Nhân dân
Ưu tiên giảm tải bệnh viện
Quá tải bệnh viện là nguyên nhân của một loạt hậu quả nghiêm trọng: giảm chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh, chăm sóc người bệnh; gia tăng tỷ lệ biến chứng, nhiễm khuẩn, sai sót trong điều trị; gây nên sự bức xúc của người bệnh…
Theo thống kê của ngành y tế, mạng lưới cơ sở khám, chữa bệnh từ trung ương xuống địa phương ngày càng được củng cố, với 1.511 cơ sở (bao gồm cả các phòng khám đa khoa khu vực) với 200 nghìn giường bệnh thực kê. Năm 2011, các bệnh viện đã khám và điều trị ngoại trú cho hơn 129,57 triệu lượt người bệnh, tăng 6,7% (khoảng tám triệu lượt người); hơn 52,9% tổng số người khám, chữa bệnh và 60,1% số người bệnh khác được điều trị nội trú tại các bệnh viện sử dụng thẻ bảo hiểm y tế. Nhìn chung, các bệnh viện tuyến huyện đáp ứng nhiều nhất nhu cầu khám và điều trị ngoại trú của nhân dân. Các bệnh viện tuyến trung ương tuy chỉ đáp ứng khoảng 8% nhu cầu điều trị nội trú của người bệnh, nhưng giải quyết cơ bản các bệnh phức tạp, nguy hiểm hơn so với tuyến dưới.
Hiện nay, tình trạng quá tải đang diễn ra tương đối trầm trọng trong tất cả các tuyến bệnh viện. Trên toàn hệ thống mặc dù công suất sử dụng giường bệnh có xu hướng giảm nhẹ, nhưng tình trạng nghiêm trọng xuất hiện ở các bệnh viện tuyến trung ương, với công suất sử dụng giường bệnh là 116% (năm 2009) và 118% (năm 2011). Tình trạng quá tải đặc biệt trầm trọng ở các bệnh viện: K (172%), Bạch Mai (168%), Chợ Rẫy (139%), Bệnh Nhiệt đới T.Ư (124%)… Trong những bệnh viện trên, tình trạng trầm trọng hơn xuất hiện ở một số chuyên khoa: tia xạ, ngoại, nội tiết, tim mạch, sơ sinh… công suất sử dụng giường bệnh lên đến hơn 200%. Một số nghiên cứu cho thấy số ngày sử dụng giường bệnh dao động từ 397 đến 774 ngày/giường bệnh/năm (theo quy định của Bộ Y tế trung bình là 280 ngày/giường/năm). Tình trạng quá tải này được nhận định là chưa từng thấy ở những nước trong khu vực và trên thế giới. Theo Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, quá tải cũng có hai loại “ảo” và “thật”. Trong đó, quá tải “ảo” rõ nhất đó là tình trạng người dân bệnh nhẹ cũng “thích” lên tuyến T.Ư khám và quá tải “thật” là những chuyên khoa ung bướu, tim mạch.
Dù là “ảo” hay “thật” thì Bộ Y tế cũng đang có quyết tâm và đề ra giải pháp cụ thể để quyết tâm giảm tải bệnh viện. Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, giảm tải bệnh viện và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh sẽ được ưu tiên số một, tuy nhiên phải có lộ trình. Ðể khắc phục tình trạng này, theo Bộ trưởng, tuyến trung ương quá tải là vấn đề lớn và là một trong bảy nhiệm vụ trọng tâm của ngành y tế trong giai đoạn 2011 – 2016. Bộ Y tế đang biên soạn và sẽ trình Chính phủ vào đề án giảm tải gồm nhiều giải pháp tổng thể có sự tham gia của các bộ, ngành, trong đó Bộ Y tế là cơ quan tham mưu thường trực. Các giải pháp tập trung thực hiện là tăng cường cơ sở vật chất, tăng giường bệnh cho các cơ sở điều trị; tăng cường cơ sở vật chất của tuyến huyện, tuyến tỉnh để người bệnh không lên tuyến trên; trước mắt đặc biệt tập trung vào các chuyên ngành: ung bướu, nhi, chấn thương chỉnh hình. Ðồng thời ưu tiên đào tạo thêm nguồn cán bộ và tăng cường cán bộ tuyến dưới bằng đề án luân phiên, luân chuyển cán bộ, tăng cường hoạt động chỉ đạo tuyến… Ðây được coi là một biện pháp hài hòa, tổng thể để giải quyết vấn đề bức xúc này. Dự thảo đề án nêu rõ sự phân tuyến kỹ thuật, quy định chuyển tuyến và các định mức thanh toán rất rõ ràng; bố trí đủ nhân lực khám bệnh vào thời gian cao điểm; cải thiện toàn diện điều kiện nội trú cho người bệnh, không để người bệnh nằm ghép. Ðồng thời, thực hiện liên thông các bệnh viện để tạo điều kiện cho người bệnh yên tâm, điều trị đúng tuyến. Riêng trong năm 2012, giám đốc các bệnh viện phải tiếp tục triển khai các biện pháp giảm tải. Theo đó, tập trung cải tiến quy trình khám, chữa bệnh, bảo đảm đủ ghế ngồi, thoáng mát cho người dân chờ khám bệnh. Thực hiện nguyên tắc công khai, minh bạch trong quy trình khám, chữa bệnh. Về vấn đề nhân lực, các đơn vị phải tuyển đủ bác sĩ, điều dưỡng bảo đảm chăm sóc, phục vụ người bệnh, nhất là ở những khoa trọng điểm như hồi sức cấp cứu, chăm sóc tích cực…
Theo PGS.TS. Nguyễn Tiến Quyết, việc giảm tải chắc chắn sẽ làm được nhưng Nhà nước phải cho điều kiện đủ là cơ chế chính sách để phát triển nguồn nhân lực, tăng đầu tư thì giảm tải mới hiệu quả. Thời gian qua Bệnh viện Việt Ðức đã thực hiện một số giải pháp và đã khắc phục được tình trạng này: mở thêm bàn khám bệnh, mở thêm phòng khám bệnh theo yêu cầu, kê thêm giường, mở thêm phòng mổ, tổ chức làm ca, mổ phiên ngày thứ bảy, Chủ nhật; thành lập thêm các khoa để đáp ứng nhu cầu của người bệnh. Nhưng nếu ngành y tế không đầu tư, mà cứ hô quyết tâm giảm tải thì rất khó cho các bệnh viện.
Tại TP Hồ Chí Minh, các biện pháp chống quá tải tuy không mới, nhưng cũng đáng để học tập, đó là nâng cao năng lực khám, chữa bệnh ở y tế quận, huyện, với việc đưa bác sĩ từ các bệnh viện lớn biệt phái xuống. Ðồng thời, xây dựng mô hình phòng khám vệ tinh để đưa thương hiệu bệnh viện tuyến trên đến bệnh viện quận, huyện. Mô hình khoa vệ tinh cho các bệnh viện quá tải cũng được xây dựng, như khoa Ung bướu, Chấn thương chỉnh hình, Nhi… TP Hồ Chí Minh cũng nâng cấp, mở rộng các bệnh viện cụm trung tâm và đầu tư trang thiết bị cho các bệnh viện quận, huyện bên cạnh chú trọng mô hình bác sĩ gia đình, y tế ngoài công lập.
Trong thời gian chờ phê duyệt Ðề án, Bộ Y tế chỉ đạo các đơn vị tiếp tục thực hiện những biện pháp đã, đang triển khai như: thực hiện Chỉ thị 06/2007/CT-BYT của Bộ trưởng Y tế về việc nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh cho nhân dân; Chương trình số 527/CTr-BYT về nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám, chữa bệnh vì mục tiêu đáp ứng sự hài lòng của người bệnh bảo hiểm y tế. Tăng cường các hoạt động hỗ trợ, nâng cao năng lực tuyến dưới thông qua việc hoạt động chỉ đạo tuyến nhằm hướng dẫn hỗ trợ chuyên môn, chuyển giao kỹ thuật của các bệnh viện tuyến trên đối với các bệnh viện tuyến dưới, khắc phục những hạn chế về nhân lực về năng lực tuyến dưới. Triển khai có hiệu quả Ðề án 1816 theo hướng tập trung chuyển giao kỹ thuật và đào tạo cán bộ cho tuyến dưới. Thực hiện tốt các Ðề án 47 xây dựng, cải tạo, nâng cấp bệnh viện đa khoa huyện và bệnh viện đa khoa khu vực liên huyện; Ðề án 930 về xây dựng, cải tạo, nâng cấp các bệnh viện chuyên khoa lao, tâm thần, ung bướu, chuyên khoa nhi và một số bệnh viện đa khoa tỉnh thuộc vùng miền núi, khó khăn….
Tiếp nhận trang thiết bị nhãn khoa hơn một tỷ đồng
Chiều 9-4, tại Hà Nội, Bệnh viện Mắt Trung ương đã tiếp nhận các dụng cụ, thiết bị phẫu thuật nhãn khoa từ Viện mắt Nam Úc với trị giá gần 1,1 tỷ đồng trong khuôn khổ chương trình hợp tác nhãn khoa giữa hai đơn vị này.
Đến dự buổi lễ tiếp nhận, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên tỏ lòng cảm ơn sự quan tâm của Chính phủ Úc, Đại sứ quán Úc tại Việt Nam dành cho Bệnh Viện Mắt Trung ương cũng như chuyên ngành mắt trong suốt thời gian qua.
Sau biên bản ghi nhớ được ký từ ngày 27-9-2010 đến nay, nhiều hoạt động hợp tác được thúc đẩy trong lĩnh vực nhãn khoa giữa Bệnh viện Mắt Trung ương và Viện mắt Nam Úc đã được tiến hành như: đào tạo sau đại học, đào tạo bác sỹ nhãn khoa Việt Nam tại Úc, phối hợp nghiên cứu khoa học… Ngoài ra, một số hội thảo khoa học tại Việt Nam được tổ chức với các chuyên đề thần kinh nhãn khoa, nhãn nhi, dịch kính võng mạc…
Trong thời gian tới, hai bên tiếp tục tăng cường trên các lĩnh vực đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, nghiên cứu khoa học, nghiên cứu công tác chăm sóc mắt cộng đồng.
Tập trung nguồn lực xây dựng hạ tầng y tế
Để đáp ứng nhu cầu chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân thì không chỉ có đội ngũ nhân lực đủ về số lượng, cao về chất lượng mà còn cần một hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị đồng bộ. Đó cũng là mục tiêu hướng đến của Nghị quyết số 13-NQ/T.Ư Hội nghị lần thứ tư Ban Chấp hành T.Ư Đảng khóa XI về xây dựng hệ thống kết cấu hạ tầng đồng bộ nhằm đưa nước ta cơ bản trở thành nước công nghiệp theo hướng hiện đại vào năm 2020.
