Nhân dân, Tuổi trẻ, Thanh niên
Tuyên truyền, vận động người dân không phân biệt giới tính
Ngày 3-11, tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức "Hội thảo quốc gia về mất cân bằng giới tính khi sinh" với sự tham gia đại diện lãnh đạo Bộ Y tế, các ban, ngành trung ương, 63 tỉnh, thành phố và một số tổ chức quốc tế. Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân chủ trì hội nghị. Báo cáo của Bộ Y tế tại hội nghị cho biết, mất cân bằng giới tính khi sinh (MCBGTKS) tại nước ta xảy ra muộn hơn so với một số nước có nền văn hóa tương đồng, nhưng lại diễn biến với tốc độ nhanh. Hai thập kỷ từ 1979 đến 1999, tỷ số GTKS ở nước ta tăng trung bình 0,1 điểm phần trăm/năm (tỷ số GTKS từ 105 năm 1979 lên 107 năm 1999). Nhưng từ năm 2006 đến nay, tỷ số này luôn tăng mạnh, có năm tăng tới một điểm phần trăm (gấp mười lần so với trước đây) và hiện đã cao tới mức nghiêm trọng. Hiện cả nước có tới 45 tỉnh, thành phố có tình trạng MCBGTKS. Tình trạng MCBGTKS tập trung nhiều nhất ở các vùng đồng bằng sông Hồng và các tỉnh đồng bằng sông Cửu Long, trong đó những tỉnh, thành phố có tỷ số MCBGTKS cao nhất (từ 115-130) là: Hưng Yên, Hải Dương, Nam Ðịnh... Theo Thứ trưởng Y tế Nguyễn Viết Tiến, tình trạng MCBGTKS nếu không được can thiệp một cách quyết liệt sẽ để lại hệ lụy nặng nề trong tương lai không chỉ về mặt xã hội mà cả về kinh tế, an ninh, chính trị và trật tự xã hội. Nếu không can thiệp mạnh để làm giảm MCBGTKS, thì trong tương lai không xa nước ta sẽ "thừa" khoảng 2,3 đến 4,3 triệu nam giới.
Phát biểu ý kiến chỉ đạo hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân đánh giá sự MCBGTKS trong những năm qua, nhất là ba năm trở lại đây rất đáng lo ngại. Bên cạnh tâm lý phải có con trai thì với sự tiến bộ của khoa học - kỹ thuật và việc thực thi luật pháp trong việc lựa chọn giới tính thai nhi chưa nghiêm, đã khiến chênh lệch tỷ số GTKS ngày càng tăng. Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân cho rằng, không thể giảm nhanh được tình trạng MCBGTKS, nhưng vẫn phải làm. Bên cạnh những nỗ lực của cả hệ thống chính trị, cần được đẩy mạnh công tác truyền thông vận động, từng bước vận động người dân gỡ bỏ tư tưởng "trọng nam, khinh nữ"; giáo dục con cái có trách nhiệm với cha mẹ, không phân biệt con trai, con gái. Phó Thủ tướng yêu cầu các ngành liên quan cần tăng cường hơn nữa lực lượng cộng tác viên cơ sở, ngoài việc tăng quy mô, cần thiết phải duy trì và tập trung vào chất lượng. Ngành y tế cần phối hợp ngành giáo dục và đào tạo đưa vấn đề giới tính vào các chương trình chính thức để ngay từ khi còn ngồi ghế nhà trường, các em đã có những nhận thức đúng đắn hơn về giới và bình đẳng giới. Ðặc biệt, cần thiết phải có sự tham gia của các đoàn thể, nhất là đoàn thanh niên trong công tác tuyên truyền vận động bà con về tập tục, tập quán. Phó Thủ tướng đề nghị Bộ Y tế tiếp thu các ý kiến đóng góp của các bộ, ngành, đoàn thể để có kế hoạch và giải pháp triệt để nhằm giảm thiểu MCBGTKS trong năm 2013 và những năm tới.
Tuổi trẻ
Xây dựng trạm cấp cứu trên đường cao tốc
Sáng 3-11, đoàn công tác của Ủy ban An toàn giao thông quốc gia do Bộ trưởng Bộ GTVT Đinh La Thăng dẫn đầu đã tới thăm các bệnh nhân, nạn nhân bị tai nạn giao thông, nhân hưởng ứng Ngày thế giới tưởng niệm các nạn nhân tử vong vì tai nạn giao thông tại các bệnh viện trên địa bàn TP Hà Nội. Theo ông Đinh La Thăng, thực tế tai nạn giao thông hiện nay cho thấy số vụ tai nạn giao thông thảm khốc không hề giảm mà đang có chiều hướng gia tăng. “Tôi đi các địa phương nghe báo cáo thì phần lớn tai nạn do uống rượu bia hoặc điều khiển phương tiện không đội mũ bảo hiểm, gây ra những cảnh ngộ và hậu quả rất nặng nề cho nạn nhân. Về phía cơ quan quản lý, Bộ GTVT và Bộ Y tế đã thống nhất trong giai đoạn từ nay đến năm 2015 sẽ thực hiện xây dựng các trạm cấp cứu trên các tuyến đường cao tốc để tổ chức sơ cứu, cấp cứu kịp thời cho người bị nạn” - ông Thăng nói.
An ninh Thủ đô
Đạp xe cà tàng đi chữa bệnh miễn phí
Ông Thân nổi tiếng theo đúng nghĩa của từ nổi tiếng. Bởi cứ đến thôn Giai Lệ, xã Lệ Xá, huyện Tiên Lữ, tỉnh Hưng Yên hỏi ông thì ai cũng biết và còn sẵn sàng chỉ đường, hướng dẫn tỉ mỉ cộng thêm những lời lẽ đầy kính trọng khi nói về ông - “Ông ấy bắt bệnh chuẩn lắm, không sai đi đâu được, mà từ ngày ông ấy khám chữa bệnh đến giờ cũng nhờ ông mà có nhiều người thoát chết trong gang tấc đấy!”.
Bỏ phố ở quê
Tìm đến nhà ông, phải đợi hết lượt bệnh nhân ông Thân mới có thời gian dành cho chúng tôi. Ông chậm rãi kể về cái lý do để trở thành bác sỹ của mình cũng chỉ vì nghèo khó không có tiền chữa trị nên bà cụ thân sinh ra ông đã qua đời vì bệnh tật. Chính vì thương cụ mà ông quyết tâm theo nghề y để sau này sẽ làm bác sĩ với hy vọng có thể chữa bệnh cứu người khác vì người dân nghèo quê ông. Thú thật khi đi học tôi học cũng được nên trường cho vào diện vừa học vừa dạy. Công tác 35 năm trong quân đội, từng đi học y sỹ, học Đại học Quân y và từng làm chủ nhiệm Quân y Trung đoàn 600. Năm 1984 về hưu vời quân hàm Trung tá, mất 61% sức khỏe; nhưng với kinh nghiệm của mình, cộng thêm việc tường tận cả Đông lẫn Tây y nên ông được nhiều phòng khám ở Hà Nội mời làm việc với mức lương cao nhưng ông bảo: “Nhất quyết từ chối với lý do phải… về quê”. (Cười) - “Khi đó ý định của ông về quê làm gì?” - “Lúc đó ai cũng tưởng tôi về quê để an hưởng tuổi già những không ngờ tôi lại mở phòng khám tại nhà để… làm việc thiện”, ông Thân nhấm nháp chén trà rồi cười khà khà. “Người dân nơi đây nghèo lắm, sống giữa thôn làng mới tận mắt chứng kiến nhiều người có bệnh mà cũng không dám đến bệnh viện thăm khám, thuốc thang; rồi có người chạy chữa tốn kém mà bệnh cũng chưa thuyên giảm. Ngày đó đội ngũ y, bác sĩ ở địa phương cũng còn nhiều hạn chế, mình có ít chuyên môn lại có đồng lương hưu nên cũng muốn làm điều gì đó đễ giúp đỡ phần nào cho người bệnh. Đặc biệt những năm tháng xông pha chiến trường tôi đã tận mắt chứng kiến bao mất mát, có những đồng đội hy sinh vì bom đạn ngay bên cạnh mình, và cũng đã từng cận kề giữa sự sống và cái chết nên tôi hiểu và quý sinh mạng của con người lắm. Mình lại được ăn học làm bác sĩ, có tay nghề nên đã tâm niệm sẽ dành cả cuộc đời mình cho việc cứu người bằng tất cả khả năng nên còn sống ngày nào tôi cũng sẽ tiếp tục làm công việc này. Thú thật là lúc đầu cũng có lúc chạnh lòng bởi khi mới về quê cũng nhận được không ít lời ra tiếng vào rằng tôi già rồi, bệnh tật lại tham tiền, mở phòng khám để kiếm chác. Nhưng rồi cũng chẳng phải đợi quá lâu, khi khám chữa bệnh, kê đơn tôi không lấy của ai một đồng thì người dân mới té ngửa”…
Đạp xe cà tàng đi chữa bệnh miễn phí
Những người được cứu sống trong gang tấc là những bệnh nhân bị thủng và chảy máu dạ dày, lồng tắc ruột, trụy mạch... đã được ông khám, sơ cứu và chuyển đến bệnh viện một cách kịp thời. Gần 30 năm sau ngày nghỉ hưu, mỗi khi có người cầu cứu ông đều sẵn sàng giúp đỡ. Có những hôm trời mưa gió, tối như mực nhưng ông vẫn một mình trên chiếc xe đạp đi qua chặng đường gần 10km để đến nhà bệnh nhân khi nghe được tiếng kêu cứu qua điện thoại. Người bệnh từ mọi nơi đến, gần thì trong làng trong xã, rồi các xã bên cạnh như Đình Cao, Đoàn Đào…; xa hơn thì người từ các huyện, tỉnh khác đến. Ông Thân dành hẳn một phòng trong nhà để làm nơi thăm khám cho bệnh nhân. Căn phòng tuy đơn sơ nhưng được bài trí khoa học với một chiếc giường cho bệnh nhân nằm, một vài cái ghế và một cái bàn để dụng cụ y tế. Nhìn những thao tác khi ông bắt mạch, đo huyết áp hết sức thành thục, nhanh nhẹn thì người bệnh có thể hoàn toàn yên tâm vào tài năng của ông bác sĩ già. Một bà cụ vừa được ông khám xong vừa bước ra khỏi giường bệnh thì lại có một người đàn ông vào thế chỗ, bên ngoài còn mấy người bệnh cũng đang chờ đợi nên ông không có lúc nào ngơi tay. Cụ bà Nguyễn Thị Điểm, 84 tuổi, bị đau thần kinh đầu, sỏi thận vừa được ông thăm khám xong đã tâm sự với chúng tôi rằng: “Ông ấy tận tình lắm, đối với những bệnh nhân nghèo khám bệnh xong ông còn mua thuốc cho họ nữa!”. Thông thường, bệnh nhân sẽ tự tìm tới phòng khám của ông nhưng khi bệnh nhân không có điều kiện để tới, không quản đêm ngày, chẳng nề hà, ông bác sĩ già lại một mình một “con ngựa sắt” - đó chính là chiếc xe đạp cà tàng - tìm đến tận nhà người bệnh mà chẳng hề than vãn hay lấy một đồng tiền công. Cứ như thế, vòng xe ông đã lăn qua không biết bao nhiêu ngóc ngách xóm làng Tiên Lữ như một người chỉ mong cứu chữa người là quan trọng hơn bất cứ điều gì khác. Đối với những bệnh nhân còn nhỏ tuổi, bệnh còn nhẹ thì ông hướng dẫn cho người nhà lấy thuốc nam. Ông còn trồng một số cây thuốc nam thông dụng trong vườn như cung trinh nữ, bồ công anh, đinh lăng, hương nhu… cho bệnh nhân. Mỗi khi thăm khám xong cho mỗi bệnh nhân ông đều ghi đầy đủ tên tuổi, địa chỉ từng người, mắc bệnh gì... lần lượt vào những cuốn sổ ngày một kín chữ, ngày một dày thêm để tiện theo dõi bệnh tình. Khó có thể tin nổi những cuốn sổ ấy được ông gìn giữ cẩn thận suốt mấy chục năm kể từ ngày ông mở phòng khám miễn phí ở quê nhà. Trung bình mỗi năm, ông khám bệnh miễn phí cho từ 400-500 lượt người. Đến nay vị bác sĩ già đã khám, chữa bệnh, kê đơn miễn phí cho hàng chục nghìn lượt bệnh nhân. Đối với những người bệnh ở gần ông còn thường xuyên qua nhà để chăm nom, theo dõi một cách tận tình. Có những người bệnh ở xa ông còn cho ở lại nhà, ăn uống và nghỉ ngơi như người trong nhà. Trong số những người bệnh có không ít người là bạn bè, đồng đội của ông. Ông Vũ Ưởng, một Trung tá Công an về hưu cũng là chỗ bạn bè thân tình đã được ông cứu sống khi được phát hiện thủng dạ dày, được chuyển lên bệnh viện cứu chữa kịp thời... Ông bác sỹ làng sống giản dị, mở phòng khám tư nhân miễn phí cũng với lý do hết sức giản dị. Ông bảo mình sống phải gắn bó với dân, mình còn sức thì còn phải giúp dân; hơn tất thảy là ông hiểu được sự đau đớn của người có bệnh, hiểu sự tốn kém mà bệnh tật mang lại cho những người nông dân còn nghèo khó. Bởi ông cũng là một thương binh nặng hạng 2/4 với nhiều vết thương trên người, bị một mảnh đạn gắm vào đầu gây chấn thương sọ não. “Người dân họ tin tưởng tôi lắm, họ hiền lành như rơm rạ, nhiều người ở xa cũng tìm đến, coi mình là chỗ dựa thì làm sao tôi từ chối họ được! Mà đời mình làm việc thiện tích đức thì đời sau con cháu được hưởng phúc đức ông cha để lại”, ông nói với chúng tôi như vậy. Với ông, bằng khen lớn nhất chính là sức khỏe của người bệnh!”. Câu chuyện của chúng tôi bị cắt ngang bởi tiếng chuông điện thoại reo, tôi biết ông lại phải lên đường. Ông lại dắt chiếc xe đạp cà tàng ra khỏi nhà như biết bao lần ông làm như vậy.
