Hà Nội mới

Bị người bệnh phản ánh "thu tiền khám bệnh cao", Bệnh viện Nhi Trung ương nói gì?

Ngày 18-5, Cục Quản lý Khám chữa bệnh- Bộ Y tế đã có công văn đề nghị Bệnh viện Nhi Trung ương làm rõ thông tin phản ánh về việc bệnh viện thu giá dịch vụ khám quá cao. Theo Cục Quản lý khám chữa bệnh, vừa qua trên báo chí có phản ánh về việc người dân thắc mắc khi đưa con đến khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương phải nộp phí khám bệnh lên tới 310.000 đồng/lượt nhưng vẫn phải đi lòng vòng tìm chỗ khám. Đồng thời, thái độ của nhiều y bác sĩ được phán ánh là “kiệm lời”. Cục Quản lý Khám chữa bệnh đề nghị BV Nhi Trung ương khẩn trương xác minh sự việc, xử lý nghiêm các tập thể, cá nhân theo đúng quy định hiện hành (nếu có sai phạm); đồng thời rà soát và thực hiện thu giá dịch vụ khám bệnh theo đúng quy định, báo cáo về Bộ Y tế trước ngày 26-5. Liên quan đến vấn đề này, BV Nhi Trung ương cho biết, ngay sau khi nhận được phản hồi về dịch vụ tại bệnh viện, bệnh viện đã họp các bộ phận có liên quan để rà soát quy trình. Qua rà soát cụ thể về trường hợp bệnh nhân phản ánh, bệnh viện thừa nhận có điểm chưa hợp lý là trong khi khám bệnh, việc bệnh nhi - con của người phản ánh - phải đi lại nhiều phòng lẽ ra phải có điều dưỡng dẫn đi. Ông Điển mong gia đình bệnh nhi thông cảm vì nhân lực y tế của bệnh viện còn bị quá tải công việc. Về phản ánh của gia đình bệnh nhân này liên quan tới việc bệnh viện đến giá dịch vụ, BV Nhi Trung ương cho biết, do cháu bé đến khám là ngày cuối tuần, giá dịch vụ thu là giá ngoài giờ nên cao hơn trong giờ hành chính. “Qua sự việc này, bệnh viện đã phê bình bác sĩ khi hướng dẫn cho bệnh nhân chưa đầy đủ, dẫn đến gia đình cháu bé bức xúc. Chúng tôi xin rút kinh nghiệm và mong nhận được đóng góp để cải tiến hơn nữa chất lượng khám chữa bệnh”.

Phẫu thuật khối u “sống” 30 năm trên cơ thể bệnh nhân

Đó là thông tin BV Hữu nghị Việt-Đức cho biết tại buổi trao đổi với báo chí diễn ra chiều 18-5. Theo người trực tiếp phẫu thuật cho ca bệnh này, cách đây 2 ngày, BV tiếp nhận một nam bệnh nhân (30 tuổi ở Hà Nội) được chuyển đến từ Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu (Bệnh viện Bạch Mai). Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng gầy yếu, da xanh, thở khó do một khối u to nặng khoảng 5kg che kín phần ngực. Khi sinh ra, trên cơ thể bệnh nhân đã mang khối u này. Ban đầu, khối u này lành tính. Tuy nhiên, theo thời gian, khối u lớn dần và trở thành ác tính. "Khối u đã khiến bệnh nhân dù đã 30 tuổi nhưng lại có vóc dáng chỉ như trẻ lên 10", PGS.TS Hữu Ước nói. Sau khi làm các xét nghiệm, kíp phẫu thuật của Khoa Tim mạch-Lồng ngực đã chỉ định phải tiến hành phẫu thuật kịp thời cho bệnh nhân. Bởi nếu không mổ, khối u sẽ chèn lấp đường thở, khiến bệnh nhân chỉ có thể sống thêm từ 1-2 tháng nữa. Ca phẫu thuật kéo dài từ 9 giờ sáng đến hơn 14 giờ chiều 18-5. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ tiếp tục được điều trị bằng phương pháp xạ trị, truyền hóa chất. Việc phẫu thuật sẽ giúp kéo dài thêm sự sống của bệnh nhân. Tại Khoa Tim mạch-Lồng ngực của BV, trung bình mỗi năm phẫu thuật cho từ 2-3 trường hợp có khối u như trên. Theo lời khuyên của các bác sĩ, khi phát hiện khối u, cục trên cơ thể, người bệnh không được chủ quan mà cần đi khám sức khỏe định kỳ để được bác sĩ tư vấn, tránh trường hợp khối u ban đầu là lành tính nhưng qua thời gian sẽ chuyển thành ác tính.

Bộ Y tế yêu cầu tăng biện pháp bảo vệ danh dự, tính mạng nhân viên y tế

Ngày 19-5, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ký ban hành Chỉ thị số 03/CT-BYT về việc tăng cường bảo đảm an ninh, trật tự bệnh viện. Theo đó, Bộ Y tế yêu cầu Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương có trách nhiệm chủ động phối hợp với Công an xây dựng quy chế phối hợp giữa ngành Y tế và Công an về công tác bảo đảm an ninh, trật tự trong lĩnh vực y tế phù hợp với tình hình tại địa phương; huy động sự tham gia của chính quyền địa phương trong bảo đảm an ninh, trật tự tại bệnh viện và các cơ sở y tế. Lãnh đạo bệnh viện có trách nhiệm tổ chức thực hiện công tác bảo đảm an ninh, trật tự, các biện pháp phòng ngừa, bảo vệ danh dự, tính mạng của nhân viên y tế; bảo đảm môi trường an toàn cho người bệnh tới khám và điều trị tại bệnh viện. Mặt khác, thường xuyên nâng cao trình độ chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp, tinh thần trách nhiệm, thái độ phục vụ người bệnh, kỹ năng giao tiếp, ứng xử với người bệnh của nhân viên y tế; thực hiện cải cách thủ tục hành chính, quy trình khám bệnh, chữa bệnh rút ngắn thời gian chờ đợi; thường xuyên nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh. Bộ Y tế cũng yêu cầu các bệnh viện phối hợp chặt chẽ với các lực lượng Công an tỉnh, thành phố như: Phòng PA83, PC64, Cảnh sát Phòng cháy chữa cháy, Cảnh sát 113, Công an quận, huyện, Công an phường, xã sở tại để chủ động xây dựng kế hoạch và hướng dẫn cụ thể về các phương án phòng chống khủng bố trong bệnh viện, phòng chống trộm cắp, các đối tượng lưu manh, cò mồi, lừa đảo trong bệnh viện... làm mất an ninh, trật tự bệnh viện; tổ chức tập huấn nâng cao năng lực, nghiệp vụ cho lực lượng bảo vệ tại các bệnh viện, tăng cường chế độ trực, ngăn chặn kịp thời các hành vi đe dọa tấn công cán bộ y tế và người dân đến khám chữa bệnh tại các bệnh viện. Các bệnh viện quản lý chặt chẽ các hoạt động kinh doanh dịch vụ trong và ngoài bệnh viện. Đồng thời, các bệnh viện rà soát, củng cố và kiểm soát mức độ an toàn trên toàn bộ khuôn viên, tường rào, các lối ra, vào của bệnh viện; lắp đặt hệ thống camera an ninh, hệ thống báo động khẩn cấp, có thể trang bị khóa từ ở các khoa có nguy cơ mất an ninh trật tự cao và các phương tiện phòng hộ khác.

Hà Nội triển khai “Ngày Vi chất dinh dưỡng” năm 2017

UBND TP Hà Nội vừa ban hành Công văn số 2274/UBND-KGVX yêu cầu các sở, ban, ngành, UBND quận, huyện, thị xã triển khai “Ngày Vi chất dinh dưỡng” năm 2017. Theo đó, Sở Y tế chủ trì, phối hợp với sở, ban, ngành xây dựng kế hoạch và tổ chức triển khai chiến dịch “Ngày Vi chất dinh dưỡng” năm 2017 theo hướng dẫn của Bộ Y tế, Viện Dinh dưỡng. Cùng với đó, dự trù đủ viên nang vitamin A cho trẻ trong độ tuổi, bảo đảm kinh phí, vật tư, nhân lực cần thiết triển khai “Ngày Vi chất dinh dưỡng”. Sở Tài chính bố trí kinh phí thực hiện chiến dịch “Ngày Vi chất dinh dưỡng” năm 2017 theo quy định. Các sở, ban, ngành liên quan chủ động phối hợp Sở Y tế chỉ đạo, kiểm tra, giám sát việc triển khai chiến dịch “Ngày Vi chất dinh dưỡng” năm 2017...

Tiền phong

Bệnh nhân HIV mắc hội chứng hiếm gặp

Ngày 18/5, Bệnh viện Việt Đức cho biết, các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực vừa phẫu thuật thành công, cứu sống bệnh nhân bị nhiễm HIV lóc tách động mạch chủ type A. Đây cũng là ca bệnh đầu tiên mắc bệnh mắc hội chứng Marphan trên nền nhiễm HIV tại Việt Nam được cứu sống. Bệnh nhân nữ - 42 tuổi mắc hội chứng Marphan, phát hiện HIV từ năm 2005, điều trị thuốc ARV từ năm 2015. Bệnh nhân nhập viện ngày 4/5 với chẩn đoán: Lóc động mạch chủ type A mãn tính/ bệnh nhân phồng gốc động mạch chủ, hở van động mạch chủ, hai lá, phồng hình thoi động mạch chủ bụng dưới thận, hội chúng Marphan, HIV(+). Hội chứng Marphan là bệnh lý bẩm sinh, di truyền gây tổn thương mô liên kết, chiếm khoảng 0,5% dân số. Bệnh nhân mắc hội chứng Marphan có nhiều biểu hiện bệnh lý về mắt, cơ xương khớp, tim mạch... Trong đó tổn thương tim mạch thường là phồng, lóc động mạch chủ nhiều vị trí khác nhau, hở van hai lá.

Phòng chống tác hại của rượu bia: Không làm mạnh dễ nhờn luật

Dự thảo Luật phòng chống tác hại của rượu bia, Bộ Y tế đề xuất cấm bán rượu bia tại quán karaoke, cấm bán rượu bia cho người dưới 18 tuổi, người có biểu hiện say và phụ nữ mang thai… Ngay lập tức, những nội dung này đã nhận được sự quan tâm của dư luận.

Cân nhắc nội dung và tính khả thi

Về một số ý kiến phản đối đề xuất cấm bán rượu, bia ở quán karaoke, ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) cho biết: trước đây đã có quy định trách nhiệm của chủ các quán karaoke không được bán rượu hoặc để cho khách uống rượu trong phòng karaoke chứ không phải bây giờ Bộ Y tế mới đề xuất. Khi xây dựng dự luật, cơ quan soạn thảo đã tham khảo các quy định quốc tế. Tuy nhiên, phương án cấm bán cả rượu, bia hay chỉ cấm bán rượu trong quán karaoke sẽ được bàn thảo, thống nhất trước khi trình Quốc hội. Góp ý với dự thảo luật nêu trên, luật sư Trần Tuấn Anh, đoàn luật sư TP Hà Nội cho rằng: hiện nay trong hệ thống văn bản quy phạm pháp luật đã quy định về quản lý, kiểm soát, sử dụng cũng như xử phạt đối với những hành vi vi phạm liên quan rượu bia. Do vậy, Bộ Y tế cần cân nhắc cả về nội dung lẫn tính khả thi khi ban hành, tránh chồng chéo quy định. “Các đề xuất trong dự thảo Luật không thực sự tập trung vào các yếu tố dẫn đến việc lạm dụng đồ uống có cồn, mà chỉ tập trung các chính sách nhằm hạn chế nguồn cung và hạn chế nhu cầu sử dụng rượu bia. Do đó, Luật sẽ không có tác dụng điều chỉnh, tăng cường hành vi uống có trách nhiệm mà dẫn đến một số tác động đối với người lao động và gia tăng tình trạng buôn lậu, hàng nhái, hàng giả. Thực chất là chưa giải quyết được gốc rễ vấn đề” - luật sư Tuấn Anh nói. Cũng theo vị luật sư này, nếu quy định trên được ban hành sẽ gây khó khăn đối với hoạt động kinh doanh của quán karaoke nói riêng và những người kinh doanh rượu, bia nói chung. Hiện nay muốn bán rượu cần phải có giấy phép kinh doanh, vì vậy cần tập trung vào khâu kiểm soát việc thực hiện pháp luật và siết chặt hơn nữa ở khâu cấp giấy phép kinh doanh rượu, bia. “Vừa qua nhiều vụ ngộ độc thực phẩm, trong đó có ngộ độc cồn tập thể nhưng xử lý hình sự khó khăn. Vì vậy, để tăng cường kiểm soát thì phải hình sự hóa các vi phạm liên quan đến cồn pha chế, cồn công nghiệp, nấu rượu không đảm bảo…”.

Vì sao cấm rượu bia ở quán karaoke?

Trao đổi với PV, ông Lưu Bình Nhưỡng, đại biểu Quốc hội, Ủy viên thường trực Ủy ban các vấn đề về xã hội của Quốc hội cho rằng, việc đề xuất cấm bán rượu bia cho người vị thành niên, phụ nữ mang thai, nuôi con nhỏ hay người say là định hướng tốt và nhiều nước đã áp dụng. Tuy nhiên, theo ông Nhưỡng cần phải xem xét mục đích của việc cấm bán rượu bia trong quán karaoke là gì? “Nếu cấm bán rượu bia trong quán karaoke thì vấn đề kiểm soát sẽ được thực hiện như thế nào? Trong trường hợp người hát mang rượu bia đến thì giải quyết ra sao, tại sao lại chỉ cấm bán rượu bia tại quán karaoke?” - ông Nhưỡng nêu vấn đề. Theo PGS.TS Bùi Thị An, nguyên đại biểu Quốc hội, Viện trưởng Tài nguyên môi trường và phát triển cộng đồng, đồng tình với việc nâng cao thuế, siết chặt quản lý rượu bia và cho rằng đây là hướng đi đúng. “Tôi rất ủng hộ việc này nhưng nếu làm không tới nơi sẽ dẫn tới việc “nhờn” luật, gây mất lòng tin của người dân. Do vậy cần tính toán thật kỹ, nâng chế tài xử phạt lên thật cao và khi Luật được đưa ra phải được cộng đồng đồng tình, người kinh doanh rượu, bia buộc phải thực hiện” - bà An nói.

