Lao động, Thanh niên
Lại phát hiện bọ xít hút máu tại TP.HCM
Nhiều ngày qua, tại một số nhà dân ở hẻm 36 (đường Lê Thị Hồng, P.17, Q.Gò Vấp) liên tục xuất hiện loại bọ xít hút máu. Chị L.T.P (35 tuổi) cho biết, tối 7.10, khi đang nằm ngủ, cả hai vợ chồng chị đều bị bọ xít cắn vào chân, lưng. Các vết cắn này gây ra cảm giác ngứa ngáy, đau, sưng và cứng lại rất khó chịu. Trước đó, anh T.T.Tr (37 tuổi, chồng chị P.) cũng thỉnh thoảng bị bọ xít cắn vào chân sưng to. Gia đình chị P. đã bắt được gần chục con bọ xít này vào ban đêm khi chúng đang bò ở các vách tường, sàn nhà. Loại bọ xít này có 6 chân, phần bụng to, dẹt, lưng có bộ cánh mỏng màu đen, hai bên mình nhiều vạch ngang màu vàng. Anh Tr. thử chọc vào bụng loại côn trùng này thì thấy có rất nhiều máu chảy ra. “Cách đây 2 năm, gia đình tôi cũng bị con này cắn, riêng tôi vì các vết cắn sưng nhiều, nổi mẩn đỏ, người bị sốt nên phải đi cấp cứu ở Bệnh viện 175”, chị P. nói. Chị N.T.B, ở gần nhà chị P. cũng cho hay, loại bọ xít này cũng cắn chị B. và các con của chị khiến cho chân, tay sưng vù, tại các vết cắn cảm giác rất nóng và ngứa ngáy. Chị B. cho biết: “Đập chết con côn trùng này thấy có rất nhiều máu ở bụng. Giờ đây chúng tôi phải để ý hơn khi quét dọn nhà, giắt mùng cẩn thận khi đi ngủ”. Hơn 2 năm trước tại TP.HCM, nhiều hộ dân tại các quận Tân Phú, Bình Thạnh, Gò Vấp cũng phát hiện thấy rất nhiều loại bọ xít hút máu này xuất hiện nhiều trong nhà và cắn người vào ban đêm.
Thanh niên
Bệnh viêm đường hô hấp cấp do vi rút mới
Bộ Y tế vừa ban hành phác đồ “Hướng dẫn giám sát, chẩn đoán, điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp tính do chủng mới của vi rút Corona (HcoV-EMC)”. Vi rút này thường gây nhiễm trùng hô hấp nặng kèm theo suy thận, có thể lây nhiễm qua đường tiếp xúc trực tiếp với chất tiết của người bệnh. Cuối tháng 9 vừa qua, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã thông báo về ca bệnh viêm đường hô hấp cấp nhiễm vi rút Corona mới (Corona là vi rút từng gây dịch viêm đường hô hấp cấp SARS vào năm 2002-2003), là bệnh nhân Qatar, trước khi sang Anh điều trị đã sinh sống ở Ả Rập Xê Út. Bệnh có biểu hiện sốt trên 38 độ, khó thở và có hội chứng suy thận cấp. Hiện bệnh chưa có thuốc đặc trị, vì vậy chủ yếu là điều trị triệu chứng (hạ sốt, điều trị suy hô hấp, suy thận). Bộ Y tế khuyến cáo phòng lây nhiễm bằng cách rửa tay bằng xà phòng thường xuyên; đeo khẩu trang khi ra đường, khi đến chỗ đông người...
Khám bệnh, cấp phát thuốc miễn phí
Tỉnh đoàn Đồng Nai phối hợp với CLB Thầy thuốc trẻ Bệnh viện Đồng Nai vừa tổ chức khám bệnh, cấp thuốc miễn phí cho gần 300 người dân tại xã Đắc Lua, huyện Tân Phú (tỉnh Đồng Nai) vào ngày 8.12.Ngoài ra đoàn còn trao 200 phần quà dụng cụ học tập cho các học sinh nghèo, hiếu học tại địa phương với tổng kinh phí hơn 30 triệu đồng.
Tăng cường an ninh tại các bệnh viện
UBND TP.HCM vừa yêu cầu Sở Y tế TP, Công an TP, chủ tịch UBND các quận, huyện tăng cường quản lý, kiểm tra nhằm đảm bảo an ninh trật tự tại các bệnh viện (BV) trên địa bàn TP; không để xảy ra tình trạng giang hồ bảo kê, trấn lột như tại BV Phạm Ngọc Thạch mà Báo Thanh Niên đã phản ánh. Chiều 11.12, bác sĩ Nguyễn Huy Dũng - Giám đốc BV Phạm Ngọc Thạch cho biết, sau loạt bài trên Báo Thanh Niên, công an địa phương đã tích cực theo dõi, bám sát xung quanh khu vực BV; đội bảo vệ mới cũng “cứng rắn” hơn nên không còn tình trạng giang hồ hoành hành như trước. Trưởng, phó các khoa phòng của BV này cũng cho biết gần đây không còn tình trạng giang hồ cát cứ ở đây, giúp các bác sĩ, nhân viên an tâm làm việc hơn.
Bỏ ngay việc bác sĩ hắt hủi bệnh nhân BHYT
Hôm qua, phát biểu tại hội thảo góp ý về đề án Quy hoạch phát triển ngành y tế TP.HCM đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2025 của Sở Y tế TP.HCM, do Ủy ban MTTQ TP.HCM tổ chức, GS Trần Đông A thẳng thắn cho rằng cần có sự thay đổi trong cách tiếp cận đối với bệnh nhân có BHYT. Theo GS, nhiều bác sĩ (BS) quen thói đối xử không công bằng với bệnh nhân có BHYT như coi thường, hắt hủi... làm xấu hình ảnh người làm nghề y. Do đó, cần thay đổi cách thức, thái độ đối với bệnh nhân BHYT để tạo sự công bằng, phục vụ tốt hơn cho người nghèo, qua đó mới có thể thực hiện được mục tiêu phát triển mạnh mẽ BHYT tiến tới BHYT toàn dân. Về vấn đề giảm tải bệnh viện (BV), theo GS Trần Đông A, bước đầu nên chú trọng hơn mô hình BV, khoa vệ tinh. Việc đưa các khoa vệ tinh xuống các BV tuyến quận, huyện đã bắt đầu phát huy hiệu quả, ngoài ra, mô hình BS gia đình cũng cần được chú trọng hơn. Ông Đặng Văn Khoa, ủy viên Ủy ban MTTQ TP, cho rằng với đề án mục tiêu đề ra rất nhiều và khá hay, nhưng việc thực hiện lại vô cùng khó khăn, nhất là tình trạng thiếu BS, cán bộ y tế có trình độ chuyên môn. “Hiện TP.HCM có khoảng 7.000 BS, theo đề án thì đến năm 2015 cần khoảng 15.000 BS, như vậy trong 3 năm tới phải “kiếm” được 8.000 BS. Con số này lấy đâu ra trong khi thực tế giỏi lắm thì cũng chỉ có khoảng 1.000 BS ra trường tại TP.HCM”, ông Khoa bày tỏ. GS-BS Nguyễn Thị Ngọc Phượng, nguyên Giám đốc BV Từ Dũ, phân tích đề án còn dàn trải quá nhiều, không nên đặt tiêu chí số lượng mà phải nhấn mạnh đến chất lượng trong đào tạo BS. Nếu đặt nặng chỉ tiêu, đào tạo qua loa rồi cho ra trường đối với ngành y là rất nguy hiểm. PGS-TS Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, cho biết theo dự kiến đến năm 2020 mới chỉ giải quyết được một phần tình trạng quá tải còn hiện tại thì vẫn chưa giảm được.
BV Đa khoa Tiền Hải, Thái Bình: Vận dụng tốt Đề án 1816
BV Đa khoa Tiền Hải, Thái Bình luôn được đánh giá là một trong những đơn vị dẫn đầu tuyến huyện, thành phố trong công tác KCB. Trong nhiều năm, BV duy trì danh hiệu bệnh viện xuất sắc toàn diện. Triển khai Đề án 1816, được sự giúp đỡ của Viện Khoa học công nghệ, BV Bạch Mai, BV Đa khoa Thái Bình, BV Đại học Y, BV Nhi, BV Phụ sản… các bác sỹ BV Đa khoa Tiền Hải đã thực hiện hiệu quả nhiều kỹ thuật mới vượt tuyến trong chẩn đoán, điều trị ngay tại đơn vị như: Các kỹ thuật nội soi mở sang hàm, cắt po –lysp mũi, các kỹ thuật của khoa Đông y – PHCN, tiêm khớp, tiêm cạnh cột sống…
Tuổi trẻ
Trò “hai ngón” ở bệnh viện
Nhiều bệnh nhân đến khám chữa bệnh tại các bệnh viện lớn ở TP.HCM bị các đối tượng trong băng nhóm móc túi lấy hết giấy tờ, tiền bạc. Người bệnh vốn đã khổ lại càng thêm khó…
Sau một thời gian dài theo dõi, PV Tuổi Trẻ phát hiện hai băng nhóm chuyên móc túi tại các bệnh viện là nhóm Niễng “hai ngón” và băng Gấm “đen”. Cả hai băng nhóm này đều chọn một con hẻm không số trên đường Bến Vân Đồn (P.6, Q.4) làm “đại bản doanh”.
