Tuổi trẻ
Đà Nẵng: lúng túng với quần áo phẫu thuật dùng phòng cúm A(H1N1)
Trao đổi với báo giới ngày 4-9, Thứ trưởng Bộ Y tế Trịnh Quân Huấn cho rằng quần áo dùng một lần trong phòng phẫu thuật có thể dùng làm quần áo chống dịch cúm A(H1N1). Trước đây 2-3 tuần, Bộ Y tế có cấp cho Đà Nẵng 1.000 bộ quần áo chống dịch, nhưng Đà Nẵng mới phản hồi đây là quần áo phẫu thuật, không sử dụng được cho phòng chống dịch.
Theo ông Nguyễn Út - phó giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng, lý do dẫn đến phản hồi trên là đoàn kiểm tra của Bộ Y tế do Viện Pasteur Nha Trang dẫn đầu mới đây đã tới kiểm tra tại Đà Nẵng và cho rằng 1.000 bộ quần áo kể trên nên cấp cho các bệnh viện dùng cho phẫu thuật, do thiếu khẩu trang, mũ, ủng đi kèm đủ tiêu chuẩn chống dịch. Ông Út cho biết hiện Đà Nẵng đang phải mua quần áo chống dịch cúm A(H1N1) nhưng hết rất nhanh do có bác sĩ sử dụng tới 28 bộ/ngày! Đà Nẵng cũng đang thiếu Tamiflu loại dành cho trẻ em và thuốc thay thế cho trường hợp kháng Tamiflu do vừa qua đã có bệnh nhân cúm A(H1N1) điều trị 15 ngày, qua năm lần xét nghiệm mới âm tính với cúm A(H1N1).
Trong khi đó tại Hà Nội, một bệnh nhân ở Gia Lâm đang bị cách ly tại Viện Các bệnh nhiệt đới và truyền nhiễm quốc gia năm ngày nay sau khi xét nghiệm nhanh cho kết quả dương tính với cúm A(H1N1), nhưng bệnh nhân không được thông báo kết quả xét nghiệm PCR sau đó theo quy định của Bộ Y tế. Ngày 4-9, Bộ Y tế cho biết có thêm 94 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1) trong ngày. Tổng số bệnh nhân cúm A(H1N1) tại VN đến nay là 3.295 trường hợp, ngoài hai người tử vong, có 1.473 người đã khỏi bệnh và được ra viện.
Làm sai quy định ở Bệnh viện ung bướu TP.HCM: Chờ kết luận của thanh tra Sở Y tế
Ngày 4-9, bác sĩ Lê Hoàng Minh - giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP.HCM - cho biết hiện bệnh viện đang đợi kết luận xác minh của thanh tra Sở Y tế TP.HCM về việc một số bác sĩ, nhân viên của bệnh viện làm sai quy định trong việc tiếp nhận khám chữa bệnh cho bệnh nhân. Khi có kết luận của thanh tra sở, hội đồng kỷ luật của bệnh viện mới họp để xem xét và có quyết định kỷ luật chính thức đối với bác sĩ và nhân viên sai phạm.
Theo bác sĩ Lê Hoàng Minh, sau khi báo chí có bài viết phản ánh về việc bác sĩ Đỗ Bình Minh - phụ trách bộ phận siêu âm của bệnh viện - cùng hai nhân viên khác móc nối với bệnh nhân vào siêu âm và xét nghiệm rồi thu tiền riêng..., bệnh viện đã lập ngay ban thanh tra để làm rõ. Bước đầu bệnh viện đã nghiêm khắc phê bình, cắt thi đua năm 2009 đối với bác sĩ và nhân viên vi phạm. Đồng thời tạm ngưng công tác điều hành bộ phận siêu âm của bác sĩ Bình Minh, điều động bác sĩ này về phòng kế hoạch và chỉ đạo tuyến.
