Theo kế hoạch đã được duyệt bởi Tổ chức y tế thế giới khu vực Tây Thái Bình Dương. Tổng số hoạt động của Dự án trong năm 2006 gồm 14 hoạt động với tổng kinh phí là 27.284 USD.
Những hoạt động Hội nghị, tập huấn, điều tra cơ bản, xác định nhu cầu, giám sát hỗ trợ… được thực hiện trong khoảng thời gian cụthể. Riêng các hoạt động như giao ban, thăm hộ gia đình, truyền thông giáo dục qua hệ thông loa truyền thanh, họp nhóm đối tượng, cung cấp các dịch vụ y tế liên quan đến PCSR…được thực hiện hàng ngày hoặc theo định kỳ hàng tháng.
Từ tháng 6 đến tháng 10/2006, Ban QLDA Viện Sốt rét KST CT Quy Nhơn đã tiến hành thực hiện một số hoạt động cụ thể như sau:
Tháng 6
1. Tổ chức Hội nghị triển khai Dự án tại huyện Khánh Vĩnh với sự tham gia 40 đại biểu gồm đại diện Sở y tế tỉnh Khánh Hoà, UB dân tộc tỉnh Khánh Hoà, Ủy ban y tế Hà Lan - Việt Nam (MCNV), UBND huyện Khánh Vĩnh, Trung tâm y tế và Phòng y tế huyện, Phòng Văn hoá thông tin huyện, Đài Phát thanh và tiếp hình huyện, Phòng Giáo dục và Đào tạo huyện, Hội phụ nữ huyện, UBND xã cùng các cán bộ Trạm y tế và toàn bộ y tế thôn bản 2 xã Khánh Trung và Khánh Nam….Ngoài ra trong Hội nghị còn có một số ban ngành liên quan khác trong huyện Khánh Vĩnh tham gia.
Trong Hội nghị Ban QLDA đã thông báo về mục đích ý nghĩa của Dự án, các chỉ số mục tiêu mà Dự án mong muốn đạt được. Ban QLDA cũng thông báo tổng kinh phí, thời gian thực hiện Dự án, phân công trách nhiệm cho từng tuyến, kế hoạch thực hiện và các giải pháp ưu tiên cho đối tượng đích. Hội nghị đã nhận được sự cam kết thực hiện Dự án từ phía chính quyền huyện và 2 xã được hưởng Dự án, sự hỗ trợ của các ban ngành trong huyện.
2. Điều tra các chỉ số cơ bản trước khi áp dụng các biện pháp (Baseline survey) gồm các nội dung sau: Khám và xét nghiệm lam máu cho 803 người, Phỏng vấn KAP cho 500 hộ gia đình, Phỏng vấn sâu (Indepth Interview) một số cán bộ chính quyền và ban ngành đoàn thể của 2 xã, thu thập một số thông tin liên quan đến tình hình sốt rét và áp dụng các biện pháp can thiệp PCSR cho người dân trong thời gian qua của 2 xã Khánh Nam và Khánh Trung.
Tháng 7:
1. Làm việc với Dr. Holly Ann Williams và Dr. Jane Carol Bruce chuyên gia của ADB/WHO. Nội dung làm việc bao gồm:
- Ứng dụng các phần mềm thống kê như: Epi-Info, EpiData, Stata vào việc xây dựng các cơ sở dữ liệu và phân tích số liệu định lượng đã thu thập được trong điều tra cơ bản.
- Bên cạnh đó, Dr. Holly cũng đã hướng dẫn về các kỹ thuật nghiên cứu định tính (Thảo luận nhóm, phỏng vấn sâu...) và việc phân tích các số liệu định tính, cách liên kết các số liệu định tính với số liệu định lượng để viết các báo cáo đánh giá hiệu qủa của Dự án.
- Các chuyên gia cũng đưa ra những khuyến cáo trong việc lập kế hoạch, triển khai thực hiện các hoạt động.  |
Y tế thôn bản giám sát bệnh nhân sốt rét
tại cơ sở |
2. Tiến hành làm sách, nhập số liệu đợt điều tra cơ bản:
Số liệu điều tra dịch tễ được phân tích trên chương trình EPI INFO 6.0, số liệu KAP được nhập trên chương trình EPIDATA 3.2 và phân tích bằng chương trình Stata 8.0. Tập tin số liệu thô đã được gửi tới cho Dr. Jane và Dr. Holly để các chuyên gia này hỗ trợ, hoàn chỉnh phân tích các số liệu mà Đoàn điều tra thu được.
Báo cáo sẽ được công bố trên trang Website của Viện vào cuối tháng 11 năm 2006.
Tháng 8
1. Tiến hành tập huấn Chẩn đoán, điều trị bệnh sốt rét và kỹ thuật tẩm màn phòng chống muỗi sốt rét cho cán bộ y tế xã và y tế thôn bản 2 xã Khánh Nam và Khánh Trung. Lớp tập huấn có 18 học viên trong đó xã Khánh Nam: 5 cán bộ y tế xã, 4 y tế thôn bản, 1 nhân viên sức khỏe cộng đồng. Xã Khánh Trung: 5 cán bộ y tế xã và 3 y tế thôn bản. Kết quả lượng giá sau khoá học tỷ lệ Khá - Giỏi đạt 100%.
