Nhân dân
Tiêm bổ sung vắc-xin viêm não Nhật Bản cho trẻ em vùng nguy cơ cao
Ngày 15-2, Viện VSDT T.Ư cho biết, trong năm 2017-2018, Dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia sẽ triển khai đợt tiêm bổ sung vắc-xin viêm não Nhật Bản cho trẻ em từ 6 đến 15 tuổi ở 28 huyện thuộc 16 tỉnh vùng nguy cơ cao. Những trẻ thuộc đối tượng sẽ được tiêm ba mũi với ba vòng tiêm, trong đó vòng hai cách vòng thứ nhất một đến hai tuần và vòng thứ ba cách vòng thứ hai một năm. Dự kiến có tổng số gần 178 nghìn trẻ sẽ được tiêm trong đợt này, đây là những trường hợp chưa tiêm hoặc không rõ tiền sử tiêm vắc-xin này.
Nguy cơ bùng phát nhiều dịch bệnh nguy hiểm
Đó là cảnh báo của Bộ Y tế: sốt xuất huyết, tay chân miệng, dại, liên cầu lợn, viêm não vi-rút… vẫn là thách thức trong việc giảm số người mắc và tử vong; các bệnh có vắc-xin phòng bệnh vẫn ghi nhận rải rác các ca mắc, có thể xảy ra các ổ dịch tại nơi có tỷ lệ tiêm chủng chưa cao. Nhiều dịch bệnh trên thế giới vẫn diễn biến phức tạp và có nguy cơ xâm nhập vào Việt Nam như cúm gia cầm, Ebola, MERS - CoV. Tại nước ta hiện có nhiều loại dịch bệnh đang lưu hành như: bệnh do vi- rút Zika, sốt xuất huyết, tay chân miệng, cúm, bệnh dại, sốt rét, liên cầu lợn… Dù các dịch cúm gia cầm A(H5N1), A(H7N9), A(H5N6) không ghi nhận ca mắc, nhưng dịch cúm mùa vẫn lưu hành rộng rãi với ba chủng cúm A(H3N3), A(H1N1) và cúm B…
Xác minh thông tin bác sĩ đòi chi hoa hồng
Ngày 15-2, Bộ Y tế có công văn yêu cầu Sở Y tế TP Hồ Chí Minh làm rõ thông tin về trường hợp một bác sĩ của Bệnh viện Quận 5 móc nối với công ty dược nhận "hoa hồng" và kê thực phẩm chức năng trong đơn thuốc. Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế TP Hồ Chí Minh chỉ đạo Bệnh viện Quận 5 khẩn trương xác minh sự việc nêu trên; nghiêm khắc xử lý các tập thể, cá nhân theo đúng quy định hiện hành (nếu có sai phạm) và có các biện pháp để giám sát, quản lý tình trạng này. Sở Y tế công khai thông tin và kết quả xác minh, xử lý cho cơ quan truyền thông.
Năm 2017 sẽ tiếp nhận hơn 1,5 triệu đơn vị máu
Ngày 17-2, tại Hà Nội, Ban chỉ đạo quốc gia vận động hiến máu tình nguyện phối hợp Ban chỉ đạo chương trình khám, chữa bệnh nhân đạo tổ chức hội nghị tổng kết phong trào hiến máu tình nguyện và chương trình khám, chữa bệnh nhân đạo năm 2016. Theo Ban chỉ đạo quốc gia vận động hiến máu tình nguyện, năm 2016, toàn quốc vận động, tiếp nhận gần 1,4 triệu đơn vị máu (tăng 4% so với năm 2015), trong đó, hơn 97% đơn vị máu là từ người hiến máu tình nguyện. Lượt máu tiếp nhận được đã góp phần cứu chữa cho hàng triệu lượt người bệnh cần truyền máu và cơ bản đáp ứng nhu cầu điều trị; không để xảy ra tình trạng thiếu máu trầm trọng, nhất là trong dịp Tết, Hè năm 2016. Với sự nỗ lực và kết quả đạt được, ban chỉ đạo các cấp đã tôn vinh, khen thưởng gần 48 nghìn cá nhân, tập thể và gia đình có thành tích hiến máu tình nguyện và vận động hiến máu tình nguyện. Năm 2017, kế hoạch của Ban chỉ đạo quốc gia vận động hiến máu tình nguyện phấn đấu vận động và tiếp nhận hơn 1,5 triệu đơn vị máu. Trong khi đó, theo Ban chỉ đạo chương trình khám, chữa bệnh nhân đạo, năm 2016, chương trình được triển khai từ ngày 1-1 đến 31-12, tập trung cao điểm từ 15-10 đến 15-11 với mục tiêu khám, chữa bệnh, tư vấn miễn phí cho ít nhất một triệu lượt người trên phạm vi toàn quốc. Kết quả, chương trình khám, chữa bệnh nhân đạo năm 2016 đã tổ chức khám bệnh, cấp thuốc miễn phí cho hơn 1,6 triệu lượt người; tư vấn sức khỏe cho 900.462 người; vận động trao tặng 1,7 triệu suất quà; tập huấn kỹ năng sơ cấp cứu cơ bản cho 78.116 người. Kế hoạch của chương trình nói trên trong năm 2017 là tổ chức khám, chữa bệnh, tư vấn miễn phí cho ít nhất một triệu lượt người. Tháng cao điểm được triển khai từ ngày 15-5 đến 15-6, tập trung vào các gia đình chính sách, thương binh, liệt sĩ, bà mẹ Việt Nam Anh hùng, người cao tuổi…
Phòng, chống dịch cúm lây truyền từ gia cầm sang người
Ngày 17-2, Bộ Y tế có công điện đề nghị các tỉnh, thành phố triển khai các biện pháp phòng, chống dịch cúm lây truyền từ gia cầm sang người. Theo đó, UBND các tỉnh, thành phố chỉ đạo các sở: Công thương, Nông nghiệp và Phát triển nông thôn cùng lực lượng Công an, Bộ đội Biên phòng tăng cường ngăn chặn, bắt giữ gia cầm nhập lậu qua biên giới, xử lý nghiêm các hộ kinh doanh trái phép, không để hiện tượng buôn bán, vận chuyển gia cầm và các sản phẩm gia cầm không được kiểm dịch, không rõ nguồn gốc trên thị trường, nhất là tại các chợ đầu mối. Chỉ đạo Sở Nông nghiệp và Phát triển nông thôn tăng cường giám sát dịch bệnh chủ động trên các đàn gia cầm và kịp thời thông báo cho ngành y tế địa phương khi phát hiện ổ dịch để phối hợp triển khai các biện pháp xử lý cũng như ngăn ngừa lây truyền sang người. Đối với lực lượng y tế, tại các địa phương có cửa khẩu tổ chức giám sát chặt chẽ để phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh; triển khai các biện pháp truyền thông cho hành khách xuất, nhập cảnh đi, đến vùng có dịch về các biện pháp phòng, chống. Tăng cường giám sát, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh đường hô hấp cấp tại cơ sở y tế và tại cộng đồng, lưu ý đối với các trường hợp có tiền sử tiếp xúc với gia cầm ốm, chết cần được lấy mẫu bệnh phẩm gửi về các Viện VSDT/Viện Pa-xtơ để xét nghiệm và triển khai kịp thời các biện pháp cách ly, điều trị, phòng, chống dịch. Phối hợp chặt chẽ với cơ quan thú y chia sẻ thông tin về tình hình dịch cúm trên gia cầm tại các địa phương để chủ động triển khai các biện pháp ngăn ngừa lây nhiễm sang người và xử lý ổ dịch khi có dịch xảy ra. Tăng cường tuyên truyền các biện pháp phòng, chống dịch, ngăn ngừa cúm gia cầm lây lan sang người. Vận động người dân hạn chế tiếp xúc với gia cầm ốm, chết và chất thải từ gia cầm; thường xuyên rửa tay bằng xà-phòng hoặc dung dịch sát khuẩn thông thường; chỉ ăn thịt gia cầm và các sản phẩm gia cầm đã được nấu chín kỹ, không ăn tiết canh, không sử dụng gia cầm và các sản phẩm gia cầm không rõ nguồn gốc; khuyến cáo người dân đi, đến từ vùng dịch bệnh cúm gia cầm chủ động theo dõi sức khỏe để phát hiện sớm, điều trị kịp thời hạn chế các biến chứng dẫn đến chết người.
Báo động tình trạng ngộ độc rượu
Chỉ trong thời gian ngắn, từ dịp Tết Dương lịch đến nay đã xảy ra hàng loạt vụ ngộ độc rượu có chứa methanol. Nghiêm trọng nhất và mới nhất là vụ ngộ độc xảy ra tại bản Tả Chải, xã Ma Ly Chải, huyện Phong Thổ, tỉnh Lai Châu, với tổng số hơn 50 người bị ảnh hưởng, trong đó tám người chết. Các vụ ngộ độc đã gióng lên hồi chuông báo động về những nguy hại của lạm dụng rượu. Theo BV Bạch Mai, rượu chứa methanol thường do người sản xuất pha cồn công nghiệp methanol để tăng độ mạnh, độ “phê” cho rượu. Ngoài ra cũng có một số ca ngộ độc methanol trong rượu tự nấu. Các bác sĩ cho biết, biểu hiện say rượu thông thường (rượu, bia chứa ethanol) với ngộ độc rượu chứa methanol là khá giống nhau, cho nên rất khó phân biệt khi mới uống. Tuy nhiên, ethanol cũng là chất có thể gây độc hại cho con người. Ethanol ức chế làm suy yếu hệ thần kinh trung ương, gây giảm hoạt tính các nơ-ron thần kinh. Vì thế nếu uống nhiều rượu sẽ dẫn đến say, nghiện và gây ra nhiều tác hại cho sức khỏe. Ngộ độc ethanol có thể cấp tính hoặc mạn tính, phụ thuộc vào số lượng rượu người đó thường xuyên uống. Tuy nhiên, nguy hiểm hơn và thường dẫn đến chết người là khi uống rượu có chứa methanol, một chất cồn công nghiệp. Nhiều cơ sở sản xuất, để hạ giá thành sản phẩm đã pha cồn công nghiệp vào rượu để bán cho người tiêu dùng. Những người sử dụng thường bị nghiện rượu, ham rượu rẻ mua phải rượu có lẫn methanol, uống nhiều có thể gây chết người. Nếu không chết vì methanol thì các “bợm rượu” vẫn có nguy cơ cao chết vì các bệnh khác. Theo Tổ chức Y tế thế giới, rượu, bia là nguyên nhân trực tiếp gây ra ít nhất 30 bệnh và gián tiếp gây ra 200 bệnh tật, chấn thương. Các bệnh thường có nguyên nhân từ bia, rượu như bệnh tim mạch, đái tháo đường và ung thư; xơ gan, bệnh đường tiêu hóa, rối loạn tâm thần, trầm cảm… Tiếp theo là chấn thương (chủ yếu là tai nạn giao thông) và bệnh đường tiêu hóa… Một người lớn có thể ngộ độc phải cấp cứu khi uống 1ml dung dịch 100% là methanol. Ngoài ra có thể bị mù, ngộ độc dẫn tới chết nếu uống và đưa khoảng 30 ml dung dịch 40% là methanol vào cơ thể. Khi uống rượu methanol, trước khi gây độc thành phần methanol trong rượu sẽ được chuyển hóa thành phoóc-man-đê-hít và sau đó được ô-xy hóa thành a-xit phoóc-mic. Nồng độ a-xit phoóc-mic trong máu cao sẽ gây ức chế dẫn tới thiếu ô-xy tế bào. Tình trạng này kéo dài sẽ làm tổn thương thần kinh thị giác và tổn thương võng mạc mắt làm mắt bị mù. Nặng hơn methanol sẽ gây ức chế thần kinh trung ương, giãn mạch, tụt huyết áp nguy hiểm tới tính mạng. Đáng lo ngại, ngộ độc methanol là một dạng ngộ độc rất nguy hiểm, dễ dẫn đến chết người nếu không được cấp cứu kịp thời. Các triệu chứng nhiễm độc methanol thường xuất hiện trong vòng 30 phút sau uống rượu nhưng có thể muộn hơn, tùy thuộc vào số lượng rượu đã uống. Thông thường diễn biến tình trạng ngộ độc thường có hai giai đoạn. Giai đoạn kín đáo thường diễn ra vài giờ đến 30 giờ đầu sau khi uống rượu, lúc này những biểu hiện ngộ độc thường không rõ ràng, khó phát hiện, nên thường bị bỏ qua. Giai đoạn sau mới là giai đoạn nguy hiểm với những biểu hiện như đau đầu, chóng mặt, có cảm giác bồn chồn khó chịu. Một số người thì hưng cảm quá đà, một số người khác lại ngủ lịm, nặng hơn là tình trạng hôn mê, co giật. Khi ngộ độc nặng có thể có xuất huyết, tụt não và dẫn tới chết người. Theo Cục ATTP để bảo đảm chất lượng, an toàn rượu và không lạm dụng rượu trong tiêu dùng, cần phải triển khai đồng bộ các giải pháp về quản lý, tuyên truyền vận động nâng cao trách nhiệm trong việc quản lý, sản xuất, kinh doanh và tiêu dùng rượu. Các biện pháp chủ yếu cần được triển khai hiệu quả đó là: Rà soát để hoàn chỉnh hệ thống văn bản quản lý khoa học, phù hợp và hiệu quả (Luật, Nghị định, Thông tư, Quy chuẩn kỹ thuật); thông tin, tuyên truyền, giáo dục để nâng cao nhận thức, trách nhiệm của các đối tượng trong quản lý, sản xuất, kinh doanh và tiêu dùng rượu; tổ chức hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra phát hiện sớm, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật trong quản lý, sản xuất, kinh doanh và tiêu dùng rượu; nghiên cứu và triển khai các mô hình phòng tránh lạm dụng rượu trong cộng đồng... Vì lợi ích của cộng đồng, sức khỏe và tính mạng của người dân, “chìa khóa” để kiểm soát an toàn rượu, phòng tránh lạm dụng rượu là cần nêu cao tinh thần cộng đồng trách nhiệm giữa cơ quan quản lý, doanh nghiệp và người tiêu dùng trong quản lý chất lượng, ATTP trong sản xuất, kinh doanh và tiêu dùng rượu; thực hiện tự giác, nghiêm túc các quy định của pháp luật và nói không với lạm dụng rượu.
Thêm bốn người ở Lai Châu ngộ độc rượu phải cấp cứu
Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Lai Châu cho biết, đơn vị này vừa tiếp nhận bốn ca cấp cứu vì uống rượu, trong đó, có hai trường hợp nặng phải chạy thận, lọc máu và thở máy. Ông Chang A Hờ, 60 tuổi, ở bản Tả Chải, xã Ma Ly Chải, uống rượu ở đám ma có biểu hiện ngộ độc, hiện rất nguy kịch. Ba nạn nhân còn lại uống rượu tại lán nương, không liên quan đến vụ ngộ độc tại đám ma nhưng rượu mà các nạn nhân uống có cùng nguồn cung cấp. Bảy người khác cùng uống rượu với ba nạn nhân nêu trên đã được triệu tập đến để kiểm tra, theo dõi y tế. UBND tỉnh Lai Châu cho biết, đến thời điểm hiện tại số nạn nhân của vụ ngộ độc tại đám ma là 50 người. Ngoài trường hợp của ông Chang A Hờ, còn nguy kịch, còn lại, các nạn nhân được nhập viện trước đó sức khỏe tương đối ổn định và đang được điều trị phục hồi chức năng tại các chuyên khoa. Các cơ quan chức năng tiếp tục bám sát địa bàn, thực hiện kiểm tra, rà soát, tuyên truyền, vận động và thông báo khẩn cấp cho người dân nơi xảy ra vụ việc và các vùng lân cận, hạn chế ra khỏi địa phương để thuận lợi cho việc theo dõi diễn biến vụ việc.
Hà Nội mới
Không chờ dịch mới lo ứng phó
Nhiều dịch bệnh do vi rút, vi khuẩn đang lưu hành như: Cúm, Zika, sốt xuất huyết, tay chân miệng (TCM), bệnh dại, liên cầu khuẩn lợn, sốt rét, viêm não Nhật Bản… vẫn đang là thách thức đối với việc giảm số người mắc và tử vong ở nước ta. Vì vậy, phải tăng cường hệ thống giám sát dịch bệnh thường xuyên, không chờ dịch đến mới lo ứng phó…
Cứu sống nam thanh niên bị ngừng tim đột ngột
Bệnh viện (BV) Bạch Mai cho biết, đã cứu sống bệnh nhân Sằm Văn T. (39 tuổi ở Vị Xuyên, Hà Giang) bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy sau hơn 6 giờ ngừng tuần hoàn. Đây là một trong những trường hợp ngừng tim được cứu sống ngoạn mục nhờ kỹ thuật này. Bệnh nhân Sằm Văn T. được BVĐK huyện Vị Xuyên chuyển tới Khoa Cấp cứu A9 (BV Bạch Mai) lúc 4h40 sáng 9-2 với chẩn đoán hôn mê sâu và ngừng tuần hoàn. Sau gần 6 tiếng di chuyển ngay trong đêm, bệnh nhân được hồi sức tích cực và được chỉ định thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy. Là người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân, bác sĩ Nguyễn Tấn Đạt, Khoa Cấp cứu A9 cho biết, đây là trường hợp được cứu sống hy hữu. Khi nhập viện bệnh nhân được tiên lượng rất xấu do hôn mê sâu, thời gian cấp cứu ngừng tuần hoàn kéo dài. Việc áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt bệnh nhân xuống mức 33-36 độ C (ở người bình thường thân nhiệt là 36,5 - 37 độ) giúp giảm chuyển hóa cơ thể, giảm nhu cầu tiêu thụ ôxy, cải thiện tình trạng thiếu máu, giảm sản sinh các chất ôxy hóa tự do để bảo vệ não và các mô cơ quan. Sau đó, máu sẽ duy trì ở nhiệt độ này trong vòng 24 giờ để hỗ trợ tế bào não hồi phục. Sau 24 giờ, máy sẽ làm ấm bệnh nhân theo chương trình rất chặt chẽ nâng dần nhiệt độ bệnh nhân 0,25 độ/giờ cho tới khi đạt nhiệt độ bình thường... Sau 3 ngày kết thúc liệu trình điều trị, bệnh nhân đã có thể tự thở, có ý thức, nhận ra được người thân. Sau 4 ngày, bệnh nhân đã có thể giao tiếp, sức khỏe ổn định.
Sẽ tiêm bổ sung vắc xin viêm não Nhật Bản B cho trẻ từ 6 đến 15 tuổi
Viện VSDT trung ương cho biết, trong 2017-2018, dự án TCMR quốc gia sẽ triển khai đợt tiêm bổ sung vắc xin viêm não Nhật Bản B cho gần 180 nghìn trẻ (từ 6 đến 15 tuổi) tại 28 huyện thuộc 16 tỉnh có nguy cơ cao về căn bệnh này. Trẻ được tiêm trong đợt này là những trường hợp chưa tiêm vắc xin hoặc không rõ về tiền sử tiêm (mỗi trẻ tiêm đủ 3 mũi). Giám sát dịch tễ cho thấy, trong giai đoạn 1991-1995, số ca mắc viêm não Nhật Bản B chiếm 61,3% trong tổng số ca viêm não do vi rút. Tỷ lệ này hiện giảm xuống còn 10-15%, sau khi triển khai tiêm vắc xin viêm não Nhật Bản trong khuôn khổ chương trình tiêm chủng mở rộng (được thực hiện từ năm 1997). Bệnh lý này gặp nhiều nhất vào tháng 6 và 7 hằng năm. Lứa tuổi mắc viêm não Nhật Bản B chủ yếu là 1-10, đa số trường hợp mắc là trẻ không rõ tiền sử tiêm chủng.
