Nhân dân, Tuổi trẻ, Thanh niên, An ninh thủ đô
WHO, UNICEF vẫn khẳng định chất lượng vắc-xin Quinvaxem
Ngày 19-12, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) ra thông cáo chung khẳng định vắc-xin Quinvaxem đáp ứng những tiêu chuẩn quốc tế cao nhất trên toàn cầu. Trước những lo lắng về các ca tử vong ở VN sau khi tiêm loại vắc-xin này, WHO và UNICEF đã giúp chính phủ VN điều tra với sự hỗ trợ kỹ thuật độc lập từ trong nước và quốc tế. Theo hai tổ chức này cho biết kết quả điều tra không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy chất lượng và sự an toàn của vắc-xin ‘5 trong 1’ đã trực tiếp hoặc gián tiếp dẫn đến tử vong của trẻ sau tiêm chủng. Thông báo của WHO và UNICEF cũng kèm theo những câu hỏi nhiều người hay thắc mắc về loại vắc-xin này. TTO xin giới thiệu:
* Tại sao mọi người lại đang nói nhiều về loại vắc-xin này?
- Trong thời gian từ tháng 12 năm 2012 đến tháng 3 năm 2013, đã có 9 trường hợp tử vong được báo cáo. Những trường hợp tử vong này xảy ra trong thời gian ngắn, sau khi trẻ được tiêm vắc-xin "5 trong 1". Việt Nam đã quyết định tạm dừng sử dụng vắc-xin "5 trong 1" như là một biện pháp thận trọng cần thiết. Tuy nhiên, sau khi xem xét lại một cách rất kỹ lưỡng các trường hợp tử vong, đã không thể xác định được bất cứ một mối liên quan nào giữa việc sử dụng vắc-xin và tử vong nên do đó Chính phủ đã cho phép tiếp tục sử dụng vắc-xin này. Do thực tế cũng có một số lượng nhỏ các trường hợp phản ứng không mong muốn (Adverse Events Following Immunization - AEFI) xảy ra ở Sri Lanka, Pakistan, và Bhutan sau khi tiêm vắc-xin "5 trong ", một nhóm chuyên gia độc lập quốc tế đã được yêu cầu tham gia kiểm tra độ an toàn của vắc-xin. Quá trình kiểm tra được bắt đầu vào tháng 6 năm 2013 và đã kết luận rằng không có một phản ứng không mong muốn nào do vắc-xin "5 trong 1" này đã gây ra.
* Có báo cáo rằng các ca tử vong sau tiêm vắc-xin ở Việt Nam rất giống nhau, và cũng giống các ca tử vong được báo cáo ở các quốc gia khác. Điều này có đúng?
Không. Các điều tra độc lập đã ghi nhận rằng các trường hợp tử vong không có diễn tiến giống nhau. Trong một số trường hợp, một nguyên nhân tử vong khác đã được xác định, ví dụ như một bệnh nhiễm trùng hoặc dị tật bẩm sinh ở trẻ.
* Quinvaxem có an toàn không?
- Có. Chất lượng vắc-xin được kiểm định rất nghiêm ngặt qua từng bước trong suốt quá trình sản xuất và cung cấp. Quinvaxem được WHO tiền thẩm định chất lượng để đảm bảo rằng chất lượng vắc-xin đáp ứng những tiêu chuẩn quốc tế cao nhất trên toàn cầu.
* Vậy có các tác dụng phụ nào không?
- Giống như các loại vắc-xin khác, Quinvaxem có thể có vài tác dụng phụ nhẹ. Các tác dụng phụ này có thể bao gồm: sốt nhẹ, sưng nhẹ tại chỗ tiêm và khó chịu trong thời gian ngắn. Ngoài ra, vô cùng hiếm gặp - ít hơn 1 ca trên 1 triệu lần tiêm - một đứa trẻ có thể bị dị ứng nghiêm trọng đối với vắc-xin. Nếu các nhân viên y tế được đào tạo để xử trí trong trường hợp này và xử trí kịp thời, đúng cách thì đứa trẻ có thể phục hồi hoàn toàn.
* Vai trò của WHO và UNICEF thế nào với sử dụng vắc-xin tại các nước đang phát triển?
- WHO và UNICEF cung cấp trợ giúp kỹ thuật cho các quốc gia. Các tổ chức quốc tế này không trực tiếp tiêm vắc-xin, song hỗ trợ các hoạt động đào tạo, kiểm tra và giám sát quá trình tiêm chủng để đảm bảo chất lượng của quá trình này.
* Là nhà cung cấp vắc-xin chính, UNICEF và WHO làm gì để đảm bảo an toàn vắc-xin?
- UNICEF chỉ mua các vắc-xin đã được WHO tiền thẩm định chất lượng và đạt được các tiêu chuẩn quốc tế đã đặt ra. Vụ Cung ứng của UNICEF sau đó sẽ đảm nhận việc cung ứng các vắc-xin đã được GAVI mua đến tận các kho bảo quản vắc-xin tại các quốc gia. WHO tuân thủ một quy trình ngặt nghèo để đánh giá các cơ sở sản xuất vắc-xin cũng như các tiêu chuẩn chất lượng. Những quy trình này đảm bảo những kỹ thuật sản xuất ưu việt nhất được áp dụng và các quốc gia sản xuất vắc-xin có các cơ sở vật chất và máy móc để có thể sản xuất những loại vắc-xin với chất lượng cao nhất được chấp nhận. Chất lượng vắc-xin được chuyển tới các quốc gia cũng được thường xuyên kiểm tra, giám sát qua nhiều vòng kiểm định ngẫu nhiên các mẫu sản phẩm sáu tháng một lần do WHO thực hiện. Thêm nữa, việc tái thẩm định và đánh giá đầy đủ chất lượng vắc-xin lại được thực hiện hai năm một lần.
* UNICEF hiện nay mua vắc-xin tại các nước đang phát triển như Ấn độ và Inđônêsia. Các vắc-xin này có an toàn như các vắc-xin được sản xuất ở các nước phát triển không?
- UNICEF mua vắc-xin từ các nhà sản xuất đảm bảo chất lượng ở các các nước phát triển và đang phát triển. Tất cả các nhà sản xuất vắc-xin phải tuân thủ các chất lượng do WHO đặt ra.
* Liệu các quốc gia mua vắc-xin thông qua UNICEF có quyền chọn nhà cung cấp không?
- Không. UNICEF mua vắc-xin từ nhiều nhà sản xuất đã được WHO tiền thẩm định chất lượng. Vắc-xin được mua từ đâu phụ thuộc vào khả năng của nhà sản xuất có thể cung cấp với chất lượng đáp ứng được các tiêu chuẩn đặt ra cũng như cung cấp đúng với thời gian yêu cầu.
* Liệu các quốc gia có thể sử dụng an toàn các vắc-xin cùng loại song có các tên hiệu khác nhau hay không? Hay nói một cách khác, cùng một loại vắc-xin song có các tên hiệu khác nhau có thể sử dụng thay thế cho nhau được không?
- Vắc-xin có tên hiệu và từ các nguồn khác nhau, nhưng có thể sử dụng thay thế cho nhau, nếu chúng cùng được mua từ các nhà sản xuất đã được WHO tiền thẩm định chất lượng.
* Vì sao UNICEF gửi vắc-xin được sản xuất tại các nước đang phát triển (như Ấn Độ/Indonesia) tới một số quốc gia, trong khi một số nước khác lại nhận được vắc-xin từ các nhà sản xuất tại Châu Âu hoặc Mỹ?
- Quyết định về nguồn cung cấp vắc-xin nào phụ thuộc vào thực tế nhà sản xuất nào đáp ứng đủ được số lượng vắc-xin yêu cầu vào đúng thời gian đó. Tất cả các loại vắc-xin do UNICEF cung cấp đều phải qua một quy trình kiểm soát ngặt nghèo về chất lượng của WHO, bất kể vắc-xin đó được sản xuất ở đâu.
Thanh niên
Được cứu sống nhờ thanh niên tình nguyện hiến máu
Bé Hoàng Mai Ly nhập viện trong tình trạng sức khỏe nguy kịch, nhưng nhờ có nguồn máu từ các thanh niên tình nguyện nên đã cứu bé gái qua cơn nguy kịch. Ngày 19/12, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, tối ngày 18/12, em Hoàng Mai Ly (SN 2003, thường trú ở TX Quảng Yên) được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh cấp cứu trong tình trạng toàn thân tím tái, sức khỏe nguy kịch các bác sỹ chẩn đoán em bị bệnh xuất huyết đường tiêu hóa và cần truyền máu gấp để cấp cứu. Nhận được thông tin, CLB Ngân hàng máu sống thuộc Đoàn Thanh niên Cơ quan Tỉnh Đoàn Quảng Ninh đã cử 3 đoàn viên có cùng nhóm máu A với em Hoàng Mai Ly đến để truyền 750ml máu cấp cứu. Nhờ được truyền máu kịp thời nên em Ly đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe có chuyển biến tốt. Được biết, CLB hiến máu tình nguyện của Đoàn TNCQ tỉnh đoàn Quảng Ninh có hơn 40 ĐVTN. Trong những năm qua, CLB đã tham gia nhiều phong trào, chương trình hiến máu tình nguyện của tỉnh, cứu giúp được nhiều trường hợp qua cơn nguy kịch.
'Bịt mũi' ở nhà vệ sinh bệnh viện
Ai cũng biết bệnh viện là môi trường cần đảm bảo vệ sinh sạch sẽ nhưng thực tế đáng ngại hiện nay là tình trạng mất vệ sinh tràn lan ở hệ thống nhà vệ sinh bệnh viện công. Tại Bệnh viện (BV) Phụ sản Hùng Vương (Q.5, TP.HCM), khu nhà vệ sinh chung nằm ngay cạnh phòng trả kết quả xét nghiệm, được tận dụng luôn cho những bệnh nhân cần lấy mẫu nước tiểu để làm xét nghiệm. Hôm chúng tôi đến, lượng người ra vào rất đông nhưng hệ thống xả nước tự động cái thì hoạt động cái thì “chết” khiến rất lộn xộn, hôi hám. Người có ý thức thì múc nước xả, người lười biếng thì “xong việc” là cứ thế bỏ đi… Tại BV Ung bướu (Q.Bình Thạnh), khu nhà vệ sinh nằm giữa khu dinh dưỡng và khu điều trị C cũng rất nhếch nhác. Những lúc đông đúc, người bệnh và thân nhân phải xếp hàng chờ. Nhưng vào được rồi thì nhiều bệnh nhân nữ cũng không chịu nổi đã chọn cách “đi” ngay sàn nước (nơi có một mảng tường che) cho sạch! Hệ thống nước ở khu này rất thô sơ, cũ kỹ, khiến có lúc nước cứ chảy tràn ra tận cửa. Tương tự, nhà vệ sinh nằm phía sau khu vực làm thủ tục giấy tờ nối liền với khu sản A của BV Phụ sản Từ Dũ (Q.1) ai vừa bước vào cũng phải lấy tay bụm miệng, có người phải chạy dội ngược ra, bởi mùi hôi nồng nặc. Những thùng rác lớn tại đây luôn trong tình trạng quá tải, không thể đậy kín nắp được, làm bốc mùi hôi thối khủng khiếp. Thực tế, phần lớn những nhà vệ sinh công cộng ở các BV là dành cho người bệnh và thân nhân, còn cán bộ, nhân viên y tế chẳng ai dám dùng. Điều đáng nói, ngay cả những nhà vệ sinh “có thu phí” ở một số BV cũng không khá hơn. Chẳng hạn BV Nhân dân 115 (Q.10) xây hẳn khu nhà vệ sinh công cộng thu mỗi lượt người vào từ 1.000-2.000 đồng, nhưng cũng hết sức dơ bẩn. Nhân viên thì đợi khi vắng người mới chịu dọn dẹp. Tại BV Phụ sản Từ Dũ (ở phía đường Cống Quỳnh) cũng có khu nhà vệ sinh thu phí, với giá từ 1.000-4.000 đồng/lần. Nhà vệ sinh có thu phí ở BV Bình Dân (Q.3) thì xây riêng biệt làm hai khu (cho nam và nữ). Vừa bước vào là cái bảng giá treo trước mặt ghi, tiêu tiểu 1.000 đồng/lần, tắm giặt giũ 5.000 đồng/lần, nhưng trông cũng nhếch nhác. Thiết nghĩ, người bệnh đến khám và điều trị tại các BV đều có trả tiền kể cả bảo hiểm y tế, vì thế không lý do gì không đảm bảo điều kiện vệ sinh trong môi trường này.
Xe cấp cứu gặp nạn trên cao tốc Trung Lương: 3 người chết tại chỗ
Ba người chết tại hiện trường vụ xe cấp cứu gặp tai nạn nghiêm trọng trên cao tốc Trung Lương rạng sáng 20.12. Hiện có hai nạn nhân khác đang được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM. Theo thông tin ban đầu, vào lúc 4 giờ 30 phút ngày 20.12.2013, tại Km số 18+900 đường cao tốc TP.HCM - Trung Lương, xảy ra vụ tai nạn giao thông đặc biệt nghiêm trọng làm 3 người chết và 2 người bị thương. Vào thời điểm trên, xe cứu thương của Bệnh viện đa khoa tư nhân Nhật Tân, mang biển kiểm soát 67A- 007.03, do tài xế Trần Minh Hiếu (29 tuổi, quê An Giang) điều khiển, lưu thông hướng từ Tiền Giang đi TP.HCM, để chuyển bệnh nhân Bùi Tuấn Vũ (22 tuổi, ở An Phú, An Giang) lên Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM). Đến Km 18+900 thuộc địa bàn huyện Bến Lức, tỉnh Long An, xe cấp cứu va chạm trực tiếp vào phần đuôi xe tải đầu kéo, đang chở trụ khoan bê tông mang biển kiểm soát 80K-1266, do tài xế Võ Thanh Phong (39 tuổi, quê Vĩnh Long) điều khiển, lưu thông cùng chiều. Tai nạn làm ba người chết tại chỗ gồm: Trần Minh Hiếu (tài xế xe cứu thương); Lâm Thị Lan (62 tuổi, điều dưỡng) và một người dượng của Vũ, chưa rõ danh tính Riêng Vũ và Bùi Văn Cảnh (27 tuổi, anh trai Vũ) được Bệnh viện Giao thông vận tải chuyển lên Chợ Rẫy cấp cứu. Hiện hai nạn nhân đã được chuyển qua khoa chấn thương sọ não để tiếp tục theo dõi.
Phòng khám 5 tôn giáo
Từ ý tưởng của một linh mục, các lương y, tín đồ Phật giáo, Cao Đài, Hòa Hảo, Tin lành, Công giáo cùng nhau góp sức lập nên phòng khám bệnh nhân đạo chẩn trị cho bệnh nhân nghèo. Hơn 20 năm qua, đã có hàng trăm ngàn người được chữa trị ở nơi người dân hay gọi là “phòng khám 5 tôn giáo” này.
Không phân biệt nhà thờ - chùa chiền
Khá lâu rồi, linh mục Nguyễn Đức Thịnh (78 tuổi) không còn lên sân khấu biểu diễn ảo thuật để mang đến cho bệnh nhân những trận cười nghiêng ngả, quên đi bệnh tật. Hơn 20 năm qua, vị lương y - linh mục vui tính này chưa bao giờ vắng lâu đến thế. Nằm bệnh, trong căn phòng nhỏ nơi ít người lui tới cạnh phòng khám, thỉnh thoảng vị linh mục lại hỏi thăm những người qua lại phòng khám về các bệnh nhân, về bếp ăn có đủ gạo để bà con no bụng không. Hồi đầu tháng 12, vị linh mục mới tới cũng đã đăng “đơn xin gạo” để chuẩn bị cho mùa trở trời, dự kiến sẽ có đông bệnh nhân tới chữa trị. Ở đây, ngoài việc được lo thuốc men, những bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn còn được cho gạo, thậm chí cho tiền lộ phí. “Mình phải lo trước, không để những người bệnh tật lại thêm thiếu miếng ăn”, một tín đồ Phật giáo Hòa Hảo, trông coi bếp cơm từ thiện tại phòng khám, bộc bạch. Trở lại thời điểm cách nay hơn 20 năm, khi linh mục - lương y Nguyễn Đức Thịnh gặp gỡ những thầy thuốc trong vùng bàn về ý tưởng mở một nơi chẩn bệnh, bốc thuốc cho bệnh nhân nghèo. Những thầy thuốc tâm huyết như các ông Hai Hóa, Ba Tài, Sáu Dầu, Sáu Ngon, Hai Lượm... đều rất sẵn sàng với ý tưởng làm phước giúp đời, nhưng rào cản duy nhất là khác biệt tín ngưỡng, bởi trong các thầy thuốc, mỗi người đều theo tín ngưỡng khác nhau. Thật khó để những người theo Phật giáo, Cao Đài hay Hòa Hảo hành thiện với danh nghĩa Công giáo. Linh mục Thịnh bảo: “Chúng ta làm không phải để phân biệt nhà thờ này hay chùa chiền kia, mà mục tiêu cuối cùng là giúp đỡ người bệnh, bất kể tôn giáo, giàu nghèo”.
Thắp lên những tia hy vọng
Thế rồi một khu nhà lá 5 gian được dựng lên biệt lập phía sau nhà thờ giáo xứ Thánh Giuse Kinh 7 (H.Tân Hiệp, Kiên Giang). Hằng ngày, các lương y có uy tín trong vùng lui tới để xem bệnh, châm cứu, bốc thuốc cho người dân địa phương. Tiếng lành đồn xa, bệnh nhân tìm tới cơ sở chữa bệnh ngày càng đông. Năm 1991, cơ sở được Hội Chữ thập đỏ H.Tân Hiệp hỗ trợ nâng lên thành phòng khám nhân đạo với 70 giường. Nhưng phòng khám nhanh chóng quá tải, bởi mỗi ngày đều có hơn 200 lượt bệnh nhân đến điều trị. Phần lớn bệnh nhân là những người đến điều trị sau tai biến, xương khớp, thần kinh, tim mạch... Nhiều bệnh nhân cố giữ được mạng sống thì kinh tế đã kiệt quệ nên tìm đến đây. Không ít người đã hết hy vọng cứu chữa ở những cơ sở y tế khác cũng được đưa đến để mong thắp lên những tia hy vọng mong manh. Cũng có người mắc phải bệnh tật lâu ngày nhưng không tiền thuốc thang, được các tổ chức từ thiện gửi gắm lại nơi này. Phòng khám không chỉ khám miễn phí cho người nghèo, người có hoàn cảnh khó khăn, gia đình chính sách, đồng bào dân tộc ít người, mà còn cấp phát gạo nếu bệnh nhân và người nhà không có gạo ăn, cho tiền lộ phí nếu bệnh nhân không có tiền đi lại... Những người có điều kiện hơn thì được chữa trị với mức viện phí chỉ tương đương 10% so với viện phí bên ngoài và đây là nguồn thu chủ yếu để chăm lo lại cho người nghèo.
“Không thể bỏ nhau”
Khi bệnh nhân đến ngày càng đông, nhu cầu đội ngũ thầy thuốc càng nhiều. Bên cạnh các lương y có mặt những ngày đầu tiên khi phòng khám thành lập, đến nay đã có gần 40 y, bác sĩ tình nguyện đến phục vụ bệnh nhân. Nói tình nguyện là vì họ không nhận lương, mà chỉ hưởng mức hỗ trợ tiền cơm nước, đi lại. Quệt mồ hôi trán sau buổi sáng khám cho hàng trăm bệnh nhân, bác sĩ Trịnh Duy Thắng với nụ cười thường trực trên môi, nói: “Ở đây, người ta cần những thầy thuốc như mình lắm”. Mười năm trước, khi có trong tay tấm bằng bác sĩ, nghe lời giới thiệu của một người quen, anh Thắng đã vác ba lô từ Hà Nội xuôi thẳng tới nơi này. Từ chối những lời mời hậu hĩnh để nhận “lương” trên dưới 1 triệu đồng mỗi tháng, có người nói anh “gàn”. Nhưng anh Thắng nói thời gian dài ở đây càng cho anh thấy chọn lựa của mình là đúng: “Mình theo đạo Công giáo. Kinh Thánh dạy nên làm điều tốt, giúp đời, giúp người. Nhiều anh em ở đây cũng đã bỏ tiền túi ra phục vụ người bệnh đấy thôi. Không thể nói không có những phòng khám nhân đạo thì người nghèo, người bệnh không biết phải đi đâu..., nhưng có một chỗ như thế này thì cuộc đời bớt đi một phần gánh nặng”. Thời gian phục vụ ở đây, Thắng nói anh đã gặp rất nhiều bệnh nhân khó khăn cùng cực, những người đã tắt hết hy vọng cũng đã được cứu chữa lành lặn... Không ít lần anh phải xuất những đồng thù lao ít ỏi của mình để tặng cho bệnh nhân. Cũng vì “đạo nào cũng dạy người ta làm việc thiện giúp người” nên cụ Nguyễn Văn Đậm (80 tuổi), một tín đồ của Phật giáo Hòa Hảo, từ An Giang sang trông coi bếp ăn từ thiện tại phòng khám đã hơn 8 năm nay và “sẽ làm việc này cho đến khi nào không còn sức lực để làm mới thôi”. Cụ Đậm cho hay tuy phòng khám ở vùng hẻo lánh của Kiên Giang, nhưng hằng ngày các tiểu thương ở An Giang cũng gom góp rau quả gửi sang để phục vụ. Ngoài ra, các tín đồ Công giáo, Phật giáo, Cao Đài, Hòa Hảo, Tin lành... cũng hằng ngày có mặt cùng đội ngũ các y, bác sĩ - người phục vụ cơm nước, người tình nguyện chăm sóc bệnh nhân neo đơn. Tình người là chất keo kết dính họ lại với nhau. Nói về điều này, linh mục Thịnh có cách lý giải của riêng mình: “Cùng sống chung cộng đồng, chúng tôi không thể bỏ nhau được”. Trong tờ rơi mô tả hoạt động của Phòng khám nhân đạo Kinh 7, có đoạn: “Về tâm lý, phòng khám có xây dựng một sân khấu và trang bị dàn nhạc đầy đủ để trình diễn văn nghệ... giúp bệnh nhân thư giãn vui cười và quên đi những đau đớn, phiền muộn, góp phần chữa trị nhanh hơn. Linh mục Thịnh hay trình diễn trò ảo thuật quốc tế: Con trai biến thành con gái rất hấp dẫn làm cho bệnh nhân ngạc nhiên và thích thú. Một nụ cười bằng 10 thang thuốc bổ là như thế đó”.
Cả trăm công nhân ngộ độc sau ăn tất niên
Chiều 21.12, Trung tâm y tế H.Châu Thành (Tiền Giang) tiếp nhận hơn 60 công nhân thuộc Công ty TNHH Simone VN (vốn đầu tư Hàn Quốc, chuyên sản xuất túi xách, trụ sở tại KCN Tân Hương) nhập viện do bị ngộ độc thức ăn. Trong khi đó, tại 2 Bệnh viện đa khoa Tiền Giang và Bệnh viện quân y 120 cũng tiếp nhận và điều trị gần 60 ca, do Trung tâm y tế Châu Thành bị quá tải. Theo nhiều công nhân, trưa cùng ngày họ được công ty cho ăn tất niên với các món cơm chiên, cánh gà chiên và canh rau. Đến khoảng 14 giờ thì hàng loạt công nhân bị các triệu chứng đau bụng, nôn ói và tiêu chảy. Thông tin ban đầu cho biết suất ăn do Công ty TNHH Tín Thảo cung cấp. Sau khi hàng loạt công nhân bị ngộ độc, Công an huyện đã phối hợp Sở Y tế Tiền Giang lấy mẫu thức ăn để kiểm nghiệm xác định nguyên nhân.
Giám sát giá thuốc có hàm lượng 'lạ'
Ngày 21.12, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) tổ chức phổ biến một số quy định mới về đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế (Thông tư (TT) 01 sửa đổi, có hiệu lực từ 2014). Theo TT mới, các thuốc tham gia đấu thầu được phân chia theo nhóm (biệt dược thuốc, generic); thuốc được sản xuất bởi các công ty dược của các quốc gia có nền công nghiệp dược phát triển, kiểm soát chặt chẽ về chất lượng sẽ tách riêng với các thuốc được sản xuất bởi các quốc gia khác. Theo Cục Quản lý dược, việc đưa ra các tiêu chí cụ thể giúp cạnh tranh lành mạnh, tránh được tình trạng các thuốc có cùng hoạt chất, cùng hàm lượng nhưng sản xuất ở các quốc gia có nền công nghiệp dược kém phát triển, chất lượng thấp hơn thì trúng thầu vì giá rẻ, cản trở các thuốc chất lượng cao vào bệnh viện. Ngoài ra, Cục Quản lý dược sẽ chú trọng giám sát giá (giá nhập khẩu, giá kê khai và kê khai lại) của các thuốc viên, thuốc tiêm có hàm lượng “lạ” khác với các thuốc có hàm lượng phổ biến là 250 mg, 500 mg. Thuốc có hàm lượng “lạ” thường là sản phẩm dễ dàng trúng thầu vì không có sản phẩm cạnh tranh cả về giá và chất lượng. Đây là một hình thức “chỉ định thầu” cần được kiểm soát. Ông Trương Quốc Cường, Cục trưởng Cục Quản lý dược, cho biết việc áp dụng các quy định tại TT01 và sắp tới là TT01 sửa đổi, chi phí cho mua thuốc sẽ giảm khoảng 20 - 30%, nhờ tăng tính cạnh tranh trực tiếp về giá giữa các thuốc trong cùng một nhóm sản phẩm; tương đồng về chất lượng. Qua đó giúp giảm chi phí điều trị, đồng thời vẫn đảm bảo được việc cung ứng các thuốc có chất lượng cao cho điều trị. Ngoài ra, với quy định mới, các bệnh viện khi cần mua thuốc bổ sung, có thể được mua thêm tương đương 20% thuốc đã lập kế hoạch hoặc giá trị 2 tỉ đồng (thay vì chỉ được mua bổ sung với giá trị tương đương 1 tỉ đồng như hiện nay) mà không phải đấu thầu lại.
