Việt Nam vào giai đoạn già hóa dân số; Truy ra đầu mối chất tạo nạc; Đầu tư, cải thiện cấp cứu ngoại viện; Viết tiếp việc giảm tải ở các bệnh viện: Trên quyết liệt, dưới nửa vời; Thực hư chuyện chữa bệnh bằng châm kim…
Tuổi trẻ, Hà Nội mới, Sức khỏe & Đời sống
Việt Nam vào giai đoạn già hóa dân số
Đó là thông tin được Bộ Y tế đưa ra tại lễ mittinh hưởng ứng Ngày sức khỏe thế giới 7-4, được tổ chức ngày 6-4 ở Hà Nội.
TS Trần Đức Long, vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế), cho biết nước ta đang ở thời kỳ dân số "vàng", đồng thời đang bước vào ngưỡng cửa của sự già hóa dân số với tốc độ nhanh.
Thống kê của Tổng cục Dân số cho thấy năm 2011 tỉ lệ người cao tuổi chiếm hơn 10% dân số (gần 8,7 triệu người). Dự báo đến năm 2017, tỉ lệ dân số từ 60 tuổi trở lên sẽ chạm ngưỡng 10% dân số - VN chính thức vào giai đoạn "già hóa".
Tuổi trẻ
Bệnh viện Chợ Rẫy Phnom Penh hoạt động vào năm 2013
Ngày 6-4, bác sĩ Nguyễn Trường Sơn - giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM - cho biết tính đến thời điểm này, dự án đầu tư xây dựng Bệnh viện Chợ Rẫy tại Phnom Penh (Vương quốc Campuchia) đã khởi công được hai năm.
Công trình dự kiến hoàn thành vào tháng 3-2013. Đây là dự án do nhiều đơn vị của TP.HCM (trong đó có Bệnh viện Chợ Rẫy) góp vốn đầu tư mà đại diện pháp nhân là Công ty cổ phần Đầu tư y tế Sài Gòn với số vốn ban đầu là 10 triệu USD.
Theo bác sĩ Sơn, hiện vốn đầu tư cho dự án đã được nâng lên 20 triệu USD.
Với tổng diện tích đất 5ha, thời gian đầu bệnh viện sẽ hoạt động như một bệnh viện đa khoa với quy mô 200 giường bệnh, sau đó tiếp tục nâng lên 500 giường nhằm phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh của người dân Campuchia.
Cùng ngày, ông Hứa Ngọc Thuận - phó chủ tịch UBND TP.HCM - đã có cuộc họp với các chủ đầu tư và đơn vị liên quan nhằm bảo đảm tiến độ dự án.
Tuổi trẻ, Thanh niên
Truy ra đầu mối chất tạo nạc
1,4 tấn sản phẩm bổ sung dùng trong chăn nuôi chứa chất tạo nạc của Trung Quốc đã bị Cục Cảnh sát phòng chống tội phạm về môi trường phát hiện tại kho của một công ty ở TP.HCM, từ đây phân phối đi các tỉnh.
Ngày 6-4, Cục Cảnh sát phòng chống tội phạm về môi trường Bộ Công an (C49) cho biết vừa phát hiện 1,4 tấn sản phẩm bổ sung dùng trong chăn nuôi chứa chất tạo nạc tại kho của Công ty TNHH Hồng Triển, Khu công nghiệp Tân Tạo, Q.Bình Tân, TP.HCM.
Tại thời điểm kiểm tra, trong kho của công ty có 56 thùng sản phẩm nhãn hiệu Gold Protein Peptide (SSI) do Công ty WuXi Zhengda Poultry (Trung Quốc) sản xuất, mỗi thùng chứa 25 gói, trọng lượng mỗi gói 1kg.
Thanh niên
Đầu tư, cải thiện cấp cứu ngoại viện
Vừa qua, BáoThanh Niêncó bài phản ánh về thực trạng cấp cứu (CC) ngoại viện ở TP.HCM chưa đáp ứng được nhu cầu người dân. Bác sĩ (BS) Lê Thanh Chiến - Giám đốc Bệnh viện (BV) Cấp cứu Trưng Vương có cuộc trao đổi với PVThanh Niênvề vấn đề này.
Nhiệm vụ chính của CC ngoại viện 115 là gì, thưa ông? Mức phí BV thu của người bệnh khi CC ngoại viện lâu nay dựa vào đâu?
CC ngoại viện 115 bao gồm 5 nhiệm vụ chính: CC cho người dân khi họ có vấn đề liên quan đến sức khỏe, không loại trừ CC tại nhà hay CC ngoài đường; tham gia CC tại các sự kiện, lễ hội lớn, các kỳ họp… của TP có đông người; phục vụ CC các đoàn khách quốc tế; tham gia CC hỏa hoạn, thiên tai; hỗ trợ CC thảm họa, thiên tai cho các tỉnh lân cận.
Chi phí tính cho người bệnh trong CC ngoại viện bao gồm chi phí xăng xe đi lại vận chuyển bệnh nhân; chi phí thuốc men, dụng cụ sử dụng cho bệnh nhân (nếu có) - khoản thu này tính theo chi phí thực chi (theo giá nhà nước mà BV đã mua thuốc men, dụng cụ, không lấy lãi); và tiền công BS khám (cũng tính theo giá do nhà nước quy định).
Người dân than phiền đợi được CC 115 đến hiện trường rất lâu. Ông nghĩ sao?
Do tình trạng giao thông đông đúc, ùn tắc, nhiều lúc kẹt cứng, xe CC cũng không thoát đi được. Vì vậy, thời gian để CC 115 tiếp cận được với người bệnh, hay đến hiện trường còn tùy thuộc vào điều kiện giao thông ở từng thời điểm trong ngày. Ngoài ra, số nhà ở TP mình có nơi lộn xộn, nên có những lúc mất thời gian tìm kiếm…
“Tổng hành dinh” của CC ngoại viện đặt tại BV Trưng Vương chỉ có vài chiếc điện thoại, làm sao đáp ứng được nhu cầu rất lớn của cả 10 triệu dân ở TP?
Đúng là số lượng điện thoại tiếp nhận cuộc gọi có khiêm tốn. Chúng tôi đã trình đề án thông tin phục vụ công tác CC ngoại viện cho Sở Thông tin - Truyền thông TP. Hiện chúng tôi đang chuẩn bị kế hoạch đấu thầu mua sắm, bổ sung.
Để công tác CC ngoại viện đáp ứng nhu cầu người dân TP tốt hơn, theo ông cần những điều gì?
Chúng tôi phải tăng cường cả số lượng và chất lượng của đội ngũ làm công tác CC ngoại viện; đào tạo đội ngũ CC ngoại viện bài bản, có kiến thức kỹ năng CC tốt; đồng thời huấn luyện đào tạo thêm đội ngũ kỹ thuật viên sơ cấp cứu. Bên cạnh đó, cần xây dựng trung tâm CC ngoại viện, được trang bị đầy đủ các phương tiện cần thiết; nâng cao sự hiểu biết và thái độ của người dân TP về CC 115....
Thanh niên, Nông thôn ngày nay
100.000 người tử vong vì đột quỵ mỗi năm
Ngày 6.4 tại TP.Huế, Hội Phòng chống tai biến mạch máu não VN đã tổ chức hội nghị đột quỵ với sự tham dự của hàng trăm chuyên gia y tế trong và ngoài nước... Phần nhiều các ý kiến cho rằng bệnh đột quỵ ngày càng tăng nhưng đơn vị điều trị chuyên trách hiện còn quá ít. Theo GS-TS Hoàng Khánh, Phó chủ tịch Hội thì bệnh đột quỵ (tai biến mạch máu não) luôn là vấn đề thời sự vì rất thường gặp và mang tính toàn cầu. Số lượng bệnh nhân đột quỵ trên thế giới không ngừng gia tăng.
Theo Tổ chức Y tế thế giới, mỗi năm trên thế giới có 15 triệu người đột quỵ, trong số đó có 5 triệu người tử vong và 5 triệu trường hợp khác bị tàn phế vĩnh viễn. Hiện nay bệnh đột quỵ đứng thứ 3 trong các nguyên nhân tử vong và đứng vị trí số 1 về nguyên nhân gây tàn tật! Riêng tại VN, mỗi năm có khoảng 20 vạn người mắc bệnh đột quỵ và có 10 vạn người tử vong.
