An ninh thủ đô
Hà Nội chuẩn bị 80.000 liều vaccine sởi
Bắt đầu từ hôm nay (3-3) cho đến 10-3, Hà Nội tổ chức tiêm vét vaccine sởi đợt 1 cho những trẻ trong độ tuổi tiêm chủng nhưng chưa được tiêm hoặc tiêm chưa đủ mũi vaccine này.
Theo ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, do thời điểm gần đây dịch sởi lây lan mạnh khiến nhiều phụ huynh lo lắng, do vậy nhu cầu tiêm vaccine ước tính sẽ tăng gần 20% so với thời gian trước Tết Nguyên đán. Toàn thành phố có khoảng 60.000 trẻ sẽ tiêm vaccine sởi trong đợt này. Để đáp ứng nhu cầu, hiện Hà Nội đã chuẩn bị sẵn sàng 80.000 liều vaccine.
Hà Nội mới
Nhu cầu tiêm vắc xin sởi tăng gần 20%
Hôm nay 3-3, Hà Nội bắt đầu tổ chức tiêm vét vắc xin sởi cho trẻ dưới 2 tuổi (chưa tiêm hoặc mới tiêm mũi 1). Dự kiến, đợt tiêm này kéo dài đến ngày 10-3.
Ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội cho biết, thời điểm gần đây trên toàn quốc ghi nhận nhiều ca mắc sởi nên phụ huynh lo lắng, đưa con đi tiêm phòng. Do đó, nhu cầu tiêm vắc xin này ước tính tăng gần 20% so với trước. Tuy lượng trẻ đến tiêm đông hơn nhưng nguồn vắc xin và nhân lực phục vụ vẫn bảo đảm. Hiện toàn thành phố có khoảng 60.000 trẻ sẽ tiêm vắc xin sởi trong đợt này.
Để đáp ứng nhu cầu, Hà Nội đã chuẩn bị 80.000 liều vắc xin, bảo đảm cung cấp đủ nhu cầu. Các lô vắc xin sởi đều qua kiểm định tại Viện Kiểm định vắc xin và sinh phẩm quốc gia. Cũng theo ông Nguyễn Nhật Cảm, vì có thêm trẻ tiêm bổ sung và chỉ tiêm 50 trẻ/buổi nên có nhiều xã, phường sẽ phải tăng buổi tiêm trong tháng nhằm đáp ứng nhu cầu tiêm và tuân thủ tối đa các điều kiện về an toàn tiêm chủng.( trang 1)
Tạm dừng thanh toán thuốc Ringerfundin theo chế độ BHYT
BHXH Việt Nam vừa có Công văn số 551/BHXH-VTYT hướng dẫn việc tạm dừng thanh toán thuốc Ringerfundin (dung dịch tiêm truyền) theo chế độ BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT.
Được biết, thời gian qua, một số cơ sở khám, chữa bệnh đã mua, sử dụng và thanh toán thuốc Ringerfundin theo chế độ BHYT với giá cao hơn nhiều so với thuốc có thành phần tương tự và có trong danh mục thanh toán BHYT. Mặt khác, Ringerfundin có hoạt chất chưa có trong danh mục thuốc theo Thông tư số 31/2011 của Bộ Y tế nên chưa thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT. Bên cạnh việc yêu cầu tạm dừng thanh toán thuốc Ringerfundin theo chế độ BHYT, BHXH cũng yêu cầu các đơn vị báo cáo tình hình cung ứng, sử dụng thuốc Ringerfundin cho bệnh nhân có thẻ BHYT trên địa bàn về BHXH Việt Nam trước ngày 15-3 để tổng hợp, báo cáo Bộ Y tế.( trang 7
Gia đình & Xã hội
Chỉ 18 tỉnh, thành phố có trung tâm y tế dự phòng đạt chuẩn
Theo Cục y tế dự phòng ( Bộ Y tế) sau 5 năm triển khai chương trình “Chuẩn quốc gia Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương giai đoạn 2008 – 2015”, đến nay, cả nước mới có 18/63 Trung tâm y tế dự phòng (TTYT) được Bộ Y tế công nhận đạt chuẩn quốc gia. Riêng năm 2013, Bộ Y tế đã công nhận và trao bằng đạt chuẩn quốc gia cho 5 trung tâm y tế dự phòng. Theo ông Trần Đắc Phu – Cục tưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), khó khăn lớn nhất đối với các TTYT dự phòng hiện nay là chuẩn về nhân lực và cơ sở hạ tầng do đối mặt với tình trạng thiếu hụt nguồn nhân lực nghiêm trọng. Ngoài ra, tại hầu hết địa phương, cơ sở hạ tầng đều chật hẹp, trang thiết bị lạc hậu.
Tử vong do nhiễm khuẩn sau sinh chiếm tỷ lệ cao
Tại hội thảo khoa học "Cập nhật lâm sàng về nhiễm khuẩn sản phụ khoa và trẻ sơ sinh" do Bệnh viện Phụ sản Trung ương tổ chức, PGS.TS Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết, môi trường BV vẫn tồn tại một số loại vi khuẩn đặc biệt có khả năng kháng thuốc. Đặc biệt, trong lĩnh vực sản phụ khoa, phụ nữ sau sinh, trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai rất dễ bị nhiễm khuẩn do vi khuẩn ở giường bệnh, dụng cụ y tế, do thao tác chăm sóc của hộ lý, y tá cũng có thể khiến cho vi khuẩn từ người này lây sang người khác...
Theo Trung tâm Chăm sóc & điều trị sơ sinh (BV Phụ sản trung ương), trong số các ca tử vong của trẻ non tháng, nguyên nhân do nhiễm khuẩn chiếm 95,7%, đối với trẻ đủ tháng thì tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn sau sinh chiếm 58,6%.
Còn tại BV Phụ sản Hà Nội, tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn sau sinh trẻ non tháng chiếm 38,1%. Tổng hội Y học Việt Nam khuyến cáo, các cơ sở y tế và người dân nên sử dụng dung dịch sát khuẩn, như: Sản phẩm Dettol (có khả năng diệt 99,9% vi khuẩn) để bảo vệ bà mẹ và trẻ sơ sinh.
Hôm nay, Hà Nội đồng loạt tiêm vaccine sởi
Hà Nội hiện đã có 113 xã, phường của 26 quận, huyện có bệnh nhân mắc sởi. Hôm nay (3/3), ngành Y tế Hà Nội đồng loạt triển khai tiêm vaccine sởi cho khoảng 60.000 trẻ dưới 2 tuổi, trong đó khoảng 200.000 trẻ (chiếm 5-7% trẻ dưới 2 tuổi) vì các lý do chưa tiêm chủng đầy đủ sẽ được “tiêm vét” và khoảng 40.000 trẻ trong độ tuổi sẽ được tiêm phòng theo quy định của Bộ Y tế…
Tiền phong
Hơn 1 vạn bệnh nhân khắc khoải chờ ghép thận
Hàng nghìn bệnh nhân suy thận mãn mong có thận ghép để kéo dài sự sống nhưng số người có được thận là quá nhỏ.
Mỏi mòn
Đã hai năm nay, chị Hồng Thị Lan Th., 40 tuổi ở TPHCM phải chạy thận nhân tạo 5 lần/tuần. “Bác sĩ bảo phải tìm nguồn thận để ghép nếu không sẽ khó giữ được mạng sống”- chị Th. nói.
Nhiều người thân của chị Th. định hiến thận nhưng đều không tương thích. Hằng ngày, chị dậy từ lúc 3 giờ sáng để được chồng chở đến bệnh viện đăng ký chạy thận và rã rời trở về nhà sau 4-5 tiếng nằm bất động trên giường bệnh.
Nguyễn Bảo Ng., 15 tuổi ở Cà Mau đã có thâm niên 8 năm gắn với máy chạy thận tại khoa Thận niệu của BV Nhi đồng 2 TPHCM. Em bị suy thận bẩm sinh từ năm 7 tuổi và từ đó đến nay phải sống chung với máy chạy thận.
“Vợ chồng tôi mong cắt bớt đi hai quả thận của mình nhưng không thể vì không cùng nhóm máu, các chỉ số đều không được”- anh Long, bố của Bảo Ng. nói. Để có tiền cho con chạy thận suốt quãng đời còn lại, vợ chồng anh đành gửi con ở bệnh viện để về quê mưu sinh. Hằng tháng, một trong hai người lại lên thăm con và lo viện phí.
Chị Trần Thị Ánh H., 37 tuổi ở Bình Dương bị suy thận mãn 5 năm nay chị kể “Tôi đã nhiều lần tìm đến cái chết nhưng nghĩ đến các con nhỏ lại thôi. Tôi và những bệnh nhân chạy thận khác vẫn không ngừng nuôi khát khao chờ sự chia sẻ một phần cơ thể từ cộng đồng để được hồi sinh và sống có ích chứ không còn là gánh nặng cho xã hội”- chị H. buồn bã.
Trong hơn 100 nghìn bệnh nhân mắc bệnh suy thận trong cả nước, có 10 nghìn bệnh nhân đang kéo dài sự sống bằng chạy thận nhân tạo. PGS.TS Trần Ngọc Sinh- Trưởng khoa Tiết niệu, BV Chợ Rẫy TPHCM cho biết tại đây có một nghìn bệnh nhân phải chạy thận nhân tạo.
100 người trong số này đăng ký chờ ghép thận với bệnh viện nhưng mỏi mòn chờ đợi bởi nguồn thận để ghép chỉ đếm trên đầu ngón tay. Bác sĩ Phan Văn Báu- Giám đốc BV Nhân dân 115 cho biết nơi đây có hơn 1.500 người lọc thận bằng phương pháp thẩm phân phúc mạc và 500 người chạy thận nhân tạo vì suy thận quá nặng.
Mặc dù nhu cầu ghép rất lớn nhưng 10 năm trở lại đây, BV Nhân dân 115 cũng mới ghép được 61 ca suy thận nặng. “Ai cũng mong mỏi được ghép thận nhưng không có thận để ghép. Nhiều người phải đi nước ngoài để ghép, số còn lại đành chấp nhận chờ chết”- bác sĩ Báu nói.
Theo Bộ Y tế, hiện cả nước có 12 trung tâm ghép thận, nhưng 20 năm qua, số người được ghép chỉ khoảng 500 người, chủ yếu từ người cho sống. Trong khi đó, khoảng 20 trường hợp được ghép thận từ người cho chết não.
Cần thận ghép: Giá 150 triệu đồng
Nhu cầu ghép thận tăng cao, khiến tình trạng “cò” mua bán thận tại nhiều bệnh viện hoạt động công khai. Tôi liên hệ với một người tự giới thiệu tên Sang đang cần bán thận. Sáng 2/3, Sang hẹn gặp phóng viên Tiền Phong ở quán cà phê trước cổng BV Bình Dân. Người này giới thiệu 28 tuổi ở quận Tân Bình, TPHCM. “Do cần tiền để lo mổ tim cho con nên tôi cần bán thận.Giá 100 triệu đồng”- Sang ra giá. Người này đồng thời đưa cho phóng viên xem giấy khám sức khỏe ở BV Bình Dân cách đây 6 tháng với các chỉ số đều bình thường.
Sang nói: “Em nhóm máu O, thận hoạt động tốt. Nếu anh đồng ý mua, đặt cọc trước 10 triệu đồng sau đó chúng ta đi làm các xét nghiệm. Nếu bác sĩ chẩn đoán tương thích để tiến hành ghép sẽ đưa tiếp 80 triệu đồng nữa. Sau khi lấy thận xong đưa phần còn lại”. Tại khu vực chạy thận của BV Nhân dân 115 và Chợ Rẫy (TPHCM), nhiều “cò” vào tận đây lân la làm quen với thân nhân những người chạy thận để móc nối bán thận. Trong vai thân nhân có người suy thận cần ghép, phóng viên Tiền Phong gặp “cò” Tuấn, chuyên cung cấp thận cho người ghép.
