Thanh Niên
Uống rượu bằng ly cối 4 người nhập viện
Hôm qua 16.11, Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang cho biết vừa tiếp nhận 4 người ngộ độc rượu trong tình trạng hôn mê, bất động, khá nguy kịch.
Các bệnh nhân gồm: Nguyễn Văn Mé (62 tuổi), Nguyễn Văn Đức (61 tuổi), Nguyễn Văn Giàu (49 tuổi) và Nguyễn Văn Sơn (44 tuổi, cùng ngụ xã Phú An, H.Phú Tân, An Giang - là anh em ruột và họ hàng với nhau). Theo người nhà một bệnh nhân, hôm 15.11, cả 4 người trên đi dự đám giỗ, đã uống rất nhiều rượu.
Sau khi thách đố nhau uống rượu đế bằng ly cối, cả 4 người đã uống hết khoảng 10 lít mới nghỉ. Sau khi về nhà, cả 4 người đều nằm vật, mê man, bất động nên gia đình đưa đi cấp cứu. Sau 7 giờ cấp cứu, ông Đức và ông Sơn đã tỉnh hoàn toàn; 2 người còn lại vẫn trong tình trạng hôn mê nặng, phải thở bằng máy...
Viện Pasteur Nha Trang bác bỏ cách chữa bệnh của TS Khải
Hôm qua 18.11, Viện Pasteur Nha Trang và Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận đã họp bàn về phương pháp chữa bệnh tay chân miệng (TCM) bằng dung dịch hoạt hóa điện hóa (Anolyte và Catolyte) của TS vật lý Nguyễn Văn Khải.
Tại cuộc họp, TS Viên Quang Mai - Phó viện trưởng Viện Pasteur Nha Trang cho rằng, phương pháp chữa bệnh này phản khoa học và trên thế giới chưa có tài liệu nào chứng minh dung dịch Anolyte có thể chữa bệnh TCM. Theo một số tài liệu khoa học, nếu đưa dung dịch Anolyte vào cơ thể sẽ gây nguy hại cho sức khỏe, về lâu dài có thể dẫn đến ung thư. Dùng bôi ngoài da thì dung dịch Anolyte có tác dụng như ô xy già là sát khuẩn, chứ không có tác dụng chữa bệnh TCM như TS Khải nói. Viện đề nghị Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận dừng ngay phương pháp chữa bệnh của TS Khải, đồng thời tuân thủ phác đồ điều trị bệnh TCM của Bộ Y tế.
20 giây có 1 trẻ chết do viêm phổi
Ngày 19/11, tại Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) diễn ra buổi nói chuyện chuyên đề “Suyễn và nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính”. Bác sĩ Trần Anh Tuấn, Trưởng khoa Hô hấp - Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, mỗi năm có tới 1,5 triệu trẻ dưới 5 tuổi chết vì viêm phổi, khoảng 4.300 trẻ tử vong mỗi ngày.
Như vậy, ước tính cứ 20 giây thì có 1 trẻ chết do viêm phổi. Bệnh này cũng là nguyên nhân gây nhập viện hàng đầu ở trẻ dưới 5 tuổi. Tại các nước đang phát triển, cứ hơn 150 triệu lượt trẻ bị viêm phổi mỗi năm thì 11 triệu trẻ phải nhập viện.
Báo Sức Khỏe và đời sống
Thư của Bộ trưởng Bộ Y tế nhân Ngày nhà giáo Việt Nam 20/11/2011
Kính gửi: Các thầy giáo, cô giáo, cán bộ, công chức, viên chức thuộc các cơ sở đào tạo nhân lực y tế.
Nhân Ngày nhà giáo Việt Nam, thay mặt Bộ Y tế, tôi gửi đến các thầy giáo, cô giáo và toàn thể cán bộ, công chức, viên chức, học viên, sinh viên, học sinh trong các cơ sở đào tạo nhân lực y tế lời chúc mừng tốt đẹp nhất. Chúc các đồng chí và gia đình sức khoẻ, thành đạt, hạnh phúc.
Kể từ ngày độc lập dân tộc đến nay, ngành y tế đã có nhiều cố gắng và đạt những kết quả đáng khích lệ, được nhân dân ghi nhận. Những thành tích đó có sự đóng góp lớn của các nhà giáo, các cơ sở đào tạo nhân lực y tế. Các thầy, các cô là những người không quản ngại khó khăn, gian khổ, dành trọn tâm sức đào tạo, bồi dưỡng cho đất nước đội ngũ thầy thuốc gồm hàng trăm ngàn người làm việc ở mọi miền Tổ quốc, đồng thời xây dựng, phát triển hệ thống đào tạo nhân lực y tế lớn mạnh như hiện nay. Các nhà giáo luôn đi đầu trong việc ứng dụng công nghệ tiên tiến, kỹ thuật cao phục vụ công tác y tế và tham gia xây dựng, thực hiện các chiến lược của ngành. Nhiều thầy, cô đã và đang trực tiếp phục vụ nhân dân, cán bộ, chiến sĩ tại vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo, vùng kinh tế khó khăn. Các nhà giáo chính là những tấm gương mẫu mực về phẩm chất đạo đức và chuyên môn cho các thế hệ học trò. Với truyền thống tôn sư trọng đạo, uống nước nhớ nguồn, ngành y tế luôn trân trọng và biết ơn sâu sắc các thầy, các cô về những đóng góp quý báu cho công tác của ngành.
Những năm gần đây, sự phát triển kinh tế - xã hội, đời sống nhân dân được nâng cao, cùng với quá trình hội nhập quốc tế đã tạo điều kiện thuận lợi nhưng cũng đặt ra nhiều đòi hỏi, thách thức lớn đối với công tác y tế. Đào tạo và phát triển nguồn nhân lực luôn được Bộ Y tế xác định là giải pháp quan trọng hàng đầu để nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động của ngành, đáp ứng nhu cầu bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng của nhân dân. Tôi mong rằng các thầy, các cô, các cán bộ, công chức, viên chức của các cơ sở đào tạo nhân lực y tế tiếp tục đóng góp nhiều hơn nữa cho sự nghiệp trồng người, để đào tạo được những cán bộ y tế vừa giỏi chuyên môn, vừa có phẩm chất đạo đức cao quý của người thầy thuốc, đồng thời tham gia trực tiếp nhiều hơn nữa vào công tác chuyên môn, quản lý của ngành.
Nhân đây, tôi cũng xin bày tỏ những tình cảm tốt đẹp, lời cảm ơn chân thành của Ban Cán sự Đảng và Lãnh đạo Bộ Y tế tới các cấp ủy Đảng, chính quyền, các cơ quan, đoàn thể của Trung ương, địa phương đã quan tâm, giúp đỡ, cộng tác chặt chẽ và tạo mọi điều kiện thuận lợi cho các nhà giáo, các cơ sở đào tạo nhân lực y tế. Tôi tin tưởng rằng sự quan tâm, giúp đỡ đó sẽ được tăng cường mạnh mẽ hơn nữa trong những năm tới.
Một lần nữa, xin chúc các thầy giáo, cô giáo, cán bộ, công chức, viên chức cùng toàn thể học viên, sinh viên sức khỏe, thành đạt, hạnh phúc.
Viện Pasteur TP.HCM kỷ niệm 120 năm thành lập
Ngày 18/11, tại TP.HCM, Viện Pasteur TP.HCM đã long trọng tổ chức Lễ kỷ niệm 120 năm hình thành và phát triển (1891 - 2011). PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Ủy viên Trung ương Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế đã đến dự. Trong suốt 120 năm hoạt động, Viện Pasteur TP.HCM đã có đóng góp lớn trong lĩnh vực nghiên cứu y học và phòng ngừa dịch bệnh. Các thành quả thanh toán bại liệt, loại trừ uốn ván sơ sinh, phòng chống cúm A/H1N1… đều có sự đóng góp của Viện. Viện cũng là cơ sở thực hành làm luận văn, luận án cho các trường đại học viện, trường quốc tế.
Nhân dịp này, Viện đã vinh dự đón nhận Huân chương Độc lập hạng Ba do Nhà nước trao tặng. TS. Trần Ngọc Hữu - Viện trưởng Viện Pasteur và BS. Lê Hoàng San - Phó Viện trưởng Viện Pasteur được nhận Huân chương Lao động hạng Ba. 9 tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc cũng được nhận bằng khen của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Trường trung cấp Công đoàn Hà Nội tuyển sinh đào tạo dược sĩ: “Đá” nhầm sân?!
Trong suốt thời gian từ tháng 8/2011 đến tháng 10/2011, Trường trung cấp Công đoàn Hà Nội có địa chỉ tại 290 Tây Sơn, Đống Đa, Hà Nội liên tục đăng thông báo tuyển sinh trung cấp dược sĩ, hệ chính quy học 2 năm, hệ tại chức (vừa học vừa làm) học 18 tháng. Cho đến thời điểm này, trường đã tuyển sinh được một lớp và đang thực hiện đào tạo. Tuy nhiên việc Trường trung cấp Công đoàn Hà Nội tuyển sinh và đào tạo một chuyên ngành không thuộc lĩnh vực của mình liệu có vi phạm các quy định về tuyển sinh, đào tạo cho lĩnh vực có tính đặc thù là đào tạo nhân lực y tế? Ngay cả việc liên kết đào tạo của trường liệu có đúng theo quy định?
Nghề đặc biệt, tuyển… không đặc biệt!
Chúng tôi đã có mặt và mua hồ sơ dự tuyển vào lớp Trung cấp Dược sĩ hệ chính quy theo đúng những yêu cầu như thông báo tuyển sinh của Trường trung cấp Công đoàn Hà Nội (TCCĐHN). Hồ sơ tuyển đơn giản chỉ có: phiếu đăng ký tuyển sinh (mua tại trường), thí sinh chỉ việc điền vào những ô trống có trong phiếu tuyển sinh; phôtô học bạ lớp 12 và chờ chưa đầy 1 tháng, thí sinh dự tuyển sẽ nhận được “Giấy báo tập trung” thông báo trúng tuyển vào hệ trung cấp dược sĩ (hệ chính quy) do ông Trần Huy Vị, Hiệu trưởng Trường TCCĐHN ký. Đi kèm với giấy báo tập trung này ngoài việc thí sinh trúng tuyển phải hoàn chỉnh đầy đủ các hồ sơ nhập học như: bằng tốt nghiệp THPT hoặc bổ túc văn hóa THPT (bản chính); học bạ THPT (bản chính); giấy khai sinh (phôtô công chứng) thì nhà trường cũng đã đính kèm một bảng thống kê kinh phí đào tạo (4 triệu đồng cho 5 tháng học kỳ 1) và các khoản khác phục vụ khóa học là 1.890.000 đồng/kỳ. Tất nhiên nhà trường không quên thông báo các khoản thu đó thí sinh phải đóng 1 lần vào đúng ngày nhập học!?
