Phạt tới 40 triệu đồng nếu lạm dụng dịch vụ y tế; Sẽ có bảo hiểm rủi ro trong khám, chữa bệnh; Chuyển từ bệnh truyền nhiễm sang các bệnh không lây nhiễm; Nạn" phong bì: Một phần do thói quen của bệnh nhân; Doanh nghiệp trốn đóng BHYT sẽ bị phạt nặng…
An ninh thủ đô
Phạt tới 40 triệu đồng nếu lạm dụng dịch vụ y tế
Đó là một trong những nội dung quan trọng được đề cập tại Nghị định số 92/2011/NĐ-CP quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực bảo hiểm y tế (BHYT) vừa được Chính phủ ban hành. Theo đó, mức phạt cao tới 40 triệu đồng sẽ áp dụng đối với hành vi kê tăng số lượng hoặc thêm loại thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật, chi phí giường bệnh và các chi phí khác mà thực tế không có người sử dụng; lạm dụng dịch vụ y tế trong khám, chữa bệnh BHYT. Hành vi lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc mà thực tế không có người bệnh nhưng chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình sự thì bị cảnh cáo hoặc phạt tiền từ 500 nghìn - 24 triệu đồng.
Ngoài ra, Nghị định cũng quy định phạt tiền từ 500 nghìn - 30 triệu đồng đối với người sử dụng lao động không đóng BHYT cho người lao động có trách nhiệm tham gia BHYT. Trường hợp vi phạm cấp thẻ BHYT cũng sẽ bị phạt tiền từ 300 nghìn - 8 triệu đồng.
Hà Nội mới
Sẽ có bảo hiểm rủi ro trong khám, chữa bệnh
Dự thảo Nghị định quy định về bảo hiểm trách nhiệm trong khám bệnh, chữa bệnh (KCB) vừa được Bộ Tài chính hoàn thiện trình Chính phủ xem xét.
Theo dự thảo, doanh nghiệp bảo hiểm có trách nhiệm bồi thường cho cơ sở KCB nếu tai biến trong KCB xảy ra đối với người bệnh trong phạm vi bảo hiểm và mức trách nhiệm bảo hiểm đã quy định. Tuy nhiên, Bộ Y tế và Bộ Tư pháp cũng đã đề nghị xem xét lại khái niệm tai biến do sai sót chuyên môn kỹ thuật trong KCB hoặc rủi ro xảy ra ngoài ý muốn trong KCB, mặc dù người hành nghề đã tuân thủ các quy định chuyên môn kỹ thuật. Bởi dự thảo mới chỉ dừng lại ở việc điều chỉnh những sai sót chuyên môn do sơ suất bất cẩn mà chưa điều chỉnh đối với những rủi ro ngoài ý muốn.
Theo quy định của nghị định, chậm nhất đến ngày 31/12/2015, các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa, y học cổ truyền sẽ mua bảo hiểm trách nhiệm trong KCB, đối với những cơ sở KCB hoạt động theo các hình thức tổ chức khác thì thời hạn được kéo dài thêm 2 năm.
Chuyển từ bệnh truyền nhiễm sang các bệnh không lây nhiễm
Theo kết quả đánh giá thực trạng về sức khỏe trẻ em Việt Nam và mô hình bệnh tật của Hội Nhi khoa Việt Nam, sức khỏe trẻ em hiện nay so với trước đã tốt hơn rất nhiều, kể cả về chiều cao và thể lực.
Mô hình bệnh tật cũng đã chuyển từ các bệnh truyền nhiễm sang các bệnh không lây nhiễm. Cụ thể, 25 năm trước, có khoảng 30% số trẻ em tử vong là do các bệnh truyền nhiễm như lao, sởi, bạch hầu, uốn ván, ho gà thì nay đa số các bệnh này đã được thanh toán.
Giáo sư Nguyễn Thu Nhạn, Chủ tịch Hội Nhi khoa Việt Nam cho biết, các bệnh nhiễm khuẩn hiện đã giảm đi nhiều nhưng thay vào đó, bệnh di truyền, dị tật bẩm sinh lại tăng lên. Vì thế, nhằm phát hiện bệnh ở trẻ ngay từ khi mới ra đời để kịp thời điều trị, giúp trẻ có cuộc sống bình thường, thời gian qua, ngành y tế đã triển khai hiệu quả hoạt động chẩn đoán trước sinh, phát hiện dị tật ngay trong bào thai và khám sàng lọc sơ sinh.
