Lạm dụng xét nghiệm: Hội chứng “người thứ ba trả tiền” ; Ninh Thuận công bố dịch Tay chân miệng; Đã tìm ra bệnh “biến” cô gái thành bà lão; Dịch bệnh tay - chân - miệng giảm ở một số địa phương; Phát huy vai trò của truyền thông trong nâng cao chất lượng dân số và sức khỏe sinh sản ; Kiểm tra chất Quaternium-15 và 1,4 dioxan trong sản phẩm dầu gội đầu Johnson’s Baby Shampoo
Lao động
Lạm dụng xét nghiệm: Hội chứng “người thứ ba trả tiền”
“Người thứ ba” sẽ trả tiền là cơ quan BHYT. Đây là câu truyền miệng trong các bệnh viện khi chứng kiến nhiều bác sĩ chỉ khám lâm sàng qua loa cho bệnh nhân có bảo hiểm y tế (BHYT) và “phóng bút” đề nghị hàng loạt xét nghiệm...
Hàng loạt cách “móc túi” bảo hiểm
Bị sỏi thận nhiều năm, bà N.T.H trú ở Nhà Bè có bảo hiểm y tế đến khám tại BV B. BS sau khi hỏi sơ về tình trạng bệnh đã nhanh chóng viết ngay giấy yêu cầu xét nghiệm X quang, siêu âm. Sau khi có kết quả, bà N tiếp tục được yêu cầu xét nghiệm UIV, đường huyết. Tưởng đâu đã hết, hôm sau, các BS tiếp tục đề nghị xét nghiệm sinh hóa máu, điện tâm đồ, nước tiểu, chụp phim phổi...Sau đó, BS kết luận, bệnh nhân có 2 viên sỏi nhỏ ở thận trái và phải kích thước 5ml, 7ml nên chưa cần mổ...
Không chỉ là trường hợp của bệnh nhân H, thậm chí, trường hợp bệnh nhân L.M.T ở Xuyên Mộc, Đồng Nai đi khám theo BHYT tại BV tỉnh đã được đề nghị xét nghiệm máu, nước tiểu, huyết học, chụp 3 lần X- quang về phổi; siêu âm thận... sau đó, các BS ở BV ghi giấy chuyển viện lên BV tuyến trên ở TPHCM để điều trị tiếp. Các BS ở BV tuyến trên lại đề nghị bệnh nhân T phải làm lại từ đầu kể cả xét nghiệm máu, nhóm máu...
Bên cạnh đó, việc kê đơn thuốc cũng rất tùy tiện, qua khảo sát tại một BV lớn cho thấy, số thuốc được kê trung bình một đơn thuốc là 7,06 loại. Có những đơn thuốc lên tới 10-20 loại thuốc. Đáng lưu ý, thuốc kháng sinh đang được sử dụng ở rất nhiều đơn thuốc, có toa thuốc kháng sinh được sử dụng ở 100% bệnh nhân.
Lâu nay, BV nào cũng bức xúc vì quá tải. Chỉ riêng tại TPHCM, tình trạng bệnh nhân nằm ghép 2-3 người/giường tại các BV như: Ung bướu, tai mũi họng, chấn thương chỉnh hình, nhi đồng... là chuyện bình thường. Tuy nhiên, theo bảo hiểm xã hội (BHXH) TPHCM, việc nằm chung, nằm ghép là có thật nhưng khi đề nghị thanh toán BHYT vẫn phải thanh toán cho mỗi bệnh nhân theo số tiền của một giường...
Có phải người bệnh gây vỡ quỹ BHYT?
Tại cuộc họp mới đây giữa Bộ Y tế và BHXH Việt Nam, Phó Tổng giám đốc BHXH cảnh báo nguy cơ vỡ quỹ BHYT. Phân tích nguyên nhân cho thấy, không phải do người bệnh làm vỡ quỹ mà chính là hàng loạt yếu tố như: Lạm dụng xét nghiệm, kê đơn thuốc, loạn giá đấu thầu thuốc vào BV... Chính vì cách nghĩ: Người thứ ba trả tiền nên BV sử dụng hàng loạt thủ thuật để thu “vốn” lại về cho mình. Ngay cả các giám định viên bảo hiểm do thiếu người và chưa lường hết được các thủ thuật của BV nên cũng đành thả tay.
BS Lưu Thị Thanh Huyền, Trưởng phòng Giám định BHXH TPHCM, cho rằng, các quy định về kỹ thuật cận lâm sàng, quy chế chuyên môn hiện có cho phép đội giá chi phí khám - chữa bệnh lên rất nhiều. Như siêu âm, hầu như không còn BV nào ở TPHCM cho siêu âm trắng đen dù siêu âm trắng đen vẫn có giá trị chẩn đoán, nhưng BV cho rằng người bệnh phải được hưởng siêu âm màu vì đây là kỹ thuật cao cấp hơn. Vì vậy, thay vì siêu âm trắng đen chỉ 20.000 đồng/lần thì siêu âm màu bình thường là 80.000 đồng/lần, siêu âm Doppler màu hay siêu âm ba chiều, bốn chiều lên đến 150.000 đồng/lần. Với chẩn đoán viêm xoang trước đây, chỉ cần chụp X - quang thường hoặc kỹ thuật số là có thể chẩn đoán ra bệnh, nhưng nay nhiều BV cứ chỉ định cho chụp CT scanner xoang (không cản quang 700.000 đồng/lần, có cản quang 1 triệu đồng/lần) dù không thật sự cần thiết.
Theo kết quả giám định, thẩm định y tế của ngành BHXH tại 55 tỉnh, thành với tổng số tiền trên 114 triệu hồ sơ khám - chữa bệnh đã phát hiện các BV thống kê chi phí khám - chữa bệnh không đúng với số tiền phải xử lý là 571 tỉ đồng. Số tiền vi phạm qua việc đấu thầu mua thuốc cho các cơ sở y tế công lập tại 11 tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương cũng lên tới trên 21 tỉ đồng.
Được biết, từ 1/12, những hành vi như: Kê tăng số lượng hoặc thêm loại thuốc, dịch vụ kỹ thuật... mà thực tế người bệnh không sử dụng, lạm dụng dịch vụ y tế trong khám - chữa bệnh bảo hiểm sẽ bị xử phạt cảnh cáo hoặc phạt tiền, cao nhất lên đến 40 triệu đồng. Tuy nhiên, đến thời điểm này Bộ Y tế vẫn chưa đưa ra được một quy chuẩn về xét nghiệm, chiếu chụp, vì thế việc phân định giữa việc lạm dụng và không lạm dụng còn khó khăn.
Dân trí
Ninh Thuận công bố dịch Tay chân miệng
Với quyết định ký ngày 4/11/2011, Ninh Thuận là tỉnh đầu tiên trong cả nước thực hiện công bố dịch tay chân miệng trên địa bàn.Giám đốc Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận Lê Minh Định, sáng 8/11, đã cho biết thông tin này.
Quyết định công bố dịch nêu rõ địa điểm và quy mô xảy ra dịch tại 16 xã, phường thuộc 6/7 huyện, thành phố gồm 4 xã tại thành phố Phan Rang-Tháp Chàm; 6 xã, thị trấn thuộc huyện Ninh Phước; 3 xã ở huyện Ninh Sơn; 2 xã huyện Ninh Hải, 1 xã huyện Thuận Nam và 1 xã ở huyện Thuận Bắc.
Ông Lê Minh Định cho hay từ đầu năm đến nay, tỉnh đã phát hiện gần 550 trường hợp mắc tay chân miệng, trong đó đã có 3 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2010 số người mắc bệnh này trong tỉnh đã tăng hơn 23 lần. .
Dịch xuất hiện tại Ninh Thuận từ tháng Một và bùng phát mạnh từ tháng Bảy. Dù ngành y tế của tỉnh đã ra sức tiến hành nhiều biện pháp tuyên truyền và phòng dịch cho người dân nhưng sự phát triển nhanh của dịch bệnh đã vượt quá dự báo ban đầu và khả năng kiểm soát của ngành y tế địa phương.
Theo ông Lê Minh Định, số ca mắc trên địa bàn tỉnh chủ yếu là ở trẻ em dưới 5 tuổi. Đây là đối tượng chưa chủ động thực hiện được các biện pháp phòng chống dịch bệnh. Hơn nữa, hiện nay trong cộng đồng còn thái độ thờ ơ với dịch, nếu không công bố dịch thì số ca mắc sẽ còn tiếp tục gia tăng nhanh và gây ra những hậu quả khôn lường khiến ngành y tế của tỉnh không thể một mình “gánh vác” được.
