An ninh thủ đô

Xử lý rác thải bệnh viện không đúng quy định

Bộ Y tế tổ chức hội nghị tập huấn công tác quản lý chất thải y tế cho lãnh đạo các đơn vị trực thuộc, diễn ra ngày 13-4. heo báo cáo của Cục Quản lý môi trường y tế - Bộ Y tế, qua kiểm tra tại 35 bệnh viện tuyến Trung ương cho thấy, chỉ có 22 bệnh viện hợp đồng với Công ty Môi trường xử lý chất thải rắn, còn lại 13 bệnh viện tự xử lý (chiếm 37%). Trong đó, 6 bệnh viện sử dụng lò đốt để xử lý chất thải rắn y tế, xử lý nước thải bằng thiết bị vi sóng và 7 bệnh viện sử dụng hóa chất để xử lý. Cũng qua kiểm tra đã phát hiện nhiều vi phạm tại các bệnh viện trong việc thực hiện quy định về thu gom, quản lý, xử lý rác thải y tế như: mua và sử dụng chế phẩm diệt khuẩn chưa được Bộ Y tế cấp giấy chứng nhận đăng ký lưu hành; việc phân loại, thu gom rác thải tại hầu hết các bệnh viện được kiểm tra đều làm chưa tốt.

Mệnh lệnh trái tim

Cần phải làm điều gì đó, vì nhân dân, vì con người đã đành một nhẽ, vì người bệnh vì người nghèo đang mang trọng bệnh còn cần hơn một sự thông cảm. Đó là tấm lòng và sự quyết tâm cao tìm ra các giải pháp tốt nhất có thể, hạn chế thấp nhất những nghịch cảnh và nỗi đau ngoài bệnh tật mà con người gặp phải.

Nỗi đau có thật!

Đã có lần xe chở bệnh nhân nặng chạy hàng trăm cây số, nhưng vì tắc đường, chỉ tắc đường rất gần bệnh viện thôi, bệnh nhân đã tử vong vì không được cấp cứu kịp thời. Đã có những bác sĩ, y tá nhiều đêm mất ngủ, không phải vì không cứu được người bệnh mà hoảng sợ do người nhà bệnh nhân hung hãn lao vào tận nơi làm việc để hành hung. Đã có những người nông dân nghèo túng mà mắc trọng bệnh, đến cửa bệnh viện bị “cò” lừa đảo mất tiền, bệnh vẫn còn nguyên. Hiện thực ấy, nỗi đau ấy, nhức nhối ấy là có thật, không chỉ ở Hà Nội… Cần phải làm điều gì đó, vì nhân dân, vì con người đã đành một nhẽ, vì người bệnh vì người nghèo đang mang trọng bệnh còn cần hơn một sự thông cảm. Đó là tấm lòng và sự quyết tâm cao tìm ra các giải pháp tốt nhất có thể, hạn chế thấp nhất những nghịch cảnh và nỗi đau ngoài bệnh tật mà con người gặp phải như đã nói ở trên. Và quyết định xây dựng quy chế phối hợp đảm bảo ANTT giữa CAHN với Sở Y tế và các bệnh viện trên địa bàn thành phố do CATP Hà Nội đề xuất đã nhận được sự đồng thuận cao của ngành y tế. Trên thực tế, người dân đến các bệnh viện ở Hà Nội đã cảm nhận rõ nét sự thay đổi quan trọng về ANTT tại các bệnh viện. Các bác sĩ y tá đã yên tâm, chuyên tâm cho cứu chữa người bệnh, bớt hẳn nỗi lo bị những người quá khích tấn công. Cò mồi, lái xe, taxi, “xe ôm” thiếu lương thiện kiếm chác ở người bệnh đã bị xử lý, người nhà bệnh nhân yên tâm thanh thản hơn… Những điều này thật đơn giản và lớn lao. Tại hội nghị Sơ kết 1 năm thực hiện quy chế phối hợp đảm bảo ANTT giữa CATP Hà Nội với Sở Y tế và các bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội đã có nhiều tiếng nói, đánh giá chân thật về hiệu quả của việc thực hiện quy chế.

Sự vào cuộc đầy  trách nhiệm

Lấy ví dụ về một vụ án được coi như đã đi vào lịch sử ngành y –vụ án bắt cóc cháu bé sơ sinh mới 2 ngày tuổi, Thứ Trưởng Bộ Y tế nói rằng tình hình ANTT tại các bệnh viện luôn tiềm ẩn nhiều phức tạp và mỗi bệnh viện một đặc thù khác nhau, đối tượng bệnh nhân khác nhau nên tình hình ANTT cũng khác nhau, các tình huống xảy ra mất ANTT cũng rất khác nhau. Chính vì thế rất cần sự phối hợp đảm bảo ANTT trật tự của lực lượng công an. Đánh giá cao sự vào cuộc đầy sáng tạo, trách nhiệm và chủ động của CATP Hà Nội, ông nói, báo cáo dù có rất rộng, rất sâu, song cũng không thể  nói hết những thành công đã đạt được khi có quy chế phối hợp giữ gìn ANTT và không thể nói hết những gì mà lực lượng công an đang ngày đêm thực hiện. Việc CATP Hà Nội chủ động đề xuất thực hiện quy chế đã  thể hiện sự nhạy bén, trách nhiệm của CATP Hà Nội. Việc này cũng khiến cho những cán bộ ngành y tế thấy rõ hơn trách nhiệm của mình và cảm thấy mình còn thụ động trong việc đảm bảo ANTT ngay chính tại nơi mình công tác. Thứ trưởng Bộ Y tế cũng ghi nhận hiệu quả về ANTT sau một năm thực hiện quy chế, các vụ việc phức tạp giảm đi nhiều, tính nghiêm trọng cũng giảm đi nhiều và đây là mô hình hết sức hiệu quả cần được nhân rộng. Lãnh đạo Bộ Y tế, đã đề nghị lãnh đạo Bộ Công an cùng với Bộ Y tế chỉ đạo các tỉnh thành trên cả nước thực hiện quy chế phối hợp như CATP Hà Nội. Đồng thời chỉ đạo các bệnh viện trong thời gian tới cần chủ động hơn, trách nhiệm hơn trong việc phối hợp với lực lượng công an trong việc giữ gìn ANTT tại các bệnh viện - "cần chủ động cung cấp thông tin cho công an chứ không phải chờ công an khai thác". Giám đốc BV Bạch Mai đã kể một câu chuyện về một vụ việc liên quan đến ANTT ở BV Bạch Mai; một bác sĩ đã khóc và đặt câu hỏi: “Chúng tôi bảo vệ tính mạng cho người bệnh, ai sẽ bảo vệ tính mạng cho chúng tôi”. Ông đưa ra câu chuyện này để thấy rằng tình hình ANTT ở các bệnh viện luôn tiềm ẩn phức tạp, và bác sĩ có thể gặp nguy hiểm bất cứ lúc nào. Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, hiện bệnh viện mỗi ngày có tới 2 vạn đến 2,5 vạn người ra vào, kéo theo đó là đủ các đối tượng cò mồi, cướp giật, lừa đảo dựa vào đó kiếm sống. Bệnh viện cũng như một xã hội thu nhỏ với đầy đủ những phức tạp vốn có của nó. Nhưng từ khi CATP Hà Nội xây dựng quy chế phối hợp thì tình hình ANTT đã khác hoàn toàn. Không chỉ đảm bảo ANTT, dẹp hàng quán, taxi dù, lực lượng công an làm nhiệm vụ tại các bệnh viện còn giúp đỡ nhân dân với thái độ tận tụy được nhân dân khen ngợi. Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đã chia sẻ: “Các chiến sĩ CATP  như người nhà của các bệnh viện, không chỉ lực lượng chiến sĩ vào cuộc mà đặc biệt là các đồng chí chỉ huy các phòng ban vào cuộc rất mạnh. Chưa bao giờ tình hình ANTT tại các bệnh viện lại được ổn định như hôm nay. Đây là sự vào cuộc quyết liệt của CATP Hà Nội và đặc biệt là trách nhiệm của đồng chí Giám đốc CATP Hà Nội. Sự vào cuộc này đã giúp cho cán bộ y bác sĩ của chúng tôi yên tâm cứu chữa cho người bệnh. Thay mặt hơn 1 vạn bệnh nhân của bệnh viện và hơn 3.000 cán bộ của bệnh viện xin được gửi lời cảm ơn CATP Hà Nội.

Nhiệm vụ lý tưởng 

Tới dự và chỉ đạo hội nghị, Thứ trưởng Bộ Công an Bùi Văn Thành đã bày tỏ sự vui mừng khi đến dự hội nghị và cho rằng sức khỏe là cái đáng quý của con người. Việc chăm lo đảm bảo sức khỏe cho nhân dân,  và giữ gìn sự bình yên cho nhân dân là nhiệm vụ lý tưởng của ngành y tế và lực lượng công an. Mối quan hệ gắn bó giữa 2 ngành đã hình thành và không ngừng phát triển trong thời gian qua. Đồng chí Thứ trưởng đã ghi nhận và đánh giá cao Công an Hà Nội, Sở Y tế và  các bệnh viện đã triển khai có hiệu quả quy chế phối hợp đảm bảo ANTT. Quy chế phối hợp đã cho thấy CAHN đã  chủ động, sáng tạo, có nhiều biện pháp, cách làm hay, được nhân dân ghi nhận. Việc triển khai 15 tổ công tác có hiệu quả đã góp phần đảm bảo ANTT, không để xảy ra các vụ việc tiêu cực, phức tạp. Tình hình TTATGT đã đi vào nền nếp, người dân đi khám bệnh đã thuận lợi hơn. Nhấn mạnh một số nhiệm vụ trọng tâm trong năm 2015, Thứ trưởng Bộ Công an đề nghị 2 ngành cần tiếp tục phát huy thực hiện quy chế, thực hiện có hiệu quả một số nhiệm vụ trọng tâm như bảo vệ chính trị nội bộ, rà soát, cùng cố, nâng cao chất lượng bảo vệ tại các bệnh viện, nghiên cứu bổ sung quy trình quy chế ứng trực tại khuôn viên các bệnh viện, duy trì các tổ công tác, triển khai các biện pháp đảm bảo an ninh trật tự, chủ động bắt giữ xử lý các ổ nhóm phạm tội tại các bệnh viện, kiên quyết không để các đối tượng hoạt động công khai gây bức xúc trong nhân dân. Tăng cường các biện pháp đảm bảo TTATGT tại các cổng bệnh viện, đẩy mạnh phong trào toàn dân bảo vệ ANTQ, góp phần đảm bảo ANTT trên địa bàn vì cuộc sống bình yên,vì  hạnh phúc và sức khỏe của nhân dân. Thay mặt Đảng ủy, Ban Giám đốc và toàn lực lượng Công an Thủ đô cảm ơn những ý kiến đánh giá của Thứ trưởng Bộ Công an, Thứ trưởng Bộ Y tế cũng như những tiếng nói động viên, ghi nhận của lãnh đạo các bệnh viện tại hội nghị và khẳng định sẽ tiếp thu những ý kiến chỉ đạo của các đồng chí Thứ trưởng. Đồng thời khẳng định việc phối hợp giữa CATP Hà Nội và các bệnh viện không chỉ trên mặt trận đảm bảo ANTT mà còn trên các lĩnh vực khác như đào tạo chuyên môn cho đội ngũ y bác sĩ của Công an Hà Nội, khám chữa bệnh cho CBCS Công an Hà Nội.  Đặc biệt, có những trường hợp thân nhân CBCS bị mắc bệnh hiểm nghèo trong cơn nguy kịch đã được các bác sĩ tận tình cứu chữa đem lại niềm vui, hạnh phúc cho CBCS và đơn vị. Qua việc thực hiện Quy chế phối hợp, lực lượng Công an và các bệnh viện đã có quan hệ khăng khít hơn. Tới đây, CATP Hà Nội sẽ nhân rộng mô hình các tổ công tác tại các bệnh viện. Ngoài lực lượng CSTT thì sẽ bổ sung thêm lực lượng CSHS, CSGT để mô hình phối kết hợp đạt hiệu quả cao hơn.  Đã có nhiều ý kiến đánh giá, nhận xét về tính hiệu quả, sự cần thiết trong việc thực hiện quy chế phối hợp. Những kết quả ghi nhận sau 1 năm thực hiện quy chế phối hợp có thể chưa nói hết được những gì mà lực lượng CATP đang gánh vác. Song dường như ai cũng hiểu đó là trách nhiệm, là tấm lòng của các chiến sĩ Công an Hà Nội đang ngày đêm nỗ lực hết mình để những người bệnh vơi bớt đi nỗi đau ngoài bệnh tật, để các bác sĩ vơi bớt đi nỗi lo ngoài công việc. Trách nhiệm đó, tấm lòng đó, là do trái tim mách bảo -  là mệnh lệnh từ trái tim.

Nhân viên sứ quán Mỹ bị “trả về” vì nghi nhiễm Ebola

Đại diện Bộ Y tế Nicaragua vừa cho hay, họ đã cách ly một thành viên trong nhóm nhân viên sứ quán Mỹ ở Managua, do lo ngại người này có thể nhiễm loại virus nguy hiểm Ebola. Được biết, phía Nicaragua đã đề nghị Mỹ điều máy bay tới để mang nam nhân viên này đi. Trong khi đó, phía sứ quán Mỹ thừa nhận nhân viên 51 tuổi của họ đã đi du lịch tới “quốc gia Ebola” Liberia, song cho biết người này không tiếp xúc với các bệnh nhân mắc loại virus chết người. Họ cũng khẳng định nhân viên đó không có dấu hiệu bị sốt xuất huyết và đã được xét nghiệm tại Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh của Mỹ trước khi quay về công tác ở Nicaragua. Tuy vậy, chính phủ Nicaragua vẫn yêu cầu Bộ Ngoại giao Mỹ đưa một máy bay “với tất cả trang thiết bị cần thiết” để đưa nhân viên nói trên về Mỹ. Hiện Nicaragua đã cô lập nhân viên sứ quán Mỹ tại nơi ở của người này, đồng thời lập hành lang an toàn xung quanh. “Người đàn ông bị cách ly đã xác nhận từng tới những cơ sở y tế điều trị cho các bệnh nhân bị nhiễm Ebola. Anh ta chưa biểu hiện triệu chứng nào của bệnh và chúng tôi đã tiến hành các biện pháp phòng ngừa một cách nghiêm ngặt”, quan chức phụ trách dịch tễ học của Bộ Y tế Nicaragua - ông Carlos Saenz – cho hay. Hiện một số nước Mỹ Latin đã có lệnh cấm du khách từng ghé qua các quốc gia Tây Phi ở tâm dịch Ebola vào nước họ. Trước đó, đại dịch Ebola đã bùng phát ở Tây Phi và làm cho hơn 10.000 người mất mạng, chủ yếu là ở 3 quốc gia Liberia, Guinea và Sierra Leone. Dù vậy, Tổ chức Y tế Thế giới hiện cho biết, số ca nhiễm mới Ebola đã giảm xuống và nguy cơ lan rộng bệnh dịch này không còn nhiều.

Hà Nội mới

Trao giải cuộc thi phóng sự truyền hình “Y tế Việt Nam – 60 năm làm theo lời Bác dạy”

Chiều 13-4, Bộ Y tế phối hợp Hội Nhà báo Việt Nam trao 16 giải thưởng cho các tác phẩm đạt giải cuộc thi phóng sự truyền hình “Y tế Việt Nam – 60 năm làm theo lời Bác dạy”. Ban tổ chức cho biết, sau hơn bốn tháng phát động, cuộc thi đã nhận được sự hưởng ứng và tham gia tích cực của các cơ quan, đơn vị báo chí trên cả nước. Hơn 34 tác phẩm của các tác giả được gửi về tham dự cuộc thi. Trải qua hai vòng chấm sơ khảo và trung khảo, Ban Giám khảo đã lựa chọn được 16 tác phẩm tiêu biểu để trao giải bao gồm một giải nhất, hai giải nhì, bốn giải ba, bốn giải khuyến khích và năm giải phụ. Giải nhất trị giá 20 triệu đồng thuộc về tác phẩm “Thầm lặng những tấm lòng” của Trung tâm giáo dục sức khỏe Nghệ An (Sở Y tế Nghệ An). Hai giải nhì, mỗi giải trị giá 15 triệu đồng thuộc về các tác phẩm “Cho bé sự khởi đầu đẹp nhất trong cuộc sống” của Trung tâm truyền thông Giáo dục sức khỏe Vĩnh Phúc và tác phẩm “Bệnh viện 09: Câu chuyện của những người khoác áo blouse”, tác giả Nguyễn Chinh, Tuấn Hải, Đài truyền hình Kỹ thuật số VTC1. Bốn tác phẩm đạt giải ba, mỗi giải trị giá 10 triệu đồng bao gồm các tác phẩm “Những người khoác áo blouse trắng trên huyện đảo tiền tiêu”, “ Bệnh viện đa khoa Tiền Hải làm theo lời Bác”, “Bà mụ của núi rừng” và "Đường lên Tây Bắc". Bốn tác phẩm đạt giải khuyến khích mỗi giải trị giá 5 triệu đồng và năm giải phụ mỗi giải trị giá 1 triệu đồng. Ban tổ chức cũng cho biết, một số tác phẩm đạt giải cao sẽ được phát sóng trên một số kênh truyền hình như: VTV1, VTC1, TTX, H1 và HITV.

Tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao: Người nghèo mất dần cơ hội

Người dân nước ta đang đứng trước gánh nặng chi phí y tế, bệnh tật tương đối cao, trong khi đó chất lượng khám, chữa bệnh của các cơ sở y tế lại chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu CSSK.

Một nền y tế mất cân bằng!

