Dân Trí
Gần 15 năm “đeo” khối u to như quả bưởi trên mặt
Gần 15 năm nay, bệnh nhân phải mang khối u nặng hơn 1kg trên mặt vì nhiều bệnh viện tỉnh, trung ương lắc đầu trước căn bệnh hiểm nghèo. Mới đây, BV Việt Đức khẳng định sẽ mổ được khối u ác tính này cho bệnh nhân. Phải mang khối u ác tính to như quả bưởi suốt 15 năm trên gương mặt, bệnh nhân Lương Huy Hoàng (SN 1985, ở Thanh Tân, huyện Kiến Xương, tỉnh Thái Bình) đã thấp thoáng hi vọng khi lần đi khám mới đây tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức khẳng định có thể phẫu thuật cắt bỏ giúp anh khối u này, điều mà suốt 15 năm qua, dù đã đi khắp các bệnh viện huyện, tỉnh cho đến trung ương thì anh chỉ nhận được cái lắc đầu từ chối.
Khối u khiến mắt trái của bệnh nhân Hoàng bắt đầu mờ, tai trái giảm thính lực đáng kể, việc ăn uống cũng rất khó khăn và nhất là khiến mặt bệnh nhân trở nên dị dạng, mất thẩm mỹ. “Hiện giờ tôi không thở được bằng mũi mà phải thở bằng mồm do khối u chèn gây tắc, tôi cũng không dám vận động nhiều vì lúc nào cũng sợ vỡ khối u”, anh Lương Huy Hoàng cho biết. Trao đổi với PV Dân trí, bác sĩ Lê Thanh Dũng, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, BV hữu nghị Việt Đức cho biết, bệnh nhân Hoàng mắc phải chứng dị dạng động tĩnh mạch, tức là có sự nối thông bất thường giữa động mạch với tĩnh mạch. “Động mạch và tĩnh mạch là các thành phần trong hệ thống tuần hoàn. Bình thường, động mạch giàu oxy (trừ động mạch phổi), tĩnh mạch ít O2, giàu CO2. Về mặt cấu trúc, các động mạch chia các nhánh nhỏ dẫn đến mao mạch, máu đi qua các mao mạch nhả oxy và nhận CO2 từ các tế bào xung quanh. Các mao mạch tập hợp lại tạo thành các tĩnh mạch dẫn máu về tim. Trong dị dạng động tĩnh mạch có sự thiếu hụt các mao mạch, nên thiếu sự thải CO2 cũng như nhận các chất dinh dưỡng, tạo nên rối loạn mạch máu gọi là ổ dị dạng, ở đó không có mao mạch và máu được lưu thông trực tiếp giữa nơi có áp lực cao là động mạch và nơi có áp lực thấp là tĩnh mạch. Nó có thể vỡ và gây chảy máu ồ ạt, mà hình dung đơn giản là như miệng núi lửa phun thạch nham, khiến nạn nhân tử vong bất kỳ lúc nào”, bác sĩ Dũng cho biết. Trước đây, những bệnh nhân mắc chứng dị dạng động tĩnh mạch được xem là vô phương cứu chữa, bởi việc động dao kéo sẽ làm vỡ khối u gây chảy máu ồ ạt, làm bệnh nhân tử vong ngay lập tức. Nhưng theo bác sĩ Dũng, với kỹ thuật nút mạch mới được áp dụng trong y học hiện đại, các bệnh nhân mắc chứng dị dạng động tĩnh mạch đã có thể được cứu sống. Phương pháp điều trị nút các mạch máu bằng cách luồn các ống xông vào ổ dị dạng, kèm việc đưa chất lỏng dạng keo được tiêm vào mạch để gây tắc mạch máu đến ổ dị dạng. Sau đó tiến hành cắt bỏ khối u đồng thời dùng các vật liệu vá khối u này lại. Ở bệnh viện chúng tôi đã thực hiện thành công hơn 30 ca dị dạng động tĩnh mạch này rồi”, bác sĩ Dũng cho biết thêm.
Được biết, bệnh nhânHoàng mắc phải căn bệnh dị dạng động tĩnh mạch này có thể do di chứng da cam để lại, khi bố anh đã từng tham gia chiến trường Quảng Trị và bị ảnh hưởng bởi chất độc màu da cam. Hiện cả hai bố con bệnh nhân đều đang được hưởng chế độ dành cho nạn nhân chất độc màu da cam nhưng hoàn cảnh gia đình đang hết sức khó khăn để tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u ác tính này.
Hơn 100.000 người nghèo được cấp thẻ BHYT
Với mục tiêu an sinh xã hội, chăm lo sức khỏe cộng đồng, trong 6 tháng đầu năm thành phố đã cấp hơn 100.000 thẻ Bảo hiểm Y tế cho người nghèo.Tính đến cuối tháng 6/2012, toàn thành phố còn 67.000 hộ có mức thu nhập bình quân dưới 12 triệu đồng/người/năm. Giữa lúc kinh tế khó khăn, giá cả các mặt hàng đều leo thang thì mức thu nhập trên khó đáp ứng được nhu cầu sống tối thiểu của người dân. Miếng cơm manh áo đè nặng khiến nhiều người khó mua được bảo hiểm y tế nên khi có bệnh họ không gánh nổi chi phí điều trị. Để giải quyết khó khăn trên, trong 6 tháng đầu năm thành phố đã duyệt cấp 108.973 thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo. Bên cạnh đó thành phố huy động gần 6 tỷ đồng từ các nguồn lực xã hội để xây dựng 31 căn nhà tình nghĩa cho các gia đình chính sách, gia đình có công với cách mạng và đối tượng cần được bảo trợ; xây 155 căn nhà tình thương cho người nghèo. Cùng với số hộ nghèo, TPHCM còn hơn 82.000 hộ cận nghèo cần được hỗ trợ. Tin vui cũng đã đến với các hộ cận nghèo vào ngày 26/6/2012 khi Thủ tướng Chính phủ quyết định nâng mức hỗ trợ đóng Bảo hiểm Y tế cho người thuộc diện này từ 50% lên 70% (áp dụng từ ngày 01/01/2012). Quyết định trên sẽ góp phần quan trọng tạo điều kiện thuận lợi trong việc chăm sóc sức khỏe cho những người có hoàn cảnh khó khăn.
BYT lên kế hoạch phòng lây lan “bệnh lạ” ở Campuchia
Bộ Y tế đã có những cảnh báo đề phòng lây lan căn bệnh này vào Việt Nam. Liên quan đến căn bệnh “lạ” làm 60 trẻ em tử vong tại Campuchia trong thời gian gần đây, Bộ Y tế đã có những cảnh báo đề phòng lây lan căn bệnh này vào Việt Nam. Trước đó, ngày 9/7, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết, các chuyên gia y tế đã phát hiện ra mối liên hệ giữa một loại virus gây ra bệnh tay, chân miệng đến căn bệnh bí hiểm đã cướp đi sinh mạng của 60 trẻ em Campuchia trong thời gian qua. Cụ thể, một số mẫu bệnh phẩm của bệnh nhi mắc “bệnh lạ” được xét nghiệm cho thấy dương tính với virus gây bệnh tay chân miệng EV 71 - loại virus có độc lực mạnh và có tỷ lệ tử vong cao. Cũng theo WHO, virus gây bệnh tay chân miệng EV71 là loại virus thường gặp ở khu vực châu Á, gây dịch bệnh ở nhiều nước này. Tuy nhiên, tại Campuchia thì đây là lần đầu tiên virus EV71 được phát hiện. Tuy phát hiện hơn chục mẫu bệnh phẩm dương tính với EV 71, nhưng các nhà khoa học cần phải tiến hành thêm nhiều xét nghiệm nữa để xác định chính xác liệu số trẻ đã tử vong có nhiễm EV-71 hay không.
Trước diễn biến đáng lo ngại của căn “bệnh lạ” ngay tại nước láng giềng Campuchia, Bộ Y tế Việt Nam cũng lên kế hoạch phòng ngừa sự xâm nhập của dịch bệnh. Ông Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, WHO cũng cảnh báo nhiều quốc gia láng giềng của Campuchia về dịch bệnh này. Và trước dịch bệnh này, Bộ Y tế cũng yêu cầu các cơ quan liên quan giám sát chặt người nhập cảnh qua cửa khẩu. Khi phát hiện trường hợp nghi mắc bệnh truyền nhiễm, cơ quan y tế cần khám, cách ly và áp dụng kịp thời các biện pháp dự phòng nhằm hạn chế lây lan.
Ngộ độc thực phẩm 50 công nhân nhập viện
Số công nhân bị ngộ độc trên hiện đang làm việc tại Công ty Thịnh Việt. Đang trong giờ làm việc, hàng chục công nhân cùng xuất hiện các triệu chứng đau đầu, đau bụng, nôn ói,… được chuyển đến bệnh viện đa khoa Tân Uyên cấp cứu. Nguyên nhân ban đầu của vụ việc trên được cơ quan chức năng nhận định là do ngộ độc thực phẩm. Số công nhân bị ngộ độc trên hiện đang làm việc tại Công ty Thịnh Việt, đóng tại huyện Tân Uyên chuyên sản xuất, gia công đồ gỗ. Thông tin ban đầu được biết chiều ngày 9/7 Công ty Thịnh Việt tổ chức ăn chiều cho công nhân với các món, canh, cá và thịt. Tối cùng ngày, nhiều người bị đau bụng, tiêu chảy,… nhưng đến sáng hôm sau vẫn cố gắng đi làm. Bắt đầu giờ làm việc buổi sáng hàng loạt công nhân cùng có những biểu hiện mệt mỏi kèm theo đau đầu, khó thở, nôn ói dữ dội. Trước tình trạng trên phía công ty đã huy động người và phương tiện chuyển những người bị ngộ độc đến cấp cứu tại bệnh viện Đa khoa Tân Uyên. Tại đây, các bệnh nhân đã được cấp cứu, truyền nước. Đến chiều cùng ngày, những bệnh nhân bị ngộ độc nhẹ đã nhanh chóng bình phục nên được xuất viện. Tuy nhiên, một số công nhân có biểu hiện nặng vẫn được tiếp tục theo dõi điều trị. Ngay sau khi nhận được báo cáo về vụ ngộ độc, Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Bình Dương đã đến Công ty Thinh Việt lấy mẫu nước, mẫu thức ăn mang đi kiểm nghiệm để xác định nguyên nhân. Trước đó ít ngày trên địa bàn TPHCM đã liên tiếp xảy ra 3 vụ ngộ độc khiến hàng trăm công nhân phải nhập viện. Vụ ngộ độc này một lần nữa gióng lên hồi chuông báo động về chất lượng bữa ăn của người lao động.
Việt Nam rất khó đạt chỉ tiêu giảm sinh năm Rồng!
Tại buổi họp báo hưởng ứng Ngày Dân số thế giới (11/7), ông Nguyễn Văn Tân, phó Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ (Bộ Y tế), cho biết rất khó có thể đạt được chỉ tiêu giảm sinh và nước ta đang phải đối mặt với tỷ số sinh tăng vọt trong năm Rồng.
Tăng vọt sinh con thứ 3
Trong 5 tháng đầu năm 2012, đã có hơn 500 nghìn trẻ được sinh ra, tăng đến 13,5% so với cùng kỳ năm 2011. Đặc biệt, số trẻ là con thứ ba tăng đến gần 20% so với năm 2011. Trong khi đó, tỷ số giới tính khi sinh của lần sinh thứ ba trở lên là khá cao (120 trẻ trai/100 trẻ gái). “Thực sự là nhiều khó khăn, thách thức trong năm Rồng, bởi quá nhiều người Việt “săn” Rồng con, muốn có một Rồng nhỏ trong nhà, đặc biệt là Rồng đực. Trên con số tổng hợp 5 tháng đầu tiên này, chúng tôi dự báo rất khó có thể đạt được chỉ tiêu giảm sinh năm 2012”, ông Tân nói. Một cuộc khảo sát nhỏ của phóng viên Dân trí tại một số phòng khám thai phố Thái Thịnh, Nguyễn Du, tại BV Phụ sản T.Ư cho thấy, nhiều người sinh con thứ 3 đều đã siêu âm biết được giới tính thai nhi là bé trai. Chị T.T.V (Nghệ An) ngồi chờ làm thủ tục xét nghiệm trước sinh tại BV Phụ sản TƯ cho biết, chị mang thai con thứ 3 đã được 37 tuần. Đứa lớn nhà chị đã 19 tuổi, đang học Đại học sư phạm Hà Nội, cô nhóc thứ 2 cũng đã học lớp 6. “Hai vợ chồng đã bàn không sinh nữa vì có hai cô con gái xinh xắn, học giỏi, nhưng rồi vẫn “liều” lên kế hoạch sinh đứa thứ 3. “Cũng thấp thỏm lắm. Khi đậu thai, đếm từng ngày để được 12 tuần đi siêu âm”, chị V tâm sự. Chính vì lý do “khát” Rồng đực mà trong 5 tháng đầu năm 2012, tình trạng mất cân bằng giới tính tại Việt Nam là 113 bé trai/100 bé gái. Cá biệt, có những tỉnh, tình trạng chênh lệch đến mức cứ 130 trẻ trai mới có 100 trẻ gái. Riêng trong nhóm trẻ là con thứ 3, tình trạng chênh lệnh giới tính khi sinh lên tới 120 trẻ trai/100 trẻ gái. Ông Tân cho biết thêm, “Top” 10 tỉnh có tỷ số chênh lệch giới tính cao nhất nước, từ 115 - 131 bé trai/100 bé gái là Hưng Yên, Hải Dương, Bắc Ninh, Bắc Giang, Nam Định, Hòa Bình, Hải Phòng, Quảng Ngãi, Quảng Ninh, Vĩnh Phúc.
Càng giàu, càng có học thức, càng chọn con trai
“Ruộng sâu trâu nái không bằng con gái đầu lòng”, sinh một gái trước, trai sau mới được điểm 10, nhưng thôi, em lấy điểm 8, điểm 9 thôi. Cứ phải có thằng cu trước mới yên tâm, đứa sau con gì cũng được”, N.T.H (Trình dược viên, Khu đô thị Văn Quán, Hà Nội) chia sẻ khi đang đợi đến lượt siêu âm canh trứng để sinh con trai. Chị H chỉ là một trong số những thành viên ủng hộ quan điểm này trên các diễn đàn dành cho các bà mẹ. “Diễn đàn đông đúc các mẹ lắm, ai cũng muốn có nếp, có tẻ nhưng cứ phải giai đầu”, chị H nói. Và quan niệm này phản ánh ngay trong kết quả điều tra biến động dân số năm 2011: tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh xảy ra ngay ở lần sinh thứ nhất (tỷ số trung bình là 109,7 bé trai/100 bé gái, trong đó ở thành thị cao hơn hẳn nông thôn); còn ở lần sinh thứ hai, tỷ số này tương đương nhau (ở thành thị là 110,2, nông thôn là 112,6). “Điều này cho thấy, ở khu vực thành thị có sự lựa chọn giới tính khi sinh ngay lần đầu, còn khu vực nông thôn chỉ xuất hiện khi sinh lần thứ hai trở đi”, ông Tân nói. Nguyên nhân có sự chênh lệch tỉ lệ giới tính giữa thành thị và nông thôn được chỉ rõ là ngày càng nhiều phụ nữ biết giới tính thai nhi trước khi sinh. Trong 5 năm (2006-2011), số bà mẹ biết giới tính con trước sinh đã tăng từ 63,8% lên 80%. Đáng nói, trình độ học vấn của phụ nữ càng cao, khả năng biết giới tính trước sinh càng lớn (tỉ lệ biết giới tính trước khi sinh của phụ nữ tốt nghiệp phổ thông và chưa đi học là khoảng 3:1). Các giải pháp, chiến lược vẫn đang được đưa ra, thực hiện để giảm tình trạng sinh con thứ 3, tình trạng mất cân bằng giới. Tuy nhiên các giải pháp vẫn chưa thực sự mang lại hiệu quả khi đến tháng 5/2012, tỷ lệ này tiếp tục tăng thêm 1 (113 bé trai/100 bé gái).