Việc công bố dịch trên địa bàn tỉnh nhằm huy động sự vào cuộc của các ngành, các cấp cùngvới ngành y tế để thực hieejn các biện pháp phòng chống.
Về phía chính quyền địa phương, Ủy ban Nhân dân tỉnh Ninh Thuận đã chỉ đạo các sở, ban, ngành và ủy ban nhân dân huyện, thành phố phối hợp với ngành y tế triển khai các biện pháp khẩn cấp phòng chống dịch tay chân miệng, không để phát sinh các ổ dịch mới; huy động các nguồn ngân sách, nguồn lực của địa phương để hỗ trợ công tác phòng chống dịch và tổ chức tốt công tác điều trị bệnh nhân bị nhiễm bệnh.
Đã tìm ra bệnh “biến” cô gái thành bà lão
Sau nhiều ngày được chẩn đoán, xét nghiệm và điều trị tại bệnh viện, sức khỏe chị Nguyễn Thị Ngọc Mai (27 tuổi, trú TP Hội An, Quảng Nam) đã ổn định. Bước đầu đã biết được nguyên nhân khiến chị phải mang vẻ ngoài như bà già.
Sáng 8/11, bác sĩ Trần Văn Long, Giám đốc Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng, cho biết: Sau khi tổ chức hội chẩn liên viện (sáng ngày 25/10) cho chị Mai, bệnh viện đã điều trị theo hướng dị ứng sơ bộ, sức khỏe của chị Mai có chiều hướng tốt lên với biểu hiện như thần sắc trên mặt tươi tỉnh và vui vẻ, những dấu hiệu mất nước, da khô... đã được cải thiện.
“Đến nay đã có kết quả xét nghiệm đầy đủ về sinh thiết tủy xương và sinh thiết da. Kết quả cho thấy chị Mai không có tế bào mast (dưỡng bào, tế bào bón) nên các bác sĩ đã loại căn bệnh này. Theo kết quả chẩn đoán của các bác sĩ, chị Mai bị bệnh “Mề đay mãn tính vô căn” (idiopathic chronic urticaria)”, bác sĩ Long cho biết.
Theo các bác sĩ, từ lâu chị Mai đã điều trị căn bệnh này nhưng dùng những loại thuốc mạnh hơn, không rõ nguồn gốc và lâu ngày làm cho da bị xơ hóa, vì thế khuôn mặt chị bị biến dạng. Bác sĩ Long cũng cho biết, có thể điều trị cho chị Mai trẻ hơn khoảng 50% nhưng không thể lấy lại khuôn mặt và làn da của cô gái 27 tuổi như đúng tuổi thật của chị.
Bác sĩ Long cũng khuyến cáo, nếu cơ thể bị dị ứng về da thì tốt nhất nên điều trị một cách hợp lý tại các bệnh viện, không nên tự dùng các loại thuốc khi chưa có sự hướng dẫn của bác sĩ.
Đối với chị Mai, bác sĩ khuyên chị nên có chế độ ăn uống hợp lý, tăng cường đạm, tinh thần cần thoải mái, dùng các loại thuốc bồi dưỡng cơ thể và nhất là vận dụng thuốc chống dị ứng một cách hợp lý.
Hiện chị Mai đã trở về nhà tại Hội An, dự kiến vài ngày đến chị sẽ được bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng mời ra và lên phác đồ điều trị căn bệnh “già trước tuổi” cho chị.
Nhân dân
Dịch bệnh tay - chân - miệng giảm ở một số địa phương
Theo thống kê của ngành y tế một số địa phương, tình hình dịch tay, chân, miệng (TCM) đang có xu hướng giảm. Sở Y tế Quảng Ngãi cho biết: đến đầu tháng 11, trên địa bàn tỉnh đã có 70 xã qua 14 ngày không có ca mắc bệnh mới.
Riêng trong tuần vừa qua, hầu hết các địa phương số ca mắc bệnh mới trong tuần giảm đáng kể, riêng huyện Sơn Tây và Lý Sơn đã bốn tuần không có ca mắc bệnh mới. Mặc dù dịch TCM tiếp tục giảm rõ rệt, nhưng ngành y tế Quảng Ngãi vẫn tiếp tục chỉ đạo các trung tâm y tế, bệnh viện cấp huyện và trạm y tế các xã, phường, thị trấn tăng cường tuyên truyền để các hộ gia đình hiểu biết hơn về bệnh TCM, thực hiện các biện pháp phòng, chống một cách quyết liệt hơn để khống chế và dập tắt bệnh trong thời gian sớm nhất.
Thống kê của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bình Phước, số ca mắc bệnh TCM bổ sung từ ngày 25 đến 31/10 là 19 trường hợp, giảm nhiều so với những tuần trước. Tuy vậy, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bình Phước tiếp tục tổ chức các buổi tập huấn về phương pháp giám sát, phòng, chống bệnh TCM cho đội ngũ nhân viên y tế và giáo viên trong toàn tỉnh. Ðồng thời tiếp tục xây dựng kế hoạch, bổ sung kinh phí mua hóa chất và trang thiết bị y tế phục vụ công tác phòng, chống dịch.
Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Quảng Bình cho biết: Trước diễn biến phức tạp của bệnh, Trung tâm đã phối hợp Trung tâm Y tế dự phòng của bảy huyện, thành phố trên địa bàn xây dựng và triển khai các biện pháp phòng, chống kịp thời, nhằm hạn chế dịch bệnh lây lan; đẩy mạnh công tác tuyên truyền ở cộng đồng dân cư; tập huấn cho cán bộ y tế về chẩn đoán điều trị bệnh TCM; kiện toàn và duy trì hoạt động của đội cơ động phòng, chống dịch tại các đơn vị; xử lý môi trường, khử trùng bằng Cloramin B-2%... Nhờ đó, tình hình dịch bệnh TCM trên địa bàn tỉnh Quảng Bình cơ bản đã được kiểm soát.
Thống kê của ngành y tế Bình Ðịnh, trên địa bàn tỉnh đã có hơn một nghìn trường hợp mắc bệnh TCM, chủ yếu tập trung ở trẻ em; trong đó có bốn ca tử vong. Sở Y tế tỉnh Bình Ðịnh thường xuyên khuyến cáo người dân không lơ là, chủ quan trước diễn biến dịch bệnh; tăng cường vệ sinh cá nhân, vệ sinh cho trẻ. Biện pháp phòng tránh bệnh tốt nhất là các bà mẹ, người chăm sóc trẻ phải thường xuyên giữ vệ sinh cho trẻ; rửa tay chân bằng xà phòng; các dụng cụ đồ chơi, quần áo, khăn, nền nhà cần thường xuyên vệ sinh sạch sẽ để cắt đứt nguồn lây bệnh. Khi phát hiện triệu chứng trẻ bị bệnh phải khẩn trương đưa đến những cơ sở y tế để được theo dõi điều trị kịp thời .
Phát huy vai trò của truyền thông trong nâng cao chất lượng dân số và sức khỏe sinh sản
Sau mười năm thực hiện Chiến lược Dân số và Chiến lược Quốc gia về chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS) giai đoạn 2001 - 2010, chúng ta đã đạt được những kết quả quan trọng. Tỷ lệ sinh thô giảm từ 19,9 phần nghìn xuống còn 17,6 phần nghìn; tỷ lệ tăng dân số từ 1,5% xuống còn 1,1%; chất lượng dân số ngày càng được nâng lên.