Đến 2020, 100% trạm y tế ở Hà Nội bảo đảm điều kiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Ngô Văn Quý vừa ký ban hành Kế hoạch số 29/KH-UBND về xây dựng và phát triển mạng lưới y tế cơ sở trong tình hình mới trên địa bàn thành phố. Theo kế hoạch, thành phố đặt mục tiêu đến năm 2020 có 100% số trạm y tế đủ điều kiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT); 100% số trạm y tế thực hiện được tối thiểu 85% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến xã; 100% phòng khám đa khoa khu vực thực hiện tối thiểu 85% danh mục kỹ thuật được cấp có thẩm quyền quy định; 100% bệnh viện huyện thực hiện được tối thiểu 85% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến huyện. Trước mắt, đến ngày 31-12-2017, 100% số xã trên địa bàn thành phố đạt tiêu chí quốc gia về y tế xã; phấn đấu 100% dân số được quản lý, theo dõi sức khỏe; 100% các xã, phường, thị trấn hoàn thành việc đầu tư trạm y tế kiên cố. Bước sang giai đoạn sau đó đến năm 2025, toàn thành phố duy trì 100% số trạm y tế xã có đủ điều kiện khám, chữa bệnh BHYT và thực hiện được đầy đủ các nội dung cần có trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân. Để thực hiện được các chỉ tiêu nói trên, UBND TP Hà Nội đã đề ra 6 nhiệm vụ trọng tâm, trong đó có việc tập trung củng cố, hoàn thiện tổ chức mạng lưới y tế cơ sở; nâng cao hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế cơ sở; tăng cường đào tạo và nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế... (Hà nội mới trang 2).
Tuổi trẻ
81 người ở Hà Giang nhập viện vì ngộ độc thực phẩm
Vụ ngộ độc tập thể xảy ra sau khi người dân cùng tham dự một bữa cỗ được tổ chức với khoảng 25 mâm tại Hà Giang. Chi cục ATVSTP tỉnh Hà Giang cho hay đến tối 15-2, đã có 81 người ở xã Đản Ván, huyện Hoàng Su Phì và lân cận vào Bệnh viện huyện và trạm y tế xã điều trị vì ngộ độc thực phẩm. Theo ông Chưởng, vụ việc xảy ra sau khi người dân tham dự một bữa cỗ 25 mâm hôm 13-2. Sau khi ăn cỗ lúc 10h thì đến 12h cùng ngày, đã xuất hiện người bị ngộ độc thực phẩm đầu tiên với các dấu hiệu đau bụng, đau đầu, buồn nôn, tiêu chảy. Số người nhập viện đông dần và đến chiều tối 15-2, số người ngộ độc và nghi ngộ độc lên tới 81 người. Cũng theo ông Chưởng, hiện sức khỏe tất cả người bị ngộ độc đều chuyển biến khá hơn, không có trường hợp nào có nguy cơ tử vong. Tuy nhiên đây là vụ ngộ độc thực phẩm tập thể lớn xảy ra lần thứ 2 trong tuần này (sau vụ ở Lai Châu).
87 người Trung Quốc thiệt mạng vì cúm gia cầm H7N9
Trung Quốc đang tăng cường các biện pháp nhằm ngăn chặn sự lây lan của dịch cúm gia cầm H7N9 khiến hàng chục người thiệt mạng, bao gồm cả việc cấm bán gia cầm sống. Tân Hoa xã ngày 17-2 đưa tin một bà mẹ trẻ ở tỉnh Vân Nam thuộc tây nam Trung Quốc là nạn nhân mới nhất của dịch cúm gia cầm này. Tuần trước cô con gái 3 tuổi của bà mẹ này đã qua đời vì cùng nguyên do. Cả gia đình 2 nạn nhân trên đã du lịch đến tỉnh Giang Tây để tham dự Lễ hội Mùa Xuân hôm 21-1 và đã tiếp xúc với gia cầm sống tại đây. Trong tháng 1, tỉnh Chiết Giang có 35 ca nhiễm bệnh và 11 trường hợp tử vong. Đây là đợt dịch bệnh tồi tệ nhất xảy ra tại tỉnh này trong vòng 3 năm qua. Nhiều trường hợp nhiễm cúm tương tự cũng xảy ra trên khắp Trung Quốc. Kể từ đầu năm đến nay đã có ít nhất 269 người bị nhiễm cúm gia cầm H7N9, trong đó có 87 ca tử vong. Hầu hết các trường hợp nhiễm cúm H7N9 xảy ra tại vùng đồng bằng châu thổ sông Trường Giang và Châu Giang của Trung Quốc. Trước tình trạng dịch bệnh leo thang, các nhà chức trách y tế Trung Quốc đã tăng cường các biện pháp kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Ủy ban Kế hoạch hóa gia đình và Sức khỏe quốc gia đang huấn luyện nhân viên trong khâu xét nghiệm và chẩn đoán sớm cũng như trong khâu điều trị các bệnh nhân nguy kịch. Ủy ban cũng đã ra lệnh cấm bán gia cầm sống tại những khu vực có dịch H7N9, đồng thời khuyến cáo tháng 2, tháng 3 là cao điểm để kiểm soát dịch bệnh.
Cảnh báo uốn ván sơ sinh gia tăng vì “mụ vườn đỡ đẻ”
Ngày 16-2, Bộ Y tế đã yêu cầu Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk báo cáo chi tiết về thông tin thêm một trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng uốn ván do “mụ vườn” cắt rốn, nguy kịch đang điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk. Cùng ngày, trao đổi với Tuổi Trẻ về việc nhiều bà mẹ tự sinh con tại nhà, được “mụ vườn” trực tiếp đỡ, bác sĩ Phạm Văn Lào - giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đắk Lắk - khẳng định tình trạng này vẫn xảy ra ở một số xã vùng sâu vùng xa, đa số các trường hợp này là phụ nữ người đồng bào dân tộc thiểu số.
Cảnh báo gia tăng uốn ván sau sinh
Thống kê của Trung tâm YTDP Đắk Lắk cho thấy từ đầu năm 2017 tới nay đã có 3 trường hợp nhiễm trùng uốn ván. Trong kết quả điều tra ca bệnh sau khi nhiễm cho thấy cả 3 trường hợp này đều là phụ nữ dân tộc thiểu số, khi sinh không tới trạm y tế mà ở nhà đẻ và người trực tiếp đỡ là “mụ vườn”. Trường hợp thứ nhất là bé trai con sản phụ H’Năn ở thị trấn Buôn Trấp, huyện Krông Ana, tử vong do uốn ván sau nhiều ngày được các bác sĩ tại khoa hồi sức cấp cứu nhi Bệnh viện Đa khoa Đắk Lắk cứu chữa. Theo gia đình bé, trước khi sinh H’Năn không đi khám thai cũng không được tiêm chủng. Khi đẻ, "mụ vườn" đã dùng lưỡi dao lam (dao cạo) cắt rốn rồi quấn rốn bằng băng khô. Mấy ngày sau khi sinh thì con chị H’Năn có dấu hiệu sốt cao, co giật, được chuyển tới bệnh viện cấp cứu. Trong ngày 2-2, Bệnh viện Đa khoa Đắk Lắk điều trị trẻ sơ sinh con của chị H’Ngọc với các triệu chứng sốt cao, co giật ở ngày thứ bảy. Cháu bé này cũng được xác định nhiễm trùng uốn ván. Bác sĩ Lê Đình Nhân - phó khoa hồi sức cấp cứu nhi BVĐK Đắk Lắk - cho biết tới chiều 16-2 cháu bé này vẫn phải thở máy, sức khỏe rất yếu. “Người nhà nói với bác sĩ rằng mẹ bé không đi khám thai, cũng không được tiêm chủng, khi đẻ thì nằm ở nhà và được bà mụ dùng lưỡi dao lam cắt rốn. Đây chính là nguồn lây trùng uốn ván” - bác sĩ Nhân nói. Thêm một trường hợp khác là cháu bé sơ sinh của chị H’Mươl Ênuôl ở xã Cư Êbur (TP Buôn Ma Thuột) tử vong ngày 11-1 do nhiễm trùng uốn ván. Điều tra cho thấy cháu bé này cũng được "mụ vườn" đỡ đẻ, sau đó cắt rốn bằng lưỡi dao lam.
Cắt rốn bằng miểng sành, tre nứa
Ngoài việc cắt rốn bằng dao lam, bác sĩ Lê Đình Nhân cho biết nhiều ca uốn ván do được cắt rốn bằng... miểng sành thủy tinh, có trường hợp người dân tộc Mông thì cắt rốn cho con bằng miếng lồ ô, tre nứa. Bác sĩ Phạm Văn Lào cho biết hiện nay có khoảng 10% phụ nữ tại Đắk Lắk không được tiêm phòng uốn ván trong giai đoạn ở độ tuổi sinh sản. Phần lớn diện này thuộc nhóm là học sinh dân tộc thiểu số ở vùng sâu vùng xa, hoặc các cháu đã bỏ học, nhà ở những nơi heo hút, nhận thức chưa tốt, khi sinh đẻ thì sinh ở nhà hoặc nương rẫy trong những điều kiện hoàn toàn có thể nhiễm trùng uốn ván. Theo bác sĩ Lê Đình Nhân, tỉ lệ sống sót của trẻ sơ sinh nhiễm uốn ván chỉ ở mức 2%. “Tôi cho rằng để xảy ra các ca bệnh uốn ván rất đau lòng này ngoài ý thức của bà mẹ thì cũng có lỗi của y tế cơ sở. Hoặc là người ta nắm không hết các ca mang thai hoặc là chưa làm hết trách nhiệm” - bác sĩ Nhân nói. Ngành y tế Đắk Lắk cho biết sẽ đẩy mạnh việc quản lý bà mẹ trẻ sơ sinh, tăng cường công tác tuyên truyền, trợ giúp chuyên môn cho đội ngũ những người trực tiếp đỡ đẻ để nâng cao nhận thức. Các y bác sĩ cũng khuyến cáo khi sinh đẻ bà mẹ cần tới trạm y tế xã phường nơi gần nhất, tuyệt đối không nên dùng các dụng cụ thủ công để cắt rốn cho trẻ.
180.000 trẻ sẽ được chích ngừa viêm não Nhật Bản miễn phí
Bộ Y tế đã chấp thuận triển khai tiêm chủng miễn phí văcxin ngừa viêm não Nhật Bản cho 180.000 trẻ em 6-15 tuổi kể từ tháng 3 tới đây. Dự kiến có 16 tỉnh thành triển khai chương trình này. 16 tỉnh thành này đều là các khu vực có nguy cơ mắc viêm não Nhật Bản cao, hiện số mắc viêm não Nhật Bản đã giảm nhiều so với trước đây. Tuy nhiên đây là thể viêm não nhiều biến chứng nghiêm trọng, tỉ lệ tử vong và để lại di chứng suốt đời rất cao. Các tỉnh Tây Bắc như Lai Châu, Sơn La, Điện Biên, Yên Bái và một số tỉnh miền Nam, MTTN rải rác có ca bệnh và nếu không tiêm phòng sẽ có nguy cơ trở thành dịch. Với đợt tiêm chủng kể trên, ông Dương cho biết trẻ 6-15 tuổi chưa tiêm viêm não Nhật Bản, tiêm chưa đủ mũi hoặc không nhớ rõ về tiền sử tiêm chủng đang sống tại 28 huyện của 16 tỉnh sẽ được tiêm hoàn toàn miễn phí.
Chỉ 29% cơ sở bán thức ăn đường phố ở quận 1 đạt chuẩn
Kết quả kiểm tra an toàn vệ sinh thực phẩm của 10 trạm y tế trên địa bàn Q.1, TP.HCM, cho thấy năm 2016, trong số 2.222 cơ sở kinh doanh thức ăn đường phố, chỉ 663 (29,8%) cơ sở đạt chuẩn. Kết quả kiểm tra của năm 2015, tỉ lệ cơ sở đạt chuẩn cũng chỉ 10.8%. Thông tin được đưa ra tại buổi giám sát của HĐND TP.HCM về tình hình thực hiện chính sách, pháp luật về ATVSTP trên địa bàn quận 1 năm 2015-2016 vào chiều 16-2. UBND Q.1, cho biết Trung tâm y tế dự phòng Q.1 đã lập kế hoạch xây dựng tuyến đường không có thức ăn đường phố tại 3 phường, dự kiến hoàn thành vào cuối năm 2017. Đó là các phường Bến Nghé (đường Lê Duẩn), phường Đa Kao (đường Phùng Khắc Khoan) và Nguyễn Thái Bình (đường Lê Công Kiều). Ngoài ra, trong thời gian tới, quận 1 cũng sẽ chấm dứt hoạt động của 3 chợ tạm, gồm chợ Tôn Thất Đạm, chợ hẻm Nguyễn Văn Tráng và chợ lề đường Cô Giang.
Việt Nam cảnh báo cúm gia cầm tiến sát biên giới
Ngày 17-2, Bộ Y tế đã có công điện gửi Chủ tịch UBND các tỉnh thành, cho biết dịch cúm gia cầm H7N9 đang diễn biến phức tạp tại 13 tỉnh thành ở Trung Quốc... Đã có 340 trường hợp mắc, tử vong khoảng 40%, tạo thành đợt dịch thứ 5 kể từ 2013 trong vòng 2 tháng qua, đặc biệt trong số 13 tỉnh thành có dịch ở Trung Quốc có Quảng Đông và Quảng Tây là nơi có du lịch và giao lưu thương mại nhiều với VN. Tổ chức Thú Y thế giới (OIE) cho biết có một số vụ dịch cúm H5N1 rải rác tại tỉnh Svayrieng (Campuchia), là tỉnh có chung đường biên giới với VN. Vì vậy Bộ Y tế đề nghị các tỉnh thành tăng cường thu giữ gia cầm nhập lậu, xử lý nghiêm các hộ kinh doanh trái phép, không để xảy ra hiện tượng buôn bán, vận chuyển gia cầm, sản phẩm gia cầm không được kiểm dịch và không rõ nguồn gốc trên địa bàn, đặc biệt tại các chợ đầu mối. Tại các cửa khẩu cần tổ chức giám sát, phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ, ngành nông nghiệp giám sát dịch bệnh chủ động trên đàn gia cầm. Người dân không ăn tiết canh, chỉ sử dụng thịt/sản phẩm gia cầm đã nấu chín. Khi có tiếp với gia cầm và chất thải gia cầm cần có bảo hộ và thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và các dung dịch sát khuẩn.
Năm 2016, 6 phụ nữ có thai nhiễm Zika bỏ thai, thai lưu
Tại hội nghị tăng cường công tác chống dịch khu vực phía Nam, được Bộ Y tế tổ chức tại Viện Pasteur TP. HCM ngày 16-2. hai dịch bệnh này là sốt xuất huyết và Zika. Nhiều khu vực bệnh sốt xuất huyết tăng thì Zika cũng tăng theo.
6 phụ nữ có thai nhiễm Zika bỏ thai, thai lưu
Cũng tại hội nghị này, Viện Pasteur TP.HCM - cho biết từ tháng 3-2016 đến nay, tại khu vực phía Nam có 227 ca nhiễm bệnh do virút Zika. TP.HCM có số ca mắc nhiều nhất với 207 ca, sau đó đến Đồng Nai (7 ca), Bình Dương (6 ca), Cần Thơ, Bà Rịa - Vũng Tàu, Long An, Bến Tre, Tây Ninh, Bình Phước, Lâm Đồng đều có 1 ca. Trong năm 2016, khu vực phía Nam có 41 thai phụ bị nhiễm virút Zika, trong đó 6 trường hợp phải bỏ thai hoặc thai lưu, 9 trường hợp đã sinh con và 26 trường hợp đang được theo dõi. Tuy nhiên, những tỉnh chưa phát hiện có ca nhiễm cũng nên củng cố hệ thống giám sát vì Zika tất yếu sẽ có mặt ở khắp nơi. Trong quá trình thực tế lấy mẫu giám sát, các chuyên gia có nhận định rằng khi nào bệnh sốt xuất huyết tăng thì số mẫu lấy để giám sát Zika cũng tăng theo.
Nguy hiểm vì ít có biểu hiện lâm sàng
80% các ca bệnh do virút Zika không có biểu hiện lâm sàng nên nguồn bệnh, sự lây lan của bệnh rất dễ dàng. Do vậy không chỉ bảo vệ những người chưa mắc mà cần bảo vệ cả những người đã mắc để không bị lây lan. Bệnh do virút Zika gây dị tật thai nhi. Dự báo sẽ gia tăng bệnh do virút Zika trong năm 2017 ở các tỉnh khu vực phía Nam. Nếu không có kế hoạch ứng phó dịch bệnh do virút Zika từ đầu năm sẽ có khả năng bùng phát dịch. Phải luôn cảnh giác, đề phòng với những dịch bệnh nguy hiểm, có khả năng xâm nhập từ nước ngoài vào Việt Nam. Khu vực phía Nam cần tập trung phòng chống những dịch bệnh đang hiện hữu như sốt xuất huyết, Zika, tay chân miệng. Thứ trưởng đề nghị các địa phương khẩn trương hoàn thiện kế hoạch phòng chống dịch năm 2017, trình UBND phê duyệt, xây dựng kịch bản trong phòng chống dịch bệnh khi có ca bệnh, nhiều ca bệnh. Bệnh sốt xuất huyết, tay chân miệng không có thuốc điều trị đặc trị, văcxin phòng ngừa nên các đơn vị cần đào tạo nâng cao năng lực chuyên môn cho nhân viên y tế để giảm số ca tử vong xuống đến mức thấp nhất.
Số người sốt xuất huyết ở Tây nguyên tăng gần 5 lần
Đại diện Viện Vệ sinh dịch tễ Tây nguyên cho biết số ca mắc bệnh sốt xuất huyết của 4 tỉnh Đắk Lắk, Gia Lai, Đắk Nông, Kon Tum trong năm 2016 là 32.457 ca, tăng gấp 4,8 lần so với số ca mắc bệnh sốt xuất huyết của 4 tỉnh này trong năm 2015. Nguyên nhân bùng phát dịch sốt xuất huyết tại Tây nguyên là do trong năm 2016 Tây nguyên chịu ảnh hưởng nặng nề bởi hiện tượng El Nino. Khi nhiệt độ tăng đã tạo điều kiện cho muỗi, bọ gậy và lăng quăng phát triển. Ngoài ra có thể do tích tụ các ca bệnh rải rác từ nhiều năm trước...