Tuấn cho biết hiện đang có hai người cần bán thận nhóm máu O và A, với giá 7.000 USD/quả. Khi phóng viên hỏi làm sao để bác sĩ không biết đây là thận mình mua, Tuấn nói sẽ lo các thủ tục về giấy tờ để hợp thức hóa thành thân nhân cho, hiến tạng. “Các chi phí khám sức khỏe, sinh thiết để xem độ tương thích là do bên mua chịu”- Tuấn nói, và yêu cầu đưa trước 70% chi phí trước khi người bán thận lên bàn mổ.
Nhiều địa phương chưa thể có khoa lão
Sáng 1/3, chủ trì cuộc họp Ủy ban Quốc gia về Người Cao tuổi (NCT) Việt Nam, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam chỉ đạo Bộ Y tế tăng cường công tác khám, chữa và phòng bệnh cho NCT ở các bệnh viện. Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cũng chỉ đạo Bộ Y tế tăng tiếp tục chỉ đạo, hướng dẫn áp dụng các mô hình chăm sóc sức khỏe ban đầu có hiệu quả, triển khai và nhân rộng số tỉnh tham gia Đề án “Tư vấn và chăm sóc NCT dựa vào cộng đồng”.
Trước đó tại báo cáo của Ủy ban Quốc gia về NCT nêu công tác chăm sóc sức khỏe cho NCT còn khó khăn do cơ sở vật chất, nhân lực y bác sỹ còn thiếu và yếu. Nhiều địa phương chưa thành lập được khoa Lão, chưa có cán bộ được đào tạo chuyên sâu về khoa Lão. Trong năm qua, Đoàn Thanh niên cộng sản Hồ Chí Minh đẩy mạnh chuỗi các hoạt động chăm sóc sức khỏe cộng đồng, trong đó người cao tuổi, cựu thanh niên xung phong như khám cấp phát thuốc miễn phí, tặng quà cho trên 60.000 lượt NCT, mổ mắt miễn phí cho 1.173 NCT với số tiền 10 tỷ đồng.
Theo kết quả Điều tra biến động dân số năm 2012, cả nước có hơn 9 triệu người cao tuổi, chiếm 10,2% dân số. Trong đó số NTC nghèo, cô đơn không nơi nương tựa là hơn 177 nghìn người; sống trong nhà tạm, dột nát là hơn 43 nghìn người; sống trong Trung tâm Bảo trợ xã hội công lập là hơn gần 4 nghìn người.
Phó Thủ tướng chỉ đạo Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội tiếp tục kiểm tra, đôn đốc và thực hiện chính sách hỗ trợ hộ nghèo về nhà ở, ưu tiên đối với người cao tuổi; thúc đẩy xây dựng cơ sở chăm sóc NCT cô đơn không nơi nương tựa. ().
Công an nhân dân
Hà Nội: Vẫn chưa có vaccine ngừa thủy đậu
Hiện nay, tại hầu hết các điểm tiêm phòng dịch vụ của Hà Nội vẫn chưa có có vaccine ngừa thủy đậu khiến cho nhiều phụ huynh lo lắng vì lo ngại khi con em mắc phải căn bệnh này.
ại một số trung tâm tiêm phòng dịch vụ như Trung tâm Kiểm dịch Y tế quốc tế, 35 Trần Bình; Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội đều thông báo “hết vaccine thủy đậu”. Một mũi vaccine ngừa thủy đậu có giá khá cao, dao động từ 400.000 đến 450.000đ tùy loại nên các phòng tiêm chủng không dám nhập về nhiều. Đặc biệt của sự khan hiếm này là do gần đây nhiều trẻ mắc bệnh thủy đậu nên rất nhiều phụ huynh cho con đi tiêm, dẫn tới “thiếu” vaccine.
Theo đại diện kinh doanh của Công ty TNHH một thành viên Vaccine và Sinh phẩm số 1 - đơn vị được Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) xét duyệt cho phép nhập khẩu 77.600 liều vaccine thủy đậu thì dự kiến đầu tháng 4 lô vaccine đầu tiên sẽ về đến Việt Nam.
Khánh Hòa: Một bệnh nhân chấn thương nặng ở tim được cứu sống
Chiều tối ngày 2/3, Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, các bác sĩ khoa ngoại lồng ngực bệnh viện này đã cứu sống một bệnh nhân bị chấn thương nặng ở tim. Đó là anh Cao Thành Cường, 38 tuổi, trú ở xã Vĩnh Thái, TP Nha Trang.
Tai nạn ạp đến với anh Cường vào khoảng 10h sáng ngày 1/3, do xe cẩu chèn ép vào cột điện. Nạn nhân được đưa đến bệnh viện trong trang thái lơ mơ, mặt tím tái do ứ máu, tĩnh mạch cổ nổi phồng, không đo được mạch và huyết áp…
Chẩn đoán nhiều khả năng nạn nhân chấn thương nặng ở tim, nên các bác sĩ điều động máy siêu âm, X.quang đến giường bệnh để kiểm tra và phát hiện bên trong bọc màng tim có dịch, tim bị chấn thương nặng, nguy cơ tử vong rất cao.
Bằng những nỗ lực tích cực, một ê kíp dưới sự điều hành của ông Đặng Văn Dũng - bác sĩ khoa ngoại lồng ngực đã thực hiện các thao tác mổ cấp cứu, lấy khoảng 450 ml máu trong màng tim và khâu lại vết thương ở tim. Dù đã được cứu sống và đã chuyển sang khoa hồi sức ngoại Bệnh viện đa khoa Khánh Hòa, nhưng bệnh nhân Cao Thanh Cường vẫn đang được theo dõi, điều trị theo chế độ đặc biệt.
Nhân dân
Mang âm nhạc đến bệnh viện
Ngày 2-3, tại Bệnh viện Ða khoa tỉnh Hà Giang diễn ra Chương trình mang âm nhạc đến bệnh viện. Trong ba giờ đồng hồ, người bệnh, người nhà người bệnh và các thầy thuốc được thưởng thức nhiều tiết mục âm nhạc sôi động và trữ tình. Tại đây, các đơn vị đã kêu gọi sự quyên góp, ủng hộ từ các tổ chức, cá nhân người bệnh, các y, bác sĩ và người dân được 10 triệu đồng. Số tiền này được Ban tổ chức cùng lãnh đạo bệnh viện trao trực tiếp cho 10 người bệnh có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn đang điều trị bệnh.
Dịp này, Ngân hàng BIDV tại Hà Giang cũng trao năm phần quà tặng năm người bệnh nghèo đang điều trị tại bệnh viện. Sau Bệnh viện Ða khoa tỉnh Hà Giang, Chương trình tiếp tục mang niềm vui, sự cổ vũ tinh thần đến người bệnh và đội ngũ thầy thuốc tại huyện vùng cao Yên Minh.
Nông thôn ngày nay
Đà Nẵng: “Cháy”vaccine vì người tiêm phòng tăng đột biến
Trung tâm Y tế dự phòng thành phố Đà Nẵng cho biết, hiện vắc-xin ngừa bệnh sởi, thuỷ đậu, rubela, quai bị... đã "cháy hàng" bởi số người đến chích ngừa tăng đột biến.
Theo Trung tâm y tế dự phòng TP. Đà Nẵng, gần 1 tháng nay, số lượng người đi tiêm vắc-xin thuỷ đậu, sởi, rubela, quai bị... tăng đột biến. Có ngày hàng trăm lượt người đến để chích ngừa.
Bởi vậy hiện một số loại vắc-xin như thủy đậu, Infanrix Hexa (6 trong 1), Pentaxim Pháp (5 trong 1) và vắc xin 3 trong 1 sởi, quai bị, rubella (Séc) đã hết gần nửa tháng nay.
Trung tâm Y tế dự phòng TP. Đà Nẵng đã đặt hàng các loại vắc-xin này nhưng phải đến cuối tháng 3 mới có vắc xin thủy đậu, còn vắc xin Infanrix Hexa (6 trong 1), Pentaxim Pháp (5 trong 1) đầu tháng 5 mới có hàng về.
Thanh niên
Nối thành công phần mũi bị đứt rời hoàn toàn
Bệnh viện Việt Đức vừa nối thành công phần mũi bị đứt rời hoàn toàn cho một bệnh nhân nam (37 tuổi, ở Hà Tĩnh) sau 13 giờ mổ vi phẫu..
Ngày 2-3, Thạc sĩ Đào Văn Giang, khoa Phẫu thuật Tạo hình-Hàm mặt, Bệnh viện Việt Đức - người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật cho biết, bệnh nhân trên bị tai nạn sinh hoạt khiến đầu mũi bị đứt rời hoàn toàn, kích thước khoảng 2x3cm. Bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Việt Đức chiều 17-2 cùng với phần đầu mũi bảo quản trong đá lạnh đựng trong hộp xốp nên các bác sĩ quyết định triển khai ngay vi phẫu nối mũi đứt rời.
Theo bác sĩ Giang, so với việc phẫu thuật nối các bộ phận khác thì nối mũi khó khăn gấp nhiều lần bởi các mạch máu ở đây rất nhỏ lại còn bị co rút ngắn lại sau khi bị đứt, vị trí thao tác phẫu thuật không thuận lợi. Các bác sĩ còn phải lấy 4-5 đoạn tĩnh mạch nhỏ dưới đùi của bệnh nhân, mỗi đoạn 0,8cm để ghép nối các động mạch, tĩnh mạch bị đứt. Ca vi phẫu kéo dài đến 13 tiếng. Sau phẫu thuật hiện phần mũi bị đứt rời được nối đã sống, màu sắc hồng hào như bình thường.
Được biết, đây là lần đầu tiên tại Việt Nam thực hiện thành công kỹ thuật vi phẫu nối mũi bị đứt rời hoàn toàn, trong khi trên thế giới ước tính cũng mới chỉ thực hiện khoảng 10 ca tương tự
Thực phẩm và nguy cơ sỏi thận
22% mẫu thực phẩm do Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) chỉ đạo kiểm tra, xét nghiệm có chứa chất gây sỏi trong cơ thể. Cục An toàn thực phẩm (ATTP) cho biết 58/263 mẫu được xét nghiệm, phát hiện có a xít oxalic (chiếm 22,05%). Chất này tồn dư trong một số sản phẩm như: rau, quả tươi, bột mì và một số sản phẩm chế biến từ bột mì (mì gói, mì sợi).
Theo ông Trần Quang Trung, Cục trưởng Cục ATTP, trong 58 mẫu phát hiện a xít oxalic có 8 mẫu mì gói chứa hàm lượng a xít oxalic từ 31,9 đến 177 mg/kg. Một số mẫu rau, củ, quả tươi hàm lượng a xít oxalic dao động từ 10,7 đến 1.809 mg/kg, mức tồn dư này đều dưới ngưỡng có thể gây hại cho sức khỏe. Để gây ngộ độc cấp tính, phải ăn từ 129 đến 711 kg sản phẩm.
Theo ông Trung, mặc dù sản phẩm mì tôm cũng có phát hiện chất gây sỏi thận, nhưng khi kiểm tra các doanh nghiệp sản xuất mì tôm đều không sử dụng a xít oxalic trong quy trình sản xuất. Nguyên nhân có thể do chất này tồn dư tự nhiên trong các sản phẩm nguyên liệu. “Các nghiên cứu cho thấy, a xít oxalic không chỉ từ nguồn “chủ động” do con người đưa vào mà nó vốn tồn tại sẵn trong một số loại thực phẩm. Tuy nhiên, kiểm nghiệm rất khó để phân biệt giữa a xít oxalic tự nhiên với a xít oxalic được nhà sản xuất chủ động cho vào trong quá trình chế biến thực phẩm”, ông Trung nhận định.
Vì vậy, để đảm bảo sức khỏe người tiêu dùng, Cục ATTP khuyến cáo mạnh mẽ người sản xuất thực phẩm không được sử dụng a xít oxalic công nghiệp trong sản xuất, chế biến thực phẩm do không bảo đảm độ tinh khiết, gây nguy hại cho sức khỏe. Trong trường hợp sử dụng a xít oxalic với mục đích là chất hỗ trợ chế biến thực phẩm, phải bảo đảm sử dụng a xít oxalic ở mức thấp nhất và phải công bố trong hồ sơ chất lượng sản phẩm với cơ quan quản lý.
