Nhân dân
Ca phẫu thuật nội soi u nang ống mật chủ thứ 400
NDĐT - Sáng ngày 4-7, Bệnh viện nhi TƯ tổ chức ca phẫu thuật bệnh u nang ống mật chủ lần thứ 400, với sự chứng kiến của các chuyên gia Australia. Bệnh nhi là cháu Lương Quang Huy (sáu tuổi ), người dân tộc Tày ở xã Vạn Linh, huyện Chi Lăng, tỉnh Lạng Sơn.
Bệnh u nang ống mật chủ thường có các biểu hiện không điển hình: đau bụng thoáng qua ở phía sườn phải kèm sốt nhẹ,viêm phúc mạc gây vỡ mật ổ bụng; cũng có trường hợp bị vàng da, men gan tăng cao, hoặc trường hợp phát hiện chậm khi u nang đã to bằng quả cam... Phẫu thuật u nang ống mật chủ là một trong những loại phẫu thuật khó ở bệnh nhi. Sau một thời gian thử nghiệm, từ năm 2007 Bệnh viện nhi TƯ, dưới sự chủ trì của GS.TS Nguyễn Thanh Liêm, lần đầu tiên đã thực hiện mổ nội soi đại trà căn bệnh này.
Đánh giá bước đầu cho thấy tỷ lệ mổ nội soi u nang ống mật chủ thành công ở nước ta đạt 99,5% (không có tử vong). Với sự sáng tạo này, GS Liêm đã được mời mổ trình diễn tại các Hội nghị phẫu thuật nhi tại các nước Indonesia, Đài Loan, Philippines. Năm nay, ông vinh dự được mời viết một chương về U nang ống mật chủ cho sách giáo khoa phẫu thuật nhi ở Mỹ.
Khám bệnh nhân đạo cho trẻ em xã Quảng Thành
Ðoàn Thanh niên Bệnh viện Nhi T.Ư, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa, Ngân hàng Công thương Việt Nam (Viettinbank) và Ngân hàng Công thương Thanh Hóa phối hợp tổ chức khám bệnh, phát thuốc cho 200 trẻ em dưới sáu tuổi ở xã Quảng Thành, TP Thanh Hóa. Các bác sĩ tư vấn những kiến thức về chăm sóc sức khỏe, cách phòng tránh các bệnh thường gặp ở trẻ em như tiêu chảy, đau mắt, da liễu... Nhân dịp này, đoàn công tác đã trao 200 suất quà tặng trẻ em và 20 suất quà tặng các gia đình chính sách trong xã.
10 mẫu nước uống đóng chai không phát hiện DEHP
Cục An toàn vệ sinh thực phẩm (Bộ Y tế) ngày 4-7 cho biết: Tuần qua, Viện Kiểm nghiệm An toàn vệ sinh thực phẩm quốc gia tiến hành kiểm nghiệm 11 mẫu nước uống đóng chai, nước khoáng thiên nhiên được lấy ngẫu nhiên trên thị trường Hà Nội. Các loại nước lấy mẫu kiểm nghiệm gồm: Happy - Blessing; LaVie; Kim Bôi; DASANI; Wells; Aquafina; Vital; Swallet; Lively H; Ðức-Việt; AQUA SÔNG THAO SUNA. Kết quả cho thấy 10 mẫu không phát hiện DEHP. Chỉ có mẫu Nước uống thiên nhiên Wells có tìm thấy chất DEHP nhưng ở hàm lượng thấp xa so với ngưỡng cho phép của Tổ chức Y tế Thế giới.
Lao động
Ban hành ngưỡng DEHP trong thực phẩm
Bộ Y tế vừa ban hành Quyết định số 2204/QĐ-BYT quy định tạm thời mức giới hạn nhiễm chéo DEHP trong thực phẩm.
Theo đó, mức DEHP nhiễm chéo cho phép là 1,5mg/kg đối với thực phẩm rắn và lỏng (không bao gồm nước uống đóng chai). Đây là ngưỡng đưa ra trên cơ sở tham khảo các hướng dẫn của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), CODEX và các quốc gia khác trong khu vực và trên thế giới, các nhà khoa học đầu ngành trong nước, đồng thời dựa trên bằng chứng khoa học về thực nghiệm độc tính do các nhà khoa học của WHO và cơ quan an toàn thực phẩm Châu Âu (EFSA) công bố; tính toán phù hợp với mức tiêu thụ thức ăn của người VN, phù hợp với quy định của EU về giới hạn thôi nhiễm.