Lao động
Bệnh tay chân miệng: 25% tử vong do chẩn đoán sai
Trước thực tế số ca tử vong do tay chân miệng (TCM) chỉ trong 3 tháng đã lên đến 16 trường hợp và số ca mắc bệnh gần 22.000, sáng 5/4, Bộ Y tế đã tổ chức họp với các địa phương trên cả nước để tìm cách “hãm” tử vong do TCM.
Theo Bộ trưởng Bộ Y tế, nguyên nhân các ca TCM biến chứng tử vong bên cạnh việc phát hiện trễ còn phải nói đến... lỗi của ngành y tế.
Cực kỳ nguy hiểm
Theo TS Nguyễn Văn Bình, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, đến thời điểm này, người dân vẫn tưởng tay chân miệng (TCM) là bệnh truyền nhiễm thông thường và chủ quan. Tuy nhiên, nếu dựa trên số ca mắc do TCM từ đầu năm đến nay trên cả nước đã lên đến con số gần 22.000 và phủ rộng trên toàn lãnh thổ VN đã cho thấy, dịch bệnh TCM cực kỳ nguy hiểm.
Trong số đó, các tỉnh, thành có tỉ lệ mắc/100.000 dân cao nhất của cả nước là: Hải Phòng (110,8), Lào Cai (82,5), Đà Nẵng (60,7), Đồng Tháp (60,3), Vĩnh Phúc (57,4), Bình Định (46,5), Bà Rịa - Vũng Tàu (46), Khánh Hòa (45,2)... Khu vực Nam Bộ ghi nhận số trường hợp tử vong cao nhất là 13 ca chiếm 81,3% số tử vong của cả nước. Trong đó, địa phương có nhiều ca tử vong là: An Giang, Đồng Tháp, Đồng Nai, TPHCM, Cần Thơ...
Mặc dù đã được tập huấn theo phác đồ điều trị mới và đã được các BV tuyến trên chuyển giao kỹ thuật, tuy nhiên... theo nhận định của Cục Quản lý khám, chữa bệnh thì tỉ lệ tử vong do mắc TCM trong 3 tháng đầu năm tại VN vẫn rất cao, 81,2% số ca tử vong nằm ở các BV tuyến tỉnh.
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhận định, năm ngoái, sau khi xây dựng phác đồ điều trị TCM thì số ca tử vong giảm hơn một nửa. Đây là một bệnh đặc biệt xảy ra ở trẻ nhỏ, 80% ca mắc là ở trẻ dưới 3 tuổi. Bệnh thường diễn tiến rất nhanh nên khâu theo dõi bệnh là rất quan trọng. Cần lưu ý rằng, các khâu sai sót trong điều trị chính là năng lực của điều dưỡng. Lâu nay, việc điều trị TCM và các phác đồ mới chỉ tập huấn cho các BS nhưng lại quên rằng, vai trò của điều dưỡng trong điều trị bệnh này rất lớn. Một êkíp trực phải đảm bảo có 1 BS và 3 điều dưỡng. Đó là chưa kể đến việc bàn giao ca trực, nhiều trường hợp tử vong trong thời gian bàn giao ca trực và việc nắm bệnh của ca mới chưa kỹ.
Tử vong oan do chẩn đoán sai
Dẫn chứng về điều này, BS Nguyễn Minh Tiến, Phó khoa Hồi sức cấp cứu BV Nhi Đồng 1 cho biết: Qua hồi cứu trên 141 hồ sơ bệnh án bệnh nhi tử vong do TCM năm 2011 và 12 hồ sơ bệnh nhi tử vong của 3 tháng năm 2012 cho thấy, 40/153 (26,1%) tử vong do chẩn đoán nhầm sang các bệnh khác như: Sốt xuất huyết, viêm phổi, hen suyễn, viêm màng não, viêm ruột, sốc nhiễm trùng, tuyến thượng thận... Thậm chí, 1/3 bệnh nhân chuyển viện không an toàn và có 2 trường hợp tử vong ngay trên đường đi.
Cụ thể, có trường hợp bệnh nhi N bị TCM được BV địa phương chuyển đến BV Nhi Đồng 1 và trong hồ sơ bệnh án ngay từ tuyến dưới đã chẩn đoán nhầm sang nhiễm trùng đường ruột bởi trẻ có biểu hiện nôn ói rất nhiều. Do không được chẩn đoán đúng bệnh và không được điều trị sớm, bệnh nhi bị sốc nặng và sau đó dẫn đến tử vong.
Không những sai về chẩn đoán phát hiện bệnh, 3,9% ca tử vong đã được BV tuyến dưới phân độ bệnh TCM sai ngay từ lúc nhập viện. Ngoài ra, các nguyên nhân gây tử vong trong quá trình điều trị còn phải kể đến do các nhân viên y tế đặt nội khí quản giúp bệnh nhân thở quá trễ, hồi sức sai, sử dụng thuốc vận mạch không đúng, vẫn còn sử dụng dopanine hoặc có chỉ định milrinone nhưng không dùng, sử dụng gammaglobuline trễ...
Để giảm thiểu tử vong do TCM, Bộ Y tế cũng chỉ đạo 5 đơn vị (2 đơn vị ở miền Bắc và 3 đơn vị ở TPHCM) làm nhiệm vụ tập huấn cho các BS điều dưỡng nhi khoa ở tất cả các tỉnh, đặc biệt là các tỉnh có tỉ lệ bệnh nhi tử vong cao. Bộ Y tế cũng đã làm việc với bảo hiểm y tế để thanh toán các chi phí điều trị đối với bệnh này.
Nhận định của Cục Y tế dự phòng, trong năm 2012, bệnh TCM diễn biến rất phức tạp trên diện rộng với số ca mắc cao do: Tỉ lệ người lành mang trùng trong các ổ dịch cao tới 71%, thời gian thải trùng kéo dài tới 6 tuần, tỉ lệ người chăm sóc trẻ áp dụng biện pháp rửa tay phòng bệnh còn thấp. Bên cạnh đó, sự lưu hành của týp virus EV 71 cao nên có nguy cơ diễn biến bệnh cảnh lâm sàng nặng, dễ gây tử vong.
Viết tiếp việc giảm tải ở các bệnh viện: Trên quyết liệt, dưới nửa vời
Dù vẫn kêu về tình trạng quá tải, nhưng không phải lãnh đạo bệnh viện nào cũng thẳng thắn thừa nhận rằng “nhiều bệnh viện lại thích quá tải để làm tăng thu nhập của bệnh viện”. Có lẽ vì thế mà các biện pháp để giải quyết hết bệnh nhân đến luôn được các bệnh viện sáng kiến, áp dụng triệt để hơn là giảm số lượng bệnh nhân nhập viện ngay từ đầu vào. Và đương nhiên, khi giảm tải không được thực hiện từ gốc thì sẽ khó mà hiệu quả.
Phương châm số 1: Không từ chối bất cứ bệnh nhân nào
Tuy khi đăng đàn tại các cuộc hội thảo, các GĐ BV đều không nói ra, nhưng bên lề những cuộc hội thảo, nhiều bác sĩ (BS), thậm chí cả lãnh đạo các BV đều gật đầu “đúng là các BV đều thích quá tải, để tăng thu nhập cho anh em”.
Khi các BV kêu quá tải, phần tiếp theo của các bài trình bày mà các GĐ BV đưa ra đều hướng đến mục đích giải quyết hết bệnh nhân, chứ không để họ đi BV khác. Ví dụ như: BV tăng giờ khám, thay vì bắt đầu từ 7h30 thì BS bắt đầu từ lúc 6h, khám thông tầm đến 7h tối; giản lược bộ phận hành chính và các khu không cần thiết để kê thêm giường bệnh; khám bệnh có BHYT vào ngày thứ 7; mở khoa khám - chữa bệnh theo yêu cầu.
Khi kiến nghị lên Bộ Y tế, các BV cũng đều đưa ra phương án nếu không mở rộng thì cũng là “chồng tầng” cơ sở vật chất để có thể tiếp nhận thêm người bệnh. Các kế hoạch này đều được BV báo cáo bằng những con số rõ ràng về số vốn đầu tư, diện tích, số giường, thời hạn. Nghĩa đây đều là những kế hoạch gần và khả thi như: Cơ sở 3 của BV Ung bướu T.Ư tại Tân Triều với 1.000 giường trong năm 2012 sẽ có 300 - 500 giường đi vào hoạt động; BV Phụ sản T.Ư có thêm 500 giường; khu kỹ thuật cao của BV Việt - Đức với 20 phòng mổ, trung tâm hồi sức tích cực, chẩn đoán hình ảnh, ghép tạng vào năm 2015; Trung tâm Ung bướu BV T.Ư Huế 300 giường vào cuối năm 2013...