Thực ra việc tuyển sinh theo hình thức xét tuyển như trên chẳng có gì đáng bàn nếu ngành tuyển sinh không phải là ngành thuộc về lĩnh vực đào tạo nhân lực y tế, một ngành được khẳng định trong Nghị quyết 46 NQ/TW ngày 23/02/2005 của Bộ Chính trị: “Là một nghề đặc biệt, cần được tuyển chọn, đào tạo đặc biệt”. Trong Chỉ thị số 06/2008 của Bộ Y tế về việc “tăng cường chất lượng đào tạo nhân lực y tế” ngày 27/6/2008 đã quy định rõ: “Các trường hoặc cơ sở đào tạo chuyên ngành không thuộc về lĩnh vực y sinh học không được đăng ký mở ngành đào tạo nhân lực y tế”. Ngay cả việc liên kết đào tạo cũng được ghi rất rõ trong chỉ thị: “Các cơ sở đào tạo chỉ được phép thực hiện liên kết đào tạo với các đơn vị là các trường có chức năng đào tạo nhân lực y tế cùng trình độ và đã được phép đào tạo hệ chính quy tập trung ít nhất 1 khóa học ngành học sẽ liên kết” và việc liên kết đào tạo phải được sự đồng thuận của Bộ Y tế.
Đặc biệt trong Công văn số 1470/BYT-K2ĐT của Bộ Y tế ra ngày 23/03/2009 về việc “Đào tạo hệ vừa làm vừa học” đã chỉ rõ đối tượng tuyển sinh vào các ngành thuộc lĩnh vực đào tạo nhân lực y tế theo hình thức đào tạo vừa học vừa làm là “các đối tượng đã tốt nghiệp ở một trình độ chuyên môn y tế và đang làm việc tại các cơ sở y tế, không áp dụng hệ đào tạo vừa làm vừa học mà đối tượng tuyển sinh là người tốt nghiệp THPT và tương đương”.
Vi phạm các quy định về đào tạo, tuyển sinh
Trao đổi với TS. Hoàng Hữu Niềm, Trưởng phòng Giáo dục chuyên nghiệp, Sở Giáo dục và Đào tạo Hà Nội được biết: Việc Trường TCCĐHN tuyển sinh trung cấp dược sĩ hệ đào tạo tập trung (2 năm) và hệ vừa làm vừa học (18 tháng) là vi phạm các quy định về đào tạo, tuyển sinh về ngành đào tạo nhân lực y tế của Bộ Y tế cũng như quy chế tuyển sinh, đào tạo của Bộ Giáo dục và Đào tạo. TS. Hoàng Hữu Niềm cũng bày tỏ những hoài nghi về chất lượng đào tạo trong các lớp trung cấp dược sĩ của Trường TCCĐHN khi khâu tuyển sinh quá “thoáng”. Ông Hoàng Hữa Niềm nhận định: Việc Trường TCCĐHN liên kết đào tạo hệ trung cấp dược sĩ nhiều khả năng do một số cá nhân tổ chức thuê, mượn chức danh để mở lớp đào tạo dược sĩ nhằm kinh doanh. Những sai phạm về mở lớp đào tạo trung cấp dược sĩ của Trường TCCĐHN là rõ ràng, hoàn toàn có thể áp dụng xử phạt theo Nghị định 49/2005/NĐ-CP của Chính phủ về việc “xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực giáo dục”.
Ông Nguyễn Văn Yên, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết: Đến thời điểm này, Sở Y tế Hà Nội chưa nhận được bất kỳ hồ sơ xin phép của Trường TCCĐHN về việc mở lớp đào tạo dược sĩ tại trường. Sở Y tế Hà Nội cũng rất bất ngờ về việc này. Ông Yên cho biết thêm: “Việc một trường không nằm trong khối ngành y tế mà thực hiện việc tuyển sinh và đào tạo dược sĩ thì hoàn toàn trái với các quy định của ngành y tế về đào tạo nhân lực y tế”.
Như vậy với việc tuyển sinh, đào tạo “trái nghề” không thuộc ngành quản lý, Trường TCCĐHN đã vi phạm những quy định của ngành y tế. Hệ lụy của nó sẽ rất lớn khi sinh viên tốt nghiệp nhưng tấm bằng dược sĩ kia không được công nhận. Hậu quả lớn hơn là những sinh viên đang theo học chuyên ngành này tại trường đã hao tiền, tốn của, mất thời gian lại có nguy cơ đối mặt với thất nghiệp sau tốt nghiệp.
Vợ chồng thầy thuốc vùng sâu Đồng Tháp Mười
“Đồng vợ - đồng chồng, đồng cam - cộng khổ” vượt qua khó khăn, vất vả, tận tâm chăm sóc sức khỏe nhân dân và hết mình vì bệnh nhân… đó là những điều có thể nói về vợ chồng thầy thuốc vùng sâu Đồng Tháp Mười: Nguyễn Văn Hồng (sinh năm 1963) và Nguyễn Thị Hoa (sinh năm 1965).
Anh Hồng chỉ mới là một y sĩ, còn vợ là y tá nhưng hai người luôn được mọi người thương yêu, tín nhiệm. Bởi, anh chị sống rất hòa đồng, luôn nỗ lực vượt khó và phấn đấu không ngừng để hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao. Năm 1990, chi cục điều động dân cư vừa xây xong phân trạm y tế tại xã Tân Công Sính - cách Trung tâm y tế huyện hơn 10km, vậy là vợ chồng Hồng - Hoa đã tình nguyện vào đây để thực hiện trọng trách thiêng liêng cao cả là cứu người và chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Nếu như huyện Tam Nông được xem là vùng sâu của tỉnh Đồng Tháp thì xã Tân Công Sính lại là vùng sâu của huyện Tam Nông, khó khăn thiếu thốn mọi bề. Y sĩ Hồng được phân công là Trưởng phân trạm, y tá Hoa làm nhân viên. Vậy là vợ chồng thầy thuốc trẻ Hồng - Hoa bắt tay ngay vào việc sửa sang “trụ sở làm việc và cũng là nơi ăn ở, sinh hoạt của mình”.
Từ khi y sĩ Hồng, y tá Hoa có mặt tại địa phương thì chuyện bệnh tật, sinh đẻ đã được thay đổi nâng lên theo hướng khoa học. Người dân không còn phải chịu sự may rủi khi mắc bệnh hoặc phải “vượt cạn một mình”. Nhiều loại dịch bệnh như: sốt xuất huyết, tả, lỵ, tiêu chảy… đã kịp thời được khống chế, đẩy lùi. Vợ chồng Hồng - Hoa đã trở thành niềm tin, là chỗ dựa vững chắc của người bệnh, các sản phụ và nhân dân nơi đây… Người dân vùng sâu Tân Công Sính còn nhớ mãi hình ảnh đôi vợ chồng thầy thuốc trẻ Hồng - Hoa cùng đứa con nhỏ thường xuyên bơi xuồng hàng chục cây số từ xã ra huyện nhận các loại thuốc vaccin về, lặn lội tới từng nhà tiêm ngừa bệnh tật cho trẻ em, phun hóa chất phòng chống dịch bệnh cho nhân dân… bất kể thời tiết nắng mưa, bão lũ.
Công tác được 5 năm, đến năm 1994, thị trấn Tràm Chim được chia tách từ xã Tân Công Sính, phân trạm y tế được nâng cấp thành Trạm y tế xã, y tá Hoa được đưa đi tập huấn chuyên môn phụ sản 6 tháng ở tỉnh. Y sĩ Hồng được tín nhiệm phân công làm Trưởng trạm. Trong lúc vợ đi học xa, anh Hồng ở nhà vừa lo việc trạm, vừa quán xuyến chuyện gia đình, chăm sóc dạy dỗ con cái… Gần 10 năm sau, (tháng 11/2004) y sĩ Hồng tiếp tục được chọn đi học chuyên tu bác sĩ tại Học viện Quân y Quân khu 9, Cần Thơ. Chị Hoa ở nhà thay chồng đảm đương việc cơ quan, giỏi giang việc nhà cửa… Sau 4 năm học tập ra trường, bác sĩ Hồng về tiếp tục đảm nhận chức vụ Trưởng Trạm y tế xã Tân Công Sính cho tới tháng 10/2010.
Ở vùng quê hẻo lánh này, bác sĩ Hồng và y tá Hoa luôn thấu hiểu cảnh nghèo đói, bệnh tật của nhân dân nên hai vợ chồng đã làm việc rất tích cực, không quản ngại gian nan vất vả. Với tấm lòng đam mê và bằng sự kiên trì, xông xáo quyết tâm phấn đấu, nỗ lực thực hiện hoàn thành nhiệm vụ được giao, xứng đáng với niềm tin tưởng của mọi người. Vợ chồng bác sĩ Hồng - y tá Hoa thường xuyên đi thực tế ở các ấp, thực hiện tốt các chương trình y tế quốc gia, khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân địa phương. Hằng năm, Trạm y tế xã Tân Công Sính tiếp nhận hàng ngàn lượt người đến khám chữa bệnh và sinh đẻ…
Từ tháng 10/2010 đến nay, bác sĩ Hồng đã được điều động về khám bệnh và điều trị tại Khoa Ngoại, BVĐK huyện Tam Nông. Bác sĩ Hồng hiện đang đảm nhận nhiệm vụ tại BVĐK huyện, y tá Hoa vẫn còn công tác tại Trạm y tế xã Tân Công Sính phụ trách quản lý chương trình bướu cổ, tâm thần, người cao tuổi, người tàn tật, sản - phụ khoa, sinh đẻ kế hoạch... Hai vợ chồng sống thật đầm ấm và hạnh phúc cùng hai đứa con trai trong một căn nhà khang trang thoáng rộng ở gần chợ trung tâm xã Tân Công Sính. Nối nghiệp cha mẹ, đứa con trai lớn đang theo học y sĩ đa khoa tại Trường đại học Hồng Bàng TP. Hồ Chí Minh; còn đứa nhỏ đang học lớp 10 Trường THPT Tràm Chim.
