Báo điện tử Bộ Y tế

Hà Nội: Giao ban trực tuyến tình hình dịch sốt xuất huyết và công tác phòng, chống dịch trên địa bàn thành phố

Chiều ngày 24/8/2017, UBND thành phố Hà Nội họp giao ban trực tuyến tình hình dịch sốt xuất huyết và công tác phòng, chống dịch trên địa bàn thành phố do đồng chí Nguyễn Đức Chung, Ủy viên Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội chủ trì

Tham dự Hội nghị có: GS.TS.Nguyễn Thanh Long, Thứ trưởng Bộ Y tế; đồng chí Ngô Văn Quý, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội. Đại diện lãnh đạo một số Vụ, Cục, Văn phòng, đơn vị thuộc, trực thuộc Bộ Y tế; đại diện lãnh đạo Sở Y tế, bệnh viện,  UBND các quận, huyện, Trung tâm Y tế dự phòng trên địa bàn Hà Nội. Các cơ quan thông tấn, báo đài Trung ương, Hà Nội dự và đưa tin.

Báo cáo tại Hội nghị, đồng chí Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết: tính đến 23/8/2017, cả nước đã ghi nhận 99.647 trường hợp mắc, 26 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết; số mắc tăng 47,9% so với cùng kỳ năm 2016, số tử vong tăng 9 trường hợp.

Tại Hà Nội: từ ngày 01/01/2017 đến ngày 23/8/2017, Hà Nội ghi nhận 19.962 bệnh nhân mắc sốt xuất huyết, 07 trường hợp tử vong tại: phường Trung Liệt, và Quốc Tử Giám, Đống Đa; phường Giáp Bát và phường Thịnh Liệt, Hoàng Mai; phường Cống Vị, Ba Đình; phường Quang Trung, Hà Đông và phường Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân. Các đơn vị có số mắc cộng dồn cao là Hoàng Mai (3.221), Đống Đa (3.121), Hai Bà Trưng (1.816), Thanh Xuân (1.607), Hà Đông (1.306), Cầu Giấy (1.248), Thanh Trì (1.131), Ba Đình (1.039), Nam Từ Liêm (725), Thanh Oai (669), Thường Tín (482), Hoàn Kiếm (479).

- Số bệnh nhân đang điều trị nội trú tại bệnh viện 2.304, xu hướng giảm so với các tuần trước (tuần trước trung bình 2.700 bệnh nhân/ngày, tuần này trung bình 2.400 bệnh nhân/ngày).

- Về công tác vệ sinh môi trường diệt bọ gậy: hiện 584/584 xã phường thuộc 30/30 quận, huyện, thị xã đã thành lập Đội xung kích diệt bọ gậy chống dịch và Tổ giám sát phòng chống dịch sốt xuất huyết theo chỉ đạo của UBND Thành phố và hướng dẫn của Sở Y tế (tổng số có 26.038 đội xung kích với 63.119 người tham gia và 4.638 tổ giám sát với 10.095 người tham gia) đã kiểm tra được 3.025.454 lượt hộ gia đình, với tổng số 5.644.884  dụng cụ chứa nước, đã xử lý 690.493 dụng cụ chứa nước có bọ gậy, thả hơn 44.575 con cá; kiểm tra 3.467 lượt trường học, xử lý  654 dụng cụ chứa nước có bọ gậy trên tổng số 10.413 dụng cụ chứa nước; kiểm tra 3.887 lượt công trường xây dựng, khu đất trống, xử lý 24.560 dụng cụ chứa nước có bọ gậy trên tổng số 84.216 dụng cụ chứa nước; kiểm tra 178 lượt đình chùa, nghĩa trang, xử lý 946 dụng cụ chứa nước có bọ gậy trên tổng số 2.154 dụng cụ chứa nước.

- Về công tác phun hóa chất diệt muỗi: Trung tâm Y tế dự phòng Thành phố phối hợp với Trung tâm Y tế các quận, huyện, thị xã tổ chức triển khai các chiến dịch phun diện rộng tại các quận, huyện, thị xã trọng điểm, trong đó sử dụng cả máy công suất lớn đặt trên ô tô, máy phun đeo vai và máy phun mù nóng; đồng thời phun xử lý ổ dịch mới phát sinh.  Đã phun được 53.115 hộ (đạt tỷ lệ: 86,5% so với diện khoanh vùng) còn 13,5% hộ đi vắng hoặc không đồng ý phun. Số trường học được phun: 1.759 (đạt tỷ lệ: 66,2%); Số công trường xây dựng, khu đất trống được phun: 1.555 (đạt tỷ lệ  87,1%); Số đình chùa, nghĩa trang được phun: 560 (đạt tỷ lệ 19,6%).

-  Về công tác điều trị: các bệnh viện thực hiện nghiêm túc việc khám, phân loại bệnh nhân, chỉ tiếp nhận điều trị nội trú đối với các trường hợp có dấu hiệu cảnh báo và trường hợp nặng; khi bệnh nhân đã được điều trị ổn định sẽ chuyển về tuyến y tế cơ sở để theo dõi điều trị tiếp. Với tuyến y tế cơ sở như Trạm Y tế, phòng khám đa khoa… sẽ khám điều trị cho các trường hợp nhẹ và tiếp nhận bệnh nhân ổn định từ tuyến trên chuyển về;  các bệnh viện đảm bảo đủ nhân lực, cơ số thuốc, dịch truyền, trang thiết bị… để cấp cứu điều trị kịp thời bệnh nhân sốt xuất huyết. Nhờ làm tốt khám, phân tuyến điều trị nên đã giảm áp lực quá tải trong các bệnh viện, những ngày gần đây, số lượng bệnh nhân khám, nhập viện có xu hướng chững lại so với thời điểm trước.

- Về công tác tuyên truyền, tập huấn: Sở Y tế cấp 630.000 tờ rơi và 8.000 poster tuyên truyền về các biện pháp phòng chống dịch sốt xuất huyết cho các đơn vị ngoài ra các quận huyện in tờ cam kết trong đó có nội dung thông điệp tuyên truyền về cách phòng chống bệnh sốt xuất huyết để phát tới các hộ gia đình;  phối hợp với Sở Giáo dục phát phiếu điều tra xử lý bọ gậy tại hộ gia đình cho các học sinh để các cháu tham gia diệt bọ gậy tại hộ gia đình; tổ chức tập huấn về công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết cho hơn 2.000 cán bộ tại các tuyến về giám sát phát hiện ca bệnh, điều trị, chăm sóc bệnh nhân SXHD…, tập huấn cho 100% các thành viên của đội xung kích diệt bọ gậy, tổ giám sát về cách phát hiện và xử lý ổ bọ gậy; phối hợp với Đài PT&TH Hà Nội đăng tải hơn 40 tin bài về hoạt động phòng chống SXH tại Hà Nội; Các báo đài khác như: Hà Nội mới, KTĐT, ANTĐ, TTXVN, VTV1, Truyền hình Quốc hội, chuyển động 24 giờ, nhắn tin tới các số thuê bao di động nội dung thông điệp về công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết; Sở Y tế phối hợp cùng Ban Tuyên giáo Thành ủy tổ chức họp báo, trao đổi thông tin với các nhà báo và các tổng biên tập thông báo về tình hình dịch bệnh, các biện pháp phòng chống dịch đã triển khai đến các cơ quan báo chí để thông báo cho người dân và cộng đồng được biết nhằm tăng cường ý thức về phòng chống dịch bệnh cho người dân. Sở Y tế báo cáo tình hình dịch kịp thời với Bộ Y tế và UBND Thành phố theo quy định.

- Về công tác hậu cần: ngoài kinh phí phòng bệnh đã giao từ đầu năm, ngày 28/7/2017, UBND Thành phố đã quyết định bổ sung 8.567.000.000 đồng cho công tác tăng cường phòng, chống dịch sốt xuất huyết trên địa bàn thành phố Hà Nội. Các quận huyện bố trí kinh phí cho hoạt động phòng chống dịch sốt xuất huyết trên địa bàn, như quận Hoàng Mai đã bố trí 4,7 tỷ đồng, Đống Đa đã chi 1,4 tỷ đồng và dự kiến chi thêm 8 tỷ đồng, Cầu Giấy 3,3 tỷ đồng, Nam Từ Liêm 2,4 tỷ đồng, Hà Đông 1,7 tỷ đồng, nhiều xã, phường, thị trấn cũng đã bố trí kinh phí cho công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết;  trang thiết bị hiện nay Hà Nội có 180 máy phun đeo vai, 10 máy phun mù nóng (trong thời gian tới sẽ có thêm 30 máy phun mù nóng và 70 máy phun đeo vai), 24 máy phun công suất lớn đặt trên ô tô (21 máy do các tỉnh hỗ trợ và 03 máy của Hà Nội); huy động sự tham gia của các lực lượng như Đoàn thanh niên, Công an, Quân đội, học sinh, các đoàn thể địa phương trong công tác tuyên truyền vệ sinh môi trường diệt bọ gậy và phun hóa chất diệt muỗi truyền bệnh... phối hợp với lực lượng Đội xung kích và Y tế  cùng tham gia chống dịch sốt xuất huyết. Đặc biệt Bộ Y tế đã cử 06 tổ chuyên gia (mỗi tổ gồm 06 thành viên) giám sát độc lập kết quả diệt bọ gậy và phun hóa chất diệt muỗi; chỉ đạo trường Đại học Y Hà Nội và Đại học Y tế Công cộng cử 110 sinh viên tham gia phòng chống dịch.

Đề xuất nhiệm vụ trọng tâm trong thời gian tới, đồng chí Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết: các đơn vị trên địa bàn Hà Nội sẽ tiếp tục thực hiện nghiêm chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, Thành ủy, HĐND và UBND Thành phố về việc tăng cường triển khai các biện pháp phòng, chống dịch sốt xuất huyết, cụ thể như sau:

1. Các cấp, các ngành tập trung công tác lãnh đạo chỉ đạo với mục tiêu giảm ca mắc sốt xuất huyết, coi đây là nhiệm vụ trọng tâm trong thời gian tới.

2. Tăng cường công tác tuyên truyền để từng người dân biết về bệnh sốt xuất huyết và các biện pháp phòng chống, qua đó mỗi người dân tự tìm diệt bọ gậy tại gia đình và áp dụng các biện pháp phòng bệnh.

3. Tiếp tục triển khai quyết liệt, có hiệu quả công tác vệ sinh môi trường diệt bọ gậy. Các xã, phường, thị trấn rà soát lại thành phần Đội xung kích, đảm bảo đúng tiêu chí về số lượng, thành phần và số hộ gia đình phụ trách. Yêu cầu các thành viên Đội xung kích phải vào từng hộ gia đình để hướng dẫn và trực tiếp tìm diệt bọ gậy trong dụng cụ chứa nước với phương châm “vào từng ngõ, gõ từng nhà, rà từng dụng cụ chứa nước”, xử lý triệt để dụng cụ chứa nước (thu gom dụng cụ phế thải, lật úp/đậy kín dụng cụ, thả cá vào bể chứ nước sinh hoạt, bể cảnh...); sử dụng bảng kiểm ghi chép kết quả thực hiện ở từng hộ gia đình, hàng ngày báo cáo kết quả về Trạm Y tế, Ban chỉ đạo phòng chống dịch và trực tiếp đồng chí Chủ tịch UBND các xã, phường, thị trấn.

4. Các địa phương lập kế hoạch phun hóa chất diệt muỗi cụ thể về địa bàn, quy mô, thời gian, nhân lực…và triển khai việc phun hóa chất đúng quy định để phát huy hiệu quả diệt muỗi truyền bệnh.

5. Đảm bảo bố trí kinh phí kịp thời cho công tác phòng chống sốt xuất huyết đồng thời huy động tối đa lực lượng của các ban, ngành, đoàn thể, các tổ chức chính trị xã hội, đặc biệt là vai trò của đoàn thanh niên, lực lượng công an, quân đội, sinh viên các trường cao đẳng, đại học trên địa bàn.

6. Tiếp tục tăng cường kiểm tra công tác phòng chống dịch, xử lý trách nhiệm của người đứng đầu cơ quan, đơn vị, địa phương nếu không thực hiện tốt công tác phòng chống dịch sốt xuất huyết theo chỉ đạo của Thành phố. Đồng thời cương quyết xử lý, xử phạt các cá nhân, đơn vị không hợp tác/không tuân thủ quy định phòng chống dịch.

7. Thực hiện chế độ giao ban, báo cáo dịch theo đúng quy định.

Phát biểu tại Hội nghị, GS.TS.Nguyễn Thanh Long, Thứ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh:  hiện Hà Nội đứng đầu cả nước về số ca mắc với tốc độ gia tăng và diễn biến phức tạp. Những tuần gần đây, dù số ca mắc có xu hướng chững lại, nhưng dịch mới đi ngang chứ chưa giảm. “Qua giám sát thực tế cho thấy, Hà Nội chỉ đạo quyết liệt và “nóng ở trên”, nhưng phía dưới quận, huyện chưa “nóng”, thậm chí tuyến xã, phường, thị trấn còn “bình chân”. Nếu cấp dưới không quyết liệt, thì khó có thể ngăn chặn được dịch”.