Còn những việc có thể giảm số lượng bệnh nhân ngay từ đầu vào thì chỉ được nói rất qua loa và mơ hồ: Đó là việc nâng cao chất lượng y tế cơ sở, đẩy mạnh công tác phòng bệnh từ địa phương. Trên thực tế, đó mới thực sự là biện pháp chống quá tải từ gốc, nhưng lại chỉ được nói cho có. Trong hàng chục cuộc hội thảo, hội nghị về chống quá tải BV gần đây, không có bài tham luận hoàn chỉnh, hay ý kiến tâm huyết nào về chống quá tải từ gốc được nêu ra trên diễn đàn.
Về vấn đề này, theo PGS-TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám - chữa bệnh Bộ Y tế -hiện BV tuyến trên thường “vơ luôn” cả bệnh nhẹ vào chữa trị cũng là nguyên nhân dẫn đến quá tải. BV tuyến trên hiện làm quá nhiều việc mà BV tuyến dưới có thể làm được, gây nên tình trạng quá tải, nằm giường ghép. Hiện nay, bộ đã giao cho các đơn vị xây dựng chế tài phạt nếu BV tuyến trên khi tiếp nhận bệnh mà không sàng lọc và tổ chức điều trị cho bệnh nhân mà những bệnh này có thể thực hiện ở tuyến dưới.
Cơ chế tạo ra... thích quá tải
Tại Hội nghị nâng cao chất lượng khám - chữa bệnh tại Hà Nội ngày 15.3 vừa qua, chuyện BV thích quá tải mới chỉ được Bộ Y tế đề cập gần xa. Bộ Y tế nhận định: “Nhiều BV phải duy trì công suất giường bệnh ở mức cao nhất để có thể đảm bảo nguồn thu. Một số BV có dấu hiệu không quan tâm đến tình trạng quá tải, đặc biệt là ở khu khám bệnh. Chưa có cơ chế giám sát và chế tài đối với các BV duy trì quá tải hoặc không có giải pháp giảm tải”. Khi các BV mặc kệ quá tải hay không đưa ra giảm tải, lý do xác đáng nhất chỉ có thể là họ muốn tiếp tục được quá tải. Vì thế, quá tải dù đã là thực tế gần 10 năm nay ở các BV tuyến T.Ư, nhưng chỉ 1 - 2 năm gần đây mới được mổ xẻ và tháo gỡ quyết liệt.
ThS Nguyễn Minh Thảo - Phó Tổng Giám đốc BHXH VN, trao đổi với Báo Lao Động bên lề cuộc hội thảo ngày 5.4 về thí điểm bảo hiểm y tế theo định suất tại Hà Nội đã nhận định: “Khó nói là nỗ lực chống quá tải của Bộ Y tế sẽ hiệu quả ngay. Thời gian qua, Bộ Y tế đã có rất nhiều nỗ lực để chống quá tải BV như tăng cường năng lực cho tuyến dưới, khuyến cáo BV tuyến trên không nhận những bệnh nhân nhẹ, tăng số bác sĩ được đào tạo hằng năm...
Thế nhưng những nỗ lực này có giúp giảm tải cho BV hiệu quả hay không, còn là điều rất khó nói, bởi vì đúng là nhiều BV muốn quá tải. Khi thực hiện Nghị định 43 về tự chủ tài chính thì điều đương nhiên, BV phải tìm mọi cách để nâng cao số tiền thu được, nhờ đó tăng thu nhập của cán bộ công nhân viên trong BV. Đó là một điều bình thường, nếu đòi hỏi BV phải tự chủ tài chính nhưng lại không tạo thuận lợi cho họ được nâng nguồn thu thì quá là trói tay họ mà bắt họ bơi. Trước kia, ngành y tế đã điều phối được, nếu bệnh nhân nhẹ mà lên tuyến trên thì bác sĩ tuyến trên sẽ kê cho đơn rồi cho họ về điều trị tại địa phương. Nay sao lại không thể làm như thế được?
PGS-TS Lương Ngọc Khuê cũng cho rằng, nhiều BV khi thực hiện tự chủ tài chính theo Nghị định 43 đều chịu áp lực rất lớn trong việc cân đối thu chi. Bên cạnh khám - chữa bệnh, các BV này phải thực hiện nhiệm vụ xã hội là thực hiện đào tạo cho các BV tuyến dưới. Trong khi giá dịch vụ y tế hiện quá lỗi thời nếu không triển khai dịch vụ thì BV rất khó tự chủ.
Theo PGS-TS Lương Ngọc Khuê: “để giảm tải BV, bên cạnh việc xây dựng mới các BV cửa ngõ ở TP lớn thì ngành y tế phải tính đến biện pháp lâu dài và triển khai đồng bộ là: Mở rộng cơ sở hạ tầng, đầu tư mua sắm trang thiết bị, triển khai đề án 1816 tăng cường chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới, cải tiến thủ tục hành chính...
Hiện nay, mỗi năm có khoảng 2.000 sinh viên y khoa, nhưng từ năm 2013, chỉ tiêu đào tạo sẽ tăng gấp đôi. Tôi được biết, Bộ Y tế đang xây dựng dự thảo cho quy ước “Trách nhiệm xã hội của bác sĩ”, trong đó nêu ra vấn đề sau khi ra trường, bác sĩ sẽ đi xuống tuyến dưới, các vùng sâu, vùng xa làm việc một thời gian. Theo tôi, nếu điều này được thực hiện cũng sẽ góp phần nâng cao năng lực tuyến dưới, và từ đó làm giảm bệnh nhân vượt tuyến như hiện nay”.
ĐBSCL: Chỉ mới quá tải cục bộ Ở Cần Thơ (nói riêng), khu vực ĐBSCL (nói chung), tình trạng quá tải diễn ra ở hầu hết các bệnh viện (BV) công tuyến tỉnh, BV trung ương đóng trên địa bàn TP.Cần Thơ, nhưng chưa trầm trọng. Thật ra, để tình trạng quá tải ít “nóng”, bố trí được 1 BN/giường bệnh trong hầu hết thời gian/năm, các BV ở vùng ĐBSCL đã phải triển khai nhiều giải pháp chống quá tải. Phổ biến nhất là hầu hết các BV đều bố trí thêm giường so với số giường kế hoạch; quán triệt tới các khoa tinh thần điều trị tích cực để rút ngắn thời gian điều trị nội trú; BN điều trị nội trú tình trạng bệnh tương đối ổn thì chuyển sang điều trị nội trú hoặc chuyển trở lại BV tuyến trước tiếp tục điều trị theo hướng chỉ định điều trị từ BVĐK T.Ư; ứng dụng một số kỹ thuật cao (mổ hở mất bình quân 7 - 10 ngày điều trị nội trú, mổ nội soi chỉ còn bình quân 3 - 5 ngày); chuyển giao phương pháp điều trị và đào tạo nhân lực cho các BV tuyến trước…Quang Duy - Lê Như Giang |
Hơn 50% số người cao tuổi nghĩ rằng mình đã yếu
Ngày 6.4, tại lễ míttinh hưởng ứng Ngày Sức khỏe thế giới 7.4, ThS Nguyễn Đức Minh - Phó Viện trưởng Viện Nghiên cứu y - xã hội học - đã công bố điều tra quốc gia về người cao tuổi ở Việt Nam.
Cuộc khảo sát được thực hiện trên 4.000 người cao tuổi trên 50 đại diện cho 6 vùng sinh thái tại 12tỉnh/TP. Theo đó, chỉ có khoảng 4 - 6% người già ở độ tuổi trên 60 đánh giá sức khỏe của mình là tốt. Trong khi có tới 50 - 60% người cho rằng mình đã yếu.Sở dĩ như vậy vì họ thường gặp các vấn đề liên quan đến mắt nhìn, tai nghe kém; suy giảm chức năng vận động cụ thể là các bệnh xương khớp... Từ độ tuổi 70 trở lên, số người cảm thấy buồn chán hoặc thất vọng tăng cao hơn hẳn so với độ tuổi 60.
Nghiên cứu này cũng khuyến cáo về mô hình “Già hóa thành công”, đó là sự kết hợp tích cực hoạt động xã hội, các hoạt động trí óc và chân tay, tỉ lệ tàn tật và đau ốm thấp.
