Ảnh sưu tầm

Mổ thành công thay đoạn động mạch chủ ngực; Nguy cơ bùng phát dịch bệnh mùa hè ở Hà Nội; Người để lại dấu ấn sâu sắc nhất cho ngành y tế TP.HCM; Kon Tum: Lần đầu mổ thay đoạn động mạch chủ ngực; Điều trị tăng huyết áp kháng thuốc bằng cắt thần kinh giao cảm…

Nhân dân

Mổ thành công thay đoạn động mạch chủ ngực

Ngày 22-6, sau ca mổ thay đoạn động mạch chủ ngực kéo dài hơn tám giờ tại BVĐK tỉnh Kon Tum, sức khỏe người bệnh A Suk (74 tuổi), ở thôn 10, xã Ðăk Tờ Re, huyện Kon Rẫy đã dần hồi phục. Ðây là ca mổ thay đoạn động mạch chủ ngực lần đầu thực hiện thành công ở khu vực Tây Nguyên. Ca mổ do các bác sĩ Bệnh viện Ða khoa tỉnh Kon Tum thực hiện với sự giúp đỡ, hỗ trợ kỹ thuật của các bác sĩ Ðại học Y Dược TP Hồ Chí Minh. Trước đó, ngày 4-6, ông A Suk nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội, các bác sĩ chụp phim, xét nghiệm, chẩn đoán người bệnh bị phình động mạch chủ ngực do vỡ. BVĐK tỉnh Kon Tum cho biết, trường hợp người bệnh A Suk nếu không được mổ cấp cứu kịp thời, phải di chuyển lên bệnh viện tuyến trên không chỉ tốn kém mà còn có nguy cơ vỡ mạch máu và tử vong trong quá trình chuyển viện.

Nguy cơ bùng phát dịch bệnh mùa hè ở Hà Nội

Sau sự bùng phát của bệnh sởi, cả nước lại đối mặt với sự gia tăng của bệnh tay - chân - miệng, sốt xuất huyết, thủy đậu. Thời điểm này, công tác phòng, chống dịch bệnh càng cần được các ngành chức năng đẩy mạnh và tăng cường hơn nữa. Mới bắt đầu nghỉ hè được mấy hôm, con chị Nguyễn Thị Thủy, 14 tuổi ở Cầu Giấy (Hà Nội) bị lên sởi, mặc dù đã được tiêm phòng đầy đủ. Tại BV Nhi TƯ, BV Bạch Mai..., nhiều trẻ phải nhập viện vì mắc bệnh tay-chân-miệng. Mấy ngày nay, chị Vân Anh ở quận Thanh Xuân phải nghỉ làm ở nhà trông con, cho biết: "Cả hai ngày hôm nay, bé nhà mình bị sốt cao liên tục, từ 38-39 độ C, bé không ăn gì, ho sù sụ và kêu đau họng. Tôi để ý thì thấy trong miệng con có nhiều vết loét, chân có nốt. Ðưa con đi khám, mình mới biết con mắc bệnh tay-chân-miệng". Theo khuyến cáo của các chuyên gia y tế, mọi người đều có thể mắc các bệnh, dịch truyền nhiễm, nhưng đối tượng dễ mắc nhất vẫn là trẻ em. Theo đánh giá của các cơ quan chuyên môn, từ đầu năm nay, các bệnh dịch mùa hè đã bắt đầu xuất hiện. Trong đó, bệnh thủy đậu có tới hơn 1.242 trường hợp mắc bệnh. Một số bệnh mùa hè khác đang có nguy cơ bùng phát như bệnh sốt xuất huyết Ðen-gơ (55 ca mắc); bệnh tay-chân-miệng có 347 trường hợp. Riêng bệnh dại, sau hai năm trên địa bàn thành phố không ghi nhận thêm ca mới, nhưng đầu năm nay, bệnh này đã xuất hiện trở lại và có hai trường hợp tử vong tại huyện Chương Mỹ và huyện Sóc Sơn. Một số bệnh bắt đầu xuất hiện trên thế giới và có khả năng lây truyền cao như bệnh dịch đường tiêu hóa, viêm não vi-rút, Mers CoV...Dịch sởi tại Hà Nội tuy đã giảm đáng kể, nhưng số lượng các bệnh nhân sốt phát ban nghi sởi điều trị tại các BV tuyến Trung ương và Hà Nội là 186 trường hợp, số lượng bệnh nhân điều trị đã giảm mạnh so với thời điểm tháng 4-2014 (ngày 25-4-2014 có 1.096 bệnh nhân điều trị tại các bệnh viện). Ðến ngày 1-6, có 64% số xã, phường, thị trấn đã qua 21 ngày không có ca sốt phát ban nghi sởi mới. 30/30 quận, huyện, thị xã đã qua 21 ngày không có bệnh nhân mắc sởi mới. Theo cơ quan y tế, mặc dù các bệnh khác như: cúm A (H5N1) và cúm A (H7N9)... chưa có trường hợp nào bị mắc, song khoảng thời gian này, khi thời tiết nóng lên sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho côn trùng truyền bệnh, vi sinh vật gây bệnh phát triển, cho nên không thể chủ quan. Ðáng lưu ý, đối với bệnh thủy đậu là bệnh truyền nhiễm dễ lây lan, hầu hết bệnh ở mức độ nhẹ. Tuy nhiên, nếu không kịp thời phát hiện, cách ly các trường hợp mắc bệnh thì vi-rút sẽ rất dễ phát tán và lây sang người khác qua dịch miệng, mắt, mũi. Vào mùa hè, ngoài các bệnh như: tay-chân-mệng, sởi, sốt xuất huyết... thì bệnh hay bùng phát nhất là các bệnh về đường tiêu hóa. Nguyên nhân chủ yếu là do người dân ăn, uống không bảo đảm VSATTP: Ăn thức ăn ôi thiu, chưa chín kỹ; uống nước lã; dùng nguồn nước không hợp vệ sinh; sống trong môi trường bị ô nhiễm... Ngoài ra, môi trường sống bị ô nhiễm, ý thức vệ sinh nhà ở, vệ sinh thân thể kém... cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến bệnh sốt phát ban, bệnh tay-chân-miệng và nhiều dịch bệnh khác phát sinh. Nhất là ở khu vực biên giới, nơi thường xuyên diễn ra các hoạt động mua bán gia cầm, nếu các ngành chức năng không kiểm soát chặt chẽ, làm tốt khâu kiểm dịch, thì một số dịch bệnh nguy hiểm rất dễ xâm nhiễm vào địa bàn thành phố. Ðể công tác phòng, chống dịch bệnh mùa hè đạt hiệu quả, hạn chế mức độ lây lan của dịch bệnh, cùng với sự nỗ lực cố gắng của các đơn vị y tế trong việc tiếp tục giám sát, phát hiện sớm, xử lý triệt để các ổ bệnh; triển khai các hoạt động phòng bệnh chủ động tại nơi có nguy cơ cao thì sự chủ động phòng bệnh của người dân là rất quan trọng. Các ngành chức năng cần tuyên truyền mạnh mẽ đến từng hộ gia đình, bằng các hình thức khác nhau để truyền tải đến người dân về nguyên nhân gây bệnh, sự nguy hiểm và các biện pháp chính phòng, chống các bệnh truyền nhiễm mùa hè. Bản thân các bậc phụ huynh nói riêng và người dân nói chung cần tích cực hơn nữa trong công tác phòng, chống các dịch bệnh mùa hè cho trẻ em, như thực hiện tiêm chủng đối với những bệnh có thể phòng được bằng cách tiêm chủng như sởi, thủy đậu, viêm não vi-rút... Ngoài ra, vào đầu mùa hè, nhiệt độ môi trường bắt đầu tăng cao, để phòng dịch bệnh lây lan, người dân cần để nhà ở và nhà vệ sinh thông thoáng, nhằm tránh tồn lưu vi-rút trong môi trường. Các bệnh chưa có vắc-xin phòng ngừa như tay-chân-miệng, sốt xuất huyết, người dân thực hiện nghiêm khuyến cáo của ngành y tế trong việc phòng bệnh, trong đó chú ý vệ sinh cá nhân và rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, nhất là trước khi chế biến thức ăn... Khi trẻ bị tay-chân-miệng cần phải được cách ly ít nhất mười ngày từ khi khởi bệnh, không cho trẻ có biểu hiện mắc bệnh đến lớp và chơi với các trẻ khác vào thời gian này.

Tuổi trẻ

Người để lại dấu ấn sâu sắc nhất cho ngành y tế TP.HCM

Đó là nhận xét của ông Lê Thanh Hải - ủy viên Bộ Chính trị, bí thư Thành ủy TP.HCM - về bác sĩ Dương Quang Trung tại lễ giới thiệu sách Thầy thuốc nhân dân viện sĩ TS.BS Dương Quang Trung: nhân tâm và y nghiệp và tưởng niệm một năm ngày mất của ông tại Trường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch (TP.HCM) sáng 21-6. Theo bí thư Thành ủy, những cống hiến to lớn của viện sĩ Dương Quang Trung trong hơn 60 năm công tác, hoạt động được thể hiện qua nhiều bài báo, bài viết của nhiều tác giả được Hội Y học TP.HCM tập hợp lại trong quyển sách này. Qua quyển sách này có thể thấy “chú Tư Trung” (cách mọi người thường gọi ông - PV) đã sống một cuộc đời trọn vẹn của một người chiến sĩ cách mạng, nêu cao y nghiệp, nêu gương sáng về y đức, là người lãnh đạo để lại dấu ấn sâu sắc nhất cho ngành y tế TP.HCM trong 40 năm qua.

Cải tiến thời gian chờ khám bệnh 40 phút/người bệnh

Gặp gỡ báo giới ngày 20-6, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết như trên. Qua khảo sát sơ bộ tại 320 BV (tương đương 25% BV cả nước) cho thấy: các BV đang thực hiện quy trình khám bệnh mới 4-8 bước (tùy khám bệnh có kèm xét nghiệm và chụp chiếu chẩn đoán hay không), thay cho quy trình trước đây gồm 10-15 bước, đồng thời cắt giảm 2/5 chữ ký trong phiếu thanh toán viện phí. Nhờ vậy thời gian khám lâm sàng đơn thuần và khám lâm sàng có kết hợp xét nghiệm, thăm dò chức năng đã giảm trung bình 40 phút/người bệnh. Trong đó thời gian chờ khám lâm sàng phối hợp xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng trung bình còn 160 phút, trong khi chỉ tiêu Bộ Y tế đề ra là 240 phút. Tuy nhiên, bà Tiến cho rằng cần tiếp tục cải tiến thủ tục hành chính, đặc biệt ở các khâu lấy mẫu bệnh phẩm, chuyển viện, tạm ứng, thanh quyết toán…

Kon Tum: Lần đầu mổ thay đoạn động mạch chủ ngực

Ngày 21-6, với sự hỗ trợ kỹ thuật của BV ĐHYD TP.HCM, BVĐK Kon Tum đã phẫu thuật ca thay đoạn động mạch chủ ngực cho bệnh nhân A Xúk (74 tuổi). Theo bác sĩ Phạm Thanh Việt (chuyên khoa 1, ngoài lồng ngực, tim mạch BV ĐK Kon Tum) đây là một ca phẫu thuật lớn và khó, tỉ lệ thành công không cao. Do vậy ca mổ này thành công sẽ mở ra triển vọng mới trong điều trị và chăm sóc người bệnh… Được biết, ngày 4-6, ông A Xúk (ngụ tại thôn 10, xã Đăk Tờ Re, huyện Kon Rẫy, Kon Tum) nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội. Qua chụp phim, xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị “phình động mạch chủ ngực do vỡ”. Sau khi hội chẩn toàn diện, xác định đây là một ca mổ khó, BVĐK Kon Tum đã mời các bác sĩ của ĐHYD TP.HCM về hỗ trợ về kĩ thuật. Đây là lần đầu tiên mổ thay đoạn động mạch chủ ngực tại tỉnh Kon Tum.

Điều trị tăng huyết áp kháng thuốc bằng cắt thần kinh giao cảm

Đây là phương pháp điều trị mới áp dụng trên những bệnh tăng huyết áp có biểu hiện kháng thuốc, tại Viện Tim mạch quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai. Theo ông Đỗ Doãn Lợi - viện trưởng Viện Tim mạch quốc gia, đến nay đã có 30 bệnh nhân tăng huyết áp kháng thuốc - tức đã uống đến 4-5 loại thuốc có tác dụng hạ hoặc ổn định huyết áp nhưng huyết áp vẫn ở trên mức 140/90, tác dụng ổn định huyết áp sau dùng thuốc không đạt - được áp dụng phương pháp này. Theo đó, các bác sĩ sẽ triệt đốt một số điểm trên thần kinh giao cảm ở động mạch thận. Qua điều trị cho 30 bệnh nhân, ông Lợi cho biết đa số đạt được hiệu quả hạ huyết áp như mong muốn, nhưng sau triệt đốt hệ thần kinh giao cảm bệnh nhân vẫn phải sử dụng thuốc để giữ ổn định huyết áp. Bác sĩ Lợi cũng cho biết VN là quốc gia có số mắc tăng huyết áp gia tăng nhanh, hiện có khoảng 11 triệu người trên 25 tuổi mắc chứng bệnh này và tỉ lệ đạt được mục đích ổn định huyết áp chỉ 1/10 trong tổng số bệnh nhân.

Thanh niên 

17 người nhập viện sau khi ăn bún

Tối 21.6, BVĐK khu vực Bồng Sơn (H.Hoài Nhơn, Bình Định) cho biết sức khỏe của 17 bệnh nhân điều trị ngộ độc thức ăn tại đây đã ổn định. Từ trưa đến chiều ngày 20.6, bệnh viện này tiếp nhận 17 ca ngộ độc thức ăn (15 người ở thị trấn Bồng Sơn, 1 người ở xã Hoài Tân và 1 người ở xã Hoài Mỹ) với các triệu chứng như: đau bụng, nôn mửa, đi cầu phân lỏng... Các bệnh nhân này đều khẳng định đã ăn bún vào buổi sáng và sau đó khoảng 1 - 2 giờ thì bắt đầu xuất hiện triệu chứng đau bụng. Hiện cơ quan chức năng đã lấy mẫu bệnh phẩm và mẫu bún tại các lò bún ở thị trấn Bồng Sơn để kiểm nghiệm, điều tra nguyên nhân các ca ngộ độc.

Sai phạm ở nhiều cơ sở kinh doanh thuốc

Sở Y tế TP.HCM đã ra quyết định xử phạt nhiều cơ sở kinh doanh thuốc trị bệnh, cùng một số cơ sở nha khoa tư nhân, phòng khám tư sai phạm trong hành nghề và nhà hàng không đảm bảo ATVSTP. Tổng số tiền phạt đối với 44 cơ sở sai phạm là hơn 260 triệu đồng, trong đó phần lớn là cơ sở kinh doanh thuốc (với 35 cơ sở). Phần lớn các cơ sở mua bán thuốc sai phạm về giấy chứng nhận thực hành tốt hết hạn; người phụ trách chuyên môn không có mặt khi cơ sở hoạt động; bán thuốc không đảm bảo chất lượng; kinh doanh thuốc khi chưa có giấy chứng nhận đủ điều kiện; sử dụng người hành nghề không có chứng chỉ hành nghề…

Khách từ 9 nước Trung Đông phải khai báo sức khỏe khi nhập cảnh

Ngày 22.6, Cục trưởng Cục YTDP (Bộ Y tế) cho biết từ 0 giờ ngày1.7.2014, các hành khách đi trên các chuyến bay xuất phát từ 9 quốc gia ở Trung Đông gồm: Ả Rập Xê út, Qatar, UAE, Oman, Yemen, Kuwait, Lebanon, Jordan và Iran, khi nhập cảnh tại sân bay quốc tế Tân Sơn Nhất, Nội Bài và Đà Nẵng phải khai báo y tế đối với bệnh MERS-CoV. Đây là các quốc gia bị ảnh hưởng bởi hội chứng viêm đường hô hấp vùng Trung Đông do vi rút corona (MERS-CoV). Khi phát hiện hành khách khai báo có triệu chứng sốt, ho hoặc khó thở, kiểm dịch viên y tế yêu cầu hành khách vào khu vực cách ly để khám sàng lọc và báo cáo kịp thời theo quy định. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tiếp tục khuyến cáo tất cả các quốc gia triển khai các biện pháp kiểm soát phòng lây nhiễm; nâng cao nhận thức về bệnh MERS-CoV đối với nhóm người đi hành hương, du lịch tới vùng bị ảnh hưởng bởi MERS-CoV; tăng cường hợp tác liên ngành, đặc biệt là thú y và y tế. Đến 21.6 toàn cầu ghi nhận 703 trường hợp nhiễm MERS-CoV, ít nhất 250 ca tử vong. Các ca bệnh được ghi nhận tại 22 quốc gia, gồm: 9 quốc gia khu vực Trung Đông, 7 quốc gia tại châu Âu (Anh, Pháp, Đức, Hy Lạp, Tây Ban Nha, Hà Lan và Ý), 1 quốc gia tại châu Mỹ (Mỹ), 3 quốc gia ở châu Phi (Ai Cập, Tunisia và Algeria) và 2 quốc gia ở châu Á (Philippines và Malaysia).