Năm 2050: Cả nước sẽ thừa 4,3 triệu nam giới
Mất cân bằng giới tính khi sinh đã xuất hiện ở nước ta vài năm trở lại đây và ngày càng trầm trọng. Nhiều chuyên gia cho rằng, để giảm thiểu tình trạng này, điều tiên quyết là phải thay đổi được quan niệm, chứ không phải là o ép, xử phạt hay cấm phá thai.
Càng giàu, càng thích con trai
Ngành dân số nước ta đặt mục tiêu đến năm 2015, tỷ số giới tính khi sinh ở mức 115 bé trai trên 100 bé gái. Tuy nhiên, theo Tổng cục trưởng Tổng cục Dân số-Kế hoạch hoá gia đình (DS-KHHGĐ) Dương Quốc Trọng, mục tiêu này khó khả thi. Thực tế trong 5 năm trở lại đây, tỷ số này liên tục gia tăng. Lo ngại hơn, mức tăng mạnh lại đến từ những khu vực có đời sống kinh tế phát triển, gia đình khá giả, trình độ học vấn cao. Điều đó cho thấy không chỉ người nghèo, dân số ở các khu vực nông thôn còn nặng tâm lý “chuộng con trai” mà ngay cả ở thành thị, ở lớp người giàu cũng vẫn còn quan niệm thích và mong muốn con trai hơn. Đáng chú ý, hiện nay ở nước ta xuất hiện xu hướng người dân lựa chọn giới tính thai nhi ngay từ lần sinh đầu tiên, trong khi trước đó thường ở các lần sinh sau họ mới chủ định chọn giới tính. Tình trạng này diễn ra phổ biến ở khu vực đồng bằng sông Hồng, nhất là các thành thị và tập trung cao hơn ở nhóm công nhân viên chức nhà nước. Nguyên nhân được lý giải là do tâm lý muốn “ăn chắc” của các cặp vợ chồng, bởi nếu lần sinh đầu đã sinh được con trai thì không còn phải bận tâm, lo lắng đến giới tính con cái trong lần sinh sau, mọi áp lực vô hình từ quan niệm cổ hủ “trọng nam khinh nữ” được rũ bỏ. Hơn nữa, nhóm người giàu, dân số ở thành thị cũng có điều kiện hơn so với các vùng khác trong việc tìm kiếm, sử dụng các dịch vụ giúp lựa chọn giới tính khi sinh. TS. Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc BV Phụ sản Trung ương cho biết, nếu không có sự can thiệp tích cực thì tỷ số giới tinh khi sinh có thể tăng lên khoảng 125/ 100 vào năm 2020 và tiếp tục duy trì ở mức này cho đến năm 2050, tương ứng với việc chúng ta sẽ dư thừa khoảng 12% nam giới tuổi dưới 50 vào giữa thế kỷ này. Tính theo con số cụ thể, đến năm 2050, cả nước có thể sẽ dư thừa khoảng 2,3-4,3 triệu nam giới, kéo theo đó là hàng loạt hệ lụy từ tình trạng thừa nam, thiếu nữ gây ra.
Xử phạt nặng vẫn thất bại
Trước xu hướng trên, Pháp lệnh về dân số ở nước ta đã có nhiều điều chỉnh, trong đó nhấn mạnh việc lựa chọn giới tính thai nhi, dưới mọi hình thức, đều là việc làm trái pháp luật. Ngay cả một số biện pháp về công nghệ như sàng lọc biết sớm giới tính thai nhi, sàng lọc tinh trùng, được coi là hợp pháp tại Thái Lan thì ở nước ta cũng bị nghiêm cấm. Không những vậy, ngành dân số phối hợp với nhiều ban, ngành liên quan đã tổ chức hàng trăm đợt thanh, kiểm tra nhằm phát hiện, xử lý nghiêm các cơ sở hành nghề vi phạm pháp lệnh dân số, cố ý thực hiện lựa chọn giới tính thai nhi. Dù vậy, TS. Dương Quốc Trọng cho biết, thực tế những sai phạm này vẫn diễn ra và hầu hết không phát hiện, xử phạt được. Cũng theo TS. Dương Quốc Trọng, Trung Quốc là một nước có quá trình phát triển dân số rất tương đồng với Việt Nam và trong những năm qua, đất nước này đã làm rất mạnh, thực hiện các biện pháp rất quyết liệt để giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh. Cụ thể, họ coi hành vi lựa chọn giới tính thai nhi là một hành vi tội phạm, nặng nề giống như tội tham nhũng, tổ chức các đợt truy quét và xử phạt rất nặng. Vậy nhưng rốt cuộc, nước này vẫn thất bại, mất cân bằng giới tính khi sinh vẫn rất cao. Chia sẻ kinh nghiệm với Việt Nam, ông Guilmoto, chuyên gia hàng đầu thế giới về dân số của Quỹ dân số Liên hợp nhấn mạnh, để giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh, việc thay đổi nhận thức, thái độ, hành vi của mỗi người là việc làm quan trọng hơn cả. Ông này dẫn chứng “tại nhiều nước phát triển, công nghệ của họ phát triển hơn Việt Nam nhiều lần, pháp luật cũng không nghiêm cấm chặt chẽ, vậy nhưng ở họ lại không xuất hiện tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh. Bởi thế, cái đầu, tư tưởng là quan trọng nhất”. Rõ ràng, chỉ khi nào bản thân mỗi người không còn nặng quan niệm “trọng nam, khinh nữ”, không còn tâm lý phải có con trai bằng mọi cách… thì tình trạng này mới được giải quyết dứt điểm.
Cần giáo dục giới tính ngay từ nhà trường
Phát biểu tại hội thảo quốc gia về giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh, do Bộ Y tế tổ chức ngày 3-11, Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Thiện Nhân cho rằng, sự gia tăng tỷ số giới tính ở nước ta, đặc biệt là 3 năm trở lại đây rất đáng lo ngại. Theo Phó Thủ tướng, tình trạng này sẽ không thể giảm được nhanh trong thời gian tới nhưng vẫn phải làm, phải truyền thông mạnh mẽ hơn. Phó Thủ tướng nhấn mạnh, ngành Y tế cần phối hợp với ngành Giáo dục nghiên cứu đưa vấn đề giới tính vào các chương trình chính thức để ngay từ khi còn ngồi ghế nhà trường, các em có những nhìn nhận đúng đắn hơn về giới và bình đẳng giới. (An ninh Thủ đô 5/11 (trang 3))
Sức khỏe và đời sống
Tăng cường các giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
Ngày 2/11, tại TP.HCM, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị Sơ kết công tác y tế 9 tháng đầu năm 2012 và xây dựng kế hoạch năm 2013 khu vực phía Nam. PGS. TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì hội nghị. Báo cáo tại hội nghị, PGS. TS. Phạm Lê Tuấn - Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính, Bộ Y tế cho biết, chất lượng khám chữa bệnh đã được cải thiện ở tất cả các tuyến, ứng dụng kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị tiếp tục được đẩy mạnh, một số lĩnh vực đã ngang tầm các nước tiên tiến trong khu vực...
Tiếp tục thực hiện các giải pháp chống quá tải bệnh viện
Theo báo cáo, trong 9 tháng đầu năm, mạng lưới khám chữa bệnh (KCB) từ trung ương đến địa phương được tập trung đầu tư, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế được nâng cấp; chất lượng dịch vụ KCB từng bước được cải thiện; quan tâm và triển khai thực hiện các chính sách KCB cho người nghèo, người cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, đồng bào dân tộc thiểu số, các đối tượng chính sách xã hội, người có công. Tình trạng quá tải ở các bệnh viện tuyến trên từng bước được khắc phục; việc luân chuyển cán bộ, chuyển giao công nghệ cho tuyến dưới đã đạt được những kết quả tích cực. Tăng cường quản lý nhà nước về giá dịch vụ y tế, thực hiện chính sách viện phí và giá dịch vụ y tế mới. Trong 9 tháng đầu năm, Bộ Y tế đã ban hành nhiều quyết định và thông tư liên quan đến công tác KCB. Mới nhất là Chỉ thị số 05 ngày 10/9/2012 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc tăng cường thực hiện các giải pháp nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh sau khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế. Tiếp tục thực hiện các giải pháp chống quá tải bệnh viện, giảm dần tình trạng nằm ghép thông qua thực hiện Đề án Bệnh viện vệ tinh và Đề án 1816. Tình trạng quá tải tại nhiều bệnh viện đã bước đầu được cải thiện nhờ đưa vào hoạt động thêm nhiều cơ sở y tế mới.
Tiếp tục đổi mới và hoàn thiện chính sách để phát triển bền vững Phát biểu chỉ đạo hội nghị, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh, để thực hiện mục tiêu đến năm 2020 và tầm nhìn 2030, nước ta cơ bản trở thành một nước công nghiệp, xây dựng con người phát triển toàn diện, nâng cao chất lượng cuộc sống, tạo bước chuyển biến mạnh về phát triển nguồn nhân lực là một trong ba lĩnh vực then chốt cần tập trung triển khai để làm chuyển động toàn bộ tình hình kinh tế - xã hội. Vì vậy đòi hỏi công tác y tế phải có chuyển biến tích cực và đột phá, từng bước làm tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân, góp phần phát triển nguồn nhân lực cho đất nước. Muốn vậy, trước mắt cần tập trung tăng chất lượng khám chữa bệnh. Cụ thể tại các bệnh viện, khoa khám bệnh cần phải công khai giá dịch vụ; bố trí thêm ô khám bệnh để bớt thời gian chờ khám như hiện nay. Bên cạnh đó, phải đổi mới và hoàn thiện các chính sách bảo hiểm y tế, khám chữa bệnh… Tăng cường đào tạo và nâng cao chất lượng chuyên môn, y đức, tinh thần trách nhiệm của đội ngũ cán bộ y tế... |
Từ đầu năm đến nay, Bộ Y tế đã đưa vào sử dụng 100 giường tại BV Bạch Mai, 300 giường tại BV K TW, 500 giường tại BVĐK TW Quảng Nam... Để việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế đi đôi với nâng cao chất lượng KCB, Bộ Y tế đã tập trung nguồn vốn ngân sách, vốn trái phiếu Chính phủ, vốn vay, vốn xã hội hóa... đầu tư cho một số BV trọng điểm. Đồng thời, chỉ đạo các BV khẩn trương đẩy nhanh tiến độ để hoàn thành tiếp 100 giường của BV Bạch Mai, các dự án vay vốn của BV Việt Đức, BV Tai mũi họng TW, BV Phụ sản TW...Đề án BV vệ tinh của BV Bạch Mai và BV Việt Đức thực hiện từ đầu năm 2005 đến nay đã mang lại hiệu quả tích cực, giảm lượng bệnh nhân chuyển tuyến. Đề án 1816 đã thu hút hơn 11.000 lượt cán bộ y tế tuyến trên luân phiên về hỗ trợ tuyến dưới với 6.676 kỹ thuật được chuyển giao. Cán bộ y tế đã luân phiên khám, điều trị cho hơn 1,1 triệu lượt bệnh nhân, trực tiếp thực hiện 23.365 ca phẫu thuật, góp phần làm giảm tỷ lệ chuyển tuyến không phù hợp. Tiếp đến, cần xây dựng mạng lưới bệnh viện vệ tinh cho các bệnh viện lớn khu vực phía Nam và miền Trung. Bộ Y tế cũng đang trình Thủ tướng Chính phủ Đề án Giảm tải bệnh viện giai đoạn 2012 - 2020 để giải quyết đồng bộ các vấn đề gây quá tải bệnh viện...
Phát triển y tế biển, đảo
Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh: Để đảm bảo việc chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho người lao động, quân và dân trên biển, đảo một cách hiệu quả, góp phần thực hiện thắng lợi "Chiến lược biển Việt Nam đến năm 2020", ngành y tế cần thiết phải xây dựng Đề án "Phát triển biển, đảo Việt Nam đến năm 2020", trình Chính phủ phê duyệt, tạo cơ hội tập trung nguồn nhân lực đầu tư cao nhất cho y tế biển, đảo; tạo sự công bằng trong tiếp cận với các dịch vụ y tế cơ bản và một số dịch vụ y tế kỹ thuật cao của người lao động, quân và dân đang công tác, làm ăn, sinh sống trên biển, đảo; giúp người dân yên tâm bám biển, đảo, khẳng định chủ quyền thiêng liêng của Tổ quốc. Theo số liệu điều tra của Đề án 52 (năm 2010); tỷ lệ các thành viên trong một hộ gia đình trên các huyện đảo mắc ít nhất một bệnh, chiếm tỷ lệ 70,5%. Bệnh tật liên quan tới nghề nghiệp đặc thù của vùng biển, đảo thường gặp ở các nhóm người dân đánh bắt hải sản xa bờ, người làm nghề lặn khai thác hải sản, thủy thủ tàu vận tải, người lao động trên các dàn khoan, dân nuôi trồng hải sản ven bờ. Các nghiên cứu do Viện Y học biển tiến hành trong vòng 10 năm qua về đặc điểm sức khỏe và cơ cấu bệnh tật của thuyền viên, người làm nghề cá mặt nước và lặn, kết quả cho thấy có nhiều sự khác biệt về cơ cấu bệnh tật. Bệnh mang tính đặc thù nghề nghiệp biển như hội chứng rối loạn chuyển hóa (từ 60 - 80%), bệnh tim mạch,... có tỷ lệ mắc khá cao. Các trường hợp cấp cứu từ biển, đảo khi chuyển về đến đất liền thường ở giai đoạn muộn hoặc đã trong tình trạng nặng do chẩn đoán hoặc vận chuyển không kịp thời. Những số liệu trên phản ánh rõ nhu cầu chăm sóc y tế hiện nay cho vùng biển, đảo là cao. Cần mở rộng diện bao phủ dịch vụ y tế chất lượng cao với các chuyên khoa và có hệ thống cấp cứu, vận chuyển hoạt động hiệu quả.
