Nhân dân
Nâng cao nhận thức trong phòng, chống bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
Ngày 9-11,Bệnh viện Phổi Trung ương (Bộ Y tế) tổ chức mít tinh hưởng ứng ngày phòng, chống bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) toàn cầu (14-11). Qua đó, nhằm tăng cường nhận thức của nhân dân, cán bộ y tế, các nhà hoạch định chính sách y tế, góp phần cải thiện chẩn đoán, kiểm soát và dự phòng, giảm tỷ lệ tử vong do COPD gây ra...
Siết chặt quảng cáo thực phẩm chức năng
Sáng 9/11, tại Tọa đàm trực tuyến “Thực phẩm chức năng-Những vấn đề cần sáng tỏ”, ông Nguyễn Thanh Phong, Phó Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) cho biết, Bộ Y tế đã có nhiều công văn gửi một số ban ngành chức năng đề nghị xử lý các báo, đài, nhà in, nhà xuất bản phát hành quảng cáo “thổi phồng” lên công dụng của thực phẩm chức năng. Theo ông Phong, với hàng hóa dịch vụ thông thường, nếu nghe quảng cáo sai, có thể người sử dụng chỉ mất tiền, riêng với dịch vụ y tế, trong đó có thực phẩm chức năng, nếu sử dụng sai, người dân ngoài mất tiền còn bị ảnh hưởng sức khỏe, thậm chí tính mạng.Vì vậy, công tác quản lý trong lĩnh vực y tế phải hết sức chặt chẽ.
Giảm nguy cơ tai biến sản khoa ở các vùng khó khăn
Hiện nay đối với các tỉnh miền núi, khu vực vùng cao, bên cạnh việc thiếu trang thiết bị, nguồn nhân lực, trình độ cán bộ còn nhiều hạn chế..., còn một số yếu tố như: độ tuổi sinh đẻ, thiếu kiến thức, kỹ năng, giao thông đi lại cách trở..., được cho là những nguyên nhân tác động đến tỷ lệ các tai biến sản khoa (TBSK) ở khu vực nay còn cao. Trong lĩnh vực sản phụ khoa, TBSK có thể dẫn đến tử vong mẹ, thai nhi vẫn là nỗi ám ảnh và thách thức rất lớn đối với cán bộ y tế, nhất là ở tuyến tỉnh, tuyến huyện và các tỉnh miền núi, vùng cao. Do tính chất của các TBSK thường diễn biến nhanh, xảy ra bất thường, khó dự đoán nếu không được phát hiện, đưa đến các cơ sở y tế kịp thời sẽ dẫn đến tử vong cho mẹ và trẻ sơ sinh. Bên cạnh những nguyên nhân như: Thiếu trang thiết bị, thiếu đồng bộ, thiếu nguồn nhân lực, trình độ cán bộ còn hạn chế..., còn một số yếu tố khác như: kiến thức làm mẹ an toàn, độ tuổi sinh đẻ, phong tục, tập quán, giao thông cách trở, thiếu phương tiện đi lại..., đã tác động không nhỏ đến các TBSK ở các khu vực trong thời gian qua. Theo kết quả điều tra tại một số tỉnh miền núi phía bắc và Tây Nguyên cho thấy: Các sản phụ bị TBSK, phần lớn thường trong độ tuổi từ 20 đến 34 (chiếm 75,6%) và độ tuổi từ 25 đến 34 chiếm tỷ lệ cao nhất (46,6%), và gần 10% số sản phụ sinh con trong độ tuổi vị thành niên. Có đến hai phần ba số sản phụ TBSK được vận chuyển bằng các phương tiện thô sơ, hay bằng xe máy, không có cán bộ chuyên môn đi cùng khi chuyển tuyến. Quãng đường và thời gian vận chuyển thường kéo dài, nhất là đối với những trường hợp người bệnh ở xa các cơ sở y tế do thiếu phương tiện vận chuyển, giao thông cách trở nên thời gian di chuyển hơn một giờ đồng hồ chiếm đến 27,3%. Nên việc bảo đảm thời gian vận chuyển có ý nghĩa quyết định đến việc cấp cứu thành công hay không thành công đối với một ca, đặc biệt đối với các trường hợp do băng huyết, nhiễm độc thai nghén, vỡ, dọa vỡ tử cung... Ngoài ra, do ý thức, kiến thức thực hành của nhiều phụ nữ trong thời kỳ mang thai, sau đẻ còn nhiều hạn chế, nên việc các sản phụ chậm phát hiện các dấu hiệu bất thường trong các ca nhiễm khuẩn sau đẻ và tiền sản giật. Rất nhiều ca nhiễm khuẩn sau đẻ có các dấu hiệu từ nhiều ngày trước đó nhưng sản phụ bỏ qua hoặc trì hoãn đi khám, nên thường chuyển đến các cơ sở y tế khi đã có tai biến, có khi thai đã chết và nhiều sản phụ cũng tử vong sau đó vài ngày. Phân tích theo mô hình "Ba chậm" về các yếu tố liên quan đến tử vong mẹ cho thấy: Chậm một (chậm trễ trong việc nhận biết các dấu hiệu nguy hiểm và quyết định đến các cơ sở y tế) có liên quan đến 46,7% số trường hợp tử vong mẹ. Chậm hai (liên quan đến việc chậm trễ trong việc vận chuyển bà mẹ đến các cơ sở y tế) có liên quan đến 27,8% số trường hợp tử vong mẹ... Chính vì vậy, công tác truyền thông đóng một vai trò hết sức quan trọng đối với công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản, công tác quản lý thai nghén trước sinh. Bởi vì, nếu phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được trang bị kiến thức về sức khỏe sinh sản, nhất là việc thực hiện khám thai ít nhất ba lần trong thai kỳ và được tư vấn nắm được các dấu hiệu nguy hiểm cho phụ nữ mang thai sẽ giúp bảo đảm tính kịp thời cho các sản phụ phát hiện những dấu hiệu bất thường và quyết định tìm kiếm dịch vụ điều trị sẽ góp phần hạn chế những TBSK đối với bản thân họ. Góp phần từng bước giảm các nguy cơ dẫn đến TBSK ở các tỉnh miền núi còn khó khăn, đồng thời khắc phục khó khăn, hạn chế trong thời gian tới, cần tăng cường công tác truyền thông về chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh cho các phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ về tất cả các nội dung chăm sóc trước, trong và sau khi sinh, trong đó tập trung ưu tiên cung cấp các kiến thức về các dấu hiệu nguy hiểm cho bà mẹ và trẻ sơ sinh. Thực hiện tốt việc quản lý, bồi dưỡng đội ngũ cô đỡ, bà đỡ dân gian, có sự kết hợp thường xuyên, chặt chẽ giữa y tế thôn, bản với đội ngũ này để họ có thể đỡ đẻ, xử trí các tình huống nguy hiểm của bà mẹ và trẻ sơ sinh tốt hơn trong điều kiện phụ nữ sinh con tại nhà. Ngành y tế cần thường xuyên trong việc đào tạo, bổ sung kiến thức cho đội ngũ y tế thôn, bản, nữ hộ sinh, y sĩ sản nhi, trong đó ưu tiên đến việc xử lý các tình huống nguy hiểm của mẹ và con trong quá trình mang thai, trong và sau khi sinh. Tăng cường đầu tư nhân lực, vật lực cho các bệnh viện tuyến huyện, bệnh viện đa khoa khu vực thực hiện tốt hơn trong chẩn đoán và xử trí một cách toàn diện các trường hợp cấp cứu sản khoa và trẻ sơ sinh, nhằm giảm đến mức thấp nhất việc phải chuyển phụ sản hay thai nhi lên tuyến trên.