Theo Cục ATTP, sự kết hợp của a xít oxalic với can xi tạo ra can xi oxalat, có thể gây kết tủa lắng đọng tạo thành sỏi ở các cơ quan tiết niệu, gan mật, tụy. Khi sử dụng các thực phẩm giàu a xít oxalic, cần chú ý tăng cường uống nhiều nước để tăng đào thải. Đồng thời thực hiện các biện pháp sơ chế, chế biến có tác dụng làm giảm a xítoxalic như: ngâm, rửa, luộc, rang, phù hợp với từng nguyên liệu thực phẩm. Với những trường hợp đã có bệnh lý sỏi (thận, mật) cần tuân thủ chế độ ăn theo hướng dẫn của bác sĩ dinh dưỡng. Nên lưu ý, yếu tố cân nặng (thừa cân, béo phì) có liên quan đến gia tăng nguy cơ sỏi mật.
Cục Quản lý dược phản hồi về thông tin 'khuyến cáo Motilium gây đột tử'
Báo Thanh Niên ra ngày 21.2 đăng bài Khuyến cáo thuốc Motilium gây đột tử. Sau khi báo đăng, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) có công văn gửi Báo Thanh Niên để phản hồi như sau: liên quan đến hoạt chất Dompéridone, ngày 31.7.2013 Cục Quản lý dược đã có công văn gửi Sở y tế các tỉnh, thành và các bệnh viện, viện có giường bệnh, cơ sở kinh doanh dược phẩm thông báo cho các cơ sở khám chữa bệnh, kinh doanh thuốc trên địa bàn biết các thông tin liên quan đến tính an toàn, phản ứng có hại của 8 loại thuốc, trong đó có cung cấp thông tin liên quan đến nguy cơ rối loạn nhịp tim và đột tử do tim mạch của thuốc chứa hoạt chất Dompéridone.
Tiếp đó, ngày 22.10.2013, Cục gửi công văn yêu cầu các công ty đăng ký, sản xuất thuốc lưu hành tại Việt Nam cập nhật thông tin dược lý đối với Dompéridone về tác dụng không mong muốn, chống chỉ định, thận trọng và cảnh báo đặc biệt khi sử dụng thuốc trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc nhằm giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim và đột tử do tim mạch liên quan đến việc sử dụng thuốc này…
Theo Cục Quản lý dược, bất kỳ loại thuốc nào, bên cạnh tác dụng điều trị bệnh thì các thuốc đều có nguy cơ gây ra các phản ứng phụ, tùy thể trạng, cơ địa của người bệnh và sự tương tác thuốc… ().
Gia cầm chết hàng loạt ở Sóc Trăng
Tin từ Chi cục Thú y tỉnh Sóc Trăng hôm qua cho biết tình hình dịch cúm gia cầm trên địa bàn đang có dấu hiệu lan rộng.
Mới đây, ngành phát hiện đàn gà gần 200 con của hộ bà Trần Thị Kim Tuyến (ở ấp An Thường, xã An Thạnh Nhất, H.Cù Lao Dung) có biểu hiện chết bất thường và đàn vịt chạy đồng gần 500 con của hộ ông Hứa Văn Trường (ấp Long Thạnh, xã Tân Long, H.Ngã Năm) có triệu chứng mù mắt, tiêu phân trắng và đã chết hơn một nửa trên tổng đàn. Kết quả xét nghiệm các mẫu bệnh phẩm cho biết đàn gà và đàn vịt của bà Tuyến và ông Trường dương tính với cúm A/H5N1.
Cùng ngày, ông Văn Hải Dương (ngụ ấp Thọ Hòa Đông B, xã Phú Tâm, H.Châu Thành) cho biết trong mấy ngày qua, đàn gà gần 300 con của gia đình ông đột nhiên bị phát bệnh chết hàng loạt và ông đã trình báo với Trạm thú y H.Châu Thành để lấy mẫu bệnh phẩm gửi xét nghiệm tìm nguyên nhân. ().
Những bệnh có nguy cơ gia tăng lại
Theo khuyến cáo của Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe (Sở Y tế TP.HCM) gửi trung tâm y tế dự phòng các quận, huyện, những căn bệnh có nguy cơ gia tăng trong tháng 3 gồm: sởi, cúm A, thủy đậu, tay chân miệng, sốt xuất huyết.
Ngoài bệnh sởi gia tăng nhiều trong những tuần qua thì bệnh tay chân miệng cũng có dấu hiệu gia tăng. Tổng số ca mắc ở TP.HCM từ đầu năm đến nay là gần 1.100 ca, tăng 19% so với cùng kỳ năm ngoái (chỉ ngoài 900 ca). Trong 2 tháng đầu năm 2014, bệnh sốt xuất huyết cũng có chiều hướng gia tăng, với số mắc ghi nhận 1.780 trường hợp (tăng 20% so với cùng thời điểm năm ngoái).
Bệnh thủy đậu (còn gọi là trái rạ, phỏng rạ) hiện đang xảy ra rải rác, bệnh này tập trung nhiều nhất từ sau tết đến tháng 6. Chỉ trong tháng 1 vừa qua, cả nước đã có 2 trường hợp tử vong do cúm A/H5N1 (tại tỉnh Bình Phước và Đồng Tháp), và cả 2 trường hợp đều có tiếp xúc với gia cầm mắc bệnh. Hiện trong nước chưa có trường hợp mắc cúm A/H7N9, tuy nhiên, dịch cúm A/H7N9 tại Trung Quốc tiếp tục diễn biến rất phức tạp và tăng cao, có nguy cơ xâm nhập, lan truyền qua đường biên giới. ().
Quy định trường hợp có con dị tật được sinh con thứ ba
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 03/2014/TT-BYT quy định danh mục bệnh dị tật, bệnh hiểm nghèo không mang tính di truyền cho phép cặp vợ chồng được sinh con thứ ba.Thông tư có hiệu lực từ ngày 1.3.2014. Danh mục nêu rõ 158 dị tật và bệnh hiểm nghèo không mang tính di truyền để xác định cặp vợ chồng sinh con thứ 3 không vi phạm quy định sinh một hoặc hai con.
Các loại bệnh, dị tật trong danh mục ban hành kèm Thông tư bao gồm các bệnh của hệ thần kinh (động kinh, teo não khu trú, tràn dịch não, viêm toàn não xơ hóa bán cấp); các bệnh và di chứng: di chứng do lao hệ thần kinh trung ương; di chứng do bại liệt, do phong; di chứng viêm não; bệnh mắt và phần phụ (mù lòa và khiếm thị, mù hai mắt, bệnh lý võng mạc trẻ đẻ non); tâm thần phân liệt; chậm phát triển tâm thần nặng, tâm thần nghiêm trọng; động kinh; Bệnh của hệ cơ, xương khớp và mô liên kết (lupus ban đỏ hệ thống; viêm đa cơ và da); bệnh về hệ tiết - sinh dục (không có buồng trứng bẩm sinh, bệnh thận giai đoạn cuối); các bệnh về nội tiết...
Thuốc Ringerfundin bị BHYT tạm dừng thanh toán
Thông tin từ Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam ngày 2.3 cho biết cơ quan này có đã có văn bản hướng dẫn việc tạm dừng thanh toán thuốc Ringerfundin theo chế độ BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT.
Theo báo cáo từ BHXH các tỉnh, TP, thời gian qua một số cơ sở khám chữa bệnh đã mua, sử dụng và thanh toán thuốc Ringerfundin (số đăng ký VN-7475-09) theo chế độ BHYT với giá cao hơn nhiều so với Ringer acetat (là thuốc có thành phần tương tự và có trong danh mục thanh toán BHYT). ().
Tuổi trẻ
Cứu cánh tay trẻ sơ sinh bị hoại tử
Một bé gái sơ sinh ở Cà Mau bị hoại tử cánh tay do bệnh lý thuyên tắc tĩnh mạch đã được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM cứu chữa thành công. Bệnh nhi vừa được xuất viện sau ba tuần điều trị.
Đó là bé N.K.N. Các bác sĩ cho biết bé đã nằm ở bệnh viện sáu tháng. Trước tết, bé nhập viện trong tình trạng cánh tay phải bị hoại tử, sưng phồng. Do sinh non khi mới 7 tháng rưỡi, các bác sĩ phải truyền dịch tĩnh mạch do bé N. không tự bú được. “Tại bệnh viện tuyến trước đã chẩn đoán bé bị hoại tử cánh tay, có thể phải đoạn chi vì sợ độc tố từ phần thịt bị hoại tử phóng vào máu gây nhiễm trùng, nhiễm độc cho bé”, bác sĩ Cam Ngọc Phượng (trưởng khoa hồi sức sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1) cho biết.
Sau đó, một cuộc hội chẩn nội viện giữa khoa hồi sức sơ sinh, tim mạch và huyết học được tiến hành. “Chúng tôi muốn phải có biện pháp thông nối lại những mạch máu bị tắc, giải pháp điều trị nội khoa bằng những thuốc kháng đông làm tan phần máu đông, phục hồi được cánh tay cho bé thay vì phải đoạn chi. Một đứa trẻ lớn lên chỉ có một cánh tay sẽ là chấn thương về tâm lý cho trẻ và cả gia đình. Cho nên chúng tôi nghĩ bằng mọi giá phải giữ lại được cánh tay cho bé”, bác sĩ Cam Ngọc Phượng nói.
Chỉ có cách dùng thuốc Heparin nhưng trước đây chưa dùng cho trẻ sơ sinh thiếu tháng. Nếu dùng cho trẻ sơ sinh non tháng có nguy hiểm không, có biến chứng gây xuất huyết não không? Các bác sĩ phải trả lời câu hỏi đó trong khi thời gian cứu cánh tay bé không còn nhiều. Cuối cùng, các bác sĩ đã tìm ra một loại thuốc Heparin có trọng lượng phân tử thấp, an toàn hơn, ít biến chứng hơn, sử dụng và theo dõi cũng dễ hơn. Rất may là Bệnh viện Nhi Đồng 1 cũng có thuốc này. Ba ngày sau khi dùng thuốc, cánh tay phải của bé đã có những dấu hiệu tốt. Những vùng da bớt sưng, không bị tím đen nữa. Sáu ngày sau cánh tay gần như về bình thường và cho tới lúc xuất viện cánh tay bé đã hoàn toàn hồi phục.
Được biết, thuyên tắc tĩnh mạch là một bệnh lý rất hiếm gặp. Ở Canada, cứ 1.000 trẻ mới có 2 trẻ bị bệnh lý này. Tại Đức, tỉ lệ này là 5/100.000 trẻ. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, mỗi năm chỉ tiếp nhận 4 - 5 trường hợp. “Tuy nhiên, đây là lần đầu tiên chúng tôi gặp trường hợp bệnh nhi bị hoại tử cả cánh tay”, bác sĩ Phượng cho biết.( trang 14)
Cứu cánh tay trẻ sơ sinh bị hoại tử
Một bé gái sơ sinh ở Cà Mau bị hoại tử cánh tay do bệnh lý thuyên tắc tĩnh mạch đã được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM cứu chữa thành công. Bệnh nhi vừa được xuất viện sau ba tuần điều trị.
Đó là bé N.K.N. Các bác sĩ cho biết bé đã nằm ở bệnh viện sáu tháng. Trước tết, bé nhập viện trong tình trạng cánh tay phải bị hoại tử, sưng phồng. Do sinh non khi mới 7 tháng rưỡi, các bác sĩ phải truyền dịch tĩnh mạch do bé N. không tự bú được. “Tại bệnh viện tuyến trước đã chẩn đoán bé bị hoại tử cánh tay, có thể phải đoạn chi vì sợ độc tố từ phần thịt bị hoại tử phóng vào máu gây nhiễm trùng, nhiễm độc cho bé”, bác sĩ Cam Ngọc Phượng (trưởng khoa hồi sức sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 1) cho biết.
