Nhân dân

Quản lý chặt chẽ giá thuốc chữa bệnh

Ngày 19-11, kỳ họp thứ 10 bước sang ngày làm việc thứ 25. Buổi sáng, các đại biểu Quốc hội (QH) nghe đọc tờ trình của Chính phủ và báo cáo thẩm tra dự án Luật Dược (sửa đổi); biểu quyết thông qua Luật An toàn thông tin mạng; thảo luận ở hội trường về dự án Luật Đấu giá tài sản. Buổi chiều, QH thảo luận tại tổ về hai dự án: Luật Dược (sửa đổi) và Luật về hội.

Xử lý nghiêm tình trạng “quân xanh, quân đỏ” trong đấu giá

Đầu phiên họp, các đại biểu QH biểu quyết thông qua Luật An toàn thông tin mạng với 85,83% đại biểu tán thành. Thảo luận về dự thảo Luật Đấu giá tài sản, các đại biểu cho rằng dự án Luật quy định theo hướng tăng cường chất lượng đội ngũ đấu giá viên là phù hợp. Để được cấp chứng chỉ hành nghề đấu giá, đấu giá viên phải đáp ứng các điều kiện về tiêu chuẩn đào tạo, tập sự hành nghề, do vậy đề nghị việc cấp chứng chỉ hành nghề đấu giá cho đội ngũ đấu giá viên phải do Bộ Tư pháp cấp. Tuy nhiên, một số ý kiến khác lại cho rằng, Bộ Tư pháp không nên xét cấp chứng chỉ hành nghề đấu giá, mà nên giao tổ chức xã hội - nghề nghiệp thực hiện, nhằm phát huy vai trò tự quản của tổ chức xã hội - nghề nghiệp. Nếu chưa có tổ chức xã hội - nghề nghiệp đủ năng lực thực hiện chức năng này, trước mắt Bộ Tư pháp thực hiện, khi các tổ chức xã hội - nghề nghiệp hình thành và bảo đảm khả năng đào tạo thì nên giao cho các tổ chức này. Về xử lý vi phạm, hủy kết quả đấu giá, bồi thường thiệt hại, đa số ý kiến đề nghị dự thảo cần có các quy định chặt chẽ nhằm ngăn chặn tình trạng “quân xanh, quân đỏ”, tránh gây thất thoát cho ngân sách nhà nước, khắc phục tình trạng người trúng đấu giá không nhận được tài sản do sự dây dưa của các bên. Đồng thời, dự thảo cần quy định rõ hiệu lực cưỡng chế, thực thi trong đấu giá; xác định rõ trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân liên quan đấu giá tài sản, ai chịu trách nhiệm về tính hợp pháp của tài sản đưa ra đấu giá, xử lý trách nhiệm những trường hợp tham gia đấu giá nhưng không thi hành. Các đại biểu đề nghị dự thảo bổ sung chế tài xử lý tình trạng “cò”, “quân xanh, quân đỏ” trong đấu giá, nhằm tránh tình trạng bắt tay dìm giá, cũng như quy định rõ về điều kiện, trình tự, thủ tục đấu giá, đặc biệt đối với đấu giá tài sản thi hành án; quy định các nhân viên thi hành án không được tham gia đấu giá. Nghiêm cấm các chấp hành viên liên quan tài sản thi hành án tham gia đấu giá, nhằm ngăn chặn sự dìm giá hoặc thông đồng với người có tài sản thi hành án nâng giá để tài sản không bán được.

Quy định chặt chẽ hơn về quản lý giá thuốc

Thảo luận về dự thảo Luật Dược (sửa đổi), chỉ giao Bộ Y tế làm đầu mối mà không phân công nhiệm vụ giữa các bộ, ngành trong quản lý giá thuốc cho nên quá trình thực hiện gặp nhiều khó khăn, chưa bảo đảm tính minh bạch vì quản lý giá thuốc cần phối hợp đa ngành. Vì vậy, dẫn tới thực trạng, giá thuốc cùng loại có sự chênh lệch giữa các địa phương. Bức xúc về tình trạng giá thuốc “trên trời”, hiện nay giá thuốc của Việt Nam chênh lệch rất cao so với thế giới nhưng chất lượng lại không tương xứng. Cùng là hàng hóa, khi ra chợ, người tiêu dùng có quyền mặc cả mớ rau, cân thịt, con cá nhưng khi bệnh nhân cần mua thuốc chữa bệnh, cứu sinh mạng thì nhà thuốc định giá thuốc như thế nào là phải mua như vậy. Bên cạnh đó, hiện tượng thuốc giả, thuốc hết hạn sử dụng được làm lại thời hạn lưu hành trên thị trường gây chết người, nhưng không thấy trong danh mục những hành vi bị cấm. Đề nghị cần có chương về quản lý giá thuốc và có các hình thức xử lý nghiêm minh những hành vi thiếu đạo đức nêu trên. Đặc biệt quan tâm phát triển y học cổ truyền, tiềm năng lớn của đất nước, các đại biểu đề nghị dự thảo luật cần có một chương riêng về phát triển y học cổ truyền, trong đó có sự hình thành quy hoạch vùng nguyên liệu thuốc; đầu tư nghiên cứu khoa học về dược liệu cổ truyền nhằm gìn giữ và nâng cao các bài thuốc gia truyền quý và các bài thuốc do cơ sở y học cổ truyền sản xuất. Thảo luận dự thảo Luật về hội, một số đại biểu nêu ý kiến không nên biến hội nghề nghiệp thành cơ quan quản lý nhà nước “phẩy”, “thứ hai” để đòi hỏi có trụ sở riêng, ô-tô đưa đón người đứng đầu. Đề nghị cần quy định cụ thể hơn về chức năng, nhiệm vụ của Hội nghề nghiệp là hướng về hội viên, bảo đảm quyền và lợi ích hợp pháp, chính đáng của hội viên. Về ngân sách hoạt động, trừ Hội Nạn nhân chất độc da cam, Hội Người khuyết tật cần sự hỗ trợ từ ngân sách của T.Ư, địa phương, nên quy định các tổ chức xã hội, các hội khác hoạt động dựa trên sự đóng góp kinh phí của hội viên, không dùng ngân sách nhà nước.

Phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Theo Quyết định 1584/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ ngày 14-9-2015 về việc giao chỉ tiêu thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2015-2020, yêu cầu tỷ lệ bao phủ BHYT đến cuối năm 2015 phải đạt 75,4% dân số. Đến nay, độ bao phủ BHYT khoảng 74%, việc phát triển thêm khoảng 1,3 triệu đối tượng đang là nhiệm vụ trọng tâm của toàn ngành BHXH...

Nhiều khó khăn trong phát triển đối tượng

Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, tính đến hết tháng 9-2015, số đối tượng tham gia BHYT khoảng 67,4 triệu người, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 73,91%. Trong đó, có tám tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ bao phủ BHYT hơn 90% dân số (như các tỉnh: Lào Cai và Điện Biên đạt 97,06%; Hà Giang đạt 96,71%...); có 10 tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ bao phủ BHYT từ 80% đến dưới 90% dân số; 22 tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ bao phủ BHYT từ 70% đến dưới 80% dân số; 19 tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ bao phủ BHYT từ 60% đến dưới 70% dân số; và vẫn còn đến bốn tỉnh có tỷ lệ bao phủ BHYT thấp dưới 60% dân số là Bạc Liêu (50,27%); Hậu Giang (56,2%); Kiên Giang (57,46%) và Đồng Tháp 57,6%). Con số báo cáo từ các địa phương cho thấy, tỷ lệ chưa tham gia BHYT tập trung tại các nhóm sau: Nhóm người lao động và người sử dụng lao động khoảng ba triệu người (chiếm 21,7%), trong đó chủ yếu là người lao động làm việc trong các doanh nghiệp. Nhóm được ngân sách nhà nước đóng khoảng một triệu người (3,3%), chủ yếu tập trung ở nhóm người đang sinh sống tại vùng đặc biệt khó khăn và nhóm người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo (hiện, vẫn còn hơn 50% đối tượng là người đang sinh sống tại các xã đảo chưa có thẻ BHYT). Nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng một phần khoảng hơn bốn triệu người (21,9%), gồm các đối tượng: người thuộc hộ gia đình cận nghèo với khoảng 600 nghìn người chưa tham gia; học sinh, sinh viên (HSSV) với khoảng 2,1 triệu HSSV chưa tham gia; khoảng 1,5 người thuộc hộ gia đình có mức sống trung bình chưa tham gia BHYT. Và hiện có tới 67,4% thuộc đối tượng tham gia theo hộ gia đình tương ứng với khoảng 16,2 triệu người không tham gia BHYT... Chia sẻ về những khó khăn trong công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT, Trưởng ban Thu (BHXH Việt Nam) Trần Đình Liệu cho biết: Đa số người dân vẫn chưa nhận thức đầy đủ về chính sách BHYT cũng như trách nhiệm của bản thân đối với cộng đồng xã hội, cho nên chưa tích cực, chủ động tham gia BHYT. Kinh tế của đại bộ phận hộ gia đình còn gặp nhiều khó khăn, nên chưa quan tâm đến việc tham gia BHYT cho các thành viên trong gia đình. Một bộ phận người dân có thu nhập khác cũng không muốn tham gia BHYT, khi có nhu cầu thì đi khám chữa bệnh dịch vụ... Cùng với đó, BHXH Việt Nam cũng phân tích rõ nguyên nhân của việc tham gia BHYT còn thấp ở các địa phương, đó là: Cấp ủy đảng, chính quyền địa phương một số tỉnh, thành phố vẫn chưa quyết liệt quan tâm, chỉ đạo việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn, dẫn đến việc phối hợp của các Sở, ban ngành đoàn thể chưa chặt chẽ trong tổ chức thực hiện; Tình trạng doanh nghiệp không đóng, trốn đóng hoặc chậm đóng BHXH, BHYT diễn ra khá phổ biến (theo thống kê, có hơn 40% doanh nghiệp còn nợ đóng, trốn đóng BHYT). Nhóm đối tượng HSSV mặc dù được tạo điều kiện thuận lợi về phương thức đóng BHYT (đóng hai hoặc ba lần/năm học) nhưng vẫn còn nhiều HSSV có hoàn cảnh kinh tế gia đình khó khăn, nhiều gia đình đông con, nên không thể tham gia BHYT. Đối với người thuộc hộ gia đình là nông, lâm, ngư và diêm nghiệp, đối tượng này chiếm khoảng 35% tổng số hộ gia đình, mặc dù đã được cơ quan BHXH tạo thuận lợi về mặt thủ tục và được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, nhưng hầu hết người dân chưa biết đến chính sách này. Nhiều địa phương chưa quan tâm đến đối tượng này, cho nên việc phát triển nhóm đối tượng ngày gặp nhiều khó khăn…

Tập trung triển khai tham gia BHYT theo hộ gia đình

Một trong những điểm mới của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung là thực hiện BHYT theo hộ gia đình. Theo quy định của luật, từ 1-1-2015, quy định bắt buộc mua thẻ BHYT theo hộ gia đình có hiệu lực. Tuy nhiên, trong những tháng đầu năm, tỷ lệ người tham gia BHYT theo hộ gia đình giảm mạnh so với năm 2014, do một số quy định chưa hợp lý. BHXH Việt Nam cũng có công văn hướng dẫn về việc thu BHYT hộ gia đình đến BHXH các tỉnh, thành phố. Theo đó, đối với hộ gia đình tham gia BHYT đã có người tham gia BHYT tự đóng 100% mức đóng, nếu sau ngày 1-1-2015 tiếp tục tham gia BHYT thì thực hiện cho cá nhân người đó hoặc theo hộ gia đình; những người còn lại chưa tham gia BHYT, khi tham gia BHYT thì bắt buộc thực hiện theo hộ gia đình. Còn từ ngày 1-1-2016 trở đi, toàn bộ những người có tên trong hộ khẩu hoặc sổ tạm trú phải thực hiện BHYT hộ gia đình. Theo Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH) Việt Nam Phạm Lương Sơn, để tháo gỡ khó khăn với nhóm tham gia theo hộ gia đình, Bộ Y tế phối hợp BHXH Việt Nam sẽ báo cáo Chính phủ, trình Ủy ban Thường vụ Quốc hội phương án thực hiện BHYT hộ gia đình linh hoạt theo hướng các thành viên theo hộ gia đình đều bắt buộc tham gia BHYT. Tuy nhiên, sẽ chấp nhận phát hành thẻ cho từng thành viên mà không bắt buộc toàn bộ gia đình phải tham gia cùng thời điểm, đồng thời, vẫn giảm trừ mức đóng cho những thành viên tiếp theo... Hiện, BHXH Việt Nam cũng có các kiến nghị với Chính phủ và đề xuất các giải pháp phát triển đối với từng nhóm đối tượng. Đồng thời, tăng cường công tác tuyên truyền, vận động tăng tỷ lệ tham gia BHYT theo hộ gia đình, tăng tỷ lệ bao phủ theo các nhóm đối tượng tiến tới thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân. Trong kỳ họp thứ 10, Quốc hội khóa XIII, Quốc hội đã thông qua Nghị quyết về Kế hoạch phát triển kinh tế-xã hội năm 2016, trong đó đặt chỉ tiêu cụ thể cho lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nhân dân với tỷ lệ dân số tham gia BHYT đạt 76%, số giường bệnh đạt 24,5 giường trên một vạn dân.

Tuổi trẻ

Bệnh nhân mang khối u buồng trứng 31 kg

Bệnh nhân là bà N.T.P. (48 tuổi) đã được các bác sĩ của Bệnh viện Ung bướu TP.HCM phẫu thuật lấy khối u buồng trứng nặng 31 kg ra khỏi cơ thể vào ngày 12-11. Sau một tuần phẫu thuật, hiện bệnh nhân đã tỉnh táo nhưng vẫn phải nằm phòng hồi sức để điều trị do tình trạng suy kiệt và bị viêm phổi. Ngày 19-11, bác sĩ Nguyễn Văn Tiến - trưởng khoa ngoại 1 Bệnh viện Ung bướu TP.HCM - cho biết bà P. sống vô gia cư, không có người thân, mưu sinh bằng việc bán vé số, giúp việc nhà và đêm xuống ngủ ở vỉa hè. Theo lời kể của bà P., bà phát hiện bị bướu buồng trứng đã bốn năm nay và đã đi khám bệnh ở một số bệnh viện nhưng do không có tiền điều trị nên bà cứ để vậy và khối bướu ngày càng lớn. Đến khi không chịu đựng nổi, bà được một nhà hảo tâm ở Bình Dương quyên góp 3 triệu đồng rồi đưa đến Bệnh viện Ung bướu TP khám bệnh. Khi nhập viện (ngày 2-11), bà P. bị suy kiệt trầm trọng, gầy yếu chỉ còn da bọc xương, mệt, khó thở, bụng rất to. Trước tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, ban giám đốc bệnh viện đã quan tâm chỉ đạo sơ cứu bệnh nhân, hội chẩn liên chuyên khoa (hô hấp, huyết học, hồi sức, tim mạch, ngoại tổng quát…) để có phương án cứu chữa bệnh nhân tốt nhất. Sau khi khám lâm sàng, làm các xét nghiệm, siêu âm, chụp CT-Scanner… bệnh nhân được xác định bị ung thư buồng trứng. Ngày 12-11, bác sĩ Nguyễn Văn Tiến và êkip phẫu thuật, êkip gây mê hồi sức đã tiến hành gây mê, phẫu thuật cho bệnh nhân trong tư thế ngồi ngửa ra sau do bệnh nhân không thể nằm được vì khó thở. Sau khi mở đường mổ rất nhỏ để hút hết dịch trong bướu ra (tổng cộng 23 lít), các bác sĩ mới tiến hành bóc tách bướu. Do bướu quá lớn nên đã đẩy gan, thận, vòm hoành… lệch ra khỏi vị trí bình thường và bướu bám dính vào nhiều cơ quan nội tạng. Sau gần bốn tiếng phẫu thuật, ca mổ đã thành công và khối bướu đã được lấy ra có trọng lượng 31 kg (cả dịch và bướu). Toàn bộ chi phí điều trị, phẫu thuật cho bà P. được Bệnh viện Ung bướu TP hỗ trợ.

An ninh thủ đô

Lấy người bệnh làm trung tâm phục vụ

 Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền cho biết, 5 năm tới, thành phố sẽ đưa nhiều bệnh viện vào hoạt động, phục vụ tốt nhất nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân. Theo Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, từ thực tế 5 năm qua (2010-2015), ngành y tế Hà Nội kiến nghị một số giải pháp nhằm khắc phục những khó khăn, tồn tại, yếu kém; nâng cao chất lượng bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân Thủ đô trong thời gian tới. Thứ nhất, cần tập trung cao độ cho phòng chống dịch bệnh, không để dịch lớn xảy ra và hạn chế thấp nhất tử vong. Thành phố phải chủ động giám sát chặt chẽ, ngăn ngừa có hiệu quả các dịch bệnh nguy hiểm có khả năng xâm nhập vào nước ta như MERS, Ebola; duy trì và nâng cao chất lượng chuẩn quốc gia y tế và chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân. Thứ hai, cần phát triển đồng bộ y tế phổ cập và y tế chuyên sâu; tăng cường đào tạo, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, nhất là nhân lực chất lượng cao. Đặc biệt, thành phố cam kết thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của Bộ Y tế về “Đổi mới toàn diện phong cách, thái độ phục vụ hướng tới sự hài lòng của người bệnh”. Các bệnh viện sẽ tiếp tục cải cách thủ tục hành chính, tăng cường quản lý chất lượng bệnh viện, “lấy người bệnh làm trung tâm phục vụ”. Thứ ba, Hà Nội sẽ kiểm soát tốt tình hình cung ứng thuốc, xây dựng chiến lược phát triển sản xuất dược phẩm, sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. Thứ tư, cần duy trì mức sinh thấp hợp lý, nâng cao chất lượng dân số; giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh; siết chặt công tác ATVSTP, xây dựng hệ thống cảnh báo nhanh về ATTP và phòng chống ngộ độc thực phẩm. Thứ năm, thành phố sẽ tăng tốc các dự án xây dựng Bệnh viện Nhi Hà Nội, Bệnh viện Xanh Pôn cơ sở 2, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Hà Nội, Bệnh viện Tim Hà Nội cơ sở 2... Cuối cùng, thành phố cần tăng cường phối hợp liên ngành trong kiểm tra, hậu kiểm đối với các cơ sở hành nghề y dược ngoài công lập, xử lý nghiêm các vi phạm. Cũng trong lĩnh vực y tế, Bệnh viện Tim Hà Nội kiến nghị, thành phố cần đẩy mạnh xã hội hóa, huy động mọi nguồn lực, thu hút các dự án đầu tư về lĩnh vực y, dược; khuyến khích các thành phần kinh tế thành lập các cơ sở y tế chuyên khoa chất lượng cao để phát triển nhanh hệ thống y tế Thủ đô song song với củng cố, nâng cao chất lượng hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở.Thành phố cần chỉ đạo đổi mới cơ chế hoạt động của các cơ sở y tế công lập theo hướng tự chủ, công khai, minh bạch, đảm bảo cung cấp dịch vụ y tế công bằng, chất lượng, hiệu quả theo hướng chuẩn hóa, đưa chất lượng dịch vụ y tế ở Hà Nội từng bước tiếp cận nhanh với các nước tiên tiến trong khu vực. Cùng với đó, cần nâng cao năng lực các cơ sở y tế xã, phường; phát triển y tế dự phòng, để chủ động phòng chống và kịp thời phát hiện, đẩy lùi dịch bệnh; tăng cường truyền thông giáo dục sức khỏe cộng đồng, tạo thói quen tự phòng ngừa và chăm sóc sức khỏe của nhân dân. Ngoài ra, cần tăng mức đầu tư đối với cơ sở hạ tầng, trang thiết bị ngành y và đào tạo đội ngũ cán bộ, nhất là cán bộ lãnh đạo và quản lý; giáo dục nâng cao y đức đồng thời với các cơ chế, giải pháp nâng cao đời sống của cán bộ ngành y.

Đánh giá chất lượng bệnh viện: Đừng cào bằng!

Bộ Y tế đã ban hành, bổ sung, điều chỉnh nhiều nội dung kiểm tra, đánh giá chất lượng BV 2015 nhằm thay đổi hình ảnh, thái độ, chất lượng bệnh viện, đáp ứng sự hài lòng của người bệnh.

Cách đánh giá chưa công bằng

Sau 2 năm áp dụng thí điểm, Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện do Bộ Y tế ban hành, nhiều bệnh viện trên cả nước, đặc biệt là các bệnh viện tuyến dưới vẫn đang lúng túng không đáp ứng được. BVĐK Đức Giang (Hà Nội) chia sẻ, dù 2 năm qua bệnh viện đã được đầu tư cải thiện rất nhiều về cơ sở hạ tầng song nhiều tiêu chí khó thay đổi ngay, đồng nghĩa với việc không được “chấm điểm” ở mức cao. Khi xây dựng bệnh viện, chúng ta quy hoạch không đồng bộ nhưng Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện lại đòi hỏi thực hiện quy củ. Đơn cử, Bộ tiêu chí đòi hỏi các bệnh viện phải đáp ứng tiêu chí về hệ thống xử lý rác thải, song không thể muốn đầu tư xây hệ thống xử lý rác thải là xây ngay được vì nó liên quan đến kết cấu chung toàn cơ sở bệnh viện. Chung mối băn khoăn này, BVĐK Hưng Yên cho rằng, muốn tăng chất lượng bệnh viện đòi hỏi phải có lộ trình, trong khi Bộ tiêu chí hiện tại lại đưa ra những tiêu chí quá cao, thậm chí hướng tới tiêu chuẩn quốc tế. “Bệnh viện mỗi tuyến có những điều kiện khác nhau, nếu áp dụng cào bằng chung một bộ tiêu chí thì không phù hợp. Chẳng hạn tiêu chí phòng chờ bệnh viện phải có điều hòa 2 chiều hoạt động thường xuyên và bảo đảm nhiệt độ thích hợp cho người bệnh, bệnh viện tuyến tỉnh khó thực hiện bởi ngay nguồn kinh phí mua điều hòa cho phòng của lãnh đạo bệnh viện, các khoa, phòng hiện nay cũng không có. Không thể chốc lát đòi cải tiến chất lượng bệnh viện lên mức hoàn hảo (mức 5) ngay được mà trước mắt cần hạn chế dần các tiêu chí đạt mức 1, 2 (mức kém), tăng số tiêu chí đạt mức 3, 4 (tốt)”. Tương tự, BVĐK tỉnh Yên Bái dẫn chứng thêm, trong Bộ tiêu chí cũ yêu cầu các bệnh viện đa khoa có khoa sản, nhi và các bệnh viện chuyên khoa sản, nhi muốn đạt mức 3 (mức trung bình) bắt buộc phải có bác sĩ chuyên khoa sản, nhi, có đơn nguyên hồi sức và cấp cứu sơ sinh. “Đây là tiêu chí không hợp lý vì với bệnh viện tuyến tỉnh, chúng tôi có thể đáp ứng được, nhưng ở tuyến huyện thì e rằng khó khăn. Hay tiêu chí để đạt mức 5 hoàn hảo, bệnh viện phải có giáo sư, phó giáo sư về sản khoa, nhi khoa, điều này quá xa xỉ”.

