Sức khỏe đời sống
Đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT
Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) và tránh việc lạm dụng quỹ, năm 2012, BHXH Hà Nội sẽ kiểm soát chặt chẽ hơn công tác giám định và chi quỹ KCB bằng BHYT. Theo đó, bên cạnh việc thực hiện quản lý phôi sổ BHXH, thẻ BHYT, BHXH tập trung đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin và các tiến bộ khoa học, kỹ thuật để hoàn thiện công tác quản lý người tham gia BHXH, BHYT; quản lý Quỹ BHXH, BHYT và quản lý chất lượng KCB tại các cơ sở khám chữa bệnh theo tiêu chuẩn tiên tiến, hiện đại. Đồng thời, phối hợp với ngành y tế thực hiện giám định chi phí khám chữa bệnh, tránh việc lạm dụng quỹ và kịp thời giải quyết các khúc mắc của người có thẻ BHYT.
Công chức, viên chức nghỉ việc không lương từ 1 tháng trở lên không được hưởng phụ cấp ưu đãi nghề
Liên Bộ Y tế - Tài chính - Nội vụ vừa hướng dẫn thực hiện Nghị định số 56/2011/NĐ-CP của Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại các cơ sở y tế công lập. Theo đó, thời gian không được tính hưởng phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức y tế là: đi công tác, làm việc, học tập ở nước ngoài hưởng 40% tiền lương; đi học tập ở trong nước liên tục trên 3 tháng, không trực tiếp làm chuyên môn y tế theo nhiệm vụ được phân công đối với công chức, viên chức; nghỉ việc không hưởng lương liên tục từ 1 tháng trở lên; nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội; tạm giam, tạm giữ, tạm đình chỉ công tác hoặc đình chỉ làm chuyên môn y tế từ 1 tháng trở lên; được cơ quan có thẩm quyền điều động đi công tác, làm việc không trực tiếp làm chuyên môn y tế liên tục từ 1 tháng trở lên…
Tháng 1/2012, nhiều dịch bệnh giảm
Thông tin từ Bộ Y tế ngày 3/2 cho biết, trong tháng 1/2012, một số dịch bệnh đã giảm xuống khá nhiều so với cùng kỳ. Trong đó, không ghi nhận trường hợp bệnh nhân mắc bệnh tả, cúm A/H1N1, bệnh thương hàn giảm 28,6%, bệnh sốt xuất huyết giảm 34%, số tử vong giảm 3 trường hợp, bệnh viêm não virut giảm gần 59%, bệnh viêm màng não do mô cầu giảm 81%... Sở Y tế tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh đông-xuân.
Để chủ động phòng chống dịch bệnh trong thời gian tới, Bộ Y tế đã đề nghị Sở Y tế cần tham mưu cho UBND tỉnh đẩy mạnh hoạt động phòng chống dịch bệnh, trong đó tập trung vào các bệnh tay chân miệng, viêm màng não do não mô cầu, tiêu chảy do virus Rota, sốt xuất huyết, cúm A/H5N1, cúm A/H1N1. Bên cạnh đó, Sở Y tế các địa phương cần tăng cường giám sát dịch tễ tại các khu vực có ổ dịch cũ để phát hiện sớm, cách ly điều trị kịp thời các trường hợp mắc bệnh, hạn chế số mắc và tử vong…
Cha mẹ bất cẩn… con phải nhập viện
BV Nhi đồng 2 vừa tiếp nhận bé trai P.T.G, 36 tháng, ở Bình Dương, nhập viện vì ngón đầu tiên tay phải của bé bị bỏng điện rất nặng, các mạch máu nuôi ngón bị hư và tắc mạch khiến ngón tay đen dần. Các bác sĩ đã cắt bỏ ngón tạo thành 1 mỏm cụt trên bàn tay của bé.
Theo người nhà cho biết, bé bị như vậy là do bé cắm ngón tay vào chuôi điện mà ba để trên sàn nhà. Qua trường hợp này, BS. Lê Phước Tân - Phó khoa Bỏng-Chấn thương chỉnh hình, BV Nhi đồng 1 khuyến cáo, bỏng điện là 1 trong các loại bỏng gây tác hại nặng nề và khó điều trị nhất. Do đó, các bậc cha mẹ nên hết sức cẩn thận đề phòng bỏng do điện.
Hôn mê vì uống dây thuốc cá
BS. Lý Thị Thu Vân - Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu, BV Nguyễn Trãi TP. Hồ Chí Minh cho biết, một bệnh nhân nữ 70 tuổi (ở Bình Dương) đã tử vong do uống dây thuốc cá (một loại cây leo ngâm trong ao, hồ để làm cá bị say, nổi lên giúp dễ bắt). Bệnh nhân này bị suyễn lâu năm, nghe nhiều người bày uống dây thuốc cá giã nhỏ sẽ khỏi bệnh. Sau khi uống được nửa tiếng, bệnh nhân bị co giật, hôn mê… Mặc dù được điều trị tích cực nhưng bệnh nhân không qua khỏi. Theo các chuyên gia, hiện chưa có chất giải độc đặc hiệu đối với dây thuốc cá.
