Ngày 12/10/2011: Can thiệp mạch máu không cần phẫu thuật; Dịch tay chân miệng vẫn chưa được công bố; Thầy thuốc lơ là, trẻ tử vong?; Dịch vụ hốt bạc ở bệnh viện…Rác thải Y tế: Xả vô tư ra môi trường: Bệnh phẩm cần huỷ, bệnh viện chờ tiền; Thu hồi hai loại thuốc mát gan, tán sỏi.
Ngày 14/10/2011: Bé gái sơ sinh có hai đầu; Thực phẩm bẩn tấn công thành phố; Chữa nhiều “cái bệnh” không phải đi xa; Trong 4 năm có 122 người hiến giác mạc…
An ninh thủ đô
Can thiệp mạch máu không cần phẫu thuật
Ngày 11/10, PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Tim mạch lồng ngực - BV Việt Đức cho biết, được sự hỗ trợ của các giáo sư đầu ngành người Pháp thuộc Hội Phát triển phẫu thuật mạch máu Đông Nam Á (AIPCV-ADVASE) và châu Âu, BV vừa khám bệnh và hội chẩn 18 bệnh nhân bị các bệnh lý liên quan đến mạch máu, đồng thời phẫu thuật và can thiệp mạch trong 2 ngày 10/10 và 14/10.
Theo PGS Hữu Ước, can thiệp mạch máu không cần phẫu thuật, đặc biệt ở mạch máu trung tâm và mạch chủ là phương pháp điều trị khó và rất tiên tiến trên thế giới, mới được áp dụng ở Việt Nam và chưa phổ biến. Hầu hết những trường hợp được can thiệp trong thời gian này là bệnh nhân trên 65 tuổi bị các bệnh lý mạch máu rất phức tạp và hiếm gặp, nếu không được phẫu thuật nguy cơ tử vong tới hơn 80%.
Dịch tay chân miệng vẫn chưa được công bố
Theo dự báo của Bộ Y tế, dịch bệnh tay chân miệng (TCM) sẽ tiếp tục tăng cao cho đến khoảng tháng 11 tới. Hiện tại, tình hình dịch vẫn diễn biến hết sức phức tạp vì không có thuốc điều trị đặc hiệu, trong khi tỷ lệ người lành mang trùng cao.
Đủ tiêu chuẩn công bố dịch
Rà lại các thống kê dịch bệnh của Bộ Y tế cho thấy, dịch TCM ở nước ta bắt đầu gia tăng mạnh từ cuối tháng 5 với 850 ca mắc một tuần, sau đó đạt đỉnh vào đầu tháng 7 với số ca mắc trong một tuần tăng gần 3 lần. Thời điểm đó liên tục ghi nhận trẻ tử vong. Đến đầu tháng 8, dịch đã lan ra 49 địa phương, với hơn 29.000 ca mắc, 79 trẻ tử vong, trong khi 2 năm trước đó, mỗi năm cả nước chỉ ghi nhận hơn 10.000 trẻ mắc TCM. Đến nay, số mắc TCM vẫn chưa giảm thậm chí còn có xu hướng tăng lên, lan rộng, đặc biệt đã trở nên “nóng” hơn rất nhiều tại Hà Nội và các tỉnh phía Bắc. Các báo cáo của Bộ Y tế thời điểm này cũng chỉ ra, dịch TCM đang ở mức cao với trên 2.000 ca mắc mới mỗi tuần. Tuy vậy, hiện vẫn chưa có địa phương nào công bố dịch TCM.
Thực tế, theo báo cáo tổng hợp thì số ca mắc TCM mới trong 1 tuần vào thời điểm này cao gấp nhiều lần con số 2.000 ca trong báo cáo. Chẳng hạn, theo số liệu tính đến ngày 29-9, cả nước ghi nhận gần 62.000 trường hợp mắc. Trước đó, báo cáo đến ngày 23-9 của Bộ Y tế mới chỉ có hơn 57.000 ca bệnh, như vậy là chỉ trong vòng 1 tuần số ca mắc đã tăng lên gần 4.800 ca. Một số địa phương đã đủ điều kiện công bố dịch, ví dụ như tại Quảng Ngãi hiện đã có 6.000 bệnh nhân, 5 trẻ tử vong được ghi nhận… Nhưng hiện cũng vẫn chưa có địa phương nào công bố dịch.
Không phải trách nhiệm ngành y
Trước rất nhiều câu hỏi từ phía các cơ quan báo chí trong những ngày gần đây về việc “tại sao chưa công bố dịch TCM?”, TS. Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế cho biết, việc công bố dịch không thuộc phạm vi và trách nhiệm của Bộ Y tế. Theo đó, Căn cứ vào Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm và Quyết định 64 của Thủ tướng Chính phủ, việc công bố dịch bệnh TCM thuộc thẩm quyền của mỗi địa phương. Mới đây, Thủ tướng Chính phủ đã có công điện yêu cầu chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố nắm chắc tình hình dịch bệnh trên địa bàn để thực hiện việc công bố dịch, công bố hết dịch bệnh truyền nhiễm đúng thời điểm.
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương cho biết, TCM là bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm B, chưa phải là dịch đặc biệt nguy hiểm như cúm A/H5N1, SARS... tỷ lệ tử vong trên số ca mắc cũng không cao. Theo y văn, đa số ca bệnh ở thể nhẹ, chỉ có một tỷ lệ nhỏ có biến chứng nặng, hơn nữa chủng virus này đã lưu hành nhiều năm qua chứ không phải là bệnh mới nên việc công bố dịch ồ ạt là không cần thiết. Về việc số ca tử vong do TCM đang tăng lên đột biến thời gian gần đây, điển hình như ở Hà Nội ghi nhận liên tiếp 2 ca tử vong, khiến người dân hết sức hoang mang, ông Hiển thừa nhận đây là vấn đề khó lý giải và cần tiếp tục nghiên cứu, nhất là độc tính virus TCM ở các trẻ tử vong.