Thực hư chuyện chữa bệnh bằng châm kim
Người bệnh sẽ không đau, thậm chí là khỏi bệnh sau vài lần trị bằng phương pháp châm kim - mà theo vị chủ sư của môn phái - đó là một phương pháp trị bệnh dân gian kết hợp liên môn.
Giấc mơ lạ
Theo lời chỉ dẫn, tôi đã tới lớp học lạ này tại một căn nhà nằm trong ngõ 328 La Thành. Ấn tượng đầu tiên tại lớp học, với tôi, là học viên có đủ các thành phần: Từ người có học hàm, học vị cao như giáo sư, tiến sĩ, đến người lao động bình dân. Đây chính là lớp học chữa bệnh của môn phái Kim Cang Thiền do danh sư Trần Kim Cang sáng lập.
Theo truyền miệng, ông Trần Kim Cang là hậu duệ đời thứ bảy của một gia đình người Hoa chuyên làm nghề bùa chú ở tỉnh Trà Vinh. Từ nhỏ, ông đã được tiếp xúc với giới luật của đạo Phật. Được cha gửi lên Vạn Hòa Cổ tự và lấy hiệu là Thích Liên Nhã, ông đã tích cực tu rèn. Đặc biệt, đây chính là cơ sở dẫn đến sự ra đời của sự kết hợp hai yếu tố Phật, khí trong trị bệnh của môn phái.
Hơn chục năm sau, ông được cử trụ trì chùa Phú Thọ (TP.Hồ Chí Minh). Trong thời gian này, vào một đêm rằm tháng 10.1965, trụ trì Thích Liên Nhã đã được một ông già râu tóc bạc phơ, mặc áo rộng có thêu nhiều hình bát quái (theo ông đây là Đức Thái thượng Lão quân) báo mộng truyền cho 3 cuốn sách bí truyền.
Tỉnh dậy, ông vội cầm giấy bút ghi lại những điều còn nhớ trong giấc mơ ra 3 cuốn sách khác nhau. Đó là “Dịch quái linh phù”, “Khí công bí truyền” và “Bí tắc Kim Cang công phu”. Trong đó, “Bí tắc Kim Cang công phu” là cuốn sách được dùng để dạy cho những học viên mới như chúng tôi.
Tại đây, người ta chữa những bệnh liên quan tới tim mạch, huyết áp, tiểu đường... bằng phương pháp dùng kim băng châm vào da thịt. Trước khi châm kim, mọi người sẽ phải đọc “thần chú”. Ai đọc đúng “thần chú” thì khi kim châm vào người sẽ không bị chảy máu(?). Trong buổi học, chúng tôi được thầy giảng giải cho nghe về nguồn gốc và quan điểm của môn phái Kim Cang Thiền. Theo đó, Kim Cang Thiền là một môn khí công -thiền. Có nghĩa là khí công kết hợp chặt chẽ với tư tưởng và giáo thuyết Phật giáo. Khí công xưa nay vẫn được coi là một môn học giúp lưu thông khí huyết, nâng cao sức khỏe, sự dẻo dai và có tác dụng chữa bệnh. Còn Phật giáo là tôn giáo coi cái hướng thiện là mục đích trọng tâm. Hai điều đó được kết hợp chặt chẽ trong một môn phái nhằm mục đích chữa bệnh và hướng thiện cho các học viên.
Lạ lùng cách trị bệnh
Sau khi được học những giáo lý của môn phái về việc tôn sư trọng đạo và những điều cấm kỵ trong môn phái, chúng tôi bước vào những bài học chữa bệnh đầu tiên. Trước mỗi buổi học, mỗi người đều nhận được một bộ gồm 8 chiếc kim băng rồi thắp một cây nến và cầu nguyện dưới ban thờ Phật tổ. Theo lý giải, 8 chiếc kim băng được dùng để châm vào da thịt, nhằm giải phóng những độc tố trong cơ thể, đồng thời chữa bệnh cho bản thân.
Và có lẽ điều kỳ lạ nhất ở phương pháp chữa bệnh độc nhất vô nhị này là hầu hết các học viên đều phải học thuộc lòng những bài thần chú trong suốt quá trình chữa bệnh. Bởi theo lời thầy, nếu không đọc thuộc thần chú, máu trong cơ thể sẽ chảy ra và tác dụng chữa bệnh sẽ không như mong muốn. Vì thế, trước mỗi buổi học, hầu hết mọi người đều dành thời gian khá nhiều cho việc học thuộc lòng.
Phần bài tập được mong đợi nhất và cũng là lạ nhất của môn học, chính là màn xuyên kim qua da thịt. Trước khi xuyên kim vào cơ thể, mọi người đều phải dùng tay uốn thẳng kim băng, xếp thành một hàng thẳng. Khi đã sẵn sàng, các học viên ngậm một chiếc vào miệng, đầu suy nghĩ về thần chú và tay xuyên kim. Vì không phải chỉ định châm ở đâu, nên các học viên thường chọn chân, tay để thực hành châm kim. Tuy nhiên, theo quan sát của tôi, các cây kim được lấy ra khỏi hộp để châm vào da thịt thì đều không được sát trùng. Lý giải thắc mắc này, một học viên cho biết “đây là một cách “làm phép”, do đó sẽ không bị mắc bệnh, mắc vi khuẩn”. Thực tế chứng kiến, một học viên cẩn thận quá, mang cồn theo để sát khuẩn kim còn làm cho máu tươi bắn ra thành dòng và làm “phép” mất thiêng.
Có những người xuyên kim liền một mạch, kín cả vùng da thịt. Nhưng cũng có những người mướt mải mồ hôi, loay hoay với cây kim vì sợ đau. Nhưng rồi cũng không có ai bỏ cuộc. Và có lẽ khi chứng kiến những cảnh này, người hoảng sợ lại chính là những người ngoài cuộc như chúng tôi.
Anh Nam - một học viên - cho biết: “Ban đầu tôi bị chứng tiểu đường. Đi chữa nhiều vẫn thế, nhưng sau vài tuần tập tại lớp và ở nhà, giờ thấy khỏe khoắn hơn nhiều. Các bác sĩ cũng nói bệnh đang có dấu hiệu giảm”.
Trước khi ra về, thầy nhắc các môn sinh rút kim khỏi cơ thể và không quên dặn dò học viên phải chăm chỉ luyện bài vào mỗi sáng sớm.Có lẽ đây là lớp học kỳ lạ nhất mà tôi từng gặp.
Nhân dân
Hưởng ứng Ngày toàn dân hiến máu tình nguyện
Ngày 6-4, Bộ Giáo dục và Đào tạo đề nghị các trường đại học, cao đẳng, trung cấp chuyên nghiệp triển khai Ngày toàn dân hiến máu tình nguyện (7-4).
Trong đó, các trường thực hiện đợt tuyên truyền trên các phương tiện truyền thông của mình về các nội dung chung quanh vấn đề hiến máu tình nguyện. Phát triển nguồn người hiến máu thông qua việc tuyên truyền, vận động thành lập các câu lạc bộ, đội hiến máu dự bị; câu lạc bộ những người có nhóm máu hiếm. Phối hợp chặt chẽ các trung tâm truyền máu, khoa huyết học truyền máu thuộc bệnh viện tỉnh, thành phố thực hiện tiếp nhận máu, kết hợp tặng quà lưu niệm.
Sáng 6-4, tại huyện Ngọc Hồi, Ban Chỉ đạo hiến máu tình nguyện tỉnh Kon Tum đã tổ chức Lễ phát động "Toàn dân hiến máu tình nguyện năm 2012" với sự tham gia của gần một nghìn cán bộ công chức, công nhân lao động, lực lượng vũ trang, đoàn viên, thanh niên, học sinh và các tầng lớp nhân dân trên địa bàn. Ngay sau khi lễ phát động kết thúc đã có hơn 200 tình nguyện viên hiến máu, khoa Huyết học truyền máu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum thu được 120 đơn vị máu.
Ngày 6-4, tại Đà Nẵng, UBND quận Cẩm Lệ đã tổ chức hiến máu tình nguyện với sự đăng ký tham gia của hơn 300 người. Đó là những đoàn viên, thanh niên, công nhân, nông dân, cán bộ công nhân viên các phường, hội viên Hội Chữ thập đỏ, Liên đoàn Lao động quận... Tổng cộng đã thu được hơn 200 đơn vị máu.
