|
Điểm báo về các thông tin y tế từ ngày 30/11 đến 2/12 năm 2014
Điểm báo về các thông tin y tế từ ngày 30/11 đến 2/12 năm 2014 Chăm con khỏe để gửi vào… trại mồ côi; Khuyến cáo không sử dụng TPCN VH- Nanocurcumin; Nhân ngày thế giới Phòng chống HIV/AIDS (1-12): Sự kỳ thị vẫn là rào cản; Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến tiếp xúc cử tri huyện Bình Chánh và quận 8 TP.HCM; 70% số người ở Đà Nẵng nhiễm HIV trong độ tuổi từ 20 đến 39; Nhiều người nhập viện vì ăn hồng giòn… Tiền phong Chăm con khỏe để gửi vào… trại mồ côi Là những câu chuyện buồn nối tiếp trong bệnh viện Phụ sản – Nhi Đà Nẵng. Không một bác sĩ, y tá nào muốn dốc lòng nâng “con” như trứng, để khi con cứng cáp rồi lại phải bất lực gửi vào những trại trẻ mồ côi. Đó là những em bé vừa chào đời khi bị chính mẹ cha ruồng bỏ…Tạm biệt bé Bình. Chiều 25/11, không khí trong khoa Nhi sơ sinh như chùng xuống. Chuyện được các nữ hộ sinh, điều dưỡng nhắc tới nhiều nhất là cuộc chia tay bé Bình vào ngày mai. Đang bận, nhưng chốc chốc các chị lại ngoái đầu ra phía hành lang hỏi: Bình về chưa? Rồi thì thầm với nhau tối nay tranh thủ ngủ với con, mai con đi rồi, nhớ lắm. 16g30, bé Bình được một nữ hộ sinh bồng về. Vừa tới phòng trực, bé giơ tay đòi ùa vào lòng các “mẹ”, miệng cười thích thú để lộ mấy chiếc răng bé xíu. Chị Hoàng Thị Thanh Tâm - Điều dưỡng trưởng khoa Nhi sơ sinh, rầu rĩ nói với con: “Buổi cuối được các mẹ đón về, Bình ơi!”. Khuya 20/12 năm trước, bệnh viện tư Tâm Trí Đà Nẵng chuyển đến bệnh viện Phụ sản - Nhi bé gái một ngày tuổi nặng chỉ 2.5kg, bị nhiễm trùng sơ sinh, da vàng, suy hô hấp. Các bác sĩ phòng Nhi sơ sinh lập tức tiếp nhận và điều trị cho bé. Lạ một nỗi, từ khi bé vào viện cho đến khi bình phục, không có bất cứ một người thân nào tới thăm nom, nuôi dưỡng. Rà soát thủ tục nhập viện, thấy có đầy đủ tên của ba mẹ bé là Vương C. và Nguyễn Thị B., hiện trú tại huyện Bình Sơn, Quảng Ngãi. Bệnh viện nhờ công an địa phương xác minh, tới nay bé đã gần một tuổi vẫn không có bất kỳ động thái nào từ gia đình. Hôm bé tròn tháng, các nữ hộ sinh, điều dưỡng đặt cho bé tên Bình, với mong ước sau này bé sẽ bình yên. Các chị cũng tự cho mình lên thiên chức làm “mẹ”. Bình ở chung phòng với các mẹ, sáng sớm có mẹ thay đồ, chở đi ăn, đến trường. Buổi chiều, khi mẹ khác trên đường tới bệnh viện sẽ tạt ngang trường đón Bình về. Mẹ nào vừa nghỉ ca sẽ tắm rửa, cho Bình uống sữa. Các mẹ tự góp tiền mua quần áo, đồ ăn, sữa, lo học phí cho Bình. Khi bé chập chững bước, các mẹ mua thêm một chiếc xe tập đi cho bé. Nhưng từ ngày biết ngồi vào xe chòi đạp tới nay, chiếc xe ấy vẫn chưa lăn ra khỏi Khoa Nhi sơ sinh của bệnh viện. Ngày nghỉ, Bình quẩn quanh trong phòng trực hết ngồi trên chân mẹ này lại nằm trong vòng tay mẹ khác. Lúc các mẹ quá bận, Bình tự chọi xe chạy dọc dãy hành lang, hoặc nép bên ghế mẹ ngồi làm việc. Hơn 11 tháng trời, Bình cứng cáp, bệnh viện liên hệ với Trung tâm nuôi dưỡng trẻ em mồ côi (quận Hải Châu, Đà Nẵng) tới đón Bình. Nghe tin, các mẹ buồn xo. “Bình ăn dễ, ngủ dễ nhưng mỗi tội thèm… được bồng. Miễn thấy ai đi qua là đưa tay đòi, ngồi một mình là khóc ré lên liền. Bây giờ về bên ấy, trẻ thì nhiều, mẹ thì ít, thể nào Bình cũng khóc suốt cho coi”, chị Tâm ứa nước mắt nói. Bình không phải là em bé đầu tiên bị bỏ rơi, nhưng là em bé đầu tiên ăn ngủ cùng các mẹ, được các mẹ cho đi học. Mỗi ngày Bình lớn lên là một kỷ niệm trong lòng những nữ hộ sinh, điều dưỡng. “Chị em coi Bình có khác gì con ruột đâu. Gửi bé vào trung tâm thì tội, nhưng biết làm sao được nữa, môi trường bệnh viện đâu có tốt cho bé, nhất là khi sống trong khoa điều trị bệnh”, một nữ điều dưỡng nói. Phó mặc cho bệnh viện Trong khoa Nhi sơ sinh, ngoài trường hợp của Bình còn có nhiều em bé cũng bị cha mẹ bỏ rơi. Bé Ánh được chị Nguyễn Lê Hồng Ánh (cán bộ phường Hòa Cường Bắc, quận Hải Châu) phát hiện bị bỏ rơi gần Trung tâm văn hóa thành phố. Ánh được quấn trong một chiếc khăn, cả người tím tái, hơi thở yếu ớt. Chị Ánh lập tức đưa tới bệnh viện, các bác sĩ phát hiện bé bị não úng thủy. Đã hơn một năm trời, bé vẫn nằm trong phòng điều dưỡng, đầu to dị thường, áp lực trong não tăng cao nên bé khóc suốt ngày, hôm nào cũng phải uống ba lần thuốc giảm đau. Bé cũng không đứng, ngồi được, thành thử việc chăm bé rất khó khăn, mỗi lần tắm rửa phải có người đỡ đầu, người giữ chân. Bên cạnh nôi bé Ánh là hai bé trai, là bé Sơn và bé Lê. Cả hai cũng cùng mang bệnh não úng thủy. Từ khi nhập viện và phát hiện bệnh, gia đình hai bé vẫn không hề liên lạc nhận con. Các điều dưỡng phải thay nhau trực và chăm sóc cả ngày lẫn đêm. Cái chết của bé Nguyệt mới đây vẫn còn nhức nhối cả bệnh viện. Cũng như bé Ánh, Nguyệt vừa chào đời đã mang chứng não úng thủy. Mẹ Nguyệt nhìn đứa con đỏ hỏn dị thường liền dứt ruột bỏ đi. Sức khỏe của bé ngày một xấu, bệnh viện liên hệ mẹ bé đến chăm sóc và cho bú sữa, mẹ bé cắn răng bảo nhà nghèo quá, con bệnh nặng thế kia đưa về không có tiền chữa trước sau gì cũng chết. Giờ nhắm mắt bỏ con lại, các bác sĩ chăm sóc hay cho ai thì tùy…Nhiều trường hợp, con hoàn toàn khỏe mạnh nhưng những bà mẹ vẫn không hề muốn nuôi. Cách đây không lâu, camera căng tin bệnh viện ghi lại hình ảnh một phụ nữ bồng con chưa rụng rốn ngồi ăn cơm trưa. Cùng lúc, một cặp vợ chồng dẫn con đi khám bệnh vào ngồi chung bàn, người phụ nữ trên sang nhờ bế con để đi vệ sinh, nhưng cả tiếng sau vẫn không quay lại. Đôi vợ chồng phải mời công an tới lập biên bản, đưa bé lên phòng dưỡng nhi và được bệnh viện nuôi dưỡng cho tới bây giờ. Bé Thảo, hiện đang ở tại khoa Sản có lẽ là em bé chịu số phận bi kịch nhất. Em có đủ cha mẹ, hoàn toàn khỏe mạnh nhưng vẫn bị bỏ rơi chỉ vì em là đứa thứ ba mà vẫn là con gái. Các bác sĩ kể khi sinh ra, hay tin lần này tiếp tục là con gái, cha em lạnh lùng bỏ hai mẹ con ở lại, hôm sau mẹ em cũng nhẫn tâm bỏ đi luôn. Bây giờ, Thảo đã hơn sáu tháng tuổi, da trắng ngần, đôi mắt to tròn rất đáng yêu. Thảo sống trong vòng tay