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), khi khoản chi cho y tế từ tiền túi của người dân bằng hoặc lớn hơn 40% khả năng chi trả của hộ gia đình (là phần thu nhập còn lại của hộ gia đình sau khi đã trừ khoản chi dành cho lương thực, thực phẩm) thì đó là "chi phí y tế mang tính thảm họa". WHO cũng từng khuyến cáo, để bảo đảm sự an toàn đối với chi tiêu gia đình thì tỷ lệ chi cho các dịch vụ y tế chỉ nên chiếm khoảng từ 20% đến 30% tổng chi. Thế nhưng, tại hội nghị cung cấp thông tin về điều chỉnh giá dịch vụ y tế gắn với lộ trình bảo hiểm y tế (BHYT) toàn dân và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh diễn ra trong tuần qua, Phó Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) Lê Văn Khảm cho biết, số tiền người dân chi trả cho y tế từ tiền túi hiện vẫn còn cao, chiếm đến 47%. So với nhiều nước trong khu vực và thế giới, mức chi nói trên kém an toàn hơn nhiều. Đơn cử như tỷ lệ chi bằng tiền túi từ các hộ gia đình ở Thái Lan cho dịch vụ y tế vào khoảng 13,1%; với Malaysia là khoảng 35% và mức chi trung bình chung của toàn thế giới là xấp xỉ 20%. Khi chi phí từ tiền túi của hộ gia đình so với tổng chi cho y tế càng lớn thì khả năng chia sẻ rủi ro về tài chính càng ít, và người nghèo càng khó tiếp cận với các dịch vụ y tế chất lượng. Thậm chí, họ phải cắt giảm các khoản chi cần thiết khác dành cho lương thực, thực phẩm, quần áo, nhu yếu phẩm, giáo dục...2,5% dân số bị nghèo hóa vì không có khả năng chi trả cho các nhu cầu quan trọng mà phần lớn là về y tế. Nếu người dân phải tự trang trải dưới 50% chi phí y tế thì đó là một nền y tế rất mất cân bằng. Việc phải bỏ khoản tiền túi quá lớn cho các chi phí y tế sẽ dẫn đến sự khác biệt lớn giữa các nhóm dân cư, cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế đối với người nghèo là rất hạn chế, đặc biệt là cơ hội tiếp cận với các dịch vụ y tế chất lượng cao. Theo một nghiên cứu được thực hiện gần đây, tỷ lệ người nghèo sử dụng dịch vụ nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh là 23%, trong khi đó, tỷ lệ này đối với người giàu là 51%. Tại các bệnh viện lớn ở trung ương, chỉ có 3,9% người nghèo sử dụng các dịch vụ y tế chất lượng cao. Hiện nay, tỷ lệ sử dụng dịch vụ y tế ở nhóm người nghèo thấp hơn nhóm người giàu từ 2,5 đến 4,5 lần.

"Lưới đỡ" có giúp được người bệnh?

Chiến lược BHYT toàn dân được kỳ vọng tạo ra "lưới đỡ" tốt cho người dân đối với các dịch vụ y tế và thông qua đó, giảm dần tỷ lệ chi trả của người dân cho các dịch vụ này, góp phần tạo nguồn tài chính ổn định cho công tác chăm sóc sức khỏe theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng và phát triển bền vững. Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết, ngành y tế đang phấn đấu tăng tỷ lệ bao phủ BHYT trong năm nay lên mức 75%, đến năm 2020 có trên 80% dân số tham gia BHYT. Cùng với đó là việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi theo quy định của pháp luật, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân tham gia BHYT. Mặt khác, ngành y tế đang từng bước đổi mới cơ chế tài chính, phấn đấu đến năm 2015 giảm chi phí y tế trực tiếp từ tiền túi người dân xuống dưới 40%. Thế nhưng, theo phân tích của nhiều chuyên gia y tế, kể cả khi người dân có BHYT thì phần được chi trả chỉ chiếm một phần chi phí trực tiếp, với các khoản chi ngoài y tế (đáp ứng nhu cầu ăn, ở, đi lại…) thì người dân phải tự bỏ tiền túi. Thậm chí, hiện nay, nhiều cơ sở y tế vẫn áp dụng phương thức chi trả BHYT theo phí dịch vụ. Điều này có thể dẫn đến hiện tượng lạm dụng thuốc thông qua kê đơn, sử dụng quá nhiều thuốc, sử dụng thuốc biệt dược độc quyền thay vì thuốc thông thường, chỉ định kháng sinh tràn lan, chỉ định quá nhiều xét nghiệm, không công nhận kết quả xét nghiệm, chẩn đoán giữa các cơ sở y tế… nhằm tăng thu nhập cho bệnh viện. Và bởi vậy, người bệnh phải đồng chi trả nhiều hơn dẫn đến leo thang chi phí. Theo các chuyên gia nghiên cứu về lĩnh vực y tế, BHYT chỉ thực sự trở thành "lưới đỡ" cho người bệnh nếu sự lãng phí có từ các khoản chi cho y tế được cải thiện bằng các giải pháp quyết liệt như: Các bệnh viện thừa nhận kết quả xét nghiệm của nhau để hạn chế lạm thu, kiểm soát tốt việc kê đơn của bác sĩ… Ngoài ra, chất lượng dịch vụ đối với những người khám, chữa bệnh bằng BHYT cũng cần được cải thiện mạnh mẽ hơn để thúc đẩy người dân mua thẻ và dùng thẻ BHYT thay vì buộc phải bỏ tiền túi để được tiếp cận với dịch vụ y tế có chất lượng tốt hơn.

Tiền phong

Thực phẩm không an toàn gây ra hơn 200 loại bệnh

Theo Cục An toàn Thực phẩm, có 194 vụ ngộ độc thực phẩm được báo cáo tại Việt Nam trong năm 2014, khiến trên 5000 người bị ngộ độc, 80% trong số đó phải nhập viện và 43 trường hợp bị tử vong. So với năm 2013, số người bị ảnh hưởng hay nhập viện bởi ngộ độc thực phẩm đã giảm đi. Theo WHO, thực phẩm không an toàn có chứa các vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng hoặc hóa chất có hại,là nguyên nhân của hơn 200 bệnh – từ tiêu chảy đến các bệnh mãn tính như ung thư. Thực phẩm không an toàn tạo ra một vòng luẩn quẩn của bệnh tật và suy dinh dưỡng, đặc biệt là ảnh hưởng đến trẻ em và người già. Những ví dụ về thực phẩm không an toàn bao gồm các loại thực phẩm có nguồn gốc động vật và không được nấu chín kỹ, trái cây và rau quả bị nhiễm phân, và các loài có vỏ từ biển chứa các độc tố sinh học. Trong những năm gần đây, Việt Nam đã có những bước tiến lớn trong việc nâng cao an toàn thực phẩm. Một chiến lược quốc gia tới năm 2020 (được thông qua vào năm 2011) đã đưa ra đường hướng vững mạnh và luật an toàn thực phẩm sửa đổi xác định lại vai trò và trách nhiệm của các bộ khác nhau liên quan đến an toàn thực phẩm, cũng như giới hạn số lượng các bộ liên quan. Bộ Luật hỗ trợ việc đảm bảo sự an toàn của thực phẩm bằng cách đưa các bên tham gia vào chuỗi liên tục thực phẩm, từ khâu sản xuất, chế biến, vận chuyển tới tiêu dùng. Vào năm 2014, Việt Nam cũng tham dự vào các bài tập mô phỏng của khu vực để thử nghiệm những ứng phó khẩn cấp của quốc gia và quy trình thông báo đối với các sự kiện an toàn thực phẩm trong nước. WHO đang làm việc với Cục ATTP và các đối tác chính khác nhằm nâng cao sức khỏe của người dân thông qua việc đảm bảo an toàn thực phẩm.

Bệnh viện vệ tinh giúp giảm tải tuyến trên

Sau khi BV Việt Đức và BV Bạch Mai triển khai đề án thí điểm BV vệ tinh, Bộ Y tế đã xây dựng Đề án BV vệ tinh giai đoạn 2013-2020. Sau 2 năm thực hiện, tỷ lệ chuyển tuyến năm 2014 so với năm 2012 và 2013 đang có xu hướng giảm, đặc biệt giảm rõ ở những BV và chuyên khoa trong đề án.

Bệnh viện Bạch Mai vừa triển khai đề án bệnh viện vệ tinh.

Đề án đã thiết lập mạng lưới 14 BV hạt nhân có nhiệm vụ chuyển giao kỹ thuật cho 48 BV vệ tinh. Đề án có mục tiêu ”Nâng cao năng lực về khám bệnh, chữa bệnh cho các BV vệ tinh, thông qua các hoạt động đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, cải tạo cơ sở vật chất, nâng cấp trang thiết bị y tế, giúp người dân được khám bệnh, chữa bệnh chất lượng cao tại các BV vệ tinh, không phải lên tuyến trên; trước mắt tập trung ưu tiên 5 chuyên khoa.

Ung bướu, ngoại chấn thương, tim mạch, sản và nhi”.

Việc chuyển giao kỹ thuật được triển khai thực hiện từng bước, bao gồm: Tổ chức đào tạo kíp kỹ thuật từ BV vệ tinh học tại các BV hạt nhân, chuyển giao kỹ thuật chuyên sâu do các chuyên khoa của BV hạt nhân cho các BV vệ tinh, sau quá trình đào tạo, các kíp kỹ thuật của BV vệ tinh có thể làm chủ kỹ thuật và có thể tiến hành thực hiện kỹ thuật tại các BV vệ tinh, nhờ đó, người bệnh không phải chuyển lên tuyến trên. Để việc chuyển giao đạt hiệu quả cao, Đề án còn có các hình thức hỗ trợ khác như: Ứng dụng công nghệ thông tin trong việc đào tạo, hội chẩn, khám chữa bệnh từ xa; Hỗ trợ trang thiết bị phục vụ chuyển giao kỹ thuật cho cả BV vệ tinh và hạt nhân. Với tổng kinh phí thực hiện Đề án trong giai đoạn 2013-2020 là : 2.220 tỷ đồng, trong đó vốn trung ương là hơn 709 tỷ đồng, vốn đối ứng của các địa phương có BV vệ tinh là hơn 1.535 tỷ đồng. Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết: “Bộ Y tế sẽ tăng cường mạnh mẽ hơn nữa mạng lưới BV vệ tinh tại các tỉnh để họ thực hiện chuyển giao, giảm bớt việc chuyển bệnh nhân lên tuyến trên. Bên cạnh đó Bộ cũng sẽ tích cực tuyên truyền cho người dân về những BV quá tải đó có BV quá tải thật, có BV quá tải ảo.Trong nghiên cứu độc lập của chúng tôi thì có từ 30 -60% bệnh nhân điều trị ở tuyến cuối tại Trung ương và TPHCM có thể điều trị ở tuyến dưới và thời gian nằm viện có thể rút ngắn bởi vì quy trình khám chữa bệnh hiệu quả đến khi ra viện, tránh nằm lâu vì dễ nhiễm trùng BV và tính về hiệu quả kinh tế cho cả người dân và cho cả BV. Do đó người dân cần tạo ra thói quen khám ở tuyến gần gần nhất có chất lượng cao, ngày càng cao. Bộ Y tế sẽ chú trọng đầu tư cơ sở vật chất, đặc biệt là đào tạo nhân lực và chuyển giao công nghệ”.

Giảm tỷ lệ bệnh nhân chuyển tuyến

Sau 2 năm triển khai đề án đã có 39/46 BV vệ tinh đã được UBND tỉnh phê duyệt dự án BV vệ tinh. 36/46 BV có cải thiện cơ sở vật chất hạ tầng; mua sắm bổ sung trang thiết bị phục vụ chuyển giao kỹ thuật. 32/46 BV đã bổ sung nhân lực để tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật: tuyển thêm được 874 bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên. 46/46 BV cử cán bộ đi học để chuẩn bị tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật. 46/46 BV chuẩn bị các điều kiện tiếp nhận đào tạo và chuyển giao kỹ thuật. Theo báo cáo của các BV vệ tinh, tỷ lệ chuyển tuyến năm 2014 so với năm 2012 và 2013 đang có xu hướng giảm, đặc biệt giảm rõ ở những BV và chuyên khoa trong đề án BV vệ tinh, 37,5% số BV trong Đề án BV vệ tinh đang có xu hướng giảm tỷ lệ chuyển tuyến. Kết quả trên đã góp phần làm giảm quá tải của các BV tuyến trên. Cụ thể, BV Việt-Đức, BV Nhi T.Ư đến nay đã không còn tình trạng nằm ghép một phần là nhờ kết quả giảm tỷ lệ chuyển tuyến từ các BV vệ tinh lên tuyến trên. BV Đa khoa tỉnh Khánh Hòa đã thực hiện can thiệp tim mạch, mổ tim hở thường quy, BV đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã làm chủ kỹ thuật can thiệp tim mạch... nhờ đó, cứu chữa kịp thời nhiều ca bệnh cấp cứu, đặc biệt là nhồi máu cơ tim cấp...Mới đây, tại Hội nghị Tổng kết Đề án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2009 – 2013 và triển khai kế hoạch đào tạo – chỉ đạo tuyến năm 2015 của BV Bạch Mai, TS Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc BV Bạch Mai cho biết 8 BV vệ tinh của BV Bạch Mai đã thực hiện tốt hầu hết các kỹ thuật được BV Bạch Mai chuyển giao. Điển hình như số ca chụp cộng hưởng từ (MRI) tại các BV vệ tinh tăng gần 13 lần, các xét nghiệm, điện não đồ, cũng như các thủ thuật, phẫu thuật tăng gấp 2 lần so với giai đoạn trước đó. Đáng lưu ý, có đến hơn 90% bệnh nhân và người nhà cho rằng các BV vệ tinh đã đáp ứng nhu cầu của họ ở mức tốt và rất tốt. Nhờ đó, số lượng chuyển tuyến giảm hẳn, số lượng bệnh nhân điều trị nội ngoại trú đều tăng từ 1,3 đến hơn 2 lần. Đặc biệt, cũng nhờ thành công của Đề án này đã giảm 1,5 lần số lượng bệnh nhân tử vong tại 8 địa phương có BV vệ tinh. Bác sĩ Nguyễn Hữu Hoằng, Phó giám đốc BV Đa khoa Phố Nối, Hưng Yên cho biết: “Nhờ được thụ hưởng Đề án BV vệ tinh nên trình độ tay nghề của các bác sĩ BV được nâng lên rõ rệt, những kỹ thuật khó đã được các bác sĩ tuyến dưới thực hiện thành thục. Do đó, đã có nhiều bệnh nhân tin tưởng ở lại điều trị mà không xin chuyển tuyến”.

Đất Việt

VN làm văcxin tổng hợp: Vì sao Ấn Độ, TQ vượt xa?

"Hiện nay chúng ta mới đang nằm ở bước nghiên cứu, khi nâng lên quy mô sản xuất thì cần điều kiện khác về cơ sở vật chất, về con người". Lần đầu tiên một dự án lớn kinh phí hàng chục tỉ đồng để sản xuất những văcxin mới ngang tầm thế giới như văcxin 5 trong 1, 6 trong 1 có thành phần ho gà vô bào - là loại văcxin đang “cháy hàng” hiện nay đã được lên kế hoạch triển khai thực hiện.

Đây có thể được coi là bước tiến trong ngành sản xuất văcxin Việt Nam được không? Hiện chúng ta đã đầy đủ điều kiện và nhân lực để có thể sản xuất loại văcxin phối hợp hay chưa?

Thực ra việc chúng ta hướng đến là sản xuất văcxin 5 trong 1, 6 trong 1, bởi vì nhu cầu người dân VN đang cần những vắc xin này, tuy nhiên, đối với các nhà sản xuất thì đây cũng chỉ là một dự án sản phẩm quốc gia về văcxin dành cho người, dự án này do Bộ KHCN phát động từ năm 2012. Tuy nhiên, năm nay mới bắt đầu khởi động dự án liên quan đến sản phẩm quốc gia, văcxin dành cho người, cho nên về bản chất cũng không có gì đặc biệt. Bộ KHCN cũng xác định đối với các sản phẩm liên quan đến văcxin dành cho người từ nhiều năm nay cũng nhờ đầu tư của nhà nước về nghiên cứu khoa học thì VN đã tự sản xuất được văcxin, tự phát triển các vắc xin cung cấp cho người dân. Bên cạnh đó, chúng ta có thêm nhiều dạng văcxin khác, ngày càng tiên tiến hơn, thực ra nằm trong lộ trình chương trình sản phẩm quốc gia, đối với từng cơ sở sản xuất.

Đã tìm ra vắc xin ngăn chặn mọi chủng HIV?

Hiện nay, từng đơn vị sản xuất văcxin tại VN cũng đang tiến hành làm văcxin thành phần, sau đó sẽ tiến tới phối hợp. Tuy nhiên, tương lai các vắc xin thành phần này có phối hợp được vào với nhau hay không thì đó lại là bước nghiên cứu tiếp theo, định hướng theo từng bước dần dần, chứ không thể một chốc một lát đi thẳng vào văcxin phối hợp, vì đó là công nghệ hoàn toàn tốt, hoàn toàn mới. Về mặt nghiên cứu cũng sẽ phải đi từ nghiên cứu, phát triển rồi mới đi đến sản xuất, hiện nay chúng ta mới đang nằm ở bước nghiên cứu, phát triển, khi nâng lên quy mô sản xuất thì cần điều kiện khác về cơ sở vật chất, về con người. Tiền đề quan trọng là hiện nay chúng ta có nhiều văcxin thành phần tự sản xuất được, trên cơ sở vật chất của mình. Còn các loại văcxin nghiên cứu mới cũng cần phải có thời gian, để nâng cao quy mô sản xuất, xây dựng cơ sở mới, đào tạo thêm con người, bởi khi sản xuất quy mô công nghiệp, lớn hơn thì cần đầu tư nhiều hơn rất nhiều. Đối với sản xuất văcxin, yếu tố quan trọng nhất là nhân lực phải có kinh nghiệm, đây là ngành sản xuất thuốc nhưng khá đặc thù, ở VN không có chuyên ngành nào đào tạo một người chuyên sản xuất văcxin, cho nên tất cả những chuyên ngành liên quan Y, Dược, Hóa, Sinh đều phải được đào tạo 5 - 10 năm, thì mới có kinh nghiệm dần dần.