Giảm đột quỵ nhờ protein

Một chế độ ăn uống giàu protein, đặc biệt từ cá, có thể giúp giảm nguy cơ bị đột quỵ. Nghiên cứu được công bố trên chuyên san Neurology của Hiệp hội Thần kinh Mỹ cho thấy những tình nguyện viên nạp nhiều protein nhất giảm được 20% nguy cơ bị đột quỵ so với nhóm dùng ít protein nhất. “Hàm lượng protein giúp giảm nguy cơ đột quỵ tương đương với 20 gr mỗi ngày”, trưởng nhóm nghiên cứu Xinfeng Liu thuộc Đại học Nam Kinh (Trung Quốc) nói. Cụ thể, cứ mỗi 20 gr protein được nạp vào cơ thể mỗi ngày, nguy cơ bị đột quỵ giảm 26%.

News.Zing

Dây truyền dịch 1,4 m nằm trong... bàng quang

BVĐK huyện Hướng Hóa, Quảng Trị đã phẫu thuật gắp lấy thành công dị vật khổng lồ ra khỏi lòng bàng quang của một bệnh nhân quốc tịch Lào. Bệnh nhân Hồ Khay (45 tuổi), ở bản Huôi Hoong, xã Vila Buly, huyện Mường Nòng, tỉnh Savannakhet (Lào) trước đó đã được điều trị tại BV huyện Sê Pôn, tỉnh Savannakhet nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm, bị sốt cao, bí tiểu, thiếu máu và suy kiệt. Qua siêu âm, chụp phim và chẩn đoán hình ảnh, BVĐK Hướng Hóa phát hiện trong lòng bàng quang của bệnh nhân tồn tại một dị vật khổng lồ. Dị vật “khổng lồ” đã được gắp ra khỏi lòng bàng quang của bệnh nhân Khay. Sau 1 tiếng rưỡi đồng hồ, kíp mổ đã phẫu thuật gắp lấy thành công dị vật này ra khỏi lòng bàng quang bệnh nhân, là một dây truyền dịch dài tới 1,4m đã bám đầy cặn sỏi.

Gia đình xã hội

Triết lý hành nghề đặc biệt của hậu duệ ngự y bách niên miệt mài bốc thuốc cứu người

Đã ở vào độ tuổi xưa nay hiếm nhưng Lương y Nguyễn Thiên Tích (97 tuổi) vẫn miệt mài với công việc chữa bệnh cứu người. Cụ quan niệm còn sống, còn sức lực là vẫn cống hiến hết mình chữa trị cho người bệnh. Thấm thoắt đã gần 80 năm trôi qua kể từ lần đầu tiên thuốc chữa bệnh, quan niệm về y đức của cụ vẫn không hề thay đổi. Lương y Tích luôn tâm niệm, không gì hay bằng phòng bệnh, khi đã để mắc bệnh mà phải chữa trị thì là đó là việc chẳng đặng đừng.

“Cây đại thụ” của ngành Đông y Việt Nam

Chúng tôi tìm đến nhà lương y Nguyễn Thiên Tích (Nguyễn Đình Tích) ở ngõ 1, đường Lĩnh Nam, phường Lĩnh Nam (Q. Hoàng Mai, TP. Hà Nội) vào một ngày cuối tuần. Mặc dù thời tiết nắng nóng nhưng từ sáng sớm, gần trăm bệnh nhân, từ trẻ em đến người già đã ngồi ngoài hiên và hàng nước bên cạnh để chờ đến lượt vào khám. Người đến đây chữa bệnh ở khắp mọi nơi và cũng đủ loại bệnh khác nhau. Thế nhưng dẫu vất vả, các bệnh nhân không một ai phàn nàn. Tất cả đều tin, bệnh tình khi gặp lương y Tích sẽ nhanh chóng qua khỏi. Trong đám đông bệnh nhân đang chờ đến lượt bắt mạch, bốc thuốc, chị Nguyễn Thị Minh quê ở Quốc Oai, Hà Nội. Chị chia sẻ: “Tôi bị đau đầu mãn tính từ nhiều năm nay, gia đình cũng đã đi chạy chữa nhiều nơi nhưng vẫn không khỏi. Tôi cũng đã hết hi vọng chữa khỏi căn bệnh đau đầu kinh niên này nhưng thật may lại được biết đến thầy Tích. Mới đây, một người quen bị bệnh 7 năm đã liệt nửa người đến uống 50 thang thuốc của cụ thì khỏi. Qua sự giới thiệu của họ, tôi đã xin địa chỉ, để đến nhờ thầy bắt mạch bốc thuốc. Cho đến giờ, tôi mới uống được 10 thang mà đã thấy người khỏe lên và ăn ngủ tốt hơn, đầu bớt đau. Hôm nay, tôi xuống đây để nhờ thầy bắt mạch lại và bốc thuốc tiếp…”. Sau một lúc lâu đợi chờ, tận dụng giờ giải lao, chúng tôi mới có duyên ngồi tiếp chuyện cụ. Lương y Thiên Tích năm nay đã 97 tuổi, vóc dáng cao lớn, mái tóc bạc búi gọn sau gáy nhưng trông cụ vẫn rất tráng kiện qua giọng nói sang sảng, khuôn mặt hồng hào, hiền từ như một tiên ông. Lương y Thiên Tích cho biết: “Quê gốc của tôi ở xã Mễ Sở, huyện Văn Giang, tỉnh Hưng Yên. Gia đình tôi đã có truyền thống làm thuốc từ mấy đời nay. Tôi theo nghề làm thuốc từ khi mới gần 20 tuổi. Năm 40 tuổi, tôi vào làm tại Viện Y học dân tộc Việt Nam, là lớp lương y đầu tiên được Nhà nước tuyển chọn. Suốt 40 năm, ông làm các công tác khám chữa bệnh, giảng dạy và đào tạo cán bộ. Sinh ra và lớn lên trong gia đình có truyền thống làm nghề chữa bệnh cứu người nên ngay từ nhỏ, cụ đã có đam mê với nghề thuốc. Vì thế, cụ Tích sớm được làm quen và gần gũi với những bó thảo mộc mà người nhà lấy từ rừng về. Cụ sớm biết phân biệt tác dụng chữa bệnh của một số loại thảo mộc từ khi tóc còn để chỏm. Dần dần, mùi hương của những loài thảo mộc ngấm dần vào máu thịt, thôi thúc cụ học thật giỏi nghề thuốc gia truyền của gia đình để trị bệnh cứu người. Suốt từ bấy đến nay, chưa một lần thầy lang Tích hối hận về quyết định theo nghề thuốc. Lương y Tích tâm sự: “Khi xác định nghề đi đôi với nghiệp thì ai cũng có những giai đoạn khó khăn, đối với tôi cũng không phải trường hợp ngoại lệ. Để có thành quả như ngày hôm nay, giai đoạn vừa mới vào nghề tôi đã phải học rất nhiều. Suốt ngày miệt mài nghiên cứu sách y, tìm hiểu về các bài thuốc chứ kiến thức không phải tự dưng mà có”. Sau nhiều gian nan, cuối cùng cụ Tích cũng đã có những thành công nhất định. Tuy nhiên với tinh thần ham học, cụ không dừng lại ở đó mà vẫn tiếp tục nghiên cứu để nâng cao kiến thức về nghề y của bản thân hơn nữa.

Gia đình 4 đời là ngự y trong triều

Sau khi nghỉ hưu năm 1991, cụ được bổ nhiệm giữ chức Chủ tịch Hội Đông y Việt Nam 2 khóa. Đến năm 2001, cụ về nghỉ ngơi và tập trung vào việc chữa bệnh cho người dân ngay tại nhà. Nói về lĩnh vực Đông y, lương y Tích cho biết: “Người thầy thuốc cần phải thông thạo tứ chẩn: Vọng (trông sắc mặt, hình thái, mặt tái xanh, đỏ hay hồng hào...), Văn (nghe tiếng nói, tiếng khàn hay trong, sang sảng hay yếu ớt... để biết khí lực, kèm theo ngửi hơi thở), Vấn (hỏi xem tiền sử có bệnh gì) và cuối cùng là Thiết (bắt mạch). Là thầy thuốc giỏi về y lý - tứ chẩn: Vọng, Văn, Vấn, Thiết, về âm dương, ngũ hành, ngũ vận, lục khí và uyên bác về Đông y. Theo cụ, sự biến hóa của khí hậu bốn mùa, yếu tố thổ nhưỡng cũng như môi trường sống và làm việc có ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và cơ năng thích ứng của mỗi người với điều kiện, hoàn cảnh sống đó. Vì vậy đến với cụ, bệnh nhân không những được khám và chữa bệnh mà còn được cụ chỉ dẫn cho biết phương pháp sinh hoạt, ăn uống dưỡng sinh để phòng chống bệnh tật trong điều kiện, hoàn cảnh sống riêng của từng người. Không chỉ có tài năng về y thuật, Lương y Tích còn có cái tâm thiện. Cụ luôn tâm niệm “lấy đức làm lãi”, “làm nghề thuốc phải có cái tâm trong sáng, không vụ lợi và hết lòng với người bệnh”. Với cụ, việc chăm sóc, cứu chữa cho bệnh nhân là trách nhiệm của người thầy thuốc. Cụ chưa bao giờ mong muốn họ mang ơn mình. Chỉ mong sao họ khỏe mạnh để vui sống, đó là niềm hạnh phúc của ông. Những suy nghĩ của lương y Tích thật đáng quý và trân trọng, nhất là trong thời buổi hiện nay, khi một số hành nghề y chạy theo cơ chế thị trường mà quên đi trách nhiệm cứu người của một thầy thuốc. Gần 80 năm gắn bó, lăn lộn với nghề, dù mái tóc đã bạc trắng, lương y Tích vẫn tràn trề bầu nhiệt huyết, luôn đau đáu với từng bệnh nhân: “Làm sao cho người bệnh sớm khoẻ mạnh, những người nghèo có cơ hội chữa bệnh…” Với cái tâm đáng quý đó, bệnh nhân tìm đến với cụ từ mọi miền đất nước. Uy tín cùng với kinh nghiệm, cụ đã chữa khỏi cho rất nhiều người thoát khỏi sự hành hạ của bệnh tật.

Khám và cấp phát thuốc miễn phí cho người dân nghèo

Ngày 21/6, bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng phối hợp với hãng dược Hyphens khám và cấp phát thuốc miễn phí cho 300 bà con tại xã Đại Lãnh, huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam với tổng kinh phí hơn 80 triệu đồng. Đại Lãnh là một trong những xã thuộc huyện Đại Lộc có điều kiện chăm sóc y tế khá khó khăn, hầu hết người dân đều nghèo, sinh sống chủ yếu bằng nông nghiệp. Đoàn khám gồm 18 bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên… khám và điều trị, cấp phát thuốc miễn phí 2 mặt bệnh chính là tim mạch và tiêu hóa. Bà con sẽ được khám để phân loại bệnh và thực hiện các chỉ định cận lâm sàng như điện tâm đồ, siêu âm tim, siêu âm bụng. Hỗ trợ cho bà con trong việc đi lại điều trị bệnh, Công ty cổ phần Mai Linh Miền Trung cũng sẽ tài trơ 2 chuyến xe miễn phí vận chuyển từ Đại Lãnh – BV Hoàn Mỹ Đà Nẵng cho người dân có nhu cầu tái khám sau đợt khám này trong 2 ngày 22 & 26/6. Những trường hợp bệnh nhân mắc bệnh nặng, có điều kiện kinh tế khó khăn sẽ được nhóm ACE Thiện Văn Đà Nẵng kêu gọi nguồn tài trợ đưa bệnh nhân về viện để điều trị kịp thời. Cũng trong dịp này, “Hưởng ứng tháng hành động vì sức khỏe trẻ em từ ngày 1 – 30/6/2014” do Bộ trưởng Bộ Y tế phát động, đoàn công tác cũng khám sức khỏe và trao tặng gần 100 phần quà cho trẻ em tại xã Đại Lãnh.

Đột quỵ vì xem World Cup

BSCKII La Đức Cương, Giám đốc Bệnh viện Tâm thần TƯ cảnh báo, sau mỗi mùa bóng đá như Sea Games, Euro, World Cup đều có bệnh nhân nhập viện điều trị tâm lý, rối loạn giấc ngủ. Thức đêm xem World Cup, nguy cơ đột quỵ với các tín đồ bóng đá rất cao. Những mùa World Cup trước không hiếm trường hợp phải nhập viện vì đột quỵ do thức nhiều đêm liền xem bóng đá. Như mùa World Cup trước, tại BV Nguyễn Trãi (TP.HCM), các bác sĩ đã phải cấp cứu nhiều trường hợp người cao tuổi bị hạ huyết áp, có người thậm chí bị đột quỵ. Tìm hiểu sau đó, các bệnh nhân đều cho biết vì nghiện bóng đá nên đã thức nhiều đêm liền để xem. Mới đây, tại Trung Quốc cũng đã có 3 người đột tử vì xem World Cup. BSCKII La Đức Cương cho hay, mùa giải này chưa có bệnh nhân nào nhập viện vì đột quỵ nhưng thức đêm quá nhiều nguy cơ tăng huyết áp, đột quỵ rất lớn. Thức đêm xem bóng đá lâu ngày dễ bị rối loạn giấc ngủ, ngày ngủ li bì. Người đi làm lả lướt, khó tự điều chỉnh. Nhiều nhất là những người có sẵn bệnh lý tim mạch, huyết áp, tiểu đường, tuy nhiên cũng có một số trường hợp không mắc bệnh lý nhưng suy kiệt vì cố thức quá nhiều đêm liền. Không ít người thức đêm nhưng không quan tâm đến việc ăn uống. Theo BS Dương Đình Phúc, Chủ nhiệm khoa Tâm thần kinh (BV 354), vẫn có những người quá mải mê xem bóng đá nên ảnh hưởng tới công việc. Làm việc không đảm bảo thời gian, hiệu quả công việc. Vì sự kiện World Cup mà thức hết đêm này tới đêm khác dẫn tới rối loạn giấc ngủ, ảnh hưởng sức khỏe. Thiếu ngủ lâu ngày sẽ dẫn đến mệt mỏi, thiếu tập trung, giảm trí nhớ, nóng nảy, cáu bẳn, uể oải, tinh thần sa sút, nếu nặng có thể dẫn đến đột quỵ. BS Phúc khuyên, giấc ngủ có ý nghĩa thải độc, cung cấp dinh dưỡng và phục hồi khả năng học tập, làm việc, sinh hoạt. Thời gian ngủ của người trẻ cần đảm bảo ít nhất 6 tiếng/ngày. Đối với người già nên ngủ đảm bảo ít nhất 4 tiếng/ngày. Khi ngủ giấc ngủ phải sâu, không ngủ mơ. Tỉnh dậy, thấy cơ thể khoan khoái dễ chịu, khả năng lưu giữ và tiếp nhận thông tin sẽ nhanh nhạy hơn. Khẳng định xem bóng đá là một nhu cầu lành mạnh, tuy nhiên các bác sỹ khuyến cáo người có sẵn bệnh tim mạch, huyết áp, phụ nữ có thai, người cao tuổi nên biết cân nhắc, tiết chế thời gian xem đá bóng. Bởi thức khuya liên tục và tính căng thẳng của các trận bóng thường sẽ khiến bệnh trở nặng. Để tái phục hồi sức khỏe cách tốt nhất là ngủ bù. Giấc ngủ bù hiệu quả nhất là sau khi trận đấu kết thúc cho đến trước giờ bạn phải đi làm sáng. Hoặc là giấc ngủ trưa, từ 30 phút trở lên. Ngủ bù đủ giấc sẽ giúp cơ thể tỉnh táo, lấy lại năng lượng. Ngoài ra, để đảm bảo sức khỏe trong mùa World Cup, người xem nên ăn uống đủ ba bữa và phải đặc biệt quan tâm đến bữa ăn sáng. Và mọi người cũng không nên ngồi quá lâu để xem đá bóng, nên đi lại vận động để tránh mắc bệnh xương khớp.