Sau đó, một cuộc hội chẩn nội viện giữa khoa hồi sức sơ sinh, tim mạch và huyết học được tiến hành. “Chúng tôi muốn phải có biện pháp thông nối lại những mạch máu bị tắc, giải pháp điều trị nội khoa bằng những thuốc kháng đông làm tan phần máu đông, phục hồi được cánh tay cho bé thay vì phải đoạn chi. Một đứa trẻ lớn lên chỉ có một cánh tay sẽ là chấn thương về tâm lý cho trẻ và cả gia đình. Cho nên chúng tôi nghĩ bằng mọi giá phải giữ lại được cánh tay cho bé”, bác sĩ Cam Ngọc Phượng nói.
Chỉ có cách dùng thuốc Heparin nhưng trước đây chưa dùng cho trẻ sơ sinh thiếu tháng. Nếu dùng cho trẻ sơ sinh non tháng có nguy hiểm không, có biến chứng gây xuất huyết não không? Các bác sĩ phải trả lời câu hỏi đó trong khi thời gian cứu cánh tay bé không còn nhiều. Cuối cùng, các bác sĩ đã tìm ra một loại thuốc Heparin có trọng lượng phân tử thấp, an toàn hơn, ít biến chứng hơn, sử dụng và theo dõi cũng dễ hơn. Rất may là Bệnh viện Nhi Đồng 1 cũng có thuốc này. Ba ngày sau khi dùng thuốc, cánh tay phải của bé đã có những dấu hiệu tốt. Những vùng da bớt sưng, không bị tím đen nữa. Sáu ngày sau cánh tay gần như về bình thường và cho tới lúc xuất viện cánh tay bé đã hoàn toàn hồi phục.
Được biết, thuyên tắc tĩnh mạch là một bệnh lý rất hiếm gặp. Ở Canada, cứ 1.000 trẻ mới có 2 trẻ bị bệnh lý này. Tại Đức, tỉ lệ này là 5/100.000 trẻ. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, mỗi năm chỉ tiếp nhận 4 - 5 trường hợp. “Tuy nhiên, đây là lần đầu tiên chúng tôi gặp trường hợp bệnh nhi bị hoại tử cả cánh tay”, bác sĩ Phượng cho biết. ().
Gương mặt: Bác sĩ của trẻ nghèo bệnh tim
Sáng 12-1-2014, tại chương trình “20 năm nồng ấm ân tình” do Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TP.HCM tổ chức, bác sĩ Nguyễn Hoàng Định (45 tuổi, trưởng khoa phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM) đã được trao Huân chương Lao động hạng 3 vì có nhiều thành tích xuất sắc trong công tác xã hội từ thiện từ năm 2008-2012.
Qua bác sĩ Huỳnh Tấn Mẫm - phó chủ tịch Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TP, người phụ trách chương trình mổ tim cho bệnh nhân nghèo của hội, tôi được biết từ năm 2007 đến nay bác sĩ Hoàng Định và tập thể khoa phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM đã gắn bó chặt chẽ với hội và nhiều tổ chức từ thiện khác để khám chữa bệnh và mổ tim cho bệnh nhân nghèo.
Chọn nghề gắn với trái tim: Khi chương trình mổ tim của Chi hội Thiện Tâm thuộc Hội Bảo trợ bệnh nhân nghèo TP được khởi xướng cũng là thời điểm khoa phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược TP được thành lập (năm 2006). Không chỉ khoa còn non trẻ mà cả êkip mổ tim cũng đa số là bác sĩ trẻ nhưng giỏi nghề và đặc biệt tâm huyết, đam mê phẫu thuật tim. “Mỗi chuyến đi thực tế khám sàng lọc cho bệnh nhân nghèo, tôi thấy dân mình còn nhiều người khổ quá. Có những em bé bị bệnh tim bẩm sinh rất nặng, mạng sống mong manh vì cha mẹ không có tiền đưa đi phẫu thuật. Mỗi chuyến đi đến vùng sâu, vùng xa như thế cứ thôi thúc chúng tôi phải phẫu thuật tim nhiều hơn nữa, tốt hơn nữa... cho những trẻ em bệnh tim bẩm sinh có hoàn cảnh khó khăn” - bác sĩ Định nói.
Là con trai bác sĩ Nguyễn Hoàng Đệ - nguyên giám đốc Bệnh viện 7A, TP.HCM (thuộc Quân khu 7), từ khi còn nhỏ Định đã thường xuyên theo cha đến bệnh viện làm việc. Ngày qua ngày, những công việc cha làm, những câu chuyện cha kể về nghề nghiệp, những tấm gương bác sĩ tận tụy với nghề, về người bệnh... đã thấm vào người Định lúc nào không hay. Càng học lên cao, Định càng thấy bệnh viện trở nên thân thuộc như một phần không thể thiếu trong cuộc sống của mình.
Được cha khuyến khích, năm 1987 Định nộp hồ sơ thi vào Đại học Y dược TP.HCM. Năm 1993, tốt nghiệp Đại học Y dược TP loại giỏi, Định học tiếp bác sĩ nội trú chuyên khoa cấp 1 ở bộ môn ngoại tổng quát Đại học Y dược TP thêm ba năm rưỡi. Năm 1999, Định đi học phẫu thuật gan - tụy và ghép tạng ở Pháp một năm. Học xong trở về Bệnh viện Chợ Rẫy làm việc cho bộ môn ngoại tổng quát. Năm 2002 ông tiếp tục qua Pháp học phẫu thuật tim mạch và năm 2004 trở về làm việc ở khoa hồi sức và phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy. Năm 2003 ông lấy bằng thạc sĩ và năm 2005 tiếp tục học tiến sĩ y khoa. Năm 2006, ông “đầu quân” cho Bệnh viện Đại học Y dược TP và tập trung cho việc thành lập và phát triển khoa phẫu thuật tim mạch của bệnh viện.
Tâm tài có đủ: Từ khi lên làm lãnh đạo khoa phẫu thuật tim mạch (kiêm phó giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược TP), bác sĩ Định đã đưa khoa phẫu thuật tim mạch ngày càng phát triển. Khoa đã tạo được uy tín chuyên môn đối với các đơn vị nội tim mạch, nhi khoa, can thiệp tim mạch tại các bệnh viện trong địa bàn thành phố và cả nước. Các bác sĩ của khoa đã phẫu thuật được nhiều trường hợp bệnh nhân nặng và bệnh lý phức tạp hơn nhưng chất lượng điều trị vẫn đảm bảo ở mức cao.
Nói về bác sĩ Hoàng Định, TS.BS Nguyễn Hoàng Bắc - phó giám đốc Bệnh viện Đại học Y dược TP - cho biết bác sĩ Định là người có công “khai phá” đơn vị phẫu thuật tim mạch của bệnh viện. Từ những khó khăn ban đầu, bác sĩ Định đã đưa khoa phẫu thuật tim mạch trở thành một đơn vị mạnh. Không chỉ thích làm từ thiện, mê nghề y, bác sĩ Định còn là người mê nghiên cứu khoa học. Mỗi đề tài ông nghiên cứu hoặc thực hiện chung với các đồng nghiệp đều hướng đến mục tiêu nâng chất lượng điều trị ngày càng tốt hơn cho người bệnh.
Một nghiên cứu điển hình và cũng là luận án tiến sĩ y học do ông thực hiện là “Nghiên cứu hiệu quả sử dụng động mạch ngực trong trong phẫu thuật bắc cầu mạch vành”. Nhờ phẫu thuật bắc cầu mạch vành bằng động mạch ngực trong đã giúp nâng cao kết quả điều trị và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Đoạn cầu nối bằng động mạch ngực trong có thể sử dụng được 10-20 năm, thậm chí suốt đời, cho bệnh nhân mà không bị tái hẹp. Theo bác sĩ Hoàng Định, hiện nay khoa phẫu thuật tim mạch đang ráo riết các bước chuẩn bị để sắp tới thực hiện phẫu thuật nội soi các bệnh lý van tim (đến nay chưa có cơ sở y tế nào ở VN làm được) thay vì phải mổ hở như hiện nay...
Ông cho rằng bác sĩ có yêu nghề và tận tụy với bệnh nhân mới cứu được nhiều người bệnh, nhất là những bệnh ngặt nghèo như bệnh tim.
Sức khỏe & đời sống
BV Phong - Da liễu T.Ư Quy Hòa: Cứu sống một bệnh nhi bị hoại tử hiếm gặp
Bệnh nhân là Y Nôn, 11 tuổi, người dân tộc M’Nông, ở xã Đăk Long, huyện Kon Plong, tỉnh Kon Tum phát bệnh cách đây 1 tháng. Sau khi điều trị tại Bệnh viện huyện Kon PLong khoảng 10 ngày, nghe lời thầy cúng, cha mẹ của Y Nôn xin cho con về nhà và làm một cái chòi cách xa nhà để cho con nằm. Ngày 19/2, Y Nôn được cán bộ địa phương phát hiện đưa đến BVĐK tỉnh Kon Tum, sau đó được chuyển xuống BV Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa vào ngày 21/2. BS. Nguyễn Thanh Tân, Giám đốc BV Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa cho biết, Y Nôn được đưa vào viện trong tình trạng nguy kịch bởi hội chứng Lyll (hoại tử thượng bì nhiễm độc).
Sau gần 1 tuần điều trị tích cực, đến chiều tối 26/2, Y Nôn đã có các chỉ số sinh tồn ổn định. Em vẫn được chăm sóc đặc biệt tại phòng cấp cứu. Ngày 2/3, trao đổi với phóng viên báo Sức khỏe&Đời sống qua điện thoại, BS. Nguyễn Thanh Tân cho biết, cháu đã ăn uống được, không cần qua sonde, nhưng phải nhờ các điều dưỡng viên chăm sóc, hỗ trợ cho ăn nên dần dần cháu đã khá hơn trước. Hiện sức khỏe của cháu tạm qua cơn nguy kịch, mạch, huyết áp, nhiệt độ trở về bình thường, việc tiểu tiện dễ dàng hơn nhưng cháu vẫn cần được theo dõi, chăm sóc đặc biệt.( trang 5)
Ðình chỉ lưu hành hai loại thuốc điều trị sốt rét và tăng huyết áp
Cục Quản lý Dược - Bộ Y tế vừa có hai công văn số 2136/QLD-CL và 2139/QLD-CL gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố thông báo đình chỉ lưu hành hai loại thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng. Đó là thuốc hypotex (captoprin 25mg); lô số: R001, ngày sản xuất 13/4/2012, hạn dùng 12/4/2015, SĐK: VN-6779-08 do Công ty Union Korea Pharm.Co.Ltd Korea sản xuất, Công ty cổ phần Dược liệu TW2 nhập khẩu được chỉ định dùng trong trường hợp tăng huyết áp, suy tim.
Thuốc bột tiêm artesunat 60mg, số lô: 511002, ngày sản xuất 04/11/2011, hạn dùng 03/11/2014, SĐK: VNA-2670-04, do Công ty cổ phần Dược phẩm TW1 - Pharbaco sản xuất được chỉ định dùng điều trị các thể sốt rét kể cả thể kháng chloroquine; điều trị cấp cứu sốt rét cấp tính.
Cục Quản lý Dược cũng yêu cầu các đơn vị nhập khẩu khẩn trương thu hồi hai loại thuốc này và báo cáo về Cục trước ngày 18/3/2014. ().
Nghĩa cử cao đẹp của những chiến sĩ áo trắng
20 phút! Đó là thời gian để cán bộ y tế - những chiến sĩ áo trắng có mặt kịp thời để cấp cứu các nạn nhân sau vụ lật cầu treo ở bản Chu Va 6, xã Sơn Bình, huyện Tam Đường, Lai Châu sáng 24/2. Không quản xa xôi cách trở, ngay trong đêm 24, một tổ y tế ngoại viện gồm đầy đủ trang thiết bị, thuốc men của BVĐK tỉnh Lào Cai đã chạy xuyên đêm để kịp có mặt đến Lai Châu. Và chỉ hơn 24 giờ sau, 29 bác sĩ chuyên khoa ngoại của BV Bạch Mai và BV Việt Đức theo máy bay trực thăng cũng có mặt tại phòng mổ...