Sản xuất văcxin mới sẽ còn nhiều khó khăn, thách thức

Mặt khác, bây giờ không phải đánh giá ở mức độ cân bằng mà phải là mục tiêu đặt ra khi sản xuất văcxin trong nước, làm sao chủ động cung cấp cho người dân, trong trường hợp có yêu cầu, văcxin phải phục vụ được cho chính nước đó, nhu cầu trong nước là quan trọng nhất. Nếu như thiếu để MC ngủ ngoài đường, phải nhập về phòng bệnh thì rất nguy hiểm, vì mang tính tự chủ thì mới có hiệu quả cao, mà cái hiệu quả đó thì văcxin trong nước hiện nay làm được điều đó, còn chuyện sau này ra đến quốc tế, mức độ cạnh tranh khi đó mới đặt vấn đề ngang tầm sau.

Đầu tư nhiều công sức để hệ thống NGA

Đặt vấn đề xuất khẩu văcxin trong kế hoạch này liệu có quá tham vọng không và vì sao thưa ông? Từ trước tới nay, sản phẩm văcxin của Việt Nam đã xuất khẩu như thế nào và được thế giới phản hồi ra sao?

Thực ra, trong sản xuất văcxin có điểm trong hệ thống chung, gọi là hệ thống tiêu chuẩn quốc tế. Đầu tiên liên quan hệ thống cấp quản lý, để cần quản lý nội bộ của từng nước mang tính chất minh bạch, đúng tiêu chuẩn, VN gọi là hệ thống quản lý chất lượng quốc gia (NGA) hệ thống này trước tiên phải được quốc tế công nhận. Trong những năm tới, Bộ y tế cũng đag đầu tư nhiều công sức để hệ thống NGA của VN được tổ chức TG công nhận, sau đó là tiền đề sản xuất văcxin trong nước, có hệ thống quản lý tốt, thì các nhà sản xuất văcxin trong nước sẽ có sản phẩm đạt đúng tiêu chuẩn, mục tiêu xuất khẩu là hoàn toàn có thể nghĩ đến được, khi quản lý chất lượng quốc gia đã thành hình. Các nhà sản xuất cố gắng, nhà nước hỗ trợ nhiều, thì chúng ta có thể sản xuất được văcxin, không quá tham vọng nhưng chúng ta phải cố gắng rất nhiều. Các nước họ đã đi trước có đầy đủ tiềm năng, tiềm lực mình đi sau thì phải nỗ lực hơn thì mới theo kịp. Trước đây, việc hợp tác của chúng ta, chủ yếu là hợp tác mang tính chất song phương, vượt qua rào cản tiêu chuẩn của các nước sở tại, ví dụ như Ấn Độ, Bangladesh, một số nước chúng ta đã xuất khẩu vắc xin, mình cũng có xuất khẩu được, nhưng cũng phải nói 1 điều, tất cả chỉ có tính thời điểm, họ chấp nhận thời điểm đó, có thể cho phép, đàm phán theo kiểu song phương, từng quốc gia sẽ khó khăn hơn tại vì phải bổ sung hồ sơ, theo yêu cầu của họ để đáp ứng xuất khẩu.

Bộ trưởng Y tế: Không thể chấp nhận chuyện tiêm nhầm thuốc

Hiện nay, xuất khẩu văcxin cho các tổ chức quốc tế lớn trên TG họ mua và cung cấp miễn phí cho trẻ em các nước đang phát triển đó mới là cái lớn chúng ta phải hướng đến, chấp nhận cạnh tranh. Những nước đang phát triển như TQ, Ấn Độ đã và đang cung cấp cho các công trình lớn như vậy, chúng ta thì phải có cố gắng rất nhiều, đáp ứng tiêu chuẩn, thì mới cung ứng số lượng lớn cho TG được. Về mặt chất lượng văcxin thì nhà sản xuất nào cũng phải khẳng định việc sử dụng người dân trong nước hay xuất khẩu thì chất lượng phải như nhau, đảm bảo tính an toàn khi sử dụng. Khi chấp nhận việc nhập văcxin về sử dụng cho người dân họ thì cũng phải đánh giá độ an toàn và hiệu quả đối với người sử dụng.

Tới thời điểm này, Việt Nam cũng đã ghi nhận nhiều trường hợp tử vong sau tiêm vaccine với nguyên nhân được xác định là do dị ứng cơ địa. Liệu vaccine do chính Việt Nam sản xuất có giảm thiểu tới mức thấp nhất nguy cơ này? Ông tính toán thế nào trước khả năng, người Việt vẫn tin dùng sản phẩm nhập từ nước ngoài?

Xảy ra sự cố do văcxin thì phải hiểu được, rằng bất kỳ người sản xuất văcxin nào không phải sản xuất trong nước mà còn xuất khẩu quốc tế. Quy trình mang tính chất phải kiểm soát tất cả các khâu trong sản xuất, cái hệ thống sử dụng văcxin trên thị trường, còn người sử dụng, người tiêm phòng có tuân thủ quy trình đó không thì phải được xem xét trên bình diện rộng hơn. Về nhà sản xuất văcxin khẳng định rằng không nhà sản xuất nào đi sản xuất loại chưa được đánh giá cụ thể trên người về tính an toàn, hiệu quả, phải qua rất nhiều quy trình từ nghiên cứu phát triển, đánh giá trên động vật, trên người, ở quy mô nhỏ, quy mô lớn, mang tính chất sử dụng rộng rãi, thế thì đối với một vắc xin thì bao giờ cũng chỉ lưu ý là đối với từng loại văcxin thì sẽ có phản ứng nhất định vì đó là bản chất của văcxin. Đối với văcxin cho nhiều hình thức phản ứng: phản ứng nhất định, phản ứng tại chỗ, phản ứng toàn thân, phản ứng nghiêm trọng, những phản ứng có tỷ lệ xác suất nhất định, tỷ lệ xác suất đấy nhà sản xuất nào cũng phải kiểm soát minh bạch, rõ ràng, thiết nghĩ trên 1 loại văcxin đều phải có tỷ lệ tương đương nhau, chứ gần như không có sự khác biệt, sản xuất trong nước tốt hơn hay nước ngoài tốt hơn. Mà phải hiểu bản chất của các loại văcxin đó có phản ứng như thế nào, tỷ lệ gặp ra sao, đối với nhà sản xuất nào cũng không được vượt quá tỷ lệ mức độ quy định gặp phải, khi thấy bất thường thì phải báo cáo, ngừng sản xuất văcxin đó. Để thấy, niềm tin của người dân vào vắc xin là quan trọng chứ không phải sản phẩm nội, hay ngoại, nhà sản xuất nước ngoài hay trong nước đều có tiêu chuẩn, đánh giá được nguy cơ khi sử dụng.

Vnmedia

Bộ trưởng Y tế: Có thực lực chúng tôi mới dám cam kết

Vấn đề quá tải bệnh viện với hình ảnh vài bệnh nhân nằm ghép trên một giường bệnh, thậm chí giường bệnh được kê ra cả hành lang bệnh viện là nỗi ám ảnh đối với người bệnh mỗi khi phải nằm viện. Tình trạng này đã kéo dài qua nhiều năm, qua nhiều đời Bộ trưởng Y tế. Vậy, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã và sẽ làm gì để chấm dứt tình trạng này? Câu trả lời có trong chương trình Dân hỏi, Bộ trưởng trả lời tối qua 12/4.

- Thưa Bộ trưởng, thông tin hiện đã có khoảng 45 bệnh viện tuyến Trung ương và bệnh viện thuộc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh ký cam kết không để bệnh nhân nằm ghép giường điều trị khiến người dân rất vui mừng. Tuy nhiên, người dân cũng lo ngại là liệu các cơ sở y tế cóchạy theo thành tích, sau đó đẩy phần khó về cho bệnh nhân?

Theo tôi nghĩ thì việc cam kết này không phải là chạy theo thành tích mà họ phải có thực lực thì họ mới cam kết. Việc cam kết này không phải chạy theo thành tích bởi đối với những bệnh viện có khả năng ký là họ đã phải thống nhất trong lãnh đạo và các khoa phòng trong bệnh viện. Thứ 2 là số giường của các bệnh viện này đã tăng lên trong thời gian qua, hoặc do xây mới các tòa nhà trong bệnh viện hoặc đã chuyển sang cơ sở 2, cơ sở 3. Thứ 3 là trong thời gian gần 3 năm qua, các bệnh viện tuyến Trung ương và các bệnh viện tuyến cuối của TP Hồ Chí Minh đã xây dựng một hệ thống bệnh viện vệ tinh, thực chất là các bệnh viện tuyến tỉnh, khoảng 45 bệnh viện tuyến tỉnh đã được chuyển giao và đào tạo cán bộ. Tự họ có thể thực hiện các kỹ thuật cao như can thiệp tim mạch, chấn thương chỉnh hình, điều trị ung thư,… đây là những kết quả không phải chạy theo thành tích mà là thực lực..

- Thưa Bộ trưởng, nhiều người thắc mắc vì sao những bệnh viện lớn như: Bạch Mai, Chợ Rẫy, Nhi đồng 1, Nhi đồng 2 hay Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình... vốn quá tải và thường xuyên xảy ra tình trạng nằm ghép lại không ký cam kết?

Đúng là những bệnh viện lớn này của tuyến Trung ương và các bệnh viện tuyến cuối TP Hồ Chí Minh, chẳng hạn như bệnh viện Ung bướu và Chấn thương chỉnh hình, hiện nay cơ sở của họ rất chật hẹp. Chúng tôi hy vọng trong thời gian tới, những bệnh viện này có khả năng thực thi được, còn thời điểm hiện tại thì không có khả năng bởi số giường bệnh không tăng. Nhưng Bệnh viện Bạch Mai sẽ hoàn thành tòa nhà 19 tầng trong thời gian tới hay, Bệnh viện Chợ Rẫy sẽ khánh thành Tòa nhà trung tâm ung bướu... Cũng phải tuyên truyền cho người dân là hiện nay. những bệnh viện quá tải đó là quá tải thật, nhưng cũng có quá tải ảo. Trong nghiên cứu độc lập của chúng tôi, có 30-60% bệnh nhân điều trị ở tuyến cuối tại Trung ương và TP. Hồ Chí Minh là có thể điều trị ở tuyến dưới và thời gian nằm viện có thể rút ngắn, bởi theo quy trình khám chữa bệnh, đến hiệu quả là phải ra viện. Thứ 2 là tránh nằm lâu dễ nhiễm trùng bệnh viện và thứ ba là gây ảnh hưởng kinh tế cho cả người dân và bệnh viện.

Cả gia đình mua bảo hiểm y tế sẽ có lợi hơn

- Theo Luật BHYT mới áp dụng, bắt buộc người dân phải mua BHYT theo hộ gia đình sẽ gây tốn kém nên nhiều người dân đã không đồng ý.Vậy vì sao Bộ Y tế lại thực hiện việc bắt buộc mua bảo hiểm này?

Đây là những kinh nghiệm mà các nước đã từng trải qua khi muốn thực hiện bảo hiểm toàn dân khi họ có điều kiện kinh tế xã hội giống như Việt Nam hiện nay. Họ bắt buộc phải theo hộ gia đình mới có thể mọi người dân được chia sẻ. Thứ hai, theo nguyên tắc của BHYT, đây không phải quỹ tương trợ mà là cơ chế tài chính để chia sẻ quyền lợi và trách nhiệm trong cộng đồng. Vì thế khi chúng ta mua bảo hiểm cho những người trong hộ gia đình có nghĩa là ta chia sẻ quyền lợi, trách nhiệm với người trong gia đình mình trước và sau đó chia sẻ với cộng đồng và từ đó cộng đồng lại chia sẻ với những người bị ốm. Cách thức này khuyến khích cho nhiều người dân càng nhiều người tham gia bảo hiểm càng tốt. Và nó còn thể hiện sự chia sẻ những quyền lợi và trách nhiệm trong cộng đồng. Khi tham gia theo hộ gia đình, quyền lợi được tăng lên, quy định hiện nay đối với người đầu tiên đóng bảo hiểm là khoảng 621.000 đồng, nếu từ người thứ 2 trở lên sẽ giảm xuống đóng ở mức còn 80% và khoảng 40% khi đến người thứ 5 so với mệnh giá hiện nay. Như vậy, càng nhiều người tham gia giá trị của mỗi thẻ bảo hiểm càng giảm trừ. Người nghèo, người dân tộc thiểu số, trẻ em dưới 6 tuổi, những người có công đã được Nhà nước mua thẻ hoàn toàn và trả hết các chi phí theo quy định của bảo hiểm. Những người khác khi tham gia bảo hiểm cũng được trả 80% chi phí khám chữa bệnh. Đây cũng là gói dịch vụ cho người dân được hưởng vào loại cao nhất. Ví dụ như ở các nước xung quanh, với mệnh giá của họ từ 80 - 120 USD trong khi Việt Nam chỉ có 30 USD. Các nước chỉ cho hưởng 4 thuốc điều trị ung thư, còn chúng ta có 10 thuốc. Việt Nam còn có chạy thận nhân tạo và cả một số kỹ thuật cao cũng được thanh toán với khoảng 40 tháng lương và khi tham gia trên 5 năm được quyền lợi cao hơn nữa.

-Xin cảm ơn Bộ trưởng!

Vietnamnet

Fanpage “Hỏi bác sĩ nhi đồng” của bác sĩ Khanh bị phá ?

Sau khi trang “Hỏi bác sĩ nhi đồng” hoạt động ít ngày, nhận được sự quan tâm, ủng hộ của đông đảo người dân, bất ngờ chiều 11/4, tài khoản facebook của bác sĩ Trương Hữu Khanh bị tấn công, trang nội dung bị xoá...

Bác sĩ dẹp phòng khám, lập Facebook 'chữa' miễn phí cho trẻ

“Cảm nhận được sự lo lắng, hoang mang trong các câu hỏi, tin nhắn của những bà mẹ. Thôi thì thương các cháu, tôi dẹp phòng mạch tư, dành thời gian trả lời câu hỏi cho các mẹ vậy...”

Làm việc tốt nên bị phá hoại?

Hoạt động được hơn chục ngày, tính tới nay trang fanpage “Hỏi bác sĩ nhi đồng” của bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – thần kinh, Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP. HCM đã thu hút hơn 15.000 lượt quan tâm, hàng ngàn câu hỏi gửi về muốn được bác sĩ tư vấn miễn phí.bác sĩ, Nhi Đồng, Trương Hữu Khanh, bác sĩ, trưởng khoa, hỏi bác sĩ nhi đồng Bác sĩ Khanh nói lý do trang "Hỏi bác sĩ nhi đồng" không hoạt động...Tuy nhiên, mọi người đột nhiên không thấy bác sĩ Khanh trả lời trong một khoảng thời gian, bạn bè trên Facebook cũng bất ngờ vì không thể tìm ra Facebook cá nhân của bác sĩ. Tới tối 11/4, bác sĩ Khanh đã lên trả lời trên trang “Hỏi bác sĩ nhi đồng”, giải toả tâm lý lo lắng cho nhiều phụ huynh. Bác sĩ Khanh cho biết: “Trang đã bị phá nên trả lời chậm, quí phụ huynh thông cảm. Đang tìm cách chỉnh lại, các chuyên gia có ý kiến gì không?”. Ngoài ra, bác sĩ Khanh nói thêm: “Ai đó vào face chính phá mất tiêu Khanh Truong Huu, nhưng mò ra rồi…Fanpage chạy lại rồi, hú vía, khỏi mất công làm trang khác. Hay không bằng hên chuẩn bị chiến đấu tiếp, thông cảm hé...” Thấy bác sĩ Khanh quay trở lại, phụ huynh có nick name Katthy Võ thở phào: “May quá bác sĩ trở lại rồi...” Thậm chí có những phụ huynh còn chia sẻ, ủng hộ bác sĩ Khanh hết mình: “Bác sĩ cứ yên tâm làm việc, ngày mai em sẽ làm việc với một đội ngũ IT giỏi nhất để bảo vệ trang này.” Rất nhiều phụ huynh tỏ ý bức xúc khi biết có kẻ phá hoại fanpage “Hỏi bác sĩ nhi đồng”: “Page này để giúp mẹ giúp bé mà cũng bị phá nữa. Những người đó không biết suy nghĩ mà.” Để hỗ trợ bác sĩ Khanh, một phụ huynh kêu gọi: “Các anh/chị ơi, chúng mình viết các thông tin hỏi bệnh cho bé, cố gắng viết chuẩn tiếng Việt và có dấu....Làm thế để bác sĩ có thể đọc chính xác các biểu hiện bệnh lý mọi người cần hỏi. Như vậy thì chúng ta sẽ có câu trả lời sớm nhất từ bác sĩ đáng kính nhé.”