Công an nhân dân
Hàng trăm ca tử vong do sốt xuất huyết mỗi năm: Người dân phải nâng cao kiến thức phòng chống bệnh
Theo WHO, ước tính mỗi năm có khoảng 50-100 triệu người mắc bệnh sxh. Tại VN mỗi năm có tới hàng trăm nghìn người mắc căn bệnh này. Trong đó, con số tử cong cũng ở mức hàng trăm người. Trên thế giới, bệnh sxh đang ra tăng mạnh mẽ và trở thành dịch ở 100 quốc gia.
Cần một “liều thuốc đặc trị” cho thực phẩm chức năng
Mới đây, Cục ATTP Bộ Y tế nhận được thông tin từ Cục Quản lý Dược và Thực phẩm Mỹ (FDA) thông báo thu hồi, ngừng sử dụng sản phẩm TPCN giảm cân, chống béo phì OxyElite Pro và Versal-1 có thể gây suy gan và gây tử vong. Cục ATTP - Bộ Y tế đã thực hiện kiểm tra, rà soát các sản phẩm và phát hiện, từ tháng 10/2010 đến nay, Cục ATTP chưa hề cấp Giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm, Giấy chứng nhận bản công bố hợp quy hay Giấy xác nhận bản công bố cho các sản phẩm nêu trên. Đa số sản phẩm trên có mặt trên thị trường Việt Nam chủ yếu thông qua hình thức xách tay. Do đó theo cảnh báo từ Cục ATTP, người dân không nên sử dụng các sản phẩm này do nguồn hàng trôi nổi. Cùng với những cảnh báo từ cơ quan chức năng, việc thanh-kiểm tra trong các hoạt động sản xuất, nhập khẩu, kinh doanh TPCN khá khó khăn nên nhiều đơn vị sản xuất, nhập khẩu TPCN hoạt động bát nháo. Nhất là nhiều công ty thành lập hệ thống bán hàng đa cấp lôi kéo nhiều người tham gia tạo nên những kênh phân phối bừa bãi với hàng loạt vụ lừa đảo đã được phát hiện trong thời gian gần đây. Thế nhưng, việc giám sát, xử lý rất hạn chế. Số vụ việc kinh doanh TPCN vi phạm bị phát hiện, xử lý không bao nhiêu. Trong khi tình trạng quảng cáo TPCN tràn lan, thái quá về công dụng hoặc nhập nhèm giữa hỗ trợ, điều trị khiến người tiêu dùng ngộ nhận khi nghe quảng cáo từ người bán. Theo Cục ATTP thống kê hiện mạng lưới bán TPCN (đa số là bán trực tiếp) tại Việt Nam có khoảng 1 triệu người. Theo PGS. TS Lê Văn Truyền - nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế, chuyên gia cao cấp dược học, cho biết: Một số nước không cho phép ghi công dụng, đối tượng sử dụng trên nhãn nhưng bác sĩ được phép kê đơn, chỉ định, hướng dẫn cho bệnh nhân. Một số nước cho phép ghi trên nhãn về cơ chế, tác dụng hoặc công dụng của TPCN, đối tượng sử dụng nhưng số nước như vậy chưa nhiều. Tại Việt Nam cho phép ghi nhãn, hướng dẫn sử dụng cụ thể nhưng doanh nghiệp phải tự chịu trách nhiệm trước pháp luật. Theo ông Nguyễn Mạnh Hùng - Phó Chủ tịch kiêm Tổng Thư ký Hội Tiêu chuẩn và Bảo vệ người tiêu dùng Việt Nam, việc dị ứng TPCN là có thể xảy ra, do không phải ai cũng hiểu biết đầy đủ công dụng, cách sử dụng về từng sản phẩm TPCN. Nhất là đối với người có cơ địa nhạy cảm, khi trong thành phần có chất gây dị ứng, nặng nhất là sốc phản vệ, có thể gây chết người. Do đó không được tư vấn, hướng dẫn, đã sử dụng không đúng cách, lạm dụng thì dễ dẫn đến “tiền mất, tật mang”. Thực tế ghi nhận trên cho thấy, để TPCN thực sự phát huy được hiệu quả phòng ngừa và hỗ trợ người bệnh, Bộ Y tế cần sớm có ngay không chỉ “y lệnh” riêng về cách dùng, hướng dẫn cụ thể, hay thậm chí cần đưa vào công tác đào tạo ở một chuyên khoa cho cán bộ y tế, được quản lý bài bản mà cần cả những “y lệnh” cụ thể trong quản lý, sản xuất, kinh doanh, phân phối để bảo đảmquyền lợi được chăm sóc sức khỏe của người dân với TPCN.
Vận động sử dụng thuốc nội trong điều trị
Ngày 20/12, tại Hà Nội, Bộ Y tế đã ra mắt chương trình “Con đường thuốc Việt”, một hoạt động nhằm thực hiện cuộc vận động “Người Việt Nam ưu tiên dùng hàng Việt Nam”. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến và TS Nguyễn Thế Kỷ, Phó Trưởng ban Ban Tuyên giáo TW đã dự. Theo ông Trương Quốc Cường, Cục trưởng Cục Quản lý dược (Bộ Y tế), hiện công nghiệp dược trong nước đã có bước phát triển với 121 nhà máy sản xuất thuốc trong nước đạt tiêu chuẩn GMP. Nhiều loại thuốc trong nước đã được xuất khẩu đi các nước, nhiều tập đoàn dược phẩm nước ngoài đã chọn các nhà máy trong nước để sản xuất nhượng quyền hoặc gia công sản phẩm dược để xuất khẩu. Tuy nhiên, giá trị tiền thuốc nội địa sử dụng cả ở bệnh viện cũng như trên thị trường tự do mới xấp xỉ 48% tổng giá thị trường. Như vậy, giá trị tiền thuốc nội địa hiện nay chiếm chưa tới 50% tổng giá thị trường thuốc (3 tỷ USD/năm). Trong khi đó, bình quân mỗi người Việt Nam chi cho việc mua thuốc là 600.000 đồng/người/năm, nhưng hơn ½ trong số đó là chi cho mua thuốc ngoại. Tâm lý, thói quen sử dụng thuốc ngoại từ cả bác sĩ kê đơn đến người bệnh đã khiến cho chi phí bệnh tật trở lên nặng nề hơn. “Con đường thuốc Việt” ra đời là một hướng đi phù hợp cho sự phát triển của ngành dược, nhằm nâng cao doanh số và chất lượng thuốc sản xuất trong nước, với mong muốn mỗi năm bình chọn và tôn vinh 100 sản phẩm thuốc Việt Nam tốt về chất lượng, bảo đảm hiệu quả điều trị, an toàn trong sử dụng và được Hội đồng chuyên môn đánh giá cao, được nhân dân tin cậy sử dụng. Những thông tin trung thực, cụ thể của “Con đường thuốc Việt” sẽ là tiêu chí đánh giá chất lượng thuốc Việt, quảng bá cho ngành dược Việt Nam, đưa thuốc nội đến gần người dân hơn, tạo điều kiện cho các doanh nghiệp dược phát triển. Tại buổi lễ, Hội đồng bình chọn thuốc Việt đã được thành lập, do PGS.TS Lê Văn Truyền làm Chủ tịch
An ninh thủ đô, Hà Nội mới
Xây mới bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương
Sáng 19-12, tại xã Kim Chung (huyện Đông Anh, Hà Nội), Bộ Y tế đã khởi công xây mới BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương. BV được xây dựng trên diện tích gần 12ha, với quy mô gần 1.000 giường bệnh. Giai đoạn 1 từ nay đến năm 2015, với mức đầu tư gần 2.000 tỷ đồng sẽ triển khai xây dựng Khoa Dinh dưỡng, Kiểm soát chống nhiễm khuẩn, Giải phẫu bệnh lý gồm 500 giường bệnh. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu sau khi dự án hoàn thành thành giai đoạn 1, BV sẽ đi ngay vào công tác phục vụ khám chữa bệnh cho người dân.
Tiền phong
Nguy cơ cúm A/H10N8 vào Việt Nam rất cao
Liên quan đến cúm A/H10N8 gây chết người ở Trung Quốc, trao đổi với Tiền Phong chiều 19/12, ông Văn Đăng Kỳ, Trưởng phòng Dịch tễ (Cục Thú y, Bộ NN&PTNT) cho biết, dù ở Việt Nam chưa xuất hiện dịch cúm H7N9 và H10N8, nhưng nguy cơ xâm nhiễm vào nước ta trong thời gian tới là rất cao. Theo ông Kỳ, hiện ở Giang Tây (Trung Quốc) có một trường hợp đã tử vong (ngày 6/12) do mắc bệnh cúm A/H10N8. Đây là lần đầu tiên có báo cáo về trường hợp nhiễm H10N8 trên người. Loại virus cúm trên được cho rằng đã tìm thấy trên loài chim hoang dã, đã biến đổi và lây sang người. Để ngăn ngừa dịch cúm gia cầm A/H5N1, H7N9, H10N8 phát sinh, lây lan trên diện rộng, Cục Thú y “gác” chặn dịch từ khu vực biên giới, ngăn chặn buôn bán gia cầm, sản phẩm gia cầm lậu. Trong đó, tập trung ở các tỉnh khu vực biên giới phía Bắc.
Cần kinh phí duy trì và mở rộng chương trình Methadone sau 2015
Điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế Methadone tại Việt Nam đã chứng tỏ hiệu quả rõ rệt mà không hề tốn kém. Tuy nhiên, tương lai của gần 15.000 người đang được điều trị nghiện heroin bằng Methadone đang là một dấu chấm hỏi bởi sau năm 2015, các tổ chức quốc tế sẽ cắt nguồn tài trợ cho chương trình trong khi Chính phủ Việt Nam hiện chưa có kế hoạch đối ứng.
Chi phí rẻ, hiệu quả cao
Theo Bộ Y tế, ở Việt Nam tỷ lệ sử dụng ma túy với bệnh nhân điều trị bằng Methadone giảm từ 100% tại thời điểm bắt đầu điều trị xuống 15,9% sau 2 năm điều trị. Trong khi đó, tỷ lệ tái nghiện với liệu pháp điều trị cắt cơn rất cao, 80-90%. Nghiên cứu trên 1000 người điều trị, hành vi vi phạm pháp luật giảm từ 40,8% trước khi bắt đầu điều trị bằng Methadone xuống còn 1,34% sau 24 tháng điều trị (giảm 30-35 lần). Ngoài ra, có đến 76% người bệnh có việc làm toàn thời gian hoặc bán thời gian làm sau khi được điều trị 24 tháng (Bộ Y tế). Hiện nay liều điều trị bằng Methadone trung bình có giá là 7.500 đồng/người/ngày, như vậy mỗi người bệnh cần chi khoảng 2.250.000 đồng/năm tiền thuốc. Hơn nữa, chi phí đầu tư cho các cơ sở điều trị bằng Methadone chỉ bằng 1/28 đến 1/54 chi phí cho các trung tâm cai nghiện. Về chi phí hoạt động, nếu năm 2013, Hải Phòng chi 66 tỷ đồng cho 3 trung tâm cai nghiện (chỉ có 1.800 học viên), thì với chi phí cho 10 cơ sở Methadone điều trị cho 3.136 bệnh nhân chỉ mất 5,5 tỷ đồng (tính đến 6/2013). Sự chênh lệch về chi phí này là do điều trị bằng Methadone được thực hiện tại cộng đồng nên không tốn chi phí liên quan đến bảo vệ, sinh hoạt của bệnh nhân 24/24. Người bệnh được sống với gia đình, hàng ngày chỉ cần đến cơ sở y tế để uống Methadone, khám sức khỏe và được tư vấn. Thậm chí, họ vẫn có thể đi làm trong thời gian điều trị, giúp kỹ năng và kinh nghiệm làm việc không bị mai một hoàn toàn.
Methadone: Đã được quan tâm đúng mức?
Hiện nay trên cả nước có khoảng 14.785 người nghiện được điều trị bằng Methadone tại 74 cơ sở trên 29 tỉnh/thành phố. Để đạt được mục tiêu của Chính phủ là đến năm 2015, 80.000 người nghiện được điều trị bằng Methadone, cần huy động 220 tỷ đồng từ nay đến thời điểm đó Hiện nay trên cả nước có khoảng 14.785 người nghiện được điều trị bằng Methadone tại 74 cơ sở trên 29 tỉnh/thành phố. Để đạt được mục tiêu của Chính phủ là đến năm 2015, 80.000 người nghiện được điều trị bằng Methadone, cần huy động 220 tỷ đồng từ nay đến thời điểm đó. Tuy nhiên, Việt Nam vẫn chưa có chính sách nguồn lực riêng cho Methadone trong khi các khoản tài trợ nước ngoài cho chương trình sẽ chấm dứt vào năm 2015. Nếu Việt Nam không chủ động nguồn thuốc kịp thời, các bệnh nhân đang được điều trị bằng Methadone sẽ đứng trước nguy cơ tái nghiện heroin do quá trình điều trị bị gián đoạn. Trước tình hình đó, Phó Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đã chị đạo “Bộ Y tế cần tiếp tục nghiên cứu mở rộng mô hình điều trị Methadone xã hội hóa; sớm nghiên cứu, đề xuất lựa chọn nhà sản xuất, cung ứng thuốc Methadone nhằm đảm bảo nguồn cung để điều trị cho người nghiện ma túy” (Hội nghị trực tuyến toàn quốc sơ kết công tác phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, ngày 09/07/2013).
Diễn đàn bia- rượu thuốc bổ thuốc độc: Vào Viện Sức khỏe tâm thần nghe chuyện rượu
Gào thét, chửi bới, đập phá, đánh vợ con, thậm chí nhìn vợ thành “con ma”, là hành động của những người nghiện rượu. Nhiều người vì rượu mà mang trong mình nhiều căn bệnh nguy hiểm. Rượu bia quá đà có thể gây xích mích, bất hòa, làm tổn thương tình cảm với người thân, bạn bè. Rượu bia quá đà có thể gây bệnh, thay đổi tâm tính, tiêu tốn tiền bạc, băng hoại đạo đức. Rượu bia quá đà có thể cướp đi mạng sống người vô tội. Rượu ở ta có mặt mọi lúc, mọi nơi, chia vui cũng như giải sầu. Uống thế nào là đủ, là vui? Gào thét, chửi bới, đập phá, đánh vợ con, thậm chí nhìn vợ thành “con ma”, là hành động của những người nghiện rượu. Nhiều người vì rượu mà mang trong mình nhiều căn bệnh nguy hiểm.
Cơm chan nước mắt
Ngồi thu mình một góc ở hành lang Viện Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội, chị Lương Thị Nga, 27 tuổi kể lại câu chuyện đời đầy nước mắt của mình. Chồng chị, anh Nguyễn Đức Dũng, 30 tuổi, nghiện rượu từ năm 2007. “Hồi mới cưới, ai cũng mừng cho em vì lấy được chồng Hà Nội, đẹp trai. Nhưng hạnh phúc chả được bao lâu, thì em phát hiện chồng nghiện rượu nặng. Lúc đầu anh ấy còn chối bảo uống cho vui nhưng dần dần không thể chối được rượu, say xỉn suốt ngày, chửi bới mọi người”, chị Nga mở chuyện. Tết 2008, tết đầu tiên, chị Nga dẫn chồng về quê Hưng Yên ra mắt gia đình, họ hàng. Sau một ngày chúc tụng say sưa, chiều tối 2 vợ chồng lên đường trở về Hà Nội. Do phải đi bộ một đoạn khá xa để ra bến đò, đang say lừng xừng đi được một lúc anh Dũng nằm lăn ra đường ăn vạ, bắt vợ gọi taxi đưa về. “Ở quê gọi xe ôm còn khó, lấy đâu ra taxi, tôi cố động viên, nịnh nọt anh đứng dậy đi tiếp nhưng tôi càng nói anh càng gào lên chửi bới. Bao nhiêu người qua đường hiếu kỳ nhìn vào, có người thương tình vào dìu anh đứng dậy nhưng anh vẫn nằm lăn ra ăn vạ đến tận đêm, mặc cho tôi lúc đó đang mang bầu đứa con đầu lòng 4 tháng ngồi bên anh nài nỉ”, chị Nga kể lại. Kể từ đó, anh triền miên trong các cơn say, cuộc sống gia đình dần trở thành “địa ngục”. “Anh mua rượu về nhà ngồi tu ừng ực. Say. Anh ấy như người điên. Gào thét. Chửi bới. Đập nát tất cả mọi thứ. Giờ trong nhà tôi chẳng còn thứ gì nguyên vẹn. Bất cứ đồ vật nào, cái thì vỡ, cái sứt, cái gãy ngổn ngang…”, chị Nga nói trong nước mắt. Dường như chả có lúc nào anh tỉnh táo, 2-3 giờ sáng thức dậy, anh lại cầm chai uống, uống xong lại gào thét, chửi bới. Mỗi lần khuyên ngăn chồng là lại cãi lộn. Từ ngày nghiện rượu, cứ nhìn thấy mặt chị là anh “mày”, “tao” gây sự. Sinh con gái được 4 tháng, vì sợ chồng ở nhà lên cơn say rồi đánh con, chị bế con ra chợ ngồi bán hoa quả. Khi con biết đi, chị không địu nữa cho con chạy theo mẹ cả ngày khắp các góc chợ, ngõ phố. Chị làm nghề bán hoa quả, sáng còn có chỗ ngồi ở góc chợ, chiều gánh bán hàng rong. Do có con nhỏ đi theo nên chị không dám đi xa. Cuộc sống vợ chồng căng thẳng, không thể chịu đựng nổi, sợ con gái ảnh hưởng tâm lý vì phải chứng kiến bố suốt ngày say xỉn, chị Nga bế con về Hưng Yên sống. Mỗi lần chị bỏ đi là anh gọi điện nài nỉ xin hai mẹ con về rồi anh sẽ bỏ rượu, sẽ thay đổi. Nhưng về được vài ngày là anh lại say, lại chửi bới, đập phá. Hè vừa rồi, chị mới ở Hưng Yên lên được mấy hôm, anh lại say, phá đồ xong, anh lôi chị ra đánh chảy máu cả đầu, chị phải đi viện khâu mất 5 mũi. Nhiều lần chị làm đơn ly dị nhưng rồi đành thôi không ra tòa vì thương con. “Nhưng lần này thì thôi, nốt lần này nữa thôi, mẹ con tôi nhất quyết ra đi (ý chị Nga là sẽ chờ anh ra viện lần này là làm đơn ly dị). Tôi không thể chịu đựng được nữa. Từ khi lấy anh đến giờ anh chỉ có say xỉn, mỗi năm đi viện mấy lần. Cứ đi viện về anh lại uống, uống xong lại đi viện. Riêng năm 2013 này anh đã đi viện 4 lần, mỗi lần kéo dài cả tháng trời. Ai mà chịu nổi”, chị Nga nói.
Thu hồi hai loại thuốc
Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) vừa ra thông báo đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc hai lô thuốc không đạt chỉ tiêu chất lượng. Theo đó, Cục Quản lý dược yêu cầu nhà sản xuất phối hợp với nhà cung cấp phải gửi thông báo thu hồi hai loại thuốc. Cụ thể là: Thuốc viên hoàn cứng Tọa Thống Thiên, lô sản xuất: 1/5/2013, hạn dùng: 2/5/2015, SĐK: V134-H12-10 do Cơ sở Thiên Nam (số 10, Võ Thị Sáu, phường Phước Long, Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa) sản xuất, bị thu hồi bởi kết quả kiểm nghiệm mẫu lô thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu giới hạn độ nhiễm khuẩn; Viên nén bao phim Mekozetel thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, lô sản xuất: 13001FN, hạn dùng: 4/2/2016, SĐK: VD-16342-12, do Công ty cổ phần Hóa - Dược phẩm Mekophar sản xuất bị đình chỉ lưu hành do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan.
Việt Nam phát triển sản xuất vắc-xin
Ở Việt Nam, trong 20 năm vừa qua, lĩnh vực nghiên cứu và phát triển các vắc-xin dự phòng và kiểm soát các bệnh nguy hiểm được Chính phủ, Bộ Y Tế, Bộ Khoa học và công nghệ quan tâm và đầu tư. Đó là các bệnh như: Lao, Bạch hầu-Uốn ván-Ho gà, Dại, Viêm não, Viêm gan, Bại liệt, Thương hàn cũng Trong những năm gần đây, các cơ sở sản xuất trong nước cũng đã rất thành công trong việc triển khai nhiều đề tài nghiên cứu khoa học công nghệ, thực địa lâm sàng, sản xuất thử nghiệm vắc- xin như các đề tài nghiên cứu về vắc xin Hib cộng hợp, vắc-xin dại trên nuôi cấy tế bào, vắc- xin rotavirus, vắc- xin viêm não Nhật Bản trên nuôi cấy tế bào, vắc -xin cúm A/H5N1, vắc xin cúm A/H1N1 trên tế bào và trên trứng gà có phôi, vắc- xin bại liệt bất hoạt... Hiện nhiều đề tài nghiên cứu cũng đang được tiến hành như nghiên cứu vắc- xin sốt xuất huyết dengue, vắc -xin phòng bệnh tay chân miệng EV71, vắc -xin rubella, vắc- xin quai bị, vắc xin thủy đậu, vắc- xin viêm gan A trên tế bào lưỡng bộ người, vắc xin thương hàn Vi cộng hợp... Hiện nay, Việt Nam đã có 8 đơn vị tham gia sản xuất vắc in, sinh phẩm y tế và đã sản xuất được cả 3 loại theo phân loại vắc in trên của WHO, trong đó có 4 cơ sở có dây chuyền đạt GMP. Cũng như xu hướng chung của thế giới, thị trường vắc xin tại Việt Nam cũng được dự báo là một thị trường lớn có tốc độ phát triển cao trong những năm tới. Để nâng cao năng lực sản xuất vắc- xin và tăng khả năng đáp ưng nhu cầu sản xuất vắc -xin trong nước, Việt Nam đang kêu gọi và tạo điều kiện đầu tư nước ngoài trong lĩnh vực sản xuất vắc -xin. Hiện nay, đã 1 dự án vừa được cấp phép đầu năm 2010, mục tiêu hoạt động: xây dựng dự án sản xuất vắc xin dại vero đông khô, Rubella, cúm thông thường, thủy đậu dùng trên người với tổng đầu tư dự kiến khoảng 20 triệu USD tại Bắc Giang.
Hướng dẫn hoạt động gia công thuốc
Thông tư hướng dẫn hoạt động gia công thuốc của Bộ Y tế quy định đối với thuốc đã có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam: Được sản xuất gia công một, một số hoặc toàn bộ công đoạn của quá trình sản xuất ở một hoặc một số nhà sản xuất gia công; Đối với thuốc chưa có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam: Được sản xuất gia công toàn bộ công đoạn của quá trình sản xuất và chỉ được đặt tại một nhà sản xuất gia công. Hình thức đăng ký sản xuất gia công: Thuốc hóa dược, sinh phẩm y tế, vắc xin, huyết thanh chứa kháng thể, sinh phẩm chẩn đoán In vitro, thuốc từ dược liệu (trừ thuốc đông y) được đăng ký sản xuất gia công theo các hình thức sau: Đăng ký gia công lần đầu; Đăng ký thay đổi lớn; Đăng ký thay đổi nhỏ; Đăng ký lại; Đăng ký thay đổi khác. Thông tư cũng quy định các yêu cầu về thử nghiệm lâm sàng liên quan đến thuốc mới; sinh khả dụng và tương đương sinh học đối với thuốc sản xuất gia công để lưu hành thực hiện theo quy định của Bộ Y tế về thử nghiệm lâm sàng, sinh khả dụng và tương đương sinh học của thuốc. Việc sản xuất, vận chuyển, lưu hành thuốc gia công có chứa thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, tiền chất dùng làm thuốc (đơn chất hoặc phối hợp) phải thực hiện theo đúng quy định của Bộ Y tế về quản lý thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, tiền chất và các quy định khác của pháp luật có liên quan.
Năm 2030 ngành dược đạt tiêu chuẩn thế giới
Cục quản lý dược (Bộ Y tế) cho biết, phấn đấu đến năm 2020, Ngành dược Việt Nam phát triển với trình độ công nghệ tương đương với các nước tiên tiến trong khu vực Đông- Nam Á; tầm nhìn đến năm 2030, Ngành Dược Việt Nam phải đạt được những tiêu chuẩn của các nước phát triển trên thế giới trong lĩnh vực dược. Đảm bảo luôn sẵn có, đầy đủ các loại thuốc phòng bệnh và chữa bệnh đáp ứng kịp mô hình, cơ cấu bệnh tật tương ứng từng giai đoạn phát triển kinh tế- xã hội với giá thuốc hợp lý; Thầy thuốc và nhân dân được hướng dẫn và thông tin đầy đủ về thuốc nhằm đảm bảo kê đơn và sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả trong các cơ sở điều trị và tại cộng đồng. Chuẩn hóa và nâng cao chất lượng kê đơn thuốc, chấm dứt tình trạng lạm dụng trong việc kê đơn của thầy thuốc và thói quen sính thuốc nhập ngoại của người dân gây lãng phí tiền của và ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.
Gia đình & xã hội
Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam: nhiều thầy thuốc tài năng đức độ, quyên mình vì người bệnh
Đó là đánh giá của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam tại Diễn đàn Quốc gia về chất lượng BV lần thứ II do Bộ Y tế tổ chức tại Hà Nội sáng 18/12. Tới dự có Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cùng lãnh đạo BYT và đông đảo các đại biểu trong hệ thống KCB toàn miền Bắc.
