Ngày 26/12/2010: Phát hiện nhiều loại thức phẩm không rõ nguồn gốc; Bắt giữ quả tang một nhà thuốc đông y sang chiết thuốc trái phép; Một người tử vong do nhịn ăn và khổ luyện.
Ngày 27/12/2010: Người bệnh được gì khi quỹ BHYT dư tiền?; Bệnh nhân viêm gan siêu vi: Mơ ước thuốc giá rẻ; Gần 107 triệu lượt người bệnh được chi trả bảo hiểm y tế; Kiểm soát biến chứng khi mang thai: Còn nhiều khó khăn;TP Hồ Chí Minh: Tràn lan gia vị ba không...
An ninh Thủ đô
Phát hiện nhiều loại thức phẩm không rõ nguồn gốc
Tập trung đấu tranh trấn áp các loại tội phạm, đảm bảo an toàn Tết Nguyên đán Tân Mão 2011, Đội CSĐT tội phạm về TTXH - CAQ Hoàn Kiếm tiếp tục tăng cường công tác nắm tình hình, rà soát địa bàn, lên danh sách các bến bãi, điểm tập kết hàng hóa liên quan đến vi phạm về TTQLKT&CV.
Qua điều tra cơ bản, lực lượng trinh sát của đơn vị xác định số nhà 35 ngõ 203 và số nhà 341 đường Hồng Hà, phường Phúc Tân, quận Hoàn Kiếm có biểu hiện nghi vấn tập kết hàng hóa không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, đã tổ chức giám sát chặt chẽ. 12h40 ngày 24-12, Đội CSĐT tội phạm về TTXH - CAQ Hoàn Kiếm phối hợp với lực lượng QLTT số 2 - Chi cục QLTT thành phố đã đồng loạt tiến hành kiểm tra 2 điểm tập kết hàng hóa trên.
Tại điểm tập kết hàng hóa ở 341 đường Hồng Hà, lực lượng kiểm tra phát hiện 136 thùng carton đựng 340 kg rau câu, 540 gói bột gia vị dùng để làm lẩu có trọng lượng 81 kg và 5 thùng carton đựng 100 kg váng đậu đều do nước ngoài sản xuất. Chủ số hàng thực phẩm trên là Phạm Thị Dung ở khu Tân Ấp, quận Ba Đình khai mua số hàng trên ở chợ Lạng Sơn và không xuất trình được giấy tờ, hóa đơn chứng minh nguồn gốc.
Tại điểm tập kết hàng hóa của ông Nguyễn Công Hùng trú ở 35, ngõ 203 đường Hồng Hà, lực lượng kiểm tra cũng phát hiện nhiều loại thực phẩm do nước ngoài sản xuất, đều không có giấy tờ, hóa đơn chứng minh nguồn gốc; gồm 315 gói măng tươi ướp, 168 hộp bột làm bánh, 20 thùng carton đựng 400 chai nước dấm (loại nước chuyên dùng để rửa thịt, khử mùi ôi thiu), 95 hộp ngô hạt, 990 túi gia vị lẩu, 72 hộp nước sốt cà chua, 2.160 chai dầu hào, 160 chai xì dầu, 140 lọ đậu chao, 84 chai nước kho thịt. Lực lượng kiểm tra phối hợp đã lập biên bản, tạm giữ số thực phẩm không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm tại 2 điểm tập kết hàng hóa ở phường Phúc Tân để xử lý theo quy định.
Tuổi trẻ
Bắt giữ quả tang một nhà thuốc đông y sang chiết thuốc trái phép
Ngày 25/12, đội trưởng Đội quản lý thị trường số 2 (Chi cục quản lý thị trường tỉnh Phú Yên) Đặng Văn Họa cho biết vừa bắt quả tang nhà thuốc đông y Hiệp Hương (TP Tuy Hòa) tổ chức sang chiết trái phép từ chai thuốc nước hậu sản Kim Tân (sản xuất tại Q.3, TP HCM) sang chai nhựa có nhãn hiệu Mãnh hổ huyết Kim Khuê, trên nhãn thuốc không ghi tên tổ chức, nơi sản xuất…. Đoàn đã lập biên bản, niêm phong kho thuốc.
Một người tử vong do nhịn ăn và khổ luyện
Hôm qua 26.12, tin từ Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương (TP.HCM) cho biết các bác sĩ của bệnh viện này đã đến cấp cứu tại nhà cho một nam thanh niên bị kiệt sức vì khổ luyện và nhịn ăn.
Bệnh nhân là N.H.V, 34 tuổi, ở TP.HCM. Người nhà anh V. gọi cấp cứu vào lúc gần nửa đêm, và mặc dù các bác sĩ cố gắng hết sức, nhưng anh V. tử vong sau đó trong tình trạng cơ thể kiệt sức, chỉ còn da bọc xương. Người nhà cho bác sĩ biết V. không mắc bệnh gì, khoảng 2 tháng nay anh ra sức tập các bài tập khí công và không chịu ăn gì cả, chỉ uống nước lọc, dẫn đến cơ thể suy kiệt.
Người bệnh được gì khi quỹ BHYT dư tiền?
Sau bốn năm bội chi, năm 2010 quỹ bảo hiểm y tế đã có dư 3.500 tỉ đồng. Do mức đóng tăng hay do quyền lợi người bệnh chưa tương xứng với mức đóng mới? Tuổi Trẻ trao đổi với ông Nguyễn Văn Tiên - phó chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội. Ông Tiên nói: Có bốn nguyên nhân khiến quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) dư tiền: năm 2010 là năm tăng gấp rưỡi mức đóng, từ 3% lương cơ bản lên 4,5% lương; Nhà nước tăng hỗ trợ cho người nghèo, trước dưới 100.000đ/người nay lên hơn 300.000đ; cơ chế cùng chi trả hạn chế tình trạng lạm dụng, nếu không cùng chi trả cả bệnh viện và bệnh nhân cùng lạm dụng; bệnh viện có quy trình chặt chẽ hơn, góp phần quỹ dư tiền.
Để “1 đồng phòng bệnh bằng 8 đồng chữa bệnh”
Thưa ông, dư 3.500 tỉ đồng, một số tiền rất lớn với những người đã tham gia đóng góp cho quỹ. Ông có nghĩ đến nguyên nhân quyền lợi của người tham gia chưa tăng khi mức đóng lại tăng gấp rưỡi không?
Các kỹ thuật y tế mới ra nhiều, như mổ thoát vị cột sống cổ bằng sóng siêu cao tần lẽ ra phải đưa vào danh mục BHYT chi trả, Bệnh viện Việt Đức - nơi thực hiện kỹ thuật - đã đề nghị vài lần nhưng vẫn chưa được xem xét. Tiền đóng tăng rồi, quyền lợi của người tham gia cũng phải tăng mới khích lệ người chưa tham gia BHYT tham gia. Năm qua người cận nghèo tham gia BHYT rất ít. Những địa phương hỗ trợ nhiều, người cận nghèo còn tham gia.
Còn địa phương không hỗ trợ (chỉ có phần hỗ trợ của ngân sách nhà nước là 50% mệnh giá thẻ - PV) chỉ 1-2% người cận nghèo tham gia, mà chỉ là những người ốm nặng, cần mổ tim, chạy thận... mới tham gia. Quy định BHYT chi trả cho việc tầm soát, chẩn đoán sớm một số bệnh cũng chưa thực hiện được, theo tôi biết thì sắp tới sẽ bắt đầu chi tầm soát ung thư vú, ung thư cổ tử cung. Rất nên thực hiện sớm dịch vụ này vì chi 1 đồng phòng bệnh tương đương với chi 8 đồng cho chữa bệnh. Các chẩn đoán sớm tiểu đường, tăng huyết áp cũng cần đưa vào quỹ BHYT chi trả, tăng chi cho y tế cộng đồng để phát hiện bệnh sớm.
Thưa ông, nhưng mức dư này lại chưa đáng kể so với mức đóng tăng mạnh trong năm 2010, liệu có phải do chi phí BHYT tăng vọt liên quan đến việc lạm dụng dịch vụ hay không?