Ngày 6-4, Ban Chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện TP Hòa Bình phối hợp Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương, Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Trường cao đẳng Sư phạm Hòa Bình (CĐSP) tổ chức "Ngày hội hiến máu tình nguyện" đợt II, năm 2012. Tại ngày hội đã có hơn 300 cán bộ, giáo viên, học sinh, sinh viên trường CĐSP tự nguyện đăng ký, tham gia khám sàng lọc, làm xét nghiệm và đã hiến được 205 đơn vị máu.
Ngày 5-4, tại thị trấn Quán Hàu, huyện Quảng Ninh, Ban Chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện tỉnh Quảng Bình tổ chức phát động Hưởng ứng ngày toàn dân hiến máu tình nguyện 7-4.
Tại đây, Ban Chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện Quảng Bình đã biểu dương và ghi nhận những nghĩa cử nhân ái của các tầng lớp nhân dân trong tỉnh trong việc tình nguyện hiến máu cứu người. Đồng thời kêu gọi các tầng lớp nhân dân trong tỉnh nêu cao tính nhân văn và tinh thần tình nguyện tham gia hiến máu góp phần cứu sống người bệnh.
Hưởng ứng buổi lễ phát động, 400 cán bộ, công nhân viên chức và người lao động huyện Quảng Ninh đăng ký tham gia hiến máu. Kết quả, Viện Huyết học truyền máu T.Ư Huế tiếp nhận được 224 đơn vị máu.
Ngày toàn dân hiến máu tình nguyện 7/4: Thiếu nguồn cung cấp cho các cơ sở điều trị
Đã có rất nhiều người bệnh được cứu sống từ những giọt máu do người khác tự nguyện hiến tặng, thông qua các phong trào hiến máu tình nguyện. Tuy nhiên, hiện nay, tại các cơ sở y tế, nguồn máu cho việc cấp cứu, điều trị cho người bệnh còn rất thiếu, trong khi đó nhu cầu chữa bệnh của người dân vẫn tiếp tục tăng. Để từng bước khắc phục tình trạng nói trên, thời gian tới, cần có sự tham gia tích cực hơn nữa của các cấp chính quyền, ban, ngành, đoàn thể, cộng đồng.
Hoạt động hiến máu tình nguyện (HMTN) ở nước ta chính thức được triển khai gần 20 năm qua. Với sự đầu tư, chỉ đạo thường xuyên của Đảng, Nhà nước, Bộ Y tế và sự tham gia tích cực của các cấp ủy Đảng, chính quyền, các ban, ngành, đoàn thể, các tổ chức xã hội, tình trạng thiếu máu tại các cơ sở khám, chữa bệnh ở nước ta đã có những cải thiện nhất định. Nếu như năm 1993, cả nước mới tiếp nhận được hơn 100 nghìn đơn vị máu (chủ yếu từ nguồn người bán máu), thì đến năm 2011, cả nước đã vận động, tiếp nhận được 776.427 nghìn đơn vị máu, trong đó tỷ lệ hiến máu tự nguyện đạt 88,5%. Tuy vậy, lượng máu tiếp nhận hằng năm mới chỉ đáp ứng được khoảng 45% nhu cầu thực tế tại các cơ sở điều trị trong cả nước. Do đó, dẫn đến tình trạng tại các cơ sở y tế, người bệnh cấp cứu, chờ mổ, người cần các chế phẩm từ máu để điều trị phải hoãn do đợi máu vẫn diễn ra.
Giải thích về tình trạng thiếu máu ở các cơ sở điều trị hiện nay, GS, TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Huyết học Truyền máu T.Ư, Ủy viên Ban chỉ đạo quốc gia vận động hiến máu tình nguyện chia sẻ: Trước hết, theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, để bảo đảm an toàn truyền máu cho một quốc gia, lượng máu tiếp nhận hằng năm cần đạt tối thiểu là 2% số dân, trong khi đó ở nước ta hiện nay tỷ lệ này mới đạt 0,88%, chính vì vậy nguyên nhân chính dẫn đến việc thiếu máu ở nước ta, là do thiếu người HMTN. Thời gian qua nhiều kỹ thuật cao như: ghép thận; ghép tim; ghép gan; ghép tế bào gốc..., ngày càng được áp dụng nhiều, cho nên nhu cầu máu trong lĩnh vực này là rất lớn. Việc thiếu máu ở nước ta còn diễn ra theo mùa. Nếu trong các tháng 3, tháng 4 hằng năm, khi có các phong trào HMTN được phát động như: Tháng Thanh niên; Ngày toàn dân hiến máu tự nguyện 7-4, thì nguồn máu luôn được bảo đảm. Còn vào các dịp như: Tết Nguyên đán; nghỉ hè; dịp ôn thi, khi học sinh, sinh viên nghỉ học, tình trạng thiếu máu lại diễn ra, vì hiện nay đây là lực lượng chiếm đến hơn 70% người HMTN ở nước ta. Trong khi đó, tại một số địa phương, các cấp chính quyền thiếu sự quan tâm, chỉ đạo, nhiều cơ quan, tổ chức xã hội tham gia HMTN còn mang tính hình thức, nặng bệnh thành tích. Công tác tuyên truyền HMTN chưa được thường xuyên, nội dung tuyên truyền chưa sát với thực tế, nhất là các nhóm đối tượng cụ thể để vận động.
Nhằm từng bước khắc phục tình trạng thiếu máu, cần nâng cao nhận thức của người dân về lợi ích của HMTN cứu người và an toàn truyền máu, tăng dần số lượng người có đủ sức khỏe tham gia HMTN tại cơ sở, cộng đồng và từng bước bảo đảm việc cung cấp máu cho cấp cứu và điều trị người bệnh tại các cơ sở y tế. Theo mục tiêu của công tác vận động HMTN đến năm 2015, số lượng máu tiếp nhận được ở nước ta đạt 1,5% số dân; tỷ lệ HMTN đạt ít nhất là 95% và xóa bỏ tình trạng cho máu lấy tiền ở các bệnh viện. Để thực hiện được những mục tiêu đó, trong thời gian tới, chúng ta cần tăng cường hơn nữa sự lãnh đạo của Đảng, Nhà nước, nhất là việc quản lý của chính quyền các cấp đối với công tác HMTN. Các cấp ủy Đảng, chính quyền phải đưa công tác này vào các chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hằng năm của địa phương. Đồng thời kiện toàn, tăng cường năng lực chỉ đạo, điều hành của ban chỉ đạo các cấp. Tiếp tục rà soát và sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện hệ thống chính sách về truyền máu, vận động HMTN, nhất là sớm xây dựng và ban hành Luật HMTN. Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động người dân tích cực tham gia HMTN, hoạt động này cần phải thường xuyên, liên tục, nhằm mở rộng đối tượng, địa bàn HMTN; tiếp tục đào tạo, nâng cao năng lực chuyên môn cho cán bộ, tuyên truyền viên, tình nguyện viên làm công tác tuyên truyền, vận động HMTN và có những chế độ, chính sách đãi ngộ hơn nữa với những người đang tham gia hoạt động này. Hằng năm, thường xuyên tổ chức các đợt tôn vinh, vinh danh, khen thưởng cho các cá nhân, gia đình và tập thể đã có những thành tích xuất sắc trong HMTN.
Nông thôn ngày nay
Sơn Hà (Quảng Ngãi): 16 người bị mờ mắt, chết bí ẩn
Từ sau ngày 8.3 đến nay, trên địa bàn xã Sơn Kỳ, Sơn Hà, Quảng Ngãi đã xảy ra 3 trường hợp bị chết và 13 trường hợp bị các triệu chứng nôn mửa, chóng mặt, huyết áp cao và mờ mắt chưa rõ nguyên nhân,
Ngày 6.4, tại xã Sơn Kỳ, Sơn Hà, Quảng Ngãi có thêm 1 trường hợp chết và 1 trường hợp phải cấp cứu khẩn cấp chưa rõ nguyên nhân. Đó là ông Đinh Văn Lôm (55 tuổi, Làng Riềng) chết lúc 3 giờ 30 sáng ngày 6.4 lúc trên đường đưa đi cấp cứu; bà Đinh Thị Rin (60 tuổi, ở Làng Trăng), sáng 6.4, được đưa đến Trạm Y tế xã Sơn Kỳ trong tình trạng nôn mửa, chóng mặt, huyết áp cao, sau đó được chuyển lên Trung tâm Y tế huyện Sơn Hà.
