Home TRANG CHỦ Thứ 6, ngày 29/03/2024
    Hỏi đáp   Diễn đàn   Sơ đồ site     Liên hệ     English
IMPE-QN
Web Sites & Commerce Giới thiệu
Finance & Retail Tin tức - Sự kiện
Trong nước
Quốc tế
Tin hoạt động của Viện
Tin vắn đáng chú ý
Điểm tin y tế
Ngày Sốt rét thế giới 25 tháng 4 (World Malaria Day)
Web Sites & Commerce Hoạt động hợp tác
Web Sites & Commerce Hoạt động đào tạo
Web Sites & Commerce Chuyên đề
Web Sites & Commerce Tư vấn sức khỏe
Web Sites & Commerce Tạp chí-Ấn phẩm
Web Sites & Commerce Thư viện điện tử
Web Sites & Commerce Hoạt động Đảng & Đoàn thể
Web Sites & Commerce Bạn trẻ
Web Sites & Commerce Văn bản pháp quy
Số liệu thống kê
Web Sites & Commerce An toàn thực phẩm & hóa chất
Web Sites & Commerce Thầy thuốc và Danh nhân
Web Sites & Commerce Ngành Y-Vinh dự và trách nhiệm
Web Sites & Commerce Trung tâm dịch vụ
Web Sites & Commerce Thông báo-Công khai
Web Sites & Commerce Góc thư giản

Tìm kiếm

Đăng nhập
Tên truy cập
Mật khẩu

WEBLINKS
Website liên kết khác
 
 
Số lượt truy cập:
5 2 2 8 3 4 3 3
Số người đang truy cập
4 0 4
 Tin tức - Sự kiện
Điểm tin y tế từ các báo ngày 1/1 đến 4/1 năm 2015

Nhân dân

Triển khai thi hành Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bảo đảm kịp thời, thống nhất, đúng quy định

Thủ tướng Chính phủ vừa có Công điện gửi UBND các tỉnh, thành phố, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, các bộ, ngành liên quan, Báo Nhân Dân , Thông tấn xã Việt Nam,Đài Tiếng nói Việt Nam, Đài Truyền hình Việt Nam về việc triển khai thi hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Theo đó, việc triển khai thi hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT từ ngày 1-1-2015 cần bảo đảm kịp thời, thống nhất, đúng quy định, không ảnh hưởng tiêu cực đến việc tham gia BHYT của nhân dân, cũng như hoạt động tổ chức khám, chữa bệnh BHYT.Thủ tướng yêu cầu UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tập trung chỉ đạo và tổ chức thực hiện đầy đủ các quy định của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT.Trong đó, lưu ý chỉ đạo việc lập danh sách người tham gia BHYT; chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi người có thẻ BHYT; các địa phương có tỷ lệ bao phủ BHYT dưới 60% số dân cần tuyên truyền, khuyến khích người dân tham gia; chỉ đạo các ngành chức năng xây dựng kế hoạch tổ chức thực hiện Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT tại địa phương. Thủ tướng giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan và BHXH Việt Nam hướng dẫn, đôn đốc, theo dõi, kiểm tra, báo cáo Thủ tướng Chính phủ tình hình thực hiện Luật BHYT trong cả nước. Bộ Thông tin và Truyền thông, UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương phối hợp chặt chẽ Bộ Y tế chỉ đạo các cơ quan báo chí làm tốt công tác tuyên truyền; cùng với Báo Nhân Dân , Thông tấn xã Việt Nam,Đài Tiếng nói Việt Nam, Đài Truyền hình Việt Nam chủ động tuyên truyền để người dân biết, chủ động tham gia BHYT.

Danh mục thuốc mới ban hành đủ để điều trị các loại bệnh ung thư

Bộ Y tế vừa gặp mặt đại diện các cơ quan thông tấn, báo chí chia sẻ thông tin về Danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực từ 1-1-2015. Theo đó, danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT thanh toán gồm: 845 hoạt chất, 1.064 thuốc tân dược và 57 thuốc phóng xạ và hợp chất đánh dấu. Bộ Y tế vừa có Quyết định phê duyệt chương trình hỗ trợ hai loại thuốc Glivec và Tasigna cho người bệnh bị ung thư bạch cầu tủy mạn và ung thư u mô đệm dạ dày ruột. Quỹ BHYT thanh toán 40% chi phí thuốc, nhà sản xuất thuốc hỗ trợ người bệnh 60% chi phí theo liệu trình điều trị. Đối tượng được hưởng là người bệnh tham gia BHYT liên tục hơn 36 tháng và trẻ em dưới sáu tuổi được chẩn đoán mắc bệnh. Thời gian áp dụng từ ngày 1-1-2015 đến 31-12-2019.

Nhiều đối tượng được miễn, giảm chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Một trong những nội dung quan trọng được nêu trong Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực từ ngày 1-1-2015 đó là quan tâm nhiều đến quyền lợi của người tham gia BHYT. Theo đó, bỏ quy định cùng chi trả 5% đối với người nghèo, bảo trợ xã hội, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn. Bỏ quy định cùng chi trả 20% đối với thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ; giảm mức cùng chi trả từ 20% xuống còn 5% với thân nhân khác của người có công và người thuộc hộ gia đình cận nghèo. Luật sửa đổi, bổ sung cũng quy định: Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn sáu tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh. Quỹ BHYT thanh toán trong các trường hợp tự tử, tự gây thương tích, tai nạn giao thông, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp.

Người giữ gìn những bài thuốc quý

Thấu hiểu nguyện vọng, hoàn cảnh khó khăn của người bệnh, hơn 23 năm gắn bó với nghề, chị đã không quản ngại khó khăn, vất vả nơi rừng sâu, núi thẳm cùng với cộng sự sưu tầm, đưa vào kho thuốc quý của địa phương hơn 70 bài thuốc dân gian... Chị là Đoàn Thị Tuần, công tác tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Kon Tum, Chủ tịch Hội Đông y tỉnh Kon Tum. Năm 1991, tốt nghiệp Trường đại học Y Hà Nội, chị Tuần về công tác tại BVĐK tỉnh Kon Tum. Tại đây, chị là người đầu tiên được phân công phụ trách khoa Đông y BVĐK Kon Tum. Kể từ đó, chị nung nấu ý tưởng sưu tầm các bài thuốc quý có trong dân gian để phục vụ việc chữa bệnh. Được sự tư vấn, động viên khích lệ của nhiều đồng nghiệp, tháng 4 - 2012, chị Tuần bàn bạc với các hội viên Hội Đông y Kon Tum triển khai thực hiện Đề tài "Điều tra sưu tầm các bài thuốc dân gian tại Kon Tum". Mục đích là sưu tập những bài thuốc hay, các loại cây thuốc quý đang được bà con dân tộc thiểu số (DTTS) dùng chữa bệnh, để nghiên cứu, truyền bá và lưu giữ. Với việc chọn những người từ 30 tuổi trở lên, có khả năng hiểu biết và sử dụng một số bài thuốc nam chữa bệnh theo kinh nghiệm dân gian để điều tra phỏng vấn, chị cùng các cộng sự đã lặn lội đến 36 thôn, làng thuộc chín huyện, thành phố trên địa bàn tỉnh Kon Tum để ghi chép và phỏng vấn. Từ tháng 4 đến tháng 9 - 2012, qua việc gặp gỡ và trao đổi ý kiến với gần 500 người, chị đã sưu tầm được 53 bài thuốc dân gian từ bà con DTTS. Bên cạnh đó, mỗi lần gặp bệnh nhân đã khỏi các bệnh khó chữa, hoặc nghe họ kể lại về những công dụng của các cây thuốc ở các địa phương lân cận như Gia Lai, Quảng Nam, chị Tuần ghi chép và sưu tầm được 16 bài thuốc chữa bệnh dân gian khác. Đó là các cây thuốc, những bài thuốc, các phương pháp chữa bệnh dân gian lưu truyền trong các gia đình, dòng tộc hoặc trong các cộng đồng dân tộc khác nhau, ở những vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào DTTS. Những bài thuốc ấy được chị phân loại thành từng nhóm với từng bài riêng. Thí dụ: chín bài chữa bệnh tiêu hóa, tám bài chữa bệnh về khớp xương, bảy bài chữa bệnh mẩn ngứa, dị ứng, 11 bài chữa bệnh lao hạch, giải độc, đau mắt đỏ, v.v. Trong đó, một số bài thuốc có giá trị trong nghiên cứu y học, như các bài thuốc ngừa thai cho phụ nữ bằng lá cây gừng núi hay giải độc lá ngón của cộng đồng người dân tộc Giẻ Triêng ở xã Đác Choong (huyện Đác Glây); các bài thuốc chữa bệnh hắc lào bằng cây kiến cò hay chữa đau khớp bằng cây thuốc của dân tộc Mường ở xã Đác Long; bài thuốc chữa bệnh đau lưng bằng quả chuối hột rừng của dân tộc Gia Rai... Theo chị, đây là những bài thuốc đơn giản và dễ sử dụng trong các gia đình; có nguồn gốc từ thực vật, cây cỏ, ta thường gặp, hoặc những loại rau, cây ăn quả mình ăn uống hằng ngày. Chị kể, trong một lần đến xã vùng ven thành phố Kon Tum công tác, chị gặp một người phụ nữ mất hàng chục năm chữa bệnh tổ đỉa. Trò chuyện với người phụ nữ này, rồi tìm hiểu thêm, chị biết được bài thuốc chữa khỏi bệnh tổ đỉa không gì khác ngoài củ sâm đại hành, v.v. Để có, những thành công ấy, chị và cộng sự phải vượt qua nhiều khó khăn. Chẳng hạn như đường sá đi lại tại các vùng đồng bào DTTS phức tạp, khó khăn. Một số cây thuốc, bài thuốc rất nhiều công dụng nhưng bà con lại không biết tên, cộng thêm sự bất đồng ngôn ngữ, cho nên việc tiếp cận với những người lớn tuổi có kinh nghiệm chữa bệnh bằng lá rừng rất khó. Một số phương thuốc bí truyền không được họ tiết lộ... Khi được hỏi, khó khăn là thế, động lực nào khiến chị đam mê tìm tòi nghiên cứu và sưu tầm các cây thuốc, những bài thuốc dân gian như vậy, chị Đoàn Thị Tuần chia sẻ: qua nhiều năm công tác cho thấy, hiệu quả từ các bài thuốc Đông y đem lại cho người bệnh rất cao và không có tác dụng phụ như thuốc Tây. Trong khi đó, Kon Tum là địa phương có nguồn dược liệu phong phú ở vùng đồng bào DTTS. Trong cộng đồng các DTTS ở đây lại có rất nhiều cây thuốc dùng để chữa lành bệnh tật. Thế nhưng, các vườn thuốc nam chưa phát triển, nguồn dược liệu để chữa bệnh tại các bệnh viện, các trung tâm y tế thường phải nhập từ bên ngoài, giá thành cao... Vì thế, tôi quyết dồn tâm huyết vào lĩnh vực này. Tronghoàn cảnh nào, chị cũng luôn phấn đấu thực hiện những lời căn dặn của Bác Hồ về y đức và chuyên môn. Hơn 23 năm gắn bó với nghề, say mê nghiên cứu trong khám và điều trị bệnh, tận tâm với bệnh nhân, tận tụy với nghề, tháng 8 - 2013, chị Đoàn Thị Tuần được đề bạt giữ chức Phó Giám đốc BVĐK Kon Tum. Trong dịp kỷ niệm 59 năm Ngày Thầy thuốc Việt Nam (27-2-2014), chị là người phụ nữ duy nhất ở Kon Tum được tặng thưởng danh hiệu "Thầy thuốc Ưu tú". Đây là vinh dự, là niềm vui lớn của người thầy thuốc.

Nhìn lại năm 2014: Tập trung cải tiến quy trình khám bệnh và chống quá tải

Nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh (KCB), ngành y tế đang triển khai nhiều giải pháp vừa trước mắt, vừa lâu dài, trong đó cải tiến quy trình khám bệnh và chống quá tải bệnh viện là những ưu tiên hàng đầu. Bên cạnh đó là việc đổi mới tư duy trong công tác quản lý đến cách kiểm tra, đánh giá cũng như hoạt động tại bệnh viện được chuẩn hóa theo các tiêu chí chất lượng... Những kết quả bước đầu đạt được đã khẳng định cách làm trúng và đúng.