Một trong những điều Quốc hội đã nói nhiều mà ngành y tế chưa đưa ra được là chuẩn hóa xét nghiệm. Từ bệnh viện này sang bệnh viện khác có cần xét nghiệm lại không, hay từ tỉnh xét nghiệm, lên T.Ư lại xét nghiệm, sang bệnh viện T.Ư khác lại xét nghiệm vì không công nhận lẫn nhau? Cái đó đáng quan tâm, cơ quan quản lý nhà nước phải xem xét, ví dụ như bệnh viện nào thì được công nhận chuẩn xét nghiệm. Tất nhiên là có vấn đề xét nghiệm nào cũng cần phải có người đọc xét nghiệm, nhìn một cái phim có khi mỗi bác sĩ đọc ra những vấn đề khác nhau và cơ sở y tế lấy lý do như vậy.
Loay hoay và chưa hấp dẫn
Tăng thu từ xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh khiến bệnh viện có lãi nhiều, nhưng gần đây tại hội nghị tài chính y tế, bệnh viện nào cũng kêu lỗ?
Tài chính y tế phải ở hiệu quả đầu ra, chi mấy ngàn tỉ cho người nghèo nhưng bao nhiêu người nghèo được khám chữa bệnh? Nên chuyển sang cơ chế giảm chi cho bệnh viện, hiện bệnh viện huyện được ngân sách chi 40 triệu đồng/năm/giường bệnh, bệnh viện tỉnh được chi 70 triệu đồng/năm/giường, nhưng sau này chuyển sang tăng hỗ trợ trực tiếp cho bệnh nhân, hỗ trợ rất cao cho người nghèo, để bệnh viện tự xoay theo cơ chế, bệnh nhân không phải đi xin. Muốn thế phải có thêm nhiều cơ sở y tế tư nhân, cơ sở dịch vụ công không thuộc Nhà nước mà Bệnh viện Bưu điện là một ví dụ, lúc đó người dân sẽ lựa chọn. Nhưng theo tôi phải 10-15 năm nữa.
Năm 2011 viện phí sẽ tăng, mà năm 2010 riêng BHYT người cận nghèo phải trả lại Nhà nước hơn 1.000 tỉ đồng vì không tiêu được. Theo ông, tăng viện phí trong tình huống BHYT cho đối tượng chính sách chưa thực hiện xong có là phù hợp?
Tôi đi hai tỉnh Bạc Liêu, Bắc Giang thấy bảo hiểm xã hội thông báo tài chính còn đang nợ 10 tỉ đồng ngân sách hỗ trợ học sinh tham gia BHYT, thẻ đã mua mà tiền thì tài chính không chi. Tiền Nhà nước đã cho, nhưng địa phương không thực hiện, một phần lỗi của ngành y tế. Trách nhiệm của quản lý nhà nước là kiểm tra, thanh tra. Một phần lý do là do tuyên truyền, chính sách BHYT ưu việt, nhưng đi các địa phương tôi để ý thấy rất ít cổ động cho chính sách BHYT.
Về viện phí, theo tôi được biết mức tăng sẽ thấp hơn dự kiến đã công bố tháng 7-2010, vì sau khi lấy ý kiến các ban ngành, xét các điều kiện, trong đó có lộ trình BHYT toàn dân, sẽ tăng viện phí theo lộ trình. Chỉ đảm bảo đến năm 2014 thực hiện BHYT toàn dân, với cơ chế lúc đó là thực hiện BHYT bắt buộc cho hầu hết các nhóm và viện phí lúc đó sẽ tăng cao.
Có một vấn đề là người bệnh đi khám chữa bệnh hiện gặp rất nhiều khó khăn, BHYT lại thêm quy định về khám theo tuyến, càng khó khăn với người bệnh vì họ có bảo hiểm là phải được khám theo nhu cầu. Ông nghĩ sao về điều này?
Luật quy định người bệnh có thể khám từ tuyến xã hoặc tuyến huyện, khi thi hành luật, người ta tập trung hơn cho nhóm nội trú, bệnh nặng, nhưng nhóm bệnh nhân bệnh mãn tính, tuổi cao chăm sóc ngoại trú lại không tốt. Thực tế bệnh nhân nhẹ chạy thẳng lên tuyến T.Ư, gây quá tải bệnh viện, mà nghị định 43 cho phép bệnh viện tự chủ về tài chính, vì thế càng quá tải thì bệnh viện càng thích vì sẽ thu được nhiều.
Thật ra tuyến y tế chỉ có vai trò ở giai đoạn này, còn nếu cơ sở y tế tuyến dưới mạnh lên, tăng khả năng lựa chọn, người dân phải được vào tất cả các bệnh viện trong bảo hiểm của mình. Các nước có vai trò bác sĩ gia đình, một bác sĩ chăm sóc vài trăm gia đình và khi có bệnh thì bác sĩ này sẽ chỉ định bệnh viện chữa trị. Của ta thì mới có một vài địa phương manh nha hình thức này. Cái chính là Bộ Y tế phải có chính sách, vận động các bác sĩ về hưu tiếp tục làm việc trong vai trò bác sĩ gia đình và BHYT sẽ chi trả.
Chúng ta đang nói nhiều đến tính chưa hấp dẫn của BHYT ở VN. Theo ông, cái chưa được, cái được của mô hình BHYT VN là gì?
Khi xem xét BHYT, Mỹ, Anh chi rất cao, 7.000 USD/người/năm, nhưng Mỹ vẫn có 40 triệu người chưa có BHYT, nếu đã đặt stent động mạch vành rồi thì lần sau phí BHYT sẽ rất cao. Cái đó là do BHYT tư nhân là chủ yếu. Nhưng nhiều nước không cần chi nhiều, BHYT vẫn công bằng và hiệu quả hơn, Nhật chỉ chi có 2.800 USD/người/năm, chỉ có BHYT nhà nước, còn tư nhân hạn chế, chỉ là phụ thêm cho những ai có yêu cầu cao hơn. Nhà nước áp dụng cái “sàn” ba sao cho tất cả mọi người, chứ không như Mỹ có tiền là 4-5 sao, không có thì thôi.
Nhưng ở ta còn đang lẫn lộn, vẫn chi cho bệnh viện, chi cho bệnh nhân, mà lẽ ra phải giảm chi bệnh viện, tăng chi cho bệnh nhân. Lộ trình từ nay đến năm 2014 sẽ chuyển sang bệnh nhân nhiều hơn. Nhưng chuyển hết phải 5-10 năm nữa, khi bệnh viện phải thật sự độc lập tự chủ. Nhiều người nghi ngờ khả năng tăng số lượng bệnh viện chất lượng cao ở VN, như Hàn Quốc trước đây họ cũng giống VN, chỉ có một Bạch Mai, một Việt Đức, nhưng giờ họ có mấy chục Bạch Mai, Việt Đức.
Bệnh nhân viêm gan siêu vi: Mơ ước thuốc giá rẻ
Không thể có nổi 20 triệu đồng mỗi tháng đề điều trị, nhiều bệnh nhân bị viêm gan siêu vi C đã phải ngậm ngùi về nhà chờ chết. Không ít người phải bán nhà, bán đất, vay mượn khắp nơi để có tiền điều trị...
Gần hai năm trước, khi đang mang thai con trai đầu lòng, chị Nguyễn Thị Ngọc Bích (ngụ ở Mỹ Đình, Hà Nội) được thông báo nhiễm viêm gan siêu vi B. Và giờ đây sau hơn một năm điều trị, chị đang nợ 200 triệu đồng, khoản tiền quá lớn ở một gia đình chồng bộ đội, vợ công chức...
