Sức khỏe & Đời sống
TP.HCM: Bệnh nhi mệt lả, bác sĩ quay cuồng vì quá tải
Phòng khám không còn chỗ chen chân, phòng bệnh không còn chỗ nằm, hành lang hết “đất” kê giường, bệnh nhân mệt lả, bác sĩ quay cuồng… với trên 13.000 lượt trẻ khám và điều trị mỗi ngày, hai bệnh viện Nhi rơi vào quá tải nghiêm trọng. Ngày đầu tuần, dòng người từ các quận huyện và tỉnh thành lân cận ùn ùn bồng bế trẻ tới hai bệnh viện Nhi Đồng trên địa bàn thành phố. Khu khám bệnh nhanh chóng lấp đầy chỗ rồi ùn ứ nghiêm trọng. Trẻ nào may mắn mới tìm được chỗ ngồi chờ tới lượt khám. Nhiều phụ huynh bế con trên tay, mặt thất thần vì các bé cứ “thi nhau” khóc ngằn ngặt, cảnh chen lấn càng trở nên ngột ngạt hơn. “Bệnh nhi mỗi ngày một đông hơn, chúng tôi đã tăng cường bác sĩ khám và điều trị hết mức có thể nhưng vẫn không thể nào đáp ứng được nhu cầu. Dù đã có một khoa vệ tinh tại bệnh viện quận 2 nhưng hiệu quả giảm tải vẫn chưa khả quan trong khi tại Nhi Đồng 2 quá tải đã lên đến đỉnh điểm”, BS Phạm Mai Đằng Phó phòng Kế hoạch tổng hợp bệnh viện Nhi Đồng 2 cho biết.Không muốn bàn về số lượng bệnh nhi mỗi bác sĩ phải khám trong một ngày nhưng BS Phạm Mai Đằng, chia sẻ: “Quy định thời gian khám cho một bệnh nhân là 15 phút song trên thực tế việc khám chỉ diễn ra trong vòng chưa đầy 3 phút. Nếu làm một phép tính đơn giản thì việc so sánh “công suất” làm việc của các bác sĩ nhi Việt Nam thì khó có bác sĩ ở quốc gia nào sánh được”. Theo số liệu thống kê mỗi ngày tại bệnh viện Nhi Đồng 2 đang tiếp nhận điều trị cho gần 7.000 bệnh nhi, ngày cuối tuần qua số bệnh nhi đến khám cũng ở mức hơn 6.000. Tình trạng tương tự cũng đang diễn ra tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Quá tải ở hai bệnh viện đang ở mức từ 130- 150%. Căng thẳng nhất diễn ra ở khoa Hô hấp, tại Nhi Đồng 1 hiện có tới gần 300 bé nằm viện điều trị nội trú trong khi khoa này chỉ đủ chỗ cho 100 bệnh nhi. Tại bệnh viện Nhi Đồng 2 số bệnh nhi hô hấp nội trú cũng lên tới hơn 300 ca mỗi ngày. Trong khi đó các bệnh “truyền thống” như sốt xuất huyết và tay chân miệng vẫn ở mức cao. Theo phân tích của BS Mai Đằng, bệnh ở trẻ tăng cao là do nhiều yếu tố khác nhau, trong đó thời tiết mưa nắng thất thường khiến trẻ dễ nhiễm bệnh, bước vào đầu năm học mới trẻ tập trung đến lớp chỉ cần một bé mắc bệnh nơi đây sẽ có nguy cơ trở thành ổ bệnh.
Các chuyên gia y tế nhận định, tình hình dịch bệnh sẽ còn diễn biến rất phức tạp trong những tháng tới, sớm nhất thì cũng phải đến cuối tháng 11 bệnh mới bắt đầu giảm. Ngành y tế cần phải có những giải pháp căn cơ, dài hơi để khống chế dịch. Việc chăm sóc sức khỏe cho người dân đặc biệt là đối tượng trẻ em đang có những lỗ hổng khó có thể che đậy tại tuyến cơ sở. Đây là nguyên nhân chính khiến “căn bệnh quá tải” diễn ra kinh hoàng trong nhiều năm qua nhưng vẫn chưa thể tìm được “thuốc giải”.