Lãnh đạo UBND xã Sơn Kỳ cho biết, từ sau ngày 8.3 đến nay, trên địa bàn xã mà chủ yếu ở thôn Làng Riềng đã xảy ra 3 trường hợp bị chết và 13 trường hợp bị các triệu chứng tương tự như bà Rin và mờ mắt chưa rõ nguyên nhân, chỉ nghi ngờ do ảnh hưởng thuốc diệt cỏ. Các trường hợp bị chết chưa rõ nguyên nhân gồm: Bà Đinh Thị Đát, anh Đinh Văn Túp (con rễ bà Đát) và ông Đinh Văn Lôm.
UBND xã Sơn Kỳ cho biết, do năm 2010 giá sắn tăng cao, nên nông dân trong xã mở rộng diện tích sắn. Hiện tại, toàn xã đã có 500ha sắn. Trước đây bà con nông dân không sử dụng thuốc trừ cỏ, chỉ từ hai năm trở lại đây, nông dân trong xã mới bắt đầu chuyển sang phun thuốc để trừ cỏ tranh cho các rẫy sắn.
Sáng ngày 6.4, Đoàn công tác của Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi đã về địa phương kiểm tra, xác minh. Ông Đặng Minh Hoàng- Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Sơn Hà, cho biết, trước tình hình nhiều người chết và ngộ độc, mờ mắt, sáng ngày 6.4 trung tâm đã lấy mẫu nước để phân tích. Đồng thời động viên bà con đến bệnh viện để khám, xét nghiệm.
An ninh Thủ đô
Trung bình mỗi người cao tuổi có gần 3 bệnh
Đó là thông tin được đưa ra tại buổi mít tinh hưởng ứng Ngày Sức khỏe thế giới (7-4) với chủ đề “Sức khỏe cho người cao tuổi”, do Bộ Y tế tổ chức sáng 6-4, tại Hà Nội.
Theo đó, nước ta đang bước vào thời kỳ già hóa dân số với tỷ lệ người già ngày càng gia tăng, đến năm 2011 chiếm 10,1% dân số (xấp xỉ 8,7 triệu người). Điều tra của ngành y tế cho thấy có đến 95% người cao tuổi có bệnh mãn tính, trung bình mỗi người có trên 2,6 bệnh; tỷ lệ người có sức khỏe tốt chỉ chiếm 6%. Tại buổi mít tinh, 100 người cao tuổi Hà Nội đã được tư vấn, khám bệnh và cấp phát thuốc miễn phí.
Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và của ngành y tế, để có sức khỏe tốt và kéo dài tuổi thọ cần các yếu tố: có một chế độ ăn uống khỏe mạnh, nghỉ ngơi hợp lý, tạo ra cuộc sống thoải mái về tâm lý; tạo một môi trường thân thiện với người già để họ có thể hòa nhập và tham gia vào cộng đồng; chăm sóc y tế cộng đồng để tăng cường sức khỏe, phòng ngừa bệnh tật và cuối cùng là duy trì thói quen tập thể dục hàng ngày.
Tiền phong
Cần sớm có Luật hiến máu
Luật Hiến máu ra đời sẽ là công cụ giúp nguồn máu hiến dồi dào hơn, thay vì mãi ở trong tình trạng lâu nay lượng máu từ các nguồn mới chỉ đáp ứng chưa đến một nửa nhu cầu truyền máu, theo các chuyên gia y tế.
GS.TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học & Truyền máu T.Ư, thành viên Ban chỉ đạo hiến máu nhân đạo quốc gia, cho biết hành lang pháp lý cho công tác tổ chức vận động hiến máu tình nguyện còn thiếu và chưa đầy đủ; hiệu quả hoạt động của các ban chỉ đạo còn hạn chế cả về cơ sở vật chất, năng lực cán bộ và kết quả hoạt động.
Đặc biệt, công tác phối hợp giữa các cơ sở tiếp nhận máu với Ban chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện ở một số địa phương chưa chặt chẽ thống nhất, đặc biệt là khâu tổ chức điểm hiến máu, nhu cầu về máu và quản lý hồ sơ người hiến máu.
Một số địa phương chưa thực hiện nghiêm túc các quy định trong tổ chức hiến máu như: chưa tiến hành xét nghiệm bắt buộc trước khi hiến máu về huyết sắc tố, viêm gan virus B, còn trả tiền cho người hiến máu thay quà tặng...
Theo ông Trí, Bộ Y tế đã trình Quốc hội chương trình xây dựng luật, tiến tới xây dựng Luật Hiến máu trong những năm tới. Luật Hiến máu ra đời sẽ đặt ra chỉ tiêu đối với các đơn vị trong việc mỗi năm phải tổ chức hiến máu tình nguyện. Khi đó, dù là hiến máu tình nguyện, vẫn phải có chỉ tiêu, tức tình nguyện có định hướng thì mới thu đủ máu.
Tại Trung Quốc, khi chưa có Luật Hiến máu, 90% nguồn máu thu được từ người bán máu chuyên nghiệp. Sau khi luật được thực thi, 98% lượng máu thu được là từ người tình nguyện hiến máu.
Bác sĩ Ngô Mạnh Quân, Trưởng khoa Vận động và Tổ chức Hiến máu Tình nguyện (Viện Huyết học và Truyền máu), cho biết các cơ quan chức năng đã xây dựng xong chiến lược về hiến máu đến năm 2015, tầm nhìn đến năm 2020 trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt. Phấn đấu đến năm 2020 ít nhất có 2% dân số Việt Nam cho máu tự nguyện, đảm bảo đủ lượng máu cho khám chữa bệnh.
TS.Nguyễn Anh Trí cho rằng, cần sớm có Luật Hiến máu để mọi người hiểu mình có trách nhiệm tham gia hiến máu, để mở rộng đối tượng, địa bàn tham gia hiến máu.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khi kêu gọi Việt Nam (VN) xây dựng Luật Hiến máu cũng nhận định Luật sẽ giúp VN đạt được mục tiêu 100% hiến máu tình nguyện không thù lao và khắc phục tình trạng thường xuyên thiếu hụt nguồn cung cấp máu đang xảy ra.
Theo WHO, lượng máu hằng năm của một quốc gia cần để đảm bảo an toàn truyền máu là 2% dân số hiến máu. Hiện VN mới chỉ có 0,88% dân số hiến máu.
Gia tăng loạn thần do rượu
Không chỉ góp phần gây ra 50% số ca tử vong do tai nạn giao thông, tình trạng lạm dụng rượu bia khiến không ít người bị nghiện và rối loạn tâm thần. Bác sĩ Vũ Đình Vương - Trưởng Khoa Nam - BV Tâm thần TPHCM, cho biết 99% bệnh nhân là nam giới vào viện với lý do nghiện rượu và rối loạn tâm thần do rượu. “Tình trạng loạn thần do rượu ngày càng tăng. Tỷ lệ nghiện rượu từ 1,16 – 3,96% dân số và có xu hướng tăng. Năm 1990 loạn thần do rượu chỉ chiếm 0,31% giường bệnh đến nay tăng lên gần 10%” - bác sĩ Vương cho biết.
Loạn thần do lạm dụng rượu cao gần gấp đôi loại bệnh đứng hàng thứ 2 là trầm cảm hay rối loạn lo âu. Theo bác sĩ Huỳnh Xuân Thiện, BV Tâm thần TPHCM, tất cả bệnh nhân vào thăm khám đều có cảm giác thèm muốn, thôi thúc uống rượu bất kể giờ giấc và không thể ngừng uống giữa chừng.
Theo bác sĩ Thiện, rất nhiều bệnh nhân nghiện rượu đến nỗi thay đổi dần tính tình, giảm ham thích các hoạt động, các công việc trước đây. “Họ mất dần các thói quen tốt, trở nên ích kỷ, tàn ác, nhỏ nhen, sống thiếu trách nhiệm với gia đình, con cái và xã hội”- bác sĩ Thiện nói.
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Quang- Giám đốc Trung tâm Giám định pháp y tâm thần TPHCM cho biết, ông đã gặp không ít trường hợp bệnh nhân loạn thần do rượu gây ra những vụ việc đau lòng. Các bệnh nhân này đều bị loạn thần do rượu, giống tâm thần phân liệt cấp dẫn đến hoang tưởng.
