Giới thiệu virus cúm Swine-origin triple reassortant influenza A (H3N2) (S-OtrH3N2) virus
Nhóm tác giả gồm các chuyên gia y tế trên thế giới Kari Prescott, Webster County Health Dept, Fort Dodge; Shelby Kroona, Hamilton County Public Health, Webster City; Patricia Quinlisk, Denyse Gipple, Ann Garvey, Iowa Dept of Public Health; Lucy Desjardin, Sandy Jirsa, Jeff Benfer, Univ of Iowa State Hygienic Laboratory. Thomas Gomez,Animal and Plant Health Inspection Svc, US Dept of Agriculture. Lyn Finelli, Michael A. Jhung, Seema Jain,, Lynnette Brammer, Scott Epperson, Joseph Bresee, Alexander Klimov, Shannon Emery, MPH, Stephen Lindstrom, Susan Trock, Daniel Jernigan, Nancy Cox, Influenza Div, National Center for Infectious and Respiratory Diseases; Karen Wong, Adena Greenbaum, Aaron Storms, Shikha Garg, CDC vừa cho biết trên trang tin hàng tuần Morbidity and Mortality weekly của CDC, Hoa Kỳ cho biết sự lây truyền có giới hạn của loại virus cúm mới ở Iowa, Mỹ (Limited Human-to-Human Transmission of Novel Influenza A (H3N2) Virus-Iowa, November 2011) vào ngày 2 tháng 11 năm 2011 (Weekly November 2, 2011 / 60(47);1615-1617 ở trên trang tin http://www.cdc.gov/mmwr.
Vào ngày 20 tháng 11 năm 2011, CDC xác định 3 ca bệnh nhiễm loại virus cúm mới này có tên khoa học đầy đủ swine-origin triple reassortant influenza A (H3N2) (S-OtrH3N2) virus trên trẻ em tại hai hạt ở Iowa. Không có trẻ nào nhập viện và các trẻ đã hồi phục từ giai đoạn nhẹ của viêm hô hấp có sốt. Tất cả ba ca bệnh này có tiếp xúc với người khác và không có biết phơi nhiễm gần đây với heo. Không có ca bệnh nào được phát hiện thêm với loại virus này nữa tại bang Iowa, không có bằng chứng về sựu lan truyền từ người sang người được duy trì liên tục (sustained human-to-human transmission) của loại virus S-OtrH3N2 này; việc giám sát vẫn đang tiếp tục.
18 ca nhiễm loại virus swine-origin influenza A (H3N2) viruse ở người được ghi nhận kể từ năm 2009. Trong đó, 10 ca gần đây nhất, gồm có ba ca ở Iowa mô tả trong báo cáo này là bị nhiễm S-OtrH3N2 virus chứa matrix (M) gene từ đại dịch cúm năm 2009 influenza A (H1N1) virus (pH1N1). Các virus này được xem là “reassortant viruses” giữa các virus swine-origin influenza A (H3N2) viru lưu hành ở Bắc Mỹ và một loại virus trong đại dịch pH1N1 virus. Tất cả các ca nhiễm ở người với S - OtrH3N2 virus chứa gen M từ loại virus cúm đại dịch pH1N1 xảy ra vào năm 2011 và đã được báo cáo từ 4 bang: Pennsylvania (3 ca), Maine (2 ca) Indiana (2 ca) và Iowa (3 ca).
Trình bày ca bệnh:
Bệnh nhân A.
