Nhân dân, Hà Nội mới, Sức khỏe & Đời sống
Tăng cường các biện pháp phòng, chống dịch tay, chân, miệng
Trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh tay, chân, miệng (TCM) Bộ Y tế vừa có công điện đề nghị chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố chỉ đạo quyết liệt các biện phòng, chống dịch TCM.
Theo đó, các địa phương cần đẩy mạnh công tác truyền thông phòng, chống dịch bệnh qua các phương tiện thông tin đại chúng, nhất là truyền thông trực tiếp tại cộng đồng thông qua đội ngũ y tế thôn, bản, cán bộ phụ nữ, đoàn thanh niên, cựu chiến binh; tổ chức phát động chiến dịch phòng, chống dịch TCM đến tận xã, phường. Chỉ đạo các cơ sở y tế trên địa bàn chuẩn bị tốt cơ sở điều trị, tập huấn cán bộ, bảo đảm đủ cơ số thuốc phục vụ công tác điều trị cho người bệnh, giao thủ trưởng các đơn vị y tế chịu trách nhiệm về điều trị và trong trường hợp có tử vong tại cơ sở. Bên cạnh đó, tăng cường giám sát phát hiện sớm, xử lý triệt để các ổ dịch, chuẩn bị đầy đủ hóa chất khử trùng, xử lý ổ dịch. Thành lập các đoàn kiểm tra liên ngành để đôn đốc công tác phòng, chống dịch; kiểm tra công tác vệ sinh phòng bệnh tại các nhà trẻ nhất là các nhà trẻ tư nhân, các hộ trông trẻ tại gia đình.
Từ đầu năm đến nay, cả nước đã ghi nhận 12.442 trường hợp mắc TCM tại 60/63 tỉnh, thành phố, trong đó có 11 trường hợp tử vong, số mắc tăng gấp bảy lần so cùng kỳ năm 2011. Các trường hợp mắc và tử vong tập trung chủ yếu ở trẻ dưới ba tuổi và có nguy cơ tiếp tục gia tăng số mắc và tử vong trong thời gian tới.
Theo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hòa Bình, sau một thời gian tương đối ổn định, hiện nay bệnh TCM trên địa bàn đang có chiều hướng tăng trở lại. Ðến nay, toàn tỉnh đã ghi nhận 229 ca bệnh lâm sàng tại 36 xã, phường, thị trấn thuộc 10/11 huyện, thành phố. Trong đó, nhiều nhất tại các huyện Kim Bôi 52 ca, Kỳ Sơn 34 ca, Lạc Thủy 25 ca và thành phố Hòa Bình 41 ca... Hiện nay, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh đang tập trung giám sát 100% các ca bệnh tại địa bàn, lấy mẫu xét nghiệm các ổ dịch mới; cấp bổ sung chloramin B cho các địa phương có ổ dịch để vệ sinh môi trường. Ðồng thời khuyến cáo người dân giữ vệ sinh ăn uống, rửa tay bằng xà-phòng, mở cửa các phòng học và phòng sinh hoạt gia đình để diệt vi khuẩn. Nếu trẻ có biểu hiện sốt cao kèm theo nổi các mụn nước đỏ ở lòng bàn tay, chân hoặc toàn thân, cần đưa ngay đến cơ sở y tế để theo dõi điều trị. Không nên tự ý điều trị bệnh ở nhà vì rất dễ xảy ra biến chứng...
Ngày 14/3, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Ninh Thuận Nguyễn Nhị Linh cho biết: Từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh đã ghi nhận 75 ca trẻ em dưới năm tuổi mắc bệnh TCM, do ảnh hưởng của "đuôi dịch" từ năm 2011.
Tại thời điểm này, bình quân mỗi tuần phát hiện từ bảy đến mười ca mắc bệnh. Sau khi công bố hết dịch vào tháng 12/2011, đến nay tỉnh Ninh Thuận đã khống chế và kiểm soát tốt bệnh TCM (không có trường hợp nào tử vong do bệnh). Ngành Y tế Ninh Thuận đang đẩy mạnh tuyên truyền sâu rộng trong cộng đồng các biện pháp ngăn ngừa bệnh; đồng thời phối hợp các ban, ngành, đoàn thể tiếp tục khống chế, không để bệnh TCM bùng phát trở lại.
Hà Nội mới
Tiếp nhận hơn 4.000 tư liệu hiện vật của “đại thụ ngành nhi”
Ngày 14/3, Trung tâm Di sản các nhà khoa học Việt Nam đã tổ chức "Lễ tiếp nhận bộ sưu tập tư liệu hiện vật cá nhân của cố GS Chu Văn Tường". GS Chu Văn Tường (1922-2008) sinh tại huyện Phú Xuyên, Hà Nội, là chuyên gia đầu ngành về Nhi khoa Việt Nam.
