Xử trí nổi mề đay do dị ứng thuốc
Khi sử dụng thuốc điều trị, một số trường hợp người bệnh bị dị ứng thuốc với các mức độ khác nhau. Mức độ nhẹ thường gặp được thể hiện bằng triệu chứng nổi mề đay. Khi bị dị ứng nổi mề đay do dùng thuốc, phải xử trí như thế nào? Dị ứng thuốc là những phản ứng, hội chứng hay bệnh xuất hiện trong hoặc sau khi dùng thuốc qua đường tiêm truyền, uống, khí dung, nhỏ niêm mạc, tiếp xúc, bôi ngoài da... với những mức độ khác nhau. Một số trường hợp có thể gây tử vong cho người bệnh. Theo thống kê, có khoảng 75% các tai biến do dùng thuốc là nguyên nhân dị ứng. Dị ứng thuốc hiện nay là một vấn đề thời sự của nhiều quốc gia trên thế giới, trong đó có nước ta. Những biểu hiện dị ứng do thuốc trên lâm sàng rất đa dạng, thường gặp nhất là các triệu chứng bồn chồn, mệt mỏi, khó thở, nổi ban, sốt, tụt huyết áp... Số tai biến do sử dụng huyết thanh, vaccine các loại cũng có thể xảy ra do thực hiện việc tiêm chủng trong đúng quy trình quy định, không phát hiện được các trường hợp phải hoãn hay chống chỉ định tiêm chủng... | |
Nổi mề đay thường là biểu hiện lâm sàng nhẹ và khởi đầu của phần lớn những trường hợp dị ứng thuốc. Tất cả các loại thuốc đều có thể gây nên tình trạng nổi mề đay, hay gặp nhất khi dùng các loại kháng sinh, vaccine, huyết thanh, thuốc chống viêm, giảm đau, hạ sốt... Sau khi dùng thuốc, nhanh nhất là từ 5 đến 10 phút, chậm nhất có thể vài ngày; người bệnh có cảm giác nóng bừng, ngứa, trên da nổi ban cùng nốt sẩn phù. Nốt sẩn có màu hồng, chung quanh có viền đỏ, hình thể tròn, bầu dục, to bằng hạt đậu, đồng xu; có thể liên kết với nhau thành mảng. Nếu người bệnh càng gãi ngứa, tổn thương càng tiến triển nhanh và lan rộng. Trong các trường hợp nặng, cùng với dấu hiệu nổi mề đay có kèm theo khó thở, đau bụng, đau khớp, chóng mặt, buồn nôn, đau đầu, mệt mỏi, sốt cao. Khi có phản ứng nổi mề đay của cơ thể sau khi dùng thuốc, người bệnh cần ngừng ngay việc dùng các loại thuốc có liên quan đến sự xuất hiện triệu chứng mề đay và đến ngay cơ sở y tế phù hợp. Tùy theo từng trường hợp, cơ sở y tế sẽ sử dụng các loại thuốc kháng histamine thông thường. Trường hợp nặng, có thể dùng thêm loại thuốc corticoide. Nếu gặp trường hợp nổi mề đay mạn tính, nên dùng kết hợp các loại thuốc kháng histamine. Ngoài những thuốc này, có thể sử dụng thêm viatmine C liều cao, thuốc lợi tiểu đông y, viên thuốc bảo trợ gan như artisô, methionine...
|