Sức khỏe & Đời sống
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đối thoại trực tuyến với nhân dân: Giải quyết nhiều vấn đề nóng
Trong gần 2 tiếng đồng hồ đối thoại trực tuyến với người dân trên Cổng thông tin điện tử Chính phủ chiều ngày 7/1/2012 (báo Sức khỏe&Đời sống số 4 ra ngày 7/1 đã đưa tin), những nhóm vấn đề được Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tập trung giải đáp như: giải pháp khắc phục tình trạng quá tải bệnh viện (BV), đặc biệt là BV tuyến TW và tuyến tỉnh, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh (KCB) của y tế cơ sở; đổi mới cơ chế hoạt động, nhất là cơ chế tài chính của các cơ sở y tế công lập theo hướng tự chủ, công khai, minh bạch, điều chỉnh giá viện phí phù hợp; đổi mới và hoàn thiện các chính sách BHYT; tăng cường đào tạo nâng cao chất lượng chuyên môn, y đức, tinh thần trách nhiệm của cán bộ y tế; nâng cao hiệu quả y tế dự phòng, không để xảy ra dịch bệnh lớn...
Trăn trở của người dân về quá tải BV cũng là của ngành y tế…
Vấn đề được người dân quan tâm đầu tiên và dành nhiều câu hỏi trong cuộc đối thoại với “tư lệnh” ngành y tế là quá tải BV cũng như các giải pháp để giải quyết tình trạng này. Thực tế cho thấy những quan tâm của người dân cũng trùng với những trăn trở, tâm huyết của Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến bởi trong thời gian qua không kể ngày nghỉ hay cuối giờ làm việc, Bộ trưởng đã cùng đoàn công tác của Bộ Y tế đi khảo sát thực tế về quá tải tại một số BV lớn, đầu ngành ở Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh để từ đó tìm ra những giải pháp nhằm từng bước tháo gỡ vấn đề này…
Thực tế cho thấy dân số tăng nhưng số giường bệnh tăng không đáng kể nên hiện nước ta chỉ đạt 20,5 giường/vạn dân trong khi quy định của Tổ chức Y tế Thế giới ít nhất phải là 33 giường/vạn dân. Bên cạnh đó, mô hình bệnh tật thay đổi, thu nhập của người dân cao hơn, dân trí tăng, giao thông thuận tiện, chế độ BHYT tốt hơn… khiến người bệnh quan tâm đến sức khỏe nhiều hơn và dễ dàng lên thẳng tuyến trên KCB. Theo thống kê của Bộ Tài nguyên và Môi trường, quỹ đất dành cho y tế và giáo dục là khiêm tốn nhất. Trong khi kết quả điều tra của Bộ Y tế về nguyên nhân quá tải ở tuyến TW và dưới tải ở tuyến cơ sở, có đến 60% số bệnh nhân lên BV TW khám bệnh hoàn toàn có thể khám, điều trị tại tuyến tỉnh, huyện nhưng vì những quy định về chuyển tuyến chưa chặt chẽ, viện phí ở 2 tuyến không chênh lệch nhiều, quy định về thanh toán BHYT thông thoáng nên người dân cứ có bệnh là đến BV Bạch Mai, BV Việt Đức… và các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành khác.
Giải đáp những thắc mắc của người dân về nguyên nhân dẫn đến thực trạng này, Bộ trưởng cho biết, quá tải BV là vấn đề lớn xảy ra không chỉ ở những nước đang phát triển mà ở cả các nước phát triển. Trả lời câu hỏi của người dân về việc thời điểm nào hết quá tải? Bộ trưởng chia sẻ: Chúng tôi mong muốn càng sớm càng tốt, phụ thuộc vào đề án giảm tải BV nhưng cần sự đồng thuận của các bộ, ngành khác cũng như sự đồng thuận của nhân dân, một mình ngành y tế thì khó có thể làm được. Chẳng hạn, bệnh nhân nhẹ thì không lên tuyến trên KCB.
Bộ Y tế đang xây dựng đề án giảm tải BV, bao gồm các giải pháp chính như: tăng số giường bệnh, mở thêm BV; củng cố, tăng cường chất và lượng cho y tế địa phương, cơ sở. Tăng cường năng lực, trang thiết bị cơ sở vật chất cho tuyến dưới, trạm y tế xã; nâng cao chất lượng nguồn nhân lực; đổi mới cơ chế tài chính để thu đủ bù chi. Về giải pháp kỹ thuật của vấn đề này, ngành y tế sẽ xây dựng quy chế chuyển bệnh nhân, đổi mới cách phân tuyến, tùy theo năng lực của đơn vị, cơ sở vật chất, trang thiết bị, con người để phân tuyến chữa bệnh. Việc chuyển bệnh nhân sẽ theo nguyên tắc, trong 100 người đến khám bệnh, có 80 - 90 người mắc bệnh nhẹ, có thể điều trị ngoại trú, có thể điều trị bằng phác đồ thông thường, còn lại 10 - 20 người mắc bệnh nặng mới cần chuyển lên tuyến trên…
Đổi mới cơ chế tài chính: Đòi hỏi tất yếu
Liên quan tới vấn đề điều chỉnh giá dịch vụ y tế và nâng cao chất lượng KCB, Bộ trưởng cho biết, căn cứ để điều chỉnh chi phí khám bệnh là tình hình trượt giá và mức lương cơ bản. Mức lương cơ bản 830.000 đồng/tháng cũng đã tăng 6,9 lần so với khi bắt đầu áp dụng mức viện phí cũ vào năm 1995. Thu nhập bình quân đầu người cũng đã tăng từ 500 USD lúc đó lên trên 1.000 USD hiện nay. Bên cạnh đó, giá giường bệnh hiện nay tại các chuyên khoa cao cấp là 20.000 đồng/ngày, còn thông thường khoảng 10.000 -18.000 đồng/ngày. Mức thu này không thể nào đáp ứng được chi phí KCB. Do đó, sau khi điều chỉnh, các giường nội khoa (trước đây là 1.500 - 10.000 đồng) dự kiến sẽ tăng lên 20.000 - 80.000 đồng, tùy điều kiện trang thiết bị. Việc tăng giá giường bệnh điều trị tới đây cũng sẽ có những thay đổi, quy định cụ thể hơn. Nếu như trước đây, BV không quy định giá giường nằm đôi, nằm ba... nhưng với quy định mới, giá sẽ giảm xuống còn 50% với nằm đôi, còn 30% nếu nằm ba. Bên cạnh đó, thời gian tới, Bộ Y tế sẽ đưa vấn đề hạn chế nằm ghép vào tiêu chí thi đua của các BV, nhằm nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh.
Sắp tới, liên Bộ Y tế, Tài chính, LĐTB&XH sẽ ban hành thông tư điều chỉnh giá 277 dịch vụ. Với mức tăng này, giá dịch vụ sẽ tương xứng hơn với chi phí, dịch vụ cũng sẽ tốt hơn. Lần điều chỉnh này chỉ mới tính đến 3 trong số 7 yếu tố cấu thành nên giá dịch vụ và mức tăng dựa vào mức tăng lương cơ bản và chỉ số trượt giá. Trước những lo ngại về việc điều chỉnh giá viện phí ảnh hưởng tới người nghèo, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, hiện nay, chúng ta đang thực hiện đẩy nhanh lộ trình BHYT toàn dân. Ngay cả việc quy định người bệnh có thẻ BHYT phải cùng chi trả 5% chi phí KCB, tới đây, phần chi trả 5% Nhà nước sẽ chi trả luôn trong trường hợp đó là những bệnh hiểm nghèo chạy thận nhân tạo, mổ tim... Còn hộ cận nghèo, Bộ Y tế đã trình Chính phủ, Quốc hội, trong năm tới hỗ trợ 70% chi phí mua thẻ BHYT. Còn nông dân, diêm dân, học sinh nghèo được hỗ trợ 30 -50% chi phí tham gia BHYT…
Tiêu hủy hơn 10 tấn ớt bột nhiễm Rhodanmine B
Cục An toàn vệ sinh thực phẩm, Bộ Y tế cho biết, ngày 10/1, tại xã Cẩm Văn, (Cẩm Giàng, Hải Dương) Cục đã phối hợp với Cục Cảnh sát C49 (Bộ Công an), Sở Y tế Hải Dương và các cơ quan chức năng tiến hành tiêu hủy toàn bộ hơn 10 tấn ớt bột không bảo đảm an toàn thực phẩm, nhiễm Rhodanmine B - một loại hóa chất nhuộm dùng trong công nghiệp, gây nguy hại đến sức khỏe.
Được biết, toàn bộ số ớt bột này được các cơ quan chức năng kiểm tra phát hiện tại gia đình ông Phạm Văn Tuyến, bà Hoàng Thị Tính tại thôn Văn Thai, xã Cẩm Văn (Cẩm Giàng, Hải Dương).
