Đề xuất cấp thẻ BHYT sử dụng lâu dài; Đầu tư cho phòng, chống HIV/AIDS góp phần tạo ra sự phát triển bền vững; Cả nước hiện có gần 390.000 người mù 2 mắt; Thu hồi hai loại thuốc Đông y…Sức khỏe & Đời sống
Đề xuất cấp thẻ BHYT sử dụng lâu dài
Triển khai thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, BHXH Việt Nam đã triển khai thí điểm việc cấp thẻ BHYT có ảnh tại 5 địa phương là TP. Hải Phòng, Sóc Trăng, Gia Lai, Thanh Hoá và Hà Giang đại diện cho các vùng nông thôn, thành thị, miền núi, vùng dân tộc thiểu số. Tổng số thẻ BHYT có ảnh hiện nay khoảng 155.000 người trên tổng số 51 triệu đối tượng tham gia BHYT cần giấy tờ tuỳ thân có ảnh khi đi KCB theo chế độ BHYT. BHXH Việt Nam cũng cho biết, sau khi tổ chức thí điểm cấp thẻ có ảnh ở một số địa phương, BHXH Việt Nam sẽ tổng kết đánh giá và báo cáo Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ. Khi có ý kiến chỉ đạo của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, BHXH Việt Nam sẽ tiếp tục khẩn trương triển khai, cố gắng đáp ứng đúng tiến độ đặt ra. Bên cạnh đó, BHXH Việt Nam cũng đang nghiên cứu, đề xuất việc cấp thẻ BHYT sử dụng lâu dài (tương tự như thẻ ATM) và trang bị máy đọc thẻ tại các cơ sở KCB.
Đầu tư cho phòng, chống HIV/AIDS góp phần tạo ra sự phát triển bền vững
Dự thảo Quyết định của Thủ tướng phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/AIDS ở Việt Nam đến năm 2020 và tầm nhìn 2030 do Bộ Y tế soạn thảo vừa được đưa lên cổng Thông tin điện tử Chính phủ để lấy ý kiến góp ý của nhân dân. Theo Bộ Y tế, công tác phòng, chống HIV/ AIDS phải được coi là một nhiệm vụ quan trọng, lâu dài và phức tạp, cần phải tăng cường quản lý, chỉ đạo, phối hợp liên ngành và huy động mọi người dân, toàn xã hội tham gia. Đầu tư cho phòng, chống HIV/AIDS là đầu tư góp phần tạo ra sự phát triển bền vững của đất nước. 2 vấn đề cần ưu tiên trong phòng chống HIV/AIDS là coi dự phòng lây nhiễm HIV là chủ đạo cho công tác phòng chống HIV/ AIDS thời gian tới, tiếp tục coi trọng và phát huy vai trò công tác thông tin, giáo dục và truyền thông, các hoạt động can thiệp giảm tác hại cho dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS ở Việt Nam; chăm sóc toàn diện cho người nhiễm HIV/AIDS, giảm tác động của đại dịch HIV/AIDS lên người nhiễm HIV/AIDS, gia đình của họ và giảm tác động đối với phát triển kinh tế - xã hội.
Cả nước hiện có gần 390.000 người mù 2 mắt
Thông tin tại Hội nghị ngành nhãn khoa Việt Nam năm 2011 diễn ra từ ngày 6-9/10, PGS.TS. Đỗ Như Hơn – Giám đốc Bệnh viện Mắt TW, cả nước hiện có khoảng 381.000 người mù 2 mắt với các nguyên nhân đục thuỷ tinh thể, bệnh lý bán phần sau, bệnh glôcôm, biến chứng phẫu thuật và bệnh mắt hột. Ngoài ra, một vấn đề mới nổi lên rất cần sự quan tâm của các cơ quan chức năng là tỉ lệ mắc tật khúc xạ ngày càng tăng ở trẻ với khoảng 3 triệu trẻ em cần đeo kính. Học sinh thành thị mắc tật khúc xạ có tỉ lệ rất cao, chiếm tới 40 - 50% số học sinh, còn tỉ lệ này ở nông thôn chiếm khoảng 15%.
Đối với ngành y tế, tình trạng thiếu cán bộ nhãn khoa ở các tuyến, cán bộ phân bố không đều và mô hình tổ chức chuyên khoa mắt tuyến tỉnh còn chưa thống nhất đang là những khó khăn chính hiện nay trong việc chăm sóc, bảo vệ và điều trị các bệnh về mắt cho người dân.