97% tổ chức đảng thuộc Đảng bộ Bộ Y tế đạt trong sạch vững mạnh
Kỷ niệm 82 năm thành lập Đảng Cộng sản Việt Nam (3/2/1930-3/2/2012), ngày 3/2, Đảng ủy Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị tổng kết công tác xây dựng Đảng năm 2011 và triển khai nhiệm vụ năm 2012 của Đảng bộ Bộ Y tế. Theo báo cáo tổng kết, năm 2011, các cấp ủy Đảng và đảng viên đã thực hiện tốt nguyên tắc tập trung dân chủ, tự phê bình và phê bình; rèn luyện phẩm chất đạo đức, xây dựng Đảng bộ trong sạch vững mạnh về chính trị, tư tưởng, tổ chức; nâng cao năng lực lãnh đạo và sức chiến đấu của Đảng. Qua phân loại, đánh giá chất lượng tổ chức Đảng và đảng viên năm 2011, Đảng bộ Bộ Y tế có 97% tổ chức Đảng đạt trong sạch vững mạnh, 779/808 đảng viên (96,4%) hoàn thành tốt nhiệm vụ trở lên, trong đó có 120 đảng viên hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ.
Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến - Bí thư Ban cán sự, Bí thư Đảng ủy Bộ Y tế nhấn mạnh, Đảng ủy Bộ Y tế trong năm 2011 đã quan tâm làm tốt công tác Xây dựng Đảng trên tất cả các mặt. Trong thời gian tới, các cấp ủy và đảng viên trong toàn Đảng bộ cần tiếp tục triển khai thực hiện các nghị quyết của Đảng, đặc biệt là Cuộc vận động học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh. Thực hiện nghiêm túc chế độ sinh hoạt đảng theo Điều lệ Đảng. Tăng cường kiểm tra, giám sát trong các chi bộ, Đảng bộ trực thuộc và trong toàn Đảng bộ Bộ Y tế; không ngừng phát huy truyền thống của ngành y tế, phối hợp chặt chẽ với các bộ, ngành liên quan để thực hiện thắng lợi nhiệm vụ năm 2012…
Tại hội nghị, ông Lê Mạnh Hùng - Phó Bí thư thường trực Đảng ủy khối các cơ quan TW thay mặt lãnh đạo Đảng ủy khối đã trao bằng khen của Đảng ủy khối các cơ quan TW cho 16 đảng viên đã có nhiều thành tích xuất sắc trong 5 năm liên tục (2007-2011). Đảng ủy Bộ Y tế đã trao tặng huy hiệu 30, 40 năm tuổi Đảng cho 21 đảng viên; khen thưởng 14 đảng viên hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ trong 3 năm liên tiếp (2009-2011); Tặng giấy khen cho 20 tổ chức đảng trực thuộc Đảng bộ Bộ Y tế (trong đó có Chi bộ cơ sở báo SK&ĐS) và 7 chi bộ trực thuộc các Đảng bộ cơ sở đạt tiêu chuẩn trong sạch, vững mạnh… Đồng chí Trần Sĩ Tuấn - Bí thư Chi bộ báo SK&ĐS, Tổng biên tập báo, được Đảng ủy khối tặng bằng khen; đồng chí Bùi Đức Hiền - đảng viên Chi bộ báo SK&ĐS được tặng huy hiệu 30 năm tuổi Đảng.
Hơn 400 dịch vụ y tế tăng giá, thấp hơn đề xuất ban đầu
Giá một lần khám bệnh sẽ nâng từ 3.000 đồng lên tối đa 20.000 đồng (bệnh viện đầu ngành), giảm gần 50% so với đề xuất ban đầu (8.000-30.000 đồng).
Đây là nội dung trong dự thảo thông tư giá viện phí mới, đã nhận được sự đồng thuận của liên bộ Y tế, Tài chính, Lao động thương binh xã hội và Bảo hiểm xã hội. Từ giữa năm 2010, Bộ Y tế đã rục rịch xây dựng dự thảo tăng giá viện phí. Mức tăng từ 2 đến 10 lần, cá biệt có dịch vụ tăng đến 20 lần, khiến không ít người sửng sốt.
Tuy nhiên, sau nhiều lần bàn luận, thẩm định giá, liên bộ đã đưa ra dự thảo viện phí mới, được cho là "mềm" hơn so với đề xuất ban đầu. Giá viện phí này được xây dựng dựa trên cơ sở thực tiễn từ y tế tuyến xã, huyện, tỉnh chứ không dựa vào đề xuất giá của các bệnh viện đa khoa chuyên ngành trung ương như trước. Theo đó, hơn 400 danh mục dịch vụ kỹ thuật y tế sẽ được điều chỉnh về giá. Con số này nhiều hơn mức đề xuất (khoảng 350 dịch vụ) vào năm ngoái của Bộ Y tế. Lý do là vì dự thảo lần này có thêm một số kỹ thuật mới chưa từng có trong danh mục được quỹ Bảo hiểm y tế chi trả.