Bác sĩ Hồng lại tiếp tục cuộc hành trình vất vả khi mỗi ngày phải vượt hơn 10km đường bộ từ nhà đến BVĐK huyện để làm nhiệm vụ cao quý là cứu người và chăm sóc sức khỏe nhân dân. Bác sĩ Nguyễn Văn Hồng bày tỏ: “Dù ở bất cứ nơi đâu, đảm trách nhiệm vụ gì, vợ chồng tôi đều nương tựa, dìu dắt và động viên nhau cùng vượt qua khó khăn, hoàn thành mọi nhiệm vụ được giao, giữ vững phẩm chất cao quý của người thầy thuốc và không ngừng nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ để chăm sóc tốt sức khỏe nhân dân, giữ gìn mạng sống quý giá của con người…”.
Trải qua hơn 20 năm công tác, gắn bó với Trạm y tế xã Tân Công Sính và ngành y tế huyện Tam Nông, vợ chồng bác sĩ Nguyễn Văn Hồng - Nguyễn Thị Hoa đã đóng góp nhiều công sức, tài trí của mình cho thành tích chung trong sự nghiệp phát triển ngành y tế địa phương, đáp ứng kịp thời nhu cầu bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân. Các bằng khen, giấy khen của Chủ tịch UBND và ngành y tế tỉnh Đồng Tháp tặng cho vợ chồng bác sĩ Hồng - Hoa trong những năm qua là niềm vinh dự lớn lao, minh chứng cho tấm lòng hy sinh thầm lặng của đôi vợ chồng này và tình cảm yêu mến, niềm tin mãnh liệt của người dân, bạn bè đồng nghiệp đối với vợ chồng thầy thuốc Hồng-Hoa là phần thưởng cao quý, là động lực mãnh liệt giúp cho họ thêm sức mạnh để cùng nhau bước tiếp trên con đường chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Thầy thuốc ưu tú, bác sĩ Nguyễn Hiếu Nhân - Giám đốc BVĐK huyện Tam Nông nhận xét: “Vợ chồng bác sĩ Hồng - Hoa là một trong những tấm gương sáng về y đức và lòng chung thủy sắt son. Dù trong gian khó khổ cực, hai vợ chồng vẫn bền lòng vững chí vượt qua, tận tâm với nghề, thầm lặng hy sinh, cống hiến trọn cả tuổi thanh xuân của mình cho sự nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân. Họ thật xứng danh “Lương y như từ mẫu”.
Giả danh nhân viên y tế - Một loại tội phạm mới
Sự việc cháu bé Phạm Xuân Hà, 2 ngày tuổi bị một kẻ giả danh nhân viên y tế lọt vào Bệnh viện Phụ sản TW bắt đi, như một hồi chuông nhắc nhở về vấn đề an ninh bệnh viện hiện nay. Càng những bệnh viện lớn, đông người bệnh, nhiều nhân viên y tế, kẻ gian càng có cơ hội trà trộn để làm càn.
Trở lại sự việc xảy ra ở BV Phụ sản TW, sở dĩ Nguyễn Thị Lệ thực hiện được hành vi bắt cóc cháu Phạm Xuân Hà là do chị này đã lấy trộm áo blouse trắng rồi mặc để đóng giả nhân viên y tế. Và thực tế cho thấy, ở các BV khác cũng đã có nhiều kẻ “hoá trang” như thế để lừa và trục lợi từ người bệnh. Lực lượng bảo vệ tại BV Bạch Mai đã hơn một lần phát hiện và vạch mặt những “áo trắng” giả như vậy.
Vài chục nghìn là mua được áo blouse trắng
Sáng 20/9/2011, Phòng Bảo vệ chính trị nội bộ BV Bạch Mai phát hiện một phụ nữ mặc áo nhân viên y tế, đeo thẻ tại Phòng khám tiêu hóa 302 dẫn người đi khám. Tuy nhiên, điều lạ là tấm thẻ đeo trên ngực lại hoàn toàn màu trắng, không có logo BV, không tên và khoa phòng làm việc. Nghi ngờ, lực lượng bảo vệ đã mời người phụ nữ nói trên về phòng bảo vệ làm việc. Tại đây, chị ta khai tên là Trần Thị Hà Anh - 34 tuổi, ở xã Phú Đô, huyện Từ Liêm, Hà Nội - không phải là bác sĩ hay y tá của BV mà chỉ giả danh nhân viên y tế đưa chị Trần Thị Thu Hương ở huyện Thanh Sơn, Phú Thọ đi khám bệnh.
Ông Hồ Quang Tấn - Trưởng phòng Bảo vệ chính trị nội bộ BV Bạch Mai nhận định: “Đúng là chỉ với vài chục nghìn, ai cũng có thể dễ dàng mua được một bộ quần áo trắng. Một người không phải là nhân viên y tế mà mặc áo blouse giả dạng như vậy, hẳn phải có ý đồ gì đó. Do đó, dù chưa bắt quả tang và chưa có đối tượng bị hại, BV vẫn lập biên bản và chuyển sang Công an phường Phương Mai”.
Tưởng cán bộ y tế hóa ra... “cò”
Năm 2010, lực lượng bảo vệ BV Bạch Mai đã liên tiếp phát hiện những kẻ móc nối với cò mồi mặc áo công tác của nhân viên y tế đưa bệnh nhân vào các phòng khám và xét nghiệm... Tháng 9/2010, họ phát hiện đối tượng là Lương Thị Hiền (24 tuổi, quê ở xã Giang Sơn, huyện Gia Bình, Bắc Ninh) và Phùng Thị Duyên (23 tuổi, ở TP.Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc). Hai người đều đã tốt nghiệp Trường Trung cấp Y của một tỉnh phía Bắc. Hiền là nhân viên phòng khám (PK) 169 Giải Phóng từ tháng 8/2010 và đã đưa khoảng 10 bệnh nhân vào khám ở BV Bạch Mai. Khi có chỉ định của bác sĩ nếu là các xét nghiệm đơn giản thì đưa về PK 169 làm, xét nghiệm khó như cộng hưởng từ, Dople mạch, scan thì làm tại BV Bạch Mai, Viện Lão khoa. Ngày hôm đó, nạn nhân của “cò” Hiền là chị Lại Thị Mai. Chị Mai cho hay, khi chị đến cổng BV thì có một phụ nữ mời chị khám nhanh nên chị đã đồng ý. Người phụ nữ đó đã gọi cho Hiền đưa đi khám và Hiền đã bảo là khám tổng thể thì hết hơn 1 triệu đồng.
Phùng Thị Duyên cũng làm tại PK 169 Giải Phóng từ tháng 8/2010, đã đưa 4 bệnh nhân vào khám ở khoa Tim mạch và Viện Lão khoa. Cả Hiền và Duyên đều cho biết: Mỗi bệnh nhân bồi dưỡng họ 20.000 - 50.000đ. Sở dĩ họ có khách là do tại cổng BV thường có các đối tượng cò mồi tên là Sử, Tâm, Hạnh, Tuyên, Sơn, Lâm, Tân gọi điện vào PK và PK cử họ vào đưa bệnh nhân đi khám. Trước đó, tháng 8/2010, 2 đối tượng Lê Thị Huệ (ở quận 12, TP.HCM) và Vũ Thị Tâm (ở Lập Thạch, Vĩnh Phúc) làm tại PK 127 Lê Thanh Nghị dẫn 2 bệnh nhân nam vào Khoa Thăm dò chức năng để siêu âm, mỗi người bệnh cũng phải mất cho đối tượng 20.000đ/lần khám.
Theo ông Hồ Quang Tấn - Trưởng phòng Bảo vệ chính trị nội bộ BV Bạch Mai cho biết: “Tại phía ngoài cổng chính BV Bạch Mai hiện vẫn còn 9 đối tượng cò đang hoạt động, BV đều nắm tên tuổi. Từ 6h, “cò” đã có mặt ở cổng, đón lõng khách từ các tỉnh xa đến và mời họ khám nhanh, nói là có nhân viên BV Bạch Mai dẫn đi khám. Qúa trình của cò là khi có khách đồng ý thì gọi điện cho một số PK phía ngoài đường Giải Phóng hoặc Lê Thanh Nghị đã móc nối sẵn. Sau đó, đúng là có các cô mặc áo trắng dẫn người bệnh đi khám thật. Cò quảng cáo khám nhanh, thì đúng là nhân viên của PK đã biết nơi khám trong BV dẫn họ đến ngay, bệnh nhân không phải đi tìm nên với họ là khám nhanh thật. Tuy nhiên, mỗi bệnh nhân khi đã nhờ “cò”, phải mất ít nhất 200.000đ cho dây “cò”: 30.000 - 50.000đ cho cò, từng đó tiền cho nhân viên PK đưa đi và 10 - 15% tiền hoa hồng PK. Vì thế, chi phí khám, xét nghiệm, chiếu chụp của họ thường gấp 2, gấp 3 giá dịch vụ tại BV Bạch Mai”.
Bệnh viện hay các cơ sở y tế có giường bệnh nói chung thường được coi là nơi công cộng dễ bị kẻ xấu trà trộn, lợi dụng để kiếm lợi dựa trên sự cả tin và kể cả tâm lý “chen ngang” được khám trước của không ít người đã tạo thành “đất” để kẻ xấu lợi dụng kiếm lời. Qua sự việc vừa qua ở BV Phụ sản TW, thiết nghĩ an ninh bệnh viện cần được quan tâm đúng mức và nhận được hỗ trợ của chính quyền, các cơ quan chức năng ở địa phương.
Công tác xã hội trong y tế: Giúp tăng chất và lượng cho ngành y
Phát triển nghề công tác xã hội đang là yêu cầu và đòi hỏi từ thực tiễn. Với ngành y tế, nhân viên công tác xã hội được đào tạo bài bản có kiến thức về y tế, sẽ là trợ thủ đắc lực cho bác sĩ.