Thu hồi hai loại thuốc Đông y
Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế vừa quyết định đình chỉ lưu hành và yêu cầu các đơn vị liên quan thu hồi hai thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Đó là thuốc cường lực bổ thận hoàn, lô số: 091210, ngày sản xuất: 29/1/2011, hạn dùng: 29/1/2013, SĐK: V1358-H12-10, Công ty cổ phần dược phẩm Đông Dược 5 (Fidopharm) sản xuất, do thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu định tính thành phần ba kích trong thuốc đông dược đa thành phần; thuốc bột Song Long Vị Tố gói 3g, số lô 010710, hạn dùng 1.2012, số đăng ký: VND- 3960-05, Cơ sở Song Long (quận 6, TP.HCM) sản xuất do không đạt chỉ tiêu giới hạn nhiễm khuẩn.
Xử phúc thẩm vụ án “tham ô” ở Trung tâm Mắt Bình Thuận: 13/10 tòa tuyên án
3 ngày xét xử phiên tòa phúc thẩm vụ “Tham ô tài sản” tại Trung tâm Mắt Bình Thuận (TTM BT) đã có những diễn biến, tình tiết mới và những chứng cứ khá rõ ràng về việc BS Linh không phạm tội tham ô tài sản. Kết thúc ngày xét xử thứ 3, Tòa quyết định sẽ nghị án kéo dài…
Luật sư nêu rõ những vi phạm nghiêm trọng về tố tụng trong bản án sơ thẩm
Ngày 6/10, TAND tỉnh Bình Thuận tiếp tục ngày làm việc thứ hai, xét xử phúc thẩm vụ án tham ô tại TTM BT với phần tranh luận. Nhưng vì có phát sinh quá nhiều tình tiết mới, cuối phiên xử tòa tuyên bố ngày 7/10 đã quay lại phần xét hỏi và tranh luận để làm rõ bản chất vụ án.
Tại ngày xét xử này, các luật sư đã trình bày những vi phạm nghiêm trọng về tố tụng bản án sơ thẩm của TAND TP Phan Thiết. Đó là việc đánh đồng vai trò và ý kiến của luật sư bào chữa và bị cáo khi liên tục dùng cụm từ “theo luật sư và bị cáo” ở bản án sơ thẩm. Đặc biệt là những vi phạm tố tụng về luật khiếu nại, tố cáo khi từ một đơn thư nặc danh, cơ quan điều tra đã tiến hành ngay việc điều tra TTM BT. Việc “tăng cường” cán bộ , cũng như thực hành quyền công tố nhà nước… không tuân theo các điều luật hoặc căn cứ vào nội dung đã hết hiệu lực từ năm 2007. Thêm nữa, việc tòa đã không gửi bản kháng nghị phúc thẩm của Viện kiểm sát cho các bị cáo, luật sư bào chữa và những người liên quan vụ án là sai, ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi chính đáng của những người tham gia tố tụng và bị cáo. Ngay tại phiên tòa phúc thẩm, nội dung bản kháng nghị phúc thẩm cũng không được đọc lên vì đại diện Viện kiểm sát cho rằng cần thì đọc, không cần thì thôi (?!)
Đáng chú ý, tại phiên phúc thẩm, luật sư bào chữa cho BS Linh đã trình cho Hội đồng xét xử chứng cứ mới là Giấy nộp tiền vào tài khoản Ngân hàng NN&PTNT CN Phan Thiết của Trung tâm mắt Bình Thuận số tiền 50 triệu đồng (ngày 8/9/2008) vào thời điểm trước khi cơ quan điều tra khởi tố vụ án (ngày 14-11-2008). Điều đó chứng minh số tiền 50 triệu đã được nộp vào tài khoản của TTM BT chứ không như bản án sơ thẩm đã kết luận BS Linh bỏ ngoài sổ sách khoản tiền này. Khi hội đồng xét xử hỏi sâu về số tiền nà y, BS Linh vẫn khẳng định đây là khoản tiền nộp để vào quỹ số tiền Công ty thủy điện La Ngâu tài trợ mổ mắt cho bệnh nhân mù nghèo tại Bình Thuận. Luật sư bào chữa cho BS Linh đề nghị tòa tập trung nghiên cứu và xác minh chứng cứ mới này và nên coi trọng chứng cứ trong phiên tòa phúc thẩm. Việc xác minh đã được Hội đồng xét xử tiến hành khi cho gọi bà Huỳnh Thị Dung là người đi nộp tiền. Bà Dung đã xác nhận chính mình đi nộp số tiền này vào ngày trên và chữ ký trên phiếu đúng là chữ ký của mình.