Từng bước hoàn thiện mạng lưới y tế
Thời gian qua, Đảng và Nhà nước có nhiều quan tâm phát triển đội ngũ cán bộ cũng như đầu tư cơ sở hạ tầng, trang thiết bị cho ngành y tế. Ngoài nguồn vốn chi đầu tư phát triển của ngân sách trung ương giao cho Bộ Y tế, các bộ và ngân sách địa phương, Quốc hội, Chính phủ cũng có quyết định đầu tư hàng chục nghìn tỷ đồng cho một số chương trình, đề án lớn đầu tư nâng cấp hệ thống y tế tuyến tỉnh, tuyến huyện, các bệnh viện chuyên khoa tại nhiều địa phương. Ngoài ra còn nhiều cơ sở được đầu tư xây dựng, mua sắm trang thiết bị từ các chương trình mục tiêu quốc gia, các dự án ODA, vốn vay Ngân hàng phát triển Việt Nam… Nhờ đó, hạ tầng cho các cơ sở y tế công lập từ trung ương xuống địa phương từng bước nâng cấp, củng cố và hoàn thiện.
Tính đến nay có 591 trong tổng số 645 bệnh viện tuyến huyện và một số phòng khám đa khoa khu vực; 157 bệnh viện tuyến tỉnh, 11 bệnh viện, cơ sở tuyến trung ương được sử dụng vốn trái phiếu Chính phủ. Trong đó 145 bệnh viện huyện, 46 phòng khám đa khoa khu vực đã hoàn thành đưa vào sử dụng; hình thành hệ thống các bệnh viện lao, tâm thần trong cả nước. Hầu hết các bệnh viện còn lại cũng đã hoàn thành được một số hạng mục công trình, có bệnh viện hoàn thành khu vực khám bệnh, có bệnh viện hoàn thành nhà điều trị, khu xử lý chất thải, khu kỹ thuật với hàng triệu m2 xây dựng… Đồng thời các bệnh viện mua sắm được nhiều trang thiết bị cần thiết như: máy siêu âm, X-quang, máy thở, mo-ni-tơ, bàn mổ, các bộ dụng cụ khám bệnh, phẫu thuật, thủ thuật, máy xét nghiệm sinh hóa, huyết học… Người bệnh được sử dụng các buồng bệnh mới được đầu tư xây dựng hoặc sửa chữa, khang trang, sạch sẽ hơn trước nhiều; các trang thiết bị đưa vào sử dụng, có hiệu quả ngay, làm tăng chất lượng khám chữa bệnh. Công suất sử dụng giường bệnh của hầu hết các bệnh viện đều tăng khoảng 30% so với trước đây. Nhiều bệnh viện đã thực hiện được hơn 80% số kỹ thuật phân tuyến cho bệnh viện huyện, quản lý các bệnh mãn tính tại địa bàn, góp phần giảm quá tải cho tuyến trên, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh cho người dân ngay trên địa bàn cư trú. Tạo điều kiện để người bệnh, nhất là người có thẻ BHYT được tiếp cận và thụ hưởng các dịch vụ y tế được thuận lợi hơn (khoảng 70% số lượt người điều trị ở tuyến huyện là người bệnh có thẻ BHYT, ở những vùng miền núi, khó khăn hầu hết là người có thẻ BHYT).
Tuy nhiên do xuất phát điểm thấp, nhu cầu chăm sóc sức khỏe, khám, chữa bệnh ngày càng tăng, cho nên nhu cầu vốn đầu tư để hoàn thiện hệ thống y tế nước ta còn rất lớn. Việc đầu tư trong thời gian qua vẫn chưa đáp ứng nhu cầu tối thiểu của ngành y tế, các trung tâm y tế dự phòng tuyến huyện, trạm y tế xã vẫn chưa có nguồn vốn riêng, ổn định để đầu tư. Do vậy hệ thống y tế nước ta vẫn chưa đồng bộ, chưa phát triển được các trung tâm y tế chuyên sâu, các trung tâm y tế vùng. Cũng do phân cấp quản lý ngân sách và đầu tư cho nên việc đầu tư còn theo địa giới hành chính, chưa thật sự gắn chặt với cụm dân cư; hệ thống các cơ sở y tế chưa kết nối được với việc phát triển cơ sở hạ tầng chung của cả nước như ở các khu vực đô thị mới chưa có kết cấu hạ tầng về y tế. Chúng ta cũng chưa có điều kiện phát triển thêm các bệnh viện ở các khu vực ngoài đô thị để hạn chế dồn ép mật độ tại khu vực nội thành. Đây là những vấn đề tồn tại mà ngành y tế đang đề nghị Chính phủ, các địa phương phối hợp quan tâm giải quyết trong thời gian tới.
Phát triển hệ thống y tế theo hướng mở
Nghị quyết số 13-NQ/T.Ư Hội nghị lần thứ tư Ban Chấp hành T.Ư Đảng khóa XI về xây dựng hệ thống kết cấu hạ tầng đồng bộ nhằm đưa nước ta cơ bản trở thành nước công nghiệp theo hướng hiện đại vào năm 2020 đã đề ra nhiều mục tiêu về kết cấu hạ tầng y tế. Để đạt các mục tiêu đó, ngành y tế đang tập trung rà soát, điều chỉnh và bổ sung để trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt quy hoạch phát triển hệ thống y tế đến năm 2020 tầm nhìn 2030 (điều chỉnh và thay thế quy hoạch hiện nay) theo hướng tăng cường đầu tư cho y tế cơ sở, y tế dự phòng, chăm sóc sức khỏe ban đầu, truyền thông nâng cao sức khỏe; mở rộng dịch vụ y tế tại cơ sở, quản lý các bệnh mãn tính tại trạm y tế xã, tăng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng. Quy hoạch phát triển các bệnh viện theo cụm dân cư, không theo địa giới hành chính, khuyến khích phát triển các bệnh viện chuyên khoa theo vùng, cho phép các bệnh viện phát triển theo khả năng và năng lực để tăng năng lực phục vụ người bệnh.
Đồng thời triển khai các giải pháp về đầu tư như rà soát các dự án để tập trung vốn đầu tư cho các dự án, công trình thật sự cần thiết, sắp hoàn thành để đưa vào sử dụng, tránh đầu tư dàn trải; ưu tiên đầu tư cho y tế cơ sở, y tế dự phòng để làm tốt công tác phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu, giảm tải từ xa cho các bệnh viện. Bộ Y tế đang xây dựng và trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án giảm tải cho một số bệnh viện tuyến T.Ư và Hà Nội, TP Hồ Chí Minh gắn với việc hình thành mạng lưới bệnh viện vệ tinh của các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa đầu ngành để thực hiện khám, chữa bệnh theo các tuyến kỹ thuật từ thấp đến cao, bảo đảm tính liên tục và đồng bộ về cấp độ chuyên môn. Bên cạnh đó, tập trung đầu tư phát triển nhanh kỹ thuật y tế chuyên sâu bằng nhiều nguồn vốn khác nhau tại các trung tâm y tế chuyên sâu Hà Nội, TP Hồ Chí Minh và Huế - Đà Nẵng; xây dựng trung tâm y tế chuyên sâu Cần Thơ đạt trình độ khu vực, đáp ứng nhu cầu đa dạng của nhân dân và giảm bớt tình trạng người bệnh phải ra nước ngoài khám, chữa bệnh. Tiếp tục hoàn thành đầu tư cho bệnh viện tuyến huyện, các bệnh viện tuyến tỉnh, chuyên khoa tâm thần, lao, ung bướu, nhi và một số đơn vị T.Ư theo các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ sử dụng vốn trái phiếu chính phủ và các nguồn vốn hợp pháp khác. Xây dựng đề án đầu tư phát triển hệ thống cơ sở y tế thực hiện nhiệm vụ y tế dự phòng đồng bộ (bao gồm hệ thống y tế cơ sở, cơ sở y tế dự phòng, kiểm nghiệm an toàn vệ sinh thực phẩm, thuốc, mỹ phẩm) và đề án đầu tư, nâng cấp hệ thống các trường y dược và kỹ thuật y tế trong toàn quốc, ưu tiên cho các trường trọng điểm và các viện nghiên cứu trọng điểm.
Bên cạnh việc phát triển y tế phổ cập, ngành y tế sẽ có những ưu tiên đầu tư để phát triển y tế chuyên sâu, thông qua việc trình cơ quan có thẩm quyền cho phép triển khai Đề án thí điểm một số cơ chế chính sách đối với các trung tâm điều trị theo nhu cầu bằng kỹ thuật tiên tiến và phát triển y tế chuyên sâu, trong đó sẽ sử dụng nhiều nguồn vốn: ngân sách, vay, huy động, xã hội hóa để đầu tư xây dựng một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đầu ngành, bệnh viện thuộc các trường đại học y dược với kỹ thuật và chất lượng cao tại Hà Nội, TP Hồ Chí Minh, tập trung vào việc ghép tạng, nội soi và một số thế mạnh của Việt Nam về kỹ thuật.
PGS, TS Phạm Lê Tuấn, Vụ trưởng Kế hoạch – Tài chính (Bộ Y tế) cho rằng: Việc huy động nguồn lực xã hội cho đầu tư phát triển y tế là quan điểm, chính sách hết sức rõ ràng và nhất quán của Đảng, Nhà nước. Chính vì vậy, ngành y tế tiếp tục kiến nghị nhà nước tăng đầu tư cho y tế để đầu tư cho y tế cơ sở, y tế dự phòng, vùng khó khăn… đồng thời hoàn thiện khuyến khích các cơ sở y tế có điều kiện thực hiện xã hội hóa, huy động các nguồn lực ngoài ngân sách để đầu tư phát triển đơn vị. Có chính sách khuyến khích phát triển các cơ sở y tế tư nhân, ngoài công lập, của các thành phần kinh tế khác; kêu gọi đầu tư trong nước và nước ngoài để đầu tư xây dựng các bệnh viện. Bộ Y tế đang xây dựng và sớm ban hành Thông tư hướng dẫn thực hiện Nghị định của Chính phủ để khuyến khích xã hội hóa, huy động các nguồn vốn đầu tư cho y tế; Đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính của các đơn vị theo hướng giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm nhiều hơn để các bệnh viện có điều kiện huy động vốn, vay vốn đầu tư phát triển cơ sở, nâng cao năng lực và chất lượng dịch vụ. Ngành cũng sẽ sớm hoàn thành quy hoạch phát triển hệ thống y tế đến năm 2020 và 2030 để các địa phương xây dựng danh mục dự án ưu tiên gọi vốn đầu tư.
Thanh niên
Các bệnh xảy ra nhiều trong tháng 4
Trung tâm truyền thông Giáo dục sức khỏe TP.HCM khuyến cáo một số bệnh sẽ xảy ra nhiều trong tháng 4 gồm: bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết, tiêu chảy cấp do thời tiết khô nóng…
Với bệnh đang “nóng” là tay chân miệng, trong tuần qua tại TP.HCM có 201 ca mắc mới, nâng tổng số mắc từ đầu năm đến nay tại TP là 1.742 ca (tăng gấp 3 lần so với năm 2011) và có thêm một trường hợp tử vong (từ đầu năm đến nay có 2 ca tử vong). Bệnh sốt xuất huyết tính từ đầu đến nay đã có hơn 2.300 ca mắc (chỉ tính số nhập viện), 3 trường hợp tử vong (ở Q.3, Q.Bình Thạnh, và H.Hóc Môn).
