Ảnh sưu tầm từ internet

Không để dân nghèo phải 'cõng' giá thuốc cao; Trẻ bỏng thực quản, dạ dày vì ăn nhầm hóa chất;30.000 phụ nữ mang gene bệnh rối loạn đông máu; Ở “phòng tuyến” cuối cùng chống bỏng; Cắt khối u nang buồng trứng nặng hơn 6 kg; Vụ hành hung bác sĩ ở BVĐK Thạch Thất: Thêm hồi chuông về sự hiểm nguy mà thầy thuốc phải đối mặt…

Tiền phong

Không để dân nghèo phải 'cõng' giá thuốc cao

Đề cập đến câu chuyện giá thuốc tại cuộc họp Ban Chỉ đạo điều hành giá sáng 17/4, Phó Thủ tướng Vương Đình Huệ thẳng thắn, “dân còn nghèo mà giá thuốc lại cao chót vót là không được”. Do đó, tháng 5 này, Bộ Y tế phải tiến hành đấu thầu tập trung để giảm giá thuốc xuống.

Đấu thầu ngay để giảm giá thuốc

Báo cáo tại cuộc họp, Bộ Y tế cho biết, thực hiện chỉ đạo của Chính phủ, còn 14 địa phương sẽ phải điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh trong năm nay theo lộ trình. Ngoài ra, Bộ Y tế sẽ gửi công văn tới các địa phương đăng ký thời điểm tăng giá dịch vụ khám chữa bệnh với người không có thẻ BHYT. Về công tác quản lý giá thuốc, ông Tuấn cho hay, thị trường dược phẩm ổn định và cũng đã công khai giá thuốc trên trang thông tin điện tử của Cục Quản lý dược. Bộ Y tế đang tập trung nguồn lực để triển khai đấu thầu giá thuốc cấp quốc gia và đàm phán giá. Dự kiến trong năm 2017 sẽ có kết quả đấu thầu tập trung và đàm phán giá, khắc phục triệt để tình trạng chênh lệch giá thuốc giữa các địa phương cũng như các loại thuốc thuộc danh mục đấu thầu tập trung, thuốc biệt dược… Không hài lòng về vấn đề trên, Phó Thủ tướng đề nghị cho biết cụ thể là thời điểm nào sẽ tổ chức đấu thầu và bao giờ sẽ giảm giá thuốc? Ông Tuấn trích dẫn hàng loạt những việc mà Bộ đã làm và cho biết, dự kiến trong quý II/2017, cụ thể là tháng 6 sẽ hoàn chỉnh để thực hiện. “Tháng 6 là muộn quá. Chính phủ, Thủ tướng và các bộ ngành hết lòng với ngành y tế trong việc điều chỉnh giá theo lộ trình bước hai. Còn bước ba mới là bước quan trọng. Do đó, nếu năm nay các đồng chí không điều chỉnh giá thuốc xuống thì bước ba không thực hiện được đâu”,  Phó Thủ tướng cảnh báo. Ông Tuấn thanh minh Bộ Y tế đã chỉ đạo trung tâm đấu thầu hết sức khẩn trương để thực hiện… “Quy định đã có đầy đủ hết rồi, các đồng chí cứ làm đi. Chứ cứ nói quý II thì tháng 6 cũng là quý II. Coi chừng sang tháng 6, các đồng chí lại nói sang quý III”, Phó Thủ tướng nói. Phó Thủ tướng khẳng định, việc trung tâm đấu thầu thuốc đã được thành lập từ năm 2016, nhưng đến nay chưa cụ thể là ngày nào, tháng nào thực hiện là không được. “Không thể chấp nhận mãi việc này. Dân còn nghèo mà giá thuốc cứ cao thì sao được”, Phó Thủ tướng nói. Trước ý kiến trên, ông Tuấn tiếp tục thanh minh là, Bộ Y tế đã quán triệt tinh thần này và đã chỉ đạo quyết liệt với trung tâm nhưng vẫn còn những vướng mắc… “Vướng mắc gì là việc của Bộ, còn Chính phủ giao cho các đồng chí là phải thực hiện ngay trong tháng 5. Trong tháng 5 phải tổ chức đấu thầu giá thuốc ngay”, Phó Thủ tướng chỉ đạo. Đến lúc này, ông Tuấn hứa sẽ chỉ đạo để tổ chức đấu thầu giá thuốc ngay trong tháng 5/2017. Đại diện Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cũng khẳng định sẽ tổ chức đấu thầu giá thuốc tập trung trong tháng 5 tới, với khoảng từ 5- 10 nhóm thuốc. Chốt lại, Phó Thủ tướng yêu cầu trong tháng 5 này phải tổ chức đấu thầu giá thuốc. Trong năm 2017, các cơ quan chức năng phải tăng cường phối hợp để giảm giá thuốc từ 10- 15%...

Trẻ bỏng thực quản, dạ dày vì ăn nhầm hóa chất

Ngày 18/4, Bệnh viện Nhi T.Ư cho biết, đang điều trị cho bệnh nhi bị bỏng thực quản, dạ dày vì ăn nhầm hoá chất. Trước đó, ngày 8/4, bé trai T.V.H (3 tuổi, Hòa Bình) cùng anh trai đi chơi, nhặt được gói bột hóa chất màu trắng, nghĩ là đường nên đã ăn. Sau khi ăn gói bột lạ, bé liên tục quấy khóc nên đã được người nhà đưa vào Bệnh viện tỉnh Hòa Bình, nhưng do bệnh nặng nên bác sĩ chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội). Sáng hôm sau, bệnh nhi được chuyển tiếp đến Khoa Cấp cứu chống độc  (Bệnh viện Nhi T.Ư) trong tình trạng sưng nề môi, loét miệng, xuất tiết nhiều đờm rãi. Chất bột màu trắng rơi ra tay làm loét vùng trước khuỷu tay trái khiến bệnh nhi liên tục quấy khóc. Sau khi thăm khám, các bác sĩ kết luận trẻ bị bỏng thực quản, dạ dày do ăn  nhầm hóa chất và  nhanh chóng nội soi thực quản, dạ dày cấp cứu bệnh nhi. Sau 6 ngày nhập viện, các vết thương vùng miệng bé đã bắt đầu khô, vùng loét da trước khuỷu tay trái bắt đầu bong vảy, trẻ ngủ tốt, không còn quấy khóc. Bác sĩ cho biết, tai nạn ăn uống nhầm hóa chất (nhất là javel, axit hoặc kiềm) là dạng tai nạn sinh hoạt điển hình các bác sĩ tiếp nhận hằng năm tại Bệnh viện Nhi T.Ư.  Đối với bệnh nhân bỏng thực quản, dạ dày, sau giai đoạn bỏng, niêm mạc nơi thực quản bị tổn thương sẽ hình thành sẹo co rút, làm lòng thực quản teo nhỏ dần, khiến trẻ không thể ăn uống được dẫn đến tình trạng  suy kiệt dần, phải ăn qua ống hoặc mở dạ dày qua da và có thể dẫn đến tử vong. Với các vết bỏng ở ngoài da, sau giai đoạn lành vết thương sẽ đến giai đoạn sẹo co rút da. Nếu bị bỏng ở vùng cổ – cằm, sẹo sẽ kéo cằm và môi xuống, làm bệnh nhân ngậm miệng lại không được, ăn uống khó khăn. Vì vậy, ngay khi phát hiện trẻ uống nhầm chất gây bỏng, người lớn cần rửa vùng xung quanh miệng của trẻ bằng nước sạch, hướng dẫn trẻ uống từng ngụm nước lọc nhỏ để có thể làm loãng lượng hóa chất đã đưa vào cơ thể rồi đưa trẻ đến bệnh viện để các bác sĩ kịp thời can thiệp. Tuyệt đối không cố gắng tống hóa chất ra bằng cách ép bệnh nhân nôn để tránh gây bỏng thực quản và miệng

Gia đình & xã hội

30.000 phụ nữ mang gene bệnh rối loạn đông máu

Hưởng ứng Ngày Hemophilia thế giới (17/4) tổ chức chiều ngày 15/4, Trung tâm Hemophilia (Viện HHTM TƯ), Hội Rối loạn đông máu Việt Nam cho biết, cách đây không lâu Trung tâm đã phát hiện một dòng họ ở Thường Tín có 18 người cùng mắc bệnh rối loạn đông máu. “Ước tính tại Việt Nam có khoảng 30.000 người phụ nữ mang gen hemophilia và hàng ngàn phụ nữ đang chịu ảnh hưởng của các rối loạn chảy máu khác nhau. Người bệnh nếu “lỡ” mang thai, trong khi một trong hai bố mẹ mang gene bệnh Hemophilia, có thể tiến hành chọc ối khi thai nhi đủ 16 tuần để xét nghiệm xem liệu thai nhi có mắc bệnh hay không để tư vấn định hướng xử trí cho thai phụ và người nhà”. Trong thời gian tới, Hội sẽ tiếp tục triển khai các hoạt động tư vấn, đào tạo nhằm nâng cao hiểu biết về bệnh; tăng cường hoạt động của các nhóm đồng đẳng tạo sự hiểu biết và hỗ trợ tốt nhất cho người bệnh và người mang gen bệnh; tiếp tục đẩy mạnh việc điều trị và tư vấn người mang gen và chẩn đoán di truyền nhằm hạn chế sự lây lan của nguồn gen bệnh”.

Nhân dân

Ở “phòng tuyến” cuối cùng chống bỏng

Đối mặt với các vấn đề phức tạp về chuyên môn cũng như khía cạnh xã hội trong điều trị bỏng và di chứng, Viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác (HVQY, Bộ Quốc phòng) đã chỉ đạo các khoa chuyên môn áp dụng có hiệu quả các kỹ thuật mới, hiện đại vào cấp cứu, điều trị bệnh nhân bỏng; vận động các nhà từ thiện giúp đỡ bệnh nhân nghèo, đi đôi kịp thời hỗ trợ các tuyến trong và ngoài quân đội về chuyên môn, góp phần giúp bệnh nhân bỏng vơi đi nỗi đau, sớm bình phục.

Bệnh nhân bỏng tăng

Cuối tháng ba, dù mới sáng ra, trời rét kèm theo mưa phùn nặng hạt, nhưng từ phòng khám đến các khoa chuyên môn Viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác (Viện Bỏng) đã có rất đông người nhà đưa người thân về đây cấp cứu, điều trị bỏng và di chứng bỏng. Là bệnh viện tuyến cuối về điều trị bỏng và di chứng bỏng trong cả nước, thực tiễn cho thấy, đơn vị phải vượt qua không ít khó khăn, khi các vụ cháy, nổ xảy ra trong cả nước diễn biến phức tạp, số lượng bệnh nhân bỏng cấp cứu, điều trị tăng lên; cơ cấu bệnh nhân bỏng thay đổi. Đáng ngại là xuất hiện bỏng hàng loạt (từ ba đến 10 người), bỏng thảm họa (từ 10 người trở lên), do cháy xưởng sản xuất, cháy quán bar, nổ bình ga… gây ra. Hai năm qua, trung bình mỗi năm cả nước có 25 đến 26 vụ bỏng hàng loạt do cháy, nổ và các bệnh nhân đến điều trị tại Viện Bỏng. Dù Viện được Bộ Quốc phòng, Bộ Y tế đầu tư mua sắm trang, thiết bị y tế phục vụ cứu chữa bệnh nhân bỏng, nhưng trang thiết bị để phục vụ cứu chữa bỏng hàng loạt như: máy gây mê, máy thở, máy truyền dịch, máy bơm tiêm điện và các vật tư y tế khác chưa đáp ứng được yêu cầu. Đáng chú ý, bệnh nhân bỏng do điện cao thế gây ra ngày càng nhiều, để lại di chứng nặng nề, tỷ lệ tử vong cao, chi phí chữa trị tốn kém. Phần lớn tai nạn đều do ý thức phòng, tránh kém; sơ cứu vết thương chưa đúng cách, nên khi đưa đến bệnh viện, bệnh bỏng thường chuyển nặng hơn do nhiễm trùng, gây sốc, rối loạn thần kinh, tim, phổi, tiêu hóa..., làm cho việc cấp cứu, điều trị càng phức tạp. Nhiều người khi bị bỏng không đến cơ sở y tế điều trị, mà tìm đến thầy lang “bốc thuốc”. Nhưng vì thầy lang không có kỹ thuật chuyên môn về bỏng, khi chữa trị làm vết thương nhiễm trùng, chuyển độ sâu...; khi đưa đến Viện Bỏng cấp cứu, người bệnh có nhiều biến chứng, buộc bác sĩ phải phẫu thuật cắt bỏ bộ phận của cơ thể. Hơn nữa, bệnh nhân bỏng đến Viện cứu chữa chủ yếu đều là những người nghèo, người lao động, trong đó nhiều bệnh nhân không có thẻ bảo hiểm y tế, gia đình hoàn cảnh khó khăn, nên khó đáp ứng chi phí đơn thuốc điều trị bệnh.

