Đóng cửa trường mầm non vì bệnh tay chân miệng; Hướng tới Hội nghị WHO khu vực Tây Thái Bình Dương lần thứ 63: Hợp tác quốc tế với mục tiêu chung chăm sóc tốt sức khỏe nhân dân
Nông thôn Ngày nay
Đóng cửa trường mầm non vì bệnh tay chân miệng
Ngày 14.9, Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh Quảng Trị cho biết, hiện tại toàn tỉnh ghi nhận 840 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng, trong đó có 47 trường hợp dương tính. Riêng từ đầu tháng 9 đến nay, có 50 trường hợp mắc mới, tập trung chủ yếu ở các huyện Hải Lăng, Gio Linh và thị xã Quảng Trị. Trong đó, tại xã Hải Hòa (huyện Hải Lăng) hiện có 2 điểm trường mầm non buộc phải đóng cửa, cho học sinh nghỉ học 10 ngày đề phòng bệnh tay chân miệng lây lan, đồng thời phối hợp với trạm y tế xã tổ chức làm vệ sinh môi trường, khử khuẩn, lau chùi đồ chơi, vật dụng.
Đứt rời chân tay, đừng vội... vứt đi
Đầu tháng 9.2012, Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội) nối ghép thành công bàn chân đã bị đứt rời của một cháu bé. Đây được đánh giá là “cực kỳ may mắn” vì bàn chân đã bị vứt xuống sông 1 giờ đồng hồ.
“Tưởng đứt là vứt đi”
Bệnh nhi may mắn ấy là cháu Nguyễn Văn Dân (3 tuổi, ở Tiền Hải, Thái Bình). Anh Nguyễn Văn Chiến – bố cháu bé cho biết, do bố mẹ đi làm ăn xa nên cháu Dân được gửi cho ông bà nội. Ông bà sống ở trên thuyền, sợ cháu bị rơi xuống sông nên buộc chân cháu vào mạn thuyền bằng một sợi dây dù. Hôm đó, một đầu dây thõng xuống nước bị quấn vào máy, kéo căng sợi dây dù và tiện đứt bàn chân phải của cháu ngay khớp cổ chân. Cháu bé được đưa lên bệnh viện tuyến huyện rồi tuyến tỉnh và chuyển lên Bệnh viện Việt Đức cấp cứu. Đáng lưu ý, ngay khi cháu bị tai nạn, ông nội cháu đau xót đã vứt bàn chân xuống sông. Khi được bác sĩ cho biết “có thể nối lại chân cho cháu”, người nhà mới thuê người mò bàn chân của cháu lên sau 1 giờ bị ngâm dưới nước và đưa chân “đuổi theo” cháu bé lên Bệnh viện Việt Đức. Tuy đã 10 tiếng sau tai nạn nhưng bàn chân cháu vẫn được các bác sĩ nối ghép thành công. Bác sĩ Đào Văn Giang (Khoa Phẫu thuật hàm mặt tạo hình) cho biết, việc nối chân cho cháu Dân khá vất vả vì các động mạch, tĩnh mạch của cháu rất nhỏ, chỉ bằng 1/5 của người lớn, tuy nhiên, các bác sĩ đã dùng kính hiển vi phẫu thuật thành công. Sau gần hai tuần, chân của cháu Dân đã có các dấu hiệu hồng ấm của sự sống. “Do bàn chân của cháu bị đứt ngang khớp, không phải cắt các phần xương gãy dập nên khả năng phục hồi và đi lại sẽ rất khả quan” – bác sĩ Giang cho biết. Gần đây nhất, Khoa Phẫu thuật hàm mặt tạo hình cũng đã nối liền hai bàn tay đứt rời cho bệnh nhân N.V.Đ (18 tuổi, trú tại Đông Anh, Hà Nội). Theo lời kể, khi đưa giấy vào máy cắt, anh Đ vô tình ấn nút điều khiển, khiến lưỡi cưa sập xuống, cắt đứt nửa bàn tay trái và cả bàn tay phải. Suốt từ 18 giờ ngày hôm trước đến 2 giờ sáng hôm sau, các bác sĩ đã vất vả nối từng ngón tay trái và cả bàn tay phải cho anh Đ. Và chỉ chiều cùng ngày, hai tay đã có dấu hiệu sống lại.
Sai lầm khi xử lý
Có rất nhiều trường hợp do thiếu hiểu biết, cho rằng không thể cứu được các bộ phận cơ thể nên vứt vào thùng rác, vứt xuống sông, mang đi chôn, đến khi tìm lại thì đã muộn. Bác sĩ Giang cho biết, có trường hợp bệnh nhân bị đứt tai, người nhà vứt vào thùng rác, khi các bác sĩ yêu cầu lấy lại để nối ghép thì mới đi bới rác để tìm. Do bị lẫn trong rác, cái tai đã bị nhiễm trùng, không sống lại được nữa. Lại có trường hợp thả thẳng các ngón tay vào thùng đá để bảo quản, do các ngón tay tiếp xúc trực tiếp với đá nên bị bỏng lạnh, da và các mạch máu cũng bị hỏng… Theo bác sĩ Giang, ngoài bàn tay, bàn chân, các ngón chân, tay, BV Việt Đức đã xử lý thành công nhiều tai nạn đứt rời khác như tai, mũi, dương vật, môi… với tỷ lệ thành công trên 80%. Điều này giúp nhiều bệnh nhân tránh được thương tật vĩnh viễn và trả lại thẩm mỹ cho cơ thể. Tuy nhiên, sự thành công của các ca nối ghép này phụ thuộc nhiều vào công đoạn bảo quản các bộ phận đứt rời. Vì vậy, người dân cần hết sức lưu ý bảo quản các bộ phận cơ thể đứt rời để có thể được cấp cứu kịp thời (Nông thôn Ngày nay 17/9).
Sức khỏe và đời sống
Hướng tới Hội nghị WHO khu vực Tây Thái Bình Dương lần thứ 63: Hợp tác quốc tế với mục tiêu chung chăm sóc tốt sức khỏe nhân dân
Trong những năm qua, hợp tác quốc tế trong lĩnh vực y tế đã mang lại nhiều thành tựu cho ngành y tế Việt Nam, góp phần nâng cao năng lực, chất lượng khám chữa bệnh. Để có được kết quả này là hành trình dài của ngành y tế Việt Nam trong việc nâng tầm hợp tác, mở rộng đối tác, kêu gọi sự hỗ trợ của các tổ chức phi chính phủ, các tổ chức quốc tế và các đối tác nước ngoài với một mục tiêu chung chăm sóc tốt sức khỏe của người dân Việt Nam.
Hợp tác quốc tế mang lại nhiều cơ hội cho y tế Việt Nam
Trước đây, trong giai đoạn kinh tế Việt Nam còn gặp nhiều khó khăn, các khoản hỗ trợ của các đối tác quốc tế chủ yếu là những khoản hỗ trợ không hoàn lại như Dự án cải tạo Bệnh viện Chợ Rẫy năm 1992, hỗ trợ nâng cấp các bệnh viện trọng điểm tại Hà Nội của Tổ chức Hợp tác Quốc tế Nhật Bản (JICA). Hay các dự án về phòng chống lao, dinh dưỡng, HIV/AIDS, cung cấp các trang thiết bị thiết yếu cho bệnh viện, phòng lab… do bạn bè quốc tế từ các cơ quan hợp tác phát triển Đức, Áo, Pháp, Luxembourg, Hà Lan, Hàn Quốc, EU, Hoa Kỳ,… và một số tổ chức quốc tế trợ giúp. Trong những năm gần đây, để đáp ứng những nhu cầu mới trong lĩnh vực y tế sức khỏe, sự hợp tác hỗ trợ cho ngành y tế đã chuyển sang giai đoạn mới. Bởi sau khi Việt Nam đã đạt được những thành công nhất định trong thực hiện Mục tiêu Thiên niên kỷ, y tế Việt Nam đang dần khẳng định vị thế của mình với bạn bè quốc tế. Đó là giai đoạn hợp tác mới, trở thành những đối tác quốc tế, hướng sự hỗ trợ nước ngoài vào những mục tiêu mũi nhọn có chọn lọc của ngành y tế bởi các nguồn hỗ trợ đang ngày càng thu hẹp. Như JICA đã hỗ trợ xây dựng Nhà máy Sản xuất vắc-xin sởi, lắp đặt Phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp độ 3 cho Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương để tiến hành xét nghiệm nhằm tăng cường các biện pháp phòng chống các bệnh truyền nhiễm như cúm gia cầm… Hợp tác cũng chuyển dần theo hướng chuyển giao công nghệ, trợ giúp đào tạo, xây dựng chính sách, quản lý…Đánh giá về những hỗ trợ của các đối tác quốc tế trong một cuộc hội thảo, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên khẳng định: "Trong quá trình đổi mới và phát triển ngành y tế, sự hỗ trợ của các đối tác phát triển đã đóng một vai trò quan trọng".