Được đông đảo phụ huynh ủng hộ

Sau khi bài viết “Bác sĩ dẹp phòng khám, lập Facebook “chữa” miễn phí cho trẻ” đăng tải trên VietNamNet, tòa soạn đã nhận được hàng nghìn phản hồi từ độc giả.Một độc giả có nick name Chen nói: “Bệnh viện quá tải, bác sĩ quá tải, phụ huynh không biết tư vấn ở đâu. Giá bác sĩ nào cũng dành vài phút tư vấn cho bố mẹ sau mỗi lần khám cho các con thì tốt biết mấy. Quá kính phục những người như bác sĩ Khanh...” Hay độc giả tên Cổ Chiên Giang đã xúc động: “Nếu đây là sự thật thì xin được cúi đầu cảm phục bác sĩ. Chữ tâm kia mới bằng ba chữ tài. Xin bác sĩ nhận sự mang ơn của tất cả người nhà bệnh nhi.” Một số độc giả còn cho rằng Bộ Y tế nên xem xét, áp dụng phương pháp của bác sĩ Khanh để giảm tải bệnh viện và chăm sóc, tư vấn cho bệnh nhân được tốt hơn. Bạn đọc Võ Như Hưng nhận xét ngắn ngọn: “Một việc làm tuy nhỏ nhưng nghĩa cử vô cùng lớn”. Còn bạn đọc Lê Tuấn mong mỏi: “Hy vọng nhiều bác sĩ khác đọc và suy ngẫm điều này. Mong VietNamNet đưa được nhiều hơn những tấm gương người tốt việc tốt để cảm thấy xã hội này vẫn còn nhiều cái tích cực và đáng sống”...Được biết Fanpage “Hỏi bác sĩ nhi đồng” do bác sĩ Trương Hữu Khanh lập ra từ cuối tháng 3. “Hỏi bác sĩ nhi đồng” được nhen nhóm từ thực tế. Trong quá trình làm việc, bác sĩ Khanh nhận được rất nhiều tin nhắn, điện thoại các phụ huynh hỏi về tình trạng con mình. Thậm chí, bản thân ông thấy tận mắt các sai lầm của cha mẹ khi chăm sóc con cái, nhưng lại không có thời gian hướng dẫn, khuyên bảo. Cảm nhận được sự lo lắng của phụ huynh, thương trẻ, bác sĩ Khanh đã quyết định dẹp phòng mạch tư để có thêm thời gian tư vấn miễn phí về sức khoẻ trẻ em. Với thắc mắc ngoài chuyên môn của mình, bác sĩ Khanh hỏi các đồng nghiệp, đọc thêm sách để trả lời. Theo ông, việc này rất hữu ích, vừa giúp được mọi người, mà bản thân cũng tự trau dồi thêm nhiều kiến thức y khoa. Dinh dưỡng, hô hấp, tiêm chủng luôn là những chủ đề nóng bỏng được phụ huynh yêu cầu tư vấn nhiều nhất trên “Hỏi bác sĩ nhi đồng”.

Chất lượng dịch vụ bệnh viện phải thay đổi từ... bảo vệ

“Chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh phải bắt đầu từ khâu...bảo vệ. Thái độ nhân viên bảo vệ, trông xe tưởng nhỏ nhưng lại đóng vai trò quan trọng.”, PGS – Tiến sĩ Lương Ngọc Khuê, Cục Trưởng Cục quản lý khám, chữa bệnh, Bộ Y tế nhấn mạnh trong Hội nghị cung cấp thông tin về điều chỉnh giá dịch vụ y tế gắn với lộ trình BHYT (bảo hiểm y tế) toàn dân và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh diễn ra tại TP. Vũng Tàu ngày 14/4. Từ đó cho thấy ngành y tế đang nỗ lực đổi mới toàn diện nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.

Thay đổi phải bắt đầu từ tư tưởng

Tại Hội nghị, tiến sĩ Lương Ngọc Khuê dẫn chứng về tầm quan trọng trong đổi mới dịch vụ, chất lượng khám chữa bệnh phải bắt đầu từ những điều tưởng đơn giản nhất. “Nhiều bệnh viện, ngay từ khâu vào cổng nhân viên bảo vệ đã tạo cho bệnh nhân sự khó chịu. Đưa 5000 đồng tiền gửi xe, lấy luôn cả 5000, không trả lại tiền thừa. Nếu nhân viên bảo vệ trả lại tiền thừa cho bệnh nhân bằng thái độ ân cần, giải thích theo quy định chỉ được thu 1000 đồng thôi chẳng hạn. Như thế người bệnh sẽ cảm thấy ấm lòng biết bao?”. Không chỉ nhân viên bảo vệ, cách ứng xử của điều dưỡng cũng vô cùng quan trọng. Ngoài ra bệnh viện phải quan tâm bệnh nhân đã có đủ ghế ngồi chưa, có bảng điện tử số thứ tự chưa, có quạt chưa... “Tôi đã từng đề nghị sa thải vài nhân viên điều dưỡng khi đi kiểm tra vì thái độ hách dịch. Người điều dưỡng cần nhất là sự ân cần, thấu hiểu tâm lý bệnh nhân. Bàn tiếp đón người bệnh cao, mỗi khi bệnh nhân vào hỏi phải đứng với, còn điều dưỡng ngồi. Như thế là không được. Người bệnh phải được ngồi. Lúc đo huyết áp bệnh nhân phải được nằm. Thay băng thế nào để bệnh nhân không đau. Tất cả đều đã có kỹ năng và quy trình.”, Tiến sĩ Khuê chia sẻ. Đổi mới chất lượng khám chữa bệnh phải bắt đầu từ những điều nhỏ nhất. Bệnh viện là bộ mặt của ngành y tế.

Giảm tải bệnh viện, mục tiêu quan trọng

Trong số các nỗ lực cải thiện chất lượng khám chữa bệnh, giảm tải bệnh viện được coi là một mục tiêu quan trọng. Kể từ ngày 20/1, dưới sự chủ trì của Bộ Trưởng Bộ Y tế đã có 13 bệnh viện ký cam kết không để bệnh nhân nằm ghép. Tiếp theo 13 bệnh viện trên, tính đến đầu tháng 4 đã có tổng cộng 23/38 bệnh viện tuyến Trung ương và 18 bệnh viện tuyến cuối của Sở Y tế TP.HCM ký cam kết không để bệnh nhân nằm ghép. Các bệnh viện thống nhất theo 3 nhóm: mỗi người một giường bệnh ngay khi vào điều trị, tối đã sau 24 h sẽ bố trí mỗi người một giường bệnh, và tối đa sau 48 h từ khi nhập viện. Một nỗ lực nữa đang được Bộ Y tế thực hiện, đó là: lấy người bệnh làm trung tâm. Đường dây nóng bệnh viện được lập ra như một kênh mà ngành y tế thông qua đó tiếp nhận trực tiếp phản ánh của thân, bệnh nhân. Nhờ đó, 6 tháng đầu năm 2014, theo báo cáo về kết quả xử lý từ các đơn vị trực thuộc Bộ và Sở Y tế: đã cách chức 7 cán bộ lãnh đạo khoa, kỷ luật/khiển trách 119 người, cắt thi đua 15 người và điều chuyển vị trí công tác 3 người, cho nghỉ việc 1 người.

VTV

Chưa đủ yếu tố kết luận ngộ độc 16 học sinh trường Võ Thị Sáu

Chưa thể khẳng định vụ 16 học sinh có triệu chứng đau bụng và buồn nôn sau khi ăn trưa, nghi có liên quan đến Công ty Phú Nhật Hào, là vụ ngộ độc thực phẩm.

Viện An toàn Vệ sinh thực phẩm Bộ Y tế và Viện Y tế công cộng TP.HCM sau khi làm việc với Sở Y tế Bình Dương kết luận rằng: chưa thể khẳng định là đây là vụ ngộ độc thực phẩm.

Các kiểm nghiệm dịch tễ đối với nguyên liệu của Công ty Phú Nhật Hào hầu hết đều an toàn. Tuy nhiên, kết quả thanh tra cho thấy, cần chấn chỉnh lại điều kiện vận chuyển nguyên liệu của Công ty Phú Nhật Hào và điều kiện bảo quản thức ăn trong trường học.

Gia đình Xã hội

93 tuổi vẫn phóng xe, bốc thuốc chữa bệnh cho người nghèo

Ở cái tuổi gần “bách niên giai lão” nhưng hàng ngày ông Phạm Thọ Tầng vẫn phóng xe máy đi lấy thuốc hay đón bệnh nhân ở các tỉnh xa về chữa bệnh. Hàng chục năm qua, ông miệt mài chế biến thuốc, bỏ tiền xây phòng trọ và chữa bệnh miễn phí cho người nghèo. Ông Phạm Thọ Tầng bên những tấm giấy chứng nhận hộ nghèo mà bệnh nhân gửi đến để được chữa và bốc thuốc miễn phí. Ảnh: Lê Nhung Ông Phạm Thọ Tầng bên những tấm giấy chứng nhận hộ nghèo mà bệnh nhân gửi đến để được chữa và bốc thuốc miễn phí. Ảnh: Lê Nhung

“Ông tiên” của bệnh nhân nghèo

Ấn tượng đầu tiên khi chúng tôi gặp ông Phạm Thọ Tầng (93 tuổi), đang trú tại tổ dân phố số 2, phường Xuân Khanh (thị xã Sơn Tây, Hà Nội) là dáng người quắc thước, giọng nói trầm ấm và đặc biệt là rất minh mẫn. Hàng chục năm qua, phòng khám bệnh của ông ngay cạnh UBND phường Xuân Khanh đã quá quen thuộc với hàng nghìn bệnh nhân nghèo từ khắp nơi đến để được ông chữa bệnh miễn phí. Còn với người dân nơi đây, họ đã quá quen thuộc với hình ảnh một ông già râu tóc bạc phơ ngày nào cũng phóng xe máy đi lấy thuốc hay đi đón bệnh nhân ở các tỉnh xa về. Trong căn phòng khám bệnh khá khang trang, chúng tôi chứng kiến ông bắt mạch cho bệnh nhân, từ tốn kê đơn với những loại thuốc đựng trong chiếc tủ gỗ được bố trí từng ô rất ngăn nắp. Lúc trò chuyện với chúng tôi, điện thoại của vị lương y già liên tục đổ chuông. Ông bảo, gần như ngày nào cũng vậy, cuộc gọi từ khắp nơi nhờ ông tư vấn chữa bệnh, đặt bốc thuốc, gửi thuốc… nên rất bận rộn. Suốt 25 năm qua, bất kể thời tiết lạnh giá, hay nắng nóng, ông vẫn đi khắp nơi để lấy thuốc và khám chữa bệnh miễn phí cho người nghèo. Ông cho rằng, đó không phải công việc làm giàu mà là tâm huyết và niềm say mê của chính bản thân mình. Ông Phạm Thọ Tầng vốn là chiến sỹ quân y của Sư đoàn 312, vừa làm nhiệm vụ cứu chữa đồng đội vừa cầm súng chiến đấu nên không ít lần bị địch bắt tù đày. Trở về sau Chiến dịch Điện Biên Phủ lịch sử, ông công tác tại Viện Điều dưỡng của Bộ NN&PTNT. Chính tại đây, ông đã học được hai bài thuốc quý chữa bệnh đại tràng và dạ dày. Sau một thời gian dài giữ vị trí Viện trưởng Viện Điều dưỡng, năm 1989, ông Tầng về hưu. Thời gian rảnh rỗi cộng với vốn kiến thức về y học, ông Tầng đã tận dụng mảnh đất vườn của gia đình để trồng cây thuốc Nam và mở một phòng khám bệnh tại nhà riêng với tâm niệm sẽ giúp đỡ cho những người nghèo được chữa bệnh miễn phí. Đồng thời, ông Tầng tình nguyện đảm nhiệm cương vị Chủ tịch Hội Chữ thập đỏ đầu tiên của phường, một công việc mà khi đó không ai muốn nhận vì đời sống còn quá khó khăn. Ông Phạm Thọ Tầng nhớ lại: “Ngày về hưu, tôi thấy hụt hẫng, không biết phải làm gì để cuộc sống bớt nhàm chán. Tôi thấy làng trên, xóm dưới nhiều người phải chịu những cơn đau dạ dày, đại tràng hành hạ mà không có tiền chữa bệnh. Người nghèo, họ đã khổ lắm rồi, giờ thêm căn bệnh đeo bám không biết họ còn khổ sở tới mức nào. Sẵn có nghề trong tay, tôi quyết tâm mở phòng khám bốc thuốc miễn phí cho người nghèo, người kém may mắn”. “Nếu đến chữa trị ở đây, tôi chỉ yêu cầu họ có cái giấy xác nhận hộ nghèo của chính quyền địa phương là tôi sẽ khám và cấp thuốc miễn phí. Đối với những người ở xa quá không có điều kiện đến, chỉ cần gửi giấy chứng nhận hộ nghèo và kết quả khám bệnh kèm theo địa chỉ, tôi sẽ gửi thuốc miễn phí đến tận nhà”, ông Tầng cho biết thêm về việc làm thiện nguyện của mình. Trò chuyện với những bệnh nhân đang ở trọ tại đây để được điều trị miễn phí, cũng như nhiều người dân ở phường Xuân Khanh, họ không ngại ngần khi gọi ông là “ông tiên” của những bệnh nhân nghèo.

Luôn hướng tới cái thiện

Với 25 năm chữa bệnh miễn phí cho người nghèo, những tờ giấy chứng nhận người nghèo hoặc gia đình chính sách ngày càng dày lên trong ngăn tủ của ông Phạm Thọ Tầng. Qua tập giấy xác nhận hộ nghèo, mới biết những bệnh nhân của ông đến từ khắp nơi, từ trong phường, đến Hà Nội rồi các tỉnh xa như Lào Cai, Bắc Giang, Yên Bái...Ngoài phòng khám, ông Phạm Thọ Tầng còn dành khu đất rộng 5.000m2 của gia đình để trồng các loại cây thuốc Nam và xây dựng khu nhà trọ miễn phí cho bệnh nhân. Dẫn chúng tôi thăm vườn cây thuốc Nam đã vài chục năm tuổi, ông Tầng kể về tác dụng của từng loại cây thuốc quý. Từ những loại cây ấy, ông tự nghiên cứu các loại thuốc đặc trị để chữa khỏi bệnh cho hàng chục nghìn lượt bệnh nhân. Chỉ vào dãy nhà trọ cấp 4 mới được xây cách đây 5 năm, ông Tầng cho biết: “Dãy nhà này dành cho những bệnh nhân nghèo phải điều trị dài ngày. Số tiền xây nhà cho bệnh nhân nghèo, tôi trích ra từ lương hưu, tiền do con cháu ủng hộ và tiền ủng hộ của những bệnh nhân được đã được tôi chữa khỏi”. Anh Bùi Anh Mai (50 tuổi, quê Đức Thọ, Hà Tĩnh) bị bệnh cột sống nhiều năm không đi lại được, gia đình nghèo không có tiền chạy chữa. Ông Tầng không những chữa trị khỏi cho anh Mai mà còn miễn phí toàn bộ số tiền thuốc 2 triệu đồng. Vợ bệnh nhân, chị Trần Thị Hà rưng rưng xúc động: “Cả gia đình chúng tôi mang ơn ông Tầng nhiều lắm. Ngày từ quê ra đây chữa bệnh, ông đã không lấy một đồng xu nào tiền thuốc, khi tôi về quê, mỗi tháng ông còn gửi và trả cước phí vận tải thuốc đến tận nhà. Chúng tôi luôn xem ông như ông tiên vậy”. Không dừng ở việc chữa bệnh miễn phí cho người nghèo, ông Phạm Thọ Tầng còn luôn đi đầu trong công tác thiện nguyện và khuyến học của địa phương. Các thế hệ cán bộ phường Xuân Khanh gọi ông là “Ngài khuyến học”. Bởi ông Tầng là người đầu tiên đặt nền móng cho Hội khuyến học của phường và là người hoạt động hăng say nhất. Giá trị sâu sắc mà vị lương y già âm thầm, tận hiến cho cuộc đời trong hàng chục năm qua luôn được nhân dân và các cấp ghi nhận. Nhiều năm liền, ông được UBND TP Hà Nội, Thị xã Sơn Tây vinh danh “Người tốt, việc tốt tiêu biểu”. Tháng 10/2014, tên ông Phạm Thọ Tầng được xướng lên trong Chương trình Vinh danh trí thức tiêu biểu “Vì sự nghiệp phát triển Thủ đô” tại Văn Miếu Quốc Tử Giám. Đằng sau sự “đam mê” như ông nói thì điều mà ông luôn cảm thấy hạnh phúc nhất là những người dân quê nghèo khó gửi biếu ông đôi vịt, đôi gà, có khi là mấy cân khoai lang, mấy bắp ngô để cảm ơn. Nhưng với những món quà có giá trị vật chất không nhiều đó lại khiến ông vô cùng cảm động. Ông bảo, tình cảm mộc mạc mà chân thành ấy chính lại là động lực để ông càng tin tưởng, cố gắng hơn cho công việc mình đang làm.