Về trường hợp nhà từ thiện Nguyễn Minh Hiếu, theo các luật sư, việc tòa xác định ông Hiếu là người liên quan trong vụ án là một sự xúc phạm bởi ông chính là người bị thiệt hại. Đúng theo quan điểm này, trước đó, ông Hiếu đã làm đơn kiến nghị đề nghị được trả lại số tiền và trong hai ngày đầu phiên phúc thẩm, ông Nguyễn Minh Tường (đại diện tại tòa phúc thẩm cho ông Hiếu) cũng cho biết, bản án sơ thẩm tuyên trả 50 triệu đồng mà cơ quan điều tra thu giữ của ông Nguyễn Minh Hiếu để trả cho TTM BT là hoàn toàn không có căn cứ và trái pháp luật, xâm hại đến quyền và lợi ích hợp pháp của ông Hiếu, ảnh hưởng đến uy tín và danh dự của ông Hiếu bởi nhà tài trợ đã có Tâm đi làm từ thiện lại bị liên đới vào vụ án hình sự và còn bị các cơ quan Cảnh sát điều tra đến tận nơi ở để thu giữ tiền. Theo ông Tường, Hội đồng xét xử cấp sơ thẩm không xác định được 50 triệu đồng của ông Hiếu là vật chứng hay là tiền tang vật hoặc là tiền do người khác phạm tội mà có, nhưng lại không tuyên trả lại cho ông Hiếu mà tuyên trả cho TTM BT là không khách quan và trái pháp luật, bởi 50 triệu đồng này không phải là tiền của TTM BT
Các luật sư đề nghị HĐXX hủy bản án sơ thẩm để điều tra lại
Mặc dù có những tình tiết mới và những sai phạm về mặt tố tụng của tòa sơ thẩm nhưng trong phiên tòa phúc thẩm, công tố viên của Viện kiểm sát vẫn nhất mực cho rằng: bị cáo Linh vẫn là người có tội như tòa sơ thẩm đã tuyên. Vị này cho rằng số tiền 50 triệu đồng cơ quan điều tra thu giữ tại nhà của nhà tài trợ là ông Nguyễn Minh Hiếu là tang vật vụ án và bị cáo đã trả lạ i ông Hiếu chỉ là thủ đoạn để che giấu tội tham ô. Liên quan đến số tiền này, theo đại diện viện kiểm sát, nếu ông Hiếu muốn đòi thì đến TTM BT mà đòi chứ tòa không có trách nhiệm phải trả lại. Về phiếu nộp tiền vào tài khoản chỉ là bản photo nên Viện kiểm sát không chấp nhận đó là chứng cứ mới.
Tuy nhiên, theo các luậ t sư, tòa không xác định được số tiền nộp vào Ngân hàng NN&PTNT Chi nhánh
Phan Thiết là tiền gì và của ai nên không thể buộc tội bị cáo và bác bỏ chứng cứ này, bác bỏ lời khai của BS Linh rằng đây là khoản tiền nộp để vào quỹ số tiền Công ty thủy điện La Ngâu. Thậm chí, khi luật sư hỏi, người nộp tiền là bà Dung đã cho biết trước đây đã được cơ quan điều tra làm việc về phiếu nộp tiền này. Thế thì, điều rất băn khoăn ở đây là tại sao hồ sơ án sơ thẩm không “coi trọng” nó và phải chăng chứng cứ có lợi cho BS Linh đã bị bỏ ngoài hồ sơ vụ án ? Các luật sư cũng cho rằng: cơ quan điều tra chỉ lấy lời khai một phía từ các kế toán, thủ quỹ để buộc tội cho hai bị cáo nhưng lại không hề cho đối chất theo quy định của pháp luật để phân biệt đúng sai.
Tại phiên tòa, các luật sư tiếp tục quan điểm của mình từ những ngày đầu phiên phúc thẩm là đề nghị phải xem xét trách nhiệm hình sự các kế toán, thủ quỹ liên quan vì có hai kế toán thừa nhận mình không có nghiệp vụ cao về tài chính, kế toán nên không hiểu biết, sai phạm. Theo các luật sư, chính vì thiếu chuyên môn dẫn đến chi trùng lặp, tùy tiện, vi phạm nghiêm trọng nguyên tắc tài chính kế toán nên mới xảy ra sai phạm tại TTM BT.