“Khi số lượng virut đã lên đến 10 mũ 7, tôi buộc phải ngừng cho con bú để bắt đầu giai đoạn điều trị. Lúc đó là tháng 3/2009, chồng tôi lương thượng úy được 3,5 triệu đồng, còn tôi được 1,5 triệu đồng, phải ở nhà thuê. Bác sĩ điều trị khuyên tôi nên sử dụng biện pháp tiêm, giúp thời gian điều trị ngắn hơn. Nhưng đúng là họa vô đơn chí, tôi được tiêm thuốc trong vòng tám tháng, mỗi tháng bốn mũi Inteferon giá trên 3 triệu đồng/mũi, kèm thuốc uống trên 2 triệu đồng/vỉ 30 viên, uống trong một tháng mà lượng virut giảm rất ít, chỉ xuống 10 mũ 5, bác sĩ nói tôi đáp ứng thuốc không tốt”- chị Bích hồi tưởng.
Do chị Bích không đủ tiền mua thuốc nên cha mẹ chị quyết định bán nhà, về quê sống để lo mua thuốc cho con. Chồng chị không dám phiền cha mẹ, cố gắng vay mượn bạn bè, nhưng chỉ vay mỗi người một ít để... dễ vay và sau này dễ trả. Tiếng là mỗi người một ít nhưng cũng phải vay mỗi người trên 10 triệu đồng.
Chị Bích cho biết gần một năm nay chị ngừng tiêm để chuyển sang điều trị hoàn toàn bằng uống thuốc, may mắn hơn nữa là chị mua thuốc được từ nhà phân phối, chỉ mất 2 triệu đồng/vỉ, trong khi mua thuốc của bác sĩ là 2,5 triệu đồng/vỉ vì phải gánh khoản hoa hồng đến 20%. “Hợp” với loại thuốc này, lượng virut viêm gan B đã giảm xuống dưới 10 mũ 3, chị đã khỏe hơn.
Nhưng món tiền gần 200 triệu đồng nợ nần vẫn đang là gánh nặng với hai vợ chồng trẻ. “Rất may là bạn bè chồng tôi đã khá hơn, thấy hoàn cảnh hai vợ chồng chúng tôi nên nói sau này khỏe trả nợ họ cũng được”- chị Bích tâm sự.
Rất nhiều người bệnh khác như chị Bích, trước cái chết được báo trước của viêm gan C, dù không có khả năng nhưng họ đã cố gắng chạy tiền bằng đủ mọi cách để được điều trị bệnh. ..
Tổng giám đốc một công ty dược phẩm lớn cho biết gia đình bà có 90% người thân bị viêm gan siêu vi B. Tốn kém vô cùng. Có những lúc cùng một lượt hai người cháu của bà bị bệnh và đều phải chích thuốc. Bà phải đem hết tiền lương, tiền thưởng của bà cho cháu có tiền chích thuốc nhưng cũng không đủ khả năng để chích ròng rã hàng năm trời. Cuối cùng, các cháu của bà phải chuyển qua thuốc uống, dù biết rằng chích thuốc có cơ may điều trị khỏi bệnh nhiều hơn.
Theo bà, hiện nay nếu bị bệnh viêm gan thì chỉ có đại gia mới có thể điều trị nổi. Còn người dân bình thường, đặc biệt những người thu nhập thấp, có hoàn cảnh khó khăn thì chỉ có thể bán nhà, bán đất hoặc về nhà chờ chết, không thể nào tiếp cận được việc điều trị với giá thuốc độc quyền quá đắt như hiện nay.
Dân trí
Ăn bánh mỳ, gần 40 người bị ngộ độc
Sáng 26/12, sau khi ăn bánh mỳ được khoảng vài giờ, 38 người, trong đó có 15 trẻ em ở xóm Pô Ta Pin, ấp Đại Nghĩa Thắng, xã Đại Tâm, huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng đã phải nhập viện với các triệu chứng như nôn mửa, chóng mặt.
Theo nhiều người dân, nguyên nhân ngộ độc có thể do gói nước tương dùng để ăn với bánh mỳ. Người không dùng nước tương này không xuất hiện các biểu hiện khác thường. Các trường hợp bị ngộ độc đều có sử dụng đến gói nước tương kèm theo bánh.
Anh Sơn Thành Diện, người bán bánh mỳ cho biết, mỗi ngày, anh mua từ 40-50 ổ bánh mỳ từ Nhu Gia (xã Thạnh Phú) đem về bán vào buổi sáng trong người trong xóm. Hôm nay, anh cũng mua như vậy.
Sau khi ăn xong, đến khoảng 10 giờ, nhiều người bắt đầu nôn mửa, đau đầu, anh đã gọi taxi đưa người bị ngộ độc đi cấp cứu.Nhờ được đưa đi cấp cứu kịp thời, sức khỏe của hầu hết những người ngộ độc đã bình thường trở lại, chỉ còn 2 trường hợp nặng đang còn nằm ở phòng hồi sức.
Ngay sau khi sự việc xảy ra, mẫu bánh mỳ bán cho người dân đã được đưa đi xét nghiệm. Các cơ quan chức năng đã đến làm việc với cơ sở cung cấp bánh mỳ ở Nhu Gia để xác định rõ nguyên nhân sự việc./.
8% người Việt Nam vô sinh
Tỷ lệ vô sinh của nước ta lên tới 8% dân số, trong đó, nguyên nhân do nam giới chiếm 25-40%, phụ nữ 40-55%, còn lại tại cả hai vợ chồng và không rõ nguyên nhân.
"Điều đáng lo ngại là tỷ lệ hiếm muộn, vô sinh có xu hướng ngày càng tăng do ô nhiễm môi trường, chất độc hại trong thức ăn, lối sống không lành mạnh như: quan hệ tình dục bừa bãi, lạm dụng các chất kích thích, kết hôn quá muộn", Tiến sĩ Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết tại hội thảo những vướng mắc trong điều trị vô sinh mới được tổ chức gần đây.
Tiến sĩ Tiến cho biết, để điều trị hiếm muộn và vô sinh hiệu quả, điều quan trọng là phải xác định thủ phạm gây bệnh, người bệnh kiên trì, tuân thủ chặt chẽ chỉ định của bác sĩ. Trên thực tế, nhiều vợ chồng phải thực hiện phối hợp nhiều kỹ thuật mới có thể có con.
Hiện nay, Việt Nam hầu như đã áp dụng được hết các kỹ thuật tiên tiến trong điều trị hiếm muộn và vô sinh trên thế giới. Tuy nhiên, tỷ lệ thành công mới chỉ đạt 30-35%.
Một điều gây khó khăn trong việc điều trị hiếm muộn là không rõ nguyên nhân, chiếm đến 10% những cặp vợ chồng bị vô sinh. Về phía người vợ, có thể vì phóng noãn không đều hằng tháng, vì thế khả năng tinh trùng thâm nhập khó khăn hơn. Bên cạnh đó, có thể cơ thể người vợ có kháng thể kháng lại tinh trùng, niêm mạc tử cung không tạo điều kiện cho phôi làm tổ và phát triển.
Còn người chồng, có thể do tinh trùng hơi yếu hoặc tần xuất quan hệ thưa, số lượng tinh trùng ít hơn một chút so với người bình thường.
Các bác sĩ khuyến cáo, nếu tuổi còn trẻ thì vợ chồng nên bình tĩnh chờ đợi, nhưng nếu đã có tuổi (ngoài 30) thì nên tính đến làm thụ tinh trong ống nghiệm. Lý do là từ 33 tuổi trở lên, khả năng có con sẽ giảm xuống. Tùy từng trường hợp cụ thể nhưng thường một lần thụ tinh trong ống nghiệm, chỉ 30-35% là thành công. Có nhiều cặp vợ chồng phải làm đến hai, ba lần... mới thành công.
Bên cạnh đó, việc thụ thai cũng chịu ảnh hưởng bởi yếu tố thần kinh. Công việc căng thẳng có thể ảnh hưởng đến lượng tinh trùng, hoạt động của buồng trứng.
Hà Nội mới
Gần 107 triệu lượt người bệnh được chi trả bảo hiểm y tế
Vụ Bảo hiểm y tế (BHYT) - Bộ Y tế cho biết, năm 2010, gần 107 triệu lượt người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh, điều trị tại các cơ sở y tế đã được Quỹ BHYT chi trả với số tiền 19.321 tỷ đồng. Trong số các nhóm đối tượng đang tham gia BHYT thì người nghèo chiếm nhiều nhất với 13,5 triệu người, tiếp đến là trẻ em dưới 6 tuổi với gần 10 triệu trẻ và 8,7 triệu học sinh, sinh viên.