Chuẩn hóa quy trình khám, chữa bệnh

Qua khảo sát tại các bệnh viện, tình trạng người bệnh phải chờ đợi, chen lấn khi chờ khám bệnh, lộn xộn ở khu vực khám bệnh, nhất là thời gian chờ khám bệnh quá dài, ngày càng trầm trọng. Điều đó dẫn đến nhiều hậu quả trong công tác an ninh bệnh viện; tinh thần thái độ của người thầy thuốc đối với người bệnh, sự hợp tác giữa người bệnh và thầy thuốc bị giảm sút... làm ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ khám và điều trị bệnh. Trước thực tế đó, Bộ Y tế xác định, cần thay đổi và coi việc cải tiến quy trình khám bệnh là khâu đột phá thông qua thực hiện Quyết định 1313/QĐ-BYT về hướng dẫn quy trình khám bệnh tại các bệnh viện. Sau hơn một năm thực hiện Quyết định cho thấy, quy trình được chuẩn hóa, loại bỏ được những thủ tục không cần thiết và người bệnh đã thấy hài lòng hơn. Thống kê của Cục quản lý KCB (Bộ Y tế) cho thấy, tất cả các bệnh viện đã tổ chức triển khai thực hiện cải tiến quy trình khám bệnh, trong đó, 93% số bệnh viện có tiến hành cải tạo cơ sở hạ tầng khoa khám bệnh; mua sắm bổ sung trang thiết bị cho khu vực ngồi chờ khám bệnh như: bàn ghế, lắp quạt điện, bổ sung ghế ngồi chờ, nhiều nơi có đặt hệ thống phát số thứ tự khám bệnh tự động... Đáng chú ý, tất cả các bệnh viện đều bổ sung thêm buồng khám, bàn khám bệnh, với mức tăng trung bình tới 93,3% so với trước khi triển khai, tăng nhiều nhất là bệnh viện tuyến tỉnh (tăng 145,5%), riêng tại 36 bệnh viện tuyến trung ương tăng thêm 192 buồng khám bệnh. Đi liền với cải tạo cơ sở hạ tầng, các đơn vị đều sắp xếp, bố trí lại các bộ phận liên quan trong quy trình khám bệnh, đặt bàn, quầy và bố trí nhân viên để tiếp đón hướng dẫn người bệnh, đặt máy phô-tô-cóp-py để chụp tài liệu cần thiết phải lưu giữ thay cho người bệnh; các bộ phận: làm thủ tục đăng ký, phòng khám, phòng lấy máu bệnh phẩm xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng, kế toán và phát thuốc được bố trí, sắp xếp liên hoàn. Khá nhiều bệnh viện đã bỏ việc tạm ứng tiền khám bệnh đối với người bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), bỏ thủ tục yêu cầu người bệnh phải phô-tô giấy tờ tùy thân, thẻ BHYT... Một số bệnh viện cũng đã thực hiện đăng ký đặt lịch hẹn khám bệnh qua dịch vụ điện thoại hoặc website, kết quả xét nghiệm của người bệnh được nhân viên y tế trả về phòng khám của từng bác sĩ tương ứng. Với các cải tiến nêu trên, thời gian khám bệnh (từ khi người bệnh bắt đầu làm thủ tục đăng ký đến khám bệnh, làm kỹ thuật cận lâm sàng, kê đơn và nhận thuốc) đã giảm đáng kể so với trước. Quy trình khám bệnh đã giảm từ 12 đến 14 bước trước đây xuống còn 4, 6, 7, hay 8 bước (tùy theo tính chất của bệnh). Tính chung, thời gian khám bệnh trung bình đã giảm được 48,5 phút so với trước khi triển khai cải tiến quy trình. Thời gian khám lâu nhất là tại tuyến trung ương: 53,7 phút, tuyến huyện là 40,1 phút, tuyến tỉnh là 46 phút. Kết quả cải tiến quy trình khám bệnh đã mang lại nhiều hiệu quả kinh tế - xã hội. Việc rút ngắn thời gian chờ đã góp phần làm tăng sự hài lòng của người bệnh, tăng lòng tin của người bệnh vào người thầy thuốc; tăng sự hợp tác giữa người bệnh và người thầy thuốc, tuân thủ chế độ điều trị, giúp cho việc chẩn đoán của người thầy thuốc nhanh, chính xác hơn và nhất là thời gian điều trị của người bệnh sẽ được rút ngắn. Với quy trình mới, ước tính trung bình mỗi bệnh viện giảm được hai người để thực hiện các thủ tục hành chính, tập trung cho các bộ phận khác. Với tổng số lượt khám ngoại trú trên cả nước trong năm 2014 khoảng 140 triệu lượt, qua đó giúp tiết kiệm tương ứng với 13,6 triệu ngày công lao động. Mỗi người đi khám bệnh, trung bình sẽ có một người đi cùng, như vậy việc rút ngắn thời gian khám bệnh mỗi năm sẽ tiết kiệm, hay có thể nói là bổ sung thêm ít nhất 27,2 triệu ngày công lao động thay vì số thời gian này lãng phí do chờ đợi khám bệnh phải kéo dài. Nhiều mô hình cải tiến quy trình khám bệnh được ghi nhận tích cực từ các bệnh viện như: Viện Huyết học và Truyền máu T.Ư, Bệnh viện Tim Hà Nội, Bệnh viện Đống Đa (Hà Nội), Bệnh viện đa khoa các tỉnh Phú Thọ, Hải Dương, Lạng Sơn, Quảng Ninh, An Giang, Bạc Liêu, Bệnh viện quận 2, Cấp cứu Trưng Vương của TP Hồ Chí Minh...

Kiên trì mục tiêu giảm tải

Vấn đề quá tải bệnh viện, nhất là tại các bệnh viện tuyến cuối được xác định là cực kỳ nghiêm trọng, gây khó khăn, bức xúc cho người bệnh, cán bộ y tế, xã hội và tác động tiêu cực tới chất lượng khám bệnh, chữa bệnh. Vì vậy việc giải quyết tình trạng quá tải không chỉ là ưu tiên hàng đầu của ngành y tế mà còn trở thành mối quan tâm của toàn xã hội. Hàng loạt các giải pháp đang được ngành y tế triển khai. Trong đó, nổi bật nhất là triển khai Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020, nhằm từng bước giảm tình trạng quá tải bệnh viện ở hai khu vực khám bệnh và điều trị nội trú; phấn đấu không để người bệnh phải nằm ghép trong bệnh viện. Việc đầu tư nâng cấp, mở rộng cơ sở hạ tầng bệnh viện được đẩy mạnh để tăng thêm giường bệnh cho các chuyên khoa ung bướu, ngoại - chấn thương, tim mạch, sản và nhi. Sau nhiều năm ưu tiên đầu tư cho các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện, năm 2014, được sự đồng ý của Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế đã khởi công xây dựng cơ sở hai của ba bệnh viện: Bạch Mai, Hữu nghị Việt - Đức và Nhi đồng I (TP Hồ Chí Minh). Mỗi cơ sở có quy mô 1.000 giường bệnh dự kiến sẽ được khánh thành giai đoạn một vào tháng 2-2016 và khánh thành toàn bộ vào tháng 12-2017. Đến nay, tổng số giường bệnh thực kê trong cả nước là 260.058, đạt 28,1 giường/mười nghìn dân, tăng 3,4 giường bệnh so với năm 2012. Tại 36 bệnh viện tuyến T.Ư, so với thời điểm năm 2012, tổng số giường bệnh thực kê tăng được 4.800 giường (tương ứng 24,6%), có ba bệnh viện được xây mới và đã đưa vào sử dụng là: Đa khoa T.Ư Quảng Nam; K (tại Tân Triều); Nội tiết T.Ư; 172 khoa trong các bệnh viện Bạch Mai, Tai mũi họng T.Ư, Nhi T.Ư, Thống Nhất...được cải tạo, mở rộng hoặc xây mới. Một số bệnh viện khác đang trong giai đoạn hoàn thiện và đưa vào sử dụng trong năm 2015, dự kiến sẽ tiếp tục tăng thêm ít nhất 1.500 giường bệnh. Tại 492 bệnh viện đa khoa và chuyên khoa tuyến tỉnh và 629 bệnh viện tuyến huyện cũng có sự tăng đáng kể về số cơ sở và giường bệnh.Thống kê cho thấy có 58% số bệnh viện tuyến T.Ư có xu hướng giảm số khoa có tình trạng nằm ghép; không còn nằm ghép tới ba, bốn người trên một giường bệnh. Tại bệnh viện tuyến tỉnh cũng có tới 47% số bệnh viện có xu hướng giảm số khoa có nằm ghép. Giảm công suất sử dụng giường bệnh tuyến trên đồng nghĩa với tăng công suất sử dụng giường bệnh tuyến dưới. Thống kê cho thấy, có tới 25% số bệnh viện tuyến huyện có xu hướng tăng công suất sử dụng giường bệnh, trong đó nhiều bệnh viện tuyến huyện tăng công suất sử dụng giường bệnh từ 40 lên 60 - 70%. Chưa bao giờ bệnh viện tuyến trên hướng về cơ sở, hỗ trợ tuyến dưới nhiều như giai đoạn hiện nay thông qua việc phát triển mạng lưới bệnh viện vệ tinh, chỉ đạo tuyến và chuyển giao kỹ thuật. Cả nước hiện có 14 bệnh viện hạt nhân và 46 bệnh viện vệ tinh tại 37 tỉnh, thành phố trong cả nước. Các địa phương đang tích cực triển khai là: Ninh Bình, Hà Nam, Phú Thọ, Điện Biên, Thái Nguyên, TP Hồ Chí Minh, Tiền Giang, Lào Cai... đã tập trung xây dựng tài liệu hướng dẫn chẩn đoán, điều trị cũng như khung chương trình, quy trình chuyển giao kỹ thuật, tài liệu đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, phát triển hệ thống hội chẩn trực tuyến... Thống kê của 46 bệnh viện đa khoa và chuyên khoa tuyến tỉnh trong Đề án bệnh viện vệ tinh cho thấy, tỷ lệ chuyển tuyến trong hai năm 2013 và 2014 đang có xu hướng giảm. Cụ thể, 37,5% số bệnh viện này đã có hiệu quả rõ rệt giảm tỷ lệ chuyển tuyến. Một số bệnh viện chưa có xu hướng giảm nhưng cũng chỉ tăng nhẹ hoặc giữ nguyên tỷ lệ chuyển tuyến. Điển hình như các bệnh viện: A Thái Nguyên; Bãi Cháy, Quảng Ninh; Đa khoa tỉnh Điện Biên; Đa khoa tỉnh Hà Giang; Đa khoa tỉnh Ninh Bình; Đa khoa tỉnh Quảng Ninh; Phụ sản Tiền Giang; Ung bướu Nghệ An... Việc luân phiên cán bộ tuyến trên về tuyến dưới (Đề án 1816) cũng là cách làm hay và hiệu quả được gắn với việc thực hiện chế độ luân phiên có thời hạn đối với người hành nghề tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hình thức luân phiên là bệnh viện tuyến trung ương về hỗ trợ tuyến tỉnh, tuyến tỉnh về hỗ trợ tuyến huyện và huyện về hỗ trợ trạm y tế xã. Theo đó, các bệnh viện tuyến trên cử hàng chục nghìn lượt cán bộ về hỗ trợ bệnh viện tuyến dưới trực tiếp tham gia KCB và chuyển giao kỹ thuật; đồng thời tập huấn, đào tạo nâng cao năng lực cho hàng chục nghìn cán bộ y tế tuyến dưới. Bên cạnh đó, tăng cường công tác quản lý và nâng cao toàn diện chất lượng bệnh viện cũng được cụ thể hóa bằng hàng loạt các văn bản được ban hành và triển khai. Nổi bật nhất là áp dụng Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện đã giúp các đơn vị tự nhìn nhận những vấn đề còn yếu trong quản lý chất lượng, xác định các vấn đề ưu tiên cần cải tiến. Đây cũng là cơ sở để xác định vấn đề cải tiến chất lượng dịch vụ KCB. PGS, TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Quản lý KCB đánh giá, dù đã đạt nhiều kết quả quan trọng nhưng công tác KCB vẫn còn nhiều hạn chế cần khắc phục. Mỗi cơ sở KCB cần xác định lấy người bệnh làm trung tâm, để từ đó có những giải pháp cụ thể nâng cao chất lượng KCB đáp ứng nhu cầu của người dân. Việc giảm tải cần phải thực hiện theo đúng kế hoạch để từng bước giảm tải, hướng tới không còn tình trạng người bệnh nằm ghép vào năm 2025. Bên cạnh nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh của nhân viên y tế, các bệnh viện tiếp tục cải tiến thủ tục hành chính, công khai minh bạch và xử lý nghiêm các tai biến y khoa (nếu có); thực hiện tốt các tiêu chí chất lượng bệnh viện... là thước đo sự hài lòng của người bệnh.

Xây dựng Bệnh viện Chợ Rẫy hữu nghị Việt - Nhật

Thủ tướng Chính phủ vừa đồng ý chủ trương đầu tư Dự án xây dựng Bệnh viện Chợ Rẫy hữu nghị Việt - Nhật bằng nguồn vốn vay ODA của Chính phủ Nhật Bản tài khóa năm 2014. Thủ tướng Chính phủ giao các Bộ: Kế hoạch và Ðầu tư, Tài chính, Y tế khẩn trương hoàn tất các thủ tục theo quy định. Bệnh viện Chợ Rẫy hữu nghị Việt - Nhật dự kiến có quy mô khoảng 1.000 giường bệnh, góp phần giảm tải cho các bệnh viện nội thành. Tổng mức đầu tư dự án xây dựng Bệnh viện Chợ Rẫy hữu nghị Việt - Nhật là 287,9 triệu USD.

Tăng cường kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám, chữa bệnh

Sau 5 năm thực hiện Thông tư 18/2009/TT-BYT cho thấy công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại các cơ sở khám, chữa bệnh vẫn còn nhiều thách thức, nguồn lực kiểm soát nhiễm khuẩn còn hạn hẹp, phần lớn đội ngũ cán bộ chuyên trách chưa được đào tạo chuyên ngành... Trong khi đó, nhiễm khuẩn bệnh viện đang là một trong những thách thức, làm tăng tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện, tăng việc sử dụng kháng sinh, tăng đề kháng kháng sinh và chi phí thuốc điều trị, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Bộ Y tế yêu cầu công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trong cơ sở khám, chữa bệnh phải luôn được quan tâm và xây dựng thành những chương trình hành động với kế hoạch cụ thể. Bộ cũng đề nghị các bệnh viện phát động phong trào bệnh viện vệ sinh với các nội dung như: tăng cường tuân thủ vệ sinh tay; cải tạo, xây dựng nhà tắm, nhà vệ sinh để bảo đảm người bệnh được chăm sóc an toàn, tiện nghi khi tới khám và điều trị...