Hiệu quả từ nguồn hỗ trợ
Từ các nguồn hỗ trợ tích cực của các đối tác y tế, các cơ sở y tế ở các vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa đã nâng cao năng lực, cải thiện điều kiện chăm sóc sức khỏe nhân dân, góp phần đảm bảo công bằng trong tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế. Nhờ sự hỗ trợ của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), UNAIDS và các tổ chức phi chính phủ Mỹ, Chương trình phòng chống HIV/AIDS đã đem lại hiệu quả, nhiều bệnh nhân được cung cấp thuốc kháng virut, công tác chăm sóc cho người nhiễm HIV cũng ngày càng được cải thiện. Năm 1992, với sự hỗ trợ của các chuyên gia nước ngoài, các bác sĩ Việt Nam đã thực hiện thành công ca ghép tạng trên người đầu tiên tại Học viện Quân y. Năm 2004, với sự giúp đỡ của GS. Makuchi (Nhật Bản), ca ghép gan đầu tiên (ở trẻ em) cũng được thực hiện tại Bệnh viện 103. Năm 2012, một đoàn bác sĩ phẫu thuật tim bẩm sinh của Nhật Bản do giáo sư hàng đầu thế giới về mổ tim Shunji Sano, Trường ĐH Okanajama dẫn đầu đã tới Hà Nội thực hiện một loạt ca mổ tim nhân đạo cho trẻ em Việt Nam. Đây là hoạt động trong khuôn khổ Dự án hỗ trợ kỹ thuật y tế của JICA nhằm nâng cao khả năng chẩn đoán, điều trị nội khoa và phẫu thuật cho bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh tại Việt Nam… Nhờ những thành công của công tác hợp tác quốc tế trong lĩnh vực y tế, đến nay, ngành y tế Việt Nam đã có những thành tựu đáng tự hào và được bạn bè quốc tế công nhận.
Cảnh giác với bệnh tay chân miệng
Theo một báo cáo gần đây, năm tháng đầu năm 2012 số ca mắc bệnh tay chân miệng cả nước đã lên đến trên 46.000 trường hợp, 27 bệnh nhi đã tử vong. So với cùng kỳ năm 2011, số mắc đã tăng 10,2 lần, số tử vong tăng 1,7 lần. Bệnh tay-chân-miệng là bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người, dễ gây thành dịch do virus đường ruột gây ra. Hai nhóm tác nhân gây bệnh thường gặp là Coxsackie virus A16 và Enterovirus 71 (EV71). Biểu hiện chính là tổn thương da, niêm mạc dưới dạng phỏng nước ở các vị trí đặc biệt như niêm mạc miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, gối. Bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm não - màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện sớm và xử trí kịp thời. Các trường hợp biến chứng nặng thường do EV71. Bệnh lây chủ yếu theo đường tiêu hoá. Nguồn lây chính từ nước bọt, phỏng nước và phân của trẻ nhiễm bệnh. Bệnh tay – chân - miệng gặp rải rác quanh năm ở hầu hết các địa phương. Tại các tỉnh phía Nam, bệnh có xu hướng tăng cao vào hai thời điểm từ tháng 3 đến tháng 5 và từ tháng 9 đến tháng 12 hàng năm. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, đặc biệt tập trung ở nhóm tuổi dưới 3 tuổi. Các yếu tố sinh hoạt tập thể như trẻ đi học tại nhà trẻ, mẫu giáo, đến các nơi trẻ chơi tập trung là các yếu tố nguy cơ lây truyền bệnh, đặc biệt trong các đợt bệnh bùng phát.
Bệnh biểu hiện như thế nào?
Giai đoạn ủ bệnh: 3-7 ngày, giai đoạn khởi phát: từ 1 - 2 ngày với các triệu chứng như sốt nhẹ, mệt mỏi, đau họng, biếng ăn, tiêu chảy vài lần trong ngày. Giai đoạn toàn phát: Có thể kéo dài 3 - 10 ngày với các triệu chứng điển hình của bệnh: Loét miệng (vết loét đỏ hay phỏng nước đường kính 2-3 mm ở niêm mạc miệng, lợi, lưỡi, gây đau miệng, bỏ ăn, bỏ bú, tăng tiết nước bọt). Phát ban dạng phỏng nước: Ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, gối, mông; tồn tại trong thời gian ngắn (dưới 7 ngày) sau đó có thể để lại vết thâm, rất hiếm khi loét hay bội nhiễm. Sốt nhẹ, nôn là các triệu chứng thường gặp. Nếu trẻ sốt cao và nôn nhiều dễ có nguy cơ biến chứng. Biến chứng thần kinh, tim mạch, hô hấp thường xuất hiện sớm từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 của bệnh. Giai đoạn lui bệnh: Thường từ 3 - 5 ngày sau, trẻ hồi phục hoàn toàn nếu không có biến chứng.
Các thể lâm sàng:
Thể tối cấp: Bệnh diễn tiến rất nhanh có các biến chứng nặng như suy tuần hoàn, suy hô hấp, hôn mê dẫn đến tử vong trong vòng 24 - 48 giờ. Thể cấp tính với bốn giai đoạn điển hình như trên. Thể không điển hình: Dấu hiệu phát ban không rõ ràng hoặc chỉ có loét miệng hoặc chỉ có triệu chứng thần kinh, tim mạch, hô hấp mà không phát ban và loét miệng. Những trường hợp này rất dễ chẩn đoán nhầm với một số bệnh khác như bệnh áp-tơ miệng, thủy đậu, dị ứng... nên dễ bị bỏ sót.
Các xét nghiệm cần thiết
Công thức máu: Bạch cầu thường trong giới hạn bình thường, trường hợp bạch cầu tăng hay đường máu tăng thường liên quan đến biến chứng. Khi có biến chứng phải làm khí máu nếu suy hô hấp, Troponin I, siêu âm tim nếu nghi viêm cơ tim hoặc sốc. Xét nghiệm phát hiện virus thường ít được áp dụng vì nhiều nơi không đủ điều kiện, thường làm khi bệnh nhân nặng hoặc cần chẩn đoán phân biệt với bệnh khác.
Biến chứng
Biến chứng thần kinh: Viêm não, viêm thân não, viêm não tủy, viêm màng não biểu hiện: Rung giật cơ từng cơn ngắn 1 - 2 giây, chủ yếu ở tay và chân, dễ xuất hiện khi bắt đầu giấc ngủ hay khi cho trẻ nằm ngửa. Trẻ ngủ gà, bứt rứt, chới với, đi loạng choạng, run chi, mắt nhìn ngược, rung giật nhãn cầu, yếu, liệt chi (liệt mềm cấp). Có thể có liệt dây thần kinh sọ não dẫn đến điếc, giảm thị lực, liệt mặt...Trường hợp có co giật, hôn mê là dấu hiệu nặng, thường đi kèm với suy hô hấp, tuần hoàn, biểu hiện tăng trương lực cơ (biểu hiện duỗi cứng mất não, gồng cứng mất vỏ) cũng là một triệu chứng tiên lượng xấu. Biến chứng tim mạch, hô hấp: Viêm cơ tim, phù phổi cấp, tăng huyết áp, suy tim, trụy mạch biểu hiện mạch nhanh trên 150 lần/phút, đầu chi tím, lạnh, da nổi vân tím, vã mồ hôi. Các biểu hiện rối loạn vận mạch có thể chỉ khu trú ở một vùng cơ thể (một tay, một chân,...). Giai đoạn đầu có huyết áp tăng, giai đoạn sau mạch, huyết áp không đo được. Suy hô hấp biểu hiện: trẻ khó thở, thở nhanh, rút lõm ngực, khò khè, thở rít thanh quản, thở nông, thở bụng, thở không đều. Nặng hơn là phù phổi cấp: sùi bọt hồng qua miệng, mũi, khó thở, tím tái, phổi nhiều ran ẩm, nội khí quản có máu hay bọt hồng.
Điều trị
Nguyên tắc điều trị:
Hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chỉ điều trị hỗ trợ (không dùng kháng sinh khi không có bội nhiễm). Theo dõi sát, phát hiện sớm và điều trị biến chứng. Bảo đảm dinh dưỡng đầy đủ, nâng cao thể trạng.
Điều trị cụ thể:
Mức độ nhẹ: trẻ chỉ có loét miệng và hoặc có tổn thương da, có thể điều trị ngoại trú hoặc theo dõi tại y tế cơ sở. Cần chú ý dinh dưỡng đầy đủ theo tuổi, trẻ còn bú cần tiếp tục cho ăn sữa mẹ. Hạ sốt khi sốt cao bằng paracetamol, vệ sinh răng miệng, nghỉ ngơi, tránh kích thích. Cho trẻ tái khám mỗi 1-2 ngày trong 8-10 ngày đầu của bệnh. Trẻ có sốt phải tái khám mỗi ngày cho đến khi hết sốt ít nhất 48 giờ. Cần tái khám ngay khi có dấu hiệu như: Sốt cao từ 39oC, thở nhanh, cơ hô hấp (cơ gian sườn, hõm trên ức, bụng) co rút mạnh, giật mình, lừ đừ, run chi, quấy khóc, bứt rứt khó ngủ, nôn nhiều, đi loạng choạng, da nổi vân tím, vã mồ hôi, tay chân lạnh, co giật, hôn mê... Những trường hợp nặng như trẻ bị biến chứng tim mạch, suy hô hấp, viêm não, màng não... phải được điều trị tại các khoa hồi sức tích cực của bệnh viện chuyên khoa. Hỗ trợ hô hấp: thở oxy qua mũi, đặt nội khí quản giúp thở sớm khi thất bại với thở oxy. Chống phù não: nằm đầu cao 30°, hạn chế dịch, thở máy tăng thông khí. Hỗ trợ tuần hoàn: Dobutamin được chỉ định khi suy tim, mạch trên 170 lần/phút và dùng cho đến khi có cải thiện lâm sàng, milrinone truyền tĩnh mạch chỉ dùng khi huyết áp cao, điều chỉnh rối loạn nước, điện giải, toan kiềm, điều trị hạ đường huyết. Hạ sốt tích cực, điều trị co giật nếu có bằng midazolam hoặc diazepam, phenobarbital. Trường hợp nặng phải dùng immunoglobulin (gammaglobulin) nếu huyết áp trung bình từ 50mmHg trở lên. Lọc máu liên tục (nếu có điều kiện). Kháng sinh: Chỉ dùng kháng sinh khi có bội nhiễm hoặc chưa loại trừ các bệnh nhiễm khuẩn nặng khác.