Cũng theo Vụ BHYT, sau khi Luật BHYT được triển khai, năm qua tình trạng mất cân đối thu, chi của BHYT đã cơ bản được khắc phục, đặc biệt Quỹ BHYT đã có kết dư khoảng 3.500 tỷ đồng. Thời gian tới, ngành y tế tiếp tục củng cố và phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh, đặc biệt là y tế cơ sở, nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, giảm phiền hà cho người bệnh có BHYT. Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng sẽ tổ chức quản lý và sử dụng Quỹ BHYT công khai, minh bạch, hiệu quả, bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm.
Thực phẩm ăn nhanh: tiện nhưng chưa lợi
Mấy ngày gần đây, thông tin những gói gia vị lẩu không rõ nguồn gốc xuất xứ có chứa chất ung thư như thêm một lời chuông cảnh tỉnh về chất lượng an toàn vệ sinh của các loại thực phẩm ăn nhanh (TPĂN - còn được gọi là fast food) ở nước ta hiện nay. Tuy nhiên, xu hướng sử dụng TPĂN đang là sự lựa chọn của nhiều gia đình trong khi chất lượng của những sản phẩm này chưa được kiểm soát chặt chẽ.
Gần đây, Trung tâm Dịch vụ phân tích thí nghiệm (Sở KHCN TP Hồ Chí Minh) đã phát hiện trans fat có trong 38% mẫu mì gói đang tiêu thụ trên thị trường. Rõ ràng, những thông tin nêu trên là cảnh báo đáng lưu tâm đối với người "nghiện" MĂL nói riêng và các loại TPĂN nói chung. Không ai phủ nhận sự tiện dụng của các loại TPĂN hiện nay, thậm chí nhiều bạn trẻ cho đây là biểu hiện của lối sống hiện đại. Điều đó chỉ đúng một phần vì TPĂN cũng tiềm tàng nhiều nguy cơ, đặc biệt là tình trạng mất cân đối về dinh dưỡng và có thể có một số chất độc hại sinh ra trong quá trình chế biến ảnh hưởng tới sức khỏe. TPĂN chứa nhiều calori và cholesterol nên khả năng gây béo phì cho những ai có xu hướng "lạm dụng" chúng là rất cao. Các nghiên cứu y tế cho thấy việc dùng TPĂN và nước ngọt có gas, soda... thường xuyên sẽ không tốt cho chức năng gan. Ngoài ra, lạm dụng TPĂN khiến con người trì trệ hơn. Trong khi đó, các chuyên gia tại Viện Dinh dưỡng (Học viện Khoa học Nga) cho rằng, thường xuyên sử dụng các sản phẩm ăn nhanh sẽ hại đến gan, tuyến tụy và gây chứng viêm dạ dày.
Nhiều nhà khoa học cho biết, mặt trái khác của TPĂN là cung cấp nhiều chất béo và cholesterol. Không ít món khoái khẩu như: các loại bánh được làm từ bột mì trắng, khoai tây rán, các loại nước ngọt có gas... còn có chỉ số đường huyết cao. Khi dùng loại đồ ăn này sẽ làm lượng đường trong máu tăng nhanh, khiến tuyến tụy phải tiết nhiều insulin để giúp chuyển hóa glucose thành năng lượng, do chúng phải hoạt động quá tải dễ dẫn đến suy giảm chức năng và dẫn đến tiểu đường type 2. Bệnh này trước đây chỉ gặp ở người lớn nhưng nay đã gặp ở trẻ em, đặc biệt là trẻ em béo phì. Mặt khác, các nhà khoa học lưu ý rằng, trong thịt xông khói, lạp xường, thịt nguội, hot dog, gà rán... có chứa hàm lượng muối và chất bảo quản cao. Nếu sử dụng nhiều sẽ có hại cho tim, thận, làm tăng huyết áp động mạch.
GS-TSKH Lê Doãn Diên (Chủ tịch Hội KHCN lương thực, thực phẩm Việt Nam) cho biết, nguy hại hơn cả vẫn là tình trạng lạm dụng hóa chất trong sản xuất, chế biến, bảo quản lương thực, thực phẩm vốn là nguyên liệu chế biến của các loại TPĂN hiện nay. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng tồn dư quá nhiều hóa chất bảo vệ thực vật, các loại phụ gia, phẩm màu, chất bảo quản ở trong các loại nông sản, lương thực, thực phẩm. Một trong những nguyên nhân quan trọng là sử dụng tùy tiện các loại phân bón hóa học, hóa chất, thuốc trừ sâu, phụ gia thực phẩm... trước và sau thu hoạch. Mặc dù Bộ NN&PTNT, Bộ Y tế đã ban hành khá đầy đủ và chi tiết các quy trình kỹ thuật, điều lệ hướng dẫn sử dụng hóa chất, phân bón, phụ gia thực phẩm... nhưng đều không được tuân thủ nghiêm túc. Điều này đã gây nên những hậu quả nghiêm trọng cho người tiêu dùng. Nhiều vụ ngộ độc thực phẩm với hậu quả rất thương tâm xảy ra ở các địa phương trong những năm qua do ăn phải các loại đồ ăn chứa hóa chất độc hại đã phần nào nói lên thực trạng đó.
Xã hội phát triển, xu hướng "bệnh vào từ miệng" có nguy cơ gia tăng, trong đó TPĂN là một trong số các thủ phạm. Ngoài việc không lạm dụng, để kiểm soát được các loại TPĂN thì việc cần làm đối với các gia đình là nên mua hàng của những nhà sản xuất đã áp dụng hệ thống quản lý an toàn thực phẩm theo tiêu chuẩn quốc tế HACCP/ISO 22.000.
Đưa nội dung chăm sóc giảm nhẹ vào chương trình đào tạo
Theo TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Khám chữa bệnh (Bộ Y tế), chăm sóc giảm nhẹ (CSGN) là lĩnh vực còn rất mới ở Việt Nam, trong khi thế giới đã có 40 năm triển khai.
Từ năm 2006 đến nay, Bộ Y tế đã phối hợp với các tổ chức quốc tế đào tạo hơn 700 thầy thuốc lâm sàng đang điều trị cho bệnh nhân ung thư và bệnh nhân HIV/AIDS về CSGN; tổ chức các hội thảo quy chế kê đơn opioids và hướng dẫn quốc gia về CSGN cho hơn 1.000 cán bộ quản lý y tế, dược sỹ.
Thời gian tới, Bộ Y tế sẽ đưa nội dung CSGN vào chương trình đào tạo của các trường đại học y, dược, đồng thời tiếp tục mở rộng thực hiện chương trình CSGN cho bệnh nhân mắc các bệnh nguy hiểm. Bộ Y tế cũng đang xây dựng hướng dẫn CSGN cho bệnh nhi và xây dựng chương trình CSGN cho điều dưỡng, dược sỹ.
Nhiễm khuẩn bệnh viện chiếm 5,7% số bệnh nhân vào viện
TS Nguyễn Việt Hùng, Trưởng khoa Chống nhiễm khuẩn (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) tại Việt Nam chiếm khoảng 5,7% số bệnh nhân vào viện, trong đó thường gặp nhất là nhiễm khuẩn hô hấp, vết mổ, tiết niệu... với tác nhân chính là P. aeruginosa (24%), L. pneumoniae (20%) và A. baumannii (16%).
NKBV không chỉ xuất hiện ở bệnh nhân mà nhân viên y tế cũng là đối tượng nguy cơ cao. Vì thế, đối với các bác sĩ ngoại khoa, yêu cầu trước khi thực hiện phẫu thuật điều trị cho bệnh nhân phải tuyệt đối tuân thủ các quy trình rửa tay nghiêm ngặt.