Bệnh viện phải thay đổi toàn diện

Trước thực trạng trên, ngày 6-11 vừa qua, Bộ Y tế đã ban hành Bộ tiêu chí quốc gia chất lượng bệnh viện Việt Nam 2015-2016 với quan điểm chủ đạo “lấy người bệnh là trung tâm của hoạt động điều trị và chăm sóc, nhân viên y tế là then chốt”, trong đó đã thay đổi đến 32 tiểu mục so với Bộ tiêu chí cũ năm 2013. Trao đổi với báo chí ngày 13-11, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh - Bộ Y tế cho biết, trong Bộ tiêu chí mới này, Bộ Y tế đã đưa ra các mức phấn đấu (5 mức) cụ thể, chi tiết hơn và yêu cầu các bệnh viện phải thay đổi toàn diện nếu muốn được xếp hạng cao. Theo đó, sự hài lòng ở mỗi bệnh viện sẽ được đánh giá qua sự thay đổi từ người bảo vệ, nhân viên đón tiếp người bệnh đến cải cách thủ tục hành chính, rút ngắn các bước thủ tục khám, chữa bệnh... Theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê, kết quả kiểm tra, đánh giá sự hài lòng của người bệnh thời gian vừa qua cho thấy có sự khác biệt theo từng tuyến, từng hạng bệnh viện. Chẳng hạn, ở bệnh viện tuyến Trung ương, khảo sát cho thấy người bệnh hài lòng về trang thiết bị, kỹ thuật cao, trình độ chuyên môn nhưng chưa hài lòng về thái độ của nhân viên bệnh viện, về sự quá tải bệnh viện. Trong khi đó, ở bệnh viện tuyến dưới, người bệnh khá hài lòng về thời gian chờ đợi khám chữa bệnh, thái độ đón tiếp của nhân viên bệnh viện nhưng năng lực chuyên môn lại chưa đáp ứng mong đợi. Để giúp đánh giá đúng, khách quan và toàn diện chất lượng bệnh viện trong thời gian tới, Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2015-2016 sẽ gồm bộ câu hỏi dựa trên kiểm tra đánh giá sự hài lòng ở các bệnh viện được tiến hành rộng rãi, thường xuyên theo từng tháng, từng quý và số mẫu khảo sát lớn hơn. Cũng theo Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, từ tháng 11-2015, các bệnh viện sẽ tự tổ chức kiểm tra, đánh giá. Sau đó, tháng 12-2015, Bộ Y tế, các cơ quan quản lý y tế sẽ tổ chức giám sát, xem xét tính chính xác. Những bệnh viện nào đạt sự hài lòng cao sẽ được tôn vinh và công bố trước công luận.

Điều trị tốt sốt xuất huyết bằng thuốc y học cổ truyền

Do thời tiết năm nay diễn biến bất thường nên số người mắc bệnh sốt xuất huyết phải vào BVĐK y học cổ truyền Hà Nội điều trị từ đầu năm đến nay là 286 bệnh nhân. Để phục vụ tốt việc điều trị, bệnh viện đã triển khai Khoa Nội tổng hợp chuyên tiếp nhận điều trị bệnh nhân bị sốt xuất huyết với 30 giường chỉ tiêu, đồng thời kê thêm 12 giường ngoài hành lang đảm bảo dù đông thì bệnh nhân vẫn được nằm 1 người 1 giường. Bác sỹ chuyên khoa 1 Nguyễn Thị Hải Yến, Trưởng khoa Nội tổng hợp cho biết, tính đến ngày 20-11, hiện khoa có 43 bệnh nhân sốt xuất huyết đang nằm điều trị. Bệnh nhân nằm viện được sử dụng kết hợp các thuốc cổ truyền do bệnh viện tự sản xuất như thuốc sắc, cao uống. Thời gian điều trị trung bình mỗi bệnh nhân là 10 ngày. Nhiều bệnh nhân ra viện đã tỏ lời khen ngợi vì các bài thuốc y học cổ truyền đã đem lại kết quả điều trị tốt.

Thuốc kháng sinh giả, kém chất lượng: Khi thu hồi thì đã tẩu tán hết

Công tác quản lý việc mua bán thuốc chữa bệnh theo kê đơn tại các nhà thuốc hiện nay gần như bị buông lỏng, là nguyên nhân chủ yếu khiến tình trạng lạm dụng kháng sinh diễn ra tràn lan. Trong khi đó, nhiều thuốc giả, thuốc kém chất lượng bị phát hiện, yêu cầu thu hồi nhưng khi tổ chức thu hồi thì thuốc đã được tẩu tán hết đến tay… người tiêu dùng.

Chưa quản chặt người bán thuốc

Kết quả khảo sát gần nhất về việc bán thuốc kháng sinh ở các hiệu thuốc các tỉnh phía Bắc cho thấy: Có đến 88% nhà thuốc thành thị và 91% nhà thuốc ở nông thôn bán thuốc kháng sinh không có đơn, không cần kê đơn của bác sĩ. Nguyên nhân do, ngoài việc người dân có tâm lý sử dụng kháng sinh tùy tiện mà không cần có đơn của bác sĩ thì không ít dược sĩ bán thuốc cũng không đúng quy định. Trước tình trạng đáng lo ngại trên, để phòng chống kháng thuốc, Bộ trưởng Bộ Y tế cho rằng, cần phải hướng tới 3 thành phần đối tượng vận động, đó là các thầy thuốc, cán bộ y tế; bệnh nhân; người bán thuốc. Trong đó, với đối tượng là người bán thuốc, Bộ trưởng Bộ Y tế chỉ rõ: “Tại Việt Nam, nếu người dân muốn mua thuốc, có thể tới bất kỳ hiệu thuốc nào cũng mua được mà không cần toa thuốc. Còn ở các nước, chỉ khi có toa thuốc người dân mới được mua thuốc. Luật Dược sửa đổi đang trình Quốc hội lần này sẽ quy định chặt hơn việc cấm mua, bán thuốc mà không có toa đơn thuốc của bác sĩ”. Theo đánh giá của Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, trong các hoạt động phòng chống kháng thuốc, Việt Nam hiện chưa hành động tích cực đối với hai đối tượng người dân và người bán thuốc, do đó cần phải đẩy mạnh hơn nữa. Trong phiên thảo luận tổ tại Quốc hội về Luật Dược (sửa đổi) cuối tuần qua, ĐBQH chỉ thêm một bằng chứng khác để chứng tỏ việc quản lý đối với người bán thuốc ở nước ta hiện còn buông lỏng: “Đang có tình trạng thuê bằng để mở cửa hàng bán thuốc, như vậy thuốc có đảm bảo không?”. Tương tự, ĐBQH Lê Nam (Phó trưởng đoàn ĐBQH tỉnh Thanh Hóa) nói: “Hiện có tình trạng một dược sĩ được đứng tên rất nhiều cơ sở, cho thuê bằng, che mắt cơ quan quản lý Nhà nước”. Và như một câu trả lời cho vấn đề này, ĐBQH Phạm Xuân Thăng (đoàn ĐBQH Hải Dương) nêu: “Ở tỉnh Hải Dương có hơn 600 cửa hàng thuốc, trong khi chỉ có 2 thanh tra dược. Hai người này đi cả năm mới chỉ kiểm tra hết được một nửa, vì vậy cần thêm thanh tra mới quản lý hết được”.

Thu hồi thuốc phải nhanh chóng, quyết liệt

Trong khi việc quản lý các nhà thuốc còn khó khăn, quản lý chất lượng thuốc trên thị trường còn nhiều hạn chế thì ngay đến việc thu hồi thuốc kém chất lượng, thuốc giả sau khi cơ quan Nhà nước phát hiện vi phạm cũng đang tồn tại nhiều kẽ hở. Trao đổi với chúng tôi về vấn đề này, Sở Y tế TP.HCM cho biết: “Thời gian để thu hồi thuốc kém chất lượng, thuốc giả kéo quá dài. Trong thời gian đó, doanh nghiệp đã kịp thời tẩu tán hết số thuốc vi phạm bị yêu cầu thu hồi”. Để khắc phục tình trạng này, bà Phạm Khánh Phong Lan cho rằng: “Trong Luật Dược (sửa đổi) tới đây cần quy định rõ việc thu hồi thuốc giả, thuốc kém chất lượng phải được thực hiện trong vòng bao nhiêu ngày, trách nhiệm nếu thu hồi không tốt thuộc về ai. Rồi khi người dân đã sử dụng phải thuốc kém chất lượng nằm trong diện thuốc bị thu hồi mà không hay biết thì họ phải có quyền khiếu nại, đòi bồi thường chứ không phải lúc đó chỉ có… rút kinh nghiệm”.

Làm thuốc giả cũng là "hành vi tội ác"

Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM nói thêm: “Về phản ánh có hiện tượng nhiều tân dược gần hết hạn nhưng vẫn được nhập về, doanh nghiệp gia công dập lại hạn sử dụng rồi đưa ra thị trường, tôi cho rằng đó là một trong những thủ thuật để người kinh doanh tuồn thuốc kém chất lượng ra thị trường. Vì lợi nhuận người ta có thể làm tất cả”. Theo bà Phạm Khánh Phong Lan, để xảy ra tình trạng trên, trước hết là trách nhiệm của cơ quan quản lý Nhà nước làm chưa tốt, cần phải quyết liệt hơn. “Mặt khác, cũng cần phải có nền tảng pháp lý để có thể xử lý thật nghiêm vấn đề này, tránh tình trạng những người làm thuốc giả, thuốc kém chất lượng hưởng lợi nhuận lớn nhưng khi bị phát hiện thì chỉ bị xử lý hành chính rồi vụ việc chìm vào quên lãng, không ai chịu trách nhiệm gì. Tôi cho rằng cần xác định đây là hành vi tội ác” - bà Phạm Khánh Phong Lan nói.

Cộng đồng cam kết sử dụng kháng sinh có trách nhiệm

Sáng 21-11, tại Hà Nội đã diễn ra Lễ mít tinh hưởng ứng tuần lễ về phòng chống kháng thuốc tại Việt Nam, sự kiện lần đầu tiên được tổ chức tại Việt Nam do Bộ Y tế và Tổ chức Y tế thế giới tại Việt Nam phối hợp thực hiện. Thông qua Lễ mít tinh, Bộ Y tế tiếp tục kêu gọi mỗi cán bộ y tế, người dân và toàn thể cộng đồng cam kết sử dụng kháng sinh có trách nhiệm.

Ngày hội Hoa hướng dương “Vì bệnh nhi ung thư”

Là một trong những hoạt động của chương trình “Ước mơ của Thúy”, Ngày hội Hoa hướng dương đã được tổ chức sáng 22-11, tại Công viên Cầu Giấy, Hà Nội. Chương trình đã trao tặng 65 suất học bổng, mỗi suất trị giá 5 triệu đồng cho bệnh nhi ung thư, với mong muốn các em có thể tiếp tục tới trường… Cùng với đó, nhiều hoạt động được tổ chức trong ngày hội như: làm hoa hướng dương mang thông điệp yêu thương “Chung tay vì bệnh nhi ung thư”; bán hoa hướng dương gây quỹ ủng hộ bệnh nhi ung thư...

Tuyên dương các sáng kiến phòng chống dịch bệnh

Cuối tuần qua, Hội liên hiệp Phụ nữ Việt Nam phối hợp cùng Bộ Y tế đã tổ chức Liên hoan sáng kiến truyền thông phòng chống dịch bệnh năm 2015. Vụ Truyền thông thi đua khen thưởng - Bộ Y tế cho biết, những năm gần đây, tình hình dịch bệnh trên thế giới và trong nước diễn biến phức tạp, nhiều dịch bệnh lưu hành như sốt xuất huyết, tay chân miệng, sởi, sốt rét, dại, viêm não, than... vẫn ghi nhận số mắc và tử vong hàng năm. Liên hoan sáng kiến phòng chống dịch bệnh là một trong những hoạt động truyền thông nhằm tuyên truyền, cung cấp các kiến thức, kỹ năng truyền thông, tuyên dương các mô hình, sáng kiến phòng chống dịch bệnh tiêu biểu của Hội phụ nữ các cấp đến đội ngũ cán bộ phụ nữ, đồng thời là cơ hội tìm ra các sáng kiến truyền thông đơn giản, hiệu quả, góp phần chăm sóc sức khỏe và xây dựng gia đình hạnh phúc, bền vững.

Tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe

Bộ Y tế đang tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh, người nhà trong các cơ sở y tế. Các hội thảo về quản lý thông tin trong chăm sóc sức khỏe đã được bộ phối hợp với Công ty Pfizer nhằm trang bị cho cán bộ y tế về kỹ năng tư vấn, giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân. Bộ Y tế cũng sẽ thí điểm các hình thức tư vấn trực tiếp từ bộ phận hướng dẫn bệnh nhân, y bác sĩ điều trị, các nhân viên hành chính... Hệ thống chỉ dẫn, hệ thống loa, ti vi tại phòng khám, phòng chờ cũng được tăng cường và thí điểm thực hiện các mô hình truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh, sinh hoạt nhóm, câu lạc bộ người bệnh, người nhà bệnh nhân… Bộ Y tế cho biết sẽ sớm ban hành quy định về hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe trong ngành y tế.

Sức khỏe & Đời sống

Lần đầu tiên áp dụng kỹ thuật trao đổi oxy ngoài cơ thể cứu sống bệnh nhân rách thành ngực, hở phổi, cận kề cửa tử

Nếu như trước đây kỹ thuật trao đổi ôxy ngoài cơ thể (ECMO) thường được áp dụng cho việc hỗ trợ chức năng tim, phổi khi có suy tim nặng, sốc tim hay các suy hô hấp cấp tiến triển nặng - ARDS (như viêm phổi do cúm H5N1, H1N1, H7N9...) mà không đáp ứng với các biện pháp hồi sức thường quy cũng như hồi sức nâng cao, thì nay các bác sĩ Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện (BV) Việt Đức lần đầu tiên đã thành công trong việc sử dụng ECMO cứu sống ca bệnh hy hữu sau sốc đa chấn thương nặng: chấn thương dập ngực nặng, hở phổi, thành ngực toác rộng, gãy cột sống, gãy xương cánh tay, gãy xương đùi do tai nạn lao động.

Tổn thương ngực trầm trọng

Ngày 5/9/2015, trong lúc đang làm việc trên công trường của một công ty cảng Quảng Ninh, anh Nguyễn Văn Khánh (32 tuổi) không may gặp tai nạn lao động, bị dầm thép lớn rơi trúng người khiến anh ngất xỉu tại chỗ. Anh Khánh đã được đưa ngay đi cấp cứu tại BVĐK Bãi Cháy, Quảng Ninh. Tại đây, các bác sĩ nhận thấy tình trạng bệnh nhân quá nặng, dọa tử vong do đa chấn thương gồm: chấn thương ngực, hở phổi, chấn thương gãy xương đùi, gãy xương cánh tay, gãy cột sống. Trong đó nặng nề nhất là chấn thương ngực vì gãy rất nhiều xương sườn, lộ xương sườn, hở thành ngực, dập phổi, bệnh nhân suy hô hấp nặng, chảy máu rất nhiều, khó cầm cự. Rất nhanh chóng, BVĐK Bãi Cháy đã tiến hành sơ cứu ban đầu và nhờ sự hỗ trợ từ các bác sĩ đầu ngành về ngoại khoa của BV Việt Đức. PGS.TS. Trịnh Văn Đồng, Phó Trưởng khoa Gây mê Hồi sức, BV Việt Đức cho biết: “Sau khi thảo luận với PGS.TS. Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Tim mạch - Lồng ngực của BV, chúng tôi nhận thấy trường hợp này quá nguy kịch không thể di chuyển xa được, nếu chuyển đi bệnh nhân có nguy cơ cao sẽ tử vong dọc đường. Do đó, chúng tôi đã hướng dẫn qua điện thoại cho các đồng nghiệp sơ cứu chấn thương bằng cách nhét gạc vào thành ngực bệnh nhân để cầm máu tạm thời chỗ chảy nhiều máu; đồng thời, bất động các xương gãy, hồi sức và hô hấp nhân tạo, tiến hành thở máy cho bệnh nhân”. Ba ngày sau, bệnh nhân Khánh được chuyển lên BV Việt Đức vẫn trong tình trạng nguy kịch, mặc dù có thở máy nhưng bệnh nhân vẫn suy hô hấp nặng, thiếu ôxy máu, hôn mê, thành ngực mất da, mất cơ trên diện rộng và vẫn đang chảy máu. Các bác sĩ tiến hành lấy gạc đã được chèn ở BVĐK Bãi Cháy, tiếp tục cầm máu, dẫn lưu màng phổi, lấy bỏ xương gãy và hồi sức tích cực. Tuy nhiên, lúc này tình trạng ôxy máu của bệnh nhân rất thấp, bệnh nhân bị phù nhiều, do đó, các bác sĩ đã tiến hành chạy siêu lọc máu cho bệnh nhân. Đến ngày điều trị thứ hai, tình trạng bệnh nhân vẫn không đỡ, ôxy máu xuống thấp tới mức nguy hiểm, “thập tử nhất sinh”. Khó khăn chồng chất khó khăn, trong giờ phút sinh tử cấp bách ấy, các bác sĩ đã quyết định sử dụng phương pháp mới là phổi nhân tạo tại giường (ECMO) với hy vọng “còn nước còn tát”. Đáng mừng, trong 5 ngày chạy ECMO tình trạng hô hấp của bệnh nhân có cải thiện dần lên và đến ngày thứ 6, bệnh nhân đã được ngừng chạy ECMO.

Hút xốp phủ áp lực âm, nhanh chóng hồi phục vết thương

Với mọi nỗ lực nhằm cứu sống người bệnh, đội ngũ y bác sĩ hàng ngày rất vất vả túc trực 24/24h, theo dõi sát sao người bệnh. Bệnh nhân tiếp tục được áp dụng các biện pháp hồi sức tích cực, tuy nhiên một vấn đề nan giải đặt ra là vết thương thành ngực của bệnh nhân quá rộng, bộc lộ rõ cả nhu mô phổi. Giải pháp tối ưu được đưa ra là tiến hành ghép cơ và da để che phủ lồng ngực cho kín lại thì BN mới có cơ hội bỏ được thở máy. “Tuy nhiên, để làm được phẫu thuật này thì vết thương cần phải sạch. Chính vì lý do này chúng tôi đã áp dụng phương pháp hút xốp chân không ngay trên nhu mô phổi. Đây là liệu pháp sử dụng một máy hút chân không nối với một miếng xốp, miếng xốp này dính chặt với một tấm gạc rất mỏng, tấm gạc này bao phủ toàn bộ vết thương. Khi bật máy, tạo ra một áp lực âm tính bên trong vết thương, đồng thời cung cấp độ ẩm cần thiết. Liệu pháp trên đã tạo ra một môi trường kín, vô khuẩn, ẩm vừa phải, áp lực âm làm tăng cường vi tuần hoàn tại chỗ, kích thích tái tạo mô hạt, giảm sưng nề mô. Chính những điều này làm vết thương nhanh liền hơn, giúp bệnh nhân tránh được việc thay băng nhiều lần và gây đau đớn.

Ghép cơ và da trên vết thương lồng ngực hở

Hơn một tháng sau, khi tình trạng bệnh nhân đã dần đi vào ổn định, bệnh nhân được tiến hành ghép cơ và ghép da phục hồi vết thương bị hở. Theo PGS.TS. Trịnh Văn Đồng, các cơ và da này được lấy ở lưng đưa lên thành ngực trước - nơi vết thương hở lộ nhu mô phổi. Các vết ghép trên những vùng vết thương hở vừa tạo thẩm mỹ và quan trọng nhất là giúp phục hồi vết thương, giảm nguy cơ tàn phế. Nếu không được phục hồi da kịp thời, phần cơ bị hở do không được da bảo vệ phần vết thương này dễ dàng nhiễm khuẩn sâu, hoại tử lan rộng, nguy hiểm cho người bệnh. Sau gần 3 tháng điều trị, bệnh nhân có nhiều tiến triển, đã bỏ được máy thở, bệnh nhân có thể tự thở. Tuy nhiên, PGS.TS. Trịnh Văn Đồng cũng cho biết thêm, hiện bệnh nhân vẫn còn gãy xương cánh tay, gãy xương đùi, gãy cột sống, liệt hai chi dưới hoàn toàn. Dự kiến giai đoạn về sau, bệnh nhân sẽ được điều trị tiếp bằng các phương pháp ngoại khoa nếu cần.

Biện pháp hữu hiệu phòng bệnh mùa thu đông

Phòng bệnh hơn chữa bệnh, khi môi trường xung quanh đầy rẫy những yếu tố bất lợi cho sức khỏe như: ô nhiễm môi trường, hóa chất độc hại, vi khuẩn, virut lây lan...

Duy trì lối sống lành mạnh, năng động

Phòng bệnh hơn chữa bệnh, khi môi trường xung quanh đầy rẫy những yếu tố bất lợi cho sức khỏe như: ô nhiễm môi trường, hóa chất độc hại, vi khuẩn, virut lây lan... thì việc phòng bệnh rất quan trọng, thực hiện ăn uống điều độ, có khoa học, ăn chín uống sôi, đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm, không sử dụng những loại thực phẩm không rõ nguồn gốc. Tích cực và năng động trong mọi công việc, với tinh thần lạc quan yêu đời, một trí tuệ minh mẫn trong một thân thể cường tráng. Từ đó sẽ tạo ra một hệ thống miễn dịch tốt, có sức đề kháng cao, khiến cho cơ thể phòng bệnh tốt hơn, không ủy mị, tiêu cực sẽ làm giảm sức đề kháng.

Tăng cường vận động

Theo nhiên cứu của các nhà khoa học, những người thường xuyên vận động, tập thể dục mỗi ngày 45 phút sẽ giảm được nguy cơ bị cảm lạnh, giảm đau trong viêm đa khớp, tần suất cơn hen ở bệnh nhân hen giảm dần và kiểm soát được cơn hen. Khi trời lạnh dần, mọi người thường hay ngủ nướng, không thích ra khỏi nhà. Những người này thường có nguy cơ cao mắc bệnh gấp 4 lần so với những người duy trì thể dục thường xuyên mỗi ngày. Thể dục thể thao giúp cho mọi người năng động, hoạt bát và làm cho cuộc sống có ý nghĩa hơn. Tuy nhiên, cách thức thực hiện và cường độ thể dục thể thao cần phải hợp lý và đảm bảo khoa học, phù hợp với thể trạng của mỗi người và tình hình cụ thể của thời tiết. Đặc biệt, bạn cần tham khảo ý kiến của thầy thuốc nếu đang mang trong mình căn bệnh nào đó như: tim mạch, huyết áp, dị ứng, viêm khớp,...

Bỏ thuốc lá và hạn chế uống rượu, bia

Tác hại của thuốc lá và rượu bia là hai tội phạm lớn nhất của sức khỏe. Trong những năm gần đây, lượng tiêu thụ bia ở nước ta tăng vọt và là một trong những nước đứng hàng đầu trong khu vực về điều này. Những bệnh liên quan đến thuốc lá và rượu bia như tim mạch, lao phổi, ung thư phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen suyễn, xơ gan, đã được chứng minh bằng những chứng cứ cụ thể, là mối đe dọa đến đời sống và tuổi thọ của con người. Hiện nay vẫn có một số người có thói quen hút thuốc lào, tác hại của hút thuốc lào cũng như việc hút thuốc lá: mất vệ sinh, khói thuốc gây ô nhiễm cho mọi người xung quanh. Thuốc và rượu bia thường tác động lẫn nhau, uống rượu bia thường hay hút thuốc nhiều hơn. Uống quá nhiều rượu bia dẫn đến viêm gan do rượu, gan nhiễm mỡ, xơ gan, ung thư gan, tăng nguy cơ bệnh tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim và khả năng bị đột quỵ cao. Thường khi trời mát dần, mọi người thích hút thuốc và uống rượu nhiều hơn. Đây là một nguyên nhân làm tăng số người phải nhập viện và tử vong. Phải coi thuốc lá và rượu bia là thuốc độc gây nghiện. Trước tiên, phải tự tránh xa nó và khuyên mọi người nên từ bỏ thói quen hút thuốc và hạn chế uống rượu, bia để bảo vệ sức khỏe và phòng tránh bệnh tật.

Cân bằng môi trường vi sinh đường ruột

Nên bổ sung sữa chua mỗi ngày, trong sữa chua có men vi sinh, là những vi khuẩn có lợi cho đường ruột, giúp ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn có hại để nhằm hạn chế nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, giúp cho hệ miễn dịch tại đường ruột tăng cường hoạt động, thực hiện tốt chức năng tiêu hóa và hấp thu thức ăn. Dùng thêm các loại rau xanh, các chất xơ, hoa quả. Khi trời không nóng nữa, là lúc chúng ta thường có cảm giác thèm ăn hơn, nhưng bạn không nên ăn quá nhiều một loại thức ăn khoái khẩu nào đó nếu bạn không muốn tăng cân. Hệ tiêu hóa hoạt động tốt sẽ giúp cơ thể khỏe mạnh và có hệ miễn dịch tốt để phòng bệnh.

