Dân Trí
Viện phí mới, chất lượng vẫn như cũ
Ngày 1/8, nhiều địa phương trong cả nước đồng loạt áp dụng viện phí mới. Trải qua hơn nửa tháng thực hiện giá viện phí mới tại một số bệnh viện tuyến TƯ, nhiều người bệnh phàn nàn, tiền đóng thêm mà chất lượng vẫn như cũ.
Tiền đóng cao bệnh nhân vẫn phải nằm ghép
Dù việc tăng viện phí đã rục rịch trước đó cả năm, nhưng đến thời điểm này mới có chính thức 5 bệnh viện tuyến TƯ gồm BV Việt Đức, BV Bạch Mai, BV Huyết học - Truyền máu TƯ, BV K (Hà Nội) và BV Việt Nam - Uông Bí (Quảng Ninh), một số bệnh viện tuyến tỉnh Bắc Ninh, Kon Tum, Kiên Giang, Sóc Trăng, Vĩnh Long, Gia Lai, Hậu Giang, Khánh Hòa, Đồng Tháp, Ninh Thuận... đã phê duyệt và đi vào thực hiện.
Tại Bệnh viện Việt Đức, bệnh viện hạng 2 trực thuộc Bộ Y tế quản lý đã áp dụng giá viện phí mới cho 180 dịch vụ từ ngày 16/7. Theo đó, những bệnh nhân điều trị trước ngày 16/7 vẫn được thu giá cũ, còn nhập viện sau ngày này đã được áp dụng giá mới. Bệnh viện Bạch Mai thực hiện điều chỉnh giá 447 dịch vụ cũng từ ngày này, còn tại BV K, giá thu viện phí mới được triển khai muộn hơn 4 hôm (20/7). Các bệnh viện này có mức thu viện phí mới chiếm khoảng 95% so với khung giá Bộ Y tế ban hành. Một số mức tăng thấy rõ như hiện tại giá khám bệnh có điều hòa và không có điều hòa lần lượt là 20.000 đồng và 18.000 đồng, trong khi giá khám cũ chỉ có 3.000 đồng. Tương tự giá một ngày nằm giường hồi sức cấp cứu, chống độc là 150.000 đồng có điều hòa và 145.000 đồng không có điều hòa (chưa tính chi phí máy thở) trong khi trước đây chỉ có tối đa là 12.000 đồng. Tiền giường nội khoa tăng từ 10.000 đồng lên 70.000 đồng… Trước câu hỏi, đã thu giá viện phí mới với mức cao hơn, chất lượng dịch vụ có tăng lên? Ông Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt Đức, khẳng định: “Khi viện phí được điều chỉnh thì các BV phải nâng cao chất lượng phục vụ. Tuy nhiên chất lượng dịch vụ ở đây không chỉ là thời gian chờ đợi ngồi khám (bởi các bệnh viện vẫn rất quá tải) mà là mang lại giá trị điều trị cho người bệnh khi một phần số tiền thu được từ viện phí này được tái đầu tư cho cơ sở vật chất, máy móc, trang thiết bị phục vụ công tác khám chữa bệnh của BV. Như vậy, chất lượng khám chữa bệnh chắc chắn là tốt lên”.
Ông Nguyễn Nam Liên, Phó vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) cho biết: Trong quý ba năm nay, hầu hết các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế sẽ đưa viện phí mới vào áp dụng. Dự kiến sau khi thực hiện 6 tháng, Bộ Y tế sẽ tiến hành kiểm tra việc thực hiện. Nếu thấy khu vực khám bệnh nào chưa đạt yêu cầu thì khả năng sẽ phải hạ giá xuống. |
Tại BV Bạch Mai, Ông Nguyễn Ngọc Hiền, Giám đốc BV Bạch Mai khẳng định, để chuẩn bị cho việc thu giá viện phí mới, bệnh viện đã cố gắng để có chất lượng phục vụ, điều trị cho bệnh nhân có thể tốt nhất như nâng cấp cơ sở vật chất: chi 20 tỷ để sửa chữa khoa Khám bệnh, nâng số phòng khám lên gấp đôi thành 60 phòng, trang bị toàn bộ hệ thống điều hòa đến các buồng khám bệnh này, nơi ngồi chờ của bệnh nhân cũng được sửa chữa cho tươm tất…. Củng cố lại hệ thống công nghệ thông tin, trang bị tất cả phòng khám đều có máy tính, máy in, màn hình để thông báo số thứ tự của bệnh nhân, đặc biệt cải cách hành chính và quy trình khám chữa bệnh một chiều cho bệnh nhân. Tăng số kênh phục vụ lúc cao nhất lên 30 kênh (kênh tiếp đón) để giảm thời gian xếp hàng chờ đợi của bệnh nhân. Đầu tư gần 30 tỷ nâng cấp, sửa chữa buồng bệnh, lắp đặt hệ thống điều hòa, mua thêm máy thở… đều là những thứ thiết yếu cho người bệnh. Tuy nhiên, do vừa sửa vừa phục vụ khám chữa bệnh nên người bệnh sẽ phải gánh thêm một số bất tiện khi đi khám bệnh bởi khoa phòng bụi bặm, chỗ ngồi chờ đợi hiếm hoi… trong khoảng 1 tháng nữa. Về thời gian khám bệnh cũng chỉ giảm được vài tiếng (từ 7-8 tiếng xuống còn 4-6 tiếng) và không có người phải chờ khám đến hôm sau. Ngoài ra, số giường bệnh vẫn chưa thể đáp ứng nhu cầu, tại Viện Tim mạch, Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu… người bệnh vẫn phải nằm ghép 2 - 3 người/giường. Vậy nên vẫn có cảnh tại khoa Khám bệnh (BV Bạch Mai) sáng ngày 1/8, một số người bệnh rất bức xúc vì chờ đợi mãi không đến lượt khám, lấy máu làm xét nghiệm đã bỏ khám dù đã đóng tiền để ra phòng khám tư khám cho nhanh. Lý giải cho việc dù tăng cường nâng cấp nhưng chất lượng không được cải thiện nhiều, “Bệnh viện rất cố gắng, nhưng uy tín của bệnh viện ngày càng tăng nên số lượng bệnh nhân đổ về ngày càng nhiều. Năm 2010 đón 61 vạn bệnh nhân đến năm 2011 đã tăng 90 vạn và ước tính năm 2012 là trên một triệu bệnh nhân”, ông Hiền nói.
Bảng giá dịch vụ y tế: Nơi có nơi không
Sáng 1/8, tại BV Bạch Mai, nhiều người bệnh bất ngờ khi biết giá 447 dịch vụ y tế đã được điều chỉnh. “Tôi đưa bố lên đây khám ung thư, chen chân ở khoa Khám bệnh hàng tiếng đồng hồ chưa nộp được tiền khám, bố mệt quá, ngồi bệt ngay ở hành lang. Sau khi lấy số, đi khắp các khoa phòng, phải xét nghiệm gì đóng tiền đó, nhưng cũng không biết liệu các xét nghiệm, chiếu chụp đó có tăng giá vì ở bệnh viện không dán bảng giá dịch vụ”, chị Lê Thị Vương (Hưng Yên) cho biết. Trong khi đó, ông Nguyễn Ngọc Hiền khẳng định, khi bệnh nhân ra viện đều biết bởi được thông báo chi tiết bảng chi phí. Trước khi vào viện, được nhân viên y tế giải thích. Còn hiện tại, do các phòng khám của viện đều có máy tính nên hệ thống bảng giá đã nhập vào máy. Viện đang có kế hoạch công khai ở khoa khám bệnh, trong tuần sau là xong. Tại Bệnh viện K, khu vực thanh toán viện phí, bảng giá dịch vụ y tế được dán ngay cạnh cửa, người bệnh có thể nhìn dễ dàng. Tuy nhiên, đây vẫn là bảng giá viện phí cũ dù thực tế bệnh viện này đã áp dụng khung giá mới từ 20/7. Tại Bệnh viện Việt Đức, khu vực thanh toán viện phí tại Khoa khám bệnh đều được niêm yết bảng giá mới nhưng đặt ở vị trí cao “chót vót”. Khi gặp một người bệnh đang đóng viện phí, hỏi về giá viện phí tăng, người nhà bệnh nhân này không biết gì. Chỉ khi được chỉ cho bảng giá ở ngay trên đầu, anh này mới cố ngước lên nhìn nhưng… mỏi cổ đành lắc đầu, không xem tiếp.
Trong đợt điều chỉnh giá viện phí này, nhiều dịch vụ bệnh viện đòi thu cao nhưng Bộ Y tế lại hạ xuống. BV Bạch Mai từng đề nghị như chạy thận ở mức giá 800.000 đã bị hạ xuống 460 ngàn. Ngày điều trị chăm sóc tích cực cũng tiền triệu nhưng Bộ Y tế hạ xuống 345 ngàn. “Giá dịch vụ Bộ Y tế phê duyệt có xu hướng thấp hơn giá thực tế BV phải chi trả cho dịch vụ. Nhưng chúng tôi khẳng định, vẫn thu đúng giá của Bộ Y tế và không gây ảnh hưởng tới chất lượng điều trị. Người bệnh cũng không phải đóng thêm bất cứ khoản thu này đã được BHYT chi trả”, ông Hiền nói. Theo bà Nguyễn Thị Bích Hường, Trưởng phòng Tài chính kế toán, Bệnh viện Việt Đức, hơn 300 dịch vụ còn lại của bệnh viện chưa tăng giá chủ yếu là các phẫu thuật, chi phí lớn. Vì thế, đợt điều chỉnh lần này tỷ trọng thay đổi không nhiều. Trong khi đó, bệnh nhân được hưởng nhiều lợi ích. Ví dụ với dịch vụ nắn bó bột, trước đây chỉ quy định bó bột cán, chất lượng không tốt nên bệnh nhân thường thỏa thuận với bệnh viện mua bột liền để bó và tự bỏ tiền túi ra trang trải. Trong khi đó hiện nay, trong giá viện phí mới đã đưa bột liền vào dịch vụ nắn bó bột, bảo hiểm y tế sẽ chi trả từ 80 đến 95%, vì thế bệnh nhân sẽ mất ít tiền hơn. Vì thế, với người có BHYT, sự tác động của tăng viện phí không nhiều nhưng với người không có BHYT, sự tác động rất lớn. Ví dụ, bệnh nhân sinh mổ trước kia chỉ thu 390.000 đồng nhưng theo khung giá mới sẽ lên đến 1,5 triệu đồng. |
Ngột ngạt cảnh chờ nửa ngày để được khám bệnh
Không chỉ tại các khoa phòng khám bệnh thông thường mới quá tải trầm trọng, mà ngay tại các khoa dịch vụ, người bệnh phải trả tiền cũng diễn ra cảnh xếp hàng, chen chân...
Khu khám bệnh đông hơn… hội!
Chị Nguyễn Thị Hiền (30 tuổi, Bắc Ninh) cho biết, 5h sáng chị đã có mặt tại Khoa khám bệnh (BV Bạch Mai), chờ mãi đến 7h mới bắt đầu làm các thủ tục, nộp tiền, lấy số. “Tưởng đến sớm thế nhưng đâu có ăn thua gì (xếp số thứ tự là 33 ở phòng nội soi dạ dày), nhiều người đến sớm hơn, xếp hàng trước. Chắc phải đầu giờ chiều quay lại. 8h sáng 1/8, có mặt tại Khoa khám bệnh (BV Bạch Mai), phóng viên Dân trí cũng “tuốt” mồ hôi cố chen chân để chụp ảnh. Bởi mấy chục dòng người xếp hàng dài chừng 5m, san sát, nhích từng bước một.
Tại Khoa khám bệnh theo yêu cầu (BV Bạch Mai), tình trạng cũng không sáng sủa hơn, khi trước sảnh khoa này chỉ chừng 30m2 nhưng người đứng chật cứng để đăng kí khám. Muốn “lưu thông”, người đi phải khó khăn lắm mới lách qua được dòng người san sát. “Tôi đưa mẹ lên đây đăng kí khám Giáo sư, vì bệnh cụ phức tạp, vừa bị dạ dày, đại tràng, viêm khớp…Thấy Khoa khám bệnh quá đông, không nỡ để mẹ đợi lâu, tôi sang Khoa khám dịch vụ đăng kí mà cũng quá tải không kém, chen chân 15 phút rồi vẫn chưa đến lượt nộp tiền, lấy số”, chị Nguyễn Thị Minh (Vĩnh Phúc) chia sẻ. Tại BV K, chị T.T.H (Bắc Giang) đi khám phần phụ được chỉ định làm các xét nghiệm máu, chụp X - quang và siêu âm. “Oái oăm ở chỗ, các kết quả các xét nghiệm máu, X-quang thì xong hết rồi, nhưng siêu âm phần phụ đông quá lại hẹn đến mai. Tôi vẫn chưa biết làm thế nào đây, ở trọ lại Hà Nội hay bắt xe về rồi mai lại xuống sớm. Thật, đi khám bệnh mà chen, đông đúc hơn cả đi hội”, chị H nói. Bệnh viện Bạch Mai và bệnh viện K là hai trong số 9 bệnh viện tuyến TƯ được ưu tiên đầu tư các dự án đầu tư xây dựng bệnh viện đến năm 2015 - 2020. Trong đó, tại bệnh viện K, số giường bổ sung là 1.000 giường nhưng dự kiến đến năm 2013 mới hoàn thành. Tại bệnh viện Bạch Mai, sẽ thêm khoảng 1.500 giường mới bổ sung, trong đó riêng Trung tâm tim mạch trẻ em, Trung tâm ung bướu là 500 giường bệnh, dự kiến 2015 mới hoàn thành.
Tuy nhiên, để giảm tải, bệnh viện Bạch Mai đã tăng thêm 200 giường bệnh. “Dù cố gắng hết sức nhưng lượng bệnh nhân đổ về quá đông, nên vẫn có những khoa phải nằm ghép như ung bướu, tim mạch, cao điểm phải ghép 3 bệnh nhân/giường”, ông Nguyễn Ngọc Hiền, Phó Giám đốc BV Bạch Mai, cho biết. Ông Hiền cho biết thêm, riêng với khám bệnh ngoại trú, để giảm tải, BV Bạch Mai đang phải rất nỗ lực. “Trung bình một ngày có 2.200 - 2.500 bệnh nhân đến bệnh viện Bạch Mai khám một ngày. Giờ cao điểm buổi sáng, chúng tôi phải tăng cường 30 kênh đón tiếp, đang tăng số phòng khám bệnh từ 15 phòng lên 50 phòng, tiến tới sẽ là 60 phòng khám khi khoa Khám bệnh được sữa chửa xong. Chi phí đổ vào sửa chữa khoa Khám bệnh khoảng 20 tỷ và đã mang lại hiệu quả nhất định, số giờ chờ đợi khám của người bệnh đã giảm từ 7 - 8 tiếng xuống còn 4 - 6 tiếng, tuyệt đối không còn bệnh nhân phải hẹn đến ngày hôm sau, bởi các bác sĩ được yêu cầu đi khám sớm hơn và chỉ kết thúc khi không còn bệnh nhân nào”, ông Hiền nói.
2015: Mỗi bệnh nhân một giường
Cơ sử hạ tầng bệnh viện, theo tiêu chuẩn của Việt Nam đề ra diện tích sử dụng bình quân trên một giường bệnh 50 - 70m2 đối với bệnh viện nội đô và 50 – 100m2 đối với bệnh viện ngoại thành. Tuy nhiên, trên thực tế tại các thành phố lớn và bệnh viện trung ương diện tích sàn bình quân chỉ đạt dưới 40m2 thậm chí có bệnh viện chưa viện chưa đạt mức 20m2 như bệnh viện Ung bướu TP Hồ Chí Minh (12m2/giường bệnh), bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình (10m2/giường). Cơ sở bệnh viện cũng xuống cấp nghiêm trọng, ngay tại TP Hà Nội trên 60% bệnh viện bị xuống cấp. Thực tế, công suất sử dụng giường bệnh ở tuyến trung ương ngày càng tăng lên. Công suất sử dụng giường bệnh chung của các bệnh viện TƯ năm 2009 là 116%, tăng lên 120% vào năm 2010. Trầm trọng hơn ở các bệnh viện K (249%), BV Bạch Mai (168%), bệnh viện Chợ Rẫy (154%), BV Đa khoa Quảng Ngãi (130%)… Theo Bộ Y tế, tình trặng quá tải này là chưa từng thấy ở những nước trong khu vực và thậm chí trên thế giới.