Các bệnh viện sẵn sàng phục vụ Tết
Tết Nguyên đán Nhâm Thìn đang đến gần, cùng với việc đảm bảo công tác khám chữa bệnh (KCB) hằng ngày, các cơ sở KCB trong cả nước đã lên phương án, triển khai kế hoạch nhằm đảm bảo công tác y tế cũng như các chương trình tổ chức đón Tết cho người bệnh phải nằm điều trị nội trú trong những ngày Tết…
Ông Nguyễn Ngọc Hiền, Phó Giám đốc Bệnh viện (BV) Bạch Mai cho biết, dự kiến trong dịp Tết Nguyên đán năm nay sẽ có khoảng 1.000 bệnh nhân đón Tết tại BV. Năm nay, nghỉ Tết Nguyên đán dài nên khá khó khăn cho BV bố trí nhân sự trực Tết. Tuy nhiên, việc trực Tết phải đảm bảo nghiêm túc, cơ sở vật chất, máy móc thiết bị, thuốc men, hóa chất… cũng được dự trù đầy đủ để phục vụ công tác KCB. Để đảm bảo bệnh nhân đón Tết an toàn, từ ngày mùng 4 Tết, khoảng một nửa số khoa trong BV phải đi làm, riêng bộ phận nhà ăn phải đi làm đầy đủ, không được nghỉ Tết. Việc chăm lo chế độ ăn cho bệnh nhân trong những ngày Tết, Khoa Dinh dưỡng đã xây dựng kế hoạch đảm bảo an toàn, đủ dinh dưỡng, đúng chế độ bệnh lý. Bệnh nhân được đảm bảo suất ăn miễn phí trong 4 ngày Tết (từ 30 đến mùng 4 Tết).
TS. Trần Minh Điển, Phó Giám đốc BV Nhi TW cho biết, BV đã chuẩn bị sẵn sàng cho các vị trí trực Tết năm nay. Dự kiến sẽ có gần 1.000 bệnh nhi đón Tết Nguyên đán Nhâm Thìn tại BV, đây là những trường hợp bệnh nặng không thể cho về điều trị ngoại trú, vì vậy ngoài công tác đảm bảo chữa trị cho các bệnh nhân đang điều trị tại BV, công tác trực cấp cứu cũng luôn sẵn sàng 24/24 giờ. TS. Điển cũng cho biết thêm, để động viên tinh thần cho các bệnh nhi nặng phải ở lại trong dịp Tết, BV phối hợp cùng các nhà hảo tâm, các tổ chức đoàn thể trao quà, tổ chức vui Tết cho các cháu.
* Tại khu vực miền Trung, trao đổi với phóng viên báo SK&ĐS ngày 11/1, PGS.TS. Nguyễn Duy Thăng - Phó Giám đốc BV TW Huế cho biết, việc đảm bảo chuyên môn để đáp ứng nhu cầu KCB cho người bệnh trong những ngày Tết là quan trọng nhất, do đó BV đã thành lập 2 tổ cấp cứu ngoại viện, chuẩn bị sẵn cơ số thuốc cấp cứu và xe chuyên dụng có thể hồi sức cấp cứu ngay trên xe. Bên cạnh đó, do năm nay nghỉ Tết dài ngày nên lãnh đạo BV đã có văn bản yêu cầu lãnh đạo các khoa, phòng “trực chiến” với tinh thần sẵn sàng ứng cứu y tế trong các tình huống khẩn cấp. Để động viên tinh thần những bệnh nhân nặng phải điều trị nội trú, BV tổ chức các bữa ăn miễn phí cho bệnh nhân nặng, nghèo trong 3 ngày Tết.
* Ở phía Nam, TS.BS.Nguyễn Trường Sơn - Giám đốc BV Chợ Rẫy cho biết, thường vào dịp Tết, số ca phải vào cấp cứu sẽ tăng hơn ngày thường nên phải sẵn sàng trực cấp cứu cho bệnh nhân 24/24 giờ, bảo đảm đủ khả năng xử lý kịp thời các trường hợp cấp cứu, tai nạn giao thông, ngộ độc thực phẩm trong các ngày Tết. Bên cạnh đó, BV đã có phương án thường trực, dự trữ cơ số thuốc, dịch truyền, vật tư, hoá chất, bố trí cơ số giường bệnh và các phương tiện cấp cứu để sẵn sàng đáp ứng khi dịch xảy ra và phải đảm bảo tốt công tác thu dung, điều trị, cách ly người bệnh theo đúng các hướng dẫn hiện hành về phòng chống dịch. Đối với người bệnh còn điều trị nội trú, BV cũng đã chỉ đạo Đơn vị Y xã hội tổ chức thăm hỏi và tặng quà Tết để động viên, chia sẻ với họ.
Được sự chỉ đạo của ngành y tế TP.HCM từ sớm, các BV trong khối điều trị, cấp cứu của y tế thành phố như BV Cấp cứu Trưng Vương, BV Chợ Rẫy, BV Nhân dân 115, BV Nhân dân Gia Định, BV Chấn thương Chỉnh hình… cũng đã chuẩn bị kế hoạch “trực chiến” từ khoảng nửa tháng nay. Trong khi đó, khối điều trị sản và nhi do đặc thù nên thường bệnh nhân vào dịp Tết sẽ giảm. Tuy nhiên, mọi công tác đã được chuẩn bị chu toàn. Theo BS. Trịnh Hữu Tùng, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp BV Nhi đồng 2, công tác trực lãnh đạo, cấp cứu, hậu cần cũng như cơ số thuốc men cũng đã được BV chuẩn bị xong từ rất sớm để đón Tết. Hiện BV còn khoảng 1.200 bệnh nhi nội trú nhưng trong tuần cuối sẽ có nhiều bệnh nhi được xuất viện, dự báo sẽ có khoảng 800 bệnh nhi sẽ ăn Tết ở BV. Tại các BV chuyên khoa sản như Từ Dũ, Hùng Vương, công tác trọng tâm trong dịp Tết sẽ là trực sinh cho các bà mẹ.
Không được từ chối bất cứ trường hợp cấp cứu nào
Bộ Y tế đã ra chỉ thị yêu cầu các đơn vị tăng cường công tác y tế dự phòng, công tác khám, chữa bệnh (KCB) và bảo đảm về an toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) trong thời gian trước, trong và sau Tết Nguyên đán Nhâm Thìn…
Để đảm bảo công tác KCB trước, trong và sau Tết Nguyên đán, Bộ Y tế yêu cầu các bệnh viện trực 24/24 giờ, bảo đảm đủ số lượng cán bộ và chuyên môn để xử lý kịp thời các trường hợp cấp cứu, tai nạn giao thông, sinh đẻ trong những ngày Tết. Các cơ sở KCB không được từ chối hoặc chậm trễ bất cứ trường hợp cấp cứu nào. Đặc biệt các cơ sở KCB cần lưu ý và có kế hoạch chuẩn bị đối với các bệnh viêm phổi cấp, đột quỵ ở người già, các bệnh đường hô hấp ở trẻ em.
Tết Nguyên đán là thời điểm thực phẩm có lượng tiêu thụ lớn, để đảm bảo an toàn cho sức khỏe người dân, Bộ Y tế yêu cầu Cục ATVSTP chỉ đạo hướng dẫn các địa phương tăng cường công tác bảo đảm về an toàn thực phẩm, phòng chống ngộ độc thực phẩm trên địa bàn. Sở Y tế các địa phương phối hợp chặt chẽ với các cơ quan liên quan tăng cường kiểm tra, xử lý nghiêm các vi phạm về an toàn thực phẩm trên địa bàn; chống thực phẩm kém chất lượng, thực phẩm không rõ nguồn gốc; chuẩn bị sẵn sàng lực lượng, trang thiết bị, vật tư, hóa chất và cơ số thuốc cấp cứu để kịp thời điều trị và xử lý khi xảy ra ngộ độc thực phẩm.
