Liên cầu khuẩn lợn gây biến chứng nguy hiểm; Xử lý trách nhiệm đối với lãnh đạo bệnh viện-Hé lộ “mảng tối” ở bệnh viện công; Mùa thi, sĩ tử cảnh giác với thuốc tăng trí nhớ; Triểnkhai dự án phòng sốt xuất huyết trên cả nước ; Tiếp tục kiểm tra hoạt động cung ứng thuốc; Vắc xin mới phòng chống ung thư
Thanh niên
Liên cầu khuẩn lợn gây biến chứng nguy hiểm
Theo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới quốc gia, từ đầu năm đến nay, bệnh viện đã tiếp nhận 22 ca nhiễm liên cầu khuẩn, trong đó đã có một số trường hợp viêm não, nhiễm trùng huyết nặng.
Bệnh viện đang điều trị cho bệnh nhân Duy Văn T. (46 tuổi, ở Hà Nội) bị biến chứng gây hoại tử hai bàn chân và tay, có thể sẽ phải cắt cụt chân. Nguyên nhân do vi khuẩn liên cầu lợn gây nhiễm trùng máu, tắc mạch máu, hoại tử các chi. Bác sĩ Nguyền Hồng Hà - Phó giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới quốc gia cho biết, phần lớn bệnh nhân đều có tiếp xúc trực tiếp với lợn ốm, chết hoặc ăn thịt lợn ốm chết, tiết canh. Để phòng bệnh, người có vết thương ở chân, tay không được tham gia giết mổ lợn, nếu phải tiếp xúc thì cần đeo găng tay; không ăn thịt lợn chưa nấu chín...,
Xử lý trách nhiệm đối với lãnh đạo bệnh viện-Hé lộ “mảng tối” ở bệnh viện công
Hôm qua, một nguồn tin cho biết Sở Y tế TP.HCM vừa có công văn gửi UBND TP về việc xử lý sai phạm trong đấu thầu thuốc tại Bệnh viện (BV) Nhân dân 115 (Thanh Niên đã phản ánh qua loạt bài Hé lộ "mảng tối" ở bệnh viện công vào ngày 22, 23/4).
Trong công văn, Sở Y tế nêu: Việc sai phạm tại BV Nhân dân 115 có trách nhiệm của người đứng đầu BV, như vậy, việc xem xét, xử lý sai phạm tại BV Nhân dân 115 như kết luận thanh tra sẽ phải xử lý trách nhiệm của bác sĩ Phan Văn Báu, Giám đốc BV, kiêm Bí thư Đảng bộ.
Về quản lý nhà nước, hiện bác sĩ Phan Văn Báu đang giữ hai chức vụ là Phó giám đốc Sở Y tế TP và Giám đốc BV Nhân dân 115; về tổ chức Đảng, bác sĩ Báu giữ chức vụ Chủ nhiệm Ủy ban Kiểm tra Đảng, đồng thời là Thường vụ Đảng ủy Sở Y tế (thuộc sự quản lý của Thành ủy)... Vì vậy, theo Sở Y tế, việc xem xét trách nhiệm và xử lý kỷ luật đối với bác sĩ Báu về các sai phạm trong công tác tổ chức đấu thầu và sử dụng thuốc tại BV Nhân dân 115 không thuộc thẩm quyền của Sở Y tế, nên Sở trình UBND TP có ý kiến chỉ đạo.
Tiền phong
Mùa thi, sĩ tử cảnh giác với thuốc tăng trí nhớ
Mùa thi cận kề, những lời đồn thổi về loại thuốc tăng trí nhớ khiến không ít sĩ tử quan tâm. Thuốc tăng trí nhớ chưa biết tác dụng đến đâu nhưng đã có không ít sĩ tử phải nhập viện vì rối loạn tâm thần.
Tràn lan
Trong vai một học sinh chuẩn bị bước vào kỳ thi, ngày 18/5, tôi đến hiệu thuốc Ngọc D. trên đường Lê Văn Sỹ quận Tân Bình tìm mua các loại thuốc tăng cường trí nhớ. Người bán thuốc tại đây tư vấn cho tôi ít nhất 5 loại thuốc tăng cường trí nhớ được nhiều người hay dùng là Glutaminol B6, Piracetam, Duxil.
“Thuốc Amphetamine hay lắm, uống vào học bài thuộc nhanh lại nhớ khá lâu. Thuốc này 11.000 đồng/viên”- nhân viên bán thuốc nói.
Tại một nhà thuốc khác trên đường Hai Bà Trưng, quận 3, ngoài thuốc tăng trí nhớ như Glutaminol B6 giá 400 đồng/viên, còn bán sản phẩm tăng trí nhớ là thực phẩm chức năng như hoạt huyết dưỡng não giá 30.000 đồng/vỉ.
Khi tôi hỏi mua Arcaliotin, Piracetam nhân viên bán thuốc cũng khẳng định đây là những loại thuốc rất tốt, ngoài bổ não còn giúp tăng cường trí nhớ nhanh chóng, thuốc này có giá 4.000 - 5.000 đồng/viên.
Theo tìm hiểu của chúng tôi, đây là những loại thuốc chỉ được bán theo toa bác sĩ vì có chất gây nghiện, nhưng nhà thuốc vẫn bán vô tư cho bất cứ khách hàng nào đến hỏi mà không cần toa của bác sỹ.