Công bố Nghị định số 63/2012/NĐ-CP quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế:Bộ Y tế quyết tâm thực hiện tốt các nhiệm vụ được Chính phủ giao phó
Ngày 23/10, Bộ Y tế đã tổ chức lễ công bố Nghị định số 63/2012/NĐ-CP của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức; Quyết định bổ nhiệm lãnh đạo của các Vụ, Cục mới thành lập, tổ chức lại thuộc cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế. Phát biểu tại lễ công bố, PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh, trong quá trình xây dựng, Nghị định số 63/2012/NĐ-CP đã được rà soát chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức hiện tại của Bộ Y tế, rà soát các văn bản mới ban hành có liên quan, tổ chức các hội thảo xin ý kiến của lãnh đạo các Sở Y tế, các Bộ, ngành, ý kiến thẩm định của 26 thành viên Chính phủ. Về cơ bản, Nghị định số 63/2012/NĐ-CP vẫn giữ nguyên chức năng của Bộ Y tế như Nghị định số 188/2007/NĐ-CP của Chính phủ xác định “Bộ Y tế là cơ quan của Chính phủ, thực hiện chức năng quản lý nhà nước về y tế” và làm rõ các lĩnh vực thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế, bao gồm: y tế dự phòng, khám bệnh, chữa bệnh, sức khỏe sinh sản, dược, bảo hiểm y tế, y dược cổ truyền,… Các nhiệm vụ của Bộ Y tế về cơ bản tiếp thu kế thừa theo Nghị định số 188/2007/NĐ-CP nhưng được sửa đổi bổ sung, làm rõ và hoàn thiện theo các quy định tại Nghị định số 36/2012/NĐ-CP để phù hợp với tình hình mới của công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, không chồng chéo với nhiệm vụ của các bộ ngành khác. Về cơ cấu tổ chức, Bộ Y tế vẫn giữ nguyên 6 vụ, 5 cục, 1 tổng cục và văn phòng Bộ, Thanh tra Bộ; thành lập mới Cục Công nghệ thông tin và Vụ Truyền thông và Thi đua khen thưởng; chuyển đổi Vụ Khoa học và Đào tạo thành Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo, Vụ Y dược cổ truyền thành Cục Y dược cổ truyền, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm thành Cục An toàn thực phẩm, tổ chức lại Vụ Pháp chế, chuyển cơ quan đại diện Bộ Y tế tại TP. HCM thành một tổ chức thuộc Văn phòng Bộ. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến thay mặt cho Ban Cán sự Đảng và lãnh đạo Bộ Y tế đã chúc mừng các Vụ, Cục mới được thành lập. Cùng đó, Bộ trưởng yêu cầu các Vụ, Cục mới được thành lập, nâng cấp nói riêng và các tổ chức của Bộ Y tế nói chung cần nhanh chóng kiện toàn, ổn định tổ chức, phát huy tính đoàn kết nhất trí làm việc với tinh thần trách nhiệm cao để thực hiện tốt các nhiệm vụ mà Bộ Y tế được Chính phủ giao phó. GS.TS Nguyễn Công Khẩn- Cục trưởng Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo đã thay mặt cho các đồng chí lãnh đạo các Cục, Vụ mới được bổ nhiệm tiếp thu những ý kiến chỉ đạo của Bộ trưởng, quyết tâm với tinh thần trách nhiệm cao nhất để thực hiện những đề xuất, chỉ đạo của lãnh đạo Bộ Y tế trong việc nâng cao chất lượng hệ thống chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân.
Tp.HCM: Gần 1.700 điểm bán thuốc bình ổn giá
Theo Sở Y tế TP.HCM, sau 5 tháng triển khai chương trình bình ổn thị trường các mặt hàng dược phẩm thiết yếu trên địa bàn TP.HCM, các doanh nghiệp trong chương trình đã mở rộng thêm 315 nhà thuốc, nâng tổng số điểm bán hàng bình ổn giá thuốc lên 1.698 điểm bán là các nhà thuốc GPP. Các điểm bán đã trang bị băng rôn tại vị trí thuận tiện để người dân dễ nhận biết. Thuốc bình ổn đã được các doanh nghiệp đưa đến từng điểm bán nhằm phục vụ người tiêu dùng. Sở Y tế TP.HCM cũng cho biết, Sở đã và đang triển khai chương trình bình ổn thuốc tại các phòng y tế thuộc các địa bàn quận, huyện. Ngoài ra, Sở cũng đã tiến hành kiểm tra công tác cung ứng, tạo nguồn hàng tại các doanh nghiệp cũng như công tác dự trữ, cung ứng thuốc bình ổn tại các nhà thuốc đảm bảo đúng quy định của chương trình
Nhiều địa phương hỗ trợ người cận nghèo tham gia BHYT
Ngày 22/10, theo thông tin của Vụ Kế hoạch tài chính - Bộ Y tế, đến nay, đã có 47 tỉnh, thành phố được Ủy ban nhân dân, Hội đồng nhân dân tỉnh phê duyệt giá dịch vụ y tế mới. 16 địa phương còn lại hiện mới hoàn thành việc xây dựng và thẩm định, do đó sẽ trình Hội đồng nhân dân vào kỳ họp cuối năm nay. Về phía các BV trực thuộc Bộ, hiện đã có 36/38 BV được Bộ Y tế phê duyệt viện phí mới. Tuy nhiên, có một số BV đã giãn tiến độ thực hiện giá viện phí mới sang tháng 11/2012 mới bắt đầu triển khai. Liên quan đến việc hỗ trợ ngân sách nhà nước cho người dân tham gia BHYT để giúp họ có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh khi giá viện phí điều chỉnh, một số địa phương như Tây Ninh, Kiên Giang, Quảng Nam đã quyết định dùng ngân sách hỗ trợ 30% thẻ BHYT cho người cận nghèo (70% còn lại do TW chi trả); các tỉnh Vĩnh Long, Bạc Liêu, Cà Mau hỗ trợ 20%, người cận nghèo chỉ phải chi 10% mệnh giá thẻ
9 tháng, hơn 800 trẻ em tử vong do đuối nước
Cục Bảo vệ chăm sóc trẻ em, Bộ LĐ-TB&XH cho biết, theo số liệu báo cáo của 56/63 Sở LĐ-TB&XH các tỉnh/TP từ đầu năm đến nay, cả nước có gần 140.000 trẻ em bị tai nạn thương tích các loại, khoảng 1.300 trẻ đã tử vong, trong đó 817 em bị chết đuối. Cũng theo kết quả khảo sát về tai nạn thương tích ở Việt Nam của Bộ LĐ-TB&XH phối hợp với Quỹ Nhi đồng Liên hiệp quốc (UNICEF), Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Trường Đại học Y tế Công cộng trong vòng 5 năm trở lại đây cho thấy, đuối nước là một trong 5 nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em. Trung bình mỗi năm trong giai đoạn 2005 - 2009 có khoảng trên 3.500 trẻ em bị chết vì đuối nước, năm 2011 đã giảm xuống còn gần 3.000 em, tuy nhiên vẫn đang ở mức rất cao
54% bệnh nhân nhập viện cấp cứu vì TNGT
Theo thống kê của BV Việt Đức, từ đầu năm đến nay, BV đã tiếp nhận 22.205 bệnh nhân nhập viện cấp cứu, trong số đó có tới 12.070 bệnh nhân bị tai nạn giao thông (TNGT), chiếm 54%. Đáng lưu ý, trong số bệnh nhân bị TNGT nhập viện có 2.815 trường hợp bị chấn thương sọ não, chiếm 23%, trong đó, 700 trường hợp bị chấn thương sọ não được xác định là không đội mũ bảo hiểm, còn lại chủ yếu là người bị tai nạn có đội mũ bảo hiểm nhưng không rõ nguồn gốc. Nguyên nhân chính của tình trạng gia tăng nặng mức độ chấn thương sọ não là do người tham gia giao thông chủ quan, đội mũ bảo hiểm không rõ nguồn gốc, không đảm bảo chất lượng…
Bệnh viêm màng não mô cầu có phòng được không?