Đối với công tác y tế dự phòng, Bộ yêu cầu Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng các địa phương tăng cường giám sát, phát hiện sớm, xử lý kịp thời các trường hợp mắc bệnh truyền nhiễm gây dịch đầu tiên, khoanh vùng không để bùng phát thành dịch... Riêng các địa phương có cửa khẩu quốc tế, cần kiểm tra chặt chẽ khách nhập cảnh từ những vùng đang có dịch, vùng có ổ dịch cũ, phát hiện, cách ly và xử lý kịp thời những trường hợp nghi ngờ mắc bệnh dịch, không để dịch xâm nhập và lây lan vào Việt Nam. Cơ quan kiểm dịch cần phối hợp chặt chẽ với cơ quan chuyên ngành trong việc kiểm tra, giám sát gia cầm, thực phẩm nhập khẩu và vận chuyển qua biên giới…
Phẫu thuật thành công ca bệnh ung thư biểu mô vảy
BV Răng hàm mặt TW Hà Nội vừa phẫu thuật thành công một ca bệnh ung thư biểu mô vảy độ II cho bệnh nhân Lưu Trung Nguyên, sinh năm 1961 ở Thái Bình bằng kỹ thuật vi phẫu. Bệnh nhân phát hiện có khối sưng phồng hàm dưới vùng cửa từ tháng 4/2011 và được điều trị phẫu thuật tại một số bệnh viện khác nhưng không khỏi, khối sưng đau, ăn uống khó, sùi niêm mạc vùng sàn miệng và tiến triển to dần. Sau 8 giờ phẫu thuật, các bác sĩ BV RHM TW Hà Nội đã cắt bỏ một phần lưỡi, một phần xương hàm dưới và phần mềm đã bị tổn thương sàn miệng sau đó tạo hình phần xương, phần mềm đã bị cắt bằng cách ghép vạt cơ xương mác lấy ở vùng cẳng chân để phục hồi về thẩm mỹ và chức năng vùng hàm mặt cho bệnh nhân. Sau hơn 10 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân đã phục hồi tốt và sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Vỡ nợ, uống thuốc diệt cỏ tự tử
Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai Hà Nội vừa tiếp nhận bệnh nhân T.V.T. (20 tuổi, ở Thường Tín, Hà Nội) bị ngộ độc thuốc diệt cỏ. Theo lời kể của người nhà bệnh nhân, T. chơi lô đề thua nợ gần 1 tỉ đồng. Trong lúc quẫn bách, liên tục bị các chủ nợ đe dọa, T. đã mua thuốc diệt cỏ về uống. Gia đình vội đưa T. đi rửa ruột tại bệnh viện huyện, sau khi chuyển tiếp lên Trung tâm Chống độc cấp cứu. Tại đây, bác sĩ tiến hành lọc máu cho bệnh nhân. Tuy nhiên, do lượng độc chất trong cơ thể còn khá cao nên tính mạng T. vẫn hết sức nguy kịch.
Theo các chuyên gia chống độc, thuốc diệt cỏ là hóa chất độc hại, có độc tính cao; chỉ uống 10ml có thể gây tử vong ngay lập tức. Hóa chất này đã bị cấm sử dụng hoặc quản lý rất chặt ở nhiều nơi trên thế giới. Trong khi đó, ở nước ta, loại hóa chất này chưa được quản lý chặt chẽ.
Quyết liệt khắc phục tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh
Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân vừa yêu cầu Bộ Y tế làm việc cụ thể với tỉnh ủy, thành ủy và UBND 10 tỉnh, thành phố có tỷ số giới tính khi sinh cao nhất (từ 115 trở lên/100) để khắc phục vấn đề mất cân bằng giới tính khi sinh nhằm triển khai có hiệu quả Chiến lược Dân số và Sức khỏe sinh sản giai đoạn 2011-2020. Theo đó, các tỉnh, thành phố cần có giải pháp mạnh để tỷ số giới tính khi sinh không tăng vượt mức 105/100. Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan nghiên cứu, đề xuất với Thủ tướng Chính phủ về chính sách duy trì mức sinh thấp hợp lý đối với các tỉnh có mức sinh dưới 2 con và có điều kiện nuôi dạy con tốt để chủ động tránh tình trạng mức sinh giảm xuống quá thấp.
Một bệnh viện cao cấp chính thức tham gia xã hội hóa y tế
Ngày 7/1/2012, tại Hà Nội, Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec - BV cao cấp hàng đầu Việt Nam - đã tổ chức lễ khánh thành. Các đồng chí Phạm Quang Nghị, Bí thư Thành ủy Hà Nội; Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế; Nguyễn Thế Thảo, Chủ tịch UBND TP. Hà Nội cùng lãnh đạo của các bộ, ngành đã đến dự và cắt băng khánh thành.
Khởi công vào ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2/2011, với sự đầu tư tài lực, vật lực và nỗ lực cao của Tập đoàn Vingroup, Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec đã hoàn thành sau 314 ngày thi công, đúng như lời cam kết của chủ đầu tư - Tập đoàn Vingroup. Bệnh viện gồm 19 khoa và 31 chuyên khoa cùng các đơn vị hỗ trợ chuyên sâu và công nghệ cao; hơn 600 phòng bệnh và phòng khám, trong đó phòng bệnh là phòng đơn được trang bị nội thất hiện đại tiêu chuẩn 5 sao, 25 phòng vip và 2 phòng president suite; cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ, dược sĩ có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm; hệ thống máy móc hiện đại và đồng bộ bảo đảm các tiêu chí về an toàn, chính xác, tiết kiệm thời gian, thân thiện với môi trường… người bệnh sẽ được khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe toàn diện.
Tại lễ khai mạc, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá cao nỗ lực của Tập đoàn Vingroup, một tập đoàn kinh tế tư nhân mạnh đã tham gia vào lĩnh vực dịch vụ y tế chất lượng cao mà mở đầu là dự án Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec, góp phần giảm tải cho các bệnh viện công lập. Bộ trưởng biểu dương những đóng góp của Vingroup nói chung, Vinmec nói riêng đối với hoạt động xã hội hóa công tác y tế cũng như hoạt động xã hội từ thiện; cảm ơn tập đoàn đã trao tặng Bộ Y tế 50 tỷ đồng tài trợ góp phần xây dựng cơ sở mới nhằm giảm tải cho Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Bạch Mai (30 tỷ) và xây dựng, vận hành 10 trạm xá ở vùng sâu, vùng xa (20 tỷ).
Năm 2011 có khoảng 55,16 triệu người tham gia BHYT
Thông tin này được ThS. Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế đưa ra tại cuộc họp giao ban công tác giữa Bộ Y tế và BHXH Việt Nam. Theo đó, các nhóm đối tượng mới tham gia BHYT đều tăng so với năm 2010, đối tượng cận nghèo mới có khoảng 1 triệu người tham gia BHYT, tăng 25% so với năm trước; trẻ em dưới 6 tuổi tăng 3,3%; học sinh, sinh viên tăng 1,05%, tự nguyện tăng 1,02% so với năm 2010. Tuy nhiên, theo Vụ trưởng Tống Thị Song Hương, các đối tượng tham gia BHYT vẫn chưa đầy đủ, nhiều đối tượng có tỷ lệ vẫn thấp, chưa đảm bảo yêu cầu đề ra… gây ảnh hưởng đến lộ trình thực hiện BHYT toàn dân. Do đó, Bộ Y tế đang phối hợp với các bộ, ngành liên quan xây dựng Nghị quyết của Bộ Chính trị về thực hiện lộ trình BHYT toàn dân, Đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân.
Khan hiếm máu điều trị dịp Tết
Ngày hội hiến máu tình nguyện mang tên “Ngày chủ nhật đỏ” với thông điệp “Sinh mệnh của bạn và tôi” diễn ra ở Hà Nội do nhiều đơn vị phối hợp tổ chức đã thu được hơn 400 đơn vị máu. Số máu này sẽ được chuyển tới Viện Huyết học và Truyền máu TW phục vụ công tác điều trị, cứu người cho bệnh nhân trong dịp Tết sắp tới. BS. Ngô Mạnh Quân, Trưởng khoa Vận động và Tổ chức hiến máu, Viện Huyết học và Truyền máu TW cho biết, số máu thu được từ “Ngày chủ nhật đỏ” có ý nghĩa rất lớn.
Hiện số máu dự trữ tại viện đang khan hiếm và trong những ngày nghỉ lễ sắp tới lượng máu thu về càng hạn chế vì lực lượng hiến máu (với 70% là học sinh, sinh viên) về nghỉ Tết. Từ nay đến sau Tết Nguyên đán, viện cần khoảng 10.000 đơn vị máu để điều trị và cung cấp cho các bệnh viện nhưng số máu dự kiến nhận được chỉ khoảng 5.000 đơn vị .
Cấp cứu vì đùa nghịch bị đinh găm vào người
BV Nhi đồng 1, TP.HCM vừa điều trị thành công cho bệnh nhân P.T.E., 14 tuổi, ở Đồng Nai bị đinh đâm xuyên qua thành ngực, chạm vào phổi. Các bác sĩ đã phẫu thuật nội soi, gắp ra chiếc đinh dài 2,5cm.
Theo lời kể của người nhà bệnh nhân, trong lúc đùa nghịch với các bạn, E. bị một bạn lỡ tay bóp cò súng bắn đinh khiến 4 chiếc đinh găm vào người, trong đó có 2 chiếc đâm vào tay phải, 2 chiếc đâm vào thành ngực. Gia đình đưa E. vào BV Nhi đồng Đồng Nai phẫu thuật lấy đinh ở tay phải và thành ngực phải. Riêng chiếc đinh xuyên vào lưng bên trái, do đâm sâu nên phải chuyển viện lên BV Nhi đồng 1, TP.HCM.