8 người tử vong (3 người chết tại chỗ, 4 người chết trên đường đưa đi cấp cứu, 1 người chết tại BV) và 38 người bị thương (trong đó có 20 người bị thương nặng phải đưa lên BVĐK tỉnh Lai Châu cấp cứu (có 3 trường hợp còn trong tình trạng nguy kịch), 18 người đang được điều trị tại BVĐK huyện Tam Đường), 3 người may mắn thoát nạn trong gang tấc, là thống kê của tỉnh Lai Châu sau tai nạn này. Ngay sau khi xuống máy bay, 29 y, bác sĩ BV Việt Đức, BV Bạch Mai đã chuẩn bị thiết bị, thăm khám, chẩn đoán, cứu chữa cho các nạn nhân. Đoàn xác định 20 nạn nhân bị đa chấn thương nặng, một số nạn nhân không chỉ gãy xương đùi, đa chấn thương mặt mà còn giập gan, lá lách. Với các thiết bị y tế mang theo như: thông khí catête tĩnh mạch trung tâm 3 nòng, đặt nội khí quản khó cùng một số thuốc gây mê có tác dụng điều chỉnh huyết áp, vận hành mạch, hoạt huyết dưỡng não, bổ thận và gần 100 đơn vị máu để cấp cứu nạn nhân. Các bác sĩ Trung ương đã trực tiếp phẫu thuật nhiều ca khó như chấn thương cột sống thắt lưng, gãy xương đùi hở, chấn thương sọ não...
Ghi nhận thành tích của các bác sĩ, Thủ tướng Chính phủ đã tặng bằng khen cho tập thể thầy thuốc BV Việt Đức, BV Bạch Mai. UBND tỉnh Lai Châu cũng tặng bằng khen cho tập thể BV Bạch Mai, BV Việt Đức, BVĐK tỉnh Lào Cai, Trung tâm Y tế Tam Đường, BVĐK huyện Tân Uyên. ().
Tai biến y khoa qua những câu chuyện ở phòng cấp cứu
Trong điều trị, khám chữa bệnh, tai biến y khoa là điều không ai mong muốn nhưng trên thực tế vẫn xảy ra ở tất cả các quốc gia. Người xưa có câu “Sai lầm vốn là thuộc tính của con người” - sai sót trong y khoa tất nhiên cũng là điều rất khó tránh khỏi, song điều quan trọng là xử lý tai biến ấy như thế nào để tránh những sai sót đáng tiếc có thể xảy ra tiếp theo. Ở Việt Nam, chúng ta làm gì để giảm thiểu sai sót y khoa? Và liệu có phải bất cứ rủi ro nào cũng do nhân viên y tế gây nên như một số đồn đoán thiếu cơ sở khoa học trong thời gian gần đây? Ứng phó với tai biến không may xảy ra, người bệnh và thân nhân của họ cần phải làm gì? Bệnh nhân, thầy thuốc, báo chí ứng xử ra sao để giảm thiểu tai biến? Cơ sở pháp lý nào bảo vệ thầy thuốc trước những sự cố nghề nghiệp?... Được sự chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế, báo Sức khỏe&Đời sống bắt đầu triển khai diễn đàn “Tai biến y khoa” nhằm cung cấp cho cộng đồng những hiểu biết cơ bản về vấn đề tai biến trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe con người.
Trường hợp thứ nhất là vào một ngày nóng nực của năm 2004, khi tôi đã đi làm được 7 năm, vừa học xong cao học. Bệnh nhân là một cụ già 75 tuổi, vào viện vì đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc kháng sinh, thuốc giãn phế quản, corticoid và đáp ứng điều trị rất tốt. Sau một tuần, bệnh nhân được ra viện. Khoảng 10h ngày ra viện, bệnh nhân cùng gia đình rất phấn khởi, ăn mặc chỉnh tề và ngồi chờ thanh toán. Lúc đó, tôi đang ở trong phòng, thấy cô y tá chạy vào nói: “Anh ra ngay xem bệnh nhân H.”. Tôi vội chạy ra thì thấy bệnh nhân đang ngồi trên bô để đi ngoài, mặt vàng ệch. Hai người con trai ngồi giữ cho bố đi ngoài thì đều... ngoảnh mặt ra sau. Kíp cấp cứu khẩn trương đưa bệnh nhân lên giường và nhanh chóng xác định bệnh nhân đã bị ngừng tim, có lẽ do nhồi máu cơ tim cấp. Trong khi tiến hành tiêm adrenalin qua thành ngực vào tim, một thủ thuật hiện nay ít được sử dụng, phát hiện bệnh nhân bị tràn khí màng phổi. Thủ thuật dẫn lưu cho khí xì ra ngoài nhanh chóng được thực hiện và sau đó tim đập trở lại, bệnh nhân được cứu sống. Chẩn đoán xác định sau đó là: bệnh nhân bị ngừng tim do suy hô hấp do tràn khí màng phổi cấp có van (tức là khí từ phổi qua chỗ phế nang bị vỡ theo một chiều). Phế nang đã bị giãn căng ở bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và dễ dàng vỡ ra khi làm các động tác gắng sức như rặn khi đi ngoài.
Cách đây 4 năm, tôi cũng có gặp một trường hợp một cô gái bị tai nạn giao thông. Nạn nhân đi xe đạp, bị xe tải xô ngã và được đưa vào Khoa HSCC trong tình trạng tỉnh táo nhưng có biểu hiện đau vùng bụng dưới, mạch nhanh, huyết áp tụt. Nghi ngờ bệnh nhân có thể bị chảy máu trong do vỡ tạng đặc nên kíp trực thăm dò ngay thấy có dịch máu trong ổ bụng liền chuyển bệnh nhân lên phòng mổ cấp cứu. Thật ngạc nhiên, chẩn đoán sau mổ là: chửa ngoài tử cung vỡ! Hồi cứu lại tình huống, thấy anh tài xế nói xe anh hầu như không va chạm với xe đạp mà do cô ấy tự ngã trước mũi xe. Logic của vấn đề là: cô gái đang đi xe đạp thì bị ngã ngay trước mũi xe tải vì choáng mất máu do khối chửa ngoài tử cung bị vỡ.
Trường hợp thứ ba là một ca sốc phản vệ. Bệnh nhân nữ, 35 tuổi, được chẩn đoán là viêm phổi do tụ cầu và đang được dùng kháng sinh loại vancomycin. Bệnh nhân đã được sử dụng loại kháng sinh này từ 2 ngày trước và hoàn toàn không có biểu hiện dị ứng. Tới ngày dùng thứ ba, sau truyền tĩnh mạch vancomycin được 10 phút, bệnh nhân có biểu hiện tức ngực, khó thở, tím tái, vật vã kích thích rất dữ dội. Nhịp tim nhanh khoảng 150 lần/phút, huyết áp tụt không đo được. Độ bão hòa ôxy máu (SpO2) tụt xuống chỉ còn 65 - 70. Chẩn đoán xác định: sốc phản vệ do vancomycin. Chai thuốc vancomycin được loại bỏ và adrenalin được chỉ định dùng đường tĩnh mạch theo phác đồ. Bệnh nhân sau đó thoát sốc nhưng chỉ ổn định hẳn sau 24h với lượng adrenalin trung bình 1 ống truyền tĩnh mạch/h. Trường hợp này mới xảy ra tháng 8/2013.
Trong những năm mới vào nghề, tôi thiếu chút nữa cũng để xảy ra tai biến. Tối trực đó, có một bệnh nhân sau mổ vỡ gan do chấn thương đã hoàn toàn ổn định. Khoảng gần nửa đêm, bệnh nhân kêu rất mệt. Khám thấy mạch, huyết áp bình thường, độ bão hòa oxy tốt, tóm lại là không có biểu hiện gì đặc biệt ngoại trừ trên điện tim có ngoại tâm thu thất thưa. Tôi nghĩ có lẽ do bệnh nhân đói vì chưa ăn được nên cho truyền thêm dung dịch đường. Khoảng một giờ sau, y tá báo bệnh nhân không đỡ mệt nhưng tôi nghĩ không có gì đáng ngại và bảo cứ theo dõi thêm. 2 giờ sáng, tôi đi xem lại bệnh nhân nặng, đi qua phòng bệnh nhân nói trên thấy ngoại tâm thu trên máy theo dõi dày hơn. Giật mình, tôi cho làm xét nghiệm cấp và kết quả cho thấy bệnhnhân bị giảm kali máu rất nặng, chỉ chút nữa là có thể... ngừng tim! Một lượng kali được chỉ định truyền tĩnh mạch liên tục và bệnh nhân khá lên rất nhanh. Thật hú vía!
Như vậy, thực tế lâm sàng muôn màu muôn vẻ với những tình huống khó có thể định trước và đây chính là nguyên nhân gây ra tai biến trong y khoa. Với hai tình huống đầu tiên, việc chẩn đoán chính xác là rất khó bởi vì ngừng tim đột ngột ở người già thì nguyên nhân hàng đầu là do nhồi máu cơ tim và việc cấp cứu bằng ép tim ngoài lồng ngực, đặt ống nội khí quản, bóp bóng là việc cần phải làm. Nhưng nếu trong trường hợp tràn khí màng phổi áp lực dương hay tràn khí màng phổi có van thì việc cần làm ngay cùng với ép tim lại là mở màng phổi dẫn lưu cho khí xì ra ngoài. Trong trường hợp này nếu bóp bóng qua ống nội khí quản, thậm chí qua mặt nạ sẽ càng làm cho khí từ phổi ra khoang màng phổi nhiều hơn, gây chèn ép, suy hô hấp và bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong. Với trường hợp này, việc phát hiện ra tràn khí màng phổi hoàn toàn là do... thủ thuật tiêm thuốc adrenalin vào tim! Với trường hợp cô gái bị tai nạn, khi đưa bệnh nhân vào, khám trên người chỉ thấy một vài vết xây xát nhỏ, huyết áp tụt nhưng bệnh nhân đau bụng không nhiều nên hầu như không ai nghĩ đến lại có thể chảy máu trong do vỡ tạng đặc, chỉ nghĩ là bệnh nhân bị choáng cho tới khi kíp trực cho làm siêu âm bụng thấy có dịch nhưng lại không tìm thấy tạng bị vỡ. Vấn đề chỉ được phát hiện khi phẫu thuật viên mở ổ bụng bệnh nhân thấy khối chửa ngoài dạ con đã vỡ. Thiếu chút nữa anh lái xe bị oan!
Một lý do nữa khiến cho tai biến y khoa có thể xảy ra - đó là trang thiết bị y tế có được trang bị đầy đủ hay không, đội ngũ thầy thuốc có được đào tạo kỹ lưỡng, có kinh nghiệm dày dạn hay không. Ở trường hợp bệnh nhân bị sốc phản vệ do vancomycin, ai cũng biết thuốc dùng hàng đầu trong trường hợp này là adrenalin nhưng tiêm liều bao nhiêu, tiêm đường nào là điều không đơn giản vì khi đó bệnh nhân kích thích vật vã rất dữ dội, run cơ, nổi gai toàn thân, phổi có co thắt kiểu hen nên ngay cả việc đo huyết áp cũng không phải là đơn giản. Trong những trường hợp này, thầy thuốc có khi nghe tim mình đập lại tưởng tim... bệnh nhân. Việc lấy thêm một đường truyền tĩnh mạch cũng không hề dễ dàng vì ven ngoại biên đã hầu như... biến mất do sốc. Trên máy theo dõi, nhịp tim không thể xác định do bị nhiễu bởi bệnh nhân run và kích thích dữ dội. Chỉ có một cách xác định chắc chắn huyết áp đã tụt thấp thông qua chỉ số lượng ôxy bão hòa (trên máy theo dõi) xuống rất thấp và lúc này, chỉ định dùng adrenalin đường tĩnh mạch được bắt đầu và phải truyền liên tục bằng bơm tiêm điện. Sau 2 giờ, khi bệnh nhân đã tạm ổn định. Ngẫm lại tôi mới thấy thương cho những người đồng nghiệp của tôi ngày đêm đang phải làm việc ở những nơi trang thiết bị còn thiếu thốn, điều kiện thực hành còn hạn chế! Bản thân đã được đào tạo bài bản về chuyên ngành hồi sức cấp cứu, lại lăn lộn nhiều năm ở một khoa hồi sức cấp cứu của một bệnh viện trung ương mà đôi khi trước những ca sốc phản vệ, tôi cũng không cảm thấy dễ dàng gì! Còn ở trường hợp cuối, nhiều khi tai biến y khoa xảy ra do người thầy thuốc thiếu tập trung, lơ là trong việc thăm khám, xử trí người bệnh dù vô tình hay cố ý. Các thầy của tôi dạy rằng, khi bệnh nhân có một biểu hiện gì đó thì chắc chắn trong cơ thể họ đã có gì bất thường cần được tìm kiếm, điều trị, nếu anh coi bệnh nhân như người nhà của anh thì chắc chắn anh sẽ chẩn đoán tốt hơn, xử trí chuẩn hơn.