Bộ Y tế đặt mục tiêu không để dịch lớn xảy ra trong năm 2014
Cục Y tế dự phòng Bộ Y tế vừa đưa ra kế hoạch hoạt động trọng tâm trong năm 2014. Ngành y tế đặt ra mục tiêu sẽ khống chế không để những dịch lớn xảy ra đồng thời tiếp tục giảm tỷ lệ mắc và tỷ lệ chết của các dịch bệnh khác. Theo kế hoạch của Cục y tế dự phòng đưa ra, năm 2014, ngành y phấn đấu khống chế không để dịch lớn xảy ra, trong đó tập trung vào phòng chống các dịch bệnh mới nổi, lan truyền qua biên giới như cúm A(H7N9), cúm A(H5N1), MERS-CoV. Tiếp tục giảm tỷ lệ mắc và tỷ lệ chết của các bệnh dịch lưu hành như sốt xuất huyết, tay chân miệng, sốt rét. Duy trì tỷ lệ tiêm chủng cho trẻ em và phụ nữ có thai trong chương trình tiêm chủng mở rộng, giữ vững thành quả thanh toán bại liệt, loại trừ uốn ván sơ sinh và giảm tỷ lệ mắc các bệnh có vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng như bạch hầu, ho gà, uốn ván, sởi, viêm não Nhật Bản B, viêm gan B,... . Tăng cường các hoạt động đảm bảo an toàn tiêm chủng. Xây dựng và củng cố hệ thống văn bản hướng dẫn về tiêm chủng. Bên cạnh đó, ngành y cũng hướng tới giải quyết tốt các vấn đề y tế công cộng nhằm đảm bảo đáp ứng đủ 13 năng lực cơ bản theo quy định của Điều lệ Y tế quốc tế mà Việt Nam đã cam kết thực hiện. Thiết lập và phát triển mô hình Trung tâm Đáp ứng tình huống khẩn cấp tại Bộ Y tế nhằm ứng phó với các vấn đề dịch bệnh nguy hiểm và mới nổi; xây dựng kế hoạch đáp ứng theo từng tình huống dịch bệnh. Tiếp tục tăng cường các hoạt động giám sát và can thiệp phòng chống các bệnh không lây nhiễm tại cộng đồng đặc biệt chú trọng các bệnh không rõ nguyên nhân như viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân tại Quảng Ngãi. Xây dựng kế hoạch phòng chống bệnh không lây nhiễm giai đoạn 2015-2020. Đẩy mạnh các hoạt động y tế trường học, thực hiện tốt việc bảo vệ sức khỏe cho học sinh, đưa ra giải pháp phòng chống các bệnh tật học đường. Tăng cường các hoạt động truyền thông nhằm nâng cao nhận thức của các cấp chính quyền, các ban, ngành, đoàn thể, của người dân trong công tác phòng, chống dịch bệnh. Tập trung vào công tác truyền thông nguy cơ, truyền thông thay đổi hành vi. Tiếp tục xây dựng và thiết lập các phòng xét nghiệm đạt tiêu chuẩn an toàn sinh học cấp 3 đối với các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur; xây dựng và phát triển Trung tâm y sinh học công nghệ cao của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương tại khu Công nghệ cao Láng – Hòa Lạc. Tăng cường các hoạt động nhằm củng cố và phát triển hệ thống y tế dự phòng, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực để thực hiện công tác y tế dự phòng một cách hiệu quả; xây dựng các chính sách đãi ngộ cán bộ làm việc trong lĩnh vực y tế dự phòng. Xây dựng quy hoạch phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn 2011-2020 trong đó có quy hoạch hệ thống y tế dự phòng. Cấu trúc hợp nhất các công ty sản xuất vắc xin. Củng cố và hoàn thiện các quy chuẩn, tiêu chuẩn đảm bảo triển khai có hiệu quả các nhiệm vụ của y tế dự phòng như quy chuẩn chuyên môn, quy chuẩn các phòng xét nghiệm, đảm bảo an toàn sinh học, chuẩn các Trung tâm y tế dự phòng các tỉnh, thành phố.
Ra mắt chương trình “Con đường thuốc Việt”
Sáng nay (20/12), tại Hà Nội, Cục Quản lý Dược Bộ Y tế đã chính thức công bố lễ ra mắt chương trình truyền thông “Con đường thuốc Việt”. Tham dự chương trình có Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, Phó Trưởng Ban Tuyên giáo TƯ Nguyễn Thế Kỷ, cùng các lãnh đạo Bộ Y tế và đại diện lãnh đạo bộ ngành, các Viện/trường, các Sở Y tế, doanh nghiệp dược, bệnh viện trung ương và địa phương. Tại buổi lễBộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng chương trình truyền thông ‘Con đường thuốc Việt” sẽ là cầu nối quan trọng giữa cơ quan quản lý, người dân và doanh nghiệp dược. “ Đặc biệt trong công tác thông tin, tuyên truyền về chính sách đường lối của Đảng và nhà nước về lĩnh vực dược nhằm nâng cao nhận thức của người dân đối với thuốc sản xuất trong nước cũng như tăng cường vai trong trách nhiệm của đội nghũ thầy thuốc đối với việc kê đơn, sử dụng thuốc đảm bảo hợp lý, an toàn, hiệu quả, từ đó hỗ trợ ngành dược Việt Nam phát triển” – Bộ trưởng nhấn mạnh. Theo ông Trương Quốc Cường – Cục trưởng Cục quản lý Dược, công nghiệp dược nội địa đã có bước phát triển, với 121 nhà máy sản xuất thuốc trong nước đạt tiêu chuẩn GMP, nhiều sản phẩm dược Việt Nam đã được xuất khẩu đi các nước trong khu vực và trên thế giới. Rất nhiều tập đoàn dược phẩm nước ngoài đã chọn những nhà máy sản xuất thuốc trong nước để sản xuất nhượng quyền hoặc gia công sản phẩm để xuất khẩu. Tuy nhiên, giá trị tiền thuốc nội địa sử dụng cả ở bệnh viện cũng như trên thị trường tự do đều chưa cao, chỉ xấp xỉ 48% tổng trị giá thị trường. Chương trình “Con đường thuốc Việt” sẽ trở thành một trong những tiêu chí quan trọng để đánh giá chất lượng thuốc Việt, góp phần tuyên truyền quảng bá cho ngành Dược Việt Nam, đưa các sản phẩm dược sản xuất trong nước đến gần hơn với người bệnh, đảm bảo sức khỏe người dân, tạo điều kiện cho các doanh nghiệp dược có đủ nguồn lực để phát triển và tái đầu tư, tiếp tục nghiên cứu khoa học nâng cao chất lượng sản phẩm và cho ra đời những sản phẩm chất lương cao. Chương trình “Con đường thuốc Việt” mong muốn mỗi năm bình chọn và tôn vinh 100 sản phẩm thuốc Việt Nam tốt về chất lượng, bảo đảm hiệu quả điều trị, an toàn trong sử dụng và được Hội đồng chuyên môn đánh giá cao, được nhân dân tin cậy sử dụng.
EU cung cấp thêm 114 triệu Euro cho ngành y tế
Trong 2 ngày (18-19/12), Diễn đàn Quốc gia về quản lý chất lượng bệnh viện lần thứ hai đã được tổ chức tại Hà Nội dưới sự chủ trì của PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế và bà Delphine Malard - Đại biện lâm thời phái đoàn Liên minh châu Âu (EU) tại Việt Nam. Diễn đàn do Dự án Hỗ trợ nâng cao năng lực ngành Y tế (HSCSP) tổ chức, để trình bày các báo cáo về chia sẻ kinh nghiệm quản lý và các thành tựu trong lĩnh vực dịch vụ chăm sóc sức khỏe và an toàn người bệnh từ các chuyên gia và bệnh viện trong nước và quốc tế tại Việt Nam. Phát biểu tại Diễn đàn, Bà Delphine Malard cho biết: “Liên minh châu Âu vui lòng hỗ trợ các diễn đàn này trong sự cam kết lâu dài và quan trọng đối với ngành y tế ở Việt Nam. Chúng tôi vừa đồng ý cung cấp thêm 114 triệu Euro cho ngành y tế (tới năm 2017). Với việc hỗ trợ các diễn đàn quốc gia ở Hà Nội và TP Hồ Chí Minh và ngành y tế nói chung, Liên minh châu Âu cam kết giúp đỡ Việt Nam trong nỗ lực hiện đại hóa việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế để bảo đảm bệnh nhân, đặc biệt là người nghèo và cận nghèo, có thể được tiếp cận công bằng các dịch vụ y tế có chất lượng, không chỉ ở bệnh viện mà cả ở các trạm y tế xã”. Diễn đàn Quốc gia về quản lý chất lượng bệnh viện nhằm nâng cao nhận thức cho lãnh đạo, cán bộ quản lý và chuyên môn ngành y về nhu cầu cần nâng cao chất lượng chăm sóc y tế và an toàn người bệnh, chia sẻ kinh nghiệm và thực hành tốt trong quản lý chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân ở bệnh viện trong nước và quốc tế, xây dựng một chương trình hành động về quản lý rủi ro trong công tác chẩn đoán và điều trị và phổ biến bộ tiêu chí mới - 2013 về chất lượng bệnh viện. Diễn đàn quản lý chất lượng bệnh viện lần thứ hai cũng đã được tổ chức tuần trước tại TP Hồ Chí Minh thu hút sự tham gia của hàng trăm cán bộ y tế khu vực phía Nam.
Báo điện tử Chính phủ
Nguy cơ bùng phát dịch bệnh truyền nhiễm trong năm 2014
Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) quan ngại về nguy cơ bùng phát trở lại nhiều bệnh truyền nhiễm gây dịch (như sốt xuất huyết, sốt rét...) và các bệnh mới xuất hiện nhưng khó xác định, khó điều trị, có nguy cơ bùng phát thành đại dịch (như SARS, cúm A/H5N1...).
Chưa có vaccine phòng bệnh sốt xuất huyết và chân tay miệng
Theo nhận định của Cục Y tế dự phòng, tình hình sốt xuất huyết và tay chân miệng ở nước ta tuy số mắc giảm so với cùng kỳ năm 2012 và các năm trước đây, nhưng theo chu kỳ dịch bệnh, năm 2014 dịch bệnh có thể tăng lên nếu không tích cực triển khai các biện pháp phòng, chống. Đặc biệt, các bệnh này luôn lưu hành tại các địa phương trên phạm vi cả nước và chưa có vaccine phòng bệnh, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và dịch có thể bùng phát bất cứ lúc nào. Năm 2013, cả nước đã ghi nhận số mắc bệnh chân tay miệng giảm 49,3%, tử vong giảm 55,6% so với cùng kỳ năm 2012. Song, bệnh vẫn lưu hành ở mức cao và rộng khắp cả 63 tỉnh, thành phố. Cùng với bệnh chân tay miệng, số ca mắc bệnh sốt xuất huyết ở nước ta cũng giảm 24,3%, số tử vong giảm 43,7% so với cùng kỳ năm 2012. Đây là năm có số mắc thấp nhất trong vòng 5 năm qua. Tuy nhiên, theo nhận định của các chuyên gia, trong năm 2014 nguy cơ gia tăng số ca mắc sốt xuất huyết ở nước ta là rất lớn vì theo chu kỳ dịch bệnh, khối cảm nhiễm gia tăng (những trẻ chưa mắc bệnh). Bên cạnh đó, việc kiểm soát gia tăng số mắc sốt xuất huyết rất khó khăn vì chưa có vaccine phòng bệnh; chưa có thuốc điều trị đặc hiệu; thói quen trữ nước sinh hoạt của đại bộ phận dân cư sinh sống tại khu vực ĐBSCL, các vùng thường xuyên bị mưa bão, lũ lụt, khu vực công nghiệp hóa mạnh là nơi có rất nhiều ổ đọng nước, đây chính là môi trường thuận lợi cho muỗi đẻ trứng, phát triển và truyền bệnh sốt xuất huyết.
Xuất hiện nhiều bệnh mới khó xác định, khó điều trị
Bên cạnh nguy cơ bùng phát trở lại dịch bệnh truyền nhiễm trong thời gian tới, nhiều dịch bệnh mới lại xuất hiện rất khó xác định, khó điều trị, có nguy cơ bùng phát thành đại dịch như cúm A/H5N1, cúm A/H7N9, viêm đường hô hấp cấp Trung Đông (MERS-CoV)...Ở nước ta, năm 2013 đã ghi nhận 2 trường hợp nhiễm cúm A/H5N1 tại Đồng Tháp và Long An, trong đó 1 trường hợp tại Đồng Tháp tử vong. Nguy cơ lây nhiễm cúm A/H5N1 từ gia cầm sang người luôn tiềm ẩn bùng phát do dịch cúm trên gia cầm vẫn liên tiếp được ghi nhận hằng tháng tại nhiều địa phương trong cả nước, đặc biệt thời tiết mùa Đông-Xuân là môi trường rất thuận lợi cho sự phát triển và lan rộng của virus cúm nói chung và cúm gia cầm nói riêng, cùng với tập tục chăn nuôi gia cầm nhỏ lẻ, điều kiện kinh tế, vệ sinh thấp kém ở một số bộ phận dân cư. Đối với cúm A/H7N9, cho đến thời điểm này, nước ta vẫn chưa ghi nhận trường hợp mắc ở trên người cũng như trên gia cầm, đồng thời cũng đã triển khai quyết liệt các biện pháp phòng chống dịch cúm A/H7N9 ở trên người cũng như trên gia cầm. Tuy nhiên, nguy cơ xâm nhập vào Việt Nam trong mùa Đông-Xuân tới là rất lớn do đã có trường hợp mắc tại tỉnh Quảng Đông tiếp giáp với miền Bắc nước ta, cùng với sự gia tăng buôn bán gia cầm trong dịp Tết Nguyên đán; buôn bán, vận chuyển gia cầm nhập lậu hiện vẫn chưa được kiểm soát tốt. Theo các chuyên gia dịch tễ, mặc dù nước ta chưa ghi nhận trường hợp mắc, nhưng bệnh viêm đường hô hấp cấp tính do MERS-CoV luôn có nguy cơ xâm nhập vào Việt Nam qua việc nhập cảnh của những người đến từ vùng có dịch bệnh do việc giao lưu thương mại, du lịch giữa Việt Nam và các quốc gia trên thế giới. Trước tình hình diễn biến phức tạp của các dịch bệnh trên, Cục Y tế Dự phòng đã chỉ đạo các viện vệ sinh dịch tễ, viện Pasteur, sở y tế, trung tâm y tế dự phòng các tỉnh, thành phố trên cả nước tích cực triển khai các biện pháp tuyên truyền cho người dân tăng cường ý thức phòng, chống dịch bệnh ngay từ đầu mùa dịch; chuẩn bị sẵn sàng các đội cơ động chống dịch bệnh; tăng cường các hoạt động giám sát, kiểm dịch y tế tại các cửa khẩu để ngăn chặn bệnh dịch, không cho xâm nhập vào nước ta, đặc biệt là cúm A/H7N9.
Thừa Thiên-Huế: Công khai đường dây nóng tại các bệnh viện
Sở Y tế Thừa Thiên-Huế vừa công khai 22 số điện thoại của lãnh đạo Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn để tiếp nhận ý kiến bức xúc của người bệnh cần phải giải quyết khẩn cấp. Trao đổi với Báo điện tử Chính phủ sáng nay, 19/12, ông Bùi Minh Bảo, Chánh văn phòng Sở Y tế Thừa Thiên-Huế, cho biết Sở công khai số điện thoại 0914.054.710 của ông Hoàng Hữu Nam, Phó Giám đốc phụ trách công tác điều trị và số điện thoại 0914.054.707 của ông Nguyễn Mậu Duyên, Trưởng phòng Nghiệp vụ Y. Tại 20 cơ sở khám chữa bệnh cũng công khai số điện thoại của Phó Giám đốc phụ trách điều trị và Phòng cấp cứu của bệnh viện. Danh sách số điện thoại đường dây nóng được công khai tại nơi đón tiếp, phòng khám, khoa khám bệnh, buồng bệnh, khoa điều trị và trên Cổng Thông tin điện tử của Sở Y tế Thừa Thiên-Huế. Đối với số điện thoại tại phòng cấp cứu phải thường trực 24/24 giờ để tiếp nhận, xử lý ý kiến phản ánh qua đường dây nóng. Các đường dây nóng sẽ tiếp nhận ý kiến bức xúc của người bệnh cần phải giải quyết khẩn cấp: Tinh thần phục vụ chưa tốt, ứng xử chưa phù hợp; chậm xử trí các tình huống chuyên môn cấp cứu khẩn cấp; có biểu hiện vòi vĩnh, tiêu cực dịch vụ người bệnh trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh; khen ngợi các nhân, tập thể trong bệnh viện. Sở Y tế sẽ xử lý nghiêm, kể cả xử lý kỷ luật đối với người chịu trách nhiệm tiếp nhận, xử lý thông tin và cá nhân, bộ phận bị phản ánh nếu không hoàn thành nhiệm vụ.
Lần đầu tiên có Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện
Tại Diễn đàn Quốc gia về chất lượng bệnh viện (BV) tổ chức ngày 18/12, lần đầu tiên Bộ Y tế đã cung cấp bộ công cụ đánh giá thực trạng chất lượng BV nhằm đưa ra các giải pháp cải tiến các BV hiện nay. PGS.TS. Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), cho biết hiện nay cả nước ta có khoảng 171.100 giường bệnh ở các hệ thống cơ sở y tế. Trong đó, 164.800 giường bệnh ở các cơ sở công lập, đạt tỉ lệ 22,5 giường/10.000 dân. Tuy nhiên, chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh vẫn còn nhiều vấn đề cần chấn chỉnh như thái độ phục vụ, ứng xử của một bộ phận cán bộ, nhân viên y tế; thủ tục hành chính còn rườm rà, vẫn còn tình trạng lạm dụng thuốc, lạm dụng xét nghiệm… Vì vậy, Bộ Y tế đã ban hành tiêu chí đánh giá chất lượng BV vào đầu tháng 12/2013 và xem đây là công cụ để các BV tự xác định đang ở mức chất lượng nào, từ đó có phương án cải thiện, PGS-TS Lương Ngọc Khuê nhấn mạnh. Bộ tiêu chí gồm 83 chỉ tiêu đánh giá, được chia làm 5 phần gồm: Hướng đến người bệnh (19 tiêu chí); phát triển nguồn nhân lực (14 tiêu chí); hoạt động chuyên môn (38 tiêu chí); cải tiến chất lượng (8 tiêu chí); tiêu chí đặc thù chuyên khoa (4 tiêu chí). Mỗi tiêu chí được xây dựng dựa trên 5 bậc thang chất lượng (5 mức độ đánh giá) gồm: Mức 1- Chất lượng kém; Mức 2 - Chất lượng trung bình; Mức 3 - Chất lượng khá; Mức 4 - Chất lượng tốt; Mức 5 - Chất lượng rất tốt. Theo ông Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, những tiêu chí ở mức độ 3 hầu hết là các quy định văn bản quy phạm pháp luật. Những BV làm tốt theo điều kiện ở Việt Nam thì có thế được xếp ở mức 4, còn lại mức độ chất lượng cao, mức tiệm cận với chất lượng của một số nước tiên tiến trên thế giới, thì các BV của nước ta sẽ còn phải phấn đấu nữa, mặc dù nước ta cũng đã có BV làm đạt ở mức 5 này thì Bộ mới đưa vào các tiêu chí. Hiện nay, các BV đang triển khai tự đánh giá chất lượng BV theo Bộ tiêu chí này. Dự kiến, đầu năm 2014, Bộ Y tế sẽ lập các đoàn kiểm tra đánh giá lại các BV. Theo ông Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, mục đích của Bộ tiêu chí này nhằm tìm ra khoảng trống giữa chất lượng và thực tế của BV đang thiếu hụt để có giải pháp cải tiến. Vì nếu tuân thủ Bộ tiêu chí này, chắc chắn không có BV nào đạt 100% tiêu chí. Tuy nhiên, ông Nguyễn Trọng Khoa cũng cho biết, trong quá trình tự đánh giá của các BV, Bộ sẽ tiếp tục tiếp thu những ý kiến phản hồi từ phía các BV, từ đó sẽ tiếp tục bổ sung, cải tiến và nâng cấp Bộ tiêu chí này. Trước mắt, đây mới chỉ là đánh giá ban đầu để các BV tập trung thực hiện cải tiến chất lượng theo yêu cầu của các tiêu chí đó. Những năm tiếp theo, các BV sẽ tập trung cho cải tiến chất lượng. Bộ tiêu chí này là bước đệm trong qua trình tiến tới xây dụng Bộ tiêu chuẩn chất lượng BV Việt Nam, ông Nguyễn Trọng Khoa giải thích thêm.
Khánh Hòa: Phòng khám cựu chiến binh phát huy hiệu quả
Năm 2013, tại Phòng khám đa khoa Cựu chiến binh Khánh Hòa (thuộc Hội Cựu chiến binh tỉnh Khánh Hòa), các y bác sĩ, dược sĩ đã khám bệnh, cấp thuốc miễn phí và tư vấn sức khỏe cho hơn 3.200 lượt bệnh nhân. Đối tượng được khám bệnh và cấp thuốc miễn phí chủ yếu là những cựu chiến binh nghèo, chưa có bảo hiểm y tế và thuộc diện hộ gia đình chính sách, có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Trong năm 2013, đội ngũ thầy thuốc của Phòng khám đa khoa Cựu chiến binh Khánh Hòa còn thực hiện khám chữa bệnh miễn phí cho gần 500 đồng bào vùng sâu, vùng xa. Được biết, Phòng khám đa khoa Cựu chiến binh Khánh Hòa được thành lập từ năm 2007. Đến nay, phòng khám đã khám chữa bệnh và cấp thuốc miễn phí cho gần 20.000 lượt người với tổng kinh phí trên 1 tỷ đồng. Hiện nay, phòng khám đang hoạt động với 14 y, bác sĩ, dược sĩ… là những người đã nghỉ hưu.
Viêt namnet
Tập trung chống dịch sốt xuất huyết ở miền Trung, Tây Nguyên
Trong khi dịch sốt xuất huyết trên cả nước giảm đáng kể và vùng “ổ dịch truyền thống” là khu vực Nam Bộ giảm mạnh nhất thì dịch sốt xuất huyết ở khu vực miền Trung, Tây Nguyên bùng phát mạnh trong năm 2013 do nhiều nguyên nhân. Công tác phòng, chống đã được triển khai tích cực để kiểm soát, dập dịch kịp thời.
Dịch bùng phát mạnh năm 2013
Năm 2013, trên cả nước, tổng số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết (SXH) giảm 22% so với cùng kỳ năm 2012 nhưng lại tăng cao đột biến ở khu vực miền Trung và Tây Nguyên. Tỉnh Khánh Hòa là địa phương dẫn đầu về số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết với gần 4.000 ca mắc (tăng 3,7 lần so với cùng kỳ năm trước), trong đó có 2 ca tử vong. Tỉnh Phú Yên cũng ghi nhận hơn 1.350 ca mắc, đứng thứ hai khu vực miền Trung và cũng có 2 trường hợp tử vong vào đầu tháng 7/2013. Tại tỉnh Quảng Nam, tính tới cuối tháng 9/2013 cũng đã có hơn 850 ca bệnh, trong đó riêng tại huyện Duy Xuyên có 98 ca mắc dồn dập trong thời gian ngắn. Trong khi đó, số bệnh nhân mắc SHX trên địa bàn tỉnh Bình Phước cũng tăng mạnh trong thời điểm tháng 9, 10 của năm 2013 với trung bình hơn 70 ca/tuần, có tuần lên đến gần 100 ca. Từ đầu năm tỉnh có hai ca tử vong, đều là người lớn. Lý giải về sự gia tăng đột biến của SHX tại khu vực miền Trung, Tây Nguyên trong năm 2013, cục trưởng Cục Y tế dự phòng Trần Đắc Phu cho hay năm nay là năm chu kỳ dịch (3 năm/lần) của SXH ở miền Trung- Tây Nguyên. Vì vậy dịch sốt xuất huyết trong sáu tháng đầu năm 2013 trên cả nước đã giảm 22% so với cùng kỳ năm 2012, đặc biệt khu vực nóng nhất của SXH là các tỉnh miền Nam giảm tới 44% thì sốt xuất huyết lại tăng cao ở miền Trung và Tây Nguyên. Ngoài ra, yếu tố thời tiết bất thường (đặc biệt sau các cơn bão mạnh khiến mưa lớn, ngập lụt dài ngày, … tạo môi trường ẩm thấp) thuận lợi cho muỗi gây bệnh SXH). Bên cạnh đó, sức đề kháng hóa chất của muỗi gây bệnh tại một số khu vực đã tăng lên và năm 2010, khu vực này cũng đã có dịch lớn nên khả năng miễn dịch của người dân ở khu vực này đã giảm.
Tập trung phòng chống dịch
Vì tính chất dịch bệnh gia tăng nhanh, Cục Y tế dự phòng đã kịp thời có chỉ đạo đẩy mạnh phòng, chống bệnh SXH ở khu vực miền Trung - Tây Nguyên. Bộ Y tế đã giao Viện Pasteur Nha Trang cử đoàn giám sát hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tại một số tỉnh miền Trung; Viện Pasteur TP.HCM đi giám sát sốt xuất huyết tại Bình Phước, Long An và Bến Tre, mục tiêu là hướng dẫn người dân diệt lăng quăng và chống sốt xuất huyết từ đầu mùa dịch. Hiện tại, ở nước ta có 4 loại thuốc hóa chất diệt muỗi được Bộ Y tế cấp phép nhưng tại một số tỉnh, phân nửa loại thuốc này đã bị muỗi kháng thuốc, số còn lại phải tăng nồng độ cao hơn rất nhiều mới có tác dụng. Vì thế, các chuyên gia y tế dự phòng cũng cảnh báo, việc pha và phun hóa chất diệt muỗi phải được thực hiện theo quy trình hướng dẫn của Bộ Y tế. Việc phòng, chống phải làm đồng bộ và có sự thống nhất trong tỉnh và giữa các tỉnh để tránh việc muỗi “di cư” từ địa bàn này sang địa bàn khác và kháng thuốc. Tại hội nghị triển khai công tác y tế dự phòng vừa được Bộ Y tế tổ chức tại Hà Nội vừa qua, sốt xuất huyết được liệt vào một trong bốn loại bệnh gây dịch đáng lo ngại nhất năm 2013. Các địa phương trên cả nước đã đề ra kế hoạch, biện pháp cụ thể tăng cường biện pháp phòng dịch. Bộ Y tế cùng các địa phương đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động nhân dân chủ động áp dụng các biện pháp phòng, chống dịch bệnh, phổ biến kiến thức và tổ chức tập huấn cho các cán bộ y tế cơ sở về căn bệnh nguy hiểm này ...