Nông thôn ngày nay
Tăng cường an ninh tại các bệnh viện Hà Nội
Ngày 9/1, Sở Y tế HN cho biết đã có chỉ thị yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh tại HN, phối hợp vói các cơ quan công an trên địa bàn đảm bảo an ninh, trật tự tại các BV. Theo báo cao của Sở Y tế HN trong thời gian qua, tại nhiều BV trên địa bàn đã xảy ra tình trạng trộm cắp, bắt cóc trẻ em, hành hung, đe dọa bác sỹ… ảnh hưởng lớn tới hoạt động HCM. Do vậy, Sở Y tế HN yêu cầu các BV thực hiện tăng cường an ninh cho người nhà bệnh nhân, nhân viên y tế. Trọng tâm là tuyên truyền vào các ca trực đêm, tránh xô xát giữa người nhà bệnh nhân và bác sỹ. Đặc biệt 100% BV phải có đường dây nóng để kịp thời xử lý khi có tình huống phức tạp về an ninh xảy ra.
Thí điểm dịch vụ chăm sóc sức khỏe người nghèo
Trong năm 2011, các gói dịch vụ chăm sóc sức khỏe người nghèo tại các tỉnh miền núi phía Bắc và Tây Nguyên đã được triển khai đồng loạt tại các tuyến và có chất lượng.
Ngày 6/1, tại Hà Nội, Bộ Y tế đã tổ chức Hội thảo đánh giá thực hiện kế hoạch 2011 và triển khai kế hoạch hoạt động năm 2012 về Dự án hỗ trợ chăm sóc sức khỏe người nghèo các tỉnh miền núi phía Bắc và Tây Nguyên (HEMA).
Theo Ban quản lý dự án HEMA, tiến độ thực hiện dự án ở tuyến Trung ương đạt 93% kế hoạch, tuyến tỉnh (như Điện Biên, Sơn La, Lai Châu, Gia Lai và Kon Tum) đều đạt 100% kế hoạch. Kết quả nổi bật nhất năm 2011 là đã chủ động được nguồn giảng viên đạt chuẩn, tự thiết kế bài giảng, đánh giá chất lượng đào tạo và tổ chức thực hiện các khóa đào tạo, hội thảo và các mô hình đào tạo thí điểm ở cấp tỉnh, huyện và xã. Kết quả này được đánh giá là một trong những chỉ số bền vững của dự án.
Nhìn chung các hoạt động ngoại trạm đều đạt hoặc vượt tiến độ so với kế hoạch, hầu hết các chỉ số thực hiện đều tăng so với năm trước. Chất lượng các dịch vụ dược cung cấp cũng được kiểm soát và tăng cường. Các đội y tế dự phòng của các tỉnh và các đội kỹ thuật của cấp huyện đã kết hợp chặt chẽ với Ban quản lý dự án HEMA huyện thực hiện giám sát thường xuyên.
Tỷ lệ trẻ dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng thể nhẹ cân đã được cải thiện phản ánh tác động của các hoạt động cung cấp sản phẩm dinh dưỡng. Việc cải thiện các chỉ số một phần là do công tác truyền thông tiến bộ đáng kể của các nhân viên y tế thôn bản, đặc biệt là ở Kon Tum và Sơn La. Gia Lai thực hiện truyền thông nhiều nhưng một số chỉ số đạt chưa cao.
Trong năm 2011, các gói dịch vụ chăm sóc sức khỏe được triển khai đồng loạt tại các tuyến và có chất lượng. Tỷ lệ giải ngân các gói mua sắm đúng tiến độ so với kế hoạch. Kế hoạch bổ sung cũng được các tỉnh tích cực triển khai thực hiện, đặc biệt là Điện Biên, Kon Tum và Sơn La. Dự án tăng cường giám sát, đôn đốc các đơn vị từ trung ương, tỉnh, huyện, xã và thôn bản; hướng dẫn thực hiện, giải quyết những vướng mắc kịp thời nên kết quả đạt được cao hơn những năm trước.
Năm 2012, HEMA sẽ mở rộng thí điểm tại 8 xã của huyện Đắc Tô (Kon Tum) và Than Uyên (Lai Châu) và tập trung đẩy mạnh thực hiện các gói chăm sóc sức khỏe đã được duyệt. Bên cạnh đó tăng cường các hoạt động tiếp cận cộng đồng, thông tin giáo dục và truyền thông để dần dần thay đổi thói quen và tập quán lạc hậu. Đồng thời, tăng cường kiểm tra và phân tích dữ liệu ở cấp huyện và cấp tỉnh, hỗ trợ các trạm y tế xã công tác quản lý số liệu.
Thanh Hóa: 3 doanh nghiệp hỗ trợ xây dựng Trạm Y tế
Tại Hoa Lộc, Thanh Hóa Ngân hàng TMCP Đại Dương, Tổng Công ty Dầu Việt Nam và Ngân hành TMCP Bưu điện Liên Việt vừa bàn giao công trình Trạm Y tế xã Hoa Lộc. Công trình có vốn đầu tư 2.1 tỷ đồng, xd mới theo qui mô đạt chuẩn quốc gia, có diện tích 500m2 gồm 2 tầng. Các đơn vị tài trợ cũng hỗ trợ mua máy soi cổ tử cung, máy sét nghiệm nước tiểu 13 thông số; tặng 20 triệu đồng để mua thuốc và tủ thuốc nhân dân.
Đầu tư trang thiết bị cho Bệnh viện đa khoa tỉnh
Thủ tướng Chính phủ vừa phê duyệt danh mục dự án “Đầu tư trang thiết bị y tế Bệnh viện đa khoa tỉnh ninh bình quy mô 700 giường” sử dụng vốn vay ODA của chính phủ áo. Bệnh viện đa khoa Ninh Bình có quy mô 700 giường, được xem là bệnh viện tuyến tỉnh hiện đại nhất miền Bắc, với tổng vốn đầu tư xây dựng trên 1.400 tỷ đồng.( Báo Nông Thôn)
Bệnh viện phụ sản Hà Nội trao nhầm trẻ sơ sinh.
Sáng ngày 7/1 chị Trần Thị Thuỷ (SN 1978) Ở Miêu Nha, Tây Mỗ, Từ Liêm Hà Nội nhập viện phụ sản để sinh con. Đến 8h 45 phút cùng ngày chị Thuỷ đã mổ đẻ được một cháu trai nặng 3,4 kg và được gắn ố 550. Các Bác sĩ hẹn chị thuỷ đến 15h cùng ngày thì sẽ được nhận con. Tuy nhiên đến 15h bố vàbác cháu bé lên nhận thì không tìm thấy cháu bé nào mang mã số 550; Lúc này cả khoa A4 náoloạn; các bác sĩ, y tá dồn dập tìm cháu. 15 phút sau các y bác sĩ đã phát hiện cháu bé con chị Thuỷ đã bị trao nhầm cho chị Lê Kim Oanh ( Trú Quận Cầu Giấy Hà Nội). Cũng là phụ sản phòng16, trong khi đó con chị Oanh được đánh số là 585.
Nông thôn ngày nay, An ninh thủ đô
Thu hồi thuốc kháng sinh rovamycine kém chất lượng
Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế vừa quyết định đình chỉ lưu hành trên toàn quốc một lô thuốc kháng sinh rovamycine kém chất lượng.
Cục đã yêu cầu các đơn vị có liên quan thu hồi thuốc viên nén rovamycine(r) M.I.U (Spiramycin), số lô: 037, ngày sản xuất: 25/1/2011, hạn dùng: 25/1/2015, số đăng ký: VN-2484-06 do Công ty Famar Lyon của Pháp sản xuất, Công ty TNHH một thành viên dược Sài Gòn (Sapharco) nhập khẩu, do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu hàm lượng.
Thuốc rovamycine(r) M.I.U thuộc nhóm dược lý thuốc kháng sinh trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn rất phổ biến và được nhiều người bệnh tin dùng.
Hà Nội mới
Hôm nay (10/1), bắt đầu Tháng hành động an toàn vệ sinh thực phẩm: “Đích” đã rõ, “đường chạy” còn dài
Tổ chức Tháng hành động vì chất lượng, an toàn vệ sinh thực phẩm vào dịp Tết Nhâm Thìn và đầu mùa lễ hội, Ban chỉ đạo (BCĐ) liên ngành trung ương về an toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) đã nhắm tới mục tiêu cụ thể hơn so với 13 tháng hành động trước đó.