50% số người bệnh nội trú bị suy dinh dưỡng
Abbott, Chương trình hợp tác sức khỏe toàn cầu, Đại học Boston phối hợp Bệnh viện Bạch Mai, Viện Dinh dưỡng quốc gia và Đại học Y Hà Nội thực hiện được công bố ngày 7-11 tại Hà Nội. Qua nghiên cứu cho thấy có 14% dân số, 50% số bệnh nhân nội trú và 78% bệnh nhân sau phẫu thuật bị suy dinh dưỡng. Hơn nữa, trong môi trường bệnh viện, suy dinh dưỡng ở người lớn là nguy cơ gây ra biến chứng nhiễm khuẩn làm tăng thời gian nằm viện và chi phí y tế.
Tuổi trẻ
Điều trị thành công bệnh nhân ung thư máu 7 năm
Ngày 9-11, Viện Huyết học truyền máu T.Ư đã công bố điều trị thành công cho nữ bệnh nhân được phát hiện mắc ung thư máu dòng bạch cầu hạt từ năm 2005, bằng phương pháp ghép tế bào gốc đồng loại. Theo ông Nguyễn Anh Trí - viện trưởng Viện Huyết học truyền máu T.Ư, bệnh nhân tên Hoàng Thị Diệu Thuần, 25 tuổi, là một ca bệnh khó do thời gian phát hiện bệnh đã bảy năm (thông thường các trường hợp tương tự chỉ sống được tối đa 3-5 năm từ khi phát hiện), bên cạnh thể trạng rất yếu kèm nhiễm virút viêm gan C. Từ tháng 6-2010, bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc điều trị nhắm đích trong hai năm nhưng không có hiệu quả. Quá trình điều trị, một bệnh viện ở Israel cũng đã nhận rồi lại từ chối ghép tế bào gốc cho bệnh nhân do lo ngại thất bại. Tuy nhiên sau khi được ghép tế bào gốc lấy từ người anh ruột vào tháng 9 vừa qua, bệnh nhân Thuần đã có biến chuyển tốt: sự hồi phục tế bào gốc tạo máu hồi phục hoàn toàn.
Nhập viện vì nghẹn cục gân bò
Bác sĩ Trần Ngọc Lưu Phương, phó khoa nội tiêu hóa Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (TP.HCM), cho biết bệnh viện vừa cấp cứu một nam bệnh nhân (59 tuổi, ở Q.8) bị nghẹn cục gân bò. Trưa 9-11, trong lúc ăn bún bò, bệnh nhân này mải mê nói chuyện nên đã bị sặc và nuốt trọn một miếng thịt rất to. Ngay sau đó, ông thấy nghẹn, tức ngực, khó thở. Ông đã uống nhiều nước, tìm cách tự làm cho ói ra nhưng tất cả đều vô hiệu. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng phải nằm đầu cao mới thở được, nói chuyện ngắt quãng không thành tiếng. Bác sĩ đã nội soi bằng đường miệng và phát hiện một cục gân bò khá to, đường kính khoảng 5cm, kẹt ngay thực quản. Các bác sĩ phải đưa dụng cụ qua máy nội soi, cắt nhỏ để đưa miếng gân ra ngoài. Theo bác sĩ Lưu Phương, nếu không gắp cục gân bò ra kịp thời, dị vật sẽ chèn ép khí quản gây khó thở và suy hô hấp, có thể gây vỡ thực quản... Bác sĩ Lưu Phương khuyên khi ăn uống nên nhai kỹ, nuốt từ từ, không đùa giỡn và nói chuyện để tránh nuốt sặc hay hít sặc. Khi lỡ bị nuốt sặc hay hít sặc nên nhanh chóng đến bệnh viện, không nên chữa mẹo.
Thanh niên
Phát hiện dược liệu kém chất lượng
Ngày 8.11, theo Cục Quản lý y dược cổ truyền Bộ Y tế, báo cáo từ các sở y tế cho biết có phát hiện một số dược liệu không đảm bảo chất lượng. Tại Hòa Bình, kiểm tra ở Bệnh viện Y học cổ truyền (BV YHCT) tỉnh phát hiện vị thuốc Hồng Hoa không đảm bảo chất lượng. Vị thuốc này do Công ty CP đông dược Thăng Long (Hà Đông) sản xuất. Sở Y tế Hòa Bình yêu cầu BV YHCT phối hợp công ty sản xuất tiến hành thu hồi. Tại Kon Tum, 2/16 cơ sở khám chữa bệnh YHCT được kiểm tra có thuốc bị ẩm mốc, côn trùng (mọt) xâm nhập; phát hiện 4 vị thuốc là liên nhục, thiên ma, a ti sô và hoài sơn bị ẩm, mọt. Ngoài ra còn phát hiện nhiều vị thuốc: bạch cương tàn, hà thủ ô, nga truật, tiền hồ, thục linh, quất hồng bì, kim anh tử bị vụn nát và mốc. Tại Hà Giang, 4/5 mẫu dược liệu thỏ ty tử qua kiểm tra là dược liệu giả. Ông Phạm Vũ Khánh, Cục trưởng Cục Quản lý y dược cổ truyền, cho biết có tình trạng dược liệu không thể hiện nguồn gốc xuất xứ trên hóa đơn. Đặc biệt lưu ý 4 mẫu dược liệu: hồng hoa, bạch linh, thỏ ty tử và hoài sơn phải kiểm nghiệm trước khi sử dụng, vì phát hiện có dược liệu giả và có chất nhuộm màu gây độc trong 4 mẫu này. Một khảo sát đối với 400 mẫu dược liệu cho thấy 62% không đảm bảo đầy đủ các tiêu chí về chất lượng.
Bác sĩ trẻ tình nguyện về huyện nghèo
Bộ Y tế, Hội Thầy thuốc trẻ VN đang khởi động đề án thí điểm dự án Bác sĩ trẻ tình nguyện công tác tại vùng núi, vùng sâu, vùng xa thuộc 62 huyện nghèo. 40 sinh viên năm thứ 5 - 6 của các trường: ĐH Y dược (thuộc ĐH Thái Nguyên), ĐH Y Thái Bình, ĐH Y Hải Phòng đã đăng ký tham gia dự án này. Các sinh viên này tốt nghiệp ĐH trở thành bác sĩ sẽ được đào tạo thực hành tại các bệnh viện tuyến trên đảm bảo năng lực chuyên môn độc lập khi về huyện. Nơi về công tác sẽ tạo điều kiện về nhà ở, chế độ lương và đãi ngộ. Sau 2 - 3 năm đối với nữ và 3 - 5 năm đối với nam sẽ được ưu tiên khi tuyển dụng vào các đơn vị y tế công lập. Bộ Y tế đang khảo sát nhu cầu chuyên khoa cần tăng cường nhân lực để huy động các bác sĩ tình nguyện phù hợp với nhu cầu tại địa phương.
13 ca tử vong do sốt xuất huyết, tay chân miệng
Thống kê của Sở Y tế TP.HCM, tính đến cuối tuần qua, riêng tại TP đã có 7 trường hợp tử vong do bệnh sốt xuất huyết, và 6 trường hợp tử vong do bệnh tay chân miệng. Số mắc bệnh tay chân miệng (chỉ tính số ca nhâp viện điều trị nội trú) tại TP tính từ đầu năm đến nay là 11.605 ca (tăng 7% so với cùng kỳ năm 2011). Còn số mắc sốt xuất huyết đến nay là 9.385 trường hợp (giảm 5% so với cùng kỳ năm 2011).
