Tuổi trẻ, Tiền phong, Hà Nội mới, Gia đình & Xã hội, An ninh thủ đô, Thanh niên, Nhân dân, Nông thôn ngày nay, Lao độngThực trạng bệnh viện tuyến huyện: Mất niềm tin
Tại diễn đàn Quốc hội, một số đại biểu đã chất vấn bộ trưởng Bộ Y tế về sự yếu kém của bệnh viện tuyến cơ sở khiến người dân mất niềm tin, dẫn đến việc quá tải ở tuyến trên. Thực trạng của các bệnh viện này thế nào? PV Tuổi Trẻ đã tìm hiểu vấn đề này sau vụ một bệnh nhi bị cắt nhầm bàng quang. Giữa năm 2009, Thủ tướng đã phê duyệt đề án dành 14.000 tỉ đồng nâng cấp bệnh viện đa khoa tuyến huyện và khu vực liên huyện giai đoạn 2008-2010. Nhìn lại mấy năm qua, tuyến bệnh viện huyện chuyển biến không nhiều, vẫn còn không ít bệnh viện chưa đáp ứng nhu cầu người dân. Thực tế cho thấy hầu hết các bệnh viện tuyến huyện đều rơi vào tình trạng thiếu cơ sở vật chất, nơi nào được trang bị kha khá thì thiếu nhân lực để triển khai kỹ thuật. Chất lượng khám chữa bệnh của các bệnh viện tuyến huyện nói chung là thấp, để xảy ra nhiều sai sót nghiệp vụ, khiến bệnh nhân phải lãnh hậu quả nặng nề.
Tai tiếng
Trong thời gian qua, một số sự cố do lỗi của bác sĩ xảy ra tại các bệnh viện tuyến huyện ở Khánh Hòa khiến không ít bệnh nhân nguy kịch, phải mang tật suốt đời, có trường hợp tử vong. Gần đây nhất là chuyện cháu T.A.Đ. (21 tháng tuổi) bị các bác sĩ ở Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh phẫu thuật xử lý bệnh thoát vị bẹn lại cắt nhầm bàng quang là một minh chứng cho thấy chất lượng khám chữa bệnh của các bệnh viện tuyến huyện rất “có vấn đề”. Trong năm 2012, Bệnh viện Đa khoa khu vực Quảng Nam (huyện Điện Bàn) khá “nổi tiếng” về vụ một nam học sinh 17 tuổi phải mất đi một chân, mất luôn cả ước mơ tương lai của mình là theo nghiệp lính của cha. Chuyện kể rằng bệnh nhân Nguyễn Nho Pháp được đưa vào Bệnh viện Đa khoa khu vực Quảng Nam do bị tai nạn giao thông gãy xương chày. Ba ngày sau, Bệnh viện Đa khoa khu vực Quảng Nam chuyển Pháp ra Bệnh viện Đà Nẵng. Do vết thương bị biến chứng, Bệnh viện Đà Nẵng phải cắt đi 1/3 chân phải. Kết quả hồi cứu bệnh án cho thấy ngày chủ nhật, bác sĩ trực khoa không thực hiện việc thăm khám, không phát hiện và xử lý kịp thời để xảy ra hậu quả nặng nề đối với bệnh nhân Nguyễn Nho Pháp. Ông Võ Đôn - giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Quảng Nam - cho biết bệnh viện này có nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho người dân các huyện Điện Bàn, Quế Sơn, Duy Xuyên và TP Hội An. Nhưng cả bệnh viện chỉ có 300 giường, trong khi số bệnh nhân nội trú luôn trên 400 người, khám bệnh có lúc lên đến hơn 900 người/ngày. “Việc quá tải nghiêm trọng làm ảnh hưởng đến chất lượng khám, điều trị bệnh. Nếu một bác sĩ mỗi ngày khám cho 4-5 bệnh nhân thì sẽ tốt hơn là khám cho 40-50 người” - ông Đôn phân tích. Không chỉ thiếu bác sĩ, nhiều trang thiết bị cốt yếu cho một bệnh viện huyện cũng không có. Ở Phú Yên, bốn năm trôi qua, chị Nguyễn Thị Mùa (40 tuổi, thị xã Sông Cầu, tỉnh Phú Yên) vẫn chưa quên “kỷ lục” ba tuần năm lần lên bàn mổ. Chiều 18-1-2008, chị Mùa sinh mổ tại Bệnh viện Đa khoa Sông Cầu. Ngay tối cùng ngày, chị Mùa bị mổ lần thứ hai tại bệnh viện này do chảy máu trong tử cung dữ dội, phải cắt bỏ tử cung bán phần với sự hỗ trợ của bác sĩ từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên. Sau lần mổ thứ hai, tình hình sức khỏe chị Mùa tiếp tục diễn biến xấu, nên chị được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Phú Yên. Tại đây, chị Mùa bị mổ lần thứ ba và các bác sĩ phát hiện niệu quản của chị bị khâu gút khiến nước tiểu không thoát ra ngoài được, ứ đọng ở thận. Hậu quả của sai sót này là niệu quản chị Mùa bị hoại tử, dẫn đến một loạt tai biến khác, phải chuyển vào Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) để được mổ tiếp hai lần nữa. Trong vụ này, cả Bệnh viện Đa khoa Sông Cầu và Bệnh viện Đa khoa Phú Yên đều đổ lỗi qua lại, Sở Y tế Phú Yên phải đứng ra nhận lãnh trách nhiệm.
Cơ sở vật chất yếu kém
Theo Trung tâm Y tế thị xã Gò Công (Tiền Giang), số lượng người bệnh đến trung tâm khám chữa bệnh ngày càng nhiều, bình quân mỗi ngày có gần 200 lượt bệnh nhân đến khám và điều trị bệnh. Thế nhưng cơ sở vật chất và trang thiết bị của trung tâm hiện rất nghèo nàn, lạc hậu. Xét nghiệm sinh hóa hoạt động theo cơ chế bán tự động, thời gian chờ đợi phân tích rất lâu. Kỹ thuật viên Lê Minh Trí cho biết máy chụp X-quang được trang bị từ năm 2005 đến nay, thời gian phát tia của máy thường kéo dài gấp đôi so với lúc máy mới được trang bị, có thể gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của bệnh nhân. Còn Bệnh viện Đa khoa khu vực Gò Công chịu trách nhiệm khám chữa bệnh cho người dân ở 3-4 huyện lân cận vẫn chưa được trang bị phẫu thuật nội soi. Phần lớn các trường hợp viêm ruột thừa đều phải chuyển lên tuyến trên cách đó 50km rất tốn kém và mất thời gian, tiền bạc cho bệnh nhân. Bạc Liêu có sáu bệnh viện tuyến huyện đều đang trong tình trạng chờ nâng cấp. Trong số đó, tệ nhất là Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Lợi, hiện trụ sở bệnh viện là nhà tiền chế và phải “ở nhờ” tại trung tâm xã Vĩnh Hưng. Theo bác sĩ Lê Minh Điền - phó giám đốc Bệnh viện huyện Vĩnh Lợi, bệnh viện không có các phương tiện cần thiết như máy nội soi, gây mê nên không có khoa ngoại. Bệnh viện này chỉ có 50 giường nội trú, phải tận dụng hành lang bệnh viện để đặt thêm 50 giường nữa. Tương tự, tại huyện Phước Long, lãnh đạo Bệnh viện đa khoa huyện cho biết bệnh viện chỉ có 120 giường bệnh nội trú. Để “chữa cháy”, bệnh viện phải tận dụng hành lang để bố trí thêm 80 giường. Lãnh đạo Bệnh viện huyện Phước Long còn nói bệnh viện không có máy CT, còn máy X-quang, điện tim, máy thở... đều chỉ có một cái, không đáp ứng nhu cầu. Bệnh viện Đa khoa khu vực Cái Nước (Cà Mau) thường xuyên có rất đông bệnh nhân ngồi chờ thăm khám, nhận thuốc. Bác sĩ Bùi Đức Văn - giám đốc bệnh viện - cho biết bệnh viện được thiết kế 350 giường, nhưng số giường bệnh thực kê là 440. Lúc cao điểm, số ca điều trị nội trú lên tới 580 người, nhiều trường hợp phải nằm giường đôi. Chỉ riêng số người đến khám, cấp thuốc hằng ngày khoảng 1.000 lượt, bình quân mỗi bác sĩ phải khám, điều trị 80-100 bệnh nhân/ngày.
Lãng phí
Cũng ở khu vực đồng bằng sông Cửu Long, tại tỉnh Kiên Giang đang có những bệnh viện còn bỏ trống nhiều giường bệnh. Sáng 6-11, tại Bệnh viện Đa khoa Hòn Đất, có rất nhiều giường không có bệnh nhân, có khoa còn trống hẳn nguyên cả phòng. Tại khoa nhi, bụi, mạng nhện bám đầy vách tường và cánh cửa, trong phòng không một giường bệnh. “Từ ngày khoa nhi chuyển lên đây đã hơn một năm, hai phòng này vẫn bỏ trống chưa sử dụng” - một điều dưỡng nói. Bệnh viện Đa khoa thị xã Hà Tiên (Kiên Giang) cũng mới được đưa vào sử dụng tháng 5-2011, cơ sở vật chất còn khá mới và khang trang, hiện khu vực phòng mổ của bệnh viện nhiều phòng vẫn chưa đụng đến. Ông Nguyễn Văn Trực - giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện Hòn Đất - than: “Bệnh viện cần khoảng 50 bác sĩ nhưng hiện chỉ có 25 người. Do đó, dù giường bệnh không quá tải nhưng cường độ làm việc của bác sĩ thì quá tải. Thiếu bác sĩ nên bệnh viện chưa thể tổ chức được các chuyên khoa lẻ như răng - hàm - mặt, tai - mũi - họng. Còn phòng mổ thì chưa được đầu tư, khi gặp ca ruột thừa, dạ dày... thì phải chuyển lên tuyến trên”. Phòng khám đa khoa khu vực Ngọc Tảo (huyện Phúc Thọ, Hà Nội) nằm ngay trên tuyến đường 32 nối nội thành Hà Nội với thị xã Sơn Tây. Nhìn bên ngoài, ít ai tưởng tượng đây lại là một phòng khám khu vực của thủ đô với 24 cán bộ nhân viên. Theo thống kê sơ bộ, mười tháng đầu năm 2012 phòng khám có khoảng 400 người tới khám chữa bệnh, nếu chia trung bình có tháng một cán bộ ăn lương ở đây không có nổi một bệnh nhân để phục vụ. Cách Hà Nội khoảng 40km, Bệnh viện Đa khoa huyện Gia Bình (Bắc Ninh) có 110 giường bệnh nhưng công suất hoạt động rất hạn chế. Nhiều dãy phòng nội trú trong tình trạng trống hoác, bụi bặm, thậm chí là “ba không”: không bác sĩ, không bệnh nhân, không trang thiết bị. Các bác sĩ cho biết hoạt động chủ yếu ở đây là khám sức khỏe, đỡ đẻ, còn những dịch vụ phức tạp hơn đều phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên. Tan hoang bệnh viện mẫu Tại Quảng Ngãi, có lẽ Bệnh viện Đa khoa Mộ Đức là lâu đời nhất và vẫn đang sử dụng nguyên trạng. Từ quốc lộ 1 nhìn vào mặt tiền của bệnh viện là thấy ngay tường rào ngã đổ, đoạn có đoạn không, cửa ngõ tạm bợ. Theo ông Lê Huy - chánh văn phòng Sở Y tế, Bệnh viện Mộ Đức là một mô hình mẫu của thời bao cấp. Sáng 7-11, các sản phụ đi khám tại Bệnh viện Mộ Đức vẫn còn ám ảnh trường hợp chị Huỳnh Phan Thanh Tùng (33 tuổi, ở xã Đức Hòa) xảy ra hồi tháng 6 năm nay. Chị Tùng mang thai con so, được nữ hộ sinh khám và tiên lượng sinh thường. Sang ngày hôm sau thì sản phụ đột ngột co giật, tím tái, tụt huyết áp, ngừng thở, rồi tử vong. Nguyên nhân tử vong của sản phụ Tùng được cơ quan chuyên môn xác định là do thuyên tắc ối, chỉ có hai nữ hộ sinh bị xử lý. Theo ông Phạm Minh Đức - giám đốc Bệnh viện Đa khoa Mộ Đức, khoa sản chỉ có hai bác sĩ trực chính, việc thiếu bác sĩ trong ca trực và giao cho nữ hộ sinh thay thế là chuyện không thể tránh khỏi. Bệnh viện Đa khoa Lương Tài (Yên Bái) dù được đầu tư khá nhiều, nhưng theo giám đốc bệnh viện, những thiết bị cần thiết cho một bệnh viện như máy nội soi tai - mũi - họng, nội soi tiêu hóa, máy monitor có chức năng theo dõi quá trình chuyển dạ của sản phụ... lại thiếu, điều này dẫn đến việc thiếu bệnh nhân. Theo ông Phạm Văn Phan - giám đốc Bệnh viện Đa khoa Lương Tài, kể từ khi bệnh viện được thẩm định điều trị tiểu đường type 2 một năm trở lại đây, mỗi ngày phòng khám bệnh viện tiếp nhận khoảng 300 bệnh nhân với 400 lượt khám (cao hơn rất nhiều so với những năm trước). Theo tìm hiểu, hầu hết bệnh nhân đến bệnh viện chỉ với mục đích khám bệnh định kỳ như tiểu đường, cao huyết áp, nhiều phòng nội trú vẫn đang trong tình trạng... trống bệnh nhân. Các vấn đề chất vấn bộ trưởng Bộ Y tế tại Quốc hội được đăng tải trên các Báo.