Trên đây chỉ là một số ví dụ về những trường hợp cụ thể mà tùy từng nguyên nhân có thể xảy ra những rủi ro trong y học. Còn rất nhiều những trường hợp lý thú nữa mà tôi sẽ lại viết ra khi có dịp. Để kết luận, tôi xin phép được nhắc lại một câu có tính chất kinh điển: Tai biến y khoa là không thể tránh khỏi và xảy ra với một xác suất nhất định. Trong cuộc đời người thầy thuốc, không ai dám khẳng định chưa từng để xảy ra một tai biến y khoa nào mà vấn đề là ở chỗ, trước một bệnh nhân, chúng ta nên tuân thủ đúng mọi qui trình, mọi phác đồ chẩn đoán và điều trị để giảm những rủi ro nghề nghiệp xuống mức tối thiểu. ().
Báo điện tử 24h
Bộ Trưởng Bộ Y tế: Bộ gọi điện xuống, trẻ được tiêm ngay
“Một cháu ở địa phương đi tiêm chủng, nhưng không có vaccine cho về. Qua đường dây nóng, Bộ Y tế gọi điện ngay xuống và cháu bé được tiêm ngay”. Đó là thông tin từ Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tại chương trình “Dân hỏi - Bộ trưởng trả lời” phát trên VTV và Cổng thông tin Chính phủ tối 2/3.
Người dân chúng tôi rất vui mừng khi biết vừa qua, Bộ Y tế đã lập đường dây nóng tại các tuyến bệnh viện, sở và Bộ. Vậy Bộ trưởng có thể cho biết hiệu quả của đường dây nóng đó như thế nào? Có bao nhiêu phần trăm các ý kiến gọi đến phản ánh về y đức? Và với các trường hợp phản ánh tiêu cực đúng thì Bộ trưởng đã có biện pháp xử lý thế nào? Bộ trưởng có thể kể ra một số trường hợp xử lý cụ thể?
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Đường dây nóng là một giải pháp mà Bộ Y tế đã làm rất quyết liệt, để giải tỏa ngay bức xúc của người dân khi đi khám bệnh tại các cơ sở y tế công lập. Bộ Y tế nhận cuộc gọi Sở không giải quyết, Sở Y tế nhận cuộc gọi bệnh viện không giải quyết, tại bệnh viện có đường dây nóng của Giám đốc bệnh viện và trưởng khoa điều trị. Chúng tôi đã sơ kết hai tháng thực hiện đường dây nóng, trong đó khoảng 50% cuộc gọi không đúng nội dung hoặc họ chỉ thử xem có đường dây nóng hay không. Còn lại 50% đúng nội dung chúng tôi cần biết là phản ánh thái độ và quy trình, nếu có cán bộ làm việc tốt thì khen ngợi.
Trong số những cuộc gọi đúng nội dung thì có đến 40% phàn nàn về thái độ không hướng dẫn tỉ mỉ hoặc cáu gắt. Ở đây tất cả các trường hợp ở dưới bệnh viện thì bệnh viện xử, Sở Y tế thì Sở xử ngay, nếu đến Bộ Y tế hoặc chúng tôi gọi điện trực tiếp xử lý, không thì có công văn để Sở Y tế xử lý. Ví dụ như trường hợp một cháu ở địa phương đi tiêm chủng, nhưng không có vaccine cho về. Qua đường dây nóng trực trên Bộ, Bộ Y tế gọi điện ngay xuống và cháu bé được tiêm ngay. Hoặc trường hợp một cụ già ở bệnh viện phàn nàn, sau đó Cục quản lý khám chữa bệnh có công văn đến Sở Y tế của tỉnh, Sở Y tế truy ngay được bác sỹ đó. Kết quả xử lý, bác sỹ bị cảnh cáo và chuyển công tác. Một trường hợp nữa là ở Bạc Liêu, sau hai lần phản ánh qua đường dây nóng hộ lý có nhận tiền của người bệnh đưa thì bị cho thôi việc.
Thời gian tới, Bộ trưởng có biện pháp gì quyết liệt hơn hoặc làm thế nào để phát triển mạnh hơn đường dây nóng?
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Bộ vừa phát cho mỗi giám đốc bệnh viện một điện thoại di động để thay phiên nhau trực. Đồng thời kết hợp với công ty viễn thông để trong cùng lúc có hàng trăm cuộc điện thoại đến vẫn có thể tiếp nhận và trảlời. Với các quy định khen thưởng, kỷ luật trừ tiền lương, tiền thưởng, thậm chí là buộc thôi việc... chúng tôi hy vọng có tác dụng răn đe tốt.
Người dân chúng tôi rất ngại mỗi khi đi khám tại các bệnh viện, vì phải chen chúc, chờ đợi rất lâu, có khi mất cả ngày vẫn chưa được khám. Tôi nghĩ tình trạng quá tải tại các bệnh viện cũng là một phần nguyên nhân khiến một số y tá, bác sỹ mệt mỏi nên có thái độ không được ân cần. Vậy, với cương vị người đứng đầu ngành Y tế, Bộ trưởng có kế hoạch cụ thể như thế nào để khắc phục tình trạng quá tải tại các bệnh viện?
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Để khắc phục tình trạng quá tải ở các bệnh viện, Bộ Y tế đã trình đề án và được Chính phủ phê duyệt Đề án giảm tải bệnh viện với nhiều giải pháp tổng hợp, cùng với đó cũng cần cả hệ thống chính trị vào cuộc.
Theo đó, phải tăng thêm số giường bệnh. Thứ hai chúng tôi đã xây dựng và triển khai Đề án vệ tinh. Tức là các bệnh viện trên Trung ương chuyển giao kỹ thuật hiện đại cho 45 bệnh viện ở 32 tỉnh. Có nghĩa là sau thời gian 2 - 3 năm, 45 bệnh viện tỉnh này sẽ tự triển khai kỹ thuật đó và bệnh nhân vào không phải chuyển lên tuyến trên nữa.
Hiện tại đối với những chỗ chờ lâu, đúng là đi khám bệnh ngại thật. Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 1313 cải thiện và mở rộng phòng khám, kê thêm khoa phòng khám bệnh, tăng cường bác sỹ khám sớm hơn, bớt các thủ tục...
Xin trân trọng cảm ơn Bộ trưởng! ().
Báo điện tử Chính phủ
Bộ trưởng Y tế nói về hiệu quả đường dây nóng
Trong chương trình “Dân hỏi Bộ trưởng trả lời” ngày 2/3, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến trả lời người dân về những vấn đề mà dư luận đang quan tâm về của đường dây nóng mà Bộ Y tế đã triển khai.
Trước hết xin cảm ơn Bộ trưởng đã tham gia chương trình này của chúng tôi. Câu hỏi đầu tiên xin chuyển tới Bộ trưởng là vừa qua Bộ Y tế đã triển khai tốt công tác phòng chống dịch bệnh. Tuy nhiên, hiện nay tình trạng bệnh dịch vẫn đang diễn biến phức tạp. Dịch sởi đã xảy ra rải rác tại một số địa phương, dịch cúm gia cầm cũng đang có nguy cơ bùng phát. Vậy Bộ trưởng đã có những biện pháp chỉ đạo quyết liệt như thế nào để ngăn chặn các nạn dịch này?
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Dịch sởi đang xảy ra rải rác ở một số tỉnh miền núi phía Bắc và hai TP lớn là HN và TPHCM. Nguyên nhân là một số các cháu không được tiêm đầy đủ vắc xin sởi. Bộ Y tế, dưới sự chỉ đạo của Chính phủ, đã xử lý rất quyết liệt. Bộ đã có văn bản chỉ đạo cho các Sở Y tế phối hợp với tất cả các ngành để tiêm cho các cháu mũi một và tiêm mũi hai cho tất cả các cháu còn sót.
Đối với dịch cúm A/H5N1, từ đầu năm nay có hai ca tử vong tập trung ở phía Nam và hiện nay đã có 20 tỉnh công bố dịch cúm gia cầm A/H5N1. Trước tình trạng này, Bộ Y tế đã với phối hợp với Bộ NNPTNT, Bộ Công Thương và các Bộ, ngành khác, đã có những giải pháp rất quyết liệt để khống chế dịch cúm gia cầm. Bộ Y tế bằng nhiều giải pháp tuyên truyền với người dân tránh tiếp xúc và ăn gia cầm có nhiễm cúm A/H5N1 vàgia cầm mắc bệnh đã chết. Đối với tuyến điều trị, chúng tôi tăng cường tập huấn tại các đơn vị điều trị và chuẩn bị cơ số thuốc, máy móc trang thiết bị tập huấn nhân lực để đối phó với dịch bệnh xảy ra, để giảm thiểu tử vong.
Một câu hỏi người dân chuyển đến Bộ trưởng xin được trích nguyên văn: "Người dân chúng tôi rất vui mừng khi biết vừa qua Bộ Y tế đã lập đường dây nóng tại các tuyến BV, Sở và Bộ. Vậy Bộ trưởng có thể cho biết hiệu quả của đường dây nóng đó như thế nào? Có bao nhiêu phần trăm các ý kiến gọi đến phản ánh về y đức? Với các trường hợp phản ánh tiêu cực đúng thì Bộ trưởng đã có biện pháp xử lý thế nào? Bộ trưởng có thể kể ra một số trường hợp xử lý cụ thể?”.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Đường dây nóng là một giải pháp mà Bộ Y tế đã làm rất quyết liệt để giải tỏa ngay bức xúc của người dân khi đi khám bệnh tại các cơ sở y tế công lập. Chúng tôi đã sơ kết hai tháng thực hiện đường dây nóng. Kết quả cho thấy rất hiệu quả, trong đó khoảng 50% cuộc gọi đến không đúng nội dung hoặc họ chỉ thử xem có đường dây nóng hay không, còn lại là 50% đúng nội dung. Trong số những cuộc gọi đúng nội dung thì có đến 40% phàn nàn về thái độ cán bộ y tế không hướng dẫn tỉ mỉ hoặc cáu gắt. Ở đây tất cả các trường hợp ở dưới bệnh viện thì bệnh viện xử lý, Sở Y tế thì Sở xử lý ngay, nếu đến Bộ Y tế thì chúng tôi gọi điện trực tiếp xử lý, hoặc có công văn yêu cầu Sở Y tế xử lý.
Ví dụ, như trường hợp một cháu ở địa phương đi tiêm chủng, nhưng không có vắc xin cho về, qua đường dây nóng Bộ Y tế gọi điện ngay xuống và cháu bé được tiêm ngay; hoặc trường hợp bản thân tôi đi kiểm tra trong dịp Tết Nguyên đán, một cụ già đến bệnh viện tỉnh nhưng bác sỹ từ chối không khám chữa bệnh. Qua đường dây nóng chúng tôi gọi điện cho Giám đốc bệnh viện tìm hiểu nguyên nhân và đưa cụ già đó vào khám bệnh ngay. Một trường hợp nữa là ở Bạc Liêu, sau hai lần phản ánh qua đường dây nóng, hộ lý có nhận tiền của người bệnh đưa thì bị cho thôi việc. Các lãnh đạo BV phải thay phiên nhau trực đường dây nóng 24/24 giờ, trước tiên để giảm bớt xúc, đồng thời, để cán bộ y tế điều chỉnh, chấn chỉnh lại thái độ phục vụ.
Trong thời gian tới Bộ Y tế có biện pháp gì quyết liệt hơn, để phát huy hiệu quả của đường dây nóng?