Ngay từ những ngày đầu hình thành ngành nhi, ông đã dành nhiều tâm huyết cho những vấn đề nóng bỏng, cấp thiết trong phòng bệnh và chữa bệnh cho trẻ em. Ông đã đưa ra được phác đồ điều trị của bệnh tiêu chảy và suy dinh dưỡng cho các tuyến y tế áp dụng, góp phần hạ thấp tỉ lệ tử vong ở trẻ em, đặt nền móng cho việc triển khai 2 chương trình quốc gia về phòng, chống tiêu chảy và suy dinh dưỡng trẻ em Việt Nam. Nhiều thế hệ học trò ở bộ môn Nhi, Trường ĐH Y Hà Nội được GS Chu Văn Tường trực tiếp đào tạo.
Tại buổi lễ, gia đình cố GS Chu Văn Tường đã trao tặng Trung tâm hơn 4.000 đầu mục các tư liệu liên quan đến cuộc đời làm khoa học - trị bệnh và quá trình giảng dạy của GS từ năm 1959. Đây là một khối tư liệu quý không chỉ đối với việc nghiên cứu cuộc đời và những đóng góp của một nhà khoa học mà còn có giá trị trong việc nghiên cứu sự hình thành và phát triển của ngành nhi khoa Việt Nam và Trường ĐH Y Hà Nội.
An ninh Thủ đô
Số người mắc bệnh tay chân miệng tăng nhanh - Cần theo dõi chặt
Nhiều phụ huynh xin xét nghiệm tay, chân, miệng
Khác với năm ngoái, bệnh tay chân miệng (TCM) ở miền Bắc năm nay xuất hiện sớm và đang phát triển khá mạnh với số bệnh nhân tăng nhanh. Cũng vì thế, không ít phụ huynh tỏ ra khá lo lắng khi thấy con em mình có những biểu hiện giống với triệu chứng bệnh TCM và chủ động yêu cầu bác sĩ cho được làm xét nghiệm.
Lo ngại vì số mắc tăng nhanh
Theo thống kê tại Hà Nội, ngay từ đầu tháng 1 đã có 113 trẻ mắc TCM, đến tháng 2 số ca mắc tăng gấp 3 lần và chỉ trong 9 ngày đầu tháng 3 đã có thêm 160 trẻ mắc bệnh. Chỉ tính riêng tại BV Nhi Trung ương, từ Tết Nguyên đán đến nay, mỗi ngày trung bình Khoa Truyền nhiễm của BV tiếp nhận 10 - 15 bệnh nhân TCM, cộng dồn đến thời điểm này đã có khoảng 320 trường hợp nhập viện. Bệnh nhân đến rải rác từ Hà Nội và các tỉnh/thành lân cận như Vĩnh Phúc, Hải Dương, Hà Nam, Nam Định, Hưng Yên… PGS.TS Lê Thanh Hải, Phó Giám đốc BV Nhi Trung ương cho biết, cứ 10 ca đến khám TCM mới có 1 trường hợp phải nhập viện. Điều đó cho thấy diễn biến của dịch khá phức tạp và số mắc trên thực tế có thể còn cao hơn nhiều.
Đáng chú ý, khoảng 90% bệnh nhân TCM có thể tự khỏi do diễn biến nhẹ, có sự chăm sóc, dinh dưỡng hợp lý. Các bác sĩ cho rằng, khi trẻ mắc TCM ở thể nhẹ, mới có sốt, xuất hiện nốt phỏng ở TCM, các bà mẹ chưa nên đưa cháu nhập viện ngay mà cần theo dõi chặt chẽ chiều hướng diễn tiến của bệnh. Tuy nhiên, việc phân biệt được bệnh TCM thể nhẹ với thể nặng, hay phân biệt giữa TCM với các bệnh lý có triệu chứng tương tự là không hề dễ dàng, thậm chí nhiều trường hợp các bác sĩ cũng rất khó xác định sớm được. Điều đó khiến các bậc phụ huynh đều rất lo lắng mỗi khi con có biểu hiện sốt và xuất hiện các nốt phỏng trên cơ thể.
Theo TS. Lê Thanh Hải, hiện nay đang có tình trạng các bà mẹ đưa con đến BV xin được xét nghiệm xem con họ có mắc TCM hay không. Điều này gây một phần khó khăn cho BV bởi có những trường hợp không thực sự cần thiết phải xét nghiệm nhưng nếu từ chối yêu cầu thì lại gây ra một phản ứng không tốt. TS. Hải nhấn mạnh, việc xét nghiệm này là không cần thiết, bởi test xét nghiệm tìm virus EV 71 không đặc hiệu, nghĩa là test này đều dương tính với 3 loại virus khác nhau, trong đó có EV 71. Do đó, có thể kết quả là không chính xác. Hơn nữa, khi cháu bé đã được xác định là mắc TCM thì đều cần được cha mẹ để ý, chăm sóc ngay từ đầu, chứ không phải đợi bệnh nặng mới chú ý.
