TRUYỀN HÌNH GIÁO DỤC

Đọc nhiều nhất

Plasmodium cynomolgi - Thận trọng với sự gia tăng loài ký sinh trùng sốt rét lây truyền từ khỉ sang người (Phần 1)
1
Cập nhật Hướng dẫn giám sát, theo dõi và đánh giá chương trình sốt rét (Phần 1)
2
Cập nhật Hướng dẫn giám sát, theo dõi và đánh giá chương trình sốt rét (Phần 2)
3
Cập nhật thông tin về đường lan truyền và gánh nặng của một số bệnh do ngoại ký sinh trên thế giới (còn nữa)
4
Phiếu Yêu cầu báo giá số 586
5
Bảng Công bố cơ sở Y tế đáp ứng yêu cầu là cơ sở thực hành trong đào tạo khối ngành sức khỏe số 570
6

0001552727
Đang online:	2055
Hôm nay :	2,505
Hôm qua :	8,331
Tuần này :	16,629
Tuần trước :	84,827
Tháng này :	38,348
Tháng trước:	373,129

Thực trạng và dự báo tình hình bệnh sán lá gan lớn ở khu vực miền Trung - Tây Nguyên

Thứ ba, 10/10/2006, 0:0 , Lượt đọc : 101

Tại Việt Nam, tính đến thời điểm cuối tháng 09/2006 có đến 47/64 tỉnh thành phát hiện người mắc bệnh sán lá gan lớn (SLGL): Hà Giang, Lào Cai, Yên Bái, Tuyên Quang, Sơn La, Hòa Bình, Bắc Giang, Phú Thọ, Thái Nguyên, Bắc Ninh, Vĩnh Phúc, Hà Nội, Hà Tây, Hà Nam, Hưng Yên, Hải Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Thái Bình, Nam Định, Ninh Bình, Thanh Hóa, Nghệ An, Hà Tĩnh, Quảng Bình, Quảng Trị, Thừa Thiên-Huế, TP. Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Bình Định, Phú Yên, Ninh Thuận, Bình Thuận, Lâm Đồng, Đồng Nai, Tây Ninh, TP. Hồ Chí Minh, Bà Rịa Vũng Tàu, Bến Tre, Vĩnh Long, Hậu Giang, Đăk Lăk, Đăk Nông,

Gia Lai và Kon Tum. Trong đó, khu vực miền Trung-Tây nguyên vốn dĩ đã chịu đựng nhiều bệnh do ký sinh trùng gây nên (sốt rét, giun sán nói chung) nay lại gánh thêm hậu quả của căn bệnh trong quá khứ nhưng rất thời sự này, với tổng số bệnh nhân mắc rất cao. Riêng từ đầu năm đến nay (9/2006) thì con số người mắc bệnh đến khám và điều trị tại phòng khám bệnh lại càng khiến cho mọi người ngạc nhiên hơn với tổng số 2.293 người. Đặc biệt 5 trong số 15 tỉnh khu vực hiện có số bệnh nhân cao nhất là Quảng Nam, Quảng Ngãi, Bình Định, Phú Yên và GiaLai. Song con số bệnh nhân không dừng lại ở đó bởi lẽ hiện tại Phòng khám bệnh-Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn vẫn hàng ngày tiếp nhận và khám từ 60-90 lượt bệnh nhân, trong đó số ca mắc mới chiếm 1/3, nghĩa là khoảng 20-30 bệnh nhân mắc sán lá gan lớn. Như thế trung bình một tháng Viện sẽ tiếp nhận và điều trị khoảng 500-750 bệnh nhân mắc sán lá gan nữa.
Xét về góc độ dịch tễ học thì mô hình dịch tễ hiện đang rất phức tạp cả về phân bố bệnh tật lẫn hình thái bệnh tật: Bệnh tiếp tục có mặt trên diện rộng, nhất là 4 tháng gần đây bệnh SLGL có xu hướng tăng ở một số điểm mà trước nay chưa thông báo hoặc chỉ vài ca lẻ tẻ ở vùng lưu hành không ổn định như huyện Bố Trạch (Quảng Bình), huyện Vạn Ninh và Ninh Hòa (Khánh Hòa), huyện Krông Buk và Krông Bông (Đăklăk), huyện đảo Lý Sơn và trung tâm thành phố (Quảng Ngãi), huyện Đại Lộc, Điện Bàn và Phố cổ Hội An (Quảng Nam), quận Ngũ Hành Sơn và Liên Chiểu (TP. Đà Nẵng)... Thường bệnh nhân nhiễm SLGL đi kèm với bệnh ký sinh trùng khác (giun đũa chó, giun lươn, giun móc, giun đũa).
Số lượng bệnh nhân nhiễm SLGL được cấp thuốc điều trị miễn phí tại Phòng khám của Viện từ tháng 1-9/2006(theo bảng dưới đây)