Phát biểu chỉ đạo tại Hội nghị, Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung đánh giá, Chính phủ, Bộ Y tế, Thành ủy Hà Nội, UBND thành phố đã chỉ đạo quyết liệt, hiện tình hình dịch đã có chiều hướng giảm. Tuy nhiên, do năm nay, thời tiết diễn biến bất lợi, dịch sốt xuất huyết đến sớm, cộng với sự lưu hành thêm type mới (Dengue 4) so với các năm trước, cộng với công tác dự báo, nhận định tình hình, xác định yếu tố mới của dịch bệnh muộn, khiến dịch bệnh bùng phát. Đồng chí Chủ tịch UBND thành phố Nguyễn Đức Chung cho rằng, ca bệnh đầu tiên được phát hiện tháng 1-2017, đáng ra, từ sau Tết Âm lịch chúng ta đã phải vào cuộc. Thế nhưng, do dự báo, thông báo muộn nên công tác tuyên truyền, sự vào cuộc từ cấp cơ sở, diệt bọ gậy, phun thuốc đã diễn ra chậm, thậm chí có nơi chủ quan nên số ổ dịch tăng lên. Ngoài ra, việc phân loại khám, chữa bệnh khi người bệnh vào bệnh viện chưa thực hiện triệt để, khẩn trương ngay từ đầu nên xảy ra tình trạng quá tải.Sau khi Bộ Y tế chỉ đạo, giám đốc các bệnh viện mới phân loại bệnh nhân tốt hơn.

Đồng chí Chủ tịch UBND TP Hà Nội nhận định: nguy cơ dịch lan rộng thời gian tới là hoàn toàn có thể, khi thời tiết diễn biến bất thường, cùng với đó, tháng 09 tới, có hơn 1,8 triệu học sinh, sinh viên nhập học. Vấn đề đáng lo ngại là học sinh đến trường đi qua các ổ dịch, nơi trọ của sinh viên không bảo đảm vệ sinh… Từ những đánh giá như vậy, đồng chí Chủ tịch UBND thành phố nhấn mạnh đến 05 nhiệm vụ trọng tâm trong công tác chống dịch thời gian tới, trong đó tập trung phun thuốc triệt để, tăng cường hướng dẫn, tuyên truyền người dân diệt bọ gậy, tích cực vệ sinh môi trường… Về công tác điều trị, ngoài việc động viên các y, bác sĩ ở các bệnh viện, ở nơi xảy ra các ca tử vong cũng cần xác định nguyên nhân xem dịch bệnh có gì mới để có những biện pháp cho những năm tiếp theo.

Đồng chí Chủ tịch UBND TP Hà Nội cũng yêu cầu lãnh đạo các sở, ngành, chính quyền quận, huyện, thị xã, xã, phường, thị trấn, tổ dân phố, thôn xóm, từng hộ dân cần thực hiện nghiêm chỉ đạo của Thành ủy, UBND TP Hà Nội. Sau cuộc họp này, các đoàn kiểm tra tăng cường kiểm tra đột xuất, kiểm tra việc phòng, chống dịch có đúng theo chỉ đạo, công tác tuyên truyền có đến nơi đến chốn, người dân có thực hiện đúng hướng dẫn của ngành Y tế, kiểm tra chất lượng thuốc, việc pha thuốc phun có đúng tỷ lệ không…

Sức khỏe & Đời sống

Bộ trưởng Y tế: Đổi mới tài chính y tế, phát triển hệ thống y tế công bằng hiệu quả!

Báo Sức khỏe Đời sống đã phỏng vấn PGS. TS. Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam để giúp độc giả có cái nhìn toàn cảnh về những thách thức cũng như thành quả Việt Nam nói riêng và các nền kinh tế APEC nói chung đã gặt hái được trong suốt thời gian qua. Các nền kinh tế APEC phải đối mặt với một số thách thức trong y tế, như: chi tiêu tiền túi cho chăm sóc sức khỏe còn cao, hạn chế trong tiếp cận các dịch vụ y tế có chất lượng ở các vùng nông thôn, miền núi, vùng khó khăn; y tế hiện tập trung nhiều vào đầu tư cho hệ bệnh viện; hiệu quả sử dụng các nguồn lực cho chăm sóc sức khỏe chưa cao… Chúng ta sẽ làm gì để tiến tới bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân nhằm bảo đảm tất cả mọi người dân đều được sử dụng các dịch vụ y tế có chất lượng khi cần mà không phải đối mặt với các khó khăn về tài chính? Đổi mới tài chính y tế như thế nào để phát triển hệ thống y tế công bằng, hiệu quả?

Báo Sức khỏe Đời sống đã phỏng vấn PGS. TS. Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam để giúp độc giả có cái nhìn toàn cảnh về những thách thức cũng như thành quả Việt Nam nói riêng và các nền kinh tế APEC nói chung đã gặt hái được trong suốt thời gian qua.

PV: Thưa Bộ trưởng, trong suốt những cuộc họp trong khuôn khổ SOM3 – APEC, chúng ta nói nhiều đến đầu tư cho y tế. Bảo đảm các nguồn tài chính y tế đó có phải là một điều kiện tiên quyết và quan trọng nhất để đạt được bao phủ y tế toàn dân, phục vụ cho mục tiêu phát triển bền vững?

TTND.PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam:Cuộc họp cấp cao APEC lần thứ 7 về y tế và kinh tế đóng một vai trò then chốt trong hợp tác APEC. Chủ đề xuyên suốt là “cải cách tài chính y tế vì sức khỏe cộng đồng hướng tới phát triển bền vững”. Đầu tư tài chính cho y tế và xây dựng hệ thống y tế sáng tạo và hiệu quả là hỗ trợ thiết thực cho các mục tiêu phát triển bền vững hướng tới “Một Châu Á - Thái Bình Dương khỏe mạnh năm 2020” và tầm nhìn 2030. Bao phủ y tế toàn dân (UHC) là một mục tiêu cụ thể trong các mục tiêu phát triển bền vững cũng như là nền tảng kết hợp các chương trình, hành động cho sức khỏe và phát triển.

Chủ đề của hội nghị này là “y tế và kinh tế” nhưng đồng thời cũng đặt ra một vấn đề cải tổ, đổi mới cơ chế về tài chính y tế. Vì thế, bảo đảm các nguồn tài chính đủ và bền vững cho y tế là rất quan trọng, nhưng đó không phải là một điều kiện tiên quyết duy nhất để đạt được bao phủ y tế toàn dân.

Nếu như Việt Nam chúng ta gặp khó khăn trong việc huy động nguồn lực tài chính cho y tế, các thành viên khác trong APEC cũng giống như vậy. Trong cuộc họp cấp cao APEC lần thứ 7 về y tế và kinh tế diễn ra hai ngày 23 – 24/8/2017, nhiều diễn giả đã báo cáo việc sử dụng có hiệu quả các nguồn lực cho chăm sóc sức khỏe (tài chính, nhân lực, cơ sở vật chất…) sẽ đóng vai trò quan trọng, có thể mang lại tiết kiệm đáng kể chi phí và tạo điều kiện thuận lợi cho việc mở rộng các dịch vụ y tế.

Trong một loạt các đối thoại chính sách, từ bài học kinh nghiệm của Nhật Bản, một quốc gia có tỷ lệ người cao tuổi rất cao. Y tế Nhật Bản cũng đi đầu trong việc hình thành chính sách về tài chính chăm sóc người cao tuổi. Nhưng nhiều năm trước, chính sách này cũng suýt nằm trên bờ vực “phá sản” vì chi quá lớn, tức là họ đã tập trung quá nhiều vào bệnh viện. Cho nên, chiến lược của Nhật Bản trong vòng 10 năm, trong bối cảnh gia tăng các bệnh không lây nhiễm và già hóa dân số, y tế Nhật Bản chuyển hướng chăm sóc sức khỏe thay vì tập trung vào bệnh viện chuyển sang chăm sóc sức khỏe tại y tế cơ sở và gia đình. Điều này, hơn nữa, còn rất phù hợp với vấn đề văn hóa phương Đông.

Trên lộ trình tiến tới bao phủ y tế toàn dân, chúng ta sẽ phải sử dụng các nguồn tài chính sẵn có một cách hiệu quả và có chiến lược, sắp xếp mô hình cung cấp dịch vụ phù hợp, quy định về chất lượng và an toàn của dịch vụ y tế, trao quyền cho người dân và cộng đồng về nhận thức sức khỏe của họ.

Quá trình này đòi hỏi các quy định hiệu quả để có thể khai thác các phương pháp tiếp cận năng động và sáng tạo, từ cả khu vực y tế công cho đến y tế tư nhân, trong việc giải quyết các vấn đề phức tạp của hệ thống y  tế. Các nền kinh tế APEC có cùng mức chi tiêu y tế tương tự nhưng lại đạt được các kết quả cung cấp dịch vụ tế và chăm sóc sức khỏe khác biệt đáng kể; rõ ràng, không phải một lựa chọn chính sách cụ thể nào có thể phù hợp với mọi hoàn cảnh, môi trường khác nhau.

Mỗi nền kinh tế APEC, xét về bối cảnh xã hội, kinh tế, chính trị, lịch sử và văn hóa, cần xác định phương pháp hiệu quả nhất để đảm bảo mọi người dân và cộng đồng được sử dụng các dịch vụ y tế có chất lượng tốt nhất mà không gặp khó khăn về tài chính.

PV: Như Bộ trưởng vừa nói ở trên, mỗi một nền kinh tế APEC có một chính sách y tế riêng, Việt Nam chúng ta làm như thế nào trên con đường giải quyết các vấn đề phức tạp của hệ thống y tế, cũng như nhằm mục tiêu bao phủ y tế toàn dân?

TTND.PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam:Việt Nam đã thực hiện rất nhiều biện pháp để đạt được bao phủ y tế toàn dân. Một ví dụ điển hình cần nhấn mạnh là việc đưa nhóm người nghèo và người dễ bị tổn thương khác như lao động nhập cư, dân di cư… vào ngay giai đoạn đầu của quá trình hỗ trợ tài chính cho chăm sóc sức khỏe của nền kinh tế, đồng thời mở rộng mạng lưới cung ứng dịch vụ y tế trên toàn quốc.

Nguồn tài chính công từ ngân sách nhà nước và bảo hiểm y tế xã hội được coi là nền tảng để thực hiện bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân. Hệ thống bảo hiểm y tế xã hội đã được thành lập từ năm 1992 và đến nay bao phủ khoảng 82% dân số tham gia bảo hiểm y tế.

Trong bối cảnh nguồn tài chính công còn hạn chế ở một số nền kinh tế thành viên APEC, cũng như ở Việt Nam, chúng ta cần có một cơ chế để huy động nguồn tài chính bổ sung để mở rộng bao phủ chăm sóc sức khỏe cho mọi nhóm dân cư. Các cơ chế tài chính đổi mới và sáng tạo đó có thể là: quỹ nâng cao sức khỏe từ thuế các hàng hóa tác động tiêu cực đến sức khỏe, tài khoản tiết kiện y tế, bảo hiểm y tế tư nhân, bảo hiểm y tế vi mô, bảo hiểm cho chăm sóc dài hạn…

Ngoài ra, giống như nhiều nền kinh tế đang phát triển của APEC, Việt Nam phải đối mặt với các vấn đề về tài chính y tế, như: chi tiêu tiền túi cho y tế cao, khu vực phi chính thức lớn, tiếp cận kém với dịch vụ y tế ở các vùng nông thôn… Bên cạnh đó, chúng ta hiện nay dường như tập trung nhiều vào các dịch vụ điều trị, vào hệ thống bệnh viện, trong khi tăng cường chưa đủ cho các hoạt động dự phòng, hiệu quả sử dụng các nguồn lực chăm sóc sức khoẻ ban đầu và tuyến cơ sở thấp…

Trong thời gian tới, Việt Nam sẽ chuyển trọng tâm và các nguồn lực cho tuyến chăm sóc ban đầu giúp người dân tiếp cận được các dịch vụ y tế công cộng và thiết yếu an toàn và trong khả năng chi trả. Việc huy động lại các nguồn lực cho chăm sóc sức khỏe, nâng cao hiệu quả sử dụng các nguồn lực

PV: Bên lề hội nghị, chúng tôi phát hiện ra rất nhiều nền kinh tế APEC gắn liền y tế với dịch vụ con người, lao động, phúc lợi xã hội… Ở Việt Nam, y tế đóng vai trò như thế nào, thưa Bộ trưởng?

TTND.PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam:Bất kể như thế nào, ở bất kể nền kinh tế APEC nào, con người và sức khỏe con người đều là nền tảng của mọi sự phát triển về kinh tế - xã hội và văn hóa. Từ những cuộc họp đầu tiên của tổ công tác y tế trong khuôn khổ SOM3 – APEC, Việt Nam chúng ta đã nhấn mạnh phải “đưa y tế vào toàn bộ chính sách – health in all policies”. Điều đó có nghĩa là tất cả các chính sách đều phục vụ cho việc chăm sóc sức khỏe người dân. Y tế không chỉ đơn giản chỉ dành riêng cho một mình ngành y tế mà đây là nhiệm vụ của cả hệ thống chính trị. Chính sách y tế được lồng ghép trong tất cả chính sách các lĩnh vực, sẽ giúp cho ngành y tế phát triển, góp phần hữu hiệu vào chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân.

Ngành y tế Việt Nam vẫn khẳng định đầu tư cho sức khỏe là đầu tư cho phát triển, đầu tư đúng lúc, đúng chỗ là động lực, đầu tàu thúc đẩy phát triển kinh tế. Đầu tư cho chăm sóc sức khỏe luôn được xác định là ưu tiên trọng tâm để tăng năng suất lao động xã hội. Từ các lợi ích kinh tế cũng cần đầu tư lại cho chăm sóc sức khỏe.

PV: Bao phủ y tế toàn dân, già hóa dân số và các bệnh truyền nhiễm, lao và lao đa kháng, giám sát ung thư cổ tử cung... là những vấn đề nổi bật trong các cuộc đối thoại chính sách thuộc khuôn khổ Cuộc họp cấp cao APEC lần thứ 7 về Y tế và Kinh tế. Những vấn đề này đóng vai trò như thế nào trong mục tiêu phát triển bền vững, hướng tới một Châu Á – Thái Bình Dương khỏe mạnh vào năm 2020?