Theo dõi chặt diễn biến bệnh
TS. Trần Thanh Dương, Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, hiện Việt Nam đứng thứ 4 trong khu vực về số ca mắc TCM tính theo tỷ lệ mắc trên 100.000 dân. Tính từ đầu năm 2012 đến nay, các quốc gia trong khu vực cũng xuất hiện nhiều số ca mắc TCM, còn tại nước ta số ca mắc đã tăng gấp 7,46 lần so với cùng kỳ năm ngoái. Các tỉnh, thành có tỷ lệ cao nhất là Hải Phòng (9 tuần đầu năm có 1.461 ca mắc), Đồng Tháp (763 ca), Đắk Lắk (457 ca)… Trước diễn biến phức tạp của dịch nên ngay từ đầu năm nay Bộ Y tế đã xây dựng kế hoạch phòng chống dịch và phát động chiến dịch phòng chống bệnh này tại các địa phương có số mắc tăng cao. Bộ cũng đã thành lập 12 đoàn đi giám sát, kiểm tra tình hình phòng chống dịch TCM tại các địa phương, nay đã đi được 20 địa phương…
Các dự báo đều cho rằng dịch TCM còn tiếp tục tăng mạnh trong thời gian tới. Tuy nhiên, TS. Trần Thanh Dương cho rằng, diễn biến dịch phụ thuộc vào khách quan nhiều hơn bởi đây là bệnh do virus đường ruột, chưa có vaccine phòng và không có thuốc điều trị đặc hiệu, tỷ lệ người lành mang trùng lớn... Trên thực tế, chỉ có khoảng 25-27% bệnh nhi mắc TCM là có tiếp xúc với nguồn bệnh trước đó, hơn 70% còn lại không tiếp xúc trực tiếp với nguồn bệnh.
TS. Lê Thanh Hải khuyến cáo, nếu trẻ mắc TCM, bệnh sẽ có nguy cơ diễn tiến nặng và nhanh hơn nên các bậc phụ huynh cần hết sức quan tâm diễn tiến bệnh của trẻ. Nếu trẻ sốt nhưng vẫn ăn, chơi ngoan thì không nên quá lo lắng, bởi như vậy cháu bé có sức đề kháng, bệnh nhẹ sẽ tự khỏi. Nhưng nếu bé sốt cao liên tục trên 39 độ C, dùng thuốc hạ sốt nhưng không đỡ; hay giật mình; mệt, chậm chạp thì cha mẹ cần đưa đến BV ngay. Đó có thể là những dấu hiệu bệnh diễn biến nặng, cần được điều trị và chăm sóc y tế cẩn thận.
Tuổi trẻ
Thủy đậu, vì sao đã tiêm ngừa vẫn mắc lại
Thủy đậu là bệnh lây nhiễm rất cao, do virút Varicella Zoster gây nên, có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong ở trẻ nhỏ.
Bệnh xuất hiện quanh năm nhưng cao điểm xảy ra thường từ tháng 2 đến tháng 6, trong đó tháng 3 là đỉnh điểm. Thủy đậu cũng dễ bùng phát thành dịch, đặc biệt ở những nơi tập trung đông người như trường học, cơ quan, xí nghiệp.
Phần lớn bệnh nhân là trẻ em 5-11 tuổi nhưng bệnh vẫn xảy ra ở người lớn. 90% đối tượng chưa chủng ngừa thủy đậu sẽ có khả năng mắc bệnh, điều này có nghĩa là một người chưa được chủng ngừa thủy đậu nếu tiếp xúc với người bệnh thủy đậu hoặc người mang mầm bệnh thì chắc chắn sẽ bị lây bệnh. Do đó cần tiêm văcxin để chủ động phòng ngừa thủy đậu và thời điểm tốt nhất để chủng ngừa là trước khi mùa dịch xảy ra. Song trên thực tế đã có một số trường hợp vẫn bị bệnh thủy đậu lại mặc dù trước đó đã được chủng ngừa.
Hiện tượng "Breakthrough" (nhiễm lại) trong bệnh thủy đậu có thể xảy ra đối với một số trẻ sau chủng ngừa một liều văcxin. Điều này đang gây thắc mắc và lo lắng cho các bậc phụ huynh, nhất là vào thời điểm dịch bệnh như hiện nay. Kết luận của một nghiên cứu cho thấy: trẻ tiêm ngừa thủy đậu sau năm năm mắc bệnh lại nhiều hơn trẻ đã tiêm trước năm năm và tỉ lệ nhiễm lại tăng dần theo năm, từ 1,6/1.000 người/năm đầu; 9/1.000 người sau năm năm đến 58,2/1.000 người sau chín năm. Điều này xảy ra là do nồng độ kháng thể kháng thủy đậu đã bị giảm dần theo thời gian; các trường hợp nhiễm bệnh lại thường nhẹ, ít tổn thương và thời gian lành bệnh ngắn hơn, nhưng đáng lưu ý là virút thủy đậu vẫn có khả năng lây lan trong những trường hợp này.