Liệu "mở hàng" cho năm 2012 bằng tháng hành động này có đem đến một năm an toàn về thực phẩm khi những hành vi vi phạm quy định về ATVSTP xuất hiện ngày càng phổ biến, tinh vi, song hình thức xử phạt chưa tương xứng? Thời gian "nóng" và địa điểm "nóng"
Mọi năm, Tháng hành động ATVSTP thường được tổ chức từ ngày 15-4 đến 15-5 với những chủ đề khác nhau. Sang năm 2012, Tháng hành động ATVSTP được tổ chức ngay đầu năm, từ ngày 10-1 đến ngày 10-2, bởi Tết truyền thống dân tộc và các dịp lễ hội là thời điểm hoạt động sản xuất, kinh doanh thực phẩm bùng phát và gia tăng. Những ngày cận Tết, những thông tin về thực phẩm bẩn được các cơ quan quản lý phát hiện ngày càng nhiều, trong đó thịt thối, phụ gia thực phẩm độc hại chiếm phần lớn. Dịch vụ ăn uống phục vụ nhu cầu của thực khách tại các lễ hội thường là hoạt động kinh doanh thời vụ, có nơi tự phát, do đó không bảo đảm vệ sinh và công tác quản lý không được coi trọng nếu không muốn nói là bị buông lỏng. Trong khi đó, theo thống kê của ngành văn hóa, cả nước mỗi năm có 7.966 lễ hội dân tộc, khoảng vài chục lễ hội du nhập, diễn ra hầu hết dịp sau Tết Nguyên đán. Cục trưởng Cục ATVSTP (Bộ Y tế) Nguyễn Công Khẩn lý giải với Hànộimới ngày 9-1: Nhu cầu tiêu thụ thực phẩm dịp Tết và lễ hội tăng từ 30% đến 50%, thậm chí 100% so với ngày thường. Chính sự đột biến này ẩn chứa nguy cơ mất ATVSTP cao và ngành y tế đã chọn Tháng hành động ở thời điểm đầu năm. Đây chính là điểm nhấn trong năm, tạo cao điểm, phát động một "chiến dịch truyền thông đẩy mạnh các hoạt động vì chất lượng ATVSTP và chiến dịch thanh tra, kiểm tra để bảo đảm ATVSTP trên phạm vi cả nước, chủ động phòng ngừa ô nhiễm thực phẩm, hạn chế tối đa ngộ độc thực phẩm, đặc biệt là các vụ ngộ độc thực phẩm hàng loạt và các bệnh truyền qua thực phẩm".
Với chủ đề "Bảo đảm an toàn thực phẩm Tết dân tộc và các lễ hội", trong Tháng hành động, các đoàn thanh tra liên ngành từ trung ương đến địa phương sẽ tổ chức 3 đợt thanh tra trước, trong và sau Tết và tập trung vào các nội dung như giấy chứng nhận đủ điều kiện ATVSTP; hồ sơ công bố tiêu chuẩn đối với những sản phẩm bắt buộc; nhãn sản phẩm hàng hóa thực phẩm; tài liệu quảng cáo, hồ sơ đăng ký quảng cáo; hồ sơ nguồn gốc sản phẩm hàng hóa, nguyên liệu, phụ gia thực phẩm; hồ sơ theo dõi về chất lượng sản phẩm; điều kiện vệ sinh cơ sở, trang thiết bị, dụng cụ, điều kiện về con người; các quy định khác của pháp luật có liên quan; lấy mẫu kiểm nghiệm các chỉ tiêu an toàn thực phẩm khi cần thiết.
Truyền thông đi trước, ý thức có theo sau ?
Trong cuộc đối thoại trực tuyến với nhân dân cả nước cuối tuần qua, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến bày tỏ mong muốn, trong các giải pháp để giải quyết các vấn đề nổi cộm của ngành, trong đó có việc bảo đảm chất lượng ATVSTP, truyền thông phải đi trước một bước. Tháng hành động hằng năm được coi là một hoạt động truyền thông mang tính điểm nhấn với các hoạt động nâng cao nhận thức, trách nhiệm của cộng đồng, bao gồm Nhà nước, UBND các cấp, tổ chức, cá nhân sản xuất kinh doanh và người tiêu dùng đối với công tác này.
Mặc dầu vậy, như Cục trưởng Nguyễn Công Khẩn cho biết, năm 2011, tình hình ngộ độc thực phẩm về các chỉ số đều giảm so với năm 2010 nhưng các vụ ngộ độc tại bếp ăn tập thể, chỗ ăn đông người vẫn tăng. Tình trạng ngộ độc thực phẩm tại nước ta được công bố tại hội thảo Quản lý chất lượng và ATVSTP do trường ĐH Bách khoa Hà Nội và Cục ATVSTP (Bộ Y tế) mới tổ chức gần đây cho thấy, đối tượng mắc từ 19 đến 49 tuổi chiếm 79,3% số vụ, chiếm 69,7% số người ngộ độc 71,8% số đi viện và 30% số tử vong. Đây là lứa tuổi đã có nhận thức đầy đủ về nguy cơ ngộ độc qua đường thực phẩm nhưng vẫn là đối tượng bị ngộ độc cao nhất, bởi nguồn "cung" không sạch. Bộ trưởng Bộ Y tế cũng thừa nhận thực trạng này tại lễ phát động Tháng hành động năm nay: Dư lượng hóa chất bảo vệ thực vật, thuốc thú y, hóa chất bảo quản trong nông sản, thực phẩm vẫn chưa kiểm soát được; điều kiện bảo đảm ATVSTP của các cơ sở chế biến, trong đó đến 90% là thủ công, chưa đạt yêu cầu; thực phẩm giả, kém chất lượng, nhập lậu vẫn lưu thông trên thị trường, ý thức chấp hành Luật của một số tổ chức, cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm chưa cao. Kết quả kiểm tra năm qua cũng chứng minh cho nhận định này: Tại miền Bắc đã phát hiện nhiều mẫu thực phẩm có chứa Rhodamine B với hàm lượng từ 20,2 đến 110,2mg/kg. Nhiều mẫu thực phẩm sử dụng Nitrit (trong xúc xích, giăm bông), phẩm màu có chứa kiềm (trong nước giải khát, mỳ ăn liền). Đặc biệt là có 15,6% mẫu bún, bánh phở, bánh giò, bánh su sê có sử dụng hàn the (chất không có trong danh mục phụ gia được phép sử dụng). Tại các tỉnh phía Nam, 298/437 mẫu sản phẩm là mì sợi tươi, thực phẩm chay dương tính với formol. 86/115 mẫu có dương tính với chất tẩy trắng với các mẫu hoa chuối, bẹ chuối, măng chua. Có 28/52 mẫu sử dụng phẩm màu ngoài danh mục cho phép của Bộ Y tế, tập trung vào các mẫu tôm khô, hạt dưa, mứt...
Thực tế trên cho thấy, truyền thông đi trước nhưng ý thức khó mà đi sau khi thanh, kiểm tra theo kiểu "xuân thu nhị kỳ" và xử lý vi phạm theo kiểu " phạt cho tồn tại".
Bệnh viện 103: Hỗ trợ 180 triệu đồng xây nhà tình nghĩa cho 3 gia đình chính sách
Thiếu tướng, PGS,TS Hoàng Mạnh An, Giám đốc Bệnh viện 103, Học viện Quân y cho biết, năm 2011, bệnh viện đã hỗ trợ xây dựng nhà ở mới cho 3 gia đình chính sách khó khăn, có nhà ở xuống cấp, mỗi gia đình 60 triệu đồng.
Đó là, gia đình bà Lê Thị Nho (70 tuổi), vợ liệt sĩ Lê Tất Cừu, ở thôn Bài Trượng, xã Hoàng Diệu, huyện Chương Mỹ; hai gia đình thương binh Bùi Khắc Lương và Nguyễn Huy Hợp ở xã Bình Minh, huyện Thanh Oai.
Bên cạnh đó, bệnh viện còn phối hợp với Ban chỉ huy quân sự huyện Chương Mỹ và Thanh Oai vận động người thân gia đình, chính quyền địa phương hỗ trợ kinh phí, công sức để hoàn thiện ngôi nhà được khang trang. Đồng thời, tặng quà như gường, tủ, bàn ghế, chăn màn, ti vi… trị giá 20-30 triệu đồng.
Đây là hoạt động thường niên của Bệnh viện 103 nhằm tri ân các gia đình có công với đất nước.
Tuổi trẻ, Lao động
Bệnh nhiễm não mô cầu ít gặp, dễ lây
Một ổ bệnh nhiễm não mô cầu với năm người mắc vừa được phát hiện. Các chuyên gia lo lắng vì đây là căn bệnh lây lan nhanh, đặc biệt ở những nơi tập trung đông người.