Áp dụng kỹ thuật mới, hiện đại

Nói về sự phát triển của Viện Bỏng trong cấp cứu, điều trị bệnh nhân những năm qua, Viện đã tích cực ứng dụng kỹ thuật mới, kỹ thuật cao vào điều trị bỏng, đạt trình độ của khu vực và thế giới. Trong đó, áp dụng có hiệu quả các kỹ thuật mới, hiện đại như: kỹ thuật nội soi chẩn đoán và điều trị bỏng hô hấp; kỹ thuật cắt bỏ hoại tử bỏng sớm trong 72 giờ đầu sau bỏng; ghép da mắt lưới, ghép da mảnh siêu nhỏ che phủ vết thương bỏng sâu; sử dụng các vật liệu thay thế da tạm thời để che phủ vết thương (trung bì da lợn, da đồng loại do Viện sản xuất); sử dụng sản phẩm công nghệ nuôi cấy tế bào; kỹ thuật siêu lọc máu liên tục điều trị bệnh nhân nhiễm trùng, nhiễm độc bỏng cấp, suy đa tạng ở bệnh nhân bỏng nặng. Đặc biệt là kỹ thuật thở máy dài ngày, kỹ thuật thông khí mở phổi điều trị hội chứng ARDS, kỹ thuật sử dụng máy thở HFO trong điều trị bỏng hô hấp và bỏng nặng có biến chứng suy hô hấp... “Chồng tôi là Trung tá Nguyễn Công Tuấn, 49 tuổi, cán bộ thuộc Bộ Chỉ huy Quân sự TP Đà Nẵng. Đầu tháng 2 vừa qua, trong khi làm nhiệm vụ không may bị bỏng điện rất nặng (69%), toàn thân tím tái tưởng chừng không qua khỏi. Chuyển đến Viện Bỏng điều trị bằng kỹ thuật mới, hiện đại, nên đã qua cơn nguy kịch. Ra Hà Nội chăm sóc chồng, tuy xa nhà, hai con trai còn nhỏ dại phải nhờ bà ngoại chăm nuôi, hoàn cảnh khó khăn, nhưng chứng kiến các y, bác sĩ chăm sóc tận tình, chu đáo, bệnh tình của chồng tôi chuyển biến tốt, gia đình rất yên tâm...”, chị Đặng Thị Hồng Thủy, 41 tuổi, quê ở TP Đà Nẵng, xúc động tâm sự. Những bệnh nhân bị bỏng sâu khi điều trị khỏi vết thương đều để lại sẹo và di chứng sau bỏng như: ngón tay bị co quắp, mặt biến dạng, cổ dính vào ngực do sẹo bỏng... làm ảnh hưởng đến chức năng vận động, thẩm mỹ. Để giải “bài toán” nêu trên, Viện Bỏng chủ động hợp tác khoa học - công nghệ với các tổ chức, cá nhân, chuyên gia trong nước và nước ngoài như Nhật Bản, Mỹ, Đức, Thụy Điển... để phát triển chuyên ngành bỏng; đồng thời, phát triển các kỹ thuật về phẫu thuật tạo hình, ứng dụng kỹ thuật vi phẫu để từng bước hoàn thiện chức năng và thẩm mỹ các vùng sẹo bỏng. Kỹ thuật điều trị phục hồi chức năng được triển khai sớm ngay khi bệnh nhân đang điều trị; sử dụng nẹp Orfit hạn chế sẹo co kéo vùng khớp đem lại kết quả tốt. Các kỹ thuật chuyển vạt da nhánh xuyên, kỹ thuật sử dụng vạt da siêu mỏng, vạt da có kích thước lớn bằng kỹ thuật vi phẫu điều trị sẹo và biến dạng phức tạp vùng mặt, cổ; kỹ thuật tái tạo sẹo co kéo vùng cằm, cổ bằng vạt da cân thượng đòn có nối mạch vi phẫu đầu xa được duy trì thường xuyên, có hiệu quả cao đối với những bệnh nhân di chứng sau bỏng…, góp phần giúp bệnh nhân từng bước hòa nhập cộng đồng. Ứng dụng kỹ thuật vi phẫu điều trị di chứng bỏng của Viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác được Bộ Y tế đánh giá là một trong 10 thành tựu của ngành y tế Việt Nam (năm 2011); được các chuyên gia nước ngoài đánh giá cao. Bên cạnh đó, Viện thường xuyên kết hợp sử dụng thuốc y học cổ truyền để điều trị vết thương, nhất là các loại thuốc: B76 (dạng bột); thuốc mỡ Maduxin và dung dịch Berberin để chữa vết thương bỏng nông…, do Học viện Quân y sản xuất, chất lượng điều trị tương đương thuốc ngoại nhập, góp phần làm giảm chi phí điều trị. Thực tế, nhiều bệnh nhân là người cao tuổi, có bệnh lý mãn tính kèm theo, hôn mê, vết thương bỏng loét lâu liền và loét rộng phức tạp đã từng điều trị dài ngày ở các bệnh viện khác không khỏi, nhưng khi chuyển đến Viện Bỏng, được các y, bác sĩ triển khai kỹ thuật hút áp lực âm, kỹ thuật ô-xy cao áp điều trị hỗ trợ; từng bước áp dụng kỹ thuật thủy trị liệu, ứng dụng sản phẩm từ công nghệ nuôi cấy tế bào để điều trị vết thương và ứng dụng liệu pháp mới là sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu điều trị vết thương mãn tính mang lại hiệu quả cao. Để kịp thời hỗ trợ tuyến y tế ở các đơn vị, địa phương trong cả nước khi có tình huống bị bỏng hàng loạt, Viện Bỏng đã thành lập Đội cấp cứu cơ động (gồm: 12 cán bộ, y, bác sĩ và nhân viên; hai xe ô-tô cứu thương cùng các trang, thiết bị y tế và cơ số thuốc đi cùng), duy trì nghiêm chế độ trực sẵn sàng 24/24 giờ trong ngày. Trong các vụ: cháy xe ô-tô khách ở xã Đại Bái, huyện Gia Bình (Bắc Ninh) năm 2003, làm 93 người bị bỏng; nổ bình ga tại thị trấn Hưng Nguyên, huyện Hưng Nguyên (Nghệ An) vào mồng hai Tết năm 2007, làm 36 người bị bỏng; cháy xưởng sản xuất giày da ở xã Tân Dân, huyện An Lão (TP Hải Phòng) năm 2011, làm 23 người bị bỏng; cháy, nổ khí mê-tan trong lò khai thác than ở Quảng Ninh năm 2015, làm sáu công nhân bị bỏng nặng..., khi nhận được đề nghị giúp đỡ từ cơ sở, Đội cấp cứu cơ động của Viện kịp thời có mặt tại hiện trường để phối hợp sơ cứu, cấp cứu người bị nạn, chuyển bệnh nhân nặng về Viện điều trị kịp thời.

Hết lòng vì người bệnh

Có mặt tại Khoa Hồi sức cấp cứu, dù gần trưa, nhưng các y, bác sĩ và nhân viên ở đây vẫn miệt mài công việc thay băng, truyền dịch, kiểm soát nhiễm khuẩn. Mỗi năm Khoa Hồi sức cấp cứu thu dung, điều trị từ 450 đến 500 bệnh nhân. Nhưng gần đây, số bệnh nhân điều trị tại Khoa tăng lên: năm 2016, thu dung, điều trị 526 bệnh nhân. Trung bình mỗi ngày có từ 14 đến 15 bệnh nhân, lúc cao điểm lên tới 20 đến 22 bệnh nhân. Mặc dù Khoa triển khai nhiều biện pháp như: hằng tuần cọ rửa nền nhà, giường bằng thuốc khử khuẩn; duy trì nghiêm vệ sinh tay trước khi can thiệp vào bệnh nhân, nhưng do bệnh nhân đông, trong số người bị bỏng nặng và rất nặng, nhiều người có bệnh lý nội khoa mãn tính nặng như: tiểu đường, tăng huyết áp, tai biến mạch máu não..., nên việc kiểm soát nhiễm khuẩn gặp nhiều khó khăn. Khoa Hồi sức cấp cứu luôn duy trì nghiêm chế độ trực chuyên môn; mỗi cán bộ, y, bác sĩ và nhân viên nêu cao trách nhiệm, hết lòng vì người bệnh. Có bệnh nhân hoàn cảnh gia đình rất khó khăn, thấy điều trị dài ngày, lại không có khả năng chi trả viện phí, nên người thân đã “buông” không đến thăm nom, chăm sóc. Khoa đã cắt cử y, bác sĩ, nhân viên thay nhau ngày đêm, vừa điều trị thuốc, vừa chăm sóc vết thương cho bệnh nhân như người thân trong gia đình. Trung tá Nguyễn Văn Bằng, Phó Chủ nhiệm Chính trị, Tổ trưởng Tổ công tác xã hội của Viện Bỏng chia sẻ: Để giúp đỡ các bệnh nhân nghèo, Viện Bỏng đã tích cực vận động các tập thể, cá nhân, các nhóm từ thiện giúp đỡ. Đồng thời, phối hợp T.Ư Đoàn TNCS HCM, một số ca sĩ, đoàn viên, thanh niên của trường đại học, cao đẳng trên địa bàn TP Hà Nội tổ chức các chương trình: “Mang âm nhạc đến bệnh viện”, “Ánh trăng tuổi thơ”, “Ngày chủ nhật đỏ”, để kêu gọi vận động từ thiện. Phối hợp kênh VOV4 (Đài Tiếng nói Việt Nam) tiếp nhận và thông tin trên sóng phát thanh về những bệnh nhân nghèo, có hoàn cảnh gia đình đặc biệt khó khăn để kêu gọi giúp đỡ, nhất là bệnh nhân nghèo người dân tộc, ở vùng sâu, vùng xa, vùng biên giới. Những năm qua, Viện đã huy động được hàng tỷ đồng để giúp hàng trăm bệnh nhân bỏng nặng, thuộc diện hộ nghèo được cứu, chữa kịp thời. Hiện nay, hằng ngày có hơn 20 nhóm từ thiện phối hợp các khoa của Viện Bỏng tặng suất cơm, cháo miễn phí cho các bệnh nhân nghèo; hằng tuần 100% bệnh nhân được tặng sữa... Năm 2016 vừa qua, hàng trăm bệnh nhân được kêu gọi hỗ trợ, giúp đỡ; có bệnh nhân được hỗ trợ hàng trăm triệu đồng, như: trường hợp bệnh nhân Mai Thảo My, 21 tháng tuổi, quê ở xóm 4, xã Giao Hương, huyện Giao Thủy (Nam Định). Tháng 10-2016, cháu My không may ngã vào xoong canh bị bỏng nặng toàn thân 51% (40% độ sâu), lại bị sốc bỏng rất nặng. Hoàn cảnh gia đình cháu My khó khăn, Viện đã kêu gọi các nhà hảo tâm giúp đỡ hơn 400 triệu đồng giúp gia đình lo chữa trị cho cháu. “Vợ chồng tôi làm ruộng ở quê, sinh được bốn cháu gái, cháu My là út lại không may bị bỏng nặng phải nằm điều trị dài ngày. Nếu không có sự giúp đỡ của Viện cùng các nhà hảo tâm thì vợ chồng tôi và gia đình không biết lấy đâu ra tiền chữa trị cho cháu. Hiện bệnh của cháu đã dần ổn định, vợ chồng tôi và gia đình cảm ơn cán bộ, y, bác sĩ Viện Bỏng và các nhà hảo tâm rất nhiều”, anh Mai Văn Ban, 42 tuổi, bố cháu Mai Thảo My, xúc động nói. Đến Khoa Chữa bỏng trẻ em, đúng lúc các bác sĩ đang kiểm tra vết thương cho cháu Vàng Mý Lý, 7 tuổi, dân tộc Mông, quê ở xã Vân Chải, huyện Đồng Văn (Hà Giang), nhìn mặt, toàn thân và chân, tay cháu Lý băng kín, tôi cảm nhận sự tàn khốc của tai nạn bỏng. Anh Vàng Chử Lồng, 32 tuổi, là bố cháu Lý, kể: "Vợ chồng tôi ở nhà làm nương cho nên hoàn cảnh rất khó khăn; sinh được hai con trai, cháu Lý là út. Giữa tháng 2 vừa qua, cháu Lý vào bật bếp ga để nấu nước, nhưng do dây dẫn từ bình ga lên bếp bị chuột cắn thủng nhiều chỗ, nên khi cháu vừa bật bếp thì ngọn lửa bùng lên, tôi lao vào cứu cháu cũng bị lửa bén vào người làm bỏng cả tay, chân. May bình ga không phát nổ, chỉ làm cháy căn bếp... Đưa cháu Lý vào đây chữa trị, thấy hoàn cảnh khó khăn, cán bộ, thầy thuốc của Viện Bỏng không chỉ tận tâm cứu chữa, mà còn vận động các nhà hảo tâm giúp đỡ 24 triệu đồng để chữa bệnh cho cháu. Vợ chồng tôi và gia đình biết ơn cán bộ, y, bác sĩ của Viện và các nhà hảo tâm nhiều lắm. Đúng là cán bộ quân y - Bộ đội Cụ Hồ".