Do đó từ ngày 22/6/2007, Ủy ban Thực hành tiêm chủng Hoa Kỳ ACIP đã khuyến cáo nên chủng ngừa hai liều văcxin thủy đậu cho cả trẻ em từ 12 tháng đến 12 tuổi. Liều đầu tiên bắt đầu thực hiện ở lứa tuổi 12-15 tháng, liều thứ hai tiêm sau 4-12 tuần hoặc trong khoảng 4-6 tuổi để gia tăng hiệu quả bảo vệ và giảm sự nhiễm lại thủy đậu cho trẻ. Đối với trẻ trên 13 tuổi, thanh thiếu niên và người lớn nên tiêm hai liều cách nhau sáu tuần.
Nông thôn ngày nay
Thiếu bác sỹ điều trị bệnh tâm thần
Ngày 14/3, tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị Tổng kết công tác sức khỏe tâm thần toàn quốc. Theo báo cáo, Việt Nam hiện chỉ có khoảng 12,8 giường bệnh tâm thần và 1 bác sỹ lĩnh vực này trên 100.000 dân. Trong khi đó, chỉ tính 10 rối loạn tâm thần thì Việt Nam có trên 12 triệu người cần chăm sóc. Cả nước mới chỉ có 34 bệnh viện chuyên khoa tâm thần, 31 tỉnh chưa có bệnh viện.
Sức khỏe & Đời sống
Thông tin về chất sabultamol:Ngành y tế chỉ quản lý trong sử dụng thuốc điều trị
Trước thông tin chất sabultamol độc hại bị cấm sử dụng trong chăn nuôi, nhưng lại được ngành y tế cho phép sử dụng trong điều trị, hỗ trợ điều trị một số bệnh lý đã gây hiểu nhầm, hoang mang cho người bệnh, nhất là những người bệnh đang sử dụng thuốc có hoạt chất này. Để dư luận hiểu rõ hơn về vấn đề này và vì sao sabultamol không được sử dụng trong chăn nuôi nhưng lại được sử dụng trong việc điều trị, hỗ trợ điều trị một số bệnh lý, phóng viên báo Sức khỏe&Đời sống đã trao đổi với các chuyên gia y tế…
Sabultamol được cả thế giới dùng trong điều trị bệnh lý hen
Theo PGS.TS. Nguyễn Đăng Hòa - Giám đốc Trung tâm Thông tin thuốc Quốc gia và theo dõi phản ứng có hại của thuốc, sabultamol là một dạng thuốc có tác dụng chọn lọc, kích thích các thụ thể beta 2 có ở cơ trơn phế quản, tử cung, mạch máu, ít tác dụng tới các thụ thể beta 1 trên cơ tim nên có tác dụng làm giãn phế quản, giảm cơn co tử cung và ít tác dụng lên tim. Các thuốc có hoạt chất sabultamol thường được bào chế dưới dạng viên nén, thuốc tiêm, thuốc đặt trực tràng, hậu môn, thuốc hít (khí dung).
Theo TS. Hòa, các thuốc có hoạt chất sabultamol được chỉ định dùng trong điều trị, hỗ trợ điều trị một số bệnh lý. Đối với bệnh lý đường hô hấp, sabultamol được dùng trong thăm dò chức năng hô hấp; điều trị cơn hen, cơn hen nặng, cơn hen ác tính ngăn cơn co thắt phế quản do gắng sức; điều trị tắc nghẽn đường dẫn khí hồi phục được; điều trị viêm phế quản mạn tính, giãn phế nang. Bên cạnh đó, sabultamol còn được chỉ định dùng trong sản khoa đối với trường hợp chuyển dạ sớm khi không có biến chứng và xảy ra ở tuần thứ 24-33 của thai kỳ, làm chậm thời gian sinh, có tác dụng đối với sự phát triển của phôi thai nhi.
Đơn cử trong việc dùng thuốc sabultamol để điều trị bệnh lý hen, TS. Hòa cho biết, đối với bệnh lý này, không chỉ riêng Việt Nam mà từ nhiều năm nay y văn thế giới nói chung đều sử dụng cho bệnh nhân cắt cơn hen.