Thời báo kinh tế Sài Gòn

Bệnh viện tư muốn được đối xử bình đẳng với y tế công

Hội nghị Ban chấp hành mở rộng lần 2 của Hội hành nghề y tư nhân Việt Nam diễn ra hôm qua tại TPHCM - có sự tham gia của Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội – nêu yêu cầu y tế tư nhân cần phải được đối xử bình đẳng với y tế công và Nhà nước cần phải tháo gỡ những vướng mắc về luật thì y tế tư nhân mới có thể phát triển..Về thực trạng y tế tư nhân ở Việt Nam, theo báo cáo của Bộ Y tế, cả nước hiện có 171 bệnh viện tư, 30.000 phòng khám tư. Phần lớn các cơ sở y tế tư nhân này hiện đang hoạt động lay lắt vì gặp phải những rào cản về chính sách pháp luật trong quá trình hành nghề cũng như bị phân biệt đối xử so với bệnh viện công. Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thành Vận, Chủ tịch Hội hành nghề y tư nhân Việt Nam, bức xúc : “Theo số liệu báo cáo thì cả nước có 171 bệnh viện tư nhân đang hoạt động nhưng thực tế chỉ có một số bệnh viện tư phát triển còn lại đều hoạt động theo kiểu cầm chừng. Bởi vì chúng tôi bị đối xử không công bằng trong thanh tra kiểm tra, cấp giấy phép thành lập cũng như cấp chứng chỉ hành nghề” Ông Vận cho biết, dù bệnh viện của ông thuộc dạng nhỏ nhưng có ngày ông nhận được 20 công văn giấy tờ các loại liên quan đến thủ tục hành nghề trong khi bệnh nhân đang nằm chờ la liệt, tài chính thiếu thốn. “Cao điểm, có tuần tôi phải tiếp đến 7 đoàn thanh tra. Vừa là tổng giám đốc bệnh viện lại vừa là người trực tiếp thăm khám, suốt ngày bị kiểm tra nên tôi thấy rất mệt mỏi. Đặc biệt, có những người đến thanh tra nhưng không biết thanh tra về cái gì và cũng không hiểu gì về lĩnh vực mà mình đang làm”, ông Vận nói Cũng theo ông Vận, tai biến trong y khoa là một điều không thể tránh khỏi. “Nhưng nếu tai biến xảy ra tại các bệnh viện công thì không có chuyện gì. Còn tai biến chẳng may xảy ra tại các cơ sở tư nhân thi bị kiểm tra, điều tra và chúng tôi không bao giờ được bảo vệ. Đặc biệt, khi xảy ra tai biến, muốn đưa bệnh nhân vào bệnh viện công cũng khó vì sự kết hợp giữa hai hệ thống này còn yếu kém. Vì thế, tôi kiến nghị cần phải bổ sung thêm luật bảo vệ quyền hợp pháp cho người hành nghề bác sĩ và những người làm ngành y nói chung”, ông Vận nhấn mạnh. Ngoài ra, ông Vận cũng không đồng ý với việc cấp chứng chỉ hành nghề phải có lý lịch tư pháp. Ông Vận giải thích: “ Chúng tôi có lý lịch cá nhân, có đủ bằng cấp, chúng tôi có phạm tội gì đầu mà phải trình lý lịch tư pháp. Hơn nữa, lý lịch tư pháp nếu làm ở Hà Nội mất 1-2 tháng thì đến bao giờ mới có. Cho nên, tôi kiến nghị nên bỏquy định lý lịch tư pháp”. Cùng quan điểm, bác sĩ Hùng, làm việc tại bệnh viện Tràng An (Hà Nội), bổ sung thêm, nhà nước đã có chủ trương xã hội hóa y tế tư nhân nhưng thực tế cho đến nay việc xã hội hóa vẫn chưa được thực hiện. Kinh doanh y tế tư nhân vẫn còn gặp nhiều khó khăn và trở ngại từ việc huy động vốn, đến vấn đề xin cấp đất, hoạt động hành nghề và tiếp xúc với bệnh nhân. Từ thực tế đó, các vị đại biểu tham dự hội nghị hy vọng luật khám chữa bệnh bên cạnh việc loại bỏ một số quy định gây trở ngại đối với các cơ sở y tế tư nhân thì cần bổ sung thêm một số quy định cụ thể để có thể bảo vệ quyền lợi hợp pháp của các cơ sở này. Bên lề hội nghị đã diễn ra lễ ký kết Biên bản ghi nhớ hợp tác giữa Ngân hàng Shinhan Việt Nam, Trung tâm Hỗ trợ thiết bị y tế Hàn Quốc KMD – VINA với Hiệp hội bệnh viện tư nhân Việt Nam và Hội hành nghề Y tư nhân Việt Nam. Theo nội dung hợp tác giữa hai bên, Ngân hàng Shinhan Việt Nam cam kết hỗ trợ và có các chính sách sản phẩm ưu đãi, thủ tục đơn giản, tạo điều kiện cho bác sĩ, bệnh viện thuộc Hiệp hội bệnh viện tư nhân Việt Nam và Hội hành nghề Y tư nhân Việt Nam dễ dàng tiếp cận thông tin về thị trường, đối tác để hiện đại hóa trang thiết bị y tế. Ngân hàng Shinhan sẽ hỗ trợ tích cực các nhà sản xuất thiết bị y tế Hàn Quốc nhanh chóng tiếp cận khách hàng tiềm năng, đem lại lợi ích thiết thực cho các bên. Bên cạnh đó, Trung tâm hỗ trợ Thiết bị y tế Hàn Quốc, Hiệp hội bệnh viện Tư nhân Việt Nam và Hội hành nghề Y tư nhân Việt Nam sẽ là cầu nối cho các khách hàng có nhu cầu hỗ trợ tài chính đến với Ngân hàng Shinhan Việt Nam để khách hàng được cung cấp nhanh chóng các giải pháp tài chính hiệu quả.

Bộ Y tế: Viện phí sẽ tiếp tục tăng

Theo ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính – Bộ Y tế thì từ năm nay liên bộ Y tế và Tài chính tiếp tục điều chỉnh viện phí sao cho mức viện phí được tính đúng, tính đủ, không còn cần ngân sách cấp thêm như hiện nay. Thông tin này được ông Liên đưa ra tại Hội nghị cung cấp thông tin về điều chỉnh giá dịch vụ y tế gắn với lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân và nâng cao chất lượng, khám chữa bệnh do Bộ Y tế tổ chức tại thành phố Vũng Tàu hôm nay (ngày 14-4). Theo ông Liên, hiện nay giá dịch vụ y tế mới chỉ được tính 3/7 yếu tố trực tiếp gồm: thuốc, vật tư trực tiếp; điện nước, xử lý chất thải; duy tu bảo dưỡng thiết bị. Còn các yếu tố như chi phí thuốc và vật tư trực tiếp, mua thay thế công cụ, dụng cụ trực tiếp sử dụng để thực hiện các dịch vụ, chi phí tiền lương, phụ cấp, chi phí sửa chữa lớn, khấu hao trang thiết bị, chi phí khấu hao nhà cửa, chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học chưa được tính đến. Do đó, theo lộ trình tăng viện phí của liên bộ Y tế và Tài chính, trong năm nay sẽ tiếp tục điều chỉnh viện phí, trong đó cộng thêm yếu tố tiền lương cho nhân viên y tế. Đến năm 2018, viện phí sẽ tính thêm chi phí quản lý và năm 2020 tính theo giá thị trường, tức là tính đúng, tính đủ 7 yếu tố cấu thành giá viện phí. Khi giá dịch vụ được tính đúng, tính đủ tiền lương và chi phí trực tiếp, bệnh viện sẽ phải tuyển dụng viên chức theo đúng định mức nhân lực, khi đó có điều kiện nhân lực để phục vụ chăm sóc người bệnh được tốt hơn…. Đồng thời, bệnh viện sẽ không được ngân sách cấp kinh phí hoạt động. Nguồn kinh phí để hoạt động sẽ được bảo hiểm y tế thanh toán đối với người có thẻ bảo hiểm y tế và người bệnh không có thẻ BHYT chi trả. Do đó, bệnh viện muốn tồn tại và phát triển được thì phải nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, nếu không người bệnh sẽ không đến khám chữa bệnh… Nếu bệnh nhân không đến khám chữa bệnh, bệnh viện không có bệnh nhân và không có nguồn kinh phí để hoạt động. Khi giá dịch vụ được tính đúng, tính đủ sẽ không tạo ra sự khác biệt quá nhiều về giá dịch vụ tại bệnh viện công và bệnh viện tư; điều này tạo điều kiện cho bệnh viện tư phát triển. Bà Đinh Thị Liễu, Trưởng phòng Tài chính - Kế toán, Sở Y tế TPHCM cho biết, từ ngày 1-6-2014, TPHCM là thành phố cuối cùng tăng giá viện phí trong đợt tăng vừa qua, với mức điều chỉnh 65-70% so với khung giá. Cuối năm 2014, sở Y tế TPHCM cũng thực hiện cuộc khảo sát sự hài lòng của người bệnh ở hơn 30 bệnh viện, kết quả cho thấy nhiều bệnh viện có sự hài lòng cao của người bệnh sau khi tăng viện phí. Các tuyến quận/huyện có sự hài lòng thấp nhất là bệnh viện huyện Cần Giờ, Tân Bình. Bệnh viện có sự hài lòng thấp nhất tuyến thành phố chỉ có BV Tai mũi họng TPHCM.

Petrotimes

Bộ Y tế vào cuộc vụ bệnh viện Bạch Mai bắt người bệnh làm thẻ ATM

Bệnh viện Bạch Mai yêu cầu đối với bệnh nhân đến khám bệnh tại đây phải làm thẻ ATM để nộp tiền tạm ứng vào tài khoản ngân hàng. Ông Cao Hưng Thái, Phó cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho hay hiện Bộ Y tế đang yêu cầu Bệnh viện Bạch Mai có báo cáo giải trình đầy đủ về sự việc bệnh nhân phản ánh như trên. “Quan điểm chỉ đạo của Bộ Y tế là tăng cường chất lượng khám, chữa bệnh và đáp ứng nhu cầu, sự hài lòng của người bệnh, trong đó có đổi mới cải cách thủ tục hành chính. Nếu có đủ điều kiện thì chúng tôi khuyến khích các Bệnh viện ứng dụng công nghệ thông tin” - ông Thái nói. Tuy nhiên, ông cũng khẳng định việc ứng dụng đó nếu gây phiền phức cho bệnh nhân như đã phản ánh thì Bộ Y tế sẽ kiểm tra lại và đề nghị điều chỉnh lập tức. Trước đó, bà Trần Thị Nhu, ở Thái Bình đã phản ánh với phóng viên báo chí, khi đến khám tại Bệnh viện Bạch Mai, bà được yêu cầu phải nộp tạm ứng 2 triệu đồng vào tài khoản của một ngân hàng thì mới được khám. Nhưng do bệnh nhân làm thẻ quá đông nên phải mất mấy ngày sau bà mới làm được thẻ. Đã vậy, khi nộp 2 triệu đồng vào tài khoản, nhân viên làm thẻ ngân hàng nói nếu khám bệnh xong còn dư tiền thì ra cây ATM rút lại toàn bộ số tiền dư. Thế nhưng thực tế không phải vậy. “Tôi khám 12 loại dịch vụ hết tổng cộng 709.000 đồng, tôi ra cây ATM rút số tiền còn lại nhưng rút đến khi còn lại 70.450 đồng thì không thể rút được nữa”, bà Nhu khẳng định. Cũng có một số bệnh nhân nữa gặp hiện tượng tương tự như vậy Giải thích vấn đề này, ông Nguyễn Ngọc Hiền, Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đã hay, Bệnh viện đang thí điểm ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh để giảm bớt thủ tục. Tuy nhiên, khi đến khám, làm thẻ ATM nộp tiền tạm ứng vào tài khoản của ngân hàng không phải lựa chọn duy nhất mà bệnh nhân có thể nộp trực tiếp tiền mặt. Thế nhưng theo điều tra thực tế của báo chí thì không phải vậy do một nhân viên ngồi ở bàn tư vấn trong khu khám bệnh theo yêu cầu đã khẳng định như đinh đóng cột: “Làm thẻ ATM để nộp tiền tạm ứng vào tài khoản của ngân hàng là yêu cầu bắt buộc của quy trình khám chữa bệnh ở đây”.

Tin tức

Tích cực phòng bệnh sốt xuất huyết

Trước thực tế số trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết tại một số tỉnh, thành phố trong cả nước có chiều hướng gia tăng, ngày 13/4, Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) đã khuyến cáo: Người dân cần tích cực diệt muỗi, lăng quăng, bọ gậy và phòng chống muỗi đốt. Người dân phải loại bỏ nơi sinh sản của muỗi, diệt lăng quăng, bọ gậy bằng cách đậy kín tất cả các dụng cụ chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng; thả cá vào các dụng cụ chứa nước lớn (bể, giếng, chum, vại...) để diệt lăng quăng, bọ gậy; rửa các dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ (lu, khạp…) hàng tuần. Bên cạnh đó, người dân cần thường xuyên thu gom, hủy các vật dụng phế thải trong nhà và xung quanh nhà (như chai, lọ, mảnh chai, mảnh lu vỡ, ống bơ, vỏ dừa, lốp, vỏ xe cũ, hốc tre, bẹ lá...); dọn vệ sinh môi trường, lật úp các dụng cụ chứa nước khi không dùng đến; bỏ muối hoặc dầu vào bát nước kê chân chạn, tủ đựng chén bát, thay nước bình hoa. Đồng thời, người dân có thể phòng chống muỗi đốt bằng cách: Mặc quần áo dài tay, ngủ trong màn kể cả ban ngày, dùng bình xịt diệt muỗi, hương muỗi, kem xua muỗi, vợt điện diệt muỗi...; dùng rèm che, màn tẩm hóa chất diệt muỗi. Đặc biệt, các gia đình cho người bị sốt xuất huyết nằm trong màn, tránh muỗi đốt để không lây lan bệnh cho người khác. Cục Y tế dự phòng nhấn mạnh: Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính, có thể gây thành dịch do vi rút dengue gây ra. Bệnh lây lan do muỗi vằn đốt người bệnh nhiễm vi rút sau đó truyền bệnh cho người lành qua vết đốt. Hai loại muỗi vằn truyền bệnh có tên khoa học là Aedes aegypti và Aedes albopictus, trong đó chủ yếu là do Aedes aegypti. Bệnh xảy ra ở tất cả các nước nằm trong vùng khí hậu nhiệt đới. Ở Việt Nam, bệnh lưu hành rất phổ biến, ở cả 4 miền Bắc, Trung, Nam và Tây Nguyên; kể cả ở thành thị và vùng nông thôn. Bệnh xảy ra quanh năm nhưng thường bùng phát thành dịch lớn vào mùa mưa, nhất là vào các tháng 7, 8, 9, 10. Bệnh sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vắcxin phòng bệnh. Bệnh thường gây ra dịch lớn với nhiều người mắc cùng lúc khiến cho công tác điều trị hết sức khó khăn, có thể gây tử vong nhất là với trẻ em, gây thiệt hại lớn về kinh tế, xã hội. Khi nghi ngờ bị sốt xuất huyết, người dân phải đưa ngay người bệnh đến cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời...

Lao động

Tăng viện phí: Gánh nặng cho người không bảo hiểm y tế

Sáng 14.4, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị cung cấp thông tin về điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo lộ trình BHYT. Bộ Y tế khẳng định, việc áp dụng mức giá viện phí mới sẽ không ảnh hưởng tới người nghèo, trong khi đó đối tượng bị ảnh hưởng nhiều nhất là người không tham gia BHYT.

Người nghèo không ảnh hưởng  

Bộ Y tế cho biết, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế sẽ được thực hiện trong năm 2015. Bộ Y tế và Bộ Tài chính đã soạn thảo thông tư quy định về mức giá chung đối với dịch vụ y tế. Thực tế, viện phí hiện hành mới điều chỉnh năm 2012 nhưng đa số địa phương mới áp dụng mức 60 - 80% của khung, ở 3/7 cấu phần tạo thành giá dịch vụ.  Theo lộ trình được Chính phủ chấp thuận, trong các năm 2016 - 2020, Bộ Y tế sẽ áp dụng lộ trình tăng viện phí bằng cách lần lượt đưa lương, phí quản lý, khấu hao tài sản cố định vào giá dịch vụ. Theo ông Nguyễn Nam Liên - Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính (Bộ Y tế), với cách tính viện phí sắp triển khai không phải là tăng chi phí để thực hiện các dịch vụ y tế, mà thực chất là chuyển các khoản chi trước đây Nhà nước bao cấp trực tiếp cho các bệnh viện vào giá, chuyển phần ngân sách này sang hỗ trợ người dân tham gia BHYT. Do đó, theo phân tích của Bộ Y tế, về cơ bản, người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, các đối tượng chính sách xã hội sẽ không bị ảnh hưởng bởi chính sách này. Bởi lẽ, theo luật mới về BHYT, từ ngày 1.1.2015, tất cả các đối tượng này khi đi khám chữa bệnh được BHYT thanh toán 100% chi phí. Với những hộ cận nghèo, nhà nước hiện đang hỗ trợ tối thiểu 70% chi phí tham gia BHYT và được BHYT thanh toán 95% nên mức độ tác động không nhiều.  Bộ Y tế lý giải, những người có thẻ BHYT phải chi trả 20% chi phí khám chữa bệnh, mức độ ảnh hưởng không nhiều vì nếu theo cách tính trước đây, người bệnh sẽ phải trả thêm một số chi phí lặt vặt, còn cách mới sẽ hạn chế khoản chi này. “Các đối tượng không có thẻ BHYT sẽ bị ảnh hưởng nhiều nhất. Tuy nhiên, với chính sách này, quan điểm Nhà nước là khuyến khích người dân tham gia BHYT. Vì thực tế, giá dịch vụ y tế khá thấp, nhiều người không thuộc diện được hỗ trợ mua BHYT sẽ không tham gia mà có thói quen bỏ tiền ra chi trả khi khám chữa bệnh. Khi điều chỉnh giá, người dân sẽ thấy được lợi ích, tính nhân văn của BHYT và tham gia nhiều hơn” - ông Nguyễn Nam Liên nói.  Theo thống kê của Bộ Y tế, người không tham gia BHYT đang chiếm tỉ lệ gần 30% dân số. Theo ông Lê Văn Khảm - Phó Vụ trưởng vụ BHYT (Bộ Y tế), theo đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân, mục tiêu của Bộ Y tế sẽ khuyến khích người dân tham gia BHYT. Dự kiến, trong năm 2015, có 75% người dân tham gia BHYT và đến năm 2020, tỉ lệ này sẽ lên đến 80%.

Giá tăng, chất lượng dịch vụ có tăng?