Mổ bóc u xơ tử cung nặng tới 3 kg

BV Sản Nhi Quảng Ninh vừa phẫu thuật thành công bóc tách khối u xơ nặng gần 3kg trong tử cung cho bệnh nhân Lục Thị H. (27 tuổi). Bệnh nhân được đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng buồn nôn, đau bụng khu vực mạn sườn trái và hạ vị. Kết quả xét nghiệm, siêu âm và chụp cắt lớp cho thấy, tử cung có kích thước to, đáy tử cung có khối đồng tỷ trọng, niêm mạc buồng tử cung mỏng, đáy tử cung có u xơ to kích thước 126x124mm. Qua hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị u xơ tử cung và có chỉ định phẫu thuật bóc khối u xơ tử cung cho bệnh nhân. Sau hơn 2 giờ phẫu thuật, đã bóc toàn bộ khối u xơ tử cung nặng gần 3kg ra khỏi ổ bụng. u xơ tử cung là những khối u lành tính nên thường không gây nguy hiểm nếu được phát hiện sớm. Đây là căn bệnh phụ khoa thường gặp ở nữ giới trong độ tuổi sinh sản, nhất là những chị em đã trải qua ít nhất một lần mang thai và sinh nở. Bệnh không nguy hại khi kích thước của chúng còn nhỏ nhưng khi khối u phát triển, tính mạng của chị em có thể bị đe dọa. Nhưng nhiều chị em không có thói quen khám phụ khoa định kỳ nên bệnh thường phát hiện muộn, khó điều trị và có thể gây các biến chứng, nhất là trong thai kỳ gây ảnh hưởng tới đời sống, sinh hoạt của người bệnh do những cơn đau nhức hành hạ. Gây rối loạn kinh nguyệt dẫn tới rối loạn chức năng buồng trứng và khả năng phóng noãn, rụng trứng. Gây sảy thai, sinh non hoặc thai nhi bị dị dạng do khối u chèn ép. Rối loạn các vấn đề sinh lí như hậu môn, trực tràng khiến người bệnh bị tiểu buốt, tiểu rắt hoặc táo bón. Những khối u xơ lớn lên có thể ép vào xương chậu gây cảm giác đau, chèn ép vào đường dẫn tiểu, làm ứ nước ở thận, hay ép vào bọng đái gây cảm giác luôn muốn đi tiểu. Thai phụ có u xơ tử cung dễ bị sinh non, ngôi thai bất thường, nhau bám ở vị trí bất thường (nhau tiền đạo, nhau cài răng lược). Những khối u to làm cho sản phụ không sinh được, phải mổ và có nguy cơ bị băng huyết cao hơn hay vỡ tử cung. Ngoài ra, u xơ tử cung có thể gây hiếm muộn do làm thay đổi lớp nội mạc tử cung, không thuận lợi cho sự làm tổ của trứng khi thụ tinh và có thể làm sẩy thai liên tiếp. Việc điều trị u căn bệnh này ở tùy thuộc vào mức độ phát triển của khối u. Nếu khối u có kích thước nhỏ thì biện pháp điều trị có thể dùng thuốc để kích thích làm teo khối u hoặc sử dụng kỹ thuật xoắn để néo chân u xơ rồi đưa u xơ ra ngoài từ cổ tử cung. Khối u xơ lớn điều trị thường áp dụng kỹ thuật xâm lấn thông qua việc phẫu thuật cắt bỏ khối u. Tiến hành khám phụ khoa để xác định vị trí, kích thước của khối u. Sau đó sẽ tiến hành mổ lấy khối u ra ngoài.

Nhân dân

Hết lòng vì người bệnh nghèo

Suốt gần 25 năm khoác trên mình mầu xanh áo lính, dù ở cương vị nào, Thượng tá Nguyễn Bích Phượng, Phó Giám đốc BV Quân - dân y tỉnh Sóc Trăng luôn tận tâm với công việc, hết lòng chăm sóc người bệnh nghèo, hoàn thành tốt mọi nhiệm vụ được giao. Với cái tâm của người thầy thuốc, chị không ngừng tìm tòi học hỏi, nghiên cứu để tiếp tục nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ trong chẩn đoán và điều trị. Chị làm việc không biết mệt mỏi, hễ có ca bệnh quan trọng nào là có mặt ngay để thăm khám, động viên người bệnh, rồi nhắc nhở mọi người phục vụ tốt người bệnh. Chị đã truyền lửa đam mê cho mọi người. Thấy hoàn cảnh của bà Sơn Thị Thon ở xã An Mỹ, huyện Kế Sách, nghèo khó, lại phải lo chạy chữa cho đứa con gái bị dị tật bẩm sinh, chị Phượng cùng đội ngũ y, bác sĩ nơi đây tận tình điều trị, chăm sóc, rồi miễn giảm tiền thuốc cho bà. Bà Thon xúc động cho biết: "Sau khi đến đây điều trị, con tôi đã giảm bệnh rất nhiều. Tôi biết ơn bác sĩ Phượng và bệnh viện nhiều lắm!". Thời gian qua, có rất nhiều người bệnh nghèo được chị Phượng hết lòng chăm sóc, giúp đỡ như gia đình bà Thon. Bệnh viện Quân - dân y tỉnh Sóc Trăng được thành lập năm 2011, số người đến khám và điều trị ngày càng đông. Ðể giảm bớt khó khăn cho người nghèo, chị Phượng đề xuất với Ban Giám đốc bệnh viện phối hợp câu lạc bộ "Phụ nữ nhân ái" thuộc Hội Liên hiệp Phụ nữ (LHPN) TP Sóc Trăng xây dựng mô hình "Bếp ăn từ thiện". Ngay sau đó, mô hình này được thành lập, chị là người "đứng mũi chịu sào" từ quản lý, kiểm tra đến hướng dẫn cách bảo quản thực phẩm, chế biến thức ăn, làm sao cho bếp ăn bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm, phần ăn đủ dinh dưỡng. Ðến nay, bếp ăn đã cấp phát được hơn 110 nghìn suất cơm, với tổng kinh phí hơn 1,6 tỷ đồng, do các nhà hảo tâm, cơ quan, đơn vị đóng góp. Mỗi ngày, bếp ăn cấp phát hơn 200 suất ăn cho người nghèo cả buổi trưa lẫn buổi chiều, riêng thứ bảy và Chủ nhật còn cấp thêm mì gói hoặc cháo vào buổi sáng. Không chỉ hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ chuyên môn, là tấm gương sáng của người thầy thuốc, chị Phượng còn nhiệt tình tham gia công tác hội. Trong suốt thời gian dài, chị luôn được tập thể tín nhiệm bầu làm Chủ tịch Hội Phụ nữ Bộ Chỉ huy quân sự (CHQS) tỉnh Sóc Trăng. Theo đó, chị cùng Ban Chấp hành Hội xây dựng nội dung hoạt động cụ thể, đề ra các chỉ tiêu, nhiệm vụ phù hợp với điều kiện của từng chi, tổ hội, được các hội viên đồng thuận cao, tham gia hưởng ứng nhiệt tình. Chị còn là một phụ nữ đảm đang, luôn giữ lửa hạnh phúc cho mái ấm gia đình. Với sự phấn đấu, cống hiến hết mình, Thượng tá Phượng đã được T.Ư Hội LHPN Việt Nam, Hội LHPN tỉnh Sóc Trăng, Cục Chính trị Quân khu 9 và Bộ CHQS tỉnh Sóc Trăng tặng thưởng nhiều bằng khen, danh hiệu.

Làm gì để người bệnh đến với tuyến y tế cơ sở

Đó là nội dung được Bộ Y tế đặt ra tại hội thảo góp ý xây dựng văn bản về hệ thống tổ chức y tế ở địa phương và công tác tổ chức cán bộ diễn ra ngày 19-5.

Đổi mới toàn diện y tế cơ sở

Phát biểu tại hội thảo, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, hiện nay Việt Nam là nước cuối cùng ở Đông Nam Á chưa triển khai Trung tâm kiểm soát bệnh tật. Việc duy trì nhiều trung tâm y tế như Y tế dự phòng; Sốt rét – ký sinh trùng; Phòng chống HIV/AIDS; Chăm sóc sức khỏe sinh sản… tại các tỉnh, thành phố chưa hiệu quả, chồng chéo. Hiện nay, 37-40% chi tiêu cho bảo hiểm y tế là dành cho tuyến xã - là đơn vị gác cổng trước khi lên bệnh viện tuyến tỉnh. Tuy nhiên khi thực hiện thông tuyến, các cơ sở y tế tuyến xã lại vắng bệnh nhân thì không hiệu quả trong chăm sóc ban đầu cho sức khỏe toàn dân. Do đó, cần phải đổi mới toàn diện y tế cơ sở cả về con người, hoạt động và cơ sở vật chất, tài chính. Theo Vụ trưởng Vụ tổ chức cán bộ (Bộ Y tế) Phạm Văn Tác, hệ thống y tế địa phương có nhiều khó khăn trong tách nhập. Từ 1998, khi mới hình thành tổ chức, hệ thống y tế địa phương hoạt động tương đối tốt. Tuy nhiên, sau một thời gian tách ra hoạt động riêng cũng vướng phải nhiều khó khăn, chồng chéo và không hiệu quả. Ngày 11-12-2015, khi Thông tư liên tịch số 51 của liên Bộ Y tế và Nội vụ được ban hành đã cố gắng hoàn thiện cơ sở y tế địa phương theo hướng tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả, bảo đảm mục tiêu của chương trình cải cách hành chính. PGS, TS Nguyễn Tuấn Hưng, Phó Vụ trưởng, Vụ tổ chức cán bộ (Bộ Y tế) cũng chỉ ra, tại các địa phương, hiện nay có 6 trung tâm cùng chức năng “Có địa phương chỉ 5 trung tâm nhưng có địa phương từ 12-15 trung tâm y tế ở các tỉnh, thành phố. Thực trạng tổ chức các trung tâm chưa hiệu quả”. Do đó, cần phải thay đổi cơ chế đầu tư, quản lý, tài chính để bảo đảm chăm sóc sức khỏe với sự lồng ghép liên tục và đạt hiệu quả cao nhất bằng việc thành lập Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. Kể từ khi triển khai Thông tư 51, tính đến nay, đã có 40 tỉnh được UBND cấp tỉnh quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Y tế, để tạo hệ thống y tế và tổ chức mạng lưới y tế cơ sở ở địa phương thành một thể thống nhất, phát huy hiệu quả trong chăm sóc sức khỏe ban đầu và quản lý sức khỏe cho mọi người dân. Theo Thông tư, tại tuyến tỉnh sẽ thực hiện mô hình Trung tâm Kiểm soát bệnh tật trên cơ sở sáp nhập các trung tâm có cùng chức năng. Trong số 37 tỉnh đã triển khai thực hiện Thông tư 51, đến nay, đã có 24 tỉnh thực hiện mô hình Trung tâm Kiểm soát bệnh tật. Có 4 tỉnh đang xây dựng đề án kiện toàn thành Trung tâm kiểm soát bệnh tật gồm Hà Nội, Hưng Yên, Nghệ An, Quảng Trị. Có 9 tỉnh giữ nguyên mô hình các trung tâm hiện có mà chưa thành lập Trung tâm kiểm soát bệnh tật chung. Theo Vụ trưởng Phạm Văn Tác, Bộ Y tế sẽ có văn bản đề nghị 9 tỉnh này phải giải trình lý do về khó khăn và thuận lợi, đồng thời phải đề xuất lộ trình để thành lập Trung tâm kiểm soát bệnh tật chung. Hiện nay, Bộ Y tế đang dự thảo Thông tư Hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. Ở tuyến huyện, kể từ khi thực hiện Thông tư liên tịch số 51, đã có 19 tỉnh sáp nhập bệnh viện với trung tâm y tế thành Trung tâm y tế huyện; 7 tỉnh vẫn duy trì bệnh viện riêng ở tuyến huyện. Với những kết quả đạt được, theo Vụ trưởng Phạm Văn Tác, Thông tư liên tịch số 51 đã đón đầu, phù hợp với nội dung của chương trình cải cách hành chính, đặc biệt về cải cách tổ chức bộ máy theo hướng tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả.

Sắp xếp nhân sự sau sáp nhập

Đây là câu chuyện nóng được đặt ra khi thực hiện sáp nhập các trung tâm y tế ở tỉnh, thành phố. Theo ông Phạm Văn Tác, Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ, khó khăn duy nhất là tổ chức mô hình liên quan đến con người, để bảo đảm quyền lợi của người lao động khi thực hiện sáp nhập các hệ thống y tế ở địa phương. Ông Tác cho biết, hiện nay đã có 37 tỉnh được phê duyệt, chức năng nhiệm vụ quyền hạn theo Thông tư 51. Mỗi tỉnh có trung bình 6 trung tâm và khi sáp nhập là một sẽ thừa ra 5 trung tâm. Như vậy, chỉ ở tuyến tỉnh đã thừa khoảng 1.200 lãnh đạo. Ở tuyến huyện hiện nay có 500/715 huyện chưa sáp nhập các trung tâm y tế địa phương, cũng dôi dư khoảng 2.000 cán bộ lãnh đạo. Do đó, bài toán sắp xếp nhân sự cũng cần phải giải quyết để làm sao tinh gọn đội ngũ lãnh đạo, giảm hành chính, tăng cường phục vụ công tác chuyên môn. Theo ông Phạm Văn Tác, những người giỏi chuyên môn sẽ chuyển sang làm công tác chuyên môn, ai giỏi quản lý sẽ tiếp tục giữ vị trí lãnh đạo. Bên cạnh đó, sẽ duy trì việc luân phiên cán bộ để tìm ra lãnh đạo thật sự giỏi quản lý. Với đội ngũ hành chính, bảo vệ, tổ chức cán bộ… sẽ có phương án giải quyết chuyển công tác hoặc tinh giảm biên chế, bảo đảm chỉ có 18-20% số người làm hành chính, giữ nguyên 80-82% làm công tác chuyên môn. Hiện nay, Bộ trưởng đang chỉ đạo Đại học Y tế công cộng và Viện Y tế công cộng TP Hồ Chí Minh xây dựng chương trình đào tạo cán bộ quản lý với Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Bệnh viện, Trạm trưởng trạm y tế xã trở lên… Do đó, khi những người vào quy hoạch cán bộ sẽ được đào tạo quản lý. Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, sẽ có nhiều đổi mới trong công tác y tế tới đây. Đầu tiên là đổi mới mô hình đào tạo để tạo điều kiện cho các sinh viên ra trường có thể đi học chuyên khoa 1. Một đổi mới nữa là đổi mới đào tạo y khoa, không thể để tình trạng học thạc sĩ lại được hỗ trợ chi phí đào tạo cao hơn và được công nhận về mặt tài năng hơn so với các bác sĩ chuyên khoa 1. Do đó, những bác sĩ tham gia vào Đề án1816, bệnh viện vệ tinh phải được đặc cách đào tạo nhanh chuyên khoa 1. Về đổi mới phương thức quản trị, Bộ trưởng cũng cho biết, tới đây các bệnh viện tự chủ (hoàn toàn hoặc một phần) sẽ thành lập các Hội đồng quản lý, từ đó có thể Hội đồng quản lý sẽ bầu ra Giám đốc bệnh viện.

