Nhân dân
Hơn 26 nghìn cơ sở không bảo đảm điều kiện an toàn thực phẩm
Ngày 19-10, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm (Bộ Y tế) cho biết: Cả nước đã thành lập 9.157 đoàn thanh tra, kiểm tra liên ngành về an toàn thực phẩm trong dịp Tết Trung thu năm 2012, các đoàn đã tiến hành thanh tra, kiểm tra tại 121.197 cơ sở sản xuất, kinh doanh, trong đó đã phát hiện 26.576 cơ sở không đảm bảo điều kiện an toàn thực phẩm và đã xử phạt 5.941 cơ sở, với tổng số tiền là hơn hai tỷ đồng. Các sai phạm chủ yếu là: vi phạm về điều kiện vệ sinh dụng cụ, vệ sinh cơ sở (chiếm từ 15% đến 22 %); vi phạm về nhãn mác (chiếm từ 7% đến 15%); vi phạm do chưa khám sức khoẻ, tập huấn kiến thức về vệ sinh an toàn thực cho người trực tiếp tham gia sản xuất (chiếm từ 17% đến 24%) …
Điểm đáng chú ý, có đến 76,23% tổng số vi phạm được phát hiện tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh không bị các cơ quan chức xử phạt và chủ yếu tập trung ở tuyến huyện, tuyến xã.
Kiểm soát nhiễm khuẩn trong cơ sở khám, chữa bệnh
Hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn đóng vai trò quan trọng trong các cơ sở khám, chữa bệnh. Nếu để xảy ra nhiễm khuẩn trong bệnh viện sẽ làm tăng chi phí điều trị và tăng nguy cơ tử vong cho người bệnh. Có khoảng 50 loại nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) khác nhau có thể xảy ra, trong đó các loại nhiễm khuẩn thường gặp là: viêm phổi, nhiễm khuẩn vết mổ, nhiễm khuẩn tiết niệu... Tổ chức Y tế thế giới (WHO) ước tính, tại bất cứ thời điểm nào cũng có khoảng 1,4 triệu người bệnh nội trú bị nhiễm khuẩn liên quan chăm sóc y tế. Môi trường bệnh viện có nhiều tác nhân lây bệnh, trong đó nhiễm khuẩn bệnh viện có thể là các bệnh theo đường máu như viêm gan B, C, HIV... hay các bệnh lây theo đường hô hấp như: lao, cúm A(H5N1), H1N1 và các bệnh lây theo đường tiếp xúc (da với da hoặc các dụng cụ có nhiễm khuẩn). Tại nước ta, theo GS,TS Trần Qụy, Chủ tịch Hội Kiểm soát NKBV Hà Nội, tỷ lệ NKBV hiện nay dao động từ 5 đến 8%, đã gây nhiều tác động xấu tới người bệnh như: phát sinh thêm bệnh mới, kéo dài thời gian điều trị, tăng tỷ lệ kháng kháng sinh... tỷ lệ biến chứng và nguy cơ tử vong cũng tăng lên. Bốn bệnh chịu ảnh hưởng nhiều nhất của NKBV là: người bệnh thở máy dễ nhiễm khuẩn phổi (do dùng máy thở; nhiễm khuẩn đường tiết niệu (do vệ sinh ống xông không tốt); nhiễm khuẩn máu (do tiêm truyền) và nhiễm trùng vết mổ (do vô trùng không tốt). Nguyên nhân chính dẫn đến NKBV là tình trạng lạm dụng kháng sinh và ý thức dự phòng của cán bộ y tế và người bệnh chưa cao. Nguyên tắc chống NKBV rất đơn giản là rửa tay, nhưng việc thực hiện này cũng chưa được áp dụng thường xuyên.
Theo ThS Phạm Ðức Mục, Phó Cục trưởng Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), nguyên nhân của nhiễm khuẩn bệnh viện có yếu tố nội tại của mỗi người bệnh, vì rất nhiều người bệnh với nhiều loại mầm bệnh, các tác nhân gây bệnh khác nhau cùng tập trung một nơi để điều trị, cho nên bệnh viện là nơi mà có nhiều nguy cơ phát tán các vi sinh vật. Ngoài ra phải kể đến các yếu tố môi trường bệnh viện, trong đó có môi trường của buồng bệnh, không gian, không khí, chất thải cũng tạo ra các nguy cơ cho nhiễm trùng bệnh viện. Trong khi đó, tình trạng quá tải bệnh viện, nằm ghép hai, ba người bệnh một giường bệnh cũng làm cho tình trạng nhiễm khuẩn gia tăng. Ngoài ra, các dụng cụ y tế phục vụ truyền, nội soi sử dụng cho người bệnh không bảo đảm vô trùng là điều kiện mang theo vi sinh vật từ ngoài môi trường vào người bệnh nhân. Rồi các yếu tố khác có liên quan sự tuân thủ của các cán bộ y tế như vệ sinh bàn tay, mang găng, thực hiện vô khuẩn trong các quá trình chuyên môn cũng là nguyên nhân của nhiễm khuẩn bệnh viện... Như vậy, NKBV làm tăng chi phí thuốc và thời gian điều trị bệnh nhân trong bệnh viện; làm tăng các biến chứng cũng như tăng nguy cơ tử vong cho người bệnh. Kết quả điều tra của Cục Quản lý khám, chữa bệnh về công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám, chữa bệnh năm 2012 tại 522 bệnh viện trung ương và bệnh viện tuyến tỉnh, huyện cho thấy, 60% số bệnh viện có mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK); 44% số bệnh viện tuyến tỉnh, trong đó có nhiều bệnh viện hạng II và có hơn 150 giường bệnh chỉ thành lập tổ KSNK; 22% số khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn chưa có trưởng khoa; 10% số trưởng khoa hoặc tổ trưởng KSNK chủ yếu là ở các bệnh viện tuyến tỉnh và huyện có nghề nghiệp ít hoặc không liên quan chuyên khoa KSNK. Trên cơ sở đó, nhóm nghiên cứu rút ra được một số kết luận: Hệ thống tổ chức KSNK chưa hoàn thiện theo yêu cầu; đội ngũ cán bộ quản lý vừa thiếu, vừa chưa đủ năng lực; cơ sở hạ tầng và phương tiện thiết yếu phục vụ KSNK còn thiếu; nhiều nhiệm vụ chuyên môn trọng yếu về KSNK chưa được thực hiện...
Một nghiên cứu trên 477 người bệnh tại Bệnh viện Bạch Mai gần đây cho thấy, có 90 trường hợp mắc nhiễm khuẩn phổi (18,9%). Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy, nhiễm khuẩn phổi gây hậu quả nặng nề: Số ngày nằm viện trung bình khoảng 18 đến 28 ngày, nhiều hơn nhóm người mắc bệnh khác 13 ngày; chi phí điều trị trực tiếp từ 57 đến 79 triệu đồng, cao hơn nhiều so với nhóm không mắc (khoảng 25 triệu đồng). Cũng theo nghiên cứu này, chất lượng công tác khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế của bệnh viện chỉ đạt 70% tổng số điểm theo yêu cầu. Nhiều thực hành phòng ngừa lan truyền nhiễm khuẩn bệnh viện chưa được tuân thủ nghiêm. Tỷ lệ tuân thủ vệ sinh tay ở nhân viên y tế còn thấp (50 đến 60%); tỷ lệ nhân viên y tế sử dụng một đôi găng cho nhiều người còn cao (30%). Theo TS Lê Thị Anh Thư, Trưởng khoa Chống nhiễm khuẩn, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh), một trong những hạn chế của công tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện là kiến thức, thái độ và thực hành của nhân viên y tế chưa được tốt. Chống nhiễm khuẩn chưa trở thành hoạt động thường quy của các cơ sở y tế, thiếu sự quan tâm đúng mức của lãnh đạo và mới chỉ tập trung vào việc vệ sinh môi trường, không khí. Cho nên cần phải tăng cường kiểm tra, giám sát việc thực hiện quy trình chống nhiễm khuẩn tại các bệnh viện, nhất là đối với chất thải y tế, vệ sinh môi trường. Công tác kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện được pháp quy hóa từ năm 1997, khi Bộ Y tế ban hành Quy chế KSNK. Ðể tăng cường hơn nữa hoạt động này, Bộ Y tế triển khai "Kế hoạch hành động Quốc gia về tăng cường công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám, chữa bệnh giai đoạn từ nay đến năm 2015". Mục tiêu chính của kế hoạch là tăng cường công tác KSNK trong các cơ sở khám, chữa bệnh thông qua các giải pháp tăng cường về tổ chức nguồn lực, nhận thức và chính sách, góp phần bảo đảm an toàn người bệnh, nhân viên y tế cộng đồng.