Ðóng góp vào thành công đó có vai trò quan trọng của công tác truyền thông giáo dục (TTGD). Với đội ngũ tuyên truyền viên dân số, SKSS, nhân viên y tế thôn, bản gần như phủ kín tại tuyến cơ sở, người dân có cơ hội được tiếp cận về kiến thức, từ đó có sự chuyển biến tích cực trong thay đổi hành vi chăm sóc sức khỏe cho bản thân, gia đình. Nhiều hình thức, phương pháp truyền thông được cụ thể hóa, TTGD gián tiếp thông qua các phương tiện thông tin đại chúng như báo, đài, qua tài liệu in ấn vẫn được duy trì thường xuyên. Ðặc biệt, hình thức TTGD trực tiếp từng bước khẳng định được tính ưu việt. Các buổi TTGD trực tiếp đã được các tuyên truyền viên, nhân viên y tế thôn, bản thực hiện tại cộng đồng thông qua các buổi: tư vấn, thăm hộ gia đình, thảo luận nhóm... Các nội dung TTGD đã từng bước hướng tới các nhóm đối tượng hoặc chủ đề cụ thể như: các cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ; làm mẹ an toàn, chế độ dinh dưỡng, SKSS... Ðồng bào vùng sâu, vùng xa thường xuyên được tiếp cận và dần thay đổi quan niệm, về dân số kế hoạch hóa gia đình (DS-KHHGÐ), SKSS. Một điểm đáng ghi nhận nữa là TTGD luôn tích cực tuyên truyền trong việc xây dựng chính sách, cụ thể hóa các chế tài cũng như tăng cường sự phối, kết hợp giữa các ban, ngành, đoàn thể và các tổ chức xã hội trong thực hiện các chính sách, chương trình về CSSKSS và KHHGÐ.
Trong thời gian tới, để thực hiện được vai trò xung kích của mình, công tác TTGD sẽ tập trung vào: xác định rõ đặc điểm của từng nhóm đối tượng, từng vùng để xây dựng và hoàn thiện nội dung TTGD cho phù hợp trình độ, phong tục, tập quán của người dân. Nội dung TTGD hướng vào nâng cao chất lượng DS-KHHGÐ như: thực hiện gia đình ít con, ngăn ngừa lựa chọn giới tính, bạo lực giới, CSSKSS, chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em, trẻ sơ sinh, người cao tuổi, nhất là vai trò của nam giới trong CSSKSS. Ðối với vùng sâu, vùng xa có mức sinh, tử vong mẹ, tử vong trẻ sơ sinh còn cao, cần tập trung TTGD vào các vấn đề như: làm mẹ an toàn, chăm sóc trẻ sơ sinh và trẻ em. Còn đối với những vùng có mức sinh tương đối thấp, tỷ số giới tính khi sinh, và các bệnh lây truyền qua đường tình dục còn cao... thì công tác TTGD hướng vào sàng lọc trước sinh và sơ sinh, không lựa chọn giới tính thai nhi, phòng ngừa các bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục và HIV, sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn...
Song song với đó là kiện toàn, nâng cao chất lượng đội ngũ cộng tác viên DS-KHHGÐ, nhân viên y tế thôn, bản cung cấp, trang bị cho họ phương tiện, tài liệu và có những chế độ chính sách hợp lý để họ yên tâm công tác. Tiếp tục đa dạng hóa các hình thức truyền thông, xây dựng những mô hình TTGD điểm phù hợp phong tục, tập quán từng địa phương, từng dân tộc để phát triển và nhân rộng ra quy mô lớn hơn.
Kiểm tra chất Quaternium-15 và 1,4 dioxan trong sản phẩm dầu gội đầu Johnson’s Baby Shampoo
Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) ngày 4-11 cho biết, đã yêu cầu hệ thống kiểm nghiệm mỹ phẩm Việt Nam kiểm tra Quaternium-15 và 1,4 dioxan trong sản phẩm dầu gội đầu Johnson’s Baby Shampoo. Ðồng thời, Cục sẽ phối hợp cơ quan quản lý mỹ phẩm của các nước để theo dõi, giám sát chặt chẽ tính an toàn của Quaternium-15 trong sản phẩm mỹ phẩm và có khuyến cáo kịp thời khi có tác dụng bất lợi ảnh hưở ng đến sức khỏe của người tiêu dùng.
Theo Hiệp định mỹ phẩm ASEAN quy định về quản lý mỹ phẩm của Hiệp hội các nước Ðông - Nam Á, chất 1,4 dioxan không được phép sử dụng như là thành phần trong công thức sản phẩm mỹ phẩm. Còn Quaternium-15 được phép sử dụng trong sản phẩm mỹ phẩm với vai trò là chất bảo quản. Chất Quaternium-15 có trong thành phần dầu gội đầu Johnson’s Baby Shampoo đang được lưu thông trên thị trường Việt Nam. Hàm lượng Quaternium-15 trong sản phẩm này được Công ty TNHH Johnson & Johnson Việt Nam công bố tại Cục Quản lý Dược là 0,05%, là hàm lượng nằm trong giới hạn cho phép sử dụng theo quy định tại Hiệp định mỹ phẩm ASEAN.
Hướng tới "ba không" trong phòng, chống HIV/AIDS
Hưởng ứng Ngày Thế giới phòng, chống AIDS (1-12) do LHQ phát động, Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm phát động Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS từ ngày 10-11 đến 10-12 với chủ đề "Hướng tới không còn người nhiễm mới HIV".
Theo đó, mục tiêu của Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS nhằm giảm 50% các ca mới nhiễm HIV do quan hệ tình dục không an toàn vào năm 2015, nhất là trong nhóm thanh niên, nhóm quan hệ tình dục đồng giới nam, người bán dâm; giảm 50% tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con và số ca chết ở bà mẹ bị nhiễm HIV; giảm 50% các ca nhiễm HIV trong nhóm người tiêm chích và người mới nghiện ma túy... Ðể đạt các mục tiêu đó, Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS sẽ tập trung triển khai vào các hoạt động chính nhằm bảo đảm tính bền vững, giảm tỷ lệ người nhiễm HIV mới... Triển khai tích cực và có hiệu quả các chương trình, tăng cường các hoạt động truyền thông và tiếp tục chú trọng đến những người dễ tổn thương, người dân sống ở vùng sâu, vùng xa và đồng bào dân tộc thiểu số. Tổ chức các hoạt động truyền thông phổ biến Luật Phòng, chống HIV/AIDS và các văn bản quy phạm pháp luật khác, đặc biệt chú trọng truyền thông về các biện pháp tự phòng tránh lây nhiễm HIV và lợi ích của việc tiếp cận sớm các dịch vụ phòng, chống, hỗ trợ người nhiễm HIV. Ðẩy mạnh các hoạt động truyền thông trực tiếp như: nói chuyện sức khỏe với cá nhân, các cuộc thảo luận nhóm, thăm các gia đình người nhiễm HIV hoặc người có hành vi nguy cơ cao; tổ chức sinh hoạt của các câu lạc bộ phòng, chống HIV/AIDS, các nhóm tự lực, các nhóm giáo dục đồng đẳng, truyền thông lưu động, các cuộc thi tìm hiểu phòng, chống HIV/AIDS... cho phù hợp điều kiện thực tế của địa phương...
Tổ chức các hoạt động truyền thông trên các phương tiện thông tin đại chúng trung ương và địa phương, các chương trình quảng cáo, giao lưu với doanh nhân, người nổi tiếng về HIV/AIDS. Xây dựng các cụm pa-nô, khẩu hiệu, treo băng-rôn tại các địa điểm công cộng có đông người qua lại như các trục đường giao thông chính, các bến xe, công viên; cửa ngõ thành phố, xã, phường, thôn, ấp, bản, v.v. Truyền thông về lợi ích của việc tiếp cận sớm các dịch vụ dự phòng, chăm sóc, điều trị HIV/AIDS và giới thiệu chi tiết các cơ sở cung cấp các dịch vụ dự phòng, chăm sóc, điều trị HIV/AIDS sẵn có tại địa phương, đơn vị, bao gồm cả dịch vụ chuyển tiếp, chuyển tuyến để mọi người dân, người nhiễm HIV và người bệnh AIDS dễ dàng tiếp cận và sử dụng dịch vụ.
Một hoạt động cũng sẽ được triển khai mạnh mẽ trong Tháng hành động là việc mở rộng độ bao phủ và nâng cao chất lượng các dịch vụ y tế, dịch vụ xã hội, chăm sóc sức khỏe, nhất là dịch vụ cung cấp các phương tiện dự phòng lây nhiễm HIV như: bao cao-su, bơm kim tiêm sạch cho mọi người dân có nhu cầu. Rà soát, chấn chỉnh, giám sát hỗ trợ nhằm nâng cao chất lượng các dịch vụ dự phòng, chăm sóc và điều trị HIV/AIDS, nhất là các dịch vụ can thiệp giảm thiểu tác hại dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS. Tổ chức các chương trình nhằm vận động các tổ chức, cá nhân ủng hộ gây quỹ hỗ trợ người nhiễm HIV, chăm sóc người nhiễm HIV, vận động các gia đình tích cực tham gia các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS. Ðẩy mạnh hơn nữa các hoạt động, ưu tiên tuyến cơ sở vùng sâu, vùng xa, lồng ghép triệt để các chương trình hành động, tăng cường nguồn nhân lực để bảo đảm tính bền vững của chương trình hành động phòng, chống HIV/AIDS. Rà soát, chấn chỉnh, giám sát hỗ trợ nhằm nâng cao chất lượng các dịch vụ, bảo đảm tính sẵn có, tính dễ tiếp cận của dịch vụ dự phòng, chăm sóc và điều trị HIV/AIDS, nhất là các dịch vụ can thiệp giảm thiểu tác hại dự phòng lây nhiễm HIV.