Người bệnh cần tuân thủ chỉ định dùng thuốc của bác sĩ
Đối với thông tin, tại sao chất sabultamol bị cấm sử dụng trong chăn nuôi nhưng lại được sử dụng trong điều trị, hỗ trợ điều trị một số bệnh lý trong ngành y tế, TS. Hòa nhấn mạnh, thuốc điều trị bệnh khác hoàn toàn với việc sử dụng trong chăn nuôi. Thuốc phải dùng theo sự chỉ định của thầy thuốc, đúng liều dùng, đúng tình trạng bệnh. Thuốc ngoài tác dụng điều trị, hỗ trợ điều trị bệnh còn có thể xảy ra tác dụng không mong muốn. Do đó, khi sử dụng thuốc nói chung, thuốc có hoạt chất sabultamol nói riêng, người bệnh đều phải tuyệt đối tuân thủ chỉ định của thầy thuốc, không được tự ý sử dụng. Đối với người đang dùng thuốc sabultamol để điều trị bệnh hen, không nên hoang mang vì thuốc chỉ sử dụng trong thời gian ngắn, theo đúng phác đồ điều trị bệnh.
Dưới góc độ an toàn thực phẩm, TS. Lâm Đức Hùng - Trưởng Phòng Quản lý ngộ độc, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm, Bộ Y tế cho rằng, việc ngành nông nghiệp cấm sử dụng sabultamol trong chăn nuôi là bởi vì khi người chăn nuôi cố tình lạm dụng chất này với thời lượng kéo dài và không hạn chế về tỷ lệ thì chất này sẽ tích lũy trong thịt. Tuy nhiên, người tiêu dùng khi mua sản phẩm thịt hoàn toàn không biết là thịt đó nhiễm chất cấm nên vẫn vô tư sử dụng. Đặc tính của thực phẩm thường được sử dụng trong thời gian dài, hết ngày này sang ngày khác nên sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của người tiêu dùng, còn đối với thuốc thì chỉ dùng trong khoảng thời gian nhất định, có sự khống chế số lượng.
Liên quan đến vấn đề này, TS. Hùng cũng cho biết, trong năm 2011, qua kiểm tra giám sát chất lượng tồn dư hóa chất trong thực phẩm, đặc biệt là thực phẩm chế biến sẵn, lực lượng chức năng của ngành y tế không phát hiện chất sabultamol. Tuy nhiên, trước thông tin ngành nông nghiệp qua kiểm tra đã phát hiện có chất này trong một số mẫu thịt ở các tỉnh phía Nam, tới đây ngành y tế sẽ tăng cường kiểm tra, giám sát chất lượng tồn dư hóa chất trong cả thực phẩm tươi sống và chế biến sẵn tại một số địa phương ở phía Nam, miền Trung và Hà Nội.
TP.HCM đưa 70 mặt hàng thuốc vào diện bình ổn giá
UBND TP. Hồ Chí Minh vừa thống nhất về kế hoạch thực hiện chương trình bình ổn thị trường các mặt hàng dược phẩm thiết yếu trên địa bàn TP năm 2012 và Tết Quý Tỵ 2013. Theo đó, năm 2012, thành phố sẽ đưa 13 nhóm thuốc sản xuất trong nước vào diện bình ổn giá với 53 hoạt chất, 70 mặt hàng bao gồm thuốc giảm đau – hạ sốt, chống dị ứng, trị các bệnh tiêu chảy, đau dạ dày, ho, tim mạch, tiểu đường, thuốc kháng sinh, kháng viêm, nhỏ mắt, trị giun, trị thấp khớp và vitamin. Theo Sở Y tế TP.HCM, đây là các nhóm thuốc trị các bệnh thường gặp ở bệnh mạn tính và thuốc có nhu cầu sử dụng nhiều. Thời gian bình ổn bắt đầu từ ngày 1/4/2012 – 31/3/2013.
Với kế hoạch này, chương trình bình ổn giá dược phẩm năm nay tăng mạnh cả về chủng loại lẫn số lượng với 3 nhóm thuốc tăng thêm và thêm 25 mặt hang.
Điều dưỡng đáp ứng được nhu cầu xuất khẩu
Thông tin tại hội thảo “Phát triển nguồn nhân lực điều dưỡng” vừa được trường ĐH Y Hà Nội và trường ĐH Ritsumeikan - Nhật Bản tổ chức, đại diện Hội Điều dưỡng Việt Nam cho biết, nhờ triển khai đồng bộ nhiều biện pháp nâng cao chất lượng đào tạo nên nhân lực điều dưỡng ở nước ta tăng nhanh cả về số lượng và chất lượng.
Theo TS. Phí Nguyệt Thanh, Vụ Khoa học & Đào tạo, Bộ Y tế, với 19 cơ sở đào tạo bậc đại học, sau đại học; 38 trường cao đẳng và 25 trường trung cấp, hàng năm đã cung cấp cho thị trường khoảng 28.000 điều dưỡng viên, trong đó từ 5.000-6.000 nhân lực bậc đại học, cao đẳng. Số nhân lực điều dưỡng này ngoài khả năng đáp ứng yêu cầu của công tác KCB trong nước còn có thể đáp ứng được yêu cầu về xuất khẩu nhân lực rất lớn.