Khi chúng tôi hỏi mua, nhiều nhà thuốc khác cũng giới thiệu hàng chục loại thuốc từ thuốc tây đến thuốc có nguồn gốc từ thảo dược như Tanakan và Superkan. Thậm chí có nhà thuốc vô tư bán và tư vấn về thuốc Modafinil, loại thuốc dùng để trị bệnh Parkinson và Amphetamine gây nghiện cho người sử dụng.
Rước họa
Sau khi được bạn bè tư vấn, Nguyễn Hà A. đang học lớp 12 tại một trường trung học phổ thông ở quận Tân Bình mua 3 loại thuốc tăng trí nhớ, bổ não để uống, giúp nhớ bài được lâu. Tuy nhiên, sau 2 giờ uống thuốc, A. phải nhập viện Tâm thần TPHCM trong tình trạng lơ mơ, bồn chồn, lo lắng.
Mười ngày sau điều trị, hôm qua 18/5, A. đã hồi phục sức khỏe, tuy nhiên theo các bác sĩ BV Tâm thần TPHCM thì phải mất một tháng điều trị nữa A. mới hết chứng rối loạn tâm thần và hành vi.
Em A. kể lại, do liên tiếp phải học các môn thuộc bài, cần tăng trí nhớ chuẩn bị kỳ thi tốt nghiệp sắp đến nên mới ra một nhà thuốc trên đường Hai Bà Trưng, quận 3 mua ba loại thuốc tăng cường trí nhớ, bổ não về uống dẫn đến sự cố trên.
Sau 2 tuần điều trị tại BV Tâm thần TPHCM mới đây Phan Thanh H. học lớp 12 tại một trường ở quận 8 mới hồi phục sức khỏe sau chứng rối loạn tâm thần vì dùng thuốc tăng trí nhớ quá liều.
Người nhà H. kể lại, sau khi uống thuốc H. chí thú học bài nhưng gần một tuần sau em có những biểu hiện không bình thường khi ngủ, thường bỏ ăn, tự phấn chấn và vui vẻ không lý do, thậm chí lờ đờ hay giật mình…
Nghe bạn bè mách uống thuốc tăng trí nhớ sẽ giúp nhớ bài lâu nên sĩ tử này đã mua 2 loại thuốc có tên là Amphetamine và Citicholin để giúp tăng cường trí nhớ. Tuy nhiên, sau một thời gian dùng thuốc “bổ não”, H. phải vào viện vì tẩu hỏa nhập ma.
TS. Nguyễn Hữu Đức, Đại học Y Dược TPHCM: Khẳng định không có thuốc nào tạo ra trí nhớ, sự thông minh và khuyên học sinh cần lưu ý chế độ ăn uống hằng ngày phải đầy đủ và tập thể dục, thư giãn để tốt cho hoạt động của thần kinh. Mệt mỏi sẽ ảnh hưởng đến trí nhớ, khả năng tập trung chú ý, ghi nhận thông tin, tiếp thu bài học nên các sĩ tử cần ngủ đủ giấc.
Có thể gây đột tử
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Quang, Trưởng Khoa Tâm thần, Bệnh viện Tâm thần TPHCM cho biết, cứ dịp mùa thi cận kề là khoa Tâm thần lại tiếp nhận nhiều trường hợp tai biến do lạm dụng các loại thuốc tăng trí nhớ. “Đa số các em nhập viện vì uống loại thuốc kích thích hoạt động tâm thần có tên Amphetamine”- bác sĩ Quang nói.
Theo bác sĩ Quang, lúc đầu mới sử dụng thuốc Amphetamine có cảm giác hưng phấn nhưng về lâu dài sẽ rơi vào rối loạn gia tăng hoạt động, mất kiểm soát hành vi.
Các nghiên cứu cũng cho thấy, có hơn 60% người lạm dụng Amphetamine bị rối loạn tâm thần như mất ngủ, rối loạn giấc ngủ, rối loạn hành vi, rối loạn tư duy. Loại thuốc này thực tế là một dạng thuốc lắc cấm dùng và tuyệt đối cấm bán tại các nhà thuốc hiện nay, nếu sử dụng tuỳ tiện loại thuốc này dễ dẫn đến tai biến.
BV Tâm thần TPHCM trong thời gian qua cũng tiếp nhận hơn 10 trường hợp là học sinh được phụ huynh đưa đến tư vấn khi dùng những loại thuốc được cho là “tăng cường trí nhớ và bổ não”.
Bác sĩ Phạm Văn Trụ, Phó Giám đốc BV Tâm thần TPHCM cho biết có học sinh đã sử dụng Ritalin để tăng cường trí thông minh, bổ não nhưng không hay biết đây là thuốc điều trị chứng gia tăng hành vi, rối loạn tập trung chú ý. Thuốc này ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, thậm chí có thể gây đột tử.
Bác sĩ Quang cho biết các loại thuốc mà học sinh cho là tăng cường trí nhớ thực chất là loại thuốc hướng tâm thần, dùng trong điều trị cho người sa sút trí tuệ hoặc các di chứng cho tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não và phải qua kê toa của bác sĩ chuyên khoa nên dùng nhiều dễ bị gây nghiện.
An ninh Thủ đô
Triểnkhai dự án phòng sốt xuất huyết trên cả nước
Theo Ban quản lý Dự án phòng chống sốt xuất huyết (SXH) thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia, trong giai đoạn 2011-2015, dự án sẽ được triển khai tại tất cả các tỉnh, thành phố trong cả nước.
Tại các địa phương, dự án sẽ xây dựng đơn vị triển khai dự án đặt tại Trung tâm Y tế dự phòng, thành lập Ban chỉ đạo chống dịch SXH các cấp; tăng cường giám sát, giám sát trọng điểm và triển khai giám sát dịch tễ chủ động, ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác báo cáo; xây dựng mạng lưới cộng tác viên.