của các mẹ ở khoa sản, từ miếng cháo, bình sữa hay bộ đồ, đều do các mẹ quyên tiền lại mua. Mong các trung tâm bảo trợ sớm nhận trẻ Trong các hồ sơ về việc trẻ bị bỏ rơi, họ tên của các em đều rất mập mờ. Trai Sơn, Trai Lê, Gái Huệ, Gái Bình…là gọi theo giới tính và tên của ba, mẹ, thậm chí là của người phát hiện và bế các em vào viện. Những em không biết được nguồn gốc gia đình thì gọi tạm Trai Rơi, Gái Rơi. Chị Nguyễn Ánh Cẩm Nguyên - Phòng tổ chức hành chính của bệnh viện, cho biết: “Bất kỳ trẻ bị bỏ rơi nào được bệnh viện tiếp nhận, chúng tôi cũng làm tờ trình gửi công an xác minh, tuy nhiên phần lớn không tới nhận lại con mình. Một số trường hợp còn khai man địa chỉ”. Sống trong bệnh viện, các bé chỉ biết những người mẹ khoác áo blouse, chơi đùa trên giường bệnh. Bé nào may mắn, thì được các tổ chức hảo tâm tặng cho con thú bông để ôm ngủ. Có lẽ, một lần được hóng khí trời đối với các bé cũng là xa xỉ. Bác sĩ Nguyễn Sơn - Phó GĐ Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng, tâm sự: “Môi trường bệnh viện hoàn toàn không tốt, các em càng ở lâu thì nguy cơ lây nhiễm bệnh càng cao. Với những bé khỏe mạnh, mong các Trung tâm bảo trợ tạo điều kiện đến đón các em về chăm sóc, nuôi dưỡng càng sớm càng tốt”. Bác sĩ Sơn cũng cho biết thêm sau khi về Trung tâm, các bé gặp vấn đề về sức khỏe, bệnh viện sẽ hỗ trợ điều trị cho các bé. Hà Nội mới Khuyến cáo không sử dụng TPCN VH- Nanocurcumin Cục An toàn thực phẩm vừa tiến hành kiểm tra lưu hành và quảng cáo sản phẩm Thực phẩm chức năng VH- Nanocurcumin. Theo cổng thông tin Cục An toàn thực phẩm, vừa qua, một số báo đã thông tin về việc sản xuất, lưu hành và quảng cáo Thực phẩm chức năng VH- Nanocurcumin của Công ty cổ phần hoá thực vật VH-Việt Nam, có địa chỉ tổ dân phố 7, km 10,5, quốc lộ 32, Phúc Diễm, Bắc Từ Liêm, Hà Nội vi phạm pháp luật về an toàn thực phẩm. Nhằm không để các hiện tượng vi phạm pháp luật trong sản xuất, kinh doanh và quảng cáo thực phẩm chức năng nói chung, sản phẩm Thực phẩm chức năng VH- Nanocurcumin nói riêng xảy ra trên địa bàn tỉnh, thành phố. Ngày 26 tháng 11 năm 2014, Cục An toàn thực phẩm đã có văn bản số 3058/ATTP-TTr gửi Chi cục ATVSTP các tỉnh, thành phố yêu cầu: Chi cục ATVSTP các tỉnh, thành phố tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra về ATTP trên địa bàn, chú trọng việc phân phối và quảng cáo sản phẩm này bằng hình thức bán hàng đa cấp. Quá trình thanh tra, kiểm tra cần có sự phối hợp liên ngành, nếu phát hiện vi phạm pháp luật phải xử lý nghiêm và thực hiện công khai và thực hiện đúng quy định bao gồm cả việc thu hồi tiêu huỷ sản phẩm , trường hợp có dấu hiệu tội phạm chuyển cơ quan điều tra. Đẩy mạnh tuyên truyền để người dân không mua, không sử dụng sản phẩm Thực phẩm chức năng VH- Nanocurcumin của Công ty cổ phần hoá thực vật VH-Việt Nam khi chưa được cơ quan có thẩm quyền cấp Giấy xác nhận công bố phù hợp quy định ATTP. Nhân ngày thế giới Phòng chống HIV/AIDS (1-12): Sự kỳ thị vẫn là rào cản Nhiều hoạt động phòng, chống HIV/AIDS đã được triển khai nhưng công tác phòng, chống căn bệnh thế kỷ vẫn đối mặt với không ít thách thức. Đáng lo ngại hơn cả là sự kỳ thị và phân biệt đối xử với người có HIV đang trở thành rào cản cho việc thực hiện các hành vi an toàn và thay đổi hành vi. Chính điều này cũng sẽ làm dịch HIV/AIDS tiếp tục âm thầm lây lan trong cộng đồng. Dịch vụ phòng, chống HIV còn hạn chế Từ trường hợp đầu tiên được phát hiện năm 1990, tính đến ngày 30-9-2014, toàn quốc có hơn 224 nghìn người có HIV, trong đó, gần 70 nghìn bệnh nhân chuyển sang giai đoạn AIDS và hơn 70,7 nghìn trường hợp tử vong. Mặc dù số người có HIV phát hiện mới có xu hướng giảm trong 7 năm gần đây nhưng vẫn ở mức cao, khoảng 12-14 nghìn ca mỗi năm. Hiện đã có 80,3% số xã, phường, thị trấn và 98,9% số quận, huyện trên cả nước có người có HIV. Đánh giá về tình hình và xu hướng dịch HIV ở nước ta, Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) Nguyễn Hoàng Long cho biết, dịch HIV bao gồm nhiều hình thái khác nhau tập trung chủ yếu ở ba nhóm có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV cao, đó là đối tượng nghiện chích ma túy (NCMT), nam quan hệ tình dục đồng giới và phụ nữ bán dâm. Trong thời gian gần đây, bạn tình của người NCMT được coi là quần thể có nguy cơ cao mới, được bổ sung vào các can thiệp dự phòng. Qua báo cáo về số trường hợp có HIV mới, tỷ lệ phụ nữ đang gia tăng (chiếm đến 32,5% các ca nhiễm mới trong năm 2013), điều đó phản ánh sự lây truyền HIV từ nam giới có hành vi nguy cơ cao sang bạn tình. Cũng theo ông Nguyễn Hoàng Long, năm 2014 là năm bản lề thực hiện mục tiêu phòng, chống HIV/AIDS giai đoạn 2011-2015 nhưng độ bao phủ các dịch vụ phòng chống HIV/AIDS còn hạn chế. Nguyên nhân do trong những năm gần đây, kinh phí cho phòng chống HIV/AIDS bị cắt giảm mạnh. Nhiều nhà tài trợ đã dừng viện trợ cho phòng chống HIV/AIDS của Việt Nam. Ngay cả nguồn kinh phí chương trình Mục tiêu quốc gia cho phòng chống HIV/AIDS cũng giảm từ 245 tỷ đồng năm 2013 xuống còn 83 tỷ đồng năm 2014... Điều đó dẫn tới các dịch vụ về can thiệp giảm tác hại như: Phân phát bơm kim tiêm sạch, bao cao su và điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone mới chỉ bao phủ được từ 30 đến 50% và có thể sẽ không tăng trong những năm tới. Thêm vào đó, 95% số lượng "vũ khí" thuốc ARV, điều trị và dự phòng hướng đến chấm dứt dịch HIV, do các nhà tài trợ quốc tế hỗ trợ. Nếu trong những năm tới nguồn viện trợ này giảm sẽ rất khó khăn cho việc duy trì và mở rộng điều trị ARV. Tình trạng gián đoạn điều trị ARV do không có thuốc sẽ làm tăng nguy cơ xuất hiện HIV kháng thuốc, thất bại trong điều trị, phải chuyển sang phác đồ điều trị ARV bậc 2, bậc 3 với chi phí cao hơn rất nhiều. "Không đủ kinh phí sẽ dẫn thiếu hụt các dịch vụ phòng chống HIV/AIDS, cả dự phòng và điều trị, nguy cơ dẫn đến việc dịch HIV/AIDS bùng phát trở lại với tỷ lệ kháng thuốc cao và chi phí điều trị sẽ tăng cao nhiều lần