Tiến bộ trong điều trị bệnh phong ở Việt Nam
Bệnh phong tại Việt Nam đã được kiểm soát sau những nỗ lực của ngành y tế, đặc biệt là nhờ những tiến bộ trong điều trị.
Bệnh phong có thể chữa khỏi hoàn toàn
Ở Việt Nam, chương trình phòng chống phong đã trở thành chương trình y tế Quốc gia từ năm 1995. Sau hơn 10 năm thực hiện chương trình, ngành Da liễu Việt Nam đã góp phần quan trọng làm cho tỷ lệ lưu hành bệnh giảm xuống một cách đáng kể. Theo PGS.TS Trần Hậu Khang - Giám đốc BV Da liễu T.Ư, Chủ nhiệm Chương trình chống phong quốc gia thì bệnh phong ngày nay đã được chữa khỏi hoàn toàn. Hiện tại người mắc bệnh phong được điều trị miễn phí, điều trị tại nhà. Các chuyên gia cho biết việc điều trị bệnh phong theo nguyên tắc phối hợp thuốc (gọi là đa hóa trị liệu). Bệnh nhân nhóm ít vi trùng, người lớn dùng 2 loại thuốc uống trong 6 tháng gồm: Rifampicin 600mg, uống tháng một lần; Dapsone 100mg uống hàng ngày. Bệnh nhân nhóm nhiều vi trùng, người lớn dùng 3 loại thuốc trong 12 tháng gồm: Rifampicin 600mg, Chofazimin 300mg, uống mỗi tháng một lần; Dapsone 100mg và Chofazimin 50mg uống hàng ngày. Trẻ em dưới 12 tuổi dùng 1/2 liều của người lớn hoặc dựa vào cân nặng. Trong quá trình điều trị, người bệnh cần được biết thuốc điều trị khỏi bệnh phong nhưng không khỏi tàn tật (nếu bị tần tật), cần phải uống thuốc đều, không ngắt quãng. Ngoài việc dùng thuốc với phác đồ điều trị chuẩn, việc khám phát hiện bệnh nhân phong cũng đã có những tiến bộ nhất định. Hiện nay, phương pháp khám phát hiện bằng cách khám toàn thân đã không còn được sử dụng. Thay vào đó là các cách thức khám mới như khám tiếp xúc, khám cụm dân cư và khám có ảnh lâm sàng. Khám tiếp xúc là khám toàn bộ những người sống cùng trong gia đình, trong cùng một mái nhà với bệnh nhân phong. Có thể mở rộng ra những người xung quanh, người thường xuyên tiếp xúc với bệnh nhân Phong mới. Khám có ảnh lâm sàng là khám cho những người có bệnh da, được sàng lọc qua phiếu có hình ảnh lâm sàng. Thông qua khám bệnh da để phát hiện ra bệnh nhân phong mới.
Hiệu quả lớn
Kể từ khi chương trình Phòng chống bệnh phong trở thành Chương trình mục tiêu y tế quốc gia thì công tác phòng chống phong đã thu được nhiều kết quả lớn. Cụ thể: Tỉ lệ lưu hành bệnh phong giảm xuống rõ rệt: từ 6,71/10.000 dân năm 1995 giảm xuống còn 0,19/10.000 dân năm 2001 và đến cuối năm 2009 giảm xuống chỉ còn 0,04/10.000 dân. Tỉ lệ phát hiện năm 1995 là 3,44/100.000; năm 2000 là 1,94/100.000 dân, đến năm 2009 chỉ còn 0,48/100.000. Tỉ lệ tàn tật độ 2 trên bệnh nhân phong mới phát hiện cũng giảm từ 30,07% vào năm 1995 xuống còn 18,89% vào cuối năm 2009. Năm 2000, Việt Nam đã đạt được mục tiêu loại trừ bệnh phong theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (tỉ lệ lưu hành <1/10.000 dân). Tính đến tháng 11/2010, đã có 43 tỉnh thành loại trừ bệnh phong theo 4 tiêu chuẩn của Việt Nam. Năm 2012 là năm thứ hai của Kế hoạch chống phong giai đoạn 2010 - 2015. Mục tiêu chủ chốt trong giai đoạn này là 100% số tỉnh/thành đạt được tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong của Việt Nam. Trong năm qua, Bệnh viện Da liễu Trung ương và Ban Chủ nhiệm Chương trình Phòng chống phong Quốc gia đã tiến hành giám sát hoạt động phòng chống bệnh phong tại 37 tỉnh, trong đó có 16 tỉnh phía Bắc, 4 tỉnh miền Trung và 17 tỉnh phía Nam. Năm 2012, chương trình đã tăng cường công tác khám phát hiện bệnh nhân phong mới ở các tỉnh còn tỷ lệ lưu hành cao. Ưu tiên khám toàn dân trong các cụm dân cư có bệnh nhân mới liên tục trong 3 năm liền. Trong năm 2012, có 5 tỉnh đã được công nhận loại trừ bệnh phong là Cà Mau, Hậu Giang, Vĩnh Long, Long An, Đăk Nông. Đến tháng 12/2012, cả nước có 51/63 tỉnh thành đã kiểm tra công nhận loại trừ bệnh phong theo 4 tiêu chuẩn của Việt Nam. Tỷ lệ tàn tật độ 2 trên bệnh nhân phong mới - năm 2012 giảm xuống còn 14,86%, năm 2000 là 21%. Mục tiêu Việt Nam đặt ra là sẽ thanh toán bệnh phong vào năm 2030.
Phụ nữ
Bệnh tay-chân-miệng lây lan ở mức cao
Theo Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, năm 2013 dù số trẻ em mắc bệnh tay-chân-miệng giảm 49,3%, tử vong giảm 55,6% so với cùng kỳ 2012, nhưng bệnh vẫn lây lan ở mức cao và khắp cả 63 tỉnh, thành phố. Riêng khu vực phía Nam, số mắc giảm 42,8% so với cùng kỳ 2012 (83.372 trường hợp), số tử vong giảm 53,66% so với cùng kỳ 2012 (41 trường hợp). Ngày 12/12/2013 thêm một trường hợp tử vong tại Cần Thơ (tổng cộng số tử vong năm 2013 là 20 trường hợp).
Tầm nhìn
Ngành y vẫn còn nhiều tấm gương tài năng, đức độ
Hình ảnh 3-4 bác sỹ ở BV Nhiệt đới (Hà Nội) tập trung cấp cứu cho một bệnh nhân suốt 3 tiếng đồng hồ; hay những lời khen ngợi của bệnh nhân và người nhà đối với nhiều y, bác sỹ, những bếp ăn từ thiện trong BV… là vốn quý mà ngành Y tế cần tiếp tục phát huy, và cần đưa vào trong tiêu chí đánh giá chất lượng của mỗi BV cũng như với từng cán bộ y tế. Đó là phát biểu của Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam tại Diễn đàn Quốc gia về chất lượng bệnh viện lần thứ 2 tổ chức tại Hà Nội hôm nay (18/12). Phát biểu tại diễn đàn, Phó Thủ tướng Chính Phủ Vũ Đức Đam khẳng định, thời gian qua cùng với sự phát triển của đất nước, ngành y tế đã có những đóng góp to lớn trong sự nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân.và sự nghiệp xây dựng, bảo vệ Tổ quốc nói chung. Những tấm gương tài năng, đức độ, cống hiến hết mình như cố Bộ trưởng Phạm Ngọc Thạch, GS. Tôn Thất Tùng, BS. Đặng Văn Ngữ, BS. Đặng Thùy Trâm… không chỉ là niềm tự hào của ngành Y tế, mà còn của đất nước và cả nhân loại. Phó Thủ tướng cũng đánh giá cao những cố gắng của toàn ngành y tế với hệ thống cơ sở y tế, bệnh viện (BV), trang thiết bị với đội ngũ khoảng 400.000 cán bộ nhân viên, trong đó có 60.000 bác sỹ, có trình độ chuyên môn ngang tầm quốc tế, đủ khả năng đảm nhận nhiều nghiệp vụ khám chữa bệnh kỹ thuật cao, phức tạo như phẫu thuật tách trẻ song sinh dính nhau, hay ghép tạng, chữa hiếm muộn… Và trong 115 triệu ca khám, chữa bệnh hằng năm, không thể đếm được chính xác bao nhiêu người đã được cứu sống, bệnh tật thuyên giảm đi nhờ sự tận tâm, tận lực của các y, bác sỹ. Những kết quả đó thể hiện bước tiến dài của ngành Y tế trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, nhất là trong bối cảnh chung có rất nhiều khó khăn, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam nhấn mạnh. Tuy nhiên, trước nhiều vụ việc tiêu cực trong lĩnh vực khám chữa bệnh xảy ra thời gian gần đây, Phó Thủ tướng cho rằng cảm nhận và đánh giá của người dân về tiến bộ trong lĩnh vực y tế đến từ những tiếp xúc trực tiếp hằng ngày ở từng khoa, phòng khám, điều trị người bệnh. Vì vậy, Phó Thủ tướng yêu cầu ngành y tế cần xem xét lại cơ chế chính sách để hạn chế tiêu cực, khắc phục tình trạng quá tải bệnh viện. Đồng thời phải đổi mới phương thức quản lý bệnh viện, minh bạch hóa thông tin giá dịch vụ y tế cho rõ ràng.Đặc biệt, nâng cao chất lượng BV không chỉ dừng lại ở những giải pháp phát triển, cải tiến quy trình kỹ thuật khám, chữa bệnh mà còn ở sự đột phá, đổi mới trong quan điểm, nhận thức là “lấy người bệnh làm trung tâm”, “điều trị người bệnh chứ không phải là điều trị bệnh”./.
Đất Việt
Bộ trưởng Y tế yêu cầu phải thương bệnh nhân
“Bệnh nhân nào cũng là bệnh nhân, không có bệnh nhân thì không có bác sỹ. Bệnh nhân bảo hiểm y tế (BHYT) càng phải thương họ hơn vì họ không có tiền”, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết tại Diễn đàn Quốc gia về Chất lượng bệnh viện lần thứ 2 diễn ra vào sáng 18/12 tại Hà Nội. “Bệnh nhân nào cũng là bệnh nhân, không có bệnh nhân thì không có bác sỹ. Bệnh nhân bảo hiểm y tế (BHYT) càng phải thương họ hơn vì họ không có tiền”, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết tại Diễn đàn Quốc gia về Chất lượng bệnh viện lần thứ 2 diễn ra vào sáng 18/12 tại Hà Nội.
Thương bệnh nhân BHYT hơn dịch vụ
Theo bà Tiến, chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh hiện còn nhiều vấn đề cần chấn chỉnh như thái độ phục vụ, ứng xử của một bộ phận cán bộ, nhân viên y tế; thời gian, thủ tục khám chữa bệnh; quản lý hành nghề y tư nhân nhiều địa phương còn chưa chặt chẽ. Bên cạnh đó, tình trạng quá tải, nằm ghép; chất lượng xét nghiệm chưa đồng đều; lạm dụng thuốc... đang là thách thức của hệ thống y tế. Bộ trưởng Bộ Y tế cũng cho biết, một trong những tiêu chí để đánh giá chất lượng bệnh viện là sự hài lòng của người bệnh. Nếu bệnh viện nào không phấn đấu để đạt được sự hài lòng của người bệnh thì phía BHYT sẽ không ký hợp đồng khám chữa bệnh, lúc đó bệnh viện sẽ mất đi lượng bệnh nhân lớn, mất đi uy tín và niềm tin. Trước vấn đề xã hội hóa y tế đã nảy sinh nhiều bất cập sau thời gian dài thực hiện tự chủ tài chính, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết Bộ đang xây dựng và sắp ban hành thông tư về phòng khám và khoa khám bệnh theo yêu cầu để tránh tình trạng lẫn lộn công-tư. Nhằm khuyến khích các cơ sở y tế cải tiến chất lượng, Bộ Y tế vừa ban hành bộ tiêu chí mới đánh giá xếp hạng bệnh viện gồm 83 tiêu chí. Trong đó, 19 tiêu chí hướng đến người bệnh và 38 về hoạt động chuyên môn. Đây cũng được coi là công cụ để đánh giá thực trạng chất lượng bệnh viện Việt Nam. Ông Nguyễn Trọng Khoa, Phó cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cho biết quan điểm này được hiểu là bệnh viện cần coi người bệnh như khách hàng của mình. “Người bệnh đến phải được phấn khởi tiếp đón niềm nở còn mọi người trong bệnh viện phải hết lòng phục vụ”, ông Khoa cho hay.
Khổ tâm nhiều lần vì bệnh nhân khổ
Trước đó, tại phiên giải trình Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội diễn ra vào chiều 17/4, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cũng cho biết, có đến 60% bệnh nhân điều trị tại bệnh viện tuyến trên mắc các loại bệnh nhẹ, có thể khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến cơ sở. Tuy nhiên do việc người dân tiến hành khám chữa bệnh vượt tuyến đã dẫn đến tình trạng quá tải trầm trọng ở các bệnh viên TW. Chứng kiến những cảnh ấy bộ trưởng đã không khỏi đau lòng và phát biểu khi tuyến trung ương thì “đến thăm là thấy khổ tâm, bệnh viện như trại tị nạn”. Đây không phải là lần đầu tiên bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến lên tiếng cho tình cảnh vất vả, khổ sở của bệnh nhân khi đi khám bệnh. Vào cuối tháng 11/2012, Bộ trưởng Bộ Y tế đã có chuyến thị sát về tình trạng quá tải tại các bệnh viện trên địa bàn TP.HCM. Dù đã “chuẩn bị tâm lý” từ trước nhưng bộ trưởng vẫn không khỏi “choáng” và đau lòng khi chứng kiến bệnh nhân lóp ngóp bò từ gầm giường ra chào đón mình. Dù đã nhiều lần đến Bệnh viện Ung bướu TP.HCM nhưng bà Tiến vẫn tỏ ra ngạc nhiên khi thấy hành lang, cầu thang của bệnh viện, các ghế đá ngoài sân có quá nhiều người chen chúc nằm ngồi, với lỉnh kỉnh chăn, mùng, giỏ xách. Thấy nơi nào tổ chức chưa hợp lý, chưa thuận tiện cho bệnh nhân đi khám bệnh, lãnh thuốc… là Bộ trưởng hỏi ngay lãnh đạo bệnh viện “Sao lại làm thế này?" Và Bộ trưởng lại không thể cầm lòng khi nói với ông Huỳnh Văn Biết - Phó giám đốc Sở Y tế TP: “Các anh phải làm nhanh lên. Tiền có rồi, để lâu sốt ruột quá. Tôi thấy nhà hàng, trung tâm thương mại, cầu, đường cao tốc được xây dựng mới rất hiện đại mà để một bệnh viện thế này, rất tội bệnh nhân”.
Hải quan
BV Việt Đức xin 7 BV tỉnh để xây dựng thành các vệ tinh
Bệnh viện Việt Đức đề xuất Bộ Y tế về việc sử dụng 7 bệnh viện đa khoa của 7 tỉnh để xây dựng và phát triển thành 7 trung tâm ngoại chấn thương vệ tinh giai đoạn 2013-2015 (bên cạnh các nhiệm vụ khám chữa bệnh thông thường khác) gồm bệnh viện đa khoa: Thái Bình, Ninh Bình, Quảng Ninh, Hà Giang, Điện Biên, Bắc Giang, Lào Cai. Ngày 18-12-2013, Bệnh viện Việt Đức tổ chức Hội nghị tổng kết công tác đào tạo- chỉ đạo tuyến năm 2013. Tại Hội nghị, ông Nguyễn Tiến Quyết- Giám đốc Bệnh viện cho biết: Trong năm 2013, Bệnh viện đã tiến hành chuyển giao Đề án 1816 cho 5 bệnh viện tỉnh gồm Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh, Tuyên Quang, Cao Bằng, Lạng Sơn, Hà Tĩnh. Bệnh viện đã ký hợp đồng chuyển giao 25 kỹ thuật cho 9 bệnh viện địa phương. Thực hiện 79 tư vấn phẫu thuật từ xa cho các bệnh viện vệ tinh thông qua hệ thống truyền hình trực tuyến. Đồng thời cử 50 cán bộ có trình độ, kinh nghiệm và 100% cán bộ đi chuyển giao kỹ thuật tại các bệnh viện địa phương đều là phó, trưởng các chuyên khoa. Với Dự án bệnh viện vệ tinh, trong năm 2013, Bệnh viện Việt Đức đã chuyển giao nhiều kỹ thuật cho các bệnh viện tuyến dưới như máy gây mê, máy thở, dàn pt nội soi, bộ dụng cụ pt chấn thương, bộ dụng cụ pt thần kinh... Do vậy tại các bệnh viện tuyến tỉnh, nhiều kỹ thuật mổ phức tạp trước đây chưa thể triển khai nay đã được thực hiện tốt tại bệnh viện như: Phẫu thuật cấp cứu thần kinh, cấp cứu bụng, cấp cứu chấn thương, phẫu thuật mạch máu.
Hà Nội quyết không để bệnh nhân nằm ở hành lang trong mùa rét
Theo chỉ đạo của Giám đốc Sở Y tế Hà Nội tại Hội nghị giao ban trực tuyến của ngành Y tế tổ chức ngày 19-12, Hà Nội quyết không để bệnh nhân nằm ngoài hành lang trong mùa đông này. Ông Hiền chỉ đạo các bệnh viện phải có phương án sắp xếp bố trí giường bệnh khoa học, hợp lý, kê thêm giường, hoặc chuyển bệnh nhân nhẹ về tuyến dưới để tránh quá tải, tuyệt đối không được để bệnh nhân nằm ngoài hành lang. Bên cạnh đó, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cũng yêu cầu các đơn vị tích cực phòng chống rét cho bệnh nhân, trang bị đủ chăn, gối và các phương tiện như quạt sưởi, điều hòa để đảm bảo bệnh nhân đủ ấm trong mùa đông. "Thời gian tới, các bệnh viện của Hà Nội sẽ tiếp tục thực hiện đổi mới quy trình khám chữa bệnh, đặc biệt nhiều bệnh viện sẽ lắp camera tại khu vực cấp cứu, khoa khám bệnh để tiện cho vấn đề chỉ đạo tại các đơn vị", ông Hiền nhấn mạnh. Được biết, theo kế hoạch, đến năm 2015, TP Hà Nội sẽ khởi công và xây dựng 10 bệnh viện, đến thời điểm này 9 bệnh viện đã bố trí được đất (còn 1 cơ sở chưa có đất là Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Đông cơ sở 2).
Vnexpress
WHO tái khẳng định vắcxin Quinvaxem an toàn
Ngày 18/12, Tổ chức Y tế Thế giới, Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc ra thông cáo chung khẳng định không có bằng chứng cho thấy có vấn đề về sự an toàn của vắcxin 5 trong 1 Quinvaxem ở Việt Nam cũng như một số quốc gia khác. Vài tháng qua, nhiều bậc cha mẹ không khỏi lo lắng trước thông tin gợi ý về mối liên hệ giữa việc một số trẻ tử vong hoặc có các phản ứng không mong muốn với việc tiêm phòng vắcxin 5 trong 1 Quinvaxem. Về vấn đề này, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc (UNICEF) đã hỗ trợ một cuộc điều tra với sự giúp đỡ kỹ thuật độc lập từ trong nước và quốc tế. Kết quả không tìm thấy bằng chứng để nghi ngờ chất lượng và sự an toàn của vắcxin 5 trong 1 đã trực tiếp hoặc gián tiếp dẫn đến tử vong của trẻ sau tiêm. Tháng 6 vừa qua, các kết quả điều tra của Việt Nam đã được trình bày tại một cuộc họp toàn cầu hội tụ các chuyên gia độc lập về an toàn vắcxin. Họ đã xem xét các bằng chứng từ Bhutan, Ấn Độ, Sri Lanka và kết luận rằng không có bằng chứng cho thấy có vấn đề về sự an toàn của vắcxin 5 trong 1 ở các quốc gia này. Thông cáo này cũng khẳng định, khi hàng ngàn trẻ được tiêm phòng mỗi ngày, một số ít có tác dụng không mong muốn sau tiêm là nằm trong dự đoán. Một số trường hợp, trẻ được tiêm đang mắc bệnh như viêm phổi, tiêu chảy, hoặc các bệnh bẩm sinh nghiêm trọng mà chưa được chẩn đoán. Vào những trường hợp rất hiếm hoi - ít hơn một trên một triệu - một trẻ khỏe mạnh có thể bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với vắcxin, đòi hỏi chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu trẻ phát triển bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau tiêm, bao gồm khó thở, cha mẹ nên đưa đến bác sĩ ngay lập tức. Phản ứng này tương tự như các loại mẫn cảm khi bị ong đốt, ăn đậu phộng hoặc uống penicillin, có thể được điều trị bằng thuốc thích hợp. WHO và UNICEF nhấn mạnh, vắcxin 5 trong 1 bảo vệ trẻ em chống lại 5 căn bệnh đe dọa cuộc sống. Nguy cơ tử vong hoặc bị các bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, Hib hoặc viêm gan B là lớn hơn nhiều so với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể có từ vắcxin. Trước đó vào tháng 1, WHO cũng gửi thông báo tới Bộ Y tế Việt Nam khẳng định văcxin 5 trong 1 Quivaxem an toàn sau khi có kết quả đánh giá độc lập. Sau 5 tháng tạm dừng tiêm ngừa loại vắcxin này, từ tháng 10 Bộ Y tế cho phép tiêm trở lại. Trong đó có ghi nhận một số trường hợp phản ứng sau tiêm chủ yếu là quấy khóc, sưng tại chỗ tiêm, sốt; một vài trường hợp có biểu hiện tím tái, co giật nhưng không nặng. Bộ Y tế nhận định đây là những phản ứng thông thường sau tiêm vắcxin. Bên cạnh đó, có 2 trẻ tử vong sau tiêm. Một trường hợp được xác định là do viêm phổi nặng, còn lại có thể do sốc phản vệ trên cơ địa quá mẫn cảm song chưa loại trừ nguyên nhân do trùng hợp bệnh lý khác dẫn đến tử vong. Vắcxin Quinvaxem được đưa vào Chương trình tiêm chủng mở rộng ở Việt Nam từ tháng 6/2010 theo diện viện trợ, dùng để phòng các bệnh: ho gà, bạch hầu, uốn ván, viêm gan B và viêm phổi, viêm màng não mủ do vi khuẩn Hib. 400 triệu liều đã được sử dụng tại 91 quốc gia trên toàn thế giới.
Việt nam plus
Quy chuẩn 5 cấp độ chất lượng cho các bệnh viện
Hiện nay, nhiều vấn đề của ngành y tế đang trở nên rất “nóng” như chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh còn nhiều vấn đề cần chấn chỉnh, thái độ phục vụ, ứng xử của một bộ phận cán bộ, nhân viên y tế xuống cấp hay việc quản lý hành nghề y tư nhân nhiều địa phương còn “lỏng tay,” chưa kiểm soát chặt chẽ... Vừa qua, lần đầu tiên Bộ Y tế ban hành ban hành bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện thông qua 83 tiêu chí. Đây được coi là công cụ đánh giá thực trạng chất lượng của các bệnh viện để có hướng can thiệp, cải tiến những “khiếm khuyết” trên. Để hiểu rõ hơn về vấn đề này, phóng viên Vietnam+ đã có cuộc trao đổi với ông Nguyễn Trọng Khoa - Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) xung quanh việc đánh giá chất lượng các bệnh viện.
- Thưa ông, việc Bộ Y tế hành ban hành bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện sẽ được triển khai quyết liệt và rộng rãi trong thời gian tới?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Hiện nay các bệnh viện đang triển khai tự đánh giá chất lượng theo tiêu chí này và sau đó Bộ Y tế và Sở Y tế sẽ tiếp tục đánh giá các nội dung của tiêu chí. Mục tiêu của tiêu chí nhằm xác định những vấn đề về chất lượng mà bệnh viện cần phải có những cải tiến để nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh. Bộ tiêu chí chia làm 5 cấp độ chất lượng để đánh giá các bệnh viện, nếu mức độ nào sau khi bệnh viện chấm điểm ở mức thấp phải tập trung ưu tiên cải tiến nâng cao chất lượng các tiêu chí đó. Đây chính là những nội dung ưu tiên mà các bệnh viện phải ưu tiên trước. Sau một thời gian thực hiện, Bộ Y tế sẽ tiếp tục có đánh giá lại xem việc thực hiện của các bệnh viện như thế nào, đồng thời trong quá trình tự đánh giá của các bệnh viện chúng tôi sẽ tiếp tục ghi nhận các ý kiến từ phía các bệnh viện để xem bộ tiêu chí đã phản ánh được hết các khía cạnh chất lượng bệnh viện chưa và sẽ tiếp tục bổ sung, cải tiến, nâng cấp theo bộ tiêu chí này.
- Cơ sở nào để ngành y tế đưa ra bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện như trên?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Bộ tiêu chí xây dựng dựa trên căn cứ từ các văn bản pháp luật của Việt Nam, học hỏi kinh nghiệm, những vấn đề chất lượng của các nước tiên tiến trên thế giới. Tuy nhiên, bộ tiêu chí trên cũng xét trên khía cạnh điều kiện kinh tế-xã hội của Việt Nam còn ở mức độ nước nghèo, vì vậy việc đưa tiêu chí phù hợp với hoàn cảnh Việt Nam. Trong bộ tiêu chí có đầy đủ các nội dung liên quan đến, hướng đến người bệnh, lấy người bệnh làm trung tâm, phát triển nhân lực bệnh viện, các hoạt động chuyên môn hướng tới an toàn người bệnh, nâng cao hiệu quả của chất lượng chuyên môn, đồng thời hiệu quả của lãnh đạo và quản lý bệnh viện. Sau khi triển khai đánh giá năm nay chúng tôi sẽ xem xét, rà soát lại lấy ý kiến của các Sở Y tế, bệnh viện lấy ý kiến để tiếp tục bổ sung, cải tiến bộ tiêu chí này.