Trong tuần thứ 2 của tháng 11 năm 2011, bệnh nhân A là một đứa trẻ trước đó hoàn toàn khỏe mạnh, phát bệnh cấp tính với các triệu chứng như cúm (influenza-like illness_ILI). 3 ngày sau đó bệnh khởi phát (bệnh ngày 4), tìm đến một cơ sở y tế, được lấy mẫu bệnh phẩm hô hấp và thực hiện một test chẩn đoán nhanh về cúm, cho kết quả dương tính. Như một giám sát cúm thường quy, mẫu bệnh phẩm cúm được chuyển đến đại học bang Iowa tại la bô vệ sinh của bang này (State Hygienic Laboratory_SHL) để đánh giá thêm. Người anh em trai của bệnh nhân A có khởi bệnh ILI 1 ngày trước khi bệnh nhân A khởi bệnh. Người anh em trai của bệnh nhân A không được xét nghiệm cúm nhưng được điều trị với Oseltamivir do một nhân viên y tế chỉ định và đã hồi phục bệnh. Trong suốt ngày 2 và 3 của bệnh, bệnh nhân A tiếp xúc với cha cô ta, người sau đó có phát triển thành ILI 2 ngày sau khi tiếp xúc với bệnh nhân A. Ông ta không xét nghiệm cúm. Không có thành viên nào khác trong gia đình có biểu hiện bệnh nữa. Không có thành viên nào báo cáo phơi nhiễm với heo trước khi bởi khởi phát. Bệnh khởi phát ngày 1, bệnh nhân A có tham gia chơi cùng với các trẻ em.
Bệnh nhân B và C:
Bệnh nhân B là một trẻ nam khỏe mạnh trước đó đã phát bệnh ILI 2 ngày sau khi bệnh nhân A khở bệnh. Cậu ta là anh em ruột với bệnh nhân C, một trẻ nam cũng hoàn toàn khỏe mạnh trước đó đã phát bệnh ILI 1 ngày sau khi khởi phát bệnh của bệnh nhân B. Cả hai trẻ đều tìm đến nhân viên y tế 2 ngày sau khi bệnh nhân B khởi phát bệnh; sử dụng test nhanh chẩn đoán cúm đều dương tính cả hai bệnh nhân. Như một quy trình thường quy giám sát cúm, các mẫu bệnh phẩm hô hấp được gởi đến SHL để đánh giá thêm. Mẹ của bệnh nhân B và C báo cáo không có ai trong gia đình họ bị bệnh lý hô hấp và không ai phơi nhiễm với heo trước khi bệnh nhân B khởi bệnh. Vào ngày thứ nhất của bệnh bệnh nhân B, bênh nhân B và C chơi cùng nhóm trẻ như bệnh nhân A.
Điều tra dịch tễ học và xét nghiệm
Một điều tra về mặt dịch tễ tiến hành bởi Đơn vị y tế công cộng bang Iowa (Department of Public Health_IDPH) xác định rằng các gia đình của bệnh nhân A, B và C báo cáo không có đi du lịch hoặc tham gia cộng đồng có các dữ kiện liên quan. Đến nay, chỉ có các dấu hiệu dịch tễ liên kết giữa các bệnh nhân A, B và C cho thấy xác định có sự chơi và sinh hoạt chung của các trẻ với bệnh nhân A ngày thứ nhất. Không có bệnh báo cáo trong số các người lớn hay một trong số 5 đứa trẻ khác chơi vào ngày hôm đó. Không có phơi nhiễm với heo được xác định trong số các người lớn và các trẻ em tụ tập chung. IDPH cũng đã phát hiện không có gia tăng tình trạng thường xuyên vắng mặt (absenteeism) hay các báo cáo về bệnh lý hô hấp trong cộng đồng mà nơi các bệnh nhân A, B và C đang sống hay đi học trong cộng đồng đó. Giám sát tăng cường đối với ILI đã được thiết lập tại các cơ sở y tế trong các cộng đồng nơi mà các bệnh nhân A, B và C sinh sống. IDPH đã hướng dẫn các nhân viên y tế thu thập mẫu bệnh phẩm hô hấp từ các bệnh nhân có triệu chứng ILI để phục vụ chẩn đoán cúm tại SHL. Do vậy, từ đó đến nay chưa có thêm ca nào nhiễm S-OtrH3N2 được phát hiện xác định và dữ liệu giám sát từ các bang chỉ ra ở mức độ thấp về hoạt động của cúmgần đây và thời điểm của tất cả bệnh nhân bị bệnh.