Nông thôn Ngày nay
Đà Nẵng: Phẫu thuật 11 trẻ em khiếm khuyết bộ phận sinh dục
11 bệnh nhi khiếm khuyết bộ phận sinh dục đầu tiên của miền Trung sẽ được bác sĩ từng phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục cho "chú lính chì" Thiện Nhân trực tiếp thăm khám, điều trị tái tạo bộ phận sinh dục. Chiều 9.11, Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng cho biết, 11 bệnh nhi khiếm khuyết bộ phận sinh dục đầu tiên của miền Trung sẽ được bác sĩ Roberto DeCastro- người từng phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục cho bé Thiện Nhân (Hà Nội) - trực tiếp thăm khám, điều trị tái tạo bộ phận sinh dục vào ngày 15.11 tới. Chương trình do Quỹ phòng chống thương vong châu Á (AIPF) hợp tác với Bệnh viện Phụ sản –Nhi Đà Nẵng thực hiện, nhằm phẫu thuật cho trẻ em khiếm khuyết bộ phận sinh dục tại ba miền Bắc – Trung – Nam trong 2 năm 2012-2013. Theo lãnh đạo Bệnh viện Phụ sản – Nhi Đà Nẵng, ngoài việc điều trị, các chuyên gia nước ngoài của Quỹ AIPF cũng sẽ chuyển giao công nghệ phẫu thuật đặc biệt này cho các bác sĩ Việt Nam.
Đà Nẵng: Đề xuất tăng viện phí từ 70 -80% áp dụng từ ngày 1/1/2013
Tin từ Sở Y tế Đà Nẵng cho biết, Sở đã đệ trình HĐND thành phố đề xuất tăng giá viện phí theo khung giá của Thông tư liên tịch 04 của liên Bộ Y tế và Bộ Tài chính. Theo đó, mức viện phí được đề xuất tăng từ 70-80% giá 447 dịch vụ, kỹ thuật y tế từngày 1/1/2013. Và sẽ được HĐND thành phố thông qua trong kỳ họp vào tháng 12. Việc đề xuất tăng viện phí đượctổ thẩm định mức giá dịch vụ y tế theo Thông tư 04 (gồm đại diện lãnh đạo Sở Tài chính, Sở Y tế, Bảo hiểm Xã hội và Bệnh viện Đà Nẵng) dựa trên cơ sở tính toán yếu tố công bằng cho người dân, hiệu quả khám và chữa bệnh cùng sự phát triển lâu ngày của ngành y tế đã nghiên cứu các mức giá khác nhau tùy theo các tuyến từ thành phố đến quận/huyện, xã/phường. Theo ông Phạm Hùng Chiến, giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng cho biết, việc người dân tham gia mua BHYT sẽ giúp họ giảm bớt gánh nặng khi giá dịch vụ y tế tăng. Trước đó, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng (bệnh viện tư nhân) đã chính thức áp dụng khung giá viện phí mới từ 28/8/2012 sau khi phí tiền giường thêm 20%. Còn trước đó, ngày 21/5/2012, bệnh viện này đã tăng theo khung giá với mức tăng trung bình là 10%. Tiếp đó, Bệnh viện C Đà Nẵng (bệnh viện TƯ) !important;chính thức áp dụng bảng giá viện phí mới bắt đầu từ ngày 10/9 theo phương án phê duyệt của Bộ Y tế trong đó một số dịch vụ điều chỉnh giá theo hướng tăng lên, còn một số dịch vụ vẫn giữ nguyên mức giá cũ, thậm chí có dịch vụ còn giảm so với trước đây.
Sức khỏe & Đời sống
Suýt chết vì... thuốc nhỏ mũi
Ngày 9-11, Bệnh viện Nhi đồng 1- TPHCM tiếp nhận cấp cứu bệnh nhi N.H.M.C (3 tháng tuổi) bị ngộ độc thuốc nhỏ mũi. Trước đó, ngày 29-10 bệnh nhi được chuyển đến từ Bệnh viện Bình Chánh trong tình trạng thở nấc khoảng 15 lần/ phút, kèm cơn ngưng thở kéo dài. Qua thăm khám, các bác sĩ xác định bé C. bị ngộ độc thuốc nhỏ mũi qua đường niêm mạc mũi nên được điều trị đặt nội khí quản, bóp bóng giúp thở và điều trị nâng đỡ. Sau 3 giờ tích cực điều trị, bé đã tự thở lai, được rút ống nội khí quản trong niềm vui của gia đình và tập thể y bác sĩ Khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1. Theo người nhà, bé C. bị nghẹt mũi nên đựơc mẹ mua thuốc nhỏ mũi Rhinex tại tiệm thuốc tây về nhỏ vào mũi. Sau khoảng 2 giờ bé quấy khóc, tím môi, được đưa đến Bệnh viện huyện Bình Chánh sơ cấp cứu. Bác sĩ đã cho hút đàm, thở oxy và chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1. Các bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh phải hết sức cẩn thận trong việc sử dụng thuốc ở trẻ em, không nên tự ý mua thuốc nhỏ mũi cho trẻ. Khi sử dụng thuốc phải có chỉ định của bác sĩ điều trị chuyên khoa để bảo đảm sức khỏe và sự an toàn cho trẻ.
Sốt rét tăng tại miền Trung - Tây Nguyên
Theo số liệu thống kê thu thập được từ Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Quy Nhơn, 9 tháng đầu năm 2012 toàn khu vực miền Trung - Tây Nguyên có 12.043 bệnh nhân sốt rét, trong đó có 64 bệnh nhân sốt rét ác tính đã làm 5 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm trước, số bệnh nhân sốt rét tăng 12,25%, sốt rét ác tính tăng 10,34%; mặc dù số bệnh nhân tử vong không tăng nhưng ghi nhận có 1 trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi. Đặc biệt, 5 trường hợp tử vong trong 9 tháng đầu năm 2012 đều xảy ra ở các tỉnh miền Trung như Bình Định (1), Phú Yên (2), Khánh Hòa (1) và Bình Thuận (1); trái lại 5 trường hợp tử vong năm 2011 chủ yếu xảy ra ở các tỉnh Tây Nguyên như Gia Lai (2), Kon Tum (1), Đăk Lăk (1) và TP. Đà Nẵng (1). Nguyên nhân hầu hết các trường hợp bị tử vong là bệnh nhân không đến cơ sở y tế để được điều trị sớm... Vấn đề này cần được lãnh đạo chính quyền, các ban, ngành, đoàn thể quan tâm để tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe đến với cộng đồng người dân ở cơ sở; phải thường xuyên củng cố mạng lưới y tế ở tuyến đầu để nâng cao chất lượng hoạt động giám sát, chủ động kiểm tra, phát hiện bệnh nhân sốt rét, kể cả sốt rét nội địa lẫn sốt rét ngoại lại.
Đồng Tháp: Quá tải bệnh viện vì bệnh nhân tay-chân- miệng “ảo”?
Theo Trung tâm YTDP tỉnh Đồng Tháp, tại BVĐK Đồng Tháp, trong tháng 9 và tháng 10/2012, số trẻ đến khám tay - chân - miệng luôn ở mức cao, trên dưới 2.000 ca mỗi tháng, tăng gần gấp đôi so với những tháng trước. Tuy nhiên trong số đó có khoảng 100 trẻ ra viện với kết quả không phải tay - chân - miệng. Nhiều trẻ có nổi vài mụn ghẻ hoặc bị kiến cắn hay muỗi chích có dấu sưng tấy cũng được người nhà đưa đến bệnh viện điều trị. Điều này không chỉ gây tâm lý lo lắng cho phụ huynh mà ngay ở cơ sở điều trị cũng gặp khó khăn do quá tải ở các bệnh viện hiện nay ở Đồng Tháp. Trước tình trạng này, BVĐK tỉnh Đồng Tháp đã phân công các bác sĩ có kinh nghiệm khám sàng lọc bệnh. Với trường hợp không cần nhập viện sẽ cho bệnh nhi tái khám cách ngày, hướng dẫn gia đình chăm sóc, nhằm giảm tình trạng quá tải cho bệnh viện.
Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương:Ghép tế bào gốc đồng loại cho bệnh nhân ung thư máu giai đoạn cuối
Sáng 9/11, GS. TS. Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học và Truyền máu TW cho biết, ca ghép tế bào gốc đồng loại có chỉ số tương đồng chưa lý tưởng cho bệnh nhân Hoàng Thị Diệu Thuần đã bước đầu thành công. Theo GS. TS. Nguyễn Anh Trí, đây là một ca đặc biệt bởi tình trạng bệnh đã ở giai đoạn cuối, thời gian mắc bệnh quá lâu (7 năm). Đồng thời bệnh nhân còn mắc bệnh viêm gan C. Trước đó, bệnh nhân được điều trị bằng thuốc nhắm đích gleevec. Đây là phương pháp điều trị hiện đại nhất hiện nay. Nhưng sau 2 năm điều trị, các đột biến di truyền vẫn còn, bệnh nhân không đáp ứng thuốc. Vì vậy, phương pháp duy nhất để cứu sống bệnh nhân lúc này là ghép tế bào gốc đồng loại. Anh trai của bệnh nhân đã sẵn sàng hiến tế bào gốc cho em gái. Tuy nhiên, chỉ số giữa người cho và người nhận chỉ đạt 5/6 allen, chưa phải là chỉ số lý tưởng cho yêu cầu cấy ghép (chỉ số 6/6 allen mới là chỉ số lý tưởng, an toàn). Mặc dù vậy, Viện Huyết học và Truyền máu TW vẫn tiến hành ca ghép theo dự định sau khi đã có sự trao đổi với các chuyên gia Hoa Kỳ. Sau ghép 15 ngày, kết quả xét nghiệm cho thấy có xuất hiện các mảnh ghép mới. Theo dõi tiếp sau 30 ngày, các xét nghiệm tủy cũng như chỉ số tế bào máu đã trở lại gần như bình thường, đặc biệt xét nghiệm về tổn thương di truyền như cấy nhiễm sắc thể tủy, gen gây bệnh cho kết quả âm tính, chuyển đổi tế bào gốc của người hiến và bệnh nhân đạt 100%... Hiện, bệnh nhân đang trong thời gian hồi phục và tiếp tục được theo dõi.
Phải kiểm nghiệm một số dược liệu trước khi sử dụng
Theo báo cáo của Sở y tế một số địa phương gửi Cục Quản lý y dược cổ truyền (QLYDCT) - Bộ Y tế, ngày 9/11, đã phát hiện một số dược liệu không đảm bảo chất lượng. Tại Hòa Bình, cơ quan chức năng phát hiện vị thuốc Hồng Hoa không đảm bảo chất lượng. Tại Kon Tum, cũng phát hiện một số cơ sở khám chữa bệnh YHCT có thuốc bị ẩm mốc, côn trùng (mọt); phát hiện 4 vị thuốc là liên nhục, thiên ma, atisô và hoài sơn bị ẩm, mọt. Ngoài ra còn phát hiện nhiều vị thuốc: bạch cương tàn, hà thủ ô, nga truật, tiền hồ, thục linh, quất hồng bì, kim anh tử bị vụn nát và mốc. Tại Hà Giang, 4/5 mẫu dược liệu thỏ ty tử qua kiểm tra là dược liệu giả. Cũng theo Cục QLYDCT, qua kiểm tra cũng phát hiện tình trạng dược liệu không thể hiện nguồn gốc xuất xứ trên hóa đơn. Do đó, Cục lưu ý các đơn vị khi nhập thuốc có nguồn gốc từ dược liệu đặc biệt lưu ý phải kiểm nghiệm trước khi sử dụng đối với 4 mẫu dược liệu: hồng hoa, bạch linh, thỏ ty tử và hoài sơn vì tại một số địa phương đã phát hiện có dược liệu giả và có chất nhuộm màu gây độc trong 4 mẫu này.
Việt Nam ngưng nhập khẩu một số vắc-xin cúm mùa
Trước thông tin về một số loại vắc-xin ngừa cúm mùa của hãng Novartis Vaccines & Diagnostic Srl - Italy sản xuất bị tạm ngừng lưu hành ở nhiều nước châu Âu (báo Sức khỏe&Đời sống số 175 ra ngày 1/11/2012 đã có thông tin về vấn đề này), ngày 8/11, Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế cho biết, ở Việt Nam, loại vắc-xin ngừa cúm mùa Agrippal S1 do Công ty Novartis Vaccines & Diagnostic Srl - Italy sản xuất đã được Bộ Y tế cấp số đăng ký: QLVX-0502-12. Tuy nhiên, cho đến nay, tất cả các loại vắc-xin cúm mùa do Novartis Vaccines & Diagnostic Srl- Italy chưa được nhập khẩu và lưu hành tại Việt Nam. Theo Cục Quản lý Dược, mới đây, Cục đã nhận được thông tin từ Cơ quan Quản lý Dược châu Âu (EMA) thông báo về việc một số nước thành viên của Liên minh châu Âu đã tạm ngừng sử dụng một số vắc-xin cúm mùa do Công ty Novartis Vaccines & Diagnostic Srl - Italy sản xuất gồm: vắc-xin Fluad, Agrippal, Influpozzi Sub-Unity và Influpozzi Adjuvanted. Việc một số loại vắc-xin cúm này bị tạm ngừng sử dụng là biện pháp phòng ngừa do quan sát thấy có hiện tượng kết tụ protein trong các sản phẩm này. Trước thông tin này, Cục Quản lý Dược yêu cầu Sở y tế các tỉnh/thành phố thông tin tới các doanh nghiệp nhập khẩu vắc-xin, Trung tâm Y tế dự phòng các tỉnh/thành phố tạm dừng các hoạt động liên quan đến kế hoạch nhập khẩu, sử dụng các vắc-xin trên.
Các chế phẩm thuốc có thạch xương bồ:Tạm ngừng cấp đăng ký
Thạch xương bồ là loại cây thảo thủy sinh, thân rễ to 5 - 8mm, chia đốt. Lá mọc đứng, hình gươm, dài 20 - 50cm, rộng 2 - 6 (10)mm; gần gần như đều nhau, mảnh. Hoa mọc thành bông mo dài 6 - 10cm, vàng, trên một trục cao 15 - 20cm, với một lá bắc to và dài như lá tiếp trụ thân; hoa nhỏ, lưỡng tính, nhị 6. Quả khi chín màu đỏ nhạt. Mùa hoa tháng 5 - 7, mùa ra quả tháng 8. Hiện nay, tại Việt Nam chi xương bồ gồm nhiều loài được sử dụng làm thuốc dưới dạng thân rễ phơi khô như thạch xương bồ và thủy xương bồ. Thạch xương bồ dùng làm thuốc được ghi đầu tiên trong sách Bản kinh còn có tên xương bồ, cửu tiết xương bồ, là thân rễ phơi khô của cây thạch xương bồ Acorus Gramineus Soland. Còn thủy xương bồ (Rhizoma Acori calami) là thân rễ phơi khô của cây thủy xương bồ Acorus Calamus L. Thạch xương bồ cũng như thủy xương bồ mọc khắp nơi ở miền Trung và Bắc nước ta. Cây xương bồ thuộc họ ráy (Araceae). Tuy nhiên, theo thông tin từ Cục Quản lý Dược, Cơ quan Quản lý dược phẩm và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) cấm sử dụng xương bồ và các sản phẩm từ xương bồ (như tinh dầu, dịch chiết) trong vai trò là chất phụ gia thực phẩm cũng như để làm thuốc từ năm 1968. Nguyên nhân là do độc tính của tinh dầu xương bồ thường tăng theo hàm lượng thành phần beta-asaron chứa trong tinh dầu tự nhieencuar các cây thuộc chi xương bồ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy beta-asaron có khả năng gây ung thư và đột biến gen cũng như nhiều tác dụng bất lợi trên tim và gan. Mặt khác, độ an toàn và độc tính của xương bồ chưa được thử nghiệm trên lâm sàng. Căn cứ ý kiến kết luận của Hội đồng xét duyệt thuốc; trong thời gian xem xét để xác định giới hạn an toàn của thành phần asaron trong dược liệu thuộc chi xương bồ. Ngày 02/10/2012, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) có quyết định số 14975/QLD-ĐK tạm ngừng cấp số đăng ký mới, đăng ký lại cho các chế phẩm thuốc ho bổ phế có chứa dược liệu thạch xương bồ. Cục Quản lý Dược cũng khuyến khích các công ty nghiên cứu thay thế thạch xương bồ bằng một vị thuốc khác có tác dụng tương tự về y học cổ truyền trong thành phần không có thành phần beta-asaron. Vì vậy, người dân cũng không tùy tiện sử dụng thạch xương bồ để chữa bệnh.