Theo thống kê của Viện Sốt rét-KST-CT Trung ương đến tháng 8/2004 chỉ có 27/64 tỉnh thành trên toàn quốc có người bị nhiễm sán lá gan lớn, nhưng những năm gần đây đã lan đến 45/64 tỉnh thành. Từ năm 2003-2006 số bệnh nhân SLGL ở các tỉnh phía Bắc có khoảng 307 ca, trong đó 7 bệnh nhân (2003), 45 bệnh nhân (2004), 55 bệnh nhân (2005) và 200 bệnh nhân (đầu năm 2006 đến nay). Nếu so sánh với số bệnh nhân phát hiện ở Phòng khám chuyên khoa của Viện Sốt rét-KST-CT chỉ riêng trong 9 tháng đầu năm 2003 là 2.306 trường hợp thì con số đó thấp hơn rất nhiều lần.

Hình ảnh tổn thương gan do bệnh sán lá gan lớn

Đứng trước thực trạng bệnh SLGL lớn càng ngày càng nghiêm trọng như thế, Bộ Y tế và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã hỗ trợ cung cấp thuốc điều trị đặc hiệu bệnh là Triclabendazole với biệt dược Egaten 250 mg để điều trị sớm bệnh nhân nhằm giải quyết áp lực “cơn sóng bệnh nhân” trên diện rộng này. Với lượng thuốc có hạn, đến nay Phòng khám Viện SR-KST-CT Quy Nhơn đã cấp thuốc điều trị miễn phí cho bệnh nhân, dự kiến với lượng thuốc như hiện nay thì trong thời gian không xa “áp lực bệnh nhân” rất đông là điều không thể tránh khỏi trong khi thuốc từ nguồn Tổ chức y tế thế giới tại Việt Nam không còn.

Hiện nay số bệnh nhân nhiễm sán lá gan lớn đến khám và điều trị tại Phòng khám của Viện tiếp tục tăng cao, về dịch tễ học bệnh SLGL đang phức tạp, có mặt gần 50 tỉnh thành trong cả nước, trong khi đó chưa có các biện pháp phòng bệnh cụ thể triển khai sâu rộng và hiệu quả, nên việc đầu tư nghiên cứu và truyền thông giáo dục sức khoẻ vào khâu này rất cấp thiết. Một số tuyến y tế cơ sở chưa có hướng dẫn cụ thể về chẩn đoán, điều trị cũng như thuốc điều trị đặc hiệu nên bệnh nhân rất tốn kém chi phí điều trị các tỉnh xa. Dự kiến đến cuối tháng 10/2006 sẽ không còn thuốc điều trị đặc hiệu trong khi số lượng bệnh nhân vẫn liên tục tăng; một số bệnh nhân dường như không đáp ứng với thuốc đặc hiệu, việc nghiên cứu phác đồ chống kháng là điều cần thiết.

Bảng: Số lượng bệnh nhân nhiễm SLGL được cấp thuốc điều trị miễn phí tại Phòng khám của Viện từ tháng 1-9/2006

TT	TỈNH/THÀNH CÓ BỆNHSÁN LÁ GAN LỚN	SỐ CA ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ VÀ THEO DÕI THEO THÁNG
TT	TỈNH/THÀNH CÓ BỆNHSÁN LÁ GAN LỚN	1	2	3	4	5	6	7	8	9	Tổng
1	Bình Định	72	156	139	123	129	88	143	92	79	1.021
2	Quảng Ngãi	21	41	59	81	51	44	115	44	33	489
3	Phú Yên	3	7	18	12	18	20	26	15	10	129
4	Gia Lai	13	20	33	67	49	93	59	39	23	396
5	Đà Năng	0	7	7	2	2	9	17	10	4	58
6	Quảng Nam	6	11	5	9	6	26	19	15	7	104
7	Khánh Hoà	0	0	0	1	3	2	15	26	15	62
8	Đăk Lăk	0	0	0	2	1	2	1	5	6	17
9	Quảng Bình	0	0	2	1	2	0	8	3	0	16
10	Kon Tum	0	0	0	0	0	0	3	0	0	3
11	TP. Hồ Chí Minh	0	0	1	0	0	0	1	0	1	3
12	Bình Thuận	0	0	2	0	0	0	0	0	0	2
13	Lâm Đồng	0	0	1	0	0	0	0	1	0	2
14	Đăk Nông	0	0	0	0	0	0	1	1	0	2
15	Vĩnh Long	0	0	0	0	0	1	0	0	0	1
16	Hậu giang	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1
*Tổng số*		115	242	267	298	261	285	408	251	179	2.306