Siết chặt an ninh ở bệnh viện

Gần đây, tại các bệnh viện trên phạm vi cả nước xảy ra nhiều vụ truy sát, lừa đảo bệnh nhân, hành hung bác sĩ. Thậm chí có đối tượng côn đồ ngang nhiên xông vào bệnh viện gây án, ảnh hưởng nghiêm trọng đến an ninh trật tự và chất lượng khám, chữa bệnh. Ngày 7-5 vừa qua, một nhóm côn đồ mang theo hung khí đã xông vào Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, khống chế bác sĩ, bảo vệ rồi chém đứt khí quản của bệnh nhân, người trước đó đã có mâu thuẫn với nhóm côn đồ. Cùng thời gian trên, tại Bệnh viện đa khoa Hùng Vương (huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ), một nhóm nam thanh niên đưa người bệnh đến cấp cứu. Các y, bác sĩ đưa bệnh nhân vào phòng cấp cứu và mời những người không liên quan ra ngoài chờ, nhưng một trong số đó tỏ thái độ không hợp tác, chửi bới nhân viên an ninh, nhân viên y tế. Đội phản ứng nhanh của bệnh viện đã áp tải đối tượng ra khỏi bệnh viện. Sau khi ra cổng, đối tượng gọi thêm đồng bọn trở lại đe dọa và dùng vũ khí tiến công nhân viên bệnh viện. Không chỉ bị hành hung, bệnh nhân, người nhà bệnh nhân cũng trở thành nạn nhân của tội phạm lừa đảo ngay trong khuôn viên bệnh viện. Giữa tháng 3-2017, Công an TP Hà Nội bắt quả tang một nhóm đối tượng chuyên đi mua thuốc nam về thái lát mỏng, đóng gói, mang ra cổng Bệnh viện K (Hà Nội) tìm người nhà bệnh nhân quảng cáo rằng đây là thuốc chữa ung thư, uống vào là khỏi hẳn. Mỗi gói thuốc, nhóm đối tượng thu 25 triệu đồng của người mua và đòi thêm 900.000 đồng tiền “phí”. Ngày 16-5, Công an quận Hoàn Kiếm (Hà Nội) tiếp tục triệt phá một ổ nhóm lừa đảo dưới hình thức bán thuốc giả cho bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo. Theo kết quả điều tra, các đối tượng tìm mua tam thất nam phơi khô, thái lát với giá rẻ, rao là “thần dược” để bán cho các nữ bệnh nhân nhẹ dạ tại Bệnh viện Phụ sản T.Ư (phố Triệu Quốc Đạt, quận Hoàn Kiếm, Hà Nội). Thấy chị T.T.Đ (ở quận Long Biên) và một nữ bệnh nhân ngồi tâm sự ở sân bệnh viện, các đối tượng lập tức bắt chuyện và lừa bán thuốc giả với giá năm triệu đồng. Có nhiều nguyên nhân khiến tội phạm ở bệnh viện gia tăng. Nhưng theo nhận định của một số chuyên gia, nguyên nhân chủ yếu vẫn xuất phát từ tình trạng quá tải bệnh viện, dẫn đến khó kiểm soát. Quy trình tiếp nhận, quản lý bệnh nhân của các bệnh viện còn lỏng lẻo, các biện pháp bảo đảm an ninh chưa được nhiều bệnh viện quan tâm. Chất lượng khám, chữa bệnh còn hạn chế, thái độ phục vụ của nhân viên y tế chưa tốt… khiến người dân dễ bức xúc, phản ứng. Bên cạnh đó, mỗi ngày các bệnh viện tiếp nhận hàng nghìn lượt người bệnh, người nhà, sinh viên thực tập, cán bộ y tế và các đối tượng khác, cho nên các đối tượng tội phạm rất dễ trà trộn gây mất an ninh trật tự. Để hạn chế những vụ việc nêu trên và tăng cường công tác an ninh bệnh viện, cần có sự phối hợp chặt chẽ hơn nữa giữa Bộ Công an và Bộ Y tế. Mặt khác, các bệnh viện cần đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện, nhất là quản lý về an ninh trật tự, đồng thời nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tinh thần thái độ phục vụ của nhân viên y tế. Việc chuyên nghiệp hóa lực lượng bảo vệ bệnh viện cũng là giải pháp cần được quan tâm hơn.

Yêu cầu tăng cường bảo vệ an ninh, trật tự bệnh viện

Ngày 19-5, Bộ Y tế đã có chỉ thị về việc tăng cường bảo đảm ANTT trong các bệnh viện. Theo đó, Bộ Y tế yêu cầu các giám đốc sở y tế, giám đốc các bệnh viện trực thuộc bộ, thủ trưởng y tế các bộ, ngành chủ động phối hợp với lực lượng công an triển khai công tác bảo đảm ANTT trong lĩnh vực y tế. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra để hạn chế các sai sót về chuyên môn và tinh thần, thái độ, kỹ năng tiếp xúc người bệnh; triển khai các biện pháp phòng ngừa tình trạng mất ANTT bệnh viện. Lãnh đạo các bệnh viện có trách nhiệm tổ chức thực hiện công tác bảo đảm ANTT, các biện pháp phòng ngừa, bảo vệ danh dự, tính mạng của nhân viên y tế; bảo đảm môi trường an toàn cho người bệnh tới khám và điều trị. Rà soát, củng cố và kiểm soát mức độ an toàn trên toàn bộ khuôn viên, tường rào, các lối ra, vào của bệnh viện; lắp đặt hệ thống ca-mê-ra an ninh, hệ thống báo động khẩn cấp, có thể trang bị khóa từ ở các khoa có nguy cơ mất ANTT cao và các phương tiện phòng hộ khác. Xây dựng, triển khai các kế hoạch, phương án bảo đảm ANTT chung của bệnh viện và tại các khoa, phòng, bộ phận có nguy cơ mất ANTT cao...

Thực hiện công bằng trong chi trả chi phí khám, chữa bệnh

Ngày 19-5, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết việc thực hiện Thông tư số 02/2017/TT-BYT quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước là bảo đảm công bằng trong chi trả chi phí khám, chữa bệnh giữa người có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT. Thông tư 02 có hiệu lực thi hành kể từ ngày 1-6-2017, nhưng không phải là đến ngày 1-6-2017 tất cả các bệnh viện trên toàn quốc thực hiện mức giá tối đa này. Việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế sẽ thực hiện theo lộ trình từng bước, thận trọng, không điều chỉnh đồng loạt, mà có phân chia tiến độ điều chỉnh giữa các đơn vị, địa phương cho phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội, tỷ lệ tham gia BHYT và thu nhập của người dân...

Thanh niên

Trạm y tế công - tư đầu tiên bắt đầu hoạt động

Hôm nay (19.5), Trạm y tế P.11, Q.3, TP.HCM chính thức hoạt động theo hình thức xã hội hóa. Đây là trạm y tế đầu tiên trên cả nước hoạt động theo mô hình này. Theo Sở Y tế TP, đây là mô hình đối tác công - tư ở trạm y tế. Trạm y tế sẽ có 2 chức năng: phòng chống dịch bệnh, thực hiện chương trình mục tiêu quốc gia; khám, chữa bệnh (bác sĩ gia đình). Mục tiêu chính vẫn là chăm sóc sức khỏe ban đầu, y tế gần dân tức đưa bảo hiểm y tế của các bệnh viện quận huyện về trạm y tế phường xã và bà con không cần lên tuyến trên, vì trạm y tế có đội ngũ bác sĩ có tay nghề như bệnh viện quận huyện. Đại diện đơn vị hợp tác đầu tư là Công ty cổ phần y tế Việt Anh cho biết, hiện trạm y tế có 4 bác sĩ cơ hữu phụ trách nội tổng quát, sản phụ khoa, y học cổ truyền, bác sĩ gia đình; có hội đồng cố vấn chuyên môn từ các bệnh viện, trường; có máy siêu âm 5 đầu dò, xét nghiệm sinh hóa - huyết học tự động, X-quang kỹ thuật số... Người bệnh có bảo hiểm y tế sẽ được hưởng theo đúng quy định như ở các cơ sở y tế khác. Với người khám dịch vụ không có thẻ BHYT, giá khám thường 80.000 đồng, khám chuyên khoa 90.000 đồng và khám chuyên sâu, tư vấn là 100.000 đồng/lượt. Giá trong và ngoài giờ hành chính như nhau.

38 công nhân nhập viện sau bữa trưa

38 công nhân làm việc tại một công ty ở Khu công nghiệp Giao Long, huyện Châu Thành, tỉnh Bến Tre phải nhập viện cấp cứu với các triệu chứng đau bụng, nôn ói, chóng mặt… Bác sĩ Trần Văn Ân - phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Nguyễn Đình Chiểu cho biết đến 16h ngày 19-5 bệnh viện này đã tiếp nhận 20 ca cấp cứu với các triệu chứng giống ngộ độc thực phẩm như nôn ói, đau bụng, tê tay… Tại Bệnh viện đa khoa huyện Châu Thành tỉnh Bến Tre cũng tiếp nhận 18 ca với các triệu chứng tương tự. Toàn bộ 38 ca trên đều là công nhân làm việc tại Công ty TNHH công nghiệp SIGMA nằm trong khu công nghiệp Giao Long, huyện Châu Thành. Chị C.Th.M.V. cho biết sau khi ăn trưa tại công ty lúc 11h30, chị và nhiều công nhân khác cảm thấy chóng mặt, buồn nôn, người lờ đờ nên được đồng nghiệp đưa vào bệnh viện cấp cứu. Chị V. cho biết bữa trưa hôm nay do cơm nấu không chín nên chị không ăn cơm mà chỉ ăn canh và thức ăn. Theo BV Nguyễn Đình Chiểu, hầu hết các công nhân nhập viện với triệu chứng chóng mặt, buồn nôn, huyết áp tăng. Bệnh viện đã tích cực triển khai các biện pháp cấp cứu. Bước đầu nghi do ngộ độc thực phẩm. Hiện các bệnh nhân được giữ lại tại bệnh viện để theo dõi. Cơ quan chức năng cũng tiến hành lấy mẫu thức ăn tại công ty để điều tra nguyên nhân sự việc.

Sức khỏe & Đời sống

Sau chuyến thị sát của Bộ trưởng Bộ Y tế: Hàng loạt phòng khám tư nhân bị xử phạt

Sau chuyến kiểm tra đột xuất của Bộ trưởng Bộ Y tế tại 5 phòng khám (PK) tư nhân tại Hà Nội và TP Hồ Chí Minh, nhiều PK đã bị xử phạt do có những sai phạm... Ngày 17/5, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, tháng 4 vừa qua, Bộ Y tế đã tổ chức Đoàn kiểm tra liên ngành do Bộ trưởng Bộ Y tế làm Trưởng đoàn tiến hành kiểm tra đột xuất 5 phòng khám (PK) tư nhân tại Hà Nội và TP HCM. Quá trình kiểm tra, Bộ trưởng và đoàn công tác của Bộ Y tế đã phát hiện nhiều sai phạm tại các PK này và đã có 4 PK bị xử phạt sau đó. Trong số 4 PK bị xử phạt có 2 PK bị tạm ngừng đóng cửa hoạt động. Theo đó, Sở Y tế Hà Nội đã xử phạt hành chính và yêu cầu khắc phục nhiều lỗi đối với PK Đa khoa Thiên Tâm là 40,7 triệu đồng. Thanh tra Sở Y tế Hà Nội cũng đã yêu cầu phòng khám: Lập sổ khám chữa bệnh theo mẫu của Bộ Y tế, ghi chép đầy đủ theo quy định; Tháo dỡ, tháo gỡ toàn bộ nội dung quảng cáo các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trên internet khi chưa được cơ quan nhà nước có thẩm quyền xác nhận nội dung trước khi thực hiện quảng cáo; Tổ chức, hoạt động xét nghiệm đúng Biên bản thẩm định, cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh và đúng phạm vi hoạt động chuyên môn được cấp phép. Tại TP Hồ Chí Minh, Thanh tra Sở Y tế đã xử phạt vi phạm hành chính đối với 3 PK có yếu tố nước ngoài, trong đó tạm ngưng hoạt động của 2 PK để chấn chỉnh điều kiện hoạt động. Cụ thể: PKĐK Raffles Medical (167A Nam Kỳ Khởi Nghĩa, phường 7, quận 3) bị xử phạt gần 15,7 triệu đồng; PK Mayo (35B - 35C đường 3/2, phường 11, quận 10) bị phạt 36 triệu đồng; PK Nguyễn Trãi (277 Nguyễn Trãi, phường Nguyễn Cư Trinh, quận 1) bị phạt 42,4 triệu đồng. Ngoài việc xử phạt hành chính, Thanh tra Sở Y tế TP Hồ Chí Minh buộc 3 PK trên tháo gỡ, xóa quảng cáo mà nội dung quảng cáo chưa được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt hoặc nội dung quá phạm vi chuyên môn. Sở Y tế TP Hồ Chí Minh có thông báo về việc tạm ngưng hoạt động của PK Mayo và PK Nguyễn Trãi để khắc phục các điều kiện để hoạt động. Được biết, các lỗi vi phạm chính của các PK chủ yếu như: Lập sổ khám bệnh, chữa bệnh, hồ sơ bệnh án nhưng không ghi chép đầy đủ theo quy định của pháp luật; Không bảo đảm các điều kiện về nhân lực, cơ sở vật chất trong quá trình hoạt động; Quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quá phạm vi chuyên môn cho phép… để tăng cường công tác quản lý nhà nước về y tế, chấn chỉnh các hoạt động khám bệnh, chữa bệnh tư nhân nói chung và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có người hành nghề là người nước ngoài nói riêng, bảo đảm an toàn tuyệt đối cho người bệnh khi đi khám bệnh, chữa bệnh, trong thời gian tới Cục quản lý Khám, chữa bệnh tiếp tục đẩy mạnh và thực hiện hành lang pháp lý về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh; Tăng cường rà soát các quy định có liên quan, kịp thời sửa đổi, bổ sung các hình thức xử phạt mức cao theo thẩm quyền hoặc kiến nghị cơ quan có thểm quyền sửa đổi, bổ sung, đáp ứng yêu cầu quản lý. Khẩn trương hoàn thiện phần mềm tin học quản lý việc cấp chứng chỉ hành nghề trong toàn quốc để tạo điều kiện cho công tác quản lý người hành nghề và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh một cách hiệu quả. Tăng cường công tác phổ biến, hướng dẫn việc thực hiện các quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh y, dược tư nhân và các quy chế chuyên môn đối với người hành nghề tư nhân và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân. Kiểm soát chặt các điều kiện cho phép thành lập cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân. Tăng cường hơn nữa công tác thanh tra, giám sát theo kế hoạch hoặc đột xuất để kiểm tra hoạt động chuyên môn, quy chế chuyên môn của các cơ sở hành nghề khám bệnh, chữa bệnh tư nhân, điều kiện kinh doanh, quảng cáo dịch vụ khám, chữa bệnh, xử lý nghiêm các cá nhân, tổ chức nếu có sai phạm.

Tuổi trẻ

Bộ Y tế yêu cầu không tăng viện phí đồng loạt

Sẽ có 30 tỉnh thành áp dụng mức viện phí mới đối với bệnh nhân chưa có bảo hiểm y tế vào tháng 8, 15 tỉnh thành áp dụng vào tháng 10 và 18 tỉnh thành còn lại áp dụng vào tháng 12-2017. Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn đã yêu cầu tăng viện phí theo lộ trình như trên tại hội nghị hướng dẫn thực hiện mức thu viện phí mới tổ chức ngày 19-5 tại Hà Nội. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, hiện còn gần 20% dân số chưa có bảo hiểm y tế. Từ tháng 6 đến tháng 12-2017 các bệnh viện và tỉnh thành bắt đầu áp dụng mức viện phí mới cho nhóm bệnh nhân này. Cụ thể, danh mục dịch vụ sẽ áp dụng viện phí mới bao gồm trên 1.900 loại, đa số tăng giá 20-50% so với hiện hành, cá biệt có những dịch vụ sẽ tăng giá 2-3 lần. Trước đó, từ tháng 3-2016 bệnh nhân bảo hiểm y tế được áp dụng mức viện phí này khi đi khám chữa bệnh. Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn cho hay việc áp dụng lộ trình tăng viện phí nhằm kiểm soát lạm phát năm 2017, Bộ Y tế cũng cho rằng thời điểm này người chưa có thẻ nên sớm tham gia bảo hiểm y tế. Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội VN, trong số gần 20 triệu người chưa có bảo hiểm y tế, có trên 1 triệu là người cận nghèo, số còn lại là buôn bán nhỏ, người làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình… Được biết sẽ có gần 100 bệnh viện tuyến T.Ư và tuyến tỉnh thuộc nhóm tự chủ tài chính hoàn toàn sẽ áp dụng mức viện phí mới này từ tháng 6-7 năm 2017.

