Ngày 20/8/2015. Malaria News-Vaccine sốt rét không hoàn hảo nhưng vẫn hữu ích (Malaria vaccine not perfect, but still useful). Các chuyên gia cho rằng vaccine đầu tiên chống lại bệnh sốt rét và lần đầu tiên chống lại bất kỳ căn bệnh ký sinh trùng ở người có hiệu lực hạn chế ở trẻ em chỉ từ 27% đến 39% nhưng nó vẫn là một công cụ hữu ích trong việc chống lại một căn bệnh lâu dài và nghiêm trọng.
"Mô hình bệnh tật phát sinh từ bệnh sốt rét vẫn còn rất cao" mặc dù có các biện pháp như màn chống muỗi diệt tẩm hóa diệt và phát quang bụi rậm, đó là lý do tại sao một loại vaccine được chào đón, Tiến sỹ Githinji Gitahi, giám đốc điều hành của Amref Health Africa, một tổ chức nhân đạo cung cấp các dịch vụ đào tạo và y tế tại hơn 30 quốc gia, bao gồm cả những quốc gia bị ảnh hưởng nặng nhất bởi bệnh sốt rét. Trong tiểu vùng Saharan châu Phi, ước tính có khoảng 14% trẻ em trong độ tuổi từ 2-10 mắc bệnh sốt rét vào năm 2013, một tỷ lệ giảm đáng kể kể từ năm 2000. Mosquirix được sản xuất bởi GlaxoSmithKline, nhận được một quan điểm khoa học tích cực từ Cơ quan y tế châu Âu (European Medicines Agency_EMA) vào ngày 24/7/2015 mặc dù nó chỉ cung cấp độ bao phủ hạn chế về thời gian và phần bộ, đặc biệt là ở trẻ em, những người có nhiều nguy cơ tử vong do bệnh sốt rét. Tiến sĩ Brian Greenwood, tác giả chính của giai đoạn III thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên ở trẻ sơ sinh và trẻ em ở vùng cận Saharan châu Phi (công bố trên Tạp chí The Lancet) hình thành nên cơ sở ý kiến EMA, cho biết kết quả nghiên cứu của mình là "đáng thất vọng" (disappointing).
Chỉ một mình vaccine không đủ kiểm soát bệnh sốt rét nếu thiếu màn tẩm hóa chất và các biện pháp khác
"Nó không phải là một thành công khá lớn như chúng ta đã có thể muốn" Greenwood, một giáo sư y khoa lâm sàng nhiệt đới tại Trường Đại học Vệ sinh & Y học Nhiệt đới London, Anh cho biết. Hiệu quả của vaccin là 39% ở trẻ 5-17 tháng tuổi và 27% ở trẻ 6-12 tuần tuổi, và điều này đòi hỏi ba liều vaccine cộng với một liều nhắc lại 18 tháng sau đó. Nếu không có một liều nhắc lại, hiệu quả thậm chí còn thấp hơn, chỉ ra rằng việc bảo vệ suy yếu nhanh chóng. Ngoài ra, thuốc chủng ngừa gây miễn dịch chỉ với sốt rét do ký sinh trùng Plasmodium falciparum,sinh vật gây bệnh chính ở vùng cận Saharan châu Phi. Một tỷ lệ mắc bệnh sốt rét ở những nơi khác trên thế giới là do ký sinh trùng Plasmodium khác thì loại vaccine này không có hiệu lực. Gitahi nói dù sao vaccine này cũng hữu ích: "Có thất vọng là vì tuổi và độ bao phủ là không đầy đủ nhưng nó gia tăng, chúng ta có thể cứu được hơn 1 triệu sinh mạng thông qua vaccine, tại sao không?". Greenwood đồng ý chỉ ra rằng: "Chúng tôi sử dụng các vaccine khác mà không phải là hoàn toàn có hiệu quả như vaccine cúm". Hiệu quả tổng thể của vaccine cúm trong năm 2013/14 ở Mỹ chỉ là 51% theo CDC Hoa Kỳ. "Sốt rét là một vấn đề phổ biến như vậy và hiệu quả này làm cho nó có giá trị trong một số khu vực nơi mà việc lây nhiễm không được kiểm soát tốt", Greenwood cho biết. Trong thực tế, việc tìm kiếm một vaccine hiệu quả cho tất cả là một nhiệm vụ lâu dài. Greenwood mô tả những nỗ lực trước đó là chu kỳ của hy vọng, cường điệu và thất vọng. Khó khăn là bản chất của bản thân bệnh. "Ký sinh trùng sốt rét phức tạp hơn rất nhiều so với một vi khuẩn hoặc virus", Greenwood giải thích. "Nó có các cơ chế dư thừa" cho phép nó trốn tránh hệ thống miễn dịch: "Đó là một thách thức lớn hơn nhiều để phát triển một đáp ứng miễn dịch".