Không tự ý sử dụng thuốc kháng sinh

90% bệnh cảm lạnh hay cúm là do virut gây ra, do đó, không tự ý dùng thuốc kháng sinh, vì thuốc kháng sinh chỉ được sử dụng để điều trị các bệnh do nhiễm khuẩn. Kháng sinh không có tác dụng diệt virut, ngoài ra, tác dụng phụ của kháng sinh gây rối loạn tiêu hóa gây tiêu chảy do kháng sinh. Việc sử dụng các loại thuốc chữa cảm lạnh có nguồn gốc thảo dược theo bài thuốc của y học cổ truyền thường đạt hiệu quả và lợi ích lâu dài. Vì các bài thuốc này làm giảm và hết triệu chứng của cảm lạnh và cảm cúm theo cơ chế điều hoà cơ thể và trục xuất tác nhân (phong hàn) gây bệnh. Ngoài ra, để làm giảm các triệu chứng cảm hoặc cúm, chúng ta nên giữ cơ thể ở trong phòng đủ ấm và độ ẩm thích hợp, súc miệng thường xuyên và nhỏ mũi bằng nước muối sinh lý, mỗi ngày uống một ly nước chanh, uống thêm viên bổ sung kẽm để giúp nâng cao sức đề kháng và tăng cường khả năng miễn dịch phòng chống bệnh.

Công trình nghiên cứu ứng dụng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống được vinh danh

Tối 20-11, tại Hà Nội, Ban tổ chức Giải thưởng Nhân tài Đất Việt 2015 tổ chức Lễ trao giải Nhân tài Đất Việt lần thứ 11. Tới dự, có các đồng chí: Nguyễn Thiện Nhân, Ủy viên Bộ Chính trị, Chủ tịch Ủy ban T.Ư MTTQ Việt Nam; Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam; Bộ trưởng Bộ Thông tin truyền thông Nguyễn Bắc Son; Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến; Bộ trưởng Bộ KH-CN Nguyễn Quân; Bộ trưởng Bộ GD-ĐT Phạm Vũ Luận; GS.VS Đặng Vũ Minh - Chủ tịch Liên hiệp Các Hội KH&KT; PGS.TS Nguyễn Thế Kỷ - Phó trưởng Ban Tuyên giáo TƯ. Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng, Chủ tịch nước Trương Tấn Sang và Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Tấn Dũng gửi lẵng hoa chúc mừng thành công trên chặng đường của Giải thưởng. Tại buổi lễ, giải nhất CNTT triển vọng được trao cho Bộ giải pháp định vị GPS/GNSS ứng dụng trong định vị độ chính xác cao và nâng cao độ an toàn/an ninh trong định vị vệ tinh - NAVISTAR của Trung tâm Quốc tế nghiên cứu và Phát triển công nghệ định vị sử dụng vệ tinh (NAVIS), Trường đại học Bách khoa Hà Nội. Lĩnh vực CNTT có ba hệ thống giải thưởng: Sản phẩm công nghệ thông tin (CNTT) thành công, Sản phẩm CNTT triển vọng và Sản phẩm CNTT ứng dụng trên thiết bị di động. Giải thưởng Khoa học công nghệ được trao cho công trình Nghiên cứu, ứng dụng và làm chủ công nghệ trong đóng tàu quân sự 12418 của nhóm tác giả: Đại tá, kỹ sư Nguyễn Mạnh Lân, Phó Tổng Giám đốc Công ty Ba Son, Tổng cục Công nghiệp quốc phòng; Đại tá, kỹ sư Cao Mạnh Vân, Phó Tổng Giám đốc Tổng công ty Ba Son, Tổng cục Công nghiệp quốc phòng và các cộng sự. Giải thưởng trong lĩnh vực Y dược được trao cho công trình Nghiên cứu ứng dụng các kỹ thuật cao trong phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống của tác giả: PGS, TS Nguyễn Văn Thạch, Viện trưởng Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện hữu nghị Việt - Đức.

Trao 10 giải thưởng cho sáng kiến truyền thông “Chung tay phòng chống dịch, bệnh”

Liên hoan sáng kiến truyền thông "Chung tay phòng chống dịch, bệnh" do Bộ Y tế phối hợp với Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam tổ chức tại Cần Thơ. Liên Hoan sáng kiến truyền thông "Chung tay phòng chống dịch, bệnh" nhằm tuyên truyền, cung cấp các kiến thức, kỹ năng truyền thông, tuyên dương các mô hình, sáng kiến phòng chống dịch bệnh hay, góp phần chăm sóc sức khỏe và xây dựng gia đình hạnh phúc, bền vững. Đây là hoạt động nằm trong chuỗi các hoạt động của Chiến dịch truyền thông sáng kiến phòng chống dịch bệnh năm 2015. Liên hoan cũng là một cơ hội rất thích hợp để cổ vũ, động viên các tuyên truyền viên phụ nữ tích cực tham gia các hoạt động truyền thông tại cộng đồng để giúp chị em phụ nữ hiểu biết đầy đủ về dịch, bệnh và sớm hình thành những thói quen, những hành động có lợi cho môi trường, sức khỏe. Tại Liên hoan, các tiết mục tham gia dự thi đã được trình bày. Cơ cấu giải thưởng của Liên hoan gồm: 01 giải Đặc biệt; 01 giải Nhất; 02 giải Nhì; 06 giải Ba.

Lao động

Nguy cơ không còn kháng sinh để điều trị

“Thuốc kháng sinh bây giờ đang trở nên khan hiếm, việc sản xuất ra một loại kháng sinh thì vô cùng khó khăn. Gần 30 năm nay, số kháng sinh mới được phát hiện thì đếm trên đầu ngón tay. Nhưng các loại vi khuẩn kháng kháng sinh thì tiến hóa khôn lường, đã xuất hiện vi khuẩn có khả năng kháng đa kháng sinh. Nếu cứ sử dụng bừa bãi như hiện nay, Việt Nam sẽ đứng trước nguy cơ không còn kháng sinh để điều trị” - Đó là phát biểu của ThS-DS Cao Hưng Thái - Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế.

Hậu quả của “dùng búa tạ giết kiến”

“Trong một lần sang Pháp công tác, tôi bị viêm họng và đến một bệnh viện địa phương để điều trị. Khi kiểm tra toa thuốc, tôi thấy bác sĩ kê cho mình loại kháng sinh thế hệ 1 - loại mà ở Việt Nam hầu như không được dùng nữa. Ở đất nước mình đã dùng đến kháng sinh thế hệ 3, 4 (kháng sinh có phổ kháng khuẩn rộng - PV). Đó là lý do, ở nước ta, tỉ lệ kháng kháng sinh lại trở nên nhức nhối như vậy” - GS-TS Phạm Mạnh Hùng - nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế - chia sẻ chính câu chuyện của mình trong một lần gặp gỡ báo chí. “Trong nhiều năm công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM, đối phó với những bệnh nhân bị kháng kháng sinh trở thành chuyện thường ngày đối với bác sĩ” - GS-TS Trần Ngọc Sinh - Chủ tịch Hội Niệu-Thận học TPHCM - cho biết. Một ví dụ điển hình như bệnh nhân bị nhiễm trùng vùng đáy chậu và hoại tử Fournier chiếm một tỉ lệ rất cao trong chuyên khoa về thận niệu. Nếu dùng kháng sinh đúng, việc điều trị sẽ vô cùng thuận lợi. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân có hiện tượng kháng kháng sinh nên việc điều trị vô cùng gian nan. Bác sĩ kê kháng sinh thế hệ 3, 4 mà vẫn không “ăn thua”. Bên cạnh đó, không ít bệnh nhân đã có vi khuẩn kháng đa kháng sinh - kháng lại tất cả kháng sinh phổ rộng, bệnh nhân nhiễm khuẩn ngày càng nặng và dẫn đến tử vong vì một căn bệnh lẽ ra điều trị được. Tổ chức Y tế thế giới đã liệt Việt Nam vào danh sách nước có tỉ lệ kháng kháng sinh cao nhất trên toàn cầu. Theo GS Sinh, tỉ lệ bệnh nhân kháng kháng sinh cao như hiện nay là hậu quả của việc sử dụng kháng sinh bừa bãi. Với một số bệnh nhiễm khuẩn thông thường như viêm họng, chỉ cần dùng kháng sinh thế hệ 1, 2 là có thể khỏi bệnh, nhưng ở nước ta, bệnh nhân cứ dùng kháng sinh thế hệ 3, 4 với mong muốn “trị đứt” những bệnh này, tương tự hình ảnh “dùng búa tạ để giết kiến”.

Cần siết chặt quản lý kháng sinh

Thống kê của Bộ Y tế mới đây, có tới 76% số bác sĩ kê toa kháng sinh không phù hợp. Đây là nguyên nhân khiến 33% số người bệnh bị kháng thuốc. Theo ThS-DS Cao Hưng Thái, nhiều bệnh viện tuyến trên và hầu hết các bệnh viện tuyến quận/huyện trở xuống đều không có labo xét nghiệm, bác sĩ sử dụng kháng sinh trong điều trị cho bệnh nhân dựa trên kinh nghiệm là chính. Một kết quả khảo sát của ngành y tế về việc bán thuốc kháng sinh ở các hiệu thuốc vùng nông thôn và thành thị các tỉnh phía Bắc cho thấy, kháng sinh đóng góp 13,4% (ở thành thị) và 18,7% (ở nông thôn) trong tổng doanh thu của hiệu thuốc. Phần lớn kháng sinh được bán mà không có đơn (88% thành thị và 91% nông thôn). Để khắc phục tình trạng này, ThS-DS Cao Hưng Thái cho biết, trong kế hoạch phòng, chống kháng thuốc xuyên suốt đến năm 2020, Bộ Y tế và ba bộ liên quan xây dựng một kế hoạch có 6 mục tiêu và 4 giải pháp. Trong đó ngay năm 2015, ưu tiên giải pháp quan trọng nhất là nâng nhận thức của người dân về sự nguy hại của việc dùng thuốc bừa bãi. Sau đó, bộ sẽ thực hiện các giải pháp về chuyên môn kỹ thuật, triển khai thực hiện nghiêm các quy trình, quy chế. Năm 2017, trọng tâm sẽ là khu vực nhà thuốc, nhà thuốc bán thuốc không có toa sẽ bị xử phạt nghiêm. Tại TPHCM, Sở Y tế TPHCM đã chính thức ra mắt kho phác đồ điều trị bệnh. Bác sĩ cần tuân thủ đúng các phác đồ điều trị đã có. Phác đồ này cũng là cơ sở pháp lý để đấu thầu số lượng thuốc, sẽ tránh việc kê đơn bừa bãi. GS Trần Ngọc Sinh cho rằng, cần nhân rộng phác đồ kháng sinh đang áp dụng tại một số bệnh viện lớn cho các bệnh viện khác. Từ đó, việc kê đơn kháng sinh theo phác đồ phải trở thành phản xạ của bác sĩ.

Đảm bảo 100% thành viên gia đình cán bộ có thẻ bảo hiểm y tế

Ngày 22.11, UBND tỉnh Lâm Đồng cho biết, tại văn bản “Về việc đẩy mạnh phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế” tỉnh Lâm Đồng từ nay đến cuối năm 2015 có nhấn mạnh: “Các sở, ban, ngành, đoàn thể cấp tỉnh, UBND các huyện, thành phố chỉ đạo các đơn vị trực thuộc tuyên truyền vận động và có giải pháp phù hợp hỗ trợ gia đình cán bộ, công chức, viên chức gương mẫu mua thẻ BHYT cho các thành viên, đảm bảo 100% các thành viên trong gia đình có thẻ BHYT…

Nông thôn ngày nay

Bộ Y tế khuyến cáo phòng bệnh bại liệt bằng tiêm chủng đúng lịch

Trước thông tin nước láng giềng CHDCND Lào phát hiện các ca bệnh bại liệt và tình hình bệnh diễn biến phức tạp, hôm qua 20-11, Bộ Y tế khuyến cáo người dân đưa trẻ em trong độ tuổi đến các cơ sở y tế để uống vaccine phòng bệnh bại liệt đầy đủ, đúng theo lịch tiêm chủng; đặc biệt là tại các tỉnh có nguy cơ cao đang triển khai chiến dịch uống bổ sung vaccine bại liệt. Trên phạm vi toàn quốc, lịch uống vaccine phòng bệnh bại liệt (OPV) thường xuyên đối với trẻ dưới 1 tuổi là: Liều thứ nhất khi trẻ 2 tháng tuổi, liều thứ hai khi trẻ 3 tháng tuổi và liều thứ ba khi trẻ 4 tháng tuổi. Cục Y tế dự phòng nêu rõ: Bệnh bại liệt là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nhóm A trong Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm do virus bại liệt (Polio) gây ra. Bệnh lây từ người sang người qua đường tiêu hóa do nhiễm virus bại liệt chủ yếu có trong nguồn nước, thực phẩm ô nhiễm từ phân của người bệnh hoặc người lành mang virus bại liệt. Bệnh này đã có vaccine phòng bệnh và Việt Nam đã đưa vào Chương trình tiêm chủng mở rộng.

Cháy Bệnh viện tỉnh Bình Phước lúc rạng sáng

Ngày 20-11, tại khoa nội 2, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Phước xảy ra vụ cháy phòng thuốc khiến toàn bộ máy móc, thuốc chữa bệnh và dụng cụ y tế bị thiêu rụi. Hàng chục bệnh nhân đang nằm điều trị hoảng sợ tháo chạy. Một số nhân chứng cho biết, trong lúc đang nằm ngủ thì một số bệnh nhân nghe tiếng nổ phát ra khá lớn từ phòng đựng thuốc trang thiết bị y tế. Ngay sau đó, lửa bắt đầu phát cháy kèm theo khói bốc lên khắp các phòng của bệnh viện. Vì quá hoảng sợ nên khoảng 60 bệnh nhân và người nhà thân nhân đang điều trị tại khoa nội 2 hốt hoảng kéo nhau bỏ chạy xuống lầu khiến tình hình trở nên hỗn loạn. Lực lượng cảnh sát phòng cháy chữa cháy, Công an tỉnh Bình Phước đã kịp thời có mặt tại hiện trường, phối hợp  với nhân viên bệnh viện khống chế ngọn lửa không lan ra các phòng khác. Vụ cháy đã làm thiêu rụi hoàn toàn phòng thuốc, máy móc, thuốc chữa bệnh cùng trang thiết bị y tế chứa trong phòng. Ước thiệt hại khoảng 100 triệu đồng. Nguyên nhân ban đầu được xác định có thể là do chập điện. Công an tỉnh Bình Phước đang làm rõ nguyên nhân vụ cháy.

Lùi thời gian tăng giá dịch vụ y tế đến năm 2016

Chiều 22-11, ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) cho biết, việc điều chỉnh giá hơn 1.800 dịch vụ y tế sẽ được lùi lại vào năm 2016 thay vì cuối năm nay như dự kiến ban đầu. Theo lộ trình, trong năm 2016, giá viện phí sẽ tăng thêm từ 2-4 lần sau khi tính đủ các chi phí trực tiếp, cộng thêm phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật và kết cấu tiền lương của nhân viên y tế. Ông Nguyễn Nam Liên cho rằng, với lộ trình điều chỉnh viện phí như hiện nay, vấn đề quan trọng nhất là đẩy nhanh độ bao phủ của bảo hiểm y tế (BHYT) để bệnh nhân không phải nặng gánh chi trả thêm. Các phân tích cho thấy, so với khung viện phí hiện hành, nếu tự chi trả thì người dân có mức thu nhập trung bình chắc chắn gặp khó khăn trong trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo, bệnh mạn tính điều trị lâu dài. Còn với các đối tượng có thẻ BHYT, đồng chi trả 20%, chi phí khám chữa bệnh BHYT tuy có bị ảnh hưởng nhưng không nhiều vì không phải trả thêm chi phí khi tính đúng, tính đủ viện phí. Lý do lùi thời điểm tăng giá viện phí, theo ông Nguyễn Nam Liên, việc lùi thời điểm tăng giá các dịch vụ y tế là để Bộ Y tế có thời gian tập huấn cho các cơ sở y tế về chính sách viện phí mới, đồng thời tuyên truyền cho người dân tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) trước khi giá viện phí được áp dụng đồng loạt đối với tất cả các đối tượng. Hiện vẫn còn hơn 10 địa phương có tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt dưới mức 60%. Do vậy, nếu người dân không có thẻ BHYT sẽ bị tác động rất lớn bởi chính sách viện phí tới đây sẽ được điều chỉnh.

Hà Nội mới

Dự kiến có thêm 25 loại thực vật tư được bảo hiểm y tế chi trả

Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) vừa tổ chức hội thảo góp ý kiến vào dự thảo thông tư quy định danh mục kỹ thuật, vật tư y tế phục hồi chức năng (PHCN) và việc chi trả bảo hiểm y tế (BHYT). Ông Cao Hưng Thái, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh cho biết, việc áp dụng các danh mục kỹ thuật theo thông tư hiện hành không còn phù hợp do chỉ bó hẹp trong một số bệnh và nhóm bệnh; người bệnh có thẻ BHYT điều trị tại các cơ sở PHCN bị thiệt thòi rất nhiều bởi BHYT không có căn cứ để thanh toán. Dự thảo thông tư mới sẽ bổ sung 25 loại vật tư y tế sử dụng trong PHCN được BHYT thanh toán (xe lăn các loại, ghế chỉnh hình, các loại nẹp, dụng cụ hỗ trợ vận động PHCN...). Mặt khác, dự thảo thông tư này sẽ mở rộng quyền của người bệnh khi phải thực hiện dịch vụ kỹ thuật PHCN.

Thanh niên

Sẽ cấm bán kháng sinh khi không có đơn của bác sĩ

Chiều 20.11, tại Hà Nội, Bộ trưởng, các thứ trưởng và lãnh đạo các cục, vụ của Bộ Y tế đã tham gia ký cam kết tăng cường truyền thông và thực hiện kế hoạch hành động phòng chống kháng thuốc. Đây là một trong những hoạt động hưởng ứng "Tuần lễ truyền thông phòng chống kháng thuốc" (16 - 22.11), lần đầu tiên được tổ chức tại VN. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến kêu gọi các thầy thuốc kê đơn, sử dụng thuốc hợp lý, chỉ kê kháng sinh khi thực sự cần thiết; cần tích cực hướng dẫn người dân sử dụng thuốc theo đơn, dùng kháng sinh hợp lý, đúng chỉ định, đúng liều, đúng thời gian. Theo Bộ trưởng, Bộ Y tế vừa trình Quốc hội dự thảo luật Dược sửa đổi, trong đó nhấn mạnh cấm bán thuốc kháng sinh khi không có đơn của bác sĩ. Một khảo sát cho thấy, khoảng 80 - 90% kháng sinh được bán tại các hiệu thuốc khi không có đơn của bác sĩ.

Nhóm người nguy cơ lây nhiễm HIV vẫn ở mức cao

Tình trạng kháng thuốc trong điều trị HIV và tới đây các tổ chức quốc tế đang cắt giảm hỗ trợ cho hoạt động phòng chống HIV/AIDS ở Việt Nam đang đặt ra những thách thức cho chúng ta. Nếu không có những giải pháp phù hợp, căn bệnh thế kỉ có nguy cơ bùng phát, kéo theo nhiều hậu quả khôn lường, nhất trong bối cảnh dịch HIV ở Việt Nam vẫn không ngừng gia tăng. Nhân Tháng hành động Quốc gia phòng, chống HIV/AIDS 2015 và Ngày Thế giới phòng chống HIV/AIDS (1/12), PV Báo CAND đã có cuộc trao đổi với TS. Nguyễn Hoàng Long – Cục trưởng Cục Phòng, Chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) về vấn đề này.

Dân trí

Nước đóng chai: 22/37 mẫu không đạt chất lượng

Trong số 37 mẫu để thử nghiệm chất lượng tại Viện Vệ sinh an toàn thực phẩm Quốc gia (Bộ Y tế) có tới 22 mẫu không đạt chất lượng theo quy định. Đó là thông tin được thanh tra Sở Khoa học và Công nghệ (KH&CN) Nghệ An đưa ra tại hội nghị tổng kết thanh tra chuyên đề năm 2015 đối với hàng hóa đóng gói sẵn do Bộ KH&CN tổ chức sáng 19-11. Theo đó, báo cáo của thanh tra sở này thông tin, trong đợt thanh tra vừa qua đoàn thanh tra của đơn vị này đã tiến hành thanh tra đối với 41 cơ sở sản xuất, kinh doanh nước uống, nước khoáng đóng chai trên địa bàn tỉnh. Đoàn đã lấy 37 mẫu để thử nghiệm chất lượng tại Viện Vệ sinh an toàn thực phẩm quốc gia (Bộ Y tế). Kết quả, trong 37 mẫu có tới 22 mẫu không đạt chất lượng theo quy định. Hầu hết các mẫu không đạt chất lượng ở các chỉ tiêu vi sinh vật. Đáng chú ý, báo cáo còn chỉ ra trong các mẫu còn có vi khuẩn thường được gọi là trực khuẩn mủ xanh, là loại phổ biến gây bệnh ở người và động vật. “Vi khuẩn này không chỉ phát triển trong môi trường không khí bình thường, mà còn có thể sống trong môi trường có ít khí oxy và do đó có thể cư trú trong nhiều môi trường tự nhiên và nhân tạo”, đại diện Sở KH&CN Nghệ An cho hay. Theo Bộ KH&CN trong đợt thanh tra chuyên đề năm 2015 đã có 556 cơ sở bị xử phạt vi phạm hành chính với tổng số tiền phạt trên 1,7 tỉ đồng, truy thu số tiền thu lợi bất hợp pháp do gian lận về đo lường xấp xỉ 13 tỉ đồng. Các nhóm hàng hóa có tỉ lệ vi phạm cao là rượu, bia, nước giải khát, nước uống (chiếm 25%).

Bé gái 10 tuổi nuốt kim khâu dài 5cm vào bụng

Chiều 20/11, tin từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới cho biết, các bác sĩ bệnh viện này vừa tiến hành phẫu thuật và lấy ra chiếc kim khâu quần áo trong bụng một bé gái 5 tuổi. Trước đó, tối 19/11, bé gái (10 tuổi, trú ở xã Đức Trạch, huyện Bố Trạch, Quảng Bình) được người nhà đưa vào bệnh viện này cấp cứu trong tình trạng đau nhói vùng bụng. Tiến hành chụp phim X-quang, các bác sĩ phát hiện một dị vật kim khí nằm trong thành bụng nên đã nhanh chóng chuyển bé vào phòng phẫu thuật và lấy ra một chiếc kim khâu quần áo dài khoảng 5cm. Sau ca phẫu thuật, các bác sĩ cho hay, may mắn là chiếc kim đã không đâm thủng tạng nào trong ổ bụng nên không nguy hiểm đến tính mạng. Hiện sức khỏe cháu bé dần ổn định và đang được điều trị, chăm sóc tại bệnh viện. Gia đình cháu bé cho biết, trước đó bé đang nằm chơi trên giường thì kêu đau nhói như kim đâm ở bụng.

Cứu sống bé trai bị sốt xuất huyết thể sốc, 90% tiên lượng tử vong

Ngày 20/11, các bác sỹ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới tỉnh Khánh Hòa cho biết, vừa cứu sống bệnh nhi là Lê Minh Quân (Vạn Ninh, tỉnh Khánh Hòa)bị sốt xuất huyết (SXH) Dengue nặng thể sốc, tiên lượng sống chỉ còn dưới 10%. Trước đó, bé Quân được bệnh viện Đa khoa Vạn Ninh chuyển lên bệnh viện bệnh Nhiệt đới tỉnh Khánh Hòa trong tình trạng SXH Dengue nặng thể sốc, đã và đang được đổ dịch cao phân tử chống sốc 3-4 tiếng. Tại bệnh viện bệnh Nhiệt đới tỉnh Khánh Hòa, bé Quân tiếp tục được đổ dịch chống sốc theo phác đồ điều trị sốc SXH Dengue. Tuy nhiên, bé tái sốc nhiều lần, rối loạn đông máu nặng, suy hô hấp nặng, suy gan, suy thận thiểu niệu, toan máu. Thời điểm này, tiên lượng bé sống dưới 10%. Ngay sau đó các bác sỹ từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới TPHCM đã được tăng cường để cứu sống cháu bé. Theo đó, các bác sỹ đã tiến hành một loạt các thủ thuật như hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân bằng nội khí quản, thở máy kiểm soát hoàn toàn, hỗ trợ tuần hoàn, bổ sung dịch, xét nghiệm máu động mạch điều chỉnh kiềm toan mỗi ngày, nuôi ăn qua ống thông dạ dày… Theo các bác sỹ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới tỉnh Khánh Hòa, hiện bé Quân đã tỉnh táo, hồng hào, tự thở, huyết động ổn, ăn uống được, cầu tiểu bình thường, các chỉ số xét nghiệm về dần bình thường. Các bác sỹ cho biết, nếu không có gì trở ngại , bé sẽ được cho xuất viện trong vài ngày tới.