Vietnamplus

Khám phát hiện sớm ung thư vú miễn phí cho 1.000 phụ nữ

Ngày 21/6, tại BV Ung thư Đà Nẵng, Quỹ hỗ trợ bệnh nhân ung thư Ngày mai tươi sáng (Bộ Y tế) tổ chức hoạt động khám sàng lọc và phát hiện sớm bệnh ung thư vú miễn phí cho phụ nữ từ 35 đến 53 tuổi. Hoạt động khám sàng lọc trên sẽ diễn ra từ 8 giờ sáng đến 17 giờ 30 phút cùng ngày tại khuôn viên bệnh viện. Theo thông tin từ Ban tổ chức chương trình, tại BV Ung thư Đà Nẵng có 5 phòng khám, dự kiến khám cho khoảng 1.000 người. Trong đợt khám này, với những trường hợp nghi ngờ mắc bệnh sẽ được các bác sỹ chụp nhũ ảnh (mamography) miễn phí ngay tại bệnh viện. Ngoài ra, người dân khi đến khám còn được tư vấn miễn phí về các thông tin liên quan đến ung thư vú, được tiếp cận với kiến thức phòng chống ung thư...Đây là một trong những hoạt động thuộc dự án phòng chống ung thư vú “Vì phụ nữ, vì ngày mai” do Quỹ hỗ trợ bệnh nhân ung thư Ngày mai tươi sáng (Bộ Y tế) tổ chức với sự tài trợ của tập đoàn Roche. Chương trình đã chính thức khởi động vào tháng 12/2013 với các kế hoạch hành động nhằm nâng cao nhận thức và hỗ trợ phụ nữ trong việc tầm soát sớm, phòng chống và điều trị ung thư vú. Đây là hoạt động mang ý nghĩa lớn và là chương trình đầu tiên trong cam kết đẩy lùi bệnh ung thư vú ở Việt Nam. Trước đó chương trình cũng đã tổ chức khám sàng lọc vú miễn phí cho hơn 1.000 phụ nữ tại Hà Nội vào ngày 14/12/2013 và tại Huế ngày 20/4/2014. Sau chương trình này, Bộ Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với các hệ thống BV chuyên về ung thư trên toàn quốc tiến hành thực hiện khám và tầm soát miễn phí cho phụ nữ ở một số thành phố khác như Tp. HCM, Cần Thơ./.

Khám phá

Mỗi người chỉ được phép mang thai hộ 1 lần

“Nếu mỗi người chỉ mang thai hộ 1 lần sẽ không có người kiếm tiền bằng phương pháp mang thai hộ”, Thứ trưởng Bộ Y tế khẳng định. Sau khi Quốc hội thông qua Luật Hôn nhân và Gia đình (sửa đổi) trong đó chính thức cho phép mang thai hộ vì mục đích nhân đạo, có nhiều ý kiến thắc mắc về việc đc phép mang thai hộ bao nhiêu lần và liệu có xảy ra tình trạng lợi dụng chính sách này để trục lợi hay không. Về vấn đề này, phóng viên có cuộc trao đổi với PGS.TS Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế.

Thưa Thứ trưởng, vừa qua, Quốc hội đã thông qua luật hôn nhân và Gia đình sửa đổi trong đó cho phép mang thai hộ. Vậy, lợi ích của việc mang thai hộ là gì, thưa Thứ trưởng?

Mang thai hộ có ý nghĩa rất lớn đối với những cặp vợ chồng có nhu cầu có con một cách chính đáng mà khả năng của họ không thể mang thai được. Ví dụ người vợ vì lý do bệnh tật phải cắt bỏ tử cung hoặc vì bệnh lý mà không được phép mang thai, nhưng 2 buồng trứng vẫn bình thường, người chồng có tinh trùng khỏe. Trước hợp này, hai vợ chồng chỉ có thể có con bằng di truyền của chính họ thông qua kỹ thuật mang thai hộ. Lợi ích khác từ phía các bác sỹ trong một số trường hợp cấp cứu như: trường hợp sản phụ đẻ bị băng huyết, hoặc vỡ tử cung, hoặc bị rau tiền đạo...cần phải cắt ngay tử cung để cứu người mẹ. Tuy nhiên, trước đó do nước ta chưa cho phép mang thai hộ nên các bác sĩ phải đắn đo khi cắt bỏ tử cung của người mẹ. Nếu không cắt ngay trong những trường hợp này, sản phụ sẽ bị mất nhiều máu, dẫn tới tử vong. Còn nếu cắt bỏ tử cung thì người mẹ đó sẽ không thể sinh thêm con. Vì thế, cho phép mang thai hộ trong những trường hợp này rất cần thiết, mang tính nhân văn, nhân đạo. Mang thai hộ giúp các bác sỹ quyết định nhanh hơn để đảm bảo tính mạng của người mẹ (trong trường hợp người nhà sản phụ cũng sẵn sàng để bác sỹ cắt bỏ tử cung cứu để cứu sản phụ), đồng thời cũng tạo cơ hội để gia đình đó tiếp tục có thêm con một cách chính đáng.

Thứ trưởng có lo ngại, cho phép mang thai hộ sẽ tạo điều kiện dễ dàng cho những đối tượng lợi dụng nhu cầu chính đáng của người khác để kiếm tiền?

Tôi cho rằng, nếu mỗi người chỉ mang thai hộ 1 lần thì sẽ không có người kiếm tiền hành nghề bằng mang thai hộ. Khi đó, vấn đề thương mại hóa sẽ như muối đổ biển. Bộ Y tế sẽ có cách kiểm soát chặt chẽ người mang thai hộ. Chẳng hạn, những người mang thai hộ sẽ được thống kê trên hệ thống máy tính có kết nối dữ liệu. Khi người mang thai hộ đã đăng ký làm tại trung tâm này mà sang trung tâm khác đăng ký thì chắc chắn sẽ không được làm nữa vì họ đã có trong danh sách đăng ký làm trước đó rồi. Bộ Y tế sẽ kiểm soát chặt vì về chuyên môn mỗi lần phụ nữ mang thai cũng là một lần đẻ, nếu đẻ nhiều liên tục, sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của người phụ nữ. Tôi cho rằng cách làm này rất thực tiễn và chúng ta có khả năng làm tốt.

Thưa Thứ trưởng, có ý kiến cho rằng, cho phép mang thai hộ sinh ra không biết con của ai. Thứ trưởng nghĩ sao?

Nếu về mặt di truyền, đứa trẻ sinh ra chính là con của người nhờ mang thai hộ. Ví dụ chồng nhóm máu B, vợ nhóm máu A, người mang thai nhóm máu O. Vậy, chắc chắn đứa trẻ sinh ra sẽ mang dòng máu của vợ hoặc chồng.

Chi phí cho một ca mang thai hộ ở Việt Nam là bao nhiêu, thưa ông?

Bộ Y tế sẽ chọn trung tâm lớn có tính pháp lý và chuyên môn cao (không phân biệt trung tâm tư nhân hay công lập) để thực hiện. Chi phí mang thai hộ ở Mỹ hiện nay khoảng hơn 700.000 triệu, còn ở Việt Nam dự kiến khoảng 40.000-60.000 triệu đồng.

Vậy, Bộ Y tế có đưa ra quy trình mang thai, chăm sóc và giao nhận con không?

Chúng tôi sẽ đưa quy trình mang thai, chăm sóc và giao nhận con vào nghị định hướng dẫn cụ thể.

Bộ Y tế sẽ làm gì để giúp những người có nhu cầu mang thai hộ, thưa ông?

Hiện các trung tâm hỗ trợ sinh sản đã thực hiện thành thạo các kỹ thuật cấy ghép phôi. Cụ thể, việc lấy tinh trùng của người chồng, noãn của người vợ, sau đó, theo dõi, thụ tinh, theo dõi phát triển của phôi… là những kỹ thuật này nước ta đã thực hiện thành thạo. Tuy nhiên, đối với trường hợp mang thai hộ, khi phôi phát triển tốt sẽ không chuyển cho người vợ mà chuyển sang cho người mang thai hộ. Kỹ thuật đó sẽ không gây khó khăn gì đối với chúng ta. Nội dung quan trọng của dự thảo này là đưa ra những quy định giúp những người có nhu cầu thực sự mang thai hộ dễ dàng được tiếp cận những kỹ thuật tốt nhất, tránh tuyệt đối việc kinh doanh thương mại hóa về vấn đề mang thai hộ. Đây là điều cốt lõi mà Bộ Y tế phải tham mưu chặt chẽ. Trước mắt, Bộ sẽ chọn một vài trung tâm hỗ trợ sinh sản lớn trên cả nước có độ tin cậy về mặt pháp lý và chuyên môn cao để triển khai thực hiện phương pháp này. Vì nhu cầu mang thai hộ hiện nay không nhiều, hàng năm chỉ có khoảng 500-700 người có nhu cầu.

Thứ trưởng có lời khuyên nào cho những người có nhu cầu mang thai hộ?

Trong giai đoạn đầu, người nào có nhu cầu mang thai hộ nên đến Trung tâm lớn ở khu vực đó. Bộ Y tế sẽ chọn trung tâm lớn để thực hiện. Theo cách này, người nào có nhu cầu mang thai hộ thì cặp vợ chồng đó phải tìm chứ không phải Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản tìm.

Xin trân trọng cảm ơn Thứ trưởng!

Công an nhân dân

Áp dụng tờ khai y tế cho khách bay từ Trung Đông

Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế vừa có công văn yêu cầu triển khai áp dụng tờ khai y tế đối với hành khách nhập cảnh vào Việt Nam nhằm ngăn chặn kịp thời dịch bệnh xâm nhập.  Theo đó, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế Hà Nội, TP Hồ Chí Minh, Đà Nẵng triển khai áp dụng tờ khai y tế đối với tất cả các hành khách đi trên các chuyến bay xuất phát từ 9 quốc gia vùng Trung Đông, nhập cảnh vào Việt Nam qua 3 sân bay: Tân Sơn Nhất, Nội Bài và Đà Nẵng kể từ ngày 1-7 tới. Quyết định này được đưa ra trong bối cảnh dịch bệnh Hội chứng viêm đường hô hấp vùng Trung Đông do corona virus (MERS-CoV) đang diễn biến phức tạp và có nguy cơ lây lan quốc tế rất lớn. )

Sức khoẻ đời sống

Sốt rét kháng thuốc và giải pháp

Vừa qua, theo thông tin từ Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng và Cục Y tế dự phòng thuộc Bộ Y tế phản ánh báo động về tình trạng sốt rét kháng thuốc xảy ra tại một số địa phương như tỉnh Bình Phước, Gia Lai, Đăk Nông, Quảng Nam... với tỷ lệ khá cao gây khó khăn cho việc điều trị, để khắc phục tình trạng này, Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh sốt rét theo Quyết định số 3232/QĐ-BYT ngày 30/8/2013, trong đó có đề cập đến việc chống kháng.

Thế nào gọi là sốt rét kháng thuốc

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, sốt rét kháng thuốc là khả năng ký sinh trùng sốt rét gây bệnh có thể sống sót và phát triển mặc dù bệnh nhân đã được điều trị và hấp thu một liều lượng thuốc bằng hoặc cao hơn liều dùng thông thường. Kháng thuốc có thể là tương đối nếu tăng liều thuốc sử dụng trong giới hạn chịu đựng được của con người và có thể diệt được ký sinh trùng sốt rét. Kháng thuốc có thể là tuyệt đối nếu dùng liều thuốc vượt quá khả năng dung nạp của con người nhưng vẫn không diệt hết được ký sinh trùng sốt rét. Với quy định nghiệm pháp thử nghiệm 28 ngày, việc phân loại được chia thành mức độ nhạy (S) và 3 mức độ kháng (RI, RII, RIII). Ký sinh trùng sốt rét gây bệnh ở người có 4 chủng loại là Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae và Plasmodium ovale; sau này được bổ sung thêm chủng loại Plasmodium knowlesi là ký sinh trùng sốt rét ký sinh ở khỉ nhưng có khả năng lây nhiễm sang người. Khi nói đến sốt rét kháng thuốc, các nhà khoa học tại nước ta thường ám chỉ chủng loại ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum kháng lại với các thuốc điều trị thông thường đang sử dụng; chủng loại ký sinh trùng này chiếm tỷ lệ khá cao từ 70 - 90% trong cơ cấu ký sinh trùng gây bệnh. Đối với các chủng loại ký sinh trùng sốt rét khác, vấn đề kháng thuốc không đáng lo ngại vì những loại thuốc thông thường vẫn có đáp ứng tốt trong điều trị.

Thuốc sốt rét chống kháng

Theo thông tin báo động về tình trạng kháng thuốc xảy ra tại một số địa phương, ký sinh trùng sốt rét kháng chủ yếu với thuốc artemisinin hoặc artesunat đơn thuần và tỷ lệ kháng có xu hương tăng từ 16% lên đến 22%. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo, nơi nào có tỷ lệ kháng thuốc trên 10% thì không nên dùng loại thuốc đó để điều trị vì không có hiệu quả. Đứng trước thực trạng tình hình sốt rét kháng thuốc xảy ra tại một số tỉnh như Bình Phước, Đăk Nông, Gia Lai, Quảng Nam... và có khả năng lan rộng sang những địa phương khác; trong hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sốt rét đã ban hành năm 2003, Bộ Y tế quy định cho sử dụng thuốc artesunat đơn thuần để điều trị sốt rét nhưng hướng dẫn được ban hành năm 2009 đã hủy bỏ quy định này. Theo đó, từ năm 2009, Bộ Y tế chỉ đạo tất cả các cơ sở y tế trên cả nước không được sử dụng thuốc artesunat đơn thuần để điều trị sốt rét mà phải dùng thuốc phối hợp. Thuốc phối hợp ở đây là thuốc có dẫn chất artemisinin, viết tắt tiếng Anh là ACT (artemisinin base combination therapy) như dihydroartemisinin phối hợp với piperaquin, tên biệt dược là arterakine hoặc CV artecan. Và cũng kể từ năm 2009, sau khi quy định này ban hành, Bộ Y tế đã khuyến cáo các cơ sở dược phẩm không sản xuất, kinh doanh và lưu hành thuốc artesunat viên đơn thuần; còn thuốc artesunat tiêm đơn thuần vẫn được sản xuất để sử dụng đối phó xử trí tình huống ban đầu trong các trường hợp sốt rét nặng và ác tính. Trong hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh sốt rét được Bộ Y tế ban hành năm 2009 và sau đó hướng dẫn năm 2013 đã quy định việc điều trị đặc hiệu để khắc phục tình trạng sốt rét Plasmodium falciparrum kháng thuốc một cách cụ thể bằng cách sử dụng thuốc điều trị ưu tiên (first line) và thuốc điều trị thay thế (second line). Vì vậy, khi đối diện bệnh nhân sốt rét do nhiễm Plasmodium falciparum có khả năng kháng thuốc, phải điều trị bằng thuốc ưu tiên phối hợp dihydroartemisinin-piperaquin (arterakine, CV artecan) 3 ngày kết hợp primaquin liều duy nhất cho tất cả các trường hợp dương tính để diệt thể giao bào chống lây lan. Trong quá trình theo dõi, nếu người bệnh xuất hiện các dấu hiệu nguy hiểm trong vòng 3 ngày đầu và còn ký sinh trùng sốt rét thì phải điều trị như sốt rét ác tính, nếu người bệnh xuất hiện lại ký sinh trùng sốt rét trong vòng 14 ngày sẽ điều trị bằng thuốc sốt rét thay thế. Thuốc điều trị thay thế gồm quinin dùng 7 ngày phối hợp với doxycyclin dùng 7 ngày; đối với phụ nữ có thai và trẻ em dưới 8 tuổi, dùng quinin 7 ngày phối hợp với clindamycin dùng 7 ngày. Để chuẩn bị đối phó với khả năng sốt rét kháng thuốc tiếp tục với các thuốc trên; hướng dẫn của Bộ Y tế ban hành năm 2013 đã đề xuất sử dụng một số phác đồ phối hợp khác theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới như phác đồ artesunat phối hợp mefloquin, artemether phối hợp lumefantrin, artesunat phối hợp amodiaquin. Như vậy, các đơn vị dược phẩm nên sản xuất thuốc đã được phối hợp sẵn để tiện dụng, không nên sản xuất artesunat viên đơn thuần vì nếu dùng không phối hợp sẽ làm tăng thêm tỷ lệ kháng thuốc. Mặc dù hiện nay có thông tin báo động về tình trạng sốt rét kháng thuốc nhưng thực tế đã có biện pháp khắc phục một cách cụ thể. Để hạn chế tình trạng sốt rét kháng thuốc có khả năng lan rộng, các cơ sở y tế phải tuân thủ hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh sốt rét đã được Bộ Y tế ban hành.