Theo các chuyên gia y tế, các trường hợp mắc và tử vong do TCM chủ yếu xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi. Đây là lứa tuổi trẻ chưa thể tự thực hiện các biện pháp phòng bệnh. Điều đó cho thấy sự gia tăng số mắc, tử vong do TCM phụ thuộc nhiều vào kiến thức, ý thức thái độ, hành vi của người chăm sóc trẻ trong việc vệ sinh phòng chống bệnh TCM cũng như sự tham gia của các ban, ngành, đoàn thể trong công tác phòng chống bệnh tại địa phương chưa được tích cực. Bộ Y tế khuyến cáo người dân cần tăng cường các biện pháp vệ sinh, đặc biệt là việc rửa tay nhiều lần trong ngày bằng xà phòng và nước sạch, phát hiện và cách ly sớm các ca bệnh…
Tuổi trẻ
Thầy thuốc lơ là, trẻ tử vong?
Nằm viện theo dõi hai ngày trước sinh, nhưng khi có dấu hiệu sinh khó, chị Lê Thị Thanh Hoa (21 tuổi, Thanh Xuân, Hà Nội) vẫn không được bác sĩ chuyển mổ sinh đúng lúc.
Kết quả, khi sinh ra bé Trần Lê Hà Anh con chị bị suy hô hấp nặng và tử vong sau chưa đầy một ngày được làm giấy chứng sinh.
"Làm đúng quy trình"?
Câu chuyện diễn ra từ tháng 3, nhưng đến giờ chị Hoa vẫn cặm cụi gõ cửa các cơ quan chức năng vì cách xử lý của Bệnh viện Bưu điện - nơi chị đăng ký sinh dịch vụ - chưa thỏa đáng.
Sau nhiều lần làm đơn kiến nghị, gia đình cũng nhận được công văn trả lời. Bệnh viện thừa nhận bác sĩ nhận tiền bồi dưỡng của gia đình chị Hoa và hai nữ hộ sinh “mải ăn” trong phòng cấp cứu. Bác sĩ bị cảnh cáo toàn viện, một trong hai nữ hộ sinh phải chuyển xuống phòng giặt sáu tháng với mức lương thấp hơn. Tuy nhiên, bệnh viện vẫn một mực “tua trực làm đúng quy định, quy trình chuyên môn trong việc theo dõi, mổ sinh cho sản phụ”.
Về nguyên nhân tử vong của bé gái, bệnh viện nghiêng theo giả thuyết bé bị dị tật bẩm sinh, có bất thường nhiễm sắc thể số 8 “khả năng dẫn đến tim bẩm sinh”. Ông Nguyễn Văn Oai - giám đốc bệnh viện - phủ nhận cả nghi vấn: “Những nhận định ban đầu của bác sĩ sơ sinh Bệnh viện Bưu điện và Bệnh viện Nhi trung ương về nguyên nhân tím tái, thở yếu của trẻ là sặc ối chỉ là những suy đoán bước đầu, còn dị tật bẩm sinh mới nhiều khả năng là nguyên nhân của tím tái, thở yếu và tử vong”. Trong khi đó, một chuyên gia nhi khoa khẳng định bé sơ sinh tử vong sau hơn 10 giờ chào đời là tử vong cấp tính. Nguyên nhân tử vong này thường bắt nguồn từ vấn đề tuần hoàn và hô hấp, chứ khó có thể do “dị tật bẩm sinh”.
Bản tóm tắt bệnh án kỳ lạ
Trong bản tóm tắt bệnh án được Bệnh viện Bưu điện gửi kèm thư trả lời, cả nhà chị Hoa đều bất ngờ khi đọc dòng “tiền sử gia đình bố: em gái bố bị não bẩm sinh”.
“Đây là thông tin mới tinh với gia đình. Có lần lãnh đạo bệnh viện nói nếu cứu được thì nuôi cũng vất vả vì cháu có bệnh. Mẹ chồng tôi lập luận: phổi cháu tràn nước ối lẫn phân su, mổ muộn, cháu cố chui bằng đường dưới nên đầu móp lệch một bên, làm sao sống nổi? Còn gia đình tôi có người bị liệt cả chục năm, gia đình vẫn chăm sóc tốt. Không ngờ chi tiết nói riêng với Bệnh viện Bưu điện này lại bất ngờ “nhảy” vào bệnh án tóm tắt có chữ ký xác nhận của Bệnh viện Nhi trung ương. Liệu có hay không cái “bắt tay ngầm” giữa hai bên?” - chị Hoa thắc mắc.
Thực tế, lúc lên 3 tuổi, em chồng chị Hoa sốt cao, co giật, không được xử trí kịp thời nên bị liệt chứ không hề mắc “não bẩm sinh” như bệnh án tóm tắt “suy diễn”. Nghi ngờ có uẩn khúc, chị Hoa đến Bệnh viện Nhi trung ương xin lấy bằng được bệnh án gốc. Đến lúc này gia đình mới ngã ngửa vì bệnh án gốc không có chi tiết tiền sử vô căn cứ kia.