Lao động

Nghiệp đoàn nghề cá phường 6, Tuy Hòa (Phú Yên): Các tàu cá được trao tặng tủ thuốc y tế

Nghiệp đoàn Nghề cá Việt Nam (NĐNCVN) ngày 1.1.2015 cho biết, theo đề nghị của đơn vị và thực hiện chương trình “Ngành y tế cùng ngư dân bám biển” của Bộ Y tế, dự kiến ngành y tế sẽ trang bị 30.000 tủ thuốc dành tặng ngư dân đánh bắt xa bờ và hỗ trợ đào tạo kỹ năng sơ cấp cứu trên biển. Tại tỉnh Phú Yên, Sở Y tế và Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Phú Yên vừa tổ chức trao tặng 39 tủ thuốc y tế cho đoàn viên NĐNC phường 6, TP.Tuy Hòa (mỗi tàu cá được hỗ trợ một tủ thuốc trị giá khoảng 2 triệu đồng với các loại thuốc về tim mạch, kháng sinh, tiêu hóa, hạ sốt, giảm đau… và một số dụng cụ y tế cho tàu cá) cùng việc hướng dẫn ngư dân sơ cứu các trường hợp khẩn cấp trên biển…

Nhiều thuốc nội chất lượng như thuốc ngoại

Theo thống kê của Cục Quản lý dược, cho đến nay các công ty dược trong nước đã tiến hành chứng minh tương đương sinh học với 44 loại hoạt chất. Kết quả các hoạt chất này có tác dụng điều trị bệnh giống như thuốc gốc, thuốc ngoại nhập. Chứng minh tương đương sinh học của thuốc chưa phải là một từ quen dùng với người dùng thuốc Việt, nhưng thực tế đây lại là một yếu tố quan trọng để đánh giá chất lượng thuốc, bởi nếu đạt tương đương sinh học, tức là các thuốc generic (thuốc phiên bản) đã đạt chất lượng điều trị tương đương thuốc gốc, thuốc phát minh. Theo kế hoạch năm 2014, Cục Quản lý dược đưa ra kế hoạch thử tương đương sinh học 12 loại hoạt chất, song cho đến nay các công ty dược nội địa đã thử tương đương sinh học với 44 loại hoạt chất. Đây là điều rất đáng mừng bởi, các công ty dược đã nhận thấy lợi ích khi sản phẩm được chứng minh tương đương sinh học sẽ có lợi thế hơn hẳn khi tham gia đấu thầu, được người sử dụng tin dùng do có chất lượng điều trị tương đương thuốc phát minh. Ông Trương Quốc Cường - Cục trưởng Cục Quản lý dược, Bộ Y tế - cho biết, thông lệ hiện nay, thuốc biệt dược gốc sau 20 năm đưa ra sử dụng sẽ hết bản quyền sở hữu trí tuệ, các nhà sản xuất khác có thể sản xuất thuốc tương tự. Lâu nay ở Việt Nam, các doanh nghiệp sản xuất thuốc mà chưa có chứng minh tương đương sinh học nên bác sĩ, người dân chưa tin về chất lượng.  “Khảo sát của chúng tôi thì biệt dược gốc (loại đã hết bản quyền sỡ hữu trí tuệ) giá cao hơn thuốc phiên bản 32%. Nếu ta dùng thuốc khác có chất lượng tương đương thì ta tiết kiệm được về giá thành, về lý thuyết là 32%”. Như vậy, nếu thuốc phiên bản được chứng minh đạt tương đương sinh học, giá thành lại rẻ hơn thì người bệnh sẽ được lợi rất nhiều…”, ông Cường chia sẻ. Trong số 133 dây chuyền sản xuất tân dược đã đạt tiêu chuẩn thực hành tốt sản xuất thuốc (GMP) hiện nay, Cục Quản lý dược cho biết có khoảng 10 dây chuyền sản xuất các thuốc chuyên khoa đặc trị, thuốc điều trị tiểu đường, ung thư, tim mạch. Đầu tư và sản xuất nhóm thuốc chuyên khoa đặc trị có chứng minh tương đương sinh học là mục tiêu lớn của ngành dược. Hiện nay, gần 10 đơn vị đã sản xuất được thuốc ung thư, tiểu đường, tim mach… cách thuốc có dạng bào chế đặc biệt. Đặc biệt, trong chủ trương đấu thầu các nhóm thuốc theo tiêu chuẩn châu Âu, nhiều bệnh viện đã hướng đến nhóm thuốc đặc trị là thuốc nội được chứng minh tương đương sinh học. Đại diện khoa dược BV Chợ Rẫy - TPHCM cho biết, năm vừa qua một số thuốc nội trong nhóm tim mạch, tiểu đường… do các doanh nghiệp trong nước được chứng minh tương đương sinh học với thuốc gốc đã được trúng thầu và đưa vào điều trị cho bệnh nhân. Qua theo dõi, kết quả điều trị đều tốt không thua kém so với thuốc ngoại nhập. Đặc biệt, người bệnh đã giảm được chi phí tiền thuốc từ 30-40%. “Từ trước đến nay, tôi vẫn ngần ngại khi dùng thuốc nội điều trị cho bệnh nhân vì không tin tưởng về chất lượng. Gần đây, khi một số doanh nghiệp đã đưa ra bằng chứng chứng minh tương đương sinh học tôi đã thử nghiệm điều trị trên bệnh nhân thì thấy rằng thuốc nội đã có sự đổi mới rất lớn cả về chất lượng và mẫu mã sản phẩm…” - BS Phạm Thu Phương - BV Bạch Mai - cho hay. Ông Trương Quốc Cường cho biết thêm, các nhóm thuốc rất cần chứng minh tương đương sinh học với biệt dược gốc chủ yếu là thuốc nhóm tránh thai, hormon, virus, tim mạch, tiểu đường, huyết áp… Tiến tới năm 2020, 40% thuốc trên thị trường phải có chứng minh tương đương sinh học. Đây sẽ là cơ hội tốt để người bệnh được dùng thuốc nội có chất lượng ngang bằng thuốc ngoại.

Bệnh viện Chợ Rẫy: Hàng trăm ca tai nạn giao thông nhập viện trong dịp nghỉ lễ

Hôm nay (4.1), số bệnh nhân tại BV Chợ Rẫy nhập viện do tai nạn giao thông trong 4 ngày nghỉ lễ Tết dương lịch đã lên đến hơn 300 ca. Trong đó có 13 tử vong. Bác sĩ CKII Phạm Văn Khiêm - Phó khoa Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy - cho biết, chỉ trong 4 ngày nghỉ lễ, khoa đã tiếp nhận 1.045 bệnh nhân cấp cứu. Trong số đó có 304 ca cấp cứu có nguyên nhân là tai nạn giao thông và có đến 207 ca chấn thương sọ não, 18 ca tai nạn giao thông có rượu bia. Đặc biêt, ngày 1.1.2015 được xem là ngày cao điểm của tai nạn giao thông với 98 ca. Đa phần các bệnh nhân nhập viện đều do tai nạn xe gắn máy. 13 ca tử vong BV ghi nhận được đều do chấn thương sọ não và đa chấn thương rất nặng. Bác sĩ Khiêm cũng cho biết, cứ sau mỗi dịp nghỉ lễ, khoa cấp cứu lại tiếp nhận số bệnh nhân do tai nạn giao thông tăng đột biến so với ngày thường. Đây là các ca bệnh nặng được các bệnh viện tuyến tỉnh ở khu vực phía nam chuyển về. Ngày bình thường, khoa cấp cứu chỉ tiếp nhận khoảng 50 ca bệnh. Trong đó, ngoài tai nạn giao thông, nhiều bệnh nhân cấp cứu vì các bệnh khác. So với đợt nghỉ lễ đón tết dương lịch của năm 2014, năm nay, số ca cấp cứu do tai nạn giao thông tại BV Chợ Rẫy có sự tăng vọt. Trong 4 ngày nghỉ lễ của năm 2014, số ca cấp cứu nằm trong khoảng 992 ca, có 233 ca tai nạn giao thông và chỉ có 6 ca tử vong.

Ngành y tế Đà Nẵng sẵn sàng đón, chữa bệnh cho ông Nguyễn Bá Thanh

BS Phạm Hùng Chiến, Giám đốc Sở Y tế TP.Đà Nẵng ngày 4.1 cho biết, ngành y tế thành phố đã có kế hoạch sẵn sàng đón nhận, tiếp tục chữa bệnh cho ông Nguyễn Bá Thanh từ Mỹ trở về. Cả hai bệnh viện có đội ngũ bác sỹ chuyên khoa giỏi, hạ tầng kỹ thuật, thiết bị y tế tốt là BV Đa khoa Đà Nẵng và bệnh viện Ung bứơu đều có sự chuẩn bị, trên tinh thần đón ca bệnh cấp cứu. "Chúng tôi chuẩn bị nhân vật lực, phương án đón, chữa bệnh ông Nguyễn Bá Thanh ngoài trách nhiệm tất yếu của ngành y còn có tinh thần, tình cảm để đón nguyên lãnh đạo cấp cao của địa phương. Nhưng chưa biết sẽ bố trí ông nằm BV nào vì chưa có hồ sơ bệnh án, chưa biết tình trạng sức khỏe mức độ nào" - BS Chiến nói. Tương tự, BS Trần Ngọc Thạnh, GĐ Bệnh viện Đà Khoa Đà Nẵng cũng cho biết công tác chuẩn bị đón tiếp, chữa bệnh cho ông Nguyễn Bá Thanh cũng sẵn sàng. Ông Thạnh nói: "Chúng tôi chưa biết ngày, giờ cụ thể khi nào ông Thanh về Đà Nẵng, có về hay không, tình trạng sức khỏe như thế nào, phải tiếp nhận, điều trị ra sao... Tuy nhiên, ngành y thì luôn trong tình trạng sẵn sàng đón bệnh cấp cứu. Đặc biệt, với ông Nguyên Bá Thanh thì dù thụ động địa phương vẫn có phương án sẵn sàng, tốt nhất để đón tiếp, chữa trị cho ông". Ông Trần Ngọc Thạnh đã phủ nhận có phát ngôn trên một trang mạng xã hội. "Tôi không có quyền, trách nhiệm cũng chưa có phát biểu với báo chí hoặc mạng xã hội nào về kế hoạch, ngày giờ đón tiếp ông Nguyễn Bá Thanh của bệnh viện cả. Thế nhưng xuất hiện tin đồn như thật về xác nhận của tôi trên mạng Internet" - BS Thạnh khẳng định.

Tuổi trẻ

Mua bảo hiểm y tế hộ gia đình thế nào?

Từ ngày 1-1-2015, người dân muốn mua bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện riêng lẻ sẽ không được giải quyết. Muốn mua BHYT tự nguyện, cả hộ gia đình cùng phải tham gia. Xung quanh quy định mới này, bà Lưu Thị Thanh Huyền - phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM - cho biết: - Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1-1-2015 khuyến khích, vận động người dân tham gia BHYT theo hộ gia đình với những chính sách ưu đãi hơn so với quy định cũ. Khi mua BHYT theo hộ gia đình, mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ hai trở đi. Cụ thể, người trong hộ gia đình thứ nhất khi mua BHYT sẽ đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở. Người thứ hai, thứ ba, thứ tư lần lượt có mức đóng là 70%, 60% và 50% mức đóng của người thứ nhất. Kể từ người thứ năm trong hộ gia đình trở đi mức đóng chỉ còn bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. Thực tế hiện nay mức đóng phí BHYT chỉ bằng 4,5% mức lương cơ sở là 621.000 đồng.

* Quy định này áp dụng cho tất cả thành viên, dù hộ gia đình đó có người đang là viên chức, học sinh, trẻ em dưới 6 tuổi hay sao, thưa bà?

- Theo quy định, hộ gia đình tham gia BHYT bao gồm tất cả thành viên có tên trên sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú chưa tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác. Ví dụ, một hộ gia đình có 10 người trong hộ khẩu (kể cả người có tên tạm trú dài hạn cũng được tính), nhưng trong đó có năm người thuộc đối tượng khác như hưu trí, công nhân viên đang đi làm, học sinh - sinh viên, trẻ em dưới 6 tuổi, người trên 80 tuổi thì không được tính vào danh sách tham gia BHYT theo hộ gia đình, do những đối tượng này đã được ngân sách nhà nước, quỹ bảo hiểm xã hội hoặc chủ doanh nghiệp đóng BHYT một phần hoặc toàn phần rồi. Chỉ năm người còn lại không thuộc đối tượng nào mới được tính vào số người trong hộ gia đình để được hưởng ưu đãi khi mua BHYT.

* Ðể thẻ BHYT có giá trị liên tục, người dân đã mua BHYT cho cả hộ gia đình (trước đó chỉ mua BHYT cho người có bệnh) trước ngày 1-1-2015 nhưng vẫn phải đóng tiền theo quy định cũ. Như vậy người dân phải chịu thiệt thòi?

- Người dân mua BHYT theo hộ gia đình trước ngày 1-1-2015 vẫn phải đóng theo quy định cũ vì đây là giai đoạn chuyển tiếp nên chưa có hướng dẫn. Dù đóng theo mức cũ, nhưng người dân vẫn được ưu đãi nếu tham gia cả hộ gia đình (người thứ hai đóng bằng 90% mức đóng của người thứ nhất, người thứ ba, tư, năm đóng lần lượt là 80%, 70%, 60% mức đóng của người thứ nhất). Ðây là giai đoạn chuyển tiếp nên cũng có những điểm chưa thỏa hết yêu cầu của người tham gia BHYT. Tuy nhiên về mặt quyền lợi, người dân sẽ được hưởng mức quyền lợi theo Luật BHYT sửa đổi, bổ sung từ ngày 1-1-2015, đặc biệt là quyền lợi gia tăng khi tham gia BHYT liên tục năm năm trở lên (được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh đúng quy định khi tham gia BHYT liên tục 5 năm trở lên và có số tiền đồng chi trả trong năm quá 6 tháng lương).

* Người dân mua BHYT theo hộ gia đình phải làm thế nào, đến đâu? Làm sao biết một hộ gia đình có bao nhiêu người được tính là thành viên hộ gia đình để hưởng ưu đãi khi mua BHYT?

- Theo quy định của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung thì “BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng” nên hiện nay không còn BHYT tự nguyện nữa mà mọi người dân có trách nhiệm tham gia BHYT vì lợi ích của chính mình và cộng đồng. Vì thế người dân chỉ cần đến UBND xã, phường, thị trấn nơi cư trú (thường trú hoặc tạm trú dài hạn) đăng ký và đóng tiền mua BHYT. Chỉ có UBND phường, xã, thị trấn - nơi quản lý hộ tịch, hộ khẩu của người dân trên địa bàn, phường, xã - mới biết chính xác từng hộ gia đình có bao nhiêu người, thuộc đối tượng BHYT nào và có trách nhiệm lập danh sách hộ gia đình tham gia BHYT trên địa bàn phường, xã gửi về bảo hiểm xã hội quận huyện để cấp thẻ BHYT cho người dân.

* Thời gian qua, người dân luôn thắc mắc về thời gian mua BHYT cũng như nên đóng tiền khi nào để thời hạn sử dụng thẻ được liên tục?

- Tốt nhất, nếu mới tham gia lần đầu người dân nên đăng ký mua BHYT tại UBND phường, xã, thị trấn từ ngày 25 đến ngày cuối cùng của mỗi tháng. Ví dụ, ngày 25-1-2015 đóng tiền mua BHYT, thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng từ ngày 1-3-2015. Trường hợp gia hạn thẻ BHYT, từ ngày 15 đến ngày 20 của tháng cuối cùng thẻ BHYT còn hạn sử dụng, người dân phải đi đóng tiền mua BHYT. Khi đó, thẻ có giá trị sử dụng từ ngay đầu tháng kế tiếp. Ví dụ, thẻ BHYT đang dùng có giá trị đến ngày 31-12-2014, nếu ngày 18-12-2014 đăng ký tiếp tục gia hạn thì thẻ BHYT được cấp có giá trị sử dụng từ ngày 1-1-2015.

5 thách thức của y tế thế giới trong năm 2015

Y học thế giới đã có những bước tiến đáng kể nhưng còn đó những thách thức lớn cho sức khỏe nhân loại. Trang Vox của Mỹ nhận định về năm vấn đề trong năm nay.