Thanh niên
Cứu sống bệnh nhân bị liệt tủy
Ngày 4.9, PGS-TS Nguyễn Văn Thạch - Phó giám đốc Bệnh viện Việt Đức, Trưởng khoa Phẫu thuật cột sống cho biết, vừa cấp cứu điều trị thành công ca tai nạn hy hữu của anh T.V.G (49 tuổi, cư trú tại Hải Phòng). Anh G. đi tắm biển, nhảy từ trên cao xuống, do vùng nước nông nên phần đầu đã va chạm rất mạnh xuống nền cát gây chấn thương cột sống nặng. Bệnh nhân (BN) nhập viện trong tình trạng vỡ thân đốt sống cổ C5, liệt tủy không hoàn toàn, không cử động được 2 chi dưới, hai chi trên cử động yếu. BN đã được TS Thạch trực tiếp phẫu thuật, ghép xương chậu, nẹp vít đốt sống cổ. Sau 3 ngày phẫu thuật, hiện tại sức khỏe BN đang hồi phục.
* Cùng ngày, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết vừa cứu sống một BN tim ngừng đập. Đó là anh Nguyễn Anh Tuyến (34 tuổi, trú tại H.Vạn Ninh, Khánh Hòa) bị tai nạn giao thông, gãy 2 xương sườn, tràn máu màng phổi, thủng cơ hoành 3 lỗ, vỡ lách, vỡ gan trái, huyết áp và mạch bằng 0, tim ngừng đập... Các bác sĩ đã quyết định mổ dẫn lưu máu màng phổi, giải áp lồng ngực kết hợp hồi sức. Khi tim BN đập trở lại, các bác sĩ tiếp tục mổ trong 3 giờ để hút máu, khâu cơ hoành, khâu một phần gan trái, dẫn lưu ổ bụng...
Tiền phong
Sốt xuất huyết vào mùa
Hôm qua, 4/9, bác sĩ Lê Bích Liên - Trưởng khoa sốt xuất huyết Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết, đang điều trị nội trú 80 trẻ mắc sốt xuất huyết, trong đó có gần 13 ca bị sốc nặng độ 3, độ 4 với các biến chứng suy hô hấp, trụy tim mạch. Tại Bệnh viện Nhi đồng 2, ngày hôm qua còn hơn 30 trẻ điều trị nội trú và hàng chục bệnh nhi nhập viện mới. Bác sĩ Lê Thị Thanh Thủy - Khoa Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, trong tuần qua, số ca sốt xuất huyết tăng nên Khoa Nhiễm đã quá tải và phải kê thêm giường ra tận hành lang.
Muỗi vằn |
Bác sĩ Trần Văn Ngọc - Trưởng khoa Nhi A, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM cho biết, trong ngày 4/9, khoa này quá tải bệnh nhi mắc sốt xuất huyết điều trị với 50 ca đang điều trị nội trú. Bác sĩ Lê Trường Giang - Phó GĐ Sở Y tế TPHCM cho biết, từ đầu năm đến nay, tại TPHCM đã có hơn 6.000 trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó có 8 ca tử vong. Theo Sở Y tế, số ca mắc sốt xuất huyết trong 8 tháng đầu năm 2009 tăng không mạnh so với cùng kỳ nhưng tăng số ca bệnh nặng.
Sức khỏe & Đời sống
Xây dựng 8 BV vệ tinh của BV Bạch Mai
Bộ Y tế vừa phê duyệt Đề án "Xây dựng một số BV vệ tinh của BV Bạch Mai giai đoạn 2009-2013". Theo đó, 8 BV vệ tinh của BV Bạch Mai là các BVĐK: Hà Đông, Bắc Ninh, Phố Nối, Tuyên Quang, Lào Cai II, Sơn La, Nam Định và Nghệ An. Theo đề án, BV Bạch Mai sẽ giúp các BV vệ tinh nâng cao năng lực chuyên môn, năng lực quản lý cho các cán bộ y tế; chuyển giao kỹ thuật thuộc các lĩnh vực ưu tiên là: cấp cứu hồi sức, nội khoa, truyền nhiễm, chống nhiễm khuẩn... và đảm bảo 80% số cán bộ đại học công tác trong các lĩnh vực này được đào tạo nâng cao kiến thức. Với đề án này, Bộ Y tế hy vọng sẽ giúp rút ngắn khoảng cách chất lượng dịch vụ y tế giữa TW với địa phương, phục vụ tốt hơn nhu cầu KCB của người dân ngay tại cơ sở và góp phần giảm tải cho BV Bạch Mai và các BV tuyến trên.