Trả lời Tuổi Trẻ, ông Vũ Đình Huy, trưởng phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Bưu điện, khẳng định việc chưa mổ ngay cho sản phụ Hoa là hoàn toàn đúng quy trình vì “thông thường chuyển dạ phải trải qua mấy tiếng, rồi theo dõi bao lâu, có dấu hiệu thế nào mới mổ...”. “Tất nhiên, từ sinh thường sang sinh mổ, nếu bé cố chui đầu theo cách sinh thường thì đến khi mổ ra, đầu có thể bị bẹp, nhưng muốn mổ vẫn phải có... quy trình (?!)”. Song, lý lẽ này hoàn toàn không thuyết phục vì bất luận theo quy trình nào thì bác sĩ cũng phải bên cạnh sản phụ trong tình huống cấp cứu, chuyển từ sinh thường sang sinh mổ.
Ông Huy cũng thừa nhận bệnh viện có sai sót và lãnh đạo bệnh viện không phải ai cũng phủ nhận chuyện phải đền bù cho gia đình!
Bệnh viện Nhi trung ương chưa có câu trả lời
Đem hai bệnh án có nhiều chi tiết khác nhau, nhưng đều có dấu giáp lai và chữ ký của bác sĩ Bệnh viện Nhi trung ương đến bệnh viện này từ ngày 3/10 để thắc mắc, chúng tôi nhận được lịch hẹn “sẽ có câu trả lời vào cuối tuần do bác sĩ trực tiếp ghi biên bản đang du học tại Hàn Quốc”. Tuy nhiên, ngay cả khi sang tuần mới, chúng tôi liên lạc lại, bệnh viện vẫn hẹn với lý do “bác sĩ ở xa, liên hệ qua email nhưng chưa thấy trả lời!”. Câu hỏi về đường đi ngoắt ngoéo của những thông tin khác lạ trong biên bản tóm tắt bệnh án ban đầu vẫn chưa có lời giải.
Tiền phong
Dịch vụ hốt bạc ở bệnh viện
Có sẵn cơ sở vật chất của nhà nước đầu tư, các bệnh viện công lập tại TPHCM đua nhau mở các khoa khám chữa bệnh dịch vụ, mổ dịch vụ, giường dịch vụ… để tận thu của người bệnh.
'Chặt chém' đủ kiểu
Một phòng bệnh bình thường như bao phòng khác nhưng sau khi gắn biển “phòng dịch vụ” với chiếc máy điều hòa cũ kỹ, một phòng hai giường ở khoa Ngoại Thần kinh, BV Nguyễn Tri Phương chém của bệnh nhân 350.000 đồng/ngày. Số người không có tiền nằm dịch vụ, liền được nhét ở phòng bình thường khiến tình trạng quá tải lại trầm trọng hơn.
Tại các khoa, phòng ở BV Điều dưỡng phục hồi chức năng TPHCM, trong khi lượng bệnh nhân phải chen nhau nằm ở phòng tập trung khiến lối đi bị bịt kín, người ta vẫn ưu ái dành hàng chục phòng khác để biến thành phòng dịch vụ.
Vì quá tải ở phòng tập trung nhiều bệnh nhân không có tiền cũng cắn răng nằm phòng dịch vụ với giá 350.000 đồng/ngày; phòng có ti vi, điều hòa và tủ lạnh lên 450.000 đồng/ngày, chênh lệch gần 100 lần so với phòng thường được bảo hiểm y tế thanh toán.
Trong khi đó, các loại chụp, chiếu, xét nghiệm… cũng được nhiều bệnh viện công lập tận thu. Thậm chí, giá các loại chụp CT scan, chụp MRI hay X-quang… cao hơn ở các bệnh viện tư hạng sang. Tại BV Nguyễn Tri Phương, chụp CT scan có giá 800.000 đồng, có thuốc cản quang lên 1,2 triệu đồng; chụp MRI giá 2,7 triệu đồng, trong khi giá chụp này tại BV Hoàn Mỹ từ 500.000 đồng đến 1,2 triệu đồng; chụp MRI dao động từ 2,3 triệu đồng-2,6 triệu đồng.
Muốn chụp chiếu dịch vụ tại BV Chợ Rẫy, cũng phải chịu giá chát tương tự. Nếu chụp MRI không thuốc cản quang ở mức 1, 2, 3 lần lượt là 1,8 triệu đồng, 2,34 triệu đồng và 2,7 triệu đồng. Còn chụp MRI có cản quang mức 1, 2, 3 là 2, 4 triệu đồng đến 3,6 triệu đồng/lần...
Ngoài tận thu chụp chiếu, tại BV Nguyễn Tri Phương, khám thông thường cho người bệnh không có bảo hiểm 30.000 đồng/lần, trong khi khám dịch vụ 70.000 đồng/lần. Muốn khám theo yêu cầu có đích danh bác sĩ là 100.000 đồng/lần.
Tại BV Chợ Rẫy, 3 mức giá khám dịch vụ: 30.000 đồng/lần, 50.000 đồng/lần và một mức 75.000 đồng/lần. Tại BV Nhân Dân Gia Định, tiền khám bệnh thông thường là 20.000 đồng/lần, khám bệnh theo dịch vụ là 80.000 đồng/lần. Thu tiền giường điều trị nội trú là 120.000 đồng/ngày, còn dịch vụ từ 300 nghìn đồng trở lên.
“Do ở các khoa đều quá tải nên mỗi lần khám cho con tôi đều được chỉ qua dịch vụ với giá 60.000 đồng/lần”- chị Diệu Hường ở quận 7, đưa con đi khám tại BV Nhi đồng 2 than vãn. Tại BV Nhân dân 115 khám 70.000 đồng/lần, còn khám theo yêu cầu 100.000 đồng/lần cho người trong nước, 200.000 đồng/lần cho người nước ngoài.