Tìm thêm độc chất dẫn đến vụ ngộ độc nghiêm trọng ở Lai Châu
Thông tin từ Sở Y tế Lai Châu cho hay trong số 49 người bị ngộ độc ở Lai Châu có một số người là phụ nữ và trẻ em, trong đó có cháu mới 7 tuổi và không uống rượu trong bữa ăn nhưng cũng có dấu hiệu bị ngộ độc. Vụ ngộ độc xảy ra ở xã Ma Ly Chải, huyện Phong Thổ, tỉnh Lai Châu từ 10 đến 16-2, có 8 người đã tử vong. Cơ quan chức năng đang tìm kiếm thêm các nguyên nhân (ngoài rượu chứa methanol hàm lượng cao) dẫn đến vụ ngộ độc nghiêm trọng này. Được biết trong bữa ăn tại đám ma các ngày 11,12,13 tháng 2, các nạn nhân đã ăn cơm, thịt, đậu phụ, rau cải, một số người có uống rượu và ăn kẹo do Trung Quốc sản xuất. Theo các bác sỹ, nạn nhân cho biết họ uống rượu theo bát, mỗi người uống từ 1 đến vài bát. Ông Đỗ Văn Giang, GĐ Bệnh viện đa khoa Lai Châu cũng cho biết có 8/10 bệnh nhân trong vụ ngộ độc đang điều trị tại bệnh viện có hàm lượng methanol trong máu rất cao. Thông thường hàm lượng methanol từ 20 mg/dl máu trở lên đã là ngộ độc, từ 40 mg/dl trở lên là ngộ độc rất nặng, nhưng bệnh nhân có hàm lượng methanol cao nhất trong số các trường hợp kể trên có hàm lượng methanol trong máu lên đến 326 mg/dl. Ngày 17-2, đoàn công tác của Bệnh viện Bạch Mai cũng đã hoàn tất đợt hỗ trợ cho Lai Châu cấp cứu nạn nhân của vụ ngộ độc. Theo ông Mai Trọng Khoa, PGĐ Bệnh viện Bạch Mai kiêm trưởng đoàn công tác, tất cả những người bị ngộ độc được chuyển tới bệnh viện đều được cứu sống.
Có thêm nạn nhân ngộ độc nhập viện
Ngày 17-2, có thêm 1 nạn nhân bị ngộ độc rượu vào viện ở Lai Châu. Đây là một nam giới và không dự các bữa cơm cùng 49 nạn nhân trước, nhưng ông này đã mua rượu cùng cửa hàng đã cung cấp rượu gây ngộ độc. Nạn nhân này bị ngộ độc rất nặng, có tổn thương não và được chỉ định cấp cứu ngay trong đêm. Đây là nạn nhân thứ 50 trong vụ ngộ độc.
Thanh niên
Thêm 1 người tử vong trong vụ ngộ độc rượu ở Lai Châu
Ngày 16.2, ông Nguyễn Văn Đối, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Lai Châu, cho biết ngoài 7 ca tử vong được báo cáo trước đó, trong vụ ngộ độc tập thể xảy ra tại bản Tả Chải (xã Ma Ly Chải, H.Phong Thổ, Lai Châu) có thêm 1 người tử vong. Nạn nhân này chủ quan không đến chữa trị tại cơ sở y tế và tử vong tại nhà. Theo ông Đối, tính đến chiều cùng ngày đã có tổng cộng 49 người bị ngộ độc, trong đó 13 người đang phải lọc máu tại Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Lai Châu. Theo tin từ BVĐK tỉnh Lai Châu, các bệnh nhân bị ngộ độc đang điều trị tại đây tình trạng sức khỏe dần cải thiện; có 6 bệnh nhân còn mờ mắt. Đoàn công tác của BV Bạch Mai đang hỗ trợ BVĐK tỉnh Lai Châu và BVĐK H.Phong Thổ. Tại Hà Giang, trong ngày 16.2 có thêm các bệnh nhân nhập viện do ngộ độc thực phẩm sau khi ăn cưới ở xã Đản Ván (H.Hoàng Su Phì), nâng tổng số bệnh nhân bị ngộ độc lên 95 người. Bác sĩ Hoàng Đình Dích, Phó giám đốc Sở Y tế Hà Giang, cho biết hầu hết bệnh nhân bị ngộ độc thực phẩm ở mức độ vừa và nhẹ; sức khỏe đang dần ổn định. Nguyên nhân vụ ngộ độc, theo Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) là do thức ăn ôi thiu, mẫu xét nghiệm thực phẩm có phát hiện vi sinh vật.
Ăn món “ĐỘC” coi chừng ngộ độc!
Nhiều món ăn được xem "độc, lạ" nhưng tiềm ẩn nguy cơ ngộ độc rất cao, thậm chí dẫn đến tử vong, vẫn được nhiều người, đặc biệt dân nhậu, vô tư dùng.
Sành ăn nên… ngộ độc !
Cuối năm 2016, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy (TP.HCM) tiếp nhận một vụ ngộ độc “sơn hào hải vị” tập thể. 4 nạn nhân Đ.Q.Q (30 tuổi), H.V.H (29 tuổi), N.V.T (29 tuổi) và H.T.P (59 tuổi, đều ngụ H.Cần Đước, Long An)… nhập viện trong tình trạng tê tay chân, tê lưỡi, được bác sĩ xác định bị ngộ độc do ăn so biển có độc tố. Bệnh nhân Đ.Q.Q kể, ông được người bạn cho 10 con so, nhưng cứ tưởng là con sam nên đem cho ông P. 2 con, 8 con còn lại thì thả đi. Ông P. mang về luộc, nướng rồi quay lại nhà ông Q. “chiến” cùng 3 bạn nhậu. Sau khi ăn khoảng 30 phút, cả 4 bắt đầu tê lưỡi, tay chân, không đi lại được nên gia đình đưa đi cấp cứu. Trước đó, khi 6 người ở H.Cần Giờ (TP.HCM) tụ tập nhậu thì một người trong bàn “góp vui” bằng 2 con so biển. Nhầm tưởng là sam nên 4 người “sành ăn” trong bàn quyết định làm thịt. Chỉ một lát sau, có 3 người phải nhập viện vào BV Nhân dân 115 cấp cứu. Một bệnh nhân thật thà: “Tôi chỉ ăn mấy cái que (chân) và trứng thôi nhưng không biết sao lại ngộ độc nặng nhất?”. Lúc nghe bác sĩ giải thích là độc tố tập trung trong trứng so biển thì bệnh nhân mới té ngửa vì mình ăn trúng phần thuộc diện khó chữa nhất. Không chỉ ngộ độc so biển, một bác sĩ BV Nhân dân 115 cho biết ông từng cấp cứu rất nhiều ca ngộ độc cá nóc từ các tỉnh chuyển lên, mà đa số bệnh nhân là dân biển, rất sành ăn cá. Có lần ông hỏi một bệnh nhân: Sao biết cá nóc có độc mà vẫn ăn, thì người này trả lời tỉnh rụi: “Ngon lắm, do làm không kỹ đó thôi!”.
Chưa có thuốc giải độc
Theo Cục An toàn thực phẩm (ATTP), Bộ Y tế, tại một số địa phương vùng biển của VN vẫn ghi nhận các trường hợp ngộ độc do sử dụng thịt so biển để làm thức ăn mặc dù so biển chứa độc tố gây ngộ độc rất nghiêm trọng. Sam biển, so biển là động vật giáp xác thân mềm, sống ở biển. So có hình dáng rất giống sam biển, nhưng kích thước nhỏ hơn sam và không đi theo thành từng cặp. Chiều dài thân của so biển khoảng 20 - 25 cm (không kể đuôi), toàn thân màu xanh nâu đậm, đuôi không có gờ mặt lưng, tiết diện cắt ngang của đuôi có dạng hình trứng hay tròn. Trong so biển có độc tố tetrodotoxin (như độc tính của độc tố ở cá nóc), tan trong nước, không bị nhiệt phá hủy (nấu chín hay phơi khô, sấy, độc chất vẫn tồn tại), là một độc tố thần kinh mạnh, có khả năng gây liệt cơ hô hấp, ngưng thở, gây tử vong nhanh với liều độc rất thấp. Hiện nay chưa có thuốc giải độc. Tetrodotoxin là chất độc thần kinh, rất độc, gây tử vong cao, chất này cũng được phân lập từ một số loại vi khuẩn như: Epiphytic bacterium, Vibrio species, Pseudomonas species; có ở da và nội tạng con sa giông, kỳ nhông, bạch tuộc vòng xanh, cóc, cá nóc… “Người dân cần có kiến thức phân biệt sam biển và so biển trong lựa chọn thực phẩm. Tuyệt đối không được dùng so biển làm nguyên liệu thực phẩm dưới bất kỳ hình thức nào”, Cục ATTP khuyến cáo. Cục ATTP cũng lưu ý nhiều nơi còn sử dụng côn trùng làm thức ăn (ví dụ như nhộng), tuy nhiên côn trùng cũng có thể gây dị ứng tùy thuộc cơ địa từng người. Với côn trùng bắt ngoài tự nhiên, trên thân của chúng có thể đã bị nhiễm nấm độc, nhiễm ký sinh trùng (giun tròn, rận, ve...). Vì thế, khi sử dụng làm thức ăn, nếu không xử lý sạch sẽ có thể dẫn đến ngộ độc, thậm chí là tử vong; đặc biệt, không được ăn tái sống. Ngộ độc thức ăn có 2 dạng: nhẹ thì ói, mệt, đau bụng, tiêu chảy, đau đầu; còn nặng sẽ làm run tay chân, chóng mặt, hoa mắt, tim đập nhanh, sau đó đi vào sốt nhanh, hôn mê… Hay gặp các trường hợp ngộ độc thức ăn những loại như: nấm độc, so biển, các loại côn trùng… Có trường hợp cả gia đình ở Đắk Lắk cùng nhập viện sau khi uống... mật nưa vì nghĩ là mật trăn (!), trong đó có ký sinh trùng gây độc. Ở vùng ĐBSCL, nhiều người hay bị ngộ độc nhộng ve sầu nhiễm ký sinh trùng... “Việc điều trị ngộ độc các loại thức ăn “độc, lạ” này hiện chưa có thuốc giải độc cấp thời, chỉ điều trị triệu chứng cho ổn định, đôi khi phải đặt máy tạo nhịp tim với bệnh nhân nặng”, “Ăn phải biết nguồn gốc thực phẩm, nhất là rau lạ, nấm lạ, côn trùng lạ. Cho dù các loại thức ăn đã biết rõ nhưng cần chọn đồ tươi sống, rửa kỹ, nấu chín và không ăn đồ ăn ôi thiu”.
Phù nề não do ăn ốc ma
BV Bệnh nhiệt đới (TP.HCM) cũng cấp cứu rất nhiều trường hợp ăn ốc ma (một loại ốc sên hay bò quanh vườn nhà). Bệnh nhân nhập viện thường trong tình trạng lơ mơ, hôn mê, có người sống thực vật. Cùng ăn ốc ma và cùng nhập viện trong tình trạng thập tử nhất sinh là bệnh nhân H.V.N và L.T.Đ (trọ Q.Gò Vấp, TP.HCM). Trong một chiều tối mưa hai ông ngồi nhậu, khi hết mồi thấy có 2 con ốc ma bò vào sân nên cả hai liền bắt, làm mồi nhắm. Con đầu tiên ông N. ăn phần đầu, ông Đ. ăn phần đuôi. Đến con thứ 2 chia nhau ngược lại. Sau khi ăn xong, cả hai đều có biểu hiện nhức đầu, sốt và ói mửa, đến lúc chịu không nổi thì gia đình vội đưa đi BV cấp cứu. Các ông đã điều trị ở 3 BV, cuối cùng được chuyển đến Khoa Nhiễm Việt - Anh, BV Bệnh nhiệt đới (TP.HCM) trong tình trạng hôn mê, thở máy. Các bác sĩ cho biết 2 bệnh nhân này bị nhiễm ký sinh trùng làm viêm màng não, phù nề!
Pháp điều tra về hoạt chất chống ung thư docétaxel
Cơ quan An ninh y tế Pháp (ANSM) ngày 16.2 thông báo mở cuộc điều tra các loại thuốc có hoạt chất docétaxel chuyên trị ung thư. Tờ Le Monde dẫn thông cáo của ANSM cho biết quyết định được đưa ra sau khi có ít nhất 3 bệnh nhân bị ung thư vú tử vong sau khi dùng hoạt chất này. Họ bị biến chứng dẫn đến viêm ruột hoại tử. Hiện Pháp vẫn chưa đình chỉ lưu hành vì đang chờ kết luận điều tra để cân nhắc tính hiệu quả trong điều trị và nguy cơ tác dụng phụ của docétaxel lên bệnh nhân. Docétaxel là hoạt chất chữa ung thư rất phổ biến tại Pháp, thường được chỉ định để điều trị ung thư vú, phổi, tuyến tiền liệt, dạ dày… Thống kê của ANSM cho thấy docétaxel chiếm đến 50% thị phần thuốc chữa các loại bệnh này. Viện Nghiên cứu ung thư quốc gia (INCA) ở Brazil vừa công bố nghiên cứu mới cho thấy ung thư là nguyên nhân gây chết người hàng đầu trong số các ca tử vong do bệnh tật trong giới trẻ nước này.
Việt Nam đã có ngân hàng sữa mẹ
Sáng nay 17.2, Ngân hàng sữa mẹ thí điểm đầu tiên của Việt Nam đã được khai trương tại Bệnh viện Phụ sản Nhi Đà Nẵng với sự hỗ trợ của Bộ Y tế và các tổ chức phi chính phủ PATH, FHI 360. Ngân hàng sữa mẹ được đặt tại tầng 2 khu vực trung tâm của Bệnh viện Phụ sản Nhi Đà Nẵng. Tại đây, những bà mẹ trẻ sau khi được tư vấn kích sữa để nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ sẽ được khuyến khích tự nguyện góp sữa cho ngân hàng sữa mẹ. Số sữa này sẽ ưu tiên chăm sóc, nuôi dưỡng những đứa trẻ có nguy cơ cao như sinh nhẹ cân, thiếu tháng, trẻ bệnh lý hoặc trẻ mồ côi mẹ sau khi chào đời tại bệnh viện. Các bà mẹ đều phải tuân thủ những nguyên tắc nghiêm ngặt trong suốt quá trình hiến tặng sữa, từ khám sàng lọc các loại bệnh đến kỹ năng vệ sinh đầu vú mẹ, vệ sinh bình sữa, máy hút sữa. Sữa được hiến tặng cũng trải qua các quy trình sàng lọc, xét nghiệm trước và sau thanh trùng, các quy trình trữ đông (-24 độ) và rã đông tự nhiên, điều kiện bảo quản theo tiêu chuẩn quốc tế cho đến khi trẻ được thụ hưởng. TS.BS Trần Thị Hoàng, Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản nhi Đà Nẵng, cho biết mỗi năm, tại bệnh viện có từ 13.000-15.000 trẻ chào đời và gần 30% trong số đó là trẻ thuộc nhóm có nguy cơ cao. “Vì vậy, kỳ vọng Ngân hàng sữa mẹ đầu tiên này sẽ góp phần hỗ trợ chăm sóc dinh dưỡng và điều trị bệnh cho khoảng 3.000-4.000 trẻ mỗi năm, mang lại cơ hội cho các bé”, bác sĩ Hoàng cho biết. Ngân hàng sữa mẹ thí điểm đầu tiên của Việt Nam tại Đà Nẵng sẽ là cơ sở để Bộ Y tế xem xét nhân rộng mô hình trên cả nước. “Nuôi con bằng sữa mẹ là biện pháp quan trọng giúp tăng cường sự sống còn và sức khỏe của trẻ. Chúng tôi hy vọng các cháu sẽ được tiếp cận với sữa mẹ an toàn, bất kể trẻ được sinh ra trong hoàn cảnh nào”, Bộ Y tế khẳng định. “Hơn 500 ngân hàng sữa mẹ trên toàn thế giới đang bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bệnh tật và tử vong. Và từ hôm nay, trẻ em Việt Nam cũng được hưởng những giọt vàng hạnh phúc này, việc làm này cũng đồng thời lan tỏa tinh thần nuôi con bằng sữa mẹ đến với tất cả các bà mẹ Việt”, Roger Mathisen, Giám đốc Chương trình Alive & Thrive, hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ ở khu vực Đông Nam Á, vui mừng cho biết.
Nguy cơ cúm gia cầm H7N9 xâm nhập Việt Nam
Bộ Y tế đã có công văn đề nghị UBND các tỉnh thành quan tâm và chỉ đạo khẩn trương các hoạt động ngăn ngừa dịch cúm gia cầm H7N9 xâm nhập. Ngày 17.2, Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết theo thông báo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tình hình dịch bệnh cúm A (H7N9) tại Trung Quốc đang diễn biến phức tạp ở 13 tỉnh, thành phố với số trường hợp mắc tăng cao đột biến, tỷ lệ tử vong cao (khoảng 40%). Trong 2 tháng đầu năm nay đã ghi nhận hơn 340 trường hợp mắc, tạo thành đợt dịch thứ 5 kể từ năm 2013. Từ tháng 3.2013 đến nay, Trung Quốc đã ghi nhận 1.183 trường hợp mắc, hầu hết có tiền sử phơi nhiễm với gia cầm sống tại các chợ buôn bán gia cầm, hoặc với môi trường bị ô nhiễm do gia cầm nhiễm bệnh; hiện chưa có bằng chứng về việc lây truyền dễ dàng từ người sang người. Trong đó, tỉnh Quảng Đông, Quảng Tây là nơi có giao lưu thương mại, du lịch nhiều với nước ta cũng ghi nhận các ca mắc. Ngoài ra, theo thông báo của Tổ chức Thú y quốc tế (OIE), trong tháng 1.2017 đã xảy ra một số ổ dịch cúm A (H5N1) trên gia cầm tại tỉnh Svayrieng (Campuchia) - tỉnh có chung đường biên giới với nước ta. Vì vậy, hoàn toàn có khả năng các dịch bệnh trên xâm nhập vào VN. Trước nguy cơ trên, chiều 17.2, Bộ Y tế đã có công văn đề nghị UBND các tỉnh thành quan tâm và chỉ đạo khẩn trương các hoạt động ngăn ngừa dịch cúm gia cầm H7N9 xâm nhập. Theo đó, tăng cường ngăn chặn, bắt giữ gia cầm nhập lậu qua biên giới, xử lý nghiêm các hộ kinh doanh trái phép, không để buôn bán, vận chuyển gia cầm và các sản phẩm gia cầm không được kiểm dịch, không rõ nguồn gốc trên thị trường, đặc biệt tại các chợ đầu mối...