Với nhiều chứng cứ và căn cứ pháp lý như trên, các luật sư bào chữa cho bị cáo đề nghị Hội đồng xét xử hủy bản án sơ thẩm, trả lại hồ sơ cho cơ quan điều tra để điều tra lại. Và nếu có tuyên án, sẽ không thể tuyên BS Linh phạm tội “tham ô tài sản” vì BS Linh không hề tham ô. Nói lời cuối cùng trước tòa, BS Linh cũng tha thiết mong được xét xử công tâm để trả lại công bằng, trả lại danh dự của một người Đảng viên, người thầy thuốc. “Cho đến lúc này, tôi vẫn biết mình có những thiếu sót về mặt quản lý tài chánh, nhưng hậu quả lớn nhất trong thâm tâm tôi nghĩ đến bây giờ là tôi không được tiếp tục công việc mà tôi đã dồn hết tâm sức của mình vào đó. Trong khi địa phương còn hàng người mù đang cần được phẫu thuật, điều trị”, BS Linh nói.
Đến cuối giờ chiều, sau khi xem xét, bàn bạc Hội đồng xét xử quyết định nghị án kéo dài. Và đúng 14 giờ ngày 13/10, Tòa phúc thẩm sẽ tuyên án!.
Phẫu thuật khối u tử cung nặng 5kg
Giám đốc BVĐK Đồng Nai - Trương Thiết Dũng cho biết, sau 3 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã cắt bỏ khối u tử cung nặng 5kg cho bệnh nhân Bùi Thị Ninh (SN 1989, ở huyện Vĩnh Cửu, tỉnh Đồng Nai). Trước đó, theo chẩn đoán, chị Ninh mang khối u trong bụng, tuy nhiên các bác sĩ tiến hành phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do khối u quá lớn, bệnh nhân lại bị xuất huyết, máu chảy lan trong ổ bụng. Sau khi phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện đó là khối u tử cung. Theo BS. Dũng, đây là bệnh nhân đầu tiên có khối u tử cung nặng đến 5kg mà bệnh viện phẫu thuật. Nếu bệnh nhân nhập viện muộn sẽ không có khả năng cứu chữa.
Cứu sống bệnh nhi hẹp eo động mạch chủ nặng
BV Nhi Đồng 2, TP. Hồ Chí Minh vừa cứu sống một trẻ 10 tuần tuổi bị hẹp eo động mạch chủ nặng. Bệnh nhi này nhập viện trong tình trạng suy hô hấp và suy tim nguy kịch. Sau hồi sức tích cực qua cơn nguy hiểm, qua thăm khám và siêu âm tim, chụp CT Scan dựng hình, các bác sĩ phát hiện bệnh nhi bị hẹp eo động mạch chủ nặng gây suy hô hấp và tuần hoàn dẫn đến sốc tim nên đã phẫu thuật cắt bỏ chỗ hẹp, tái tạo cung động mạch chủ. Các bác sĩ trực tiếp điều trị cho biết, hẹp eo động mạch chủ là bệnh lý tim bẩm sinh thường gặp ở trẻ em, chiếm khoảng 8% các bệnh tim bẩm sinh. Bệnh gây ra do hẹp đoạn eo của động mạch chủ dẫn đến giảm tưới máu nuôi toàn bộ phần dưới cơ thể và ảnh hưởng đến chức năng tim, phổi. Bệnh có diễn tiến nặng và tỉ lệ tử vong cao nếu không được phẫu thuật cấp cứu kịp thời.
Hà Nội mới
Bộ Y tế “nói không với phong bì”: Liệu có thành công?
Công đoàn ngành y tế phát động đợt triển khai thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao y đức và nhân viên y tế. "Nói không với phong bì" là một trong những nội dung của chương trình này.
Từ cuối tháng 9, năm bệnh viện (BV) lớn ở Hà Nội đã bắt đầu thực hiện thí điểm quy tắc này. Có thể thấy rõ quyết tâm của lãnh đạo ngành và các BV nhưng tính khả thi và sự bền vững của việc làm này vẫn là điều dư luận quan ngại.