Cắt khối u nang buồng trứng nặng hơn 6 kg

Chị Tô Thị Y. (ở thành phố Hạ Long) đến BV sản nhi Quảng Ninh ngày hôm nay vì đau tức vùng hạ vị và được phẫu thuật cắt ngay trong ngày. Theo bệnh nhân, chị bị đau tức vùng hạ vị từ 4 tháng nay, nhưng không đi khám. Càng ngày cảm giác đau tức càng tăng. Đến ngày 18-4, chị đau quá nên đi khám. Qua thăm khám, các bác sĩ xác định bệnh nhân có khối u lớn, kích thước lên đến 35x25x35cm, chiếm vị trí lớn trong ổ bụng, cần phẫu thuật sớm. Ngay sau đó, kíp phẫu thuật đã phẫu thuật cắt khối u cho chị Y. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 1 giờ, khối u nang buồng trứng của chị Y. nặng tới hơn 6 kg và là khối u nang buồng trứng to nhất mà các bác sĩ bệnh viện này từng cắt.

Thanh niên

Bộ Y tế yêu cầu làm rõ việc bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Thạch Thất bị hành hung

Chiều 17-4, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Nguyễn Trọng Khoa đã ký công văn số 454/KCB-QLCL gửi Giám đốc Sở Y tế Hà Nội về việc bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Thạch Thất bị người nhà bệnh nhân hành hung, yêu cầu báo cáo về Bộ Y tế trước ngày 20-4.Theo đó, lãnh đạo Cục Quản lý khám chữa bệnh đề nghị Giám đốc Sở Y tế Hà Nội tổ chức thăm hỏi, động viên, đồng thời chỉ đạo Bệnh viện Đa khoa huyện Thạch Thất quan tâm tới công tác cấp cứu, điều trị phục hồi sức khoẻ và tâm lý cho bác sĩ. Cục Quản lý khám chữa bệnh cũng đề nghị Sở Y tế chỉ đạo Bệnh viện Thạch Thất phối hợp với Cơ quan Công an điều tra, xác minh, làm rõ vụ việc và xử lý theo quy định của pháp luật. Sở Y tế Hà Nội cần rà soát, chấn chỉnh công tác bảo đảm an ninh, trật tự tại các bệnh viện trực thuộc Sở quản lý, bảo đảm an toàn cho cán bộ và nhân viên y tế trong bệnh viện. Trước đó, trưa 16-4, bác sĩ Lê Quang Dương – Phó Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu bị bố của một bệnh nhi đang điều trị tại khoa Nhi (Bệnh viện Đa khoa Thạch Thất) dùng chiếc cốc thuỷ tinh đập thẳng vào đầu, khiến bác sĩ bị bất tỉnh. Ông Vương Trung Kiên, Giám đốc Bệnh viện cho biết, con của đối tượng hành hung bác sĩ nhập viện ngày 13-4 với chẩn đoán bị tiêu chảy do Rota vi rút. Đến ngày 16-4, người nhà có yêu cầu chuyển viện, trưởng kíp trực Lê Quang Dương xuống giải thích cho người nhà bệnh nhân. Tuy nhiên, trong khi bác sĩ đang xem hồ sơ bệnh án thì bố bệnh nhi là anh Cấn Ngọc Giang (ở thôn Nội Thôn, xã Phú Kim, huyện Thạch Thất, Hà Nội) bất ngờ dùng chiếc cốc thủy tinh đập thẳng vào đầu bác sĩ khiến bác sĩ này bất tỉnh, máu chảy đầm đìa. Hiện nay, bác sĩ Dương đã được chuyển lên khoa Ngoại, phải khâu 7 mũi và theo dõi chấn thương sọ não. Ngày 17-4, Sở Y tế đã tổ chức thăm hỏi, động viên bác sĩ Dương. Sở Y tế Hà Nội đã chỉ đạo Bệnh viện Thạch Thất tập trung chữa trị cho bác sĩ, đồng thời tìm hiểu rõ sự việc. Hiện vụ việc đã được báo cáo với cơ quan công an. Theo Bộ Y tế, đây là vụ hành hung nhân viên y tế ở mức độ nghiêm trọng thứ 4 kể từ đầu 2017 đến nay.

Thanh tra giám đốc bệnh viện thu nhập 8 tỷ đồng/năm

Hôm qua 18/4, Thanh tra TPHCM đã công bố quyết định thanh tra toàn diện Bệnh viện Mắt TPHCM giai đoạn 2015-2016, thời gian thanh tra 45 ngày. Động thái này được đưa ra sau khi Sở Y tế TPHCM phát hiện bác sĩ Trần Anh Tuấn- giám đốc Bệnh viện Mắt TPHCM có nhiều sai phạm và kéo dài. Trong đó, cơ quan chức năng chỉ ra, năm 2015 ông này thu nhập thực tế hơn 6,1 tỷ đồng nhưng kê khai chỉ 2,6 tỷ đồng; trong năm 2016 ông Tuấn thu nhập thực tế 8 tỷ đồng nhưng chỉ kê khai 4 tỷ. Ngoài kê khai không trung thực, người đứng đầu bệnh viện này bị phát hiện không mổ, thậm chí có 21 ngày công tác ở nước ngoài nhưng vẫn đứng tên trên 38 hồ sơ phẫu thuật nhằm hưởng thù lao mổ. Riêng số tiền thù lao mổ của ông Tuấn tại bệnh viện này trong năm 2016 được cho là  4,3 tỷ đồng. Đặc biệt, Sở Y tế còn phát hiện trong năm 2013-2014 bệnh viện này đã thu gian dối tiền của bệnh nhân lên đến 11 tỷ đồng nhưng đến nay những người có liên quan không bị xử lý.

Rước họa từ thuốc nam của ông lang bà mế

Sau 2 tháng uống thuốc nam chữa bệnh đau khớp gối, chị Nguyễn Thanh H. (30 tuổi, ngụ tại quận Hà Đông, Hà Nội) đã phải nhập viện trong tình trạng liệt tứ chi, tổn thương thần kinh. Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh nhân H. nhập viện điều trị vào cuối tháng 3 với bệnh cảnh chính là thiếu máu, hạn chế vận động, thậm chí không thể ngồi dậy, không thể tự nghiêng mình được. Người nhà bệnh nhân H. cho biết, khoảng 5 tháng trước nhập viện, chị H. bị đau 2 bên đầu gối nên mua thuốc nam về uống. Sau 2 tháng uống thuốc, chị H. bắt đầu có biểu hiện bị yếu chân tay, xanh xao, sụt cân và tình trạng ngày càng tăng nặng nên được gia đình đưa đến bệnh viện. “Thuốc mua của một thầy lang cách nhà khoảng 7 cây số, do người quen mách. Thầy lang cho uống thuốc bột và viên có màu hồng cam”, người nhà chị H. cho hay. Kết quả xét nghiệm cho thấy, trong mẫu thuốc nam bệnh nhân H. uống có hàm lượng chì 2,95%, cao gấp nhiều lần mức cho phép. Nồng độ chì trong máu lên đến 188,79 microgam/100 dL trong khi nồng độ cho phép thấp hơn 10mcg/dL. Bệnh nhân được xác định ngộ độc chì do dùng thuốc nam dài ngày gây tổn thương thần kinh nặng nề và teo cơ. Các bác sĩ cho biết, sau gần 3 tuần điều trị thải độc chì và chăm sóc đặc biệt, hiện bệnh nhân H. đã có thể đứng dậy, tự đi lại được. Tuy nhiên, việc thải độc chì cần điều trị lâu dài, dùng thuốc thải độc kết hợp với tập luyện phục hồi chức năng. Nhiều trẻ nhỏ ở Bắc Giang, Hà Nội, Phú Thọ, Nam Định… được gia đình đưa đến khám, điều trị ngộ độc chì tại Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai do dùng “thuốc cam” mua từ người bán thuốc dạo, ông lang, bà mế không có nguồn gốc, không được kiểm soát chất lượng. Trung tâm này cũng từng điều trị cho bệnh nhân Lê Thị Nh. (22 tuổi, ngụ tại Ninh Bình) bị ngộ độc chì sau khi dùng thuốc nam với mục đích tăng khả năng có thai. Chị Nh. cho biết, sau 8 tháng lập gia đình chưa có thai, được bạn giới thiệu, chị đến nhà ông lang L. ở cùng huyện bắt mạch và kê thuốc dùng 3 loại thuốc trong đó một loại thuốc dạng lá để sắc uống và 2 loại viên. Sau khoảng 10 ngày dùng thuốc, chị bị đau mỏi toàn thân, cảm giác trống ngực, đau bụng nên đến khám tại Trung tâm chống độc bệnh viện Bạch Mai và được các bác sĩ kết luận bị ngộ độc chì (nồng độ chì máu 59,02 mcg/dL). Hai người khác cùng quê với chị Nh. cũng uống thuốc nam của ông lang L. là các chị Hoàng Thị M. và Ninh Thị V. cũng bị nhiễm độc chì, phải điều trị thải độc.

