Tuổi trẻ, Nhân dân, Hà Nội mới, An ninh Thủ đô, Nông thôn ngày nay, Sức khỏe & Đời sống
Phát động chiến dịch phòng chống tay chân miệng
Ngày 2-3, tại Nhà hát lớn TP Hải Phòng, Phó thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc cùng lãnh đạo Bộ Y tế và UBND TP Hải Phòng đã phát động chiến dịch quốc gia phòng chống bệnh tay chân miệng.
Phát biểu tại buổi lễ, Phó thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc yêu cầu các cấp, các ngành, cơ sở y tế các tuyến phải vào cuộc mạnh mẽ hơn nữa, quyết liệt hơn nữa để kiểm soát tình hình dịch bệnh.
Theo thông tin từ Bộ Y tế, trong bảy tuần đầu năm 2012 cả nước ghi nhận 7.899 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 60 địa phương, trong đó có chín trường hợp tử vong (riêng từ ngày 22 đến 29-2 có 1.403 ca mắc mới).
Hiện nay Hải Phòng, Đồng Tháp và Hậu Giang là ba địa phương có tỉ lệ mắc bệnh tay chân miệng trên 100.000 dân cao nhất cả nước và đều nằm trong nhóm 11 tỉnh thành có số mắc bệnh tay chân miệng cao liên tục trong ba tuần gần đây. Hiện bệnh vẫn chưa có văcxin phòng và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu.
Tuổi trẻ, Tiền phong
Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim
Chiều 2-3, Bệnh viện Đà Nẵng đã cứu sống thành công một trường hợp bị đâm thủng tim. Nạn nhân là ông Nguyễn Văn Kim (60 tuổi, trú ở Bình Triều, Thăng Bình, Quảng Nam), làm nghề thợ cưa, bị tai nạn lao động được đưa vào cấp cứu trong tình trạng bị vật nhọn đâm vào ngực.
Theo bác sĩ Hà Phước Hoàng – người trực tiếp tham gia kíp mổ, nếu không được phẫu thuật kịp thời, bệnh nhân tử vong ngay vì máu tràn trong màng tim.
Sau khi ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân đã được chuyển lên phòng hồi sức sau mổ để tiếp tục điều trị.
Ca cấp cứu này được thực hiện ngay sau khi Bệnh viện Đà Nẵng thành lập tổ cấp cứu nhanh về tim chỉ đúng 8 giờ. Đây là tổ xử lý nhanh, bỏ qua các thủ tục hành chính rườm rà, thường trực 24/24g để cấp cứu các bệnh nhân về tim, mạch.
Bệnh nhân nhiễm cúm A/H5N1 xuất viện
Ngày 5-3, bác sĩ Nguyễn Thanh Trường – trưởng khoa nhiễm D, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới (TP.HCM) – cho biết bệnh nhân Trương Phú Sơn (22 tuổi, quê Thanh Hóa), trú tại thị xã Thủ Dầu Một (Bình Dương), được xác định nhiễm cúm A/H5N1 – đã qua giai đoạn nguy hiểm. Sức khỏe bệnh nhân đã ổn định. Tuy nhiên, đặc điểm của viêm phổi do virút H5N1 sẽ để lại những tổn thương phổi xơ hóa không có khả năng phục hồi. Do đó sau khi xuất viện vào hôm nay 6-3, bệnh nhân bắt buộc phải tái khám hằng tuần để theo dõi tình trạng của phổi. Theo bác sĩ Trường, trường hợp này cũng ở mức độ nặng tương đương những ca đã xảy ra vào thời điểm năm 2003. Nếu không phối hợp thuốc kháng virút sớm cùng điều trị hỗ trợ hồi sức tích cực thì bệnh nhân khó lòng qua khỏi. Diễn biến lâm sàng của cúm A/H5N1 cực kỳ nhanh và nặng. Tỉ lệ tử vong trên 60%. Từ đầu năm đến nay, cả nước phát hiện ba ca thì đã có hai ca tử vong.
Thanh niên
Bệnh tay chân miệng tăng gấp 7 lần
Chỉ trong 2 tháng đầu năm, nhiều tỉnh ở ĐBSCL đã ghi nhận từ 200-500 ca mắc tay chân miệng (TCM) và nhiều trường hợp đã tử vong.
Theo đánh giá của ngành y tế các tỉnh ĐBSCL, năm nay bệnh TCM xuất hiện sớm và tăng cao đột biến. Tiến sĩ Nguyễn Ngọc Ấn, Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng (YTDP) tỉnh Đồng Tháp cho biết, năm trước bệnh TCM bắt đầu xuất hiện ở Đồng Tháp từ tháng 5, nhưng ngay đầu năm nay, bệnh đã lan nhanh, trung bình mỗi tuần có khoảng 70 ca mắc, đột biến có tuần lên đến 330 ca. Chỉ trong 2 tháng đầu năm, toàn tỉnh đã có 500 ca mắc TCM và 1 ca tử vong, tăng gấp 7 lần so với cùng kỳ năm ngoái.
Sở Y tế TP.Cần Thơ cho biết, tính đến cuối tháng 2, trên địa bàn đã phát hiện 334 ca mắc TCM, tăng gấp 10 lần so với cùng kỳ năm ngoái và 1 ca đã tử vong. Riêng Bệnh viện Nhi Đồng TP.Cần Thơ từ đầu năm đến nay đã tiếp nhận điều trị 600 ca mắc TCM (3 ca tử vong). Cùng thời gian, tỉnh Vĩnh Long có 233 ca mắc TCM (1 ca tử vong). Bác sĩ Nguyễn Thành Nhôm, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long cho biết, mỗi ngày nơi đây tiếp nhận khoảng 5-6 ca TCM.
Ông Huỳnh Minh Trúc, Phó giám đốc Trung tâm y tế dự phòng TP.Cần Thơ nhận định, bệnh TCM sẽ diễn biến phức tạp trong thời gian tới, nhất là sắp bước vào đợt đầu tiên của mùa bệnh. Từ đầu năm đến nay, tình hình bệnh TCM xuất hiện hầu hết ở cộng đồng dân cư, bên ngoài nhà trường. Điều này cho thấy, ý thức, kiến thức về phòng bệnh và nhận biết bệnh TCM của người dân rất hạn chế.
Tiến sĩ Nguyễn Ngọc Ấn cho biết, bệnh TCM lây lan từ người này sang người khác, chủ yếu qua đường tiêu hóa hoặc tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết chứa vi rút gây bệnh. Từ người lớn đến trẻ em đều có thể bị mắc bệnh TCM, nhưng bệnh chỉ bộc phát mạnh đối với nhóm trẻ dưới 5 tuổi vì cơ thể đề kháng yếu. Tuy nhiên, những người lành (nhất là các bậc cha mẹ) mang trùng bệnh này mới chính là nguồn lây lan nguy hiểm mà chính bản thân họ cũng không hay biết. Điều này có thể lý giải vì sao nhiều trẻ chưa được đi nhà trẻ, không tiếp xúc với trẻ bị bệnh khác nhưng vẫn mắc TCM.
Lao động, Nhân dân, Sức khỏe & Đời sống
Năm 2015 sẽ có 80.000 người được cai nghiện bằng Methadone
Ngày 2/3, tại Hải Phòng, Uỷ ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm tổ chức Hội nghị tổng kết năm 2011 và triển khai nhiệm vụ năm 2012 do Phó Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc – Chủ tịch UBQG – chủ trì.
Tham dự hội nghị có Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ LĐTBXH Phạm Thị Hải Chuyền, Thứ trưởng Bộ Công an - Trung tướng Phạm Quý Ngọ - cùng đại diện các bộ ngành T.Ư, các tổ chức quốc tế và lãnh đạo 63 tỉnh, thành trong cả nước.
Theo Trung tướng Phạm Quý Ngọ - Thứ trưởng Bộ Công an, tính đến 30.11.2011, cả nước có 158.414 người nghiện ma tuý, tăng 5,67% so với cùng kỳ năm ngoái. 48 tỉnh, thành phố có người nghiện tăng. Trong năm, các lực lượng chuyên trách phát hiện, bắt giữ 18.623 vụ với 26.687 đối tượng liên quan đến tội phạm ma túy, tăng hơn 2.500 vụ so với năm trước.
Bộ trưởng Bộ LĐTBXH Phạm Thị Hải Chuyền cho biết, số lượng người bán dâm hiện có hồ sơ quản lý là 14.802 đối tượng, nhưng con số thực tế lớn hơn rất nhiều. Còn theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, hiện tại có hơn 197.000 người nhiễm HIV, trong số này 48.720 người chuyển sang AIDS. Năm 2011, cả nước phát hiện 14.125 người nhiễm HIV, 2.413 bệnh nhân AIDS tử vong. Hai nguyên nhân chính dẫn đến việc nhiễm HIV vẫn là qua đường tiêm chích ma tuý và mại dâm.
Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, ngoài việc cai nghiện tập trung tại các trung tâm cai nghiện, Bộ Y tế cũng đã thí điểm điều trị thay thế bằng thuốc Methadone với những kết quả đạt được rất khả quan. Sau khi dùng Methadone, số người nghiện tiếp tục tiêm chích heroin chỉ còn 14%, góp phần giảm sự lây nhiễm HIV, chất lượng của người điều trị được giảm rõ rệt, tỉ lệ phạm pháp giảm, hòa nhập cộng đồng tốt, gia đình người nghiện hạnh phúc hơn.
Giai đoạn 2013 – 2015, dự kiến có khoảng 80.000 người điều trị Methadone ở 30 tỉnh, thành, vì vậy, yêu cầu việc xã hội hóa là cần thiết. Cùng với đó, Bộ Y tế cũng chủ trương tổ chức sản xuất Methadone trong nước để giảm chi phí. Mục tiêu là cung cấp 80% số thuốc Methadone theo yêu cầu.
Phát biểu tổng kết hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc chỉ đạo một số nhiệm vụ cần làm trong thời gian tới là: Tập trung xây dựng hoàn thiện hệ thống pháp luật trong việc phòng, chống AIDS, ma tuý, mại dâm; kiện toàn ban chỉ đạo phòng, chống ở các cấp ngành, địa phương; tăng cường nguồn lực, xã hội hoá trong quá trình hoạt động; nghiên cứu đề xuất Bộ Chính trị ra nghị quyết mới về vấn đề này để các địa phương, các tổ chức đoàn thể vào cuộc một cách quyết liệt, triển khai đồng bộ.
Lao động
Mỗi ngày sống là một ngày có ích
Họa sĩ Hoàng Văn Quảng – Trưởng phòng Hành chính quản trị, BV Nhi T.Ư – đón nhận hung tin bị ung thư một cách bình tĩnh. Anh bảo, bởi tính mình vốn amatơ, chỉ nghĩ có bệnh thì phải chữa thôi.
Với công việc là người lo hậu cần cho lớp học “Hy vọng” tại BV Nhi T.Ư, dù bệnh nặng nhưng anh Quảng vẫn dành thời gian dạy cho các em nhỏ đang điều trị nội trú tại viện tập vẽ, hy vọng qua đó truyền đạt được cho các em những kỹ năng sống bổ ích trong cuộc sống.
Có bệnh thì phải chữa thôi!
Năm 2009, phát hiện bị ung thư vòm họng, anh điện thoại cho người thân và bạn bè. Nghe giọng anh tưng tửng, chẳng ai tin. Khi anh khẳng định: “Không ai đùa với tính mạng của mình” thì họ mới tin là sự thật. Lẽ thường con người khi phát hiện ung thư như một án tử hình, họ khóc lóc, hoặc nằm bẹp một chỗ không muốn tiếp xúc với ai, thậm chí chỉ sau vài ngày biết mình đã mắc bệnh, có người đã gầy ngót chục cân. Nhưng đã gần 30 năm làm việc trong môi trường y tế, nên anh ý thức rất rõ “có bệnh thì chữa”. Anh Quảng còn trấn an người thân: “Với khoa học hiện nay, có nhiều điều kiện để kéo dài cuộc sống, vả lại phát hiện giai đoạn II cũng không phải là muộn”.
Chín tháng điều trị ở BV K bằng xạ trị và hóa trị, anh Quảng ra viện. Thế nhưng chỉ một năm sau, tế bào ung thư đã di căn xuống phổi, anh buộc phải phẫu thuật cắt 1/3 thùy trái phổi hồi tháng 10.2011. Tiếp tục điều trị bằng truyền hóa chất ở BV Bạch Mai, anh Quảng vẫn hằng ngày đi làm và vẫn tiếp tục lên lớp học “Hy vọng” hướng dẫn các cháu nhỏ vẽ.
Giấc mơ họa sĩ
Ngày BV Nhi T.Ư cùng các nhà tài trợ mở lớp học tình thương này, là Trưởng phòng Hành chính – quản trị, nên anh Quảng chịu trách nhiệm hậu cần cho lớp. Thầy – cô giáo đến với lớp học đều không có thù lao. Anh Quảng nhận dạy vẽ cho các cháu. Giờ học vẽ không chỉ giảm nhẹ nỗi đau bệnh tật mà qua đó phát hiện những năng khiếu và cá tính nghệ thuật ẩn chứa trong các bé.
Vào buổi học có chủ đề vẽ phong cảnh biển, cháu Nguyễn Hải Minh (5 tuổi, bệnh nhân khoa Thận) cũng chưa hiểu biển là thế nào, nhưng thầy Quảng định hướng sẽ có bờ cát, bụi cây. Bé vẽ bờ phi lao đẹp lắm, tất nhiên là lúc đầu nhìn thì không biết đó là phi lao đâu. Được hướng dẫn là phải có thêm lá, thêm cành, cuối cùng cháu đã vẽ được. Bài vẽ ấy đã được khen và giữ lại làm tranh treo ở lớp. Thời khóa biểu lớp học cố định theo thứ tự văn hóa, hát nhạc, ngoại ngữ, vẽ và kỹ năng sống vào buổi chiều hằng ngày. Nếu buổi học nào thầy – cô giáo khác không đến được, anh Quảng lại tranh thủ xuống dạy. “Để các cháu đỡ trống lớp, mình cũng được dạy các cháu thêm” – anh Quảng tâm sự.