Lần đầu một bệnh viện quận mổ ung thư gan

Sáng 18-5, các bác sĩ Bệnh viện Q.2 (TP.HCM) cho biết lần đầu tiên Bệnh viện Q.2 đã phẫu thuật gan cho bà N.T.D., 77 tuổi, ngụ ở Q.2 bị ung thư gan. Ngoài mắc bệnh ung thư gan, bà D. còn bị bệnh cao huyết áp, đái tháo đường từ nhiều năm nay. Trước đó, bà D. đến Bệnh viện Q.2 khám với lý do bị mệt, đau vùng hạ sườn phải. Các bác sĩ phát hiện bà D. có khối u nang phải với kích thước 5x5,5cm. Bà D. được chẩn đoán bị ung thư gan nguyên phát, phân thùy 6 gan phải. Sau khi hội chẩn với Bệnh viện Ung bướu, Bệnh viện Đại học Y dược, Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, các bác sĩ Bệnh viện Q.2 quyết định mổ cho người bệnh tại Bệnh viện Q.2 dưới sự hướng dẫn của các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược. Bà D. đã được cắt đi gần 1/2 gan phải (cắt trọn phân thùy 6 và một phần phân thùy 7). Hiện bà D. đang hồi phục tốt.

Đo sai độ cận thị

Nhiều người đang đeo kính cận nặng độ hàng chục năm, bỗng giật mình vì một ngày đi đo lại mới biết mắt mình cận nhẹ hơn 3-4 độ so với trước đây. Tại sao?

Đo sai độ cận thị

Nếu đeo mắt kính nhẹ hơn độ cận thì ảnh mờ. Còn mắt kính cao hơn độ cận thì vẫn nhìn rõ nhưng mắt phải điều tiết. Có nhiều người đo độ cận thị, số đo khi đo trên máy thường cao hơn thực tế của người cận, vì khi đó mắt đang có điều tiết. Khi đo trên máy điện tử, điều tiết mạnh đến mức có những trường hợp sai lệch 8-10 độ, đặc biệt đối với trẻ em.

Đang cận hơn 6 độ, bỗng dưng còn hơn 2 độ

Bạn H.T.Đ. (23 tuổi, sinh viên tại TP.HCM) mang kính cận 6,75 độ từ hơn 6 năm nay. Vài tháng trước, Đ. vào bệnh viện mắt TP.HCM đo lại mắt để thay tròng kính, thì kỹ thuật viên kết luận Đ. cận một bên 2,75 độ và một bên 2,5 độ. Từ đó đến nay, Đ. đeo kính theo số đo mới thấy bình thường, nhìn rõ. Đ. ngạc nhiên vì lâu nay mình đeo cái kính dày cộp nặng độ, cứ 6 tháng thay tròng kính một lần, có lần đo lại lần không nhưng vẫn theo số độ cũ. Đ. bảo: “Lúc đo thị lực, 3 người ở BV thay nhau đo cho em, đo đi đo lại nhiều lần. Họ bảo chưa gặp ai đeo kính lệch nặng như em mà mắt vẫn bình thường, may mà mắt mới chỉ nổi gân đỏ, để lâu sẽ nguy hiểm”. Còn T.T.K.A. (24 tuổi, TP.HCM) cũng không khỏi ngỡ ngàng khi lâu nay đang mang kính cận mắt phải 5,5 độ và mắt trái 6,5 độ. Nhưng cuối tháng 2-2017 đi đo lại để thay kính, thì phát hiện mắt phải chỉ cận 3,75 và mắt trái 5,5. Không hiểu do mắt giảm độ hay lâu nay đeo kính sai độ, K.A. tiếp tục đến 2 tiệm kính khác để đo lại thì được bảo mắt phải tăng 0,5 so với tròng đang đeo (tức 6 độ).

Mắt điều tiết mạnh dễ đo sai độ cận thị

BV Đại học Y dược TP.HCM - cho biết sở dĩ có chênh lệch độ như vậy là do điều tiết của mắt trong khi đo thị lực. Điều tiết là phản xạ tự động. Điều tiết của mắt có giới hạn, phụ thuộc theo lứa tuổi. Càng trẻ thì sức điều tiết càng mạnh nên khi đeo kính dư độ trong khả năng điều tiết thì mắt vẫn nhìn rõ. Những người điều tiết mạnh dễ dẫn đến chênh lệch độ nhiều hơn. Mắt của những người không bị tật khúc xạ, điểm hội tụ của ảnh là ở võng mạc. Còn cận thị thì ảnh sẽ hội tụ trước võng mạc sau đó mới tới võng mạc, nên ảnh nhòe và mờ. Vậy nên nếu đeo mắt kính nhẹ hơn độ cận thì ảnh vẫn mờ. Còn mắt kính cao hơn độ cận thực thì điểm ảnh nằm sau võng mạc, như vậy vẫn nhìn rõ nhưng mắt phải điều tiết để kéo ảnh về võng mạc. Khi đo mắt bằng máy, người được đo sẽ được yêu cầu nhìn vào bức hình trong ống kính với cự ly gần khoảng 20-30cm. Khi nhìn gần thì có hiện tượng điều tiết xảy ra dù muốn hay không. Máy sẽ đo khúc xạ ngay lúc làm cho mắt mất đi điều tiết. “Khi mình nhìn vào hình trong máy, máy không đo ở thời điểm mình nhìn rõ mà đo lúc mình thấy ảnh mờ. Nên lúc nhìn mờ đó, chỉ nên nhìn thoải mái, không nên cố tình tập trung, chăm chú vào hình, không soi tỉ mỉ, như vậy mắt mới đỡ bị điều tiết”.

Nên đo mắt ở những nơi uy tín

“Trường hợp đeo kính lệch độ, lệch thiếu độ thì nhìn không rõ, còn đeo dư độ thì bắt buộc mắt điều tiết thường xuyên. Bản chất điều tiết là có sự co cơ trong mắt, nên khi điều tiết nhiều dễ bị mỏi mắt. Việc điều tiết quá nhiều, điều tiết mạnh có thể bị nhức mắt, nhức đầu, gây đỏ mắt và có thể chảy nước mắt vì hiện tượng co cơ liên tục trong mắt”. Khi đo mắt nếu gặp những trường hợp đo sai số quá lớn thì phải cho liệt điều tiết. Với trường hợp đo nhiều nơi mà cho số đo khác nhau thì số đo nào thấp nhất cho thị lực rõ nhất là đúng nhất. Để đảm bảo đo chính xác, máy đo phải hiện đại, khử được điều tiết của mắt. Kỹ thuật viên đo mắt phải hướng dẫn người được đo để loại trừ điều tiết thì số đo sẽ chính xác. Người được đo mắt phải không điều tiết quá mạnh trong khi đo. Vì vậy, phải có sự hợp tác của kỹ thuật viên và người được đo mắt. Điều tiết là một phản xạ tự động của mắt. Đây là hoạt động làm thay đổi tiêu cự của mắt, để ảnh của vật cách mắt các khoảng cách khác nhau nhưng vẫn tạo ra ảnh ở võng mạc. Với người cận thị, ảnh hội tụ trước võng mạc nên bị mờ nhòe, như vậy mắt sẽ điều tiết kéo ảnh về võng mạc để nhìn rõ. Để tránh điều tiết làm số đo không chính xác, các bác sĩ khuyến cáo người bị cận thị khi nhìn vào máy đo mắt, ở thời điểm thấy ảnh mờ và nhòe thì vẫn để mắt yên, không đảo mắt, chỉ nhìn hờ chứ không cố tập trung soi kỹ. Trường hợp kỹ thuật viên đo mắt thấy người bị cận điều tiết mắt quá mạnh thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ để làm liệt điều tiết bằng thuốc. Đối với trẻ em, những trường hợp cần thiết thì có thể nhỏ thuốc làm liệt điều tiết để đo chính xác. Tuy nhiên, sử dụng thuốc liệt điều tiết phải có chỉ định của bác sĩ. Thuốc làm liệt điều tiết có tác dụng mạnh lại lâu dài, ít nhất là 3-4 tiếng, có loại làm liệt điều tiết 1 tuần, như vậy gây khó khăn cho sinh hoạt và học tập của trẻ.

Các loại hạt giúp kiểm soát tình trạng ung thư ruột kết

Việc bổ sung một số loại hạt từ cây như hạnh nhân, hồ đào, hạt dẻ và hạt điều có thể giúp giảm đáng kể nguy cơ "tái xuất" của các tế bào ung thư ruột kết. Đây là kết quả nghiên cứu mới được công bố trước thềm hội nghị về ung thư sắp được tổ chức tại Chicago (Mỹ) vào tháng tới. Nhóm nhà khoa học đã tiến hành nghiên cứu với 826 bệnh nhân đang trong quá trình điều trị ung thư ruột kết giai đoạn III, thường phải trải qua cả phẫu thuật và hóa trị. Nhóm bệnh nhân này có 70% cơ hội sống thêm 3 năm sau điều trị do bệnh đang trong giai đoạn chưa di căn trong cơ thể. Khoảng 19% số bệnh nhân này được bổ sung thêm ít nhất 56g các loại hạt vỏ cứng trong 1 tuần. Kết quả cho thấy, ở nhóm này, nguy cơ các tế bào ung thư tái phát giảm 42%, trong khi nguy cơ tử vong cũng giảm 57% so với những bệnh nhân không ăn các loại hạt sau khi kết thúc quy trình điều trị ung thư. Riêng đối với những bệnh nhân chỉ ăn các loại hạt từ trên cây, (không tính các loại hạt dưới mặt đất) ở mức ít nhất 56g/tuần, kết quả cho thấy nguy cơ tế bào ung thư tái phát giảm 46% còn nguy cơ tử vong giảm 53% so với người không ăn. Đã có rất nhiều nghiên cứu chỉ ra lợi ích của việc bổ sung các loại hạt vào thực đơn hàng ngày đối với việc điều trị các bệnh lý về tim mạch và tiểu đường, song đây là lần đầu tiên các nhà khoa học kiểm chứng tác dụng của các loại hạt đối với các bệnh ung thư ruột kết và trực tràng. Vì vậy nghiên cứu này được đánh giá là đóng góp quan trọng cho việc thiết kế thực đơn và lịch trình tập luyện để bệnh nhân ung thư giảm được nguy cơ tái phát và tử vong sau điều trị. Tuy nhiên, các nhà khoa học lưu ý việc bổ sung các loại hạt này vào thực đơn hàng ngày không thể thay thế được các biện pháp điều trị chính như hóa trị đối với ung thư ruột kết. Bên cạnh đó, người bệnh nên kết hợp các yếu tố như giữ tinh thần lạc quan, ăn uống lành mạnh. Ngoài ra, một báo cáo khác cũng công bố cùng thời điểm cho thấy việc theo chế độ ăn Đại Trung Hải và duy trì luyện tập cũng có thể giúp giảm nguy cơ bệnh tái phát và tử vong ở bệnh nhân ung thư ruột kết.

Đại đoàn kết

Hà Giang: Thành lập Đội bác sĩ tình nguyện

Vừa qua, Hội Chữ Thập đỏ Thành phố đã tổ chức thành lập và ra mắt Đội bác sĩ tình nguyện gồm 5 bác sĩ và y sĩ làm nhiệm vụ sẵn sàng cơ động thực hiện nhiệm vụ Chữ Thập đỏ được giao. Sự ra đời của Đội bác sĩ tình nguyện làm nhiệm vụ Chữ Thập đỏ Thành phố Hà Giang đã đánh dấu sự nỗ lực rất lớn của Hội Chữ Thập đỏ Thành phố, vượt lên nhiều khó khăn thiếu thốn về cơ sở vật chất, trang thiết bị và cả con người, từng bước vươn lên để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ của Hội Chữ Thập đỏ trong tình hình mới. Đồng thời, việc thành lập Đội bác sĩ tình nguyện cũng nhằm đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ của Hội chữ Thập đỏ trong cứu trợ nhân đạo, phòng ngừa và ứng phó thảm họa; chăm sóc, giúp đỡ nạn nhân thiên tai, nạn nhân chiến tranh; những người khuyết tật, trẻ mồ côi, người già không nơi nương tựa; giúp đỡ những người khó khăn, hoạn nạn trong cộng đồng…     

Thành lập Bệnh viện đa khoa Trường Cao đẳng Y tế Quảng Nam

Ngày 19/5, UBND tỉnh Quảng Nam cho biết, vừa ban hành công văn số 2474/UBND-KGVX thống nhất chủ trương thành lập Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Trường Cao đẳng Y tế Quảng Nam (TCĐYTQN) trên cơ sở nâng cấp Phòng khám bệnh đa khoa của trường này. Theo đó, UBND tỉnh giao TCĐYTQN chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, Sở Nội vụ để hoàn chỉnh Đề án nâng cấp Phòng khám bệnh đa khoa TCĐYTQN thành BVĐK TCĐYTQN. Sở Y tế bổ sung BVĐK TCĐYTQN vào quy hoạch chung của toàn ngành y tế. Sở Y tế, Sở Nội vụ và các Sở, ngành liên quan phối hợp, hướng dẫn Trường Cao đẳng Y tế Quảng Nam hoàn chỉnh hồ sơ thủ tục thành lập bệnh viện, trình Bộ Y tế thẩm định và cấp phép hoạt động.

