Tăng cường tiếp nhận, xử lý ý kiến của người dân về chất lượng khám, chữa bệnh; Tập huấn kỹ thuật sàng lọc chẩn đoán ung thư dạ dày sớm; 74,4% số xã có bác sĩ làm việc; Hơn 60% số cuộc gọi đến đường dây nóng của ngành y tế không đúng nội dung; Tập huấn kỹ thuật sàng lọc chẩn đoán ung thư dạ dày sớm cho bác sĩ chuyên ngành nội soi tiêu hóa; Thảo luận biện pháp giảm sự cố, sai sót chuyên môn trong khám, chữa bệnh
Nhân dânTăng cường tiếp nhận, xử lý ý kiến của người dân về chất lượng khám, chữa bệnh
Ngày 10-12, Bộ Y tế và Tổng Công ty Viễn thông Quân đội (Viettel) ký Thỏa thuận hợp tác về việc triển khai đường dây nóng để tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh từ người dân về chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh.Theo đó, thời gian tới, hai đơn vị thiết lập và vận hành đường dây nóng; đào tạo kỹ năng, nghiệp vụ cho nhân viên giải đáp đường dây nóng; lưu trữ thông tin cuộc gọi; có cơ chế quản lý cuộc gọi tới số đường dây nóng của các bệnh viện, sở y tế và hệ thống phần mềm hỗ trợ ghi nhận, xử lý phản ánh... Sau hơn một tháng triển khai, đường dây nóng của Bộ Y tế đã nhận được 1.469 cuộc gọi đến, tuy nhiên hơn 60% số cuộc gọi là không đúng nội dung, nhầm số. Có khoảng 20% số cuộc gọi trong những cuộc đúng phạm vi tập trung vào việc phản ánh về chuyên môn, thái độ, trách nhiệm của nhân viên y tế. Các thông tin phản ánh đã được Bộ Y tế xử lý kịp thời.
Tập huấn kỹ thuật sàng lọc chẩn đoán ung thư dạ dày sớm
Từ ngày 9 đến 13-12, tại Hà Nội, Liên chi hội Nội soi Tiêu hóa Việt Nam phối hợp Hội Nội soi Tiêu hóa Nhật Bản tổ chức khóa đào tạo của chuyên gia Nhật Bản về sàng lọc chẩn đoán ung thư dạ dày sớm lần thứ nhất. Tham dự khóa đào tạo có đại diện các bác sĩ chuyên ngành nội soi tiêu hóa đang làm việc tại các bệnh viện trên toàn quốc. Khóa đào tạo là cơ hội tốt để các bác sĩ Việt Nam học hỏi kinh nghiệm từ các chuyên gia Nhật Bản, cũng là nơi có tỷ lệ ung thư dạ dày cao và đã có chương trình sàng lọc ung thư dạ dày từ vài chục năm nay, vì vậy, tỷ lệ người bệnh ung thư dạ dày được phát hiện trong giai đoạn sớm và tỷ lệ người bệnh được điều trị khỏi bệnh ở Nhật Bản là cao nhất trên thế giới. Khóa đào tạo cũng mở đầu cho sự hợp tác về khoa học, đào tạo cán bộ, chuyển giao công nghệ từ các chuyên gia đầu ngành của Nhật Bản tới các bác sĩ Việt Nam trong chuyên ngành nội soi tiêu hóa. Tại Việt Nam, tỷ lệ người bệnh chết do ung thư dạ dày chiếm 20% trong các loại ung thư. Hiện phần lớn bệnh nhân bị ung thư dạ dày ở Việt Nam đều phát hiện bệnh khi đã ở giai đoạn muộn, trong khi đó nếu phát hiện sớm có thể điều trị khỏi hoàn toàn 90%.
74,4% số xã có bác sĩ làm việc
Ðó là số liệu của Bộ Y tế đưa ra tại hội thảo "Tăng cường y tế cơ sở trong tình hình mới" tổ chức ngày 10-12. Ngoài ra, cả nước có gần 100 nghìn nhân viên y tế thôn, bản; gần 80% số xã đạt chuẩn quốc gia về y tế; 55% số trạm y tế là nhà mái bằng kiên cố, một số trạm y tế được cấp máy siêu âm, điện tim, máy xét nghiệm máu, nước tiểu, xét nghiệm sinh hóa... Tỷ lệ khám, chữa bệnh tại tuyến xã chiếm từ 30% đến 50% tổng số lượt khám, chữa bệnh; khoảng 80% số trạm y tế đã triển khai khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Y tế cơ sở được xác định là nền tảng của hệ thống y tế, cho nên trong thời gian tới sẽ đầu tư cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị cũng như đội ngũ cán bộ nhằm hướng đến mục tiêu "bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân". Ðồng thời tạo cơ chế hoạt động, nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh ban đầu, đáp ứng nhu cầu chăm sóc của người dân ngay tại cộng đồng, góp phần giảm quá tải bệnh viện tuyến trên.
Hơn 60% số cuộc gọi đến đường dây nóng của ngành y tế không đúng nội dung
Ngày 10-12, Bộ Y tế và Tổng Công ty Viễn thông Quân đội (Viettel) ký Thỏa thuận hợp tác về việc triển khai đường dây nóng để tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh từ người dân về chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh. Theo đó, thời gian tới, hai đơn vị thiết lập và vận hành đường dây nóng; đào tạo kỹ năng, nghiệp vụ cho nhân viên giải đáp đường dây nóng; lưu trữ thông tin cuộc gọi; có cơ chế quản lý cuộc gọi tới số đường dây nóng của các bệnh viện, sở y tế và hệ thống phần mềm hỗ trợ ghi nhận, xử lý phản ánh... Sau hơn một tháng triển khai, đường dây nóng của Bộ Y tế đã nhận được 1.469 cuộc gọi đến, tuy nhiên hơn 60% số cuộc gọi là không đúng nội dung, nhầm số. Có khoảng 20% số cuộc gọi trong những cuộc đúng phạm vi tập trung vào việc phản ánh về chuyên môn, thái độ, trách nhiệm của nhân viên y tế. Các thông tin phản ánh đã được Bộ Y tế xử lý kịp thời.
Tập huấn kỹ thuật sàng lọc chẩn đoán ung thư dạ dày sớm cho bác sĩ chuyên ngành nội soi tiêu hóa
Sáng 9-12, tại Hà Nội, Liên chi hội Nội soi Tiêu hóa Việt Nam phối hợp Hội Nội soi Tiêu hóa Nhật Bản tổ chức khóa đào tạo của chuyên gia Nhật Bản về sàng lọc chẩn đoán ung thư dạ dày sớm lần thứ nhất. Tham dự khóa đào tạo có đại diện các bác sĩ chuyên ngành nội soi tiêu hóa đang làm việc tại các bệnh viện trên toàn quốc. Khóa đào tạo là cơ hội tốt để các bác sĩ Việt Nam học hỏi kinh nghiệm từ các chuyên gia Nhật Bản, cũng là nơi có tỷ lệ ung thư dạ dày cao và đã có chương trình sàng lọc ung thư dạ dày từ vài chục năm nay, vì vậy, tỷ lệ người bệnh ung thư dạ dày được phát hiện trong giai đoạn sớm và tỷ lệ người bệnh được điều trị khỏi bệnh ở Nhật Bản là cao nhất trên thế giới. Khóa đào tạo cũng mở đầu cho sự hợp tác về khoa học, đào tạo cán bộ, chuyển giao công nghệ từ các chuyên gia đầu ngành của Nhật Bản tới các bác sĩ Việt Nam trong chuyên ngành nội soi tiêu hóa. Tại Việt Nam, tỷ lệ người bệnh chết do ung thư dạ dày chiếm 20% trong các loại ung thư. Hiện phần lớn bệnh nhân bị ung thư dạ dày ở Việt Nam đều phát hiện bệnh khi đã ở giai đoạn muộn, trong khi đó nếu phát hiện sớm có thể điều trị khỏi hoàn toàn đạt 90%.
Thảo luận biện pháp giảm sự cố, sai sót chuyên môn trong khám, chữa bệnh
Ngày 12-12, tại TP HCM, Bộ Y tế phối hợp Dự án hỗ trợ nâng cao năng lực ngành Y tế tổ chức Diễn đàn quốc gia lần thứ hai về quản lý chất lượng bệnh viện. Các đại biểu trong nước và nước ngoài chia sẻ kinh nghiệm quản lý và các kết quả trong lĩnh vực dịch vụ chăm sóc sức khỏe và an toàn người bệnh… Tại Diễn đàn, Liên minh Châu Âu khẳng định sự cam kết giúp đỡ Việt Nam trong nỗ lực hiện đại hóa việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế để bảo đảm rằng bệnh nhân, đặc biệt là người nghèo và cận nghèo, có thể tiếp cận công bằng các dịch vụ y tế có chất lượng.
Tìm biện pháp giảm sự cố, sai sót chuyên môn trong ngành y
Ngày 12-12, tại TP Hồ Chí Minh, Bộ Y tế phối hợp Dự án hỗ trợ nâng cao năng lực ngành Y tế tổ chức Diễn đàn quốc gia lần thứ hai về quản lý chất lượng bệnh viện đã thu hút khá đông đảo cán bộ quản lý các bệnh viện và các chuyên gia trong và ngoài nước. Phát biểu khai mạc diễn đàn, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên khẳng định, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh là hoạt động quan trọng và chủ đạo trong công tác chỉ đạo của ngành y tế, không chỉ trong giai đoạn hiện nay mà ở mọi giai đoạn phát triển của hệ thống y tế.Chính vì vậy, diễn đàn là dịp để các đại biểu chia sẻ kinh nghiệm quản lý và các kết quả đạt được trong lĩnh vực dịch vụ chăm sóc sức khỏe và an toàn người bệnh. Đồng thời thảo luận những biện pháp nhằm giảm sự cố, sai sót chuyên môn, nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người dân; xây dựng chương trình hành động về quản lý rủi ro trong công tác chẩn đoán và điều trị và phổ biến bộ tiêu chí mới về chất lượng bệnh viện. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên nhìn nhận: Tuy đạt nhiều kết quả, nhưng công tác khám chữa bệnh cũng còn những hạn chế và thách thức. Đó là tình trạng quá tải bệnh viện vẫn diễn ra ở nhiều bệnh viện, nhất là các bệnh viện đa khoa trung ương, các bệnh viện chuyên khoa như: ung bướu, chấn thương chỉnh hình, nhi, tim mạch, phụ sản ở các thành phố lớn. Thủ tục hành chính trong khám bệnh, chữa bệnh ở các bệnh viện còn phức tạp, gây khó khăn cho người bệnh nói chung và người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế; tinh thần thái độ phục vụ người bệnh, giao tiếp, ứng xử của một số cán bộ y tế chưa làm hài lòng người bệnh của một bộ phận cán bộ y tế vẫn chưa được cải thiện. Tình trạng lạm dụng thuốc, xét nghiệm cận lâm sàng, lạm dụng kỹ thuật chưa thực sự được kiểm soát. Việc bảo đảm an toàn cho người bệnh là trách nhiệm của mọi cơ sở y tế, mọi người lãnh đạo bệnh viện và cũng là sứ mệnh của mọi thầy thuốc, mọi nhân viên y tế. Bảo đảm sự an toàn cho người bệnh là không làm hại cho người bệnh. Phát biểu tại Diễn đàn, bà Bérénice Muraille, Trưởng Ban Hợp tác và Phát triển của Phái đoàn Liên minh Châu Âu khẳng định sự cam kết giúp đỡ Việt Nam trong nỗ lực hiện đại hóa việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế để bảo đảm rằng bệnh nhân, đặc biệt là người nghèo và cận nghèo, có thể được tiếp cận công bằng các dịch vụ y tế có chất lượng, không chỉ ở bệnh viện mà cả ở các trạm y tế xã.cam kết lâu dài và quan trọng đối với Ngành Y tế ở Việt Nam. Liên minh Châu Âu vừa đồng ý cung cấp thêm 114 triệu Euro cho ngành y tế (tới 2017).
WHO: Cuộc chiến chống sốt rét còn nhiều thách thức
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) hôm 11-12 cho biết, những nỗ lực trong cuộc chiến chống dịch sốt rét đã giúp cứu sống hơn 3,3 triệu người tính từ năm 2000 đến nay. Tuy nhiên, hiện nay mỗi năm căn bệnh này vẫn giết chết 627 nghìn người, chủ yếu là trẻ em ở châu Phi. Theo Báo cáo về dịch Sốt rét năm 2013 mà WHO vừa công bố, sự thiếu hụt ngân quỹ và những biện pháp phòng ngừa cơ bản như màn chống muỗi khiến dịch sốt rét hiện vẫn là một mối đe dọa lớn đối với sức khỏe con người. Tổng Giám đốc WHO Margaret Chan nói: “Việc còn có rất nhiều người bị nhiễm sốt rét và chết do bị muỗi đốt là một trong những bi kịch lớn nhất của thế kỷ 21”. Trong thập kỷ trước, nhờ sự gia tăng đột biến nguồn tài chính chống sốt rét trên toàn cầu đã giúp công cuộc chống đại dịch này đạt được những tiến bộ to lớn. Tuy nhiên, bất chấp mức tài chính dành cho việc này đã đạt mức 2,5 tỷ USD vào năm 2012, nó cũng mới chỉ có thể đáp ứng được một nửa nhu cầu phòng, chữa bệnh cho những người có nguy cơ. Bản báo cáo cũng cho biết, khoảng một nửa trong số 103 nước hiện có dịch sốt rét trên khắp thế giới đã đạt được những tiến bộ cụ thể, với tỷ lệ ca bệnh giảm rõ rệt kể từ năm 2000 tới nay. Số ca tử vong do sốt rét trên thế giới đã giảm khoảng 45% kể từ năm 2000 đến năm 2012 ở tất cả các nhóm tuổi. Trong số này có 51% là ở các trẻ em dưới 5 tuổi. Tuy nhiên, bà Chan nhấn mạnh: “Tiến bộ đáng chú ý này không phải là lý do để tự mãn: số ca nhiễm bệnh sốt rét và tử vong không hề giảm xuống nhanh như chúng ta mong muốn”. Năm 2012, WHO ước tính đã có khoảng 207 triệu ca nhiễm bệnh sốt rét, trong đó 627 nghìn người đã tử vong. Ba nước CH Congo, Nigeria và Ấn Độ là những nước bị tác động nặng nề nhất bởi căn bệnh này. Hiện có khoảng 3,7 tỷ người có nguy cơ bị nhiễm sốt rét trên khắp thế giới, với 80% ở châu Phi. Những biện pháp phòng chống sốt rét chính hiện nay là phun thuốc muỗi, xét nghiệm chẩn đoán, sử dụng các loại thuốc phối hợp dựa trên artemisinin, sử dụng màn được xử lý bằng thuốc chống muỗi. Các chuyên gia của WHO đã phát hiện được tại 64 quốc gia, ký sinh trùng sốt rét đang có dấu hiệu kháng thuốc diệt muỗi. Ngoài ra, cũng đã xuất hiện những trường hợp kháng các loại thuốc chống sốt rét ở một số quốc gia như Thái-lan, Việt Nam, Myanmar và Cam-pu-chia. Bản báo cáo của WHO cũng nêu lên những lo ngại về sự chậm trễ trong việc triển khai các biện pháp phòng chống sốt rét, đặc biệt là trong việc phân phối màn chống muỗi. Chỉ có khoảng 92 triệu trong số 150 triệ chiếc được phân phối tới các quốc gia có dịch sốt rét ở tiểu vùng Sahara, châu Phi vào năm 2011, và chỉ có 70 triệu chiếc được phân phát vào năm 2012. Ông Robert Newman, người phụ trách Chương trình SR Toàn cầu của WHO khẳng định nói rằng các nước cần tiếp tục tập trung vào việc ngăn chặn sốt rét. Nếu không thì những nỗ lực từ nhiều năm nay sẽ trở thành vô nghĩa chỉ sau một, hai mùa truyền nhiễm.
Nông thôn ngày nay
Qua đường dây nóng của Bộ Y tế: Dân phanh phui nhiều sai phạm
Mới khai trương hơn 1 tháng, nhưng đường dây nóng của Bộ Y tế đã hoạt động khá hiệu quả. Người dân đã giúp phanh phui nhiều sự thật mà thanh tra y tế không biết…
Hà Nội mới
Thông tin tiếp vụ “Bóng mờ sau một cơ sở kinh doanh mỹ phẩm”: Đình chỉ hoạt động khám, chữa bệnh của cơ sở và bác sĩ Hàn Quốc hành nghề “chui”
Chiều 10-12, Thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã làm việc với đại diện Công ty TNHH Đầu tư thương mại NaNo Nature Hà Nội, trụ sở chính tại số 177, phố Tô Hiệu (phường Dịch Vọng, Cầu Giấy). Kết thúc buổi làm việc, Thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã ra quyết định xử phạt công ty tổng số tiền 38 triệu đồng với các sai phạm: Không có giấy phép hoạt động khám, chữa bệnh, bác sĩ hành nghề không phép; sử dụng thuốc Ellanse tiêm cho khách hàng chưa được phép lưu hành trong hoạt động khám, chữa bệnh; kinh doanh các sản phẩm mỹ phẩm và thực phẩm chức năng nhập khẩu trái phép. Ngoài ra, Thanh tra Sở Y tế Hà Nội cũng đã ra quyết định đình chỉ hoạt động đối với bác sĩ kiêm Tổng Giám đốc Công ty Kim Il Seop (quốc tịch Hàn Quốc) vì hành nghề chui tại Việt Nam, đồng thời cơ sở này không được tổ chức tư vấn, khám, chữa bệnh, không được sử dụng thuốc chưa được phép lưu hành và mỹ phẩm, thực phẩm chức năng nhập lậu. Trước đó, trên số báo Hànộimới ra ngày 7-12 đã có bài: "Bóng mờ sau một cơ sở kinh doanh mỹ phẩm" phản ánh những sai phạm của Công ty TNHH Đầu tư thương mại NaNo Nature Hà Nội do ông Kim Il Seop là Tổng Giám đốc.
Ngành Y tế: Công khai tồn tại, yếu kém
Ngày 10-12, Bộ Y tế tổ chức hai cuộc họp quan trọng liên quan đến việc triển khai hoạt động của đường dây nóng (ĐDN) và tăng cường chất lượng tuyến y tế cơ sở. Sau những lùm xùm liên quan đến hàng loạt vụ tai biến y khoa, sự xuống cấp về y đức thời gian qua, cả hai cuộc họp trên đều tập trung đưa ra những giải pháp trước mắt và lâu dài nhằm mục đích "xốc" lại đạo đức ngành y, cải thiện, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh (KCB).
Giải quyết bức xúc ngay tại cơ sở
Theo Chánh Văn phòng Bộ Y tế Nguyễn Xuân Trường, sau một tháng triển khai ĐDN qua số điện thoại 0973.306.306 (từ ngày 8-11 đến ngày 7-12) đã có 1.469 cuộc gọi đến (trung bình có 50-60 cuộc gọi mỗi ngày), trong đó khoảng 30% là phản ánh các vấn đề liên quan đến hoạt động KCB, như: Phản ánh chuyên môn, thái độ, trách nhiệm của nhân viên y tế, sự phiền hà khi khám BHYT, những việc làm sai của cơ sở y tế… Còn lại khoảng 70% cuộc gọi hỏi về tư vấn sức khỏe, kiểm tra xem ĐDN có thực sự hoạt động... Đánh giá về hiệu quả hoạt động của ĐDN, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho rằng, ĐDN là một trong những biện pháp quan trọng quản lý, đánh giá chất lượng dịch vụ KCB của ngành y tế, đồng thời là một kênh để Bộ Y tế đánh giá nhanh, chính xác, kịp thời chất lượng KCB của các cơ sở y tế và giải quyết bức xúc của người dân. Điển hình như ĐDN đã tiếp nhận cuộc gọi của người bệnh phản ánh về nạn "cò mồi" tại Bệnh viện (BV) K (cơ sở I tại phố Quán Sứ, Hà Nội). Hay như vụ BV Đa khoa Vân Đình chẩn đoán ban đầu sai và không chuyển viện cho một bệnh nhi mắc bệnh tim, khiến bệnh thêm nặng, người nhà phải tự thuê xe đưa bệnh nhi này lên tuyến trên. Khi thông tin đến ĐDN của Bộ Y tế, cháu bé đã được mổ tại Bệnh viện Tim Hà Nội nhưng tình trạng bệnh vẫn rất nặng. Hay trường hợp cháu Nguyễn Tuấn Phát (5 tháng tuổi) được bố mẹ đưa đến Trạm Y tế xã Lộc An (huyện Đức Hòa, tỉnh Long An) bị từ chối tiêm vắc xin do không có hộ khẩu. Sau khi nhận được phản ánh, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế Long An can thiệp và cháu Phát đã được tiêm vắc xin kịp thời. Bộ Y tế đã ban hành 21 văn bản yêu cầu kiểm tra, xử lý những thông tin từ ĐDN và nhận được 3 báo cáo giải quyết của BV. Tuy nhiên, không ít ý kiến cho rằng, việc Bộ Y tế siết chặt hoạt động ĐDN đang làm tăng áp lực lên chính nhân viên y tế. Theo Chánh Văn phòng Bộ Y tế, không ai muốn làm tăng áp lực cho bác sĩ nhưng trước những bức xúc của dư luận đối với ngành y trong thời gian qua, đây là biện pháp bắt buộc phải thực hiện. Trước mắt, ĐDN là một công cụ tốt giúp cho việc quản lý, giám sát trong ngành y. "Đợt này, chúng tôi củng cố lại ĐDN thống nhất từ trung ương đến địa phương để việc giám sát được thông suốt, đồng thời, bản thân mỗi cán bộ, nhân viên y tế khi thực hiện các dịch vụ phục vụ nhân dân cũng có ý thức hơn", Chánh Văn phòng Bộ Y tế nhấn mạnh. Không chỉ ban hành chỉ thị nhằm tăng cường và chấn chỉnh hoạt động của ĐDN ở 3 cấp, gồm: Bệnh viện, Sở Y tế và Bộ, Bộ Y tế cũng đang xây dựng quy chế hoạt động và chế tài thưởng, phạt các trường hợp được phản ánh qua ĐDN. Nhiều BV đang khẩn trương củng cố ĐDN, tăng cường tiếp nhận thông tin 24/24h để giải quyết kịp thời các vấn đề bức xúc ngay tại cơ sở.
