Ngày 18/4/2012: Sẽ mời Tổ chức Y tế thế giới xem xét bệnh “lạ”; Nhiều người ở Phú Thọ bị ngộ độc thực phẩm; TP.HCM: tỉ lệ suy dinh dưỡng không đồng đều; Khắp nơi thiếu bác sĩ; Trẻ tử vong nghi do mắc tay chân miệng.Ngày 19/4/2012: 98% mẫu thuốc cam nhiễm chì; Bệnh “lạ” ở Quảng Ngãi: Tỉnh nói 8 người tử vong, huyện báo 19; Trông chờ vào hệ thống không chính quy; Tăng viện phí: Loay hoay tìm cách cứu người nghèo…
Tuổi trẻ
Sẽ mời Tổ chức Y tế thế giới xem xét bệnh “lạ”
Ngày 17-4, phó cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế Nguyễn Trọng Khoa cho hay nhóm nghiên cứu của Bệnh viện Da liễu trung ương đã vào Quảng Ngãi lấy mẫu, tìm hiểu thực địa và làm các xét nghiệm xem xét căn nguyên bệnh “lạ”, tên đang được dùng cho căn bệnh dày sừng lòng bàn tay, bàn chân đã làm 164 người dân ở Quảng Ngãi mắc bệnh và tám người đã tử vong. Theo ông Khoa, năm 2011 Bệnh viện Da liễu trung ương đã vào Quảng Ngãi tìm căn nguyên bệnh này, nhưng chưa xác định chính xác căn nguyên gây bệnh. Ông Khoa cho biết sẽ trình Bộ Y tế có thư chính thức gửi Tổ chức Y tế thế giới và Cơ quan Kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ hỗ trợ tìm căn nguyên gây bệnh
TP.HCM: tỉ lệ suy dinh dưỡng không đồng đều
Ngày 17-4, phát biểu tại hội nghị tổng kết dự án xây dựng mô hình điểm phòng chống suy dinh dưỡng dựa trên cộng đồng cho trẻ dưới 5 tuổi tại huyện Cần Giờ (TP.HCM), bác sĩ Đỗ Thị Ngọc Diệp - giám đốc Trung tâm Dinh dưỡng TP.HCM - cho biết tuy tỉ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi của TP.HCM những năm qua luôn thấp nhất nước (khoảng 7%). Tại những vùng ngoại thành tỉ lệ suy dinh dưỡng vẫn cao hơn nhiều so với con số bình quân của TP.
Từ năm 2008 đến nay, trung tâm đã triển khai mô hình điểm (có sự tham gia của bà mẹ, giáo viên mẫu giáo, cộng tác viên dinh dưỡng...) về phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ dưới 5 tuổi dựa trên cộng đồng tại xã An Thới Đông, huyện Cần Giờ. Sau ba năm thực hiện, tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi của xã đã cải thiện rõ. Theo bác sĩ Diệp, mô hình này có thể được nhân rộng cho nhiều địa phương khác
Khắp nơi thiếu bác sĩ
Bây giờ người dân đi khám bệnh phải chờ đợi quá lâu, sao bệnh viện không mở thêm phòng khám? Câu trả lời từ nhiều bệnh viện trên cả nước là thiếu bác sĩ trầm trọng nên không thể mở thêm phòng khám.
Kỳ 1: Tuyến nào cũng thiếu
Từ trạm y tế xã, trung tâm y tế quận, bệnh viện đa khoa huyện, bệnh viện đa khoa khu vực đến bệnh viện đa khoa tỉnh, ở đâu cũng thiếu bác sĩ trầm trọng. Đây là thực trạng đáng báo động từ các tỉnh miền Trung đến các tỉnh thuộc ĐBSCL. Tại Đà Nẵng, thời gian qua nhiều bệnh viện mới được xây nhưng tìm không ra bác sĩ, phải luân chuyển bác sĩ từ những bệnh viện khác về dù những bệnh viện này cũng đang thiếu... bác sĩ.
Thiếu bác sĩ như khát nước mùa hè
Không có bác sĩ, dược sĩ nên một ngày làm việc của năm cán bộ trạm y tế xã Hòa Châu (huyện Hòa Vang, TP Đà Nẵng) rất vất vả. Ông Nguyễn Ngọc Ba là trưởng trạm y tế xã Hòa Châu nhiều năm nay nhưng bản thân ông hiện cũng mới là y sĩ. Ông Ba nói nhân viên ở đây “một cổ đeo 3-4 tròng”. Các y sĩ mỗi ngày phải làm việc còn nhiều hơn cả bác sĩ: khám bệnh, phát thuốc, chữa trị kiêm luôn vận hành thiết bị máy móc, thực hiện các chương trình về phòng chống bệnh xã hội ở các thôn...
Tuy nhiên, không phải việc gì y sĩ cũng có thể làm thay bác sĩ được. Trạm y tế xã được cấp một máy điện tim từ năm năm qua nhưng không có bác sĩ nên phải cất trong kho. Cũng theo ông Ba, dù trạm y tế đã kêu gọi thu hút bác sĩ với chính sách hào phóng như hỗ trợ 100% lương nhưng đến nay vẫn không có bác sĩ. Hòa Châu chỉ là một trong rất nhiều xã, phường ở Đà Nẵng rơi vào tình cảnh thiếu bác sĩ.