An ninh bệnh viện – vấn đề nhức nhối

Tại hội nghị cung cấp thông tin cho báo chí chiều ngày 15/5 tổ chức tại TP Cao Bằng, TS Vương Ánh Dương- Trưởng phòng Quản lý Chất lượng Bệnh viện, Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, trong thời gian qua, tại một số cơ sở khám chữa bệnh đã xảy ra nhiều vụ việc mất an ninh, trật tự như: cò mồi bệnh; trộm cắp, móc túi trong bệnh viện; người nhà người bệnh hành hung nhân viên y tế, gây mất trật tự, an ninh, an toàn bệnh viện, ảnh hưởng nghiêm trọng đến công tác khám chữa bệnh của bệnh viện và tinh thần, tính mạng, sự tận tuỵ của đội ngũ thầy thuốc, nhân viên y tế. Số liệu theo dõi của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cho thấy, từ năm 2010 tới nay, cả nước ghi nhận 26 vụ việc điển hình về mất an ninh, trật tự bệnh viện. Các vụ việc chủ yếu xảy ra ở bệnh viện tuyến tỉnh, chiếm 60%, tiếp đến là bệnh viện trung ương chiếm 20% số vụ việc. Các bệnh viện có tần suất xảy ra cao như bệnh viện đa khoa thành phố Cần Thơ xảy ra 3 vụ việc, Bệnh viện Bạch Mai xảy ra 2 vụ việc. Đối tượng bị tấn công chủ yếu là bác sĩ, chiếm tới 70% và điều dưỡng chiếm 15% số vụ việc. Đặc biệt, có những vụ việc đối tượng bị hại là người bệnh, người nhà bệnh nhân như vụ bắt cóc trẻ sơ sinh tại BVĐK quận 7, TP Hồ Chí Minh ngày 9/1/2014... Theo TS Vương Ánh Dương, tính đến cuối năm 2016, cả nước có 1.365 bệnh viện (không tính các bệnh viện Quân đội do Bộ Quốc phòng quản lý) với tổng số gần 254.000 giường theo kế hoạch và khoảng 339.000 giường bệnh thực kê; gần 590.000 cán bôn y tế. Hàng năm, các cơ sở y tế đã khám khoảng 159.000 lượt khám và điều trị nội trú cho 27.206 triệu lượt người. Việc đảm bảo an ninh, an toàn cho người bệnh và người nàh người bệnh, nhân viên y tế luôn được Bộ Y tế, ngành y tế và toàn xã hội đặc biệt quan tâm nhằm góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và đảm bảo an ninh, trật tự, an toàn xã hội. Tuy nhiên, ông Dương cũng thừa nhận bệnh viện là nơi tập trung đủ mọi thành phần trong xã hội, đặc biệt là các nhóm đối tượng manh động, tiêu cực từ những vụ mâu thuẫn dẫn tới đả thương hoặc các đối tượng ăn chơi mắc bệnh xã hội. Bên cạnh đó là các thành phần bất hảo trà trộn vào bệnh viện để thực hiện hành vi trộm cắp, móc túi, cò mồi khám chữa bệnh, giả danh nhân viên y tế để lừa đảo... khiến môi trường an ninh trật tự trong bệnh viện luôn “căng như dây đàn”. Một số trường hợp mất an ninh bệnh viện có thể kể đến trong thời gian gần đây như vụ việc xảy ra đêm ngày 15/2/2017 tại khoa Hồi sức Cấp cứu Trung tâm Y tế huyện Đạ Tẻh, bệnh nhân Lý Văn Quảng nhập viện do tai nạn giao thông. Khi đang làm thủ tục cấp cứu, chị Nguyễn Thị Lan, điều dưỡng Khoa hồi sức cấp cứu bất ngờ bị một nam thanh niên đi chung với Quang tấn công. Ban đầu, thanh niên này đánh vào đầu, mặt chị Lan, sau đó tiếp tục lấy một chiếc ghế inox loại lớn phang vào người chị. Tối ngày 8/4/2017, tại Bệnh viện Đa khoa Cái Nước, Cà Mau, một nhóm thanh niên đã mang theo dao, mã tấu, ống sắt… đánh người bệnh là anh Nguyễn Hoàng Linh gây thương tích ở đầu và đánh nhân viên bảo vệ bệnh viện là anh Đỗ Hoàng Dũng gây chấn thương ở má trái. Hay vụ việc xảy ra vừa qua tại Bệnh viện Đa khoa huyện Thạch Thất, Hà Nội, anh Cẩn Ngọc Giang là bố của bệnh nhân Cẩn Ngọc Thanh đã dùng cốc ném vào đầu bác sĩ Lê Quang Dương khiến bác sĩ Dương ngất tại chỗ, đầu có 2 vết thương, phải khâu 7 mũi và theo dõi chấn thương sọ não. Tối 29/4/2017 tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên, trong khi đang chuẩn bị vận chuyển người bệnh đi chiếu chụp phim, sinh viên y khoa Phạm Lê Tùng đã bị người thân của người bệnh Bùi Thế Sơn chửi, dọa dẫm và tát liên tiếp. Không chỉ vậy, nguy hiểm hơn, tình trạng các băng nhóm giang hồ truy sát nhau tại các bệnh viện cũng xảy ra rất thường xuyên. Có thể kể đến như vụ việc xảy ra ngày 5/6/2016 tại phòng cấp cứu bệnh viện Quốc Ánh (Q. Bình Tân, TP HCM) hai thanh niên khoảng 25 tuổi bị thương, máu chảy khắp người được nhóm bạn đưa vào bệnh viện cấp cứu. Trong khi các y bác sĩ của bệnh viện đang sơ cứu vết thương cho bệnh nhân thì một tốp thanh niên khoảng 20 người trên tay cầm mã tấu, dao, tuýp sắt chạy lao vào phòng cấp cứu, đánh, chém hai thanh niên đang cấp cứu khiến nạn nhân gục tại chỗ. Vừa qua, vào hồi 4h sáng ngày 7/5, khoa Cấp cứu của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã tiếp nhận một trường hợp nam thanh niên bị thương ở đầu do đánh nhau trong quán karaoke. Khi các bác sĩ đang cấp cứu cho bệnh nhân thì một nhóm người đã lao vào khoa cấp cứu, khống chế bác sĩ và tiếp tục chém người bệnh, trong đó có một vết thương ở cổ gây đứt khí quản. Nhóm côn đồ được camera của Bệnh viện ghi lại gồm khoảng 20 thanh niên, đi 7 xe máy kẹp 2, 3 người, phi vào bệnh viện, cầm dao, mã tấu chém bệnh nhân thêm nhiều vết thương. Kết quả nghiên cứu tổng quan của Viện Chiến lược và Chính sách Y tế cho thấy: tỷ lệ bạo hành nhân viên y tế nói chung chiếm khoảng 25% tổng số các trường hợp bạo hành nơi làm việc. Nghiên cứu tại Mỹ cho thấy tỷ lệ nhân viên y tế bị bạo hành cao gấp 16 lần so với các ngành khác, tại Anh cho thấy tỷ lệ này cao gấp 4 lần, tại Thụy Điển, tỷ lên này cũng cao gấp 7 lần. Trước tình hình này, ngày 15/5/2017, Bộ Y tế đã có công văn số 2544/BYT-KCB gửi Bộ trưởng Bộ Công an. Tại công văn, Bộ Y tế đề nghị Bộ Công an tiếp tục chỉ đạo các đơn vị công an địa phương tăng cường phối hợp chặt chẽ với các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn thực hiện một số nội dung sau: 1. Điều tra xác minh làm rõ các hành vi và đối tượng gây bạo hành trong bệnh viện đối với các vụ việc nêu trên, truy cứu trách nhiệm hình sự (nếu có phạm tội), xử lý nghiêm minh các đối tượng hành hung người bệnh và nhân viên y tế, công khai kết luận điều tra, xét xử để công luận, người dân biết, cảnh báo, răn đe, phòng ngừa. 2. Tiếp tục chỉ đạo công an địa phương thực hiện nội dung Quy chế số 03/QC-BCA-BYT ngày 26/9/2013 giữa Bộ Công an và Bộ Y tế về việc phối hợp giữa Bộ Công an và Bộ Y tế về công tác đảm bảo an ninh, trật tự trong lĩnh vực y tế. 3. Tăng cường đảm bảo an ninh trật tự khu vực xung quanh bệnh viện như các cơ sở kinh doanh, dịch vụ phục vụ người dân khi đến khám chữa bệnh, đảm bảo trật tự an toàn giao thông trước các cổng bệnh viện. 4. Hướng dẫn các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn trang bị các thiết bị kỹ thuật bảo đảm an ninh, bảo vệ tại bệnh viện; phối hợp tập huấn, nâng cao trình độ bảo vệ, phản ứng nhanh với các tình huống gây rối, đánh nhau, hành hung tại các bệnh viện và cơ sở y tế. Xây dựng và thử nghiệm, triển khai mô hình tự phòng, tự quản, tự bảo vệ về an ninh trật tự tại các bệnh viện. 5. Cắt cử cán bộ tuần tra, bảo vệ đảm bảo an ninh trật tự tại các bệnh viện lớn, có lượng người đến đông và năng lực chuyên môn của các nhân viên bảo vệ còn hạn chế.6. Thiết lập mạng lưới đường dây nóng của lực lượng Cảnh sát cơ động và cơ quan công an gần nhất cho Bệnh viện và điểm nóng hay xảy ra mất an ninh trật tự bệnh viện trên địa bàn để kịp thời gọi và hỗ trợ khẩn cấp trước các tình huống nguy cơ mất an ninh, trật tự.

Vnexpress

Viện Nhi bị bệnh nhân tố dịch vụ y tế không xứng với giá cao

Ngày 18/5, Bộ Y tế yêu cầu Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương kiểm tra phản ánh của người bệnh khi phải trả chi phí dịch vụ cao nhưng khám bệnh vẫn vất vả. Đưa con đi khám bệnh ngoài giờ hành chính, bố mẹ phải nộp tiền khám là 310.000 đồng, khám theo hình thức tự chọn bác sĩ hơn 600.000 đồng. Tuy nhiên người bệnh đến thì phòng khám đóng cửa, sang phòng khám khác thì bị y tá đuổi, đi lòng vòng mãi tìm được phòng siêu âm, bác sĩ chỉ khám 2-3 phút… Theo người nhà bệnh nhân, tiền công khám ngoài giờ quá cao, trong khi dịch vụ cung cấp lại không tương xứng. Ngày 18/5, Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế đề nghị Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương tìm nguyên nhân dẫn đến tình trạng trên; xử lý nghiêm các tập thể, cá nhân nếu có sai phạm. Bệnh viện rà soát và chấn chỉnh đảm bảo thực hiện quy trình khám chữa bệnh. Viện Nhi cũng cần thu giá viện phí theo đúng quy định, nâng cao tinh thần thái độ phục vụ nhằm đáp ứng sự hài lòng người bệnh. Kết quả xử lý báo cáo về Cục trước ngày 26/5. Tháng 10/2016, Vụ Kế hoạch Tài chính, Bộ Y tế cũng yêu cầu Viện Nhi báo cáo việc thu giá khám chữa bệnh theo yêu cầu quá cao, muốn mổ sớm phải nộp 30 triệu đồng… Hiện nay để tăng thu nhập, hầu hết bệnh viện đều tổ chức khám theo yêu cầu, khám tự nguyện. Giá dịch vụ tại các đơn vị này do bệnh viện tự xây dựng, mỗi nơi một mức giá khác nhau. Nhiều bệnh viện dành một khu vực để khám chữa bệnh theo yêu cầu song chất lượng chưa tương xứng với chi phí người bệnh trả. Bộ Y tế đang xây dựng dự thảo về tổ chức hoạt động và giá các dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu nhằm siết lại các dịch vụ này. Theo dự thảo, riêng giá khám bệnh, giá giường nằm theo ngày, bệnh viện không được thu vượt quá mức giá tối đa do Bộ Y tế quy định. Ví dụ, giá trần khám bệnh theo yêu cầu được áp dụng theo các mức sau: Tại Hà Nội và TP HCM 200.000 đồng cho một lượt khám; tại Hải Phòng, Đà Nẵng, Cần Thơ 150.000 đồng và các tỉnh thành còn lại 100.000 đồng. Tương tự, ở Hà Nội loại phòng nằm 2 giường bệnh chỉ được thu phí tối đa 1,2 triệu đồng một ngày. Mới đây, Bộ Y tế đã ban hành thông tư quy định mức giá áp dụng cho những người không có thẻ bảo hiểm y tế (khám dịch vụ không phải khám tự nguyện, khám theo yêu cầu). Ví dụ, khám tại bệnh viện hạng đặc biệt, người bệnh chỉ phải đóng 39.000 đồng cho một lần khám; chi phí khám tại bệnh viện hạng 2 là 35.000 đồng, bệnh viện hạng 3 là 31.000 đồng, hạng 4 và trạm y tế xã: 29.000 đồng.

Dân trí

Mất 5 nghìn giặt một chiếc áo trong bệnh viện

Bệnh viện công lập đầu tiên tại miền Bắc bất chấp việc bù lỗ đã quyết định mở dịch vụ giặt đồ cho người nhà bệnh nhân tại bệnh viện nhằm giảm cảnh nhếch nhác, nhiễm khuẩn bệnh viện. Mức giá giặt đồ rẻ bất ngờ và không mang tính ép buộc. Tuy nhiên, người nhà bệnh nhân buộc phải chấm dứt phơi giặt đồ hoàn toàn tại bệnh viện. Ngày 19/5, TS Dương Đức Hùng, Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp (BV Bạch Mai) cho biết, sau 2 năm đau đầu tìm các giải pháp để bệnh viện hướng tới sạch đẹp theo chủ trương của Bộ Y tế, không còn cảnh người nhà giặt, phơi đồ nhếch nhách, BV đã đưa gia giải pháp. Theo đó qua đấu thầu, một công ty đã thầu việc giặt ủi quần áo cho người nhà bệnh nhân tại viện, với giá thấp tối đa chỉ đủ duy trì hệ thống máy vận hành, trả lương nhân công. Theo đó, mức giá giặt 5 nghìn một cái áo sơ mi, 6 nghìn một chiếc quần âu, 10 nghìn bộ đồ ở nhà… Có được mức giá này bởi BV Bạch Mai chịu bù lỗ chi phí, điện nước. Theo TS Hùng, 2 tháng nay bệnh viện đã đưa kế hoạch về từng khoa, phát tờ rơi để tuyên truyền, vận động cho người nhà bệnh nhân về dịch vụ này và sẽ chính thức triển khai vào tuần tới. Khảo sát sơ bộ nhiều người nhà bệnh nhân đồng tình, có nhu cầu lớn với dịch vụ này. Chị N.P.Vy (Hà Đông, Hà Nội) có con đang điều trị tại khoa Nhi (BV Bạch Mai) cho biết, đi chăm con ốm ở viện, khốn khổ nhất là khi giặt giũ, phơi phóng, những hôm trời mưa ẩm như thế này không biết bao giờ đồ mới khô. “Tôi nghĩ bỏ ra 10 nghìn để có bộ đồ sạch sẽ, tinh tươm, không còn mùi ẩm mốc tôi sẵn sàng”, chị Vy nói. TS Hùng chia sẻ thêm, thời gian tới, bệnh viện đưa vào vừa triển khai vừa giải quyết tình huống phát sinh (nếu có). Trong đó, bệnh viện lo lắng vấn đề có “trung gian” đưa nguồn giặt là từ ngoài vào bệnh viện vì chi phí rẻ. Nhưng bệnh viện cũng đã yêu cầu đơn vị cung cấp dịch vụ cam kết, nếu phát hiện tình trạng này sẽ bị xử phạt. Hơn nữa, về phía người nhà bệnh nhân, một chủ trương đưa ra dù tốt đến mấy cũng có ý kiến trái chiều. Tuy nhiên cần xét đích đến, quyền lợi người bệnh bệnh viện được đảm bảo là trên hết. “Về tâm lý, bỏ thêm một đồng cũng không ai muốn. Nhưng bù lại, đây là một trong những biện pháp chống nhiễm khuẩn bệnh viện, hướng tới bệnh viện sạch đẹp, khi mà người bệnh tự giặt không sạch sẽ, lại tham gia quá trình chăm sóc bệnh nhân có thể mang thêm vi khuẩn truyền cho người bệnh. Chưa kể, có hiện tượng người nhà bệnh nhân sử dụng xà phòng rửa tay sát khuẩn đổ ra lavabo rửa mặt giặt đồ, chi phí lớn, người chăm sóc bệnh nhân không còn xà phòng để rửa”, TS Hùng nói. TS Hùng cho biết thêm, khi dịch vụ chính thức đưa vào hoạt động, bệnh viện sẽ thực hiện như nhiều bệnh viện khác là cấm phơi quần áo ở phòng bệnh, lan can. Cũng theo TS Hùng, bước đầu thực hiện chủ trương, với những trường hợp chưa nghiêm túc thực hiện, Bệnh viện sẽ nhắc nhở. Thời gian tới sẽ tiến hành tháo gỡ toàn bộ dây mắc, treo phơi ở ban công các phòng bệnh. Tuy nhiên, dịch vụ này hoàn toàn là tự nguyện, không ép buộc. Người nhà bệnh nhân có nhu cầu sẽ chủ động mang đồ đến khu vực giặt là; hoặc có thể mang về nhà; giặt là bên ngoài. “Còn quần áo của bệnh nhân nằm điều trị vẫn do đơn vị Kiểm soát nhiễm khuẩn của bệnh viện thực hiện, giặt với quy trình sát khuẩn đồ dính máu, mủ… tốn kém hơn rất nhiều”, TS Hùng nói.