Giải quyết tình trạng quá tải bệnh viện
Tình trạng quá tải BV kéo dài cũng là một trong những căn nguyên ảnh hưởng đến chất lượng KCB, gia tăng các tai biến, nảy sinh thái độ, hành vi tiêu cực trong đội ngũ nhân viên y tế. Nâng cao chất lượng KCB của y tế tuyến cơ sở - tuyến y tế trực tiếp gần dân nhất, bảo đảm cho mọi người được tiếp cận các dịch vụ chăm sóc ban đầu với chi phí hợp lý, hiệu quả cũng là giải pháp lâu dài giúp ngành y giải bài toán quá tải. Theo báo cáo của Bộ Y tế, khoảng 1/3 số trạm y tế xã trong toàn quốc bị xuống cấp, dột nát, cần được xây dựng mới. Còn theo điều tra của Viện Chiến lược - Chính sách (Bộ Y tế) tại 4 tỉnh Hà Nam, Kiên Giang, Khánh Hòa, Gia Lai, các trạm y tế xã chỉ có 66% số danh mục trang thiết bị y tế cần thiết theo quy định. Mặt khác, cán bộ y tế tuyến cơ sở còn thiếu và hạn chế về trình độ, trong khi đó, đội ngũ thầy thuốc gia đình chưa phát triển. Vì vậy, số lượng và chất lượng dịch vụ y tế tuyến cơ sở còn hạn chế, ảnh hưởng đến niềm tin của người dân đối với y tế cơ sở, gây ra tình trạng vượt tuyến, quá tải ở các BV tuyến trên. Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính (Bộ Y tế) Nguyễn Hoàng Long cho rằng, bên cạnh việc đẩy mạnh đào tạo đội ngũ cán bộ y tế cần có chính sách ưu tiên, đãi ngộ đặc biệt trong thu hút, tuyển dụng để khuyến khích đội ngũ này làm việc lâu dài ở y tế cơ sở. Mặt khác cần có đầu tư đột phá để nâng cấp cơ sở vật chất trạm y tế tuyến xã, trong đó, xây mới trạm y tế đối với các xã chưa có nhà trạm hoặc mới chỉ có nhà tạm; đồng thời sửa chữa nâng cấp các trạm y tế chưa đạt chuẩn của Bộ Y tế. Song song với việc củng cố cơ sở vật chất và đội ngũ cán bộ y tế, cần có đầu tư thỏa đáng để cung cấp các trang thiết bị y tế thiết yếu cho y tế cơ sở để không chỉ nâng cao chất lượng KCB mà còn góp phần cải thiện điều kiện làm việc, "giữ chân" cán bộ y tế. Phấn đấu đến năm 2020, ít nhất 80% xã, phường, thị trấn đạt tiêu chí quốc gia về y tế xã, trên 90% số trạm y tế đủ điều kiện KCB BHYT… "Tăng cường y tế cơ sở là điều kiện thiết yếu để bảo đảm chăm sóc ban đầu, tiến đến mục tiêu bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân, góp phần giải quyết triệt để tình trạng quá tải bệnh viện", ông Nguyễn Hoàng Long nhấn mạnh.
Bộ Y tế lập đoàn kiểm tra nhóm hàng thực phẩm chức năng
Từ ngày 9-12-2013 đến 24-1-2014, hai đoàn thanh - kiểm tra về thực phẩm chức năng do Bộ Y tế thành lập sẽ tiến hành kiểm tra tại 8 tỉnh, thành phố, gồm: Hà Nội, Nam Định, Hải Dương, Bắc Ninh, TP Hồ Chí Minh, Bình Dương, Đồng Nai và Cần Thơ. Lực lượng chức năng sẽ kiểm tra đột xuất việc thực hiện các quy định của pháp luật về bảo đảm an toàn thực phẩm trong sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu và quảng cáo thực phẩm chức năng. Nội dung kiểm tra tập trung vào các loại giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm, giấy chứng nhận về tình trạng sức khỏe của chủ cơ sở và người lao động; công tác tập huấn nâng cao kiến thức về an toàn thực phẩm đối với chủ cơ sở, người lao động; giấy xác nhận công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm và hồ sơ công bố; nhãn sản phẩm hàng hóa...
Lao động, Gia đình & xã hội, An ninh thủ đô
Mỗi ngày, đường dây nóng Bộ Y tế nhận 50-60 ý kiến phản ánh
Ngày 10.12, Bộ Y tế và Tổng Cty viễn thông quân đội Viettel ký thỏa thuận hợp tác cung cấp số điện thoại 0973.306.306 là tổng đài tiếp nhận ý kiến phản ánh, thắc mắc của người dân về chất lượng dịch vụ y tế. Ông Nguyễn Xuân Trường, Chánh văn phòng Bộ Y tế cho biết: “Trong 1 tháng qua, từ khi đường dây nóng của Bộ Y tế đưa vào hoạt động, đã có gần 1.500 cuộc gọi đến, phản ánh về chuyên môn, thái độ, trách nhiệm của nhân viên y tế, việc nhân viên y tế nhận hối lộ, gian lận, sự phiền hà khi khám bảo hiểm y tế, những việc làm sai quy định của cơ sở y tế, về cơ sở vật chất, nội quy của BV…Trung bình mỗi ngày có 50 – 60 cuộc gọi. Điều đó cho thấy, đường dây nóng đã và đang là một kênh thu thập thông tin về chất lượng dịch vụ và mức độ hài lòng của người dân với dịch vụ y tế. Đây cũng là công cụ giám sát giúp cho việc quản lý trong ngành y, giúp phát hiện những tiêu cực và những vấn đề trong chuyên môn, dịch vụ, tai biến tại các cơ sở y tế để từ đó ngành y nâng chất lượng khám chữa bệnh. Tới đây, Bộ Y tế sẽ tiếp tục hợp tác với Viettel tiếp nhận các số thuê bao di động khác và được quy hoạch làm số các đường dây nóng của các BV công lập, Sở Y tế trực thuộc. Sang đầu năm 2014, số điện thoại đường dây nóng của Bộ Y tế sẽ được tổ chức thành tổng đài tự động có các nhánh số. Điều đó sẽ giúp sàng lọc những cuộc gọi chất lượng và có tính chất xây dựng cho ngành. Các cuộc gọi và nội dung trả lời cũng sẽ được ghi âm để nâng cao chất lượng hoạt động đường dây này”.
VOH
Quận Gò Vấp đưa dịch vụ phòng khám bác sĩ gia đình vào hoạt động
Để góp phần giải quyết tình trạng quá tải cho bệnh viện các tuyến, đồng thời góp phần nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày một tốt hơn, bệnh viện quận Gò Vấp đưa dịch vụ phòng khám bác sĩ gia đình đi vào hoạt động tại địa chỉ số 304, đường Quang Trung, phường 11, quận Gò Vấp. Tại phòng khám bác sĩ gia đình, bệnh nhân có thể gọi điện hoặc đến trực tiếp để hẹn giờ và được hưởng mọi chế độ bảo hiểm y tế như tại các bệnh viện. Và khi đến với phòng khám bác sĩ gia đình, người dân sẽ được khám và điều trị các bệnh lý thường gặp như tăng huyết áp, hen suyễn, viêm loét dạ dày, viêm gan siêu vi B,... Người bệnh sau đó được lập hồ sơ quản lý theo dõi sức khỏe liên tục, toàn diện bằng bệnh án y học gia đình. Trong những trường hợp bệnh nhân mắc các bệnh lý cần được điều trị chuyên sâu, các bác sĩ gia đình sẽ hướng dẫn và giới thiệu bệnh nhân đi đúng tuyến. Sau khi khám, hồ sơ bệnh nhân sẽ được lưu trên bệnh án điện tử, giúp tiết kiệm thời gian cho những lần khám sau.
Người lao động
Sửa sai nhờ đường dây nóng
Không ít sai phạm trong ngành y tế đã được người dân phanh phui thông qua đường dây nóng vừa được Bộ Y tế thiết lập. Sau hơn 1 tháng hoạt động, đường dây nóng của Bộ Y tế liên tục nhận được các cuộc gọi phản ánh những vấn đề chuyên môn, thái độ phục vụ, tình trạng nhận hối lộ, làm sai quy định của nhân viên y tế…
Bị tố câu kết với “cò”
Một bệnh nhân đi khám tại Bệnh viện (BV) K bức xúc gọi đến đường dây nóng đề nghị Bộ Y tế can thiệp, không để tình trạng nhân viên y tế móc nối với “cò”. Theo phản ánh, trong lúc mẹ con bệnh nhân T.P.K đang chờ khám tại BV K, một người tự xưng là nhân viên bán sổ khám bệnh đề nghị người nhà bệnh nhân K. đưa 50.000 đồng để được khám ngay, không phải chờ đợi. Sau khi nhận tiền, người phụ nữ này tiếp tục đòi bệnh nhân K. ứng trước tiền khám bệnh rồi đưa vào phòng khám gặp bác sĩ. Lúc khám xong, bệnh nhân mới phát hiện khoản tiền khám quá cao so với quy định thì đã muộn. Tại một cơ sở khác của BV K ở xã Tam Hiệp, huyện Thanh Trì, TP Hà Nội, nhiều người phản ánh nhân viên ở đây hách dịch, hay quát nạt bệnh nhân và có hiện tượng đòi phong bì ở Khoa Xạ trị. Trước hàng loạt cuộc gọi liên quan đến BV này, BV K đã tiến hành điều tra bằng bảng hỏi đến bệnh nhân. Kết quả, 6/72 phiếu (8%) cho biết khi tiêm và làm thủ thuật, điều dưỡng gợi ý gia đình đưa tiền; 5/72 phiếu (7%) trả lời có tình trạng trưởng, phó khoa, điều dưỡng gợi ý biếu tiền. Câu hỏi “khi khám bệnh, bác sĩ có gợi ý bệnh nhân đưa tiền không?” nhận được 6 phiếu (8%) trả lời có. Ngoài ra, 10 ý kiến cho biết khi không đưa tiền, điều dưỡng tiêm đau hơn. BV K kết luận những nội dung của người dân phản ánh là có thật. “Bệnh viện sẽ nhắc nhở cán bộ công nhân viên nhằm khắc phục và phòng ngừa tình trạng làm khó bệnh nhân” - Giám đốc BV K, bà Bùi Diệu, khẳng định.
Xử lý nhanh bức xúc của dân
Theo ông Nguyễn Xuân Trường, Chánh Văn phòng Bộ Y tế, sau hơn 1 tháng hoạt động (từ ngày 7-11), đường dây nóng đã nhận được gần 1.500 cuộc gọi của người dân, trong đó 500 cuộc gọi đúng nội dung phản ánh các vấn đề y tế. 182 ý kiến bức xúc phản ánh về chuyên môn, thái độ, trách nhiệm của nhân viên y tế. Cùng đó, tình trạng nhận hối lộ, gian lận viện phí, sự phiền hà khi khám bảo hiểm y tế, làm sai quy định của cơ sở y tế cũng được phản ánh trong hơn 200 cuộc gọi tới đường dây nóng. Theo ông Trường, đối với các cuộc gọi khẩn cấp, bộ sẽ trực tiếp điện thoại ngay cho các BV để yêu cầu can thiệp. Còn các trường hợp phản ánh thông tin liên quan đến thái độ giao tiếp, đòi hối lộ, khám chữa bệnh sai…, bộ sẽ gửi văn bản yêu cầu các sở y tế kiểm tra, làm rõ, xử lý và báo cáo về bộ. “Đơn cử như trường hợp cháu Nguyễn Tấn Phát (5 tháng tuổi) được bố mẹ đưa đến tiêm phòng tại Trạm Y tế xã Lộc An, huyện Đức Hòa, tỉnh Long An nhưng bị từ chối vì không có hộ khẩu thường trú tại đây. Sau khi gia đình cháu gọi điện thoại đến đường dây nóng, Sở Y tế tỉnh Long An đã chỉ đạo trạm y tế tiêm phòng cho cháu. Quá trình giải quyết mất chưa đầy 2 giờ” - ông Trường nói. Cũng theo Bộ Y tế, những thông tin người dân phản ánh tới đường dây nóng đã giúp ngành xử lý được nhiều sai phạm. Trước đó, ngày 24-11, đường dây nóng tiếp nhận cuộc gọi phản ánh Phòng khám Đa khoa Năm Châu (707 đường Giải Phóng, quận Hoàng Mai, TP Hà Nội) có bác sĩ người Trung Quốc hành nghề khám chữa bệnh, không biết tiếng Việt, khám bệnh bằng phiên dịch, kê một đơn thuốc 9 triệu đồng chữa dạ dày, không ký tên vào đơn thuốc, thuốc không có nhãn mác và toàn tiếng Trung Quốc. Sau khi nhận được thông tin, Bộ Y tế đã yêu cầu Sở Y tế TP Hà Nội kiểm tra, xác minh và xử lý. Kết quả kiểm tra Phòng khám Năm Châu cho thấy hầu hết thông tin mà người dân phản ánh là đúng sự thật. Đoàn thanh tra đã đình chỉ hoạt động khám chữa bệnh của 2 bác sĩ dỏm người Trung Quốc, đồng thời thu hồi giấy chứng nhận hoạt động của phòng khám Năm Châu.
VTV
Cục ATTP công bố 3 loại rượu có thể gây chết người
Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế, vừa công bố 3 loại rượu có thể gây chết người thuộc danh mục rượu có hàm lượng Methanol cao phải thu hồi. Theo đó, thuộc danh mục rượu có hàm lượng Methanol cao phải thu hồi theo thông báo ngày 8/12/2013 của Cục An toàn thực phẩm có sản phẩm Rượu nếp 29 Hà Nội, Vang nổ đỏ và Vodka rượu nếp. Cũng theo thông tin từ Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế, tính đến ngày 9/12, toàn tỉnh Quảng Ninh đã thu giữ gần 6.000 sản phẩm Rượu nếp 29 Hà Nội loại bình nhựa 2 lít, trong đó có hơn 4.000 sản phẩm Rượu nếp 29 Hà Nội sản xuất ngày 12/10/2013 đã gây ra ngộ độc. Tại Hải Dương, đoàn kiểm tra cũng thu hồi 400 thùng (6 bình/thùng) loại can 2 lít Rượu nếp 29 Hà Nội, Rượu vang nổ loại chai thủy tinh 750 ml 50 thùng.
Dân Việt
30% số ca ngộ độc rượu do rượu chứa methanol cao
Thống kê của Bộ Y tế, từ năm 2007-2012, cả nước xảy ra 196 vụ ngộ độc rượu, 66 người tử vong. Riêng năm 2012 có 33 người bị tử vong do ngộ độc trên cả nước thì có tới 26% do ngộ độc rượu. Ông Lâm Quốc Hùng cho biết, ngộ độc rượu có cồn công nghiệp methanol chiếm 30% các vụ ngộ độc rượu; gần 17% là do rượu ngâm cây thuốc; 8% là do rượu ngâm củ ấu và ngộ độc rượu trắng chiếm gần 30%... Sáng 12.9, bác sĩ Đặng Thị Thúy - Trưởng khoa Chống độc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết: Từ ngày 3 đến ngày 7.12, khoa Hồi sức tích cực chống độc liên tục tiếp nhận tất cả 10 nạn nhân ngộ độc rượu. 3 trường hợp nhập viện quá muộn, nên các bác sĩ bó tay. 7 trường hợp còn lại thoát khỏi lưỡi hái tử thần nhờ tinh thần làm việc hết mình của tất cả các y, bác sĩ. Bác sĩ Thúy cũng phân tích, thông thường các vụ ngộ độc khác là do uống phải rượu uống được (ethanol) pha lẫn với cồn (methanol) nên độ nguy hại không lớn và cách chữa trị đơn giản hơn. Tuy nhiên, ở đây vụ ngộ độc hàng loạt là do bệnh nhân trực tiếp uống với chất methanol. Theo nguồn tin của NTNN, trong ngày 9.12, cơ quan CSĐT?và Cục An toàn thực phẩm đã quyết định thu hồi toàn bộ chứng từ liên quan tại Công ty CP Xuất nhập khẩu 29 Hà Nội để phục vụ công tác điều tra.
Kinh tế & đô thị
Bộ Y tế cảnh báo về tác hại của ngộ độc rượu
Chiều nay 10/12, Cục ATTP, Bộ Y tế đã có cảnh báo về tác hại, nguyên nhân và cách phòng ngừa ngộ độc rượu.Theo đó, Cục ATTP cho rằng, ngộ độc rượu là hậu quả nhiễm độc nhất thời khi uống rượu vượt quá mức chấp nhận của cơ thể dẫn đến các biểu hiện bất thường của hệ thần kinh và các hành vi không bình thường khác. Ngộ độc rượu biểu hiện ở các mức độ khác nhau từ nhẹ đến nặng với các biểu hiện: Nôn nhiều, vã mồ hôi, hôn mê, mạch nhanh, thở nông, hạ huyết áp có thể tử vong nếu không được cấp cứu. Ngộ độc rượu có thể do uống phải rượu giả, rượu có chứa methanol hoặc uống rượu ngâm với thảo mộc (lá, rễ, hạt cây), động vật (mật, phủ tạng, bộ phận khác) có chứa các độc tố. Vì vậy, Cục ATTP đã có khuyến cáo người dân cách phòng ngừa ngộ độc rượu.
Kiến thức
Sản xuất rượu nhầm nguyên liệu gây tử vong?
Theo nhận định của Bộ Y tế, nguyên nhân vụ ngộ độc ở Quảng Ninh có 2 giải thuyết: sản phẩm bị giả mạo hoặc sản xuất nhầm nguyên liệu. Theo ông Lâm Quốc Hùng, Trưởng phòng ngộ độc, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế), vụ ngộ độc rượu khiến 6 người tử vong tại Quảng Ninh là nghiêm trọng nhất ở các tỉnh miền Bắc từ trước đến nay. “Đây cũng là sự cố nghiêm trọng lần đầu tiên xảy ra do sản phẩm của một doanh nghiệp. Trước đó, các ca ngộ độc do rượu chứa methanol đều mang quy mô nhỏ lẻ, rượu sản xuất thủ công”, ông Hùng cho hay. Cũng theo ông Hùng, hiện căn nguyên của các vụ ngộ độc rượu đang được điều tra làm rõ tuy nhiên có 2 giải thuyết là: sản phẩm rượu bị giả mạo hoặc do nghi ngờ xuất nhầm nguyên liệu, thay vì sử dụng cồn thực phẩm thì sử dụng cồn công nghiệp để pha chế rượu. Đồng thời, ông Hùng lo ngại: “Mặc dù sản phẩm đã bị đình chỉ lưu hành và thu hồi khẩn cấp nhưng nguy cơ lớn nhất là sản phẩm vẫn còn ở trong dân. Nếu người dân còn uống rượu thì nguy cơ ngộ độc vẫn tiếp tục xảy ra, thậm chí tử vong do rượu có chứa hàm lượng methanol cao”. Cũng liên quan đến vấn đề này, ông Trần Quang Trung, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế cho hay, tất cả các sản phẩm của công ty đều có công bố chất lượng sản phẩm và hiện mới xác định lô sản phẩm nói trên bị vi phạm về hàm lượng methanol. Methanol là cồn công nghiệp, không được sử dụng trong lĩnh vực thực phẩm rượu. Thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã truy tìm về cơ sở cung cấp nguyên liệu cho sản cơ sở sản xuất rượu nếp 29 Hà Nội. Cơ quan điều tra của Quảng Ninh đã vào cuộc điều tra sự việc. Nói về độc tính của methanol, PGS.TS. Phạm Duệ (Giám đốc Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, methanol vốn chỉ được dùng trong công nghiệp. Đây là một chất cực độc, uống vào nếu không tử vong cũng gây ra viêm gan nhiễm độc, suy thận cấp, viêm thị giác dẫn đến mù. Nhiều trường hợp nghiện rượu, với nồng độ rượu bình thường uống vào không khiến họ cảm thấy "phê" mà phải pha thêm cồn vào uống mới đã. Nếu là cồn ethanol thì sẽ gây ngộ độc rượu (say) rồi lại tỉnh nhưng nếu là cồn methanol thì say là chết. Các chuyên gia về chống độc cảnh báo, cả 6 bệnh nhân tử vong do ngộ độc methanol do uống "Rượu nếp 29 Hà Nội" đã tử vong dù đã được chuyển đến trung tâm y tế có khả năng hồi sức và lọc máu. Nguyên nhân bởi các bệnh nhân đều đã ở trong tình trạng đã quá nặng: trụy tim mạch, toan chuyển hóa nặng, hôn mê sâu và đồng tử đã giãn tối đa. Do đó, để phòng tránh ngộ độc methanol, trước hết là giảm uống rượu, không vì ham rẻ mà mua rượu không rõ nguồn gốc như mua rượu bán rong hay rượu pha chế không bảo đảm. Cũng cần phải nhớ rằng không phải rượu nào cũng là rượu uống được, cồn nào cũng có thể pha thành rượu được. Cuối cùng, không uống quá nhiều rượu, bia và nên uống có chừng mực: tốt nhất là 1 ngày không uống quá 50ml rượu mạnh hoặc 750ml bia.
Khám phá
Tử vong do ngộ độc rượu: Sản phẩm rượu nghi giả mạo?
“Hiện căn nguyên của các vụ ngộ độc rượu tại Quảng Ninh đang được điều tra làm rõ tuy nhiên có 2 giả thuyết: sản phẩm rượu bị giả mạo hoặc do nghi ngờ xuất nhầm nguyên liệu”, Trưởng phòng Ngộ độc, Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế nhận định.
Vụ ngộ độc rượu nghiêm trọng nhất miền Bắc
Theo ông Hùng, vụ ngộ độc rượu khiến 6 người tử vong tại Quảng Ninh là nghiêm trọng nhất ở các tỉnh miền Bắc từ trước đến nay. Qua kiểm tra 11 sản phẩm của Công ty cổ phần xuất nhập khẩu 29 Hà Nội, phát hiện 3 sản phẩm cũng chứa hàm lượng methanol cao. Ngoài ra, loại rượu do công ty sản xuất đã hết hạn giấy phép, 4 sản phẩm rượu có nhãn ghi không phù hợp với nhãn công bố và không thực hiện kiểm nghiệm mẫu theo quy định. Các sản phẩm này đã bị niêm phong, đình chỉ lưu hành và thu hồi toàn quốc. Đây cũng là sự cố nghiêm trọng lần đầu tiên xảy ra là sản phẩm của doanh nghiệp. Trước đó, các ca ngộ độc do rượu chứa methanol đều mang quy mô nhỏ lẻ, rượu sản xuất thủ công. Cũng theo ông Hùng, hiện căn nguyên của các vụ ngộ độc rượu đang được điều tra làm rõ tuy nhiên có 2 giải thuyết là: sản phẩm rượu bị giả mạo hoặc do nghi ngờ xuất nhầm nguyên liệu, thay vì sử dụng cồn thực phẩm thì sử dụng cồn công nghiệp để pha chế rượu. Mặc dù sản phẩm đã bị đình chỉ lưu hành và thu hồi khẩn cấp nhưng nguy cơ lớn nhất là sản phẩm vẫn còn ở trong dân. Nếu người dân còn uống rượu thì nguy cơ ngộ độc vẫn tiếp tục xảy ra, thậm chí tử vong do rượu có chứa hàm lượng methanol cao. Theo ông Trần Quang Trung, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế, tất cả các sản phẩm của công ty đều có công bố chất lượng sản phẩm và hiện mới xác định lô sản phẩm nói trên bị vi phạm về hàm lượng methanol. Methanol là cồn công nghiệp, không được sử dụng trong lĩnh vực thực phẩm rượu. Thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã truy tìm về cơ sở cung cấp nguyên liệu cho sản cơ sở sản xuất rượu nếp 29 Hà Nội. Cơ quan điều tra của Quảng Ninh đã vào cuộc điều tra sự việc.