Đặc biệt, dự án sẽ hỗ trợ tổ chức chiến dịch diệt bọ gậy, luăng quăng, vệ sinh môi trường; hỗ trợ hoạt động phun hóa chất diệt muỗi chủ động; xây dựng, tăng cường năng lực đội ngũ đáp ứng nhanh, xử lý dịch SXH; tập huấn đào tạo giám sát dịch tễ… cho các địa phương, nhằm giảm số người mắc SXH.
Tiếp tục kiểm tra hoạt động cung ứng thuốc
Theo thông tin từ Bộ Y tế, nhằm thực hiện việc chấn chỉnh công tác cung ứng, sử dụng thuốc trong BV, sắp tới Bộ sẽ tổ chức các đoàn kiểm tra giám sát việc thực hiện quản lý hoạt động cung ứng, sử dụng thuốc và giá thuốc của các cơ sở khám chữa bệnh tuyến Trung ương, một số địa bàn trọng điểm ở tuyến địa phương.
Bộ Y tế cũng yêu cầu các vụ, cục, thanh tra Bộ triển khai ngay các kế hoạch kiểm tra giám sát việc kê đơn theo tên generic (thuốc gốc), hoạt động của trình dược viên, giá thuốc bán tại nhà thuốc BV, kê khai và kê khai lại của tất cả các mặt hàng thuốc sản xuất trong nước và nhập khẩu…
Bên cạnh đó, Bộ cũng đang lấy ý kiến về việc chấn chỉnh công tác cung ứng thuốc trong BV và bổ sung một số biện pháp cấp bách để giải quyết những vấn đề bức xúc hiện nay về quản lý giá thuốc, kê đơn, hoa hồng cho bác sĩ kê đơn thuốc.
Vắc xin mới phòng chống ung thư
Các nhà khoa học Anh vừa cho ra đời một loại vaccine mới có khả năng điều trị các khối u hắc tố ác tính, dạng nguy hiểm nhất của bệnh ung thư da. Nếu thử nghiệm trên quy mô lớn thành công, loại vaccine này có khả năng được chế tạo thành nhiều phiên bản khác nhau để ngăn ngừa khả năng bùng phát và chống lại các loại bệnh ung thư khác như ung thư vú, ung thư tiền liệt tuyến, trở thành “linh dược” trong điều trị ung thư.
Những nghiên cứu trước đây trên thế giới về việc sử dụng vaccine chống ung thư đều không hiệu quả vì vaccine đó kích thích toàn bộ hệ thống miễn dịch chứ không phải chỉ tấn công tế bào ung thư. Theo Giáo sư Lindy Durrant, người đứng đầu nhóm nghiên cứu Đại học Nottingham, Anh: “Lần này rất khác với những nghiên cứu trước. Chúng tôi đã tìm ra một loại vaccine có thể đối phó và giết chết các khối u mà không gây tổn hại đến những tổ chức hoặc tế bào khỏe mạnh ở xung quanh. Trước mắt, loại vaccine này có thể điều trị một nhóm người bệnh ung thư. Lâu dài hơn, nó sẽ giúp mọi người tránh được bệnh”. Chuyên gia về ung thư Karol Sikora cũng đã khẳng định đây là một loại vaccine thông minh và tỏ ra tin tưởng về khả năng điều trị ung thư của nó.
Được biết, trong loại vaccine mới này có chứa những mảnh vụn và DNA của u hắc tố, chính những thành phần này đã khởi động tế bào miễn dịch đặc biệt chống lại các khối u. Hiện vaccine đã được cung cấp cho các bệnh nhân ung thư da giai đoạn đầu và cuối, dự kiến sau khi thử nghiệm rộng rãi tại các bệnh viện ở Manchester, Newcastle và Nottingham sẽ được giới thiệu phổ biến trên toàn thế giới.
Malaysia cấm lưu hành 3 loại mỹ phẩm có độc tố
Bộ Y tế Malaysia vừa cấm lưu hành 3 loại sản phẩm chăm sóc da do có chứa các độc tố tretinoin và hydroquinone.
Những sản phẩm bị cấm gồm kem Zara làm trẻ hóa làn da do Hãng Mum Bio Cos sản xuất, kem Beauty Line làm đẹp da của Công ty mỹ phẩm và chăm sóc da Beauty Line và bộ sản phẩm làm trắng da của Hãng Mycreme. Theo bà Eisah A Rahman, Cục trưởng Cục Dược phẩm Bộ Y tế Malaysia, việc sử dụng độc tố tretinoin và hydroquinone trong các sản phẩm làm đẹp bị cấm vì chúng có thể gây ra các tác dụng phụ có hại. Bà Eisah cho biết, tretinoin có thể gây đỏ da, bong da, lo lắng, làm da nhạy cảm với tia nắng Mặt trời, còn hydroquinone cũng có thể gây ra các tác dụng phụ tương tự, không kể việc làm thay đổi màu sắc da. Bà Eisah yêu cầu các cơ sở ngừng bán, phân phối và sử dụng các sản phẩm này.
Những người vi phạm lần đầu có thể bị phạt lên tới 25.000 ringgit hoặc bị phạt tù 3 năm hoặc cả hai, nếu tái phạm sẽ bị phạt 50.000 ringgit hoặc bị phạt 5 năm tù giam hoặc cả hai hình phạt trên. Những công ty mỹ phẩm có liên quan cũng bị phạt 50.000 ringgit cho lần vi phạm đầu tiên và 100.000 ringgit cho lần vi phạm kế tiếp.