- Thời gian gần đây, có rất nhiều người bệnh bức xúc và phản ánh về thái độ của nhân viên y tế chưa tận tình, hòa nhã. Bộ tiêu chí trên xây dựng có rất nhiều nội dung nhằm cải thiện để làm hài lòng người bệnh hơn. Ông có thể nói rõ hơn những nội dung chủ yếu lấy người bệnh làm trung tâm như thế nào?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Bộ tiêu chí có phần lấy người bệnh là trung tâm tức là coi người bệnh như khách hàng của mình. Nhân viên y tế khi người bệnh đến thấy phấn khởi, tiếp đón niềm nở, mọi người trong bệnh viện hết lòng phục vụ bệnh nhân. Như vậy, mọi nỗ lực của nhân viên y tế đều tập trung vào người bệnh. Hiện nay các bệnh viện đang tiến hành tự đánh giá, trong tháng 1/2014 sẽ thành lập các đoàn để đánh giá các bệnh viện.
- Là cơ quan chủ quản theo dõi, quản lý việc này, ông có thể đánh giá có khoảng bao nhiêu bệnh viện đạt kết quả cao chấm theo bộ tiêu chí trên?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Chúng tôi đang chờ kết quả tự đánh giá của các bệnh viện báo cáo về trong thời gian tới. Tuy nhiên mục đích của chúng tôi không phải đánh giá xong các bệnh viện đều đạt cao, như vậy sẽ không còn có cơ hội cải tiến nữa. Bộ tiêu chí mà lãnh đạo Bộ Y tế xây dựng là làm sao tìm ra khoảng cách giữa các bệnh viện hiện nay đang thiếu hụt để có giải pháp cải tiến. Tôi chắc chắn rằng không có bệnh viện nào đạt 100% các tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện vừa đưa ra. Năm nay chúng tôi chưa xếp hạng chất lượng bệnh viện, mà đây gần như là đánh giá sơ bộ ban đầu, để các bệnh viện nỗ lực tập trung cải tiến theo các tiêu chí đó. Còn những năm tiếp theo chúng tôi sẽ đặt vấn đề xếp hạng chất lượng, như vậy các bệnh viện mới có thời gian để thực hiện các giải pháp.
- Như ông vừa đánh giá, có nhiều điểm trong bộ tiêu chí là quá cao so với nhiều bệnh viện. Vậy, qua tìm hiểu các tiêu chí cao quá, Cục có điều chỉnh, hay căn cứ để giảm bớt các tiêu chí để các bệnh viện áp dụng được?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Hiện nay, Bộ tiêu chí chia làm 5 cấp độ chất lượng để đánh giá các bệnh viện. Những tiêu chí ở mức độ 3 hầu hết đều trong phạm vi các văn bản quy định của ngành y tế, còn lại những bệnh viện làm được tốt theo tiêu chuẩn Việt Nam đều đước xếp ở mức 4. Còn lại 1 số mức độ chất lượng cao, tại Việt Nam đã có một số bệnh viện đạt được chúng tôi mới đưa vào tiêu chí và những bệnh viện đạt theo chuẩn chất lượng thế giới thì phải đạt ở mức 5. Đó là bậc thang chất lượng bệnh viện mà ngành y tế đưa ra như vậy, để các bệnh viện phải có mục tiêu phấn đấu. Nếu sau khi đánh giá bệnh viện nào đang ở mức thấp đạt 40%, 50% thì cũng không nên lấy đó làm buồn. Bởi đó là chủ ý của bộ tiêu chí mà chúng tôi đưa ra, nhằm tạo ra khoảng cách về chất lượng cần các bệnh viện phải nỗ lực phấn đấu để chất lượng tốt hơn, hài lòng bệnh nhân hơn.
- Một trong những tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện là bệnh viện phải thực hiện khảo sát, đánh giá sự hài lòng của người bệnh. Vậy theo ông, cách chấm điểm tiêu chí này bằng cách nào cho khách quan và chuẩn xác nhất để xếp hạng bệnh viện?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Bộ trưởng Bộ Y tế đã cho biết, việc đo lường chất lượng của người bệnh sẽ có 1 đề án riêng, độc lập với đề án này, hiện nay chúng tôi cũng đang tập trung vào đối tượng các bệnh viện và các cơ sở khám chữa bệnh, sẽ có bộ đo lường riêng nằm ngoài bộ tiêu chí này. Tuy nhiên trong bộ tiêu chí cũng có quy định một số tiêu chí là bệnh viện cũng phải tự đo lường, đánh giá khảo sát hài lòng của người bệnh, để bệnh viện đó phải tự phát hiện các vấn đề mà người bệnh chưa hài lòng về bệnh viện mình. Thời gian tới, ngành y tế sẽ tập trung cải tiến những vấn đề đó.
- Ông có thể cho biết, cơ quan đánh giá độc lập đã thành lập chưa, nếu thành lập thì cơ quan sẽ đánh giá như thế nào?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Cơ quan đánh giá độc lập đã được quy định trong nghị định 87 năm 2011, Bộ tiêu chí chất lượng chính là bước đệm để chuẩn bị cho việc xây dựng bộ tiêu chuẩn chất lượng bệnh viện tại Việt Nam. Khi có bộ tiêu chuẩn đồng thời sẽ có cơ quan đánh giá độc lập không lệ thuộc vào các bộ phân khác. Đây cũng là xu hướng chung của quốc tế khi đánh giá thực hiện thường là tổ chức độc lập.
- Theo ông, trong 83 tiêu chí trên thì tiêu chí nào quan trọng nhất để đánh giá chất lượng các bệnh viện?
Ông Nguyễn Trọng Khoa: Chúng tôi chưa coi tiêu chí nào quan trọng nhất mà đều coi quan trọng như nhau, tất nhiên trong đó có những tiêu chí có hàm lượng tiêu chí nhỏ nhưng phạm vi đánh giá rất lớn. Theo tôi, tất cả những tiêu chí nhỏ và lớn đều được quan tâm để góp phần nâng cao chất lượng của các bệnh viện. (Báo điện tử).
Xin cảm ơn ông!
VOV
Khởi công xây dựng Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương
Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương được xây dựng trên diện tích gần 12ha, với quy mô gần 1.000 giường bệnh. Sáng 19/12, tại xã Kim Chung, huyện Đông Anh, Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức Lễ khởi công xây dựng mới Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương (giai đoạn 1 gồm 500 giường bệnh). Dự án Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương được xây dựng trên diện tích gần 12ha, với quy mô gần 1.000 giường bệnh. Giai đoạn 1 từ nay đến năm 2015, sẽ triển khai xây dựng khoa dinh dưỡng, kiểm soát chống nhiễm khuẩn, giải phẫu bệnh lý với 500 giường bệnh và có mức đầu tư gần 2000 tỷ đồng. Phát biểu tại lễ khởi công, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu chủ đầu tư là Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương tăng cường phối hợp với nhà thầu triển khai dự án đúng tiến độ, đồng thời tích cực chuẩn bị đầy đủ nhân lực, thiết bị y tế để khi dự án hoàn thành thành giai đoạn 1 có thể phục vụ việc khám chữa bệnh cho nhân dân. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị bệnh viện cần tăng cường số lượng, chất lượng cán bộ để trong tương lai sẽ chuyển toàn bộ 250 giường ở nơi cũ sang nơi mới. Điều này cũng có nghĩa là số cán bộ phải tăng lên gần gấp đôi, cùng với hệ thống trang bị máy móc hiện đại. Vì vậy, bệnh viện phải khẩn trương lập kế hoạch nhân sự, báo cáo với Bộ Y tế kết hợp với các trường đại học để tuyển những bác sỹ, nhân viên trẻ, giỏi phục vụ bệnh nhân./.
Dân Việt
Sẽ chấm điểm cho các bệnh viện
Ngày 18.12, PGS-TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, hiện nay cả nước có khoảng 171.100 giường bệnh ở hệ thống các cơ sở y tế. Trong đó 164.800 giường bệnh ở các cơ sở y tế công lập, đạt tỷ lệ 22,5 giường bệnh/10.000 dân. Tuy vậy chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh còn nhiều vấn đề cần chấn chỉnh; thủ tục hành chính còn rườm rà… Tiêu chí đánh giá chất lượng BV sẽ gồm 83 tiêu chí: Người bệnh được chỉ dẫn rõ ràng để rút ngắn thời gian khám chữa bệnh; được chờ trong phòng đầy đủ tiện nghi, nhà vệ sinh sạch sẽ, được cung cấp đủ vật dụng cá nhân, BV có môi trường cây xanh, sạch đẹp… Thang điểm sẽ được chấm từ 1-5. Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, nếu BV nào bị người bệnh đánh giá thấp thì bảo hiểm y tế sẽ ngừng ký hợp đồng, quyền lợi của BV sẽ bị ảnh hưởng trực tiếp.
Rút 4 thuốc Ấn Độ kém chất lượng
Ngày 18.12, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) đã có công văn rút đăng ký thuốc, không cấp số đăng ký thuốc và ngừng tiếp nhận hồ sơ đăng ký thuốc của Cty XL Laboratories Pvt.Ltd (Ấn Độ). Trong thời gian qua, Cục Quản lý Dược là liên tục nhận được công văn của Viện Kiểm nghiệm thuốc T.Ư thông báo về việc vi phạm chất lượng thuốc do công ty XL Laboratories Pvt.Ltd sản xuất. Cụ thể, thuốc Tinidazola 500mg, SĐK: Vn-7891-09 không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan; thuốc Diclofokal,SĐK: VN-5689-10 không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu hàm lượng và tạp chất liên quan; thuốc Roxl-150, SĐK: VN 13935-11 không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan; thuốc Anesir, SĐK: VN 7888-09 không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu hàm lượng. Ông Trương Quốc Cường – Cục trưởng Cục Quản lý Dược nhấn mạnh: “Việc vi phạm chất lượng thuốc của Cty XL Laboratories Pvt.Ltd (Ấn Độ) là nghiêm trọng, thường xuyên và liên tục trong suốt thời gian qua. Do đó, Cục Qđể đảm bảo chất lượng thuốc sử dụng cho người dân, Cục Quản lý Dược đã rút số đăng ký của 4 thuốc vi phạm chất lượng ra khỏi danh mục các thuốc được cấp số đăng ký tại Việt Nam; không cấp số đăng ký lưu hành thuốc đối với các hồ sơ đăng ký thuốc do Cty XL Laboratories Pvt.Ltd sản xuất và đã nộp tại Cục QQLD; ngừng tiếp nhận tất cả hồ sơ đăng ký mới, đăng ký lại các thuốc do Cty XL Laboratories Pvt.Ltd sản xuất.
Hơn 260 suất quà tặng các bệnh nhi ở Bệnh viện T.Ư Huế đón Noel
Nhân dịp Noel, tối 22.12, CLB từ thiện “Kết nối Trái tim” (HFB) phối hợp với Đoàn TNCS Hồ Chí Minh Bệnh viện T.Ư Huế và CLB Tình nguyện Blouse Xanh tổ chức chương trình “Noel ấm áp 2013” cho các bệnh nhi đang điều trị tại Trung tâm Nhi khoa Bệnh viện T.Ư Huế. Chương trình với sự tham gia của hơn 100 tình nguyện viên và hàng trăm trẻ em cùng các phụ huynh. Nhiều tiết mục văn nghệ vui nhộn đã được các bạn tình nguyện viên dàn dựng công phu, mang lại nụ cười, niềm vui cho các em trong những ngày giá lạnh, giúp các em vơi đi nỗi đau bệnh tật. Tại chương trình, 250 suất quà gồm sữa, bánh, khăn mặt, mũ len… đã được trao cho các bệnh nhi. Ngoài ra, có 15 suất quà (trị giá 500.000 đồng/suất) đã được trao cho các em nằm trong danh sách địa chỉ đỏ (hoàn cảnh khó khăn, mắc bệnh hiểm nghèo…). Được biết, CLB HFB còn có nhiều chương trình từ thiện khác như phát cháo từ thiện cho các bệnh nhi tại Bệnh viên T.Ư Huế vào ngày thứ 7 của tuần cuối tháng. Sắp tới đây, CLB này còn tổ chức gói bánh chưng, bánh tét để trao tặng cho những gia đình nghèo vui Tết Giáp Ngọ.
Báo mới
Phạt nặng hành vi bán thuốc không rõ xuất xứ
Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) cho biết theo Nghị định về xử phạt vi phạm hành chính về thuốc, mỹ phẩm và trang thiết bị y tế đã được Chính phủ ban hành, hành vi bán buôn thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng hoặc thuốc đã hết hạn sử dụng thì sẽ bị phạt tiền từ 10-15 triệu đồng. Mức phạt trên cũng áp dụng đối với một trong các hành vi: Buôn bán thuốc đã có thông báo thu hồi hoặc không tiến hành thu hồi thuốc theo yêu cầu của cơ quan nhà nước có thẩm quyền; buôn bán thuốc thuộc danh mục cấm nhập khẩu, thuốc thử lâm sàng, thuốc chưa được phép lưu hành, thuốc mẫu dùng để đăng ký... Ngoài phạt tiền, các hành vi vi phạm trên còn bị tước quyền sử dụng chứng chỉ hành nghề, giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc trong thời hạn từ 6 tháng đến 12 tháng. Phạt tiền từ trên 15 triệu đồng đến gấp đôi giá trị toàn bộ số thuốc thu được theo giá bán của cơ sở kinh doanh nhưng không quá 40 triệu đồng đối với hành vi buôn bán thuốc không rõ nguồn gốc xuất xứ, thuốc nhập lậu, thuốc không được phép lưu hành trên thị trường. Nghị định cũng quy định rõ mức phạt các vi phạm về niêm yết giá thuốc. Cụ thể, phạt tiền từ 5-10 triệu đồng đối với một trong các hành vi sau: Không niêm yết hoặc niêm yết không đầy đủ giá các mặt hàng thuốc đang bày bán hoặc niêm yết không đúng quy định; bán thuốc cao hơn giá niêm yết. Đối với một trong các hành vi: Thay đổi bao bì hoặc nhãn thuốc mà không được Bộ Y tế đồng ý bằng văn bản; kinh doanh thuốc không còn nguyên vẹn bao bì hoặc nhãn thuốc như hồ sơ đã được phê duyệt thì sẽ bị phạt tiền từ 10-20 triệu đồng. Phạt nặng cơ sở bán thuốc gây nghiện không đúng đối tượng. Phạt tiền từ 10-20 triệu đồng đối với cơ sở bán lẻ hoặc phạt tiền từ 30-40 triệu đồng đối với cơ sở bán buôn thực hiện hành vi bán thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc không đúng đối tượng sử dụng hoặc cơ sở không có chức năng kinh doanh thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc theo quy định. Thông tin quảng cáo mỹ phẩm, thực phẩm chức năng và các sản phẩm không phải là thuốc với nội dung không rõ ràng khiến người tiêu dùng hiểu nhầm đó là thuốc sẽ bị phạt tiền từ 30-40 triệu đồng. Theo Nghị định, mức phạt tiền tối đa trong xử phạt vi phạm hành chính về thuốc, mỹ phẩm và trang thiết bị y tế là 40 triệu đồng.
Sài Gòn tiếp thị
Thu hồi thuốc giảm đau Fenactada
Cục Quản lý dược (bộ Y tế) vừa có thông báo đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc thuốc viên nén bao phim Fenactada (Diclofenac natri 75mg); lô sản xuất: 010412; ngày sản xuất: 2.5.2012; hạn dùng: 2.5.2015; số đăng ký: VD-15089-11; công ty cổ phần dược Lâm Đồng sản xuất. Lý do thu hồi do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hoà tan. Báo cáo thu hồi phải gửi về cục trước ngày 6.1.2014. Thuốc Fenactada thuộc nhóm dược lý thuốc giảm đau, hạ sốt !important; nhóm chống viêm không steroid…
Tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện: Bộ bảo thông, dưới e dè
Lần đầu tiên, bộ Y tế đưa ra bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện gồm 83 tiêu chí. Liệu việc đề ra tiêu chí này có sát với thực tế hiện nay của các bệnh viện hay nó sẽ là áp lực khiến các bệnh viện phải chạy đua. Phóng viên báo Sài Gòn Tiếp Thị đã có cuộc trao đổi với Ths. Nguyễn Trọng Khoa, phó cục trưởng, cục Quản lý khám chữa bệnh (bộ Y tế) về bộ tiêu chí này.
Thưa ông, lần đầu tiên tại Việt Nam có bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện. Nhưng điều mà người dân cần hiện nay là chất lượng khám chữa bệnh được nâng lên chứ không phải gắn sao, thương hiệu cho bệnh viện?
Mục đích của việc ban hành bộ tiêu chí này nhằm xác định việc cải thiện chất lượng, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh hiện nay. Các bệnh viện không phải vì bệnh thành tích mà ép mình phải đạt mức cao hay lo lắng sợ hạ xuống mức thấp mà cần xem nhu cầu của người dân, nhu cầu của người bệnh như thế nào. Vì vậy, khi xây dựng tiêu chí này vẫn dựa trên các văn bản quy phạm pháp luật, các tiêu chí của quốc tế từ đó tính toán, cân nhắc sao cho phù hợp với điều kiện của Việt Nam.
Nhưng việc đánh giá này lại do các bệnh viện tự đánh giá, rồi sở kiểm ra sau đó đưa lên bộ. Vậy rất dễ xảy ra tình trạng nể nang mà cho qua, thưa ông?
Quan điểm của bộ Y tế là các bệnh viện tự đánh giá một cách khách quan hiện trạng của mình đang ở mức nào cũng như xem bệnh viện mình cần gì, cần đầu tư, cần sự quan tâm gì từ chính quyền, từ cấp bộ. Việc đánh giá bệnh viện theo bộ tiêu chí này phải hết sức khách quan. Có thể việc hiểu về các tiêu chí này còn chênh lệch nên chúng tôi yêu cầu sở y tế có hướng dẫn chi tiết cho các bệnh viện, cán bộ làm công tác đánh giá cũng phải có chuyên môn, trình độ, đủ khả năng. Tất nhiên, nhiều tiêu chí dễ đạt nhưng nhiều tiêu chí phải am hiểu mới sát được. Việc đánh giá tiêu chí là cơ sở, bước chuẩn bị cho việc hình thành cơ quan đánh giá độc lập. Dĩ nhiên, trong quá trình đánh giá chắc chắn còn xảy ra sự chênh lệch nhất định, nhưng nếu chênh lệch quá thì không được. Sau khi triển khai bộ tiêu chí, bộ Y tế sẽ đánh giá lại toàn bộ, rút kinh nghiệm cho quá trình thực hiện tiếp theo.
Việc đánh giá này liệu có ảnh hưởng đến kinh phí đầu tư, bảo hiểm y tế của từng bệnh viện không, thưa ông?
Trong đánh giá của bệnh viện gửi sở y tế, bộ Y tế chúng tôi yêu cầu bệnh viện kèm theo phiếu đánh giá từng tiêu chí, ghi rõ quá trình đánh giá thế nào, phát hiện vấn đề gì, có khó khăn gì, kiến nghị gì. Phiếu này có giá trị để các bệnh viện đánh giá nghiêm túc và phát hiện những vướng mắc. Từ đây, bộ tìm hiểm xem vấn đề gì cần bổ sung, điều chỉnh. Năm nay, các bệnh viện chưa xếp hạng nên chưa công bố bệnh viện nào đạt hay không. Quan trọng là nhìn vào thực trạng để đánh giá tình hình của mình. Đầu năm 2014, các bệnh viện sẽ báo cáo tình hình triển khai bộ tiêu chí này. Vì chưa có xếp hạng chất lượng nên chưa có việc tụt hạng hay nâng hạng. Đánh giá này chưa ảnh hưởng đến việc đầu tư hay xét bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, trong tương lai chúng tôi cũng cần phải gắn kết với bảo hiểm y tế, kinh phí đầu tư căn cứ theo bộ tiêu chí này.
Thanh niên, Gia đình & Xã hội, Công an Nhân dân
TP Hồ Chí Minh thành lập Trung tâm Cấp cứu 115
Nhằm tăng cường công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho người dân, ngày 20/12, TP Hồ Chí Minh đã quyết định thành lập Trung tâm Cấp cứu 115 cấp thành phố, trực thuộc Sở Y tế. Theo đó, Trung tâm Cấp cứu 115 có nhiệm vụ điều phối mọi hoạt động của mạng lưới cấp cứu ngoài bệnh viện; tổ chức cấp cứu người bệnh tại cộng đồng và vận chuyển người bệnh cấp cứu đến các bệnh viện gần nhất, phù hợp với tình trạng của người bệnh để tiếp tục điều trị; phục vụ cấp cứu cho các sự kiện, lễ hội, tiếp đón đoàn khách ngoại giao của thành phố… Liên quan đến việc chăm sóc, bảo vệ sức khỏe người dân và phát triển hệ thống y tế trên địa bàn, TP Hồ Chí Minh cũng đã đề nghị Bộ Y tế tăng cường đầu tư cho Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch trong hệ thống các dự án đào tạo của Bộ. Đồng thời tăng cường hỗ trợ nhà trường nâng cao năng lực đào tạo điều dưỡng, kỹ thuật y học một cách toàn diện.
Tiền phong, Nông thôn Ngày nay, Sức khỏe & Đời sống, Công an Nhân dân
Hơn 300 tỷ đồng tạm cấp mua thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo
Đó là số tiền, Bộ Tài chính tạm cấp bổ sung có mục tiêu từ ngân sách trung ương cho ngân sách 10 tỉnh để thực hiện mua thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo và người dân tộc thiểu số vùng khó khăn năm 2013. Cụ thể, Bộ Tài chính tạm cấp bổ sung có mục tiêu từ ngân sách trung ương cho ngân sách các tỉnh: Bắc Kạn trên 21,4 tỷ đồng; TP Hải Phòng trên 5,7 tỷ đồng; Hưng Yên trên 8,7 tỷ đồng; Nam Định trên 2,8 tỷ đồng; Thanh Hoá trên 144,4 tỷ đồng; Quảng Nam 1,5 tỷ đồng; Đắk Lắk trên 42,3 tỷ đồng; Bình Phước trên 13,4 tỷ đồng; Long An trên 9,8 tỷ đồng và tỉnh Đồng Tháp gần 50,4 tỷ đồng để thực hiện mua bảo hiểm y tế cho người nghèo và dân tộc thiểu số vùng khó khăn năm 2013.
An ninh Thủ đô
Thuốc nội khó chen chân vào bệnh viện
Thuốc chữa bệnh sản xuất trong nước hiện đã chiếm xấp xỉ 50% tổng trị giá thị trường. Tuy nhiên trên thực tế, thuốc nội được tiêu thụ chủ yếu ở thị trường tự do và các BV tuyến dưới, còn ở các BV tuyến Trung ương thì tỷ lệ kê đơn, sử dụng thuốc nội mới chỉ chiếm… trên dưới 10%.
Bế tắc đầu ra
TS Trương Quốc Cường, Cục trưởng Cục Quản lý Dược - Bộ Y tế cho biết, công nghiệp dược nội địa vài năm gần đây đã có bước phát triển với 121 nhà máy sản xuất thuốc trong nước đạt tiêu chuẩn GMP (tiêu chuẩn Thực hành tốt sản xuất). Nhiều sản phẩm dược của Việt Nam đã được xuất khẩu đi các nước trong khu vực và thế giới. Rất nhiều tập đoàn dược phẩm nước ngoài đã chọn những nhà máy sản xuất thuốc trong nước để sản xuất nhượng quyền hoặc gia công sản phẩm xuất khẩu. Tuy nhiên, giá trị thu được từ thuốc nội địa sử dụng ở các BV cũng như thị trường tự do đều chưa cao, hiện mới đạt xấp xỉ 48% tổng trị giá thị trường, nghĩa là vẫn còn hơn 50% tổng số tiền mua thuốc chi cho thuốc ngoại nhập. Đáng chú ý, trong số 48% nói trên thì đa phần là tiền tiêu thụ thuốc trên thị trường tự do và các BV tuyến dưới, trong khi tỷ lệ thuốc trúng thấu vào các BV tuyến Trung ương cũng như tỷ lệ thuốc được kê đơn, sử dụng ở tuyến này rất hạn chế. TS Nguyễn Thành Lâm, Trưởng phòng Quản lý giá thuốc – Cục Quản lý Dược cho biết, hiện số thuốc nội trúng thầu và được kê đơn, sử dụng ở các BV tuyến huyện chiếm khoảng 62%, lên đến BV tuyến tỉnh giảm xuống gần một nửa, chỉ còn 34%. Đặc biệt, ở BV tuyến Trung ương, tỷ lệ thuốc nội được kê đơn, sử dụng chỉ chiếm 11,9%, nhiều BV chuyên khoa còn có mức tiêu thụ thấp hơn nữa. Chẳng hạn tại BV Nhi Trung ương, theo PGS.TS Lê Thanh Hải - Giám đốc BV, tỷ lệ thuốc nội trúng thầu và được kê đơn, sử dụng ở BV mới chiếm tỷ lệ khoảng 10%.
Theo thống kê của Bộ Y tế, hiện cả nước có 175 doanh nghiệp sản xuất thuốc, ngoài ra có 120 cơ sở sản xuất đông dược. Cục Quản lý Khám chữa bệnh- Bộ Y tế cho biết, hệ thống sản xuất này đã đáp ứng khoảng 50% nhu cầu sử dụng thuốc trong nước. Tuy nhiên theo tính toán, các nhà máy sản xuất thuốc trong nước hiện mới hoạt động được một nửa công suất. Trên thực tế, năng lực sản xuất thuốc trong nước là khá lớn và có khả năng đáp ứng cơ bản nhu cầu thuốc chữa bệnh của người dân nếu như tìm được đầu ra.