“Tiếp cận phổ cập các dịch vụ sức khỏe sinh sản” là chủ đề của Ngày Dân số thế giới 11/7 năm nay. Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho biết, tại Việt Nam, Bộ Y tế mong muốn sẽ được tuyên truyền mạnh về công tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em và đáp ứng đầy đủ nhu cầu Kế hoạch hóa gia đình cho các cặp vợ chồng, nam giới, phụ nữ trong tuổi sinh đẻ… |
Mỗi ngày, gần 800 phụ nữ trên thế giới tử vong khi sinh nở
Hiện có 1,8 tỉ người trẻ thế giới bước vào độ tuổi sinh sản và có gần 800 phụ nữ tử vong trong quá trình sinh sản. Vì thế, ngày dân số thế giới (11/7) năm nay có chủ đề là tiếp cận phổ cập các dịch vụ sức khỏe sinh sản. Nhiều hoạt động và chiến dịch được diễn ra nhằm thu hút sự quan tâm tới sức khỏe sinh sản, vốn đóng vai trò quan trọng trong việc tạo ra một thế giới công bằng và giúp chúng ta phát đi một cam kết rõ ràng rằng mọi người đều có quyền được chăm sóc sức khỏe sinh sản. Các vấn đề sức khỏe sinh sản vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật và tử vong cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ trên toàn thế giới. Khoảng 222 triệu phụ nữ không muốn mang thai hoặc trì hoãn mang thai không được tiếp cận đầy đủ với biện pháp kế hoạch hóa gia đình hiệu quả. Mỗi ngày, gần 800 phụ nữ tử vong trong quá trình sinh nở. Khoảng 1,8 tỷ người trẻ tuổi đang bước vào độ tuổi sinh đẻ, trong số đó rất nhiều người không có kiến thức, kỹ năng và dịch vụ mà họ cần để bảo vệ chính bản thân mình. Sức khỏe sinh sản là nền tảng của sự phát triển và là then chốt cho việc thực hiện tầm nhìn của UNFPA về một thế giới mà mỗi lần có thai đều là mong đợi, mỗi lần sinh con đều được an toàn và mỗi thanh niên được phát triển hết tiềm năng của mình. Tiếp cận phổ cập sức khỏe sinh sản đến năm 2015 cũng là một phần trong các mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ. Song trước mắt chúng ta vẫn còn cả một chặng đường dài cần vượt qua
“Cậy” sức khoẻ, nhiều sinh viên chê thẻ BHYT
Tuổi trẻ đúng thực “bẻ gãy sừng trâu” nhưng không ốm thì thôi, chứ nếu phải đi viện thì còn tốn kém hơn các tuổi khác rất nhiều. Và chỉ đến lúc này, người trong cuộc mới thấm thía giá trị của thẻ bảo hiểm y tế. “Ăn khoẻ, ngủ tốt, thể thao đều… nhưng chỉ sau lần lên cơn sốt, mệt lả đến mức bạn bè phải đưa vào viện Bạch Mai, N.V.C (SV ĐH KHXHNV Hà Nội) mới biết mình bị suy thận độ 3 và phải vào lọc thận tuần 3 buổi với chi phí lên tới 7,5 triệu đồng/tháng. Lúc này, gia đình mới cuống cuồng vừa lo tiền chữa trị cho con, vừa lo đăng kí thẻ BHYT tại trường. Lúc này, gia đình em mới thấy khoản tiền 300.000 mua thẻ, có thể rất lớn đối với gia đình khó khăn nhưng giờ chẳng có ý nghĩa gì…”, một bác sĩ khoa Thận, tiết niệu chia sẻ với phóng viên Dân trí mới đây. May mắn hơn là trường hợp một sinh viên năm thứ 3 bị uốn ván do bật móng chân trong khi đá bóng đã được miễn giảm tới 80% trong tổng chi phí hơn 100 triệu điều trị tại BV Bệnh nhiệt đới TƯ. Trước ngày xuất viện, bệnh nhân này chia sẻ: “Chưa từng nghĩ có lúc mình lại trong tình trạng thập tử nhất sinh nên cũng không mặn mà BHYT. Nhưng đầu năm học vừa rồi, gia đình cho tiền bắt đóng vì có em hàng xóm đang khỏe khoắn, bỗng dưng phát hiện ung thư và phải điều trị vô cùng tốn kém trong thời gian chưa mua được BHYT”.
Trên thực tế, có tới gần 30% những trường hợp như sinh viên N.V.C trong khi đây là nhóm đối tượng bắt buộc tham gia BHYT. Nguyên nhân là do “Bản thân học sinh, sinh viên không tự đóng góp tiền được mà là bố mẹ phải trả chi phí này. Số tiền này cũng tăng thêm gánh nặng về tài chính với các gia đình có con học đại học”, ông Phạm Lương Sơn, trưởng ban thực hiện chính sách BHYT (BHXH VN) cho biết. Một rào cản khác là mức đóng BHYT cho nhóm đối tượng này khá cao, khoảng 300 ngàn/năm. “Đây là mức giá khá cao với các gia đình có hoàn cảnh khó khăn. Trước kia, mức đóng nhóm đối tượng này ở khu vực thành thị cũng chỉ chừng 120 ngàn đồng/năm. Nay không có sự phân biệt mức đóng theo khu vực, giá tiền lại tăng, trong khi đây là nhóm ít có khả năng ốm đau nhất… khiến khá nhiều phụ huynh băn khoăn trong việc mua thẻ BHYT cho con”, ông Sơn nói. Do đó, để số sinh viên, học sinh tham gia BHYT không dừng lại ở con số 70%, Bộ Y tế và BHXH VN đang bàn việc xây dựng quy chế phối hợp với Bộ Giáo dục - Đào tạo. Ngoài ra, một đề xuất khác cũng đang được tính tới, đó là sửa đổi mức đóng theo phân vùng kinh tế xã hội. khu vực thành thị mức khác, nông thôn khác sẽ tháo gỡ khó khăn cơ bản cho phụ huynh…
Thanh tra vụ sản phụ tử vong tại BV Phụ sản Hà Nội
Bộ Y tế vừa có công văn số 4235 yêu cầu Sở Y tế Hà Nội khẩn trương thành lập đoàn thanh tra làm rõ vụ sản phụ Trần Thị Minh Phượng tử vong sau khi mổ lấy thai đôi tại bệnh viện phụ sản Hà Nội. Như Dân trí đã đưa tin trong bài “Một sản phụ tử vong sau sinh đôi tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội”, sản phụ Trần Thị Minh Phượng, 32 tuổi, mang song thai, đủ tháng. Trong quá trình mang thai, sản phụ được khám thai định kỳ tại BV Phụ sản Hà Nội với chẩn đoán thai đôi, sức khỏe mẹ và thai không có diễn biến đặc biệt. Sáng ngày 11/6/2012, sản phụ Phượng vào nhập viện, sinh con tại BV Phụ sản Hà Nội và được mổ lấy thai sinh đôi 02 bé gái lúc 7h30. Sau mổ, tình trạng sức khỏe sản phụ bình thường. Đến 11h ngày 11/6, sản phụ diễn biến xấu, vì chảy máu nhiều và rơi vào hôn mê. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã mời BV Bạch Mai để hội chẩn, hỗ trợ điều trị. Tới 14h ngày 11/6, sản phụ Phượng được mổ lần hai cắt cổ tử cung để cầm máu. Sau đó BV Phụ sản Hà Nội chuyển sản phụ sang BV Bạch Mai cấp cứu vì tình trạng hôn mê, mất máu nhiều. Tại BV Bạch Mai, sản phụ Phượng được thông báo bị mất máu nhiều do xuất huyết đường tiêu hóa, có hiện tượng rối loạn đông máu và đã tử vong tại BV Bạch Mai lúc 02h ngày 20/6/2012 đến nay vẫn chưa rõ nguyên nhân. Trước sự việc trên, Bộ Y tế đã yêu cầu Sở Y tế Hà Nội khẩn trương thành lập đoàn thanh tra, họp hội đồng chuyên môn làm rõ sự việc mà Dân trí nêu đồng thời báo cáo kết quả giải quyết về Vụ Sức khỏe Bà mẹ Trẻ em thuộc Bộ Y tế. Ngoài ra, Sở Y tế có trách nhiệm báo cáo Ủy ban nhân dân Thành phố và chỉ đạo các cơ sở chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của lãnh đạo Bộ Y tế tại công văn số 4062/BYT-BMTE ngày 25/06/2012 về việc thực hiện chỉ đạo của Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân triển khai các nội dung hạn chế tai biến sản khoa, giảm tử vong bà mẹ và trẻ sơ sinh.
Ngăn bệnh “lạ”, tăng cường giám sát cửa khẩu Campuchia!
Liên quan đến căn bệnh “lạ” làm 60 trẻ em tử vong tại Campuchia trong thời gian gần đây, Bộ Y tế đã có những cảnh báo đề phòng lây lan căn bệnh này vào Việt Nam. Trước đó, ngày 9/7, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết, các các chuyên gia y tế đã phát hiện ra mối liên hệ giữa một loại vi-rút gây ra bệnh tay, chân miệng đến căn bệnh bí hiểm đã cướp đi sinh mạng của 60 trẻ em Campuchia trong thời gian qua. Cụ thể, một số mẫu bệnh phẩm của bệnh nhi mắc “bệnh lạ” được xét nghiệm cho thấy dương tính với vi rút gây bệnh tay chân miệng EV 71 - loại vi rút có độc lực mạnh và có tỷ lệ tử vong cao. Cũng theo WHO, vi rút gây bệnh tay chân miệng EV71 là loại vi rút thường gặp ở khu vực châu Á, gây dịch bệnh ở nhiều nước này. Tuy nhiên, tại Campuchia thì đây là lần đầu tiên vi rút EV71 được phát hiện. Tuy phát hiện hơn chục mẫu bệnh phẩm dương tính với EV 71, nhưng các nhà khoa học cần phải tiến hành thêm nhiều xét nghiệm nữa để xác định chính xác liệu số trẻ đã tử vong có nhiễm EV-71 hay không.
Trước diễn biến đáng lo ngại của căn “bệnh lạ” ngay tại nước láng giềng Campuchia, Bộ Y tế Việt Nam cũng lên kế hoạch phòng ngừa sự xâm nhập của dịch bệnh. Ông Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, WHO cũng cảnh báo nhiều quốc gia láng giềng của Campuchia về dịch bệnh này. Và trước dịch bệnh này, Bộ Y tế cũng yêu cầu các cơ quan liên quan giám sát chặt người nhập cảnh qua cửa khẩu. Khi phát hiện trường hợp nghi mắc bệnh truyền nhiễm, cơ quan y tế cần khám, cách ly và áp dụng kịp thời các biện pháp dự phòng nhằm hạn chế lây lan.
Trung tâm Thông tin và tư liệu dân số - Tổng cục DS-KHHGĐ Gia đình
Tăng cường tiếp cận, phổ cập các dịch vụ chăm sóc SKSS
Nhờ nỗ lực thực hiện các chủ trương, chính sách, pháp luật của Đảng, Nhà nước về DS-KHHGĐ và chăm sóc sức khỏe sinh sản; thực hiện cam kết quốc tế về dân số và phát triển và các mục tiêu phát triển thiên niên kỷ của Việt Nam đã đạt những kết quả khả quan.
Quyền được nhận thông tin, tiếp cận dịch vụ
“Sức khỏe sinh sản là sự thoải mái hoàn toàn về thể chất, tinh thần và xã hội, không chỉ đơn thuần là không có bệnh tật hoặc tàn phế của hệ thống sinh sản. Điều này cũng hàm ý là mọi người, kể cả nam và nữ, đều có quyền được nhận thông tin và tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, các biện pháp KHHGĐ an toàn, có hiệu quả và chấp nhận được theo sự lựa chọn của mình, bảo đảm cho người phụ nữ trải qua quá trình thai nghén và sinh đẻ an toàn, tạo cho các cặp vợ chồng cơ may tốt nhất để sinh được đứa con lành mạnh”. Chương trình Hành động Dân số và Phát triển đã chỉ rõ như thế. Chương trình cũng xác định : Dịch vụ chăm sóc sức khỏe tình dục (SKTD), sức khỏe sinh sản nằm trong nội dung chăm sóc sức khoẻ cơ bản, gồm có: Kế hoạch hoá gia đình; Chăm sóc trước và sau sinh, làm mẹ an toàn; Phòng ngừa và điều trị vô sinh Phòng chống phá thai và quản lý hậu quả do phá thai; Điều trị các bệnh nhiễm trùng đường sinh sản; Phòng, chăm sóc và điều trịHIV/AIDS; Thông tin, giáo dục, tư vấn về SKTD, SKSS; Phòng chống và giám sát bạo lực đối với phụ nữ, chăm sóc cho những nạn nhân bạo lực và các hành động khác để xoá bỏ phong tục cổ hủ, có hại, như cắt bỏ bộ phận bên ngoài của cơ quan sinh sản nữ;Chuyển tuyến thích hợp cho việc chẩn đoán và quản lý các trường hợp trên.
Phấn đấu đến 2015 giảm 3/4 tỷ suất tử vong mẹ
Ngay từ năm 1994, Hội nghị Quốc tế về Dân số và Phát triển (ICPD) đã kêu gọi các quốc gia trên thế giới thực hiện mục tiêu nhằm tiếp cận phổ cập kiến thức chăm sóc SKSS vào năm 2015.
Mở rộng tiếp cận dịch vụ sức khỏe sinh sản cho toàn dân là hướng tới “một thế giới mà mỗi phụ nữ một lần mang thai đều được mong muốn, mỗi trẻ sinh ra đều an toàn, tiềm năng của mỗi thanh niên được thực hiện”. |
Những kiến thức này bao gồm KHHGĐ tự nguyện, hỗ trợ sinh sản và phòng ngừa nhiễm khuẩn qua đường tình dục, kể cả HIV. Bước sang thế kỷ XXI, trong các Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ (MDG) có một mục tiêu rất đáng chú ý : “Từ năm 1990 đến 2015 giảm 3/4 tỷ suất tử vong mẹ” và “Đạt được tiếp cận phổ cập tới sức khoẻ sinh sản vào năm 2015”.
Tuy nhiên, tại thời điểm năm 2012, việc thực hiện các mục tiêu này đang đối mặt với nhiều vấn đề nan giải rất cần sự nỗ lực của các tổ chức, các quốc gia. Một trong những khó khăn đó là an ninh hàng hóa sức khỏe sinh sản chưa bảo đảm. Nhiều phụ nữ muốn chậm mang thai hoặc ngừng mang thai bị thiếu các phương tiện tránh thai hiện đại hiệu quả. Ở một số nước đang phát triển, phụ nữ tiếp tục tử vong do bị hạn chế tiếp cận tới các phương tiện tránh thai. Mỗi lần thai nghén làm tăng nguy cơ tử vong mẹ do biến chứng thai sản. Tử vong mẹ đặc biệt cao ở phụ nữ trẻ và nghèo, những người khó tiếp cận tới các dịch vụ tránh thai. Ở nhiều quốc gia, ngân sách cho các dịch vụ KHHGĐ bị cắt xén, không đủ cung ứng các phương tiện tránh thai. Các nước thu nhập thấp và trung bình lệ thuộc nhiều vào cộng đồng các nhà tài trợ, chủ yếu là UNFPA, nhà tài trợ đã cung cấp bao cao su nam trị giá 3,2 tỷ USD vào năm 2007 cho các nước đang phát triển, nhưng đã giảm xuống còn 2,8 tỷ vào năm 2010.Việc đầu tư cho vấn đề chăm sóc SKSS chưa tương xứng. Tình trạng tử vong mẹ và trẻ sơ sinh gây ra nỗi đau cho các gia đình, làm chậm tăng trưởng kinh tế và dẫn tới tổn thất năng suất lao động toàn cầu, khoảng 15 tỷ USD mỗi năm. Có một thực tế đáng lo ngại tại khá nhiều quốc gia- Đó là dịch vụ cung cấp thông tin và chăm sóc sức khỏe chưa đáp ứng nhu cầu, đặc biệt là đối tượng phụ nữ vùng nông thôn, vùng sâu, vùng xa. Những hạn chế về tiếp cận thông tin, dịch vụ chăm sóc sức khỏe tình dục, SKSS cho vị thành niên/thanh niên có chất lượng là một trong những nguyên nhân chính ảnh hưởng tới nhu cầu lớn về phương tiện tránh thai. Nữ vị thành niên/thanh niên đối mặt với tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao do nạo phá thai không an toàn. HIV/AIDS và biến chứng trong khi mang thai và sinh đẻ vẫn là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở phụ nữ độ tuổi sinh đẻ. Có thể phòng ngừa được nhiều trường hợp tử vong trong số này nếu những phụ nữ đó được tiếp cận tới các phương tiện tránh thai hiện đại và chăm sóc sức khỏe bà mẹ. UNFPA phấn đấu cho việc thực hiện quyền được chăm sóc sức khỏe sinh sản, bao gồm quyền có sức khỏe tình dục và sinh sản theo tiêu chuẩn cao nhất có thể đạt được, thông qua áp dụng các nguyên tắc của phương pháp tiếp cận dựa trên quyền, bình đẳng giới và nhạy cảm văn hóa trong khuôn khổ sức khỏe tình dục và sức khỏe sinh sản.