Cứu sống bệnh nhân tim đã ngừng đập
Bác sĩ Lê Hanh, Trạm trưởng Trạm y tế xã đảo Song Tử Tây (H.Trường Sa, Khánh Hòa) cho biết, đến nay sức khỏe của bệnh nhân Hồ Dương (36 tuổi, sống trên đảo Song Tử Tây) đã cải thiện đáng kể.
Lúc 23 giờ 53 ngày 4/4, anh Dương được đưa đến Trạm y tế Song Tử Tây trong tình trạng tim đã ngừng đập, do lên cơn hen phế quản ác tính. Các bác sĩ đã cấp cứu, đặt ống nội khí quản, ép tim ngoài lồng ngực bệnh nhân. Sau 5 phút cứu chữa, anh Dương đã thở được và qua cơn nguy kịch.
Tuổi trẻ
Bé gái 8 tuổi mang khối u khổng lồ ở chân
Người bị khối u khổng lồ là bé Nguyễn Thị Loan (8 tuổi), học lớp 2, trường tiểu học Tân Hà, huyện Lâm Hà, tỉnh Lâm Đồng.
Anh Nguyễn Công Đức (35 tuổi) – ba của bé Loan – cho biết khi vừa chào đời, toàn bộ chân trái bé Loan đã to bất thường.
Khoảng 20 ngày sau khi sinh, gia đình anh đưa con đi Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM để xác định nguyên nhân và tìm cách chữa trị nhưng bất thành. Các bác sĩ cho hay bé Loạn mắc bệnh u máu lan tỏa bẩm sinh nên bệnh viện không thể chữa trị.
Từ năm 3 tuổi, chân trái bé Loan ngày càng to, xuất hiện nhiều mụn nhỏ, thỉnh thoảng lại xì máu từ những mụn này. Do chân trái phát triển to bất thường đã khiến toàn bộ cơ thể bé bị lệch hẳn.
Chị Nguyễn Thị Tám (30 tuổi, mẹ bé Loan), cho biết vào những ngày trở trời bé Loạn luôn đau đớn, vật vã, không chịu ăn ngủ vì những cơn đau từ chân gây ra, những lúc này gia đình buộc phải dùng bình xịt thuốc gây tê để giảm đau cho bé.
Bác sĩ Lê Quý Sơn, trưởng khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng – cho biết ngoài mắc bệnh u máu lan tỏa, hiện bé Loan còn có một khối u ở hậu môn cần phải được phẫu thuật. Với khả năng hiện nay của Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng thì không thể chẩn đoán, chữa trị được các căn bệnh mà bé Loan đang mắc phải.Hiện bé Loan đã được Ban giám đốc Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng hoàn tất các thủ tục để chuyển về TP.HCM chẩn đoán, điều trị bệnh.Gia đình chị Nguyễn Thị Tám thuộc diện khó khăn.
Đấu thầu thuốc phải tham khảo 4 loại giá
Đơn vị tổ chức đấu thầu phải tham khảo bốn loại giá, gồm ba báo giá hoặc hóa đơn bán hàng của ba nhà cung cấp, giá bán buôn kê khai, kê khai lại và giá thuốc trúng thầu 12 tháng trước đó đăng tải trên trang tin điện tử của Cục Quản lý dược.
Thông tư liên tịch Bộ Tài chính- Bộ Y tế hướng dẫn đấu thầu thuốc vào cơ sở y tế công lập vừa được ký ban hành, thay thế thông tư 10 năm 2007 yêu cầu như trên.
Điểm mới đáng chú ý theo thông tư là yêu cầu cơ sở y tế phân chia gói thầu và chấm thầu theo nhóm, gồm nhóm thuốc sản xuất tại các nước châu Âu được điều phối bởi Cơ quan Quản lý thuốc châu Âu EMA và tương đương, nhóm thuốc sản xuất tại cơ sở đạt tiêu chuẩn thực hành tốt sản xuất thuốc của Tổ chức Y tế thế giới, do Bộ Y tế xác nhận và nhóm thuốc không thuộc các nhóm này.
Thông tư vẫn cho phép hình thức đầu thầu tập trung tại sở y tế hoặc tại bệnh viện riêng lẻ như hiện hành. Tuy nhiên giá trúng thầu không được cao hơn giá thuốc tối đa do Bộ Y tế công bố hoặc giá trúng thầu 12 tháng gần nhất được Cục Quản lý dược cập nhật.
Thêm một ca nhiễm não mô cầu
Ngày 9-4, các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM cho biết nơi đây đang điều trị cho anh H.M.V., 18 tuổi, ở Đồng Nai, bị viêm màng não, nhiễm trùng huyết do vi trùng não mô cầu.
Trước đó ngày 31-3, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt đơn thuần nên chỉ nghi nhiễm siêu vi thông thường. Đến ngày 2-4, bệnh nhân xuất hiện thêm các biểu hiện: lừ đừ, ói mửa, đau đầu, nghe kém, có vài chấm xuất huyết xuất hiện ở đùi và cánh tay, xuất huyết ở kết mạc mắt, nói sảng. Kết quả xét nghiệm ngày 7-4 cho thấy bệnh nhân mắc vi trùng não mô cầu. Hiện sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định.
Bác sĩ Trần Phủ Mạnh Siêu, giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, cho biết từ khi xuất hiện những ổ bệnh nhiễm não mô cầu (trước Tết Nguyên đán 2012) với 11 ca mắc, đến nay tại TP.HCM chưa ghi nhận thêm ca bệnh mới.
Bé gái mang khối u to đã đến Bệnh viện Nhi Đồng 2
Hơn 3g sáng 9-4, bé Nguyễn Thị Loan (8 tuổi, Lâm Đồng), bé gái có khối u khổng lồ ở chân, đã được gia đình đưa đến nhập khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM.
TS.BS Trương Quang Định, phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM, cho biết ngay sáng 9-4, bệnh viện đã có cuộc hội chẩn sơ bộ. Qua thăm khám, các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhi bị loạn sản mô bẩm sinh ở vùng đùi, cẳng bàn chân bên trái ăn lan lên vùng hông, lưng bên trái. Đồng thời các bác sĩ cũng phát hiện bất thường về hình thể bên ngoài ở cơ quan sinh dục của bé Loan.
Trong ngày, các bác sĩ đã chụp MRI và một số xét nghiệm sinh hóa, di truyền để chẩn đoán chính xác bệnh cho bé Loan. Sau khi có các kết quả xét nghiệm, dự kiến ngày 11-4 bệnh viện sẽ hội chẩn trong toàn bệnh viện.
Chị Nguyễn Thị Tám, 30 tuổi, mẹ của bé Loan, kể trong nước mắt trước khi đi điều trị, bé Loan vẫn đi học bình thường. Mỗi lần bị bạn học trêu chân trái của bé Loan to, bé lại hỏi: “Mẹ ơi sao chân con lại to vậy?”. Những lúc ấy chị Tám thấy rất thương con nhưng không biết phải làm gì để giúp con. Cả gia đình chị rất mừng và đặt nhiều hi vọng vào lần điều trị này.
vnexpress.net
Tổng vệ sinh phòng bệnh viêm da lạ
Thêm một bệnh nhân chết vì bệnh viêm da lạ, nâng lượng người tử vong lên số 4 trong vòng một tuần. Ngành y tế Quảng Ngãi mở chiến dịch tổng vệ sinh môi trường, khám sàng lọc phòng bệnh.
Chiều nay, ông Phạm Văn Bút, Chủ tịch UBND xã Ba Điền, huyện Ba Tơ cho biết trong tuần qua chị Phạm Thị Phái (22 tuổi) tử vong do bệnh viêm da chưa rõ nguyên nhân. Như vậy chỉ trong một tuần xã có đến 4 người chết vì căn bệnh lạ này.
Các nạn nhân này khi được đưa đến bệnh viện đều trong tình trạng suy đa nội tạng, đặc biệt là suy chức năng gan.
“Hiện người dân trong xã hoang mang, lo sợ nhiều lắm, cuộc sống bị xáo trộn lớn. Mọi người bỏ bê nương rẫy, không dám cho con đến trường”, ông chủ tịch xã nói.
Trong khi các chuyên gia Bộ Y tế chưa tìm ra nguyên nhân gây bệnh viêm da lạ, trước mắt ngành y tế Quảng Ngãi phối hợp với chính quyền địa phương tổ chức tổng vệ sinh môi trường, phun hóa chất trên diện rộng để phòng dịch bệnh.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Mến, phó giám đốc Sở Y tế Quảng Ngãi cho biết tỉnh đang tăng cường giám sát bệnh viêm da lạ; tiếp tục áp dụng phác đồ điều trị của Bộ Y tế. Trung tâm y tế Ba Tơ được cấp đủ cơ số thuốc phục vụ tại chỗ phòng chống căn bệnh này.
Ông nói: “Chúng tôi cũng đang triển khai khám sàng lọc, cấp thuốc dự phòng và vitamin tổng hợp trên quy mô toàn xã”.
Nhằm chia sẻ khó khăn cùng gia đình có người tử vong và mắc bệnh viêm da lạ, UBND huyện Ba Tơ đã trích ngân sách hỗ trợ lương thực; hỗ trợ tiền xe từ địa phương đi lại khám chữa bệnh ở tuyến tỉnh hoặc Trung ương. Huyện Ba Tơ cũng đã huy động lực lượng bộ đội, dân quân tự vệ trên địa bàn để giúp người dân có thân nhân tử vong hoặc mắc bệnh đang nằm viện điều trị, thu hoạch lúa trên đồng, nương rẫy.
Theo thống kê của Sở y tế Quảng Ngãi, tính từ tháng 4/2011 đến nay, ở huyện miền núi Ba Tơ đã có 145 người mắc bệnh. Dự báo bệnh tiếp tục diễn biến phức tạp. Dự kiến ngày 15/4, đoàn công tác của Bộ Y tế tiếp tục về xã Ba Điền khảo sát, lấy mẫu xét nghiệm, đồng thời triển khai khám chỉ định đối với một số bệnh nhân đề tìm ra nguyên nhân.
Riêng xã Ba Điền thì từ tháng 4/2011 đến nay có đến 16 người chết với các triệu chứng viêm da lạ, rối loạn chức năng gan, trong đó chủ yếu là trẻ em từ 3 đến 5 tuổi.
1.0người Việt tiêm thử văcxin H5N1
Ngày 8/4, Bộ Y tế tiến hành thử nghiệm lâm sàng vắcxin cúm A(H5N1) trên người, giai đoạn 3 tại Hà Nam. Đây cũng là giai đoạn cuối cùng để xác định xem có cho phép sản xuất vắc xin trên quy mô đại trà hay không.
Đợt thử nghiệm này sẽ tiến hành trên 1.000 người tình nguyện ở 2 tỉnh là Thanh Hóa và Hà Nam. Những người tham gia thử nghiệm đều được kiểm tra kỹ càng về sức khỏe, phụ nữ không mang thai. Đây là mũi tiêm thứ 2, mũi thứ nhất được tiêm cách đây một tháng.