8 ngày sau khi bệnh nhân A khởi bệnh, xét nghiệm (sinh học phân tử real-time reverse transcription–polymerase chain reaction (rRT-PCR) các mẫu bệnh phẩm hô hấp từ các bệnh nhân A, B và C tại SHL chỉ ra virus cúm S-OtrH3N2 influenza virus là có thể. Tại CDC, các kết quả chẩn đoán sơ bộ ban đầu rRT-PCR là chưa đi đến kết luận nhưng chỉ ra rằng khả năng nhiễm với một loại virus cúm có nguồn gốc từ heo swine-origin influenza A (H3N2) virus. Giải trình tự toàn bộ bộ gen của virus này hoàn chỉnh tại CDC xác định tất cả 3 mẫu bệnh phẩm như S-OtrH3N2 có gen M từ virus cúm đại dịch pH1N1. Virus từ 3 bệnh nhân này đều kháng với thuốc Amantadine và Rimantadine nhưng hy vọng còn nhạy với các thuốc ức chế neuraminidase như Oseltamivir và Zanamivir dựa trên các trình tự về mặt di truyền. Vì các virus này mang một phối hợp gen duy nhất (unique combination of genes), hiện ít có thông tin liên quan đến khả năng virus này có thể lây trên heo, người hoặc giữa heo với người.
Kể từ tháng 7 năm 2011, tổng số 10 ca nhiễm trùng ở người với virus S-OtrH3N2 đã được xác định, tất cả đều chứa gen M của virus cúm đại dịch pH1N1. 7/10 ca đó dẫn đến bệnh nhẹ, nhưng 3 trong số đó phải nhập viện để điều trị, tất cả bệnh nhân đều hồi phục. Trong tất cả 7 ca sớm hơn, phơi nhiễm với heo được xác định trên các bệnh nhân hoặc có tiếp xúc gần với bệnh nhân. Không có thông tin tiếp xúc với heo trên 3 ca được mô tả trong báo cáo này, phối hợp với các dữ liệu dịch tễ đã biết, cho thấy rằng sự lây truyền từ người sang người có giới hạn đối với chủng virus mới này có thể xảy ra. Lây truyền virus cúm swine-origin influenza A (H3N2) không chứa gen M từ virus cúm đại dịch pH1N1 tới người do tiếp xúc gần với một người nhiễm đã được báo cáo trước đây và cho thấy sự lan truyền này không duy trì liên tục. Các bằng chứng sơ bộ cho thấy từ điều tra của các ca này tại Iowa chỉ ra hiện không có lây truyền tiếp tục giữa người. Các virus cúm heo lan rộng từ heo sang heo nhưng không biết có lan rộng sang người thông qua tiếp xúc với heo hoặc các sản phẩm từ heo.
Dù phần lớn các ca nhiễm trùng ở người với virus cúm động vật không dẫn đến lây truyền từ người sang người, mỗi một ca nên điều tra một cách đầy đủ để đảm bảo nếu các virus này lây truyền trên người với nhau và hạn chế phơi nhiễm thêm người với các động vật nhiễm, nếu động vật nhiễm đó bị nghi ngờ.
Các điều tra như thế cần phối hợp chặt chẽ với các bang, chính quyền địa phương và các cơ quan quản lý sức khỏe động vật liên bang (federal public and animal health officials).
Các biện pháp sẵn sàng thường quy để chống lại hoặc ứng phó với mối đe dọa đại dịch do virus cúm mới trong tình huống chúng dễ dàng lây truyền từ người sang người, CDC đã phát triển một ứng cử viên vaccine có thể dùng chế vaccine cúm ở người chống lại các virus S-OtrH3N2 này và đã cung cấp virus ứng cử này cho các nhà sản xuất.
Dù phơi nhiễm với heo không có liên quan đến 3 ca này mô tả, vì hầu hết các ca trước đây ở người nhiễm với S-OtrH3N2 virus đã xảy ra trên các bệnh nhân đã báo cáo phơi nhiễm với heo trước khi khởi phát bệnh, các thầy thuốc lâm sàng nên xem xét và cân nhắc nhiễm trùng virus cúm A nguồn gốc từ heo trong những chẩn đoán khác nhau của bệnh nhân bị nhiễm trùng hô hấp có sốtđã tiếp xúc với heo.
Người ta dự đoán các test thương mại sẵn có gồm cả point-of-care rapid tests, sẽ giúp phát hiện nhiễm trùng S-OtrH3N2 virus; tuy nhiên, các test này không phân biệt được S-OtrH3N2 với các loại virus cúm mùa A.