Bác sĩ Huỳnh Xuân Thiện cho biết, để điều trị chứng nghiện rượu, loạn thần do rượu cần có sự hợp tác giữa người bệnh và thầy thuốc cùng với sự hỗ trợ của gia đình, xã hội. Biện pháp phòng ngừa nghiện rượu hiện nay quan trọng là truyền thông rộng rãi những tác hại của rượu đối với sức khỏe tâm thần cũng như thể chất.
Các bác sĩ đề xuất cần có quy chế quản lý, kiểm soát chặt việc sản xuất, bán mua và tiêu thụ các loại rượu và nên cấm trẻ em dưới 18 tuổi uống các thức uống có rượu.
Rượu có liên quan ít nhất 50% tử vong do tai nạn giao thông và 67% các vụ tự tử có liên quan đến rượu, 33% vụ tự tử và nghiện rượu có chẩn đoán bệnh tâm thần. 80% người nghiện rượu có triệu chứng trầm cảm và 55% người nghiện ma tuý có liên quan sử dụng rượu - BS Huỳnh Xuân Thiện cho biết.
Sức khỏe & đời sống
Rút chỉ định điều trị ung thư vú của thuốc avastin
Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế vừa yêu cầu Công ty F. Hoffmann – La Roche Ltd. thông báo rút chỉ định “điều trị ung thư vú” ra khỏi các chỉ định của các thuốc avastin đã được cấp số đăng ký (SĐK) tại Việt Nam vì lý do Cơ quan Quản lý thuốc của Mỹ và Canađa đã quyết định rút chỉ định điều trị ung thư vú sau khi kết luận thuốc không cho thấy hiệu quả và an toàn trong điều trị ung thư vú.
Công ty F. Hoffmann – La Roche Ltd. phải thay đổi nội dung tờ hướng dẫn sử dụng đối với các thuốc avastin 400mg/16ml, SĐK: VN-9654-10, do F. Hoffmann – La Roche Ltd., Thuỵ Sĩ đăng ký, Genentech Inc. (Mỹ) sản xuất; thuốc avastin, 100mg/4ml, SĐK: VN-9655-10, do F. Hoffmann – La Roche Ltd, Thuỵ Sĩ đăng ký, Genentech Inc. sản xuất thuốc avastin, 400mg/16ml, SĐK: VN-10241-10, do F. Hoffmann – La Roche Ltd., Thuỵ Sĩ đăng ký và sản xuất; thuốc avastin, 100mg/4ml, SĐK: VN-10240-10, do F.Hoffmann - La Roche Ltd, Thuỵ Sĩ đăng ký và sản xuất.
Quảng Ngãi: Vẫn có bệnh nhân tử vong vì viêm da do tiếp xúc
Theo tin từ BVĐK tỉnh Quảng Ngãi, đã có thêm 3 nạn nhân bị tử vong do bệnh viêm bàn tay, bàn chân do tiếp xúc. Cả 3 nạn nhân này đều ở xã Ba Điền, huyện Ba Tơ. Khi nhập viện, 3 nạn nhân này đều trong tình trạng suy đa nội tạng, đặc biệt là chức năng gan. Sau khi chẩn đoán, bệnh viện đã làm thủ tục chuyển đến BVĐK Đà Nẵng và BV Phong - Da liễu Quy Hòa, tỉnh Bình Định để điều trị. Tuy nhiên, do bệnh nặng nên cả 3 đều tử vong. Đến thời điểm này, đã có 5 bệnh nhân tử vong do căn bệnh viêm da bàn tay, bàn chân do tiếp xúc. Tất cả đều tập trung ở huyện Ba Tơ. Ngành y tế tỉnh Quảng Ngãi tiếp tục chỉ đạo Trung tâm y tế huyện Ba Tơ, Trung tâm Phong – Da liễu tỉnh tăng cường công tác giám sát, phát hiện sớm ca bệnh để có hướng điều trị kịp thời.
Bệnh viện tỉnh Hà Tĩnh: Thắt giãn tĩnh mạch thực quản và cắt polýp dạ dày đại tràng qua nội soi
Hiệp hội Cotesd, Armor (Pháp) - Việt Nam vừa chuyển giao kỹ thuật thắt giãn tĩnh mạch thực quản và cắt polýp đại tràng qua nội soi cho BVĐK tỉnh Hà Tĩnh. Trong một tuần, BS. Trịnh Đình Hỷ - chuyên gia tiêu hóa, thành viên của hiệp hội đã hướng dẫn và “cầm tay chỉ việc” cho các bác sĩ Hà Tĩnh thăm khám về bệnh lý xơ gan có nguy cơ chảy máu do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, thắt giãn tĩnh mạch thực quản và cắt polýp đại tràng qua nội soi. Dưới sự giám sát của chuyên gia, bác sĩ BVĐK tỉnh đã tiến hành thắt giãn tĩnh mạch thực quản và cắt polýp đại tràng cho 4 bệnh nhân. Nhìn chung, bệnh nhân đều có kết quả tốt; nhanh chóng ổn định và xuất viện. Trong tháng 4 này, theo chương trình hợp tác với Hiệp hội Cotesd, Armor - Việt Nam, bệnh viện sẽ tiếp tục đón 1 chuyên gia về ung thư, 1 chuyên môn khoa da kiêm giải phẫu bệnh lý và 1 bác sĩ phẫu thuật mạch máu từ Pháp về để tập huấn, nâng cao một số chuyên môn, nghiệp vụ khác cho đội ngũ nhân lực như nâng cao trình độ vệ sinh tại phòng mổ, tiệt trùng dụng cụ, nước và vệ sinh tổng quát tại bệnh viện; phát hiện sớm ung thư vú, về bệnh lý máu, đặc biệt là về phẫu thuật động mạch…
Đối phó với bệnh tay – chân – miệng: Giảm tử vong là mục tiêu quan trọng hàng đầu
Đó là khẳng định đồng thời cũng là quyết tâm của ngành y tế được Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nêu rõ trong Hội nghị Tăng cường các biện pháp giảm tử vong do bệnh tay - chân - miệng (TCM) được tổ chức tại BV Nhi đồng 1 TP. Hồ Chí Minh sáng ngày 5/4 với sự tham gia của các lãnh đạo Bộ Y tế, các Vụ, Cục và các Sở Y tế, BV phía Nam.
Cảnh báo tình trạng các địa phương chưa tập trung chống dịch
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, cũng như nhiều dịch bệnh khác như sốt xuất huyết (SXH), dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm..., mục tiêu chung đối với bệnh TCM là phải giảm số ca mắc trong mỗi mùa dịch và hướng đến việc giảm số ca mắc xuống mức thấp nhất trong những năm tới đây. Tuy nhiên, ở thời điểm hiện tại, khi dịch bệnh diễn biến phức tạp tại nhiều tỉnh thành thì các địa phương cần tập trung toàn lực để ngăn chặn dịch lây lan và bùng phát hơn nữa. Hiện, tình hình bệnh TCM và số lượng tử vong trong 3 tháng đầu năm đang cảnh báo về thực trạng công tác phòng chống dịch tại các địa phương chưa được tập trung và thực hiện tốt. TS. Trần Thanh Dương, Phó Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng- Bộ Y tế cho biết, cả nước hiện đã ghi nhận 21.295 ca mắc bệnh tại 63 địa phương, trong đó có 16 trường hợp tử vong. Đáng lưu ý, trong 16 ca tử vong có 13 trường hợp ở BV tuyến tỉnh, trẻ dưới 3 tuổi chiếm 87,5% và hoàn toàn do chủng virut EV71 gây nên.
Dự báo tình hình bệnh trong thời gian tới, các chuyên gia cho rằng, bệnh TCM còn diễn biến phức tạp trên diện rộng. Khả năng lây lan cao bởi bệnh do virut đường ruột lây qua đường tiêu hóa. Điều cảnh báo nguy hiểm là virut gây bệnh EV71 có vốn độc lực cao đang là tác nhân chính của các trường hợp mắc bệnh và tử vong. Trong cộng đồng hiện cũng có rất nhiều người lành mang trùng bệnh tại các ổ dịch (71%). Đây là nguy cơ bùng phát dịch mạnh mẽ nếu không được kiểm soát tốt.