Cùng với dự thảo Đề án Phát triển y tế biển, đảo đến năm 2020 và tầm nhìn 2030, hội nghị cũng đã trình bày Dự thảo Quy hoạch phát triển hệ thống y tế Việt Nam đến năm 2020 và định hướng đến năm 2030. Theo đó, sẽ phát triển y tế theo hướng công bằng, hiệu quả và phát triển. Nhà nước tiếp tục tăng đầu tư cho hệ thống y tế công lập, đồng thời đẩy mạnh xã hội hóa để phát triển nhanh hệ thống y tế ngoài công lập; hoàn chỉnh mô hình tổ chức và củng cố mạng lưới y tế cơ sở. Nâng cao năng lực của trạm y tế xã, hoàn thiện bệnh viện tuyến huyện, nâng cấp bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến trung ương. Tiếp tục phát triển Trung tâm y tế chuyên sâu tại Hà Nội, TP.HCM, Huế, Đà Nẵng và Cần Thơ. Khuyến khích các nhà đầu tư thuộc các thành phần kinh tế thành lập các cơ sở y tế chuyên khoa có chất lượng cao. Khắc phục tình trạng quá tải ở các bệnh viện, đặc biệt là bệnh viện tuyến Trung ương và tuyến tỉnh. Đổi mới cơ chế hoạt động, nhất là cơ chế tài chính của các cơ sở y tế công lập theo hướng tự chủ, công khai, minh bạch. Chuẩn hóa chất lượng dịch vụ y tế, chất lượng chăm sóc sức khỏe, chất lượng bệnh viện, từng bước tiếp cận với tiêu chuẩn khu vực và quốc tế...
Hoạt động quảng cáo trong lĩnh vực liên quan tới y tế: Buông lỏng sẽ vô cùng nguy hại
Theo các dự thảo Nghị định hướng dẫn thi hành Luật Quảng cáo do Bộ Văn hóa-Thể thao&Du lịch đang xây dựng, các doanh nghiệp muốn quảng cáo trong lĩnh vực y tế như khám chữa bệnh, thực phẩm chức năng, giải phẫu thẩm mỹ, y học cổ truyền... thì chỉ cần thông báo nội dung đến cơ quan y tế chứ không cần phải thẩm định nội dung. Việc này sẽ gây khó khăn lớn cho công tác quản lý trong lĩnh vực y tế và ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi và sức khỏe người sử dụng... Liên quan đến vấn đề này, trong Công văn số 7012/BYT-ATTP về việc góp ý Nghị định hướng dẫn Luật Quảng cáo gửi Văn phòng Chính phủ và Bộ trưởng Bộ Tư pháp của Bộ Y tế, việc dự thảo Nghị định hướng dẫn Luật Quảng cáo xây dựng theo hướng như trên sẽ gây khó khăn lớn cho công tác quản lý trong lĩnh vực y tế và có thể gây nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe, thậm chí là tính mạng của người bệnh, đồng thời sẽ trái với các luật chuyên ngành…
Ngành y tế đã xử lý nhiều quảng cáo cố tình vượt sự thật về công dụng sản phẩm
Trên thực tế, trong thời gian qua, hoạt động cấp phép quảng cáo các lĩnh vực chuyên ngành luôn được ngành y tế quan tâm và thực hiện theo đúng quy định của pháp luật về những vấn đề này. TS. Nguyễn Thanh Phong - Phó Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế cho biết, theo pháp luật về quảng cáo hiện đang có hiệu lực thì Nhà nước khuyến khích và tạo điều kiện thuận lợi để người có sản phẩm thực hiện việc quảng cáo. Tuy nhiên, pháp luật cũng quy định việc quảng cáo phải được thực hiện trên nguyên tắc chính xác, đúng tác dụng của sản phẩm, không được quảng cáo lừa dối, nói quá tác dụng…, đặc biệt trong lĩnh vực thuốc, thực phẩm vì đây là loại hàng hóa đặc biệt, liên quan trực tiếp đến sức khỏe, thậm chí tính mạng người sử dụng. Cũng theo ông Phong, thời gian qua, ngành y tế đã phải xử lý nhiều vụ việc doanh nghiệp cố tình quảng cáo sai sự thật về công dụng của sản phẩm gây hậu quả nghiêm trọng, ví dụ như quảng cáo dịch vụ khám chữa bệnh y học cổ truyền quá mức cho phép; thực phẩm chức năng có tác dụng như thần dược có thể chữa được HIV/AIDS, ung thư; vòng đeo tay chữa huyết áp… Đã có trường hợp người bệnh huyết áp cao, đáng lẽ phải dùng thuốc hàng ngày nhưng bị quảng cáo lừa dối, vòng đeo tay có tác dụng giảm huyết áp nên đã không uống thuốc mà chỉ đeo vòng ở tay khiến suýt mất mạng vì… đột quỵ. Hay có trường hợp người bệnh bị ung thư giai đoạn đầu, đáng lẽ phải đến cơ sở y tế chuyên khoa để điều trị thì có thể khỏi bệnh nhưng lại tin vào những thực phẩm chức năng quảng cáo chữa được ung thư nên đã mua về dùng. Sau một thời gian không khỏi bệnh mới đi điều trị thì bệnh đã ở giai đoạn muộn và không cứu chữa được nữa… Riêng về lĩnh vực thực phẩm chức năng, thống kê của Cục An toàn thực phẩm cho thấy có đến 90% các đơn vị khi gửi dự thảo nội dung quảng cáo lần đầu đến cơ quan y tế phải sửa lại nội dung vì “bao giờ doanh nghiệp cũng mong muốn được quảng cáo quá mức công dụng của sản phẩm”.
Cơ quan chuyên ngành phải được thẩm định nội dung quảng cáo liên quan đến ngành
Theo Bộ Y tế, những hàng hóa như thuốc chữa bệnh, vắc-xin - sinh phẩm y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, thực phẩm dinh dưỡng y học đặc biệt… và dịch vụ khám chữa bệnh, hành nghề y dược học cổ truyền, phẫu thuật thẩm mỹ… thuộc quản lý của Bộ Y tế là những loại hàng hóa, dịch vụ đặc biệt, liên quan trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng của người tiêu dùng. Chính vì vậy, việc quản lý chặt chẽ nội dung quảng cáo của những loại hàng hóa, dịch vụ này hết sức cần thiết và quan trọng. Tại các văn bản luật như Luật An toàn thực phẩm, Luật Dược, Luật Khám bệnh, chữa bệnh đang còn hiệu lực đều có hẳn một chương riêng quy định về thông tin, quảng cáo, trong đó quy định các nội dung quảng cáo đều phải được thẩm định của cơ quan chuyên môn và chỉ được quảng cáo đúng nội dung đã thẩm định. Do đó, trong công văn gửi Văn phòng Chính phủ và Bộ trưởng Bộ Tư pháp về vấn đề này, Bộ Y tế cho rằng, để thực hiện tốt chức năng quản lý ngành và bảo vệ quyền lợi, sức khỏe nhân dân, Bộ Y tế đã đề nghị Văn phòng Chính phủ và Bộ Tư pháp khi thẩm định dự thảo Nghị định hướng dẫn Luật Quảng cáo cần yêu cầu về nội dung đối với các loại hàng hóa, dịch vụ do ngành y tế quản lý, tổ chức, cá nhân trước khi quảng cáo phải gửi hồ sơ đến cơ quan chuyên ngành để được thẩm định nội dung và chỉ được quảng cáo đúng nội dung đã thẩm định.
Liên quan đến vấn đề này, trong Công văn số 8492/BTP-PLHSHC của Bộ Tư pháp gửi Văn phòng Chính phủ và Bộ Văn hóa-Thể thao&Du lịch, Bộ Tư pháp cũng đề nghị cơ quan soạn thảo phối hợp với các bộ quản lý chuyên ngành nghiên cứu, cân nhắc có thể bổ sung quy định trách nhiệm của các bộ chuyên ngành phải có ý kiến về nội dung quảng cáo đối với các sản phẩm đặc biệt (ví dụ như khám chữa bệnh, thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, thực phẩm dinh dưỡng y học đặc biệt…) trong Nghị định hướng dẫn thi hành Luật Quảng cáo như là một trong những nội dung theo tinh thần của Khoản 2, Điều 19 Luật Quảng cáo đã quy định: “Chính phủ quy định về yêu cầu đối với nội dung quảng cáo các sản phẩm, hàng hóa dịch vụ đặc biệt”. |
Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Thuận:Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim
Khoa Cấp cứu BVĐK tỉnh Bình Thuận vừa cấp cứu thành công cho bệnh nhân Đào Thị Diệu, 45 tuổi, ở xã Hàm Thắng - huyện Hàm Thuận Bắc - tỉnh Bình Thuận. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng choáng nặng, lơ mơ, tay chân lạnh, vã mồ hôi, da niêm mạc xanh nhợt, mạch, huyết áp không đo được, vùng trước tim có một vết thương. Các thầy thuốc đã nhanh chóng cấp cứu và tiến hành làm các xét nghiệm cận lâm sàng. Bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu là vết thương tim do bị đâm. Ngay lập tức, chị Đào Thị Diệu được hồi sức tích cực, truyền máu đồng thời chuyển mổ cấp cứu. Khi chuyển vào phòng mổ, bệnh nhân đột ngột ngừng tim, kíp trực đã nhanh chóng hồi sức tích cực, xoa bóp tim ngoài lồng ngực. Bệnh nhân được phẫu thuật mở lồng ngực cấp cứu; thấy tâm thất trái bị thủng do vết thương dài 2cm, hình sao. Bệnh nhân được xử trí khâu vết thương cầm máu, mở dẫn lưu màng ngoài tim. Sau mổ, bệnh nhân dần hồi phục; sau mổ ngày thứ hai, bệnh nhân tỉnh táo, ăn được cháo, mạch 96 lần/phút, huyết áp 110/80mmHg. Lượng máu truyền 10 đơn vị hồng cầu lắng và 10 đơn vị máu tươi toàn phần cùng nhóm. Được biết, đây là ca vết thương tim thứ 20 gặp tại Bệnh viện đa khoa Bình Thuận.
Đầu tư trang thiết bị y tế tại cơ sở:Theo phong trào hay nhu cầu?
Ngoài yếu tố quyết định là con người thì máy móc, thiết bị y tế phục vụ công tác chẩn đoán và điều trị bệnh tại các cơ sở y tế giữ một vai trò rất quan trọng, quyết định đến 60% sự thành công trong một ca điều trị, đặc biệt với những ca phẫu thuật. Vì thế, dù đầu tư bằng nguồn ngân sách hay xã hội hóa thì việc sử dụng trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế vẫn cần sự quản lý của Nhà nước và của ngành để tránh lãng phí và lạm dụng trong chỉ định.
Mua máy về “trùm mền” để đấy
Thực hiện chuẩn y tế xã theo quy định của Bộ Y tế, đồng thời nâng cao chất lượng hoạt động ở các trạm y tế (TYT), tạo điều kiện phát triển chuyên môn nhằm giữ chân bác sĩ và cũng để giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên, trong 2 năm 2006 - 2007, ngành y tế Đồng Nai đã trang bị cho 82/171 TYT có bác sĩ một số trang thiết bị như: máy siêu âm, ghế nha khoa, máy điện tim, kính hiển vi, máy châm cứu điện... Việc cung cấp những thiết bị cơ bản cho các TYT đã kịp thời đáp ứng một phần nhu cầu chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân tuyến đầu. Song, thực tế việc trang bị này vẫn còn nhiều bất cập khi các TYT tuy có bác sĩ, nhưng không phải bác sĩ nào cũng có thể sử dụng được các thiết bị được cấp. Vì thế trong suốt thời gian từ 2006 - 2010, nhiều thiết bị y tế tại các TYT không được đưa vào khai thác, hoặc khai thác rất hạn chế. BS. Trương Thanh Phong, Trưởng TYT xã Bình Hòa, huyện Vĩnh Cửu, Đồng Nai cho biết: Thiết bị được đưa về trạm từ năm 2006, nhưng chỉ có ghế nha khoa được sử dụng vì lúc đó trạm chỉ có bác sĩ chuyên khoa răng hàm mặt. Đến năm 2010, có bác sĩ đa khoa, nhiều thiết bị mới được đem ra sử dụng”. Còn Trưởng TYT phường An Bình, TP. Biên Hòa, Đồng Nai Mai Thị Tuyết Mai chia sẻ: Máy móc được trang bị từ năm 2007 nhưng khai thác còn rất hạn chế. Do ít được sử dụng nên bác sĩ cũng không nâng được tay nghề, thiếu tự tin trong chẩn đoán. Tháng 5/2010, sau khi tiếp nhận lại các TYT, Sở Y tế Đồng Nai đã chỉ đạo các trung tâm y tế điều chuyển thiết bị từ những TYT không còn bác sĩ hoặc khai thác hạn chế sang những TYT mới có bác sĩ, có bệnh nhân... nhưng tình hình không mấy cải thiện. Nhiều thiết bị tiếp tục “trùm mền” dẫn đến hư hỏng hoặc giảm chất lượng chẩn đoán.
Đầu tư đã đúng đối tượng?
Giám đốc Sở Y tế Đồng Nai Huỳnh Minh Hoàn cho biết: Thực hiện chuẩn danh mục trang thiết bị của Bộ Y tế, từ năm 2010 đến nay, ngành đã đầu tư gần 400 tỷ đồng mua sắm, bổ sung trang thiết bị cho các cơ sở y tế. Phần lớn các bệnh viện đã sử dụng hiệu quả máy móc, thiết bị được cấp góp phần nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị bệnh, giảm số ca chuyển viện, tiết kiệm thời gian, công sức và tiền bạc cho bệnh nhân. Tuy nhiên, theo giám sát mới đây của Ban Kinh tế - Ngân sách HĐND tỉnh Đồng Nai tại một số cơ sở y tế thì không phải cơ sở y tế nào cũng khai thác hiệu quả trang thiết bị được cấp. Chưa kể một vài bệnh viện có nhu cầu thiết bị này nhưng lại “được” cấp thiết bị kia và có đơn vị chưa đủ năng lực chuyên môn để sử dụng thiết bị đó trong chẩn đoán và điều trị. Ông Nguyễn Văn Hùng, Trưởng ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh Đồng Nai cho biết: “Một thời gian dài, ngành y tế thực hiện theo chuẩn nên đã đầu tư ồ ạt trang thiết bị mà chưa xem xét đến yếu tố con người, dẫn đến tình trạng máy về nhưng chưa có người sử dụng. Nếu nguồn kinh phí dồi dào, đầu tư đủ theo chuẩn danh mục cho từng tuyến, từng hạng bệnh viện là rất tốt. Thế nhưng với nguồn ngân sách còn hạn chế, việc đầu tư phải tính đến nhu cầu của từng bệnh viện, TYT rồi các yếu tố con người, địa lý, bởi những TYT ở gần các bệnh viện lớn thì không nhất thiết phải đầu tư đủ bộ vì khi có bệnh, người dân những nơi này thường “chạy” thẳng vào bệnh viện chứ mấy ai “ghé” qua TYT!”. Ông Phạm Ngọc Tuấn, Ủy viên Thường trực, Trưởng ban Pháp chế HĐND tỉnh Đồng Nai cũng nhận định: Ngành y tế địa phương cần đầu tư có trọng điểm, tính đến công suất hoạt động của các trang thiết bị. Bởi qua giám sát cho thấy, ngành chưa thực hiện tốt công tác khảo sát nhu cầu thực tiễn của các cơ sở và người dân trước khi đầu tư, dẫn đến đầu tư dàn trải, đầu tư không đúng nhu cầu. Không nhất thiết, cứ phải đầu tư trang thiết bị trong khi cơ sở chưa sẵn sàng về nhân lực, trình độ chuyên môn và nhu cầu thực tế của người dân để bảo đảm thiết bị ấy được khai thác có hiệu quả tốt nhất.