Hiệu quả đầy tính nhân văn của chương trình sàng lọc sơ sinh
Sàng lọc sơ sinh trong hơn 4 thập kỷ qua được công nhận là chương trình sức khỏe cộng đồng thiết yếu nhằm giảm tỷ lệ tử vong và chậm phát triển thể chất, tinh thần. Sàng lọc sơ sinh thường lấy mẫu máu gót chân để xét nghiệm, việc lấy máu vào giấy thấm chuyên dụng để gửi mẫu từ những nơi xa xôi đến trung tâm xét nghiệmlà bước tiến vượt bậc trong y học. Theo số liệu ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) : Mỗi năm, trên toàn thế giới có 140 triệu trẻ em sinh ra, trong số đó có 5 triệu trẻ sơ sinh tử vong trong vòng 1 tháng đầu ở các nước đang phát triển. Sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh là những biện pháp hiện đại trong y tế dự phòng, dự phòng sớm, dự phòng chu sinh có ý nghĩa kinh tế, xã hội to lớn, góp phần nâng cao chất lượng dân số được WHO đề xướng là một biện pháp chiến lược sức khoẻ toàn cầu trong thế kỷ XXI. Bên cạnh những ích lợi to lớn của sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh còn có những vấn đề đòi hỏi các quốc gia thực hiện công tác này cần giải quyết.Về truyền thông giáo dục : Cần nâng cao nhận thức và hiểu biết của nhân viên y tế, các nhà hoạch định chính sách và cộng đồng.Về kinh phí : Cần bố trí ngân sách cho truyền thông giáo dục, các xét nghiệm trong sàng lọc, chẩn đoán và điều trị bệnh. Về tổ chức cung ứng dịch vụ : Cần xây dựng các quy trình xét nghiệm sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh, theo dõi và điều trị. Về chính sách : Cần có những quyết định về mức độ quan tâm của nhà nước liên quan đến mục đích của chương trình, hệ thống tổ chức, kinh phí và sự đảm bảo bí mật cá nhân. Về văn hóa: Cần sự nhạy cảm đối với vấn đề văn hóa đạo đức, mối quan tâm chăm sóc y tế và nuôi dạy con cái.
Hoạt động ưu tiên số 1 Từ năm 2006, sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh đã trở thành một trong những hoạt động ưu tiên trong công tác DS-KHHGĐ của Việt Nam. Từ năm 2007 đến 2010, ngành Dân số đã thực hiện sàng lọc trước sinh, siêu âm chẩn đoán cho gần 30.000 thai phụ, trong đó có 3.400 thai phụ có bất thường, chiếm trên 11% và sàng lọc sơ sinh cho hơn 143.000 trẻ. Hiện nay, Dự án sàng lọc trước sinh và sơ sinh đã được triển khai tại 430 quận, huyện thuộc 51 tỉnh, thành phố trên toàn quốc. Trong năm 2011 khoảng 20.000 phụ nữ mang thai được chẩn đoán trước sinh và 90.000 trẻ được sàng lọc sơ sinh. Sàng lọc trước sinh là việc sử dụng các biện pháp thăm dò đơn giản, dễ áp dụng, có độ chính xác tương đối cao để phát hiện các cá thể trong một cộng đồng nhất định có nguy cơ hoặc sẽ mắc một bệnh lý nào đó được tiến hành trong thời gian mang thai. Chẩn đoán trước sinh là việc sử dụng các biện pháp thăm dò đặc hiệu được tiến hành trong thời gian mang thai để chẩn đoán xác định những trường hợp nghi ngờ mắc bệnh thông qua việc sàng lọc. |
Khoa Học & Đời Sống
Xuất huyết tiêu hóa do dùng thuốc đau đầu
Anh Trần Văn Q. (Tây Hồ, Hà Nội) được cấp cứu tới viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, mặt tái mét, đi ngoài ra máu... Bác sĩ chẩn đoán anh bị xuất huyết tiêu hóa phải truyền hơn 1 lít máu mới ổn định. Nguyên nhân là do anh thường hay bị đau đầu và mỗi lần đau anh lại uống thuốc Alaxan bất kể lúc no hay đói và thường dùng trong một thời gian dài.
Lời bàn: Khi bị đau đầu cần đi khám để tìm nguyên nhân điều trị, việc tự ý dùng Alaxan có thể nguy hiểm tới tính mạng. Alaxan là thuốc kết hợp hai thành phần là Paracetamol (thuốc giảm đau, hạ sốt) và Ibuprofen (thuốc chống viêm không steroid) nên có tác dụng hạ nhiệt, giảm đau và chống viêm nhanh. Tuy nhiên, thuốc có rất nhiều tác dụng phụ như gây rối loạn thần kinh (nhức đầu, chóng mặt), dị ứng ở da (nổi mẩn, ngứa), phù, rối loạn thị giác (nhìn mờ, rối loạn màu)... và đặc biệt có tới 5 - 15% khi dùng thuốc gặp tai biến trên đường tiêu hóa như trướng bụng, đau bụng, buồn nôn, nôn, nặng hơn là làm loét dạ dày tiến triển, chảy máu dạ dày, ruột...
Báo Kiến Thức
Kinh hoàng hai bàn chân người sống bỗng nhiên chết khô
Lúc 15h ngày 10/7, Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng tiếp nhận một bệnh nhân trong tình trạng vô cùng đau đớn vì mắc chứng bệnh lạ: Hai bàn chân chết khô, mốc đen và bốc mùi hôi tanh rất khó chịu. Bệnh nhân là anh Cil Ha Toàn (40 tuổi), thường trú tại xã Đạ Đờn, huyện Lâm Hà (Lâm Đồng). Vợ bệnh nhân là chị Ka Rưng (45 tuổi), cho biết anh Cil Ha Toàn bắt đầu mắc căn bệnh hãi hùng trên vào cuối năm 2011. Ban đầu chỉ là những vết thâm tím, nhức buốt ở đầu các ngón chân nhưng do nhận thức về bệnh tật quá kém, hơn nữa gia đình lại không có tiền để đi bệnh viện khám và điều trị nên chỉ một thời gian sau cả 10 ngón chân anh Cil Ha Toàn bỗng nhiên bốc mùi hôi tanh và mốc đen. Hơn nửa năm qua, căn bệnh lạ trên đã hành hạ anh Ha Toàn trong sự đau đớn đến tuyệt vọng. Chưa đêm nào anh có được một giấc ngủ trọn vẹn, nhiều lúc chỉ muốn nghĩ đến cái chết để khỏi phải sống trong cảnh đau đớn.
Không có tiền mua thuốc, không được đi viện điều trị, anh Ha Toàn chỉ cắn răng chịu đựng những cơn hành hạ của bệnh tật, mà theo anh là sống còn khổ hơn cả uống thuốc độc vào người mà không thể nào chết được. Sư cô Diệu Linh, ở chùa Linh Lông Tịnh Thất, xã Đạ Đờn, huyện Lâm Hà cho biết, gia đình anh Ha Toàn thuộc diện đặc biệt khó khăn, nhà có 2 vợ chồng cùng 1 đứa con 12 tuổi nhưng mới đi học lớp 1. Hằng ngày, chị Ka Rưng đi làm thuê hoặc ăn xin nên không thể có tiền đưa anh Ha Toàn đi bệnh viện khám và điều trị. Mãi đến chiều ngày 10/7, thấy anh Ha Toàn sống trong cảnh đau đớn, quằn quại, những người hàng xóm đã quyên góp tiền đưa anh Toàn lên Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng. Bác sĩ Nguyễn Hải Dương, phó khoa Ngoại chấn thương Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng cho biết, anh Ha Toàn bị hoại tử hai chân, nghi do tắc mạch ở cả hai chi. Với bệnh này, Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng không thể chữa trị, nên ngay trong buổi chiều cùng ngày, lãnh đạo bệnh viện đã làm thủ tục cho gia đình đưa anh Ha Toàn xuống Bệnh viện Chợ Rẫy TP HCM khám và điều trị.
Thanh Niên
Gần 2 triệu trẻ dưới 6 tuổi chưa được cấp BHYT
Gần 2 triệu trẻ dưới 6 tuổi thuộc diện được cấp thẻ BHYT nhưng vẫn "treo".
Ngày 10/7, tại Hà Nội diễn ra hội nghị triển khai về lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân, với sự tham dự của lãnh đạo Bộ Y tế, BHXH VN đại diện Bộ LĐ-TB-XH. Hiện có khoảng 1,6 triệu người cận nghèo, gần 2 triệu trẻ dưới 6 tuổi thuộc diện được cấp thẻ BHYT nhưng vẫn "treo" vì cơ quan BHXH chưa có danh sách để chuyển thẻ. Ông Nguyễn Minh Thảo, Phó tổng giám đốc BHXH VN lưu ý, 80% dân số sống ở nông thôn, nhìn chung rất khó khăn nếu phải nhập viện, do đó việc thực hiện cần phải đẩy nhanh nhưng hiện tại Bộ LĐ-TB-XH chưa có tiêu chí mức sống trung bình, mức sống tối thiểu, mà đây lại là "tiêu chuẩn vàng" để hỗ trợ mua thẻ BHYT cho nông dân. Trong khi đó lại có tình trạng cấp thẻ BHYT trùng, nghĩa là một trường hợp nhưng cùng lúc có đủ các tiêu chuẩn được cấp thẻ "người dân tộc thiểu số, người nghèo, thân nhân người có công", vì vậy có thể được cấp đến 2 thẻ BHYT/người. Có địa phương, tình trạng cấp trùng lên đến hơn 10 tỉ đồng.
Công bố kỷ luật y, bác sĩ liên quan vụ sản phụ tử vong trước 30.7
Chiều 10.7, tại cuộc báo do UBND tỉnh Quảng Ngãi tổ chức, lãnh đạo Sở Y tế Quảng Ngãi thừa nhận những sai sót, thiếu trách nhiệm của các y, bác sĩ liên quan đến 3 vụ sản phụ tử vong (cả mẹ lẫn con), 1 vụ trẻ sơ sinh tử vong tại Bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi và Bệnh viện đa khoa H.Mộ Đức. Sở Y tế Quảng Ngãi hứa sẽ thông báo kết quả việc xử lý kỷ luật các y, bác sĩ liên quan trước ngày 30.7. Liên quan đến vấn đề này, đại tá Nguyễn Thanh Trang, Phó giám đốc Công an Quảng Ngãi cho biết, qua điều tra ban đầu thấy có dấu hiệu vi phạm hình sự của các tập thể, cá nhân liên quan đã vô ý làm chết người do vi phạm quy tắc nghề nghiệp; đồng thời có dấu hiệu sửa hồ sơ bệnh án ở phần xét nghiệm nước tiểu.
Chỉ có 41 thầy thuốc Trung Quốc được phép hành nghề ở VN
Ngày 10.7, ông Nguyễn Hoàng Sơn, Phó vụ trưởng Vụ Y dược cổ truyền (Bộ Y tế) cho biết, cả nước có 41 thầy thuốc Trung Quốc được cấp chứng chỉ hành nghề, trong đó TP.HCM nhiều nhất với 11 người hành nghề ở 7 cơ sở, Hà Nội có 7 người hành nghề ở 5 cơ sở. Thanh tra phát hiện nhiều người nước ngoài hành nghề không phép, cơ sở không niêm yết giá hoặc thu tiền khám chữa bệnh cao hơn giá niêm yết. Một số phòng khám có bác sĩ Trung Quốc bán thuốc không rõ nguồn gốc, thuốc không đảm bảo chất lượng, quảng cáo không đúng khả năng chuyên môn, không đúng nội dung đã được ngành y tế phê duyệt, đơn thuốc không được dịch ra tiếng Việt… Bộ Y tế sẽ tăng cường thanh, kiểm tra, xử lý nghiêm các cơ sở và cá nhân vi phạm đồng thời siết chặt việc cấp phép hành nghề cho các thầy thuốc nước ngoài.
Người Lao Động
Sức khỏe chị Tú diễn biến tốt
Ca ghép thận cho chị Hứa Cẩm Tú (37 tuổi, trú tại thị trấn Thới Lai, huyện Thới Lai, TP Cần Thơ) đã hoàn tất. Hiện sức khỏe của chị Tú dần ổn định. Ngày 11-7, Bệnh viện Trung ương Huế đã thông báo về kết quả ca phẫu thuật ghép thận cho chị Hứa Cẩm Tú. GS-TS Bùi Đức Phú, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, người chỉ đạo ê kíp ghép thận cho chị Tú, cho biết ca mổ được thực hiện lúc 7 giờ 30 phút ngày 10-7 tại Trung tâm Tim mạch của bệnh viện này và do các y, bác sĩ của Hội đồng Ghép tạng Bệnh viện Trung ương Huế tiến hành.
Phải mổ 2 lần
Ca phẫu thuật này được thực hiện song song giữa việc lấy thận từ người cho (chưa được tiết lộ danh tính) và ghép thận cho chị Tú. Ca mổ diễn ra thuận lợi, nước tiểu có ngay sau khi ghép xong, các mạch máu: tĩnh mạch thận - tĩnh mạch chậu ngoài, động mạch thận - động mạch chậu trong đã hoạt động bình thường. Lần mổ thứ nhất kết thúc lúc 11 giờ 30 phút cùng ngày. “Sau ghép 2 giờ, nước tiểu ít dần. Lúc 13 giờ 30 phút, chúng tôi quyết định mổ lại vì chưa xác định được nguyên nhân do thải ghép tối cấp hay do lưu lượng máu qua thận ghép không đủ. Khi mổ thấy thận vẫn hồng, động mạch thận vẫn đập nhưng hơi bị co thắt nên chúng tôi quyết định cắt hệ giao cảm quanh động mạch thận và cắm lại động mạch thận với động mạch chậu ngoài, đồng thời cho áp dụng phác đồ chống thải ghép tích cực” - GS-TS Bùi Đức Phú cho biết. Ca mổ lần 2 kết thúc lúc 16 giờ 30 phút cùng ngày. Sau khi mổ, chị Tú vẫn không có nước tiểu nhưng 1 giờ tiếp theo, nước tiểu bắt đầu ra nhiều. Đến 7 giờ ngày 11-7, chị Tú đã ra 5 lít nước tiểu, các thông số xét nghiệm bình thường, bệnh nhân tự thở và có thể ăn nhẹ.
Sự cố y khoa hiếm gặp
Sau khi bị bác sĩ ở Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ cắt nhầm cả 2 quả thận, ngày 4-1, chị Hứa Cẩm Tú cùng chồng là anh Nguyễn Thiện Trí được đưa ra Bệnh viện Trung ương Huế để chờ ghép thận. Tại đây, vợ chồng chị Tú được bệnh viện bố trí một phòng đặc biệt và ăn uống theo chế độ dinh dưỡng thích hợp, miễn phí. Chị Tú được lọc máu 3 lần/tuần (tổng cộng 71 lần) và điều trị bảo tồn nội khoa như điều trị tăng huyết áp, thiếu máu, rối loạn nước, điện giải và các điều trị khác. Từ khi chị Tú ra Huế chuẩn bị ghép thận, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ đã giới thiệu 2 người tình nguyện hiến thận ra Bệnh viện Trung ương Huế để làm xét nghiệm miễn dịch đánh giá mức độ tương hợp về miễn dịch và sàng lọc các bệnh kèm theo. Qua phân tích các chỉ số về miễn dịch, Hội đồng Ghép tạng Bệnh viện Trung ương Huế đã chọn người cho thận phù hợp. Cũng theo ông Bùi Đức Phú, trường hợp của chị Tú là một sự cố y khoa hiếm gặp. Đây là ca thứ hai tại Việt Nam. Ca đầu tiên xảy ra vào năm 1982, bệnh nhân có một thận bị cắt bỏ do chẩn đoán nhầm sau đó chuyển ra nước ngoài ghép thận nhưng không thành công. Nhưng đối với bệnh nhân Tú, sau khi ghép thận, hiện sức khỏe có diễn biến thuận lợi.