Nói “không” với thuốc nam trôi nổi

Bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai cho biết: “Chì là chất cực độc, khó thải loại, nhất là trong trường hợp ngộ độc cấp tính. Khi vào cơ thể, chì sẽ theo máu vào gan, thận, não, tủy xương, dây thần kinh, cơ… gây các triệu chứng thiếu máu, suy nhược cơ bắp, liệt chi, liệt thần kinh mắt, suy thận…”. Các bác sĩ đặc biệt lưu ý, chì hoàn toàn không có tác dụng làm tăng khả năng có thai mà ngược lại gây giảm khả năng sinh sản của cả nam và nữ. Chì từ máu của mẹ dễ dàng sang bào thai và gây độc cho thai nhi. Mẹ mang thai bị ngộ độc chì thì con chắc chắn cũng bị ngộ độc chì, đồng thời mẹ dễ bị sảy thai, đẻ non. Kim loại này đặc biệt ảnh hưởng tới phát triển thể chất và tinh thần của trẻ ngay từ bào thai. Việc dùng thuốc nam có chì để tăng khả năng có thai là phản khoa học và gây hại cho bệnh nhân. “Các trường hợp nhiễm chì dự định sinh con cần được kiểm tra sức khỏe hết sức kỹ lưỡng và chỉ nên mang thai khi chắc chắn nồng độ chì trong máu đã giảm về mức an toàn. Quá trình điều trị giải độc phải mất nhiều tháng”, bác sĩ Nguyên cảnh báo. Theo Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai, thuốc nam được dân gian gọi là thuốc cam, thuốc tưa lưỡi dạng bột hoặc viên có màu đỏ, vàng cam hoặc hồng (còn gọi là hồng đơn) không nhãn mác lưu hành bất hợp pháp khiến nhiều trẻ nhỏ bị nhiễm độc chì. Kết quả xét nghiệm một số mẫu “thuốc” các gia đình cho con uống cho thấy có nồng độ chì cao. Tùy mức độ, trẻ nhiễm độc chì sẽ bị thiếu máu nặng, còi cọc, tổn thương thần kinh, chậm phát triển trí não. Chì tập trung chủ yếu ở xương. Với người lớn, 95% lượng chì của cơ thể ở xương, trong khi ở trẻ em là 70%, do đó rất khó thải độcĐể phòng nhiễm độc chì, người dân không tự ý dùng các loại thuốc, nhất là thuốc cam, thuốc nam mua của những ông lang, bà mế bán ở chợ, không rõ nguồn gốc, không có giấy phép kinh doanh, không xác định được thành phần hoạt chất trong thuốc. Nên đưa trẻ có những biểu hiện bất thường như sụt cân, thiếu máu, suy nhược cơ bắp, co giật... đi khám để được các bác sĩ xác định và điều trị kịp thời. Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai cũng đã thông báo cho y tế địa phương có bệnh nhân ngộ độc chì do dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc để có biện pháp ngăn chặn.

Sức khỏe & Đời sống

Vụ hành hung bác sĩ ở BVĐK Thạch Thất: Thêm hồi chuông về sự hiểm nguy mà thầy thuốc phải đối mặt

Bị người nhà bệnh nhân hành hung trong khi đang làm nhiệm vụ, BS. Lê Quang Dương, Phó khoa Hồi sức cấp cứu Chống độc BVĐK huyện Thạch Thất (Hà Nội) đã bị ngất xỉu và phải khâu 7 mũi. Mặc dù, hiện sức khỏe đã ổn hơn, tuy nhiên BS. Dương vẫn thấy đau đầu và buồn nôn. Trường hợp BS. Dương bị người nhà bệnh nhân hành hung trong khi đang làm việc dường như đã không còn là hiếm khi tại Hội nghị “Tăng cường an ninh, trật tự bệnh viện bảo vệ nhân viên y tế” do Bộ Y tế tổ chức cuối tuần qua đã đưa ra thông tin, theo thống kê của Bộ Y tế, trong 3 tháng đầu năm đã có hàng chục vụ bệnh nhân, người nhà bệnh nhân vào bệnh viện (BV) hành hung, đe dọa y, bác sĩ, gây rối làm mất an ninh trật tự tại BV.

Bác sĩ bị đánh và nhân viên y tế vẫn chưa hết “sốc”

Chia sẻ với phóng viên về giây phút đó, BS. Dương tâm sự, anh không hiểu vì sao mình bị đánh và cho biết thêm: “Từ trước tới nay, tôi đã được nghe nhiều tới bạo hành nhân viên y tế nhưng đến khi rơi vào hoàn cảnh đó thì cũng cảm thấy sốc và  buồn. Tôi  mong muốn có một tổ chức nghiệp đoàn dành cho các bác sĩ, đứng ra bảo vệ bác sĩ trong trường hợp này để các bác sĩ yên tâm công tác”. Còn BSCKI. Nguyễn Đức Thảo - Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, BVĐK Thạch Thất, người trực tiếp điều trị cho BS. Dương cũng không giấu nổi nỗi buồn cho biết, là bác sĩ, nhìn đồng nghiệp của mình bị bạo hành chảy máu, chấn thương như thế này, anh và các đồng nghiệp khác đều rất sốc và cảm thấy xót xa. BS. Thảo kể: Làm bác sĩ chuyên khoa ngoại, anh cũng không ít lần gặp bệnh nhân và người nhà to tiếng hay xảy ra xô xát. Nhưng sự việc như của BS. Dương thì đây là lần đầu tiên vì quá bất ngờ, quá manh động. Có mặt tại Khoa Nhi sau khi sự việc xảy ra một ngày, chúng tôi ghi nhận các nhân viên y tế ở đây vẫn làm việc bình thường, tuy nhiên, tâm lý lo lắng vẫn bao trùm. Một điều dưỡng trẻ cho biết, đến bây giờ vẫn sốc và không tin điều đó xảy ra, do đó chị cũng như các cán bộ y tế mong muốn có một hành lang pháp lý đủ mạnh để bảo vệ nhân viên y tế trong lúc làm nhiệm vụ. Về vấn đề an ninh tại BVĐK Thạch Thất, BSCKII. Vương Trung Kiên, Giám đốc BVĐK cho biết, BV đã ký kết văn bản phối hợp đảm bảo an ninh an toàn BV với công an xã. Hiện luôn có 5 đồng chí được bố trí ở các khoa nóng, nhạy cảm như Khoa Cấp cứu, Khoa Khám bệnh để bảo vệ an ninh BV... Tuy nhiên, sự việc xảy ra với BS. Dương là sự việc lần đầu tiên xảy ra tại BV và cũng hết sức bất ngờ. Mặc dù sau khi sự việc xảy ra, lực lượng bảo vệ đã có mặt và ngăn cản kịp thời hành vi của người nhà bệnh nhi, nhưng BS. Kiên cũng mong muốn cần có chế tài mạnh hơn nữa xử lý hành vi tấn công bác sĩ trong khi đang làm nhiệm vụ. BS. Vương Trung Kiên cũng cho biết thêm, bệnh nhi Cấn Ngọc T. (1 tuổi), con của đối tượng hành hung BS. Dương đã được chuyển đến BV Nhi TW an toàn theo yêu cầu chuyển viện của gia đình. Người hành hung BS. Dương hiện đang bị công an tạm giữ. Bộ Y tế đề nghị ngành y tế Hà Nội phối hợp với cơ quan chức năng làm rõ và xử lý nghiêm vụ việc Về phía Bộ Y tế, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) Nguyễn Trọng Khoa cho biết, ngay sau khi có thông tin về trường hợp bác sĩ BVĐK huyện Thạch Thất bị người nhà bệnh nhân hành hung trong khi đang thực hiện nhiệm vụ, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đã có công văn gửi Giám đốc Sở Y tế TP. Hà Nội. Theo đó, tại Công văn số 454/KCB-QLCL, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị Giám đốc Sở Y tế TP Hà Nội tổ chức thăm hỏi, động viên; Chỉ đạo BVĐK huyện Thạch Thất quan tâm công tác cấp cứu, điều trị phục hồi sức khỏe và tâm lý cho bác sĩ của BV bị người nhà người bệnh hành hung trong khi đang làm nhiệm vụ. Bên cạnh đó, chỉ đạo BV phối hợp với Cơ quan công an điều tra xác minh, làm rõ vụ việc và xử lý theo quy định của pháp luật; Sở Y tế Hà Nội tổ chức rà soát, chấn chỉnh công tác an ninh, trật tự tại các BV trực thuộc Sở Y tế quản lý, bảo đảm an toàn cho cán bộ và nhân viên y tế khi cấp cứu, khám chữa bệnh cho người bệnh tại các điểm nóng trong BV. Liên quan đến vấn đề an ninh trật tự BV, tại Hội nghị “Tăng cường an ninh, trật tự bệnh viện bảo vệ nhân viên y tế” do Bộ Y tế tổ chức cuối tuần qua, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh đã đưa ra những con số đáng buồn - đó là các vụ bạo lực nhân viên y tế thời gian qua xảy ra chủ yếu ở BV tuyến tỉnh (chiếm 60%), tiếp đến là BV tuyến TW (chiếm 20%). Đối tượng bị tấn công, hành hung chủ yếu là bác sĩ (chiếm 70%), tiếp đến là điều dưỡng (chiếm 15%). Có đến 90% số vụ việc xảy ra trong khuôn viên BV, trong khi thầy thuốc đang cấp cứu, chăm sóc cho người bệnh. Có thể kể đến các vụ bạo hành cán bộ y tế nghiêm trọng như người nhà bệnh nhân đánh điều dưỡng đang mang thai tại Khoa Cấp cứu, BV Bạch Mai; côn đồ hành hung người đang cấp cứu ở BVĐK Xanh Pôn, BV Thanh Nhàn, BVĐK An Dương - Hải Phòng và đỉnh điểm là vụ người nhà bệnh nhân đâm chết bác sĩ tại BVĐK huyện Vũ Thư, Thái Bình... Những con số này đã gióng lên hồi chuông cảnh báo về những hiểm nguy mà thầy thuốc luôn phải đối mặt trong quá trình thực hiện nhiệm vụ. Bởi đâu đó luôn có những người nhà bệnh nhân vì quá lo lắng cho người thân nhưng lại chưa có sự hiểu biết thấu đáo đã vội tung những cú đánh vào chính người thầy thuốc đang nỗ lực để giải thích, để tìm cách cứu người thân của mình .

Sài Gòn giải phóng

Xây dựng khu khám, điều trị dịch vụ Bệnh viện Nhi đồng I theo hình thức PPP

Sáng nay, 18-4, Công ty đầu tư tài chính nhà nước TPHCM (HFIC), Công ty Cổ phần Đầu tư xây dựng An Điền (ANDIENCO) cùng Tổng Công ty Thiết bị Y tế Việt Nam (VINAMED) đã ký thỏa thuận hợp tác liên danh giữa HFIC và ANDIENCO - VINAMED nhằm mục đích góp vốn hình thành một liên danh đủ năng lực để lập đề xuất dự án, lập báo cáo nghiên cứu khả thi, tham gia lựa chọn nhà đầu tư và thực hiện đầu tư Dự án Xây dựng khối 1 – Khu khám và điều trị dịch vụ của Bệnh viện Nhi đồng 1. Bệnh viện Nhi Đồng 1 là bệnh viện chuyên khoa nhi của TPHCM có lượt khám chữa bệnh trung bình từ 5.500 đến 6.000 lượt khám/ngày, cao điểm đạt hơn 7.000 lượt khám/ngày. Số lượng bệnh nhân nội trú thường xuyên ở mức 1.600 - 1.800 bệnh nhân, trong đợt cao điểm như hiện nay bệnh viện có trên 2.000 bệnh nhân nội trú. Với mật độ lượng bệnh nhi nội trú và bệnh nhi đến khám bệnh tại khu khám cùng với thân nhân nuôi bệnh và thăm bệnh, sinh viên thực tập và nhân viên y tế túc trực khám và điều trị cho trẻ trong giờ hành chính luôn trên mức 10.000 người trong khu nội trú và khu khám bệnh. Theo ông Phạm Phú Quốc, Tổng Giám đốc HFIC, cơ sở vật chất của bệnh viện được xây dựng trên 50 năm, mặc dù có nhiều lần cải tạo và sửa chữa nhưng vẫn không đáp ứng yêu cầu, luôn trong tình trạng quá tải. Tình trạng mỗi giường có từ 2 – 3 bệnh nhân, thậm chí bệnh nhi còn phải nằm trên hành lang lối đi dành cho người đi bộ là thường xuyên. Do đó việc đầu tư xây dựng khối 1 – Khu khám và điều trị dịch vụ của Bệnh viện Nhi đồng 1 theo hình thức đối tác công tư (PPP) là cần thiết và cấp bách góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, hoàn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho trẻ em TPHCM và các tỉnh lân cận. Trước đó, Phó chủ tịch UBND TPHCM Nguyễn Thị Thu đã có công văn chỉ đạo các sở, ngành liên quan nghiên cứu lập đề xuất dự án nói trên theo hình thức PPP. Theo như chỉ đạo, UBND TP chấp thuận đề xuất của Sở KH-ĐT về chủ trương giao HFIC tự cân đối kinh phí để nghiên cứu lập đề xuất dự án đầu tư theo hình thức PPP. Sau khi dự án hoàn chỉnh, UBND TPHCM giao Sở KH-ĐT chủ trì, phối hợp các đơn vị có liên quan tổ chức thẩm định đề xuất dự án, trình UBND TP phê duyệt.