Trong khi giá siêu âm dịch vụ ở BV Ung bướu TPHCM là 150.000 đồng/lần thì ở BV Nhân dân 115 là 80.000 đồng… Giường dịch vụ ở BV Ung bướu TPHCM thu 100.000 đồng/ngày/giường còn ở BV Từ Dũ giường dịch vụ lên gần 500.000 đồng/ngày nhưng phải đăng ký trước cả tháng.
Tiền chảy vào đâu?
Sau khi được cấp vốn vay kích cầu của thành phố, BV Nguyễn Tri Phương xây dựng 5 tầng, tuy nhiên ngoài các phòng ban chức năng ra còn lại hàng chục phòng được tận dụng làm khoa dịch vụ, phòng dịch vụ.
Tương tự, hàng loạt bệnh viện công lập khác trên địa bàn TPHCM từ xuống cấp đến mới nâng cấp đều đua nhau mở các khoa dịch vụ, khám chữa bệnh ngoài giờ và xã hội hóa mua sắm trang thiết bị để tận thu của người bệnh. Không ít bệnh viện trong số này hoạt động dịch vụ trên cơ sở máy móc, thiết bị được đầu tư từ vốn vay kích cầu của thành phố.
“Nguồn vốn này bệnh viện không phải trả lãi vay, nhân viên y tế đã được nhà nước trả lương. Cơ sở vật chất của nhà nước đầu tư không được khấu trừ. Hoạt động dịch vụ còn tận dụng điện, nước mà không hạch toán. Vậy số tiền khổng lồ thu từ dịch vụ này chảy vào đâu?”- một bác sĩ xin giấu tên nêu câu hỏi.
Theo tìm hiểu của phóng viên Tiền Phong, giá “dịch vụ” ngất ngưởng ở các bệnh viện do chính ban giám đốc đề ra và giám đốc bệnh viện tự quyết.
Ngoài ra, lãnh đạo bệnh viện được phép huy động nguồn vốn bên ngoài vào đầu tư máy móc và thu hút đầu tư đóng góp của cán bộ y bác sĩ để làm dịch vụ. Đây chính là nguyên nhân khiến tình trạng lạm dụng xét nghiệm, chụp chiếu dịch vụ tràn lan hiện nay.
Một bác sĩ công tác ở BV Nhân dân 115 cho biết: “Nếu bác sĩ góp tiền mua một máy siêu âm thì đương nhiên khi bệnh nhân vào viện, không cần siêu âm cũng bắt siêu âm để tăng thu”.
Nhiều bệnh nhân cho biết, họ đã trở thành nạn nhân của các bác sĩ khi bị chỉ định làm hàng tá xét nghiệm, chụp chiếu dù họ chỉ mắc bệnh bình thường. Thậm chí có bệnh nhân bị đau dạ dày vẫn được yêu cầu nội soi, X-quang, xét nghiệm máu, siêu âm và cả… đo điện não. Hỏi ra mới biết, nhiều máy móc trong đó là sản phẩm xã hội hóa có túi tiền của bác sĩ chỉ định đóng góp.
Mỗi bệnh viện công tại TPHCM còn thu hàng trăm triệu đồng/năm từ tiền cho thuê giữ xe, căng - tin bệnh viện, hoạt động của nhà thuốc bệnh viện với nguồn khách được bao cấp cùng cơ chế lãi được ưu ái rất lớn… Đơn cử tại BV Chợ Rẫy mỗi ngày có 4.000 bệnh nhân khám ngoại trú, gần 3.000 bệnh nhân điều trị nội trú. Các nhà thuốc ở đây phục vụ không ngơi tay, căng - tin bệnh viện và nhà xe tiếp hàng nghìn lượt người mỗi ngày.
Tại các BV Nhi đồng 1, 2, Từ Dũ, Nhân dân 115 hay Chấn thương chỉnh hình…mỗi ngày có từ 3-5 nghìn lượt bệnh nhân đến khám chữa bệnh, số tiền thu được từ bãi giữ xe, căng tin mỗi năm lên hàng tỷ đồng. Cũng như cơ sở vật chất khám chữa bệnh, những dịch vụ này đều… có sẵn. Với nguồn thu khổng lồ từ chữa bệnh dịch vụ với các dịch vụ khác có sẵn, thế mà bệnh viện nào cũng kêu lỗ và đòi tăng viện phí.
Một phụ nữ chết sau khi được y tá tiêm
Theo nguồn tin được lãnh đạo huyện Hòn Đất xác nhận: Nạn nhân Bùi Thị Lành (33 tuổi), ngụ tại Kinh 3, xã Nam Thái Sơn (Hòn Đất, Kiên Giang), đã bị tử vong sau khi được y tá Trần Thị Lệ tiêm một liều thuốc. Bà Lành sau khi dự một đám nhóm họ thấy trong người mệt mỏi, đã đến tổ y tế của xã Nam Thái Sơn kiểm tra sức khỏe. Tuy nhiên, sau khi được tiêm một liều thuốc ( chưa xác định loại thuốc gì), khoảng vài giờ sau bà Lành tử vong. Chiều cùng ngày, hàng chục người đã mang thi thể bà Lành kéo đến Bệnh viện Hòn Đất khiếu nại .
“Đoạt mệnh tán” của lương y phố Núi
Hơn 20 năm hành nghề Đông y với bài thuốc gia truyền “Đoạt mệnh tán”, ông Duy đã cứu hàng trăm người bị rắn độc cắn thoát khỏi tay tử thần.
Cách TP Buôn Ma Thuột khoảng 20km, nhà của lương y Phạm Duy nằm sát tỉnh lộ 1 (thuộc thôn Hoài Nam I, xã Ea Nuôl, huyện Buôn Đôn, Đăk Lăk) nép mình trong vườn đầy cây thuốc.