Theo Báo cáo của Cục Phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế): Hiện nay, tình hình dịch HIV/AIDS ở nước ta đã được kiềm chế ở mức độ thấp, số người mới phát hiện giảm dần trong ba năm gần đây. Tính đến ngày 30-9, cả nước có 193 nghìn 350 người nhiễm HIV còn sống, trong đó có 47 nghìn 030 người bệnh AIDS và 51 nghìn 306 người tử vong. Trong chín tháng đầu năm, số trường hợp nhiễm HIV được báo cáo là 9 nghìn 121 người, trong đó ba nghìn 723 người bệnh AIDS và 1 nghìn 394 trường hợp tử vong. Số trường hợp nhiễm HIV này tập trung chủ yếu ở một số tỉnh, thành phố trọng điểm như: TP Hồ Chí Minh: 1.275 trường hợp (chiếm 13,98%); Hà Nội: 683 (chiếm 7,49%); Ðiện Biên: 623; Sơn La: 460 và Thái Nguyên: 396 trường hợp.
Tuy nhiên, theo đánh giá của các chuyên gia dịch có xu hướng giảm cả về số người nhiễm, bệnh nhân AIDS và tử vong, nhưng vẫn chưa bảo đảm tính bền vững. Nhận thức của người dân, nhất là ở vùng sâu, vùng xa, vùng miền núi còn nhiều hạn chế về dịch HIV, ngay cả kiến thức của nhóm thanh, thiếu niên về HIV/AIDS cũng chưa đầy đủ, mới chỉ có gần 50% hiểu biết đầy đủ về HIV/AIDS. Hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV trong một số nhóm người như tiêm chích ma túy, phụ nữ bán dâm vẫn còn ở mức cao... Mặc dù, tình hình dịch đã giảm được tốc độ lây lan, nhưng dịch vẫn diễn biến khó lường và tiềm ẩn các yếu tố có thể gây bùng nổ dịch, nếu như chúng ta không có những biện pháp ứng phó toàn diện và quyết liệt. Do vậy, kiểm soát sự lây nhiễm HIV trong cộng đồng là một trong những mục tiêu ưu tiên của Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/AIDS đến năm 2010 và sẽ tiếp tục cho giai đoạn 2011-2020.
TS Chu Quốc Ân Phó cục trưởng phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế): Tình hình dịch HIV/AIDS ở nước ta vẫn trong giai đoạn tập trung và chủ yếu ở nhóm có hành vi nguy cơ cao. Kết quả giám sát trọng điểm năm 2010 tỷ lệ nhiễm HIV nhóm nghiện chích ma túy là 17,2%, nhóm phụ nữ bán dâm là 4,6%, nhóm phụ nữ mang thai: 0,26%, nhóm thanh niên khám tuyển nghĩa vụ quân sự: 0,08%. Ðối với hình thái nguy cơ lây nhiễm HIV, dịch chủ yếu lây qua đường tiêm chích ma túy, tuy nhiên tỷ lệ người nhiễm HIV lây qua đường tình dục đang tăng dần và chiếm tỷ lệ lớn hơn so với trước đây.
Tuổi trẻ, An ninh Thủ đô, Sức khỏe & đời sống, Khoa học & đời sống
Kiểm tra dầu gội Johnson & Johnson trẻ em
Ngày 4/11, cục trưởng Cục Quản lý dược Trương Quốc Cường đã có văn bản gửi báo chí phản hồi về vụ chất quaternium-15 và 1,4 dioxan (là hai chất có thể gây nguy cơ ung thư) trong dầu gội đầu trẻ em của Hãng Johnson & Johnson.
Cục Quản lý dược cho biết Hiệp định mỹ phẩm ASEAN mà VN tham gia cho phép quaternium-15 được phép sử dụng trong mỹ phẩm vào mục đích bảo quản, nhưng 1,4 dioxan thì không được phép sử dụng như thành phần trong công thức sản phẩm mỹ phẩm.
Cục Quản lý dược cũng cho biết đã yêu cầu hệ thống kiểm nghiệm toàn quốc kiểm tra quaternium-15 và 1,4 dioxan trong dầu gội Johnson & Johnson dành cho trẻ em ở VN, theo dõi tính an toàn của quaternium-15 trong sản phẩm mỹ phẩm và có khuyến cáo kịp thời khi có tác dụng bất lợi ảnh hưởng tới sức khỏe người tiêu dùng.
Tiền Phong
Một bé trai hôn mê vì dùng thuốc bắc
Sau khi được cha mẹ cho dùng thuốc bắc để chữa bệnh viêm loét miệng theo đơn kê của một thầy lang, một bé trai hai tháng tuổi ở Phúc Thọ (Hà Nội) rơi vào hôn mê nhiều ngày nay.
Cách đây hơn nửa tháng, bé Nguyễn Ngọc Bảo, hơn hai tháng tuổi ở xã Long Xuyên, huyện Phúc Thọ, có triệu chứng trong miệng xuất hiện các vết loét màu vàng mà dân gian hay gọi là bệnh cam miệng. Cha cháu, anh Nguyễn Mạnh Tấn, tìm đến một cơ sở thuốc bắc có bán thuốc chữa cam miệng trong xã.
Tại đó, anh mua ba loại thuốc, một thuốc bột màu cam, một thuốc bột màu tro và một loại hoa khô. Với thuốc bột màu cam, thầy lang hướng dẫn anh bôi trực tiếp lên miệng trẻ mắc bệnh, ngày hai lần. Thuốc màu tro thì bôi lên hông trẻ khi xuất hiện các nốt đỏ. Còn hoa khô thì đem giã, đun sôi rồi cho trẻ uống.
Sau khi cho cháu Bảo uống nước hoa khô hai lần, thấy bé hay có triệu chứng nôn, vợ chồng anh Tấn ngừng cho cháu uống. Thuốc màu tro cũng sử dụng hai lần rồi thôi. Chỉ có thuốc màu cam, bé được dùng hơn một tuần liên tiếp thì có biểu hiện co giật toàn thân, người tím tái.
Tại Bệnh viện Đa khoa huyện Phúc Thọ, các bác sĩ không tìm ra nguyên nhân. Bốn ngày sau, bé được đưa đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Từ ngày 31-10, bé Bảo bắt đầu rơi vào hôn mê sâu và đến chiều qua 4/11, vẫn chưa thấy tỉnh.
Ngộ độc chì
Theo thạc sĩ Nguyễn Văn Tú, Phó Chủ nhiệm Khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Nhi Trung ương, bệnh nhi Bảo được tiếp nhận vào ngày 28/10 trong tình trạng co giật, tím tái, hôn mê, giữa các cơn co giật thì tỉnh táo. Ban đầu bé được chuyển đến điều trị tại Khoa Thần kinh. Sau đó tình trạng bệnh tiếp tục xấu đi, có dấu hiệu hôn mê, ngừng thở. Đến ngày 31/10, các bác sĩ đã chuyển bé sang Khoa Hồi sức Cấp cứu.
Tại đây, nghi ngờ ngộ độc, các bác sĩ đã gửi sang Viện Hóa học (Viện Khoa học và Công nghệ Việt Nam) mẫu máu, mẫu nước tiểu và mẫu thuốc màu cam mà người nhà bệnh nhân đã sử dụng để chữa bệnh viêm loét miệng cho bé Bảo.
Kết quả phân tích cho thấy, mẫu máu có hàm lượng chì lên đến 95 mcg/dl, cao gấp hơn sáu lần hàm lượng cho phép ở trẻ là 15 mg/dL, thuốc bột màu cam có 10% hàm lượng chì. Các bác sĩ nhận định cháu Bảo có thể bị ngộ độc chì và tình trạng này có thể liên quan đến sử dụng thuốc bắc trước đó.