Thanh niên, Gia đình & Xã hội
Thu hồi vắc xin kém chất lượng
Cục Quản lý dược (QLD), Bộ Y tế vừa có văn bản gửi Sở Y tế TP.HCM, Hà Nội thông báo việc Công ty CP dược, mỹ phẩm May tạm ngừng phân phối và tự nguyện thu hồi vắc xin Typhim Vi (bơm tiêm và lọ 20 liều), số đăng ký QLVX-0289-09, các loạt E1293, G0461, H0495, H0078, H0101.Theo Phòng Quản lý chất lượng (Cục QLD), đây là vắc xin phòng bệnh thương hàn, do Công ty Sanofi Pasteur S.A (Pháp) sản xuất, Công ty TNHH tư vấn và phát triển đầu tư Hồng Thúy và Công ty CP dược, mỹ phẩm May nhập khẩu. Vắc xin bị thu hồi do phát hiện có khả năng chứa hàm lượng kháng nguyên (thành phần kích thích cơ thể sinh miễn dịch chống lại bệnh) thấp. Cục QLD yêu cầu các doanh nghiệp trên khẩn trương thu hồi các lô vắc xin không đạt tiêu chuẩn trên, báo cáo về Cục QLD trước ngày 1.12.2012. Đồng thời yêu cầu theo dõi diễn biến chất lượng của vắc xin, kịp thời thu hồi ngay các lô vắc xin khác nếu phát hiện có dấu hiệu không đạt chất lượng.
Thanh niên
Tấn công bảo vệ bệnh viện để lấy xác
Ngày 13.11, Công an TP.Biên Hòa (Đồng Nai) đã làm việc với lãnh đạo Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Thống Nhất để điều tra vụ hàng chục người gây rối, tấn công bảo vệ để lấy xác bệnh nhân. Theo xác minh ban đầu, khoảng 20 giờ ngày 12.11, tại BVĐK Thống Nhất (P.Tân Biên, TP.Biên Hòa) đã xảy ra 1 vụ gây rối trật tự công cộng nghiêm trọng, làm nhiều người bị thương. Cụ thể, vào thời điểm trên, một số người chuyển bà L.T.H (77 tuổi, ngụ P.Long Bình Tân, TP.Biên Hòa) vào bệnh viện cấp cứu. Tuy nhiên, các bác sĩ xác định bà H. đã tử vong ngoại viện nên các biện pháp hồi sức tích cực không thể phát huy tác dụng. Một bác sĩ trực cho biết theo quy định, những trường hợp tử vong có nguyên nhân rõ ràng thì bệnh viện sẽ làm thủ tục cho người thân nhận xác về ngay. Còn trường hợp tử vong khác thì phải lưu tại nhà đại thể, sau đó bệnh viện báo cáo cơ quan chức năng xác định nguyên nhân rồi mới cho đưa xác về. Trường hợp của bà H., do tử vong chưa rõ nguyên nhân, bệnh viện đề nghị chuyển xác xuống nhà đại thể để chờ xác định nguyên nhân. Trong lúc nhân viên điều dưỡng và bảo vệ bệnh viện đang chuyển xác bà H. từ khoa cấp cứu xuống nhà xác thì bị nhiều người lạ lại cản trở, không cho đưa xác đi mà đề nghị đưa về nhà. Theo lời kể của một số bảo vệ, trong lúc các nhân viên bệnh viện giải thích về việc phải đưa xác bệnh nhân vào nhà đại thể thì bất ngờ một nhóm người xông đến lấy xác bà H., đưa lên 1 xe taxi màu vàng đã đậu sẵn bên trong bệnh viện để chở đi. Lập tức bệnh viện đã huy động thêm 12 bảo vệ đóng cổng, ngăn cản chiếc xe taxi. Thế nhưng, dường như đã chuẩn bị từ trước, đã có khoảng 20 người xông đến la hét, xô xát với bảo vệ bệnh viện. Một tài xế xe ôm trước cổng bệnh viện kể lại: “Khi đó trên đường từ trong bệnh viện ra QL1 rất hỗn loạn, do phía ngoài có nhiều người bẻ cây, nhặt đá bên đường ném vào trong sân bệnh viện và la hét để gây áp lực cho bảo vệ rút vào bên trong”. Ông Lưu Quang Dã, đội phó đội bảo vệ, cho biết do lực lượng bảo vệ mỏng, số người lạ mặt ùa vào đông và bất ngờ, nên sau khi xảy ra xô xát, đã có 2 bảo vệ bị thương, lợi dụng tình hình đó, chiếc taxi màu vàng cũng tháo chạy ra ngoài đường mất dạng. Bác sĩ Phạm Văn Dũng, Giám đốc BVĐK Thống Nhất, cho biết sau khi xảy ra sự việc, bệnh viện đã có báo cáo gửi Sở Y tế và Công an P.Tân Biên, Công an TP.Biên Hòa đề nghị điều tra.
Đại học Y Hà Nội có lời thề y đức mới
Nhân kỷ niệm 110 năm thành lập (1902-2012), Trường ĐH Y Hà Nội đã chính thức thông qua lời thề y đức mới. Được tuyên thệ trang trọng dưới cờ Tổ quốc tại lễ tốt nghiệp, các bác sĩ sẽ ghi nhớ 5 điều, trong đó trước tiên là “đặt lợi ích sức khỏe của người dân trên lợi ích riêng mình, không phân biệt giàu nghèo, địa vị, dân tộc, tôn giáo; tôn trọng quyền và giữ bí mật của người bệnh”. Lời thề còn là cam kết học tập nâng cao kiến thức, trung thực, kính trọng các bậc thầy, hỗ trợ đồng nghiệp; sẵn sàng tham gia các hoạt động xã hội góp phần chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe cộng đồng. Lời thề y đức mới (thay thế cho lời thề cũ được viết từ năm 1987), được chắt lọc từ cuộc thi viết về lời thề y đức với sự tham gia của đông đảo sinh viên nhà trường. Theo PGS-TS Nguyễn Đức Hinh, Hiệu trưởng ĐH Y Hà Nội, lời thề mới có nội dung phù hợp hơn với nhiệm vụ của các thầy thuốc trong giai đoạn hiện nay, nhắc nhở các thầy thuốc không ngừng trau dồi y đức, phục vụ người bệnh.
Cấp Giấy chứng sinh cho trẻ sinh tại nhà trong vòng 3 ngày
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư quy định cấp và sử dụng Giấy chứng sinh. Theo đó, các đơn vị có thẩm quyền cấp, cấp lại Giấy chứng sinh gồm: bệnh viện đa khoa có khoa sản; bệnh viện chuyên khoa phụ sản; bệnh viện sản - nhi; nhà hộ sinh; trạm y tế cấp xã; các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hợp pháp khác được phép cung cấp dịch vụ đỡ đẻ. Trường hợp trẻ được sinh ra tại nơi không phải là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, người thân của trẻ cần có đơn đề nghị cấp giấy chứng sinh nộp cho trạm y tế xã, phường. Trong thời hạn 3 ngày làm việc, trạm y tế xã phải xác minh việc sinh và làm thủ tục cấp giấy chứng sinh cho trẻ
VN cần bổ sung 34.000 bác sĩ
Ngày 15.11, tại TP.Huế (Thừa Thiên-Huế), Tổ chức Atlantic Philanthropies phối hợp Trường ĐH Y Dược - ĐH Huế cùng một số tổ chức quốc tế tại VN tổ chức hội thảo “Phát triển nguồn nhân lực cho ngành y tế tại VN”. Dẫn số liệu từ Bộ Y tế, GS Cao Ngọc Thành, Hiệu trưởng ĐH Y Dược Huế cho biết, VN hiện có bình quân 6,6 bác sĩ và gần 8 điều dưỡng/10.000 dân. Để đạt được 10 bác sĩ/10.000 dân như các nước trong khu vực thì VN cần phải bổ sung thêm 34.000 bác sĩ… Theo GS Thành, đến năm 2020 VN mới cơ bản giải quyết nhu cầu về nguồn nhân lực y tế. Hiện tỷ lệ cán bộ y tế có trình độ cao đẳng, trung cấp chiếm đến 2/3; cán bộ có trình độ đại học chỉ 25%, thạc sĩ 2% và tiến sĩ là 0,51%. (Thanh niên16/11 (trang 2))
Nhân dân
Mạng lưới y tế cơ sở ở Sơn La còn nhiều bất cập
Sau 25 năm đổi mới, đời sống KTXH, trong đó có công tác chăm sóc và BVSKND ở Sơn La từng bước được cải thiện. Tuy nhiên, hoạt động của ngành Y tế, nhất là y tế tuyến cơ sở vẫn còn nhiều bất cập đòi hỏi tỉnh cần có các giải pháp phù hợp nhằm đáp ứng ngày càng tốt hơn nhu cầu BVSK của nhân dân
Chồng chất khó khăn
Từ thị trấn huyện Mường La, theo con đường cấp phối khoảng hai km, chúng tôi ghé thăm trạm y tế xã Ít ong, cách đại công trình thủy điện Sơn La chỉ vài "con dao quăng". Trạm y tế xây theo mô hình cũ cách đây mười năm, cho nên từ phòng làm việc của cán bộ, nhân viên đến phòng sinh đẻ chỉ rộng từ tám đến mười m2. Hai buồng lưu người bệnh cũng chật chội và ẩm thấp, được đặt ở dãy nhà nhỏ lợp ngói, tường đất xiêu vẹo. Dụng cụ, thiết bị chẳng có gì ngoài bộ khám bệnh thông thường, cho nên người bệnh nào bị nhức đầu, hay đau bụng, trạm cũng đã phải giới thiệu chuyển lên bệnh viện huyện. Cách đây sáu năm, nhằm phục vụ, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho hơn mười nghìn cán bộ, công nhân thi công xây dựng công trình thủy điện Sơn La, Bệnh viện đa khoa Mường La được đầu tư xây dựng. Khi chúng tôi đến thăm, điều dễ nhận ra là gạch lát trong một số buồng bệnh và hành lang phần lớn ở các tầng đều bị bong tróc. Ðiều đáng nói là, theo quy định, Khoa Truyền nhiễm trong một bệnh viện phải bố trí ở một khu biệt lập, nhưng ở Bệnh viện đa khoa Mường La, do thiếu phòng nên đành sắp xếp bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm ở chung với các khoa khác. Giám đốc bệnh viện, bác sĩ Mai Ngọc Hà cho biết: Chúng tôi mong muốn Trung tâm y tế huyện sớm xây dựng ở địa điểm mới, để có thêm diện tích cho các hoạt động của bệnh viện; chứ như lâu nay biên chế bệnh viện 100 giường bệnh nhưng thường xuyên có 150 trường hợp nằm điều trị. Sơn La là tỉnh miền núi vùng cao Tây Bắc, có diện tích tự nhiên hơn 14 nghìn 174 km2, lớn thứ hai cả nước với số dân hơn 1,1 triệu người (bao gồm 12 dân tộc anh em cùng chung sống). Không kể có 250 km đường biên giới với nước bạn Lào, địa hình của Sơn La bị chia cắt hết sức phức tạp bởi núi cao, vực sâu, suối lạch chằng chịt. Toàn tỉnh vẫn còn năm huyện đặc biệt khó khăn, tỷ lệ hộ nghèo ở mức gần 40%. Ðã qua thời kỳ còn không ít xã vùng cao, biên giới thuộc các huyện Bắc Yên, Thuận Châu, Sông Mã, Quỳnh Nhai "trắng" về y tế; các bệnh truyền nhiễm gây dịch, nhất là những trận dịch sốt rét khủng khiếp xảy ra cướp đi sinh mạng của cả trăm người ở các bản, làng của Quỳnh Nhai, Mường La, Sông Mã, Mai Sơn... mà nguyên nhân chính là hoạt động của ngành y tế còn nhiều yếu kém. Ðến nay, hệ thống y tế tỉnh Sơn La khá hoàn chỉnh với bảy bệnh viện tuyến tỉnh, 11 bệnh viện đa khoa tuyến huyện, 13 phòng khám đa khoa khu vực với hơn 1.230 giường điều trị (chưa kể giường bệnh ở 204 trạm y tế xã). Bên cạnh đó, hoạt động của phòng dịch, nhất là việc giám sát dịch tễ và ngăn chặn kịp thời các dịch lớn, nhỏ đã giúp Sơn La năm năm trở lại đây cơ bản đẩy lùi được các bệnh truyền nhiễm có nguy cơ gây dịch. Tuy nhiên đánh giá một cách nghiêm túc, mạng lưới khám, chữa bệnh nhất là tuyến y tế cơ sở ở Sơn La còn nhiều hạn chế, bất cập. Phó Giám đốc Sở Y tế Sơn La, bác sĩ Trần Văn Ngọc cho biết: Khoảng 180 trạm y tế/204 trạm được xây dựng theo mô hình cũ, nhà cấp bốn cách đây 15 đến 17 năm, nay đã xuống cấp nghiêm trọng. Ðáng chú ý đến thời điểm này, bên cạnh ba xã mới thành lập chưa xây dựng được trạm y tế như Nà Bó (Mai Sơn), Háng Ðồng, Hua Nhàn (Bắc Yên) thì trạm y tế thị trấn các huyện Mộc Châu, Thuận Châu, Yên Châu, Sông Mã, Bắc Yên vẫn phải mượn một, hai phòng trong trụ sở UBND cùng cấp. Nằm trong tình hình chung các tỉnh miền núi Tây Bắc, Sơn La có tỷ lệ bác sĩ công tác tại xã còn thấp (kể cả luân chuyển cán bộ theo Ðề án 1816 mới đạt 65,2%). Một tình trạng chung kéo dài nhiều năm nay là phần lớn các trạm y tế ở Sơn La không có dược tá, tỷ lệ cán bộ y học cổ truyền quá thấp; trang thiết bị nhìn chung là cũ, bị hư hỏng, ngay dụng cụ, thiết bị phục vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản gọi là tương đối đầy đủ ở các trạm y tế của tỉnh cũng chỉ đạt 25%; đến nay toàn tỉnh mới có hơn 38% số xã đạt chuẩn quốc gia về y tế... Ðáng mừng là phần lớn các bệnh viện đa khoa tuyến huyện trong tỉnh được đầu tư nâng cấp xây dựng trong thời kỳ 2008 - 2011, theo Quyết định số 47/2008/QÐ-TTg sử dụng nguồn trái phiếu Chính phủ. Tuy nhiên, từ khi thực hiện các Nghị định số 171 và 172 (năm 2004) của Chính phủ, hình thành ba đơn vị y tế tuyến huyện thì việc đầu tư xây dựng cơ sở vật chất cho Trung tâm y tế huyện gặp nhiều khó khăn, trắc trở. Không kể Trung tâm y tế huyện Mường La đang được xây dựng (dự kiến đầu năm 2013 hoàn thành) thì hầu hết trung tâm y tế các huyện Phù Yên, Mộc Châu, Thuận Châu, Quỳnh Nhai... vì phải ở nhờ trong bệnh viện huyện, hoặc thuê của cơ quan khác, nhà cửa lại xây dựng cách đây 20 đến 30 năm cho nên đã xuống cấp nghiêm trọng. Ðiều đó dẫn đến việc triển khai các chương trình y tế quốc gia, nhất là về mùa mưa lũ gặp nhiều khó khăn. Không ít bản làng vùng cao, biên giới đang tiềm ẩn các yếu tố nguy cơ bùng phát một số bệnh dịch: tiêu chảy, thủy đậu, sốt xuất huyết, viêm não và bệnh dại...