Phòng bệnh
Hiện bệnh chưa có vaccin nên phòng bệnh chủ yếu vẫn là các biện pháp phòng bệnh không đặc hiệu: Vệ sinh cá nhân: Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày (cả người lớn và trẻ em), chú ý trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn/cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ. Rửa sạch đồ chơi, vật dụng, sàn nhà, các bề mặt như tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn, ghế bằng dung dịch khử khuẩn Cloramin B 2%, xà phòng hay chất tẩy rửa thông thường khác. Cách ly trẻ bệnh tại nhà. Không đến nhà trẻ, trường học, nơi các trẻ chơi tập trung trong 10 - 14 ngày đầu của bệnh, phát hiện sớm trường hợp trẻ bị bệnh để điều trị sớm cũng như cách ly kịp thời, tránh lây lan. Quản lý phân: Sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, phân, chất thải của trẻ phải được thu gom, xử lý và đổ vào nhà tiêu hợp vệ sinh.
Lần đầu tiên phẫu thuật nội soi thành công điều trị teo môn vị ở trẻ sơ sinh bị ly thượng bì
Các bác sĩ Khoa Ngoại - Bệnh viện Nhi TW lần đầu tiên đã điều trị thành công bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cho một bé gái sơ sinh ở Nam Định, bị teo môn vị kết hợp với ly thượng bì. Thông tin này được đưa ra tại Hội nghị khoa học ngành nhi khoa toàn quốc lần thứ IX và Đại hội Hội phẫu thuật nhi Việt Nam lần thứ II vừa tổ chức trong 2 ngày 13 - 14/9 tại Hà Nội. BS. Trần Ngọc Sơn, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhi cho biết, bệnh nhi được chuyển lên BV Nhi TW lúc 2 ngày tuổi với chẩn đoán suy hô hấp, theo dõi ly thượng bì bẩm sinh và tắc môn vị. Tại đây, trẻ được nuôi dưỡng tĩnh mạch, thở ôxy, chiếu đèn và điều trị kháng sinh để ổn định thể trạng trong 6 ngày trước khi được phẫu thuật nội soi với 3 trocart. Sau mổ, trẻ phục hồi tiêu hóa tốt, không có biến chứng, ăn đường miệng từ ngày thứ 7 sau mổ và đã được ra viện sau đó 5 ngày. Cũng theo BS. Sơn, teo môn vị là bệnh khá hiếm gặp, chỉ chiếm dưới 1% các trường hợp teo ống tiêu hóa ở trẻ em, trong đó khoảng một nửa có kèm theo các dị tật bẩm sinh khác như teo ruột, teo thực quản, ly thượng bì... Việc điều trị cho những trường hợp này trước đây thường được thực hiện bằng phẫu thuật mở bụng.
BV Chợ Rẫy, TP.Hồ Chí Minh: Cứu sống em bé bị sắt đâm xuyên đầu
Bệnh viện Chợ Rẫy, TP. HCM vừa cứu sống ngoạn mục một em bé 10 tháng tuổi bị thanh sắt dài đâm xuyên đầu. Theo BS. Nguyễn Kim Chung - Phó Trưởng khoa Ngoại thần kinh - BV Chợ Rẫy, đây là một trường hợp bị tổn thương rất nặng và cực kỳ nguy hiểm, lần đầu tiên gặp trong hơn 20 năm công tác. Cụ thể, bé Trần Thị Yến N., 10 tháng tuổi, khi đang được ba bế đứng chơi ngoài sân thì bất ngờ bị một thanh sắt từ máy cắt cỏ mà người hàng xóm đang sử dụng bay văng đâm xuyên qua đầu. Ngay lập tức, gia đình đưa bé cấp cứu BV Nguyễn Đình Chiểu (Bến Tre) rồi các bác sĩ nhanh chóng chuyển em lên BV Chợ Rẫy. BS. Chung cho biết, bệnh viện tiếp nhận bệnh nhi trong tình trạng lơ mơ và có thanh sắt dài đâm xuyên từ bên này qua bên kia đầu. Chẩn đoán bệnh nhi bị vết thương sọ não do dị vật đâm xuyên, gây tổn thương vỏ não và nhu mô não trên đường thanh sắt đi qua. Các bác sĩ đã mổ cấp cứu ngay, rút thanh sắt ra và làm sạch vết thương cho bệnh nhi. Sau gần một tháng điều trị, theo dõi và chăm sóc, hiện tình trạng sức khỏe của bé Trần Thị Yến N. đã hồi phục rất rốt. Em đã tỉnh, bú sữa tốt, chơi đùa bình thường. Đặc biệt, không có biểu hiện tâm thần và đã được xuất viện về nhà. Cũng theo bác sĩ Chung, do đây là giai đoạn não mới bắt đầu phát triển nên các chức năng não của bé sẽ không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, để tránh các di chứng về sau, tập thể y bác sĩ của khoa đã thực hiện ca phẫu thuật, điều trị và chăm sóc cho bé rất cẩn trọng và chu đáo. Hiện bệnh nhi vẫn đang được hẹn tái khám tại Bệnh viện Chợ Rẫy để các bác sĩ tiếp tục theo dõi thêm.
Hà Nội mới
Cứu bé 10 tháng tuổi bị thanh sắt xuyên qua đầu
Bị tai nạn do thanh sắt từ máy cắt cỏ của người hàng xóm văng ra, xuyên qua đầu, bé 10 tháng tuổi đã được cứu sống một cách thần kỳ. Chiều ngày 14/9, Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM cho biết đã cứu sống em bé nói trên. Bệnh nhi tên Trần Ngọc Yến N., 10 tháng tuổi, ngụ tại Bến Tre. Trong lúc bé được bố bế ra sân chơi thì bất ngờ gặp tai nạn. Ngay sau đó, bé được đưa đến bệnh viện địa phương và chuyển ngay tới Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM. Bác sĩ Nguyễn Kim Chung, Phó trưởng Khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh nhi nhập viện trong tình trạng thiếu tỉnh táo, bị thanh sắt dài đâm xuyên qua đầu. Vỏ não và nhu mô não của bé bị tổn thương nặng. Ngay lập tức bé gái đã được mổ cấp cứu, lấy thanh sắt ra và làm sạch vết thương. Đến thời điểm này bệnh nhi đã tỉnh táo, chơi đùa và bú tốt, không có biểu hiện tâm thần nên được xuất viện. Tuy nhiên, bác sĩ Chung tiên lượng sau này bệnh nhi có thể bị động kinh nhưng may mắn ở độ tuổi của bé, giai đoạn não mới bắt đầu phát triển nên các chức năng sẽ không bị ảnh hưởng gì. Những ca bị dị vật đâm vào đầu xảy ra đối với em bé như trên là rất hiếm gặp.
Qua một tháng triển khai giá dịch vụ y tế mới: Những bất cập cần điều chỉnh gấp
Sau một tháng triển khai áp dụng khung giá dịch vụ y tế mới, Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã có báo cáo về việc này. Kết quả khảo sát cho thấy đa số dịch vụ y tế thường xuyên hiện đã tăng giá từ 3 đến 5 lần, chi phí ước tính cho đợt điều trị tăng 30-40%. Tuy nhiên, với mức tăng này, nhiều bệnh viện đã phải điều chỉnh lại.