Sức khỏe đời sống
Đẩy mạnh kết hợp Đông Tây y trong khám chữa bệnh cho người dân
Chiều ngày 16/2, Bộ Y tế đã đến thăm và tặng quà lưu niệm tại Viện Y Dược Học Dân Tộc TP.HCM và các lương y tiêu biểu đã và đang hoạt động trong lĩnh vực Y, Dược cổ truyền trên địa bàn TP.HCM nhân ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2. Báo cáo với Bộ trưởng, Viện Y Dược Học Dân tộc TP.HCM cho biết, nhu cầu điều trị bằng y học cổ truyền của người dân là cực ký lớn. Riêng công tác khám chữa bệnh của Viện trong mấy năm qua đang ngày càng phát triển và càng ngày càng thu hút sự quan tâm tin tưởng của người dân. Cụ thể, năm 1014 có gần 165.000 lượt ngoại trú, 234 giường nội trú đạt chỉ tiêu 92%. Năm 2015 Viện có gần 172.000 lượt ngoại trú vượt chỉ tiêu 4%. Đến năm 2016 có gần 186.000 lượt ngoại trú, 260 giường nội trú vượt chỉ tiêu 9%. Điểm quản lý chất lượng năm 2016 xếp hạng thứ 4/101 bệnh viện tại TP.HCM đạt 4.06/5 điểm. Trong khi đó, năm 2014, Viện chỉ đạt 2.14/5 điểm. Viện quyết liệt và vận dụng thực tiễn các quyết sách của Bộ Y tế trong triển khai tổ chức thực hiện các vấn đề của Viện, trong đó nổi bật là công tác quản lý chất lượng, công tác tự chủ tài chính, công tác quản trị lao động và nguồn nhân lực, công tác bảo hiểm nên sự tin yêu của người dân tăng, người bệnh ngày càng tăng. Đời sống cán bộ nhân viên của Viện ổn định, tăng cao do tăng hiệu suất, đa dạng các hoạt động. Bên cạnh những thành quả đã đạt được, Viện cũng còn một số hạn chế là công tác quản trị vẫn còn chưa bao phủ tận gốc các vấn đề thực tiễn của Viện, ứng dụng công nghệ thông tin chưa đáp ứng dù đã quyết liệt triển khai từ 2014, chuyên ngành y học cổ truyền với thực tiễn nguồn nhân lực chưa đáp ứng guồng quay của sự thay đổi tất yếu như tự chủ tài chính. Phát biểu tại buổi làm việc, Bộ trưởng đánh giá cao những thành quả Viện Y Dược Học Dân Tộc đã đạt được trong thời gian qua. Trong phát triển y tế quốc gia, nhất định phải phát triển y học cổ truyền, đẩy mạnh các loại hình không dùng thuốc như châm cứu, bấm huyệt...Kết hợp đông tây y trong điều trị đó là mong muốn của Bộ Y tế. Viện cần phát triển nghiên cứu hơn nữa để tạo ra những loại thuốc tốt điều trị cho người dân. Phải tạo lòng tin ở người dân, giúp người dân phải tin tưởng các phương pháp khám chữa bệnh y học cổ truyền, đặc biệt trong các bệnh như đau xương khớp, suy nhược, thần kinh tọa, viêm xoang...
Liên thông kết quả xét nghiệm y học trước ngày 1/7 tới
Bộ Y tế khẩn trương hoàn thiện các văn bản hướng dẫn để sớm triển khai Đề án tăng cường năng lực hệ thống quản lý chất lượng xét nghiệm y học giai đoạn 2016-2025. Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam vừa có ý kiến chỉ đạo về việc triển khai Đề án tăng cường năng lực hệ thống quản lý chất lượng xét nghiệm y học giai đoạn 2016-2025 và lộ trình đến ngày 1/1/2018 liên thông kết quả xét nghiệm đối với các phòng xét nghiệm thuộc bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I và tương đương của Bộ Y tế. Cụ thể, Phó Thủ tướng giao Bộ Y tế khẩn trương hoàn thiện các văn bản hướng dẫn để sớm triển khai Đề án tăng cường năng lực hệ thống quản lý chất lượng xét nghiệm y học giai đoạn 2016-2025. Bộ Y tế chỉ đạo thực hiện việc liên thông kết quả xét nghiệm đối với các phòng xét nghiệm thuộc các bệnh viện trực thuộc Bộ trước ngày 1/7/2017. Phó Thủ tướng đề nghị Tổng hội Y học Việt Nam tổ chức đánh giá và công bố chất lượng bệnh viện (trong đó có chất lượng xét nghiệm) theo tiêu chí do Bộ Y tế ban hành.
Cách phát hiện và sơ cấp cứu khi ngộ độc rượu chứa methanol
Methanol là chất gì và mức độ nguy hiểm của nó như thế nào đối với sức khỏe con người? Cách xử trí ngộ độc rượu ra sao để tránh rơi vào tình trạng nguy hiểm?... PV báo Sức khỏe & Đời sống đã có cuộc trao đổi với ThS.BS Lương Quốc Chính, khoa Cấp cứu, BV Bạch Mai (admin diễn đàn bacsinoitru.vn) để hiểu rõ hơn về vấn đề này. Loại rượu duy nhất để uống có tên là rượu ethylic hoặc ethanol được sản xuất theo quy trình riêng và sản phẩm phải đạt tiêu chuẩn chất lượng thực phẩm. Cũng có nhiều loại rượu khác nhưng có độc tính rất cao như rượu methanol. Methanol được sản xuất trong công nghiệp, là sản phẩm cuối của nhiều quy trình sản xuất, từ sự chuyển hóa của nhiều loại quả, từ sự phân hủy rác... Methanol có nhiều ứng dụng khác nhau trong công nghiệp như dùng làm sơn, để lau chùi véc ni, dùng làm dung môi... Tuy nhiên, tuyệt đối không được sử dụng methanol làm rượu thực phẩm như ethanol. Phần lớn các trường hợp tử vong do ngộ độc methanol là do tự tử hoặc sử dụng methanol làm đồ uống thay thế cho ethanol... Ở người lớn, ngộ độc methanol với liều 8g (1ml dung dịch 100%) đã có thể gây mù, ngộ độc với liều 10g (30 ml dung dịch 40%) có thể gây tử vong. Ở trẻ em, ngộ độc methanol với liều 0,25 ml/kg đã gây mù mắt và 0,5 ml/kg đã gây tử vong (dung dịch 100%). Trước khi gây độc, methanol được chuyển hóa thành formaldehyde và sau đó được oxy hóa thành axit formic (formate). Nồng độ axit formic trong máu cao ức chế cytochrome oxidase của ty lạp thể trong tế bào gây thiếu oxy tế bào, toan chuyển hóa nặng, tổn thương thần kinh thị giác và tổn thương võng mạc mắt. Ngoài ra, methanol gây ức chế thần kinh trung ương, giãn mạch, tụt huyết áp và giảm cung lượng tim.
Có thể nhận biết người ngộ độc Methanol qua những triệu chứng nào? Cách xử trí ngộ độc rượu ra sao để tránh rơi vào tình trạng nguy hiểm, thưa bác sĩ?
Các triệu chứng nhiễm độc methanol thường xuất hiện trong vòng 30 phút sau uống nhưng có thể muộn hơn, tuỳ thuộc vào số lượng mà bệnh nhân uống, bệnh nhân có uống cùng ethanol hay không (xuất hiện triệu chứng chậm hơn) và tình trạng folate của bệnh nhân. Thường có hai giai đoạn, giai đoạn kín đáo (vài giờ đến 30 giờ đầu) và giai đoạn biểu hiện ngộ độc rõ tiếp theo sau. Vì triệu chứng lúc đầu kín đáo và nhẹ (ức chế nhẹ thần kinh, an thần, vô cảm) nên thường bị bệnh nhân chủ quan và bỏ qua hoặc trẻ nhỏ không được phát hiện.Thần kinh: lúc đến viện thường tỉnh táo và kêu đau đầu, chóng mặt, sau đó quên, bồn chồn, hưng cảm, ngủ lịm, lẫn lộn, hôn mê, co giật. Mắt: lúc đầu chưa biểu hiện, sau đó nhìn mờ, sợ ánh sáng, ám điểm, đau mắt, song thị, ám điểm trung tâm, giảm hoặc mất thị lực, ảo thị (ánh sáng chói, các chấm nhảy múa, nhìn thấy đường hầm,...). Đồng tử phản ứng kém với ánh sáng, soi đáy mắt thấy gai thị xung huyết, sau đó phù võng mạc lan rộng dọc theo các mạch máu đến trung tâm đáy mắt, các mạch máu cương tụ, phù gai thị, xuất huyết võng mạc. Đồng tử giãn cố định kà dấu hiệu của ngộ độc nặng và tiên lượng xấu. Các dấu hiệu thấy khi soi đáy mắt không tương quan với dấu hiệu nhìn của bệnh nhân nhưng thực sự tương quan với mức độ nặng của ngộ độc. Khi ngộ độc nặng có thể có xuất huyết hoặc nhồi máu nhân bèo, tụt não. Dấu hiệu sinh tồn: nhịp tim nhanh, thở nhanh và sâu (kiểu thở kussmaul), huyết áp thường bình thường cho đến khi tử vong. Trước khi có các biện pháp điều trị đặc hiệu như hiện nay, bệnh nhân thường tử vong do ngừng thở. Khi bệnh nhân bị ngộ độc rượu, nhất là có rối loạn ý thức, nguyên tắc cấp cứu cơ bản ban đầu là phải đảm bảo thông thoáng đường hô hấp bằng cách cho bệnh nhân nằm đầu cao và tư thế nghiêng an toàn. Cứ vài giờ phải đánh thức bệnh nhân dậy, nếu bệnh nhân tỉnh và có thể ăn uống được thì cho ăn cháo loãng... nhằm tránh hạ đường huyết. Nếu bệnh nhân không tỉnh, ứ đọng hầu họng nhiều, thở nhanh và thở sâu, thậm chí có co giật... thì vẫn giữ bệnh nhân ở tư thế đầu cao, nằm nghiên an toàn sau đó nhanh chóng gọi người đến hỗ trợ, gọi xe cấp cứu tới xử lý và đưa bệnh nhân tới bệnh viện. Nếu bệnh nhân tỉnh dậy nhưng đau đầu nhiều, chóng mặt và nhìn mờ, sợ ánh sáng, ám điểm, đau mắt, song thị, ám điểm trung tâm, giảm hoặc mất thị lực, ảo thị... thì cần phải đưa tới bệnh viện khám
Bác sĩ có thể chia sẻ một số trường hợp ngộ độc rượu nguy kịch trong quá trình cấp cứu? Khó khăn khi điều trị những ca bệnh này? Sau ngộ độc methanol, bệnh nhân ngộ độc rượu có để lại những di chứng gì không?
Công việc hàng ngày tại khoa Cấp cứu - Bệnh viện Bạch Mai của chúng tôi chính là khám và xử trí các tình trạng cấp cứu, trong đó không ít các trường hợp ngộ độc rượu nặng. Từ nhiều năm nay, trong khuôn khổ hợp tác với Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai, chúng tôi đã khám, chẩn đoán và xử trí khá nhiều trường hợp ngộ độc methanol do uống rượu. Một điểm đáng lưu ý là rất nhiều trường hợp ngộ độc methanol vào bệnh viện tuyến dưới vì lý do hôn mê sâu đều được chẩn đoán nhầm sang bệnh khác. Gần nhất là bệnh nhân N.V.T (54 tuổi) ở Nam Định, sau uống rượu 1 ngày thì được đưa đến bệnh viện trong tình trạng hôn mê sâu, chuyển lên khoa Cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai với chẩn đoán tai biến mạch máu não. Qua hỏi bệnh và khám cấp cứu chúng tôi phát hiện ra bệnh nhân có rối loạn thị lực và rối loạn ý thức sau uống rượu, tình trạng toan chuyển hóa nặng, quyết định xét nghệm áp lực thẩm thấu máu và độc chất tìm methanol trong máu cho kết quả chẩn đoán xác định ngộ độc methanol. Bệnh nhân được hồi sức, lọc máu tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai khoảng 2 tuần thì khỏi bệnh và ra viện. Từ rất nhiều trường hợp có chẩn đoán lạc hướng như trên chúng tôi có khuyến cáo nghĩ tới ngộ độc methanol nếu có một trong các tình huống sau: Bệnh nhân sau uống rượu có tình trạng nhiễm toan nặng dần hoặc có rối loạn về nhìn và không giải thích được bằng lý do khác. Nhiễm toan chuyển hóa và có rối loạn về nhìn. Có người khác cùng uống rượu với bệnh nhân và được chẩn đoán là ngộ độc methanol. Bệnh nhân có khoảng trống thẩm thấu tăng và có toan chuyển hóa không giải thích được bằng lý do khác. Nồng độ methanol máu >20mg/dL. Sau ngộ độc methanol, bệnh nhân có thể có một số biểu hiện khác và di chứng như: Có thể đau lưng, thân mình, cứng gáy (giống xuất huyết màng não), cứng cơ, da có thể lạnh, vã mồ hôi. Tiêu hoá: biểu hiện sớm, viêm dạ dày xuất huyết, viêm tuỵ cấp biểu hiện đau thượng vị, nôn, ỉa chảy. Ngộ độc trung bình hoặc nặng có thể thay đổi chức năng gan. Các di chứng thần kinh: H/C parkinson, thiết hụt nhận thức, viêm tuỷ cắt ngang và giả liệt vận nhãn.
Vậy bác sĩ đưa ra khuyến cáo gì giúp người dân đề phòng ngộ độc rượu?
Uống rượu “quá chén” gây rất nhiều tác hại đối với sức khỏe con người. Vì vậy, người dân nên tiết chế, điều độ. Khi thấy có biểu hiện đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ bóng mây... sau vài tiếng uống rượu, người dân cần tới bệnh viện khám ngay. Khi tiếp nhận bệnh nhân nghi ngờ ngộ độc methanol, nhân viên y tế phải chuyển bệnh nhân tới trung tâm y tế có khả năng hồi sức và lọc máu sớm nhất khi có thể.
Bộ Y tế yêu cầu xác minh và xử lý vụ trẻ nguy kịch tại Đắk Lắk
Ngày 16-2, Bộ Y tế đã ký công văn khẩn yêu cầu Sở Y tế Đắk Lắk xác minh thông tin vụ cháu bé 10 ngày tuổi, con của sản phụ H’Ngọc bị nguy kịch vì bà đỡ cắt rốn bằng dao lam, hiện đang phải điều trị uốn ván tại BVĐK Đắk Lắk. Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Đắk Lắk báo cáo diễn biến vụ việc về Bộ trước ngày 17-2, đồng thời yêu cầu BVĐK Đắk Lắk tập trung mọi phương tiện, nhân lực và thuốc để ưu tiên chăm sóc, điều trị cho cháu bé. Yêu cầu Sở Y tế tỉnh chỉ đạo và chấn chỉnh các đơn vị y tế trên địa bàn thực hiện nghiêm hướng dẫn quốc gia các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản cũng như tăng cường kiểm tra, giám sát chất lượng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em. Bộ Y tế cũng yêu cầu Sở Y tế tỉnh Nghệ An xác minh thông tin phản ánh về việc bé trai 7 tháng tuổi con của anh X (37 tuổi trú xã Nghĩa Hội, huyện Nghĩa Đàn, tỉnh Nghệ An) tử vong tại BVĐK Tây Bắc tỉnh Nghệ An sau 15 phút vào viện. Trong khi chờ kết luận chính thức của cơ quan chức năng về trường hợp tử vong, BVĐK Tây Bắc cần sớm họp Hội đồng chuyên môn đánh giá về quá trình chăm sóc, theo dõi và xử trí đối với trẻ tại bệnh viện và có kết luận và hướng giải quyết cũng như trả lời gia đình và công luận. Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế TP. HCM xác minh thông tin được báo chí phản ánh về việc một bác sĩ của Bệnh viện quận 5 móc nối với công ty dược để nhận hoa hồng và kê đơn thực phẩm chức năng. Xử lý nghiêm các tập thể cá nhân vi phạm cũng như có các biện pháp để quản lý, giám sát tình trạng này và công khai thông tin kết quả xác minh cho các cơ quan báo chí.
BV K: Triển khai nhiều kỹ thuật cao điều trị u não, u thần kinh
Mặc dù mới đi vào hoạt động từ đầu năm 2017 nhưng các bác sĩ Khoa Ngoại thần kinh, BV K Trung ương – cơ sở 3 Tân Triều đã tiếp nhận, điều trị nhiều ca bệnh phức tạp về các bệnh lý u não, u cột sống, u thần kinh cũng như nhiều bệnh lý về thần kinh khác; đồng thời có sự hợp tác chuyên sâu với các chuyên gia quốc tế. Mới đây, đoàn chuyên gia Mỹ về u não từ Trung tâm y khoa Oschner, News Orleans đã đến làm việc tại BV. Hai bên đã chia sẻ nhiều kinh nghiệm quý báu, cập nhật các kỹ thuật hiện đại, kiến thức y khoa mới nhất trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý u não giúp nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh.
Những ca bệnh thách thức phẫu thuật viên
Ca mổ sáng 16/2/2017 là một bệnh nhân (BN) mắc u não rất sâu, BN rối loạn thăng bằng, u vùng bán cầu tiểu não và liên quan đến rất nhiều dây thần kinh sọ não. ThS.BS Nguyễn Đức Liên, Phụ trách Khoa Ngoại thần kinh cho biết: Các bác sĩ đã sử dụng nhiều trang thiết bị hiện đại trong phẫu thuật như kính hiển vi phẫu thuật, dùng các máy kích thích thần kinh để dò chức năng thần kinh nhằm bảo vệ các dây thần kinh của BN sau mổ. Ngoài ra còn có thiết bị rất hiện đại máy hút u siêu âm làm giảm thiểu các động tác hút cơ học giảm các sang chấn cho người bệnh. Với trang thiết bị hiện đại và các chuyên gia có kinh nghiệm, ca mổ diễn ra khá suôn sẻ. Trước đó, ngày 13/2, các bác sĩ cũng đã tiến hành phẫu thuật thành công cho BN Bùi Thị Phú, 54 tuổi, quê Hải Phòng bị bệnh u màng não ở vùng vận động. BN nhập viện trong tình trạng trí nhớ kém, liệt tay, chân yếu không đi lại được, kích thước khối u lớn khoảng 7cm nằm ở vùng vận động, vùng ngôn ngữ. Các bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật mổ dưới kính hiển vi hiện đại, dùng hệ thống thần kinh dẫn đường để xác định cấu trúc não quan trọng và vùng ranh giới nguy hiểm. Sau 4 ngày, tình trạng BN cải thiện, BN ngồi dậy được, tay cử động khỏe hơn, trí nhớ tốt, nhận biết và nói chuyện bình thường. Hiện BN đang được các bác sĩ hướng dẫn tập thay đổi tư thế, tập đi, tập các cơ phục hồi chức năng. ThS. Liên cho biết, với bệnh lý u màng não như BN Phú, thì lựa chọn số 1 là phẫu thuật. Nếu lấy toàn bộ khối u kèm theo màng não bệnh lý thì có thể chữa khỏi cho BN. “Tùy thuộc vào vị trí khối u – nếu khối u liên quan đến vùng chức năng hoặc vị trí liên quan đến cấu trúc mạch não nguy hiểm, vị trí u ở sâu thì mặc dù là u lành tính nhưng việc đề ra chiến lược điều trị là thách thức với phẫu thuật viên. Do vậy cần phải hội chẩn với nhiều chuyên gia có kinh nghiệm để đưa ra thái độ điều trị đảm bảo chất lượng cuộc sống tốt nhất so với trước điều trị”- ThS. Liên nói. Một trường hợp khác, BN Trần Trung H, 9 tuổi, mổ u vùng giao thị giác – một trong những loại u khó nhất, là thách thức với các phẫu thuật viên và bác sĩ điều trị. Kết quả sinh thiết khối u cho thấy đây là u lành tính nhưng khối u đã chèn ép gây giãn não thất, trong khi chức năng thị lực còn tốt. Đây là ca bệnh khó đòi hỏi phải cân nhắc giữa biện pháp mổ lấy u, điều trị gamma knife, hay là điều trị hóa chất…?. Sau khi hội chẩn với các bác sĩ trong BV và đoàn chuyên gia Mỹ, các bác sĩ xác định đây là u lành, diễn biến chậm, thị lực còn tốt nên đã quyết định điều trị tình trạng giãn não thất trước, sau đó chụp lại theo dõi tiếp sự phát triển và cho hướng điều trị tốt hơn.