Chưa chiếm được lòng tin
Không phủ nhận có nhiều thuốc nội hiện nay đã đạt chất lượng tương đương thuốc ngoại trong khi giá cả rẻ hơn hẳn, tuy nhiên theo các chuyên gia thì số lượng này chưa nhiều. Hơn nữa, thuốc sản xuất trong nước vẫn chủ yếu là các loại thông dụng, thuốc generic (thuốc gốc), số mặt hàng hạn chế, chất lượng và mẫu mã cũng chưa tốt. Vì thế, dù chính sách hiện nay có nhiều ưu tiên cho thuốc nội nhưng thuốc nội vẫn bị thuốc ngoại lấn át. TS Nguyễn Thành Lâm phân tích, trong Luật Đấu thầu có mục riêng về đấu thầu thuốc, giao Bộ Y tế ban hành danh mục những thuốc nào trong nước sản xuất đã đáp ứng được nhu cầu thì không được nhập thuốc ngoại. Thế nhưng việc ban hành danh mục này chỉ có thể thực hiện được khi bản thân các doanh nghiệp dược trong nước đã đảm bảo về nguồn thuốc, chất lượng thuốc và các bác sĩ cũng tin tưởng vào chất lượng thuốc đó. Vẫn biết vai trò của bác sĩ trong việc đưa thuốc nội vào BV là yếu tố quyết định bởi người bệnh không tự ra quyết định chọn thuốc, tuy nhiên bác sĩ sẽ chỉ kê đơn thuốc nội khi họ thấy tin tưởng vào chất lượng của thuốc. PGS.TS Lê Thanh Hải thẳng thắn chỉ ra, loại bỏ yếu tố tâm lý “sính ngoại” thì niềm tin của người dân và cả y bác sĩ vào chất lượng thuốc nội hiện chưa cao. “Chỉ khi nào bác sĩ kê đơn thuốc cho con cháu mình, cho người nhà của mình các loại thuốc nội thì khi đó mới có thể nói thuốc nội đã thực sự chiếm được niềm tin. Và để làm điều này, để đưa được thuốc nội vào BV nhiều hơn, tất cả phụ thuộc vào vai trò của các nhà sản xuất thuốc trong nước” - Giám đốc BV Nhi Trung ương chia sẻ. Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh, để thuốc nội phát triển thì thời gian tới, ngoài các giải pháp về cơ chế chính sách, thương mại, cần có giải pháp về kỹ thuật. Các nhà sản xuất dược phẩm trong nước cần nghiên cứu nâng cao chất lượng sản phẩm, phải chứng minh được rằng thuốc nội có chất lượng cao, hình thức đẹp không thua kém gì thuốc ngoại nhập trong khi giá thành lại rẻ hơn, phù hợp với phần lớn người dân Việt Nam. Theo Bộ trưởng, đây là một chặng đường dài và đầy gian nan nhưng bắt buộc phải làm.
Đề phòng bệnh dịch mùa Đông – Xuân
Bộ Y tế đã có báo cáo về tình hình dịch bệnh năm 2013 và trọng tâm phòng chống dịch năm 2014. Theo đó, trong năm 2013 hầu hết các bệnh truyền nhiễm gây dịch đều giảm mắc và tử vong so với năm 2012. Tuy vậy, tình hình dịch bệnh vẫn đang diễn biến hết sức phức tạp, nhiều bệnh truyền nhiễm gây dịch có nguy cơ bùng phát trở lại như lao, sốt xuất huyết, sốt rét, viêm não do virus, bệnh đường tiêu hoá... Đặc biệt, nguy cơ dịch cúm A(H7N9) trên người xâm nhập vào Việt Nam cũng như nguy cơ bùng phát dịch cúm A(H5N1) trong mùa Đông-Xuân tới là rất lớn, bởi thời tiết Đông-Xuân thuận lợi cho sự phát triển của virus cúm.
9 đoàn liên ngành Trung ương kiểm tra thực phẩm Tết
Cục An toàn thực phẩm (ATTP) - Bộ Y tế vừa công bố Kế hoạch bảo đảm ATTP Tết Nguyên đán Giáp Ngọ năm 2014. Theo đó, từ 25-12-2013 đến 25-2-2014, ở tuyến Trung ương sẽ thành lập 9 đoàn thanh tra, kiểm tra liên ngành về ATTP, tiến hành thanh tra tại 24 tỉnh, thành phố trọng điểm, đặc biệt tập trung ở 2 thành phố lớn là Hà Nội, TP HồCM và các tỉnh có cửa khẩu. Cũng trong thời gian này, các địa phương sẽ thành lập các đoàn thanh, kiểm tra liên ngành về ATTP và triển khai từ tuyến tỉnh tới tuyến xã. Việc thanh tra, kiểm tra không chỉ tập trung vào các cơ sở sản xuất, kinh doanh những mặt hàng tiêu thụ nhiều trong dịp Tết mà cả việc nhập lậu thực phẩm.
Mỗi lần đi khám bệnh chỉ mất hơn 2 giờ
Sở Y tế Hà Nội cho biết, nhờ ứng dụng công nghệ thông tin và đổi mới quy trình khám bệnh, trong năm 2013 thời gian khám bệnh tại các BV của thành phố đã rút ngắn rõ rệt. Theo đó, thời gian khám lâm sàng trung bình tại các BV chỉ còn 21 phút; cả khám lâm sàng lẫn xét nghiệm mất 104 phút; thực hiện thêm chẩn đoán hình ảnh, bệnh nhân mất 134 phút; trường hợp thực hiện đầy đủ tất cả các khâu trong 1 quy trình khám chữa bệnh cũng chỉ mất 165 phút, tức là chưa đến 3 giờ đồng hồ cho một lần đi khám bệnh. Tuy nhiên, số liệu còn có sự chênh lệch nhiều giữa các BV.
Hà Nội mới
Rét đậm gia tăng, trẻ em và người già nhập viện
Từ đầu tuần đến nay, miền Bắc xảy ra đợt rét đậm kéo dài khiến trẻ em và người già nhập viện gia tăng. Tại khoa Khám bệnh (BV Nhi trung ương) mỗi ngày tiếp nhận từ 1.500 - 2.000 lượt bệnh nhân, chủ yếu mắc bệnh về đường hô hấp. Tương tự, tại khoa Nhi (BV Bạch Mai), lượng bệnh nhi đến khám mỗi ngày khoảng 120 trường hợp, tăng 20% so với những tuần trước đó. Chủ yếu trẻ nhập viện trong đợt lạnh này đều mắc các bệnh về đường hô hấp trên: Ho, hắt hơi, sổ mũi, sốt cao, cảm lạnh... Còn tại khoa Hô hấp (BV Bạch Mai), số lượng bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tăng cao hơn 20% so với thông thường.
Để phòng bệnh, các bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh cần lưu ý giữ ấm cho trẻ. Trong trường hợp trẻ xuất hiện các triệu chứng của bệnh hô hấp ban đầu như hắt hơi, sổ mũi... phụ huynh cần phải điều trị bằng các loại thuốc thông thường hay các bài thuốc dân gian.
Nếu trẻ bỏ ăn, bỏ bú, khó thở, sốt cao... cần đưa trẻ đi đến bệnh viện để được điều trị kịp thời. Đối với người già, ngoài việc phải giữ ấm cơ thể cần phải chú ý uống đủ nước để thanh lọc cơ thể.
Vận chuyển 6 tạ nội tạng “thối” từ sân bay Nội Bài đi Đồ Sơn
Ngày 21-12, Phòng CSĐT tội phạm về quản lý kinh tế và chức vụ, CATP Hà Nội cho biết đã phát hiện, bắt quả tang vụ vận chuyển nội tạng động vật số lượng lớn có nguồn gốc từ Trung Quốc. Cụ thể, vào 10h30 ngày 21-12, tại khu vực cầu Đuống, huyện Gia Lâm, Hà Nội, Đội chống buôn lậu và buôn bán hàng cấm qua kiểm tra phát hiện trong xe tải đông lạnh BKS 30M - 0894 đang chở 6 tạ nội đạng động vật được đựng trong 20 chiếc thùng xốp. Tài xế điều khiển xe làHoàng Văn Thọ (26 tuổi, quê quán xã Xuân Tân, huyện Xuân Trường, tỉnh Nam Định). Số nội tạng động vật được đựng trong những chiếc túi nilon màu trắng có chứa dung dịch, bên ngoài thùng hàng gắn chữ Trung Quốc. Ngoài ra trên mỗi thùng hàng cũng ghi rõ: từ “Công ty cổ phần Nippon con heo vàng” tới “sân bay quốc tế Nội Bài”. Khi lực lượng chức năng mở túi kiểm tra, toàn bộ số nội tạng đều bốc mùi hôi thối. Lái xe Thọ đã không xuất trình được các loại hóa đơn, giấy tờ có liên quan tới số nội tạng kể trên. Thọ khai nhận vận chuyển thuê từ sân bay quốc tế Nội Bài về quận Đồ Sơn, TP Hải Phòng với giá 2,8 triệu đồng. Đội chống buôn lậu và buôn bán hàng cấm đang khẩn trương mở rộng điều tra, làm rõ vụ việc.
Sàng lọc sơ sinh: Giảm gánh nặng cho gia đình và xã hội
Sàng lọc sơ sinh là chương trình thực hiện xét nghiệm cho các bé sơ sinh nhằm phát hiện sớm các bệnh lý nội tiết và rối loạn chuyển hóa, gây ảnh hưởng đến sức khỏe, sự phát triển của trẻ. Mặc dù có ý nghĩa quan trọng cho tương lai của con em mình nhưng nhiều bậc cha mẹ đã bỏ qua chương trình này.
Giảm thiểu nguy cơ trẻ dị tật
Bất cứ cha mẹ nào cũng mong muốn con mình sinh ra sẽ phát triển tốt cả về thể chất và trí tuệ. Tuy nhiên, theo nghiên cứu của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tỷ lệ dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là 1,73%. Trẻ sinh ra không may bị tật nguyền hoặc thiểu năng trí tuệ không chỉ là sự thiệt thòi, nỗi đau cho trẻ, mà còn là gánh nặng cho gia đình và toàn xã hội. Do đó, việc thực hiện sàng lọc trước sinh và sàng lọc sơ sinh giúp cho trẻ sinh ra phát triển bình thường hoặc tránh được những hậu quả nặng nề do dị tật bẩm sinh gây ra, giảm thiểu số người tàn tật, thiểu năng trí tuệ trong cộng đồng, góp phần nâng cao chất lượng dân số. Sàng lọc sơ sinh bằng cách lấy vài giọt máu ở gót chân của bé sau sinh 48 giờ sẽ giúp phát hiện một số bệnh có thể gây ra những khuyết tật nặng nề cho trẻ để điều trị kịp thời. Khi tham gia xét nghiệm này, trẻ sẽ được phát hiện mắc bệnh và nhờ đó có thể điều trị sớm, giúp trẻ có một cuộc sống khỏe mạnh, tránh được những biến chứng nguy hiểm có thể làm trẻ bị khuyết tật hoặc tử vong. Sàng lọc hiện nay cho phép phát hiện trẻ mắc bệnh thiểu năng tuyến giáp bẩm sinh và thiếu men G6PD, tăng sinh tuyến thượng thận bẩm sinh là những bệnh lý hiếm gặp nhưng nguy hiểm, ảnh hưởng nặng nề đến sự phát triển của trẻ sau này. Bệnh thiếu men G6PD dễ gây cho trẻ bị thiếu máu, vàng da. Nguy hiểm hơn, bệnh suy tuyến giáp khiến trẻ chậm phát triển chiều cao, kém thông minh. Bệnh tăng sinh tuyến thượng thận bẩm sinh có thể gây tử vong, các bé gái mắc bệnh này, khi lớn lên sẽ có tình trạng nam hóa cơ quan sinh dục ngoài, gây nhầm lẫn giới tính, ảnh hưởng tới tâm lý và tương lai của trẻ.
Tỷ lệ mắc bệnh, tử vong do bệnh tay chân miệng ở Việt Nam đã giảm
Theo Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), trong năm 2013, một số quốc gia trong khu vực ghi nhận số ca mắc tay chân miệng (TCM) tăng cao từ 0,5 đến 5 lần so với số mắc cùng kỳ năm 2012, như: Hàn Quốc, Hồng Kông (Trung Quốc), Nhật Bản. Tại Việt Nam, bệnh TCM vẫn lưu hành ở mức cao và rộng khắp cả 63 tỉnh, thành phố trên cả nước. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc đã giảm 49,3%, tử vong cũng giảm 55,6% so với cùng kỳ năm 2012. Dù vậy, Cục Y tế dự phòng lưu ý, tuy số mắc TCM giảm so với cùng kỳ năm 2012 và các năm trước đây nhưng theo chu kỳ dịch bệnh, năm 2014 dịch bệnh có thể tăng nếu không tích cực triển khai các biện pháp phòng, chống. Môi trường ô nhiễm và các thói quen, hành vi không hợp vệ sinh là điều kiện thuận lợi cho tác nhân gây bệnh và lưu hành bệnh.
Vì sao người tiêu dùng sính hàng ngoại?
Mới đây, trong một sự kiện của ngành y tế, ông Nguyễn Thành Lâm, Trưởng phòng Quản lý giá, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) cho biết, dù thuốc sản xuất trong nước đã đáp ứng được 48% nhu cầu, nhưng tỷ lệ thuốc nội được kê đơn ở các bệnh viện tuyến trung ương chỉ khoảng 12%, ở tuyến tỉnh khoảng 34%. Như thế có nghĩa là tỷ lệ sử dụng thuốc ngoại vẫn rất cao. Lâu nay, người tiêu dùng trong nước "mang tiếng" là sính hàng ngoại. Nào là thích đi học đại học ở nước ngoài, thích uống rượu Tây, thích đồ hiệu, thích xe ô tô nhập khẩu nguyên chiếc… Sự thật không hẳn như vậy. Tại sao những gia đình có người thân bị bệnh ung thư có điều kiện kinh tế lại không điều trị tại các cơ sở y tế trong nước mà họ chấp nhận bỏ cả đống tiền để sang Singapore chữa trị? Đơn giản là vì bệnh viện đầu ngành về ung thư trong nước thiếu nhưng trang thiết bị hiện đại dẫn đến hiệu quả chữa trị hạn chế. Không chỉ có vậy, bệnh nhân quá đông nên việc khám hay kiểm tra lại cũng phải chờ đợi hàng tuần làm tâm lý người bệnh vốn đã lo lắng lại càng thêm căng thẳng. Đối với thuốc chữa bệnh, dù ngành dược đã sản xuất được lượng thuốc đáp ứng được 48% nhu cầu, nhưng lại chưa thể sản xuất ra nhiều loại thuốc đặc hiệu. Nếu người bị bệnh cần dùng thuốc đặc hiệu, trong khi thuốc nội không có thì không dùng thuốc ngoại họ sẽ điều trị bằng gì? Do vậy, nguyên nhân đầu tiên khiến người tiêu dùng buộc phải sính ngoại là do trong nước không có hoặc có nhưng chất lượng chưa tốt. Tại sao nhiều phụ nữ ở ta vẫn thích sang Hàn Quốc hay Thái Lan để phẫu thuật thẩm mỹ dù họ chỉ nâng mũi hay xẻ cằm, dù những tiểu phẫu này không có gì phức tạp và rất nhiều cơ sở dịch vụ thẩm mỹ tại các bệnh viện trong nước có thể làm được? Vì sao người uống rượu, nếu không có điều kiện thì phải chịu, còn nếu có điều kiện lại thích uống rượu Tây? Chưa bàn đến chuyện ngon hay không ngon nhưng tỷ lệ aldehyt và methanol, những chất gây nhức đầu và ngộ độc trong rượu tây chắc chắn được kiểm soát chặt chẽ. Trong khi đó tỷ lệ hai chất độc hại này trong rượu nấu thủ công của ta thì không biết thế nào. Đã vậy, hiện nay lại tràn lan tình trạng pha nước lã với cồn công nghiệp làm rượu bán cho người tiêu dùng. Nguyên nhân nữa khiến người tiêu dùng sính ngoại vì họ chưa tin vào các sản phẩm nội, trong khi đó các doanh nghiệp Việt lại chưa làm được bao nhiêu để người tiêu dùng đặt niềm tin vào các sản phẩm của họ. Thực tế, không ít hàng hóa tiêu dùng sản xuất trong nước có chất lượng tốt không thua kém hàng nước ngoài, giá cả phải chăng. Ví dụ như một số phân khúc của hàng dệt may, hàng điện gia dụng, thậm chí bia chai Trúc Bạch uống ngon hơn nhiều loại bia nhập khẩu. Thế nhưng lại rất ít người biết đến. Không biết là nguyên nhân thứ ba dẫn đến người tiêu dùng sính ngoại. Tâm lý của người tiêu dùng Việt Nam nói riêng và trên thế giới nói chung là thích sử dụng sản phẩm do chính quốc gia mình làm ra. Và họ chỉ sử dụng hàng hóa nước ngoài nếu quốc gia họ không sản xuất được hoặc chất lượng hàng hóa không bảo đảm. Để người tiêu dùng không bị đẩy vào thế buộc phải sính ngoại thì doanh nghiệp trong nước không chỉ sản xuất ra sản phẩm có chất lượng cao mà còn phải làm cho người tiêu dùng biết và tin tưởng khi sử dụng các sản phẩm ấy. Khi họ đã biết, đã tin thì không có lý do gì lại dùng hàng hóa nước ngoài.
Tuổi trẻ
Thuốc nội chỉ đạt 12% thị phần bệnh viện trung ương
Tại lễ ra mắt chương trình “Con đường thuốc Việt” do Bộ Y tế tổ chức ngày 20-12 ở Hà Nội nhằm thúc đẩy sử dụng thuốc trong nước, thực hiện chính sách “Người Việt ưu tiên dùng hàng Việt”, cục trưởng Cục Quản lý dược Trương Quốc Cường cho biết thuốc Việt mới chiếm chưa đầy 12% thị phần ở bệnh viện tuyến trung ương, tại bệnh viện tuyến tỉnh cũng mới đạt khoảng 34%. Thuốc nội chủ yếu được sử dụng ở tuyến huyện với 64% tổng tiền thuốc sử dụng.Phát biểu tại buổi lễ, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết trong Luật đấu thầu mới đã có riêng chương dành cho đấu thầu thuốc, quy định trường hợp thuốc nội đã có sản phẩm đạt chất lượng tương đương hàng ngoại thì ưu tiên sử dụng thuốc nội.
Phẫu thuật thành công bệnh nhi bị bệnh tim hiếm gặp
Ngày 20-12, bác sĩ Nguyễn Đức Tuấn (phó phòng kế hoạch tổng hợp, phẫu thuật viên tim mạch BV Nhi Đồng 1) cho biết vừa thực hiện thành công ca mổ một trường hợp bệnh nhi rất hiếm và đặc biệt. Bệnh nhi tên P.H.S., 2 tuổi, ngụ huyện Định Quán (Đồng Nai). Trước đó, người nhà cho hay nửa năm nay bé S. hay bị ho, nằm ngủ nghiêng một bên rất khó thở. Người nhà đưa bé đến BV siêu âm, kết quả cho thấy trong tim bệnh nhi có túi phình tiểu nhĩ trái, kích thước khổng lồ: 5cm (trong khi chiều dài của tim khoảng 10cm!). Túi phình tiểu nhĩ trái này gây chèn lấn thành ngực trái và nhánh phế quản trái (khi nằm). Theo bác sĩ Nguyễn Trí Hào-phó khoa tim mạch, bệnh này thường xảy ra ở độ tuổi 20-30, rất hiếm khi ở trẻ nhỏ. Đây là bệnh rất hiếm gặp, không có trong sách vở. Khi tìm hiểu trên Internet mới biết đây là bệnh túi phình tiểu nhĩ trái. Trong y văn thế giới đến thời điểm này mới ghi nhận 50 trường hợp. “Tại Việt Nam chúng tôi chưa nghe báo cáo trường hợp nào tương tự. Sau khi tìm hiểu, chúng tôi thấy cần phải mổ. Nếu không sẽ có nguy cơ loạn nhịp tim hoặc tạo huyết khối trong tim hoặc có khả năng vỡ. Tất cả nguy cơ trên đều gây tử vong bất cứ lúc nào” - bác sĩ Tuấn cho biết. Sau 3 giờ phẫu thuật, êkip mổ đã cắt bỏ toàn bộ phần túi phình và tạo hình lại nhĩ trái thành công. Bé S. hiện đã xuất viện về nhà và khỏe mạnh.
Văcxin rẻ nên tỉ lệ phản ứng cao
Ông Trần Đắc Phu - cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế - cho biết như vậy khi được hỏi về kết luận mới đây của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và Quỹ nhi đồng Liên Hiệp Quốc (UNICEF) cho rằng văcxin Quinvaxem hoàn toàn an toàn (Tuổi Trẻ 20-12). Trao đổi với Tuổi Trẻ, ông Trần Đắc Phu cho biết: Hiện Cục Y tế dự phòng và Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia đã giao các địa phương tổng hợp, báo cáo số ca có phản ứng nhẹ. Những phản ứng nhẹ như sưng nóng, đỏ đau chỗ tiêm là phản ứng thông thường. Chúng ta phải chấp nhận vì giá văcxin rẻ hơn, văcxin có thành phần ho gà toàn tế bào tỉ lệ phản ứng là cao hơn so với văcxin vô bào. Theo WHO, có những phản ứng nhẹ có thể gặp ở 50% các cháu được tiêm, nhưng theo dõi tại Hà Nội (địa phương được đánh giá là có số liệu phản ứng sau tiêm “chuẩn” - PV) thì tổng số các cháu có phản ứng sau tiêm là 134/47.000 mũi tiêm đợt tiêm tháng 11 vừa qua.
* Thưa ông, như ông nói, sưng, nóng, đỏ đau chỗ tiêm là phản ứng nhẹ. Vậy phản ứng như thế nào được coi là phản ứng nặng?
- Các phản ứng như tím tái, sốt cao có co giật... là phản ứng nặng. Ở Hà Nội, trong số 134 cháu phản ứng sau tiêm có 15 trường hợp tím tái, 11 trường hợp co giật. Tính theo tỉ lệ, số các cháu có phản ứng sốt là 0,18%, trong khi tỉ lệ thế giới cho phép là 50% các cháu có sốt. Số sưng, đỏ đau tại chỗ là 0,03%, quấy khóc 0,05%, tím tái 0,03%... Nói chung so với văcxin có thành phần ho gà vô bào thì tỉ lệ phản ứng nặng sau tiêm văcxin này không cao hơn, nhưng phản ứng nhẹ thì cao hơn. Chính điều này gây tâm lý bất an cho các bậc cha mẹ.
* Thưa ông, sử dụng một văcxin như ông nói là có gây tâm lý bất an cho cha mẹ và thực tế còn tới 40% các ca tử vong sau tiêm Quinvaxem là không rõ nguyên nhân, liệu kết luận “không có một phản ứng không mong muốn nào do văcxin Quinvaxem gây ra” của nhóm điều tra quốc tế do WHO và UNICEF khởi xướng liệu có đáng tin cậy?
- Về điều này, ngày 19-12 hội đồng chuyên môn về đánh giá xử trí tai biến sau tiêm văcxin họp và cơ bản thống nhất với kết luận của các hội đồng điều tra cấp tỉnh, và cũng tương tự kết luận này. Con số 40% chưa rõ nguyên nhân, chúng tôi nghĩ nhiều đến các bệnh trùng lặp ở trẻ dưới 1 tuổi, vì nhiều bệnh trùng lặp không dễ tìm ra nguyên nhân.
Thuốc nội chỉ đạt 12% thị phần bệnh viện trung ương. Tại lễ ra mắt chương trình “Con đường thuốc Việt” do Bộ Y tế tổ chức ngày 20-12 ở Hà Nội nhằm thúc đẩy sử dụng thuốc trong nước, thực hiện chính sách “Người Việt ưu tiên dùng hàng Việt”, cục trưởng Cục Quản lý dược Trương Quốc Cường cho biết thuốc Việt mới chiếm chưa đầy 12% thị phần ở bệnh viện tuyến trung ương, tại bệnh viện tuyến tỉnh cũng mới đạt khoảng 34%. Thuốc nội chủ yếu được sử dụng ở tuyến huyện với 64% tổng tiền thuốc sử dụng.Phát biểu tại buổi lễ, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết trong Luật đấu thầu mới đã có riêng chương dành cho đấu thầu thuốc, quy định trường hợp thuốc nội đã có sản phẩm đạt chất lượng tương đương hàng ngoại thì ưu tiên sử dụng thuốc nội.
Bệnh hiếm khiến tim, phế quản bị chèn
Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP.HCM) vừa phẫu thuật một ca bệnh lý rất hiếm gặp: túi phình tiểu nhĩ trái khổng lồ. Bệnh nhi tên P.H.S., mới 2 tuổi 2 tháng, ngụ tại huyện Định Quán, tỉnh Đồng Nai. Người nhà bệnh nhi cho biết nửa năm gần đây bé ho nhiều, nằm nghiêng phải rất khó thở, nghe tiếng thở khò khè nhưng nằm nghiêng trái thì bình thường. Gia đình đưa bé đến một bệnh viện lớn ở TP.HCM khám. Kết quả chụp X-quang cho thấy bóng tim rất to. Bác sĩ nghĩ bé có khối u cạnh tim, đề nghị theo dõi. Người nhà đưa bé về bệnh viện tỉnh khám tiếp thì tại đây bác sĩ chẩn đoán có khối u cạnh tim và khối u này có khả năng thông với tim, chờ lớn mới mổ. Nhưng sau đó bé nằm ngửa không thở được, quá hoang mang, người nhà đưa bé nhập Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Thế giới chỉ có 50 ca
Theo Bệnh viện Nhi Đồng 1, với trường hợp này, vấn đề khó khăn nhất là chẩn đoán. “Vì chúng tôi chưa gặp bệnh lý này bao giờ, thứ hai là khối u nằm cạnh tim nên phải có kinh nghiệm khi chẩn đoán. Lúc mới xem kết quả chụp X-quang, chúng tôi cũng thấy bóng tim rất to, có khối bên cạnh tim rất lớn nên nghĩ là u. Nhưng sau khi siêu âm tim thì xác định đây không phải u thông thường mà nó có nguồn gốc từ tim, thông với tim và chứa máu bên trong. Kết hợp với siêu âm thực quản thì thấy trong tim bệnh nhi có túi phình tiểu nhĩ trái, kích thước 5cm, bằng một nửa quả tim bệnh nhi và chèn 50% quả tim. Túi phình tiểu nhĩ trái này gây chèn lấn thành ngực trái và nhánh phế quản trái (khi nằm)” - bác sĩ Nguyễn Trí Hào (phó khoa tim mạch Bệnh viện Nhi Đồng 1) kể. Bác sĩ Nguyễn Đức Tuấn (phó phòng kế hoạch tổng hợp, phẫu thuật viên tim mạch Bệnh viện Nhi Đồng 1) cho biết thêm: “Tại Việt Nam, tài liệu và sách vở không nói về trường hợp này nên ban đầu chúng tôi lúng túng. May mắn là khi lên Internet tìm những tài liệu về y khoa thì mới biết đó là bệnh túi phình tiểu nhĩ trái. Bệnh này cực kỳ hiếm gặp. Theo y văn báo cáo thì từ xưa đến thời điểm này, trên thế giới mới chỉ có 50 trường hợp. Với Bệnh viện Nhi Đồng 1, đây là ca đầu tiên”. Bác sĩ Nguyễn Trí Hào khẳng định bệnh túi phình tiểu nhĩ trái rất hiếm gặp và thường xảy ra ở độ tuổi 20-30, rất ít gặp ở trẻ nhỏ - với trẻ chưa đầy hai tuổi rưỡi này là khá hi hữu. Nếu không mổ kịp thời, khi nhĩ trái giãn lớn sẽ có nguy cơ loạn nhịp tim, tạo huyết khối trong tim gây tắc mạch máu não, gây liệt và túi phình có khả năng bị vỡ bất cứ lúc nào. Ba nguy cơ trên đều gây tử vong bất cứ lúc nào. Êkip quyết định mổ. Bác sĩ Nguyễn Đức Tuấn là phẫu thuật viên chính.