Đề nghị bỏ quy định cùng chi trả 5% đối với người nghèo
Liên quan đến việc thảo luận sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), ThS. Tống Thị Song Hương - Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế cho biết, đã có nhiều ý kiến đề nghị bỏ quy định cùng chi trả 5% đối với người nghèo, người dân tộc thiểu số, người thuộc diện bảo trợ xã hội, thân nhân người có công vì người bệnh không có khả năng chi trả cũng như tính phức tạp trong tổ chức thực hiện. Hiện nay, Điều 22 của Luật BHYT quy định người chữa bệnh theo chế độ BHYT phải thực hiện cùng chi trả (các mức 5% và 20% theo từng nhóm đối tượng) và phải trả phần chi phí mà người bệnh phải thanh toán đối với các dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn nếu vượt quá mức 40 tháng lương tối thiểu. Tuy nhiên, trên thực tế, khi thực hiện việc cùng chi trả đã ảnh hưởng đến đối tượng người bệnh nghèo, người mắc bệnh nan y (như chạy thận, ung thư, nội tiết, tim mạch…).
Không kê đơn trimetazidin cho bệnh nhân Parkinson
Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có công văn gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TƯ và các BV, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế về việc khuyến cáo giới hạn chỉ định và thông tin cảnh báo ADR của thuốc chứa trimetazidin.Ngày 3/9/2012, Cơ quan Quản lý Dược phẩm châu Âu (EMA) đã công bố báo cáo đánh giá về các thuốc có chứa trimetazidin, trong đó đưa ra các cơ sở khoa học về hiệu quả và tính an toàn cũng như kết luận về sự cân bằng lợi ích, nguy cơ của các chế phẩm này. Theo đó, EMA khuyến cáo, không kê đơn trimetazidin cho các trường hợp bệnh nhân có chóng mặt, ù tai, rối loạn thị giác. Những bệnh nhân đang sử dụng trimetazidin để điều trị các triệu chứng này cần trao đổi với bác sĩ để lựa chọn thuốc thay thế. Không kê đơn trimetazidin cho bệnh nhân Parkinson hoặc có triệu chứng tương tự Parkinson, run tay, hội chứng chân bứt rứt hoặc những biểu hiện khác liên quan đến rối loạn vận động. Đồng thời không kê đơn cho những bệnh nhân bị suy thận nặng. EMA cũng khuyến cáo, cần cẩn trọng khi kê đơn trimetazidin cho bệnh nhân suy thận mức độ trung bình và bệnh nhân cao tuổi, có thể xem xét giảm liều ở những bệnh nhân này. Đồng thời, nên ngừng hẳn việc sử dụng trimetazidin cho những bệnh nhân rối loạn vận động tiến triển như hội chứng Parkinson. Nếu hội chứng Parkinson kéo dài hơn 4 tháng sau khi ngừng thuốc, cần xin ý kiến tư vấn của bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Trên cơ sở khuyến cáo của EMA, căn cứ kết luận của Hội đồng Xét duyệt thuốc – Bộ Y tế, Cục Quản lý Dược yêu cầu Sở Y tế các tỉnh, thành phố, các BV, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế thông báo cho các đơn vị khám, chữa bệnh, các thầy thuốc kê đơn và các đơn vị kinh doanh thực phẩm trên địa bàn biết và thực hiện đầy đủ các khuyến cáo nêu trên của EMA đối với thuốc chứa hoạt chất trimetazidin. Đồng thời, tăng cường theo dõi, phát hiện và xử lý nếu xảy ra phản ứng có hại của thuốc chứa hoạt chất trimetazidin trong quá trình sử dụng và lưu hành gửi báo cáo ADR (nếu có) về Trung tâm quốc gia về Thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc tại Hà Nội hoặc Trung tâm khu vực tại TP.HCM. Trước đó, ngày 10/2/2012, Cục Quản lý Dược cũng đã có công văn hướng dẫn các cơ sở khám, chữa bệnh thận trọng, cân nhắc lợi ích, nguy cơ khi kê đơn sử dụng trimetazidin đường uống cho bệnh nhân – đặc biệt là bệnh nhân có tiền sử Parkinson. Đồng thời, tăng cường theo dõi, phát hiện, xứ lí và báo cáo cơ quan liên quan theo quy định trong trường hợp xảy ra các phản ứng có hại của thuốc.
Theo EMA, trimetazidin được chỉ định cho người lớn như là liệu pháp bổ sung, hỗ trợ vào biện pháp trị liệu hiện có để điều trị triệu chứng ở bệnh nhân đau thắt ngực ổn định không được kiểm soát đầy đủ hoặc không dung nạp với các liệu pháp điều trị đau thắt ngực khác do lợi ích của việc sử dụng thuốc chứa hoạt chất trimetazidin để điều trị cho bệnh nhân đau thắt ngực ổn định được đánh giá vẫn vượt trội so với nguy cơ. Với các chỉ định khác của trimetazidin bao gồm: điều trị chóng mặt, ù tai, rối loạn thị giác, Ủy ban sử dụng thuốc cho người (CHMP) thuộc EMA cho rằng, lợi ích cúa thuốc không được chứng minh rõ ràng và không vượt trội hơn so với nguy cơ rủi ro của thuốc. Do đó, khuyến cáo loại bỏ các chỉ định này khỏi tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. |
Phạt đến 100 triệu đồng nếu vi phạm hành chính về ATTP
Thủ tướng Chính phủ vừa ban hành Nghị định 91/2012/NĐ-CP Quy định xử phạt vi phạm hành chính về an toàn thực phẩm (ATTP). Theo đó, hành vi vi phạm hành chính về ATTP có thể sẽ bị phạt đến 100 triệu đồng.Tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà tổ chức, cá nhân vi phạm có thể bị tước quyền sử dụng Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm; Giấy tiếp nhận bản công bố hợp quy; Giấy xác nhận công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm; Giấy xác nhận nội dung quảng cáo… Nghị định 91 quy định rõ, tổ chức, cá nhân vi phạm quy định về sử dụng nguyên liệu thực phẩm có thể bị phạt từ 3-20 triệu đồng. Vi phạm quy định về sử dụng phụ gia thực phẩm, chất hỗ trợ chế biến thực phẩm trong sản xuất, chế biến thực phẩm có thể bị phạt từ 3-40 triệu đồng tùy trường hợp. Vi phạm quy định về sử dụng hóa chất trong sản xuất, chế biến thực phẩm bị phạt từ 15-50 triệu đồng. Vi phạm quy định về sử dụng vi chất dinh dưỡng trong sản xuất, chế biến thực phẩm bị phạt tiền từ 3-5 triệu đồng. Nghị định 91 cũng nêu rõ, với các cơ sở có thực hiện khám sức khỏe định kỳ cho chủ cơ sở và người trực tiếp sản xuất nhưng không thực hiện đầy đủ các xét nghiệm theo quy định hoặc sử dụng giấy chứng nhận sức khỏe đã quá thời hạn sẽ bị phạt tiền từ 500 nghìn đồng đến 10 triệu đồng. Nếu không thực hiện khám sức khỏe định kỳ thì có thể bị phạt từ 1-20 triệu đồng…. Đối với hành vi sử dụng hóa chất bị cấm sử dụng trong sản xuất, chế biến thực phẩm bị phạt tiền từ 30-50 triệu đồng. Hình thức xử phạt bổ sung là tước quyền sử dụng giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm từ 9-12 tháng trong trường hợp tái phạm. Phạt tiền bằng 7 lần giá trị thực phẩm vi phạm đối với hành vi sử dụng hóa chất bị cấm sử dụng trong sản xuất, chế biến thực phẩm nếu mức tiền phạt cao nhất của khung tiền phạt từ 30 - 50 triệu đồng thấp hơn 7 lần giá trị thực phẩm vi phạm tại thời điểm vi phạm nhưng số tiền phạt không quá 100 triệu đồng.