TTND.PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam:Trong cuộc họp SOM3 – APEC 2017, các thành viện nền kinh tế APEC tái khẳng định cam kết thực hiện Sáng kiến vì một Châu Á – Thái Bình Dương khỏe mạnh năm 2020, khởi xướng từ năm 2014, trong đó kêu gọi xây dựng theo hướng tiếp cận sức khỏe với sự tham gia của cả hệ thống chính trị, toàn xã hội và toàn khu vực. Tại các cuộc hội thảo đối thoại chính sách APEC 2017, Việt Nam và 20 nền kinh tế APEC còn lại cũng đã đưa ra rất nhiều sáng kiến và hợp tác để đạt được các mục tiêu đề ra. Bao gồm: phòng chống các bệnh không lây nhiễm, phòng chống ung thư cổ tử cung, già hóa năng động và khỏe mạnh, lao và lao đa kháng...

Đặc biệt, chúng ta còn phải chung tay hợp tác trong phòng chống các bệnh không lây nhiễm, cũng như đối phó với tình trạng dân số già. Việt Nam chính thức bước vào giai đoạn già hóa dân số năm 2011, với tỷ lệ người cao tuổi trên 60 tuổi chiếm 10% dân số. Dự báo đến năm 2030, Việt Nam có gần 19 triệu người cao tuổi và năm 2050 là hơn 28 triệu người. Và hầu hết các nền kinh tế thành viên APEC đều đang phải đối mặt, khi khu vực APEC chiếm khoảng 50% người cao tuổi trên toàn thế giới.

Phòng chống và kiểm soát các bệnh không lây nhiễm ở người cao tuổi trong bối cảnh già hóa dân số là một trong những trọng tâm ưu tiên của các nhà lãnh đạo APEC. Trong đối thoại chính sách y tế thúc đẩy già hóa khỏe mạnh và kiểm soát các bệnh không lây nhiễm APEC, chúng ta có một bức tranh tổng thể của khu vực về các bệnh không lây nhiễm ở người cao tuổi trong bối cảnh già hóa dân số và tìm kiếm những khuyến nghị chính sách phù hợp với luật pháp, điều kiện kinh tế - xã hội của mỗi nền kinh tế thành viên cũng như của APEC nói chung, hướng tới một Châu Á-Thái Bình Dương khỏe mạnh, phát triển thịnh vượng, thực hiện thành công các Mục tiêu Phát triển bền vững vào năm 2020.

PV: Một câu hỏi cuối cùng, xin được hỏi Bộ trưởng, trong một hoạt động bên lề hội nghị APEC lần này là Việt Nam và Hoa Kỳ, mà đại diện là ngài Thomas Price - Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ con người Hoa Kỳ, đã cắt băng khánh thành trung tâm đáp ứng khẩn cấp sự kiện y tế công cộng (EOC) phía Nam tại Viện Pasteur TP.HCM. Xin Bộ trưởng cho biết ý nghĩa của hoạt động này?

TTND.PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến – Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam:Khai mạc cuộc họp cấp cao APEC lần thứ 7 về y tế và kinh tế ngày 23/8 vừa qua, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam đã nhấn mạnh, „Thế giới hiện này trở nên vô cùng nhỏ bé, và kết nối ngày càng chặt chẽ.“ Trong bối cảnh toàn cầu hóa, dịch bệnh và các vấn đề y tế công cộng không chỉ đe dọa riêng đối với Việt Nam mà còn thách thức toàn cầu. Dịch bệnh có thể lây truyền xuyên quốc gia, xuyên lục địa, bùng phát nhanh chóng trong vòng vài giờ, vài ngày trên khắp các châu lục như một số bệnh dịch trong thời gian gần đây, như SARS, cúm (H1N1, H5N1, H7N9), MERs-Cov, Ebola, Zika… Những vấn đề sức khỏe này đã ảnh hưởng đến sức khỏe nhân dân và gây tổn thất nền kinh tế cho khu vực APEC cũng như toàn cầu.

Trong một hoạt động bên lề hội nghị APEC lần này là Việt Nam và Hoa Kỳ, mà đại diện là ngài Thomas Price - Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ con người Hoa Kỳ, đã cắt băng khánh thành trung tâm đáp ứng khẩn cấp sự kiện y tế công cộng (EOC) phía Nam tại Viện Pasteur TP.HCM.

Một lần nữa, thông qua hoạt động này, Việt Nam đã cam kết tham gia Chương trình An ninh Y tế Toàn cầu (Global Health Security Program - GHS) do chính phủ Hoa Kỳ, các Tổ chức quốc tế và các quốc gia xây dựng và triển khai, nhằm phản ứng chủ động đối với các sự kiện y tế công cộng, đặc biệt dịch bệnh truyền nhiễm nguy hiểm và mới nổi. Trong GHS, Việt Nam đóng một vai trò quan trọng trong việc áp dụng mô hình EOC vào công tác phòng chống dịch bệnh cũng như đáp ứng các vấn đề khẩn cấp về y tế công cộng trong nước, trong khu vực APEC và toàn cầu.

Từ tháng 5/2013, Việt Nam chúng ta đã có một EOC đặt tại Bộ Y tế, chủ động vận hành đáp ứng khẩn cấp trong công tác phòng chống dịch bệnh như: đáp ứng với Ebola, MER-CoV, cúm H7N9 vốn bùng phát ở nhiều quốc gia và có nguy cơ lớn xâm nhập vào Việt Nam.

Ngoài ra, Bộ Y tế Việt Nam đã chủ động kích hoạt EOC nhằm đáp ứng với Zika năm 2016 và sốt xuất huyết Dengue năm nay. Công tác diễn tập để chuẩn bị sẵn sàng trong trường hợp tình huống khẩn cấp về y tế công cộng xảy ra cũng được triển khai thường xuyên.

Hoạt động của EOC đã phát huy được vai trò trong việc gắn kết và điều phối thông tin và nguồn lực giữa các đơn vị trong Bộ Y tế, Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn cũng như các Tổ chức quốc tế đặc biệt là US CDC (Cục Quản lý và Phòng chống Dịch bệnh Hoa Kỳ), WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) , FAO (Tổ chức Lương nông Liên hiệp quốc) và các đơn vị liên quan khác trong công tác đáp ứng nhanh phòng chống dịch bệnh, đảm bảo an ninh y tế toàn cầu.

PV: Trân trọng cảm ơn Bộ trưởng đã dành thời gian cho cuộc trao đổi của báo Sức khỏe và Đời sống.  

Vaccin phòng chống ung thư - hy vọng mới cho nhân loại

Hiệu quả của vaccin đã hướng nghiên cứu của các nhà khoa học đến việc phòng ngừa các căn bệnh nan y như ung thư. Bằng cách đưa hệ thống miễn dịch của cá nhân vào các tế bào ung thư –vaccin phòng chống ung thư đang hứa hẹn sẽ mang lại cuộc sống an toàn cho hàng triệu người trên thế giới…

Sự ra đời của vaccin đã giúp nhân loại phòng ngừa nhiều bệnh dịch nguy hiểm. Hiệu quả của vaccin đã hướng nghiên cứu của các nhà khoa học đến việc phòng ngừa các căn bệnh nan y như ung thư. Bằng cách đưa hệ thống miễn dịch của cá nhân vào các tế bào ung thư –vaccin phòng chống ung thư đang hứa hẹn sẽ mang lại cuộc sống an toàn cho hàng triệu người trên thế giới…

Ý tưởng về vaccine phòng chống ung thư

Mọi phương pháp điều trị ung thư đều hướng đến một mục đích là điều trị ung thư có thể nhắm mục tiêu tiêu diệt các tế bào ung thư đồng thời không ảnh hưởng tới các tế bào khỏe mạnh.

Tại Viện nghiên cứu ung thư Dana – Farber Boston, Mỹ, trong hai nghiên cứu mới đây nhất, các nhà nghiên cứu đã sử dụng các vaccin ung thư thử nghiệm để điều trị những bệnh nhân bị khối ung thư da ác tính. Trong cả hai nghiên cứu, các khối u hoàn toàn biến mất ở hơn một nửa số bệnh nhân sau khi được tiêm chủng ngừa ung thư. Các bệnh nhân khác được điều trị bằng một loại thuốc khác nhằm tăng khả năng chống lại ung thư của các cá nhân và trong một số trường hợp, các khối u của bệnh nhân cũng biến mất.

TS. Catherine Wu, một nhà khoa học thuộc Viện nghiên cứu ung thư Dana-Farber Boston, Mỹ cho biết: Họ đang phát triển các loại vaccin chống lại các loại ung thư khác nhau, bao gồm vaccin chống ung thư não có tên gọi là glioblastoma, ung thư thận, ung thư máu và ung thư buồng trứng.

Hai phương pháp tiếp cận vaccin phòng chống ung thư

Trong phương pháp tiếp cận vaccin phòng ngừa ung thư thứ nhất, các nhà khoa học Mỹ phát triển loại vaccin mang các phân tử chỉ dẫn, giúp phát hiện tế bào ung thư. Những loại vaccin này không trực tiếp tiêu diệt tế bào ung thư mà hoạt động dựa trên cơ chế chỉ dẫn, có thể giúp hệ miễn dịch nhận ra những tế bào ung thư. Từ việc phát hiện, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ chủ động thu nạp các chiến binh của nó bao gồm tế bào T và các tế bào bảo vệ khác để tìm ra và loại bỏ tế bào ung thư.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng hai loại vaccin khác nhau để tấn công khối u hắc tố - loại u ác tính da thường có đột biến do tiếp xúc với tia cực tím.

TS. Cornelius Melief thuộc Trung tâm Y tế Đại học Leiden, Hà Lan, người tham gia nhóm nghiên cứu trên cho biết, những đột biến như vậy có thể dẫn đến các protein bất thường ở cơ thể được gọi là neoantigens, đó là các mục tiêu hữu ích cho vaccin.

Cũng trong nghiên cứu này, nhóm các nhà khoa học Mỹ và đồng nghiệp đã tạo ra loại vaccin chứa tới 20 neoantigens đặc trưng cho ung thư của mỗi bệnh nhân.

Các thử  nghiệm lâm sàng tiếp đó đã giúp khẳng định rằng: Vaccin an toàn và kích hoạt phản ứng miễn dịch. Bốn bệnh nhân không thấy dấu hiệu của bệnh ung thư tái phát sau 25 tháng.

TS.Ugur Sahin thuộc Trung tâm Y tế Đại học của Đại học Johannes Gutenberg và Tổng công ty Công nghệ Sinh học Dược phẩm, ở Mainz, Đức, cùng các đồng nghiệp của ông đã phân tích bệnh ung thư của 13 bệnh nhân, sau đó lựa chọn tối đa 10 đột biến trên người để tạo ra vaccin phù hợp với bệnh ung thư của bệnh nhân. Những vaccin này được tạo thành từ các phân tử RNA, các hợp chất mã hóa cơ chế tạo ra các protein như neoantigens.

TS. Sahin và các đồng nghiệp của ông phát hiện ra rằng vaccin đã tăng cường đáp ứng miễn dịch ở tất cả các bệnh nhân. 8 trong số 13 bệnh nhân không còn khối u sau 23 tháng. Tuy nhiên, 5 người còn lại có khối u tái phát,  trong đó có một mẫu hồi phục khối u hoàn chỉnh sau khi được điều trị bằng liệu pháp kiểm soát điểm dừng.

TS. Wu và đồng nghiệp cho biết: Các phản ứng phụ liên quan đến điều trị bao gồm các triệu chứng giống như cúm nhẹ, phản ứng phát ban và mệt mỏi. Song ghi nhận không có các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Cả hai nghiên cứu này đều là thử nghiệm lâm sàng pha I, có nghĩa là chúng được tiến hành với một số ít bệnh nhân để kiểm tra độ an toàn của điều trị và tìm thấy liều điều trị tốt nhất với ít tác dụng phụ nhất. Mặc dù kết quả là khả quan, song đây là những nghiên cứu quy mô nhỏ. Nhóm các nhà khoa học đang mở rộng quy mô thử nghiệm vaccin phòng chống ung thư với số lượng bệnh nhân lớn hơn và tại nhiều quốc gia khác nhau trước khi đưa vaccin trở thành vũ khí tiêu diệt ung thư trên toàn thế giới.

Khai mạc Hội nghị khoa học và Triển lãm Răng Hàm Mặt quốc tế lần thứ 10

Sáng 23/8/2017, tại Cung Văn hóa Lao động Hữu Nghị Việt Xô (Hà Nội), Hội Răng Hàm Hặt Việt Nam đã tổ chức Hội nghị khoa học và Triển lãm Răng hàm mặt quốc tế lần thứ X.

Tham dự Triển lãm có GS.TS.Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế; TS.Nguyễn Quốc Triệu, Trưởng Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe Trung ương; PGS.TS.Nguyễn Thị Xuyên, Chủ tịch Tổng Hội  y học Việt Nam; PGS. TS. Trịnh Đình Hải, Chủ tịch Hội Răng Hàm Mặt Việt Nam.