so với hiện nay", ông Nguyễn Hoàng Long nhấn mạnh. Xóa bỏ rào cản từ sự kỳ thị Theo các chuyên gia về chính sách y tế, một trong những rào cản lớn đối với công cuộc phòng, chống HIV/AIDS chính là tình trạng kỳ thị và phân biệt đối xử đối với người có HIV/AIDS vẫn còn tồn tại khá phổ biến dưới nhiều hình thức và mức độ khác nhau. Kinh nghiệm từ thực tế cho thấy, muốn đạt được các mục tiêu không còn người nhiễm mới HIV, không còn người tử vong do AIDS, trước hết chúng ta phải đạt được mục tiêu "Không còn kỳ thị và phân biệt đối xử liên quan đến HIV/AIDS". Đây cũng chính là lý do Việt Nam đã chọn chủ đề "Không kỳ thị và phân biệt đối xử với người nhiễm HIV" cho Tháng Hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS năm 2014 (diễn ra từ 10-11 đến 10-12). Nhận thức sai lầm về khả năng làm việc và cống hiến của người có HIV đối với xã hội cũng là một vấn đề. Theo ông Nguyễn Hoàng Long, không hiểu biết đầy đủ về tiến triển của căn bệnh HIVAIDS nên nhiều chủ lao động cho rằng người có HIV không có khă năng lao động và sáng tạo nên khó có thể duy trì được công việc cũng như nhiệm vụ được giao. Mặt khác, tại nơi làm việc có thể tồn tại nhận thức rằng, người có HIV luôn là mối đe dọa đối với tổ chức, cơ quan, xí nghiệp làm giảm uy tín, giảm năng suất lao động, tăng chỉ phí chăm sóc sức khỏe, có nguy cơ làm lây nhiễm HIV cho đồng nghiệp... Do bị kỳ thị và phân biệt đối xử tại nơi làm việc, hầu hết người có HIV bị thất nghiệp hoặc buộc phải thay đổi công việc thường xuyên, thậm chí phải thay đổi nơi ở hoặc không thuê được nhà ở. Kết quả nghiên cứu mới đây của Mạng lưới người sống với HIV ở Việt Nam cho thấy, có khoảng 3% người có HIV và 4% trẻ em là con của người có HIV đã bị từ chối không được đi học. Ngoài ra, sự kỳ thị và phân biệt đối xử còn xảy ra ở các cơ sở phi chính quy, ở gia đình, cộng đồng, bạn bè và hàng xóm, như bị vợ, chồng bỏ rơi hoặc người thân trong gia đình ruồng rẫy, bị cộng đồng xã hội tẩy chay, bị từ chối khám sức khỏe tại các cơ sở y tế, thiếu sự chăm sóc và hỗ trợ, thậm chí bị bạo hành… Trước thực tế trên, việc chống kỳ thị và phân biệt đối xử với người có HIV còn là nội dung quan trọng để Việt Nam thực hiện thành công mục tiêu 90-90-90, kết thúc đại dịch AIDS vào năm 2030. Sức khỏe & Đời sống Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến tiếp xúc cử tri huyện Bình Chánh và quận 8 TP.HCMNgày 29/11, ngay sau khi kết thúc Kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa XIII, PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Ủy viên Trung ương Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế cùng Tổ đại biểu Đơn vị số 8... đã tiếp xúc cử tri tại huyện Bình Chánh và quận 8 TP.HCM. Tại buổi tiếp xúc, nhiều cử tri cho rằng nước ta còn nhiều khó khăn nên khi duyệt chi các dự án Nhà nước, Chính phủ cần ưu tiên đầu tư cho ngành y tế. Như vậy mới mong cải thiện, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân. Báo cáo kết quả với cử tri, đại diện Tổ đại biểu cho biết, tại kỳ họp này, Quốc hội đã xem xét, thông qua 18 luật, 11 nghị quyết. Việc ban hành các luật này đã cụ thể hóa tinh thần và nội dung của Hiến pháp mới, có ý nghĩa quan trọng trong việc tiếp tục hoàn thiện hệ thống pháp luật, giải quyết các vướng mắc, bất cập trong cuộc sống, đáp ứng yêu cầu phát triển kinh tế - xã hội và xây dựng Nhà nước pháp quyền xã hội chủ nghĩa Việt Nam. Đây là số lượng dự án luật lớn nhất được xem xét, thông qua, cho ý kiến tại mỗi kỳ họp từ trước đến nay, trong đó có nhiều dự án luật quan trọng, liên quan đến quyền con người, quyền và nghĩa vụ cơ bản của công dân; tiếp tục hoàn thiện thể chế kinh tế, tổ chức bộ máy Nhà nước, cải cách thủ tục hành chính, cải cách tư pháp, đảm bảo an sinh xã hội, củng cố quốc phòng an ninh, trật tự an toàn xã hội và đẩy mạnh hội nhập quốc tế... Kỳ họp này, Quốc hội cũng đã xem xét, cho ý kiến về 12 dự án khác để làm cơ sở cho việc tiếp tục tiếp thu ý kiến của ĐBQH, hoàn thiện, trình xem xét thông qua tại kỳ họp sau. Tại buổi tiếp xúc, các cử tri đánh giá, kỳ họp Quốc hội vừa qua đã làm việc hiệu quả, giải quyết được nhiều vấn đề quan trọng của đất nước. Đồng thời, nêu lên ý kiến bức xúc trước những vấn đề còn tồn tại và kiến nghị các cấp có thẩm quyền tập trung giải quyết, như: các dự án quy hoạch treo, vấn đề quản lý người cai nghiện, cải cách sách giáo khoa, tình hình nợ công, tham nhũng hối lộ, hàng gian hàng giả. Đặc biệt là vấn đề đầu tư xây dựng bệnh viện của ngành y tế... Cử tri Trần Hồng Sơn (quận 8), cử tri Ngô Văn Niên (huyện Bình Chánh) và nhiều cử tri khác nêu ý kiến: người dân không đồng tình với dự án sân bay Long Thành, cử tri cũng bức xúc tại sao một đại hội thể dục thể thao lại chi tới 2.000 tỷ đồng. Số tiền này nếu dùng để xây bệnh viện, người bệnh sẽ không phải nằm 3, 4 người trên một giường. Theo các cử tri, nước Việt Nam còn nghèo, còn nhiều khó khăn. Nhiều bệnh viện đã xuống cấp trầm trọng, muốn xây mới không có ngân sách. Bệnh viện quá tải, người bệnh phải nằm ghép giường, muốn mở rộng bệnh viện không có tiền... Trong hoàn cảnh như vậy, nên chăng Nhà nước, Chính phủ khi duyệt chi đầu tư cần phải duyệt chi cho phù hợp, phải cân nhắc. Việc gì cần chi trước thì chi trước, việc gì chưa cần thiết sẽ giải quyết sau. Cần đầu tư nhiều hơn và nhanh hơn cho ngành y tế để người bệnh bớt khổ. Cử tri Nguyễn Thanh Xuân (quận 8) cho rằng, vấn đề hàng nhái, hàng giả, hàng kém chất lượng đang khiến người dân hết sức lo lắng. Về ý kiến của một cử tri đề nghị Bộ trưởng Bộ Y tế hứa sẽ đảm bảo hết hàng nhái, hàng giả, theo ông Xuân là không đúng. Chống hàng giả, hàng nhái, hàng kém chất lượng là cả hệ thống, riêng Bộ trưởng làm sao làm được. Về vấn đề y tế, cử tri Xuân đề nghị khi y, bác sĩ để xảy ra tai biến thì phải xử lý thật nghiêm. Khi bệnh nhân nhập viện, nếu chữa được thì giữ còn không chữa được phải cho chuyển viện ngay, tránh để xảy ra những tai biến dẫn đến hậu quả đau lòng. Thay mặt Tổ đại biểu Quốc