Trước tình trạng quá tải trầm trọng tại các bệnh viện, Bộ Y tế đã xây dựng đề án giảm tải bệnh viện giai đoạn 2012-2020 đang trình Chính phủ. Bộ Y tế đặt mục tiêu 3 năm nữa cơ bản không còn tình trạng nằm ghép và mỗi bác sĩ cũng không khám quá 50 người bệnh trong 8 giờ làm việc. Đồng thời, đề án cũng đề ra chỉ tiêu tăng tối thiểu 11.350 giường bệnh cho các bệnh viện quá tải trầm trọng tại tuyến trung ương và 2 thành phố là Hà Nội và TP HCM. Bên cạnh đó, cũng tăng khoảng 8.000 giường ở tuyến tỉnh cho 5 chuyên khoa: ung bướu, chấn thương chỉnh hình, tim mạch, sản, nhi. Bộ Y tế khẳng định, khi đạt mức giường bệnh như trên, chắc chắn không còn cảnh bệnh nhân nằm ghép mà mỗi người bệnh sẽ được nằm một giường bệnh. Phát triển hệ thống bệnh viện vệ tinh và mạng lưới bác sĩ gia đình cũng là một trong những điểm trọng tâm của đề án. Cụ thể sẽ xây dựng mạng lưới bệnh viện vệ tinh của một số bệnh viện trung ương, tuyến cuối của Hà Nội và TP HCM. Chẳng hạn, với chuyên khoa ung bướu sẽ xây dựng 15 khoa thuộc 15 bệnh viện làm vệ tinh cho Bệnh viện K và Bệnh viện Ung bướu TP HCM... Các chuyên gia hy vọng việc triển khai đề án này sẽ góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh và sự hài lòng của người bệnh. Đồng thời cũng sẽ giúp nâng cao năng lực chuyên môn cho tuyến dưới, tạo điều kiện cho các bệnh viện tuyến trên tập trung phát triển kỹ thuật cao, giảm dần lượng người bệnh ra nước ngoài điều trị.
Đã cứu được đôi mắt của bé út trong ca sinh 4
Nhập viện trong tình trạng hai mắt bị tổn thương khá nặng, các bác sĩ tại bệnh viện Nhi Đồng 1 đã thực hiện thành công ca phẫu thuật chặn đứng bệnh lý võng mạc cho bé gái sinh non. Ngày 30/7 sau buổi tái khám định kỳ tại bệnh viện Từ Dũ, bác sĩ phát hiện bé Minh Nam (cháu bé thứ hai trong 4 bé sinh non của sản phụ Trần Thị Tình) bị bệnh lý võng mạc có nguy cơ chuyển biến nặng. Chiều cùng ngày cháu được chuyển đến bệnh viện Nhi Đồng 1 điều trị. Tại khoa Hồi sức Sơ sinh, cháu được chẩn đoán cả hai mắt bị tổn thương trong đó mắt phải tổn thương nặng hơn mắt trái. Để tránh nguy cơ bong võng mạc dẫn đến hai mắt bệnh nhi mù hoàn toàn, các bác sỹ chỉ định phẫu thuật gấp cho bé. Tuy nhiên, ngày 31/7 kết quả xét nghiệm cho thấy cháu bị thiếu máu, bác sĩ đã khẩn cấp truyền hồng cầu lắng để đảm bảo sức khỏe cho bệnh nhi trước khi bước vào ca phẫu thuật. BS Cam Ngọc Phượng, Trưởng khoa Hồi sức Sơ sinh cho biết: “Vào lúc 9 giờ sáng 01/8 bé gái con bà Trần Thị Tình được tiến hành phẫu thuật bằng laser cả hai mắt. 45 phút sau phẫu thuật, tình trạng sức khỏe của bé tương đối ổn, cơ thể hồng hào, thở đều,... Ca phẫu thuật đạt được thành công bước đầu vì đã chặn đứng được tình trạng tăng sinh máu. Dự kiến cuối tuần này bệnh nhi sẽ xuất viện. Thời gian tới bé sẽ được theo dõi tại khoa Mắt qua những lần tái khám định kỳ để kịp thời phát hiện và xử lý những bất thường có thể xảy ra”. Từ trường hợp của bé Minh Nam, BS Phượng khuyến cáo các bậc cha mẹ nếu chẳng may sinh con thiếu tháng cần đặc biệt chú ý đến việc chăm sóc các bé. Mắt và tai là hai cơ quan của trẻ dễ bị tổn thương nhất, thời gian sau sinh cần tránh nơi nhiều khói bụi, tiếng ồn và phải tái khám theo chỉ định của bác sĩ. Cơ thể trẻ sinh non rất dễ bị nhiễm khuẩn, trước khi tiếp xúc với trẻ phải rửa sạch tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn. Trong thời gian 1 tháng đầu cần giữ ấm cho trẻ bằng phương pháp kanguru. Nuôi con bằng sữa mẹ là giải pháp tốt nhất giúp tăng đề kháng cho trẻ đặc biệt là những trẻ sinh non.
Tâm tư ngày đầu thu viện phí theo giá mới
Ngày 1/8, các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn TP Cần Thơ, Sóc Trăng... đồng loạt áp dụng giá viện phí mới với mức tăng khoảng 70-75% so với khung giá của Bộ Y tế.
Cần Thơ: Không bất ngờ nhưng lo!
Bác sĩ Bùi Thị Lệ Phi, Giám đốc Sở Y Cần Thơ tế nói: Căn cứ vào thực tế mức sống và đề xuất từ các bệnh viện để xây dựng giá trên tinh thần hợp lý nhất. Theo đó, khống chế các loại dịch vụ kỹ thuật không quá 70% so với khung giá của Thông tư 04, các mức giá do các bệnh viện đề xuất thấp hơn 70% thì giữ nguyên. Cụ thể, giá khám bệnh ở bệnh viện quận huyện (hạng 3) và bệnh viện Đa khoa thành phố lần lượt là 7.000đ và 14.000 đồng thay cho mức giá cũ là 2.000 và 3.000 đồng; cắt ruột thừa bình thường giá thu mới là 1.400.000đ (giá cũ là 700.000đ), nắn trật khớp vai (bột liền) 160.000đ (giá cũ 50.000đ)… Tuy nhiên giá một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh lại có mức phí giảm như: chụp CT Scanner đến 32 dãy (chưa có cản quang) giá 350.000đ (giá cũ 800.000), siêu âm màu thông thường từ 80.000đ nay giảm xuống còn 35.000đ.
Theo lãnh đạo các bệnh viện, mặc dù giá của nhiều dịch vụ y tế tăng gấp 2-3 lần nhưng thực chất không tăng nhiều bởi đã bao gồm các loại vật tư y tế thông thường. Tức là người bệnh không phải mua thêm bao tay, ống tiêm, dịch truyền hay ống thông, bột bó… như trước đây. Bác sĩ chuyên khoa 2 Lê Quang Võ, Giám đốc bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, cho biết: Khi áp dụng giá mới thì người bệnh sẽ đòi hỏi nhiều hơn về chất lượng khám chữa bệnh. Bệnh viện đã và đang tăng cường phục vụ ở từng khâu, từng bộ phận tránh để bệnh nhân chờ đợi lâu. Từ ngày 1/8, phòng khám bệnh sẽ nhận bệnh từ 6 giờ sáng, sớm hơn trước đây 1 giờ, tăng cường các thiết bị, triển khai các kỹ thuật mới trong khám và điều trị bệnh. Vấn đề đáng lo là khi áp dụng giá mới, bệnh nhân nghèo không có BHYT khó trang trải chi phí khám chữa bệnh, chắc chắn số bệnh nhân không đủ khả năng chi trả viện phí sẽ tăng nhiều. Tuy nhiên, tùy từng trường hợp cụ thể, bệnh viện sẽ phải xem xét miễn giảm, để người nghèo nào cũng được khám chữa bệnh. Sáng 1/8, Bác sĩ Ngô Thị Cúc Hương, Trưởng khoa khám bệnh, bệnh viện Đa khoa TP cho PV Dân trí biết: Ngày đầu triển khai thu viện phí theo khung giá mới hầu hết bệnh nhân không có phản ứng gì, vì bệnh viện đã tư vấn và cho bệnh nhân biết trước thời gian tăng viện phí. Nhiều người trước đây chưa tham gia BHYT tế thì thời gian đây bệnh viện vận động bệnh nhân tham gia để được hưởng lợi từ bảo hiểm. Gặp chúng tôi ở khoa khám bệnh Bệnh viện Đa khoa Cần Thơ, bà Ngô Thị Hoa, ở Bình Thủy, Cần Thơ cho biết: “Cách đây một tuần tôi đến khám bệnh chỉ đóng 3.000đ, hôm nay tái khám phải đóng 14.000 đ, giá này cao gấp hơn 4 lần, tuy nhiên tôi đã được các bác sĩ cho biết từ hôm trước nên cũng không bất ngờ”. Còn bà Nguyễn Thị Vẹn ở Ô Môn, Cần Thơ, lại có tâm trạng khác: “Hôm nay Nhà nước tăng tiền viện phí, người nghèo làm thuê làm mướn như tụi tui lo quá! Tui đang đợi đóng viện phí cho con mà không biết có đủ tiền không. Vì tui chỉ chuẩn bị được số tiền nhiều hơn tiền cũ một chút… Nếu nằm hoài mà không hết bệnh chắc xin về nhà uống thuốc nam”, Bà Vẹn ngậm ngùi nói. Bác sĩ Bùi Thị Lệ Phi tâm sự: Việc tăng giá viện phí lần này tác động không nhỏ đến đời sống của bà con, đặc biệt là người nghèo. Ở Cần Thơ vẫn còn 40% dân số chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Vì vậy khi xây dựng bảng giá khám chữa bệnh mới chúng tôi đã căn cứ vào thực tế và mức sống của người dân để có lộ trình phù hợp. Theo tìm hiểu của chúng tôi, hiện tại mức giá khám chữa bệnh của Cần Thơ thực hiện thấp nhất so với các tỉnh trong khu vực ĐBSCL và thấp hơn nhiều tỉnh trong cả nước đưa ra. Cùng ngày, theo tìm hiểu của PV hiện nay Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vẫn thu viện phí theo giá cũ vì đang chờ kết quả từ hội đồng thẩm định của Bộ Y tế.
Sóc Trăng: Đồng tình nhưng vẫn băn khoăn!
BS Nguyễn Hoàng Các, Giám đốc bệnh viện đa khoa tỉnh Sóc Trăng, cho biết: Sáng ngày 01/8, bệnh viện đã thông báo đến tất cả các bệnh nhân và người nhà của bệnh nhân biết về việc tăng viện phí bắt đầu từ hôm nay. Trao đổi với Dân Trí, anh Nguyễn Thanh Tâm, ngụ tại đường Trần Hưng Đạo, phường 3 (TP Sóc Trăng) cho biết: Với mức sống như hiện nay, việc tăng viện phí là phù hợp với nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. “Tăng viện phí thì người dân mong muốn được hưởng các dịch vụ khám chữa bệnh tốt hơn nên nhiều người đồng tình với chủ trương này. Tuy nhiên, với những người có cuộc sống khá và những người có bảo hiểm y tế thì yên tâm, còn với những người thuộc diện cận nghèo không có bảo hiểm y tế thì chắc chắn là khó khăn”, anh Tâm nói. Theo một cán bộ ngành y tế Sóc Trăng, khung giá viện phí của tỉnh Sóc Trăng được Hội đồng nhân dân đề xuất và được UBND tỉnh phê duyệt chỉ ở mức 75% so với khung giá của Bộ Y tế nên sẽ khó khăn cho các cơ sở khám chữa bệnh. Cụ thể, giá khám bệnh ở bệnh viện hạng 2 là 12.000đ, hạng 3 là 8.000đ, hạng 4 là 6.000đ (trước đây từ 2.000-3.000đ), trong khi đó khung giá của Bộ là 15.000đ; chụp CT Scanner đến 32 dãy không có thuốc cản quang là 400.000đ (giá cũ là 800.000đ), chụp có thuốc cản quang là 696.000đ (giá cũ là 1 triệu); cắt ruột thừa là 1.481.000đ (giá cũ là 870.000đ), diêu âm 28.000đ giá cũ là 28.000đ)… “Nếu trước đây giá khám bệnh 3.000đ nhưng các chi phí như mua găng tay, kim tiêm…do người bệnh mua thì cơ sở khám chữa bệnh vẫn dễ thở thì nay với 12.000đ nhưng tất tần tật đều do cơ sở khám chữa bệnh lo hết thì khó khăn là điều dễ hiểu”, vị cán bộ này cho biết như thế. Ông Nguyễn Văn Toàn (ở huyện Kế Sách) cho biết: “Những người nghèo có bảo hiểm thì khỏe nhưng người cận nghèo không có sổ nếu bị bệnh mà với mức thu viện phí mới này coi như khó có cơ hội được khám chữa bệnh ở bệnh viện”.
“Quốc hội đã bỏ phiếu cho tương lai của trẻ em Việt Nam!”
Đây là lời khẳng định của ông Jesper Moller, Quyền Trưởng đại diện Quỹ Nhi đồng Liên hợp Quốc tại Việt Nam tại buổi lễ phát động tuần lễ Thế giới nuôi con bằng sữa mẹ (1-7/8) vừa tổ chức sáng nay tại Hà Nội.
Mặc dù có lịch sử 20 năm nhưng Tuần lễ Thế giới nuôi con bằng sữa mẹ mới chỉ thực sự gây chú ý cho người dân Việt Nam từ 3 năm nay (bắt đầu là 2010) và tạo dấu ấn sâu sắc cho cộng đồng quốc tế cũng như niềm vui cho hàng triệu bà mẹ Việt khi luật nghỉ thai sản 6 tháng chính thức được Quốc hội thông qua và sẽ có hiệu lực vào tháng 5/2103 tới. Cùng với đó, Luật quảng cáo cấm quảng cáo các sản phẩm sữa thay thế sữa mẹ dùng cho trẻ dưới 24 tháng tuổi, sản phẩm dinh dưỡng bổ sung dùng cho trẻ dưới 6 tháng tuổi, bình vú và vú ngậm nhân tạo cũng được thông qua gần như cùng thời điểm.
“Bộ Y tế luôn xác định rằng nếu không cải thiện tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ, điều kiện sức khỏe và dinh dưỡng của bà mẹ, trẻ em thì có thể ảnh hưởng tới việc thực hiện các mục tiêu Phát triển thiên niên kỷ mà Nhà nước Việt Nam đã cam kết với cộng đồng quốc tế”, PGS.TS Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế, cho biết. |
Hai văn bản pháp luật quan trọng này được thông qua đã cho thấy những tiến triển lớn trong việc bảo vệ các thế hệ tương lai của Việt Nam. Những văn bản pháp luật này cũng nêu bật các cơ hội cho tất cả các bên liên quan, cùng tạo ra một môi trường thuận lợi tối đa cho việc nuôi dưỡng trẻ nhỏ trong bối cảnh tỉ lệ nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đang chưa tới 20%; cùng với đó là hoạt động tiếp thị rầm rộ (trên các phương tiện thông tin đại chúng, các buổi hội thảo quy mô…) hay âm thầm (thông qua tài trợ cho các lớp học tiền sản, chi hoa hồng cho nhân viên y tế…) của các hãng sữa công thức. Kết quả này là sự nỗ lực không mệt mỏi của Vụ Sức khỏe bà mẹ và trẻ em, Bộ Y tế, Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc, Tổng Liên Đoàn lao động Việt Nam, A&T... với việc tham gia các cuộc hội thảo, hội nghị và trên diễn đàn Quốc hội, đóng góp xây dựng Bộ luật Lao động (trong đó có chương X) quy định những điều khoản liên quan đến lao động nữ) cùng với số liệu từ kết quả khảo sát do Tổng liên đoàn Lao động Việt Nam cung cấp. “Đối với các nhà hoạch định chính sách tại Việt Nam, việc bỏ phiếu thông qua chế độ nghỉ thai sản 6 tháng đã đưa Việt Nam trở thành nước tiên phong trong việc xây dựng các điều luật bảo vệ sức khoẻ của bà mẹ và trẻ em”, ông Jesper Moller đánh giá. Bước tiếp theo trong động thái chính sách quan trọng này là đảm bảo rằng các văn bản pháp luật này được đưa vào thực hiện và các bà mẹ cũng như cộng đồng được giáo dục về tầm quan trọng của việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ, trong đó, nhấn mạnh vai trò của cán bộ y tế ở các cấp. Cũng trong Tuần lễ Nuôi con bằng sữa mẹ có chủ đề “Sữa mẹ hôm nay, sức khỏe ngày mai” này, đại diện Tổng liên đoàn Lao động Việt Nam cho biết sẽ tổ chức Mít-tinh tại 4 địa phương là Cà Mau, Thanh Hóa, Hải Phòng và Đà Nẵng để tuyên dương và trao biển công nhận “Doanh nghiệp thân thiện với trẻ nhỏ” cho các đại diện doanh nghiệp tiêu biểu trong việc thực hiện tốt chế độ chính sách cho lao động nữ.