Với việc Bộ Y tế điều chỉnh giá dịch vụ y tế, một câu hỏi được rất nhiều người dân quan tâm hiện nay là liệu chất lượng khám chữa bệnh có tăng theo giá dịch vụ? Ông Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám - chữa bệnh (Bộ Y tế) - cho rằng, Bộ Y tế đang kỳ vọng vào việc 100% người dân sẽ tham gia BHYT. Với mục tiêu đó, sẽ không có sự phân biệt trong quy trình khám, chữa bệnh giữa bệnh nhân khám theo BHYT và các bệnh nhân khác. Mặt khác, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế song song với quá trình xã hội hóa ngành y tế, giảm cơ chế bao cấp, để cho bệnh viện tự chủ về mặt tài chính. Với cơ chế này, các bệnh viện sẽ tự thay đổi thái độ phục vụ người bệnh, cũng như tự giác nâng cao chất lượng khám chữa bệnh để thu hút bệnh nhân, tạo nguồn thu cho bệnh viện. Cục trưởng Lương Ngọc Khuê cho biết thêm, khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế, Bộ Y tế và Cục Quản lý khám chữa bệnh đã có những giải pháp để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại các bệnh viện, cơ sở y tế, bao gồm: Thay đổi về mặt quản lý, các bệnh viện sẽ có một bộ phận chuyên trách về quản lý chất lượng.  Bộ Y tế cũng đã ban hành thí điểm bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện nhằm giúp các bệnh viện đánh giá thực trạng chất lượng hiện nay. Bên cạnh đó, bộ tập trung nỗ lực giảm tải bệnh viện. Tại Hà Nội đã có 33 bệnh viện và TPHCM có 18 bệnh viện đăng ký chương trình bệnh nhân không nằm ghép. Theo Cục trưởng Lương Ngọc Khuê, bộ sẽ giám sát các bệnh viện này một cách chặt chẽ và tiếp thu, xử lý ý kiến phản ánh của bệnh nhân thông qua đường dây nóng. Để thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ y tế, Bộ Y tế có chỉ thị các bệnh viện phải mua thêm ghế chờ, quạt, điều hòa, nước uống cho người bệnh, bố trí thêm bàn khám để bệnh nhân không mất nhiều thời gian chờ đợi.

Sức khỏe đời sống

Chương trình Mục tiêu quốc gia thực sự cần thiết cho công tác y tế

Cũng trong phiên họp toàn thể lần thứ 10 của Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội, Bộ Y tế đã có báo cáo về kết quả thực hiện 4 Chương trình Mục tiêu quốc gia (CTMTQG) thuộc phạm vi của Bộ Y tế giai đoạn 2011 - 2014 và đề xuất giai đoạn 2016 - 2020. Theo đó, Bộ Y tế đề nghị Quốc hội duy trì 1 CTMTQG và 2 chương trình mục tiêu trong giai đoạn 2016 - 2020. Cụ thể là duy trì CTMTQG Y tế - dân số với 8 dự án thành phần về phòng chống bệnh lây nhiễm và không lây, chăm sóc sức khỏe bà mẹ, an toàn thực phẩm, phòng chống HIV/AIDS, đảm bảo máu an toàn, quân dân y kết hợp... Có 2 chương trình mục tiêu giai đoạn 2016 - 2020 là Chương trình mục tiêu Phòng chống một số bệnh mới nổi, bảo đảm vệ sinh môi trường nâng cao sức khỏe nhân dân và Chương trình mục tiêu hỗ trợ đầu tư phát triển y tế địa phương. Trước vấn đề trong thời gian tới, các CTMTQG có thể được lồng ghép vào 2 CTMTQG Nông thôn mới và Giảm nghèo bền vững, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói rõ, sau khi rà soát các nội dung của 4 CTMTQG ngành y tế, Bộ Kế hoạch và Đầu tư cũng thống nhất với Bộ Y tế về việc không thể lồng ghép với bất kỳ nội dung nào của 2 CTMTQG Nông thôn mới và Giảm nghèo bền vững. Bởi đối tượng của các CTMTQG thuộc lĩnh vực y tế - dân số bao gồm toàn bộ người dân, cả nông thôn và thành thị, cả người nghèo và người giàu, phạm vi thực hiện rộng khắp các xã, phường, thị trấn trong toàn quốc nên cần phải được thực hiện theo cơ chế của CTMTQG theo quy định của Luật Đầu tư công. Trong khi CTMTQG Xây dựng nông thôn mới chủ yếu thực hiện ở vùng nông thôn, Chương trình Giảm nghèo bền vững chủ yếu thực hiện ở các xã, huyện nghèo và vùng khó khăn, đối tượng là người nghèo. Bộ trưởng nhấn mạnh, nếu không có CTMTQG về y tế - dân số thì không thể đảm bảo nguồn lực để thực hiện một số mục tiêu chiến lược đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt giai đoạn đến 2020 hoặc đến 2030 cho một số lĩnh vực như: phòng chống lao, sốt rét, HIV/AIDS, chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản, tiêm chủng mở rộng... Các mục tiêu này phải tiếp tục được thực hiện theo cơ chế của CTMTQG thì mới có thể duy trì các kết quả đã đạt được vào năm 2015 và tiếp tục thực hiện các mục tiêu cao hơn đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt vào năm 2020. Bên cạnh đó, nhiều tổ chức quốc tế đã cam kết hỗ trợ các dự án ODA, viện trợ không hoàn lại cho Việt Nam, nếu Chính phủ Việt Nam cam kết hỗ trợ các dự án và có đầu tư thỏa đáng cho công tác tiêm chủng mở rộng, phòng chống lao, sốt rét; HIV/AIDS; giảm tỷ lệ tử vong mẹ, giảm tỷ suất tử vong trẻ em... Do vậy, nếu không có CTMTQG thuộc ngành y tế sẽ dẫn đến việc cho rằng Chính phủ Việt Nam chưa thực sự quan tâm và không thực hiện các cam kết quốc tế, điều đó ảnh hưởng không nhỏ tới uy tín và có thể bị cắt giảm các dự án ODA. Thực tế, thời gian vừa qua cho thấy, có một số bệnh dịch nếu không được đầu tư theo cơ chế của CTMTQG thì không huy động được nguồn lực và chỉ đạo thực hiện nên khó tránh khỏi nguy cơ bùng phát của dịch, bệnh dịch, như sốt xuất huyết... Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội và các đại biểu cũng rất đồng tình với Bộ trưởng Bộ Y tế khi cho rằng, CTMTQG góp phần rất lớn vào công tác phòng bệnh nói riêng và công tác khám chữa bệnh nói chung. Bà Mai và các đại biểu cũng góp ý, Bộ Y tế cần nêu thêm các lý do thuyết phục hơn nữa để thuyết phục Quốc hội giữ lại CTMTQG y tế.

Nhân dân

Bệnh nhi bị rắn cắn được ra viện

Sáng 14-4, bệnh nhi Vừ Mí Chá (2 tuổi, dân tộc Mông, Cao Bằng) bị rắn độc cắn gây rối loạn đông máu đã khỏe mạnh và được các bác sĩ bệnh viện Bạch Mai cho ra viện. Trước đó, ngày 4-4, Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận trường hợp bệnh nhi Vừ Mí Chá, trong tình trạng sưng nề, tím đỏ trong cơ và dưới da, lan tỏa vùng cánh tay lan tới nách, nhiều nốt phỏng nước tím, sốt huyết nặng. Các bác sĩ tiến hành truyền dịch, truyền khối hồng cầu, truyền khối tiểu cầu, truyền tủa VIII, điều chỉnh rối loạn điện giải, sử dụng kháng sinh Claforan và Dalacin C để tiêu diệt vi trùng, thải độc trong máu. Sau ba ngày liên tục theo dõi chặt chẽ, liên tục đo lượng nước tiểu, dịch vào dịch ra, tình trạng rối loạn đông máu, thiếu máu đã chấm dứt, bệnh nhi qua cơn nguy kịch, nhưng cánh tay vẫn phù nề, sưng tím. Các bác sĩ liên tục siêu âm, đo lưu lượng máu đến tay và truyền dịch, kháng sinh bảo đảm lưu thông máu…

Công an nhân dân

Đang làm rõ nguyên nhân 23 công nhân bị ngộ độc

Chiều 14/4, Chi cục ATVSTP Hà Tĩnh đang phối hợp với các đơn vị liên quan tìm hiểu, làm rõ nguyên nhân việc 23 công nhân bị ngộ độc trên địa bàn. Được biết, 23 công nhân bị ngộ độc thuộc Công ty hóa chất số 6 ở Khu kinh tế Vũng Áng, Kỳ Anh, Hà Tĩnh được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Kỳ Anh vào tối 13/4 đều có biểu hiện đau bụng, nôn mửa, chóng mặt. Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, đội ngũ y bác sĩ bệnh viện đã tiến hành điều trị tích cực và đến khoảng 23 cùng ngày 22 công nhân đã được xuất viện. Một số công nhân bị ngộ độc cho biết, sau bữa ăn tối tại nhà ăn tập thể của công ty thì họ có triệu chứng bị ngộ độc. Ngay sau khi vụ ngộ độc xảy ra, lãnh Sở Y tế Hà Tĩnh phối hợp với Chi cục ATVSTP, Trung tâm YTDP huyện Kỳ Anh đã kịp thời có mặt tại bếp ăn của Công ty hóa chất số 6, lấy mẫu để điều tra, làm rõ nguyên nhân.

Không kiểm soát tốt, diễn tiến sốt xuất huyết sẽ phức tạp

“Năm 2014 là năm cả nước có số ca mắc sốt xuất huyết thấp nhất trong vòng 10 năm trở lại đây. Tuy nhiên, theo chu kỳ dịch và tình hình sốt xuất huyết tại nhiều nước trong khu vực thì dịch bệnh sốt xuất huyết có nguy cơ bùng phát trong năm 2015, nếu các địa phương không quyết liệt, chủ động phòng và chống trước mùa dịch”. Thứ trưởng Bộ y tế Nguyễn Thanh Long đã nhận định như trên tại Hội nghị tăng cường công tác phòng chống sốt xuất huyết năm 2015, tổ chức tại TP HCM vào chiều 14/4. Theo chỉ đạo của Bộ Y tế, ngành y tế dự phòng các địa phương phải quyết liệt trong công tác phòng chống dịch và huy động các ban, ngành, đoàn thể cùng tham gia. Đặc biệt công tác kiểm soát tốt véc tơ gây bệnh, tập trung nhiều và có biện pháp hiệu quả với các khu công nghiệp, khu đô thị, trong đó giám sát chặt được các ca bệnh tại các khu công nghiệp, trường học, khu dân cư. Đồng thời, ngành y tế các địa phương cần áp dụng các biện pháp tổng thể để giảm thiểu số ca mắc, số ca tử vong do sốt xuất huyết. Sở y tế các địa phương cần tham mưu kịp thời cho UBND cùng cấp để chủ động trong công tác phòng chống dịch, không đợi đến đỉnh dịch mới làm; không đợi có kinh phí ngân sách rót xuống mới thực hiện. Và hết sức lưu ý đào tạo và tập huấn cho cán bộ y tế trong chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết thật tốt. Để làm được việc này, thì các bệnh viện tuyến tỉnh duy trì liên tục đường dây nóng chống dịch sốt xuất huyết Dengue với các đơn vị tuyến dưới, và phát huy hiệu quả của mô hình “nhóm điều trị sốt xuất huyết” ở các bệnh viện tuyến trung ương, tuyến tỉnh và tuyến huyện nhằm giúp tuyến dưới xử lý hiệu quả những ca bệnh nặng do sốt xuất huyết. Theo thống kê của Cục Y tế dự phòng, trong 3 tháng đầu năm 2015, cả nước ghi nhận 8.320 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 40 tỉnh, thành. Trong đó, có 6 ca tử vong tập trung ở các tỉnh khu vực phía Nam như: TP.HCM, Đồng Nai, Long An và Đồng Tháp. Trong đó, số ca mắc sốt xuất huyết ở khu vực phía Nam đã cao hơn so với cùng kỳ năm 2014, số ca mắc sốt xuất huyết do vi rút Dengue cũng được phát hiện với tỷ lệ cao, là những yếu tố rất cần được lưu tâm.

Thanh niên

Thủng tử cung, rách ruột sau khi phá thai tại phòng khám tư nhân

Chiều 14.4, tin từ Bệnh viện (BV) Phụ sản Từ Dũ, TP.HCM cho biết lãnh đạo BV vừa báo cáo Sở Y tế TP về trường hợp một thai phụ bị thủng tử cung sau phá thai tại một phòng khám đa khoa tư nhân. Đó là bà M.T.M (48 tuổi, ngụ Bình Dương) vào viện trong tình trạng tử cung bị thủng một lỗ lớn, đầu thai nhi lọt qua lỗ thủng, chui vào ổ bụng (thai nhi đã chết); thủng ruột non làm phân tràn vào ổ bụng... Theo thông tin ban đầu, bà M. có thai khoảng 16 - 17 tuần, đã đến một BV ở Bình Dương và BV Từ Dũ yêu cầu bỏ thai nhưng các bác sĩ không đồng ý vì thai nhi đã lớn, cộng với bà đã hai lần sinh mổ nên việc bỏ thai sẽ nguy hiểm. Ngày 10.4, bà M. đến một phòng khám đa khoa trên đường Nguyễn Thị Minh Khai (cách BV Từ Dũ khoảng 400 m) và được một phụ nữ nói tiếng Trung Quốc tên L. giới thiệu là bác sĩ khám (qua một nữ phiên dịch). Bà L. cho bà M. dùng 10 viên thuốc phá thai, dùng dụng cụ hút thai nhưng vẫn không được, nên kêu phòng khám gọi taxi đưa bà M. đến BV Từ Dũ. Bác sĩ BV Từ Dũ phải cắt bỏ tử cung, làm hậu môn tạm ra ngoài... để cứu sống bà M.

Nông thôn ngày nay

Thời tiết giao mùa, trẻ ốm la liệt

“Thời tiết giao mùa, trẻ em ốm la liệt” là lời cảm thán của nhiều bà mẹ vào thời điểm đầu tháng 4 với những đợt nóng lạnh bất thường. Thực tế cho thấy trẻ em chủ yếu chỉ bị sốt virus và viêm đường hô hấp trên, là những bệnh không nguy hiểm, nhưng nguy hiểm ở chỗ nhiều bậc cha mẹ sốt ruột, vội vã cho con uống kháng sinh, giảm sốt.

Sốt virus không cần kháng sinh

Chị Trần Hồng Hà (Hà Nội) có con gái 4 tuổi cho biết, con chị vừa chơi ngoan buổi chiều, ăn hết cả bát cơm to nhưng đến 7 giờ tối bỗng nhiên lừ khừ rồi sốt, ho húng hắng. Đo nhiệt độ thì thấy con sốt 38 độ C. Đã có lần con sốt cao bị co giật nên chị Hà rất sợ hãi. Chị vội vã cho con uống giảm sốt và thuốc kháng sinh để “chặn” bệnh ngay từ đầu. “Con tôi thường sốt do viêm họng, viêm phế quản nên tôi cứ “táng” kháng sinh ngay từ đầu cho chắc” – chị Hà kể lại. Tuy nhiên, đến hôm sau, con chị lại mệt mỏi hơn, bỏ ăn. Chị lo lắng nên cho con đi khám tại khoa Nhi (Bệnh viện Bạch Mai) thì được kết luận, con chị sốt do virus, chỉ cần tăng cường dinh dưỡng cho con thì bệnh sẽ tự lui sau 3-5 ngày, không cần phải uống thuốc kháng sinh. PGS-TS Nguyễn Tiến Dũng – Trưởng khoa Nhi (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, thời tiết giao mùa xuân - hạ ở các tỉnh miền Bắc và miền Trung nên trẻ em đang đổ bệnh hàng loạt với số lượng tăng gấp rưỡi ngày thường. Mỗi ngày có từ 40-50 trẻ đến khoa khám và điều trị, nhiều em phải nhập viện do viêm phổi. “Có hai bệnh đang nổi bật hiện nay là các bệnh viêm đường hô hấp (ho, viêm phế quản, viêm phổi) và sốt virus” – TS Dũng cho biết. Theo TS Dũng, nếu sốt do virus thì chỉ cần tăng cường dinh dưỡng cho trẻ, uống nhiều nước và điều trị các triệu chứng như sốt thì cho giảm sốt, ho thì uống thuốc ho, tắc mũi thì nhỏ thuốc mũi… Sau 3-5 ngày trẻ sẽ tự khỏi. Việc điều trị bằng kháng sinh không những không đẩy lùi bệnh mà còn khiến trẻ mệt mỏi, bỏ ăn, bệnh lâu khỏi hơn.