Khám bệnh từ thiện cho 500 phụ nữ nghèo
Ngày 21-10, Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TP Hồ Chí Minh phối hợp Bệnh viện phụ sản Từ Dũ tổ chức chương trình khám, tầm soát ung thư, tư vấn và phát thuốc miễn phí cho 500 phụ nữ nghèo của 22 xã thuộc huyện Tân Uyên, tỉnh Bình Dương. Chương trình nhằm giúp đỡ phụ nữ vùng sâu, vùng xa được khám, phát hiện bệnh sớm nếu có, đồng thời tuyên truyền kiến thức cơ bản về phòng chống tiền ung thư. Nhân dịp này, Văn phòng Thường trú Báo Nhân Dân tại Bình Dương và các nhà hảo tâm trao 10 triệu đồng hỗ trợ các phụ nữ nghèo có hoàn cảnh khó khăn.
Nhân dân, Sức khoẻ và đời sống
Sản xuất và sử dụng nguồn lương thực, thực phẩm tại địa phương
Viện Dinh dưỡng (Bộ Y tế) ngày 19-10 cho biết, Tuần lễ Dinh dưỡng và phát triển năm 2012 (từ ngày 16 đến 23-10) có chủ đề: Tăng cường sản xuất và sử dụng nguồn lương thực, thực phẩm tại địa phương góp phần đảm bảo an ninh dinh dưỡng cho mọi gia đình. Theo đó các hoạt động tập trung vào: Khuyến khích người dân biết lựa chọn và sử dụng thực phẩm bảo đảm đủ dinh dưỡng, an toàn vệ sinh thực phẩm và phù hợp với điều kiện kinh tế; tạo nguồn lương thực, thực phẩm tại gia đình và địa phương trên cơ sở giữ gìn vệ sinh môi trường; biết cách chế biến và thực hành vệ sinh đúng để thức ăn không trở thành nguồn lây bệnh và không bị hao hụt chất dinh dưỡng. Phối hợp chặt chẽ với ngành nông nghiệp để đưa kỹ thuật nông nghiệp và kiến thức về dinh dưỡng hợp lý tới mọi gia đình, nhất là các gia đình ở những vùng khó khăn, vùng hay có thiên tai xảy ra.
Bên cạnh đó các địa phương đẩy mạnh tuyên truyền thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ, cho trẻ ăn bổ sung hợp lý, duy trì và tăng cường các biện pháp phòng, chống suy dinh dưỡng và thừa cân béo phì.
Thanh niên
Phát hiện 14 cơ sở dùng hoá chất độc hại ủ giá
Ngày 19.10, ông Nguyễn Văn Dũng, Chi cục phó Chi cục Nông lâm thủy sản tỉnh Bến Tre, cho biết qua kiểm tra 14 cơ sở sản xuất giá đỗ trong tỉnh, đoàn kiểm tra bắt quả tang 8 cơ sở sử dụng hóa chất không rõ nhãn hiệu, xuất xứ, trên bao bì chỉ có chữ Trung Quốc; tất cả các cơ sở kiểm tra đều sử dụng Natri Sulfit (Na2SO3) làm chất tẩy trắng.
Chi cục đã gửi mẫu phân tích và chờ kết quả. Ông Dũng cho biết thêm: loại hóa chất này giá rất rẻ, các cơ sở sản xuất không phải mua mà được người bỏ đậu đem tới; đậu xanh tại nhiều cơ sở cũng có nguồn gốc từ Trung Quốc.Nhiều chủ cơ sở phân trần: không sử dụng những hóa chất đó thì không bán được giá do “ai ai cũng xài”.
Đoàn kiểm tra liên ngành đang rất lúng túng vì không biết áp dụng khung hình phạt nào cho những chủ cơ sở vi phạm này.
Giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên
Khái niệm tuyến đôi khi vô tình làm tăng thêm tình trạng quá tải ở một số bệnh viện. Để giảm tải, cần mở rộng khái niệm này trong bảo hiểm y tế… Các bệnh viện (BV) nhận đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm ban đầu cần chủ động hơn trong việc tham vấn về điều trị ở những cơ sở y tế khác khi không có chuyên khoa hay kỹ thuật thích hợp với bệnh tình của bệnh nhân. Tuy nhiên, khái niệm tuyến đã vô tình đóng khung cả việc tham vấn lẫn viết giấy chuyển viện vào một số ít BV “chủ lực” tuyến trên…
Khám sàng lọc bệnh nhân tim
Trong hai ngày 18 và 19.10, Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Đà Lạt (Lâm Đồng) phối hợp với Bệnh viện Fortis Hoàn Mỹ Sài Gòn khám sàng lọc miễn phí cho 1.200 bệnh nhân nghèo mắc bệnh tim. Có hơn 70 bệnh nhân được chỉ định mổ. Tổng chi phí khám sàng lọc trên 300 triệu đồng. Dịp này, Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo tỉnh Lâm Đồng đã hỗ trợ 800 suất ăn cho bệnh nhân đến từ các huyện trong tỉnh.
Trẻ nêm kín các bệnh viện nhi
Những ngày qua, hai bệnh viện nhi ở TP.HCM luôn trong tình trạng nêm kín bệnh nhi, trẻ nằm tràn ra cả các hành lang. Trưa 20.10, Khoa Hô hấp, Bệnh viện (BV) Nhi đồng 1 rất ngột ngạt; buồng bệnh, hành lang, các lối đi đều được thân nhân tận dụng trải chiếu, mắc võng để bệnh nhi nằm tạm. Trong buồng bệnh, trẻ phải nằm đôi, thậm chí nằm ghép 3 - 4 trẻ một giường. Không khí nóng bức, ngột ngạt khiến nhiều bé khóc, thét liên tục. Chị Ngân (28 tuổi, ngụ Q.12) một tay quạt cho con nhỏ, một tay vuốt mồ hôi, nói: “Cũng khó khăn lắm mới kiếm được một chỗ ở hành lang cho con nằm. Từ ngày con nhập viện, đêm nào cũng gần như thức trắng”. Tại Khoa Tiêu hóa của BV Nhi đồng 1, các phòng bệnh cũng nêm kín trẻ, mỗi giường “gánh” từ 3 - 4 bệnh nhi. “Cháu tôi nằm cùng giường với 2 bé nữa, quá chật chội nên phải thay nhau - bé này nằm thì bé khác được bế ra ngoài đi vòng vòng”, bà Chi (45 tuổi, ngụ Q.11) đang chăm cháu bị tiêu chảy tại Khoa Tiêu hóa nói. Khoa Nhiễm của BV này mấy ngày qua cũng luôn quá tải, lúc nào cũng có khoảng 100 trẻ mắc bệnh tay chân miệng (TCM) điều trị nội trú. BV Nhi đồng 2 cũng trong tình trạng tương tự. Hành lang Khoa Hô hấp có hàng chục chiếc võng mắc san sát nhau để bệnh nhi nằm. Nhiều trẻ thiếp ngủ trên võng ngoài hành lang, còn các bà mẹ, ông bố thì mặt mũi bơ phờ vì mệt nhọc. Anh Tuấn (37 tuổi, ngụ tỉnh Bình Dương) nói: “Vì 3 bé nằm cùng giường chật quá, nên tôi đưa con ra hành lang nằm cho thoáng. Bà xã mới mua chiếc võng hết 300.000 đồng”. Tại đây, tìm một chỗ ngoài hành lang cũng không phải dễ.
Trẻ đi khám cao kỷ lục
TS-BS Trương Quang Định - Phó giám đốc BV Nhi đồng 2 cho Thanh Niên biết: “Những ngày qua, có hôm BV tiếp nhận 7.000 bệnh nhi đến khám; trong đó có 2.000 trẻ cần phải nhập viện. Chiếm nhiều nhất là trẻ mắc bệnh hô hấp”. Tương tự, BV Nhi đồng 1 có ngày cũng tiếp nhận lên đến 7.000 trẻ; trong đó có ngày Khoa Hô hấp tiếp nhận hơn 300 trẻ. Bác sĩ Trương Hữu Khanh - Trưởng khoa Nhiễm BV Nhi đồng 1 cũng cho biết, bình quân mỗi ngày khoa tiếp nhận lên đến 60 - 70 trẻ mắc TCM. Khoa Tiêu hóa - Gan mật BV Nhi đồng 2, mấy ngày qua trung bình có 200 trẻ nằm nội trú, trong khi khoa chỉ có 130 giường; mỗi ngày có từ 40 - 60 trẻ nhập khoa. Một bác sĩ của khoa này nhận định: “Có thể do tiết trời đang chuyển mùa, nên trẻ mắc bệnh nhiều”.