Sự "vào cuộc" cần thiết
Triển khai thực hiện các chủ trương, chính sách của Ðảng và Nhà nước cũng như của tỉnh, ngành y tế Sơn La đang thực hiện bằng nhiều giải pháp phù hợp, trong đó trọng tâm là tiếp tục củng cố, hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở. Với các mục tiêu và nhiệm vụ được xác định là: Nâng cao chất lượng hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở, nhằm không ngừng tạo điều kiện cho người dân được thụ hưởng các dịch vụ thiết yếu chăm sóc và bảo vệ sức khỏe. Phấn đấu đến năm 2015, phần lớn các xã có trạm y tế kiên cố theo chuẩn quốc gia (trong đó có 52% số xã đạt chuẩn quốc gia về y tế). Một mặt, kiện toàn tổ chức, xây dựng cơ sở vật chất, đầu tư trang thiết bị cho các trung tâm y tế huyện, thành phố để nâng cao năng lực dự báo, giám sát, phát hiện và khống chế các loại dịch bệnh. Mặt khác, có kế hoạch đào tạo nguồn nhân lực (nhất là cán bộ dược và các chuyên khoa lẻ) còn thiếu trầm trọng nhằm nâng quy mô giường bệnh cho hệ thống bệnh viện đa khoa huyện. Theo đó, căn cứ vào cơ sở vật chất và nguồn nhân lực cụ thể của từng đơn vị để năm 2012, Sơn La bố trí thêm 140 giường cho các bệnh viện tuyến huyện. Tương tự sang năm 2014, nâng thêm 150 giường và đến năm 2015 con số này được tăng thêm 130 giường nhằm đạt tới 22,09 giường bệnh/10 nghìn dân trong toàn tỉnh. Mặt khác, duy trì Ðề án 1816, thường xuyên coi trọng văn hóa giao tiếp, ứng xử với người bệnh, góp phần không ngừng nâng cao chất lượng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho đồng bào các dân tộc tại tuyến cơ sở. Ðồng thời hoàn thiện và nâng cao năng lực hoạt động của các trung tâm dân số - kế hoạch hóa gia đình các huyện, không ngoài mục đích tạo điều kiện cho chị em phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ ở địa bàn vùng sâu, vùng xa được tiếp cận với dịch vụ y tế. Ðể thực hiện những nhiệm vụ nặng nề ấy, bên cạnh sự nỗ lực của đội ngũ cán bộ, nhân viên ngành y tế tỉnh Sơn La thì điều có ý nghĩa quyết định là sự "vào cuộc" quyết liệt của cấp ủy đảng, chính quyền các cấp; và trước hết là ý thức của người dân trong việc giữ gìn vệ sinh môi trường, tự phòng bệnh cho bản thân, gia đình và cộng đồng. Tránh tình trạng trông chờ, ỷ lại hoặc đùn đẩy trách nhiệm cho ngành y tế như một số nơi.
Hướng tới không còn người nhiễm mới HIV
Công tác phòng, chống HIV/AIDS ở nước ta đã qua hơn 20 năm và bước đầu gặt hái được những thành công nhất định. Nhờ sự nỗ lực của các cấp, các ngành, về cơ bản, chúng ta đã kiềm chế được sự gia tăng của đại dịch (tỷ lệ nhiễm HIV hiện nay là 0,26% số dân) thấp hơn so với mục tiêu của chiến lược quốc gia đề ra. Bên cạnh đó, nhiều hoạt động can thiệp giảm tác hại được triển khai như: Chương trình phát miễn phí bơm kim tiêm và bao cao-su; điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone; công tác giám sát; tư vấn; xét nghiệm HIV; an toàn truyền máu... cũng đạt kết quả khả quan. Tuy dịch HIV/AIDS ở nước ta đã được kiềm chế, số người mới phát hiện nhiễm HIV giảm trong bốn năm gần đây, nhưng thực tế cho thấy, đây là kết quả chưa bền vững. Dịch HIV/AIDS tiếp tục lây lan với một số xu hướng thay đổi như tỷ lệ lây nhiễm HIV qua quan hệ tình dục, phụ nữ mang thai cao hơn các năm trước. Bên cạnh đó, một bộ phận dân cư chưa có nhận thức đúng đắn về HIV/AIDS; hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV trong một số nhóm người như tiêm chích ma túy, phụ nữ bán dâm vẫn ở mức rất cao... Căn bệnh thế kỷ HIV/AIDS tiếp tục lây lan ra tất cả các tỉnh, thành phố trong cả nước. Nguy hiểm hơn, HIV/AIDS đang tiến công vào lứa tuổi trẻ - lực lượng lao động chính của xã hội, đe dọa trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng hàng triệu con người. Ðiều đó cho thấy, mặc dù chúng ta đã cố gắng nỗ lực làm giảm được tốc độ lây lan của HIV, nhưng dịch HIV/AIDS vẫn diễn biến khó lường và tiềm ẩn các yếu tố có thể gây bùng nổ dịch nếu chúng ta không có những biện pháp ứng phó toàn diện và quyết liệt hơn. Công cuộc phòng, chống HIV/AIDS còn lâu dài và đầy thách thức, vì vậy việc tiếp tục củng cố và nâng cao nhận thức, thu hút sự quan tâm của các nhà lãnh đạo, các cấp, các ngành và cả cộng đồng là việc làm thiết thực và cấp bách. Hưởng ứng Ngày Thế giới phòng, chống HIV/AIDS (1-12) năm nay, Việt Nam đã phát động Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS (từ ngày 10-11 đến 10-12) với chủ đề "Hướng tới không còn người nhiễm mới HIV" nhằm: giảm 50% số ca nhiễm mới HIV do quan hệ tình dục vào năm 2015 và 50% số ca tử vong ở bà mẹ bị nhiễm HIV/AIDS; giảm 50% số ca nhiễm HIV mới trong nhóm người tiêm chích ma túy vào năm 2015, tất cả những người mới nghiện ma túy đều được dự phòng lây nhiễm HIV đúng cách. Ðể đạt mục tiêu đó, các bộ, ngành cần có những biện pháp tổ chức thực hiện các giải pháp đã đề ra; đẩy mạnh hơn nữa các phong trào toàn dân tham gia phòng, chống AIDS tại cộng đồng dân cư và triển khai Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/ AIDS đến năm 2020 tầm nhìn đến năm 2030. Vận động sự tham gia của các tổ chức quốc tế đang hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tại Việt Nam một cách tích cực hơn nữa... Các bộ, ngành, đoàn thể liên quan cần có những hoạt động phòng, chống HIV/AIDS phù hợp, trong đó tập trung các hoạt động về cơ quan, tổ chức, đơn vị ở cơ sở. Tại các địa phương, cần có sự tham gia tích cực của các ban, ngành đoàn thể trên địa bàn với những hoạt động cụ thể trong Tháng hành động. Ưu tiên nâng cao nhận thức và thay đổi hành vi có hại, thực hiện hành vi an toàn dự phòng lây nhiễm HIV, nhất là ở vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc thiểu số; tăng cường sự hỗ trợ của gia đình, xã hội với người nhiễm HIV/AIDS và trách nhiệm của người nhiễm HIV với gia đình và xã hội...Hưởng ứng và tham gia tích cực Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS bằng những hoạt động cụ thể để đạt mục tiêu đề ra. Nhưng quan trọng nhất vẫn là các hoạt động được triển khai thường xuyên, liên tục.
Lao động
Hơn 80 học sinh ngất xỉu do suy dinh dưỡng
Trước thông tin hơn 80 học sinh tại Trường THPT An Nghĩa (Cần Giờ, TPHCM) liên tiếp bị ngất xỉu trong những ngày gần đây, từ ngày 8 - 12.11, Sở Y tế TPHCM đã cử đoàn cán bộ gồm chuyên gia tâm thần, dinh dưỡng, dịch tễ học đến để kiểm tra sức khỏe cho số học sinh và nguyên nhân ban đầu được xác định phần lớn liên quan đến dinh dưỡng. Vụ việc xảy ra bắt đầu từ ngày 5.11 đến nay, liên tiếp các học sinh học tại Trường THPT An Nghĩa bị ngất xỉu. Mới đầu, học sinh xỉu chỉ tập trung ở khối lớp 11, sau đó lan ra cả khối 10 và 12. Theo hiệu trưởng nhà trường, các nguyên nhân khiến học sinh xỉu hàng loạt do: Ăn uống không đầy đủ bị tụt huyết áp; thức khuya ngủ không đủ giấc; một số em có bệnh lý như suy nhược cơ thể, hạ canxi vì lo lắng (vừa qua nhà trường phát phiếu báo điểm giữa học kỳ 1, có một số em điểm thấp); 60% các em bị xỉu là do mắc hiệu ứng domino (em này xỉu, em kia sợ quá xỉu theo). Nhà trường đã vận động phụ huynh cho các em bị xỉu ở nhà nghỉ ngơi, không lo mất bài vở vì thầy cô sẽ giảng bù. Nhà trường cũng đã đến từng lớp làm công tác tư tưởng để các em đỡ sốc. Trước sự việc trên, đoàn công tác của Sở Y tế đã ghi nhận trong hơn 80 em ngất xỉu thường xuyên thì có nhiều học sinh suy dinh dưỡng, hai trường hợp có vấn đề về tâm thần - động kinh. Theo nhận định ban đầu, các em ngất xỉu tập thể chủ yếu là do vấn đề về tâm lý. Hiện nay, nhà trường đã phát sữa, thức ăn sáng (miễn phí) cho học sinh có nhu cầu, đồng thời bố trí trà đường ở nhiều điểm trong sân trường phục vụ các em. Sau thăm khám, trò chuyện với các học sinh này, BS Vũ Kim Hoàn - Phó phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Tâm thần TPHCM - phát hiện một số trường hợp có biểu hiện về rối loạn tâm thần. BS Nguyễn Thị Nga Hương - Trưởng khoa Dinh dưỡng lâm sàng, Trung tâm Dinh dưỡng TPHCM - cho biết: “Việc ngất xỉu không thể loại trừ khả năng các học sinh ăn uống không đầy đủ. Vì sau khi khảo sát những em có dấu hiệu ngất xỉu cho thấy, một số em gầy còm nằm ở phòng y tế có biểu hiện thiếu máu, xanh xao. Nhiều học sinh cho biết, bữa sáng có lúc ăn, lúc nhịn và hay ăn mì gói”. BS Hương cho biết thêm: “Mỗi bữa sáng, mỗi người phải nạp đủ 700 kcal mới đủ sức làm việc. Nếu ăn mì gói như các em chỉ cung cấp cho cơ thể khoảng 300 kcal”. Theo BS Hoàng từ trước tới nay cũng có nhiều vụ ngất xỉu hàng loạt nhưng chỉ gặp ở công nhân. Đây là lần đầu tiên Sở Y tế tiếp nhận vụ việc về ngất xỉu hàng loạt mà đối tượng là học sinh. Được biết, tại trường An Nghĩa, từ cuối tháng 10 bắt đầu xuất hiện các em nữ sinh bị ngất xỉu. Có em bị ngất đi ngất lại nhiều lần. Đến nay, phòng y tế của trường đã khám cho 75 trường hợp nữ sinh ngất xỉu và Phòng khám An Nghĩa tiếp nhận 73 trường hợp.