Gần 60% địa phương đã triển khai
Tính đến thời điểm hiện tại, đã có 22 bệnh viện (BV) tuyến TƯ được thẩm định phê duyệt giá viện phí mới, trong đó có 16 BV thực hiện giá viện phí mới với mức tăng từ 88-94,8% so với khung giá tối đa trong tháng 9 này. Cụ thể là các BV: Nhi TƯ, Lão khoa TƯ, Bệnh Nhiệt đới TƯ, Chợ Rẫy, Thống Nhất, 74 TƯ, Tâm thần TƯ 1, Tâm thần TƯ 2, Hữu nghị, Đa khoa TƯ Thái Nguyên, Viện Bỏng Lê Hữu Trác, Đa khoa TƯ Cần Thơ, Hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới… Ngoài ra, 37 địa phương cũng đã thực hiện giá viện phí mới, gồm Cần Thơ, Cao Bằng, Bắc Giang, Bắc Ninh, Hòa Bình, Lạng Sơn, Lào Cai, Phú Thọ, Quảng Ninh, Thái Nguyên, Yên Bái, Hà Nam, Hải Dương, Hưng Yên, Ninh Bình, Thái Bình, Quảng Nam, Quảng Bình, Bình Định, Ninh Thuận, Khánh Hòa, Đắk Nông, Kom Tum, Lâm Đồng, Bà Rịa - Vũng Tàu, Đồng Nai, An Giang, Bạc Liêu, Cà Mau, Đồng Tháp, Hậu Giang, Long An, Sóc Trăng, Trà Vinh, Vĩnh Long, Hà Tĩnh, Gia Lai. Hai thành phố lớn là Hà Nội và TP Hồ Chí Minh vẫn đang trong quá trình xây dựng khung giá. Phó Trưởng ban Chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) Vũ Xuân Bằng cho biết, một số BV đã đưa khung giá cao nhất đối với các dịch vụ có tần suất sử dụng nhiều như chụp Xquang kỹ thuật số, chụp CT. Một số BV hạng 2 cũng đẩy giá lên bằng BV hạng nhất đối với những dịch vụ y tế có tần suất sử dụng nhiều như đã nêu trên, còn với các dịch vụ tần suất sử dụng thấp thì vẫn duy trì mức giá thấp. Cách tính toán trong việc xây dựng mức giá nói trên dễ đem lại một "cảm giác dễ chịu", bởi cho ra một tổng chung về mức tăng thấp. Tuy thế, trong thực tế, việc chọn tăng giá ở mức cao đối với những dịch vụ "đông khách" đã cho BV cơ hội tận thu và đa số bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi việc tăng giá. Nhiều BV còn tính cả tiền điện chạy điều hòa, quạt bàn, quạt trần vào cơ cấu giá. Có nơi rất "sáng tạo", "vận dụng" giỏi, đưa ngay mức giá giường nằm 180.000 đồng/ngày vốn dĩ áp dụng cho chuẩn 4 giường/phòng cho những trường hợp nằm ghép 2 người/giường bệnh.
Điều chỉnh sự tăng giá bất hợp lý
Theo BHXH Việt Nam, tiền công khám bệnh do BHYT thanh toán hiện là 15-20.000 đồng/lần, như thế là đã tăng 5-7 lần so với giá cũ. Việc điều chỉnh này nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Một "chỉ tiêu" khám chữa bệnh đã được tính đến, như là mức 30-35 bệnh nhân/bàn khám/ngày, đơn giản là với số lượng khám phù hợp thì bệnh nhân có cơ hội được bác sĩ khám, tư vấn kỹ hơn. Tuy nhiên, kết quả khảo sát mới đây của BHXH cho thấy, trong khi một số ít BV tuyến tỉnh đã cố gắng giảm số bệnh nhân/bàn khám từ 80 đến 90 bệnh nhân/bàn khám/ngày xuống 50-70 người/bàn khám thì tại các BV tuyến TƯ, số bệnh nhân/bàn khám trung bình vẫn ở mức cao, với 80-90 bệnh nhân/bàn khám/ngày, thậm chí có nơi, có thời điểm còn cao hơn nữa. Tình trạng nằm ghép, nằm trên băng ca, nằm hành lang vẫn khá phổ biến tại khu vực này. So với mức giá trần, có 5 tỉnh phê duyệt giá ở mức chưa phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội tại địa phương là Lào Cai (98%), Cao Bằng (93%), Khánh Hòa (95%), Đồng Tháp (93%) và Ninh Thuận (91%). Lào Cai là địa phương đầu tiên bị Bộ Tư pháp ra văn bản "thổi còi" vì ban hành khung giá viện phí "chỉ căn cứ vào văn bản cá biệt của Thường vụ HĐND tỉnh" là không đúng quy trình. Ông Nguyễn Nam Liên, Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) cho biết, sau khi rà soát Bộ Y tế đã đề nghị một số BV phải điều chỉnh giá, theo hướng giảm để phù hợp hơn với điều kiện của địa phương. Siêu âm đen trắng giảm từ 35.000 đồng xuống 30.000 đồng/lượt. Với cùng một dịch vụ siêu âm màu tim, mạch máu 3D, 4D, Bộ Y tế phê duyệt giá ở các mức khác nhau, từ 250.000 đồng đến 370.000 đồng/lần, tùy thuộc vào loại đầu dò, chứ không đánh đồng. Ông Nam Liên cho rằng, các sở y tế cùng sở tài chính, BHXH tại các địa phương cần nghiêm túc rà soát khung giá viện phí mới, nếu phát hiện thấy sự bất hợp lý thì phải kiến nghị cấp thẩm quyền để có hình thức điều chỉnh phù hợp. Về phía BHXH Việt Nam, ông Vũ Xuân Bằng khẳng định, với các dịch vụ có giá bất hợp lý, BHXH Việt Nam sẽ không chấp nhận thanh toán. Những trường hợp làm sai quy trình, quy định thì sẽ phải ngừng áp dụng giá mới và thực hiện theo giá viện phí cũ. Để bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT, cơ quan chức năng sẽ tăng cường giám sát việc thực hiện khám bệnh về điều kiện cơ sở vật chất, số lượt bệnh nhân khám/ngày, những trường hợp nằm ghép, giường kê thêm không đạt chuẩn… để có giải pháp điều chỉnh kịp thời. Đặc biệt, cơ quan chức năng sẽ xử lý dứt điểm tình trạng thu thêm tiền của người bệnh BHYT khi giá dịch vụ đã được quỹ BHYT thanh toán đầy đủ như hiện nay.
Ngành y tế, mục tiêu không phải là lợi nhuận
Sau khi Liên bộ Y tế - Tài chính có Thông tư 04, có không ít nơi áp mức cao với quan điểm phải có tiền thì mới có điều kiện nâng chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh. Tuy nhiên ngành y tế tỉnh Trà Vinh không theo "xu hướng" đó, bởi tăng viện phí quá cao khiến người dân nghèo không may mang bệnh càng cùng cực hơn. Và mức tăng của Trà Vinh chỉ bằng 53% so với Thông tư 04 mà chất lượng khám chữa bệnh vẫn được bảo đảm, họ đã làm điều đó như thế nào? Chúng tôi đã có cuộc trao đổi với ông Phan Thanh Dũng, Phó Giám đốc Sở Y tế kiêm Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh, đại biểu HĐND tỉnh Trà Vinh xoay quanh vấn đề này.Viện phí tăng quá cao, dân nghèo sẽ không dám đến bệnh viện
- Mức tăng 68% so với giá hiện hành và bằng 53% so với Thông tư 04 của ngành y tế Trà Vinh được đánh giá là khá nhẹ so với nhiều địa phương khác. Xin ông cho biết mức tăng này được xây dựng dựa trên những nguyên tắc nào?
- Chúng tôi xây dựng mức tăng viện phí dựa trên điều kiện kinh tế - xã hội của địa phương, dựa vào mức sống của người dân và ở góc độ chuyên môn thì phải bảo đảm chất lượng khám chữa bệnh. Năm nay, đời sống bà con nông dân rất khó khăn vì nguồn thu lớn nhất là thủy sản bị thất thu. Từ đầu năm đến nay thủy sản thả nuôi chết hơn 90%; các nông sản khác như dừa, gạo; gia súc, gia cầm như lợn, gà… đều sụt giá. Ở Trà Vinh, trước đây khi viện phí chưa tăng thì nhiều bệnh nhân nghèo đã không có khả năng chi trả, nếu bây giờ tăng cao quá thì chắc chắn bệnh nhân sẽ không dám đến bệnh viện điều trị hoặc sẽ phải trốn viện mà thôi. Vậy nên chúng tôi đã phải tính toán rất nhiều và nhận thấy mức tăng 53% so với Thông tư 04 là phù hợp.
- Trà Vinh thực hiện mức viện phí mới khi nào?
- Giá viện phí mới được thực hiện từ ngày 1-9. Trước đó các phòng chức năng đã đảm trách công việc in ấn, treo bảng giá mới và thông báo ở tất cả các bệnh viện để không gây “sốc” đột ngột cho bà con khi thấy viện phí tăng.
- Những dịch vụ nào sẽ tăng cao nhất và ít nhất, thưa ông?
- Những dịch vụ kỹ thuật như chẩn đoán hình ảnh qua Xquang, siêu âm thì giá tăng cao nhất, khoảng 70% so với trước đây. Còn những dịch vụ như khám bệnh, giường bệnh thì tăng không đáng kể. Sở dĩ các dịch vụ chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm tăng cao được vì một đợt khám bệnh hoặc điều trị bệnh nhân chỉ thực hiện 1 đến 2 lần; còn giường bệnh thì mỗi ngày nằm viện, bệnh nhân đều phải chi trả nên nếu tăng nhiều sẽ là gánh nặng vô cùng.
- Thưa ông, liệu mức thu này có đủ bù chi không?
- Chỉ có khoảng hơn 20% trong số 290 dịch vụ là thu không đủ bù chi. Như vậy là có tới khoảng 70% khoản thu đủ hoặc vượt chi. Phần dư này có thể bù vào, cân đối vào khoản thu thiếu. Rồi chúng tôi còn tiết kiệm các khoản chi khác trong bệnh viện nữa, nên dù tăng ít nhưng thu vẫn đủ bù chi.
- Cụ thể là bệnh viện sẽ bù trừ các dịch vụ thế nào?