Với chủ đề “Đổi mới trong nha khoa”, hội nghị khoa học thường niên về Răng Hàm Mặt quốc tế năm nay có sự tham gia trên 2.000 đại biểu trong nước và quốc tế. Sự kiện do Hội Răng hàm mặt Việt Nam phối hợp với Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương với sự hỗ trợ của Liên đoàn Nha khoa thế giới (FDI) tổ chức

Phát biểu khai mạc hội nghị, GS.TS.Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết: trong những năm qua, ngành Răng Hàm Mặt Việt Nam đã có những bước phát triển mạnh, góp phần quan trọng trong hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân. Đặc biệt, trong những năm qua, các nha sĩ Việt Nam đã làm chủ và thành thạo các kỹ thuật chuyên sâu, tiên tiến về răng hàm mặt như: thường xuyên cập nhật và áp dụng các kỹ thuật mới tiên tiến trong nhiều lĩnh vực chuyên sâu (vi phẫu ghép đoạn xương hàm; các kỹ thuật điều trị u, ung thư và các bệnh lý phức tạp vùng hàm mặt, răng trẻ em) điều trị hiệu quả cho người bệnh, giúp họ không phải ra nước ngoài với chi phí tốn kém…PGS.TS. Trịnh Đình Hải, Chủ tịch Hội Răng hàm mặt Việt Nam cho biết: Hội nghị diễn ra trong 3 ngày (23, 24, 25/8/2017) với 80 báo cáo của các nhà khoa học trong nước và quốc tế về các lĩnh vực chuyên sâu trong ngành Răng Hàm Mặt như: cấy ghép nha khoa; phẫu thuật miệng - hàm - mặt; phẫu thuật chỉnh hình xương mặt hàm; nha khoa phục hồi; nha khoa thẩm mỹ; nha khoa dự phòng… Bên cạnh chương trình khoa học là Triển lãm nha khoa quốc tế với hơn 280 gian hàng của hơn 110 công ty tham gia triển lãm, giới thiệu các sản phẩm nha khoa tiên tiến và hiện đại của các nhà sản xuất hàng đầu thế giới đến từ Mỹ, các nước châu Âu, Nhật Bản…Hội nghị khoa học và Triển lãm Răng hàm mặt quốc tế lần thứ X là dịp để các nha sĩ có cơ hội tiếp cận, chia sẻ với các đồng nghiệp về các kiến thức, kỹ năng và kỹ thuật mới trong các lĩnh vực chuyên sâu; giúp các nhà nha khoa Việt Nam có thêm kinh nghiệm trong việc ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến trong nước và trên thế giới nhằm cải thiện và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh răng miệng cho nhân dân.

Tiền phong, Công an nhân dân,Sài Gòn giải phóng, Lao động, An ninh Thủ đô, Tuổi trẻ, Hà Nội mới

Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế báo cáo trách nhiệm vụ thuốc ung thư giả

Văn phòng Chính phủ vừa có văn bản truyền đạt ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ về việc Công ty VN Pharma Việt Nam nhập khẩu thuốc điều trị ung thư giả.

Về việc Công ty VN Pharma Việt Nam nhập khẩu thuốc điều trị ung thư giả, Thủ tướng Chính phủ yêu cầu Bộ Y tế có văn bản báo cáo về trách nhiệm quản lý nhà nước của Bộ, trình Thủ tướng Chính phủ trước ngày 31/8/2017.

Trong những ngày qua TAND TPHCM đã đưa vụ án “Buôn lậu”; “Làm giả con dấu, tài liệu của cơ quan, tổ chức” xảy ra tại Cty cổ phần VN Pharma ra xét xử sơ thẩm. Ngoài bị cáo Nguyễn Minh Hùng (nguyên chủ tịch kiêm tổng giám đốc Cty VN pharma) và Võ Mạnh Cường (giám đốc Cty Hàng hải Quốc tế H&C) được xác định là đứng đầu vụ, vụ án còn có 7 bị cáo đồng phạm cùng bị xét xử tại phiên tòa này

Theo cáo trạng công bố tại tòa,  đầu năm 2013, Nguyễn Minh Hùng thông qua môi giới là Võ Mạnh Cường đặt mua thuốc tân dược của hãng Helix pharmaceuticals (Canada) để bán và đấu thầu cung cấp cho các bệnh viện ở Việt Nam. Trong đó có thuốc Capicitabine 500mg dùng chữa trị bệnh ung thư.

Khi Cty VN pharma nhập 9.300 hộp thuốc Capicitabine 500mg về kho, do nghi ngờ về nguồn gốc thuốc nhập khẩu, Cục quản lý dược yêu cầu Hùng, Cường giải trình rồi tiến hành thanh, kiểm tra, niêm phong lô thuốc, không cho bán ra thị trường.

Ngày 8/8/2014, Cục quản lý dược có văn bản gửi Cục An ninh chính trị nội bộ, Bộ công an đề nghị xác minh liên quan tới lô hàng trên. Sau đó, Cục An ninh chính trị nội bộ chuyển hồ sơ, tài liệu liên quan sang Cơ quan điều tra, Bộ công an để điều tra, xử lý.

Cơ quan điều tra vào cuộc xác định, Hùng đặt mua thuốc Capicitabine 500mg với giá 0,8 USD/viên. Quá trình thương lượng, Hùng và Cường thống nhất giá mua Capicitabine 500mg 0,9 USD/viên. Sau đó Cường liên hệ và mua của người có tên Raymundo ở Philippines (không rõ lai lịch) với giá 0,6 USD/viên.

Do không có hồ sơ kỹ thuật “Tiêu chuẩn và phương pháp kiểm nghiệm thuốc” để nộp cho Cục quản lý dược, Hùng chỉ đạo Bùi Ngọc Duy (trưởng phòng) và Hoàn Trúc Vy (nhân viên Cty VN Pharma) thuê dược sỹ Phạm Văn Thông viết hồ sơ kỹ thuật thuốc Capicitabine 500mg…

Được Cục quản lý dược cấp giấy phép, ngày 13/1/2014, Cường ký hợp đồng bán thuốc Capicitabine 500mg cho Cty VN Pharma, đóng dấu Cty Helix. Từ năm 2013 đến 19/9/2014, Hùng thông qua Cường làm giả giấy tờ, con dấu để được Bộ y tế cấp phép nhập khẩu thuốc và buôn lậu 9.300 hộp thuốc Capicitabine 500mg không rõ nguồn gốc, kém chất lượng, trị giá hàng buôn lậu 251 ngàn USD.

Sài gòn giải phóng, Thanh niên

Tăng cường phòng chống dịch tay chân miệng

Ngày 24-8, trước tình hình dịch bệnh tay chân miệng (TCM) đang có chiều hướng gia tăng, Bộ Y tế đã đề nghị các tỉnh, thành phố trong cả nước tăng cường các biện pháp phòng chống dịch bệnh TCM. Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố cần huy động các ngành, các tổ chức chính trị-xã hội phối hợp với ngành y tế triển khai các giải pháp phòng chống, ngăn chặn sự bùng phát của dịch bệnh TCM tại địa phương. Chỉ đạo các sở y tế tăng cường giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh, kịp thời phát hiện sớm các ổ dịch mới phát sinh, khoanh vùng, xử lý triệt để ổ dịch ngay khi phát hiện, không để dịch lan rộng, kéo dài.

Đối với các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh tổ chức tốt việc thu dung điều trị bệnh nhân, quan tâm các bệnh nhân nặng nhằm hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong. Thực hiện tốt phòng tránh lây nhiễm chéo tại các bệnh viện và trong các cơ sở điều trị, chuẩn bị đầy đủ kinh phí, thuốc men, hóa chất cho công tác phòng chống dịch.

Đối với Sở GD-ĐT cần chủ động phối hợp với ngành y tế tổ chức tuyên truyền, giáo dục, nâng cao nhận thức về các biện pháp phòng chống dịch bệnh TCM tại trường học, đặc biệt là các trường mẫu giáo, nhà trẻ. Bộ Y tế cũng đề nghị các trường học ngay từ đầu năm học mới cần thực hiện vệ sinh lớp học, làm sạch bề mặt và đồ chơi hàng ngày bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường, cung cấp đủ nước sạch, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh tại các cơ sở giáo dục để tổ chức khám, điều trị, xử lý kịp thời ổ dịch. 

Qua giám sát của các địa phương từ đầu năm 2017 đến nay cho thấy, cả nước ghi nhận 43.162 trường hợp mắc bệnh TCM tại 63 tỉnh, thành phố, trong đó có 20.063 trường hợp nhập viện, không có trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2016, số trường hợp nhập viện giảm 1,9%. Tuy nhiên, số trường hợp mắc bệnh TCM trong các tuần gần đây có chiều hướng tăng và xu hướng sẽ tăng cao trong thời gian tới do đang là mùa dịch và học sinh vào năm học mới. 

Nhân dân-trang Hà Nội, Lao động, Thanh niên, Công an nhân dân

Dịch sốt xuất huyết tiếp tục diễn biến phức tạp

Trước những diễn biến khó lường của dịch sốt xuất huyết (SXH) tại Hà Nội, chiều 24-8, Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội Nguyễn Đức Chung đã chủ trì hội nghị trực tuyến giao ban phòng, chống dịch với các đơn vị. Cho đến thời điểm này, dù số lượng ổ dịch và người bệnh đã có dấu hiệu giảm, song trước diễn biến phức tạp của thời tiết, công tác vệ sinh môi trường diệt bọ gậy và phun hóa chất chưa triệt để, nhiều người dân còn chủ quan, dẫn đến nguy cơ số người mắc SXH có khả năng tăng cao trở lại.

Chưa có dấu hiệu dịch đã được kiểm soát

Theo Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền, từ đầu năm đến nay, trên địa bàn thành phố có 19.962 người mắc SXH, trong đó có bảy người chết; đã xuất hiện 2.915 ổ dịch và hiện 2.204 ổ dịch được khống chế (chiếm 75,6%). Nhờ làm tốt công tác khám, phân tuyến điều trị, cho nên trong những ngày gần đây, số lượng người đến khám, nhập viện vì SXH có xu hướng chững lại so với thời điểm trước. Số bệnh nhân đang điều trị nội trú có xu hướng giảm (trung bình các tuần trước có 2.700 người/ngày, tuần này có 2.400 người/ngày). Hiện, tất cả các xã, phường thuộc 30 quận, huyện, thị xã đã thành lập 26.038 đội xung kích diệt bọ gậy chống dịch và 4.638 tổ giám sát phòng, chống dịch SXH với sự tham gia của hơn 70 nghìn người.

Mặc dù có sự vào cuộc quyết liệt của cả hệ thống chính trị từ thành phố đến cơ sở, nhưng đến nay, công tác phòng, chống dịch SXH trên địa bàn vẫn còn không ít hạn chế, bất cập cần khắc phục. Theo đánh giá của Đoàn chuyên gia thuộc Bộ Y tế, công tác phun hóa chất và diệt bọ gậy trên địa bàn Hà Nội chưa được triệt để: 10% số nhà đóng cửa không tiếp cận được, 35% số các hộ không chấp nhận phun hết các tầng, tỷ lệ hộ chỉ cho phun tầng một chiếm khoảng 50 - 60%. Mặt khác, mỗi đội phun hóa chất chỉ có một người phun là chưa đúng quy định. Nhiều đội viên xung kích diệt bọ gậy chưa đáp ứng về sức khỏe.

Thứ trưởng Y tế Nguyễn Thanh Long nhận định, tình hình dịch bệnh của Hà Nội vẫn tiếp diễn ở khu vực nội thành và có xu hướng lan rộng tại khu vực ngoại thành. Hà Nội đang đứng đầu cả nước về số lượng người mắc bệnh SXH và tốc độ gia tăng nhanh. Dù số lượng người mắc bệnh đã có xu hướng chững lại, nhưng trên thực tế chưa có dấu hiệu nào chứng tỏ thành phố đã kiểm soát được tình hình. Công tác phun hóa chất diệt muỗi và diệt bọ gậy đều chưa đạt yêu cầu. Việc triển khai mới “nóng” ở thành phố, cấp quận, huyện và xã phường chưa “nóng”, có nơi còn lừng khừng. Thứ trưởng Y tế cảnh báo, nếu Hà Nội không quyết liệt mạnh mẽ hơn từ thành phố tới cơ sở, nhất là ở cấp cơ sở, thì thời gian tới, tình hình dịch bệnh trên địa bàn sẽ còn diễn biến phức tạp. Đồng chí kiến nghị thành phố có biện pháp xử lý nghiêm những cá nhân, tập thể không hợp tác trong công tác phòng, chống dịch bệnh.

Chính quyền cơ sở vào cuộc chậm

Tại hội nghị, Chủ tịch UBND thành phố Nguyễn Đức Chung đã kiểm điểm, chỉ rõ trách nhiệm của Trung tâm Y tế dự phòng và Sở Y tế Hà Nội khi không chủ động phát hiện những diễn biến bất thường của dịch bệnh, cho nên đưa ra cảnh báo chậm. Đồng chí chỉ rõ, hằng năm, dịch SXH trên địa bàn diễn ra từ tháng 4 đến tháng 11, nhưng năm nay dịch bệnh đến sớm, ngay từ tháng 1 đã có người mắc, nhưng do chủ quan, thiếu dự báo, cho nên công tác phòng ngừa chưa được triển khai đúng mức. Sự vào cuộc của chính quyền địa phương, nhất là cấp cơ sở còn chậm. Mặt khác, công tác phân loại khám, chữa bệnh ngay từ lúc đầu chưa được thực hiện triệt để, khiến các bệnh viện quá tải.

Nhấn mạnh tình hình dịch bệnh đã lan ra tất cả 30 quận, huyện, thị xã, thời tiết tiếp tục diễn biến bất thường, nhất là 1,8 triệu học sinh, sinh viên chuẩn bị về Hà Nội nhập học, đồng chí Nguyễn Đức Chung yêu cầu các sở, ngành, quận, huyện quán triệt và thực hiện tốt các chỉ đạo của Chính phủ và thành phố về công tác phòng, chống dịch bệnh. Đồng chí nhấn mạnh: Bí thư, chủ tịch UBND các quận, huyện, xã, phường chịu trách nhiệm về công tác tuyên truyền, tổ chức phòng dịch và diệt bọ gậy trên địa bàn. Công tác tuyên truyền cần đến tận các tổ dân phố, thôn xóm để từng người dân biết về bệnh SXH và các biện pháp phòng, chống, qua đó mỗi người dân tự tìm diệt bọ gậy tại gia đình và áp dụng các biện pháp phòng bệnh. Các địa phương lập kế hoạch phun hóa chất diệt muỗi cụ thể về địa bàn, quy mô, thời gian, nhân lực… và phun hóa chất đúng quy định để phát huy hiệu quả diệt muỗi truyền bệnh. Chủ tịch UBND thành phố yêu cầu, để bảo đảm cho học sinh, sinh viên mùa tựu trường, đến ngày 5-9, toàn bộ các trường học phải được phun thuốc ba lần. Đồng chí cũng lưu ý, Trung tâm Y tế dự phòng xem xét ý kiến phản ánh của người dân về thuốc phun hiện nay chỉ có tác dụng trong vòng hai giờ, cho nên hiệu quả phòng ngừa chưa cao, nếu đúng thì có thể đề xuất mua thuốc mới thay thế.