Sau khi chia tách huyện, Trung tâm Y tế Q. Cẩm Lệ (Đà Nẵng) phải đảm đương nhiệm vụ khám chữa bệnh cho hàng chục ngàn dân cả quận này và huyện Hòa Vang nên thường xuyên quá tải. Hiện tại trung tâm đang thiếu khoảng 10 bác sĩ. Đà Nẵng đã xây Bệnh viện Đa khoa huyện Hòa Vang (quy mô 100 giường bệnh) dự kiến đưa vào sử dụng trong tháng 9 tới nhưng đến thời điểm này chỉ mới có bộ sậu là giám đốc và phó giám đốc, còn bác sĩ cần đến 30 vị nhưng vẫn đang phải đi tuyển mộ.
Tương tự, Trung tâm Phụ sản-nhi được đưa vào hoạt động từ tháng 4-2011 với quy mô 600 giường bệnh nhưng còn thiếu khoảng 50 bác sĩ. Vào các thời điểm bệnh tay chân miệng bùng phát, đội ngũ bác sĩ tại đây không đủ nên phải tăng cường thêm bác sĩ từ Bệnh viện Đà Nẵng qua, trong khi theo bác sĩ Trần Ngọc Thạnh, giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng, bệnh viện này đang thiếu đến 20 bác sĩ... Còn theo ông Nguyễn Hữu Toàn - phó trưởng ban quản lý dự án Bệnh viện Ung thư Đà Nẵng - tháng 8 này bệnh viện sẽ đi vào hoạt động với quy mô 500 giường bệnh và cần 130 bác sĩ nhưng hiện nay mới tuyển dụng, đào tạo được 80-90 bác sĩ. “Thiếu bác sĩ như khát nước mùa hè và sự thiếu hụt này đã thành hệ thống từ thành phố xuống đến xã, phường” - đó là đánh giá của Sở Y tế Đà Nẵng.
Không có thời gian tái tạo sức lao động
Sáng 12-3, tại khu khám bệnh Bệnh viện Đa khoa Cai Lậy (Tiền Giang), chúng tôi chứng kiến người xếp hàng ngồi chờ gọi số thứ tự đã ken chật cả sân và bắc ghế ngồi cả ngoài đường ra vào cổng bệnh viện. Mới 9 giờ sáng mà số thứ tự của bệnh nhân đã gọi lên đến 630. Khu khám bệnh đã đông người nhưng trong bệnh viện bệnh nhân còn đông hơn. Các khoa của bệnh viện hầu như đều quá tải. Khoa nhi có hơn năm giường bệnh được xếp ngoài hành lang và ngay dưới chân cầu thang của khoa ngoại tổng quát gần đó người nhà bệnh nhi cũng kê giường, lót chiếu để nằm. Khoa ngoại tổng quát cũng bị quá tải, giường bệnh kê san sát đầy hành lang trên tầng 1 của bệnh viện...
Bác sĩ Nguyễn Văn Ngưu, giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Cai Lậy, cho biết bệnh viện thiếu đến 30 bác sĩ nên các bác sĩ phải gồng thêm, cố gắng giải quyết hết bệnh. Khi ra trực bác sĩ không thể nghỉ nguyên một ngày mà chỉ được nghỉ bù bằng hai buổi chiều để buổi sáng còn khám cho bệnh nhân. Do bệnh nhân quá đông, bác sĩ quản lý như giám đốc, phó giám đốc bệnh viện cũng phải tham gia khám bệnh. Các bác sĩ phải chia sẻ công việc với bệnh viện nên không có thời gian nghỉ để tái tạo sức lao động. Riêng khu khám bệnh, mỗi ngày một bác sĩ phải khám cho hơn 100 bệnh nhân. Theo bác sĩ Ngưu, bệnh viện đã đề xuất lên ngành y tế tỉnh nhưng tình trạng chung là cả tỉnh thiếu bác sĩ nên “bó tay”.
Trong khi đó, theo bác sĩ Võ Thị Chín, giám đốc Sở Y tế tỉnh Tiền Giang, mỗi năm Tiền Giang có 3-5 bác sĩ xin nghỉ để đi làm nơi khác. Các bác sĩ này đưa ra lý do là lên TP.HCM theo hoàn cảnh gia đình, nhưng thực chất là do làm việc ở TP.HCM thu nhập cao, có điều kiện vừa học vừa làm. Tương tự, bác sĩ Nguyễn Văn Thăng, phó giám đốc Sở Y tế tỉnh Trà Vinh, cho biết thời gian vừa qua trên địa bàn tỉnh mỗi năm đều có vài bác sĩ xin nghỉ việc. Vừa rồi một số bác sĩ bỏ Trà Vinh về Cần Thơ làm vì “ở đây làm lương không đủ cưới vợ. Mặc dù ăn cơm nhà nhưng lương không đủ tiền xăng, không đủ tiền đi đám tiệc”. Có bác sĩ trẻ thẳng thắn cho biết ở Cần Thơ chiêu mộ với mức lương hơn 12 triệu đồng/tháng nên nghỉ làm để qua Cần Thơ thử sức. Theo bác sĩ Thăng, hiện nay sinh viên ngành y mới ra trường chỉ hưởng lương chưa đến 2 triệu đồng/tháng và nếu làm phòng chống AIDS hay các chuyên khoa khác thì được phụ cấp thêm 20-50% tiền lương nên nhiều bác sĩ mới ra trường không “mặn” về quê
Cảnh cáo giám đốc Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn
Ngày 18-4, Sở Y tế TP.HCM đã họp công bố quyết định kỷ luật của Sở Nội vụ đối với bác sĩ Nguyễn Thành Hy - giám đốc Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn.