Bé gái vụ hiếp dâm kinh hoàng phải điều trị dài ngày
Chiều 31/7, cháu Khuất Thị H (8 tuổi, nạn nhân vụ hiếp dâm kinh hoàng) tình trạng sức khỏe đã ổn định hơn. Tuy nhiên vì tổn thương bộ phận sinh dục, đường tiêu hóa nặng nề nên em phải điều trị tại viện ít nhất 10 ngày nữa. Theo BS Đỗ Khắc Huỳnh, Trưởng khoa A5, BV Phụ sản Hà Nội, cho biết, tối 29/7, khi được chuyển đến bệnh viện Phụ sản Hà Nội, bé H trong tình trạng hoảng loạn, sợ hãi, vùng kín chảy máu. Ngay sau khi tiến hành khám, hội chẩn, các bác sĩ xác định bé H bị tổn thương nặng nề bộ phận sinh dục, đứt cơ vòng sinh môn, âm đạo, rách đến tận trực tràng… nên ngay trong đêm, các bác sĩ đã phải tiến hành phẫu thuật cấp cứu. BS Huỳnh cho biết, vì tổn thương của cháu H. rất phức tạp nên ca phẫu thuật đã phải kéo dài đến 2 tiếng đồng hồ. Các bác sĩ đã khâu lại những vùng bị rách và phẫu thuật phục hồi lại đường tiêu hóa cho cháu bé. Hiện cháu H đã ổn định hơn, nhưng bé phải theo dõi tại việt ít nhất 10 ngày nữa mới có thể xuất viện. Bé hiện vẫn phải ăn qua đường tĩnh mạch vì phần khâu nối bộ phận tiêu hóa chưa phục hồi. Hiện tại, mọi người đều tránh nhắc lại vụ việc kinh hoàng trước mặt bé nên tâm trạng của H khá ổn định. “Lo nhất là khi được xuất viện trở về nhà, bé sẽ không thể đối mặt được với thực tế là em mình đã chết, rồi những kí ức kinh hoàng ám ảnh bé”, bà ngoại đang chăm sóc tại viện lo lắng nói.
Đình chỉ cơ sở cung cấp suất ăn khiến 60 người ngộ độc
Sau vụ ngộ độc xảy ra với hơn 60 công nhân tại công ty Art Tango, Sở Y tế đã tiến hành kiểm tra và quyết định đình chỉ cơ sở sản xuất suất ăn công nghiệp Khải Thành vì vi phạm nhiều quy định về vệ sinh an toàn thực phẩm. Chiều 31/7 BS Nguyễn Thị Huỳnh Mai, Phó Chi cục Vệ sinh an toàn thực phẩm, Sở Y tế thành phố cho biết, Chi cục vừa ra quyết định đình chỉ cơ sở sản xuất thức ăn công nghiệp Khải Thành đóng trên địa bàn quận Tân Phú. Theo thông tin Dân trí đã đưa, chiều ngày 29/7 hơn 60 công nhân đang làm việc tại công ty Art Tango đã phải nhập viện cấp cứu vì ngộ độc sau bữa cơm trưa với các món tép rim, cháo thịt bằm, cá sú chiên, canh bí đỏ. Ngay sau khi nhận được thông tin Chi cục Vệ sinh an toàn thực phẩm đã phối hợp với Trung tâm Y tế dự phòng quận Tân Phú tiến hành kiểm tra cơ sở Khải Thành, nơi cung cấp suất ăn cho công nhân trong vụ ngộ độc. Theo BS Huỳnh Mai, thực tế kiểm tra cho thấy, nhiều khâu trong quy trình chế biến và vận chuyển thức ăn của cơ sở Khải Thành chưa đảm bảo các quy định về vệ sinh an toàn thực phẩm. Để ngăn chặn từ xa nguy cơ ngộ độc có thể tiếp tục xảy ra từ nguồn thức ăn của công ty này, Chi cục Vệ sinh an toàn thực phẩm đã quyết định đình chỉ hoạt động của cơ sở này. Trong thời gian chưa đầy một tháng, trên địa bàn thành phố đã liên tiếp xảy ra 4 vụ ngộ độc thực phẩm tập thể khiến gần 400 công nhân phải nhập viện cấp cứu. Thực tế trên đang gây tâm lý hoang mang cho người lao động.
Hơn 400 nhà hàng, khách sạn nói không với thuốc lá
(Dân trí) - Khoảng 400 nhà hàng, khách sạn trên địa bàn sẽ tham gia xây dựng khu vực không khói thuốc lá. Đây là hoạt động hỗ trợ thực hiện các điều khoản thuộc công ước khung về phòng chống tác hại của thuốc lá. Bà Trần Lâm Lan Hương, Giám đốc Trung tâm truyền thông Giáo dục sức khỏe thành phố cho biết hiện nay đa số các nhà hàng ăn uống trên địa bàn đều khá ngột ngạt do mật độ người đông trong một không gian chật hẹp. Phần lớn khách là nam giới đều hút thuốc lá. Cùng đi với họ có thể là vợ, con hoặc những người không hút thuốc cũng phải hít thở chung bầu không khí đầy khói thuốc. Để xây dựng môi trường không khói thuốc lá tại các nhà hàng, khách sạn, trước mắt thành phố sẽ triển khai xây dựng mô hình này tại 400 nhà hàng, khách sạn thuộc quận 1, quận 3, quận 5. Mục tiêu mong muốn đạt được từ 30% đến 70% nhà hàng, khách sạn trên địa bàn thực hiện khu vực không khói thuốc lá. Các nhà hàng, khách sạn tham gia chương trình sẽ xây dựng khu vực không khói thuốc lá bằng các hình thức không đặt gạt tàn, trưng bày tờ bướm, sticker, bích chương không thuốc lá trên bàn, trên tường; biển yêu cầu được ghi bằng nhiều thứ tiếng. Bên cạnh đó, khi khách đặt tiệc cưới, liên hoan, sinh nhật… nhân viên nhà hàng thuyết phục khách hàng tổ chức tiệc không khói thuốc lá. Trên cả nước hiện có khoảng 15,3 triệu người trưởng thành hút thuốc lá (nam giới có tỷ lệ 47,4% và nữ 1,4%). Theo ước tính của Tổ chức Y tế thế giới, nếu không có biện pháp ngăn chặn thì đến năm 2020, 10% dân số Việt Nam sẽ tử vong vì các bệnh liên quan đến sử dụng sản phẩm thuốc lá.
Mổ bắt con, mẹ chết đau đớn
Trưa qua, 30/7, gần 50 người ôm bé sơ sinh đến Bệnh viện sản- nhi Cà Mau yêu cầu làm rõ nguyên nhân cái chết sau khi mổ bắt con của sản phụ Dương Kim Chung, 28 tuổi, ở ấp 8B, xã Phong Thạnh Tây A (Phước Long, Bạc Liêu). Bà Trương Thị Dung, mẹ của sản phụ Dương Kim Chung cho biết, con của bà chuyển dạ sanh, nhập vào Bệnh viện sản - nhi Cà Mau sáng ngày 10/7. Các bác sĩ chẩn đoán phải sinh mổ, và ca mổ tiến hành vào lúc 9 giờ cùng ngày. Nhưng sau khi mổ, sản phụ Dương Kim Chung không ngồi nổi, đau bụng, nôn ói, tiêu chảy, sưng trương bụng… Bà Trương Thị Dung nói: “Sức khỏe của con tôi xấu đi, nhiều biểu hiện bất thường nên chúng tôi nhiều lần yêu cầu nếu không chữa được thì chuyển lên tuyến trên. Các bác sĩ thăm khám, siêu âm và trả lời không có dấu hiệu bất thường nên tiếp tục điều trị”. Nhưng sau đó, bệnh tình thêm trầm trọng nên bác sĩ đưa vào phòng sinh Bệnh viện sản- nhi Cà Mau khoảng 2 tiếng đồng hồ để phẫu thuật cho sản phụ Dương Kim Chung. Ngay sau đó, Bệnh viện sản- nhi Cà Mau chuyển đến Bệnh viện đa khoa TƯ Cần Thơ, vào lúc 1 giờ ngày 16/7. Các bác sĩ cho biết sản phụ bị nhiễm trùng nặng, bị thủng tá tràng, tràn dịch, hoại tử các cơ quan nội tạng… phải điều trị tích cực. Tuy nhiên, đến 15 giờ ngày 28/7 sản phụ Dương Kim Chung đã tử vong. Vừa chôn cất sản phụ Dương Kim Chung vào sáng ngày 30/7, người thân của sản phụ đã kéo đến Bệnh viện sản- nhi Cà Mau yêu cầu làm rõ nguyên nhân dẫn đến bệnh nặng dẫn đến chết sau khi mổ bắt con. Bệnh viện sản- nhi Cà Mau ghi nhận những bức xúc, hỗ trợ 30 triệu đồng, cho xe đưa bé sơ sinh về gia đình và hẹn trả lời trong thời gian sớm.
Ngày 31/7, bác sĩ Đặng Bé Nam, GĐ Bệnh viện sản- nhi Cà Mau cho biết: Sản phụ tử vong tại Bệnh viện đa khoa TƯ Cần Thơ, tắc ruột sau khi mổ bắt con tại Bệnh viện sản- nhi Cà Mau. Chúng tôi phải liên hệ với Bệnh viện đa khoa TƯ Cần Thơ lấy bệnh án, họp Hội đồng chuyên môn để xem xét toàn bộ quá trình điều trị và kết luận để thông báo cho gia đình sản phụ trong thời gian 10 ngày tới. |
Cứu sống sản phụ bị nhau bong non, xuất huyết ồ ạt
Đang mang thai tuần 36 chị T. bất ngờ đau bụng dữ dội, xuất huyết ào ạt ở âm đạo. Nhập viện trong tình trạng rất nguy kịch nhưng nhờ sự ứng biến kịp thời của các bác sĩ mẹ con chị đã may mắn được cứu sống. Chiều 31/7, BS Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện quận 2 cho biết, lần đầu tiên bệnh viện đã cứu sống trường hợp sản phụ bị tai biến nhau bong non hiếm gặp trong y khoa. Trước đó, ngày 28/7, sản phụ B.T.T.T. (29 tuổi, ngụ quận 2), nhập viện trong tình trạng rất nguy kịch, ra huyết âm đạo ào ạt, tim thai yếu. Trong vòng 30 phút các bác sĩ đã cấp cứu mổ bắt ra bé gái nặng 2,8kg, cầm máu và cứu sống được mẹ con. BS Trần Văn Khanh cho biết, đây là một ca bệnh rất khó, nếu không phẫu thuật kịp thời bệnh nhân sẽ rơi vào tình trạng rối loạn đông máu, băng huyết, nguy cơ tử vong cao. “Trước đây, các trường hợp khó như thế này thường được chuyển lên tuyến trên. Tuy nhiên, trường hợp của sản phụ T. nếu chuyển tuyến nguy cơ tử vong rất cao. Nhờ sự hỗ trợ chuyên môn của bác sĩ bệnh viện tuyến trên, bệnh viện đã thực hiện thành công ca mổ. Hiện sức khỏe của cả hai mẹ con chị T. đã tương đối ổn định. Dự kiến mẹ con chị sẽ được xuất viện trong tuần tới. Nhau bong non là nhau bám đúng vị trí song bị bong trước khi xổ thai, do có sự hình thành khối huyết tụ sau nhau, khối huyết tụ lớn dần làm bong bánh nhau ra khỏi thành tử cung cắt đứt sự nuôi dưỡng giữa mẹ và thai nhi. Nhau bong non là một bệnh lý phức tạp, xảy đến thình lình và diễn tiến rất nhanh. Bác sĩ khuyến cáo các thai phụ cần đăng ký quản lý thai nghén tốt, điều trị sớm các yếu tố nguy cơ, tránh những tai biến nguy hiểm có thể xảy ra.
Khẩn cấp mổ mắt cho bé út trong ca sinh tư
Lần thứ 3 tái khám định kỳ tại bệnh viện Từ Dũ, bác sĩ phát hiện một trong 4 gái bé sinh non con sản phụ Trần Thị Tình bị chứng bệnh võng mạc rất nặng. Ngay lập tức cháu được chuyển đến bệnh viện Nhi Đồng 1 cấp cứu. Đầu giờ chiều 30/7 theo lịch hẹn của bác sĩ, gia đình anh Trần Hữu Đồng (ngụ tại Lai Vung, Đồng Tháp)đã đưa 4 bé gái lên khoa Sơ sinh bệnh viện Từ Dũ tái khám. Hai lần khám định kỳ trước đó diễn ra nhanh chóng vì tình trạng của các bé tương đối ổn định. Nhưng lần khám thứ 3 này bác sĩ kiểm tra rất kỹ mắt và tai của cả 4 bé. Những lo ngại của bác sĩ về các bệnh lý có thể gặp phải ở trường hợp của bé Minh Nam (khi chào đời chỉ nặng 1,2kg) chưa xảy ra thì bệnh tình đã diễn tiến nặng ở cô em liền kề Minh Hạnh (cân nặng 1,6kg khi chào đời). BS Ngô Minh Xuân, Trưởng khoa Sơ sinh, bệnh viện Từ Dũ cho biết: “Qua kiểm tra, chúng tôi phát hiện bệnh lý võng mạc ở bé Minh Nam đã diễn tiến nặng, cháu cần phải được điều trị sớm để tránh nguy cơ mù lòa có thể xảy ra. Bé đã được chuyển cấp cứu sang bệnh viện Nhi Đồng 1, cháu phải trãi qua quá trình điều trị bằng laser”. Anh Trần Hữu Đồng, bố của bốn bé cho biết: “Khoảng 4 ngày trở lại đây, mắt bé có biểu hiện “kéo mây”, phản xạ kém khi dùng tay đưa qua đưa lại trước mặt… Ngoài trường hợp của bé thứ hai phải nhập viện, 3 bé còn lại bác sĩ nói chưa có vẫn đề gì đáng lo ngại nên được xuất viện về nhà và sẽ trở lại tái khám định kỳ vào tuần sau”. Mang thai tự nhiên và sinh cùng lúc 4 bé gái, ca sinh non khi mới ở tháng thứ 8 của sản phụ Trần Thị Tình khiến các con đứng trước các bệnh lý về mắt, tai,… Trong đó, bệnh lý võng mạc mắt nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến mù lòa.
Hà Nội: Đình chỉ lưu hành một loại thuốc chống viêm
Loại thuốc viên nén bao phim Diclofenac 50mg vừa bị đình chỉ lưu hành bởi thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Ông Nguyễn Văn Yên, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, thuốc viên nén bao phim Diclofenac của Công ty cổ phần dược Trung ương Mediplantex bị đình chỉ lưu hành bởi mẫu thuốc kiểm nghiệm không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan. Cụ thể, loại thuốc viên nén bao phim Diclofenac 50mg, số lô: 256411, hạn dùng: 220814; số đăng ký: VD-6003-08 do Công ty cổ phần dược Trung ương Mediplantex sản xuất bị đình chỉ lưu hành và thu hồi toàn bộ trên thị trường. Sở Y tế Hà Nội yêu cầu Giám đốc Công ty cổ phần dược Trung ương Mediplantex thực hiện thông báo thu hồi toàn bộ lô thuốc nêu trên, gửi báo cáo thu hồi, hồ sơ thu hồi về Sở y tế trước ngày 9/8/2012. Sở Y tế Hà Nội cũng yêu cầu các cơ sở y tế công lập trực thuộc ngành, các cơ sở y tế ngoài công lập trên địa bàn khẩn trương rà soát, thu hồi lô thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng trên (nếu có). Thuốc Diclofenac là một thuốc chống viêm phi steroid (NSAID) được chỉ định dùng điều trị viêm và đau do các chứng bệnh khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, viêm cột sống dính khớp…
Hi hữu trẻ suýt chết vì… nghịch rắn độc chết
Thấy con rắn cạp nia nhỏ, bé Tuấn Anh (Nam Bình, Ninh Bình) dùng gậy đánh chết rắn. Nhưng thay vì vứt rắn đi, cậu bé mải mê “khám phá”, nghịch ngợm con rắn đã chết, không may, răng rắn cắm vào tay cậu bé… Dù chỉ là vết răng rắn rất nhỏ nhưng cậu bé này đã phải trải qua 8 ngày điều trị ở khoa Nhi (BV Bạch Mai), trải qua 4 - 5 lần chết hụt vì ngừng thở, ngừng tim mới qua cơn nguy kịch. Anh Phạm Văn Kha, bố bé Tuấn Anh cho biết, tối 21/7 anh cho con lên nhà bác chơi. Ăn tối xong, 3 chị em cùng đi chơi với nhau, không hiểu làm thế nào lại bắt được một con rắn cạp nia nhỏ và 3 bé dùng gậy đánh chết rắn. Nghĩ rắn đã chết, không còn nguy hiểm, Tuấn Anh “khám phá” con vật, dùng tay cạy miệng rắn, không may bị răng rắn cắm vào ngón trỏ của tay phải. Nghĩ là rắn đã chết, vết cắm không sâu nên về nhà, cậu bé cũng không nói lại gì với người lớn. Nhưng đến 2h sáng 22/7, Tuấn Anh cứ lịm dần đi, gọi hỏi thì không thể nói được, gia đình mới vội đưa vào bệnh viện Ninh Bình cấp cứu. Xác định cháu bé bị ngộ độc nọc độc rắn, bệnh viện đã chuyển thẳng bệnh nhi ra TT Chống độc (BV Bạch Mai) và sau đó bé được chuyển về khoa Nhi. “Bệnh nhi này nhập viện trưa 22/7 trong tình trạng rất nặng, đã bị liệt cơ hô hấp dẫn đến ngưng thở, co giật rất nặng, không nói được. Ngay lập tức, bệnh nhi được thở máy, truyền dịch, dùng thuốc chống co giật, tiêm kháng sinh chống nhiễm khuẩn, tuy nhiên tiên lượng rất khó khăn bởi những người bị liệt cơ hô hấp do nọc độc rắn gây ra nguy cơ tử vong đến 70 - 80%”, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) cho biết. Dù được cấp cứu, thở máy, truyền dịch ngay lập tức nhưng vì đã liệt cơ hô hấp nên phản xạ ho của bệnh nhi gần như không có, khiến việc thở máy cũng khó khăn. Nhiều lần bệnh nhi bị tắc ống nội khí quản. Rồi có lần bệnh nhân đã dọa ngừng tim, phải dùng thuốc trợ tim. Trải qua 8 ngày điều trị, bệnh nhi mới vượt qua được nguy kịch nhưng vẫn còn rất khó nói chuyện, phát âm. “Tuy vậy, đến nay đã hoàn toàn có thể khẳng định bé đã thoát khỏi tình trạng nguy kịch vì nọc độc rắn. Thời điểm bé nhập viện, chúng tôi không tin nổi là sẽ cứu được cháu bởi tình trạng ngộ độc quá nặng, liên tục ngừng thở, ngừng tim…”, BS Dũng nói. PGS Dũng cho biết, tai nạn rắn cắn gặp rất nhiều ở trẻ em, chủ yếu gặp ở các bé không may bị rắn cắn. Còn đây là trường hợp hi hữu, bị ngộ độc nọc rắn sau khi rắn đã chết. “Các loại rắn độc vừa chết, nọc độc vẫn còn nguyên trên vùng khoang miệng, răng, nước bọt của rắn nên nếu không may bị răng rắn cắm vào như trường hợp cậu bé này cũng không khác gì bị rắn còn sống cắn”, TS Dũng nói. Vì thế, nếu không may bị rắn cắn, ngoài việc sơ cứu tại chỗ như bóp chảy máu, ga rô chỗ rắn cắn thì người nhà cần khẩn trương đưa trẻ đến viện ngay khi trẻ còn tỉnh táo, càng điều trị sớm cơ hội qua khỏi càng cao. Còn để xảy ra tình trạng liệt cơ hô hấp thì việc điều trị khó khăn, tiềm ẩn rất nhiều rủi ro cho người bệnh.