Được biết, tuần qua, Viện Kiểm nghiệm ATVSTP quốc gia kiểm nghiệm 11 mẫu nước uống đóng chai, nước khoáng thiên nhiên lấy ngẫu nhiên trên thị trường Hà Nội gồm 4 loại nước uống tinh khiết Happy – Blessing, Aquafina, Swallet, AQUA sông Thao SUNA; 3 loại nước khoáng thiên nhiên LaVie, Kim Bôi, Vital; 3 loại nước uống đóng chai DASANI, Lively H, Đức Việt và 1 loại nước uống thiên nhiên Wells. Kết quả cho thấy 10 mẫu không phát hiện DEHP. Chỉ có một mẫu nước uống thiên nhiên Wells có tìm thấy chất DEHP nhưng ở hàm lượng thấp xa so với ngưỡng cho phép của WHO là 8mcg/l hay 8 phần tỉ: ppb.
Bệnh viện Nhi Trung ương: Đứng hàng đầu thế giới về nội soi u nang ống mật chủ
Sáng 4.7, ca nội soi u nang ống mật chủ thứ 400 được BV Nhi T.Ư thực hiện thành công. Với dấu mốc này, BV khẳng định đây là trung tâm đạt được thành công hàng đầu, đóng góp cho thế giới những khẳng định khoa học có giá trị trong lĩnh vực này.
Từ năm 2006, BV Nhi T.Ư bắt đầu thực hiện phương pháp này, đến năm 2007 đã trở thành phẫu thuật thường quy. Cũng sáng 4.7, nhiều bệnh nhi, từ 6 tháng – 4 tuổi từng được phẫu thuật ở BV Nhi T.Ư cũng có mặt, các cháu đều ở tình trạng sức khỏe tốt, tăng cân sau khi mổ.
Cháu Minh Khuê (5 tuổi) mổ cách đây 2,5 năm, khi đó cháu 3 tuổi. Khi mang thai được 3 tháng rưỡi, mẹ Minh Khuê đi siêu âm và phát hiện thai có dị tật bị u nang ống mật chủ. Chị đã đến BV Nhi T.Ư tư vấn và được các BS khẳng định dị tật này có thể “sửa chữa” được sau khi cháu bé ra đời. Thời điểm đó, năm 2007, BV Nhi T.Ư đã thực hiện phẫu thuật cho ca thứ 50 nên chị đã yên tâm. Đúng như chị mong đợi, cháu Minh Khuê sau cuộc phẫu thuật nay cũng hoàn toàn khỏe mạnh. Các vết sẹo ở trên bụng do được mổ nội soi nên rất nhỏ.
Cháu Nguyễn Tú Quyên (11 tháng tuổi, ở huyện Quốc Oai, Hà Nội) cũng đã được mổ khi 6 tháng tuổi. Triệu chứng ban đầu chỉ là cháu lả đi, mệt, khi đánh gió không đỡ, mẹ cháu đưa vào BV Gia Lâm siêu âm phát hiện và được chuyển sang BV Nhi T.Ư phẫu thuật. Sau 5 tháng mổ, cháu đã tăng cân từ 7,5 lên 9kg, nhanh nhẹn, hoạt bát.
Ca nội soi ống mật chủ nhỏ tuổi nhất được BV Nhi T.Ư thực hiện là 2 tháng tuổi, phần lớn các ca bệnh đều dưới 6 tuổi nên đã được hưởng chế độ bảo hiểm.
Theo GS-TS Nguyễn Thanh Liêm - GĐ BV, bệnh u nang ống mật chủ thường được phát hiện ở các thời điểm khác nhau, ở giai đoạn mang thai có thể phát hiện qua siêu âm. Với những cháu bé dưới 2 tuổi, các triệu chứng thường là u bụng to như quả cam hoặc quả bưởi, có thể sờ thấy khi khám, hoặc bé đau bụng mơ hồ dưới sườn phải. Với các cháu trên 2 tuổi, biểu hiện có thể là sốt, đau bụng, vàng da do viêm đường mật, có thể biến chứng nặng hơn nang vỡ gây viêm phúc mạc. Ở VN do chẩn đoán trước sinh chưa làm được nhiều nên số các cháu bé được phát hiện điều trị bệnh ở độ tuổi lớn hơn là khá nhiều.
Trước đây, khi điều trị bệnh bằng phương pháp mổ mở, các bác sĩ phải rạch ở thành bụng một đường dài, cắt nhiều cơ, gây đau đớn cho người bệnh và nguy cơ nhiễm khuẩn, để lại sẹo xấu sau mổ ảnh hưởng đến vấn đề thẩm mỹ. Hơn nữa, trong quá trình phẫu thuật dễ bị rách tĩnh mạch gan, nên phẫu thuật mổ mở u nang ống mật chủ được coi là khó nhất trong lĩnh vực ngoại nhi, ít nơi thực hiện.