Theo đó, bác sĩ Hy nhận hình thức kỷ luật cảnh cáo do các sai phạm trong công tác tổ chức cán bộ, cho thuê mặt bằng, hoạt động liên doanh, liên kết thành lập phòng khám đa khoa và bác sĩ gia đình giữa Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn, Bệnh viện Đại học Y dược và Công ty MTS.
Ngoài ra, bác sĩ Hy còn nghiệm thu công trình xử lý nước thải không đạt yêu cầu của Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn, sai sót trong tài chính, mua sắm thiết bị, sửa chữa nhà cửa, quản lý và sử dụng tài sản, nguồn vốn vay kích cầu
Trông chờ vào hệ thống không chính quy
Hiện nay giải pháp cho bài toán thiếu bác sĩ mà nhiều địa phương trông chờ là đào tạo bác sĩ hệ cử tuyển, đào tạo theo địa chỉ hoặc cử y sĩ đi học liên thông... Tuy nhiên, nhiều ý kiến lo lắng nếu trông chờ vào các hệ đào tạo này thì khi đủ số lượng lại phải “đau đầu” với chất lượng bác sĩ.
Bác sĩ không “mặn” về xã, huyện
Bác sĩ Nguyễn Út, phó giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng, cho biết trước nạn thiếu bác sĩ trầm trọng, sở y tế đã thực hiện chính sách thu hút bác sĩ về xã, phường với ưu đãi đặc biệt là hưởng lương gấp đôi, nhưng sau ba năm triển khai chính sách này chỉ có... hai bác sĩ về các phường trung tâm ở Q.Hải Châu.
Từ năm 2006, Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Ninh (Quảng Bình) đã thực hiện chính sách mời gọi bác sĩ về huyện với mức hỗ trợ 40-50 triệu đồng/người đối với bác sĩ tốt nghiệp sau đại học và nội trú; 40 triệu đồng/người đối với bác sĩ tốt nghiệp đại học loại giỏi; 30 triệu đồng/người tốt nghiệp đại học loại khá và 20 triệu đồng/người tốt nghiệp đại học loại trung bình. Thế nhưng theo bác sĩ Hồ Văn Tiến, phó giám đốc bệnh viện, sáu năm qua bệnh viện chỉ thu hút được... một bác sĩ!
Bác sĩ Đỗ Văn Hòa, giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện Sông Hinh (Phú Yên), cho biết bệnh viện thiếu đến 10 bác sĩ nhưng từ năm 2000 đến nay không có bác sĩ nào ở đồng bằng chịu lên đây công tác, trong khi đã có hai bác sĩ bỏ bệnh viện đi nơi khác làm việc. Nạn “chảy máu bác sĩ” xảy ra ở nhiều bệnh viện của tỉnh Phú Yên. Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Trúc, phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Phú Yên, từ năm 2006 đến nay ngành y tế tỉnh đã có 21 bác sĩ rời nhiệm sở để đến làm việc cho các bệnh viện lớn hoặc bệnh viện tư vì ở đó trả lương cao.
Bác sĩ Võ Thị Chín, giám đốc Sở Y tế Tiền Giang, cho biết sở đã “truy tìm” thí sinh của Tiền Giang vừa đậu ngành y ở các trường đại học để đặt hàng ngay những năm đầu đại học, nhưng cả năm 2010 chỉ có hai bác sĩ về Tiền Giang và năm 2011 chỉ có một bác sĩ về…
Sau khi áp dụng chính sách đãi ngộ để thu hút bác sĩ không thành công, các lãnh đạo bệnh viện và lãnh đạo ngành y ở các tỉnh đang mong chờ vào lực lượng bác sĩ được đào tạo theo hệ cử tuyển (cử người tốt nghiệp THPT đi học về phục vụ vùng sâu, vùng xa), đào tạo theo địa chỉ (tỉnh hợp đồng với các trường y đào tạo những thí sinh thi vào trường nhưng không đủ điểm đậu và những người này cam kết học xong về tỉnh phục vụ), cử y sĩ đi học liên thông…
Đào tạo nhưng không phân công
Theo ông Trần Quốc Kham, phó vụ trưởng Vụ Khoa học - đào tạo Bộ Y tế, hiện nay mỗi năm các trường y trên cả nước đào tạo được 7.000-7.500 bác sĩ. Trong đó tập trung ưu tiên đào tạo nhân lực cho các ngành đặc biệt khó khăn về nhân lực như: lao, phong, tâm thần, pháp y, y tế dự phòng. Các vùng thiếu nhân lực nhất là Tây Bắc, Tây nguyên và Tây Nam bộ sẽ tổ chức đào tạo bác sĩ theo địa chỉ. Thực tế nhân lực y tế hiện nay thiếu ở mức nào, Tổ chức JICA Nhật Bản đang hỗ trợ để khảo sát, nhưng Bộ Y tế ước tính riêng nhân lực biên chế đã cần thêm 5.500 bác sĩ/năm.