Nhân dân

Cần kiện toàn, duy trì đội ngũ cộng tác viên phòng, chống sốt xuất huyết

Ngày 24-8, Bộ Y tế cho biết, để bảo đảm công tác phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết (SXH) được hiệu quả, bền vững, nhất là trong tình hình dịch bệnh tiếp tục có xu hướng gia tăng, các địa phương cần kiện toàn lại và duy trì ổn định mạng lưới cộng tác viên (CTV) phòng chống SXH tại các xã, phường trọng điểm; bổ sung CTV tại những xã, phường mà dịch có nguy cơ cao.

Bên cạnh đó, giao nhiệm vụ cho đội ngũ CTV hằng tuần đi thăm các hộ dân tại địa bàn phụ trách để tuyên truyền, hướng dẫn người dân về các biện pháp phòng, chống, cách phát hiện, xử trí khi phát hiện người nghi mắc SXH; kiểm tra, đôn đốc, hướng dẫn cách xử lý các dụng cụ chứa nước, vận động người dân tham gia chiến dịch vệ sinh môi trường, thu gom phế liệu, loại trừ bọ gậy…

* Bộ Y tế có công văn đề nghị Bộ Giáo dục và Đào tạo chỉ đạo các đơn vị trực thuộc thực hiện tốt công tác phòng, chống dịch bệnh SXH, trong đó tập trung vệ sinh môi trường; bảo đảm tất cả các đơn vị không có bọ gậy. Phối hợp đơn vị y tế địa phương triển khai phun hóa chất diệt muỗi tại cơ sở giáo dục và đào tạo, nhất là tại khu nội trú, ký túc xá, vận động cán bộ, giáo viên, công nhân, sinh viên, học sinh và người lao động loại bỏ các ổ bọ gậy, diệt muỗi, vệ sinh môi trường tại đơn vị mình và thực hiện nghiêm túc nội dung khuyến cáo về dịch bệnh SXH mà cơ quan chuyên môn đề ra…

* Theo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Phú Thọ, từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh ghi nhận 302 người mắc SXH. Mặc dù dịch bệnh SXH đang được kiểm soát chặt chẽ, nhưng vẫn tiềm ẩn nguy cơ bùng phát. Do vậy, bên cạnh việc phát động chiến dịch vệ sinh môi trường, UBND tỉnh Phú Thọ giao Sở Y tế tỉnh phối hợp các cơ quan liên quan, chính quyền địa phương hướng dẫn tổ chức triển khai chiến dịch phòng, chống dịch bệnh SXH; chuẩn bị đầy đủ vật tư, hóa chất, máy móc, phương tiện sẵn sàng chủ động ứng phó kịp thời, hiệu quả với tình huống có thể xảy ra...

Chủ động ngăn ngừa bệnh tay, chân, miệng

Bộ Y tế vừa có công văn đề nghị UBND các tỉnh, thành phố chỉ đạo UBND các cấp, huy động các ngành, các tổ chức chính trị xã hội phối hợp chặt chẽ với ngành y tế triển khai quyết liệt, đồng bộ biện pháp ngăn ngừa hiệu quả sự bùng phát dịch bệnh tay, chân, miệng (TCM). Bộ Y tế yêu cầu sở y tế các địa phương tăng cường giám sát tình hình dịch bệnh, kịp thời phát hiện sớm ổ dịch mới phát sinh, khoanh vùng, xử lý kịp thời không để lan rộng ra cộng đồng... Theo thống kê, từ đầu năm đến nay, cả nước có hơn 43 nghìn người mắc bệnh TCM, giảm 1,9% so với năm 2016. Tuy nhiên, số mắc bệnh TCM trong các tuần gần đây có chiều hướng tăng và có nguy cơ tăng cao trong thời gian tới do đang là mùa dịch, nhất là học sinh chuẩn bị bước vào năm học mới.

Hơn 43 nghìn ca mắc tay chân miệng, Bộ Y tế ra cảnh báo

Từ đầu năm 2017 đến nay, cả nước ghi nhận 43.162 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 63 tỉnh, thành phố, trong đó có 20.063 trường hợp nhập viện.

Các chuyên gia y tế cảnh báo, số trường hợp mắc bệnh tay chân miệng trong các tuần gần đây có chiều hướng tăng và xu hướng tăng cao trong thời gian tới do đang là mùa dịch và học sinh vào năm học mới.

Để chủ động phòng chống dịch bệnh tay chân miệng, Bộ Y tế vừa có văn bản gửi Chủ tịch Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về tăng cường phòng chống dịch bệnh tay chân miệng. Bộ đề nghị Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố cần huy động các ngành, các tổ chức chính trị -xã hội phối hợp với ngành y tế triển khai các giải pháp phòng chống, ngăn chặn sự bùng phát của dịch bệnh tay chân miệng tại địa phương.

Theo đó, Bộ đề nghị các sở y tế tăng cường giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh, kịp thời phát hiện sớm các ổ dịch mới phát sinh, khoanh vùng, xử lý triệt đổ ổ dịch ngay khi phát hiện, không để dịch lan rộng, kéo dài.

Bên cạnh đó, các cơ sở y tế cần tổ chức tốt việc thu dung điều trị bệnh nhân, lưu ý với các bệnh nhân nặng, hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong. Thực hiện tốt phòng tránh lây nhiễm chéo tại các bệnh viện và trong các cơ sở điều trị. Đồng thời, tổ chức tập huấn, cập nhật kiến thức và giám sát phát hiện bệnh, điều trị ở tất cả các tuyến để nâng cao năng lực cho đội ngũ cán bộ y tế.

Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long cũng yêu cầu y tế địa phương chuẩn bị đầy đủ kinh phí, thuốc, phương tiện, vật tư, hóa chất cho công tác cấp cứ, điều trị bệnh nhân và đáp ứng các tình huống dịch bệnh.

Bộ Y tế cũng đề nghị các trường học ngay từ đầu năm học mới cần thực hiện vệ sinh lớp học, làm sạch bề mặt và đồ chơi hằng ngày bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường, cung cấp đủ nước sạch, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh tại các cơ sở giáo dục để tổ chức khám, điều trị, xử lý kịp thời ổ dịch…

Triển khai đồng bộ các giải pháp phòng, chống sốt xuất huyết

Chiều tối 25-8, Bộ Y tế có cuộc họp bàn về các giải pháp phòng, chống dịch sốt xuất huyết (SXH) và các bệnh truyền nhiễm. Tính từ đầu năm đến nay, cả nước có hơn 100 nghìn người mắc SXH, trong đó có 26 người chết. So với cùng kỳ năm 2016, số mắc tăng 47,9%; số chết tăng chín người.

Tại Hà Nội đã có gần 20 nghìn người mắc SXH, trong đó có bảy người chết và trở thành địa phương có số người mắc cao nhất cả nước. Bên cạnh dịch bệnh SXH, hiện nay bệnh tay, chân, miệng (TCM) đang có xu hướng gia tăng tại nhiều địa phương. Từ đầu năm đến nay cả nước có gần 52 nghìn người mắc bệnh TCM, trong đó có hơn 23 nghìn người nhập viện… Trước tình hình dịch bệnh SXH tiếp tục có những diễn biến phức tạp, Bộ Y tế đề nghị các địa phương tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp trong phòng, chống dịch như: giám sát phát hiện sớm, xử lý triệt để ổ dịch, tổ chức phun hóa chất diệt muỗi diện rộng; huy động người dân tham gia tích cực hơn nữa trong công tác vệ sinh môi trường, phun hóa chất diệt muỗi, diệt bọ gậy tại gia đình và cộng đồng. Đối với Hà Nội, cần tăng cường giám sát, xử lý ổ dịch tại các huyện ngoại thành, vì thời gian gần đây số người mắc SXH gia tăng tại khu vực này. Các địa phương cần tăng cường giám sát đối với những người mắc SXH tại Hà Nội trở về địa phương.

Bộ Y tế đề nghị, các bộ, ngành trong phạm vi, trách nhiệm của mình phối hợp chặt chẽ với ngành y tế triển khai biện pháp phòng, chống dịch bệnh SXH; các địa phương cần triển khai đồng bộ giải pháp trong phòng, chống bệnh dịch như: TCM, viêm não vi-rút, dại... một cách hiệu quả.

* Theo Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh Bắc Ninh, từ đầu năm 2017 đến nay, toàn tỉnh có 449 người mắc SXH (cao nhất từ năm 2000 đến nay). Đáng chú ý, phần lớn người mắc SXH trên địa bàn tỉnh đi từ vùng có dịch bệnh SXH về địa phương. Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh đã chỉ đạo toàn hệ thống y tế dự phòng tăng cường giám sát, triển khai các biện pháp phòng, chống dịch. Tỉnh Bắc Ninh đẩy mạnh công tác giám sát, tập huấn cho cán bộ phòng chống dịch; các cơ sở y tế chuẩn bị đầy đủ cơ sở vật chất, trang thiết bị, thuốc, dịch truyền; tuyên truyền về biện pháp phòng, chống SXH trên các phương tiện thông tin đại chúng…

Trao thẻ đăng ký hiến tặng mô, tạng cho 465 nhân viên y tế

Chiều 25-8, Trung tâm Điều phối Quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người; Viện Huyết học – Truyền máu T.Ư và Hội vận động hiến tặng mô, bộ phận cơ thể người Việt Nam đã tổ chức ngày hội đăng ký hiến tặng mô, tạng.

GS, TS Trịnh Hồng Sơn, Giám đốc Trung tâm điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người cho biết, chỉ trong hai tuần thực hiện ngày hội đăng ký hiến tặng mô, tạng, đã có 465 cán bộ, nhân viên y tế của Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương đăng ký hiến đa tạng. Từ niềm vui này, ông bày tỏ hy vọng, tương lai, công tác vận động hiến tặng mô, tạng sẽ phát triển mạnh ở Việt Nam.

Với gần 500 cán bộ y tế đăng ký hiến mô, tạng ngày hôm nay, GS Sơn bày tỏ hy vọng: “Tôi tin rằng, ba năm nữa, phong trào hiến tạng tại Việt Nam sẽ phát triển mạnh hơn. Lúc đó, những người suy thận, ung thư phổi, đặc biệt người suy gan giai đoạn cuối có cơ hội được cứu sống. Một người hiến tạng, sẽ cứu được 10 người khác”

Chia sẻ quốc tế về kiểm soát ung thư cổ tử cung

Bên lề Hội nghị APEC đang diễn ra tại TP Hồ Chí Minh, ngày 24-8, Viện Ung thư Quốc gia, Bệnh viện K phối hợp Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ tổ chức “Diễn đàn đối thoại chính sách và hội thảo chuyên gia về HPV và ung thư cổ tử cung”.

Diễn đàn đã thu hút đông đảo đại diện lãnh đạo Bộ Y tế của nhiều bộ y tế của các nền kinh tế APEC; các chuyên gia, nhà quản lý tại các bệnh viện, trung tâm, khoa ung bướu, sản phụ khoa, các nghiên cứu viên, các nhà kinh tế y tế, hoạch định chính sách liên quan tới tiêm chủng vắc- xin HPV và kiểm soát ung thư cổ tử cung.

Các đại biểu đã tập trung chia sẻ kinh nghiệm và thảo luận về các nội dung liên quan tới vai trò của các chương trình tiêm chủng HPV trong kiểm soát ung thư cổ tử cung; Tăng cường hợp tác với các tổ chức quốc tế khác nhau trong việc đẩy mạnh công tác phòng chống và kiểm soát ung thư tại Việt Nam nói chung đặc biệt là Ung thư cổ tử cung nói riêng.

Ung thư cổ tử cung là bệnh lý ác tính của biểu mô lát (biểu mô vảy) hoặc biểu mô tuyến cổ tử cung, thường gặp từ độ tuổi 30 trở đi, đứng hàng thứ hai trong các ung thư sinh dục ở nữ giới về tỷ lệ mắc, cũng như tỷ lệ tử vong.

Trong khi các nỗ lực trên toàn thế giới trong lĩnh vực làm mẹ an toàn đã giúp giảm tử vong mẹ xuống 45% trong khoảng thời gian từ 1990 đến 2015 (từ 543 nghìn người xuống còn 289 nghìn người/năm). Nhưng số phụ nữ tử vong do ung thư cổ tử cung đã gia tăng 39% trong cùng thời gian (từ 192 nghìn người lên 366 nghìn người/năm).

Tại Việt Nam, ước tính năm 2010 cả nước có 5.644 phụ nữ mắc ung thư cổ tử cung, tỷ lệ mới mắc ung thư cổ tử cung chuẩn hóa theo tuổi (ASR) là 13,6/100.000 phụ nữ. Tỷ lệ này thấp hơn so với khu vực Đông Nam Á (15,8/100.000). Tuy nhiên, tỷ lệ này đang có xu hướng gia tăng.

Một trong những lý do dẫn đến tình trạng này là phụ nữ chưa được sàng lọc định kỳ và có hệ thống để phát hiện sớm ung thư qua các xét nghiệm thích hợp, dễ tiếp cận; và khi phát hiện tổn thương tiền ung thư thì cũng chưa được điều trị kịp thời và hiệu quả.