Đảm bảo chất lượng cuộc sống sau mổ
ThS. Liên cho biết, hiện nay, Khoa Ngoại thần kinh đã triển khai, tiếp nhận, điều trị nhiều ca bệnh khó về u não, u cột sống. Các bác sĩ xạ trị, xạ phẫu nhằm nâng cao chất lượng điều trị và sự hài lòng cho BN. Việc điều trị được thực hiện theo phương thức đa mô thức, phối hợp hóa chất, xạ trị, xạ phẫu để làm tăng thời gian sống cũng như giảm tỉ lệ thương tật cho BN. “Phẫu thuật u não có rất nhiều vấn đề đặt ra, ngoài lấy khối u các nhà phẫu thuật viên cần phải quan tâm đến vấn đề về mặt chức năng của BN để đảm bảo chất lượng cuộc sống sau mổ. Bên cạnh đó, việc phẫu thuật u não phụ thuộc rất lớn vào bản chất u, do vậy điều trị u não có u lành chỉ cần một phẫu thuật; nhưng có u độ 3 độ 4 cần phối hợp các chuyên khoa về điều trị nội ung thư, điều trị hóa chất, xạ trị, tia xạ ung thư để làm tăng thời gian sống cho BN cũng như nâng cao chất lượng sống cho người bệnh”. Hiện nay, BV K Trung ương đã triển khai thường quy mổ u não 100% dưới kính hiển vi, dùng hệ thống định vị thần kinh dẫn đường trong mổ để giúp nhà phẫu thuật biết chính xác bờ ranh giới u, do đó lấy tối đa được khối u. Ngoài ra giúp các nhà phẫu thuật định vị được chức năng để bảo vệ được cấu trúc trong mổ và giúp ích sau mổ BN tái hòa nhập cuộc sống sớm nhất. Là một trong số các chuyên gia của đoàn chuyên gia Mỹ, GS.BS Bùi Quốc Cường đến từ Trung tâm y khoa Oschner từng có nhiều năm làm việc tại Trung tâm y khoa Oschner và muốn trở về quê hương để cùng chia sẻ, học hỏi kinh nghiệm về các bệnh lý, trong đó có bệnh lý thần kinh với các bác sĩ Việt Nam. GS. Cường cho rằng, ca bệnh nào cũng rất quan trọng song đứng trước một ca bệnh khó, các bác sĩ hai bên sẽ cùng thảo luận chặt chẽ, mục tiêu là đưa ra được kết luận chuyên môn có tính chính xác nhất cho người bệnh, nâng cao chất lượng điều trị. "Chúng tôi đã thường xuyên trao đổi qua email các ca bệnh khó với các bác sĩ Việt Nam, và chúng tôi rất hi vọng được hợp tác dài lâu với các bác sĩ ung bướu thần kinh Việt Nam trong tương lai".
Kỹ thuật chuyển gốc động mạch tại BV Nhi TW cứu sống hàng trăm trẻ bị tim bẩm sinh
Thông tin tại Hội nghị "Cập nhật trong chẩn đoán và điều trị các bệnh tim bẩm sinh phức tạp, bệnh lý van tim và loạn nhịp tim" diễn ra trong 2 ngày 16-17/2, tại BV Nhi Trung ương, TS chuyển gốc động mạch là một phẫu thuật phức tạp nhưng là cơ hội cuối cùng để cứu trẻ mắc dị tật về tim bẩm sinh. Với kỹ thuật khó này, hiện nay Trung tâm tim mạch trẻ em của Bệnh viện Nhi Trung ương đã thực hiện được 263 trường hợp. Trong tổng số trẻ được phẫu thuật chuyển gốc động mạch, có 17 trường hợp (chiếm 6,5%) tử vong tại Bệnh viện, 5 trường hợp (1,9%) tử vong muộn. Các ca còn lại, theo dõi lâu dài sau phẫu thuật với thời gian từ 16,9 tháng – 27,3 tháng thì chỉ có 7 trường hợp phải mổ lại. Chuyển gốc động mạch là một dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp nhưng lại là bệnh nặng nhất trong các loại dị tật tim bẩm sinh, có tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được can thiệp phẫu thuật sớm. Được biết, tại Trung tâm Tim mạch trẻ em - Bệnh viện Nhi Trung ương, tỷ lệ "sửa chữa" thành công cho bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp này hiện nay đã đạt được gần 92%. Trước năm 2010, phần lớn các cháu bé nhập viện với bệnh lý này đều tử vong do không có khả năng phẫu thuật hoặc phải ra nước ngoài để được phẫu thuật. Đây là thành công đáng khích lệ với tỷ lệ sống sót cao nhất so với các nước trong khu vực Đông Nam Á như Singapore, Malaysia hoặc Thái Lan (90%) mặc dù điều kiện làm việc còn rất nhiều khó khăn. Theo thống kê, trẻ bị dị tật chuyển gốc động mạch chiếm khoảng 5 - 7% số trẻ bị dị tật tim. Nếu không được phát hiện kịp thời, tỉ lệ tử vong là 30% trong tuần đầu sinh ra, 50% trong tháng đầu và 90% tử vong trong năm đầu tiên. Trong khi đó, việc điều trị nội khoa bằng thuốc chỉ đạt hiệu quả đến một lúc nào đó, thường là trước 45 ngày tuổi, còn sau đó, bệnh nhi bắt buộc phải tiến hành phẫu thuật, trả gốc động mạch về đúng vị trí thì mới có thể duy trì tuần hoàn máu tốt nuôi dưỡng cơ thể. Điều này cho thấy kết quả phẫu thuật chuẩn gốc động mạch là khả quan. Các chuyên gia hàng đầu thế giới và khu vực trong chuyên ngành tim mạch trẻ em tới từ Nhật Bản, Hàn Quốc, Malaysia… đánh giá cao báo cáo của Việt Nam về kỹ thuật chuyển gốc động mạch. Đây là hội nghị đầu tiên do Trung tâm tim mạch trẻ em- Bệnh viện Nhi Trung ương phối hợp với Viện nghiên cứu sức khỏe trẻ em đồng tổ chức đã thu hút được hơn 300 bác sỹ tim mạch từ các bệnh viện trên cả nước và cả các chuyên gia nước ngoài tới tham dự, trong đó có sự tham dự của hơn 10 báo cáo viên quốc tế là chuyên gia hàng đầu thế giới và khu vực trong chuyên ngành tim mạch trẻ em tới từ Nhật Bản, Hàn Quốc, Malaysia . . . cùng với các báo cáo viên là các chuyên gia đầu ngành trong cả nước về lĩnh vực phẫu thuật bệnh lý tim mạch và các bệnh tim bẩm sinh của Việt Nam. Tại Hội nghị, giáo sư Lee Heung Jae, Shunji Sano, giáo sư Jun Tae-Gook. . . cũng như chuyên gia tim mạch trong cả nước sẽ chia sẻ và trình bày rất nhiều kinh nghiệm về các vấn đề có liên quan trực tiếp tới chẩn đoán và điều trị bệnh tim bẩm sinh phức tạp, các bệnh lý van tim cũng như phương pháp điều trị các rối loạn nhịp tim cho trẻ em. Thông tin tại hội thảo cũng cho biết, với sự hợp tác chặt chẽ giữa Trung tâm Tim mạch trẻ em BV Nhi Trung ương với các trung tâm đào tạo hàng đầu khu vực như Bệnh viện Đại học Okayama (Nhật Bản), chất lượng chẩn đoán cũng như điều trị cho các trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh, bệnh lý van tim và các rối loạn nhịp tim tại Việt Nam chắc chắn sẽ được tăng cường và đảm bảo thành công hơn nữa…
Công an Nhân dân
Cục Cảnh sát giao thông tổ chức chương trình hiến máu nhân đạo
Cục Cảnh sát giao thông phối hợp với Công an TP Hà Nội; Trung đoàn E31, Bộ Tư lệnh Cảnh sát Cơ động và Bệnh viện 198 Bộ Công an tổ chức Chương trình hiến máu nhân đạo năm 2017. Ngày 17-2, Cục Cảnh sát giao thông(CSGT) chủ trì phối hợp với Phòng CSGT đường bộ, đường sắt; phòng CSGT đường thuỷ Công an TP Hà Nội; Trung đoàn E31, Bộ Tư lệnh Cảnh sát Cơ động và Bệnh viện 198 Bộ Công an tổ chức Chương trình hiến máu nhân đạo năm 2017 nhằm hưởng ứng Chương trình Quốc gia hiến máu nhân đạo; “Giọt máu nghĩa tình vì đồng đội thân yêu” do Bộ Công an phát động và chào mừng 71 năm Ngày truyền thống lực lượng CSGT 21/2/1946-21/2/2017. Đây là hoạt động tình nguyện có ý nghĩa đặc biệt, cứu giúp người bệnh bằng chính giọt máu được hiến tặng, nhất là khi các bệnh viện nói chung, bệnh viện của lực lượng CAND đang rất cần nguồn máu để giúp người bệnh có cơ hội vượt qua hiểm nghèo. Kêu gọi toàn thể CBCS, đoàn viên, thanh niên, hội viên tích cực tham gia hiến máu nhân đạo hỗ trợ các bệnh viện trong và ngoài ngành Công an chủ động nguồn máu, kịp thời phục vụ cho việc cấp cứu và chữa bệnh cho đồng đội và nhân dân, mang lại cuộc sống, hi vọng cho người bệnh. Kết quả, đã thu được gần 200 đơn vị máu. Các chiến sĩ tham gia hiến máu nhân đạo được khám sức khoẻ, được xét nghiệm máu miễn phí, được cấp thẻ hiến máu nhân đạo đồng thời được truyền máu miễn phí khi gặp trường hợp rủi ro cần truyền máu.
Bệnh viện công đầu tiên ở miền Bắc sẽ khám bệnh tại nhà
Tình hình quá tải tại nhiều bệnh viện khiến người dân rất mệt mỏi vì phải chờ đợi mỗi khi đi khám, chữa bệnh. Nhưng tới đây, những người ngại phải đợi chờ sẽ được lựa chọn phục vụ một dịch vụ rất mới của Bệnh viện E từ tháng 3 này. Đó là mô hình tư vấn sức khỏe trực tuyến, khám bệnh và lấy mẫu xét nghiệm tại nhà Với dịch vụ này, Bệnh viện E sẽ trở thành cơ sở y tế công lập đầu tiên ở khu vực phía Bắc triển khai mô hình này, với mong muốn đem lại lợi ích thiết thực cho người dân trong việc chăm sóc sức khỏe toàn diện. Đây là khẳng định của GS.TS Lê Ngọc Thành – Giám đốc Bệnh viện E vào chiều 16-2. Dịch vụ tư vấn sức khỏe trực tuyến, khám bệnh và lấy mẫu xét nghiệm tại nhà đặc biệt phù hợp với những người bệnh không có điều kiện đến bệnh viện, người già và trẻ nhỏ - khi sẽ không mất thời gian chờ đợi mệt mỏi, áp lực từ bệnh viện nữa. Với dịch vụ này, chúng tôi hy vọng sẽ làm ngành bệnh hài lòng" - GS.TS Lê Ngọc Thành cho biết Việc Bệnh viện mạnh dạn tổ chức mô hình mới này xuất phát từ thời gian qua đã nhận được nhiều yêu cầu phục vụ dịch vụ tư vấn sức khỏe trực tuyến và khám bệnh tại nhà. Hơn nữa, dịch vụ đã được các cơ sở y tế tư nhân triển khai hiệu quả. Hiện, Bệnh viện đã tập huấn cho đội ngũ y, bác sĩ, chuẩn bị cơ sở vật chất, và các yêu cầu cần thiết để tổ chức việc khám và làm xét nghiệm tại nhà, vận chuyển bệnh nhân sao cho nhanh và đảm bảo hiệu quả nhất. Việc ứng xử, phương pháp làm việc và cách tiếp cận người bệnh của cán bộ y tế thực hiện dịch vụ này được Bệnh viện đặc biệt coi trọng. Theo GS.TS Lê Ngọc Thành, website của Bệnh viện đang trong quá trình thay đổi nên mọi yêu cầu của người dân với dịch vụ này sẽ được tiếp nhận qua tổng đài của Bệnh viện. Bệnh viện cũng sẽ thông tin rộng rãi với người dân trên facebook, fanpage cho người dân biết để có thể sử dụng dịch vụ này. Chắc chắn, với sự chuẩn bị chu đáo về nhân lực, trang thiết bị, người dân sẽ được hưởng một dịch vụ mới và đầu tiên của bệnh viện công. Trước câu hỏi thách thức và áp lực khi là bệnh viện công đầu tiên ở khu vực phía Bắc triển khai dịch vụ này, GS.TS Lê Ngọc Thành cho biết, dù biết là sẽ có những thách thức, nhưng đã đến lúc phải nghĩ tới việc thay đổi thái độ, tác phong phục vụ của ngành y tế. Bệnh viện công không chỉ là nơi quen chờ bệnh nhân đến khám bệnh nữa, mà phải chủ động hơn trong việc phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
Sài Gòn giải phóng
Cứu sống nạn nhân chấn thương sọ não nhờ báo động đỏ
Chiều 17-2, Trạm Cấp Cứu 115 BVĐK Khoa Xuyên Á (BVXA) đã cứu sống một trường hợp bị tai nạn giao thông nghiêm trọng bằng việc triển khai báo động đỏ ngay từ hiện trường. Trước đó, trong khi chạy xe máy trên đường Hương Lộ 2, đoạn qua xã Phước Vĩnh An (huyện Củ Chi, TPHCM), anh T.C. (32 tuổi) va chạm với xe tải và bị chấn thương nghiêm trọng trong tình trạng hôn mê, máu chảy đầm đìa trên khuôn mặt, mặt phải bị sưng húp biến dạng, bụng bầm tím sưng to, cả người xây xát, máu chảy rỉ rả ở tay trái và chân trái ... Nhận được tin báo từ Trung Tâm 115, lực lượng Cấp Cứu 115 BVXA lập tức đến hiện trường và xử lý cấp cứu. Đánh giá tình trạng bệnh nhân sốc đa chấn thương và mất máu rất nặng, cần được xử lý khẩn cấp, đội Cấp Cứu 115 BVXA đã gọi điện khởi động quy trình báo động đỏ ngay từ trên xe cấp cứu. Vừa đến BVXA, Bệnh nhân được khẩn trương thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Qua kết quả ảnh chụp CT 160 lát dựng 3D sọ não và bụng, bệnh nhân được xác định bị xuất huyết ngoài màng cứng vùng trán, gãy gò má 2 bên, vỡ sọ trán và hốc mắt phải. Không chỉ vậy, bệnh nhân còn bị vỡ thành bụng, thoát vị ruột dưới da, dập gan, xuất huyết trong bụng và gãy hở xương bánh chè trái. Ngay lập tức, 5 chuyên khoa (khoa Cấp Cứu, khoa Ngoại Tổng Quát, khoa Ngoại Thần Kinh, khoa Ngoại Cơ Xương Khớp và khoa Răng Hàm Mặt) được huy động để hội chẩn và tư vấn thân nhân, nhằm phẫu thuật khẩn cấp cứu sống bệnh nhân. Trong vòng chưa đến 25 phút, bệnh nhân đã được chuyển đến phòng phẫu thuật. Để tiến hành thành công ca phẫu thuật phức tạp kéo dài 4 tiếng đồng hồ này, ekip các bác sĩ Gây Mê Hồi Sức, Ngoại Cơ Xương Khớp, Ngoại Tổng Quát và Ngoại Thần Kinh đã hết sức tập trung và phối hợp với nhau chặt chẽ. Trong quá trình phẫu thuật và hồi sức, bệnh nhân được truyền 4 đơn vị máu và 2 đơn vị huyết tương. Hiện tại, tình trạng bệnh nhân đã ổn định và hồi phục tốt.
Nông thôn Ngày nay
Ăn gỏi lợn và uống nước giếng, 16 người bị ngộ độc
Ngày 17/2, Trung tâm YTDP tỉnh Đắk Lắk cho biết nguyên nhân khiến 16 người ở thành phố Buôn Ma Thuột (tỉnh Đắk Lắk) bị ngộ độc thực phẩm là do vi khuẩn E.coli có trong gỏi lợn và nước giếng mà người dân đã ăn, uống phả. Trước đó, ngày 7/2, BVĐK thành phố Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk) tiếp nhận 16 bệnh nhân tại buôn NaoA, xã Ea Tul, thành phố Buôn Ma Thuột, có triệu chứng mệt mỏi, chóng mặt, nôn ói. Các bệnh nhân được chẩn đoán bị ngộ độc thực phẩm sau khi cùng ăn gỏi lợn, uống nước giếng. Kết quả xét nghiệm của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đắk Lắk cho thấy vi khuẩn E.coli có trong nước giếng mà các bệnh nhân uống cao gấp 120 lần bình thường; có trong gỏi lợn là 230.000 vi khuẩn/g thịt (bình thường không có). Đây là nguyên nhân chính khiến các bệnh nhân bị ngộ độc. Sở Y tế Đắk Lắk khuyến cáo người dân cần ăn chín, uống sôi và lựa chọn, chế biến thực phẩm đảm bảo an toàn vệ sinh...