Như vậy, quy mô đào tạo bác sĩ còn lớn hơn so với số biên chế cần, nhưng ông Kham cho rằng hiện nay không có chính sách phân công công tác như thời trước nên bác sĩ có thể làm việc ở đâu mà họ muốn, các cơ sở y tế phải có chính sách tuyển dụng và thu hút mới có thể có bác sĩ về làm việc. Ông Kham cũng xác nhận những năm qua, Bộ Y tế, Bộ GD-ĐT đã có chính sách đào tạo theo địa chỉ, nâng cấp y sĩ ở địa phương thành bác sĩ, nhưng sớm nhất là năm 2013 những bác sĩ đầu tiên của lứa này mới ra trường và trở lại địa phương phục vụ.
Trả lời câu hỏi: “Liệu bác sĩ hệ cử tuyển và đào tạo theo địa chỉ có đảm bảo chất lượng?”, ông Kham thừa nhận chất lượng nhân lực sau đào tạo cử tuyển không thể cao bằng đào tạo hệ chính quy đỗ đạt đầu vào 27-28 điểm, nhất là ngành y. Tuy nhiên, ông Kham cho rằng Bộ Y tế rất nghiêm ngặt trong kiểm soát đầu ra. Các khóa học vừa rồi, học viên hệ cử tuyển được học thêm văn hóa một năm trước khi học chuyên ngành, khi được học chuyên ngành thì có thầy kèm cặp riêng. Những học viên học tốt thì ra trường đúng thời hạn, nhưng có trường hợp phải 8-9 năm mới ra trường được, thậm chí có trường hợp không thể tốt nghiệp phải chuyển sang các mô hình đào tạo khác. “Sinh mạng con người rất quan trọng nên chúng tôi phải đảm bảo giữ chất lượng, đảm bảo yêu cầu mới cho ra trường về làm việc. Trong những năm qua, nói chung bác sĩ tốt nghiệp hệ cử tuyển về công tác cơ bản đáp ứng được yêu cầu, chưa có sai sót nghiêm trọng nào về chuyên môn liên quan đến họ” - ông Kham nói
Thanh niên
Trẻ tử vong nghi do mắc tay chân miệng
Ngày 17.4, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định cho biết bệnh nhi Phan Huy Lành (28 tháng tuổi, ở thị trấn Phú Phong, H.Tây Sơn) đã tử vong vào chiều 16.4 nghi do bệnh tay chân miệng. Cháu Lành được chuyển từ Bệnh viện khu vực Phú Phong trưa 16.4 trong tình trạng sốt cao, khó thở, nhịp tim nhanh, da nổi vân tím tái, lòng bàn tay chân và miệng có bọng nước... Bệnh nhi được khẩn trương cấp cứu hồi sức, dùng thuốc theo phác đồ điều trị tay chân miệng. Tuy nhiên, chỉ sau vài giờ, cháu Lành tử vong do bệnh diễn biến quá nhanh. Hiện mẫu bệnh phẩm đã được gửi đến Viện Pasteur Nha Trang xét nghiệm
2 người tử vong vì nhiễm cúm A(H5N1)
Ngày 18.4, tại An Giang, Bộ NN-PTNT tổ chức Hội nghị phát triển chăn nuôi thủy cầm bền vững tại khu vực Nam bộ.
Theo Cơ quan thú y Vùng 7, từ đầu năm đến nay đã có 2 người (ở Sóc Trăng, Kiên Giang) tử vong vì nhiễm cúm A/H5N1. Cùng thời gian, dịch cúm gia cầm tái phát tại 15 xã, 12 huyện ở 6 tỉnh, thành vùng ĐBSCL, với 3.077 con gia cầm nhiễm bệnh.
Theo thống kê của Cục Chăn nuôi (Bộ NN-PTNT), đàn thủy cầm khu vực ĐBSCL tăng từ 21 triệu con năm 2006 lên gần 31 triệu con năm 2011, chiếm 41% tổng đàn thủy cầm cả nước. Tuy phát triển rất nhanh nhưng việc quản lý còn nhiều hạn chế; công tác phòng chống dịch bệnh nhiều lúc, nhiều nơi còn sơ hở; tiêm phòng trên đàn nhỏ lẻ chưa đạt yêu cầu...
Nhân dân
Nhiều người ở Phú Thọ bị ngộ độc thực phẩm
Ngày 17-4, Bệnh viện Ða khoa huyện Cẩm Khê (Phú Thọ) đã tiếp nhận và điều trị cho chín người bệnh được đưa đến từ xã Phương Xá bị ngộ độc thực phẩm do ăn cỗ cưới. Những người bệnh nhập viện đều trong tình trạng sốt, nôn khan, đau đầu, tiêu chảy. Theo Sở Y tế Phú Thọ, đám cưới này có khoảng 250 người tham dự. Sau khi ăn xong nhiều người kêu đau bụng, buồn nôn, trong đó có một số người bị nặng phải đưa lên bệnh viện huyện cấp cứu, còn 11 người bệnh đang được điều trị tại trạm y tế xã. Ngay sau khi sự việc xảy ra, các ngành chức năng của tỉnh Phú Thọ đã lấy mẫu xét nghiệm để tìm hiểu rõ nguyên nhân chính dẫn đến vụ ngộ độc thực phẩm tập thể này
Tuổi trẻ, Thanh nhiên, Nhân dân, Hà Nội mới
98% mẫu thuốc cam nhiễm chì
Chiều 18-4, Bộ Y tế đã có cuộc họp bàn xây dựng phác đồ điều trị nhiễm chì do ngộ độc thuốc cam (một loại thuốc nam mà nhiều người dân tin là trị được một số bệnh).