Mất khoảng 2 tháng xạ trị đau mệt, anh Quảng thậm chí không nói, không ăn được, phải tiếp bằng ống sonde. Muốn giao tiếp thì phải viết ra giấy. Dần dần, dây thanh quản phục hồi anh cũng nói được, nhưng tuyến nước bọt đã bị hủy hoại do tác dụng phụ. Biết anh Quảng bị bệnh, ban GĐ BV Nhi T.Ư đã động viên anh: “Giờ anh làm được đến đâu thì làm, không ai bắt buộc anh cả”. Vì sự thông cảm đó mà anh Quảng thấy mình phải làm việc tốt hơn, ý thức hơn kể cả về sức khỏe, công việc. “Hôm nay sống là biết ngày nay, ngày mai có thể ra đi, tôi vẫn thanh thản” – anh Quảng chia sẻ như thế.
6 tuần, 8.000 ca mắc bệnh tay chân miệng
Sáng 2.3, Bộ Y tế đã tổ chức lễ phát động “Chiến dịch quốc gia phòng, chống bệnh tay – chân – miệng (TCM)” tại một trong những địa phương có số ca mắc cao nhất ở miền Bắc – Hải Phòng.
Số ca mắc tăng 7 lần
Bộ Y tế cho biết: Dịch TCM tiếp tục có xu hướng lan rộng ra phạm vi toàn quốc, diễn biến khó lường trong điều kiện có nhiều týp virus gây bệnh tồn tại trong môi trường. Trong vòng 6 tuần đầu năm, đã ghi nhận tới 7.900 trường hợp mắc bệnh tại 60 tỉnh/TP. So với cùng kỳ năm 2011, số mắc tăng 7 lần, số người tử vong tăng 9 trường hợp. Bộ Y tế đã yêu cầu y tế các tuyến cần tăng cường giám sát, chuẩn bị trang bị vật tư, nhân lực, sẵn sàng triển khai các biện pháp phòng, chống dịch.
Chỉ bằng động tác rửa tay bằng xàphòng, dịch bệnh này đã có thể phòng chống rất hiệu quả. Vì thế, Bộ Y tế đề nghị những người chăm sóc trẻ dưới 5 tuổi luôn thực hiện biện pháp vệ sinh ăn chín, uống sôi, rửa tay nhiều lần bằng xàphòng, hóa chất khử khuẩn thông thường. Đông đảo người dân TP.Hải Phòng cùng các lãnh đạo Bộ Y tế, chính quyền TP thực hành rửa tay bằng xàphòng. Cùng tham gia làm mẫu, Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Xuân Phúc tiếp tục yêu cầu các tỉnh/TP phát động “Chiến dịch phòng, chống bệnh TCM” đến từng quận, huyện, xã, phường, khu dân cư ngay trong tháng 3 – 4. Các cấp, ngành, cơ sở y tế các tuyến phải vào cuộc mạnh mẽ, quyết liệt hơn để kiểm soát tình hình dịch bệnh, giảm tối thiểu tác động.
Dịch đến hẹn lại lên
Không chỉ riêng TCM đang diễn biến phức tạp, nhiều bệnh cùng một lúc bùng phát. Công tác phòng, chống dịch được triển khai rầm rộ hằng năm nhưng dịch đến hẹn lại vẫn lên. Theo PGS-TS Nguyễn Trần Hiển – Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư – điều đó có nguyên nhân từ việc phòng dịch còn khá bị động ở các địa phương. “Thiếu các hệ thống giám sát trọng điểm chủ động cho các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, thiếu giám sát các yếu tố nguy cơ và thiếu hệ thống dự báo và cảnh báo bệnh dịch. Ngoài ra, sự chủ động của lãnh đạo địa phương trong chỉ đạo các hoạt động phòng, chống dịch còn thấp.
Nhiều nơi còn phó mặc cho ngành y tế. Trong khi đó, ngân sách cho y tế dự phòng hằng năm chỉ đủ trả lương và chi cho các dịch vụ công và một số hoạt động chống dịch thông thường. Khi nào có dịch bệnh mới nổi hay tái nổi thì mới đầu tư”. Trong năm 2011, nhiều địa phương là điểm nóng của dịch nhưng ngân sách địa phương cấp cho phòng, chống dịch chỉ có 150 triệu đồng. Con số chỉ như muối bỏ bể. Thậm chí có lúc dịch hết rồi vẫn chưa nhận được kinh phí hỗ trợ.
Một trong những nguyên nhân dẫn tới tình trạng trên, theo TS Nguyễn Văn Bình – Cục trưởng Cục Y tế dự phòng – là do năng lực y tế địa phương còn hạn chế, tham mưu chưa đủ sức thuyết phục, khiến chính quyền không thấy rõ sự nguy hiểm của dịch bệnh và chưa quan tâm đúng mức. Hậu quả là mỗi ca bệnh xuất hiện như một lần kích hoạt hệ thống dự phòng, họ lao đi dập dịch đến khi ổ dịch sạch. Thế nhưng khi hết dịch, họ lại không biết làm gì tiếp để duy trì kết quả ấy.
Từ những năm 1980, công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu ở tuyến địa phương đã duy trì khá tốt. Thế nhưng gần đây, do tác động của kinh tế thị trường, mảng phòng dịch đã có phần bị lơ là. Nguồn bệnh, mầm bệnh không được xử lý triệt để thường xuyên, vẫn tồn tại và chờ dịp bùng phát. Vì thế, dập dịch thì tốt nhưng đến hẹn dịch lại lên.
Bình Định: Xác nhận ca tử vong đầu tiên do bệnh tay chân miệng
Chiều 2.3, Sở Y tế Bình Định xác nhận trường hợp tử vong đầu tiên do bệnh tay – chân – miệng (TCM) là cháu Đinh Thị Châu (2 tuổi – trú tại làng Con Lót, xã Canh Liên, huyện Vân Canh).
Theo PGĐ Sở Y tế Bình Định Lê Quang Hùng, trên địa bàn tỉnh đã có 277 ca nhiễm bệnh TCM, trong đó, 91 trường hợp đang điều trị. Bệnh xuất hiện ở cả 11/11 huyện, thị xã, thành phố; địa phương có số lượng người mắc bệnh nhiều nhất là huyện Phù Mỹ (141 trường hợp). Để đối phó với diễn biến khó lường và nguy cơ phát dịch, ngoài việc cử các đoàn công tác xuống cơ sở, Sở Y tế đã phân bổ 2,5 tỉ đồng cho các địa phương và cơ quan chuyên môn nhằm tăng cường trang thiết bị khám – chữa bệnh; đẩy mạnh tập huấn, truyền thông, giám sát, xử lý lâm sàng.
Huyện Sơn Dương (Tuyên Quang): Hàng loạt học sinh mắc cúm. Trong 2 ngày 1 – 2.3, tại xã Tú Thịnh (huyện Sơn Dương), nhiều học sinh đã phải nghỉ học do bị cúm. Dịch cúm bắt đầu được ghi nhận khi có 28 học sinh Trường THCS Nguyễn Văn Huyên bị sốt cao, phải nghỉ học vào ngày 1.3. Sang ngày 2.3, con số này đã tăng lên 35 em. Trung tâm Y tế huyện Sơn Dương cho biết: Trên địa bàn huyện đã ghi nhận 42 trường hợp mắc cúm. Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh và huyện giám sát khoanh vùng ổ dịch, cấp thuốc khử khuẩn cloramin B cho các điểm trường có học sinh mắc cúm. BS Nguyễn Đình Hùng – GĐ TT Y tế dự phòng Tuyên Quang – nhận định: Những biểu hiện lâm sàng cho thấy khả năng đây là cúm mùa. Trước đó – năm 2009, Sơn Dương cũng có một bệnh nhân dương tính với cúm A/H5N1 và đã tử vong.
Nhiễm liên cầu lợn vì ăn lợn bệnh
Ngày 5.3, BV ĐK Quảng Nam cho biết, bệnh nhân đầu tiên ở tỉnh mắc bệnh liên cầu lợn là ông Lê Văn Tứ (47 tuổi – trú xã Trà Tân, huyện Bắc Trà My) hiện đã qua cơn nguy kịch. Theo lời kể của gia đình bệnh nhân, cách đây một tuần, ông Tứ cùng nhiều người hàng xóm đã làm thịt con lợn bị bệnh và tổ chức “đánh chén”. Hai ngày sau, ông Tứ bắt đầu bị co giật, sốt cao, hôn mê và xuất hiện nhiều nốt ban hoại tử trên da, được gia đình đưa nhập viện. Theo nhận định của bác sĩ BV ĐK Quảng Nam, liên cầu lợn là loại bệnh lây từ động vật sang người, khi cùng ăn thịt lợn bệnh, những người khác không bị lây bệnh mà ông Tứ “dính” bệnh là do sức đề kháng của ông yếu. Chi phí chữa trị bệnh cho ông Tứ có thể lên đến hơn 100 triệu đồng. Được biết, hoàn cảnh gia đình ông Tứ rất khó khăn.
Đề án chuyển bệnh viện quận, huyện về Sơ Y tế TP. Hồ Chí Minh quản lý: Liệu sở có kham nổi?
Quận, huyện thì muốn giữ lại quản lý, Sở Y tế thì muốn kéo về cho mình đang là thực trạng của các bệnh viện (BV) tuyến quận, huyện trên địa bàn TPHCM. Chính vì sự nhập nhằng này, nên kể từ lúc có thông tin phải chuyển BV tuyến quận, huyện về sở, nhiều địa phương không chịu ghi vốn đầu tư, còn Sở Y tế thì cũng chỉ mới lên kế hoạch lấy về. Các BV quận, huyện rơi vào cảnh… nửa vời.
Bệnh viện huyện: chợ chiều
Điển hình nhất là BV huyện Hóc Môn, đến thời điểm này, BV đã nâng cấp trở thành BV đa khoa với quy mô 550 giường. Thuận lợi nhất – theo BS Đỗ Kiêm Hoàng – Giám đốc BV, đó là: Khi BV trực thuộc huyện quản lý thì việc xin đầu tư nâng cấp cơ sở hạ tầng rất thuận lợi. Tuy nhiên, điều băn khoăn nhất hiện nay khi chuyển BV về Sở Y tế quản lý thì việc đầu tư cơ sở vật chất như là máy móc, trang thiết bị liệu có dễ dàng như khi còn ở dưới địa phương? BS Phạm Văn Thà – Giám đốc BV quận 2 – cho rằng, BV hiện có 150 giường, nhưng công suất sử dụng cũng chỉ mới đạt trên 70%. Vì thế, khi chuyển về cho sở quản lý thì chắc chắn BV sẽ gặp được thuận lợi nhất là việc phân bổ nhân sự, những BS giỏi sẽ về BV hỗ trợ kỹ thuật mà không bị rào cản biên chế do quận, huyện quản lý.
Cảnh chợ chiều tại các BV quận, huyện phải kể đến BV quận 12, Nhà Bè, Gò Vấp... Tại BV quận 12, mặc dù BV có 120 giường nằm trong khuôn viên lên đến 17.000m2, nhưng bất kể ngày thấp điểm hay cao điểm cũng chỉ đạt 40-50% công suất và phần lớn những người đến khám nằm trong diện khám BHYT. Bệnh viện huyện Nhà Bè thì mỗi ngày khám trung bình 300 – 400 lượt bệnh nhân, chủ yếu là bệnh nội khoa của người lớn như cao huyết áp, đau dạ dày, hen suyễn..., tỉ lệ khám nhi rất ít. Được xếp là BV hạng 3 với 100 giường bệnh, nhưng công suất sử dụng không đến một nửa. Các phẫu thuật ngoại khoa cũng ít, hầu hết chỉ là tiểu phẫu. Chính vì mang tiếng là BV tuyến quận, huyện nên lâu nay, việc điều động BS giỏi về làm việc tại các BV trên cũng không dễ vì nguồn nhân lực do địa phương quản lý. Điều này dẫn đến tình trạng người bệnh vượt tuyến lên BV tuyến trên gây quá tải nghiêm trọng.
Sở có kham nổi?
Thống kê của Sở Y tế cho thấy, BV Nhi Đồng 1: Công suất 123% (số bệnh nhân nằm ghép đôi hoặc ghế bố là 322); Từ Dũ: 126,3% (số bệnh nhân nằm ghép đôi hoặc ghế bố là 316); Hùng Vương: 111,4% (số bệnh nhân nằm ghép đôi hoặc ghế bố là 103); Chấn thương – Chỉnh hình: 129,1% (146 bệnh nhân nằm đôi hoặc ghế bố). Trong số đó, BV Ung bướu với công suất ở mức 120% và mỗi giường bệnh phải kê cho 3 bệnh nhân nằm. Trong khi đó, tại các BV tuyến quận, huyện, chỉ có một số BV trung tâm TP có công suất ở mức 70-72%, còn lại là từ 50-60%. Câu hỏi đặt ra, khi chuyển về cho Sở Y tế quản lý liệu BV tuyến quận, huyện có thu hút được người bệnh? Một BS đã góp ý: Việc chuyển BV quận, huyện về Sở Y tế quản lý cũng cần phải xem tuỳ theo tình hình của mỗi BV để xét xem có nên hay không. Liệu bộ máy của sở có kham nổi việc quản lý 24 BV quận, huyện hay không? Nếu để UBND quận, huyện quản lý BV thì việc trình duyệt dự án đầu tư sẽ nhanh hơn, ngược lại, nếu sở quản lý thì phải chờ UBND TP xét duyệt, sẽ mất rất nhiều thời gian.
BS Phạm Việt Thanh – Giám đốc Sở Y tế TPHCM – cho rằng, chính vì BV thuộc quận, huyện quản lý phân cấp nên trong thời gian vừa qua, BV tuyến trên đã ra quân xuống các BV tuyến dưới để hỗ trợ thử nghiệm trước, nhưng đã xuất hiện một số khó khăn. Sở Y tế muốn đưa các BV quận, huyện về để quản lý, và BV tuyến trên sẽ lấy BV quận, huyện làm BV vệ tinh và sẽ đầu tư cơ sở vật chất, nâng cao năng lực khám – chữa bệnh cho BV tuyến quận, huyện. Tuy nhiên, câu hỏi được đặt ra là, lãnh đạo ngành y tế cần phải tìm hiểu xem nguyên nhân khiến các BV quận, huyện vắng hoe, trong khi BV tuyến trên lại quá tải là gì và đưa ra giải pháp hữu hiệu. Việc chuyển BV lên Sở Y tế cũng chỉ ở phương diện quản lý và liệu khi chuyển lên tuyến trên, có đảm bảo BV tuyến trên sẽ giảm tải?.