Tập trung vào "điểm nóng"
Theo bà Trần Thanh Tâm, Phó Chủ tịch Công đoàn Y tế Việt Nam, trước mắt, đợt triển khai thực hiện quy tắc ứng xử nâng cao y đức sẽ thí điểm tại 5 bệnh viện TƯ trực thuộc Bộ Y tế tại Hà Nội, gồm: Bạch Mai, K, Việt - Đức, E và Phụ sản TƯ. "Quy tắc ứng xử của ngành y tế" ban hành từ năm 2008, đến nay có khá nhiều điểm được thực hiện và có chuyển biến. Nhưng riêng vấn đề về ứng xử của nhân viên y tế với bệnh nhân (BN) và người nhà của họ thì còn ít thay đổi, trong đó có việc nhận phong bì của người bệnh. Theo một nghiên cứu của Trung tâm Nghiên cứu và Đào tạo phát triển cộng đồng (RTCCD) được thực hiện từ năm 2010 với sự hỗ trợ của một số tổ chức quốc tế, thì khoản chi phí không chính thức trong dịch vụ y tế xảy ra phổ biến tại các cơ sở y tế công lập, càng lên cao thì càng phổ biến và mức độ đưa biếu nhiều hơn. Bà Thanh Tâm cũng thừa nhận rằng, ở BV bây giờ rất thiếu lời chào thân thiện, thiếu sự chỉ dẫn chu đáo, thiếu sự thăm khám, tư vấn ân cần, động viên, chia sẻ. Vì thế, công đoàn ngành triển khai phong trào này với mong muốn có biến chuyển tích cực hơn về giao tiếp giữa nhân viên y tế với bệnh nhân và người nhà BN, đặc biệt là làm sao để thầy thuốc "Nói không với phong bì".
Là bác sỹ, nhiều năm gắn bó với ngành y, bà Thanh Tâm đánh giá: "Tôi cho rằng, đưa - nhận phong bì không phổ biến rộng khắp, chỉ tập trung ở một số ít nơi có điều kiện. Ví dụ, ở các BV tuyến huyện thì hầu như không có chuyện này, bởi tại các đơn vị này, phần lớn BN đến khám bệnh bằng bảo hiểm y tế, ít có điều kiện kinh tế và chỉ là mắc các bệnh thông thường. Vì vậy, chúng tôi thí điểm triển khai thực hiện "Quy tắc ứng xử nâng cao y đức" tại các BV lớn, nơi tiếp nhận BN đến từ nhiều địa phương và điều trị những ca bệnh khó". Bác sỹ Tâm kỳ vọng, nếu ở những đơn vị này, nhân viên y tế không nhận tiền biếu của BN thì có thể nói rằng tình trạng phong bì trong BV sẽ được giải quyết.
Khó ngay từ nhận thức
Ông Nguyễn Ngọc Hiền, Phó Giám đốc BV Bạch Mai cho rằng "phong trào nào tốt cho người bệnh thì rất nên làm" và gợi ý thêm "để đỡ khổ cho BN, khi vào viện họ cần được công khai minh bạch các chi phí, khoản nộp; được tạo thuận lợi về mặt thủ tục". Ông cho biết, tại BV Bạch Mai, vấn đề "phong bì" đã được quan tâm giải quyết từ lâu. Cũng thể hiện quyết tâm "Nói không với phong bì", PGS-TS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt-Đức cho biết, BV đã triển khai triệt để tới các cán bộ y tế, kể cả trước khi có chương trình "thí điểm", và không có phản ánh nào về việc bác sỹ đòi phong bì. Ông cũng khẳng định, tại BV Việt - Đức, y tá, bác sỹ mà vòi vĩnh BN hay người nhà của họ là "không xong với tôi".
Tuy nhiên, hiện vẫn có những tranh luận về "khái niệm" phong bì trong BV. Tại buổi triển khai thực hiện quy tắc ứng xử, nâng cao y đức ở BV Phụ sản TƯ mới đây, một lãnh đạo BV cho rằng, anh chị em "chỉ nhận phong bì khi BN đã ra viện", không có việc gây khó khăn để người nhà phải bồi dưỡng. Còn Giám đốc BV Việt- Đức Nguyễn Tiến Quyết nêu quan điểm: Nếu nhân viên y tế đòi hỏi BN bồi dưỡng rồi mới khám, điều trị, chăm sóc thì phải kiên quyết xử lý. Còn nếu BN cảm ơn sau khi điều trị thì không thể xử lý được. Ngược lại với quan điểm của người tại cơ sở, bà Thanh Tâm cho rằng, "nên tuyệt đối từ chối phong bì chứ không nên phân biệt phong bì đưa trước hay sau".