Sức khoẻ và đời sống
Vụ Pháp chế - Bộ Y tế kỷ niệm 15 năm thành lập và đón nhận Huân chương LĐ hạng Nhì
Ngày 18/10, tại Hà Nội, Vụ Pháp chế - Bộ Y tế tổ chức kỷ niệm 15 năm thành lập (1997-2012) và đón nhận Huân chương Lao động hạng Nhì. Tới dự buổi lễ có PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế, PGS.TS. Nguyễn Thanh Long, Thứ trưởng Bộ Y tế và hơn 300 đại biểu khách mời. Phát biểu tại buổi lễ, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá cao những đóng góp của Vụ Pháp chế trong 15 năm qua. Với sự nỗ lực vươn lên của tập thể cán bộ, công chức, dưới sự chỉ đạo của cấp ủy Đảng, chính quyền, Vụ Pháp chế đã có những bước tiến quan trọng trong quá trình xây dựng và phát triển, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao trong các lĩnh vực quản lý nhà nước bằng pháp luật, công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe và thi đua khen thưởng. Bộ trưởng nhấn mạnh, trong giai đoạn tiếp theo, sau khi Vụ Pháp chế được tách thành 2 vụ (Vụ Pháp chế và Vụ Truyền thông và Thi đua khen thưởng), các cán bộ cần nêu cao hơn nữa tinh thần đoàn kết, tiếp tục phát huy những thành tích đã đạt được để thành các nhiệm vụ mà lãnh đạo Bộ Y tế giao.
Xây dựng và phát triển hệ thống cảnh báo sớm phòng chống dịch bệnh
Theo đánh giá của Bộ Y tế, ở thời điểm hiện tại, tình hình dịch bệnh trong cả nước vẫn đang có những diễn biến phức tạp trên nhiều phương diện, nhiều dịch bệnh tay - chân - miệng, Rubella, cúm A, dịch sốt xuất huyết… vẫn đang tồn tại và có nguy cơ bùng phát tại nhiều địa phương. Tuy nhiên, một số địa phương chưa thực sự quan tâm, hỗ trợ cho công tác phòng chống dịch bệnh. Do đó tới đây, ngành y tế sẽ tăng cường công tác dự phòng, xây dựng và phát triển hệ thống cảnh báo sớm nhằm ngăn chặn kịp thời, không để dịch bệnh lớn bùng phát; đồng thời đề nghị các địa phương đẩy mạnh, quyết liệt trong công tác phòng, chống dịch bệnh.
BV Bạch Mai tiếp nhận hàng viện trợ trị giá hơn 20 tỷ đồng
BV Bạch Mai vừa đón nhận hàng viện trợ trị giá hơn 20 tỷ đồng do GS. Carl Edwin Bartecchi, BV St. Anthony (Hoa Kỳ) và nhiều tổ chức, cá nhân đóng góp. Lô hàng bao gồm 42,844 tấn thiết bị y tế hỗ trợ bệnh viện, bao gồm giường bệnh nhân, máy thở, máy siêu âm… và nhiều thiết bị có giá trị khác trị giá 1 triệu USD, tương đương với khoảng hơn 20 tỷ đồng.
Phát biểu tại buổi đón nhận, TS. Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc BV Bạch Mai đã cảm ơn sự đóng góp của GS. Carl Edwin Bartecchi và các cộng sự của ông. BV Bạch Mai là BVĐK hoàn chỉnh hạng đặc biệt hàng đầu của Việt Nam, nơi thường xuyên tiếp nhận các trường hợp bệnh nhân nặng. Mỗi năm, bệnh viện tiếp nhận điều trị 1 triệu bệnh nhân ngoại trú và trên 100.000 bệnh nhân nội trú.
Phát hiện gà thối, thịt lợn tai xanh đem đi tiêu thụ
Ngày 19/10, lực lượng chức năng huyện Đông Hòa (Phú Yên) đã tiêu hủy 16 con lợn bị nhiễm bệnh, trong đó có 10 con được phát hiện tại lò mổ của bà Trần Thị Mỹ Dung ở thôn Phú Hòa, xã Hòa Hiệp Trung, huyện Đông Hòa. Trước đó, ngày 18/10, lực lượng chức năng nhận được tin báo của người dân phản ánh bà Dung thu mua lợn bệnh ở vùng dịch tai xanh về mổ đem đi tiêu thụ nên đã đến kiểm tra. Cùng ngày, Trạm Thú y huyện Trảng Bom (Đồng Nai) phối hợp với quản lý thị trường tiêu hủy 500kg gà thối, mất vệ sinh. Trước đó, đoàn kiểm tra phát hiện tại cơ sở giết mổ gà do ông Nguyễn Ngọc Hòa (ở ấp 3, xã Sông Trầu, huyện Trảng Bom) làm chủ có gần 500kg thịt gà chết đã tím tái, bốc mùi hôi thối, được làm sạch, đựng trong các thùng xốp, ướp đá chờ đem đi tiêu thụ.
Quy định của Chính phủ về giá dịch vụ y tế: Điều chỉnh theo lộ trình
Ngày 19/10, Nghị định 85/2012/NĐ-CP về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ y tế của các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) công lập do Thủ tướng Chính phủ ký ban hành đã được công bố. Theo đó, giá dịch vụ KCB được xem xét điều chỉnh trong 3 trường hợp: Cơ quan nhà nước có thẩm quyền thay đổi định mức kinh tế kỹ thuật dịch vụ KCB; Nhà nước thay đổi về cơ chế, chính sách tiền lương và khi có biến động giá của các yếu tố đầu vào.
Quảng cáo thực phẩm chức năng chữa bệnh ung thư, HIV/AIDS: Hiểm hoạ khôn lường
“Việc các doanh nghiệp (DN) gian dối trong quảng cáo thực phẩm chức năng (TPCN) chữa bách bệnh, trong đó có các bệnh hiểm nghèo như ung thư, HIV/AIDS... đã khiến người bệnh tin dùng, bỏ qua “thời gian vàng” trong điều trị. Việc quảng cáo gian dối như vậy là một tội ác với người bệnh” - đó là bức xúc được TS. Nguyễn Thanh Phong - Phó Cục trưởng Cục ATVSTP - Bộ Y tế bày tỏ trong cuộc trao đổi với phóng viên báo Sức khỏe & Đời sống liên quan đến công tác quảng cáo TPCN…
Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An: Cấp cứu bệnh nhi bị dị ứng thuốc paracetamol toàn thân
Đó là trường hợp cháu Trần Văn Bách (7 tuổi, Thanh Đồng, huyện Thanh Chương, tỉnh Nghệ An). 10h sáng ngày 15/10, bệnh nhi nhập viện trong tình trạng lở loét toàn thân. Sau khi vào Khoa Lây nhiễm, cháu đã được các bác sĩ chẩn đoán bị hội chứng Steves – Johnson (dị ứng thuốc). BS. Nguyễn Văn Sơn - Trưởng khoa Lây nhiễm - Bệnh viện Sản Nhi cho biết: Cháu bị sốt cách đây 12 ngày, người nhà cho uống thuốc paracetamol nhưng không hạ sốt, sau đó cháu có hiện tượng bị nổi những nốt phồng rộp. Người nhà đã đưa cháu đến điều trị tại BVĐK huyện trong 10 ngày nhưng không khỏi, sau đó được chuyển xuống Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Lúc nhập viện, cháu có hiện tượng tổn thương da toàn thân, miệng và bộ phận sinh dục lở loét nặng, bong vảy, chảy nước, sốt 38,5oC, ăn uống khó khăn, ngứa, đau, có phỏng nước (giống như bỏng vôi). Bước đầu, khoa đã thực hiện công tác hồi sức chống độc, bồi phụ nước điện giải, kháng sinh, thuốc giải độc... đặc biệt là việc vệ sinh da cho bệnh nhi khoa phải kết hợp với y bác sĩ của Khoa Ngoại để làm vệ sinh cho cháu. Đến thời điểm này, cháu đã dần hồi phục sức khỏe, ăn được ít cháo và sữa. Đồng thời, BS. Sơn khuyến cáo các bậc phụ huynh, sau khi cho con em mình uống thuốc, nếu có biểu hiện lạ, khác thường như: nổi ban đỏ, ngứa, phù…, không được chủ quan, cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế đúng chuyên khoa để được cấp cứu, chăm sóc kịp thời. Nếu lâu ngày, bệnh càng nặng sẽ dẫn đến hiện tượng mệt mỏi, đau khớp, hôn mê, loạn nhịp tim, viêm màng cơ tim, nhiễm khuẩn huyết và có thể dẫn đến tử vong.