“Mượn” con trẻ để đi móc túi
Vu khống, tấn công bảo vệ Ông Trần Cư, đội trưởng đội bảo vệ Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết các đối tượng móc túi ngày càng tinh vi, lực lượng bảo vệ không dễ gì bám theo để bắt quả tang. Có trường hợp đội bảo vệ bắt tận tay một đối tượng vừa móc túi bệnh nhân, nhưng đối tượng này lập tức thả bóp xuống đất rồi kêu la bị oan, nói bảo vệ vu khống. Mới nhất một đối tượng tên Nguyễn Tấn Huy (ngụ Đồng Nai) khi bị bắt quả tang móc túi còn tấn công cả lực lượng bảo vệ. |
Nhóm Niễng “hai ngón” do Niễng (tên thật là Võ Thị Ánh Tuyết, 34 tuổi) cầm đầu. Niễng có dáng gầy ốm, được các băng móc túi phong là “siêu móc túi” vì tài nghệ và cũng vì “thành tích” bị bắt khá dày. Hai “cộng sự” của Niễng là Võ Vũ Hoàng Vy (con gái Niễng) và Danh “còi”. Mỗi ngày chở mẹ con Niễng đi ăn hàng, Danh “còi” được Niễng trả 200.000 đồng, ngày nào ăn được hàng nhiều thì Danh “còi” được chia tới 500.000 đồng. Ngày 28-10, mẹ con Niễng “mượn” bé con của hàng xóm để vào phòng khám nhi đồng Nancy (Q.5). Vừa bước vào phòng khám, Niễng hối con gái bế đứa bé lên cân, kiểm tra sức khỏe hòng che mắt bảo vệ. Phát hiện con mồi, Niễng đảo mắt ra hiệu cho con gái theo sát một phụ nữ mang túi xách. Sau khi con gái hoàn tất vụ “ăn hàng”, Niễng liền chạy vào nhà vệ sinh, còn con gái Niễng bế em bé ra ngoài đường bắt xe đi mất. Vài phút sau, nạn nhân mới hốt hoảng khi biết bóp tiền 5 triệu đồng bị mất, vào nhà vệ sinh thấy giấy tờ bị quăng lại. Bảo vệ phòng khám nhanh chóng đuổi theo Niễng, nhưng Niễng đi vào quán cà phê ở góc đường Nguyễn Văn Cừ (Q.5) để thay một chiếc áo màu khác và được Danh “còi” trờ xe tới chở thẳng về nhà. Chiều 30-10, con gái của Niễng vào Bệnh viện Từ Dũ sinh con. Trưa 1-11, Niễng cùng anh trai đến phòng thanh toán của bệnh viện làm thủ tục ra viện cho con. Tranh thủ cơ hội, Niễng theo ngay một phụ nữ mang bầu đang đi chậm chạp tiến đến quầy thuốc. Khi áp sát nạn nhân, Niễng liền trổ tài “hai ngón” nhưng trong túi nạn nhân không có gì, Niễng đành bỏ đi chỗ khác và kiên nhẫn đợi đến gần trưa. Đang lúc bồn chồn kiếm “mồi” thì có một cặp vợ chồng xuất hiện, hai người này mang theo balô to tướng. Niễng lập tức mò lại và đưa tay sờ vào balô. Hành vi của Niễng bị cặp vợ chồng phát hiện và la lên. Rất nhanh, Niễng lủi ra phía sau đám đông.
Còn nhiều băng khác
Ngoài nhóm của Niễng “hai ngón” còn có một băng khác gồm khoảng 10 đối tượng cũng hoạt động ở các bệnh viện, phòng khám. Băng này do Gấm “đen” đứng đầu, thường tập trung tại một quán cà phê gần cư xá Vĩnh Hội trước khi đi ăn hàng. Băng Gấm “đen” toàn phụ nữ dáng to mập, tóc nhuộm vàng hoe. Đây là băng trộm cắp thường hoạt động tại các bệnh viện như Nhân Dân, 115, Hùng Vương, Nhi Đồng 2... Khi vào bệnh viện, một đối tượng trong băng được phân công móc túi, các đối tượng còn lại có nhiệm vụ áp sát và che chắn. Băng này rất tinh quái, vừa móc xong thì bóp tiền của nạn nhân liền được liên tục chuyển qua tay đồng bọn, khó bắt quả tang vì không có vật chứng. Ngày 1-11, năm nữ quái trong băng Gấm “đen” mỗi người “mượn” một em bé bế vào phòng khám Nancy. Vào phòng khám, băng này chạm trán với nhóm của Niễng “hai ngón” vừa “ăn hàng” xong và đang bị bảo vệ phòng khám truy đuổi. Nhóm của Gấm “đen” thấy “động” cũng chuồn ra ngoài cổng, rồi đường ai nấy chạy. Không chỉ có các băng của Gấm “đen” và nhóm của Niễng “hai ngón”, trong các bệnh viện còn có nhiều đối tượng hoạt động đơn lẻ. Khoảng 5g30 ngày 5-10, đối tượng móc túi tên Thạch Thị Dũng trà trộn vào khu vực cấp số khám bệnh ở Bệnh viện Chợ Rẫy. Tại đây, Dũng áp sát chị Lê Thanh Tuyền (ngụ ở Đồng Tháp) móc bóp và bị chị Tuyền phát hiện. Bảo vệ bệnh viện nhanh chóng tóm gọn Dũng cùng tang vật hơn 2 triệu đồng. Mấy ngày sau, bảo vệ Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục bắt một đối tượng tên Nguyễn Thị Anh Thư (ngụ Q.4) khi đang móc điện thoại của một người đi khám bệnh.
Khốn cùng vì bị móc túi
Chị Nguyễn Thị Kim Oanh (quận Tân Phú) cho biết khoảng 10g ngày 26-10, khi đăng ký khám ở Bệnh viện nhân dân 115 thì một người đàn ông dáng to mập, đội mũ da bò chen đến gần. Chỉ vài phút sơ ý, khi sờ vào túi xách, bóp tiền đã “không cánh mà bay”. Chị Oanh buồn bã: “Phải chạy vạy họ hàng mới mượn được 5 triệu đồng, nhưng chưa kịp khám bệnh thì toàn bộ giấy tờ, tiền bạc bị móc mất sạch. Tôi đành gọi điện người nhà tới chở về”. Tương tự, chị Loan (Q.6) đưa con trai 6 tuổi đến phòng khám nhi đồng Nancy cũng bị kẻ gian trà trộn lấy bóp tiền có hơn 4 triệu đồng. Chị Loan mếu máo, tiền bạc bị mất hết nên hai mẹ con đành dắt nhau về. Ông Trần Văn Lẹ (54 tuổi, ngụ ấp Hòa Trung, xã Sơn Hòa, Châu Thành, Bến Tre) kể đầu tháng 12, ông gom góp được hơn 1 triệu đồng đến Trung tâm y khoa Medic trên đường Hòa Hảo (Q.10) dự tính làm xét nghiệm và khám tổng quát. Không thấy ai cảnh báo, ông Lẹ cứ yên tâm xếp hàng, đến khi được nhân viên yêu cầu đóng 350.000 đồng làm xét nghiệm mới phát hiện bị mất bóp. Rầu rĩ, ông Lẹ chỉ còn biết điện thoại bảo con gái cho mượn tiền để đóng tiền khám bệnh, nhưng con gái ông cũng hết tiền. “Tui đành đợi con gái nhờ người đem đến 100.000 đồng để về xe” - ông Lẹ cay đắng nói.
Bắt được nhưng không thể xử lý Khoảng 9g ngày 13-11, Niễng “hai ngón” được Danh “còi” chở tới phòng khám Hòa Hảo (Q.5) hành sự. Niễng len lỏi vào chỗ mọi người đang chen nhau làm thủ tục khám bệnh để tìm cơ hội. Tại đây, Niễng bị bảo vệ bắt lại vì tình nghi móc túi, giao Công an P.4 (Q.5) xử lý. Trung tá Nguyễn Thanh Dần, phó trưởng Công an P.4, Q.5, cho biết tại công an phường, Niễng không mang theo chứng minh nhân dân và khai vào phòng khám để chữa bệnh với tên thật Võ Thị Ánh Tuyết. Do chưa đủ cơ sở, công an phường chỉ xử phạt hành chính Niễng vì không mang chứng minh nhân dân. Sáng 20-11, Danh “còi” tiếp tục chở Niễng đến Bệnh viện Chợ Rẫy. Khoảng 10g50, tại khoa ung bướu, Niễng móc túi lấy giấy tờ và 1.500.000 đồng của anh Phạm Viết Hoàng (ngụ Q.9). Thấy mất bóp, anh Hoàng âm thầm bám theo Niễng. Niễng vội vàng bỏ đi thì đụng phải cánh cửa và bị ngã xuống, bị anh Hoàng bắt được với cái bóp trên tay. Bảo vệ bệnh viện lập biên bản, giao Niễng cho trinh sát đội 4 thuộc Phòng cảnh sát điều tra tội phạm về trật tự xã hội (PC45) Công an TP.HCM xử lý. Trung tá Nguyễn Thanh Huyền, đội trưởng đội 4, cho biết nhóm móc túi của Niễng đã được lập hồ sơ lưu tại đội 4. Theo trung tá Huyền, trước đây có bắt được Niễng móc túi ở Bệnh viện Hòa Hảo, nhưng do số tiền không đến 2 triệu đồng nên không bị xử lý hình sự. “Chúng tôi sẽ xác minh các biên bản phạt hành chính đối với Võ Thị Ánh Tuyết (tức Niễng). Nếu Tuyết gây ra trên hai vụ móc túi mà tài sản chưa đủ 2 triệu đồng thì chúng tôi sẽ chuyển hồ sơ về công an địa phương quản lý và theo dõi” - trung tá Trần Thanh Huyền nói. |
Nông thôn ngày nay
“Bẫy nghèo” từ viện phí
Khi giá dịch vụ y tế tăng và các nguồn lực y tế bị “hút” vào phục vụ những người có khả năng chi trả thì nhiều bệnh nhân nghèo có thể rơi vào cùng quẫn...