Bệnh viện Bạch Mai vừa phối hợp với Trường Đại học Y tế công cộng và Y tế cộng đồng Australia triển khai dự án "Tăng cường thực hành vệ sinh tay tại các cơ sở y tế ở Việt Nam". Dự án gồm 3 giai đoạn, thực hiện trong khoảng 2 năm với mục tiêu cải thiện tình trạng NKBV liên quan đến vệ sinh tay của nhân viên y tế.
Kiểm soát biến chứng khi mang thai: Còn nhiều khó khăn
Trong tuần qua, thông tin liên tiếp về hai bé sơ sinh sinh non nặng chưa đến 0,5kg và 0,7kg được Bệnh viện Phụ sản TƯ, Bệnh viện Bạch Mai nuôi sống thành công là niềm vui không chỉ với tập thể cán bộ ngành y mà với toàn xã hội.Những thành tích này đã thể hiện trình độ chuyên môn vượt trội của chuyên ngành sản khoa và nhi khoa nước ta (trên thế giới, trẻ nhẹ cân nhất nuôi dưỡng thành công là hơn 0,3kg). Mặc dù vậy, bên cạnh niềm vui thì các con số: 16.000 trẻ sơ sinh và 2.500 bà mẹ tử vong do các biến chứng trong quá trình mang thai mỗi năm cũng vẫn còn là nỗi trăn trở không nhỏ.
Theo đánh giá của Tổ chức Y tế thế giới, tỷ lệ tử vong bà mẹ và trẻ sơ sinh ở nước ta trong những năm gần đây có xu hướng giảm rõ rệt. Tuy nhiên, trong tổng số hơn 1 triệu phụ nữ mang thai vẫn có khoảng 2.500 bà mẹ tử vong do các biến chứng trong quá trình mang thai, sinh nở và 16.000 trẻ sơ sinh tử vong mỗi năm. Nguyên nhân chính gây tử vong cho các bà mẹ là băng huyết, nhiễm trùng máu, sản giật… Còn trẻ sơ sinh tử vong chủ yếu trong ngày đầu mới sinh do bị ngạt, chấn thương trong khi đẻ, đẻ non và mắc các bệnh nhiễm khuẩn. Đáng lưu ý, theo các bác sỹ sản khoa, những nguyên nhân trên đều có thể phòng tránh được nếu như các sản phụ được chăm sóc thai nghén tốt từ giai đoạn đầu.
Không thể phủ nhận sự chú trọng đầu tư, xây dựng của ngành y tế về cả cơ sở vật chất và con người cho công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản thời gian qua với hệ thống 11 bệnh viện nhi, 14 bệnh viện phụ sản, 63 trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản (có 27 cán bộ/trung tâm), ngoài ra còn có các khoa sản, ngoại sản của 667 bệnh viện huyện và khoa chăm sóc sức khỏe sinh sản thuộc Trung tâm Y tế dự phòng huyện. Mặc dù vậy, qua đánh giá thực tế của Bộ Y tế cho thấy, hiện nay đội ngũ cán bộ y tế ở tuyến cơ sở (nhất là các xã miền núi, vùng sâu, vùng xa) còn thiếu và chất lượng chưa đáp ứng được với nhu cầu thực tế. Nhiều nơi, "bà lang", "bà đỡ" làm nhiệm vụ của y tá, bác sỹ trong các trạm y tế nên không an toàn cho sản phụ vì thiếu chuyên môn. Ở nhiều bệnh viện tuyến huyện vẫn chưa có khoa sản nhi và bác sỹ chuyên khoa sơ sinh. Thêm nữa, trang thiết bị phục vụ cấp cứu, chăm sóc sản phụ và trẻ sơ sinh cũng thiếu, không đồng bộ. Khi sản phụ bị tai biến, việc vận chuyển bệnh nhân lên các tuyến trên còn rất chậm.
Nhân dân
Hơn 1.500 tỷ đồng xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn
Ngày 26/12, tại thôn Phai Trần (xã Hoàng Ðồng, TP Lạng Sơn), UBND tỉnh Lạng Sơn khởi công xây dựng Bệnh viện Ða khoa Lạng Sơn. Dự lễ khởi công có đồng chí Nguyễn Quốc Triệu, Ủy viên T.Ư Ðảng, Bộ trưởng Y tế; lãnh đạo các sở, ban, ngành, đoàn thể và nhân dân địa phương.
Bệnh viện Ða khoa tỉnh Lạng Sơn xây dựng trên diện tích 25 ha với quy mô 700 giường bệnh, gồm các công trình nhà chính 4 tầng, khu khám nội trú 15 tầng, khu kỹ thuật 5 tầng, khu đào tạo 9 tầng; khoa y học cổ truyền phục hồi chức năng 2 tầng; nhà nghỉ dành cho người nhà bệnh nhân 5 tầng, các công trình phụ trợ, xử lý chất thải y tế... Kinh phí xây dựng công trình là 1.540 tỷ đồng do Sở Y tế làm chủ đầu tư, dự án sẽ được hoàn thành vào năm 2015.
Thanh niên
“Cò” bệnh viện lộng hành
Báo chí đã rất nhiều lần phản ánh nhưng tình trạng “cò” lôi kéo, bắt chẹt người bệnh vẫn diễn ra công khai trước nhiều bệnh viện, thậm chí ngày càng lộng hành.
Nhiều bạn đọc phản ánh thời gian gần đây khi đến khám bệnh tại BV Từ Dũ, TP.HCM thường bị một số “cò” chèo kéo, dụ dỗ ra một BV có tên nghe rất lạ: BV321. Qua nhiều ngày thực tế tại đây, chúng tôi thấy hầu hết “cò” đều dụ người bệnh ra BV321. Trên đường chở chúng tôi đến BV321, T. còn khoe đã đưa rất nhiều cô gái đến BV321 giải quyết chuyện bầu bì. BV321 là một phòng khám, bề ngang độ 4 mét (nằm trên đường Cách Mạng Tháng 8, P.12, Q.10). Phần lớn các “cò” lôi kéo người bệnh, nhất là những cô gái trót lỡ dại trong chuyện yêu đương đến đây để giải quyết hậu quả. “Cò” cũng rất rành về giá cả các dịch vụ ở BV321, như phá thai còn nhỏ thì từ 700 ngàn đồng đến dưới 1 triệu đồng; lớn hơn thì tùy theo thỏa thuận giữa bác sĩ và bệnh nhân và “cỡ nào cũng giải quyết được”!
“Cò” ở BV Da liễu có đặc điểm là mỗi khi đưa bệnh nhân đến thì đứng đợi người của phòng mạch ra điểm mặt rồi mới “bay” đi! Phòng mạch của bác sĩ M.N đối diện BV Da liễu là nơi “cò” đưa bệnh vào nhiều nhất. “Cò” cứ đứng ở ngã ba trước cổng BV, liên tục hô: “Khám da liễu quẹo dzô, quẹo dzô”, tay chỉ về hướng phòng mạch bác sĩ M.N. Nhiều người không biết, cứ thế rẽ vào. Có người khi vào thấy BV gì mà bé tí, biết bị lừa bèn quay đầu xe thì “cò” ào tới giữ lại hù: “Bệnh viện giờ này không còn nhận bệnh, ra đây khám cho nhanh, cũng là bác sĩ trong đó ra”. Nhiều người cả tin, lại quay vào lấy số khám bệnh.
Trước cửa BV Ung bướu (đường Nơ Trang Long, Q.Bình Thạnh) cũng luôn bát nháo bởi tình trạng “cò” hoạt động. Nghe chúng tôi muốn khám bệnh nhanh, “cò” đưa ra 2 cách: đưa vào BV gửi nhân viên làm nhanh hoặc dẫn ra dãy phòng khám tư phía đường Nguyễn Huy Lượng (đối diện). Công trọn gói cho “cò” từ 300 - 400 ngàn đồng. Ngoài một số xe ôm mặc áo xanh lơ kiêm làm “cò”, nơi đây luôn có một “cò” mặc áo thun khoác áo ngoài, đội nón kết, ngoài 30 tuổi túc trực. Hôm chúng tôi đến, một “cò” áo xanh độ 50 tuổi hứa dẫn qua phòng khám bên kia đường làm siêu âm, rồi “cò” đem kết quả qua BV cho nhân viên đưa trực tiếp bác sĩ trưởng khoa của BV đọc, tiền công “cò” 300 ngàn đồng. Còn “cò” H., “cò” Q. thì dụ đưa chúng tôi vào BV làm nhanh trọn gói, lấy công 400 ngàn đồng.