BV Bạch Mai: Khám sàng lọc miễn phí bệnh COPD và hen phế quản
Nhân ngày Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính toàn cầu, ngày 10/11/2012, tại BV Bạch Mai sẽ tổ chức khám bệnh miễn phí cho những người có nguy cơ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và hen phế quản. Theo PGS.TS. Ngô Quý Châu, Phó Giám đốc BV Bạch Mai, đối tượng có nguy cơ mắc COPD và hen phế quản có ít nhất một trong các yếu tố sau: hút thuốc lá, thuốc lào trên 10 năm; trực tiếp đun bếp (than, củi, rơm, rạ) trên 30 năm; tiếp xúc với bụi, hoá chất nghề nghiệp; khó thở nặng dần theo thời gian; ho liên tục trong nhiều tháng, nhiều năm; thường xuyên khạc đờm vào buổi sáng; bản thân hoặc gia đình có người mắc bệnh dị ứng, viêm mũi dị ứng hoặc mắc hen phế quản …
Ca bít tiểu nhĩ qua da đầu tiên bằng dụng cụ thế hệ mới
Các bác sĩ Trung tâm Tim mạch (TTTM) Bệnh viện (BV) Đại học Y Hà Nội vừa can thiệp thành công ca bít tiểu nhĩ qua da cho một bệnh nhân (BN) cao tuổi bị loạn nhịp tim bằng dụng cụ mới do chính bác sĩ Việt Nam tham gia thiết kế. Đây là lần đầu tiên dụng cụ thế hệ mới được đưa ra ứng dụng và cũng là lần đầu tiên kỹ thuật bít tiểu nhĩ được thực hiện ở nước ta.
BV Nhi Đồng 1 – Tp. Hồ Chí Minh: Cứu sống bé trai xuất huyết tiêu hoá nặng
Ngày 18/10, Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc (HSTC – CĐ) BV Nhi Đồng 1 cho biết, các bác sĩ của khoa đã cứu sống và điều trị thành công cho bé trai D.H.K.N., 14 tháng tuổi ở Trà Vinh, bị xuất huyết tiêu hóa nặng do loét tá tràng D1 trên bệnh cảnh sốc nhiễm khuẩn – nhiễm khuẩn huyết. Cháu N. được BVĐK Trà Vinh chuyển đến BV Nhi Đồng 1 trong tình trạng hôn mê sâu, gồng duỗi 2 chân, sốt cao liên tục 390C, trụy mạch kéo dài, tay chân lạnh tím, gan to 2cm dưới hạ sườn phải, đặc biệt bệnh nhi xuất hiện tình trạng xuất huyết tiêu hóa trên ồ ạt, tình trạng sức khỏe rất nguy kịch. Kết quả xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy Hct (dung tích hồng cầu) giảm rất nhanh từ 32% xuống chỉ còn 14%. Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, các bác sĩ Khoa HSTC – CĐ đã khẩn trương hỗ trợ bệnh nhân thở, chống sốc tích cực, truyền máu – chế phẩm máu với lượng lớn... Hiện, cháu N. đã tỉnh, tự thở băng nguồn ôxy, gavage sữa nuôi ăn qua sonde dạ dày và được chuyển khoa để được tiếp tục điều trị.
Bệnh viện thời tăng giá
Trong khi mọi thứ đều tăng giá; nhỏ như mớ rau con cá ở chợ, lớn đến những loại tầm cỡ quốc gia quốc tế như điện nước, xăng dầu tháng trước vừa tăng giá, tháng sau đã lại nhăm nhe. Vậy bệnh viện lấy đâu để trang trải những thứ cần thiết đó và lấy gì để nâng cấp bệnh viện, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh...
Thời bao cấp, các bệnh viện nghèo nàn lụp xụp. Trang thiết bị chả có gì: 3 cái máy Xquang nửa sóng cũ gỉ, mấy chiếc kính hiển vi mốc meo, đếm hồng cầu bằng cái máy đếm bấm tay lọc cọc... Không phải chê bai đâu, nghĩ lại mà ứa nước mắt mà cảm thấy hào sảng. Không có phim để chụp, tôi và thầy Nguyễn Thản chiếu điện vừa phát hiện chẩn đoán bệnh vừa hướng dẫn sinh viên đến nỗi hỏng cả bóng phát tia do dầu trong bóng bẩn đến kỳ hạn không có để thay. Chắc hai thầy trò ăn tia nhiều lắm. Tôi mới ra trường mỗi tuần trực vài ba buổi, chỉ có suất bồi dưỡng ca ba là một bát mỳ sợi lõng bõng, lều bều vài lát thịt mỏng cùng một chút hành trị giá hai hào bạc. Phụ cấp mổ vá lỗ thủng ở dạ dày không bằng người sửa xe đạp vá lỗ thủng ở săm xe... Bệnh nhân không phải trả tiền chữa bệnh lại còn được ăn không mất tiền chế độ bệnh lý ngon hơn ở nhà. Mỗi bệnh viện có một bếp ăn là tiền thân của khoa dinh dưỡng. Tôi đã từng phải đi lấy cơm và chia cơm cho người bệnh... Nhưng rồi thời cuộc chuyển xoay, xã hội với lòng vị tha cũng phải đổi thay. Một chiếc taxi đỗ xịch trước cửa khoa hồi sức cấp cứu. Người đàn ông đầu trọc mình trần, đẫm mồ hôi mặc chiếc quần ngắn, bế một người phụ nữ tay chân co quắp, rền rĩ xộc vào phòng. Vợ anh bị sốt, mời người đến truyền dịch, truyền xong còn mệt hơn. Tôi thăm khám và giải thích cặn kẽ: sốt cao 39,5 độ thế này phải xét nghiệm công thức máu, co quắp phải làm điện giải và phải chỉ định thuốc hạ sốt mặc dù đang nuôi con 4 tháng... Anh chồng: “Bác làm gì cứ làm miễn là chẩn đoán được bệnh và cấp cứu vợ cháu mệt lắm rồi”. Vậy mà chuẩn bị ăn cơm tối thì nhận được điện thoại: bệnh nhân hết sốt, đỡ mệt, xin ra, lúc thanh toán người chồng nói không làm gì mà hết nhiều tiền, không nhận lại tiền thừa, dọa đón vợ về xong sẽ quay lại cho người đập tan khoa. Tôi sang: “Bác coi các cháu như con, bác làm gì đều thông báo, các cháu chấp nhận và đều cần thiết, bây giờ vợ cháu đã đỡ, cháu về sao lại đe dọa như vậy?”. Vợ: “Cháu sẽ nói với chồng cháu”, còn anh chồng vẫn khăng khăng: “Cháu sẽ quay lại nói chuyện với bác”. Cháu Mai trực kế toán: “Bác ơi, cháu sợ lắm” - “Cháu yên tâm”. Tôi gọi bảo vệ nhắc: sẵn sàng gọi công an. Đồn công an phường cách bệnh viện chỉ vài trăm mét. Non tiếng sau tôi gặp họ, anh chồng đã mặc thêm cái áo phông. Đại ca thấp đậm hai tay xăm trổ nhưng vẻ mặt hiền lành. Tùy tùng thì hơi khiếp, gầy nhom, đầu bù hất mái dài bên trái, mắt lác. Tôi cầm bệnh án và phiếu thanh toán chỉ rõ từng khoản. Đại ca chăm chú nghe, đôi lúc cười cười. Xong, họ kéo ra ngoài. Chút xíu sau, mỗi anh chồng quay lại vui vẻ nhận lại tiền đóng tạm ứng còn thừa, còn bắt tay: “Cảm ơn bác”. Đó chỉ là một vụ việc tôi thay giám đốc điều hành giải quyết từ khi có quyết định tăng giá viện phí. Có nghĩa là phần đông cộng đồng chấp nhận lẽ phải. Thay giám đốc điều hành chỉ thời gian ngắn thôi mà cũng thấy mệt mỏi. Chuyên môn thì không ngán nhưng mấy chuyện vụn vặt cũng thấy não lòng. Một người câm điếc đi bán bút bi cũng trỏ gặp giám đốc. Một người đi xin tiền vì gia cảnh khốn khó cũng đập cửa phòng. Tôi đành bỏ tiền túi mà ủng hộ vậy. Có cháu gái dại dột cắt hai cổ tay để tự vẫn được bạn trai đưa vào viện không có tiền còn nói hỗn: chỉ vì tiền thôi. Tôi còn cho tiền để khâu. Có anh viết sách cũng có giấy giới thiệu đến bệnh viện để bán... Còn bao nhiêu thứ lằng nhằng khác nữa. Tôi kết luận: giám đốc khổ thật. May sao mọi rắc rối do tăng viện phí tôi chỉ mới phải giải quyết một vài vụ việc.