Khó khăn vấp phải ngay từ nhận thức không chỉ của người nhận mà còn là của cả người đưa. Hầu hết BN đều quan niệm "đồng tiền đi trước là đồng tiền khôn" và lo ngại trong sự "cạnh tranh" để được các thầy thuốc quan tâm, nếu thiếu phong bì thì sẽ thua thiệt. Chính vì thế, ngành y tế cũng kêu gọi sự hợp tác của người bệnh để phong trào có thể thành công. Sáng kiến "Nói không với phong bì trong dịch vụ y tế" của RTCCD hưởng ứng lời kêu gọi "Sáng kiến phòng, chống tham nhũng Việt Nam - VACI" cũng nhắm tới đối tượng đưa phong bì. Làm sao để thúc đẩy tính chủ động của người dân trong việc tạo dựng một môi trường không dung dưỡng chi phí không chính thức trong dịch vụ y tế là mục đích của ý tưởng này. Từ nâng cao nhận thức về các chế độ, chính sách y tế của Nhà nước mà người dân được hưởng, giúp họ hiểu quyền và nghĩa vụ của các bên tham gia vào các hoạt động y tế để họ chuyển đổi hành vi từ chống phong bì sang không tham gia đưa phòng bì. Đây là việc cũng đầy khó khăn bởi như bà Chủ tịch Công đoàn ngành y đã nói: "Chúng tôi biết việc "Nói không với phong bì" động chạm đến một số người". Khi nhân viên y tế còn coi nhận phong bì là một hình thức tự thưởng vì lương trả không tương xứng với công sức họ bỏ ra thì những lời đề nghị "BN không đưa phong bì cho nhân viên y tế" được treo, dán ở một số BV sẽ chỉ mang tính hình thức.
"Để giúp cán bộ, nhân viên y tế giữ được hình ảnh đẹp Thầy thuốc - Mẹ hiền, lấy lại niềm tin yêu của xã hội, cộng đồng, Nhà nước, xã hội cũng cần chia sẻ với khó khăn vì phải làm việc quá tải trong điều kiện lao động có tính đặc thù, cần có chế độ đãi ngộ để yên tâm sống bằng thu nhập. Còn nhân viên y tế cũng phải vượt qua chính bản thân mình để từ chối phong bì" - chia sẻ của bà Trần Thanh Tâm cho thấy quyết tâm của ngành y tế song cũng bộc lộ một điều: Để thí điểm thành công "Nói không với phong bì" trong 5 BV lớn và triển khai đại trà việc làm được dư luận ủng hộ nhưng đầy hoài nghi về tính khả thi này thì còn rất nhiều việc phải làm.
Tiền phong
Phát bao cao su miễn phí cho 28 khách sạn
Cơ quan quản lý du lịch Bà Rịa - Vũng Tàu phối hợp Trung tâm phòng chống HIV/AIDS và Ban quản lý dự án phòng chống HIV/AIDS BR-VT vừa phát 21.210 bao cao su miễn phí cho 28 khách sạn và cơ sở lưu trú du lịch tại TP Vũng Tàu. Những bao cao su này sau đó được đặt trong các buồng, phòng đang phục vụ lưu trú du lịch nhằm bảo đảm thuận tiện cho khách hàng khi có nhu cầu sử dụng. Đây là hoạt động nằm trong kế hoạch triển khai thực hiện chương trình bao cao su dự phòng lây nhiễm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Thuốc lạ trị bệnh quen
Bà già…26 tuổi vừa được các bác sĩ khám, kết luận có thể chữa khỏi với xác suất trẻ lại như cũ đến 70%. Thật là hồ hởi, phấn khởi với trình độ y học của ta, khi căn bệnh lạ lùng đáng sợ như vậy lại có thể nhanh chóng bắt bệnh và can thiệp thuốc thang hiệu quả. Nhìn lại gần đây, bên cạnh một số căn bệnh lạ như trên khiến người dân lo lắng, thì một loạt phát ngôn, hành động lạ của lãnh đạo nhiều bộ ngành khiến đông đảo dư luận quan tâm, tán thưởng. Sau việc Bộ Tài chính đòi các doanh nghiệp đầu mối phải nói “thật” về lỗ lãi xăng dầu, các ông bầu đòi phải nói “sạch” với bóng đá, thì mới đây ngành y tế vận động nói “không” với phong bì, ngành giao thông yêu cầu cán bộ viên chức của mình phải nói “có” với xe buýt…