Ham rượu rẻ là mất mạng
Trao đổi với PV, PGS.TS. Phạm Duệ, Giám đốc Trung tâm chống độc (BV Bạch Mai) cho biết, trong rượu bình thường hay còn gọi là rượu bia thực phẩm là rượu bia có chứa ethanol. Tuy được dùng để pha chế đồ uống giải khát nhưng bản thân ethanol cũng là chất có thể gây độc: methanol ức chế làm suy yếu hệ thần kinh trung ương, gây giảm hoạt tính các nơron thần kinh. Vì thế nếu uống nhiều rượu sẽ dẫn đến say, nghiện và gây ra nhiều tác hại cho sức khỏe. Tuy nhiên nguy hiểm hơn và thường dẫn đến chết người là khi uống rượu có chứa methanol, một chất cồn công nghiệp. Những người sử dụng thường bị nghiện rượu, ham rượu rẻ nên thường mua phải rượu có lẫn tạp chất là methanol, uống nhiều có thể gây chết người. Theo TS. Duệ, methanol vốn chỉ được dùng trong công nghiệp. Đây là một chất cực độc, uống vào nếu không tử vong cũng gây ra viêm gan nhiễm độc, suy thận cấp, viêm thị giác dẫn đến mù. Nhiều trường hợp nghiện rượu, với nồng độ rượu bình thường uống vào không khiến họ cảm thấy "phê" mà phải pha thêm cồn vào uống mới đã. Nếu là cồn ethanol thì sẽ gây ngộ độc rượu (say) rồi lại tỉnh nhưng nếu là cồn methanol thì say là chết. Các chuyên gia về chống độc cảnh báo, cả 6 bệnh nhân tử vong do ngộ độc methanol do uống "Rượu nếp 29 Hà Nội" đã tử vong dù đã được chuyển đến trung tâm y tế có khả năng hồi sức và lọc máu. Nguyên nhân bởi các bệnh nhân đều đã ở trong tình trạng đã quá nặng: trụy tim mạch, toan chuyển hóa nặng, hôn mê sâu và đồng tử đã giãn tối đa. Do đó, để phòng tránh ngộ độc methanol, trước hết là giảm uống rượu, không vì ham rẻ mà mua rượu không rõ nguồn gốc như mua rượu bán rong hay rượu pha chế không bảo đảm. Cũng cần phải nhớ rằng không phải rượu nào cũng là rượu uống được, cồn nào cũng có thể pha thành rượu được. Cuối cùng, không uống quá nhiều rượu, bia và nên uống có chừng mực: tốt nhất là 1 ngày không uống quá 50ml rượu mạnh hoặc 750ml bia.
Tiền phong
Phục hồi dinh dưỡng cho trẻ sau bão lũ
Đoàn công tác thuộc Viện Dinh dưỡng (Bộ Y tế) vừa đến 4 tỉnh hứng chịu thiệt hại nặng từ các trận bão, lũ gồm: Quảng Bình, Quảng Trị, Nghệ An và Thanh Hóa, để đánh giá vấn đề chăm sóc trẻ, an ninh lương thực của người dân.Đoàn đã khảo sát về lương thực, nước sạch, chăm sóc trẻ trước, trong và sau lũ. Đồng thời, đoàn đã hỗ trợ một số sản phẩm dinh dưỡng cho trẻ như: bột ngọt, bột mặn, bánh quy và các loại vitamin cho trẻ từ 6 - 59 tháng tuổi bị suy dinh dưỡng nặng nhằm can thiệp phục hồi dinh dưỡng cho trẻ bị suy dinh dưỡng nặng.Đoàn công tác đã phối hợp địa phương tuyên truyền vận động người dân ăn uống đảm bảo vệ sinh và an toàn thực phẩm, thực hiện ăn chín uống sôi; không ăn thực phẩm bị ôi thiu, có mùi lạ, chăm sóc trẻ nhỏ đúng cách.
Sống mới
Trẻ con thành thị dễ mắc bệnh hen phế quản
Theo số liệu của Bộ Y tế, số người bệnh hen tại Việt Nam chiếm khoảng 5% dân số, khoảng 4 triệu người. Con số này sẽ còn tăng đang có chiều hướng gia tăng tới mức báo động chỉ đứng sau ung thư. Người bệnh cũng bị trẻ hóa khi có tới 10% trẻ dưới 15 tuổi mắc căn bệnh này. Mặc dù bệnh hen được coi là một trong những bệnh nguy hiểm và tốn kém trong chữa trị, song đến nay giới y tế vẫn chưa thể xác định nguyên nhân chính gây ra căn bệnh này. Tuy nhiên, nhưng tác nhân gây nên các đợt hen suyễn cũng đã được xác định. Đó là những yếu tố gây dị ứng như bụi, nấm mốc, lông thú nuôi, khói thuốc lá... Bên cạnh đó các loại hóa chất dùng trong nhà như chất tẩy rửa, nước hoa, mỹ phẩm, các loại thuốc nhuộm tóc, phụ gia thực phẩm, khói khí thải xe cộ, khí thải từ các khu công nghiệp, phấn hoa, khí ozon cũng gây nên những cơn hen bột phát. Bên cạnh việc được hưởng cuộc sống hiện đại tiện nghi thì con người cũng đang phải đối mặt với những sự tàn phá của hệ hô hấp khi mà mật độ xây dựng dày đặc khiến bụi rác xuất hiện nhiều hơn. Các ngôi nhà cao tầng mọc lên cũng đồng nghĩa với việc con người sử dụng hóa chất nhiều hơn từ việc sơn sửa, cho đến tẩy rửa… Phương tiện giao thông cũng dày đặc khiến không khí bị ô nhiễm nặng nề, cộng với đó là tình trạng thực phẩm bẩn tấn công người dân ở khắp mọi nơi. Chính bởi vậy mà số bệnh nhân hen gần đây tăng cao theo tốc độ đô thị hóa. Không chỉ vậy, thời tiết lạnh, khô hoặc trời oi bức, ngột ngạt nhưng độ ẩm cao cũng là kẻ thù giấu mặt đối với bệnh nhân hen. Trước đây người dân thường mách bảo nhau rằng người bị hen sẽ thích hợp với môi trường sống phía nam vì tránh được những cơn gió lạnh mùa đông bắc. Nhưng nay lời khuyên này cũng không còn hiệu nghiệm khi mà kết quả điều tra khoa học mới đây cho thấy khoảng 10 – 15% trẻ lứa tuổi 13 – 14 ở Hà Nội có biểu hiện khò khè – một trong những dấu hiệu bệnh hen, còn ở TPHCM lại lên tới 20% cũng bởi một phần tốc độ phát triển đô thị ở đây quá nhanh và mật độ dân số quá dày đặc. Theo thống kê của Bộ Y tế, khoảng 65% bệnh nhân hen chưa được dự phòng dài hạn dẫn đến phải nhập viện. Với trẻ em, con số này cũng không được cải thiện hơn. Đây là còn số báo động đặc biệt khi mỗi năm có khoảng 3- 4 nghìn người tử vong do căn bệnh này. Trong khi đó, theo Tổ chức Y tế thế giới, thuốc kháng sinh không có tác dụng trong điều trị hen, thậm chí còn làm bệnh tiến triển nặng thêm và khó kiểm soát hơn. Tuy nhiên tại Việt Nam, kháng sinh được coi là “phương thuốc thần kỳ” trong chữa bệnh nên rất nhiều gia đình lạm dụng và sử dụng cả trong điều trị hen. Tại nhiều phòng khám, khi trẻ bị ho, thở khò khè đều được chỉ định dùng kháng sinh, bất chấp đó là bệnh hen.Tình trạng trẻ bị hen nhưng bị chẩn đoán nhầm sang viêm phổi hay viêm đường hô hấp là khá phổ biến, nên các bác sĩ vẫn điều trị bằng kháng sinh khiến bệnh trầm trọng hơn, thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Đối với trẻ bị hen thì cách phòng tránh và hạn chế các cơn hen lại khá đơn giản. Điều quan trọng nhất là phải giữ gìn nhà cửa sạch sẽ, thông thoáng, không có khói thuốc lá. Hạn chế trẻ tiếp xúc với các vật nuôi như chó, mèo, côn trùng như gián. Trẻ bị hen không nên tiếp xúc với khói bếp, khói thuốc lá, đặc biệt là khói hương thắp. Không nên sử dụng xịt phòng, thậm chí khi tắm nên bật quạt thông gió để không khí lưu thông dễ dàng. Nên đăng ký đăng ký kiểm soát hen lâu dài cho bé tại một một cơ sở chuyên khoa (ít nhất là 18 tháng). Trong thời gian này, dù con không bị lên cơn hen thì vẫn phải được khám theo chỉ định của bác sĩ. Những lúc trẻ đang bị lên cơn hen phế quản không được tắm cho trẻ, tránh cho trẻ chơi, ngồi hoặc bế trẻ ra nơi có gió lùa sẽ làm cho trẻ bị lạnh đột ngột, cơn hen sẽ tăng nặng hơn. Đối với trẻ lớn không nên làm cho trẻ buồn, lo lắng, chán nản. Khi trẻ lên cơn hen nặng, hen cấp tính (khó thở gấp, dữ dội, môi tím, không bú được, không khóc được, nói ngắt quãng hoặc không nói được…) khẩn trương đưa cháu đến cơ sở y tế gần nhất cấp cứu, tránh xảy ra điều đáng tiếc.
Thanh niên
Bệnh nhân gặp bác sĩ xạ trị phải có phong bì!
Ngày 10.12, ông Nguyễn Xuân Trường, Chánh văn phòng Bộ Y tế, cho biết đã có gần 1.500 cuộc gọi đến đường dây nóng trong tháng đầu hoạt động (từ 7.11 - 8.12). Những bức xúc về thái độ của bác sĩ (BS), nhân viên y tế; tình trạng "phí ngầm”, thủ tục phiền hà được phản ánh nhiều nhất. BV K T.Ư (Hà Nội), là một trong những tâm điểm mà đường dây nóng nhận được phản ánh. Bệnh nhân khám tại đây phản ánh về việc nhân viên y tế tại cơ sở Tam Hiệp, Thanh Trì, Hà Nội có thái độ hách dịch, quát nạt bệnh nhân từ khâu đón tiếp. “Mỗi tuần bệnh nhân gặp BS xạ trị đều phải có phong bì, muốn có kết quả xét nghiệm nhanh cũng phải có phong bì. Mỗi tuần BS xạ trị gọi bệnh nhân một lần, mỗi lần khám đều gọi lần lượt từng người và đóng cửa phòng. Còn tại phòng xét nghiệm tế bào, bình thường một tuần mới trả kết quả, nếu ai đưa tiền thì có kết quả ngay", bệnh nhân phản ánh. Cũng tại BV K, người bệnh bất bình với một số điều dưỡng, vì khi tiêm truyền phải cho tiền để tiêm không đau. BV K đã phải khẩn trương xem xét sự việc bằng hình thức lấy phiếu thăm dò tại cơ sở Tam Hiệp. Chỉ có 64% bệnh nhân được hỏi trả lời: “Hài lòng khi điều trị tại Khoa Xạ 4”; 7% người bệnh cho biết: “Trưởng, phó khoa, điều dưỡng trưởng có gợi ý biếu tiền”; 8% phản ánh “điều dưỡng khi tiêm, truyền và làm thủ thuật có gợi ý bệnh nhân và gia đình cho tiền” và 14% bệnh nhân xác nhận “có tiền điều dưỡng tiêm không đau, không có tiền thì tiêm đau”. Từ phản ánh của đường dây nóng, Bộ Y tế cũng vừa yêu cầu BV K xử lý ngay tình trạng “cò” khám chữa bệnh bắt tay với BS của BV. “Nội dung người bệnh phản ánh là có trong thực tế, BV sẽ xử lý đến cùng”, ông Bùi Diệu, Giám đốc Bệnh viện K khẳng định.
Đóng thành công lồng ngực cho bé Phi Phụng
Ca phẫu thuật đóng lồng ngực cho bé Phi Phụng vào ngày 10/12 đã thành công sau gần 6 giờ.TS Vi Trọng Tường, Trưởng khoa Vi phẫu chỉnh hình, Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TPHCM, cho biết, sau ca phẫu thuật tách khỏi Phi Long ngày 26/11, khoảng hở da ở vùng ngực và bụng của Phi Phụng là khoảng 10x10cm. Trong những ngày qua, các bác sĩ đã thực hiện phương pháp kéo da nên đã giãn khá nhiều và hiện tại còn hở 2x2cm. Với diện tích thiếu da này, ca phẫu thuật đóng vùng bụng, ngực cho Phi Phụng có thể tiến hành.Từ lúc 7 giờ sáng 10/12, ê kíp gây mê của bác sỹ Phan Thị Thanh Tâm (Bệnh viện Nhi Đồng 2), đã bắt đầu tiến hành gây mê cho Phi Phụng. Sau khi gây mê cho Phi Phụng, các bác sĩ Bệnh viện Tim, thuộc ê kíp tim, đã thay máy tạo nhịp tim cho Phi Phụng. Do thành bụng và ngực của Phi Phụng trong 2 tuần qua phải dùng phương pháp kéo da nên rất mỏng. Vì vậy, các bác sĩ phải đặt máy tạo nhịp tim ở phía sau lưng của bé.Trước đó, các bác sĩ đã đặt một máy tạo nhịp tim tạm thời, nhưng nhịp tim của bé vẫn còn chậm, chỉ có 80 nhịp/phút. Vì vậy, các bác sĩ quyết định thay máy tạo nhịp tim vĩnh viễn để giúp duy trì nhịp tim của bé đạt trên 100 nhịp/phút.Đối với phần da còn thiếu sau khi áp dụng phương pháp căng da, các bác sĩ đã lấy phần da ở đùi để lấp vào chỗ thiếu ở phần ngực và bụng. Riêng phần da thiếu ở đùi (được lấy để lấp vào vùng bụng và ngực) đang được lắp 2 miếng da nhân tạo. Ca phẫu thuật đã thành công và hiện tại bé Phi Phụng đã được đưa vào phòng hồi sức chống độc để vô trùng tuyệt đối.Cũng trong ngày hôm nay, các bác sĩ Bệnh Viện Nhi đồng 2 đã rút ống thở cho bé Phi Long và tình hình sức khỏe của bé đã ổn định.
Mổ khẩn cho hai trẻ sơ sinh bị bệnh hiếm gặp
Ngày 10.12, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) cho biết, nhóm bác sĩ thuộc bệnh viện này vừa tham dự hội nghị của Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam ngày 7.12 tại Đà Nẵng đã kết hợp với Bệnh viện Phụ sản Nhi Đà Nẵng phẫu thuật gấp hai trường hợp khó. Hai trường hợp trên là bé sơ sinh6 ngày tuổi bị thoát vị hoành làm bé khó thở, có những rối loạn về huyết động học do ruột, lách chạy lên trên ngực và bé 27 ngày tuổi bị kén khí phổi (thùy phổi phụ không có chức năng) làm viêm phổi bội nhiễm tái đi tái lại, không đáp ứng với những điều trị kháng sinh thông thường nên cả hai trường hợp đều phải mổ khẩn. Bệnh viện Nhi đồng 2 đã huy động đoàn bác sĩ gồm 4 người thuộc khoa Ngoại tổng hợp, Gây mê để hỗ trợ phẫu thuật với Bệnh viện Phụ sản Nhi Đà Nẵng. Đối với bé bị thoát vị hoành, các bác sĩ đã can thiệp khâu phục hồi cơ hoành, đưa hết những tạng đã chạy lên lồng ngực trở xuống để tạo khoảng trống cho phổi nở ra và không bị chèn ép. Bé bị kén phổi thì được phẫu thuật cắt kén. Hiện tại, hai bé đang được theo dõi nghiêm ngặt tại Bệnh viện Phụ sản Nhi Đà Nẵng. Theo bác sĩ Phạm Ngọc Thạch, Phó phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Nhi đồng 2, đây là dịp để bệnh viện này hỗ trợ và chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới vì những trường hợp này hiếm gặp và đòi hỏi kỹ thuật khó.
800 cụm nhà vệ sinh cho thế hệ măng non
Hình ảnh nhà vệ sinh kém sạch và nỗi “ám ảnh” khi phải sử dụng nhà vệ sinh trường học vẫn tồn tại trong kí ức của nhiều thế hệ từ trước đến nay. Nhằm khắc phục tình trạng này, Bộ Giáo dục & Đào Tạo đã phối hợp cùng Công ty Unilever Việt Nam - Nhãn hàng VIM tổ chức “Hành trình nhà vệ sinh sạch khuẩn” để xây thêm 800 cụm nhà vệ sinh đạt chuẩn Bộ Y Tế cho các em học sinh tiểu học trên cả nước.
Đẩy lùi nhà vệ sinh xuống cấp…
Là người mẹ có con đang trong độ tuổi đi học, diễn viên – người mẫu Anh Thư chia sẻ: “Hồi xưa đi học sợ nhất là nhà vệ sinh ở trường: dơ và có mùi hôi khủng khiếp. Bây giờ có con đi học rồi, khi chọn trường, điều kiện vệ sinh luôn là mối quan tâm hàng đầu. Anh Thư tin là các phụ huynh khác cũng có chung ý nghĩ như vậy”. Trước tình hình đó, nhân ngày Vệ sinh thế giới 19.11 vừa qua, Cục quản lý môi trường y tế - Bộ Y Tế đã phối hợp cùng công ty Unilever Việt Nam - nhãn hàng VIM công bố quyết định “Khung kế hoạch hợp tác chiến lược nâng cao điều kiện vệ sinh tại Việt Nam” giai đoạn 2014-2018 với tổng trị giá 60 tỷ đồng thông qua chương trình “Hành trình nhà vệ sinh sạch khuẩn”. Chương trình dự kiến sẽ xây dựng 800 nhà vệ sinh đạt chuẩn cho hơn 80 trường tiểu học, ưu tiên khu vực nông thôn và vùng sâu vùng xa có điều kiện khó khăn.
“Hành trình nhà vệ sinh sạch khuẩn” 23/11
Có mặt tại buổi lễ ký kết, Bà Trần Thị Thắm – Đại diện Bộ giáo dục & đào tạo - Vụ Giáo dục Tiểu học chia sẻ: “Trẻ em, học sinh là đối tượng không biết tự bảo vệ bản thân nên trong điều kiện vệ sinh trường học còn đang rất thiếu thốn, việc xây mới những cụm nhà vệ sinh đạt tiêu chuẩn sẽ đóng góp lớn trong việc bảo vệ sức khỏe, phòng chống dịch bệnh cho các em. Chúng tôi đánh giá rất cao sự đóng góp này cũng như những nỗ lực của Công ty Unilever Việt nam và Nhãn hàng VIM trong việc thực hiện cam kết cải thiện điều kiện vệ sinh cho trẻ em Việt Nam nói riêng và cho người dân Việt Nam nói chung”.
Hành động thiết thực cho trẻ em Việt Nam
Trong thời gian qua, chương trình đã nhận được rất nhiều sự hỗ trợ từ phía các cơ quan chức năng, tổ chức quốc tế và những chia sẻ từ hàng ngàn phụ huynh thông qua việc bình chọn trên website http://www.truonghoc.vimvietnam.vn/ đối với 8 khu vực cần cải thiện điều kiện vệ sinh khắp cả nước. Bộ Giáo dục & Đào tạo cùng nhãn hàng VIM- công ty Unilever Việt Nam sẽ tiến hành xây dựng các cụm nhà vệ sinh cho các trường tiểu học dựa trên sự quan tâm của cộng đồng dành cho mỗi khu vực này trong năm 2014. Hành trình được khởi động từ năm 2008, với mục tiêu nâng cao điều kiện vệ sinh cho các em học sinh tiểu học khắp cả nước. Nhiều cụm nhà vệ sinh ở các trường học đã được cải tạo hoặc xây mới, để hình thành môi trường sạch khuẩn, phòng chống bệnh tật cho các em học sinh. Bên cạnh đó, các em học sinh cũng được trang bị kiến thức về vệ sinh cá nhân, tập thói quen rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh…Với mong muốn hướng đến một môi trường học đường vệ sinh, an toàn cho hàng triệu trẻ em Việt Nam, “Hành trình nhà vệ sinh sạch khuẩn” trong thời gian sắp tới sẽ tiếp tục đẩy mạnh nhiều hoạt động tích cực, hữu ích trong việc trang bị thêm kiến thức, thay đổi thói quen vệ sinh của các em nhỏ, xây thêm các cụm nhà vệ sinh đạt chuẩn giúp phụ huynh giải toả nỗi lo lắng khi đưa con đến trường.
Cứu sống thai phụ bị chém trọng thương
Chiều 12.12, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết bệnh viện vừa tiếp nhận cấp cứu cho một trường hợp thương tâm, đó là thai phụ bị chồng chém vào bụng bầu nguy kịch. Nạn nhân là chị V.T.H.N. (32 tuổi, ngụ tại Q.Tân Phú, TP.HCM). Tiến sĩ - bác sĩ Phạm Văn Đông, Trưởng Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM), cho biết: Bệnh nhân N. được chuyển đến bệnh viện lúc 23 giờ 30 phút tối 11.12, trong tình trạng choáng nặng do đau và mất máu, huyết áp không đo được, da niêm tái nhợt, hôn mê. Qua thăm khám, các bác sĩ xác nhận bệnh nhân bị vết chém ngang ở bụng (khoảng 15cm), tử cung, ruột non, ruột già đều lòi ra ngoài.Được biết, tối 11.12, gia đình chị N. có khách. Chồng của chị (hiện chưa rõ danh tính) mang rượu vang ra uống.Khi khách ra về, chị N. vào nhà tắm thì bất ngờ người chồng đẩy cửa xông vào, trên tay lăm lăm con dao (dài khoảng 30 cm). Chưa kịp hiểu chuyện gì xảy ra, chị N. đã bị chồng vung dao chém túi bụi. Trong đó, một nhát chém ngang bụng đã khiến chị N. ngã gục, thai nhi trong bụng rơi ra ngoài nhưng cuống rốn giữa hai mẹ con vẫn dính. Vết chém cũng khiến thai nhi bị một vết thương dài ở mông.Sau khi chém vợ, chồng chị N. cầm dao bước ra ngoài tự chém mình.Thương con, chị N. đã cố hết sức bình tĩnh lấy tay đỡ thai nhi. Thấy bé nằm im, chị N. phát mạnh cho con khóc để khai thông đường thở.Sau đó, chị gắng gượng ôm con lết ra ngoài kêu cứu.Hàng xóm xung quanh đã ngay lập tức đưa hai mẹ con chị N. đến Bệnh viện Đa khoa khu vực Khu công nghiệp Tân Bình.Các bác sĩ đã cắt rốn cho cháu bé, rồi chuyển người mẹ lên Bệnh viện Hùng Vương. Sau đó, chị N. được sơ cấp cứu và chuyển qua Bệnh viện Chợ Rẫy. Bệnh nhân được các bác sĩ hồi sức tích cực kết hợp truyền máu và mổ cấp cứu thành công, qua cơn nguy kịch. Còn cháu bé sơ sinh hiện đã được chuyển viện khâu vết thương, điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Pháp luật
Cứu bợm nhậu say xỉn múa dao tự đâm xuyên tim
Bợm nhậu tự đâm xuyên tim là người cô độc, đáng thương đến mức không ai biết tên thật, ngay cả nhóm bạn nhậu hàng xóm.