Tiền phong
Hơn 27% trẻ em bị suy dinh dưỡng thể thấp còi
Ngày 19-10, TS. Nguyễn Thị Lâm, Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia cho biết năm nay, Tuần lễ dinh dưỡng và phát triển (từ ngày 16 đến 23 - 10) có chủ đề “Tăng cường sản xuất và sử dụng nguồn lương thực-thực phẩm tại địa phương góp phần bảo đảm an ninh dinh dưỡng cho mọi gia đình”. TS Lâm cho biết thêm, theo kết quả điều tra về dinh dưỡng mới được công bố, Việt Nam hiện có 17,5% số trẻ em bị duy dinh dưỡng, trong đó suy dinh dưỡng nhẹ cân giảm còn 16,8% nhưng tỷ lệ suy dinh dưỡng dạng thấp còi vẫn ở mức cao, với 27,5%.
Đối phó bốn bệnh dịch
Đó là bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết, cúm A và bệnh dại do bị chó dại cắn. Những bệnh này đều đang lây lan, số ca mắc tăng nhanh.
Dịch bệnh bùng phát và biến đổi
Trước tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp thời gian qua, ngày 20-10, tại Văn phòng Chính phủ, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân đã chủ trì hội nghị giao ban trực tuyến giữa các ngành y tế, GD&ĐT, NN&PTNT và 63 tỉnh nhằm bàn các biện pháp khống chế dịch bệnh và giảm tỷ lệ tử vong. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết Việt Nam đang đối mặt nguy cơ làm tăng khả năng xuất hiện và bùng phát bệnh truyền nhiễm gây dịch khi một số chủng virus như cúm A/H5N1, Corona luôn tiềm ẩn sự biến đổi nguy hiểm; một số bệnh đã được khống chế, nhưng gần đây lại bị biến đổi, thậm chí kháng thuốc, như sốt rét. Ngoài ra các bệnh truyền nhiễm như sốt xuất huyết, tả, viêm màng não mô cầu, rubella luôn có nguy cơ bùng phát. Bên cạnh đó các bệnh lây truyền từ vật sang người có xu hướng gia tăng, trong khi việc giải quyết mầm bệnh trên động vật nuôi còn nhiều bất cập. Tích lũy từ đầu năm 2012 đến nay, cả nước ghi nhận khoảng 58.000 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 63 địa phương. Trong đó đã có 46 trường hợp tử vong. Bệnh sốt xuất huyết cũng có xu hướng gia tăng, tập trung chủ yếu ở các tỉnh thuộc khu vực miền Nam và miền Trung. So với cùng kỳ năm 2011, số ca mắc tắc tăng 19% và tử vong tăng 12 %. Với bệnh tay chân miệng, từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận hơn 110.000 ca, với 41 ca tử vong tại 15 tỉnh, thành phố. Riêng 2 tuần đầu tháng 10 ghi nhận thêm 6.000 người mắc và 1 ca tử vong. Đã có 4 trường hợp mắc cúm A, 2 trong số đó đã tử vong. Đặc biệt tình hình chó dại cắn lây bệnh dại cho người đang bùng phát tại một số tỉnh phía Bắc. Từ đầu năm đến nay cả nước đã ghi nhận 74 ca tử vong do chó dại cắn tại 21 tỉnh, thành phố, mà dẫn đầu là tỉnh Sơn La 17 ca, Phú Thọ 12 ca, Yên Bái, Hà Giang có từ 8-9 ca tử vong. Riêng tỉnh Lai Châu, trong hai năm, số người bị cho dại cắn là 4.000 người trong đó có 5 trường hợp tử vong ...
Báo cáo tại hội nghị, ngành y tế tỉnh Nghệ An cho biết trong 9 tháng đầu năm 2012, tỉnh này không có dịch lớn, chỉ xuất hiện một số dịch bệnh như dịch sốt xuất huyết denge, bệnh Tay- Chân- Miệng, tiêu chảy, quai bị. Ngành y tế đã phối hợp với các sở, ban, ngành và chính quyền địa phương triển khai đồng bộ công tác phòng chống dịch bệnh ở các tuyến nên đã nhanh chóng dập dịch, không để lây lan và điều trị bệnh có kết quả tốt. Tại Quảng Ngãi, bệnh sốt xuất huyết có xu hướng tăng nhanh, hiện ghi nhận 442 ca, không có tử vong, tăng hơn 53 ca so với cùng kỳ năm trước. Hội chứng viêm da dày sừng bày tay bàn chân tại huyện Ba Tơ đến nay đã có 216 trường hợp, 13 trường hợp tử vong. Số ca mắc mới cao nhất là vào tháng 5 vừa qua. Tuy nhiên, ngành y tế chưa có cơ sở xác định quy luật rõ ràng về thời điểm mắc bệnh cao nhất, cũng như nguyên nhân gây bệnh.
Đầu tư cho y tế dự phòng: thiếu và chậm
Hiện nay công tác phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm còn gặp nhiều khó khăn do nhân lực thiếu cả về chất lượng và số lượng, cơ sở hạ tầng, trang thiết bị chưa đạt yêu cầu. Người dân chưa tự giác tham gia các hoạt động phòng, chống dịch bệnh, chưa tự giác khai báo khi nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm và đến cơ sở y tế để khám, phát hiện kịp thời. Quy mô chăn nuôi nhỏ bé làm tăng nguy cơ lây truyền các bệnh từ vật sang người. Dịch bệnh đang nhiều nguy cơ, nhưng mức đầu tư cho y tế dự phòng còn chậm, làm giảm khả năng xử lý khi dịch bệnh bùng phát. Thậm chí nhiều địa phương chưa quan tâm chỉ đạo công tác phòng, chống dịch. Phát biểu chỉ đạo, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân yêu cầu các bộ ngành ưu tiên phòng, chống 4 loại dịch có nguy cơ lớn nhất là: Tay chân miệng, sốt xuất huyết, bệnh cúm và bệnh dại. Bên cạnh đó, vấn đề kiểm soát, quản lý việc vận chuyển gia cầm ở các địa phương trong cả nước và ra vào biên giới nước ta phải được thắt chặt, tránh tình trạng lây lan, bùng phát dịch cúm ở người. Phó Thủ tướng yêu cầu các địa phương cần khẩn trương xây dựng kế hoạch phòng, chống dịch bệnh năm 2013. Bộ Y tế đã xây dựng kế hoạch phòng, chống bệnh truyền nhiễm năm 2013, tập trung vào mục tiêu giảm tỷ lệ mắc và tử vong do các bệnh truyền nhiễm, khống chế kịp thời dịch bệnh, không để dịch lớn xảy ra. Trong đó, tập trung vào các dịch bệnh: tay chân miệng, sốt xuất huyết, cúm A/H5N1, cúm A/H1N1, rubella, sốt rét, bệnh dại, các bệnh thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng và một số bệnh lây truyền từ động vật sang người.
Hà nội mới
Đề xuất thành lập Ủy ban Quốc gia phòng, chống dịch bệnh nguy hiểm
Ngày 20-10, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân đã chủ trì hội nghị giao ban trực tuyến về tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh năm 2012 và kế hoạch phòng chống dịch bệnh năm 2013. Hội nghị có sự tham gia của lãnh đạo các bộ, ngành trung ương, UBND các tỉnh, thành phố tại 63 cầu truyền hình trên cả nước. Theo thông tin của Bộ Y tế, hiện có 17 dịch bệnh mới nổi xuất hiện trên thế giới, trong đó tại Việt Nam đã lưu hành một số dịch bệnh mới. Từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận hơn 100 nghìn trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 63 địa phương, trong đó có hơn 40 trường hợp tử vong (giảm 4 lần so với cùng kỳ năm trước). Bệnh sốt xuất huyết có xu hướng tăng với hơn 51 nghìn ca mắc, trong đó 42 ca tử vong, tập trung tại miền Nam và miền Trung. Trong khi bệnh đậu mùa, dịch hạch, uốn ván sơ sinh là những bệnh đã được "xóa sổ" ở Việt Nam thì một số bệnh nhiễm trùng đã xuất hiện trở lại như tả, sởi, sốt xuất huyết, nhiễm liên cầu lợn, dại và bệnh tay chân miệng. Nhằm tăng cường công tác phòng chống bệnh những tháng cuối năm 2012 và cả năm 2013, Bộ Y tế đề nghị thành lập Ủy ban Quốc gia phòng chống dịch bệnh nguy hiểm và mới nổi; giảm tỷ lệ tử vong do các bệnh truyền nhiễm, khống chế kịp thời dịch bệnh, không để xảy ra dịch lớn. Các dịch bệnh cần tập trung giải quyết là tay chân miệng, sốt xuất huyết, cúm A/H5N1, cúm A/H1N1, rubella, tả, sốt rét, bệnh dại, các bệnh thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng và một số bệnh lây truyền từ động vật sang người. Trong 10 tháng đầu năm 2012, thành phố Hà Nội có hơn 3.500 ca bệnh tay chân miệng (không có tử vong), 587 ca sốt xuất huyết Dengue, 11 trường hợp nhiễm liên cầu lợn ở người, 5 ca mắc viêm màng não do não mô cầu. Thời gian tới, công tác phòng chống dịch bệnh đặc biệt chú trọng tới dịch sốt xuất huyết, bệnh tay chân miệng, bệnh cúm (cúm mùa, cúm A/H1N1, cúm A/H5N1, tiêu chảy cấp do tả); tăng cường kiểm tra, giám sát bảo đảm an toàn thực phẩm, nhất là nhóm thực phẩm phục vụ Tết Nguyên đán.