1. Mối lo kháng thuốc

Nếu không hành động kịp thời, các bệnh do vi khuẩn kháng thuốc gây ra sẽ nguy hiểm hơn cả ung thư. Trong nhiều thập kỷ qua, tình trạng kháng thuốc tăng mạnh bởi con người đã lạm dụng kháng sinh theo nhiều cách. Trong lịch sử y tế, thường khi một kháng sinh giảm tác dụng, lập tức người ta bào chế ra loại mới hiệu quả hơn. Nhưng theo trang Vox, thực tế chưa có thêm loại kháng sinh nào được “nâng cấp” từ các dòng kháng sinh phổ biến suốt từ năm 1987. Theo Amr-Review, mỗi năm tình trạng kháng thuốc làm tăng ít nhất 10 triệu ca tử vong (cao hơn nhiều so với số ca tử vong vì ung thư). Tính tới năm 2050, tình trạng này cũng làm thiệt hại cho kinh tế thế giới khoảng 100.000 tỉ USD.

2. Nỗi ám ảnh Ebola

“Cơn hỗn loạn” về virút Ebola đã qua nhưng dịch bệnh thì chưa dứt. Nhưng một điểm sáng có thể hi vọng năm nay là sẽ bào chế thành công và đưa ra thị trường một số loại thuốc giúp phòng ngừa và điều trị Ebola. Tại thời điểm này đã có hàng chục loại thuốc đang được nghiên cứu bào chế, nhưng vẫn chưa loại nào được chứng minh có thể điều trị hiệu quả với người và được cấp phép bán ra thị trường. Đây quả là điều đáng suy ngẫm khi virút Ebola được phát hiện từ năm 1976 và gần như đã bị ngành y dược thế giới bỏ qua.

3. Vẫn ưu tiên về sức khỏe toàn cầu

Trong 25 năm qua, có lẽ không có lĩnh vực nào trên thế giới có được nhiều thành tựu đáng kể như y tế. Cụ thể, số trẻ tử vong đã giảm 47%, tỉ lệ tử vong ở thai phụ giảm 45%, tỉ lệ lây lan các bệnh dịch lớn như HIV/AIDS, sốt rét và nhiều bệnh khác cũng bắt đầu giảm. Ngân sách đóng góp cho hoạt động y tế toàn cầu từ các chính phủ và tổ chức nhân đạo cũng tăng từ 5,82 tỉ USD năm 1990 lên 31,3 tỉ USD năm 2013.

4. Bóng ma khí thải

Biến đổi khí hậu đang ảnh hưởng ngày càng rõ rệt tới sức khỏe con người. Lượng khí nhà kính đang ở mức kỷ lục từ trước tới nay và tỉ lệ thải khí này cũng đang tăng. Theo bà Margaret Chan, tổng giám đốc Tổ chức Y tế thế giới (WHO), đây là vấn đề của nền y tế toàn cầu. Bà Chan khẳng định: “Chứng cứ đã quá hiển nhiên: biến đổi khí hậu đang đe dọa tới sức khỏe con người. Các giải pháp đã có và chúng ta cần kiên quyết thực hiện để thay đổi tình trạng này”.

5. Công khai các thử nghiệm lâm sàng

Theo Vox, một thực tế rất đáng lo ngại là ngay trong nền y học đương đại, rất nhiều nghiên cứu y học đã không được công bố. Và như thế, nhiều người chúng ta hiện đang sử dụng thuốc và các thiết bị y tế dựa theo những thông tin nghiên cứu đã được chọn công bố một cách có chủ ý. Tháng trước, Bộ Y tế Mỹ đã đề xuất quy định mới, theo đó các nhà nghiên cứu muốn tiến hành thử nghiệm y khoa lâm sàng sẽ phải đăng ký trước ba tuần vào cơ sở dữ liệu toàn cầu tại địa chỉ clinicaltrial.gov. Sau đó, họ cũng buộc phải báo cáo tóm tắt kết quả, bất luận thế nào.

“Mẹ Nhật” của bệnh nhi ung thư Huế

Trung tâm Nhi khoa (Bệnh viện Trung ương Huế) những ngày đầu đông rét buốt bỗng trở nên ấm áp bởi tiếng cười đùa không ngớt của bệnh nhân nhỏ tuổi với một phụ nữ dáng mảnh khảnh, khuôn mặt đôn hậu và đôi mắt đen tuyền. Người ta thấy cô “cắm” ở các phòng bệnh từ sáng đến tối, có khi rời khỏi bệnh viện khi đồng hồ đã điểm 12g đêm. Ít ai biết rằng người phụ nữ này là chủ tịch Liên đoàn Chăm sóc trẻ em châu Á (trụ sở tại Nhật Bản), đã có chín năm gắn bó với VN để hỗ trợ các bệnh nhi ung thư đang điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế. Cô là Kazuyo Watanabe, 48 tuổi, người Nhật Bản.

Hết lòng vì bệnh nhi

Ðến bồn rửa tay, mang tất chân y tế,Kazuyo Watanabe bước vào khu điều trị bệnh nhi ung thư trong sự hớn hở lộ trên khuôn mặt ngây thơ của các em. Ði phòng nào, các em cũng chạy theo ôm chân, níu áo như đàn gà con nối đuôi mẹ hiền. Các bệnh nhi, phụ huynh và y bác sĩ tại trung tâm này trìu mến gọi cô là “mẹ Nhật”. Cô rất thích cái tên Nhật bởi cô đến từ xứ sở mặt trời mọc - Nhật Bản. Ðến VN du lịch lần đầu cách đây 20 năm, bén duyên với Huế nên sau đó cô đã trở lại để giảng dạy tiếng Nhật tại Trường ÐH Sư phạm Huế, rồi làm việc cho một dự án giúp đỡ trẻ em lang thang cơ nhỡ. Tình cờ biết được các bệnh nhi ung thư điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế có tỉ lệ bỏ điều trị rất cao nên Kazuyo Watanabe đã quyết định bỏ tất cả công việc khác để lập dự án riêng về bệnh nhi ung thư. Từ năm 2005 đến nay, cứ đều đặn ba tháng một lần, Watanabe rời Tokyo đến Huế chừng nửa tháng và tá túc ở một căn nhà trọ nhỏ cuối đường Lê Lợi. Công việc thường nhật của cô tại Huế cũng là slogan của dự án mà cô sáng lập: “Chăm sóc và chữa trị trẻ em ung thư”. Mục đích của dự án là giảm thiểu trẻ em bỏ điều trị và nâng cao tỉ lệ sống sót, điều trị thành công đối với trẻ em bị ung thư tại khu vực miền Trung. Chỉ tay một vòng phòng bệnh, anh Lê Minh Nhật, phụ huynh một bệnh nhi, cho biết các vật dụng sinh hoạt ở phòng bệnh nhi ung thư tại trung tâm từ quạt điện, bình nước, khăn lau nhà cho đến những thứ nhỏ nhặt như khăn tay, kem, bàn chải đánh răng hay xà phòng đều do một tay “mẹ Nhật” sắm sửa. Thấy người bệnh đông, ghép ba bệnh nhi một giường nên phụ huynh không có chỗ ở, “mẹ Nhật” sẵn sàng trao chìa khóa phòng trọ để các phụ huynh đến sinh hoạt tạm. “Ba năm trước khi bác sĩ thông báo cháu bị ung thư máu, gia đình tôi như sụp đổ và đã tính chuyện bỏ viện đưa cháu về nhà. Hay tin, “mẹ Nhật” ngày nào cũng động viên ở lại, có khó khăn gì cô đều giúp, không những thế cô còn chăm sóc cháu mỗi ngày kỹ lưỡng hơn cả mẹ. Người dưng nước lã đã thế huống gì máu mủ của mình thì làm sao đành lòng bỏ đi, nhờ thế mà cháu đã bám viện chữa bệnh ngót nghét 28 tháng” - anh Nhật chia sẻ. Cũng vì thế mà mỗi lần cô Watanabe đáp xuống sân bay Ðà Nẵng luôn có những “người nhà” đứng sẵn chào đón. Họ là phụ huynh của các bệnh nhi vượt cả trăm cây số từ Quảng Ngãi, Quảng Nam đến để chào cô một tiếng: “mẹ Nhật”.

Từ 50% còn 5%

Năm 2005, tỉ lệ bệnh nhi ung thư bỏ điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế là 50%. Ðến năm 2014, tỉ lệ này tụt xuống chỉ còn chưa tới 5%, thông tin này được công bố tại các hội thảo quốc tế khiến các bác sĩ ngạc nhiên bởi đó là một điều kỳ diệu. Còn đối với Kazuyo Watanabe, đó không phải là phép mầu mà bởi cô đã tìm ra “thuốc” để các em tiếp tục ở lại bệnh viện điều trị. Xuất thân từ một đất nước có ngành y tế hiện đại bậc nhất thế giới, Watanabe cho biết trẻ em ở VN chịu thiệt thòi hơn rất nhiều so với trẻ em Nhật. Nhiều em ở VN bị ung thư nhưng không được phát hiện sớm hoặc chết trước khi biết bệnh. Trước đây, khi chẩn đoán bị ung thư là gia đình đưa bệnh nhân về luôn mà không bao giờ quay trở lại điều trị. Lần mò tìm hiểu mới biết phần lớn bố mẹ các em quá cơ cực, phần vì tâm lý đã ung thư là “bó tay”. Thứ nữa, gia đình các bệnh nhi ở xa nên chỉ đủ điều kiện đến chữa trị đôi lần mà không thể kiên trì ròng rã vài năm. “Tôi rất hiểu và chia sẻ sự khó khăn đó nên tôi đã trở lại Nhật Bản, bằng mọi cách xin tài trợ để hỗ trợ kinh phí tàu xe đi lại, tiền ăn cho các bệnh nhi để gia đình quyết tâm chữa trị. Bỏ viện là chúng ta đã gạt đi sự sống của những mầm xanh” - Watanabe chia sẻ. Watanabe đưa các bác sĩ chuyên khoa đến các trường học ở vùng cao A Lưới, Nam Ðông của tỉnh Thừa Thiên - Huế để khám và phát hiện bệnh nhi ung thư rồi đưa về TP Huế. Ðiều trị ung thư là gắn tuổi thơ trong bệnh viện, cho nên để bù đắp những khoảng trống tinh thần cho các em, Watanabe nảy ra ý tưởng tổ chức các buổi dã ngoại, sinh nhật hoặc các ngày lễ như tết thiếu nhi, rằm Trung thu cho bệnh nhi ngay tại bệnh viện. Ngoài ra, Watanabe còn sáng lập hội phụ huynh, vừa để tạo không khí thân quen như một đại gia đình vừa để chia sẻ kinh nghiệm chăm sóc và điều trị bệnh nhi. Không những thế, cô thường xuyên đưa các bác sĩ hàng đầu của Nhật đến Huế thăm khám các bệnh nhi và đưa bác sĩ, điều dưỡng của Bệnh viện Trung ương Huế đi học tập, nâng cao chuyên môn ở các nước tiên tiến. Thế nhưng, căn bệnh ung thư nghiệt ngã bởi không phải cứ gieo hạt là nảy mầm, không ít bệnh nhi trải qua bao gian truân điều trị nhưng đến phút cuối đã không thể giành giật được sự sống. “Chiếc máy ảnh tôi luôn mang bên mình để ghi lại hàng trăm khoảnh khắc ngộ nghĩnh của các em, khi nào sang VN tôi cũng nóng lòng đưa ảnh để các em khoe với gia đình. Nhưng có những em vĩnh viễn không bao giờ có cơ hội nhìn thấy những tấm ảnh đó của mình. Nhìn những khoảnh khắc các em vui cười của đời người ngắn ngủi mà lòng tôi quặn thắt đớn đau” - cô Watanabe xúc động kể. Bác sĩ Châu Văn Hà - trưởng khoa nhi tổng hợp 2 thuộc Trung tâm Nhi khoa, người đồng hành cùng Watanabe ròng rã chín năm qua - kể lại: “Mỗi lần nhấc điện thoại thông báo có bệnh nhi qua đời, bên kia đầu dây khựng lại một lúc rồi tôi nghe từng tiếng nấc nghẹn nặng trĩu không giấu nổi bàng hoàng. Dù tôi biết cô luôn chuẩn bị tâm lý đón nhận cái chết đó nhưng tôi vẫn có cảm giác như cô là một người mẹ đau đớn nghe tin con”. Những lúc như thế, đến VN lúc nào đôi mắt cô cũng đỏ hoe, việc đầu tiên Watanabe làm là tìm về mộ phần của các em thắp hương rồi đặt lên bàn thờ các em những bức ảnh cô đã chụp... Nhìn qua ô cửa sổ, cô Kazuyo Watanabe nói: “Các cháu ở đây giống như những chiếc lá ở ngoài kia, tuy nhỏ bé nhưng luôn vững chãi trước mưa dông bão tố khắc nghiệt mà không bao giờ từ bỏ khát vọng sống. Cũng như câu chuyện nghị lực của Thúy đã được báo Tuổi Trẻ tổ chức thành chương trình ý nghĩa”. Dù là một phụ nữ độc thân, nhưng khi trò chuyện với bạn bè cô Kazuyo Watanabe luôn nói đùa mình làm dâu xứ Huế và có cả trăm đứa con. Mỗi lần trở về Huế cô đều có cảm giác như trở về gia đình bởi từ lâu cô đã là thành viên của đại gia đình bệnh nhi ung thư Huế.

Không sản xuất hormone, thuốc nội tiết trong dây chuyền chung

Đây là yêu cầu của Cục Quản lý dược với các doanh nghiệp sản xuất kinh doanh thuốc do lo ngại nhiễm chéo hormone, nội tiết tố... tại các nhà máy sản xuất có dây chuyền dùng chung. Theo Cục Quản lý dược, hiện cả nước còn ba dây chuyền sản xuất sáu loại thuốc chứa hormone, nội tiết tố hoặc chứa yếu tố độc với tế bào. Thời gian qua các nhà máy này vẫn sử dụng dây chuyền chung để sản xuất các thuốc khác nhau, trong đó có cả hormone, nội tiết tố... Mặc dù sau mỗi mẻ phải vệ sinh dây chuyền nhưng vẫn còn nguy cơ nhiễm chéo các thành phần trong thuốc sang mẻ thuốc khác, thậm chí là nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe người vận hành dây chuyền, trong khi thuốc có yêu cầu khắt khe về độ tinh khiết. Vì vậy Cục Quản lý dược cho biết năm 2015 là thời gian chuyển tiếp để các nhà máy đầu tư dây chuyền chuyên biệt, từ tháng 1-2016 không cho phép sử dụng chung dây chuyền để sản xuất thuốc chứa hormone, nội tiết tố hoặc chứa yếu tố độc cho tế bào với các loại thuốc khác.