Theo Bộ Y tế, tính từ tháng 11-2011 đến tháng 4-2012, riêng trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận 130 trường hợp khám do ngộ độc chì, trong đó có 121 trẻ em. Kết quả kiểm tra 500 mẫu thuốc cam và bệnh phẩm tại Viện Hóa học có 98/100 mẫu thuốc cam có hàm lượng chì cao ở mức 2-90% quy ra oxyt chì, có mẫu 85% là chì.
Tại cuộc họp, Bộ Y tế nhận định khó có khả năng lượng chì cao trong thuốc cam là từ dược liệu, do kiểm tra trên 40.000 mẫu dược liệu trong ba năm qua chưa phát hiện mẫu nào có chứa chì cao quá mức cho phép, trong khi hàm lượng chì phát hiện trong thuốc cam quá cao. Vì vậy, Bộ Y tế nhận định có khả năng chì trong thuốc cam từ hóa chất được phối trộn với dược liệu. Bộ Y tế cũng cho hay hầu hết thuốc cam bán tại các tỉnh thành hiện nay đều không do cơ sở trong nước sản xuất mà được nhập từ Móng Cái, Quảng Ninh và có khả năng có xuất xứ từ Trung Quốc.
Tại cuộc họp, Bộ Y tế cho biết đã giao Bệnh viện Bạch Mai xây dựng quy trình điều trị chuẩn với các trường hợp ngộ độc chì do thuốc cam, báo cáo Cục Quản lý khám chữa bệnh xem xét, ban hành sớm. Đồng thời giao Cục Quản lý dược tổ chức nhập khẩu ba loại thuốc có tác dụng giải độc chì tốt nhưng hiện không có bán trên thị trường VN.
Bộ Y tế cũng kêu gọi người dân đã sử dụng thuốc cam đến cơ sở y tế để được thăm khám và định lượng chì, do các trường hợp ngộ độc chì trường diễn có khả năng ảnh hưởng đến trí tuệ, khi hàm lượng chì trong máu trên 70mcg/dl ở trẻ em sẽ gây chứng đần độn.
Theo Bộ Y tế, hiện 15 tỉnh thành báo cáo có trường hợp ngộ độc chì do thuốc cam, các tỉnh chưa phát hiện bệnh nhân cũng vẫn có khả năng có trẻ em bị ngộ độc chì, nên Bộ Y tế yêu cầu các tỉnh thành tiếp tục đẩy mạnh thanh tra, kiểm tra, yêu cầu ngừng lưu hành ngay thuốc cam và thuốc từ dược liệu không rõ nguồn gốc.
Tại VN, hiện có hai sản phẩm thuốc cam có số đăng ký lưu hành nhưng Bộ Y tế cho biết đã lấy 100 mẫu thuốc cam cả không và có đăng ký lưu hành để kiểm tra, trường hợp có đăng ký nhưng có nhiễm chì cũng bị đình chỉ lưu hành.
Theo Bộ Y tế, Tổ chức Y tế thế giới đã có thư gửi Bộ Y tế khuyến cáo tình trạng gia tăng trường hợp ngộ độc thuốc cam cần được xem như mối đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng
Tuổi trẻ, Thanh niên, Lao động, Nông thôn ngày nay, Tiền phong
Bệnh “lạ” ở Quảng Ngãi: Tỉnh nói 8 người tử vong, huyện báo 19
Chiều 18-4, UBND tỉnh Quảng Ngãi đã có cuộc họp khẩn cấp để bàn biện pháp xử lý bệnh “lạ” viêm da lòng bàn tay, bàn chân.
Ông Nguyễn Xuân Mến, phó giám đốc Sở Y tế Quảng Ngãi, báo cáo hiện có 171 người mắc bệnh viêm da “lạ”, trong đó tám người đã tử vong. Trong khi đó, theo UBND huyện Ba Tơ, số người tử vong liên quan đến căn bệnh “lạ” này đã lên tới 19 người. Ông Lê Hàn Phong, chủ tịch UBND huyện Ba Tơ, cho biết có những người chết ở nhà chứ không đi bệnh viện nên bệnh viện không nắm.
Ông Lê Quang Thích, phó chủ tịch UBND tỉnh Quảng Ngãi, thống nhất giao Sở Y tế thành lập hội đồng y khoa để nghiên cứu bệnh “lạ” này, hỗ trợ kinh phí mua máy lọc máu điều trị bệnh.