BV Từ Dũ lập kỷ lục về số ca sinh

11, tại BV Từ Dũ đã có 276 trẻ sơ sinh chào đời, đây là cố ca sinh kỷ lục củaBV từ khi thành lập đến nay (72 năm chính thức hoạt động). BS Trần Ngọc Hải, Trưởngphòng Kế hoạch-Tổng hợp, BV Từ Dũ cho Pháp Luật TP.HCM biết vào ngày 19.11. Theo BS Hải, vào tháng 10 và 11 hằng năm thì số ca sinh bao giờ cũng cao nhất trong năm. Trong hai tháng qua, BV tiếp nhận trung bình 240-250 ca sinh/ngày. Tuy nhiên, trong ngày 12.11, số ca sinh tăng đột biến, cao nhất từ trước đến nay tất cả mọi BS, nhân viên y tế trực hôm đó đều phải sắp xếp công việc nhà, không về đón con để ở lại phục vụ bệnh nhân đến tận 11 giờ khuya. “Chúng tôi luôn chuẩn bị nguồn nhân lực, khi có sự đột biến xảy ra thì cũng nằm trong sự tính toán của BV và không bất ngờ. Trong thời gian tới có thể lên 300 ca sinh/ngày thì BV cũng có thể xử lý tốt” - BS Hải nói. Nói về lý do có phải là ngày đẹp mà người dân đến sinh nở nhiều hay không, BS Hải cho rằng không phải là ngày xấu hay đẹp mà là sự ngẫu nhiên, bởi bao giờ BV cũng khống chế số ca sinh mổ 40% trở xuống. “Có thể do bệnh nhân tín nhiệm BV Từ Dũ. BV có cơ sở vật chất tốt, thái độ phục vụ tốt, đặc biệt là tỉ lệ an toàn với hệ số cao, đội ngũ y bác sĩ lành nghề, trang thiết bị hiện đại. BV cũng là nơi có thể phối hợp và chi viện của các chuyên khoa ngoài sản BV Chợ Rẫy, BV 115, BV Nhi đồng…” - BS Hải cho biết thêm. Được biết, năm 2014, tại BV Từ Dũ có 67.000 ca sinh. Cứ năm sau tỉ lệ sinh cao hơn năm trước là 8%-10%.

Tiêu hủy 4,5 tấn thịt heo thối

Chiều 19/11, cơ quan chức năng tỉnh Bình Dương cho biết, đã tiêu hủy 4,5 tấn thịt heo bẩn, bốc mùi hôi thối trên hai xe tải đang trên đường đưa vào các khu chợ công nhân để tiêu thụ. Trước đó, khoảng 19h tối 18/11, Sở Công Thương Bình Dương phối hợp với C49 - Bộ Công an cùng các đơn vị liên quan phát hiện hai chiếc xe tải có dấu hiệu khả nghi tại khu chợ Đông Đô, phường An Phú, thị xã Thuận An nên kiểm tra thì phát hiện 4,5 tấn thịt heo đã bốc mùi hôi thối, trên các thớ thịt có nhiều nốt hạch to như đầu ngón tay. Số hàng trên của ông Nguyễn Văn Cao, ngụ tỉnh Bình Dương thu mua từ huyện Thống Nhất, tỉnh Đồng Nai sau đó vận chuyển về Bình Dương rồi phân phối cho các tiểu thương bán cho công nhân nhưng không xuất trình được giấy tờ chứng minh nguồn gốc, không giấy kiểm dịch động vật.

Bệnh nhân “mọc thêm đầu trên mặt” sẽ được phẫu thuật lại

Bác sĩ xác định khối phì đại to như trái bưởi trên mặt bà Đông là do sự phát triển của tế bào ung thư ác tính. Bệnh viện Chợ Rẫy sẽ tiến hành phẫu thuật, bóc khối bướu đồng thời thực hiện hóa trị tiêu diệt tế bào ung thư. Như Dân trí đã thông tin, trong bài viết “Trốn chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân mọc thêm đầu trên mặt” hồi tháng 8/2011 bà Trần Thị Đông (52 tuổi, ngụ tại Bến Tre) được bác sĩ phẫu thuật bóc khối u, nhưng sau đó bị xuất hiện khối phì đại to như quả bưởi. Bà Đông là người mắc phải căn bệnh u xương ác tính (Sarcoma) hiếm gặp, trong y văn thế giới mới chỉ ghi nhận rất ít. Hơn 23 năm sống chung với bệnh, bà Đông đã bị khối bướu xâm lấn, gây mù hoàn toàn mắt phải, ăn thủng xương sàn sọ và màng cứng, tấn công vào mô não. Cuộc đại phẫu với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa tại bệnh viện Chợ Rẫy những tưởng đã giúp bệnh nhân thoát cảnh đau đớn, nhưng do không đủ điều kiện chữa trị theo chỉ định của bác sĩ nên bệnh cũ của bà Đông tái phát. Sau khi bệnh nhân nhập viện trở lại vào ngày 2/11, bệnh viện Chợ Rẫy đã tiến hành chăm sóc tích cực giúp bệnh nhân giảm đau, giảm sự phát triển của khối bướu đồng thời thực hiện các biện pháp chuyên môn kiểm tra. Ngày 19/11, bệnh viện đã tổ chức cuộc hội chẩn đánh giá tình trạng bệnh nhân và tìm hướng can thiệp. Các bác sĩ đã thống nhất hội chẩn với chẩn đoán, tình trạng bệnh nhân gặp phải là do tế bào ung thư ác tính phát triển trở lại, nguyên nhân xuất phát từ việc người bệnh không hóa trị, xạ trị theo phác đồ. BS Hoàng Bá Dũng, Trưởng khoa Tai mũi họng cho hay: “Tế bào ung thư đã phát triển rất nhanh, khối phì đại qua hốc mắt người bệnh hiện đã to như trái bưởi. Qua các kết quả chẩn đoán hình ảnh xác định, khối bướu xuất hiện trở lại nhưng chưa xâm lấn vào sàn sọ và các bộ phận khác trên vùng đầu mặt. Dự kiến, tuần tới chúng tôi sẽ thực hiện cuộc mổ để loại bỏ toàn bộ khối bướu. Sau quá trình hậu phẫu, bệnh viện sẽ hóa trị, xạ trị cho bệnh nhân để tránh tình trạng tế bào ung thư phát triển trở lại”.

Vì sao Khánh Hòa không “dập” nổi sốt xuất huyết dù đã “rót” hàng tỷ đồng?

Câu chuyện Khánh Hòa đã “rót” hàng tỷ đồng cho công tác phòng, chống SXH nhưng dịch bệnh vẫn đang “tung hoành” dữ dội là câu chuyện “nóng” ở địa phương này.

Cán bộ đi diệt lăng quăng nhưng “không có phương tiện gì”!

Ngày 19/11, tại Hội nghị công tác phòng, chống SXHD do UBND tỉnh Khánh Hòa tổ chức, Trung tâm Y tế dự phòng cho biết, từ đầu năm đến nay đã ghi nhận gần 5.500 ca mắc SXHD, tăng gấp 5 lần so với cùng kỳ năm ngoái. Hiện tỉnh này đang có 170 ca SXHD nặng và đã có 2 trường hợp tử vong ở huyện Vạn Ninh. Theo Trung tâm Y tế Dự phòng Khánh Hòa, tất cả các huyện thị có số ca mắc SXHD đều tăng so với năm ngoái. Cụ thể, huyện Diên Khánh tăng hơn 13 lần (hơn 1.000 ca); huyện Vạn Ninh tăng hơn 8 lần (gần 1.000 ca); thị xã Ninh Hòa tăng hơn 7 lần (hơn 1.300 ca); Nha Trang tăng hơn 4 lần (hơn 1.300 ca)… Tại Hội nghị, một số chuyên gia, bác sỹ cho rằng, đến nay việc diệt bọ gậy, lăng quăng ở Khánh Hòa không có kết quả. Một chuyên gia ở Viện Pasteur Nha Trang nói rằng, cán bộ y tế ở Khánh Hòa đi diệt lăng quăng mà “không có phương tiện, dụng cụ gì”, chỉ đi xem hời hợt rồi về. Còn một lãnh đạo ở Trung tâm Truyền thông GDSK tỉnh Khánh Hòa nói rằng, ông cảm thấy “xấu hổ” khi tivi phát sóng Khánh Hòa liên tục dẫn đầu về số ca SXHD. Theo cán bộ này, ngay cả cán bộ tổ trưởng dân phố ở một địa phương, có con bị SXHD nhưng “không biết tờ rơi tuyên truyền SXH là gì”. Từ đó, cán bộ này “truy” rằng những người phụ trách công tác phòng, chống SXHD cấp xã, phường đã làm hết trách nhiệm với dân hay chưa? Một số ý kiến khác cho rằng, việc tuyên truyền phòng chống SXHD bằng xe ô tô chạy trên đường là chưa hiệu quả. Theo cán bộ này, khi xe ô tô đang chạy trên đường, người dân nghe câu được câu mất, không hiểu rõ nội dung tuyên truyền. Thay vào đó, vị này cho rằng nên thay đổi cách tuyên truyền phòng chống SXHD hiện nay bằng các cuộc họp dân.

Khánh Hòa “lúng túng” vì sốt xuất huyết?

TS Viên Quang Mai, Viện trưởng Viện Pasteur Nha Trang, đánh giá, trong vòng một tháng qua Khánh Hòa tăng thêm 2.000 ca mắc SXHD là “bất thường” so với trước đây. Theo TS Mai, việc SXHD tăng cao cần nghiên cứu thêm, nhưng không loại trừ khả năng do “biến đổi khí hậu” vì năm nay chưa có cơ bão nào vào Khánh Hòa và thời tiết hiện đang có nắng nóng. Tại Hội Nghị, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Khánh Hòa – ông Đào Công Thiên đã đồng ý về chủ trương cấp thêm kinh phí để mua sắm các phương tiện, thiết bị y tế để điều trị SXHD tại bệnh viện bệnh Nhiệt đới tỉnh. Hiện Khánh Hòa đã “rót” hơn 2,3 tỷ đồng cho công tác phòng, chống SXHD. TS Mai cho rằng, không thể mãi phun hóa chất diệt muỗi trên diện rộng, vì như thế sẽ rất tốn kém, mà phun hóa chất nhiều vào môi trường sẽ gây độc hại, không tốt. “Giải pháp lúc này là cần tập trung vào việc diệt lăng quăng, bọ gậy”, TS Mai nói. Bác sỹ Nguyễn Đông, Giám đốc bệnh viện bệnh Nhiệt đới tỉnh Khánh Hòa, đánh giá công tác phòng, chống SXHD hiện rất tốn kém nhưng SXHD “hầu như không giảm mà còn gia tăng”. Bác sỹ Đông cho rằng, hiện Khánh Hòa đang chống dịch dàn trải, không tập trung. “Mô hình phòng, chống SXH điểm ở Khánh Hòa hiện chưa có. Tôi cho rằng nên lấy một xã hoặc một huyện làm điểm, sau đó đúc rút kinh nghiệm rồi nhân rộng ra”, bác sỹ Đông nói. Sở Y tế Khánh Hòa thừa nhận việc phun hóa chất diệt muỗi là có “hạn chế”, “chưa đúng quy định”. Ông Đào Công Thiên, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Khánh Hòa, nhấn mạnh công tác tuyên truyền phòng, chống SXHD “làm chưa đúng ở chỗ nào đó nên chưa đến được với người dân”. Ông Thiên yêu cầu, việc tuyên truyền là cần đi sâu, đi sát người dân bởi khi “người dân chưa tham gia tích cực thì chưa thể thành công”. Phó Chủ tịch UNND tỉnh Khánh Hòa nhấn mạnh Bí thư các xã, phường cần phải đi đầu, tích cực trong công tác, phòng chống SXHD. Ông Thiên yêu cầu ngành y tế cùng các địa phương cần quyết liệt triển khai các biện pháp phòng, chống SXHD và khắc phục các các thiếu sót, tồn tại chủ quan để hạn chế SXHD gia tăng.

Vừa dứt ca mổ, thầy thuốc, bệnh nhân có thể “dắt” nhau đi ăn sáng

Chỉ những ai bị căn bệnh thoát vị đĩa đệm mới hiểu nỗi đau đớn muốn “chết đi sống lại”, đau đến mức phải xây chòi ngoài đồng để những tiếng kêu rên không làm ảnh hưởng đến hàng xóm; và hạnh phúc là thế nào khi được điều trị khỏi nhờ ứng dụng kỹ thuật cao của PGS.TS Nguyễn Văn Thạch. Và đề tài Nghiên cứu ứng dụng các kỹ thuật cao trong phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống do Thầy thuốc nhân dân, PGS.TS Nguyễn Văn Thạch, Viện trưởng viện Chấn thương chỉnh hình, Trưởng khoa Phẫu thuật cột sống bệnh viện hữu nghị Việt Đức làm chủ đã giành Giải Nhất Nhân tài đất Việt trong lĩnh vực Y dược năm 2015.

Những lời “đồn thổi” chết người về phẫu thuật cột sống

Theo PGS. TS Nguyễn Văn Thạch, thoát vị đĩa đệm là bệnh lý khá phổ biến của người Việt Nam. Thoát vị đĩa đệm là sự dịch chuyển nhân nhày ra khỏi vị trí bình thường gây nên sự chèn ép các thành phần lân cận (tủy sống, các rễ thần kinh…) khiến người bệnh bị đau và hạn chế vận động vùng bị chèn ép các rễ thần kinh tương ứng. Những cơn đau do thoát vị đĩa đệm gây ra khiến người bệnh mất ăn, mất ngủ không thể hòa nhập được với cuộc sống. TS Thạch nhớ mãi ca bệnh là người đàn ông trung niên hơn 40 tuổi ở Hưng Yên. Năm 2005, khi bệnh nhân này đến với TS Thạch, anh xác định phải bước lên bàn mổ lần thứ 6. Trước đó, bệnh nhân được mổ 1 lần ở nước ngoài và 4 lần mổ trong nước nhưng sự can thiệp của y khoa chưa lúc nào giúp nỗi đau dịu xuống. Bệnh nhân đau đến mức không thể ở căn nhà trong làng bởi đã cắn môi đến bật máu để kìm chế cơn đau, nhưng cơn đau vẫn bật ra thành những tiếng rên rỉ ngày đêm, ảnh hưởng đến cả cuộc sống của làng xóm. Hai vợ chồng người bệnh phải xây một căn chòi ngoài đồng, chuyển ra đó sống những tháng ngày đau đớn tưởng không có lối thoát. Sau khi được TS Thạch can thiệp phẫu thuật, cố định cột sống, lần đầu tiên đứng vững, tự đi lại sau nhiều năm dài đằng đẵng chịu đau đớn, người đàn ông ấy đã bật khóc vì sung sướng. Người bệnh thực sự có một cuộc sống mới thoát khỏi nỗi đau thường trực. Theo TS Thạch, những người chịu đựng nỗi đau cột sống, thoát vị như bệnh nhân này là rất nhiều. Bởi trước đây, bị thoát vị đĩa đệm người bệnh ngại đến cơ sở y tế mà thường điều trị “lang vườn”, ngại động vào mổ xẻ vì những lời đồn thổi mổ cột sống tỷ lệ thành công là 50 - 50. “Thậm chí đến giờ, có những bác sĩ không thuộc lĩnh vực cột sống vẫn tư vấn người bệnh như vậy khiến bệnh nhân rất lo lắng. Thực tế, bệnh lý thoát vị đĩa đệm đa phần là khỏi bằng điều  trị nội khoa và phục hồi chức năng nếu điều trị sớm ở đoạn 1 - 2. Nhưng vì hiểu sai, nghĩ bệnh cột sống không khỏi được, họ chữa bệnh cầm chừng, sống cùng với những nỗi đau âm ỉ. Trong khi đó, các kỹ thuật mổ cột sống tiên tiến đã chứng minh chữa khỏi thoát vị đĩa đệm cho người bệnh. Các kỹ thuật này giúp giảm bớt nhiều tai biến, biến chứng của phẫu thuật. Các biến chứng  thông thường như chảy máu, nhiễm trùng, biến chứng tai biến phẫu thuật (nặng nhất có thể liệt hoàn toàn) ngày càng ít đi bởi kỹ thuật phẫu thuật ngày càng hiện đại, ít xâm lấn.

Dứt ca mổ, người bệnh có thể đi ăn sáng!

Trăn trở trước những băn khoăn, lo lắng của người bệnh đến mức cắn răng chịu đau đớn (bởi thời điểm cách đây gần 10 năm, các phẫu thuật cột sống còn rất hạn chế) TS Thạch là người tiên phong đi học ở nước ngoài, tổ chức các lớp học trong nước do chuyên gia nước ngoài trực tiếp “cầm tay chỉ việc”, thực hiện ngay trên bệnh nhân. Nhờ thế, Việt Nam là một trong các quốc gia trong khu vực áp dụng sớm nhất các kỹ thuật mổ cột sống, thoát vị đĩa đệm tiên tiến. Các kỹ thuật hiện đại phải kể đến như Điều trị bảo tồn đĩa đệm bằng sóng cao tần; Lấy nhân thoát vị ít xâm lấn; Phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm bằng nội soi; Thay đĩa đệm nhân tạo; Cố định cột sống bằng phẫu thuật rô bốt… đều được thực hiện thường quy tại khoa Phẫu thuật cột sống (BV Việt Đức). Các bác sĩ Việt Nam không chỉ làm chủ kỹ thuật này mà khi ứng dụng vào Việt Nam còn có thêm nhiều sự sáng tạo giúp hiệu quả của phương pháp đạt cao hơn. Ví như khi can thiệp vùng đốt sống L5S1 các tác giả nước ngoài khi áp dụng phương pháp sóng cao tần chỉ chọc thành công với tỷ lệ 7/1000 bởi đây là một vị trí chọc thấp, khó. Nhưng điều này lại không mấy khó khăn bởi bác sĩ Việt được tổng hợp các kỹ năng, biết cả về phẫu thuật nội soi nên có thể ứng dụng kỹ thuật nội soi giúp việc can thiệp vùng đốt sống khó này hiệu quả. Nhờ vậy người bệnh không phải chuyển mổ phương pháp khác tốn kém hơn, bệnh nhân không phải trải qua cuộc mổ phức tạp hơn. Hay như trước đây, để chữa thoát vị đĩa đệm phải mổ mở thì nay hoàn toàn có thể can thiệp bằng sóng cao tần, mổ nội soi hoặc phẫu thuật ít xâm lấn (Can thiệp tối thiểu). Với mổ mở, người bệnh gây mê toàn thân hoặc gây tê cục bộ nên khi bác sĩ can thiệp, có chạm vào dây thần kinh cả bác sĩ, người bệnh đều không biết. Chỉ đến khi xong cuộc mổ, bệnh nhân bị biến chứng liệt mới biết ca mổ để lại di chứng. Còn với mổ nội soi lấy khối thoát vị, bệnh nhân được gây tê tại chỗ và tỉnh hoàn toàn, không ngủ để cùng bác sĩ kiểm soát hoàn toàn ca mổ. Chỉ cần chạm vào dây thần kinh, người bệnh đau sẽ nói ngay với bác sĩ nên giảm được nguy cơ biến chứng. Đặc biệt, sau phẫu thuật nội soi, tình trạng người bệnh thay đổi hoàn toàn trạng thái. Từ chỗ người bệnh đau, đến mức chỉ sau một cái hắt hơi, ho mạnh là cứng người không thể đi lại, thì sau phẫu thuật, vừa xuống khỏi bàn mổ bệnh nhân có thể cùng bác sĩ ra khỏi phòng, cùng nhau đi ăn sáng. Đặc biệt, các kỹ thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống tiên tiến này còn được BV Việt Đức chuyển giao kỹ thuật cho các bệnh viện tuyến dưới. Hiện nay nhiều bệnh viện tuyến dưới tại Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Hải Dương, Quảng Ninh, Điện Biên, Lào Cai… đều thực hiện được nhiều kỹ thuật can thiệp đĩa đệm, cột sống khó. Nhờ vậy giúp người bệnh tiếp cận với kỹ thuật điều trị cao ngay tại địa phương, giảm chi phí cho người bệnh và giảm quá tải tuyến trên. Không những chuyển giao kỹ thuật thành công cho bệnh viện trong nước, mà nhiều bác sĩ đến từ các quốc gia Đông Nam Á như Philiphin, Indonexia… cũng sang Việt Nam học hỏi để ứng dụng các kỹ thuật điều trị đĩa đệm, cột sống.

Nguy cơ lây lan dịch bệnh từ 16 triệu người phóng uế bừa bãi

Trên cả nước hiện còn 45% hộ gia đình ở nông thôn chưa có nhà vệ sinh đạt tiêu chuẩn, khoảng 16 triệu người đang phóng uế bừa bãi ra môi trường. Đây là nguyên nhân lây lan bệnh truyền nhiễm đặc biệt là tiêu chảy, giun sán, gia tăng chi phí y tế cho cộng đồng. Thông tin trên được TS Nguyễn Thị Liên Hương, Cục trưởng Cục Quản lý Môi trường y tế (Bộ Y tế) cho hay trong buổi mít tinh hưởng ứng Ngày Nhà vệ sinh thế giới tại Trường THCS Trần Thị Tiết, xã Giao Thạnh, Thạnh Phú, Bến Tre (ngày 21/11). Theo báo cáo của Chương trình nước sạch và vệ sinh môi trường nông thôn giai đoạn 2011 đến 2015, trên cả nước mới chỉ có 65% hộ gia đình nông thôn có nhà tiêu hợp vệ sinh. Còn 45% hộ gia đình ở nông thôn (tương đương 16 triệu người) đang sử dụng nhà vệ sinh không đảm bảo, phóng uế bừa bãi ra môi trường. Thực trạng trên là do điều kiện kinh tế khó khăn, ý thức về hành vi vệ sinh cá nhân còn thấp, các hộ gia đình không tự xây dựng được nhà vệ sinh tự hoại nên còn thói quen đi tiêu, đi tiểu theo kiểu “nguyên thủy”. Đây là nguyên nhân dẫn tới sự lưu hành và phát tán trên diện rộng một số bệnh dịch nguy hiểm lây truyền theo đường phân miệng như: tiêu chảy, tả, lỵ, giun sán đặc biệt là bệnh tay chân miệng do nhiễm phải mầm bệnh có trong phân của người khác đã phát tán ra môi trường nước, đất, thực phẩm, bàn tay bẩn hoặc qua côn trùng trung gian truyền bệnh. Theo đánh giá của đại diện Bộ Y tế, vệ sinh môi trường kém đang làm tăng chi phí cho công tác khám chữa bệnh, tiêu tốn mỗi năm khoảng 780 triệu USD, gây ra thiệt hại 1,3% GDP; ảnh hưởng tới sức khỏe cộng động, là nguyên nhân chính dẫn tới tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi ở Việt Nam lên đến 26%. Theo tổ chức Liên Hợp Quốc, đến nay chỉ có khoảng 4,5 tỷ người trên thế giới sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, còn 2,5 tỷ người ở khu vực nông thôn chưa được tiếp cận với điều kiện vệ sinh cơ bản, trong đó có khoảng 1 tỷ người vẫn còn có hành đi tiêu bừa bãi. Tổ chức y tế thế giới đã chứng minh, sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh có thể giảm được 32% bệnh tiêu chảy. Việc sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh có thể cứu sống hơn 200.000 trẻ em trên thế giới. Các nước có tỷ lệ đi tiêu bừa bãi cao cũng là nước có số trẻ em dưới 5 tuổi bị chết và suy dinh dưỡng cao, tỷ lệ đói nghèo lớn. Do vậy từ năm 2001, các chuyên gia y tế trên toàn cầu đã quyết định chọn ngày 19/11 hàng năm làm “Ngày nhà vệ sinh thế giới” nhằm mục đích đẩy mạnh công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức của toàn xã hội cũng như của mỗi người dân về tầm quan trọng của vệ sinh môi trường đặc biệt là nhà tiêu hợp vệ sinh. Phân tích của TS Liên Hương chỉ ra: “Để giải quyết tận gốc vấn đề trên, chúng ta phải làm tốt việc quản lý và xử lý phân người mà cụ thể là vận động toàn dân xây dựng và sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, chấm dứt tình trạng đi tiêu bừa bãi. Chính phủ Việt Nam cam kết đến năm 2025 sẽ chấm dứt tình trạng phóng uế bừa bãi và đầu năm 2030 thì 100% hộ gia đình người Việt có nhà tiêu hợp vệ sinh.” Trong khuôn khổ của chương trình Ngày Nhà vệ sinh thế giới, Cục Quản lý Môi trường đã phối hợp với các đơn vị liên quan bàn giao khu nhà vệ sinh đạt tiêu chuẩn của Bộ Y tế cho trường Tiểu học Giao Thạnh, huyện Thạnh Phú. Dự kiến, trong năm 2016, chương trình sẽ tiếp tục hỗ trợ xây dựng khoảng 1.000 nhà vệ sinh cho các trường học và hộ gia đình tại hai tỉnh Bến Tre và Trà Vinh. Đây là nỗ lực hướng tới một xã hội văn minh, giúp cộng đồng không còn bị nhiễm bệnh từ nguồn lây bởi những người đi tiêu bừa bãi.