Nhà vệ sinh trường học mất... vệ sinh
Năm học mới đã được nửa học kỳ, nhưng ngành giáo dục vẫn còn bao nỗi lo toan, trường lớp xập xệ, thiếu thốn đủ thứ... Đáng lo ngại, nhà vệ sinh ở các trường học vốn đã thiếu, lại quá bẩn, ảnh hưởng không nhỏ đến môi trường trường học và sức khỏe của học sinh.
Trường tiểu học Phong Thạnh, xã Phong Thạnh A, huyện Giá Rai - Bạc Liêu có thể xem là một trong những ngôi trường xập xệ nhất hiện nay ở miền Tây. Trường xây dựng cách đây 33 năm, hiện đã xuống cấp trầm trọng. Hơn 6 năm nay, thầy trò phải gồng mình dạy và học trong nỗi lo trường lớp có thể sập bất cứ lúc nào. Ngoài điểm trung tâm, Trường tiểu học Phong Thạnh còn có 4 điểm lẻ ở các ấp và tất cả đều không thua kém cơ sở chính về mức độ xập xệ. Điểm trường ở ấp 22 luôn bị ngập sâu mỗi khi có mưa. Một nỗi khổ khác mà thầy trò ở các điểm Trường tiểu học Phong Thạnh phải chịu đựng nhiều năm nay là không có nhà vệ sinh. Mỗi khi có “tâm sự”, thầy trò đều phải... “đi bụi”!
Còn ở Trường THCS Trịnh Phong (Diên Khánh, Khánh Hòa), nhà vệ sinh cũng thật đáng sợ. Đi tới khu nhà vệ sinh của trường, cách khoảng chục mét, chúng tôi đã ngửi thấy mùi khai bốc lên nồng nặc. Lần đầu xông vào trong để... thực tế, tuy đã bịt mũi nhưng chúng tôi phải dội ngược trở lại, suýt ói. Lấy hết can đảm, nín thở, tay bịt chặt mũi, chúng tôi mới dám xông vào lần thứ hai để chụp hình rồi vội vàng chạy ra. Khu vệ sinh cũ và chật này phục vụ cho hơn 800 học sinh (HS) Trường THCS Trịnh Phong. 15 phút ra chơi là lúc các em chen lấn, xô đẩy nhau đi vệ sinh.
Nhà vệ sinh bốc mùi, 2 lớp học sát nhà vệ sinh bị ảnh hưởng nhiều nhất. Em Nguyễn Thị Thanh Thủy, lớp 6/1, lớp học sát nhà vệ sinh cho biết: Từ tiết 2 trở đi bắt đầu hôi mùi nước tiểu. Có lúc đang học có bạn bảo cô ơi hôi quá không học được. Trường THPT Trần Cao Vân (Ninh Hòa, Khánh Hòa) thành lập từ năm 1992, cơ sở vật chất xuống cấp. HS của trường học ở 2 điểm nhưng phải dùng chung một nhà vệ sinh. Nhà vệ sinh cũ kỹ, nằm sát phòng học dù được dội nước thường xuyên vẫn bốc mùi đặc trưng.
Ông Phan Phước, Chánh Văn phòng nhà trường cho biết: “Không giáo viên nào muốn nhận lớp cạnh nhà vệ sinh nên chúng tôi phải bố trí dạy luân phiên”. Hiện nay, lớp 12A7 đang phải chịu cảnh học chung với... mùi hôi! Thầy Hồ Quốc Đạt, giáo viên đang dạy môn Toán tại lớp này nói: “Mùa mưa, nước thấm vô tường rất hôi thối. Lớp đã dùng băng phiến, long não, nước hoa khử mùi nhưng có lúc, thầy trò cùng bịt mũi vì quá hôi”. Em Hoàng Đức Quang, HS lớp 12A7 cho biết, lớp có phân công vài bạn trực nhật ra dọn nhà vệ sinh với cô lao công nhưng nhà vệ sinh vẫn hay bốc mùi.
Ngay ở một trường tiểu học là trường điểm có tiếng ở Nha Trang, nhà vệ sinh cũng rất... mất vệ sinh. Một phụ huynh cho biết, mỗi lần đón cháu tan trường về, cô bé cuống quýt giục mẹ nhanh nhanh về nhà vì đã nhịn tè cả buổi. Hay như Trường tiểu học Tân Lập 1, tuy nhân viên tạp vụ thường xuyên tẩy rửa nhưng chúng tôi thấy vẫn hôi hám vì khu vệ sinh bí, thiết kế không hợp lý.
Theo lý giải của các trường, do chỉ có 1 tạp vụ phải làm nhiều việc nên có những lúc không kịp thời tẩy rửa nhà vệ sinh. Để giải quyết tình trạng này, mới đây, UBND tỉnh Khánh Hòa đã cho phép mỗi trường được bố trí 2 tạp vụ và lãnh đạo Sở GD&ĐT đã có văn bản yêu cầu các trường phải có đủ số lượng nhân viên phục vụ. Ngoài ra, các trường cần phải tăng cường hơn nữa việc giáo dục ý thức giữ gìn vệ sinh trường lớp cho qcác em HS.
BS. Trần Đức Sơn, Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng quát BVĐK tỉnh Khánh Hòa: Nhà vệ sinh trường học mất vệ sinh sẽ gây ô nhiễm môi trường, ảnh hưởng đến sức khỏe, tâm sinh lý của HS và giáo viên. Việc HS, nhất là HS bậc tiểu học nhịn tiểu lâu ngày, vệ sinh kém có thể dẫn đến viêm bàng quang, gây sỏi thận...
BS. Lê Văn Nhân - Phó Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM: Với những nhà vệ sinh bẩn, trẻ rất dễ mắc các bệnh táo bón, đường ruột… do thói quen “nín nhịn”. Nguy hiểm hơn, khi trẻ mải đùa giỡn, có thể vô tình làm vỡ bàng quang do nhịn tiểu quá lâu. Điều này không những làm ảnh hưởng đến kết quả học tập, sự tập trung của các em trên lớp mà còn có nguy cơ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ.
Đà Nẵng: Phạt 15 triệu đồng chủ cơ sở bán thuốc Đông y trộn tân dược
Thanh tra Sở Y tế TP. Đà Nẵng vừa quyết định xử phạt hành chính 15 triệu đồng đối với ông Trần Văn Lợi, phụ trách Phòng chẩn trị Y học cổ truyền Phước Lợi Đường tại chợ Miếu Bông, xã Hòa Phước, huyện Hòa Vang vì hành nghề vượt quá phạm vi chuyên môn được ghi trong chứng chỉ hành nghề. Ông Lợi đã trả toàn bộ chi phí kiểm nghiệm thuốc tại Viện Kiểm nghiệm TW và hoàn trả tiền cho những người đã mua thuốc Bổ Tỳ được bán từ cơ sở do ông phụ trách do bị tố cáo thuốc Đông y có trộn tân dược gây hại cho sức khỏe.
Tăng cường kiểm tra thực phẩm đảm bảo ATVSTP trong dịp Tết
Để chủ động cung cấp đủ con giống và thực phẩm cho thị trường, tránh bị thiếu giống, thiếu thực phẩm và sốt giá vào dịp cuối năm và Tết Nguyên đán, ngày 4/11, Cục Chăn nuôi – Bộ NN&PTNT đã đề nghị Sở NN&PTNT các địa phương tập trung tăng cường kiểm tra và chỉ đạo các trại, trung tâm giống gia súc, gia cầm trên địa bàn tăng cường chọn lọc, nhân đàn, chủ động cung cấp đủ con giống tại địa phương. Đặc biệt, phải tăng cường kiểm tra, kiểm dịch vận chuyển, lưu thông, buôn bán, giết mổ gia súc, gia cầm, nhất là tại các chợ, điểm buôn bán, giết mổ, các trục đường giao thông chính; Kiên quyết xử lý các trường hợp vi phạm như vận chuyển không có giấy kiểm dịch, vận chuyển vật nuôi, sản phẩm chăn nuôi không rõ nguồn gốc; vận chuyển, tiêu thụ, giết mổ, chế biến gia súc, gia cầm ốm, bệnh hoặc chết; các hành vi gây mất an toàn vệ sinh thực phẩm, gây ô nhiễm môi trường…
Tạm giữ nhiều áo ngực chứa chất lạ
Liên quan đến thông tin áo ngực Trung Quốc có chất lạ đang bán trôi nổi trên thị trường, ngày 4/11, Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Vĩnh Long đã tạm giữ 1.600 chiếc áo ngực có nhiều nhãn mác khác nhau in chữ Trung Quốc tại khu chợ đêm ở phường 1 TP. Vĩnh Long. Các sản phẩm này do 5 chủ hàng thu mua trôi nổi trên thị trường, không có hóa đơn chứng từ và không có nhãn phụ tiếng Việt. Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Vĩnh Long đã niêm phong các lô hàng trên và gửi mẫu đến cơ quan chức năng phân tích chất lạ để có biện pháp xử lý. Cùng ngày, Chi cục Quản lý thị trưởng Bà Rịa - Vũng Tàu cũng tạm giữ 300 áo ngực chứa chất lạ không có chứng từ, nguồn gốc rõ ràng...
Sẽ cho phép đặt biển thông báo số điện thoại hỗ trợ ngăn ngừa tự tử
Thông tin từ Tổng cục Đường bộ Việt Nam (TCĐBVN) cho biết, Tổng cục đã thống nhất với đề xuất của Trung tâm Phòng chống khủng khoảng tâm lý trực thuộc Hội Liên hiệp Các hội khoa học kỹ thuật Việt Nam về việc cho phép đặt biển thông báo số điện thoại hỗ trợ ngăn ngừa tự tử trên các cây cầu. Theo đó, tại các cây cầu lớn sẽ cho phép đặt các biển báo số điện thoại đường dây nóng hỗ trợ, phòng chống khủng hoảng tâm lý. Thời gian thí điểm 1 năm, sau đó sẽ tổng kết, rút kinh nghiệm áp dụng cho nhiều cầu. Tuy nhiên, TCĐBVN cho biết, hiện 3 cây cầu lớn của Hà Nội: Thăng Long, Long Biên và Chương Dương thuộc trách nhiệm quản lý của Sở GTVT Hà Nội và Đường sắt Việt Nam. Vì vậy, đơn vị này đề nghị Bộ GTVT có văn bản chỉ đạo Sở GTVT Hà Nội và Đường sắt Việt Nam thực hiện.
Hỗ trợ thân nhân người hy sinh khi tham gia phòng chống tội phạm
Theo Quyết định số 47/2012/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về việc thành lập Qũy phòng, chống tội phạm ở TW và các tỉnh, thành phố để hỗ trợ công tác phòng, chống tội phạm; phòng, chống ma túy có hiệu lực thi hành từ ngày 20/12/2012, Quỹ phòng, chống tội phạm của TW giao Bộ trưởng Bộ Công an quản lý, điều hành. Quỹ phòng chống tội phạm cấp tỉnh do Chủ tịch UBND cấp tỉnh quản lý, điều hành.
Nguồn hình thành Qũy phòng chống tội phạm được trích 30% để thưởng cho các đơn vị, cá nhân trực tiếp truy bắt tội phạm, phát hiện điều tra, truy tố, xét xử các vụ án nghiêm trọng, rất nghiêm trọng, đặc biệt nghiêm trọng theo quy định của pháp luật. Bên cạnh đó, Qũy còn dành để hỗ trợ thân nhân những người hy sinh (gồm vợ hoặc chồng, cha mẹ ruột, con ruột, con nuôi hợp pháp, người có công nuôi dưỡng…), những người bị thương tật, ốm đau do trực tiếp tham gia phòng, chống tội phạm, phòng, chống ma túy…
Phẫu thuật miễn phí cho 50 trẻ bị dị tật môi, hàm ếch tại phía Bắc
Từ ngày 19-23/11, tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Nam – Cuba (Hà Nội), Tổ chức Operation Smile Việt Nam sẽ tổ chức chương trình phẫu thuật tháng 11/2012 dành cho trẻ em và thanh thiếu niên Việt Nam bị dị tật bẩm sinh môi, hàm ếch tại Hà Nội. Chương trình lần này dự kiến phẫu thuật cho khoảng 50 trẻ bị dị tật môi và hàm ếch đến từ các tỉnh phía Bắc.
Điều kiện để đảm bảo an toàn cho ca phẫu thuật khe hở môi là bệnh nhân phải đủ 6 tháng tuổi và nặng ít nhất 8 kg, bệnh nhân phẫu thuật khe hở hàm ếch phải đủ 18 tháng tuổi và nặng ít nhất 12kg. Những trẻ bị suy dinh dưỡng, ho suyễn, sốt cao, bệnh tim mạch, tiểu đường và một số bệnh nội khoa khác đều không đủ điều kiện để phẫu thuật. Việc khám sàng lọc và xét nghiệm sẽ được thực hiện trong vòng một ngày, vào ngày 19/11.
Được biết, tại Việt Nam, cứ 500 trẻ sinh ra thì có một trẻ bị khe hở môi, hàm ếch và dị tật hàm - mặt. Với sự hỗ trợ của các cơ quan liên quan, đến nay, đã có gần 20.000 bệnh nhi đã được khám và phẫu thuật miễn phí. Riêng từ đầu năm đến nay, đã có trên 1.900 bệnh nhi bị khe hở môi, hàm ếch trong cả nước được phẫu thuật và điều trị thành công.