Ngoài ra, danh mục này cũng tách bạch rạch ròi những dịch vụ mà trước đây chỉ nói chung chung. Chẳng hạn, trước đây siêu âm màu có mức giá thanh toán là 80.000-150.000 đồng một lượt, thì nay sẽ được đưa giá cụ thể đối với từng dịch vụ siêu âm: ổ bụng, mạch máu, siêu âm tim gắng sức...
Cũng theo dự thảo này, giá giường bệnh thông thường một ngày cũng được tính từ 10.000 đến 18.000 đồng, còn các chuyên khoa đặc biệt là 20.000 đồng. Với những giường hồi sức đặc biệt mức thu tối đa là 160.000 đồng, giảm nhiều so với mức đề xuất trước đây là 300.000-350.000 đồng.
Một điểm đáng chú ý, trước đây không quy định giá giường nằm ghép... nhưng với quy định mới, bệnh nhân phải nằm ghép giường, giá thành sẽ được tính còn 70% và 40% tùy ghép 2 hay 3 người. Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội cho biết, sẽ không có những dịch vụ tăng vô lý và tăng hàng chục lần như trước đây. Lý do là trong danh mục mới này, rất ít dịch vụ được quy định từ tối thiểu đến tối đa mà được tính theo một mức giá. Đặc biệt, giá những dịch vụ này sẽ áp dụng theo phân tuyến kỹ thuật và đăng ký thực hiện của các bệnh viện. Hiện nay, tại các bệnh viện công lập, ngoại trừ các khoa khám bệnh theo yêu cầu là thu tiền khám theo chi phí thực tế, còn các bộ phận khác (như với người đi khám thẻ bảo hiểm y tế, người điều trị nội trú) đều áp dụng mức giá dịch vụ y tế cũ từ năm 1995 đã quá lạc hậu... Cũng vì thế, lần điều chỉnh giá này ảnh hưởng chủ yếu đến những người có thẻ bảo hiểm.
Bộ Y tế dự báo, việc điều chỉnh lần này tác động theo hướng tích cực đến người bệnh vì chỉ điều chỉnh khoảng 10% số dịch vụ, kỹ thuật y tế đang thực hiện, trong khi trong tổng số viện phí mà người bệnh thanh toán, chi phí cho các dịch vụ kỹ thuật chỉ chiếm khoảng một phần ba.
An ninh Thủ đô
Ai nên tiêm vắc-xin phòng viêm não mô cầu?
Diễn biến bệnh viêm não mô cầu những ngày qua khiến nhiều người dân lo lắng. Tuy nhiên, PGS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ, khẳng định, chưa có dấu hiệu nào cho thấy dịch sẽ bùng phát.
Bệnh nhân viêm màng não do vi khuẩn gây não mô cầu đã được ghi nhận ở cả ba miền. Xin ông cho biết, khả năng dịch bùng phát có xảy ra?
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển: Theo tôi hiện chưa có dấu hiệu nào cho thấy có xu hướng bùng phát dịch viêm màng não do não mô cầu. Các ca bệnh xảy ra rải rác, tản phát, chưa phát hiện được ổ dịch nào. Kết quả giám sát vi khuẩn học với những người sống gần bệnh nhân viêm màng não do não mô cầu ở huyện Mê Linh (Hà Nội) trong tuần vừa qua không phát hiện được trường hợp người lành mang vi khuẩn não mô cầu nào.
Có vẻ như diễn biến dịch viêm não mô cầu thời điểm này đang “nóng” hơn so với mọi năm?
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển: Ở nước ta, viêm não mô cầu là một bệnh tương đối phổ biến. Bệnh xảy ra quanh năm với những ca tản phát, chủ yếu ở trẻ nhỏ và tăng cao vào mùa xuân do điều kiện thời tiết mưa, ẩm, lạnh dễ làm giảm sức đề kháng của cơ thể người. Kể từ đầu năm 2012 đến nay, đã phát hiện 8 trường hợp bệnh rải rác và tản phát không gây thành dịch ở Hà Nội, TP Hồ Chí Minh. Đây cũng là diễn biến thường xảy ra hàng năm.
Người dân có nên chủ động đi tiêm vắc-xin phòng viêm não mô cầu?
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển:Tiêm vắc-xin phòng bệnh có hiệu quả tốt nhưng phải thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ. Tùy loại vắc-xin, có thể tiêm cho trẻ từ 3 tháng tuổi hay lớn hơn, tiêm cho các đối tượng sống trong vùng dịch hoặc phải di đến vùng dịch, những người sống trong một cộng đồng khép kín hoặc các cộng đồng có báo cáo về các trường hợp nhiễm não mô cầu.Không được tiêm cho người quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của vắc-xin, các trường hợp sốt, nhiễm khuẩn cấp tính và dị ứng đang tiến triển, người mắc các bệnh mãn tính. Cần thận trọng khi tiêm cho phụ nữ mang thai trừ khi thật cần thiết. Bệnh viêm não mô cầu lây truyền qua đường hô hấp nên biện pháp phòng bệnh quan trọng nhất vẫn là thực hiện tốt vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, súc họng thường xuyên bằng các dung dịch sát khuẩn mũi họng thông thường. Hạn chế tụ tập nơi đông người, hạn chế tối đa tiếp xúc với bệnh nhân hoặc người nghi ngờ mắc bệnh.