Các thầy thuốc lâm sàng nghi ngờ nhiễm virus cúmở người nên điều trị bằng Oseltamivir khi được chỉ định, lấy bệnh phẩm qua ngoáy hầu họng của bệnh nhân, làm trên môi trường chuyên biệt cho vận chuyển virus và liên hệ với các cơ quan y tế địa phương để chẩn đoán la bô, sử dụng các thử nghiệm của CDC RT-PCR do cơ quan Quản lý Dược và thực phẩm Mỹ.
CDC yêu cầu các la bô xét nghiệm các bang gởi tất cả các mẫu bệnh phẩm của các ca bệnh nghi ngờ nhiễm virus cúm A mới, như loại virus S-OtrH3N2 này đến Phòng xét nghiệm chẩn đoán và giám sát virus cúm của CDC (CDC Influenza Division's Virus Surveillance and Diagnostics Branch Laboratory).
Vaccine phòng bệnh cúm mùa 2011–12 đang mong đợi cho hiệu quả bảo vệ khỏi bị virus này trên người lớn, nhưng không phải cho trẻ em nhỏ. Tăng cường giám sát, gồm giám sát ILI và xét nghiệm chẩn đoán các mẫu bệnh phẩm hô hấp đòi hỏi tiến hành tại Iowa và các bang xung quanh như là một cuộc tiến hành điều tra các ca bệnh này. Các thông tin liên quan bổ sung vào loại virus cúm sẵn có trên trang tinhttp://www.cdc.gov/flu/swineflu.
Chủ động giám sát chủng virut cúm mới S-OtrH3N2
Thông tin về sự xuất hiện chủng virut cúm mới S-OtrH3N2 tại một số bang ở Hoa Kỳ có khả năng lây từ người sang người và đã kháng với một số loại thuốc điều trị cúm thông dụng đang gây nên mối lo ngại mới về y tế trên toàn cầu. Vậy chủng virut cúm mới này có gì khác biệt so với các chủng virut cúm đang lưu hành và chúng ta phải làm gì để tránh nhiễm cúm ngay trong mùa đông - xuân này?
 |
Cần chủ động với dịch cúm mới S-OtrH3N2 ngay trong mùa đông xuân. |
Viut cúm nhóm A biến đổi liên tục
Virut cúm thuộc nhóm orthomyxoviridae, chứa RNA có hình tròn đường kính 80-120nm, gồm 3 nhóm chính là A, B và C. Virut cúm nhóm B và C thường gây bệnh cảnh lâm sàng nhẹ và ít biến đổi. Còn nhóm A thì thường xuyên biến đổi tạo thành cấu trúc mới, một số chủng có thể gây bệnh rất nặng như virut cúm A/H5N1. Các type cúm A hay gây bệnh ở người là H1N1, H2N2 và H3N2. Năm 2009, xuất hiện chủng virut cúm A/H1N1/2009 và gây đại dịch cúm trên toàn cầu vào tháng 6/2009. Chủng virut cúm A/H1N1/2009 có thành phần từ sự tái tổ hợp của virut cúm trên người, trên gia cầm và trên lợn.
Từ năm 2009, Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ (US.CDC) đã phát hiện 18 người nhiễm virut cúm A/H3N2 có nguồn gốc từ lợn. Trong đó có 10 trường hợp được phát hiện từ năm 2010 đến nay nhiễm chủng virut cúm mới S-OtrH3N2 (Swine - Origin Triple - Reassortment H3N2). Đây là chủng virut cúm mới tái tổ hợp từ virut cúm A/H1N1 đại dịch và cúm A/H3N2 có nguồn gốc từ lợn. Các bang của Hoa Kỳ ghi nhận bệnh nhân nhiễm virut cúm S-OtrH3N2 gồm Pennsylvania (3 trường hợp), Maine (2 trường hợp), Indiana (2 trường hợp) và Iowa (3 trường hợp).