Thực hiện thí điểm một số loại hình dịch vụ y tế hỗ trợ khẩn cấp cho trẻ em
Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Chỉ thị 1408/CT-TTg tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc trẻ em. Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế chỉ đạo, tổ chức thực hiện có hiệu quả chính sách khám chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi, trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt; Thực hiện thí điểm một số loại hình dịch vụ y tế hỗ trợ khẩn cấp cho trẻ em bị xâm phạm tình dục, trẻ em là nạn nhân của bạo lực.
Bộ LĐ-TB-XH chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan và UBND các tỉnh, thành phố rà soát, đánh giá tình hình thực hiện các văn bản quy phạm pháp luật hiện hành về bảo vệ và chăm sóc trẻ em để sửa đổi hoặc bổ sung, bãi bỏ kịp thời. Riêng các tiêu chuẩn, quy chuẩn, quy trình cụ thể về bảo vệ, chăm sóc trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt phải được hoàn thiện chậm nhất vào cuối năm 2010...
Một triệu tờ rơi hướng dẫn người dân về phòng, chống bệnh tiểu đường
Tổng hội Y học Việt Nam cho biết, triển khai thực hiện dự án xã hội hóa hoạt động truyền thông thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống bệnh tiểu đường (TĐ), nhằm đạt mục tiêu 50% người dân trong cộng đồng hiểu biết về bệnh TĐ và các yếu tố nguy cơ đối với sức khỏe do bệnh TĐ gây ra, theo đó, một loạt hoạt động sẽ được tổ chức tại 5 thành phố lớn là Hà Nội, Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Đà Nẵng và Cần Thơ với các hoạt động kêu gọi, cổ vũ lối sống tích cực như chạy marathon, tập thể dục. 1 triệu tờ rơi về căn bệnh này sẽ được phát để hướng dẫn người dân cách nhận biết căn bệnh. Đặc biệt, tất cả những người đăng ký chạy marathon sẽ đóng góp 5.000 đồng tiền vé để lập quỹ giúp đỡ bệnh nhân TĐ.
Nhiều mẫu trà sữa trân châu nhiễm vi sinh và dùng chất tẩy trắng
Thanh tra Sở Y tế TP.HCM vừa công bố kết quả kiểm nghiệm trà sữa trân châu trong đợt kiểm tra vào tháng 8 cho thấy: 4/4 mẫu trà sữa trân châu không đạt tiêu chuẩn vi sinh và 6/12 mẫu hạt viên trân châu có hàm lượng chất tẩy trắng công nghiệp Natri Sulfat (có trong danh mục phụ gia cấm sử dụng trong thực phẩm của Bộ Y tế) cao hơn mức cho phép. Qua đó, Thanh tra Sở đã yêu cầu các đơn vị có mẫu vi phạm ngừng ngay hoạt động sản xuất kinh doanh, đồng thời thu hồi và tiêu hủy gấp số lô hàng không đạt tiêu chuẩn. Sở Y tế cũng có công văn yêu cầu 24 quận, huyện thành lập ngay các đoàn kiểm tra sản xuất, kinh doanh trà sữa trân châu. Các ngành chức năng tại đồng Nai, Bình Dương cũng được đề nghị phối hợp để kiểm tra, xử lý các cơ sở sản xuất tại hai địa phương này có số lô hàng liên quan đến các mẫu trà sữa trân châu không bảo đảm ATVSTP trên.
Ngành y tế chuẩn bị kỹ lưỡng thực hiện hiệu quả Luật BHYT
Để triển khai có hiệu quả Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực thi hành từ ngày 1/7/2009, thời gian qua Bộ Y tế đã có nhiều giải pháp như đẩy mạnh tiến độ xây dựng văn bản quy phạm pháp luật dưới Luật giúp cho việc thực hiện Luật dễ dàng và thuận tiện, đúng quy định. Bên cạnh đó, liên quan đến vấn đề BHYT, lần đầu tiên Bộ Y tế đã ban hành chương trình "Nâng cao chất lượng KCB tại các cơ sở KCB vì mục tiêu đáp ứng sự hài lòng của người bệnh" (gọi tắt là Chương trình 527) với những mục tiêu và cách làm cụ thể nhằm tạo bước chuyển biến, nâng cao chất lượng KCB và sự hài lòng của người bệnh BHYT... Theo đó, Bộ Y tế đã chọn 10 BV tuyến TƯ, nơi có số lượng bệnh nhân KCB bằng BHYT chiếm tỷ lệ khá cao trong hoạt động KCB để áp dụng thí điểm...