Bệnh viện hiến máu cứu sống sản phụ
Ngày 4/11, BS. Sử Sơn – Giám đốc BV đa khoa khu vực Long Khánh (Đồng Nai) cho biết, một sản phụ đã được cứu sống nhờ máu của bác sĩ. Sản phụ là chịVòng Tú Phụng (34 tuổi, ở huyện Xuân Lộc, Đồng Nai). Được biết, đêm 2/11, chị Phụng chuyển dạ và nhập viện trong tình trạng nguy kịch, có vết mổ cũ u xơ tử cung. Khi sinh, tử cung không co bóp, mất nhiều máu. BV đã tiến hành truyền 4 đơn vị máu dự trữ hiện có tại bệnh viện nhưng lượng máu vẫn không đủ. Lập tức, các bác sĩ đã hội ý chớp nhoáng và quyết định hiến máu để tiếp cho chị Phụng thêm 4 đơn vị máu. Sau khi được tiếp máu, chị Phụng đã thoát khỏi lưỡi hái tử thần…
Ðình chỉ lưu hành lô thuốc trị viêm khớp không đạt chất lượng
Ngày 5/11, Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế đã thông báo đình chỉ lưu hành trên toàn quốc thuốc viên nang celetop 200 (celecoxib 200mg) lô sản xuất: 11042; hạn dùng: 15/10/2014 do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan. Thuốc celetop 200 có số đăng ký VN-6401-08 do Công ty Amtec Health Care Pvt. Ltd. (Ấn Độ) sản xuất, Công ty Cổ phần xuất nhập khẩu y tế TP. Hồ Chí Minh nhập khẩu.
Cục Quản lý Dược yêu cầu Công ty Cổ phần xuất nhập khẩu y tế TP. Hồ Chí Minh gửi thông báo thu hồi tới những nơi phân phối, sử dụng thuốc viên nang celetop 200. Sở Y tế các tỉnh, thành phố cần thông báo cho các cơ sở kinh doanh, sử dụng thuốc thu hồi lô thuốc không đạt chất lượng này, đồng thời cần kiểm tra và giám sát các đơn vị thực hiện việc thu hồi, xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm.
Thuốc celetop 200 dùng để điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, điều trị gut và các bệnh xương khớp.
Giãn tiến độ điều chỉnh giá viện phí sang đầu năm 2013
Tại hội nghị giao ban công tác quý 3 giữa Bộ Y tế và BHXH Việt Nam diễn ra chiều ngày 5/11, ông Nguyễn Nam Liên - Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch-Tài chính, Bộ Y tế cho biết, đến nay, đã có 34/38 BV tuyến TW được Bộ Y tế phê duyệt khung giá viện phí mới, 48/63 tỉnh, thành phố đã được HĐND tỉnh phê duyệt khung giá viện phí mới. Tuy nhiên, để tạo thuận lợi cho người dân khi đi KCB, Bộ Y tế đề nghị các BV tuyến TW và các địa phương đã được phê duyệt điều chỉnh giá viện phí mới nhưng chưa áp dụng thì giãn tiến độ thực hiện sang tháng 12/2012 và đầu năm 2013.
Liên quan đến việc điều chỉnh giá viện phí mới, Bộ Y tế cũng cho biết, thực hiện chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế, nhiều BV đã triển khai ứng dụng các giải pháp nâng cao chất lượng KCB để đáp ứng sự hài lòng của bệnh nhân như tăng giờ khám lên sớm hơn, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong mọi quy trình tiếp đón, KCB, thanh toán…
Xã hội hóa quỹ hỗ trợ khám chữa bệnh cho người nghèo
Bộ Y tế cho biết, Bộ đang nghiên cứu trình Thủ tướng Chính phủ cho phép hỗ trợ 30% kinh phí thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) còn lại cho người mới thoát nghèo, người cận nghèo ở các tỉnh miền núi khó khăn (ngân sách Trung ương đã hỗ trợ 70% mệnh giá thẻ BHYT); cho phép sử dụng một phần nguồn hỗ trợ ngân sách của một số dự án đầu tư nước ngoài để hỗ trợ người cận nghèo ở một số tỉnh có tỷ lệ tham gia BHYT thấp. Theo kế hoạch, đến cuối năm 2012, cả nước sẽ có 68% dân số có thẻ BHYT.
Bộ Y tế yêu cầu ngành y tế các địa phương trình UBND, HĐND tỉnh bố trí ngân sách và huy động các nguồn xã hội hóa cho Quỹ Hỗ trợ khám chữa bệnh cho người nghèo, hỗ trợ một phần các trường hợp gặp khó khăn trong đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh theo BHYT hoặc các trường hợp bị bệnh nặng…
VnexpressDân Hà Nội lo lắng vì kiến ba khoang
Thấy một con ba khoang đậu vào khăn tắm, chị Linh (Đội Cấn, Hà Nội) lặp tức chạy xuống hiệu thuốc gần nhà để mua thuốc. Nửa đêm đang ngủ bị ngứa cổ, chị cũng lồm cồm dậy kỳ cạch pha nước muối rửa và bôi thuốc. Sống ở tầng 5 một khu chung cư tại Đội Cấn, quận Ba Đình, chị Linh cứ nghĩ sẽ không phải lo sợ kiến ba khoang vì chúng thường xuất hiện ở ngoại thành. Mấy hôm trước chị thấy một con đậu trên khăn tắm phơi ngoài ban công nên phát hoảng, liền gọi điện cho bạn bè, bác sĩ quen để hỏi cách phòng tránh. “Tối đấy, trước khi đi ngủ, tôi phải lật tung hết chăn màn giường chiếu để tìm xem có con kiến nào không, kéo rèm, đóng kín tất cả các cửa. Trong nhà thủ sẵn lọ hồ nước để nếu có bị ngứa thì còn bôi dự phòng. Cứ thấy ngứa, đỏ là tôi đi rửa nước muối, bôi hồ nước không cần biết là có bị dính kiến ba khoang không”, chị Linh nói. Thấy con kiến đậu vào bàn học của con, ngay lập tức chị đi lau bàn sạch sẽ bằng xà phòng. Chị còn mua cả một lọ hồ nước cho vào cặp sách cho con và dặn ở nhà hay ở trường đều phải để ý kỹ nếu thấy con kiến ấy thì phải tránh xa, không được lấy tay giết. Cũng trong tâm trạng lo lắng như chị Linh, tối về nhà ở khu đô thị Xa La, chị Hà căng mắt lên tìm mọi ngóc ngách xem có con kiến nào không. Đóng cửa, tắt bớt đèn mà hầu như hôm nào chị cũng tìm thấy 3-4 con kiến ba khoang trên sàn nhà. "Mình người lớn không sao, chỉ sợ con nhỏ mới được 6 tháng mà bị kiến thì khổ. Da trẻ con mỏng. Nếu mấy hôm nữa mà không thấy đỡ, chắc phải sơ tán về nhà mẹ, chứ vừa ở vừa lo thế này mệt lắm. Giờ cứ ngứa, gãi là mình lại nghĩ ngay đến con kiến ba khoang”, chị Hà nói.
Theo ông Nguyễn Nhật Cảm, Phó giám đốc Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội, người dân không nên quá hoang mang vì thực ra kiến ba khoang là một loài côn trùng đã có từ lâu. Nó cũng không đáng lo ngại như những loài côn trùng truyền bệnh (bọ xít, muỗi vằn). Loài côn trùng này không cắn, đốt người, mà do con người vô tình tiếp xúc với chất độc trong cơ thể kiến gây viêm da kích ứng. Theo ông, có thể do điều kiện môi trường thuận lợi nên kiến ba khoang có xu thế xuất hiện gia tăng. Đặc biệt, trong các tháng 9, 10, 11 là thời kỳ sinh sản của loại côn trùng này. Vì thế nó đã xuất hiện với mật độ nhiều hơn, đặc biệt những khu tập thể ngoại ô, gần cánh đồng. Tiến sĩ Phạm Thị Khoa, khoa Hóa thực nghiệm, Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương thì cho rằng, thực chất nhiều loại côn trùng đang phát triển một cách bất thường, không chỉ là kiến ba khoang. Nguyên nhân có thể vì kiến ba khoang ăn rầy nâu, khi nguồn thức ăn này phong phú (người dân phun hóa chất bừa bãi, nên rầy nâu kháng thuốc rất nhiều), số lượng kiến ba khoang cũng nhiều lên. Theo các chuyên gia, trong năm nay loài côn trùng này mới nổi lên, nhiều người không biết, khi bị ngứa lại gãi hoặc nghĩ là mắc zona nên tự thuốc bôi khiến bệnh càng nặng hơn, lâu khỏi. Có người lấy tay giết kiến, sau đó bôi lên khắp người. Thực tế, kiến ba khoang rất khó diệt, những loại thuốc xịt côn trùng thông thường, phun sương không có tác dụng. Để diệt được thì chỉ có cách phun tồn lưu, dàn trải một lượng hóa chất lên tường khi kiến bò vào thì chết. Tuy nhiên, cách phun này khó áp dụng ở các gia đình vì tốn kém. Hơn nữa, nhà có trẻ con thì không nên dùng cách phun này. Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội đã có kế hoạch phối hợp cùng Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương, tuyên truyền, phòng chống kiến ba khoang cho người dân.
Đặc điểm của côn trùng là thích ánh sáng xanh, kiến ba khoang thường tập trung vào khu vực có ánh đèn. Vì thế, vào buổi tối người dân nên đóng cửa, hạn chế bật đèn. Đồng thời thường xuyên quét dọn sạch sẽ nhà cửa, trước khi đi ngủ nên giũ chăn màn, giường chiếu. Cho trẻ đi chơi thì nên tránh chỗ đèn sáng. Các gia đình nên dùng lưới chống muỗi, côn trùng, quanh nhà có thể đặt các cây đuổi côn trùng như sả, dạ hương… Nếu thấy kiến ba khoang đậu trên người thì thổi nhẹ cho nó bay đi chứ không chà xát mạnh. Tuyệt đối không được lấy tay đập kiến, thay vào đó dùng găng tay, vỉ đập ruồi… Nếu vô tình tiếp xúc với kiến ba khoang thì nên rửa sạch bằng nước lạnh hoặc nước muối loãng. Không rửa bằng nước xà phòng vì sẽ làm tăng kích ứng. Tuyệt đối không được gãi hay chà xát mạnh vùng da bị tổn thương, sau đó bôi bằng hồ nước để làm dịu, mát chỗ tổn thương. Nếu thấy da bị phồng rộp, bỏng, rát thì nên đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Bé 10 tháng tuổi tử vong khi đang thay băng
Được các y tá thay băng, rửa vết thương ở cổ, bé gái 10 tháng tuổi bỗng nhiên tím tái toàn thân rồi tử vong. Bệnh viện cho rằng nguyên nhân do bé khóc làm co thắt thanh quản khiếu thiếu ôxy lên não.
Chiều 3/11, hàng chục người nhà của cháu An Thư (11 tháng tuổi), con của anh Vương Đình Đào (30 tuổi) và chị Nguyễn Thị Quyết (23 tuổi) ở xã Thanh Hà huyện Thanh Chương (Nghệ An) đã đến Bệnh viện Nhi Nghệ An, đề nghị làm rõ cái chết bất thường của bé. Người nhà cho biết, ngày 26/10, bé An Thư nhập khoa Lây - Truyền nhiễm Bệnh viện Nhi Nghệ An sau một thời gian điều trị các triệu chứng sốt cao, đi ngoài, nổi hạch ở cổ tại trạm y tế xã không có kết quả. Tại bệnh viện, các bác sĩ chẩn đoán cháu Thư bị viêm hạch góc hàm phải rồi ap-xe hạch góc hàm. Ngày 29/10, cháu được đưa đến khoa Tai - Mũi - Họng để phẫu thuật. Ca mổ thành công, vết mổ được rửa, thay băng thường xuyên, không có mủ. "Bác sĩ thông báo thứ hai tuần tới (6/11) cháu sẽ được ra viện, gia đình chúng tôi rất vui mừng. Trưa 3/11, y tá đến thay băng cho cháu. Một lúc sau, nhìn qua cửa sổ, tôi thấy toàn thân bé tím tái, y tá vội đưa bình ôxy cho cháu thở và gọi bác sĩ đến", bà Nguyễn Thị Tâm (64 tuổi) kể lại. Bệnh nhi được bác sĩ đưa đến Khoa cấp cứu rồi sang Khoa hồi sức tích cực nhưng đến 14h đã tử vong. Cho rằng kíp trực và các y tá thiếu trách nhiệm dẫn đến cái chết của cháu bé, người nhà yêu cầu làm rõ nguyên nhân tử vong. Đại diện bệnh viện và gia đình đã họp giải quyết vụ việc. Bác sĩ Phan Văn Tư, Phó giám đốc bệnh viện giải thích, khi thay băng, cháu bé khóc làm co thắt thanh quản, khiến lượng ôxy lên não thiếu dẫn đến tử vong. Trong biên bản ghi nhận việc với người nhà, bác sĩ Tư cho rằng nguyên nhân tử vong của bệnh nhi là do: "Co thắt thanh quản không hồi phục nên bệnh nhân đã chảy dịch apxe hạch góc phải (xảy ra khi đang thay băng)".Cuối buổi chiều, gia đình đã đưa thi thể cháu bé về quê an táng.
Dân trí
Quảng Ngãi: Yêu cầu bệnh viện báo cáo vụ song thai tử vong
Trao đổi với PV Dân trí ngày hôm nay (3/11), ông Lê Huy, Chánh Văn phòng Sở Y tế cho biết: “Sở đã yêu cầu bệnh viện ĐK Quảng Ngãi báo cáo nguyên nhân, kết quả giải quyết vụ hai trẻ song sinh tử vong vào hôm qua trước ngày 10/11”. Trước đó, vào sáng ngày 2/11, ca trực ở khoa sản Bệnh viện ĐK Quảng Ngãi thực hiện ca mổ lấy thai nhi sinh đôi, sau đó cả hai bé trai sơ sinh đều tử vong. Nguyên nhân hội chẩn ban đầu về mặt y khoa, song thai xuất hiện tình trạng truyền máu trong song thai, thai nhi bị suy tim thai trước khi mổ, thai nhi 2 ngôi đầu, suy thai cấp, tiên lượng thai nhi “dè dặt” và một số nguyên nhân khác khiến hai trẻ sơ sinh tử vong. “Trước và sau khi mổ lấy thai nhi đều có bác sĩ hồi sức sơ sinh nhi theo dõi, tuy nhiên hai cháu bé đã không qua khỏi. Khi kiểm tra toàn bộ lịch trình bệnh án, ca trực đã thực hiện đầy đủ các quy định khi kiểm tra sức khỏe sản phụ và thai nhi. Cụ thể như thế nào, chúng tôi tiếp tục làm rõ”, bác sĩ Hoàng Trọng Quang, Phó Giám đốc Bệnh viện ĐK Quảng Ngãi cho biết. Song song với chỉ đạo trên, ông Lê Huy khẳng định: “Nếu kết quả kiểm tra của bệnh viện không đạt thì Sở sẽ lập đoàn giám định y khoa, tiến hành kiểm tra lại vụ việc. Khi phát hiện sai phạm ở công đoạn nào, chúng tôi kiên quyết xử lý nghiêm minh đối tượng liên quan”.