Thuốc an cung ngưu hoàng hoàn “xách tay”: Nguy kịch vì tự ý dùng thuốc
Hai bệnh nhân bị đột quỵ não phải nhập viện do tự ý sử dụng viên an cung ngưu hoàng hoàn. Đây là tiếng chuông cảnh tỉnh việc dùng thuốc bừa bãi trong cộng đồng. Thuốc an cung ngưu hoàng hoàn (ACNHH) xuất hiện tại Việt Nam khoảng vài năm trở lại đây, chủ yếu theo nguồn “xách tay” và rỉ tai về cách dùng và công dụng. Có người đặt mua thuốc nói trên với giá rất đắt để dự trữ trong nhà phòng khi… tai biến. Nhưng trên thực tế, một số bệnh nhân do không hiểu biết, tự ý sử dụng nên sau khi dùng thuốc không thấy hiệu quả, thậm chí có trường hợp bệnh trở nặng và nguy kịch hơn, đe dọa tính mạng.
Bệnh nặng hơn do tự ý dùng thuốc
Bệnh nhân (BN) Nguyễn Văn N., 50 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, không phát hiện bệnh gì trước đây. Theo lời kể của người nhà, trước khi vào viện 15 ngày, BN N. xuất hiện đau đầu dữ dội, nôn, ý thức chậm dần rồi hôn mê. Người nhà đã đưa BN N. vào cấp cứu tại Bệnh viện Việt Pháp, tại đây, BN N. được chẩn đoán: xuất huyết tiểu não, thân não đã được phẫu thuật lấy máu tụ. Điều trị được 7 ngày, theo lời mách bảo dùng ACNHH rất tốt nên người nhà đã tự ý mua ACNHH (xuất xứ từ Trung Quốc) cho BN N. uống với liều lượng 3 viên/ngày, dùng liền 7 ngày. Tuy nhiên, tình trạng bệnh không tiến triển mà đi vào hôn mê sâu nên được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai. Tại đây, các bác sĩ phải thông khí nhân tạo và chỉ định dùng kháng sinh, dinh dưỡng qua sonde dạ dày, kiểm soát huyết áp, kiểm soát nhiễm khuẩn, thuốc tăng cường tuần hoàn não. Sau đó 3 ngày, người nhà lại tự ý cho BN N. dùng tiếp ACNHH với liều lượng 3 viên/ngày chia 3 lần. Sau khi dùng thuốc ACNHH 10 ngày, BN N. xuất hiện chảy máu nhiều nơi: răng, mũi, miệng, vết mở khí quản nơi tiêm chích… Xét nghiệm máu thấy có rối loạn đông máu. Lúc này, người nhà mới không cho BN uống nữa và 3 ngày sau đó thì máu hết chảy. Trường hợp thứ 2: BN Nguyễn Văn B., 74 tuổi, tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, bị đột quỵ, phải nhập Bệnh viện Hữu Nghị. Tại đây, BN B. đã được chỉ định chụp MRI sọ não với chẩn đoán nhồi máu não đa ổ được điều trị: kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường máu, thuốc dự phòng đông máu. Theo người nhà BN, từ năm 2005, BN thường xuyên uống plavix 75mg/ngày và aspirin 81mg/ngày. Đến khoảng năm 2008, sau khi nghe lời mách bảo nên người nhà đã mua ACNHH (xuất xứ từ Trung Quốc) cho BN uống cứ 2 - 3 tháng/1 viên để phòng. Tuy nhiên, sau khi nhập viện, thấy tình trạng BN nặng hơn nên gia đình tự ý dùng tăng liều ACNHH (2 viên/ngày), dùng liền trong 12 ngày mà tình trạng bệnh không cải thiện, thậm chí nặng hơn nên BN đã được chuyển Bệnh viện Bạch Mai. Tại đây, BN được chỉ định chụp MRI sọ não dựng mạch, các bác sĩ đã phát hiện tắc động mạch não sau 2 bên, hẹp nhiều đoạn thân gây nhồi máu đa ổ. B N được điều trị, kiểm soát huyết áp, đường huyết, kiểm soát nhiễm khuẩn, dinh dưỡng... Tuy nhiên, do gia đình vẫn tiếp tục cho BN sử dụng ACNHH nên sau khi nhập viện Bạch Mai ngày thứ 3, BN B. xuất hiện chảy máu mũi, miệng, chân răng; chảy máu vết mở khí quản, nơi tiêm truyền… Kết quả xét nghiệm thấy rối loạn đông máu nên các bác sĩ đã chỉ định ngừng thuốc chống đông và gia đình cũng không cho BN uống ACNHH thì đến ngày thứ 4, BN hết tình trạng chảy máu.
*TTND.GS.TS. Phạm Gia Khải - Chủ tịch Hội Tim mạch học Việt Nam: Người dân không được tự ý sử dụng Theo tôi được biết, thuốc ACNHH hiện nay ngay tại Trung Quốc là nước sản xuất cũng chưa có nghiên cứu lâm sàng trên nhiều người và cũng có nhiều quan điểm khác nhau nhưng những bệnh nhân bị đột quỵ theo cơ chế tắc mạch thì sử dụng được, còn với bệnh nhân chảy máu dùng sẽ bất lợi. Do đó, việc sử dụng cần có sự tư vấn của cả thầy thuốc Đông y và Tây y giàu kinh nghiệm. Vì thế, người dân không nên tự ý sử dụng. * TTƯT.PGS.TS. Nguyễn Gia Bình - Trưởng khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai: Cần quản lý chặt loại dược phẩm này Mặc dù nhiều tài liệu có nói ACNHH là một loại thuốc quý của YHCT, tuy nhiên, đây là một loại thuốc trị bệnh của đông y (trong thành phần cũng có những vị rất độc: băng phiến, chu sa có chứa sulfua thủy ngân (HgS) rất độc), có sức công phá mãnh liệt chứ không hoàn toàn là loại dược phẩm có công dụng bồi bổ. Hiện tại, thuốc bán trôi nổi trên thị trường, xuất xứ nhiều nơi (Trung Quốc, Hàn Quốc)… và không rõ nguồn gốc, thực tế chưa có một hướng dẫn hay quy trình có tính chất pháp lý để dùng thuốc trong khi nhiều người dân và một số thầy thuốc chưa hiểu biết về thuốc vẫn sử dụng thuốc bừa bãi không đúng chỉ định và đúng liều khuyến cáo. Nên chăng cần quản lý chặt chẽ hơn về việc nhập khẩu loại dược phẩm này và cần nghiên cứu để xây dựng quy trình chỉ định sử dụng thuốc để việc sử dụng thuốc an toàn và hợp lý, tránh tác dụng phụ, biến chứng không mong muốn cho người bệnh và tránh lãng phí một khoản kinh phí khá lớn. * TTND.PGS.TS. Trần Quốc Bình – Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền TW: Tuyệt đối không dùng ACNHH đơn thuần ACNHH là bài thuốc cổ phương của Y học cổ truyền phương Đông, dùng chữa chứng trúng phong theo quan điểm của y học cổ truyền (YHCT). Có 2 loại là trúng phong kinh lạc và trúng phong tạng phủ, thường có các triệu chứng nhãn, tà, oa, ngọc (mồm, méo, mắt, xếch). Trong viên ACNHH gồm có các vị: uất kim, chi tử, hoàng cầm, hoàng liên, ngưu hoàng, chu sa, minh hùng hoàng, tê giác có thể thay bằng thủy ngưu giác (sừng trâu) mỗi thứ 1 lạng; trân châu (chế đậu phụ) 5 đồng cân; xạ hương 2 đồng cân 5 phân, băng phiến mỗi thứ 1 lạng Trung Quốc bằng 50gam. Ngày nay, bài thuốc trên có thể được vận dụng để điều trị một số bệnh như: Tai biến mạch máu não, viêm não, chấn thương sọ não… Tuy nhiên, muốn sử dụng hiệu quả, tùy theo giai đoạn, thể bệnh của bệnh nhân mà bác sĩ YHCT có kinh nghiệm chỉ định cụ thể và có thể phối hợp với y học hiện đại. Tuyệt đối không dùng ACNHH đơn thuần mà cần tuân thủ phác đồ điều trị của y học hiện đại trong điều trị. Vì thuốc này được bào chế cũng có một số thành phần mang độc tính nên khi dùng cần thận trọng. Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ y học cổ truyền giàu kinh nghiệm, tránh lạm dụng thuốc này như một loại “thần dược”, đặc biệt thổi phồng chức năng như một loại vắc-xin phòng được bệnh trong nhiều tháng, nhiều năm là không đúng. Hiện nay, trên thị trường, thuốc này có nhiều loại của nhiều hãng dược phẩm khác nhau, thậm chí có cả thuốc giả. Do vậy, khi mua, cần thận trọng mua tại cửa hàng có uy tín và tham khảo thầy thuốc có uy tín, giàu kinh nghiệm để đảm bảo chất lượng của thuốc. |