Bác sĩ Tú cho biết khả năng hồi phục hoàn toàn của bé Bảo là rất khó. Bệnh nhân có thể sẽ phải đối mặt với những hậu quả lâu dài, đặc biệt là nguy cơ suy giảm trí tuệ. Hiện bé vẫn đang trong tình trạng hôn mê, hơi thở nặng, phải tiếp tục điều trị theo dõi cách ly tại Khoa Hồi sức Cấp cứu.
Đối với trẻ em, nhiễm độc cấp tính khiến cho các em trở nên cáu kỉnh, kém tập trung, ói mửa, dáng đi không vững, lên cơn kinh phong. Trường hợp mạn tính, các em có dấu hiệu chậm trí, hay gây gổ, lên kinh thường xuyên, đau bụng, thiếu máu, suy nhược cơ bắp, suy thận, đôi khi có thể dẫn tới tử vong.
Đối với người lớn, khi bị ngộ độc chì sẽ đau tê ở đầu ngón chân, tay; bắp thịt mỏi yếu; nhức đầu, đau bụng, tăng huyết áp, thiếu máu, giảm trí nhớ, thay đổi tâm trạng, sảy thai, kém sản xuất tinh trùng… Lâu ngày, bệnh trở thành mạn tính, đưa tới suy thận, tổn thương thần kinh ngoại vi, giảm chức năng não bộ.
Hậu Giang: Bệnh tay chân miệng tăng mạnh
Tuần đầu tháng 11, tỉnh Hậu Giang có 179 ca bệnh tay chân miệng vào bệnh viện điều trị. Giám đốc Sở Y tế tỉnh Hậu Giang cho biết, bệnh tăng chủ yếu ở các huyện ngập lụt; thực tế, số mắc bệnh lớn hơn vì nhiều người có con bị bệnh không đưa đến bệnh viện hoặc đưa đến bệnh viện ở ngoài tỉnh. Trong 9 tháng, Hậu Giang chỉ có hơn 300 ca bệnh tay chân miệng với 2 người chết; sang tháng 10, số người mắc bệnh tăng gấp ba và thêm 2 bệnh nhân tử vong.
Thanh niên
Một trưởng khoa bệnh viện treo cổ tự tử
Ngày 4/11, Cơ quan CSĐT - Công an H.Cái Nước (Cà Mau) cho biết đang làm rõ nguyên nhân tự tử của ông Phạm Ngọc Khỏe (39 tuổi), là Trưởng khoa Chống nhiễm khuẩn, Bệnh viện đa khoa khu vực Cái Nước (Cà Mau). Khoảng 9 giờ cùng ngày, người nhà phát hiện ông Khỏe treo cổ tự tử chết tại nhà riêng trong khu tập thể của bệnh viện (thị trấn Cái Nước, H.Cái Nước).
Trước đó, ông Khỏe điện thoại cho mẹ ruột đang nằm điều trị tại Bệnh viện đa khoa khu vực H.Cái Nước, nói sẽ nghỉ việc tại bệnh viện và kêu mẹ về nhà bàn chuyện gia đình. Thấy con nói chuyện có vẻ bất thường, mẹ ông Khỏe đi về nhà thì phát hiện ông đã chết trong tư thế treo cổ. Cạnh nơi ông Khỏe tự tử, công an phát hiện trên lịch thi đấu bóng đá giải ngoại hạng Anh có ghi số tiền cá độ lên đến hơn 300 triệu đồng.
10 ca tử vong do bệnh sốt xuất huyết
Ngày 5/11, tin từ Trung tâm y tế dự phòng TP.HCM cho biết, tính đến nay toàn TP có 10 bệnh nhân tử vong do bệnh sốt xuất huyết, tăng gấp 5 lần so với số tử vong của cả năm 2010.
Trong khi đó, số mắc bệnh của năm nay lại giảm gần một nửa so với cùng kỳ năm ngoái (từ đầu năm đến nay TP có gần 10.000 ca mắc sốt xuất huyết).
Trong tuần qua, tại TP.HCM còn phát hiện 2 bệnh nhi (3 tháng tuổi và 12 tuổi, ngụ Q.Thủ Đức và Q.7) mắc bệnh cúm A/H1N1 được đưa vào điều trị ở Bệnh viện Nhi đồng 2.
Hội Thầy thuốc trẻ tỉnh An Giang tổ chứckhám bệnh, cấp thuốc miễn phícho trên 500 người dân
Ngày 5/11 tổ chức khám bệnh, cấp thuốc miễn phí cho trên 500 người dân vùng đầu nguồn lũ thuộc thị xã Tân Châu. Tổng chi phí khám và điều trị hơn 50 triệu đồng, do Công ty CP phân bón và hóa chất dầu khí Tây Nam bộ và Hội Thầy thuốc trẻ tỉnh An Giang đóng góp. Dịp này, công ty nói trên cũng trao tặng 500 phần quà cho người dân nghèo bị ảnh hưởng lũ lụt, mỗi phần quà trị giá 200.000 đồng.
Sức khỏe & đời sống
Quảng Trị: Cần dẹp ngay hành vi chữa bệnh nhảm nhí ở huyện Đăkrông
Từ nhiều tháng nay, bà Phạm Thị Hường, 47 tuổi, ở thôn Xuân Lâm, xã Triệu Nguyên, huyện Đăkrông (Quảng Trị) tự xưng mình là “thần y”, “người của Phật trời” và tổ chức lên đồng xem bói, chữa bệnh ngay tại nhà riêng. Tin theo lời đồn và tuyên truyền nhảm nhí, rất nhiều người ở các địa phương trong và ngoài tỉnh Quảng Trị đã tìm đến chữa bệnh nhưng “tiền thì mất, tật vẫn còn”. Có trường hợp đã suýt mất mạng vì chữa bệnh tại đây. Chính quyền địa phương Đăkrông đã nhiều lần ngăn cấm nhưng chưa xử lý kiên quyết nên bà Hường vẫn hành nghề, gây mất trật tự trên địa bàn, khiến dư luận rất bức xúc.
100% hộ dân sản xuất cốm cam kết không sử dụng phẩm mầu
Sau khi có kết quả kiểm nghiệm 2 mẫu cốm tại làng Vòng, phường Dịch Vọng Hậu (Cầu Giấy, Hà Nội) có chứa chất nhuộm màu độc hại malachite green, ngày 3/11, Chi cục ATVSTP Hà Nội phối hợp với UBND phường Dịch Vọng Hậu tổ chức tập huấn cho các hộ dân sản xuất và kinh doanh cốm về sử dụng chất phụ gia. Tại buổi tập huấn, 9 hộ dân sản xuất cốm làng Vòng đã ký cam kết đảm bảo ATVSTP, không sử dụng phẩm màu độc hại để chế biến cốm đem bán cho người tiêu dùng. Được biết, sau buổi tập huấn này, phường sẽ tiếp tục phối hợp với các cơ quan chức năng kiểm tra, hướng dẫn các hộ sản xuất cốm làng Vòng đảm bảo an toàn trong sản xuất và kinh doanh cốm; không để gián đoạn hoạt động của các hộ dân.
Y tế tư nhân chưa mặn mà với BHYT
GS.TS. Lê Quang Cường, Viện trưởng Viện Chiến lược và chính sách y tế, cho biết, hiện cả nước có hơn 65.000 cơ sở y dược tư nhân hoạt động, cung ứng 43% tổng số dịch vụ ngoại trú và 2,1% tổng số dịch vụ nội trú cho người dân. Hình thức phối hợp công – tư trong lĩnh vực khám chữa bệnh (KCB) được thể hiện rõ nhất trong KCB Bảo hiểm y tế (BHYT). Tuy nhiên, theo số liệu của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, các cơ sở KCB ngoài công lập không mặn mà với BHYT. Cụ thể, cả nước chỉ có 276 cơ sở KCB ngoài công lập ký hợp đồng KCB BHYT, chiếm 12,7%. Cũng theo Viện Chiến lược và chính sách y tế, loại hình dịch vụ mà các cơ sở y tế tư nhân cung cấp khi khám BHYT chủ yếu là dịch vụ ngoại trú, chiếm đến 90%, trong khi nội trú chỉ chiếm khoảng 10%.