2. Tiến hành điều tra xác định nhu cầu của cộng đồng về các biện pháp PCSR và dịch vụ y tế liên quan đến PCSR (Thuốc sốt rét, test chẩn đoán nhanh, màn và hoá chất diệt muỗi, túi y tế…). Qua thảo luận nhóm (FGD) với 16 nhóm với các đối tượng đích là phụ nữ, người đi rừng, ngủ rẫy qua đêm, cán bộ đoàn thể ban ngành…và điều tra ngẫu nhiên 100 hộ gia đình, kết qủa bước đầu đã xác định được những vấn đề tồn tại cần phải giải quyết trong công tác PCSR cho người dân. Qua điều tra cũng xác định được một số nhu cầu thiết yếu của người dân trong sử dụng và tiếp cận dịch vụ y tế liên quan đến PCSR.
Tháng 9
1. Tiến hành tập huấn Kỹ năng truyền thông giáo dục PCSR cho cán bộ tuyến huyện và tuyến cơ sở. Lớp tập huấn có 25 học viên trong đó: Trung tâm y tế huyện có 3 học viên, Phòng y tế huyện có 01 học viên, Phòng thông tin văn hoá huyện có 1 học viên tham dự. Xã Khánh Nam: có 1 cán bộ của UBND, 3 cán bộ y tế xã, 4 y tế thôn bản, 1 phụ nữ và 1 giáo viên tham dự. Xã Khánh Trung: có 1 cán bộ của UBND, 4 cán bộ y tế xã, 3 y tế thôn bản, 1 phụ nữ và 1 giáo viên tham dự. Kết quả lượng giá sau khoá học tỷ lệ Khá - Giỏi đạt 100%.
2. Tiến hành xây dựng nội dung, thiết kế và thử nghiệm vật liệu truyền thông PCSR như băng Video, băng cát-xét, tranh treo tường, tờ lật….Đang hoàn chỉnh một số khâu về kịch bản, ma- két, dự kiến in ấn và phát hành vào cuối tháng 10/2006.
3. Các cán bộ Trạm y tế với sự tư vấn của các chuyên gia Dự án, hàng tuần đã viết các bài phát thanh có nội truyền thông giáo dục PCSR qua hệ thống truyền thanh của xã. Khi được cung cấp đầy đủ loa tay, vật liệu truyền thông, cán bộ y tế xã và y tế thôn bản sẽ tiến hành truyền thông giáo dục PCSR qua loa tay theo từng cụm gia đình, thông qua vật liệu truyền thông sẽ tiến hành truyền thông theo nhóm hặoc tư vấn tại hộ gia đình.
4. Y tế thôn bản tiến hành thăm hộ gia đình thường xuyên (2 -3 hộ/ngày) để giám sát việc sử dụng màn của người dân, người đi rừng, ngủ rẫy qua đêm (nếu có), lấy lam máu xét nghiệm tìm KSTSR đối với các đối tượng nguy cơ cao và truyền thông giáo dục qua nói chuyện trực tiếp với những người trong hộ.
5. Qua điều tra ngẫu nhiên 100 hộ gia đình và kết hợp với số liệu của y tế thôn bản cung cấp, chúng tôi đã xác định khoảng 100 – 120 người đi rừng ngủ rẫy qua đêm và đang có kế hoạch hỗ trợ biện pháp PCSR cho họ. Số lượng người đi rừng ngủ rẫy qua đêm theo mùa nên hoạt động này vẫn được tiếp tục thực hiện để xác định chính xác số lượng người đi rừng ngủ rẫy và có kế hoạch bảo vệ PCSR cho họ một cách hiệu qủa.
Tháng 10
1. Tiến hành giao ban hàng tháng giữa Nhóm chuyên gia của Dự án với cán bộ y tế xã và y tế thôn bản để đánh giá hoạt động, giám sát các chỉ số thu thập theo biểu mẫu của các cán bộ này thực hiện trong thời gian qua. Qua đó chuyên gia Dự án sẽ nêu lên những thiếu sót trong quá trình thu thập các chỉ số (nếu có) và những vấn đề tồn tại cần được giải quyết và kế hoạch thực hiện trong tháng tới.
2. Tiến hành tập huấn trực tiếp các kỹ năng thực hành (On job training) chẩn đoán, điều trị và xét nghiệm KSTSR cho cán bộ y tế xã và y tế thôn bản 2 xã Khánh Nam và Khánh Trung. Với phương pháp giám sát trực tiếp các kỹ năng thực hành của học viên và cách xử trí các tình huống thực tế trong việc xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị bệnh sốt rét cho người dân. Tổng số 11 học viên (4 HV tuyến xã và 7 HV y tế thôn bản)đã được nâng cao các kỹ năng thực hành trong xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị bệnh sốt rét. Kết quả lượng giá đầu ra 72.7% có học viên đạt khá - giỏi.
Như vậy cho đến nay Ban QLDA Viện đã thực hiện 12/14 hoạt động năm 2006. Trong đó có 7 hoạt động đã hoàn tất và 5 hoạt động đang tiếp tục triển khai. Kinh phí cho đến tháng 10/2006 đã giải ngân là 13.604 USD chiếm 49.93% kinh phí cả năm 2006.Nhìn chung các hoạt động đều được sự tư vấn của Dr. Pricha, Điều phối viên Dự án tiểu vùng sông Mê – Kông, do đó nội dung và chất lượng các hoạt động đều đạt yêu cầu.
Trong 3 tuần cuối tháng 10 đến hết tháng 12/2006 Ban QLDA Viện sẽ tích cực đẩy mạnh các hoạt động theo kế hoạch, tăng cường giám sát và nâng cao chất lượng hoạt động của y tế thôn bản, áp dụng các biện pháp PCSR hiệu quả cho các đối tượng đích nhằm đạt các chỉ số đầu ra của Tổ chức y tế Tây Thái Bình Dương yêu cầu.