hội, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã đánh giá cao các ý kiến góp ý của cử tri, qua đó cho thấy cử tri không chỉ theo dõi một cách sâu sắc quá trình diễn ra kỳ họp mà cả quá trình hoạt động của Quốc hội khóa XIII. Những đóng góp của cử tri là những đóng góp có trí tuệ, rất tâm huyết, xác đáng, mang tính xây dựng trên nhiều lĩnh vực. Trả lời các thắc mắc của cử tri, PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, quả thật, hiện nguồn vốn để xây dựng bệnh viện đang rất khó khăn. Cụ thể, như Bệnh viện huyện Bình Chánh, đã xuống cấp trầm trọng và theo kế hoạch phải khởi công xây dựng cách đây 2 năm, nhưng cho tới giờ vẫn chưa khởi công được. Nguyên nhân là do thành phố không có ngân sách. Nên ý kiến các cử tri cho rằng đầu tư phải cân nhắc là những ý kiến rất xác đáng. Trước nhu cầu bức bách về khám chữa bệnh của người dân, ngành y tế cũng đã nỗ lực hết sức để tìm mọi cách từ tất cả các nguồn vốn để xây thêm một số bệnh viện. Tại TP.HCM, sẽ có 3 bệnh viện được xây dựng là Bệnh viện Nhi Đồng thành phố, Bệnh viện Ung bướu cơ sở 2 và Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình nằm trong khuôn viên Bệnh viện 175. Vấn đề chống hàng giả, hàng nhái đang được các lãnh đạo ban ngành triển khai quyết liệt. Chính phủ đã thành lập Ban Chỉ đạo quốc gia về phòng chống buôn lậu, gian lận thương mại và hàng giả (Ban Chỉ đạo 389) do Phó Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc làm Trưởng ban. Hiện nay, ngành y tế cũng đã thành lập Ban Chỉ đạo 389 để kiểm tra, xử lý các vấn đề thuốc, trang thiết bị y tế và thực phẩm chức năng... Đoàn đã tiến hành kiểm tra, phát hiện và xử lý nghiêm nhiều trường hợp sai phạm. Bên cạnh đó, theo Bộ trưởng, vừa qua ngành y tế đã nỗ lực hết sức từ Trung ương tới địa phương, có những bước gọi là cải cách y tế. Ví dụ: bảo hiểm y tế cho người nghèo là hoàn toàn người dân không phải trả. 70% Nhà nước lo còn 30% còn lại sẽ kêu gọi xã hội hóa. Về vấn đề tai biến, đây là điều rất đau lòng và quan điểm của ngành, nếu sai phạm sẽ xử lý thật nghiêm, bất kể là ai. “Ngay tại TP.HCM, một nữ giám đốc sai phạm, tôi cũng ký quyết định đình chỉ ngay, dù có ý kiến, giám đốc đó là nữ, làm việc vất vả. Những sai phạm khác cũng tương tự, kể cả mời công an vào cuộc, rồi bắt tạm giam, nếu sai là xử lý nhanh và mạnh”, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói. Về ý kiến cho rằng, cứ thấy sai là phải “trảm” ngay. Bộ trưởng chia sẻ, ngành y rất đặc thù, không phải nói “trảm” là “trảm” được. Khi để xảy ra sai sót, phải có Hội đồng chuyên môn để phân tích tìm nguyên nhân. Thậm chí phải mời công an vào cuộc để điều tra làm rõ. Bộ trưởng cũng cho biết, bên cạnh những thiếu sót, sai phạm thì ngành y tế trong thời gian qua cũng có những tiến bộ nổi bật về chuyên môn. Nước ta hiện được chọn là một trong 10 nước đứng đầu thế giới về giảm nhanh tử vong mẹ, tử vong trẻ sơ sinh. Việt Nam giảm tỷ lệ tử vong nhanh và nhiều hơn cả các nước phát triển hơn trong khu vực...Hướng tới mục tiêu cao nhất là an toàn và sự hài lòng cho người bệnh“Điều quan trọng nhất không phải là biết BV kém thế nào để chê trách, mà quan trọng nhất, ý nghĩa cao nhất là việc đánh giá giúp chúng ta nhìn thẳng vào sự thật, xem BV đang yếu ở đâu, mạnh ở đâu để cái mạnh thì phát huy, chỗ nào còn yếu thì cải tiến” - đó là chia sẻ của PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế với phóng viên (PV) báo SK&ĐS về việc kiểm tra, đánh giá chất lượng BV mà Bộ Y tế đã và đang triển khai, nhằm tìm ra những cách làm hay để nâng cao chất lượng BV cũng như chất lượng phục vụ người bệnh... PV: Qua thời gian thực hiện thực tế một năm qua, ông đánh giá như thế nào về việc áp dụng Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng BV? Ông Lương Ngọc Khuê: Theo quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế, ngày 3/12/2013, “Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng BV” đã được ban hành thí điểm áp dụng trên toàn quốc. Bộ tiêu chí này có 83 tiêu chí, gồm 5 phần chính là hướng đến người bệnh, hướng về nhân viên y tế, chất lượng chuyên môn, cải tiến chất lượng và các tiêu chí đặc thù chuyên khoa. Đây là một giải pháp rất quan trọng và có ảnh hưởng, tác động to lớn đến các BV vì định hướng của Bộ Y tế là căn cứ Bộ tiêu chí này, trước mắt các BV tự nghiêm túc đánh giá thực trạng chất lượng, tiến tới chúng ta sẽ có các cơ quan đánh giá độc lập và xếp hạng các BV theo các tiêu chí chất lượng và sự hài lòng người bệnh. Việc xếp hạng BV, thi đua khen thưởng và đặc biệt là thanh toán BHYT sẽ dựa trên kết quả đánh giá chất lượng. Đến nay, toàn bộ 100% các BV do Cục Quản lý Khám chữa bệnh quản lý đã áp dụng bộ tiêu chí này tự đánh giá chất lượng. Bên cạnh đó, năm 2014 các BV y học cổ truyền cũng đồng loạt triển khai áp dụng bộ tiêu chí này để tự đánh giá chất lượng. Cục Quân Y, Bộ Quốc phòng cũng đã chỉ đạo các BV Quân đội nghiên cứu nội dung bộ tiêu chí, tự tổ chức đánh giá chất lượng BV và đến năm 2015 sẽ tiến hành đánh giá chất lượng BV chính thức. Như vậy, có thể nói các cơ quan quản lý và BV đã tích cực tham gia đánh giá chất lượng, tạo tiền đề cho việc cải tiến chất lượng sau này. Đồng thời, tạo ra cuộc đua tranh lành mạnh và rất tích cực, hướng tới đem lại sự hài lòng và chất lượng dịch vụ tốt cho người bệnh. Sau khi áp dụng bộ tiêu chí, rất nhiều BV đã xây dựng kế hoạch cải tiến chất lượng và có những cải tiến mạnh mẽ về quy trình khám bệnh, chỉ dẫn, hướng dẫn người bệnh... được người bệnh đánh giá cao. Tuy nhiên, bên cạnh những nơi làm tốt thì vẫn còn một số địa phương chưa tích cực triển khai, chưa dành nhiều quan tâm tới vấn đề đánh giá và cải tiến chất lượng. Đây là vấn đề cần sớm khắc phục trong thời gian tới. Các tiêu chí đề ra trong bộ tiêu chí có đảm bảo đánh giá đúng chất lượng BV hiện nay? Kết quả tổng hợp số liệu đánh giá trên toàn quốc năm 2014 có thể đưa ra nhận định rằng, bộ tiêu chí đã đánh giá tương đối đúng thực trạng chất lượng BV, từ đó giúp phân