Hội nghị cấp cao về kế hoạch hóa gia đình ở Ethiopia vànhững nỗ lực cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em ở Burkina Faso
Hội nghị cấp cao về kế hoạch hóa gia đình ở Ethiopia
Ngày 6/11/2013. Khoảng 4.000 người sẽ tham dự Hội nghị quốc tế năm nay về kế hoạch hóa gia đình diễn ra trong3 ngày, bắt đầu khai mạc vào ngày 12/11/2013 tại Addis Ababa với chủ đề: Tiếp cận đầy đủ, chọn lựa hoàn toàn.
Các nhà tổ chức mô tả hội nghị như "một phong trào và là nền tảng" (a movement and platform)trong chương trình nghị sự về kế hoạch hóa gia đình (family planning agenda). Họ cho rằng Ethiopia đã được lựa chọn trở thành nước chủ nhà để tổ chức hội nghị năm nay vì cam kết mạnh mẽ trong kế hoạch hóa gia đình và khả năng tiếp cận với các phương pháp tránh thai hiện đại (modern contraceptive methods). Một phương sách mới sẽ được công bố tại hội nghị được gọi là Các chiến lược lập trình về kế hoạch gia đình sau sinh (Programming Strategies for Postpartum Family Planning). Đó là nỗ lực chung của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), USAID, Quỹ Dân số Liên hợp quốc (U.N. Population Fund) và các Bộ Y tế từ nhiều quốc gia và các tổ chức khác. Người ta coi đó là một "lộ trình" (roadmap) cho việc thiết kế các chương trình kế hoạch hóa gia đình sau khi sinh mang lại hiệu quả ở cả cấp độ địa phương và quốc gia.
"Phương sách này sẽ thay đổi cách kế hoạch hóa gia đình được cung cấp đến phụ nữ về thời điểm sinh ngay sau khi sinh" Anne Pfitzer-người lãnh đạo nhóm lập kế hoạch hóa gia đình cho chương trình lồng ghép sức khỏe bà mẹ và trẻ em (Maternal Child Health Intergrated Program_MCHIP) cho biếttrong thời gian sau khi sinh phụ nữ có nhu cầu kế hoạch hóa gia đình riêng biệt và chưa được đáp ứng: "Chúng tôi thấy rằng kế hoạch gia đình sau khi sinh là điều thiết yếu và cần thiết nhằm cứu mạng sống và nghĩ rằng phương sách này sẽ giúp nhiều quốc gia làm nhiều hơn để tiếp cận phụ nữ, những người ngay bây giờ có thể bị nhầm lẫn về các lựa chọn kế hoạch gia đình đúng về thời điểm sinh đẻ". Cô ta nói trong thực tế nhiều phụ nữ có thể không biết về nguy cơ mang thai quá sớm một lần nữa ngay sau khi sinh con: "Ở nhiều nước, khoảng cách sinh quá gần nhau có liên quan đến hậu quả xấu về sức khỏe cho cả bà mẹ và trẻ sơ sinh. Bằng trực giác chúng tôi biết và nghĩ rằng các bà mẹ không muốn có con hàng năm, đường cong tử vong (mortality curves) cho thấy kết quả tốt hơn nhiều với khoảng cách giữa các lần mang thai là từ 3 - 5 năm".
 |
Liên Hợp Quốc và USAID cho hay hàng triệu phụ nữ có nhu cầu kế hoạch hóa gia đình nhưng
chưa được đáp ứng |
Các nhà tổ chức cho biết dữ liệu của 27 nước đang phát triển cho thấy "95% phụ nữ sau khi sinh muốn tránh mang thai khác" trong vòng hai năm sau khi sinh. Họ nói thêm rằng "65% có nhu cầu chưa được đáp ứng để tránh thai". Pfitzer nói "Vấn đề tôi nghĩ là nhiều người phụ nữ nhầm lẫn về khi nào họ có thể có thai sau một lần mang thai. Họ có quan niệm sai lầm về các phương pháp kế hoạch hóa gia đình-ví dụ làm thế nào mà họ có thai trong giai đoạn cho con bú sữa mẹ hoặc đôi khinghĩ rằng để có thai lần cuối cùng họ phải mất 3 năm và trong thực tế 6 tháng sau họ đang mang thai một lần nữa". Theo ước tính "287.000 phụ nữ chết mỗi năm vì vấn đề gây ra bởi sinh con và một trong bốn phụ nữ có thể được cứu sống nếu họ tiếp cận tới các biện pháp tránh thai mang tính toàn cầu". Hơn thế nữa, các nhà tổ chức cho hay 200 triệu cặp vợ chồng ở các nước đang phát triển "không thể kiểm soát số lượng và khoảng cách" (unable to control the number and spacing) sinh con. Tại Hoa Kỳ, kế hoạch gia đình thường là một vấn đề chính trị với các cuộc tranh luận về tính riêng tư, phá thai và quyền lựa chọn của phụ nữ (abortion and a woman’s right to choose). Theo Pfitzer "Thật không may là ở Mỹ công tác kế hoạch hóa gia đình đã trở thành một cuộc tranh cãi, sự không may mắn không nên xảy ra trong ngày này và độ tuổi này. Các cặp vợ chồng nên có cơ hội để có kế hoạch về số lượng và thời gian có con và có tất cả các lựa chọn có sẵn để họ làm như vậy".
Người mẫu thời trang (fashion model) Ethiopia Liya Kebede đang giúp đỡ để khởi động các chiến lược lập trình cho kế hoạch hóa gia đình sau sinh. Cô ta có một quỹ tài trợ về tăng cường sức khỏe bà mẹ. Hội nghị quốc tế năm nay về Kế hoạch hóa gia đình (International Conference on Family Planning) được tổ chức bởi Bộ Y tế Ethiopia và Quỹ Bill và Melinda Gates, Viện Dân số và Sức khỏe sinh sản (Institute for Population and Reproductive Health) tại Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins Bloomberg (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health).