Bộ Y tế đã hai lần cử đoàn công tác vào Quảng Ngãi để tìm nguyên nhân nhưng vẫn chưa xác định cụ thể. Đoàn công tác đã lấy mẫu nước, thực phẩm, mẫu máu, tóc, móng và sinh thiết tổn thương của người bệnh để phối hợp với các chuyên gia quốc tế tiếp tục nghiên cứu tìm nguyên nhân
Tuổi trẻ, Thanh niên
Kiện đòi bệnh viện bồi thường 80.000 USD
Chiều 18-4, TAND TP.HCM mở phiên tòa xét xử sơ thẩm vụ kiện của bệnh nhân Huỳnh Tom Vũ (tên gọi khác là Huỳnh Hữu Thông, 52 tuổi, Việt kiều Mỹ) đòi Công ty TNHH Bệnh viện mắt Thái Thành Nam (Q.10, TP.HCM) phải bồi thường gần 80.000 USD.
Tháng 6-2009, ông Thông về VN thăm nhà. Do thấy mắt phải hơi mờ, ông đến Bệnh viện Mắt Sài Gòn (trực thuộc Công ty TNHH Bệnh viện mắt Thái Thành Nam) khám và thay thủy tinh thể với chi phí 7,9 triệu đồng.
Ngày 5-6, ông được bác sĩ bệnh viện mổ mắt và cho về với lời hứa chỉ bốn giờ sau mắt ông sẽ nhìn thấy bình thường. Tuy nhiên, nhiều giờ sau mắt ông Thông vẫn không nhìn thấy gì.
Ông Thông đến Bệnh viện Mắt TP.HCM để khám thì được chẩn đoán mắt của ông bị biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật, nếu không chữa trị kịp thời sẽ bị mù vĩnh viễn. Ông vội quay trở về Mỹ để chữa trị và được chẩn đoán bị viêm nhiễm nghiêm trọng, phải thay giác mạc. Tổng cộng các khoản viện phí cho việc điều trị tại Mỹ và chi phí đi lại, thiệt hại vì mất thu nhập lên tới 80.000 USD nên ông yêu cầu bệnh viện phải bồi thường số tiền này.
Tại tòa, đại diện bệnh viện không đồng ý yêu cầu bồi thường của ông Thông vì bệnh viện đã làm đúng quy trình khám và phẫu thuật và vì ông Thông tự đi nơi khác khám và chữa trị, không tuân thủ quy trình điều trị của bệnh viện. Do vụ việc phức tạp nên đến ngày 23-4 tòa sẽ tuyên án
Lao động
Tăng viện phí: Loay hoay tìm cách cứu người nghèo
Thông tin về tăng giá viện phí lại một lần nữa được nêu lên khi thời hạn áp dụng sẽ được triển khai trong thời gian gần. Việc điều chỉnh giá dịch vụ trong ngành y tế là hợp lý và cần phải làm. Tuy nhiên, điều băn khoăn nhất hiện nay chính là 37% dân số vẫn còn trắng bảo hiểm y tế, trong đó, hộ cận nghèo chiếm đến 74%...
Chạy ăn không đủ, tiền đâu mua bảo hiểm?
Tại BV Chợ Rẫy, TPHCM, bệnh nhân Trần V, trú tại Tiền Giang thuộc diện hộ cận nghèo bị tai nạn rắn độc cắn bất ngờ khi làm ruộng. Chân của anh bị hoại tử và chi phí thuốc men, ăn ở mỗi ngày lên đến 2 triệu đồng. Gia đình anh và thậm chí cả khu vực của anh đang ở, nhiều gia đình cũng thuộc diện cận nghèo chưa có ai tham gia mua BHYT. Gia đình bệnh nhân này cho biết: “Gia đình lo chạy ăn quần quật cũng chỉ đủ sống tạm qua ngày, nếu đóng bảo hiểm thì chẳng biết lấy tiền ở đâu để đóng”...
Trường hợp tương tự có rất nhiều tại các BV chuyên khoa ở TPHCM. Tại BV Ung bướu, nhiều bệnh nhân khoa xạ 4 cũng “khóc ròng” khi không tham gia bảo hiểm y tế. Bệnh nhân N.N.T.L - 46 tuổi, ở ngay tại Bình Chánh, TPHCM bị ung thư thanh quản vừa được phát hiện phải “cầm nhà” đang ở mới có tiền tạm ứng viện phí. Bệnh nhân trên cũng thuộc diện hộ cận nghèo nhưng lại không có BHYT. Điều may mắn đối với hai trường hợp trên đó chính là giá dịch vụ y tế đến thời điểm này vẫn chưa tăng, nếu tăng với mức 6 - 10 lần theo bảng giá mới thì liệu hai bệnh nhân trên có kham nổi?
Có cần thiết lập quỹ hỗ trợ khám - chữa bệnh?
Theo bà Tống Thị Song Hương - Vụ trưởng Vụ BHYT - Bộ Y tế - ước tính năm 2012, tỉ lệ bao phủ BHYT sẽ đạt khoảng 66% dân số cả nước, trong đó 43% là những người thuộc hộ cận nghèo; 76% học sinh, sinh viên sẽ có thẻ BHYT. Hiện cả nước còn khoảng 37% dân số chưa tham gia BHYT, trong đó chủ yếu là người cận nghèo (74%), người lao động trong các doanh nghiệp và các đối tượng là nông dân, lao động phi chính thức...