Bình Thuận: Cả gia đình nhập viện vì ăn ốc biển độc

Gia đình 4 người ở tỉnh Bình Thuận đã phải nhập viện vì ăn phải một loại ốc biển độc. Chiều 17/5, ông Huỳnh Văn Can (44 tuổi, trú tại xã Hòa Minh, huyện Tuy Phong) cùng 3 thành viên khác trong gia đình đã bị ngộ độc nặng sau khi cùng ăn nồi ốc luộc 30 con chưa rõ tên bắt từ biển về. Sau khi ăn ốc được khoảng 1 tiếng đồng hồ sau, thì ông Can cảm thấy tê lưỡi, nhức đầu, nôn mửa và khó thở. Tiếp đó vợ ông là chị Huỳnh Thị Kim Hoàng (30 tuổi) và hai con là Huỳnh Đức Nghĩa (14 tuổi) và Huỳnh Thị Kim Thúy (12 tuổi) cũng có triệu chứng tương tự. Riêng cháu Nghĩa bị nặng nhất, nhập viện trong tình trạng người tím tái, thở chậm, đồng tử giãn. Sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa khu vực Bắc Bình Thuận, huyện Bắc Bình cứu chữa, ông Can cùng vợ và con gái nhỏ đã qua cơn nguy kịch. Còn cháu Nghĩa không có dấu hiệu tiến triển được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Thuận. Đến tối 18/5, cháu Huỳnh Đức Nghĩa vẫn còn trong tình trạng hôn mê sâu, mất phản xạ. BVĐK tỉnh Bình Thuận cho biết cháu Nghĩa phải thở máy, đang được các bác sĩ tiếp tục theo dõi và điều trị đặc biệt.

Vỡ toác tay vì pin dự phòng phát nổ

Sáng 19/5, bác sĩ Bùi Hoàng Bột - Trưởng Khoa ngoại Chấn thương Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình - thông tin, Khoa ngoại Chấn thương tiếp nhận một bệnh nhân bị thương nặng do nổ pin sạc điện thoại dự phòng. Cụ thể, sáng 17/5, Khoa ngoại Chấn thương tiếp nhận một bệnh nhân bị thương nặng ở bàn tay trái do nổ pin dự phòng sạc điện thoại. Bệnh nhân là Triệu Văn Tâm, 50 tuổi, người dân tộc Dao, trú ở xã Đú Xáng, huyện Kim Bôi, tỉnh Hòa Bình. Khi nhập viện, nạn nhân có vết thương phức tạp ở bàn tay trái, rách toác mu bàn tay từ khe giữa đốt 3 và đốt 4 xuống lòng bàn tay, trong lòng bàn tay trái của nạn nhân cũng bị rách dập nham nhở, hai xương đốt ngón tay bị gãy. Khoa phải điều trị bằng cách mổ cắt lọc khâu phục hồi, ca mổ khó, phức tạp. Tiên lượng vết thương ở thể loại nặng. Bệnh nhân Triệu Văn Tâm kể, sáng ngày 17/5, sau khi đưa cháu đi học, về nhà ông thấy cục sạc dự phòng đang được cắm điện (cắm từ tối hôm trước). Cho rằng cục pin đã đầy, ông liền dùng tay trái cầm pin dự phòng, tay phải rút điện. Khi ông vừa rút điện thì pin phát nổ lớn. Hậu quả bàn tay trái của ông tê dại rồi đau rát, lòng bàn tay bị vỡ nát, mu bàn tay vỡ toác ra máu chảy nhiều. Sau đó ông tự lấy dây cao su băng tay cầm máu rồi gọi người nhà đưa đi Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình. Ông cho biết pin dự phòng này do cháu ông mua từ lâu, ông không biết tên, loại gì và cũng không biết nguồn gốc xuất xứ của sản phẩm này. Sau khi phát nổ, pin dự phòng cũng vỡ tung ra từng mảnh.

Quân đội nhân dân

Điều trị động kinh cơn cười bằng phẫu thuật nội soi

Trung tâm Phẫu thuật thần kinh (Bệnh viện Việt Đức) vừa tiến hành ca phẫu thuật đầu tiên bằng nội soi cho bệnh nhân Nguyễn Đình Phương, 8 tuổi, bị mắc thể bệnh Harmatoma (u mô mỡ thừa vùng dưới đồi) hay còn gọi tên khác là động kinh cơn cười dưới Harmatoma. Cháu Phương được gia đình phát hiện những cơn động kinh lạ từ khi mới bốn tháng tuổi. Khởi đầu là bé đột nhiên cười từ 5 đến 10 giây với khoảng 30 cơn/tuần. Khi lớn, bé Phương xuất hiện nhiều cơn cười hơn và sau cơn cười, bé bị mất ý thức kéo dài khoảng 5 phút. Qua khai thác tiền sử gia đình không ai bị động kinh và gia đình cũng không tiến hành điều trị cho cháu tới năm hai tuổi. Khi lớn, trung bình mỗi ngày Phương có thể có tới 5, thậm chí 10 cơn cười/ngày và mỗi cơn kéo dài từ 30 giây đến một phút. Từ hai tuổi, Phương được điều trị bằng thuốc về động kinh tại nhiều bệnh viện tuyến tỉnh và Trung ương nhưng không đáp ứng. Cách đây hơn một năm, Phương được gia đình đưa đến Trung tâm Phẫu thuật thần kinh, Bệnh viện Việt Đức để theo dõi và điều trị. Sau khi thăm khám cho cháu, các bác sĩ cho biết, rất may Phương chỉ có biểu hiện bất thường là động kinh cơn cười, chưa phát hiện rối loạn hành vi, dậy thì sớm. Vì thế, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn để quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi cho Phương. Cùng với sự chuyển giao kỹ thuật mổ của GS, TS Ô-li-vi-ơ Đờ-la-lan-đơ (Olivier Delalande), chuyên gia đầu ngành về phẫu thuật động kinh nhi của Pháp, nhóm chuyên gia đã tiến hành phẫu thuật nội soi thành công cắt u mô mỡ thừa vùng dưới đồi (Harmatoma hypothalamus) của cháu Phương. Sau lần phẫu thuật đầu tiên, bệnh nhân không còn mắc những cơn động kinh thể cười. Hiện nay, sức khỏe cháu ổn định, nói năng bình thường và không còn bị mắc các cơn cười. Trung tâm Phẫu thuật thần kinh đã tiến hành hơn 1.000 ca phẫu thuật nội soi sọ não. Nhưng đây là ca bệnh đầu tiên động kinh thể cười được phẫu thuật nội soi tại trung tâm. Việc phát hiện các u mô mỡ thừa này rất khó vì chụp Xquang thường quy không phát hiện được. Có nhiều trường hợp, u mô mỡ rất nhỏ, chỉ khoảng 4mm đến 5mm, dùng tới chụp cộng hưởng từ cũng khó phát hiện ra. Những u mô mỡ thừa thường được phát hiện ở trẻ nhỏ, nhất là ở bé trai. Nó sẽ làm ảnh hưởng đến bản thân cấu trúc não bên trong, chèn nội tiết, tuyến yên, làm ảnh hưởng rối loạn hành vi, phát triển trí tuệ và sự dậy thì của trẻ. Nặng hơn, nó có thể gây ra chậm phát triển tinh thần, trí tuệ sau này. Ở độ tuổi đi học, những cơn động kinh thể cười không chỉ tác động tới trí não, sự phát triển trí tuệ mà còn ảnh hưởng tới những quan hệ xã hội. Trên thế giới, khoảng 1.000 trẻ bị động kinh thì có một cháu có thể động kinh cơn cười. Việt Nam hiện chưa có con số thống kê cụ thể.

Tin tức 

TP Hồ Chí Minh lần đầu tiên đưa mô hình Trạm y tế xã hội hoá vào hoạt động

Chiều 19/5, mô hình thí điểm trạm y tế thuộc dự án Xã hội hóa trạm y tế phường – xã tại trạm y tế Phường 11 (quận 3) đã chính thức đi vào hoạt động với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện đại. Đây là mô hình xã hội hóa trạm y tế đầu tiên tại TP Hồ Chí Minh. Theo ông Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, hoạt động của trạm y hiện nay phần lớn là hoạt động phòng chống dịch bệnh và quản lý giám sát các chương trình chăm sóc sức khỏe. Chỉ một số trạm y tế mới có đủ nhân lực thực hiện khám bệnh toàn thời gian và chỉ cũng chỉ trong phạm vi của nội khoa. Mô hình phòng khám đa khoa tư nhân đầu tiên trong trạm y tế là một mô hình mới theo chủ trương của UBND Thành phố. Hoạt động của mô hình này, được thực hiện theo nguyên lý y học gia đình, thực hiện khám bảo hiểm y tế. Theo đó, mô hình trạm y tế xã hội hóa được thực hiện các nhiệm vụ từ phục vụ công tác khám chữa bệnh ban đầu, khám bảo hiểm y tế, khám sức khỏe, trở thành tuyến kế cận giảm tải cho các tuyến trên, đặc biệt phát huy hoạt động Bác sĩ gia đình. Trong đó, cơ sở y tế địa phương vẫn giữ nguyên các chức năng nhiệm vụ theo quy định như tiêm chủng, phòng ngừa, kiểm soát dịch, khám chữa bệnh cho gia đình thuộc diện chính sách. Trạm y tế Phường 11 (quận 3) là sự nâng cấp và kết hợp giữa cơ sở y tế địa phương với mô hình phòng khám Đa khoa hiện đại, được trang bị đầy đủ các thiết bị y tế theo đúng tiêu chuẩn như máy siêu âm 4D, máy XQ kỹ thuật số, máy xét nghiệm sinh hóa huyết học tự động sẽ giúp hoạt động chẩn đoán tại Trạm y tế tốt hơn. Bên cạnh đó, trạm y tế này còn được bổ sung đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, được tư vấn hỗ trợ về mặt chuyên môn từ các bệnh viện lớn cấp Thành phố cũng như cấp Trung ương. "Với mô hình này sẽ giúp cải thiện hình ảnh khám chữa bệnh tại trạm y tế và từng bước nâng cao sức khỏe của nhân dân phường 11 (quận 3) nói riêng và của thành phố nói chung. Nếu phòng khám này thực hiện tốt và được nhân rộng trên toàn quận chắc chắn sẽ góp phần từng bước giảm tình trạng chuyển lên tuyến trên, giảm tải cho bệnh viện", ông Bỉnh cho biết thêm. Đại diện Công ty cổ phần y tế Việt Anh, ông Phan Quốc Việt cho biết: “Mục tiêu của dự án trạm y tế là xây dựng mô hình chăm sóc sức khỏe hiện đại kiểu mẫu, lấy bệnh nhân làm trung tâm với những dịch vụ chất lượng. Chúng tôi sẽ tập trung phát huy mô hình bác sỹ gia đình, tăng cường hoạt động theo dõi tầm soát sức khỏe và phòng bệnh với việc áp dụng các công nghệ tiên tiến, trang thiết bị hiện đại, đẩy mạnh công tác khám chữa bệnh ban đầu, trở thành tuyến kế cận giảm tải cho các tuyến trên. Đặc biệt, toàn bộ hoạt động của trạm y tế sẽ được áp dụng các công nghệ thông tin tiên tiến từ khâu quản lý cho đến thăm khám và điều trị". Dự kiến, mô hình này sẽ tiếp tục được nhân rộng tại hệ thống trạm y tế các phường lân cận trên địa bàn quận 3 và lần lượt các quận 1, quận 2, quận Phú Nhuận, huyện Nhà Bè và nhiều quận huyện khác trên địa bàn TP Hồ Chí Minh. Dự án Xã hội hóa trạm y tế phường, xã được triển khai dựa trên quyết định của Bộ Y tế về kế hoạch nhân rộng và phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình tại việt Nam giai đoạn 2016 – 2020 và quyết định của UBND Thành phố về quy hoạch phát triển ngành y tế TP Hồ Chí Minh đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2025.

Hải Phòng: Can thiệp tim mạch thành công cho 4 bệnh nhi

BV Trẻ em Hải Phòng cho biết: Bệnh viện đã can thiệp tim mạch thành công cho 4 trẻ có hộ khẩu thường trú tại Hải Phòng. Một ngày sau phẫu thuật, 4 cháu đều khỏe mạnh và có thể xuất viện trong chiều 19/5. Trong đợt phẫu thuật này, cháu nhỏ nhất 8 tháng tuổi, cháu lớn nhất 20 tháng tuổi. Các cháu đều được chẩn đoán còn ống động mạch. Đây là một khuyết tật tim bẩm sinh, nếu không điều trị ống động mạch có thể gây quá nhiều máu chảy qua tim, làm suy yếu các cơ tim, gây ra suy tim và các biến chứng khác. Để điều trị còn ống động mạch bằng phương pháp can thiệp tim mạch, kíp phẫu thuật sẽ sử dụng một dụng cụ chuyên dụng luồn vào mạch máu, đưa đến bít ống động mạch. Mỗi ca điều trị còn ống động mạch kéo dài khoảng 45 phút đến 2 tiếng. Ngoài điều trị còn ống động mạch, can thiệp tim mạch là kỹ thuật tiên tiến điều trị các dị tật tim bẩm sinh khác như thông liên thất, thông liên nhĩ. Ưu điểm của phương pháp can thiệp tim mạch là không để lại sẹo sau phẫu thuật, thời gian thực hiện ngắn hơn do đó thời gian hồi sức và điều trị tại bệnh viện ngắn hơn, bệnh nhi có thể về nhà ngay trong ngày. Nếu điều trị còn ống động mạch bằng phương pháp mổ mở như trước đây, bệnh nhân sẽ phải trải qua giai đoạn ngừng tim và sử dụng tim nhân tạo. Vết mổ lớn, nhiều tổn thương, thời gian mổ kéo dài gấp đôi, thời gian điều trị tại bệnh viện cũng kéo dài hơn. Để triển khai can thiệp tim mạch, thành phố Hải Phòng đã đầu tư cho Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng máy chụp mạch xóa nền hai bình diện hiện đại. Cùng với đầu tư cơ sở vật chất của thành phố, Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng đã chủ động cử bác sĩ học can thiệp tim mạch tại BV Nhi Trung ương và tại Hàn Quốc. Đến thời điểm này, BV Trẻ em Hải Phòng đã can thiệp tim mạch thành công cho 11 trẻ em với sự hướng dẫn của đội ngũ chuyên gia BV Nhi Trung ương.