Vụ tử vong vì chuyển viện muộn: Bác sĩ không giữ bệnh nhân lại?
“Hiện tại bệnh viện đang quá tải. Trung bình một bác sỹ phải chăm sóc 5 bệnh nhân. Bênh nhân đông, chất lượng khám chữa bệnh sẽ giảm nên không dại gì chúng tôi giữ bệnh nhân lại”, BS Nguyễn Danh Linh, GĐ Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cho biết. Trao đổi ngắn với PV Dân trí sau cuộc họp đầu tiên kể từ khi vụ việc người nhà bệnh nhân Chế Hùng Cường (46 tuổi, quê ở Nghi Phong, Nghi Lộc, Nghệ An) đưa thi thể tới Khoa cấp cứu bắt đền, BS Nguyễn Danh Linh, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cho biết: “Khi vụ việc xảy ra tôi đang đi công tác và mới về hôm qua. Chiều này (30/7) mới có cuộc làm việc đầu tiên với lãnh đạo bệnh viện và các cá nhân liên quan. Hiện tại chưa thể trả lời phóng viên được. Ngày mai, lãnh đạo bệnh viện sẽ có cuộc làm việc với thân nhân bệnh nhân Chế Hùng Cường nhưng tôi khẳng định, y tá của bệnh viện không làm bệnh nhân ngã dẫn đến chấn thương sọ não như một số báo đưa tin. Hiện chúng tôi có cuộn băng ghi hình ca trực làm bằng chứng”. Về việc người nhà bệnh nhân Chế Hùng Cường “tố” bác sỹ bệnh viện có thái độ không tốt khi tham gia cứu chữa bệnh nhân, gây khó khăn cho việc chuyển lên tuyến trên khiến anh Cường tử vong trên đường ra Hà Nội, bác sỹ Nguyễn Danh Linh khẳng định: “Chúng tôi không dại gì mà giữ bệnh nhân lại. Đối với trường hợp như bệnh nhân Chế Hùng Cường (chấn thương sọ não - PV), khi yêu cầu chuyển viện chúng tôi không giữ lại, đồng thời giải thích rõ ràng cho người nhà về những khả năng xấu nhất sẽ gặp phải trong quá trình di chuyển. Hiện tại bệnh viện chúng tôi đang quá tải, trung bình mỗi ngày tiếp nhận khám, chữa bệnh cho từ 1.100 - 1.200 người. Tính ra, mỗi bác sỹ phải phụ trách 5 bệnh nhân. Bệnh nhân quá đông, y, bác sỹ ít thì chắc chắn chất lượng khám chữa bệnh sẽ không tốt. Bởi vậy không dại gì chúng tôi giữ bệnh nhân lại trong khi họ muốn chuyển tuyến”. Còn về thái độ của các bác sỹ khi tham gia cứu chữa cho bệnh nhân, theo bác sỹ Nguyễn Danh Linh thì vấn đề đó hết sức trừu tượng, tùy thuộc vào cảm nhận và tâm trạng của từng người. Ông Giám đốc cũng cho biết, sau khi có cuộc làm việc với gia đình bệnh nhân Chế Hùng Cường để làm sáng tỏ các vấn đề liên quan, Bệnh viện sẽ có công văn báo cáo Bộ Y tế, Sở Y tế Nghệ An và các đơn vị liên quan. “Công văn của Bộ Y tế gửi đến vào thứ 7, trùng vào ngày nghỉ nên đến hôm nay (thứ 2, ngày 30/7 - PV) chúng tôi mới nhận được”, ông Linh lý giải thêm.
Tuổi Trẻ
Ngộ độc thực phẩm, 62 công nhân nhập viện
62 CN của Công ty TNHH bánh kẹo Art Tango bị ngộ độc thực phẩm.
Chiều 29/7, Bệnh viện Đa khoa Q.Bình Tân, TP.HCM tiếp nhận 62 công nhân của Công ty TNHH bánh kẹo Art Tango (KCN Vĩnh Lộc, Q.Bình Tân) bị ngộ độc thực phẩm. Các công nhân này nhập viện trong tình trạng chóng mặt, nôn ói, đau bụng, co rút chân tay. Chị Mỹ Tiên (1 công nhân của công ty) cho biết trưa cùng ngày, chị và một số đồng nghiệp ăn cơm trưa tại công ty với các món cơm, cá chiên, tép rim, canh bí đỏ và cháo thịt bằm. Sau khi ăn xong chừng 30 phút thì mọi người bắt đầu có biểu hiện như trên và phải đi cấp cứu. Theo một bác sĩ cấp cứu tại đây, hiện số công nhân bị ngộ độc chưa ai có biểu hiện nguy hiểm. Tuy nhiên, đến chiều tối cùng ngày vẫn chưa có công nhân nào xuất viện.
Bi hài viện phí mới
Một số bệnh viện đã xây dựng cơ cấu viện phí mới trong đó có những khoản... rất lạ và hậu quả cuối cùng vẩn là người bệnh gánh chịu. Ông Lê Văn Phúc (phòng chế độ bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội VN) lật giở cơ cấu viện phí của Bệnh viện TƯ Huế đã hoàn tất xây dựng và đang trình Bộ Y tế xem xét, phàn nàn: “Nhiều chi phí rất lạ. Tôi đã hỏi những người xây dựng viện phí ở Bệnh viện TƯ Huế, họ bảo làm theo cơ cấu của Bộ Y tế. Nói thật là khi xây dựng cơ cấu ấy, thời gian vội vàng nên văn bản hướng dẫn nói cơ cấu của Bộ Y tế chỉ để địa phương, bệnh viện tham khảo, chứ không phải đó là cơ cấu chuẩn, nhất nhất phải áp dụng theo”.
Lạ!
Xem chi tiết cơ cấu viện phí của Bệnh viện TƯ Huế mới thấy có nhiều chi tiết giá làm người ta thấy lạ. Chỉ riêng phí mực cho một lần in kết quả siêu âm tim và mạch máu đã là 14.000 đồng, phí giấy in (một tờ giấy trắng khổ A4) 3.000 đồng, găng tay (một lần siêu âm màu) cần hai đôi, giá 4.150 đồng/đôi, giấy lau cho bác sĩ hai tờ (1.250 đồng/tờ), giấy lau cho bệnh nhân hai tờ (500 đồng/tờ, cùng là giấy lau nhưng có chuyện phân biệt bệnh nhân - bác sĩ), khẩu trang hai cái (1.199 đồng/cái), mũ giấy ba cái (1.199 đồng/mũ), tiêu hao điện 4.167 đồng... “Không hiểu vì sao mà cần nhiều mũ giấy cho một lần siêu âm đến thế?”- ông Phúc băn khoăn. Thế nhưng ba chiếc mũ cho một lần siêu âm cũng chưa phải là... đỉnh. Cũng trong bảng cơ cấu viện phí mới này, một lần siêu âm nội soi cần đến bảy chiếc mũ, bảy chiếc khẩu trang, chín đôi găng tay, chưa kể cùng là khẩu trang, dịch vụ siêu âm nội soi dùng loại khẩu trang 1.400 đồng/cái, còn dịch vụ siêu âm tim, mạch máu màu lại dùng khẩu trang loại 1.199 đồng/cái. Phí giấy in mỗi dịch vụ tính mỗi khác trong cùng một bệnh viện, chẳng hạn như siêu âm tim, mạch máu dùng giấy in loại 3.000 đồng/tờ, siêu âm nội soi chỉ cần dùng hai tờ giấy in giá 200 đồng/tờ. Trao đổi về vấn đề này ngày 30/7, giám đốc Bệnh viện TƯ Huế Bùi Đức Phú cho hay ông không nắm kỹ, cơ cấu viện phí do một tổ chuyên gia xây dựng, ông Phú hứa sẽ rà soát những bất hợp lý để có thay đổi phù hợp. Không chỉ Bệnh viện TƯ Huế, nhiều bệnh viện khác cũng đã gửi những bảng cơ cấu viện phí lên Bộ Y tế và HĐND các địa phương, trong đó có những nội dung bị coi là “có vấn đề”. Theo ông Phúc, Bảo hiểm xã hội VN đang chuẩn bị văn bản gửi Vụ Kế hoạch - tài chính (Bộ Y tế) đề nghị xem xét lại cơ cấu viện phí của bốn loại dịch vụ của Bệnh viện Chợ Rẫy mà cơ quan bảo hiểm cho là “chưa phù hợp”. Theo đó, qua thực tế thanh toán viện phí ở BV Chợ Rẫy, dịch vụ chụp động mạch chủ bụng chỉ sử dụng một ống thông chụp động mạch/lượt chụp, nhưng cơ cấu viện phí mới xây dựng tới hai ống thông, giá 420.000 đồng/cái; phim 35x40cm hiện nay bệnh viện không sử dụng, nhưng trong cơ cấu viện phí mới xây dựng bốn phim, chi phí 228.000 đồng/lượt chụp; thuốc cản quang hiện sử dụng một lọ/lượt chụp, cơ cấu viện phí mới dùng hai lọ/lượt chụp, chi phí 1.134.000 đồng/hai lọ thuốc cản quang... “Nếu làm đúng chất lượng dịch vụ như cơ cấu chi phí thì không nói, nhưng tính một cách tràn lan vào cơ cấu giá rồi không dùng cho bệnh nhân, có thể dẫn đến chuyện vật tư y tế, thuốc men bị quay vòng bán ra thị trường”, ông Phạm Lương Sơn, trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội VN, lo lắng nhận xét.
Đè nặng lên người dân
Theo thống kê của Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội VN, hiện đã có năm bệnh viện tuyến TƯ gồm Bạch Mai, Huyết học truyền máu T.Ư, K, Việt Đức, VN - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) được phê duyệt bảng viện phí mới. Trong số 33 bệnh viện TƯ còn lại, có 22 bệnh viện đã trình bảng giá mới và đang đợi được xem xét. Ông Nguyễn Nam Liên, phó vụ trưởng Vụ Kế hoạch - tài chính Bộ Y tế, cho biết phần lớn nhóm này sẽ thực hiện viện phí mới trong quý 3-2012. Điều lo lắng của người dân là viện phí tăng nhưng chất lượng dịch vụ ì ạch. Theo ông Phúc, trong cơ cấu viện phí mới Bộ Y tế xây dựng một năm thay mới một đệm ở bàn khám, gối và drap trải giường thay mới hai lần/năm. “Như vậy có khả thi không?”, ông Phúc băn khoăn. Theo ông Nguyễn Nam Liên, không thể nay duyệt giá, mai có đầu tư ngay vì đầu tư ban đầu rất tốn kém, nhưng Bộ Y tế dự định nửa năm nữa sẽ kiểm tra, các bệnh viện không đảm bảo về trang thiết bị và yêu cầu sẽ bị buộc phải hạ khung viện phí. Theo tính toán của Bảo hiểm xã hội tỉnh Lào Cai, địa phương từng có dự định áp 100% khung viện phí của liên bộ Tài chính - Y tế, nếu điều chỉnh viện phí theo mức này, đa số trong 447 dịch vụ y tế được điều chỉnh giá đều tăng 2-10 lần, thậm chí có dịch vụ tăng giá 20 lần. Trong đó dịch vụ chụp niệu quản - bể thận ngược dòng tăng giá 9,6 lần, chụp tử cung - vòi trứng tăng 8,8 lần, chụp tủy sống tăng 9,8 lần, chọc dò màng bụng - màng phổi tăng 9,2 lần, sinh thiết màng phổi tăng 11 lần, sinh thiết tiền liệt tuyến qua đường siêu âm trực tràng tăng 9,9 lần, nội soi ổ bụng tăng 19 lần, nội soi ổ bụng có sinh thiết tăng 22 lần, châm cứu tăng 9,6 lần, đỡ đẻ thường tăng 3,5 lần, lấy dị vật trong mũi có gây mê tăng 17,7 lần, làm kháng sinh đồ tăng 11 lần... Theo ông Phạm Lương Sơn, đa số bệnh viện tuyến T.Ư được duyệt bảng viện phí mới mức 95-97% khung, và áp lực đè lên bảo hiểm y tế và người dân sẽ rất lớn, nhất là những người chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Theo tính toán của Bảo hiểm xã hội VN, hiện nhiều địa phương có tỉ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế chỉ ở mức 45-55%.
Quá phóng tay Theo ông Lê Văn Phúc, trong dịch vụ siêu âm, cơ cấu viện phí mới có phần in bốn ảnh siêu âm, nhưng thực tế chỉ sử dụng hai ảnh, dẫn đến giá dịch vụ siêu âm đen trắng chỉ 35.000 đồng/lượt nhưng chi phí in ảnh đã mất 6.000 đồng, điều này rất phí phạm. Với dịch vụ đặt ống thông tĩnh mạch, người có thể trọng 60kg thì chỉ cần 1-2 ống thuốc tiền mê, nhưng cơ cấu giá của nhiều bệnh viện tính sử dụng tới bốn ống. “Mỗi chi tiết thừa, có khi chỉ một vài ngàn đồng, nếu tính không kỹ thì có thể xuê xoa vì cho rằng không đáng là bao. Nhưng với số lượng hàng chục triệu lượt khám chữa bệnh/năm thì thiệt hại sẽ rất lớn”, ông Phúc khuyến cáo. Đó là chưa kể những bất cập trong đấu thầu vật tư khiến giá dịch vụ y tế bị đội lên bất hợp lý. Thống kê của Bảo hiểm xã hội VN cho thấy giá vật tư y tế trúng thầu tại tỉnh Lào Cai thường cao hơn địa phương khác 1,5-2 lần. Tại Bệnh viện TƯ Huế, một đôi găng tay được tính giá 4.150 đồng, trong khi giá chung hiện nay là 1.900-2.400 đồng/đôi. Tại Cao Bằng, giá thuốc gây tê Lidocaine nội thường được áp trên 1.000 đồng/ống, nhưng giá thông thường là 500-600 đồng/ống. “Chênh lệch vừa phải thì chấp nhận được, nhưng cao quá, có khi cao gấp đôi, thì không chấp nhận được”, ông Phúc phàn nàn. |
Kê toa ăn chia hoa hồng: chỉ đạo kỷ luật
Chiều 30/7, BS Nguyễn Hoài Nam, Trưởng phòng nghiệp vụ y Sở Y tế TPHC, cho biết Giám đốc Sở đã có văn bản chỉ đạo và yêu cầu bệnh viện tiến hành họp hội đồng kỷ luật và có biện pháp xử lý kỷ luật đối với bác sĩ vi phạm. Theo bác sĩ Hoài Nam, ngay trong ngày Bệnh viện Q.9 đã có báo cáo giải trình về sở. Theo báo cáo của Bệnh viện Q.9, bệnh viện đã tiếp nhận ý kiến phản ánh của phóng viên và đã yêu cầu các bác sĩ giải trình sự việc. Cùng ngày, bác sĩ Trần Minh Tâm, Giám đốc Bệnh viện Q.9, cho biết ngày 30/7, Bệnh viện Q.9 đã gửi văn bản báo cáo sự việc mà báo Tuổi Trẻ phản ánh về Sở Y tế TP. Trong bản báo cáo này, bệnh viện xác nhận có sự việc như báo phản ánh và đợi chỉ đạo của Sở Y tế. Trước đó, ba bác sĩ của bệnh viện đã làm bản kiểm điểm nhưng trong bản kiểm điểm chưa viết một số chi tiết như báo phản ánh nên bệnh viện yêu cầu những bác sĩ này phải làm tường trình, kiểm điểm lại. Liên quan đến chuyện kê toa thuốc để ăn chia hoa hồng, nhiều bác sĩ cho rằng đó đã là một thực trạng trong ngành y và đặt vấn đề cần phải có những giải pháp giám sát chặt chẽ hơn.