Tác giả: TS. Triệu Nguyên Trung và Ths. Huỳnh Hồng Quang

Tin cùng chuyên mục

Cập nhật chẩn đoán phân biệt ấu trùng di chuyên dưới da

28/5/2025Ký sinh trùngẤu trùng di chuyển dưới da (Cutaneous Larva Migrans-CLMs) là một dạng nhiễm trùng da do ký sinh trùng (parasitic skin infection) gây ra bởi các ấu trùng giun, sán, thường nhiễm từ chó, mèo và một số động vật khác. Người nhiễm phải các ấu trùng này thông qua đi chân trần (walking barefoot) trên các bờ biển cát hay nhiễm từ môi trường đất ẩm ô nhiễm phân của động vật.

Hội chứng löffler và những điều liên quan đến nhiễm ký sinh trùng qua hệ hô hấp
21/5/2025Ký sinh trùngHội chứng Löffler là một bệnh lý hô hấp liên quan đến tăng bạch cầu ái toan (BCAT) và có bóng trên X-quang. Lần đầu tiên hội chứng này được mô tả bởi Löffler vào năm 1932. Đến năm 1952, Crofton tóm lược hội chứng Löffler như một trong 5 phân loại về bệnh lý mà chúng gây ra thâm nhiễm BCAT ở phổi.
Nhiễm ký sinh trùng Anisakis spp. ở người từ nguồn thực phẩm thủy hải sản chưa được quan tâm: cần mô hình tích hợp y học biển-ký sinh trùng (tiếp theo và hết)
8/5/2025Ký sinh trùngPhương pháp phòng bệnh tốt nhất là xử lý nhiệt (thermal treatment) toàn bộ cá và mực trước khi ăn (>60°C trên 1 phút hay điều kiện -20°C trên 24 giờ). Các biện pháp hữu ích để phòng chống Anisakiasis nên thiết lập một hệ thống quy mô Quốc gia, để khởi động chiến dịch giáo dục y tế công cộng chung và tăng kiến thức hiểu biết về tác hại bệnh này.
(Tiếp theo và Hết)-Phần 4. Nhiễm ký sinh trùng Anisakis spp. ở người từ nguồn thực phẩm thủy hải sản chưa được quan tâm: cần mô hình tích hợp y học biển-ký sinh trùng
18/2/2025Ký sinh trùngTại cộng đồng châu Âu, các tình trạng liên quan đến phòng chống KST theo hướng dẫn Council Directive no. 91/493/EEC (EC, 1991a). Tất cả cá và sản phẩm từ cá phải được giám sát kiểm tra trong suốt quá trình xử lý để mục đích phát hiện và loại bỏ bất kỳ KST nào có thể nhìn thấy. Ngoài ra, tất cả cá có thể được ăn sống hoặc hầu hết cá sống phải được đông lạnh xử lý (-200C trong ít nhất 24 giờ đối với các bộ phận của cá).
(Tiếp theo)-Nhiễm ký sinh trùng Anisakis spp. ở người từ nguồn thực phẩm thủy hải sản chưa được quan tâm: cần mô hình tích hợp y học biển-ký sinh trùng (còn nữa)
6/2/2025Ký sinh trùngNgay cả khi nấu xong, Anisakis spp. vẫn có nguy cơ sức khỏe đối với con người. Anisakids (và các loài liên quan như Pseudoterranova spp. và Hysterothylacium aduncum) ly giải một số chất sinh hóa vào trong mô xung quanh khi chúng nhiễm vào cá. Chúng cũng thường được tiêu thụ toàn bộ, một cách tình cờ, bên trong thớ thịt của cá.

Chia sẻ tin bài