Khi có triệu chứng nào thì người bệnh cần tới cơ sở y tế?
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển: Sau khi vi khuẩn não mô cầu xâm nhiễm vào cơ thể, thời gian ủ bệnh thường là 3-4 ngày. Bệnh biểu hiện rất đa dạng với nhiều thể bệnh như viêm mũi họng, nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, viêm khớp, viêm màng trong tim. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh gồm: sốt đột ngột, đau đầu, chán ăn, kích thích, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, sợ ánh sáng, cổ cứng, li bì, co giật có thể xuất huyết hoại tử trong trường hợp có nhiễm khuẩn huyết. Khi thấy sốt cao, đau họng, đau đầu, cổ cứng, nôn vọt cần đi khám ngay để được chẩn đoán sớm và điều trị đúng.
Tăng giá 400 dịch vụ y tế
Dự thảo thông tư về giá dịch vụ viện phí mới của Bộ y tế, tài chính, Lao động thương binh xã hội, và bảo hiểm xã hội Việt Nam đã được hoàn thành với sự đồng thuận của nhiều bộ, ngành. Theo đó, 400 dịch vụ y tế sẽ tăng giá: công khám bệnh sẽ điều chỉnh từ 3.000 đồng/lượt lên tối đa 20.000 đồng (tuyến trung ương) và giảm dần theo các tuyến, 15.000 đồng (tuyến tỉnh), 10.000 đồng (tuyến huyện) và 5.000 đồng ( trạm y tế xã, và phòng khám đa khoa khu vực chưa phân hạng). Theo mức giá này, tiền khám mà người bệnh phải trả đã giảm gần 50% so với đề xuất ban đầu, giá giường bệnh thông thường cũng được tính từ 10.000, đến 18.000 đồng/ ngày còn các chuyên khoa đặc biệt là 20.000 đồng/ ngày, với giường hồi sức đặc biệt thu tối đa 160.000 đồng trong khi trước đây đề xuất từ 300.000 đến 350.000 đồng.
Thanh Niên
Lao đao vì vịt nhiễm cúm
Huyện Hải Lăng Tỉnh Quảng Trị là địa phương đầu tiên phát hiện cúm gia cầm H5N1 trong năm nay. Trong 3 ngày qua, lực lượng thú y Tỉnh Quảng Trị cũng đã phát hiện thêm một số ổ dịch mới, trước tình hình dịch cúm gia cầm H1N1 diễn biến phức tạp, bà Lê Thị Thanh Nga, chi cục trưởng chi cục thú y tỉnh Quảng Trị cho biết đã báo cáo sự việc lên Cục thú y Bộ Nông nghiệp – phát triển nông thôn, và Quảng trị đã nhận 1 triệu liều vắc xin, 1,5 tấn hoá chất khử độc trùng, đã có 10.000 con gia cầm tại Hải Lăng, Triệu Phong, Gio Linh được tiêm Vắc xin. Hiện chưa có phát hiện lây sang người.
Tiền Phong
Cháu Bé khí quản mắc vỏ hướng dương
Tại Thanh Hoá Cháu bé Nguyễn Tùng Nam 8 tháng tuổi phường Đông Thọ Thành Phố Thanh Hoá nhập viện nhi thanh hoá trong tình trạng khó thở, khan tiếng, người phù nề, sau một tuần điều trị, các bác sĩ gắp trong khí quản bé có vỏ hạt hướng dương, sức khoẻ của bé nay đã hồi phục
VnEpress.net
Trẻ con mắc bệnh đổ về chật bệnh viện
Sau Tết, mỗi ngày hơn 4.000 trẻ đến khám và hơn 1.000 ca phải nhập viện Nhi Đồng 1 và 2 tại TP HCM, hầu hết bị bệnh đường tiêu hóa, hô hấp và bệnh nhiễm.
Ghi nhận của VnEpress.net tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 ngày 3/2, các khoa tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 đều chật kín bệnh nhi. Đông nhất là các khoa Tiêu hóa, hô hấp và Nhiễm - Thần kinh.
Các bác sĩ khoa Tiêu hóa cho biết, rất nhiều bệnh nhi nhập viện sau Tết. Chủ yếu do tiêu chảy, kiết lỵ, rối loạn tiêu hóa và ngộ độc thức ăn. Mỗi ngày khoa này có hơn 100 trường hợp nằm viện điều trị.
Khoa Hô hấp cũng đông đúc không kém với hơn 150 trẻ lưu tại khoa, trong đó nhiều trẻ bị viêm tiểu phế quản, viêm phổi. Các bác sĩ khoa Nhiễm - Thần kinh cũng cho hay, bệnh nhi đông dần lên từ ngày mùng 4 Tết.
Nguyên nhân khiến bệnh nhi khám và nhập viện đông, theo các bác sĩ là do những ngày Tết các bé không được đưa đến khám vì kiêng kỵ đi bệnh viện, hoặc thấy bệnh chưa nghiêm trọng nên phụ huynh không cho vào viện.