Ca cấp cứu hi hữu
Tối 16/11 có lẽ là một ngày không thể quên đối với kíp y bác sĩ trực thuộc bệnh viện Lê Lợi (thành phố Vũng Tàu, tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu). Khoảng 21h cùng ngày, bệnh viện tiếp nhận một ca cấp cứu hết sức nghiêm trọng. Bệnh nhân là một thanh niên làm nghề phụ hồ mang một vết thương vẫn đang rỉ máu bên ngực trái. Khi nhập viện, bệnh nhân tuy còn tỉnh nhưng đã bắt đầu rơi vào trạng thái vật vã, lơ mơ, mê sảng do tim bị tổn thương quá nặng và mất nhiều máu. Sau khi tiến hành những phương pháp chuyên môn cần thiết, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị một vết đâm chí mạng xuyên vào tim, gây thủng tâm thất trái, lan ra phổi, khiến phổi bị tràn dịch. Bệnh nhân suy hô hấp dần, mạch và huyết áp hầu như không thể đo được, hiện đang trong tình trạng rất nguy kịch. Nhận thấy đây là trường hợp khẩn cấp thuộc một trong những ca khó, quyết định trực tiếp đến sinh mạng của bệnh nhân, đích thân bác sĩ Phó giám đốc bệnh viện Lê Lợi cùng ê kíp đã trực tiếp tiến hành phẫu thuật ngay lập tức. Đến 22h15’, ca mổ thành công, bệnh nhân tạm thời qua khỏi cơn nguy kịch. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân câu chuyện dẫn đến tai nạn nghiêm trọng này, một trong số những người quen đã đưa nạn nhân vào bệnh viện cho biết tất cả đều xuất phát từ một buổi nhậu. Hôm đấy vào dịp cuối tuần nên khu nhà trọ nơi nạn nhân sinh sống thưa thớt hơn mọi ngày. Ngoại trừ phòng của anh và hai, ba phòng khác ở cuối dãy là có người ở nhà, còn lại đều “cửa đóng then cài”, nên khi sự việc xảy ra phải mất một lúc sau, mọi người xung quanh mới phát hiện ra. “Lúc đấy khoảng hơn 8h tối, nghe có tiếng la hét thất thanh tại phòng đó, cứ nghĩ là mấy cậu thanh niên tụ tập, ăn nhậu đùa giỡn nên tôi cũng không để ý, đến khi thấy trong phòng ồn ào, nhốn nháo quá, tôi mới vội vàng chạy sang xem tình hình”, một người dân sống cạnh đấy cho biết. Khi sang đến nơi, những người cùng xóm trọ kinh hoàng nhận ra nam thanh niên nằm gục giữa phòng, trên ngực bị một con dao đâm khá sâu, ngập gần đến cán, máu chảy ra chưa nhiều nhưng cũng đủ thấm ướt chiếc áo đang mặc. Xung quanh nạn nhân, bàn tiệc vẫn còn dang dở, vỏ lon bia rượu lăn lóc khắp nơi, những người bạn có mặt đều lộ rõ vẻ kinh hoàng, hoảng hốt. Thấy vậy, họ lập tức chuyển nạn nhân đến bệnh viện Lê Lợi.
Trò đùa giỡn tai hại
Nạn nhân tên là Phạm Hồng Nhân (mọi người vẫn hay gọi là Phúc), 21 tuổi, quê ở An Giang. Sinh ra và lớn lên trong một gia đình thuần nông, cuộc sống ở quê khó khăn, vất vả, nhà lại đông anh em, Nhân quyết định rời khỏi An Giang tìm đường lập nghiệp. Sau khi lang thang nhiều nơi, trải qua nhiều việc, Nhân theo bạn bè xuống Vũng Tàu xin được một chân phụ hồ kiếm sống. Theo lời những người hàng xóm tại đường Bình Giã (phường 8, Vũng Tàu), ấn tượng của họ về Nhân là một thanh niên hiền lành, thật thà, lại chịu khó, không nề hà bất cứ công việc gì. Tuy còn trẻ nhưng Nhân ít khi tụ tập, đàn đúm, thi thoảng mới thấy cậu rủ một vài người bạn làm cùng về tổ chức ăn uống ở nhà. Ngoài ra, Nhân còn sống rất tiết kiệm, làm được bao nhiêu tiền đều để dành gửi về quê, chứ không sa vào thói cờ bạc, rượu chè như một số thanh niên cùng trang lứa khác. “Nhiều khi vào ngày nghỉ, cậu ta còn tranh thủ đi theo đám phụ hồ để kiếm thêm thu nhập. Thanh niên khỏe mạnh là thế, vậy mà bỗng nhiên xảy ra cơ sự này, cũng chỉ do rượu gây ra”, một người hàng xóm thở dài chia sẻ. Hôm đấy vào thứ bảy, nhóm của Nhân được chủ thanh toán tiền công và cho nghỉ sớm hơn thường lệ. Thấy còn sớm, lại vừa lĩnh lương, Nhân mời một số người bạn làm cùng đến phòng trọ tổ chức ăn nhậu. Buổi tiệc diễn ra được một lúc, sau khi đã “chén chú chén anh”, mọi người bắt đầu ngà ngà say. Trong lúc lời qua tiếng lại đùa vui, Nhân tiện tay cầm con dao dùng để gọt đồ ăn lên đùa giỡn. Ngay sau khi trúng phải vết thương chí mạng, Nhân không kịp kêu lên tiếng nào, gục ngay tại chỗ. Nhìn cảnh tượng người bạn nằm bên vũng máu, những người ngồi trong bàn tiệc rượu hôm đấy đang ngà ngà say tỉnh hẳn, vội vàng kêu cứu. Nghe thấy tiếng động, một số người bên cạnh chạy sang, cùng đưa Nhân trong tình trạng bất tỉnh nhân sự kịp thời đến bệnh viện cấp cứu. “Ngay cả khi đưa cậu ta vào bệnh viện những người quen còn không nhớ rõ tên tuổi, khai nhầm là Phạm Phúc”, một y tá trực chia sẻ. Khi được hỏi, Nhân cho biết chỉ còn nhớ trong lúc uống rượu say cùng bạn bè tại nhà trọ, do quá chén không điều khiển được bản thân đã tự mình dùng dao đâm vào ngực dẫn đến vết thương nghiêm trọng như kể trên. Nhìn cậu thanh niên gầy gò, vẻ mặt mệt mỏi, khắc khổ, mọi người không khỏi cảm thấy xót xa, thương cảm. Nhiều người đã không nén được tiếng thở dài, vừa thương vừa trách anh phụ hồ hiền lành chỉ vì một phút bốc đồng trong lúc quá chén đã suýt cướp đi mạng sống của chính mình. Nhóm bạn nhậu cũng vô cùng ân hận vì đã hùa theo trò nghịch dao dại dột trên bàn nhậu, khiến một người mang họa, những người còn lại đều day dứt không nguôi.
Ai chăm sóc nạn nhân bạo hành gia đình?
Để thực thi Luật Phòng, chống bạo lực gia đình (BLGĐ), cách đây hơn 4 năm Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 16/2009/TT-BYT hướng dẫn việc tiếp nhận, chăm sóc y tế và thống kê, báo cáo đối với người bệnh là nạn nhân BLGĐ tại cơ sở khám chữa bệnh (KCB). Tuy nhiên, qua thời gian triển khai, việc thực hiện Thông tư mới chỉ giải quyết được phần ngọn của vấn đề…
Bạo hành gia tăng, hỗ trợ khơi khơi
Nạn nhân của BLGĐ không chỉ bị sang chấn về mặt tâm lý mà còn phải chịu nhiều hậu quả về thể xác như tổn thương cơ thể, sảy thai, đẻ non, HIV... Chính vì lẽ đó, họ là đối tượng chính của ngành Y tế. Báo cáo của Sở Văn hóa Thể thao và Du lịch (VH-TT&DL) Lạng Sơn cho thấy, chỉ trong 06 tháng đầu năm 2013 đã có tới 436 vụ BLGĐ xảy ra trên địa bàn tỉnh, trong khi cả năm 2010 chỉ có 506 vụ. Ngay cả ở Hà Nội vẫn tồn tại rất nhiều tình trạng chồng đánh vợ gây thương tích rất nặng như dùng thanh sắt đánh vào đầu gây chấn thương sọ não, hoặc vợ đang có thai 08 tháng bị chồng dùng kéo… cắt tai chỉ vì anh này đang ngủ thì chị dậy bơm nước làm ảnh hưởng đến giấc ngủ… Những con số, vụ việc kể trên chỉ là rất nhỏ trong số hàng ngàn, hàng vạn vụ việc BLGĐ đã được thống kê và biết tới. Theo chủ trương và chỉ đạo của Đảng và Nhà nước, hiện ngành Y tế đã triển khai thực hiện việc hỗ trợ chăm sóc sức khỏe, thống kê, báo cáo đối với nạn nhân BLGĐ tại một số cơ sở y tế. Tuy nhiên, theo nhận xét của chính những đơn vị đang thực hiện nhiệm vụ này thì do những hạn chế về giao tiếp, chưa đồng cảm thực sự với bệnh nhân – nạn nhân BLGĐ nên không khai thác được hoàn cảnh, lý do vào viện của bệnh nhân. Một phần bệnh viện cũng quá tải nên cán bộ y tế chưa thực sự quan tâm đến việc phân loại, sàng lọc và tư vấn cho bệnh nhân. Bên cạnh đó, nạn nhân vẫn còn e ngại, chưa chủ động tìm đến các cơ sở nhờ giúp đỡ… Đặc biệt, kinh phí dành cho hoạt động này chưa rõ ràng nên việc thực hiện thiếu hiệu quả và đồng bộ. Hà Nội là một trong những địa phương gần như đi đầu và triển khai khá sớm hoạt động này tại một số cơ sở y tế, nhưng theo TS. Nguyễn Thị Vân Anh (Sở Y tế Hà Nội) thì hệ thống giám sát, thống kê, báo cáo số lượng chưa được triển khai thường xuyên. Hầu hết cán bộ chưa được tập huấn về công tác phòng chống BLGĐ, thậm chí 70 – 80% cán bộ y tế còn chưa biết đến Thông tư 16. Tại các cơ sở triển khai đều chưa có trung tâm/phòng tư vấn riêng cho nạn nhân BLGĐ… Không riêng Hà Nội, hầu hết các cơ sở triển khai tại các tỉnh, thành phố đều có chung tình trạng này. “Hầu hết các cán bộ y tế khá lúng túng khi tiếp cận với nạn nhân BLGĐ, thường họ chỉ quan tâm đến vấn đề điều trị và chăm sóc sức khỏe mà chưa chú ý đến các nội dung khác liên quan đến BLGĐ; các cơ sở khám chữa bệnh thì đều khó khăn về cơ sở vật chất nên khó bố trí được nơi tạm lánh an toàn cho bệnh nhân trong bệnh viện...” - đại diện cho tỉnh Lạng Sơn, BS Hoàng Thị Hiền, Phó Giám đốc Sở Y tế nhận xét.
Quan trọng là có muốn làm hay không
Theo đại diện của Trung tâm Hỗ trợ phụ nữ bị bạo hành, thực tế khi thực hiện sàng lọc, chăm sóc sức khỏe nạn nhân bị bạo hành trong bệnh viện kết quả chưa thực sự như mong muốn. Làm thế nào vừa sàng lọc được, vừa tránh quá tải cho cán bộ y tế là vấn đề nhất thiết phải đặt ra, chứ chỉ dừng lại ở việc điều trị và chăm sóc sức khỏe thì không ổn. Còn theo quan điểm của đại diện Vụ Gia đình, Bộ VH-TT&DL thì ở đâu có sự quan tâm, ở đó sẽ làm tốt. Vì thế, chúng ta phải tiếp tục vận động để nhận được sự quan tâm của lãnh đạo đơn vị cũng như thủ trưởng các đơn vị. Bên cạnh đó, cơ quan chức năng cũng nên đề xuất kiểm tra, giám sát thường xuyên để đảm bảo quyền lợi của các nạn nhân bị bạo hành, theo hướng tất cả các bệnh nhân bị bạo hành phải được bảo hiểm y tế chi trả (hiện nay hơn nửa nạn nhân BLGĐ vẫn không được bảo hiểm y tế chi trả khi điều trị tại các cơ sở y tế). TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý KCB, Bộ Y tế cho hay: “Văn bản đã rõ ràng, kinh phí thì tự chủ, quan trọng là có quan tâm và muốn làm hay không, chứ chưa làm, chưa triển khai, mà cứ nêu khó khăn, kiến nghị thì rất khó”. Để làm được điều này, theo ông Khuê, vai trò, trách nhiệm của Trưởng các phòng khám, Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc bệnh viện, Chủ tịch UBND các tỉnh là rất quan trọng. “Tỉnh nào làm tốt sẽ phát hiện được nhiều, chứ không phải bạo hành nơi này nhiều, nơi kia ít. Lãnh đạo địa phương, cơ sở y tế nào quan tâm thì chắc chắn kết quả nơi ấy sẽ tốt hơn’’ - lãnh đạo Cục Quản lý KCB khẳng định.
Sẽ xếp hạng uy tín bệnh viện
Bệnh viện nào không đạt các mức trung bình trong từng tiêu chí đánh giá chất lượng để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân sẽ bị xếp hạng thấp. Mỗi ngày tại các bệnh viện, bác sĩ kê hàng ngàn toa thuốc nhưng chữ bác sĩ nhiều khi bệnh nhân đọc không ra; quá tải bệnh nhân khiến bác sĩ cáu gắt, bệnh nhân thì mệt mỏi phản ứng do chờ đợi, thiếu thông tin bệnh tật, thuốc men, điều trị... Đó là những nội dung được đề cập tại Diễn đàn quản lý chất lượng bệnh viện lần thứ hai với chủ đề An toàn người bệnh do Cục Quản lý khám, chữa bệnh - Bộ Y tế tổ chức, ngày 12-12. Theo ThS Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh - Bộ Y tế, hiện Bộ Y tế đã đưa ra 83 tiêu chí trong Bộ Quản lý chất lượng khám, chữa bệnh, trong đó 1/3 tiêu chí hướng đến chất lượng an toàn người bệnh, còn lại là đề cập đến thái độ phục vụ, nhân lực, cơ sở vật chất.
. Phóng viên: Thưa ông, dựa trên cơ sở nào Bộ Y tế đưa ra 83 tiêu chí này?
+ ThS Nguyễn Trọng Khoa: Bộ tiêu chí là bước trung gian để tiến tới một bộ tiêu chí chuẩn chất lượng quốc gia. Nó cơ bản dựa trên các văn bản quy phạm pháp luật về y tế trong khám, chữa bệnh đã ban hành và tham khảo một số bộ chuẩn chất lượng quốc tế JCI (The Joint Commission - Mỹ), Đức, Thái Lan, Nhật, Malaysia… Nhưng điểm khác nhau cơ bản là chúng tôi chia các mức độ thực hiện 1-5 mức (của từng tiêu chí) để các bệnh viện xác định vấn đề ưu tiên mà phấn đấu thực hiện. Chủ yếu là giúp các bệnh viện tự đánh giá dựa trên bộ tiêu chí, từng bước cải tiến chất lượng, sau đó sở/bộ sẽ kiểm tra, đánh giá để sửa chữa, bổ sung cho đầy đủ. Nhưng đánh giá chỉ là một phần, quan trọng là chuyển tải được những mong muốn của người bệnh, nhà chuyên môn và cả nhà quản lý.
. Có ý kiến cho rằng nhiều máy móc, bác sĩ không chất lượng. Ông suy nghĩ thế nào?
+ Việc đầu tư trang thiết bị là cần thiết, nhân lực cũng rất cần nhưng vấn đề là quản lý làm sao cho nó hiệu quả nhất. Thí dụ, tinh thần, thái độ không phải là máy móc nhưng nó liên quan đến chất lượng. Nên mới nói nhân lực, trang bị là điều kiện cần nhưng không phải là tất cả.
. Ông từng nói làm chất lượng, có những tiêu chí không cần tiền?
+ Đúng vậy. Thí dụ như trong giao tiếp ứng xử, nụ cười đâu có mất tiền. Thái độ phục vụ của nhân viên, thông tin chi tiết, cặn kẽ cho bệnh nhân để họ khỏi thắc mắc, phản ánh…. cũng không cần tiền.
. Bộ Y tế kỳ vọng gì ở bộ tiêu chí này?
+ Chúng tôi hy vọng chính các bệnh viện áp dụng tự rà soát toàn bộ xem mình đang ở mức độ nào và tự lập các đề án để cải tiến chất lượng. Có thể bệnh viện không làm được ngay các tiêu chí nên chọn lựa những tiêu chí nào thiết yếu và đạt được mức 3 trong năm mức. Đây là mức mà chúng tôi mong muốn.
. Có chế tài gì không nếu bệnh viện không đạt mức 3?
+ Trong năm nay chưa thực hiện theo bộ tiêu chí này nhưng sang năm sẽ xếp hạng chất lượng từ 1 đến 1.000 nếu không đạt các tiêu chí. BV nào ở tốp cuối sẽ ảnh hưởng đến uy tín.
. Xin cảm ơn ông.
Tuổi trẻ
TP.HCM tăng viện phí từ 1/6/2014
Chiều 10-12, HĐND TP.HCM biểu quyết thông qua dự thảo nghị quyết tán thành tờ trình của UBND TP đề nghị điều chỉnh một phần giá các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (gọi chung là viện phí) áp dụng cho các cơ sở y tế công lập theo qui định của Bộ Y tế và Bộ Tài chính. Đây là địa phương cuối cùng trong cả nước thông qua mức viện phí mới. Cụ thể từ 1-6-2014: áp dụng viện phí mới (tăng) đối với các dịch vụ khám bệnh, kiểm tra sức khỏe; giá giường bệnh/ngày; các dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm (477 dịch vụ) với mức bằng 75% của khung giá do Bộ Y tế và Bộ Tài chính qui định. Giá dịch vụ của nhóm này sẽ tiếp tục tăng thêm từ 1-6-2015 với mức bằng 85% của khung giá qui định và tăng đến mức bằng 100% khung giá của bộ từ 1-6-2016. Đối với nhóm các phẫu thuật, thủ thuật (1.519 dịch vụ) thực hiện lộ trình tăng: từ 1-6-2014 áp dụng mức giá bằng 65%, từ 1-6-2015 bằng 75% và từ 1-6-2016 bằng 100% khung giá qui định. Trao đổi với Tuổi Trẻ về tờ trình nói trên của UBND TP, ông Huỳnh Công Hùng – trưởng Ban Văn hóa Xã hội HĐND TP, cơ quan thẩm tra tờ trình – cho biết có thực tế ở TP là chỉ tiêu 35 bệnh nhân/bàn khám/ngày chưa đạt theo qui định của Bộ Y tế. Tương tự, một số dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện ở TP cũng chưa đạt đúng tiêu chuẩn của Bộ Y tế. Do vậy, dù các cơ sở y tế khi đề xuất giá khám bệnh, giá giường bệnh mỗi ngày, giá các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm đều cao hơn 100% khung giá do Bộ Y tế và Bộ Tài chính qui định nhưng UBND TP chốt lại, trình HĐND TP giá đối với các loại dịch vụ này, do điều kiện chất lượng như vậy chưa đạt yêu cầu như vậy, nên đề nghị chỉ áp dụng mức bằng 75% của khung giá do Bộ Y tế qui định. Tương tự, đối với nhóm hơn 1.500 dịch vụ phẫu thuật, thủ thuật, cũng do một số dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện chưa đạt đúng tiêu chuẩn của Bộ Y tế nên trước mắt UBND TP chỉ đề xuất áp dụng mức giá bằng 65% của khung giá qui định và sau đó tăng dần đạt 100% khung giá. “Theo tôi biết, đây cũng là mức giá mà Bộ Y tế dự kiến duyệt cho các bệnh viện thuộc bộ” – ông Hùng nói. Xem xét các mức giá cụ thể, ông Hùng cho biết mức tăng thấp nhất theo đề xuất của UBND TP là tiền khám bệnh tại các trạm y tế, tăng từ 500 đồng/lượt lên 5.000 đồng/lượt. Còn mức tăng cao nhất là các phẫu thuật loại đặc biệt, tăng từ 2,5 triệu đồng lên 5 triệu đồng – tăng 100%. Đồng thời giữ nguyên giá 14 loại dịch vụ và điều chỉnh giảm 11 dịch vụ. Cũng theo ông Hùng, phân tích cụ thể các chi phí tăng lên thấy rằng: chẳng hạn như một ca sinh thường (ba ngày nằm viện) tăng thêm khoảng hơn 400.000 đồng khi áp dụng giá viện phí mới như đề xuất của UBND TP. Hay một ca mổ ruột thừa (nằm viện sáu ngày) tăng thêm 1,7 triệu đồng. Còn chi phí khám ngoại trú bình quân tăng thêm khoảng 385.000 đồng.
Trẻ sơ sinh chết tại bệnh viện, cơ quan điều tra vào cuộc
Tối 10-12, các cơ quan chức năng tỉnh Kon Tum đã tiến hành khám nghiệm tử thi bé trai sơ sinh con sản phụ Phạm Thị Hằng (24 tuổi, GV Trường mầm non Đăk Ang, huyện Ngọc Hồi, tỉnh Kon Tum) để điều tra nguyên nhân dẫn tới tử vong của cháu bé. Khoảng 9g sáng cùng ngày Bệnh viện Đa khoa khu vực huyện Ngọc Hồi tiến hành ca sinh mổ cho sản phụ Phạm Thị Hằng, thai nhi 36 tuần tuổi. Sau khi mổ xong, cháu bé vẫn bình thường và khóc nhiều, sau khoảng 2 giờ đồng hồ cháu bé bị tử vong. Anh Nguyễn Quang Trường (26 tuổi, chồng chị Hằng) cho rằng các y bác sỹ của bệnh viện đã tắc trách trong ca mổ, dẫn đến tử vong của bé và sau đó đã cầu cứu đến các cơ quan bảo vệ pháp luật tỉnh Kon Tum. Trao đổi với PV ông Nguyễn Hữu Thâm - giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực huyện Ngọc Hồi - xác nhận có trường hợp tử vong trẻ sơ sinh xảy ra tại bệnh viện, chiều tối cùng ngày lãnh đạo bệnh viện đã làm việc với Công an tỉnh Kon Tum và ngành chức năng để làm rõ nguyên nhân vì sao trẻ tử vong.