Bài toán hóc búa về cách mổ
“Đây là ca mổ đầu tiên về bệnh lý này nên chúng tôi thật sự rất phân vân. Có hai cách mổ: một là mổ từ ngoài vào theo đường ngực bên trái để tiếp cận túi phình và cắt nó đi. Theo cách này thì kỹ thuật đơn giản, nhưng tim bệnh nhân vẫn đập, mổ rất khó vì không xác định được phần bình thường - bất thường, không kiểm soát được các mạch máu nuôi tim, đặc biệt là mạch máu nuôi nút xoang, điều này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, hoặc hơn nữa là vỡ túi. Cách thứ hai phức tạp, khó khăn hơn là mổ từ đường ngực giữa đi vào lồng ngực và nhờ hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể hỗ trợ rồi cho tim ngừng đập. Sau đó thám sát những vị trí bất thường, bình thường để quyết định cần cắt bỏ chỗ nào” - bác sĩ Tuấn cho hay. Cuối cùng, êkip chọn giải pháp thứ hai, an toàn hơn dù cách mổ này phức tạp hơn. Ca mổ bắt đầu từ 9g, đến 12g thì kết thúc. Êkip mổ đã cắt bỏ toàn bộ phần túi phình và tạo hình lại nhĩ trái thành công. Theo êkip mổ, nguyên nhân của bệnh lý này ở một trẻ còn quá nhỏ như bé S. có thể do bẩm sinh. Túi phình lớn nhanh quá nên bệnh nhi có triệu chứng sớm hơn. Ở những trường hợp khác trên thế giới, có thể túi phình này lớn từ từ, đến 20-30 tuổi người bệnh mới có triệu chứng. Bác sĩ Tuấn nói: “Đây chỉ là giả thuyết vì bệnh này hiếm gặp nên rất khó nói về nguyên nhân. Chúng tôi suy luận bé bị bẩm sinh vì khi đem thành cơ tim (phần bị cắt bỏ) đi xét nghiệm thì cơ tim trên đó biến dạng, cấu trúc cơ tim thay đổi rất nhiều và có xu hướng thoái hóa, mất đi chức năng của cơ tim nên mỏng dần. Khi tim bóp, áp lực rất lớn, nó sẽ bị giãn dần và to ra”. Một dấu hiệu tốt cho bệnh nhi là xét nghiệm thì phần mô tim còn lại bình thường. Bé S. có thể nằm ngửa, nằm nghiêng phải nghiêng trái bình thường. Bốn ngày sau ca phẫu thuật, bé S. đã khỏe mạnh và được xuất viện về nhà.
Pháp thực hiện ca ghép tim nhân tạo đầu tiên trên người
Một công ty y sinh đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cấy ghép tim nhân tạo đầu tiên vào cơ thể người ở Pháp, theo Reuters ngày 21-12. Carmat, công ty phát triển tim nhân tạo của Pháp, cho biết quả tim này có thể hoạt động đến năm năm và ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp. Ca phẫu thuật được thực hiện hôm 18-12 tại bệnh viện Georges Pompidou European ở Paris. Carmat cho biết nam bệnh nhân ghép tim đã hồi tỉnh và có thể nói chuyện. Ông này đang được theo dõi trong khu săn sóc đặc biệt. Ông cũng là bệnh nhân đầu tiên ở Pháp được cấy ghép tim nhân tạo do Carmat sản xuất. “Chúng tôi rất vui mừng với ca ghép tim lần đầu tiên này dù vẫn còn sớm để kết luận. Dù sao ca phẫu thuật cấy ghép đơn đã được thực hiện và chúng tôi đang trong giai đoạn đầu của quá trình hậu phẫu” - Marcello Conviti, giám đốc điều hành của Carmat, cho biết. Bộ trưởng y tế Pháp cũng nhanh chóng ca ngợi ca phẫu thuật. “Tin này mang đến cho nước Pháp niềm tự hào lớn” -bà Marisol Touraine nói với BFM TV. “Nó cho thấy chúng tôi là những nhà tiên phong trong lĩnh vực chăm sóc y tế và rằng chúng tôi có thể phát minh và mang lại niềm hi vọng cho nhiều người bằng sáng kiến của mình” - bà bộ trưởng cho biết. Theo Reuters, các bệnh nhân đang được đợi để ghép tim dùng các dụng cụ trợ tim như một giải pháp tạm thời trong nhiều thập kỷ. Sản phẩm của Carmat được thiết kế để thay thế chức năng tự nhiên của một quả tim thật bằng cách sử dụng các nguyên liệu sinh học và thiết bị cảm biến. Hai đối thủ chính của Carmat trong lĩnh vực sản xuất tim nhân tạo là SynCardia Systems và Abiomed ở Mỹ. Tuy nhiên thời gian sống lâu nhất của một bệnh nhân dùng tim nhân tạo của SynCardia chỉ dưới 4 năm. Tim nhân tạo của Carmat do một nhóm kỹ sư của EADS (công ty mẹ của Airbus) phát triển, nặng 900gram - gần gấp ba trọng lượng của một trái tim khỏe mạnh bình thường. Nó có giá từ 140.000 đến 180.000 euro ở châu Âu. Quả tim nhân tạo này bắt chước sự co thắt cơ tim và chứa những cảm biến làm thích ứng sự tuần hoàn máu với sự di chuyển của bệnh nhân. Nó hoạt động nhờ pin gắn bên ngoài. Bên trong tim, một phần bề mặt tiếp xúc với máu được chế tạo từ mô tim bò thay vì các vật liệu nhân tạo như nhựa, vốn có thể gây các biến chứng như đông máu. Những nạn nhân ghép tim Carmat thường là đàn ông. Kích cỡ một quả tim nhân tạo của Carmat phù hợp với 86% nam giới nhưng chỉ tương ứng với 20% nữ giới. Nhưng Carmat cho biết hãng này có thể dễ dàng sản xuất những phiên bản có kích thước nhỏ hơn để phù hợp với kích cỡ cơ thể của phụ nữ cũng như các bệnh nhân ở Ấn Độ và Trung Quốc. Reuters cho biết quả tim nhân tạo của Carmat được thiết kế để giúp đỡ hàng ngàn bệnh nhân tử vong mỗi năm trong thời gian chờ đợi những người hiến tặng. “Nó giúp bệnh nhân có một cuộc sống xã hội bình thường và phụ thuộc ít nhất vào thuốc men” - Alain Carpentier, phẫu thuật viên và là đồng sáng lập Carmat, nói với Reuters. Carmat ước tính có khoảng 100.000 bệnh nhân ở Mỹ và châu Âu có thể hưởng lợi từ quả tim nhân tạo do hãng này phát triển.
Nông thôn ngày nay
TP.Hồ Chí Minh: Chi hơn 9.600 tỷ đồng mua thuốc
UBND TP.HCM vừa ban hành quyết định phê duyệt kế hoạch đấu thầu “Mua sắm tập trung thuốc y tế cho các bệnh viện công lập thành phố và quận huyện đợt 1 năm 2013 - 2014”. Tổng giá trị gói thầu là hơn 9.600 tỷ đồng, do Sở Y tế TP.HCM làm chủ đầu tư. Thời gian lựa chọn nhà thầu được ấn định thực hiện trong quý IV/2013 theo hình thức đấu thầu rộng rãi trong nước. Nguồn vốn trên thuộc ngân sách nhà nước cấp từ nguồn thu viện phí, từ quỹ bảo hiểm y tế và các nguồn thu hợp pháp khác của các bệnh viện công lập thành phố và quận huyện.
Sài Gòn giải phóng
ĐBSCL: Bùng phát bệnh tay chân miệng
Bác sĩ Hà Anh Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức tích cực và chống độc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ vừa cho biết, hiện bệnh tay chân miệng đang bùng phát mạnh vào dịp cuối năm; xảy ra nhiều trường hợp bệnh nặng và chuyển độ rất nhanh. Hiện tại, ngoài địa bàn TP Cần Thơ, bệnh viện còn tiếp nhận bệnh nhân tay chân miệng từ Vĩnh Long, Hậu Giang, Bạc Liêu, An Giang…Trong tháng 11 có 189 ca nhập viện. Riêng nửa đầu tháng 12 có tới 117 ca bệnh nhập viện. Có một trường hợp tử vong đầu tiên do bệnh tay chân miệng tại Cần Thơ là bé Võ Phương Nghi (3 tuổi, ở xã Trung Hưng, huyện Cờ Đỏ). Bệnh nhi này được đưa đến cấp cứu tại bệnh viện trong tình trạng rất nặng: mạch và huyết áp không đo được, tím tái toàn thân, ngưng thở… Các y, bác sĩ đã cố gắng tối đa và mời bác sĩ từ Bệnh viện Nhi đồng 1 (TPHCM) xuống hỗ trợ lọc máu, nhưng vẫn không cứu được bé Nghi. Theo các bác sĩ, triệu chứng đầu tiên của bệnh tay chân miệng là bé bị sốt, lở miệng, chới với, giật mình, tập trung nhiều ở lứa tuổi mầm non, mẫu giáo. Chính vì thế việc phát hiện bệnh kịp thời, điều trị đúng cách đang là vấn đề cần được các bậc phụ huynh quan tâm.
Chia sẻ kinh nghiệm phát triển dược lâm sàng
Hội nghị Khoa học Dược bệnh viện TPHCM mở rộng lần thứ tư đã diễn ra vào ngày 21-12 tại TPHCM. Đây là diễn đàn của các chuyên gia, dược sĩ, các nhà quản lý về dược lâm sàng chia sẻ kinh nghiệm, nghiên cứu nhằm thúc đẩy phát triển dược lâm sàng tại TPHCM và cả nước. Đấu thầu thuốc trong bệnh viện; Sử dụng thuốc hợp lý và hiệu quả; Thành tựu trong dược lâm sàng tại bệnh viện; Hoạt động kinh tế dược… là các chủ đề quan trọng được nêu ra tại hội nghị. Khai mạc hội nghị, PGS.TS Phạm Khánh Phong Lan, Phó Giám đốc Sở Y tế TPHCM, Chủ tịch Hội Dược học TPHCM, cho biết: Chủ trương “Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam” đã được TPHCM triển khai rất sớm và đã có kết quả trong việc cung ứng thuốc trong điều trị. Hiện có nhiều chính sách mới về cung ứng, đấu thầu thuốc được thực hiện nhằm phục vụ người bệnh tốt hơn. Theo báo cáo về “Lựa chọn thuốc trong điều trị” trình bày tại hội nghị cho thấy: Hiện nay đã có chính sách quốc gia về thuốc, hệ thống quản lý thuốc toàn diện; đã ban hành danh mục thuốc thiết yếu; tổ chức được việc đấu thầu thuốc, quản lý giá thuốc và các dịch vụ y tế…Tuy nhiên, còn các mặt hạn chế như chưa có đầy đủ các phác đồ điều trị chuẩn; Rất ít các nghiên cứu về chỉ số hài lòng của bệnh nhân; Thiếu các đánh giá về lãng phí trong sử dụng thuốc…
Nâng chất lượng bệnh viện - Chưa như mong đợi
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến vừa ký ban hành bộ công cụ nhằm đánh giá thực trạng chất lượng BV ở Việt Nam và có hướng can thiệp để nâng chất lượng bệnh viện. Tại Diễn đàn quốc gia về chất lượng bệnh viện vừa tổ chức tại TPHCM, nhiều ý kiến cũng xem đây là động thái cần thiết nhằm đánh giá chất lượng bệnh viện chứ không theo kiểu “cào bằng” như lâu nay.
Chưa hết nhiêu khê
Mặc dù mạng lưới khám chữa bệnh đã được củng cố, chất lượng dịch vụ được nâng lên, nhưng theo ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), vẫn còn một số khó khăn, thách thức. Cụ thể, theo ông Khuê, thái độ phục vụ, ứng xử của một bộ phận cán bộ, nhân viên y tế, thủ tục khám chữa bệnh phải nhanh chóng chấn chỉnh. “Đặc biệt, thời gian qua công tác quản lý hành nghề y tư nhân ở nhiều địa phương chưa được kiểm soát chặt chẽ...”, ông Khuê băn khoăn. Thực tế cho thấy mức độ hài lòng của người bệnh chưa cao; tình trạng tai biến sau điều trị không được công khai; quy trình khám chữa bệnh chưa chuẩn hóa; tiếng nói người bệnh chưa được tôn trọng; thái độ y bác sĩ còn chưa đúng mực… là những gì người bệnh vẫn thường gặp ở các bệnh viện. Trong khi, giá dịch vụ y tế ở hầu hết các tỉnh thành đã tăng nhưng chất lượng khám, điều trị chưa được nâng cao tương xứng. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cũng thừa nhận ngành y tế còn những hạn chế: quá tải vẫn diễn ra ở nhiều bệnh viện; thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh còn phức tạp, nhất là người có thẻ bảo hiểm y tế; tình trạng lạm dụng thuốc, xét nghiệm cận lâm sàng, lạm dụng kỹ thuật chưa được kiểm soát; sự cố, sai sót chuyên môn; giao tiếp, ứng xử của một số cán bộ y tế chưa làm hài lòng người bệnh... “Những tồn tại trên là hậu quả của các nguyên nhân khác nhau, nhưng chủ yếu là do: nhiều cơ sở tuyến dưới còn thiếu bác sĩ, đặc biệt bác sĩ chuyên khoa và bác sĩ có trình độ tay nghề cao, nhân lực y tế chưa đáp ứng về số lượng và chất lượng; giường bệnh điều trị nội trú còn thiếu, chưa đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân…”, bà Xuyên phân trần.
Hết thời cào bằng... xếp “sao”
Là một bệnh viện cấp quận, Bệnh viện quận Bình Thạnh, TPHCM đã cải tiến quy trình khám chữa bệnh khá hiệu quả từ năm 2012 khi số thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện ngày càng tăng. Bệnh viện xây dựng nhiều giải pháp từng bước cải tiến phương pháp làm việc khoa học, hợp lý với mục tiêu giảm quá tải, giảm thời gian chờ đợi, giảm phiền hà và tăng sự hài lòng của người bệnh. Tương tự, sau khi cải tiến việc khám chữa bệnh, Viện Tim TPHCM cũng đã giảm thời gian chờ khám bệnh và các xét nghiệm lâm sàng gần một nửa…Theo Cục Quản lý khám chữa bệnh, sau khi triển khai các chỉ thị, quyết định của Bộ Y tế về cải tiến nâng cao chất lượng bệnh viện, có 250 bệnh viện báo cáo kết quả, trong đó 110 bệnh viện xây dựng đề án cải tiến quy trình khám bệnh, thời gian chờ đợi của người bệnh đã giảm trung bình 40 phút… Thế nhưng, theo các chuyên gia y tế, một số cơ sở y tế vẫn chậm cải tiến quy trình khám bệnh. Thậm chí có những bệnh viện vì lợi ích cá nhân, lợi ích nhóm nên lơ là việc quản lý chất lượng bệnh viện. “Có bệnh viện quá tải nhưng không muốn cải tiến quy trình khám, điều trị vì bệnh nhân có chen chúc thì y bác sĩ mới có uy, mới nạt nộ được”, một chuyên gia y tế nhìn nhận. Còn khi có tai biến xảy ra thì đùn đẩy trách nhiệm, không thừa nhận, công khai để rút kinh nghiệm. Nhiều chuyên gia cũng thừa nhận hầu hết bệnh viện chưa xây dựng quy trình bình bệnh án, bình đơn thuốc nên không rút được bài học kinh nghiệm. Trước thực trạng trên, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến vừa ký ban hành bộ công cụ nhằm đánh giá thực trạng chất lượng bệnh viện ở Việt Nam và có hướng can thiệp để nâng chất lượng bệnh viện. Bộ công cụ bao gồm 83 tiêu chí, trong đó có 19 tiêu chí hướng đến người bệnh, 14 tiêu chí hướng đến phát triển nguồn nhân lực, 38 tiêu chí liên quan đến chất lượng chuyên môn, 8 tiêu chí về cải tiến chất lượng và 4 tiêu chí đặc thù chuyên khoa. Theo đó, các bệnh viện phải lấy người bệnh làm trung tâm; phải xây dựng kế hoạch, đề án về quản lý chất lượng trong bệnh viện; áp dụng bộ tiêu chuẩn quản lý chất lượng bệnh viện được Bộ Y tế thừa nhận; xây dựng cơ sở dữ liệu, chỉ số chất lượng và đo lường chất lượng bệnh viện; tổ chức triển khai các quy định và hướng dẫn chuyên môn trong khám bệnh, chữa bệnh và thực hiện kiểm định chất lượng; triển khai các biện pháp bảo đảm an toàn người bệnh và nhân viên y tế… Tuy nhiên, không ít ý kiến băn khoăn liệu các bệnh viện có đáp ứng được tiêu chí, hay không muốn cải tiến để đạt tiêu chí? Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên, tiêu chí chất lượng bệnh viện thúc đẩy các bệnh viện cải tiến và nâng cao chất lượng dịch vụ, nhằm đem lại sự hài lòng cho người bệnh trong điều kiện cho phép và không thể nói không làm được. Theo Cục Quản lý khám chữa bệnh, trước đây việc đánh giá bệnh viện dựa trên kiểm tra quy chế cuối năm. Do đó các bệnh viện đều thực hiện quy chế nên phần lớn đạt tiêu chuẩn xuất sắc toàn diện. Với bộ công cụ tiêu chí mới, các yếu tố gắn với người bệnh, chất lượng chuyên môn, chất lượng nhân lực bệnh viện đều có tiêu chí rõ ràng để đánh giá bệnh viện theo năm thang điểm: yếu kém, trung bình, khá, tốt và rất tốt…Theo các chuyên gia y tế, điều quan trọng thể hiện chất lượng bệnh viện là phải nêu cao tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh, nêu cao y đức chứ người bệnh vô bệnh viện là bị quát tháo, thiếu tôn trọng thì không thể nói bệnh viện có chất lượng được!
Sức khỏe & đời sống
Bác sĩ “ra tay” cứu bệnh nhân đòi về nhà chờ chết
Lần đầu tiên Bệnh viện đa khoa tỉnh Daklak tiến hành phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho bệnh nhân và trở thành bệnh viện đầu tiên ở khu vực Tây Nguyên thực hiện được kỹ thuật này, giúp bệnh nhân giảm chi phí đi lại trong điều trị bệnh. Anh Nguyễn Tùng Sơn, con bệnh nhân Nguyễn Thị Phú (63 tuổi, trú tại thôn 2, xã Cư Êbur, TP. Buôn Ma Thuột) đã xúc động kể lại: “Vào khoảng trung tuần tháng 12, khi vợ chồng em đang trên rẫy thì nhận được tin của con gái nhắn về gấp vì bà nội mệt nặng. Về đến nhà em thấy mẹ em không những mệt mà còn rất khó thở, em liền đưa mẹ vào bệnh viện. Đến nơi, nhận thấy tình trạng của mẹ em rất nặng, chỉ trong vòng 30 phút bác sĩ cho xe cứu thương chuyển mẹ em lên ngay Bệnh viện đa khoa tỉnh Daklak. Tại đây em và gia đình em đãmay mắn gặp được những ân nhân mà cả đời này em sẽ không bao giờ quên. Đó là bác sĩ Hùng, bác sĩ Thắng và những nhà hảo tâm đã đóng góp tiền giúp mẹ em được phẫu thuật.” Đây là lời tâm sự rất chân tình của một người nhà bệnh nhân. Trước đó cũng có một trường hợp khác phải nhập viện trong tình trạng bị ngất do ngừng tim. Đó là bệnh nhân Y Krông Niê (68 tuổi, trú tại thôn 8, xã Ea Yông, huyện Krông Pak), sau khi chẩn đoán, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị rối loạn dẫn truyền trong tim và đã thực hiện cấp cứu bệnh nhân qua cơn nguy kịch tạm thời. Bệnh viện đa khoa tỉnh Daklakchỉ định chuyển bệnh nhân lên Thành phố Hồ Chí Minh để can thiệp bằng kỹ thuật đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn bởi kỹ thuật này bệnh viện tỉnh chưa từng thực hiện. Nhưng do hoàn cảnh quá khó khăn cả 2 bệnh nhân không tuân thủ chỉ định của bác sĩ mà xin xuất viện về nhà chờ chết. Chỉ trong một thời gian ngắn mà có nhiều bệnh nhân từ chối tiếp tục điều trị trong khi bệnh tình vẫn có thể chữa được, ngày 17-12-2013 các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã mời các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh) lên chuyển giao kỹ thuật đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho ê kíp y bác sĩ của khoa Nội tim mạch và trực tiếp phẫu thuật đặt máy cho 2 bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn trên. Bác sĩ Ngô Văn Hùng, Trưởng khoa Nội tim mạch cho biết: “Khi chúng tôi liên lạc với bệnh nhân thông báo về việc bệnh viện thực hiện phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho người bệnh, gia đình họ rất mừng. Nhưng sau khi biết được tổng chi phí cho một ca khoảng 70 triệu đồng, một lần nữa các bệnh nhân lại từ chối phẫu thuật vì lý do không có tiền, mặc dù họ có bảo hiểm y tế tự nguyện và chỉ phải đồng chi trả 20%. Trước hoàn cảnh quá khó khăn của người bệnh, Bệnh viện đã vận động y bác sĩ và các nhà hảo tâm đóng góp được 33 triệu đồng để hỗ trợ bệnh nhân thực hiện phẫu thuật duy trì sự sống”. Sáng ngày 19-12, cả 2 ca phẫu thuật đều tiến hành và thành công trong sự vui mừng khôn tả của người bệnh và gia đình bệnh nhân. Anh Nguyễn Tùng Sơn, con của bệnh nhânNguyễn Thị Phú cảm kích cho biết: “Đúng là các bác sĩ ở đây có một tấm lòng vàng hiếm có chị ạ, em rất biết ơn các bác sĩ và các nhà hảo tâm đã giúp đỡ gia đình em trong lúc khó khăn này.” Anh Sơn cho biết, sau ca phẫu thuật, bác Hùng còn thường xuyên đến giường bệnh thăm mẹ em và động viên gia đình em, bác bảo: “Giờ 2 em không phải lo gì cả, chỉ lo chăm sóc mẹ cho tốt để bác mau bình phục.” Việc chuyển giao thành công kỹ thuật đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho người bệnh không chỉ giúp bệnh nhân giảm thiểu chi phí đi lại điều trị bệnh mà còn là cơ hội để bệnh nhân bị bệnh tim cần can thiệp tại khu vực Tây Nguyên được tiếp cận dịch vụ dễ dàng hơn, được phẫu thuật sớm hơn.Đồng thời thông qua việc chuyển giao kỹ thuật, các bác sĩ của Bệnh viện đa khoa góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh, giúp người dân trên địa bàn được tiếp cận dịch vụ y tế kỹ thuật cao, giảm số lượng bệnh nhân phải chuyển tuyến.