Theo Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, ngày 20/12/2011 một công nhân của Công ty Furukawa (FAPV) - Khu chế xuất Tân Thuận, Q.7 đã bị nhiễm não mô cầu, đến ngày 30/12/2011 lại thêm một công nhân mắc bệnh nữa. Hai công nhân này được đưa đến điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM.
Hiện một ca đã xuất viện, một ca đang nằm điều trị tại khoa nhiễm B của bệnh viện. Đến ngày 6-1, Trung tâm Y tế dự phòng quận 7, TP.HCM tiếp tục phát hiện thêm ba công nhân tại công ty này nhiễm não mô cầu, nâng tổng số những người mắc bệnh tại công ty này là năm công nhân.
Lây qua đường hô hấp
Ngày 9/1, nằm trên giường bệnh tại khoa nhiễm B Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, anh P.V.C., 29 tuổi, công nhân Công ty FAPV, mắc bệnh nhiễm não mô cầu hiện đã hết sốt, các điểm xuất huyết ở chân nhạt dần, sức khỏe ổn định sau nhiều ngày được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Ngày 31/12/2011, anh C. nhập viện Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trong tình trạng sốt cao, lạnh run, nổi nhiều chấm đỏ có đường kính 1-5mm ở chân. Các bác sĩ chẩn đoán anh bị nhiễm trùng huyết do nhiễm não mô cầu.
Theo ThS.BS Lê Bửu Châu, trưởng khoa nhiễm B Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, não mô cầu là bệnh truyền nhiễm ít gặp. Trong cả năm 2011 Bệnh viện Bệnh nhiệt đới chỉ tiếp nhận điều trị cho hai ca bệnh trên. Dù ít gặp nhưng nếu xuất hiện ca bệnh thì bệnh có khả năng phát triển thành dịch vì dễ lây lan qua đường hô hấp, đặc biệt ở những nơi tập trung đông người. Tuổi dễ mắc bệnh nhất là trẻ em từ 36 tháng đến 3 tuổi hoặc thanh thiếu niên 14-20 tuổi. Bệnh hay xảy ra và lan rộng tại các tập thể đông đúc ở thành thị hơn nông thôn.
Vi trùng não mô cầu khi thâm nhập cơ thể có thể đi đến nhiều cơ quan trong cơ thể và gây bệnh ở đó. Não mô cầu có nhiều thể bệnh như viêm họng do não mô cầu, nhiễm trùng huyết do não mô cầu, viêm màng não do não mô cầu... Ở mỗi thể khác nhau, triệu chứng của người bệnh cũng biểu hiện khác nhau... Thể thường gặp nhất của bệnh là thể nhiễm trùng huyết và viêm màng não mủ.
Nhiễm trùng huyết do não mô cầu có ba thể là nhiễm trùng huyết cấp, tối cấp và mãn tính. Trong ba thể này, thường gặp nhất là nhiễm trùng huyết thể cấp, sau đó là thể tối cấp, còn thể mãn tính rất hiếm gặp. Người bệnh nhiễm trùng huyết thể cấp thường khởi bệnh đột ngột, sốt cao 39-40OC, ớn lạnh, rét run nhiều lần, nhức đầu, nôn ói, đau khớp, thở nhanh, huyết áp có thể thấp.
Triệu chứng phân biệt bệnh não mô cầu với những bệnh khác chính là tử ban (mảng xuất huyết có hoại tử ở trung tâm), tử ban này lan nhanh về số lượng cũng như kích thước. Khi tử ban lan nhanh, người bệnh cần thận trọng vì có thể sẽ rơi vào thể tối cấp. Nhiễm trùng huyết tối cấp chỉ chiếm 10-20% các trường hợp nhiễm trùng huyết do não mô cầu. Người mắc thể này diễn tiến bệnh rất nhanh, chỉ trong vòng vài giờ dẫn đến tình trạng suy hô hấp, sốc phổi và tử vong.
Triệu chứng ban đầu có thể như thể nhiễm trùng huyết cấp, nhưng những triệu chứng nặng sẽ xuất hiện rầm rộ trong 12 giờ. Tử ban xuất hiện sớm và lan tràn rất nhanh về số lượng cũng như kích thước. Những trường hợp nhiễm trùng huyết tối cấp có tỉ lệ tử vong rất cao. Thể mãn tính thì ít gặp. Trong bệnh nhiễm não mô cầu có thể nhiễm trùng huyết đơn thuần hoặc thể nhiễm trùng huyết kèm theo viêm màng não mủ.
Triệu chứng viêm màng não do não mô cầu lúc khởi bệnh rất khó phân biệt với trường hợp nhiễm trùng toàn thân. Tuy nhiên trên một số bệnh nhân, bên cạnh biểu hiện nhiễm trùng huyết và tử ban, dấu hiệu viêm màng não nổi bật với độ nặng gia tăng dần như sốt, ói, nhức đầu, rối loạn tri giác (mê sảng), biểu hiện dấu thần kinh khu trú như yếu, liệt, co giật.
Cách ly người bệnh
Cách phòng ngừa chung là ngăn ngừa sự lây lan cho người khác qua đường hô hấp. Nguy cơ lây bệnh cao nhất thường ở trong tuần lễ đầu tiên khi tiếp xúc với người bệnh. Trong gia đình hoặc một tập thể có người mắc bệnh, cần xét nghiệm vi sinh tất cả người còn lại. Cách ly những người bị viêm họng mũi và điều trị tích cực cho đến khi xét nghiệm không thấy vi khuẩn. Ngoài ra, cần sắp xếp chỗ ngủ cách nhau ít nhất 1,5m, phân tán nhỏ những tập thể quá đông. Người bệnh cần được cách ly ở bệnh viện chuyên khoa nhiễm. Sau thời gian điều trị cần xét nghiệm sạch trùng mới được xuất viện để tránh lây lan cho những người khác trong cộng đồng.
Đối với những tập thể có nguy cơ mắc bệnh cao, khi có dịch có thể uống thuốc phòng bệnh sớm. Tuy nhiên, bác sĩ Châu cũng lưu ý không phải thấy có người trong gia đình, công ty nhiễm bệnh mà mọi người hoảng sợ muốn uống thuốc dự phòng, chỉ những người tiếp xúc thật gần với người bệnh mới cần uống thuốc.
Đã có thuốc chủng ngừa nhiễm não mô cầu các nhóm A, C, Y, W-135. Riêng nhóm B chưa có thuốc chủng ngừa.
Đừng nhầm với sốt xuất huyết
Bệnh nhân mắc bệnh nhiễm não mô cầu trong những ngày đầu nhập viện có thể dễ được chẩn đoán nhầm với bệnh sốt xuất huyết vì bệnh cũng có chấm đỏ ở trên da. Nhưng những bệnh nhân mắc sốt xuất huyết thường tới ngày thứ 3-4 mới có xuất huyết còn người bệnh mắc bệnh nhiễm não mô cầu chỉ đến ngày thứ nhất, thứ hai có thể đã thấy những tử ban và lan ra rất nhanh, kích cỡ không chỉ nhỏ như hồng ban của bệnh sốt xuất huyết mà có xu hướng lớn hơn.
An ninh thủ đô, Tiền phong
Chữa khỏi “bệnh lạ”, vẫn chưagiải mã được nguyên nhân
Sau thời gian tiếp nhận các ca bệnh "lạ" từ bệnh viện Quảng Ngãi, các bác sĩ bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa (thuộc Bộ Y tế, đóng ở tỉnh Bình Định) đã chữa dứt điểm căn “bệnh lạ” này. Như tin đã đưa, trong những ngày qua, tại xã Ba Điền, huyện Ba Tơ (Quảng Ngãi), nơi được xem là vùng “rốn” của bệnh lạ, người dân nơm nớp lo âu sau khi chứng kiến thêm một trẻ 4 tuổi mắc bệnh với triệu chứng dày sừng, lở loét lòng bàn tay, bàn chân, gan bị tổn thương và sau đó tử vong. Điều đáng lo ngại, không chỉ tổn thương dày sừng ở lòng bàn tay, bàn chân mà nhiều bệnh nhân còn bị nhiều vết lở loét trên miệng, lưng và bụng; đồng thời trong đợt bùng phát trở lại này, bệnh lạ tấn công sang trẻ em.
Ông Phạm Văn Bút, Chủ tịch UBND xã Ba Điền, cho hay kể từ khi căn bệnh lạ xuất hiện vào đầu năm 2011 đến nay, cả xã có 12 trẻ tử vong. Do chưa xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh nên nhiều phụ huynh buộc lòng cho con em nghỉ học vì sợ lây bệnh. Tháng 12-2011, đoàn công tác của Bộ Y tế có kết luận ban đầu về căn bệnh lạ xuất hiện tại huyện miền núi Ba Tơ là bệnh viêm da bàn tay, bàn chân do nhiễm chất bảo vệ thực vật (chưa rõ loại thuốc gì). Bệnh còn lây lan sang huyện Minh Long với 98 trường hợp mắc, trong đó có 25 trẻ em. Ngành y tế Quảng Ngãi chỉ xác nhận 2 trường hợp trẻ bị tử vong vì căn bệnh này.