- Chúng tôi lấy mức tăng cao của xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh bù cho các khoản khác. Trước đây một phim Xquang chỉ thu 25.000 đồng trong khi chụp ra là 28.000 đồng, chưa kể những khoản lặt vặt khác như thuốc rửa, chi phí điện nước... còn bây giờ Xquang thu 42.000 đồng là có lời. Hoặc như khám bệnh, tuy Liên bộ Y tế - Tài chính cho phép tăng đến 15.000 đồng nhưng chúng tôi chỉ tăng đến 6.000 đồng mà thôi, nhưng chúng tôi vẫn bù được vì theo Thông tư 04 thì có đến 15 - 17 dịch vụ để hỗ trợ cho một lần khám bệnh, nhưng không có nghĩa tất cả các ca khám bệnh đều như thế…
Cũng có các dịch vụ kỹ thuật cao thu không đủ bù chi, ví dụ một ca chụp thận cản quang, quy định là hơn 300.000 đồng nhưng chúng tôi chỉ thu 60.000-80.000 đồng, không đủ để bù tiền phim. Nhưng bệnh nhân thận sử dụng dịch vụ đó ở đây khoảng 5 người/ngày, vậy thì bù 100.000-200.000 đồng cho mỗi người cũng không phải là lớn so với gần 800 bệnh nhân nằm ở đây.
- Ông có nói là không dám tăng nhiều vì năm nay bà con nông dân thất thu, cuộc sống khó khăn. Vậy mức viện phí lần này có được thực hiện lâu dài hay chỉ trong một giai đoạn?
- UBND và HĐND tỉnh đã cho phép có lộ trình để tăng viện phí, theo đó đến năm 2015 sẽ gần bằng Thông tư 04. Chúng tôi cũng sẽ phải tăng thôi, nhưng bây giờ chưa phải thời điểm. Dân Trà Vinh còn nghèo, chúng tôi không thể để bệnh nhân trong điều kiện mất mùa, vay nợ ngân hàng không có khả năng trả, lại thêm gánh nặng về y tế nữa thì sao họ chịu nổi!
Không phải cứ tăng viện phí nhiều mới có chất lượng tốt
- Mục đích tăng viện phí, theo Liên bộ là để tăng chất lượng khám chữa bệnh. Vậy thì với mức tăng thấp hơn, dù thu vẫn đủ bù chi nhưng ông có bảo đảm người dân được chữa trị tốt không, bằng các địa phương khác không?
- Đối với một số địa phương có mặt bằng kinh tế - xã hội khá hơn thì có thể tăng viện phí là phù hợp với nguyện vọng của lãnh đạo cũng như của người dân muốn sử dụng dịch vụ tốt hơn. Nhưng với một xứ sở nghèo mà lấy việc tăng viện phí để làm động lực thì không nên lắm. Để nâng cao chất lượng phục vụ, ngành y tế Trà Vinh vẫn tìm các nguồn như trái phiếu Chính phủ, vốn ODA… để đầu tư trang thiết bị, cơ sở vật chất khám chữa bệnh. Đợt này bảo hiểm kết dư 29 tỷ đồng, đã chuyển về cho bệnh viện và UBND tỉnh đã cho phép bệnh viện đa khoa tỉnh đầu tư 1 máy MR, 1 máy tán sỏi, 3 máy chạy thận nhân tạo. Như vậy những bệnh nhân trước đây phải đi nơi khác chạy thận bây giờ có thể điều trị tại bệnh viện đa khoa tỉnh, mà chi phí rất rẻ. Bệnh nhân lên TP Hồ Chí Minh điều trị có khi chi phí mỗi ngày 800.000 đến 1 triệu đồng, nhưng tại Trà Vinh chỉ tốn có 52.000 đồng mà thôi. Trước đây chúng tôi không chạy thận được, bây giờ đầu tư được để người dân Trà Vinh không đi nơi khác là đã nâng cao chất lượng. Cũng như trước đây bệnh nhân phải mổ thận, giờ có thể tán sỏi; trước đây từ mổ hở giờ mổ nội soi, đó là nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Chưa kể, tâm lý trong trị liệu rất quan trọng. Đội ngũ bác sĩ, cán bộ, công nhân viên của chúng tôi được rèn luyện chăm sóc bệnh nhân chu đáo, tận tình. Được chữa bệnh với một giá tương đối, được chăm sóc tốt thì lo toan trong bệnh nhân vơi bớt đi, tâm lý đi chữa trị cũng thoải mái hơn. Đó là nâng cao chất lượng phục vụ chứ còn gì!
- Nhưng nếu tăng viện phí cao hơn nữa thì đầu tư sẽ được nhiều hơn nữa, thưa ông?
- Cái ưu việt của tăng viện phí vừa phải là không bị thâm hụt quỹ bảo hiểm, mà như thế thì tiền kết dư ra hằng năm sẽ được chi lại toàn bộ cho ngành y tế để mua sắm trang thiết bị và tái đầu tư, nâng cao chất lượng điều trị. Như vậy hiệu quả ở chỗ, chúng ta vừa tiết kiệm được cho dân, vừa tiết kiệm được tiền phải chi của bảo hiểm xã hội để tái đầu tư. Còn nếu tăng viện phí quá cao khi dân đương nghèo, tất yếu họ không có khả năng chi trả, bệnh nhân sẽ trốn viện, hoặc không dám vào viện tất yếu dẫn tới ngành y tế cũng gặp khó. Không vào viện khám chữa bệnh, dân nghèo phải đi mua từng liều thuốc để uống cầm cự, thành ra nhiều khi bệnh nhẹ lại hóa thành bệnh nặng.
- Liên bộ Y tế - Tài chính đã đưa ra một khung trần ở mức cao cho toàn quốc, để rồi có tình trạng nơi tăng ít nơi tăng nhiều. Theo ông nên chăng với những địa phương gần nhau, tương đồng về kinh tế - xã hội thì Liên bộ khống chế một mức giá với chênh lệch khoảng 5% - 10% để dễ quản lý?
- Khi đưa ra khung giá này, Bộ Y tế cũng đã nói rõ việc thực hiện tùy thuộc vào địa phương. Ví dụ điều kiện TP Hồ Chí Minh dân trí và thu nhập cao thì tăng 80%, tỉnh lân cận Trà Vinh là Hậu Giang cũng nghèo thì tăng hơn 60% thôi. Bộ Y tế không thể sát sao từng địa phương nên nếu đưa ra khung quá cụ thể thì không phù hợp, quan trọng là cách tính của từng địa phương phải phù hợp với mức sống của người dân.
- Theo như ông so sánh ở trên thì giá chạy thận ở TP Hồ Chí Minh và ở Bệnh viện Trà Vinh chênh lệch rất lớn. Tại sao vậy, thưa ông?
- Thứ nhất là vì giá của gói chi trả ở TP Hồ Chí Minh cao hơn. Thứ hai là chi phí cơ hội đó là chi phí ăn, ngủ, nghỉ của người bệnh lớn. Rồi một người bệnh đi điều trị còn phải có một người đi nuôi. Còn ở đây người ta chở vô 6 tiếng là chở về, ăn cơm ở nhà nên chi phí rẻ hơn nhiều.
Ngành y tế lấy phục vụ là chính chứ không phải nơi thu lợi nhuận
- Ông có nói đến các khoản tiết kiệm trong bệnh viện, đó là những khoản nào?
- Ngành y tế cũng như ngành kinh tế vậy thôi, khi khó khăn phải biết thắt lưng buộc bụng, biết chi đúng chứ không phải chi tất cả. Ví dụ ở bệnh viện này bây giờ không phải tiếp khách như trước mà phải theo đúng quy chế chi tiêu nội bộ. Hội nghị, tập huấn cũng hết sức thiết thực, cái nào cần thiết với ngành thì mới đi dự. Nói chung là phải hết sức tiết kiệm, hạn chế tối đa những khoản chi ra mà ảnh hưởng tới nguồn thu của bệnh viện, thu nhập của cán bộ, công nhân viên.
- Bản thân ông có thực hành tiết kiệm?
- Theo quan điểm của tôi, lãnh đạo phải là thực hiện đầu tiên, nếu lãnh đạo không gương mẫu thì bên dưới không ai noi theo để làm đâu. Hiện những chi phí lặt vặt cho giám đốc bệnh viện giờ không còn. Khi đi lại, phải là thật cần thiết mới điều xe bệnh viện, còn lại tôi dùng xe gắn máy. Tuy là có liên quan đến công việc nhưng chưa đến mức cần thiết mà sử dụng thì cũng là lãng phí. Phòng giám đốc cũng không có truyền hình, tuy nhiên phòng nhân viên trực là phải có, bởi vì cán bộ công, nhân viên ngoài giờ trực chưa chắc ngủ được nên cần có truyền hình để thư giãn hoặc xem thông tin.
- Các bệnh viện khác được tăng viện phí cao, còn Bệnh viện Trà Vinh thì tăng ít hơn. Điều đó có thể khiến thu nhập của cán bộ, công nhân viên không được tăng lên, trong khi lại buộc phải tiết kiệm thì liệu có được sự đồng thuận của đội ngũ nhân viên bệnh viện?