Trẻ nhỏ, người già nhập viện tăng đột biến

TPHCM đang bước vào đợt nắng nóng gay gắt, khiến người dân không chỉ khó chịu mà còn đổ bệnh. Với mức nhiệt độ đo được trên địa bàn TP, có khi lên tới hơn 38°C, trong những ngày qua đã làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe của người dân, đặc biệt là trẻ nhỏ và người già, khiến số người nhập viện tăng đột biến.

Gia tăng bệnh về hô hấp, tiêu hóa ở trẻ

Hơn một tuần nay, mỗi ngày Bệnh viện (BV) Nhi đồng 1 TPHCM tiếp nhận khoảng 6.000 bệnh nhi đến khám chữa bệnh, với chủ yếu là các bệnh về hô hấp, tiêu hóa, tay chân miệng… (chiếm gần 80%). Theo ghi nhận của phóng viên, sáng 17-4, các khoa, phòng của BV đã đông nghẹt bệnh nhi đến khám và điều trị. Cộng thêm, do là ngày đầu tuần nên lượng bệnh nhi từ các tỉnh, thành phố khác đổ về khá lớn đã gây nên tình trạng quá tải cục bộ. Các dãy ghế ngồi ở sảnh và trước cửa các phòng khám không còn một chỗ trống, thậm chí ngay cả ngoài vườn hoa, hành lang cũng la liệt bệnh nhân chờ khám bệnh. Thời tiết nóng bức, cùng với số bệnh nhân tới khám đông, càng làm cho không khí trở nên ngột ngạt. Các bác sĩ tại đây cho biết, mặc dù mới chỉ gần một tuần nắng nóng gay gắt, nhưng số trẻ bị mắc các bệnh do thời tiết nóng bức gây ra tới BV khám đã tăng rất cao. Vừa chăm sóc cho con đang bị nôn, vừa cẩn thận lau chùi sạch sẽ chỗ ngồi, chị Thu Huyền, mẹ bé Nguyễn Minh Tuấn (2 tuổi, ngụ quận 12, TPHCM), chia sẻ: “Ở nhà mấy ngày nay, cháu thường xuyên nôn. Tôi và gia đình cứ nghĩ cháu không hợp với cháo dinh dưỡng nên chủ quan không đưa đi khám. Không ngờ, chỉ sau hai ngày, bé bắt đầu thở khó, sốt cao. Đến BV kiểm tra thì các bác sĩ nói cháu bị tắc ruột và nhiễm trùng tại ruột”. Theo bác sĩ Đinh Thạc, BV Nhi đồng 2, vì nắng nóng, nhu cầu uống nước của mỗi người đều tăng. Tuy nhiên, do nhiều trẻ uống nguồn nước không đảm bảo nên dễ dẫn đến đau bụng. Bên cạnh đó, thời tiết nắng nóng cũng làm thực phẩm dễ hư hỏng, ôi thiu nên dễ mắc các bệnh tiêu hóa. Mặc dù, dịch bệnh mùa nóng thường không đáng sợ nhưng nếu chủ quan, không điều trị kịp thời, bệnh sẽ chuyển hướng xấu, thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Bác sĩ Đinh Thạc cho rằng, có hai nhóm bệnh hay gặp khi thời tiết nắng nóng, đó là nhiễm khuẩn đường hô hấp và rối loạn tiêu hóa. Bệnh nhiễm khuẩn hô hấp nguyên nhân chính là do mùa nắng nóng, trẻ hay nằm điều hòa, môi trường bên ngoài và môi trường trong phòng điều hòa có sự chênh lệch lớn khiến trẻ dễ nhiễm bệnh. Vì vậy, cần sử dụng máy lạnh, quạt máy ở chế độ hợp lý để không làm ảnh hưởng đến trẻ. Với tình trạng tiêu chảy, nôn nhiều ở trẻ nhỏ, cần được xử lý bù nước bằng oresol kịp thời, cha mẹ cần lưu ý trong việc giữ vệ sinh an toàn thực phẩm, vệ sinh nhà cửa để phòng ngừa các mầm bệnh.

Bệnh tai biến, tâm thần tăng mạnh

Tại BV Đại học Y Dược TPHCM, nếu ngày thường tiếp nhận trung bình khoảng 3.500 - 4.000 bệnh nhân đến khám ngoại trú thì trong những ngày nắng nóng vừa qua, con số này tăng trên 5.000 bệnh nhân, thậm chí vào những ngày đầu tuần lên đến 5.700 - 5.800 ca (tăng hơn 10% so với bình thường và tăng 6% so với cùng kỳ năm ngoái), với chủ yếu các bệnh về tiêu hóa, huyết áp, tim mạch, hen suyễn. Đặc biệt, số bệnh nhân bị tai biến mạch máu não, đột quỵ vào thời điểm này cũng tăng thêm 10%. Hiện tại, BV cũng đang điều trị cho 6 ca đột quỵ nhập viện tuần qua và khả năng biến chứng rất cao. Còn tại BV Tâm thần TPHCM, số bệnh nhân nhập viện trong tuần qua cũng liên tục tăng so với bình thường, khiến xảy ra tình trạng quá tải. Theo BS Trần Duy Tâm, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp BV Tâm thần TPHCM, sự gia tăng đột biến này được cho là nắng nóng bất thường khiến cho những bệnh nhân có tiền sử tâm thần, trầm cảm bị nặng hơn. Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên hạn chế đi ra ngoài trời vào những ngày nắng nóng. Những người đang ở trong phòng điều hòa nhiệt độ thấp đi ra trời nắng đột ngột dễ bị chênh lệch nhiệt độ. Do vậy, nên tăng nhiệt độ điều hòa trong phòng hoặc ngồi nghỉ trong bóng mát trước khi đi ra ngoài trời, để cơ thể thích nghi. Người lớn tuổi phải theo dõi huyết áp thường xuyên, nhất là phải uống nước đầy đủ, tránh để mất nước, gây rối loạn điện giải, tụt huyết áp, làm những bệnh tiềm ẩn (huyết áp, rối loạn tim mạch) thêm nặng và dễ tử vong.

Công an nhân dân

Xây dựng mô hình mẫu về kiểm soát nhiễm khuẩn

Đó là thông tin được đưa ra tại Hội thảo khoa học về kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện (BV) trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh - do Bộ Y tế tổ chức vào ngày 18-4, tại Hà Nội. Nhiễm khuẩn BV làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện, tăng nhu cầu sử dụng kháng sinh và chi phí điều trị cho người bệnh. Kết quả khảo sát được Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) tiến hành trong tháng 2 và 3-2017 cho thấy, hơn 92% BV có hội đồng kiểm soát nhiễm khuẩn, gần 89% BV có mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn, hơn 72% BV có khoa kiểm soát nhiễm khuẩn. Thế nhưng, chỉ có hơn 37% số cơ sở thực hiện giám sát nhiễm khuẩn trong toàn BV, gần 24% cơ sở thực hiện giám sát nhiễm khuẩn với bệnh mới mắc tại các khoa trọng điểm, hơn 25% BV thực hiện giám sát vết mổ, hơn 16% thực hiện giám sát nhiễm khuẩn thở máy, hơn 13% BV thực hiện giám sát vi sinh vật kháng thuốc... Thời gian tới, Bộ Y tế phối hợp với các tổ chức trong và ngoài nước xây dựng, đưa vào hoạt động hệ thống giám sát nhiễm khuẩn quốc gia. Cùng với đó, Bộ sẽ chỉ đạo, hỗ trợ 6 BV ở ba khu vực Bắc - Trung - Nam (gồm BV Bạch Mai, BV Chợ Rẫy, BV trung ương Huế, BV Bệnh nhiệt đới trung ương, BV Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh và BV Nhi đồng 1) hoàn thiện mô hình mẫu về kiểm soát nhiễm khuẩn.

SOS nhiễm khuẩn bệnh viện

Khảo sát của Bệnh viện (BV) Bệnh Nhiệt đới Trung ương tại 15 BV trên cả nước cho thấy tỷ lệ nhiễm khuẩn BV là 27,3%. Nguy hiểm hiện nay là các vi khuẩn kháng nhiều loại kháng sinh đặc trị dao động trong khoảng 50% đến 75%. Đây là thông tin được đưa ra tại hội thảo “Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh” do Bộ Y tế tổ chức tại Hà Nội ngày 18-4. Ông Hoàng Văn Thành-Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, hệ thống tổ chức kiểm soát nhiễm khuẩn được thiết lập ở hầu hết các BV trong toàn quốc (92,23% BV có Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn; 88,66% BV có mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn; 72,27% BV có khoa kiểm soát nhiễm khuẩn). Tuy nhiên, các BV chưa quan tâm đúng mức đến công tác giám sát nhiễm khuẩn BV. Vì thế, dù hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn có ở hầu hết các BV nhưng chỉ có 35,29% BV có bộ phận giám sát chuyên trách. Tỷ lệ BV thực hiện giám sát nhiễm khuẩn đối với các bệnh trọng điểm tăng so với năm 2015 nhưng vẫn còn thấp. Trong số 121 BV thực hiện giám sát nhiễm khuẩn vết mổ chỉ chiếm 25,42%. Những con số này còn thấp hơn trong giám sát viêm phổi thở máy (14,46%); giám sát nhiễm khuẩn huyết (12,61%) và giám sát nhiễm khuẩn tiết niệu (14,29%). Đặc biệt, chỉ có gần 41% BV giám sát vi sinh trong môi trường tại khu vực có nhiều nguy cơ lây nhiễm. Việc triển khai giám sát nhiễm khuẩn kém, dẫn tới khó kiểm soát được thực trạng nhiễm khuẩn tại các cơ sở y tế. Trong 93 BV thực hiện giám sát nhiễm khuẩn năm 2016, tỷ lệ nhiễm khuẩn BV chung là 3,6%, ttrong đó cao nhất là tuyến tỉnh với 5,06%, tuyến trung ương 2,79%, tuyến huyện 2,11% và BV tư nhân 1,45%. Giám sát vi sinh và vi khuẩn kháng thuốc dù tăng so với năm 2015 (8,1%), ở mức 13,45%, nhưng vẫn ở mức thấp. 40,97% giám sát nhiễm khuẩn thực hiện giám sát vi sinh trong môi trường tại những khu vực có nhiều nguy cơ lây nhiễm. Nhiễm khuẩn liên quan tới chăm sóc y tế trở thành gánh nặng cho người dân cũng như cho các cơ sở khám, chữa bệnh, khi làm tăng tỷ lệ tử vong, tăng biến chứng, tăng ngày nằm điều trị, tăng mức sử dụng kháng sinh, tăng sự kháng thuốc của vi sinh vật, tăng chi phí dùng thuốc vv… Ở Việt Nam, tỷ lệ nhiễm khuẩn BV là 5,8% và viêm phổi BV chiếm tới 55,4%. Một nghiên cứu gần đây ở BV Chợ Rẫy cũng cho thấy, nhiễm khuẩn BV kéo dài thời gian điều trị là 15 ngày với viện phí phát sinh ước tính khoảng 2,9 triệu đồng/ca. Đây là con số không nhỏ đối với một nước có mức thu nhập GDP/người còn thấp như ở Việt Nam. Tại hội thảo, câu chuyện đau xót của vụ gần 150 trẻ em tử vong do dịch sởi năm 2014 được nhắc lại, như một bài học xương máu cho ngành y tế trong việc kiểm soát nhiễm khuẩn kém, khiến bệnh nhi bị lây chéo. Nguyên nhân là do tình trạng quá tải ở tuyến trên, cộng với việc kiểm soát nhiễm khuẩn kém đã dẫn đến nỗi đau này. Vì thế, nhiều đại biểu kiến nghị cần sớm xây dựng và đưa vào hoạt động hệ thống giám sát nhiễm khuẩn quốc gia. Bộ Y tế cần hỗ trợ cho 6 BV là Bạch Mai, Chợ Rẫy, Trung ương Huế, Nhiệt đới Trung ương, Đại học YDược TP HCM và BV Nhi Đồng 1 hoàn thiện mô hình BV mẫu về giám sát nhiễm khuẩn. Trong đó, hoàn thiện hoạt động giám sát nhiễm khuẩn BV trước hết là giám sát nhiễm khuẩn huyết và nhiễm khuẩn tiết niệu. Biện pháp hiệu quả và ít tổn hại kinh tế nhất để có thể giảm nhiễm khuẩn BV là rửa tay được WHO khuyến cáo mạnh mẽ. Các thầy thuốc phải vệ sinh bàn tay trước và sau mỗi lần tiếp xúc với bệnh nhân, trước khi làm các thủ thuật vô khuẩn, sau khi tiếp xúc với dụng cụ y tế nhiễm khuẩn là biện pháp quan trọng nhất để phòng chống nhiễm khuẩn BV.