Bác sĩ Nguyễn Thị Thời Loan, Trưởng khoa Hồi sức - Cấp cứu bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa, cho biết: “Ngay khi nhận được thông báo của Sở Y tế Quảng Ngãi về bệnh lạ, chúng tôi có mặt và khảo sát thực địa để tìm hiểu và tiếp nhận bệnh nhân”. Theo bác sĩ Loan, các trường hợp mắc bệnh lúc nhập viện đều có cùng lúc nhiều biểu hiện suy nhược cơ thể như thiếu máu, gầy sút, đau vùng thượng vị, vàng da, vàng mắt và rụng tóc. Bệnh nhân bị các tổn thương da (dày sừng da lòng bàn tay, chân tạo thành một bờ rõ nổi cao, thâm tím hoặc nổi sẩn đỏ hai bên má, trán) và các hội chứng dạ dày, tắc mật, hủy hoại tế bào gan. Một số người bị nặng còn kèm thêm hội chứng tràn dịch đa màng và viêm cơ tim.
Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa chẩn đoán đây là bệnh dày sừng lòng bàn tay, chân và nhiễm độc (chưa rõ nguyên nhân). Bác sĩ Loan cho biết: Điều trị bệnh theo từng bước một, phải hết sức bình tĩnh và cẩn thận trong quá trình chạy chữa vì các trường hợp đều có quá nhiều biểu hiện suy yếu miễn dịch cơ thể. Chỉ cần một chút sơ sẩy là bệnh nhân có thể tử vong.
Kết quả, 12/13 bệnh nhân đã dứt bệnh và xuất viện. Trường hợp nặng nhất là chị Phạm Thị Ân (20 tuổi, ở làng Rêu, xã Ba Điền, huyện Ba Tơ) đang có dấu hiệu bình phục tốt với tiên lượng 70% sống. Cả nhà chị Ân có tới 4 người mắc bệnh là mẹ, chồng và con trai (4 tuổi, đã tử vong tháng 10-2011).
Theo tìm hiểu thực tế của bác sĩ Loan, tại vùng núi Ba Điền, huyện Ba Tơ, hầu hết người dân đều là người H’rê. Nguyên nhân về căn bệnh này đến nay vẫn chưa được làm rõ.
Tuổi trẻ, Thanh niên, Sức khỏe & Đời sống
Hai cô gái được phẫu thuật khối u đã tỉnh
Ngày 9/1, PGS.TS.BS Trần Quyết Tiến, phó giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM, cho biết hai cô gái được chuyên gia phẫu thuật người Mỹ Mckay McKinnon cùng các bác sĩ ở Bệnh viện Chợ Rẫy phẫu thuật ngày 6 và 7/1 đã tỉnh lại.
Hai cô gái được phẫu thuật khối u đã tỉnh
Mắt của hai bệnh nhân này đã mở he hé và có khả năng nhìn được. Đó là Kiều Thị Mỹ Dung, 23 tuổi, ở Đà Lạt, có khối u lớn ở mặt và Thạch Thị Sa Ly, 35 tuổi ở Sóc Trăng có hàng ngàn khối u trên người. Cả hai bệnh nhân đều được chẩn đoán bị u đa sợi thần kinh.
Bệnh nhân Mỹ Dung hiện tự thở và uống sữa được bằng miệng, vết mổ trên mặt đã khô. Sau khi cắt bỏ khoảng 1,5kg khối u trên mặt, các bác sĩ đã lấy xương sọ tái tạo trần hốc mắt điều chỉnh xương gò má phải cân bằng với má bên trái, tái tạo các cơ nâng mi cho bệnh nhân. Trong thời gian tới, bệnh nhân sẽ được các bác sĩ tái tạo tai.
Theo PGS.TS.BS Lê Hành, trưởng khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân Sa Ly sẽ hồi phục chậm hơn vì các vết mổ vẫn còn rỉ dịch nhưng chưa có dấu hiệu của nhiễm trùng. Bệnh nhân này được cắt bỏ khoảng 10 khối bướu ở lưng và các bướu lớn dọc trán, quanh vùng mắt, cằm, tay, mông. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn còn nhiều khối u trên người và có thể sẽ tiếp tục trải qua những cuộc phẫu thuật để lấy dần khối u trên cơ thể. Hiện bệnh nhân có thể nằm, co duỗi tay, song vẫn phải uống sữa qua ống thông dạ dày để tránh gây nhiễm trùng vùng da vừa được ghép quanh cằm và hạn chế cử động hàm.
Dân trí
Bộ trưởng Bộ Y tế nói gì về những trường hợp bệnh nhân chết oan?
Trước những vụ việc bệnh nhân chết oan do các y bác sĩ thiếu tinh thần trách nhiệm, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết:
Trong buổi đối thoại trực tuyến với nhân dân ngày 7/1 vừa qua trên Cổng thông tin điện tử chính phủ, một bạn đọc đặt câu như sau…: Vừa qua trên khắp cả nước xảy ra nhiều vụ việc do các y bác sĩ thiếu tinh thần trách nhiệm gây hậu quả khiến nhiều bệnh nhân chết oan, gây bất bình trong dư luận.
Bộ trưởng có nghiên cứu phương cách gì mới để nâng cao tinh thần khám chữa bệnh, phục vụ nhân dân của đội ngũ y bác sĩ trong ngành mình không? Theo tôi thấy, chỉ cần nghiêm túc tiếp thu, học hỏi tinh thần, cung cách phục vụ bệnh nhân của y bác sĩ ở các nước bạn như Singapore, Hàn Quốc, Nhật Bản... chúng ta sẽ nhanh chóng đưa chất lượng phục vụ của ngành Y tế Việt Nam phát triển ở tầm cao mới vì xét về chuyên môn, chúng ta không hề thua kém họ. Không thể đỗ cho việc chúng ta còn nghèo, thiếu thốn nhiều thứ. Tuy vật chất còn thiếu, nhưng ý thức nghề nghiệp và tinh thần phục vụ thì không thể thiếu ở bất cứ y bác sĩ nào. Bộ trưởng suy nghĩ nhưthế nào về vấn đề này?
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trả lời: Ở Việt Nam, các y bác sĩ ngoài việc phải thực hiện lời thề Hypocrat, phải làm theo chỉ dạy của Hải Thượng Lãn Ông, 12 điều y đức… Gần đây nhất, chúng tôi đã tăng cường đào tạo y đức trong các trường. Các trường y đều phải thành lập mới bộ môn y đức và xã hội học. Chúng tôi cũng tổ chức nhiều hội thảo về đạo đức nghề nghiệp, có đề tài chỉ định nghiên cứu cấp Bộ đánh giá đạo đức nghề nghiệp ở các tuyến… Và chúng tôi đã tổ chức một cuộc thi về các quy tắc ứng xử cán bộ y tế trong toàn ngành, sắp tới tổ chức đêm chung kết vào ngày 20/2 tại Hà Nội.Về chất lượng khám chữa bệnh, chúng tôi sẽ tăng cường hơn nữa việc đào tạo, huấn luyện, chuyển giao công nghệ, giám sát kiểm tra các quy định về chuyên môn. Tuy nhiên, có trường hợp xảy ra điều đáng tiếc. Đó là những tai nạn nghề nghiệp, tai biến mà nước nào cũng có. Để hạn chế điều này, ngoài trình độ chuyên môn và y đức của cán bộ y tế, phải giải quyết tình trạng quá tải. Nếu y bác sĩ chỉ dành cho mỗi bệnh nhân từ 5- 10 phút thì chẩn đoán và điều trị cũng khó hoàn chỉnh. Cho nên, mục tiêu giảm tải vẫn là mục tiêu hàng đầu trong thời gian tới.
Một bạn đọc gửi câu hỏi qua email…: Vừa qua trên khắp cả nước xảy ra nhiều vụ việc do các y bác sĩ thiếu tinh thần trách nhiệm gây hậu quả khiến nhiều bệnh nhân chết oan, gây bất bình trong dư luận.