Một thực trạng đã từng được báo Lao Động phản ánh đó là: 20% số học sinh THPT ở TPHCM bỏ bữa chính do áp lực học. Đây là số liệu khảo sát đã được TS - BS Trần Thị Minh Hạnh - Trung tâm Dinh dưỡng TPHCM - công bố mới đây. Theo đó, qua khảo sát về thói quen ăn uống, vóc dáng bản thân và kiến thức phòng, chống thiếu máu cho trên 1.400 học sinh THPT từ 15-17 tuổi của 15 trường trên địa bàn TPHCM cho thấy, 20% trong số học sinh trên có thói quen bỏ ít nhất một bữa ăn trong ngày, do áp lực học không có thời gian để ăn, không muốn ăn, cảm thấy mệt mỏi. Tỉ lệ bỏ bữa ăn sáng ở học sinh là 17,4% - cao hơn các bữa ăn trưa, chiều. Lượng học sinh thiếu máu, thiếu sắt tập trung nhiều hơn ở các quận ngoại thành. Theo TS Hạnh, đây là giai đoạn chuyển tiếp rất quan trọng trong việc phát triển thể chất, vì thế, việc ăn uống điều độ giúp duy trì cơ thể khỏe mạnh và phát triển hợp lý về sức vóc lẫn trí óc. Để hạn chế tình trạng ngất xỉu trong học sinh không chỉ với riêng trường An Nghĩa, các BS đề nghị, các trường học, đặc biệt là các trường ngoại thành, nhà trường nên tổ chức những buổi sinh hoạt, để các chuyên gia nói chuyện về tâm lý, các BS tư vấn cho phụ huynh, học sinh về dinh dưỡng.
In cảnh báo sức khoẻ trên bao thuốc lá: Phải thực hiện nghiêm luật
Trong Luật Phòng, chống tác hại thuốc lá (có hiệu lực từ 1.5.2013) có quy định về các biện pháp giảm nhu cầu sử dụng thuốc lá, biện pháp kiểm soát nguồn cung cấp thuốc lá và điều kiện đảm bảo để phòng, chống tác hại của thuốc lá. Hiệp hội Thuốc lá VN đã họp các DN để bàn việc thực hiện Luật Phòng, chống tác hại thuốc lá. Các ý kiến tại đây cho thấy các DN ngành thuốc lá đánh giá cao việc ban hành luật, đã góp phần bảo vệ sức khoẻ cộng đồng và thể hiện quyết tâm của VN trong việc triển khai Công ước khung về kiểm soát thuốc lá. Các DN thuộc lĩnh vực này cũng thể hiện rõ nhận thức phải thực hiện nghiêm túc và đúng đắn quy định của luật về ghi nhãn và cảnh báo sức khoẻ trên bao bì sản phẩm thuốc lá. Theo quy định, từ 1.5.2013 nội dung ghi nhãn và cảnh báo sức khoẻ trên bao bì thuốc lá phải đáp ứng được các quy định của Luật Phòng, chống tác hại thuốc lá và sau 6 tháng (1.11.2013), các loại nhãn cũ sẽ không được sử dụng. Tuy nhiên, theo những người trong nghề, để thay đổi toàn bộ quy trình sản xuất cũng như mẫu mã bao bì mới cho sản phẩm thuốc lá cần có thời gian ít nhất 12 tháng. Điều này cũng có nghĩa ngay từ bây giờ, Bộ Công Thương và Bộ Y tế phải có hướng dẫn cụ thể về ghi nhãn, in cảnh báo sức khoẻ trên bao bì mới để các doanh nghiệp sản xuất kịp thời triển khai. Đối với vấn đề chọn mẫu in trên sản phẩm, hầu hết các doanh nghiệp sản xuất thuốc lá kiến nghị cơ quan quản lý nhà nước cần đưa ra ít nhất 14-15 mẫu để các DN lựa chọn cho phù hợp với điều kiện thực tế của nước ta. Bên cạnh đó, số lượng màu in cũng cần được cân nhắc sao cho phù hợp. Được biết hiện VN có 17 đơn vị sản xuất thuốc lá điếu với sản lượng tiêu thụ nội địa hằng năm trên 4 tỉ bao với trên 400 nhãn hiệu có kiểu dáng, kỹ thuật in, dập khác nhau, trong đó nhiều loại phải đặt in ở nước ngoài... Trong khi đó cả nước mới chỉ có 4 Cty có máy in chuyên dụng cho bao bì thuốc lá, khi chuyển sang in cảnh báo sức khoẻ bằng hình ảnh thì chỉ có 2 Cty đáp ứng được yêu cầu này. Ông Nguyễn Huy Quang – Phó Vụ trưởng Vụ Pháp chế Bộ Y tế - ghi nhận những kiến nghị của các DN sản xuất thuốc lá, trên cơ sở căn cứ vào thực tế, các cơ quan quản lý nhà nước sẽ nghiên cứu quyết định thời gian thực hiện thay đổi bao bì, lưu thông sản phẩm cũ cũng như mẫu các bao bì sao cho phù hợp với thực tế “làm thế nào để không thiệt hại cho DN nhưng vẫn thực hiện nghiêm túc Luật Phòng, chống tác hại thuốc lá” – ông Quang nhấn mạnh.
Đồng Nai: Cắt u xơ tử cung nặng 3,2kg, cứu sống sản phụ và 2 bé trai sinh đôi
Ngày 14.11, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai xác nhận, đã cứu sống 3 mẹ con sản phụ Trần Thị Nhàn (SN 1979, ngụ tại TP.Biên Hòa) mang song thai cùng khối u xơ tử cung nặng 3,2kg. Trước đó, đêm 13.11, bệnh viện đã tiến hành ca phẫu thuật lấy thai kéo dài nhiều giờ đồng hồ đối với chị Nhàn. Êkíp phẫu thuật đã lấy được 2 bé trai (một bé nặng 2,7kg, một bé 2,8kg), cắt bỏ được khối u xơ tử cung, giữ ổn định sức khỏe cho sản phụ. Hiện tình trạng của 3 mẹ con sản phụ tiến triển rất tốt. Theo các bác sĩ, do khối u của sản phụ nằm ở phần eo tử cung đã thoái hóa bắt buộc phải cắt bỏ. Nguy hiểm hơn, do các mạch máu tăng sinh để nuôi khối u nên ca phẫu thuật có thể gây ra nhiều tai biến, thậm chí dẫn đến tử vong.
Công an và BHXH tỉnh Ninh Thuận: Phối hợp phòng, chống tội phạm về BHXH và BHYT
Ngày 14.11, ông Đoàn Phú Nho – Phó Giám đốc BHXH Ninh Thuận - cho biết, Cơ quan BHXH và CA tỉnh Ninh Thuận vừa triển khai kế hoạch phối hợp phòng, chống tội phạm trong lĩnh vực BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh. Theo đó, !important; ngành BHXH sẽ thông báo kịp thời các chủ trương, chính sách về BHXH, BHYT của Đảng, Nhà nước và các hoạt động nghiệp vụ của ngành, cùng các hành vi vi phạm pháp luật trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT, quản lý quỹ, quản lý tài chính... cho CA tỉnh. Phía cơ quan CA tỉnh căn cứ vào đó để chỉ đạo các phòng nghiệp vụ, CA cấp huyện, thị chủ động triển khai các biện pháp nghiệp vụ, thông báo kịp thời những âm mưu, phương thức, thủ đoạn hoạt động của các loại tội phạm trong lĩnh vực BHXH, BHYT và các hành vi vi phạm pháp luật khác cho BHXH tỉnh và quận, huyện để có kế hoạch phòng ngừa, đấu tranh.
Khoa học & Đời sống
Nối ghép thành công đôi tay đã bị chôn
PGS.TS. Lê Văn Đoàn, Phó Viện trưởng Viện Chấn thương Chỉnh hình, BV trung ương quân đội 108 là một trong số ít người chuyên trị các ca “đứt rời” do tai nạn. Gặp anh rất khó nhưng khi gặp được rồi thì được chia sẻ rất cởi mở: Từ tay, chân, tai cho đến “cậu nhỏ” của các quý ông, tóm lại cứ bộ phận nào đứt rời là anh nối, có những ca mất toàn bộ phần mềm còn phải “xẻo má vá mông” cho hoàn chỉnh. Bệnh nhân Ng Văn Cát (24 tuổi, Thanh Hóa) nhập viện năm 2005, trong tình trạng hai bàn tay bị cắt rời. Khi biết thông tin BV Trung ương quân đội 108 có thể nối tay được cho ông Cát, ông chú đã lọ mọ đào hai bàn tay của anh Cát đã bị chôn, chùi qua sạch đất cát, cho vào túi ni lông, hối hả phi xe lên BV huyện rồi “áp tải” cả cháu và hai bàn tay đã đứt rời lên thẳng BV Trung ương quân đội 108. Không một phút chần chừ, kíp trực hôm đó đã cho làm xét nghiệm cần thiết, vệ sinh, rửa sạch phần chi thể đứt rời, sát trùng và tiến hành nối lại cả hai bàn tay cho nam thanh niên này…
Gia đình & Xã hội
Phát hiện chất gây độc trong đông dược
Báo cáo của Sở Y tế một số địa phương gửi Cục Quản lý Y dược cổ truyền (Bộ Y tế) là đã phát hiện một số dược liệu không đảm bảo chất lượng. Điều đáng quan tâm chính là dược liệu không đảm bảo được phát hiện tại một số cơ sở khám chữa bệnh. Tại Hòa Bình, cơ quan chức năng phát hiện vị thuốc Hồng Hoa không đảm bảo chất lượng. Tại Kon Tum, cũng phát hiện một số cơ sở khám chữa bệnh YHCT có thuốc bị ẩm mốc, côn trùng (mọt); phát hiện 4 vị thuốc là liên nhục, thiên ma, atisô và hoài sơn bị ẩm, mọt. Ngoài ra còn phát hiện nhiều vị thuốc: bạch cương tàn, hà thủ ô, nga truật, tiền hồ, thục linh, quất hồng bì, kim anh tử bị vụn nát và mốc. Tại Hà Giang, 4/5 mẫu dược liệu thỏ ty tử qua kiểm tra là dược liệu giả. Cục Quản lý Y dược cổ truyền lưu ý các đơn vị khi nhập thuốc có nguồn gốc từ dược liệu đặc biệt lưu ý phải kiểm nghiệm trước khi sử dụng đối với bốn mẫu dược liệu: hồng hoa, bạch linh, thỏ ty tử và hoài sơn vì tại một số địa phương đã phát hiện có dược liệu giả và có chất nhuộm màu gây độc trong bốn mẫu này
Điều trị nửa vời, người thân mắc bệnh lao
Có bệnh lao mà không tuân thủ điều trị, không biết cách phòng tránh có thể sẽ lây bệnh cho chính người thân của mình
Cả nhà mắc bệnh
Vượt qua quãng đường đất đỏ lầy lội, chúng tôi tìm đến nhà anh Trần Văn Tuấn (40 tuổi), ở thôn Yên Khoái, xã Thụy An (huyện Ba Vì, Hà Nội). Anh Tuấn đang điều trị lao ở tháng thứ 6 nhưng sức khỏe vẫn chưa có dấu hiệu hồi phục. Thân hình gầy gò, dáng đi đờ đẫn, ngay cả cách anh Tuấn nói chuyện cũng rất chậm chạp và lộn xộn. Mặc dù theo quy định, người bệnh sẽ không được uống rượu hay dùng các chất kích thích như thuốc lá trong khi đang dùng thuốc chống lao, song vợ anh Tuấn cho biết, mỗi ngày anh uống khoảng 1 lít rượu, có thể hút một bao thuốc lá. Sau lần mắc lao đầu tiên vào năm 2009 và đã khỏi bệnh, đây là lần tái phát bệnh của anh Tuấn. Để chữa trị lao, gia đình anh đã từng bán trâu, bán lợn “non”, thậm chí bán đất. Hiện tài sản có giá trị duy nhất của gia đình anh trong ngôi nhà nhỏ chỉ là chiếc tivi đen trắng 14 inch cũ. Vợ anh Tuấn dáng người gầy gò, mặt phảng phất nét buồn. Chị hiện là lao động chính trong gia đình. Ngoài làm 5 sào ruộng và nuôi thêm gia súc để tăng thu nhập, chị còn phải tranh thủ đi làm thêm cho các nông trường trồng dứa. Con gái anh Tuấn đã hơn 5 tuổi, đáng lẽ đã có thêm em giống như các bạn, nhưng bé vẫn đang phải tha thẩn chơi một mình. “Cháu đã lớn, sao chị chưa có thêm con nữa?”, chúng tôi hỏi - “Em cũng muốn lắm, nhưng chỉ sợ có thêm con thì sẽ không kham nổi. Gia đình kinh tế eo hẹp, chồng lại bệnh, có thêm một con không biết cuộc sống sẽ ra sao?”, chị Tuyết buồn bã trả lời.