Người thân vui mừng Cách đây 3 ngày, 2 con của chị Tú là Nguyễn Minh Thiện và Nguyễn Minh Toàn đã được huyện Thới Lai hỗ trợ vé máy bay để ra Bệnh viện Trung ương Huế động viên mẹ. Anh Nguyễn Tấn Tài, em trai anh Trí, cho biết hiện người thân, hàng xóm nơi vợ chồng anh Trí, ở đã chia vui cùng gia đình khi biết chị Tú đã trải qua ca ghép thận bước đầu thành công. Còn bà Phạm Thị Hồng Nhung, mẹ anh Trí, cho biết từ hôm 10-7 đến nay, bà rất vui mừng vì biết con dâu đã được ghép thận |
Gánh nặng từ viêm gan virus C
Nhiều người quan niệm viêm gan virus C ít nguy hiểm hơn viêm gan virus B nên chủ quan trong phòng ngừa và điều trị, dẫn đến chuyển qua xơ gan, ung thư gan, thậm chí tử vong
Bệnh viêm gan virus C (VRC) được phát hiện năm 1989, hiện là một vấn đề y tế toàn cầu và là nguyên nhân hàng đầu của các bệnh về gan. Ở nước ta, số người mắc bệnh viêm gan VRC chiếm từ 1%-5% dân số và ngày càng tăng do chưa có thuốc chủng ngừa. Đây là một bệnh truyền nhiễm, nguy hiểm nhưng nếu được phát hiện kịp thời thì vẫn điều trị khỏi. Tuy nhiên, nhiều người quan niệm viêm gan VRC ít nguy hiểm hơn viêm gan virus B nên chủ quan trong phòng ngừa và điều trị dẫn đến một số trường hợp chuyển qua xơ gan, ung thư gan và thậm chí tử vong.
Chi phí điều trị cao
Theo ước tính, có khoảng 3% dân số toàn cầu bị nhiễm virus viêm gan C. Tỉ lệ nhiễm tùy theo quốc gia nhưng trung bình từ 0,1% - 5% dân số, tỉ lệ nhiễm trung bình ở nước ta là khoảng 2%. Virus viêm gan C là nguyên nhân của 20% trường hợp viêm gan cấp, 70% của viêm gan mạn tính, 40% của xơ gan giai đoạn cuối, 60% của ung thư tế bào gan và 30% trường hợp phải ghép gan. Giống như bệnh viêm gan virus B và nhiễm HIV, viêm gan VRC cũng có ba con đường lây chính là qua đường máu và phẩm vật của máu, quan hệ tình dục không an toàn, mẹ truyền cho con. Trong đó, tiêm chích ma túy là con đường chính lây nhiễm. Tần suất đồng nhiễm virus viêm gan C trên bệnh nhân HIV/AIDS ước tính khoảng 35% và có thể tăng đến 90% ở người nghiện chích ma túy. Người nhiễm phải virus viêm gan C bị giảm chất lượng cuộc sống, khả năng lao động kém và rất cần được chăm sóc về y tế. Chi phí chăm sóc bệnh nhân viêm gan VRC mãn tính rất cao. Tổng chi phí hiện nay để điều trị một trường hợp viêm gan VRC bằng peg-interferon và ribavirin trong 48 tuần mất khoảng 150 triệu đồng.
Biến chứng khó lường
Sau khi virus viêm gan C xâm nhập cơ thể khoảng 15 - 50 ngày, chỉ có khoảng 20% người nhiễm có biểu hiện nhiễm trùng cấp. Triệu chứng điển hình là vàng da - niêm, men gan gia tăng (chỉ phát hiện ở 25% bệnh nhân), nghĩa là bệnh đang hoạt động. Nhiễm virus viêm gan C cấp có thể tự khỏi trong 10% - 25% trường hợp, như vậy là có khoảng 75% bệnh nhân trở thành người nhiễm mãn tính với sự hiện diện của virus viêm gan C trong máu. Nhiễm virus viêm gan C mãn tính diễn biến rất chậm chạp, thường không có triệu chứng rõ rệt, nhất là trong 10 năm đầu sau nhiễm. Khoảng dưới 20% bệnh nhân có một số triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, đau cơ, đau khớp, ăn uống kém… Một khi bệnh tiếp diễn, viêm nhiễm và hoại tử tế bào gan âm thầm dần dần sẽ đưa đến xơ hóa. Xơ hóa trầm trọng sẽ dẫn đến xơ gan. Bệnh lý này có thể gặp trong khoảng 20% - 47% bệnh nhân. Tình trạng xơ gan ngày càng nặng dẫn đến vàng da - niêm, vỡ tĩnh mạch thực quản, báng bụng, hôn mê, cuối cùng là tử vong. Diễn biến của nhiễm virus viêm gan C rất chậm nhưng sẽ gia tăng nếu bệnh nhân có thêm một số yếu tố thuận lợi như phái nam, tuổi trên 40, đồng nhiễm với viêm gan virus B hoặc HIV, uống nhiều rượu. Diễn tiến xơ hóa ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch nhanh hơn so với người có miễn dịch bình thường. Gần đây, gan hóa mỡ, béo phì, tiểu đường kháng insulin cũng góp phần làm cho tiến trình xơ hóa nhanh và nhiều hơn.
Tỉ lệ tái phát cao
Hiện còn khoảng 50% bệnh nhân viêm gan VRC mãn tính không đáp ứng với điều trị hoặc tái phát sau điều trị; y học cũng chưa tạo được thuốc chủng ngừa hiệu quả và an toàn để phòng ngừa. Thuốc điều trị mới hiệu quả hơn, an toàn và rẻ hơn thì hiện còn đang được nghiên cứu. Dự đoán trong 5 - 10 năm tới, tỉ lệ điều trị khỏi bệnh có thể tăng từ 40% lên 60 % hoặc 80%, tỉ lệ tái phát từ 20% - 30% có thể giảm xuống 5% - 10% hoặc thấp hơn, tỉ lệ bỏ điều trị có thể cũng giảm nhiều (từ 20% xuống còn khoảng 10%), tỉ lệ không đáp ứng có thể giảm nhiều hơn (từ 20% xuống còn khoảng 5%).
Tuân thủ hướng dẫn của thầy thuốc Bệnh viêm gan VRC mãn tính không còn là bệnh nan y mà có thể điều trị được và khỏi hoàn toàn. Việc điều trị đã có nhiều tiến bộ trong vòng 20 năm qua, ấn tượng nhất là hiệu quả của phác đồ phối hợp peg-interferon alfa 2a hoặc peg-interferon alfa 2b và ribavirin. Phác đồ này được xem là điều trị chuẩn nhưng còn nhiều tác dụng phụ, dung nạp kém, giá thành cao nên bệnh nhân tham gia điều trị cần tuân thủ hướng dẫn của thầy thuốc chuyên khoa. |
Sản phụ sinh tư đã xuất viện
Sáng 11-7, bác sĩ Trần Ngọc Hải, Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp Bệnh viện Từ Dũ, cho biết sản phụ sinh tư Trần Thị Tình (32 tuổi, ngụ Lai Vung - Đồng Tháp) cùng các con gái đã xuất viện vào ngày 10-7. Hiện tình hình tiêu hóa, hô hấp, nhịp tim của các cháu bé hoàn toàn ổn định, bảo đảm tự sinh tồn. Sản phụ Tình được cấp cứu ngày 20-6 trong tình trạng tiền sản giật, dọa sinh non, được mổ bắt con tối cùng ngày để lấy ra 4 bé gái có trọng lượng lần lượt 1,5 - 1,2 - 1,6 - 1,7 kg. Gần một tuần sau, chị Tình xuất viện nhưng các con còn quá yếu do bị nhẹ cân, non tháng nên phải lưu lại bệnh viện để được chăm sóc y tế. Trong thời gian đó, gia đình cũng được tập huấn cách chăm sóc theo phương pháp Kangaroo dành cho trẻ sơ sinh yếu, non tháng. Bệnh viện Từ Dũ miễn phí toàn bộ viện phí đồng thời đã trao tặng gần 110 triệu đồng do các nhà hảo tâm hỗ trợ.
Chưa có cách điều trị khỏi bệnh vảy nến
Bác sĩ Trần Hồng Trường, Chủ tịch Hội Vẩy nến Việt Nam, cho biết trừ những trường hợp phát bệnh từ lúc chào đời thì bệnh vảy nến thường gặp ở đối tượng sau 22 tuổi, nhất là những trường hợp bị stress. Có tới 42% bệnh nhân có biến chứng viêm khớp vảy nến. Với những trường hợp bệnh nặng, vảy nến có thể gây biến dạng và phá hủy khớp không hồi phục. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân vảy nến cũng được ghi nhận mắc các rối loạn chuyển hóa, bệnh tim mạch… Cũng theo bác sĩ Trường, có nhiều phương pháp điều trị vảy nến nhưng hiện vẫn chưa có cách nào điều trị khỏi hẳn. Các biện pháp điều trị hiện nay vẫn là giúp bệnh nhân chung sống với bệnh một cách tốt nhất.
Chưa khẳng định do virus tay chân miệng
Ông Nguyễn Văn Bình Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết đến ngày 11-7 cơ quan chức năng vẫn chưa tìm ra nguyên nhân gây “bệnh lạ” khiến gần 60 trẻ em tử vong ở Campuchia. Theo ông Bình, việc đánh giá nguyên nhân rất khó vì hiện nay nhiều bệnh lý có các biểu hiện sốt cao, có các triệu chứng về hô hấp, thần kinh và dẫn đến tử vong nhanh chóng. Cũng theo ông Bình, số mắc tay chân miệng ở Việt Nam đang giảm dần. Nếu như trong tháng 5 mỗi tuần đều ghi nhân khoảng còn 3.000 ca mắc mới/tuần thì trong tháng 6 và 7 đã giảm xuống còn khoảng 1.900 ca mắc/tuần, trung bình mỗi tuần giảm từ 7-10%. Từ đầu năm đến nay Việt Nam đã ghi nhận hơn 63.000 trường hợp mắc tay chân miệng trong đó 34 trẻ tử vong.
Phòng khám Trung Quốc tung “sách nổ” ra đường
Sáng 11/7, hàng ngàn quyển sách “Sổ tay y học” có nội dung quảng bá cho Phòng khám Đông y Hiện Đại (phường 13, QTân Bình - TPHCM) được phát tràn lan ở các ngã tư khu vực trung tâm TP Thủ Dầu Một, Bình Dương. Ở các ngã tư Lê Hồng Phong,Phú Lợi, CMT8, Ngô Quyền… đều có hai người phát sách cho người dân khi họ dừng trước đèn đỏ. Trang sau của bìa sách có in hình Phòng khám Đông y Hiện Đại kèm theo dòng chú thích: “Khi đến khám, bệnh nhân mang theo quyển sách này sẽ được miễn giảm 10-15% tiền thuốc”. Sách 32 trang thì có 13 trang giới thiệu phương pháp chữa các bệnh ở Phòng khám Đông y Hiện Đại với nội dung “nổ vang trời”. Chẳng hạn ở trang 7, giới thiệu về phương pháp trị viêm mũi họng, sách này viết: “Phòng khám Đông y Hiện Đại là phòng khám duy nhất tại Việt Nam sử dụng liệu pháp “Đông dược cơ nhân bài độc” (bài độc từ gốc rễ bằng đông y), chuyên trị viêm mũi, viên họng, thuốc sẽ ngấm sâu vào trong ổ bệnh nhanh chóng tiêu viêm bài độc… cho dù thời gian bị bệnh dài hay ngắn, dùng thuốc 1 đến 2 liệu trình mọi triệu chứng sẽ giảm đi nhanh chóng, bệnh khỏi triệt để, không tái phát”. Ở trang 13 giới thiệu về cách trị bệnh mắt lồi, u tuyến giáp trạng, hạch lâm ba, phòng khám này mạnh miệng tuyên bố: “Bất kể bệnh nặng hay nhẹ, cấp tính hay mãn tính, trải qua dùng thuốc 7-10 ngày, hoóc môn tuyến giáp sẽ giảm xuống, hiệu quả rất cao”. Ở trang 16, nói về hiệu quả của cách chữa bệnh dạ dày, đại tràng có đoạn “Phòng khám được phép của sở y tế mời các bác sĩ Đông y Trung Quốc trực tiếp tham gia khám và điều trị. Các bác sĩ sử dụng những vị thuốc chiết xuất từ động vật quý hiếm, cho dù bệnh nặng hay nhẹ…thường uống khoảng 1 liệu trình là bệnh sẽ khỏi và không tái phát”. Đáng lưu ý trang bìa trong quyển sách thể hiện sách được xuất bản bởiNhà xuất bản Văn hóa Thông Tin, in 2.000 cuốn, khổ 19.3x13.3cm tại Công ty Năng Động, Giấy ĐKKHXB số 141-2011/CXB/211/02-01/VHTT, in xong và nộp lưu chiểu tháng 7/2011. Khi nhìn quyển sách trên, ông Nguyễn Minh Giao, Trưởng Ban Tuyên giáo Tỉnh ủy Bình Dương, nghi ngờ tính hợp pháp của việc in sách. Ông Giao nhận định việc phát sách, tài liệu ngay giữa đường phố như trên là sai quy định. “Tôi ghi nhận và sẽ có ý kiến để cơ quan chức năng của tỉnhngăn chặn kịp thời hiện tượng này”, Ông Giao nói.
Mẹ cho con uống nhầm hóa chất sát khuẩn
Ngày 11-7, Bệnh viện Nhi đồng 2 TPHCM cho biết vừa tiếp nhận cấp cứu, điều trị thành công bệnh nhi Lê Thị Thanh T. (2 tháng tuổi) bị ngộ độc hóa chất diệt khuẩn phòng chống dịch bệnh tay chân miệng. Trước đó, ngày 28-6, bé T. được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng mệt mỏi, vật vã, tím tái. Các bác sĩ đã xử trí cấp cứu điều trị và hiện tình trạng sức khỏe bé đã ổn định. Theo người nhà, sau khi chích ngừa ở trạm y tế phường, mẹ bé T. được phát một bịch gồm 2 gói thuốc hạ sốt và 3 gói hóa chất Cloramin B dùng sát khuẩn vệ sinh nhà cửa. Tuy nhiên, sau khi về nhà, thay vì lấy thuốc hạ sốt cho con uống, người mẹ lại lấy nhầm gói hóa chất Cloramin B. Ngay sau khi uống, bé bị nôn ói và có biểu hiện tím tái nên được đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Đây không phải là trường hợp đầu tiên ngộ độc với loại hóa chất này. Tình trạng tương tự đã xảy ra với nhiều trẻ mầm non ở tỉnh Bình Dương cách đây không lâu. Theo BS Nguyễn Thị Minh, Khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng 2, qua trường hợp này, các bậc phụ huynh cần rút ra những bài học sâu sắc khi chăm sóc con trẻ. Đặc biệt, lưu ý cần cho trẻ uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, không tự ý cho trẻ dùng thuốc; đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng; nên bảo quản thuốc trong tủ, kệ, xa tầm tay trẻ em; không để chung thuốc uống với những thuốc khử khuẩn, dùng ngoài.