Thư của Bộ trưởng Bộ Y tế nhân Ngày Nhà giáo Việt Nam, 2012
Kính gửi:Các thầy giáo, cô giáo, cán bộ, công chức, viên chức thuộc các cơ sở đào tạo nhân lực y tế! (SKDS)
Nhân ngày Nhà giáo Việt Nam, thay mặt Bộ Y tế, tôi gửi đến các thầy giáo, cô giáo, cán bộ, công chức, viên chức và các học viên, sinh viên, học sinh các cơ sở đào tạo nhân lực y tế lời chúc tốt đẹp nhất. Chúc các đồng chí và gia đình sức khỏe, hạnh phúc và thành đạt! Bộ Y tế luôn đánh giá cao những công lao, đóng góp của các nhà giáo trong công tác đào tạo nguồn nhân lực phục vụ sự nghiệp bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân. Trong những năm gần đây, ngành y tế đã có nhiều cố gắng và đạt những kết quả đáng khích lệ, được nhân dân ghi nhận. Những thành tích đó có sự đóng góp to lớn của các nhà giáo, các cơ sở đào tạo nhân lực y tế. Các thầy, các cô là những người không quản ngại khó khăn, gian khổ, dành trọn tâm sức đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ cán bộ y tế làm việc ở mọi miền Tổ quốc, đồng thời xây dựng, phát triển hệ thống đào tạo nhân lực y tế lớn mạnh như hiện nay. Các nhà giáo luôn đi đầu trong việc ứng dụng công nghệ tiên tiến, kỹ thuật cao trong khám chữa bệnh, y tế công cộng, đồng thời tích cực tham gia xây dựng, thực hiện chiến lược phát triển của ngành. Nhiều nhà giáo là thầy thuốc đã và đang trực tiếp phục vụ nhân dân, cán bộ, chiến sĩ tại vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo, vùng kinh tế khó khăn. Các nhà giáo là những tấm gương mẫu mực về phẩm chất đạo đức và chuyên môn cho các thế hệ học trò. Với truyền thống tôn sư trọng đạo, uống nước nhớ nguồn, ngành y tế luôn trân trọng và biết ơn sâu sắc các thầy, các cô về những đóng góp quý báu đó. Đào tạo và nâng cao chất lượng nguồn nhân lực luôn được Bộ Y tế xác định là giải pháp quan trọng hàng đầu để đảm bảo chất lượng, hiệu quả hoạt động của ngành, đáp ứng nhu cầu bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng của nhân dân. Tôi mong rằng các thầy, các cô, các cán bộ, công chức, viên chức của các cơ sở đào tạo nhân lực y tế tiếp tục đóng góp nhiều hơn nữa cho công tác phát triển nguồn nhân lực, để đào tạo đội ngũ cán bộ y tế vừa hồng vừa chuyên. Tôi xin bày tỏ những tình cảm tốt đẹp, lời cảm ơn chân thành của Ban cán sự Đảng và lãnh đạo Bộ Y tế tới các cấp ủy Đảng, chính quyền, các cơ quan, đoàn thể của trung ương, địa phương đã quan tâm, giúp đỡ, cộng tác chặt chẽ với các nhà giáo, các cơ sở đào tạo nhân lực y tế. Tôi tin tưởng rằng sự quan tâm, giúp đỡ đó sẽ tiếp tục được duy trì và tăng cường hơn nữa trong những năm tới. Một lần nữa, xin chúc các thầy giáo, cô giáo, cán bộ, công chức, viên chức cùng toàn thể học viên, sinh viên, học sinh trong các cơ sở đào tạo nhân lực y tế sức khỏe và gặt hái được nhiều thành công trong sự nghiệp cao cả của mình!
Thân ái
TTND.PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế
Điều trị thành công đau dây thần kinh sinh ba bằng dao gamma quay
PGS.TS. Mai Trọng Khoa - PGĐ BV Bạch Mai, GĐ Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu cho biết, BV vừa điều trị thành công cho bệnh nhân P.T.C., 66 tuổi, bị đau dây thần kinh số V (dây thần kinh sinh ba) bằng phương pháp xạ phẫu gamma quay. Được biết, bệnh nhân bị đau dây V nhánh hàm dưới (V3) bên phải hơn 6 tháng nay, đã điều trị nội khoa phối hợp nhiều loại thuốc nhưng không hết cơn đau, hay tái phát và mức độ đau càng ngày càng tăng, số cơn dày hơn. Tại Trung tâm Y học hạt nhân & ung bướu, bệnh nhân được xạ phẫu gamma quay với liều xạ phẫu 30Gy (50% liều). Sau 2 tuần, bệnh nhân không còn biểu hiện đau và không phải dùng thuốc nữa. Theo TS. Khoa, đau dây thần kinh số V là một trong những nguyên nhân gây đau vùng mặt hay gặp nhất, có tính chất đột ngột, thường xảy ra ở một bên, đau dữ dội, hay tái phát, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tỷ lệ mắc hàng năm là 4-5/100.000 dân. Có nhiều phương pháp điều trị đau dây thần kinh sinh ba nhưng xạ phẫu bằng cyberknife và gamma knife là một phương pháp điều trị ít xâm lấn đã được áp dụng rộng rãi trên thế giới cho kết quả: hết đau nhanh, tái phát muộn, ít biến chứng, thời gian nằm viện ngắn và chi phí điều trị thấp.
Hội thảo Nhi khoa Việt - Mỹ lần thứ ba
Vừa qua, Hội thảo Nhi khoa Việt-Mỹ lần thứ ba đã được tổ chức tại Hà Nội với sự tham gia của các giáo sư, bác sĩ nhi trong và ngoài nước. Hội thảo chủ yếu tập trung trao đổi thông tin về các vấn đề như: Hồi sức tích cực nhi; ngộ độc chì ở trẻ em; kháng kháng sinh và chống nhiễm khuẩn; động kinh và co giật; suy tủy và ghép tủy; điều trị các trẻ sơ sinh cân nặng cực thấp; sốc và sốc phản vệ; nhiễm khuẩn thần kinh-viêm não; hen phế quản… Phát biểu tại hội thảo, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến nhấn mạnh: Hội thảo Nhi khoa Việt - Mỹ là cơ hội tốt để các bác sĩ cùng trao đổi kinh nghiệm và cập nhật kiến thức, kỹ thuật mới trong chẩn đoán và điều trị nhi nhằm mục tiêu chăm sóc sức khỏe trẻ em ngày càng tốt hơn. Ngành y tế Việt Nam thời gian qua đã có những bước phát triển mạnh trong lĩnh vực nghiên cứu khoa học; Những tiến bộ về kỹ thuật trên thế giới cũng đã được triển khai và áp dụng thành công tại Việt Nam, giúp người bệnh giảm chi phí và thời gian điều trị.