Triệu chứng chính của các bệnh nhân là sốt, ho, đau họng, mệt mỏi, một số trường hợp có triệu chứng thở nông, tiêu chảy. Kết quả điều tra dịch tễ học của USCDC cho thấy, 7 trường hợp nhiễm virut cúm đầu tiên tại các bang Pennsylvania, Maine và Indiana có tiền sử tiếp xúc với lợn hoặc tiếp xúc gần với người có tiếp xúc với lợn. Tuy nhiên, 3 trường hợp nhiễm virut cúm mới S-OtrH3N2 tại bang Iowa (từ ngày 10-13/11/2011) lại không có tiền sử tiếp xúc với lợn; bệnh nhân thứ 2 và thứ 3 có tiếp xúc với bệnh nhân đầu tiên khi bệnh nhân này có biểu hiện triệu chứng cúm. Cả 3 trường hợp đều có bệnh cảnh cúm nhẹ và tự hồi phục. Hiện USCDC đang tiếp tục thực hiện các điều tra để có thể đưa ra kết luận chính xác về khả năng lây truyền từ người sang người của chủng virut cúm mới này.
Theo kết quả giám sát cúm của USCDC đến ngày 23/11/2011, không ghi nhận thêm trường hợp nhiễm cúm S-OtrH3N2. Virut cúm S-OtrH3N2 đã kháng với thuốc amantadine và rimantadine là hai loại thuốc chống virut được đánh giá là khá hữu hiệu để phòng và điều trị nhiễm virut cúm A, nhưng còn đáp ứng với thuốc oseltamivir và zanamivir. USCDC cũng đang nghiên cứu để tìm ra vaccin phòng chủng cúm S - OtrH3N2 trên người và khuyến cáo những người có biểu hiện triệu chứng cúm có tiền sử tiếp xúc với lợn nên đến các cơ sở y tế để được xét nghiệm xác định.
Đề phòng nhiễm cúm trong mùa đông - xuân
Ngay khi nhận được thông tin về chủng virut cúm mới S-OtrH3N2 tại Hoa Kỳ, Cục Y tế dự phòng đã chỉ đạo các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur tăng cường giám sát các chùm ca bệnh cúm tại cộng đồng, các trường hợp viêm phổi nặng và giám sát các trường hợp nghi nhiễm cúm tại các cửa khẩu quốc tế để sớm phát hiện trường hợp nhiễm cúm S-OtrH3N2 cũng như sự biến đổi của virut cúm nói chung tại nước ta. Hiện tại, theo báo cáo của hệ thống giám sát, nước ta chưa ghi nhận trường hợp nghi ngờ nhiễm cúm S-OtrH3N2, cũng như chưa phát hiện sự biến đổi của virut cúm. Bộ Y tế tiếp tục phối hợp với WHO và USCDC theo dõi chặt chẽ diễn biến của virut cúm S-OtrH3N2 tại Hoa Kỳ.
Hiện nay, thời tiết lạnh tại các tỉnh khu vực miền Bắc là điều kiện thuận lợi cho các bệnh đường hô hấp phát triển, trong đó có bệnh do virut cúm gây ra. Đặc biệt trẻ nhỏ là đối tượng dễ cảm nhiễm khi tiếp xúc với nguồn bệnh. Do đó, các bậc phụ huynh nên chú ý giữ ấm cho trẻ, ăn uống đủ chất dinh dưỡng và vệ sinh cho trẻ để phòng bệnh. Các trường hợp có biểu hiện triệu chứng cúm cần đến ngay các cơ sở y tế để được khám, điều trị kịp thời.
Virus cúm S-OtrH3N2 gây hoang mang toàn cầu
Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát bệnh tật Mỹ thông báo tại bang Iowa của nước này ngày 23/11 vừa qua đã phát hiện 3 trường hợp nhiễm chủng virus cúm mới, được xác định là do tái tổ hợp từ chủng cúm A/H1N1 đại dịch năm 2009 và cúm A/H3N2 có nguồn gốc từ lợn.
