Vào ngày 25 tháng 4, Hội nghị thượng đỉnh vaccin trên toàn cầu- sáng kiến thanh toán bệnh bại liệt (GPEI) - trình bày một kế hoạch toàn diện 6 năm , kế hoạch đầu tiên loại trừ tất cả các loại bại liệt- đồng thời cả virus bại liệt hoang dại và các trường hợp do vaccin .Các nhà lãnh đạo trên toàn cầu và các nhà từ thiện báo hiệu niềm tin của họ trong kế hoạch bằng cam kết đóng góp gần đến ¾ chi phí cho dự án 5,5 tỷ đô la trong 6 năm. Họ cũng kêu gọi các nhà tài trợ bổ sung chuyển trước 1,5 tỷ đô la cần thiết để đảm bảo thanh toán bệnh.
Kế hoạch mới tận dụng cơ hội tốt nhất để thanh toán bệnh bại liệt, với số lượng trẻ em bị bại liệt thấp nhất chưa từng có: chỉ 223 ca trong năm 2012 và chỉ 19 ca cho đến thời điểm này trong năm nay. Sự khẩn cấp được kết nối với các tiến bộ to lớn thu được trong năm 2012 và khoảng cách cơ hội nhỏ nhoi để nắm bắt các tiến bộ đó và làm ngừng sự lan truyền tất cả virus bại liệt trước khi các quốc gia không còn bại biệt trở nên tái nhiễm. “Sau nhiều thiên niên kỷ chống bại liệt, kế hoạch này đặt chúng ta nằm trong tầm nhìn giai đoạn cuối. Chúng ta có kiến thức mới về virus bại liệt, kỹ thuật mới và sách lược mới để vươn tới các cộng đồng bị tổn thương nhất. Kinh nghiệm rộng mở, cơ sở hạ tầng và kiến thức thu được từ bại liệt giai đoạn cuối có thể giúp chúng ta vươn tới tất cả trẻ em và tất cả cộng đồng với các dịch vụ y tế thiết yếu” Margaret Chan- Tổng giám đốc Tổ chức Y tế thế giới.
Một kế hoạch mới để kết thúc bại liệt, tăng cường hệ thống chủng ngừa và kế hoạch chuyển tiếp
Kế hoạch chiến lược giai đoạn cuối và thanh toán bệnh bại liệt 2018 được phát triển bởi GPEI trong khi tư vấn rộng rãi với một loạt các tổ chức. Kế hoạch kết hợp chặt chẽ những bài học được rút ra từ thành công của Ấn độ không còn bại liệt đầu năm 2012 và các hiểu biết góc cạnh về nguy cơ lưu hành của virus bại liệt do vaccin. Nó cũng bổ sung kế hoạch hành động có sửa đổi đang được áp dụng kể từ năm ngoái tại các quốc gia còn lưu hành bệnh bại liệt là Afghanistan, Pakistan và Nigeria , bao gồm các cách tiếp cận những nơi không an toàn để chủng ngừa vaccin cho trẻ em. Tại hội nghị được tổ chức tại Abu Dhabi các nhà lãnh đạo trên toàn cầu thông báo niềm tin của họ về khả năng của kế hoạch nhằm thu được một thế giới không còn bại liệt cuối cùng vào năm 2018 và sự hỗ trợ về tài chính, chính trị để thực hiện kế hoạch này. “Kết thúc bại liệt không chỉ là một kỳ tích lịch sử mà còn là một phần các nỗ lực của chúng ta để vươn tới mọi trẻ em cực khổ với một loạt các vaccin cứu mạng sống” Giám đốc Ban điều hành Quỹ nhi đồng Liên Hiệp Quốc (UNICEF)- Anthony Lake. Kế hoạch giải quyết các thách thức thực địa trong chủng ngừa vaccin cho trẻ em bao gồm vùng đô thị mật độ dân số đông đúc, vùng khó tiếp cận hay vùng không an ninh. Kế hoạch bao gồm sử dụng kinh nghiệm thanh toán bại liệt và các nguồn lực tăng cường hệ thống chủng ngừa ở trong các quốc gia ưu tiên. Nó cũng phác thảo một tiến trình chuyển tiếp các nguồn lực và bài học của GPEI như thế nào, đặc biệt vươn tới các cộng đồng và trẻ em nghèo khổ nhất và dễ bị tổn thương nhất vì thế họ tiếp tục phục vụ đến các nỗ lực y tế công cộng khác. Người ta ước tính rằng các nỗ lực của GPEI nhằm thanh toán bại liệt có thể mang lại một lợi nhuận tổng cộng là 40-50 tỷ đô la vào năm 2035 do giảm các chi phí điều trị và thu được trong sản xuất. Đầu tháng này trong một tuyên bố khoa học về thanh toán bệnh bại liệt hơn 400 nhà khoa học và các chuyên gia y tế hàng đầu từ khắp nơi trên thế giới chấp thuận kế hoạch của GPEI, và tái khẳng định chắc chắn rằng thế giới không còn bại liệt có thể đảm bảo vào năm 2018.