Thức ăn đường phố: đầy vi sinh và hóa chất
Theo ông Huỳnh Lê Thái Hoà – Chi cục trưởng Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) TPHCM – tính đến thời điểm này, tại 322 phường, xã trên địa bàn TP vẫn chưa có số liệu về số lượng các điểm kinh doanh thức ăn đường phố - nơi ẩn chứa nhiều nguy cơ gây ngộ độc cấp tính và mạn tính cho người sử dụng... !important;Một công bố mới đây cho thấy, tỉ lệ nhiễm ký sinh trùng trong rau sống của các quán ăn này lên đến 72%...
Bẩn đến... rùng mình
Theo kết quả công bố của bộ môn Ký sinh trùng – Vi nấm học, ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch thì, rau sống của các quán ăn đường phố tại TPHCM có tỉ lệ nhiễm ký sinh trùng lên đến 72%. Theo đó, được chọn ngẫu nhiên các mẫu rau sống lấy từ 100 quán ăn kinh doanh trong nhà và đường phố thì tỉ lệ nhiễm ở các quán ăn đường phố cao gấp 2,4 lần so với quán ăn trong nhà.
Theo bà Trần Thị Hồng – Chủ nhiệm bộ môn Ký sinh trùng – Vi nấm học thì, các mẫu rau sống ăn kèm với hủ tiếu, bún bò, bún riêu, bún mắm, mì Quảng, phở ngâm vào nước lọc căn, quay ly tâm và soi kính hiển vi đã cho kết quả số lượng nhiễm vi sinh với tỉ lệ như đã nêu trên. Cũng theo bà Hồng, rau sống thu thập được nhiễm khuẩn chủ yếu là trùng lông, trùng roi, bào nang amip (E.histolytica, E.coli), ấu trùng giun (giun móc, giun đũa, giun đũa chó).
Trước đó, BS Lê Vinh – Viện Vệ sinh y tế công cộng TPHCM – đã công bố kết quả xét nghiệm các loại rau, thức ăn đường phố, hải sản tươi sống, nhóm nước giải khát tại phường Hiệp Bình Chánh, quận Thủ Đức, TPHCM thì phần lớn các mẫu thu thập được đều nhiễm các loại vi sinh như Coliforms và E.coli. Theo đó, các loại rau như: Xàlách bông, rau nhút, tía tô, bông súng, rau chuối, cần nước, rau muống bào, xàlách soong, tần ô, mủ gòn, mực, ghẹ, tôm, ốc bươu, ốc đắng, rau má, nước mía, sâm lạnh... đều có nhiễm vi sinh Coliforms và E.coli tùy theo tỉ lệ khác nhau.
Đó là chưa kể đến trong các loại rau quả, tỉ lệ thuốc bảo quản, trừ sâu... vẫn còn do chưa được rửa sạch mà người tiêu dùng không hề biết được. Đây chính là tác nhân gây ra các vụ ngộ độc cấp tính mà khi điều tra, cơ quan chức năng cũng đành “bó tay” vì chẳng biết lấy mẫu thức ăn ở đâu để xét nghiệm, ai chịu trách nhiệm...
“Ai xui thì chịu…”!
Cũng theo Sở Y tế TPHCM, một thực tế cần phải thừa nhận đó chính là 100% người bán hàng rong không qua lớp tập huấn về vệ sinh an toàn thực phẩm. Mặc dù ngành y tế đã lập kế hoạch xử phạt hành vi kinh doanh thực phẩm không đảm bảo ATVSTP, tuyên truyền cho người dân – nhất là học sinh – nói không với các loại thức ăn vỉa hè, đặc biệt là trước cổng trường.
Tuy nhiên, hô hào là vậy, chính vì không có biện pháp mạnh tay và tuyên truyền chưa hiệu quả nên hàng rong vẫn bu quanh các điểm nhạy cảm như bệnh viện, trường học… và nếu ngộ độc xảy ra thì người sử dụng đành cắn răng chịu. Lúc này thì cơ quan chức năng biết xử ai? Nếu có tìm được người bán thì xử như thế nào?
Tại cuộc họp bàn về ATVSTP với các quận, huyện trên địa bàn TPHCM vào ngày 28.2 vừa qua, ông Huỳnh Lê Thái Hoà cho rằng: “Theo Luật ATVSTP thì thức ăn đường phố nằm trong diện không đủ điều kiện buôn bán !important; tuy nhiên, đây là loại hình đã tồn tại từ trước đến nay, rất khó loại bỏ nên phải chấp nhận. Khó khăn nhất hiện nay đó chính là việc kiểm soát chất lượng thực phẩm.
Tình trạng này sẽ ngày càng khó khăn hơn đối với TPHCM, khi nghị quyết về việc kiểm soát chất lượng VSATTP chỉ cho phép thành lập đoàn thanh – kiểm tra cấp tỉnh (chính thức có hiệu lực từ ngày 5.4.2012), bởi việc quản lý chất lượng VSATTP từ cấp phường, xã sẽ không thể triển khai. Chính vì điều này, hàng rong sẽ tiếp tục có đất sống, vì thanh tra cấp tỉnh khó thể nào với tay đến hết được các điểm kinh doanh tại 322 phường, xã”
Nhân dân, Tiền phong
Bệnh viện Trung ương Huế cứu một người bệnh nước ngoài
Chiều 2-3, Bệnh viện T.Ư Huế cho biết, đã cứu một người bệnh Mỹ bị nhồi máu cơ tim đột ngột khi đang nghỉ tại một khách sạn ở Huế. Người bệnh tên Ken Lord (69 tuổi) đang cùng đoàn đến làm từ thiện tại Huế.
Chiều 1-3, ông nhập viện trong tình trạng khó thở ở vùng tim bên ngực trái; được xác định bị hội chứng vành cấp, đau thắt ngực. Sau khi làm các xét nghiệm bổ sung, các bác sĩ đã xác định người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp do tắc nghẽn mạch vành. Trong vòng nửa giờ đồng hồ, các bác sĩ đã nong và đặt hai stent động mạch vành phải qua động mạch quay ở cổ tay. Ngay sau khi được đặt stent, người bệnh đã thấy thoải mái và hết các cơn đau thắt dữ dội ở tim. Được biết, Khoa Cấp cứu tim mạch – Bệnh viện T.Ư Huế đã chữa thành công 12 người bệnh nước ngoài trong tình trạng cấp cứu và toàn bộ đều được chụp mạch vành. Hiện sức khỏe của ông Ken Lord rất tốt, dự kiến sẽ xuất viện trong ngày hôm nay.
Nhân dân
Ứng dụng PET/CT mô phỏng xạ trị điều biến liều trong điều trị ung thư
Ung thư là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Từ năm 2010, theo Tổ chức Y tế Thế giới, bệnh ung thư đã vượt qua bệnh tim mạch để trở thành nguyên nhân gây tử vong số một và coi đó là một “thảm họa sức khỏe thầm lặng” toàn cầu.
Tại Việt Nam, bệnh ung thư cũng có xu hướng ngày càng gia tăng về tỷ lệ mắc cao và trở thành một trong những gánh nặng ảnh hưởng nghiêm trọng sức khỏe con người. Việc chẩn đoán và điều trị ung thư luôn là những vấn đề mà cả thế giới quan tâm và đầu tư nghiên cứu. Với sự phát triển của khoa học công nghệ cho ra đời nhiều thiết bị hiện đại phục vụ chẩn đoán và điều trị ung thư như chụp CT, cộng hưởng từ… trong đó phải kể đến các kỹ thuật y học hạt nhân như SPECT, SPECT/CT, PET, PET/CT… Trong đó, PET là kỹ thuật ghi hình theo nguyên tắc chuyển hóa, ở mức độ tế bào, mức độ phân tử, giúp ghi hình được khối u một cách khá đặc hiệu; cung cấp các thông tin về chuyển hóa và hình ảnh giải phẫu của khối u ở giai đoạn rất sớm và trước nhiều thay đổi về cấu trúc do các phương tiện chẩn đoán hình ảnh khác mang lại như CT, MRI…
Sự kết hợp giữa máy PET với máy CT đã tạo ra một hệ thống máy PET/CT. Người bệnh đồng thời vừa được chụp CT vừa được chụp PET trong cùng một hệ tọa độ. Hình ảnh CT (hình ảnh cấu trúc giải phẫu rõ và sắc nét) được kết hợp với hình ảnh của PET (hình ảnh chức năng và chuyển hóa ở giai đoạn rất sớm) sẽ cho những thông tin rất có giá trị với độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác cao, vượt trội hơn nhiều so với nhiều kỹ thuật chẩn đoán khác. PET/CT được chỉ định nhằm: giúp phát hiện ung thư sớm, phân loại giai đoạn ung thư chính xác, phát hiện và đánh giá tái phát, di căn cũng như đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị và giúp lập kế hoạch xạ trị với PET/CT mô phỏng.
Trong điều trị các bệnh nói chung và ung thư nói riêng, việc xác định chính xác các tổn thương có vai trò quyết định đến kết quả điều trị. PET/CT là một trong những kỹ thuật phát hiện tổn thương ung thư chính xác nhất hiện nay. Khi sử dụng hình ảnh PET/CT mô phỏng để lập kế hoạch xạ trị gia tốc sẽ mang lại hiệu quả cao, nhất là khi kết hợp với kỹ thuật xạ trị điều biến liều. Ðây là một kỹ thuật cao của điều trị ung thư hiện nay trên thế giới.
Sử dụng PET/CT mô phỏng, sẽ giúp xác định được thể tích đích sinh học (BTV), là hình ảnh khối u ở mức độ chuyển hóa, mức độ tế bào nghĩa là toàn bộ thể tích các tế bào ung thư tăng chuyển hóa gồm cả những vùng chưa thấy biến đổi về cấu trúc cũng được phát hiện. Khi kết hợp PET/CT mô phỏng với kỹ thuật xạ trị điều biến liều sẽ giúp điều chỉnh chùm tia bức xạ theo hình thái và hình dạng của khối u, làm thay đổi (tăng/ giảm) cường độ chùm tia bức xạ theo mật độ tế bào ung thư (nơi có nhiều tế bào ác tính sẽ nhận nhiều tia bức xạ hơn và ngược lại). Kết quả là liều bức xạ tập trung cao nhất tại khối u, nhưng lại thấp tại tổ chức lành. Các cơ quan quan trọng được bảo vệ tối ưu nên hiệu quả điều trị cao, ít tác dụng phụ của xạ trị. Nâng cao hơn chất lượng cuộc sống, kéo dài thời gian sống thêm hoặc tăng cơ hội chữa khỏi bệnh cho người bệnh ung thư.
Kỹ thuật PET/CT mô phỏng để lập kế hoạch xạ trị điều biến liều mới được áp dụng trong một vài năm trở lại đây ở một số nước phát triển. Còn ở nước ta, từ tháng 8- 2009, Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu (Bệnh viện Bạch Mai) triển khai thành công kỹ thuật PET/CT mô phỏng để lập kế hoạch xạ trị gia tốc điều biến liều (IMRT-JO) cho hàng trăm người mắc ung thư: vùng đầu cổ, thực quản, phổi, vú, trực tràng, tuyến tiền liệt… PGS Mai Trọng Khoa, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu cho biết: PET/CT giúp phát hiện thêm các tổn thương ở 26,8% số các trường hợp mà CT không phát hiện được. Tất cả các trường hợp khó xác định thể tích xạ trị trên CT nhưng có thể dễ dàng xác định được trên PET/CT. Từ đó, việc lập kế hoạch xạ trị với PET/CT mô phỏng được chính xác hơn, không bị sót cũng như phân liều đủ cho tổn thương. Khi mô phỏng lập kế hoạch xạ trị bằng PET/CT giúp xác định chính xác rìa tổn thương trong những trường hợp ranh giới khó xác định giữa khối u và tổ chức chung quanh: các khối u đồng tỷ trọng (ung thư vòm, thanh quản, thực quản), giữa u phổi với tổ chức phổi xẹp… đồng thời xác định thể tích khối u thô (GTV), giúp cho việc xạ trị chính xác vào tổ chức u và tránh chiếu xạ vào các tổ chức lành tính nhằm nâng cao hiệu quả cũng như giảm bớt các tác dụng phụ do tia xạ. PET/CT phát hiện các khối u kích có thước nhỏ, phát hiện di căn hạch vùng mà trên CT khó phát hiện được. Ðiều này rất quan trọng làm thay đổi GTV, thay đổi liều xạ từ xạ trị dự phòng sang xạ trị điều trị, làm tăng khả năng kiểm soát tại vùng, nâng cao hiệu quả điều trị. Vì vậy, việc sử dụng PET/CT mô phỏng để lập kế hoạch xạ trị với máy gia tốc (kỹ thuật 3D và IMRT) sẽ cho kết quả xạ trị chính xác, hiệu quả và an toàn ít tác dụng phụ hơn so với việc sử dụng CT, MRI mô phỏng.