Theo tìm hiểu của chúng tôi, ngoài tiền “cò” chặt chém của người bệnh gọi là tiền công dẫn đi, giới thiệu làm nhanh, các cò còn ăn hoa hồng trên tiền khám của người bệnh giới thiệu được. Vì thế, khi dẫn vào phòng khám nào, cò cũng chờ xác nhận của nhân viên phòng khám rồi mới “bay” đi kiếm “mồi” khác.
Thực trạng “cò” dụ dỗ, lừa gạt người bệnh, đến “cò” móc nối với nhân viên y tế, bác sĩ để trục lợi đã được dư luận phản ánh rất nhiều. Gần nhất là Báo Thanh Niên phản ánh một ê-kíp “cò” móc trong, móc ngoài có liên quan đến một bác sĩ và nhân viên của BV Ung bướu, ngay sau đó lãnh đạo BV đã cho chuyển công tác đối với bác sĩ sai phạm. Thế nhưng, tình trạng “cò” vẫn ngày càng bát nháo, lộng hành như chúng tôi ghi nhận được.
“Trước đây có một số bác sĩ, nhân viên BV móc nối đưa bệnh nhân ra ngoài, chúng tôi liên tục nhắc nhở trước toàn BV nên tình trạng này nay đã giảm. Còn chuyện “cò” bát nháo phía trước, bên ngoài bệnh viện vẫn tồn tại, lôi kéo người bệnh thì chúng tôi rất bức xúc. Do “cò” đứng bên ngoài nên chúng tôi không thể giải quyết được. Chúng tôi đã nhiều lần nhờ đến công an địa phương, nhưng hiện vẫn vậy, có lẽ chúng tôi phải nhờ sự giúp đỡ của công an TP”, bác sĩ Lê Hoàng Minh, Giám đốc BV Ung bướu, bức xúc.
Tương tự, bác sĩ Vũ Hồng Thái, Giám đốc BV Da liễu, cũng nhìn nhận “bó tay” trước tình trạng cò hoạt động bát nháo bên ngoài cổng. Theo bác sĩ Thái, chỉ có công an mới có thể giải quyết được nạn “cò” bên ngoài BV, vì ngoài khuôn viên BV thì bảo vệ BV không có quyền, thậm chí can thiệp còn bị “cò” hăm dọa. “Chúng tôi chỉ còn cách khuyên người bệnh chớ nghe theo lời “cò” mà tiền mất tật mang”, bác sĩ Thái nói.
Một người tử vong do nhịn ăn và khổ luyện
Hôm qua 26/12, tin từ Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương (TP.HCM) cho biết các bác sĩ của bệnh viện này đã đến cấp cứu tại nhà cho một nam thanh niên bị kiệt sức vì khổ luyện và nhịn ăn.
Bệnh nhân là N.H.V, 34 tuổi, ở TP.HCM. Người nhà anh V. gọi cấp cứu vào lúc gần nửa đêm, và mặc dù các bác sĩ cố gắng hết sức, nhưng anh V. tử vong sau đó trong tình trạng cơ thể kiệt sức, chỉ còn da bọc xương. Người nhà cho bác sĩ biết V. không mắc bệnh gì, khoảng 2 tháng nay anh ra sức tập các bài tập khí công và không chịu ăn gì cả, chỉ uống nước lọc, dẫn đến cơ thể suy kiệt .
Nâng cao chất lượng giống nòi
Sống lâu nhưng không khỏe mạnh; tỷ lệ người dân bị khuyết tật gia tăng, đó là những vấn đề cần được đặc biệt lưu tâm khắc phục để có thể cải thiện chất lượng dân số nước ta. Theo điều tra của Viện Dinh dưỡng và Đại học Y Hà Nội, chiều cao của người trưởng thành hiện đã tăng thêm 2 cm so với cùng tuổi 10 năm trước. Biểu hiện rõ nhất: thanh niên VN to cao hơn, người trẻ cơ thể phát triển sớm hơn, vượt trội hơn so với thế hệ trước. Thế nhưng…
Sống lâu nhưng chưa khỏe
Theo TS Nguyễn Công Khẩn, Cục trưởng Cục An toàn vệ sinh thực phẩm: “Dù chiều cao đã được cải thiện nhưng sức bền thì chưa có bằng chứng cải thiện rõ rệt. Điều đó được thể hiện rõ nhất trong các bộ môn chuyên nghiệp như thể dục thể thao. Đó chính là tồn tại hiện nay trong giới trẻ”. Đáng lưu ý, chỉ số khối cơ thể người VN chưa thật cân đối. Khối nạc còn thấp.
Theo Tổng cục Dân số và Kế hoạch hóa gia đình (DS-KHHGĐ), mặc dù chỉ số phát triển con người của VN tăng lên nhưng chưa làm thay đổi vị trí trong danh sách các nước được xếp hạng về chỉ số này. VN vẫn nằm trong nhóm các nước có chỉ số phát triển con người ở mức trung bình. Số năm trung bình sống khỏe mạnh chỉ đạt 66 (trong khi tuổi thọ bình quân của người VN hiện đạt 72,8 tuổi) và chỉ xếp thứ 116/182 nước trên thế giới vào năm 2009 về chỉ số phát triển con người.
Đáng lưu ý, tỷ lệ người bị khuyết tật đã tăng cao hơn so với những dự báo trước đây. “Chúng ta lâu nay vẫn dự tính khoảng 6,3% dân số bị tàn tật, khuyết tật nhưng theo kết quả tổng điều tra dân số và nhà ở năm 2009, tỷ lệ người khỏe mạnh là 92,8%, có nghĩa tỷ lệ người khuyết tật là 7,2%. Như vậy, với số dân gần đạt 87 triệu thì chúng ta có khoảng 6 triệu người khuyết tật. Trong đó, có tỷ lệ không nhỏ là dị tật, khuyết tật bẩm sinh”, ông Dương Quốc Trọng, Tổng cục trưởng TC DS-KHHGĐ, cho biết.
Chiến lược cải thiện
Sàng lọc sơ sinh (SLSS) và sàng lọc trước sinh (SLTS) với việc phát hiện dị tật bẩm sinh ngay từ giai đoạn bào thai và ngay sau khi sinh đang từng bước được mở rộng. VN đang áp dụng SLSS với bệnh suy giáp trạng bẩm sinh và thiếu hụt men G6PD. Trong đó, suy giáp trạng bẩm sinh gây suy đần, tuổi thọ ngắn nhưng nếu được phát hiện sớm, can thiệp sớm thì trẻ phát triển bình thường. Với bệnh thiếu hụt men G6PD - bệnh di truyền, gây diễn thể vàng da sớm sau sinh, bệnh nặng sẽ kéo dài, biến chứng bệnh lý não; hay biến chứng thần kinh chậm phát triển. SLTS và SLSS đã được triển khai tại 30 tỉnh/thành, trong đó đã có 38.437 trường hợp được SLTS và 143.482 trẻ được SLSS.
Tổng cục DS-KHHGĐ cho biết sẽ có thêm một số bệnh bẩm sinh được điều trị rất sớm, đặc biệt sẽ triển khai các hoạt động can thiệp giảm tỷ lệ mắc bệnh Thalassemia (bệnh lý thiếu máu di truyền thường gặp nhất tại VN) tại cộng đồng. Chúng ta cũng đang triển khai tư vấn và kiểm tra sức khỏe tiền hôn nhân, hướng dẫn các cặp vợ chồng tránh sinh con dị tật. Mô hình này đã được triển khai tại 497 xã thuộc 42 tỉnh và còn tiếp tục mở rộng.