Các nhà từ thiện cam kết giá trị của sự đầu tư trong giai đoạn cuối của bại liệt.
Trong các bình luận đưa ra tại hội nghị, Bill Gates- đồng chủ tịch quỹ Bill và Melinda Gates nhấn mạnh đến một số lợi ích kết thúc bại liệt và nhu cầu cung cấp các biện pháp y tế và phát triển để vươn tới trẻ em ở các vùng khó khăn nhất. Ông ta cũng kêu gọi một sự tài trợ bổ sung và hướng tới các cam kết dài lâu để có ngân quỹ đầy đủ thực hiện kế hoạch GPEI. “Kế hoạch này không chỉ là kế hoạch loại trừ bại liệt. Đó là một kế hoạch chủng ngừa trên toàn cầu với mục tiêu kết thúc bại liệt trong khi tăng cường các nỗ lực để bảo vệ tất cả trẻ em bao gồm các cộng đồng bị ảnh hưởng nặng nề nhất với các vaccin cứu mạng sống’ Gates nói “Thực hiện thành công kế hoạch này đòi hỏi một sự đầu tư đáng kể trong một thời gian hạn định sẽ đưa đến một thế giới không bại liệt và đem lại lợi tức cho các thế hệ tương lai”. Gates thông báo rằng quỹ của ông ta cam kết tài trợ 1/3 ngân quỹ dành cho GPEI trong một kế hoạch 6 năm với kinh phí 1,8 tỷ đô la. Quỹ này được huy động với mục tiêu cho phép GPEI triển khai một cách hiệu quả phù hợp với tất cả mục tiêu của kế hoạch. Để khuyến khích các nhà tài trợ khác cam kết đóng góp phần còn lại trước, ngân quỹ Gates trong giai đoạn 2016-2018 sẽ thông báo khi GPEI tìm được ngân quỹ đảm bảo rằng đóng góp của quỹ không vượt quá 1/3 tổng số ngân quỹ trong giai đoạn đó. Joining Gates là một nhóm nhà tài trợ mới thông báo sự ủng hộ cho việc thực hiện đầy đủ kế hoạch mới. Lời hứa từ các nhà từ thiện tới sáng kiến bại liệt là bổ sung 335 triệu đô la hướng tới ngân sách 6 năm của kế hoạch. Các nhà tài trợ ca ngợi thành tựu to lớn hướng đến loại trừ đã làm được trong năm qua và nhấn mạnh ước mong của họ giúp thay đổi lịch sử và kết thúc bại biệt trong khi cơ hội vẫn còn. Các nhà từ thiện cam kết bao gồm: Quỹ Albert Ueltschi, Quỹ Alwleed Bin Talal toàn cầu, Nhà từ thiện Bloomberg, Quỹ Carlos Slim, Quỹ Dalio, Quỹ dành cho các cơ hội lớn hơn được thiết lập bởi Cari C.Icahn và Quỹ Tahir.
Một ngân quỹ đầy đủ và cam kết chính trị hằng định sẽ bảo vệ các thành quả đạt được đến nay và làm cho GPEI thực hiện phù hợp với các mục tiêu ngắn hạn và dài hạn. Tại hội nghị, lãnh đạo các quốc gia lưu hành bại liệt tái xác nhận tiếp tục tập trung thanh toán bại liệt và ca ngợi cơ hội mở rộng của kế hoạch nhằm cải thiện hệ thống chủng ngừa. Tán dương sự mở rộng kế hoạch tập trung đảm bảo rằng những nỗ lực thanh toán bại liệt- vươn tới các trẻ em bị ảnh hưởng nặng nề nhất trên thế giới-ủng hộ các giải pháp y tế mở rộng, các nhà tài trợ dài hạn gồm Canada, Đức, Nauy và Anh quốc cũng như Nigeria thông báo các cam kết mới ủng hộ mục tiêu dài hạn của kế hoạch.Hoàng tử Sheikh Mohamed bin Zayed Al Nahyan, Thái tử Abu Dhabi và Phó chỉ huy lực lượng quân đội các tiểu vương quốc Ả rập thống nhất(AUE) thông báo hỗ trợ lần thứ hai là 120 triệu đô la cho kế hoạch thanh toán bại liệt, bổ sung vào đóng góp lần đầu vào năm 2011. Một loạt các nhà tài trợ khácbao gồm ngân hàng phát triển Islamic, Ireland và Nhật bản giúp điền vào ngân sách bổ sung. Rotary International, một nhà tài trợ có uy tín với GPEI hứa các cam kết của họ cho đến năm 2018 gia tăng ngân quỹ và huy động sự hỗ trợ chiến lược kết thúc “ Để kết thúc bại liệt một lúc và cho tất cả, chúng ta cần hành động nhanh chóng để trẻ em