Mở rộng Chương trình điều trị bằng methadon
Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Xuân Phúc - Chủ tịch Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm vừa yêu cầu tiếp tục đẩy mạnh và mở rộng Chương trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế methadon với mục tiêu đến cuối năm 2015 sẽ điều trị thay thế bằng methadon cho khoảng 80.000 người nghiện ma túy tại 30 tỉnh, thành phố.
Phó Thủ tướng cũng giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan quản lý chặt chẽ nguồn thuốc methadon, đẩy mạnh xã hội hóa các cơ sở điều trị methadon; đẩy nhanh tiến độ thực hiện Đề án “Sản xuất và sử dụng thuốc methadon tại Việt Nam giai đoạn 2010-2015” để chủ động và bảo đảm đủ nguồn thuốc điều trị....
Lưu ý khi kê đơn, sử dụng các thuốc ecedrin, nodoz, buferin và gas-x prevention
Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế cho biết, Cơ quan Quản lý Dược phẩm châu Âu (EMA) vừa đăng thông tin hãng dược phẩm Novatis tự nguyện thu hồi một số thuốc được bán không kê đơn tại thị trường Mỹ như ecedrin và nodoz có hạn sử dụng đến ngày 20/12/2014 hoặc sớm hơn; thuốc buferin và gas-x prevention có hạn sử dụng đến ngày 20/12/2013 hoặc sớm hơn do có khả năng lẫn các viên thuốc, mảnh vỡ viên thuốc hoặc vỏ nang viên thuốc khác. Theo Cục Quản lý Dược, hiện nay, tại Việt Nam, các thuốc này chưa được đăng ký lưu hành và nhập khẩu theo đơn hàng thuốc chưa có số đăng ký. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn cho người sử dụng thuốc, Cục Quản lý Dược đề nghị Sở Y tế thông báo cho các cơ sở điều trị, các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ lưu ý trong quá trình kê đơn, sử dụng thuốc.
Đẩy mạnh thanh kiểm tra ATVSTP để loại bỏ thực phẩm bẩn
Ngày 14/3, tại Ninh Bình, Cục ATVSTP, Bộ Y tế đã tổ chức hội nghị tổng kết chương trình mục tiêu quốc gia về an toàn vệ sinh thực phẩm (ATVSTP) năm 2011 và triển khai kế hoạch năm 2012. Phát biểu tại hội nghị, PGS.TS Nguyễn Thanh Long – Thứ trưởng Bộ Y tế đánh giá cao những kết quả về ATVSTP đã đạt được trong năm 2011. Tuy nhiên, ATVSTP là đòi hỏi bức thiết của người dân để đảm bảo sức khỏe, do đó, việc nâng cao nhận thức của người dân đối với công tác ATVSTP phải được đặt lên hàng đầu. Bên cạnh đó, Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long cũng đề nghị cơ quan chuyên ngành về ATVSTP các cấp cần đẩy mạnh hơn nữa công tác thanh, kiểm tra, hậu kiểm để kịp thời loại bỏ khỏi thị trường những sản phẩm thực phẩm không đảm bảo…
Năm 2011, cả nước đã tổ chức 22/378 đoàn thanh kiểm tra, hậu kiểm về ATVSTP, phát hiện 161.143 cơ sở vi phạm, xử phạt 34.807 cơ sở. Năm 2011, cả nước đã ghi nhận 148 vụ ngộ độc làm 4.700 người mắc và 27 người tử vong.
Không tiêm bắp vào cơ delta với trẻ dưới 2 tuổi
Đây là thông tin được đưa ra tại Hội nghị khoa học điều dưỡng nhi khoa toàn quốc lần thứ VIII vừa diễn ra ngày 13/3 tại Hà Nội. Theo đó, đã có nhiều nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam chỉ ra mối liên quan giữa tiêm bắp và xơ hóa cơ delta nên việc tiêm bắp vào cơ delta đang được khuyến cáo là không dùng, đặc biệt với trẻ dưới 2 tuổi.
Dựa trên khuyến cáo này, hiện nay, hầu hết điều dưỡng ở BV Nhi TW (khoảng 88%) đã chọn vị trí tiêm là cơ tứ đầu đùi theo đúng khuyến cáo của Bộ Y tế. Tuy nhiên, vẫn còn 10% điều dưỡng chọn cơ delta và vẫn còn tỉ lệ khá cao điều dưỡng cho rằng vị trí tiêm bắp không phụ thuộc lứa tuổi. Bộ Y tế cũng khuyến cáo, cần phải có bơm riêng biệt cho từng lứa tuổi và nên thay đổi vị trí khi tiêm nhiều thuốc cùng lúc.