Chất lượng khám, chữa bệnh còn nhiều bất cập
Ngày 12 và 13-12, Bộ Y tế tổ chức diễn đàn quốc gia về chất lượng bệnh viện. Phát biểu khai mạc, bà Nguyễn Thị Xuyên - thứ trưởng Bộ Y tế - đánh giá thời gian qua ngành y tế đạt được nhiều thành tựu rất quan trọng, trong đó có lĩnh vực khám chữa bệnh. Tuy nhiên, theo bà Xuyên, vẫn còn một số bệnh viện để xảy ra những tồn tại trong khám, chữa bệnh như quá tải bệnh viện; thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh còn phức tạp, rườm rà; tinh thần thái độ phục vụ người bệnh của một số cán bộ, nhân viên y tế chưa được cải thiện; lạm dụng thuốc, lạm dụng xét nghiệm... Lý giải nguyên nhân các tồn tại trên, bà Xuyên cho rằng chủ yếu do nhiều cơ sở y tế tuyến dưới còn thiếu bác sĩ, sự chênh lệch về chất lượng khám, chữa bệnh giữa các bệnh viện tuyến trên, tuyến dưới còn lớn. Đặc biệt về mặt trái của cơ chế tự chủ tài chính, xã hội hóa ở các bệnh viện công lập vẫn còn một số tồn tại...
Cần Thơ: 6,6% phụ nữ nhiễm virút HPV
Đó là đề tài nghiên cứu khoa học “Tình hình nhiễm human papillomavirus (HPV) ở phụ nữ TP Cần Thơ” do PGS.TS Trần Ngọc Dung và nhóm cộng sự Trường ĐH Y dược Cần Thơ thực hiện từ năm 2006-2013 trên 1.490 phụ nữ. Kết quả có 6,6% phụ nữ dương tính với HPV (virút gây ung thư cổ tử cung, lây truyền qua đường tình dục), trong đó ở địa bàn trung tâm thuộc quận Ninh Kiều có tỉ lệ phụ nữ nhiễm HPV cao nhất (10,4%). Nguyên nhân này có thể dẫn đến số ca bị ung thư cổ tử cung tăng.
Ứng dụng xạ trị trong suất liều cao điều trị tiền phẫu ung thư
Theo kết quả nghiên cứu của nhóm bác sĩ Bệnh viện Ung bướu TP.HCM do GS Nguyễn Chấn Hùng làm chủ nhiệm, được tiến hành trên 270 trường hợp ung thư cổ tử cung theo phác đồ điều trị suất liều cao tiền phẫu và phẫu thuật, cho thấy tỉ lệ tái phát tại chỗ sau năm năm là 6,7%, tỉ lệ di căn xa sau năm năm là 15,4%, không có biến chứng nghiêm trọng của xạ trị trong nạp nguồn sau suất liều cao. Theo bác sĩ Trần Đặng Ngọc Linh, thành viên nhóm nghiên cứu, xạ trị trong suất liều cao so với suất liều thấp có nhiều lợi điểm như thời gian xạ trị rất ngắn, một phân liều xạ trị trong suất liều cao chỉ khoảng 7-30 phút so với suất liều thấp phải mất 20-24 giờ, mỗi ngày có thể điều trị 15-25 bệnh nhân trong khi điều trị suất liều thấp chỉ được một bệnh nhân/ngày. Với xạ trị trong suất liều cao, người bệnh có thể điều trị ngoại trú và dễ dung nạp hơn.
Phía Nam dẫn đầu ca bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết
Tại hội nghị khoa học y tế dự phòng khu vực phía Nam ngày 12-12, PGS.TS Trần Ngọc Hữu - nguyên viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM - cho biết ở khu vực phía Nam, số ca mắc sốt xuất huyết, tiêu chảy, tay chân miệng dẫn đầu trong các bệnh truyền nhiễm. Trong đó tay chân miệng và sốt xuất huyết thuộc nhóm năm loại dịch bệnh có số ca mắc và tử vong cao nhất trong những năm gần đây. PGS.TS Trần Ngọc Hữu cho biết thêm năm 2003, phía Nam ghi nhận ca tay chân miệng đầu tiên. Nhưng chỉ trong tám năm (2003-2011), dịch bệnh này đứng đầu về ca mắc và tử vong trong số nhóm bệnh truyền nhiễm. Riêng năm 2011, số ca mắc bệnh tay chân miệng ở phía Nam chiếm 62% cả nước, gấp hai lần so với miền Trung và Tây nguyên, gấp bốn lần so với khu vực phía Bắc. Tỉ lệ tử vong do bệnh tay chân miệng ở khu vực này chiếm 85% cả nước. “Từ năm 2011 trở đi, đỉnh của dịch tay chân miệng lại trùng với đỉnh sốt xuất huyết. Vì thế gánh nặng phòng chống các dịch bệnh ở phía Nam nặng lên gấp đôi” - PGS.TS Trần Ngọc Hữu nói.
Vì sao bệnh viện ỉm sự cố?
Thay vì mổ xẻ truy nguyên nhân hoặc công khai cho mọi người biết khi tai biến y khoa xảy ra với người bệnh, một số bệnh viện ỉm đi những sự cố này. Tại diễn đàn quốc gia về chất lượng bệnh viện do Bộ Y tế tổ chức ngày 12/12, nhiều ý kiến cho rằng, để hạn chế tai biến y khoa, không còn cách nào khác là xây dựng những quy chuẩn quản lý chất lượng bệnh viện.
Sợ!
Sau khi gây tai biến làm giập gan một bệnh nhân được chỉ định tán sỏi, các bác sĩ ở Bệnh viện Hoàn Mỹ, TPHCM âm thầm chuyển bệnh nhân sang Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục điều trị tai biến trong lúc gia đình người bệnh chẳng hay biết gì. Sự việc vỡ lở hơn một tuần sau đó, khi các bác sĩ ở Bệnh viện Chợ Rẫy thông báo cho gia đình về tình trạng người bệnh, người thân mới hay. “Vì sợ ảnh hưởng danh tiếng bệnh viện, bác sĩ bị kiện tụng, người bệnh không đến nên họ mới dùng cách này”- một bác sĩ từng công tác ở Bệnh viện Hoàn Mỹ, nói. Cho đến cuối năm 2013, chị Trần Thị T.X ở quận 12, TPHCM vẫn chưa thể giải quyết xong vụ kiện Bệnh viện Phú Thọ (quận Tân Phú, TPHCM) đòi quyền lợi cho mình, sau khi bệnh viện này cắt nhầm tử cung của chị. Sự cố được coi là nghiêm trọng xảy ra ở người phụ nữ đang tuổi sinh nở này cũng bị ỉm đi. Cho đến khi chị X đến Bệnh viện phụ sản Hùng Vương thăm khám mới biết rằng thiên chức làm mẹ của mình đã bị bác sĩ phế bỏ. Nhưng đó mới chỉ là những tai biến chưa gây nghiêm trọng tính mạng. Một số tai biến gây chết người, lẽ ra phải thành lập hội đồng khoa học để xác minh nguyên nhân thì một số bệnh viện lấy nhiều nguyên nhân khác nhau để đổ lỗi cho tai biến hoặc lấp liếm. TS.BS Lê Thị Anh Thư - trưởng đơn vị Quản lý nguy cơ của Bệnh viện Chợ Rẫy, TPHCM nói rằng, đích đến của cải tiến chất lượng là cung cấp dịch vụ chất lượng cao và an toàn cho bệnh nhân. Nghĩa là phải làm sao để ít tai biến xảy ra đối với người bệnh nhất. Tuy nhiên, việc làm này cũng không dễ dàng. “86% sự cố không được nhân viên y tế báo cáo”- bác sĩ Thư nói. “Họ sợ bị phạt, sợ bị kỷ luật, mất thời gian hoặc lo phải đối mặt với hậu quả như đền bù hay đuổi việc”. Cũng theo phân tích của bác sĩ này, việc báo cáo sự cố y khoa hầu như do bộ phận điều dưỡng thực hiện, bác sĩ báo cáo ít hơn. Một bác sĩ giấu tên lập luận rằng, nhiều sự cố lẽ ra buộc phải báo cáo để tìm nguyên nhân, rút ra bài học nhưng bị ỉm đi khiến việc này dần dần trở thành thói quen. “Ai gây nên sự cố cũng không dám đối mặt, và cứ thế mọi tai biến đều được che đậy”.
Hạn chế được không?
Ông Nguyễn Trọng Khoa - Phó cục trưởng Cục Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho rằng, môi trường bệnh viện có nhiều rủi ro. Vì vậy, để hạn chế những điều đáng tiếc xảy ra trong y khoa, ông Khoa nói “cần phải thay đổi văn hóa trong khám chữa bệnh”. “Văn hóa phê phán, văn hóa im lặng cần thay đổi bằng văn hóa an toàn và văn hóa báo cáo”- ông nói. Ông Khoa lý giải: “Điều quan trọng khi xảy ra sự cố không buộc tội các lỗi bằng một cuộc tấn công cá nhân mà là tái thiết kế hệ thống có thể đảm bảo an toàn và giảm thiểu sai sót trong tương lai”. Đại diện của Cục Khám chữa bệnh khuyến cáo nhân viên y tế cần báo cáo công khai trước công chúng và báo cáo tự nguyện sai lầm y khoa. Để hạn chế tai biến điều trị ở mức thấp nhất, bác sĩ Tăng Chí Thượng- Phó Giám đốc Sở Y tế TPHCM cho rằng, trước tiên phải tiếp cận hệ thống, tìm hiểu kỹ lỗi chủ động do con người và lỗi tiềm ẩn cũng như nguy cơ. Trước đây có tai biến xảy ra, bệnh viện sẽ truy tìm ai làm sai và sau đó buộc tội cá nhân, điều này theo bác sĩ Thượng là không phù hợp. “Cần nên bỏ cách suy nghĩ ai gây ra tai biến cho bệnh nhân, sau đó cắt thi đua hoặc kỷ luật”- bác sĩ Thượng nói thêm. Bác sĩ Lê Thị Anh Thư cho rằng nên thay đổi hành vi của bác sĩ bằng cách cung cấp kiến thức, giám sát và phản hồi; ý kiến của người lãnh đạo và hệ thống nhắc nhở.(Tuổi trẻ trang 15)
Nhân dân, An ninh thủ đô, Gia đình & xã hội, Hà Nội mới
Không phát hiện hàn the trong rau, củ tại TP Hồ Chí Minh
Ngày 12/12, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) cho biết: Qua kiểm nghiệm các sản phẩm "thịt nguội và rau củ”, “chất làm mềm thực phẩm" được lấy mẫu kiểm nghiệm tại một số chợ trên địa bàn thành phố TP Hồ Chí Minh, do Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm thành phố Hồ Chí Minh thực hiện với 15 mẫu (trong đó có bốn mẫu rau củ; ba mẫu chất làm mềm thực phẩm; tám mẫu thịt nguội. Kết quả cho thấy 100% các mẫu rau, củ, không phát hiện hàn the (hóa chất không được phép sử dụng trong thực phẩm)…
Tin tức
Trẻ sơ sinh tử vong tại Bình Phước là do sốc nhiễm trùng
Ngày 10/12, Sở Y tế Bình Phước đã có báo cáo kết luận về vụ bé sơ sinh tử vong tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Phước.Theo đó, nguyên nhân tử vong là do sốc nhiễm trùng; bệnh não thiếu oxy; viêm phổi hít. Cụ thể, kết quả báo cáo của Sở Y tế Bình Phước cho biết, lúc 22 giờ ngày 30/9/2013, khoa Sản - Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Phước tiếp nhận sản phụ Đặng Thị Xuân Lộc (ngụ tại thị trấn Tân Phú, huyện Đồng Phú, tỉnh Bình Phước) do bệnh viện đa khoa huyện Đồng Phú chuyển tới. Theo chẩn đoán ban đầu, sản phụ Lộc mang thai lần 1, thai 36,5 tuần (SA), ngôi đầu, thai to, ối vỡ giờ thứ nhất. Trước khi vào bệnh viện, bệnh nhân trong trạng thái tỉnh, tiếp xúc tốt. Theo kết quả thẩm tra, sau khi nhập viện, sản phụ Lộc được khám lâm sàng, siêu âm, xét nghiệm, được điều trị và theo dõi tại phòng sinh. Các nữ hộ sinh thực hiện nghiêm túc y lệnh của bác sỹ, sản phụ được chăm sóc và theo dõi tại phòng sinh đúng quy trình.Kết luận của Sở Y tế Bình Phước cũng nêu rõ, trong quá trình tiếp đón, chăm sóc, điều trị tại bệnh viện đa khoa Bình Phước và bệnh viện đa khoa huyện Đồng Phú, mẹ, con sản phụ Đặng Thị Xuân Lộc được thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, theo dõi chăm sóc trong lúc chuyển dạ đúng quy trình kỹ thuật.
Báo điện tử Chính phủ
TPHCM: Phấn đấu đẩy lùi bệnh AIDS vào năm 2030
TPHCM sẽ đẩy mạnh các hoạt động đẩy lùi HIV/AIDS bằng cách mở rộng liệu pháp điều trị ART để đạt mục tiêu kết thúc đại dịch vào năm 2030. TS.BS Lê Trường Giang, Chủ tịch Hội Y tế Công cộng TPHCM, cho biết mở rộng ART (liệu pháp điều trị bằng thuốc kháng HIV) sẽ tiếp tục đẩy lùi HIV/AIDS để tiến tới kết thúc đại dịch. Trong đó, thuốc ARV cho điều trị dự phòng là một “vũ khí” quan trọng và quyết định để hướng tới kết thúc dịch. Theo Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), từ năm 1996 đến năm 2012, liệu pháp điều trị ART đã giúp giảm 4,2 triệu ca tử vong do HIV/AIDS và ngăn ngừa 800.000 trẻ không bị nhiễm HIV từ mẹ sang con trên toàn thế giới. Bên cạnh đó, áp dụng ART cũng giúp giảm 96% nguy cơ lây nhiễm HIV cho bạn tình. Tại Hội thảo “Định hướng hành động hướng tới kết thúc đại dịch HIV/AIDS” do Ủy ban Phòng chống AIDS TPHCM tổ chức ngày 10/12, tất cả các chuyên gia đều cho rằng phải nắm được tình hình diễn biến mới của đại dịch để vạch ra những chiến lược mới và hành động mới cho phù hợp với thực tế. Theo TS Lê Trường Giang, trong thời gian đầu (năm 1990), nguy cơ lây nhiễm HIV chủ yếu qua tiêm chích ma túy thì từ năm 2011, nguy cơ lây nhiễm chủ yếu qua đường tình dục. Như vậy, mở rộng tư vấn xét nghiệm HIV để sớm phát hiện người nhiễm HIV là hành động đầu tiên trong nỗ lực kết thúc đại dịch. Các chương trình tham vấn xét nghiệm để tầm soát HIV phải được tiến hành trên quy mô toàn quốc. Ở TPHCM, hiện đã có 24 cơ sở tham vấn xét nghiệm tại các khoa tham vấn hỗ trợ cộng đồng thuộc Trung tâm Y tế Dự phòng quận, huyện. Đồng thời, chương trình can thiệp giảm tác hại sẽ được tiến hành. Theo đó mở rộng xã hội hóa chương trình điều trị nghiện bằng Methadone, tăng độ bao phủ của bao cao su lên 90% đến các nhóm nguy cơ cao như mại dâm nam, phụ nữ mại dâm, đối tượng tiêm chích ma túy. Song song với đó, phải tăng cường chất lượng cung cấp dịch vụ của chương trình để người bị nhiễm hay người có nguy cơ lây nhiễm cao được tiếp cận các chương trình một cách dễ dàng. Đặc biệt, chương trình chăm sóc điều trị cũng phải xây dựng một chiến lược mới, trong đó mở rộng ART là khâu then chốt trong việc kéo dài sự sống và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người nhiễm HIV.
Viettinbank tặng các thiết bị y tế cho Bệnh viện 199
Chiều 10/12, tại thành phố Đà Nẵng, Ngân hàng TMCP Công Thương Việt Nam (VietinBank) đã trao tặng và bàn giao các thiết bị y tế cho Bệnh viện 199 - Bộ Công an. Các thiết bị y tế gồm hệ thống máy X-quang đa chiều, máy nội soi dạ dày và đại tràng với tổng trị giá gần 5,5 tỷ đồng.Theo bà Nguyễn Thị Thanh Xuân, Phó chủ tịch Công đoàn Ngân hàng VietinBank, những thiết bị này sẽ góp phần mang lại hiệu quả tích cực trong công tác khám chữa bệnh, giúp cho các cán bộ, chiến sĩ công an luôn đảm bảo sức khỏe, thực hiện và hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao.Bệnh viện 199 thuộc Tổng cục hậu cần kỹ thuật - Bộ Công an, là đơn vị có trọng trách quan trọng trong việc khám và điều trị bệnh cho các cán bộ, chiến sĩ công an, ngoài ra còn chăm sóc sức khỏe cho bà con nhân dân thuộc khu vực miền Trung-Tây Nguyên.
Vietnamplus
Tỉnh Lạng Sơn ngăn chặn dịch cúm H7N9 từ biên giới
Trước những thông tin về diễn biến của dịch cúm H7N9 tại Hong Kong (Trung Quốc) đang có nguy cơ lây lan rộng, Trung tâm Kiểm dịch Y tế quốc tế tỉnh Lạng Sơn đã tăng cường nhân lực trực tại các cửa khẩu như Hữu Nghị, Tân Thanh, ga Đồng Đăng… để kiểm tra, kiểm soát tình trạng y tế cho tất cả mọi đối tượng xuất nhập cảnh. Ông Lý Kim Soi, Giám đốc Trung tâm Kiểm dịch Y tế quốc tế Lạng Sơn cho biết với phương châm “phòng dịch từ xa và phản ứng nhanh,” hiện Trung tâm đã lắp đặt 3 máy đo nhiệt độ tự động tại Cửa khẩu quốc tế Hữu Nghị, Tân Thanh và ga Đồng Đăng. Trung tâm cũng đã tăng cường thêm một số máy test nhanh (đo nhiệt độ qua tai) ở một số cửa khẩu như Chi Ma, Bình Nghi, Nà Nưa, Na Hình, Co Sâu Ngoài ra, tại tất cả các cửa khẩu, Trung tâm đã tăng cường vật tư y tế trong công tác phòng, chống dịch cúm như quần áo, mũ, găng tay, thuốc khử trùng, thuốc kháng sinh… Trung tâm cũng phối hợp chặt chẽ với các lực lượng chức năng tại khu vực cửa khẩu như Bộ đội Biên phòng, Hải quan... tiến hành kiểm tra y tế đối với tất cả đối tượng phải kiểm dịch nhập, xuất, quá cảnh qua cửa khẩu biên giới, đặc biệt là những người đến từ vùng có dịch hoặc nghi ngờ có dịch. Trung tâm Kiểm dịch Y tế quốc tế đã chỉ đạo các Tổ y tế kiểm dịch tại cửa khẩu, giám sát chặt chẽ khách nhập cảnh; phối hợp với các lực lượng tăng cường phun thuốc khử trùng các phương tiện vận tải từ biên giới vào; chuẩn bị đầy đủ vật tư, hóa chất, máy móc sẵn sàng ứng phó với nguy cơ dịch cúm H7N9. Tại Bệnh viện đa khoa khu vực thị trấn Ðồng Ðăng - nơi tiếp nhận đầu tiên các bệnh nhân trên tuyến biên giới cũng đã chuẩn bị đầy đủ nhân lực, vật lực và khu vực cách ly riêng biệt; chuẩn bị vật tư, hóa chất xét nghiệm để phát hiện sớm và xử lý kịp thời các trường hợp nghi ngờ nhiễm cúm H7N9. Ngoài ra, Bệnh viện đa khoa Lạng Sơn đã tổ chức phòng cách ly, với một số giường bệnh tại Khoa Truyền nhiễm để phục vụ công tác điều trị bệnh nhân nhiễm cúm H7N9 (nếu có), đồng thời ưu tiên dành các loại máy móc và thiết bị tốt như máy thở, máy truyền dịch, máy tạo ôxy, thuốc men dự phòng sẵn sàng ứng phó với nguy cơ dịch cúm theo phác đồ điều trị của Bộ Y tế. Tuy nhiên, công tác “chặn” dịch tại Lạng Sơn vẫn còn nhiều khó khăn. Là địa phương có nhiều cửa khẩu, nhưng mới chỉ có 3 cửa khẩu có máy đo thân nhiệt tự động, một số cửa khẩu phụ như Co Sâu, Na Hình, Nà Nưa… chủ yếu dựa vào sự kiểm soát của cán bộ y tế, nếu máy test nhanh “trục trặc,” công tác kiểm soát dịch không được đảm bảo. Tại Cửa khẩu quốc tế Hữu Nghị cũng mới chỉ có một máy đo thân nhiệt tự động, trong khi tại đây có 2 lối xuất và nhập cảnh riêng biệt./.