Gần đây, bệnh viêm não mô cầu tái phát ở một số địa phương và riêng TPHCM, từ đầu năm đến nay đã có 12 trường hợp mắc, trong đó có 1 trường hợp tử vong. Viêm não do vi khuẩn não mô cầu là một bệnh truyền nhiễm và có nguy cơ thành dịch bệnh. Người nào chưa có miễn dịch với vi khuẩn não mô cầu đều có khả năng mắc bệnh. Nếu không phát hiện sớm để điều trị kịp thời có thể dẫn đến bệnh nặng, tử vong. Tuy vậy, bệnh này có thể đề phòng được
Vi khuẩn não mô cầu gây bệnh thế nào?
Bệnh viêm não mô cầu là do một loại vi khuẩn gây nên chứ không phải do virut (Neisseria meningitidis). Viêm màng não mô cầu là bệnh lây nhiễm và có khả năng thành dịch. Bệnh rất nguy hiểm vì có khả năng gây tử vong (5 - 10%) và có thể để lại di chứng nặng nề nếu khỏi bệnh. Vi khuẩn não mô cầu có hình hạt cà phê, gây bệnh bằng nội độc tố. Não mô cầu có nhiều týp huyết thanh khác nhau, týp A thường gây nên các vụ dịch lớn, týp B chủ yếu gây các vụ dịch tản phát và týp C lại có khả năng vừa gây dịch lớn vừa gây dịch tản phát, lẻ tẻ. Đường lây bệnh chủ yếu theo đường hô hấp do tiếp xúc trực tiếp với người bệnh khi người bệnh nói chuyện, ho, hắt hơi và cũng có thể lây qua dụng cụ, quần áo, đồ dùng sinh hoạt bị nhiễm vi khuẩn não mô cầu. Có một tỷ lệ đáng kể người lành mang vi khuẩn không triệu chứng, nhưng khi gặp điều kiện thuận lợi thì chúng gây bệnh. Vi khuẩn xâm nhập được vào bên trong cơ thể người lành nhờ một loại enzym (men) có tên là hyaluronidase. Đồng thời vi khuẩn này cũng tiết ra men kháng lại kháng thể IgA. Từ mũi, họng, vi khuẩn vào máu, gây nhiễm khuẩn huyết, khi vào khoang não tủy sẽ gây viêm màng não. Tại đây vi khuẩn não mô cầu có thể gây viêm cả 3 loại màng não. Lúc đầu do kích thích của độc tố gây nên dịch rỉ viêm và sau đó nhanh chóng hóa thành mủ. Mủ sẽ đặc lại và gây bít tắc các lỗ thông dịch làm tắc nghẽn dịch não tủy. Dịch viêm cũng có khả năng làm chèn ép các dây thần kinh số II, III, IV, VI, gây mù lòa và lác mắt. Mặt khác, khi vi khuẩn đã vào mạch máu, tại các mao quản chúng nằm trong tế bào nội mạc, tại đây vi khuẩn não mô cầu phát triển nhanh chóng làm tắc các mao mạch, gây vỡ mạch, xuất huyết và hoại tử tổ chức được thể hiện bởi các triệu chứng lâm sàng.
Biểu hiện bệnh viêm màng não mô cầu
Bệnh viêm màng não do não mô cầu rất đa dạng, từ viêm họng, mũi đến nhiễm khuẩn huyết, viêm não. Và thời kỳ ủ bệnh (nung bệnh) cũng rất khác nhau (từ 1 - 10 ngày). Đối với viêm mũi, họng thường có sốt cao từ 38 - 39oC, rát họng nhiều, đau đầu, chảy mũi nước trong hoặc có kèm theo mủ. Sốt chỉ kéo dài từ 1 - 5 ngày. Các tổ chức ở họng, mũi sung huyết, viêm (amiđan, màn hầu, tổ chức họng, cuốn mũi...). Bệnh lành tính sẽ qua khỏi nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Tuy vậy, cũng có khoảng từ 30 - 50% trường hợp viêm họng, mũi kết hợp với nhiễm khuẩn huyết. Có 2 loại bệnh do não mô cầu gây nên hết sức nguy hiểm, đó là loại nhiễm khuẩn huyết và loại viêm màng não mủ. Đối với thể nhiễm khuẩn huyết, bệnh thường xảy ra đột ngột, khoảng 40 - 41oC. Sốt cao liên tục hoặc dao động, kèm theo rét run, đau mỏi các cơ, khớp toàn thân. Dấu hiệu ban xuất huyết “hình sao” do hoại tử nội mạch dưới da. Đây là một dấu hiệu điển hình. Ban xuất hiện sớm khoảng từ 5 - 15giờ hoặc muộn hơn. Ban có các đặc điểm như: ban xuất hiện toàn thân và thường ở các đầu ngón chân, tay, vành tai, cánh mũi. Kích thước của mỗi ban không đồng đều từ 1 - 2mm, có thể to hơn, bờ nham nhở không tròn, có xu hướng lan rộng ra và chập lại với nhau. Đặc biệt, các nốt ban to và ở trung tâm có nốt đen, sau đó tạo thành nốt phỏng rồi hóa thành mủ. Ngoài ra, gan, lách to ra nhanh (khám lâm sàng và siêu âm phát hiện). Huyết áp giảm dần và có thể tụt trong trường hợp sốc nhiễm khuẩn. Xét nghiệm máu ngoại vi (công thức máu) sẽ thấy bạch cầu tăng cao, tốc độ máu lắng tăng. Đối với thể viêm màng não và viêm màng não - não thì sau sốt cao đột ngột là mệt mỏi và đau đầu nhiều. Xuất hiện các dấu hiệu của hội chứng màng não sớm, điển hình như nhức đầu dữ dội, nôn vọt, táo bón. Người bệnh nằm tư thế “cò súng” (thường gặp ở trẻ em do tăng trương lực cơ gấp để làm cho giảm đau), xuất hiện dấu hiệu cứng gáy, Kernig, Babinski và vạch màng não dương tính. Trong trường hợp gây phù nề não (thể viêm màng não, phù não kịch phát) thường vật vã, mạch chậm, huyết áp tăng vọt, rối loạn hô hấp và hôn mê. Bệnh nhân có thể tử vong do suy hô hấp vào những giờ đầu (trong vòng 48 giờ), hiếm hơn là vào 2 - 3 ngày sau.