Những phát ngôn, hành động được coi là lạ ấy, lại để chữa trị những căn bệnh chẳng hề lạ chút nào. Thậm chí đã thâm căn cố đế trong nếp nghĩ, việc làm của đông đảo xã hội. Đó là nạn kẹt xe ùn tắc, phóng nhanh vượt ẩu gây tai nạn giao thông, nạn nhờ vả chạy chọt, nạn dạy thêm, học nhồi, bằng giả, nạn lỗ giả lãi thật bóp cổ khách hàng, tiến độ cù cưa trong các dự án đầu tư của nhà nước …
Rất hoan nghênh ngành y tế đã mạnh mẽ đưa ra phác đồ điều trị mang hình gạch chéo (X) với bệnh phong bì trong bệnh viện. Chỉ có điều, nói không với phong bì, nhưng y bác sĩ, nhân viên y tế khi có chuyện cậy nhờ các cửa khác như xin học cho con, làm giấy tờ nhà đất, hộ khẩu, thuế má …, liệu họ có phải xùy phong bì ra mới mong nhanh được việc?
Hơn nữa, một toa thuốc thường không chỉ có một loại thuốc, mà có thuốc phụ trợ, và cả thuốc bổ. Để làm sao vẫn giữ được y đức, lại vừa đảm bảo được thu nhập, đời sống cho đại đa số người ngành y trong bối cảnh hiện nay. Cũng như khó yêu cầu giáo viên nói không với dạy thêm, trong khi chưa có phương cách gì kèm theo giúp họ cải thiện đời sống. Rất nhiều lệnh “nói không với A, B … Y, Z” được hùng hồn đưa ra từ nhiều năm nay, nhưng hiệu quả hầu như không thấy.
Hạn chế phương tiện giao thông cá nhân ở những thành phố lớn, người ngành giao thông đồng loạt lên xe buýt để làm gương là cần thiết. Giảm tải giáo dục, hạn chế dạy thêm, từ chối phong bì, nghiêm túc với bằng cấp, tuyển dụng … là cần thiết. Mỗi ngành tự thân quyết liệt cải tổ lại bộ máy, cung cách quản lý, điều hành của ngành mình. Nhưng thành công lại phụ thuộc vào sự đổi mới tổng thể của bộ máy cơ chế xã hội, sự đồng bộ, gắn kết và trong sạch từ trên xuống dưới.
Bởi vậy, không chỉ đưa ra những toa thuốc lạ - quyết liệt là xong. Cái chính là phải có các biện pháp mang tính tổng thể hài hòa, hợp lý, có lộ trình cụ thể, và phải kiên trì thực hiện đến cùng. Có như vậy mới hy vọng cơ thể xã hội đã quá nhờn thuốc này không bị nhờn thuốc thêm lần nữa.
Nhân dân
Tập trung đầu tư cho trạm y tế tuyến xã vùng khó khăn
Cả nước hiện có 11.112 xã, phường, thị trấn (gọi chung là xã). Thông thường, mỗi xã một trạm y tế, tuy nhiên, một số xã có nhiều hơn một trạm. Theo quy định của Bộ Y tế, một gói dịch vụ cấp cứu sản khoa thiết yếu cơ bản tại tuyến xã được gọi là đầy đủ khi mỗi trạm y tế phải cung cấp năm loại dịch vụ là: đỡ đẻ thường ngôi chỏm; xử trí tích cực giai đoạn ba chuyển dạ; kiểm soát tử cung; bóc rau nhân tạo khi băng huyết và tiêm truyền thuốc chống co giật. Thế nhưng theo kết quả điều tra, chỉ 23,6% số trạm y tế cung cấp gói dịch vụ cấp cứu sản khoa thiết yếu cơ bản một cách đầy đủ. Ngoài ra, còn đến 11,5% số trạm y tế không cung cấp một loại nào trong năm loại dịch vụ cấp cứu sản khoa thiết yếu cơ bản. Theo các chuyên gia trong lĩnh vực này, trừ những trạm y tế không triển khai dịch vụ đỡ đẻ, các trạm thực hiện dịch vụ đỡ đẻ phải bảo đảm đầy đủ các dịch vụ cấp cứu sản khoa thiết yếu cơ bản theo quy định của Bộ Y tế.