Mùa nắng nóng, đề phòng bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em

Đối với trẻ em, tiêu chảy cấp vẫn được xem là một trong những bệnh lý phổ biến và được xem là một trong những “hung thần”. Bệnh xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng nhiều nhất vẫn là trẻ em dưới 2 tuổi. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hàng năm có khoảng 1,5 tỉ lượt trẻ em bị tiêu chảy, trong đó có từ 1,5 - 2,5 triệu trường hợp tử vong, phần lớn trẻ tử vong do tình trạng mất nước nặng dẫn đến suy kiệt và truỵ mạch.

Nguyên nhân gây bệnh tiêu chảy

Có rất nhiều tác nhân gây bệnh tiêu chảy cho trẻ em. Theo nhiều tài liệu nghiên cứu khoa học được công bố, tại Mỹ và những quốc gia đang phát triển bệnh tiêu chảy thường do các loại vi sinh vật như: vi khuẩn, siêu vi trùng (thường gọi là virút) hoặc vi nấm có hại tấn công hệ tiêu hóa và gây các loại bệnh tiêu chảytrên người. Ngoài tiêu chảy cấp mất nước nặng phải nhập viện xảy ra ở trẻ nhỏ (trẻ từ 6 tháng - 24 tháng tuổi) do Rota virút, một số vi khuẩn gây bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em cần phải chú ý vì mức độ nguy hiểm và những biến chứng có thể xảy ra bao gồm: Vi khuẩn đường ruột gây bệnh tiêu chảy đáng chú đầu tiên là vi khuẩn tả (Vibrio cholerae), loại vi khuẩn có độc lực rất mạnh. Triệu chứng của bệnh tiêu chảy do vi khuẩn tả rất rầm rộ, diễn biến phức tạp, người bệnh bị mất nhiều nước và chất điện giải trong một thời gian rất ngắn, chính vì vậy bệnh nhân rất dễ bị trụy tim mạch và có thể dẫn đến tử vong nếu không phát hiện và xử trí kịp thời. Vi khuẩn thương hàn (Salmonella) cũng là một “hung thủ” đáng sợ trong bệnh tiêu chảy mùa nắng nóng. Vi khuẩn thương hàn thuộc họ vi khuẩn đường ruột, có khả năng gây bệnh cho nhiều người trong đó có đối tượng trẻ em. Tiêu chảy do vi khuẩn thương hàn cũng chủ yếu lây theo đường ăn uống, nhất là việc ăn những loại hải sản tươi sống chưa được nấu chín. Ngoài triệu chứng gây rối loạn tiêu hóa như: đau bụng, nôn, buồn nôn, tiêu chảy, vi khuẩn thương hàn còn gây nhiễm trùng huyết (một thể bệnh rất trầm trọng với nguy cơ tử vong rất cao). Một biến chứng thường gặp của bệnh thương hàn là có thể thủng ruột, nếu không được phát hiện sớm và cấp cứu không kịp thời sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Tiêu chảy mùa nắng nóng do vi khuẩn lỵ (vi khuẩn Shigella). Đây là loại vi khuẩn có khả năng gây nhiễm khuẩn đường tiêu hóa nặng nề thể hiện qua tình trạng đi tiêu của bệnh nhân như bệnh nhân đau tức bụng, mót rặn kèm tiêu phân nhầy nhớt hoặc có máu rất nhiều lần trong ngày, một số bệnh nhân có biểu hiện sốt vừa hoặc sốt cao (39 - 40^oC). Tiêu chảy do vi khuẩn lỵ cũng thuộc loại tiêu chảy cấp tính, có thể gây tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân, đặc biệt là tình trạng nhiễm độc thần kinh cơ may cứu sống bệnh nhân là rất thấp. Vi khuẩn E.coli cũng là một trong những tác nhân gây bệnh tiêu chảy mùa nắng nóng rất thường gặp. Vi khuẩn này hiện diện trong phân người và động vật, vì vậy chúng “có mặt” nhiều nơi trong tự nhiên như đất, nước, không khí, bụi, rác thải, thực phẩm không đảm bảo vệ sinh. Mùa nắng nóng là mùa có điều kiện rất thuận lợi cho vi khuẩn E.coli hoành hành và gây bệnh cho con người, nhất là đối tượng trẻ em, thường vào thời điểm từ tháng 3 - tháng 7 hàng năm. Bệnh tiêu chảy do E.coli gây ra cũng thuộc loại tiêu chảy cấp, nếu không phát hiện sớm và có hướng xử lý kịp thời thì bệnh ngày một trầm trọng hơn vì tình trạng mất nước do tiêu chảy và nôn ói. Bệnh có thể lây lan theo đường ăn uống do nước, thực phẩm không đảm bảo vệ sinh, bàn tay bị nhiễm bẩn. Tiêu chảy do vi khuẩn E.coli hiện vẫn được xem là bệnh nguy hiểm, đặc biệt là trẻ nhỏ.

Một số nguyên tắc quan trọng trong điều trị tiêu chảy cấp tại nhà

Phần lớn trẻ em mắc bệnh tiêu chảy cấp “thể không mất nước” được bác sĩ cho chỉ định theo dõi và điều trị tại nhà. Để giúp trẻ bệnh mau hồi phục và ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm của bệnh tiêu chảy cấp, phụ huynh cần chú ý những nguyên tắc điều trị sau đây: Cho trẻ uống nhiều nước hơn bình thường: nếu trẻ còn bú mẹ cần cho bú nhiều và lâu hơn vì sữa mẹ cung cấp một lượng nước đáng kể giúp đề phòng tình trạng mất nước. Trẻ lớn hơn từ 6 tháng - 5 tuổi có thể bù nước cho trẻ bằng đường uống bằng bất cứ loại nước uống nào mà trẻ thích uống như nước súp, nước cơm, nước cháo, nước dừa, nước hoa quả tươi không đường, nước chín để nguội. Trẻ bị tiêu chảy nhiều lần có thể vừa bị mất nước vừa bị mất muối khoáng, phụ huynh nên khuyến khích trẻ uống thêm dung dịch Oresol (còn gọi là ORS hay nước biển khô) sau mỗi lần đi tiêu lỏng hay sau khi nôn ói với lượng từ 50 - 100ml tùy theo độ tuổi của trẻ. Tuyệt đối không nên cho trẻ uống những loại nước không đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm, nước giải khát chứa nhiều đường ngọt hoặc có nhiều bọt hơi như sô đa, 7-Up, xá xị, pepsi, Coca cola… vì sẽ làm bệnh tiêu chảy trầm trọng hơn. Tiếp tục cho trẻ ăn đủ chất dinh dưỡng cần thiết: trẻ còn đang bú mẹ thì tiếp tục cho bú thường xuyên hơn để đảm bảo nguồn dinh dưỡng cho trẻ (bú mẹ ít nhất 8 lần mỗi ngày). Ở trẻ lớn hơn thì khẩu phần ăn hàng ngày nên được tiếp tục được duy trì bằng những loại thức ăn mềm, lỏng, giàu dinh dưỡng sẽ giúp trẻ dễ tiêu mà mau lành bệnh như cháo dinh dưỡng, súp nóng, sữa bột các loại theo từng lứa tuổi của trẻ. Ở những trẻ khó khăn trong ăn uống như trẻ bị nôn ói thì khẩu phần ăn nên được chia ra làm nhiều bữa nhỏ hơn giúp trẻ có thể nhận đủ lượng thức ăn cần thiết. Sau khi hết tiêu chảy nên cho trẻ ăn nhiều hơn để trẻ hồi phục dinh dưỡng sau khi bị bệnh. Bổ sung cho trẻ lượng kẽm cần thiết: nhân viên y tế nên khuyến cáo cha mẹ bổ sung cho trẻ một lượng kẽm cần thiết bằng đường uống dưới dạng viên hoặc nước. Nhiều công trình nghiên cứu khoa học có giá trị đã khẳng định sử dụng liệu trình ngắn hạn điều trị tiêu chảy bằng chất kẽm 10 - 20mg mỗi ngày, trong 10 - 14 ngày đã làm giảm mắc bệnh tiêu chảy trong vòng 2 - 3 tháng tiếp theo. Khi trẻ bị tiêu chảy, việc sử dụng chất kẽm nhất thiết phải có sự tư vấn hoặc chỉ định của bác sĩ. Việc sử dụng kháng sinh để điều trị những trường hợp tiêu chảy do nhiễm vi khuẩn phải có sự chỉ định của bác sĩ, phụ huynh nên tuân thủ những hướng dẫn sử dụng kháng sinh đúng theo khuyến cáo của bác sĩ về loại kháng sinh sử dụng, liều lượng thuốc và thời gian sử dụng cho đủ một đợt điều trị. Cha mẹ không nên tự ý tăng giảm liều thuốc kháng sinh hoặc tự ý mua kháng sinh về điều trị cho trẻ, việc này sẽ dẫn đến tình trạng kháng thuốc còn gọi là lờn thuốc sẽ gây rất nhiều khó khăn cho việc điều trị bệnh cho trẻ sau này, nặng nề hơn có thể dẫn đến tình trạng ngộ độc thuốc rất nguy hiểm cho trẻ. Ngoài ra,phụ huynh cần theo dõi sát diễn biến bệnh tiêu chảy của trẻ (số lần đi tiêu chảy, tính chất phân, tình trạng sốt, việc ăn uống, sinh hiệu…). Cha mẹ cần đưa trẻ trở lại ngay cơ sở y tế gần nhất nếu phát hiện trẻ có một trong các biểu hiện gợi ý sau: Trẻ bú kém, bỏ ăn, bỏ bú; bị sốt cao liên tục 39 - 40^oC, khát nước nhiều, đi phân có máu; lừ đừ, mệt mỏi, nôn ói quá nhiều.

Phòng bệnh tiêu chảy cấp hiệu quả cho trẻ mùa nắng nóng

Để phòng ngừa và giảm bớt nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy ở trẻ em, các bậc phụ huynh cần chú ý những biện pháp sau đây: Thực hiện việc nuôi con bằng sữa mẹ ít nhất trong 6 tháng đầu đời, sữa mẹ là nguồn thức ăn tốt nhất cho trẻ nhỏ và làm giảm đáng kể tình trạng tiêu chảy ở trẻ. Khi cho trẻ ăn cần đảm bảo vệ sinh thực phẩm, nguồn nước sử dụng, không nên cho trẻ ăn rau sống hoặc ăn các loại thực phẩm chưa được nấu chín, tuyệt đối không cho trẻ ăn các loại thức ăn đã bị ôi thiu, không uống nước lã (nước chưa được đun sôi). Mùa nắng nóng làm trẻ rất dễ bị khát nước, vô tình trẻ có thể uống bất cứ những loại nước giải khát nào sẵn có, phụ huynh nên nhắc nhở trẻ không nên ăn, uống các loại thức ăn và nước giải khát bán dạo, mất vệ sinh vì có thể làm trẻ dễ bị nhiễm bệnh. Giữ sạch đôi tay cho trẻ bằng khuyến khích việc rửa tay sạch sẽ bằng xà phòng và nước sạch trước khi ăn, sau khi sử dụng nhà vệ sinh và sau khi trẻ chơi đùa. Rửa sạch đôi bàn tay có thể làm giảm hơn 50% các bệnh lây nhiễm qua đường tiêu hóa. Chú ý giữ sạch đôi tay của mình trước khi chế biến, nấu nướng thức ăn cho trẻ, nhất là trước khi đút cho trẻ ăn. Việc tiêm phòng đầy đủ các loại vắc-xin sẵn có liên quan đến bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ sẽ giúp phòng ngừa chủ động hiệu quả các bệnh lý tiêu chảy nguy hiểm như: vắc-xin phòng bệnh tả, vắc-xin phòng bệnh thương hàn hoặc vắc-xin phòng tiêu chảy cấp do Rota virút (dạng uống).

Bổ nhiệm lãnh đạo các vụ/cục trực thuộc Bộ Y tế

Chiều ngày 18/4, Bộ trưởng Bộ Y tế đã trao quyết định  số 1269/QĐ-BYT bổ nhiệm TS. DS Hà Văn Thúy- chuyên viên chính thuộc Vụ Kế hoạch Tài chính- Bộ Y tế giữ chức Phó Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế- Bộ Y tế; quyết định số 1268/QĐ-BYT bổ nhiệm TS YTCC. BS Hà Anh Đức- Trưởng phòng Tổng hợp- Văn phòng Bộ Y tế giữ chức Phó Chánh Văn phòng Bộ Y tế. Hai quyết định bổ nhiệm này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 15/4/2014. Ngoài ra, Bộ trưởng cũng trao quyết định số 1266/QĐ-BYT bổ nhiệm lại ThS hành chính công, DS Cao Hưng Thái- Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh- Bộ Y tế tiếp tục giữ chức Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh- Bộ Y tế kể từ ngày 25/3/2014. Phát biểu tại buổi lễ, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến chúc mừng hai đồng chí vừa được bổ nhiệm nhiệm vụ mới và mong muốn ở cương vị mới hai đồng chí mới bổ nhiệm sẽ phát huy hết khả năng công việc và sẽ hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao… Đối với đồng chí tái bổ nhiệm, Bộ trưởng mong muốn tiếp tục phát huy năng lực chuyên môn, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao. Thay mặt các đồng chí được Bộ trưởng giao nhiệm vụ mới, tái bổ nhiệm, TS. Hà Văn Thúy cảm ơn sự quan tâm, tin tưởng giao nhiệm vụ của Bộ trưởng, Ban cán sự Đảng, lãnh đạo Bộ Y tế cũng như sự giúp đỡ của các vụ, cục, các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế và hứa sẽ nỗ lực thực hiện tốt nhiệm vụ được giao...

Xử lý nghiêm những vi phạm về ATTP

Chủ trì cuộc họp Ban Chỉ đạo (BCĐ) liên ngành TW về ATVSTP tại trụ sở Chính phủ, chiều 20/6, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam - Trưởng BCĐ đánh giá 6 tháng qua công tác thanh, kiểm tra, xử lý vi phạm về ATVSTP đã có nhiều cải thiện, tuy nhiên, các bộ, ngành cần tiếp tục triển khai, đồng thời rút kinh nghiệm để tăng cường phối hợp chặt chẽ, hiệu quả hơn. Theo báo cáo của Ban Chỉ đạo, trong dịp Tết Nguyên đán Giáp Ngọ và Tháng hành động ATVSTP năm 2014, các cơ quan chức năng cả nước đã thành lập hơn 22.000 đoàn thanh, kiểm tra liên ngành, tiến hành kiểm tra hơn 391.000 cơ sở, phát hiện 86.363 cơ sở vi phạm, song mới chỉ có 15.188 cơ sở bị xử lý. Các vi phạm chủ yếu về điều kiện vệ sinh cơ sở, trang thiết bị, dụng cụ; sử dụng thực phẩm, phụ gia thực phẩm không rõ nguồn gốc, xuất xứ; không khám sức khỏe định kỳ cho nhân viên hoặc không có giấy chứng nhận tập huấn kiến thức về ATTP... Đáng chú ý, từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận được 67 vụ ngộ độc thực phẩm với hơn 2.000 người mắc; 1.528 người phải nhập viện điều trị và có 24 trường hợp tử vong... Tại cuộc họp, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết, nhiều địa phương chưa thực sự quan tâm chỉ đạo thực hiện các mô hình điểm về quản lý ATTP, TAĐP; chưa kiên quyết xử lý các trường hợp vi phạm; công tác truyền thông tuyến cơ sở đang gặp khó khăn do kinh phí bị cắt giảm. Phó Thủ tướng Vũ Ðức Ðam nhấn mạnh, các Bộ Y tế, NN&PTNT, Công Thương, các cơ quan chức năng, chính quyền địa phương phải tiến hành làm điểm và xử lý kiên quyết những trường hợp vi phạm điển hình trong lĩnh vực ATVSTP, không để tình trạng thanh, kiểm tra phát hiện vi phạm nhiều nhưng xử lý ít. Tiến hành rút kinh nghiệm đối với một số mô hình điểm về quản lý ATTP, TAÐP, thực phẩm nhập khẩu được triển khai thời gian qua tại một số địa phương. Ðồng thời, các cơ quan truyền thông đại chúng cần coi công tác tuyên truyền ATVSTP như hoạt động thời sự hằng ngày, có cơ chế tuyên truyền giống như quảng cáo nhằm cảnh báo mạnh mẽ hơn nữa về vấn đề này đối với cộng đồng... Phó Thủ tướng yêu cầu các bộ, ngành là thành viên BCĐ cần khẩn trương hoàn thiện, sớm ban hành các thông tư hướng dẫn liên quan đến quản lý ATTP; kinh doanh TAÐP; việc xuất nhập khẩu thực phẩm, thuốc bảo vệ thực vật... Ủng hộ việc Hà Nội đã triển khai 1 xe xét nghiệm ATVSTP lưu động và dự kiến mua thêm 3 xe tương tự, Phó Thủ tướng cho rằng không chỉ ở Hà Nội mà tất cả các TP lớn cũng cần triển khai mô hình này, đồng thời phải nghiên cứu cơ chế xã hội hóa để hoạt động kiểm nghiệm nhanh thực phẩm là bắt buộc tại các siêu thị, các chợ, qua đó nâng cao ý thức của cả người bán lẫn người mua, sử dụng thực phẩm.