"Từ mùng 6 Tết đến nay, bệnh nhân đến khám cứ tăng dần. Không nhiều bằng mùa mưa, nhưng mỗi ngày cũng có từ 4.000 đến 4.500 trường hợp đến khám và hơn 1.000 cháu phải nhập viện", bác sĩ Nguyễn Thanh Hùng, phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết.
Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, theo bác sĩ Trương Quang Định, trung bình mỗi ngày sau Tết đều có trên 4.000 lượt trẻ được bố mẹ đưa đến khám. Số trẻ phải nhập viện mỗi ngày cũng khoảng 1.000 bé.
"Bệnh nhi rải đều ở các khoa, song các bệnh về tiêu hóa, hô hấp vẫn nhiều hơn. Trong đó vẫn có không ít bé mắc và biến chứng vì bệnh tay chân miệng", bác sĩ Định nói.
Sáng 4/2, dù là ngày cuối tuần, phòng khám của Bệnh viện Nhi Đồng 2 vẫn đông nghịt. Trong đó, gần nửa số bệnh nhi đến từ các tỉnh Bình Thuận, Tây Ninh, Đồng Nai, Bà Rịa - Vũng Tàu. Số còn lại là các bé ở TP HCM.
Ghi nhận tại các phòng khám cho thấy, sốt, ho, tiêu chảy, nhiễm siêu vi, viêm phế quản là những bệnh thường gặp nhất. Trong đó không ít trẻ bị bệnh hơn 5 ngày bố mẹ mới đưa đến bệnh viện khiến vừa vào khám đã được chỉ định nhập viện.
Khẳng định trẻ dễ mắc các bệnh hô hấp, tiêu hóa và bệnh truyền nhiễm những ngày sau Tết, bác sĩ Nguyễn Thanh Hùng ở Bệnh viện Nhi Đồng 1 khuyên phụ huynh nên giữ ấm cho trẻ, chú ý trong vệ sinh ăn uống và nên tiêm phòng văcxin đầy đủ cho trẻ.
"Khi trẻ bị sốt kéo dài, uống thuốc trên 2 ngày vẫn không thuyên giảm thì nên đưa đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám", bác sĩ Hùng nói.
An ninh Thủ đô, Tiền phong, Phụ nữ Việt Nam, Nông thôn ngày nay, Lao động
Viện phí được điều chỉnh khách quan hơn
Dự thảo mới nhất về điều chỉnh giá viện phí vừa được hoàn thành với sự nhất trí cao của liên bộ Y tế - Tài chính - LĐTB&XH và Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXHVN). Theo đó, sẽ có hơn 400 dịch vụ y tế được điều chỉnh giá, tuy nhiên mức điều chỉnh thấp hơn đáng kể so với dự kiến.
Chỉnh lại mức tăng
Trong dự thảo thông tư liên bộ về giá viện phí vừa được hoàn thành, thay vì điều chỉnh tăng giá 355 dịch vụ y tế như các bản dự thảo trong năm 2011, sẽ có hơn 400 danh mục dịch vụ, kỹ thuật y tế được điều chỉnh giá. Những điều chỉnh đáng chú ý gồm: phí khám bệnh từ 3.000 đồng/lượt tăng lên tối đa 20.000 đồng/lượt (với các BV tuyến Trung ương) và giảm dần theo các tuyến; giá giường bệnh thông thường tăng từ 10.000 đồng/ngày lên 18.000 đồng/ngày, giường bệnh ở các chuyên khoa đặc biệt là 20.000 đồng/ngày, những giường hồi sức đặc biệt mức thu tối đa là 160.000 đồng/ngày; giá siêu âm dao động từ 30.000 - 800.000 đồng/lần (phụ thuộc thiết bị và loại bệnh lý siêu âm chẩn đoán)...
Điều đáng chú ý nữa là trong bản dự thảo thông tư về giá viện phí mới nhất này, dù số danh mục kỹ thuật được điều chỉnh nhiều hơn song sẽ không có những dịch vụ tăng vô lý và tăng cao hàng chục lần như trước đây. Rất ít dịch vụ được quy định từ tối thiểu đến tối đa mà được tính toán theo một mức giá, được áp dụng theo phân tuyến kỹ thuật và đăng ký thực hiện của các BV. Chẳng hạn như trong dự thảo gần đây nhất, phí khám bệnh được đề xuất tăng lên 30.000 đồng/lần thì tại dự thảo vừa hoàn thành chỉ đề xuất tăng lên 20.000 đồng/lần, giảm gần 50%. Hay trong dự thảo trước, giá giường bệnh hồi sức đặc biệt được đề xuất tăng lên 300.000- 350.000 đồng/ngày, nhưng trong dự thảo lần này chỉ đề xuất tăng lên 160.000 đồng/ngày. Đặc biệt, với những bệnh nhân phải nằm ghép 2 và 3 người/giường bệnh, giá thành sẽ được tính còn 70% và 40% chứ không thu đủ 100% mỗi bệnh nhân như cũ.
Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT - BHXHVN) đánh giá, giá viện phí lần này được xây dựng trên những cơ sở thực tiễn từ y tế tuyến xã, huyện, tỉnh chứ không dựa vào đề xuất giá của các BV đa khoa, chuyên khoa đầu ngành ở Trung ương như trước đây, do đó đảm bảo được tính khách quan cao.
Không thể đòi chất lượng tăng ngay?
Theo ông Sơn, với khung giá mới, Quỹ BHYT thanh toán sẽ sát với chi phí thực nên người có thẻ BHYT sẽ không phải trả thêm các chi phí do BV thu thêm với lý do “bù lỗ”. BHXH sẽ tăng cường giám sát, trong trường hợp phát hiện BV thu thêm sẽ bị từ chối thanh toán toàn bộ chi phí, thậm chí ngưng hợp đồng khám chữa bệnh BHYT. Tuy nhiên, khi thực hiện chính sách viện phí mới chắc chắn sẽ tác động đến sự cân đối quỹ BHYT, dự tính quỹ sẽ phải tăng chi thêm khoảng 6.000 - 7.000 tỷ đồng/năm. Vì vậy, cùng với việc điều chỉnh giá viện phí mới, BHXHVN cũng sẽ đề nghị lộ trình tăng mức đóng bảo hiểm từ 4,5% như hiện nay lên 5% mức lương cơ bản/tháng.
Cũng theo ông Sơn, thông thường giá tăng thì chất lượng sẽ tăng nhưng với dịch vụ y tế thì hơi khác, sau khi tăng viện phí người bệnh chưa thể hy vọng chất lượng khám chữa bệnh ở các BV sẽ được cải thiện hơn trước. Dù vậy, với việc điều chỉnh viện phí lần này, Bộ Y tế và các bộ, ngành hướng tới mục tiêu người bệnh sẽ không phải bỏ tiền túi ra trả dịch vụ sử dụng ngoài chi phí cùng chi trả, nghĩa là dịch vụ y tế sẽ được BHYT thanh toán theo giá trị thực…
Đồng tình với quan điểm này, nhiều y, bác sĩ trong ngành y cho rằng tăng viện phí chắc chắn sẽ cải thiện chất lượng khám chữa bệnh nhưng đòi thái độ phục vụ, vấn đề y đức phải tăng theo ngay lập tức thì khó có thể thực hiện được. Điều dưỡng Trưởng khoa Tim mạch lồng ngực - BV Việt Đức Nguyễn Xuân Vinh cho rằng, đa số các phản ánh không tốt về thái độ, y đức của cán bộ y bác sĩ tập trung vào nhóm y sĩ, y tá, hộ lý… vì đây là đối tượng trực tiếp và tiếp xúc nhiều nhất với người bệnh. Điểm mấu chốt là thái độ của nhân viên y tế, muốn thay đổi thái độ phục vụ với người bệnh, nâng cao y đức thì cần phải thay đổi lối suy nghĩ đã ăn sâu vào tiềm thức của đội ngũ này chứ không phải viện phí tăng là họ sẽ thay đổi theo. Muốn cải thiện đồng bộ chất lượng phục vụ người bệnh của ngành y thì cần nhiều thời gian, nhiều giải pháp đồng bộ.
Nhân dân, Nông thôn ngày nay
Điều trị trẻ sinh ngạt bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt
Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TPHCM) ngày 5/2 cho biết lần đầu tiên bệnh viện ứng dụng kỹ thuật mới hạ thân nhiệt để điều trị những trường hợp trẻ bị sinh ngạt.
Trường hợp đầu tiên được điều trị thành công là một bệnh nhi sinh thường (cân nặng lúc sinh 3,3 kg), bị ngạt nặng sau sinh, tím tái, chỉ số đánh giá tình trạng sức khỏe sau sinh rất thấp. Ngoài các phương pháp hồi sức sơ sinh tích cực, các bác sĩ đã phải chủ động hạ thân nhiệt cơ thể của bệnh nhi này xuống 33,50C (nhiệt độ cơ thể bình thường từ 36,50C - 37,50C) trong vòng 72 giờ để ngăn chặn tế bào não bị tổn thương. Kết quả sau điều trị, bệnh nhi tỉnh táo, bú được, có các phản xạ cơ bản và được xuất viện.
Theo bác sĩ Hồ Tấn Thanh Bình, Khoa Hồi sức Sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1, kỹ thuật này đem lại hy vọng cứu sống nhiều trẻ bị ngạt sau sinh (Người lao động.
Dân trí
BV Trung ương Huế: Cứu sống 1 bệnh nhân nhồi máu cơ tim nặng trong ngày tết
Ngày 6/2, tin từ Khoa Cấp cứu Tim mạch thuộc Trung tâm tim mạch Huế (BV Trung ương Huế) cho biết trong dịp tết vừa qua đã cứu sống 1 bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim nặng.
Bệnh nhân tên Nguyễn Chức, 61 tuổi, quê ở xã Vinh Thái, huyện Phú Vang (tỉnh TT-Huế) nhập viện vào tối mồng 4 Tết (26/1) trong tình trạng nhồi máu cơ tim nặng, tắc hẳn động mạch liên thất.