Tuổi trẻ
Có thể nhập thêm thuốc trị viêm gan siêu vi C
Trao đổi với Tuổi Trẻ ngày 18/5, Thứ trưởng Bộ Y tế Cao Minh Quang cho biết đã yêu cầu Cục Quản lý dược báo cáo các thuốc điều trị viêm gan siêu vi C đã có số đăng ký lưu hành tại VN; yêu cầu công ty nhập khẩu thuốc báo cáo số lượng thuốc viêm gan siêu vi C Peg-Intron và Pegasys còn tồn kho, cung ứng ra thị trường để giải quyết tình trạng thiếu thuốc nếu có.
Trong trường hợp các thuốc kể trên chỉ còn số lượng hạn chế, Bộ Y tế có thể cho nhập khẩu và 2-3 tuần tới sẽ có thuốc điều trị viêm gan siêu vi C về VN.
Cũng theo ông Quang, Bộ Y tế sẽ xem xét phác đồ điều trị viêm gan siêu vi C nhằm thay thế các thuốc giá cao và cũng đang xem xét cơ chế để bệnh nhân được mua thuốc giá rẻ hơn như trường hợp hai thuốc Pegasys và Peg-Intron kể trên.
Điều động bác sĩ về vùng sâu, vùng xa
Ngày 18/5, giám đốc Sở Y tế Quảng Ngãi Phạm Hồng Phương đã ký quyết định điều động 39 bác sĩ ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh và các cơ sở y tế vùng đồng bằng về công tác ở trạm y tế các xã vùng sâu, vùng xa thuộc sáu huyện miền núi của tỉnh. Sau sáu tháng công tác, các bác sĩ này sẽ được điều động trở về đơn vị cũ và sẽ có các bác sĩ khác lên thay.
Với việc điều động này, Quảng Ngãi trở thành tỉnh đầu tiên của miền Trung - Tây nguyên với 180 xã, phường, thị trấn đều có bác sĩ. Bên cạnh đó, để đảm bảo có bác sĩ công tác lâu dài ở các xã này, tỉnh đã tuyển dụng nhiều bác sĩ mới ra trường tình nguyện về công tác và chọn 82 y sĩ theo học tại chức. Trong số đó 25 người sẽ tốt nghiệp vào cuối năm 2010.
Vận động cho nạn nhân chất độc da cam Việt Nam tại Mỹ
Ngày 18/5, tại cuộc gặp với báo giới nhân kết thúc chuyến vận động dư luận cho nạn nhân chất độc da cam VN kéo dài một tháng tại Mỹ, bà Nguyễn Thị Hiền - chủ tịch Hội Nạn nhân chất độc da cam TP Đà Nẵng, trưởng đoàn vận động tại Mỹ - cho biết từ 14-4 đến 16-5, đoàn đã tham gia các cuộc mittinh, vận động chống chiến tranh và ủng hộ nạn nhân chất độc da cam tại bảy thành phố ở Mỹ.
Tại Washington, đoàn đã có ba cuộc tiếp xúc với các nghị sĩ Quốc hội Mỹ. Ban vận động cứu trợ và trách nhiệm với nạn nhân chất da cam VN tại Mỹ - đơn vị tổ chức chuyến đi này - cũng đang thúc đẩy việc tán thành một dự luật tại quốc hội để bảo vệ nạn nhân chất độc da cam.
Theo Hội Nạn nhân chất độc da cam VN, sau sáu năm khởi kiện các công ty hóa chất Mỹ, dư luận khắp thế giới đang ủng hộ nạn nhân chất độc da cam VN. Tháng 6, VN sẽ tham gia một triển lãm về hậu quả chất độc hóa học trong chiến tranh tại Iran. Thời gian tới, sẽ có thêm một đoàn nạn nhân chất độc da cam đi vận động dư luận tại Mỹ.
Không có bệnh nhân vẫn báo động dịch cấp 6!
Trao đổi với Tuổi Trẻ ngày 18/5, Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn cho biết hai tháng vừa qua, VN không phát hiện thêm bệnh nhân cúm A/H1N1 nào mới. Tuy nhiên đến nay, VN chưa nhận được thông báo nào của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) về việc dỡ bỏ mức cảnh báo dịch cúm A/H1N1 ở cấp 6 (cấp cao nhất), đã được áp dụng trong gần một năm qua.
Ngoài ra, VN cũng chưa nhận được kết luận có hay không chuyện hãng dược vận động hành lang trong vụ dịch cúm A/H1N1 vừa qua để bán văcxin, như nghi vấn của một số chuyên gia y tế châu Âu.
Theo ông Huấn, với tình hình kể trên, nếu không hạ mức cảnh báo dịch xuống cấp thấp hơn, các nước thành viên (trong đó có VN) vẫn áp dụng mức cảnh báo dịch cấp cao nhất, luôn luôn trong tình trạng sẵn sàng chống dịch, tổ chức diễn tập chống dịch, chuẩn bị sẵn cơ sở y tế tiếp nhận bệnh nhân...
Trước đó, TTXVN có dẫn tin từ cuộc họp đại hội đồng y tế thế giới đang diễn ra tại Geneva. Tại đây, tổng giám đốc WHO Margaret Chan cho rằng tin vui là virus cúm A/H1N1 không biến thể thành dạng virus gây chết người nguy hiểm hơn.