Khó kiểm soát
BS Đỗ Văn Vân, Trạm trưởng Trạm Y tế xã Thụy An cho biết, những năm gần đây, mỗi năm địa phương có khoảng 5 – 6 ca mắc mới, trong khi đó khoảng 10 năm trước chỉ 2 – 3 trường hợp. Các trường hợp được phát hiện khi ho dài ngày, trạm y tế nghi ngờ đều được giới thiệu lên Bệnh viện huyện Ba Vì xét nghiệm. Năm 2011 xã phát hiện và chuyển gửi khoảng 70 trường hợp lên tuyến trên để khám, điều trị nhưng chỉ có khoảng 50 trường hợp đi khám. Chưa có thống kê chính xác nhưng theo ông Vân có khoảng 30% số người được chuyển gửi không tiếp tục đi khám để phát hiện và điều trị sớm. Theo BS Đinh Văn Tần, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Ba Vì, đặc trưng của bệnh nhân lao là cần được phát hiện sớm, điều trị đúng phác đồ, không bỏ trị thì bệnh nhân có thể khỏi hoàn toàn. Nhưng vẫn còn nhiều người đã mắc lao nhưng do còn chưa hiểu về bệnh, thậm chí mặc cảm, sợ kỳ thị nên vẫn chưa đến bệnh viện kiểm tra. Thống kê của chương trình chống lao quốc gia cho thấy, mỗi năm cả nước có khoảng 180.000 người mắc lao các thể mới. Không được điều trị kịp thời, mỗi năm cũng có hơn 30.000 người tử vong. Con số hơn 60% bệnh nhân lao còn chưa được phát hiện và điều trị, đó sẽ là những nguồn lây bệnh cho gia đình, cộng đồng, khiến cho căn bệnh này ngày càng khó kiểm soát hơn.
Nguy cơ dịch bệnh do môi trường ô nhiễm
Nhiều nhóm bệnh phát sinh trong cộng đồng do vệ sinh môi trường kém và nguồn nước ô nhiễm ngày càng gia tăng tại TP.HCM. Thông tin này được trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM cho biết tại hội thảo về nguy cơ dịch bệnh trong môi trường ô nhiễm do sở Tài nguyên và môi trường tổ chức ngày 8.11. Theo thạc sĩ Hoàng Thị Ngọc Ngân, nguyên trưởng khoa Sức khoẻ cộng đồng, trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, nhóm bệnh do vi sinh vật gây ra, như bệnh về đường tiêu hoá (tả, lỵ, thương hàn, tiêu chảy, viêm gan A), bại liệt, giun sán, bệnh ngoài da, phụ khoa, bệnh về mắt… là phổ biến nhất. Nghiên cứu của thế giới đã chứng minh, 80% nguyên nhân gây ra những bệnh này là do nguồn nước ô nhiễm. Ngoài ra, các bệnh về da, hệ thần kinh, dị tật thai nhi… cũng có nguyên nhân do nguồn nước bị ô nhiễm các kim loại nặng. Ông Hoàng Cảnh Dương, phó trưởng phòng kiểm soát ô nhiễm thuộc sở Tài nguyên và môi trường cũng nhìn nhận tình trạng ô nhiễm nguồn nước trên địa bàn thành phố rất nghiêm trọng, đặc biệt ở quận 5, 6, 7 và huyện Bình Chánh. Những năm qua, thành phố đã đầu tư hơn 2.000 tỉ đồng mở rộng kênh Tân Hoá – Lò Gốm; hơn 8.000 tỉ đồng cải thiện môi trường nước lưu vực kênh Tàu Hũ – Bến Nghé, kênh Đôi – kênh Tẻ nhưng qua kiểm tra, chất lượng nước chưa được cải thiện. Kết quả kiểm tra chín tháng đầu năm 2012 tại kênh Tân Hoá – Lò Gốm cho thấy, hàm lượng vi sinh vượt từ 200 – 400 lần quy chuẩn cho phép; chưa kể nồng độ các chỉ tiêu như COD, BOD đều vượt từ 2 – 6 lần. Tình trạng này cũng lặp lại tại hệ thống các kênh Đôi – kênh Tẻ và Tàu Hũ – Bến Nghé. Ngoài ra, theo ông Dương, trong bùn thải nạo vét từ kênh rạch còn có các loại kim loại nặng như crôm, asen, sắt, chì, thuỷ ngân,...Cũng cho rằng tình trạng ô nhiễm kênh rạch, nguồn nước đã và đang tác động nguy hại đến sức khoẻ người dân, đặc biệt là trẻ em và phụ nữ, ông Hà Văn Dũng, phó chi cục trưởng chi cục Bảo vệ môi trường (sở Tài nguyên và môi trường), nhận xét thêm, nguyên nhân lớn dẫn tới việc này là ý thức cộng đồng còn chưa cao trong hành xử với môi trường. Theo bà Nguyễn Thị Thuỳ Linh, trung tâm điều hành chương trình chống ngập thành phố, thành phố hiện có khoảng 2.000km kênh thoát nước, hơn 100.000 hố ga và 800 cửa xả thải, nhưng nạn xả rác bừa bãi của người dân đã vô hiệu hoá gần như toàn bộ hệ thống thoát nước trên của thành phố. Nạn lấn chiếm lòng kênh để xây, mở rộng nhà cửa cũng diễn ra vô tội vạ, thậm chí có những con kênh bị san lấp hoàn toàn khiến dòng chảy bị hạn chế, gây ngập úng và tràn ngược nước ô nhiễm vào nhà dân, kéo theo các ổ vi trùng gây bệnh. Theo thống kê của công ty TNHH một thành viên Môi trường đô thị thành phố, trung bình mỗi ngày thành phố phải vớt ít nhất khoảng 9 – 10 tấn rác trên kênh, chưa kể một lượng lớn rác tồn đọng do lòng kênh bị thu hẹp, không thể đưa trang thiết bị máy móc vào vớt được. Thậm chí, nhiều con kênh bị bao vây kín, trong khi các khu dân cư lại chưa thể cải tạo nên trở thành những ổ chứa ô nhiễm.
Hai Đề án cùng mục tiêu giảm tải
Tiếp theo sự thành công của Đề án 1816 tại Bà Rịa – Vũng Tàu, ngành Y tế tỉnh đang tiếp tục nhận Đề án xây dựng BV Vệ tinh. Với Đề án này, bệnh nhân trên địa bàn tỉnh sẽ được hưởng các dịch vụ y tế chất lượng cao của BV tuyến trên ngay tại địa phương mà không cần phải chuyển tuyến Ra đời trước Đề án 1816, Đề án BVVT được Bộ Y tế triển khai từ năm 2005 ở các tỉnh phía Bắc nhằm tăng cường năng lực chuyên môn cho các bệnh viện tuyến tỉnh trong các lĩnh vực ngoại khoa, hồi sức cấp cứu và nội khoa. Từ đó giúp giảm tải cho tuyến trên và đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh chất lượng cao của nhân dân địa phương. Sau khi triển khai thí điểm thành công, Đề án BVVT hiện đang được Bộ Y tế nhân rộng trên phạm vi toàn quốc, tập trung đối với các chuyên khoa quá tải trầm trọng ở Hà Nội và TP HCM như ung bướu, tim mạch, ngoại chấn thương, sản, nhi… Tiếp nối sự thành công của đề án tại các tỉnh phía Bắc, trong năm 2012, các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành tại TP HCM đang xúc tiến xây dựng các BVVT tại các tỉnh phía Nam, trong đó có tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu. Bệnh viện Lê Lợi đã được chọn là BVVT của Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP HCM về chuyên ngành sản phụ khoa. BS Huỳnh Văn Nhàn - Trưởng phòng Chỉ đạo tuyến (BV Phụ sản Từ Dũ TP HCM) cho biết, sở dĩ Bệnh viện Lê Lợi được chọn là BVVT ở Bà Rịa – Vũng Tàu là do bệnh viện này hội đủ các tiêu chí cần thiết của một BVVT. Để trở thành BVVT, phải đáp ứng một số tiêu chí như được sự đồng thuận của UBND tỉnh và Sở Y tế để đầu tư trang thiết bị và nhân lực chuyên khoa; bảo đảm các điều kiện về nhân lực, trang thiết bị, cơ sở vật chất để có thể tiếp nhận, triển khai các kỹ thuật chuyên môn giống như Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP HCM; giao thông giữa Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP HCM và BVVT phải thuận tiện và tập thể BVVT phải đồng lòng, nỗ lực tối đa, khắc phục khó khăn để tiếp nhận, triển khai các kỹ thuật chuyên sâu. Theo Sở Y tế tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu, việc triển khai Đề án 1816 và Đề án BVVT là giải pháp hữu hiệu để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại hai bệnh viện tỉnh, trước mắt là hai chuyên ngành sản phụ khoa và nhi khoa. Về lâu dài, sẽ tiến tới mở rộng thêm các chuyên khoa khác với các bệnh viện đầu ngành khác nhằm tăng cường chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân trong tỉnh ở nhiều chuyên khoa khác nhau.
Bộ trưởng Y tế trả lời chất vấn trước Quốc hội: Tách bạch quản lý giá thuốc
Là người đăng đàn cuối phiên chất vấn và trả lời chất vấn chiều 13/11, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã nhận được hàng loạt các câu hỏi liên quan đến chất lượng khám chữa bệnh, vấn đề bảo hiểm y tế, mất cân bằng giới tính khi sinh...
Không thể “vừa đá bóng vừa thổi còi”
Mở đầu phần chất vấn đối với Bộ trưởng Bộ Y tế, đại biểu Phạm Xuân Thường (Thái Bình) đã nêu vấn đề giá thuốc trong bệnh viện, mặc dù được đấu thầu nhưng lại cao hơn giá thị trường. Cùng ý kiến với đại biểu Thường, đại biểu Trương Văn Vở (Đồng Nai) cho rằng ngành Y tế đã thực hiện đấu thầu giá thuốc trong bệnh viện nhưng chêch lệch giá so với giá thị trường vẫn còn khá xa. Giải đáp những chất vấn của các đại biểu, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ ra một số nguyên nhân khiến giá thuốc bị đẩy lên cao, trong đó nguyên nhân cơ bản là do quản lý nhà nước, điển hình là Thông tư 10 đã tạo ra kẽ hở. Để khắc phục những bất cập của Thông tư 10, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 01 về quản lý giá thuốc, yêu cầu giá thuốc trúng thầu phải thấp hơn giá kê khai. Bộ Y tế cũng phối hợp với liên ngành xây dựng đơn giá của 17 nghìn loại thuốc đăng công khai trên cổng điện tử của Cục quản lý Dược (Bộ Y tế). Bên cạnh đó, Bộ Y tế đã phối hợp với Mặt trận Tổ quốc Việt Nam phát động phong trào “Người Việt dùng thuốc Việt”. Bộ cũng đang xây dựng đề án trình Chính phủ để phong trào trên được triển khai sâu rộng hơn. Ngoài ra, Bộ đã ban hành quy chế kê đơn thuốc, quy định bác sỹ phải kê đơn gốc và hạn chế dùng các loại biệt dược.
Tuy nhiên, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng giải pháp căn cơ để quản lý tốt giá thuốc là phải tách bạch việc sản xuất và quản lý giá. Ngành Y tế vừa làm nhiệm vụ quản lý giá thuốc lại vừa sản xuất, vừa kê đơn như hiện nay là không phù hợp. Như vậy chẳng khác nào “vừa đá bóng vừa thổi còi”. “Trong luật sắp tới (Luật Dược sửa đổi – PV), chúng tôi muốn chuyển quản lý giá cho một đơn vị khác về quản lý tiền tệ”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói.
“Thủ phạm” gây nên mất cân bằng giới tính...
Trả lời câu hỏi của đại biểu Huỳnh Tấn Dương (Hải Dương) về các giải pháp nhằm giảm thiểu tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh hiện nay, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã thẳng thắn cho rằng chính tư duy cổ hủ của một bộ phận nam giới về việc phải có con trai để nối dõi tông đường đã gây nên tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh. Theo Bộ trưởng, việc mất cân bằng giới tính khi sinh tại một số tỉnh Đồng bằng sông Hồng là trầm trọng, lãnh đạo Bộ đã đi kiểm tra thực tế tại 10 tỉnh có tỷ lệ mất cân bằng giới tính khi sinh cao nhất để đưa ra các giải pháp khắc phục. Cùng với đó, Bộ Y tế sẽ có hình thức phạt nặng các cơ sở vi phạm việc siêu âm lựa chọn giới tính. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh: “Mất cân bằng giới tính dẫn đến nguy cơ nước ta có quá nhiều nam giới, thiếu nữ giới trong tương lai. Cân bằng lại giới tính là nhiệm vụ của cả hệ thống các cấp, các ngành chứ không chỉ riêng của Bộ Y tế”.