Trong điều kiện trực Tết không đủ nhân lực, bác sĩ trực đã gọi gấp các bác sĩ chuyên khoa về can thiệp và một số bác sĩ không thuộc kíp trực đang ở nhà. Chỉ trong 40 phút, ê-kíp bác sĩ đã mở thông được mạch máu và đặt stent động mạch an toàn cho bệnh nhân.
Theo PGS.TS.Nguyễn Cửu Lợi, Trưởng Khoa Cấp cứu Tim mạch, PGĐ Trung tâm Tim mạch Huế, về mặt quy định chuẩn quốc tế, khi bệnh nhân vào viện đến khi mạch máu được thông là dưới 90 phút. Việc các bác sĩ ngoài giờ hành chính trong dịp Tết giải quyết được trong 40 phút là rất nhanh, đạt hiệu quả cao và tổ chức ê-kíp tốt. Từ đó sẽ làm tốt hơn cho người bệnh khi giới hạn khối lượng cơ tim bị hoại tử do nhồi máu, làm cho khả năng phục hồi tim được tốt hơn.
Trong 9 ngày tết vừa qua có gần 40 bệnh nhân cấp cứu các loại bệnh về tim mạch tại Khoa Cấp cứu Tim mạch, giảm hơn so với tết năm ngoái. Các giường bệnh không bị quá tải. Ngày thấp nhất có khoảng 12 giường có bệnh nhân, ngày cao nhất cũng lên đến trên 30 giường. Con số này so với giường bệnh của khoa là còn dư khá nhiều.
Trong năm 2012, Khoa Cấp cứu Tim mạch sẽ phát triển thêm các kỹ thuật như: Đặt máy tạo nhịp 3 bồn tái đồng bộ cơ tim để điều trị suy tim; cấy máy sốc điện phá rung tự động cứu bệnh nhân có nhịp tim nhanh. Đặc biệt, Khoa sẽ được Ban giám đốc BV Trung ương Huế trang bị thêm máy siêu âm trong lòng mạch. Đây sẽ là đơn vị thứ 2 sau BV Chợ rẫy (TPHCM) có loại máy này nhằm đánh giá chính xác hơn tổn thương mạch vành và kết quả sau khi đặt stent động mạch.
PGS.TS. Nguyễn Cửu Lợi cũng ghi nhận cao những trường hợp bệnh nhân nghèo bị bệnh tim mà báo Dân trí đã giúp trong năm 2011. BS Lợi hy vọng rằng trong năm nay, sẽ có thêm nhiều người bệnh thông qua Dân trí sẽ được cứu chữa.
Nghệ An: Một sản phụ tử vong sau khi sinh con
Một sản phụ chuyển dạ sinh con và được người nhà đưa đến bệnh viện. Tuy nhiên, sản phụ đã tử vong sau sinh. Bác sĩ trực tiếp đỡ đẻ và Ban giám đốc bệnh viện khẳng định đã làm hết trách nhiệm.
Chưa kịp hạnh phúc với cô công chúa vừa ra đời anh Nguyễn Đình Nhã, chồng của sản phụ Hoàng Thị Nguyệt (SN1972, xóm 6, xã Hồng Long, huyện Nam Đàn, Nghệ An) đã phải trải qua cú sốc quá lớn trước cái chết oan ức của vợ. Đau đớn, anh chỉ biết khóc theo tiếng kêu gào của hai đứa con trai.
Sinh được con, sản phụ tử vong
Cố giấu đi những giọt nước mắt buồn, anh Nguyễn Đình Nhã (chồng chị Nguyệt) cho biết, chị Nguyệt có dấu hiệu trở dạ và được đưa vào BVĐK huyện Nam Đàn lúc 17h ngày 26/1/2012. Khoảng 5h ngày 27/1/2012, chị Nguyệt được bác sỹ (BS) Nguyễn Khắc Lâm khám và kết luận tử cung đã mở hết và có thể để đẻ thường. Tuy nhiên, BS Lâm không cho sản phụ tự rặn sinh bởi còn bận mổ một ca khác. Đến 6h45 phút cùng ngày, chị Nguyệt đã sinh hạ em bé. Nhưng chỉ ít phút sau khi sinh, chị Nguyệt kêu đau và có hiện tượng máu chảy nhiều. Gia đình lo lắng đi gọi bác sĩ, BS Lâm tới và cho biết không có vấn đề gì rồi ra ngoài.
Quá nóng ruột, anh Nhã hỏi một cô hộ sinh đang ngồi trực bên cạnh thì nhận được câu trả lời: không việc gì và dấu hiệu đau là do co bóp tử cung. Một lát sau, chị Nguyệt bất ngờ giảm kêu đau, nhưng lại liên tục nôn mửa. Thấy vậy, người nhà chị Nguyệt đã nhốn nháo, cô hộ sinh vội vàng đi gọi BS Lâm cùng một BS khác đến để cấp cứu.