Tiền phong
Vinh danh 10 thầy thuốc trẻ tiêu biểu toàn quốc năm 2016
Chiều 17/2, tại Hà Nội, T.Ư Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam, Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam tổ chức Lễ tuyên dương Thầy thuốc trẻ Việt Nam tiêu biểu toàn quốc năm 2016 cho 10 gương mặt xuất sắc được lựa chọn từ các đề cử của các cơ sở y tế trong toàn quốc, ngành Công an, Quân đội và cơ quan báo chí. Tham dự chương trình có anh Nguyễn Phi Long – Bí thư T.Ư Đoàn, Chủ tịch T.Ư Hội LHTN Việt Nam; Viện huyết học – Truyền máu T.Ư. Phát biểu tại lễ trao giải, Chủ tịch Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam, Trần Văn Thuấn cho biết: Thầy thuốc trẻ Việt Nam tiêu biểu toàn quốc là giải thưởng thường niên được tổ chức từ năm 2008 đến nay, nhằm tôn vinh, biểu dương thành tích của các thầy thuốc trẻ tiêu biểu trong công tác chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân dân; nghiên cứu khoa học; tình nguyện vì sức khoẻ cộng đồng. Từ đó, nhân rộng những tấm gương thầy thuốc trẻ Việt Nam tiêu biểu, đồng thời tạo động lực thúc đẩy phát triển các hội, câu lạc bộ Thầy thuốc trẻ cấp tỉnh và Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam; góp phần chuyển biến công tác đoàn kết, tập hợp lực lượng thầy thuốc trẻ. Anh Trần Văn Thuấn nêu rõ: 10 Thầy thuốc trẻ được tuyên dương là những gương mặt được Hội đồng các cấp xét chọn từ hàng trăm đề cử từ các cơ sở y tế của cả nước, ngành Công an, Quân đội và các cơ quan báo chí. Tuy tuổi đời, tuổi nghề còn rất trẻ nhưng các thầy thuốc trẻ đã sớm khẳng định được tài năng, có nhiều cống hiến cho khoa học, giảng dạy, khám chữa bệnh. Đó là những Thầy thuốc trẻ đã có nhiều cống hiến đạt nhiều giải thưởng khoa học trong nước và quốc tế, là 1 trong 20 nhà khoa học trẻ tiêu biểu thế giới của Liên Viện hàn lâm khoa học, là 1 trong những Phó Giáo sư trẻ nhất Việt Nam năm 2016. Đó là những Thầy thuốc trẻ có nhiều cống hiến trong việc học tập, áp dụng thành công những kỹ thuật tiên tiến cho tuyến y tế cơ sở. Đó là những Thầy thuốc trẻ có nhiều thành tích xuất sắc trong hoạt động khám chữa bệnh tình nguyện, vì sức khỏe cộng đồng… Tại lễ trao giải, Bí thư T.Ư Đoàn, Chủ tịch T.Ư Hội LHTN Việt Nam và Chủ tịch T.Ư Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam đã trao khen thưởng cho các gương mặt xuất sắc đạt giải thưởng Thầy thuốc trẻ Việt Nam tiêu biểu.
Bệnh nhi tử vong tại TP HCM âm tính với não mô cầu
Kết quả xét nghiệm ban đầu mẫu bệnh phẩm tại Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM hôm nay xác định bệnh nhi 30 tháng tuổi ở quận 8 âm tính với viêm não mô cầu. Tuy nhiên, để có kết quả chính xác Sở Y tế đã chuyển mẫu bệnh phẩm sang Viện Pasteur TPHCM xét nghiệm. Ngày 17/2, bác sĩ Nguyễn Hữu Hưng, Phó giám đốc Sở Y tế TPHCM xác nhận, trên địa bàn thành phố vừa có một ca bệnh tử vong nghi do nhiễm não mô cầu. Trước đó, ngày 10/2 bệnh nhi 30 tháng tuổi này nhập viện điều trị với các biểu hiện đau đầu, sốt cao, nổi ban....Mặc dù các bác sĩ đã nỗ lực cứu chữa nhưng bệnh nhi không qua khỏi. Ngay sau khi sự việc xảy ra, Trung tâm YTDP quận 8 đã thực hiện báo cáo nhanh gửi đến Sở Y tế xin ý kiến chỉ đạo về công tác khoanh vùng dịch đồng thời tuyên truyền phòng chống bệnh não mô cầu cho người dân quanh khu vực bệnh nhân sinh sống. Sở Y tế TPHCM cũng lấy mẫu bệnh phẩm, kết quả test nhanh tại BV Nhi Đồng 1 âm tính nhưng để có kết quả chuẩn xác nhất về bệnh Sở Y tế đã gửi mẫu xét nghiệm đến Viện Pasteur. BV Nhi đồng 1 TPHCM cho biết việc thăm khám lâm sàng cho thấy bệnh nhi xuất hiện các triệu chứng sốt cao, đau đầu, nổi ban nên nghi ngờ bị não mô cầu nhưng chưa xác định. Não mô cầu là bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi khuẩn Neisseria Meningitidisgây ra. Đây là loại vi khuẩn thường trú ở vùng hầu họng khi có điều kiện thuận lợi sẽ gây bệnh. Bệnh lây qua đường hô hấp do hít phải các giọt bắn của dịch tiết hô hấp có chứa mầm bệnh. Nhóm tuổi nguy cơ mắc bệnh cao nhất là lứa tuổi trẻ vì ở nhóm tuổi này có số người lành mang vi khuẩn nhiều nhất. “Não mô cầu có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, 2 nhóm tuổi dễ bị nhiễm não mô cầu là trẻ em từ 6 tháng đến 3 tuổi và nhóm thanh thiếu niên từ 14 tuổi đến 20 tuổi”- bác sĩ Khanh cảnh báo đồng thời vi khuẩn não mô cầu có thể tấn công vào bất kỳ cơ quan nào của cơ thể để gây bệnh. Khi dấu hiệu và triệu chứng dễ nhận biết của bệnh tùy thuộc vi khuẩn xâm chiếm vào cơ quan nào của cơ thể như hệ hô hấp, hệ thần kinh trung ương, hệ tiết niệu sinh dục, máu, da… Tuy nhiên, hai bệnh cảnh thường gặp là viêm màng não và nhiễm trùng huyết do não mô cầu với các biểu hiện đặc hiệu sốt cao đột ngột 39oC đến 40oC; đau đầu dữ dội, nhất là vùng trán và sau gáy; cổ cứng; nhiễm trùng huyết, xuất hiện tử ban, nguy cơ tử vong cao. Hiện viêm não mô cầu đã có vắc xin chủng ngừa, do đó để tránh nguy cơ nhiễm bệnh, ngành y tế khuyến cáo cộng đồng nên chủ động chích ngừa để phòng bệnh; giữ vệ sinh môi trường sống luôn sạch sẽ, thoáng mát. Vệ sinh cá nhân hàng ngày, rửa tay bằng xà phòng dưới vòi nước sạch, súc miệng, rửa mũi bằng nước muối. Cả người lớn và trẻ em khi có biểu hiện nhiễm bệnh, cần đến bệnh viện để được khám và điều trị kịp.
Người đưa tin
Xuất hiện các ca bệnh có trong tiêm chủng: Bộ Y tế lên tiếng
Thời gian gần đây, nhiều ca bệnh liên quan tới ho gà, thủy đậu, quai bị... xuất hiện ở cả người lớn và trẻ em khiến không ít người lo lắng. Cuối năm 2016, đầu năm 2017 đã xuất hiện các ca bệnh có trong chương trình tiêm chủng mở rộng như ho gà, thủy đậu... Tại sao chúng ta tiêm phòng, tuyên truyền nhưng vẫn có những ca bệnh như vậy? Trước tiên chúng ta thấy những bệnh có vacxin là thành tựu rất lớn và Việt Nam đã làm tốt chương trình tiêm chủng mở rộng nên nhiều bệnh có vacxin trong chương trình tiêm chủng mở rộng giảm đi rất nhiều. Tới thời điểm này chúng ta vẫn giữ vững được thành quả thanh toán bại liệt, mặc dù bại liệt có ở 1 số nước khu vực Trung đông; chúng ta vẫn giữ vững được thành quả loại trừ uốn ván sơ sinh... Các bệnh có trong chương trình tiêm chủng mở rộng giảm đi rất nhiều. Tuy vậy vẫn còn một số bệnh như ho gà hay vừa qua, có số mắc một vài trường hợp về bạch hầu tại Bình Phước, Quảng Nam. Chúng tôi nhận định rằng, có thể xảy ra những bệnh này vì chưa phải chúng ta đã loại trừ và thanh toán. Khi chưa thanh toán và loại trừ chúng ta vẫn ghi nhận các trường hợp xảy ra. Để làm tốt vấn đề này chúng ta phải đạt được tiêm chủng quy mô 90 – 95% trên tất cả các xã phường chứ không phải quy mô tỉnh, huyện để nói rằng chúng ta không còn những vùng không tiêm chủng. Gám đốc các sở Y tế phải biết trong tỉnh mình những vùng nào có tỉ lệ tiêm phòng thấp, chúng ta phải can thiệp. Chúng tôi cũng đang chỉ đạo, áp dụng các biện pháp nhằm nâng cao tỉ lệ tiêm chủng tại các khu vực đó. Về cơ bản với vấn đề quy mô chúng ta đã giải quyết được ở tuyến huyện, tỉnh, còn quy mô xã phường chúng ta ưu tiên tập trung cho vùng sâu, vùng xa. Như vậy ở đây không phải sự bất thường mà là thách thức cần giải quyết vì thành quả chúng ta vẫn duy trì tốt. Thực tế cuối năm 2015, đầu năm 2016 chúng ta phải đối mặt với câu chuyện người dân không tin vào vacxin Quinvaxem và nhiều người không đi tiêm hoặc tiêm không đúng lịch, tiêm muộn. Đây có phải là nguyên nhân mà ho gà, viêm gan B, viêm não... có thể quay trở lại trong thời gian tới? Chương trình tiêm chủng mở rộng là chương trình có sự ưu tiên, ưu tiên những bệnh nào lây lan mạnh, ưu tiên những bệnh nào có số ca tử vong cao... Chúng ta đã chứng kiến dịch sởi năm 2014, 2015 nhưng sau khi chúng ta tổ chức tốt chiến dịch tiêm vacxin sởi-rubella cho hơn 20 triệu trẻ em thì đến cuối năm 2015, đầu 2016, đặc biệt chúng ta không còn ca bệnh nào. Giá trị của tiêm chủng là như vậy. Vừa qua cũng phải xác nhận ngoài phản ứng của vacxin Quinvaxem, vacxin có thành phần ho gà toàn tế bào và sự khan hiếm của một số vacxin dịch vụ mà có thành phần ho gà vô bào thì cũng chứng kiến một số bệnh dịch nhưng đặc biệt ho gà tăng cao. Trong năm 2016, bộ Y tế đã tập trung giải quyết vấn đề này. Thứ nhất, chúng tôi tập huấn cho toàn hệ thống cán bộ, bác sĩ lâm sàng cũng như hệ thống tiêm chủng. Làm tốt công tác này đảm bảo an toàn nhưng đặc biệt tập huấn những vấn đề cấp cứu sau tiêm. Thứ hai, làm tốt tuyên truyền ích lợi của tiêm chủng. Thứ ba, với vacxin dịch vụ, ở một số tỉnh có nhu cầu cao như Hà Nội, TP. HCM đã cung cấp đầy đủ. Như vậy tỉ lệ vacxin trong đó có các vacxin có thành phần tương đương tỉ lệ tiêm chủng cao. Năm 2016 và thời gian gần đây, các bệnh liên quan tới Quinvaxem không bùng phát hay tăng cao. Từ năm 2016 tới nay, chúng ta thấy quai bị xuất hiện ở cả người lớn, trẻ em, số ca mắc chưa bùng phát cao nhưng đã rải rác, mà bệnh này cũng có vacxin dự phòng. Vậy ông giải thích thế nào về vấn đề này? Chúng tôi cũng theo dõi, thứ nhất, quai bị là bệnh lây lan và có vacxin nhưng chưa phải là bệnh mà có vacxin đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng. Quai bị lây qua đường hô hấp, chỉ giải quyết được khúc mắc khi có chuyện tiêm vacxin nhưng việc tiêm chủng chỉ tập trung giải quyết cho những đối tượng đi tiêm dịch vụ, ở thành phố lớn nơi người dân có điều kiện kinh tế. Hiện nay chúng ta giám sát tốt hơn, không phải số ca mắc tăng lên và người mắc bệnh chịu khó đi đến những cơ sở y tế để được điều trị tốt hơn. Theo thống kê theo dõi chúng tôi biết rằng, trước đây cứ đến mùa nào là dịch bệnh đó nổi lên. Ví dụ các bệnh liên quan tới quai bị, cúm... vào mùa lại có tình trạng người dân nằm hết bệnh xá, trạm y tế. Nhưng lúc đó chúng ta chưa thống kê được như ngày nay. Rõ ràng hiện nay phải xác định người dân có bệnh cần tới cơ sở y tế để theo dõi, nhờ đó sự giám sát y tế cũng tốt hơn.
Bảo vệ pháp luật
Bệnh Zika tiếp tục lây lan, khó kiểm soát
Từ đầu năm đến nay, cả nước có thêm 13 trường hợp mới mắc Zika nâng tổng số bệnh nhân lên 219. Căn bệnh trên rất khó kiểm soát, đang là thách thức lâu dài đối với ngành y tế.
12 tỉnh thành bị Zika tấn công
Đó là vấn đề nổi cộm về dịch bệnh truyền nhiễm được Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) nêu ra trong Hội nghị triển khai công tác phòng chống dịch khu vực phía Nam năm 2017 (ngày 16/2). Theo đó, năm 2016 dịch Zika là mối đe dọa lớn tại khu vực các tỉnh phía Nam và một phần Miền Trung – Tây Nguyên. Đến nay, trên cả nước đã có 219 trường hợp nhiễm Zika tại 12 tỉnh, thành (13 ca trong 2 tháng đầu năm 2017). Ít nhất 1 bệnh nhi ngụ tại Đắk Lắk đã được xác định bị tật đầu nhỏ do vi rút Zika gây ra. TPHCM đang là điểm nóng của căn bệnh này với 199 người đã được xác định dương tính. Kết quả giám sát dịch Zika năm 2016 đã ghi nhận 41 thai phụ mắc Zika. Trong đó, đã có 6 ca bỏ thai, 9 ca sinh sống, 26 ca đang được theo dõi. Bệnh có nguy cơ lây lan, bùng phát trên diện rộng trong năm 2017 nếu không có kế hoạch giám sát, ứng phó, không kiểm soát được véc tơ truyền bệnh. Cục Y tế Dự phòng cũng cảnh báo, về nguy cơ kết hợp giữa hai loại bệnh do muỗi Asdes là sốt xuất huyết và Zika trong cùng một ổ dịch. Từ thực tế khảo sát đã nghi nhận trong ổ dịch sốt xuất huyết có muỗi dương tính với vi rút Zika. Loại bệnh này đang có những diễn biến rất khó lường, những hiểu biết về Zika còn hạn chế nên bệnh vẫn là thách thức lớn đối với y tế toàn cầu.
Khó kiểm soát được véc tơ truyền bệnh
Phân tích chuyên môn của Viện Pasteur, TPHCM chỉ ra: Hầu hết trường hợp mắc Zika đều là bệnh nhẹ, với những biểu hiện đặc trưng không rõ ràng, chỉ 20% có triệu chứng, 80% không có triệu chứng. Mặt khác, bệnh có thể lây truyền khi chưa có biểu hiện rõ ràng nên công tác phát hiện, dự phòng rất khó khăn. Từ những hiểu biết ban đầu về 2 đường lây truyền của bệnh là muỗi và mẹ lây sang con, đến nay đã khám phá thêm 2 đường lây truyền khác là quan hệ tình dục và truyền máu. Ngoài tật đầu nhỏ, một số trẻ sinh ra với cơ thể bình thường, tuy nhiên mắc Zika bẩm sinh khiến trẻ bị chậm phát triển. Các nghiên cứu về sự nguy hiểm của Zika đang tiếp tục được triển khai ở nhiều nước, nguy cơ về nguy hiểm khác của bệnh có thể chưa dừng lại. Tổ chức Y tế Thế giới đánh giá, vi rút Zika đang lưu hành trên diện rộng tại Việt Nam. Hiện, công tác dự phòng, tầm soát bệnh đang được triển khai khá hiệu quả trên địa bàn TPHCM. Tuy nhiên, ở các tỉnh thành khác những phương án tầm soát, phát hiện bệnh chưa được triển khai đồng bộ nên nguy cơ ca bệnh xuất hiện và lây lan trong cộng đồng ở mức cao. Khẳng định, những người mắc bệnh không có biểu hiện lâm sàng thì rất khó phát hiện nếu không tiến hành xét nghiệm. Bộ Y tế cần có các giải pháp giám sát tích cực, đề phòng nguy cơ dịch lây lan trên diện rộng có thể xảy ra. Cuộc chiến với Zika chỉ mang lại hiệu quả khi huy động được cả hệ thống chính trị tham gia phòng chống, xử lý ổ dịch khi phát hiện, truyền thông để người dân hiểu về bệnh, có giải pháp tự phòng bệnh... Việc giám sát y tế công cộng là khâu then chốt với sự kết hợp của cả hệ thống y tế công lập và tư nhân trên cơ sở lồng ghép giám sát 3 tác nhân gồm: sốt xuất huyết, Chik và Zika cho những đối tượng có biểu hiện sốt phát ban, viêm kết mạc, đau cơ, đau khớp. Theo dõi, chăm sóc tốt sức khỏe cho phụ nữ mang thai, có giải pháp hỗ trợ cho những đối tượng bị tác động bởi Zika. Để chủ động phòng bệnh, bảo vệ sức khỏe cộng đồng, Bộ sẽ tiến hành các nghiên cứu liên quan đến bản chất bệnh Zika, kỹ thuật chẩn đoán bệnh, điều trị biến chứng để hạn chế tối đa những nguy hiểm do bệnh gây ra. Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng sẽ có những giải pháp tăng cường kinh phí, năng lực chuyên môn cho các địa phương trong công tác phòng chống Zika và bệnh truyền nhiễm khác.
Gia đình Việt Nam
Dịch thủy đậu bùng phát với tốc độ lây lan nhanh
Thời điểm này, bệnh thủy đậu không chỉ xuất hiện ở trẻ em mà người lớn cũng liên tiếp có người nhập viện. Bệnh thủy đậu, hay nhiều địa phương còn gọi là bệnh trái rạ, gây ra bởi vi rút Varicella Zoster. Thời điểm đầu mùa hè, thời tiết nồm ẩm là thời điểm lý tưởng cho vi rút này phát triển và gây bệnh. 90% ca nhiễm bệnh là trẻ em. Các biểu hiện thường thấy ở người mắc thủy đậu đó là: sốt cao, toàn thân đau mỏi, mụn nước (thậm chí mụn có chứa mủ) xuất hiện ở mặt và cổ rồi lan đi toàn cơ thể. Thủy đậu là căn bệnh rất phổ biến, không quá nghiêm trọng, bệnh nhân thường được kê thuốc điều trị tại nhà. Chính vì vậy, không ít người bệnh chủ quan, xem nhẹ quá trình phòng bệnh, chữa bệnh khiến bệnh trở nặng và để lại nhiều biến chứng nguy hiểm. Cục Y tế dự phòng cho biết, chỉ trong vòng 1 tháng qua, dịch bệnh tay chân miệng đã xuất hiện tại 57 tỉnh, thành phố. Cả nước đã ghi nhận gần 2.100 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng. Đáng chú ý, hiện đã có 1 trường hợp trẻ tử vong. Đầu tháng 1/2017, một ổ dịch bệnh thủy đậu đã xuất hiện tại khu chế xuất Tân Thuận, chỉ riêng 1 công ty trong khu chế xuất này đã có trên 30 ca bệnh. Ổ dịch thứ hai xuất hiện cùng thời điểm tại một cao ốc ở khu vực quận Tân Bình, tiếp đó, Thủy đậu cũng nhanh chóng lan đến nhiều công ty khác trên địa bàn TP HCM, báo Pháp luật Việt Nam đưa tin. Một ngân hàng có trụ sở tại đường Cách mạng Tháng 8 có đến 5 nhân viên mắc thủy đậu, một công ty phát hành sách trên đường Nguyễn Thị Minh Khai gần 10 nhân viên phải nghỉ cũng do mắc thủy đậu. Thời điểm trước Tết Nguyên đán, nhiều công ty đã phải dán thông báo về việc phòng ngừa bệnh dịch này đến toàn thể nhân viên, và nhờ đến Trung tâm y tế dự phòng vệ sinh toàn bộ văn phòng. Hiện tại, hai bệnh viện (BV) Nhi lớn ở TP.HCM là BV Nhi đồng 1 và BV Nhi đồng 2 đã ghi nhận nhiều trường hợp mắc thủy đậu là trẻ em. BV Nhi đồng 1 hiện ghi nhận gần 30 trường hợp điều trị nội trú. Nhiều trường hợp không thống kê được vì trẻ lớn bị mắc bệnh, gia đình tự để ở nhà điều trị mà không nhập viện. Theo Cục Y tế dự phòng Bộ Y tế, thời tiết thay đổi thất thường, nhiệt độ ngày đêm chênh lệch, tình hình bệnh thủy đậu đang khá phức tạp, số ca mắc bệnh đang ra tăng nhanh. Đáng nói, không chỉ có trẻ em mắc căn bệnh này nhưng gần đây xuất hiện không ít số ca bệnh là người lớn nhập viện. Theo quan sát của phóng viên, tất cả những bệnh nhân nhập viện do thủy đậu do bôi thuốc nên mặt đều xanh như đổ mực. Với tình trạng lây lan nhanh, nhiều người dân vô cùng hoang mang và lo lắng. Căn bệnh không chỉ gây nguy hiểm cho trẻ em, người lớn và đặc biệt là những phụ nữ đang mang bầu. Đối với thai phụ có nguy cơ bị biến chứng sang viêm phổi, tổn thương hệ thần kinh, thậm chí gây tử vong.