Những kỹ thuật cao trong phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống

Tại Việt Nam, những kỹ thuật cao trong điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống được cập nhật các phương pháp tiên tiến nhất trên thế giới. Sự làm chủ các kỹ thuật khó đã giúp hàng nghìn bệnh nhân mắc bệnh lý thoát vị đĩa đệm cột sống thoát khỏi nỗi đau thường trực. Thầy thuốc nhân dân, PGS.TS Nguyễn Văn Thạch, Viện trưởng viện Chấn thương chỉnh hình, Trưởng khoa Phẫu thuật cột sống (BV Việt Đức), cho biết, các kỹ thuật cao dưới đây đã được làm thuần thục, thường quy, giúp thay đổi cuộc sống của hàng nghìn người bệnh.

Điều trị bảo tồn đĩa đệm bằng sóng radio:

Đây là phương pháp duy nhất để bảo tồn đĩa đệm trong ngoại khoa được áp dụng thành công lần đầu tiên tại Việt Nam vào năm 2007, do BV Việt Đức thực hiện. Trước khi Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức tiến hành phương pháp này, thế giới cũng mới áp dụng thành công được khoảng 2 năm. Kỹ thuật này được thực hiện nhanh chóng nhưng có tỷ lệ thành công rất cao, cột sống cổ > 90% và cột sống thắt lưng > 70%. “Ưu điểm nổi bật của kỹ thuật phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bằng sóng radio đó là bệnh nhân được gây tê tại chỗ, không mất máu. Đáng nói là thời gian phẫu thuật chỉ khoảng 20 phút và hầu như không gây biến chứng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được ra viện trong ngày, thay vì phải nằm viện 3 đến 4 ngày như trước đây và không cần phải chăm sóc đặc biệt sau phẫu thuật”, BS Thạch cho biết. Trước đây, để điều trị, người ta có thể dùng các phương pháp như mổ mở, mổ lazer… Tuy vẫn đạt được hiệu quả điều trị như mong muốn, nhưng các phương pháp này lại có nhược điểm như thời gian mổ lâu, vết thương mở có thể gây nhiễm trùng, biến chứng, khâu chăm sóc hậu phẫu kéo dài… Đặc biệt, các phương pháp mổ trước đây đều tách hoặc phá huỷ phần đĩa đệm đã thoát vị, gây ảnh hưởng đến độ bền vững của cột sống. Với phương pháp phẫu thuật bằng sóng radio, các bác sĩ đã sử dụng thiết bị kỹ thuật tiếp cận qua da mà không cần phải mổ như trước đây. Các bác sỹ sẽ đưa sóng radio vào phần đĩa đệm bị thoát vị của bệnh nhân chỉ thông qua một mũi kim. Ở nhiệt độ từ 40 - 70oC, sóng radio sẽ làm thay đổi điện tích trong đĩa đệm, giúp cho đĩa đệm tiết dịch trở lại làm tăng áp lực, giúp cho nhân đĩa đệm (phần bị lệch) trở lại được vị trí ban đầu.

Mổ nội soi thoát vị đĩa đệm:

Với những bệnh nhân thoát vị đĩa đệm ở giai đoạn nặng hơn, không thể được điều trị bằng sóng cao tần, các bác sĩ có thể áp dụng phương pháp mổ nội soi để lấy đĩa đệm. “Điều đặc biệt của phương pháp nội soi này, đó là ngay sau cuộc mổ kết thúc, cả thầy thuốc và BV có thể đi ăn phở”, TS Thạch tếu táo. Căn bệnh thoát vị đĩa đệm khiến người bệnh rất đau đớn một bên chân, hoặc đau cả hai chân, bệnh nhân có khi không đi được. Đôi khi sau một tác động mạnh như hắt xì hơi, ho mạnh bệnh nhân cứng người không thể đi được nữa. Trước đây để điều trị bác sĩ phải mổ mở, người bệnh gây mê toàn thân hoặc gây tê cục bộ nên khi bác sĩ can thiệp, có chạm vào dây thần kinh cả bác sĩ, người bệnh đều không biết. Chỉ đến khi xong cuộc mổ, bệnh nhân bị biến chứng liệt mới biết ca mổ để lại di chứng. Đặc biệt với mổ mở sẽ phá hủy toàn bộ cấu trúc cột sống, cơ xương nên cột sống bị ảnh hưởng, tái phát nhanh chóng. Còn với phẫu thuật nội soi, bệnh nhân được gây tê tại chỗ và tỉnh hoàn toàn để cùng bác sĩ kiểm soát hoàn toàn ca mổ. Chỉ cần chạm vào dây thần kinh, người bệnh đau sẽ nói ngay với bác sĩ nên giảm được nguy cơ biến chứng. Từ năm 2008 đến nay BV Việt Đức đã thực hiện khoảng 500 ca mổ nội soi và cho thấy nhiều ưu điểm nổi trội. Bệnh nhân tỉnh hoàn toàn, kiểm soát được ca mổ, sau ca mổ đi lại luôn, thời gian nằm viện ngắn, hạn chế biến chứng (không chảy máu) do vết mổ nhỏ 1cm vừa ống nong bằng ngón tay út, gây tê tại chỗ, cho nong vào đúng chỗ thoát vị. Nhờ vậy cấu trúc cột sống không bị tác động, phá hủy nhiều nên khả năng tái phát ít.

Lấy thoát vị ít xâm lấn:

Lấy thoát vị ít xâm lấn cũng là một phương pháp phẫu thuật tiến bộ trên thế giới. Thay bằng mổ mở quan sát mắt thường, nay nhờ công nghệ mới với ống nong có đèn chiếu sáng (đường kính 1,5cm) bác sĩ dễ dàng đặt ống nong vào chỗ thoát vị để lấy thoát vị ra. Phương pháp này được áp dụng cho những bệnh nhân không thể can thiệp được bằng nội soi. Công dụng của phương pháp này cũng tương tự nội soi bởi qua ống nong đường kính nhỏ nên cấu trúc cột sống ít bị tổn thương, ít bị phá hủy nên không gây ảnh hưởng đến cột sống.

Thay đĩa đệm nhân tạo cột sống cổ:

Trước đây ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ giai đoạn muộn không thể tiến hành các phương pháp trên, người ta can thiệp bằng cách bỏ đĩa đệm bị hỏng rồi thay thế bằng miếng ghép đĩa đệm (hoặc mảnh xương) rồi đóng cứng lại, hàn hai đốt sống lại với nhau. Do vậy cử động của người bệnh bị hạn chế và có nguy cơ làm hỏng các đĩa đệm liền kề nhanh hơn. Nhưng với phương pháp thay đĩa đệm nhân tạo, người bệnh vẫn có thể thực hiện các động tác linh hoạt thông thường như với đĩa đệm bình thường. Sau thay đĩa đệm nhân tạo người bệnh vẫn có thể cúi, ưỡn, xoay nghiêng trái, nghiêng phải. Phương pháp này lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam là vào năm 2009 do các bác sĩ BV Việt Đức thực hiện. Đến nay kỹ thuật này đã ứng dụng, điều trị thành công cho hàng trăm người bệnh.

Cố định cột sống bằng rô bốt:

Việt Nam là nước đầu tiên trong khu vực Đông Nam Á và nước thứ 2 khu vực châu Á (sau Nhật Bản) áp dụng thành công kỹ thuật này. Phẫu thuật cố định cột sống bằng rô bốt được ứng dụng để chữa trị cho những trường hợp nặng gây trượt đốt sống, thoái hóa hỏng đĩa đệm. Đặc biệt, các kỹ thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống tiên tiến này còn được BV Việt Đức chuyển giao kỹ thuật cho các BV tuyến dưới. Hiện nay nhiều bệnh viện tuyến dưới tại Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Hải Dương, Quảng Ninh, Điện Biên, Lào Cai… đều thực hiện được nhiều kỹ thuật can thiệp đĩa đệm, cột sống khó. Nhờ vậy giúp người bệnh tiếp cận với kỹ thuật điều trị cao ngay tại địa phương, giảm chi phí cho người bệnh và giảm quá tải tuyến trên. Không những chuyển giao kỹ thuật thành công cho bệnh viện trong nước, mà nhiều bác sĩ đến từ các quốc gia Đông Nam Á như Philiphin, Indonesia… cũng sang Việt Nam học hỏi để ứng dụng các kỹ thuật điều trị đĩa đệm, cột sống.

U dị thường xuất hiện ngày càng nhiều

Những tuần gần đây, BV Ung Bướu TP HCM đã tiếp nhận hàng chục bệnh nhân nữ mang trong người những u bướu rất lớn và dị thường, có trường hợp nặng vài chục ký Một trong những bệnh nhân mới nhất vừa được phẫu thuật thành công là chị L.T.N (48 tuổi, ngụ TP HCM), người đã phải “mang cái bụng bầu” nặng 19 kg suốt 2 năm qua.

Đau khổ suốt 10 năm

Cách đây 2 năm, sờ bụng thấy nổi lên cái cục to bằng quả cam, chị N. đi khám tại một BV lớn ở TP HCM. Tại đây, chị được chẩn đoán bị bướu sau phúc mạc trái và BS yêu cầu phẫu thuật. Tuy nhiên, chị không muốn mổ mà chỉ uống dược liệu “truyền miệng” để tự điều trị đến nỗi khối bướu ngày càng to, đi đâu người ta cũng tưởng chị đang... mang bầu. Đến khi khối bướu phát triển quá cỡ, di chuyển khó khăn, chị mới đi phẫu thuật và các BS không còn chọn lựa nào khác là cắt bỏ tử cung. TS-BS Bùi Chí Viết, Trưởng Khoa Ngoại II BV Ung Bướu, cho biết ở khoa này thường tiếp nhận và phẫu thuật cho các bệnh nhân bị u sau phúc mạc khá nhiều nhưng thường là khối u nặng vài ký chứ u to như của bệnh nhân N. này thì hiếm. Khối u nhỏ thì phẫu thuật cũng an toàn hơn so với khối u lớn. Cái khó của ca này là khối bướu to lại để lâu nên nó chèn ép các cơ quan nội tạng. Một trường hợp khác cũng vừa được các BS BV Ung Bướu phẫu thuật thành công là bệnh nhân P.T.T.M (49 tuổi, ngụ Long An)  với khối u buồng trứng nặng đến 40 kg. Chị M. mang khối u này gần 10 năm qua nhưng do hoàn cảnh khó khăn nên không nghĩ đến việc chữa trị. Trước phẫu thuật, người chị yếu đuối, xanh xao; tổng trọng lượng cơ thể nặng 90 kg thì khối bướu đã chiếm gần phân nửa. Các BS đã mở ổ bụng, hút từ trong bướu ra khoảng hơn 41 lít dịch. BSCK II Lê Hoàng Minh, Giám đốc BV Ung Bướu, cho biết ca mổ không chỉ thành công về mặt y khoa (khối u lớn nhất từ trước đến nay mà BV tiếp nhận) mà chính là đã giúp chị M. thoát khỏi sự đau đớn về thể chất và tinh thần suốt gần 10 năm.

Ca bệnh lạ lần đầu gặp

Nếu ở 2 trường hợp trên bị khối u lớn hiếm gặp thì ca bệnh của chị N.T.P.D càng lạ hơn và cũng là lần đầu các chuyên gia y khoa gặp phải. Chị D. năm nay 20 tuổi, là sinh viên, ngụ tỉnh Đắk Lắk. Chị mắc căn bệnh phì đại môi lớn âm hộ. Chị D. còn độc thân, chưa ghi nhận bệnh lý nội ngoại khoa. Chị đã vất vả chịu đựng nỗi đau vì căn bệnh lạ với bộ phận sinh dục dị thường trong nhiều năm qua. BSCK II Nguyễn Văn Tiến, quyền Trưởng Khoa Ngoại I BV Ung Bướu, giải thích: “Phì đại môi lớn âm hộ ở đây là bệnh lành tính, không phải là ung thư nhưng cái khó ở ca này là để quá lớn, quá lâu nên trở thành “khổng lồ”. Trong y khoa cũng chưa có báo cáo khoa học nào ghi nhận trường hợp như của chị D. Ở ca bệnh này, BV đã hội chẩn nhiều lần để duy trì chức năng và tạo hình tốt nhất cho bệnh nhân”.

Càng để lâu càng khó trị

Theo BS Lê Hoàng Minh, mấy tháng qua, hầu như tuần nào BV cũng tiếp nhận những ca bướu nặng mấy chục ký khiến bệnh nhân mệt mỏi, suy hô hấp, không đi lại được. Số trường hợp u bướu thì BV thường tiếp nhận nhưng chưa lúc nào nhiều và hiếm gặp như ở thời điểm này. Những bệnh nhân bị ung thư, u bướu nặng, giai đoạn trễ do bệnh nhân đến muộn hoặc do các BV tuyến dưới chuyển lên khiến việc điều trị càng khó hơn, thời gian điều trị lâu hơn và chi phí tốn kém hơn, tình trạng di căn và tái phát cũng cao. BS Minh tự hỏi không hiểu vì sao mắc những bệnh hiểm nghèo như vậy mà người bệnh không đi BV sớm để được can thiệp. Các chuyên gia khuyến cáo những phụ nữ sau giai đoạn dậy thì hoặc đã có quan hệ tình dục thì nên đi khám phụ khoa 6 tháng/lần để phát hiện sớm những vấn đề bất thường và được can thiệp kịp thời tại cơ sở y tế chuyên khoa. Ngoài ra, các cơ quan, đoàn thể và người dân cần chung tay phát hiện, giúp đỡ, tạo điều kiện cho người dân mắc bệnh lạ được đi khám và điều trị, để họ “ôm” cục bướu mấy chục ký nằm ở nhà như vậy thì thật tội nghiệp. “Về phía BS, cần tiếp nhận điều trị cho tất cả các bệnh nhân, không phân biệt giàu hay nghèo, bệnh nặng hay nhẹ. Thầy thuốc chúng tôi không thể giúp mọi người dân có sức khỏe tốt nếu không có sự chung tay của cộng đồng” - BS Minh nhấn mạnh.

Lần đầu tiên USAID tài trợ Hội chữ thập đỏ dự án quản lý rủi ro thiên tai

Sáng nay (23/11), trong không khí kỷ niệm 69 năm thành lập, Trung ương Hội chữ thập đỏ Việt Nam tổ chức lễ công bố dự án “Nâng cao năng lực các cấp Hội Chữ thập đỏ Việt Nam trong quản lý rủi ro thiên tai và sơ cấp cứu” do Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa Kỳ tài trợ. Dự án tập trung vào các hoạt động phòng ngừa và ứng phó thảm hoạ, đảm bảo tính bền vững của các đội ứng phó thảm hoạ cấp tỉnh, nâng cao kỹ năng ứng phó thảm hoạ và sơ cấp cứu cho thành viên các đội ứng phó thảm hoạ tại Trung ương Hội và Hoà Bình, Quảng Trị, Bạc Liêu. Đây cũng là một trong 4 ưu tiên chiến lược của Hội chữ thập đỏ Việt Nam. Tổng kinh phí cho dự án kéo dài 18 tháng (1/10/2015-31/3/2017) là gần 500.000 đô la Mỹ, giúp ích cho khoảng 20.000 người tại 3 tỉnh này nhằm đạt 3 mục tiêu: nâng cao năng lực của các hội viên về việc giảm thiểu rủi ro thiên tai qua sơ cấp cứu, giám sát rủi ro thiên tai dựa vào cộng đồng; hỗ trợ phòng điều hành quản lý rủi ro thiên tai tại Việt Nam; phổ biến kiến thức và rủi ro thiên tai và thích ứng với thảm họa trong trường học của 6 xã ở 3 tỉnh của dự án. Trước đó, Hội chữ thập đỏ đã xây dựng 28 đội ứng phó thảm hoạ cộng đồng cấp tỉnh; đào tạo hơn 200 hướng dẫn viên, tập huấn viên… “Hôm nay đúng ngày sinh nhật lần thứ 69 của Hội chữ thập đỏ Việt Nam, sự kiện càng thêm ý nghĩa khi dự án chứng tỏ sự cần thiết, tính cấp bạch của vấn đề quản lý rủi ro thiên tai tại Việt Nam”, ông Đoàn Văn Thái, Tổng thư ký Hội Chữ thập đỏ Việt nam phát biểu. Nói về ý nghĩa của Dự án, Đại sứ Ted Osius nhấn mạnh: “Chương trình mà chúng ta khởi động hôm nay sẽ hỗ trợ đào tạo công tác cấp cứu, quản lý rủi ro thiên tai và biến đổi khí hậu ở cấp trung ương, cấp tỉnh và cấp xã”. Đây là lần đầu tiên, Cơ quan phát triển Quốc tế Hoa Kỳ (USAID)  tài trợ Dự án trực tiếp cho Hội chữ thập đỏ Việt Nam, qua đó khẳng định năng lực quản lý và triển khai các dự án quốc tế nói chung và dự án về quản lý thảm hoạ nói riêng. Trước đó, từ năm 2000,  USAID đã cung cấp hơn 14 triệu đô la Mỹ nhằm đáp ứng nhu cầu ứng phó khẩn cấp và thực hiện các hoạt động quản lý rủi ro thiên tai ở Việt Nam.  Chỉ tính riêng năm 2014, ngân sách đã hỗ trợ 3,5 triệu đô.

Áp xe thực quản vì không đi viện sau hóc xương cá chình gần 1 tuần

Đến nay, sau khi trải qua ca phẫu thuật cấp cứu điều trị ổ áp xe thực quản do hóc xương cá, chị Nguyễn Thị Tiến (39 tuổi) đã hồi phục tốt. Trước đó, vào ngày 5/11, trong bữa cơm trưa của gia đình, chị Nguyễn Thị Tiến (ở TX Cửa Lò, Nghệ An) vô tình nuốt mẩu xương cá chình, gây cảm giác khó chịu, đau đớn ở họng. Nghe lời mọi người mách bảo về chữa mẹo hóc xương cá, chị vội vàng xoay tròn mâm, vuốt ngực, uống nhiều nước với hy vọng đẩy được chiếc xương cá xuống dạ dày. Nào ngờ, chiếc xương cá vẫn cắm sâu vào thực quản, càng ngày càng làm vùng họng chị Tiến đau dữ dội. Tuy nhiên, mặc cho cơn đau và khó chịu dai dẳng, chị Tiến vẫn cố gắng chịu đựng với hy vọng chiếc xương cá có thể tự trôi xuống. Chỉ đến 6 ngày sau, khi cơn đau lên tới đỉnh điểm, xuất hiện nhiều cơn sốt cao và rét run liên tiếp, chị Tiến đi khám tại Bệnh viện HNĐK Nghệ An mới hốt hoảng thực sự bởi chiếc xương cá dắt vùng thực quản đã biến chứng gây nên ổ áp xe lớn. Chị Tiến nhanh chóng được nhập viện với chỉ định phẫu thuật cấp cứu dẫn lưu ổ áp xe thực quản cổ. BS CK II Tăng Xuân Hải - Trưởng khoa Tai - Mũi - Họng cho biết: “Bệnh nhân Tiến nhập viện ngày 11/11/2015, với biểu hiện viêm tấy quanh thực quản cổ. Qua nội soi, chúng tôi xác định, chiếc xương cá đã chọc thủng thành thực quản cổ gây viêm nhiễm thành thực quản lan toả, viêm mô liên kết xung quanh thực quản cổ. Bệnh nhân sốt cao, đau họng, không ăn uống được, chảy nhiều nước dãi, quay cổ khó khăn. Nếu không phẫu thuật cấp cứu kịp thời, ổ áp xe lan tỏa rộng sẽ nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.Trong ca phẫu thuật, chiếc xương cá dài 2cm nằm cạnh động mạch cảnh được chúng tôi lấy ra; đồng thời 30ml mủ đặc thối được hút, rửa sạch, dẫn lưu ổ áp xe”. Nhận định về trường hợp hóc xương cá của bệnh nhân Tiến, BS Hải cho biết thêm: “Ngay khi bị hóc xương cá từ 24-48h, nếu chị Tiến đến viện thăm khám sớm, vết thương thực quản chưa bị viêm nhiễm thì chỉ cần nội soi sẽ lấy được xương nhanh chóng. Vì bệnh nhân để đến ngày thứ 6 mới đi khám, nên ổ áp xe đã lan rộng xuống đỉnh phổi. Và cũng chỉ cần chậm thêm 1,2 ngày nữa, ổ mủ sẽ lan xuống trung thất, phổi, làm bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết, nguy cơ tử vong do nhiễm khuẩn, nhiễm độc rất cao, tỷ lệ cứu sống chỉ 50-50”. Một biến chứng nguy hiểm khác của xương cá nhọn gây ra là đâm thủng thành thực quản hoặc chọc trực tiếp vào các mạch máu lớn, hay do viêm hoại tử làm vỡ các mạch máu lớn. Nếu chảy máu đột ngột mà không dự đoán trước để cấp cứu kịp thời thì bệnh nhân sẽ tử vong rất nhanh do shock mất máu. Hàng ngày, tại khoa Tai - Mũi-  Họng của Bệnh viện HNĐK Nghệ An thường xuyên tiếp nhận bệnh nhân nhập viện để gắp dị vật đường ăn, điều này xuất phát từ thói quen, tập quán ăn uống của người dân là rất nhiều. “Khi bệnh nhân bị hóc xương hay mắc dị vật thực quản, tốt nhất là phải đến ngay bệnh viện chuyên khoa để khám và điều trị càng sớm càng tốt. Không nên chữa mẹo theo mách bảo vì khả năng thành công vô cùng thấp, bởi một khi đã mắc dị vật thì chỉ còn cách gắp ra mới khỏi được. Tâm lý chủ quan của người dân, cứ để dị vật lâu trong họng sẽ gây hậu quả và biến chứng rất nặng nề”, BSCKII Tăng Xuân Hải khuyến cáo. Sau mổ, bệnh nhân Tiến được theo dõi chặt chẽ, thay băng, bơm rửa sát trùng, sử dụng kháng sinh phối hợp toàn thân để điều trị triệt để khối áp xe. Đến nay, bệnh nhân đã tiến triển tốt, có thể đóng vết mổ và ra viện.