Mặc dù, mức hỗ trợ để mua thẻ BHYT cho đối tượng cận nghèo lên đến 70% chi phí, thậm chí có địa phương hỗ trợ lên mức 80-90% và người cận nghèo chỉ còn đóng 10%, đối tượng trên cũng không mặn mà tham gia. Điều này cho thấy, lộ trình thực hiện BHYT toàn dân khó đạt được mục tiêu và người nghèo vẫn là đối tượng bị ảnh hưởng nặng nề nhất.
Nhiều ý kiến cho rằng người dân thuộc hộ cận nghèo quá chủ quan và không chịu tham gia BHYT mặc dù đã được hỗ trợ kinh phí. Liệu có phải do Nhà nước cứ mãi bao cấp khiến người dân ỷ lại? Tuy nhiên, khi PV Báo Lao Động phỏng vấn nhiều người bệnh thuộc hộ cận nghèo không tham gia BHYT cho thấy, việc không tham gia do đa phần thu nhập không ổn định, lao động tự do hằng ngày phải đối mặt với việc kiếm sống và chưa dám nghĩ đến việc tham gia BHYT.
Vậy khi người nghèo chưa tham gia BHYT, nếu phải nằm viện mà không có khả năng chi trả tiền viện phí thì sẽ giải quyết như thế nào? Ông Lý Ngọc Kính - Phó Chủ tịch Hội Kinh tế y tế Việt Nam - đã đề xuất: Cần sớm huy động Quỹ Hỗ trợ khám chữa bệnh cho người nghèo (Quỹ 139) để người bệnh nghèo có nguồn quỹ hỗ trợ cùng chi trả.
Tuy nhiên, theo luật sư Đặng Thế Phiệt - đoàn luật sư TPHCM - nếu người dân chuyển viện lên tuyến trên ở khác tỉnh thì việc thanh toán diễn ra như thế nào? Ai giám sát việc chi trả khi cơ chế thanh toán đa tuyến vẫn chưa được các địa phương ký kết. Đó là chưa kể các khoản phí và phụ phí khác khi nằm viện? Thay vì thành lập quỹ hỗ trợ khám chữa bệnh, các địa phương nên dùng quỹ này để mua thẻ BHYT cho người cận nghèo
Hà Nội mới
Bệnh nghề nghiệp tăng, người lao động thiệt
Theo kết quả khám và phát hiện trong năm qua tại Hà Nội có khoảng 250 công nhân bị phát hiện mắc bệnh nghề nghiệp (BNN). Theo Cục Y tế dự phòng và môi trường (Bộ Y tế) thì con số thực tế có thể cao hơn gấp 8-10 lần.
Trong khi đó, có rất nhiều ngành nghề mà người lao động (NLĐ) luôn bị ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp các loại bệnh khá nguy hiểm nhưng không có trong danh mục quy định của Bộ Y tế, khiến quyền lợi của NLĐ đáng lẽ được hưởng theo Luật BHXH chưa được đáp ứng một cách chính đáng. Tại TP Hồ Chí Minh hiện có khoảng 2,8 triệu lao động đang làm việc tại 30.000 DN lớn; 70.000 DN vừa và nhỏ; 3 khu chế xuất, 12 khu công nghiệp với gần 1.000 DN đang hoạt động. Điều đáng nói là có tới 72,23% DN nêu trên có môi trường lao động ẩn chứa nguy cơ mắc các BNN. Các vi phạm như tiếng ồn vượt mẫu 15,96%, bụi vượt mẫu 0,94%...
Một khảo sát mới đây về tình hình ô nhiễm môi trường lao động tại 1.000 cơ sở sản xuất của Viện Nghiên cứu khoa học - kỹ thuật bảo hộ lao động cho thấy, có tới 68% phân xưởng sản xuất bị ô nhiễm nhiệt, 20% ô nhiễm bụi, 17% ô nhiễm hơi khí độc hại… Đặc biệt, có rất nhiều phân xưởng bị ô nhiễm đồng thời từ hai yếu tố trở lên. Công nhân làm việc trong các môi trường độc hại, không an toàn nêu trên dễ mắc các BNN như viêm phổi (40,26%), các bệnh đường tiêu hóa (14,35%), bệnh về cơ, xương, khớp (12%), viêm mũi, viêm xoang… Theo các chuyên gia về sức khỏe lao động và môi trường thì BNN nhiễm dần vào cơ thể NLĐ, đến khi xuất hiện các triệu chứng thì bệnh đã nặng và khó chữa.