Dân trí
600 lương y đi làm giúp việc vì không được cấp chứng nhận
Dù trình độ tay nghề cao hay thấp, 600 người hoạt động trong lĩnh vực y học cổ truyền được chuẩn hóa sau năm 2004 đều không có chứng nhận lương y, phải đi làm giúp việc tại các phòng mạch. Đó là thông tin được lương y Lê Hùng, Chủ tịch Hội Đông y, TPHCM nêu lên tại buổi thăm và làm việc của Bộ Y tế tại Viện Y Dược học Dân tộc, TPHCM. Cụ thể, trước đây những người tham gia khám chữa bệnh trong lĩnh vực y học cổ truyền đều được cấp cưhngs nhận lương y sau khi trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch kết hợp với Hội Đông y và Viện Y Dược học Dân tộc chuẩn hóa. Tuy nhiên, từ năm 2004 các quy định về đào tạo cũng như những thay đổi trong hoạt động quản lý khám chữa bệnh khiến những người dù đã được chuẩn hóa nhưng vẫn không được chứng nhận lương y nên không đủ điều kiện xin cấp chứng chỉ hành nghề. Cộng dồn trong những năm qua, số người này đã lên tới hơn 600 người. Hội Đông y thành phố cho rằng, đây là một sự lãng phí rất lớn về nguồn nhân lực trong lĩnh vực khám chữa bệnh y học cổ truyền. Những người đã được chuẩn hóa đều có đủ năng lực tham gia khám bệnh, kê toa, bốc thuốc nhưng do không được cấp chứng chỉ hành nghề nên trên không đủ điều kiện khám chữa bệnh, phải đi làm giúp việc trong các phòng mạch. Lý giải cho vấn đề trên, Bên cạnh những thay đổi theo cơ chế quản lý về y học cổ truyền thì khái niệm “lương y” với những người mới được chuẩn hóa từ bản chất đã sai. Tất cả mọi người hoạt động trong lĩnh vực y học cổ truyền đều gọi là lương y thì không ổn. Bởi lương y phải là người thầy thuốc rất giỏi có y đức, y thuật. Nếu phải thừa nhận khái niệm mang tính lịch sử thì việc cấp chứng nhận lương y cũng cần xem xét lại. Bởi không ít cơ sở trên cả nước chỉ thực hiện chuẩn hóa hoặc đào tạo qua loa để thu tiền, năng lực chuyên môn của những người được đào tạo rất hạn chế. Trước các ý kiến trên, Bộ Y tế đã giao quyền cho Sở Y tế TPHCM phối hợp với Hội Đông y lập Hội đồng để xét duyệt, cấp chứng nhận lương y cho những đối tượng nêu trên nếu đã đủ các điều kiện theo quy định. Bộ trưởng cũng đề nghị ngành Đông y thành phố cần triển khai các giải pháp nâng cao năng lực khám chữa bệnh cho cộng đồng trên cơ sở kết hợp giữa đông y và tây y, tiến tới mỗi cơ sở khám chữa bệnh đều có phòng chẩn trị đông y sử dụng dược liệu tự nhiên hoặc điều trị bệnh bằng những liệu pháp xoa bóp, ấn huyệt. Bên cạnh đó, Bộ trưởng Bộ Y tế đề nghị ngành y tế thành phố có giải pháp để các lương y tham gia vào việc khám chữa bệnh cho người dân tại các trạm y tế xã phường; lương y tham gia vào mô hình bác sĩ gia đình, tạo cơ hội cho người dân được thụ hưởng những tinh hoa của y học cổ truyền dân tộc, đồng thời nâng cao năng lực y tế dự phòng, cải thiện chất lượng chuyên môn của y tế tuyến cơ sở.
Vụ ngộ độc 8 người tử vong: Nhiều phụ nữ, trẻ em không uống rượu cũng cấp cứu
Cơ quan chức năng nghi ngờ, vụ ngộ độc cỗ đám ma khiến 8 người tử vong tại Lai Châu không chỉ có do rượu. Vì trong số bệnh nhân phải đi viện cấp cứu, có phụ nữ, trẻ em không uống rượu vẫn bị ngộ độc. Ông Đồng Xuân Linh, Phó Giám đốc Trung tâm y tế huyện Phong Thổ cho biết, trong 49 bệnh nhân phải đến viện khám, cấp cứu đại đa số là nam giới, có uống rượu nhưng cũng có 6 phụ nữ và 1 trẻ em không uống rượu cũng bị ngộ độc. Cụ thể, các bệnh nhân nữ Giàng Tả Mẩy (53 tuổi); Tô Si Son (25 tuổi); Phu A Gồ (27 tuổi); Nù Tả Mẩy (58 tuổi); bệnh nhi Hờ Ơ Seo (7 tuổi) khẳng định không uống rượu tại cỗ đám ma. Các bệnh nhân này cũng cho biết, món ăn của người dân ăn trong những ngày đám tang ông Lèng gồm rau cải, đậu phụ, thịt lợn (thịt để từ dịp Tết) và rượu. “Có cả trẻ em 7 tuổi, những phụ nữ này đều không uống rượu. Vì thế chưa thể khẳng định các bệnh nhân đều bị ngộ độc rượu methanol”, ông Linh nhận định. Kết quả xét nghiệm của một bệnh nhân là phụ nữ cũng cho thấy âm tính với methanol; có 8 mẫu có nồng độ Methanol trong máu cao hơn cho phép và 1 ca ở ngưỡng thấp 20mg/dL. Đại diện đoàn công tác của BV Bạch Mai cho biết, qua thăm khám cho các bệnh nhân trong vụ ngộ độc đang được điều trị tại BV đa khoa Lào Cai, BV Đa khoa Lai Châu và Trung tâm Y tế huyện Phong Thổ cho thấy các bệnh nhân nặng đã qua nguy kịch. Các bệnh nhân còn lại vẫn tiếp tục được theo dõi tại viện để theo dõi đề phòng xuất hiện những biến chứng muộn của ngộ độc. Đến nay, số ca bị ảnh hưởng bởi vụ ngộ độc thực phẩm tại bản Tả Chải, xã Ma Ly Chải, huyện Phong Thổ lên đến 49 ca, trong đó 8 trường hợp tử vong (bao gồm cả trường hợp ông Phù Văn Lèng tử vong trước đó). Trước đó, ngày 10/2, gia đình ông Phù Văn Lèng (60 tuổi, ở bản Tả Chải) mời nhiều người trong xã Ma Ly Chải đến ăn cơm, uống rượu. Đến tối cùng ngày, ông Lèng có biểu hiện buồn nôn và tử vong. Sau khi ông Lèng qua đời, gia đình tổ chức ma chay, nhiều người trong bản đến ăn cơm, uống rượu theo phong tục địa phương. Sau bữa cơm rượu tại đây nhiều người xuất hiện dấu hiện đau đầu, buồn nôn, giãn đồng tử và 7 người tử vong và 41 người khác phải nhập viện điều trị.
Kiến thức
Bé sơ sinh nguy kịch do bị cắt rốn bằng dao lam
Thông tin một cháu bé sơ sinh nguy kịch do cắt rốn bằng dao lam xảy ra tại Đắk Lắc đang gây xôn xao dư luận và khiến Bộ y tế phải vào cuộc xác minh. Thông tin từ Bộ Y tế, ngày 15/2 vừa qua Vụ này vừa có công văn gửi Sở Y tế Đắc Lắc yêu cầu xác minh và báo cáo thông tin trường hợp em bé sơ sinh nguy kịch do bị cắt rốn bằng dao lam có nguy cơ tử vong do bị nhiễm trùng uốn ván. Cháu bé sơ sinh không may trên hiện tại đã được 12 ngày tuổi. Cháu là con sản phụ H’Ngọc ở xã Yang Réh, H.Krông Bông, Đắc Lắc. Bé đang điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Đắc Lắc và có nguy cơ tử vong do bị nhiễm trùng uốn ván nặng. Được biết, đầu tháng 2/2017 em bé này chào đời tại nhà, do một bà đỡ địa phương tới đỡ đẻ. Sau khi sinh, bé đã được cắt rốn bằng dao lam. Tuy nhiên 5 ngày sau khi sinh, bé có biểu hiện sốt cao liên tục, bỏ bú, rốn bị ướt, co giật nên được người nhà đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện huyện. Sau đó bệnh nhi này tiếp tục chuyển lên cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắc Lắc trong tình trạng co giật toàn thân, sốt đến 39,8 độ, phản xạ kém, bạch cầu trong máu tăng mạnh... 4 ngày sau đó tình trạng cháu bé vẫn không có tiến triển tốt, bé phải thở máy, theo chẩn đoán, bé suy hô hấp độ 4, uốn ván rốn, nhiễm trùng sơ sinh, vàng da do nhiễm trùng rất nguy kịch. Trước đó vào tháng 1/2017 từng có một trường hợp em bé sơ sinh tử vong do bị cắt rốn bằng cật nứa dẫn tới nhiễm trùng rốn, uốn ván, suy hô hấp, viêm phổi, nhiễm trùng huyết tại Tuyên Quang.
Chính phủ
Đừng để tử vong vì rượu
Bà Trần Thị Trang, Phó Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) - đơn vị chủ trì soạn thảo Luật Phòng chống tác hại của rượu bia, cho biết, trong rượu không được phép chứa cồn công nghiệp (methanol), mà chỉ được phép chứa cồn thực phẩm (ethylic) trong giới hạn cho phép. Ngày 15/2, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đã công bố kết luận ban đầu về nguyên nhân khiến 8 người tử vong sau khi ăn cỗ đám ma tại bản Tả Chải, xã Ma Ly Chải, huyện Phong Thổ, tỉnh Lai Châu. Theo đó, kết quả kiểm nghiệm của Viện Kiểm nghiệm an toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) quốc gia đối với 3 mẫu rượu được lấy tại đám cỗ cho thấy, hàm lượng methanol vượt hàng nghìn lần so với ngưỡng cho phép. BS. Đỗ Văn Giang, Giám đốc Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Lai Châu cũng cho biết, kết quả xét nghiệm chất methanol trong máu của 10 ca ngộ độc đang điều trị tại BVĐK tỉnh Lai Châu do Trung tâm Chống độc BV Bạch Mai cung cấp cũng có tới 8 trường hợp có nồng độ methanol trong máu cao, thậm chí có trường hợp ca bệnh có nồng độ methanol trên 326 mg/dL, trong khi thông thường nồng độ methanol trong máu >20 mg/dL được coi là ngộ độc, nếu >40 mg/dL là tình trạng ngộ độc rất nặng. Với những kết quả kiểm nghiệm này, Cục ATTP bước đầu xác định nguyên nhân gây tử vong có thể do các nạn nhân sử dụng rượu có hàm lượng methanol vượt ngưỡng. Trao đổi với phóng viên, bà Trần Thị Trang, Phó Vụ trưởng Vụ pháp chế cho biết, theo quy định, trong rượu chỉ được phép chứa cồn thực phẩm (ethylic), còn methanol (một dạng cồn công nghiệp) không được phép có trong rượu. Tuy nhiên, thực tế vẫn có một hàm lượng methanol tự nhiên sinh ra khi sản xuất rượu, nhưng với lượng rất thấp. Vì vậy, Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia đối với các sản phẩm đồ uống có cồn (QCVN 6-3:2010/BYT) và Tiêu chuẩn quốc gia về rượu trắng (TCVN 7043:2013) có quy định, hàm lượng methanol trong rượu không lớn hơn 100 mg/lít cồn 100 độ. Với kết quả xét nghiệm ban đầu đối với các mẫu rượu trong vụ nghi ngộ độc tại Lai Châu có thể thấy, rượu này thành phần chính là methanol hòa với nước để tạo ra rượu và bán cho người tiêu dùng. Theo BS. Nguyễn Trung Nguyên, phụ trách Trung tâm Chống độc BV Bạch Mai, rượu này uống nhiều sẽ gây hậu quả khôn lường, nhẹ có thể gây tổn thương võng mạc, tổn thương thần kinh, thị giác, nặng có thể dẫn đến mù lòa. Trên thực tế, nhiều trường hợp uống rượu có hàm lượng methanol cao đã bị ngộ độc và tử vong. “Người dân không nên uống rượu khi không biết đó là rượu gì, rượu không có nguồn gốc, không uống rượu khi đang đói, mệt hoặc đang uống thuốc điều trị. Đặc biệt, để hạn chế tình trạng ngộ độc rượu chứa cồn công nghiệp, các cơ quan quản lý cần quản lý chặt chẽ các cơ sở sản xuất rượu truyền thống”, BS. Nguyên khuyến cáo. Bà Trần Thị Trang cũng cho biết, nếu nhìn bằng mắt thường, ngửi hoặc nếm thì rất khó nhận biết rượu có chứa methanol hay không, vì vậy, người tiêu dùng nên mua những loại rượu có đầy đủ nhãn mác, thông tin như: Tên sản phẩm, tên địa chỉ của nhà sản xuất, tên địa chỉ của nhà nhập khẩu... không sử dụng những loại rượu trôi nổi trên thị trường. Các chuyên gia y tế khuyến cáo, đối với nam giới, nếu uống quá 3 đơn vị rượu/ngày, nữ giới uống quá 2 đơn vị rượu/ngày đã được coi là lạm dụng rượu. Trẻ em dưới 16 tuổi không được uống rượu bia. Mỗi đơn vị rượu tương đương: 1 lon bia 270-330 ml, hoặc 125 ml rượu vang, hoặc 40 ml rượu 40 độ. Đối với phụ nữ mang thai, nếu uống nhiều rượu có thể gây sinh non, ảnh hưởng đến phát triển thể chất, tinh thần, trí tuệ của trẻ, gây ngộ độc cho thai nhi.
Pháp luật Tp. Hồ Chí Minh
Thực phẩm trong chợ Rạch Ông thiếu an toàn
Nếu không mạnh tay xử lý thì tình trạng vi phạm an toàn vệ sinh thực phẩm tại chợ sẽ rất khó được cải thiện. “Tôi nghe tiểu thương kinh doanh trong chợ Rạch Ông (quận 8, TP.HCM) nói do biết trước hôm nay HĐND TP.HCM giám sát an toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) tại chợ nên có sự chuẩn bị và mọi việc mới “đỡ” như vầy. Nếu đi giám sát đột xuất thì tình hình càng ghê hơn”. Ông Cao Thanh Bình, Phó Trưởng ban Kinh tế-Ngân sách HĐND TP, nêu vấn đề trên trong buổi khảo sát vào sáng 17-2.
Bẩn và không nguồn gốc
Mặc dù có sự chuẩn bị trước nhưng chợ vẫn còn dơ, lối đi đọng nước. Không chỉ vậy, một số mặt hàng để gần mặt đất nên bùn sình văng lên. Nhiều sạp kinh doanh ngành hàng ăn uống sơ chế không đảm bảo khi người bán dùng tay trần bốc thức ăn. “Nhiều sạp bán phụ gia thực phẩm nhưng không có nhãn mác. Chưa hết, tôi xem hóa đơn nhập hàng vào chợ của một sạp chỉ thấy liệt kê các mặt hàng, không ghi nơi cung cấp. Do vậy, nếu xảy ra sự cố thì khó truy xuất nguồn gốc”. Báo Người Lao Động, thắc mắc: “Trong chợ có vài sạp bán thịt heo truy xuất nguồn gốc. Tuy nhiên, tem đã được kích hoạt dữ liệu sẵn và chỉ dán lên cục thịt khách hàng chọn mua. Vậy liệu có xảy ra thực trạng tráo thịt?”. “Tôi thấy một chị chiên đậu hủ trong chảo dầu đen và thực sự lo ngại sức khỏe cho người ăn phải miếng đậu hủ này. Tôi hỏi thì chị này nói dầu đen của ngày hôm trước để lắng lại một ít rồi sử dụng cho ngày hôm sau. Ban quản lý chợ có khi nào xét nghiệm mẫu dầu đen này chưa?”.
Không nộp phạt
Tiểu thương kinh doanh thịt heo khai thịt được mua ở chợ đầu mối Bình Điền và ở những chợ khác. Tuy nhiên, ban quản lý chợ không nắm chính xác thịt họ mua từ đâu. Ngoài ra, đa phần hàng khô, tạp hóa kinh doanh trong chợ không nhãn hiệu. Hỏi thì họ nói mua chỗ này, chỗ nọ… “Do kinh doanh nhỏ lẻ nên hầu hết hàng hóa không chứng từ, hóa đơn. Muốn có hóa đơn thì phải chịu thuế giá trị gia tăng, buộc tiểu thương phải tăng giá bán. Điều này tiểu thương không ai muốn”. Ông Phát cho biết thêm có lần địa phương ra quyết định phạt năm hộ kinh doanh ngành hàng ăn uống không đảm bảo điều kiện ATVSTP tổng cộng 350.000 đồng (70.000 đồng/hộ). Nhưng năm hộ này không đóng phạt và vẫn tiếp tục kinh doanh. “Để cải thiện tình trạng vi phạm ATVSTP trong chợ Rạch Ông, tôi đề nghị cơ quan thẩm quyền hỗ trợ ban quản lý nâng cấp chợ. Bên cạnh đó, cơ quan chức năng phải mạnh tay xử lý tiểu thương không chấp hành các điều kiện về ATVSTP” - ông Phát đề xuất.