* Bác sĩ Đặng Huy Quốc Thịnh (phó giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP.HCM):
Hồi chuông cảnh báo
Hiện tượng bác sĩ kê toa không đúng chỉ định, kê toa để trục lợi cho cá nhân là một thực trạng trong ngành y hiện nay. Những bác sĩ này đã tự đánh mất lương tâm của mình. Bài báo của Tuổi Trẻ như một hồi chuông gióng lên để các bác sĩ này xem lại trách nhiệm của mình đối với người bệnh, đồng thời cũng là hồi chuông báo động cho các nhà quản lý y tế phải giám sát chặt hơn vấn đề này. Thuốc kê không đúng chỉ định sẽ làm toa thuốc bị đội giá cao, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh như chức năng gan, thận..., dẫn tới tình trạng lờn thuốc... Nếu thực trạng trên không được chấn chỉnh, bệnh nhân sẽ dần giảm sút lòng tin đối với bác sĩ, không tuân theo chỉ định của bác sĩ sẽ ảnh hưởng đến quá trình điều trị và cũng ảnh hưởng đến những bác sĩ kê toa có trách nhiệm, kê đúng toa...
* Bác sĩ Nguyễn Hữu Tùng (tổng giám đốc Công ty cổ phần y khoa Hoàn Mỹ):
Không thể kêu gọi y đức chung chung
Việc bác sĩ kê toa nhận hoa hồng đã phổ biến ở nhiều bệnh viện và đã hình thành một “cơ cấu” trong bệnh viện là quan hệ giữa thầy thuốc và hãng dược. Mối quan hệ này đúng ra không thể tồn tại trong bệnh viện nhưng thực tế vẫn hiện diện. Nguyên nhân của thực trạng này có nhiều. Một là nhiều bác sĩ hiện nay quá thực dụng, quên đi y đức, quên đi trách nhiệm và thiên chức của người thầy thuốc là trị bệnh cứu người. Không phải họ nhận 1 triệu đồng mà hàng chục triệu, thậm chí hàng trăm triệu đồng. Hai là quản lý bệnh viện chưa chặt chẽ, chưa có bộ phận quản lý chất lượng bệnh viện độc lập, trong đó có chất lượng an toàn thuốc, nên khó có thể giảm bớt những rủi ro do bác sĩ gây ra cho bệnh nhân. Ba là việc xử lý bác sĩ sai phạm hiện nay còn quá nhẹ, không có chế tài phù hợp. Vì vậy đã đến lúc cần có luật hóa y đức chứ không thể kêu gọi y đức chung chung.
Bác sĩ Nguyễn Đại Biên (trưởng khoa khám bệnh Bệnh viện Nhân Dân 115):
Thường xuyên bình toa thuốc
Tôi thấy bác sĩ kê toa thuốc như vậy là không đúng và việc làm của bác sĩ này là hoàn toàn không nên. Theo tôi, để chấn chỉnh việc kê toa thuốc không đúng với chẩn đoán bệnh như vậy, bệnh viện phải tổ chức bình toa thuốc thường xuyên và thực hiện bình thật nhiều toa thuốc không chỉ ở khoa khám bệnh bình thường mà cả khám dịch vụ và việc chỉ định thuốc điều trị cho bệnh nhân điều trị nội trú. Có như vậy mới phát hiện và chấn chỉnh kịp thời những toa thuốc kê không đúng với chẩn đoán bệnh.
Thông Tấn Xã Việt Nam
TPHCM: Xử phạt 5 phòng khám Trung Quốc
Ngày 30/7, thanh tra Sở LĐ-TB&XH TPHCM ra quyết định xử phạt 3 phòng khám có bác sĩ Trung Quốc vi phạm về sử dụng lao động nước ngoài và các quy định về pháp luật lao động khác. Theo đó, xử phạt phòng khám của Công ty TNHH y học cổ truyền Huê Hạ gần 40 triệu đồng về hành vi không khai báo về tuyển dụng, quản lý người nước ngoài, không có kế hoạch đào tạo người VN thay thế người nước ngoài, không xây dựng thang bảng lương, nội quy lao động... Tương tự, xử phạt 50 triệu đồng phòng khám của Công ty TNHH phòng khám bệnh y học Trung Quốc cũng với các hành vi trên. Riêng phòng khám đa khoa quốc tế Trung Nam bị phạt cao nhất với mức trên 77 triệu đồng về các hành vi vi phạm trên và sử dụng ba người Trung Quốc không có giấy phép lao động. Giám đốc Sở Y tế Hải Phòng - bác sĩ Phan Trọng Khánh cho biết Thanh tra y tế Hải Phòng đã ra quyết định tước giấy phép hoạt động phòng khám y học cổ truyền tại số 345 Trần Nguyên Hãn, Q.Lê Chân và xử phạt 30 triệu đồng do cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh vượt quá phạm vi chuyên môn ghi trong giấy phép hoạt động và sử dụng thuốc chưa được phép lưu hành; phòng khám y học cổ truyền tại số 111 phố Nguyễn Đức Cảnh bị xử phạt 20,5 triệu đồng do chỉ định, điều trị, kê đơn không phải bằng tiếng Việt, thu giá dịch vụ khám chữa bệnh cao hơn giá niêm yết, sử dụng thuốc chưa được phép lưu hành.
Người Lao Động
Tư vấn miễn phí bệnh suy tĩnh mạch chi dưới
BVĐH Y Dược TPHCM tổ chức tư vấn miễn phí bệnh suy tĩnh mạch chi dưới.
Suy tĩnh mạch chi dưới là bệnh rất thường gặp, tuy ít nguy hiểm tính mạng nhưng dai dẳng và phải điều trị lâu dài nên ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt và công việc của số đông bệnh nhân. Nếu điều trị muộn hoặc không đúng cách, bệnh sẽ gây giãn tĩnh mạch nông, đau nhức và mất thẩm mỹ, sưng phù chân kéo dài hoặc gây loạn dưỡng chàm da cẳng chân, thậm chí loét chân mạn tính… mà việc điều trị rất khó khăn và tốn kém. Để giúp cộng đồng hiểu rõ hơn về bệnh lý này và các biện pháp chẩn đoán, các lựa chọn biện pháp điều trị phù hợp cũng như cách phòng tránh, PGS.TS Nguyễn Hoàng Bắc, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, cho biết bệnh viện này sẽ tổ chức tư vấn miễn phí bệnh lý này vào lúc 8 giờ ngày 12/8 (tại 215 Hồng Bàng, phường 11, quận 5. Điện thoại: 08. 54051010, trong giờ hành chính). Chương trình sẽ khám miễn phí bệnh lý này cho 100 người đăng ký sớm nhất.
Cách chức Phó trưởng Khoa Sản BV Quảng Ngãi
Chiều 31-7, Giám đốc Sở Y tế Quảng Ngãi Phạm Hồng Phương đã ký quyết định kỷ luật ông Huỳnh Ngọc Thanh - Trưởng Khoa Sản và bà Võ Thị Bích Vân - Phó trưởng Khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi do liên quan cả về chuyên môn lẫn công tác quản lý, dẫn đến hậu quả làm tử vong 2 sản phụ và 3 trẻ sơ sinh tại bệnh viện.
Theo quyết định số 741, hình thức kỷ luật đối với bà Võ Thị Bích Vân - bác sĩ chuyên khoa cấp 1, Phó trưởng Khoa Phụ sản Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi - theo hình thức cách chức phó trưởng khoa do đã không hoàn thành nhiệm vụ quản lý, điều hành; chưa thực hiện đúng quy chế chuyên môn trong phiên trực dẫn đến hậu quả nghiêm trọng đối với hai trường hợp mẹ, con sản phụ Nguyễn Thị Mỹ Hạnh và trẻ sơ sinh con của sản phụ Trần Thị Vân Anh. Theo quyết định số 740, kỷ luật theo hình thức khiển trách đối với ông Huỳnh Ngọc Thanh, Trưởng Khoa Sản, vì trong quản lý, điều hành khoa chưa chặt chẽ, thiếu kiểm tra, giám sát; kỷ luật, kỷ cương trong khoa chưa nghiêm minh nên để xảy ra các trường hợp sai phạm trong chuyên môn của nhân viên đối với 3 trường hợp tử vong mẹ, con sản phụ Lê Thị Hương; mẹ và con sản phụ Nguyễn Thị Mỹ Hạnh và trường hợp tử vong trẻ sơ sinh con sản phụ Trần Thị Vân Anh. Thời gian kỷ luật đối với ông Huỳnh Ngọc Thanh là 12 tháng kể từ ngày 1-8-2012.
Trước đó, Sở Y tế Quảng Ngãi cũng đã có công văn thông báo kết luận chính thức về hai trường hợp tai biến sản khoa này. Theo đó, trường hợp tử vong cả mẹ và con sản phụ Nguyễn Thị Mỹ Hạnh (ngụ xã Nghĩa Trung, huyện Tư Nghĩa, tỉnh Quảng Ngãi) vào ngày 24-4 là do vỡ tử cung phức tạp và vỡ bàng quang trong giai đoạn chưa chuyển dạ, sản phụ có vết mổ đẻ cũ, sản giật, rối loạn đông máu. Tai biến này có thể tránh được nếu quá trình theo dõi chặt chẽ, xử trí phù hợp đúng lúc. Thế nhưng, bác sĩ nhận bệnh và điều trị tại khoa sản đã không thực hiện tốt quy chế chuyên môn như theo dõi diễn biến bệnh không thường xuyên, thiếu chặt chẽ; nhận định, tiên lượng, đánh giá vỡ tử cung trên một sản phụ có vết mổ lấy thai cũ chưa chính xác; xử lý chưa kịp thời, thiếu tích cực. Đối với trường hợp trẻ sơ sinh con của sản phụ Trần Thị Vân Anh (ngụ phường Trần Phú, TP Quảng Ngãi) tử vong ngày 22-6 được chẩn đoán là do suy hô hấp nặng không hồi phục. Với ca tai biến này, bác sĩ đã khám, chỉ định siêu âm nhưng lại không thực hiện cho sản phụ, cho chỉ định đo biểu đồ tim thai-cơn gò nhưng không đọc kết quả. Vì vậy đã khiến trẻ sơ sinh tử vong. Được biết, trong các vụ sản phụ tử vong thì riêng vụ sản phụ Nguyễn Thị Mỹ Hạnh (39 tuổi, ngụ huyện Tư Nghĩa) tử vong có dấu hiệu vi phạm hình sự. Bởi trong hồ sơ bệnh án của sản phụ Nguyễn Thị Mỹ Hạnh tại Khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi có dấu hiệu bị chỉnh sửa. Hiện vụ việc cũng đang được cơ quan công an tiếp tục xác minh làm rõ. Sau hai quyết định này, Sở Y tế Quảng Ngãi sẽ tiếp tục xem xét và có hướng điều chuyển công tác đối với bà Võ Thị Bích Vân tại các cơ sở y tế thuộc quản lý của sở. Riêng đối với các bác sĩ, nữ hộ sinh có liên quan đến các vụ tai biến nhưng không tham gia hoạt động quản lý, sở y tế giao Bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi tiến hành các biện pháp kỷ luật dựa theo các quy định đã ban hành.
Dị ứng thuốc: Rất nguy hiểm!
Kết quả phân tích 420 hồ sơ của bệnh nhân bị phản ứng thuốc và điều trị tại Bệnh viện Da liễu TPHCM cho thấy có đến 65,8% trường hợp do tự ý mua thuốc uống
Mới đây, các bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TPHCM) đã một phen chạy đua với tử thần để giành mạng sống cho bệnh nhi Đỗ Phủ P. (9 tháng tuổi, ngụ tỉnh Phú Yên) bị dị ứng thuốc.
Uống theo toa cũng dị ứng
Trước đó, bé P. được một bác sĩ phòng mạch tư chẩn đoán, kê toa cho uống một loại xirô trị hen và bị phù nề sau 5 ngày sử dụng. Do toàn thân phù nề, nhiễm độc da, lở loét, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 cấp cứu, lọc thận, giải độc... Theo bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó Khoa Hồi sức cấp cứu, bệnh nhi P. bị hội chứng Steven Johnson do dị ứng thuốc. Đây là biến chứng thuộc nhóm rất nặng, tỉ lệ tử vong cao.Những trường hợp như bệnh nhi P. là khá phổ biến tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, với hàng chục ca được cứu sống mỗi năm. Nhiều bệnh viện khác trên địa bàn TPHCM cũng thường xuyên tiếp nhận các bệnh nhân bị dị ứng thuốc, mỹ phẩm. Đáng nói là ngay cả khi người bệnh uống thuốc theo toa bác sĩ kê cũng cónhiều trường hợp bị dị ứng rất nặng. Kết quả phân tích 420 hồ sơ của bệnh nhân bị phản ứng thuốc được điều trị nội trú tại Bệnh viện Da liễu TPHCM mới đây để tìm nguyên nhân gây dị ứng thuốc, cho thấy: 65,8% do tự mua thuốc uống; 34,2% uống thuốc theo toa của bác sĩ. Phản ứng thuốc hay gặp nhất là nổi hồng ban đa dạng (44,5%); tỉ lệ bệnh nhân nữ bị phản ứng thuốc là 58,7% trong khi nam giới là 41,4%. Nguy hiểm hơn nữa là có đến 72% bệnh nhân không nhớ tên và loại thuốc đã sử dụng. Các loại thuốc gây phản ứng nhiều nhất gồm: kháng sinh (24,3%); đông y (21,5%); an thần (14,9%); thuốc trị sốt rét, tẩy giun, kháng sinh bôi ngoài da (18%); Sulfamid (13,1%)...
Chỉ dùng thuốc khi cần thiết
Theo PGS-TS Trương Văn Tuấn, Chủ tịch Hội Dược sĩ bệnh viện TPHCM, bệnh nhân có thể dị ứng thuốc do sử dụng thuốc kém chất lượng, thuốc giả. Nếu tác dụng phụ của thuốc thật nằm trong khoảng 1/10.000 đến 1/100.000 thì ở thuốc giả lên đến 1/10. Ngoài ra, tự ý dùng thuốc không đúng chỉ định; dùng thuốc không chú ý đến các đặc điểm tương tác, tương kỵ và dị ứng thuốc; những người có cơ địa dị ứng, đã hoặc đang mắc các bệnh dị ứng thì cũng dễ dị ứng thuốc. Dược sĩ Đỗ Văn Dũng, Phó Phòng Quản lý dược Sở Y tế TPHCM, cho biết có đến 19% bệnh nhân nằm viện gặp ít nhất là một tác dụng phụ có hại của thuốc. Tuy nhiên, 70% phản ứng gây hại của thuốc có thể phòng ngừa. Ông Dũng dẫn chứng từ lúc đưa ra thị trường năm 1964 đến nay, hoạt chất Trimetazidine đã làm 161 người mắc bệnh Parkinson nhưng bệnh hết hoàn toàn khi ngưng thuốc. Cũng theo dược sĩ Dũng, không có loại thuốc nào được sử dụng là hoàn hảo. Ở nước ta, thống kê giai đoạn 2003-2008 cho thấy trung bình mỗi năm, chương trình theo dõi các nguy cơ xuất hiện không tránh khỏi từ phản ứng thuốc ghi nhận từ 860-940 trường hợp dị ứng thuốc. Các chuyên gia y tế khuyên để hạn chế dị ứng, mọi người chỉ nên sử dụng thuốc khi cần thiết, dùng theo đơn của bác sĩ chứ không tự ý uống thuốc; không dùng thuốc mất nhãn mác, thuốc đã chuyển màu, quá hạn; không mua thuốc ở những nơi không tin cậy. Khi thấy hiện tượng dị ứng thì phải ngừng sử dụng thuốc, đồng thời đến ngay cơ sở y tế để được xử lý kịp thời. Chi phí y tế do tác hại của thuốc gây ra mỗi năm rất lớn. Chẳng hạn, tại Mỹ, sai sót trong điều trị do thuốc làm hơn 230.000 trường hợp tử vong và chi phí để chăm sóc y tế lên đến trên 8 tỉ USD từ năm 2004 đến 2006. Tại CHLB Đức, tác hại của thuốc tiêu tốn chi phí y tế gần 600 triệu USD/năm. Ở Cộng hòa Pháp, 15 năm trở lại đây đã có 21.000 trường hợp chịu tác dụng phụ của thuốc.