Trong thực tế, nhiều doanh nghiệp cho rằng việc khám sức khỏe định kỳ với khám BNN là một nên gần như không thể phát hiện BNN để điều trị tích cực. Theo GS.TS Lê Vân Trình, Chủ tịch HĐKH Viện Nghiên cứu khoa học - kỹ thuật bảo hộ lao động, BNN rất nguy hại cho sức khỏe NLĐ, nhưng NLĐ lại kém hiểu biết về vấn đề này nên rất hiếm có trường hợp đòi hỏi chủ DN cho khám BNN. Hoặc họ ngại khám BNN vì sợ ảnh hưởng đến việc làm và cũng hiếm có kiến nghị liên quan đến quyền lợi lẽ ra họ được hưởng. Theo quy định bắt buộc, DN phải thực hiện việc đưa lao động khám sức khỏe định kỳ với chi phí từ 200.000 đồng/người trở lên. Nếu khám các BNN và các bệnh phát sinh khác chi phí sẽ tăng lên nhiều. Như vậy, nếu DN cố tình lờ việc khám sức khỏe định kỳ và BNN theo quy định thì mỗi năm DN có thể "tiết kiệm" được một khoản nên các DN chỉ thực hiện qua loa đại khái. Tình trạng này đã kéo dài nhiều năm nay nhưng không được giải quyết một cách triệt để. Mức phạt hành chính với các DN vi phạm cao nhất đến 30 triệu đồng/vụ, nên nhiều DN chấp nhận bị phạt vì những cái lợi từ lỗi vi phạm lớn hơn nhiều.
Vì vậy, các chuyên gia lao động từng đề nghị các cơ quan liên quan lập dự thảo thay đổi mức xử phạt hành chính lên 500 triệu đến 1 tỷ đồng/vụ để răn đe DN cũng chính là bảo vệ quyền lợi cho NLĐ. Bên cạnh đó, rất cần sự quan tâm hơn nữa của các cơ quan chức năng liên quan, sự nhắc nhở, thanh kiểm tra kịp thời các DN không thực hiện đúng theo quy định của Luật Lao động
An ninh Thủ đô, Sức khỏe & Đời sống, Tiền phong
Sa tế chứa chất hóa dẻo chưa có ở Việt Nam
Ngày 18-4, Cục ATVSTP - Bộ Y tế cho biết, vào ngày 16-4 vừa qua, Báo điện tử Kinh tế Trung Quốc và Trung tâm An toàn thực phẩm Hồng Kông thông tin phát hiện sản phẩm Sa tế “KimLan Satay Paste” của Công ty Thực phẩm KimLan sản xuất (xuất xứ từ Đài Loan-Trung Quốc) có chứa chất hoá dẻo Di-isodecyl phthalate (DIDP) với hàm lượng 190ppm (mức cho phép là 9ppm).
Trung tâm An toàn thực phẩm Hồng Kông đã thông báo ngừng bán và khuyến cáo người tiêu dùng không tiêu thụ sản phẩm này. Trước thông tin trên, Cục ATVSTP đã kiểm tra hồ sơ cấp phép và khẳng định, từ ngày 1-12-2008 đến nay, Cục TVSTP chưa cấp chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm cho sản phẩm Sa tế “KimLan Satay Paste” tại thị trường Việt Nam. Tuy vậy, điều lo ngại là tình trạng nhập lậu, trái phép mặt hàng phụ gia thực phẩm qua biên giới từ Trung Quốc vào Việt Nam còn khá phổ biến nên rất khó kiểm soát. Cục ATVSTP sẽ tiếp tục cập nhật thông tin về vấn đề này
Sức khỏe & Đời sống, Tiền phong
Thanh toán theo định suất tạo chủ động trong sử dụng Quỹ Bảo hiểm Y tế
Ngày 18/4, Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã tổ chức hội nghị về thanh toán BHYT theo định suất (là thanh toán theo định mức bình quân tính trên mỗi thẻ BHYT). Thông tin tại hội nghị cho biết, hiện đã có khoảng 40% cơ sở y tế thực hiện thanh toán chi phí KCB theo định suất.
Theo đánh giá của Ban Thực hiện chính sách BHYT, cơ quan BHXH Việt Nam, việc thanh toán theo định suất đã tạo ra sự chủ động, tích cực hơn cho các bệnh viện trong sử dụng nguồn tài chính từ Quỹ BHYT, từng bước nâng cao trách nhiệm của các bên liên quan trong việc quản lý, sử dụng hiệu quả nguồn kinh phí BHYT. Đa số các cơ sở KCB đã đảm bảo quyền lợi cho ngườii có thẻ
Sức khỏe & Đời sống
Chưa chính thức áp dụng giá viện phí mới
Trao đổi với phóng viên báo SK&ĐS ngày 18/4, ông Nguyễn Nam Liên, Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch-Tài chính, Bộ Y tế cho biết, mặc dù Thông tư liên tịch số 04 của liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính quy định điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh có hiệu lực từ 15/4, nhưng các bệnh viện (BV) hiện vẫn chưa tăng giá viện phí vì các BV, Sở Y tế hiện đang xây dựng khung giá. Theo quy định của Luật Khám chữa bệnh nêu rõ, UBND tỉnh thành ban hành mức viện phí áp dụng tại địa phương, Bộ Y tế quy định mức viện phí áp dụng tại bệnh viện tuyến TW. Do đó, các địa phương đang tiến hành xây dựng bảng viện phí áp dụng tại địa phương và trình kỳ họp HĐND xem xét vào tháng 6 tới.
Các bệnh viện tuyến TW trực thuộc Bộ Y tế cũng đang xây dựng mức viện phí trình Bộ Y tế xem xét trong thời gian tới. Tuy nhiên, ông Liên cho hay, hiện tại, Bộ Y tế mới nhận được đề xuất về mức giá viện phí mới của 20% số bệnh viện do Bộ quản lý