Bộ trưởng có nghiên cứu phương cách gì mới để nâng cao tinh thần khám chữa bệnh, phục vụ nhân dân của đội ngũ y bác sĩ trong ngành mình không? Theo tôi thấy, chỉ cần nghiêm túc tiếp thu, học hỏi tinh thần, cung cách phục vụ bệnh nhân của y bác sĩ ở các nước bạn như Singapore, Hàn Quốc, Nhật Bản... chúng ta sẽ nhanh chóng đưa chất lượng phục vụ của ngành Y tế Việt Nam phát triển ở tầm cao mới vì xét về chuyên môn, chúng ta không hề thua kém họ. Không thể đỗ cho việc chúng ta còn nghèo, thiếu thốn nhiều thứ. Tuy vật chất còn thiếu, nhưng ý thức nghề nghiệp và tinh thần phục vụ thì không thể thiếu ở bất cứ y bác sĩ nào. Bộ trưởng suy nghĩ như thế nào về vấn đề này?
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Ở Việt Nam, các y bác sĩ ngoài việc phải thực hiện lời thề Hypocrat, phải làm theo chỉ dạy của Hải Thượng Lãn Ông, 12 điều y đức… Gần đây nhất, chúng tôi đã tăng cường đào tạo y đức trong các trường. Các trường y đều phải thành lập mới bộ môn y đức và xã hội học. Chúng tôi cũng tổ chức nhiều hội thảo về đạo đức nghề nghiệp, có đề tài chỉ định nghiên cứu cấp Bộ đánh giá đạo đức nghề nghiệp ở các tuyến… Và chúng tôi đã tổ chức một cuộc thi về các quy tắc ứng xử cán bộ y tế trong toàn ngành, sắp tới tổ chức đêm chung kết vào ngày 20/2 tại Hà Nội.
Về chất lượng khám chữa bệnh, chúng tôi sẽ tăng cường hơn nữa việc đào tạo, huấn luyện, chuyển giao công nghệ, giám sát kiểm tra các quy định về chuyên môn.
Tuy nhiên, có trường hợp xảy ra điều đáng tiếc. Đó là những tai nạn nghề nghiệp, tai biến mà nước nào cũng có. Để hạn chế điều này, ngoài trình độ chuyên môn và y đức của cán bộ y tế, phải giải quyết tình trạng quá tải. Nếu y bác sĩ chỉ dành cho mỗi bệnh nhân từ 5- 10 phút thì chẩn đoán và điều trị cũng khó hoàn chỉnh. Cho nên, mục tiêu giảm tải vẫn là mục tiêu hàng đầu trong thời gian tới.
Novartis thu hồi nhiều loại thuốc vì bị lẫn thuốc gây nghiện
Cơ quan Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) cảnh báo bệnh nhân về việc vô tình sử dụng các loại thuốc giảm đau mạnh được kê toa với các loại thuốc không cần kê đơn được sản xuất tại một chi nhánh của tập đoàn Novartis.
Vấn đề bắt nguồn từ việc thu hồi 1.645 loại thuốc không kê đơn như Excedrin, Bufferin, NoDoz và Gas-X của hãng Novartis. Hàng trăm đơn khiếu nại về tình trạng thuốc bị vỡ, sứt mẻ và chai đóng gói không phù hợp có thể khiến các loại thuốc bị trộn vào nhau. Các khách hàng đã được khuyến nghị ngừng sử dụng sản phẩm và liên hệ với công ty Novartis để được bồi hoàn.
FDA cảnh báo rằng một số thuốc không kê đơn có thể đã bị vô tình đóng gói với các loại thuốc giảm đau mạnh buộc phải có đơn kê của bác sĩ tại cùng 1 cơ sở của Novartis. Nguyên nhân là do các loại thuốc này đóng gói trên cùng một dây chuyền và một số viên thuốc giảm đau dạng nghiện bị kẹt trong hệ thống máy móc và rồi được đóng gói chung với các loại thuốc không cần kê đơn.
FDA không thu hồi các đóng gói này vì lượng thuốc đi “lạc” là thấp và không gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
FDA chỉ khuyến nghị người tiêu dùng nên kiểm tra kỹ thuốc trong hộp xem tất cả các viên thuốc có giống nhau về hình dạng, màu sắc, kích thước….. Nếu thấy nhiều loại khác nhau thì nên mang thuốc đi trả.
Trong khi đó, Novartis AG cho biết đã ban hành việc thu hồi tại thời điểm thích hợp ... như một biện pháp phòng ngừa vì lợi ích tốt nhất của người tiêu dùng". Cụ thể là thuốc trị đau đầu Excedrin thuốc viên NoDoz với hạn sử dụng là 20/12/2004; thuốc giảm đau Bufferin và thuốc dạ dày Gas-X với hạn sử dụng là 20/12/2013.
Hà Nội: Sẽ xử lý các cán bộ công chức sinh con thứ 3
Ông Hoàng Đức Hạnh, PGĐ Sở Y tế Hà Nội, cho biết: tâm lý sinh nhiều con, sinh con trai, sinh con theo năm đẹp… vẫn rất phổ biến do đó sẽ liên tục thanh kiểm tra và xử phạt các trường hợp sinh con thứ 3 trong năm 2012 này. Trước sự gia tăng gần 200 ca sinh con thứ 3 so với năm 2010, số nữ bước vào độ tuổi sinh cao (do mức sinh cao từ giai đoạn 1985 – 1990), tâm lý sinh con theo năm đẹp, sinh nhiều con, sinh con trai… nên số trẻ sinh năm 2011 đã tăng hơn 5% so với năm 2010, nâng tổng số trẻ chào đời năm 2011 là gần 116.000 trẻ.
Tại Hội nghị Tổng kết ngành y tế 2011 diễn ra sáng nay (10/1/2012), tổng kết công tác DS-KHHGĐ trên địa bàn thủ đô cho thấy, đến hết năm 2011, quy mô dân số ở Hà Nội khá lớn, khoảng 7 triệu người.
Ông Hoàng Đức Hạnh, PGĐ Sở Y tế Hà Nội cho biết: Để nâng cao chất lượng dân số, trong năm 2012, Hà Nội phấn đấu sẽ giảm tỷ suất sinh, giảm tỷ lệ sinh con thứ 3. Đồng thời, triển khai các đề án sàng lọc sơ sinh nhằm nâng cao chất lượng dân số, cải thiện giống nòi trên địa bàn thủ đô.
Đặc biệt, Sở Y tế HN sẽ liên tục thanh kiểm tra và giám sát việc xử lý các trường hợp vi phạm chính sách dân số trong cán bộ công chức vi phạm sinh con thứ 3 trở lên, đặc biệt là các hình thức lựa chọn giới tính thai nhi.
Thanh Niên
Làm rõ nguyên nhân vụ ngộ độc tập thể
Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm tỉnh Bình Phước cho biết, đến chiều 10.1 có 41/60 bệnh nhân ngộ độc thực phẩm tại Công ty TNHH Freewell (KCN Bắc Đồng Phú, H.Đồng Phú) đã xuất viện.Trước đó, vào ngày 9.1, có 1.300 công nhân ăn trưa tại công ty, thì xuất hiện các triệu chứng đau bụng (46 người); tiêu chảy (12 người); nôn ói (31 người); sốt cao (7 người); đau đầu (21 người); bủn rủn chân tay, mệt mỏi, chóng mặt (22 người). Công ty phải đưa 60 người đi cấp cứu tại bệnh viện đa khoa Bình Phước, Thánh Tâm và Đồng Phú.Qua điều tra thực tế tại Công ty Freewell, thời điểm trên công nhân có ăn các món đậu hũ chiên sả ớt, cá lóc kho tiêu, dưa leo sống, rau cải ngọt luộc và canh cải chua; do Công ty TNHH MTV Đại Hải - Chi nhánh Bình Phước cung cấp. Hiện các cơ quan chức năng lấy mẫu nước sinh hoạt, mẫu nước dùng vệ sinh và chế biến thực phẩm của Công ty Đại Hải để xét nghiệm tìm nguyên nhân.
Gia đình Xã hội
Bộ Trưởng Bộ Y tế đối thoại với nhân dân: xây thêm bệnh viện củng cố y tế cơ sở
Ngày 7/1 thông qua cổng thông tin điện tử Chính phủ, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã đối thoại trực tuyến với nhân dân. Cuộc đối thoại tập trung vào các nhóm vấn đề như khắc phục tình trạng quá tải ở bệnh viện; viện phí; đổi mới hoàn thiện các chính sách bảo hiểm y tế; đầu tư đúng mức cho y tế.(Báo gia đình và Xã hội)
số tết Trang 4: Ngành Y tế quyết liệt giảm tải
Đưa ảnh Bộ Trư ởng Bộ Y tế và lãnh đạo Bộ Y tế thăm và làm việc tại bệnh viện nhi đồng 1 Thành Phố Hồ Chí Minhvà có bài Ngành Y tế quyết liệt giảm tải; theo Bộ Trưởng Bộ Y tế giảm tải bệnh viện là một trong các nhiệm vụ hàng đầu thực hiện trong nhiệm kỳ mới; đ ây c ũng l à một trong 7 nhiệm vụ quan trọng hàng đầu của nghành y tế.