Việc ứng dụng kỹ thuật xạ trị điều biến liều (IMRT) với PET/CT mô phỏng là sự kết hợp của hai “vũ khí” hiện đại và chính xác trong một hệ thống nhằm đạt hiệu quả kiểm soát và điều trị bệnh, đồng thời hạn chế thấp nhất biến chứng do xạ trị. PET/CT thì giúp phát hiện chính xác và sớm nhất những tổn thương ung thư ở mức độ tế bào, mức độ phân tử. Còn xạ trị (IMRT) giúp tiêu diệt tổn thương ung thư này tốt nhất mà vẫn bảo đảm an toàn tối ưu cho tổ chức lành chung quanh. Phức hợp PET/CT mô phỏng với xạ trị điều biến liều (IMRT) trở thành một trong những kỹ thuật xạ trị đỉnh cao trên thế giới. Từ kết quả điều trị cho hàng trăm trường hợp mắc ung thư bằng kỹ thuật xạ trị điều biến liều (JO-IMRT) với PET/CT mô phỏng tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, cho thấy đây là một kỹ thuật xạ trị hiện đại, ít xâm nhập, an toàn, hiệu quả, ít biến chứng phụ do xạ trị, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Gần 4.000 lượt phụ nữ được tư vấn, khám, điều trị miễn phí bệnh phụ khoa
Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình TP Hồ Chí Minh cho biết, năm 2011 Chi cục đã khám lưu động, tư vấn, xét nghiệm và điều trị miễn phí bệnh phụ khoa miễn phí cho 3.988 lượt nữ công nhân, sinh viên và phụ nữ nghèo với kinh phí 1,2 tỷ đồng. Ngoài ra, Chi cục tổ chức tư vấn sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân tại năm điểm cho hơn 3.300 lượt người.
Năm 2012, Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình TP Hồ Chí Minh tập trung nâng cao chất lượng hoạt động cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, trong đó phấn đấu tư vấn, khám sàng lọc, điều trị bệnh phụ khoa miễn phí cho 13.200 lượt nữ công nhân tại các khu chế xuất, khu công nghiệp và 4.800 phụ nữ nghèo, cận nghèo tại các quận, huyện.
Xây dựng mạng lưới y tế cơ sở ở Trà Vinh
Theo tổng hợp của Sở Y tế Trà Vinh, khi tái lập tỉnh, toàn ngành chỉ có 1.480 cán bộ, công chức. Trong đó có 137 bác sĩ và chỉ có ba bác sĩ có trình độ sau đại học. Với số lượng bác sĩ ít ỏi như vậy, cho nên chỉ có ba bác sĩ được phân công về tuyến xã, và 42 bác sĩ ở tuyến huyện, thị xã.
Với phương châm từng bước kiện toàn mạng lưới y tế cơ sở, nâng dần chất lượng khám điều trị bệnh cho nhân dân, 20 năm qua, ngành Y tế Trà Vinh không ngừng đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ cán bộ, thực hiện nhiều chính sách ưu đãi để thu hút bác sĩ về cơ sở.
Ðến nay, toàn ngành y tế đã có 2.916 cán bộ, công chức, viên chức, tăng gần hai lần về số lượng. Ðáng chú ý, chất lượng cán bộ trong ngành đã tăng lên rõ rệt, cán bộ y tế có trình độ cao tăng hơn bốn lần, hiện có 489 bác sĩ, 35 dược sĩ đại học, 60 cử nhân; trình độ sau đại học 12 thạc sĩ, 22 bác sĩ chuyên khoa II, 211 bác sĩ chuyên khoa I. Với đội ngũ cán bộ y tế có trình độ khá nhiều, nên việc phân công bác sĩ về phụ trách ở tuyến xã gặp nhiều thuận lợi, đã có 73 bác sĩ về tuyến xã. Cùng với công tác đào tạo đội ngũ, cơ sở vật chất kỹ thuật cũng được quan tâm đầu tư đúng mức, trang bị mới đạt gần 90% số thiết bị theo danh mục Bộ Y tế quy định. 100% số trạm y tế xã và phòng khám đa khoa khu vực được đầu tư bộ dụng cụ y tế xã với 30 loại và một số đơn vị được đầu tư siêu âm, điện tim, xét nghiệm cơ bản bảo đảm phục vụ người bệnh. Ðã có 83 trạm y tế xã, phường, thị trấn đạt chuẩn quốc gia theo tiêu chí cũ, và 52 trạm đạt chuẩn theo tiêu chí mới. 100% số bệnh viện tuyến huyện được đầu tư trang thiết bị hiện đại như: máy siêu âm, điện tim, monitor theo dõi, máy xét nghiệm 18 thông số… giúp chẩn đoán và nâng cao chất lượng điều trị. Năm 2011, bệnh viện tỉnh được đầu tư 10 máy chạy thận nhân tạo nhằm nâng cao chất lượng điều trị đáp ứng nhu cầu của người bệnh. Hệ thống bệnh viện đa khoa, chuyên khoa trong tỉnh được đầu tư hơn 1.000 tỷ đồng, dự kiến đến 2015 cơ bản hoàn thành.
Nhờ đó chất lượng khám, điều trị bệnh tăng lên rõ rệt, công tác khám, chữa bệnh miễn phí cho người nghèo, người trong diện chính sách, trẻ em dưới sáu tuổi luôn được quan tâm và đầu tư đúng mức. Trong những năm qua, ngành Y tế đã phối hợp với các ban, ngành, tổ chức nhiều đợt khám cấp thuốc miễn phí cho hàng nghìn đối tượng, góp phần giảm một phần khó khăn về chăm sóc sức khỏe cho người bệnh. Nhờ thực hiện biện pháp điều hành theo phương châm: Tập trung cho y tế dự phòng, chăm sóc sức khỏe ngay tại cộng đồng, củng cố hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở, chú tâm tuyên truyền cách phòng bệnh trong cộng đồng dân cư, cơ bản đã khống chế các bệnh dịch nguy hiểm, không để xảy ra bệnh dịch lớn.
Hà Nội mới, Sức khỏe & Đời sống
Bộ Y tế phải trình Đề án giảm tải bệnh viện trước ngày 30/6
Trong Thông báo số 62/TB-VPCP, Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo ngành y tế phải thực hiện quyết liệt các giải pháp để từng bước giảm quá tải bệnh viện, tiến tới không để tình trạng người bệnh phải nằm ghép trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Thủ tướng giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, cơ quan liên quan và UBND TP Hà Nội, TP Hồ Chí Minh trình Chính phủ trước ngày 30-6-2012 về “Đề án giảm tải bệnh viện”. Đồng thời, Thủ tướng yêu cầu ngành y tế quản lý minh bạch và hiệu quả việc điều chỉnh giá thuốc chữa bệnh để phục vụ tốt nhu cầu của nhân dân và góp phần bình ổn kinh tế vĩ mô.
Thủ tướng cũng chỉ đạo phải tiếp tục đổi mới và hoàn thiện hệ thống y tế Việt Nam theo hướng công bằng, hiệu quả và phát triển, đặc biệt là tuyến y tế cấp huyện và cấp cơ sở, mạng lưới y tế dự phòng để việc chăm sóc sức khỏe nhân dân đạt kết quả tốt nhất.
Mở rộng diện hưởng chế độ khám, chữa bệnh cho người nghèo
Theo Quyết định số 14/2012 sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định số 139 về khám, chữa bệnh (KCB) cho người nghèo vừa được Thủ tướng Chính phủ ban hành, có thêm 2 đối tượng mới được hưởng chế độ KCB cho người nghèo là: Người thuộc diện được hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật, người đang được hưởng nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội của Nhà nước và người mắc bệnh ung thư, phải chạy thận nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác, gặp khó khăn do chi phí điều trị cao mà không đủ khả năng chi trả. Trước đây đã có hai đối tượng được hưởng chế độ này, là người thuộc hộ nghèo theo quy định hiện hành của Thủ tướng Chính phủ về chuẩn hộ nghèo và đồng bào dân tộc thiểu số đang sinh sống ở xã, phường, thị trấn thuộc vùng khó khăn (căn cứ quy định tại Quyết định số 30 năm 2007 của Thủ tướng Chính phủ). Như vậy, hiện đã có 4 đối tượng được hưởng chế độ KCB cho người nghèo. Theo Quyết định mới, đối với trường hợp người bệnh tự lựa chọn cơ sở KCB trái tuyến, vượt tuyến hoặc KCB theo yêu cầu thì thực hiện việc thanh toán chi phí KCB theo quy định hiện hành .
Sức khỏe & Đời sống
Tiếp tục duy trì tính bền vững của Đề án 1816
Sáng 2/3, Ban chỉ đạo Đề án 1816 của Bộ Y tế đã họp giao ban thường kỳ. Theo báo cáo của Ban chỉ đạo, hiện nay, có 36 BV cử 171 cán bộ y tế đang đi luân phiên. Tại buổi giao ban, Ban chỉ đạo Đề án 1816 của Bộ Y tế cũng đóng góp ý kiến vào dự thảo Kế hoạch triển khai thực hiện Đề án 1816 năm 2012 để trình Bộ trưởng Bộ Y tế. Theo bản dự thảo này, mục tiêu thực hiện Đề án 1816 của năm 2012 là tiếp tục nâng cao chất lượng, hiệu quả, duy trì tính bền vững của Đề án 1816; Duy trì số lượng 175 cán bộ thường xuyên luân phiên tại bệnh viện tuyến dưới; Đảm bảo bệnh viện tuyến dưới có thể thực hiện tốt, bền vững ít nhất 80% các kỹ thuật sau tiếp nhận chuyển giao.
Vi rút cúm gia cầm đã biến đổi: Nguy cơ tái phát dịch cao
Cùng với 10 tỉnh, thành phố trong cả nước đang có dịch cúm gia cầm chưa qua 21 ngày thì Thủ đô Hà Nội cũng đa xuất hiện các ổ dịch cúm gia cầm. Tại hội nghị về tiêm phòng vaccin cúm gia cầm H5N1 do Cục Thú y (Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn) phối hợp với một số đơn vị quốc tế tổ chức ngày 1/3, đa có thông tin rằng việc chưa chủ động được vaccin khiến ngành thú y rất bị động trong việc phòng, chống dịch cúm gia cầm đang xuất hiện trở lại…
Kịp thời dập dịch ở cửa ngõ Thủ đô
Dịch cúm gia cầm xuất hiện tại 2 hộ dân ở thôn Đồng Tiến, xã Phượng Dực, huyện Phú Xuyên, Hà Nội, gần 3.000 con vịt đã bị tiêu hủy. Đây là ổ dịch cúm gia cầm đầu tiên tại Hà Nội trong năm nay. Trong năm ngoái, thành phố cũng xảy ra 2 ổ dịch cúm gia cầm vào thời điểm tháng 1, 2. Về sự tái xuất của các ổ dịch cúm gia cầm ở thôn Đồng Tiến đã có nhiều thông tin cho rằng Hà Nội giấu dịch và không công bố dịch, ông Nguyễn Đình Bảng – Chi cục phó Chi cục Thú y Hà Nội cho rằng, ngay khi nhận được tin của địa phương, cơ quan thú y đã tới hiện trường để lấy mẫu và gửi đi xét nghiệm và sau khi có kết quả dương tính với virut cúm A/H5N1, ngành thú y Hà Nội đã ngay lập tức xử lý khoanh vùng và dập dịch theo đúng quy trình mà Cục Thú y đã công bố. Chi cục cũng đã đề nghị UBND huyện Phú Xuyên rà soát tổng đàn gia cầm, kiểm tra đến từng hộ chăn nuôi để phát hiện sớm gia cầm mắc bệnh; tạm dừng việc kinh doanh, vận chuyển, buôn bán, giết mổ gia cầm trên địa bàn xã. Tổng vệ sinh tiêu độc môi trường trên địa bàn thôn có dịch liên tục 7-10 ngày, vệ sinh tiêu độc toàn xã Phượng Dực 3 lần (mỗi lần cách nhau 2 ngày).
Giải thích nguyên nhân Hà Nội chưa công bố dịch, ông Nguyễn Đình Bảng cho biết, Pháp lệnh Thú y, Điều 17 đã có hướng dẫn rất cụ thể. Một bệnh có nguy cơ gây dịch để công bố phải có tính nguy cơ cao trong việc lan rộng. Trong trường hợp tại Phượng Dực, dịch chỉ xảy ra ở 2 hộ và cơ quan thú y cũng như chính quyền địa phương đã kịp thời vào cuộc tổ chức xử lý, tiêu hủy nên đã dập được dịch.
Virut cúm gia cầm đa biến đổi
Theo các chuyên gia, trong thời gian tới, nguy cơ tái phát dịch cúm gia cầm là rất cao nhất là trong khi thời tiết diễn biến phức tạp, rét đậm, rét hại kéo dài làm giảm sức đề kháng của gia cầm, nhất là ở các hộ chăn nuôi nhỏ lẻ, không quan tâm chăm sóc nuôi dưỡng, phòng chống rét cho gia cầm. Đặc biệt, theo thông báo của Cục Thú y, qua phân tích các mẫu virut từ các ổ dịch cúm gia cầm và số liệu giám sát virut cúm mới cho thấy, cúm H5N1 đã có sự biến chủng virut, nhánh mới của H5N1 lưu hành ở hầu hết các tỉnh miền Bắc, duyên hải miền Trung và Tây Nguyên. Còn nhánh virut vẫn đang lưu hành ở một số tỉnh phía Nam. Cũng theo phân tích này, nhánh virut mới đã biến đổi và phát triển thành hai nhánh phụ có sự khác biệt lớn về kháng nguyên. Với virut mới thì vaccin cũ chỉ có hiệu lực khoảng 80%.
Thông tin tại hội nghị về tiêm phòng vaccin cúm gia cầm H5N1 tổ chức ngày 1/3 tại Hà Nội, trước đợt dịch này đã có 20 tháng liên tiếp không có người nhiễm cúm A/H5N1, nhưng từ đầu năm 2012 đến nay đã có 3 bệnh nhân nhiễm cúm A/H5N1, 2 trường hợp đã tử vong. Việc xuất hiện dịch trên người có thể do dịch xảy ra lẻ tẻ trên gia cầm, thủy cầm, đàn thủy cầm ở nhiều nơi nhưng không có biểu hiện lâm sàng. Vì thế rất khó khăn trong việc kiểm soát dịch bệnh. Do đó, để hạn chế thấp nhất những lây lan của cúm gia cầm sang người, người dân cần tuyệt đối tuân thủ khuyến cáo của ngành y tế không ăn tiết canh và không giết mổ gia cầm đã chết, gia cầm không rõ nguồn gốc nhằm tránh xảy ra những hậu quả đáng tiếc như 2 ca tử vong liên quan đến cúm A/H5N1 chỉ vì cố tình giết mổ và sử dụng gia cầm đã chết, hay trường hợp một bệnh nhân vẫn đang thở máy do nhiễm cúm A/ H5N1 khi ăn tiết canh vịt….