28 ngày sau tiêm, họ sẽ được lấy mẫu máu để xét nghiệm, đánh giá hiệu quả bảo vệ của vắcxin. Học viện Quân y sẽ hoàn thành giai đoạn thử nghiệm lần cuối này vào tháng 5, rồi chuyển Bộ Y tế nghiệm thu để đưa ra kết quả chính thức.
Trước đó, vắcxin này đã qua thử nghiệm giai đoạn 1 và 2. Kết quả cho thấy nó an toàn trên người tình nguyện, không gây ra các phản ứng không mong muốn trầm trọng, chủ yếu là chỉ là đau tại chỗ tiêm thoảng qua và tự khỏi sau 24 giờ mà không cần điều trị. Các chỉ số sinh hóa ở những người tình nguyện sau khi tiêm vắcxin là bình thường. Vắcxin cho kết quả đáp ứng miễn dịch tốt ở 100% các đối tượng được tiêm từ liều 7,5mcg trở lên, đáp ứng tiêu chuẩn của châu Âu.
Vắcxin phòng cúm A(H5N1) do Công ty Vắcxin và Sinh phẩm số 1, Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương nghiên cứu từ năm 2004 và được Bộ Y tế công nhận là 1 trong 26 thành tựu nổi bật. Với việc tự sản xuất được vắcxin cúm trong nước, Việt Nam có thể chủ động trong việc phòng chống các đại dịch cúm trong tương lai, không bị phụ thuộc quá nhiều vào nguồn cung của nước ngoài.
Tính đến nay, cả nước đã có 123 trường hợp nhiễm cúm A(H5N1), trong đó 61 ca tử vong, tỷ lệ tử vong lên đến 50%.
Gia đình & Xã hội
Ngày Sức khỏe Thế giới: Sống khỏe, sống vui, sống có ích
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) kỷ niệm Ngày Sức khỏe Thế giới 2012 (bằng một chiến dịch nâng cao sức khỏe người cao tuổi do số lượng người cao tuổi đang tiếp tục tăng cao trên toàn thế giới.
“Điều quan trọng là chúng ta nhìn nhận tuổi già không phải như một thời kỳ giảm sút sức khỏe không thể tránh khỏi mà phải như là một cuộc sống năng động, ý nghĩa và hữu ích” – Tiến sĩ Shin Young-soo, Giám đốc WHO Khu vực Tây Thái Bình Dương, cho biết.
Sự lão hóa nhanh chóng của dân số thế giới không có tiền lệ. Các quốc gia có mức thu nhập thấp và trung bình – ngôi nhà của ba phần tư dân số thế giới – sắp tới sẽ chứng kiến những thay đổi mạnh mẽ. Lấy ví dụ, trong khi nước Pháp phải mất hơn 100 năm để số lượng người từ 65 tuổi trở lên tăng gấp đôi, số lượng người từ 65 tuổi trở lên ở Trung Quốc sẽ tăng gấp đôi trong khoảng thời gian chưa đầy 25 năm. Vào năm 2050, tỷ lệ dân số thế giới từ 60 tuổi trở lên sẽ tăng lên 22%, trong khi đó, tỷ lệ này chỉ là 11% vào năm 2000.
Tại Việt Nam, dân số toàn quốc sẽ tiếp tục gia tăng cho tới năm 2050 lên tới 111 triệu người. Tuy nhiên, số lượng dân số già với những người trên 60 tuổi sẽ vượt quá số lượng trẻ dưới 14 tuổi vào năm 2032. Độ tuổi trung bình tại Việt Nam sẽ tăng 8,2 năm trong vòng 20 năm tới từ 28,5 tuổi ở thời điểm hiện tại tăng lên thành 36,7 tuổi vào năm 2030. Sự gia tăng này là lớn hơn nhiều so với con số 6,2 năm của toàn châu Á và 5,1 năm tại châu Âu trong cùng một thời kỳ.
“Các tác động tới chính sách y tế là rất lớn. – TS Shin giải thích - .May mắn thay, cách chúng ta già đi phụ thuộc phần nhiều vào cách chúng ta ứng xử. Bằng cách ăn uống hợp lý, chăm vận động thể lực, không hút thuốc và trách tác động có hại của rượu bia, chúng ta có thể sống thọ và sống khỏe.”
Theo TS Shin, chúng ta nên vui mừng vì tuổi thọ con người ngày càng tăng cao và cần chuẩn bị sẵn sàng hệ thống y tế và xã hội cho sự biến đổi nhân khẩu học sắp tới. “Nếu chúng ta không chuẩn bị, chúng ta có thể bị choáng ngợp bởi sự gia tăng số lượng người tàn tật và người cần có sự chăm sóc như người mắc bệnh đột quỵ, đái tháo đường và ung thư”.
Đồng thời ông cũng nhấn mạnh những định kiến tiêu cực như yếu đuối, hay quên hoặc vô dụng là không chính xác về người cao tuổi. Những định kiến này thường không khuyến khích họ tham gia vào đời sống xã hội, chính trị, kinh tế, văn hóa, tinh thần và dân sự, cho dù họ có nhiều kỹ năng và kinh nghiệm có thể cống hiến.
Nhân Ngày Sức khỏe Thế giới năm nay, Giám đốc WHO Khu vực Tây Thái Bình Dương kêu gọi 37 quốc gia, vùng và lãnh thổ trong Khu vực Tây Thái Bình Dương của WHO nâng cao nhận thức về những việc con người có thể làm để sống khỏe, sống vui và sống có ích. “Vào Ngày Sức khỏe Thế giới cũng như mọi ngày trong năm, chúng ta cần ghi nhận những đóng góp của người cao tuổi. Chúng ta cần chung tay góp sức cho cuộc sống tuổi già khỏe mạnh, vui vẻ và có ích”. TS Shin nói.
Trong thế kỷ trước, tuổi thọ đã tăng đáng kể phần lớn nhờ vào những tiến bộ về y tế công cộng. Con người sống lâu hơn trong khi tỷ lệ sinh đã giảm ở nhiều nơi trên thế giới. Vì vậy, người từ 65 tuổi trở lên sẽ đông hơn số trẻ em dưới 5 tuổi trong vòng 5 năm tới; cho tới năm 2050 những người cao tuổi sẽ đông hơn số trẻ em dưới 14 tuổi. |
Nhầm lẫn nguy hại về bệnh tay chân miệng
Theo TS. Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) đến thời điểm này, nhiều người dân vẫn tưởng tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm thông thường nên chủ quan phòng tránh. Nếu dựa trên số ca mắc tay chân miệng từ đầu năm đến nay gần 22.000 ca và phủ rộng trên toàn lãnh thổi thì thấy dịch cực kỳ nguy hiểm.
Tỷ lệ mắc bệnh tăng cao
Theo báo cáo của Bộ Y tế, các tỉnh thành có tỷ lệ mắc cao là : Hải Phòng, Lào Cai, Đà Nẵng, Đồng Tháp, …. Mặc dù đã được tập huấn theo phác đồ điều trị mới nhưng tỷ lệ tử do do bệnh tay chân miệng trong 3 tháng đầu năm tại Việt Nam vẫn rất cao, 81,2% số ca tư vong nằm ở bệnh viện tuyến tỉnh.
Theo nhận định của Cục Y tế Dự phòng trong năm 2012, bệnh tay chân miệng diễn biến rất phức tạp trên diện rộng với số ca mắc cao. Để giảm tử vong do tay chân miệng, Bộ Y tế chỉ đạo 5 đơn vụ là nhiệm vụ tập huấn cho các điều dưỡng nhi khoa ở tất cả các tỉnh. Bộ Y tế cũng làm việc với Bảo hiểm y tế để thanh toán các chi phí điều trị đối với bệnh này.Cẩn trọng khi chẩn đoán bệnh
Việt Nam đi đầu khu vực về thụ tinh trong ống nghiệm
GiadinhNet – Sau 15 năm phát triển từ 1997 đến nay, Việt Nam hiện có 15 trung tâm IVF với hơn 10.000 trường hợp ra đời từ thụ tinh trong ống nghiệm.
“Việt Nam hiện là một trong những quốc gia đi đầu khu vực Đông Nam Á về khả năng thực hiện các kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và đang trở thành trung tâm đào tạo, chuyển giao công nghệ của khu vực”- GS.BS Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Chủ nhiệm Bộ môn Sản, Đại học Y Dược TPHCM nhận định tại hội nghị “Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản: Những tiến bộ mới và các vấn đề còn tranh luận” được tổ chức tại TPHCM.
Báo cáo từ GS.BS Ngọc Phượng cho thấy, sau 15 năm phát triển từ 1997 đến nay, Việt Nam hiện có 15 trung tâm IVF với hơn 10.000 trường hợp ra đời từ kỹ thuật này.
Đến nay, Việt Nam đã làm chủ hầu hết các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như kỹ thuật giảm thai, kỹ thuật trích tinh trùng cho bệnh nhân vô sinh nam, kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng, kỹ thuật đông lạnh từ mô tinh hoàn, kỹ thuật chẩn đoán di truyền phôi… “Việt Nam khởi đầu IVF trong điều kiện thiếu thốn về con người, thiết bị máy móc, hóa chất, thuốc…
Tuy nhiên, nếu ngành y tế tiếp tục nhận được quan tâm, hỗ trợ, đầu tư của nhà nước và xã hội về IVF, tin rằng cơ hội phát triển trong tương lai về lĩnh vực này sẽ rộng mở hơn nữa”- GS.BS Ngọc Phượng dự báo.
Kiểm tra chặt hành nghề y học cổ truyền
Vụ Y dược cổ truyền (Bộ Y tế) vừa gửi công văn đến 63 tỉnh, thành yêu cầu tăng cường kiểm tra các cơ sở hành nghề khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền.
Cụ thể sẽ đình chỉ hành nghề đối với những cơ sở không phép, lấy mẫu những chế phẩm nghi ngờ để kiểm nghiệm chì, cấm tuyệt đối mọi hình thức buôn bán thuốc rong, đặc biệt tại các chợ, các lễ hội.
Các tỉnh có nhiều bệnh nhân ngộ độc chì đang điều trị tại Trung tâm Chống độc (BV Bạch Mai), BV Nhi TƯ, Vụ còn yêu cầu kiểm tra cụ thể các địa chỉ hành nghề y dược mà trẻ đã phải nhập viện vì sử dụng “thuốc cam” tại đây.
Sở Y tế Hà Nội đến nay đã đình chỉ hành nghề đối với ba cơ sở bán “thuốc cam” có chứa hàm lượng chì cao là cơ sở của ông Nguyễn Văn Trân (ở huyện Phúc Thọ), cơ sở của bà Lê Thị Sói (An Khánh, Hoài Đức) và cơ sở của bà Đặng Thị Tình (Minh Đức, Phú Xuyên).