Dân trí
“Công bố dịch có lợi cho ngành y tế”
Trước nguy cơ dịch bệnh tay chân miệng diễn biến phức tạp ngay từ đầu năm, với số mắc gấp 7 lần so với cùng kỳ năm ngoái, dư luận đặt câu hỏi liệu năm nay ngành y tế có “trốn” công bố dịch?
Xung quang dịch bệnh diễn biến phức tạp, ngành y tế sẽ làm thế nào để khống chế dịch? Làm thế nào để giảm các ca tử vong do tay chân miệng? TS Trần Thanh Dương, Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) đã trao đổi với báo chí:
Ngay từ đầu năm 2012 đã có trên 12 ngàn trường hợp mắc tay chân miệng (gấp 7 lần cùng kỳ năm ngoái). Theo ông, đâu là nguyên nhân khiến dịch bệnh bùng phát mạnh, phải chăng hệ thống y tế dự phòng hoạt động không hiệu quả?
Ngay từ đầu năm, Bộ Y tế đã nhận định dịch tay chân miệng năm nay sẽ diễn biến phức tạp hơn năm 2011 bởi số ca mắc sớm hơn rất nhiều so với năm trước đó.
Một dịch bệnh bùng phát do nhiều yếu tố, như dịch tay chân miệng do vi-rút gây ra, không có vắc-xin, không có thuốc đặc hiệu, không chỉ xuất hiện riêng ở Việt Nam mà lưu hành nhiều trên thế giới. Hai là lây lan dễ qua đường tiêu hóa. Rồi có tới 71% người lành mang trùng mà thời gian thải trùng kéo dài tới 6 tuần. Đặc biệt người lớn mang trùng lây cho trẻ con qua hành vi chăm sóc trẻ chưa an toàn, nhiều nơi chưa có nhà vệ sinh hợp chuẩn, điều kiện ăn ở chưa sạch sẽ….
Chưa kể, nhiều cơ quan chức năng cũng rất chủ quan với dịch bệnh, chưa tập trung nhiều cho công tác chống dịch. Ví như Ninh Thuận công bố dịch ở thời điểm dịch trên cả nước đang giảm. Thực chất tỉnh này công bố là lúc có nhiều ca tử vong và không có kinh phí để đầu tư dập dịch. Hai ca đầu tử vong ở Ninh Thuận thì thuốc không có. Nhưng khi dịch được công bố, tỉnh Ninh Thuận tập trung toàn lực cho phòng dịch, ngoài ra còn được Bộ y tế hỗ trợ đến 7 tỷ đồng các trang thiết bị, máy móc… nên năm nay, dịch bệnh nay ở Ninh Thuận đã giảm hơn.
Trước những yếu tố khiến dịch bệnh vẫn tiếp tục gia tăng, Bộ Y tế có những biện pháp gì để khống chế dịch bệnh lan rộng?
Để khống chế dịch bệnh lan rộng, 12 đoàn công tác của Bộ Y tế và sẽ thường xuyên đi đến từng địa phương để giám sát dịch bệnh.
Ngoài ra, năm nay Bộ Y tế cũng chỉ đạo phải đẩy mạnh hơn nữa công tác truyền thông tại cộng đồng. Vì trẻ dưới 3 tuổi hiện nay chiếm 81% tổng số ca mắc bệnh, những trẻ này thường chưa đi học. Vì thế, tờ rơi hướng dẫn phòng chống dịch tay chân miệng sẽ phải phát đến tất cả các hộ có con nhỏ dưới 3 tuổi trên phạm vi toàn quốc. Người chăm trẻ có đọc, có hiểu thì mới có thể phòng bệnh được cho trẻ.
Về điều trị, Bộ trưởng Bộ Y tế đã yêu cầu tất cả các tỉnh giảm tử vong do tay chân miệng bằng tăng cường trang thiết bị, máy thở, thuốc men. Như vụ dịch tay chân miệng năm 2011 ở Ninh Thuận, cả tỉnh chỉ có một máy thở. Hai trường hợp tử vong đầu là vì chuyển độ nặng mà không có thuốc gama globulin để truyền ngay. Hay với monitor đo chuyển độ nặng của bệnh, không phải tỉnh nào cũng đủ dẫn đến đánh giá bằng cảm quan rất nguy hiểm.
Vậy vì sao loại thuốc này không được chỉ định ngay khi trẻ mới ở giai đoạn 2a để phòng nguy cơ tử vong, thưa ông?
Theo quy định của hội đồng chuyên môn của Bộ Y tế, từ độ 2b mới dùng thuốc gama globulin. Vì thể 2a là nhẹ hơn và tỉ lệ gặp tương đối lớn, chưa cần thiết dùng loại thuốc này. Tuy nhiên năm nay hội đồng chuyên môn đang cân nhắc mở rộng độ 2a cũng có thể chỉ định thuốc này. Bởi những nơi có điều kiện tốt theo dõi triệu chứng thì đánh giá chuyển độ hiệu quả, nhưng ở những bệnh viện không có điều kiện thì rất nguy hiểm.