Tiền chất PSE được quản rất chặt
Phó trưởng đoàn đại biểu Quốc hội Hà Nội - ĐB Chu Sơn Hà đưa ra chất vấn liên quan đến việc quản lý tiền chất gây nghiện. ĐB Sơn hỏi, ma túy đá đang diễn biến đáng lo ngại, tại sao Bộ Y tế lại cấp phép cho nhập số lượng lớn sản phẩm tiền chất? Về vấn đề này, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết việc quản lý tiền chất Pseudoephedrine (PSE) có sự phối hợp rất chặt chẽ của 3 Bộ là Công an, Công Thương và Y tế. Thông tin Bộ Y tế cho nhập số lượng lớn tiền chất do đơn thư của một số doanh nghiệp nhập khẩu dược từ tháng 8/2011. Ngay khi có đơn thư, Bộ đã có công văn kiến nghị Thanh tra Chính phủ lập đoàn thanh tra. Tháng 11/2011, Thanh tra Chính phủ đã có kết luận: Đơn thư tố cáo trên là không có căn cứ và Bộ Y tế đã phối hợp với các bộ liên quan quản lý chặt chẽ tiền chất này.
Hôm nay (14/11), Bộ trưởng Bộ Y tế tiếp tục trả lời trước Quốc hội về các vấn đề liên quan đến quản lý phòng khám tư, vấn đề y đức, trách nhiệm của ngành Y tế trong an toàn vệ sinh thực phẩm… Theo nghị trình, nội dung chất vấn và trả lời chất vấn sẽ kết thúc (sáng 14/11) với phần đăng đàn của Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Tấn Dũng.
Mỗi ngày, Việt Nam có 11 trẻ em chết vì viêm phổi
GiadinhNet- Thông tin trên được Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc (UNICEF) tại Việt Nam cho biết nhân ngày Thế giới Phòng chống Viêm phổi 12/11/2012.
Suy dinh dưỡng và nghèo đói
Theo ông Jesper Moller – Phó Trưởng đại diện UNICEF tại Việt Nam, viêm phổi là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu đối với trẻ em ở Việt Nam. Gánh nặng lớn nhất trong phòng chống viêm phổi lại rơi vào những gia đình nghèo nhất, là những gia đình vốn đã có quá nhiều gánh nặng. Một đứa trẻ sống trong một gia đình nghèo có nguy cơ chết vì viêm phổi cao hơn rất nhiều so với những trẻ sống trong 20% những hộ gia đình giàu nhất. Tuy nhiên, có nhiều cách phòng chống và chữa trị bệnh viêm phổi. “Chúng ta biết mình cần phải làm gì, và đã có nhiều tiến bộ lớn – nhưng như vậy vẫn chưa đủ. Chúng ta cần nhân rộng những giải pháp đã được thử nghiệm thành công và đảm bảo rằng những giải pháp như vậy đến được với mọi trẻ em có nhu cầu” - Ông Jesper Moller nói. Kỷ niệm Ngày Thế giới Phòng chống Viêm phổi lần thứ tư diễn ra hàng năm, ngày 12/11/2012, các nhà lãnh đạo thế giới và Liên minh Toàn cầu về Phòng chống Viêm phổi đang kêu gọi toàn cầu nỗ lực phòng chống viêm phổi, nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi. Chỉ riêng năm 2011, viêm phổi đã cướp đi 1,3 triệu mạng sống và là nguyên nhân dẫn đến gần 1/5 ca tử vong ở trẻ em trên toàn thế giới. Ở Việt Nam, mỗi ngày, có tới 11 trẻ em dưới 5 tuổi chết vì viêm phổi. Trong khi cố gắng kháng cự lại bệnh viêm phổi, trẻ em dễ bị thiếu máu, suy dinh dưỡng và mất nước. Viêm phổi cũng có tác động đối với nền kinh tế, không chỉ đơn thuần là khi trẻ em bệnh tật và tử vong, năng suất lao động kinh tế sẽ giảm xuống, mà cùng lúc đó, các thành viên trong gia đình cũng phải dành nhiều thời gian và nỗ lực để chăm sóc và điều trị cho trẻ. Trẻ ốm đau có nghĩa là bà mẹ và người chăm sóc có ít thời gian tham gia các hoạt động sản xuất kinh tế hơn.
Giảm được cả tử vong do tiêu chảy
Kế hoạch Hành động Toàn cầu về Phòng chống Viêm phổi (GAPP) do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc (UNICEF) ban hành năm 2009 nêu rõ, tử vong do viêm phổi ở trẻ em có thể được giảm đi 2/3 nếu 3 can thiệp y tế trẻ em (nuôi con bằng sữa mẹ, tiêm chủng và quản lý ca, kể cả việc cung cấp kháng sinh phù hợp) được nhân rộng nhằm tiếp cận 90% trẻ em toàn thế giới. |
Theo Liên minh Toàn cầu về Phòng chống Viêm phổi Trẻ em, các lãnh đạo và nhà tài trợ trong nước cần ưu tiên những nỗ lực và đầu tư vào các can thiệp đã được thử nghiệm thành công. Trong đó có tiếp cận với vaccine, điều trị kháng sinh thích hợp, cải thiện điều kiện vệ sinh, và thúc đẩy các thực hành tốt như cho nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ, thường xuyên rửa tay, tìm kiếm sự chăm sóc, và sử dụng bếp sạch để giảm ô nhiễm không khí trong nhà. Trong số những can thiệp như vậy, một số can thiệp cũng đồng thời giải quyết nguyên nhân thứ hai gây tử vong ở trẻ em, đó là tiêu chảy.
Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu có thể giảm tỉ lệ nhiễm khuẩn đường hô hấp cấp và viêm phổi tới 15 lần. Tuy nhiên, chỉ có 17% các bà mẹ ở Việt Nam nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ - tỉ lệ này của Việt Nam thấp nhất trong khu vực Đông Nam Á. Nếu phát hiện sớm các triệu chứng, viêm phổi có thể được điều trị bằng kháng sinh. Đáng tiếc là, ở Việt Nam, chỉ có 5% các bà mẹ và người chăm sóc trẻ nắm được các dấu hiệu nguy hiểm của viêm phổi và chỉ có 68% trẻ em có triệu chứng viêm phổi được điều trị bằng kháng sinh. Đồng thời, hiện nay chưa có chương trình quản lý viêm phổi dựa vào cộng đồng, trong khi đó, một chương trình như vậy lại rất quan trọng đối với trẻ em sống ở khu vực miền núi xa xôi dễ bị viêm phổi nhất. Hiểu biết hơn về các triệu chứng của viêm phổi, kết hợp với tìm kiếm sự giúp đỡ và tìm hiểu cách thức phòng chống viêm phổi thông qua tiêm chủng và cho con bú có thể giúp ích rất nhiều trong việc giảm thiểu những bệnh tật ốm đau và tử vong không đáng có. Đảm bảo cho các cộng đồng đều ý thức được những dấu hiệu nguy hiểm và có khả năng xử lý viêm phổi có thể giúp tránh được những trường hợp tử vong đáng tiếc. Tất cả những can thiệp như vậy đều có thể tác động tốt tới nền kinh tế Việt Nam.
Liên minh Toàn cầu về Phòng chống Viêm phổi được thành lập năm 2009 nhằm nâng cao nhận thức về những thiệt hại mà viêm phổi, nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em thế giới, gây ra, và truyền thông cho hành động toàn cầu nhằm bảo vệ trẻ em, điều trị hiệu quả và ngăn chặn căn bệnh chết người này. Tổ chức này gồm hơn 140 tổ chức phi chính phủ, tổ chức xã hội dân sự, học viện, cơ quan chính phủ và các hiệp hội. Liên minh đã phát động Ngày Thế giới Phòng chống Viêm phổi, được kỷ niệm vào ngày 12/11 hàng năm. |
Thanh niên, Tiền phong, An ninh Thủ đô, Hà Nội mới, Sức khỏe & Đời sống
Bộ trưởng Bộ Y tế kêu gọi không đưa phong bì
Tuy cuộc vận động "nói không với phong bì" hầu như chưa mang lại nhiều kết quả nhưng Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến vẫn kêu gọi cử tri "không đưa phong bì" tại diễn đàn QH sáng qua.
Không phổ biến, nhưng "con sâu làm rầu..."
Trước chất vấn của ĐB Chu Sơn Hà (Hà Nội) về kết quả cuộc vận động “nói không với phong bì” do Bộ trưởng phát động, bà Tiến khẳng định: “Tôi không phát động vấn đề đó” và cho biết trong thời gian bà đi công tác thì công đoàn của ngành phát động phong trào đó. “Tuy nhiên, tôi nghĩ rằng không nên cản trở, dù là đau lòng, dù là phũ phàng, nhưng điều đó cũng là sự thật tồn tại để cho dân chúng và mọi người mổ xẻ và chúng ta sẽ tìm cách giải quyết”, bà Tiến bộc bạch. Về kết quả của cuộc vận động đó như thế nào, bà Tiến nói: “Chắc các cử tri có lúc là bệnh nhân thì sẽ hiểu”, và tiết lộ rằng mình đã từng đóng vai người xếp hàng để khám bệnh ở những chỗ có người dân phản ánh phải có phong bì thì việc xếp hàng khám bệnh mới nhanh chóng, vui vẻ. “Chúng tôi cũng cảm nhận được điều đó”, bà Tiến thừa nhận. “Đấy là những việc đập vào mắt tương đối rõ, dù không phải phổ biến, nhưng những hình ảnh đó "con sâu làm rầu nồi canh" và làm mất uy tín danh dự của ngành”, bà Tiến nói. ĐB Trương Minh Hoàng (Cà Mau) không hài lòng khi Bộ trưởng Y tế cho rằng 3 nguyên nhân dẫn đến các hiện tượng nhận thức về đạo đức nghề nghiệp yếu kém của cán bộ y tế đều chủ yếu do yếu tố khách quan, do xã hội. Ông yêu cầu Bộ trưởng Y tế cho biết giải pháp nào để giải quyết tình trạng đó, để người dân yên tâm điều trị mỗi khi vào viện. Bộ trưởng Y tế xác nhận, y đức đòi hỏi cao hơn đạo đức nghề nghiệp của nhiều ngành khác vì liên quan trực tiếp đến tính mạng con người. Vấn đề y đức được nhiều đại biểu, cử tri quan tâm. Bà Tiến khẳng định, ngành y tế cũng rất quan tâm và đang tìm giải pháp. Một trong những giải pháp lâu dài, bà Tiến kêu gọi: "Chúng tôi nghĩ cần có sự ủng hộ tham gia của đồng bào, cử tri cả nước, của ĐBQH. Về phía cán bộ y tế, chúng tôi đã nói là thái độ không nhận phong bì. Nhưng về phía người nhà bệnh nhân và thân nhân thì chúng tôi cũng mong rằng dứt khoát không đưa phong bì và giám sát, nếu nơi nào chứng kiến cảnh đưa phong bì đó thì chụp ảnh lại và ghi lại tên người điều dưỡng, bác sĩ, cán bộ y tế đó gửi cho giám đốc bệnh viện và gửi cho chúng tôi". Trả lời ĐB Nguyễn Xuân Thủy (Phú Thọ) về những người trong ngành trình độ chuyên môn còn hạn chế dẫn đến những sai sót không đáng có, Bộ trưởng thừa nhận sự thật đau lòng là thời gian qua có nhiều trường hợp sản phụ tử vong. Trước diễn biến này, ngành y tế đã họp rất nhiều và nhận thấy, nguyên nhân số ca tai biến sản khoa nhiều hơn những năm trước là do số lượng sinh năm nay nhiều hơn các năm 15% dẫn đến quá tải nhiều cơ sở y tế. "Có phần sai sót chuyên môn, năng lực hạn chế của cán bộ y tế", bà Tiến thừa nhận. Tuy nhiên, bà Tiến cũng cho rằng, tỷ lệ tai biến sản khoa ở Việt Nam chỉ đứng thứ tư trong khu vực Đông Nam Á, dù vẫn cao hơn nhiều ở khu vực khác.
Tuổi trẻ
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến: Giá thuốc VN thấp
Sáng 14-11, phần trả lời chất vấn của Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tiếp tục với các câu hỏi về y đức, giá thuốc... Trả lời đại biểu Chu Sơn Hà (Hà Nội) về kết quả đợt phát động nói không với phong bì, bà Tiến cho rằng đối với nhân viên y tế, dù ở vị trí hành chính mà nhận phong bì cũng là điều khó chấp nhận. Bà Tiến kêu gọi: “Chúng tôi mong cử tri ủng hộ chúng tôi bằng cách phát hiện và cương quyết không đưa phong bì cho cán bộ y tế khi đến khám bệnh ở cơ sở y tế”. Dẫn kết quả khảo sát 36 thuốc tương đương ở Trung Quốc và Thái Lan có giá bán cao hơn VN, bộ trưởng Bộ Y tế cho rằng giá thuốc ở VN không cao hơn, thậm chí thấp hơn các nước trong khu vực. Tuy nhiên, đây chỉ là một khảo sát diện hẹp, mới so sánh vỏn vẹn 18 loại thuốc/quốc gia và thu nhập bình quân đầu người ở VN lại thấp hơn (bằng 1/4 so với Thái Lan). Thời gian buổi chất vấn chỉ vỏn vẹn 50 phút nên rất nhiều câu hỏi của đại biểu chưa được bộ trưởng Bộ Y tế trả lời. Đặc biệt trong số này là chất vấn về quản lý tiền chất PSE có phần lơi lỏng và vụ việc đã “gần như một vụ án” như lời Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Sinh Hùng. Ông Hùng đề nghị bộ trưởng trả lời các đại biểu bằng văn bản
Tiền Giang: một ca nghi nhiễm não mô cầu
Bác sĩ Trần Thanh Thảo, phó giám đốc Sở Y tế Tiền Giang, cho biết kết quả xét nghiệm bước đầu của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM xác định bệnh nhân Thái Hoàng T. (54 tuổi, ngụ xã Bình Phan, huyện Chợ Gạo) bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh não mô cầu. Hiện còn chờ kết quả cấy máu để xác định chính xác hơn. Ngành y tế Tiền Giang đã triển khai các biện pháp xử lý dập dịch tại địa phương, hướng dẫn những người trực tiếp chăm sóc bệnh nhân T. và người tiếp xúc gần uống thuốc phòng bệnh... Theo bác sĩ Thảo, bệnh nhân T. khởi phát bệnh lúc 23g ngày 10-11 với các triệu chứng: sốt, tiêu chảy, buồn nôn. Bệnh nhân tự uống thuốc nhưng không khỏi nên được đưa đến Bệnh viện Đa khoa trung tâm Tiền Giang trưa 11-11. Sau đó bệnh nhân có biểu hiện thở nhanh, nông, mạch nhẹ, huyết áp kẹp, xuất hiện dấu xuất huyết dạng mảng quanh rốn, ngực, bụng nên được chuyển lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM. Kết quả soi ngày 12-11 cho thấy có sự hiện diện của song cầu gram (-), hình ảnh của vi khuẩn gây bệnh não mô cầu.