Mỗi người già có 2,6 loại bệnh tật
GiadinhNet – Theo điều tra được công bố tại Lễ mít tinh hưởng ứng Ngày Sức khỏe thế giới (7/4) năm 2012 do Bộ Y tế tổ chức, tỷ lệ người cao tuổi có sức khỏe tốt chỉ chiếm khoảng 5%. 95% còn lại mắc các bệnh tăng huyết áp (gần 40%), viêm khớp (hơn 30%), bệnh phổi phế quản tắc nghẽn mãn tĩnh, đái tháo đường, sa sút trí tuệ, giảm thị lực, thính lực…
Tính trung bình mỗi người già mang 2,6 bệnh tật. Hiện Việt Nam có khoảng 8,15 triệu người cao tuổi, chiếm 9,4% dân số. Dự báo vào năm 2017 tỷ lệ dân số từ 60 tuổi trở lên ở Việt Nam sẽ chạm ngưỡng 10% tổng dân số, tức là dân số Việt Nam chính thức bước vào giai đoạn “già hóa”.
Bệnh viện bay
Hạ cánh xuống sân bay Đà Nẵng vào một ngày đầu tháng Tư và lưu lại khoảng 3 tuần, Bệnh viện bay ORBIS thực hiện phẫu thuật mắt miễn phí và đào tạo chuyển giao công nghệ nhãn khoa chuyên sâu cho các bác sỹ Việt Nam.
Độc đáo Bệnh viện bay
“Trong những lần tới Đà Nẵng, ORBIS đã giúp đỡ rất nhiều về chuyên môn cho Bệnh viện Mắt. Có 5 bác sĩ được ORBIS tài trợ đi học chuyên khoa đã phát huy tốt năng lực chuyên môn, qua đó góp phần nâng cao hiệu quả điều trị tại đây cho bệnh nhân của không chỉ Đà Nẵng mà của 9 tỉnh, thành khu vực miền Trung”- Bà Trần Thị Hoa Ban, Phó Giám đốc Sở Y tế thành phố Đà Nẵng cho hay. |
Được chuyển thể từ một chiếc máy bay DC-10 mang tên: Bệnh viện bay ORBIS; ngoài phòng đào tạo với 48 ghế ngồi ngay phía sau khoang lái còn giữ nguyên bản của máy bay, tất cả các phòng còn lại đều được thiết kế tinh xảo, hợp lý với đầy đủ các phòng chức năng như một bệnh viện mắt thu nhỏ.
Cảm nhận đầu tiên của chúng tôi sau khi bước vào phòng đào tạo trong máy bay là không khí mát dịu và một tinh thần làm việc tập trung, nghiêm túc của các chuyên gia lẫn học viên. 48 ghế ngồi màu xanh dương được bố trí ngay sau khoang lái được coi là phần nguyên bản của chiếc máy bay này.
Tại đây có một màn hình lớn đang chiếu trực tiếp những hình ảnh phẫu thuật cận cảnh từ phòng mổ do các chuyên gia đang phẫu thuật cho một bệnh nhi, vừa làm một cách chậm rãi, vừa giải thích chi tiết khiến tất cả mọi ánh mắt các học viên đều rất chăm chú hướng về phía màn hình.
Ngay cạnh phòng đào tạo là một thư viện mini với khá nhiều các đầu sách chuyên môn về nhãn khoa phục vụ cho các học viên. Chạy dọc theo hành lang về phía sau lần lượt là phòng hội chẩn, phòng điều trị laser, phòng phẫu thuật, phòng điều dưỡng, phòng gây mê hồi sức và cuối cùng là trung tâm truyền thông. Phòng phẫu thuật được đặt ở trung tâm; tất cả các phòng đều được ngăn cách với nhau bằng tấm cứng, có lối đi nội bộ giữa các phòng. Mọi trang thiết bị, máy móc đều được sắp xếp gọn gàng, khoa học, tận dụng tối đa từng centimet đã khiến cho không gian vốn hạn chế này đỡ phần chật chội.
Sứ giả của hòa bình
Bà Trần Thị Thanh Hương – Trưởng đại diện Tổ chức ORBIS tại Việt Nam – cho biết, tất cả 24 bác sĩ là những chuyên gia nhãn khoa hàng đầu thế giới làm việc trên “bệnh viện có cánh” đều là những người làm tình nguyện. Họ không được hưởng lương trong suốt thời gian làm ở đây, thậm chí còn chấp nhận “mất” đi một khoản thu nhập tới hàng chục ngàn USD mỗi ngày (đây đều là những chuyên gia giỏi nhất đang làm việc ở các bệnh viện ở Mỹ, Anh, Canada…).
Ông David Johnson – Giám đốc Bệnh viện bay ORBIS – tỏ ra rất thân thiện và cởi mở, cho biết: Bằng cách này, từ năm 1982 tới nay, Bệnh viện bay ORBIS đã tới công tác ở 77 quốc gia, với 275 chương trình và đào tạo cho hơn 280.000 cán bộ, điều trị bảo vệ thị lực cho hơn 280.000 bệnh nhân.
“ORBIS là một tổ chức nhân đạo quốc tế có sứ mệnh bảo vệ thị lực toàn cầu hoạt động nhằm hỗ trợ tăng cường các chương trình đào tạo và phẫu thuật tại các nước sở tại. Chúng tôi trở lại Việt Nam lần này là lần thứ 5 và rất vui mừng khi có 4 lần tổ chức tại Đà Nẵng”, ông David nói.
Ông cũng cho biết thêm, trong số 24 chuyên gia hàng đầu của thế giới về nhãn khoa đang làm việc trên ORBIS, đã có 1/2 trong số đó từng tới Việt Nam. “Tất cả họ đều rất thích thú và đánh giá cao tinh thần học hỏi của các bác sĩ Việt Nam. Không chỉ các bác sĩ Việt Nam đặt ra nhiều câu hỏi chuyên sâu mà họ còn đưa ra các hướng điều trị để nhận được góp ý nhằm làm tốt hơn công việc của mình”, ông David nhận xét.
Ông David cũng đưa ra một lời khuyên chân thành, rằng Việt Nam cũng như nhiều nước khác cần làm tốt hơn nữa công tác tuyên truyền đến người dân ý thức giữ gìn và bảo vệ thị lực, bảo vệ đôi mắt. Và chính mỗi người cần phải biết tự phải chăm sóc cho đôi mắt cho chính mình.
16 huyện Quảng Nam xuất hiện bệnh tay – chân – miệng
Sở Y tế Quảng Nam cho biết, từ đầu năm đến nay, trên địa bàn đã có 330 ca mắc bệnh TCM, xuất hiện tại 16/18 huyện, thành phố. Trung bình mỗi tuần có từ 30-35 ca mắc TCM mới. Theo dự báo trong tháng 4 này ca mắc bệnh trên sẽ vẫn tiếp tục tăng.
Đề án nâng cao chất lượng dân số khu vực phía nam: Phát hiện sớm dị tật bẩm sinh
Việt thực hiện sàng lọc trước sinh, sàng lọc sơ sinh trong khuôn khổ Đề án Nâng cao chất lượng dân số đã mang lại nhiều lợi ích thiết thực, nhu cầu của người dân ngày càng tăng. Theo TS. Dương Quốc Trọng, cần tổ chức một hội nghị đánh giá nhằm nâng cao hơn nữa tính hiệu quả mô hình này.
Phát hiện hơn 20 loại dị tật
Sáng ngày 9/4, đại biểu các tỉnh, thành khu vực phía Nam đã cùng tham gia Hội nghị triển khai Đề án nâng cao chất lượng dân số khu vực phía Nam được tổ chức tại Bệnh viện Từ Dũ TP HCM. TS Dương Quốc Trọng – Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ cùng TS.BS Phạm Việt Thanh – Giám đốc Sở Y tế TP HCM chủ trì hội nghị.
Tại hội nghị, các đại biểu nghe các bác sĩ Trung tâm sàng lọc sơ sinh khu vực phía Nam, thuộc Bệnh viện Từ Dũ, báo cáo tình hình thực hiện Đề án Sàng lọc sơ sinh 2011 và phương hướng, kế hoạch thực hiện Đề án này trong năm 2012. Hội nghị cũng lắng nghe lãnh đạo Vụ DS-KHHGĐ nêu bật những vấn đề của công tác quản lý SLTS&SLSS. Trong dịp này, website về SLTS&SLSS cũng được giới thiệu và hướng dẫn sử dụng chi tiết.
Trong khuôn khổ Chương trình mục tiêu quốc gia DS-KHHGĐ giai đoạn 2006 – 2010, Bộ Y tế đã triển khai Đề án Nâng cao chất lượng dân số thông qua xây dựng và mở rộng hệ thống SLTS&SLSS. Đề án được triển khai thí điểm từ năm 2007 trên 20 tỉnh, thành cả nước và Bệnh viện Từ Dũ được chọn là Trung tâm sàng lọc khu vực phía Nam. Vai trò này của Bệnh viện Từ Dũ mở rộng dần qua 12 tỉnh, thành và đến thời điểm này đã tổ chức và xây dựng mạng lưới đến 9 tỉnh, thành mới, nâng tổng số tỉnh, thành khu vực phía Nam tham gia Đề án, thực hiện cùng Trung tâm sàng lọc của Bệnh viện Từ Dũ lên con số 21.
Riêng riêng 2011, tổng số trẻ được SLSS tại 21 tỉnh, thành khu vực phía Nam là 53.006 trẻ, đạt 97,25% chỉ tiêu đặt ra trong năm. SLSS năm 2011 cho thấy tỷ lệ suy giáp trạng bẩm sinh là 1/6.216 trẻ sinh sống, tỷ lệ thiếu men G6PD là 1,33% trên tổng số 53.006 trẻ được sàng lọc. Các kết quả SLSS còn giúp phát hiện sớm các bệnh lý về nội tiết, chuyển hóa… từ đó có hướng điều trị thích hợp và kịp thời làm giảm số bé chậm phát triển thể chất, tinh thần, cho ra đời những công dân khỏe mạnh theo đúng mục tiêu nâng cao chất lượng dân số của Đề án.
Ý nghĩa của Đề án càng được tô đậm khi các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ dẫn số liệu thống kê từ năm 1999 – 2004 trên tổng số 7.811 trường hợp có thai dị tật cho thấy có 1.137 dị tật bẩm sinh liên quan đến hệ thần kinh trung ương, 378 đa dị tật, 364 phù nhau thai –bụng cóc, 357 bướu thanh dịch vùng cổ, 95 khuyết tật thành bụng – ngực… Thống kê của Bệnh viện Từ Dũ còn cho thấy có hơn 20 loại dị tật bẩm sinh được phát hiện từ 7.811 thai phụ. SLTS&SLSS thực hiện tốt đã góp phần tích cực và hiệu quả vào việc xử lý các tình huống nói trên.