Vì sao số ca tay – chân – miệng ở Hải Phòng vẫn ở mức cao?
Ngay từ đầu năm 2012, khi bệnh tay – chân – miệng ở các địa phương đang lắng xuống thì tại Hải Phòng, bệnh tay – chân – miệng lại bắt đầu “nóng”. Từ đó đến nay, Hải Phòng vẫn là một trong số ít các tỉnh phía Bắc xảy ra bệnh tay – chân – miệng dai dẳng.
Ông Phan Trọng Khánh, Giám đốc Sở Y tế Hải Phòng cho biết, ngành Y tế Hải Phòng đã ghi nhận ca mắc tay – chân – miệng từ ngày 1/1/2012. Tinh đến ngày 29/2, chúng tôi đã ghi nhận 1.331 ca nghi mắc tay – chân – miệng ở 14/15 quận, huyện của thành phố. Phải nói thẳng rằng, khi bệnh tay – chân – miệng đang nóng bỏng ở miền Trung và các tỉnh phía Nam, y tế Hải Phòng đã quán triệt đến y tế cơ sở là cần phải hết sức cảnh giác. Chúng tôi đã lo tập huấn chuyên môn kỹ thuật giám sát, tăng cường công tác tuyên truyền ở trường học và đến tổ dân phố. Nhưng khi thời tiết ở miền Bắc chuyển sang mùa đông xuân, nóng ẩm, mưa nhiều và trời rét đó cũng là những điều kiện khách quan làm công tác phòng chống tay – chân – miệng thêm khó khăn. Bên cạh đó, vẫn còn tâm lý chủ quan từ phía người dân trong việc giữ gìn vệ sinh cá nhân của trẻ, đồ chơi, vật dung trong nhà.. khiến số trẻ mắc tay – chân – miệng tại cộng đồng có thời điểm tăng đáng lo ngại…
Theo đánh giá của chúng tôi, tình hình dịch bệnh vẫn còn diễn biến rất phức tạp và chưa thể nói trước được điều gì. Nhưng y tế Hải Phòng từ thành phố đến xã, phường luôn hết sức cảnh giác. Xây dựng ý thức cộng đồng huy động sự tham gia đầy đủ của các cấp chính quyền, đoàn thể với công tác phòng chống dịch….
“Giữ chân” cô đỡ thôn bản
Từ Đề án của Bệnh viện Từ Dũ, hàng tháng, các cô đỡ thôn bản (CĐTB) được hỗ trợ 50.000 đồng/người/tháng. Đây là một sự hỗ trợ quá ít so với công sức đội ngũ này bỏ ra. Bên cạnh đó, trong những khóa học đầu, các CĐTB còn được hỗ trợ phương tiện đi lại, sau này sự hỗ trợ này không còn.
Không phải địa phương nào cũng linh hoạt trong việc hỗ trợ kinh phí cho hoạt động của CĐTB. Và thực tế, sự hỗ trợ đó vẫn thấp. Do vậy đã có nhiều trường hợp cô đỡ đã nghỉ việc, chuyển sang công việc khác…
Theo nhiều chuyên gia, để CĐTB thực hiện công việc ổn định và không bỏ nghề thì phải công nhận các em như một nhân viên y tế và có một mức lương tối thiểu. Cần có chính sách để duy trì đội ngũ CĐTB như một nhân viên y tế.
Bệnh viện Da liễu Trung ương: Lần đầu tiên phẫu thuật tạo hình cho bệnh nhân “già hóa”
PGS.TS. Trần Hậu Khang – Giám đốc Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết, các bác sĩ của viện đã tiến hành phẫu thuật đợt 1 cho bệnh nhân Nguyễn Thị Thủy (Hà Nội) bị bệnh nhão da (cutis laxa). Hiện tại, Việt Nam đã phát hiện có 2 trường hợp mắc bệnh này (chị Phượng ở Bến Tre và chị Thủy). Bệnh làm cho da nhăn nheo, chảy sệ, không có tính đàn hồi do thoái hóa và mất đi các sợi elastin (sợi chun). Hậu quả làm bệnh nhân trông già trước tuổi rất nhiều. Các bác sĩ BV Da liễu TW cho biết, chị Thủy bị nhão da toàn thân nhưng nặng nhất là vùng da ở mặt, ngực và bụng. Chị Thủy đã được cắt bỏ và căng da vùng mặt vào ngày 1/3/2012; ngày 5/3 tiếp tục tái tạo thành bụng. Dự kiến việc tạo hình vùng ngực chảy sệ sẽ tiến hành vào tuần tiếp theo. Đây là ca đầu tiên phẫu thuật điều trị nhão da nên chị Thủy được miễn phí hoàn toàn. Theo PGS.TS. Trần Hậu Khang, nếu trường hợp này thành công sẽ mở ra hướng nghiên cứu và điều trị hiệu quả cho những người mắc bệnh lý đặc biệt này.
Lần đầu tiên bệnh viện tuyến tỉnh phẫu thuật tim thành công cho trẻ sơ sinh đẻ non
Thông tin từ BV Nhi Thanh Hóa cho biết, lần đầu tiên BV đã phẫu thuật tim thành công cho một trẻ sơ sinh đẻ non. Đó là cháu Đỗ Văn Kim (thôn 3, xã Hoằng Kim, huyện Hoằng Hóa, Thanh Hóa). Khi sinh thai mới được 30 tuần, nặng 2,2kg, được chuyển đến BV Nhi Thanh Hóa trong tình trạng nguy kịch, suy hô hấp nặng, chụp Xquang cho thấy bệnh nhi bị bệnh màng trong độ ba, siêu âm tim thấy còn ống động mạch lớn, tăng áp phổi nặng. Bác sĩ phải bơm surfactant (chất làm giảm sức căng bề mặt phổi của trẻ sinh non) cho cháu Kim, cho thở máy cao tần, nuôi ăn tĩnh mạch.
Qua 5 ngày điều trị, sức khỏe cháu Kim có dấu hiệu tốt nhưng vẫn tăng áp phổi. Sau khi hội chẩn tại khoa tim mạch – lồng ngực, các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu đóng ống động mạch cho cháu. Sau khi phẫu thuật và được điều trị tích cực 12 ngày, đến nay, sức khỏe cháu Kim đã ổn định, không phải thở bằng máy; ăn, tiêu hóa tốt và sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Bệnh viện TW Huế cứu sống khách du lịch mắc bệnh trọng
TS. Nguyễn Cửu Lợi – Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện TW Huế kiêm Trưởng khoa Cấp cứu tim mạch can thiệp cho biết, các bác sĩ trung tâm vừa thực hiện thành công ca can thiệp mạch vành cấp cứu – nong và đặt stent cho bệnh nhân K.L., 69 tuổi, quốc tịch Mỹ. Ngày 1/3, ông K.L. xuất hiện triệu chứng đau vùng bụng nên đến khám tại phòng cấp cứu BV TW Huế. Sau khi đo điện tim, các bác sĩ nghi ngờ ông K. Bị nhồi máu cơ tim nên chuyển vào Khoa Cấp cứu tim mạch can thiệp. Làm các xét nghiệm bổ sung, các bác sĩ xác định ông K.L. bị nhồi máu cơ tim cấp và chỉ định phải can thiệp mạch vành cấp cứu – nong và đặt stent, nếu không sẽ bị cơn nhồi máu cơ tim, nguy cơ tử vong lớn. Êkíp bác sĩ của Trung tâm Tim mạch đã tiến hành nong và đặt stent thành công mạch vành bên phải bị bán tắc khít hai đoạn. Trong 3 năm lại đây, Bệnh viện TW Huế đã tiếp nhận điều trị cho 30 trường hợp bệnh nhân người nước ngoài đi công tác, du lịch tại Huế, trong đó có 20 trường hợp mạch vành, 10 trường hợp mắc các chứng bệnh khác.
Sức khỏe & Đời sống, Lao động
Cứu sống bệnh nhân sốc tim nặng, suy đa cơ quan bằng kỹ thuật mới
Ngày 2/3, TS. Lê Thị Diễm Tuyết – Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai cho biết, BV vừa cứu sống một trường hợp bị sốc tim nặng do viêm cơ tim, có biến chứng suy đa cơ quan bằng phương pháp tim phổi nhân tạo (tuần hoàn ngoài cơ thể). Bệnh nhân nam 61 tuổi, ở Hiệp Hòa, Bắc Giang, nhập viện ngày 14/2 trong tình trạng sốc nặng, rối loạn nhịp tim, biến chứng suy tuần hoàn, suy thận, suy hô hấp, rối loạn đông máu nặng, đã được đặt máy tạo nhịp tim nhân tạo nhưng tình trạng sốc tim không cải thiện. Tại khoa Hồi sức tích cực, bệnh nhân được điều trị hỗ trợ các tạng suy bằng hô hấp nhân tạo và tim phổi nhân tạo để hỗ trợ toàn bộ chức năng tim trong 7 ngày. Hiện tại, các chức năng đã trở lại bình thường, tim hồi phục hoàn toàn, bệnh nhân tự đi lại, ăn uống bình thường.
Trước đây, kỹ thuật tim phổi nhân tạo được BV Bạch Mai áp dụng để điều trị những bệnh nhân bị tổn thương phổi cấp tính tiến triển nặng do virut, vi khuẩn, đặc biệt là cúm A/H5N1. Hiện nay, BV đã áp dụng kỹ thuật này để điều trị các trường hợp bệnh nhân bị sốc tim nặng có biến chứng suy đa cơ quan như viêm cơ tim do virut, nhồi máu cơ tim cấp đã được đặt máy tạo nhịp và đặt stent,… Tỷ lệ thành công của phương pháp này là 50% (trước đây, những bệnh nhân này hầu hết đều tử vong).
Tiền phong
Nhiều người nhập viện vì giun xoắn
Từ giữa tháng 2 đến nay, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Bệnh viện Nhiệt đới T.Ư liên tiếp tiếp nhận và điều trị cho nhiều bệnh nhân nhiễm giun xoắn.
Bác sĩ Nguyễn Thị Minh Hà, Trưởng Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư) cho biết, đây là một bệnh khá nguy hiểm có thể gây biến chứng viêm phổi, viêm cơ tim, viêm não, nguy cơ tử vong dễ xảy ra.
Ngày 21 và 22-2 vừa qua, bệnh viện tiếp nhận hai cặp vợ chồng sống ở khu 2, thị trấn Mường Lát (tỉnh Thanh Hóa) trong tình trạng sốt cao, phù nề, đau cơ nhiều, tiêu chảy. Bệnh nhân Lê Thị Lộc cho biết, hai vợ chồng chị tiêu chảy, buồn nôn, sốt cao từ mùng 8 Tết Nguyên đán điều trị tại bệnh viện huyện Mường Lát nhưng không đỡ và được chuyển ra Hà Nội chữa tiếp.
Sau 1 tuần được điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư chị Lộc đã hết sốt, tiêu chảy, phù nề giảm nhiều. Chồng chị Lộc vẫn còn sốt, phải tiếp tục truyền nước. Bệnh nhân Lộc cho biết thêm, hàng xóm nhà chị cũng có vài ba gia đình có biểu hiện bệnh tương tự vợ chồng chị. Một vài người khác thì có biểu hiện sưng cơ, đau mắt.
Bệnh nhân Phạm Thị Phương đang mang thai tháng thứ 8 và chồng là anh Nguyễn Văn Đạt cũng đang được điều trị tại bệnh viện này. Anh Đạt cho biết, mới đến công tác tại huyện Mường Lát được 4 tháng. Dịp tết Nguyên đán vừa qua, vợ anh tới Mường Lát để đón Tết cùng chồng.
Ngày 5-2, hai vợ chồng bắt đầu xuất hiện đau nhức cơ, sốt hơn 38 độ C và đau mắt. Sau khi được điều trị tại Bệnh viện huyện rồi bệnh viện tỉnh Thanh Hóa bệnh tình không đỡ mà xuất hiện thêm sốt rét. Hai bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư. Hiện bệnh nhân Phương vẫn còn mệt và đau nhức cơ.
Do đang mang thai nên bác sĩ không thể dùng thuốc đặc trị bệnh giun xoắn cho sản phụ này. Các bệnh nhân đều cho biết, họ thường ăn những món ăn chế biến từ gia cầm chưa được nấu chín, đặc biệt là món nem thính Thanh Hóa.
Theo Bác sĩ Hà, các kết quả xét nghiệm cho thấy, những bệnh nhân này mắc ký sinh trùng đường ruột (giun xoắn). Bệnh viện đã gửi mẫu huyết thanh chẩn đoán tới Trường ĐH Y Hà Nội và Viện Ký sinh trùng và côn trùng T.Ư và gửi mẫu để làm sinh thiết cơ, xem trong cơ của bệnh nhân có kén của ấu trùng giun xoắn hay không.
Hôm qua, kết quả xét nghiệm cho thấy 2 mẫu huyết thanh đều dương tính với giun xoắn. Riêng chỉ có mẫu sinh thiết cơ là không thấy xuất hiện các kén của ấu trùng giun. Dựa trên kết quả xét nghiệm huyết thanh, và các triệu chứng bệnh cùng kết quả điều trị rất hiệu quả bệnh giun xoắn trên các bệnh nhân, lãnh đạo bệnh viện khẳng định các bệnh nhân mắc bệnh giun xoắn.
Bệnh giun xoắn trên người liên quan chủ yếu tới ổ dịch giun xoắn ở động vật sống gần người như ngựa, mèo và lợn. Bệnh lây từ động vật sang người khi người ăn phải thịt có ấu trùng chưa được nấu chín.
Mổ tim cho trẻ đẻ non
Bệnh viện Nhi Thanh Hóa vừa phẫu thuật tim thành công cho một bé đẻ non (mới 30 tháng), nặng 2,2 kg. Đó là bé Đỗ Văn Kim, trú thôn 3, xã Hoằng Kim, huyện Hoằng Hóa.
Ngày 2-3, bác sĩ Lê Xuân Trung- chủ nhiệm Khoa Sơ sinh cho biết: Bé Kim ra đời được 2 giờ thì nhập viện trong tình trạng suy hô hấp nặng, phải bóp bóng qua nội khí quản để hỗ trợ thở.