Sài Gòn Co.op chưa thông tin nhà cung cấp vi phạm cho cơ quan quản lý
Chiều 17-2, cũng tại buổi giám sát của HĐND TP.HCM tại Siêu thị Co.opmart Nguyễn Đình Chiểu, nhiều ý kiến thắc mắc về quy trình kiểm soát nguồn hàng nhằm đảm bảo VSATTP khi đến tay người tiêu dùng. Đại diện Liên hiệp HTX Thương mại TP.HCM (Sài Gòn Co.op) cho biết luôn chọn nhà cung cấp đạt yêu cầu theo tiêu chuẩn nhà nước, kiểm soát hàng hóa đầu vào và truy xuất nguồn gốc... Đối với những mặt hàng nông sản như rau củ quả, thịt gia cầm, gia súc, Sài Gòn Co.op ưu tiên chọn hàng hợp tác xã có chứng nhận VietGAP, GlobalG.A.P. Bên cạnh test mẫu ngẫu nhiên, năm vừa qua đơn vị đã xây dựng và đưa vào trung tâm kiểm nghiệm với đầu tư trang thiết bị, nhân sự gần 3,5 tỉ đồng để kiểm soát chất lượng hàng hóa bằng cách test nhanh 100% mẫu hàng tươi sống. Đối với nguồn hàng được test có dấu hiệu vi phạm thì sẽ bị lập tức ngưng đưa hàng vào siêu thị, đem đi tiêu hủy và lấy mẫu đem ra ngoài phân tích sâu. Nếu vi phạm thì nhà cung cấp sẽ bị ngưng đưa hàng vào siêu thị trong vòng ba tháng, kể cả các mặt hàng khác không vi phạm. Tuy nhiên, đại diện Sài Gòn Co.op cũng thừa nhận thông tin nhà cung cấp vi phạm chỉ là nội bộ, hai bên tự xử lý với nhau chứ chưa thông báo cho cơ quan quản lý với mong muốn tạo điều kiện cho doanh nghiệp thay đổi. Sắp tới, ban quản lý chợ Rạch Ông cần quyết liệt yêu cầu tiểu thương kinh doanh thực phẩm phải chứng minh được nguồn gốc. Liên quan đến những bất cập trong việc dán tem truy xuất nguồn gốc thịt heo, HĐND TP sẽ làm việc với Sở Công Thương TP.HCM để tìm biện pháp tháo gỡ.
Cứu sống bệnh nhân vỡ sọ trán, vỡ thành bụng
BVĐK Xuyên Á (TP.HCM) vừa cứu sống nam bệnh nhân TC (32 tuổi, ở TP.HCM) bị vỡ sọ trán, vỡ thành bụng… do tai nạn giao thông nghiêm trọng. Thông tin trên được Chiều 17-2. Trước đó, khuya 15-2, BVĐK Xuyên Á tiếp nhận bệnh nhân C trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân hôn mê, máu đầu chảy đầm đìa, mặt bên phải biến dạng sưng húp. Cùng với đó, phần bụng của bệnh nhân bầm tím sưng to, máu chảy rỉ ở tay trái và chân trái… Theo người nhà bệnh nhân, nguyên nhân dẫn tới tình trạng trên là do bệnh nhân C đang chạy xe máy trên đường thì va chạm với xe tải nên bị thương nặng. Kết quả ảnh chụp CT 160 lát dựng 3D sọ não và bụng cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết ngoài màng cứng vùng trán, gãy gò má hai bên, vỡ sọ trán, vỡ hốc mắt phải. Không chỉ vậy, bệnh nhân còn bị vỡ thành bụng, thoát vị ruột dưới da, dập vỡ gan và xuất huyết trong bụng, gãy hở xương bánh chè trái. Lập tức, BS năm chuyên khoa (cấp cứu, ngoại tổng quát, ngoại thần kinh, ngoại cơ xương khớp và răng hàm mặt) được huy động để hội chẩn. Sau 25 phút hội chẩn, bệnh nhân được chuyển đến phòng phẫu thuật. Tại đây, các BS tích cực hồi sức, gây mê nội khí quản cho bệnh nhân rồi tiến hành mở sọ lấy máu tụ ngoài màng cứng, cầm máu não. Sau đó mở bụng thám sát khâu gan cầm máu, cắt lọc các vết thương và xử lý vùng gãy hở xương bánh chè trái. Ca phẫu thuật kéo dài suốt bốn tiếng, bệnh nhân được truyền bốn đơn vị máu và hai đơn vị huyết tương. Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định và hồi phục tốt.
Pháp luật
Khám miễn phí về dị tật tiết niệu - sinh dục cho trẻ em
Ngày 25/2, Khoa Phẫu thuật Nhi và trẻ sơ sinh Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức sẽ tổ chức chương trình Khám sàng lọc - tư vấn miễn phí - siêu âm dành cho trẻ em mọi lứa tuổi nhằm phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh hệ sinh dục - tiết niệu và các dị tật khác. Theo đó, trẻ em mọi lứa tuổi sẽ được các bác sĩ khám, tư vấn và siêu âm miễn phí phát hiện các bệnh lý gồm các dị tật bẩm sinh hệ sinh dục, các dị tật bẩm sinh hệ tiết niệu và các dị tật khác hệ tiêu hóa, vận động, các bệnh lý ung bướu trẻ em... Khi đến khám, các gia đình mang theo các loại giấy tờ sau: Giấy tờ tuỳ thân của bố mẹ và/hoặc của trẻ. Phiếu khám bệnh, phiếu phẫu thuật, siêu âm, bệnh án… của các lần khám trước (nếu có); Thẻ bảo hiểm y tế; Giấy chứng nhận thuộc diện chính sách. Gia đình thuộc diện chính sách, vùng sâu vùng xa sẽ được khoa hỗ trợ một phần kinh phí đi lại khi đưa trẻ đến khám. Dị tật tiết niệu, sinh dục thường xuất hiện khi trẻ mới sinh ra và làm thay đổi hình dạng hoặc chức năng của một hoặc nhiều bộ phận trong hệ cơ quan này. Đặc điểm nổi bật của dị tật tiết niệu và sinh dục ở trẻ em là diễn biến nhanh, càng nhỏ tuổi bệnh càng nặng và khả năng phục hồi sau mổ tốt hơn ở người lớn. Để biết thêm thông tin, người dân liên hệ số điện thoại 0964917337; Email: nhivietduc@gmail.com. Đăng ký trực tiếp tại Văn phòng Khoa Phẫu thuật Nhi và trẻ sơ sinh Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vào ngày 25/2.
Bệnh viện Xanh Pôn phẫu thuật thành công hộp sọ biến dạng hình thuyền
BVĐK Xanh Pôn vừa phẫu thuật thành công cho em bé 11 tháng tuổi bị dị dạng hộp sọ hiếm gặp bẩm sinh. Đây là ca phẫu thuật lớn, phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên ngành từ phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật tạo hình đến gây mê, hồi sức. Theo anh Cao Hoàn Thành, bố bệnh nhân cho biết, hiện cháu đang nằm điều trị tại phòng hồi sức, các bác sĩ cho biết, cháu đang hồi phục rất tốt và ca mổ rất thành công.
Bé dị dạng sọ não, bố mẹ tưởng thiếu vitamin D
Cũng như bao đứa trẻ bình thường khác, bé Cao Tuệ Lam ở Hà Nội, sinh ra và lớn lên với niềm hy vọng và tình yêu thương của cha mẹ. Khi mới sinh ra, cha mẹ em – anh Thành và chị Thu thấy đầu con mình to hơn những đứa trẻ khác, nhưng anh chị chỉ nghĩ đơn giản, có thể trong quá trình sinh bé, đầu con bị méo và trẻ sơ sinh nào sinh ra cũng như vậy. Nhưng chỉ sau vài tháng, bố mẹ bé ngày càng trở nên lo lắng khi thấy hộp sọ con mình chỉ phát triển về phía trước, trong khi 2 bên thái dương hóp lại. Chị Thu – mẹ bé chia sẻ: Ngoài cái đầu to hơn các em bé khác khoảng 4-5 cm, dô ra phía trước, cháu phát triển hoàn toàn bình thường, bé vẫn lên cân, không ốm đau, quấy khóc bao giờ. Khi cháu được 6 tháng tuổi, đầu cháu bắt đầu to hơn, tôi cảm thấy rất lo lắng, anh Cao Hoàn Thành cho biết. Lúc đó gia đình lại cho rằng bé bị thiếu vitamin D và đưa con vào Bệnh viện Xanh Pôn khám bệnh. Tại đây các bác sĩ Khoa phẫu thuật thần kinh, Bệnh viện Xanh Pôn phát hiện bé mắc một dị tật hiếm gặp ở vùng sọ não, gọi là đầu dị dạng hình thuyền, khiến cho hộp sọ bị biến dạng. Xương sọ sinh ra có nhiều lỗ hổng tập trung nhiều vùng đỉnh 2 bên, làm khớp dọc giữa không còn dẫn đến sự phát triển bất thường của hộp sọ, xương sọ không phát triển theo chiều ngang, mà lại phát triển mạnh theo chiều trước sau do cơ chế bù trừ của các đường khớp trán đỉnh ở trước và đỉnh chẩm ở sau đẫn đến dị dạng hộp sọ. Trước khi phẫu thuật xương trán của bệnh nhân biến dạng nhiều, cong lồi nhiều ra trước kéo theo cả cung mày và trần ổ mắt, gây mất cân xứng với khuôn mặt, ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ. Các bác sĩ cho biết, nếu để lâu, khi các đường khớp phía trước và phía sau không còn phát triển bù trừ được đủ, thể tích hộp sọ của cháu bé, có thể hẹp hơn bình thường sẽ gây tăng áp lực nội sọ. Mặc dù có chỉ định phẫu thuật từ thời điểm đó, nhưng các bác sĩ muốn nâng cao thể trạng và cân nặng của cháu trước khi cháu phải trải qua một cuộc “đại phẫu phức tạp” như vậy. Ngay lập tức bé trở thành bệnh nhân theo dõi thường kỳ của bệnh viện. Khi thông tin chuyên gia phẫu thuật tạo hình sọ mặt của Pháp là GS Pellerin sang làm việc tại bệnh viện, bé Lam được sắp xếp mổ ngay. Một ê kíp hùng hậu gồm các chuyên gia phẫu thuật tạo hình của Pháp, các y bác sĩ của Khoa phẫu thuật thần kinh và Khoa phẫu thuật tạo hình của Bệnh viện Xanh Pôn đã cùng tiến hành ca phẫu thuật khó và hiếm.
Làm chủ kỹ thuật phẫu thuật tạo hình sọ não phức tạp
Theo Ths. BS Nguyễn Đình Hưng – Giám đốc Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn- người trực tiếp phẫu thuật cho bé Lam, cho biết, trường hợp cháu bé bị tổn thương luckenschadel skull – còn gọi là đầu dị dạng hình thuyền, do khớp đỉnh 2 bên dính nhau làm đường kính trước sau của hộp sọ kéo dài ra, trong khi đường kính ngang 2 bên hẹp lại. Mục đích của cuộc phẫu thuật là tạo hình, trả lại thẩm mỹ bình thường cho cháu bé, thứ 2 là mở rộng thể tích hộp sọ, giúp hộp sọ không chèn ép thêm vào não, để não của bé phát triển. Vì đây là một ca đại phẫu phức tạp, thời gian mổ kéo dài, cháu bé còn quá nhỏ, phẫu thuật gần như phải mở toàn bộ hộp sọ xuống tận nền sọ, cắt toàn bộ cung mày, hốc mắt để tạo hình lại, nên bệnh nhân dễ bị mất máu. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân phải truyền 300ml máu. BS Nguyễn Đình Hưng chia sẻ thêm, đây là một kỹ thuật có độ khó và rất phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp của đa chuyên ngành từ phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật tạo hình đến gây mê, hồi sức. Ca mổ này có kỹ thuật hoàn toàn giống với kỹ thuật mổ bên Pháp là đường mổ lớn, đi từ thái dương từ phải sang trái, gần như lột toàn bộ da dầu khỏi xương sọ, cưa xương tới tận hốc mắt, hốc mũi để sắp xếp lại. Cũng theo BS Hưng, trẻ bị dị dạng sọ não như vậy nếu không được phẫu thuật, mặt cháu bé sẽ bị biến dạng, não sẽ không phát triển được do thể tích hộp sọ bị giới hạn, lâu dần sẽ gây tăng áp lực nội sọ, ảnh hưởng tới sự phát triển của não bộ và các chức năng của hệ thần kinh, làm trẻ chậm phát triển trí tuệ. Với những trường hợp này tốt nhất phải phẫu thuật trước 1 tuổi, bởi nếu để muộn sẽ ảnh hưởng tới sự phát triển của não trẻ. Bệnh viện Xanh Pôn là một trong những bệnh viện đầu ngành của Hà Nội tuy nhiên đây là ca đầu tiên các bác sĩ bệnh viện tham gia với kỹ thuật mổ hộp sọ có diện tích lớn như vậy. Sau ca phẫu thuật này, các y bác sĩ của Bệnh viện Xanh Pôn sẽ làm chủ hoàn toàn kỹ thuật phẫu thuật hộp sọ phức tạp giống như các nước tiên tiến đang áp dụng. Về bệnh lý dị dạng sọ và dị dạng sọ mặt là bệnh lý bệnh hiếm gặp ở trẻ nhỏ, có thể do nhiều nguyên nhân gây nên, khiến cho 1 hoặc nhiều đường khớp ở hộp sọ không hoạt động hoặc đóng sớm bất thường, hậu quả gây nên các dạng biến dạng hộp sọ có thể kèm theo cả dị dạng sọ và mặt.
VietnamPlus
Đắk Lắk: Ăn gỏi lợn, uống nước giếng, 16 người bị ngộ độc
Ngày 17/2, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đắk Lắk cho biết nguyên nhân khiến 16 người ở thành phố Buôn Ma Thuột (tỉnh Đắk Lắk) bị ngộ độc thực phẩm là do vi khuẩn E.coli có trong gỏi lợn và nước giếng mà người dân đã ăn, uống phải. Trước đó, ngày 7/2, Bệnh viện Đa khoa thành phố Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk) tiếp nhận 16 bệnh nhân tại buôn NaoA, xã Ea Tul, thành phố Buôn Ma Thuột, có triệu chứng mệt mỏi, chóng mặt, nôn ói. Các bệnh nhân được chẩn đoán bị ngộ độc thực phẩm sau khi cùng ăn gỏi lợn, uống nước giếng. Kết quả xét nghiệm của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đắk Lắk cho thấy vi khuẩn E.coli có trong nước giếng mà các bệnh nhân uống cao gấp 120 lần bình thường; có trong gỏi lợn là 230.000 vi khuẩn/g thịt (bình thường không có). Đây là nguyên nhân chính khiến các bệnh nhân bị ngộ độc. Sở Y tế Đắk Lắk khuyến cáo người dân cần ăn chín, uống sôi và lựa chọn, chế biến thực phẩm đảm bảo an toàn vệ sinh; dời chuồng gia súc, gia cầm ra xa giếng nước, nhà ở; rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn, tránh để xảy ra các trường hợp bị ngộ độc thực phẩm đáng tiếc như trên./.
Phần mềm quản lý tiêm chủng chính thức được áp dụng từ đầu năm 2019
Bộ Y tế dự thảo TT hướng dẫn thi hành một số điều của Nghị định quy định về hoạt động tiêm chủng. Theo dự thảo, việc quản lý đối tượng tiêm chủng sẽ được thực hiện bằng công nghệ thông tin. Việc làm này nhằm hạn chế thấp nhất chuyện bỏ sót trẻ trong độ tuổi tiêm chủng bắt buộc. Theo lộ trình, đến ngày 31/12/2018, cơ sở tiêm chủng phải hoàn thiện thí điểm phần mềm quản lý đối tượng tiêm chủng do Bộ Y tế cung cấp. Từ ngày 1/1/2019, cơ sở tiêm chủng phải triển khai chính thức phần mềm quản lý đối tượng tiêm chủng. Bộ Y tế đang xây dựng hệ thống quản lý thông tin tiêm chủng quốc gia và dự kiến đến cuối năm 2018, các điểm tiêm chủng sẽ chính thức thực hiện. Hiện nay, phần mềm trên đang được triển khai thí điểm tại tỉnh Bắc Ninh. Theo Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng Trần Đắc Phu, phần mềm tiêm chủng sẽ quản lý rõ ràng và chi tiết từng đối tượng tiêm chủng. Theo đó, mỗi người sẽ có mã số riêng (số ID) để theo dõi lịch sử tiêm chủng suốt đời với các thông tin về quá trình tiêm chủng, địa điểm, thời gian và tên cán bộ phụ trách tiêm. Việc quản lý các đối tượng tiêm chủng bằng công nghệ thông tin sẽ giúp cán bộ tiêm các mũi vắcxin tiếp theo nắm rõ đối tượng đã được tiêm chủng hay chưa, thời gian và ở địa bàn nào trước đó nếu người này di chuyển nơi ở./.
Cảnh báo dòng kháng sinh fluoroquinolone có nhiều tác dụng phụ
Bộ Y tế Canada vừa tăng cảnh báo đối với loại kháng sinh fluoroquinolone do có liên quan với nhiều tác dụng phụ kéo dài, hoặc gây mất năng lực cơ thể trong một số trường hợp hiếm gặp. Nguồn tin từ cơ quan trên cho biết cảnh báo được áp dụng cho các loại kháng sinh fluoroquinolone dạng uống và tiêm, dùng trong việc điều trị nhiễm trùng hô hấp, đường tiết niệu và một số chứng bệnh khác. Tên gọi phổ biến của các sản phẩm có chứa fluoroquinolone gồm Ciprofloxacin (Cipro), Moxifloxacin (Avelox), Levofloxacin, Norfloxacin và Ofloxacin. Cách đây 9 năm, vào năm 2008, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) và Bộ Y tế Canada cũng đã yêu cầu các hãng sản xuất thuốc fluoroquinolone phải ghi cảnh báo trên nhãn về khả năng thuốc có thể gây viêm gân hay thậm chí đứt gân của người sử dụng. Những nghiên cứu mới cho thấy ngoài những tác dụng phụ nêu trên, dòng kháng sinh fluoroquinolone còn có thể gây tổn hại hệ thần kinh ngoại vi và hệ thần kinh trung ương (như chứng lo âu, chóng mặt hoặc rối loạn tiền đình). Các phản ứng có thể xảy ra trong vòng vài giờ đến vài tuần sau khi dùng fluoroquinolone với các triệu chứng như đau cơ, đau khớp, tê, ngứa hoặc rối loạn chức năng. Hiện tại, Bộ Y tế Canada đang phối hợp với các hãng sản xuất đưa thêm thông tin về những tác dụng phụ nghiêm trọng này lên bao bì sản phẩm thuốc; đồng thời khuyến cáo người sử dụng nên thông báo với chuyên viên y tế trước khi dùng fluoroquinolone nếu từng gặp các triệu chứng như trên. Bộ Y tế cũng cho biết các nhà chuyên môn sẽ tiến hành thêm nhiều nghiên cứu để hiểu rõ hơn về tác dụng của việc sử dụng kháng sinh fluoroquinolone./.