Tư lấn át công
Theo PGS-TS Phạm Lê Tuấn – Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế), xã hội hóa khiến ngành y tế phát triển, tuy nhiên “làn sóng” này đang bộc lộ nhiều bất cập. Năm 2011, nước ta có khoảng 65.000 phòng khám đa khoa, chuyên khoa và 133 bệnh viện tư nhân hoạt động. Khối y tế tư đã cung cấp 43% dịch vụ ngoại trú và hơn 2% tổng dịch vụ nội trú cho người dân. Ngoài ra, các bệnh viện đã phát triển các khoa khám bệnh theo yêu cầu, khám “dịch vụ”, “tự nguyện”, “chất lượng cao”. Để khắc phục tình trạng thiếu máy móc, nhiều bệnh viện đã đặt máy xã hội hóa, chia lợi nhuận với các nhà đầu tư. Khi đó, giá dịch vụ bị đẩy lên cao, người dân phải nộp chênh lệch cho dịch vụ nếu muốn chữa bệnh nhanh, không phải chờ đợi hoặc chẳng có lựa chọn nào vì bệnh viện toàn máy xét nghiệm, siêu âm CT xã hội hóa…
Hà nội mới
Đánh giá chất lượng Bệnh viện: “Thượng đế” vẫn chưa hài lòng
Tại hội nghị bàn giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh (KCB) và diễn đàn bệnh viện (BV) Việt Nam lần thứ nhất vừa diễn ra tại Hà Nội, Bộ Y tế cho hay, theo cách chấm điểm hiện hành thì ½ số BV hiện có trên toàn quốc (1.100 BV) đạt tiêu chuẩn BV tiên tiến xuất sắc toàn diện. Dù vậy, tỷ lệ người bệnh hài lòng sau quá trình điều trị qua các khảo sát lại không cao…
Bệnh viện "ta", tiêu chí "tây"
Theo Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Nguyễn Trọng Khoa, tiêu chí cơ bản để đánh giá chất lượng KCB mới phải dựa trên hiệu quả, hiệu suất, lấy người bệnh làm trung tâm (đánh giá trên mức độ hài lòng của người bệnh) và tính kịp thời. Ngoài ra, chất lượng KCB còn được xem xét ở yếu tố năng lực kỹ thuật. Nếu BV phấn đấu thực hiện các tiêu chí này sẽ tạo bước ngoặt trong nâng cao chất lượng BV, thay đổi cách phục vụ hiện nay là biến người bệnh thành khách hàng. Tuy nhiên, những đánh giá tại hội nghị sau hơn 4 tháng bắt đầu thực hiện quy định về mức viện phí mới (đã có 34/38 BV tuyến TƯ và hầu hết địa phương thực hiện khung viện phí mới) và kết quả khảo sát của Bộ Y tế cho thấy, tỷ lệ BV có thực hiện các giải pháp nâng cao chất lượng KCB như yêu cầu của Bộ Y tế còn ở mức thấp. Mới có 50% BV triển khai thực hiện các yêu cầu như đầu tư thêm phòng khám, buồng khám, quầy thủ tục hành chính, đầu tư thêm máy móc, thiết bị để giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhân. Tỷ lệ BV đã đầu tư thêm cơ sở vật chất chỉ ở mức 14,3%, thậm chí có BV chỉ đầu tư… 15 triệu đồng cho hoạt động này. Vì vậy, sau khi thực hiện viện phí mới, lời hứa nâng cao chất lượng KCB chưa thực hiện được là bao. Thời gian qua, Bộ Y tế rất quyết tâm tới vấn đề cải cách chất lượng KCB. Bộ đã công bố bộ tiêu chí đánh giá chất lượng với 35 chỉ số, bao gồm các chỉ số đang được người bệnh đặc biệt quan tâm, như thời gian chờ đợi khi đi KCB, số ngày điều trị trung bình, tỷ lệ tai biến, tỷ lệ tai biến sản khoa, thái độ phục vụ của nhân viên y tế, mức độ hài lòng của người bệnh… Dự kiến, Bộ sẽ đưa những chỉ số này vào áp dụng thí điểm từ năm 2013. Nhiều người đặt câu hỏi rằng, khi chất lượng BV hiện còn "lôm côm" như thế, nếu "áp" ngay một bộ chỉ số mà theo đó chỉ cần đạt mức điểm 4-5 thì chất lượng KCB đã gần bằng bệnh viện "tây", liệu có khả thi? Về vấn đề này, ông Nguyễn Trọng Khoa cho rằng có thể "áp" được nếu các BV cố gắng. Đơn giản là vì hiện nay, nhiều BV đã tự đánh giá đạt mức 2 và trong thực tế có nhiều chỉ số không cần tiền cũng có thể đạt được, như yêu cầu về thái độ chăm sóc và ứng xử của nhân viên y tế…
Chất lượng - Phải xem lại
Rất nhiều định nghĩa về khái niệm "chất lượng BV", "chất lượng KCB" được chính các giám đốc BV đưa ra trong các cuộc trao đổi với báo giới trong khuôn khổ hội nghị nói trên. Theo ông Đoàn Hữu Nghị, GĐ Bệnh viện E, chất lượng phải phù hợp với chi phí. Những người giàu, có khả năng chi trả cao sẽ yêu cầu mức độ chất lượng khác, còn với người có khả năng chi trả kém hơn thì sự đòi hỏi chất lượng BV ở mức vừa phải. Tuy nhiên, nhiều người không đồng tình với ý kiến này, cho rằng chất lượng KCB ít nhất phải đạt một mức chuẩn, từ đó mới có các tiêu chí gia tăng cho người có khả năng chi trả cao hơn. Hơn nữa, với các tiêu chí về thái độ phục vụ, tỷ lệ tai biến, tỷ lệ tử vong… thì cũng không thể phân cao - thấp về chất lượng KCB, không thể có cách thức phục vụ khác nhau đối với người ít tiền hay nhiều tiền. Người giàu hay nghèo thì phải điều trị cho họ, không thể có ý nghĩ "chữa nhiều" cho người này, "chữa vừa vừa" cho người kia được. Ông Lê Hữu Quý, GĐ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình cho biết, thời gian qua BV này đã tiến hành 3 nhóm công việc để cải thiện chất lượng KCB, như cải thiện cơ sở vật chất, thái độ đón tiếp chăm sóc người bệnh… Ông Quý nhấn mạnh, chất lượng KCB thể hiện qua việc có chữa được bệnh hay không, điều minh chứng cho chất lượng điều trị ở Bệnh viện Đa khoa Ninh Bình là tỷ lệ chuyển viện chỉ khoảng 2%. Trao đổi với phóng viên sau khi nghe các ý kiến nói trên, một chuyên gia y tế khẳng định quan điểm chất lượng KCB phải thể hiện qua mức độ hài lòng của người bệnh và điều đó phải được đo đếm bằng một loạt tiêu chí, bao gồm cả chất lượng bảo đảm vệ sinh BV, an ninh BV, thái độ chăm sóc, đón tiếp người bệnh, mức độ tận tụy với sức khỏe, tính mạng của bệnh nhân, và trên tất cả là kết quả điều trị tính trên hiệu suất, hiệu quả, chi phí… Từ sự tranh luận về cách xác định chất lượng KCB của các BV cũng như về chính khái niệm "chất lượng KCB", rõ ràng là việc "chấm" tới 1/2 số BV trên toàn quốc đạt tiêu chuẩn xuất sắc toàn diện còn cần phải xem xét thêm.
Sức khỏe và đời sống
Luật Bảo hiểm y tế:Sửa đổi, bổ sung để luật đi sâu vào đời sống
Ngày 10/12, tại TP.HCM, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đã phối hợp tổ chức Hội nghị tổng kết, đánh giá 3 năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) và định hướng sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT. Hội nghị đã khẳng định những tác động tích cực của Luật BHYT tới đời sống, xã hội và hướng đến việc hoàn thiện để luật đi vào đời sống một cách sâu rộng và toàn diện hơn nữa...
Đối tượng tham gia BHYT ngày càng phát triển
Theo báo cáo kết quả 3 năm thực hiện luật BHYT, bà Tống Thị Song Hương - Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế trình bày tại hội nghị, sau khi Luật BHYT đi vào cuộc sống, số người tham gia BHYT đã tăng nhanh, tính đến cuối tháng 9/2012, cả nước đã có trên 57 triệu người tham gia (tương đương 65% dân số), tăng 8 triệu người so với năm 2010. Năm 2012, ước tính số người tham gia BHYT sẽ đạt 59,164 triệu người. Về tổ chức KCB BHYT, năm 2012 đã có 2.453 cơ sở KCB ký hợp đồng KCB cho người có thẻ BHYT, tăng 6% so với năm 2010... Đánh giá về tác động của Luật BHYT, đại diện Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đều cho rằng: Sau 3 năm triển khai thực hiện, Luật BHYT đã từng bước đi vào cuộc sống, tác động tích cực đến chính sách BHYT tại Việt Nam, khẳng định tính đúng đắn và phù hợp trong lựa chọn chính sách tài chính y tế thông qua BHYT. Có thể nói, chính sách BHYT có vai trò quan trọng, đóng góp về tài chính và thực hiện được định hướng công bằng, hiệu quả và phát triển của hệ thống chăm sóc sức khỏe nước ta, phù hợp với định hướng chính sách tài chính y tế của Ðại hội đồng Tổ chức Y tế Thế giới và xu thế của các nước trong khu vực. Đặc biệt, chính sách BHYT đã góp phần tạo nên sự công bằng trong chăm sóc sức khỏe, nhất là với nhóm người nghèo, cận nghèo và trẻ em dưới 6 tuổi...