Gia đình & Xã hội
Nạn" phong bì: Một phần do thói quen của bệnh nhân
Sau hơn một tháng "thí điểm" triển khai Quy tắc ứng xử, nâng cao y đức ở 5 bệnh viện lớn của Hà Nội, đến ngày 18/10 các bệnh viện này đã tổ chức xong hội nghị phổ biến các kế hoạch triển khai cho tất cả cán bộ nhân viên.
Kết quả từ phong trào này đã có những thay đổi rõ rệt trong việc thực hiện y đức.
Hết lòng vì người bệnh
Chiều 17/10, BV Bạch Mai đã tổ chức Hội nghị triển khai thực hiện quy tắc ứng xử nâng cao y đức. Qua khảo sát tại khu vực khám bệnh của BV Bạch Mai, mặc dù bệnh nhân đông nhưng mọi quy trình khám chữa bệnh vẫn diễn ra trật tự. Các khu khám bệnh theo yêu cầu luôn có nhân viên chỉ dẫn nhiệt tình để làm các thủ tục.
TS. Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc BV Bạch Mai cho biết: "Mặc dù được chọn để "thí điểm" để nâng cao y đức nhưng thực tế từ trước đến nay các bác sĩ của bệnh viện vẫn luôn thấm nhuần tư tưởng "thầy thuốc như mẹ hiền". Hằng năm, BV Bạch Mai đều có kế hoạch tổ chức thực hiện chương trình này. Dù luôn ở trong tình trạng quá tải nhưng các bác sĩ vẫn giữ vững được tấm lòng vì người bệnh. Các khoa như: Truyền nhiễm, Chống độc, Thận nhân tạo... luôn có những bác sĩ thầm lặng tận tụy cùng người bệnh mà không hề có những đòi hỏi nào!".
BV Bạch Mai vẫn thường nhận được những lá thư tri ân của các bệnh nhân gửi cho thầy thuốc sau khi cứu họ thoát khỏi cái chết. Đó là những lời động viên lớn đối với nhiều bác sĩ, là động lực, sức mạnh để họ vượt qua những "búa rìu" của dư luận do những "con sâu làm rầu nồi canh". "Chính sự biết ơn đó mới đáng quý, chứ không phải là phong bì", PGS.TS Mai Trọng Khoa, Phó Giám đốc BV Bạch Mai chia sẻ.
Khi được hỏi về vấn đề "phong bì" cho bác sĩ, ông Nguyễn Ngọc Hiền, Phó Giám đốc BV Bạch Mai cho rằng cái khó bỏ đó là tâm lý "đồng tiền đi trước là đồng tiền khôn". Đa số bệnh nhân vào viện ai cũng "lăm lăm" để đưa phong bì cho bác sĩ. Họ sợ không có phong bì người nhà mình không được chăm sóc chu đáo, tận tình mà không hề biết rằng điều đó không được phép tại BV Bạch Mai.
"Đừng dại mà đưa phong bì"
Qua khảo sát ở 5 bệnh viện cam kết thực hành y đức đợt đầu, hầu hết các bệnh viện đã có kế hoạch triển khai cụ thể. Các khoa, phòng đã được phổ biến về quy tắc thực hành y đức. 12 điều y đức được dán lên những nơi dễ nhìn nhất để người bệnh cũng như bác sĩ ghi nhớ để tuân thủ.
Tại phòng Khám bệnh của BV K, BV Việt Đức cũng như BV Bạch Mai, khi được hỏi về việc "bác sĩ có bao giờ gợi ý để bệnh nhân đưa phong bì không?". Hầu hết các bệnh nhân đều lắc đầu, chỉ đơn giản là họ nghĩ "cần phải thế!".
Bệnh nhân Nguyễn Thị Hiền ở Đông Hưng, Thái Bình, lên viện K để mổ u, tâm sự: "Thật ra em cứ thấy mọi người bảo bỏ phong bì thì mình cũng cứ làm vậy để cho an tâm chứ bác sĩ chẳng bao giờ gợi ý hay đòi hỏi gì! Nhiều khi cũng oan cho họ lắm!".