Dị dạng đường tiết niệu - sinh dục khá phổ biến trong các dị tật ở trẻ em
GS.TS. Nguyễn Thanh Liêm, Giám đốc BV Nhi TW cho biết, BV vừa phối hợp với Quỹ phòng chống thương vong châu Á tiến hành phẫu thuật từ thiện cho 30 em nhỏ bị dị dạng thận tiết niệu. Đây là hoạt động trong khuôn khổ Hội thảo chuyên đề phẫu thuật tiết niệu sinh dục vừa diễn ra tại Hà Nội với sự tham gia của các chuyên gia đầu ngành về phẫu thuật tiết niệu sinh dục đến từ Italia, Hoa Kỳ và Việt Nam. Cũng theo GS.TS. Nguyễn Thanh Liêm, các dị dạng đường tiết niệu - sinh dục khá phổ biến trong các dị tật ở trẻ em. Bên cạnh các dị tật bẩm sinh, các tổn thương do tai nạn chiếm một phần không nhỏ. Số ca phẫu thuật liên quan đến tiết niệu sinh dục thường chiếm 20-25% tổng số ca phẫu thuật được thực hiện tại BV Nhi TW mỗi năm.
Nhiều sai phạm về ghi nhãn mác trong quảng cáo sữa cho trẻ em
Sai phạm trong quảng cáo sữa là một trong những vấn đề nóng khi liên tục thay đổi về hình thức, hành vi - Thông tin này được TS. Trần Đức Long, Vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế nhấn mạnh tại Hội thảo đánh giá 5 năm triển khai Nghị định 21 của Chính phủ về kinh doanh và sử dụng các sản phẩm dinh dưỡng dùng cho trẻ nhỏ ngày 3/11 của Bộ Y tế. Theo kết quả kiểm tra của Thanh tra Bộ Y tế, có 21% sản phẩm dinh dưỡng cho trẻ nhỏ và 53% sản phẩm bình vú, núm vú giả chưa ghi đầy đủ nội dung nhãn. Không chỉ sai phạm về quy chế ghi nhãn mà nhiều công ty còn vi phạm khi cố tình quảng cáo sữa của họ có thành phần tương đương sữa mẹ, tốt như sữa mẹ. Thông tin của Vụ Sức khỏe bà mẹ, trẻ em, Bộ Y tế cho hay, tỷ lệ trẻ sơ sinh được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu chỉ đạt chưa đầy 19%. Hệ luỵ là giảm sức đề kháng, gia tăng bệnh tật ở trẻ. Cứ 5 trẻ dưới 5 tuổi thì có 1 trẻ bị thiếu cân thể trung bình hoặc nặng và cứ 3 trẻ thì có 1 trẻ bị thấp còi so với tuổi.
Phẫu thuật nội soi thành công ca tắc ống mật chủ do khối u tá - tụy chèn ép
Các bác sĩ Khoa Ngoại Bụng (B2) - BV 103 (Hà Nội) vừa phẫu thuật thành công bằng phương pháp nội soi cho bệnh nhân H.T.C, ở Tĩnh Gia, Thanh Hóa bị tắc ống mật chủ do khối u đầu tụy chèn ép. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất yếu, người mệt mỏi, không ăn uống được, da vàng và mắt vàng. Các kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân có lượng bilirubin trong máu tăng cao, đường mật giãn toàn bộ, ống mật chủ tắc do bị u đầu tụy chèn ép. Nếu không xử lý kịp thời sẽ gây tử vong. Sau hơn 4 giờ đồng hồ, kíp phẫu thuật đã tiến hành cắt bỏ khối u cùng với đầu tụy và tá tràng, kèm theo cắt bỏ túi mật và 1 phần hang vị. Ca mổ thành công, bệnh nhân tỉnh táo sau 3 giờ phẫu thuật và có thể ra viện sau 1 tuần. Theo Thượng tá, TS. Bùi Tuấn Anh, bệnh này trước đây vẫn được phẫu thuật bằng phương pháp mổ mở, nhưng tỷ lệ tử vong còn khá cao; bệnh nhân dễ mất nhiều máu, nhiều biến chứng, chậm hồi phục, thời gian điều trị hậu phẫu kéo dài và phức tạp… Đây là ca phẫu thuật nội soi cắt khối u tá - tụy đầu tiên thực hiện thành công tại BV 103.
Cứu sống trẻ xoắn dạ dày hiếm gặp
BV Nhi Đồng 2, TP. Hồ Chí Minh vừa phẫu thuật thành công bằng phương pháp nội soi cho bé gái N.T (7 tuổi, ngụ tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu) bị xoắn dạ dày hiếm gặp. Bé T. nhập viện trong tình trạng nôn liên tục kèm đau bụng, sốt nhẹ và không đại tiện được, bụng ngày càng trướng to và nôn nhiều hơn. Kết quả xét nghiệm cho thấy phần dưới dạ dày của bé bị xoắn lên cao và một phần bờ cong của dạ dày chui lên lồng ngực. Các bác sĩ đã phẫu thuật nội soi tháo xoắn dạ dày đem xuống lại ổ bụng và khâu cố định đề phòng dạ dày tái xoắn, đồng thời khâu hẹp lỗ thoát vị nơi dạ dày chui lên. ThS.BS. Trần Thanh Trí, Phó khoa Ngoại tổng hợp, BV Nhi Đồng 2 cho biết, bệnh lý xoắn dạ dày ở trẻ em khá hiếm gặp. Biểu hiện thường gặp của bệnh là đau bụng đột ngột, nôn liên tục, có thể suy hô hấp cấp...
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến được giao làm Phó Trưởng BCĐ về TTBYT
Thủ tướng Chính phủ đã đồng ý cử Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến làm Phó Trưởng Ban Chỉ đạo (BCĐ) về trang thiết bị y tế (TTBYT) thay đồng chí Nguyễn Quốc Triệu, nguyên Bộ trưởng Bộ Y tế, đồng chí Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế, làm Ủy viên thường trực BCĐ về TTBYT. Trước đó, tháng 6/2010, Thủ tướng Chính phủ đã có quyết định thành lập BCĐ về TTBYT do Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân làm Trưởng ban. Bộ Y tế là cơ quan thường trực BCĐ; BCĐ có nhiệm vụ tham mưu, đề xuất với Thủ tướng Chính phủ về chủ trương, chính sách, cơ chế và giải pháp về nghiên cứu, chế tạo, sản xuất và sử dụng TTBYT; chỉ đạo, điều phối hoạt động giữa các bộ, ngành và đơn vị liên quan trong việc triển khai thực hiện chiến lược, chính sách, chương trình, kế hoạch, đề án, dự án trọng điểm về TTBYT; đồng thời, kiểm tra, đôn đốc, đánh giá kết quả thực hiện, định kỳ báo cáo Thủ tướng Chính phủ.
Việt Nam thực hiện thành công kỹ thuật ghép van tim tự thân
TS. Dương Đức Hùng, Trưởng đơn vị Phẫu thuật tim mạch, Viện Tim mạch, cho biết, các thầy thuốc của viện vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật ghép van tim tự thân để chữa dị tật tim bẩm sinh cho bệnh nhân Ngũ Đình Th. (22 tuổi ở Nghệ An). Đây là một kỹ thuật khó không chỉ đối với các bác sĩ Việt Nam mà với nhiều nước trên thế giới. Với kỹ thuật này, các bác sĩ phẫu thuật đã lấy van động mạch phổi của chính bệnh nhân ghép vào đường ra thất trái để sửa chữa dị tật cho người bệnh. Sau 3 tiếng phẫu thuật, ca mổ đã thành công tốt đẹp. TS. Hùng cũng cho biết, kỹ thuật ghép van tự thân để chữa dị tật tim có rất nhiều ưu điểm. Thông thường, với các ca ghép bằng van nhân tạo, tối thiểu một bệnh nhân phải tiêu tốn 24 triệu đồng cho một chiếc van, chưa kể chi phí thuốc thải ghép, thuốc chống đông máu và các loại thuốc khác để duy trì, nuôi dưỡng van nhân tạo hoạt động sau mổ. Nếu ghép van tự thân bệnh nhân tiết kiệm một khoản chi phí không nhỏ. Hơn nữa, thời hạn sử dụng của chiếc van nhân tạo cũng chỉ khoảng 15 năm.
Khoa học & đời sống
Sốt xuất huyết bùng phát tại Hà Nội - Bệnh năm nay có biến đổi nặng hơn
Hiện mỗi ngày Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận và điều trị cho hơn chục ca mắc sốt xuất huyết và số bệnh nhân đang gia tăng nhanh chóng. Bệnh năm nay có biến đổi nặng hơn so với các năm trước .