5 mục tiêu của công tác xã hội trong y tế
Ngày 25/3/2010, Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt Đề án phát triển nghề công tác xã hội ở Việt Nam giai đoạn 2011-2020. Sau đó, Bộ Nội vụ đã ban hành Thông tư số 08/2010/TT-BNV quy định chức danh, mã số các ngạch viên chức công tác xã hội; Bộ LĐ-TBXH đã ban hành Thông tư số 34/2010/TT- BLĐ - TBXH quy định tiêu chuẩn nghiệp vụ các ngạch viên chức công tác xã hội. Thực hiện Quyết định 32/2010/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án phát triển nghề công tác xã hội ở Việt Nam giai đoạn 2011-2020, ngày 15/7/2011, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 2514/QĐ-BYT về việc phê duyệt Đề án phát triển nghề công tác xã hội trong ngành y tế giai đoạn 2011-2020. Đồng thời, Bộ trưởng cũng đã ban hành Quyết định 2515/QĐ-BYT ngày 15/7/2011 về việc thành lập Ban chỉ đạo xây dựng và triển khai Đề án phát triển nghề công tác xã hội trong ngành y tế, do Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến làm Trưởng Ban.
Đề án Công tác xã hội trong ngành y tế giai đoạn 2011-2020, có mục tiêu chung là hình thành và phát triển nghề CTXH trong ngành y tế, góp phần tăng cường chất lượng, hiệu quả của sự nghiệp bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Đề án có 5 mục tiêu cụ thể: Nâng cao nhận thức và cam kết thực hiện của các cấp lãnh đạo, các cơ sở y tế, công chức, viên chức y tế trong toàn ngành y tế về vị trí, vai trò và việc hình thành, phát triển nghề CTXH trong CSSK; Xây dựng thí điểm và nhân rộng mô hình tổ chức của hoạt động CTXH trong một số bệnh viện tuyến Trung ương, tuyến tỉnh; Ban hành văn bản hướng dẫn, hoàn thiện hành lang pháp lý nhằm duy trì và phát triển nghề CTXH trong ngành y tế; Xây dựng chương trình, tài liệu đào tạo, tài liệu tham khảo nhằm nâng cao nhận thức về vị trí, vai trò và nội dung CTXH trong CSSK cho các nhóm đối tượng có liên quan trong toàn ngành; Đào tạo và bồi dưỡng nâng cao trình độ kiến thức, kỹ năng CTXH cho đội ngũ công chức, viên chức và nhân viên y tế, dân số ở các cấp.
Nhân viên công tác xã hội tốt là cầu nối giữa thầy thuốc và người bệnh
Để đạt được các mục tiêu nêu trên, Đề án đưa ra 18 nhóm hoạt động cụ thể từ hội thảo nâng cao nhận thức, tập huấn về công tác xã hội y tế, biên soạn tài liệu hướng dẫn, chỉ đạo xây dựng mô hình điểm, rút kinh nghiệm, nhân rộng mô hình... đến việc xây dựng các văn bản quy phạm pháp luật để quy định, hướng dẫn công tác xã hội trong y tế. Theo các tài liệu và kinh nghiệm của các nước phát triển, công tác xã hội có vai trò quan trọng trong công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe người dân.
Công tác xã hội rất cần thiết trong quá trình phục hồi chức năng, chăm sóc tâm lý xã hội cho người bệnh, phụ nữ, trẻ em, nhất là những nạn nhân của bạo hành gia đình, của các hành vi xâm hại. Công tác xã hội có vai trò rất quan trọng trong việc tạo dựng mối quan hệ hài hòa giữa tinh thần và thể chất của người bệnh, giữa người bệnh và người thân của người bệnh, giữa người bệnh với những người xung quanh, giữa người bệnh với cơ sở y tế. Tại bệnh viện, nhân viên công tác xã hội là một thành viên trong nhóm điều trị người bệnh. Có ý kiến cho rằng, nếu công tác xã hội tốt thì góp phần nâng cao y đức của người thầy thuốc. Tại cộng đồng, sự hiện diện của nhân viên công tác xã hội là phương thức mở rộng mạng lưới CSSK đến gần với người dân hơn. Nhân viên công tác xã hội có thể tham dự vào các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe, trợ giúp các nhóm đặc thù phục hồi và phát triển thể chất, tinh thần của người dân.
Trong xã hội hiện đại ngày nay, vai trò của CTXH trong xã hội nói chung và ngành y tế nói riêng có vai trò quan trọng. Đối với ngành y tế, nhân viên công tác xã hội là cầu nối tình cảm giữa cán bộ y tế với người bệnh, hỗ trợ đắc lực trong công tác khám chữa bệnh; với người bệnh, nhân viên công tác xã hội là người bạn tinh thần, giúp họ hồi phục nhanh và sớm được ra viện.
Phòng, chống HIV/AIDS ở Việt Nam: Dịch giảm nhưng chưa bền vững
Theo báo cáo của Cục Phòng, chống HIV/AIDS, trong 9 tháng đầu năm 2011, số trường hợp nhiễm HIV được báo cáo ở nước ta là 9.121 người, trong đó có 3.723 bệnh nhân AIDS và 1.394 trường hợp tử vong do AIDS. Như vậy, người nhiễm HIV, bệnh nhân AIDS và tử vong do AIDS vẫn tiếp tục có xu hưởng giảm so với cùng kỳ năm 2010.
Những khó khăn
Mặc dù dịch HIV/AIDS tiếp tục có xu hướng giảm nhưng vẫn chưa đảm bảo tính bền vững, vẫn tiềm ẩn những nguy cơ bùng phát nếu chúng ta không có những biện pháp can thiệp mạnh mẽ và hiệu quả. So sánh với cùng kỳ năm trước, dịch vẫn tăng ở 28 tỉnh, thành phố. Có sự đan xen giữa các hành vi của nhóm đối tượng nghiện chích ma túy và mại dâm, một số tỉnh có nguy cơ dịch gia tăng trở lại như Sơn La, Thái Nguyên...
Nhận thức của người dân, nhất là ở vùng sâu, vùng xa, miền núi còn hạn chế. Ngay cả kiến thức của nhóm thanh thiếu niên về HIV cũng chưa đầy đủ. Theo Điều tra quốc gia về vị thành niên và thanh niên Việt Nam (SAVY) cho thấy, chỉ có gần 50% thanh thiếu niên hiểu biết đầy đủ về HIV/AIDS. Nhận thức về HIV/AIDS trong nhóm đồng bào dân tộc thiểu số là đặc biệt thấp.
Sự chuyển đổi hình thái nhiễm HIV theo xu hướng lây qua quan hệ tình dục gia tăng làm khó khăn hơn khi triển khai các biện pháp phòng, chống. Phân bố người nhiễm HIV theo đường lây truyền trong số những người nhiễm HIV trong 9 tháng đầu năm 2011 cho thấy, lây truyền qua đường tình dục chiếm tới 39,9%, tăng khoảng 9,5% so với cùng kỳ năm 2010. Sự giao lưu đi lại, một số lượng không nhỏ thanh niên nữ, nhất là các tỉnh đồng bằng sông Cửu Long qua biên giới làm ăn trong khi đó kiến thức hiểu biết về HIV ở các đối tượng này vẫn ở mức khá thấp.
Hiện chúng ta chưa có các mô hình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con phù hợp với từng vùng miền nên khó thực hiện được yêu cầu bao phủ 100% các bà mẹ phải được xét nghiệm HIV để dự phòng lây truyền từ mẹ sang con. Các cơ sở y tế vẫn chưa thu hút được bệnh nhân AIDS đến điều trị vì đại đa phần bệnh nhân tiếp cận với các dịch vụ ở giai đoạn muộn dẫn đến làm tăng chi phí điều trị và giảm hiệu quả điều trị.
Nằm trong khó khăn chung về nhân lực của hệ y tế dự phòng, Chương trình phòng, chống HIV/AIDS đang thiếu hụt nghiêm trọng đội ngũ cán bộ tại tất cả các tuyến. Sự thiếu hụt này là rào cản cho việc mở rộng chương trình điều trị và công tác can thiệp giảm tác hại...
Thực tế cho thấy, nguồn lực tài chính trong 5 năm qua mới chỉ đáp ứng một nửa nhu cầu của công tác phòng chống HIV/AIDS và trong 5 năm tới cũng vậy. Nguồn lực này cũng không mang tính bền vững cao khi có đến 73% là từ viện trợ quốc tế, chỉ có 13% từ ngân sách Nhà nước. Dự báo đến năm 2015, Việt Nam sẽ có khoảng 300.000 người nhiễm HIV, trong đó có 140.000 người cần được điều trị bằng thuốc ARV (gấp gần 3 lần số người đang được điều trị ARV), trong khi đó, khả năng nguồn viện trợ quốc tế sẽ giảm chỉ còn bằng 1/2 mức hỗ trợ kinh phí như hiện nay.
Và giải pháp
Trong thời gian tới, cần tiếp tục đẩy mạnh công tác thông tin giáo dục truyền thông thay đổi hành vi. Tăng cường hơn nữa hoạt động của mạng lưới nhân viên tiếp cận cộng đồng (đặc biệt là đội ngũ tuyên truyền viên đồng đẳng), phân phát bao cao su và bơm kim tiêm cho các đối tượng can thiệp giảm tác hại, đa dạng hóa hình thức tiếp cận dịch vụ can thiệp, liên kết các dịch vụ y tế, xã hội để nâng cao hiệu quả của chương trình. Bên cạnh đó, tiếp tục duy trì và triển khai mở rộng điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng methadon, hoạt động tư vấn xét nghiệm tự nguyện, điều trị ARV...
Tại Hội nghị cấp cao Đại hội đồng Liên hợp quốc về HIV/AIDS mới đây, cộng đồng quốc tế đã đánh giá cao và cam kết nỗ lực cùng Việt Nam trong công cuộc phòng, chống HIV/AIDS, song thách thức đối với Việt Nam nói chung và ngành y tế nói riêng vẫn còn rất lớn. Một số giải pháp cho thiếu hụt nguồn lực của công tác này đã được đưa ra như tăng đầu tư của ngân sách Nhà nước, tăng viện trợ nước ngoài, tăng cường xã hội hóa, xác định các biện pháp can thiệp ưu tiên trong điều trị… nhưng dường như chưa thật sự tối ưu.
Để kiểm soát thành công dịch HIV/AIDS, ngoài các chương trình hành động cụ thể, huy động cộng đồng và phối hợp liên ngành, việc tăng đầu tư ngân sách trong nước giai đoạn tới là một nhu cầu cấp thiết, rất cần được ưu tiên. Hiện Bộ Y tế đã đề xuất với Chính phủ chỉ đạo các bộ, ngành liên quan, các doanh nghiệp xây dựng đề án thu hút nguồn lực đảm bảo tính bền vững cho Chương trình phòng, chống HIV/AIDS trong giai đoạn 2011-2015 và tầm nhìn 2020 để từng bước thực hiện xã hội hóa hoạt động phòng chống HIV/AIDS.