Nâng cao tính hiệu quả
Trong năm 2012, Trung tâm sàng lọc khu vực phía Nam – Bệnh viện Từ Dũ đặt mục tiêu SLSS cho 80.000 trẻ với sự tham gia của 23 tỉnh, thành, bắt đầu thực hiện từ ngày 9/4/2012 đến 31/3/2013. Trong đó, dự kiến 10 tỉnh, thành tham gia Đề án từ năm 2007 (Bà Rịa – Vũng Tàu, Long An, Đồng Nai, Bình Phước, Vĩnh Long, Cà Mau, Tiền Giang, Đồng Tháp, Tây Ninh, Lâm Đồng) có chỉ tiêu cao từ 4.000 – 8.000 trẻ được SLSS. Dự kiến 10 tỉnh, thành tham gia Đề án từ năm 2011 (Hậu Giang, Bến Tre, Trà Vinh, Cần Thơ, Bình Dương, Sóc Trăng, Kiên Giang, An Giang, TPHCM, Bạc Liêu) có chỉ tiêu trung bình từ 2.000 – 4.000 trẻ được SLSS. Riêng 3 tỉnh mới tham gia Đề án năm 2012 (Khánh Hòa, Ninh Thuận, Bình Thuận) dự kiến 1.000 trẻ được SLSS trong năm 2012. Liên quan đến chỉ tiêu SLSS trong năm 2012, Hội nghị đã dành nhiều thời gian để các đại biểu thảo luận nhằm đi đến thống nhất. Các vấn đề khác liên quan đến công tác thực hiện SLSS như truyền thông, tập huấn… cũng được đề cập tại Hội nghị.
Các bác sĩ thuộc Trung tâm sàng lọc khu vực phía Nam cũng nêu ra một số khó khăn, vướng mắc liên quan đến vấn đề đào tạo nguồn nhân lực… Đồng thời đề xuất giải pháp tài chính mà cụ thể là lồng ghép phí SLSS vào chương trình bảo hiểm. Bên cạnh đó, quy trình thực hiện xét nghiệm SLSS tại các tỉnh mới tham gia đề án cũng được đưa ra mổ xẻ nhằm xây dựng và củng cố, hoàn thiện.
Một số bất cập khác trong quá trình thực hiện Đề án, mà cụ thể là SLSS, cũng được bàn thảo, trong đó có việc thực hiện chỉ tiêu SLSS trong năm 2011 tại nhiều địa phương. Trao đổi với PV Báo GĐ&XH, bà Châu Tuyết Ngọc – Phó Giám đốc Sở Y tế, Chi cục trưởng DS-KHHGĐ tỉnh Bạc Liêu, địa phương chưa thực hiện ca SLSS nào trong năm 2011, cho biết do triển khai chậm nên đến hết tháng 4/2012 Bạc Liêu mới hoàn tất 500 ca SLSS theo chỉ tiêu năm 2011. “Năm nay rút kinh nghiệm và tổ chức triển khai tốt hơn nên đến hết tháng 10/2012 sẽ hoàn tất 1.000 ca theo chỉ tiêu được giao năm 2012” – bà Ngọc cam kết.
Đúc kết vấn đề tại Hội nghị triển khai Đề án nâng cao chất lượng dân số khu vực phía Nam thông qua SLTS&SLSS, Tổng cục trưởng Dương Quốc Trọng nhận định việc thực hiện SLTS&SLSS trong khuôn khổ Đề án Nâng cao chất lượng dân số với nhiều lợi ích thiết thực. Người dân cũng đã dần hiểu sự cần thiết và nhu cầu SLTS&SLSS hiện đã khá lớn. Tổng cục trưởng cũng cho rằng cần làm nhiều việc hơn nhằm nâng cao hiệu quả của công tác SLTS&SLSS: “Hệ thống ngành DS-KHHGĐ đã thực hiện mô hình này và dần đi vào nề nếp. Tuy nhiên, khi triển khai trên diện rộng đã bắt đầu bộc lộ những khiếm khuyết. Do đó vào khoảng giữa năm 2012 cần tổ chức một hội nghị nhằm đánh giá lại toàn bộ mô hình này từ trước tới nay, để làm sao nâng cao được tính hiệu quả của SLTS&SLSS với mục tiêu nâng cao chất lượng dân số trong thời gian tới”.
Chiều 9/4, TS Dương Quốc Trọng và TS.BS Phạm Việt Thanh, với tư cách chủ nhiệm đề tài, đã cùng tham dự buổi báo cáo nghiệm thu đề tài khoa học cấp cơ sở “Ứng dụng kỹ thuật sinh thiết và chẩn đoán một số bất thường số lượng nhiễm sắc thể của phôi sau rã đông trong quy trình thụ tinh trong ống nghiệm”. Theo TS Dương Quốc Trọng, đây là đề tài nghiên cứu khoa học được thực hiện đầu tiên tại Việt Nam. Kết quả nghiên cứu sẽ trở thành nền tảng mở ra những nghiên cứu chuyên sâu tiếp theo. Nghiên cứu này cũng liên quan chặt chẽ đến SLTS. Hội đồng khoa học gồm 7 thành viên là các Phó Giáo sư, Tiến sĩ lĩnh vực y khoa thuộc Bệnh viện Từ Dũ đã thống nhất đồng ý nghiệm thu đề tài. |
Vác xin cúm A(H5N1) made in Việt Nam: Thử thách cuối cùng
Gần 8 năm đầu tư rất nhiều công sức, tiền của, chặng đường nghiên cứu, sản xuấ vác xin cúm A(H5N1) của Công ty Vác xin và Sinh phẩm số 1 Bộ Y tế đã sắp thành hiện thực. Đây được coi là một vũ khí khống chế hiệu quả vi rút cúm A(H5N1) nguy hiểm hiện nay (xem chi tiết theo trong Báo Gia đình và xã hội)
Tiền phong
Gia tăng trẻ mắc bệnh tăng động, giảm chú ý
Tại phòng khám Tâm bệnh của Bệnh viện Nhi TW đặc biệt hơn các phòng khám khác bởi những đứa trẻ đến đấy luôn ngọ nguậy, mất tập trung, thậm chí chạy nhảy, la hét ầm ĩ do bệnh tăng động giảm chú ý mà không cảm thấy sợ bác sỹ như các bạn đồng lứa.
Nam mắc nhiều hơn nữ
Hội chứng ADHD là tình trạng rối nhiễu về tâm lý khá phổ biến ở trẻ em, xuất hiện khác sớm và thường gặp ở bé trai. Theo bác sỹ, trẻ ADHD thường có các biểu hiện như hoạt động quá mức, khó kiểm soát hành vi, kém tập trung chú ý trong mọi lĩnh vực, đưa đến những khó khăn về ngôn ngữ, giao tiếp và các sinh hoạt khác.
Điều trị sớm
Mỗi ngày tại phòng khám Tâm bệnh khám cho ít nhất 5 trẻ bị căn bệnh này. Dịp hè, số trẻ đến khám cao hơn nhiều, phần lớn là trẻ 6-7 tuổi, được cô giáo phát hiện.
Được điều trị, chứng ADHD sẽ được cải thiện ở đa số trẻ mắc bệnh. Những trẻ này vẫn cần tiếp tục được theo dõi trọng quá trình lớn lên vì ở nhiều trẻ, một rối loạn nào đó vẫn phát triển.
Hà Nội mới
Huyện Từ Liêm ghi nhận 96 ca tay chân miệng
Theo thống kê của Sở Y tế Hà Nội, từ đầu năm đến nay, toàn thành phố ghi nhận 1.200 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng (TCM), phân bố ở tất cả các quận, huyện.
Riêng huyện Từ Liêm có 96 ca và số ca đang có chiều hướng gia tăng, đặc biệt là ở các xã Mễ Trì, Mỹ Đình, Cổ Nhuế. Đối tượng mắc chủ yếu là trẻ dưới 5 tuổi với tình trạng mắc ở thể nhẹ, trung bình nên được y tế cơ sở điều trị tại cộng đồng, không trường hợp nào phải nhập viện.
Trước tình hình trên, huyện Từ Liêm đã phát động tổng vệ sinh môi trường, phòng, chống bệnh TCM nhằm giúp người dân có ý thức phối hợp với ngành y tế ngăn chặn dịch bệnh hiệu quả, không để dịch bùng phát và lan rộng ra cộng đồng. Cán bộ y tế, lãnh đạo các trường tiểu học, mầm non trên địa bàn huyện đã được tập huấn cách phòng, chống bệnh, chú trọng vệ sinh xung quanh trường, các phòng học, thường xuyên vệ sinh đồ dùng học tập và đồ chơi của trẻ bằng dung dịch sát khuẩn…
Sức khỏe & Đời sống
Nhiều kỹ thuật mới về phẫu thuật nhãn khoa được trình bày tại Việt Nam
Hội thảo quốc tế về nhãn khoa được tổ chức lần thứ 4, từ 3-6/4, tại TP. Huế với 8 chủ đề gồm: Phaco căn bản, Glôcôm, Phaco nâng cao, Phẫu thuật đục thể thủy tinh vết mổ nhỏ, Phẫu thuật tạo hình mắt, Võng mạc, Phẫu thuật khúc xạ... được các BS chuyên khoa nhiều kinh nghiệm về mắt trình bày. Đây là lần đầu tiên tập trung nhiều nhất các BS trong nước đến từ các miền của cả nước từ Hà Giang cho đến Cà Mau với 390 người. Bên cạnh đó là 280 giảng viên, báo cáo viên quốc tế. Theo PGS.TS. Phạm Như Hiệp – Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, hội nghị quốc tế nhãn khoa lần 4 sẽ có nhiều kỹ thuật về nhãn khoa mới từ Mỹ và các vùng miền cả nước được trình bày. Qua đó, BS ở Việt Nam sẽ có thêm nhiều kiến thức, kinh nghiệm bổ ích về tiếp cận tri thức nhãn khoa tiên tiến từ thế giới.
Người mắc bệnh truyền nhiễm nhóm A được miễn viện phí
Theo hướng dẫn của Bộ Y tế về chế độ miễn viện phí và các chi phí liên quan đối với người mắc các bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A của Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm gồm bệnh bại liệt, cúm A/H5N1, bệnh dịch hạch; bệnh đậu mùa, bệnh sốt xuất huyết do virut, bệnh sốt vàng, bệnh tả, bệnh cúm A/H5N1 và các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm mới phát sinh chưa rõ tác nhân gây bệnh… sẽ được miễn viện phí và các chi phí liên quan theo quy định tại Điểm 2, Điều 48 của Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm.
Đối với các trường hợp mắc bệnh, nghi ngờ mắc bệnh, người mang mầm bệnh, người tiếp xúc với tác nhân gây bệnh dịch thuộc nhóm A và một số bệnh thuộc nhóm B bị cách ly y tế, Bộ Y tế cho biết, việc thực hiện chế độ viện phí sẽ theo hướng dẫn tại Thông tư số 32/2012/TT-BTC của Bộ Tài chính quy định chế độ, quản lý và sử dụng kinh phí đối với người bị áp dụng các biện pháp cách ly y tế…
1.0người tham gia thử nghiệm vaccin cúm A/H5N1
Tại Hà Nam, 1.000 người tình nguyện là những người khỏe mạnh, phụ nữ không mang thai đã tham gia tiêm thử nghiệm vaccin cúm A/H5N1 lần hai. Được biết, đây là lần thử nghiệm vaccin cúm A/H5N1 trên người giai đoạn cuối do Học viện Quân y đảm nhiệm trước khi chuyển Bộ Y tế nghiệm thu để đưa ra kết quả chính thức xem loại vaccin này có hiệu quả và an toàn hay không để cho phép sản xuất đại trà.