Mở ngực, cưa xương ức để cấp cứu bệnh nhân vỡ tim do tai nạn giao thông

Rạng sáng 19/5, BV Thủ Đức đã áp dụng thành công quy trình báo động đỏ để cứu sống kịp thời bệnh nhân bị vỡ tim do tai nạn giao thông. Bệnh nhân N.D.T. (26 tuổi ngụ tại quận Bình Thạnh, TP HCM) được đưa vào cấp cứu tại bệnh viện quận Thủ Đức do tai nạn giao thông trong tình trạng đa chấn thương, lơ mơ, sốc mất máu, mạch nhanh, nhẹ, huyết áp không đo được, xây xát vùng mặt, ngực và bụng. Các bác sĩ đã tiến hành hồi sức, siêu âm cấp cứu tại giường. Kết quả cho thấy có dịch màng ngoài tim lượng nhiều, nghi do tràn máu màng tim. Thăm khám, bệnh nhân có triệu chứng của chèn ép tim cấp, đe dọa tính mạng. Do đó, các bác sĩ nghĩ nhiều đến trường hợp bệnh nhân vỡ tim sau chấn thương vùng ngực. Ngay lập tức, các bác sĩ kích hoạt quy trình báo động đỏ và chuyển thẳng bệnh nhân vào phòng mổ sau khi được lập đường truyền máu, truyền dịch. Đối với trường hợp bệnh nhân này nếu không được chẩn đoán sớm, kịp thời xử lý ngay sẽ dẫn đến tử vong hoặc nếu chuyển viện bệnh nhân sẽ tử vong trên đường chuyển viện do tăng áp lực tim. Tại phòng mổ, bác sĩ chuyên khoa Ngoại lồng ngực mạch máu nhanh chóng tiến hành mở ngực, cưa xương ức. Các bác sĩ nhận thấy màng ngoài tim căng phồng, áp lực cao và tiến hành xẻ màng tim để giải áp. Lúc này, máu phụt thành dòng và thấy vị trí tổn thương tim, rách toạc buồng tim (tiểu nhĩ trái) khoảng 3cm và máu vẫn tiếp tục chảy ồ ạt. Ê kíp mổ tiến hành kẹp vị trí rách, cầm máu và khâu vết thương tim. Trong vòng 60 phút, cuộc phẫu thuật đã thành công, huyết áp bệnh nhân ổn định trở lại, siêu âm tim sau mổ không thấy tổn thương van tim và các tổn thương khác. Bệnh nhân được truyền 4 đơn vị máu để bù lại lượng máu đã mất trước đó (mất khoảng 1.500ml máu). Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, đang được tiếp tục theo dõi và điều trị các vết thương khác tại khoa Hồi sức tích cực chống độc B. Bác sĩ Nguyễn Kim Anh, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực mạch máu, cho biết đây là trường hợp chấn thương hy hữu không có vết thương hở nhưng lại vỡ tim, nếu không phẫu thuật kịp thời bệnh nhân sẽ tử vong.

Người đưa tin

Ca phẫu thuật đầu tiên thành công cho BN HIV bị lóc mạch chủ tuyp A

Bệnh nhân 42 tuổi nhiễm HIV nhập viện trong tình trạng bị lóc động mạch chủ type A mãn tính đã được các bác sĩ BV Việt Đức phẫu thuật thành công. Theo thông tin từ bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công, cứu sống bệnh nhân bị nhiễm HIV lóc tách động mạch chủ type A. Đây cũng là ca bệnh đầu tiên mắc bệnh mắc hội chứng Marphan trên nền nhiễm HIV tại Việt Nam được cứu sống. Bệnh nhân được cứu sống là nữ, 42 tuổi, mắc hội chứng Marphan. Marphan là bệnh lý bẩm sinh, di truyền gây tổn thương mô liên kết. Hội chứng Marphan chỉ chiếm xấp xỉ 0.5% dân số. Bệnh nhân mắc hội chứng Marphan có nhiều biểu hiện bệnh lý về mắt, cơ xương khớp, tim mạch... Phát hiện nhiễm HIV từ năm 2005, đến năm 2015, bệnh nhân được điều trị thuốc ARV. Bệnh nhân nhập viện ngày 4/5/2017. Ngày 09/05/2017 kíp mổ do PGS.TS Nguyễn Hữu Ước (Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức) cùng TS.BS Phùng Duy Hồng Sơn (cùng khoa) tiến hành phẫu thuật. Ca mổ rất phức tạp bởi bệnh nhân mắc hội chứng Marphan. Theo PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bị lóc động mạch chủ type A mãn tính, phồng gốc động mạch chủ, hở van động mạch chủ, hở van hai lá, phồng hình thoi động mạch chủ bụng dưới thận. Lóc động mạch chủ type A là bệnh lý nặng, gây nguy hiểm đến tính mạng. Lóc động mạch chủ chỉ gặp với tần suất 3-4 bệnh nhân/100.000 dân/năm. Bệnh nhân lóc động mạch chủ nếu không được điều trị, tỉ lệ sống sau 1 năm dưới 10%. Điều đáng lưu ý là bệnh nhân nhiễm HIV nên hệ miễn dịch bị suy giảm, vì thế nguy cơ nhiễm trùng rất cao trong và sau mổ. Bên cạnh đó, nguy cơ phơi nhiễm HIV đối với kíp bác sĩ thực hiện mổ là rất cao. Kíp phẫu thuật đã tiến hành thay van động mạch chủ, thay động mạch chủ lên, cắm lại hai động mạch vành, sửa van hai lá có vòng van. Ca mổ kéo dài suốt 8 giờ đồng hồ. Quá trình hậu phẫu diễn ra thuận lợi, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản 6 giờ sau mổ và được chuyển sang khoa Phẫu thuật nhiễm khuẩn để điều trị nội khoa. dự kiến bệnh nhân sẽ xuất viện trong tuần tới.

Sinh con sau 11 năm chữa vô sinh, 8 lần thụ tinh nhân tạo

Sau 11 năm chữa vô sinh, 8 lần thụ tinh nhân tạo không thành công, một phụ nữ ở Hoàng Mai (Hà Nội) đã bất ngờ đón chào thành viên mới nặng 2,8kg. Bệnh viện Bạch Mai vừa tổ chức hội nghị Sản phụ khoa và hỗ trợ sinh sản. Tại cuộc hội thảo này, đại diện bệnh viện Bạch Mai cho biết bệnh viện đã thực hiện được hầu hết các kỹ thuật trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản tiên tiến trên thế giới (ICSI, Hỗ trợ thai thoát màng, nuôi cấy phôi ngày 5, PESA…).Số bệnh nhân đến với đơn vị hỗ trợ sinh sản ngày càng tăng, tỉ lệ thành công trong chuyển phôi tươi trung bình trên 30%, chuyển phôi trữ lạnh trung bình trên 40% và số bệnh nhân có thai sinh hoá của đơn vị đã vượt con số 50%. Tính đến thời điểm hiện tại, bệnh viện Bạch Mai đã giúp được 200 gia đình hiếm muộn có em bé từ kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. Đặc biệt, bệnh nhân Nguyễn Bích Thuỷ (35 tuổi, ở Hoàng Mai, Hà Nội) đến với đơn vị hỗ trợ sinh sản sau 8 lần thụ tinh nhân tạo (IVF) thất bại từ khắp mọi nơi, đã sinh con trai nặng 2,8kg. Theo chia sẻ của gia đình chị Thủy, vợ chồng chị đã từng đi khắp các nước trong khu vực Đông Nam Á để làm thụ tinh trong ống nghiệm không thành công. Được biết, chồng chị Thủy bị dị dạng tinh trùng nặng sau khi xạ trị. 11 năm điều trị vô sinh, đi tới bệnh viện nào cũng đều nhận được những cái lắc đầu của bác sĩ. Trường hợp của chị Thủy được bác sĩ tư vấn cách duy nhất để có được con là dùng phương pháp IVF. Hành trình để có con của chị Thủy cũng rất gian lao. Hai vợ chồng chị đã từng sang Thái Lan làm IVF nhưng thất bại. Sau lần thất bại đó, chị Thủy được người quen giới thiệu sang Malaysia làm IVF. Lần đi đó tràn đầy hy vọng, kết quả chuyển phôi cũng không thành. Không từ bỏ, chị Thủy quyết định tới đơn vị hỗ trợ sinh sản (BV Bạch Mai) điều trị. Chị Thủy tâm sự: “Để có con, vợ chồng tôi đã phải đi khắp mọi nơi, thậm chí sang nước ngoài nhiều lần. Khi trở về BV Bạch Mai, nhờ các bác sĩ tại đơn vị hỗ trợ sinh sản mà vợ chồng tôi đã có được bé trai sau 12 năm kết hôn. Cảm giác được làm bố làm mẹ rất khó để diễn tả bằng lời…”. Tình trạng vô sinh hiện nay ngày càng gia tăng. Nguyên nhân là do môi trường sống và làm việc bị ô nhiễm, thức ăn không đảm bảo vệ sinh… Nam giới thường xuyên rượu bia thuốc lá cộng thêm cường độ công việc cao làm cho chất lượng tình dục suy giảm. Hiện nay, với trình độ y học phát triển, IVF đã mang tới cơ hội làm cha mẹ cho rất nhiều cặp đôi. Trường hợp lớn tuổi nhất BV Bạch Mai chuyển phôi thành công là bệnh nhân 46 tuổi. Tỉ lệ thành công trong chuyển phôi thành công của bệnh viện, phôi tươi trung bình trên 30%, chuyển phôi trữ lạnh trung bình trên 40%. Chị Thủy là 1 trong 200 trường hợp đã có em bé nhờ kỹ thuật hỗ trợ sinh sản mà đơn vị Hỗ trợ sinh sản của BV Bạch Mai thực hiện thành công. Để hạn chế tình trạng hiếm muộn, bác sĩ chuyên khoa khuyến cáo, các cặp vợ chồng không nên sinh con quá muộn, tránh những viêm nhiễm phụ khoa ở cả nam và nữ, tránh lối sống ít vận động, rượu bia, thuốc lá… Vợ chồng kết hôn quan hệ tình dục bình thường trên 6 tháng đến 1 năm không có con thì nên đi khám sớm

Lao động 

Bà cụ 75 tuổi nguy kịch vì bị bò nhà tấn công

Đang đút rơm cho bò ăn, cụ bà T.T.B (75 tuổi, ở tỉnh Bà Rịa) đột nhiên bị bò nhà tấn công, đá và giẫm lên người. Bà cụ nhập viện trong tình trạng tính mạng nguy kịch. Sáng 19.5, BV Chấn thương chỉnh hình Sài Gòn ITO (TPHCM) cho biết, bà T.T.B được chuyển từ Bệnh viện tỉnh Bà Rịa lên lúc 11 giờ ngày 18.5. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch vì mất gần 2 lít máu, khó thở vì tràn dịch màng phổi bên phải, gãy 8 xương sườn, gãy xương đùi phải và theo dõi tình trạng chấn thương gan. Người nhà cho biết, bà cụ bị bò đá khi đang đút rơm cho bò ăn. Sau khi bị đá, bà cụ còn bị bò giẫm đạp lên người. May hàng xóm phát hiện kịp đã đưa bà đi bệnh viện. Các bác sĩ nhận định, nếu không phẫu thuật sớm, bệnh nhân có thể tử vong vì mất máu và chèn ép đường thở. Các bác sĩ đã tiến hành gấp ca phẫu thuật dẫn lưu phổi, truyền máu, thực hiện kỹ thuật đặt giảm đau ngoài màng cứng, cố định xương đùi. Sau phẫu thuật, bà cụ đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe ổn. BS Tâm cho biết, sau 1 tuần, nếu diễn tiến sức khỏe tốt, chức năng hô hấp hoàn thiện, bà cụ sẽ được mổ để xếp lại xương đùi. Riêng 8 cái xương sườn bị gãy, tạm thời chưa thể mổ mà cần theo dõi thêm, nếu có biến chứng sẽ mổ. “Lúc tiếp nhận bệnh nhân, chúng tôi lo lắng cho tính mạng bà cụ. Bà cụ thể trạng gầy yếu và tuổi cao mà chịu nhiều chấn thương nặng, mất máu nhiều nên ưu tiên các kỹ thuật cứu sống bệnh nhân trước. Các tổn thương cơ xương khớp sẽ tiến hành từng bước” - BS Tâm cho biết. Hiện tại, bà cụ đang điều trị tại phòng hồi sức của bệnh viện, dự kiến sẽ phải điều trị trong vòng 2 tuần. BS Tâm cho biết, từ trước đến nay, bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh nhân bị bò đá. Nhưng đa phần bệnh nhân là người trẻ. Bệnh nhân lớn tuổi mà bị tai nạn bò đá như cụ B thì đây là ca đầu tiên bệnh viện tiếp nhận.

Sài Gòn giải phóng 

Thả nổi thị trường kính thuốc

Tại TPHCM, trong bối cảnh tỷ lệ người bị mắc các tật liên quan đến khúc xạ, phải đeo kính thuốc ngày càng nhiều, các cửa hàng mắt kính hiện mọc lên nhan nhản khắp các con phố. Tuy nhiên, do kỹ thuật đo thị lực ở nhiều cơ sở cung cấp kính thuốc không bảo đảm chất lượng, thông số kỹ thuật không đúng, máy móc không đạt chuẩn… đã khiến người dùng rơi vào cảnh mất tiền, mất luôn thị lực.

Đo 3 nơi cho 3 kết quả

Hầu hết tại các ngã ba, ngã tư trên các trục đường lớn đều xuất hiện các cửa hàng mắt kính với những lời quảng cáo chuyên về mắt cận, viễn, loạn thị và có bác sĩ chuyên khoa đo, khám mắt miễn phí. Nhưng trên thực tế, rất ít cơ sở có chuyên viên hoặc bác sĩ chuyên khoa mắt làm việc. Trong vai người đi kiểm tra thị lực, tại một cửa hàng mắt kính trên đường Điện Biên Phủ (quận 3), phóng viên (PV) được nhân viên bán kính giới thiệu là có bác sĩ chuyên khoa mắt đo và khám. Sau một lúc bấm bấm, chỉnh chỉnh chiếc máy đo mắt điện tử, vị “bác sĩ nhãn khoa” này kết luận mắt trái bị cận 2 độ, mắt phải cận 3,5 độ và yêu cầu ra quầy kính cắt kính để đeo. Cũng trong buổi sáng, PV tiếp tục ghé vào cửa hàng mắt kính trên đường Trường Sa (quận Tân Bình), sau một hồi đo mắt bằng máy và kiểm tra thị lực của PV bằng cách đọc những dòng chữ trên tấm bảng với nhiều tròng kính khác nhau, nhân viên cửa hàng khẳng định rằng cả hai mắt của PV bị cận 1 độ. Chưa yên tâm với kết quả đo buổi sáng, chiều cùng ngày, PV tiếp tục ghé của hàng mắt kính trên đường Nguyễn Văn Lượng (quận Gò Vấp) để kiểm tra lại. Đo mắt xong, nhân viên cửa hàng cho biết, mắt phải cận 4,5 độ, mắt trái cận 3,75 độ. Chưa hết, nhân viên còn cho rằng mắt phải của PV bị loạn 0,75 độ, mắt trái loạn 1,25 độ và yêu cầu cắt mắt kính. Khi PV thắc mắc về kết quả đo mắt kính trong khi thị lực vẫn ổn định và chưa đeo kính bao giờ, nhân viên cửa hàng cam kết rằng thông số đó là chuẩn, máy đo thị lực của cửa hàng được đầu tư với số vốn hơn 700 triệu đồng và được nhập từ nước ngoài, nên không bao giờ gặp sai số!