Nhiều giải pháp nâng cao chất lượng KCB cho người bệnh BHYT
Sau một thời gian triển khai thực hiện Luật BHYT cũng như Chương trình 527, theo ghi nhận của chúng tôi, đã có những chuyển biến tích cực ban đầu, nhiều người bệnh đã hài lòng về sự phục vụ của thầy thuốc, bệnh viện. Tại BV Bạch Mai, nơi số lượng người bệnh có thẻ BHYT đến KCB chiếm 60-70%, việc triển khai nhiều giải pháp nâng cao chất lượng KCB được BV hết sức quan tâm. 14 khoa, phòng của BV đang triển khai áp dụng tiêu chuẩn ISO 9001:2008; đáng chú ý một trong những khoa quan trọng nhất, Khoa Hóa sinh là đơn vị đầu tiên trong cả nước đạt tiêu chuẩn ISO 15189... ThS. Đỗ Hùng Kiên, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp dẫn chúng tôi "thị sát" một vòng, điều đầu tiên nhận thấy là BV tận dụng mọi chỗ để kê giường điều trị cho người bệnh, ga-ra ô-tô cũng được trưng dụng cải tạo làm phòng khám... Tại BV Phụ sản TW, ngoài những giải pháp như tổ chức bộ phận riêng để tiếp đón, khám cho người có BHYT tại Khoa Khám bệnh, đẩy mạnh khám ngoài giờ, khám hết người bệnh trong ngày, tổ chức thêm các dịch vụ chăm sóc sinh sản tại nhà, đẩy mạnh ứng dụng tiến bộ khoa học kỹ thuật vào điều trị, rút ngắn thời gian điều trị nội trú... Từ ngày 1/7, BV đã mở đường dây nóng 04.3936.7604, để tư vấn cho người bệnh về Luật BHYT, về quyền lợi và nghĩa vụ của bệnh nhân có BHYT. Qua đường dây này, bệnh nhân có thể tư vấn và đăng ký KCB.
Tại TP. Hồ Chí Minh, BS. Nguyễn Văn Châu - GĐ Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh cho biết, ngành y tế TP đã và đang áp dụng nhiều giải pháp để nâng cao chất lượng KCB như: tăng giờ làm của nhân viên y tế, khám thông trưa; nhận đăng ký KCB qua điện thoại... Nhờ triển khai đồng bộ các biện pháp này nhiều BV đã có những bước rút ngắn ngoạn mục như: BV Tim, trước đây người dân phải chờ đợi từ 3-6 tháng để được mổ nay chỉ còn khoảng 1 tháng; BV Ung bướu, nếu trước đây, trung bình một trường hợp phẫu thuật phải chờ từ 4-6 tuần mới được mổ thì nay chỉ còn 1 tuần...
Các BV lên phương án giảm phiền hà cho bệnh nhân
Liên quan đến thực hiện BHYT, đã có một số ý kiến cho rằng việc triển khai các quy định mới này sẽ gặp phải một số khó khăn, rườm rà về thủ tục hành chính... Tuy nhiên, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu đã yêu cầu các đơn vị KCB tăng cường tổ chức, tuyên truyền để triển khai đồng loạt Luật BHYT vào ngày 1/10. Theo đó, Bộ Y tế đã thành lập Ban chỉ đạo thực hiện Luật BHYT và sẽ cử cán bộ đến các BV trực thuộc Bộ giải quyết những vướng mắc trong việc triển khai luật. Đồng thời, Bộ chỉ đạo các sở y tế cử cán bộ đến khảo sát tại các đơn vị trực thuộc sở để hỗ trợ giải quyết khó khăn, tập huấn cho các BV. Trong tháng 9, Bộ Y tế thành lập 12 đoàn để kiểm tra các BV triển khai các phương án thực hiện BHYT mới. “Bộ Y tế sẽ cố gắng để giảm phiền hà cho người dân ở mức thấp nhất"- Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu nhấn mạnh.