80% cuộc gọi đường dây nóng y tế phản ánh tiêu cực
Chánh văn phòng Bộ Y tế Nguyễn Xuân Trường cho biết, sau một tháng đẩy mạnh triển khai đường dây nóng (từ ngày 8/11 đến ngày 7/12), 80% cuộc gọi có nội dung yêu cầu Bộ Y tế kiểm tra xác nhận lại hiện tượng tiêu cực tại các cơ sở y tế. Phát biểu tại Lễ ký kết Thỏa thuận hợp tác về việc triển khai đường dây nóng để tăng cường tiếp nhận và xử lý ý kiến phản ánh từ người dân về chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh giữa Bộ Y tế và Tổng Công ty Viễn thông Viettel diễn ra sáng 10/12 tại Hà Nội, ông Trường cho hay, trong một tháng vừa qua, thông qua số điện thoại 93306306, đã có 1.469 cuộc gọi đến. Hiện nay, trung bình một ngày tổng đài đường dây nóng của Bộ Y tế nhận được 50-60 cuộc gọi. Nội dung các cuộc gọi tập trung vào việc phản ánh về chuyên môn, thái độ, trách nhiệm của nhân viên y tế; việc nhân viên y tế nhận hối lộ, gian lận, sự phiền hà khi khám bảo hiểm y tế; những việc làm sai quy định của cơ sở y tế; về cơ sở vật chất, nội quy của cơ sở y tế và các vấn đề khác. Theo vị Chánh văn phòng Bộ Y tế, đáng lưu ý, trong số 448 cuộc gọi phản ánh đúng phạm vi tiếp nhận tổng đài thống kê có 80% (357) cuộc gọi phản ánh của người dân ở mức độ bình thường, yêu cầu Bộ Y tế kiểm tra xác nhận lại hiện tượng tiêu cực tại các cơ sở y tế. 20% cuộc gọi phản ánh ý kiến bức xúc về thái độ, trách nhiệm, giao tiếp của nhân viên y tế cả ở bệnh viện tuyến trung ương và bệnh viện tuyến tỉnh, huyện, trạm y tế xã. Những trường hợp gọi điện phản ánh là chính bệnh nhân hoặc người thân bệnh nhân phản ánh, họ là những người chịu thiệt hại trực tiếp từ sai phạm của cán bộ ngành y và có yêu cầu Bộ Y tế phản hồi thông tin. Đối với những trường hợp phản ánh cụ thể, khẩn cấp liên quan đến sức khỏe người dân, bộ phận thường trực đường dây nóng đã có những chỉ đạo trực tiếp bằng điện thoại đến ngay sở Y tế, các bệnh viện, cơ sở y tế yêu cầu xử lý. Đối với các trường hợp phản ánh các thông tin liên quan đến thái độ, giao tiếp của nhân viên y tế, đòi hối lộ... bộ phận thường trực đường dây nóng thường xuyên rà soát và gửi văn bản yêu cầu kiểm tra, xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm. Trong một tháng qua, Văn phòng Bộ Y tế đã ban hành 21 văn bản yêu cầu kiểm tra, xử lý và đã nhận được 3 báo cáo giải quyết ý kiến phản ánh của người dân từ Sở Y tế Phú Thọ, Sở Y tế Tuyên Quang, BVĐK Vân Đình. Qua báo cáo, ban lãnh đạo các bệnh viện đều có ý kiến khẩn trương nghiêm túc kiểm điểm, tiếp thu và sửa chữa với các cá nhân vi phạm./.
Sunny Korea hỗ trợ 17 triệu USD cho trẻ VN bị tim bẩm sinh
Bệnh tim bẩm sinh là bệnh rất nguy hiểm, nếu không được chữa trị kịp thời, nguy cơ tử vong rất nhanh. Tuy nhiên, do chi phí phẫu thuật quá cao, gia đình nghèo không có khả năng chi trả, hàng nghìn trẻ em Việt Nam bị bệnh tim bẩm sinh đang phải chờ đợi sự giúp đỡ của cộng đồng. Vì vậy, việc huy động các nguồn lực để phẫu thuật cho trẻ em nghèo bị bệnh tim bẩm sinh là việc làm cần thiết, góp phần giành lại sự sống cho những mầm non tương lai.
Hàng chục nghìn trẻ chờ phẫu thuật
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trong tổng số trẻ em sinh ra sống, có khoảng 0,5-0,8% trẻ bị mắc bệnh tim bẩm sinh. Hiện tại, Việt Nam chưa có số liệu chính xác về tần suất mắc bệnh tim bẩm sinh trong cộng đồng. Tuy nhiên, theo báo cáo chưa đầy đủ của các địa phương đến cuối năm 2012, cả nước có 17.783 trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh; trong đó đã phẫu thuật được hơn 5.000 em, số còn lại cần phẫu thuật khoảng hơn 12.700 em và hàng năm có thêm hàng nghìn em bị bệnh tim bẩm sinh phát sinh mới. Mỗi năm, trung bình cả nước phẫu thuật được từ 2.000-2.500 trường hợp. Với tốc độ trên, để đảm bảo phẫu thuật được hết số trẻ em bị tim bẩm sinh còn lại của năm 2012 và số trẻ bị tim bẩm sinh mới phát sinh năm 2013, phải mất 5-6 năm. Như vậy, sẽ có nhiều trẻ không thể còn sống để chờ được đến lượt được phẫu thuật. Đặc biệt, trong tổng số trẻ em hiện bị bệnh tim bẩm sinh theo báo cáo của các địa phương, có 38,8% em dưới 6 tuổi, 58,8% em thuộc hộ nghèo và cận nghèo trong độ tuổi từ 6 đến 15 tuổi. Theo ông Nguyễn Trọng An, Phó Cục trưởng Cục Bảo vệ và Chăm sóc trẻ em thuộc Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội, một trong những nguyên nhân khiến nhiều trẻ em chưa được phẫu thuật là do chi phí cho một ca khám, điều trị bệnh tim bẩm sinh khá lớn (từ 35-40 triệu đồng, có trường hợp lên tới 100 triệu đồng). Mặc dù theo quy định, trẻ em dưới 6 tuổi có thẻ Bảo hiểm y tế được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, nhưng thực tế Quỹ Bảo hiểm y tế cũng chỉ đáp ứng được gần 55% tổng chi phí cho cuộc phẫu thuật. Đối với trẻ em trên 6 tuổi, nếu có thẻ Bảo hiểm y tế học sinh sẽ được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 80% nhưng trên thực tế, có nhiều loại thuốc, nhiều khoản chi ngoài danh mục được thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế, cộng thêm các chi phí đi lại, sinh hoạt khi trẻ được phẫu thuật và nằm hậu phẫu… Chính vì vậy, nhiều gia đình nghèo, cận nghèo không có điều kiện tài chính để đưa con đi khám và phẫu thuật. Ông Nguyễn Trọng An cũng chia sẻ: Sự thiếu hụt về đội ngũ bác sỹ phẫu thuật có trình độ và cơ sở phẫu thuật đáp ứng yêu cầu cũng là một thách thức. Các cơ sở điều trị ngoại khoa trong cả nước gồm có 19 trung tâm phẫu thuật tim nhưng không phải tất cả các trung tâm này đều thực hiện được phẫu thuật tim bẩm sinh. Nếu tính theo quy chuẩn quốc tế, trung bình 1 triệu dân cần có 1 trung tâm phẫu thuật tim bẩm sinh, với dân số 90 triệu người Việt Nam hiện nay, cần khoảng trên 80 trung tâm; như vậy, so với thực tế Việt Nam hiện còn thiếu rất nhiều. Tất cả các trung tâm phẫu thuật tim mạch đều trong tình trạng quá tải nghiêm trọng. Việt Nam cũng thiếu hụt các phẫu thuật viên, bác sỹ gây mê hồi sức chuyên ngành tim mạch nói chung và tim bẩm sinh nói riêng; trang thiết bị chuyên dụng phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh cho trẻ sơ sinh cũng còn thiếu, vì các dụng cụ này đắt tiền, bệnh viện không có kinh phí để mua. Ông Hoàng Văn Tiến, Giám đốc Quỹ Bảo trợ trẻ em Việt Nam, đơn vị triển khai chương trình hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em hơn 10 năm qua cũng chỉ rõ những khó khăn khi thực hiện chương trình. Quỹ vẫn chưa có một cơ sở dữ liệu để quản lý, cung cấp thông tin về trẻ em. Vì vậy, khi cần thông tin về nhu cầu trẻ em cần hỗ trợ phải mất nhiều thời gian để lấy thông tin từ địa phương. Đặc biệt, việc quản lý, cung cấp thông tin về sự phát triển, hòa nhập và trưởng thành của trẻ sau phẫu thuật để báo cáo nhà tài trợ cũng không đơn giản, gần như không có thông tin. Bên cạnh đó, chương trình mới chỉ hỗ trợ trẻ phần kinh phí phẫu thuật, không hỗ trợ kinh phí cho trẻ trong thời gian chờ phẫu thuật, phương tiện đi về, theo dõi khám lại và theo dõi sự phát triển, hòa nhập sau này. Ngoài ra, chưa có sự thống nhất về định mức kinh phí phẫu thuật giữa các đơn vị phẫu thuật cũng là một hạn chế trong chương trình. Cùng một ca phẫu thuật cho cùng một loại bệnh nhưng chi phí phẫu thuật có sự khác nhau giữa các bệnh viện dẫn đến việc so sánh chi phí cao, thấp của người bệnh cũng như các đơn vị tài trợ.
Chung tay vì sự sống trẻ thơ
Trong thời gian qua, nhiều tổ chức từ thiện, nhân đạo đã hỗ trợ trẻ em trong các gia đình khó khăn mổ tim. Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ trẻ từ 6 tuổi đến dưới 16 tuổi bị bệnh tim bẩm sinh, với phương thức đảm nhận hỗ trợ 70% chi phí phẫu thuật và gia đình chi trả 30%. Chương trình “Trái tim cho em” do Đài Truyền hình Việt Nam, Tổng công ty Viễn thông quân đội Viettel phối hợp cùng tổ chức Đông-Tây hội ngộ huy động cộng đồng hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bằng hình thức hỗ trợ 100% hoặc hỗ trợ một phần. Trong 5 năm qua, chương trình đã nhận được sự ủng hộ của 7.000 cá nhân, tổ chức với tổng số tiền gần 90 tỷ đồng, hỗ trợ phẫu thuật cho gần 2.000 trẻ em.Đặc biệt, hệ thống Quỹ Bảo trợ trẻ em Việt Nam từ Trung ương đến địa phương trong 10 năm qua đã vận động cộng đồng hỗ trợ hàng trăm tỷ đồng để phẫu thuật tim cho trẻ em, hàng nghìn em bé nghèo bị bệnh tim bẩm sinh đã được phẫu thuật từ các nguồn tài trợ này. Ngày 9/12, Quỹ Bảo trợ trẻ em Việt Nam và Tổ chức Sunny Korea của Hàn Quốc cũng đã ký kết Biên bản ghi nhớ hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em Việt Nam từ năm 2014-2020. Theo đó, trong 7 năm tới, Tổ chức Sunny Korea sẽ tài trợ phẫu thuật cho trẻ em Việt Nam bị bệnh tim bẩm sinh sang phẫu thuật tại Hàn Quốc, với tổng số tiền gần 17 triệu USD. Đặc biệt, ngày 4/10 vừa qua, Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt Quyết định số 55a/2013/QĐ-TTg về “Chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh.” Nội dung của chính sách đã quy định chi tiết sự hỗ trợ của Nhà nước để phẫu thuật tim cho các đối tượng trẻ em bị tim bẩm sinh. Theo đó, toàn bộ trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh có thẻ Bảo hiểm y tế thuộc gia đình nghèo, cận nghèo và trẻ em đang thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật, sẽ được chi trả toàn bộ chi phí phẫu thuật tim. Mỗi đợt khám, phẫu thuật, các em được hỗ trợ tiền ăn và đi lại trong giai đoạn phẫu thuật. Như vậy, trong thời gian tới, với việc thực hiện có hiệu quả Quyết định 55a của Thủ tướng Chính phủ, cùng với nguồn kinh phí thực hiện việc hỗ trợ chi phí khám, phẫu thuật tim được chi từ Quỹ bảo hiểm y tế; ngân sách Nhà nước; quỹ bảo trợ trẻ em; quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo, cùng sự hỗ trợ của các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước, toàn bộ trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh sẽ được khám, điều trị và phẫu thuật kịp thời. Các em sẽ được hưởng quyền sống và phát triển như bao trẻ em khác, được góp phần nhỏ bé để xây dựng hạnh phúc cho gia đình, xã hội và sự giàu mạnh đất nước trong tương lai./.
80.000 công nhân nữ được chăm sóc sức khỏe sinh sản
Sau ba năm hoạt động, Dự án “Cải thiện tình trạng sức khỏe sinh sản cho công nhân thông qua các hoạt động nâng cao năng lực cho cán bộ y tế” giai đoạn 2010-2013, đã giúp hơn 80.000 công nhân nữ tại Đồng Nai được tiếp cận, chăm sóc sức khỏe sinh sản, kế hoạch hóa gia đình. Theo số liệu công bố tại buổi tổng kết dự án giai đoạn 2010-2013 và triển khai dự án từ nay đến năm 2015 do Tổ chức Marie Stopes International tại Việt Nam (MSIVN) phối hợp cùng Tập đoàn Pou Chen (Đài Loan, Trung Quốc) tổ chức tại Đồng Nai, trong hơn 80.000 công nhân nữ có trên 74.000 công nhân tham gia các buổi thảo luận nhóm, gần 6.200 công nhân được nhận dịch vụ về sức khỏe sinh sản; gần 1.200 công nhân tiếp cận các biện pháp tránh thai trợ giá và hơn 800 thẻ dịch vụ đã được trao cho công nhân nhằm hỗ trợ chi phí khám và điều trị trong thời kỳ mang thai.
Trong giai đoạn từ nay đến năm 2015, dự án sẽ tiếp tục được triển khai với nguồn kinh phí 550.000 USD. Dự kiến, ba năm tới, có khoảng 70.000 công nhân được tiếp thu kiến thức và tiếp cận dịch vụ sinh sản; phát 5.000 phiếu khám bệnh ưu đãi tặng công nhân nghèo.Việc chăm sóc sức khỏe sinh sản cho nữ công nhân sẽ được MSIVN tiến hành ở phòng khám do dự án thành lập tại thành phố Biên Hòa (Đồng Nai). Theo lãnh đạo MSIVN, thống kê của Quỹ dân số Liên hiệp quốc cho thấy, tại Việt Nam, cứ một USD đầu tư vào kế hoạch hóa gia đình thì sẽ tiết kiệm được 8 USD, đồng thời góp phần giảm tỷ lệ tử vong ở bà mẹ và trẻ em do việc sinh con sớm, mang thai hoặc sinh con ngoài ý muốn. Việc đảm bảo quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản cũng giúp lao động hài lòng, gắn bó với doanh nghiệp hơn./.
Các bệnh viện phải đạt 83 tiêu chí mới về chất lượng
Trong hai ngày 12 và 13/12, Bộ Y tế phối hợp với Dự án Hỗ trợ nâng cao năng lực ngành y tế (do Liên minh châu Âu tài trợ) tổ chức Diễn đàn Quốc gia về chất lượng bệnh viện lần thứ hai tại Thành phố Hồ Chí Minh. Diễn đàn được tổ chức nhằm nâng cao nhận thức cho lãnh đạo, cán bộ quản lý và chuyên môn ngành y về việc cần nâng cao chất lượng chăm sóc y tế và an toàn người bệnh; chia sẻ kinh nghiệm và thực hành tốt trong quản lý chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân ở bệnh viện trong nước và quốc tế; xây dựng chương trình hành động về quản lý rủi ro trong công tác chẩn đoán và điều trị, phổ biến bộ tiêu chí mới 2013 về chất lượng bệnh viện.
Theo phó giáo sư-tiến sỹ Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế), hiện nay cả nước có khoảng 171.100 giường bệnh ở hệ thống các cơ sở y tế, trong đó 164.800 giường bệnh ở các cơ sở y tế công lập, đạt tỷ lệ 22,5 giường bệnh/10.000 dân.Tuy nhiên, chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh còn nhiều vấn đề cần chấn chỉnh như thái độ phục vụ, ứng xử của một bộ phận cán bộ, nhân viên y tế, thời gian, thủ tục khám chữa bệnh; quản lý hành nghề y tư nhân nhiều địa phương còn chưa kiểm soát chặt chẽ.Đặc biệt, tình trạng quá tải bệnh viện, vấn đề chất lượng xét nghiệm dẫn đến việc không công nhận kết quả xét nghiệm giữa các bệnh viện, tình trạng lạm dụng một số thuốc,... đang là thách thức của hệ thống cơ sở y tế. Trước tình hình đó, Bộ Y tế đã ban hành nhiều văn bản quy phạm pháp luật trong lĩnh vực quản lý chất lượng bệnh viện như thông tư về quản lý chất lượng xét nghiệm bệnh viện, quản lý chất lượng bệnh viện; quyết định về cải tiến quy trình khám bệnh, chữa bệnh ở các phòng khám bệnh, giúp bệnh nhân hài lòng hơn về quy trình khám chữa bệnh...Theo phó giáo sư-tiến sỹ Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế, trong thời gian tới, việc quản lý chất lượng bệnh viện sẽ tập trung vào việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh thông qua đào tạo đội ngũ cán bộ, cải thiện cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế.Bộ Y tế cũng đang chỉ đạo và quán triệt các đơn vị về việc giáo dục y đức cho đội ngũ cán bộ, nâng cao tinh thần trách nhiệm, cách ứng xử đối với người bệnh; đồng thời, áp dụng tiêu chuẩn đánh giá chất lượng ở các cơ sở y tế thông qua 83 tiêu chí về chất lượng bệnh viện vừa được Bộ trưởng Bộ Y tế ký quyết định ban hành ngày 3/12/2013.Trên cơ sở đó, các bệnh viện phải nỗ lực phấn đấu để đạt được các tiêu chí này, đảm bảo việc đánh giá chất lượng bệnh viện đúng thực chất. Bên cạnh nguồn đầu tư cải thiện chất lượng bệnh viện từ ngân sách Nhà nước, trong thời gian qua, Liên minh châu Âu đã góp phần tăng cường năng lực thể chế trong quản lý ngành và quản lý việc cung cấp các dịch vụ y tế thông qua Dự án Hỗ trợ nâng cao năng lực ngành y tế. Trong giai đoạn 2007-2013, Liên minh châu Âu đã viện trợ chính thức về y tế cho Việt Nam khoảng 168 triệu euro. Bà Bérénice Muraille, Trưởng Ban hợp tác và phát triển của phái đoàn Liên minh châu Âu cho biết, Liên minh châu Âu vừa đồng ý hỗ trợ thêm 114 triệu euro cho ngành y tế tới năm 2017, nhằm nâng cao năng lực hiện đại hóa việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế để bảo đảm người nghèo và cận nghèo có thể được tiếp cận công bằng các dịch vụ y tế có chất lượng, bao gồm ở bệnh viện và các trạm y tế xã./.
Sức khỏe và đời sống
Điều trị nội tiết ung thư vú nâng tỉ lệ sống thêm không bệnh lên 75%
Điều trị nội tiết bằng cắt buồng trứng và tamoxifen cho bệnh nhân tại BV K (43 Quán Sứ, Hà Nội) đã nâng tỉ lệ sống thêm không bệnh từ 58% - 75%. Các chuyên gia nhận định đây là phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn cho BN ung thư vú, chi phí lại rẻ hơn các phương pháp khác. Từ ngày 9-11/12/2013, đoàn các nhà khoa học Hoa Kỳ thuộc Quỹ quốc tế nghiên cứu ung thư vú do GS. Richarch Love dẫn đầu đã đến thăm và làm việc tại BV K. Dự án nghiên cứu điều trị bổ trợ cho BN ung thư vú còn kinh nguyệt có thụ thể nội tiết dương tính bằng phẫu thuật cắt buồng trứng theo các pha của chu kỳ kinh nguyệt là một thử nghiệm lâm sàng quốc tế được GS. Richarch Love và các cộng sự tại châu Á tiến hành từ cuối năm 2003. Thử nghiệm này cũng đã được Bộ Y tế Việt Nam thông qua với 3 cơ sở tham gia là BV K, BVĐK Trung ương Huế và BVĐK Đà Nẵng. Sau 10 năm triển khai dự án đã thực hiện trên 5.000 lượt khám lại cho các BN trong chương trình nghiên cứu, cấp hơn 450.000 viên tamoxifen cho người bệnh. Xây dựng thành công và triển khai tốt hoạt động Đơn vị nghiên cứu ung thư vú; đưa kỹ thuật sinh thiết kim cho BN ung thư vú vào thường quy trong thực hành lâm sàng tại BV K, áp dụng cho chẩn đoán xác định và nhuộm hóa mô miễn dịch cho các BN ung thư vú…. PGS.TS Bùi Diệu, GĐ BV K cho biết, những hợp tác chuyên môn tại BV K đã góp phần quan trọng đưa việc chẩn đoán và điều trị ung thư vú tại nước ta ngang tầm với các nước tiên tiến, giúp cứu sống hàng nghìn BN ung thư vú.
Tầm nhìn
Gia Lai: Xe công nông lật úp, 35 người nhập viện
Hàng chục người ngồi trên xe công nông (ở Gia Lai) đã phải nhập viện sau khi chiếc xe bất ngờ bị lật. Tin từ Bệnh viện Đa khoa Gia Lai xác nhận: Chiều ngày 9/12, bệnh viện vừa tiếp nhận trường hợp 35 bệnh nhân nhập viện do lật xe công nông và đã phẫu thuật thành công, cứu sống một bệnh nhân bị chấn thương sọ não. Các bệnh nhân nhập viện đều trong tình trạng đa chấn thương ở tay, chân, mặt và có một bệnh nhân chấn thương sọ não. Nhiều bệnh nhân bị nhẹ đã được xuất viện trong ngày. Tại Khoa NTK&CTCH, trong 25 bệnh nhân được điều trị thì có đến 15 người bị thương nặng phải theo dõi ở phòng cấp cứu và 10 người nằm ở phòng điều trị thường để các bác sĩ theo dõi.35 nạn nhân trong vụ tai nạn này đều là người làng Ta Đum và Plei Bong (dân tộc Bah Nar, ở xã Ayun, huyện Mang Yang) cùng rũ nhau lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai thăm người bệnh – cách nhà hơn 40km, hầu hết các nạn nhân là người thân, bà con với nhau ở trong làng. Ba bệnh nhân bị nặng nhất gồm: chị Thu Enh (35 tuổi, ở xã Ayun, huyện Mang Yang) bị chấn thương sọ não, chị Trang (28 tuổi) bị chấn thương hàm mặt và bà Bấc (60 tuổi, ở làng Ta Đum, xã Ayun) bị gãy xương cẳng tay, xây xước mặt.Bác sĩ Lỹ kể: “Khoảng 15 giờ ngày 8/9, có rất nhiều bệnh nhân nhập viện, tình trạng người đông đúc, chen lấn kín cả Khoa. Ban Giám đốc Bệnh viện đã điều động gần 30 bác sĩ và điều dưỡng để tiến hành cấp cứu cho bệnh nhân và đến khoảng 17 giờ 30 tình hình mới được ổn định. Có một trường hợp bị chấn thương sọ não, hôn mê sâu, bệnh viện cho chụp CT và tiến hành mổ. Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, qua cơn nguy kịch”. Người lái xe công nông chở người nhà đi thăm bệnh được xác định tên Nem, bị chấn thương và xây xước nhẹ ở đầu gối. Hiện cơ quan điều tra đang mời Nem về làm việc, điều tra nguyên nhân dẫn đến vụ tai nạn.Ông Bip – cha của lái xe Nem cho biết: “Nguyên nhân là do chiếc xe công nông đang chạy nhanh xuống dốc gặp chiếc xe tải chở cây bời lời lùi ra giữa đường nên tránh không kịp, Nem phanh xe qua phải thì bị lật nhào. Được biết Nem chở mẹ và hàng chục người thân lên bệnh viện thăm cháu bi ốm.