Vẫn còn buông lỏng?

Thông tư của Bộ Y tế đã quy định tại các cơ sở cung cấp dịch vụ kính thuốc, người hành nghề phải có bằng tốt nghiệp trung học chuyên nghiệp y tế trở lên, có chứng chỉ hành nghề về dịch vụ kính thuốc và có thời gian thực hiện đo kiểm, chẩn đoán tật khúc xạ mắt tại cơ sở dịch vụ kính thuốc hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có chuyên khoa mắt ít nhất là 45 tháng trở lên. Người hành nghề dịch vụ kính thuốc phải có chứng chỉ hành nghề hoặc chứng chỉ về thiết bị y tế (thiết bị đo kiểm, chẩn đoán tật khúc xạ mắt) được Bộ Y tế chỉ định đào tạo và cấp. Quy định là vậy nhưng trên thực tế, chất lượng kính thuốc của các cửa hàng cung cấp loại kính này chưa có được độ tin cậy cao do chưa được kiểm soát chặt chẽ. Qua tìm hiểu, có rất nhiều cửa hàng chỉ được cấp đăng ký kinh doanh kính thời trang, nhưng khi thấy nhiều khách hàng có nhu cầu mua kính thuốc đã tự trang bị thêm máy đo khúc xạ, tự học phương pháp đo mắt, cắt và lắp kính thuốc. Tại cửa hàng mắt kính trên đường Lê Quang Định (quận Gò Vấp), sau khi được nhân viên đo khúc xạ và kiểm tra thị lực, PV nhờ nhân viên tư vấn và chọn mắt kính để lắp, qua đó biết được nhân viên tư vấn kiêm luôn kiểm tra thị lực và giờ là kiêm luôn kỹ thuật viên lắp kính. Nhân viên này cho biết được thuê làm việc tại cửa hàng khi còn là nhân viên giới thiệu sản phẩm mắt kính thời trang; không qua trường lớp đào tạo nhưng được ông chủ hướng dẫn sử dụng máy đo khúc xạ, cách đặt câu hỏi cho khách hàng và tự kê toa, cắt kính. Theo bác sĩ Phạm Hồng Mai, Trưởng khoa Khúc xạ Bệnh viện Mắt TPHCM, hiện nay thị trường kính thuốc vẫn còn bỏ ngỏ, các cơ sở đo mắt và kiểm tra thị lực vàng thau lẫn lộn. Thậm chí, hàng ngày Bệnh viện Mắt tiếp nhận hàng chục ca đến kiểm tra biến chứng do sử dụng kính thuốc không đúng. Theo bác sĩ Hồng Mai, việc sử dụng kính thuốc không chuẩn trong thời gian dài sẽ dẫn đến nhiều tác hại nghiêm trọng cho mắt, nếu sử dụng lâu dài sẽ khiến mắt phải điều tiết nhiều hơn, làm tăng độ của mắt… Để có thể đo mắt và kiểm tra thị lực cho khách hàng, kỹ thuật viên khúc xạ phải được đào tạo bài bản và cần có kinh nghiệm qua quá trình làm việc. Đối với các trường hợp khó như độ cận thị cao, viễn thị, loạn thị cao, cần có những kỹ thuật viên nhiều kinh nghiệm mới đo được số đo chính xác để làm kính. Bên cạnh đó, sau khi có số đo đúng, cần làm kính bảo đảm chính xác với toa kính đã được chỉ định. Ông Bùi Minh Trạng, Chánh Thanh tra Sở Y tế TPHCM, thừa nhận việc quản lý các cửa hàng kính thuốc đến thời điểm này vẫn còn buông lỏng và chưa thuộc quyền quản lý của Sở Y tế. Sở đang xin Bộ Y tế cho phép bổ sung danh mục để tiến hành kiểm tra, yêu cầu hoàn thiện những quy định bắt buộc tại các cơ sở kính thuốc. Theo ông Trạng, việc chấn chỉnh hoạt động của các cơ sở cung cấp kính thuốc lúc này đang là vấn đề cần thiết, mang tính cấp bách, nếu không ngăn chặn kịp thời sẽ gây hậu quả khôn lường và ảnh hưởng xấu tới rất nhiều người.

An ninh thủ đô

Hơn 3.000 lãnh đạo trung tâm y tế “ra rìa” sau sát nhập

Sáng nay, 19-5, Bộ Y tế đã tổ chức hội nghị xin ý kiến góp ý dự thảo các văn bản về tổ chức y tế ở địa phương và công tác cán bộ. Trong đó đáng chú ý là dự thảo Thông tư về cơ cấu tổ chức của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tuyến tỉnh (CDC). Trung tâm này được tổ chức, sắp xếp trên cơ sở sáp nhập lại các trung tâm, đơn vị sự nghiệp công lập có cùng chức năng quản lý về y tế dự phòng ở địa phương, nhằm đảm bảo tinh gọn, hiệu quả. Trên thực tế, chủ trương này đã được Bộ Y tế chỉ đạo các địa phương thực hiện hơn 1 năm nay, theo Thông tư liên tịch số 51/2015/TTLT-BYT-BNV. Theo Vụ Tổ chức cán bộ - Bộ Y tế, việc sáp nhập các đơn vị ở tuyến tỉnh để tổ chức theo mô hình CDC xuất phát từ thực tế là tại hầu hết các tỉnh trước đây đều có rất nhiều trung tâm, đơn vị sự nghiệp cùng có chức năng quản lý về y tế dự phòng. Cụ thể, trung bình 1 tỉnh/ thành phố có khoảng 6 đơn vị, thậm chí có những tỉnh lên tới 9, 12 đơn vị như: Trung tâm Y tế dự phòng, Trung tâm Kiểm dịch y tế, Trung tâm phòng chống HIV-AIDS, Trung tâm Sức khỏe sinh sản, Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe, Trung tâm Kiểm nghiệm, Trung tâm phòng chống bệnh xã hội, Phòng khám bác sĩ gia đình… Ông Phạm Văn Tác, Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ - Bộ Y tế cho biết, tính đến 30-4, Bộ Y tế đã nhận được 37 quyết định của UBND cấp tỉnh Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Y tế, trong đó có việc tổ chức các đơn vị y tế dự phòng theo mô hình CDC. Chẳng hạn, Hà Nội đã tổ chức lại 9 đơn vị trong hệ thống y tế dự phòng tuyến thành phố (sáp nhập làm 1) và giữ nguyên tên gọi là Trung tâm Y tế dự phòng. Ngoài ra, 17 tỉnh/ thành phố khác đang tiếp tục triển khai. Tuy vậy, vẫn còn tới 9 tỉnh đang giữ nguyên mô hình các trung tâm hiện có. Theo ông Phạm Văn Tác, tới đây, Bộ Y tế sẽ có văn bản chính thức gửi tất cả 9 tỉnh/ thành chưa thực hiện việc tổ chức lại mô theo mô hình CDC kể trên, yêu cầu dứt khoát trước năm 2020 phải hoàn thành việc thực hiện sáp nhập theo chủ trương này. Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ - Bộ Y tế cho biết thêm, ở tuyến tỉnh, trung bình một tỉnh có 6 trung tâm, tức có 6 ông giám đốc, khoảng 18 ông Phó Giám đốc. Khi sát nhập làm 1 để tổ chức theo mô hình CDC thì chỉ còn 1 giám đốc, đồng nghĩa sẽ dôi dư ra 5 giám đốc, khoảng 15 phó giám đốc. “Như vậy khi sáp nhập các đơn vị cùng chức năng y tế dự phòng vào làm một, bình quân mỗi tỉnh sẽ dôi dư ra khoảng 20 lãnh đạo. Cả nước có 63 tỉnh thành, vậy nếu đều thực hiện theo mô hình CDC thì sẽ dôi dư khoảng 1.260 lãnh đạo, chưa kể cán bộ cấp trưởng phòng, phó phòng thì số lượng cán bộ được sắp xếp lại rất lớn” – ông Phạm Văn Tác cho biết. Tương tự, theo tính toán của Vụ Tổ chức cán bộ - Bộ Y tế, ở cấp huyện, có khoảng 500 huyện vẫn chưa sắp xếp lại theo mô hình trung tâm y tế đa chức năng, tới đây sẽ triển khai. Hiện mỗi huyện có bình quân khoảng 2 đơn vị sự nghiệp (bệnh viện đa khoa huyện và trung tâm y tế huyện), nếu tổ chức sáp nhập thành 1, như vậy sẽ dôi dư khoảng 2.000 cán bộ lãnh đạo nữa.

Bộ Y tế bắt đầu thanh tra 15 công ty kinh doanh sản phẩm dinh dưỡng

Thanh tra Bộ Y tế vừa quyết định thành lập Đoàn thanh tra việc thực hiện các quy định của pháp luật về an toàn thực phẩm các sản phẩm dinh dưỡng dùng cho trẻ nhỏ tại Hà Nội. Ngày 17-5, Chánh Thanh tra Bộ Y tế Đặng Văn Chính đã ký ban hành Quyết định thành lập Đoàn thanh tra việc thực hiện các quy định của pháp luật về an toàn thực phẩm các sản phẩm dinh dưỡng dùng cho trẻ nhỏ tại TP. Hà Nội. Cụ thể, đoàn sẽ tiến hành thanh tra tại các cơ sở nhập khẩu, sản xuất, kinh doanh, quảng cáo các sản phẩm dinh dưỡng dùng cho trẻ nhỏ ở Hà Nội. Đoàn thanh tra gồm 6 thành viên, do ông Nguyễn Văn Nhiên, Phó Chánh Thanh tra Bộ Y tế làm trưởng đoàn. Thời hạn thanh tra là 45 ngày kể từ ngày công bố quyết định thanh tra. Thời kỳ thanh tra từ 1-1-2015 đến thời điểm thanh tra và các thời kỳ trước có liên quan. Đoàn thanh tra có nhiệm vụ phát hiện các sở hở, bất cập trong cơ chế quản lý, chính sách, pháp luật để kiến nghị, đề xuất với cơ quan nhà nước có thẩm quyền biện pháp khắc phục. Phát hiện vi phạm (nếu có), xác định rõ tính chất, mức độ vi phạm, trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân có hành vi vi phạm…

Nối thành công cánh tay bị đứt lìa

Ngày 13-5 vừa qua, trên đường về quê ở Đồng Hới, Quảng Bình, Trần Công H. (sinh viên năm cuối trường Đại học Kiến trúc Hà Nội) bị kẹt tay vào cửa xe ô tô, đứt rời cánh tay phải… Tai nạn xảy ra khi xe khách va chạm với xe tải đi ngược chiều. Cú va chạm khiến H. (ngồi trong xe khách) bị kẹt vào cửa xe, cánh tay phải bị đứt rời từ đoạn trên khuỷu tay, chân bị gãy. Ngay lập tức, H. được mọi người chuyển ngược ra Hà Nội cấp cứu cùng bàn tay bị đứt rời được để vào bảo quản trong thùng đá. TS. Nguyễn Việt Nam, Chủ nhiệm khoa Chấn thương – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, bệnh nhân H. được chuyển đến bệnh viện lúc 5h20 ngày 13-5 trong tình trạng cánh tay phải đứt rời qua khuỷu, gãy xương đùi, mất máu nặng, huyết áp giảm chỉ còn nửa so với bình thường,… Lúc này, các bác sĩ phải đặt ra 2 tình huống. Thứ nhất, cứu sống bệnh nhân, chấp nhận tay hoại tử. Thứ hai là vừa cấp cứu, truyền máu vừa cố gắng nối cánh tay cho bệnh nhân. Tuy vậy, nếu chỉ hồi sức đơn thuần và truyền máu sẽ làm kéo dài thời gian thiếu máu của cẳng tay đứt rời thì quá 6 tiếng không cứu được do cơ hoại tử. Vì vậy, các bác sĩ đã đưa ra phương án táo bạo “vừa truyền máu hồi sức vừa nối cánh tay”. Theo đó, 2 kíp bác sĩ được thực hiện song song. Một kíp thực hiện nối cánh tay, một kíp vừa truyền máu và hồi sức. Sau 3,5 tiếng, ca phẫu thuật thành công. Tổng cộng, bệnh nhân được truyền 6,2 lít máu. Hiện tại, cánh tay được nối của bệnh nhân đã hồi phục, dự kiến trong tuần tới bệnh nhân sẽ tiếp tục được phẫu thuật điều trị xương đùi bị gãy. Theo TS.Nguyễn Việt Nam, khi bị đứt lìa tay chân, các phần đứt này phải được nhanh chóng rửa sạch bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý. Sau đó quấn băng hoặc vải sạch rồi cho vào túi nhựa mỏng, buộc miệng lại, đặt vào thùng đá lạnh hoặc trong túi nhựa khác có chứa đá để nhanh chóng mang tới bệnh viện cùng với nạn nhân.

Các nội dung khác »

---

• Triển khai Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 (15/01/2024)
• 10 sự kiện nổi bật ngành Y tế năm 2023 (12/01/2024)
• Người bệnh mãn tính lưu ý chế độ sinh hoạt dịp lễ Tết (25/12/2023)
• Cập nhật tình hình viêm gan virus B ở Việt Nam so với khu vực Tây Thái Bình Dương (06/12/2023)
• Luật Khám bệnh, chữa bệnh có những nội dung gì mới? (06/02/2023)
• Công điện khẩn số 155/BYT-DP tăng cường công tác phòng, chống dịch dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội 2023 (16/01/2023)
• Toàn cảnh Đại dịch COVID-19 trên thế giới: 3 năm nhìn lại (20/12/2022)
• Bộ Y tế xếp đậu mùa khỉ vào bệnh truyền nhiễm nhóm B (14/11/2022)
• Vệ sinh tay là biện pháp quan trọng làm giảm nguy cơ lây nhiễm COVID-19, bệnh đậu mùa khỉ (24/10/2022)
• Khuyến cáo mới nhất phòng bệnh đậu mùa khỉ sau ca mắc đầu tiên ở Việt Nam (07/10/2022)
• Thông điệp mới nhất phòng chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế như thế nào? (09/09/2022)
• Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn sử dụng khẩu trang nơi công cộng (08/09/2022)
• Tình hình dịch sốt xuất huyết phức tạp, Thủ tướng Chính phủ ban hành công điện tăng cường phòng, chống (30/07/2022)
• Tăng cường giám sát các trường hợp viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân ở trẻ em (19/05/2022)
• Thủ tướng: Khẩn trương tiêm vaccine cho trẻ từ 5-11 tuổi, sẵn sàng ứng phó với các làn sóng dịch có thể xảy ra (10/04/2022)