Ông say sưa kể về “chiến tích” từ khi bắt đầu chữa bệnh cứu người. Năm 1985, ông đưa vợ con rời quê hương (xã Đồn Xá, Bình Lục, Hà Nam) vào Đăk Lăk lập nghiệp, ông làm thư viện, bà là giáo viên. Năm 1992 ông về hưu, bắt đầu cắt thuốc chữa bệnh. Ông nhớ lại: Ngày đó ở đây rừng núi còn âm u, hoang vắng, trùng độc nhiều vô kể.
Vốn sinh ra trong gia đình có nghề thuốc bắc, ngoài các bài thuốc chữa các bệnh cơ bản, ông còn được cha truyền cho bài thuốc gia truyền “Đoạt mệnh tán” đặc trị rắn độc cắn. “Đoạt mệnh tán” theo ông là đoạt lại mạng sống của người bị rắn cắn trong cơn “thập tử nhất sinh”.
Ma Doen, người hàng xóm dân tộc Ê đê kể lại lần bị rắn cắn khi làm rẫy. Vợ Ma Doen vội kêu người làng ra bỏ lên xe bò để chở về nhà, còn bà tức tốc đạp xe mời ông Duy đến cứu chữa. Mưa như trút nước, ông Duy lên đường. Đến đầu buôn thì bắt gặp chiếc xe chở bệnh nhân về.
Ông Duy xem qua và nói với mọi người căng bạt tại chỗ để ông cho bệnh nhân uống thuốc ngay. Bởi Ma Doen bị rắn mai gầm cắn, loại rắn cực độc mà dân gian vẫn nhắc “mai tại chỗ, hổ về nhà” ý nói bị rắn mai cắn sẽ chết tại chỗ nếu không có thuốc giải độc kịp thời. “Thầy Duy không đến kịp thì mình về với Giàng rồi! ”- Ma Doen nhớ lại.
Có lần ông cứu một bệnh nhân bị rắn Thái Lan cắn - loại rắn xuất hiện từ hồi chiến tranh, địch dùng để gác đồn bốt tránh sự xâm nhập của bộ đội ta. Rắn Thái Lan cực nguy hiểm bởi chất độc của nó làm máu không đông, nạn nhân chảy hết máu mà chết.
Người nhà bệnh nhân mời ông lên Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Đăk Lăk cứu nguy bởi nạn nhân đã điều trị ở bệnh viện tới ngày thứ ba mà máu vẫn không cầm. Xuống tới nơi, ông thấy bệnh nhân vừa phải truyền máu, vừa phải dùng bô hứng máu rỉ ra không ngừng từ vết thương. Ông xin phép bác sĩ được cho bệnh nhân uống thuốc, sau 3 giờ đồng hồ máu bắt đầu ngưng chảy, đến hôm sau bệnh nhân xuất viện.
Là thành viên của Hội Đông y huyện Buôn Đôn, đến nay ông Duy đã cứu chữa cho 548 người bị rắn cắn. Chi phí ca nhiều nhất chỉ đôi ba trăm nghìn đồng. “Nhiều người chưa biết, dù bị rắn độc cắn nhưng tới lại nói dối chỉ bị con nhện, con rết cắn vì sợ không đủ tiền trả. Nhưng tôi tâm huyết làm nghề để chữa bệnh cứu người chứ chẳng bận tâm việc kiếm sống, lương hưu nuôi hai vợ chồng cũng đủ”, ông Duy tâm sự.
Năm nay ông Duy bước sang tuổi 75, hai con lớn đã ra riêng, con gái út theo học Đông y nối nghiệp. Ông mở tủ lấy cuốn sổ ghi danh sách bệnh nhân có kẹp những lá thư cảm ơn khắp nơi gửi về, tự hào: “Đây là món quà ý nghĩa nhất đời người thầy thuốc. Nhiều đứa bé tôi cứu nay đã vào đại học, thỉnh thoảng lại về thăm hỏi, thế là vui rồi”.
Lao động
Rác thải Y tế: Xả vô tư ra môi trường: Bệnh phẩm cần huỷ, bệnh viện chờ tiền
Bệnh phẩm cùng các loại rác y tế khác được thải ra hằng ngày, nhưng phần lớn các BV ở Thái Nguyên chưa được trang bị lò đốt rác y tế đạt tiêu chuẩn. Khi chưa có được lò đốt, nhiều nơi buộc phải tự huỷ theo phương pháp thô sơ là đốt rồi chôn lấp.
Ngóng tiền
BV Đa khoa huyện Đồng Hỷ đang đứng trước ngưỡng cửa lần đầu tiên được lắp đặt hệ thống xử lý nước thải và lò đốt rác y tế trị giá hơn 7 tỉ đồng. Hiện dự án đã được phê duyệt về mặt chủ trương cùng với 3 BV khác, 50% vốn do T.Ư cấp còn địa phương đối ứng 50%. Lãnh đạo BV Đa khoa huyện Đồng Hỷ cho rằng nếu chỉ dựa vào “nội lực” của BV chắc chẳng bao giờ thực hiện được dự án trên. BV Đa khoa Đồng Hỷ không phải đơn vị duy nhất chưa có lò đốt rác y tế. Trong số 19 BV trên địa bàn tỉnh (tính cả BV Đa khoa T.Ư Thái Nguyên là BV tuyến T.Ư) chỉ có 5 BV có lò đốt nằm ở 3 BV tuyến tỉnh và 2 BV tuyến huyện nhưng 1 lò đã lâu không được sử dụng. Còn hệ thống xử lý nước thải cũng nơi có nơi không.