- Chúng tôi đã tổ chức quán triệt tới tất cả cán bộ, công nhân viên tinh thần chia sẻ với người nghèo của ngành y tế Trà Vinh. Cán bộ, công nhân viên ở đây vẫn ý thức một điều, đó là ngành y tế lấy phục vụ là chính chứ không phải chỗ thu lợi nhuận. Mình sống đừng nghĩ cho một mình mình mà phải nghĩ cho cộng đồng nữa. Thực tế mà nói thì điều kiện sống của ngành y tế so với một số ngành khác vẫn khá hơn. Trước đây ngành y tế đúng là khổ thật, nhưng bây giờ đã khá hơn rồi, cán bộ công nhân viên ở đây vẫn sống được, ai cũng có nhà, có xe gắn máy rồi nên cũng yên tâm.
- Trà Vinh tăng viện phí ít để chăm lo cho bà con trong tỉnh. Nhưng ông có lo ngại là người dân các tỉnh khác đổ về khám sẽ gây quá tải bệnh viện?
- Cái đó không sao cả! Trước đây khi chưa tăng viện phí thì chúng tôi vẫn điều trị cho các tỉnh lân cận, nhiều bệnh nhân nơi khác vẫn về đây khám bệnh vì bệnh viện tỉnh Trà Vinh gần hơn bệnh viện của họ. Ví như Cù Lao Dung của tỉnh Sóc Trăng, huyện Mỏ Cày của Bến Tre, huyện Vũng Liêm của Vĩnh Long… thì họ cũng tập trung xuống đây. Chúng tôi vẫn điều trị cho họ giống người dân Trà Vinh vậy.
- Ông đang đảm trách ba công việc cùng lúc: Đại biểu HĐND, Phó Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh. Ba công việc với ba trách nhiệm khác nhau có hỗ trợ cho nhau không, thưa ông?
- Là giám đốc bệnh viện thì ngoài tinh thần phục vụ người bệnh tôi còn phải cân đối mức sống cho cán bộ, công nhân viên. Còn ở cương vị Phó Giám đốc Sở Y tế mà còn trực tiếp làm chuyên môn, tôi hiểu ngành thì quản lý ngành tốt hơn và điều chỉnh kịp thời tất cả những gì xảy ra trong bệnh viện. Là đại biểu HĐND, tôi đi tiếp xúc cử tri, gần dân thường xuyên, hiểu dân nên tôi chia sẻ được với bà con nghèo, từ đó điều chỉnh việc khám chữa bệnh từ chính sách cho đến thực hiện trực tiếp tại bệnh viện tốt hơn. Ba chức vị tuy có khác nhau nhưng hoàn toàn hỗ trợ cho nhau. Nhưng mà dù ở cương vị nào cũng phải sát với dân, hiểu dân thì mới làm tốt được, chứ cứ ngồi một chỗ thì không hiểu dân, không chia sẻ được cho dân đâu.
- Xin trân trọng cảm ơn ông về cuộc trò chuyện này!
ĐH Quốc gia Hà Nội lần đầu tiên đào tạo y, dược
Ngày 15-9, ĐH Quốc gia Hà Nội đã tổ chức lễ khai giảng năm học mới cho gần 100 tân sinh viên khóa 1 các ngành y đa khoa và dược học. Khoa Y dược là đơn vị đào tạo, nghiên cứu khoa học và cung cấp dịch vụ, đồng thời là cầu nối giữa các ngành, chuyên ngành khoa học tự nhiên với y học ứng dụng. Sinh viên theo học tại khoa được đào tạo thành bác sĩ thực hành, dược sĩ, có cơ hội tham gia nghiên cứu cơ bản. Dự kiến, ĐH Quốc gia Hà Nội sẽ xây dựng một tổ hợp khoa - bệnh viện với quy mô 1.000 giường bệnh tại đô thị ĐH Hòa Lạc. Bệnh viện sẽ có dịch vụ "Bác sĩ bay" chuyên điều trị và cấp cứu các bệnh nhân ở vùng xa. Tại buổi lễ, các thủ khoa kỳ thi tuyển sinh năm 2012 của khoa đã được trao tặng phần thưởng từ Quỹ học bổng Odon Vallet, những sinh viên nghèo học giỏi được trao phần thưởng của Quỹ HelVietMed.
Nhân dân
Nhân lực cho lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh sản ở Thái Bình
Cùng với khó khăn về cơ sở vật chất, trang thiết bị, kinh phí thì ở Thái Bình cũng đang rơi vào tình trạng thiếu nguồn nhân lực có trình độ cao cho công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản (SKSS). Riêng tại tuyến huyện gần như không thu hút được cán bộ về công tác. Năm 2011, Trung tâm chăm sóc SKSS tỉnh Thái Bình được đánh giá cao về chất lượng hoạt động và được Bộ Y tế xếp loại xuất sắc toàn diện. Các chỉ tiêu về SKSS của tỉnh luôn đạt và vượt mức kế hoạch đã đề ra, như: tỷ lệ quản lý thai đạt hơn 99,5% số ca đẻ; nhất là các ca có nguy cơ được chăm sóc, giám sát và đẻ đúng tuyến; trung bình một phụ nữ trong thời kỳ có thai được khám 4,9 lần; tỷ lệ tiêm phòng uốn ván thai phụ đủ mũi đạt gần 100%... Nhờ đó, giảm 0,2 phần nghìn tỷ lệ chết trẻ dưới một tuổi, 1,1 phần nghìn trẻ em dưới năm tuổi so năm trước... Ngoài ra, nhiều mô hình chăm sóc SKSS tại tuyến cơ sở được triển khai và nhân rộng như: Mô hình phòng, chống viêm nhiễm đường sinh sản, phòng ngừa mang thai ngoài ý muốn, phá thai an toàn tại bảy xã của huyện Thái Thụy. Tuy nhiên, qua khảo sát tại tuyến cơ sở, công tác chăm sóc SKSS đang gặp nhiều khó khăn, từ cơ sở vật chất chưa được hoàn thiện đến thiếu cán bộ. Tuyến tỉnh, tuyến huyện thiếu cán bộ có trình độ đại học, trong khi đó cán bộ phụ trách sản nhi tuyến xã, phường, thị trấn thường có sự thay đổi, nhiều cán bộ chưa được đào tạo lại. Nhiều trạm y tế xã chưa đáp ứng được công tác cấp cứu, chẩn đoán, theo dõi và điều trị cho người dân. Kinh phí dành cho chăm sóc SKSS vẫn chủ yếu dựa vào Chương trình mục tiêu quốc gia nên mới đáp ứng được phần nhu cầu tối thiểu để thực hiện các hoạt động chuyên môn. Người dân ở đây chủ yếu làm nông nghiệp, nghề biển và một bộ phận không nhỏ lực lượng phụ nữ đi làm ăn ở địa phương khác mang tính chất thời vụ... nhiều chị em chưa thật sự quan tâm đến lĩnh vực chăm sóc SKSS. Với nhóm đối tượng đi làm ăn xa, việc theo dõi, kiểm tra định kỳ gặp rất nhiều khó khăn và đây là nhóm có nguy cơ cao nhất về các tai biến sản khoa thời gian qua.
BS Khổng Văn Lanh, Phó Giám đốc Trung tâm chăm sóc SKSS tỉnh Thái Bình cho biết: Tình trạng thiếu cán bộ, nhất là cán bộ có trình độ đại học y đối với tuyến huyện, kể cả tuyến tỉnh là tình trạng chung của nhiều địa phương. Mặc dù thời gian qua, ngành y tế Thái Bình có rất nhiều nỗ lực bổ sung, thu hút và có những cơ chế chính sách khuyến khích cán bộ có trình độ cao về công tác trong lĩnh vực này, nhưng kết quả đạt được không như mong muốn. Ngay tại đơn vị tuyến tỉnh, ba năm qua cũng không tuyển được một cán bộ nào có trình độ đại học chuyên ngành y khoa. Nếu cứ duy trì tình trạng này, chỉ cần năm, bảy năm nữa sẽ không còn bác sĩ làm việc tại các tuyến dưới, bởi thiếu nguồn cán bộ kế cận. Có nhiều nguyên nhân, song có lẽ lĩnh vực chăm sóc SKSS với đặc thù là vừa làm công tác dự phòng, lại vừa làm công tác điều trị nên áp lực là rất lớn. Trong khi đó, thu nhập lại thấp, chế độ đãi ngộ chưa phù hợp đặc thù công việc, nên rất khó thu hút cán bộ có trình độ cao về công tác. Nếu như trước đây, tại khoa sản thuộc trung tâm tuyến y tế huyện có từ ba đến bốn bác sĩ, thì hiện nay con số này giảm xuống phân nửa do chia tách đơn vị, có huyện hiện nay không có bác sĩ công tác. Nhằm khắc phục tình trạng thiếu bác sĩ, một số huyện ký hợp đồng với các bác sĩ đã nghỉ chế độ vào làm việc, nhưng đây cũng chỉ được coi là giải pháp tình thế trong một thời điểm nhất định. Thực trạng đó đặt ra cho ngành y tế cần có một chiến lược cụ thể trong việc bổ sung, phát triển, đào tạo nguồn nhân lực cho lĩnh vực chăm sóc SKSS, nhất là cán bộ có trình độ đại học để bổ sung cho tuyến dưới. Ðồng thời các cơ quan chức năng cũng sớm nghiên cứu, bổ sung và hoàn thiện một số cơ chế ưu đãi đối với những người đang hoạt động trong lĩnh vực này, giúp họ yên tâm công tác, cũng như thu hút được những cán bộ giỏi về công tác...