Tuổi trẻ
4 trẻ nhỏ ngộ độc chì do bôi thuốc cam
Ngày 5/11, các bác sĩ khoa thần kinh Bệnh viện Nhi T.Ư cho biết trong tuần qua có bốn trẻ dưới 1 tuổi ở các tỉnh ven Hà Nội nhập viện với dấu hiệu da xanh, nôn nhiều, thiếu máu, co giật, rối loạn chức năng gan, thận...
Trong đó một bé hai tháng rưỡi bị ngộ độc nặng, co giật liên tục, phải đặt nội khí quản, cho thở máy và suýt nguy hiểm tính mạng.
Theo các bác sĩ, các trường hợp trên đều sử dụng thuốc cam mua ở chợ để bôi chữa nốt nhiệt hoặc vết viêm ở miệng. Xét nghiệm một mẫu thuốc cam loại này, hàm lượng chì lên đến 10%. Đây là nguyên nhân khiến các trẻ bị ngộ độc chì.
Mở rộng cơ sở dùng methadone
Bộ Y tế cho hay từ hai điểm giảm hại ma túy bằng liệu pháp thay thế methadone tại Hải Phòng năm 2008, đến nay đã có 39 điểm cung cấp methadone miễn phí cho khoảng 6.000 người nghiện tại các tỉnh thành Hà Nội, Hải Phòng, TP.HCM, Nam Định, Thanh Hóa, Hải Dương, Đà Nẵng, Cần Thơ, Thái Nguyên, Quảng Ninh. Mục tiêu của Bộ Y tế từ nay đến năm 2015 là mở rộng chương trình này ra trên 30 tỉnh thành, phục vụ 50.000-80.000 người nghiện, chi phí 25.000 đồng/người/ngày.
Theo đánh giá của Bộ Y tế, dịch HIV đã bắt đầu lây lan ra cộng đồng với tỉ lệ thai phụ và thanh niên đi khám tuyển nghĩa vụ quân sự bị phát hiện nhiễm HIV có xu hướng tăng. Methadone là liệu pháp thay thế ma túy giảm hại HIV do được sử dụng theo đường uống. Nghiên cứu trên những người nghiện sử dụng methadone năm 2009-2010 cho thấy tỉ lệ còn sử dụng heroin giảm xuống 12,5%, tỉ lệ bị trầm cảm, bi quan giảm và số có việc làm tăng.
Bệnh tay, chân, miệng và sốt xuất huyết vẫn diễn biến phức tạp
Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh Ðồng Nai cho biết: Tính đến thời điểm hiện nay, dịch bệnh tay, chân, miệng và sốt xuất huyết trên địa bàn tỉnh đang có xu hướng giảm dần, song vẫn diễn biến phức tạp. Toàn tỉnh ghi nhận 4.631 người bệnh nhập viện do sốt xuất huyết kể từ đầu năm và đã có hơn 3.800 trường hợp xuất viện. Toàn tỉnh ghi nhận hơn 7.100 trường hợp nhập viện do bệnh tay, chân, miệng (TCM) trong đó có 25 trường hợp tử vong. Hiện nay hầu hết các địa phương trong tỉnh đều đã triển khai ra quân chiến dịch diệt lăng quăng phòng sốt xuất huyết đến các địa bàn ấp, hộ gia đình. Nhưng do thời tiết những tháng cuối năm còn phức tạp, nên dịch bệnh này có thể bùng phát bất cứ lúc nào, vì vậy ngành y tế dự phòng tỉnh khuyến cáo người dân tiếp tục chủ động duy trì các biện pháp phòng bệnh cho chính mình và cho cộng đồng.
Theo thống kê chưa đầy đủ từ Sở Y tế tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu, đến nay, toàn tỉnh đã ghi nhận hơn 2.500 ca TCM, trong đó, 95,55% số ca bệnh là trẻ dưới năm tuổi. Ngành y tế dự báo, bệnh TCM còn tiếp tục gia tăng trong các tháng tiếp theo, bình quân mỗi tháng sẽ vượt mức 500 ca. Tuy nhiên, con số thực tế có thể còn cao hơn do nhiều trường hợp không đến khám ở các bệnh viện, trung tâm y tế trong tỉnh mà điều trị ở phòng mạch tư hoặc lên TP Hồ Chí Minh. Theo bác sĩ Lê Kim Xuyến, Phó Trưởng Khoa Nhi - Bệnh viện Lê Lợi, trung bình một tuần có khoảng 50 ca đến khám và điều trị. Những tháng cuối năm là tháng cao điểm của dịch, nên số người tới khám và điều trị tại đây chưa có dấu hiệu giảm.
Một bệnh nhi nhiễm cúm A/H1N1 tử vong
Ngày 7-11, theo thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM, trong số hai bệnh nhi nhiễm cúm A/H1N1 cùng nhập viện điều trị tại bệnh viện ngày 31-10 (Tuổi Trẻ đưa tin ngày 3-11), bé T.T.M.X., 3 tháng tuổi, trẻ mồ côi ở Q.Thủ Đức, TP.HCM, đã tử vong vào đêm 6-11. Các bác sĩ cho biết dù được điều trị bằng thuốc Taminflu nhưng do bệnh nhi là trẻ sinh non, lúc sinh ra chỉ nặng 900 gam lại bị viêm phổi nặng, suy hô hấp nên đã tử vong. Đây là bệnh nhi nhiễm cúm A/H1N1 tử vong đầu tiên tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 tính từ đầu năm đến nay. Còn bệnh nhi L.H.T., 12 tuổi, ngụ ở Q.7, TP.HCM, cũng bị nhiễm cúm A/H1N1 vẫn đang được điều trị tích cực.
65% người tiểu đường không biết mình bệnh
Thông tin này được Hội Dinh dưỡng Việt Nam cho biết tại hội thảo “Dinh dưỡng hợp lý cho người đái tháo đường nhằm kiểm soát đường huyết 24 giờ” được tổ chức ngày 6-11 tại TP.HCM. Qua hội thảo, các chuyên gia dinh dưỡng và bác sĩ chuyên khoa nội tiết đã khuyến cáo đái tháo đường là căn bệnh mãn tính “giết người thầm lặng” và ngày càng gia tăng tại các nước đang phát triển. Đây là bệnh rối loạn chuyển hóa, kèm theo các rối loạn khác như mỡ máu, nội mô, mạch máu...
4,5 triệu người mắc bệnh
Tại Việt Nam, hiện khoảng 4,5 triệu người bị đái tháo đường, tuy nhiên đáng lo ngại là đến 65% trong số bệnh nhân này lại không biết mình đang bị bệnh. Hậu quả chỉ hơn 35% bệnh nhân đái tháo đường được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, còn lại đến 2/3 số bệnh nhân phát hiện và điều trị muộn dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Nếu người bệnh đái tháo đường không được phát hiện, điều trị kịp thời sẽ dẫn đến bị mất cơ chế kiểm soát đường huyết, làm mức đường huyết trong cơ thể dao động, tăng cao và cuối cùng góp vai trò chính gây các biến chứng nặng như suy thận, cao huyết áp, thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, mù lòa, bất lực ở nam giới, nhiễm trùng...
TS.BS Từ Ngữ - tổng thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam - cho biết bệnh đái tháo đường có thể kiểm soát nếu người bệnh được kiểm tra và chữa trị thường xuyên bằng cách giảm thiểu nồng độ đường trong máu, kiểm soát các biến chứng tim mạch, mỡ máu, võng mạc... Muốn kiểm soát bệnh tiểu đường, trước hết phải kiểm soát được đường huyết trong ngày. Để kiểm soát đường huyết 24 giờ, người bệnh phải thực hiện chế độ dinh dưỡng không làm tăng đường máu nhiều sau ăn, cũng không làm hạ đường máu lúc xa bữa ăn. Nếu kiểm soát tốt đường huyết hằng ngày, thay đổi lối sống, chế độ ăn và điều trị tốt, người đái tháo đường sẽ có cuộc sống như người bình thường.