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Chúng tôi đã phát cho mỗi Giám đốc BV một điện thoại di động để trực đường dây nóng. Tiếp đó, chúng tôi sẽ tiếp tục thiết lập tổng đài di động để có thể tiếp nhận và xử lý cuộc gọi đến ở mọi miền đất nước. Với những văn bản quy phạm pháp luật từ trừ tiền lương, thưởng thậm chí buộc thôi việc sẽ có tác dụng răn đe.
Một câu hỏi nữa từ một người dân gửi đến Bộ trưởng: “Người dân chúng tôi rất ngại mỗi khi đi khám tại các BV, vì phải chen chúc, chờ đợi rất lâu, có khi mất cả ngày vẫn chưa được khám. Tôi nghĩ tình trạng quá tải tại các BV cũng là một phần nguyên nhân khiến một số y tá, bác sỹ mệt mỏi vì quá đông bệnh nhân và có thái độ không được ân cần với bệnh nhân. Vậy với cương vị người đứng đầu ngành Y tế, Bộ trưởng có kế hoạch cụ thể như thế nào để khắc phục tình trạng quá tải tại các bệnh viện?”.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Để khắc phục tình trạng quá tải ở các BV, Bộ Y tế đã trình Đề án và được Chính phủ phê duyệt Đề án giảm tải bệnh viện với nhiều giải pháp tổng hợp, cùng với đó cần cả hệ thống chính trị vào cuộc
Thứ nhất là tăng số giường bệnh vì hiện tại số giường bệnh/1 vạn dân của chúng ta còn thấp.Thứ hai là chúng tôi cũng đã xây dựng và triển khai Đề án BV vệ tinh, tức là các BV trên Trung ương chuyển giao kỹ thuật cao, hiện đại cho 45 BV ở 32 tỉnh. Sau 2-3 năm nữa, các bệnh viện này sẽ tự triển khai được các kỹ thuật và bệnh nhân vào không phải chuyển lên tuyến trên nữa. Đặc biệt Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt xây dựng 5 BV tuyến cuối ở Hà Nội và TPHCM.
Đối với những chỗ bệnh nhân vào khám phải chờ lâu, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 1313 về cải thiện và mở rộng phòng khám, kê thêm khoa phòng khám bệnh và tăng cường bác sỹ khám sớm hơn, bố trí khoa học hơn, giảm bớt thủ tục. Giải pháp này đã giảm rõ rệt thời gian đợi khám của người bệnh.
Báo điện tử Vnexpress
Mổ thoát vị bẹn, bác sĩ làm thủng bàng quang bệnh nhân
Kíp mổ của Trung tâm y tế huyện Khánh Vĩnh (Khánh Hòa) thừa nhận có sai sót khi phẫu thuật thoát vị bẹn đã gây thủng bàng quang của ông KNai Y Vư.
Ngày 2/3, bác sĩ Ngô Thế Lâm, Trưởng khoa Ngoại tổng quát Bệnh viện đa khoa Khánh Hòa cho biết, ông Vư (56 tuổi) được Trung tâm Y tế huyện Khánh Vĩnh chuyển đến, đã được kíp mổ của bệnh viện này phẫu thuật khắc phục thủng bàng quan, hiện sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt.
Chị Mơ Căng H'Đoan (con gái ông Vư) cho biết, năm 1999, cha mình có tiền sử thoát vị bẹn, từng đến các cơ sở y tế khám, điều trị nhiều lần. Sáng 26/2, ông Vư đột nhiên đau đớn quằn quại nên gia đình đưa đến Trung tâm Y tế huyện Khánh Vĩnh cấp cứu. Khoảng 15h cùng ngày, ông Vư được các bác sĩ tại đây đưa vào phòng phẫu thuật kéo dài nhiều giờ. Sau ca mổ, ông Vư tiếp tục kêu la đau đớn khiến kíp mổ lại đưa ông vào phòng phẫu thuật tiếp tục xử lý. "Đến giữa đêm, Trung tâm y tế này điều động xe cứu thương chuyển lên Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa", chị H'Đoan nói.
Bác sĩ Lê Phán, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Khánh Vĩnh xác nhận kíp mổ tại đây đã sai sót chuyên môn, gây thủng bàng quang ông Vư trong ca mổ khắc phục thoát vị bẹn.Trước đó, cuối năm 2012, Bệnh viện đa khoa khu vực Cam Ranh (Khánh Hòa) từng cắt gần hết bàng quang của bé Trần Anh Đức (21 tháng tuổi). Hiện ngành y tế tỉnh Khánh Hòa vẫn loay hoay tìm phương án phẫu thuật khắc phục, tái tạo bàng quang cho bé.
Thông tấn xã Việt Nam
Bộ Y tế sẵn sàng ứng phó khi dịch bệnh xảy ra
Hiện nay, tình hình dịch bệnh đang diễn biến phức tạp như dịch sởi đã xảy ra rải rác tại một số địa phương và dịch cúm gia cầm đang có nguy cơ bùng phát. Trước tình trạng này, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Đối với bệnh sởi, dịch đang xảy ra rải rác ở một số tỉnh miền núi phía Bắc như Yên Bái, Lào Cai, Sơn La, tập trung ở những xã vùng sâu, vùng xa và hai thành phố lớn là Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh. Nguyên nhân do một số cháu không được tiêm đầy đủ 2 mũi vắcxin phòng bệnh.
Thực hiện chỉ đạo của Chính phủ, Bộ Y tế đã có những biện pháp rất quyết liệt, có văn bản gửi các UBND tỉnh, thành phố chỉ đạo các sở y tế và các ngành phối hợp tiêm phòng cho tất cả trẻ có trong danh sách chưa được tiêm mũi 1 và mũi 2. Đồng thời, Bộ đã tổ chức giao ban trực tuyến hướng dẫn qui trình tiêm chủng và kiểm tra đối với các tỉnh thực hiện qui trình chẩn đoán điều trị để giảm tỷ lệ tử vong các cháu.
Nhìn chung sởi là bệnh lành tính, nếu có tử vong là do gia đình đưa trẻ đến bệnh viện muộn. Nguyên nhân cơ bản vẫn là do các cháu không được tiêm chủng đầy đủ. Như vậy, sau khoảng 3 – 5 năm, số trẻ được tiêm chủng không đủ sẽ dẫn đến số tích lũy trẻ không có miễn dịch tăng lên và tạo ra những đợt tăng của bệnh. Tốt nhất là các bà mẹ phải đưa con đi tiêm chủng đầy đủ cả hai mũi vắc xin sởi theo lịch tiêm chủng (mũi 1 vào lúc 9 tháng tuổi và mũi 2 vào lúc 18 tháng tuổi).
Đồng thời với dịch sởi, dịch cúm gia cầm cũng đang có nguy cơ lan rộng. Hiện nay nước ta có khoảng 20 tỉnh, thành phố đang ghi nhận dịch cúm A(H5N1) trên gia cầm. Bộ Y tế đã phối hợp với các bộ liên quan trong công tác phòng chống dịch. Về phía ngành y tế, đã tăng cường tuyên truyền để người dân tránh tiếp xúc và ăn những thực phẩm liên quan đến gia cầm mắc bệnh hoặc chết. Hai trường hợp tử vong vừa qua đều có sử dụng gia cầm chết. Đồng thời, ngành y tế đẩy mạnh tuyên truyền cho người dân những biện pháp phòng bệnh rất đơn giản như rửa tay bằng xà phòng, tăng cường sức đề kháng.
Đối với tuyến điều trị, ngành y tế tăng cường tập huấn, đặc biệt là các đơn vị huấn luyện điều trị chuẩn bị cơ số thuốc, máy móc, trang thiết bị cũng như tập huấn nhân lực để đối phó kịp thời khi dịch xảy ra.
Hiệu quả của việc triển khai “đường dây nóng”: Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định: “Đường dây nóng” là giải pháp mà ngành y tế triển khai nhằm giải quyết một cách tức thời và quyết liệt đối với những bức xúc của người dân khi đi khám bệnh tại các cơ sở y tế công lập.
Qua hai tháng triển khai “đường dây nóng” bước đầu đã phát huy hiệu quả. Theo đó, gần 50% cuộc gọi không đúng nội dung hoặc thử xem có đúng là “đường dây nóng” không còn lại khoảng 50% cuộc gọi đúng nội dung, như phản ánh thái độ, qui trình khám chữa bệnh. Trong số các phản ánh đúng thì có gần 40% phàn nàn về thái độ của các y, bác sỹ như không hướng dẫn tỉ mỉ hoặc cáu gắt.Các trường hợp phản ánh với bệnh viện thì bệnh viện xử lý những trường hợp phản ánh lên Sở Y tế thì Sở Y tế phải xử lý ngay nếu phản ánh đến Bộ Y tế thì cán bộ trực hoặc gọi điện xử lý hoặc gửi công văn yêu cầu Sở Y tế xử lý.
Cụ thể như trường hợp một cháu bé đi tiêm chủng nhưng phải về vì không có vắc xin. Ngay sau khi nhận được phản ánh, cán bộ trực “đường dây nóng” của Bộ Y tế đã gọi điện ngay xuống địa phương và cháu bé đã được tiêm chủng ngay. Hoặc trường hợp một cụ già khi đến bệnh viện tỉnh khám bệnh đã bị bác sỹ từ chối. Sau khi nhận được phản ánh qua “đường dây nóng”, trường hợp này đã được thông báo ngay cho giám đốc bệnh viện và cụ già cũng đã được khám, điều trị ngay.
“Đường dây nóng” hiện được triển khai theo 3 mức, tại Bộ Y tế khi nào nhận được phản ánh sẽ xử lý ngay, sau đó là đến Sở Y tế. Còn tại bệnh viện, các lãnh đạo phải thay phiên trực 24/24 giờ để xử lý các phản ánh của bệnh nhân và người nhà. Biện pháp này trước tiên làm giảm các bức xúc của người dân, đồng thời cũng là cách để các cán bộ y tế phải chấn chỉnh ngay về thái độ và tinh thần phục vụ. Cách đây vài ngày, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư về Qui tắc ứng xử đối với cán bộ làm công tác dịch vụ y tế. Đây cũng là lần đầu tiên thái độ, qui tắc ứng xử, thực chất là đạo đức nghề nghiệp được văn bản hóa. Đây là cơ sở, hành lang pháp lý cho giám đốc các bệnh viện có thể khen ngợi, hoặc xử lý những trường hợp vi phạm.
Tại các bệnh viện, các lãnh đạo thay phiên nhau trực trả lời ý kiến phản ánh của người dân. Tiếp theo, giai đoạn II, Bộ Y tế sẽ phối hợp với Viettel thành lập tổng đài di động. Tổng đài này có thể một lúc tiếp nhận và xử lý hàng trăm cuộc điện thoại gọi đến ở tất cả mọi miền đất nước. Bên cạnh đó, với những văn bản qui phạm pháp luật, bằng hình thức khen thưởng cũng như kỷ luật, trừ tiền lương, tiền thưởng, thậm chí buộc thôi việc là những biện pháp có tính chất răn đe đối với cán bộ ngành y có sai hạm, trong đó những người tốt sẽ tiếp tục phát huy còn những người chưa tốt thì phải điều chỉnh thái độ, hành vi của bản thân mình.
Giảm quá tải tại các bệnh viện: Trước bức xúc của người dân về tình trạng quá tải của bệnh viện, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nêu rõ: Để khắc phục quá tải bệnh viện thì Bộ Y tế đã trình và được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt “Đề án giảm tải bệnh viện” với nhiều biện pháp. Đặc biệt, để giải quyết thực trạng này cần cả hệ thống chính trị và nhiều bộ, ban, ngành liên quan cùng tham gia.Trước hết là phải tăng thêm số giường bệnh vì số giường bệnh trên 10.000 dân của nước ta rất thấp. Bộ Y tế cũng đã xây dựng và triển khai đề án “Bệnh viện vệ tinh”. Các bệnh viện trung ương sẽ chuyển giao kỹ thuật cao và hiện đại cho 45 bệnh viện ở 32 tỉnh. Như vậy, sau một thời gian khoảng 2 – 3 năm, 45 bệnh viện tỉnh này sẽ tự triển khai kỹ thuật đó và bệnh nhân sẽ không phải chuyển lên tuyến trên.