Nhân dân
Bệnh tay, chân, miệng tăng đột biến
Ngày 17-11, tại Hội nghị khoa học "Viện Pa-xtơ TP Hồ Chí Minh 120 năm nghiên cứu và phòng chống bệnh truyền nhiễm" Tiến sĩ Trần Ngọc Hữu, Viện trưởng Viện Pa-xtơ TP Hồ Chí Minh cho biết, tình hình bệnh tay, chân, miệng (TCM) đang bùng phát một cách đột biến tại khu vực miền nam nói riêng và cả nước nói chung. Theo ghi nhận, bệnh TCM không chỉ xuất hiện tại Việt Nam mà còn nhiều nước khu vực châu Á - Thái Bình Dương. Hiện, bệnh TCM có xu hướng dừng lại nhưng vẫn ở mức độ cao với hơn 2.500 ca/tuần. Vì thế, ông Hữu nhấn mạnh cần tiếp tục tập trung truyền thông vệ sinh toàn cộng đồng; sử dụng chất diệt khuẩn là biện pháp thay thế cải thiện vệ sinh; đồng thời, việc đóng cửa trường học ở những nơi phát bệnh TCM chỉ nên thực hiện rất chọn lọc.
Tuổi trẻ
Chuyên gia Mỹ khám cho bệnh nhân có khối u 90kg
Sáng 17-11, PGS McKay McKinnon, thành viên Hội Phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ, đã đến Bệnh viện Ung bướu TP.HCM để thăm khám, xem hồ sơ bệnh án của anh Nguyễn Duy Hải (31 tuổi, ở Đà Lạt, Lâm Đồng), người mang khối u nặng gần 90kg. Theo kế hoạch từ trước, ngày 18-11 chuyên gia này sẽ phẫu thuật cho anh Hải. Tuy nhiên, kết quả chụp CT phổi gần đây cho thấy bệnh nhân tràn dịch màng phổi bên trái nên cuộc phẫu thuật phải ngưng lại.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Dũng, phó giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, cho biết chiều cùng ngày chuyên gia phẫu thuật này và các bác sĩ ở Bệnh viện Ung bướu đã hút dịch từ màng phổi, đo lại chức năng hô hấp cho bệnh nhân. Bác sĩ McKay McKinnon cũng cho rằng chẩn đoán tràn dịch màng phổi trước đây có thể có độ sai lệch do tư thế nằm ngang, thay vì ngồi thẳng dậy khi chụp phổi cho bệnh nhân. Với kinh nghiệm nhiều lần chữa trị các khối u lớn, đặc biệt lần cắt bỏ thành công khối u hơn 90kg của một phụ nữ Mỹ tại Michigan (Mỹ) năm 1999, bác sĩ McKinnon nói khả năng thành công của ca phẫu thuật này nếu được tiến hành sẽ lên đến 50%. Hôm nay (18-11), ông McKay McKinnon tiếp tục làm việc với các bác sĩ ở Bệnh viện Ung bướu về trường hợp này.
Dùng corticoid có thể khiến trẻ mắc tay chân miệng nặng
TS Trần Ngọc Hữu, viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM, cho biết như vậy trong hội nghị khoa học nhân kỷ niệm 120 năm thành lập, nghiên cứu và phòng chống bệnh truyền nhiễm của viện tại VN. Trong số các chuyên đề được trình bày và thảo luận tại hội nghị, vấn đề thu hút sự quan tâm lớn của các đại biểu chính là bệnh tay chân miệng và các bệnh bùng phát, tái bùng phát. Theo Viện Pasteur TP.HCM, tác nhân chủ yếu gây dịch tay chân miệng tại khu vực miền Nam từ hồi tháng 4 là virus EV71 và phân chủng C4 đã thay thế C5 trong mùa dịch năm nay. TS Trần Ngọc Hữu cho biết những ca nhập viện được xác định chỉ là phần nhỏ của các ca nhiễm. Việc cải thiện điều kiện vệ sinh ở khu vực có ca bệnh đã không tác động đáng kể đến sự lan truyền của virus.
Do đó, cần tập trung truyền thông vệ sinh cho toàn cộng đồng chứ không chỉ tập trung ở những nơi đã xác định ca bệnh. Ông Hữu cũng lưu ý không nên xem việc sử dụng chất diệt khuẩn như là biện pháp thay thế việc cải thiện vệ sinh, gồm các thói quen rửa tay, làm sạch bề mặt với chất tẩy rửa tiêu chuẩn. Bên cạnh đó, việc đóng cửa trường học trong mùa dịch tay chân miệng chỉ nên thực hiện rất chọn lọc, nếu không muốn nói là không cần. “Chúng ta phải tìm cho ra những yếu tố nguy cơ có thể can thiệp được đối với bệnh tay chân miệng và đây là hướng mà chúng tôi đang tập trung nghiên cứu. Trong số các yếu tố nguy cơ có thể can thiệp được, chúng tôi đang lưu ý đến vấn đề sử dụng corticoid vì nó làm giảm miễn dịch và khiến trẻ dễ mắc tay chân miệng nặng” - ông Hữu nói.
Hội nghị khoa học lần này quy tụ các đại biểu đến từ Tổ chức Y tế thế giới (WHO), Tổ chức UNAIDS (Liên Hiệp Quốc), Viện Pasteur Paris, Viện Pasteur Campuchia cùng hàng trăm nhà khoa học, bác sĩ từ các viện nghiên cứu, trường đại học của Mỹ, Úc, Nhật, Nga, Singapore, Hong Kong (Trung Quốc)... Cũng trong dịp mừng kỷ niệm 120 năm thành lập, Viện Pasteur TP.HCM đã đón nhận Huân chương Độc lập hạng ba của Chủ tịch nước trao tặng. Được biết, Viện Pasteur Sài Gòn - TP.HCM là Viện Pasteur thứ hai được thành lập trên thế giới sau Viện Pasteur Paris (Pháp).
Quyết liệt phòng chống bệnh tay chân miệng
Ngày 19/11, tại buổi làm việc với lãnh đạo tỉnh Ninh Thuận, tỉnh duy nhất trong cả nước công bố dịch tay chân miệng. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến hạ quyết tâm không để có thêm ca tử vong vì tay chân miệng tại Ninh Thuận từ nay đến cuối năm 2011.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến rửa tay bằng xà phòng cho trẻ em tại xã Phước Sơn, huyện Ninh Phước, tỉnh Ninh Thuận - Ảnh: D.THANH
Ông Nguyễn Đức Thanh, Chủ tịch UBND tỉnh Ninh Thuận, cho biết: “Dịch tay chân miệng ở Ninh Thuận vẫn diễn biến phức tạp nên chúng tôi rất lo lắng”. Theo báo cáo của UBND tỉnh Ninh Thuận, từ cuối tháng 10 và 17 ngày đầu của tháng 11, bệnh đã phát triển thành dịch với 314 ca mắc bệnh và có hai ca tử vong.
Bác sĩ Lương Việt Phùng, phó trưởng khoa nhi Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận, cho biết hiện khoa đang điều trị hàng chục ca bệnh tay chân miệng, trong đó có 11 ca ở mức độ nặng từ 2a trở lên. Hiện khoa gặp nhiều khó khăn khi chỉ có sáu bác sĩ, không có máy thở cho trẻ và chỉ còn một monitor theo dõi nhịp tim còn hoạt động.
Về kiến nghị hỗ trợ Ninh Thuận năm máy thở, năm monitor theo dõi bệnh nhân, hai máy lọc máu, Bộ trưởng Kim Tiến đề nghị tỉnh có công văn gửi Bộ Kế hoạch - đầu tư bố trí vốn. Trước mắt, Bộ Y tế hỗ trợ Ninh Thuận một xe cứu thương, các máy phun hóa chất diệt khuẩn và 2 tấn Chloramine B. Đồng thời yêu cầu Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TPHCM) tăng cường bác sĩ, điều dưỡng có kinh nghiệm đến Ninh Thuận tập huấn điều trị bệnh tay chân miệng cho đội ngũ y, bác sĩ của tỉnh.
Theo bà Tiến, tính đến ngày 15/11, cả nước có 90.000 ca mắc tay chân miệng, 153 trường hợp tử vong. Tuy nhiên số ca mắc và tử vong do tay chân miệng có chiều hướng giảm. “Tuy không công bố dịch, song từ Chính phủ đến Bộ Y tế và các bộ, ngành, địa phương đã quyết liệt vào cuộc để phòng chống bệnh tay chân miệng”, bà Tiến nói.
Trước đó, Bộ trưởng Kim Tiến đã phát động chiến dịch “Rửa tay với xà phòng để phòng bệnh tay chân miệng” tại Nhà văn hóa tỉnh Ninh Thuận, đi kiểm tra tình hình phòng chống dịch tay chân miệng tại Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận...
Tiền phong
Sốt xuất huyết gia tăng
Hôm qua, 17-11, PGS-BS Nguyễn Tấn Bỉnh, Phó giám đốc Sở Y tế TPHCM, cho biết dịch bệnh sốt xuất huyết đang gia tăng khu vực nội thành TPHCM. Theo đó, trong một tuần trở lại đây trên địa bàn thành phố đã có 313 trường hợp mắc sốt xuất huyết nhập viện điều trị, tăng 45 ca so với tuần trước, nâng tổng số ca mắc bệnh lên 10.473 trường hợp tính từ đầu năm và làm 10 người tử vong. Các quận huyện có bệnh sốt xuất huyết tăng nhanh là quận 1, 4, 7, Bình Thạnh, Phú Nhuận, Củ Chi, Hóc Môn, Thủ Đức, Tân Phú và huyện Bình Chánh.
Giải pháp mới chặn nguy cơ đột quỵ
Đó là hệ thống theo dõi đông máu tại chỗ CoaguChek, sau khi cho một giọt máu vào que thử, đo chỉ số INR bệnh nhân có kết quả trong vòng 1phút. Hệ thống theo dõi đông máu tại chỗ CoaguChek vừa được triển khai tại Việt Nam được đánh giá là giải pháp hỗ trợ tích cực cho bệnh nhân tim mạch phải sử dụng thuốc kháng đông dạng uống.