Cần sớm khắc phục những bất cập để hoàn thiện Luật
Theo nhận định của BHXH, quá trình thực hiện Luật BHYT cũng đang bộc lộ nhiều bất cập và vướng mắc. Việc mở rộng và phát triển đối tượng tham gia BHYT chưa đạt như mục tiêu đề ra, tỷ lệ tham gia BHYT chưa đầy đủ, tính tuân thủ pháp luật chưa cao, cho nên vẫn còn gần 35% số dân chưa tham gia BHYT. PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết, Luật BHYT còn nhiều hạn chế, bất cập về mặt quản lý, thanh toán, nhiều thủ tục rườm rà, chồng chéo trong khi sự phối hợp các bộ, ban ngành cũng chưa tốt. Khám chữa bệnh BHYT còn nhiêu khê, phiền hà. Chất lượng chưa đáp ứng được nhu cầu và kỳ vọng của người dân. Đặc biệt, hiện nay, thông tin tuyên truyền và vận động nhân dân hiểu và tự nguyện tham gia BHYT còn yếu, chưa tập trung, chưa đạt cả về chất và lượng. Để khắc phục tình trạng này, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh, ngành y tế và BHXH cần phối hợp nhịp nhàng và có những giải pháp đột phá. Trước mắt, sửa đổi, bổ sung Luật BHYT phải làm sao để luật sẽ phù hợp với tình hình của 7 hay 10 năm tới chứ không bất cập như hiện nay, luật mới được 3 năm đã phải sửa đổi. Theo quan điểm của Bộ Y tế, việc sửa đổi, bổ sung cần đảm bảo hài hòa quyền lợi giữa 3 bên: người bệnh BHYT, cơ sở cung ứng dịch vụ và quỹ BHYT; đảm bảo khả năng chi trả và an toàn của quỹ BHYT nhưng cũng góp phần giảm gánh nặng chi phí y tế trực tiếp lên túi tiền của người dân.
Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, nhiều quốc gia khu vực châu Á đã thực hiện BHYT toàn dân từ vài năm đến vài chục năm nay với độ phủ 80-90% dân số như Nhật Bản, Thái Lan, Trung Quốc, Hàn Quốc... Họ cũng đã trải qua một thời gian dài chuẩn bị. Ở Việt Nam, đây không đơn thuần là nhiệm vụ chuyên môn mà là vấn đề về chính trị, an sinh xã hội. Điều đáng mừng là ở nước ta, dù GDP mới vượt qua khỏi ngưỡng nước nghèo nhưng đã có tỉ lệ bao phủ trên 60% là điều rất có ý nghĩa và nhân văn. Nhiều địa phương đã tự bỏ kinh phí mua BHYT cho những người cận nghèo. 40% trạm y tế xã cũng đã tham gia vào khám BHYT... Ngân hàng Thế giới, Tổ chức Y tế Thế giới cũng đánh giá cao chương trình BHYT của Việt Nam và phối hợp cùng ngành y tế nước ta tổ chức nhiều khóa đào tạo, tập huấn, nhiều hội nghị, hội thảo để giao lưu, chia sẻ kinh nghiệm về những mô hình BHYT tiêu biểu trong thời gian qua. |
Đầu tư Trung tâm ứng dụng robot trong phẫu thuật nội soi nhi khoa
Thủ tướng Chính phủ vừa đồng ý chủ trương đầu tư “Trung tâm ứng dụng robot trong phẫu thuật nội soi nhi khoa” tại BV Nhi TW thuộc Bộ Y tế với tổng số vốn đầu tư khoảng 100 tỷ đồng. Để sớm đưa Trung tâm ứng dụng robot trong phẫu thuật nội soi nhi khoa vào sử dụng có hiệu quả phục vụ chuyên ngành phẫu thuật nhi khoa, đồng thời kết hợp đào tạo cán bộ chuyên môn giỏi về ứng dụng kỹ thuật công nghệ cao trong phẫu thuật nội soi, Thủ tướng giao Bộ Y tế chỉ đạo BV Nhi TW khẩn trương hoàn thành thủ tục chuẩn bị đầu tư dự án; chủ trì thẩm định, phê duyệt dự án và chịu trách nhiệm giám sát, kiểm tra bảo đảm dự án hoàn thành đạt yêu cầu về chất lượng, đúng tiến độ... Bộ KH&ĐT chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính, Bộ Y tế xác định nguồn vốn đầu tư và các cơ chế đặc thù áp dụng cho việc đầu tư xây dựng dự án, bảo đảm triển khai thực hiện nhanh, thuận lợi và hiệu quả nhất; báo cáo Thủ tướng trước ngày 25/12/2012.
Bỏ qua thời gian “vàng”, bệnh nhân ung thư chữa trị tốn kém
Bỏ qua những triệu chứng ban đầu, không ít bệnh nhân ung thư phát hiện ra bệnh khi đã di căn khiến cho việc điều trị vô cùng khó khăn, tốn kém. Trong khi đó, nếu phát hiện sớm, bệnh nhân ung thư – thậm chí là ung thư ác tính hoàn toàn có thể chữa khỏi.
Tưởng con mệt do học nhiều, hóa ra u não
Anh Đỗ Quang Cường, quê ở Vĩnh Phúc hiện đang chăm con bị u não tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu (BV Bạch Mai). Vẻ mặt buồn rầu, anh tâm sự với chúng tôi: “Cháu nhà tôi bị u não nhưng cả nhà chủ quan chỉ nghĩ con học hành mỏi mệt sinh ra căng thẳng đầu óc, nào ngờ… Đến khi con suy sụp thì khối u đã lan rộng, các bác sĩ ở bệnh viện tỉnh chuyển cháu lên đây để điều trị cho tốt hơn”. Anh Cường cho biết, ban đầu, con anh thường có biểu hiện đau đầu, mệt mỏi. Nhiều lần đi học về, cháu lại kêu mờ mắt, khó chịu trong người. Biết vậy nhưng một phần do chủ quan, phần khác vì điều kiện kinh tế khó khăn, cả nhà lo làm ăn nên đã không đưa con đi khám kịp thời để bệnh diễn tiến nặng. Theo các bác sĩ, bệnh nhân mắc ung thư phần đông là những người nghèo, trẻ ở vùng nông thôn… Do đó, ngay cả khi có những biểu hiện bất thường trong cơ thể, họ chỉ mơ hồ và ít có điều kiện quan tâm đến tình trạng sức khỏe của bản thân. Trường hợp hai vợ chồng anh Nguyễn Văn Vương và chị Trần Thị Mừng (quê tại Nam Định) là một ví dụ. Cả hai vợ chồng đều làm nông nghiệp, suốt ngày “bán mặt cho đất, bán lưng cho trời” nên với anh chị, việc đi khám sức khỏe định kỳ thực sự là việc… xa xỉ. “Chồng tôi liên tục bị đầy hơi, tức bụng. Mấy người trong làng bảo thế là bị bệnh về bàng quang, họ cũng có biểu hiện đau tức như thế. Cũng vì mải tham công tiếc việc, đến khi khắp người đau mỏi anh ấy mới đi khám. Bác sĩ bảo anh bị ung thư dạ dày, bệnh cũng ở giai đoạn nặng rồi…”- chị Mừng rầu rĩ nói.
Lắng nghe thay đổi trong cơ thể
Theo số liệu thống kê, trung bình mỗi năm, nước ta có khoảng 150.000 bệnh nhân mắc mới ung thư, 75.000 ca tử vong vì căn bệnh này. Tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, BV Bạch Mai hiện có khoảng 200 giường bệnh nhưng số bệnh nhân điều trị nội trú luôn dao động từ 500 đến 600 người. Điều này cho thấy, gánh nặng ung thư ngày càng lớn. Do quá tải bệnh nhân, mới đây, Trung tâm đã được Bộ Y tế đồng ý cho kê thêm 50 giường bệnh để phục vụ bệnh nhân trị bệnh tốt hơn. PGS.TS Mai Trọng Khoa, GĐ Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, PGĐ BV Bạch Mai cho biết: “Các loại bệnh ung thư có xu hướng ngày càng tăng và không loại trừ giới, nhóm tuổi hay thu nhập. Tuy nhiên, nếu phát hiện và điều trị sớm, bệnh nhân có thể được chữa trị khỏi bệnh hoàn toàn- kể cả là các loại ung thư ác tính”. Hiện nay, việc ứng dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật trong chẩn đoán và điều trị ung thư đã góp phần chẩn đoán sớm, điều trị khỏi bệnh hoàn toàn cho nhiều bệnh nhân ung thư hoặc kéo dài thời gian và chất lượng cuộc sống cho họ. Tuy nhiên, khi bệnh bị phát hiện muộn đồng nghĩa với chất lượng điều trị và chất lượng sống của người bệnh đều hạn chế trong khi chi phí điều trị đắt đỏ, tỉ lệ sống sót không cao. Nhiều gia đình vì dồn sức cứu chữa cho người thân đã lâm vào cảnh nợ nần, khánh kiệt. Vậy làm thế nào để sớm phát hiện bệnh và không rơi vào cảnh bần cùng vì bệnh ung thư? Theo PGS.TS Mai Trọng Khoa, điều quan trọng là người bệnh phải biết “lắng nghe những thay đổi trong cơ thể mình”, đi khám sức khỏe định kỳ và khám khi có bất cứ dấu hiện bất thường nào; tham gia Bảo hiểm Y tế… Đây được coi là những giải pháp tối ưu để mọi người dân, đặc biệt là người nghèo được hưởng những chế độ chăm sóc y tế tốt nhất…
Kinh hoàng đỉa sống nhiều ngày trong thanh quản
Ngày 7/12, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh đã tiến hành nội soi, gắp thành công một con đỉa sống nhiều ngày trong thanh quản của bệnh nhân Lê Khắc Thái (36 tuổi) ở xã Phú Gia, huyện Hương Khê.Người nhà bệnh nhân cho biết, khoảng một tháng trước, anhThái đi làm cao su trong rừng và đã dùng tay vốc nước ở dưới khe suối rửa mặt, sau đó vài tuần thì anh thấy khó chịu ở trong thanh quản, khàn tiếng, nhiều lần ho khạc ra máu, buồn nôn. Khi đén khám tại khoa Tai - Mũi - Họng ( Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh) các bác sỹ ở đây đã nội soi phát hiện có một vật đen bám sâu trong thanh quản, nghi vấn là đỉa. Ngay sau đó, bệnh viện đã tiến hành gắp thành công dị vật là một con đỉa to gần bằng ngón tay, dài hơn 6cm, đường kính 0,3cm.
