Home TRANG CHỦ Thứ 5, ngày 02/10/2014
    Hỏi đáp   Diễn đàn   Sơ đồ site     Liên hệ     English
IMPE-QN
Web Sites & Commerce Giới thiệu
Finance & Retail Tin tức - Sự kiện
Trong nước
Quốc tế
Tin hoạt động của viện
Tin vắn đáng chú ý
Điểm tin y tế
Ngày Sốt rét thế giới 25 tháng 4 (World Malaria Day)
Web Sites & Commerce Hoạt động hợp tác
Web Sites & Commerce Hoạt động đào tạo
Web Sites & Commerce Chuyên đề
Web Sites & Commerce Ấn phẩm
Web Sites & Commerce Thư viện điện tử
Web Sites & Commerce Hoạt động đoàn thể
Web Sites & Commerce Bạn trẻ
Web Sites & Commerce Văn bản pháp quy
Số liệu thống kê
Web Sites & Commerce An toàn thực phẩm & hóa chất
Web Sites & Commerce Thầy thuốc và Danh nhân
Web Sites & Commerce Góc thư giản

Tìm kiếm

Đăng nhập
Tên truy cập
Mật khẩu

WEBLINKS
Website liên kết khác
 
 
Số lượt truy cập:
1 7 7 2 9 7 9 8
Số người đang truy cập
1 1
 Tin tức - Sự kiện Điểm tin y tế
Điểm báo về các thông tin liên quan đến y tế ngày 21/4/ đến 23/4 năm 2012

Ngày 21-22/4/2012: 98% mẫu thuốc cam có chứa chì; Cả nước có khoảng 60.000 người mắc bệnh máu khó đông; TP. Hồ Chí Minh: Phấn đấu giảm 70% tình trạng quá tải ở các bệnh viện; Đồng Nai: 2 cửa hàng bán thuốc thú y chứa chất cấm; Bệnh lạ gây chết người ở huyện Ba Tơ; Chiêu 'làm giá' thuốc; Sửa phác đồ điều trị hội chứng viêm dày sừng da bàn tay bàn chân; Ồ ạt đưa con đi xét nghiệm chì; Phát hiện thêm mẫu thuốc cam có hàm lượng chì cao.

Ngày 23/4/2012: Viện Hóa học quân sự tìm hiểu nguyên nhân chết lạ ở Quảng Ngãi; Vẫn lo gánh nặng viện phí; 59 tỉnh, thành phố thanh toán phí khám, chữa bệnh BHYT theo định suất; Mỗi năm có khoảng 7.000 phụ nữ mang thai nhiễm HIV; Bác sĩ tuyến trên về quận, huyện; Mô hình tư vấn sức khỏe đầu tiên ở Phú Thọ. 

Nhân dân

Bệnh lạ gây chết người ở huyện Ba Tơ

Ở huyện Ba Tơ, tỉnh Quảng Ngãi đang xảy ra  bệnh viêm da lạ, làm nhiều người chết. Bệnh lạ đang gây tâm lý hoang mang và ảnh hưởng cuộc sống của đồng bào dân tộc thiểu số vùng cao trong tỉnh.

Sau thời gian tạm lắng, từ hơn một tháng qua, bệnh tổn thương ngoài da bàn tay, bàn chân lại bùng phát trở lại. Trong tuần qua, đã có thêm năm người bệnh người Hếre ở xã Ba Ðiền chết và hàng chục trường hợp mắc bệnh này phải chuyển viện lên tuyến trên điều trị. Theo Chủ tịch UBND huyện Ba Tơ Lê Hàn Phong thì tình hình bệnh viêm da lạ tại xã Ba Ðiền đang diễn biến rất phức tạp, đồng bào hoang mang vì căn bệnh dày sừng lòng bàn tay, bàn chân đã liên tục gây chết người nhưng chưa tìm được nguyên nhân. Hàng trăm người ở xã Ba Ðiền, Ba Ngạc, Ba Vinh bị bệnh viêm da lạ đã điều trị tại Bệnh viện Ða khoa Quảng Ngãi và Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa (Bình Ðịnh) nhưng đến nay vẫn chưa lành bệnh. Nếu tính từ ca bệnh viêm da lạ đầu tiên vào tháng 4-2011 tại Làng Rêu, xã Ba Ðiền xảy ra cho đến nay thì toàn huyện Ba Tơ đã có 166 người mắc bệnh. Trong số người bị bệnh viêm da lạ đã có 19 người chết và hiện số người mắc bệnh đang tăng cao. Theo ngành y tế Quảng Ngãi, tính đến chiều 16-4-2012, đã có 166 người mắc bệnh viêm da lạ (trong đó tám trường hợp chết tại bệnh viện). Người bệnh vừa qua đời do bệnh lạ cũng chưa rõ nguyên nhân là anh Phạm Văn Ðát (46 tuổi) ở thôn Làng Rêu, xã Ba Ðiền. Hiện, Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa đang điều trị 39 người bệnh viêm da lạ, hiện có bốn người trong tình trạng rất nguy kịch, nhưng cũng chưa tìm được nguyên nhân và phác đồ điều trị ổn định. Các trường hợp mắc bệnh viêm bàn tay, bàn chân đều có biểu hiện lâm sàng khá giống nhau như: tổn thương da mu bàn tay, bàn chân, đầu và kẽ của các ngón tay, chân với những mảng da mầu đỏ sậm, sưng nhẹ, đau nhẹ, ít ngứa, sau từ bốn đến bảy ngày bàn tay, bàn chân có dấu hiệu nứt nẻ và dày. Một số người bệnh có tổn thương ở vùng má, hai bên cánh mũi, mặt trước, đến ngày thứ 14 bắt đầu rụng tóc. Theo kết quả phân tích của Viện  Pa-xtơ Nha Trang số người bệnh nói trên nhiễm độc chưa rõ nguyên nhân và hiện vẫn chưa phát hiện ra độc chất là gì...