Hà Nội mới
Bệnh viện 105 - Điểm sáng trong ngành quân y
Nhân kỷ niệm 120 năm Ngày sinh của Bác Hồ kính yêu, trên quê hương của Người, ngành quân y đã tuyên dương, khen thưởng 58 tập thể, 71 cá nhân điển hình tiên tiến trong thực hiện cuộc vận động (CVĐ) "Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh".
Đây là sự ghi nhận, khích lệ các thầy thuốc - chiến sĩ áo trắng tiếp tục vươn lên, xứng với niềm tin yêu của nhân dân. Bệnh viện (BV) 105, đơn vị được chọn làm điểm thực hiện CVĐ đã trở thành một điểm sáng được vinh danh…
An toàn vệ sinh thực phẩm - Nhìn từ dịch heo tai xanh(HNM) - Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ Nguyễn Trần Hiển cho biết, bắt đầu từ tháng 6 tới, chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia sẽ triển khai tiêm vắcxin 5 trong 1 miễn phí cho trẻ em phòng 5 bệnh là bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và viêm màng não mủ.
Mỗi ngày, Thủ đô Hà Nội tiêu thụ hàng chục ngàn con lợn, đó là chưa kể các loại gia súc, gia cầm khác. Đáng lo ngại là trong những ngày dịch tai xanh ở giai đoạn “nước sôi lửa bỏng”, công tác kiểm dịch, kiểm soát vẫn chưa được đề cao và quan tâm đúng mức. Và như vậy, nguy cơ mất an toàn vệ sinh thực phẩm đang đe dọa mâm cơm hàng ngàn gia đình… Không thể mãi lơ là…
Gia đình & Xã hội
Xuất hiện bệnh viêm phổi lạ trên phụ nữ mang thai
Tuần qua, tại BV Nhiệt đới TƯ đã tiếp nhận 3 bệnh nhân có triệu chứng viêm phổi lạ. Điều đặc biệt lạ là cả 3 bệnh nhân này đều đang mang thai.
Cho đến nay, sau một tuần điều trị, qua nhiều lần xét nghiệm vẫn chưa thể biết căn nguyên của bệnh.
Không tìm ra căn nguyên
BS Nguyễn Trung Cấp, Phó Trưởng khoa Cấp cứu-Điều trị tích cực, BV Nhiệt đới TƯ cho biết, những bệnh nhân này đều nhập viện trong tình trạng nguy kịch đến tính mạng: Suy hô hấp, hai phổi trắng xóa, huyết áp xuống thấp. Tất cả bệnh nhân đều được đặt nội khí quản và thở máy ngay lập tức. Xét nghiệm khí máu cho thấy, các bệnh nhân đều thiếu oxy hóa máu. Đây là triệu chứng viêm phổi nặng do suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS).
Qua rất nhiều lần xét nghiệm các ca bệnh này đều âm tính với cúm. Các bác sĩ không thể phát hiện ra căn nguyên của bệnh lý này. Theo y văn thế giới, bệnh nhân có triệu chứng ARDS có tỷ lệ tử vong cao tới 30-60%. Theo BS Cấp, BV đã từng điều trị cho những bệnh nhân viêm phổi nặng nhưng đều biết căn nguyên, đây là lần đầu tiên điều trị bệnh viêm phổi nặng mà không thể tìm ra căn nguyên. Dựa vào kinh nghiệm điều trị với các ca viêm phổi lạ, các bác sĩ điều trị theo kiểu "bao vây". Đặc biệt, với bệnh nhân mang thai, các bác sĩ vừa điều trị bệnh, vừa phải đảm bảo giữ thai.
Vừa điều trị viêm phổi lạ vừa đỡ đẻ
Đó là trường hợp bệnh nhân Nguyễn Thị Mỹ Linh, 22 tuổi, mang thai 34 tuần (quê Đức Hòa, Sóc Sơn, Hà Nội) nhiễm viêm phổi lạ ARDS, nhập viện trong tình trạng hôn mê, phải thở máy. Các bác sĩ tiên lượng giữ thai là khó trong khi mọi điều kiện phải dành cho cứu mẹ trước. Nguy cơ suy thai và sẩy thai dễ xảy ra.
Sau khi điều trị bệnh viêm phổi lạ được một tuần, bệnh nhân Linh đã thoát khỏi nguy hiểm. Nhưng đến lúc này, cái thai đã không thể giữ và phải cho thai ra. Trước tình huống khẩn cấp, BS Trung Cấp, lãnh vai trò... đỡ đẻ.
Một bé trai nặng 1,7kg ra đời trong hoàn cảnh hy hữu. Hiện em bé đang được nuôi dưỡng lồng kính tại BV Nhi TƯ, sức khỏe tốt. Theo BS Cấp, bệnh nhân Linh đã hồi phục sức khỏe và có thể ra viện trong vài ngày tới.
Cũng tại BV Nhiệt đới TƯ, một bệnh nhân có thai khác mắc hội chứng ARDS vẫn phải thở máy và điều trị tại phòng cách ly. Đó là bệnh nhân Đồng Thị Xoan,19 tuổi (quê Hải Dương) hiện đang có thai 24 tuần. Theo BS Cấp, hiện bệnh có thuyên giảm nhưng vẫn đang phải cần trợ thở vì mang thai. Bên cạnh đó, bệnh nhân Xoan còn phải truyền thuốc hỗ trợ giữ thai.
Không phải cứ sốt là cho vào viện
BS Cấn Phú Nhuận, Trưởng khoa Khám bệnh, BV Nhi TƯ cho biết, nắng nóng làm tăng lượng trẻ ốm nhập viện. Nhưng có trường hợp trẻ ốm không cần nhập viện, cũng không cần uống kháng sinh nếu gia đình biết cách.