Hà nội mới

Từ năm 2015: Có thêm 5.000-6.000 cơ sở đủ điều kiện khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế

Như Hànộimới đã đưa tin, từ ngày 1-1, Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi chính thức có hiệu lực.Ông Nguyễn Minh Thảo, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cho biết, cơ quan bảo hiểm phối hợp với Bộ Y tế đã điều chỉnh giảm các điều kiện đối với các cơ sở y tế khám, chữa bệnh ban đầu cho người khám BHYT từ 6 chuyên khoa xuống còn 2 chuyên khoa. Với điều chỉnh này, từ năm 2015 sẽ có thêm 5.000-6.000 cơ sở đủ điều kiện khám, chữa bệnh ban đầu cho bệnh nhân BHYT. Cũng theo ông Nguyễn Minh Thảo, trung bình mỗi ngày hiện có khoảng 5 triệu người khám, chữa bệnh BHYT. Từ năm 2015, dự báo số người tham gia BHYT sẽ tăng do chính sách giảm phí mua thẻ BHYT theo hộ gia đình. Để giảm quá tải bệnh nhân BHYT tại y tế cơ sở, BHXH đã chấp nhận thêm các đơn vị y tế của các bộ, ngành, y tế tuyến trên là nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu, giúp tiếp nhận khoảng 10 triệu người và có thể tiếp tục mở rộng thêm nữa.

Quy định điều kiện sức khỏe người lái xe: Vẫn là bài toán khó

Bộ Y tế vừa công bố dự thảo Thông tư liên tịch quy định về tiêu chuẩn sức khỏe của người lái xe (NLX), việc khám sức khỏe đối với NLX và quy định cơ sở y tế khám sức khỏe NLX. Dự thảo có nhiều nội dung mới, trong đó quy định, lái xe không đủ tiêu chuẩn sức khỏe không được cầm lái. Tuy nhiên, để những quy định này đi vào cuộc sống và được thực hiện nghiêm túc dường như vẫn là bài toán khó.

Đã nghiện không được cầm vô lăng

Ông Lê Tuấn Đống, Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, dự thảo trên gồm 5 chương, 21 điều, trong đó quy định 3 nhóm tiêu chuẩn sức khỏe NLX, bao gồm: Nhóm 1 (hạng A1); nhóm 2 (hạng B1) và nhóm 3 (hạng A2, A3, B2, C, D, E, FB2, FC, FD, FE). Khi tham gia giao thông, NLX phải bảo đảm đủ tiêu chuẩn sức khỏe và phải trải qua 9 chuyên khoa, gồm: Tâm thần; thần kinh; mắt; tai mũi họng; tim mạch; hô hấp; cơ xương khớp; nội tiết và việc sử dụng thuốc, các chất hướng thần khác. Cũng theo ông Lê Tuấn Đống, dự thảo lần này có những quy định mở hơn so với quy định hiện hành, đặc biệt là việc bỏ quy định ngực lép không được lái xe thay vào đó là quy định, gù, vẹo hoặc quá ưỡn cột sống; cứng, dính cột sống hay bất kỳ nguyên nhân nào ảnh hưởng tới chức năng vận động sẽ không được lái xe hạng A2 trở lên và B2 trở lên, gồm xe mô tô lớn hơn 175cm3, xe tải, container và ô tô kinh doanh thương mại… Mặt khác, người cụt hoặc mất một bàn tay hoặc một bàn chân không đáp ứng được chức năng kể cả có dụng cụ hỗ trợ, thị lực nhìn xa hai mắt (không/có điều chỉnh bằng kính) dưới 4/10 hoặc người mù màu (rối loạn nhận biết 3 màu cơ bản, gồm: Đỏ, vàng, xanh lá cây) đều không được lái xe máy. Đặc biệt, dự thảo đã đề xuất thêm quy định, người sử dụng các chất ma túy, sử dụng chất cồn nồng độ vượt quá giới hạn quy định cũng không đủ điều kiện lái xe. Quy định này bổ sung theo Luật Giao thông đường bộ mới. Trong thực tế, có nhiều vụ tai nạn thương tâm xảy ra mà sau đó tài xế được xác định dương tính với chất ma túy. Thậm chí, nhiều địa phương báo cáo tất cả lái xe kiểm tra đều đủ sức khỏe, không có trường hợp sử dụng ma túy nhưng sau khi tổ chức rà soát kỹ lưỡng thì lại có tài xế nghiện ma túy. Có nhiều lý do khiến số liệu kiểm tra chưa phản ánh hết thực tế như: Mẫu xét nghiệm chưa đầy đủ, nhiều doanh nghiệp lảng tránh không thực hiện khám định kỳ hoặc khám qua loa, để lái xe tự đi khám sức khỏe... Đề cập đến tình trạng nhiều lái xe sử dụng chất kích thích, nghiện ma túy, ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) dẫn chứng: Ngay trong đợt khám sức khỏe cho khoảng 500 NLX phục vụ Đại hội Đảng nhưng đã phát hiện và loại 18 người sử dụng chất gây nghiện. Đại diện của một trường dạy lái xe trên địa bàn Hà Nội cho biết, để thực hiện nghiêm quy định người nghiện không được cầm vô lăng thì không chỉ siết chặt việc khám sức khỏe định kỳ cho lái xe mà khi đã có kết quả khám sức khỏe, Sở GTVT địa phương cần công bố công khai danh tính trên trang web để các doanh nghiệp biết, tránh sử dụng NLX mắc nghiện. Bởi hiện tình trạng NLX không đủ sức khỏe "nhảy việc" không phải là hiếm. Nếu ở doanh nghiệp này họ bị phát hiện không đủ điều kiện thì họ sẽ chuyển sang "đầu quân" cho doanh nghiệp khác. Ngăn chặn việc rao bán giấy khám sức khỏe. Gần đây, phong trào học lái xe ô tô trở nên thịnh hành. Ngoài những người học coi đó như nghề mưu sinh, phần lớn là để tự điều khiển phương tiện cá nhân. Một trong những nguyên nhân trực tiếp ảnh hưởng đến mất an toàn giao thông chính là tình trạng sức khỏe của NLX. Siết chặt khám sức khỏe lái xe, ban hành một quy trình chặt chẽ tiêu chuẩn của những người cầm vô lăng là một động thái tích cực. Tuy nhiên, một vấn đề đặt ra là làm sao việc khám sức khỏe được thực hiện nghiêm để phân loại và phát hiện nhằm nghiêm cấm những người không đủ điều kiện tham gia giao thông (?!). Chưa bàn đến việc có những cơ sở y tế chịu trách nhiệm khám sức khỏe cho NLX chỉ đủ điều kiện tổ chức khám bên ngoài chứ chưa được trang bị đầy đủ phương tiện, thiết bị để phát hiện các dạng bệnh về tâm thần, tim mạch… mà chỉ đề cập đến một thực tế đang diễn ra khá phổ biến hiện nay, đó là giấy khám sức khỏe lái xe được rao bán nhiều, công khai ngay cả tại các cơ sở khám, chữa bệnh đã thấy những lỗ hổng. Thậm chí, người đăng ký học lái xe thi lấy bằng chỉ cần đóng thêm một khoản phí là không cần đến khám cũng có giấy chứng nhận đủ điều kiện sức khỏe. Về vấn đề này, ông Lương Ngọc Khuê thẳng thắn thừa nhận, có thực tế nêu trên. Chính vì vậy, việc NLX không đủ điều kiện sức khỏe hiện nay không phải là ít. Cũng theo ông Lương Ngọc Khuê, mục tiêu Bộ Y tế xây dựng dự thảo này là nhằm bảo đảm sức khỏe cho NLX để họ đủ điều kiện lái xe an toàn. Đây cũng là nghĩa vụ và quyền lợi của mỗi người, do vậy người dân nên đòi hỏi thầy thuốc khám thực hiện theo quy trình, bảo đảm chất lượng chuyên môn. Bộ Y tế cũng đã có khuyến cáo với các cơ quan trực thuộc cũng như đề nghị với các cơ quan chức năng khác cùng vào cuộc để ngăn chặn, kiểm tra sát sao việc cấp giấy chứng nhận sức khỏe "khống", đồng thời yêu cầu cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện nghiêm túc, đầy đủ và đúng quy trình. Ngoài ra, để bảo đảm tính công khai minh bạch trong việc khám sức khỏe định kỳ cho lái xe tại các doanh nghiệp, Bộ Y tế đã kết hợp với Bộ GTVT tổ chức khám sức khỏe ngay tại các đơn vị kinh doanh vận tải. Nếu phát hiện trường hợp không đủ điều kiện sức khỏe sẽ kiên quyết xử lý.

Siết chặt quản lý sức khỏe lái xe đường dài

Theo Thứ trưởng Xuyên, việc xây dựng và ban hành tiêu chí sức khỏe của NLX là vấn đề phức tạp, nhạy cảm, tác động đến hầu hết thành phần dân cư trong xã hội nên cần triển khai từng bước, chu đáo, cẩn thận, đồng thời, quy định rõ trách nhiệm của bệnh viện, nhân viên y tế thực hiện khám sức khỏe NLX; trách nhiệm của NLX... Ưu điểm của dự thảo về tiêu chuẩn sức khỏe NLX lần này đơn giản rất nhiều cho người dân nhưng siết chặt quản lý sức khỏe lái xe thương mại, lái xe đường dài để hạn chế những vụ tai nạn giao thông nghiêm trọng xảy ra như thời gian qua. Bộ Y tế cùng Bộ GTVT sẽ cố gắng xây dựng và ban hành trong thời gian sớm nhất.

Công an Nhân dân

Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo về thi hành Luật BHYT sửa đổi

Thủ tướng Chính phủ vừa có Công điện về việc triển khai thi hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Nội dung Công điện như sau: Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) đã được Quốc hội khóa XIII thông qua và có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2015. Để việc triển khai thi hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT đảm bảo kịp thời, thống nhất, đúng quy định, không để ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của nhân dân, cũng như hoạt động tổ chức khám bệnh, chữa bệnh BHYT từ ngày 1/1/2015 được bảo đảm, Thủ tướng Chính phủ yêu cầu: 1.UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương: Tập trung chỉ đạo và tổ chức thực hiện đầy đủ các quy định của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, trong đó lưu ý chỉ đạo việc lập danh sách người tham gia BHYT theo quy định của Luật; chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn thực hiện đúng quy định công tác khám bệnh, chữa bệnh BHYT, bảo đảm quyền lợi người có thẻ BHYT; chủ động, kịp thời giải quyết các khó khăn, vướng mắc nảy sinh trong quá trình thực hiện; đặc biệt các địa phương có tỷ lệ bao phủ BHYT thấp dưới 60% dân số cần có biện pháp quyết liệt về tuyên truyền, khuyến khích để người dân tham gia nâng cao tỷ lệ; chỉ đạo các ngành chức năng xây dựng kế hoạch tổ chức thực hiện Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT tại địa phương. 2. Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan và BHXH Việt Nam hướng dẫn, đôn đốc, theo dõi, kiểm tra, báo cáo Thủ tướng Chính phủ tình hình thực hiện Luật BHYT trong cả nước. 3. Bộ TT&TT, UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương phối hợp chặt chẽ với Bộ Y tế chỉ đạo các cơ quan báo chí làm tốt công tác tuyên truyền; cùng với Đài Truyền hình Việt Nam, Đài Tiếng nói Việt Nam, Thông tấn xã Việt Nam, Báo Nhân dân chủ động tuyền truyền, thông báo kịp thời về những nội dung mới của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn để người dân biết, chủ động tham gia BHYT. 4. BHXH Việt Nam chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan và các địa phương tổ chức thực hiện Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn của Bộ, Chính phủ; đảm bảo việc tham gia và quyền lợi khám chữa bệnh của nhân dân. 5 Các bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ và UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương đôn đốc thực hiện Quyết định số 2028/QĐ-TTg ngày 10/11/2014 của Thủ tướng Chính phủ về ban hành Kế hoạch triển khai thi hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT tại cơ quan và địa phương mình.

Sức khỏe & Đời sống

Dấu ấn trong hành trình vì người bệnh

Năm 2014 đã khép lại - một năm với chặng đường nỗ lực, phấn đấu và cống hiến - hệ thống ngành y tế trong cả nước đã có nhiều dấu ấn đổi mới, đáng ghi nhận trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, đó là tình trạng người dân phải nằm ghép khi đi khám chữa bệnh (KCB) đã được giảm phần nào; đó là quy trình KCB được tinh giản, giúp giảm thời gian chờ đợi của người bệnh; đó là tỷ lệ người dân tham gia BHYT đã tăng lên, y tế kỹ thuật cao được phát triển song song với hệ thống y tế cơ sở, đặc biệt là y tế biển đảo được tăng cường đầu tư cả về chất và lượng, công tác tiêm chủng mở rộng được triển khai với những chiến dịch quy mô lớn đến tận từng thôn, bản, buôn, làng...

Giảm tải bệnh viện

Trong thời gian qua, vấn đề giảm quá tải BV luôn được cử tri cả nước cũng như các đại biểu dân cử quan tâm chất vấn Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trong diễn đàn Quốc hội, trong các cuộc tiếp xúc cử tri cũng như trong các chương trình “Dân hỏi - Bộ trưởng trả lời”, trong các chuyến công tác của Bộ trưởng về cơ sở... bởi người dân nói chung đều có mong muốn được đi KCB không phải chờ đợi quá lâu, rồi phải nằm ghép chung vài người/giường bệnh... Thấu hiểu, chia sẻ với nhân dân, qua những lần đi công tác thực tế tại các BV, đặc biệt là BV tuyến TW ở Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh vào giờ cao điểm, Bộ trưởng đã lãnh đạo, chỉ đạo ngành y tế tiếp tục triển khai thực hiện luân phiên cán bộ tuyến trên về tuyến dưới để nâng cao chất lượng KCB cho tuyến dưới, giúp người dân không phải vất vả vượt tuyến; triển khai Đề án BV vệ tinh...; xây mới và đưa vào sử dụng một số công trình, hạng mục khang trang, hiện đại của một số BV tuyến TW... Sự nỗ lực này thể hiện rõ nhất qua việc cuối năm 2014, tỷ lệ giường bệnh thực kê đã tăng lên so với năm 2012 - thời điểm trước khi trển khai Đề án giảm tải BV. Hiện nay, về cơ bản tình trạng nằm ghép đã thuyên giảm, số BV có tình trạng nằm ghép cũng giảm đáng kể. Thành công bước đầu này đã khiến người bệnh bớt vất vả, hài lòng hơn khi KCB tại một số BV tuyến TW và tuyến cuối. Thế nhưng, niềm vui đó như được nhân lên thêm khi trong ngày cuối năm 2014, Bộ trưởng cho biết, tới đây, Bộ Y tế sẽ công bố một số BV tuyến TW đã và sẽ không còn tình trạng nằm ghép...