Phụ nữ

Ra mắt sách về Thầy thuốc nhân dân Dương Quang Trung

Ngày 21/6, Hội Y học TP.HCM phối hợp Trường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch tổ chức lễ giới thiệu sách “Thầy thuốc nhân dân, viện sĩ, tiến sĩ, bác sĩ Dương Quang Trung – nhân tâm và y nghiệp”. Cuốn sách được ra mắt đúng dịp tưởng niệm một năm ngày mất của Anh hùng lao động, Thầy thuốc nhân dân, viện sĩ, tiến sĩ, bác sĩ Dương Quang Trung, nguyên Giám đốc Sở Y tế TP.HCM. Tác phẩm gồm 450 trang, được chia thành 6 phần, thể hiện những tình cảm sâu đậm, sự mến mộ của của 72 tác giả là bạn bè, đồng nghiệp, người thân, các phóng viên trong và ngoài nước với thầy thuốc, nhà trí thức tiêu biểu Dương Quang Trung. Phát biểu tại buổi lễ, Uỷ viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy TP.HCM cho rằng, cuốn sách đã thể hiện phần nào những cống hiến to lớn của một người thầy thuốc, một người có tấm lòng đôn hậu, hết lòng yêu thương con người, luôn xả thân vì lý tưởng cao đẹp của Đảng, không ngừng tìm tòi, nghiên cứu, đổi mới phương pháp quản lý, đào tạo, nhiệt tình giúp đỡ người khác. Bác sĩ Dương Quang Trung là một trong những người thầy thuốc để lại dấu ấn sâu sắc nhất cho ngành y tế TP.HCM trong 40 năm qua, tạo nhiều bứt phá cho ngành y tế TP. Với cương vị lãnh đạo Sở Y tế, đã đưa ngành y tế TP.HCM phát triển theo hướng chủ động dự phòng, chăm sóc sức khỏe cộng đồng; phát triển lâu dài qua hệ thống khám, chữa bệnh với các bệnh viện chuyên khoa.

Kênh14

Các bạn trẻ Sài Gòn cùng "free hugs" ủng hộ bệnh nhân chạy thận

Với mục tiêu tìm được 300 suất chạy thận miễn phí cho các bệnh nhân nghèo, một nhóm các bạn trẻ tại TP.HCM đã tổ chức buổi "free hugs" và bán vòng tay để tìm sự giúp đỡ từ mọi người. Theo số liệu thống kê của bác sĩ Trần Văn Ba - Trưởng khoa Nội thận - Lọc máu, bệnh viện Nông nghiệp vào thời điểm cuối năm 2013: "Hiện trên cả nước có tới 80.000 người mắc bệnh suy thận mãn tính, nhưng trong số đó chỉ có khoảng 20% là được chạy thận nhân tạo". Tức là 80% người còn lại sẽ phải chịu cảnh đau đớn và khổ sở với căn bệnh thận này đến suốt đời. Để có thể tiếp tục sống, các bệnh nhân này phải liên tục được chạy thận, lọc máu hàng tuần, hàng tháng mà không được ngừng. Cũng chính vì thế mà chi phí chi trả cho việc chạy thận của các bệnh nhân này là rất cao (trung bình phải mất 350.000 - 400.000 đồng/chạy). Hiểu được sự khó khăn này, nên hiện cả nước đã có rất nhiều hội, nhóm được lập ra nhằm giúp đỡ, quyên góp cho các bệnh nhân chạy thận. Trong số đó có nhóm "15 giây chia sẻ yêu thương" của một nhóm các bạn trẻ vừa thành lập tại TP.HCM với mục tiêu đề ra là tìm được 300 suất chạy thận miễn phí cho các bệnh nhân nghèo. Và hoạt động đầu tiên để tìm mục tiêu 300 suất đó đã được bắt đầu vào ngày hôm qua (21/6), với sự tham gia của rất đông các bạn trẻ, sinh viên và cả các anh chị công nhân viên tại một số công ty.Nhóm đã nghĩ ra cách thay vì đi kêu gọi mọi người quyên góp tiền một cách "không công", thì việc tự mình đi buôn bán một thứ gì đó, rồi lấy toàn bộ số tiền có được mang đi giúp đỡ các bệnh nhân thì sẽ có ý nghĩa và xứng đáng hơn. "Việc vừa bỏ công, vừa bỏ sức, làm cả tấm lòng thì lúc nào cũng vui và đáng trân trọng hơn". Vì thế các bạn đã cùng nhau đi bán vòng tay dọc khắp khu công viên 23/9, khu Bùi Viện và cả chợ Bến Thành. Ngoài ra, các bạn còn có hoạt động "free hugs" đi kèm để mọi người có thể cảm nhận được giá trị của một cái ôm là như thế nào, và chỉ với 1 cái ôm, cũng đủ để tất cả mọi người trở nên gần gũi, có cảm giác được san sẻ cho nhau. Chỉ sau vài giờ, các bạn đã nhận về được hơn 4 triệu đồng bao gồm cả tiền bán vòng và cả tiền được mọi người ủng hộ, giúp đỡ thêm. "Với mục tiêu là 300 suất trị giá khoảng 99 triệu 900 nghìn đồng thì mình và các thành viên trong nhóm sẽ phải cố gắng hơn rất nhiều. Thời gian tới tụi mình vẫn sẽ tổ chức nhiều buổi như thế này nữa, đồng thời sẽ mở rộng thêm nhiều hoạt động khác lớn hơn. Đến khi đạt được mức như dự tính, bọn mình sẽ đến bệnh viện tại Thủ Đức hoặc bệnh viện 115 để trực tiếp tặng các bệnh nhân chạy thận tại đây".

Dân trí

Cùng đường, người vợ trẻ xin kết thúc sự sống của chồng

Hơn một tháng nằm viện, khoản nợ khổng lồ đang “lãi mẹ đẻ lãi con” nhưng chồng vẫn chưa qua cơn nguy kịch, bế tắc chị Mén xin mang chồng về lo hậu sự. Bé trai mới 6 tuổi có nguy cơ mất cha, hạnh phúc của một gia đình bỗng trở thành bất hạnh. Sự suy kiệt cả thể xác lẫn tinh thần thể hiện trong đôi mắt của chị Nguyễn Thị Mén (26 tuổi, ngụ tại An Giang). Hơn một tháng anh Nguyễn Văn Nhí (28 tuổi) nằm viện cũng là chuỗi ngày ăn không ngon, ngủ không yên của người vợ trẻ. Sức vóc có hạn, người phụ nữ mảnh mai cùng lúc phải căng mình để lo mọi khoản chi phí cho chồng nằm viện đồng thời lo cho đứa con còn thơ dại khiến chị gần như ngã quỵ. Tai nạn bất ngờ xảy đến với anh Nhí hồi đầu tháng 5, trong buổi đi làm thuê anh ngồi ở chòi để máy bơm nước của chủ ruộng lúa quẹt lửa mồi thuốc lá, can xăng 20 lít bị hở nắp đã phực lên phát nổ khiến anh bị bỏng nặng. Nhờ bà con lối xóm nỗ lực ứng cứu, ngọn lửa được dập tắt nhưng cơ thể anh Nhí gần như đã bị cháy sém. “Tôi nghe tin báo của bà con lối xóm mà thấy đau lòng. Nhí là người rất chịu thương chịu khó, hoàn cảnh nghèo, để có tiền trang trải cho cuộc sống của cả gia đình ai kêu gì Nhí cũng cố gắng làm lụng. Từ ngày xảy ra tai nạn, bà con lối xóm cũng gom góp hỗ trợ nhưng khoản tiền chẳng đáng là bao, cầu mong cho nó sớm tai qua nạn khỏi.” Ông Lê Văn Điệp, Trưởng ấp Trung Sơn, thị trấn Óc Eo, Thoại Sơn, An Giang cho biết. Hơn 7 năm trước, do cảm mến tính tình thật thà chất phát của anh Nhí, chị Mén đã đồng ý trở thành người “nâng khăn sửa túi” cho chàng trai nghèo. Không ruộng đất, không nhà cửa, bố mẹ đã ly hôn, mẹ quy y cửa Phật nên sau khi lập gia đình vợ chồng Nhí ở đậu với bà ngoại tuổi đã cao. Bé Nguyễn Thành Nhân chào đời vừa nhân thêm hạnh phúc nhưng cũng nhân thêm gánh nặng cho vợ chồng họ. Với mơ ước thay đổi cuộc sống, vợ chồng Nhí gửi con vào chùa nhờ bà nội chăm sóc rồi dắt nhau lên Bình Dương xin làm công nhân. Hơn 4 năm trôi qua, vốn dĩ là người nông dân đã quen với đồng ruộng khi sống trong môi trường công nghiệp và xã hội đô thị vợ chồng Nhí gần như không bắt nhịp kịp. Đầu năm 2014, Nhí cùng vợ mang số tiền gần 20 triệu đồng tích cóp được trở về cố hương sinh sống để có điều kiện chăm sóc đứa con thơ. Được bà ngoại cắt cho miếng đất vườn, đầu tháng 5 vợ chồng Nhí nhờ bà con lối xóm giúp sức để dựng căn nhà lá làm chỗ che mưa tránh nắng. Căn nhà nhỏ đang cất dở thì thiếu tiền nên hết nguyên vật liệu, Nhí đi làm thuê để kiếm tiền hoàn thiện căn nhà thì tai nạn bất ngờ ập đến khiến anh bị bỏng nặng. BS. Trần Anh Tân, khoa Bỏng và Tạo hình, bệnh viện Chợ Rẫy cho biết: “Bệnh nhân Nhí nhập viện ngày 9/5 do bị bỏng lửa xăng trong tình trạng nặng, qua thăm khám xác định bệnh nhân bị bỏng 58% cơ thể độ II, III trong đó có 31% bỏng độ sâu. Sau hơn một tháng nằm viện, tình trạng có cải thiện nhưng bệnh nhân vẫn chưa qua được giai đoạn nguy hiểm do bị nhiễm trùng huyết, nhiễm nấm huyết.” Không có Bảo hiểm Y tế nên số tiền điều trị của Nhí đã tiêu tốn hơn 200 triệu đồng, để chạy chữa cho chồng, chị Mén đã phải vay mượn của bà con họ hàng, lối xóm và vay nặng lãi. Hiện mỗi ngày chi phí điều trị cho Nhí tốn khoảng 5 triệu đồng, tuy nhiên gia đình không thể lo nổi. “Những chỗ có thể hỏi mượn được, em đều đã gõ cửa, những người cho vay tính lời giờ cũng không còn cho vay tiếp vì họ sợ em không trả được.” Chị Mén nghẹn ngào. Bà Nguyễn Thị Quỳnh Giao, Điều dưỡng trưởng khoa Bỏng và Tạo hình cho biết: “Mấy ngày qua, do không lo được viện phí, đã nhiều lần mẹ và vợ xin đưa người bệnh về lo hậu sự. Bệnh nhân còn quá trẻ, cơ hội sống chưa phải đã hết, chúng tôi đang cố động viên gia đình, hy vọng họ có thể thu xếp được những khó khăn trước mắt bởi sinh mạng của con người mới là vốn quý.”

Kháng thuốc kháng sinh, người bệnh “tiền mất tật mang”

Sử dụng kháng sinh không hợp lý là nguyên nhân quan trọng gây tăng đề kháng kháng sinh ở bệnh nhân, tăng thời gian và chi phí điều trị, tăng tỷ lệ tử vong. Tổ chức Y tế Thế giới cảnh báo nhân loại sẽ đối mặt với nguy cơ “hậu thuốc kháng sinh”. Tình hình sử dụng kháng sinh hiện nay chưa được các bệnh viện đánh giá đầy đủ, nhằm xác định tỷ lệ sử dụng kháng sinh không hợp lý, ThS.BS Đặng Thị Vân Trang, khoa Kiểm soát Nhiễm khuẩn, bệnh viện Chợ Rẫy cùng cộng sự đã tiến hành nghiên cứu tỷ lệ và những tác động của việc sử dụng kháng sinh tại các khoa Ngoại của bệnh viện. Theo đó, nghiên cứu tập trung xem xét theo từng thời điểm bệnh nhân sử dụng để đánh giá lượng kháng sinh trên bệnh nhân có hợp lý hay không. Việc sử dụng kháng sinh hợp lý sẽ phải thỏa mãn các điều kiện đúng chỉ định, đúng loại, đúng liều, đúng thời gian, đúng cách dùng. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ sử dụng kháng sinh không hợp lý trung bình là 27.8%. Trong đó, tại khoa Ngoại Thần kinh là 34,8%; Ngoại Tổng quát 20,8%; Ngoại Niệu 26,2%; Ngoại Chỉnh hình 25,5%; bệnh nhân phẫu thuật sử dụng kháng sinh không hợp lý là 29,5%; bệnh nhân không phẫu thuật là 7,1%. Các trường hợp được đánh giá không hợp lý là do sử dụng kháng sinh trong thời gian quá dài; không có chỉ định nhưng vẫn sử dụng; sử dụng sai loại kháng sinh. Tình trạng trên đã kéo dài thời gian nằm viện của người bệnh (tăng 5,6 ngày); tăng chi phí sử dụng kháng sinh trung bình khoảng 2 triệu đông trên mỗi bệnh nhân đồng thời tăng thời gian sử dụng kháng sinh lên 6,2 ngày. Sau khi thu thập dữ liệu tại 114 quốc gia trên toàn cầu về tình trạng kháng thuốc, đặc biệt là kháng sinh, hồi cuối tháng 4/2014, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cảnh báo, kháng thuốc kháng sinh là mối đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng. Mối đe dọa này không còn là dự báo cho tương lai mà đang diễn ra ở mọi khu vực trên thế giới, có nguy cơ ảnh hưởng tới mọi người dân ở mọi lứa tuổi và các quốc gia khác nhau. WHO khuyến cáo, nếu không phối hợp hành động tức thời, thế giới sẽ đối mặt với một kỷ nguyên “hậu thuốc kháng sinh” khi đó các bệnh truyền nhiễm thông thường hoặc những vết thương nhỏ trước đó có thể chữa trị được thì nay có thể gây chết người do kháng thuốc kháng sinh. Qua nghiên cứu của mình, ThS.BS Đặng Thị Vân Trang đề xuất cần có chương trình giám sát sử dụng kháng sinh trong các bệnh viện để đánh giá tình hình sử dụng kháng sinh và tìm hiểu các lý do sử dụng không hợp lý. Nghiên cứu cụ thể lý do bác sĩ không cho thuốc đúng và các tác động của việc sử dụng thuốc không đúng, từ đó đưa ra cách giải quyết hợp lý nhất để hạn chế tình trạng kháng thuốc kháng sinh ở bệnh nhân.

An ninh thủ đô

Giảm 40 phút mỗi lần đi khám bệnh

Cục Quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế cho biết, thời gian vừa qua, các bệnh viện trên cả nước đã thực hiện quyết liệt việc cải tiến quy trình khám chữa bệnh, rút ngắn xuống còn 4-8 bước so với quy trình phổ biến từ 10-15 bước trước đây.  Nhờ đó đã giúp cho việc khám chữa bệnh trở nên thuận lợi và nhanh chóng hơn. Mới đây, qua đợt tiến hành khảo sát sơ bộ tại 320 bệnh viện trên cả nước cho thấy, việc áp dụng quy trình khám chữa bệnh mới đã giúp các bệnh viện giảm được thời gian chờ đợi trung bình 40 phút cho mỗi người bệnh. Trong đó, nếu đi khám lâm sàng đơn thuần, bình quân mỗi người bệnh chỉ phải chờ đợi 47 phút cho 1 lần khám; nếu khám lâm sàng có làm thêm một kỹ thuật xét nghiệm thì mất 100 phút.