Phát biểu tại hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân chỉ đạo ngành y tế và ngành giáo dục đào tạo cần có đợt tổng kiểm tra về nguy cơ phòng chống bệnh dịch trên cả nước theo các tiêu chí cụ thể. Bộ NN&PTNT cần quan tâm tới kiểm soát cúm gia cầm và chó dại đang có nguy cơ bùng phát, nhất là ở các tỉnh miền núi phía Bắc. Bộ Y tế cần có hướng dẫn các địa phương để tổ chức tổng kết 25 năm tiêm chủng mở rộng; phối hợp với Bộ Thông tin và Truyền thông xây dựng đề cương tuyên truyền về công tác phòng chống dịch bệnh trong năm 2013.
Các bệnh lạ đang đe dọa con người
Hiện nay, nhiều dịch bệnh mới xuất hiện đang diễn biến phức tạp. Tác nhân gây các bệnh này là vi khuẩn hoặc virus, trong đó bệnh do virus ngày càng tăng, độc lực cao và diễn biến phức tạp hơn trước đây. Việt Nam lại là một trong những nước ghi nhận số loại bệnh mới nổi nhiều hơn bất cứ quốc gia nào trong khu vực.
Xuất hiện nhiều bệnh nguy hiểm
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương cho biết, trong 10 năm qua, thế giới ghi nhận hàng loạt vụ dịch bệnh truyền nhiễm mới nổi, với số mắc và tử vong tăng cao, trong đó tập trung nhiều ở khu vực Châu Á, Châu Phi. Tại Việt Nam, sự gia tăng của một số bệnh truyền nhiễm mới và tái nổi đang là vấn đề y tế công cộng nóng bỏng. Theo TS Nguyễn Trần Hiển, trong 10 năm qua, một số dịch bệnh như uốn ván sơ sinh, bại liệt, bạch hầu, sởi… có xu hướng giảm, nhưng lại có dịch bệnh tái nổi, mới nổi như tả, sốt xuất huyết, dại, rubella, tay chân miệng. Đặc biệt có một số bệnh mới phát triển như: SARS, tiêu chảy tán huyết do E.coli, hội chứng suy giảm miễn dịch không phải do nhiễm HIV/AIDS, hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân... với tần suất ngày càng dày hơn. Đáng quan tâm là phần lớn các dịch bệnh truyền nhiễm mới nổi đều đã và đang hiện diện ở Việt Nam. TS Nguyễn Trần Hiển dẫn chứng một số bệnh tiêu biểu. Với bệnh tả, trước năm 2006, các ca mắc ghi nhận tản phát, dưới 500 ca, không thành vụ dịch lớn, thậm chí có năm không ghi nhận ca nào. Tuy nhiên, đến năm 2007, con số này lại tăng vọt lên hơn 1.900 ca (gấp gần 4 lần). Từ đó đến năm 2010, một vụ dịch tả lớn đã xảy ra tại khu vực miền Bắc, với 4 đợt dịch và số mắc lên tới hàng trăm ngàn ca tại 22 tỉnh, thành. Có những thời điểm, số bệnh nhân ghi nhận lên tới 150-200 ca một ngày. Hay dịch sốt xuất huyết cũng diễn biến phức tạp. Nếu như trước đây, thường 6 năm mới xuất hiện một năm đỉnh dịch thì gần đây, khoảng cách này đã rút ngắn xuống còn 4 năm. Các ca mắc cũng ghi nhận rải rác quanh năm chứ không chỉ tập trung chủ yếu trong các tháng cao điểm 7-9 như trước. PGS.TS Phan Trọng Lân, Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) dẫn chứng thêm: Từ đầu năm 2012 đến nay, Việt Nam đã ghi nhận thêm 2 loại bệnh chưa rõ nguyên nhân là hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân ở Quảng Ngãi (còn gọi là "bệnh lạ") và hội chứng suy giảm miễn dịch không phải do lây nhiễm HIV/AIDS. Gần đây, dư luận cũng không khỏi hoang mang lo lắng khi Việt Nam đã ghi nhận 2 trường hợp tử vong do nhiễm "amip ăn não người", dù trước đó loại bệnh này chưa từng xuất hiện tại nước ta.
Động vật là trung gian truyền bệnh
GS.TS Nguyễn Trần Hiển cho rằng, trong số các bệnh mới nổi, một số bệnh gây dịch nguy hiểm do virus mới có độc lực mạnh, tỉ lệ tử vong cao và hiện vẫn chưa xác định được nguồn lây như H5N1, SARS là đáng lo ngại nhất. Còn 5 loại bệnh truyền nhiễm gồm bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết do virus Dengue, tả, cúm A/H5N1 và cúm A/H1N1 thì cần được quan tâm đặc biệt. Nguyên nhân xuất hiện các bệnh truyền nhiễm mới nổi có rất nhiều và đan xen nhau, tuy nhiên, có thể kể ra một số lý do chính như quá trình tăng dân số và đô thị hóa; tình trạng buôn bán động vật tự do, không kiểm soát được; thực trạng cung cấp nước sạch và vệ sinh môi trường chưa tốt; sản xuất nông nghiệp và sử dụng đất chưa khoa học; chăn nuôi gia súc chủ yếu vẫn là manh mún; khí hậu có nhiều biến đổi... Các chuyên gia dịch tễ nhấn mạnh, phần lớn bệnh mới nổi ở người có nguồn gốc từ động vật, đặc biệt động vật là nguồn truyền bệnh của hơn 70% các bệnh mới nổi. Thậm chí, có những loại bệnh bình thường chỉ lưu hành ở động vật nhưng do biến đổi của khí hậu, môi trường, virus dần thích nghi nên dễ dàng truyền bệnh sang người như: cúm A/H5N1, cúm A/H1N1, SARS... Bởi thế, điều mà giới chuyên môn lo ngại là với quy trình quản lý vật nuôi, kiểm dịch động vật, giết mổ và tiêu thụ thịt động vật như hiện nay, thêm nữa sự nhận thức chưa đầy đủ về các bệnh truyền từ động vật sang người của người dân thì nguy cơ lây những dịch bệnh truyền nhiễm cho người luôn rất lớn. Trước thực tế trên, các chuyên gia về vệ sinh dịch tễ cho rằng, để phòng chống bệnh mới nổi, hoạt động phòng chống dịch có vai trò rất quan trọng và thực tế đã chứng minh, ở đâu có sự chủ động của chính quyền địa phương thì ở đó công tác phòng chống dịch mới có hiệu quả. Đồng thời, việc giáo dục sức khỏe, truyền thông nguy cơ cho cộng đồng, nâng cao chất lượng của hệ thống giám sát chủ động bệnh truyền nhiễm tại tất cả tuyến y tế sẽ góp phần tăng tính chủ động trong phòng dịch bệnh nói chung, dịch bệnh mới nổi nói riêng… Minh bạch và chia sẻ thông tin kịp thời, hướng tới xây dựng một hệ thống giám sát chủ động các yếu tố nguy cơ dịch bệnh… cũng sẽ giúp mọi người có thể chủ động phòng tránh, đối phó với các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.