Hy hữu ca tràn dịch ngoài tim, rối loạn đông máu do sốt xuất huyết

Ngày 23/11, bác sĩ Nguyễn Hoàng Các, Giám đốc BVĐK tỉnh Sóc Trăng, cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa cứu sống một ca bệnh sốt xuất huyết hiếm gặp trên thế giới. Tại Khoa Hồi sức tích cực và chống độc nội (BVĐK Sóc Trăng), BS Mạch Văn Quang, Trưởng khoa cho biết: Ngày 14/11, BV tiếp nhận bệnh nhân Trần Tuấn Quốc (23 tuổi, ngụ tại phường 4, TP Sóc Trăng) nhập viện trong trạng thái sốt, nhức đầu, mệt mỏi. Đây là ngày thứ 3 anh Quốc bị sốt nên vào BV khám. Qua xét nghiệm test NS1 có kết quả dương tính, xét nghiệm HCT (hồng cầu) là 42%. Từ đó BV chẩn đoán bệnh nhân Quốc bị sốt xuất huyết Dergue và cho bệnh nhân nhập viện theo dõi, điều trị. Đến ngày 17/11, bệnh nhân Quốc có triệu chứng mệt, thở nhanh, sốt 38 độ, huyết áp chỉ còn 80/60, da nổi bóng. Xét nghiệm HCT cho kết quả 62%. Ngay lập tức, bệnh nhân được truyền dịch theo phác đồ. Khoảng 2 tiếng đồng hồ sau, huyết áp của bệnh nhân vẫn không được cải thiện. Tiếp tục siêu âm thì phát hiện tràn dịch ngoài tim có chèn ép tim. Tiếp tục xét nghiệm đồng tâm máu cho kết quả tiểu cầu giảm thấp, nguy cơ tử vong rất cao nếu không được cấp cứu kịp thời. Theo BS Quang, một khó khăn của BVĐK Sóc Trăng là không còn tiểu cầu. Vừa đặt mua tiểu cầu, BV vừa tiếp tục truyền huyết tương, chống sốc, hô hấp hỗ trợ... cho bệnh nhân. Khoảng 12 tiếng sau, khi có tiểu cầu đưa từ Cần Thơ về, các BS nhanh chóng truyền cho bệnh nhân, tiếp tục chọc hút 1.200ml dịch ngoài tim. Sau khi được các BS tiến hành cấp cứu tích cực, huyết áp bệnh nhân Quốc được cải thiện, sức khỏe ổn định dần. Ngày hôm sau đã được ngưng thở máy. Đến nay bệnh nhân Quốc đã hoàn toàn tỉnh táo, sức khỏe đã ổn định, ăn uống được, trò chuyện với người thân khá dễ dàng. Anh Phan Trần Anh Tuấn (người thân của bệnh nhân Quốc) nói: “Hôm đưa vào thì sức khỏe em tôi khá yếu. Nhất là sau khi vào được 3 ngày thì bệnh nặng. Gia đình không mấy hy vọng vì người em tím tái, thở khó khăn. Nếu không có sự cấp cứu kịp thời của các bác sĩ BVĐK Sóc Trăng thì tính mạng của em tôi có thể đã không còn. Em tôi như được hồi sinh lần thứ 2”. Theo BS Mạch Văn Quang, ca bệnh của bệnh nhân Quốc là rất hiếm gặp. BS Quang chia sẻ: “Sau này, chúng tôi tra cứu trên mạng Internet thì thấy ở Việt Nam chưa nghe báo cáo có ca bệnh nào như của bệnh nhân Quốc. Còn trên thế giới thì có 2 ca, một ca ở Mỹ xảy ra năm 2010 và một ca ở Ấn Độ năm 2014. Nhưng 2 ca bệnh nói trên không xảy ra tình trạng rối loạn đông máu mà chỉ giảm tiểu cầu”.

Tuổi thọ người Việt tăng liên tục, vượt trung bình thế giới

Là quốc gia có tỷ lệ người sống thọ cao trong khu vực, tuy nhiên chính sách an sinh xã hội, chăm sóc người cao tuổi của Việt Nam vẫn chưa được quan tâm đúng mức. Hầu hết người cao tuổi đang phải tự lao động kiếm sống, số cụ được hưởng lương, trợ cấp rất ít. Thông tin trên được BS Mai Xuân Phương, Phó vụ trưởng Vụ Truyền thông thuộc Tổng cục Dân số Kế hoạch hóa Gia đình (Bộ Y tế), cho biết trong buổi gặp gỡ báo chí về các vấn đề dân số diễn ra ngày 23/11 tại TPHCM. Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, tuổi thọ của người Việt Nam trong những thập kỷ qua liên tục tăng, nếu năm 1960 tuổi đời của người Việt trung bình chỉ đạt 40 năm (thế giới là 48 năm) thì đến nay tuổi thọ của người Việt đã tăng lên 73,2 (tỷ lệ người trên 65 tuổi chiếm gần 7% dân số) vượt tuổi thọ trung bình của thế giới (trung bình thế giới là 69 tuổi). Dự báo, đến năm 2050, tuổi thọ trung bình của người Việt sẽ tăng lên 80,4 tuổi. Theo phân tích của BS Mai Xuân Phương, đây là một trong những thành quả chứng minh cho sự phát triển xã hội trong điều kiện kinh tế đất nước được nâng lên, điều kiện sống, sinh hoạt, dinh dưỡng và chăm sóc y tế được cải thiện. Cùng với mức tăng vệ tuổi thọ, tỷ lệ người sống thọ của nước ta đang ngày một nhiều thêm, hiện nay có khoảng 7.200 cụ thọ trên 100 tuổi. Từ năm 2011, dân số Việt Nam đã chính thức bước vào giai đoạn già hóa. Trước thực tế số người cao tuổi ngày càng nhiều, nhu cầu được chăm sóc về mặt xã hội và về sức khỏe ngày càng cao, tuy nhiên, những chính sách an sinh xã hội gần như chưa theo kịp. Chế độ trợ cấp cho người cao tuổi còn thấp, cả nước chỉ mới có một số bệnh viện tại Hà Nội và TPHCM lập đơn vị Lão khoa phục vụ công tác chăm sóc người già. Mặt khác, phần lớn người cao tuổi vẫn phải vất vả kiếm sống. Số liệu điều tra quốc gia về người cao tuổi năm 2011 chỉ ra, Trên 70% người cao tuổi phải tự lao động kiếm sống cùng với sự hỗ trợ của con cháu và gia đình, chỉ có hơn 25,5% người cao tuổi sống bằng lương hưu hoặc trợ cấp xã hội. Trong khi đa số người cao tuổi trên cả nước sinh sống chủ yếu ở nông thôn, gắn với nghề nông thì tỷ lệ đất nông nghiệp ngày càng thu hẹp, thiên tai, dịch họa dẫn đến thu nhập của người nông dân nói chung, người cao tuổi nói riêng còn thấp, khiến đời sống vật chất gặp khó khăn. Tuy tuổi thọ trung bình cao, nhưng bệnh tật lúc tuổi già đang là nỗi lo chung của các cụ. Thống kê y tế chỉ ra, khoảng 95% người cao tuổi có bệnh, chủ yếu là bệnh mạn tính không lây. Do điều kiện kinh tế khó khăn, thiếu sự hỗ trợ của gia đình và xã hội nên chỉ có 13% người cao tuổi ở nông thôn bị đau ốm, chấn thương trong 12 tháng được điều trị bởi cán bộ y tế.

VietnamPlus

650 con gia cầm chết ở Hà Tĩnh là do mắc virus cúm H5N1

Ngày 20/11, Lãnh đạo Chi cục Thú y tỉnh Hà Tĩnh cho biết, gia cầm chết buộc phải tiêu hủy gần 650 con ở xã Cẩm Thăng, huyện Cẩm Xuyên, Hà Tĩnh là do bị mắc cúm H5N1. Trước đó, tại xã Cẩm Thăng, huyện Cẩm Xuyên đã tổ chức tiêu hủy gần 650 con gà, vịt và ngan của hộ gia đình anh Trần Hữu Phú (trú thôn 5 xã Cẩm Thăng) vì nghi nhiễm cúm gia cầm. Nhận định ban đầu của các cán bộ thú y Trung tâm Ứng dụng khoa học kỹ thuật và Bảo vệ cây trồng vật nuôi huyện Cẩm Xuyên, gia cầm của gia đình anh Phú bị chết có nhiều biểu hiện của dịch cúm. Cán bộ thú y của Trung tâm Ứng dụng khoa học kỹ thuật và Bảo vệ cây trồng vật nuôi huyện Cẩm Xuyên đã lấy mẫu bệnh phẩm từ đàn gia cầm của hộ gia đình anh Phú để gửi Cơ quan Thú y vùng III (tại thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An) xét nghiệm tìm hiểu nguyên nhân.Theo phiếu trả lời kết quả xét nghiệm của Cơ quan Thú y vùng III, mẫu bệnh phẩm được lấy từ gia cầm của gia đình anh Phú, xã Cẩm Thăng là dương tính với H5N1. Trước đó, dịch cúm gia cầm H5N6 cũng đã xuất hiện tại tổ hợp tác xã chăn nuôi của gia đình bà Phạm Thị Dũng, thôn 4, xã Cẩm Quan, huyện Cẩm Xuyên. Sau khi nhận được thông tin gia cầm có biểu hiện bỏ ăn, ốm chết lãnh đạo xã phối hợp với ngành thú y tỉnh Hà Tĩnh lấy mẫu xét nghiệm tại Cơ quan Thú y vùng III.Ngay sau đó, Cơ quan Thú y vùng III thông báo trả lời mẫu xét nghiệm dương tính với H5N6./.

Bộ Y tế phát động ký cam kết dùng kháng sinh có trách nhiệm

Chiều 20/11, Bộ Y tế tổ chức lễ ký cam kết tăng cường truyền thông và thực hiện kế hoạch hành động quốc gia về phòng, chống kháng thuốc giai đoạn từ 2015-2020. Đây là hoạt động nằm trong Tuần lễ truyền thông về phòng chống kháng thuốc của Bộ Y tế nhằm tuyên truyền, vận động lấy được một triệu chữ ký cam kết sử dụng kháng sinh có trách nhiệm. Phát biểu tại buổi lễ, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh, hiện tượng kháng kháng sinh là vấn đề đe dọa toàn cầu, bởi tỷ lệ tử vong cao trên toàn thế giới. Đây là một vấn đề lớn, ảnh hưởng đến sức khỏe với tỷ lệ tử vong cao. Vấn đề này đã được báo động toàn cầu. Người đứng đầu ngành y tế chỉ rõ: “Việt Nam là một nước mà người mua thuốc có thể dễ dàng đến bất kỳ một hiệu thuốc nào cũng mua được mà không cần đơn thuốc. Trong khi đó, ở các nước khác trên thế giới, mỗi lần người dân ốm, phải có đơn thuốc của bác sỹ thì ra hiệu thuốc người dân mới có thể mua được. Bởi vậy, Luật Dược lần này nhấn mạnh tới vấn đề cấm mua thuốc, bán thuốc khi không có đơn thuốc của bác sỹ và tiến tới các nhà thuốc phải bán thuốc theo đơn, nhất là những quầy thuốc đạt tiêu chuẩn GPP.” Vì vậy, Bộ trưởng Bộ Y tế yêu cầu đối với thầy thuốc và cán bộ y tế phải kê đơn và chỉ định thuốc hợp lý, chỉ kê đơn thuốc có kháng sinh khi cần thiết. Còn đối với người dân cần sử dụng thuốc theo đơn thuốc và dùng kháng sinh hợp lý và đúng chỉ định. Từ ngày 16 đến ngày 22/11 diễn ra Tuần lễ truyền thông về phòng chống kháng thuốc trên khắp cả nước. Đây là sự kiện lần đầu tiên được tổ chức tại Việt Nam do Bộ Y tế và Tổ chức Y tế thế giới tại Việt Nam phối hợp thực hiện. "Không hành động hôm nay ngày mai không thuốc chữa" là khẩu hiệu mà Tổ chức Y tế Thế giới kêu gọi các nước cùng chung tay phòng chống kháng thuốc, trong đó có Việt Nam. Tuần lễ truyền thông được tổ chức nhằm nâng cao nhận thức, thực hiện các biện pháp phòng, chống kháng thuốc trong cộng đồng, trong y tế, trong quản lý thức ăn chăn nuôi và quản lý chất lượng thuốc lưu thông trên thị trường; Tạo động lực thúc đẩy cộng đồng và cán bộ y tế quan tâm, chia sẻ và cùng chung tay góp sức, ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn kháng thuốc; Đặc biệt là tuyên truyền, vận động lấy được một triệu chữ ký cam kết sử dụng kháng sinh có trách nhiệm. Bộ Y tế kêu gọi mỗi người dân chỉ mua và sử dụng thuốc kháng sinh khi được bác sỹ khám bệnh, kê đơn và sử dụng kháng sinh theo đúng hướng dẫn của bác sỹ; Sử dụng kháng sinh trong trồng trọt, chăn nuôi, nuôi trồng thủy, hải sản theo đúng hướng dẫn; Cán bộ y tế tuân thủ đúng các hướng dẫn chuyên môn và sử dụng kháng sinh trong điều trị hợp lý, an toàn.

Kế hoạch hành động quốc gia về phòng, chống kháng thuốc giai đoạn từ năm 2015 đến năm 2020 để mọi người dân hiểu và thực hiện: Chỉ sử dụng kháng sinh khi được y, bác sỹ kê đơn Sử dụng kháng sinh có trách nhiệm. Khuyến khích gia đình và bạn bè sử dụng kháng sinh theo đơn của y, bác sỹ với khẩu hiệu: “Không hành động hôm nay, ngày mai không thuốc chữa."

Bổ sung gần 7 triệu USD cho công tác phòng chống HIV/AIDS

Liên hiệp các Hội Khoa học và Kỹ thuật Việt Nam đã được Quỹ toàn cầu, Ban điều phối Quốc gia Việt Nam, Bộ Y tế và các bên liên quan thống nhất đề xuất trở thành đơn vị tiêp nhận viện trợ chính của Quỹ toàn cầu với tổng vốn dự kiến là 6,94 triệu USD bao gồm vốn ODA và vốn đối ứng bằng hiện vật của Chính phủ Việt Nam. Nguồn kinh phí trên được sử dụng để triển khai dự án phòng, chống HIV/AIDS giai đoạn 2015-2017 tại 15 tỉnh, thành phố trong cả nước. Thông tin trên được giáo sư Đặng Vũ Minh - Chủ tịch Liên hiệp các Hội khoa học và kỹ thuật Việt Nam (VUSTA) đưa ra tại hội thảo khởi động dự án “Tăng cường sự tham gia của các tổ chức xã hội và tổ chức cộng đồng trong phòng chống HIV/AIDS” diễn ra ngày 20/11 tại Hà Nội. Theo ông Minh, giai đoạn 2015-2017, địa bàn triển khai hoạt động của dự án sẽ được thực hiện tại 15 tỉnh, thành phố gồm Thái Nguyên, Hà Nội, Hải Dương, Vĩnh Phúc, Nam Định, Quảng Ninh, Hải Phòng, Ninh Bình, Thái Bình, Nghệ An, Thành phố Hồ Chí Minh, Bình Dương, Đồng Nai, Bà Rịa-Vũng Tàu, Khánh Hòa. Dự án sẽ thực hiện 3 mục tiêu: Cung cấp các dịch vụ dự phòng HIV cho các nhóm chính. Dự kiến đến năm 2017, có hơn 26.000 người quan hệ đồng tính nam, gần 45.000 người nghiện, chích ma túy và hơn 10.000 phụ nữ mại dâm được dự án tiếp cận và chăm sóc. Mục tiêu thứ hai là củng cố hệ thống cộng đồng nhằm tạo điều kiện cho cộng đồng tham gia một cách hiệu quả và bền vững các hoạt động phòng chống HIV/AIDS. Mục tiêu thứ ba là tạo môi trường thuận lợi về mặt pháp lý cho các nhóm chính tiếp cận các nhóm dịch vụ y tê và sự tham gia của các tổ chức xã hội… Phát biểu tại hội thảo, tiến sỹ Kristan Schoultz – Giám đốc Cơ quan phát triển Quốc tế Hoa Kỳ (USAID) tại Việt Nam đánh giá, mặc dù Việt Nam đã có những nỗ lực to lớn nhằm mở rộng độ bao phủ của chương trình điều trị Methadone, nhưng mục tiêu đến năm 2015 điều trị Methadone cho 80.000 người tiêm chích ma túy vẫn chưa thực hiện được.Nữ tiến sỹ cho biết, vẫn còn rất nhiều người tiêm chích ma túy trong cộng đồng đang cần đến bơm kim tiêm sạch để dự phòng lây nhiễm HIV, bởi họ chưa tiếp cận được chương trình điều trị methadone. ”Trong một chuyến công tác hồi đầu năm nay lên Điện Biên, tôi có xem một hộp đựng bơm kim tiêm đặt trong cộng đồng và tôi thấy cái hộp đó rỗng không. Chúng ta không thể tình trạng đó xảy ra được. Dự án mới của VUSTA có thể nỗ lực để góp phần đảm bảo rằng những người có nguy cơ cao có thể dễ dàng tiếp cận các vật phẩm dự phòng lây nhiễm HIV mà họ cần,” bà Kristan Schoultz phân tích. Bà Kristan Schoultz cho rằng, dự án mới này rất phù hợp và có thế mạnh trong việc huy động các nhóm chính chịu ảnh hưởng bởi HIV và toàn xã hội cùng giảm kỳ thị và phân biệt đối xử liên quan đến HIV. Dự án “Tăng cường sự tham gia của các tổ chức xã hội và tổ chức cộng đồng trong phòng chống HIV/AIDS với mục tiêu tổng quát là tăng cường sự tham gia của các tổ chức xã hội và các tổ chức cộng đồng trong việc thực hiện Luật phòng chống HIV/AIDS và Chiến lược quốc gia phòng chống HIV/AIDS đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2030. Việc khởi động dự án là cơ hội để các tổ chức xã hội, tổ chức cộng đồng tham gia chủ động, tích cực và hiệu quả vào ứng phó quốc gia đối với đại dịch HIV/AIDS, góp phần thực hiện các mục tiêu quốc gia và các cam kết quốc tế của Việt Nam./.

Bộ Y tế khuyến cáo cho trẻ uống đầy đủ vắcxin phòng bại liệt

Trước thông tin nước Lào láng giềng phát hiện các ca bệnh bại liệt và tình hình bệnh diễn biến phức tạp, ngày 20/11, Bộ Y tế khuyến cáo người dân đưa trẻ em trong độ tuổi đến các cơ sở y tế để uống vắcxin phòng bệnh bại liệt đầy đủ, đúng theo lịch tiêm chủng; đặc biệt là tại các tỉnh có nguy cơ cao đang triển khai chiến dịch uống bổ sung vắcxin bại liệt. Trên phạm vi toàn quốc, lịch uống vắcxin phòng bệnh bại liệt (OPV) thường xuyên đối với trẻ dưới 1 tuổi là: Liều thứ nhất khi trẻ 2 tháng tuổi, liều thứ hai khi trẻ 3 tháng tuổi và liều thứ ba khi trẻ 4 tháng tuổi.Cục Y tế dự phòng nêu rõ bệnh bại liệt là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nhóm A trong Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm do virus bại liệt (Polio) gây ra. Bệnh lây từ người sang người qua đường tiêu hóa do nhiễm virus bại liệt chủ yếu có trong nguồn nước, thực phẩm ô nhiễm từ phân của người bệnh hoặc người lành mang virus bại liệt. Bệnh có thể tiến triển nặng, đau cơ dữ dội, cổ cứng, cứng lưng, liệt mềm có thể xảy ra và dẫn tới tử vong; di chứng liệt thường không hồi phục và gây tàn tật suốt đời. Bệnh bại liệt là bệnh đã có vắcxin phòng bệnh và Việt Nam đã đưa vào Chương trình tiêm chủng mở rộng. Nhờ việc triển khai vắcxin bại liệt trong Chương trình tiêm chủng mở rộng, Việt Nam đã được công nhận thanh toán bệnh bại liệt vào năm 2000 và từ đó đến nay không phát hiện trường hợp bại liệt hoang dại nào. Hiện có 6 bệnh nguy hiểm ở trẻ em được khuyến cáo tiêm chủng phòng ngừa là bạch cầu, uốn ván, ho gà, viêm não do vi trùng HiB, viên gan B và bại liệt. Vắcxin 5 trong 1 của Tiêm chủng ở rộng Quinvaxem hiện phòng ngừa được 5 trong 6 bệnh nêu trên, trừ bại liệt. Vì vậy, nếu trẻ tiêm vắcxin này thì sẽ được bổ sung bằng liều vắcxin uống để ngừa bại liệt. Trước tình hình nhiều nước khác vẫn còn virus bại liệt hoang dại lưu hành, để bảo vệ thành quả thanh toán bệnh bại liệt, Bộ Y tế Việt Nam đã tích cực triển khai việc uống vắcxin bại liệt cho trẻ dưới 1 tuổi; đặc biệt đã tổ chức chiến dịch uống vắcxin bại liệt bổ sung cho trẻ dưới 5 tuổi tại các tỉnh có nguy cơ cao để đạt tỷ lệ bao phủ vắcxin bại liệt trên 95%. Để phòng bệnh hiệu quả, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo các quốc gia, đặc biệt là những quốc gia thường xuyên có người đi du lịch tới các khu vực có dịch và bị ảnh hưởng bởi bệnh bại liệt cần tăng cường giám sát đối với các ca liệt mềm cấp nhằm phát hiện sớm các chủng virus mới xâm nhập.Tất cả các du khách đến các khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh bại liệt cần được tiêm chủng đầy đủ. Cụ thể khách du lịch đến từ các khu vực bị nhiễm bệnh nên uống một liều bổ sung OPV hoặc vắcxin bại liệt tiêm (IPV) trong vòng 4 tuần đến 12 tháng trước khi đi du lịch./.

Dân không tin bệnh viện tuyến dưới, gây quá tải tuyến trên

Bệnh sốt xuất huyết ở các tỉnh phía Nam, nhất là khu vực Thành phố Hồ Chí Minh vẫn chưa giảm. Nhiều bệnh viện lớn của thành phố đang trong tình trạng quá tải, trong khi bệnh viện tuyến huyện lại rất ít bệnh nhân bị sốt xuất huyết đến điều trị.Chính vì không được điều trị kịp thời nên nhiều người khi lên tuyến trên bệnh đã trở nặng, nguy hiểm đến tính mạng.

Quá tải tuyến trên

Mặc dù bệnh viện tuyến quận, huyện có điều trị sốt xuất huyết Dengue nặng, nhưng bệnh nhân sốt xuất huyết vẫn dồn lên tuyến trên nên dẫn đến quá tải. Điều này dẫn đến nhiều hệ lụy như tỷ lệ tử vong cao do bệnh nhân không được theo dõi, điều trị kịp thời, nhiễm chéo. Trong khi đó, năm nay vào chu kỳ dịch sốt xuất huyết nên dự báo những tháng cuối năm, số ca mắc sẽ tăng cao. Do vậy, Bộ Y tế khuyến cáo người dân khi có dấu hiệu bị sốt xuất huyết nên tới cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời; đồng thời các bệnh viện cần kiên quyết lọc bệnh phân tuyến nhằm chăm sóc bệnh nhân tốt nhất tránh tình trạng xấu có thể xảy ra. Trong nhận thức của người dân, đối với trẻ em khi mắc bệnh không riêng gì bệnh sốt xuất huyết người nhà sẽ đưa tới khám tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2. Còn người lớn khi mắc các bệnh nhiễm trùng hay truyền nhiễm nhiệt đới mặc nhiên người bệnh sẽ chọn Bệnh viện Nhiệt đới để điều trị. Người dân dồn lên tuyến trên với niềm tin họ sẽ được điều trị bằng phương pháp tốt nhất mà tuyến huyện chưa có, nhưng ít ai biết rằng đến nay bệnh sốt xuất huyết chưa có thuốc đặc trị, chưa có vắcxin phòng bệnh và phác đồ điều trị bệnh ở các bệnh viện dù tuyến quận huyện hay trung ương đều như nhau. Theo ghi nhận của phóng viên, trong số bệnh nhân đang điều trị tại khoa Nhiễm, khoa Nhi của các Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2, Bệnh viện Nhiệt Đới phần lớn là người dân ở các quận Bình Chánh, Bình Tân, Củ Chi, Thủ Đức…. Nhiều người chấp nhận vượt cả quãng đường dài lên tuyến trên khám và điều trị dù nhà họ chỉ cách bệnh viện quận, huyện vài cây số.Anh Nguyễn Anh T., sinh năm 1979, ngụ tại quận Thủ Đức, đang điều trị bệnh sốt xuất huyết tại Bệnh viện Nhiệt Đới là một ví dụ điển hình. Nhà anh T. chỉ cách Bệnh viện quận Thủ Đức vài cây số, nhưng khi có dấu hiệu của bệnh anh chỉ tới phòng khám tư mua thuốc giảm sốt về uống. Chỉ đến khi cảm thấy mệt hơn anh mới nhờ người thân chở lên Bệnh viện Nhiệt Đới nhập viện. Theo quan niệm của anh, chỉ có Bệnh viện Nhiệt đới là nơi điều trị sốt xuất huyết tốt nhất. Bệnh nhân dồn lên tuyến trên dẫn đến quá tải. Tại Bệnh viện Nhiệt đới, tuần qua bệnh viện đang điều trị cho hơn 200 bệnh nhân nội trú nhưng khoa nhiễm của bệnh viện chỉ có 50 giường. Do vậy, để phục vụ người bệnh, bệnh viện phải kê thêm giường. Bệnh viện tuyến trên không đủ giường cho bệnh nhân nằm, trong khi đó bệnh viện tuyến dưới lại không sử dụng hết công suất giường bệnh. Là một trong những điểm nóng của thành phố về sốt xuất huyết, nhưng 10 tháng vừa qua Bệnh viện quận 8 chỉ khám và điều trị nội trú cho 48 ca mắc sốt xuất huyết (phần lớn là trẻ em). Và điều đáng nói Khoa Nhi-Nhiễm của bệnh viện có 30 giường nhưng không phải thời điểm nào cũng sử dụng hết công suất Theo Bộ trưởng Bộ Y tế, chính sự quá tải của tuyến trên đã làm giảm chất lượng khám chữa bệnh sốt xuất huyết. Một khoa 100 người nằm, điều dưỡng không thể theo dõi chi tiết xem ai đang chuyển giai đoạn. Bởi diễn biến sốt xuất huyết rất phức tạp. Từ sốt xuất huyết nhẹ chuyển sang cảnh báo còn chậm nhưng từ sốt xuất huyết mức cảnh báo chuyển qua sốt xuất huyết nặng và từ sốc dẫn đến tổn thương cơ quan diễn ra rất nhanh. Điều dưỡng không thể đo mạch huyết áp, tiểu cầu, truyền nhỏ giọt kịp thời cho bệnh nhân dẫn đến nguy cơ tử vong có thể xảy ra.