Phòng bệnh bằng cách nào?
Có thể phòng bệnh não mô cầu một cách chủ động. Ở nơi đang có dịch xảy ra thì cách phòng bệnh tốt nhất là cách ly người bệnh không để tiếp xúc với người lành, đặc biệt là trẻ em. Trong một khoa, buồng bệnh có người bệnh não mô cầu thì cần đeo khẩu trang cho người bệnh, người lành và cả người phục vụ vì vi khuẩn não mô cầu lây qua đường hô hấp. Môi trường sống ở nơi có người bệnh viêm não mô cầu cần được phun thuốc diệt vi khuẩn. Các dụng cụ, đồ dùng sinh hoạt của người bệnh cần vệ sinh, tẩy uế thật sạch như ngâm vào nước đang đun sôi hoặc ngâm vào dung dịch cloramin B... Với các trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh viêm màng não do não mô cầu thì cần được uống hoặc tiêm kháng sinh dự phòng tùy theo từng loại kháng sinh và tùy theo lứa tuổi. Dùng kháng sinh gì và liều lượng ra sao cần phải có đơn của bác sĩ khám bệnh, tuyệt đối không tự mua thuốc dùng cho bản thân, người thân hoặc con, em mình. Việc phòng bệnh có hiệu quả nhất là tiêm vắc-xin phòng ngừa cho mọi đối tượng chưa có miễn dịch chống lại vi khuẩn não mô cầu hoặc những người chuẩn bị đến các vùng có dịch bệnh não mô cầu. Cũng cần lưu ý là khi nghi ngờ trẻ bị bệnh viêm não mô cầu cần phải đưa trẻ đến cơ sở y tế để được khám và điều trị càng sớm càng tốt tránh để xảy ra những trường hợp đáng tiếc do chủ quan hoặc chần chừ hoặc tự chẩn đoán và tự mua thuốc điều trị.
Tuần lễ mổ nhân đạo cho trẻ em khuyết tật hàm mặt
Từ ngày 22-27/10/2012, tại Hà Nội, Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương, Hội phẫu thuật tạo hình hàm mặt Hàn Quốc phối hợp thực hiện Tuần lễ phẫu thuật nhân đạo cho trẻ em khuyết tật khe hở môi, khe hở vòm miệng. 50 trẻ khuyết tật khe hở môi, khe hở vòm miệng đến từ nhiều địa phương sẽ được mổ tạo hình, khôi phục lại làn môi và vòm miệng; không những được miễn phí phẫu thuật, các cháu còn được hỗ trợ thêm kinh phí. Đây là lần thứ 9 Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương hợp tác với đoàn phẫu thuật tạo hình Hàn Quốc để mang lại nụ cười hạnh phúc cho những trẻ em không may bị dị tật môi, vòm miệng
Trường Trung cấp Y Dược Lê Hữu Trác kỷ niệm 5 năm thành lập
Ngày 20/10/2012, Trường Trung cấp Y Dược Lê Hữu Trác kỷ niệm 5 năm thành lập (17/10/2007-17/10/2012). Đại diện Bộ GD& ĐT, BYT, nhiều vị giáo sư của Trường đại học Y, Trường đại học Dược và các BV Trung ương và HN đến dự. (Chi tiết xem báo Sức khỏe & Đời sống) (Sức khỏe & Đời sống (trang 2) 23/10).