Theo BS Nhuận, đa số trẻ đến bệnh viện trong thời điểm này đều có triệu chứng sốt cao. Tuy nhiên, trẻ sốt có nhiều nguyên nhân, có thể do nắng nóng, do sau tiêm chủng, do mặc quần áo nhiều, hoặc không khí ngột ngạt. Nhiều khi do côn trùng đốt cũng gây sốt. Trong thời điểm này, trẻ em chủ yếu bị nhiễm trùng đường hô hấp (tai, mũi họng, khí quản, phế quản, phổi).
BS Nhuận cho biết, nhiều trường hợp phụ huynh cứ thấy con sốt là đưa đến BV đòi bác sĩ làm tất cả các xét nghiệm, điều đó dẫn đến công việc của các bác sĩ thêm bộn bề. "Nhịp độ đến khám ở Viện Nhi TƯ phụ thuộc vào các bậc phụ huynh. Có trường hợp con bệnh sơ sài nhưng khuyếch trương lên. Nhưng nhiều người đưa con đến mục đích duy nhất là khám nhanh, về sớm chứ không phải là khám kỹ để tìm ra bệnh" - BS Nhuận nói.
Cũng theo BS Nhuận, trẻ sốt nếu không nghiêm trọng chỉ cần sử dụng thuốc hạ sốt thông thường chứ chưa cần phải sử dụng ngay kháng sinh khi chưa được bác sĩ kê đơn. Vì sử dụng kháng sinh bừa bãi sẽ gây nên "nhờn" kháng sinh, sau này điều trị bệnh rất khó khăn.
Hoàn chỉnh bộ máy dân số tuyến xã
(Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ làm việc tại phía Nam)
Từ 14-19/5, Đoàn công tác của Tổng cục DS-KHHGĐ do Tổng Cục trưởng Dương Quốc Trọng dẫn đầu đã có chuyến làm việc tại các tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu, Long An, Đồng Tháp và TP Cần Thơ.
Tại hai tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu và Long An, Đoàn công tác chú trọng đến hiệu quả của Dự án phòng chống HIV/AIDS cho thanh niên được triển khai từ năm 2007-2010.
Sớm chuyển đổi mục tiêu
BS. Tôn Thất Khoa, Chi cục trưởng Chi cục DS - KHHGĐ tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu cho biết: Hiện nay, 100% cấp xã đã có cán bộ chuyên trách, được tuyển dụng là viên chức chính thức của trạm y tế. Trong đó, trên 80% cán bộ cấp xã có trình độ trung cấp trở lên, đạt tỷ lệ cao nhất cả nước.
"Ban chỉ đạo công tác DS-KHHGĐ các cấp đã được thành lập. Các chương trình mục tiêu quốc gia về DS-KHHGĐ cũng được UBND tỉnh phân bổ kinh phí ngay từ đầu năm. UBND tỉnh cũng quyết định mức phụ cấp ưu đãi cho ngành y tế 30%. Ngoài mức phụ cấp 20% từ ngân sách TƯ, một số cán bộ chuyên trách DS-KHHGĐ có chuyên môn y tế cũng được hưởng mức ưu đãi phụ cấp của tỉnh"-BS. Khoa báo cáo.
Tại buổi làm việc với ngành dân số thị trấn Cần Đước, Long An, Tổng Cục trưởng Dương Quốc Trọng ghi nhận việc thành lập ban chỉ đạo dân số của địa phương gồm 28 thành viên, đặc biệt có điểm khác với các địa phương khác là mời tất cả cộng tác viên dân số tham gia. Mặt khác, Long An cũng là địa phương đi đầu trong việc hoàn chỉnh bộ máy cán bộ chuyên trách tuyến xã. Ngoài chế độ bồi dưỡng theo chương trình mục tiêu, kinh phí địa phương còn hỗ trợ thêm cho 1 cộng tác viên 50.000 đồng/tháng và 1 thẻ bảo hiểm.
Tổng Cục trưởng Dương Quốc Trọng cũng đã ghi nhận và đánh giá cao các kết quả tích cực của ngành DS-KHHGĐ Bà Rịa-Vũng Tàu đạt được trong năm 2009 và đầu năm 2010. Về định hướng hoạt động trong thời gian tới, Tổng Cục trưởng yêu cầu ngành DS-KHHGĐ tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu sớm chuyển đổi chiến lược hoạt động từ mục tiêu giảm sinh sang chuyển đổi cơ cấu, nâng cao chất lượng dân số...
"Ngành DS-KHHGĐ Bà Rịa-Vũng Tàu đã đạt được những thànhg tích đáng kể. Tuy nhiên, so với sự phát triển kinh tế-xã hội của Bà Rịa-Vũng Tàu trong thời gian qua thì các kết quả đạt được chưa tương xứng. Do đó, ngành DS-KHHGĐ phải sớm chuyển đổi mục tiêu để theo kịp, xứng tầm với tốc độ phát triển kinh tế-xã hội của tỉnh" - Tổng Cục trưởng Dương Quốc Trọng nhấn mạnh.
Ngày 18/5, Đoàn công tác làm việc với Trung tâm DS-KHHGĐ thành phố Cao Lãnh, UBND phường 2, TP Cao Lãnh- Đồng Tháp.Tổng Cục trưởng Tổng Cục DS-KHHGĐ Dương Quốc Trọng nhận xét: "Tỷ suất sinh tại phường 2, TP Cao Lãnh, Đồng Tháp vẫn còn khá cao. Tệ nạn tiêm chích, mại dâm ở đây vẫn còn, đòi hỏi sự can thiệp mạnh hơn của cấp ủy, chính quyền địa phương. Trình độ cán bộ chưa theo kịp nhu cầu nhiệm vụ đặt ra. Dự án phòng chống HIV/AIDS cho thanh niên triển khai khá chậm. Đây là năm thứ 3 thực hiện dự án nhưng tại địa phương đến cuối năm 2009 mới triển khai nên vướng không ít khó khăn…".