Phẫu thuật 2 lần mới ghép được thận cho chị Tú
Ca ghép thận cho bệnh nhân Hứa Cẩm Tú phải tiến hành hai lần phẫu thuật và kéo dài từ sáng đến chiều 10-7. Ngày 11-7, GS-TS Bùi Đức Phú, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, cho biết sau khi ghép thận, các thông số xét nghiệm của bệnh nhân Hứa Cẩm Tú (ngụ huyện Thới Lai, TP Cần Thơ) diễn biến theo chiều hướng tốt. Theo bác sĩ Phú, quá trình ghép thận cho chị Tú phải tiến hành hai ca phẫu thuật liên tiếp. Ca phẫu thuật đầu tiên do GS-TS Bùi Đức Phú làm trưởng kíp mổ, bắt đầu từ 7giờ 30 phút và kết thúc lúc 11 giờ 30 ngày 10-7 tại Trung tâm Tim mạch. Các bác sĩ đã lấy thận trái người cho để ghép thận cho bệnh nhân Tú ở vị trí hố chậu phải. Tuy nhiên, 2 giờ sau ca phẫu thuật trên, tình trạng bệnh nhân có biểu hiện bất thường. Do vậy, lúc 13 giờ 30 phút, êkíp phẫu thuật quyết định phẫu thuật lại vì chưa xác định được nguyên nhân do thải ghép tối cấp hay do lưu lượng máu qua thận ghép không đầy đủ. Khi phẫu thuật, các bác sĩ thấy thận vẫn hồng, động mạch thận vẫn đập nhưng hơi bị co thắt, nên các bác sĩ quyết định cắt hệ giao cảm quanh động mạch thận và cắm lại động mạch thận với động mạch chậu ngoài kiểu tận - bên, đồng thời cho áp dụng phác đồ chống thải ghép tích cực. Ca phẫu thuật thứ hai kết thúc lúc 16 giờ 30 phút, bệnh nhân vẫn không có nước tiểu nhưng sau đó một giờ, nước tiểu bắt đầu ra nhiều. Đến 7 giờ ngày 11-7, các thông số xét nghiệm bình thưòng, bệnh nhân tự thở và bắt đầu ăn nhẹ.
Theo GS-TS Bùi Đức Phú, trường hợp bị cắt nhầm thận như chị Tú là sự cố y khoa hiếm gặp và là ca thứ hai ở nước ta. Ca đầu tiên cách đây 30 năm, bệnh nhân có một thận bị cắt bỏ do chẩn đoán nhầm sau đó chuyển ra nước ngoài ghép thận nhưng không thành công. Từ khi chị Tú ra Huế chuẩn bị ghép thận, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ đã giới thiệu hai người tình nguyện hiến thận ra Bệnh viện Trung ương Huế để làm xét nghiệm miễn dịch đánh giá mức độ tương hợp về miễn dịch và sàng lọc các bệnh kèm theo. Tuy nhiên, phản ứng tiền mẫn cảm của bệnh nhân Tú có kết quả dương tính nhiều lần do bệnh nhân được truyền nhiều máu trong mổ cắt thận tại Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, vì vậy nguy cơ thải ghép sau mổ rất cao. Sau khoảng 7 tháng điều trị, mức độ dương tính của tiền mẫn cảm giảm dần theo thời gian. Qua phân tích các chỉ số về miễn dịch, Hội đồng ghép tạng Bệnh viện Trung ương Huế thống nhất xét chọn người cho thận phù hợp và hoàn tất đầy đủ các xét nghiệm theo đúng quy trình ghép thận quốc gia, lên kế hoạch ghép thận cho bệnh nhân vào ngày 10-7. GS-TS Bùi Đức Phú, khẳng định trước mắt ca mổ có diễn biến thuận lợi nhưng đây chỉ mới là kết quả ban đầu, còn phải tiếp tục tích cực theo dõi điều trị sau mổ.
Càng cao tuổi càng thận trọng với thuốc
Theo thống kê của ngành y, không dưới 1/4 số người từ tuổi 65 trở lên phải dùng mỗi ngày tối thiểu 5 thứ thuốc đặc hiệu. Đáng nói là theo kết quả khảo sát đáng tin cậy, 1/5 trong số đó thậm chí đang dùng vài thứ thuốc không cần thiết, nghĩa là không hiệu quả gì trừ… phản ứng phụ! Đó là chưa kể đến thuốc không cần toa dù vẫn là thuốc, rồi thực phẩm chức năng với đủ cách quảng cáo êm tai, đường mật. Hậu quả khó tránh chính là phản ứng tương tác khi nhiều loại thuốc gặp nhau trong cơ thể vừa già yếu vừa nhạy cảm của người già. Theo báo cáo của hãng bảo hiểm y tế AOK (CHLB Đức), chỉ 20% người cao tuổi đang dùng thuốc có hiểu biết ít nhiều về phản ứng tương tác bất lợi của thuốc, 50% thậm chí mang định kiến càng nhiều thuốc càng tốt. Số người hiểu “thuốc là dao hai lưỡi bén ngọt” chắc chắn thấp hơn rất nhiều ở nước ta, khi mà ngay cả nhiều người còn trẻ hoặc có kiến thức cao cũng ít quan tâm đến chuyện uống thuốc sao cho đúng, trong lúc thầy thuốc thì quá ít thời gian để giải thích vì bệnh viện quá tải, nhà thuốc thì chỉ muốn làm công việc bán thuốc, bất kể thuốc gì! Vấn đề vẫn chưa dừng lại ở đó, bởi người ta đã khảo sát được rằng 87% người cao tuổi dùng thuốc lâu dài, ít nhất cả năm, theo kiểu cứ thế mà dùng theo toa có sẵn. Đấy là “miếng mồi ngon” của tình trạng ngộ độc thuốc, nhất là khi tối thiểu 3/4 thuốc của họ là hóa chất tổng hợp nên bao giờ cũng đi kèm với độc tính do tích lũy. Tình trạng này chắc chắn sẽ ngày càng nghiêm trọng do nhiều người ít chịu kiểm tra sức khỏe khi còn trẻ. Đã vậy, chức năng giải độc của lá gan, trái thận, khung ruột ở người cao tuổi không thể nào vẹn toàn như lúc xuân xanh. Nói cách khác, cho dù uống ít thuốc thì phản ứng phụ của thuốc vẫn dễ tác oai tác quái ở người già, nói gì đến chuyện mỗi ngày tiêu thụ cả chục thứ thuốc! Còn nữa, 25% người cao tuổi dễ quên uống vài loại thuốc, 10% có thói quen tự bỏ vài loại thuốc nào đó khi cảm thấy khỏe khoắn, 40% tự ý tăng thuốc vào những ngày mệt mỏi. Kẹt chính là ở chỗ bệnh nhân thường bỏ loại thuốc cần thiết nhưng mạnh miệng với thuốc nhiều phản ứng phụ. Không lạ gì nếu chi phí để điều trị bệnh do phản ứng phụ của thuốc ở người cao tuổi cao gấp 3 lần kinh phí dùng để mua thuốc!
Chính vì thế, việc dùng thuốc ở người cao tuổi phải được thân nhân thường xuyên kiểm soát. Việc tái khám là rất cần thiết để thầy thuốc qua đó điều chỉnh toa thuốc cũng như kiểm soát tình trạng ngộ độc thuốc, nếu may mắn tìm được thầy thuốc khám bệnh không theo kiểu sao y toa cũ mà biện chứng luận trị, đối chứng lập phương. Thuốc nào dùng sai cũng có thể thành thuốc độc. Đọc kỹ, nghe thật kỹ hướng dẫn khi dùng thuốc là lời khuyên không sai. Với người cao tuổi, thậm chí còn phải cẩn trọng gấp đôi, gấp ba.
Vietnamnet
Khám bệnh chất lượng cao: Nở rộ và nhập nhằng
KCB chất lượng cao chưa thực sự mang lại chất lượng như số tiền mà BN đã bỏ ra.
Chủ trương xã hội hóa, tự chủ tài chính trong lĩnh vực y tế đã giúp các bệnh viện có thêm nguồn thu đáng kể (ngoài ngân sách và BHYT). Hiện mảnh đất màu mỡ này đang nở rộ ở tất cả các bệnh viện ở các tuyến khác nhau song dịch vụ có đạt “chất lượng cao”, tương xứng với đồng tiền người bệnh bỏ ra hay không thì vẫn còn là một ẩn số.
Nở rộ
Tính tới thời điểm này, hầu như bệnh viện công lập nào cũng mở ra khu vực khám dịch vụ, thu phí với giá cao và tồn tại dưới các tên gọi khác nhau như: Khám tự nguyện, khám theo yêu cầu… Mục đích chính của những khu vực này không phải để giảm tải là để đáp ứng một bộ phận người dân có khả năng chi trả cao, nhằm tăng nguồn thu cho các bệnh viện.,Tại đây, có các loại hình tự nguyện A, B, C, trong đó tự nguyện A là đắt nhất với 680.000 đồng/lần khám, các loại hình “tự nguyện” còn lại ở mức 90.000 đồng/lần khám (so với giá khám BHYT khi chưa tăng viện phí là 3.000 đồng/lần khám).
Nguồn thu lớn của các bệnh viện Việc thực hiện tự chủ đã đem lại những thay đổi khá rõ về tài chính của các bệnh viện, đặc biệt là tại các Bệnh viện chuyên khoa Phụ sản. Tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, thu từ dịch vụ theo yêu cầu chiếm tỷ trọng khoảng 25% tổng thu của bệnh viện năm 2006. Theo thời gian, quy mô càng mở rộng thì tỷ trọng này càng lớn.
Tương tự, tại Bệnh viện Bạch Mai, con số không chính thức cũng cho thấy mỗi năm khoa khám bệnh theo yêu cầu mang lại nguồn thu cả chục tỷ đồng cho bệnh viện. Các khoa điều trị tự nguyện của bệnh viện Nhi tuy không được tiết lộ về nguồn thu song nhìn vào mức giá và lượng bệnh nhân đến khám, điều trị là có thể biết con số không hề nhỏ. |
Tuy giá đắt nhưng mỗi năm chỉ tính riêng khoa điều trị tự nguyện A đã khám cho khoảng 4.000 bệnh nhân ngoại trú và điều trị khoảng 400-500 bệnh nhân nội trú. Các khu vực tự nguyện khác cũng luôn trong tình trạng quá tải. Tại Bệnh viện Bạch Mai, khoa Khám bệnh theo yêu cầu của bệnh viện đã ra đời sau khi chủ trương xã hội hóa, tự chủ tài chính có hiệu lực. Theo lãnh đạo bệnh viện, khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu có đủ khả năng cung cấp các dịch vụ khám chữa bệnh với chất lượng cao, chăm sóc toàn diện.
Tương tự, tại Bệnh viện Việt Đức, khoa Khám bệnh theo yêu cầu ngoài việc thu tiền khám cao hơn các khu vực khác còn đưa ra các mức giá khác biệt về tiền giường nằm, trong đó có loại giường 1,5 triệu đồng/ngày (luôn trong tình trạng “cháy phòng”). Không chỉ ở bệnh viện tuyến trung ương, các bệnh viện tuyến tỉnh, thành phố cũng không bỏ lỡ cơ hội để mở rộng, đa dạng hóa các hình thức khám chữa bệnh. Ngay tại Hà Nội, các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế như Bệnh viện Xanh Pôn, Bệnh viện Phụ sản, Thanh Nhàn, … cũng đều có khu vực khám dịch vụ với giá cao hơn hẳn khu vực thông thường. Tình hình này cũng phổ biến ở các tỉnh, thành khác trong cả nước.
Chất lượng không tương xứng với đồng tiền?
Bỏ ra nhiều tiền để khám, điều trị nhưng không phải người bệnh nào cũng nhận lại được chất lượng điều trị và chất lượng dịch vụ tương xứng. Có thể lấy ví dụ: Lãnh đạo khoa điều trị tự nguyện A (Bệnh viện Nhi TW) khẳng định điều dưỡng của khoa đều có kinh nghiệm 3-5 năm, có kiến thức sâu về nhi khoa, còn bác sỹ ít nhất đều từ Thạc sỹ trở lên. Song trên thực tế, có nhiều người đưa con đến đây khám bệnh xong phàn nàn rằng “cần phải xem lại trình độ của cả bác sỹ lẫn điều dưỡng và cung cách phục vụ”. Chuyện bị nhiều bệnh nhân “kêu” nhất ở khoa này là chuyện cán bộ y tế thậm chí không biết lấy ven! “Cuối cùng, sau nhiều lần chọc lấy ven không thành, con tôi bị lấy ven trên đầu”, một phụ huynh từng đưa con nhỏ đến đây khám thuật lại. Chưa hết, nhiều người nhà bệnh nhân còn phản ánh việc con họ bị lạm dụng các xét nghiệm, chụp chiếu không cần thiết (dù phải đóng tiền với giá cao). Chị Vương, trú tại quận Long Biên, có con trai bị sốt kéo dài 3 ngày nhưng khi vào viện, ngoài xét nghiệm máu, chị cho biết con chị còn được yêu cầu làm xét nghiệm tiểu đường và các loại chụp chiếu khác (trong khi phương án chữa trị cuối cùng được đưa ra vẫn là dùng thuốc hạ sốt!) “Như vậy là tôi phải trả thêm tiền triệu cho các xét nghiệm không cần thiết kia”, chị Vương cho hay.
Trao đổi với VietNamNet về vấn đề này, bà Trần Thanh Tú, trưởng khoa điều trị tự nguyện A - Bệnh viện Nhi TW cho hay “chất lượng cao” là mục đích mà bệnh viện hướng tới song đang trên đà xây dựng nên bệnh nhân luôn luôn có những đòi hỏi cao hơn mức mà bệnh viện cung ứng được. Đây cũng là nhu cầu chính đáng của người bệnh và bà Tú cho biết theo thời gian, chất lượng phục vụ tại khoa đã tốt hơn trước rất nhiều. Bà Tú cũng thẳng thắn cho biết trong quá trình hoạt động, nếu có những điểm chưa phù hợp thì phải thay đổi. Tình trạng “lạm dụng” này cũng được phản ánh chính xác trong kết quả nghiên cứu mà Viện chiến lược và chính sách Y tế đưa ra vào năm 2009. Theo đó, việc thực hiện tự chủ tài chính có ảnh hưởng khá rõ rệt đối với sự gia tăng về công suất sử dụng giường bệnh, số lượng xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và thời gian nằm viện bình quân! Ngoài việc phải chi trả cho những xét nghiệm không cần thiết, các bệnh nhân khám dịch vụ ở nhiều bệnh viện lớn khác như Việt Đức, Bạch Mai, Phụ sản Trung ương… đều phản ánh họ vẫn phải chờ đợi như thường (chỉ nhanh hơn khu vực thông thường một chút nhưng giá thì khác hẳn). Ngoài ra, tuy là “khám bệnh chất lượng cao, dịch vụ tốt” song tư duy bao cấp trong lối phục vụ của cán bộ, nhân viên y tế vẫn khiến người bệnh khá bức xúc vì dịch vụ mà họ mang lại không đáp ứng được đòi hỏi và số tiền mà họ đã bỏ ra.
Cơ sở pháp lý để thực hiện chủ trương xã hội hóa y tế gồm: Nghị quyết 90/NĐ-CP năm 1997, Nghị quyết 05/NQ-CP năm 2005, Nghị định 53/2006/NĐ-CP năm 2006 (thay thế Nghị định 73/1999/NĐ-CP năm 1999) và gần đây nhất là Quyền tự chủ, chịu trách nhiệm theo Nghị định 43/2006-NĐ-CP năm 2006. Đặc biệt là kể từ thời điểm Nghị định 43 ra đời năm 2006, công tác xã hội hóa y tế phát triển mạnh mẽ hơn bao giờ hết với việc mở rộng, đa dạng hóa các loại hình cung cấp dịch vụ sức khỏe (ngay trong cùng một bệnh viện). Toàn bộ các bệnh viện công lập ở các tuyến đều lập ra các khu vực khám dịch vụ, thu viện phí với giá cao hơn khu khám thông thường để cải thiện nguồn thu, giảm áp lực về ngân sách cho Nhà nước. |
Lập đoàn TT vụ sản phụ tử vong tại BV Phụ sản HN
Bộ Y tế yêu cầu lập đoàn thanh tra vụ sản phụ tử vong tại BV Phụ sản Hà Nội.