Giao ban trực tuyến về tăng cường công tác phòng chống bệnh dịch năm 2012 và Kế hoạch năm 2013: Quyết liệt phòng chống dịch bệnh nguy hiểm
Chỉ đạo tại Hội nghị giao ban trực tuyến "Tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh năm 2012 và Kế hoạch phòng, chống dịch bệnh năm 2013" ngày 20/10, Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Thiện Nhân yêu cầu các bộ, ngành, đoàn thể và 63 tỉnh, thành phố căn cứ vào tình hình cụ thể tại địa phương tập trung chỉ đạo quyết liệt và ưu tiên kinh phí, nguồn lực phòng chống bốn loại dịch bệnh là bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết, cúm gia cầm và bệnh dại. Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân khẳng định công tác phòng, chống dịch bệnh truyền nhiễm luôn là mối quan tâm lớn của Đảng, Nhà nước. Thời gian qua, lãnh đạo Nhà nước, Chính phủ đã trực tiếp phát động các chiến dịch “Vệ sinh yêu nước nâng cao sức khỏe nhân dân”, “rửa tay bằng xà phòng”, “thực hiện ba sạch: ăn sạch, ở sạch và đồ chơi của trẻ sạch”… Đánh giá về tình hình các bệnh truyền nhiễm gây dịch và các giải pháp phòng chống, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, trong 10 năm qua, Việt Nam đã giữ vững được các thành quả loại trừ được bệnh bại liệt, uốn ván sơ sinh, tỉ lệ mắc và tử vong do các bệnh có thể dự phòng bằng vắc xin giảm dần bền vững. Tuy nhiên, tình hình một số bệnh dịch hiện nay vẫn tiếp tục diễn biến phức tạp, với hàng trăm ngàn ca mắc tập trung chủ yếu ở trẻ em ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng và đời sống kinh tế-xã hội. Theo báo cáo của Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay, cả nước đã ghi nhận 4 ca mắc cúm A/H5N1, trong đó có 2 ca tử vong. Trong 9 tháng đầu năm, ngành nông nghiệp cũng đã ghi nhận dịch cúm trên gia cầm tại 24 tỉnh, thành phố và nguy cơ lây lan sang người là rất lớn. Cùng với cúm A/H5N1, một bệnh mới nổi khác có tỉ lệ tử vong cao là viêm đường hô hấp cấp tính nặng do chủng mới của virút corona cũng được đánh giá là có nguy cơ tiềm ẩn gây ra đại dịch. Dịch tay chân miệng trong 9 tháng đầu năm cũng đã ghi nhận hơn 103.000 ca mắc trong cả nước, trong đó 41 ca tử vong tại 15 tỉnh, thành phố. So với cùng kỳ năm 2011, số mắc tăng đến 81,5%, tuy nhiên số tử vong đã giảm 175,6%, tỉ lệ chết/mắc cũng giảm đến 4 lần. Bà Rịa – Vũng Tàu, Bắc Cạn, Đà Nẵng, Hải Phòng, Yên Bái, Đồng Tháp, Đồng Nai… là những tỉnh có lệ mắc/ 100.000 dân cao nhất. Trong số những bệnh tái nổi những năm gần đây, sốt xuất huyết là đáng lưu ý nhất và có xu hướng gia tăng, tập trung chủ yếu ở các tỉnh phía Nam và miền Trung. Tính riêng 9 tháng đầu năm, số ca mắc SXH đã tăng 20,5%, tử vong tăng 10 trường hợp so với cùng kỳ năm 2011. Riêng tại tỉnh An Giang, theo báo cáo của BS Từ Quốc Tuấn, Giám đốc Sở Y tế, hiện số mắc SXH ở địa phương này đã tăng 1,4 lần so với cùng kỳ và khó khống chế được từ nay đến cuối năm do đang là mùa mưa. Đặc biệt tình hình chó dại cắn lây bệnh dại cho người đang bùng phát tại một số tỉnh phía Bắc, từ đầu năm cả nước đã ghi nhận 74 ca tử vong do chó dại cắn tại 21 tỉnh, thành phố, tập trung chủ yếu tại tỉnh các tỉnh phía Bắc với 60 ca. Dẫn đầu là tỉnh Sơn La với 17 ca, Phú Thọ 12 ca, Yên Bái 9 ca và Hà Giang có 8 ca tử vong. Trong 8 tháng đầu năm đã có hơn 200.000 trường hợp đi tiêm phòng vắc xin dại... Ngoài ra, một số bệnh dịch khác như tả, sởi, sốt rét, viêm não virút, viêm màng não do não mô cầu… mặc dù không ghi nhận trường hợp mắc hoặc số mắc giảm nhưng vẫn có nhiều nguy cơ quay trở lại lưu hành trong cộng đồng.
Nhận định về khả năng xuất hiện và bùng phát các bệnh truyền nhiễm gây dịch, lãnh đạo Bộ Y tế nhấn mạnh đến các yếu tố như: sự biến đổi của các tác nhân gây bệnh, sự miễn dịch của cộng đồng, sự di dân và các yếu tố kinh tế, xã hội và môi trường. Điển hình của sự biến đổi virút ghi nhận trong thời gian qua như: corona gây hội chứng viêm đường hô hấp cấp tính nặng, ký sinh trùng sốt rét kháng thuốc… Các bệnh lây truyền từ động vật sang người như: cúm gia cầm, dại, liên cầu lợn… cũng đang có xu hướng gia tăng trong khi việc giải quyết các mầm bệnh trên động vật nuôi vẫn còn nhiều bất cập. Nhận thức của người dân còn hạn chế và chưa tích cực tham gia các hoạt động vệ sinh phòng bệnh tại cộng đồng, đặc biệt là thói quen vệ sinh cá nhân, VSATTP chưa tốt đã tạo điều kiện thuận lợi cho nhiều dịch bệnh mới phát sinh, cũng như các dịch bệnh đã được khống chế nay xuất hiện trở lại. Bên cạnh đó, một số địa phương chưa có sự chỉ đạo quyết liệt của chính quyền cũng như sự ưu tiên kinh phí cũng khiến cho công tác phòng chống dịch gặp nhiều khó khăn. Để đạt mục tiêu giảm tỉ lệ mắc và tử vong do các bệnh truyền nhiễm những tháng cuối năm và trong năm 2013, Bộ Y tế kiến nghị với Chính phủ thành lập Ủy ban quốc gia phòng chống dịch bệnh nguy hiểm và mới nổi, trong đó Bộ Y tế là thường trực, có sự tham gia của các Bộ, ngành liên quan. Xây dựng kế hoạch phòng chống dịch tập trung vào các dịch bệnh: tay chân miệng, sốt xuất huyết, cúm A/H1N1, cúm A/H5N1, rubella, tả, sốt rét, bệnh dại, các bệnh thuộc chương trình TCMR và một số bệnh lây truyền từ động vật sang người. Ngoài các biện pháp về giảm số mắc và tử vong, tăng cường công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe… Bộ Y tế cũng kiến nghị với Quốc hội tăng chi ngân sách hàng năm cho y tế và đảm bảo 30% ngân sách y tế dành cho y tế dự phòng. Cho phép phát hành trái phiếu Chính phủ để đầu tư, hỗ trợ phát triển hệ thống y tế dự phòng các tuyến, đặc biệt là tuyến huyện.