An ninh thủ đô
Đào tạo nhân lực ngành y dược: Lo chất lượng bác sĩ tương lai
“Sinh viên trường CĐ, Trung cấp y vào thực tập ở bệnh viện rất nhiều nhưng điều tôi băn khoăn là học đến năm thứ 3 rồi nhưng đo thân nhiệt cho bệnh nhân cũng chưa đúng cách. Đo huyết áp thì 5, 7 lần không được. Tiêm thì chắc chắn là không dám để cho các cô cậu sinh viên thực hành trên bệnh nhân” - một bác sĩ Khoa Nhi bệnh viện Xanh Pôn nhận xét. Nhiều trường thu hút đầu vào với việc mở các ngành đào tạo y, dược
“Cùng ngành cũng phải nói thẳng”
Đấy là ý kiến của chính những người trong ngành phát biểu về thế hệ những y bác sĩ tương lai đang được đào tạo tại nhiều cơ sở giáo dục công lập hiện nay. “Không biết ở trường, sinh viên được dạy cái gì mà đi thực tập chúng tôi phải cầm tay chỉ việc tất cả, từ chuyên môn đến ý thức người thầy thuốc” - Bà N.M.Y, nguyên bác sĩ bệnh viện Đống Đa cho biết. Đây là nhận xét của người trong ngành rút ra từ nhiều năm chứng kiến lượng sinh viên ngành y các trường CĐ, trung cấp được gửi đến thực tập tại các bệnh viện ở Hà Nội. Điều này còn có thể thấy rõ qua đánh giá khách quan của người nhà, bệnh nhân. “Đã đến khám ở bệnh viện toàn là người có bệnh, vậy mà các cô cậu sinh viên thực tập cứ ngồi tràn lan hết các ghế chờ, không ai có ý định nhường chỗ cho bệnh nhân. Chưa kể là trong bệnh viện cần yên tĩnh thì các cô cậu này nói cười thoải mái, vui vẻ cứ như ngoài đường vậy” - chị Nguyễn Mai Hạnh, đưa con đến khám tại bệnh viện Xanh Pôn cho biết. Thực tế cho thấy, ngành y dược hiện nay là một trong những ngành đào tạo hút đầu vào nhất không chỉ với các trường ĐH, CĐ mà cả và trung cấp, vốn là hệ đào tạo khó tuyển sinh nhất hiện nay. Ông Nguyễn Công Khẩn, Vụ trưởng Vụ Khoa học và Đào tạo, Bộ Y tế, cho biết, ngoài hơn 20 trường ĐH đào tạo nhân lực y tế với các chuyên ngành bác sỹ, điều dưỡng, dược sỹ thì cả nước có 35 trường CĐ y, dược đào tạo điều dưỡng, hộ sinh, dược sỹ..., 44 trường trung cấp và 16 viện, bệnh viện đào tạo sau ĐH. Hàng năm, số sinh viên y, dược đều tăng, năm 2011 tăng gấp 7 lần năm 2003 và gấp 2 lần năm 2007. Sự gia tăng mạnh chỉ tiêu tuyển sinh cùng sự “bùng nổ”các cơ sở đào tạo trong ngành này đang khiến cho nhiều người lo ngại về chất lượng nguồn nhân lực đặc biệt này
Khó đảm bảo chất lượng
Điều dễ nhận thấy là điểm chuẩn trúng tuyển ngành bác sĩ đa khoa năm nay ở các trường ĐH công lập y dược luôn dẫn đầu trong các khối ngành đào tạo hiện nay. Trong đó, ĐH Y Hà Nội đưa ra điểm chuẩn năm nay 26 điểm, ĐH Y dược TP Hồ Chí Minh, khoa Y (ĐHQG TP.HCM) 24 điểm, ĐH Y dược Cần Thơ 23,5 điểm... Trái ngược với bức tranh công lập này là sự dễ dãi đến không ngờ của khối ngoài công lập, đào tạo nhóm ngành liên quan đến sức khỏe con người nhưng lại có điểm chuẩn trúng tuyển chỉ bằng điểm sàn. ĐH Hồng Bàng, ngành điều dưỡng và kỹ thuật y học bậc ĐH có điểm chuẩn bằng điểm sàn khối B là 14 điểm. Ngành điều dưỡng, y tế cộng đồng ĐH Thăng Long cũng chỉ đưa ra điểm trúng tuyển khối A, A1 là 14 điểm. Trường ĐH Tây Đô (Cần Thơ) ngành dược sĩ ĐH (khối A, B) và điều dưỡng (khối B) đều có điểm chuẩn trúng tuyển bằng sàn. Ông Nguyễn Hữu Tú, Phó Hiệu trưởng trường ĐH Y Hà Nội cho biết, so với bất cứ ngành đào tạo nào hiện nay thì ngành khoa học sức khỏe cần có sự tuyển chọn đầu vào rất cẩn thận. Thực tế giảng dạy trong một trường, có thể nhận thấy giữa các ngành với điểm đầu vào khác nhau, năng lực của sinh viên đã có sự chênh lệch khá lớn. Có thể hiểu việc phải khắt khe với đầu vào ngành y, dược của các cơ sở đào tạo trong nước là do những bất cập trong chương trình đào tạo. Với nhiều nước phát triển, để được hành nghề bác sĩ đa khoa, sinh viên phải được đào tạo theo một chương trình y khoa được kiểm định và công nhận bởi cơ quan cấp chứng chỉ hành nghề quốc gia, phải thi đỗ kỳ thi cấp chứng chỉ hành nghề. Còn để trở thành bác sĩ chuyên khoa, họ còn phải học thêm ít nhất 2 năm tại cơ sở đào tạo chuyên khoa. Trong khi đó, ở Việt Nam, học sinh phổ thông thi đỗ ĐH Y, sau 6 năm học, có bằng bác sĩ đa khoa là có thể hành nghề. Trong khi chưa thể áp dụng cách thức siết chặt đầu ra, ông Nguyễn Hữu Tú cho rằng, để tránh lãng phí trong đào tạo và những hậu quả lâu dài đối với lĩnh vực đào tạo đặc biệt này thì việc thu hút đầu vào có đủ năng lực học tập là một yếu tố quan trọng. Trong khi đó, theo đánh giá của ngành Y tế, tới năm 2020, dù lượng sinh viên ra trường gấp hai lần hiện nay thì vẫn chưa đáp ứng đủ nhu cầu về nhân lực y tế. Đây chính là lý do nở rộ các cơ sở, khoa ngành đào tạo nhân lực liên quan đến sức khỏe hiện nay. Vấn đề là chất lượng đào tạo của các cơ sở này khó có thể khẳng định khi chưa có đơn vị kiểm định độc lập. Về vấn đề này, ông Nguyễn Công Khẩn cho biết, Bộ Y tế sẽ thành lập đơn vị kiểm định, tổ chức kiểm định các chương trình giáo dục, hỗ trợ các trường để đạt được chuẩn, tổ chức kỳ thi tốt nghiệp quốc gia, qua đó tiến hành xếp hạng các trường, để sinh viên trường y ra trường xứng đáng là thầy thuốc.
Gia đình & Xã hội
Hội nghị giao ban trực tuyến tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh năm 2012: Nhiều bệnh tiềm ẩn đại dịch
Ngày 20/10, tại Văn phòng Chính phủ, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị giao ban trực tuyến tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh năm 2012 và kế hoạch phòng, chống dịch bệnh năm 2012. Tham dự Hội nghị có khoảng 5.500 đại biểu gồm lãnh đạo các Bộ, ngành Trung ương, UBND các tỉnh, thành phố tại 63 cầu truyền hình trên cả nước. Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân và Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chủ trì Hội nghị.
Nhiều dịch bệnh phức tạp
Phát biểu khai mạc Hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, dịch bệnh truyền nhiễm hiện diễn biến phức tạp. Tỷ lệ mắc, tử vong do các bệnh có thể dự phòng bằng vaccine đã giảm dần. Bên cạnh những bệnh đậu mùa, dịch hạch, uốn ván sơ sinh đã sớm được Việt Nam loại trừ thì nhiều dịch bệnh lại bùng phát dữ dội trở lại như: Tả, sởi, sốt xuất huyết (SXH), tay chân miệng (TCM), bệnh dại, sốt rét, lao, nhiễm khuẩn liên cầu lợn... Ngoài ra, nhiều dịch bệnh biến đổi, thậm chí kháng thuốc như sốt rét đã gây ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe, tính mạng người dân. Đặc biệt, tình trạng sốt rét kháng thuốc đã xuất hiện tại Bình Phước và Đắk Nông. Thứ trưởng Bộ Yế Nguyễn Thanh Long khuyến cáo, một số bệnh mới nổi có tỷ lệ tử vong cao tiềm ẩn nguy cơ xảy ra đại dịch: Cúm A (H5N1), viêm đường hô hấp cấp tính nặng do chủng mới của virus corona. Bệnh TCM, SXH vẫn là mối nguy cơ lớn ở nước ta. Những dịch bệnh này đang có xu hướng gia tăng về số người mắc và phạm vi. Riêng TCM tuy tỉ lệ chết/mắc đã giảm 4 lần nhưng vẫn là mối nguy cơ lớn vì những người nhiễm bệnh vẫn có thể mắc trở lại. Tính từ đầu năm 2012 đến nay, cả nước ghi nhận 103.561 trường hợp mắc TCM tại 63 tỉnh, thành, trong đó có 41 trường hợp tử vong tại 15 tỉnh, thành phố. Có 51.256 trường hợp mắc SXH, tăng 20,5% so với cùng kỳ; tử vong tăng 10 trường hợp, tập trung chủ yếu ở khu vực miền Nam (chiếm 86,2% số mắc và 85,4% số tử vong của cả nước). 10 tỉnh có số mắc nhiều nhất là: Bình Phước, Bình Dương, Long An, Khánh Hòa, An Giang, Tiền Giang, Đồng Tháp, Kiên Giang, Bà Rịa - Vũng Tàu, Sóc Trăng. Theo ông Từ Quốc Tuấn, Giám đốc Sở Y tế tỉnh An Giang, địa phương đang đứng đầu cả nước về số ca mắc TCM và SXH: 9 tháng đầu năm 2012, toàn tỉnh có 4.345 ca mắc SXH (tăng 1,4 lần so với cùng kỳ năm 2011), trong đó, các huyện có số ca mắc cao: Chợ Mới - 849 ca, Tân Châu 644 ca, Long Xuyên 640 ca, Châu Phú 478 ca… Riêng bệnh TCM có tới 10 ca tử vong, vì hầu hết do virus có độc lực cao. Tại tỉnh Khánh Hòa, bệnh SXH cũng có xu hướng tăng nhanh, 9 tháng đầu năm 2012 ghi nhận 2.056 ca tại 130/137 xã, phường, thị trấn thuộc 8 huyện, thị; phát hiện 4 ổ dịch cúm gia cầm, trong đó có 9 mẫu dương tính với virus cúm A (H5N1)… Theo Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long, một trong những nguyên nhân dẫn đến việc xuất hiện nhiều loại bệnh dịch là do sự gia tăng giao lưu giữa các khu vực trong nước và quốc tế làm tăng tính cảm nhiễm của người dân đối với bệnh dịch. Bên cạnh đó, thói quen vệ sinh cá nhân, vệ sinh an toàn thực phẩm của một bộ phận lớn dân cư còn rất hạn chế, tạo điều kiện thuận lợi cho nhiều bệnh dịch mới có điều kiện phát sinh.