Đà Nẵng: Phạt 72 cơ sở vi phạm vệ sinh thực phẩm và hành nghề y dược
Tin từ Sở Y tế Đà Nẵng cho biết, trong 9 tháng đầu năm 2012, đơn vị đã phối hợp với các lực lượng chức năng trong công tác tiến hành kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm và hành nghề y dược. Tổng số cơ sở đã kiểm tra là 368 cơ sở, trong đó 72 vi phạm (13 cơ sở bị phạt cảnh cáo, 59 cơ sở bị phạt tiền). Lực lượng chức năng tịch thu tiêu hủy một số hàng hóa như hương liệu làm thực phẩm không rõ nguồn gốc; xí muội, ô mai không rõ nguồn gốc, nhãn mác… Nội dung vi phạm chủ yếu là về nhãn hàng hóa, hàng hóa hết hạn sử dụng, hành nghề không có giấy phép hoặc giấy phép hết hạn sử dụng. Nhiều cơ sở sản xuất nước uống vi phạm không đảm bảo điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm, chưa đảm bảo điều kiện cơ sở vật chất kinh doanh, môi trường chế biến thực phẩm không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm theo quy định.
Chưa phát hiện thịt lợn tiêm “thuốc an thần”
Trước thông tin dư luận phát hiện nhiều điểm giết mổ lợn trước khi giết thịt con lợn đã tiêm “thuốc an thần” Prozil với mục đích giúp thịt tươi lâu, dẻo thịt khiến người tiêu dùng hoang mang, cơ quan chức năng đã lấy mẫu thịt xét nghiệm. Theo đó, thông tin dư luận cho thấy, nhiều điểm giết mổ thịt đã tiêm “thuốc an thần” Prozil (tên gốc là Acepromazine) cho lợn trước khi giết thịt. Để đảm bảo an toàn và sức khỏe người tiêu dùng cũng như đảm bảo lợi ích cho người chăn nuôi, Cục An toàn thực phẩm đã chỉ đạo Viện kiểm nghiệm an toàn vệ sinh thực phẩm quốc gia và Viện Vệ sinh y tế công cộng thành phố Hồ Chí Minh tiến hành kế hoạch giám sát đột xuất hàm lượng Prozil trong các mẫu thịt lợn tươi sống. Theo Báo cáo của Viện Vệ sinh y tế công cộng thành phố Hồ Chí Minh, kết quả giám sát 5 mẫu thịt lợn tươi sống lấy tại thành phố Hồ Chí Minh (chợ Hưng Phú; quầy hàng thuộc phường 2, phường 6, Quận 8) không phát hiện thấy có Prozil. Cục An toàn thực phẩm sẽ tiếp tục chỉ đạo kiểm soát chặt vấn đề này, tiếp tục lấy mẫu thịt lợn để xét nghiệm và thông báo khi có thêm các kết quả xét nghiệm về hàm lượng Prozil trong thịt lợn.
Đầu tư hơn 8 nghìn tỷ đồng phát triển y tế biển đảo
Dự kiến trong quý IV năm 2012, Bộ Y tế sẽ trình Chính phủ đề án phát triển y tế biển đảo từ nay đến năm 2020. Nếu được thông qua sẽ có hơn 8 nghìn tỷ đồng được đầu tư để phát triển mạng lưới y tế trên các vùng biển đảo. Theo điều tra của Viện chiến lược và Chính sách Y tế thuộc Bộ Y tế, đến năm 2012 còn 31,1% trung tâm y tế thuộc các huyện đảo chưa có cơ sở riêng; 33,5% trạm y tế cần xây mới; trên 50% trạm y tế xã đảo không có bác sĩ; 80% tổng số hộ gia đình khu vực biển, đảo cần khám, chữa bệnh… Thực tế trên gây nhiều khó khăn, ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng cuộc sống của người dân đang làm việc và định cư tại các vùng biển đảo trên cả nước. Với mục tiêu, bảo đảm cho người dân ở vùng biển, đảo được tiếp cận và sử dụng dịch vụ y tế cho nhu cầu dự phòng, cấp cứu, khám chữa bệnh và nâng cao sức khỏe, Bộ Y tế đã xây dựng “Đề án Phát triển y tế biển, đảo Việt Nam đến năm 2020”. Theo đó, đề án sẽ được triển khai qua 2 giai đoạn: Giai đoạn 1 từ năm 2013 đến 2015 và giai đoạn 2 từ năm 2016 đến 2020 với tổng vốn đầu tư 8,2 nghìn tỷ đồng. Đề án sẽ triển khai xây dựng mới hoặc hoàn thiện các trung tâm y tế, trạm y tế với đầy đủ các trang thiết bị có thể đáp ứng cho nhu cầu dự phòng, cấp cứu, chữa bệnh tại chỗ cho người dân. Nguồn vốn thực hiện đề án dự kiến sẽ được đầu tư từ nguồn ngân sách sự nghiệp, trái phiếu Chính phủ, nguồn vốn đầu tư phát triển, vốn ODA, xã hội hóa và các nguồn vốn huy động từ các nguồn lực khác. Đề án sẽ được triển khai tại 151 quận, huyện, thị xã, thành phố của 28 tỉnh thành ven biển trực thuộc trung ương.
80% bác sĩ nhầm lẫn giữa viêm da tiếp xúc do côn trùng và zona
Viêm da tiếp xúc gây ra bởi côn trùng nhưng chẩn đoán nhầm là Zona là rất phổ biến (nghiên cứu cho thấy lên đến 80,4%) và sự nhầm lẫn này từ các tuyến chuyển đến tại phòng khám khoa Da liễu, Bệnh viện TƯ Huế trong 3 năm gần đây. Thời gian qua, tại TT Huế đã có nhiều đợt bệnh xảy ra do côn trùng làm cho người bệnh hoang mang, lo lắng. Với những lý do trên, bác sĩ CK I Dương Hữu Thành, Phó trưởng khoa Da liễu Bệnh viện TƯ Huế, sẽ chỉ ra những đặc điểm chính về mặt lâm sàng để phân biệt, lưu ý những hậu quả của việc chẩn đoán nhầm, đưa ra hướng điều trị thích hợp: Viêm da tiếp xúc gây ra bởi côn trùng (một số tác giả gọi là viêm da phospho) và bệnh zona (người dân thường gọi là bệnh dời leo) về mặt lâm sàng có một vài điểm gần giống nhau, chúng tôi theo dõi và nhận thấy ở các tuyến chuyển đến thường chẩn đoán chung là zona, đến nỗi nhiều người lầm tưởng hai bệnh này là một
Viêm da tiếp xúc gây ra bởi côn trùng:
Nguyên nhân: Có nhiều loại côn trùng gây viêm da, ở đây chỉ đề cập đến trường hợp viêm da tiếp xúc do côn trùng có lâm sàng gần giống với zona. Viêm da tiếp xúc do côn trùng trước đây thường xuấthiện vào những tháng thời tiết giao mùa, có mưa bão, đã có nơi thành dịch. Cho đến nay vẫn chưa xác định chính xác loại côn trùng nào gây bệnh. Một số tác giả cho rằng nguyên nhân có thể là do kiến khoang (tuỳ theo từng địa phương mà có các tên như: kiến kim, kiến lác, kiến cong đít, kiến nhốt, kiến cằm cặp...), tên khoa học là Paedérus - thuộc họ Staphylinidae, là loại côn trùng cánh cứng có ở khắp nơi trên thế giới nhưng thường thấy ở những vùng nhiệt đới nóng ẩm như châu Á và châu Phi. Chúng có nhiều giống khác nhau nhưng thường gặp là P.Literlis, P. Fiscipes, P. Caligatus. Thân dài mảnh, khoảng 7 - 10 mm, có 3 đôi chân, thân có 2 vòng đỏ, 3 vòng đen, có khả năng bay và chạy rất nhanh, thích ánh đèn nhất là đèn huỳnh quang. Ở côn trùng tìm thấy chất pederin, giống như cangtaridin ở sâu ban miêu và phospho ở con giời. Thường ẩn náu ở bờ ruộng, dưới những đống vật liệu dư thừa, quanh gốc rạ, bãi cỏ, bụi cây, ruộng rau, những nơi đang xây dựng dở dang, những bãi rác thải, sau những cơn mưa bị ngập nước không còn nơi cư trú chúng bay vào trong nhà theo ánh đèn đậu vào khăn mặt, quần áo, giường chiếu chăn màn... khi da người tiếp xúc vào chất tiết của chúng qua những vật dụng đó hoặc vô ý đập làm cho côn trùng chết trên da thì sẽ xuất hiện bệnh ngay tại vùng đó.
Triệu chứng: Vị trí: bệnh thường xuất hiện đột ngột sau buổi sáng ngủ dậy, ở những vùng hở như: cổ, mặt, tay, chân...cũng có thể ở những vùng da khác nhưng ít gặp hơn, thường là một thương tổn nhiều hơn là nhiều thương tổn, ở một hoặc hai bên, viêm đỏ giống như vết cào xước, có xu hướng tạo thành vệt dài, người bệnh cảm thấy bỏng rát, phù nhẹ, ít ngứa, kèm theo nhiều mụn nhỏ có màu vàng nhạt giống như mụn mủ, ở những nếp gấp thì thương tổn có thể bị cả 2 bên mặt, nếu điều trị đúng thì sau khoảng 5 - 7 ngày tổn thương sẽ khô, toàn trạng thường không mấy thay đổi, có thể bội nhiễm hoặc lan rộng và thành dịch. Chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng.
Điều trị: Tại chỗ: rửa thương tổn bằng các dung dịch như nước muối sinh lý, hoặc nước sạch để trung hoà hoá chất gây bỏng do côn trùng gây ra, dùng các thuốc bôi làm dịu như: hồ nước, kem kẽm, kem corticoid... nếu nhiễm trùng ta có thể dùng thêm kem kháng sinh tại chỗ. Kháng histamin thường chỉ có tác dụng làm giảm kích ứng và giảm ngứa mà thôi. Toàn thân: hầu như không cần can thiệp gì trừ khi có biểu hiện bội nhiễm.
Tiến triển: Nếu điều trị đúng và kịp thời, khỏi trong khoảng 1 tuần, không để lại sẹo.
Phòng bệnh: Nếu cửa sổ không có lưới che thì nên đóng lại mỗi khi có mưa vào buổi chiều tối và cẩn thận khi làm việc dưới ánh đèn. Kiểm tra khăn mặt, quần áo, giường, chiếu ...trước khi sử dụng. Làm sạch các đống vật liệu, đống rác quanh nhà. Không phơi quần áo, khăn mặt ở bên ngoài mỗi khi có mưa vào buổi chiều tối. Nếu phát hiện côn trùng thì tránh tiếp xúc trực tiếp, tìm cách loại chúng đi mà không để côn trùng tiếp xúc với da của mình.
- Nên đi khám chuyên khoa Da Liễu, không tự ý mua thuốc điều trị.
Vài nét về bệnh zona (herpes zoster, zoster, shingles)
Nguyên nhân: Do Varicella - Zoster virus ( VZV).
Triệu chứng: Thường gặp ở những người trước đó đã bị thuỷ đậu, sau đó vi-rút di chuyển đến sống tiềm ẩn tại các hạch cảm giác (sensory ganglion) ở thần kinh vùng thắt lưng (dorsal nerve). Khi cơ thể suy nhược, mệt mỏi, hoặc sau những ngày làm việc căng thẳng, mắc các bệnh khác làm suy giảm miễn dịch như bệnh lao, AIDS... thì virus sẽ theo đường thần kinh tái hoạt gây bệnh. Khởi đầu thường sốt nhẹ khoảng 38oC, nhức đầu, mệt mỏi, đau xương sống, đau nhức dọc theo dây thần kinh vùng da chuẩn bị nổi thương tổn và chỉ xuất hiện ở một bên người (trừ trường hợp ở bệnh nhân AIDS). Tiếp theo là nổi những mụn nước, thường liên kết lại với nhau (dính chùm), quan sát kỹ có thể thấy lõm giữa trên bề mặt của mụn nước. Đau nhức chứ không ngứa, tuổi càng lớn mức độ đau nhức càng tăng. Vị trí hay gặp là liên sườn. Thường có viêm hạch liên quan.
Điều trị: Bằng Acyclovir đường uống và đường bôi, chống viêm, giảm đau và an thần
Tiến triển: Bệnh sẽ khỏi trong 2 đến 3 tuần, sau khi lành bệnh có thể để lại dấu hiệu giảm sắc trên da, ở bệnh nhân lớn tuổi thì đau sau zona là rất thường gặp.