Phẫu thuật thành công ca vẹo cột sống nặng
Ca mổ kéo dài bảy giờ, do các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa khu vực Thủ Đức, TP.HCM thực hiện đã giúp chị Phạm Thị T. (29 tuổi, TP.HCM) có cảm giác và cử động hai chân tốt sau một thời gian đau lưng nhiều, không đi lại được và tê hai chân vì cong vẹo cột sống. Ngày 29-10 chị T. đến khám bệnh vì các triệu chứng trên. Qua thăm khám và chụp X-quang, CT scan, MRI cột sống, chị T. được chẩn đoán bị vẹo cột sống ngực - thắt lưng bẩm sinh gây chèn ép tủy vùng lưng...Do thời gian mổ kéo dài, chị T. mất nhiều máu nên phải truyền hết 12 đơn vị máu và huyết tương. Sau hai ngày phẫu thuật, chị T. đã hoàn toàn tỉnh táo, có cảm giác và cử động hai chân tốt, đang tập vật lý trị liệu và sẽ ra viện trong vài ngày tới.
Liên tiếp thu hồi văcxin, phụ huynh lo lắng
Hơn một tháng qua, liên tiếp các sự cố như nghi ngờ văcxin không đạt chất lượng, văcxin có hàm lượng kháng nguyên thấp và tự nguyện thu hồi văcxin được thông báo. Tuy nhiên, điều đáng băn khoăn là có hay không nguy cơ không đạt hiệu quả bảo vệ, thậm chí ảnh hưởng sức khỏe ở trẻ em đã được tiêm ngừa bằng văcxin này?
Thu hồi, nhưng đã dùng hết
Theo Cục Quản lý dược, cách đây hơn một tháng cơ quan này nhận được văn thư của Công ty GSK, thông báo tự nguyện thu hồi văcxin Infanrix Hexa, số đăng ký QLVX-0374-10, số lô SX: A21CB274A do công ty sản xuất vì có nguy cơ không đạt tiêu chuẩn về chất lượng. Trong quá trình kiểm tra nghiên cứu thường quy, công ty phát hiện nguyên liệu sản xuất cho văcxin Infanrix Hexa có nghi ngờ nhiễm khuẩn Bacillus cereus, là vi khuẩn thường thấy trong thực phẩm, đất, có thể gây tiêu chảy ở người .Văcxin Infanrix Hexa là văcxin "6 trong 1", tiêm một mũi ngừa sáu bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, viêm gan B và Hib, được cấp số đăng ký lưu hành lần đầu tiên tại VN năm 2005. Đây được xem là văcxin rất thời thượng, được đông đảo gia đình có điều kiện đến các cơ sở tiêm văcxin dịch vụ tiêm cho con em mình do giảm được số lượng mũi tiêm, bảo vệ được sức khỏe cho bé. Tuy nhiên, với lô văcxin bị thu hồi, theo Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, lô văcxin này được nhập vào VN vào tháng 1-2012 và đã sử dụng hết từ tháng 2-3 năm nay. Tức là thời điểm nhà sản xuất có thông báo tự nguyện thu hồi, văcxin đã được sử dụng hết, gây lo lắng cho nhiều phụ huynh. Ngay sau sự cố này, Cục Quản lý dược lại có thông báo Công ty cổ phần dược, mỹ phẩm May tạm ngừng phân phối và tự nguyện thu hồi văcxin Typhim Vi - văcxin dự phòng sốt thương hàn ở người lớn và trẻ em (bơm tiêm và lọ 20 liều), số đăng ký QLVX-0289-09, các loạt E 1293, G0 461, H0495, H0078, H0101 do Công ty Sanofi Pasteur S.A - Cộng hòa Pháp sản xuất, Công ty TNHH tư vấn và phát triển đầu tư Hồng Thúy và Công ty cổ phần dược, mỹ phẩm May nhập khẩu do phát hiện có khả năng chứa hàm lượng kháng nguyên thấp. Bà Nguyễn Thị Thu Vân, giám đốc Công ty Văcxin và sinh phẩm số 1, cho biết hàm lượng kháng nguyên thấp có thể khiến người tiêm không có đáp ứng miễn dịch, hiệu quả tiêm ngừa không đạt.
Có ảnh hưởng sức khỏe?
Trao đổi với Tuổi Trẻ chiều 15-11, đại diện Cục Quản lý dược cho rằng mặc dù lô văcxin Infanrix Hexa bị thu hồi đã được sử dụng gần hết, nhưng đến nay chưa có báo cáo nào về trường hợp gặp phản ứng phụ sau tiêm văcxin. Khi nghi ngờ văcxin nhiễm khuẩn, GSK đã kiểm tra 1,2 triệu liều văcxin các lô thuộc nhóm bị thu hồi và khẳng định sản phẩm vẫn đạt chất lượng và độ an toàn. Vị này cũng dẫn khuyến cáo từ Cơ quan Quản lý sản phẩm điều trị của Úc (TGA) cho rằng cha mẹ của trẻ được tiêm phòng các lô văcxin bị thu hồi không phải quá lo lắng, không cần tiêm ngừa lại cho con do đến nay chưa tìm thấy vi khuẩn Bacillus cereus trong văcxin nhập khẩu vào nước này. Bà Nguyễn Thị Thu Vân cũng nhận định văcxin là chế phẩm sinh học, tỉ lệ gặp phản ứng phụ có hại thấp hơn rất nhiều so với thuốc. Tất cả các lô văcxin khi nhập khẩu vào Việt Nam đều phải được Viện Kiểm định quốc gia văcxin và sinh phẩm y tế kiểm định, xác nhận lô văcxin nhập khẩu đạt tiêu chuẩn chất lượng và an toàn mới cho phép đưa ra lưu hành và sử dụng. Song những sự cố liên tiếp vừa qua ở VN cũng như trên thế giới về văcxin (ngoài VN, dịp này GSK cũng tự nguyện thu hồi Infanrix Hexa ở Albania, Úc, Bỉ, Canada, Ai Cập, Pháp, Đức, Hi Lạp, Malaysia, Malta, Hà Lan, Qatar, Romania, Czech, Tây Ban Nha, Anh), rồi sự cố thu hồi văcxin ngừa cúm của Novatis gần đây cho thấy nguy cơ có những lô sản phẩm có nguy cơ bị lọt ra ngoài thị trường là vẫn còn.
Tiền phong
17 phút lại có người chết vì bệnh lao
Tại Việt Nam cứ 17 phút lại có một người chết vì bệnh lao. Mỗi năm có hơn 30.000 bệnh nhân lao tử vong, cao hơn hẳn so với số ca chết do tai nạn giao thông. Đáng lo ngại hơn là tình trạng bệnh lao đang ngày càng trẻ hoá về độ tuổi mắc bệnh. Còn đội ngũ bác sĩ phòng chống lao đang già cỗi, vừa thiếu lại vừa yếu.
Trẻ hóa bệnh nhân
Dáng người gày gò, gương mặt khắc khổ, nước da mai mái vì trải qua những ngày chống chọi với bệnh tật, Đặng Văn Hiểu (Trà Đoài, Quang Trung, Kiến Xương, Thái Bình) nhìn già hơn nhiều so với tuổi 29. Bốn tháng trước, khi đang làm công nhân đóng tàu tại Cty Than Đông Bắc (Quảng Ninh), Hiểu thấy mệt mỏi, chán ăn và bắt đầu sụt cân, chỉ trong 20 ngày đã sụt 5kg, nhiều lúc không ngồi được vì khó thở. Kết quả xét nghiệm cho thấy Hiểu mắc bệnh lao phổi. Hiểu là một trong những bệnh nhân lao đang được điều trị bằng liệu trình tốt nhất để đẩy lùi căn bệnh mà dân gian ví là “tứ chứng nan y”. Mặc dù không xác định chính xác được nguồn lây bệnh của bệnh nhân Hiểu nhưng theo bác sĩ Nguyễn Văn Toán, Trạm trưởng Trạm Y tế xã Quang Trung, nhiều khả năng môi trường sống đông đúc, ô nhiễm là nguyên nhân gây bệnh.
Chị Nguyễn Thị Mỵ (27 tuổi, ở xã Nam Cao, huyện Kiến Xương, tỉnh Thái Bình) ho thường xuyên khi đang mang thai nhưng chủ quan không đi khám. Khi thấy ho xuất hiện nhiều hơn, tức ngực, chị đến khám tại Bệnh viện đa khoa tư nhân trên huyện nhưng không được chẩn đoán đúng bệnh. Đến nay, chị Mỵ đã điều trị tại bệnh viện Lao và bệnh phổi tỉnh Thái Bình được một thời gian, bệnh tiến triển tốt lên nhưng người gầy sút gần chục cân, phải cai sữa sớm cho con mới được 7 tháng tuổi. Đây là hai trong số rất nhiều trường hợp mắc bệnh lao phổi khi còn trẻ. PGS.TS. Đinh Ngọc Sỹ, Giám đốc Bệnh viện Phổi T.Ư cho biết, tình hình dịch tễ bệnh lao ở Việt Nam không suy giảm. Theo điều tra, tỷ lệ người bị lao phổi tăng ở nhóm tuổi trẻ và ngày càng có xu hướng trẻ hóa. Nguyên nhân khiến xuất hiện tình trạng trẻ hóa bệnh nhân lao được các chuyên gia nhận định là do liên quan đến lối sống hoặc nhiễm HIV của một bộ phận thanh thiếu niên.
Bác sĩ thiếu và yếu
Thống kê của ngành y tế cho thấy, mỗi năm cả nước đã phát hiện 100.000 bệnh nhân lao và chữa khỏi cho 92% số bệnh nhân này. Tổ chức Y tế thế giới xếp Việt Nam đứng thứ 12/ 22 nước có số lượng bệnh nhân lao cao và đứng thứ 14/22 nước có nhiều bệnh nhân lao kháng thuốc điển hình với 6.000 người mắc thể lao đa kháng thuốc. Những con số nói trên cho thấy, nhiệm vụ phòng chống bệnh lao còn rất nặng nề với nhiều khó khăn, thách thức. Ngoài nguyên nhân người dân giấu bệnh, các ca lao mới khó kiểm soát hết cũng là do lực lượng làm công tác phòng chống lao quá mỏng, chưa thể sâu sát tới cơ sở. PGS.TS Đinh Ngọc Sỹ cho biết, tỷ lệ bác sĩ làm việc trong lĩnh vực chống lao hiện nay là 1,58/100.000 dân, tính chung cả lực lượng cán bộ chuyên trách là 12/100.000 dân. Nhiều địa phương đang thiếu nghiêm trọng bác sĩ phục vụ công tác phòng chống lao. Hiện có khoảng 50% cán bộ làm công tác chống lao tuyến huyện chưa được đào tạo, còn ở tuyến xã/phường thì 100% là kiêm nhiệm và rất nhiều nơi không có cán bộ phòng chống lao. Hiện nay, bác sĩ Lao ở Thái Bình chỉ có 18 người, thiếu khoảng 50% bác sĩ, một nửa trong số đó vài năm nữa sẽ về hưu. Nhiều bệnh nhân giấu bệnh, bác sĩ già, thiếu sẽ khiến công tác phòng chống lao của Việt Nam tiếp tục khó khăn trong những năm tới.
Sức khỏe & Đời sống, Tiền phong
Năm 2015 cả nước sẽ cần thêm hơn 14.000 nhân lực y tế
Phát triển nguồn nhân lực y tế đủ số lượng, chất lượng, cơ cấu và phân bố hợp lý, góp phần nâng cao chất lượng công tác y tế, đáp ứng nhu cầu bảo vệ chăm sóc nâng cao sức khỏe của nhân dân là một trong những nội dung chính được đưa ra tại Hội thảo Quy hoạch phát triển nhân lực y tế giai đoạn 2012 - 2020 do Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo - Bộ Y tế tổ chức ngày 14/11 tại Hà Nội. Theo GS.TS. Nguyễn Công Khẩn - Cục trưởng Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo, nhân lực y tế là một trong những nguồn lực quan trọng nhất của hệ thống y tế, nó liên quan trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng người bệnh, ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, tại Việt Nam hiện đang phải đối mặt với thách thức về nhân lực y tế như thiếu hụt, mất cân đối về cơ cấu và phân bố vùng miền. Ước tính, đến năm 2015 cả nước sẽ cần thêm hơn 14.000 nhân lực y tế. Do đó, ngành y tế cho rằng, cần phải có những chính sách cụ thể để đào tạo phát triển nhân lực y tế đủ về số lượng, chất lượng và đặc biệt là cần phải có sự phân bố hợp lý tại các vùng miền.