Ban hành phác đồ điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp do virut mới
Bộ Y tế vừa ban hành phác đồ “Hướng dẫn giám sát, chẩn đoán, điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp tính do chủng mới của vi rút Corona (HcoV-EMC)”.Vi rút này thường gây nhiễm trùng hô hấp nặng kèm theo suy thận, có thể lây nhiễm qua đường tiếp xúc trực tiếp với chất tiết của người bệnh. Cuối tháng 9 vừa qua, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã thông báo về ca bệnh viêm đường hô hấp cấp nhiễm vi rút Corona mới (Corona là vi rút từng gây dịch viêm đường hô hấp cấp SARS vào năm 2002-2003), là bệnh nhân Qatar, trước khi sang Anh điều trị đã sinh sống ở Ả Rập Xê Út.Bệnh có biểu hiện sốt trên 38 độ, khó thở và có hội chứng suy thận cấp. Hiện bệnh chưa có thuốc đặc trị, vì vậy chủ yếu là điều trị triệu chứng (hạ sốt, điều trị suy hô hấp, suy thận). Bộ Y tế khuyến cáo phòng lây nhiễm bằng cách rửa tay bằng xà phòng thường xuyên; đeo khẩu trang khi ra đường, khi đến chỗ đông người...
Bệnh viện vệ tinh: Lợi bệnh nhân - Ích bệnh viện:Niềm tin của người dân với bệnh viện huyện
Là bệnh viện (BV) tuyến huyện duy nhất được báo cáo tại Hội nghị tăng cường các giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và Diễn đàn chất lượng bệnh viện lần thứ 1 vừa được tổ chức tại Hà Nội, Bệnh viện đa khoa (BVĐK) huyện Thọ Xuân, tỉnh Thanh Hóa đã cho thấy, nếu mỗi lãnh đạo BV có quyết tâm, dám làm sẽ thay đổi được chất lượng BV, điều mà mỗi người dân, người bệnh rất mong muốn. Tuy còn nhiều khó khăn, nhưng bằng sự quyết tâm của Ban Giám đốc, sự đồng thuận của tập thể cán bộ công nhân viên, BVĐK huyện Thọ Xuân đã tạo được những chuyển biến tích cực trong công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân, tạo lòng tin của người bệnh khi đến với BV, đồng thời giảm thiểu những áp lực và sự quá tải cho tuyến trên.
Phục vụ bệnh nhân
Trong 6 tháng đầu năm 2012, công tác khám chữa bệnh tại BVĐK Thọ Xuân được nâng cao và đạt được những kết quả đáng ghi nhận. Được sự quan tâm chỉ đạo của Sở Y tế, Huyện ủy, UBND huyện Thọ Xuân, sự nhạy bén trong lãnh đạo, chỉ đạo điều hành của Đảng ủy, Ban Giám đốc, các phòng chức năng và đội ngũ cán bộ quản lý khoa phòng trong thực hiện nhiệm vụ được giao; Công tác giáo dục chính trị, tư tưởng tiến hành thường xuyên liên tục nên đã nâng cao nhận thức, trách nhiệm, làm thay đổi tác phong, lề lối làm việc của mỗi CBCNV trong phục vụ, chăm sóc sức khỏe nhân dân, từng bước tạo dựng niềm tin cho người bệnh yên tâm điều trị. Cơ sở hạ tầng và trang thiết bị đưa vào sử dụng tạo điều kiện nơi nằm điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Ngay từ đầu năm, lãnh đạo BV đã củng cố một số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh; Chủ động xây dựng kế hoạch hoạt động khám chữa bệnh năm 2012, phương án bảo đảm an toàn sức khỏe ngày Tết, các phương án phòng dịch bệnh xuân, hè; phương án phòng chống thảm họa thiên tai, lũ lụt… Các kế hoạch, phương án được triển khai thảo luận, dân chủ, công khai trong toàn thể CBCNV, tạo được sự đồng thuận, nhất trí cao, tạo sức mạnh tổng hợp trong toàn đơn vị. Bên cạnh đó, BV chú trọng đến tinh thần, thái độ phục vụ trong khám chữa bệnh của CBCNV nên tất cả cán bộ hàng năm được học tập nhiều lần về quy tắc ứng xử, kỹ năng giao tiếp và luật khám chữa bệnh. Bệnh viện tổ chức hòm thư góp ý ở tất cả các khoa, lập đường dây nóng thu thập thông tin phản ánh của người bệnh, họp hội đồng bệnh nhân hàng tuần, thăm dò ý kiến đóng góp về tinh thần và thái độ phục vụ của CBCNV, lấy đó làm tiêu chí trong thi đua khen thưởng.
Quản lý chất lượng toàn diện
Các hoạt động quản lý chất lượng BV được lãnh đạo BV trực tiếp làm trưởng nhóm mục tiêu duy nhất là thay đổi nhanh chóng chất lượng khám chữa bệnh tại BV. Câu hỏi đầu tiên được đặt ra, quản lý chất lượng BV được bắt đầu từ đâu? Với sự tư vấn của nhóm chuyên gia đến từ Đại học Y tế công cộng và Ban Quản lý dự án chất lượng BV thuộc Cục Quản lý khám chữa bệnh - Bộ Y tế, khâu đột phá được lãnh đạo BVĐK huyện Thọ Xuân chọn là khoa khám bệnh. Người bệnh đến BV, khâu đón tiếp phải được đón tiếp niềm nở, rút ngắn thời gian chờ đợi xếp hàng đến lượt, cải tiến quy trình khâu đón tiếp, khám bệnh, thực hiện các xét nghiệm cận làm sàng (nếu có) và phát thuốc… Để thay đổi chất lượng BV, BS. Phùng Sỹ Thường, Giám đốc BVĐK huyện Thọ Xuân cho biết: Bệnh viện đặc biệt chú trọng công tác tổ chức cải tiến quy trình, cách thức phục vụ nhằm giảm thời gian chờ đợi, giảm phiền hà, mệt mỏi cho người bệnh và người nhà bệnh nhân. Tại phòng khám, tổ chức sắp xếp quy trình khám chữa bệnh hợp lý, bố trí tăng cường nhân lực, trang thiết bị máy móc phương tiện phục vụ rút ngắn thời gian chờ đợi, nâng cao chất lượng khám, phân loại bệnh nhân. Khu vực khám, có bảng chỉ dẫn rõ ràng, có cán bộ y tế hướng dẫn sẵn sàng hỗ trợ giải quyết những vị trí ùn tắc. Khi bệnh nhân buộc phải điều trị nội trú, có y tá làm thủ tục nhập viện đưa đón bệnh nhân chu đáo, công khai đầy đủ thủ tục, chế độ đảm bảo quyền lợi của người bệnh. Nhờ các giải pháp, cách làm phù hợp đã làm giảm thiểu thời gian chờ đợi của người bệnh, chất lượng phục vụ được nâng lên rõ rệt. Trong năm 2012, BV đã khám cho gần 70.000 lượt người bệnh, thu dung điều trị 15.624 lượt người bệnh. Trong đó, BV đã thực hiện gần 1.800 ca phẫu thuật và xấp xỉ gần 2.000 các loại thủ thuật. Theo kế hoạch, BV có 180 giường bệnh, nhưng thực kê gần 300 giường cho thấy niềm tin của người bệnh vào BVĐK Thọ Xuân đã được nâng lên.
Các doanh nghiệp kê khai giá thuốc bất hợp lý phải giải trình
Theo thông tin từ Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế, từ đầu năm tới nay, Tổ công tác liên ngành về giá thuốc đã xem xét kê khai giá của trên 4.000 mặt hàng thuốc nhập khẩu và thuốc sản xuất trong nước. Trong đó đã phát hiện hơn 1.200 mặt hàng thuốc có bất hợp lý về giá và đã được Cục Quản lý Dược yêu cầu doanh nghiệp giải trình, rà soát, điều chỉnh lại giá kê khai. Về vấn đề này, ông Nguyễn Thành Lâm, Trưởng phòng Quản lý giá thuốc, Cục Quản lý Dược cho biết, để bảo đảm bình ổn thị trường dược phẩm, cục đã yêu cầu các doanh nghiệp xem xét giảm giá, bình ổn đối với 704 mặt hàng thuốc trong số 944 mặt hàng thuốc nhập khẩu đề nghị điều chỉnh giá. Đồng thời, Sở Y tế các tỉnh thành đã xem xét cho điều chỉnh giá 597 mặt hàng thuốc sản xuất trong nước. Như vậy, tổng số có 837 mặt hàng thuốc nhập khẩu và sản xuất trong nước được điều chỉnh giá, chiếm 3,8% tổng số mặt hàng thuốc đang lưu hành trên thị trường...
Khám sàng lọc bệnh COPD và hen phế quản
Hưởng ứng Ngày COPD và hen phế quản(HPQ) toàn cầu, Dự án Phòng chống bệnh phổi tắc nghẽn và mạn tính (BV Bạch Mai) đã phối hợp với Trung tâm Hô hấp, Trung tâm Dị ứng miễn dịch lâm sàng - BV Bạch Mai tổ chức buổi khám sàng lọc, tư vấn miễn phí bệnh COPD và HPQ tại BV Bạch Mai cho người dân. Quađợt khám, Ban QLDA Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đã đón tiếp gần 800 người đến khám, trong đó đã phát hiện hơn 200 người bị mắc mới HPQ và hơn 170 người mắc COPD. Những bệnh nhân này đã được phát thuốc và được các bác sĩ tư vấn, khuyến cáo, tiếp tục theo dõi và điều trị tại Phòng quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và HPQ tại BV Bạch Mai... Hoạt động khám sàng lọc HPQ và COPD không chỉ có ý nghĩa quan trọng đối với bệnh nhân nói riêng mà còn có vai trò không nhỏtrong việc bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cộng đồng...