loại được chất lượng giữa các tuyến, các hạng BV. Điểm trung bình của các BV tuyến TW cao hơn rõ rệt BV tuyến tỉnh, và tỉnh cao hơn huyện. Điều này cũng tương tự nếu chia theo hạng. Trước đây, kết quả đánh giá giữa BV các tuyến, các hạng không có sự khác biệt nhiều. Chính kết quả đánh giá này sẽ giúp các BV tự xác định được mình đang đứng ở đâu, mạnh yếu ở điểm nào, từ đó sẽ cải tiến. Ngay như các BV tuyến TW cũng mới đạt khoảng 3/5 điểm, mức trung bình khá. Nhiều BV huyện chưa đạt mức 2. Điều này phản ánh đúng thực trạng và đòi hỏi các BV cần rất nhiều nỗ lực để cải tiến. Kết quả đánh giá cũng chỉ ra rằng, các BV tuyến Trung ương rất mạnh về các tiêu chí phát triển nguồn nhân lực, chuyên môn kỹ thuật, trong khi BV tư nhân lại có các tiêu chí hướng đến người bệnh khá tốt. Điều này cũng rất phù hợp với đánh giá chung của toàn xã hội. Hiện nay, ngoài 83 tiêu chí, năm 2014 Bộ Y tế đã bổ sung thêm 1 tiêu chí đo lường sự tiến bộ trong cải tiến chất lượng. Trong thời gian tới, bộ tiêu chí sẽ bổ sung thêm một số tiêu chí chuyên môn khác như nội, ngoại, truyền nhiễm... để đánh giá BV toàn diện hơn. Hằng năm, Bộ Y tế thường tổ chức kiểm tra BV. Vậy sau mỗi đợt kiểm tra của Bộ Y tế, các BV có thay đổi về chất lượng không thưa ông? Sau khi đánh giá chất lượng BV năm 2013 cho thấy chất lượng BV chúng ta còn nhiều vấn đề cần phải làm. Nếu các BV và Sở Y tế chỉ lấy bộ tiêu chí này để kiểm tra vào dịp cuối năm như trước đây thì vẫn là “bình mới rượu cũ” thôi. Để thay đổi mang tính toàn diện, “bình mới và rượu cũng mới”, Bộ Y tế đã đổi mới cách làm và các BV cũng cần thay đổi để cải tiến chất lượng. Nhu cầu khám chữa bệnh của người dân luôn đòi hỏi các BV phải nâng cao chất lượng dịch vụ. Để cải tiến chất lượng, chúng ta cần có những đo lường, đánh giá đúng thực trạng chất lượng BV, từ đó xác định được điểm mạnh, điểm yếu đang ở đâu để cải tiến. Tuy nhiên, ở một số địa phương vẫn quen với hình thức kiểm tra BV trước đây thì chất lượng BV còn chậm biến đổi. Điều này cũng cần có thời gian để các tỉnh này nghiên cứu, làm quen và thay đổi tư duy với cách đánh giá mới. Hiện nay, nhiều kỹ thuật y học chúng ta đã thực hiện ngang tầm, thậm chí là vượt xa nền y học của nhiều nước, nhưng về chất lượng BV nói chung, nếu so sánh với BV các nước, ông đánh giá như thế nào? Tôi muốn mượn câu hỏi của rất nhiều BV, Sở Y tế đã hỏi Cục Quản lý Khám, chữa bệnh: “Tại sao Cục không dịch luôn các bộ tiêu chuẩn chất lượng của nước ngoài để áp dụng mà phải xây dựng Bộ tiêu chí cho mất công”? Nếu làm như vậy thì đơn giản cho Cục hơn rất nhiều, nhưng có lẽ khi đó chúng ta sẽ có rất ít BV đạt chuẩn quốc tế. So sánh với ngay các nước trong khu vực như Thái Lan, Singapore, Malaysia thì BV chúng ta còn khoảng cách không nhỏ và không dễ ngang bằng. Về chuyên môn, nhiều kỹ thuật cao trên thế giới chúng ta đã thực hiện được. Có những giáo sư đầu ngành đã đi các nước giảng dạy về kỹ thuật nội soi và các bạn quốc tế đã đến nước ta học tập. Kỹ thuật ngoại khoa như BV Việt Đức rất tốt, sánh ngang với nhiều nước hàng đầu khu vực. Nhưng sau khi đánh giá chất lượng, chính BV Việt Đức đã nhìn thấy nhóm tiêu chí hướng đến người bệnh còn hạn chế và từ đó đã tập trung cải tiến mạnh mẽ. Như vậy, mặc dù chất lượng chuyên môn của nhiều BV chúng ta rất tốt, nhưng về chất lượng dịch vụ còn chưa chú trọng, chưa quan tâm đến tâm tư, nguyện vọng, nhu cầu người bệnh trong thời gian dài nên chất lượng dịch vụ còn chưa tương xứng với chất lượng chuyên môn. Nếu BV nào cũng xác định được điểm yếu của mình là ở chỗ nào như BV Việt Đức thì chúng tôi tin rằng, trong thời gian không xa, chất lượng cả về mặt dịch vụ và chuyên môn sẽ có những cải thiện đáng kể, hướng tới mục tiêu cao nhất là an toàn và sự hài lòng người bệnh. Trân trọng cảm ơn ông! Xã luận Chưa có ca nào tử vong vì chất lượng vaccineXung quanh chiến dịch tiêm vaccine sởi-rubella diện rộng trên toàn quốc cũng như tình trạng thiếu vaccine dịch vụ "5 trong 1", "6 trong 1" và độ an toàn của các loại vaccine tổng hợp này, GS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương (Bộ Y tế) đã có cuộc trao đổi với báo chí. Thời gian qua đã xảy ra một số ca tai biến (với mức độ khác nhau) sau tiêm vaccine tổng hợp, ngay cả trong chiến dịch tiêm vaccine sởi-rubella đang diễn ra cũng có một số học sinh gặp phản ứng. Làm sao để người dân hoàn toàn yên tâm khi đi tiêm phòng? Thực tế hàng năm vẫn có khoảng 10-15 ca tử vong sau tiêm chủng, tính tất cả các loại vaccine. Tuy nhiên qua điều tra của các hội đồng chuyên môn thì từ trước đến nay ở nước ta chưa có ca nào tử vong do nguyên nhân chất lượng vaccine. Nguyên nhân thường gặp là do người tiêm mắc các bệnh lý khác, do lỗi của nhân viên tiêm chủng, lỗi bảo quản vaccine hoặc không rõ nguyên nhân. Việc nhiều vụ tai biến khiến người dân và dư luận bức xúc chủ yếu là do công tác truyền thông nguy cơ, công khai thông tin xảy ra sau khi có tai biến còn chậm, chưa phù hợp. Theo tôi, nếu xảy ra một vụ tai biến sau tiêm chủng, ngành y tế, những người được phát ngôn (ở tuyến địa phương là Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng hoặc nếu có kết luận của Hội đồng chuyên môn thì trực tiếp Giám đốc Sở Y tế phát ngôn) phải nhanh chóng, chủ động cung cấp thông tin cho báo chí, dư luận để đảm bảo thông tin chính thống, chính xác, tránh gây hoang mang. - Vaccine tổng hợp “3 trong 1", "5 trong 1", "6 trong 1" thay thế các loại vaccine đơn liều đang trở thành xu thế phổ biến. Tuy vậy, vẫn còn lo ngại về tính an toàn của các loại vaccine này khi trong 1 liều vaccine được tổng hợp nhiều kháng nguyên khác nhau? Hiện vaccine "6 trong 1" là loại vaccine tổng hợp nhiều kháng nguyên nhất được sản xuất thành công. Chắc chắn trong thời gian tới, thế giới sẽ nghiên cứu, cải tiến công nghệ để sản xuất ra được các loại vaccine "7 trong 1", "8 trong 1", mơ ước của chúng ta là có được các loại vaccine đến "10 trong 1", "20 trong 1". Càng tổng hợp được nhiều kháng nguyên