Bên cạnh đó, nhiễm một hoặc nhiều tuyp Human Papillomavirus (HPV) nguy cơ cao đã được khẳng định là nguyên nhân tiên phát của ung thư cổ tử cung. HPV là tác nhân truyền qua đường tình dục. Nguy cơ nhiễm HPV ít nhất một lần trong đời của người phụ nữ là khoảng 80%, với tỷ lệ nhiễm cao nhất xảy ra trong độ tuổi từ 20 đến 30.

Tỷ lệ nhiễm mắc bệnh ung thư cổ tử cung ở Việt Nam liên quan chặt chẽ với tỷ lệ nhiễm HPV, tỷ lệ này cũng cao hơn ở khu vực miền Nam so với miền Bắc.

Các yếu tố nguy cơ của ung thư cổ tử cung bao gồm: quan hệ tình dục sớm hoặc với nhiều người; sinh nhiều con; vệ sinh không đúng cách; viêm cổ tử cung mạn tính; nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục; điều kiện dinh dưỡng, kinh tế xã hội thấp; hút thuốc lá; đái tháo đường; sử dụng thuốc tránh thai đường uống loại phối hợp kéo dài (>10 năm), nhiễm HIV, HSV-2.

Ung thư cổ tử cung tạo ra các gánh nặng bệnh tật lớn cho người bệnh, gia đình, hệ thống y tế và toàn xã hội. Năm 2012, tổng gánh nặng trực tiếp của ung thư cổ tử cung khoảng 1.755 tỷ đồng, xếp thử 4 và chiếm khoảng 0,015% GDP; gánh nặng gián tiếp khoảng 418 tỷ đồng, xếp thứ 5 trong số sáu loại bệnh ung thư thường gặp nhất.

Ung thư cổ tử cung là bệnh nguy hiểm nhưng có thể làm giảm tử vong và gánh nặng cho gia đình và xã hội nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Hiện nay phần lớn các trường hợp ung thư cổ tử cung có thể được phòng ngừa bằng cách sàng lọc, được phát hiện sớm và điều trị các thương tổn tiền ung thư.

Ứng dụng robot phẫu thuật tạo hình bàng quang

Ngày 24-8, Bệnh viện Bình Dân (TP Hồ Chí Minh) cho biết, vừa ứng dụng robot phẫu thuật cắt bàng quang tận gốc, sau đó tạo hình bàng quang bằng hồi tràng (đoạn dưới ruột non). Ca phẫu thuật thành công đã giúp anh L.K.P. (46 tuổi, Khánh Hòa) vượt qua căn bệnh ung thư bàng quang, trở lại với cuộc sống thường ngày.

Đây cũng là lần đầu các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân thực hiện phẫu thuật robot tạo hình bàng quang bằng hồi tràng tại Việt Nam.

Anh P. suýt bỏ lỡ cơ hội được điều trị kịp thời căn bệnh quái ác vì tự cho rằng tình trạng khó tiểu, tiểu rát, thỉnh thoảng nước tiểu có máu của mình chỉ là do viêm đường tiết niệu thông thường. Sau khi uống thuốc mãi không khỏi, anh P. mới đi khám tại một bệnh viện tuyến tỉnh và lập tức được chuyển đến Bệnh viện Bình Dân vì nghi ngờ có bướu bàng quang.

Tại đây, anh P. rất bất ngờ khi nhận được kết quả chẩn đoán hình ảnh trên CT bụng phát hiện hai khối bướu bàng quang kích thước khoảng 4x5cm và 3x1,5cm. Kết quả mô học sau mổ cắt đốt nội soi sinh thiết cho thấy đây là dạng ung thư tế bào chuyển tiếp bàng quang giai đoạn T2b, đã xâm lấn vào lớp cơ của bàng quang.

Các bác sĩ tiết niệu tại Bệnh viện Bình Dân khuyên người bệnh chấp nhận phẫu thuật cắt bàng quang tận gốc càng sớm càng tốt để ngăn chặn nguy cơ ung thư di căn. Bên cạnh đó, người bệnh cần được tạo mới một bàng quang nhân tạo làm nơi chứa nước tiểu để bảo đảm chất lượng sống cho người bệnh sau điều trị.

Với các phẫu thuật trong vùng khung chậu nhỏ hẹp, khó thao tác như cắt bàng quang và thực tế ung thư bàng quang là loại có tỷ lệ tái phát cao, ứng dụng robot phẫu thuật sẽ tối ưu hiệu quả điều trị vì cho phép thực hiện bóc tách, cắt lọc hiệu quả các mô quanh bàng quang. Nhờ khả năng xâm lấn tối thiểu, phẫu thuật robot sẽ giảm mất máu, giảm thời gian nằm viện cũng như giảm biến chứng phẫu thuật.

PGS, TS, BS Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng, Phó Giám đốc Bệnh viện Bình Dân mô tả: “Trong lúc phẫu thuật, hai cánh tay robot nắm giữ chắc chắn các dụng cụ phẫu thuật nhỏ, linh hoạt vận động theo cử động tay của bác sĩ từ buồng điều khiển đã thực hiện bóc tách một cách tinh tế, hiệu quả và an toàn hai niệu quản, mặt sau bàng quang và hai túi tinh, mặt trước bàng quang, tuyến tiền liệt và thực hiện kẹp, khâu nối dễ dàng mà không làm tổn thương các động mạch, tĩnh mạch quan trọng trong vùng chậu của người bệnh.

Cánh tay khác của robot thực hiện chức năng vén và giữ chắc các mô gần vùng thao tác, giúp bộc lộ rõ trường mổ và màn hình 3D với camera phóng đại 12 lần đã hỗ trợ rất tốt cho các bác sĩ trong các thao tác phẫu thuật tinh tế”.

Sau khi hoàn tất bước cắt bỏ và đưa bàng quang ra ngoài, các bác sĩ tiếp tục thực hiện tạo hình bàng quang bằng hồi tràng. Cánh tay robot uyển chuyển đã khâu nối mỏm niệu đạo với cổ bàng quang tân tạo bằng ruột non chính xác và nhanh chóng.

Anh P. được xuất viện hai tuần sau phẫu thuật và đang tập luyện từng ngày để việc tiểu tiện dần thích nghi với bàng quang mới.

Đến nay, Bệnh viện Bình Dân vẫn là nơi duy nhất ứng dụng công nghệ này để điều trị bệnh cho người lớn tại Việt Nam và đã thực hiện tổng cộng 165 trường hợp phẫu thuật robot, trong đó có 12 trường hợp phẫu thuật cắt bàng quang.

An ninh Thủ đô, Tuổi trẻ

Chủ tịch UBND TP Hà Nội: Đi từng nhà, rà từng hộ để diệt hết bọ gậy

Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung phê bình Trung tâm Y tế dự phòng đã chậm trễ, chủ quan trong công tác phòng sốt xuất huyết và yêu cầu lực lượng xung kích diệt bọ gậy đi từng nhà, rà từng hộ, từng công trình, làm đến đâu dứt điểm đến đó.

Phun thuốc muỗi, muỗi không chết?

Đồng tình với nhận định tình hình SXH ở Hà Nội còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ, Chủ tịch UBND TP Nguyễn Đức Chung phân tích, ca mắc SXH đầu tiên được phát hiện từ tháng 1. Dịch bệnh đến sớm hơn mọi năm nhưng công tác nắm tình hình, dự báo, phối hợp với các đơn vị khác của Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội và ngành y tế triển khai muộn.

Bên cạnh đó, việc tuyên truyền, hướng dẫn diệt bọ gậy còn chậm, còn chủ quan nên số ổ dịch, số ca mắc mới tăng cao. “Nếu triển khai việc thông tin, cảnh báo từ sớm, chắc chắn tình hình SXH sẽ không lan rộng như hiện nay. Dịch bệnh diễn biến cả năm, không lúc nào được chủ quan”, Chủ tịch UBND TP nói.

Phê bình hai đơn vị này, Chủ tịch UBND TP cũng nêu việc các bênh viện chưa làm tốt công tác phân loại khi bệnh nhân SXH nhập viện dẫn đến tình trạng quá tải ở nhiều nơi…

Tại hội nghị, Chủ tịch UBND TP yêu cầu Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội trả lời về băn khoăn, phản ánh của người dân, báo chí về việc phun hóa chất diệt muỗi mà muỗi không chết, như vậy thuốc có đảm bảo chất lượng ?

Báo cáo Chủ tịch UBND TP, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội Nguyễn Nhật Cảm cho biết: Hiện nay, Hà Nội sử dụng thuốc sản xuất trong nước, đã được Bộ Y tế công nhận. Đây là loại thuốc phun không gian. Muỗi đang hoạt động gặp hóa chất là chết. Thuốc chỉ có tác dụng 1 tiếng đồng hồ. Thời gian sau muỗi vào thì không chết. Theo ông Cảm, thuốc chỉ diệt muỗi mang virus SXH, các loại muỗi mang mầm bệnh khác sẽ không chết.

Về vấn đề này, Chủ tịch UBND TP khẳng định: “Ngành y tế phải kiểm tra thường xuyên xem thuốc có được pha đúng liều lượng không. Thuốc chỉ có giá trị trong một giờ thì cần kiểm tra xem xét lại. Nếu cần thiết thì đổi loại khác”.

Đi từng nhà, rà từng hộ

Trước diễn biến phức tạp của SXH tại Hà Nội, Chủ tịch UBND TP đánh giá, với những điểm mới phát sinh ổ dịch, nếu không làm quyết liết sẽ có nguy cơ lan rộng, nhất là trong diễn biến thời tiết mưa nhiều và khi 1,8 triệu học sinh, sinh viên chuẩn bị vào năm học mới. 

“Đến 5-9, phải hoàn thành phun thuốc 3 lần ở 2.669 trường học, các nơi cư trú của sinh viên. Cùng với đó, cần chú trọng phun thuốc ở các chợ, bệnh viện, trung tâm thể thao, các điểm công cộng. Các cơ quan đóng trên địa bàn đều phải phun thuốc”, Chủ tịch UBND TP giao nhiệm vụ.

Chủ tịch UBND TP yêu cầu các đơn vị quán triệt đầy đủ nội dung kết luận của Thường trực Thành ủy ngày 18-8. Bí thư, Chủ tịch quận huyện, phường xã phải chịu trách nhiệm tổ chức,  hiệu quả công tác phòng chống SXH. Lãnh đạo các sở ban ngành, cán bộ chủ chốt các quận, huyện, phường xã phải tuyên tuyền đến các chi bộ, tổ dân phố, ngõ xóm, làm sao để người dân tự giác, tham gia diệt loăng quăng, bọ gậy để loại bỏ triệt để mầm bệnh.

“Các lán trại công nhân ngoại tỉnh cũng cần thực hiện vệ sinh, diệt muỗi, bọ gậy. Tôi có nghe người dân phản ánh một số công trình xây dựng vẫn chưa được phun thuốc. Các đơn vị phải thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của TP”, Chủ tịch UBND TP lưu ý. 

Chủ tịch UBND TP yêu cầu Sở Y tế, Thành đoàn Hà Nội phối hợp đưa lực lượng sinh viên các trường đại học, cao đẳng, trung cấp ngành y tham gia để công tác tuyên truyền, hướng dẫn chống dịch hiệu quả hơn.

Chủ tịch UBND TP cũng lưu ý cần cử lực lượng Cảnh sát khu vực, dân phố, dân phòng tham gia Tổ xung kích diệt bọ gậy đến từng nhà, rà từng hộ, từng công trình, làm đến đâu dứt điểm đến đó, làm đi làm lại đến lúc yên tâm mới thôi.

Sở Tài chính xem xét, thông báo chính sách bồi dưỡng phù hợp với lực lượng xung kích; động viên các y bác sỹ, phân loại bệnh nhân không để quá tải.

Chủ tịch UBND TP nhắc nhở, lãnh đạo thành phố, quận huyện phải thường xuyên kiểm tra đột xuất từng khâu, từng người trong công tác phòng chống dịch bệnh. Các cơ quan báo chí thành phố tiếp tục tập trung tuyên truyền để người dân tham gia và biết phòng chống dịch bệnh đúng cách…

An ninh Thủ đô

35% hộ dân không chấp nhận phun thuốc muỗi hết các tầng

Tại hội nghị trực tuyến giao ban phòng dịch bệnh sốt xuất huyết (SXH) chiều qua, Sở Y tế Hà Nội cho biết, từ đầu năm đến nay, Hà Nội ghi nhận 2.195 ổ dịch, hầu hết là ổ dịch nhỏ. Có 2.361 ổ dịch chỉ có 1-2 bệnh nhân; 437 ổ dịch có 3-5 bệnh nhân; 117 ổ dịch có 6 bệnh nhân trở lên. Đến nay đã có 2.204 ổ dịch được khống chế. Hà Nội có 220 máy phun thuốc đeo vai, 10 máy phun mù nóng (sắp tới được trang bị thêm 30 máy nữa), 24 máy phun công suất lớn; đã tiến hành phun thuốc diệt muỗi được hơn 53 nghìn hộ dân (chiếm hơn 86%)...

Xác định việc diệt bọ gậy là rất quan trọng, Hà Nội đã thành lập các Tổ xung kích diệt bọ gậy ở tất cả các phường. Từ ngày 12 đến 22-8, các đội xung kích và các lực lượng khác đã kiểm tra được hơn 3 triệu lượt hộ gia đình, hơn 5,6 triệu dụng cụ chứa nước; kiểm tra 3.887 lượt công trường xây dựng... Các đoàn thể, học sinh, công an, quân đội đã vào cuộc quyết liệt cùng chính quyền các cấp tham gia phòng chống dịch.

Những ngày gần đây, số ca mắc SXH ở Hà Nội có xu hướng giảm nhẹ (tuần từ ngày 10 đến 16-8 có 3.440 ca mắc; tuần từ ngày 17 đến 23-8 có 3.100 ca). Đến nay số ca mắc SXH đã có xu hướng chững lại, tuy nhiên với diễn biến thời tiết vào mùa mưa nên tình hình dịch SXH còn tiềm ẩn nguy cơ cao, đặc biệt khi năm học mới đang đến rất gần.