Chị Trần Thị Thanh Tâm (Cầu Giấy, Hà Nội) chia sẻ, do tâm lý của số đông là vào bệnh viện phải phong bì nên nhiều người cứ theo thói quen đó mà làm. Nhưng nhiều người không đưa phong bì bao giờ vẫn được chăm sóc chu đáo. "Ngày trước, tôi sinh con ở BV Phụ sản TƯ, trong phòng sau sinh mỗi lần đi tắm cho các bé nhiều mẹ để phong bì vào tã hoặc dúi cho bác sĩ, y tá để mong con mình được tắm trước, tắm sạch hơn. Tôi và một số mẹ khác không đưa nhưng con tôi vẫn được đối xử công bằng như các bé khác", chị Tâm kể.
Khi được hỏi về việc có nhiều bệnh nhân vẫn đưa phong bì cho bác sĩ, PGS. TS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt Đức cho rằng, việc vòi vĩnh phong bì là vi phạm y đức nghiêm trọng. Nếu phát hiện được thì người nhận bất kể là ai cũng sẽ bị đuổi việc. "Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể kiểm soát hết việc này. Vì vậy, một lời khuyên cho tất cả bệnh nhân là đừng dại mà đưa phong bì cho bác sĩ!", TS Quyết nói.
Doanh nghiệp trốn đóng BHYT sẽ bị phạt nặng
Ngày 17/11 Chính phủ ban hành Nghị định về việc quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực BHYT.Theo đó, những doanh nghiệp, cơ sở sử dụng lao động trốn đóng BHYT cho người lao động sẽ bị phạt từ 0,5-30 triệu đồng. Các hành vi vi phạm tùy theo mức độ sẽ bị cảnh cáo hoặc phạt tiền, mức phạt tiền tối đa xử lý vi phạm hành chính trong lĩnh vực BHYT là 40 triệu đồng. Doanh nghiệp không đóng BHYT cho từ 1-10 người lao động, sẽ bị phạt từ 0,5-1 triệu đồng; từ 1.001 người lao động trở lên sẽ bị phạt từ 20-30 triệu đồng. Trường hợp đóng không đủ số người có trách nhiệm tham gia BHYT, người sử dụng lao động cũng sẽ bị phạt tiền từ 0,3-1 triệu đồng/1 người lao động.
Hơn 3.000 người đăng ký hiến máu "Mưa cầu vồng"
Ngày 23/10, Viện Huyết học - Truyền máu TƯ phối hợp với Trường ĐH Công nghiệp Hà Nội và Hội Thanh niên vận động hiến máu Hà Nội - Chi hội thanh niên vận động hiến máu 1.12 tổ chức Chương trình hiến máu đặc biệt mang tên "Mưa cầu vồng" lần 2, thu hút trên 3.000 người đăng ký tham gia. Đây là chương trình nhằm nâng cao nhận thức của cộng đồng về hoạt động hiến máu tình nguyện; kêu gọi ý thức trách nhiệm của giới trẻ đối với các hoạt động nhân đạo. Năm 2010, chương trình đã thu hút được trên 800 người tham dự, thu được 499 đơn vị máu.
Cơ sở y tế phải mua BHYT trách nhiệm cho y bác sĩ
Đây là nội dung dự thảo nghị định mà Bộ Tài chính vừa trình Chính phủ. Theo dự thảo, tai biến trong khám, chữa bệnh là hậu quả gây tổn hại đến sức khỏe, tính mạng của người bệnh do sai sót chuyên môn kỹ thuật của y bác sĩ khi khám chữa, hoặc rủi ro ngoài ý muốn mặc dù người hành nghề đã tuân thủ các quy định chuyên môn. Cơ sở y tế phải mua bảo hiểm trách nhiệm cho bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên, lương y, người có bài thuốc gia truyền nhằm thực hiện đền bù trong những trường hợp sai sót chuyên môn. Theo dự thảo, chậm nhất đến 31/12/2015 các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoạt động theo hình thức tổ chức là bệnh viện phải mua bảo hiểm này.
Hướng tới không còn người nhiễm mới HIV
Đây là chủ đề của Tháng hành động quốc gia phòng chống HIV/AIDS năm 2011 được Bộ Y tế triển khai từ ngày 10/11 - 10/12. Theo thống kê, số người nhiễm HIV/AIDS được phát hiện tại các địa phương tính từ ca phát hiện đầu tiên đến tháng 9/2011 là 243.900 trường hợp, trong đó 98.400 người đã chuyển sang giai đoạn AIDS và 51.200 người đã tử vong do AIDS. Tháng hành động năm nay được phát động nhằm thu hút sự quan tâm và tăng cường trách nhiệm cộng đồng về phòng, chống HIV/AIDS nhân Ngày thế giới phòng chống AIDS (1/12). Đồng thời qua đó truyền thông nâng cao nhận thức và thay đổi hành vi có hại, thực hiện hành vi an toàn dự phòng lây nhiễm HIV cho mọi tầng lớp nhân dân.