được bảo vệ đầy đủ và các quốc gia không bị tái nhiễm” Sakuji Tanaka, Chủ tịch Rotary International “Điều này là thực hiện các cam kết của lãnh đạo địa phương và chính phủ nơi mà bại liệt vẫn còn, sự hỗ trợ tiếp tục của các quốc gia tài trợ và cam kết không ngừng nghỉ của các nhà sản xuất vaccin”. GPEI sẽ làm việc với các nhà tài trợ theo đúng thời gian chuyển các lời hứa thành các cam kết và sự chi tiêu ngân quỹđể chương trình chuyển giao đầy đủ theo kế hoạch.Ngân sách 5,5 tỷ đô la trong 6 năm đòi hỏiduy trì sự chi tiêu hàng năm để thanh toán bại liệt. Ngân sách của kế hoạch bao gồm chi phí cho việc tiếp cận và chủng ngừa cho hơn 250 triệu trẻ em nhiều lần mọi năm, theo dõi và giám sát cho hơn 70 quốc gia và đảm bảo hạ tầng cơ sở mà có thể đem lại lợi ích cho các chương trình phát triển và y tế khác. “Hôm nay chúng ta chưa bao giờ có ít có ca nhất và ít nơi nhất như thế, tạo ra thời điểm tốt nhất, sử dụng cơ hội tốt nhất mà thế giới chưa từng bao giờ có để kết thúc căn bệnh kinh khủng có thể phòng ngừa được” Anne Schuchat, giám đốc Trung tâm sức khỏe toàn cầu thuộc Trung tâm phòng ngừa và kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ.
Một số nét về kế hoạch thanh toán bại liệt và GPEI.
Kế hoạch được tạo ra bởi GPEI trong tư vấn rộng rãi với các lãnh đạo y tế quốc gia, sáng kiến sức khỏe toàn cầu, các chuyên gia khoa học, các tổ chức khác và các nhà tài trợ. Kế hoạch có 4 mục tiêu chính : - Phát hiện và ngăn chặn virus bại liệt .- Tăng cường hệ thống chủng ngừa và giảm bớt OPV .-Chính sách ngăn chặn và cấp giấy chứng nhận .- Kế hoạch mang tính thừa kế. Lưu hành virus bại liệt do vaccin: Rấthiếm các trường hợp, virus bại liệt sống được làm yếu có trong oral polio vaccin (OPV) có thể làm biến đổi gen trong ruột người được chủng ngừa. Nếu một quần thể mà được chủng ngừa thấp kinh khủng thì virus có thể lưu hành trong cộng đồng và nó được đề cập như là một sự lưu hành virus bại liệt do vaccin (cVDPV). Trong giai đoạn 2000-2011, có hơn 10 tỷ liều OPV được cho trên toàn thế giới. Sự bùng phát cVDPV dẫn đến 580 ca bại liệt.Trong cùng thời gian, virus bại liệt hoang dại đã gây liệt cho hơn 15.500 trẻ em. Tuy nhiên khi virus bại liệt hoang dại giảm thì tỷ lệ của cVDPV ở các cộng đồng miễn dịch thấp gia tăng. Kế hoạch mới sử dụng các kiến thức giải quyết các khó khăn về những virus này và các sách lược mới để gia tăng miễn dịch, bao gồm đưa các vaccin bại liệt bất hoạt và giảm dần sử dụng OPV, mà điều này làm gia tăng đa số cVDPV. Nếu một quần thể mà được chủng ngừa đầy đủ chống lại bại liệt, nó sẽ bảo vệ chống lại sự lan tràn của cả chủng virus bại liệt hoang dại và cả chủng bại liệt do vaccin.
Về GPEI
Sáng kiến thanh toán bại liệt toàn cầu được phát động vào năm 1988 bởi các chính phủ, Tổ chức y tế thế giới, Rotary International, Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật Hoa Kỳ và Quỹ Nhi đồng Liên hiệp quốc và được hỗ trợ bởi quỹBill và Melinda Gates. Kể từ khi phát động, tỷ lệ bại liệt giảm hơn 99%. Trong năm 1988 hơn 350.000 trẻ em bị bại liệt mỗi năm ở hơn 125 quốc gia lưu hành. Hiện nay chỉ còn 3 quốc gia lưu hành là Nigeria, Pakistan và Afghanistan. Năm ngoái các ca virus hoang dại giảm từ 650 trong năm 2011 còn 223, sự giảm lớn nhất trong một thập kỷ.Vào ngày 17 tháng 4, 19 ca đã được báo cáo giảm 60% so với cùng kỳ năm ngoái.