VTC
Hôm nay, bệnh viện đồng loạt tăng viện phí
Từ hôm nay, nhiều bệnh viện đồng loạt tăng giá dịch vụ trong danh mục BHYT chi trả, với mức tăng trung bình 7-10 lần so với trước. Theo ông Nguyễn Nam Liên, Phó vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính, Bộ Y tế, hiện đã có 5 bệnh viện T.Ư thực hiện viện phí mới. Khi điều chỉnh viện phí, BHYT sẽ thanh toán đầy đủ các chi phí của dịch vụ nên người bệnh chỉ phải chi trả các khoản theo luật quy định (cùng chi trả 5% hoặc 20% tùy đối tượng) chứ không còn phải thanh toán các khoản thiếu hụt mà bệnh viện bị “lỗ” do bảo hiểm không thanh toán như trước khi điều chỉnh giá.Vì vậy, người có thẻ BHYT sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi hơn. Mặc dù Bộ Y tế cam kết tăng chất lượng nhưng nhiều bệnh viện vẫn rất chừng mực khi nói về cam kết này. Ông Lê Văn Quân, Phó giám đốc bệnh viện K, cho rằng viện phí điều chỉnh tăng, bệnh nhân BHYT được chi trả đầy đủ hơn đối với dịch vụ y tế chẩn đoán, điều trị nhưng nằm ghép thì chưa thể khắc phục ngay được. Bệnh viện Nhi, Bạch Mai cũng cho biết do nhân lực hiện tại còn mỏng, diện tích phòng ốc hạn hẹp nên mặc dù công khám được thanh toán có tăng nhưng mỗi bác sĩ sẽ vẫn khám trung bình 80-120 lượt bệnh nhân/ngày. Vì vậy chưa thể ngay lập tức giảm được thời gian chờ đợi cho người bệnh.
Có dấu hiệu “móc túi” người bệnh
Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban Thực hiện chính sách - bảo hiểm xã hội VN, cho biết đã phát hiện các bất hợp lý trong quá trình xây dựng giá dịch vụ y tế do bệnh viện đưa ra. Ví dụ, trong xây dựng phí cho một lần khám bệnh, phí văn phòng phẩm bị đội lên rất cao, có bệnh viện tính 16.000 đồng mực in/lần khám. "Ngay cả khi xây dựng chi phí siêu âm trong, bệnh viện thống kê cứ 1 bệnh nhân thì dùng 1 đôi găng tay mà thực tế siêu âm thông thường không dùng găng. Ngay cả với dịch vụ sử dụng găng cao su, giá cũng bị tính lên cao ngất. Trung bình 1.800 - 2.300 đồng/đôi, nhưng có bệnh viện T.Ư đẩy giá lên đến 5.500 đồng/đôi", ông Sơn phàn nàn. Thậm chí, có bệnh viện thống kê sử dụng hai đôi găng: 1 đôi cổ ngắn, 1 đôi cổ dài cho một lần khám bệnh mà không lý giải vì sao lại như vậy. Ông Sơn cũng lo ngại về tình trạng bệnh viện thanh toán hai lần/dịch vụ. Đã có bệnh viện kê đến 14 đầu mục thuốc, vật tư y tế yêu cầu gia đình mua cho bệnh nhân: dây truyền, kim luồn, gạc, chỉ khâu, thuốc giảm đau paracetamol, băng dính vải...Trong khi đó là những thứ thuộc danh mục BHYT chi trả lâu nay khi thanh toán chi phí cho một ca mổ.
Vinamilk hướng dẫn luật bảo vệ người tiêu dùng
Ngày 25.7.2012, tại Hòn Đất (Kiên Giang), Công ty Cổ phần sữa Việt Nam - Vinamilk và Hội Bảo vệ người tiêu dùng tỉnh Kiên Giang đã phối hợp tổ chức buổi Hội nghị phổ biến luật bảo vệ người tiêu dùng và tư vấn cách tiêu dùng sản phẩm sữa chua Vinamilk tại Kiên Giang. Tham dự hội nghị có đại diện các cơ quan ban ngành, và hơn 200 đại biểu đại diện cho người tiêu dùng tại Huyện Hòn Đất, Kiên Giang. Hội Bảo vệ người tiêu dùng tỉnh Kiên Giang được thành lập vào tháng 8/2000 theo quyết định số 18/2000/QĐ-UBND tỉnh Kiên Giang. Mục tiêu của Hội là bảo vệ đến cùng quyền lợi hợp pháp chính đáng của người tiêu dùng tỉnh Kiên Giang. Đồng thời quan tâm và chủ động phối hợp với các cơ quan chức năng, các tổ chức chính trị - xã hội và các nhà sản xuất kinh doanh chân chính triển khai một số biện pháp nhằm hạn chế các hiện tượng tiêu cực của mặt trái kinh tế thị trường, góp phần thực hiện kế hoạch kinh tế - xã hội tại địa phương. Hiện nay, Hội Bảo vệ người tiêu dùng Kiên Giang là một trong Hội bảo vệ Người tiêu dùng mạnh trên cả nước, được Bộ Công Thương, Hội Tiêu chuẩn và bảo vệ người tiêu dùng Việt Nam, Liên hiệp các Hội Khoa học & Kỹ thuật Việt Nam, UBND tỉnh Kiên Giang tặng nhiều bằng khen, được chính quyền các cấp hỗ trợ kinh phí hoạt động. Trong 12 năm qua, Hội Bảo vệ người tiêu dùng tỉnh Kiên Giang đã hình thành tổ chức Hội ra toàn tỉnh từ thành thị về nông thôn, vùng sâu, vùng xa và vùng biên giới, hải đảo, tích cực hoạt động và đạt được nhiều kết quả: Xây dựng được một số phong trào bảo vệ người tiêu dùng như phong trào “Cân đúng, cân đủ”; “An toàn vệ sinh thực phẩm vì sức khỏe người tiêu dùng”; “Người Việt Nam ưu tiên dùng hàng Việt Nam”; “Người Việt dùng sữa Việt”. Từ phong trào này, tại các chợ có văn phòng tư vấn, khiếu nại, có cân đối chứng, có điện thoại, có người thường trực. Hàng năm nhận và giải quyết hàng trăm khiếu nại của người tiêu dùng, giải quyết thành công 85%, được các cơ quan, chính quyền, nhân dân tin tưởng ủng hộ. Hiện tổng số hội viên người tiêu dùng tỉnh Kiên Giang là 4500 hội viên rải rác đều ra toàn tỉnh. Ông Bùi Văn Hộ, Chủ tịch Hội bảo vệ người tiêu dùng tỉnh Kiên Giang cho biết: “Vinamilk là một doanh nghiệp sản xuất, kinh doanh mặt hàng sữa đầu Việt Nam và là “hàng Việt Nam chất lượng cao”. Hội bảo vệ người tiêu dùng Kiên Giang rất tin tưởng và nhận thức được vai trò của Hội trong việc ủng hộ và bảo vệ thương hiệu uy tín này. Do đó từ nhiều năm nay chúng tôi tích cực tuyên truyền cho hội viên và nhân dân tỉnh Kiên Giang mua và sử dụng sữa Vinamilk, và phát động phong trào “Người Việt dùng sữa Việt” cụ thể là sữa Vinamilk. Mong Vinamilk luôn phát huy và giữ vững chất lượng như hiện nay”. Ngoài việc tư vấn trong lĩnh vực bảo vệ người tiêu dùng, tại hội thảo, Bác sỹ-Chuyên gia dinh dưỡng Nguyễn Vĩnh Hoàng Oanh đã tư vấn cho người tiêu dùng tại Hòn Đất (Kiên Giang) hiểu rõ hơn về “Probiotics trong sữa chua và tác dụng của nó đối với sức khỏe”. Probiotics là tên gọi chung của nhóm vi khuẩn có lợi tồn tại trong đường ruột con người. Probiotics được chứng minh lâm sàng có tác dụng giúp tăng cường sức đề kháng, cải thiện sức khỏe hệ tiêu hóa và giúp chống lại rất nhiều bệnh tật phát sinh từ bên trong.
Cũng tại hội nghị, Ông Phạm Lê Thái – Quản lý Nhãn hiệu cấp cao, Công ty Cổ phần sữa Việt Nam-Vinamilk còn mang đến cho người tiêu dùng trên địa bàn tỉnh Kiên Giang các thông tin về sản phẩm sữa chua ăn của Vinamilk, sản phẩm sữa chua mới Vinamilk Probeauty bổ sung Collagen & Vitamin C, cách bảo quản sản phẩm sữa chua ăn Vinamilk và những công dụng, lợi ích thiết thực khi sử dụng sữa chua ăn Vinamilk. Được biết, Collagen chiếm đến 70% cấu trúc da, tạo nên sự đàn hồi và co giãn tự nhiên của làn da. Từ 20 tuổi trở đi, mỗi năm da mất đi 1% lượng Collagen do lão hóa, stress và ô nhiễm môi trường. Với quá trình suy giảm sản xuất Collagen tự nhiên của cơ thể, làn da phụ nữ sau tuổi 20 trở nên kém săn chắc, mịn màng, dần dần chùng nhão và hình thành nếp nhăn. Vì vậy, bổ sung dần dần Collagen cho da từ sau 20 tuổi sẽ giúp phụ nữ đẩy lùi dấu vết thời gian, duy trì được nét trẻ trung và mịn màng cho làn da. Những năm gần đây, trào lưu chăm sóc sức khỏe và làm đẹp da một cách tự nhiên bằng Collagen đang rất phổ biến trên toàn thế giới và tại Việt Nam. Trong đó, xu hướng chăm sóc da từ bên trong bằng các thực phẩm có nguồn gốc từ thiên nhiên giàu Collagen - một loại protein thiết yếu để nuôi dưỡng và trẻ hoá làn da - được nhiều phụ nữ hiện đại ưa chuộng. Nhiều phụ nữ chọn cách ăn hoặc uống Collagen thường xuyên để tăng cường axít amin và khả năng giữ nước của da, hạn chế nếp nhăn, tăng tính đàn hồi và giúp làn da căng mịn, giàu sức sống từ bên trong. Vitamin C rất cần thiết cho quá trình sản xuất collagen trong cơ thể thông qua việc nối kết một phần của phân tử amino acid proline để hình thành hydroxyproline, tạo ra cấu trúc ổn định của collagen. Vitamin C còn giúp cho việc lành vết thương, sự mạnh khỏe của nướu răng, và ngăn ngừa các mảng bầm, thâm, sạm ở da. Với hàm lượng Collagen thích hợp 1350 mg/hộp, kết hợp Vitamin C cũng như các dưỡng chất chống oxy hoá từ hai loại siêu trái cây là lựu và việt quất, sữa chua Vinamilk Probeauty là nguồn dưỡng chất lý tưởng, giúp duy trì sự mịn màng và săn chắc cho làn da, đẩy lùi những dấu vết của thời gian. Trong thời gian gần đây, bên cạnh việc phát triển các sản phẩm mới bổ sung Probiotics, Collagen, chất xơ cho trẻ em,…mang lại nhiều lợi ích về sức khoẻ cho người sử dụng, Vinamilk còn đẩy mạnh đầu tư hệ thống kho lạnh, xe lạnh, tủ lạnh cho Nhà phân phối và các điểm lẻ trên cả nước nhằm mục đích nâng cao chất lượng sản phẩm sữa chua Vinamilk trên thị trường.
Hà Nội Mới
Y tế xã chưa làm tốt việc kiểm soát nhiễm khuẩn
Trung tâm Y tế huyện Ba Vì sẽ tập huấn công tác kiểm soát nhiễm khuẩn cho y tế xã.
Tổ điều dưỡng của Trung tâm Y tế huyện Ba Vì vừa tổ chức kiểm tra, giám sát 6 quy trình chuyên môn ở 8 trạm y tế xã và một phòng khám để đánh giá công tác kiểm soát nhiễm khuẩn. Kết quả cho thấy, 22% trạm chưa tuân thủ vệ sinh bàn tay, 33% không có khay vô khuẩn hay để vào bao túi vô khuẩn, 11% không sát khuẩn ống thuốc, 22% không thay kim lấy thuốc. Ngoài ra, các bước tiến hành kỹ thuật còn lộn xộn, chưa theo đúng quy trình chuyên môn. Thời gian tới, Trung tâm Y tế huyện Ba Vì sẽ tập huấn, hướng dẫn các trạm y tế xã phân loại, thu gom, vận chuyển, tiêu hủy chất thải y tế theo đúng quy định của Bộ Y tế. Đồng thời, cung ứng đầy đủ dung dịch sát khuẩn tay nhanh, hộp để khăn lau tay, khăn lau tay một lần, bổ sung thêm điểm rửa tay bằng nước, bảo đảm mỗi trạm có 2 điểm rửa tay bằng nước, 2 bình cồn sát khuẩn tay nhanh.
Quy định quảng cáo KCB, thuốc, sữa, mỹ phẩm...
Nhiều điểm mới trong dự thảo Nghị định…của Luật Quảng cáo.
Thông tin quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh phải có nội dung về phạm vi hoạt động chuyên môn kỹ thuật chính ghi trong chứng chỉ hành nghề, giấy phép hoạt động đã được cơ quan có thẩm quyền về y tế cấp phép. Đó là thông tin được nêu trong dự thảo Nghị định quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Quảng cáo do Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch chủ trì soạn thảo. Cụ thể, dự thảo yêu cầu nội dung quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh phải có tên, địa chỉ của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đăng ký hành nghề. Đặc biệt là phải có nội dung về phạm vi hoạt động chuyên môn kỹ thuật chính ghi trong chứng chỉ hành nghề, giấy phép hoạt động đã được cơ quan có thẩm quyền về y tế cấp phép.
Khuyến cáo khi quảng cáo sữa
Đối với quảng cáo sữa, dự thảo yêu cầu phải đưa lời khuyến cáo “Sữa mẹ là tốt nhất cho sức khỏe và sự phát triển của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ” vào phần đầu của quảng cáo sản phẩm sữa thay thế sữa mẹ dùng cho trẻ trên 24 tháng tuổi và sản phẩm dinh dưỡng bổ sung dùng cho trẻ trên 6 tháng tuổi. Đồng thời phải nêu rõ: Tên sản phẩm; tên và địa chỉ của tổ chức, cá nhân chịu trách nhiệm đưa sản phẩm ra thị trường; Tên cơ quan chứng nhận chất lượng sản phẩm hoặc an toàn vệ sinh thực phẩm. Bên cạnh đó, dự thảo yêu cầu không được lồng ghép hình ảnh quảng cáo của các sản phẩm dùng cho trẻ nhỏ bị cấm quảng cáo.
Quảng cáo thuốc phải nêu rõ tác dụng phụ và phản ứng có hại
Đáng chú ý, đối với quảng cáo thuốc, nội dung quảng cáo phải có đủ các thông tin như: Tên thuốc; thành phần hoạt chất; chỉ định; cách dùng; liều dùng; chống chỉ định và những khuyến cáo cho các đối tượng đặc biệt như phụ nữ có thai, người đang cho con bú, trẻ em, người già, người mắc bệnh mãn tính; tác dụng phụ và phản ứng có hại; những điều cần tránh, lưu ý khi sử dụng thuốc... Một số chỉ định không được đưa vào nội dung quảng cáo thuốc như: Chỉ định điều trị bệnh lao, bệnh phong; Chỉ định điều trị bệnh lây qua đường tình dục; Chỉ định điều trị chứng mất ngủ kinh niên; Chỉ định điều trị bệnh ung thư, bệnh khối u; Chỉ định điều trị bệnh đái tháo đường hoặc các bệnh rối loạn chuyển hoá khác tương tự. Trong quảng cáo thực phẩm chức năng, dự thảo yêu cầu phải nêu tác dụng chính và các tác dụng phụ (nếu có) và lời khuyến cáo: “Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh”. Đối với quảng cáo mỹ phẩm, dự thảo yêu cầu: Nội dung quảng cáo mỹ phẩm phải phù hợp với các tài liệu chứng minh tính an toàn và hiệu quả của mỹ phẩm và phải tuân thủ theo hướng dẫn về công bố tính năng sản phẩm mỹ phẩm của Hội các quốc gia Đông Nam Á (ASEAN). Trong nội dung quảng cáo mỹ phẩm phải có đủ tên và địa chỉ của tổ chức, cá nhân chịu trách nhiệm đưa sản phẩm mỹ phẩm ra thị trường và lưu ý khi sử dụng (nếu có). Toàn văn dự thảo Nghị định đang được đăng tải trên Cổng TTĐT Chính phủ để lấy ý kiến nhân dân.