Bộ Y tế vừa có công văn số 4235 yêu cầu Sở Y tế Hà Nội khẩn trương thành lập đoàn thanh tra làm rõ vụ sản phụ Trần Thị Minh Phượng tử vong sau khi mổ lấy thai đôi tại bệnh viện phụ sản Hà Nội. Sản phụ Trần Thị Minh Phượng, 32 tuổi, mang song thai, đủ tháng. Trong quá trình mang thai, sản phụ được khám thai định kỳ tại BV Phụ sản Hà Nội với chẩn đoán thai đôi, sức khỏe mẹ và thai không có diễn biến đặc biệt. Sáng ngày 11/6/2012, sản phụ Phượng vào nhập viện, sinh con tại BV Phụ sản Hà Nội và được mổ lấy thai sinh đôi 2 bé gái lúc 7 giờ 30 phút. Sau mổ, tình trạng sức khỏe sản phụ bình thường. Đến 11 giờ ngày 11/6, sản phụ diễn biến xấu, vì chảy máu nhiều và rơi vào hôn mê. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã mời BV Bạch Mai để hội chẩn, hỗ trợ điều trị. Tới 14 giờ ngày 11/6, sản phụ Phượng được mổ lần 2 cắt cổ tử cung để cầm máu. Sau đó BV Phụ sản Hà Nội chuyển sản phụ sang BV Bạch Mai cấp cứu vì tình trạng hôn mê, mất máu nhiều. Tại BV Bạch Mai, sản phụ Phượng được thông báo bị mất máu nhiều do xuất huyết đường tiêu hóa, có hiện tượng rối loạn đông máu và đã tử vong tại BV Bạch Mai lúc 2 giờ ngày 20/6/2012 đến nay vẫn chưa rõ nguyên nhân. Trước sự việc trên, Bộ Y tế đã yêu cầu Sở Y tế Hà Nội khẩn trương thành lập đoàn thanh tra, họp hội đồng chuyên môn làm rõ sự việc mà Dân trí nêu đồng thời báo cáo kết quả giải quyết về Vụ Sức khỏe Bà mẹ Trẻ em thuộc Bộ Y tế. Ngoài ra, Sở Y tế có trách nhiệm báo cáo Ủy ban nhân dân Thành phố và chỉ đạo các cơ sở chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của lãnh đạo Bộ Y tế tại công văn số 4062/BYT-BMTE ngày 25/06/2012 về việc thực hiện chỉ đạo của Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân triển khai các nội dung hạn chế tai biến sản khoa, giảm tử vong bà mẹ và trẻ sơ sinh.
Thông Tin Y Học Việt Nam
Kiểm dịch y tế biên giới
Chủ động phòng chống không để dịch bệnh lan truyền vào Việt Nam.
Ngày 10/7, Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) cho biết vừa có công văn yêu cầu các tỉnh có đường biên giới chung với Campuchia thực hiện ngay hoạt động kiểm dịch y tế biên giới và chỉ đạo triển khai các hoạt động phòng chống dịch. Theo cơ quan đầu mối thực hiện Điều lệ Y tế Quốc tế 2005 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), từ tháng 4 đến tháng 7 tại miền nam và trung Campuchia xuất hiện căn bệnh chưa xác định rõ nguyên nhân. Tính đến ngày 8/7, Campuchia có 74 ca nhập viện điều trị, trong đó 56 ca tử vong. Phần lớn các ca mắc bệnh đều có độ tuổi từ 3 tháng tới 11 tuổi và tử vong trong vòng 24 giờ sau khi nhập viện. Trong số các ca bệnh kể trên, có 59 ca (bao gồm cả 56 ca tử vong) xuất hiện hội chứng chung như sốt cao, các triệu chứng về hô hấp, thần kinh và nhanh chóng dẫn đến suy hô hấp. Để chủ động phòng chống không để dịch bệnh lan truyền vào Việt Nam, đặc biệt là tại các tỉnh có chung đường biên giới với Campuchia, Cục Y tế dự phòng đã có công văn yêu cầu giám đốc các Trung tâm kiểm dịch y tế quốc tế; Trung tâm y tế dự phòng có hoạt động kiểm dịch y tế biên giới chỉ đạo triển khai các hoạt động phòng chống dịch. Tăng cường kiểm tra và xử lý y tế đối với các phương tiện nhập cảnh. Phối hợp chặt chẽ với các lực lượng chức năng tại cửa khẩu trong việc kiểm tra, giám sát việc nhập khẩu động vật, các sản phẩm từ động vật qua biên giới. Cục Y tế dự phòng cũng yêu cầu các trung tâm nói trên có kế hoạch chủ động phòng chống dịch bệnh trong mùa hè, chuẩn bị đủ cơ số thuốc, hóa chất chống dịch.
Hưởng ứng Ngày Dân số thế giới 11/7
Đảm bảo tiếp cận phổ cập các dịch vụ SKSS là bảo vệ sức khỏe cho thanh niên, phụ nữ, bà mẹ và con cái của họ. Sáng 10/7, tại Hà Nội, Bộ Y tế đã tổ chức họp báo nhân sự kiện Ngày Dân số thế giới 11/7. Tham gia buổi họp báo có Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến,lãnh đạo Tổng Cục dân số - kế hoạch hóa gia đình, Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, đại diện tổ chức Liên hợp quốc tại Việt Nam, các phóng viên, biên tập viên các cơ quan báo chí trong và ngoài nước. Công tác Dân số - kế hoạch hóa gia đình (DS-KHHGĐ) là một bộ phận quan trọng trong chiến lược phát triển kinh tế - xã hội của đất nước, là yếu tố cơ bản để nâng cao chất lượng sống của từng người, từng gia đình và của toàn xã hội. Đảng và Nhà nước Việt nam luôn coi trọng và hết sức quan tâm công tác DS-KHHGĐ. Theo thông tin từ Quỹ Dân số Liên hợp quốc, mỗi năm thế giới có 358.000 phụ nữ tử vong do các nguyên nhân liên quan tới thai nghén; 10-15 triệu phụ nữ phải gánh chịu các căn bệnh tàn tật nặng do biến chứng trong quá trình thai nghén và sinh nở; 15% phụ nữ có thai trải qua một lần biến chứng có nguy cơ gây tử vong trong khi sinh nở. Hiện có 215 triệu phụ nữ ở các nước đang phát triển muốn tránh thai, có kế hoạch mang thai nhưng lại thiếu các phương tiện tránh thai hiện đại; gần một nửa số phụ nữ sinh con mà không có sự trợ giúp của y tá, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ. Có 19 triệu ca nạo phá thai không an toàn diễn ra hàng năm và khoảng 47.000 phụ nữ tử vong do nạo phá thai không an toàn và hàng triệu người khác gánh chịu các biến chứng.
Bộ Y tế và các điều tra dân số khác cho thấy Việt Nam đã đạt được những bước tiến đáng kể trong việc tăng cường độ bao phủ kế hoạch hóa gia đình, các dịch vụ làm mẹ an toàn và chăm sóc sức khỏe trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, một số nhóm dân số như vị thành niên, thanh niên và những người chưa kết hôn, di cư, dân tộc thiểu số và người cao tuổi còn gặp nhiều hạn chế trong việc tiếp cận thông tin và dịch vụ CSSK tình dục và sinh sản. Chính vì điều đó nên số trường hợp có thai ngoài ý muốn vẫn tăng đáng kể, dẫn tới tỷ lệnạo phá thai cao, đặc biệt trong nhóm thanh niên và người chưa kết hôn. Ngoài ra, còn nhiều trường hợp tử vong mẹ xảy ra tại các vùng khó khăn, các bệnh lây truyền qua đường tình dục (bao gồm HIV) là một trở ngại. Để có thể duy trì động lực đạt được mục tiêu của chiến lược DS-KHHGĐ, cần tăng cường các hoạt động thông tin - truyền thông - giáo dục sức khỏe nhằm nâng cao kiến thức, thay đổi thái độ, hành vi của người dân, đặc biệt là người dân ở các vùng miền núi, vùng sâu, vùng xa về chăm sóc thai nghén, nguy cơ của việc không khám thai định kỳ và không đến sinh con ở các cơ sở y tế; đào tạo cập nhật kiến thức, nâng cao chuyên môn cán bộ y tế, tăng cường giám sát từ tuyến trên cho tuyến dưới, có chính sách hỗ trợ đặc biệt cho các "cô đỡ thôn bản” đã được đào tạo,… Nhân dịp kỷ niệm Ngày Dân số thế giới 2012, Bộ Y tế và Liên hiệp Quốc tại Việt Nam tiếp tục cam kết thúc đẩy trao quyền cho phụ nữ và đảm bảo tiếp cận, phổ cập CSSK sinh sản vào năm 2015. CSSK sinh sản bao gồm kế hoạch hóa gia đình tự nguyện là bảo vệ sức khỏe cho thanh niên, phụ nữ và con cái của họ.
Lao Động
Người tạo thương hiệu vaccine cúm “Made in Vietnam”
Sau 8 năm miệt mài nghiên cứu, GS-TS Nguyễn Thu Vân – GĐ Cty vaccine và sinh phẩm số 1 - cùng cộng sự đang gấp rút hoàn thành giai đoạn cuối việc sản xuất vaccine cúm A/H5N1 trước khi đưa ra cộng đồng vào năm 2013. Đây sẽ là “vũ khí” khống chế hiệu quả loại virus cúm nguy hiểm với giá thành rẻ hơn nhiều so với ngoại nhập, tăng khả năng tiếp cận của cộng đồng. Công trình nghiên cứu sản xuất vaccine cúm A/H5N1 này vừa được tôn vinh là một trong 15 thành tựu khoa học kỹ thuật y tế nổi bật trong 10 năm qua. GS Thu Vân tiết lộ: “Đây là công trình không những được dư luận trong nước kỳ vọng, mà Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cũng rất quan tâm vì lần đầu tiên chúng ta sử dụng tế bào thận khỉ tiên phát để sản xuất, thế giới chưa có nơi nào làm được”. Từ năm 2004, trước sự bùng phát của dịch cúm gia cầm, GS Thu Vân và các cộng sự tại Cty vaccine và sinh phẩm số 1 đã bắt tay vào nghiên cứu vaccine cúm A/H5N1. Sau đó, loại vaccine này đã được tiến hành thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1 (trên 20-30 người) và giai đoạn 2 (trên 200-300 người), đáp ứng những tiêu chuẩn khắt khe của Châu Âu. Tiếp tục thử nghiệm giai đoạn 3 trên người, sẽ có 1.200 người ở Thanh Hóa và Hà Nam tình nguyện tham gia trước khi đưa vào sử dụng rộng rãi trên thị trường. Theo GS Thu Vân, nếu kết quả qua 3 lần thử nghiệm tốt sẽ là cơ sở trình Bộ Y tế để cấp phép đăng ký lưu hành, đưa vaccine vào sản xuất đại trà và sử dụng ở người. Dự kiến vào năm 2013, sẽ có vaccine cúm H5N1 do Việt Nam sản xuất được sử dụng rộng rãi với giá thành rẻ hơn nhiều so với nhập khẩu, tăng khả năng tiếp cận với vaccine phòng bệnh ở cộng đồng.
Thành quả đã nhãn tiền, nhưng có lẽ ít ai biết được sự hy sinh thầm lặng của các nhà khoa học nghiên cứu vaccine trong phòng thí nghiệm. Để sản xuất thành công một loại vaccine ngăn ngừa bệnh tật cho cả cộng đồng, họ phải mất gần chục năm miệt mài, thậm chí quên ăn, quên ngủ giữa một “núi” công việc khổng lồ, bởi lẽ chỉ một người dừng lại là cả bộ máy sẽ bị ảnh hưởng. Phòng làm việc ngặt nghèo như “nhà tù”, chủ yếu giao tiếp bằng cử chỉ, ít hỏi, ít nói... nếu không kiên trì rất dễ bỏ nghề. Hơn nữa, việc sử dụng tế bào thận khỉ tiên phát để nghiên cứu, bào chế vaccine cúm A/H5N1 hoàn toàn khác với các loại tế bào truyền thống càng khiến công việc của chị gặp nhiều trắc trở. Lúc đầu, nhiều chuyên gia trong nước tỏ ra nghi ngại, WHO cũng nhiều lần đến “lục vấn”, điều tra kỹ càng về quy trình sản xuất. Nhưng cuối cùng, bằng chứng khoa học đã thuyết phục được các nhà khoa học, khiến họ nhiệt tình hỗ trợ.GS Vân được biết đến là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực vaccine dự phòng. Chị cho hay, niềm đam mê thám hiểm thế giới vi sinh vật đã đưa chị gắn bó trọn đời với việc nghiên cứu các loại vaccine phòng bệnh cho người. Hiện chị là chủ nhân của 3 loại vaccine đã được đưa vào ứng dụng là vaccine viêm gan B từ huyết tương người, vaccine viêm gan A và vaccine tái tổ hợp. Cùng với việc nghiên cứu sản xuất vaccine cúm A/H5N1, các nhà khoa học VN cũng đã bắt tay nghiên cứu để sản xuất vaccine cúm A/H1N1, vaccine ngừa bệnh tay - chân - miệng và viêm màng não mủ với những kết quả ban đầu rất khả quan. Cứ mỗi khi xuất hiện một loại virus, vi khuẩn gây bệnh mới cũng là lúc GS Thu Vân và các đồng nghiệp lại bắt tay vào cuộc chiến mới – cuộc chiến bảo vệ sức khỏe, tính mạng con người.
Hà Nội: Đình chỉ cơ sở sản xuất bánh mì, bánh ngọt “chui”
Ngày 11/7, ông Nguyễn Anh Tuấn, Trưởng phòng Y tế huyện Từ Liêm, cho biết: Đoàn kiểm tra liên ngành an toàn vệ sinh thực phẩm của huyện đã đình chỉ cơ sở sản xuất bánh mì, bánh ngọt Thủy Tiên, tại số 8A, tổ 2, thị trấn Cầu Diễn, huyện Từ Liêm. Trước đó vào ngày 9/7, đoàn kiểm tra đã kiểm tra đột xuất cơ sở sản xuất bánh này (ảnh) và phát hiện: Cơ sở không có giấy chứng nhận đủ điều kiện an toàn vệ sinh thực phẩm; giấy chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm (công bố chất lượng); hồ sơ chứng minh nguồn gốc xuất xứ của bột mì, trứng, bơ, kem... Ngày sản xuất, hạn sử dụng sản phẩm cũng không có.
Sài Gòn Tiếp Thị
Bội chi quỹ BHYT: Bệnh viện mệt, bệnh nhân thiệt!
Dù năm 2012 chỉ mới qua một nửa, nhưng quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) TPHCM đang báo động mất cân đối, thậm chí có nguy cơ vỡ quỹ vào cuối năm. Trong khi cơ quan chức năng có biện pháp chấn chỉnh thì một số bệnh viện đã ráo riết siết... bệnh nhân!
Bội chi 20 tỉ đồng trong ba tháng!
Kể từ đầu tháng đến nay, gần như ngày nào tại khu nhận thuốc BHYT của bệnh viện cấp cứu Trưng Vương cũng xảy ra tình trạng bệnh nhân phàn nàn, thậm chí to tiếng về chuyện bị bác sĩ cắt giảm số ngày điều trị, lượng thuốc và thay thế thuốc đắt tiền thành rẻ tiền khi đi khám bệnh. Ngày 6.7, trong khi ngồi chờ lãnh thuốc, bác S., 62 tuổi, cán bộ hưu trí ở quận 10, TPHCM, cho biết nếu những tháng trước đây mỗi lần định kỳ đi khám thấp khớp và tăng huyết áp được bác sĩ kê toa 14 ngày thì lần này chỉ còn chín ngày, chưa kể toa chỉ còn bốn loại thuốc chứ không phải sáu như trước. Bệnh nhân C., 58 tuổi, ngụ tại quận Tân Bình, chữa tiểu đường và hen phế quản nhiều năm nay ở bệnh viện này lại than phiền bị bác sĩ thay nhiều loại thuốc quen bằng thuốc lạ. Ông nói: “Tôi không rành thuốc men, nhưng khi kêu bác sĩ kê thuốc cũ thì bác sĩ nói lần này phải chuyển sang thuốc khác bởi quỹ BHYT đang bị siết lại. Tôi nghĩ đây là những thứ thuốc rẻ tiền”. Không phổ biến như bệnh viện Trưng Vương, nhưng tại bệnh viện Bệnh nhiệt đới, một số bệnh nhân cũng thắc mắc, phàn nàn với ban giám đốc khi số ngày điều trị bị cắt giảm, thuốc lãnh không còn nhiều như trước đây. Theo PGS.TS Nguyễn Công Minh, PGĐ bệnh viện cấp cứu Trưng Vương, những gì bệnh nhân phản ánh là có thật, nhưng đó là giải pháp chẳng đặng đừng của bệnh viện vì thực tế quỹ khám chữa bệnh BHYT ở đây đã bội chi đến mức báo động đỏ. Ông nói: “Cả năm 2011 quỹ Khám chữa bệnh BHYT của bệnh viện bội chi 22 tỉ đồng và con số này vẫn còn chờ bảo hiểm xã hội (BHXH) quyết toán. Thế nhưng chỉ trong ba tháng đầu năm, quỹ BHYT bội chi đến gần 20 tỉ đồng. Đây quả là điều đáng báo động và BHXH đã tuýt còi đề nghị chúng tôi phải xem lại mọi chuyện”. Với bệnh viện Bệnh nhiệt đới, tình hình cũng tương tự. Năm qua, quỹ BHYT của bệnh viện này bội chi 15 tỉ đồng và vẫn chờ BHXH TPHCM thanh toán. Thế nhưng vào giữa tháng qua, BHXH đã có công văn nhắc nhở bệnh viện phải chấn chỉnh khi chi phí bình quân một lần khám ngoại trú ở đây trong quý 1/2012 đã tăng 7,7% so với cùng kỳ năm trước và chi phí bình quân một đợt điều trị nội trú tăng đến… 65,3%!