Giúp đỡ người nhiễm HIV
Đồng đẳng viên Nguyễn Văn Long, thị trấn Cần Đước, tỉnh Long An kể: " Công việc của một đồng đẳng viên là tiếp cận với các đối tượng thanh niên trong địa bàn, tuyên truyền về cách phòng chống HIV/AIDS, cơ chế lây, truyền bệnh. Có gia đình có con chết vì căn bệnh này, tâm sự với tôi rằng, nếu biết đến những đồng đẳng viên này sớm hơn thì con họ không chết sớm đến thế. Những bậc cha mẹ này giờ đã trở thành những tuyên truyền viên rất tích cực”.
Chị Nguyễn Thị Lệ Thu, cán bộ chuyên trách dân số thị trấn Cần Đước, Long An chia sẻ với đoàn công tác: Việc thực hiện dự án HIV/AIDS cho thanh niên hiện nay vẫn còn nhiều khó khăn. Không ít thanh niên vẫn còn tâm lý e ngại. Khi vận động đi xét nghiệm HIV thì cứ nghĩ mình bị gì mới bắt đi xét nghiệm(?!).Vận động được rồi nhưng đến khi cần đi xét nghiệm thì đối tượng lại trốn. Các gia đình khác thì ngại những người xung quanh dị nghị...".
Chị Thu cũng cho hay, chị đã tiếp cận với 4 thanh niên đã được xác định dương tính với HIV, nhưng không dám nói sâu vào việc bản thân người ta bị bệnh, chỉ tuyên truyền, hướng dẫn cách ly, kỹ năng sống...
Về vấn đề này, Tổng Cục trưởng Tổng Cục DS-KHHGĐ Dương Quốc Trọng cho rằng: Hiện nay, việc triển khai phòng chống HIV/AIDS cho thanh niên đôi khi còn thiên về bề nổi. "Việc thay đổi nhận thức tương đối dễ vì ai cũng đã biết HIV là nan y, khó điều trị nhưng thay đổi hành vi lại là điều rất khó. Làm sao để họ nâng cao ý thức, tránh được sự lây truyền căn bệnh chết người này; làm thế nào để những thanh niên dùng bao cao su khi quan hệ tình dục không an toàn. Công tác khám, sàng lọc, xét nghiệm phải tập trung ở đối tượng thanh niên có nguy cơ cao, những đối tượng quan hệ tình dục ngoài hôn nhân, gái mại dâm, người nghiện, hút, chích"- Tổng Cục trưởng nhấn mạnh.
Trong buổi làm việc với UBND P.10, TP. Vũng Tàu, một địa bàn khá phức tạp về các tệ nạn xã hội, Tổng Cục trưởng đã lưu ý việc tuyên truyền vận động phải nhắm đến các đối tượng "đích" một cách tập trung nhằm đạt hiệu quả cao nhất. Cần sử dụng nhiều cộng tác viên đồng đẳng để tiếp cận đối tượng nghiện, nhiễm HIV. Mặt khác, địa phương phải lập bằng được danh sách đối tượng nghiện, nhiễm để theo dõi và áp dụng các giải pháp giúp đỡ, hỗ trợ kịp thời. "Kinh nhiệm cho thấy, đối với những người nghiện, nhiễm, chúng ta càng đẩy họ ra xa thì tỷ lệ lây nhiễm càng cao. Chỉ có che chở, giúp đỡ, hỗ trợ người nghiện, người nhiễm thì tình hình lây nhiễm HIV/AIDS mới giảm thiểu" - TS Dương Quốc Trọng nói.
Theo báo cáo của tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu, các chỉ tiêu về DS-KHHGĐ trong năm 2009 điều đạt và vượt: Tổng các biện pháp tránh thai trong năm 2009 đạt 105,87% kế hoạch giao. Đình sản (210 người/305, đạt 68%), đặt vòng (14.500 người/14.400, đạt 100,09%), thuốc tiêm (2.221 người/1.600, đạt 138,8%), thuốc cấy (175 người/100, đạt 175%), thuốc uống (24.756 người/23.500, đạt 105,34%), bao cao su (24.741 người/23.000, đạt 107,56%). Riêng trong 4 tháng đầu năm 2010, một số chỉ tiêu DS-KHHGĐ của địa phương đã thực hiện vượt hơn 85% so với kế hoạch cả năm.
Tại Long An, qua gần 2 tháng diễn ra Chiến dịch đợt I năm 2010, kết quả gói KHHGĐ đạt 83,19% so với kế hoạch đề ra; dụng cụ tử cung: 86,54% kế hoạch, đình sản:46,67%; thuốc tiêm: 60,79%; thuốc cấy: 86,67%. So với Chiến dịch đợt 1 năm 2009, biện pháp tránh thai lâm sàng đạt 83,19%, tăng 14%. Có 3/14 huyện, thành phố vượt chỉ tiêu kế hoạch Chiến dịch.
Bệnh viện Việt Đức - Tiếp tục 2 ca ghép thận từ người chết não
Sau thành công của 2 ca đầu tiên vào đầu tháng 5, ngày 18/5, TS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt Đức cho biết, bệnh viện lại vừa thực hiện 2 ca ghép thận từ người chết não do tai nạn giao thông.