Tiền phong, Phụ nữ Việt Nam
Quỹ Bảo hiểm Y tế kết dư 3.500 tỷ đồng: Dùng trả nợ và nâng cấp trang thiết bị y tế
Từ năm 2005 - 2009, Quỹ Bảo hiểm Y tế luôn bị bội chi với mức 3.083 tỷ đồng. Sau 5 năm liên tục bị bội chi, năm 2010, Quỹ Bảo hiểm Y tế đã có số dư khoảng 3.500 tỷ đồng. Ông Nguyễn Minh Thảo - Phó tổng Giám đốc Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã có cuộc trao đổi với PV Tiền Phong xung quanh vấn đề này.
Ông Thảo cho biết: Những năm trước (từ năm 1992 đến năm 2009), người tham gia Bảo hiểm Y tế (BHYT) với mức phí là 3% mức lương tối thiểu, trong khi đó, nhu cầu khám chữa bệnh tăng cao, dịch vụ y tế phát triển nhanh. Năm 2005 liên bộ Tài chính - Y tế đã bổ sung trên 1.000 dịch vụ kỹ thuật trong đó có 160 dịch vụ kỹ thuật cao được quỹ BHYT thanh toán dẫn tới tình trạng mất cân đối của quỹ BHYT.
Năm 2008, khi Quốc hội thông qua Luật BHYT đã quy định mức phí tham gia BHYT lên từ 3% đến 6%. Nghị định 62 của Chính phủ quy định mức cụ thể là 4,5% mức lương tối thiểu. Vì vậy mà quỹ BHYT cũng được tăng lên.
Bên cạnh đó, việc mở rộng đối tượng tham gia BHYT, số người tham gia BHYT tăng nhanh từ 39 triệu lên 51 triệu đồng. Việc trở lại với quy định bệnh nhân cùng chi trả 20% chi phí khám chữa bệnh đã hạn chế tình trạng sử dụng lãng phí quỹ BHYT từ phía người bệnh cũng như cơ sở khám chữa bệnh.
Năm 2010, Bộ Y tế phối hợp với Bảo hiểm Xã hội Việt Nam và Thanh tra Chính phủ tăng cường thanh tra, kiểm soát việc sử dụng quỹ BHYT, các địa phương quan tâm nhiều hơn đến việc sử dụng quỹ khiến quá trình thu chi của quỹ hợp lý hơn, góp phần cân đối quỹ và tạo kết dư.
Việc bệnh nhân cùng chi trả 20% chi phí khám bệnh, mang lại những lợi ích gì khác, thưa ông?
Việc cùng chi trả có cái hay là bệnh nhân tăng cường việc tự bảo vệ sức khỏe, vì nếu mắc bệnh họ sẽ phải cùng bỏ tiền để khám chữa bệnh. Việc ỷ lại có BHYT chi trả khiến người ta đôi khi không giữ gìn sức khỏe với quan niệm ốm khắc có BHYT lo hết. Người bệnh và bác sĩ khi chỉ định thuốc và dịch vụ kỹ thuật cũng phải lựa chọn phù hợp để tiết kiệm chi phí của người bệnh và bảo hiểm. Hơn nữa, người bệnh khi cùng chi trả sẽ tham gia vào kiểm soát chi phí khám chữa bệnh của mình đối với cơ sở y tế.
Đối với các cơ sở y tế, việc thực hiện thanh toán theo định suất khiến các đơn vị này chủ động hơn trong việc quản lý và sử dụng quỹ đồng thời họ cũng phải căn cơ hơn trong việc vừa đảm bảo chất lượng điều trị bệnh cho bệnh nhân, vừa đảm bảo không thâm hụt số tiền đã được phân bổ cho đơn vị. Năm 2010, quỹ BHYT được phép chi 22,5 nghìn tỷ đồng, trong đó chi phí mà Chính phủ giao cho Bảo hiểm Xã hội được chi là 17,5 nghìn tỷ đồng, nhưng thực chi hết 19 nghìn tỷ đồng nên số dư khoảng 3.500 tỷ đồng.
Số kết dư 3.500 tỷ đồng đó Bảo hiểm xã hội sẽ sử dụng vào việc gì?
Số dư của quỹ BHYT của năm nay đầu tiên hoàn trả nợ cho quỹ hưu trí, vì trong 5 năm trước, quỹ BHYT luôn rơi vào tình trạng bội chi, phải mượn tiền từ quỹ hưu trí (do cơ quan Bảo hiểm Xã hội Việt Nam quản lý) để thanh toán tiền khám chữa bệnh cho người tham gia BHYT.
Sau khi trả nợ quỹ hưu trí, số tiền còn lại Bảo hiểm Xã hội Việt Nam sẽ báo cáo liên bộ để xin ý kiến của Thủ tướng Chính phủ cho phép trích một phần để nâng cấp trang thiết bị cho cơ sở y tế, đặc biệt ưu tiên cho y tế vùng sâu, vùng xa và y tế cơ sở. Nếu các tỉnh có số kết dư nhiều có thể lựa chọn để đầu tư một số các trang thiết bị để phục vụ kỹ thuật cao, để nâng cao chất lượng trong chẩn đoán và điều trị.
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam có trích quỹ BHYT để thưởng cho cán bộ không?
Theo quy định phần kết dư của quỹ không được trích để thưởng cho cán bộ của ngành bảo hiểm xã hội dưới bất kỳ hình thức nào.
Hầu hết các nước trên thế giới đều có quỹ BHYT dự phòng, Việt Nam thì sao, thưa ông?
Theo quy định của Luật BHYT thì quỹ BHYT dự phòng phải bằng chi phí sử dụng của 2 quý liền kề trước đó và mức dự phòng tối đa không quá 2 năm. Như vậy với mức chi thực tế năm nay là khoảng 19 nghìn tỷ đồng thì theo quy định quỹ dự phòng phải có gần 10 nghìn tỷ đồng. Nhưng giờ quỹ mới chỉ kết dư đủ trả nợ các năm trước nên chưa có quỹ BHYT dự phòng theo quy định.
Quỹ dự phòng có nhiệm vụ đảm bảo cho chi trả khi có thay đổi về viện phí, cơ cấu bệnh hoặc khi có dịch vụ y tế kỹ thuật mới.
Năm 2011, quỹ BHYT sẽ thế nào?
Năm 2011 dự báo cân đối quỹ là rất khó vì Chính phủ có chủ trương điều chỉnh mức viện phí. Nếu viện phí được điều chỉnh thì sẽ tác động vào việc cân đối quỹ rất lớn nên chúng tôi chưa dự báo được. Nếu với viện phí chưa thay đổi thì quỹ BHYT sẽ tiếp tục được cân đối và có kết dư để bổ sung cho quỹ dự phòng.
Tiền phong
TP Hồ Chí Minh: Tràn lan gia vị ba không
Không nguồn gốc, không ghi thành phần và không hạn sử dụng nhưng hàng trăm mặt hàng gia vị, hương liệu dùng nấu cà ri, bò kho… vẫn được bày bán tràn lan ở các chợ tại TPHCM. Một số loại nhiễm chất gây ung thư.
Kết quả kiểm nghiệm mới đây của Sở Y tế TPHCM cho thấy một số loại gia vị nhiễm chất Rhodamine B, loại phẩm màu dùng trong công nghiệp gây ung thư. Ngày 26/12, Thanh tra Sở Y tế lại phát hiện hàng chục mặt hàng gia vị không nguồn gốc, thành phần và hạn dùng.
Tại sạp 181 ở chợ Bình Tây, khi hỏi mua gia vị, người bán hàng đưa ra 2 bịch to đùng đầy các loại gia vị được cho vào những túi ni lông nhỏ. Trong đó có một loại gia vị nấu súp của cơ sở K.N với thành phần được ghi trên nhãn là đại hồi, thảo quả, bột đinh hương, tiểu hồi, ngò hột, cam thảo, trần bì và quế.