Phẫu thuật khối u nang buồng trứng khổng lồ

Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh vừa phẫu thuật thành công khối u nang buồng trứng "khổng lồ" cho bệnh nhân Tô Thị Y. (trú tại phường Hà Lầm, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh)... Ngày 18-4, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận bệnh nhân Tô Thị Y. (trú tại phường Hà Lầm, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng đau tức vùng hạ vị, bụng to bất thường. Các bác sĩ đã khám bệnh và phát hiện bệnh có khối u nang buồng trứng rất lớn trong ổ bụng và tư vấn cho người nhà cho bệnh nhân nhập viện để điều trị. Kết quả xét nghiệm, siêu âm và chụp cắt lớp cho thấy bệnh nhân bị u xơ tử cung khổng lồ, có kích thước hơn 35x25x35 cách mạng, chiếm toàn bộ ổ bụng. Qua hội chẩn, các bác sỹ chỉ định phẫu thuật cắt khối u cho bệnh nhân. Chị Tô Thị Yến cho biết, chị bị đau tức vùng hạ vị đã 4 tháng nay, tuy nhiên do chủ quan nên đến khi khối u tăng dần về kích thước chèn ép ổ bụng, đến ngày 18-4 chị mới đi khám và mới phát hiện ra khối u. Kíp phẫu thuật gồm bác sĩ chuyên khoa I Bùi Minh Cường, bác sỹ Phạm Thị Ngần, bác sĩ Nguyễn Văn Khanh và các kỹ thuật viên Khoa Gây mê đã khẩn trương tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Sau hơn 1h, ca phẫu thuật cắt khối u khổng lồ nặng hơn 6kg cho bệnh nhân đã thành công. Hiện tại bệnh nhân đã được đưa về phòng hậu phẫu, sức khỏe ổn định và nói chuyện được.

Một thế giới

Bệnh nhân tố bác sĩ gây tàn phế rồi bỏ trốn

Cho rằng BVĐK Khu vực Hóc Môn (TP.HCM) mổ chân sai sót rồi bỏ trốn, khiến bệnh nhân bị biến chứng nhiễm trùng, phải cắt lọc hoại tử và cuối cùng chịu cảnh tàn phế, bệnh nhân đã làm đơn tố cáo hành vi trên. Đòi bệnh viện này phải bồi thường những thiệt hại đã gây ra.

Bác sĩ mổ xong bỏ trốn

Mới đây ông Lê Chấn Hưng (74 tuổi, ngụ ở phường Trung Mỹ Tây, quận 12, TP.HCM) đã làm đơn tố cáo một bác sĩ khoa Ngoại, BVĐKKV Hóc Môn thiếu trách nhiệm, không đủ khả năng mổ chân nhưng vẫn quyết giữ ông ở lại bệnh viện mổ bằng được để cuối cùng ông phải chịu cảnh tàn phế. Theo ông Hưng, vào ngày 22.6.2015, ông bị tai nạn xe gắn máy được người dân chuyển đến BVĐKKV Hóc Môn. Khoảng 2 tiếng đồng hồ sau, ông tỉnh lại, xin bác sĩ ở đây cho chuyển đến Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM). Tuy nhiên lúc này bác sĩ Duẩn (khoa Ngoại chấn thương - bỏng, BVĐKKV Hóc Môn) nói: “Bác chỉ bị gãy ống chân trái, đơn giản thôi, ở đây chữa khỏi, không cần phải chuyển lên tuyến trên”. Sau đó ông Hưng tiếp tục đề nghị bác sĩ cho ông chuyển đến Bệnh viện Nhân dân 115 để mổ cho an toàn. Bác sĩ Duẩn lại trấn an: “Bác đừng quá lo lắng, chân của bác chỉ bị gãy bình thường, ở đây mổ được, sau 3 tháng là đi lại bình thường”. Nghe đến đây gia đình ông mới đồng ý ký mổ ở bệnh viện này. Sau khi ký đồng ý mổ xong, bác sĩ Duẩn còn đề nghị người nhà của ông bồi dưỡng cho ê kíp mổ 3 triệu đồng. Vì muốn việc mổ diễn ra an toàn, suôn sẻ nên gia đình ông Hưng đồng ý đưa cho bác sĩ Duẩn 3 triệu đồng tiền “bồi dưỡng”. Ông Hưng cho hay sau khi mổ đặt khung bất động ngoài cẳng chân (dạng chữ T) được 3 ngày, ông thấy tình hình chân của mình không ổn muốn gặp bác sĩ Duẩn để hỏi thì được các nhân viên y tế ở đây thông báo: “Bác sĩ Duẩn đã đi rồi, ông chỉ là bác sĩ hợp đồng, làm việc xong là đi”. Sau đó ông Hưng tiếp tục điều trị hậu phẫu tại đây khoảng 2 tháng, nhưng chân vẫn đau nhức, nơi xương gãy bị hóp sâu, bàn chân trái bị hoại tử. Thấy tình hình không ổn, bệnh viện này đã chuyển ông đến Bệnh viện Nhân dân 115. Tại đây, các bác sĩ ở Bệnh viện Nhân dân 115 cho biết xương ghép ở chân của ông bị hở; vặn bu lông đặt khung bất động ngoài cẳng chân quá chặt khiến bàn chân trái bị vênh. "Nếu bác đến đây lúc mới xảy ra tai nạn, bệnh viện có ngân hàng xương sẽ ghép lại cho bác phần xương gãy bị thiếu và vặn bu lông bằng máy để đặt khung bất động ngoài cẳng chân thì sẽ không xảy tình trạng trên. Nếu muốn vặn bu lông chính xác phải sử dụng máy đo vặn bu lông, chứ không thể vặn bằng tay”, ông Hưng thuật lại lời một bác sĩ ở Bệnh viện Nhân dân 115.

Bệnh viện trốn trách nhiệm

Ông Hưng cho rằng chính Bệnh viện Đa khoa Khu vực Hóc Môn không có trang thiết bị đo vặn bu lông nên vặn bằng tay không chính xác dẫn đến bàn chân trái của ông bị vênh. Ngoài ra bệnh viện này không có ngân hàng xương nên không có xương để nối lại. Khi bị gãy, xương hụt đi nhưng phẫu thuật không có xương để bù vào gây ra tình hở xương, đau nhức, hoại tử da khiến ông phải tàn phế. Theo ông Hưng, trong suốt thời gian gần 2 năm qua, ông đã nhiều lần “gõ cửa” Bệnh viện Đa khoa Khu vực Hóc Môn đề nghị được gặp lãnh đạo bệnh viện này để làm rõ những sai sót trong quá trình phẫu thuật chân của ông. Tuy nhiên lần nào ông đến đây cũng đều nhận được câu trả lời: “Lãnh đạo đi vắng”. Có lần ông vào phòng tiếp dân của bệnh viện thì được nơi đây giới thiệu đến Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Nhân dân 115 để được xử lý lại nhưng những nơi này đều không dám xử lý. Sau khi nhận được câu trả lời từ các bệnh viện trên, ông quay lại BVĐKKV Hóc Môn yêu cầu nơi đây phải bồi thường cho ông thì nhận được câu trả lời: “Bác cứ từ từ rồi chân sẽ lành, cái này không gấp được đâu”. Và cứ như thế, mỗi  lần ông gặp thì mỗi lần bác sĩ ở đây đều trả lời với ông như vậy. Trong suốt thời gian nằm một chỗ, các con của ông phải ở nhà chăm sóc ông.  Đặc biệt, đứa con trai của ông phải nghỉ bán hàng thuê ở nhà chăm sóc ông, không có tiền để lo cho gia đình. Trong khi đó, ngày nào ông cũng phải uống thuốc giảm đau 3, 4 lần để chống chọi với những cơn đau nhức triền miên. “Tôi không thể chờ đợi mãi được nữa. Đã 2 năm trôi qua nhưng chân trái của tôi vẫn đau nhức, không đi lại được phải nằm liệt một chỗ. Tất cả những lời hứa của bác sĩ Duẩn đều trái ngược. Bệnh viện phải có trách nhiệm bồi thường cho tôi, không thể lãng tránh làm ngơ như thế được” ông Hưng bức xúc nói.

Bệnh viện không biết chuyện bác sĩ Duẩn hứa

Sáng 18.3 phóng viên đã đến làm việc với BVĐKKV Hóc Môn về những vấn đề trên. Tại đây, bác sĩ Huỳnh Văn Duẩn là người trực tiếp mổ cho ông Hưng. Tại thời điểm mổ bác sĩ Duẩn là người biên chế của của bệnh viện với chức danh là Phó khoa Ngoại chấn thương – bỏng.  Sau khi mổ xong ca này thì bác sĩ Duẩn mới xin nghỉ việc ở đây để đi làm bên ngoài. Về vấn đề xử lý chấn thương của bệnh nhân Hưng, bác sĩ Huỳnh Văn Lem- trưởng khoa Ngoại chấn thương – bỏng cho biết bệnh nhân Hưng bị gãy nát 2 tầng 1/3 dưới xương chày trái. Các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị gãy hở độ III A 1/3 dưới xương chày trái. Khoảng 16 giờ 15 phút ngày 22.6 bác sĩ Duẩn tiến hành cắt lọc, rửa sạch, nắn chỉnh xương và đặt khung bất động ngoài cẳng chân. Bệnh nhân sau đó được điều trị hậu phẫu. Tuy nhiên đến ngày 2.7.2015, các bác sĩ phát hiện mạch máu ở bàn chân trái của bệnh nhân lúc có lúc không. Do bệnh viện không có Dopler mạch máu nên đã chuyển bệnh nhân Hưng đến Bệnh viện Nhân dân 115 để kiểm tra. Kết quả siêu âm và Dopler mạch máu cho thấy bệnh nhân không tổn thương mạch chày trước, chày sau. Bệnh nhân sau đó quay trở lại bệnh viện để tiếp tục điều trị và đến ngày 14.7.2015 thì xuất viện. Câu hỏi được đặt ra lúc này, tại sao xương chày trái của ông Hưng bị lõm sâu, bàn chân trái bị hoại tử khiến bệnh nhân không thể đi đứng được sau gần 2 năm phẫu thuật, bác sĩ Lem cho rằng do tình trạng chấn thương của bệnh nhân rất nặng kèm theo đó là bệnh nhân lớn tuổi. “Bệnh nhân bị gãy hở độ 3, xương gãy nát, gãy nhiều tầng và tổn thương mô mềm rất nhiều. Nguyên tắc lành xương có rất nhiều yếu tố như: thể trạng, chế độ dinh dưỡng. Càng lớn tuổi thì mức độ loãng xương càng nhiều, khả năng liền xương thấp. Theo y văn thế giới, nếu gãy hở như bệnh nhân Hưng thì việc chậm liền xương chiếm 16%, diễn biến xấu chiếm 4%, còn lại 80% lành xương tốt. Trường hợp của bệnh nhân Hưng là nằm trong số 4% do thể trạng yếu. Ngoài ra có thể bệnh nhân này tập vận động quá sớm cũng dễ dẫn đến mất độ vững chắc của xương, khiến xương bị mất đi. Riêng việc hoại tử bàn chân trái của bệnh nhân là do tổn thương mô mềm quá nhiều”, bác sĩ Lem giải thích. Dù biết có nhiều yếu tố nguy cơ xấu xảy ra đối với bệnh nhân Hưng nhưng tại sao bác sĩ Duẩn lại trả lời chắc nịch với người bệnh: “Sau mổ 3 tháng sẽ đi đứng được, không cần lên tuyến trên”, bác sĩ Lem trả lời: “Cái đó tôi không biết. Chuyện bác sĩ Duẩn hứa điều đó”. Ông Lem cũng cho hay, trong giai đoạn đó ông đang theo học bác sĩ chuyên khoa cấp 2 nên giao cho bác sĩ Duẩn quán xuyến công việc của khoa nên vấn đề trao đổi giữa bệnh nhân Hưng và bác sĩ Duẩn ông không được biết.