trong 1 liều thì trẻ càng đỡ phải tiêm nhiều mũi. Người dân cũng không phải lo lắng bởi tiêu chí quan trọng nhất khi sản xuất vaccine là đảm bảo an toàn. Vaccine tổng hợp là do công nghệ chứ không phải đơn thuần là trộn lẫn nhiều loại vaccine vào trong 1 liều. Hơn nữa, trước khi được cấp phép thì các loại vaccine đều phải khẳng định hiệu quả, tính an toàn qua thử nghiệm lâm sàng (3 giai đoạn) và được kiểm định chặt chẽ. - Với nhiều kháng nguyên tổng hợp trong 1 liều vaccine như vậy liệu có gây quá tải kháng nguyên cho người được tiêm? Bao giờ thì Việt Nam tự sản xuất được vaccine tổng hợp "5 trong 1", "6 trong 1" để khắc phục tình trạng thiếu các loại vaccine dịch vụ này? Hàng ngày chúng ta vẫn tiếp xúc với hàng chục loại kháng nguyên, vi sinh vật gây bệnh khác nhau ngoài môi trường nhưng không phải cứ tiếp xúc là sẽ mắc bệnh. Đến nay, chưa có bằng chứng nào cho thấy có sự cạnh tranh miễn dịch khi trẻ được tiêm vaccine tổng hợp nhiều loại kháng nguyên mà ngược lại, khi được tiêm vào cơ thể, các loại kháng nguyên này có cơ chế hoạt động khác nhau để đảm bảo hiệu quả phòng bệnh giống như khi tiêm từng loại vaccine đơn liều. Hiện tại, ngành y tế Việt Nam đã đề xuất Chính phủ phê duyệt đề án sản xuất vaccine tổng hợp "5 trong 1", "6 trong 1" và đang trong quá trình tiếp cận, đề nghị các nhà khoa học trên thế giới chuyển giao công nghệ, hỗ trợ để có thể sản xuất được những loại vaccine tổng hợp tiên tiến này. Dự kiến đến năm 2020, chúng ta có thể sản xuất được. Việt Nam vẫn kiểm soát được dịch hạch Về tình hình bùng phát dịch hạch đang diễn ra tại Madagascar (làm 119 trường hợp mắc bệnh, 40 trường hợp tử vong) và nguy cơ dịch xâm nhập vào Việt Nam rất lớn do tại Trung Quốc đã ghi nhận 1 ca mắc tử vong, GS.TS Nguyễn Trần Hiển cho biết, trong suốt những năm qua Việt Nam luôn chủ động lấy mẫu máu chuột, bọ chét và cả những bệnh nhân viêm hạch tại vùng nguy cơ cao (ở các cửa khẩu, bến cảng, vùng có nguy cơ lây truyền qua biên giới như Lạng Sơn, Hải Phòng, TP HCM, Hà Nội, khu vực Tây Nguyên...) để xét nghiệm, giám sát chủ động dịch hạch. Nhờ đó, chúng ta đã kiểm soát được dịch hạch trong suốt 12 năm qua, chưa ghi nhận ca dịch hạch nào trong thời gian này. Thanh niên Khám và mổ mắt cho bệnh nhân nghèoNgày 30.11, Báo Thanh Niên phối hợp với Hội Bảo trợ người khuyết tật và trẻ mồ côi Bình Thuận tổ chức mổ mắt cho người già tại TP.Phan Thiết. Đợt này, 82 người già bị mù lòa, có hoàn cảnh khó khăn đã được các bác sĩ Bệnh viện Nguyễn Trãi (TP.HCM) trực tiếp mổ. Bác sĩ Nguyễn Minh Khải, Phó giám đốc bệnh viện cho biết đợt này đoàn đã khám mắt cho hơn 200 người, một số bệnh nhân bị cườm non thì cho thuốc uống, còn bệnh nhân bị cườm già thì tiến hành mổ, tất cả đều diễn ra suôn sẻ. Bà Võ Thị Hường (69 tuổi, ngụ xã Phong Nẫm, TP.Phan Thiết) hai mắt đã bị cườm cả chục năm nay. Ba năm trước do không nhìn thấy gì nên bà đi mổ mắt bên phải, bác sĩ khuyên 6 tháng sau quay lại mổ thêm mắt trái nhưng vì không có tiền nên phải đợi đến nay. Khi xã gửi giấy về cho biết Báo Thanh Niên mổ mắt từ thiện thì bà rất mừng. Sẽ nghiên cứu lập bệnh viện điều trị người nghiệnNgày 1.12, tại buổi tiếp xúc cử tri Q.5, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy TP.HCM Lê Thanh Hải khẳng định thường trực Thành ủy và UBND TP đã chỉ đạo tập trung trấn áp, đấu tranh mạnh mẽ, quyết liệt các loại tội phạm, đặc biệt là tội phạm ma túy. TP giao công an làm nòng cốt, phối hợp với các lực lượng chức năng khác làm nhiệm vụ này để kịp thời phát hiện, xử lý nghiêm minh tình trạng mua bán, tàng trữ, sử dụng trái phép ma túy. Trước đề nghị TP cần lập một bệnh viện chuyên điều trị cho người nghiện, ông Lê Thanh Hải cho biết về lâu dài TP sẽ nghiên cứu lập bệnh viện chuyên điều trị cho người nghiện. “Khi người nghiện lên cơn thì bất kể, cũng trời đất lắm... nên cần có một giải pháp đồng bộ từ khâu quản lý, hỗ trợ cắt cơn và giải quyết việc làm cho họ sau khi đã được cai nghiện”, ông Hải nói thêm. Cử tri Trần Bảo Hương nêu lại vụ “rút ruột” và pha xăng dầu dỏm mà Thanh Niên đã đăng loạt bài điều tra vào đầu tháng 1.2012. “Đây rõ ràng là hành vi sai phạm vì ăn cắp xăng dầu, gây ra nhiều bức xúc mà sao không thấy TP xử lý?”, ông Hương chất vấn. Theo ông Lê Thanh Hải, Công an TP đã có báo cáo về vấn đề này, nhưng nếu cử tri chưa thỏa mãn thì Thành ủy sẽ chỉ đạo xem xét lại và tiếp xúc với ông Hương để ghi nhận thêm ý kiến…Cùng ngày, đại biểu Trần Du Lịch, Phó trưởng đoàn chuyên trách Đoàn ĐBQH TP.HCM, tiếp xúc cử tri thuộc Liên hiệp Các hội khoa học và kỹ thuật TP.HCM. Phần đông ý kiến của các cử tri tập trung vào các vấn đề xây dựng sân bay Long Thành; cải cách giáo dục; phát triển kinh tế... Ghi nhận các ý kiến của cử tri, ông Lịch cho biết: “Việc xây dựng sân bay Long Thành cần phải làm, vấn đề còn lại là thời gian thích hợp. Năm 2015 Chính phủ sẽ cho chủ trương làm hay không làm sân bay Long Thành. Nếu Chính phủ cho chủ trương, sau đó sẽ trình Quốc hội để phê duyệt dự án. Dù có làm hay không cũng sẽ công khai minh bạch, không để lùng bùng thông tin về dự án này”. Ông Lịch nói thêm: “Đổi mới về kinh tế thì đồng thuận cao, còn đổi mới con người, bộ máy chính quyền thì khó khăn. Các tỉnh muốn duy trì chính quyền địa phương 3 cấp, trong khi nếu ban bệ, hệ thống như vậy thì tiền dân đóng thuế nuôi không nổi”. Gia đình & Xã hội Chuyện ít biết về ca sinh tư hi hữu: Sản phụ không thể nằm ngửa vì bụng quá… nặng!Nói về mức độ hiếm và khó trong chăm sóc, điều trị thì ca sinh tư này thuộc hàng nhất từ trước đến nay tại bệnh viện”, PGS.TS Trần Danh Cường – Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương chia sẻ. Ông cũng là người trực tiếp điều trị và mổ cho trường hợp sản phụ sinh tư hi hữu tại bệnh viện này vào ngày 27/11 vừa qua. Lưng chạm tường, bụng ra đến mép giường Chia sẻ cùng PV Báo GĐ&XH một ngày sau khi sản phụ Vũ Thị Phương Hoa (SN 1984, tại Hà Nội) sinh thành công 4 cháu bé (gồm 3 trai, 1 gái), PGS.TS Trần Danh Cường