Với quan điểm của EMA, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) bây giờ sẽ triệu tập nhóm chuyên gia tư vấn chiến lược về tiêm chủng và Ủy ban Tư vấn chính sách Sốt rét để tạo ra khuyến cáo sơ bộ về việc liệu và làm thế nào để sử dụng loại vaccien này vào cuối tháng10; một khuyến nghị chính sách cuối cùng của WHO dự kiến vào tháng 11. Gitahi giải thích rằng các quốc gia bị ảnh hưởng bởi bệnh sốt rét sau đó phải cung cấp sự chấp thuận điều hành quốc gia và điều đó có thể được giải quyết nhanh thông qua một khuyến cáo của WHO. Mua sắm vaccine cũng là một thách thức cho các nước có thu nhập thấp. GlaxoSmithKline đã hứa sẽ làm cho vaccine có sẵn ở một mức giá giảm,mặc dù nó vẫn chưa thiết lập mức giá đó-một mức giá sẽ bao gồm chi phí sản xuất cộng với lợi nhuận nhỏ. Lợi nhuận của nó sẽ quay trở lại vào nghiên cứu về vaccine cho bệnh sốt rét và các bệnh nhiệt đới khác. Ngoài ra, nó sẽ tặng 12,5 triệu liều cho PATH, một tổ chức y tế phi lợi nhuận quốc tế là một đối tác trong việc phát triển vaccine. Lập kế hoạch vaccine cẩn thận để thực hiện tại cộng đồng là chìa khóa để thành công, Gitani và Greenwood đồng ý về điều đó. Cả hai người đều lo ngại rằng sự ra đời của một loại vaccine có thể dẫn đến sự tự mãn với các biện pháp phòng ngừa khác. "Một khi vaccine sẵn có, các chính phủ và các tổ chức như của chúng tôi phải rất cẩn thận về việc triển khai", Gitahi nói: "Nó không chỉ là về vaccine mà khoảng một hai hoặc ba bước mà là cách làm thế nào bạn ngăn ngừa chương trình bệnh sốt rét, nếu bạn chỉ thực hiện vaccine riêng lẽ, bạn có thể mất đi những thành tựu thu được với màn tẩm hóa chất diệt".
Greenwood chỉ ra rằng, tương tự như vậy "trong một số thử nghiệm vaccine HIV, có lo ngại rằng mọi người sẽ ngừng sử dụng bao cao su nhưng điều đó đã không xảy ra". Ông nghĩ rằng thực hiện vaccine đòi hỏi "một chương trình giáo dục cộng đồng thích hợp" và thông báo rõ ràng cho những người có nguy cơ "không ngừng sử dụng màn ngủ ở giường của bạn". Gitani hy vọng rằng việc sử dụng vaccine này sẽ dẫn đến sự phát triển vaccine tiếp tục: "Theo tiền lệ trong y học và nghiên cứu, một khi có một, và một khi nó được thử nghiệm trong thực địa thì những thách thức được nhìn thấy một cách dễ dàng hơn, trong một vài năm có thể sẽ có các loại vaccine mà được cải tiến dựa trên loại vaccine này".