Bệnh sốt rét bùng phát mạnh ở Ðác Nông
Sở Y tế tỉnh Ðác Nông vừa cho biết, sau nhiều năm được kiểm soát, đẩy lùi, năm nay, bệnh sốt rét đang quay trở lại và bùng phát mạnh trên địa bàn tỉnh có nguy cơ bùng phát thành dịch. Từ đầu năm đến nay trên địa bàn ghi nhận 420 ca mắc, tăng 80 ca so cùng kỳ năm trước, tập trung chủ yếu ở các huyện: Cư Giút, Ðác Mil, Ðác Song, Krông Nô, Tuy Ðức và thị xã Gia Nghĩa. Qua kiểm tra của hệ thống y tế dự phòng còn phát hiện tỷ lệ lam máu dương tính với ký sinh trùng sốt rét tăng hơn 30% so với các năm trước đây. Sở Y tế Ðác Nông đang chỉ đạo Trung tâm y tế dự phòng tỉnh phối hợp Trung tâm y tế các huyện, thị xã tiến hành phun thuốc diệt muỗi truyền bệnh sốt rét; cấp phát test chẩn đoán nhanh bệnh sốt rét cho các cơ sở y tế và cán bộ quân y các đồn biên phòng trên tuyến biên giới để kiểm tra, phát hiện và có biện pháp chữa trị kịp thời, kiên quyết không để xảy ra tử vong vì bệnh sốt rét.
Chưa cấp Giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm sữa công thức WIOM
Ngày 17-9, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm (Bộ Y tế) cho biết: Sau khi rà soát tình hình nhập khẩu từ năm 2009 đến nay, Cục chưa cấp Giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm sữa công thức WIOM dành cho trẻ nhỏ nhập khẩu từ Niu Di-lân. Ðộng thái trên được đưa ra khi Trung tâm An toàn thực phẩm Hồng Công (Trung Quốc) thông báo về việc sữa bột công thức WIOM dành cho trẻ nhỏ nhập khẩu từ Niu Di-lân có hàm lượng i-ốt thấp. Bên cạnh đó, Cục sẽ tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, rà soát để thông báo kịp thời đến người tiêu dùng trong thời gian tới.
Thanh niên
A lô, tôi muốn khám bệnh
Thay vì phải đến bệnh viện chờ lấy số thứ tự từ sáng sớm, người bệnh chỉ cần gọi điện thoại hẹn trước giờ khám. Dịch vụ hẹn giờ khám bệnh đang được nhiều BV tại Tp. HCM triển khai, nhằm đem lại tiện ích cho người dân.
26% số ca ngộ độc thực phẩm tử vong do rượu
Theo Cục An toàn vệ sinh thực phẩm (Bộ Y tế), thời gian qua tình trạng ngộ độc thực phẩm (NĐTP) do rượu và tai nạn giao thông liên quan đến rượu gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người dân. Theo thống kê, số vụ NĐTP do rượu chiếm 3,4% trong tổng số vụ NĐTP/năm, nhưng số người chết do ngộ độc rượu chiếm đến 26% số người chết do NĐTP/năm. Trong số những nạn nhân bị tai nạn giao thông đường bộ, có tới 62% có nồng độ cồn trong máu cao; 34% nạn nhân tử vong có nồng độ cồn trong máu cao.
Phòng amip ăn não người
Chiều 16.9, TS-BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM cho biết, sau ca nhiễm amip ăn não người phát hiện hồi cuối tháng 8, đến nay chưa có trường hợp nào tương tự nhập viện. Amip ăn não người là ký sinh trùng có tên Naegleria Fowleri, gây viêm não, màng não, khiến một nam bệnh nhân tử vong rất nhanh sau khi vào Bệnh viện Bệnh nhiệt đới. Bộ Y tế cũng vừa khuyến cáo người dân cách phòng căn bệnh hiếm gặp nhưng tỷ lệ tử vong rất cao này. Theo đó, không nên tắm, bơi ở những nơi cảm thấy không đảm bảo vệ sinh, có nguy cơ cao; trong khi tắm, bơi ở hồ, ao, suối... hạn chế tối đa để nước vào mũi; sau khi tắm, bơi nên vệ sinh mũi sạch sẽ.
Tuổi trẻ
Luật quảng cáo và Luật an toàn thực phẩm “đá” nhau
Bộ Y tế vừa có công văn gửi Bộ Văn hóa - thể thao và du lịch đề nghị khi xây dựng nghị định hướng dẫn thực hiện Luật quảng cáo (có hiệu lực thực hiện từ ngày 1-1-2013), riêng quảng cáo các hàng hóa và dịch vụ đặc biệt như khám chữa bệnh, thực phẩm chức năng, y học cổ truyền... phải giữ như quy định của luật chuyên ngành. Bộ Y tế đề nghị nội dung quảng cáo phải được cơ quan quản lý nhà nước thẩm định, cấp giấy tiếp nhận đăng ký quảng cáo và đóng dấu vào nội dung quảng cáo trước khi phát hành, phát sóng để tránh thổi phồng, quảng cáo quá mức. Trong khi đó, theo Luật quảng cáo sắp có hiệu lực, doanh nghiệp chỉ cần thông báo nội dung quảng cáo mà không quy định cơ quan chức năng phải thẩm định nội dung. Bên cạnh đó, còn một số quy định trong Luật quảng cáo và Luật an toàn thực phẩm (có hiệu lực thực hiện từ ngày 1-7-2011) “đá” nhau. Luật quảng cáo quy định hồ sơ đăng ký nội dung quảng cáo sản phẩm dinh dưỡng sản xuất trong nước cần giấy phép an toàn vệ sinh thực phẩm và giấy chứng nhận tiêu chuẩn. Tuy nhiên, cả hai loại giấy này đã bị bãi bỏ và thay bằng giấy tiếp nhận công bố hợp quy hoặc giấy chứng nhận phù hợp quy định an toàn thực phẩm.
Tập huấn phẫu thuật nội soi cho bác sĩ Philippines
Bảy học viên là các bác sĩ đến từ hai bệnh viện lớn của Philippines là Chinese Generaz Hospital và Victor R.Potenciano Medical Center được tập huấn về kỹ năng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Trung ương Huế, từ ngày 17 đến 21-9. Qua lớp tập huấn, các bác sĩ Philippines sẽ được đánh giá cụ thể về năng lực phẫu thuật trước khi thực hành ở phòng mổ với các bài giảng kỹ năng phẫu thuật nội soi đại trực tràng, cắt cụt trực tràng bằng đường bụng và tầng sinh môn, cắt nửa đại tràng nội soi... Được biết, đầu tháng 10, Bệnh viện Trung ương Huế tiếp tục đón đoàn học viên của Malaysia đến tham gia khóa đào tạo phẫu thuật nội soi theo phương pháp kỹ thuật cao.
Thêm nhiều người nhiễm HIV ở xã Ngãi Đăng
Bác sĩ Trần Tấn Đạt, giám đốc Trung tâm phòng chống AIDS Sở Y tế tỉnh Bến Tre, cho biết qua công tác xét nghiệm đã phát hiện thêm ba người dân ở xã Ngãi Đăng, huyện Mỏ Cày Nam bị nhiễm HIV/AIDS. Như vậy tại xã này đã phát hiện 18 trường hợp nhiễm HIV/AIDS, trong đó có tám trường hợp đã chuyển sang AIDS và hai người tử vong. Theo bác sĩ Đạt, sở dĩ dư luận chú ý nhiều vào xã Ngãi Đăng vì chỉ trong vài tháng phát hiện gần 20 người nhiễm HIV/AIDS. Nói về mặt dịch tễ học thì đây là điều bình thường. Những người này đã bị nhiễm cách đây 5-10 năm mà mãi đến bây giờ họ mới xét nghiệm và rủ nhau đi cùng lúc nên phát hiện nhiều. Nếu phát hiện vài trường hợp/năm/xã cũng không có gì lạ. “Tại Bến Tre không ít xã có số người nhiễm HIV/AIDS nhiều hơn xã Ngãi Đăng nhưng không ai nhắc vì mỗi năm ghi nhận vài trường hợp. Chẳng hạn xã Tân Thạch, huyện Châu Thành đã có hàng chục người nhiễm trong hơn chục năm qua” - ông Đạt nói.
Bệnh tay chân miệng tiếp tục tăng
Theo Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM, hiện số trẻ mắc bệnh tay chân miệng vẫn tiếp tục tăng. Mỗi ngày khoa nhiễm- thần kinh Bệnh viện Nhi Đồng 1 tiếp nhận khoảng 90 trẻ mắc bệnh tay chân miệng nhập viện, tăng gấp ba lần so với những ngày tháng 7. Bác sĩ Đỗ Châu Việt, trưởng khoa nhiễm - thần kinh Bệnh viện Nhi Đồng 2, cho biết tình trạng tương tự ở bệnh viện này. Mỗi ngày hiện có 140-150 trẻ nằm viện và trung bình 60-70 trẻ mắc bệnh tay chân miệng nhập viện điều trị. Dù số ca nhập viện tăng cao nhưng các bác sĩ cho biết đa số là ca bệnh nhẹ.