không giấu được niềm vui: “Trường hợp sinh đôi, sinh ba tại bệnh viện không ít, nhưng sinh tư thành công như sản phụ Hoa thì phải gọi là hiếm! Bởi bản thân một người mang tới 4 thai với vết sẹo mổ đẻ cũ trên tử cung tiềm ẩn quá nhiều nguy cơ tai biến”. Cách đây 6 năm, chị Phương Hoa đã trải qua một lần sinh bằng phương pháp mổ. “Một người mang 1 thai với vết sẹo mổ cũ đã có nguy cơ vỡ tử cung do vết sẹo giãn ra. Chị Hoa còn mang tới 4 thai, tử cung căng hết mức, nguy cơ cao đó có thể xảy ra bất kỳ lúc nào. Điều này đòi hỏi việc theo dõi, chăm sóc hết sức chu đáo”, PGS.TS Trần Danh Cường nói. Trước đó, như Báo GĐ&XH đã thông tin, sau 4 năm tìm kiếm các phương pháp hỗ trợ sinh sản bất thành, tháng 4/2014, vợ chồng chị Hoa đã nhờ đến kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Điều bất ngờ là khi sang tháng thứ 4, khi chị Hoa tới khám tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, đã phát hiện 3 phôi nhưng có 4 thai đang phát triển tốt. Từ tuần thai thứ 25, chị Hoa nhập viện và điều trị tại Khoa Sản bệnh lý (Sản 1) do PGS.TS Trần Danh Cường làm Trưởng khoa. Nói về sự khó khăn trong quá trình chăm sóc, theo dõi cho sản phụ đặc biệt này, PGS.TS Trần Danh Cường nhớ lại: “Bạn cứ tưởng tượng, chị Hoa vốn người nhỏ bé, lại mang đa thai, khi nằm nghiêng trên giường, lưng chị chạm tường nhà, còn bụng vượt quá cả mép giường. Chị di chuyển cũng rất khó khăn, bản thân bác sĩ khi siêu âm, đo nhịp tim cũng khó bởi chị không thể nằm ngửa”. Cũng theo PGS.TS Trần Danh Cường, suốt 8 tuần thai phụ Hoa điều trị tại Khoa Sản bệnh lý, trong các tua trực, đặc biệt là trực đêm, các bác sĩ đã luôn hướng dẫn cho thai phụ và người nhà tự theo dõi khi có vấn đề phải báo ngay cho kíp trực. “Nếu không phát hiện được cơn co tử cung chuyển dạ, thai phụ rất dễ bị vỡ tử cung. Nỗi “ác mộng” này luôn khiến tất cả chúng tôi sợ “nơm nớp”, nếu vết sẹo mổ cũ nứt, toàn bộ thai nhi sẽ tụt ra ngoài. Do đó, chúng tôi phải siêu âm cổ tử cung hàng tuần cho bệnh nhân, xem vết sẹo thường xuyên để đánh giá mức độ giãn, mỏng, sức chịu đựng của tử cung khi 4 thai nhi có sự phát triển rất tốt từng tuần”, PGS.TS Trần Danh Cường nhớ lại. 20 nhân viên y tế cho một cuộc mổ đẻ Mặc dù sản phụ được chăm sóc, theo dõi rất chu đáo, nhưng các bác sĩ tại Khoa Sản bệnh lý cũng rất lo lắng và xác định các nguy cơ tai biến khi tiến hành mổ đẻ cho trường hợp rất đặc biệt này. Yêu cầu phối hợp nhịp nhàng và kín kẽ là điều cần được đảm bảo. Trước khi sản phụ chuyển dạ, các bác sĩ đã đề nghị phòng mổ luôn túc trực sẵn sàng bất cứ lúc nào. Bàn đón bé phải rộng hơn bình thường với nhiều khay với 4 người đón bé liên tục. Khoa Sơ sinh cũng chuẩn bị các phương án hồi sức để việc đón bé sinh non được chu đáo, tuyệt đối đảm bảo các cháu không thiếu oxy. Phương pháp gây mê cũng phải đặc biệt vì sản phụ không nằm ngửa được, phải nằm nghiêng. Do thai quá to, phải nhờ tới một nhân viên y tế giữ bụng, sản phụ mới ngửa người để bác sĩ mổ chính lia được nhát rạch đầu tiên. “Một nguy cơ khủng khiếp khác chúng tôi cũng đề phòng, đó là đờ tử cung. Với các trường hợp sinh non, đa thai, sản phụ dễ bị chảy máu nhiều, tử cung căng giãn quá mức không co lại được, sẽ đe dọa tính mạng sản phụ. Do đó, chúng tôi phải chuẩn bị tất cả các thuốc tăng co tử cung được phép sử dụng cho đẻ để tử cung co chặt tối đa, tránh chảy máu nhiều”, PGS.TS Trần Danh Cường cho hay. Với sự chuẩn bị chu đáo, phối hợp nhịp nhàng của gần 20 nhân viên y tế, chỉ sau hơn 30 phút, phòng mổ đã vang lên tiếng khóc của 4 em bé. Một bé nặng 1,8kg, 2 bé nặng 1,7kg, bé còn lại nặng 1,6kg. Đối với sản phụ Hoa, vết sẹo tử cung vẫn còn nguyên, không hề nứt, giãn. Tử cung co chặt, mất máu rất ít. “Khủng” hơn cả nền sản khoa tiên tiến như Pháp PGS.TS Trần Danh Cường cho hay, ở Pháp – một nước tiên tiến về kỹ thuật sản khoa - với trường hợp mang 3 thai, các bác sĩ có thể giúp giữ và chăm sóc tới 32-33 tuần, nhưng với 4 thai thì giữ tới 30-31 tuần là kinh khủng! Thậm chí, từ tuần thứ 28-29, họ đã mổ bắt thai, bởi điều kiện tại đó có thể nuôi được, trong khi điều kiện nước ta chưa thể. Do đó, việc Bệnh viện Phụ sản Trung ương chăm sóc, điều trị, giữ 4 thai phát triển tốt tới hết tuần 32 là một thành tích trong chăm sóc sản khoa. Đồng thời ghi nhận thành quả của sự phối hợp rất nhịp nhàng giữa sản phụ – người nhà – bác sĩ – các khoa phòng trong bệnh viện. Qua sự kiện này, PGS.TS Trần Danh Cường cho rằng khi mang đa thai, dọa sinh non… các thai phụ không nên quá sợ sệt. Bởi Bệnh viện luôn có đầy đủ, sẵn sàng các phương tiện, thuốc men để giữ thai với các loại thuốc ngang tầm thế giới. Tuy nhiên, PGS.TS Trần Danh Cường cũng chia sẻ, xem xét tỷ lệ thành công không thể tính chung trên quần thể, mà phải đánh giá từng ca riêng biệt cụ thể, với việc cán bộ y tế đã mang niềm hạnh phúc đến từng gia đình. Chia sẻ cảm xúc cá nhân khi lần đầu tiên chăm sóc, điều trị, mổ đẻ thành công ca sinh tư hi hữu tại bệnh viện tuyến đầu ngành sản, PGS.TS Trần Danh Cường mỉm cười: “Bạn cứ tưởng tượng, suốt 8 tuần thai phụ nằm tại Khoa, mỗi buổi sáng giao ban, khi đi buồng, thấy chị Hoa vẫn tươi tỉnh trả lời bác sĩ, các chỉ số bình thường, chúng tôi mới tạm yên tâm qua ngày hôm đó! Rồi cảm giác hồi hộp đo đếm, chờ đợi từng tuần, cảm giác hạnh phúc khi thấy thai phụ tươi cười “mách” được 31-32 tuần thai, cảm giác đón thành công 4 cháu bé, “mẹ tròn con vuông”, có lẽ tôi không bao giờ quên được. Bởi cách đây 10 năm, tại Khoa Sản bệnh lý cũng có một ca mang 4 thai nhưng không giữ được do trang thiết bị, thuốc điều trị hồi đó chưa đầy đủ, hiện đại như bây giờ”. Chào đời khi mới được tròn 32 tuần tuổi, hiện cả 4 cháu bé đã có thể tự thở được với sự hỗ trợ của thở oxy. Theo các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, các bé được theo dõi, chăm sóc đặc biệt tích cực và có thể xuất viện lần lượt. Thông thường, khi bé đạt cân nặng trên 2kg sẽ có thể xuất viện. Khoảng 7-10 ngày nữa, các bé có thể nằm cạnh mẹ. “Đây là một