Việc công bố dịch sẽ được thực hiện như thế nào, thưa ông?
Bộ trưởng Bộ Y tế đã kí hướng dẫn công bố dịch tay chân miệng chuyển đến từng địa phương. Hơn nữa, đây là một bệnh truyền nhiễm, việc công bố dịch phải thực hiện theo luật phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm và quyết định của Thủ tướng Chính phủ. Vì thế các tỉnh tự căn cứ vào để công bố.
Thực chất việc công bố dịch hay không không ảnh hưởng đến Bộ y tế vì việc công bố hoàn toàn là các địa phương phải chủ động theo quy định hướng dẫn. Hoàn toàn không có chuyện Bộ y tế “trốn” công bố dịch mà nó phải tuân thủ theo pháp luật, theo hướng dẫn.
Tôi cho rằng, thực chất công bố dịch chỉ có lợi cho ngành y tế. Như tại Ninh Thuận năm ngoái khi công bố dịch, chủ tịch tỉnh chỉ đạo quyết liệt tập trung chống dịch và đã rất hiệu quả. Khi đã công bố dịch, chính quyền phải đầu tư nhiều cho y tế.
Tỷ lệ tử vong do tay chân miệng chiếm bao nhiêu trong tổng số ca mắc, thưa ông?
Năm 2011 trong tổng số 110 nghìn ca mắc thì có 169 trường hợp tử vong. Tính tỉ lệ tử vong chung rất thấp. Năm nay, có 11 ca tử vong trên 12.442 ca mắc, với tỉ lệ chết là 0,01%.
Dịch vẫn diễn biến phức tạp, người dân vẫn rất lo lắng. Ông có lời khuyên gì để người dân chủ động phòng chống dịch tay chân miệng cho con em họ?
Thực sự bệnh tay chân miệng đa phần là thể nhẹ, các cháu bé chỉ có dấu hiệu sốt, xuất hiện phỏng nước lòng bàn tay, chân rồi tự khỏi. Một tỉ lệ nhỏ các trường hợp diễn biến nặng lên gây viêm cơ tim, gây suy hô hấp, viêm não, màng não, suy đa phủ tạng, biến chứng xấu nữa là tử vong.
Để bảo vệ các con khỏi dịch bệnh, chỉ có biện pháp rửa tay và cải thiện điều kiện vệ sinh và chăm sóc trẻ.
Nói bệnh lây theo đường tiêu hóa, nói rõ bản chất là ăn phải phân. Vì vi rút đường ruột ở trong phân, vào đường ruột phát triển và thải ra theo phân. Chăm trẻ mà bàn tay không sạch dễ khiến trẻ bị cảm nhiễm vi-rút. Vì thế, đảm bảo bàn tay sạch khi chăm trẻ, không cho trẻ gặm đồ chơi bẩn, thường xuyên rửa tay trẻ, vệ sinh đồ chơi, vật dụng cá nhân… sẽ phòng được bệnh.
Còn không may trẻ bị bệnh, nếu không sốt cao, không li bì, không hay mệt mỏi, giật mình, ăn chơi bình thường thì bình tĩnh đưa con đi khám để được hướng dẫn theo dõi. Còn trẻ giật mình liên tục, sốt cao, có các dấu hiệu nặng phải đến viện khám ngay.
Quảng Nam: Công bố hết dịch cúm A/H5N1
Ngày 15/3, Văn phòng UBND tỉnh Quảng Nam cho biết, Phó Chủ tịch UBND tỉnh, ông Nguyễn Ngọc Quang, đã ban hành quyết định công bố hết cúm gia cầm H5N1 trên địa bàn.
Theo đó, trên địa bàn 2 xã Điện Phương (huyện Điện Bàn) và Đại Hưng (huyện Đại Lộc) hiện nay dịch cúm gia cầm H5N1 đã chấm dứt; việc giết mổ, mua, bán, tiêu thụ, vận chuyển gia cầm và sản phẩm gia cầm trên địa bàn các xã từ nay được hoạt động bình thường.
Trước đó, như Dân trí đã đưa tin ngày 27/2, lãnh đạo tỉnh đã công bố dịch cúm gia cầm trên địa bàn, đến nay tình hình dịch trên địa bàn đã ổn định và không phát sinh thêm các ổ dịch mới.
Để kịp thời có biện pháp phòng, chống không để dịch bệnh tái phát, UBND tỉnh yêu cầu Sở NN&PTNT, UBND các huyện Điện Bàn, Đại Lộc chỉ đạo các cơ quan, đơn vị, địa phương liên quan tiếp tục theo dõi diễn biến tình hình dịch bệnh trên đàn gia cầm trong phạm vi địa bàn quản lý; kịp thời có biện pháp phòng, chống không để dịch bệnh tái phát.