Infonet
Rượu Hà Nội độc gấp 2.900 lần so với quy định
Sau khi xảy ra vụ ngộ độc gây chết 6 người tại Quảng Ninh, đoàn thanh tra liên ngành đã lấy 8 mẫu gồm 7 mẫu sản phẩm và 1 mẫu cồn nguyên để kiểm nghiệm. Kết quả công bố khiến dư luận choáng váng bởi có 6/8 mẫu rượu của công ty 29 Hà Nội chứa hàm lượng Methanol vượt giới hạn cho phép nhiều lần, thậm chí có mẫu gấp 2.900 lần so với quy định. Đây là thông tin đưa ra tại buổi giao ban báo chí Thành ủy Hà Nội chiều 12/10. Thông tin đưa ra khiến nhiều người bất ngờ, lo lắng. Bà Nguyễn Thị Như Mai, Phó Giám đốc Sở Công thương Hà Nội cho biết: “Công ty cổ phần XNK 29 Hà Nội (gọi tắt là Công ty 29 Hà Nội, trụ sở tại 82/310 Nguyễn Văn Cừ, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, Hà Nội) có giấy chứng nhận kinh doanh do Sở Kế hoạch và Đầu tư Hà Nội cấp; giấy phép sản xuất các sản phẩm rượu mạnh Vodka, rượu nếp, Whisky và rượu vang do Sở Công thương Hà Nội cấp; giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm do Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm Hà Nội cấp.” Từ thời điểm Công ty 29 Hà Nội thành lập đến khi xảy ra các vụ ngộ độc rượu gây chết người, ngành công thương Hà Nội đã tiến hành kiểm tra Công ty 29 Hà Nội 5 lần, phát hiện nhiều sai phạm và đã tiến hành xử phạt. Lần kiểm tra Công ty 29 Hà Nội gần đây nhất là vào ngày 16/10/2013. Thanh tra Sở Công thương phát hiện công ty sai phạm về quy định VSATTP và đã quyết định xử phạt 3 triệu đồng. Sau khi có thông tin rượu nếp 29 Hà Nội gây chết người ở Quảng Ninh, ngày 5/12 Chi cục VSATTP Hà Nội đã phối hợp với Phòng Y tế quận Long Biên đã tiến hành kiểm tra và phát hiện nhiều sai phạm về nhãn mác, kiểm nghiệm sản phẩm định kỳ. Tại thời điểm kiểm tra, DN đã không xuất trình được tất cả các hồ sơ pháp lý, hồ sơ nguyên liệu, hồ sơ sản xuất và bán hàng các sản phẩm rượu do công ty đang sản xuất và kinh doanh. Theo báo cáo của ông Nguyễn Duy Vường – Giám đốc Công ty 29 Hà Nội, hiện tại các cán bộ kế toán của công ty lưu giữ hồ sơ đang xin nghỉ để tổ chức đám cưới. Đoàn đã kiểm tra nơi sản xuất, kho cồn, bán thành phẩm và thành phẩm của công ty. Kết quả kiểm nghiệm về hàm lượng Methanol của Viện kiểm nghiệm an toàn thực phẩm quốc gia (Bộ Y tế) với 6 mẫu sản phẩm do Chi cục VSATTP Hà Nội gửi ngày 6/12 có mức hàm lượng Methanol vượt mức cho phép nhiều lần. Sau khi xin ý kiến, Đoàn đã niêm phong toàn bộ tank chứa cồn nguyên liệu, dịch lên men quả, rượu bán thành phẩm và các khóa cửa, giao doanh nghiệp và Công ty cổ phần 22 chịu tránh nhiệm đảm bảo niêm phong cho đến khi có kết quả xét nghiệm và kết luận của Đoàn thanh tra. Đoàn thanh tra đã lấy 21 mẫu gồm: 12 mẫu thành phẩm, 04 mẫu cồn nguyên liệu, 05 mẫu bán thành phẩm để gửi đi xét nghiệm tại Viện kiểm nghiệm ATTP. Kết quả kiểm nghiệm ban đầu của Viện kiểm nghiệm ATTP (Bộ Y tế) như sau: Rượu 29 Hà Nội chai loại 2 lít có hàm lượng Methanol 195g/ml; rượu nếp 29 Hà Nội loại chai 75 có hàm lượng Methanol 170g/ml; Vang nổ có chứa hàm lượng Methanol 175g/ml, đặc biệt dung dịch màu đỏ ngày sản xuất và hạn sử dụng không có, cồn nguyên liệu không có nhãn mác, không có ngày sản xuất và hạn sử dụng… Theo bà Mai, đến ngày 10/12 trên địa bàn Hà Nội chưa phát hiện sản phẩm rượu nào của Công ty 29 Hà Nội.
Hàng loạt người chảy máu nội tạng: Nghi do thuốc chuột
Kể từ đầu tháng 11/12012, viện Huyết học và Truyền máu Trung ương đã tiếp nhận gần 20 bệnh nhân có triệu chứng chảy máu bất thường. Theo những nghiên cứu ban đầu, nguyên nhân dẫn tới bệnh lý trên có thể người bệnh đã nhiễm phải một chất độc. Chiều 9/12, Viện Huyết học và truyền máu Trung ương đã có buổi tiếp xúc báo chí và trả lời chính thức thông tin về bệnh chảy máu nội tạng gây hoang mang dư luận thời gian qua. Tính đến thời điểm này, Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương đã tiếp nhận tổng cộng 9 bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bị xuất huyết kéo dài không rõ nguyên nhân. Bệnh nhân Nguyễn Văn Hiệu (51 tuổi, Lạng Giang, Bắc Giang) đang điều trị tại BV Huyết học nhập viện do chảy máu dạ dày, chảy máu đại tràng. Trên cơ thể xuất hiện nốt đỏ, to, đóng vảy trên tay và trong miệng. Nếu cạy bỏ vảy đó, máu sẽ chảy liên tục không thể cầm. Ông Hiệu chia sẻ từ đầu năm đến nay, ông Hiệu đã 3 lần phải tới bệnh viện để chữa trị: "Sau khi phát hiện thấy bệnh, tôi đã đến bệnh viện để điều trị ngay. Sau khi được điều trị tôi đã hồi phục rất nhanh nhưng khi về nhà tôi lại bị mắc lại" Triệu chứng ban đầu của bệnh, ông Hiệu cho biết, ông thấy bụng đau dữ đội, toàn thân bủn rủn, chảy máu ở đại tràng, chảy máu ở ruột. Trường hợp thứ hai là bé Nguyễn Ngọc Cẩm Tú, 6 tuổi (Tân Yên, Bắc Giang) bị chảy máu chân răng. Chị Nguyễn Thị Phương Liễu, thị trấn Cao Thượng (Tân Yên, Bắc Giang) cho biết, có lần cháu Tú nhổ ra đống máu đông từ miệng. Cháu đã vào viện điều trị, được xuất viện. Mới đây, cháu lại bị chảy máu cam, đi tiểu ra máu tươi, cơ thể mệt mỏi. Trước đó, chồng chị Liễu cũng bị chứng chảy máu dạ dày, đại tràng. Hai mẹ con chị có đi kiểm tra sức khỏe nhưng chưa phát hiện được gì thì đến tháng 11 vừa qua cháu Tú lại bị. Theo TS. Nguyễn Thị Mai - Phụ trách Trung tâm Trung tâm Hemopholia, Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương cho biết từ cuối năm 2012, bệnh viện đã tiếp nhận những bệnh nhân có triệu chứng chảy máu bất thường như: xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng,… nhưng rất lâu mới cầm. Các bệnh nhân thường phát hiện bệnh tự nhiên hay sau một chấn thương nhẹ nào đó. Có nhiều trường hợp bệnh nhân chỉ gãi nhẹ một cái thôi nhưng cũng bị chảy máu không cầm được. TS Mai nghi ngờ nguyên nhân của bệnh liên quan tới một thức ăn chung, hoặc một triệu chứng chung liên quan với nhau về mặt thời gian qua bệnh cảnh liên quan nhiều đến thuốc diệt chuột. Ngoài ra, còn có một số người bị mắc phải bệnh này khi uống rượu thuốc, ăn trái cây của Trung Quốc bị nhiễm hóa chất, có nguồn gốc không rõ ràng hay ăn thịt chó ăn phải chuột bị đánh bả… Bất thường chảy máu, chảy máu chân răng, đi đái ra máu... dẫn đến rối loạn đông cầm máu. Yếu tố gây chảy máu là bệnh nhân bị thiếu các yếu tố gây đông máu ở vitamin K. Thường thì chất kháng vitamin K nằm trong thuốc diệt chuột, vì con chuột ăn phải bả thuốc nó bị rối loạn đông máu và chết. Những bệnh nhân khi nhiễm chất độc kháng vitamin K làm cho gan không tổng hợp các yếu tố để đông máu. Nếu các bệnh nhân này không được phát hiện kịp thời thì rất nguy hiểm cho tính mạng. Hiện nay, hướng điều trị của bệnh viện cho bệnh nhân này là bù vitamin K để cơ thể tự tổng hợp yếu tố đông máu, có bệnh nhân phải truyền huyết tương. GS Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng Viện Huyết học Truyền máu Trung ương cho biết ngày 11/12, viện Huyết học và Truyền máu TW sẽ phối hợp với Cục khám chữa bệnh, Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai lên Bắc Giang tìm hiểu nguyên nhân, lấy cả mẫu đất, nước về xét nghiệm. Từ đó, có cảnh báo tới nhân dân để đề phòng. Đoàn công tác sẽ lấy mẫu đất, nước, một số loại thức ăn chính ở nơi các bệnh nhân cư trú gửi xét nghiệm. GS.TS Nguyễn Anh Trí nhận định, rất có thể những bệnh nhân nói trên đã cùng ăn một loại thực phẩm hoặc cùng tiếp xúc 1 loại thuốc, 1 loại chất độc nào đó có trong môi trường.
Công an nhân dân
Dịch cúm A/H7N9: Tiềm ẩn nhiều nguy cơ bùng phát ở Việt Nam
Được phát hiện tại Trung Quốc từ tháng 3/2013, dịch cúm A/H7N9 vẫn chưa ngừng, cho dù, Trung Quốc và các tổ chức quốc tế đã có nhiều nỗ lực để ngăn chặn. Mới đây, đã xuất hiện người mắc cúm A/H7N9 ở cả Đài Loan và Hồng Kông (vào tháng 11 và 12/2013), khiến số người bị cúm A/H7N9 đã lên tới 143 người mắc và 47 người tử vong. Nhằm khẩn trương đánh giá lại kết quả hoạt động giám sát dịch bệnh cúm A/H7N9, để hoàn chỉnh công tác phòng chống dịch một cách hữu hiệu, Bộ Y tế phối hợp với FAO, WHO, USAID và một số tổ chức quốc tế khác tổ chức hội thảo về tăng cường giám sát và phòng dịch cúm A/H7N9 tại Hà Nội vào ngày 9/12. Các đại biểu vẫn bày tỏ sự lo âu khi cúm A/H7N9 lần đầu tiên gây bệnh cho người, độc lực lại thấp ở gia cầm, nên rất khó phát hiện, nhưng khi xuất hiện ở người là dễ gây tử vong. Phần lớn các ca nhiễm là nam giới và đa số các ca tử vong cũng lại là nam giới cao tuổi. Nhiều ca bệnh đồng thời có bệnh mạn tính. Cho đến nay, vẫn chưa xác định được nguồn bệnh, đường lây truyền, cũng chưa biết có lây từ người sang người hay không. Lo âu nhất là chưa có vaccine phòng bệnh, cho dù Trung Quốc tuyên bố đã điều chế thành công vaccine ngừa cúm gia cầm H7N9. Bởi theo các đại biểu quốc tế dự hội thảo, mức độ thành công và hiệu quả của vaccine mà Trung Quốc sản xuất vẫn chưa được đảm bảo, nên việc tiêm phòng vẫn chỉ mang tính thử nghiệm là chính. Phương pháp phòng bệnh cúm A/H7N9 chủ yếu vẫn là tránh đến những nơi có nguy cơ cao mà không được bảo vệ đúng cách, giữ gìn ATTP và vệ sinh tay sạch sẽ bằng xà phòng. Theo đại diện của FAO, dù hiện chưa phát hiện trường hợp cúm A/H7N9 nào, nhưng Việt Nam vẫn là một trong những nước có nguy cơ cao, vì thực tế cho thấy, nguồn vận chuyển gia cầm vào Việt Nam từ Trung Quốc và cả Lào. Trong khi đó, theo TS. Nguyễn Văn Long (Cục Thú y, Bộ NN&PTNN), mỗi năm, Trung Quốc có hàng trăm ngàn trại gia cầm thải loại, trong đó, có hàng triệu con gia cầm thải loại được xuất sang Việt Nam. Giá gà thải loại ở Trung Quốc chỉ là 15.000đ/kg, nhưng ở Móng Cái (Việt Nam) đã là 35.000đ/kg và về đến Hà Nội đã lên tới 65.000đ/kg. Sự chênh lệch giá rất cao này khiến cho việc kiểm soát gà thải loại tuồn vào Việt Nam hết sức khó khăn. Thực tế, từ tháng 6/2012 đến 3/2013 đã phát hiện nhiều mẫu có virus cúm A với tỉ lệ 0,5% dương tính với H5N1 trên tổng số 9.180 con gà loại thải. Mới đây, ngành nông nghiệp đã lấy 900 mẫu tại 60 chợ thuộc 9 tỉnh có nguy cơ cao do nguồn gia cầm từ Trung Quốc sang, thì đã phát hiện 595 mẫu dương tính virus H5N1. Tỉ lệ mẫu dương tính với cúm A cao nhất ở các tỉnh phía Nam, sau đó là phía Bắc, Tây Nguyên ít nhất. Nỗi lo âu không nhỏ của các nhà chuyên môn Việt Nam và quốc tế về việc phát triển dịch cúm A/H7N9 ở Việt Nam là hiện 94% xã, phường chăn nuôi gia cầm, trong đó 90% các hộ chăn nuôi dưới 50 con. Hơn nữa, sau khi dịch cúm A/H7N9 bùng phát vào tháng 3-2013 hiện đang tạm lắng, nên người dân rất dễ chủ quan. Bên cạnh đó là sự biến đối của virus khiến việc phát hiện và phòng ngừa, điều trị càng khó khăn. Công tác kiểm dịch chưa chặt chính là nỗi lo âu lớn của việc lây lan dịch cúm. Các chuyên gia còn lo ngại khi thời gian qua, tình hình báo cáo về hội chứng cúm còn chậm; việc cung cấp môi trường bảo quản mẫu bệnh phẩm cũng chưa kịp thời; điều tra các ca bệnh không đầy đủ và còn chậm báo cáo về số liệu, cũng như tiến độ báo cáo giữa các nơi không đồng đều. Sau khi có dịch cúm A/H7N9, ngoài 4 điểm giám sát cũ được duy trì, ngành Y tế đã mở thêm 5 điểm mới. Theo TS. Vũ Đình Kiềm (Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương), ở tuyến Trung ương, việc giám sát được thực hiện kịp thời và chặt chẽ. Hầu hết các ca viêm phổi nặng được phát hiện ở các BV Trung ương, rất ít ca được phát hiện ở BV tỉnh.
10.000 dân có hơn 22 giường bệnh
Theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục QLKCB thuộc Bộ Y tế, hiện nay cả nước có khoảng 171.100 giường bệnh ở hệ thống các cơ sở y tế, trong đó 164.800 giường bệnh ở các cơ sở y tế công lập, đạt tỷ lệ 22,5 giường bệnh/10.000 dân…Tuy nhiên, chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh còn nhiều vấn đề cần chấn chỉnh. Đặc biệt, tình trạng quá tải BV, vấn đề chất lượng xét nghiệm dẫn đến việc không công nhận kết quả xét nghiệm giữa các bệnh viện, tình trạng lạm dụng một số thuốc,... đang là thách thức của hệ thống cơ sở y tế. Được biết, Liên minh châu Âu vừa đồng ý hỗ trợ thêm 114 triệu Euro cho ngành y tế tới năm 2017, nhằm nâng cao năng lực hiện đại hóa việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế để bảo đảm người nghèo và cận nghèo có thể được tiếp cận công bằng các dịch vụ y tế có chất lượng, bao gồm ở bệnh viện và các trạm y tế xã
An ninh thủ đô, Gia đình & xã hội
Mỗi năm có thêm 7.000 phụ nữ mang thai nhiễm HIV
PGS.TS Bùi Đức Dương, Phó cục trưởng Cục phòng chống HIV/AIDS cho biết, theo thống kê của Bộ Y tế, mỗi năm cả nước có thêm khoảng 7.000 phụ nữ mang thai nhiễm HIV. Nếu không thực hiện các biện pháp can thiệp, tỷ lệ lây nhiễm HIV từ mẹ sang con là 25- 40%. Nếu chẩn đoán sớm và có phác đồ điều trị hiệu quả thì tỷ lệ lây nhiễm chỉ còn khoảng 2 -5%. PGS.TS Bùi Đức Dương khuyến cáo, để giảm thiểu nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con, những phụ nữ nhiễm HIV cần đến các cơ sở y tế để điều trị thuốc kháng virus HIV kịp thời.
An ninh thủ đô
Trên 50% người trung tuổi bị viêm dạ dày mạn tính
Đây là kết quả nghiên cứu mới nhất về bệnh viêm dạ dày được công bố tại hội nghị khoa học năm 2013 do BV Medlatec tổ chức chiều 12-12. 4 Theo đó, nhóm tác giả của BV Medlatec đã tiến hành khảo sát trên các bệnh nhân vào khám tại BV và phát hiện có đến 31-65% trường hợp nội soi đường tiêu hóa dương tính với bệnh viêm dạ dày mạn tính. Bệnh gặp nhiều nhất ở độ tuổi trung niên, đặc biệt nhóm người 40-49 tuổi có tỷ lệ mắc bệnh lên đến trên 50%. Nếu không được phát hiện điều trị kịp thời, bệnh lý này sẽ dẫn đến loét dạ dày, ung thư dạ dày.
Lại “nóng” chuyện cho bác sĩ kê đơn
Cuối tháng 11-2013, Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế đã hoàn thành dự thảo thông tư về việc cho phép bác sĩ kê đơn thực phẩm chức năng. Theo thông tư này, người bệnh khi đi khám chữa bệnh, nếu có nhu cầu sử dụng thực phẩm chức năng sẽ được bác sĩ kê đơn và tư vấn, hướng dẫn sử dụng giống như một đơn sản phẩm hỗ trợ điều trị. Theo các chuyên gia, nếu Bộ Y tế cho phép bác sĩ tư vấn, kê đơn thực phẩm chức năng sẽ giúp người dân tránh sử dụng thực phẩm chức năng một cách tùy tiện, vừa tốn kém vừa thiếu hiệu quả. Tuy nhiên, nếu không quản lý chặt chẽ được việc kê đơn của bác sĩ có thể lại xảy ra tình trạng bác sĩ “bắt tay” với các hãng thực phẩm chức năng, lạm dụng kê đơn để móc tiền của người bệnh. Lo ngại này không phải không có cơ sở khi hiện nay, tình trạng lạm dụng kê đơn thuốc cũng vẫn tồn tại khá phổ biến. Mặt khác, bản chất của thực phẩm chức năng không phải là thuốc, chỉ có tác dụng hỗ trợ điều trị nên người bệnh có điều kiện, có nhu cầu thì sử dụng còn không là quyền của họ, nếu bác sĩ kê đơn có thể sẽ khiến người bệnh có tâm lý bắt buộc phải dùng. Do đó, việc ban hành quy định nói trên cần được nghiên cứu, cân nhắc kỹ lưỡng. Về vấn đề này, ông Trần Quang Trung, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm cho rằng, thực phẩm chức năng là một dạng sản phẩm giao thoa giữa thực phẩm và thuốc, có tác dụng tăng cường cho sức khỏe, hỗ trợ phòng ngừa bệnh, hỗ trợ trong công tác điều trị, do đó việc cho bác sĩ kê đơn thực phẩm chức năng có ý nghĩa quan trọng nhằm tránh việc người bệnh dùng bừa bãi, có thể gây hại. Hiện nay, Luật quy định không được kê đơn thực phẩm chức năng vào đơn thuốc nhưng bác sĩ có thể hướng dẫn người bệnh dùng thực phẩm chức năng trong một đơn khác, hay trong sổ y bạ…PGS.TS Nguyễn Thanh Long, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết, Bộ Y tế đã bàn thảo nhiều lần với Hiệp hội Thực phẩm chức năng, các nhà sản xuất, Hiệp hội Người tiêu dùng trước khi chuẩn bị xây dựng dự thảo thông tư cho phép bác sĩ kê đơn thực phẩm chức năng. Theo đó, để hạn chế bác sĩ lạm dụng kê đơn thực phẩm chức năng, dự thảo sẽ cho phép kê đơn nhưng đơn đó phải ghi rõ đơn thực phẩm chức năng chứ không được kê chung vào đơn thuốc. Đối tượng được phép kê đơn phải là bác sĩ, cán bộ dinh dưỡng có chuyên môn, đã qua tập huấn. Điều quan trọng, khi đã kê đơn thì người thầy thuốc phải có trách nhiệm về đơn của mình và với chính lương tâm của họ. Cũng theo lãnh đạo Bộ Y tế, việc sử dụng thực phẩm chức năng như thế nào cho đúng phải hài hòa với thông lệ quốc tế và phù hợp thực tiễn.