Bệnh viện E Trung ương:Cứu sống một học sinh bị đâm thủng tim
Các bác sĩ bệnh viện (BV) E Trung ương vừa cấp cứu thành công một trường hợp hy hữu: một học sinh bị đâm thủng tim, thủng quai động mạch chủ ngực và đỉnh phổi trái. Nạn nhân là em N. V. N., 16 tuổi, quê quán tại Tam Đồng, Mê Linh, Hà Nội. Ngày 7/12, nạn nhân bị mất xe đạp nên xảy ra cãi cọ với người bị tình nghi. Kết quả là nạn nhân bị hung thủ rút dao tấn công đâm thẳng vào ngực trái. Bệnh nhân (BN) được sơ cứu sau đó chuyển thẳng đến BV E trong tình trạng lơ mơ, mạch không bắt được, không đo được huyết áp, da và niêm mạc trắng nhợt do mất máu. BN được chuyển thẳng lên phòng mổ cấp cứu với chẩn đoán: sốc mất máu tối cấp nghi do vết thương xuyên tim. PGS. TS. Lê Ngọc Thành, Phó Giám đốc BV, Giám đốc Trung tâm Tim mạch BV E cho biết: Mở ngực BN thấy vết thương đâm xuyên tâm thất phải, xuyên quai động mạch chủ và xuyên đỉnh phổi trái, ngập máu màng ngoài tim và trong khoang màng phổi trái. BN được phẫu thuật khâu các vết thương tim, quai động mạch chủ, đỉnh phổi và dẫn lưu khoang màng phổi trái, truyền máu và chế phẩm máu xấp xỉ 8 lít. Sau phẫu thuật, BN được tiếp tục cho thở máy và hồi sức tích cực. Hiện tại, sau 48 giờ hồi sức, BN đã tỉnh táo hoàn toàn, đã rút ống nội khí quản, tự thở tốt, mạch huyết áp ổn định. Được biết, năm 2009, các bác sĩ BV E (đang làm nhiệm vụ chỉ đạo tuyến tại BV đa khoa tỉnh Lào Cai) cũng đã phẫu thuật cấp cứu thành công một trường hợp bị vết thương vỡ tâm nhĩ và tiểu nhĩ trái do chấn thương và được Bộ Y tế khen thưởng.
Lao động
Nên sửa Luật Bảo hiểm y tế để thu hút người tham gia
Đây là kiến nghị của Bộ Y tế tại hội nghị “Tổng kết, đánh giá 3 năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) và định hướng sửa đổi, bổ sung một số điều chỉnh của luật” do Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội VN tổ chức vào ngày 10.12 tại TPHCM.
Trên 30 triệu người chưa tham gia BHYT
Theo thống kê của BHXH VN, tính đến cuối tháng 9.2012, cả nước mới có trên 57 triệu người tham gia. Ước tính đến hết năm 2012, 67% dân số tham gia BHYT (hơn 59 triệu người). Các nhóm đối tượng có tỉ lệ tham gia BHYT cao với gần 100% là nhóm làm công ăn lương, quỹ BHXH đóng toàn bộ kinh phí mua BHYT như người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi... Trong khi đó, cả nước hiện vẫn còn trên 30 triệu người chưa tham gia BHYT. Về tỉ lệ tham gia BHYT ở các đối tượng cũng đã cho thấy, Luật BHYT đến thời điểm này vẫn chưa thu hút được người tham gia. Cụ thể: Nhóm người lao động trong các doanh nghiệp mới đạt 49,9%; nhóm học sinh, sinh viên đạt 80,4%, nhóm hộ cận nghèo đạt khoảng 18,9%, nhóm tự nguyện chỉ đạt khoảng 24,5% tổng số đối tượng... Theo đại diện Vụ BHYT - Bộ Y tế, tỉ lệ hộ cận nghèo tham gia BHYT thấp do nhiều địa phương không lập danh sách hộ cận nghèo mà chỉ tập trung bình xét và lập danh sách hộ nghèo. Hơn nữa, nhóm đối tượng này thường có thu nhập thấp nên rất khó tham gia BHYT. Thậm chí, nhiều địa phương đã lên phương án hỗ trợ cho các đối tượng cận nghèo đóng BHYT lên đến mức 80% nhưng họ vẫn không tham gia. “Ăn không đủ lấy tiền đâu đóng BHYT” là lý do phổ biến để trả lời câu hỏi tại sao đối tượng này không chịu tham gia BHYT.
Chê BHYT vì chất lượng dịch vụ, thái độ, quá tải BV…
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, chất lượng khám - chữa bệnh vẫn chưa đáp ứng được nhu cầu của người dân khi BV tuyến trên luôn trong cảnh quá tải trầm trọng, khám - chữa bệnh phải chờ đợi quá lâu, thủ tục thanh toán phiền hà, thái độ của nhân viên y tế, tiêu cực phong bao, phong bì. Theo ý kiến của đại diện của BHXH Việt Nam, thì người có thẻ BHYT vẫn phải tự chi trả khá nhiều từ tiền túi (trên 40%) cho các chi phí khám - chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi được hưởng. Đại diện Bảo hiểm xã hội VN đề xuất nâng hỗ trợ mức đóng của đối tượng là học sinh sinh viên từ 30% lên 50% mức đóng BHYT và hỗ trợ 30% mức đóng cho đối tượng thuộc hộ nông-lâm-ngư-diêm nghiệp. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến kiến nghị sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT trên cơ sở tổng hợp các ý kiến, kiến nghị của các bộ, ban, ngành và địa phương để hướng tới mục tiêu tăng tỉ lệ tham gia BHYT, phấn đấu tới năm 2015 có ít nhất 75% dân số tham gia BHYT, tới năm 2020 là 80% dân số tham gia. Để làm được việc này, trước hết phải tăng chất và lượng của các dịch vụ y tế. Tăng quyền lợi nhưng hạn chế thấp nhất sự chi trả từ tiền túi của người bệnh.
Nhân dân
Minh bạch giá thuốc cung ứng vào bệnh viện
Hiện nay các bệnh viện công lập đều thực hiện mua thuốc thông qua đấu thầu. Tuy đã bảo đảm cung ứng đủ, kịp thời thuốc phục vụ điều trị cho người bệnh, nhưng việc đấu thầu thuốc vẫn có những hạn chế, bất cập. Như việc xây dựng giá kế hoạch nhiều loại thuốc chưa có quy định cụ thể; chưa có hồ sơ mời thầu mẫu; chưa quy định rõ tiêu chí lựa chọn thuốc; chưa quy định rõ về việc xét thầu theo mặt hàng hay theo gói thầu... Ngay việc ban hành những quy định về đấu thầu thuốc cũng nằm trong tình trạng "thiếu đâu bù đấy". Thống kê cho thấy, tiền thuốc chiếm hơn 50% tổng chi phí khám và điều trị cho người bệnh, riêng các bệnh viện tuyến trung ương, tỷ lệ này lên tới hơn 60%. Hệ thống các bệnh viện công lập hiện sử dụng khoảng 40% tổng giá trị tiền thuốc sử dụng trong cả nước. Do quy định chưa chặt chẽ mà có hiện tượng cùng một thuốc, tên thương mại, nhà sản xuất, hàm lượng, dạng bào chế nhưng lại có sự chênh lệch về giá giữa các cơ sở khám, chữa bệnh trên cùng một địa bàn cũng như giữa các tỉnh, thành phố; thuốc trong bệnh viện có giá cao hơn giá thị trường; thuốc còn phân phối lòng vòng, qua nhiều tầng nấc trung gian, đẩy giá thuốc lên cao bất hợp lý. Chính vì vậy, việc có các quy định chặt chẽ về đấu thầu thuốc sẽ tăng sự công khai, minh bạch, bảo đảm công bằng và hạn chế các vấn đề tiêu cực. Việc kiểm soát được giá thuốc sẽ kiểm soát được cả chi phí điều trị, không để quỹ bảo hiểm y tế phải bội chi vì tiền thuốc. Việc đấu thầu thuốc suy cho cùng là đạt mục tiêu cung ứng kịp thời, đầy đủ và bảo đảm chất lượng các loại thuốc để điều trị và giá cả hợp lý. Do vậy, các bệnh viện cũng như các đơn vị liên quan cần thực hiện nghiêm quy định về đấu thầu thuốc, quản lý giá thuốc mới ban hành, như giá đề nghị trúng thầu của từng mặt hàng thuốc không được cao hơn giá trong kế hoạch đã được phê duyệt và không được cao hơn giá bán buôn kê khai hoặc kê khai lại đang còn hiệu lực. Loại bỏ ngay những nhà thầu cung cấp nhiều loại giá cho một loại thuốc. Các đơn vị cũng cần thực hiện tốt về mẫu hồ sơ mời thầu mua thuốc; khắc phục tình trạng không thống nhất về các yêu cầu, tiêu chí trong việc lựa chọn thuốc trúng thầu cung ứng cho các bệnh viện.