Xuất huyết tiêu hóa giảm nhờ điều trị nội khoa
Kỹ thuật nội soi và điều trị nội khoa sớm giúp giảm nguy cơ xuất huyết tiêu hóa ồ ạt.
Tại hội thảo về thời điểm vàng cho điều trị nội khoa xuất huyết tiêu hóa diễn ra cuối tuần qua ở Hà Nội, PGS.TS Trần Bình Giang, Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội), cho biết cách đây 10 năm, mỗi năm bệnh viện này phải mổ cấp cứu từ 800 - 1.000 ca xuất huyết tiêu hóa nhưng những năm gần đây, số bệnh nhân phải can thiệp ngoại khoa chỉ còn khoảng 100 ca. Đó là nhờ kỹ thuật nội soi sớm, chỉ ra được các tổn thương ở dạ dày, tá tràng, thực quản… nên đã điều trị nội khoa sớm, giảm được nguy cơ xuất huyết ồ ạt, giảm tử vong cho bệnh nhân. Các nguyên nhân dẫn đến tình trạng xuất huyết đường tiêu hóa chủ yếu là do thực quản bị viêm, loét, ung thư, hội chứng Mallory… Các nguyên nhân gây viêm loét, dị dạng mạch máu dạ dày hoặc các bệnh lý ác tính như ung thư dạ dày, loét hành tá tràng, dị dạng mạch máu, chảy máu đường mật… cũng thường gây xuất huyết tiêu hóa. Đa số bệnh nhân nhập viện vì các triệu chứng nôn ra máu và đại tiện phân đen thường là mất máu mức độ vừa tới nặng. Do đó, ngay cả khi không có bằng chứng xuất huyết, bệnh nhân chỉ có các triệu chứng như đau bụng vùng thượng vị hoặc đau bụng khi dùng các thuốc có hại cho dạ dày, xanh xao, hoa mắt, chóng mặt... cũng cần đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Bảo Vệ Pháp Luật
Ôm hận vì dùng thuốc cường dương bừa bãi
Hiện thị trường thuốc tân dược cường dương cho nam giới có khá nhiều loại. Bên cạnh những hiệu quả “ông uống bà khen”, các chuyên gia y học luôn cảnh báo những nguy cơ tác dụng phụ ngoài mong muốn.
Mua dễ như rau
Khi chúng tôi ghé vào hiệu thuốc Q.H trên đường Trần Khắc Chân, phường Tân Định, quận 1, TPHCM hỏi mua thuốc Viagra, nhân viên nhà thuốc này cho biết mua bao nhiêu cũng có và khẳng định nhà thuốc này chỉ bán Viagra chính hiệu của công ty. Hỏi giá, nhân viên này cho biết 530 nghìn đồng/hộp nhưng nay giảm giá còn 410 nghìn đồng/hộp. “Hàng của công ty nên giá đắt hơn hàng xách tay”- người bán thuốc nói. Khi chúng tôi hỏi không có chỉ định của bác sĩ có bán thuốc Viagra không, nhân viên cho biết cứ mua vô tư!. Tại hiệu thuốc Thanh T. nằm cạnh BV Bình Dân trên đường Điện Biên Phủ, quận 3, hỏi mua thuốc giúp quý ông cải thiện bản lĩnh đàn ông, nhân viên nhà thuốc cho biết có nhiều loại như: Viagra, thuốc bột pha uống của Việt Nam và thuốc viên của Ấn Độ.Lấy trên kệ “thuốc kê đơn” một hộp thuốc Viagra 50mg. nhân viên nhà thuốc cho biết, giá 410 nghìn đồng/hộp. Khi chúng tôi băn khoăn vì không có toa bác sĩ, cô nhân viên đon đả: “Mấy anh khỏi lo, cứ uống vô là sung liền”. Tại các nhà thuốc trên đường Tân Mỹ, quận 7 hay đường Hoàng Điệu quận 4, thuốc chữa bệnh rối loạn cường dương được mua bán vô tư mà không cần đơn thuốc của bác sĩ chỉ định. Tình trạng bán thuốc trị rối loạn cương dương ở các sexshop cũng diễn ra công khai. Khi chúng tôi ghé vào một cửa hàng sexshop trên đường Đinh Bộ Lĩnh, quận Bình Thạnh hỏi mua Viagra, nhân viên ở cửa hàng này cho biết giá 100 nghìn đồng/viên. “Ở đây nhiều người mua lắm, không cần toa của bác sĩ gì cả”- nhân viên cửa hàng sexshop cho biết. Dạo một vòng qua các hiệu thuốc ở quận 3, chợ sỉ dược phẩm quận 10, khu vực trung tâm dược sỉ Codupha -Tô Hiến Thành, chúng tôi cũng gom được không ít loại thuốc tân dược kích thích cường dương. Thuốc được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, nhưng mặc dù không có toa bác sĩ , chúng tôi vẫn được bán vô tư.
Tai biến khó lường
Cũng như nhiều loại biệt dược khác, hầu hết các thuốc điều trị rối loạn cương và kích thích cương dương đều ít nhiều có những tác dụng phụ ngoài mong muốn. Theo các chuyên gia nội tiết và sinh lý, nhiều loại thuốc kích thích cường dương hiện nay phải kê đơn của bác sĩ, nếu lạm dụng sẽ gây ra những tác dụng phụ nguy hiểm. Điển hình phải kể đến là những tác dụng phụ ngoài ý muốn của Viagra được các nhà nghiên cứu ghi nhận. Theo chạp chí chuyên ngành Tiết niệu học, TS AlexanderTsersvadze, Viện Nghiên cứu sức khỏe Ottawa (bang ontario, Canada)và các cộng sự đã từng công bố kết quả nghiên cứu so sánh giữa 2 nhóm uống Viagra và giả dược. Theo đó, tác dụng phụ hiển nhiên và khá phổ biến ở nam giới dùng Viagralà đau đầu(16%), khó thở (10%), khó tiêu (7%), sung huyết mũi (4%), viêm đường tiết niệu (3%)và rối loạn thị lực (3%). Ngoài ra là dị ứng, mù tạm thời hay đau nửa đầu, hoa mày chóng mặt, tiêu chảy, khô miệng, mất thínhlực tạm thời, Gout, viêm khớp, đau cơ, trầm cảm, lo lắng… (dưới 20%). Kết quả nghiên cứu cho thấy nguy cơ bị các tác dụng phụ này sẽ tăng theo liều dùng Viagra. Có khoảng 2,5%trườnghợp đã phải ngừng dùng Viagra do các tác dụng phụ kể trên. Cách nay chưa lâu, hãng tin Daily Mail (Anh) cũng công bố Viagra không phát huy tác dụng với 50% đàn ông. Các chuyên gia cho rằng loại thuốc này không điều trị được tận gốc nguyên nhân của vấn đề. Theo các chuyên gia, nếu lạm dụng thường xuyên Viagrasẽ còn gây ra nhiều hệ lụy không tưởng về tim mạch và rối loạn cương dương. Các nghiên cứu cũng đã tìm ra sự liên quan giữa bệnh về mắt và chất ức chế PDE-5 như sildenafile citrate (thành phần chính trong Viagra). Đặc biệt, các chuyên gia về mắt đã cảnh báo rằng dùng Viagra có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp. Nhiều trường hợp dù được chữa trị cũng không thể phục hồi thị lực ban đầu. Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) cảnh báo rằng Viagra có thể gây điếc và khoảng 1/3 quý ông sẽ mắc chứng điếc tạm thời. Một số chuyên gia Mỹ cũng tin rằng những người trẻ tuổi nếu dùng Viagra và lạm dụng nó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này. Qua thử nghiệm lâm sàng của các nhà nghiên cứu Mỹ cho thấy có khoảng 13% nam giới gặp phải chứng nhức đầu khi sử dụng Viagra với số lượng lớn. Đồng thời kết quả điều tra của FDA đánh giá chứng rối loạn cương dương hay ngưng thở khi ngủ chiếm một tỷ lệ cao ở những người sử dụng Viagra không theo hướng dẫn. Nhóm các nhà khoa học thuộc Đại học Alabama (Mỹ) cũng đã tiến hành khảo sát trên 11.500 đàn ôngtừ 40 tuổi trở lên và cho thấy những người dùng Viagra thì khả năng bị suy giảm thính lực tăng gấp đôi so với người không dùng. Cũng giống Viagra, một số thuốc trị cương dương khác cũng được khuyến cáo tác dụng phụ như nhức đầu, bừng nóng mặt, nghẹt mũi, ăn vào đầy hơi, khó tiêu. Mới đây FDA cũng cảnh báo về nguy cơ gây điếc đột ngột của một số loại thuốc điều trị rối loạn cường dương. Với nhiều tác dụng phụ, các chuyên gia cho rằng việc xác định chính xác liều dùng theo đơn bác sĩ giúp giảm thiểu nguy hại không mong muốn, vừa giúp đạt được mục tiêu chống rối loạn cương.
Thu hồi giấy chứng nhận tiêu chuẩn của “hàng nhái” đội lốt “thần dược”
Sau khi báo chí phản ánh việc Cục An toàn vệ sinh thực phẩm (Bộ Y tế) cấp giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm cho thực phẩm chức năng “dỏm” nhãn hiệu Pine Oil Extract, cơ quan chức năng tiến hành kiểm tra và thu hồi giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm trên. Qua xác minh được biết, sản phẩm Pine Oil Extract do Cty TNHH một thành viên Trà Tâm Lan (Cty Trà Tâm Lan) tại thị xã Tây Ninh khai báo “nhập” từ Hàn Quốc. Tuy nhiên, sản phẩm này bị cơ quan chức năng Hàn Quốc cấm lưu hành từ trước đó.
Tại văn bản số 1247/ATTP-TTrC của Cục ATVSTP - Bộ Y tế gửi cơ quan báo chí nêu rõ: sau khi khi báo đăng, Cục ATVSTP phối hợp với nhiều cơ quan chức năng tiến hành kiểm tra, xác minh công tác đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm tại Cty Trà Tâm Lan, Cục ATVSTP đã thu hồi giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm số 5024/2011/YT-CNTC cấp cho sản phẩm TPCN Pine Oil Extract. Cũng theo văn bản của Cục ATVSTP thì “qua kiểm tra thực tế một số điểm bán hàng TPCN tại TP Hồ Chí Minh và Tây Ninh không còn bán sản phẩm TPCN Pine Oil Extract”. Như đã phản ánh, từ giữa năm 2011, trên thị trường xuất hiện một sản phẩm thực phẩm chức năng (TPCN) mang tên “Pine Oil Extract” có hình thức và mẫu mã giống hệt sản phầm Pine Power Gold độc quyền từ tập đoàn Hankook Anderson (Hàn Quốc). Theo tài liệu điều tra của cảnh sát Hàn Quốc, công ty Bio Hankook Anderson có nêu trên mẫu bao bì của Sản phẩm “Pine Oil Extract” là một công ty “ma”. Phía cơ quan pháp luật Hàn Quốc đã khởi tố vụ án, khởi tố bị can và cấm lưu hành sản phẩm là hàng giả đối với sản phẩm Pine Oil Extract (tài liệu này đã được phía Hàn Quốc cung cấp và được Đại sứ quán Việt Nam chứng thực). Sản phẩm hàng giả này được Cty Trà Tâm Lan nhập khẩu với giá 2,2USD/ hộp (tức là chưa đến 50 nghìn đồng) nhưng doanh nghiệp này bán ra thị trường với giá “khủng” trên 1 triệu đồng/hộp. Theo xác minh của phóng viên, sau khi dư luận lên tiếng, cơ quan chức năng thu hồi giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm đối với sản phẩm“Pine Oil Extract” thì Cty Trà Tâm Lan đã ngừng tiêu thụ sản phẩm này và thay sang sản phẩm khác mang nhãn hiệu “Tam Lan Pine NEEDLE OIL”.
Tuy nhiên, ngày 5 tháng 10 năm 2011, cơ quan Quản lý thị trường TP Hồ Chí Minh bất ngờ kiểm tra kho chứa hàng của Cty trà Tâm Lan tại địa chỉ số 352/72 đường Lý Thường Kiệt, phường 14, quận 10, TP Hồ Chí Minh. Tại kho hàng gồm nhiều loại TPCN (trong đó có tinh dầu thông Tam Lan Pine NEEDLE OIL), Cty trà Tâm Lan không xuất trình được hóa đơn, chứng từ chứng minh nguồn gốc hợp pháp của một số sản phẩm lưu giữ tại kho hàng. Nghi ngờ chất lượng của TPCN nhãn hiệu “Tâm Lan Pine Needle Oil”, cơ quan Quản lý thị trường đề nghị Trung tâm kỹ thuật tiêu chuẩn đo lường chất lượng 3 (Tổng cục tiêu chuẩn đo lường chất lượng) trưng cầu kiểm tra chất lượng đối với TPCN Tâm Lan Pine Needle Oil và kết luận sản phẩm này không đạt tiêu chuẩn vệ sinh an toàn thực phẩm. Cơ quan Quản lý thị trường đề nghị tiêu hủy TPCN Tâm Lan Pine Needle Oil. Khá bất ngờ, sau một thời gian tạm giữ, Chi cục quản lý thị trường thành phố Hồ Chí Minh “bất ngờ” có quyết định “thả” 1.310 hộp Tâm Lan Pine Needle Oil. Đề nghị cơ quan chức năng TP Hồ Chí Minh khẩn trương kiểm tra sự việc nêu trên tránh để người bệnh tiếp tục lâm vào cảnh “Tiền mất, tật mang”.
Công An Nhân Dân
Sẽ thanh tra việc thực hiện viện phí mới
Trước mắt sẽ kiểm tra 4 địa phương có mức đề xuất giá viện phí cao.
Ngày 1/8, nhiều bệnh viện (BV) tuyến Trung ương và địa phương cùng đồng loạt áp dụng mức viện phí mới. Vì thế, để bảo vệ quyền lợi của người dân, BHXH Việt Nam đã chỉ đạo BHXH các địa phương thanh tra việc thực hiện chính sách giá viện phí mới. Điều này được ông Lê Văn Phúc, Trưởng Phòng Chế độ BHYT, Ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) cho biết. Trước mắt sẽ kiểm tra 4 địa phương có mức đề xuất giá viện phí cao là Cao Bằng, Khánh Hòa, Ninh Thuận và Đồng Tháp, là những địa phương có điều kiện kinh tế xã hội, cơ sở vật chất đều ở mức khó khăn nhưng đề xuất giá viện phí gần kịch khung do Bộ Y tế đưa ra. Trong khi Hà Nội đề xuất khung giá là 77%, thì Đồng Tháp đề xuất 95%, Ninh Thuận 91%. Đây là những tỉnh có tỷ lệ người dân tham gia BHYT chưa cao, nếu mức viện phí cao như vậy sẽ là gánh nặng cho người dân không có BHYT. Được biết công tác thanh tra việc thực hiện chính sách viện phí mới sẽ tập trung vào các nội dung: công khai giá các dịch vụ y tế; bệnh nhân có phải trả thêm phụ phí hay không; chất lượng dịch vụ. Đặc biệt Đoàn thanh tra sẽ tập trung làm rõ số lượng bệnh nhân tăng hay giảm khi giá viện phí tăng.
Lao Động
Người dân bất ngờ vì tăng viện phí
Rất nhiều người dân tỏ ra bất ngờ và “choáng” với mức tăng viện phí mới.
Ngày 1/8, thông tư 04 của Bộ Y tế về tăng viện phí trong danh mục BHYT chi trả bắt đầu có hiệu lực. Ghi nhận của phóng viên Lao Động tại nhiều bệnh viện trên cả nước, rất nhiều người dân tỏ ra bất ngờ và “choáng” với mức tăng. Trong khi đó, lãnh đạo quỹ BHYT lo lắng sợ vỡ quỹ...
Người dân: Bất ngờ, bị động, choáng...