38,5 độ mới cần giảm sốt

TS Dũng cho biết, nhiều cha mẹ cứ thấy con sốt là lo lắng, vội vã cho con uống thuốc giảm sốt. Hoặc thấy con sốt sình sịch liên tục thì tăng liều giảm sốt hoặc cho con uống thuốc giảm sốt liên tục. “Sốt là cơ chế cơ thể chống lại bệnh tật, vì thế vội vã cho con uống thuốc giảm sốt khiến bệnh không đỡ mà lại là “bệnh bé xé ra to”. Ngoài ra, quá liều giảm sốt có thể gây ngộ độc thuốc gây nhiễm độc gan, hôn mê, nguy hiểm đến tính mạng. Thực tế khoa cũng đã cấp cứu nhiều ca bệnh dạng này” – TS Dũng chia sẻ.  Theo ông Dũng, muốn kiểm tra nhiệt độ cơ thể con chính xác, các bậc cha mẹ cần cặp nhiệt độ vào nách chứ không nên cho con ngậm nhiệt kế hoặc đo nhiệt độ qua đường hậu môn. Khi đo nhiệt độ cơ thể con ở nách mà đạt 38,5 độ trở lên thì mới cho con uống thuốc giảm sốt. Liều giảm sốt là 10-15mg/1kg cân nặng. Khoảng cách giữa hai lần uống thuốc giảm sốt là từ 4-6 tiếng. Nếu con vẫn sốt cao có thể giảm sốt bằng cách cho con mặc quần áo mỏng, thấm mồ hôi, lau trán, nách, cơ thể cho trẻ bằng khăn nhúng nước ấm. TS.BS Lê Thị Hồng Hạnh - Phó trưởng khoa Hô hấp (Bệnh viện Nhi T.Ư) cũng lưu ý, các trường hợp bệnh trở nặng như sốt cao liên tục trên 39 độ không hạ sau khi đã uống thuốc hạ sốt, mệt mỏi, lờ đờ, bỏ bú, thở nhanh, thở co rút ngực thì cần cho trẻ đi bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Công an

Bé 18 tháng tuổi nguy kịch vì mắc xương cá

Trong lúc mẹ cho ăn cháo cá, cháu V.B.M. (18 tháng tuổi, quê Phú Yên) bị ho sặc sụa. Ít ngày sau, cháu thở khò khè, lên cơn sốt, khàn tiếng. Ngày 14-4, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho hay vừa gắp thành công dị vật xương cá trong đường thở của cháu M. Người nhà của cháu M. cho biết cách đây một tháng có cho cháu ăn cháo cá, trong khi ăn thì cháu ho sặc sụa nhưng người nhà không nghĩ cháu bị hóc xương. Sau đó, cháu có biểu hiện sốt, ho kéo dài, người càng yếu, khàn tiếng. Người nhà cứ nghĩ cháu bị viêm phế quản nhưng đưa đi bác sĩ điều trị mãi không khỏi nên mới đưa cháu vào Bệnh viện Nhi Đồng 1 kiểm tra. Chụp X-quang ngực của cháu thì bác sĩ không ghi nhận có gì bất thường. Khi chụp CT scanner ngực cho cháu thì các bác sĩ nghi ngờ có mảnh dị vật trong đường thở của cháu. Trên phim CT scanner các bác sĩ nghi ngờ có mảnh dị vật trong đường thở của cháu M. Cháu được bác sĩ khoa Tai Mũi Họng của bệnh viện nội soi gắp ra hai mảnh xương cá. Dị vật hóc xương cá ở trẻ nhỏ không phải là hiếm, nhiều trường hợp phát hiện chậm trễ khiến trẻ rơi vào trạng thái nguy kịch. Các bậc phụ huynh nên lưu ý trẻ dưới 2 tuổi chưa hình thành được phản xạ lừa xương khi ăn. Do đó khi cho bé ăn cần tránh để thức ăn rơi vào đường thở. Cách làm đúng là nên đút cho trẻ ăn từ từ, không nên đút khi bé đang cười giỡn hay đang khóc, không ép bé ăn quá nhiều trong một lần đút, thận trọng loại bỏ hết xương trước khi cho trẻ ăn. Trường hợp trẻ bị ho sặc trong lúc ăn cần nghĩ đến khả năng bé đã nuốt phải dị vật. Nếu thấy trẻ có biểu hiện bất thường, phụ huynh nên đưa trẻ đến gặp bác sĩ trình bày rõ những yếu tố nguy cơ để trẻ được kiểm tra và can thiệp kịp thời.

Chất lượng Việt

Ghép thành công tế bào gốc từ máu dây rốn 'người khác'

Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương lần đầu tiên thực hiện ca ghép tế bào gốc từ máu dây rốn cộng đồng (từ nguồn tế bào gốc không cùng huyết thống) cho bệnh nhân Hoàng Thị Thùy L bị ung thư máu.

Tin tức liên quan:

Từ năm 2006, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã triển khai phương pháp ghép tế bào gốc tạo máu và đến cuối năm 2014, Viện đã thực hiện được 150 ca ghép, bao gồm ghép tế bào gốc tự thân và ghép tế bào gốc đồng loại từ người cho cùng huyết thống. Tuy nhiên, ngày 30/12/2014, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã lần đầu tiên thực hiện ca ghép tế bào gốc từ máu dây rốn cộng đồng (từ nguồn TBG không cùng huyết thống) cho bệnh nhân Hoàng Thị Thùy L, 28 tuổi. Đây là một bệnh nhân mắc bệnh Lơ-xê-mi cấp thể M5a (ung thư máu) nên phương pháp điều trị tối ưu nhất với người bệnh là thực hiện ghép tế bào gốc đồng loại. Ghép tế bào gốc đồng loại là phương pháp truyền tế bào gốc tạo máu từ người cho phù hợp về HLA (người cho chủ yếu là cùng huyết thống). Em trai của bệnh nhân đã sẵn sàng hiến tế bào gốc cho chị gái, nhưng giữa hai chị em lại không phù hợp về HLA. Tất cả hy vọng của bệnh nhân trông chờ vào việc tìm được nguồn tế bào gốc phù hợp trong Ngân hàng Tế bào gốc máu dây rốn cộng đồng của Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương. Trung tâm Tế bào gốc đã tiến hành đọ chéo kết quả HLA (độ hòa hợp giữa người cho và người nhận) của bệnh nhân với các mẫu tế bào gốc được lưu trữ trong Ngân hàng, kết quả đã tìm được 6 mẫu hòa hợp. Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã quyết định tiến hành ghép tế bào gốc và miễn phí hoàn toàn chi phí của mẫu tế bào gốc máu dây rốn cho bệnh nhân L. Trước khi tiến hành ca ghép tế bào gốc từ máu dây rốn không cùng huyết thống đầu tiên, Viện đã chuẩn bị sẵn sàng trước những khó khăn có thể xảy ra như: Đây là bệnh nhân ung thư máu thuộc nhóm tiên lượng xấu; Bất đồng nhóm máu dễ gây chậm mọc mảnh ghép; Thời gian mọc mảnh ghép kéo dài nên nguy cơ nhiễm trùng và xuất huyết cao…Mặc dù có nhiều khó khăn nhưng trong suốt gần 3 tháng, Ban Lãnh đạo Viện và toàn thể cán bộ nhân viên ở các khoa phòng có liên quan luôn quyết tâm cao độ, theo dõi sát sao diễn biến của bệnh nhân, liên tục trao đổi với các chuyên gia quốc tế trong quá trình ghép để lựa chọn phương pháp ghép, phương pháp điều trị trong và sau ghép thích hợp nhất cho người bệnh. Bên cạnh đó, các khoa/phòng trong Viện đã phối hợp chặt chẽ từ việc: Cung cấp thuốc đầy đủ, đúng tiến độ; Cung cấp chế phẩm máu, đảm bảo truyền máu an toàn, kịp thời; Các khoa xét nghiệm theo dõi diễn biến của bệnh nhân chính xác, chặt chẽ từng ngày… Cùng với sự quyết tâm điều trị của bệnh nhân và gia đình, sự động viên tinh thần từ phía các bác sỹ, điều dưỡng, ca ghép tế bào gốc từ máu dây rốn cộng đồng đầu tiên đã thành công. Đến nay, bệnh nhân đã trở lại với các hoạt động bình thường và không cần truyền máu, các chỉ số xét nghiệm đều thể hiện mảnh ghép từ tế bào gốc máu dây rốn đã mọc ổn định. Với bệnh nhân Hoàng Thị Thùy L, nếu trước đây chưa có Ngân hàng Tế bào gốc cộng đồng thì cơ hội được Ghép Tế bào gốc gần như không có. Sau bệnh nhân này, Viện đã thực hiện ghép tế bào gốc từ máu dây rốn cộng đồng cho bệnh nhân thứ 2 và nhiều bệnh nhân khác sẽ được tiếp tục ghép từ nguồn tế bào gốc của ngân hàng. Có thể khẳng định, Ngân hàng Tế bào gốc máu dây rốn cộng đồng đã mở ra cánh cửa tưởng chừng như đã khép lại với rất nhiều bệnh nhân mắc bệnh máu được thực hiện phương pháp ghép tế bào gốc đồng loại.

Tin phụ nữ

Đề xuất cho phép phẫu thuật chuyển đổi giới tính tại VN

TS. Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ pháp chế (Bộ Y tế) cho rằng, nếu pháp luật không công nhận người chuyển giới thì hệ lụy của vấn đề này rất lớn Tin Tức Việt Nam, Tin Thế Giới nóng nhất. Cập nhật tin đời sống Pháp Luật, xã hội liên tục từng giờ tại Tin Tức Trong Ngày.

Nỗi đau của người chuyển giới

Tại Hội thảo Góp ý các nội dung liên quan đến y tế trong dự thảo Bộ Luật dân sự (sửa đổi) ngày 14.4, ông Nguyễn Khắc Tùng, Giám đốc Tổ chức Bảo vệ và thúc đẩy quyền của người đồng tính, song tính và chuyển giới tại Việt Nam, mang đến hội thảo một câu chuyện đau lòng về người chuyển giới. Một nam thanh niên ở miền Tây Nam Bộ, từ nhỏ đã có những cử chỉ, lời nói, ăn mặc giống con gái. Vì bị gia đình kỳ thị, bạn bè trong trường xa lánh nên bỏ nhà đi theo đoàn hát cho những đám ma, hội chợ. Cậu có mơ ước trở thành con gái, tuy nhiên mơ ước phải dừng lại ở tuổi 16 khi trong quá trình sử dụng hóc môn để có những đường cong nữ tính cậu đã bị sốc thuốc. May mắn hơn người thanh niên này, Jessica (sinh năm 1983) tên thật là Nguyễn Hữu Toàn. Hiện cô đang là một phụ nữ rất xinh đẹp với đôi môi hồng thắm, hàng mi cong vút, che rợp đôi mắt đen láy. Jessica chia sẻ, đã từng phẫu thuật chuyển giới từ nam sang nữ ở Thái Lan cách đây 5 năm. Nỗi đau của cô cũng là nỗi đau của hàng nghìn người chuyển giới khác, khi đang sống một cuộc đời “hồn Trương Ba, da hàng thịt”. Nhưng giờ đây, Jessica đang cảm thấy rất tự tin, thoải mái vì được sống thật với giới tính của mình. “Được như hiện nay, tôi đã phải chấp nhận đau đớn, không dám nói với gia đình vì sợ mọi người ngăn cản. Khi nằm trên bàn mổ, tôi chỉ có một điều ước là được trở thành nữ giới.” Jessica tâm sự. Hiện, sức khỏe của Jessica ổn định và đều đặn hàng tuần chị đều phải tiêm bổ sung hóc môn và tiêm silicon. Jessica cho biết, sau khi chuyển giới, chị đã gặp rất nhiều khó khăn, trở ngại trong cuộc sống, như khi đi máy bay, khi giao dịch ngân hàng, khám nghĩa vụ quân sự… Vì giấy tờ giới tính là nam, nhưng bề ngoài là nữ, nên chị phải giải thích rất nhiều mới được chấp nhận. “Tôi xin được những người trong xã hội chấp nhận, có một Luật, một lối mở cho những người như chúng tôi”. Trường hợp khác, anh Hải Minh, chuyển giới từ nữ sang nam cách đây 2 tháng, cũng cho biết, anh đã vỡ òa cảm xúc khi được phẫu thuật chuyển giới. Anh may mắn hơn những người khác là được gia đình đồng ý và có một công việc ổn định. Hiện, tại sức khỏe của anh rất tốt. “Mong muốn lớn nhất hiện nay của tôi là có cơ sở y tế về chăm sóc và tư vấn cho những người chuyển giới, để chúng tôi được tiếp cận với những kiến thức cơ bản nhất về chuyển giới, nhằm hạn chế những người theo phong trào muốn chuyển giới làm ảnh hướng tới những người có mong muốn thực sự như chúng tôi.” Anh Hải Minh chia sẻ. Theo nhiều chuyên gia y tế, mặc dù chưa có khảo sát về nhu cầu chuyển đổi giới tính ở nước ta, nhưng từ thực tiễn cho thấy, nhiều người đã chấp nhận các nguy cơ về sức khỏe như: đau đớn, giảm tuổi thọ (đến 20 năm), mất khả năng sinh sản…để được chuyển giới, được sống với chính mình. Đặc biệt, ở nước ta, do chưa được pháp luật cho phép nên chưa có cơ sở y tế y tế nào tổ chức chăm sóc và tư vấn cho những người chuyển giới. Vì vậy, các yếu tố nguy cơ càng dễ xảy ra, gây ảnh hướng lớn tới cộng đồng

Không công nhận, tiếp tay cho phẫu thuật chui

Tại Hội thảo, TS Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ pháp chế (Bộ Y tế) phân tích, đối với người mong muốn được chuyển giới, họ không được sống với giới tính thật của mình và không được sống với giới tính mà mình mong muốn. Như vậy, vô tình, chúng ta đã gây tổn thương về mặt tâm lý, tạo điều kiện cho việc sự kỳ thị và phân biệt đối xử. Người này như người chưa được thừa nhận về mặt xã hội. Hơn nữa, nếu luật pháp không cho phép, những người mong muốn chuyển giới sẽ ra nước ngoài chuyển giới, gây tốn kém và rủi ro rất cao do họ không có thông tin n thực hiện chuyển giới ở các cơ sở phẫu thuật chui. Ngoài ra, giấy tờ nhân thân của người khi chuyển giới về Việt Nam không được thừa nhận. Như vậy, hiện nay có khoảng gần 1.000 người không nằm trong sự quản lý về mặt hộ tịch. PGS. TS Trần Ngọc Bích, Phó Chủ tịch Hội phẫu thuật Nhi Việt Nam, một trong những chuyên gia hàng đầu Việt Nam về phẫu thuật cơ quan sinh dục cho biết, về mặt y học và kỹ thuật hiện nay, nước ta hoàn toàn có thể thực hiện tốt việc chuyển giới, tuy nhiên về mặt pháp luật thì chưa cho phép. “Đã có rất nhiều người đến hỏi tôi để phẫu thuật nhưng tôi từ chối, không dám mổ vì nếu thực hiện là sai quy định của pháp luật. Kể cả có nhiều tiền đến mấy cũng không ai dám làm, vì làm là bị đi tù ngay.” PGS.TS Trần Bích Ngọc chia sẻ. Tuy nhiên, PGS Trần Bích Ngọc cũng cho biết, hiện chúng ta đã có đủ cơ sở pháp lý và khoa học về vấn đề này, vì vậy, đã đến lúc cần phải quy định vấn đề này trong Luật và cần nhìn nhận lại tại sao nước ngoài họ làm và nếu chúng ta làm thì làm đến đâu cho đúng. PGS Trần Ngọc Bích cũng cho biết, khi được pháp luật thừa nhận, những ai được thực hiện, thực hiện như thế nào và giải quyết trường hợp những người đã đi nước ngoài để chuyển giới thì cần phải có Nghị định riêng về nội dung này. Cả nước ta hiện có gần 500.000 người có giới tính không trùng với giới tính hiện có, tức là giới tính nam nhưng trong suy nghĩ của họ là nữ và ngược lại. Khoảng 500-1000 người đã ra nước ngoài để chuyển giới. Những con số này theo nghiên cứu của Viện sức khỏe môi trường y tế (Bộ Y tế), cho thấy, nhu cầu chuyển giới ở nước ta đang tăng, trong khi việc chuyển giới vẫn chưa được pháp luật thừa nhận.

Tiếp tục đề xuất đưa quyền được chết “êm ái” vào Luật

Cũng tại Hội thảo Góp ý các nội dung liên quan đến y tế trong dự thảo Bộ Luật dân sự (sửa đổi) ngày 14.4, ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế, cho rằng, Việt Nam đã có quy định về quyền sống vì thế cũng nên quy định về quyền chết. Ông Quang phân tích, lâu nay mọi người quan niệm chết phải theo quy luật tự nhiên, nghĩa là không còn khả năng để sống được nữa (các chỉ số sinh tồn không còn), nhưng cũng có trường hợp chết  vật vã (ung thư giai đoạn cuối, họ bị khủng hoảng về sức khỏe và tinh thần) người ta rất mong muốn được chết. Vì vậy, cái chết ở đây phải được can thiệp của cơ quan chuyên môn. “Cái chết êm ái” là vấn đề mà nhiều nước trên thế giới đã và đang tranh cãi rất gay gắt. Tuy nhiên, đã có một số nước công nhận “quyền được chết” của công dân với nhiều tên gọi như “cái chết êm ái”, an tử, trợ tử… hoặc ban hành đạo luật riêng như Luật Chết, Luật Điều trị vô ích. Hiện nay, các nước phát triển như Hà Lan, Bỉ, Mỹ, Argentina, Hàn Quốc... Một số nước khác lại cho phép hỗ trợ một số hoạt động tự tử như Anh, Thụy Sĩ. Việc thực hiện “cái chết êm ái” này phải đảm bảo những điều kiện chặt chẽ và có kết luận của hội đồng y khoa. Đại diện Bộ Y tế cũng cho biết, ở một số quốc gia trên thế giới có quy định về quyền được chết như vậy thì chúng ta cũng nên xem xét đưa quyền đó vào luật. Nếu làm được, những người có nhucầu khi chết được ra đi thanh thản, nhẹ nhàng, không phải ra đi trong đớn đau, khủng khoảng sang chấn về tinh thần. Theo ông Quang, quan điểm của ngành y là cứu người bệnh đến hơi thở cuối cùng, còn nước còn tát nhưng những người đó cũng chỉ sống thêm được vài ba ngày nhưng họ sống trong đau đớn, khủng hoảng …“Nếu pháp luật cho phép được thực hiện trong những trường hợp như vậy thì thực tế tôi cho đây cũng là y đức. Giúp người bệnh trở về thế giới bên kia trong thanh thản, nhẹ nhàng, mà không có sự mâu thuẫn trong lời thề Hypocrat”, ông Quang nói. Hiện một số quốc gia quy định những bệnh gì, chỉ số sinh tồn. Trên cơ sở đó có hội đồng y khoa với các nhà chuyên môn y tế sẽ xem xét có nên cho chết nhân đạo hay không. Một bác sĩ (giấu tên) thuộc Bệnh viện K Trung ương cho biết, nhiều trường hợp bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối phải trải qua những ngày tháng cuối đời vô cùng đau đớn. Họ chỉ bám chân xin bác sĩ cho được chết, mà các bác sĩ không dám hay không có cách nào giúp họ. Đó là chưa kể những người nghèo phải xin về quê đợi chết, không có tiền mua thuốc giảm đau nên con đường đến cái chết của họ thực sự đau đớn, ám ảnh. “Lúc đó, nếu như có cái chết êm ái thì có lẽ sẽ an ủi họ phần nào”- bác sĩ cho biết.