Bé 10 tháng tuổi tử vong, người nhà “vây” bệnh viện
Chiều ngày 3/11, rất đông người nhà bệnh nhân Vương Nguyễn An Thư (10 tháng tuổi, xã Thanh Hà, Thanh Chương, Nghệ An) đã “vây” các y, bác sỹ bệnh viện Nhi Nghệ An để yêucầu bệnh viện làm rõ nguyên nhân tử vong của Thư. Cháu bé tử vong tại bệnh viện Nhi Nghệ An là Vương Nguyễn An Thư (10 tháng tuổi) con anh Vương Đình Đào (SN 1982) và chị Nguyễn Thị Quyết (SN 1989, xã Thanh Hà, Thanh Chương, Nghệ An). Trước đó, cháu Thư bị nổi hạch ở cổ, sốt cao và tiêu chảy. Nghi bị quai bị nên gia đình đã đưa cháu Thư đến trạm y tế xã Thanh Hà chữa trị. Ngày 26/10, tình hình bệnh không có biến chuyển nên Thư được người nhà đưa đến Khoa lây, truyền nhiễm - Bệnh viện Nhi Nghệ An để điều trị. Tại đây, các bác sỹ chẩn đoán Thư bị viêm hạch góc hàm phải. Đến ngày 29/10, do bị apce hạch góc hàm nên Thư tiếp tục được đưa đến khoa Tai - Mũi - Họng để tiến hành mổ. Sau khi mổ xong, sức khỏe bệnh nhân Thư tiến triển tốt và được thay rửa băng vết thương hằng ngày. Dự kiến, đến ngày 5/11 cháu Thư sẽ được xuất viện. Thế nhưng khoảng lúc 10h sáng ngày 3/11, trong lúc các y tá đang thay băng cho Thư thì Thư khóc, toàn thân bị tím tái và bất tỉnh. Ngay sau đó, bệnh nhi được chuyển lên khoa cấp cứu và khoa hồi sức tích cực nhưng đến 14h Thư đã tử vong. Cho rằng các y, bác sỹ ca trực tắc trách trong việc thay băng nên rất đông người nhà bệnh nhân đã “vây” bệnh viện để làm rõ nguyên nhân cháu Thư tử vong. Bà Nguyễn Thị Tâm - bà ngoại cháu Thư gạt nước mắt kể: “Buổi sáng nay cháu tôi vẫn khỏe mạnh, vui đùa bình thường nhưng không hiểu sao lúc thay băng cho cháu thì cháu lại bị bất tỉnh. Trước đó, 3 ngày trước cháu cũng được thay băng nhưng không bị làm sao. Chỉ còn hai ngày nữa là cháu ra viện thế mà cháu mất đột ngột như thế”. Biên bản tại buổi làm việc lúc giữa bệnh viện và người nhà bệnh nhân kết luận nguyên nhân dẫn đến tử vong của Thư là: “Co thắt thanh quản không hồi phục trên bệnh nhân đã chảy dịch apxe hạch góc phải (xảy ra khi đang thay băng)”.
Trao đổi với PV, Bác sỹ Phan Văn Tư, PGĐ Bệnh viện Nhi Nghệ An cho biết: “Sự việc xảy ra rất đáng tiếc và ngoài mong muốn do trong quá trình thay băng vết thương cháu bé khóc làm co thắt thanh quản, ô-xy lên não thiếu nên cháu bị tử vong. Trước mắt, chúng tôi cũng hỗ trợ gia đình xe chở cháu về quê mai táng”. Đến 16h chiều ngày 3/11, gia đình đã đồng ý làm các thủ tục đưa cháu Thư về quê mai táng. Được biết, cháu Thư là gái con đầu lòng của anh Đào và chị Quyết, hoàn cảnh kinh tế gia đình còn gặp nhiều khó khăn.
Phụ nữ Việt Nam
Kiểu sinh đẻ dẫn đến phát triển không có tương lai
Mất cân bằng giới tính khi sinh dù đã liên tục được nhắc tới thời gian qua nhưng trước sự nghiêm trọng và phức tạp của tình trạng này, những người làm công tác dân số lại lên tiếng cảnh báo. Có ý kiến cáo buộc những bậc cha mẹ tiến hành lựa chọn giới tính khi sinh ngày hôm nay chính là đang đẩy con cái họ đối mặt với những khó khăn trong tương lai. (xem đầy đủ trên báo Phụ nữ Việt Nam).
Hà Nội mới, Nông thôn Ngày nay
8.000 tỷ đồng phát triển y tế biển đảo
Dự kiến trong quý IV/2012, Bộ Y tế sẽ trình Chính phủ đề án phát triển y tế biển đảo từ nay đến năm 2020. Theo Đề án , hơn 8.000 nghìn tỷ đồng sẽ được đầu tư xây dựng mới hoặc hoàn thiện các trung tâm y tế, trạm y tế để đáp ứng nhu cầu dự phòng, cấp cứu, chữa bệnh tại chỗ cho người dân thuộc 151 quận, huyện, thị xã của 28 tỉnh, thành.
Thanh niên
Suýt mất mạng vì lang băm
Bệnh nhân N.V.K (63 tuổi, ở Hà Nội) vừa được các bác sĩ Viện Bỏng quốc gia cứu sống trong tình trạng suy kiệt, tính mạng bị đe dọa do khối u vùng cổ nhiễm trùng nặng. Trước đó, ông K. được xác định có một khối u lành vùng cổ. Ông đi khám ở thầy lang gần nhà và được điều trị bằng đắp lá tại chỗ, uống thuốc nam không rõ nguồn gốc. Mặc dù ông K. đang điều trị bệnh tiểu đường type 2 giai đoạn nặng, phải tiêm insulin hằng ngày nhưng thầy lang lại chỉ định ông phải ăn chay (thực phẩm chứa nhiều tinh bột, người tiểu đường type 2 phải hạn chế). Sau liệu trình này, ông K. bị suy kiệt, khối u viêm loét sâu nhiễm khuẩn, đau cứng hàm, chỉ húp được cháo, phải nhập viện điều trị. Đặc biệt, khối u đã thành ổ loét sâu tới 4 cm, rộng 4x8 cm, nguy cơ tổn thương vào động mạch cảnh. Các bác sĩ đã tiến hành làm sạch ổ loét và tạo hình phủ khuyết da vùng cổ cho ông K. (da ghép lấy từ vạt da vùng chẩm sau gáy của bệnh nhân). Chiều 4.11, 3 ngày sau khi được phẫu thuật tạo hình, vùng da mới đã sống, thể trạng bệnh nhân dần hồi phục.
Hà Nội mới
Đã có 43 cơ sở điều trị methadone trên toàn quốc
Theo Bộ Y tế, hiện nay cả nước đã có 43 cơ sở điều trị methadone với số bệnh nhân đang được điều trị là 9.572 người; 66.191 người được điều trị thuốc kháng vi rút ARV.Lực lượng phòng chống HIV/AIDS về thay đổi hành vi và nguy cơ lây nhiễm đã tiếp cận 3.667.375 lượt người, trong đó có trên 1 triệu lượt người thuộc nhóm tiêm chích ma túy, 317.932 lượt người thuộc nhóm nữ bán dâm, tiếp viên nhà hàng, 82.065 lượt người nhiễm HIV. Hoạt động xét nghiệm phát hiện nhiễm HIV ở trẻ dưới 18 tháng tuổi ngày càng được mở rộng, hiện có 47/63 tỉnh, thành phố thực hiện lấy mẫu chẩn đoán sớm nhiễm HIV ở trẻ em để gửi về Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh và Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương thực hiện xét nghiệm.
Nhiễm khuẩn bệnh viện: Không thể thờ ơ!
Đến bệnh viện (BV) để chữa bệnh, nhưng không ít bệnh nhân lại bị nhiễm khuẩn (NK) BV khiến thời gian điều trị kéo dài, chi phí điều trị và nguy cơ tử vong cũng tăng cao. Tại Việt Nam, cứ 100 người nhập viện thì có từ 5-8 người bị NKBV.
Đi chữa bệnh, mắc thêm bệnh
Theo Bộ Y tế, NKBV là nhiễm trùng người bệnh mắc phải trong thời gian nằm viện mà nhiễm trùng đó không có triệu chứng lâm sàng hoặc đang ủ bệnh tại thời điểm nhập viện. NKBV thường do vi khuẩn gây nên và thường xuất hiện sau 48 giờ nhập viện. Nhập viện phẫu thuật khối u sọ não nhưng vì NKBV bà Nguyễn Thị H., 54 tuổi ở Bắc Ninh đã phải tốn thêm gần 80 triệu tiền kháng sinh trong vòng chưa đầy 2 tuần nằm điều trị tại BV Việt - Đức. Trong khi đó, với một ca mổ như vậy, thông thường chi phí chỉ vào khoảng 5-10 triệu đồng. Bác sĩ Hoàng Giang, Phó Trưởng khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn BV Việt - Đức cho biết, tỷ lệ NKBV ở BV ngoại khoa như Việt - Đức vào khoảng 7-8%, nhưng đây là tỷ lệ "chấp nhận được" theo tiêu chuẩn quốc tế. Tuy nhiên, với số lượng cả trăm bệnh nhân được phẫu thuật mỗi ngày nên số lượng bệnh nhân bị NK không nhỏ. Theo bác sĩ Hoàng Giang, NK sau mổ dẫn tới chi phí điều trị cao gấp từ 3-10 lần đợt điều trị thông thường. Ngoài ra, thời gian nằm viện cũng kéo dài hàng chục ngày, không những thế còn làm tăng nguy cơ tử vong của các bệnh nhân nặng. Nếu bệnh nhân vượt qua cơn nguy kịch lại phải đối mặt với nguy cơ kháng kháng sinh gấp nhiều lần do việc phải dùng kháng sinh liều cao.Theo GS.TS Trần Quỵ, Chủ tịch Hội Kiểm soát nhiễm khuẩn Hà Nội, tỷ lệ NKBV chung ở Việt Nam từ 5% đến 8%. Đây là căn nguyên dẫn đến thời gian điều trị dài hơn, gia tăng tình trạng kháng kháng sinh, chi phí y tế tăng và tỷ lệ tử vong tăng. Có 4 nhóm bệnh chịu ảnh hưởng nhiều nhất của NKBV là bệnh nhân thở máy dễ nhiễm khuẩn phổi, NK đường tiết niệu do vệ sinh ống xông không tốt, NK huyết do tiêm truyền và nhiễm trùng vết mổ do vô trùng không tốt. Tại các khoa chăm sóc đặc biệt hay hồi sức cấp cứu bệnh nhân cũng dễ bị NKBV do sức đề kháng yếu.Nghiên cứu trên 477 bệnh nhân của BV Bạch Mai (Hà Nội) mới đây cho thấy, ở nhóm bệnh nhân NK phổi tại BV, số ngày nằm viện trung bình từ 18 đến 28 ngày, nhiều hơn nhóm bệnh nhân không mắc 13 ngày. Cùng với đó, tỷ lệ tử vong ở nhóm này cũng vọt lên 55,6%, trong khi ở nhóm không có NKBV chỉ trên 20%. Đặc biệt, chi phí điều trị trực tiếp ở nhóm bệnh nhân có NK phổi là 57-79 triệu đồng, cao 2- 3 lần so với nhóm BN không mắc.
Rửa tay, sao khó thế?
Ông Phạm Đức Mục, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) nhận định, càng lên tuyến trên tỷ lệ NKBV càng cao do bệnh nhân nặng hơn và người bệnh phải trải qua nhiều can thiệp xâm lấn vào cơ thể. NKBV tập trung cao ở khu vực cấp cứu và ngoại khoa. Vi khuẩn đến từ rất nhiều nguồn, có thể từ bản thân người bệnh, tác động từ môi trường, dụng cụ khám, chữa bệnh, phẫu thuật và từ tay cán bộ y tế. "Cán bộ y tế lười rửa tay chính là "cầu nối" của hàng trăm nghìn ca NKBV mỗi năm. Mặc dù sau nhiều can thiệp tích cực tỷ lệ tuân thủ rửa tay ở nhân viên y tế các BV hạng đặc biệt, hạng 1 đã tăng từ 10-15% lên 50-60%, tuy nhiên tại các BV tuyến dưới, tỷ lệ này chỉ đạt khoảng 20-30%" - ông Phạm Đức Mục nhấn mạnh.GS Trần Quỵ cho rằng: "Nguyên tắc chống NKBV rất đơn giản là "rửa tay". Việc bác sĩ rửa tay sạch cũng đã giảm tới 40-50% trường hợp nhiễm khuẩn, vậy mà việc làm này chưa được áp dụng thường xuyên". Bác sĩ Hoàng Giang cũng thừa nhận, tại BV Việt - Đức cho dù nhắc nhở thường xuyên nhưng hiện cũng chỉ có khoảng 40-50% nhân viên y tế của BV Việt - Đức rửa tay đúng cách. "Có nhiều lý do khiến họ ngại rửa tay, nhưng cơ bản vì họ vẫn chưa "ngấm" tầm quan trọng của việc rửa tay đúng cách" - bác sĩ Giang nhấn mạnh.Cùng quan điểm này PGS.TS Lê Thị Anh Thư, Trưởng khoa Chống nhiễm khuẩn (BV Chợ Rẫy) nhìn nhận, một trong những tồn tại của công tác chống NKBV là kiến thức, thái độ và thực hành của nhân viên y tế. Tuy nhiên, nhân viên y tế chỉ chú ý rửa tay ở những tình huống quan trọng khi nguy cơ lây nhiễm rõ ràng, còn bỏ qua việc rửa tay trong những tình huống nguy cơ không rõ ràng.Trong khi đó, theo bác sĩ Giang, việc cán bộ y tế đi găng tay thăm, khám bệnh nhân tưởng như có thể làm giảm khả năng NKBV nhưng thực tế, găng tay chỉ giúp phòng lây bệnh cho chính nhân viên y tế đó chứ không tránh được việc lây chéo từ bệnh nhân này qua bệnh nhân khác. "Trong một buổi khám bệnh cho hàng chục, thậm chí hàng trăm bệnh nhân, liệu bác sĩ có thể thay đủ 100 đôi găng tay mỗi khi thăm, khám cho bệnh nhân mới hay không?", bác sĩ Giang đặt câu hỏi.
Tiền phong
Xã nghèo ám ảnh ung thư
Bệnh ung thư đang trở thành nỗi ám ảnh đối với người dân Phong Sơn (huyện Phong Điền, tỉnh TT- Huế). Nhiều đứa trẻ bỗng côi cút bơ vơ vì bố mẹ cùng mắc ung thư lìa đời. Cả trăm người chết vì ung thư tại xã nghèo vùng đồi núi này, nguyên nhân vẫn chưa được xác định.