Vietnamnet

Lót dạ nem rán thịt thối, tráng miệng mít hóa chất

Dịch vụ ăn theo World Cup hốt bạc là diễn biến thị trường được dư luận chú ý tuần qua. Ngoài ra, thông tin mít chín nhờ hóa chất, cam nguyên vỏ hạt nảy mầm, lợn thối thành thịt ngon, cua đồng chứa vắt… khiến không ít người tiêu dùng giật mình sửng sốt. Dịch vụ ăn đêm cũng thắng đậm dịp này khi các đơn hàng rượu, bia, mồi nhậu liên tục được order (đặt hàng) khiến cho các chủ hàng nhiều khi ship (giao hàng) không kịp. Dịch vụ ship đồ ăn đêm trở nên rầm rộ và sôi động hơn bao giờ hết. Chỉ cần vào mạng gõ cụm từ “đồ ăn đêm”, ngay lập tức ra hàng trăm kết quả: đồ ăn đêm Hà Nội, ship đồ ăn đêm, đồ ăn khuya... với đủ món từ phở, bánh mỳ bít tết, pizza, mì xào, cơm rang cho tới đồ nhậu như thịt bò khô, nem chua rán, cổ gà, chân gà... với giá cả khá bình dân. Chỉ cần một cú điện thoại, khách hàng sẽ được phục vụ tận nơi. Mít chín siêu tốc nhờ hóa chất, cam tươi 2 tháng hạt nảy mầm:Thông thường, những trái mít già khi hái xuống sẽ được đóng cọc vào cuống, phơi nắng hoặc ủ để chín tự nhiên. Nhưng ở những vựa mít, người ta bơm hóa chất trực tiếp vào trái, ép chín siêu tốc. Người bán hàng khẳng định: “Phải dùng thuốc cho mít chín mới đủ hàng để cung cấp”. Theo hướng dẫn, loại thuốc này dùng để nhúng. Nhưng muốn mít chín nhanh thì phải bơm trực tiếp vào trái. Thế là chỉ với vài giọt hóa chất bơm trực tiếp vào trái, sau một ngày, mít non trở thành chín ngọt. Tuần qua, một người tiêu dùng đã vô cùng ngạc nhiên khi phát hiện cam mua tại chợ từ 2 tháng trước vẫn tươi rói, không có dấu hiệu thối, hỏng. Điều đặc biệt là khi bóc vỏ ra thì hạt cam đã nảy mầm, rễ mọc tứ tung, trong khi đó múi và tép cam vẫn tươi như bình thường. Biến lợn chết thành thịt tươi ngon, lợn ôi thiu làm nem chua rán:Tại các lò mổ lớn, có một kỹ nghệ mang tên biến lợn chết thành thịt lợn ngon. Tại đây, có đủ các loại từ lợn con ốm chết, lợn bột ốm chết đến lợn sề ốm chết... Trên nền gạch của điểm giết mổ, phân, nước chảy nhoen nhoét, ruồi nhặng bu kín, người làm vô tư đi ủng giẫm đạp lên xác những con lợn chết đã mổ bụng. Phía sau khu giết mổ là khu vực nhốt lợn ốm chết, những con lợn ốm nằm la liệt đè lên những con lợn chết. Nằm ngay bên điểm giết mổ là 3 chiếc tủ lạnh loại lớn đựng đầy thịt lợn chết và một dãy thùng xốp đựng nội tạng. Lợn chết nhiều đến mức một “trùm giết mổ lợn chết” phải thốt lên “Lợn chết đợt này nhiều quá mổ không kịp”. Nếu như lợn chết được “phù phép” thành lợn tươi ngon thì thịt lợn ôi thiu lại được dùng làm nem chua rán. Thịt lợn ôi thiu sau khi mua về sẽ được người bán ngâm trong SO2, đây là dung dịch có tác dụng làm mất đi mùi ôi thiu của thực phẩm. Sau khi ngâm tẩm hóa chất, loại thịt lợn này sẽ được xay nhuyễn rồi mang đi gói làm nem để đưa cho các hàng nem chua rán. Khác với nem chua bình nếu lựa chọn thịt không tươi khi lên men sẽ dễ bị mốc, người ăn dễ phát hiện, nem chua rán nếu dùng lợn đã ôi thiu để lên mem thì chỉ cần gói 1 ngày là có thể đem đi bán. Kinh hoàng xem làm giò tại chợ:Tại các chợ dân sinh, hiện giờ có nhiều tiểu thương bán thịt lợn kiêm cả dịch vụ gói giò. Quy trình gói giò tại chợ rất mất vệ sinh, ai đã một lần chứng kiến thì sẽ không bao giờ dám động đũa đến món ăn này. Nhìn những tảng thịt mông, nạc vai, mỡ lợn, da lợn còn bám đầy lông được lẳng xuống mảnh bao tải rách lót dưới nền xi măng rồi được pha thành từng miếng nhỏ cho thẳng vào chiếc máy xay công tơ nhỏ gỉ hoen mà không cần phải rửa qua nước. Ngoài ra, dụng cụ làm giò: thớt, dao, rổ, lạt tre,... mốc meo, cáu bẩn, thịt kết dính quanh do không được cọ rửa thường xuyên. Phát hoảng vì cua đồng chứa vắt?:Clip cua đồng chứa vắt được đăng tải tuần qua khiến không ít người cảm thấy kinh hãi. Khi người quay clip lấy một chiếc que khều khều bên trong thịt cua thấy rất nhiều con vật giống như giun, sán. Theo lời của người làm clip đó là những con vắt, đặc biệt các loại cua đồng sống ở trong khe núi, thậm chí đìa, đồng đều chứa nhiều vắt, đĩa, giun sán... gây bệnh cho người. Bên cạnh đó, công đoạn xay cua ngay tại chỗ cũng vô cùng mất vệ sinh gây ảnh hưởng không nhỏ tới sức khỏe người tiêu dùng.

Pháp luật Tp. Hồ Chí Minh

Sống lại nhờ ghép tim

Hy vọng trong tương lai Nhà nước sẽ có chính sách để hỗ trợ phát triển nhiều hơn các ca cấy ghép tim nhân tạo. Sau nửa tháng được ghép tim nhân tạo bán phần, anh Hoàng Quốc Biên (39 tuổi, ngư dân, ngụ tỉnh Quảng Bình) đã có thể tự chăm sóc bản thân và sinh hoạt bình thường. Cầm cố đất đai để chữa bệnh: Ngày 21-6, chúng tôi trở lại BV Trung ương Huế gặp anh Biên. Trông anh đã khỏe như người bình thường, đôi mắt tươi cười, khác với hôm lên bàn mổ6-6. Trong niềm vui, anh Biên cho biết anh có một vợ ba con, kinh tế gia đình rất khó khăn. Vợ anh thường xuyên đau ốm, ba đứa con còn quá nhỏ nên mọi sinh hoạt trong gia đình chỉ trông chờ vào nghề đi biển của anh. “Ngày nào tôi cùng phải theo ghe ra biển đánh cá. Chuyến đi may mắn tôi kiếm được vài ký cá bán mua gạo cho gia đình, rủi chỉ được vài con đưa về nhà ăn thay cơm…” - anh Biên nói. Năm 2012, trong lúc đi biển anh Biên bị một cơn đau tim và lịm đi. Bạn nghề đưa anh vào bệnh viện khám. Tại đây, các bác sĩ phát hiện anh bị bệnh tim nặng. Từ đó những chuyến đi biển của anh cũng giảm hẳn. Cuộc sống gia đình ngày càng cơ cực vì ngoài miếng ăn còn phải kiếm tiền chữa bệnh. “Thời điểm đó tôi chưa có bảo hiểm, đất đai phải cầm cố dần để chữa trị” - anh Biên cho biết. Bệnh tình của anh Biên ngày càng nặng thêm. “Bác sĩ cho biết cuộc sống của tôi chỉ còn tính bằng tháng. Biết vậy, đêm nào nằm ngủ nước mắt tôi cũng trào ra. Nghĩ thương vợ con quá, không biết rồi đây ai sẽ đỡ đần chăm sóc các con” - anh Biên bùi ngùi nhớ lại. Cơ hội cuối cùng:Từ đó, anh Biên trở thành bệnh nhân thường xuyên của BV Trung ương Huế. Một hôm, các bác sĩ cho biết sắp có chương trình ghép tim nhân tạo để kéo dài sự sống. “Vừa nghe tôi rất vui và khao khát được sống đến kỳ lạ” - anh Biên kể. Hôm làm các thủ tục xin được mổ theo chương trình, các bác sĩ cho biết không chỉ tôi mà còn nhiều bệnh nhân khác cũng đăng ký và cơ hội được ghép tim nhân tạo chia đều cho mỗi người. “Nhưng tôi vẫn hy vọng và may mắn thay, sau khi khám sàng lọc tôi may mắn được chọn. Đêm đó tôi không ngủ được vì quá sung sướng” - anh Biên kể. Ngày lên bàn mổ, anh Biên được các bác sĩ động viên nên rất tự tin. Đây là cơ hội cuối cùng để anh được sống tiếp và bản thân cũng không còn sự lựa chọn nào khác hơn. Thế rồi ca mổ được tiến hành. “Lúc tỉnh dậy sau ca phẫu thuật, tôi thấy hạnh phúc vô cùng vì biết mình đã sống. Giờ sức khỏe tôi đã tốt hơn, ăn được mỗi buổi ba bát cơm. Có được như ngày hôm nay tôi rất biết ơn các bác sĩ” - anh Biên nói. Không được phép thất bại: Anh Hoàng Quốc Biên mắc bệnh cơ tim dãn giai đoạn cuối. Khả năng bệnh nhân tử vong trong thời gian vài tháng đã được dự liệu. Ngày 6-6, đội ngũ bác sĩ BV Trung ương Huế với sự hỗ trợ của chuyên gia BV Saint Vincent (Úc) đã tiến hành ca ghép tim nhân tạo bán phần cho anh Biên. Ca phẫu thuật kéo dài năm giờ liền. Sau phẫu thuật, quả tim của bệnh nhân Biên co bóp tốt. GS-TS Bùi Đức Phú, Giám đốc BV Trung ương Huế, người chủ trì ca ghép tim nhân tạo, cho biết với nguồn hiến tạng rất hiếm như hiện nay thì việc ghép tim nhân tạo bán phần là giải pháp hỗ trợ tim để kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân. Ca ghép tim nhân tạo bán phần này có khoảng 50 người tham gia. Theo GS Phú, trước khi bước vào ca ghép tim nhân tạo bán phần bệnh viện đã gặp một số khó khăn. “Cụ thể là kỹ thuật mới có tính công nghệ hiện đại lần đầu tiên áp dụng tại Việt Nam, đòi hỏi chuẩn bị chu đáo về mọi mặt. Đặc biệt ca ghép không được phép thất bại nên đòi hỏi phải chính xác tuyệt đối trong thao tác phẫu thuật cấy tim nhân tạo. Ngoài ra, chi phí mua tim nhân tạo rất đắt cũng là một khó khăn lớn… Cũng theo GS-TS Phú, sau khi cấy tim nhân tạo bán phần, bệnh nhân cần tuân thủ chế độ uống thuốc chống đông máu để dự phòng tắc mạch. Việc ghép tim nhân tạo bán phần giúp người bệnh có chất lượng cuộc sống cải thiện, làm giảm rất nhiều gánh nặng trong điều trị thuốc. Ngoài ra, bệnh nhân không phải nằm lại bệnh viện. GS-TS Phú cho biết chi phí để mua tim nhân tạo bán phần rất đắt đỏ. BV Trung ương Huế thực hiện ca đầu tiên cấy ghép tim nhân tạo bán phần trong khuôn khổ đề tài nghiên cứu khoa học cấp nhà nước nên không tính chi phí. Nhưng trong tương lai, ông hy vọng Nhà nước sẽ có chính sách để hỗ trợ phát triển nhiều hơn các ca cấy ghép tim nhân tạo. Chắc chắn lúc đó giá thành sẽ giảm xuống và bệnh nhân Việt Nam được hưởng lợi nhiều hơn.

Hải quan

Thuốc chữa bệnh ở Việt Nam thấp hơn Trung Quốc, Thái Lan nhiều lần?

Trong chương trình “Dân hỏi- Bộ trưởng trả lời” ngày 22-6-2014, Bộ trưởng Bộ Y tế đã giải đáp một số thắc mắc liên quan tới những điểm mới trong Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), giá thuốc tăng và việc đảm bảo cung ứng vắc xin cho nhu cầu tiêm chủng của người dân. Xử lý nghiêm nhà thuốc bán quá khung giá quy định: Trả lời thắc mắc của người dân về việc giá thuốc của Việt Nam hiện ở mức rất cao, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Thời gian qua, giá thuốc của Việt Nam tăng nhẹ vì giá đầu vào tăng. Cũng theo Bộ trưởng Tiến, những khảo sát của cơ quan liên ngành gồm: Bộ Y tế, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Bộ Tài chính, Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội trên 36 mặt hàng thuốc chủ yếu thường dùng thì thấy rằng giá thuốc của chúng ta thấp hơn của Trung Quốc từ 1,5- 2 lần, và thấp hơn của Thái Lan từ 2,5- 3 lần. “Viện Chiến lược chính sách phối hợp với các Hiệp hội DN khảo sát theo phương pháp của Tổ chức Y tế Thế giới với khoảng 3.000 mặt hàng thì thấy những năm gần đây, tỷ lệ thuốc nội của Việt Nam tăng giá rất thấp, với thuốc biệt dược nước ngoài, mức tăng trung bình. Đối với thuốc BHYT, chúng tôi đã thực hiện theo những phương thức đấu thầu rất chặt chẽ để giảm tối đa giá thuốc”, Bộ trưởng Tiến nói. Lý giải về tình trạng nhiều hiệu thuốc tư nhân bán thuốc với giá cao, Bộ trưởng Tiến cho biết: Với thuốc bán ở các quầy thuốc tự do phải tuân theo quy luật thị trường, tuy nhiên liên Bộ gồm có: Bộ Tài chính, Bộ Y tế, Bộ Công thương đã phối hợp và xây dựng khung giá thuốc tối đa và tối thiểu, buộc các nhà thuốc đó phải niêm yết công khai giá đó, nơi nào bán quá khung giá sẽ bị xử lý. Thuốc bán trong các nhà thuốc bệnh viện không phải nguồn thuốc BHYT thì chỉ được mức lời tối đa từ 5- 15%. Nói về hiệu quả của việc đấu thầu thuốc sau khi liên Bộ Y tế và Bộ Tài chính ban hành Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 19 tháng 01 năm 2012 của Liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế, Bộ trưởng Y tế cho biết: Việc ban hành Thông tư nêu trên đã khắc phục vấn đề giá có thể tăng trong quá trình đấu thầu và tránh trường hợp chất lượng thuốc giảm nếu đấu thầu giá rẻ. Thông tư này đã phân chia thuốc ra thành những nhóm nhỏ ví dụ như nhóm đạt GMP (thực hành sản xuất thuốc tốt) của châu Âu và loại đạt GMP của Tổ chức Y tế Thế giới. Cam kết đảm bảo cung ứng vắc xin: Trước tình trạng diễn biến phức tạp của nhiều dịch bệnh trong thời gian qua và tình trạng khan hiếm nhiều loại vắc xin, trong đó có vắc xin thủy đầu khiến nhiều người dân tỏ ra rất lo lắng, Bộ trưởng Tiến cho biết: Hiện chương trình tiêm chủng mở rộng thực hiện tiêm vắc xin miễn phí đối với 11 loại vắc xin, 11 loại bệnh nhưng trong đó không có thủy đậu do bệnh này chưa thuộc danh mục khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới. Theo Bộ trưởng Tiến, vắc xin dành cho tiêm chủng mở rộng luôn có đầy đủ, nhưng vắc xin dịch vụ thì phụ thuộc vào một số yếu tố: Thứ nhất là phải có sự đặt hàng giữa cơ sở cung cấp dịch vụ tiêm vắc xin và các nhà nhập khẩu vắc xin. Các nhà nhập khẩu vắc xin muốn nhập được vắc xin thì ít nhất phải đặt hàng với nhà cung cấp nước ngoài khoảng 6 tháng. Thứ hai, phụ thuộc vào cung cầu, nếu như người dân cảm thấy lo sợ về dịch mang con đi tiêm nhiều thì nhu cầu tăng lên và nhiều khi cháy hàng. Nhưng lúc người dân lơ là thì vắc xin lại bị tồn kho, và nhiều khi nhà nhập khẩu, nhà sản xuất phải bỏ vắc xin đi, như vậy có tình trạng lãng phí vì họ phải bỏ tiền ra để nhập khẩu. Thứ ba, trong giai đoạn hiện nay Bộ Y tế cho nhập khẩu tổng cộng khoảng gần 400.000 liều vắc xin thủy đậu đã cấp phép cho Ngành. Cũng theo Bộ trưởng Tiến, vắc xin thủy đậu sẽ được cung ứng khoảng trong 1 tháng nữa.

Bộ trưởng Y tế nói về giá thuốc và quyền lợi BHYT

Điểm mới trong Luật BHYT vừa được Quốc hội thông qua; giá cả các loại thuốc, tình hình cung ứng vaccine là những vấn đề sát sườn được người dân gửi đến Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến trong Chương trình "Dân hỏi-Bộ trưởng trả lời" ngày 22/6.