Các cơ quan chức năng, nhất là những đơn vị trực tiếp tham gia Tổ công tác liên ngành về giá thuốc ở trung ương và các địa phương cần phát huy vai trò "gác cửa", nêu cao tinh thần trách nhiệm, thực hiện nghiêm túc việc điều chỉnh giá thuốc của các doanh nghiệp sản xuất và kinh doanh thuốc. Ðã được sự đồng ý của Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế cần sớm xây dựng và triển khai thí điểm quản lý giá thuốc do ngân sách nhà nước, bảo hiểm y tế chi trả theo phương thức thặng số bán buôn tối đa toàn chặng. Việc triển khai càng sớm thì càng giúp người bệnh được lợi. Nó cũng là cơ sở để sửa đổi, bổ sung quy định quản lý giá thuốc. Thuốc là một mặt hàng đặc biệt, có những đặc thù riêng, với hơn 20 nghìn mặt hàng cho nên cần phải có những quy định riêng trong việc đấu thầu cung ứng vào bệnh viện. Nhưng hiện nay, Luật Ðấu thầu không có quy định chi tiết về hướng dẫn đấu thầu đối với thuốc. Việc đấu thầu thuốc hiện vẫn chung với quy định đấu thầu các mặt hàng phục vụ xây dựng, trang thiết bị... Ðược biết Bộ Y tế đang kiến nghị Chính phủ cho phép xây dựng một nghị định hướng dẫn về công tác đấu thầu thuốc. Việc này cần được triển khai sớm, cùng với đó là xây dựng những văn bản quy định mới một cách thật chặt chẽ và đầy đủ, khi đó giá thuốc cung ứng vào bệnh viện sẽ được quản lý chặt chẽ và công khai, minh bạch.
Tiền phong
65% dân số tham gia bảo hiểm y tế
Tổng kết 3 năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) do Bộ Y tế và Bảo hiểm Xã hội VN tổ chức ngày 10-12, đại diện Bảo hiểm xã hội VN cho biết, đến nay cả nước đã có hơn 57 triệu người tham gia BHYT, tương đương 65% dân số, tăng hơn 4 triệu người so với cùng kỳ năm 2011. Trong đó, vùng trung du và miền núi phía Bắc, độ bao phủ BHYT đạt tới 77% dân số. Nhiều tỉnh vùng cao như Sơn La, Lai Châu, Hà Giang, Bắc Kạn, Cao Bằng…, có tỷ lệ bao phủ BHYT trên 90% dân số. Khu vực có tỷ lệ bao phủ BHYT thấp nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long, chỉ chưa đến 50% dân số. Một số tỉnh có tỷ lệ bao phủ BHYT rất thấp là: Tây Ninh, Bình Phước, Cà Mau, Bạc Liêu, Đồng Tháp… Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, Luật BHYT đã từng bước đi vào cuộc sống, tác động tích cực đến chính sách BHYT tại VN, khẳng định tính đúng đắn và phù hợp trong lựa chọn chính sách tài chính y tế thông qua BHYT. Theo bà Tiến, tỷ lệ tham gia BHYT chưa đầy đủ có nguyên nhân là chất lượng khám chữa bệnh chưa đáp ứng nhu cầu của nhân dân; hệ thống y tế cơ sở chưa đáp ứng đủ điều kiện khám chữa bệnh, vướng mắc trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh… Theo Bộ trưởng Bộ Y tế, sắp tới sẽ có thông tư về phân tuyến và vượt tuyến bệnh viện để giảm tải, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Tại hội nghị, Bảo hiểm Xã hội VN đề xuất nâng hỗ trợ mức đóng BHYT của đối tượng là học sinh - sinh viên từ 30% lên 50% và hỗ trợ 30% mức đóng cho đối tượng thuộc hộ nông lâm ngư diêm nghiệp.
Đại phẫu cắt u quái hơn 2 kg cho trẻ một tuần tuổi
Sáng qua, các bác sĩ Khoa Ngoại nhi (Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội) thực hiện ca đại phẫu cắt bỏ khối u quái cho bé B.V sinh ngày 5-12-2012. Bác sĩ Nguyễn Ngọc Lợi, Giám đốc Trung tâm Sơ sinh (Bệnh viện Phụ sản T.Ư) cho biết, sản phụ N.T.H (24 tuổi) sinh bé V. khi thai nhi ở tuần thứ 40, bằng phương pháp đẻ mổ. Trẻ sinh ra nặng 4,6kg. Tuy nhiên, từ vị trí xương cụt của trẻ mọc ra một khối u quái to hơn cơ thể trẻ. Khối u quái theo quan sát ở dạng dịch, nặng chừng hơn 2kg. Khối u lớn khiến hai chân của bé V. luôn ở tư thế dạng sang hai bên chứ không duỗi thẳng được. Chị H. mang thai lần đầu, trong tình trạng hoàn toàn khỏe mạnh, đây cũng là lần sinh con đầu tiên của sản phụ này. Sau sinh, bệnh nhi được chăm sóc đặc biệt để tránh khối u bị bội nhiễm. Từ khi sinh ra đến trước khi mổ, khối u tiếp tục phát triển thêm, bệnh nhi ăn uống và tiêu hóa tốt. PGS.TS Trần Danh Cường, Phó Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán trước sinh (Bệnh viện Phụ sản T.Ư) cho biết, sản phụ được phát hiện thai nhi mang dị tật khối u từ khá sớm nhưng được khuyên giữ thai, vì có thể phẫu thuật loại bỏ khối u cho trẻ sau khi chào đời. Đến tuần thứ 32 của thai kỳ, xác định rõ đây là khối u quái vùng cùng cụt, một dị tật hiếm gặp. Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản T.Ư và Việt Đức đã hội chẩn và đi đến quyết định phẫu thuật loại bỏ khối u quái cho bé V.
Chiều 10-12, bệnh nhi này được chuyển từ Bệnh viện Phụ sản T.Ư sang Bệnh viện Việt Đức để theo dõi một đêm trước khi đại phẫu. Bác sĩ Lợi cho biết, ca phẫu thuật này được dự đoán gặp nhiều khó khăn do trẻ nhỏ, khối u quá lớn. Theo đánh giá của các chuyên gia ngành Ngoại nhi, gây mê cho trẻ sơ sinh là khâu đặc biệt khó. Sáng qua, sau hơn 2 tiếng phẫu thuật, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Nhi (Bệnh viện Việt Đức) đã cắt bỏ thành công khối u quái khỏi cơ thể bệnh nhi này. PGS.TS Trần Ngọc Bích, Trưởng khoa Phẫu thuật Nhi cho biết, từ khi sinh ra, bé B.V. và khối u nặng 4,6kg, nhưng trước khi lên bàn mổ bệnh nhi với khối u đã nặng 5kg. Khối u phát triển rất nhanh, nên các bác sĩ nhận định cần phẫu thuật cho bệnh nhân càng sớm càng tốt. Khối u là hỗn hợp nước, da đầu, tóc, 2 chân và 1 bàn tay đã bị teo, dạ dày, ruột, bàng quang. Tuy nhiên theo TS Bích, khối u này không được gọi là thai nhi song sinh do khối u không có sọ, mặt, cột sống. Khó khăn nhất của ca phẫu thuật là khối u nằm lấn sâu vào trực tràng, xương cụt dễ dẫn tới sai sót khi mổ. Đặc biệt, khối u xâm lấn xương chậu, khớp háng của bệnh nhi, nếu bác sĩ cắt không khéo sẽ làm thủng trực tràng của trẻ.Để thực hiện ca đại phẫu này, Bệnh viện Việt Đức đã chuẩn bị trang thiết bị kỹ hơn các ca phẫu thuật khác và đặt ra các phương án có thể xảy ra trong khi mổ vì đây là một ca bệnh đặc biệt. Sau mổ, bệnh nhi đã tỉnh táo và tiểu tiện tốt. Hiện bé B.V. đang được chăm sóc đặc biệt tại phòng hồi sức Khoa Phẫu thuật Nhi (Tiền phong (trang 8) 12/12).
An ninh thủ đô
Dùng kháng sinh chữa ho cho trẻ: Dễ gây loạn khuẩn đường ruột
Khoảng hơn 1 tuần trở lại đây, thời tiết miền Bắc khá lạnh, độ ẩm không khí cao khiến tỷ lệ trẻ bị các bệnh viêm đường hô hấp tăng cao. Đây là một bệnh đơn giản, tuy nhiên đa phần phụ huynh khi thấy trẻ biểu hiện bệnh vội vàng cho uống kháng sinh, dẫn đến nhiều nguy cơ biến chứng. TS.BS Phạm Kim Thanh, Phòng khám nhi - BV Đa khoa Quốc tế Thu Cúc cho biết, gần đây BV tiếp nhận rất nhiều trường hợp trẻ bị loạn khuẩn đường ruột do dùng kháng sinh điều trị ho. Điển hình mới đây, một bệnh nhi 4 tuổi ở quận Cầu Giấy (Hà Nội), bị biến chứng dẫn đến tiêu chảy cấp rất nguy kịch. Theo lời mẹ cháu bé kể lại, do thấy cháu bị ho, cha mẹ đưa đến một phòng khám tư gần nhà để khám và mua kháng sinh về cho uống nhưng chưa khỏi bệnh viêm đường hô hấp thì cháu lại bị thêm tiêu chảy. Thấy vậy, mẹ cháu lo lắng nên tiếp tục mua kháng sinh loại mạnh hơn cho bé uống. Hậu quả là bé bị tiêu chảy cấp dẫn đến viêm tiểu kết tràng, tổn thương thực thể ở ruột kết, phải nhập viện điều trị. Bác sĩ Thanh cho biết, khi trẻ có hiện tượng tiêu chảy do dùng kháng sinh điều trị bệnh thì chỉ cần dừng kháng sinh là tự khỏi. Cũng có trường hợp một số trẻ có thể do không hợp với loại kháng sinh đang dùng nên bị loạn khuẩn đường ruột, khi chuyển sang loại kháng sinh khác lại bình thường. Tốt nhất là các bậc phụ huynh nên tránh lạm dụng kháng sinh nặng cho trẻ uống trong trường hợp không thật sự cần thiết.