Tuy nhiên vẫn còn một số bộ phận người dân chủ quan, xem thường bệnh SXH, chưa chủ động thực hiện các biện pháp phòng chống bệnh, chưa hợp tác trong việc phun hóa chất. Bên cạnh đó, dù 100% các phường đã có đội xung kích diệt bọ gậy nhưng một số nơi hiệu quả chưa cao. Do đó, theo đánh giá độc lập của Đoàn chuyên gia Bộ Y tế cho thấy, việc phun hóa chất và diệt bọ gậy chưa triệt để. 10% nhà đóng cửa không tiếp cận được, 35% hộ không chấp nhận phun hết các tầng...

Cũng theo Sở Y tế Hà Nội, một trong những bất cập hiện nay là việc tổ chức đội phun thuốc diệt muỗi chỉ có một người, khi phải leo tầng cao với thời gian lâu, sức khỏe không đảm bảo dẫn đến ngại, bỏ qua.

Phun thuốc diệt muỗi xong muỗi “vẫn vù vù” do bọ gậy không bị diệt

Chiều 15-8, tại cuộc họp Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh trên người ở Bộ Y tế, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long đặt câu hỏi: Dân phản ánh phun hóa chất diệt muỗi xong muỗi không chết, vẫn “bay vù vù”, thậm chí còn nhiều hơn, vậy vì sao?

Trả lời câu hỏi này, TS Trần Như Dương, Phó Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương cho biết, loại thuốc muỗi đang sử dụng phun trong phòng chống SXH ở Hà Nội hiện nay là delta methrin - đây là loại thuốc đầu tay do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) khuyến cáo dùng cho phòng chống các bệnh do muỗi, trong đó có SXH.

Tại Việt Nam, Bộ Y tế đã đưa hoá chất này vào danh phục các thuốc phòng chống các bệnh do muỗi. Trước khi cho phép sử dụng, Viện Vệ sinh dịch tễ đã cho đánh giá khảo nghiệm thực địa, hiệu lực của thuốc rất tốt. Đơn cử, tại Hà Nội, ở hai phường Ngọc Hà (Ba Đình) và Thịnh Liệt (Hoàng Mai), muỗi chết sau phun 24 giờ đều đạt từ 98-98,7%.

Cũng theo ông Dương, từ ngày 14 đến 21-8 vừa qua, Viện đã cử các đội đi giám sát tại 3 phường ở Hà Nội gồm Thịnh Liệt (Hoàng Mai), Thanh Lương (Hai Bà Trưng) và Khương Thượng (Đống Đa) để đánh giá chỉ số muỗi sau phun hóa chất. Kết quả cho thấy, chỉ số muỗi ở các điểm này trước phun tương đối cao, sau phun 24 giờ các muỗi trưởng thành đều chết, chỉ số về 0, chứng tỏ thuốc có hiệu quả.

“Phun muỗi là biện pháp “hạ gục nhanh, tiêu diệt gọn”, trong khi muốn không còn muỗi SXH thì cái gốc là phải là diệt loăng quăng, bọ gậy. Việc phun thuốc xong muỗi bay ra không phải do chất lượng thuốc mà nguyên nhân là do ở đó vẫn còn bọ gậy, muỗi trưởng thành chết nhưng bọ gậy không bị diệt lại nở thành muỗi” – TS Dương khẳng định.

TS Dương cho biết thên, cùng một loại hoá chất nhưng cách phun khác nhau thì hiệu quả khác nhau. Cụ thể, nếu phun tồn lưu (phun vào tường nhà) thì có tác dụng diệt muỗi được tới vài tháng, còn phun sương (phun vào không gian) thì chỉ có tác dụng trong thời gian rất ngắn. Do loài muỗi truyền SXH không bám ở tường nhà mà thích bám vào các giá vật (giá quần áo, trong xó nhà, bay trong không gian) nên buộc phải phun dạng sương vào không gian.

Tiền phong

Bất cập chống dịch sốt xuất huyết: Đội xung kích nhiều nơi toàn người già

Chiều 25/8, tại cuộc họp giao ban phòng chống dịch bệnh do Bộ Y tế tổ chức, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long đã thẳng thắn chất vấn những người có trách nhiệm của y tế Hà Nội. Đáng chú ý, qua giám sát đã phát hiện nhiều đội xung kích diệt bọ gậy toàn người già, có những đội thay vì phụ trách 30 - 50 hộ thì được giao phụ trách lên tới 100, thậm chí 190 hộ/đội.

Trả lời câu hỏi của Thứ trưởng Bộ Y tế về nguyên nhân vì sao sau phun hoá chất muỗi vẫn bay ra, TS Trần Như Dương, Phó Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư nhấn mạnh, kết quả giám sát của 3 tổ cán bộ của Viện về hoạt động phun hoá chất của Hà Nội khẳng định: hoá chất hiệu quả, muỗi bị tiêu diệt. Ông Dương cho biết thêm, giám sát độc lập các hoạt động của Hà Nội từ ngày 14 - 21/8, 3 đội phụ trách đã đánh giá trước và sau phun thuốc diệt muỗi tại phường Thịnh Liệt (Hoàng Mai), phường Thanh Lương (Hai Bà Trưng), phường Khương Thượng (Đống Đa).

Kết quả tại cả 3 phường này, chỉ số muỗi trưởng thành bằng 0 sau phun hoá chất 24 giờ. Theo lãnh đạo Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư, điều này cho thấy muỗi trưởng thành đều chết hết sau phun hoá chất. Ông Dương nhận định: “Chỉ số bọ gậy rất quan trọng, phải làm đồng bộ với phun, điều này giải thích cho hiện tượng sau phun hoá chất muỗi vẫn bay vào nhà. Tại phường Thịnh Liệt chỉ số nước chứa bọ gậy là 26%, nhưng sau diệt bọ gậy vẫn còn 12%. Tại Thanh Lương trước 40%, sau diệt trở về 30%. Điều này cho thấy bọ gậy có giảm nhưng chưa triệt để”.

Theo ông Dương, do diệt bọ gậy chưa triệt để, ở tuổi loăng quăng trưởng thành, thậm chí sau vài giờ nở ra ngay thành đàn muỗi mới, bay vào nhà, do đó phải diệt bọ gậy mới diệt được muỗi. Phun hoá chất chỉ diệt ngay, nhất thời đàn muỗi trưởng thành đang mang virus.

Kết quả giám sát mật độ muỗi trước và sau phun hoá chất do Viện sốt rét ký sinh trùng T.Ư thực hiện tại phường Thanh Xuân Nam, Khương Đình cũng cho kết quả tương tự. Theo các chuyên gia dịch tễ, chỉ số bọ gậy giảm không nhiều, lý giải tại sao sau phun lại vẫn có muỗi, do còn các ổ bọ gậy mới, nở ra thành đàn muỗi mới.

Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long nhận định, dù số ca mắc SXH tại Hà Nội đã chững lại, nhưng vẫn đang trong giai đoạn căng thẳng của dịch SXH nên ngành y tế phải chạy đua với thời gian để ngăn chặn dịch bệnh. Theo lãnh đạo Bộ Y tế, diệt bọ gậy là nhiệm vụ của đội xung kích, người dân, các cấp chính quyền, nếu không làm tốt sẽ khó dập được dịch sớm. Thứ trưởng Bộ Y tế nhận định: “50% hộ gia đình chỉ cho phun tầng 1, vài tiếng sau muỗi từ tầng trên bay xuống, nên không diệt được muỗi. 10% hộ gia đình vẫn từ chối phun. Hoá chất không riêng Việt Nam sử dụng, tất cả các nước đều sử dụng đã được tổ chức Y tế thế giới khẳng định an toàn”.

Tại cuộc họp PGS.TS Trần Đắc Phu cho biết, cả nước đã ghi nhận trên 100.000 ca mắc SXH, hơn 84 nghìn trường hợp nhập viện. Số mắc SXH so với cùng kỳ năm ngoái tăng gần 48%, tử vong tăng 9 trường hợp.

Các đội xung kích hoạt động không hiệu quả

Trên thực tế, các thành viên đội xung kích vẫn rất thiếu kinh nghiệm trong việc tìm, diệt bọ gậy. Đơn cử như mới đây Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đi kiểm tra công tác diệt bọ gậy, phòng chống SXH tại phường Thụy Khuê (quận Tây Hồ, Hà Nội) nhận thấy, dù mới được thành viên đội xung kích hỗ trợ diệt bọ gậy, nhưng khi giám sát, các chuyên gia Viện Sốt rét ký sinh trùng T.Ư vẫn phát hiện nhiều ổ bọ gậy, muỗi truyền bệnh SXH. TS Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội cho biết, qua kiểm tra hoạt động của đội xung kích diệt bọ gậy tại một số xã phường cho thấy, chưa thực hiện đúng quy định không quá 50 hộ gia đình/một đội. Với số lượng này mới đảm bảo đi hết, đến từng nhà để kiểm tra, diệt bọ gậy. Sau khi phát hiện, ngành đã yêu cầu bổ sung để đảm bảo quân số, đảm bảo mỗi đội chỉ phụ trách 40 – 50 hộ gia đình. Theo ông Cảm, trước khi triển khai diệt bọ gậy 30 – 50% số hộ gia đình có bọ gậy, sau diệt đã mang lại hiệu quả nhưng vẫn chưa được triệt để.

Về vấn đề này PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) đã đề nghị Hà Nội sớm chấn chỉnh hoạt động của các đội xung kích diệt bọ gậy vì hoạt động chưa hiệu quả, chưa đạt yêu cầu.

Qua giám sát cũng phát hiện, việc thành lập các đội xung kích ở cấp cơ sở khác hẳn so với quy định. Nhiều nơi do các tổ trưởng, tổ phó dân phố tuổi đã cao, sức đã yếu đảm nhiệm. Có những đội thay vì phụ trách 30 - 50 hộ thì được giao phụ trách lên tới 100, thậm chí 190 hộ/đội. Theo quy định mỗi đội xung kích có 2 hoặc 3 người, phụ trách từ 30 - 50 hộ gia đình. Tiêu chí là có sức khỏe, có tinh thần trách nhiệm, thông thạo địa bàn, được tập huấn và có kỹ năng hướng dẫn người dân tìm bọ gậy, diệt bọ gậy, diệt muỗi...

Một thành viên trong đoàn giám sát SXH của Bộ Y tế khẳng định, không chỉ đơn thuần là vấn đề người dân, các đội xung kích còn lúng túng, chưa được hướng dẫn cách phát hiện ổ bọ gậy và cách xử lý triệt để, công tác phòng chống SXH ở Hà Nội còn bất cập ở các khâu như dự báo dịch yếu, chưa chuẩn bị nhân lực, trang thiết bị chống dịch, truyền thông, tập huấn không cụ thể, chung chung, xử lý phun hóa chất hời hợt, đặc biệt là không giám sát và đánh giá.

Nguy hiểm: Muỗi truyền sốt xuất huyết cũng truyền bệnh Zika gây dị tật thai nhi

Theo ThS.BS. Nguyễn Đức Khoa, Phó trưởng Phòng Kiểm soát bệnh truyền nhiễm, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, bệnh Zika cũng truyền từ muỗi Aedes (loài muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết). Bất cứ một người nào cũng dễ dàng bị nhiễm bệnh khi bị muỗi mang virus đốt, bệnh đặc biệt nguy hiểm với phụ nữ có thai.

Theo ThS.BS. Nguyễn Đức Khoa, Phó trưởng Phòng Kiểm soát bệnh truyền nhiễm, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, bệnh Zika cũng truyền từ muỗi Aedes (loài muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết). Có hai loài chính là Aedes aegypti và Aedes albopictus, trong đó Aedes aegypti sống ở trong nhà còn Aedes albopictus sống ở cây ngoài nhà hai loài này có thể kết hợp gây ra các vụ dịch.

Virut Zika cũng truyền chủ yếu qua các muỗi Aedes, ngoài muỗi, Zika có thể truyền qua các đường khác như đường tình dục, mẹ truyền qua thai nhi. Để tạo nên dịch thì cần có các yếu tố, yếu tố thứ nhất là phải có mầm bệnh, đó là virut.

Thứ hai là phải có vật chủ là người mang mầm bệnh đó và trung gian truyền bệnh. Đối với hai bệnh này đều truyền qua muỗi. Ở miền Bắc mới chỉ có muỗi, người mang mầm bệnh có thể chưa có ở khu vực phía Bắc hoặc có ít nên việc tầm soát chưa phát hiện ra.

Với tốc độ di chuyển như bây giờ chúng ta có thể trong vòng 24 giờ có thể từ Mỹ về Việt Nam nên nguy cơ lây lan dịch bệnh từ các khu vực khác là rất dễ. Để phòng bệnh, cần tiến hành giống như SXH, tất nhiên Zika có thêm một số biện pháp khác nhưng trong đó chủ đạo vẫn là diệt muỗi.

Còn theo GS - TS Phạm Nhật An, nguyên PGĐ BV Nhi Trung ương, virut Zika có thể lây truyền qua nhau thai, gây ra những dị tật và chủ yếu là dị tật đầu bé, đó cũng là một cái khác so với virus Dengue, Virus Dengue cũng có thể lây qua nhau thai và chủ yếu ở giai đoạn cuối và cũng không thể gây ra dị tật. Tỷ lệ mắc Zika ít, triệu chứng Zika nhẹ không như SXH. Đối với Zika cần đặc biệt chú ý ở những đối tượng như mẹ mang thai.