Cần nắm vững đặc điểm, diễn tiến của bệnh TCM để có chẩn đoán chính xác
Về bệnh cảnh và các yếu tố cảnh báo, BSCK2 Nguyễn Minh Tiến, Phó khoa Hồi sức - BV Nhi đồng 1 TP.HCM cho biết, trong số 153 trường hợp bệnh TCM tử vong trong cả nước từ năm 2011 đến 3 tháng đầu năm 2012 mà BV Nhi đồng 1 có hồ sơ bệnh án, 81% trẻ tử vong đều dưới 3 tuổi. Phân tích các yếu tố lâm sàng liên quan đến tử vong cũng cho thấy 40/153 trường hợp bị chẩn đoán nhầm sang bệnh khác như SXH, sốc nhiễm trùng, u tuyến thượng thận… Bên cạnh đó là các nguyên nhân khác như người nhà tự đưa trẻ đến nhưng trong tình trạng rất nặng (54/92 ca), phân độ sai… Do đó, việc nắm vững đặc điểm, diễn tiến của bệnh TCM để có những chẩn đoán chính xác, kịp thời và tuân thủ phác đồ điều trị là một trong các yếu tố tiên quyết đến hiệu quả điều trị và giảm tử vong.
Liên quan đến vấn đề này, trong công tác thu dung, điều trị và các biện pháp giảm tử vong TCM, theo TS. Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh: Bộ Y tế đã thiết lập và triển khai đơn vị huấn luyện lâm sàng điều trị bệnh tại 5 BV tuyến cuối gồm BV Nhi TW, BV Bệnh nhiệt đới TW, BV Nhi đồng 1, BV Nhi đồng 2 và BV Bệnh nhiệt đới TP.HCM; xây dựng hướng dẫn thiết lập đơn vị hồi sức tích cực điều trị bệnh TCM tuyến tỉnh. Bên cạnh đó, liên tục cập nhật, sửa đổi, bổ sung hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh và biên soạn cẩm nang điều trị bệnh TCM.
Số ca tử vong sẽ phải giảm!
Chỉ đạo về các giải pháp trọng tâm nhằm giảm tử vong do bệnh TCM, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu các đơn vị huấn luyện lâm sàng điều trị bệnh phải phối hợp và tập huấn cho êkíp theo dõi bệnh TCM cũng như tăng cường tập huấn cho tuyến dưới. Về nhân sự phục vụ điều trị phải đảm bảo 3 điều dưỡng/1 bác sĩ thì mới có thể đảm bảo việc theo dõi bệnh. Với phác đồ điều trị hoàn chỉnh như hiện nay, phải quyết tâm vào tháng 9 tới sẽ giảm số ca tử vong so với cùng kỳ năm 2011. Để làm được điều này, Bộ trưởng yêu cầu những người làm công tác quản lý phải liên tục cập nhật phác đồ điều trị mới nhất; truyền thông phải trúng đích, tập trung vào đối tượng trẻ dưới 3 tuổi (chiếm 87,5% số ca tử vong). Riêng về điều trị, cần làm tốt công tác lọc bệnh, phân độ, tuân thủ phác đồ, xử lý tốt tình huống và phải đủ thuốc. Việc theo dõi chuyển độ, mạch, huyết áp, tràn dịch hay tốc độ dịch truyền… phải được đảm bảo kỹ lưỡng, nếu không sẽ để xảy ra tử vong.
Tại các tuyến tỉnh, cần tăng cường nhân lực bác sĩ khoa nhi, nhanh chóng trang bị máy thở, máy lọc máu để phục vụ điều trị vì nếu thiếu trang thiết bị thì tử vong sẽ không thể tránh được. Song song với đó, phải tích cực học hỏi để tự điều trị tại địa phương, tránh và hạn chế tối đa chuyển tuyến, chuyển viện. “Nếu chúng ta cố gắng thì số ca tử vong chắc chắn sẽ giảm. Với trình độ bác sĩ hiện nay, việc này hoàn toàn có thể làm được, chỉ cần nâng cao tinh thần trách nhiệm và quyết tâm mà thôi!”, Bộ trưởng nhấn mạnh.
Thuốc trôi nổi- những nẻo đường mất mát: Nguy cơ từ những “nải” thuốc rong
Tình trạng thuốc nam, thuốc tân dược được bày bán tràn lan ở các chợ, đặc biệt là chợ vùng quê, vùng sâu, vùng cao đã, đang gây khó cho cả nhà quản lý và người dân. Hậu quả để lại vô cùng nghiêm trọng. Người bệnh đã tốn tiền mua thuốc lại còn rước thêm… họa. Thực tế những ngày vừa qua, Trung tâm Chống độc, Trung tâm Dị ứng miễn dịch lâm sàng, BV Bạch Mai, Hà Nội vẫn tiếp nhận nhiều ca bệnh nhi bị ngộ độc chì, dị ứng thuốc do dùng thuốc hàng rong, ở chợ… Đây là hồi chuông cảnh báo đối với chính quyền địa phương, quản lý thị trường và cơ quan chức năng làm thế nào để giải quyết dứt điểm tình trạng này.
Một người bạn của chúng tôi ở Nam Định lên Lạng Sơn du lịch, được mấy bà người dân tộc ngồi tại khu vực đền Kỳ Cùng giới thiệu thuốc cổ truyền của người dân tộc có thể chữa nhiều căn bệnh nan y; ghé vào mua mấy gói chữa bệnh tiểu đường nhưng khi về sắc uống thấy đau đầu chóng mặt, sợ quá phải vứt ra vườn…
Theo thanh tra Sở Y tế Lạng Sơn, cùng với việc tăng cường thanh kiểm tra hành nghề y dược tư nhân, Thanh tra y tế đã nhiều lần tiến hành kiểm tra các “nải” thuốc rong này, hầu hết người bán đều không có giấy phép hành nghề; hỏi kỹ, nhiều bà thậm chí cũng không có được những kiến thức tối thiểu về đông nam dược. Tuy nhiên, xử phạt cũng khó, bởi vì các bà đi bán cũng chỉ có một cái nải nhỏ, trong đó có một vài chục gói thuốc, vài chai rượu “thuốc” và thêm… chai mật ong “rừng”. Khó như vậy nên cũng như “đá ném ao bèo”, sau khi được nhắc nhở, các bà tản ra, sau đó đâu lại vào đấy.
Các hành vi bán thuốc rong nói trên đã vi phạm nghiêm trọng Luật Khám bệnh chữa bệnh (có hiệu lực từ ngày 1/1/2011). Các hành vi bị nghiêm cấm được ghi rõ trong Điều 6: “Người hành nghề bán thuốc cho người bệnh dưới mọi hình thức, trừ bác sĩ Đông y, y sĩ Đông y, lương y và người có bài thuốc gia truyền”. Luật KBCB cũng giải thích: “Lương y là người có hiểu biết về lý luận y dược học cổ truyền, có kinh nghiệm KBCB bằng phương pháp y dược học cổ truyền dùng thuốc hoặc không dùng thuốc được Bộ Y tế hoặc Sở Y tế công nhận sau khi có ý kiến của Hội Đông y TW hoặc Hội Đông y cấp tỉnh”. Người có bài thuốc gia truyền hoặc có phương pháp chữa bệnh gia truyền “là người sở hữu bài thuốc hoặc phương pháp chữa bệnh theo kinh nghiệm lâu đời do dòng tộc, gia đình truyền lại, điều trị có hiệu quả đối với 1 hoặc vài bệnh chứng nhất định được Sở Y tế công nhận sau khi có ý kiến của Hội Đông y cấp tỉnh”.
Lượng máu tiếp nhận hàng năm chỉ đáp ứng 45% nhu cầu điều trị
Ngày 7/4, tại Hà Nội, Ban chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện (HMTN) TP. Hà Nội phối hợp với Viện Huyết học – Truyền máu TW, Hội Thanh niên vận động hiến máu Hà Nội tổ chức lễ mitting hưởng ứng Ngày toàn dân HMTN (ngày 7/4 hàng năm) và chương trình hiến máu đặc biệt mang tên “Món quà tháng tư”.
Với thông điệp “Máu cứu người - bắt đầu từ nhà quản lý”, ngày toàn dân HMTN năm nay tiếp tục khẳng định và nhấn mạnh vai trò quan trọng của nhà quản lý các cơ quan, đơn vị trong việc đưa ra quyết định góp phần thúc đẩy sự phát triển của phong trào HMTN.
GS.TS. Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu TW cho biết, trong gần 10 năm vừa qua, với tốc độ tăng trưởng trung bình của lượng máu tiếp nhận được hàng năm khoảng 10 – 15% mới chỉ đáp ứng được khoảng 45% nhu cầu điều trị.