Trên thế giới từ năm 1997, một số nơi thử nghiệm điều trị bằng nội soi. Từ tháng 1.2007, khi đã trở thành thường quy, mỗi năm, tại BV Nhi T.Ư gần 100 bệnh nhân được phẫu thuật thành công bằng phương pháp tiên tiến này. Trong số 400 ca nội soi, 398 ca thành công, chỉ có 2 ca phải mổ mở - đây là tỉ lệ thành công cao nhất thế giới. Tỉ lệ tai biến sau phẫu thuật thể hiện qua biến chứng rò mật thấp hơn so với mổ mở và mổ nội soi ở các nơi khác trên thế giới.
Bằng thành công này, BV Nhi T.Ư đã chứng minh nội soi điều trị u nang ống mật chủ là an toàn, thậm chí còn an toàn hơn mổ mở. Quá trình thực hiện cũng chứng minh rằng trong phẫu thuật, quy trình nối ống gan với tá tràng có nhiều ưu điểm hơn nối ống gan với ruột non. Nghi ngờ của thế giới về việc phương pháp này gây nguy cơ viêm ống mật cao là không có cơ sở.
Với thành công này, hiện GS-TS Nguyễn Thanh Liêm - Giám đốc BV cùng các cộng sự đã được mời trình diễn phẫu thuật tại các hội nghị y khoa lớn ở Đài Loan, Philippines, Australia, Malaysia, Pháp, CH Czech... Phương pháp này cũng được công bố trên các ấn phẩm nhi khoa thế giới và được quốc tế đánh giá cao, góp phần đưa Việt Nam đã trở thành một trong những trung tâm điều trị u nang ống mật chủ hàng đầu thế giới. U nang ống mật chủ là một dị tật do ống mật chủ bị dãn bẩm sinh thành hình cầu hoặc hình thoi. Bệnh có thể dẫn đến xơ gan, ứ mật, nặng hơn nữa là dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời. So với ở các nước Châu Âu, đây là căn bệnh thường gặp hơn ở Châu Á. Ở VN, mỗi tuần BV Nhi tiếp nhận 4- 5 trường hợp, 2/3 là các cháu gái. |
Tiền phong
Phát hiện nước khế ép nhập khẩu chứa DEHP
Hà Nội (TP) – Một số sản phẩm sử dụng chất tạo đục DEHP và DINP đã được nhập vào Việt Nam. Vụ Thị trường châu Á - Thái Bình Dương, Bộ Công Thương cho biết, vừa nhận được thông tin trên từ Văn phòng Kinh tế và văn hóa Đài Bắc tại Hà Nội về kết quả kiểm tra của Cục Quản lý dược phẩm và thực phẩm Bộ Y tế Đài Loan.
Theo đó, sản phẩm nghi nhiếm DEHP là nước khế ép nhãn hiệu Starfruit Juice Drink 500 CTN do Công ty Topsense Beverage sản xuất. Doanh nghiệp Việt nam nhập khẩu loại nước này làLong Giang Invesment Import Export JSC.
Cùng với đó, loại đồ uống thể thao Pro Sweat (600ml *24) do công ty Uni-President Enterprises Corp sản xuất có hạn sử dụng trước ngày 24-5-2012 cũng bị nghi nhiễm DINP. Đây là sản phẩm do Pcsc Vietnam Supermarket nhập khẩu. Bộ Công Thương đã có văn bản gửi Cục An toàn Vệ sinh Thực phẩm, Tổng Cục Hải quan, Cục Quản lý thị trường... yêu cầu áp dụng các biện pháp thíchhợp và khuyến cáo doanh nghiệp, người tiêu dùng.
Hà Nội mới
Bệnh viện Bạch Mai đào tạo bác sĩ chuyên khoa I, II
(HNM) - Nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực cho ngành y tế, năm 2011, BV Bạch Mai sẽ tuyển sinh BS nội trú với 9 chuyên ngành: Chẩn đoán hình ảnh, Hồi sức cấp cứu, Nội - Tim mạch, Nội - Hô hấp, Nội - Thận tiết niệu, Nội - Xương khớp, thần kinh, Truyền nhiễm và Ung thư.
Hệ đào tạo BS chuyên khoa I sẽ tuyển sinh 6 chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu, Gây mê hồi sức, Nội khoa, Truyền nhiễm, Phục hồi chức năng, Răng hàm mặt. Đào tạo BS chuyên khoa II tuyển sinh 7 chuyên ngành: Chẩn đoán hình ảnh, Hồi sức cấp cứu, Ngoại tiêu hóa, Nội - Hô hấp, Nội - Tim mạch, Nội - Xương khớp, Thần kinh.
Hình thức đào tạo tại BV Bạch Mai sẽ giúp cho các BS có nhiều cơ hội để hiểu lý thuyết và thực hành ngay trong môi trường thực tế. Sau khi kết thúc khóa học, ngoài các bằng học chính, học viên được cấp các chứng chỉ thực hành, tay nghề .... Các BS nội trú được ưu tiên bố trí công tác tại bệnh viện sau khi tốt nghiệp.