Theo bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, thời gian ủ bệnh Zika khoảng 2-12 ngày sau khi bị muỗi đốt. Khoảng 75-80% số bệnh nhân bị nhiễm virus Zika không có biểu hiện lâm sàng. Các bệnh nhân có biểu hiện bệnh thường nhẹ. Bệnh nhân thường khởi phát cấp tính với các biểu hiện sốt nhẹ (37,8-38,5 ° C), mệt mỏi, mọc ban dát sẩn trên da, đau các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân, viêm xung huyết kết mạc, đau cơ, nhức đầu, đau hố mắt, và suy nhược. Một số ít bệnh nhân có thể có đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, loét niêm mạc hoặc ngứa. Cần chỉ định theo dõi siêu âm thai đối với phụ nữ có thai nghi nhiễm virus Zika để có thể phát hiện biến chứng thai nhi đầu nhỏ.

Sài Gòn giải phóng

Chi phí điều trị sốt xuất huyết khá tốn kém

Theo Bộ Y tế, qua một cuộc điều tra về chi phí điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết (SXH) cho thấy, chi phí điều trị trung bình cho một trường hợp mắc SXH giao động từ 900.000 đồng tới 3 triệu đồng, tùy theo mức độ nặng của bệnh và tuổi của người bệnh.

Tuy nhiên, cũng có những trường hợp phải chi phí tới trên 10 triệu đồng/ca do bệnh nặng, biến chứng nguy hiểm.

Ngoài chi phí về điều trị trong trường hợp người bệnh không có thẻ BHYT thì người mắc SXH còn phải nghỉ học, nghỉ làm để điều trị bệnh, người thân phải nghỉ làm để chăm sóc người bệnh.

Gánh nặng kinh tế, xã hội, người dân phải chịu không hề nhỏ so với thu nhập của mỗi hộ gia đình, ảnh hưởng tới an sinh xã hội. Nghiên cứu của Bộ Y tế ở một số bệnh viện đã chỉ ra, trung bình mỗi người bị SXH sẽ phải nghỉ để điều trị bệnh từ 7-14 ngày, người thân cũng phải nghỉ việc để chăm sóc người bệnh từ 7-9 ngày.

Cùng với đó, do số người mắc SXH tăng cao như hiện nay, khiến cho nhiều bệnh viện rơi vào tình trạng quá tải, làm tăng gánh nặng cho công tác điều trị, gây áp lực lớn cho y, bác sĩ.

Dịch SXH bùng phát mạnh cũng đã khiến quỹ BHYT phải dành một khoản chi phí không nhỏ cho các bệnh nhân SXH.

Theo Trung tâm Giám định và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, chỉ từ tháng 5 đến đầu tháng 8-2017, cả nước đã có 93.126 lượt bệnh nhân SXH được thanh toán khám chữa bệnh BHYT với số tổng số tiền trên 82,2 tỷ đồng.

Riêng tháng 7 vừa qua, dịch SXH bùng phát mạnh nhất với 38.967 lượt bệnh nhân nhập viện, khiến chi trả từ BHYT cũng tăng tới hơn 36,9 tỷ đồng. Trong đó, riêng Hà Nội là địa phương có số người mắc SXH cao nhất cả nước với gần 20.000 ca, quỹ BHYT đã chi trả số tiền gần 30 tỷ đồng cho việc điều trị.

Tăng cường phòng chống dịch tay chân miệng

Ngày 24-8, trước tình hình dịch bệnh tay chân miệng (TCM) đang có chiều hướng gia tăng, Bộ Y tế đã đề nghị các tỉnh, thành phố trong cả nước tăng cường các biện pháp phòng chống dịch bệnh TCM.

Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố cần huy động các ngành, các tổ chức chính trị-xã hội phối hợp với ngành y tế triển khai các giải pháp phòng chống, ngăn chặn sự bùng phát của dịch bệnh TCM tại địa phương. Chỉ đạo các sở y tế tăng cường giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh, kịp thời phát hiện sớm các ổ dịch mới phát sinh, khoanh vùng, xử lý triệt để ổ dịch ngay khi phát hiện, không để dịch lan rộng, kéo dài.

Đối với các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh tổ chức tốt việc thu dung điều trị bệnh nhân, quan tâm các bệnh nhân nặng nhằm hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong. Thực hiện tốt phòng tránh lây nhiễm chéo tại các bệnh viện và trong các cơ sở điều trị, chuẩn bị đầy đủ kinh phí, thuốc men, hóa chất cho công tác phòng chống dịch.

Đối với Sở GD-ĐT cần chủ động phối hợp với ngành y tế tổ chức tuyên truyền, giáo dục, nâng cao nhận thức về các biện pháp phòng chống dịch bệnh TCM tại trường học, đặc biệt là các trường mẫu giáo, nhà trẻ. Bộ Y tế cũng đề nghị các trường học ngay từ đầu năm học mới cần thực hiện vệ sinh lớp học, làm sạch bề mặt và đồ chơi hàng ngày bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường, cung cấp đủ nước sạch, phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh tại các cơ sở giáo dục để tổ chức khám, điều trị, xử lý kịp thời ổ dịch.

Qua giám sát của các địa phương từ đầu năm 2017 đến nay cho thấy, cả nước ghi nhận 43.162 trường hợp mắc bệnh TCM tại 63 tỉnh, thành phố, trong đó có 20.063 trường hợp nhập viện, không có trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2016, số trường hợp nhập viện giảm 1,9%. Tuy nhiên, số trường hợp mắc bệnh TCM trong các tuần gần đây có chiều hướng tăng và xu hướng sẽ tăng cao trong thời gian tới do đang là mùa dịch và học sinh vào năm học mới.

Tuổi trẻ

Sốt xuất huyết chưa qua, lo thêm tay chân miệng

Trong lúc dịch sốt xuất huyết vẫn đang diễn biến phức tạp, số ca mắc tay chân miệng đang có xu hướng tăng trong những tuần gần đây, có thể còn tăng tiếp do đang vào mùa dịch và trẻ vào năm học mới.Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long vừa có văn bản cho hay.Theo thứ trưởng Nguyễn Thanh Long, 8 tháng đầu năm 2017 ghi nhận trên 43.000 ca mắc tay chân miệng tại 63 tỉnh thành, so với cùng kỳ 2016 số mắc tay chân miệng có giảm nhẹ 1,9%, nhưng lại có xu hướng tăng trong các tuần gần đây.Bộ Y tế khuyến cáo các địa phương giám sát chặt tình hình dịch, dập dịch ngay từ khi có các ca mắc đầu tiên, điều trị kịp thời, hạn chế tối đa số ca tử vong.

Bộ Y tế cũng đề nghị các địa phương tập huấn ngay kiến thức về phòng chống dịch tay chân miệng cho cán bộ y tế các tuyến, đồng thời dự trữ thuốc, vật tư, hóa chất, sẵn sàng chống dịch.

Len từng ngõ ngách để… diệt muỗi

Những ngày này, tại TP.HCM, từ các cơ quan, khu phố, trường học đến bãi rác, khu đất trống… đều xuất hiện “đội quân" diệt muỗi đến phun xịt mỗi chiều.Theo kế hoạch, đúng 17h, nhân viên trạm y tế phường Tân Thới Hiệp (3Q.12) sẽ phun thuốc diệt muỗi tại nhà dân ở tổ 16, khu phố 4, P.Tân Thới Hiệp.Lần này sẽ dùng 2 máy phun cá nhân, người phun hóa chất là hai anh Nguyễn Ngọc Tiến, Phạm Đức Chung và hai dắt máy là anh Trần Hoàng Ca, Nguyễn Văn Tân - phó trưởng trạm y tế phường.

Đội mưa làm việc

Khi anh Tiến và anh Chung đeo máy phun đã được pha thuốc về đến trạm y tế thì trời bắt đầu đổ mưa. Phó trưởng trạm y tế Nguyễn Văn Tân lo lắng: “Trời mà mưa lớn sợ người dân không chịu ra ngoài, vì mình phun trong nhà mà”.Nhưng thuốc đã pha, lực lượng đã sẵn sàng nên tất cả phải lên đường. Đội mưa vòng vèo qua mấy con đường, con hẻm để đến được tổ 16 thì áo các anh thấm mưa dính bết vào người.

Lúc này, các cán bộ phường, tổ dân phố, bảo vệ dân phố... đã đến đợi sẵn. Mọi người chia làm hai tốp đi hai hướng.Bảo vệ dân phố đi trước vào từng nhà dân, hướng dẫn người dân tạm rời nhà ra ngoài.“Mình làm ở đây, đi miết nên người ta biết mặt nên dễ hơn” - một bảo vệ dân phố cho biết. Nhờ vậy anh Tiến, anh Chung bắt tay vào 
công việc được ngay.“Có ai ở nhà không?” - anh Chung la lớn để mọi người biết rồi thoăn thoắt đeo máy phun xịt cá nhân trên lưng bước vào nhà, chạy lên lầu, xuống tầng trệt, tay nhấn máy để xịt hóa chất, cố không bỏ qua ngóc ngách nào. Vì cần nhanh chóng, anh chuẩn bị cho mình đôi dép tổ o­ng để tháo ra mang vào.Dẫn máy cho anh Chung là ông Nguyễn Văn Tân.Ông Tân vào từng nhà, nhà nào không cho phun xịt hóa chất hay đóng cửa đi vắng ông đều ghi lại cẩn thận.“Nhà số..., không cho phun xịt. Dãy phòng trọ đóng cửa...” - ông Tân cho biết phải ghi lại đầy đủ để báo cáo, giám sát được.“Việc phun xịt hóa chất diệt muỗi ở phường làm thường xuyên. Hôm nay dùng hai máy nhỏ, nhưng ở các ổ dịch lớn chúng tôi dùng 8 máy cá nhân để phun xịt trong nhà người dân và xe ôtô để phun xịt khu vực bên ngoài” - ông Tân nói và tay liên tục ghi chép.

“Cố gắng chút nha bà con”!

Khi “đội quân” diệt muỗi đến, nhiều người dân đang ăn tối phải bưng cả mâm cơm ra ngoài. “Cố gắng xíu nha bà con!” - ông Tân nói. Hiểu được sự nguy hiểm của sốt xuất huyết, đa số người dân đều ý thức mở cửa cho nhân viên y tế vào xịt hóa chất.Cùng lúc ấy, ở tổ 17A, khu phố 1, phường Đông Hưng Thuận (Q.12), nhóm diệt muỗi cũng đang xuống từng nhà dân phun hóa chất diệt muỗi. Sau khi pha thuốc, đổ xăng chạy bình, thử bình xong, ông Thịnh và ông Phú rời trạm y tế phường. Mỗi người một ngả, chia nhau đi 
từng con hẻm nhỏ.

Bà Lê Thị Phương Nga - tổ trưởng tổ 17A - cùng một nhân viên của Trung tâm Y tế dự phòng Q.12 đi trước, đôn đáo gõ cửa từng nhà.“Chị Liên ơi phun muỗi, Hằng ơi phun muỗi! Đang có dịch trong tổ, phun muỗi nha! Đậy đồ ăn rồi ra ngoài để phun muỗi nha” - vừa đi, bà Nga còn đưa tờ rơi tuyên truyền cách chống muỗi, lăng quăng cho bà con. Theo bà Nga, khu này nhà trọ nhiều, lại gần bờ kênh nên rất dễ sinh lăng quăng.

Nhiều hộ dân không cho phun xịt với đủ lý do: hôi, con nhỏ, có người già, tuần trước mới phun rồi, bà Nga lại nhẹ nhàng thuyết phục: “Phải phun trong nhà mới có tác dụng, chứ muỗi ở ngoài bay vào cũng bằng không”.Nhiều nhà sau khi nghe thuyết phục lại í ới kêu nhân viên y tế quay lại phun cho nhà mình.

Vận động vệ sinh sạch nơi ở

Để tiến hành đi phun xịt hóa chất diệt muỗi ở các khu dân cư như vậy, ông Nguyễn Văn Tân cho biết trước đó mọi người đã phải làm vệ sinh, diệt lăng quăng trước.“Khi xác định có ca bệnh ở đó rồi thì phải tổng vệ sinh liền khu vực trong tổ, trong khu phố đó trong bán kính 200m tính từ ổ dịch. Và như lần phun hóa chất diệt muỗi này, trước đó các hộ dân phải làm sạch chỗ ở, không để các vũng nước tù đọng... để diệt lăng quăng. Sau khi phun thuốc diệt muỗi xong, phải khảo sát lại tình trạng để báo cáo” - ông Tân nói.

Bên cạnh các nhóm diệt muỗi ra tay, các phường đều tổ chức tuyên truyền, vận động cho bà con ý thức làm vệ sinh sạch sẽ nơi ở, không tạo nơi sinh sống cho lăng quăng, muỗi.Bà Nguyễn Thị Hường, phó chủ tịch UBND phường Tân Thới Hiệp, chia sẻ: “Trong 6 tháng đầu năm sốt xuất huyết tăng cao tại địa bàn. Từ tháng 6, tháng cao điểm của sốt xuất huyết, phường đã tập trung tuyên truyền, dọn vệ sinh, phun xịt hóa chất diệt muỗi... thì số ca sốt xuất huyết giảm. Ở đây, chúng tôi đều nhắc nhở người dân tổng vệ sinh thật kỹ để y tế mình phun thuốc mới đạt hiệu quả cao”.

Những ngày này, hệ thống loa, thùng loa di động của phường hoạt động liên tục. Cán bộ phường cũng yêu cầu khu vực nào vệ sinh môi trường kém quá làm cam kết và cho thời gian để tổng vệ sinh.“Nếu khi chúng tôi quay lại mà không thực hiện thì sẽ phạt.Phường có ra quân tổng vệ sinh nhưng chỉ tổng vệ sinh được khu ngoài thôi, còn bên trong gia đình thì các gia đình phải tự loại bỏ nước trong các bình hoa, cống rãnh...” 
- bà Hường nói.

Các nội dung khác »

---