Thưa Bộ trưởng, một người dân gửi Bộ trưởng câu hỏi sau: BHYT là vấn đề mà những người dân nghèo như chúng tôi hết sức quan tâm. Tuy nhiên, trong thời gian qua chúng tôi thấy mệt mỏi và khó khăn khi đi khám bệnh theo chế độ BHYT. Những người dân nghèo như chúng tôi rất muốn được hỗ trợ nhiều về tài chính. Vì vậy, chúng tôi rất kỳ vọng vào những đổi mới của Luật BHYT. Vậy Bộ trưởng có thể cho biết những đổi mới đột phá của Dự thảo Luật sửa đổi lần này là gì? Liệu BHYT có thiết thực hơn với người nghèo hay không?

Luật lần này có những điểm sửa đổi, bổ sung chính, có lợi cho người dân đặc biệt là cho người nghèo như sau: Thứ nhất, bảo hiểm là bắt buộc và theo hộ gia đình, càng nhiều người trong gia đình tham gia thì mức đóng càng giảm xuống; thứ hai, mức đồng chi trả trong điều trị giảm hẳn, trong đó bỏ phần đồng chi trả đối với hộ nghèo; với hộ cận nghèo thì giảm từ 20% trước đây xuống còn 5%; thân nhân của người có công không phải đồng chi trả hoặc chỉ còn 5%. Điểm mới nữa là thông tuyến kỹ thuật đối với tuyến xã và tuyến huyện trong địa bàn tỉnh từ ngày 1/1/2016, đặc biệt là các hộ nghèo và các hộ sống ở vùng biên giới hải đảo và vùng đặc biệt khó khăn được quyền khám chữa bệnh thông tuyến, từ tuyến xã lên đến huyện và tuyến tỉnh, Trung ương. Việc thông tuyến tỉnh và tuyến Trung ương bắt đầu từ năm 2021; sẽ mở thêm nhiều khoa khám bệnh với phiếu lấy số hẹn, có người hướng dẫn,giảm thời gian khám bệnh trung bình ít nhất 40 phút với lượt khám thông thường. Chúng tôi cũng đã thiết lập đường dây nóng tại các BV tuyến huyện, tuyến tỉnh, tuyến TƯ để ghi nhận phản ánh của người dân về thái độ, quy trình khám chữa bệnh của y, bác sỹ và đã xử lý kỷ luật, cảnh cáo, chuyển công tác, buộc thôi việc… những cá nhân vi phạm.

Một người dân khác cho biết: Tôi có con nhỏ nên thường phải đi mua thuốc khi cháu bị bệnh, nhưng tôi thấy giá thuốc Việt Nam cao hơn so với các nước trong khu vực. Bộ trưởng có thể cho biết điều này có đúng không? Thêm nữa, tôi thấy giá thuốc thời gian qua vẫn tăng nhiều,xin Bộ trưởng cho biết tình hình giá thuốc, thị trường dược phẩm trong thời gian qua?

Những khảo sát của đoàn liên ngành (gồm: Bộ Y tế, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Bộ Tài chính, Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội) với 36 mặt hàng thuốc thường dùng thì thấy rằng giá thuốc của chúng ta thấp hơn của Trung Quốc từ 1,5-2 lần; thấp hơn của Thái Lan từ 2,5-3 lần. Viện Chiến lược và Chính sách Y tế cùng với các Hiệp hội doanh nghiệp khảo sát theo phương pháp của Tổ chức Y tế thế giới khoảng 3.000 mặt hàng thì thấy những năm gần đây, tỷ lệ thuốc nội tăng giá rất thấp, còn thuốc biệt dược bên ngoài thì mức tăng trung bình. Đối với thuốc BHYT, chúng tôi đã thực hiện theo phương thức đấu thầu rất chặt chẽ để giảm tối đa giá thuốc. Với thuốc bán ở ngoài các quầy thuốc tự do theo quy luật thị trường, tuy nhiên, liên bộ (gồm: Bộ Tài chính, Bộ Y tế, Bộ Công Thương) đã phối hợp và xây dựng khung giá thuốc tối đa và tối thiểu. Các nhà thuốc đó phải niêm yết công khai giá bán theo giá khung, nơi nào bán quá khung giá sẽ bị xử lý. Thuốc bán trong các nhà thuốc bệnh viện không phải nguồn thuốc BHYT thì chỉ được mức lợi nhuận tối đa từ 5-15%.

Thời gian qua liên bộ Y tế và Tài chính đã ban hành các quy định mới về đấu thầu thuốc đã giúp giảm giá thuốc 20-30%. Tuy nhiên, có nhiều ý kiến hoài nghi giá thuốc trúng thầu giảm như vậy thì liệu chất lượng có đảm bảo? Ý kiến của Bộ trưởng về vấn đề này như thế nào?

Cách đây 2 năm, liên bộ đã ra Thông tư 11 về đấu thầu và hồ sơ mời thầu, sau đó điều chỉnh Thông tư 36, 37 để khắc phục vấn đề giá có thể tăng trong quá trình đấu thầu và tránh trường hợp chất lượng thuốc giảm nếu đấu thầu giá rẻ. Thông tư này đã phân chia thuốc ra thành những nhóm nhỏ, ví dụ như: nhóm đạt "Thực hành tốt sản xuất thuốc" (GMP) của châu Âu cũng chia ra đối với nhóm nước phát triển ví dụ như Mỹ, Anh, Pháp, Australia, Nhật…; loại đạt GMP của Tổ chức Y tế thế giới đối với những nước còn lại; chia nhóm các loại thuốc đông y, thuốc từ dược liệu ở các nhà máy đạt GMP và chưa đạt GMP; chia các nhóm thuốc theo nguyên liệu đầu vào. Mặt khác, chúng ta phải phụ thuộc vào Hội đồng bình chọn thuốc trong bệnh viện, nếu có nhu cầu thuốc biệt dược ngoại nhập thì vẫn phải đưa vào danh sách dùng trong bảo hiểm. Còn những thuốc không nhất thiết phải nhập thì chúng ta đấu thầu theo những nguyên tắc như vậy. Nhờ đó, lần đầu tiên sau nhiều năm kể từ khi làm Luật Bảo hiểm y tế, phần chi phí thuốc của BHYT giảm 20-30%; tỷ lệ thuốc nội tăng gấp đôi và người dân, kể cả vùng sâu, vùng xa, vùng nghèo vẫn tiếp cận được với thuốc có chất lượng và giá cả phù hợp.

Nhiều ý kiến cho rằng việc đấu thầu giá thuốc chỉ thực hiện với những loại thuốc tương đối phổ biến mà người dân hay phải dùng như kháng sinh nhưng còn rất nhiều loại thuốc đặc trị, biệt dược thì chưa có trong danh sách đấu thầu. Xin Bộ trưởng giải đáp câu hỏi này?

Thứ nhất, thuốc không chất lượng thì chắc chắn bị loại bỏ trong quá trình đăng ký lưu hành. Thứ hai, quy trình loại bỏ những thuốc đắt tiền, biệt dược trong danh sách thuốc của BHYT, vì nhu cầu sử dụng loại thuốc gì là theo Hội đồng thuốc của BV đó. Ví dụ Khoa Hồi sức cấp cứu hoặc những khoa nhiễm khuẩn nặng thì phải đòi hỏi có thuốc biệt dược, hoặc thuốc để điều trị bệnh tim mạch, ung thư… thì những danh mục đó là phải từ cơ sở, giá cao cũng phải nhập và tuân theo quy trình đấu thầu.

Thưa Bộ trưởng, một người dân hỏi: Tôi thấy trong thời gian qua, tình hình một số bệnh như sởi, thủy đậu… diễn biến phức tạp, chắc chắn phải dẫn đến hiện tượng tăng đột biến nhu cầu sử dụng vaccine. Tôi và nhiều người cùng khu phố cũng có con nhỏ, rất lo lắng vì nếu chẳng may con mình có bị dịch thì liệu có đủ vaccine cho các cháu hay không?

Chính phủ và Bộ Y tế tạo điều kiện để người dân được tiêm chủng hoàn toàn miễn phí (ví dụ bệnh sởi mở rộng tiêm đến 10 tuổi trong trường hợp dịch đang lưu hành). Tuy nhiên, riêng bệnh thủy đậu chưa đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng, nhiều nước trong khu vực cũng vậy. Hiện nay Bộ Y tế cho nhập khẩu gần 400.000 liều vaccine thủy đậu. Tuy nhiên, số này vẫn không đủ, bởi vì các nhà sản xuất ở nước ngoài cũng không còn vaccine. Hiện nay trên thế giới, dịch sởi, thủy đậu và các bệnh khác cũng xảy ra ở rất nhiều nước và các nước đó cũng đặt hàng mua thuốc. Vì vậy, bà con có thể tiêm ở chương trình tiêm chủng mở rộng (chẳng hạn như các bệnh sởi, rubella), còn vaccine thủy đậu khoảng trong 1 tháng nữa sẽ được đưa về.

Tin tức

Bảo đảm người dân được tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng

Bảo hiểm y tế, giá thuốc là vấn đề liên quan trực tiếp đến cuộc sống của người dân. Nói về những đổi mới, đột phá của dự thảo Luật Bảo hiểm y tế (sửa đổi), Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Trong dự thảo Luật lần này có những sửa đổi chính, có lợi cho người dân là: Thực hiện bảo hiểm bắt buộc và theo hộ gia đình, có nghĩa là trong gia đình càng nhiều người tham gia thì mức đóng bảo hiểm càng giảm. Mức hưởng cũng có thay đổi rõ rệt. Đối với người nghèo, thân nhân của những người có công như cha, mẹ, vợ, con của liệt sỹ, trước đây phải đồng chi trả 5% thì hiện nay không phải chi trả; đối tượng chính sách trước đây phải đồng chi trả 20% thì bây giờ không phải chi trả; đối tượng cận nghèo trước phải đồng chi trả 20% nay giảm xuống 5%. Đổi mới tiếp theo của dự thảo Luật là mở thông tuyến khám chữa bệnh, có nghĩa là người dân có quyền khám chữa bệnh ở tuyến xã, huyện từ tháng 1/2016. Đặc biệt, đối với những hộ nghèo, sống ở hải đảo, nơi đặc biệt khó khăn, mở thông từ tuyến xã lên đến tuyến tỉnh, trung ương. Có nghĩa là những người này nếu bệnh nặng có thể chuyển thẳng lên tuyến trung ương và được thanh toán hoàn toàn. Đây là điểm mới đảm bảo chính sách cho những đối tượng ưu tiên. Năm 2021 sẽ mở thông khám chữa bệnh cho đến tuyến tỉnh, trung ương. Điều đặc biệt tại dự thảo lần này là Quỹ khám chữa bệnh tại các địa phương kết dư sẽ được trích lại 20% để có nguồn kinh phí tăng chất lượng khám chữa bệnh; tăng độ bao phủ của bảo hiểm y tế giúp nhiều người có khả năng tiếp cận các dịch vụ y tế và được hưởng nhiều chi trả. Ngoài ra, ngành y tế còn đổi mới nhiều thủ tục hành chính như rút ngắn thời gian chờ đợi, mở thêm nhiều phòng khám, giảm bớt thủ tục hành chính, đặc biệt ở khoa khám chữa bệnh tránh phiền hà cho người bệnh. Đặc biệt, Bộ Y tế đã có đường dây nóng để người dân có thể gọi trực tiếp phản ánh những phiền hà từ bệnh viện tuyến huyện, tỉnh và Trung ương. Về giá thuốc và thị trường dược phẩm tại Việt Nam , Bộ trưởng Y tế cho biết: Đoàn liên ngành (Bộ Y tế, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Bộ Tài chính và Ủy ban về Các vấn đề xã hội của Quốc hội) đã khảo sát 36 mặt hàng chính thường dùng, cho thấy giá thuốc của nước ta thấp hơn của Trung Quốc từ 1,5 đến 2 lần; thấp hơn Thái Lan 2,5 đến 3 lần. Viện Chiến lược chính sách cùng với các hiệp hội doanh nghiệp khảo sát theo phương pháp của Tổ chức Y tế Thế giới, khoảng 3.000 mặt hàng cũng cho thấy những năm gần đây giá thuốc nội tại Việt Nam tăng thấp, đối với thuốc biệt dược tăng trung bình. Đối với thuốc bảo hiểm y tế, ngành y tế đã thực hiện theo những phương thức đấu thầu rất chặt chẽ để giảm tối đa giá thuốc. Đối với thuốc bán tại các quầy thuốc tự do thì theo qui luật thị trường. Tuy nhiên, liên Bộ (Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ Công Thương) đã phối hợp xây dựng khung giá tối đa và tối thiểu. Các nhà thuốc phải niêm yết công khai giá thuốc, nếu nơi nào bán quá giá qui định thì bị xử lý. Về vấn đề đấu thầu thuốc, Bộ trưởng cũng cho biết: Cách đây 2 năm, Thông tư liên bộ số 01, số 11 về đấu thầu và hồ sơ mời thầu được ban hành, sau đó là thông tư 36, 37 nhằm khắc phục tình trạng giá thuốc có thể tăng trong quá trình đấu thầu và tránh việc đấu thầu giá rẻ dẫn đến thuốc không đảm bảo chất lượng. Theo đó, thuốc được chia thành các nhóm nhỏ, như nhóm đạt chuẩn GPP, nhóm thuốc đông y, thuốc từ dược liệu tại các nhà máy đạt chuẩn GPP; nhóm thuốc dược liệu, đông y... Mặt khác, việc lựa chọn thuốc còn phụ thuộc vào hội đồng chọn thuốc trong bệnh viện. Nếu yêu cầu cần thuốc biệt dược thì tên thuốc vẫn có trong danh sách thuốc bảo hiểm y tế; còn đối với những thuốc không nhất thiết phải là thuốc ngoại nhập thì vẫn đấu thầu theo nguyên tắc trên. Như vậy, thuốc nội trong đề án ưu tiên dùng thuốc Việt tăng lên gấp đôi; phần chi phí thuốc của bảo hiểm y tế sẽ giảm 20% – 30%. Nhờ vậy, người dân vùng sâu, vùng xa vẫn tiếp cận được thuốc chất lượng và giá cả phù hợp. Thuốc phải đảm bảo chất lượng và qua một qui trình rất chặt chẽ thì mới được cấp phép lưu hành. Thuốc không chất lượng sẽ bị loại trong quá trình đăng ký và lưu hành. Qui trình loại bỏ hết thuốc biệt dược, thuốc đắt tiền trong danh sách của bảo hiểm y tế là không có, vì nhu cầu cần thuốc gì thì Hội đồng thuốc của bệnh viện đó quyết định. Ví dụ như Khoa Hồi sức cấp cứu - khoa có những bệnh nhân nặng thì đòi hỏi phải có những thuốc biệt dược; hay những loại thuốc tim mạch, ung thư thì danh mục những thuốc đó phải là thuốc biệt dược. Như vậy, thuốc có giá cao cũng vẫn phải nhập và tuân theo qui trình đấu thầu. Trước băn khoăn về số lượng vắc xin phòng bệnh sởi, thủy đậu, liệu có đủ đáp ứng nhu cầu của người dân, Bộ trưởng nhấn mạnh: Chính phủ đã tạo điều kiện để người dân tiếp cận hoàn toàn miễn phí, kể cả bệnh sởi và thủy đậu. Bộ Y tế đã cho nhập khẩu tổng cộng gần 400 ngàn liều vắc xin thủy đậu đã cấp phép lưu hành. Khoảng một tháng nữa thì số lượng vắc xin đã được cấp phép và đăng ký trước 6 tháng sẽ về Việt Nam để phục vụ nhu cầu của người dân.

VOV

Nhiều điểm mới trong khám chữa bệnh BHYT

Các đối tượng cận nghèo, trước đây phải đồng chi trả 20% giờ giảm xuống còn 5%. Vấn đề bảo hiểm y tế hay giá cả các loại thuốc là vấn đề sát sườn liên quan trực tiếp đến cuộc sống người dân. Chuyên mục "Dân hỏi - Bộ trưởng trả lời" tuần này trên sóng VOV đã nhận được rất nhiều thư của người dân gửi đến xung quanh việc giá thuốc tăng, rồi những thắc mắc về bảo hiểm y tế.

PV: Câu hỏi đầu tiên xin được chuyển đến Bộ trưởng là của một người dân gửi đến Chương trình: “Bảo hiểm y tế là vấn đề mà những người dân nghèo như chúng tôi rất quan tâm. Nhưng trong thời gian qua chúng tôi thấy có quá nhiều khó khăn, mệt mỏi khi đi khám theo chế độ bảo hiểm y tế. Vì vậy, chúng tôi rất kỳ vọng vào những đổi mới của Luật Bảo hiểm y tế mà dự kiến Quốc hội sẽ thông qua tại Kỳ họp thứ 7 Quốc hội khóa XIII vào tháng 6 này. Vậy Bộ trưởng có thể cho chúng tôi biết những đổi mới đột phá của Dự thảo Luật sửa đổi lần này là gì? Liệu bảo hiểm y tế có thiết thực hơn với người nghèo như chúng tôi hay không?