Quy trình KCB được rút ngắn gần 50 phút

Để thực sự nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân, làm người bệnh hài lòng khi đi KCB, song song với quá trình thực hiện các giải pháp giảm tải BV, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã rất quyết liệt trong việc chỉ đạo ngành dọc tinh giản các thủ tục hành chính, đặc biệt là trong KCB BHYT nhằm giảm bớt thời gian chờ đợi cho người dân. Quyết tâm này thể hiện rõ nhất qua việc, chưa bao giờ cụm từ cần phải thay đổi Khoa Khám bệnh - “bộ mặt” của BV được nói nhiều và nhắc đến trong tất cả các cuộc họp của ngành y tế trong thời gian qua. Và, Quyết định số 1313/QĐ-BYT hướng dẫn quy trình khám bệnh tại BV đã được Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến ký ban hành từ “yêu cầu thiết thực của thực tiễn”. Nhờ cải tiến qui trình khám bệnh, đến cuối năm 2014, thời gian chờ đợi khám lâm sàng đơn thuần cũng như có các chỉ định kèm theo của người bệnh đã giảm được trung bình gần 50 phút so với trước khi tiến hành cải tiến, tiết kiệm được 27 triệu ngày công mỗi năm. Những kết quả bước đầu của việc cải tiến quy trình KCB đã khiến bộ mặt Khoa Khám bệnh các BV đã có những thay đổi đáng kể. Người bệnh không còn phải chờ đợi lâu. Các bác sĩ có nhiều thời gian thăm khám, khai thác bệnh cảnh người bệnh, góp phần nâng cao chất lượng KCB tốt hơn. Song song với cải tiến quy trình KCB, việc Bộ Y tế mà trực tiếp là Bộ trưởng, đã rất quyết liệt trong việc thực hiện “giám sát” cán bộ y tế thông qua hệ thống Đường dây nóng y tế. Trong năm qua đã có nhiều thư phản ánh, nhiều cuộc gọi đến Đường dây nóng y tế để biểu dương, khen ngợi, đồng thời cũng phản ánh một số tồn tại của các thầy thuốc. Đã có nhiều tấm gương thầy thuốc được biểu dương từ phản ảnh của người dân qua Đường dây nóng, nhưng cũng có nhiều, thậm chí con số đã vượt hàng chục cán bộ y tế vi phạm đạo đức, quy chế của ngành bị xử lý, kỷ luật. Trong lần đi kiểm tra thực tế việc thực hiện cải tiến quy trình KCB tại BV Bạch Mai, khi trực tiếp trò chuyện với người bệnh vượt tuyến từ Phú Thọ lên BV Bạch Mai, Bộ trưởng đã biết lý do phải vượt tuyến chỉ vì thầy thuốc tuyến dưới thờ ơ, không nói rõ tình trạng bệnh khi khám bệnh... Ngay sau khi tiếp nhận thông tin từ người bệnh, Bộ trưởng đã yêu cầu các vụ/cục liên quan tìm hiểu sự việc. Đã có cán bộ y tế ở tuyến dưới bị xử phạt. Cũng từ đó mà niềm tin của người bệnh, người nhà bệnh nhân vào quyết tâm chấn chỉnh tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh của tư lệnh ngành y đã được nhân lên...

Cùng ngư dân bám biển

Làm gì để chăm sóc sức khỏe nhân dân vùng biển đảo tốt hơn, đặc biệt là những ngư dân đang ngày đêm vươn khơi bám biển, vừa bảo vệ chủ quyền đất nước vừa phát triển kinh tế biển đảo luôn là trăn trở của Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến - Trưởng ban Chỉ đạo quốc gia về y tế biển, đảo. Từ trăn trở đến quyết tâm để rồi đi đến hành động cụ thể bằng Chương trình “Ngành y tế cùng ngư dân bám biển” đã được Bộ trưởng phát động tại huyện đảo Lý Sơn nhằm kêu gọi toàn thể cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế với tình cảm và trách nhiệm của mình hưởng ứng tích cực, hiệu quả các nội dung chương trình; phát huy tiềm năng, tri thức, công sức, thể hiện chiều sâu y đức, tinh thần yêu nước, tinh thần trách nhiệm của tập thể, cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế đồng hành cùng ngư dân bám biển. Đặc biệt, mỗi cán bộ y tế bằng tình cảm thiêng liêng cần nâng cao tinh thần trách nhiệm, để biến lòng yêu nước thành những hành động cụ thể, ra sức thi đua rèn luyện, trau dồi chuyên môn, nghiệp vụ để làm tốt công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân. Còn nhớ trong chương trình trao tủ thuốc cho ngư dân Lý Sơn, giữa cái nắng cháy da gay gắt của mùa hè nhưng Bộ trưởng đã trực tiếp xuống các tàu cá đánh bắt xa bờ để thăm hỏi và động viên các ngư dân, đồng thời trực tiếp kiểm tra những tủ thuốc và dụng cụ y tế cấp cứu mà Bộ đã lắp cho các tàu cá... Đã có nhiều chuyến đi thực tế để nắm bắt về công tác y tế biển đảo phía Bắc, miền Trung, Nam Trung Bộ và vùng biển phía Nam Tổ quốc, nên trong chuyến công tác tặng tủ thuốc cho ngư dân thuộc các nghiệp đoàn nghề cá ở các địa phương, Bộ trưởng luôn trăn trở, trao đổi với chính quyền địa phương và các ngư dân tìm giải pháp hỗ trợ mạnh mẽ cho hệ thống y tế biển đảo cũng như nhu cầu của người dân khi đi biển cần sự hỗ trợ y tế. Vì lẽ đó, ngay sau khi nhận được tủ thuốc, các hộ ngư dân được tập huấn, hướng dẫn sơ cứu ban đầu các tai nạn thương tích thường gặp trên biển bởi các chuyên gia.

Chăm lo toàn diện cho sức khỏe nhân dân

Đối với người bệnh, nhất là những người bệnh trọng, bệnh nan y, người bệnh nghèo, việc có thẻ BHYT sẽ như chiếc phao cứu sinh giúp họ yên tâm khám, điều trị bệnh vì đa phần số chi phí KCB đã có BHYT chi trả. Nhờ BHYT mà nhiều người bệnh, nhất là người bệnh nghèo đã chữa khỏi bệnh và thoát khỏi bẫy nghèo vì bệnh tật. Chính vì thế, việc làm gì để người dân “mặn mà” hơn với BHYT, tiến tới lộ trình BHYT toàn dân luôn là vấn đề được Bộ trưởng quan tâm dù đến cuối năm 2014, tỷ lệ người dân tham gia BHYT đã ngang bằng chỉ tiêu đề ra trong lộ trình thực hiện BHYT toàn dân giai đoạn 2012 - 2015. Đã có nhiều giải pháp được Bộ trưởng yêu cầu các cơ sở KCB thực hiện để làm hài lòng người bệnh BHYT như cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin trong tiếp đón, kê đơn, điều trị... hay các vấn đề chuyên môn như làm các kỹ thuật cận lâm sàng. Thậm chí đơn giản như việc photo chiếc thẻ BHYT khi làm thủ tục vào/ra viện, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng yêu cầu các BV phải “nhận phần khó về mình, không để bệnh nhân, người nhà bệnh nhân phải chạy đôn, chạy đáo tìm chỗ photo...”. Để chất lượng sức khỏe nhân dân được bảo vệ một cách toàn diện, cùng với phát triển y tế kỹ thuật cao như tiếp tục phát triển và hoàn thiện các kỹ thuật ghép đa tạng, phẫu thuật nội soi rô-bốt, ghép tế bào gốc, thụ tinh trong ống nghiệm... chính sách phát triển y tế cơ sở, công tác tiêm chủng mở rộng luôn được tư lệnh ngành y tế quan tâm, chỉ đạo sát sao. Trong các chuyến đi công tác tại cơ sở, đi kiểm tra thực tế công tác y tế, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến luôn đến tận các trạm y tế, các điểm tiêm chủng, các giường bệnh trực tiếp thăm hỏi cán bộ y tế cũng như người bệnh, để nắm bắt tâm tư của họ, rồi từ đó sẻ chia, động viên để cán bộ y tế cũng như người bệnh yên tâm KCB... Năm mới 2015, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến chia sẻ, mong muốn lớn nhất chính là người dân có sức khỏe tốt và luôn có sự đồng hành với ngành y tế để ngành làm tốt hơn công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Cánh cửa của năm 2015 đã mở ra với nhiều cơ hội và thách thức phía trước, nhằm tiếp tục nâng cao chất lượng KCB và quán triệt tinh thần “người bệnh là trung tâm”, ngành y tế dưới sự chỉ đạo sát sao của vị tư lệnh ngành đầy tâm huyết sẽ tiếp tục hành động và cải cách, hướng tới chất lượng khám chữa bệnh, tất cả vì “sự hài lòng của người bệnh”, thực hiện lời căn dặn của Bác Hồ: Xây dựng một nền y tế thích hợp với nhu cầu của nhân dân.

Thanh niên

Bệnh nhân cấp cứu tăng đột biến

Trong những ngày nghỉ Tết dương lịch, số bệnh nhân vào Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) tăng 10 - 15% so với ngày thường. Đặc biệt, trong ngày 3.1, số bệnh nhân tiếp nhận tăng khoảng 20% so với trung bình khoảng 110 - 120 bệnh nhân/ngày. Riêng tại Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai cũng tiếp nhận 160 - 180 bệnh nhi đến khám mỗi ngày. Trong ngày 3.1, Khoa Khám bệnh và Khoa Khám bệnh theo yêu cầu của Bệnh viện Bạch Mai vẫn nghỉ Tết dương lịch, nên nhiều trường hợp bệnh nhân ở xa về khám đã gặp khó khăn. Để khắc phục, Ban giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đã yêu cầu các chuyên khoa khẩn trương tiếp nhận khám cho bệnh nhân ngay tại khoa, thay vì khám tại Khoa Khám bệnh theo quy trình vào các ngày thường trong tuần.

Vận động hiến tạng cứu người

Tiến bộ về ghép tạng của VN đã giúp cứu sống nhiều bệnh nhân, tuy nhiên cũng đang đặt ra những vấn đề lớn cần sự chia sẻ của xã hội. Đặc biệt là khi các thầy thuốc đều biết rõ một người chết có thể cứu được 6 người sống. GS-TS Hoàng Mạnh An, Giám đốc Bệnh viện (BV) 103 - Học viện Quân y, cho biết ca ghép thận đầu tiên tại VN do các chuyên gia của Học viện Quân y thực hiện vào năm 1992. Bệnh nhân là nam, hiện sống và làm việc với quả thận ghép trong hơn 21 năm qua. Sau đó, ca ghép gan và ghép tim đầu tiên cũng được thực hiện tại Học viện Quân y lần lượt vào năm 2004 và 2010. Đặc biệt, trường hợp ghép gan đầu tiên là bệnh nhi N.T.D (khi đó 9 tuổi), nay đã là cô gái 19 tuổi, sức khỏe ổn định, và là sinh viên năm thứ nhất của Trường trung cấp Quân y.

Ghép thận, tim, giác mạc…

BV Chợ Rẫy (TP.HCM) bắt đầu ghép thận vào cuối năm 1992. Theo GS-TS Trần Ngọc Sinh (Chủ tịch Hội Niệu - Thận học TP.HCM), Chợ Rẫy hiện là BV dẫn đầu cả nước về số ca ghép thận, với 400 ca ghép, trong tổng số gần 1.000 ca ghép thận trên cả nước. Bình quân mỗi năm, BV ghép thận 40 ca. Còn BV Việt Đức (Hà Nội) hiện là nơi đi đầu về số lượng ghép tim - với 8 trường hợp. “Nếu không được ghép, những bệnh nhân này chắc chắn sẽ tử vong”, TS-BS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc BV nhận xét. Ngoài các BV ở TP.HCM và Hà Nội, thì BV T.Ư Huế những năm qua cũng được đánh giá cao về lĩnh vực ghép tạng. GS-TS Bùi Đức Phú, Giám đốc BV T.Ư Huế, cho hay: “BV bắt đầu ghép thận từ năm 2011, đến nay đã ghép được 200 trường hợp”. Ngoài ra, từ năm 1993, BV T.Ư Huế cũng bắt đầu ghép giác mạc. Tiếp theo đó, đến đầu năm 2011, BV này thực hiện thành công ca ghép tim đầu tiên. Cùng với ghép thận, ghép tim, giác mạc, năm 2014, thực hiện đề tài khoa học cấp nhà nước về “Nghiên cứu sử dụng tế bào gốc tự thân trong điều trị ung thư vú và ung thư buồng trứng”, BV T.Ư Huế đã thực hiện thành công 2 ca điều trị ung thư bằng phương pháp cấy ghép tế bào gốc. Ở lĩnh vực nhi, BV Nhi đồng 2 (TP.HCM) cũng đã có thâm niên 10 năm thực hiện ghép tạng cho bệnh nhi. Trong 10 năm qua, BV đã ghép thận và ghép gan, cứu sống hơn 20 bệnh nhi.