Ám ảnh chết chóc
Hôm về Phong Sơn, con đường đất thuộc thôn Thanh Tân nhớp nháp bùn nhão sau mưa vẫn còn vương vãi nhiều vàng mã của một đám tang. Chị Tuyết, nhà ở đầu thôn kể: Đó là tang của ông N.N vừa bỏ lại vợ con ra đi do ung thư. Ông N. đang khỏe mạnh thì phát bệnh và suy giảm sức khỏe rất nhanh. Đi khám ở tỉnh mới biết mắc ung thư gan giai đoạn cuối, bệnh viện cho về vài bữa thì mất. “Trước ông N, rất nhiều người trong xã cũng chết vì ung thư. Căn bệnh đó giờ trở thành nỗi ám ảnh từ làng trên xóm dưới. Nhiều người nơm nớp, liệu nó có gọi đến tên mình không”, chị Tuyết lo lắng. Trước khi thăm các xóm làng có nhiều người chết vì ung thư ở Phong Sơn, tôi tình cờ được xem cuốn “sổ tử” do địa phương lập lưu tên nhiều người ra đi vì ung thư, với đủ các thành phần, lứa tuổi, giới tính. Họ mắc nhiều loại ung thư khác nhau như ung thư máu, gan, phổi, vòm họng, dạ dày, vú, xương hàm, u não… Không cần mở sổ, ông Trần Ngọc Quang (cán bộ văn phòng UBND xã) vẫn “điểm danh” vanh vách nhiều trường hợp mất do ung thư thời gian gần đây: Chị T.T.N mất vì K máu, ông D.M.P chết do K gan, bà T.T.T cũng chết bởi K gan, chị T.T.D ung thư máu, ông N.V.V bị K vòm họng, chị T.T.T ung thư phổi… Theo thống kê của UBND xã, tất cả các thôn trên địa bàn đều có người chết vì ung thư. Nhiều nhất là các thôn Cổ Bi 2, Tứ Chánh, Phe Tư, Hiền An, với từ 10 đến 20 người chết trong vài năm lại đây. “Ngay cái xóm Bản nhỏ bé chỉ chưa đầy 20 nóc nhà thuộc thôn Phe Tư, có đến 4 người chết vì ung thư trong hai năm qua. Họ mất khi đang là lao động chính của gia đình, chưa già. Tháng rồi, trong xã cũng vừa có hai người chết vì căn bệnh hiểm này”, ông Trần Ngọc Quang nói. Cũng tại thôn Phe Tư, có trường hợp cả cặp vợ chồng cùng mắc ung thư rồi chết, để lại sáu người con bơ vơ côi cút, hai con trong số đó bị dị tật bẩm sinh. Cuộc sống khốn khó kể từ ngày bố mẹ không còn, bốn con lớn phải đi ở đợ kiếm bát cơm qua ngày, gia đình bỗng chốc ly tán. Hai đứa nhỏ dị tật thiếu chăm sóc của người thân, vất vưởng lay lắt một thời gian rồi cũng lần lượt chết yểu. Trường hợp gia đình vợ chồng anh chị P.C, T.T.C (thôn Hiền An) khi nhắc đến cũng khiến nhiều người chạnh lòng. Trước ngày mắc ung thư gan, anh C. là lao động chính, chuyên lái máy cày thuê, kết hợp làm thêm mấy sào vườn, vài công ruộng để lo cái ăn cái mặc cho cả đàn con nhỏ và người vợ mắc tim mạch. Thế rồi anh trở ốm, nằm liệt giường dăm bữa thì qua đời, để lại sáu mặt con. Đứa lớn mới 14 tuổi, cháu út còn chưa biết bò. Từ hôm chồng mất, người vợ bệnh tật cố gắng gượng lê lết làm lụng những việc vừa sức để kiếm chút rau cháo nuôi các con nhỏ. Rồi chị cũng không còn sức để lo cho chúng… Ngày chúng tôi ghé thăm, chỉ còn mỗi chị C. sống trong ngôi nhà xiêu vẹo, lơ lửng mấy tấm phên tre mục che chắn mưa gió. Những đứa nhỏ đã được chị mang gửi trung tâm xã hội hoặc nhà chùa nhờ nuôi dưỡng. Tuy các con lớn - bé giờ mỗi đứa một phương, nhưng tất cả đều cố gắng học hành, thậm chí học rất giỏi. Sáu đứa con mồ côi cha với hơn 100 tờ giấy khen học tập từ xa gửi về nhà. Gia đình chị vừa được tặng danh hiệu gia đình hiếu học là vì thế. “Từ ngày chồng chết, cũng nhờ có bà con lối xóm giúp mớ khoai, bao gạo; chính quyền địa phương và các nhà hảo tâm luôn quan tâm giúp đỡ, an ủi; các cháu đều gắng học giỏi, nên tui cũng thấy đỡ tủi tấm thân góa bụa và vơi đi phần nào mất mát”, chị C. tâm sự. Cũng tại thôn Hiền An - một trong những vùng xếp đầu xã về số người chết vì ung thư, nhớ hôm về thăm, chị cán bộ địa phương đưa thẳng chúng tôi đến mục kích một ngôi nhà xiêu vẹo khác, nằm hoang lạnh bên đường. Căn nhà tuềnh toàng này từng là mái ấm của gia đình anh T.H.Đ và chị N.T.C. Hai vợ chồng đã chết từ ba năm trước do mắc bệnh ung thư phổi khi mới ngoài 40 tuổi. Sáu đứa con mồ côi không nơi nương tự lần lượt bỏ nhà, rời làng tìm vào Nam kiếm sống. Cách đó không xa là nhà của anh Đ.D và chị H.T.X. Cặp vợ chồng trẻ này cũng vừa mất vì ung thư, bỏ lại bốn con nhỏ.
Chưa rõ nguyên nhân
Trưởng Trạm y tế xã Phong Sơn, bác sĩ Hoàng Du nói: “Đến giờ trạm y tế vẫn chưa rõ nguyên nhân nhiều người mắc, chết vì ung thư trên địa bàn là do đâu, chưa có nghiên cứu chuyên sâu nào về vấn đề này. Tôi nghĩ, nguồn nước tự nhiên trên địa bàn không bảo đảm vệ sinh, thuốc bảo vệ thực vật dùng tràn lan và tồn dư chất độc chiến tranh còn sót lại có thể là nguyên nhân gây nguy hại sức khỏe cho dân lâu nay”. Còn theo ông Trần Ngọc Quang, cán bộ văn phòng UBND xã, bệnh ung thư đã lần lượt lấy đi hơn 100 sinh mạng của dân Phong Sơn, đa số người mắc chỉ đến khi phát bệnh nặng mới chịu đi khám. Hồi chiến tranh, Phong Sơn là vùng căn cứ địa cách mạng, máy bay Mỹ thường xuyên rải chất khai quang. Ông Nguyễn Bá Nam, Phó Chủ tịch UBND xã, cho biết, gần đây dân địa phương phát hiện bốn thùng phuy đựng chất khai quang rất độc hại tại vùng khe Mạ, nơi cung cấp nước cho một nửa địa bàn Phong Sơn. Theo ông Nam, mấy năm trước, Trung tâm Nước sạch & Vệ sinh môi trường nông thôn, Sở Khoa học & Công nghệ tỉnh từng về kiểm tra phân tích nguồn nước. “Cán bộ xã chúng tôi chỉ nghe nói nguồn nước tự nhiên trên địa bàn không bảo đảm vệ sinh mà thôi, chả có thông tin gì thêm. Dân thì vẫn cứ chết vì ung thư. Qua họp hành, chúng tôi thường xuyên kiến nghị cơ quan chức năng sớm nghiên cứu, tìm nguyên nhân, nhưng mọi chuyện rơi vào im lặng”, ông Nam nói.
Gia đình & !important; Xã hội
Giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh: “Việt Nam sẽ làm được!”
Sự khẳng định này là ý chí chung của Hội thảo Quốc gia về mất cân bằng giới tính khi sinh (MCBGTKS) diễn ra tại Hà Nội ngày 3/11.
Phụ nữ sẽ bị “giành giật”
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho biết: “Từ năm 2006 đến nay, tỉ số này luôn trong xu hướng tăng và tăng mạnh; có năm tăng tới 1 điểm phần trăm – tức là gấp 10 lần so với trước đây và theo điều tra biến động dân số 1/4/2012, tỉ số này đã cao tới mức nghiêm trọng: 112,3 trẻ trai/100 trẻ gái. Theo Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến, nếu không có sự can thiệp tích cực nhằm giảm tốc độ gia tăng MCBGTKS thì tỉ số GTKS của nước ta có thể tiếp tục tăng lên khoảng 125 vào năm 2020 và tiếp tục duy trì ở mức này cho đến năm 2050. Thứ trưởng nhấn mạnh: Tình trạng này sẽ dẫn đến những hệ lụy khó lường về xã hội, an ninh và trật tự an toàn xã hội, ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của cá nhân, gia đình và là tai họa đối với sự phát triển bền vững của đất nước, dân tộc. Điều đáng lo ngại là tình trạng MCBGTSKS của Việt Nam đang diễn ra trong bối cảnh nhiều nước trong khu vực đã rơi vào tình trạng này và đang phải đối mặt với hệ lụy của nó. Hằng năm, các nước như Hàn Quốc, Trung Quốc phải “nhập khẩu” cô dâu mà vẫn không đáp ứng được số nam giới đến tuổi trưởng thành có nhu cầu kết hôn. Phần lớn các phụ nữ Việt Nam kết hôn với người nước ngoài là cô dâu của các nước nói trên. Điều đó cho thấy, nếu tình trạng MCBGTKS không được khống chế, Việt Nam sẽ phải đối mặt với những hậu quả nặng nề hơn nhiều so với các nước có tình trạng tương tự. “Một số hậu quả có thể thấy trước được là việc gia tăng quy mô các hoạt động bắt cóc và buôn bán phụ nữ, buôn bán trẻ em gái. Phụ nữ sẽ bị “giành giật” và sẽ phải kết hôn sớm hơn” – TS Dương Quốc Trọng - Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ nói.
Thách thức gay gắt
Từ thực trạng và thách thức nói trên, các đại biểu đến từ các bộ, ban, ngành Trung ương, đến từ 63 tỉnh, thành phố trong cả nước và các đại biểu quốc tế đều có chung một nhận định: Sự MCBGTKS ở Việt Nam có nguyên nhân cơ bản là do sự yêu thích con trai và có cơ hội tiếp cận để thực hiện nguyện vọng đó. TS Christophe Guilmoto – chuyên gia quốc tế về MCBGTKS của UNFPA đánh giá: Dù MCBGTKS ở Việt Nam diễn ra muộn hơn nhưng so sánh với các nước láng giềng như: Nhật Bản, Thái Lan, Philippines thì tỉ số GTKS Việt Nam tăng trong khi các nước trên không tăng. TS Guilmoto cũng cho rằng tỉ lệ sinh ngày càng giảm, quy mô gia đình ngày càng nhỏ thì nhu cầu mong muốn có con trai càng mạnh mẽ. “Vấn đề đặt ra là có ít con song đứa con đó nhất định phải là con trai. Đây chính là “kẽ hở” cho công nghệ lựa chọn giới tính thai nhi phát triển”. Đồng quan điểm với ý kiến này, bà Nguyễn Thị Khá - Ủy viên Thường trực Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội cho hay: Nhiều người đã lợi dụng công nghệ để lựa chọn giới tính thai nhi, và sẽ loại bỏ nếu biết đó là thai nhi gái. Điều đáng nói ở đây là dù ở Việt Nam việc chẩn đoán giới tính thai nhi bị nghiêm cấm nhưng trên 90% số phụ nữ mang thai biết được giới tính của con mình trước khi sinh. “Nhiều người làm dịch vụ sẵn sàng “lách luật” như việc dùng “từ lóng”: “Thai nhi này giống mẹ”, “mạnh mẽ”, “dịu dàng” để thông báo về giới tính của thai nhi” – bà Khá nói. Nói về sự khó khăn của việc giảm thiểu tình trạng MCBGTKS, bà Châu Tuyết Ngọc - Phó Giám đốc Sở Y tế, Chi cục trưởng Chi cục DS-KHHGĐ tỉnh Bạc Liêu cho biết, nhiều phụ nữ bị áp lực bởi mong muốn của chồng và gia đình chồng mong muốn có con trai. Nhiều người trong số họ chiều theo ý thích của gia đình nhà chồng, nếu ai sinh con gái đầu lòng thì thấy rất “hoang mang” và tìm cách sinh cho được con trai vào những lần sinh sau...
Biện pháp đồng bộ
Trước các ý kiến tại Hội thảo, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân nhấn mạnh: Động cơ phải có con trai đã tồn tại trong tâm lý của người châu Á nói chung và người Việt Nam nói riêng hàng nghìn năm nay. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, cơ hội tiếp cận nó ngày càng dễ dàng và thuận lợi của người dân; việc thực thi luật pháp trong việc lựa chọn giới tính thai nhi chưa nghiêm,… đã khiến tỉ số GTKS ngày càng tăng. Phó Thủ tướng cũng khẳng định việc giảm thiểu mất cân bằng GTKS là một quá trình phải được thực thi bằng nhiều biện pháp đồng bộ. Bà Trần Thanh Bình – Phó Chủ tịch Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam đề xuất giải pháp giáo dục gia đình về chức năng, trách nhiệm chung của cha mẹ vì lợi ích con cái, không phân biệt đối xử với con gái - con trai; truyền thông cho mọi đối tượng, trong đó tập trung vào những cặp vợ chồng trẻ, vợ chồng đã có 2 con một bề là con gái. Còn ông Lê Duy Sớm – Phó Vụ trưởng Vụ Các vấn đề xã hội, Ban Tuyên giáo TƯ cho rằng, để giảm thiểu được tình trạng MCBGTKS, trước hết mỗi cán bộ, đảng viên, các nhà lãnh đạo cộng đồng cần làm gương chấp hành tốt trong gia đình mình, rồi dần thuyết phục, vận động người thân, dòng họ và mọi người dân trong cộng đồng làm theo. Trong các nhóm giải pháp, TS Dương Quốc Trọng nhấn mạnh đến giải pháp tuyên truyền vận động, giáo dục chuyển đổi hành vi, đồng thời phải có chính sách ưu tiên nữ. Bên cạnh đó, việc tăng cường cam kết về mặt chính trị phải được đặt lên hàng đầu. TS Trọng cho rằng, một mình ngành Y tế, Dân số không thể đạt được sự thành công trong việc giảm thiểu MCBGTKS nếu không có sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị. TS Dương Quốc Trọng cũng cho hay, sau Hội thảo này Bộ Y tế sẽ xây dựng một báo cáo để trình Ban Bí thư, Bộ Chính trị, Chính phủ, Quốc hội báo cáo về kết quả của Hội nghị quốc gia về MCBGTKS cùng các khuyến nghị. Trong đó có một khuyến nghị rất quan trọng mà Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân đã đề xuất: Đó là cần xây dựng một Chỉ thị của Ban Bí thư về vấn đề này. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế sẽ làm việc với Ban Tuyên giáo Trung ương và các bộ, ngành Trung ương như Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, Bộ LĐ, TB& !important;XH, Bộ Giáo dục & Đào tạo, Trung ương Đoàn TNCSHCM, Hội LHPNVN, Hội Nông dân… để cùng nhau giải quyết các vấn đề liên quan.