Sau 28 ngày nữa, những người tình nguyện tiêm vaccin cúm A/H5N1 đợt này sẽ được lấy máu để xét nghiệm, đánh giá hiệu quả của vaccin. Trước đó, vào năm 2008 và 2009 cũng đã diễn ra hai đợt thử nghiệm tiêm vaccin cúm A/H5N1 trên người nhưng ở quy mô nhỏ hơn, chỉ 300 người tình nguyện tham gia.
Tuổi trẻ, Thanh niên
Bệnh nhân mổ khối bướu 90 kg xuất viện
Hôm nay 10.4, bệnh nhân Nguyễn Duy Hải (32 tuổi, ngụ TP.Đà Lạt, tỉnh Lâm Đồng), người được mổ cắt bỏ khối bướu nặng 90 kg tại Bệnh viện FV (TP.HCM) sẽ được ra viện.
Hải được bác sĩ McKay McKinnon đến từ Mỹ cùng các bác sĩ của FV phẫu thuật cắt bỏ khối bướu vào ngày 5.1, ca mổ kéo dài gần 11 giờ. Sau mổ, các bác sĩ tiên lượng rất dè dặt về tình trạng sức khỏe của Hải, nhất là lo ngại về hô hấp, tuần hoàn. Tuy nhiên, chỉ 2 ngày sau mổ, sức khỏe của Hải diễn tiến rất khả quan. Hải bị khối bướu ở chân phải từ năm 4 tuổi, bướu ngày lớn dần, đến năm 1997 phải cắt bỏ bướu và cả chân bên phải. Đến năm 2011, bướu tiếp tục phát triển, đến lúc trước phẫu thuật nặng 90 kg, khiến Hải không thể đi lại được.
Nông thôn, Tuổi trẻ, An ninh Thủ đô, Thanh niên
Kẻ bắt cóc trẻ sơ sinh lãnh án 4 năm tù
Sáng nay 9.4, TAND TP Hà Nội đã tuyên phạt bị cáo Nguyễn Thị Lệ (SN 1982, ở H.Việt Yên, Bắc Giang) 4 năm tù về tội chiếm đoạt trẻ em. Ngoài ra, bị cáo buộc phải bồi thường cho bên bị hại 24 triệu đồng tiền tổn hại tinh thần. Trước đó, gia đình nạn nhân đòi bồi thường 120 triệu đồng tiền bồi thường dân sự.
Tuy nhiên, tại phiên tòa hôm nay, đại diện bị hại – anh Phạm Xuân Chiều, bố cháu Phạm Văn Trường (nay đổi thành Phạm Trường Hà) – nói: “Ngay khi xảy ra sự việc, gia đình rất lo lắng nên ước lượng số tiền bồi thường khoảng 120 triệu đồng. Nhưng sau khi nghĩ lại, đề nghị tòa xem xét ở mức hợp lý. Gia đình tôi cũng không yêu cầu bồi thường tiền đi lại mà chỉ yêu cầu bồi thường tiền chăm sóc cháu theo quy định của pháp luật. Về khoản chi phí bệnh viện, xét thấy gia đình bị hại hoàn cảnh khó khăn nên không yêu cầu bồi thường vật chất mà yêu cầu bồi thường về tinh thần để răn đe”.
Trao đổi với chúng tôi ngay sau khi tòa tuyên án, anh Chiều hoàn toàn đồng ý với mức án dành cho Lệ.“Sáng nay, trước khi đi đến tòa, vợ tôi còn có ý xin giảm án cho Lệ vì trong thời gian con tôi bị bắt cóc, cháu cũng được chăm sóc rất cẩn thận. Vả lại, bị cáo có hoàn cảnh rất đáng thương”, anh Chiều tỏ ý cảm thông.
Trước đó, phiên tòa bắt đầu lúc 8 giờ 30 phút, Nguyễn Thị Lệ được đưa vào phòng xử án. Trong bộ trang phục quần bò, áo phông, Lệ có vẻ khỏe so với ngày bị bắt và luôn cúi mặt trong suốt phiên tòa. Phía gia đình bị cáo không có người nhà tham gia phiên tòa. Cả hai bên bị cáo và bên bị hại đều không yêu cầu sự tham gia của luật sư tham gia phiên tòa.
Tại phiên tòa, đại diện Viện KSND nhận định: Căn cứ vào tình tiết vụ án và lời khai của các bên, Viện KSND cho rằng, bị cáo Nguyễn Thị Lệ bị truy tố về tội “chiếm đoạt trẻ em là có căn cứ, hành vi phạm tội của bị cáo là đặc biệt nghiêm trọng, gây hoang mang cho người nhà nạn nhân và dư luận. Tuy nhiên, bị cáo có hoàn cảnh khó khăn, động cơ bắt cóc là để nuôi, thành khẩn khai báo khi bị bắt và tại tòa nên Viện KSND đề nghị mức án 4-5 năm tù giam.
Lúc 9 giờ 50 phút, tòa cho bị cáo được nói lời sau cùng. Trước tòa, bị cáo Nguyễn Thị Lệ vừa khóc vừa gửi lời cảm ơn và lời xin lỗi chân thành đến gia đình bị hại và xin chấp nhận bản án của tòa.
Lúc 10 giờ 15 phút, TAND TP.Hà Nội tuyên án phạt bị cáo Nguyễn Thị Lệ 4 năm tù và buộc bồi thường cho bên bị hại 24 triệu đồng.
Theo cáo trạng, ngày 1.11.2011, chị Trần Thị Thơm (35 tuổi ở Hưng Yên) đến Bệnh viện Phụ sản T.Ư (Hà Nội) để sinh con. Hai ngày sau, Lệ trong bộ quần áo bác sĩ, đeo khẩu trang yêu cầu chị Thơm đưa bé trai đi tiêm. Chiều cùng ngày, không thấy bé trai được bế trở lại, gia đình đã đi tìm và báo lãnh đạo bệnh viện.
Sau gần một tuần, Công an Hà Nội bắt được Lệ khi đang ở nhà chồng ở H.Đông Anh, Hà Nội. Cháu bé được giải cứu.
Người Lao động, Nông thôn
Vụ chết người do “bệnh lạ” ở Quảng Ngãi: Chưa rõ thủ phạm
Chiều 9-4, theo báo cáo của UBND xã Sơn Kỳ, huyện Sơn Hà, tỉnh Quảng Ngãi, đã có thêm một trường hợp nhập viện trong tình trạng nôn ói, lên cơn sốt, co giật, tay chân tê cứng, huyết áp tăng đột biến là bà Đinh Thị Rin (60 tuổi, thôn Làng Trăng). Bà Rin đi làm cỏ trên rẫy mì vừa mới được phun thuốc diệt cỏ trước đó 2 ngày.
Loại thuốc diệt cỏ mà người dân sử dụng là thuốc KANUP 480SL. Ông Lê Văn Biên, Phó Chi cục trưởng kiêm Chánh Thanh tra Chi cục Bảo vệ Thực vật (BVTV) tỉnh Quảng Ngãi, cho biết việc hầu hết người dân sau khi tiếp xúc với khu vực có phun thuốc có triệu chứng như trên là đáng nghi vấn cần phải làm sáng tỏ. Không thể nói là thuốc này ít độc mà không phải là ‘thủ phạm” được.
Trước tình trạng “bệnh lạ” gây ra những cái chết đau lòng và có nhiều nghi vấn, các cơ quan chức năng đã lấy tất cả các mẫu từ nguồn nước, đất, thức ăn và cả mẫu máu của các bệnh nhân để xét nghiệm. Ông Hồ Minh Nên, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Quảng Ngãi, cho biết khoảng 10 ngày sẽ có kết quả.
Thuốc diệt cỏ KANUP 480SL có chứa hoạt chất Glyphosate IPA Salt hàm lượng 480 g/lít, khi sử dụng có liều dùng và cách phun khác nhau tùy loại cỏ. Ông Vương Trường Giang, Trưởng Phòng Quản lý thuốc – Cục BVTV Việt Nam, cho biết theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), KANUP 480SL là thuốc BVTV thuộc nhóm 4, ít độc hại nhất với người sử dụng, được sử dụng phổ biến trên thế giới và Việt Nam. Việc xảy ra tử vong và ngộ độc nghi ngờ do sử dụng thuốc này cần phải điều tra kỹ nguyên nhân.
Trao đổi với phóng viên Báo Người Lao Động, ông Trịnh Công Toản, Chánh Thanh tra Cục BVTV, cho biết cơ quan này đã yêu cầu Chi cục BVTV, Sở Y tế, Sở Tài nguyên – Môi trường tỉnh Quảng Ngãi lấy các mẫu thuốc BVTV mà người dân đã sử dụng, mẫu thuốc KANUP 480SL để phân tích, điều tra.
Phụ nữ TPHCM
Thuốc bảo hiểm y tế: Phân biệt cứng nhắc, bệnh nhân thêm khó
Dù đóng tiền BHYT như nhau, nhưng nếu đăng ký tuyến trên, người bệnh sẽ được hưởng miễn phí nhiều loại mà tuyến dưới không thể “kê” được.
Sự bất cập này đã khiến nhiều bệnh viện (BV) tuyến quận/huyện lo âu, nếu không chỉnh sửa phù hợp, người bệnh sẽ bỏ điều trị theo diện đăng ký BHYT hoặc “chạy” hết lên tuyến trên, gây quá tải.
Nhẹ “đô”: cấm, nặng “đô”: được dùng
Sau khi nhận thuốc BHYT tại BV Q. Bình Thạnh (TPHCM), bệnh nhân L.T.Q.H. cho biết, trước đây, khi khám bệnh tại BV Nhân dân Gia Định, bà được BHYT thanh toán cả loại vitamin B (vitamin B1 + B6 + B12), nhưng nay chuyển nơi đăng ký khám bệnh về BV Q. Bình Thạnh (BV hạng III) thì phải tự bỏ tiền mua.
Điều khó hiểu là quy định BV hạng III không được sử dụng ba loại vitamin B kết hợp (vitamin B1 + B6 + B12) cho bệnh nhân theo chế độ BHYT, nhưng lại cho phép các BV hạng này được sử dụng vitamin kết hợp khoáng chất “nặng đô” hơn (ví dụ thuốc bao gồm: vitamin B1 + B6 + B12 + B2 + B3 + D + A + sắt sulfat + lysin hydroclorid + calci glycerophosphat + magnesi gluconat).
DS Đỗ Bá Tùng, Trưởng khoa Dược, BV Q.2, cho biết, thực tế, số lượng bệnh nhân có nhu cầu về loại vitamin (B1 + B6 + B12) kết hợp rất nhiều, nhưng theo thông tư 31 của Bộ Y tế thì BV hạng III không được sử dụng. Nếu BV muốn sử dụng, phải lập danh mục thuốc vượt tuyến gửi sở y tế xét duyệt, lúc đó BHYT mới có cơ sở thanh toán cho BV.
Không chỉ có BV hạng III mà ở các trạm y tế phường/xã hoặc phòng khám đa khoa (thuộc cơ sở y tế hạng IV) cũng bị cấm sử dụng nhóm vitamin và khoáng chất kết hợp (gồm calci glucoheptonat + vitamin C + vitamin PP) – dạng uống của BV hạng II; nhưng lại được sử dụng nhóm kết hợp nhiều loại hơn (gồm calci glucoheptonat + vitamin C + vitamin PP + vitamin D2). Tương tự, trạm y tế phường/xã, các phòng khám đa khoa được phép sử dụng thuốc chống thiếu máu, kết hợp từ sắt fumarat và acid folic, trong khi lại cấm thuốc chỉ có sắt fumarat – dành cho BV hạng II trở lên.