Kết luận và chỉ đạo tại hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân nhấn mạnh, các địa phương và các bộ, ngành cần tập trung nguồn lực, chủ động ngăn chặn và làm quyết liệt thì dịch khó xảy ra rộng, đừng để dịch bùng phát rồi mới làm. Đặc biệt chú trọng phòng chống 4 loại bệnh dịch chủ yếu là: cúm gia cầm, tay chân miệng, sốt xuất huyết và bệnh dại. Phó Thủ tướng yêu cầu từ nay đến cuối năm, Bộ Y tế phối hợp với các cơ quan liên quan tiến hành tổng kiểm tra trong toàn quốc để xếp hạng và đánh giá về nguy cơ bệnh dịch và công tác sẵn sàng ứng phó ở từng địa phương theo tiêu chí rõ ràng. Cụ thể như kiểm tra 5 việc cần làm: rửa tay bằng xà phòng, ăn chín, uống sôi, ngủ màn và diệt lăng quăng; kiểm tra 3 công trình (nhà tắm, nhà vệ sinh, giếng nước) và đảm bảo 3 sạch ở trẻ em: ăn sạch, uống sạch, đồ chơi sạch… Đối với việc giảm tình hình chó dại cắn người, Bộ Y tế và Bộ NN&PTNT cần phối hợp giao ban cụ thể giữa hai Bộ và từng địa phương việc tiêm phòng cho đàn chó có nguy cơ cao ở vùng lưu hành virút dại; tăng cường nguồn lực vắc xin tiêm phòng cho người và gia súc, gia cầm. Bộ Công thương và Bộ NN&PTNT cùng các địa phương tăng cường kiểm tra tình hình gia cầm nhập lậu, gia cầm không rõ nguồn gốc; Bộ Y tế tập trung xây dựng đề án về tăng cường năng lực cho hệ thống y tế dự phòng; quy hoạch phát triển hệ thống y tế; chiến lược phòng chống bệnh truyền nhiễm, chiến lược quốc gia về y tế dự phòng đến năm 2020, tầm nhìn đến năm 2030, trình Chính phủ phê duyệt. Phó Thủ tướng cũng yêu cầu Bộ Y tế phối hợp với Bộ Tài chính hướng dẫn chi và định mức chi cho công tác phòng chống dịch phù hợp với đặc thù nghề nghiệp và thực tế theo định mức Quốc hội quy định chi 30% ngân sách cho y tế dự phòng theo Nghị quyết của Quốc hội. Bộ Thông tin - Truyền thông chủ động xây dựng Đề cương kế hoạch tuyên truyền phòng chống dịch bệnh, tập trung vào các nhóm đối tượng có nguy cơ cao, khu vực vùng sâu, vùng xa, đồng bào dân tộc thiểu số.
Tuổi trẻ
Thanh tra Bệnh viện Răng hàm mặt TP.HCM
Ngày 22-10, Sở Y tế TP.HCM bắt đầu thực hiện quyết định về việc thanh tra hoạt động tổ chức Bệnh viện Răng hàm mặt TP.HCM. Theo quyết định, đoàn thanh tra sẽ thanh tra việc chấp hành các quy định pháp luật trong hoạt động tổ chức cán bộ như công tác tuyển dụng nhân sự, đi công tác, du lịch nước ngoài, đào tạo học tập, cán bộ kiêm nhiệm nhiều chức danh, mua bằng cấp chuyên tu, tại chức; thanh tra việc thực hiện các thủ tục theo quy định pháp luật trong mua sắm trang bị cơ sở vật chất tại bệnh viện trong thời gian từ ngày 1-1-2011 đến 31-8-2012.
Bệnh viện Phụ sản trung ương bác tin có sản phụ tử vong
Ngày 23-10, trao đổi với Tuổi trẻ, phó giám đốc Bệnh viện Phụ sản trung ương (Bệnh viện C) Vũ Bá Quyết khẳng định ba tuần nay không có trường hợp sản phụ hoặc trẻ sơ sinh nào tử vong tại bệnh viện này. Ông bác bỏ thông tin lan truyền trên mạng xã hội Facebook về việc có thêm một sản phụ tử vong tại bệnh viện này trong ngày 22-10. Trước đó khoảng 8g ngày 23-10, trên mạng xã hội Facebook lan truyền thông tin từ thành viện H. (thành viên này còn cung cấp cả số điện thoại di động của mình lên mạng) kể về việc chứng kiến câu chuyện thương tâm của gia đình chị Liên ở thị xã Sơn Tây (Hà Nội), là “bạn của bạn” chị H. Con gái chị Liên có thai bảy tháng nhưng vỡ ối sớm, được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện C trong tình trạng nguy kịch, thế nhưng bệnh viện bắt phải nộp đủ 20 triệu đồng mới cho mổ. Do không mang đủ tiền trong người, chị Liên cầu cứu bạn bè, nhưng khi bạn của chị mang tiền đến bệnh viện thì sản phụ đã tử vong. Ông Vũ Bá Quyết cho biết tại Bệnh viện C không có dịch vụ y tế nào giá 20 triệu đồng, trong khi dịch vụ mổ đẻ theo yêu cầu mức giá cao nhất là 12 triệu đồng, ngoài ra không phải nộp thêm chi phí nào. (Tuổi trẻ 24/10- trang 2)
Hà Nội mới
Viện phí tăng chất lượng…?