Người chết cứu người sống

GS-TS Trần Ngọc Sinh cho rằng hầu hết nguồn tạng ghép trong nước lâu nay chủ yếu là lấy từ người thân (còn sống) của bệnh nhân; còn nguồn tạng hiến tặng thì rất hiếm. Chỉ riêng ở BV Chợ Rẫy hiện có 200 bệnh nhân suy thận mãn chờ có thận hiến, tặng để ghép. Do đó, nếu triển khai tốt việc ghép tạng lấy từ người cho chết não, ngưng tim sẽ cứu sống được nhiều người bệnh cần ghép thận, gan, và các bộ phận cơ thể khác. Vì vậy, từ năm 2008, BV Chợ Rẫy thực hiện ghép thận lấy từ người cho chết não. Từ đó đến nay, đã có 7 người chết não cho thận (12 người bị tai nạn giao thông, 1 người bị tai biến mạch máu não) và ghép, cứu sống được 13 bệnh nhân. Tới đây, BV triển khai bước tiếp là ghép thận lấy từ người cho tim ngừng đập. Đây là đề tài nghiên cứu cấp nhà nước của BV, do Bộ Y tế đặt hàng. “Thực tế, người chết ở các BV thì nhiều nhưng người cho tạng rất ít, vì người thân của họ không đồng ý. Qua đề tài nghiên cứu của BV Chợ Rẫy, trên cơ sở đó sẽ xây dựng các quy trình cụ thể cần thực hiện cho một ca ghép thận từ người cho chết tim; cũng như nhằm động viên việc hiến tạng khi bệnh nhân, nạn nhân tử vong. Vì nếu hiến tạng ngay lúc tim vừa ngừng đập sẽ cứu được nhiều người bệnh khác”, GS-TS Trần Ngọc Sinh nói. Theo TS-BS Nguyễn Tiến Quyết, tại BV Việt Đức, 20/23 ca ghép gan được thực hiện từ người hiến chết não. “Nguồn tạng hiến từ người cho chết não mở ra rất nhiều cơ hội sống cho các bệnh nhân có chỉ định ghép tạng. Một người chết não có thể giúp hai người được ghép thận, hai người được ghép giác mạc, một người được ghép tim, một người được ghép gan. Như vậy là một người mất đi hiến tạng cứu mạng sống và đem lại ánh sáng cho 6 người”, GS Quyết chia sẻ. BV Việt Đức đã xây dựng được “Nhóm tư vấn hiến tạng từ người chết não”. Thành viên của nhóm là các bác sĩ được đào tạo kiến thức về chết não. Trong trường hợp xác định bệnh nhân có nguy cơ chết não, thành viên nhóm sẽ tiếp cận gia đình giải thích, tư vấn và thuyết phục hiến tạng. Tuy nhiên, đúng như GS-TS Bùi Đức Phú nhận xét: “Làm sao để người dân và cộng đồng thấu hiểu được ý nghĩa nhân văn cao cả của việc hiến tạng cứu người, để chuyển đổi nhận thức là vấn đề không chỉ của ngành y tế mà cần toàn xã hội cùng vào cuộc”.

Cứu sống kịp thời bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp

Sáng 3.1, bệnh nhân Nguyễn Thành Ơn (43 tuổi, ngụ Q.Bình Thủy, TP.Cần Thơ) được người nhà đưa đến Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long (TP.Cần Thơ) trong tình trạng đau thắt ngực, mệt nhiều. Thông qua chụp mạch vành, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị tắc động mạch vành 2 nhánh. Các bác sĩ đã tiến hành nội soi nội mạch, đặt stent 2 nhánh cứu sống kịp thời bệnh nhân. Đến chiều cùng ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Theo ThS-BS Nguyễn Phi Hùng, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá từ nhiều năm qua. Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp này nếu không được cứu chữa kịp thời thì nguy cơ tử vong là rất cao.

Người lao động

Việt Nam thu hút bệnh nhân ngoại

Mỗi năm, Việt Nam có khoảng 50.000 bệnh nhân ra nước ngoài điều trị với chi phí khoảng 2 tỉ USD; ngược lại, người nước ngoài đến Việt Nam chữa bệnh cũng ngày càng nhiều, mang lại nguồn thu khoảng 1 tỉ USD Anh Carthay (41 tuổi, quốc tịch Áo) bị khúc xạ ở 2 mắt nhiều năm và đã trải qua 2 cuộc phẫu thuật nhưng không mang lại kết quả. Biết tại Việt Nam đã ứng dụng kỹ thuật femtosecond laser tiên tiến của thế giới trong phẫu thuật khúc xạ, anh quyết định sang chữa trị. Tại TP HCM, tật khúc xạ của anh đã được các bác sĩ Bệnh viện Mắt phẫu thuật thành công. Anh xuất viện với niềm vui không chỉ vì mắt sáng hẳn mà chi phí chỉ bằng 1/3 so với thực hiện tại quê nhà.

Điều trị bệnh, “kiếm con”

Các trường hợp đến Việt Nam chữa bệnh như anh Carthay không phải hiếm. Ông Dale Ewards Washington (56 tuổi, quốc tịch Mỹ, chuyên gia tư vấn luật quốc tế tại TP HCM) bị tai nạn đứt gân gót chân trái, không thể đi lại. Mặc dù đủ điều kiện về nước điều trị nhưng ông lại chọn Bệnh viện Chợ Rẫy và các bác sĩ ở đây đã nối thành công gân gót chân cho ông. Trong 1 tuần điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy, ông chỉ tốn khoảng 1.000 USD trong khi tại Mỹ là 15.000 USD.Ông thừa nhận kỹ thuật y học Việt Nam không thua kém xứ ông. Tại một số bệnh viện trên địa bàn TP HCM như Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân dân 115…, người nước ngoài đến khám chữa bệnh ngày càng đông. Chỉ riêng Bệnh viện Chợ Rẫy, trong năm 2014 đã điều trị cho gần 1.200 bệnh nhân người nước ngoài, trong đó có hơn 900 người đến từ các quốc gia có nền y học phát triển như Mỹ, Úc, Hàn Quốc, Nga, Nhật Bản… Trong khi đó, tại Bệnh viện Đại học Y Dược, bên cạnh khoảng 18.000 người Campuchia sang điều trị mỗi năm còn có khoảng 1.000 bệnh nhân đến từ các nước châu Âu, châu Á, Mỹ, Úc. Theo PGS-TS Nguyễn Hoàng Bắc, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược, từ năm 2008 đến nay, bệnh viện đã điều trị nội trú cho gần 6.000 bệnh nhân người nước ngoài. Ở Bệnh viện FV, ngoài 20.000 lượt bệnh nhân đến từ Campuchia, Lào, Myanmar mỗi năm còn có khá đông lượng bệnh nhân đến từ Mỹ, châu Phi. Không chỉ sang Việt Nam để được điều trị bệnh, không ít người nước ngoài còn muốn “kiếm con”. Theo Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP HCM, 3 trung tâm thụ tinh trong ống nghiệm gồm Bệnh viện Từ Dũ, Bệnh viện An Sinh và Bệnh viện Vạn Hạnh luôn là địa chỉ quen thuộc đối với các cặp vợ chồng nước ngoài hiếm muộn. Riêng Bệnh viện Từ Dũ, mỗi năm có trên 200 trường hợp người nước ngoài đến điều trị hiếm muộn. Ở Bệnh viện An Sinh, con số này cũng khoảng 200. Ngoài ra, nhiều người còn sang Việt Nam để được chữa bệnh bằng phương pháp y học cổ truyền, châm cứu…

Tín hiệu tích cực

GS-BS Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Chủ tịch Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP HCM, cho biết hiện Việt Nam là nơi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm nhiều nhất khu vực Đông Nam Á với tỉ lệ thành công cao, chi phí chỉ bằng 1/4- 1/3 so với các nước trong khu vực, nếu so với Mỹ thì chỉ bằng 1/8-1/6. Lâu nay, người bệnh nước ta thường ra nước ngoài điều trị (phần lớn qua Singapore; kế đến là Thái Lan, Úc, Mỹ, Trung Quốc), nay xu hướng này có sự đảo chiều: Người nước ngoài tìm đến Việt Nam để khám chữa bệnh. Theo Bộ Y tế, nếu mỗi năm nước ta có khoảng 40.000-50.000 bệnh nhân ra nước ngoài chữa trị với chi phí khoảng 2 tỉ USD thì ngược lại, bệnh nhân từ nước ngoài, trong đó có Việt kiều, cũng đang tìm về Việt Nam trị bệnh, làm đẹp, tìm cơ hội sinh con. Nguồn ngoại tệ thu được mỗi năm khoảng 1 tỉ USD. Theo các chuyên gia, y học nước ta ngày càng “hút khách” không chỉ do giá rẻ hơn 5-10 lần so với thế giới mà nhiều loại kỹ thuật y khoa đủ sức đáp ứng nhu cầu về chăm sóc sức khỏe. Vài năm gần đây, tiến bộ y học của Việt Nam đã phần nào bắt kịp trình độ thế giới. Nhiều trường hợp người nước ngoài chọn cách đến Việt Nam để du lịch và kết hợp trị bệnh theo kiểu “một công đôi việc”. Với việc phẫu thuật và điều trị thành công nhiều ca bệnh khó đã giúp đội ngũ y - bác sĩ nước nhà tự tin hơn. “Người nước ngoài khám chữa bệnh tại Việt Nam không chỉ mang lại lợi ích kinh tế mà còn cho thấy y đức của ngành y nước nhà đang được tin tưởng. Đây là hiện tượng tích cực cho ngành y tế nói chung và từng bệnh viện nói riêng. Hy vọng tâm lý “sính ngoại” của người Việt sẽ thay đổi từ đây” - PGS-TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, nhấn mạnh.

Chi phí rẻ

Theo TS-BS Nguyễn Đình Phú, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhân dân 115, hiện bệnh viện đã thực hiện hơn 20 kỹ thuật cao, phẫu thuật được nhiều bệnh lý khó. Theo tính toán, 19 kỹ thuật chuyên khoa của bệnh viện có chi phí rẻ hơn tại Singapore, chẳng hạn một ca ghép thận chỉ từ 180-200 triệu đồng trong khi tại Singapore từ 760 triệu đến 1 tỉ đồng; phẫu thuật đóng lỗ liên thất bằng DSA khoảng 45-60 triệu đồng, so với 320 triệu đồng ở Singapore.

Một thế giới

Từ 1.1.2015, người dân bắt buộc phải tham gia Bảo hiểm y tế

Sáng nay (30.12), trong buổi gặp mặt báo chí tại Hà Nội, bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) cho biết, từ 1.1.2015, người dân bắt buộc phải tham gia Bảo hiểm y tế để được hưởng những quyền lợi mà luật pháp đã quy định. Phát biểu tại buổi lễ, bà Hương cho biết: Trong thời gian qua, Bộ Y tế đã phối hợp với các Bộ, ngành và Bảo hiểm xã hội Việt Nam sửa đổi, bổ sung và ban hành các văn bản quy phạm pháp luật để hướng dẫn người dân thực hiện luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Đây là một trong những điểm mới của Luật vì mục tiêu BHYT toàn dân, mỗi công dân cần có nghĩa vụ và trách nhiệm trong việc tham gia BHYT để góp phần đẩy nhanh lộ trình BHYT toàn dân. Theo đó, những quyền lợi mà người dân được hưởng khi đi khám, chữa bệnh đúng nơi quy định được BHYT thanh toán 100% chi phí đối với những người có công với cách mạng, thân nhân của những người có công với cách mạng, mẹ Việt Nam anh hùng, người thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội, người không có khả năng lao động, người thuộc diện hộ nghèo, người dân tộc thiểu số sống ở nơi KT-XH khó khăn, người sinh sống tại huyện đảo, trẻ em dưới 6 tuổi… Ngoài ra, những người có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục, những người khám chữa bệnh tại tuyến xã cũng sẽ được BHYT chi trả 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Những người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, người thuộc diện cận nghèo… và các đối tượng khác sẽ được giảm từ 80-95% chi phí khi đi khám chữa bệnh đúng nơi quy định. Đối với những người tham gia BHYT nhưng khám chữa bệnh không đúng nơi quy định sẽ được BHYT chi trả 40% chi phí khi thăm khám tại bệnh viện tuyến trung ương; 60% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh (từ 1.1.2015-31.12.2020) và 100% chi phí kể từ 1.1.2021; tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí kể từ năm 2015 và sang năm 2016 sẽ được thanh toán 100% khi tham gia khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện trong cùng địa bàn tỉnh. Để giảm phiền hà cho người bệnh, Bộ Y tế cũng đã ra những quy định các cơ sở y tế, tổ chức Bảo hiểm xã hội không được quy định thêm các thủ tục hành chính nào trong khám chữa bệnh bằng BHYT. Những trường hợp cần sao chụp thẻ BHYT, giấy chuyển viện, các giấy tờ liên quan đến khám chữa bệnh của người bệnh phục vụ cho công tác quản lý thì phải tự sao chụp chứ không được yêu cầu hay bắt buộc người bệnh phải sao chụp hoặc chi trả cho khoản chi phí này. Riêng đối với những trẻ em dưới 6 tuổi khi đi khám chữa bệnh chỉ phải xuất trình thẻ BHYT, trường hợp không xuất trình thẻ BHYT vẫn được hưởng quyền lợi nhưng phải xuất trình được giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh; trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở y tế và cha mẹ phải ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định. Về vấn đề sử dụng thuốc do BHYT thanh toán, Bộ Y tế đã ra Thông tư số 40/2014/TT-BYT nhằm đảm bảo đủ thuốc, đáp ứng nhu cầu điều trị cho người bệnh, đồng thời có sự cân nhắc đến yếu tố chi phí – hiệu quả và khả năng chi trả của Quỹ BHYT. Theo Thông tư số 40 thì sẽ có 111 thuốc bị ngừng cấp sổ đăng ký hoặc sổ đăng ký hết hiệu lực để đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả. Bổ sung thêm 37 thuốc thuộc nhiều chuyên khoa khác nhau và bổ sung 22 thuốc dạng dùng và mở rộng tuyên sử dụng 77 thuốc để tạo điều kiện cho người có thẻ BHYT được tiếp cận thuốc điều trị tại tuyến y tế cơ sở như bệnh viện huyện, xã…; giảm bớt thời gian và chi phí đi lại cho người bệnh, đồng thời góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên.