Lao động, Nông thôn ngày nay
10 người mắc chứng chảy máu kéo dài là do nhiễm độc wafarin
Những bệnh nhân ở huyện Tân Yên, tỉnh Bắc Giang mắc chứng chảy máu kéo dài, chảy máu nội tạng phải nhập viện điều trị là do bị nhiễm độc chất wafarin – những hoạt chất thường có trong các loại thuốc chuột, thuốc đánh bả. Tuy nhiên, việc nhiễm độc chất wafarin từ nguồn nào thì phải tìm xem từ thức ăn, nước uống hay môi trường để khoanh vùng, cách ly. Đó là kết luận của đoàn công tác gồm các chuyên gia của Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương và Trung tâm Chống độc – Bệnh viện Bạch Mai sau chuyến làm việc ngày 12.12 tại Bắc Giang…
Pháp luật TP.HCM
Cứu sống mẹ con thai phụ bị chém vỡ bụng bầu
Người phụ nữ mang thai 37 tuần đang trong nhà tắm, bất ngờ người chồng cầm dao đẩy cửa xông vào chém túi bụi. Một nhát chém trúng vào bụng bầu khiến thai nhi rớt ra ngoài. Chiều 12/12, thông tin từ Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận và cấp cứu một trường hợp đặc biệt. Nạn nhân là chị V.T.H.N. (32 tuổi, ngụ quận Tân Phú). Qua khai thác bệnh sử ghi nhận, tối ngày 11/12, gia đình chị H.N. có khách, người chồng của chị (hiện chưa rõ danh tính) mang rượu vang ra uống. Khi khách ra về, chị H.N. vào nhà tắm thì bất ngờ người chồng đẩy cửa xông vào, trên tay lăm lăm con dao (dài khoảng 30cm). Chưa kịp hiểu chuyện gì xảy ra, chị H.N. đã bị chồng vung dao chém túi bụi. Một nhát chém ngang bụng khiến người phụ nữ gục xuống, thai nhi trong bụng rớt ra ngoài. Sau khi chém vợ, người đàn ông cầm dao bước ra ngoài tự chém mình. Cố lấy bình tĩnh, người mẹ chốt cửa rồi đưa hai tay đỡ con, lúc này cuống rốn vẫn còn dính, cháu bé bị một vết thương dài ở mông. Thấy con nằm im, chị N. đưa tay phát mạnh cho con khóc để khai thông đường thở. Chị cố gắng mở cửa ôm con lết ra ngoài kêu cứu. Nghe tiếng hô thất thanh của chị, người dân trong khu chung cư Tây Thạnh đổ ra ngoài, tất cả đều kinh hãi khi nhìn thấy tình cảnh của mẹ con chị. Ngay lập tức cả hai mẹ con được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa khu vực Khu công nghiệp Tân Bình. Sau khi được kẹp rốn tách hai mẹ con, nạn nhân tiếp tục được chuyển lên Bệnh viện Hùng Vương. Tại đây sau khi sơ cấp cứu, người mẹ tiếp tục được chuyển qua Bệnh viện Chợ Rẫy, cháu bé được chuyển qua Bệnh viện Nhi Đồng 1 để khâu vết thương ở mông và tiếp tục điều trị. TS.BS Phạm Văn Đông, Trưởng khoa Gây mê hồi sức Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết: “Bệnh nhân H.N. được chuyển đến bệnh viện lúc 23h30 trong tình trạng choáng năng do đau và mất máu, huyết áp không đo được, da niêm tái nhợt, hôn mê. Qua thăm khám lâm sàng ghi nhận, bệnh nhân bị vết chém ngang ở bụng (khoảng 15cm) rơi nội tạng ra ngoài; bệnh nhân còn bị ba vết chém khác ở vùng đầu mặt và cổ. Bệnh nhân được hồi sức tích cực kết hợp truyền máu, ca mổ cấp cứu nhanh chóng được tiến hành. Các bác sĩ khoa Ngoại tổng quát, khoa Tai mũi họng của Bệnh viện Chợ Rẫy kết hợp cùng bác sĩ chuyên khoa Bệnh viện sản Hùng Vương đã tiến hành khâu lại tử cung bị rách, rửa sạch ổ bụng, sắp xếp lại nội tạng cho bệnh nhân; đồng thời may vết thương ở mặt và cổ. Sau ba tiếng phẫu thuật, các bác sĩ đã truyền tổng cộng 6 lít máu và dịch truyền giúp bệnh nhân tạm thời qua giai đoạn nguy kịch. Hiện bệnh nhân đang được theo dõi tích cực tại khoa Hậu phẫu Hồi sức ngoại khoa. Chị H.N. đã nghe được tiếng gọi, hỏi trả lời chậm. Thông tin từ gia đình cho biết, bé trai con của chị H.N. sau khi được chăm sóc tích cực tại bệnh viện Nhi Đồng 1, hiện tình trạng sức khỏe của cháu đã tạm ổn. Người chồng của chị H.N. hiện cũng đang được điều trị tại một bệnh viện trên địa bàn thành phố. Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân dẫn tới sự việc đau lòng trên.
TPHCM: Nguy kịch vì uống rượu methanol triền miên
Bệnh nhân T.V.N. (37 tuổi) và L.V.P. (28 tuổi) nhập viện Cấp cứu Trưng Vương trong tình trạng nôn ói, khó thở, mắt mờ, tri giác lơ mơ,... do uống rượu liên tục rượu có methanol 2 ngày liền. Cuối tháng 10/2013, khoa cấp cứu bệnh viện Quận Thủ tiếp nhận bệnh nhân nam P.Đ.T. (55 tuổi ngụ Thủ Đức) trong tình trạng ngộ độc rượu sau 4 ngày “ngâm mình trong hủ hèm”. Tại khoa cấp cứu, bệnh nhân liên tục la hét, vung tay, chân và co giật, miệng trào bọt... Qua khau thác bệnh sử, BS Nguyễn Hồng Trường - Trưởng khoa cấp cho biết, bệnh nhân nghiện rượu lâu năm, bốn ngày vừa qua đã liên tục uống rượu. Kết quả xét nghiệm cho thấy, trong máu bệnh nhân có nồng độ cồn rất cao kết hợp tình trạng nhiễm axit dạ dày rất nặng. “Nếu không được can thiệp kịp thời, bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong. Chúng tôi đã nhanh chóng tiến hành các phương pháp kiểm soát tình trạng axit máu và hạ nồng độ cồn trong máu. Và phải sau 4 ngày điều trị tích cực bằng Quy trình tiếp cận bệnh nhân toan chuyển hóa nặng, bệnh nhân dần tỉnh táo lại và có thể tiếp xúc, ăn uống và nói chuyện được.Tiếp đó, ngày 14 và 15/11 tại bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương tiếp nhận hai bạn nhậu ngụ tại huyện Bình Chánh. Nạn nhân của rượu lúc này là bệnh nhân T.V.N. (37 tuổi) và L.V.P. (28 tuổi) ngộ độc methanol rất nặng. Qua khai thác bệnh sử, bác sĩ ghi nhận, cả 2 đều tham gia một bàn nhậu và uống rượu liên tục trong 2 ngày thì có dấu hiệu nôn ói, khó thở, mắt mờ, tri giác lơ mơ,.. Bệnh nhân được người nhà đưa đến cơ sở y tế địa phương cấp cứu nhưng bệnh tình không thuyên chuyển nên được chuyển lên Trưng Vương điều trị. bệnh nhân được chẩn đoán ngộ độc nặng, rối loạn toan chuyển hóa, mất tri giác, có biểu hiện suy hô hấp, hôn mê... Các BS đã tiến hành can thiệp lọc máu và hỗ trợ máy thở, truyền dịch và Ethanol - chất “điều hòa” Methanol,... để giảm nồng độ Methanol trong máu, hồi sức. Sau nhiều ngày điều trị, cả hai bệnh nhân mới qua được nguy kịch.
Quân đội nhân dân
Khánhthànhnhàmáy sảnxuấtvắc xinCúm
Sáng 12-12, tại Khánh Hòa, Bộ Y tế và Viện vắc xin và sinh phẩm y tế (IVAC), đã làm Lễ khánh thành nhà máy sản xuất vắc xin Cúm trên quy mô công nghệ. Toàn bộ dây chuyền sản xuất trị giá hàng triệu USD do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tài trợ, đã được Bộ Y tế chứng nhận dây chuyền sản xuất vắc xin Cúm đạt GMP-WHO tại Việt Nam. Thời gian qua, IVAC đã ứng dụng quy trình lõi, trên cơ sở sản xuất thành công 3 lô vắc xin Cúm A/H1N1/09 liên tiếp đạt tiêu chuẩn chất lượng quốc gia, theo khuyến cáo của WHO và Dược điển châu Âu -2008. Bộ trưởng Bộ Y tế đã quyết định cho phép thử lâm sàng giai đoạn 1 trên 48 người khỏe mạnh tại tỉnh Long An. Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh thử lâm sàng vắc xin Cúm A/H1N1/09 vào ngày 27-4-2012, đã báo cáo kết quả với Ban đánh giá Đạo đức trong nghiên cứu Y sinh học - Bộ y tế. Từ tháng 8-2012, vắc xin Cúm A/H5N1 cũng được IVAC tiếp tục sản xuất thành công. Hiện nay đang trong quá trình thử tiền lâm sàng tại Mỹ và ở IVAC, tiến tới đề xuất với Bộ Y tế cho phép thử lâm sàng. Trước đó, Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt cho phép Bộ Y tế và IVAC lập dự án “Thiết lập cơ sở thực nghiệm sản xuất vắc xin Cúm do Tổ chức Y tế thế giới tài trợ” từ năm 2008, với công suất sản xuất từ 1 đến 3 triệu liều vắc xin Cúm đại dịch/năm. Ngay sau đó IVAC đã khởi công xây dựng nhà máy sản xuất vắc xin cúm đặt tại Trại Suối Dầu, huyện Cam Lâm (Khánh Hòa). Toàn bộ cơ sở, nhà xưởng tổng diện tích sử dụng trên 1.600 mét vuông, cao 2 tầng, thiết kế theo tiêu chuẩn WHO-GMP. Gần đó là một cơ sở nuôi 7.000 gà giống NovoWhite của Pháp, đảm bảo an toàn sinh học và chủ động nguồn trứng gà sạch cho sản xuất vắc xin, kèm theo đó là hệ thống xử lý nước sạch, công suất 45m3/giờ...Trong nhiều năm qua, IVAC tập trung trí tuệ, nguồn lực cần mẫn cho phát triển vắc xin Cúm dưới sự trợ giúp từ các chuyên gia của WHO và một số tổ chức quốc tế khác như BARDA, PATH…Việc IVAC sản xuất thành công vắc xin Cúm A/H1N1/09, vắc xin Cúm A/H5N1, đánh dấu sự kiện quan trọng vận hành thành công dự án. Qua đó, IVAC là một trong 6 nhà sản xuất đầu tiên ở các nước đang phát triển tiếp nhận chuyển giao công nghệ sản xuất vắc xin cúm, thuộc “chương trình hành động toàn cầu - GAP” của WHO về tăng năng lực sản xuất vắc xin đề phòng nguy cơ đại dịch. Để đáp ứng chủ trương trong kế hoạch phát triển và sử dụng vắc xin cúm giai đoạn 2013-2020 và tầm nhìn 2030 của Bộ Y tế. IVAC đã và đang nỗ lực ứng dụng quy trình lõi sản xuất vắc xin Cúm mùa 3, chủng (A/H1N1, A/H3N2 và chủng cúm B). Đồng thời duy trì cơ sở sản xuất theo hướng bền vững. Từng bước phát triển cơ sở sản xuất; qui trình công nghệ và đội ngũ nhân lực sẵn sàng ứng phó nguy cơ đại dịch. Song song với việc tiếp cận và cập nhật các kỹ thuật mới chính thống của WHO, thiết thực phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Phụ nữ
Trên300 chuyên gia tham dự Hội nghị gây mê hồi sức
Thông tin từ Chi hội GMHS khu vực Miền Trung-Tây Nguyên ngày 12/12 cho biết, ngày 14/12 tại TP Huế sẽ diễn ra Đại hội và Hội nghị GMHS, với sự tham gia của trên 300 chuyên gia, bác sĩ đầu ngành về GMHS tại nhiều bệnh viện nổi tiếng ở Việt Nam.Tại hội nghị GMHS lần này, có 32 nghiên cứu khoa học về GMHS và giảm đau sau mổ được giới thiệu, trong đó có 21 nghiên cứu, tham luận được ban tổ chức chọn báo cáo. Nhiều tham luận, đề tài có tính khoa học và thực tiễn cao sẽ được trình bày trong hội nghị, như: Phẫu thuật tim có chạy tuần hoàn ngoài cơ thể, vai trò thuốc mê hô hấp chu phẫu, Tổng quan về sử dụng opioid đường khoang dưới nhện trong giảm đau chu phẫu, ứng dụng kỹ thuật mới GMHS trong mổ, giảm đau sau mổ…
Công khai những sự cố nghiêm trọng có thể phòng ngừa
“Trong ba tuần gần đây, đường dây nóng của Bộ Y tế tiếp nhận gần 1.300 cuộc gọi phản ảnh của người dân; trong đó có 91 cuộc phàn nàn về tình trạng hối lộ, viện phí; gần 200 cuộc phản ảnh thái độ, trách nhiệm, chuyên môn của nhân viên y tế và 111 cuộc “tố” cơ sở y tế làm sai quy định của ngành”. Đó là báo cáo của ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế tại “Diễn đàn quốc gia về chất lượng bệnh viện (BV) lần thứ hai” do Dự án hỗ trợ nâng cao năng lực ngành y tế của Liên minh châu Âu tổ chức tại TP.HCM trong hai ngày 12, 13/12. Bác sĩ Nguyễn Thị Thu Hà, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, BV đa khoa tỉnh Vĩnh Long đặt câu hỏi: “Vừa qua báo chí nêu về các vụ tiêu cực, tai nạn y khoa liên tục. Vậy Bộ Y tế cho biết lỗi do nhân viên y tế hay do khách quan”. Trả lời vấn đề này, ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế thẳng thắn: “Nếu trường hợp nào thai phụ tử vong, chúng ta cũng đổ lỗi do thuyên tắc ối; hoặc trẻ nào tử vong cũng nói do cơ địa gây sốc phản vệ là trốn trách nhiệm. Vì nói như vậy là đi ngược lại với các nghiên cứu của các nước trên thế giới. Gặp những vấn đề tai nạn trong y khoa, BV phải xác định nguyên nhân nào do chủ quan, nguyên nhân nào do khách quan”. Ông Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục Quản lý khám chữa bệnh cho rằng: thực tế, có những sai lầm do hệ thống, chứ không phải đơn thuần cá nhân. Ví dụ như tiêm nhầm vắc-xin với thuốc điều trị khác vì bảo quản chung vắc-xin với thuốc khác, phòng tiêm vắc-xin không được ngăn với các buồng bệnh... Do đó, cần có văn hóa tự giác báo cáo trong công tác khám chữa bệnh. Về vấn đề tự giác báo cáo, nhiều bác sĩ kiến nghị, mỗi BV cần thay đổi tên sổ “ghi chép tai biến” thành “ghi chép sự cố”, nhân viên sẽ ý thức việc tự giác báo cáo sự cố hơn. Hơn nữa, để tạo ra thói quen tự giác khi xảy ra các sự cố thì nên xây dựng văn hóa tự giác trong tập thể trước. Với những trường hợp gây tổn thương nhẹ cho người bệnh nhưng nhân viên y tế tự nguyện báo cáo sẽ được xem xét, cân nhắc tình - lý khi xử lý. Với những sự cố nghiêm trọng có thể phòng ngừa được thì bắt buộc công khai trước công chúng như: sản phụ tử vong, hoặc tổn thương nặng có liên quan đến thiết bị, phẫu thuật, thuốc mới; tử vong do gây mê ở người bệnh có nguy cơ thấp…
Vnexpress
Nhầm lẫn hay gặp về kết quả xét nghiệm HIV
Gần đây, một sản phụ tại TP HCM xét nghiệm HIV ở bệnh viện cho kết quả dương tính, nhưng sau đó khi đi xét nghiệm ở nơi khác thì lại cho kết quả âm tính. Nhiều độc giả gửi chia sẻ về Vnexpress.net hoang mang không hiểu vì sao việc xét nghiệm HIV lại có thể cho ra những kết quả trái ngược như vậy và nếu rơi vào trường hợp tương tự thì phải làm gì.Trao đổi về vấn đề này, tiến sĩ Lê Mạnh Hùng, Phó giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới (TP HCM)cho biết, chẩn đoán một người nhiễm HIV không được dựa vào các biểu hiện haytriệuchứng người đó có mà phải dựa trên kết quả xét nghiệm. Theo quy định của Bộ Y tế, để chẩn đoán nhiễm HIV cho người từ 18 tháng tuổi trở lên, xét nghiệm cần làm là tìm kháng thể kháng HIV. Kháng thể này là những chất được hệ thống miễn dịch của cơ thể tạo ra khi bị nhiễm HIV và phải có thời gian mới có thể phát hiện được. Khoảng thời gian này thường là 4-6 tuần đến 3 tháng sau khi bị nhiễm HIV, được gọi là giai đoạn cửa sổ. Theo bác sĩ Hùng, nếu xét nghiệm tìm kháng thể kháng HIV được thực hiện sớm trong giai đoạn cửa sổ thì dù người đã bị nhiễm HIV nhưng kết quả vẫn sẽ là âm tính. Những trường hợp này, khi qua giai đoạn cửa sổ, kiểm tra lại sẽ có kết quả dương tính. Nếu thực hiện xét nghiệm tìm kháng thể kháng HIV sau giai đoạn cửa sổ có kết quả âm nhưng sau đó dương tính thì nhiều khả năng xét nghiệm ban đầu không chính xác nên cho ra kết quả âm tính, được gọi là âm tính giả hoặc ngược lại trong trường hợp trước xét nghiệm dương sau đó kiểm tra lại âm tính. Chính vì thế, để chẩn đoán nhiễm HIV ở những người từ 18 tháng tuổi trở lên bằng xét nghiệm tìm kháng thể kháng HIV, Bộ Y tế quy định là phải có kết quả dương tính của cả 3 xét nghiệm trên cùng một mẫu máu. Chỉ cần 1 trong 3 xét nghiệm đó âm tính thì không được khẳng định nhiễm HIV mà phải kiểm tra lại sau 14 ngày. Đối với trẻ nhỏ dưới 18 tháng tuổi, chẩn đoán nhiễm HIV phải dựa trên xét nghiệm sinh học phân tử PCR và thực hiện khi trẻ trên 4 tuần tuổi. Nếu 2 xét nghiệm PCR lần 1 và lần 2 đều dương tính thì mới khẳng định trẻ nhiễm HIV. PGS Trương Xuân Liên, chuyên gia nghiên cứu cao cấp về HIV/AIDS của Viện Pasteur TP HCM cũng cho biết, xét nghiệm phát hiện nhiễm HIV ở những người trên 18 tháng tuổi thực hiện theo phương cách 3, có nghĩa là mẫu được trả lời âm tính với HIV khi kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ nhất có độ nhạy rất cao cho kết quả âm tính. Mẫu được trả lời dương tính với HIV khi có kết quả dương tính với cả 3 loại sinh phẩm khác nhau. Do đó, khả năng trên cùng một ống mẫu có kết quả trái ngược nhau là rất khó xảy ra. Các kết quả sai lệch có thể là do: lấy lộn mẫu trong quá trình lấy máu, thực hiện xét nghiệm hoặc trả lời kết quả do không đối chiếu tên, mã số của bệnh nhân với ống máu và phiếu xét nghiệm; nhiễm mẫu khi thao tác kỹ thuật không bảo đảm; ở một vài người có thể có những yếu tố cho phản ứng dương tính giả với một loại sinh phẩm xét nghiệm nhưng trường hợp này sẽ được loại trừ khi thực hiện xét nghiệm khẳng định với các sinh phẩm khác nhau theo phương cách xét nghiệm 3 (tức chỉ trả lời kết quả là có nhiễm HIV khi mẫu phải cho kết quả dương tính với cả 3 sinh phẩm khác nhau). Với xét nghiệm HIV thì tư vấn trước và sau xét nghiệm là rất cần thiết. Trong quá trình tư vấn, cán bộ y tế có thể phát hiện những nghi ngờ và có những đề xuất cụ thể cho từng bệnh nhân. Có người có thể có kết quả xét nghiệm âm tính nhưng trong vòng 3 tháng gần đây có những hành vi nguy cơ lây nhiễm với HIV thì cũng nên được đề nghị xét nghiệm lại lần hai do có thể họ đang ở giai đoạn cửa sổ huyết thanh học (là giai đoạn bệnh nhân mới nhiễm HIV, chưa phát hiện được bằng các kỹ thuật huyết thanh học thông thường). Trường hợp bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính nhưng qua tư vấn nếu thấy nghi ngờ cũng có thể đề nghị được kiểm tra lại. Bác sĩ Liên khuyến cáo, khi cảm thấy nghi ngờ về các triệu chứng bệnh có liên quan đến nhiễm HIV, tốt nhất cần được khám và tư vấn với các bác sĩ chuyên khoa về HIV. Xét nghiệm HIV có thể được thực hiện tại các bệnh viện, Trung tâm y tế dự phòng và các Viện khu vực đã được Bộ Y tế cấp phép.Chỉ có những cơ sở y tế được Bộ Y tế cho phép xét nghiệm khẳng định nhiễm HIV thì các kết quả xét nghiệm này mới được công nhận.
Dân trí
Quảng Bình: Phát hiện gần 140 chai rượu nếp 29 Hà Nội
Chiều 12/12, ông Nguyên Xuân Đạt, Chi cục trưởng Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Quảng Bình cho biết, lực lượng QLTT vừa phát hiện và thu giữ 136 chai rượu nếp 29 Hà Nội đã bị cấm bán trên thị trường do các yếu tố độc hại, gây chết người. Theo ông Đạt, toàn bộ số rượu trên được cung cấp bởi DNTN Hải Loan (có trụ sở tại phường Phú Hải, TP Đồng Hới, tỉnh Quảng Bình), gồm các loại rượu: rượu nếp 29 Hà Nội (loại chai 750ml), rượu lúa nếp mới (loại chai 600ml), Vodka rượu nếp 29 (loại chai 700ml), Vodka Kengs... Số rượu trên được lực lượng QLTT tỉnh Quảng Bình phát hiện và thu giữ tại các hộ kinh doanh ở các huyện Quảng Ninh, Lệ Thủy và TP Đồng Hới. Được biết, số rượu bị cấm lưu hành trên thuộc lô sản xuất ngày 12/10/2013, trước đó đã gây chết nhiều người do hàm lượng Methanol cao gấp gần 3.000 lần mức cho phép. Trao đổi vớiDân trí,ông Nguyễn Xuân Đạt, Chi cục trưởng Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Quảng Bình cho biết, hiện đơn vị đang tích cực kiểm tra, đồng thời vận động các hộ kinh doanh trên địa bàn toàn tỉnh giao nộp loại rượu “tử thần” với lô sản xuất như trên cho cơ quan chức năng xử lý, tiêu hủy nhằm bảo vệ sức khỏe người tiêu dùng. Liên quan đến vấn đề thị trường ở tỉnh Quảng Bình, ông Đạt cho biết thêm, từ đầu năm đến nay, các Đội Quản lý trong toàn Chi cục đã thực hiện kiểm tra 1.757 trường hợp, phát hiện 849 vụ vi phạm và phạt tiền 798 vụ. Theo đó, tổng số tiền phạt vi phạm hành chính là gần 1 tỷ đồng; tiền bán hang tịch thu là gần 1,5 tỷ đồng; chuyển các cơ quan khác thu số tiền là gần 90 triệu đồng; trị giá hàng bị xử lý tịch thu chờ bán đấu giá ước tính trên 1,5 tỷ đồng. Ngoài ra, giá trị hàng hóa xử lý tịch thu tiêu hủy, buộc tiêu hủy ước tính gần 250 triệu đồng. Tổng trị giá xử phạt hành chính và tịch thu hàng trên 4,2 tỷ đồng. Cũng theo ông Đạt để chuẩn bị an toàn về mặt thị trường cho Tết Nguyên đán sắp tới, hiện Chi cục Quản lý thị trường đã thành lập đoàn kiểm tra liên ngành, tăng cường kiểm tra, chốt chặt ở những điểm “nóng”, đồng thời thường xuyên kiểm tra giá cả, hàng giả, hàng kém chất lượng và vệ sinh ăn toàn thực phẩm phục vụ nhu cầu người dân trong dịp trước, trong và sau Tết Nguyên đán.