Đồng thời, đề án 1816 chuyển giao công nghệ từ tuyến trên xuống tuyến dưới cũng sẽ giúp tuyến dưới tự thực hiện được các kỹ thuật cao. Hiện nay, nhiều tỉnh đã tự làm được những kỹ thuật cao như mổ tim, can thiệp tim mạch ngay tại chỗ và bệnh nhân được chăm sóc chu đáo.
Đặc biệt, Thủ tướng đã phê duyệt để xây dựng 5 bệnh viện tuyến cuối tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh. Như vậy, sau 3 – 5 năm các bệnh viện sẽ hoàn thành và hình ảnh các bệnh viện trung ương tuyến cuối tại Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh sẽ được cải thiện.
Báo điện tử Sài Gòn Giải phóng
Khánh Hòa: 20 bệnh nhân nhiễm cúm A/H1N1 xuất viện
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, hiện đã có 20 bệnh nhân nhiễm cúm A/H1N1 khỏi bệnh và xuất viện sau khi được điều trị theo đúng phác đồ điều trị của Bộ Y tế. Trong 20 bệnh nhân xuất viện, có bệnh nhân B.B.T.X. (18 tuổi, trú huyện Khánh Sơn) bị bệnh rất nặng, phải thở bằng máy do bị suy hô hấp nặng. Hiện, tại khoa Nhiễm của Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa còn điều trị cho 6 bệnh nhân nghi nhiễm cúm, đang chờ kết quả xét nghiệm từ các viện Pasteur.
Tính đến nay, Khánh Hòa đã ghi nhận 1 ca tử vong do nhiễm cúm A/H1N1. Thực hiện công tác phòng, chống và điều trị bệnh cúm A/H1N1, Sở Y tế Khánh Hòa đã đặt mua thêm 1.000 viên Tamiflu sau khi được Bộ Y tế hỗ trợ Khánh Hòa 500 viên Tamiflu. Trong tuần tới, số thuốc này sẽ về đến địa phương. (Báo điện tử Sài Gòn Giải phóng).
Cứu sống bệnh nhân bị vỡ tim
Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa vừa cứu sống một bệnh nhân do cần cẩu đập vỡ tim. Nạn nhân là anh Cao Thanh Cường (38 tuổi, trú xã Vĩnh Thái, TP Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa).Theo đó, sáng 1-3, anh Cường được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa trong tình trạng môi, mặt tím do ứ máu, tĩnh mạch cổ nổi phồng, không đo được huyết áp, không bắt được mạch... rất nguy kịch. Sau khi chẩn đoán anh Cường bị vỡ tim, choáng nặng, nguy cơ tử vong cao do tim bị chèn ép, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa đã quyết định phẫu thuật và ca mổ đã thành công. ().
Báo điện tử năng lượng mới
Lương y chữa vô sinh nổi tiếng đất Huế
(PetroTimes) - Từ kiến thức kinh nghiệm, cộng với các vị thuốc gia truyền, lương y Hồ Văn Tảo, 80 tuổi, ở số nhà 44 đường Bao Vinh, TP Huế, Thừa Thiên-Huế đã tự chế thành công bài thuốc chữa vô sinh “độc nhất” ở Việt Nam. Ông đã chữa trị thành công cho nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn, vô sinh khắp cả nước.
Lương y Hồ Văn Tảo cho biết, để chữa vô sinh, điều quan trọng nhất là phải xác định 2 lý do của người nam và nữ. Nam do tinh trong, tinh lạnh và xuất tinh nhanh (gọi là giao hợp mà không hợp), mới trèo lên mà đã xuất thì không thể có con. Khi giao hợp, tử cung phải mở (tinh trùng mới vào được) cho nên mới gọi là giao hợp. Đối với người nữ, phải xác định được bụng dưới lạnh, tử cung có lạnh không, kinh nguyệt đều không hay bị đông cục (đóng lại) làm cho tinh xuống không đều. Thường người phụ nữ mập thì tử cung lạnh.
Bài thuốc của lương y Tảo rất đơn giản, nhưng cho lại hiệu quả cao. Theo ông Tảo, bài thuốc chữa vô sinh nằm trong bài lục vị gia giảm, gồm: Thục địa, tránh hoài, cáo nhục, đơn bì, bạch linh, bạch tả…(đối với nam). Còn đối với nữ bài thuốc gồm: Tứ vật, thục địa, xuyên khung, đương quy, bạch thược, ô dước, huyền hồ, hương phụ… tùy vào loại thuốc, có thể bốc từ 8g- 20g. Công thức pha chế thuốc rất quan trọng, có vị sao vàng hạ thổ, có vị sao với muối, có vị ngâm rượu.
Qua kinh nghiệm chữa trị lâu năm cho thấy, có những trường hợp, cả nam và nữ khoẻ mạnh, trứng tốt nhưng vẫn không thể có con vì môi trường pH trong cổ tử cung và âm đạo không phù hợp. Một người có môi trường axit, một người môi trường kiềm, thì gặp nhau chắc chắn tinh trùng sẽ chết. Vì vậy môi trường phải tương đồng. Hơn nữa, nếu vỏ trứng dày quá thì tinh trùng cũng không thể xâm lấn được. Hoặc hai vợ chồng vẫn khoẻ mạnh, trứng và tinh trùng đều tốt nhưng lòng cổ tử cung không tốt, tinh trùng không có chỗ bám thì vẫn vô sinh. Do đó, phạm vi chữa vô sinh là rất rộng.
"Có rất nhiều cặp vợ chồng đến chữa vô sinh. Những người đến chữa là những người có khả năng phát triển trứng (noãn bào) và khả năng phát triển tinh trùng. Đối với những người không có tinh trùng hoặc tinh trùng dị dạng thì Đông y cũng bó tay", lương y Tảo chia sẻ.
Theo lương y Tảo, không loại trừ khả năng chữa vô sinh thất bại như ở cả nam và nữ, thận yếu tinh không đủ thì không thể có con. Nam giới thận yếu thể hiện ở triệu chứng không có khả năng cương dương, dễ mộng tinh, dị tinh, xuất tinh sớm, đau lưng mỏi gối, chóng mệt mỏi. Nữ giới là đau lưng, mệt mỏi, rối loạn kinh nguyệt, bạch đới khí hư (rong kinh, rong huyết). Những người này thường khó có khả năng có thai. Những người khí huyết hư nhược, khí huyết kém, người gầy khô, ăn uống thiếu thốn, lao động nặng, môi trường sống độc hại cũng khó có con.
Lương y Tảo cũng khuyên, khi sử dụng bài thuốc này người bệnh nên kiêng: đậu xanh, rau muống, sắn. Tuyệt đối không dùng giá (vì bài thuốc này nếu ăn giá vào sẽ giảm tác dụng), khi sử dụng thuốc, người nam tuyệt đối không được dùng bia, nước đá.
Mang hạnh phúc đến hàng ngàn người hiếm muộn: Theo sổ ghi chép của ông Tảo, hàng chục năm qua, ông đã chữa thành công cho hơn 1.000 trường hợp, bệnh nhân đến từ khắp nơi. Anh Lê Văn Bon, ở làng La Chữ, phường Hương Chữ, thị xã Hương Trà, Thừa Thiên - Huế, chia sẻ: “Tôi lấy vợ hơn 1 năm mà chẳng thấy có tin vui, vợ chồng cũng lên Bệnh viện Trung ương Huế khám nhưng chưa ra bệnh. Nghe danh bác Tảo, tôi xin được bốc thuốc về uống. Vợ chồng tôi uống hết 15 ấm thuốc thì vợ tôi có bầu”. Anh Bon cho biết, thuốc bán với giá 30.000 đồng/ấm, uống 15 ấm trong vòng 1 tháng, mất chưa tới 500.000 đồng.
Lương y Tảo cho biết: “Khi đến đây lấy thuốc, bà con nên đi bệnh viện đa khoa khám để xác định nguyên nhân dẫn đến vô sinh, tôi sẽ căn cứ trên kết quả đó để có cách bốc thuốc phù hợp, làm như vậy bệnh mới nhanh khỏi. Ví như trường hợp của vô sinh do tình trùng yếu thì sẽ phải bốc những loại thảo dược lợi tinh, sinh tinh, tăng chất lượng tinh trùng để giúp tinh trùng xâm nhập vào trứng...”.
Lương y Tảo tâm niệm: “Mỗi người có một cách chữa bệnh khác nhau, điều quan trọng là cái tâm của người thầy thuốc luôn nghĩ đến việc chữa bệnh cứu người là trên hết, không được thấy người giàu mà chữa nhiệt tình, không được thấy người nghèo mà chê. Dù được thừa hưởng bài thuốc chữa vô sinh gia truyền 3 đời để lại, nhưng ông luôn tâm niệm, “hữu xạ tự nhiên hương”. Ông quan niệm, nghề y là một nghề rất cao quý, người lương y phải lấy cái tâm làm hàng đầu.
Lương y Tảo thật lòng nói rằng không dám chắc là sẽ chữa khỏi hết cho bệnh nhân bị vô sinh, nhưng danh sách những người tìm về cảm ơn cứ tăng dần theo ngày, tháng. Đến nay, cơ sở khám chữa bệnh của ông đặt ở 44 Bao Vinh, TP Huế có thể chữa trị thành công vô sinh lên đến 15-20%. Đây là một con số rất lớn trong điều trị vô sinh bằng đông y. “Chữa bệnh cứu người đã là một niềm vui lớn. Nhưng chữa được vô sinh cho một người thì niềm vui ấy nhân lên nhiều lần bởi sự sống được sinh sôi, nỗi bất hạnh của những người cha người mẹ được hóa giải”, ông Tảo nói.
Lương y Tảo khuyên thêm: “Khi có thai rồi, điều quan trọng nhất là phương pháp dưỡng thai. Việc dưỡng thai rất quan trọng nhưng rất ít người để ý. Đây là việc cần phải có sau khi các bà mẹ mang bầu”.
Bác sỹ chuyên khuyên 2, Đặng Thị Mai Hoa, Chủ tịch Hội đông y và châm cứu tỉnh Thừa Thiên - Huế cho biết: “Lương y Tảo là một trong những người có tay nghề sâu về chữa vô sinh và có nhiều kinh nghiệm trong chữa vô sinh. Về hiệu quả bài thuốc vô sinh của ông Tảo tôi không dám bàn vì phải có số liệu cụ thể. Tuy nhiên, cách chữa vô sinh bằng đông y của ông Tảo về cơ bản rất tốt. Sử dụng thuốc Đông y giúp cơ thể tăng cường noãn bào, tăng cường khả năng tiếp nhận nơi làm tổ của trứng”, bác sĩ Mai Hoa khẳng định..
Báo điện tử Pháp luật TP.Hồ Chí minh
Nối thành công cẳng chân bị máy cắt cỏ cắt đứt
Chiều 2-3, BS Nguyễn Tường Quang, Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình BV Đa khoa Thống Nhất (Đồng Nai), cho biết: Sau ba ngày được phẫu thuật, các ngón chân của bệnh nhân Nguyễn Ngọc Thanh (55 tuổi, huyện Vĩnh Cửu) đã hồng hào và cử động trở lại.
Trước đó, trong lúc ông Thanh đang dùng máy cắt cỏ trên rẫy thì lưỡi cắt văng ra, tiện đứt lìa chân trái. Ngay sau đó ông Thanh đã được đưa đến BV Đa khoa Thống Nhất trong tình trạng hôn mê, choáng nặng do mất nhiều máu. Các bác sĩ đã tiến hành mổ vi phẫu, nối cẳng chân cho ông trong vòng năm giờ đồng hồ.
Theo BS Quang, sự thành công của ca nối chân ngoài tay nghề chuyên môn của các bác sĩ còn do người bệnh được đưa đến kịp thời, bàn chân bị đứt lìa được bảo quản tốt nên các mô của phần chân bị đứt vẫn còn sống.
Được biết khoảng một năm trước bệnh viện cũng nối thành công một cẳng chân bị đứt lìa giống như trường hợp của ông Thanh.