Tôi đến khoa Khám nội A1, BVĐK Xanh pôn Hà Nội khi đã gần hết giờ làm việc buổi sáng, nhưng hàng chục bệnh nhân vẫn còn đứng, ngồi la liệt đợi đến lượt vào kê đơn. Dù đến thời điểm này, BVĐK Xanh Pon chưa tăng giá viện phí nhưng với mật độ khá cao điểm có thể lên tới 200 người/bác sỹ/ngày, liệu chất lượng KCB có “bước tiến” nào không nếu chỉ trông chờ vào việc tăng viện phí?
Lao động
Giá khám, chữa bệnh sẽ tăng theo 2 giai đoạn
Chính phủ vừa ban hành về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở y tế công lập. Theo đó, việc điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo lộ trình với 3 giai đoạn. Năm 2012- 2013, giá các dịch vụ được tính trên cơ sở các chi phí trực tiếp như hiện nay. Giai đoạn 2014 - 2017, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được tính trên cơ sở các khoản chi phí nêu trên, đồng thời tính cả chi phí về tiền lương; chi phí nhân công thuê ngoài (nếu có); khấu hao tài sản cố định; chi phí gián tiếp, các chi phí hợp pháp khác để vận hành, bảo đảm hoạt động bình thường của bệnh viện. Từ năm 2018 trở đi, giá được tính đủ các chi phí để thực hiện dịch vụ, bao gồm cả chi phí trực tiếp và chi phí gián tiếp
Nhân dân
Phòng ngừa dịch bệnh lây từ động vật sang người
Trong cuộc họp giao ban công tác vệ sinh an toàn thực phẩm và vật tư nông nghiệp của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn mới đây, thông tin đáng chú ý được các cơ quan chức năng lo ngại là, số các cơ sở giết mổ gia súc, gia cầm đạt loại C (không bảo đảm điều kiện an toàn thực phẩm) sau tái kiểm tra vẫn còn rất cao (tới 91%). Riêng tại các tỉnh khu vực phía bắc, chỉ có khoảng 8% số gia súc, gia cầm giết mổ được kiểm soát, còn hơn 90% đang bị buông lỏng vệ sinh an toàn thực phẩm. Trong khi đó, theo Tổ chức Y tế thế giới, nguy cơ lây truyền bệnh truyền nhiễm nguy hiểm từ động vật sang người ngày càng cao. Trong vòng 20 năm qua, có đến 40 bệnh mới được phát hiện, trong đó khoảng 60% số bệnh ở người và 75% số bệnh mới nổi có nguồn gốc từ động vật. Tại Việt Nam cũng đang lưu hành hơn mười loại bệnh nguy hiểm truyền từ động vật sang người, như dịch cúm A (H5N1), bệnh liên cầu khuẩn, sốt xuất huyết..., đã ảnh hưởng và đe dọa trực tiếp sức khỏe, tính mạng của người dân. Việc động vật bị mắc bệnh rồi lây nhiễm sang người là vấn đề không mới. Song điều đáng lưu ý, những năm gần đây, động vật ngày càng truyền sang người những chủng loại vi-rút, vi trùng và ký sinh trùng gây bệnh tật nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao. Do vậy, yêu cầu cấp thiết đặt ra là cần xây dựng cơ chế phối hợp trao đổi thông tin, giám sát bệnh truyền nhiễm giữa ngành y tế và thú y, nhằm ngăn ngừa sự lây lan dịch bệnh từ động vật sang người một cách hữu hiệu. Tuy nhiên, để chủ động hơn trong việc đối phó, phòng ngừa dịch bệnh mới nổi gây nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe con người, hãy bắt đầu từ mắt xích quan trọng là hệ thống chăn nuôi, giết mổ gia súc, gia cầm, đến tổ chức hệ thống bán lẻ, kinh doanh, tiêu thụ thực phẩm an toàn. Vì thế, các địa phương cần có những biện pháp mạnh mẽ, khẩn trương lập quy hoạch và tổ chức hệ thống giết mổ gia súc, gia cầm tập trung, kiên quyết xóa bỏ các cơ sở nhỏ lẻ, không bảo đảm vệ sinh thú y. Bên cạnh đó, cần có những giải pháp quản lý hữu hiệu kiểm soát chặt chẽ việc vận chuyển, buôn bán động vật và sản phẩm động vật không rõ nguồn gốc xuất xứ, không qua kiểm dịch. Cùng với tăng cường kiểm tra, giám sát an toàn vệ sinh thực phẩm ngay tại cơ sở, qua đó kịp thời phát hiện, ngăn chặn nguồn lây nhiễm dịch bệnh ngay từ đầu, không để lây lan ra diện rộng. Chính quyền địa phương, các cơ quan chức năng cần có những giải pháp hỗ trợ tháo gỡ khó khăn, khuyến khích các cơ sở giết mổ, kinh doanh thực phẩm đầu tư thiết bị, cải thiện các điều kiện về an toàn thực phẩm. Ngoài ra cần đẩy mạnh tuyên truyền để người tiêu dùng hiểu rõ mức độ nguy hiểm của những căn bệnh lây nhiễm từ động vật sang người, từ đó có biện pháp tự phòng tránh như "ăn chín uống sôi", tránh ăn phải thực phẩm không bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm.