15% đột quỵ do thuyên tắc mạch
PGS.BS Phạm Nguyễn Vinh, Phó Chủ nhiệm Bộ môn Nội ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch, cho biết, mỗi năm Việt Nam có khoảng 200.000 người được chẩn đoán bị đột quỵ trong đó có khoảng 100.000 người tử vong. Nguyên nhân gây ra đột quỵ ở bệnh nhân tim mạch mạn tính rất cao khi cục huyết khối hình thành trên thành tâm nhĩ hoặc tâm thất hay ở các van tim. Theo ông, thuyên tắc mạch não do tim chiếm khoảng 15% nguyên nhân gây đột quỵ hiện nay.
BS Huỳnh Thanh Kiều, Phó khoa Khám bệnh BV Tim Tâm Đức, cho biết, rung nhĩ cũng là một trong những rối loạn nhịp tim thường gặp nhất trong cộng đồng và thường gây ra những biến chứng nặng nề làm bệnh nhân có thể tử vong hoặc tàn phế suốt đời. Rung nhĩ có thể là nguyên nhân gây ra khoảng 5% trường hợp đột quỵ mỗi năm. Bệnh nhân suy tim có kèm theo rung nhĩ có tỷ lệ tử vong tăng hơn đến 34%.
Giải pháp mới kiểm soát đột quỵ
PGS Phạm Nguyễn Vinh cho biết, người cao tuổi, tiền sử đột quỵ hoặc thiếu máu não thoáng qua, suy tim, hẹp van tim, mang van tim nhân tạo, tăng huyết áp, tiểu đường… luôn có nguy cơ bị đột quỵ.
Vì vậy, thuốc chống đông máu được kê đơn cho bệnh nhân tim mạch mạn tính nhằm ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong lòng mạch máu, từ đó tránh gây ra đột quỵ.
Tuy nhiên, các loại thuốc khác, thức ăn, mức độ hoạt động và bệnh tật lại có thể ảnh hưởng khả năng đáp ứng điều trị thuốc của bệnh nhân. Vì thế, bệnh nhân bắt buộc xét nghiệm máu để đảm bảo điều chỉnh liều thuốc điều trị được chính xác. Theo dõi chỉ số đông máu có thể giúp giảm 59% biến cố xuất huyết nặng và giảm 65% biến cố hình thành cục máu đông so với các phương pháp chăm sóc thông thường.
Theo BS Kiều, tỷ lệ rung nhĩ tăng dần theo tuổi, trung bình tỷ lệ mới mắc rung nhĩ khoảng 0,1% mỗi năm ở người dưới 40 tuổi, nhưng tăng lên tới 1,5 - 2% ở người trên 80 tuổi. Với những bệnh nhân này nguy cơ đột quỵ rất lớn nếu không kiểm soát được các loại thuốc kháng đông đang dùng. Giờ đây, bệnh nhân tim mạch mạn tính được điều trị bằng liệu pháp kháng đông tại Việt Nam có một lựa chọn mới nhằm giúp kiểm soát nguy cơ đột quỵ. Đó là hệ thống theo dõi đông máu tại chỗ CoaguChek, thông qua việc lấy máu mao mạch từ đầu ngón tay và cho kết quả tức thời, giúp bệnh nhân giảm được thời gian chờ đợi và giảm thiểu sự đau đớn do xét nghiệm máu bằng đường tĩnh mạch vẫn làm lâu nay.
Với phương pháp này, sau khi cho một giọt máu vào que thử, đo chỉ số INR (chỉ số bình thường hóa quốc tế đánh giá nguy cơ hình thành cục máu đông) bệnh nhân có kết quả trong vòng 1 phút. Từ kết quả này, bác sĩ biết được liều thuốc điều trị là quá nhiều hay quá ít để điều chỉnh liều lượng thuốc kháng đông cho thích hợp. Nếu bệnh nhân có mức INR quá cao, họ sẽ có nguy cơ xuất huyết nội, ngược lại nếu bệnh nhân có mức INR quá thấp, họ lại có nguy cơ bị cục máu đông, có thể dẫn đến đột quỵ, bác sĩ Kiều cho biết.
Lao động, Tiền phong
Gần 300.000 người nhiễm bệnh lao
Ngày 17.11, tại TP.Đà Nẵng, Chương trình chống lao quốc gia - Bộ Y tế phối hợp với Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã tổ chức hội thảo “Trao đổi thông tin về bệnh lao với các cơ quan truyền thông khu vực miền Trung”. Đây là dịp để Chương trình chống lao quốc gia cung cấp các thông tin về bệnh lao cho cơ quan báo chí. Qua đó, đẩy mạnh công tác truyền thông về căn bệnh này; phấn đấu đến năm 2015, Việt Nam giảm 50% số bệnh nhân mắc lao; khống chế tỉ lệ bệnh nhân lao kháng đa thuốc bằng mức năm 2010 và giảm kỳ thị, phân biệt đối với bệnh nhân lao trong cộng đồng. Theo WHO, Việt Nam là 1 trong 22 quốc gia trên thế giới có nhiều bệnh nhân lao. Hiện, tỉ lệ dân số bị nhiễm lao là 44%, với gần 300.000 người bị bệnh lao; trong đó, trung bình mỗi năm có 30 ngàn ca tử vong.
Hà Nội mới
Triển khai xây dựng Trạm xử lý nước thải Bệnh viện Đa khoa Đống Đa
Ngày 17-11, Sở Y tế Hà Nội đã bắt đầu triển khai xây dựng Trạm xử lý nước thải Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Đống Đa (số 192 Nguyễn Lương Bằng, phường Quang Trung, quận Đống Đa). Trạm xử lý nước thải BVĐK Đống Đa là một trong số 25 công trình xử lý ô nhiễm môi trường mang tính cấp bách trên địa bàn TP Hà Nội. Việc xây dựng công trình nhằm thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại Quyết định số 64/2003/QĐ-TTg, Nghị quyết của HĐND TP Hà Nội và đáp ứng nguyện vọng chính đáng của người dân trong khu vực BVĐK Đống Đa. Trong lúc phải cắt giảm đầu tư công đối với nhiều công trình, việc đầu tư xây dựng Trạm xử lý nước thải BVĐK Đống Đa cho thấy tính chất cấp bách của việc xử lý ô nhiễm môi trường tại đây.
Kỹ sư Dương Văn Ninh, chỉ huy trưởng công trình cho biết, 60 công nhân đã có mặt trên công trường thi công các hạng mục san lấp mặt bằng, xây dựng bệ để lắp đặt hệ thống bồn xử lý nước thải, chuẩn bị mặt bằng lắp đặt đường ống thu gom nước thải và đường ống thoát nước thải sau khi được xử lý. Tính đến chiều cùng ngày, gần một nửa mặt bằng xây dựng bệ đặt bồn xử lý nước thải (tổng diện tích 173,2m2) đã được hoàn thành. Theo kỹ sư Dương Văn Ninh, vấn đề khó khăn nhất hiện nay là việc thi công trong khuôn viên BV trên diện tích chật hẹp nên khó triển khai máy móc, nhiều công việc phải làm thủ công ảnh hưởng đến tiến độ công trình. Tuy nhiên, nhà thầu thi công phấn đấu hoàn thành công trình bảo đảm chất lượng và đúng tiến độ dự kiến, tránh ảnh hưởng nhiều đến hoạt động bình thường của BV. Nhà thầu thi công xây lắp Trạm xử lý nước thải BVĐK Đống Đa là liên danh Công ty cổ phần Tiến bộ quốc tế (AIC) và Công ty Xây dựng và Phát triển đô thị (UDCC). Dự kiến, công trình sẽ được hoàn thành trong năm 2011.
Lao động
Dự thảo Luật, phòng chống tác hại thuốc lá: Đừng phòng chống trên giấy!
“Không khả thi” là cụm từ rất nhiều chuyên gia trong lĩnh vực y tế, luật… nhận xét về Dự thảo Luật Phòng, chống tác hại thuốc lá đang được thảo luận tại Quốc hội và góp ý tại lễ phát động chiến dịch phòng, chống tác hại thuốc lá mới đây ở TPHCM.
22.000 tỉ đồng mỗi năm bay theo khói thuốc
Nói về tác hại của thuốc lá, ai cũng biết, thậm chí còn biết thuốc lá cực kỳ nguy hiểm cho sức khỏe, đặc biệt là tác nhân gây ung thư, tim mạch, tiểu đường... Tuy nhiên, việc hút thuốc lá tại VN xem ra vẫn không giảm. Mỗi năm, người VN mất 22.000 tỉ đồng để mua thuốc lá (tương đương với 1 tỉ USD). Theo Bộ Y tế, VN nhằm trong nhóm 15 quốc gia có số lượng người sử dụng thuốc lá cao hàng đầu thế giới.
Theo kết quả điều tra Trường Đại học Y tế công cộng năm 2010 về thực trạng kinh doanh thuốc lá cho thấy tại Hà Nội và TPHCM, trong số 615 cửa hàng bán thuốc lá có đến 150 nhãn hiệu thuốc lá, trong đó có đến 45 loại lưu hành trái phép (không tem, cấm nhập...); 7% không in lời cảnh báo sức khỏe trên vỏ bao thuốc lá, diện tích in lời cảnh báo sức khỏe dưới 10% diện tích vỏ bao là gần 75% và gần như 100% các loại thuốc lá chỉ in lời cảnh báo bên cạnh vỏ bao thuốc.
Thiếu quy định phòng ngừa lẫn chế tài xử phạt
Từ khi quyết định cấm hút thuốc lá tại các địa điểm công cộng có hiệu lực, trong vòng 10 năm chỉ có... 10 người bị phạt, trong khi việc vi phạm lệnh cấm diễn ra khắp nơi. Quy định cấm đã có, nhưng lại không có quy định rõ ai được quyền xử phạt. Chế tài xử phạt đối với đối tượng vi phạm rất mơ hồ. 10 năm thực thi các biện pháp phòng, chống tác hại thuốc lá vừa qua, mặc dù có đủ các văn bản pháp luật mạnh và cam kết, như việc VN tham gia công ước khung của Tổ chức Y tế thế giới về phòng, chống tác hại thuốc lá, có quyết định của Thủ tướng Chính phủ về thực thi công ước khung, trong đó có việc cấm hút thuốc tại các địa điểm công cộng trong nhà..., nhưng tỉ lệ người hút thuốc hầu như không giảm.