Kinh tế đô thị

Gia tăng số ca chấn thương sọ não vì say rượu

Có ca vào cứ lảm nhảm mãi không ngừng, khi nhập viện, bệnh nhân vẫn say mềm, không nói không rằng, bác sĩ sợ bệnh nhân lên cơn kinh động, còn phải cố định tay, chân tay bệnh nhân. Trưa ngày 3/1/2015, tại khoa Cấp cứu bệnh viện (BV) Chợ Rẫy TP.HCM, ghi nhận số ca đang được điều trị, theo dõi và được chuyển đi các khoa khác liên quan do bị chấn thương sọ não (CTSN) đã lên tới 162 ca. Số ca được chẩn đoán CTSN do ngã xe, đụng xe, do đánh nhau, say rượu và... tự ngã khi đang lưu thông cũng không ít. Trong đó, các ca tự té ngã, theo các bác sĩ do không làm chủ được tốc độ, do bị rượu kích thích sau vài chầu vui mừng năm mới với bạn bè.  Tại Khoa CTSN của BV Chợ Rẫy, các phòng hầu như đều chật kín bệnh nhân. Nằm tại phòng số 1 (phòng bệnh nhân nặng nhất của khoa CTSN), là bệnh nhân (BN) Lê Minh Thơ, 33 tuổi, ngụ tại huyện Gò Công, Tiền Giang trong tình trạng “ngủ sâu” nhiều giờ đồng hồ mà chưa dậy nổi. Bà mẹ đang rầu lòng nhìn đứa con trai cho biết, con bà nhập viện từ 17h chiều 2/1 và tới hiện tại cũng chưa nói năng gì được. Chiều 2/1, trên đường đi làm về nhà, Thơ trước đó có uống chút rượu ở đâu đó với bạn bè, khi về gần tới nhà thì có lẽ do men rượu khiến không làm chủ được tốc độ, gặp một xe đi ngược chiều, Thơ phanh gấp nên ngã xuống đường. Người đi đường đưa vào cấp cứu tại BV Tiền Giang sau đó chuyển lên Chợ Rẫy. Kết quả chụp Ci ti tại vùng xương sườn có tổn thương, vùng đầu bệnh nhân cũng đang được theo dõi tình trạng có máu bầm, và BN này lâu lâu mới tỉnh dậy được vài giây và chỉ nói được câu: Đau đầu, buồn nôn. Nằm cạnh BN Thơ là BN Đặng Văn Khánh (58 tuổi), ngụ tại ấp Trung, xã Đông Hòa, Châu Thành, Tiền Giang, nhập khoa CTSN BV Chợ Rẫy vào khuya ngày 2/1 khi trong tình trạng hôn mê, không biết gì, cũng được người đi đường đưa vào cấp cứu tại BV tỉnh sau đó chuyển lên BV Chợ Rẫy. Chị Trần Thị Bé, vợ BN Khánh đang chăm sóc cho chồng tại đây kể: "Mới khoảng 6h sáng 1/1, ông nhà tôi có công chuyện nên phải đi ra khỏi nhà, vừa đi được một đoạn, gặp một thanh niên chạy xe máy ngược chiều nhưng đi với tốc độ rất nhanh, ông giật mình, không làm chủ được tay lái, đụng phải và bị té xuống, đập đầu và người xuống đất, mũ bảo hiểm cũng văng ra xa, vỡ hết”... Theo kết quả chụp Ci ti và M-ri cho biết, BN Khánh bị nứt hộp sọ, mất khá nhiều máu, theo các bác sĩ, rất may bệnh viện TiềnGiang đã sơ cấp cứu và đưa BN lên Chợ Rẫy kịp thời. Vì chậm chút xíu nữa là không còn cứu được. Phó trưởng khoa CTSN, BV Chợ Rẫy, bác sĩ Phan Minh Hưng cho biết: Chưa thống kê đầy đủ, nhưng dịp nghỉ Tết Dương lịch năm nay tại BV Chợ Rẫy, số ca nhập viện do TNGT không tăng, không có TNGT đặc biệt nghiêm trọng xảy ra, tuy nhiên số ca CTSN do TNGT có vẻ gia tăng hơn, nổi rộ nhất là CTSN do say rượu, chạy xe không làm chủ tốc độ, đâm va nhau, đánh nhau, hay tự té ngã... chiếm cao nhất trong các trường hợp. Ngoài ra, là một số trường hợp không chấp hành Luật An toàn giao thông, chạy xe không đừng vạch đèn đỏ, hay nhiều ca qua lời khai của bệnh nhân biết được nguyên nhân do lạng lách do bị rượu kích thích. Ngoài ra, đáng chú ý là năm nay còn có một số ca CTSN vì đánh nhau, say xỉn, quậy phá sau khi uống rượu mừng năm mới... Tất cả các trường hợp cấp cứu được chuyển vào có mùi rượu, bia, theo BS Hưng, khoa cấp cứu Chợ Rẫy đã cho lấy mẫu máu xét nghiệm, vừa lo cấp cứu cho bệnh nhân, có bệnh nhân vào đã hôn mê sâu. Có ca vào cứ lảm nhảm mãi không ngừng, có ca ghi nhận khi nhập viện, bệnh nhân vẫn say mềm, không nói không rằng, bác sĩ sợ bệnh nhân lên cơn kinh động, còn phải cố định tay, chân tay bệnh nhân. Một trường hợp CTSN từ “nạn nhân” của nạn say xỉn bia rượu như BN Nguyễn Văn Hòa (43 tuổi, ngụ tại phường 5, quận 11, TP.HCM). BN Hòa đang được điều trị tại phòng số 1 khoa CTSN và luôn than đau đầu, cột sống không cử động nổi. Anh trai của BN Hòa là Nguyễn Hoàng Quá, kể: Ngày 1 Dương lịch, gia đình có tổ chức đám giỗ, khách mời đã về cả. Mâm cơm chỉ còn lại Hòa và một cậu em út. Lời qua lời lại anh Hòa góp ý cậu em không nên hỗn hào với các anh chị, lời góp ý không được tiếp thu, mà cậu em này xông vào đập đầu anh trai, xô ông anh ngã xuống nền nhà, chấn thương sọ não phải nhập bệnh viện”. Theo lời anh Quá, trước đó, cậu em trai đã cùng 3 người bạn nữa “cưa” hết 3 thùng bia Heineken, say không còn nhận biết gì!.. Theo các bác sĩ khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy, cao điểm nhất trong công tác tiếp nhận cấp cứu dịp Tết Dương lịch năm nay phải kể tới từ đêm tới rạng sáng 1/1/2015. Ghi nhận từ khoàng 1h50' ngày 1/1 tới 7h27' sáng 1/1, khoa cấp cứu tiếp nhận 10 ca TNGT, trong đó có nhiều ca do say xỉn, đánh nhau. Hay nhiều trường hợp sau khi được các bác sĩ lo cấp cứu “đã đời”, gần sáng mới thấy người nhà nhận được tin chạy vào. Trong 10 ca TNGT trên, có tới 5 ca CTSN, trong đó có 2/5 ca CTSN nặng, phải chuyển gấp sang khoa Ngoại hồi sức thần kinh; 1 ca dập não xuất huyết dưới nhện; và 1 ca lõm sọ đỉnh trái đầu. Từ 8h56' ngày 1/1 tới 13h trưa 1/1 khoa tiếp tục tiếp nhận 12 ca CTSN do TNGT, trong đó có khá nhiều ca nặng: BN N.V.Viễn (48 tuổi), ngụ tại Đak Lắk với chẩn đoán dập não xuất huyết thái dương trán phải, mắt trái tổn thương, bệnh nhân này quá nặng gia đình xin về; hay: BN Cao Văn Duy (24 tuổi, ngụ tại Nam Định), ngay khi nhập viện tử vong do đa chấn thương... Ngoài ra, từ 19h15' tới 20h ngày 1/1, khoa cấp cứu tiếp nhận 8 ca TNGT, trong đó có 5 ca CTSN phải chuyển khoa Ngoại hồi sức thần kinh, 1 ca xin về so gẫy mâm chày trái, 1 ca xuất huyết dưới nhện (tử vong); hay như từ 22h đêm 1/1 tới 23h46' ngày 1/1, khoa tiếp nhận 9 ca đa số là CTSN, 5/9 ca này là CTSN nặng phải chuyển khoa Ngoại hồi sức thần kinh

Báo điện tử Chính phủ

Tiêu chuẩn mới về sức khỏe lái xe: Bớt quy định gây tranh cãi

Dự thảo thông tư về tiêu chuẩn sức khỏe đối với người lái xe vừa được Bộ Y tế đưa ra ngày 30/12, đã bỏ một số quy định từng gây tranh cãi trước đây về tiêu chuẩn cân nặng, thể lực, chiều cao của người lái xe. Ông Lê Tuấn Đống, Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, đối tượng áp dụng trong dự thảo này là người Việt Nam và người nước ngoài đang học tập, làm việc, sinh sống trên lãnh thổ Việt Nam khi học lái xe, cấp, đổi, nâng hạng giấy phép lái xe các hạng, khám sức khỏe thi tuyển dụng và khám sức khỏe định kỳ. Dự thảo Thông tư mới này đề xuất phân nhóm tiêu chuẩn sức khỏe lái xe theo 3 nhóm: nhóm 1 (Hạng A1); nhóm 2 (hạng B1); nhóm 3 (hạng A2, A3, A4, B2, C, D, E, FB2, FC, FD, FE). Các tiêu chuẩn sức khỏe của mỗi nhóm dựa theo 9 chuyên khoa gồm: Tâm thần, thần kinh, mắt, tai-mũi-họng, tim mạch, hô hấp, cơ xương khớp, nội tiết và thuốc, các chất hướng thần khác. Theo đó, Dự thảo đề xuất các tiêu chuẩn của chuyên khoa về mắt như: Người có rối loạn nhận biết 3 màu cơ bản: đỏ, vàng, xanh lá cây hoặc bị song thị (nhìn 1 thành 2, 3 hình) thì không đủ điều kiện lái xe. Đối với người lái xe thuộc nhóm 3 nếu bị các bệnh chói sáng ở mắt, quáng gà cũng không đủ điều kiện lái xe. Đối với chuyên khoa cơ xương khớp, Dự thảo đề xuất, người bị cụt hoặc mất chức năng 1 bàn tay hoặc 1 bàn chân không đáp ứng được chức năng, kể cả có dụng cụ hỗ trợ, đều không đủ điều kiện lái xe. Cũng theo ông Lê Tuấn Đống, dự thảo lần này đã đề xuất thêm quy định, người sử dụng các chất ma túy, sử dụng chất cồn nồng độ vượt quá giới hạn quy định cũng không đủ điều kiện lái xe. Quy định này bổ sung theo Luật Giao thông đường bộ mới. Riêng đối với nhóm 3 ngoài quy định trên, nếu sử dụng các thuốc điều trị làm ảnh hưởng khả năng thức tỉnh, lạm dụng chất kích thần (dạng Amphetamine, Cocaine) chất gây ảo giác cũng không đủ điều kiện lái xe. Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên, việc xây dựng và ban hành tiêu chí sức khỏe của người lái xe là vấn đề phức tạp, nhạy cảm, tác động đến đa số thành phần dân cư trong xã hội nên Bộ đang triển khai từng bước, rất chu đáo và cẩn thận. Đồng thời, Bộ cũng sẽ quy định rõ trách nhiệm của nhân viên y tế thực hiện khám sức khỏe người lái xe; trách nhiệm của người lái xe, chủ sử dụng lao động lái xe; trách nhiệm của cơ sở khám sức khỏe người lái xe; trách nhiệm của Sở Y tế và cơ quan quản lý Nhà nước về y tế.

Tin tức

LHQ: Thành công của cuộc chiến chống Ebola "trong tầm tay"

Phát biểu tại Ghana ngày 3/1, tân phụ trách Sứ mệnh ứng phó khẩn cấp với dịch Ebola của Liên hợp quốc (UNMEER), ông Ismail Ould Cheikh Ahmed đã nhận định chấm dứt sự bùng phát của virus chết người Ebola là nhiệm vụ khó khăn nhưng thành công của cuộc chiến này đang ở trong tầm tay. Ông Ahmed đánh giá: "Đây là cuộc khủng hoảng toàn cầu và chắc chắn rằng ở phía trước chúng ta có một khoảng thời gian khó khăn để đương đầu với thử thách này, tuy nhiên chúng ta có thể chiến thắng dịch bệnh". Người đứng đầu UNMEER nhấn mạnh cuộc chiến ngăn chặn sự bùng phát của virus Ebola không có phương án B, mà chỉ có giải pháp là xóa bỏ loại virus này. Theo ông Ahmed, để có được thành công, công tác điều trị bệnh nhân Ebola phải được thực hiện tới cùng bởi một người còn nhiễm bệnh sẽ khiến nhiều người khác mắc bệnh. ÔngIsmail Ould Cheikh Ahmed, người Mauritania, tới Ghana để nhậm chức người đứng đầu UNMEER thay cho người tiền nhiệm là ông Anthony Banbury. Tiếp đó, ông Ahmed sẽ tới thăm 3 nước Tây Phi nằm trong "tâm dịch" là Liberia, Sierra Leone và Guinea nhằm củng cố những ưu tiên mang tính chiến lược của cơ quan này, đồng thời kiểm tra biện pháp đối phó với dịch Ebola tại những quốc gia trên. UNMEER có trụ sở tại thủ đô Accra của Ghana, là nơi định hướng các nỗ lực quốc tế trong cuộc chiến đối phó với dịch Ebola. Theo thống kê mới nhất của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), cho đến nay có hơn 20.200 trường hợp lây nhiễm virus Ebola, trong đó gần 8.000 người đã thiệt mạng. Các nước bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi dịch bệnh chết người này gồm Sierra Leone, Liberia và Guine.

Ngày 14/01/2015
Ban Biên tập Website
(Điểm tin từ các Báo)
 
    Các nội dung khác »

THÔNG BÁO

   Dịch vụ khám chữa bệnh chuyên khoa của Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn khám bệnh tất cả các ngày trong tuần (kể cả thứ 7 và chủ nhật)

   THÔNG BÁO: Phòng khám chuyên khoa Viện Sốt rét-KST-CT Quy Nhơn xin trân trọng thông báo thời gian mở cửa hoạt động trở lại vào ngày 20/10/2021.


 LOẠI HÌNH DỊCH VỤ
 CHUYÊN ĐỀ
 PHẦN MỀM LIÊN KẾT
 CÁC VẤN ĐỀ QUAN TÂM
 QUẢNG CÁO

Trang tin điện tử Viện Sốt rét - Ký Sinh trùng - Côn trùng Quy Nhơn
Giấy phép thiết lập số 53/GP - BC do Bộ văn hóa thông tin cấp ngày 24/4/2005
Địa chỉ: Khu vực 8-Phường Nhơn Phú-Thành phố Quy Nhơn-Tỉnh Bình Định.
Tel: (84) 0256.3846.892 - Fax: (84) 0256.3647464
Email: impequynhon.org.vn@gmail.com
Trưởng Ban biên tập: TTND.PGS.TS. Hồ Văn Hoàng-Viện trưởng
Phó Trưởng ban biên tập: TS.BS.Huỳnh Hồng Quang-Phó Viện trưởng
• Thiết kế bởi công ty cổ phần phần mềm: Quảng Ích