VietnamPlus

Em bé trong vụ người cha hành hung bác sỹ ra viện khỏe mạnh

Ngày 18/4, BV Nhi Trung ương, bệnh nhi tên Cấn Ngọc T. (1 tuổi), ở xã Phú Kim, huyện Thạch Thất, Hà Nội đã được xuất viện về nhà. Bé T. là con trai của người cha đã hành hung bác sỹ BVĐK huyện Thạch Thất xảy ra vào ngày 16/4. Thạc sỹ Lê Ngọc Duy, Phó Trưởng Khoa Cấp cứu - Chống độc (Bệnh viện Nhi Trung ương cho hay), sức khỏe của bé T. đã ổn định và được ra viện trong sáng nay (18/4). Cháu bé bị tiêu chảy do mắc Rotavirus, vì vậy trong hai ngày điều trị tại bệnh viện, các bác sỹ chỉ bù dịch bằng truyền tĩnh mạch và theo dõi, không dùng kháng sinh. Cháu bé đã chơi ngoan, không sốt, ăn tốt. Bác sỹ cho bé về nhà tiếp tục uống thuốc và theo dõi tại nhà. Trước đó, tối 13/4, bé trai Cấn Ngọc T. được gia đình đưa đến Khoa Cấp cứu bệnh viện Thạch Thất, trong tình trạng nôn, đi ngoài phân lỏng. Dù bé tỉnh nhưng mệt, thể trạng gầy, môi se, mắt trũng, khát nước, sốt khoảng 37,5 độ, họng viêm đỏ. Đến ngày 16/4, bệnh nhân đã được bệnh viện làm thủ tục chuyển viện tới Bệnh viện Nhi Trung ương theo yêu cầu của người nhà./.

News Zing

3,3 triệu người tử vong mỗi năm vì đồ uống có cồn

Đây là con số được TS.BS Trương Hồng Sơn cung cấp tại Hội thảo đồ uống và Sức khỏe do Viện ứng dụng Y học Việt Nam tổ chức. Hiện nay, Việt Nam đang nằm trong nhóm những quốc gia tiêu thụ thức uống có cồn hàng đầu thế giới. Con số tiêu thụ xếp thứ 2 Đông Nam Á, thứ 10 châu Á và thứ 29 trên thế giới. Theo Bộ Y tế, chỉ tính riêng trong năm 2015, Việt Nam tiêu thụ khoảng 3,4 tỷ lít bia và 70 triệu lít rượu. Chưa kể, mỗi năm thị trường nội địa tiêu thụ khoảng 200 triệu lít rượu do người dân tự nấu. Trình bày báo cáo tại hội thảo, TS.BS. Trương Hồng Sơn, Viện trưởng Viện y học ứng dụng cho biết: “Theo Tổ chức Y tế thế giới cho biết lạm dụng rượu bia là nguyên nhân gây ra 30 mã bệnh và là nguyên nhân liên quan của 200 mã bệnh. Số người tử vong vì sử dụng đồ uống có cồn lên tới 3,3 triệu người/năm”. Các chuyên gia cảnh báo cần giảm nhiệt những đồ uống có cồn, thay vào đó là các chế phẩm nguồn gốc tự nhiên như trà xanh, thảo mộc. Lý giải nguyên do, ông Sơn nói thêm: “Trong tỷ lệ tử vong chung thì đồ uống có cồn là nguyên nhân góp phần gây ra khoảng 5,9%. Theo từng khu vực, việc lạm dụng rượu bia có thể khiến mỗi người giảm tuổi thọ từ 6 tháng đến gần 13 năm”. TS. Trương Hồng Sơn phân tích caffein trong trà xanh giúp con người sảng khoái hơn. Đặc biệt EGCG trong nguyên liệu này có vai trò hiệu quả trong việc phòng chống các loại bệnh tật như viêm khớp, tim mạch, tăng cholesterol, truyền nhiễm… Trà xanh với các hoạt chất chống oxy hóa giúp chúng ta giảm được 74-80% các gốc tự do bị phá hủy, qua đó ngăn ngừa, làm chậm quá trình lão hóa. Từ lá chè xanh, tùy thuộc vào cách chế biến mà chúng ta có được các loại thức uống như trà xanh, trà đen, trà ô long… với các mức độ oxy hóa khác nhau. Nhìn chung, các loại trà này đều rất giàu các chất chống oxy hóa (tương đương với một cốc rượu vang đỏ), đặc biệt là polyphenol và catechin. Đây là những chất có tác dụng bảo vệ ADN và các tế bào hiệu quả. Bên cạnh trà xanh, các loại trà thảo mộc cũng được các chuyên gia xếp vào nhóm đồ uống có lợi cho sức khỏe. “Kết quả nghiên cứu trong 10 năm gần đây từ 20 kiểm nghiệm lâm sàng trên thế giới và khoảng 297 tài liệu tham khảo cho thấy, trà thảo mộc có tác dụng chống viêm thông qua việc ức chế hoạt động của các chất trung gian gây viêm, chất tiền viêm”, TS.BS. Trương Hồng Sơn nói thêm. Ông dẫn giải cụ thể, các nguyên liệu kim ngân hoa, cúc hoa, cam thảo, hạ khô thảo… chứa các chất chống oxy hóa mạnh, thu nhặt các gốc tự do, giúp làm giảm các tổn thương do quá trình oxy hóa gây ra. Nhờ đó trà thảo mộc có khả năng phòng chống nhiễm vi khuẩn, virus, chống nấm và dự phòng một số bệnh mạn tính không lây”. Cũng tại hội thảo, PGS.TS. Nguyễn Thị Lâm - Phó Viện trưởng viện Dinh dưỡng khẳng định: “Câu hỏi uống gì tốt cho sức khỏe luôn thu hút sự quan tâm của đông đảo người dân. Các thức uống từ thảo dược nếu chúng ta biết lựa chọn thì rất tốt cho sức khỏe. Tuy nhiên, theo tôi, người tiêu dùng nên chọn sản phẩm có hàm lượng đường thấp nhất, để tránh thừa cân béo phì”.

Dân trí                                            

14 tuổi đã nhập viện vì ảo giác do nghiện thuốc ho gây phê

Bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm chống độc (BV Bạch Mai) chia sẻ, bệnh nhân nhỏ tuổi nhất bác sĩ từng gặp là cậu học sinh 14 tuổi (Hà Nội) nhập viện vì ngộ độc chất gây ảo giác từ thành phần thuốc ho dễ mua trên thị trường.

Đa số là người trẻ

Tại Hội nghị khoa học toàn quốc về hồi sức cấp cứu và chống độc năm 2017 vừa diễn ra tại Hà Nội, các chuyên gia cảnh báo về tình trạng ngày càng có nhiều loại ma túy mới. Đáng nói, giới trẻ dễ bị thu hút, dụ dỗ, thậm chí lừa dùng bởi nhiều loại ma túy thế hệ mới được bào chế thành những viên kẹo bắt mắt, trộn vào bánh quy, ma túy dưới dạng tem giấy dán dưới lưỡi, hay lạm dụng chính các loại thuốc điều trị trong y tế để mang lại cảm giác này. Đã có bệnh nhân bị ngộ độc ma túy do ăn bánh có trộn ma túy cần sa vào bánh. Có những loại thuốc điều trị, có thành phần ức chế thần kinh khi dùng ở liều cao sẽ gây cảm giác phê, ảo giác. Điều nguy hiểm là nhiều bạn trẻ chấp nhận tác dụng phụ, dùng tăng liều để gây phê, gây nhiều hệ lụy nguy hiểm. “Trung tâm từng tiếp nhận học sinh 14 tuổi lạm dụng thuốc ho để tăng cảm giác. Lúc đầu chỉ dùng ít sau dùng hàng chục viên, vài chục viên, tiếp tục tăng liều do thời gian. Bệnh nhân này bị ngộ độc do tăng liều nhưng còn tỏ ra là một bệnh nhân rất thông thái khi còn tranh luận với thầy thuốc về hội chứng cai, tác dụng thuốc”, BS Nguyên nói. Theo đó, bệnh nhân chia sẻ đọc được những thông tin này trên mạng. “Thông tin y tế trên mạng có nhiều sự méo mó dẫn đến sự lạm dụng nguy hiểm. Loại thuốc bệnh nhân uống tạo cảm giác phê là từ thuốc cảm chữa ho, thuốc chống dị ứng kháng histamin có tác dụng lên thần kinh”, BS Nguyên cho biết. Nếu như trước kia tại trung tâm rất hay tiếp nhận các trường hợp ngộ độc heroin (tháng nào cũng có vài ca), thì khoảng chục năm trở lại đây, số ca ngộ độc này giảm hẳn (mỗi năm chỉ còn vài trường hợp). Tuy nhiên thay vào đó là tình trạng các ca ngộ độc những loại ma túy mới (là ma túy tổng hợp) như: Amphetamin và các chất cùng loại, lá Khat, cần sa, ma túy dạng thấm (LSD) có phần nhiều lên. Các trường hợp vào viện chủ yếu là người trẻ, thanh niên, cả học sinh sinh viên.

Hệ lụy lên thần kinh, tim mạch

Có một đặc điểm chung của các ca ngộ độc ma túy thế hệ mới khi vào viện đó là hầu như họ đều bị ngộ độc nặng kèm ảo giác. Đa phần các trường hợp này đều không hợp tác điều trị với nhân viên y tế, thậm chí có trường hợp còn mang theo dao. Theo các bác sĩ, bệnh nhân chỉ đến viện khi các biểu hiện vượt quá giới hạn chịu đựng, như co giật, kích thích, vật vã không kiểm soát được… Bệnh viện cũng chỉ là nơi điều trị triệu chứng, còn để cách ly được với nguồn chất gây nghiện cần sự vào cuộc của gia đình, cộng đồng và chính bản thân người nghiện. Các chất ma túy thế hệ mới thường gây ra các triệu chứng nhiễm độc thần kinh, tim mạch, loạn nhịp tim, tăng huyết áp. Về triệu chứng thần kinh, bệnh nhân nhập viện đều có biểu hiện như: kích thích, lơ mơ, lẫn lộn, tâm thần hoang tưởng, ảo giác, có những hành vi ý tưởng nguy hiểm cho bản thân và người xung quanh. Thậm chí có bệnh nhân đã nhảy lầu vì bị các triệu chứng ảo giác, hoang tưởng.

Dùng lâu dài các chất gây nghiện này sẽ gây hệ lụy rối loạn tâm thần.

Bên cạnh đó, khi sử dụng các chất gây nghiện, bệnh nhân cũng có thể bị co giật, có biểu hiện khác tăng thân nhiệt, các rối loạn bên trong cơ thể rất nhiều, tổn thương tim mạch. BS Nguyên cũng khuyên cáo, ngày càng có quá nhiều loại ma túy mới xuất hiện, núp bóng dưới nhiều loại thuốc, trò chơi mà không dễ nhận biết. Vì thế, các bậc phụ huynh luôn cần để mắt tới con trẻ, kịp thời phát hiện những bất thường, phòng con bị lừa, bị dụ dỗ dùng các chất nghiện nguy hiểm.