Bội chi từ nhóm tự nguyện
Theo phân tích của bệnh viện Trưng Vương, so với quý 1/2011, số thẻ BHYT tại bệnh viện trong quý 1/2012 đã tăng thêm 22.000 thẻ, từ 71.498 lên 93.767, nhưng trong khi số thẻ của nhóm bắt buộc giảm 18% thì nhóm tự nguyện lại tăng cùng tỷ lệ này. Theo PGS.TS Nguyễn Công Minh, điều bất hợp lý ở đây là trong khi nhóm tự nguyện chỉ đóng góp 13% quỹ khám chữa bệnh thì đối tượng này lại sử dụng đến 64% tổng chi, dẫn đến bội chi 18,7 tỉ đồng. Ngoài bội chi ở nhóm này, bội chi còn xảy ra do việc chữa trị đa tuyến (1,5 tỉ đồng), chi phí điều trị tăng cao (bình quân một toa thuốc/lượt của quý 1/2012 tăng cao hơn cùng kỳ năm 2011 là 130.000 đồng/toa). Để giải quyết bội chi quỹ BHYT, từ ngày 1/7/2012, bệnh viện đã thực hiện một số biện pháp như xây dựng phác đồ điều trị ngoại trú các bệnh mạn tính, xây dựng mức trần giá tiền đơn thuốc. Chưa phân tích cụ thể, nhưng theo một thành viên ban giám đốc của bệnh viện Bệnh nhiệt đới TPHCM, bội chi khám chữa bệnh BHYT là do chi phí điều trị tăng cao kể từ khi bộ Y tế ban hành thông tư 31/2011 hướng dẫn thực hiện danh mục thuốc được BHYT thanh toán và mở rộng bổ sung nhiều loại thuốc đắt tiền. Điều này cũng trùng khớp với nhận định của bác sĩ Lưu Thị Thanh Huyền, phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM, theo đó, chi phí khám chữa bệnh BHYT trong quý 1/2012 của TP.HCM đột biến gia tăng, do nhiều nguyên nhân gây ra trong đó có “tác động” của thông tư 31. Theo bà Huyền, trước mắt, BHXH đang đề nghị các bệnh viện cân đối hợp lý chi phí và hiệu quả điều trị, cắt bỏ những lãng phí, chẳng hạn không sử dụng thuốc không cần thiết để tập trung quỹ mua thuốc cần thiết lo cho bệnh nhân. Theo tìm hiểu của chúng tôi, tình trạng lãng phí trong kê toa thuốc BHYT của bác sĩ cho bệnh nhân còn khá phổ biến. Vừa qua, BHXH TPHCM có công văn nhắc các bệnh viện rút kinh nghiệm kê đơn và giảm tỷ lệ sử dụng năm loại thuốc là Glutathion tiêm, Glucosamine uống, Gingkobiloba uống, Arginin uống và L-Ornithin-L-Aspartat tiêm vì chúng chỉ có tính hỗ trợ. Tại bệnh viện Trưng Vương, vừa qua một bác sĩ kê thuốc BHYT cho một bệnh nhân bị cao huyết áp kèm đau cổ trong đó thuốc giảm đau chiếm đến một nửa giá trị toa thuốc. Hậu quả là bệnh nhân bị thiệt thòi vì thuốc cần thiết bị cắt giảm nhiều. Bác sĩ Huyền ủng hộ cách làm của bệnh viện Trưng Vương trong việc cắt giảm bội chi quỹ BHYT. Bà nói: “Những gì không cần thiết phải được cắt giảm để tập trung vào chuyện cần thiết. Đơn cử là thói quen kê toa thuốc giá cao, kê nhiều loại thuốc của bác sĩ cần phải xem lại. Nếu thuốc cùng chủng loại, cùng tác dụng và hiệu quả như nhau thì bác sĩ nên ưu tiên kê thuốc có giá hợp lý. Bên cạnh đó, cũng đừng nghĩ là phải kê 10 - 15 loại thuốc/toa mới là điều trị tốt. Thuốc là con dao hai lưỡi, sử dụng nhiều chưa chắc tốt, chưa kể dùng nhiều thứ còn có nguy cơ tương tác lẫn nhau. Chúng tôi khẳng định BHXH chỉ đề nghị các bệnh viện cắt giảm lãng phí chứ không phải giảm quyền lợi của bệnh nhân”. Bà Huyền khẳng định, sắp tới sẽ làm việc lại với các bệnh viện liên quan để xem xét các biện pháp do bệnh viện đặt ra, không để các biện pháp này làm thiệt thòi quyền lợi của bệnh nhân.
Hà Nội Mới
Ghi nhận 3 trường hợp mắc cúm A(H5N1)
Ngành y tế HN luôn chủ động giám sát…khống chế không để dịch bệnh bùng phát.
Trong 6 tháng đầu năm, ngành y tế Hà Nội đã luôn chủ động giám sát tại cộng đồng và các bệnh viện nhằm phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh để cách ly, khống chế kịp thời nên không có dịch bệnh bùng phát, lan rộng ra cộng đồng. Từ đầu năm đến nay trên địa bàn thành phố đã ghi nhận 2.317 bệnh nhân mắc bệnh tay chân miệng, 145 ca sốt xuất huyết, 3 trường hợp mắc cúm A(H5N1), không có trường hợp tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả; không có tử vong. Riêng bệnh viêm màng não do não mô cầu có 5 bệnh nhân, trong đó 1 trường hợp tử vong. Bên cạnh phòng chống dịch, các đơn vị trong toàn ngành đã khám cho 2.468.359 lượt bệnh nhân, trong đó số lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là 1.285.299 lượt. Công suất sử dụng giường bệnh tại các bệnh viện đạt 113%. Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội cũng đã đáp ứng được 17.227 lượt/17.230 lượt yêu cầu.
An Ninh Thủ Đô
Khi bác sĩ đem án tử thần ra phán xét…
Nâng cao chất lượng điều trị, phải nâng cao cách ứng xử của thầy thuốc với BN.
Sau khi được chuyển lên BV K Trung ương điều trị, bệnh nhân Nguyễn Thị Th được nhập vào Khoa Ngoại lồng ngực. Chị cũng đã được chiếu chụp lại và cho đi làm khối u phổi, kết quả kết luận chị chỉ bị… “viêm phế quản mạn tính, không thấy có tế bào lạ”. Hai dòng kết luận ngắn ngủn nhưng lại mở ra cả một hy vọng, một trang đời mới, toàn thể người thân vỡ òa hạnh phúc còn bản thân chị như được sinh ra lần thứ 2.
Một lời nói, muôn nỗi đau
Không ai biết rằng gần 1 tuần trước ở giây phút đó, chị và cả gia đình đã từng rơi vào tình trạng hoảng loạn và tuyệt vọng. Sau ngày nhận “lời phán xét” của nhân viên y tế ở BV huyện, người thân, họ hàng, làng xóm đổ xô đến hỏi thăm, động viên, chia buồn và cả… xót xa cho chị, không khí gia đình lúc nào cũng như nhà có đám. Chồng chị nghe chỗ nào có thầy lang giỏi cũng tìm đến. Rồi đọc báo thấy nói về bài thuốc chữa ung thư bằng lá đu đủ, gia đình cũng làm theo… Dẫu sao, dù bị bác sĩ “phán xét” nhầm nhưng với nhiều người bệnh lại thấy là điều may mắn. Ngược lại, có những người bệnh bị “phán xét” chính xác nhưng lại bị ám ảnh cả đời. Cách đây chưa lâu, tại một hội thảo được tổ chức ngay tại BV Phụ sản Hà Nội, một phụ nữ bị nhiễm HIV hiện là thành viên của nhóm Sức trẻ (một nhóm đồng đẳng của những người có HIV ở Hà Nội) đã giàn giụa nước mắt khi kể lại câu chuyện về “những lời phát xét” mà mình là nạn nhân. Chị kể, gần chục năm trước chị vào BV Phụ sản sinh nở và giống như bao sản phụ khác đều hy vọng được mẹ tròn con vuông, chờ đón hạnh phúc. Thế nhưng khi lên phòng đẻ, thấy kết quả xét nghiệm của chị dương tính với HIV, cô y tá liền đưa cho cả phòng xem, không ai muốn lại gần chị. Có người còn độc miệng: “Đã nhiễm HIV còn chửa đẻ làm gì”. Rồi họ xoáy vào đoán già đoán non nghề nghiệp của chị… khiến chị uất ức, rơi vào tận cùng nỗi đau.
Đừng vội phán xét
Làm việc trong môi trường BV áp lực cao, thường xuyên phải đối mặt với những người mắc bệnh hiểm nghèo như ung thư, HIV, người bác sĩ, nhân viên y tế càng phải giữ đúng quy trình chuyên môn nghiệp vụ cũng như cách hành xử với người bệnh. Mọi lời nói được đưa ra về tình trạng bệnh của bệnh nhân phải chính xác, căn cứ trên kết quả khoa học chứ không thể vội vàng, phán bừa. Bác sĩ Nguyễn Văn Lợi, Khoa Ngoại lồng ngực - BV K Trung ương cho biết, để chẩn đoán, kết luận bệnh nhân mắc ung thư hay không thì buộc phải làm sinh thiết. Nếu thấy bệnh nhân có khối u thì chỉ được kết luận là có khối u, dù với kinh nghiệm của mình bác sĩ biết chắc đó là khối ung thư đi chăng nữa nhưng chưa sinh thiết mà phán ngay bệnh ung thư thì chỉ là chủ quan. Đề cập đến thái độ, ứng xử với bệnh nhân, bác sĩ Trần Tuấn Sơn, Trưởng khoa Chống đau - BV Ung bướu Hà Nội chia sẻ: đau đớn, suy kiệt, tuyệt vọng là yếu tố khiến bệnh nhân ung thư khổ sở và có thể dẫn đến tử vong sớm. Vì vậy, việc điều trị, chăm sóc cho bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân giai đoạn cuối cả về thể xác và tinh thần là rất quan trọng. Chỉ một lời nói, một cử chỉ của bác sĩ có thể làm bệnh nhân tủi thân, và có những suy nghĩ tiêu cực. Tại BV, nhiều trường hợp ung thư giai đoạn cuối, không muốn điều trị tiếp và chỉ nghĩ đến cái chết. Lúc này, bác sĩ phải là người động viên, an ủi, tiếp thêm tinh thần, nghị lực cho bệnh nhân. Theo ông Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV Việt Đức, hầu như những bức xúc hay sự không hài lòng của bệnh nhân đối với cơ sở khám chữa bệnh đều do thái độ của bác sĩ. Nâng cao chất lượng điều trị, trước hết phải nâng cao thái độ, ứng xử của thầy thuốc dành cho bệnh nhân. Bác sĩ đồng thời phải là nhà tâm lý học, biết chia sẻ niềm vui, nỗi buồn, biết động viên, an ủi người bệnh. Và vì vậy, việc thực hiện nghiêm túc quy chế chuyên môn, y đức, quy tắc ứng xử của cán bộ nhân viên y tế có ý nghĩa vô cùng quan trọng.
Tuổi Trẻ
Thêm kỹ thuật mổ ít sẹo
Các bác sĩ khoa ngoại niệu Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM kết hợp với ThS.BS Ngô Đại Hải, khoa niệu B Bệnh viện Bình Dân, vừa mổ thành công một trường hợp thận nước do hẹp khúc nối bể thận - niệu quản nặng ở bé trai 11 tuổi bằng phẫu thuật nội soi với các dụng cụ siêu nhỏ. Bệnh nhi L.N.H., nhà ở Đắk Nông, nhập viện vì đau vùng hông lưng trái tái đi tái lại. Trước nhập viện, bé thường bị những cơn đau âm ỉ vùng hông trái hành hạ, tiểu đau, đi đứng khó khăn. Qua thăm khám và làm các xét nghiệm, các bác sĩ phát hiện thận trái của bé bị ứ nước nặng và giảm chức năng do hẹp khúc nối bể thận niệu quản nên bé được lên lịch mổ tạo hình lại hệ thống này. Điểm mới ở ca mổ là các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật mổ nội soi sau phúc mạc (vùng hông lưng) thay cho mổ nội soi bằng đường ổ bụng và sử dụng các dụng cụ mới, rất nhỏ (dụng cụ với đường kính vào chỉ 3mm). Theo ThS.BS Phạm Ngọc Thạch - khoa thận niệu Bệnh viện Nhi Đồng 2 - lợi điểm của phương pháp nội soi là không gây ảnh hưởng đến các tạng trong ổ bụng, mất ít máu, bệnh nhi ít đau và hồi phục sớm, thời gian hậu phẫu gần bằng một phần ba so với cách mổ mở thông thường. Sẹo mổ ở trường hợp này rất nhỏ, chỉ như hạt lúa, đảm bảo tính thẩm mỹ rất cao. Bác sĩ Thạch cho biết thêm ở trẻ em hầu hết trường hợp thận nước là bẩm sinh mà nguyên nhân phần lớn do bệnh lý hẹp khúc nối bể thận - niệu quản, thường gặp ở bé trai hơn bé gái, có thể bị một hoặc cả hai bên, gặp trong 1/1.500 trẻ sinh sống. Trong trường hợp thận ứ nước nhẹ, thường trẻ không biểu hiện triệu chứng gì, chỉ tình cờ phát hiện qua siêu âm. Đối với các trường hợp thận nước nặng thường biểu hiện dưới dạng khối u ở bụng, đau bụng, nhiễm trùng tiểu, tiểu máu.