Qua chụp X.quang, các bác sĩ thấy bé bị bệnh màng trong độ ba; siêu âm tim thấy còn ống động mạch lớn, tăng áp phổi nặng. Bác sĩ phải bơm Surfactant (chất làm giảm sức căng bề mặt phổi của trẻ sinh non) cho cháu Kim; cho thở máy cao tần, nuôi ăn tĩnh mạch.
Qua 5 ngày, sức khỏe cháu Kim có dấu hiệu tốt, nhưng vẫn tăng áp phổi. Các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu đóng ống động mạch (một dạng phẫu thuật tim hở) cho cháu Kim. Đến nay, sức khỏe của Kim đã ổn định, ăn và tiêu hóa tốt.
Lạm dụng DHA có thể gây bệnh
Hàm lượng DHA trong sữa được xem là “gạch xây cho não người”, là “chất” tạo thông minh. Đó cũng là lý do khiến cho các sảm phẩm thực phẩm dành cho trẻ luôn đề cao tiêu chuẩn bổ sung DHA. Tuy nhiên, còn những sự thật về DHA không phải ai cũng biết.
Ông Nguyễn Nam Vinh – Chủ nhiệm Văn phòng phía nam, Hội Tiêu chuẩn và Bảo vệ người tiêu dùng Việt Nam cho biết, có khoảng 200 doanh nghiệp đăng ký nhập khẩu và sản xuất sữa ở Việt Nam.
Lâu nay các doanh nghiệp sản xuất sữa tự công bố tiêu chuẩn và hàm lượng các dưỡng chất trong sản phẩm của mình, trong khi đó việc hậu kiểm có đúng như công bố hay không vẫn chưa được quan tâm… Đó cũng là lý do mà theo ông Vinh, người tiêu dùng cứ tin vào quảng cáo của hãng sữa và? Chịu thiệt về mình.
PGS- TS Nguyễn Thị Lâm- Phó Viện Trưởng Viện Dinh Dưỡng Quốc Gia cho biết, sự phát triển não bộ trong giai đoạn đầu đời của trẻ rất cần dưỡng chất DHA.
Tuy nhiên, hiện nay có rất nhiều bà mẹ nuôi con nhỏ vẫn chưa có nhận thức đúng về DHA nên thấy sản phẩm nào quảng cáo có DHA thì mua dùng, nghe nói thực phẩm nào có DHA là cho con ăn mà không hiểu cần phải cung cấp hàm lượng DHA bao nhiêu là đủ và cung cấp trong giai đoạn nào là thích hợp.
Theo khuyến cáo của FAO và WHO thì hàm lượng DHA cần cung cấp cho trẻ từ 0 đến 6 tháng tuổi là 0,1 đến 0,18% hàm lượng DHA của năng lượng/ngày. Trẻ từ 6 đến 24 tháng tuổi cần 10 đến 12mg DHA trên mỗi kilogam trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Từ 2 đến 4 tuổi trẻ cần 100 đến 150mg DHA/ngày. Từ 4 đến 6 tuổi cần 150 đến 200mgDHA/ngày. Từ 6 đến 10 tuổi trẻ cần 200 đến 250mgDHA/ngày.
Tuy nhiên, TS Nguyễn Thị Lâm cho biết, “DHA tự nhiên có trong trứng, thịt gà, tôm, cá hồi, cá ngừ và các loại hạt có chất dầu. Ăn cá và các sản phẩm thủy sản thường xuyên có khả năng cung cấp đủ DHA cho cơ thể. Tuy nhiên, không nên lạm dụng DHA vì nếu sử dụng quá nhiều sẽ không tốt cho cơ thể”.
Theo TS Lâm, DHA chiếm tỷ lệ rất cao trong chất xám tạo ra sự thông minh của não và trong võng mạc. Ngoài ra, DHA tạo ra độ nhạy của các neuron thần kinh, giúp dẫn truyền thông tin nhanh và chính xác.
Tuy nhiên, một chuyên gia dinh dưỡng khác cho biết, khi được chuyển hóa trong cơ thể, đặc biệt là khi đốt cháy thành năng lượng, DHA làm tăng các gốc tự do, nguyên nhân của sự lão hóa, xơ vữa động mạch, thiếu máu. Theo chuyên gia này không phải cứ lạm dụng DHA là thông minh hơn bình thường mà nó có khả năng gây ra các bệnh khác.
Kỹ thuật mới nắn chỉnh vẹo cột sống
Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật cột sống (Bệnh viện Việt Đức) đã ứng dụng phương pháp bắt vít cuống cung để nắn chỉnh vẹo cột sống. PGS.TS Nguyễn Văn Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện cho biết, bắt vít cuống cung bằng kỹ thuật hình phễu là phương pháp mới được đưa vào áp dụng có hiệu quả cao và an toàn trong việc nắn chỉnh cột sống. Ưu điểm của kỹ thuật mới là duy trì nắn chỉnh này trong thời gian dài, giúp liền xương tốt hơn, giúp bệnh nhân tăng 6,7 cm so với trước khi phẫu thuật. Thời gian trung bình thực hiện một ca thường kéo dài 5-8 tiếng. TS. Thạch cho hay người mổ vẹo cột sống tốt nhất là từ 14 đến 17 tuổi.
VnExpress
Cứu bệnh nhân nguy kịch nhờ bỏ qua thủ tục hành chính
Sau 10 phút nhập viện, một bệnh nhân bị sắt đập vào ngực, máu tràn màng tim đã được Bệnh viện Đà Nẵng bỏ qua thủ tục hành chính để mổ gấp và cứu sống kịp thời.
Chiều 2/3, Bệnh viện Đà Nẵng đã cứu sống bệnh nhân Nguyễn Văn Kim (60 tuổi, Thăng Bình, Quảng Nam) nhập viện vì bị vật sắt đập vào ngực gây khó thở, trụy tim mạch, huyết áp không đo được.
Bệnh nhân nhập viện lúc 15h10’ chiều 2/3. Các bác sĩ chuẩn đoán ông bị vết thương tim, biến chứng tràn máu màng tim. Đến 15h 20’ ông Kim đã được Đội phản ứng nhanh về tim mạch của bệnh viện tiến hành phẫu thuật. Ca mổ kéo dài 90 phút.
Đến 17 giờ, bệnh nhân Kim đã qua cơn nguy kịch và được chuyển lên Khoa Hồi sức ngoại tiếp tục điều trị. Lúc này các bác sĩ mới làm bổ sung các thủ tục hành chính cho bệnh nhân như thường lệ.
Trao đổi với VnExpress.net, bác sĩ Hà Phước Hoàng, trưởng Ê kip gây mê hồi sức, Khoa gây mê hồi sức Bệnh viện Đà Nẵng, cho biết đây không phải là bệnh nhân đầu tiên bị tổn thương tim nghiêm trọng được bệnh viện cứu sống từ trước đến nay nhưng điều đặc biệt là bệnh nhân được cứu sống nhờ việc bỏ qua thủ tục hành chính – lần đầu tiên được bệnh viện áp dụng đối với bệnh nhân tim.
“Nếu làm thủ tục nhập viện như thường lệ, bệnh nhân nhân phải mất ít nhất 30-45 phút mới được mổ và khó có thể qua khỏi do máu tràn màng tim, ép tim không đập được. Việc bỏ qua thủ tục hành chính đã giúp có được thời gian vàng để cứu sống bệnh nhân”, bác sĩ Hoàng cho biết.
Cũng theo vị bác sĩ này, sáng 2/3 Bệnh viện đã thành lập đội phản ứng nhanh về can thiệp tim mạch và ông Kim là người đầu tiên được đội cứu sống.
“Từ nay bệnh nhân bị tổn thương tim đặc biệt như vỡ tim, thủng thất, vết thương tim… chỉ phải làm siêu âm khẩn cấp về tim mạch và các công thức xét nghiệm máu và được tiến hành phẫu thuật ngay. Phương án này sẽ giảm thiểu tối đa những ca tử vong do về tim khi nhập viện” – bác sĩ Hoàng thông tin thêm.
Thêm một bệnh nhi tử vong vì bệnh tay chân miệng
Sáng nay, Viện Pasteur Nha Trang công bố kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm của bé Đinh Thị Châu ở xã Canh Liên, huyện Vân Canh (Bình Định) dương tính với tuýp virút Entro 71 gây bệnh tay chân miệng.
Theo người nhà, bé Châu (2 tuổi) viêm phế quản suốt hơn một tuần thì gia đình mới đưa đến Trung tâm y tế huyện miền núi Vân Canh cấp cứu, điều trị. Cháu nhập viện ngày 15/2 trong tình trạng suy hô hấp, sốt cao. Cháu được chuyển đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định, tử vong vào ngày 16/2.
Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định đã gửi mẫu bệnh phẩm bé Châu đến Viện Pasteur Nha Trang xét nghiệm, kết quả dương tính với virut EV71.
Theo thống kê của Sở Y tế Bình Định, gần 2 tháng qua, trên địa bàn có gần 280 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng ở 159 xã trên toàn bộ 11 huyện, thị, thành phố của tỉnh. Hiện vẫn còn hơn 80 bệnh nhân điều trị tại các bệnh viện, trung tâm y tế huyện.
Thống kê của Bộ Y tế, đến sáng nay cả nước ghi nhận gần 7.000 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng, trong đó có 10 ca tử vong, tăng gấp nhiều lần so với cùng kỳ năm ngoái. Cả 10 bệnh nhân tử vong đều có mẫu bệnh phẩm cho kết quả xét nghiệm dương tính với virut EV71. Bộ Y tế nhận định, bệnh tay chân miệng có khả năng bùng phát mạnh trong thời gian tới.
Bộ Y tế tiếp tục thiết lập đơn vị hồi sức nhi khoa tại bệnh viện đa khoa hoặc chuyên khoa tuyến tỉnh có đủ trang thiết bị, nhân lực để điều trị bệnh nhân tay chân miệng nặng, hạn chế vận chuyển bệnh nhân.
Bộ thành lập các trung tâm huấn luyện điều trị bệnh nhân tay chân miệng tại các bệnh viện: Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2 (TP HCM); Nhiệt đới TP HCM, Nhi trung ương và Nhiệt đới trung ương, để huấn luyện chuyên môn về điều trị, chăm sóc bệnh nhân tay chân miệng cho các bệnh viện tuyến cơ sở.
12 DN Pháp đến VN tìm cơ hội hợp tác y tế
Theo Cơ quan đại diện thương mại Pháp tại Việt Nam (UBIFRANCE VIETNAM), từ ngày 12-15/3, 12 doanh nghiệp đến từ Pháp sẽ tham gia giới thiệu về công nghệ, dịch vụ và kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế của mình với các đối tác Việt Nam tại Hà Nội và TP. Hồ Chí Minh.
Cơ quan đại diện thương mại Pháp tại Việt Nam cho biết, năm 2011, doanh thu của thị trường trang thiết bị y tế Việt Nam được ước tính lên tới hơn 600 triệu USD với mức tăng trưởng 16% so với năm 2010. Tỷ lệ tăng trưởng này được dự đoán có thể tiếp tục tăng trong những năm sắp tới.
Đáng chú ý, 90% trang thiết bị y tế sử dụng tại các trung tâm y tế và bệnh viện của Việt Nam đều phải nhập khẩu. Đây chính là cơ hội để các doanh nghiệp Pháp tiếp cận thị trường đầy tiềm năng này.
Trên cơ sở đó, Cơ quan đại diện thương mại Pháp tại Việt Nam sẽ tổ chức một chuyến công tác gặp gỡ khách hàng tiềm năng trong lĩnh vực y tế tại Hà Nội và TP. Hồ Chí Minh với sự tham gia của 12 doanh nghiệp đến từ Pháp.
Được biết, 12 doanh nghiệp Pháp tham gia chuyến công tác đều có những thế mạnh trong các lĩnh vực của ngành y tế như: tư vấn và thiết kế xây dựng bệnh viện, cung cấp trang thiết bị bệnh viện dưới hình thức dự án chìa khóa trao tay, xử lý chất thải y tế và bệnh viện, trang thiết bị chấn thương chỉnh hình, xương ghép sinh học, phần mềm trong ngành y tế và dược phẩm, trang thiết bị bệnh viện, trang thiết bị y tế điều trị bệnh dị ứng và các bệnh hô hấp, dược phẩm.
Dự kiến sẽ có hơn 100 cuộc gặp song phương được tổ chức trong khuôn khổ chuyến công tác này. Các doanh nghiệp Pháp sẽ có cơ hội giao lưu, giới thiệu về công nghệ, dịch vụ và kinh nghiệm của mình với các đối tác Việt Nam. Hoạt động này hướng tới mục tiêu phát triển quan hệ đối tác bền vững trong tất cả các lĩnh vực thương mại, công nghệ và kỹ thuật giữa các doanh nghiệp hai nước.
Bỏng nặng vì chọc dây điện cao thế
Đứng trên tầng 2, dùng que sắt chọc vào dây điện cao thế, bé trai 4 tuổi bị điện giật văng ra và suýt chết.
Bé trai tên Ngọc (4 tuổi) ở xã Trung Trạch – huyện Bố Trạch (Quảng Bình), vừa được Bệnh viện Việt Nam – Cu Ba (Đồng Hới) cấp cứu khẩn cấp.
Trước đó, Ngọc ở nhà cùng bà nội trên sảnh tầng 2. Cách đó có một đường dây điện cao thế chạy qua, bé Ngọc bị giật khi lấy que sắt chọc vào dây điện.
Các bác sĩ cho biết, Ngọc bị bỏng nặng vùng đầu, mặt, cổ, lưng, ngực, mông với diện tích khoảng 30% nên mức độ phục hồi sức khỏe là rất chậm. Cho tới nay, không ít người đã trở thành nạn nhân của các đường dây điện chạy trước nhà như vậy, trong đó có cả người lớn, mà phần nhiều do dùng cây que chọc.
Mổ lấy u não triệt để nhờ kính hiển vi
Thay vì chỉ nhìn bằng mắt, phương pháp quan sát vị trí mổ qua kính hiển vi đã giúp các bác sĩ Bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức, TP HCM cắt trọn khối u não cho hai bệnh nhân.