Phát hiện thuốc tim mạch bị làm giả trên thị trường

Cơ quan chức năng vừa phát hiện trên thị trường xuất hiện thuốc Vastarel 20mg giả trên thị trường và đang tiến hành truy tìm thuốc giả này. Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) đưa ra hướng dẫn chi tiết để các cơ sở y tế, người dân kịp thời phát hiện thuốc giả. Theo Cục Quản lý Dược, Cục đã nhận được báo cáo của Văn phòng đại diện thường trú tại Hà Nội của Công ty Les Laboratories Servier kèm theo kết quả điều tra, phân tích hóa học, đặc điểm nhận biết về thuốc giả mang tên Vastarel 20mg, số đăng ký VN-16510-13; số lô sản xuất: 929852, vỉ 30 viên, trên nhãn ghi mạo danh nhà sản xuất là Công ty Les Laboratories Servier – France. Thuốc Vastarel 20mg là loại thuốc được sử dụng trong điều trị dự phòng cơn đau thắt ngực, chống thiếu máu cục bộ. Được biết, mẫu thuốc này do Phòng cảnh sát điều tra tội phạm kinh tế và chức vụ (PC 46) công an Thành phố Hồ Chí Minh bát giữ và yêu cầu xác minh. Để đảm bảo an toàn cho người sử dụng, Cục Quản lý Dược đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố thông báo cho các cơ sở kinh doanh, sử dụng thuốc không được buôn bán, sử dụng thuốc Vastarel 20mg, số đăng ký VN-16510-13; số lô sản xuất: 929852, vỉ 30 viên, trên nhãn ghi mạo danh nhà sản xuất là Công ty Les Laboratories Servier – France. Mẫu thuốc giả này có một số đặc điểm khác với mẫu thuốc Vastarel 20mg thật do Công ty Les Laboratories Servier – France sản xuất như sau: Thuốc Vastarel 20mg giả có chữ in nhòe, khó đọc, chữ NSX ghi “Les Laboratories Servier - France. Trong khi đó, thuốc Vastarel 20mg thật in chữ rõ nét, dễ đọc. Cục Quản lý Dược cũng yêu cầu Sở Y tế các tỉnh, thành phố thông tin rộng rãi để người dân biết, không sử dụng loại thuốc Vastarel 20mg giả có các dấu hiệu nhận biết nêu trên. Đồng thời phối hợp với cơ quan chức năng kiểm tra, xác minh truy tìm nguồn gốc xuất xứ của thuốc giả này… Tại Hà Nội, ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế cho biết đã ra thông báo rộng rãi đến các cơ sở y tế, phòng y tế quận, huyện, thị xã, trung tâm y tế dự phòng thông báo về việc trên thị trường hiện có lưu hành thuốc giả mang tên Vastarel 20mg. Sở Y tế Thành phố Hà Nội yêu cầu các cơ sở kinh doanh thuốc, bán lẻ thuốc, cơ sở y tế trên địa bàn thông báo ngay cho cơ quan chức năng khi phát hiện loại thuốc giả lưu hành trên thị trường; phòng y tế các quận, huyện, thị xã tiến hành kiểm tra, giám sát việc triển khai thực hiện của các đơn vị nêu trên và xử lý vi phạm theo quy định.

Tuổi trẻ

Dùng dằng 22 tỉ BHYT, hai bệnh viện bị ngưng “thu gom” bệnh nhân

Ngày 17-4, ông Doãn Hữu Long, giám đốc Sở Y tế Đắk Lắk, cho biết đã yêu cầu Bệnh viện Mắt Đắk Lắk và Bệnh viện Mắt Tây nguyên (trụ sở tại TP Buôn Ma Thuột) tạm dừng đưa đón, tập trung bệnh nhân thông qua các chương trình khám từ thiện. Lí do của việc dừng này là hiện nguồn quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Đắk Lắk đang có nguy cơ vượt quỹ, cần ưu tiên thanh toán cho các bệnh nhân đặc thù hơn.

“Khám từ thiện nhưng yêu cầu phải mang theo... thẻ bảo hiểm y tế”

Trước đó, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Đắk Lắk phát hiện số tiền đề xuất thanh toán tại Bệnh viện Mắt Tây nguyên và Bệnh viện Mắt Đắk Lắk tăng cao. BHXH Đắk Lắk cho rằng có tình trạng hai bệnh viện này “thu gom” bệnh nhân về trụ sở chính khám chữa, từ đó thanh toán chế độ BHYT. Cụ thể, theo một lãnh đạo BHXH Đắk Lắk, hai bệnh viện này đã sử dụng các chương trình khám sàng lọc, tổ chức xe đưa đón bệnh nhân từ nơi khám sàng lọc về bệnh viện chính để phẫu thuật mắt. Trước khi về cơ sở để khám, các bệnh viện đã gửi kế hoạch khám sàng lọc đến các bệnh viện cơ sở, kế hoạch có ghi rõ khuyến mãi xe đưa đón và các bệnh nhân được yêu cầu mang theo thẻ BHYT và CMND. Các bệnh nhân được đưa đón hầu hết là bệnh nhân trên 55 tuổi, đối tượng chính sách, hộ nghèo... và có thẻ BHYT. Sáu tháng đầu năm 2016, BHXH Đắk Lắk đã phải chi trên 26 tỉ đồng để thanh toán phí khám chữa bệnh. Khi phát hiện ra việc “thu gom” bệnh nhân, Bảo hiểm xã hội đã giám định ngược và xác định có tới 92% trường hợp được giám định thuộc diện “thu gom”. Sau đó, BHXH Đắk Lắk đã có cảnh báo, đề nghị các đơn vị liên quan chấm dứt. Nhưng tình trạng này vẫn có dấu hiệu tiếp diễn. Ông Trương Văn Sáng, giám đốc BHXH Đắk Lắk, cho rằng đã có dấu hiệu lợi dụng thanh toán BHYT, giới thiệu bệnh nhân tới bệnh viện trong các chương trình khám sàng lọc. Từ đây số tiền chế độ thanh toán cao lên. Nhiều bệnh nhân khi khám sàng lọc dù không phải là bệnh cấp cứu nhưng vẫn được đề nghị đưa về bệnh viện để phẫu thuật. Ông Sáng cho biết đã báo cáo sự việc lên Sở Y tế và UBND tỉnh Đắk Lắk. Hiện BHXH Đắk Lắk cũng tạm dừng việc thanh toán tổng số tiền trên 22 tỉ đồng chế độ bảo hiểm sáu tháng cuối năm 2016 của hai bệnh viện này (Bệnh viện Mắt Đắk Lắk 12 tỉ đồng và Bệnh viện Mắt Tây nguyên hơn 10,1 tỉ đồng). Bảo hiểm xã hội Đắk Lắk cũng tạm ngưng kí hợp đồng với hai bệnh viện này cho tới từ 1-4 thì việc thanh toán mới được nối lại, nhưng khoản 22 tỉ bảo hiểm y tế vẫn đang bị “treo”. “Chúng tôi đang làm báo cáo xin ý kiến chỉ đạo của Bảo hiểm xã hội VN” – ông Sáng nói và cho biết hiện quỹ BHYT của Đắk Lắk đã vượt trên 50 tỉ đồng.

“Bệnh nhân đông là do khám chữa bệnh có uy tín!”

Ngoài tình trạng “thu gom” bệnh nhân, BHXH tỉnh Đắk Lắk cũng khẳng định hai bệnh viện này đã “thu dụng” bệnh nhân bằng nhiều hình thức khác, từ đó có nhiều bệnh nhân được khám theo diện BHYT không đúng quy định. Ông Doãn Hữu Long cũng xác nhận hiện đoàn kiểm tra chuyên môn của sở đang kiểm tra hồ sơ thanh toán BHYT. Công an tỉnh Đắk Lắk cũng đang làm việc với các bệnh viện liên quan. “Chúng tôi không có thẩm quyền đồng ý hay không đồng ý việc bảo hiểm quyết toán khoản 22 tỉ cho hai bệnh viện mắt bởi đây là việc của hai bên. Tuy nhiên chúng tôi yêu cầu hai bệnh viện này không được tập trung bệnh nhân bởi hiện nay quỹ bảo hiểm đã rất căng, cần ưu tiên cho các đối tượng đặc thù hơn” - ông Long nói. Trao đổi với PV Tuổi Trẻ, đại diện Bệnh viện Mắt Tây nguyên và Bệnh viện Mắt Đắk Lắk đều khẳng định “làm đúng luật”. “Việc đi khám từ thiện là nghĩa vụ của bệnh viện và đem lại quyền lợi cho những đối tượng thiệt thòi ở vùng sâu vùng xa. Khi phát hiện nhưng ca cần phải phẫu thuật, điều trị thì chúng tôi có nghĩa vụ tư vấn để lên điều trị tuyến trên. BHXH tỉnh Đắk Lắk nói chúng tôi thu gom nhưng không đưa ra được văn bản, quy định nào đủ cơ sở pháp lý. Còn việc tại sao số tiền thanh toán bảo hiểm của chúng tôi tăng cao là do lượng bệnh nhân đến điều trị, khám chữa bệnh ngày càng đông, việc này do uy tín của bệnh viện mà có”.

Vnexpress

3 dịch vụ của bệnh viện ở Sài Gòn bị khách phàn nàn nhiều nhất

Kiốt khảo sát độ hài lòng người bệnh của Bệnh viện Nhi đồng 1 nhận được nhiều phàn nàn về dịch vụ giữ xe, nhà vệ sinh và thời gian chờ xét nghiệm. Tiến sĩ Nguyễn Thanh Hùng, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết trong những ngày đầu tiên lắp đặt kiốt điện tử, bệnh viện liên tục nhận được phản ánh không hài lòng về khâu trông giữ xe của bệnh viện. Nguyên nhân là bãi giữ xe bệnh viện đã nhận trông cho rất nhiều người đến gửi xe để đi làm nơi khác. Diện tích giữ xe cho người bệnh bị thu hẹp, người đến viện khám phải chật vật tìm nơi khác gửi xe. Bệnh viện đã làm việc và yêu cầu nhà xe chỉ giữ xe cho người đến khám chữa bệnh. Bên cạnh đó nhà vệ sinh bệnh viện và thời gian chờ xét nghiệm cũng khiến người bệnh không hài lòng. Bệnh viện giám sát phát hiện nhân viên công ty vệ sinh đã làm việc không hiệu quả. Bệnh viện đã ngưng hợp đồng đơn vị vệ sinh này và chọn công ty khác dù phải trả phí cao hơn. "Ngoài ra để cải tiến thời gian chờ xét nghiệm, bệnh viện đã tăng cường 2 máy xét nghiệm tại khoa khám bệnh", bác sĩ Hùng cho biết. Sau những giải pháp này, các phản ánh tương tự của bệnh nhân không còn nữa. Bệnh viện đang triển khai 2 siêu thị mini theo công nghệ Nhật Bản phục vụ nhu cầu người bệnh. Kiốt khảo sát độ hài lòng của người bệnh ở Sài Gòn lần đầu tiên được lắp đặt tại Bệnh viện Nhi đồng 1 vào ngày 31/3, nối mạng với Sở Y tế TP HCM. Máy có tùy chọn: “Nếu quý khách không hài lòng về phục vụ của bệnh viện, xin vui lòng bấm vào đây”. Ngay dưới câu mời này là bộ 15 câu hỏi. Người bệnh có thể chọn một hoặc nhiều nội dung trong 15 câu hỏi để có ý kiến nếu cảm thấy không hài lòng sau khi khám chữa bệnh tại bệnh viện. Hệ thống kiốt được kỳ vọng giúp lãnh đạo bệnh viện biết những công đoạn nào trong quy trình khám chữa bệnh chưa được bệnh nhân hài lòng, từ đó có các biện pháp cải tiến hoặc chấn chỉnh. Dữ liệu từ hệ thống kiốt được liên thông về Sở Y tế thành phố. Sở sẽ tổng hợp kết quả, phản hồi về lãnh đạo các bệnh viện có tỷ lệ không hài lòng cao để có kế hoạch cải tiến quy trình phục vụ. Phó giáo sư Tăng Chí Thượng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP HCM cho biết đến ngày 10/5 sẽ hoàn tất lắp đặt và triển khai kiốt khảo sát không hài lòng của người bệnh tại tất cả bệnh viện tuyến thành phố và quận, huyện.

Các nội dung khác »

---