Cứu chữa bệnh nhân ung thư bàng quang có suy thận và nhiễm khuẩn huyết nặng
ThS. Nguyễn Thanh Hùng - Trung tâm Y học hạt nhân & ung bướu, BV Bạch Mai cho biết, BV đã điều trị thành công cho một trường hợp nhập viện do bị suy thận cấp, nhiễm khuẩn nặng sau phẫu thuật ung thư bàng quang. Bệnh nhân là ông L.T.B, 64 tuổi, ở Hà Tĩnh. Khám lúc vào viện, thể trạng bệnh nhân trung bình, đi tiểu ít, phù chân, không đi lại được, nhịp tim nhanh, sốt cao liên tục. Tại đây, bệnh nhân đã được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng, truyền tĩnh mạch, lọc máu ngoài thận cấp 3 lần, chu kỳ 2 ngày/ lần, hạ sốt, nâng cao thể trạng, chăm sóc ống thông. Sau 14 ngày, bệnh nhân tiếp tục được điều trị kết hợp hóa-xạ trị đến khi khối tổn thương tan hết và được xuất viện sau đó. Kết quả thăm khám sau 6 tháng, bệnh nhân đã đi lại bình thường, tăng được 16kg, ăn uống, ngủ tốt và sinh hoạt bình thường, nước tiểu qua sonde dẫn lưu bình thường. Các bác sĩ đang cân nhắc phẫu thuật tạo hình bàng quang đưa niệu quản về sinh lý cho bệnh nhân. Suy thận cấp trong ung thư là biến chứng thường gặp do chính bản thân bệnh ác tính gây nên hay các phương pháp điều trị của nó như: dùng loại hóa chất độc với thận, tắc nghẽn sau thận do u chèn ép, sự xâm nhập của tế bào ung thư, hội chứng ly giải u, nhiễm khuẩn huyết…
Hồng xiêm bắt mắt nhờ ôxít sắt
Ðể hồng xiêm bắt mắt, nhiều người bán thường ngâm quả vào một loại dung dịch được cho là bột sắt hòa với nước. Việc làm này có gây hại cho sức khỏe người tiêu dùng.
Hồng xiêm tẩm hóa chất
Tại các cửa hàng bày bán hoa quả, những quả hồng xiêm vàng sậm, căng bóng nhìn rất bắt mắt, hấp dẫn người mua. Khi được hỏi, người bán cho rằng: chỉ biết lấy hàng về bán cho khách, còn hàng có ngâm, tẩm chất gì hay không thì họ... chịu, không biết được. Nhưng theo những người bán hàng lâu năm thì trên thị trường hiện có rất nhiều hoa quả được nhuộm màu, nhuộm hóa chất để tươi lâu hơn và nhìn ngon hơn. Bằng mắt thường người mua hàng khó nhìn thấy, phân biệt được hoa quả đã ngâm hóa chất. Tâm lý của người mua hàng thích chọn những loại trái cây tươi, ngon, có vỏ bóng mịn trong khi phần lớn các loại quả này được tẩm chất chống thối. Hầu hết những người bán hoa quả tại chợ Long Biên, Hà Nội đã "phù phép" trước khi khách hàng đến lấy. Những người bán buôn hay bán lẻ chỉ việc lấy về và bán. Những người bán hàng thường truyền cho nhau những "ngón nghề" như bột sắt ngâm vào hồng xiêm để "lên đời" cho quả, chất Ethrel làm chín hoa quả nhanh, thuốc 2,4D chống vi sinh vật thâm nhập vào hoa quả gây nhanh thối rữa. Những quả hồng xiêm có thể hái khi còn xanh, nhìn không ngon nhưng chỉ cần nhuộm một ít hóa chất, quả sẽ chuyển thành màu vàng thẫm khiến nhiều người nhầm là hồng xiêm già, ăn ngọt hơn. Trên thực tế, đã có rất nhiều khách hàng bị đánh lừa mua phải quả non chỉ qua lớp vỏ bên ngoài này.
Lợi hay hại?
Các loại trái cây khi hái xuống khỏi cây, nếu chỉ để tự nhiên, không bảo quản sẽ hỏng rất nhanh bởi khi đó, trong quả vẫn diễn ra quá trình hô hấp, quá trình tự chín và tự thối rữa. Mặt khác, sau khi hái, hoa quả sẽ bị vi sinh vật chui vào theo núm quả, làm cho quá trình thối rữa càng nhanh hơn. Trước đây, người ta thường bôi vôi vào núm quả để vi sinh vật không thể chui vào được nhưng hiện nay, nhiều người buôn bán hoa quả đều sử dụng hóa chất để bảo quản hoa quả lâu hơn. Việc tẩm, ngâm hóa chất có thể làm ngay từ khi hoa quả được thu hoạch, cũng có những nơi được ngâm tẩm sẵn. Chất bột sắt được dùng để ngâm tẩm hồng xiêm là một loại màu công nghiệp chứa chất 2,4 diaminoazobenzene hydrochloride. Chất này được dùng trong công nghiệp sản xuất polymer, thuốc nhuộm tóc, sản xuất cao su (chất chống ôxy hóa cao su), mực in... và tuyệt đối cấm sử dụng trong thực phẩm. Đây là dạng độc tố, khi tích lũy trong cơ thể con người có khả năng gây tổn hại cho gan và thận, gây ung thư da, ung thư bàng quang. Tiếp xúc thường xuyên sẽ gây viêm da nặng, kích ứng mắt và chảy nước mắt, hen suyễn, viêm dạ dày, suy thận, chóng mặt, run, co giật, và hôn mê. Triệu chứng khi nuốt phải lượng lớn: đau bụng, môi và móng tay chuyển màu xanh tím, co giật ói mửa, khó thở, buồn ngủ, lịm dần. Chính vì vậy người nội trợ nên chọn mua hoa quả đúng mùa, màu sắc tự nhiên để đảm bảo sức khỏe cho bản thân và gia đình.
Dân trí
Thu hồi thuốc giảm đau không Steriod
Cục Quản lý dược vừa yêu cầu đình chỉ lưu hành trên toàn quốc thuốc viên nang thuộc nhóm hạ nhiệt, giảm đau chống viêm không Steroid.Đó là thuốc Piroxicam USP 20mg có số đăng ký VN-11608-10 do công ty Minimed Laboratories Pvt. Ltd - Ấn Độ sản xuất, công ty cổ phần dược - thiết bị y tế Đà Nẵng nhập khẩu.
TT-Huế: Chất “lạ” trong áo ngực Trung Quốc là dầu khoáng nhóm Parafin
Ngày 10/11, Trung tâm Kiểm nghiệm Thuốc - Mỹ phẩm - Thực phẩm TT-Huế (thuộc Sở Y tế tỉnh TT-Huế) đã có kết quả về việc xác định chất “lạ” có trong áo ngực Trung Quốc bán tại Huế thời gian qua. Theo đó, cơ quan này xác định chất lỏng chứa trong túi áo ngực là dầu khoáng nhóm Parafin. Các chất và vật lạ nêu trên không chứa nấm mốc và các vi khuẩn gây bệnh trên da. Về nguyên tắc, toàn bộ áo ngực Trung Quốc này qua kiểm tra không có chứng từ, giấy phép lưu hành nên không được phép lưu thông trên thị trường. Thời gian qua, Chi cục quản lý thị trường tỉnh TT-Huế đã kiểm tra nhiều cơ sở bán đồ lót cho chị em, đã phát hiện nhiều áo ngực Trung Quốc trong có dung dịch và các viên màu trắng lạ. Toàn bộ các lô hàng đều không có hóa đơn, chứng từ, giấy phép. Đơn vị đã tịch thu toàn bộ số hàng trên và gửi cho Trung tâm Kiểm nghiệm Thuốc - Mỹ phẩm - Thực phẩm TT-Huế để làm rõ.