Chiến dịch truyền thông “Túi ni lông - Hiểm họa của môi trường và sức khoẻ”
Sáng 23/10, tại TP Huế, Liên hiệp các Hội Khoa học kỹ thuật Thừa Thiên - Huế triển khai chiến dịch truyền thông "Túi ni lông - Hiểm họa của môi trường và sức khoẻ" từ ngày 23-10 đến hết tháng 11-2012. Các hoạt động chính của chiến dịch gồm: lễ phát động chiến dịch tại Quảng Điền và ra quân thu gom rác ni-lông tại một số điểm; tổ chức các buổi nói chuyện, tuyên truyền cho khoảng bốn nghìn học sinh của năm trường THCS về tác hại của túi ni-lông; tuyên truyền lưu động bằng hệ thống phát thanh tại các chợ trên địa bàn TP Huế và huyện Quảng Điền... Chiến dịch do Tổ chức Bắc Âu trợ giúp Việt Nam (NAV - Nordic Assistance to Vietnam) tài trợ, góp phần nâng cao nhận thức về tác hại của túi ni lông đối với môi trường và sức khỏe con người.
Tiền phong
Bệnh nhi 7 tuổi bị tróc da toàn thân do dị ứng thuốc Paracetamol
Bệnh viện Nhi Nghệ An cho biết đang điều trị bệnh nhi tên Trần Xuân Bách (SN 2005, học sinh lớp 2, trường tiểu học xã Thanh Đồng), xã Thanh Đồng, huyện Thanh Chương (Nghệ An) trong tình trạng bỏng, da bóc từng mảng lở loét toàn thân. Chị Việt - mẹ em Bách kể: “Cách đây 2 tuần, đi học về cháu Bách kêu nóng toàn thân, môi đỏ mọng, nghĩ bị cảm nên cho cháu uống 1 viên Paracetamol. Sau đó cháu tiếp tục kêu nóng, một số bị nổi hạt bỏng nước. Gia đình khẩn trương đưa xuống bệnh viện huyện Thanh Chương. Sau nhiều ngày điều trị vẫn không thuyên giảm: toàn bộ da bong vẩy, lở loét, chảy nước như bỏng vôi”. Sau đó gia đình đã chuyển cháu Bách lên tuyến tỉnh. Tại khoa truyền nhiễm Bệnh viện Nhi Nghệ An, các bác sĩ chẩn đoán em Bách bị dị ứng thuốc Paracetamol (do cơ địa) hay còn gọi là hội chứng Steven Johnson và nhanh chóng phối hợp với tổ chức HAIVN (một chương trình của Đại học Y Harvard tại Việt Nam) các bác sĩ tại đây tìm phương pháp thích hợp điều trị. Được biết, hiện tại bệnh nhi Bách có chuyển biến tốt. Da bắt đầu bong tróc và khô nước. “Tuy nhiên cần theo dõi đảm bảo bệnh nhi không bị nhiễm trùng là điều quan trọng nhất vì đây là trường hợp dị ứng thuốc hiếm gặp”. Trưởng khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Nhi Nghệ An - ông Nguyễn Xuân Sơn nói.
Gia đình & Xã hội
Năm 2013, giá dịch vụ y tế tính trên chi phí trực tiếp
Chính phủ vừa ban hành Nghị định 85/2012/NĐ-CP về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở y tế công lập. Theo đó, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo lộ trình với ba giai đoạn. Năm 2013, giá các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được tính trên cơ sở các chi phí trực tiếp: tiền thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao, vật tư thay thế để thực hiện dịch vụ... Giai đoạn 2014-2017, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được tính trên cơ sở các khoản chi phí nêu trên, đồng thời tính cả chi phí về tiền lương; chi phí nhân công thuê ngoài (nếu có); khấu hao tài sản cố định... Từ năm 2018 trở đi, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được tính đủ các chi phí để thực hiện dịch vụ, bao gồm cả chi phí trực tiếp và chi phí gián tiếp.
Phát hiện nhiều thực phẩm không bảo đảm an toàn
Ngày 21/10, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP), Bộ Y tế đã công bố kết quả thanh tra thực phẩm trên toàn quốc trong tháng 8 và tháng 9/2012. Theo Cục ATVSTP, qua thanh tra tại gần 121.200 cơ sở thực phẩm, lực lượng chức năng đã phát hiện 26.576 cơ sở không bảo đảm điều kiện ATVSTP. Có 7 loại vi phạm thường gặp liên quan đến ATVSTP gồm: vi phạm về điều kiện vệ sinh của cơ sở, điều kiện trang thiết bị dụng cụ, điều kiện về con người, công bố tiêu chuẩn sản phẩm, ghi nhãn thực phẩm, quảng cáo thực phẩm và vi phạm về chất lượng sản phẩm. Đáng lưu ý, trong quá trình kiểm tra đã phát hiện và tiêu hủy nhiều thực phẩm không bảo đảm ATVSTP, trong đó có nhiều loại xuất xứ từ Trung Quốc. Cụ thể, tại Thanh Hóa đã phát hiện gần 500kg bánh xốp có nguồn gốc Trung Quốc chứa hàm lượng kim loại nặng vượt quá mức cho phép, 247 bánh rán nguồn gốc Trung Quốc có độ ôi khét vượt ngưỡng, 70kg kẹo gắn đồ chơi có phẩm màu kiềm không được phép sử dụng... Tại Hà Nội, các đoàn kiểm tra cũng phát hiện hàng trăm hộp bánh trung thu, 985kg phụ gia thực phẩm, 680kg nguyên liệu không rõ nguồn gốc, 1.200 gói bim bim sử dụng đường hóa học gây độc, 60 hộp sữa hết hạn sử dụng...