Dinh dưỡng là nền tảng
Theo TS.BS Từ Ngữ, người bệnh đái tháo đường ngoài điều trị, dùng thuốc, tập luyện thì dinh dưỡng đóng vai trò nền tảng trong việc giúp kiểm soát ổn định đường huyết. Phần lớn thức ăn sẽ được cơ thể chuyển hóa thành đường glucose, vì vậy sau khi ăn đường huyết luôn tăng lên. Mức độ tăng đường huyết tùy thuộc số lượng thực phẩm ăn vào, hàm lượng và loại chất bột đường, thành phần chất đạm, chất béo, chất xơ chứa trong thực phẩm, cách chế biến... Bệnh nhân đái tháo đường nên lựa chọn các loại thực phẩm cân đối về chất xơ và chất bột đường nhằm giúp đường huyết luôn ổn định sau ăn.
Với những thực phẩm có chỉ số GI thấp ≤ 55% (GI: chỉ số tăng đường huyết - Glycemic index) thì người bệnh đái tháo đường sử dụng không cần hạn chế (như rau xanh, hoa quả không ngọt, nhiều chất xơ)... Nhóm thực phẩm này giúp hấp thu đường vào trong máu chậm hơn, nhờ vậy lượng đường huyết sau ăn tăng chậm hơn và ổn định nên không gây ra những hậu quả nghiêm trọng.
Một chế độ dinh dưỡng đúng giúp ngăn ngừa và điều trị các biến chứng mãn tính của đái tháo đường như béo phì, rối loạn mỡ máu, các bệnh mạch vành tim, tăng huyết áp và bệnh lý thận. Việc lựa chọn các sản phẩm phù hợp kết hợp các hoạt động thể lực giúp bệnh nhân đái tháo đường cải thiện sức khỏe. Do đó, trong điều trị bệnh đái tháo đường, dinh dưỡng hợp lý là liệu pháp song song với các kỹ thuật điều trị khác, có sức khỏe tốt người bệnh mới dễ dàng vượt lên bệnh tật. Với những thực phẩm có chỉ số GI ≥ 70% được coi là loại thực phẩm có khả năng gây tăng đường huyết cao sau ăn, nên hạn chế sử dụng (như đường, các loại đồ uống có gas, hoa quả sấy khô...); những thực phẩm có chỉ số GI từ 56-69% là thực phẩm gây tăng đường huyết ở mức trung bình, chỉ nên sử dụng ở mức vừa phải (một số loại hoa quả...).
Hà Nội mới
70% số bệnh viện chưa có khoa dinh dưỡng
Thông tin trên được đưa ra tại hội thảo khoa học toàn quốc về chuyên ngành cấp cứu, hồi sức, chống độc lần thứ XII được tổ chức mới đây. Trong thực tiễn điều trị hiện nay ở nước ta, vấn đề dinh dưỡng lâm sàng chưa thực sự được quan tâm. Dinh dưỡng cho bệnh nhân hầu hết do người nhà bệnh nhân tự lo. Trong khi đó, việc can thiệp dinh dưỡng sớm đóng vai trò quan trọng trong chăm sóc sức khỏe, đẩy nhanh quá trình hồi phục, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân, làm giảm đáng kể chi phí điều trị và tỷ lệ tử vong. Theo kết quả nghiên cứu thực trạng và đánh giá hiệu quả nuôi dưỡng nhân tạo tại khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai), 65% bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy dinh dưỡng. Việc nuôi dưỡng tại đây đã hỗ trợ rất tích cực cho công tác điều trị. Tuy nhiên, về lâu dài, nghiên cứu cũng chỉ ra cần có các giải pháp đồng bộ, cả về chính sách dinh dưỡng trong bệnh viện, bảo hiểm y tế, giáo dục truyền thông.
Hà Nội mới, Nhân dân
Phát động Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS
Sáng 6-11, tại thành phố Nam Định, Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm và UBND tỉnh Nam Định đã tổ chức phát động Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS. Tại đây, Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Xuân Phúc, Chủ tịch Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm nhấn mạnh, năm 2011 là năm thứ 21 Việt Nam đương đầu với đại dịch AIDS kể từ khi phát hiện trường hợp nhiễm HIV đầu tiên. Việt Nam đã kiểm soát không để dịch HIV gia tăng, số người nhiễm mới HIV và số người chết do AIDS liên tục giảm trong 3 năm liên tiếp. Mục tiêu kiểm soát tỷ lệ nhiễm HIV trong cộng đồng dân cư trên toàn quốc đến năm 2010 ở mức dưới 0,3% mà Chiến lược quốc gia phòng, chống AIDS đến năm 2010 và tầm nhìn 2020 của Việt Nam đề ra đã trở thành hiện thực.
Chiến dịch phòng, chống HIV/AIDS toàn cầu nhân Ngày Thế giới phòng, chống AIDS năm 2011 với chủ đề "Hướng tới mục tiêu 3 không: Không còn người nhiễm mới HIV, không còn người tử vong do AIDS và không còn kỳ thị, phân biệt đối xử liên quan đến HIV/AIDS". Tầm nhìn "ba không" cũng đã được Tổng Thư ký LHQ công bố tại phiên họp cấp cao của Đại hội đồng LHQ về HIV/AIDS tháng 6-2011 vừa qua. Để thực hiện các mục tiêu nói trên, Việt Nam đã chọn chủ đề cho Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS năm 2011 là "Hướng tới không còn người nhiễm mới HIV" diễn ra từ ngày 10-11 đến 10-12-2011.
Tuổi trẻ, Nhân dân
Ninh Thuận công bố dịch tay chân miệng
Ngày 7-11, ông Lê Minh Định - giám đốc Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận - cho biết UBND tỉnh Ninh Thuận đã quyết định công bố dịch tay chân miệng trên địa bàn tỉnh. Theo đó, dịch đã xảy ra tại 16 xã phường thuộc 6/7 huyện, thành phố, gồm các phường Bảo An, Đông Hải, Mỹ Đông và xã Thành Hải (TP Phan Rang - Tháp Chàm); các xã An Hải, Phước Hải, Phước Hậu, Phước Sơn, Phước Thuận và thị trấn Phước Dân (huyện Ninh Phước); các xã Lâm Sơn, Mỹ Sơn, Quảng Sơn (huyện Ninh Sơn); xã Hộ Hải (huyện Ninh Hải); xã Phước Nam (huyện Thuận Nam); xã Lợi Hải (huyện Thuận Bắc). Từ đầu năm đến nay Ninh Thuận đã phát hiện 471 ca bệnh tay chân miệng, trong đó có ba ca tử vong.
Tuổi trẻ, Tiền phong
Ca mổ khối u 90kg có thể dài 34 giờ
Phó giáo sư bác sĩ người Mỹ McKay Mc.Kinnon sẽ là phẫu thuật viên chính trong cuộc phẫu thuật cắt bỏ khối u 90kg của anh Nguyễn Duy Hải (Đà Lạt, Lâm Đồng). Bác sĩ Mc.Kinnon đã gặp gỡ chị Nguyễn Thị Minh Châu, chị ruột anh Hải đang định cư ở bang Florida, Mỹ, cho biết dự kiến ca mổ kéo dài đến 34 giờ. Trước đó Bệnh viện Ung bướu TP.HCM cho biết dự kiến cuộc phẫu thuật khối u của anh Hải diễn ra tại Bệnh viện Ung bướu vào ngày 18-11.
Tuổi trẻ, Sức khỏe & Đời sống
Đình chỉ lưu hành thuốc Neopeptine
Cục Quản lý dược vừa có văn bản gửi Sở Y tế Bến Tre, Phú Yên, Công ty CP Dược phẩm Bến Tre, thông báo việc đình chỉ lưu hành thuốc Neopeptine, số lô SP10045, ngày sản xuất 10-12-2010, hạn dùng 9-12-2012, số đăng ký VN-4927-07, do Công ty Raptakos, Brets&Co Ltd. Ấn Độ sản xuất, Công ty CP Dược phẩm Bến Tre nhập khẩu. Mẫu thuốc lấy tại Phú Yên thuộc lô kể trên không đạt chỉ tiêu chất lượng về hàm lượng. Cục Quản lý dược cũng yêu cầu Công ty CP Dược phẩm Bến Tre phối hợp với các nhà cung cấp, cơ sở sử dụng thuốc khẩn trương thu hồi toàn bộ lô thuốc kể trên. Dịp này, Cục Quản lý dược đã có quyết định cử đoàn công tác tới kiểm tra một số nhà máy sản xuất thuốc có sản phẩm nhập khẩu vào VN tại Ấn Độ. Đợt kiểm tra sẽ tập trung xác minh chất lượng thuốc, tiêu chuẩn cơ sở sản xuất.