Nhân dân, Phụ nữ Việt Nam, Sức khỏe & Đời sống, Hà Nội mới
Trường ĐH Y Hà Nội đón nhận Huân chương Hồ Chí Minh lần thứ hai
Ngày 15-11, Trường ĐH Y Hà Nội tổ chức kỷ niệm 110 năm thành lập trường và đón nhận Huân chương Hồ Chí Minh lần thứ hai. Đồng chí Tô Huy Rứa, Ủy viên BCT, Bí thư Trung ương Đảng, Trưởng ban Tổ chức Trung ương đã tới dự.Trải qua 110 năm, nhà trường đã đạt được nhiều thành tích trong công tác đào tạo, nghiên cứu khoa học và phục vụ người bệnh. Đến nay, nhà trường đã đào tạo được hơn 23 nghìn bác sĩ, 1.760 cử nhân, 886 tiến sĩ, 1.122 bác sĩ nội trú, 2.833 thạc sĩ... Giảng viên nhà trường đã làm chủ nhiều kỹ thuật hiện đại, phức tạp, chuyển giao công nghệ cho các đồng nghiệp trong nước và một số nước trong khu vực. Thời gian tới, Đại học Y Hà Nội phấn đấu trở thành trường đại học sức khỏe đa ngành, đa cấp, đào tạo cán bộ y tế có năng lực để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Thanh niên, Tiền phong
Chết tại bệnh viện khi nuôi vợ sanh
Sáng sớm 15-11, anh Nguyễn Ngọc Thành, 28 tuổi, ở xã Tân Thanh (Mỏ Cày Bắc, Bến Tre) được phát hiện đã chết tại hành lang Khoa sản Bệnh viện đa khoa Nguyễn Đình Chiểu (TP Bến Tre).Vợ anh là chị Lê Thị Điệp (27 tuổi) đang chờ sanh. Anh Thành làm thợ hồ trên TPHCM mới về nuôi vợ từ tối 14. Trưa cùng ngày, sau khi công an khám nghiệm, gia đình đưa thi thể anh Thành về nhà mai táng. Theo các bác sĩ, nguyên nhân tử vong có thể do đột quỵ, tuy nhiên, vụ việc đang được làm rõ.
Gia đình & Xã hội, Lao động
VietinBank tài trợ 636 tỉ đồng cho lĩnh vực y tế
Chiều 15.11, VietinBank tiếp tục bàn giao 10 xe ôtô cứu thương và xe 7 chỗ cho các bệnh viện và đơn vị y tế địa phương thông qua Bộ Y tế. Số xe này có trị giá gần 11 tỉ đồng sẽ được sử dụng để phục vụ vận chuyển cấp cứu bệnh nhân và luân chuyển cán bộ y tế xuống cơ sở tuyến dưới theo Đề án 1816 của Bộ Y tế. VietinBank hiện đã tài trợ và đầu tư 600 tỉ đồng cho lĩnh vực y tế. Dự kiến trong năm 2013, đơn vị này có kế hoạch tài trợ thêm 36 tỉ đồng.
Sức khỏe & Đời sống
Đẩy mạnh ANTT trong các cơ sở khám chữa bệnh
Bộ Y tế vừa có Công văn số 7615/BYT-TTrB gửi các bệnh viện (BV) trực thuộc và Sở Y tế các địa phương đề nghị tăng cường phối hợp chặt chẽ với cơ quan công an các tỉnh, thành phố tổ chức đảm bảo an ninh trật tự (ANTT) tại các BV, trung tâm y tế. Theo yêu cầu của Bộ Y tế, các BV, các Sở Y tế cần rà soát, đánh giá công tác đảm bảo ANTT trong cấp cứu, KCB, chăm sóc người bệnh, trên cơ sở đó bổ sung, hoàn thiện và thông báo công khai các nội quy về cấp cứu, KCB, chế độ chính sách khám, điều trị người bệnh, đảm bảo khoa học để hạn chế đối tượng xấu lợi dụng sơ hở, phạm tội… Kiện toàn, củng cố và nâng cao chất lượng công tác cho lực lượng bảo vệ chuyên trách của các BV. Bộ Y tế cũng yêu cầu các BV cần tăng cường tuyên truyền thủ đoạn của các đối tượng tội phạm để nâng cao tinh thần cảnh giác, ý thức trách nhiệm của tập thể, cá nhân trong công tác đảm bảo ANTT tại các cơ sở KCB…
Hà Lan hỗ trợ đào tạo hàng nghìn bác sĩ cho VN
Dự án được thực hiện qua 3 giai đoạn: Giai đoạn 1, tăng cường giảng dạy dịch tễ học và chăm sóc sức khỏe ban đầu tại 4 trường (ĐH Y Hà Nội, Khoa Y– ĐH Y Dược TP.HCM, ĐH Y Huế và Khoa Y– ĐH Cần Thơ) nhằm lồng ghép dịch tễ học và chăm sóc sức khỏe vào chương trình giảng dạy bác sĩ đa khoa; thông qua việc hỗ trợ cho cán bộ giảng dạy phát triển chương trình và vật liệu dạy học thích hợp để giảng dạy tốt hơn các kiến thức, thái độ và kỹ năng cần thiết đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng của người dân. Trong 5 năm đầu tiên, dự án đã đưa nhiều kiến thức mới đến với hàng trăm giảng viên và sinh viên ngành y. Giai đoạn 2, tăng cường giảng dạy hướng cộng đồng trong 8 trường ĐH Y VN tại các vùng miền. Cũng trong thời điểm này, hơn 1.000 giảng viên đã xây dựng lên Cuốn sách Xanh tập trung trí tuệ, kiến thức, kỹ năng cần thiết cho các bác sĩ mới tốt nghiệp từ các trường ĐH Y cả nước. Giai đoạn 3, xây dựng các đơn vị đào tạo và tư vấn trong 8 trường ĐH Y cả nước, nâng cao chất lượng đào tạo giữa các trường. GS. Nguyễn Lân Việt, Giám đốc dự án cho biết: “Trong 19 năm qua, Chính phủ Hà Lan đã tích cực hỗ trợ cho VN trong việc thực hiện nhiều dự án nhằm nâng cao chất lượng đào tạo tại các trường ĐH Y cả nước. Hàng trăm trường đã đào tạo hàng nghìn bác sĩ cũng như các đối tượng sau đại học (như Thạc sĩ, Tiến sĩ, BSCK I, II). Những học viên này đã trở thành nguồn nhân lực quý báu cho các rất nhiều cơ sở y tế khác của cả nước. Trong xu thế chung, các trường sẽ từng bước tiến tới sánh ngang các trường ĐH Y trong khu vực”. Phát biểu tại hội nghị tổng kết, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến đánh giá cao sự giúp đỡ của Chính phủ Hà Lan đối với VN trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nhân dân. Suốt 19 năm qua, dự án đã triển khai rất thành công nhiều hoạt động đào tạo y khoa hết sức có ý nghĩa. Nhờ đó, nhiều trường đã triển khai nghiên cứu được những lĩnh vực mới như: nghiên cứu về các yếu tố ảnh hưởng tới sức khỏe, nghiên cứu chi phí đào tạo bác sĩ đa khoa tại các trường, nghiên cứu chi phí thảm họa…. Đáng mừng, nhiều kết quả của các nghiên cứu đã được đăng tải trên tạp chí trong nước và quốc tế, nâng cao chất lượng y tế trong xu thế hội nhập hiện nay.
Huyện có 250 người nghiện chất dạng thuốc phiện phải lập cơ sở điều trị
Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 96/2012/NĐ-CP quy dịnh về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế. Theo Nghị định, việc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện chỉ được thực hiện khi người nghiện tự nguyện tham gia điều trị. Đối với người nghiện chất dạng thuốc phiện chưa đủ 16 tuổi, chỉ được điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện khi có sự đồng ý bằng văn bản của cha, mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp của người đó. Đồng thời, việc điều trị cũng chỉ được thực hiện tại cơ sở điều trị đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định.Thuốc sử dụng cho điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện phải được Bộ Y tế cấp phép lưu hành. Căn cứ số lượng người nghiện chất dạng thuốc phiện và ngân sách của địa phương, UBND tỉnh chỉ đạo Sở Y tế thành lập cơ sở điều trị theo nguyên tắc: Nếu huyện có từ 250 người nghiện chất dạng thuốc phiện trở lên thì phải triển khai điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện. Trường hợp huyện có ít hơn 250 người nghiện chất dạng thuốc phiện thì căn cứ vào tình hình thực tế và nhu cầu của địa phương, UBND tỉnh quyết định việc triển khai điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện.Nghị định cũng nêu rõ, nghiêm cấm việc bán ra thị trường hoặc cung cấp thuốc điều trị thay thế cho cơ sở không được phép điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện theo quy định tại Nghị định này. Cấm lợi dụng việc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện để tổ chức, buôn bán và sử dụng trái phép chất ma túy hoặc ép buộc người nghiện chất dạng thuốc phiện tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện dưới mọi hình thức…Đồng thời, sẽ tiến hành thu hồi và đình chỉ giấy phép hoạt động đối với cơ sở điều trị không hoạt động sau 12 tháng được cấp giấy phép hoạt động, cơ sở điều trị tạm dừng hoạt động trong thời gian 12 tháng liên tục hoặc đã chấm dứt hoạt động…Theo Nghị định, Ngân sách nhà nước bảo đảm toàn bộ chi phí khám sức khỏe, chi phí điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện cho các đối tượng tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện trong cơ sở giáo dục, trường giáo dưỡng, trại giam, trại tạm giam.Ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần chi phí khám sức khỏe và chi phí điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện cho người tham gia điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện tại các cơ sở điều trị công lập đối với 6 đối tượng là: Thương binh; Người bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ thương tật trên 81%; Người nghèo; Người cao tuổi cô đơn không nơi nương tựa; Trẻ em mồ côi; Người khuyết tật nặng và đặc biệt nặng.
VnExpress
Hôn mê do ăn cá nóc
Một tiếng sau khi ăn cá nóc cùng chồng, người phụ nữ 55 tuổi ở xã Ngư Thủy Bắc, huyện Lệ Thủy, Quảng Bình lên cơn co giật và hôn mê, được đưa đi cấp cứu. Sáng 16 /11, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng hôn mê sâu, co giật toàn thân. Bệnh nhân được chuyển thẳng vào khoa hồi sức tích cực và cho thở máy. Người thân cho biết bà và chồng đêm đêm làm nghề đi nhặt vỏ chai nhựa tấp vào bờ biển. Đêm qua, họ nhặt thêm mấy con cá nóc tươi bị sóng đánh tạt vào bờ, nấu lên ăn cho đỡ đói và có uống chút rượu. Ít lâu sau người vợ xuất hiện tình trạng đau đầu, nôn mửa, tê lưỡi và dần đi vào hôn mê. Người nhà hốt hoảng đưa vào bệnh viện huyện cấp cứu và được chuyển lên Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba. Từ lâu, các bác sĩ đã cảnh báo cá nóc là một loại cá độc, dù chỉ sử dụng một lương ít nhưng độc tố trong cá có thể gây chết người nếu không cấp cứu kịp thời. Tuy vậy, trong vòng chưa đầy một tháng bệnh viện này đã tiếp nhân 3 ca bị ngộ độc cá nóc.
Thủng dạ dày khi tự ý dùng thuốc tây dài ngày
Sau 10 ngày tự dùng thuốc chữa bệnh gút, nam bệnh nhân 66 tuổi nôn ra máu ào ạt, lên đến khoảng 2 lít. Người nhà hốt hoảng đưa đi cấp cứu. Sáng 15/11 các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam Cu Ba Đồng Hới (Quảng Bình) cho biết đã cấp cứu thành công bệnh nhân trú ở phường Đồng Sơn - thành phố Đồng Hới, bị xuất huyết tiêu hóa thủng dạ dày do dùng thuốc tây kéo dài. Sáng 14/11, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lơ mơ, da xanh, huyết áp tụt, nôn ra nhiều máu tươi, thiếu máu nặng. Các bác sĩ đã nhanh chóng cấp cứu chuyển nội soi dạ dày và phát hiện thấy vết thủng, máu chảy không cầm nên đã hội chẩn, quyết định mổ cắt 2/3 dạ dày, truyền 28 đơn vị máu để cứu sống bệnh nhân. Hiện tại ông được điều trị và chăm sóc đặc biệt. Người nhà cho biết bệnh nhân có tiền sử bệnh gút 6 năm, đợt này đau nhiều nên ông tự ý mua thuốc điều trị. Qua trường hợp này, các bác sĩ cảnh báo bệnh nhân không nên tự ý dùng thuốc, nhất là các loại thuốc gây hại cho dạ dày. Khi dùng thuốc liều cao và kéo dài phải có sự hướng dẫn chuyên khoa.