Phương pháp giúp bác sĩ nhìn rõ hơn vị trí của khối u, các điểm tiếp giáp của nó với vùng xung quanh để có thể lấy hết được khối u.
Bệnh nhân Trần Thị Thu, 33 tuổi và Vũ Trinh Khiết, 82 tuổi ngụ tại TP HCM có cùng triệu chứng đau đầu kéo dài, sau đó bị liệt người. Nguyên nhân được xác định do khối u nằm trong não và phẫu thuật là cách duy nhất cứu người bệnh.
Bằng phương pháp mổ dưới kính hiển vi vừa được các bác sĩ khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy chuyển giao, bác sĩ Bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân.
Một trong hai khối bướu to gần bằng nắm tay đã được lấy ra khỏi não một cách an toàn. Đến nay, sau hơn 2 tuần phẫu thuật, cả hai bệnh nhân đều bình phục tốt.
Bác sĩ Từ Văn Lai, Trưởng Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức, cho biết, phẫu thuật u não dưới kính hiển vi là một kỹ thuật khó, áp dụng cho những khối u nằm ở vị trí phức tạp.
“Ưu điểm của kỹ thuật mổ dưới kính hiển vi là giúp phóng đại nguồn ánh sáng vùng mổ. Nhờ đó, phẫu thuật viên có thể nhìn thấy rõ vùng cần phẫu thuật. Trong trường hợp cắt khối u não, bác sĩ có thể lấy trọn khối u, tránh tình trạng bỏ sót phần cần cắt”, bác sĩ Lai nói.
Tại TP HCM trước đây chỉ có hai bệnh viện thực hiện là 115 và Chợ Rẫy áp dụng kỹ thuật này.
Dân trí
TT-Huế: Lần đầu tiên phẫu thuật thành công u não lỗ nhỏ
Ngày 3/3, tin từ BV Trường Đại học Y Dược Huế cho biết, Trung tâm phẫu thuật thần kinh của BV vừa mổ thành công u não loại nhỏ cho bệnh nhân Nguyễn Thị Thỉ (20 tuổi, trú Quảng Ninh, Quảng Bình).
Trước đó, bệnh nhân Thỉ thường hay nhức đầu, buồn nôn, đau đầu, rối loạn kinh nguyệt… và được gia đình đưa vào thăm khám tại BV Trường ĐH Y Dược Huế. Qua kiểm tra, các BS phát hiện em Thỉ bị khối u trong não với kích thước 4cm. Sau khi xác định vị trí khối u, thay vì mổ hộp sọ, các BS đã quyết định phẫu thuật bóc tách khối u trên đường chân mày.
Được sự giúp đỡ của một GS đang công tác tại BV Hoàng Gia (Úc) cùng với BS CK II Trần Đức Thái và Th.s Nguyễn Thanh Minh, ngày 20/2, ca phẫu thuật đã được tiến hành. Ê-kíp thực hiện ca phẫu thuật trong 6 giờ đồng hồ và bệnh nhân tỉnh lại sau khi ca mổ kết thúc 15 phút.
Hiện, sức khỏe của BN Thỉ đã phục hồi tốt và đã xuất viện vào ngày 2/3. Ưu điểm của phương pháp mổ u não lổ nhỏ (keyhole) là: hạn chế thương tổn nhu mô lành, bộc lộ nhu mô não ít, giảm đau sau mổ, giảm các biến chứng, thẩm mỹ, thời gian phục hồi sau mỗ nhanh…
Cũng theo BV Đại học Y Dược thì BV là nơi đầu tiên ở khu vực miền Trung – Tây Nguyên thực hiện thành công phẫu thuật u não lổ nhỏ.
TPHCM: Đi triệt sản sẽ được “thưởng” 1 triệu đồng
UBND thành phố Hồ Chí Minh vừa có quyết định ban hành chính sách về Dân số và Kế hoạch hóa gia đình giai đoạn 2011 – 2015. Theo đó, người dân tại TPHCM đi triệt sản sẽ được “thưởng” 1 triệu đồng cùng với thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn 2 năm.
Thống kê của Chi cục Dân số cho thấy, tại TPHCM, bên cạnh 100 trẻ sinh ra thì có hơn 75 trẻ khác không có cơ hội được chào đời. Đây là hậu quả của tình trạng mang thai ngoài ý muốn dẫn đến việc nạo phá thai.
Số liệu trên vừa được công bố vào chiều ngày 2/3 trong buổi làm việc giữa đoàn công tác của Tổng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình với lãnh đạo Sở Y tế TPHCM và Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình thành phố về công tác dân số, kế hoạch hóa gia đình. Năm 2011 trên địa bàn thành phố có 68.640 trẻ được sinh ra, con số này gần như không giảm so với năm 2010. Cán cân giới tính đã lệch vì tỷ lệ trẻ nam trên trẻ nữ 106/100.
Bên cạnh đó, chất lượng dân số chưa ổn định tình hình nạo phá thai do mang thai ngoài ý muốn đang ở mức rất cao. Thống kê cho thấy, số thai nhi bị phá bỏ gần bằng 4/5 số trẻ chào đời, cao gấp ba lần cả nước (ước tính cứ 100 trẻ em được sinh ra thì hơn 75 trẻ khác không có cơ hội chào đời). Trong số người phá thai có 2% dưới tuổi vị thành niên, số còn lại tập trung ở lứa tuổi từ 16 đến 49.
Theo bà Tô Thị Kim Hoa, Chi cục trưởng Chi cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình thành phố chất lượng dân số đầu đời cần phải được chú ý thông qua công tác truyền thông giáo dục người dân nâng cao nhận thức về vấn đề sàng lọc trước sinh và sàng lọc sơ sinh để tầm soát các dị dạng, bệnh tật bẩm sinh và kiểm soát mất cân bằng giới tính khi sinh.
Để ổn định về chất lượng dân số, UBND thành phố vừa có quyết định ban hành chính sách về Dân số và Kế hoạch hóa gia đình giai đoạn 2011 – 2015. Theo đó, người dân tại TPHCM đi triệt sản sẽ được “thưởng” 1 triệu đồng cùng với thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn 2 năm. Người tránh thai bằng đặt vòng hoặc triệt sản sẽ được thực hiện miễn phí hoàn toàn, được cấp thuốc theo quy định của Bộ Y tế.
Các phường xã tại thành phố không có gia đình sinh con thứ ba trở lên trong vòng một năm được thưởng 7,5 triệu đồng, hai năm liên tiếp mức thưởng tăng lên 15 triệu đồng. Người có công vận động người khác thực hiện biện pháp triệt sản thành công được thưởng 100.000 đồng. Các cơ sở y tế cũng được thưởng 20.000 đồng cho một ca triệt sản nam và 5.000 đồng cho ca triệt sản nữ.
Bình Định: Một bệnh nhi 2 tuổi tử vong do bệnh tay-chân-miệng
Ngày3/3, Tin từ Sở Y tế tỉnh Bình Định cho biết đã có trường hợp đầu tiên tử vong do bệnh tay-chân-miệng trên địa bàn theo kết quả kiểm định của Viện Pasteur Nha Trang.
Nạn nhân là cháu Đinh Thị Châu, 24 tháng tuổi, trú làng Con Lót, xã Canh Liên, huyện miền núi Vân Canh (Bình Định).
Theo người nhà nạn nhân, cháu có triệu chứng suy hô hấp, sốt cao, viêm phế quản suốt một tuần mới được chuyển vào Trung tâm Y tế huyện Vân Canh ngày 15/2. Tại các y, bác sỹ chẩn đoán bệnh nghiêm trọng nên đã chuyển viện lên tuyến tỉnh. Sau đó, cháu Châu được chuyển đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định nhưng đến 5h30 ngày 16/2 cháu Châu bị tử vong.
Sau đó, bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định đã gửi mẫu bệnh phẩm vào Viện Pasteur Nha Trang xét nghiệm; kết quả dương tính với tuýp vi-rút entro 71.
Được biết, chỉ từ đầu năm đến nay, trên địa bàn tỉnh Bình Định đã có đến 277 trường hợp mắc bệnh tay – chân – miệng. Hiện vẫn còn 81 trường hợp đang tiếp tục điều trị tại các bệnh viện, trung tâm y tế. Đặc biệt, đã xảy ra tại 159 xã trên toàn bộ 11 huyện, thị, thành phố của tỉnh xảy ra bệnh này.
Chính thức điều chỉnh giá gần 500 dịch vụ y tế từ giữa tháng Tư
Liên bộ Y tế- Tài chính vừa ban hành thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT- BYT- BCT ban hành mức tối đa khung giá một số dịch vụ khám, chữa bệnh trong các cơ sở khám, chữa bệnh Nhà nước.
Theo đó, ban hành mới khung giá 447 dịch vụ khám, chữa bệnh, gồm 445 dịch vụ y tế và giá khám bệnh, giá ngày giường bệnh. Thông tư này có hiệu lực từ ngày 15-4-2012; bãi bỏ khung giá một phần viện phí ban hành kèm theo liên bộ số 14/TTLB ngày 30-9-1995 của liên Bộ Y tế - Tài chính – Lao động – Thương binh và Xã hội – Ban Vật giá Chính phủ. Ðồng thời bãi bỏ 80 dịch vụ tại “khung giá một phần viện phí” ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT. Theo quy định của Luật Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế có trách nhiệm quy định mức thu tại các bệnh viện tuyến trung ương do Bộ quản lý; UBND tỉnh, thành phố trình HÐND cùng cấp quy định mức thu do địa phương quản lý.
Trước đó, Chính phủ đã chấp nhận chủ trương tăng giá viện phí do liên bộ Y tế- Tài chính – lao động, thương binh và xã hội đề xuất. Theo thông tư này, ban hành mới khung giá 447 dịch vụ khám, chữa bệnh, gồn 445 dịch vụ y tế và giá khám bệnh, giá ngày giường bệnh. Như vậy, sau hơn 2 năm với nhiều dự thảo liên bộ về giá của hơn 400 dịch vụ y tế, mức giá mới đã tăng hơn so với mức hiện hành từ 30-40%, trong đó có 5 dịch vụ giảm giá; chênh lệch giữa giá tối thiểu và giá tối đa theo quy định mới khoảng 5-10%.
Bệnh nhân nhiễm cúm A/H5N1: “Tôi không ăn tiết canh vịt”
Được một người quen sống tại miền Tây mang lên biếu con vịt xiêm, ông bác họ liền nhờ Sơn làm thịt. “Hôm đó, không làm món tiết canh sau khi vặt lông, tôi chặt miếng làm món vịt kho sả nhưng chưa kịp ăn thì có việc bận nên phải đi làm”.
Sau nửa tháng được điều trị tích cực tại bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới, TPHCM ca nhiễm cúm gia cầm thứ 3 trong năm 2012 đã hoàn toàn bình phục. Sau hai ca tử vong liên tiếp tại miền Tây, đây là trường hợp hi hữu mắc phải loại bệnh nguy hiểm này được cứu sống.
Vui mừng khôn xiết pha lẫn với nỗi ám ảnh về loại bệnh mình vừa phải vật lộn để vượt qua, anh Trương Phú Sơn cho biết: “Sau 5 ngày sốt cao liên tiếp, tôi phải dùng đến cả kháng sinh mạnh nhưng không thấy bệnh tình thuyên giảm. Bước sang ngày thứ 5, gia đình chuyển tôi tới bệnh viện Quân Đoàn 4, Bình Dương. Tại đây bác sĩ nghi ngờ bị nhiễm cúm gia cầm nên tôi tiếp tục được chuyển lên bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới. Sau khi biết kết quả dương tính với H5N1, tôi nghĩ nhiều đến tình huống mình đã làm và chế biến thịt vịt”.
Tuy nhiên, anh Sơn đã phủ nhận thông tin mình bị nhiễm cúm gia cầm vì ăn tiết canh bởi: “Hôm đó, sau khi làm và nấu xong, tôi có việc gấp nên phải đi thành thử cũng chưa ăn uống gì. Hơn nữa con vịt bữa đó không làm món tiết canh mà chỉ làm món vịt kho sả. Tất cả những người ăn món vịt hôm đó đều không có vấn đề gì, duy nhất chỉ có tôi nhiễm bệnh, nhiều khả năng tôi đã bị vi-rút tấn công trong quá trình giết mổ và chế biến”.
BS Nguyễn Thanh Trường, Trưởng khoa nhiễm D, bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới cho biết: “Hiện sức khỏe của bệnh nhân Sơn đã bình phục, dự kiến hôm nay (6/3) chúng tôi sẽ cho bệnh nhân xuất viện. Tuy nhiên, tình trạng viêm phổi do cúm A/H5N1 thường để lại những tổn thương khiến phổi bị xơ hóa ít có khả năng phục hồi, do đó sau khi xuất viện bệnh nhân sẽ phải tái khám mỗi tuần để được theo dõi”.
Nói về sự thành công của việc điều trị đã cứu sống bệnh nhân, BS Thanh trường cho biết: “Người bệnh nhập viện trong tình trạng đã rất nặng, nhưng bệnh viện cố gắng tiến hành hồi sức tích cực liên tục và sử dụng thuốc đặc trị kháng vi-rút. Chúng tôi tuân thủ phác đồ điều trị của Bộ Y tế nên sau 5 ngày hồi sức tích cực xét nghiệm bệnh phẩm đã cho kết quả âm tính, người bệnh dần phục hồi. Nếu nghi ngờ bệnh nhân nhiễm cúm A/H5N1 cần tiến hành điều trị theo phác đồ càng sớm càng tốt”.
Tuổi trẻ
Lớp học bên giường bệnh
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội), có một lớp học thật đặc biệt dành cho những đứa trẻ đặc biệt. Lớp học được mang tên “Hi vọng”, cái tên trong đó chất chứa tất cả niềm mong mỏi của những thầy thuốc.
Theo GS.TS Nguyễn Thanh Liêm – giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư: “Tại Bệnh viện Nhi T.Ư cũng như các bệnh viện dành cho trẻ em ở Việt Nam, có rất nhiều bé trong độ tuổi đến trường nhưng phải nghỉ học giữa chừng để điều trị dài ngày trong bệnh viện. Từ thực trạng đó, chúng tôi luôn suy nghĩ tại sao chúng ta không xây dựng một lớp học ngay trong bệnh viện để các bé có thể vơi đi nỗi đau về thể xác và tiếp tục được cắp sách tới trường”.