trường hợp may mắn! Nhưng khách quan, tôi rất khâm phục sự chịu đựng, ý chí, sự chuẩn bị tâm lý thoải mái, bình tĩnh tuyệt vời của sản phụ Vũ Thị Phương Hoa từ lúc biết mình mang 4 thai đến lúc vào bàn đẻ. Đặc biệt, sản phụ và người nhà có niềm tin tuyệt đối đối với tay nghề của các nhân viên y tế chúng tôi. Đó là động lực để chúng tôi đón thành công ca sinh tư hi hữu và khó khăn này”. Nhân dân Hơn 700 nghìn gói bột bổ sung đa vi chất dinh dưỡng được cấp cho người dân Ngày 1-12, Viện Dinh dưỡng (Bộ Y tế) triển khai Ngày vi chất dinh dưỡng (DD), nhằm nhấn mạnh tầm quan trọng của việc ngăn ngừa thiếu hụt vi chất DD cho trẻ em dưới năm tuổi và triển khai cho trẻ uống vi-ta-min A đợt 2 (từ ngày 1 đến 2-12); báo cáo kết quả bước đầu của dự án Cải thiện tình trạng DD của người mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ được Bộ Y tế triển khai từ tháng 4-2014, tại Hải Phòng, Thái Nguyên, Quảng Nam, Cà Mau. Kết quả, qua bốn tháng triển khai, có hơn một nghìn cán bộ y tế được đào tạo; hơn 700 nghìn gói bột bổ sung đa vi chất dinh dưỡng được phân phối tại các địa phương nêu trên. 70% số người ở Đà Nẵng nhiễm HIV trong độ tuổi từ 20 đến 39 Ngày 1-12, tại Đà Nẵng, Thành Đoàn Đà Nẵng phối hợp Sở Y tế tổ chức lễ mít-tinh hưởng ứng Tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS năm 2014 với chủ đề "Không kỳ thị và phân biệt đối xử với người nhiễm HIV". Tính đến ngày 30-10, toàn TP Đà Nẵng có 1.779 trường hợp nhiễm HIV (774 trường hợp chuyển sang AIDS và 441 ca tử vong do AIDS). Trong đó, 70% số người nhiễm HIV nằm trong độ tuổi từ 20 đến 39, đa phần được phát hiện khá muộn và 80% lây truyền qua quan hệ tình dục. * Sáng 1-12, Tỉnh đoàn Sơn La phối hợp với Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Sơn La tổ chức hội thi "Tuổi trẻ Sơn La phòng, chống HIV/AIDS năm 2014". Tham dự hội thi có sáu đội, với 48 đoàn viên thanh niên thuộc các tổ chức cơ sở đoàn trong tỉnh. Trước khi diễn ra hội thi, Ban tổ chức đã tổ chức diễu hành quanh thành phố Sơn La hưởng ứng Ngày thế giới phòng, chống HIV/AIDS. Nhiều người nhập viện vì ăn hồng giòn Chiều 1-12, PGS, TS Lê Lộc, Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa (Bệnh viện T.Ư Huế) cho biết, từ giữa tháng 10-2014 đến nay, khoa Ngoại tiêu hóa đã tiếp nhận bảy trường hợp bệnh nhân bị tắc ruột do bã thức ăn, nguyên nhân chính là do ăn trái hồng giòn. Tất cả bệnh nhân khi nhập viện đều có triệu chứng đau bụng, buồn nôn, bí trung, đại tiện. Qua siêu âm và nội soi, các bác sĩ phát hiện các bệnh nhân trên đều bị tắc ruột do bã thức ăn. Tất cả bảy người bệnh sau khi nhập viện đều phải phẫu thuật để giải quyết. Hiện đã có một số người bệnh ra viện, số còn lại sau phẫu thuật đã ổn định. Theo PGS, TS Lê Lộc, các trường hợp tắc ruột do bã thức ăn thường gặp ở những người bệnh răng yếu, nhai không kỹ hoặc có tiền sử mổ ở khu vực bụng và dạ dày nhưng lại ăn các thức ăn có nhiều chất xơ và chát. Tuy nhiên, các trường hợp tắc ruột nói trên có điểm đặc biệt là chưa từng có tiền sử mổ khu vực bụng và dạ dày, đa số đều còn trẻ và đều do ăn trái hồng giòn. Có người khai ăn vài quả nhưng có người ăn tới nửa kg. Đây là một hiện tượng lạ cần cảnh báo để người dân cần cẩn trọng khi ăn trái hồng giòn. Vì các trường hợp bị tắc ruột nếu không được phát hiện và điều trị rất dễ dẫn đến vỡ ruột, nguy hiểm tính mạng. An ninh thủ đô Sàng lọc viêm gan C miễn phí tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, khoảng 75-85% người nhiễm viêm gan C mới trở thành nhiễm virus mãn tính và 60-70% số này bị bệnh gan mãn tính; 5-20% phát triển thành xơ gan và 1-5% chết vì xơ gan hoặc ung thư gan. Viêm gan C là nguyên nhân cơ bản của 25% bệnh nhân ung thư gan. Loại virus này được coi là sát thủ thầm lặng vì hầu hết người bị nhiễm loại virus này không có biểu hiện triệu chứng giai đoạn đầu. Đáng chú ý, tỷ lệ đồng nhiễm viêm gan virus và HIV ở Việt Nam hiện rất cao, khoảng 40-70%. Nhân Ngày thế giới phòng chống HIV/AIDS, từ ngày 1 đến 15-12, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương sẽ tiến hành sàng lọc viêm gan virus C miễn phí cho các bệnh nhân. Đình chỉ lưu hành thuốc Chempod 100mg Sở Y tế Hà Nội vừa có công văn khẩn thông báo đình chỉ lưu hành thuốc viên nén Chempod 100mg (Cefpodoxime 100mg). Số lô: CT 13901 NSX: 12-9-2013; HD: 11-9-2015; SĐK: VN-6996-08 do Công ty Chemfar Organics Ltd. (Ấn Độ) sản xuất; Công ty cổ phần Y dược phẩm Vimedimex-Chi nhánh Hà Nội nhập khẩu do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu hàm lượng nước. Sở Y tế Hà Nội yêu cầu các cơ sở y tế trong và ngoài công lập trên địa bàn khẩn trương rà soát, thu hồi lô thuốc không đạt tiêu chuẩn này. Nông thôn ngày nay Tập trung cấp cứu, điều trị cho người bệnh bị rắn độc cắnCục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) vừa có yêu cầu gửi các đơn vị y tế, các cơ sở khám, chữa bệnh trực tập trung cấp cứu, hồi sức, điều trị cho người bệnh bị rắn độc cắn không để xảy ra tử vong. Thời gian qua, nhiều cơ quan thông tin đại chúng đăng tải nhiều thông tin về việc rắn độc, đặc biệt là về rắn lục đuôi đỏ cắn người, có trường hợp tử vong, gây xôn xao và hoang mang trong một số bộ phận dân chúng tại một số địa phương. Trước tình hình trên, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) vừa có yêu cầu gửi các đơn vị y tế, các cơ sở khám, chữa bệnh trực tập trung cấp cứu, hồi sức, điều trị cho người bệnh bị rắn độc cắn không để xảy ra tử vong. Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh Lương Ngọc Khuê cho hay, trong trường hợp các cơ sở điều trị cần tư vấn về cấp cứu, điều trị cho người bệnh nặng do rắn độc cắn có thể liên hệ với Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai theo đường dây nóng của Bệnh viện Bạch Mai. Các đơn vị trên cần tổ chức tập huấn, đào tạo lại về việc sơ cứu, cấp cứu, hồi sức, chống độc, chăm sóc người bị rắn độc cắn cho bác sỹ, điều dưỡng theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế.
|
TRANG CHỦ