ThS Chu Hồng Thắng - Phó GĐ Sở Y tế Thái Nguyên cho biết: “Tất cả các BV đã có lò đốt đều nhận được nguồn hỗ trợ từ bên ngoài đó là nguồn từ trái phiếu chính phủ, nguồn đầu tư xóa các cơ sở ô nhiễm hay vốn của các tổ chức phi chính phủ. Vì thế, các BV dù rất muốn có hệ thống xử lý nước thải và lò đốt đạt chuẩn để ra khỏi danh sách đen cơ sở ô nhiễm nhưng vẫn phải xếp hàng chờ vốn đầu tư”.
Rác thải y tế đi đâu?
Ngoài 5 lò đốt thuộc các BV, Cty CP môi trường và công trình đô thị Thái Nguyên (Cty CP MT&CTĐT) cũng đang được giao sử dụng một lò đốt từ năm 2004 và đơn vị này thực hiện việc đốt rác thải y tế theo hợp đồng với các BV chưa có lò đốt tiêu chuẩn, mức giá theo quy định của Sở Tài chính. Ông Nguyễn Hiền - GĐ Cty cho biết: “Trong 5 năm đầu chúng tôi liên tục lỗ khi tiêu hủy rác thải y tế. Bởi giá tiêu hủy trước đây chỉ là 8.000 đồng/kg rác, lượng rác thải y tế ít do không nhiều BV ký hợp đồng xử lý khiến doanh thu không bù được chi phí hoạt động lò đốt”.
Hiện mức giá tiêu hủy đã tăng lên 14.000 đồng/kg rác thải y tế và đã có 12 đơn vị hợp đồng với Cty CP MT&CTĐT. Tuy nhiên trong số này chỉ có 3 BV lớn là BV Đa khoa T.Ư Thái Nguyên, BV A và BV Gang thép, còn BV tuyến huyện chưa có lò đốt chỉ có BV Đa khoa huyện Đại Từ ký hợp đồng tiêu hủy rác y tế. Vậy rác thải y tế của các BV chưa có lò đốt đi đâu?
Theo tính toán của Sở Y tế Thái Nguyên trung bình một ngày mỗi giường bệnh thải ra 0,15 - 0,3kg rác y tế. Giả sử các BV đều hoạt động hết công suất giường bệnh, với số lượng 1.560 giường bệnh của 8 BV tuyến tỉnh lượng rác y tế mỗi ngày khoảng 234 - 468kg, con số này với các BV tuyến huyện là 125 - 250kg.
Đối với rác thải y tế, ngoài một số BV làm hợp đồng thuê đốt số còn lại tự đốt rồi chôn lấp dù cách này không đảm bảo vệ sinh.
Chứng kiến việc tiêu hủy rác y tế tại bãi rác Đá Mài, PV nhận thấy lượng rác nhiều nhất là bệnh phẩm, rác thải rắn chủ yếu là bơm kim tiêm, tuyệt không thấy các loại vỏ bình truyền dịch. Chưa hết, công nhân Cty CP MT&CTĐT khi đi thu gom rác sinh hoạt gần khu vực các phòng khám tư đã không ít lần bị kim tiêm đâm vào tay hoặc bắt gặp bệnh phẩm để lẫn. Trong khi theo quy định, các phòng khám tư phải có phương án tiêu hủy rác y tế mới được phép đăng ký hoạt động. Nhưng hiện mới có 3 phòng khám đăng ký tiêu hủy rác y tế với số lượng 1kg/ngày nghĩa là chỉ tốn 14.000 đồng/ngày. Có thể thấy, gần như rác y tế từ các phòng khám còn đang bị để ngỏ. Trước thực trạng đó, ông Chu Hồng Thắng cho biết trong thời gian tới sẽ tiến hành kiểm tra phương án xử lý rác thải của các cơ sở y tế tư nhân.
Sài Gòn tiếp thị
Thu hồi hai loại thuốc mát gan, tán sỏi
Cục Quản lý dược bộ Y tế vừa có quyết định đình chỉ lưu hành và yêu cầu các đơn vị liên quan tiến hành thu hồi hai loại thuốc đông y không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ rã:
Thuốc Kim nguyên tán sỏi hoàn, chai 40g, số lô: 01-03-13, số đăng ký: V863-H12-10, hạn dùng: 1.3.2013, do cơ sở Kim Nguyên Đường sản xuất;
Thuốc hoàn cứng Mát gan giải độc hoàn, lọ 45g, số lô: 0010611, số đăng ký: V307-H12-10, do công ty TNHH sản xuất kinh doanh Lâm Vĩnh Sanh sản xuất..
Tiền phong, Tuổi trẻ, Thanh niên
Bé gái sơ sinh có hai đầu
Sản phụ N.T.T, 35 tuổi ở xã An Ninh (Châu Thành, Sóc Trăng) mang thai đủ tháng, vừa sinh bé gái có 2 đầu, tại Bệnh viện đa khoa Sóc Trăng. Sản phụ N.T.T đã có một đứa con 7 tuổi.
Ngày 13-10, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sóc Trăng đang làm thủ tục chuyển bé sơ sinh hai đầu, lên Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP HCM) để can thiệp. Trước đó, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Sóc Trăng hội ý qua điện thoại, dự định chuyển bé lên Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP HCM). Nhưng các bác sĩ cho rằng nơi đây chưa đủ điều kiện can thiệp.
Chị N.T.T mang thai lần này, đủ tháng, siêu âm sinh đôi, chuyển dạ vào ngày 12-10, sinh nở tại Bệnh viện đa khoa Sóc Trăng. Khi chuyển vào viện, gia đình nội ngoại rất mừng vì sắp có cặp cháu sinh đôi.