Hai bệnh nhân may mắn được ghép thận đều là nữ, bị suy thận giai đoạn cuối. Trước ghép, hai bệnh nhân vẫn định kỳ phải chạy thận nhân tạo. Dự kiến khoảng 2 tuần sau ghép, bệnh nhân mới được ra viện và tiếp tục dùng các loại thuốc chống thải ghép. Đây là ca ghép thận thứ 4 từ người chết não được thực hiện tại miền Bắc. Trước đó, 2 bệnh nhân nam được ghép hiện sức khỏe tiến triển tốt.
Nhân dân
Chủ động phòng, chống dịch cúm A (H5N1) và các dịch bệnh mùa hè
Thống kê của Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư cho thấy, từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận bảy trường hợp mắc cúm A(H5N1) ở Bắc Cạn, Bình Dương, Khánh Hòa, Tiền Giang, Hà Nội và Tuyên Quang, trong đó có hai trường hợp chết. Theo điều tra về dịch tễ, phần lớn các trường hợp mắc bệnh đều có tiếp xúc với gia cầm ốm, chết. Chính vì vậy, trong một tháng qua, dù không ghi nhận thêm người mắc cúm A(H5N1) nhưng Ban chỉ đạo quốc gia phòng, chống đại dịch cúm trên người vẫn cảnh báo khả năng dịch cúm A(H5N1) tái phát lại bất cứ lúc nào nếu người dân và các cơ quan chuyên môn không thật sự cảnh giác.
Nhất là khi vẫn còn một số địa phương ghi nhận dịch cúm trên gia cầm. Chính vì vậy, mọi người dân cần thực hiện tốt khuyến cáo của Bộ Y tế là khi phát hiện gia cầm ốm, chết tuyệt đối không được giết mổ và sử dụng mà phải thông báo ngay cho chính quyền địa phương xử lý kịp thời. Không vận chuyển, mua bán gia cầm không rõ nguồn gốc. Bảo đảm ăn chín, uống sôi, rửa tay bằng xà-phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Khi có triệu chứng sốt, ho, khó thở có liên quan đến cúm gia cầm phải đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được khám và điều trị kịp thời. Các đơn vị y tế từ trung ương xuống địa phương cần chủ động trong công tác phòng, chống dịch bệnh. Tăng cường hoạt động giám sát tại cộng đồng, nhất là tại các điểm giám sát quốc gia, các bệnh viện để phát hiện sớm, xử lý kịp thời các ổ dịch và theo dõi sự biến đổi gien, tính kháng thuốc của vi-rút để đưa các giải pháp trong công tác dự phòng và điều trị.
Bên cạnh đó, các đơn vị chuyên môn cũng như mọi người dân cần chủ động trong việc phòng, chống các dịch, bệnh mùa hè như: tiêu chảy cấp nguy hiểm do tả, sốt xuất huyết, tay-chân-miệng... Năm nay, dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm do tả đang diễn biến khá phức tạp. Tại các tỉnh phía nam, dịch chủ yếu có yếu tố xâm nhập từ nước ngoài, cho nên người bệnh tập trung ở các tỉnh biên giới Cam-pu-chia. Trong khi đó, tại các tỉnh phía bắc, dịch không ồ ạt "theo quy luật" làm nhiều người mắc cùng lúc như những năm trước, mà lẻ tẻ, tản phát ở nhiều nơi, các trường hợp mắc bệnh không liên quan đến nhau. Ðáng chú ý, ở các tỉnh phía bắc vẫn chưa xác định được nguồn lây chính của các trường hợp mắc bệnh. Do vậy, Bộ Y tế nhấn mạnh, thời tiết nắng nóng, nguy cơ bùng phát dịch là rất lớn, nhất là tại các khu vực tập trung đông người, điều kiện vệ sinh môi trường kém, ăn uống không bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm. Ngành y tế các địa phương có dịch cần có biện pháp xử lý triệt để các ổ dịch; quản lý tốt những người có nguy cơ... Ngay tại các địa phương chưa có ca mắc cũng phải lập ngay phương án phòng ngừa, trong đó việc phát hiện ca bệnh sớm là rất quan trọng nhằm ngăn bệnh lan rộng.
Dịch sốt xuất huyết và tay - chân - miệng cũng đang diễn biến phức tạp tại các tỉnh phía nam. Mỗi tháng ghi nhận hàng trăm trẻ em mắc tay - chân - miệng và hàng nghìn trường hợp sốt xuất huyết. Vì vậy, ngành y tế các địa phương cần hướng dẫn, chỉ đạo của các đơn vị đầu ngành phải quyết liệt hơn nữa trong việc triển khai các biện pháp phòng dịch, nhất là khi những căn bệnh này vẫn chưa bước vào thời kỳ cao điểm. Tuyệt đối không để dịch bệnh lan rộng mới "vào cuộc" mà thực hiện tốt các biện pháp vệ sinh môi trường, vệ sinh phòng dịch, trong đó ưu tiên cho các nhà trẻ, trường học để phòng sự lây lan của tay - chân - miệng hay thực hiện các biện pháp diệt muỗi, loăng quăng để không cho dịch sốt xuất huyết có điều kiện lây lan.
Cùng với những cố gắng của các cơ quan chuyên môn, cần nâng cao ý thức và sự hợp tác của người dân trong việc triển khai các biện pháp đối phó với các dịch bệnh. Có như vậy mới hạn chế được khả năng các dịch bệnh bùng phát, bảo vệ sức khỏe cộng đồng.