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Bộ Y tế khi tham mưu để xây dựng Luật Bổ sung điều chỉnh Bảo hiểm lần này luôn đặt quyền lợi của nhân dân, đặc biệt là của người nghèo lên trên. Có những điểm sửa đổi chính: Thứ nhất, thực hiện mua Bảo hiểm là bắt buộc và theo hộ gia đình, trong gia đình càng nhiều người tham gia thì tiền đóng góp mua thẻ Bảo hiểm sẽ càng giảm dần để tiến tới một lộ trình Bảo hiểm y tế toàn dân. Về mức hưởng, lần sửa này có thay đổi rõ rệt, thứ nhất là đối với người nghèo vàngười có công như: Cha, mẹ, vợ, con của liệt sĩ từ chỗ phải đồng chi trả, đối với người nghèo là 5% thì hiện nay không phải chi trả; với đối tượng khi trước phải đồng chi trả 20% thì giờ không cần chi trả. Thứ hai, đối với các đối tượng cận nghèo, trước đây phải đồng chi trả 20% giờ giảm xuống còn 5%. Đổi mới thứ 3 là mở thông các tuyến khám chữa bệnh, từ 1/1/2016, người dân đặc biệt là các hộ nghèo và các hộ sống ở vùng hải đảo và vùng đặc biệt khó khăn được quyền khám chữa bệnh thông tuyến, từ tuyến xã lên đến huyện và tuyến tỉnh, Trung ương, có nghĩa là những người sống ở vùng này nếu bị nặng có thể chuyển thẳng lên tuyến Trung ương và được thanh toán hoàn toàn. Đấy là một điểm rất mới để đảm bảo chính sách cho những đối tượng được ưu tiên và mở thông đến tuyến tỉnh và tuyến Trung ương từ năm 2021 trở đi. Đối với nguồn quỹ khám chữa bệnh (hay chúng ta gọi là két dư) ở các địa phương được trích lại để có nguồn kinh phí nhằm tăng thêm chất lượng khám chữa bệnh, tăng thêm độ bao phủ Bảo hiểm y tế cho nhiều người tiếp cận. Cùng với những đổi mới như nêu trên, chúng tôi cũng đổi mới một loạt thủ tục hành chính như rút ngắn thời gian chờ đợi và mở thêm nhiều phòng khám, giảm các thủ tục hành chính, đặc biệt ở khoa khám bệnh để người bệnh bớt các thủ tục phiền hà, thu hút người tham gia bảo hiểm y tế nhiều hơn.

PV: Một người dân khác thì cho biết:”Tôi có con nhỏ nên thường phải đi mua thuốc khi cháu bị bệnh, nhưng tôi nhận thấy giá thuốc Việt Nam cao hơn so với các nước trong khu vực. Bộ trưởng có thể cho biết nhận định của tôi có đúng hay không? Và tại sao? Thêm nữa tôi thấy giá thuốc thời gian qua vẫn tăng nhiều?Bộ trưởng cho biết tình hình giá thuốc, thị trường dược phẩm trong thời gian qua?

Thời gian qua, giá thuốc cũng có thể tăng chút ít bởi vì giá đầu vào của chúng ta đều tăng. Những khảo sát của một đoàn liên ngành gồm: Bộ Y tế, Bộ Kế hoạch và Đầu tư, Bộ Tài chính, Ủy ban các vấn đề xã hội đi khảo sát 36 mặt hàng thuốc thường dùng thì thấy rằng giá thuốc của chúng ta thấp hơn của Trung Quốc từ 1,5 – 2 lần, và thấp hơn của Thái Lan từ 2,5 -3 lần. Viện Chiến lược chính sách cùng với các Hiệp hội doanh nghiệp khảo sát theo phương pháp của Tổ chức Y tế Thế giới khoảng 3.000 mặt hàng thì thấy những năm gần đây, tỷ lệ thuốc nội tăng giá rất thấp, còn đối với thuốc biệt dược bên ngoài thì mức tăng trung bình. Đối với thuốc Bảo hiểm y tế, chúng tôi đã thực hiện theo những phương thức đấu thầu rất chặt chẽ để giảm tối đa giá thuốc. Với thuốc bán ở ngoài các quầy thuốc tự do theo quy luật thị trường phải như vậy, liên bộ gồm có: Bộ Tài chính, Bộ Y tế, Bộ Công thương đã phối hợp và xây dựng khung giá thuốc tối đa và tối thiểu, các nhà thuốc đó phải niêm yết công khai giá đó, nơi nào bán quá khung giá sẽ bị xử lý. Thuốc bán trong các nhà thuốc bệnh viện không phải nguồn thuốc Bảo hiểm y tế thì chỉ được mức lời tối đa từ 5-15%.

PV: Thời gian qua liên bộ Y tế và Tài chính đã ban hành các quy định mới về đấu thầu thuốc. Theo dữ liệu thống kê cho thấy, các quy định mới về đấu thầu thuốc đã giúp giảm giá thuốc 20-30%. Tuy nhiên có nhiều ý kiến hoài nghi giá thuốc trúng thầu giảm như vậy thì liệu chất lượng có được đảm bảo không? Ý kiến của Bộ trưởng về vấn đề này như thế nào?

Cách đây 2 năm liên bộ đã ra Thông tư 11 về đấu thầu và hồ sơ mời thầu, sau đó điều chỉnh thông tư 36, 37 để khắc phục vấn đề giá có thể tăng trong quá trình đấu thầu và tránh trường hợp chất lượng thuốc giảm nếu đấu thầu giá rẻ. Thông tư này đã phân chia thuốc ra thành những nhóm nhỏ ví dụ như nhóm đạt JMP của châu Âu, đối với nhóm đã phát triển ví dụ như Mỹ, Anh, Pháp, Australia, Nhật… và loại đạt JMP của WHO. Thông tư cũng chia nhóm các loại thuốc đông y, thuốc từ dược liệu ở các nhà máy đạt JMP và chưa đạt JMP. Rồi chia các nhóm thuốc theo nguyên liệu đầu vào. Và mặt khác nữa là chúng ta phải phụ thuôc vào hội đồng bình chọn thuốc trong bệnh viện, nếu có nhu cầu thuốc biệt dược ngoại nhập thì chúng ta vẫn phải đưa vào danh sách dùng trong bảo hiểm. Còn những thuốc không nhất thiết phải nhập thì chúng ta đấu thầu theo những nguyên tắc như vậy. Lần đầu tiên trong bao nhiêu năm nay từ khi làm Luật Bảo hiểm, phần chi phí thuốc của bảo hiểm y tế giảm 20-30% và người dân kể cả vùng sâu, vùng xa, vùng nghèo vẫn tiếp cận được với thuốc có chất lượng và giá cả phù hợp.

PV: Một người dân khác gửi câu hỏi đến Bộ trưởng như sau: “Tôi thấy trong thời gian qua, tình hình một số bệnh như sởi, thủy đậu… diễn biến phức tạp, chắc chắn phải gây tăng đột biến nhu cầu sử dụng vaccine. Tôi và nhiều người cùng khu phố cũng có con nhỏ, rất lo lắng không hiểu nếu chẳng may con mình có bị dịch thì liệu có đủ vaccine cho các cháu hay không”?

Tiêm thì có 2 loại, 1 là trong chương trình tiêm chủng mở rộng đối với 11 loại vaccine, 11 loại bệnh trong đó không có thủy đậu. Bộ Y tế và Chính phủ tạo điều kiện để người dân được tiêm hoàn toàn miễn phí kể cả bệnh sởi khi chúng ta mở rộng tiêm đến 10 tuổi trong trường hợp dịch đang lưu hành. Riêng bệnh thủy đậu chúng ta chưa đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng, kể cả nhiều nước xung quanh cũng vậy, bởi vì: Thứ nhất là bệnh này chưa thuộc danh mục khuyến cáo của WHO. Vaccine dành cho tiêm chủng mở rộng luôn có đầy đủ, nhưng vaccine dịch vụ thì phụ thuộc vào một số yếu tố: Thứ nhất là phải có sự đặt hàng giữa cơ sở cung cấp dịch vụ tiêm vaccine và các nhà nhập khẩu vaccine. Các nhà nhập khẩu vaccine muốn nhập được vaccine thì ít nhất phải đặt hàng với nhà cung cấp nước ngoài khoảng 6 tháng. Thứ hai, phụ thuộc vào cung cầu, nếu như người dân cảm thấy lo sợ về dịch mang con đi tiêm nhiều thì nhu cầu tăng lên và nhiều khi cháy hàng. Nhưng lúc người dân lơ là thì vaccine lại bị tồn kho, và nhiều khi nhà nhập khẩu, nhà sản xuất phải bỏ vaccine đó rất lãng phí vì họ phải bỏ tiền ra để nhập khẩu. Thứ ba, trong giai đoạn hiện nay Bộ Y tế cho nhập khẩu tổng cộng khoảng gần 400.000 liều vaccine thủy đậu đã cấp phép cho ngành. Tuy nhiên, vẫn không đủ là bởi vì kể cả một số vaccine khác thì bản thân các nhà sản xuất ở nước ngoài cũng không còn nữa bởi vì, hiện nay dịch sởi, thủy đậu và các bệnh khác cũng xảy ra ở rất nhiều nước và các nước đó cũng đặt hàng trong khi chỉ có một số nhà cung cấp cố định trên thế giới ở Mỹ, Pháp, Bỉ, thì hiện nay họ cũng không còn vaccine để cấp nữa. Bà con có thể tiêm ở chương trình tiêm chủng mở rộng chẳng hạn như: sởi, rubella, còn thủy đậu chắc chắn trong thời gian tới sẽ về sớm, khoảng trong 1 tháng nữa.

PV: Xin trân trọng cảm ơn Bộ trưởng!./.

Sài Gòn giải phóng

Ra mắt sách TTND.Viện sĩ, Tiến sĩ , Bác sĩ Dương Quang Trung: Nhân tâm và y nghiệp

Kỷ niệm 1 năm ngày mất của Anh hùng Lao động - Thầy thuốc nhân dân - Viện sĩ - Tiến sĩ - bác sĩ Dương Quang Trung (22-6-2013 – 22-6-2014), sáng 21-6 tại Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, Hội Y học TPHCM đã trang trọng tổ chức lễ ra mắt cuồn sách Thầy thuốc Nhân dân - Viện sĩ - Tiến sĩ - bác sĩ Dương Quang Trung: Nhân tâm và y nghiệp (ảnh). Đến dự có đồng chí Lê Thanh Hải, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy TPHCM, các đồng chí lãnh đạo và nguyên lãnh đạo Thành ủy, UBND TPHCM, Bộ Y tế, Tổng hội Y học Việt Nam, các đồng nghiệp và gia đình bác sĩ Dương Quang Trung. Sách dày 450 trang, tập hợp rất nhiều bài viết của các tác giả là gia đình, cộng sự, đồng nghiệp, bạn bè người thân, các nhà báo, các bài phát biểu của bác sĩ Dương Quang Trung, do Hội Y học TPHCM tổ chức sưu tầm, biên soạn và sự ủng hộ động viên của các cấp lãnh đạo Thành ủy và UBND TPHCM. Phần 1 phác họa về cuộc đời của người chiến sĩ tham gia cách mạng từ rất sớm, người du học sinh vừa học ngành y ở Pháp vừa hoạt động yêu nước trong phong trào sinh viên, theo tiếng gọi của Bác Hồ và Tổ quốc đã trở về Hà Nội rồi xông pha vào chiến trường miền Nam; phần 2 khái quát sự nghiệp y tế; phần 3 là hình ảnh của bác sĩ Dương Quang Trung qua con mắt của báo chí; phần 4 là những bài viết về bác sĩ Dương Quang Trung trong lòng bạn bè, đồng nghiệp và người thân; phần 5 là những bài viết và phát biểu của chính bác sĩ Dương Quang Trung, trong đó có bài nêu bật “Bài học lớn là chung sức, chung lòng”; phần 6 là một số hình ảnh tang lễ và trích sổ tang của bác sĩ Dương Quang Trung. Bác sĩ Dương Quang Trung (thường được gọi bằng nhiều tên thân mật như “chú Tư Trung”, “ông Hai Ngọ”, “ông Bụt của ngành y”, “người anh cả của ngành y”…) là người có công lớn trong việc phát triển ngành y tế TPHCM theo hướng dự phòng và chăm sóc sức khỏe cộng đồng, đặt nền móng hình thành các bệnh viện chuyên khoa hàng đầu của TPHCM, là người đồng sáng lập Viện Tim TPHCM, Trung tâm Đào tạo và bồi dưỡng cán bộ y tế (nay là Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch), là chủ tịch đầu tiên của Quỹ học bổng Nguyễn Văn Hưởng do Báo SGGP tổ chức hàng năm nhằm trao học bổng cho sinh viên ngành y dược… Tại buổi lễ, đồng chí Lê Thanh Hải bùi ngùi ôn lại những dấu ấn sâu sắc mà Viện sĩ - bác sĩ Dương Quang Trung mang lại cho ngành y tế TPHCM trong 40 năm qua. Từ ca mổ lịch sử Việt - Đức tạo sự bứt phá của y học TP đến những nỗ lực, sáng kiến phát triển mạng lưới y tế theo hướng dự phòng, chăm sóc sức khỏe cộng đồng mà thực tiễn đã khẳng định đây là hướng hiện đại, đúng đắn nhất cho phát triển hệ thống y tế tại một TP đông dân của nước ta. Việc định dạng sự phát triển dài lâu của hệ thống khám chữa bệnh với sự ra đời các trung tâm chuyên khoa, nay là những bệnh viện chuyên khoa hàng đầu của TP, đặc biệt, Viện tim do Viện sĩ - bác sĩ Dương Quang Trung đồng sáng lập đã trở thành một trung tâm hàng đầu của cả nước về phẫu thuật, điều trị bệnh tim mạch và là một mô hình hợp tác quốc tế rất thành công trong đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao, trong nghiên cứu, chuyển giao ứng dụng tiến bộ y học tiên tiến, trong quản lý vận hành cơ sở y tế hiện đại… Đồng chí Lê Thanh Hải cũng nhấn mạnh ý nghĩa quan trọng của việc phát triển Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch theo mô hình “Trường - viện” mà Viện sĩ - bác sĩ Dương Quang Trung đã tâm huyết, kiên trì, bền bỉ xây dựng và sáng lập. Mô hình đào tạo nguồn nhân lực có kiến thức y học cơ sở vững vàng, vừa học tập lâm sàng tại các bệnh viện vừa thực tập thực địa ở cộng đồng, tiếp cận được mạng lưới y tế cơ sở là phù hợp với quan điểm chỉ đạo, với mục tiêu, nhiệm vụ, giải pháp về yêu cầu đổi mới căn bản, toàn diện sự nghiệp giáo dục mà Nghị quyết Hội nghị lần thứ 8 BCH Trung ương Đảng khóa XI đã đề ra.

Các nội dung khác »

---

• Triển khai Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 (15/01/2024)
• 10 sự kiện nổi bật ngành Y tế năm 2023 (12/01/2024)
• Người bệnh mãn tính lưu ý chế độ sinh hoạt dịp lễ Tết (25/12/2023)
• Cập nhật tình hình viêm gan virus B ở Việt Nam so với khu vực Tây Thái Bình Dương (06/12/2023)
• Luật Khám bệnh, chữa bệnh có những nội dung gì mới? (06/02/2023)
• Công điện khẩn số 155/BYT-DP tăng cường công tác phòng, chống dịch dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội 2023 (16/01/2023)
• Toàn cảnh Đại dịch COVID-19 trên thế giới: 3 năm nhìn lại (20/12/2022)
• Bộ Y tế xếp đậu mùa khỉ vào bệnh truyền nhiễm nhóm B (14/11/2022)
• Vệ sinh tay là biện pháp quan trọng làm giảm nguy cơ lây nhiễm COVID-19, bệnh đậu mùa khỉ (24/10/2022)
• Khuyến cáo mới nhất phòng bệnh đậu mùa khỉ sau ca mắc đầu tiên ở Việt Nam (07/10/2022)
• Thông điệp mới nhất phòng chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế như thế nào? (09/09/2022)
• Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn sử dụng khẩu trang nơi công cộng (08/09/2022)
• Tình hình dịch sốt xuất huyết phức tạp, Thủ tướng Chính phủ ban hành công điện tăng cường phòng, chống (30/07/2022)
• Tăng cường giám sát các trường hợp viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân ở trẻ em (19/05/2022)
• Thủ tướng: Khẩn trương tiêm vaccine cho trẻ từ 5-11 tuổi, sẵn sàng ứng phó với các làn sóng dịch có thể xảy ra (10/04/2022)