Nhưng khi kiểm tra kỹ khi sinh phát hiện bé gái hai đầu, mọi người ôm mặt khóc. Trẻ bị dị tật bẩm sinh hai đầu, ba tay, hai chân.
Trưởng khoa sản Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng không cho thông báo tin đến sản phụ N.T.T vì sợ bị sốc sau sinh.
Hiện sức khỏe của bé gái sơ sinh bình thường, chưa có biểu hiện nào xấu. Bé gái 2 đầu cùng có một hậu môn và một đường tiểu bình thường.
Thanh niên
Thực phẩm bẩn tấn công thành phố
Liên tục các vụ vận chuyển thịt, nội tạng, bì động vật thối rữa vào TP.HCM bị phát hiện. Đáng sợ là trong đó nhiều lô hàng “bẩn” vẫn có giấy kiểm dịch.
Thịt thối vẫn có giấy kiểm dịch
Giữa tháng 9, Đội Quản lý thị trường (QLTT) Tân Phú đã phối hợp với Đoàn liên ngành Q.Tân Phú kiểm tra kho hàng nằm tại KCN Tân Bình của một công ty TNHH có trụ sở tại Q.Bình Thạnh, niêm phong 14.927 kg thịt bò không rõ nhãn hàng hóa, xuất xứ, không hạn sử dụng. Lô thịt bò này được nhập khẩu từ Mỹ, đã bị tụ huyết, chuyển màu xanh đen, bốc mùi hôi thối nhưng vẫn có giấy chứng nhận kiểm dịch của cơ quan chức năng tại Hải Phòng. Theo ông Phạm Thanh Bình - Đội trưởng Đội QLTT Tân Phú, lô hàng số lượng rất lớn nhưng do làm hơi chậm nên đối tượng đã tẩu tán mất một nửa, lực lượng kiểm tra tạm giữ gần 15 tấn hàng. "Bước đầu đối tượng khai là tạm nhập rồi tái xuất sang Trung Quốc, nhưng theo tôi thì họ khai không đúng, vì họ đăng ký kiểm dịch ở Hải Phòng, tại sao phải đưa vào TP.HCM rồi mới xuất sang Trung Quốc. Tôi nghĩ họ tìm cách chẻ hàng, đưa ra thị trường TP.HCM tiêu thụ. Đó là chưa kể, một nửa lô hàng đã bị tẩu tán không biết đi về đâu", ông Bình lo lắng.
Bà Đặng Thị Tuyết - Trưởng trạm Kiểm dịch động vật Thủ Đức, cho biết: “Trong tháng 6 tổ công tác của trạm phối hợp với lực lượng chức năng kiểm tra, phát hiện xe khách chất lượng cao BS 92K-87... lưu thông trên xa lộ Hà Nội vận chuyển gần 1 tấn mỡ heo đã bốc mùi hôi thối nên lập biên bản vi phạm, trong đó có 500 kg mỡ có giấy chứng nhận kiểm dịch sản phẩm động vật của cơ quan thú y tỉnh Quảng Nam nhưng qua kiểm tra nhận thấy cả lô hàng này quá hôi thối nên tiêu hủy tất cả. Chủ hàng là 2 anh em ở Thới Tam Thôn, H.Hóc Môn khai nhận lô hàng trên sẽ được vận chuyển về cơ sở trên địa bàn huyện để chế biến thành mỡ nước và tóp mỡ rồi bán cho Công ty Đ.H.P (Hóc Môn) tiêu thụ”.
Tình trạng thực phẩm động vật hư hỏng, thối rữa nhưng vẫn có đầy đủ giấy kiểm dịch của cơ quan chức năng diễn ra ngày càng nhiều, ở mọi địa bàn. Điều đáng lo ngại là các lô hàng thực phẩm bẩn này đều nhắm đích đến là thị trường TP.HCM. Ngày 29.9, Đội QLTT số 1 - Chi cục QLTT Quảng Ngãi kiểm tra xe tải đang lưu thông, phát hiện nhiều hàng không hóa đơn chứng từ. Đáng chú ý là trên xe còn vận chuyển 50 kg thịt động vật và 7 thùng chân gà đang phân hủy, bốc mùi hôi. Bước đầu, tài xế xe là ông L.Đ.T (Quảng Trị) khai nhận chở lô hàng này từ Bắc Ninh giao cho khách tại TP.HCM.
Hiện nay dịch heo tai xanh xảy ra ở một số tỉnh, và lũ xảy ra ở các tỉnh ĐBSCL nên nguy cơ thực phẩm bẩn đưa về TP bằng nhiều cách. Ông Phan Xuân Thảo - Chi cục trưởng Chi cục Thú y TP.HCM, cho biết vừa qua lực lượng thú y đã phát hiện heo dịch bệnh được đưa về lò giết mổ tại TP.
Nhiều quản lý, ít trách nhiệm
Câu hỏi đặt ra là, tại sao các lô hàng "bẩn" từ miền Bắc, miền Trung lại có thể an toàn đi qua vài chục trạm kiểm dịch để đến được TP.HCM? Tại sao sản phẩm động vật thối rữa vẫn được cấp giấy kiểm dịch?
Theo ông Văn Đức Mười - Tổng giám đốc Công ty Vissan, để xảy ra việc sản phẩm động vật bẩn được vận chuyển trót lọt từ Bắc vào Nam thì ngành thú y phải chịu trách nhiệm. Còn nếu để đến quán ăn, chợ, cơ sở chế biến thì các cơ quan quản lý nhà nước, như thú y, QLTT, y tế dự phòng… cùng chịu trách nhiệm.