Đầu tư cho y tế dự phòng còn thấp
Tại Hội nghị, các đại biểu tập trung đề cập đến những hạn chế trong việc phối hợp kiềm chế dịch bệnh, cũng như những bất cập trong cơ chế thực hiện đối với công tác y tế dự phòng. Nhiều địa phương cho rằng, công tác phòng chống dịch bệnh hiện còn gặp nhiều khó khăn do nguồn nhân lực trong hệ thống y tế dự phòng còn thiếu cả về chất lượng và số lượng; cơ sở hạ tầng trang thiết bị còn thiếu, đặc biệt là trang thiết bị phục vụ cho xét nghiệm, chẩn đoán. Kinh phí đầu tư cho mảng y tế dự phòng còn nghèo nàn… Trong thời gian tới, nhằm giảm tỷ lệ mắc và tử vong do các bệnh truyền nhiễm, khống chế kịp thời dịch bệnh, không để dịch lớn xảy ra, ngành y tế đã đặt ra nhiều giải pháp; trong đó, tập trung phòng chống các dịch bệnh: TCM, SXH, cúm A, rubella, tả, sốt rét, các bệnh thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng và một số bệnh lây truyền từ động vật sang người. Bộ Y tế cũng đề nghị Quốc hội, Chính phủ tăng kinh phí cho công tác phòng chống dịch bệnh và cho thành lập Ủy ban Phòng chống dịch bệnh nguy hiểm và bệnh mới phát hiện. Tại Hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân đánh giá cao nỗ lực của ngành y tế trong công tác phòng ngừa, kiềm chế sự bùng phát của những dịch bệnh nguy hiểm. Để làm tốt hơn công tác phòng chống dịch bệnh trong thời gian tới, Phó Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế và các địa phương cần tập trung giám sát trọng điểm 4 loại bệnh truyền nhiễm: TCM, SXH, cúm A(H5N1) và bệnh dại. Tỉnh nào có nguy cơ xuất hiện nhiều nhất cần tập trung vào phòng, chống bệnh đó nhưng không coi trọng xử lý bệnh này mà bỏ qua các dịch bệnh khác. Đồng thời, tích cực chủ động phê duyệt kế hoạch tăng cường cơ sở vật chất và huy động tối đa nguồn ngân sách để công tác phòng chống dịch bệnh có hiệu quả. Phó Thủ tướng chỉ đạo Bộ Y tế cần phối hợp với các Bộ, ngành liên quan tổ chức tổng kiểm tra công tác vệ sinh và phòng chống dịch bệnh; hướng dẫn các địa phương tổ chức tổng kết 25 năm tiêm chủng mở rộng; phối hợp với Bộ Thông tin và Truyền thông xây dựng đề cương tuyên truyền về công tác phòng, chống dịch bệnh trong năm 2013; tăng cường tuyên truyền công tác phòng, chống dịch bệnh đến người dân. Cùng với bệnh TCM, SXH, dịch cúm gia cầm cũng đang diễn biến phức tạp. Năm 2012, dịch cúm gia cầm đã xuất hiện tại 26 địa phương làm gần 149.000 con gia cầm mắc bệnh, 47.000 con chết. Hiện có 5 địa phương xảy ra dịch cúm gia cầm là: Hà Tĩnh, Quảng Ngãi, Hòa Bình, Tuyên Quang và Thái Bình. Cả nước đã có 4 trường hợp nhiễm cúm A (H5N1) và 2 trong số đó tử vong do tiếp xúc với gia cầm bệnh hoặc chết không rõ nguyên nhân. Đáng lưu ý, tình hình chó dại cắn lây bệnh dại cho người đang bùng phát tại một số tỉnh phía Bắc. Từ đầu năm, cả nước ghi nhận 74 ca tử vong do chó dại cắn tại 21 tỉnh, thành. Đứng đầu là Sơn La 17 ca, Phú Thọ 12 ca, Yên Bái, Hà Giang có từ 8-9 ca tử vong.
Sơn La tăng chất lượng khám chữa bệnh
Sau hơn 3 năm thực hiện Đề án 1816, người dân Sơn La, nhất là những người ở miền núi, vùng sâu, vùng xa đã có điều kiện được tiếp cận với các dịch vụ y tế tiên tiến ngay tại địa phương mà không phải chuyển tuyến như trước đây. Ngành Y tế Sơn La đã đón nhận 27 lượt cán bộ từ 5 bv tuyến Trung ương luân phiên hỗ trợ BVĐK tỉnh, BV Lao và bệnh phổi, BV Y học cổ truyền. Các lĩnh vực chuyên ngành được triển khai gồm: Truyền nhiễm, ký sinh trùng, hóa sinh, phục hồi chức năng, y học cổ truyền… Cán bộ luân phiên tuyến Trung ương đã chuyển giao 51 kỹ thuật, chuyên môn tiên tiến theo phương pháp “cầm tay chỉ việc” và đưa các dịch vụ kỹ thuật cao đến với người dân…
Hà Nội mới, Nhân dân, Gia đình & Xã hội
Ngày hội hiến máu vì những bệnh nhân bị ung thư
Ngày 21-10, Ngày hội hiến máu mang tên "Sống để yêu thương 2012" với chủ đề "Như hoa hướng dương" vì những bệnh nhân ung thư máu đã được tổ chức tại quận Hà Đông, Hà Nội.Ban tổ chức cho biết, ngày hội dự kiến sẽ thu hút được 2.000 người tham dự và tiếp nhận được 800 đơn vị máu, trở thành ngày hội hiến máu có quy mô lớn nhất tại khu vực Hà Đông. Chương trình "Sống để yêu thương" năm 2012 lấy chủ đề "Như hoa hướng dương" - là tên của cuốn tự truyện viết về những ngày tháng chiến đấu với căn bệnh ung thư máu của cô gái trẻ Hoàng Diệu Thuần. Vì vậy, ban tổ chức ngày hội mong muốn mọi người cùng hiến máu nhân đạo để sẻ chia với Thuần, những bệnh nhân ung thư máu và tất cả những bệnh nhân đang cần máu. Ngày hội sẽ là nơi kết nối, kêu gọi cộng đồng cùng chia sẻ với những nỗi đau, mất mát của người bệnh ung thư máu, động viên họ vượt lên số phận bằng chính hành động nhân ái từ trái tim - hiến máu cứu người.
Nông thôn & Ngày nay
Đình chỉ cơ sở bán thuốc Đông y trộn thuốc tây
Ngày 21/10, thông tin từ Sở Y tế TP Đà Nẵng cho biết, từ phản ánh của người dân trên địa bàn huyện Hòa Vang về việc hiệu thuốc Phước Lợi Đường (xã Hòa Phước) bán thuốc bổ tỳ giúp trẻ em hay ăn và tăng cân có trộn thuốc tây, Sở đã tiến hành kiểm tra và lấy mẫu thuốc gửi cho Viện Kiểm nghiệm thuốc Trung ương xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm cho thấy, thuốc bổ tỳ của cơ sở Phước Lợi Đường có chứa các chất tân dược Cyproheptadin và Dexamethason.