Từ tháng 7/2011, Trung tâm Dự phòng và kiểm soát bệnh tật Mỹ đã ghi nhận 10 trường hợp nhiễm virus mới có nguồn gốc từ virus cúm A/H3N2 ở lợn là virus S-OtrH3N2. Tất cả đều mang gen M của virus cúm A/H1N1 đại dịch ở người. 7 trong số 10 trường hợp này mắc bệnh cúm ở thể nhẹ, tuy nhiên chỉ có 3 trường hợp phải nhập viện để điều trị và đều khỏi hoàn toàn. Theo điều tra của Bộ Y tế công cộng Iowa, cả 3 bệnh nhân nhập viện trước đó đều không có các chuyến đi du lịch hay tham gia các sự kiện cộng đồng, thậm chí không tiếp xúc với lợn. Tuy nhiên, cả 3 người này đều có sự liên hệ mật thiết với nhau. Chủng virus mang gen M của virus cúm A/H1N1 từ các nạn nhân này kháng các loại thuốc amantadine và rimantadine, nhưng chịu được loại thuốc ức chế Oseltamivir Neuraminidase và Zanamivir.
Theo các nhà khoa học Mỹ, vì loại virus này có sự kết hợp mới của gen, nên quá trình nghiên cứu sự biến thể và lây truyền ở lợn, con người hoặc giữa lợn và người vẫn chưa được làm rõ. Thông tin trên đã khiến không ít người dân hoang mang và lo ngại về sự bùng phát của một chủng virus cúm mới ảnh hưởng đến sức khỏe. Trước đây, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã nhiều lần cảnh báo về nguy cơ tái tổ hợp giữa các chủng virus cúm, đặc biệt là virus cúm A/H5N1 với virus cúm A/H3N2, A/H1N1 hay virus cúm ở heo tạo ra type mới có độc lực cao, lan truyền mạnh trên người hay động vật có vú.
Virus tái tổ hợp S - OtrH3N2 xuất hiện: Cảnh giác với dịch cúm mới
Nhiều chuyên gia dịch tễ lo ngại dịch cúm do chủng virus cúm tái tổ hợp mới S-OtrH3N2 gây ra sẽ có mặt tại Việt Nam vì nước ta có hoạt động chăn nuôi lợn rất phổ biến và điều kiện thời tiết thuận lợi cho virus dịch bệnh phát triển.
Nguy cơ hiện hữu
Mới đây, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã phối hợp với Trung tâm Dự phòng kiểm soát dịch bệnh nước Mỹ tiến hành nghiên cứu và đưa ra kết luận nguyên nhân gây nên bệnh cúm mới này do một loại virus mới có tên khoa học là S- OtrH3N2. Đây là một loại virus cúm tái tổ hợp từ virus cúm A-H1N1 ở người và virus cúm A-H3N2 có nguồn gốc từ lợn (xem thêm thông tin ở bài bên).
TS Nguyễn Văn Kính - Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư khẳng định: "Hiện nay, Việt Nam chưa ghi nhận bệnh nhân mắc chủng virus cúm mới S-OtrH3N2, vì thế chưa biết mức độ nặng, nhẹ thế nào. Nếu tách rời nhau, đây chỉ là chủng cúm bình thường nhưng cũng không loại trừ khả năng khi chúng kết hợp với nhau lại trở nên nguy hiểm". Tuy nhiên, vấn đề mà các chuyên gia dịch tễ lo lắng chính là khi virus cúm A-H1N1 kết hợp với cúm A-H5N1 thành chủng virus mới. Nếu một chủng virus có tốc độ lây lan nhanh như A-H1N1 liên kết với virus cúm A-H5N1 có động lực mạnh thì cực kỳ nguy hiểm. "Nếu điều này xảy ra, nguy cơ thiệt hại vì dịch bệnh này là không thể lường hết được. Đây không chỉ là nỗi lo của Việt Nam mà còn là quan ngại lớn của cả thế giới” - ông Kính nhận định. Về mối nguy này, ông Nguyễn Thanh Dương - Cục phó Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho rằng: “Việc giao lưu giữa các quốc gia trên thế giới ngày càng diễn ra mạnh mẽ, khiến việc kiểm soát dịch cúm mới rất khó khăn. Đặc biệt, nước ta lại có nhiều yếu tố thuận lợi về thời tiết, là quốc gia phát triển mạnh về chăn nuôi gia súc, vì vậy lo ngại của các chuyên gia dịch tễ về việc một chủng virus cúm mới có thể xảy ra tại Việt Nam là hoàn toàn có cơ sở”.