Cần xây dựng lòng tin vào bệnh viện tuyến dưới

Hằng năm, Bệnh viện Nhiệt Đới, Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2 đều tổ chức các lớp tập huấn phổ biến pháp đồ điều trị cho các bác sỹ ở 24 quận, huyện của thành phố. Bên cạnh đó, đồng hành cùng công tác chống dịch của thành phố trong một thời gian dài đội ngũ ngũ bác sỹ tuyến quận, huyện có đủ kinh nghiệm, bản lĩnh điều trị sốt xuất huyết Dengue ở mức cảnh báo. Hơn nữa, nhiều bệnh viện quận, huyện như Bình Chánh, Bình Tân…các bác sỹ có khả năng điều trị sốt xuất huyết Dengue nặng ở mức sốc. Có trên 20 năm kinh nghiệm tham gia phòng chống dịch sốt xuất huyết lại thường xuyên được tập huấn nên hiện nay đội ngũ bác sỹ Khoa Nhi và Khoa Nội-Bệnh viện Bình Chánh, huyện Bình Chánh đã điều trị thành công sốt xuất huyết ở các giai đoạn kể cả sốt xuất huyết Dengue nặng Bác sỹ Hồ Trúc Lệ, Giám đốc Bệnh viện Bình Chánh cho biết 10 tháng đầu năm nay, bệnh viện đã điều trị nội trú 106 ca mắc sốt xuất huyết trong đó đã điều trị thành công 5 ca sốt xuất huyết Dengue nặng ở mức độ sốc đối với nhi.Đối với người lớn khi chuyển sang giai đoạn sốc lượng tiểu cầu thường giảm rất nhiều và vì bệnh viện không đủ tiểu cầu để truyền cho bệnh nhân (trong ngân hàng máu của bệnh viện, các chế phẩm như tiểu cầu còn hạn chế) nên mới chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để đảm bảo tính mạng cho bệnh nhân. Một nguyên nhân nữa khiến người dân dồn lên tuyến trên, bởi theo họ nếu được điều trị ở tuyến trên sẽ không bị rơi vào giai đoạn sốt xuất huyết Dengue nặng. Theo bác sỹ Nguyễn Thanh Trường, Trưởng Khoa Nhiễm D, Bệnh viện Nhiệt Đới Thành phố Hồ Chí Minh, diễn biến của sốt xuất huyết rất đột ngột không có dấu hiệu báo, cũng không thể ngăn ngừa trước nên khả năng bệnh nhân chuyển biến nặng có thể diễn ra bất cứ lúc nào dù nằm ở bệnh viện tuyến trên hay bệnh viện tuyến dưới.Bộ Y tế đưa ra phác đồ điều trị sốt xuất huyết chung cho tất cả các bệnh viện, không bệnh viện nào có thể thay đổi phác đồ điều trị nên đối với bệnh sốt xuất huyết chỉ có theo dõi và can thiệp kịp thời mới không ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân. Theo các chuyên gia, bệnh sốt xuất huyết đang trong giai đoạn bùng phát, do vậy người dân không nên chủ quan. Khi có dấu hiệu bệnh, người dân nên đến bệnh viện địa phương gần nhất để được chẩn đoán có bị sốt xuất huyết hay không, sau đó tùy theo mức độ bệnh sẽ được bác sỹ tư vấn cách chăm sóc điều trị đúng chỉ định. Để chăm sóc tốt nhất cho bệnh nhân sốt xuất huyết, bệnh viện tuyến trên cần kiên quyết lọc bệnh phân tuyến, nghĩa là khi bệnh nhân chỉ ở giai đoạn sốt xuất huyết Dengue nhẹ nên khuyên bệnh nhân về bệnh viện địa phương điều trị.Bên cạnh đó, bệnh viện quận, huyện cũng cần tuyên truyền về khả năng điều trị sốt xuất huyết của mình để thu hút bệnh nhân. Đặc biệt, các bệnh viện tuyến quận, huyện cũng cần thay đổi cách phục vụ bệnh nhân theo thông điệp mà Bộ Y tế đã phát động. Làm sao để lấy được lòng tin của người dân vào việc khám chữa bệnh của đội ngũ bác sỹ tuyến quận huyện, mới làm thay đổi được thực trạng hiện nay ở Thành phố Hồ Chí Minh./.

Trên 1,5 tỷ đồng phục hồi chức năng cho trẻ khuyết tật ở Bình Định

Trưởng phòng Bảo vệ chăm sóc trẻ em thuộc Sở Lao động-Thương binh và Xã hội tỉnh Bình Định Trương Thị Thùy Trang cho biết từ năm 2016-2020, tỉnh sẽ thực hiện Dự án Phẫu thuật, chỉnh hình và phục hồi chức năng cho trẻ em bị khuyết tật, với tổng nguồn kinh phí trên 1,5 tỷ đồng. Trong số đó, Hội Thiện nguyện Việt Nam (Hội SAP Việt Nam) hỗ trợ 1,2 tỷ đồng, số còn lại do vốn đối ứng của Quỹ Bảo vệ chăm sóc trẻ em tỉnh. Mục đích của Dự án là hỗ trợ phẫu thuật, cấp dụng cụ chỉnh hình, phục hồi chức năng cho trẻ bị khuyết tật để giúp các em tái hòa nhập cộng đồng. Trong thời gian thực hiện dự án, Hội Thiện nguyện Việt Nam sẽ phối hợp với Phòng Bảo vệ chăm sóc trẻ em tỉnh tổ chức các đoàn bác sĩ về các địa phương trong tỉnh Bình Định để khảo sát, sàng lọc và chọn lựa số trẻ em đủ các điều kiện hỗ trợ phẫu thuật, chỉnh hình và cung cấp dụng cụ phục hồi chức năng cho trẻ em bị khuyết tật bẩm sinh; đồng thời, giáo dục và hướng dẫn công tác quản lý theo dõi tại cộng đồng. Dự án hỗ trợ phẫu thuật, chỉnh hình và phục hồi chức năng cho trẻ em bị khuyết tật trên địa bàn tỉnh Bình Định đã được Hội Thiện nguyện Việt Nam giúp đỡ từ năm 2.000 đến nay. Riêng năm 2014, Hội đã giúp đỡ kinh phí, phẫu thật, chỉnh hình và phục hồi chức năng cho 34 trẻ em bị khuyết tật bẩm sinh trên địa bàn tỉnh tái hoà nhập cộng đồng./.

Bảo hiểm y tế - Giải pháp bền vững điều trị ARV cho người có HIV

“Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS” năm 2015 diễn ra từ ngày 10/11 đến ngày 10/12 với chủ đề “Hướng tới mục tiêu 90-90-90 để kết thúc dịch AIDS tại Việt Nam.” Chủ đề này hướng tới 90% số người nhiễm HIV biết tình trạng HIV của bản thân; 90% số người biết tình trạng nhiễm HIV được điều trị ARV liên tục suốt đời và 90% số người điều trị ARV duy trì tải lượng HIV dưới ngưỡng ức chế. Để hiểu rõ hơn về mục tiêu và kế hoạch triển khai nhằm hoàn thành mục tiêu trên, phóng viên TTXVN đã có cuộc trao đổi với tiến sỹ Nguyễn Hoàng Long, Cục trưởng Cục phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) về vấn đề này.

- Lý do Việt Nam lại chọn chủ đề Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS năm 2015 là “Hướng tới mục tiêu 90-90-90 để kết thúc dịch AIDS tại Việt Nam” thưa Cục trưởng?

Việt Nam chọn chủ đề này là có hai lý do chính. Thứ nhất, năm 2014, thay mặt Chính phủ, Chủ tịch Ủy ban quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy mại dâm đã cam kết và hưởng ứng các mục tiêu 90-90-90 mà Liên hợp quốc đã đề ra. Nếu đạt được ba mục tiêu 90-90-90 thì Việt Nam có thể phát hiện hầu hết những người nhiễm HIV trong cộng đồng; điều trị được hầu hết những người nhiễm HIV với kết quả điều trị tốt, giảm tối đa khả năng lây nhiễm HIV cho người khác, người đã nhiễm HIV có cuộc sống khỏe mạnh, từ đó có thể đạt được mục tiêu to lớn hơn là kết thúc đại dịch AIDS vào năm 2030 như Liên hợp quốc đề ra. Thứ hai là tại nước ta, theo báo cáo tổng hợp từ các địa phương, các chỉ tiêu hiện tại của Việt Nam còn khá xa so với các mục tiêu 90-90-90 mà Liên hợp quốc đề ra. Với mục tiêu 90% số người nhiễm HIV biết được tình trạng nhiễm HIV, Việt Nam đã đạt được khoảng 78%. Tuy nhiên, mục tiêu 90% người nhiễm HIV được điều trị ARV thì còn quá xa so với mục tiêu đề ra. Với mục tiêu 90% số người được điều trị ARV kiểm soát được tải lượng virus ở mức thấp và ổn định, Việt Nam chưa có điều kiện tổ chức xét nghiệm được thường quy trong thời gian qua nên chưa có số liệu chính xác. Điều này đòi hỏi sự cam kết và nỗ lực lớn hơn nữa, mạnh mẽ hơn của các cấp lãnh đạo, mỗi người dân trong việc nâng cao nhận thức về phòng, chống HIV/AIDS.

- Một trong những khẩu hiệu của Tháng hành động năm nay là “Điều trị ARV sớm giúp người nhiễm HIV sống khỏe mạnh và giảm lây nhiễm HIV,” sẽ làm gì để thực hiện mục tiêu này?

Điều trị bằng thuốc kháng virus ARV giúp người nhiễm HIV tăng khả năng hồi phục hệ thống miễn dịch, giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội, giảm tử vong, cải thiện và nâng cao chất lượng cuộc sống; đồng thời điều trị ARV kịp thời cho người nhiễm còn là một trong các biện pháp dự phòng, giảm khả năng lây lan HIV ra cộng đồng. Một số nghiên cứu cũng đã chỉ ra rằng, người nhiễm HIV nếu được điều trị sớm bằng ARV và tuân thủ điều trị tốt sẽ đạt được tuổi thọ tương đương người bình thường. Do vậy, hiện nay Việt Nam đang có chủ trương mở rộng và điều trị sớm. Thời gian tới, Việt Nam sẽ nâng ngưỡng bắt đầu điều trị ARV cho người nhiễm HIV tương đương các nước tiên tiến theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tức là nâng lên ngưỡng 500 tế bào CD4/mm3 máu và điều trị ngay ARV khi phát hiện nhiễm HIV không phụ thuộc CD4 cho các đối tượng nhiễm HIV nguy cơ cao, phụ nữ mang thai nhiễm HIV, người nhiễm HIV ở vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo. Song song với việc mở rộng mạng lưới cung cấp dịch vụ điều trị và chăm sóc HIV/AIDS bằng cách phân cấp và lồng ghép vào hệ thống khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu, tổ chức điều trị ARV trong trại giam, trung tâm 06, điều trị ARV hiện nay đã được triển khai ở tất cả 63 tỉnh, thành phố với 312 cơ sở điều trị và 562 trạm y tế triển khai cấp phát thuốc ARV, đến nay đã điều trị cho hơn 102.500 bệnh nhân, tăng gấp hơn 2 lần so với năm 2010. Trong thời gian tới khi nguồn lực tài trợ quốc tế giảm, Việt Nam xác định bảo hiểm y tế là giải pháp đảm bảo bền vững trong điều trị ARV cho người nhiễm HIV. Do vậy, điều cần thiết là tăng cường truyền thông về lợi ích của điều trị bằng ARV, lợi ích của bảo hiểm y tế trong chăm sóc, điều trị HIV/AIDS để người nhiễm HIV tiếp cận.

- Hướng tới mục tiêu 90-90-90 để kết thúc dịch AIDS, Việt Nam cần phải nỗ lực vượt qua những thách thức gì, thưa ông?

Có thể nói, chương trình phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam đang đứng trước rất nhiều thách thức. Đầu tiên là HIV/AIDS vẫn đang là vấn đề sức khỏe công cộng quan trọng, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây gánh nặng bệnh tật ở Việt Nam. Số lũy tích HIV dương tính tiếp tục tăng cao, trên 200.000 người nhiễm HIV cần được chăm sóc, điều trị thường xuyên, liên tục, suốt đời. Mỗi năm vẫn có 12.000 người nhiễm HIV dương tính mới và 2.000-3.000 trường hợp tử vong do AIDS, gây tác động rất lớn về sức khỏe, kinh tế-xã hội. Hơn nữa, nhóm người có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV vẫn ở mức cao. Thêm vào đó, mức độ bao phủ chương trình vẫn còn hạn chế, kể cả dự phòng, can thiệp giảm hại, xét nghiệm và điều trị, chưa đạt mức có thể khống chế được đại dịch HIV/AIDS. Nguồn lực cho phòng, chống HIV/AIDS chủ yếu dựa vào viện trợ của quốc tế và đang bị cắt giảm nhanh, trong khi các nguồn tài chính trong nước (ngân sách Nhà nước, bảo hiểm y tế) chưa kịp bù đắp thiếu hụt tài chính. Trong khi nguồn lực cắt giảm thì các mục tiêu, chỉ tiêu phòng, chống HIV/AIDS tiếp tục tăng cao (mục tiêu 90-90-90, điều trị Methadone cho 80.000 bệnh nhân…). Ngoài ra, nhân lực cho công tác phòng, chống HIV/AIDS được chi trả do các dự án, trong giai đoạn vừa qua, các tổ chức quốc tế cắt giảm, hoặc không chi trả lương, trợ cấp cho người cung cấp các dịch vụ, do đó thiếu hụt nhân lực. Nhân lực thay thế chưa được đào tạo về chuyên môn nghiệp vụ.

- Hoạt động phòng, chống HIV/AIDS của Việt Nam giai đoạn tới cần tập trung vào những hoạt động nào để vượt qua những thách thức và kiểm soát dịch bệnh?

Để thực hiện thành công Mục tiêu 90-90-90 tiến tới kết thúc dịch AIDS, Việt Nam cần quyết liệt triển khai toàn diện các dịch vụ từ dự phòng, chẩn đoán về chăm sóc, điều trị. Hoạt động dự phòng, can thiệp giảm thiểu cần ưu tiên tập trung vào các địa bàn có tình hình dịch HIV và có nguy cơ xuất hiện dịch HIV cao; triển khai đồng bộ các can thiệp từ dự phòng đến điều trị cho đối tượng đích như truyền thông thay đổi hành vi, mở rộng phân phát bơm kim tiêm, bao cao su, điều trị Methadone. Việt Nam tiếp tục tập trung mở rộng xét nghiệm HIV dựa vào cộng đồng, bao gồm người có hành vi nguy cơ cao; đồng thời mở rộng và phân cấp mạng lưới phòng xét nghiệm khẳng định HIV tại tuyến huyện bằng ba test nhanh. Ngành y tế sẽ thực hiện điều trị ARV theo tiêu chuẩn mới: điều trị ARV không phụ thuộc CD4 cho các đối tượng nhiễm HIV nguy cơ cao, phụ nữ mang thai nhiễm HIV, người nhiễm HIV ở vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo, người nhiễm có CD4 ≤ 500 TB/mm3. Để cung cấp đầy đủ các dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS ngành y tế cần tăng cường năng lực và phát triển hệ thống như kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS để tiếp cận được với bảo hiểm y tế, nâng cao năng lực cán bộ y tế trong hệ thống y tế công, tư về chăm sóc và điều trị, thiết lập hệ thống cung ứng thuốc ARV và các sinh phẩm xét nghiệm liên tục, đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý. Như vậy, để triển khai được những trọng tâm trên thì vấn đề đảm bảo tài chính cho chương trình phòng, chống HIV/AIDS từ chính phủ và địa phương, nhất là trong bối cảnh nguồn lực viện trợ quốc tế cắt giảm nhanh như hiện nay là hết sức quan trọng.

- Trân trọng cảm ơn Cục trưởng./.

Míttinh hưởng ứng tuần lễ phòng chống kháng thuốc tại Việt Nam

Sáng 21/11, tại Cung văn hóa Lao động Hữu nghị Việt Xô, Lễ míttinh hưởng ứng tuần lễ về phòng chống kháng thuốc tại Việt Nam từ ngày 16- 22/11 đã diễn ra với sự tham dự của hơn 700 đại biểu đến từ các bộ, ban, ngành Trung ương; một số tỉnh, thành phố; các sở y tế, bệnh viện, viện nghiên cứu; các tổ chức quốc tế, đại sứ quán tại Việt Nam. Đây là sự kiện lần đầu tiên được tổ chức tại Việt Nam do Bộ Y tế và Tổ chức Y tế Thế giới tại Việt Nam phối hợp tổ chức. Phát biểu tại lễ míttinh, Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh, hiện nay, kháng thuốc đang là vấn đề toàn cầu, đặc biệt nổi trội ở các nước đang phát triển trong đó có Việt Nam. Thế giới mỗi năm có hàng trăm ngàn người chết do kháng thuốc và phải chi phí hàng trăm tỷ USD cho kháng thuốc. Đó là lý do tại sao Tổ chức Y tế Thế giới và các cơ quan quốc tế khác chỉ ra rằng kháng kháng sinh là một mối đe dọa nghiêm trọng, thách thức đối với điều trị trong tương lai. “Không hành động hôm nay ngày mai không thuốc chữa” là khẩu hiệu mà Tổ chức Y tế Thế giới kêu gọi các nước cùng chung tay phòng chống kháng thuốc, trong đó có Việt Nam. Tại Lễ míttinh, Bộ trưởng Bộ Y tế đề nghị, các Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn, Tài nguyên ​và Môi trường, Công Thương, Giáo dục và Đào tạo, Thông tin Truyền thông… tăng cường phối hợp với Bộ Y tế trong triển khai các hoạt động phòng chống kháng thuốc. Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn chỉ đạo, hướng dẫn các đơn vị liên quan xây dựng quy định về việc hạn chế, tiến tới cấm sử dụng kháng sinh trong thức ăn chăn nuôi; tăng cường thanh tra, kiểm tra, giám sát việc sử dụng kháng sinh trong thức ăn chăn nuôi. Ủy ban Nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chỉ đạo các sở y tế xây dựng kế hoạch, triển khai thực hiện, bố trí nguồn lực để thực hiện kế hoạch hành động quốc gia chống kháng thuốc giai đoạn 2013-2020 phù hợp với hoàn cảnh cụ thể của từng địa phương.Các hội chuyên môn nghề nghiệp: Tổng hội Y học Việt Nam, Hội Dược học Việt Nam, Hội Điều dưỡng Việt Nam, Hiệp hội Sản xuất và Kinh doanh Dược phẩm và các hội chuyên môn nghề nghiệp khác phối hợp với Bộ Y tế triển khai các hoạt động trong tuần lễ truyền thông về phòng, chống kháng thuốc, vận động các chi hội và hội viên thực hiện tốt các quy định, quy chế chuyên môn và ký cam kết sử dụng kháng sinh có trách nhiệm… Bộ Y tế kêu gọi mỗi cán bộ y tế, người dân và toàn thể cộng đồng cam kết sử dụng kháng sinh có trách nhiệm. Các cán bộ y tế tuân thủ đúng các hướng dẫn chuyên môn và sử dụng kháng sinh trong điều trị hợp lý, an toàn.Mỗi người dân chỉ mua và sử dụng thuốc kháng sinh khi được bác sỹ khám bệnh, kê đơn và sử dụng kháng sinh theo đúng hướng dẫn của bác sỹ. Người nông dân sử dụng kháng sinh trong trồng trọt, chăn nuôi, nuôi trồng thủy, hải sản theo đúng hướng dẫn; không sử dụng kháng sinh cho kích thích tăng trưởng…/.