Dự thảo Luật Phòng, chống tác hại thuốc lá đặt mục tiêu phòng và chống, nhưng những quy định lại thiếu hẳn phần phòng, chống cũng chưa đủ mạnh. Luật sư Võ Vương Quân - Đoàn luật sư TPHCM - cho rằng, tính khả thi không cao. Chẳng hạn quy định nghiêm cấm người hút thuốc chưa đủ 18 tuổi, liệu khi bán thuốc, cơ sở bán có thể bắt người mua xuất trình chứng minh thư, giấy khai sinh hay không? Hay việc quy định cơ quan xử lý vi phạm có quá nhiều bộ, ngành tham gia xử phạt vi phạm, nhưng lại chưa có quy định riêng ai, cơ quan nào có thẩm quyền xử phạt, liệu với quy định chung chung như vậy có xử phạt được người vi phạm? Nếu Quốc hội thông qua luật với nội dung thế này thì tính khả thi và tác dụng trong đời sống thực tế sẽ rất ít.
Nhiều ý kiến cho rằng, nếu luật ra đời, vi phạm luật mà không bị phạt thì luật ban ra chỉ... cho vui.
Hoành hành nạn trộm cắp, móc túi
Mỗi ngày, tại các BV tuyến cuối có hàng nghìn, thậm chí hàng chục nghìn người ra vào. Đây là “cơ hội” làm ăn của bọn đạo chích. Và thực tế là đã có những người bệnh chưa chữa được khỏi bệnh đã hết tiền vì mất cảnh giác.
Trăm kiểu móc túi
Từ đầu tháng 4 đến nay, cứ 20 ngày bác Phạm An Đễ (64 tuổi, ở Thái Bình) lại đưa vợ lên Bệnh viện (BV) K Hà Nội chữa bệnh. Đợt nào ở viện, bác cũng chứng kiến ít nhất một vụ móc túi. Nạn nhân thiệt hại nhiều nhất mà bác Đễ biết là một phụ nữ; chị bị mất ví, trong đó có điện thoại, giấy tờ và 20 triệu đồng. Kẻ gian lợi dụng lúc chị lúi húi xếp sổ chờ khám bệnh, đã rạch túi. Gần đây nhất, một anh công an lên trông bố mổ, ban đêm ngủ cũng bị kẻ gian móc mất tấm thẻ đỏ của ngành. “Bị mất cắp nhiều, ai nấy cũng phải tìm cách cất tiền cho kỹ.
Nhét vào chân giả, nhét vào túi rồi cất vào bụng, chia tiền ra nhiều chỗ để nếu mất thì cũng không đến nỗi sạch túi” - bác Đễ nói về kinh nghiệm của mình: “Đi xếp hàng, vợ chồng tôi phải bố trí một người cầm túi ở ngoài ngồi chờ. Kể cả vội mấy cũng không thể 2 người chạy đi chạy lại được, như thế chỉ làm mồi ngon cho kẻ trộm thôi”. Có thang máy nhưng cứ sau 20h, không chỉ vợ chồng bác Đễ mà rất nhiều người ở đây đều đi thang bộ cho an toàn.
Hằng sáng, BV K đều đặn đưa loa gọi người dân cảnh giác với cò mồi, kẻ gian. Nhưng mất cắp vẫn xảy ra. Bệnh nhân ở BV K, có đến 90% là người nghèo. Khi đã mắc căn bệnh nan y này, có hy vọng chữa bệnh nào, gia đình cũng dốc hết tiền. Nắm được tâm lý ấy, kẻ gian thường tiếp cận với người mới nhập viện, chưa thạo các phòng, ban và chưa hình thành phản xạ cảnh giác trộm cắp.
Dự án Sympameals - đồng cảm cung cấp các suất ăn miễn phí cho bệnh nhân nghèo tại BV K. Mới đây - ngày 28.9, dự án đã mất khoảng gần 300 phiếu ăn. Để ngăn chặn kẻ gian trục lợi, ban điều hành dự án đã phải dán thông báo khắp nơi trong BV, đề nghị người bệnh hợp tác phát hiện nếu kẻ gian mang đi đổi ở nhà ăn và bàn đón tiếp khoa Xạ 3.
Đối phó với đạo chích
Đêm 11.3, ở buồng 10, tầng 6 nhà G, BV Phụ sản T.Ư, một sản phụ ở Quảng Ninh mặc dù đã kín đáo nhét phía trong giường, 2 chiếc điện thoại của chị cũng “không cánh mà bay”.
Tại BV Bạch Mai, ông Hồ Quang Tấn - Trưởng phòng bảo vệ chính trị nội bộ - nói về các chiêu của kẻ gian ở đây: Từ khoảng 16h đến 21h là giờ cho phép người nhà vào thăm, kẻ gian thường hay lẻn vào giả dạng người nhà, đích ngắm nhất là những người nằm ở buồng điều trị tự nguyện, chỉ có 2 giường bệnh. Bệnh nhân thì đang nằm ngủ, người trông đang đi vào nhà vệ sinh chẳng hạn, quay ra là họ có thể đã mất chiếc túi, không thì chiếc điện thoại... Tháng 9 vừa qua, một bệnh nhân ở khoa C5, Viện Tim mạch cũng đã mất 38 triệu đồng đêm trước khi lên bàn mổ.
Để ngăn chặn nạn trộm cắp, móc túi, BV Bạch Mai đã lập đội hình sự mặc thường phục, có mặt ở các địa điểm “nóng” như các phòng khám. Từ nhiều năm nay, đội hình sự này đã phát hiện nhiều nhóm trộm cắp chuyên nghiệp, trong đó có những đối tượng dày dạn như Bùi Thị Dung (ở Chương Dương) và Trần Thị Tâm (ở Trương Định) đều có 14 - 15 tiền án, tiền sự. Từ năm 2005, BV đã lập danh sách những kẻ thường xuyên có mặt ở BV để trộm cắp, dán ảnh công khai để người biết và cảnh giác. Chỉ được vài ngày, các tấm ảnh dán đều bị bóc, xé đi. Do đó, BV đã ép trực tiếp ảnh vào gỗ để được lâu dài. Rất đông bệnh nhân quan tâm đến tấm bảng này và nạn trộm cắp cũng nhờ đó vơi đi phần nào.
Dân trí
Ca ghép tim 100% đội ngũ y bác sĩ trong nước - Tự hào và hy vọng
- Đề tài “Triển khai ghép tim trên người lấy từ người cho chết não tại Bệnh viện Trung ương Huế” của đội ngũ ghép tim, đứng đầu là GS.TS Bùi Đức Phú, Giám đốc BV Trung ương Huế thật sự đã ghi một dấu ấn trong khoa học về y học.
Hành trình từ phẫu thuật tim đến ghép tim
Năm 2008, BV Trung ương Huế đã mổ thành công 8.000 ca tim hở và 30 ca ghép thận lấy từ người sống thành công. Đây là thời điểm để các y bác sĩ của BV có ý tưởng triển khai việc ghép tạng đi vào “quỹ đạo” một cách chuyên nghiệp
BV là cơ sở y tế đầu tiên đăng ký Hội đồng tư vấn xét chọn những tiêu chí với Bộ KH-CN thực hiện đề tài “Triển khai ghép tim trên người lấy từ người cho chết não” vào ngày 25/12/2008. Hơn 1 năm sau đó vào ngày 01/01/2010, tín hiệu vui đã đến khi Hội đồng đã cho phép BV 103 & BV Trung ương Huế cùng thực hiện đề tài cấp nhà nước này.
Tháng 8/2010, Bộ Y tế đã ra quyết định công nhận BV Trung ương Huế là cơ sở đủ tiêu chuẩn để tiến hành ghép tim từ người cho chết não dựa trên các tiêu chí về: Cơ sở hạ tầng và trang thiết bị y tế - Đội ngũ nhân lực và hệ thống tổ chức để triển khai công tác ghép tim lấy từ người cho chết não - Các quy trình chuyên môn kỹ thuật trong ghép tim lấy từ người cho chết não đáp ứng yêu cầu và phù hợp với điều kiện Việt Nam và Khả năng phối hợp với các trung tâm ghép tạng trong nước và quốc tế.
Từ đó đến nay, với tinh thần quyết tâm cao, Hội đồng ghép tạng bệnh viện trung ương Huế, đặc biệt là các ê kíp phục vụ cho công tác ghép tim lấy từ người cho chết não, bao gồm: (1) kíp chẩn đoán và hồi sức cho người chết não để lấy tạng, (2) kíp phẫu thuật lấy tim hiến,(3) kíp phẫu thuật ghép tim,(4) kíp gây mê hồi sức,(5) kíp chăm sóc điều trị cho bệnh nhân chờ ghép tim cùng nhiều kíp khác như (6) cận lâm sàng,(7) truyền thông… của bệnh viện TƯ Huế đã luôn trong tư thế sẵn sàng để nhận thông tin hiến tạng từ Ban chỉ đạo của Hội đồng.
Đã có không ít lần thông tin chuẩn bị cho ghép tạng lấy từ người chết não nhưng vẫn chưa thực hiện được do không được đồng thuận của người thân nạn nhân với lý do phong tục tập quán, đặc biệt ăn sâu trong tiềm thức của người dân. Tuy vậy, đây cũng chính là những lần tập dợt rà soát lại về quy trình chuyên môn kỹ thuật và hệ thống tổ chức cũng như càng thôi thúc lòng quyết tâm của cán bộ bệnh viện để thực hiện nghĩa cử cao đẹp có ý nghĩa nhân văn sâu sắc.
Ca ghép tim trên người lấy từ cho chết não đầu tiên được thực hiện thành công bởi chính đội ngũ cán bộ y tế Việt Nam
14h ngày 28/02/2011, thông tin có nguồn tạng hiến từ người cho chết não được triển khai một cách khẩn trương với tinh thần trách nhiệm rất cao bởi các kíp chuyên môn của Hội đồng ghép tạng.
Nạn nhân được xác định là chết não theo Luật về chẩn đoán chết não do Quốc hội ban hành (theo điều 27 của luật số 75/2006/QH11) và theo “Tiêu chuẩn lâm sàng, cận lâm sàng và các trường hợp không áp dụng tiêu chuẩn lâm sàng để xác định chết não" của Bộ Y tế (Ban hành kèm theo quyết định số 32/2007/QĐ-BYT).