Xếp theo vùng sinh thái, đồng bằng sông Cửu Long là khu vực thực hiện cung cấp dịch vụ cấp cứu sản khoa thiết yếu tốt nhất, với 30,9% số trạm y tế ở vùng này cung cấp gói dịch vụ một cách đầy đủ. Con số tương tự giảm dần ở các khu vực tiếp theo là: đồng bằng sông Hồng (26,3%); Bắc Trung Bộ (24,6%); đông bắc (22,0%); và các vùng còn lại (đều dưới 20%). Về nguyên tắc, các trạm y tế xã thuộc những huyện khó khăn về địa lý càng cần phải cung cấp dịch vụ cấp cứu sản khoa thiết yếu cơ bản tại chỗ. Nhưng điều tra cho thấy, chỉ 20,1% số xã thuộc các huyện khó khăn về địa lý đạt tiêu chuẩn cấp cứu sản khoa thiết yếu cơ bản. Nếu chỉ xem xét ở những trạm y tế thực hiện đỡ đẻ, tỷ lệ xã cung cấp gói dịch vụ cấp cứu sản khoa thiết yếu cơ bản một cách đầy đủ cũng chỉ là 28,3%. Ðỡ đẻ thường là một thủ thuật quan trọng, tác động để sổ thai, giúp cuộc đẻ được an toàn. Ðể thực hiện được dịch vụ đỡ đẻ, ngoài cán bộ chuyên môn, cơ sở y tế cần sự hỗ trợ của các phương tiện kỹ thuật.
Tuy nhiên, kết quả khảo sát cho thấy tính đồng bộ về cơ sở vật chất, trang thiết bị, thuốc và dịch vụ được cung cấp tại các trạm y tế thực hiện đỡ đẻ chưa cao. Theo đó, số trạm y tế đỡ đẻ có đầy đủ cơ sở vật chất, trang thiết bị, thuốc và một số dịch vụ tối thiểu để hỗ trợ thực hiện dịch vụ đỡ đẻ chiếm rất thấp. Thiếu hụt đáng nói nhất ở các trạm y tế này là về cơ sở vật chất, trang thiết bị. Phòng đẻ riêng là một yêu cầu thiết yếu, song cũng chỉ có ở 39% số trạm y tế. Các trang thiết bị khác và thuốc, cũng rất quan trọng, song cũng chỉ khoảng 50% số trạm có thiết bị đỡ đẻ là: bộ đỡ đẻ (đủ bộ); nồi hấp; tủ sấy; nhóm thuốc chống co giật (Magie sulfat/Diazepam tiêm). Sự đồng bộ về hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản tại những trạm y tế tốt nhất là ở vùng Ðông Nam Bộ, sau đó đến đồng bằng sông Cửu Long và đồng bằng sông Hồng. Nhưng vùng Ðông Nam Bộ cũng là vùng có tỷ lệ đỡ đẻ tại trạm y tế thấp nhất trong cả nước (55,6%). Như vậy, vấn đề cho thấy ở đây là những vùng có tỷ lệ đỡ đẻ tại trạm y tế cao (như Ðông Bắc, Tây Bắc, Tây Nguyên) lại không có được sự đồng bộ về cơ sở vật chất, trang thiết bị, thuốc và một số loại dịch vụ thiết yếu. Ở các xã thuộc các huyện khó khăn về địa lý, tỷ lệ trạm y tế thực hiện đỡ đẻ cao hơn nhiều ở các huyện không khó khăn, nhưng các điều kiện về cơ sở vật chất, trang thiết bị, thuốc và các dịch vụ thiết yếu lại thấp hơn đáng kể.
Kết quả khảo sát nêu trên cho thấy, thời gian tới, cần tập trung đầu tư cho các trạm y tế tuyến xã ở các huyện khó khăn về địa lý. Bộ Y tế cho biết đây sẽ là hướng ưu tiên đầu tư trong giai đoạn 2011-2015, để các trạm y tế khó khăn về địa lý (xa bệnh viện, không có cơ sở y tế khác đóng trên địa bàn) từng bước cung cấp đầy đủ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người dân.