An ninh Thủ đô
Nam giới giúp nâng tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ
Trường ĐH Y tế công cộng vừa triển khai thí điểm chương trình “Can thiệp nâng cao vai trò của người cha trong việc hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ (NCBSM) hoàn toàn trong 6 tháng đầu” tại 7 xã, phường của thị xã Chí Linh (Hải Dương). Sau một thời gian thực hiện, tỷ lệ NCBSM tăng gấp 2 lần so với tỷ lệ trung bình cả nước, cao gấp 4 lần so với tỷ lệ trung bình ở các địa phương còn lại trong tỉnh Hải Dương. Ông Trần Hữu Bích, Phó Hiệu trường Đại học Y tế công cộng - người thực hiện chương trình cho biết, rất nhiều người đàn ông có học thức vẫn thiếu kiến thức về việc NCBSM, tồn tại quan niệm cũ rằng thời gian cho con bú là việc của người phụ nữ. Tuy nhiên, để chăm sóc trẻ khỏe mạnh,̀ tốt nhất cần lôi kéo được sự tham gia của người đàn ông vào việc NCBSM.
Nhân dân, Hà Nội mới, Sức khỏe & Đời sống
Ðưa vào sử dụng Trung tâm Khử độc cho nạn nhân da cam/đi-ô-xin
Ngày 17-9, Bệnh viện 103 (Học viện Quân y) khánh thành đưa vào sử dụng Trung tâm Khử độc tố cho nạn nhân da cam/đi-ô-xin giai đoạn 1. Trung tâm được xây dựng nhằm phục hồi sức khỏe, giúp các nạn nhân tự tin, cũng như nâng cao chất lượng cuộc sống. Trung tâm gồm có các buồng xông hơi, khu tập luyện đa chức năng giúp nạn nhân tập luyện trước và trong quá trình điều trị. Phương pháp điều trị là kết hợp giữa xông hơi, tập luyện và dùng các loại thuốc thay thế như vi-ta-min để tăng khả năng thải tiết qua đường mồ hôi, qua đường tiêu hóa...
Ðây là một biện pháp tẩy độc được thế giới đánh giá rất cao. Trong đợt đầu, sẽ có 24 nạn nhân được điều trị bằng phương pháp mới này và toàn bộ chi phí trong thời gian điều trị được bệnh viện miễn phí hoàn toàn.
Hà Nội mới, Nông thôn ngày nay, Sức khỏe & Đời sống, Tuổi trẻ
Một trường hợp tử vong do liên cầu khuẩn lợn
Chiều 17-9, Sở Y tế Hà Nội cho biết, đã ghi nhận bệnh nhân Hoàng Minh T. (51 tuổi), ở quận Tây Hồ tử vong do nhiễm liên cầu khuẩn lợn (LCKL). Bệnh nhân khởi bệnh với các triệu chứng sốt cao, rét run, đau đầu, buồn nôn và nhập Bệnh viện 354 khám, điều trị từ ngày 5-9. Do bệnh không tiến triển khá hơn nên bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, rồi Bệnh viện Nhiệt đới quốc gia. Tại đây, bệnh nhân bị hôn mê, chấm xuất huyết toàn thân, được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn huyết do LCKL. Ngày 8-9 sức khỏe bệnh nhân diễn biến nặng, gia đình đã xin về và bệnh nhân tử vong ngay ngày hôm sau. Theo điều tra dịch tễ, trước khi mắc bệnh, bệnh nhân có ăn tiết canh lợn. Lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội cho biết, bệnh LCKL là bệnh truyền nhiễm có thể lây từ lợn sang người qua vết thương ở da, đường hô hấp. Nguyên nhân gây bệnh chủ yếu là do tiếp xúc, sử dụng các chế phẩm từ thịt lợn thiếu an toàn. Do đó, khi ăn các sản phẩm từ lợn mà chưa được nấu chín như tiết canh, lòng, nem... rất dễ bị vi khuẩn LCKL xâm nhập vào cơ thể người và gây bệnh. Ở Việt Nam, trên 70% bệnh nhân mắc LCKL là do ăn tiết canh lợn.
Tuổi trẻ, Lao động, Tiền phong
Ca tử vong nghi do amip ăn não người
Ngày 17-9, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM cho biết cuối tuần qua bệnh viện đã dùng kỹ thuật sinh học phân tử (PCR) xác định mẫu bệnh phẩm từ một bệnh nhân tử vong và kết quả cho thấy bệnh nhân đã bị nhiễm Naegleria fowleri, loại amip ăn não người. Các bác sĩ cho biết bệnh amip ăn não người rất khó điều trị, tỉ lệ tử vong rất cao. Trong khi đó trao đổi với Tuổi Trẻ, ông Phan Văn Hiếu, giám đốc Trung tâm Pháp y TP.HCM, cho biết hiện ông đang đợi một kết quả xét nghiệm rất quan trọng nên chưa thể khẳng định được điều gì. Ông Hiếu cho biết cuối tuần này mới có kết luận chính thức về trường hợp tử vong trên. Hiện cơ quan công an cũng đang điều tra về trường hợp này. Trước đó cuối tháng 7-2012, một bệnh nhân 25 tuổi ở quận Bình Thạnh đã tử vong vì nhiễm amip ăn não người khi tiếp xúc với một ao nước tại Phú Yên. Đây cũng là trường hợp bệnh nhân mắc bệnh amip ăn não người đầu tiên được ghi nhận tại VN.
Tiền phong, Lao động, Nông thôn ngày nay
Đổ xô đến khách sạn chờ chữa bệnh
Chiều 17-9, gần 300 người dân thuộc nhiều tỉnh, thành miền Trung đổ xô đến khách sạn Hoàng Cung (số 8 HÙng Vương, Huế) để chờ xin một lương y thăm khám, chữa bệnh, gây nên tình trạng lộn xộn chưa từng có phía ngoài cơ sở lưu trú thuộc loại sang trọng bậc nhất xứ Huế này. Trước đó, qua thông tin được đăng tải trên một tờ báo về khả năng ấn huyệt chữa câm điếc, bại liệt. thoái hóa khớp, thoát vị đĩa đệm... của một lương y có tên là Võ Hoàng Yên và thời gian tổ chức khám chữa bệnh miễn phí cụ thể tại Huế. Thanh tra Sở Y tế TT-Huế phối hợp với cơ quan chức năng tiến hành lập biên bản và yêu cầu chủ khách sạn không có cá nhân ông Võ Hoàng Yên tổ chức khám, chữa bệnh khi chưa có sự đồng ý của Sở Y tế.
Tuổi trẻ , Lao động, An ninh Thế giới
Sức khỏe 2 bé chuyển viện bằng máy bay đã ổn
Ngày 17-9, giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư Nguyễn Thanh Liêm cho biết cả hai bệnh nhi hiểm nghèo chuyển viện bằng máy bay từ TP.HCM ngày 19-7 (Tuổi Trẻ 19-7) đều được điều trị thành công. Hai bé là Lữ Trà My, hiện bốn tháng rưỡi tuổi và Trần Hải Quân gần 3 tuổi. Theo ông Liêm, bé My lúc được phẫu thuật hai tháng rưỡi tuổi, nặng 3,3kg, mắc loại dị tật tim rất hiếm gặp và Trần Hải Quân bị u bạch huyết lớn ở vùng cổ và mặt. Với trường hợp bé My, đây là lần đầu tiên các bác sĩ VN thực hiện ca phẫu thuật loại dị tật này và trong quá trình phẫu thuật và hậu phẫu, tính mạng bé My nhiều lần bị đe dọa. Tuy nhiên theo ông Liêm, sự kiên trì và tính toán hợp lý trong điều trị đã giúp ca phẫu thuật này thành công, mở ra cơ hội cho nhiều trẻ em mắc loại dị tật tương tự tại VN. Ông Liêm cũng cho hay trước khi Bệnh viện Nhi T.Ư nhận điều trị cho bé My, đã có hai bệnh viện ở Thái Lan và Ấn Độ từ chối điều trị cho bé do lo ngại thất bại. Còn bệnh viện ở Mỹ nhận điều trị nhưng bé lại khó đủ sức khỏe để đi một chặng đường dài. Hiện bé My tuy chỉ nặng 3kg nhưng đã thở tốt, tim phổi tốt, ăn được 600-700ml sữa/ngày. Dự kiến hai tháng nữa bé sẽ phải thực hiện thêm một ca phẫu thuật, mức độ khó đã giảm. Bé Trần Hải Quân cũng được mổ hai lần nhưng đều bị tái phát, khi được chuyển viện ra Bệnh viện Nhi T.Ư, bé phải ăn qua sonde, thở rất khó, u bạch huyết vùng cổ và mặt lớn bằng 1/2 khuôn mặt của bé khiến bé rất khó mang thẳng đầu. Các bác sĩ Bệnh viện Nhi T.Ư đã chọn phương pháp điều trị mới là tiêm thuốc làm xơ hóa vùng u bạch huyết và phẫu thuật sau khi tiêm 20 ngày, khối u vùng mặt được tách toàn bộ, chỉ còn phần u vùng cổ và vùng sâu hơn. Bé Quân đã được chuyển điều trị ngoại trú để chờ phẫu thuật phần u còn lại ở vùng cổ.