Thành phố Hà Nội tăng cường đầu tư cho hệ thống y tế cơ sở

Y tế cơ sở được xem là nền tảng của hệ thống y tế và là mạng lưới y tế gần dân nhất, bảo đảm cho người dân được chăm sóc sức khoẻ cơ bản với chi phí thấp, góp phần thực hiện công bằng trong chăm sóc, bảo vệ sức khỏe và đảm bảo an sinh xã hội. Tuy nhiên, nhiều năm trước đây, hệ thống y tế cơ sở của Hà Nội trong tình trạng vừa yếu vừa thiếu, chưa phát huy được hiệu quả. Chính vì vậy, nhiều bệnh nhân vượt tuyến dồn lên tuyến trên gây ra tình trạng quá tải cho các bệnh viện, đồng thời người bệnh cũng tốn kém thêm chi phí điều trị. Để tăng cường năng lực cho tuyến y tế cơ sở, những năm qua, thành phố Hà Nội đã tăng cường đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị cho hệ thống y tế cơ sở. Ngành y tế thành phố cũng tích cực triển khai Đề án 1816 cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới đã nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân. Nhờ đó đã góp phần "giảm tải" cho các bệnh viện tuyến trên. Trong năm 2015, ngành y tế Hà Nội đã có 26 đơn vị xây dựng kế hoạch cử cán bộ luân phiên hỗ trợ tuyến dưới, trong đó có 25 bệnh viện và 1 trung tâm y tế huyện. Tổng số cơ sở tuyến dưới được tiếp nhận người đến hỗ trợ là 37 đơn vị (gồm 22 bệnh viện, 15 trung tâm y tế). Tổng số người đang thực hiện luân phiên là 64 bác sỹ, 23 điều dưỡng, kỹ thuật viên... Có 21/22 bệnh viện, 12/14 trung tâm y tế đã được tiếp nhận cán bộ đến luân phiên hỗ trợ chuyên môn ở các chuyên ngành đã đăng ký. Các cán bộ cử đi hỗ trợ chuyên môn tuyến dưới là cán bộ y tế được lựa chọn có trình độ chuyên môn tốt, chuyên khoa sâu, nhiều người là trưởng, phó các khoa lâm sàng các bệnh viện hạng I của thành phố. Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Khắc Hiền cho biết, những bệnh viện, trung tâm y tế huyện tiếp nhận các bác sỹ về hỗ trợ là những đơn vị còn nhiều khó khăn về nhân lực, nhất là thiếu các bác sỹ chuyên khoa. Các bác sỹ hỗ trợ sẽ thúc đẩy phát triển chuyên môn tại cơ sở.Để tiếp tục phát huy những kết quả đã đạt được trong những năm tiếp theo, khắc phục những khó khăn, thách thức, tới đây, ngành y tế Thủ đô sẽ tiếp tục thực hiện nhiều giải pháp trong việc luân chuyển cán bộ, đồng thời cải cách thủ tục hành chính, sắp xếp lại quy trình làm việc, quy trình khám, chữa bệnh khoa học, cải tạo cơ sở hạ tầng... Cùng với việc cử cán bộ đi luân phiên hỗ trợ cho tuyến dưới, trong giai đoạn 2010-2015, thành phố Hà Nội cũng tăng cường đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị phát triển hệ thống y tế, trong đó nhiều bệnh viện tuyến huyện, trung tâm y tế và trạm y tế xã cũng được đầu tư nâng cấp góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân. Từ năm 2010-2015, thành phố đã đầu tư gần 4.000 tỷ đồng từ ngân sách để cải tạo, nâng cấp, mua sắm trang thiết bị cho 37 bệnh viện trên địa bàn tạo sự “thay da, đổi thịt” cho các đơn vị này. Điển hình như Bệnh viện đa khoa huyện Phúc Thọ nhiều năm trước đây luôn trong tình trạng “vừa thiếu, vừa yếu”, Bệnh viện “trải thảm đỏ” cũng không thu hút được bác sỹ. Sau khi được các bác sỹ của các bệnh viện tuyến trên như Bệnh viện Xanh Pôn, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Bệnh viện Việt Nam-Cu Ba, Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nội tăng cường hỗ trợ chuyên môn, Bệnh viện đã làm chủ được nhiều kỹ thuật cao, lượng bệnh nhân đến khám không ngừng tăng lên. Theo Giám đốc Bệnh viện đa khoa huyện Phúc Thọ Nguyễn Quang Mậu, trước thời điểm tháng 7/2014, việc triển khai những ca phẫu thuật tại Bệnh viện còn hiếm hoi, hầu hết phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên nhưng nay, trung bình mỗi tháng đã có trên 100 ca mổ ngoại và sản khoa, riêng sản khoa, cao điểm có ngày lên đến 6-7 ca mổ (tương đương với cả tháng trước đây).Thậm chí, phẫu thuật nội soi - một kỹ thuật trước đây Bệnh viện không dám nghĩ tới, thì đến nay, kỹ thuật này được áp dụng thường quy cho các trường hợp chửa ngoài tử cung, thủng dạ dày, viêm ruột thừa, thoát vị bẹn... Trong 9 tháng năm 2015, Bệnh viện đã khám, chữa bệnh cho trên 66.000 lượt người, số bệnh nhân chuyển tuyến giảm rõ rệt. Riêng số bệnh nhân điều trị nội trú thường đạt 250-300 người, trong khi Bệnh viện chỉ có 250 giường kế hoạch. Do vậy, Bệnh viện phải kê thêm giường bệnh, không để bệnh nhân phải nằm ghép. Ngoài ra, hiệu quả của việc tăng cường đầu tư trang thiết bị và nhân lực cũng đã thể hiện rõ ở các bệnh viện tuyến huyện như Bệnh viện đa khoa huyện Thạch Thất sau khi được đầu tư máy nội soi và được bác sỹ Bệnh viện Xanh Pôn chuyển giao kỹ thuật đã triển khai thành công kỹ thuật phẫu thuật nội soi phẫu thuật mổ u nang tuyến giáp, phẫu thuật nội soi túi mật, nội soi tuyến tiền liệt.Ngoài ra, Bệnh viện còn phối hợp với Bệnh viện Việt Nam-Cu ba phẫu thuật nội soi về tai mũi họng, phối hợp với Bệnh viện Mắt Hà Nội tổ chức khám sàng lọc và phẫu thuật các bệnh về mắt. Nếu như 2 năm trước đây, mổ nội soi thường chỉ làm được từ bệnh viện tuyến thành phố trở lên, thì nay kỹ thuật cao này đã là chuyện thường ngày ở các bệnh viện hạng ba tuyến huyện, góp phần tăng tải cho bệnh viện tuyến dưới, giảm tải cho bệnh viện tuyến trên và giảm chi phí cho gia đình người bệnh.Sự đầu tư có trọng tâm, trọng điểm của thành phố và ngành y tế Thủ đô về nhân lực, cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế nên đến nay, 100% các bệnh viện hạng ba tuyến huyện của thành phố đã thực hiện thành công mổ nội soi các bệnh như u xơ tử cung, u nang buồng trứng, chửa ngoài dạ con, u xơ tiền liệt tuyến, viêm ruột thừa, thủng dạ dày, cắt túi mật, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân Thủ đô. Với những kết quả đạt được, thời gian tới, ngành y tế Thủ tiếp tục tập trung nguồn lực đầu tư cho y tế cơ sở, hướng tới mục tiêu 100% xã, phường đạt chuẩn quốc gia về y tế trong giai đoạn 2016-2020 với tổng kinh phí lên đến hơn 1.400 tỷ đồng. Hệ thống y tế cơ sở của Thủ đô có bước chuyển biến tích cực đã khẳng định một chủ trương đúng, hướng tới bảo đảm cho người dân được chăm sóc sức khỏe cơ bản với chi phí thấp, ngay tại cơ sở, góp phần thực hiện công bằng trong chăm sóc, bảo vệ sức khỏe và bảo đảm an sinh xã hội./.

Dịch sốt xuất huyết có thể bùng phát ở Việt Nam do El Nino kéo dài

Theo Trung tâm dự báo khí hậu Hoa Kỳ (NOAA), năm 2015 có thể là năm El Nino mạnh nhất và gây ra sức tàn phá lớn nhất lịch sử từ trước tới nay. Năm nay, theo báo cáo của NOAA, tại Việt Nam, Lào, Campuchia, Philippines, Malaysia,... tình trạng khí hậu nóng ấm sẽ kéo dài đến cuối năm do nằm trong vùng chịu tác động bởi El Nino, do đó sẽ kéo theo nguy cơ bùng phát và kéo dài dịch bệnh sốt xuất huyết so với các năm trước tại các quốc gia trên. Các thống kê khoa học cho thấy, tính chất xuất hiện có chu kỳ của El Nino cũng logic với các nhận định của các nhà dịch tễ học bệnh truyền nhiễm rằng dịch sốt xuất huyết thì cứ 3-5 năm xảy ra một trận dịch. Tại Việt Nam, cao điểm của dịch sốt xuất huyết là vào mùa mưa, bởi đây là thời điểm độ ẩm tăng cao, và dịch cũng liên quan từng thời điểm và từng miền, thông thường có 2 đỉnh đáng lưu ý là tháng 4-5 và tháng 9-10 trong năm ở ba miền Bắc, Trung, Nam. Theo thông tin từ Bộ Y tế, hiện nay tình hình sốt xuất huyết tại Việt Nam diễn biến phức tạp, số ca mắc bệnh gia tăng ở hầu hết các tỉnh, thành phố. Các tuần gần đây, số ca mắc bệnh có chững lại nhưng chưa có dấu hiệu giảm rõ rệt. Từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận hơn 54.000 ca mắc sốt xuất huyết, ít nhất 34 người đã tử vong. Tại Bệnh viện Bạch Mai, số ca bệnh sốt xuất huyết Dengue nặng phải nhập viện điều trị nội trú tại tại Khoa Truyền nhiễm tính từ tháng 5/2015 đến nay là 412 ca (tăng gấp 10 lần so với cả năm 2014). Chỉ tính riêng trong tháng 10 và nửa đầu tháng 11 năm nay, số bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue được điều trị tại khoa là 310 (chiếm 75% tổng số các ca), trong số đó nhiều ca nặng có biến chứng, tuy nhiên chưa có trường hợp nào tử vong. Tiến sỹ Đỗ Duy Cường - Phó trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết năm nay dịch xuất hiện, bùng phát với số lượng nhiều hơn các năm và mặc dù thời tiết đã vào Thu-Đông nhưng số ca mắc chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân nhập viện đến chủ yếu từ các quận Hoàng Mai, Hai Bà Trưng, Cầu Giấy, Đống Đa của thành phố Hà Nội. Đây là những nơi tập trung nhiều nhà trọ sinh viên với điều kiện vệ sinh môi trường, nơi ăn chốn ở chưa được đảm bảo. Đặc biệt, theo tiến sỹ Cường, năm nay do ảnh hưởng của El Nino, thời tiết nóng ẩm kéo dài nên càng tạo điều kiện thuận lợi cho dịch phát triển. Hiện tượng El Nino mạnh nhất trong lịch sử vào lúc này là điều kiện cho muỗi gây bệnh phát triển mạnh, đời sống và tuổi thọ của muỗi có xu hướng kéo dài hơn, nghĩa là có điều kiện hoàn thành chu kỳ để gây bệnh của chúng hơn, bởi lẽ côn trùng gây bệnh thường là các vector biến thái, dễ bị thay đổi bởi các yếu tố môi trường và tự nhiên. Ngoài ra, theo Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF), El Nino còn có thể dẫn đến sự gia tăng đáng kể các dịch bệnh khác đối với trẻ nhỏ, gồm sốt rét, sốt xuất huyết, tiêu chảy, dịch tả - những căn bệnh dễ gây tử vong cao nếu không lưu ý đề phòng và khám chữa kịp thời. El Nino là sự nóng dần lên của nước biển ở phía Đông Thái Bình Dương, chủ yếu dọc theo đường Xích Đạo. Hiện tượng El Nino xảy ra trong khoảng từ 2-7 năm một lần với những cường độ khác nhau và khiến cho bầu khí quyển nóng lên, từ đó ảnh hưởng không nhỏ đến cơ cấu dịch bệnh ở các quốc gia bị ảnh hưởng. Tiêu biểu như, dịch sốt rét và sốt xuất huyết có thể tăng cao tại các quốc gia nóng lên do ảnh hưởng của El Nino. Nguyên nhân của tình trạng trên là do sự phát triển của Anopheles minimus và Anopheles dirus (vật chủ chính truyền bệnh sốt rét) và muỗi Aedes Aegypti (trung gian truyền bệnh sốt Dengue và sốt xuất huyết-DHF) sẽ có môi trường phát triển lý tưởng ở nhiệt độ 25-32 độ C. Để chủ động phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) khuyến cáo người dân nên chủ động và quyết liệt thực hiện các biện pháp phòng chống như Đậy kín tất cả các dụng cụ chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng. Hàng tuần thực hiện các biện pháp diệt loăng quăng/bọ gậy bằng cách thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn; thau rửa dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ, lật úp các dụng cụ không chứa nước; thường xuyên thay nước hoặc bỏ muối, dầu, hóa chất diệt ấu trùng vào bình hoa/bình bông, bát nước kê chân chạn. Hàng tuần loại bỏ các vật liệu phế thải, các hốc nước tự nhiên không cho muỗi đẻ trứng như chai, lọ, mảnh chai, vỏ dừa, mảnh lu vỡ, lốp/vỏ xe cũ, hốc tre, bẹ lá... Ngủ màn, mặc quần áo dài phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày. Tích cực phối hợp với ngành y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch. Khi bị sốt, người bệnh đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị. Không tự ý điều trị tại nhà./.

"Thuốc phải đạt chất lượng, nếu đắt quá, rẻ quá cũng là tiêu cực"

Giá thuốc chữa bệnh ở nước ta hiện nay đang là một vấn đề rất bức xúc và được toàn xã hội quan tâm, vì liên quan tới sức khỏe con người cũng như là niềm trăn trở của nhiều bệnh nhân nhất là với đại bộ phận những người có thu nhập thấp. Bên lề kỳ họp thứ 10, quốc hội khóa 13, đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (Thành phố Hồ Chí Minh), Phó Giám đốc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh, Ủy viên Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội đã có những trao đổi thẳng thắn với phóng viên về vấn đề giá thuốc tân dược cũng như việc quản lý lĩnh vực này.

- Thưa Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan, mới đây, một bệnh viện phải hoãn nhiều ca mổ và ưu tiên những ca cấp cứu vì… thiếu vật tư phục vụ phẫu thuật, mà nguyên nhân là do tổ chức đấu thầu thuốc muộn. Bà có ​đánh giá gì về vấn đề đấu thầu thuốc nói trên?

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan: Trong quá trình xây dựng Luật đấu thầu chúng tôi đã phát biểu đấu thầu chỉ là một trong các biện pháp để chúng ta mong có được thuốc có chất lượng, giá cả chấp nhận được. Thế nhưng, đấu thầu không phải là biện pháp duy nhất và trong quá trình thực hiện đã bộc lộ nhiều ưu, khuyết điểm. Cụ thể, nếu đấu thầu riêng rẽ từng bệnh viện thì vấn đề tiêu cực cũng cần được đặt ra, liệu là có sự thông đồng hay không, có tác động hay không? Bên cạnh đó, cần phải có nhiều hội đồng thầu, nhiều bệnh viện cũng dẫn đến tình trạng khó kiểm soát về giá. Khi đấu thầu tập trung cho từng tỉnh, nếu địa phương đó có số lượng bệnh viện ít thì dễ, nhưng đối với địa phương lớn, ví dụ như Thành phố Hồ Chí Minh chẳng hạn thì việc đấu thầu tập trung dẫn đến nhiều khó khăn.Đó sẽ là một gói thầu khổng lồ và một số lượng bệnh viện với đặc thù điều trị mỗi nơi một khác thì làm sao có thể tìm ra được một mẫu số chung, nhất là khi thị trường thuốc của chúng ta rất phức tạp với gần 30.000 biệt dược đang lưu hành, giá cả, chất lượng cũng đủ loại… Cho nên, vấn đề ở đây chúng ta phải xác định đấu thầu chỉ là một giải pháp khi chúng ta lành mạnh hóa thị trường, có những thứ tự, lớp, hạng thuốc rõ ràng và chúng ta cũng xác định được nhu cầu của bệnh viện. Ở đây, ví dụ các bệnh viện ở Thành phố Hồ Chí Minh, song song với việc đấu thầu thuốc tập trung, chúng tôi yêu cầu các bệnh viện cùng nhau xây dựng phác đồ điều trị chuẩn để cùng nhau tham khảo, tìm ra những tiếng nói chung.Bên cạnh đó, vấn đề quan trọng nhất là làm sao phải lành mạnh hóa thị trường thuốc, giảm thiểu các loại thuốc kém chất lượng. Đối với thuốc rất phức tạp, nó xảy ra 2 khía cạnh cực đoan mà chúng ta đều phải chống lại một cách quyết liệt.

- Cụ thể, hai vấn đề cực đoan nói trên là gì, thưa bà?

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan: Thứ nhất, chúng ta phải mua một viên thuốc với giá cao hơn bản thân giá trị của nó. Điều này có ba nguyên nhân mà tất cả đều xuất phát từ thị trường hỗn loạn. Đó là đối với trường hợp các thuốc độc quyền thì có thể cấu kết với nhau để làm giá.Ngoài ra, tầng lớp trung gian quá nhiều, một viên thuốc đến với người dùng qua quá nhiều công ty. Và, sau nữa là vấn đề bắt tay giữa bác sĩ với người bán thuốc, công ty… để hoa hồng chiết khấu. Chúng ta phải làm sao giải quyết 3 vấn đề này thì mới tính đến đến chuyện đấu thầu, đấu giá hay thương lượng giá. Nếu không, người ta sẽ luôn luôn tìm ra kẽ hở trong đấu thầu để lợi dụng. Tiếp đến là thuốc quá rẻ. Trong đấu thầu chúng tôi cũng gặp trường hợp này. Có những công ty nhập hàng từ đất nước không hề phát triển hơn Việt Nam, chất lượng thuốc thì nếu đưa cho bản thân mình thì không dám uống nhưng lại tham gia bỏ thầu với giá rẻ một cách ngạc nhiên. Khi trúng thầu, công ty đó sẽ thuê gia công, làm sao có được viên thuốc nhưng thực sự đó có là thuốc hay không, chi phí có tiết kiệm được hay không hay là nó lại kéo theo ngày điều trị tăng và các hệ lụy khác. Đấy là chưa kể khi doanh nghiệp đó trúng thầu sẽ dần giết chết nhưng đơn vị làm ăn đàng hoàng khác. Cho nên, chúng ta phải làm sao có thuốc chất lượng và giá cả hợp lý, chứ đắt quá, rẻ quá cũng là tiêu cực. Điều này rất phức tạp và tôi nhấn mạnh lại là đấu thầu không phải là biện pháp duy nhất mà đã đến lúc chúng ta phải suy nghĩ để tìm ra thêm các giải pháp khác.

Bà nghĩ thế nào về việc trao quyền chủ động hơn cho các bệnh viện?

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan: Cứ nhìn các bệnh viện tư nhân, người ta có đấu thầu không mà cũng có ai phàn nàn khi đến khám chữa tại đây về vấn đề thuốc đâu. Chúng ta đang áp dụng cho bệnh viện tư nhân tự mua thuốc, khi bệnh nhân có bảo hiểm y tế sẽ được thanh toán thuốc đó theo giá trúng thầu ở bệnh viện khác. Thế thì tại sao chúng ta không tăng cường quyền chủ động của các bệnh viện? Sắp tới, Bộ Y tế sẽ để bệnh viện tự chủ về kinh phí, nếu để họ tự lập thì phải để cho họ chủ động. Tại sao chúng ta không tiến hành trên định suất của bệnh nhân, với số lượng bệnh nhân như vậy thì một năm chúng tôi khoán cho bệnh viện một quỹ bao nhiêu đó để họ mua thuốc. Còn đương nhiên cơ quan quản lý nhà nước sẽ làm nhiệm vụ đi thanh tra kiểm tra để phát hiện tiêu cực nếu có.Chúng ta không nên làm trầm trọng hóa vấn đề đấu thầu. Mà điều quan trọng nhất đối với ngành dược là cung ứng đủ thuốc có chất lượng cho bệnh nhân, còn giá cả như nào thì chúng ta phải kiểm soát tiêu cực từ gốc, không để thuốc kém chất lượng, thuốc giả trà trộn vào thị trường.

- Liệu chúng ta có nên bắt buộc in giá thuốc lên bao bì để tránh trường hợp “hét giá?”

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan: Ở nhiều nước, người ta đưa giá thuốc lên mạng và nếu thị trường có biến động cũng chỉ ở mức độ nào đó thôi. Tôi nghĩ, việc in giá lên hộp thuốc cũng rất hay nhưng khi đặt ra vấn đề này thì ngày trước lại có lo ngại doanh nghiệp kê giá khống lên. Nhưng tôi cho rằng, người ta nâng hay không thì cơ quan quản lý phải kiểm soát chứ đâu phải muốn nâng là nâng.Vấn đề ở đây là ta cho nhập khẩu, sản xuất quá nhiều dẫn đến kiểm không nổi. Còn ở các nước, một hộp thuốc giá đăng ký như thế, in lên bao bì rồi thì được thanh toán theo giá đó. Còn đương nhiên, khi bán cho bệnh viện với số lượng lớn thì giá sẽ ưu đãi hơn.

- Xin cảm ơn bà!

Facing the World muốn lập 2 trung tâm điều trị sọ mặt ở Việt Nam

Chiều 23/11, tại Hà Nội, Chủ tịch Ủy ban Trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam Nguyễn Thiện Nhân đã tiếp đoàn đại biểu Tổ chức Facing the World, Vương quốc Anh do bác sỹ Richard Young, cố vấn, chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ và chỉnh hình dẫn đầu, nhân dịp đoàn sang thăm và làm việc tại Việt Nam. Bác sỹ Richard Youn đã giới thiệu hoạt động của tổ chức Facing the World trên thế giới và định hướng trong tương lai tại Việt Nam.Facing the World là tổ chức y tế thiện nguyện của Vương quốc Anh được thành lập với mục tiêu chữa trị dị tật sọ mặt ở trẻ em của các nước đang phát triển. Đến nay, Facing the World đã điều trị cho 40 trẻ em đến từ 20 quốc gia trên thế giới. Trong suốt 8 năm qua, Facing the World đã và đang tổ chức các khóa đào tạo y tế tại Đà Nẵng, Việt Nam. Do hậu quả của chất độc da cam, tình trạng dị tật sọ mặt bẩm sinh ở Việt Nam được ước tính cao nhất 10 lần so với các nước khác trong khu vực. Chính vì vậy, Việt Nam là lựa chọn hoàn toàn tự nhiên cho những kế hoạch mở rộng của Facing the World. Trong 5 năm tới, Facing the World mong muốn thiết lập thêm 2 trung tâm điều trị về sọ mặt tại Việt Nam (một trung tâm hợp tác với Bệnh viện Việt-Đức, Hà Nội; 1 trung tâm hợp tác với Bệnh viện Chợ Rẫy, Thành phố Hồ Chí Minh). Để đạt mục tiêu này, Facing the World thực hiện chương trình đào tạo cho những bệnh viện hợp tác ở Đà Nẵng, Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh, đồng thời đưa những bác sỹ ở Việt Nam đến Vương quốc Anh đào tạo thông qua các chương trình học bổng hợp tác. Theo kế hoạch, trong 5 năm tới sẽ có khoảng 20 bác sỹ phẫu thuật của Việt Nam, sau khi được đào tạo bởi những chuyên gia của Facing the World, sẽ trực tiếp tiến hành điều trị và thực hiện những chương trình đào tạo nối tiếp, từ đó xây dựng một hệ thống chuyên môn bền vững và hiệu quả.Đại diện Facing the World mong muốn Mặt trận Tổ quốc Việt Nam giúp quảng bá các hoạt động, cũng như thu hút các bác sĩ chuyên khoa tình nguyện tham gia vào các chương trình của tổ chức; đồng thời cho biết trong năm 2016, tổ chức sẽ kết hợp với bệnh viện Việt Đức tổ chức khám và mổ cho các bệnh nhân tại Việt Nam. Đánh giá cao những hoạt động của Facing the World thời gian qua, ông Nguyễn Thiện Nhân mong muốn trong thời gian tới Facing the World tiếp tục quan tâm đến việc mở rộng mạng lưới hoạt động, xúc tiến các chương trình đào tạo chuyển giao kỹ năng chuyên môn cho các y bác sĩ tại Việt Nam; là cầu nối để tăng cường sự hợp tác trong lĩnh vực y tế của Việt Nam với các nước ASEAN. Ông Nguyễn Thiện Nhân khẳng định Mặt trận Tổ quốc Việt Nam sẵn sàng giúp đỡ Facing the World tháo gỡ những vướng mắc khó khăn trong quá trình hoạt động tại Việt Nam, cũng như quảng bá, mở rộng hợp tác để có thêm nhiều người Việt Nam đặc biệt là các kiều bào đóng góp vào các hoạt động của Facing the World./.

Các nội dung khác »

---

• Triển khai Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 (15/01/2024)
• 10 sự kiện nổi bật ngành Y tế năm 2023 (12/01/2024)
• Người bệnh mãn tính lưu ý chế độ sinh hoạt dịp lễ Tết (25/12/2023)
• Cập nhật tình hình viêm gan virus B ở Việt Nam so với khu vực Tây Thái Bình Dương (06/12/2023)
• Luật Khám bệnh, chữa bệnh có những nội dung gì mới? (06/02/2023)
• Công điện khẩn số 155/BYT-DP tăng cường công tác phòng, chống dịch dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội 2023 (16/01/2023)
• Toàn cảnh Đại dịch COVID-19 trên thế giới: 3 năm nhìn lại (20/12/2022)
• Bộ Y tế xếp đậu mùa khỉ vào bệnh truyền nhiễm nhóm B (14/11/2022)
• Vệ sinh tay là biện pháp quan trọng làm giảm nguy cơ lây nhiễm COVID-19, bệnh đậu mùa khỉ (24/10/2022)
• Khuyến cáo mới nhất phòng bệnh đậu mùa khỉ sau ca mắc đầu tiên ở Việt Nam (07/10/2022)
• Thông điệp mới nhất phòng chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế như thế nào? (09/09/2022)
• Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn sử dụng khẩu trang nơi công cộng (08/09/2022)
• Tình hình dịch sốt xuất huyết phức tạp, Thủ tướng Chính phủ ban hành công điện tăng cường phòng, chống (30/07/2022)
• Tăng cường giám sát các trường hợp viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân ở trẻ em (19/05/2022)
• Thủ tướng: Khẩn trương tiêm vaccine cho trẻ từ 5-11 tuổi, sẵn sàng ứng phó với các làn sóng dịch có thể xảy ra (10/04/2022)