Tại khoa Nhi - BV Bạch Mai, số trẻ vào khám do biểu hiện ho, viêm đường hô hấp cấp cũng tăng đáng kể trong hơn 1 tuần qua. PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi cho biết, thời tiết trở lạnh, ngày nắng ấm, độ ẩm không khí cao là nguyên nhân khiến tỷ lệ trẻ bị các bệnh viêm đường hô hấp tăng. Theo thói quen, khi thấy trẻ bị ho hoặc cúm, các bà mẹ thường mua ngay kháng sinh và các loại thuốc ho về cho con uống. Việc làm này chẳng những không mang lại hiệu quả, mà thậm chí còn gây nguy hiểm cho trẻ. Việc lạm dụng kháng sinh ở trẻ còn gây ra nhiều nguy cơ bị các tác dụng phụ và có thể bị kháng thuốc. Bác sĩ Dũng khuyến cáo, khi trẻ bị virus tấn công, điều cần thiết nhất là bổ sung dinh dưỡng tăng cường sức đề kháng cho trẻ, chỉ trong trường hợp chắc chắn có nhiễm khuẩn mới cho uống kháng sinh. Theo PGS.TS. Phạm Quốc Bình - Học viện Y dược học Cổ truyền Việt Nam, khi trẻ bị ho và các bệnh viêm đường hô hấp, tốt nhất chỉ nên cho trẻ uống thuốc hạ sốt. Có thể chữa trị tại nhà cho trẻ bằng các bài thuốc dân gian rất đơn giản như: sử dụng mật ong trộn dầu gừng, lá húng chanh hấp đường phèn, ăn cháo có thảo quả, cho ngửi tỏi giã nát khi ngủ hoặc giã nát lấy tinh dầu của củ tỏi tía cho uống… Các dược liệu này rẻ tiền, dễ kiếm, dùng an toàn và có hiệu quả phòng cúm rất tốt.
Gia đình & Xã hội
Nghệ An: Hàng ngàn phụ huynh lo lắng vì thiếu vắc xin
Nhiều gia đình ở Nghệ An đang hết sức lo lắng vì con mình chưa được tiêm vắc xin 5 trong 1 và viêm não Nhật Bản. Hiện vắc xin này không còn đủ cung ứng cho nhu cầu tiêm của người dân.
Chứng chỉ hành nghề dược cấp một lần
Từ ngày 10/12/2012, mỗi cá nhân chỉ được cấp một Chứng chỉ hành nghề dược và chỉ được quản lý chuyên môn một hình thức tổ chức kinh doanh tại một địa điểm kinh doanh thuốc. Đó là quy định của Nghị định 89/2012/NĐ-CP của Chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 79/2006/NĐ-CP ngày 9/8/2006 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Dược. Ngoài ra, Nghị định cũng quy định Chứng chỉ hành nghề dược được cấp một lần, có giá trị trong phạm vi cả nước. Cũng theo Nghị định, 4 trường hợp trả lại chứng chỉ hành nghề dược gồm: Cơ sở kinh doanh thuốc thay đổi người quản lý chuyên môn về dược; Cơ sở kinh doanh thuốc chấm dứt hoạt động kinh doanh; Cơ sở nộp hồ sơ đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc nhưng nhận được văn bản trả lời không cấp của cơ quan tiếp nhận hồ sơ: Cá nhân xin cấp lại Chứng chỉ hành nghề dược (đối với các Chứng chỉ hành nghề đã cấp có thời hạn 5 năm).
Sài gòn tiếp thị
Đề án quy hoạch phát triển ngành y tế TP.HCM- Thừa chỉ tiêu nhưng thiếu biện pháp!
“Nếu cầm đề án này mang đi kêu gọi đầu tư thì chắc không có nhà đầu tư nào mặn mà vì thiếu tính khoa học, thiếu những chính sách cụ thể và không nói rõ những hạn chế, yếu kém, bất cập mà ngành đang có”. Ông Huỳnh Văn Minh, chủ tịch hiệp hội Doanh nghiệp TP.HCM, bức xúc về tính khả thi của Đề án quy hoạch phát triển ngành y tế TP.HCM đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2025. Đề án này được Uỷ ban Mặt trận tổ quốc TP.HCM đưa ra lấy ý kiến góp ý vào hôm qua (11.12). Nhìn chung, các đại biểu khá băn khoăn về sự dư thừa mục tiêu và chỉ tiêu nhưng lại thiếu biện pháp và chính sách để thực hiện.
Ngành y tế đặt trên đường ray xe lửa siêu tốc
Ông Trần Thành Long, chủ tịch hội bảo trợ bệnh nhân nghèo TP.HCM, cho biết đề án nghe ra rất công phu và tâm huyết nhưng còn nhiều điểm chưa làm rõ. Cụ thể, trong lĩnh vực khám chữa bệnh, nếu vào tháng 1.2012 thành phố có 42 giường bệnh/1 vạn dân thì đến năm 2015 và 2020 cũng chỉ là 42 giường (?). Ông Long lưu ý người bệnh mà các bệnh viện thành phố tiếp nhận hiện nay không chỉ là người dân thành phố mà còn bao gồm cả người từ các địa phương khác đến, vì thế theo ông cần thay thế chỉ tiêu trên bằng chỉ tiêu số giường bệnh trên số bệnh nhân điều trị. Một điểm khác cần làm sáng tỏ là mặc dù đề ra mục tiêu kêu gọi đẩy mạnh xã hội hoá nhưng đề án không nói rõ biện pháp cụ thể là gì. Ông Long nói: “Chúng ta có chủ trương xã hội hoá, nhưng chính sách nào để làm điều này thì cần phải kiến nghị làm rõ. Chứ nếu cứ nói theo kiểu tâm huyết thì tôi băn khoăn không biết có làm được hay không”. Ông Đặng Văn Khoa, chủ tịch hội Bảo vệ thiên nhiên và môi trường TP.HCM băn khoăn nhất là nếu đề án này được thông qua thì ngành y tế thành phố được đặt trên đường ray của một xe lửa siêu tốc bởi nguồn lực đổ vào cực kỳ lớn nhưng việc di chuyển lại hoàn toàn chông chênh và không ổn định. Ông Khoa lý giải: “Ngay từ mục tiêu tổng quát của đề án tôi đã có cảm giác quá ôm đồm. Cụ thể, ngành y tế đặt mục tiêu mọi người dân thành phố đều được sống trong môi trường và cộng đồng an toàn. Thế nhưng “môi trường an toàn và cộng đồng an toàn” là gì? Đây là mục tiêu quá xa vời với ngành y tế vì nó có thể được hiểu là một môi trường an ninh, không cướp bóc”. Không chỉ ông Đặng Văn Khoa, ông Huỳnh Văn Minh, cũng bức xúc về tính khả thi của đề án. Mặc dù đồng cảm với những khó khăn của ngành, nhưng ông Minh cho rằng đây không phải là một đề án kinh tế đúng nghĩa. “Nếu cầm đề án này mang đi kêu gọi đầu tư thì chắc không có nhà đầu tư nào mặn mà vì thiếu tính khoa học, thiếu những chính sách cụ thể và không nói rõ những hạn chế, yếu kém, bất cập mà ngành đang có. Muốn đặt mục tiêu phát triển thì mình phải nói hiện tại mình đang như thế nào, trình độ ra sao, nhưng đề án không thấy nói nhiều”.
“Không ngạc nhiên việc mổ thoát vị bẹn mà cắt nhầm bàng quang”
Không nên duy ý chí Từng là giám đốc sở Y tế TP.HCM, VS.TS.BS Dương Quang Trung, kêu gọi ngành y tế thành phố phải bình tĩnh. Ông đề xuất: “Không thể duy ý chí được, trong tình hình phức tạp hiện nay cần phải “liệu cơm gắp mắm”, lựa chọn những mục tiêu khả thi để thực hiện. Chẳng hạn việc đào tạo nhân lực, chúng ta có thể đề xuất ở trên giảm bớt chỉ tiêu”. |
Một trong những chủ đề được nhiều đại biểu quan tâm và góp ý nhiều nhất là đào tạo nhân lực. Ông Đặng Văn Khoa băn khoăn chỉ tiêu quy hoạch cán bộ y tế đến năm 2015 cần có 15.000 bác sĩ. Hiện nay thành phố thiếu gần 8.000 bác sĩ, nhưng trong ba năm tới nếu kết hợp mọi nguồn đào tạo thì giỏi lắm chỉ có 1.000 bác sĩ ra trường, chưa kể một số bác sĩ còn về các tỉnh, vậy thì số còn lại lấy ở đâu ra để bổ sung? Ông nói thẳng: “Quy hoạch đề án rất hay, rất đẹp, mặc dù nó chưa hoàn chỉnh nhưng theo tôi tính khả thi không cao, từ nguồn lực, tài chính cho đến thủ tục”. Là người rất nhiều năm tham gia giảng dạy sinh viên y khoa, bác sĩ Trần Đông A, nguyên phó giám đốc bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM, rất bức xúc: “Tôi không ngạc nhiên lắm với việc bác sĩ mổ thoát vị bẹn mà cắt nhầm bàng quang hay thận đôi hình móng ngựa rõ ràng mà bác sĩ lại cắt luôn. Nếu chúng ta chỉ chú ý đến số lượng mà không quan tâm đến chất lượng đào tạo thì chắc chắn những chuyện này sẽ xảy ra vì sinh viên bây giờ chỉ được học lý thuyết mà không được thực tập. Y khoa là ngành khoa học thực nghiệm, nhưng cơ sở thực tập ở đâu cho sinh viên bây giờ? Như thế, theo tôi đề án này khó khả thi”. Tán đồng với ý kiến của bác sĩ Đông A, nhưng GS Văn Tần, nguyên phó giám đốc bệnh viện Bình Dân TP.HCM, nhìn ở góc cạnh khác: “Năm nay đại học Phạm Ngọc Thạch đào tạo 620 chỉ tiêu, 800 chỉ tiêu vào năm 2013 và 1.000 chỉ tiêu vào năm 2014. Rồi cũng làm được thôi, nhưng có điều ai dạy và cán bộ giảng lấy đâu ra? “Với cách đào tạo hiện nay thì không thể đòi hỏi chất lượng được”, ông kết luận.