Theo đó, để việc triển khai thực hiện BHYT có hiệu quả, giảm phiền hà thấp nhất cho người bệnh, Vụ BHYT, Bộ Y tế đã yêu cầu Sở Y tế các địa phương triển khai chỉ đạo sâu sát, tổ chức các đoàn xuống chỉ đạo, kiểm tra các BV, các TTYT huyện công tác chuẩn bị các điều kiện, tổ chức thực hiện các quy định mới về BHYT. Xác định và lập danh sách các cơ sở y tế có đủ điều kiện tổ chức KCB BHYT. Rà soát, xác định trạm y tế xã, phường, thị trấn đủ điều kiện để KCB BHYT và đủ điều kiện được tô chức điều trị nội trú...
Tuổi trẻ, Thanh niên
Thực hiện bảo hiểm y tế mới từ ngày 1-10: Còn nhiều vấn đề bất hợp lý
Chắc chắn sẽ lúng túng khi thực hiện quy định mới về bảo hiểm y tế (BHYT) từ ngày 1-10, nhất là thực hiện cùng chi trả ở các bệnh viện chưa áp dụng công nghệ thông tin trong quản lý. Đó là ý kiến của nhiều đại diện bệnh viện, sở y tế tại hội nghị hướng dẫn thực hiện Luật BHYT và các thông tư, nghị định liên quan do Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bảo hiểm xã hội VN tổ chức trong hai ngày 4 và 5-9 ở Hà Nội.
Một điều dễ nhận thấy: khi thực hiện quy định BHYT mới thì phí BHYT sẽ tăng lên 4,5% lương tối thiểu, gấp rưỡi so với hiện hành, chưa kể lương tối thiểu từ 1-1-2010 cao hơn nhiều so với hiện tại. Tuy nhiên, theo bà Tống Thị Song Hương - vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), hiện phí khám chữa bệnh cho người bị tai nạn giao thông được BHYT chi trả nhưng theo quy định mới sẽ áp dụng từ 1-10, chỉ những người bị tai nạn nhưng không vi phạm Luật giao thông mới được Quỹ BHYT chi trả phí khám chữa bệnh. Đây là một trong những điểm chưa hợp lý.
Theo ông Hoàng Minh Anh - phòng kế hoạch tổng hợp (Bệnh viện Mắt T.Ư), thực hiện BHYT mới với trẻ em dưới 6 tuổi, các thuốc, vật tư y tế ngoài danh mục chỉ được thanh toán 50% hoặc không được thanh toán. Điều này khác với trước đây thực hiện thực thanh thực chi. Riêng việc các bệnh viện muốn tổ chức khám chữa bệnh ngoài giờ hành chính phải ký hợp đồng, nếu không BHYT không thanh toán chi phí cũng không phải là cách làm “thoáng”.
Bà Nguyễn Phạm Ý Nhi, giám đốc Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội), đại biểu Quốc hội, tham gia đóng góp Luật BHYT từ những ngày đầu, nhận định khi thực hiện cùng chi trả sẽ khó khăn cho các bệnh viện chưa áp dụng quản lý bằng công nghệ thông tin, dễ dẫn đến tình trạng người bệnh sẽ phải trở đi trở lại bệnh viện nhiều lần để nộp phần cùng chi trả, lấy lại thẻ BHYT. Theo ông Hoàng Minh Anh, thực hiện đồng chi trả đồng nghĩa với các bệnh viện phải tuyển thêm người để thu phần cùng chi trả.
Để áp dụng BHYT mới từ 1-10, Bộ Y tế cho biết sẽ đi kiểm tra công tác tổ chức tại các bệnh viện, yêu cầu bệnh viện mở thêm quầy thu viện phí, tổ chức lại công tác khám chữa bệnh. Thời gian chỉ còn không đầy một tháng, Bộ Y tế hướng dẫn rồi Bảo hiểm xã hội VN tiếp tục hướng dẫn, tình hình chưa đâu vào đâu nên ngày 1-10 sẽ có nhiều lúng túng.