Gặp mặt các tổ chức quốc tế trong phòng chống HIV/AIDS
Ngày 19/12, tại Hà Nội, Thứ trưởng Bộ Y tế PGS. TS. Nguyễn Thanh Long đã tiếp và họp tổng kết, đồng thời đề ra phương hướng mới cùng các tổ chức quốc tế trong lĩnh vực phòng chống HIV/AIDS. Tại cuộc họp, Đại diện UNAIDS (Chương trình phòng chống HIV/AIDS của Liên Hợp Quốc) và PEPFAR (Hoa Kỳ) đã có các bài trình bày về đóng góp của các tổ chức quốc tế và các tổ chức phi chính phủ quốc tế trong công tác phòng HIV/AIDS tại Việt Nam năm 2013. Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long biểu dương các thành tựu HIV/AIDSnổi bật mà Việt Nam đã đạt được trong thời gian vừa qua. Năm 2013 là năm thứ 5 liên tiếp Việt Nam khống chế tỷ lệ nhiễm HIV thành công. Tỷ lệ nhiễm HIV giảm, đặc biệt tỷ lệ tử vong do AIDS trong năm 2012 chỉ có 1500 trường hợp, giảm gấp nhiều lần so với các năm trước đó. Thứ trưởng Bộ Y tế cũng cảm ơn sự giúp đỡ, đóng góp to lớn của các tổ chức quốc tế đã chung tay và đồng hành với sự nghiệp phòng chống HIV/AIDS của Việt Nam. Trong thời gian tới, chủ trương, chính sách, đường lối của Bộ Y tế tiếp tục mở rộng, tăng nhanh độ bao phủ dự phòng và điều trị HIV, đảm bảo tính bền vững, xã hội hoá methadone, xây dựng hành lang pháp lý,…Trong tương lai, chương trình HIV/AIDS Việt Nam sẽ chủ yếu dựa vào các nguồn lực trong nước theo hướng phát triển bền vững và xã hội hoá. Cục Phòng chống HIV/AIDS của Bộ Y tế cũng hy vọng trong năm 2014, các tổ chức quốc tế sẽ hỗ trợ mô hình dự phòng lây nhiễm HIV, hỗ trợ công tác sản xuất methadone trong nước, đảm bảo thực hiện các mục tiêu thiên niên kỷ về HIV/AIDS, huy động nguồn lực song phương, đa phương, các nguồn lực thông qua ASEAN/APEC, đảm bảo nguồn cung ứng thuốc ARV,…
Pháp luật
BV Từ Dũ nhận nuôi con sản phụ bị tai biến
Gửi đơn đến Pháp Luật TP.HCM, sản phụ VTNT (41 tuổi, ngụ tỉnh Long An) phản ánh do bác sĩ BV Từ Dũ chậm mổ vào ngày 15-7 nên con chị sinh ra bị ngạt, mang tai biến, bệnh tật suốt đời. Gia đình chị đề nghị BV Từ Dũ có trách nhiệm nuôi dưỡng và hỗ trợ kinh phí cho em bé nhưng chưa thấy phía bệnh viện có ý kiến. TS-BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, Phó Giám đốc BV Từ Dũ TP.HCM, cho biết sản phụ T. đã hai lần sinh mổ, đây là lần mang thai thứ ba, được chỉ định mổ lấy thai vào ngày 15-7. Tuy nhiên, rạng sáng 15-7, sản phụ đột ngột ra nước âm đạo, có dấu hiệu chuyển dạ và vỡ ối. Ba giờ sau sản phụ được lên bàn mổ. Lúc mổ phát hiện dây rốn thai nhi bị chèn giữa hai đầu và vách chậu - sa dây rốn. Do vậy, điểm số sức khỏe của trẻ sơ sinh thấp. Đây là một rủi ro y khoa. Bệnh viện có bốn phòng mổ, một phòng mổ sẽ luân phiên để làm vệ sinh, vô khuẩn, do vậy chỉ có ba phòng hoạt động. Lúc đó, sản phụ T. được xếp mổ sau ba ca cấp cứu khẩn khác chứ không phải trễ. Cũng phải nói thêm rằng sa dây rốn là một trong những cấp cứu sản khoa về diện nhi khoa. Tại BV Từ Dũ, nếu có báo động sa dây rốn thì nguyên một êkíp từ phòng khám đến phòng mổ nhanh chóng đẩy bệnh nhân vào xử lý liền. Tuy nhiên, sa dây rốn có hai loại. Một loại là dây rốn sa ra ngoài trước đầu em bé khi ra ngoài (thay vì nằm trên bụng), bác sĩ sản khoa rờ sẽ biết ngay. Thứ hai là dây rốn không rơi xuống mà nằm hai bên hông đầu nên rất khó phát hiện. Thai nhi bị sa dây rốn ít gặp, chỉ gặp trên những người bị vỡ ối non, dây rốn theo ước ối chạy xuống dưới. Trường hợp sản phụ T., hội đồng chuyên môn của bệnh viện đánh giá trong quá trình di chuyển từ dưới phòng nằm lên phòng mổ bằng xe đẩy đã làm dây rốn bị chèn, cộng với sa dây rốn khó phát hiện. Sản phụ có làm đơn trình bày hoàn cảnh khó khăn, trước mắt bệnh viện vẫn hỗ trợ trước viện phí là 11 triệu đồng. Bệnh viện cũng nhận nuôi em bé và chăm sóc chu đáo. Ngoài ra, gia đình còn xin hỗ trợ 60 triệu đồng để có chi phí đi lại thăm con.
VTV
WHO khuyến cáo về tiêm chủng vaccine cho trẻ
Tổ chức Y tế thế giới (WHO) vừa đưa ra khuyến cáo về tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho trẻ em. Theo Tổ chức y tế thế giới, hiện nay có tình trạng các bậc cha mẹ lo lắng cho con tiêm vaccine sau khi có những thông tin về trẻ bị tử vong. Tuy nhiên, tổ chức này khẳng định, việc tiêm phòng vaccine đang cứu sống hàng triệu trẻ em khỏi những căn bệnh chết người như Viêm gan B, Bạch hầu, Uốn ván, viêm màng não. Đây là những căn bệnh có tỷ lệ tử vong rất lớn cho người mắc. Chỉ riêng ở Việt Nam, Vaccine bảo vệ 1,5 triệu trẻ em dưới 1 tuổi chống lại tối thiểu 8 căn bệnh đe dọa tính mạng. Tổ chức Y tế thế giới cũng cho biết, tỷ lệ trẻ bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với vaccine, đòi hỏi được chăm sóc y tế ngay lập tức là rất hiếm. Tính trung bình trên thế giới thì trong 1 triệu trẻ được tiêm chủng chỉ có dưới 1 trẻ gặp tình trạng này. Trong trường hợp thấy trẻ bị bất cứ triệu chứng bất thường nào trong những giờ sau tiêm chủng, bao gồm khó thở, cha mẹ cần đưa đến bác sĩ ngay lập tức.
Noel yêu thương đến với người làng phong Quy Hòa
Chiều ngày 21/12, chương trình Noel yêu thương do đoàn “Bác sĩ niềm tin” TP. HCM đã đến với người bệnh phong ở Quy Hòa, TP Quy Nhơn (Bình Định). 250 suất quà (150.000đ/suất) gồm nhu yếu phẩm đã được trao cho 250 gia đình bị bệnh phong tại Làng phong Quy Hòa. Bệnh tật, khó khăn, mỗi tháng ngoài 200.000đ tiền trợ cấp, các hộ gia đình có người bị bệnh phong sống rất bấp bênh. Họ nương nhờ vào sự giúp đỡ của các tổ chức, nhà hảo tâm. Nhiều gia đình con cái may mắn khỏe mạnh thì mưu sinh nhờ biển hoặc lên núi đốt than. Chị Nguyễn Thị Thu Hiền - Trưởng đoàn “Bác sĩ niềm tin” chia sẻ: “Lần thứ hai về Bình Định, lần đầu tiên về với bà con Làng phong Quy Hòa, chúng tôi mang chút tình của phương Nam ra đây. Món quà nhỏ, nhưng nhìn sự đón nhận của người dân chúng tôi cảm động vô cùng. Có thể chia sẻ phần nào với những người bệnh phong khó khăn, chúng tôi sẽ còn quay lại nơi này”.
Đời sống & Pháp luật
" Bác sĩ" lừa tiền bệnh nhân ở bệnh viện Bạch Mai
Tin lời vị "bác sĩ" khả kính, nhiều người đã đưa tiền cho thị nhờ mua hộ, nào ngờ thuốc đâu chẳng thấy, vị bác sĩ rởm đã cao chạy xa bay. Thời gian gần đây, công an phường Phương Mai (Đống Đa, Hà Nội) liên tục nhận được phản ánh của người dân về một đối tượng nữ trạc ngoại tứ tuần, dáng người thấp, khuôn mặt tròn, mái tóc buông dài, thường xuyên lượn lờ quanh khu vực khám chữa bệnh của bệnh viện Bạch Mai để tiếp cận các bệnh nhân. "Bác sĩ" cũng mặc áo blouse trắng, đeo khẩu trang y tế và luôn trong trạng thái mắt la mày lém, ngó trước ngó sau tìm cách gạ gẫm người nhà bệnh nhân đưa tiền cho chị ta mua thuốc hộ. Tin lời vị "bác sĩ" khả kính, nhiều người đã đưa tiền cho thị nhờ mua hộ, nào ngờ thuốc đâu chẳng thấy, vị bác sĩ rởm đã cao chạy xa bay.
"Hóa trang" thành "thiên thần áo trắng"
Một điều dễ nhận thấy, những phi vụ lừa đảo liên quan đến việc giả danh bác sĩ, nhân viên y tế dường như đã không còn là việc hiếm trong thời gian gần đây. Hẳn dư luận chưa quên, cách đây hơn 1 năm, cháu bé vừa tròn 2 ngày tuổi đã bị một kẻ giả danh nhân viên y tế lọt vào bệnh viện Phụ Sản Trung ương bắt đi. Thủ đoạn của đối tượng vô cùng đơn giản, thị lấy trộm áo blouse trắng rồi mặc đóng giả nhân viên y tế rồi bắt cóc cháu bé đưa đi một cách đàng hoàng mà nhân viên bệnh viện không hề hay biết. Trở lại sự việc nữ bác sĩ rởm lừa tiền bệnh nhân tại bệnh viện Bạch Mai vừa bị sa lưới pháp luật, theo nguồn tin từ cơ quan công an, đối tượng lừa đảo tên là Nguyễn Thị Thìn (SN 1976, quê Quảng Phong, Quảng Xương, Thanh Hóa). Trong khoảng thời gian một tháng trở lại đây, Thìn đã từng gây ra 6 vụ lừa đảo để chiếm tiền của bệnh nhân. Thủ đoạn của thị vô cùng đơn giản, biến mình thành một bác sĩ khả kính được trang bị đồ nghề đầy đủ với áo blouse trắng, khẩu trang y tế để "hành nghề". Chỉ có điều, khác với những bác sĩ thông thường, "bác sĩ" Thìn hành nghề lừa đảo. Nhờ vỏ bọc bác sĩ trong viện, Thìn không khó để lọt qua cửa bảo vệ. Thị lân la tìm lên phòng bệnh nhân tại khu vực Viện nhiệt đới Trung ương (bệnh viện Bạch Mai). Sau quá trình thăm dò, thấy thời cơ thuận lợi, Thìn bắt đầu hành động. Tại đây, thị gặp một người phụ nữ tên Nguyễn Phương T. (SN 1963, quê tại huyện Khoái Châu, Hưng Yên). Lân la làm quen, Thìn biết được chị T. hiện đang có người nhà nằm trong bệnh viện này. Ra vẻ là một lương y, Thìn hỏi chị T. cho mình xem những giấy tờ liên quan đến bệnh án của bệnh nhân. Chẳng chút nghi ngờ, chị T. giao cả bệnh án của người nhà mình cho "bác sĩ" Thìn. Được "nạn nhân" tin tưởng, Thìn bắt đầu "phán" rằng bệnh tình của người bệnh đang rất nguy kịch, nếu không được điều trị tốt có thể sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Nghe "bác sĩ" Thìn chẩn đoán bệnh, chị T. giật mình lo lắng. Biết "con mồi" cắn câu, Thìn trấn an: Với bệnh này, nếu biết cách, chỉ cần một liều thuốc đặc trị cho bệnh nhân uống là khỏi và không cần phải nằm viện dài ngày. Nghĩ mình may mắn gặp được thầy thuốc tốt, chị T. đã đưa cho Thìn 4 triệu đồng để mua thuốc giúp. Nhưng đợi mãi chẳng thấy thuốc đâu, nữ "bác sĩ" cũng mất hút, chị T. mới té ngửa mình đã bị lừa.
Chân dung nữ "bác sĩ rởm"
Sau phi vụ đầu trót lọt, tưởng Thìn sẽ nằm im chờ cơ hội khác, nào ngờ thị lộ rõ bộ mặt của kẻ lừa đảo chuyên nghiệp. Khoảng một tiếng sau, Thìn tiếp tục lân la đến những buồng bệnh khác để diễn lại màn kịch tương tự. Thị diễn đạt đến mức, nhiều người nhà bệnh nhân khác cũng bị đưa vào tròng. Tuy nhiên, nhận được tin báo của các nạn nhân, lực lượng chức năng bắt đầu khoanh vùng, tìm cách nhận diện đối tượng. Đúng như dự đoán, khi Thìn vừa lộ mặt tại tầng 2, khoa Truyền nhiễm (bệnh viện Bạch Mai), lực lượng bảo vệ đã phối hợp với công an phường Phương Mai mời đối tượng về trụ sở làm việc. Tại cơ quan điều tra, Thìn khai nhận, ngoài những vụ trên, cô ta còn làm "cò" môi giới, giúp cho bệnh nhân mổ sớm và "gửi gắm" bệnh nhân cho các bác sĩ trong bệnh viện. Chi phí cho mỗi ca từ 1 đến 3 triệu đồng. Tuy nhiên, sau khi cầm tiền của người nhà bệnh nhân, "bác sĩ" Thìn đều cao chạy xa bay. Nhân thân của Thìn nhanh chóng được làm rõ, thủ đoạn của nữ "bác sĩ" siêu lừa được đưa ra ánh sáng. Theo đó, vào hồi tháng 3/2013, cô ta từng bị nhân viên bảo vệ bệnh viện Bạch Mai xử lý về hành vi "cò mồi" khám chữa bệnh. Bản lý lịch của Thìn cũng vô cùng "đáng nể”, với 3 tiền án. Sau khi ra tù, chồng thị không may bị tai biến mạch máu não nằm một chỗ. Thìn phải một tay chèo chống gia đình. Đầu năm 2013, Thìn bỗng dưng đổ bệnh và phải vào bệnh viện Bạch Mai để mổ. Thìn thú thực, chính trong thời gian nằm điều trị tại đây, cô ta đã nắm được quy luật hoạt động của bệnh viện và nghĩ ra cách để "hành nghề". Để tiện cho việc trà trộn vào bệnh viện, dễ dàng lấy lòng bệnh nhân, Thìn sắm cho mình một chiếc áo blouse trắng ở phía sau bệnh viện với giá 200.000 đồng và nhặt mũ lưới cùng khẩu trang trong thùng rác của bệnh viện để sử dụng. Chính tại đây, Thìn trà trộn vào bệnh viện đưa nhiều người nhà và bệnh nhân vào tròng. "Thìn thực hiện hành vi phạm tội rất tinh vi. Cô ta nắm rõ nơi nào của bệnh viện được đặt camera nên thị ta không nhận tiền trong phòng bệnh mà thường nhận tiền ở hành lang hoặc phía sau bệnh viện để tránh sự phát hiện...", một cán bộ điều tra cho biết. Vụ việc đang được CAQ Đống Đa tiếp tục điều tra mở rộng.
Rét đậm, gia tăng trẻ em và người già nhập viện
Từ đầu tuần đến nay, miền Bắc xảy ra đợt rét đậm kéo dài khiến trẻ em và người già nhập viện gia tăng. Tại khoa Khám bệnh (Bệnh viện Nhi trung ương) mỗi ngày tiếp nhận từ 1.500 - 2.000 lượt bệnh nhân, chủ yếu mắc bệnh về đường hô hấp. Tương tự, tại khoa Nhi (Bệnh viện Bạch Mai), lượng bệnh nhi đến khám mỗi ngày khoảng 120 trường hợp, tăng 20% so với những tuần trước đó. Chủ yếu trẻ nhập viện trong đợt lạnh này đều mắc các bệnh về đường hô hấp trên: Ho, hắt hơi, sổ mũi, sốt cao, cảm lạnh... Còn tại khoa Hô hấp (Bệnh viện Bạch Mai), số lượng bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tăng cao hơn 20% so với thông thường. Để phòng bệnh, các bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh cần lưu ý giữ ấm cho trẻ. Trong trường hợp trẻ xuất hiện các triệu chứng của bệnh hô hấp ban đầu như hắt hơi, sổ mũi... phụ huynh cần phải điều trị bằng các loại thuốc thông thường hay các bài thuốc dân gian. Nếu trẻ bỏ ăn, bỏ bú, khó thở, sốt cao..., phụ huynh cần đưa trẻ đi đến bệnh viện để được điều trị kịp thời. Đối với người già, ngoài việc phải giữ ấm cơ thể cần phải chú ý uống đủ nước để thanh lọc cơ thể.
Nhân dân
Ðiều chỉnh một số quy định trong đấu thầu thuốc
Ngày 21-12, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) phổ biến một số quy định mới sẽ được áp dụng từ đầu năm 2014 về đấu thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế. Các quy định mới khá chặt chẽ và phù hợp tình hình thực tế, như thuốc tham gia đấu thầu được phân chia theo nhóm (biệt dược, generic); thuốc được sản xuất bởi các công ty dược của các quốc gia có nền công nghiệp dược phát triển tách riêng với các thuốc được sản xuất bởi các quốc gia khác... Bên cạnh đó, cơ quan quản lý sẽ chú trọng giám sát giá (giá nhập khẩu, giá kê khai và kê khai lại) của các thuốc có hàm lượng "lạ", vì thuốc loại này thường là sản phẩm dễ dàng trúng thầu vì ít có sản phẩm cạnh tranh cả về giá và chất lượng. Các bệnh viện khi cần mua thuốc bổ sung, có thể được mua thêm tương đương với 20% thuốc đã lập kế hoạch hoặc giá trị hai tỷ đồng (thay vì chỉ được mua bổ sung với giá trị tương đương một tỷ đồng như hiện nay) mà không phải đấu thầu lại. (PV)
Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân
Nâng cao y đức, trình độ
Là cơ sở khám, chữa bệnh hàng đầu cấp tỉnh, tập thể cán bộ, viên chức Bệnh viện Ða khoa tỉnh Thanh Hóa luôn bám sát nhiệm vụ chính trị được giao, thi đua thực hiện chương trình hành động thực hiện Nghị quyết đại hội Ðảng các cấp, của Ðảng bộ bệnh viện, xây dựng tổ chức đảng, đơn vị trong sạch, vững mạnh. Bệnh viện chú trọng tuyên truyền, giáo dục cán bộ, đảng viên, viên chức, người lao động nâng cao trách nhiệm phục vụ nhân dân, thực hiện nghiêm túc quy tắc ứng xử và Quy định về chế độ giao tiếp do Bộ Y tế ban hành. Hằng năm, bệnh viện tổ chức các lớp tập huấn về kiến thức, kỹ năng cho cán bộ, viên chức, người lao động trong giao tiếp với khách, người bệnh, người nhà người bệnh. Riêng năm 2013, bệnh viện đã tổ chức ba lớp tập huấn, học tập về các quy tắc trên, thu hút hơn 1.000 cán bộ, viên chức, người lao động tham gia, gắn với việc thực hiện tốt Chỉ thị 03 của Bộ Chính trị về tiếp tục đẩy mạnh việc học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh theo chủ đề: "Học tập về phong cách quần chúng, dân chủ, nêu gương, nêu cao trách nhiệm gương mẫu của cán bộ, đảng viên, nhất là cán bộ chủ chốt các cấp". Qua đó, mỗi cá nhân biến nhận thức thành hành động làm theo tấm gương đạo đức của Bác Hồ với phương châm "Bệnh nhân đến đón tiếp niềm nở, bệnh nhân ở chăm sóc tận tình, bệnh nhân về dặn dò chu đáo" và tinh thần làm việc "hết việc - hết giờ". Ban Giám đốc bệnh viện cũng siết chặt kỷ cương, kỷ luật lao động, cương quyết đấu tranh ngăn chặn, đẩy lùi tiêu cực, xử lý nghiêm hành vi phiền hà, sách nhiễu người bệnh. Nhiều năm qua, Bệnh viện Ða khoa tỉnh Thanh Hóa tổ chức đa dạng các loại hình đào tạo, bồi dưỡng, tạo điều kiện cho cán bộ theo học các chuyên khoa sâu đi đôi với mở rộng quan hệ hợp tác, liên kết đào tạo, chuyển giao công nghệ, kỹ thuật, mời các giáo sư, chuyên gia đầu ngành y vào giảng dạy, nâng cao tri thức, trình độ, tay nghề cho đội ngũ y sĩ, bác sĩ vươn lên làm chủ công nghệ, kỹ thuật hiện đại. Mặt khác, mỗi cán bộ, nhân viên luôn chủ động cập nhật, tự học tập nâng cao kiến thức, trau dồi nghiệp vụ nên bệnh viện đã xây dựng được đội ngũ thầy thuốc được đào tạo cơ bản, có chuyên môn giỏi, giàu kinh nghiệm. Ðặc biệt, bệnh viện đẩy mạnh hoạt động nghiên cứu khoa học ứng dụng trong khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân, tạo môi trường thuận lợi cho mỗi cá nhân phát huy năng lực của mình đi đôi với bảo đảm quyền lợi, cải thiện chế độ đãi ngộ, không ngừng nâng cao chất lượng đời sống vật chất, tinh thần cho đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế. Trong bối cảnh trang thiết bị y tế sau một thời gian dài sử dụng đến thời kỳ cần kinh phí lớn để bảo trì, bảo dưỡng, sửa chữa; ngân sách chi theo giường bệnh được giao không phù hợp với số lượng người bệnh thực tế, phải tự cân đối nguồn cho số giường bệnh vượt kế hoạch; chi tăng lương cho cán bộ, nhân viên; chi chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với cán bộ công chức, viên chức theo Nghị định 56/NÐ-CP; chi phụ cấp đặc thù theo Quyết định số 73/QÐ-TTg..., bệnh viện thực hành tiết kiệm, chống lãng phí ở tất cả các khâu, khoa, phòng; xin cơ chế liên kết, hợp tác tăng cường cơ sở vật chất, phát triển một số hoạt động dịch vụ kỹ thuật cao. Mới đây, UBND tỉnh đồng ý cho bệnh viện liên doanh, liên kết đầu tư hệ thống máy điều trị ung thư bằng sóng siêu âm hội tụ cường độ cao; hệ thống máy SPEC với nhiều tính năng sử dụng trong thăm dò, điều trị bệnh. Bệnh viện quản lý tốt hoạt động tài chính, kinh tế, đang chuẩn bị lộ trình thực hiện Nghị định số 85/2012/NÐ-CP của Chính phủ về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám, chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập.
Làm chủ công nghệ, kỹ thuật cao
Hiện, BVĐK tỉnh Thanh Hóa có 38 khoa, phòng chức năng, ba trung tâm với quy mô 800 giường bệnh theo kế hoạch giao. Bệnh viện đang thực hiện định hướng hiện đại hóa, nâng cấp, mở rộng quy mô lên 1.200 giường bệnh. Theo đó, Ban Giám đốc bệnh viện tập trung lãnh đạo, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ngày càng cao của nhân dân, không ngừng đầu tư nghiên cứu, ứng dụng, phát triển thêm nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật cao, đa dạng hóa các hoạt động dịch vụ y tế, tạo điều kiện cho người dân được thụ hưởng. Nhờ chủ động tiếp nhận, chuyển giao kỹ thuật, bệnh viện đã cung cấp nhiều dịch vụ kỹ thuật chất lượng cao cho người bệnh như các phẫu thuật nội soi ổ bụng, nội soi tiết niệu, nội soi lồng ngực, đốt hạch giao cảm, nội soi chẩn đoán và can thiệp bệnh lý đường tiêu hóa, nội soi treo cắt hạt xơ dây thanh hay thực hiện các phẫu thuật: cắt dạ dày toàn bộ, cắt khối tá tụy, cột sống, thay thủy tinh thể nhân tạo bằng phương pháp phẫu thuật Phaco, thay khớp háng một phần và toàn bộ; xử lý các trường hợp gãy xương phức tạp, dị tật hậu môn - trực tràng, phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo, tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng la-de; chạy thận nhân tạo chu kỳ, lọc máu liên tục, siêu thẩm tách HDF-online; xạ trị gia tốc điều trị ung thư; đặt máy tạo nhịp ngoài cơ thể tạm thời, đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn, can thiệp tim mạch thành công cho nhiều người bệnh. Bệnh viện chú trọng nâng cao chất lượng khâu hồi sức tích cực, hồi sức và cấp cứu tim mạch nên nhiều người bệnh nặng được chăm sóc, điều trị đạt kết quả tốt. Hệ thống máy nội soi ống mềm chẩn đoán, siêu âm Doppler mầu, hệ thống chụp X-quang kỹ thuật số, chụp cắt lớp vi tính CT-Scanner, chụp cộng hưởng từ MRI, xét nghiệm hóa sinh cao cấp về các marker ung thư - nội tiết tố, miễn dịch, xét nghiệm tế bào và tổ chức học, sinh thiết lạnh tức thì và các xét nghiệm cao cấp khác được triển khai ứng dụng, giải quyết được nhiều ca bệnh khó, phức tạp mà trước đây phải chuyển tuyến trên. Với bước phát triển nhảy vọt về kỹ thuật chuyên môn, BVĐK Thanh Hóa thật sự trở thành trung tâm y tế lớn, hiện đại nhất tỉnh, đáp ứng nhu cầu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho hơn 3,5 triệu người trong tỉnh và có nhiều đóng góp tích cực cho sự phát triển của ngành y tế. Không ngừng vươn lên làm tốt nhiệm vụ chính trị, chuyên môn được giao, Ðảng bộ BV tiếp tục tăng cường kiểm tra, giám sát các hoạt động. Hằng tuần, chi ủy các khoa, phòng, trung tâm tự kiểm tra, giám sát hoạt động chuyên môn của đơn vị mình. Ủy ban kiểm tra tổ chức kiểm tra toàn diện hoạt động của các chi bộ, trong đó chú trọng việc kiểm tra, giám sát sự lãnh đạo của chi bộ trong thực hiện nhiệm vụ chuyên môn, phát triển khoa học - kỹ thuật, nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật, công nghệ mới vào khám, chữa bệnh. Qua đó, phát hiện, uốn nắn, khắc phục kịp thời những yếu kém, không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ y tế. BV tiếp tục thực hiện chiến lược về đào tạo nguồn nhân lực, nhất là xây dựng đội ngũ cán bộ khoa học chuyên ngành sâu; huy động mọi nguồn lực đầu tư cơ sở hạ tầng kỹ thuật, trang thiết bị y tế hiện đại; động viên cán bộ, đảng viên thi đua học tập, nghiên cứu, triển khai ứng dụng thành công nhiều kỹ thuật mới, hiện đại ngang tầm với BV hạng I và tuyến trung ương nhằm đáp ứng yêu cầu "công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới" và xu thế hội nhập, phát triển.