Ở Hà Nội, đã có 3 BV tuyến T.Ư là BV K, Bạch Mai, Việt Đức thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ mới từ 10 - 15 ngày. Riêng Viện Huyết học và Truyền máu T.Ư mới thực hiện từ ngày 31/7. Tuy nhiên, do một số nơi chưa chú trọng việc thông tin về thay đổi này, nên người dân khá bất ngờ, thậm chí có phần bị động khi chi trả những khoản viện phí không nhỏ của mình. Chị Thái Thị Liên - ở huyện Đại Từ, Thái Nguyên - bị u xơ cổ tử cung, đã mổ năm 2010 ở BV K. Từ đó, cứ 3 tháng một lần, chị xuống BV khám lại, nhưng hôm nay, chị không hay biết chuyện giá dịch vụ y tế đã điều chỉnh, vì không thấy thông báo trên loa hay niêm yết bảng giá mới. Trao đổi với PV Lao Động, ông Lê Văn Quân - Phó GĐ BV - cũng thừa nhận là các thông tin điều chỉnh viện phí chưa được BV thông báo rộng rãi. Mới thực hiện được 10 ngày, lại chuẩn bị để đưa một phần cơ sở 3 của BV K tại Tân Triều vào hoạt động. Vậy nên chủ trương này mới được đưa xuống các phòng ban để cán bộ được biết và thực hiện. Cho đến ngày 1/8, trong khuôn viên BV Bạch Mai cũng chưa có thông báo tăng viện phí đối với bệnh nhân đến khám, ngoài bảng giá các dịch vụ thực hiện trên máy xã hội hóa ở khoa Khám bệnh. Vì thế, không ít bệnh nhân bất ngờ trước giá dịch vụ y tế tăng và sự điều chỉnh giá viện phí đã ngay lập tức tác động đến những người không có thẻ BHYT. Đưa con từ Thanh Hóa ra đây khám bệnh thần kinh, ông Trần Văn Hải khá bất ngờ và cảm thấy “choáng” khi nghe PV cho biết việc tăng viện phí. “Bố con tôi ở xa, cộng cả chi phí đi lại, ăn ở từ hôm qua đến hôm nay cũng mất hơn 3 triệu đồng, cả nhà chỉ trông vào mấy sào ruộng, làm cả năm chỉ đủ đi khám một vài ngày” - ông Hải thở dài. Buổi trưa 1/8, ở khoa Ngoại tổng quát BVĐK tỉnh Khánh Hòa quá tải, chị Lê Thị Anh Thụy - ở xã Ninh Đa, TX.Ninh Hòa - tâm sự: “Cháu tôi bị tai nạn nặng nên điều trị dài ngày, nếu tăng viện phí cao như vậy thì biết lấy tiền đâu ra để thanh toán, vì gia cảnh tôi quá nghèo”. Cũng tại khoa Ngoại tổng quát, khi nghe chuyện tăng viện phí quá cao, chị Huỳnh Thị Phượng - ở Hoài Nhơn (Bình Định) đang nuôi em bị bệnh - ngạc nhiên nói: “Tôi chưa hề nghe thông báo thu tăng viện phí. Em tôi vừa tốt nghiệp đại học, chưa có việc làm, lại bị nạn. Còn tôi làm ruộng ở quê thì khó có thể xoay xở đủ tiền để tiếp tục lo chữa bệnh cho em, nếu bệnh viện này thu viện phí giá cao như vậy!”. Ông Trần Ngọc Phương (ngụ ấp Ba Cao, xã Giai Xuân, huyện phong Điền) khám bệnh tại BVĐK TP.Cần Thơ cho biết: “Nếu Nhà nước có tăng mức viện phí thì cũng nên hỗ trợ thẻ bảo hiểm cho hộ nghèo tụi tui nhờ. Nếu quả thật, mức viện phí có tăng và có giảm thì bà con cũng đỡ lo”. Trong ngày 1.8, theo ghi nhận của PV Lao Động tại một số bệnh viện trên địa bàn quận Ninh Kiều, Cần Thơ, không khí khám - chữa bệnh vẫn diễn ra khá tĩnh lặng. Một phần do không phải ngày đầu tuần nên các bệnh nhân đến khám-chữa bệnh không quá đông, một phần do nhiều người dân chưa nắm được thông tin áp dụng mức viện phí mới.
Bệnh viện: Tăng là điều tất yếu
Viện Huyết học và Truyền máu T.Ư mặc dù đã được phê duyệt giá mới từ 1 tuần trước, nhưng giá viện phí mới bắt đầu áp dụng từ ngày 31.7. Theo GS-TS Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng: Mục đích của sự “chậm trễ” này chính là để thực sự nâng cao được chất lượng phục vụ, tương xứng với mức giá mới. Ông Nguyễn Ngọc Hiền - PGĐ BV Bạch Mai - cho biết, hiện BV đang mở rộng quy mô phòng khám từ 30 lên 60 phòng, tăng cường giờ khám, cửa đón tiếp để khám cho hết bệnh nhân trong ngày. Chỉ có tăng buồng khám, tăng cửa đón tiếp thì việc đạt con số chuẩn 35 bệnh nhân/bàn khám/ngày là rất khó. Trao đổi với PV Lao Động, ông Cao Việt Dũng - Phó Giám đốc BVĐK Khánh Hòa - khẳng định: Việc thu tăng giá dịch vụ y tế như HĐND tỉnh đã thông qua là không cao, đúng quy định. Từ nguồn thu tăng cao sẽ tái đầu tư lại cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế, nâng cao chất lượng dịch vụ khám-chữa bệnh. Bệnh viện đang chuẩn bị xây dựng thêm các phòng khám ngoại lồng ngực tim mạch, chuyên khoa hậu môn trực tràng... Về việc tăng viện phí, theo bác sĩ Trần Ngọc Thạnh - GĐ BV Đà Nẵng - là cần thiết, vì giá viện phí đã không thay đổi từ 15 năm nay, đã quá “lạc hậu” so với giá cả thị trường, so với những đợt tăng lương, tăng giá điện, xăng dầu, trượt giá... Trao đổi với PV Lao Động, bác sĩ Lê Văn Tâm - Phó Giám đốc BVĐK TP.Cần Thơ - chia sẻ: Có thể do khung giá cũ của Bộ Y tế đã áp dụng trong thời gian dài (hơn 20 năm), nên khi mức viện phí thay đổi đã làm một số bệnh nhân cảm thấy hoang mang. “Đối với những hộ nghèo có hoặc không có thẻ BHYT điều trị tại bệnh viện, có thể nộp sổ hộ nghèo hoặc có giấy xác nhận của địa phương, để chúng tôi xem xét, miễn-giảm viện phí cho họ”. Bác sĩ Cao Minh Chu - Phó Giám đốc Sở Y tế TP.Cần Thơ - cho biết: Sau khi cơ cấu giá thông qua HĐND TP phê duyệt, từ ngày 1/8, TP.Cần Thơ bắt đầu áp dụng mức viện phí mới với mức thu 70% giá tối đa của Bộ Y tế. Đây là mức thu thấp hơn so với nhiều địa phương khác (80-90%).
BHYT: Lo vỡ quỹ
Trong khi đó, ông Nguyễn Văn Phong - Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Khánh Hòa - bức xúc: “Ngành bảo hiểm đã có văn bản gửi UBND tỉnh điều chỉnh mức giá tăng viện phí theo lộ trình, phù hợp với thực tế và khả năng cân đối quỹ khám-chữa bệnh BHYT, nhưng tỉnh không thực hiện. Hiện nguồn quỹ BHYT năm 2012 tăng so với năm 2011 chỉ 81 tỉ đồng. Trong khi đó, áp mức giá tăng viện phí mới như hiện nay sẽ “ngốn” mất 157 tỉ đồng. Do vậy, nguy cơ vỡ quỹ bảo hiểm là điều khó có thể tránh khỏi!”. Liên quan đến thực hiện thông tư 04, theo bác sĩ Ngô Văn Chiến - Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh QN - cho biết: Áp dụng chi tăng viện phí theo thông tư mới được HĐND tỉnh QN vừa xem xét thông qua với mức tăng 82% trong khung (mức tăng thấp nhất là 2,5 lần và cao nhất là 7-8 lần so với thông tư 14 cũ). Như vậy, theo đánh giá của BS Chiến, việc điều chỉnh viện phí mới sẽ tác động không nhỏ đến người khám-chữa bệnh với số lượng người khám, điều trị bệnh chiếm 75% có tham gia BHYT và số còn lại không có BHYT chủ yếu là đối tượng lao động tự do, làm nông nghiệp, dịch vụ... Dự kiến trong 5 tháng triển khai tăng viện phí, số tiền chi trả, khám-chữa bệnh và các dịch vụ y tế trích từ nguồn BHXH của tỉnh sẽ tăng thêm khoảng 80 tỉ đồng.
Nhiều nơi chưa vội tăng Cho đến nay, còn 22 BV tuyến T.Ư mặc dù đã trình bảng giá dịch vụ mới từ lâu, nhưng còn đang xem xét chưa được duyệt. Lý do mà không ít BV trong số này còn chưa được thông qua là do cơ cấu giá tính chưa hợp lý. GĐ Bệnh viện Đà Nẵng - BS Trần Ngọc Thạnh - cho biết, chưa áp dụng mức tăng viện phí từ 1/8/2012. Tuy nhiên, BV này đã hoàn tất việc xây dựng xong khung viện phí mới, trình Sở Y tế, Sở Tài chính, chờ thẩm định. Mức tăng dự kiến 90%. Song, mọi quyết định phụ thuộc vào việc xem xét, phê duyệt của HĐND TP trong kỳ họp cuối năm 2012. Ngày 1/8, trả lời phóng viên Báo Lao Động, ông Vũ Xuân Diện - GĐ Sở Y tế Quảng Ninh - cho biết: Hệ thống điều trị và các BV trong tỉnh QN chịu sự quản lý của sở hiện thời vẫn chưa được phép tăng viện phí vì hồ sơ đang được thẩm định tại Sở Tư pháp. Dự kiến ngày hôm nay sẽ được trình UBND tỉnh. Dự kiến trong một vài ngày tới, tỉnh sẽ duyệt và Sở Y tế QN lúc đó mới có văn bản hướng dẫn các cơ sở y tế khám-chữa bệnh triển khai (dự kiến phải mất 4-5 ngày nữa). P.V |
Ông Lê Văn Phúc - Trưởng phòng Chế độ bảo hiểm y tế (Bảo hiểm xã hội Việt Nam): Khi hướng dẫn điều chỉnh giá thuốc, Bộ Y tế đã yêu cầu các BV thực hiện công khai bảng giá mới, đặc biệt là mức giá khám bệnh, ngày giường điều trị. Vì thế, nếu các BV chưa làm, rất có thể gây hiểu lầm, bức xúc cho người bệnh. Ông Phúc cũng cho biết thêm: Cho đến nay vẫn còn 4 tỉnh là Khánh Hòa, Ninh Thuận, Đồng Tháp, Cao Bằng phê duyệt ở mức giá khá cao, từ 93 - 95% trần. Vì thế, khi kiểm tra việc thực hiện viện phí mới, trước mắt, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam kiểm tra 4 địa phương này, sau đó các BV tuyến T.Ư, sau đó là BV đa khoa tuyến tỉnh. |
Thông Tin Y Học Việt Nam
Tuần lễ Thế giới nuôi con bằng sữa mẹ 2012
Sáng 1/8, Bộ Y tế tổ chức gặp mặt báo chí Tuần lễ Thế giới nuôi con bằng sữa mẹ tại Trung tâm Hội nghị Quốc tế - 11 Lê Hồng Phong. Từ 1/8 đến 7/8 hàng năm, Tuần lễ Thế giới Nuôi con bằng sữa mẹ được hơn 170 quốc gia trên toàn thế giới tổ chức nhằm khuyến khích và tăng cường việc nuôi con bằng sữa mẹ. Tuần lễ Thế giới Nuôi con bằng sữa mẹ năm 2012 nhấn mạnh vai trò quan trọng của hoạt động truyền thông, tư vấn trong việc bảo vệ, hỗ trợ và thúc đẩy nuôi con bằng sữa mẹ. Tuần lễ Thế giới Nuôi con bằng sữa mẹ năm 2012 tại Việt Nam được tổ chức với sự phối hợp của Bộ Y tế, Quỹ Nhi đồng liên hợp quốc (UNICEF), Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Dự án Nuôi dưỡng và phát triển – Alive & Thrive với chủ đề “Sữa mẹ hôm nay – Sức khỏe ngày mai”. Các hoạt động hưởng ứng Tuần lễ Thế giới nuôi con bằng sữa mẹ nhằm mục đích nêu bật vai trò quan trọng của mỗi thành viên trong xã hội, đảm bảo tất cả trẻ em đều có cơ hội được nuôi bằng sữa mẹ để có được sức khỏe tốt nhất. Trong thập kỷ vừa qua, mặc dù Việt Nam đã có nhiều nỗ lực trong việc triển khai chương trình chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em và tăng cường thực hành nuôi con bằng sữa mẹ nhưng tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu chưa được cải thiện (năm 2010 là 19,6%). Tỷ lệ nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ thấp tại Việt Nam cũng gây ra những vấn đề suy dinh dưỡng nghiêm trọng: Gần 1/3 trẻ em có chiều cao thấp so với độ tuổi (suy dinh dưỡng ở thể thấp còi) và gần 1/5 trẻ em bị thiếu cân so với độ tuổi. Hàng triệu trẻ em Việt Nam bị mắc thêm các bệnh như tiêu chảy, viêm phổi,… do chế độ ăn thiếu dinh dưỡng. Ngoài ra, trẻ không được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu còn bị những tác động lâu dài như kết quả học tập kém, giảm hiệu suất học tập/lao động, ảnh hưởng đến phát triển trí tuệ và xã hội sau này. “Nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đời mang lại nhiều lợi ích, đặc biệt là sức khỏe của trẻ em, cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết và bảo vệ cho trẻ tránh các bệnh gây tử vong như viêm phổi, tiêu chảy và thúc đẩy sự tăng trưởng, phát triển của trẻ, phòng chống suy dinh dưỡng. Tiếp tục cho trẻ bú mẹ sau 6 tháng, cho tới 2 tuổi hoặc lâu hơn, kết hợp với việc bổ sung các thực phẩm an toàn và phù hợp, là cách thức nuôi dưỡng trẻ tối ưu và thực sự là tiết kiệm và hiệu quả”, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến. “Ngay từ ngày đầu tiên, người mẹ cần có không gian riêng tư, và những hỗ trợ cần thiết để con bú sữa mẹ ngay trong vòng 1 giờ đầu sau sinh”, bà Nemat hajeebohoy, Giám đốc dự án Alive & Thrive Country Director cho biết. “Sau đó, những người mẹ cần được tiếp tục hỗ trợ gia đình họ, từ những người khác nữa để nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng, và tiếp tục cho con bú sữa mẹ đến 24 tháng tuổi.” “Sự hỗ trợ của các cán bộ y tế ở tất cả các cấp là rất quan trọng đối với các bà mẹ trong việc bắt đầu và duy trì nuôi con bằng sữa mẹ. Các cán bộ y tế chỉ nên nới về sữa mẹ - không có thức ăn hay bất kỳ đồ uống gì khác trong 6 tháng đầu của trẻ. Chúng ta nên nói không với sữa công thức. Bú sữa mẹ hoàn toàn là sự lựa chọn tốt nhất cho trẻ”, phát biểu của bác sĩ Ornella Lincetto, Trưởng chương trình Chăm sóc sức khỏe bà mẹ - trẻ em, Tổ chức Y tế Thế giới tại Việt Nam. Nhằm nâng cao hơn nữa nhạn thức của các bà mẹ, gia đình, xã hội ở từng địa phương và toàn quốc về lợi ích nuôi con bằng sữa mẹ, các cơ quan thông tấn báo chí, Đài phát thanh, Đài truyền hình trung ương và địa phương hãy truyền tải thông điệp chính của “Tuần lễ nuôi con bằng sữa mẹ” với tiêu đề “SỮA MẸ HÔM NAY - SỨC KHỎE NGÀY MAI” tới các bà mẹ, các tổ chức, gia đình và xã hội trong toàn quốc.
VNEXPRESS
Công ty thức ăn công nghiệp gây ngộ độc bị đình chỉ
CSSX suất ăn công nghiệp Khải Thành ở quận Tân Phú bị đình chỉ hoạt động từ ngày 30/7.
Quy trình chế biến thực phẩm không đảm bảo vệ sinh khiến hơn 60 công nhân bị ngộ độc, cơ sở sản xuất suất ăn công nghiệp Khải Thành ở quận Tân Phú, TP HCM, bị cơ quan chức năng đình chỉ hoạt động từ ngày 30/7. Bác sĩ Nguyễn Thị Huỳnh Mai, Phó Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm TP HCM cho biết, ngay sau vụ công nhân ngộ độc tập thể tại quận Bình Tân hôm 29/7, Chi cục đã phối hợp Trung tâm y tế dự phòng quận kiểm tra nơi sản xuất thức ăn công nghiệp là Khải Thành. Tại đây, đoàn phát hiện cơ sở vi phạm các quy định về an toàn vệ sinh thực phẩm. "Nhiều khâu trong quy trình chế biến chưa đảm bảo vệ sinh. Để ngăn ngừa ngộ độc tiếp tục xảy ra, chúng tôi buộc cơ sở ngưng ngay việc cung cấp thức ăn và tạm đình chỉ hoạt động cho đến khi khắc phục xong các lỗi", bà Mai nói. Ngày 29/7, suất ăn trưa của Khải Thành gồm cháo thịt bằm, cơm trắng, khô chiên, tép rim, canh bí đỏ thức ăn do công ty này chế biến đã gây ngộ độc cho hơn 60 công nhân đang làm việc tại công ty sản xuất kẹo ở khu công nghiệp Vĩnh Lộc, quận Bình Tân. Hiện mẫu thức ăn lưu, mẫu thức ăn thừa và bệnh phẩm đang được xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây ngộ độc. 3 tuần trước, một công ty chế biến suất ăn công nghiệp tại huyện Bình Chánh cũng đã bị đình chỉ hoạt động vì gây ngộ độc cho 300 công nhân. Kiểm tra cơ sở này, Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm cũng phát hiện nhiều sai phạm trong quy trình sản xuất.