Báo điện tử Chính phủ

Nhiều hành vi bị cấm trong kinh doanh thuốc

Bộ Y tế đang dự thảo Luật dược (sửa đổi) trong đó đề xuất nghiêm cấm một số hành vi trong kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc. Bộ Y tế cho biết, ngày 14/6/2005, Quốc hội khóa XI kỳ họp thứ 7 đã thông qua Luật Dược. Sau gần 10 năm triển khai thực hiện, Luật Dược đã đáp ứng được yêu cầu thực tiễn, tăng cường hiệu lực, hiệu quả của công tác quản lý nhà nước về dược, quy định rõ quyền và nghĩa vụ của các cơ sở kinh doanh thuốc, bảo đảm quyền và lợi ích hợp pháp của nhân dân trong sử dụng thuốc có chất lượng, hợp lý và an toàn. Việc ban hành Luật Dược đã tạo hành lang pháp lý đối với các hoạt động về dược cũng như tạo điều kiện thuận lợi cho ngành Dược Việt Nam hội nhập với các nước trong khu vực và trên thế giới. Bên cạnh những thành tựu cơ bản đã đạt được nêu trên, trước những biến đổi của tình hình phát triển kinh tế xã hội, việc thực hiện các cam kết quốc tế cũng như tình hình hoạt động kinh doanh, cung ứng thuốc, đòi hỏi phải nghiên cứu, điều chỉnh Luật Dược cho phù hợp. Bộ Y tế đã dự thảo Luật dược gồm 13 chương, 98 điều. Bên cạnh những quy định chung, Bộ Y tế đã đề xuất những quy định cụ thể về phát triển công nghiệp dược; người hành nghề dược; quyền và nghĩa vụ của người hành nghề dược; kinh doanh thuốc và nguyên liệu làm thuốc; đăng ký, lưu hành thuốc; dược liệu làm thuốc; đơn thuốc và sử dụng thuốc; cung ứng thuốc trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; thông tin, quảng cáo thuốc…

Những hành vi bị nghiêm cấm

Dự thảo đề xuất quy định nghiêm cấm kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc mà không có Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh, Giấy phép kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc; kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc vượt quá phạm vi hoạt động chuyên môn được ghi trong Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh, Giấy phép kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc. Đồng thời, cấm kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc thuộc một trong các trường hợp sau đây: 1- Thuốc, nguyên liệu làm thuốc không rõ nguồn gốc, xuất xứ, giả, kém chất lượng, hết hạn dùng; 2- Thuốc, nguyên liệu làm thuốc nhập khẩu thuộc danh mục cấm nhập khẩu; 3- Thuốc thử lâm sàng; 4- Thuốc chưa được phép lưu hành; 5- Thuốc mẫu dùng để đăng ký, nghiên cứu hoặc giới thiệu cho người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh. Bên cạnh đó, các hành vi sau cũng bị nghiêm cấm: Lạm dụng vị trí độc quyền hoặc vị trí thống lĩnh thị trường trong kinh doanh thuốc để bán phá giá thuốc, tăng giá thuốc trái quy định của pháp luật; bán thuốc tại những cơ sở bán thuốc không có Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh, Giấy phép kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc; bán thuốc thuộc các chương trình mục tiêu quốc gia, thuốc viện trợ mà quy định không được bán; thuốc viện trợ nhân đạo và thuốc nhập khẩu phi mậu dịch; bán lẻ thuốc kê đơn mà không có đơn thuốc; hành nghề tại các vị trí công việc yêu cầu phải có Chứng chỉ hành nghề dược mà không có Chứng chỉ hành nghề dược; thuê, mượn, cho thuê, cho mượn Chứng chỉ hành nghề dược, Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh, Giấy phép kinh doanh thuốc, nguyên liệu làm thuốc. Các hành vi thông tin, quảng cáo thuốc sai sự thật, gây nhầm lẫn cho người tiêu dùng; quảng cáo thuốc trái với truyền thống lịch sử, văn hóa, đạo đức, thuần phong, mỹ tục của dân tộc Việt Nam; khuyến mại thuốc trái quy định của pháp luật; lợi dụng việc kê đơn thuốc để trục lợi, huỷ hoại nguồn dược liệu quý, hiếm cũng bị nghiêm cấm.

Một thế giới

Vì sao điều chỉnh giá dịch vụ y tế, bệnh nhân không ảnh hưởng?

Trong những ngày qua, dư luận tỏ ra lo ngại về việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế sẽ đẩy chi phí khám chữa bệnh tăng cao, người bệnh sẽ lâm vào hoàn cảnh khó khăn, không có điều kiện khám chữa bệnh. Tuy nhiên, Bộ Y tế lại cho rằng, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế không hề ảnh hưởng đến người dân, thậm chí còn có lợi cho người bệnh có bảo hiểm y tế. Vậy thực hư điều này như thế nào? Theo lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ y tế đến năm 2020, giá dịch vụ y tế sẽ tính đúng, tính đủ, bao gồm cả 7 yếu tố: chi phí thuốc, vật tư trực tiếp; chi phí điện, nước, xử lý chất thải; chi phí duy tu, bảo dưỡng thiết bị, mua thay thế công cụ, dụng cụ trực tiếp sử dụng để thực hiện các dịch vụ; chi phí tiền lương, phụ cấp; chi phí sửa chữa lớn, khấu hao; chi phí khấu hao nhà cửa và  chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học. Hiện nay giá dịch vụ y tế chỉ mới cấu thành 3 yếu tố đầu, còn 4 yếu tố chưa được cấu thành vào giá dịch vụ y tế. Như vậy, có thể khẳng định, việc điều chỉnh giá dịch vụ theo lộ trình tính đúng, tính đủ trên sẽ làm tăng chi phí khám chữa bệnh mà bệnh nhân phải chi trả. Vậy tại sao, Bộ Y tế lại nói không ảnh hưởng đến người dân?

Có bảo hiểm y tế sẽ không ảnh hưởng

Tại Hội nghị cung cấp thông tin về điều chỉnh giá dịch vụ y tế gắn liền với bảo hiểm y tế toàn dân và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh hôm 14.4, Bộ Y tế cho biết, với giá dịch vụ y tế như hiện nay, nhà nước phải sử dụng ngân sách để bù vào, trong đó phải trả lương cho nhân viên y tế. Vì vậy, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế không phải là tăng chi phí để thực hiện các dịch vụ y tế mà chỉ để tính đúng, tính đủ. Theo ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ kế hoạch – Tài chính ( Bộ Y tế), việc tính đúng tính đủ giá dịch vụ y tế có làm tăng thêm chi phí khám chữa bệnh nhưng không ảnh hưởng đến người dân. Ông Liên phân tích, hiện cả nước có 23,7 triệu người nghèo, đối tượng chính sách, đồng bào dân tộc thiếu số sống ở vùng kinh tế khó khăn, trẻ em dưới 6 tuổi…. đã được nhà nước cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí. Theo Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, những người này được bảo hiểm y tế chi trả 100%.  Ông Lê Văn Khảm, Vụ phó vụ Bảo hiểm y tế ( Bộ Y tế), cho biết khi giá dịch vụ y tế được tính đúng, tính đủ, chi phí khám chữa bệnh đẩy lên cao hơn thì bảo hiểm y tế phải chi trả cao hơn. “Giá dịch vụ y tế không chỉ đơn thuần là người bệnh phải trả chi phí cho bệnh viện mà còn là cơ sở để bảo hiểm xã hội thay mặt cho người dân thanh toán cho bệnh viện. Tất nhiên đó phải là những người có bảo hiểm y tế”, ông Khảm nói. Vậy đối với những hộ cận nghèo, những người không được cấp thể bảo hiểm y tế thì sao? Thực tế hiện nay cho thấy, số lượng hộ nghèo được nhà nước hỗ trợ 70% để mua thẻ bảo hiểm y tế, nhưng chỉ có khoảng 40% có thẻ bảo hiểm y tế; còn những người tự bỏ tiền túi để mua thẻ bảo hiểm y tế có khoảng 70% người có thẻ bảo hiểm y tế. Những người không có bảo hiểm y tế, nếu phải tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế thì phải chi trả một khoản chi phí khám chữa bệnh tăng lên rất nhiều, ảnh hưởng nghiêm trọng đến đời sống. Tuy nhiên, ông Nguyễn Nam Liên cho biết, với những hộ cận nghèo, chưa có thẻ bảo hiểm y tế, Chính phủ đã có chỉ đạo cho các tỉnh, thành sử dụng nguồn vốn địa phương, các nguồn vốn khác và Bộ Ytế cũng sẽ huy động một số dự án ODA hỗ trợ cho những hộ cận nghèo mua bảo hiểm y tế. Phấn đấu tất cả các hộ cận nghèo đều có thẻ bảo hiểm y tế. Như vậy, khi có bảo hiểm y tế, với luật bảo hiểm y tế sửa đổi, quyền lợi của những bệnh nhân này được nâng lên mức chi trả bảo hiểm từ 80% lên 95%. Do đó, nếu có tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế, đẩy chi phí khám chữa bệnh tăng lên thì những người bệnh này vẫn có lợi hơn trước đây. Ông Liên dẫn chứng, nếu giá dịch vụ y tế chưa tính đúng, tính đủ, một bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế hộ cận nghèo tốn chi phí khám chữa bệnh 10 triệu đồng; còn khi đã tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế chi phí khám chữa bệnh tăng lên 13 triệu đồng thì bệnh nhân này vẫn có lợi. “Khi chưa tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế, chi phí khám chữa bệnh tốn 10 triệu đồng, nhưng bệnh nhân phải đồng chi trả 20%, tức phải đóng thêm 2 triệu đồng. Nhưng khi giá dịch vụ y tế đã tính đúng, tính đủ, chi phí điều trị lên đến 13 triệu đồng, nhưng bệnh nhân chỉ đồng chi trả 5%, tức chỉ có đóng 650 nghìn đồng. Như vậy họ vẫn lợi rất nhiều”, ông Liên lý giải. Ông Liên cho rằng, nếu nói ảnh hưởng, chỉ ảnh hưởng những người tự mua thẻ bảo hiểm y tế. Những người này phải đồng chi trả 20% như trước, nhưng khi giá dịch vụ y tế tăng lên, chi phí điều trị tăng lên, người bệnh sẽ phải đóng thêm một khoản tiền cao hơn trước. Măc dù vậy, thực tế ở trường hợp này vẫn không ảnh hưởng lớn. Bởi trước đây, khi giá dich vụ y tế chưa tính đúng, tính đủ, người bệnh phải chi trả cho bệnh viện thêm nhiều khoản chi phí khác, nhưng nếu giá dịch vụ y tế đã được tính đúng, tính đủ thì người bệnh không phải chi trả thêm những khoản chi phí nào. Theo ông Liên, nếu nói ảnh hưởng từ việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế, chỉ có ảnh hưởng đối với bệnh nhân không có bảo hiểm y tế. Do đó, Quốc hội đã đặt ra mục tiêu thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân, đến năm 2020 phải đạt ít nhất 80% số người tham gia bảo hiểm y tế. “Vấn đề cần làm lúc này là làm sao để tăng số người dân tham gia mua bảo hiểm y tế để tiến đến bảo hiểm y tế toàn dân. Khi đó, việc tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế chỉ có làm lợi cho người bệnh chứ không hề thiệt cho người bệnh”.

Bệnh nhân còn hưởng lợi

Theo Bộ Y tế, khi giá dịch vụ y tế được tính đúng, tính đủ cả 7 yếu tố vào năm 2020, bệnh nhân là người trả lương cho nhân viên y tế và cũng là người chi trả toàn bộ chi phí hoạt động của bệnh viện .Chính bệnh nhân là người trả tiền để nuôi cán bộ, nhân viên y tế nên họ có trách nhiệm, chăm sóc bệnh nhân chu đáo hơn. Lúc này bệnh nhân thực sự là một khách hàng đúng nghĩa của bệnh viện, thực sự trở thành một “ thượng đế” của bệnh viện. Bệnh nhân sẽ được hưởng thụ một dịch vụ khám chữa bệnh tốt hơn nhiều so với trước. Khi giá dịch vụ y tế được tính đúng tính đủ, tất nhiên bệnh viện không được nhà nước cấp kinh phí hoạt động. Nguồn kinh phí hoạt động của bệnh viện lúc này sẽ do chính bệnh nhân hoặc bảo hiểm y tế chi trả. Do đó, bệnh viện muốn tồn tại và phát triển phải nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, nếu không bệnh nhân sẽ không đến khám chữa bệnh hoặc bảo hiểm xã hội không ký hợp đồng thì bệnh viện sẽ không có nguồn kinh phí để hoạt động”, ông Liên chia sẻ. Ngoài ra, cũng theo Bộ Y tế , khi giá dịch vụ y tế được tính đúng, tính đủ sẽ tạo ra sự công bằng giữa bệnh viện công và tư, khuyến khích xã hội hóa y tế, khuyến khích phát triển bệnh viện tư. Vì lúc này giá dịch vụ y tế giữa bệnh viện công và bệnh viên tư là gần tương đương nhau.  Như vậy, các bệnh viện muốn tồn tại chỉ còn cách cạnh tranh về chất lượng phục vụ, kỹ thuật điều trị. Điều này càng đem lại lợi ích cho bệnh nhân trong việc lựa chọn nơi có dịch vụ khám chữa bệnh tốt nhất để điều trị.

Dân trí

Bộ Y tế thanh tra toàn diện công ty Phú Nhật Hào

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) cho biết ngày 13/4 đã chỉ đạo cần xử lý nghiêm các hành vi vi phạm của công ty Phú Nhật Hào, vì công ty này có liên quan đến việc cung cấp thực phẩm không đảm bảo chất lượng, gây nên hai sự cố an toàn thực phẩm tại bếp ăn tập thể gây bức xúc dư luận trong thời gian qua. Cục An toàn thực phẩm yêu cầu Sở Y tế Bình Dương chỉ đạo các cơ quan chức năng cần nhanh chóng hoàn thiện hồ sơ, ra quyết định xử lý nghiêm các hành vi vi phạm an toàn thực phẩm đối với công ty TNHH MTV Phú Nhật Hào theo đúng quy định của pháp luật. Đồng thời phải công khai kết quả xử lý, điều tra xử lý vi phạm này. Tổ chức giám sát chặt chẽ, yêu cầu công ty này cần nhanh chóng khắc phục hậu quả, khắc phục triệt để các si phạm, đảm bảo đủ điều kiện về an toàn thực phẩm theo đúng quy định trong vận chuyển thực phẩm và kinh doanh dịch vụ ăn uống. Tăng cường triển khai công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát định kù và đột xuất việc chấp hành các quy định bảo đảm an toàn thực phẩm tại các bếp ăn tập thể, căng tin của các cơ sở giáo dục trên địa bàn. Tập trung tuyên tuyền, hướng dẫn các trường học có tổ chức bếp ưan bán trú cho học sinh khắc phục những thiếu sót, thực hiện đầy đủ, nghiêm túc cac quy định về điều kiện an toàn thực phẩm, nguồn nguyên liệu thực phẩm, sử dụng phụ gia thực phẩm đối với bếp ăn tập thể tại nhà trường. Cũng trong nggày 13/4, Thanh tra Bộ Y tế đã công bố quyết định thanh tra đột xuất Công ty TNHH Thương mại dịch vụ Tân Hiệp Phát. Theo ông Đặng Văn Chính, Chánh Thanh tra Bộ Y tế, Thanh tra Bộ Y tế sẽ thực hiện thanh tra toàn diện việc thực hiện các quy định về an toàn thực phẩm (ATTP) tại Công ty TNHH Thương mại dịch vụ Tân Hiệp Phát. Thời kỳ thanh tra từ ngày 1-1-2013 đến thời điểm thanh tra. Đoàn Thanh tra gồm 7 thành viên do ông Nguyễn Văn Nhiên, Phó chánh thanh tra Bộ Y tế, làm trưởng đoàn.Đoàn sẽ tập trung tahnh tra, đánh giá việc thực hiện công tác quản lý nhà nước về an toàn thực phẩm, phát hiện vi phạm (nếu có), xác định rõ tính chất, mức độ vi phạm; trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân có hành vi vi phạm pháp luật.

Hàng loạt công nhân nhập viện sau bữa ăn tối

Ngày 14/4 thông tin từ Bệnh viện ĐK Kỳ Anh (huyện Kỳ Anh) cho biết đến sáng nay tất cả các công nhân bị ngộ độc thực phẩm xảy ra vào chiều qua đã xuất viện và trở lại làm việc. Trước đó vào khoảng14h ngày 13/4 bệnh viện này đã tiếp nhận bệnh nhân Trần Thị Liên (40 tuổi quê ở Quảng Trạch, Quảng Bình) trong tình trạng nôn nhiều, đi ngoài, trụy mạch. Tiếp theo đó vào lúc 18h cùng ngày, bệnh viện tiếp tục tiếp nhận thêm 22 ca với biểu hiện tương tự như buồn nôn, đau bụng, đi ngoài. Tất cả số bệnh nhân này đều là công nhân Công ty hóa chất số 6 của Trung Quốc đang làm việc cho Công ty Fomosa tại Khu kinh tế Vũng Áng. Theo thông tin ban đầu từ phía những công nhân cung cấp, sau khi ăn bữa tối và khuya ngày 12/4  tại bếp ăn tập thể của Công ty hóa chất số 6, khoảng 50 công nhân bị triệu chứng chóng mặt, buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy. Đến 18h ngày 13/4, 23/50 công nhân bị nặng nhất phải nhập viện cấp cứu để điều trị. Đến sáng nay (14/4) sức khỏe của các công nhân trên đã ổn định và đã được xuất viện. Hiện Chi cục An toàn thực phẩm Hà Tĩnh đã lấy mẫu thức ăn kiểm nghiệm và tiến hành điều tra nguyên nhân vụ việc.

Các nội dung khác »

---