Những nỗ lực cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em ở Burkina Faso
Ngày 5/11/2013. OUAGADOUGOU, BURKINA FASO-Một phần ba trẻ em dưới năm tuổi ở Burkina Faso bịsuy dinh dưỡng mạn tính (chronically malnourished), điều mà Bộ Y tế nước này cho biết không phải lúc nào cũng do thiếu thức ăn mà thiếu cách sử dụng đúng các loại thực phẩm. Bây giờ trong làng Bougounam ở phía Bắc của đất nước, một nhóm phụ nữ từ một làng đã bắt đầu đào tạo cho phụ nữ làm thế nào nấu các loại thực phẩm tốt hơn nhằm giữ lại các chất dinh dưỡng và kế hoạch chế biến bữa ăn đảm bảo dinh dưỡng cân bằng (ensure balanced nutrition).
 |
FILE - Trẻ em chuẩn bị bước vào một lớp học ở Yakouta , Burkina Faso |
Cô Salimata Sana 34 tuổi, ngồi xổm bên cạnh một bếp lửa nhỏ trong sân nhà mình ở miền bắc Burkina Faso đang khuấy một nồi cháo giàu dinh dưỡng.Một nhóm nhỏ phụ nữ nhìn vào, gật đầu và thỉnh thoảng đặt ra những câu hỏi.Sana giải thích cho họ rằng"cháo kê thường xuyên không cho con sức khỏe và sức mạnh như nồi cháo giàu dinh dưỡng này làm". Cô đã thêm đậu phộng nhằm bổ sung protein,chất béo và các loại thực vậttừ cây Moringa địa phương có chứa canxi và vitamin; thêm một chút sữa, dầu và đường cho có thêm hương vị. Cô khuyên nhóm phụ nữ nên bắt đầu cho con cái của họ ăn bằng cháo giàu dinh dưỡng vào lúc chúng 6 tháng tuổi. Cơ quan cứu trợ địa phương (local aid agency) đào tạo Sana và hàng chục phụ nữ khác ở tỉnh Zondoma về cách nuôi trẻ em của họ theo cách bổ dưỡng nhất có thể, cháo giàu dinh dưỡng chỉ là một chiến thuật mà Sana học được. Bây giờ cô ấy nói với phụ nữ ở xung quanh làng là không nên nấu quá chín các loại thực vật, đun sôi chúng trong thời gian dài hơn 5 hoặc 10 phút sẽ làm mất đi chất dinh dưỡng. Trẻ em cần nhiều loại trái cây, rau quả và rằng cần nhiều hơn một đĩa cơm trắng.
Trở lại thủ đô Ouagadougou-Bộ Y tế Burkina Faso cho biết dinh dưỡng tốt là về cả số lượng và chất lượng thực phẩm.Người đứng đầu Khoa Dinh dưỡng của Bộ Y tế (Ministry’s Nutrition Department), Betrine Ouaro nói: "Thực phẩm cần phải giàu chất dinh dưỡng,các loại hạt của chúng ta là tốt nhưng cần phải bổ sung thêm các protein, trái cây và các loại thực phẩm giàu vitamin khác, cháo kê là không đủ cho một đứa trẻ và tôi nghĩ rằng trẻ cần có một chế độ ăn uống cân bằng". Ouaro cho biết các bà mẹ thường nói rằng con cái của họ ăn uống tốt vì chúng không cảm thấy đói,nhưng có một dạ dày căng tròn không có nghĩa là bạn được nuôi dưỡng tốt.Chương trình Lương thực Thế giới (World Food Program_WFP) cho biết 88% trẻ em dưới 5 tuổi ở Burkina Faso bị thiếu hụt vi chất dinh dưỡng (micronutrient deficiencies). Vi chất dinh dưỡng là những thứ như sắt, i-ốt và kẽm rất quan trọng cho trẻ em bởi vì chúng giúp bộ não và cơ thể phát triển. Bộ Y tế nước này cho hay trong khi 10% trẻ em dưới năm tuổi bị suy dinh dưỡng cấp tính thì có gần ¼ thiếu cân so với tuổi của chúng. Theo Ngân hàng Thế giới (World Bank) một lý do là nghèo khổ. gần một nửa số người dân ở Burkina Faso sống dưới mức chuẩn nghèo quốc gia (national poverty line), trong khi các loại thực phẩm như trái cây và thịt có thểquá đắt đỏ.
Trở lại ngôi làng, Sana cho biết các bà mẹ muốn nuôi con cái của họ bằng những thức ăn tốt nhất có thể.Tuy nhiên cô ta cho rằng: "đôi khi có thể là khó vì phải trả tiền cho chuối và cà chua hoặc các sản phẩm khác, nhiều loại trái cây và rau quả là chỉ có sẵn trong thành phố chứ không phải ở trong làng, nhiều gia đình không có khả năng ăn nhiều thứ khác hơn cháo kê hàng ngày vì các thực phẩm có chứa vi chất dinh dưỡng đó là quá tốn kém đối với họ".Sana cho biết đó là lý do tại sao công thức nấu ăn như cháo giàu dinh dưỡng lại quan trọng như thế. Đậu phộng được trồng tại địa phương và phụ nữ có thể đi ra ngoài và thu thập các loại thực vật miễn phí, nhưng sự khác nhau của các loại thành phần bổ sung này làm cho một đứa trẻ đang phát triển là rất lớn.