Ngoài nhóm vitamin và khoáng chất, các BV hạng III còn gặp khó khăn trong vấn đề kê toa cho người bệnh với các loại kháng sinh thông thường. Cụ thể, trong nhóm thuốc chống nhiễm khuẩn, Bộ Y tế cho phép BV hạng II trở lên được sử dụng kháng sinh cefotaxim + sulbactam – dạng tiêm, dùng điều trị nhiễm trùng phổi nặng, nhiễm trùng đường tiết niệu, sau sinh mổ…; nhưng không cho phép BV hạng III kê toa, trong khi các loại kháng sinh này cũng tương đương như kháng sinh Cefmetazole, Cefoxitin đang sử dụng tại các BV hạng III.
BS Trần Văn Khanh, Giám đốc BV Q.2, bức xúc: dù là BV hạng III nhưng BV Q.2 có đầy đủ các khoa sản, khoa ngoại để sử dụng các loại kháng sinh này, đặc biệt, BV vừa áp dụng kỹ thuật đẻ không đau nên nhu cầu mở rộng nhóm kháng sinh đáp ứng cho người bệnh là rất cần thiết. Thế nhưng, ngay cả nhóm thuốc chống thiếu máu đơn giản như: sắt ascorbat + folic acid hay sắt aminoat + vitamin B6 + B12 + folic acid hấp thu tốt hơn cho thai phụ trước và sau sinh cũng không được sử dụng.
Sửa quy định hay bệnh viện tự bổ sung?
Các bác sĩ lo lắng, mục đích của BHYT là hướng đến hỗ trợ điều trị tốt, đảm bảo sức khỏe toàn dân, đồng thời khuyến khích người dân đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại tuyến quận/huyện, thậm chí là tuyến phường/xã, góp phần giảm quá tải cho tuyến trên. Làm được điều này, trước hết phải thuyết phục người bệnh thông qua sự công bằng, hợp lý trong công tác khám, chữa bệnh. Việc nhiều BV tuyến quận/huyện vẫn chưa thể tiếp cận được với các loại vitamin hay nhóm kháng sinh đơn giản, theo các bác sĩ, sẽ ảnh hưởng không nhỏ đến khám chữa bệnh.
BS Phạm Quốc Dũng kiến nghị, với những loại vitamin vốn dùng bổ dưỡng, nâng cấp thể trạng cho người bệnh, không nguy hiểm đến tính mạng hay ngay cả những loại kháng sinh thông thường, BHYT nên tạo điều kiện cho BV hạng III được phép kê toa. Để tránh việc lạm dụng kháng sinh gây kháng thuốc ở tuyến dưới, BHYT chỉ nên khống chế các loại kháng sinh phổ rộng, kháng sinh mạnh, kháng sinh thế hệ mới.
BS Lưu Thị Thanh Huyền – Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP.HCM cho biết, BHXH cũng nhận thấy nhiều BV hạng III vẫn đủ khả năng kê toa một số loại kháng sinh, vitamin như BV tuyến trên. Tuy nhiên, việc sử dụng loại vitamin nào, kháng sinh ra sao… đều do Bộ Y tế quy định; BHYT chỉ thanh toán viện phí dựa trên Luật BHYT và quy định của Bộ Y tế. Nếu các cơ sở y tế nào muốn sử dụng các thuốc của BV tuyến cao hơn, phải đề xuất với sở y tế. Dựa vào đó, sở sẽ phối hợp với BHYT đánh giá cơ sở đó có đủ cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực để áp dụng các kỹ thuật, phương tiện như tuyến trên.
Rõ ràng, các loại vitamin và kháng sinh thông thường được Bộ Y tế phê duyệt cho BHYT thanh toán còn nhiều bất hợp lý. Thực tế, bất cập của cơ chế “xin – cho” trong cấp phát thuốc BHYT vẫn còn tồn tại, gây lãng phí thời gian, công sức của các BV tuyến dưới cũng như gây tốn kém cho bệnh nhân.
Phụ nữ Việt Nam
Phấn đấu 50% người bệnh tăng huyết áp được điều trị đúng phác đồ
GS-TS Nguyễn Lân Việt, Trưởng ban Điều hành dự án phòng chống tăng huyết áp (THA) cho biết, năm 2011 dự án sẽ được triển khai tại 63 tỉnh, thành phố với dự toán kinh phí khoảng 32 tỷ đồng. Mục tiêu của dự án là đào tạo khoảng 10.000 lượt cán bộ y tế làm công tác dự phòng và quản lý bệnh THA tại tuyến cơ sở về biện pháp dự phòng, phát hiện sớm, điều trị bệnh; xây dựng, triển khai và duy trì bền vững mô hình quản lý bệnh tại tuyến cơ sở; phấn đấu điều trị theo đúng phác đồ do Bộ Y tế quy định cho 50% số bệnh nhân THA được phát hiện.
Theo thống kê của Bộ Y tế, vào thập kỷ 6 của thế kỷ trước, tỷ lệ THA ở nước ta vào khoảng 1% dân số nhưng hiện nay đã tăng lên hơn 10%.
Lao động
Dịch vụ chồng dịch vụ ở bệnh viện công: Người giàu cũng khóc!
Hiện nay, tại nhiều BV tuyến trên, khi đến khám bệnh, nhiều bệnh nhân như bị lạc vào mê hồn trận dịch vụ với giá khám cao ngất ngưởng. Thậm chí, nhiều người đánh giá dịch vụ của BV hiện nay tại VN là dịch vụ chồng dịch vụ…
Đua nhau mở dịch vụ chất lượng cao…
Điển hình nhất là tại BV Nhi Đồng 2, TPHCM, người bệnh muốn khám loại dịch vụ gì cũng có. Nếu trẻ đưa đến khám thông thường thì có giá 30.000 đồng, nếu khám ở khoa trẻ lành mạnh thì mức giá 60.000 đồng. Trẻ từ 1 tháng tuổi đến 24 tháng tuổi đến khám tầm soát định kỳ thì mức giá 150.000 đồng/lần. Không dừng lại ở đó, mới đây, vào đầu tháng 4.2012, BV này đã quyết định đưa phòng khám chất lượng cao vào hoạt động từ thứ hai đến thứ sáu. Theo đó, người đến khám chất lượng cao sẽ bỏ ra số tiền cũng cao “khủng” là 250.000 đồng/lần khám (không kể phí xét nghiệm, thuốc). Cũng theo BV, nếu muốn phẫu thuật trong ngày thì mức phí cao từ 3-4 lần so với mức phẫu thuật thông thường.
Chị N.NA (quận 7) đưa con 1,5 tuổi đến phẫu thuật tinh hoàn ẩn cho biết: “Khi đến khám, các BS cho biết nếu phẫu thuật thì phải đợi 3 ngày vì phải đủ thủ tục xét nghiệm, thử máu... Nhưng nếu đăng ký phẫu thuật trong ngày thì sẽ được phẫu thuật ngay nhưng giá từ 1,8 đến trên 3 triệu đồng tùy vào mức độ dị tật. Mặc dù rất khó khăn, nhưng vì lo cho con nên tôi quyết định chọn phẫu thuật trong ngày để nhanh về nhà”.
Không chỉ ở các BV nhi, mà ngay các BV chuyên khoa, đa khoa khác cũng đều mọc ra vô số dịch vụ. Chẳng hạn muốn mổ mắt cận thị đến BV mắt thì mức khám + đo mắt sẽ mất 70.000 đồng. Tuy nhiên, nếu vào khoa khúc xạ để khám thì mất 400.000 đồng và 60.000 đồng thử máu. Nếu phẫu thuật chất lượng cao thì mất 18 triệu đồng/2 mắt (kể cả tiền thuốc).
Tại BV Ung bướu TPHCM, giá mỗi lượt khám lâu nay đã tăng lên 30.000 đồng/lần khám, nếu như chọn dịch vụ thì số tiền lên đến 60.000 đồng/lần khám. Còn ở BV Từ Dũ, nếu khám dịch vụ thường thì mất 50.000 đồng/lần, còn muốn khám nhanh hẹn giờ thì sẽ có mức giá 120.000 đồng/lần... Rõ ràng, với cách tăng giá vô tội vạ này thì đến người giàu cũng phải khóc.
Bệnh nhân nghèo… chịu thiệt!
Một thực tế hiện nay tại các BV ở TPHCM đó là BV nào cũng đua nhau xây khu dịch vụ khang trang để... thu dịch vụ giá cao. Tại BV Nguyễn Tri Phương, BV Nhân dân Gia Định, Bình Dân, Mắt..., một bức tranh tương phản giữa khu dịch vụ và khu điều trị bình thường hiện ra rất rõ nét.
Nếu đứng trên góc độ phục vụ theo yêu cầu của thị trường thì nhờ dịch vụ này nên BV bớt áp lực trong tự chủ tài chính theo Nghị định 43 của Chính phủ. Tuy nhiên, tiêu cực có thể xảy ra ở các khu vực cao cấp bởi mức độ sinh lời cao hơn, do đó sẽ được ban quản lý BV ưu tiên cho hoạt động, có thể khiến các BV không đầu tư đúng mức cho khu vực thường. Điều này chắc chắn sẽ dẫn đến hệ quả: Bệnh nhân không đủ điều kiện khám – chữa bệnh ở những khu cao cấp sẽ chịu nhiều thiệt thòi và dần dần sẽ trở thành một hệ lụy: “Đến BV là phải vào cho được khu dịch vụ”. Luật sư Đặng Thế Phiệt – đoàn luật sư TPHCM – cho rằng, việc đa dạng sản phẩm và cạnh tranh trong ngành y tế là cần thiết, tuy nhiên ngành y tế cần phải tính kỹ nếu không thì người không có điều kiện sẽ bị thiệt thòi, nhất là trong lúc bảo hiểm y tế chưa thực sự bao phủ toàn dân.
Một khía cạnh khác, nhiều ý kiến cho rằng, BV công có đất đai, tài chính, con người, thiết bị phần lớn của Nhà nước, không phải trả tiền sử dụng thương hiệu, lợi nhuận khổng lồ từ nhà thuốc mà thu tiền dịch vụ đắt như BV tư thì khó có thể chấp nhận được. Điều đáng nói, chỉ trong cùng một BV công, cùng một loại bệnh trong khi 2 – 3 bệnh nhân phải nằm chung trên một giường thì ở khoa dịch vụ thậm chí nguyên cả phòng chỉ kê 1 giường...
Về việc này, TS Lý Ngọc Kính – nguyên Cục trưởng Cục Quản lý khám – chữa bệnh (Bộ Y tế) cho rằng: “Để BV cônghoạt động “lành mạnh” cần cơ chế đặc thù để tránh việc lấy nguồn nhân lực, vật lực, đất đai của khu vực công lập phục vụ khu vực tư nhân”.