Cùng với sự giúp đỡ nhiệt thành của các cơ quan báo chí và các nhà hảo tâm, ngày 16-11-2011 tại Bệnh viện Nhi T.Ư, lớp học Hi vọng chính thức được khai giảng trong niềm hạnh phúc của các y bác sĩ và hàng trăm bệnh nhi đang được điều trị tại đây.
Tại lớp học Hi vọng, bên cạnh các môn văn hóa như toán, văn, tiếng Anh, các em còn được thầy cô giáo giảng dạy thêm nhiều môn năng khiếu như vẽ, nhạc, kỹ năng thuyết trình… Để tạo điều kiện cho quá trình điều trị, mỗi ngày các bé sẽ được học hai ca sáng và chiều, mỗi buổi học kéo dài một giờ rưỡi và được diễn ra sau khi việc điều trị cho các bé kết thúc vào đầu giờ sáng và chiều.
Có mặt trực tiếp trong mỗi giờ học của các em, chúng tôi mới cảm nhận được sự khát khao được đến trường của các bé lớn lao đến nhường nào, phần lớn học sinh đến từ các khoa điều trị dài ngày của bệnh viện như khoa ung bướu, khoa huyết học, khoa thần kinh… Mỗi bé có tình trạng bệnh lý khác nhau, nhưng vượt qua tất cả là sự ham học và khát khao vươn lên chống chọi với những căn bệnh hiểm nghèo.
“Niềm mong mỏi lớn nhất của chúng tôi là những lớp học như thế này sẽ được nhân rộng ra tất cả bệnh viện dành cho trẻ em trên khắp cả nước” - GS.TS Nguyễn Thanh Liêm tâm sự
Tuổi trẻ, Tiền phong, Lao động, Nhân dân
15-4: Chính thức tăng viện phí
Liên bộ Y tế - Tài chính vừa có thông tư về mức viện phí mới, gồm 447 dịch vụ y tế và giá ngày, giường bệnh. Mức viện phí mới áp dụng từ ngày 15-4-2012, có dịch vụ sẽ tăng gấp 20 lần so với hiện hành. Theo Bộ Y tế, mức viện phí mới sẽ được áp dụng với 12%/tổng số 4.000 dịch vụ y tế đang được cung cấp, và vẫn theo nguyên tắc thu một phần viện phí (3 yếu tố cấu thành viện phí lần này gồm chi phí thuốc, máu, dịch truyền; chi phí điện nước, thông tin liên lạc, xử lý rác thải; chi phí duy tu, bảo dưỡng thiết bị y tế). Các chi phí còn lại như lương cán bộ y tế vẫn do Nhà nước chi trả. Theo tính toán của Bảo hiểm xã hội VN, so với viện phí hiện hành, một số dịch vụ y tế sẽ giảm giá trong lần điều chỉnh này, bao gồm chi phí chụp CT (mức cũ 300.000-1 triệu đồng/lượt chụp, mức mới 500.000-800.000 đồng/lượt chụp). Số còn lại tăng giá, với 70% tăng khoảng 5 lần so với hiện hành, thậm chí có dịch vụ tăng 20 lần so với hiện hành. Điểm mới của khung viện phí này còn ở chỗ trên 50% dịch vụ chỉ quy định một mức viện phí tối đa, tránh hiện tượng quy định khung viện phí tối thiểu và tối đa, nhưng chỉ áp dụng mức tối đa như trước đây. Với các dịch vụ còn quy định viện phí tối thiểu – tối đa, chênh lệch giữa hai mức chỉ từ 3.000-30.000 đồng.
Hà Nội mới
Bệnh viện công: làm gì để giữ người tài
Cuối năm 2011, một số bệnh viện (BV) tuyến trung ương ở Hà Nội và BV của Hà Nội “choáng váng” khi nhận được đơn xin nghỉ việc của gần 100 bác sĩ (BS) giỏi, có tay nghề và thậm chí có cả BS trưởng, phó khoa. Chỗ làm mới của những BS này là một vài BV tư nhân hạng sang tại Hà Nội.
Lương cao: Một trong nhiều nguyên nhân
Có lẽ lý do mà một số BV tư hạng sang, đẳng cấp quốc tế đã “hút” được nhiều BS giỏi, danh tiếng là bởi những BV này trả lương cho BS khá hậu hĩnh. Một BS đang làm phó khoa của BV Bạch Mai, “đầu quân” cho một BV tư và được trả mức lương lên đến 100 triệu đồng/tháng. Theo lời BS này, làm việc tại BV công rất vất vả vì bệnh nhân quá đông, nhưng thu nhập nhiều lắm cũng chỉ được 20-30 triệu đồng/tháng. Sang BV tư làm vừa thong thả, cơ sở vật chất tốt, có điều kiện để học hỏi và nghiên cứu, mức lương được trả cao gấp 4-5 lần thì tội gì không chuyển.
Một BS ngoại khoa của BV Xanh Pôn nói: Chuyển sang BV tư, được hưởng mức lương 60 triệu đồng/tháng, thấy nhẹ nhõm hẳn vì BV tư có cơ chế rất thoáng, BS thể hiện được hết khả năng của mình. Mà không chỉ có BS “mến mộ” BV tư, một số vị trí khác cũng có sự so đo về mức lương và công sức. Như điều dưỡng viên làm việc tại BV công, phải căng sức làm cũng chỉ được trả 3-4 triệu đồng/tháng, khi về BV tư thì mức lương được nhận lên tới 20-30 triệu đồng/tháng… Với khoản lương này, các điều dưỡng viên, y tá hoàn toàn đủ để trang trải cho cuộc sống, từ đó họ có thể phục vụ bệnh nhân hết mình và không cần nghĩ đến chuyện “moi” tiền của bệnh nhân nhằm kiếm thêm thu nhập.
Qua trao đổi, một số BS có nhiều năm công tác tại BV công, nay chuyển về BV tư làm việc, khẳng định: Thầy thuốc được trả lương xứng đáng thì sẽ không còn có chuyện vòi vĩnh, gợi ý bệnh nhân phải “phong bì”. Thu nhập cao, thầy thuốc sẽ toàn tâm chữa bệnh cho bệnh nhân, vừa giữ được tiếng y đức, vừa là để giữ việc làm. Nhân viên y tế liêm chính, toàn tâm toàn ý thì người bệnh chỉ phải lo đóng một khoản phí nhất định để chữa bệnh, không phải đau đầu nghĩ việc làm sao để thầy thuốc vừa lòng. Như vậy, vị thế của người thầy thuốc cũng được nâng cao, sống đàng hoàng và được người bệnh coi trọng.
Nói về sự ra đi của hàng chục BS trong BV, lãnh đạo một BV trung ương cho biết: “Chúng tôi đã rất “choáng” khi chỉ trong thời gian ngắn có hàng chục BS, trong đó có không ít BS giỏi, được đào tạo bài bản, từng tu nghiệp ở nước ngoài nộp đơn xin nghỉ việc. Nhưng đó cũng là chuyện đương nhiên. Làm việc ở BV tư có mức lương cao, điều kiện làm việc tốt hơn thì làm sao họ không thấy hấp dẫn?”.
Có thể các lãnh đạo BV tuyến trung ương và Hà Nội sẽ còn tiếp tục lo mất BS giỏi, vì trong năm nay và những năm tới tại Hà Nội sẽ có thêm một số BV quốc tế, BV tư nữa đi vào hoạt động.
Giữ chân bác sỹ: Đổi mới quản lý
Một BS đầu ngành về lồng ngực, mạch máu, từng làm việc tại BV tuyến trung ương và nay chuyển sang làm giám đốc chuyên môn cho một BV tư nhân, cho rằng ở BV công, mức thu nhập chỉ bằng 1/3 so với BV tư thì nhiều khả năng họ sẽ chuyển chỗ làm. Muốn giữ chân BS ở BV công thì mức thu nhập của BS cần được tăng từ 2 đến 3 lần so với hiện nay. Thậm chí, BV công có thể tính đến phương án kéo dài thời gian nghỉ hưu thêm 5 năm đối với các chuyên gia giỏi, bởi thực tế cho thấy BV tư sẵn sàng mời các BS giỏi nghỉ hưu về làm việc, trao cho họ những chức vụ quan trọng kèm mức lương cao. Hiện nay, không chỉ có y, BS, dược sĩ mà ngay một số lãnh đạo các BV lớn cũng được BV tư mời chào.
Theo TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới trung ương, nguyên nhân của những cuộc chia ly không mong muốn đều xuất phát từ mức lương trong BV công chưa tương xứng với trình độ và vị trí công tác của nhiều BS. Chẳng hạn, một BS tuyến TƯ, lương mỗi tháng khoảng 5-8 triệu đồng, nếu có biểu hiện “tiêu cực” là bị xã hội lên án, bị kỷ luật. Trong khi đó, nếu sang BV tư thì không những được đón chào nhiệt tình, “nhẹ đầu” mà lại được hưởng lương thỏa đáng hơn.
Trao đổi về vấn đề này, ông Phạm Văn Tác, Vụ Tổ chức cán bộ - Bộ Y tế cho biết, hiện nay Bộ Y tế chưa có thống kê chính xác về số BS ở các BV công chuyển sang làm việc ở BV tư. Trước xu hướng BS chuyển sang bệnh viện tư, Bộ Y tế đang nghiên cứu điều chỉnh một số cơ chế như soạn thảo văn bản trình Chính phủ tăng lương khởi điểm của BS thêm 1,5 lần so với ngành nghề khác, kèm chế độ thâm niên để họ yên tâm công tác. Năm tới, ngành y tế bắt đầu đào tạo chuyên khoa ở một số khoa đặc biệt như lao, tâm thần… và những BS theo học sẽ được ưu đãi như không phải đóng học phí, có học bổng và chế độ cao hơn khi ra trường. Ông Phạm Văn Tác cho rằng, việc các BS chuyển sang làm ở BV tư cũng có mặt tích cực là thúc đẩy lãnh đạo BV công phải suy nghĩ, đổi mới cách làm việc, quản lý, định chế độ đãi ngộ để giữ chân BS. Tuy nhiên, cũng cần đặt vấn đề là Nhà nước bỏ tiền ra để đào tạo BS, họ cũng cần suy nghĩ về việc đáp ứng nhiệm vụ mà Nhà nước giao cho. Vấn đề không hoàn toàn phụ thuộc vào mức chi trả bởi trong thực tế, vẫn còn rất nhiều BS giỏi tận tâm, gắn bó với các BV công và người bệnh có thể yên tâm vào điều đó .
Nông thôn ngày nay, Tiền phong
Thêm 2 đối tượng được hưởng chế độ khám chữa bệnh cho người nghèo
Thủ tướng Chính phủ vừa ban hành Quyết định số 14/2012 sửa đổi bổ sung một số điều của Quyết định số 139 về khám chữa bệnh cho người nghèo. Quyết định mới được ban hành đã bổ sung thêm 2 đối tượng được hưởng khám, chữa bệnh cho người nghèo là: Người thuộc diện được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật và người đang được hưởng nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội của Nhà nước và đối tượng Người mắc bệnh ung thư , chạy thân nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác gặp khó khăn do chi phí cao mà không dủ khả năng chi trả.
Hà Nội mới, Lao động
Phát hiện gần 3 tấn thịt gia cầm thối
Ngày 4.3, Trạm kiểm dịch động vật Thủ Đức phối hợp Đội cảnh sát giao thông Rạch Chiếc phát hiện 2.976kg thịt gà, lòng gà đã giết mổ không có giấy chứng nhận kiểm dịch, không rõ nguồn gốc.
Số gia cầm này được chứa trong 30 sọt hàng và để dưới gầm xe khách, vận chuyển từ Đồng Nai. Đặc biệt, nhiều sọt hàng, thịt gà đã chuyển màu, bốc mùi hôi thối. Trên các sọt, chủ hàng dán từng mẩu giấy nhỏ ghi địa chỉ giao hàng về tỉnh Đồng Tháp. Trong số này, có địa chỉ giao hàng ghi là giao cho một cá nhân ở một trường tiểu học.
Rạng sáng 4.3, Trạm kiểm dịch động vật Thủ Đức cũng đã phát hiện 111kg thịt vận chuyển từ Đồng Nai về chợ làng Đại học Thủ Đức tiêu thụ. Tất cả lô hàng trên không có giấy kiểm dịch, nguồn gốc không rõ. Cơ quan chức năng đã tiến hành lập biên bản, tiêu hủy 2 lô hàng trên, đồng thời chuyển 5 mẫu gia cầm đi xét nghiệm tại Chi cục Thú y TPHCM
Sài Gòn tiếp thị
Thu hồi lô thuốc trị nhiễm trùng vùng thận, niệu
Sở Y tế TPHCM vừa có quyết định đình chỉ lưu hành trên địa bàn TPHCM, yêu cầu công ty nhập khẩu khẩn trương thu hồi 1 lô thuốc tiêm do Trung Quốc sản xuất.
Do không đạt tiêu chuẩn chỉ tiêu tính chất, Sở Y tế TPHCM yêu cầu thu hồi lô thuốc GENTAMYCIN SULFATE Inj.I.M, hộp 5 vỉ x 10 ống, số lô: 110619, hạn dùng: 6.2014, SĐK: VN-5975-08, công ty North China Pharmaceuticals Group Co., Ltd – Trung Quốc sản xuất, công ty cổ phần dược phẩm Khánh Hoà (Nha Trang) nhập khẩu. Báo cáo thu hồi phải gửi về sở trước ngày 25/3. Thuốc tiêm GENTAMYCIN SULFATE Inj.I.M có chỉ định điều trị các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn Gram (-) nhạy cảm với gentamicin, nhất là nhiễm trùng khu trú tại vùng thận, tiết niệu, sinh dục, nhiễm trùng huyết, viêm màng trong tim… Thường phối hợp với kháng sinh nhóm beta-lactam điều trị các nhiễm khuẩn nặng toàn thân.