TS. Nguyễn Quốc Anh cho biết, trong Kế hoạch triển khai nâng cao y đức tại BV Bạch Mai trong thời gian tới đây sẽ có cả chương trình phổ biến đến các bệnh nhân là tuyệt đối không được đưa phong bì cho bác sĩ.
Nhân dân
Tăng sự hấp dẫn của bảo hiểm y tế
Sau hai năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), kết quả thực tế cho thấy, đây thật sự là một chính sách an sinh xã hội quan trọng, hỗ trợ rất nhiều người, nhất là người nghèo, trẻ em dưới sáu tuổi, người dân vùng khó khăn trong khám, chữa bệnh. Ðến giữa năm 2011 cả nước có 53,5 triệu người tham gia BHYT (chiếm hơn 60% số dân). Trong năm 2010 đã có 106 triệu lượt người bệnh BHYT đi khám, chữa bệnh với tần suất bình quân 2,1 lần/người/năm.
Ðáng chú ý, sau nhiều năm bội chi, năm 2010, quỹ BHYT đã cân đối thu chi, bù đắp phần bội chi của những năm trước và bắt đầu có kết dư khoảng 2.818 tỷ đồng... Kết quả đó là tiền đề, cơ sở vững chắc để tiến tới thực hiện BHYT toàn dân.
Tuy vậy, quá trình thực hiện Luật BHYT vẫn còn khá nhiều vướng mắc cần tháo gỡ, mà mấu chốt quan trọng nhất là phải tăng sự hấp dẫn để ngày càng mở rộng, thu hút 34 triệu người còn lại tham gia BHYT, nhất là nhóm đối tượng cận nghèo, học sinh, sinh viên... Ðồng thời cần có biện pháp xử lý nghiêm những doanh nghiệp không hoặc trốn đóng BHYT cho người lao động. Có lẽ vì thiếu hấp dẫn mà đến nay mới có 13% số hộ cận nghèo, hơn 18% số người trong nhóm tự nguyện tham gia BHYT, dù người thuộc hộ cận nghèo đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ 50% mức đóng, một số địa phương mức độ hỗ trợ tới 80%, người dân chỉ phải đóng 20%. Trong quá trình triển khai chính sách BHYT, vẫn còn tình trạng các đơn vị liên quan đùn đẩy những vướng mắc phát sinh cho người bệnh. Kể từ khi Luật BHYT có hiệu lực, đối tượng người nghèo, đối tượng chính sách, những người mắc bệnh mãn tính cùng chi trả cũng nảy sinh nhiều vấn đề cần được quan tâm giải quyết.
Ðể tăng sự hấp dẫn của BHYT, trước hết cần nâng cao chất lượng các dịch vụ khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT ở tất cả các tuyến; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong khám, chữa bệnh, giảm bớt thủ tục hành chính, phiền hà. Ðồng thời, có biện pháp kiểm soát tình trạng lạm dụng BHYT, nhất là những cơ sở được đầu tư, trang bị máy móc, trang thiết bị từ nguồn vốn xã hội hóa. Tăng cường công tác tuyên truyền về BHYT với nhiều hình thức phù hợp các nhóm đối tượng, gắn trách nhiệm của các cấp, các ngành trong tổ chức thực hiện Luật BHYT. Các bộ, ngành liên quan phối hợp chặt chẽ giải quyết vấn đề cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới sáu tuổi, tránh tình trạng để hàng triệu cháu chưa được cấp thẻ (dù vẫn được thanh toán chi phí khám, chữa bệnh). Nên bỏ quy định cùng chi trả 5% đối với người cận nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, bảo trợ xã hội và thân nhân người có công. Việc phải cùng chi trả chỉ là 5% chi phí khám, chữa bệnh cũng là gánh nặng đối với người nghèo gặp khó khăn, nhất là những người mắc bệnh nan y, bệnh mãn tính...
Thực hiện BHYT toàn dân là để bảo đảm chính sách an sinh xã hội. Do đó, ngành y tế và các đơn vị liên quan cần tăng cường phối hợp trong triển khai thực hiện chính sách BHYT một cách hiệu quả. Ðồng thời nghiên cứu tổ chức bộ máy quản lý BHYT phù hợp để tránh tình trạng chồng chéo, điều hành kém hiệu quả như hiện nay.