Một loại khác là gia vị nấu phở của hãng N.A cũng với các thành phần như trên. Tuy nhiên, trước đó, các loại gia vị này bị phát hiện nhiễm chất Rhodamine B với hàm lượng thấp nhất là 12,8 µg/kg và cao nhất là 680,5 µg/kg. “Khi lấy mẫu gia vị ở sạp 182 chợ Bình Tây, sạp 271-Long Phụng chợ Trần Bình, sạp 66-Thành Lâm quận 6 và cơ sở chế biến gia vị hãng Nam Ấn, chúng tôi đều phát hiện có chất độc”, một cán bộ thanh tra, cho biết.
Chi cục trưởng Chi cục An toàn Vệ sinh Thực phẩm TPHCM Huỳnh Lê Thái Hòa nói rằng, vì lợi nhuận, nhiều cơ sở sản xuất vẫn sử dụng Rhodamine B trong gia vị chế biến thực phẩm. “Hóa chất Rhodamine B ướp vào sản phẩm tạo màu đẹp và giảm chi phí nên các cơ sở làm ăn thiếu lương tâm vẫn đầu độc người tiêu dùng”, ông Hòa cho biết.
Theo ông Hòa, đa số gia vị được sản xuất thủ công, đóng gói nhỏ lẻ và rất ít cơ sở đăng ký công bố chỉ tiêu, chất lượng với cơ quan chức năng nên việc kiểm soát gặp không ít khó khăn. “Khi kiểm tra về nguồn gốc, hầu hết cửa hàng cho biết các cơ sở sản xuất tư nhân làm ra rồi giao với số lượng lớn, gia vị lại có giá rẻ nên không quan tâm đến nhãn mác hay hạn sử dụng”, ông Hòa nói.
Theo bác sĩ Trần Văn Ký phụ trách văn phòng phía Nam Hội Khoa học kỹ thuật Thực phẩm Việt Nam, nếu sử dụng sản phẩm không an toàn lâu ngày, hóa chất độc hại sẽ tích tụ trong cơ thể gây ra bệnh mãn tính như tổn thương gan, thận và dẫn đến ung thư.
Kiểm tra nhà hàng, quán lẩu
Ngày 26/12, Thanh tra Sở Y tế TPHCM phối hợp với Chi cục An toàn Vệ sinh thực phẩm kiểm tra hàng loạt nhà hàng, quán lẩu được cho dùng gia vị lẩu Tứ Xuyên gây ung thư tại quận 1 và quận 5.
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Huỳnh Mai, Phó chi Cục trưởng Chi cục Vệ sinh An toàn Thực phẩm TPHCM, trước đó đoàn đã đi kiểm tra gia vị lẩu Tứ Xuyên ở các chợ tại quận 5,6. Tuy nhiên, do báo chí thông tin nên những loại gia vị lẩu vốn bày bán ở chợ đã bị các chủ hàng giấu đi.
Sở Y tế đang chỉ đạo các quận, huyện tập trung lấy mẫu sản phẩm lưu thông trên thị trường để kiểm tra, kể cả sản phẩm gia vị từ các cơ sở ở tỉnh đổ về thành phố.
http://dantri.com.vn
Phẫu thuật mắt miễn phí cho 60 người nghèo
Sáng nay (27/12), Bệnh viện Mắt Đà Nẵng phối hợp với Khoa mắt - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kon Tum, tiến hành phẫu thuật mắt miễn phí cho 60 người nghèo bị bệnh mắt, trong đó có 10 bệnh nhân là người dân tộc thiểu số trên địa bàn Kon Tum.
Chi phí cho 01 ca mổ mắt khoảng 6 triệu đồng được bảo hiểm y tế chi trả 90%, còn lại của Bệnh viện hỗ trợ và gia đình đóng góp.
Đây làđợt mổ mắt miễn phí thứ tư trong năm 2010 theo phương pháp Pha-cô được Bệnh viện Mắt Đà Nẵng và Bệnh viện Mắt TPHCM thực hiện và chuyển giao kỹ thuật tại Kon Tum; đã mổcho hơn 200 bệnh nhân bị bệnh mắt (trong đó, Bệnh viện Mắt Đà Nẵng thực hiện lần thứ ba; Bệnh viện Mắt TPHCM thực hiện 01 lần).
Theo BS Trần Ái, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Kon Tum, do những đặc thù của địa phương như khí hậu, thời tiết; địa hình và nhất là nhận thức của người dân chưa cao, khi bị bệnh họ để đến lúc gần như mù lòa mới đi khám và chữa bệnh…nên tỷ lệ bệnh nhân về mắt còn tồn đọng trong dân rất nhiều. Sự giúp đỡ của các cơ sở y tế tuyến trên về chữa trị bệnh mắt là rất có ý nghĩa đối với Kon Tum.
Hà Nội-Phát hiện nhiều vi phạm VSATTP
Tại một số siêu thị, chợ lớn của Hà Nội hàng loạt sản phẩm trái cây tươi, đủ màu sắc, chủng loại đều vi phạm VSATTPP. Ngoài ra, các sản phẩm tại quầy thực phẩm như: sữa chua nếp cẩm, thịt bò sống đóng gói không đúng qui định vẫn được bày bán.
Sáng 25/12, đoàn kiểm tra liên ngành về VSATTP của Thành phố đã kiểm tra thực phẩm Tết. Tại một số điểm trên địa bàn quận Hai Bà Trưng, đoàn đã phát hiện nhiều vi phạm về ATVSTP.
Cũng trong ngày, đoàn kiểm tra tiến hành thanh tra tại khu vực Chợ Hôm, tại đây phát hiện nhiều sản phẩm gia vị lẩu được ghi là “Lẩu chua Thái Lan”, nhưng người bán hàng không chứng minh được nguồn gốc xuất xứ. Trên từng sản phẩm không ghi rõ các thông số theo qui định về nơi sản xuất, nhập khẩu, chỉ tiêu chất lượng… Đoàn kiểm tra đã lập biên bản giao cho phòng Y tế quận Hai Bà Trưng thu hồi và xử lý.
Trước những sai phạm trên, Sở Y Tế Hà Nội đã có buổi làm việc với UBND quận Hai Bà Trưng, ông Nguyễn Văn Hiếu, Phó Chủ tịch UBND quận cho biết, trong năm 2010 quận đã thành lập 2 đoàn kiểm tra liên ngành giám sát, kiểm tra các cơ sở sản xuất, kinh doanh, chế biến thực phẩm...
Ông Hiếu cho biết thêm, 20/20 phường trên địa bàn quận vẫn duy trì kiểm tra thường xuyên 3 buổi/tuần tại địa bàn. Kết quả các đợt kiểm tra đã cho đóng cửa 5 cơ sở kinh doanh, chế biến thực phẩm vi phạm VSATTP, 5 cơ sở bị tạm thu giấy chứng nhận VSATTP, 73 cơ sở bị xử phạt hành chính với tổng số tiền phạt là 332 triệu đồng. Nguyên nhân chủ yếu do các cơ sở làm vệ sinh dụng cụ chưa đảm bảo, thực phẩm hết hạn dùng, biến chất, bảo quản thực phẩm chưa đúng qui định, nhãn mác không có tem phụ bằng tiếng Việt.
Bên cạnh đó, nhiều cơ sở không có giấy chứng nhận đủ điều kiện VSATTP, kinh doanh không đúng ngành nghề, mặt hàng ghi trong giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh…
Ông Lê Anh Tuấn, Giám đốc Sở Y tế, Trưởng đoàn kiểm tra đã yêu cầu quận Hai Bà Trưng duy trì các đoàn kiểm tra của quận, phường, tăng cường kiểm tra VSATTP phục vụ Tết dương lịch và Tết Nguyên đán sắp tới, xử lý nghiêm những cơ sở vi phạm theo qui định.
Ngoài ra, Giám đốc Sở Y Tế Hà Nội nhắc nhở các đoàn kiểm tra, tập trung kiểm tra những mặt hàng được sử dụng nhiều trong dịp Tết như thịt gia súc, gia cầm, thủy hải sản, bánh kẹo, rượu, bia, nước giải khát…