Một cán bộ ngành ATVSTP cho biết về nguyên tắc, đơn vị nào cấp giấy kiểm dịch, chứng nhận ATVSTP thì lô hàng đó phải đảm bảo các tiêu chuẩn về vệ sinh. Nếu thịt bốc mùi hôi thối là đã vi phạm. Phải truy nguyên nguồn gốc, xem giấy chứng nhận đó ai cấp. Nếu cấp sai, cấp bậy thì người đó chịu trách nhiệm. Về việc này, ông Phan Xuân Thảo cũng đồng tình, rằng đơn vị nào cấp giấy chứng nhận kiểm dịch không đúng thì bản thân đơn vị đó chịu trách nhiệm. Tuy nhiên, liên quan đến vấn đề này có rất nhiều tình tiết, đó là đối tượng vận chuyển, chủ hàng thay đổi hàng hóa bên trong so với nội dung giấy chứng nhận kiểm dịch, nên rất khó kết luận.
BS Nguyễn Xuân Mai, nguyên Phó viện trưởng Viện Vệ sinh y tế công cộng - Bộ Y tế, nói rằng chúng ta có hệ thống kiểm soát về an toàn thực phẩm nhưng phân ra rất nhiều ngành nghề, Bộ Nông nghiệp quản một ít, Bộ Công thương quản một ít, Bộ Y tế quản một ít nên khả năng phối hợp kém, hiệu quả thấp. Với quy định như vậy, rất khó quy trách nhiệm cho ai hay kết tội cho các đơn vị chức năng nào.
Ông Lê Trường Hải - Chánh thanh tra Chi cục Thú y TP.HCM, nói rằng do đối tượng vận chuyển hàng bằng xe khách từ các tỉnh đưa vào TP.HCM nên không có lực lượng cảnh sát giao thông phối hợp thì không thể dừng xe để kiểm tra. “Khi làm việc với lực lượng chức năng, phần lớn khai là đưa đến điểm đổ lưu động, người này bán qua người kia, không rõ tên người nhận… để giấu đầu mối thông tin chủ hàng thật sự. Trên thực tế, tất cả các loại thực phẩm không đảm bảo chất lượng này đều dùng để làm thức ăn cho con người", ông Hải phân trần.
Nhân dân cuối tuần
Chữa nhiều “cái bệnh” không phải đi xa
Qua gần ba năm thực hiện Đề án 1816, Ngành Y tế Quảng Bình đã đưa các dịch vụ y tế kỹ thuật cao về tuyến y tế cơ sở, phục vụ việc khám, chữa bệnh, nâng cao sức khỏe cho nhân dân; đồng thời góp phần vào việc đào tạo nguồn cán bộ tại chỗ cho các đơn vị y tế.
Do không có bệnh viện tỉnh nên thực hiện Đề án 1816 ở Quảng Bình chủ yếu là cán bộ Bệnh viện Hữu Nghị Việt Nam – Cu ba Đồng Hới (thuộc Bộ Y tế) tăng cường cho bệnh viện tuyến huyện và các viện Da liễu, Mắt, Tâm thần, Y học cổ truyền trung ương … tăng cường về hỗ trợ và chuyển giao kỹ thuật cho bệnh viện, trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh; bệnh viện tuyến huyện thì tăng cường cho trạm y tế xã. Kết quả, các đơn vị y tế tuyến tỉnh đã tiếp nhận hỗ trợ trong chín lĩnh vực chuyên môn, bệnh viện huyện nhận chuyển giao 61 kỹ thuật, tuyến xã được hướng dẫn chuyển giao 26 kỹ thuật… Đến nay, các bệnh viện tuyến huyện Quảng Bình đã thực hiện được 893 kỹ thuật, tuyến xã thực hiện được 12 kỹ thuật. Giải quyết tại chỗ nhiều trường hợp cấp cứu, bệnh nặng, góp phần giảm tỷ lệ chuyển tuyến hàng năm từ 8 đến 13%. Đến nay, 100% trạm y tế xã, phường ở Quảng Bình có bác sỹ làm việc, 114/159 xã đạt chuẩn quốc gia y tế xã.
Hà Nội mới, Gia đình & Xã hội
Trong 4 năm có 122 người hiến giác mạc
Ngày 13-10, hưởng ứng Ngày Thị giác thế giới năm 2011, BCĐ quốc gia phòng chống mù lòa, Bệnh viện Mắt trung ương, Hội Nhãn khoa Việt Nam phối hợp với các tổ chức quốc tế CBM, HKI tổ chức mít tinh với chủ đề "Quyền được nhìn thấy".
Nhân dịp này, Bệnh viện Mắt trung ương đã biểu dương 3 gia đình ở Hà Nội (bà Nguyễn Thị Thanh - quận Thanh Xuân; ông Trịnh Văn Phượng - Hoàn Kiếm; ông Hoàng Xuân Vinh - Hoàng Mai) có người thân hiến tặng giác mạc.
Từ tháng 4-2007, thời điểm Việt Nam có người đầu tiên hiến tặng giác mạc, đến nay Ngân hàng Mắt - Bệnh viện Mắt trung ương đã thu nhận được 241 giác mạc từ 122 người hiến ở 12 tỉnh, thành. Bệnh viện còn tiếp nhận giác mạc từ các nguồn khác: 545 giác mạc viện trợ từ các tổ chức nhân đạo quốc tế, 196 giác mạc từ nguồn chấn thương phải loại bỏ nhãn cầu nhưng giác mạc còn tốt. Từ các nguồn trên, Bệnh viện đã tiến hành 965 ca phẫu thuật ghép giác mạc.