Công tác văn bản pháp luật được triển khai; cũng như công tác hồi sức tích cực được tiến hành song song đồng thời với tinh thẩn khẩn trương nhằm bảo tồn và duy trì sự sống cho các tạng còn lại ở nạn nhân chết não để phục vụ cho công tác ghép tạng.
15h ngày 01/03/2011, thời điểm quyết định với hội chẩn lần cuối cùng của hội đồng chuyên môn tuyển chọn 1 bệnh nhân đang được điều trị chờ ghép tim tại bệnh viện Trung ương Huế có những đặc điểm tương đồng miễn dịch cũng như đáp ứng những yêu cầu chuyên môn của tạng hiến.
Đó là bệnh nhân Trần Mậu Đức (26 tuổi, ở phường Phú Hội, TP Huế, tỉnh Thừa Thiên - Huế) với chẩn đoán bệnh cơ tim giãn; suy tim độ IV; phân suất tống máu thất trái tâm thu EF # 17%.
GS.TS. Bùi Đức Phú, Giám đốc BV Trung ương Huế, Trưởng ca mổ tim lấy từ người cho chết não tâm sự: “Để đi đến quyết định cuối cùng này, ngoài thăm khám lâm sàng cần phải thực hiện trên 30 xét nghiệm cận lâm sàng trung và cao cấp tiến hành cho cả người cho tim chết não và người sẽ nhận ghép tim tại hệ thống labo của bệnh viện. Các xét nghiệm cận lâm sàng này được phân ra 3 nhóm nhằm đánh giá chức năng các cơ quan; đánh giá tương hợp miễn dịch và nhằm phát hiện nguy cơ tiềm ẩn có thể xảy ra trong và sau khi ghép tim để từ đó có phương thức điều trị thích hợp.
Sự chuẩn bị càng kỹ lưỡng nhằm đưa lại tỉ lệ thành công cao nhất, đặc biệt trong bối cảnh khan hiếm nguồn tạng, và tính chất sống còn của cuộc phẫu thuật ghép tim. Tất cả xét nghiệm đều phù hợp và chấp nhận được, tuy vậy chúng tôi phải chờ kết quả xét nghiệm đo chéo máu, phải mất 8 giờ mới có kết quả. Chờ đợi trong nỗi lo vì bệnh nhân chết não sắp sửa tử vong thì không lấy được tạng và nếu kết quả đọ chéo dương tính thì chống chỉ định ghép. Có nghĩa là phải hoãn thực hiện.
May thay, kết quả đọ chéo âm tính và 22h ngày 01/03/2011, cuộc phẫu thuật ghép tim được bắt đầu tại trung tâm tim mạch Huế bởi chính đội ngũ Y Bác sĩ bệnh viện trung ương Huế”.
Cuộc mổ diễn ra thuận lợi. Quả tim được lấy từ một nơi khác và chuyển đến phòng mổ ghép trong vòng 30 phút, thời gian thiếu máu lạnh ngắn <1giờ. Bệnh nhân Trần Mậu Đức được phẫu thuật theo kỹ thuật ghép tim đồng vị trí với hai miệng nối Tĩnh mạch chủ.
Đây là một kỹ thuật tuy hơi phức tạp so với kỹ thuật ghép tim cổ điển 2 tâm nhĩ , nhưng kỹ thuật này tận dụng mô tâm nhĩ lành của quả tim hiến giúp cải thiện tình trạng loạn nhịp tim cũng như hạn chế máu phụt ngược qua van 2 lá và van 3 lá và đặc biệt phù hợp với độ tuổi còn rất trẻ của bệnh nhân, phù hợp xu hướng phát triển kỹ thuật mổ ghép tim Thế giới.
Cuộc mổ kéo dài 5 giờ và kết thúc lúc 3h rạng sáng ngày hôm sau (2/3/2011). Sau mổ 7 giờ các thông số huyết động,hô hấp, tri giác hoàn toàn bình thường, chức năng tim tốt với phân suất tống máu thất trái EF # 57% và đã được rút ống nội khí quản và tự thở.
Tự hào và hy vọng
“Sau khi mổ, trong chúng tôi đan xen rất nhiều cảm xúc. Đó là sự tự hào, hân hoan khi cứu được một người trẻ tuổi với kỹ thuật mới nhất. Điều này đã giải tỏa được gánh nặng và áp lực trách nhiệm của người thầy thuốc. Rất vui vì chúng tôi đã thực hiện được ý tưởng của nhiều thầy đi trước.
Tôi còn nhớ khi đã giải tỏa toàn bộ mối lo về các khâu như kích thước, trọng lượng quả tim có đảm bảo không, người nhận có đổi ý hay không, phản ứng chéo âm tính đo huyết thanh người cho và máu người nhận phải âm tính... thì tất cả đội ngũ chúng tôi làm công việc mổ như những ca mổ khác. Các động tác như một phản xạ.
Mổ thành công sau 3h sáng. Tôi lặng lẽ soạn tin nhắn gửi cho các thầy, lãnh đạo Bộ Y tế, tỉnh, bạn bè và cho vợ con. Đến 5h sáng, toàn bộ mọi việc đã xong, tôi bấm nút gửi. Không lâu sau, rất nhiều tin nhắn động viên, chúc mừng đã tràn ngập trong máy. Tôi đến thắp nhang cho người đã mất. Đan xen là một sự tĩnh lặng và tri ân. Bên cạnh người nhận là những giọt nước mắt của người cho - người đã mất cùng lòng hy sinh cao cả của gia đình cho tim đã vượt qua những thành kiến từ xa xưa để cứu một mạng sống có giá hơn ngàn vàng.
Nhìn xung quanh, tất cả đồng nghiệp tôi đều rất trẻ. Trong lòng tôi pha trộn một niềm hy vọng to lớn về 1 tập thể cán bộ trẻ. Đây là cột mốc để tạo cho họ 1 động lực, niềm tin vượt qua những khó khăn, những suy nghĩ thông thường để vươn tới đỉnh cao khoa học khi làm việc tập thể” - GS.TS. Bùi Đức Phú chia sẻ những cảm nhận với PV bên lề.
Theo BS Phú, hy vọng sẽ có nhiều người được ghép tim hơn và hy vọng sự đầu tư của Nhà nước cho các trung tâm tim mạch, trong đó có BV Trung ương Huế vì để ghép tim ở người có thể trở thành hiện thực và phát triển sự nghiệp ghép tạng tai Việt nam thì đây là nhiệm vụ khoa học và công nghệ nhất thiết phải được đầu tư, nghiên cứu ở cấp nhà nước, là nhiệm vụ chiến lược không chỉ của riêng ngành y tế mà còn của nhiều ban ngành liên quan.
- Chi phí cho một ca ghép tim từ người cho chết não tại BV Trung ương Huế tốn khoảng 1 tỉ đồng (chỉ bằng 1/10 chi phí ca mổ như thế này tại nước ngoài. Nếu người bệnh có may mắn được cho tim, cộng với năng lực chuyên môn kỹ thuật, trình độ tổ chức của y bác sĩ BV Trung ương Huế thực hiện thành công ghép tim thì người bệnh sẽ ngày càng tin tưởng vào y học nước nhà để không ra nước ngoài điều trị với chi phí tốn kém” - GS.TS. Bùi Đức Phú. -BS Phú trước ca ghép tim có tính lịch sử này đã cho ra mắt cuốn sách “Quy trình kỹ thuật và hệ thống tổ chức trong ghép tim lấy từ người cho chết não” vào năm 2009. Trong sách miêu tả rất chi tiết những khâu công việc và thao tác cụ thể hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật một cách chính xác nhất |
Tuổi trẻ, Tiền phong
Vụ cô gái biến thành bà lão: Đang điều trị đúng hướng
Ngày 18/11, GS.TS Đặng Vạn Phước - phó giám đốc Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM - cho biết kết quả giải phẫu bệnh từ mẫu da sinh thiết trên mặt chị Nguyễn Thị Phượng (26 tuổi, Bến Tre) từ Mỹ vừa gửi về xác định chị Phượng bị bệnh tế bào vón.
Bệnh này đã gây ra tình trạng nhão da của chị Phượng khiến gương mặt chị giống như bà lão 70 tuổi.
Theo PGS Phước, kết quả giải phẫu bệnh từ Mỹ phù hợp với chẩn đoán ban đầu của bệnh viện và phương pháp điều trị cho chị Phượng vừa qua tại bệnh viện đi đúng hướng, mang lại kết quả cải thiện gương mặt trẻ lại khá rõ cho chị Phượng.
Hiện chị Phượng vẫn đang được tiếp tục điều trị bằng thuốc và sẽ phối hợp với điều trị thẩm mỹ.
Theo PGS Phước, 10g ngày 21/11 bệnh viện sẽ tổ chức hội chẩn lần cuối cùng và chính thức thông tin về diễn tiến quá trình chẩn đoán và điều trị cho chị Phượng.
An ninh thủ đô, Hà Nội mới
Việt Nam thực hiện thành công kỹ thuật ghép van tim tự thân
TS. Dương Đức Hùng, Trưởng đơn vị Phẫu thuật tim mạch, Viện Tim mạch, cho biết, các thầy thuốc của viện vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật ghép van tim tự thân để chữa dị tật tim bẩm sinh cho bệnh nhân Ngũ Đình Th. (22 tuổi ở Nghệ An).
Đây là một kỹ thuật khó không chỉ đối với các bác sĩ Việt Nam mà với nhiều nước trên thế giới. Với kỹ thuật này, các bác sĩ phẫu thuật đã lấy van động mạch phổi của chính bệnh nhân ghép vào đường ra thất trái để sửa chữa dị tật cho người bệnh. Sau 3 tiếng phẫu thuật, ca mổ đã thành công tốt đẹp.
TS. Hùng cũng cho biết, kỹ thuật ghép van tự thân để chữa dị tật tim có rất nhiều ưu điểm. Thông thường, với các ca ghép bằng van nhân tạo, tối thiểu một bệnh nhân phải tiêu tốn 24 triệu đồng cho một chiếc van, chưa kể chi phí thuốc thải ghép, thuốc chống đông máu và các loại thuốc khác để duy trì, nuôi dưỡng van nhân tạo hoạt động sau mổ. Nếu ghép van tự thân bệnh nhân tiết kiệm một khoản chi phí không nhỏ. Hơn nữa, thời hạn sử dụng của chiếc van nhân tạo cũng chỉ khoảng 15 năm.