Khẩn trương tìm biện pháp ứng phó
Ông Nguyễn Thanh Dương cũng cho PV NTNN biết, Cục vừa có công điện yêu cầu các viện vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur chủ động phòng, chống dịch cúm mới xâm nhập và lây lan ở Việt Nam. Để ứng phó với chủng cúm mới này, Cục Y tế dự phòng đã tăng cường hệ thống giám sát tại 15 điểm khác nhau. Đồng thời, tăng cường giám sát những hành khách xuất nhập cảnh trong dịp Tết Nguyên đán, đặc biệt khách từ Mỹ vào Việt Nam, để phát hiện sớm người nhiễm cúm và cách ly.
Trong trường hợp có các dấu hiệu, nghi ngờ hội chúng cúm thì sẽ tiến hành giải mã trình tự gen phát hiện lên kế hoạch ứng phó nhằm bảo vệ sức khỏe người dân. Bên cạnh đó, Cục cũng phối hợp với các sở y tế truyền thông về bệnh cúm này để có thêm thông tin cho người dân chủ động thực hiện phòng chống. Trước diễn biến phức tạp của dịch cúm mới, ông Dương cũng khuyến cáo: “Người dân nên chủ động thực hiện các biện pháp dự phòng, khi thấy có các triệu chứng như: Sốt cao, đau người, đau đầu, mệt mỏi, chảy nước mũi, đau họng... cần phải tới cơ sở y tế khám để được chẩn đoán, điều trị.
Đối với các cơ sở y tế, phải triển khai chặt chẽ việc giám sát các trường hợp bệnh. Khi phát hiện các triệu chứng của bệnh, cần lấy các mẫu xét nghiệm, xác định xem có đúng là chủng virus mới không. Nếu phát hiện chủng virus mới thì triển khai các biện pháp chống dịch theo quy định của Chính phủ và của Bộ Y tế”.
Ông Nguyễn Thanh Dương khẳng định: Vì đây là chủng virus mới, triệu chứng bệnh rất nhẹ, trên thế giới chưa xuất hiện tử vong cũng như biến chứng nên người dân hãy yên tâm, không nên hoang mang hay quá lo lắng.
PGS.TS Nguyễn Trần Hiển - Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư cũng lưu ý: Trong điều kiện lạnh khô và nóng ẩm, virus cúm thường sống rất dai. Riêng với virus cúm mới S - OtrH3N2 khả năng thích ứng lại càng cao. Vì vậy người dân cần nâng cao cảnh giác, nhất là với các đối tượng như phụ nữ mang thai, trẻ nhỏ, người mắc bệnh mãn tính...
Tài liệu tham khảo
1.Trần Thanh Dương (2011). Chủ động giám sát chủng virut cúm mới S-OtrH3N2
2.Vi rút cúm mới S-OtrH3N2 gây hoang mang toàn cầu
3.Morbidity and mortality weekly (2011). Limited Human-to-Human Transmission of Novel Influenza A (H3N2) Virus-Iowa, http://www.cdc.gov/mmwr/preview/
4.CDC. Update: influenza activity—United States, 2010–11 season, and composition of the 2011–12 influenza vaccine. MMWR 2011;60:705–12.
5.CDC. Update: influenza activity, United States, 2009–10 season. MMWR 2010;59:901–8.
6.CDC. FluView: 2011–2012 influenza season week 45 ending November 12, 2011. Available at http://www.cdc.gov/flu/weekly. Accessed November 23, 2011.
7.CDC. Swine-origin influenza a (H3N2) virus infection in two children-Indiana and Pennsylvania, July-August 2011. MMWR 2011;60:1213–5.
8.Robinson JL, Lee BE, Patel J, et al. Swine influenza (H3N2) infection in a child and possible community transmission, Canada. Emerg Infect Dis 2007;13:1865-70.
9.Myers KP, Olsen CW, Gray GC. Cases of swine influenza in humans: a review of the literature. Clin Infect Dis 2007;44:1084-8.
10.CDC. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza - recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2011;60(No. RR-1).