Lúc này chị Nguyệt đã trong cơn nguy kịch. Ngay lập tức các BS trong ca trực đã thuê một chiếc xe 115 dịch vụ ở ngoài bệnh viện (lúc đó xe của bệnh viện đều đi làm nhiệm vụ - PV) để đưa bệnh nhân Nguyệt xuống bệnh viện tỉnh Nghệ An.
Đưa chị Nguyệt xuống BVĐK tỉnh Nghệ An cấp cứu gồm 3 nữ hộ sinh và 2 người nhà bệnh nhân. Mặc dù ngoài trời quá lạnh nhưng khi lên xe cấp cứu bệnh nhận Nguyệt được đặt nằm trên một cái cáng, không chăn hoặc ga lót phía dưới.
Anh Nhã bức xúc nói: “Hôm đó trời lạnh lắm, vợ tôi vừa sinh xong vậy mà cáng không có nổi một tấm ga trải, bình truyền thuốc không được treo lên móc sắt mà cho nằm trên bụng bệnh nhân. Đến bệnh viện tỉnh Nghệ An, tôi chỉ thấy 1 nữ hộ sinh, còn 2 người kia đi đâu cũng không biết”.
Sau khi nhập viện được khoảng 5 phút, tôi và người thân nhận được thông báo, bệnh nhân không thể cứu được vì quá muộn. Chị Nguyệt mãi vĩnh viễn ra đi và cú sốc quá lớn đối với gia đình anh Nhã, nỗi đau lớn hơn chính là cô con gái vừa sinh ra chưa một lần nhìn thấy mặt mẹ.
Sau khi chôn cất vợ xong anh Nhã và người nhà đến tìm gặp Giám đốc BVĐK huyện Nam Đàn để tìm câu trả lời thích hợp, nhưng anh nhận được câu trả lời: bệnh nhân Nguyệt chết là do “băng huyết”.
Bệnh nhân chết là do lớn tuổi, nước ối cạn...?
Đem vấn đề trên trao đổi cùng ông Trần Khắc Anh, GĐ BVĐK huyện Nam Đàn, ông Anh cho biết: “Nguyên nhân cái chết của chị Nguyệt là do bệnh nhân cũng đã lớn tuổi. Không những thế, theo siêu âm thì nước ối đã bị cạn nhưng tử cung chưa mở hết” .
Khi được hỏi: Vì sao người nhà bệnh nhân phản ánh bác sĩ thiếu trách nhiệm vì bệnh nhân có hiện tượng máu ra nhiều và đau dữ dội cần bác sĩ khám nhưng gọi mãi cũng không thấy bác sĩ đâu?
Ông Anh cho rằng: Hôm trước bác sĩ Lâm có lên báo cáo với tôi về trường hợp tử vong của sản phụ Nguyệt. BS Lâm có nói tôi đã làm đến mức có thể nhưng không thể nào cứu được chị ấy. Tôi nghĩ, với kinh nghiệm nhiều năm trong lĩnh vực này, bác sĩ Lâm không hề để sai sót như vậy được.
Chúng tôi ra về nhưng trong lòng vẫn chưa hết thắc mắc về nguyên nhân cũng như trách nhiệm thuộc về ai trước cái chết của một con người và nỗ̉i đau của những người thân?
Thiết nghĩ các ngành liên quan và đặc biệt là Sở Y tế Nghệ An cần sớm vào cuộc làm rõ nguyên nhân về cái chết bất thường của sản phụ Hoàng Thị Nguyệt.
Người lao động
Đình chỉ nhiều loại thuốc y học cổ truyền kém chất lượng
Ngày 5/2, Sở Y tế TPHCM cho biết đã yêu cầu các cơ sở y tế trên địa bàn TP đình chỉ lưu hành nhiều loại thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng.
Cụ thể:
- Thuốc hoàn cứng Độc hoạt ký sinh hoàn (chai 38 g, số lô: 07062011, hạn dùng: 06-2013, số đăng ký: VND-4309-05, do cơ sở sản xuất thuốc y học cổ truyền Phước Sanh sản xuất), do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ rã;
- Thuốc hoàn cứng Thạch lâm thông (lọ 45 g, số lô: 0020710, do Công ty TNHH SX-KD Lâm Vĩnh Sanh sản xuất), do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ tan rã, độ đồng đều khối lượng, giới hạn nhiễm khuẩn; thuốc hoàn cứng Hoa Việt vị quản thông (chai 30 g, số lô: 070810, hạn dùng: 8-2012, số đăng ký: V1453-h12-10, do cơ sở sản xuất thuốc y học cổ truyền Hoa Việt sản xuất), do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu giới hạn nhiễm khuẩn.
Trước đó, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) cũng đã chỉ đạo các sở y tế địa phương đình chỉ lưu hành đối với thuốc Lakani (số lô: 010710, ngày sản xuất: 17-7-2010, hạn dùng: 17-7-2013, số đăng ký: V1295-H12-10, do cơ sở sản xuất thuốc thành phẩm y dược học cổ truyền dược thảo Nhất Nhất sản xuất), do không đạt chất lượng về chỉ tiêu độ nhiễm khuẩn.