100% phòng khám có bác sĩ Trung Quốc sai phạm
* Thanh tra giấy phép lao động của bác sĩ Trung Quốc
7/7 phòng khám có y bác sĩ Trung Quốc đều có hành vi vi phạm các quy định hiện hành về hành nghề y và y học cổ truyền. Đó là thông tin trong văn bản gửi Bộ Y tế, UBND TP.HCM do giám đốc Sở Y tế TP.HCM Nguyễn Tấn Bỉnh ký. Theo văn bản này, các phòng khám có đầu tư của Trung Quốc hoặc có thầy thuốc Trung Quốc hành nghề đều có sai phạm nghiêm trọng. Trong đó, chi nhánh phòng khám bệnh y học Trung Quốc (141 Phan Đăng Lưu, Q.Phú Nhuận), phòng khám đông y Ánh Sáng (928 Lạc Long Quân, P.8, Q.Tân Bình), phòng khám y học cổ truyền Huê Hạ (199 Nguyễn Chí Thanh, P.12, Q.5), phòng chẩn trị y học cổ truyền Đông Phương (762 Cách Mạng Tháng Tám, P.5, Q.Tân Bình) bị rút giấy phép hành nghề 12 tháng do hành nghề quá phạm vi chuyên môn. Sở Y tế cũng xử phạt hành chính trên 180 triệu đồng với các hành vi cơ sở có người Trung Quốc hành nghề không phép (ba cơ sở), sử dụng thuốc không được phép lưu hành (ba cơ sở), quảng cáo quá khả năng (ba cơ sở), sử dụng giấy phép quảng cáo nghi ngờ giả mạo (hai cơ sở). Sở Y tế cũng chuyển hồ sơ sang Công an TP.HCM trường hợp sử dụng hồ sơ quảng cáo nghi giả mạo và danh sách người nước ngoài hành nghề không phép để làm rõ. Đồng thời xem xét thu hồi giấy phép của người nước ngoài do không bảo đảm điều kiện khám chữa bệnh tại bốn cơ sở. Theo Sở Y tế TP.HCM, trong quá trình thanh tra đã phát hiện nhiều hình thức đối phó của phòng khám Trung Quốc như thầy thuốc đang khám bệnh bỏ chạy khi thấy thanh tra, treo bảng ngưng hoạt động tại phòng khám và các thiết bị máy móc, có triển khai người nước ngoài khám chữa bệnh nhưng khi có đoàn thanh tra thì cho đó là chủ nhà... Sở Y tế TP cho rằng các vi phạm vừa phát hiện đều rất nghiêm trọng, Sở Y tế sẽ tổ chức hậu kiểm, thanh tra nghiêm trong thời gian tới. Sở Y tế cũng đề xuất cơ quan truyền thông có tham gia quảng cáo cho phòng khám Trung Quốc cần thẩm định kỹ trước khi đưa quảng cáo đến với người dân. Theo thống kê của Vụ Y dược cổ truyền Bộ Y tế, hiện có 41 người Trung Quốc hành nghề khám chữa bệnh tại 16 tỉnh thành ở VN, nhiều nhất là TP.HCM với 11 người ở bảy phòng khám.
* Hôm nay 12-7, thanh tra Sở LĐ-TB&XH TP.HCM bắt đầu thanh tra tám phòng khám có bác sĩ Trung Quốc khám chữa bệnh trên địa bàn TP. Theo ông Nguyễn Văn Hiệp - phó chánh thanh tra Sở LĐ-TB&XH TP, thanh tra sẽ kiểm tra việc cấp giấy phép lao động có đúng quy định, giấy phép còn thời hạn hay không. Theo thống kê của Sở LĐ-TB&XH TP, từ năm 2004 đến nay đã cấp giấy phép lao động cho 120 bác sĩ Trung Quốc, hiện chỉ 22 người còn thời hạn làm việc. Điều kiện để cấp giấy phép lao động là đối tượng phải có giấy phép hành nghề do cơ quan y tế cấp.
* Trước đó ngày 11-7, Sở LĐ-TB&XH TP phối hợp với Phòng quản lý xuất nhập cảnh Công an TP khảo sát công nghệ thêu của Công ty TNHH thêu Xing Xing, Q.Tân Phú. Một cán bộ đoàn khảo sát cho biết công ty này xin giấy phép lao động cho chuyên gia Trung Quốc nên cơ quan chức năng kiểm tra công nghệ máy móc có cần đến chuyên gia nước ngoài hay không. Qua kiểm tra công nghệ, đoàn khảo sát nhận định lao động trong nước vẫn đáp ứng được.
VTC News
TP.HCM: 63 bệnh viện xử lý nước thải chưa đạt chuẩn
Sau thời gian có những biện pháp xử lí một cách triệt để nước thải của bệnh viện ra môi trường, thế nhưng đến nay, tại TP.HCM vẫn còn rất nhiều bệnh viện chưa thực hiện được điều này. Tại báo cáo tại kỳ họp thứ 5, HĐND TP.HCM ngày 11/7 của lãnh đạo Sở Y tế thành phố cho biết, hiện nay vẫn còn nhiều bệnh viện trên địa bàn thành phố vẫn chưa có hệ thống xử lý nước thải hoặc xử lý nước thải không đạt tiêu chuẩn môi trường.
Theo ông Phan Văn Báu, Phó giám đốc Sở Y tế thành phố, trên địa bàn thành phố có khoảng 108 bệnh viện lớn đang hoạt động. Trong đó, có 21 bệnh viện trực thuộc Trung Ương, 31 bệnh viện thuộc Sở Y tế, 23 bệnh viện thuộc quận huyện và 33 bệnh viện tư nhân. Tuy nhiên, đến nay vẫn còn khoảng 48 bệnh viện xử lý nước thải không đạt chuẩn môi trường và gần 15 bệnh viện vẫn chưa đầu tư xây dựng hệ thống xử lý nước thải y tế. Cụ thể, có 6/21 bệnh viện thuộc trung ương nước thải sau xử lý một số chỉ tiêu không đạt chuẩn môi trường và 4 bệnh viện không có hệ thống xử lý nước thải. Bên cạnh đó, 11/31 bệnh viện thuộc Sở Y tế thành phố xử lý nước thải chưa đạt chuẩn và 9 bệnh viện khác vẫn đang trong giai đoạn đấu thầu xây dựng hệ thống xử lý nước thải. Tại các quận huyện, báo cáo của Sở Y tế thành phố cũng cho thấy có đến 13/23 bệnh viện xử lý nước thải không đạt chuẩn và 18 bệnh viện tư nhân quản lý xử lý nước thải không đạt chuẩn môi trường. Ngoài ra, Sở Y tế thành phố còn cung cấp thêm thông tin đến nay trên địa bàn thành phố có khoảng 285 cơ sở y tế, phòng khám đa khoa, chuyên khoa, nhưng hầu hết là không có hệ thống xử lý nước thải. UBND đã giao cho các sở Y tế, Tài nguyên và Môi trường và Công an thành phố tổng kiểm tra các cơ sở y tế này. Đến tháng 9-2012 kiểm tra lại, nếu cơ sở y tế nào vi phạm Luật Môi trường thì buộc tạm đình chỉ hoạt động theo quy định, cho đến khi thực hiện xong các biện pháp bảo vệ môi trường thì mới cho hoạt động trở lại.
Phát động nhắn tin ủng hộ nạn nhân da cam qua 1400
Mỗi đợt nhắn tin ủng hộ, hàng tỉ đồng từ các nhà hảo tâm đã mang lại niềm vui cho nạn nhân chất độc da cam. Số tiền này được xây dựng cơ sở nuôi dưỡng nạn nhân không may mắn này. Ngày 10/7, Hội Nạn nhân chất độc da cam/dioxin Việt Nam tổ chức phát động Chương trình nhắn tin từ thiện “Nỗi đau da cam” năm 2012 qua Cổng thông tin nhân đạo quốc gia 1400, bắt đầu từ 00h00 ngày 5/7 – 24h00 ngày 4/9. Chủ tịch Hội nạn nhân chất độc da cam/dioxin Thượng tướng Nguyễn Văn Rinh cho biết: “Năm 2011, nhân kỷ niệm 50 năm thảm họa da cam ở Việt Nam, hưởng ứng phong trào “Hành động vì nạn nhân chất độc da cam Việt Nam” do Ủy ban Trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam phát động, Hội Nạn nhân chất độc da cam/dioxin Việt Nam được sự giúp đỡ của Cty Đầu tư và Phát triển công nghệ thông tin (VTC Intecom) đã thực hiện chương trình nhắn tin từ thiện Nỗi đau da cam. Chương trình đã thu được hơn 7,3 tỉ đồng và được đánh giá là cách làm phù hợp, tiện lợi, hiệu quả cao, ý nghĩa xã hội lớn. Toàn bộ số tiền trên, Trung ương Hội đã hỗ trợ toàn bộ số tiền nói trên cho các hội địa phương xây dựng cơ sở nuôi dưỡng, bán trú, phục hồi chức năng cho các nạn nhân chất độc da cam. Cụ thể, thành hội Đà Nẵng được hỗ trợ 820 triệu đồng, mỗi tỉnh hội Hòa Bình, Hà Tĩnh, Quảng Ngãi được hỗ trợ 700 triệu đồng, tỉnh hội Đồng Nai được hỗ trợ 600 triệu đồng, mỗi tỉnh hội Thái Bình, Bắc Giang, Quảng Bình, Gia Lai, Cần Thơ, Biến Tre được hỗ trợ 500 triệu đồng. Riêng Kon Tum, Quảng Nam, Lâm Đồng, Ninh Thuận, Vĩnh Long, mỗi tỉnh Hội sẽ được hỗ trợ 500 triệu đồng trong quý III/2012. Năm 2012, Hội Nạn nhân chất độc da cam/dioxin Việt Nam tiếp tục tổ chức phát động Chương trình nhắn tin từ thiện “Nỗi đau da cam” năm 2012 qua Cổng thông tin nhân đạo quốc gia 1400, bắt đầu từ 00h00 ngày 5/7 – 24h00 ngày 4/9.
Năm 2012 và 2013, Hội Nạn nhân chất độc da cam/dioxin Việt Nam đặt mục tiêu xây dựng tiếp 46 cơ sở nuôi dưỡng bán trú, 1.160 ngôi nhà tình nghĩa, cấp 2.320 suất học bổng, trợ giúp 2.320 suất tìm việc làm cho con nạn nhân, xây dựng 3 trung tâm nuôi dưỡng, phục hồi chức năng và dạy nghề cho nạn nhân ở miền Bắc – Trung – Nam với tổng số tiền vận động là 250 tỉ đồng. Các cá nhân, tập thể có thể nhắn tin ủng hộ nạn nhân da cam bằng cách soạn tin DACAM gửi 1409. Mỗi tin nhắn ủng hộ cho nạn nhân 18.000 đồng.
VTV
Phổ cập dịch vụ sức khỏe sinh sản - Chủ đề của Ngày Dân số Thế giới
Hôm nay (11/7) là Ngày Dân số Thế giới. Chủ đề của năm nay là Tiếp cận phổ cập dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản nhằm kêu gọi các quốc gia nỗ lực hơn nữa trong mục tiêu phát triển thiên niên kỷ.Theo quan điểm của các chuyên gia, đáp ứng nhu cầu toàn cầu về kế hoạch hóa gia đình tự nguyện không chỉ cứu sống mà còn nâng cao cuộc sống cho hàng triệu phụ nữ và trẻ em, giúp trao quyền cho phụ nữ, giảm nghèo và xây dựng các quốc gia vững mạnh. Thống kê của Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc cũng cho thấy, có khoảng 10-15 triệu phụ nữ phải gánh chịu các căn bệnh hoặc tàn tật nặng kéo dài do biến chứng trong quá trình thai nghén và sinh nở gây ra. Gần một nửa số phụ nữ ở các nước đang phát triển sinh con mà không có sự trợ giúp của y tá, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ. Bà Mandeep K.O’brien, Trưởng đại diện Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc tại Việt Nam cho biết, trên thế giới có 222 triệu phụ nữ mong muốn tránh thai nhưng chưa được tiếp cận tới các dịch vụ kế hoạch hóa hiệu quả. Vì vậy, rất cần sự cam kết mạnh mẽ từ các quốc gia đưa các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản tự nguyện đến người dân. Quỹ Dân số Liên hợp quốc cũng khẳng định, đảm bảo tiếp cận kế hoạch hóa gia đình tự nguyện có thể giảm 1/3 tỷ lệ chết mẹ và giảm 20% chết trẻ em. Điều này còn giúp giảm nghèo, làm chậm lại quá trình tăng trưởng dân số, cải thiện hiệu quả kinh tế, xã hội cho các quốc gia. Tại Việt Nam, sức khỏe bà mẹ và trẻ em được cải thiện rõ rệt trong 10 năm qua. Tỷ số tử vong mẹ giảm 3 lần. Tuy nhiên, hiện nay mỗi ngày vẫn có 2 bà mẹ chết liên quan đến thai sản. Vẫn có sự chênh lệch lớn giữa các khu vực, vùng miền. Tử vong mẹ, tửi vong trẻ em tại miền núi cao gấp 3 lần so với đồng bằng. Cũng nhân sự kiện này, tại London sẽ diễn ra Hội nghị Thượng đỉnh về Kế hoạch hóa gia đình. Hội nghị này sẽ khởi đầu một phong trào toàn cầu cho hơn 120 triệu phụ nữ tại những nước nghèo nhất trên thế giới có thể tiếp cận thông tin kế hoạch hóa gia đình, dịch vụ tư vấn y tế cho đến năm 2020.
Sài Gòn Giải Phóng
5 tỉnh còn heo mắc dịch tai xanh
Chiều 10-7, tại Hà Nội, Ban chỉ đạo Phòng chống dịch bệnh gia súc gia cầm đã tổ chức giao ban chỉ đạo các giải pháp dập dịch tai xanh đang có nguy cơ lây lan rộng. Theo Thứ trưởng Bộ NN-PTNT Diệp Kỉnh Tần, hiện tại vẫn còn 5 tỉnh bao gồm Điện Biên, Quảng Ninh, Đồng Nai, Lạng Sơn và Bình Dương còn heo mắc dịch tai xanh. Trong đó, tại tỉnh Đồng Nai, do chậm trễ của chính quyền, dịch đã lây lan từ 1 huyện ra 4 huyện. Còn tại tỉnh Lạng Sơn, dịch đã lây lan từ 1 huyện ra 6 huyện và tồn tại từ tháng 4-2012 tới nay. 'Theo Viện Nghiên cứu thú y Trung ương, tại TP Hà Nội vừa qua không chỉ phát hiện có heo tai xanh mà còn xuất hiện cả bệnh tụ huyết trùng, dịch tả... rất nguy hiểm. Mới đây, Hà Nội đã xuất cấp 1,3 triệu liều vaccine để dập dịch tả.
Theo Thứ trưởng Diệp Kỉnh Tần, nếu để xảy ra dịch một lần nữa lãnh đạo Viện Chăn nuôi Việt Nam có thể bị Bộ NN-PTNT kỷ luật.
Cổng Thông Tin Điện Tử Bộ Y Tế
Bộ trưởng Bộ Y tế tiếp đoàn doanh nghiệp Hoa Kỳ
Ngày 11/7, tại Bộ Y tế, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã tiếp đoàn doanh nghiệp Hoa Kỳ do ông Alexander Feldman, Chủ tịch Hội đồng Kinh doanh Hoa Kỳ-ASEAN dẫn đầu đang thăm và làm việc tại Việt Nam. Ông Alexander C. Feldmancho biết các doanh nghiệp Hoa Kỳ luôn coi Việt Nam là đối tác và thị trường tiềm năng, mong muốn hợp tác lâu dài và tham gia đầu tư vào các lĩnh vực ưu tiên của Việt Nam trong đó có y tế. Các doanh nghiệp Hoa Kỳ hi vọng mở rộng hoạt động hợp tác, đầu tư, kinh doanh về các lĩnh vực y tế tại Việt Nam. Bộ trưởng hoan nghênh chuyến thăm của đoàn đến Bộ Y tế Việt Nam, thể hiện sự quan tâm của Chính phủ và cộng đồng doanh nghiệp Hoa Kỳ đối với công tác chăm sóc sức khỏe người dân và an sinh xã hội. Bộ trưởng cũng cho biết cơ hội đầu tư vào y tế Việt Nam là rất lớn và hi vọng trong thời gian tới các doanh nghiệp Hoa Kỳ sẽ tăng cường hợp tác với Việt Nam.
Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long phát động phong trào vệ sinh yêu nước tại Cần Thơ
Ngày 8/7/2012, tại TP. Cần Thơ, Bộ Y tế phối hợp với UBND tỉnh Cần Thơ tổ chức Lễ phát động phong trào “Vệ sinh yêu nước nâng cao sức khỏe nhân dân”. Đến dự có PGS.TS. Nguyễn Thanh Long - Thứ trưởng Bộ Y tế; ông Lê Hùng Dũng - Phó Chủ tịch Thường trực UBND TP. Cần Thơ; đại diện các Viện, Cục trực thuộc Bộ Y tế và gần 900 cán bộ, công nhân viên, học sinh, sinh viên, nhân dân... Phát biểu tại buổi lễ, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long nhấn mạnh: Thời gian qua, TP. Cần Thơ đã có nhiều nỗ lực, triển khai nhiều hoạt động vệ sinh phòng bệnh. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều khó khăn trong thực hiện phong trào vệ sinh cá nhân và vệ sinh môi trường, đề nghị UBND thành phố tiếp tục quan tâm chỉ đạo, triển khai sâu rộng phong trào “Vệ sinh yêu nước nâng cao sức khỏe nhân dân”.