Trước diễn biến phức tạp của căn bệnh lạ, ngành y tế Quảng Ngãi đang phối hợp chính quyền địa phương tổ chức ra quân tổng vệ sinh môi trường, phun hóa chất trên diện rộng để phòng bệnh. Ngành đã tiến hành khám sàng lọc, cấp thuốc dự phòng và vi-ta-min tổng hợp trên quy mô toàn xã. Thạc sĩ Nguyễn Xuân Mến, Phó Giám đốc Sở Y tế Quảng Ngãi cho biết: Chúng tôi đang tăng cường giám sát để phát hiện các trường hợp mắc bệnh viêm da lạ sớm nhất để đưa đến cơ sở y tế điều trị kịp thời nhằm hạn chế tử vong. Ðiều đáng nói là khi thăm hỏi, tìm hiểu cuộc sống, sinh hoạt tại một số hộ gia đình có người mắc bệnh, đoàn công tác phát hiện nhiều hộ gia đình cùng sử dụng chung nguồn nước sinh hoạt trong làng nhưng không mắc bệnh. Theo người dân ở đây, hiện trên đỉnh núi làng này có nhiều vỏ lon, chai giống như lon sữa chứa bên trong một thứ nước bốc ra mùi hôi tanh. Người dân địa phương nghi ngờ những vật dụng này có chứa chất độc, suốt chuỗi thời gian dài chôn sâu dưới lòng đất, chất độc phát tán và nhiễm vào mạch nước các khe suối gây nên dịch bệnh viêm da lạ (?).

Mới đây, đoàn công tác của Bộ Y tế gồm các chuyên gia đầu ngành da liễu, chăm sóc sức khỏe, vệ sinh an toàn thực phẩm, huyết học truyền máu... cũng đã về xã Ba Ðiền, huyện Ba Tơ để kiểm tra, khảo sát các yếu tố tác động nhằm xác định nguyên nhân gây ra căn bệnh viêm da bàn tay, bàn chân tại địa phương. Ðoàn đã tiến hành lấy mẫu các bệnh phẩm, nước, đất, thực phẩm và khám bệnh, lấy mẫu máu xét nghiệm cho người dân xã Ba Ðiền - nơi tâm điểm của bệnh dày sừng lòng bàn tay, bàn chân và có số người chết cao nhất để sớm tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Tính đến ngày 15-4 đã có khoảng 1.500 người dân xã Ba Ðiền được khám, siêu âm và hai phần ba số người trên được lấy tóc, máu để xét nghiệm. Sau ba ngày khảo sát tại xã Ba Ðiền, đoàn công tác nhận định bước đầu: hơn 80% người bệnh suy đa phủ tạng, rối loạn chức năng gan dẫn đến chết. Thạc sĩ Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) nhận định: "Người dân có các triệu chứng tổn thương da và rối loạn chức năng gan có thể là do bị nhiễm một loại độc tố. Khi tiếp xúc trực tiếp, chất độc ngấm vào da, sau đó tiếp tục theo đường máu dẫn vào cơ thể gây chấn thương nội tạng, đặc biệt là gan". Phó Cục trưởng Nguyễn Trọng Khoa cho rằng, các chuyên gia chống độc Việt Nam khuyến cáo tìm nguyên nhân nhiễm độc trước hết phải tìm hiểu thật kỹ tiền sử, quá trình sinh hoạt, ăn uống, tiếp xúc môi trường và cuộc sống của người bệnh. Vấn đề tìm hóa chất gây độc hiện gặp nhiều khó khăn, bởi hóa chất gây độc rất đa dạng.

Bộ Y tế đã hai lần cử đoàn công tác với các chuyên gia đầu ngành vào địa phương, nơi xảy ra bệnh lạ để nghiên cứu, khảo sát và đưa người đi điều trị tại các bệnh viện chuyên ngành T.Ư nhưng hiện nay vẫn chưa tìm ra nguyên nhân. Trước tình hình bệnh lạ đang diễn biến phức tạp, UBND huyện Ba Tơ, UBND tỉnh Quảng Ngãi đã có văn bản đề nghị Trung tâm nhiệt đới Việt Nga, Bộ Tư lệnh hóa học (Bộ Quốc phòng) giúp đỡ nghiên cứu sớm tìm ra nguyên nhân gây bệnh viêm da lạ. Bộ Y tế cũng sẽ đề nghị các chuyên gia đầu ngành quốc tế và Tổ chức Y tế Liên hợp quốc hỗ trợ nếu như kết quả khảo sát lần này chưa thể tìm được nguyên nhân gây bệnh...

Người dân ở các xã xuất hiện bệnh lạ mong các nhà khoa học, các bác sĩ sớm tìm ra nguyên nhân gây bệnh, cả phương pháp điều trị thích hợp để bảo vệ sức khỏe và ổn định cuộc sống người dân. 

Tiền phong

Chiêu 'làm giá' thuốc

Nhiều nhà máy dược phẩm mọc lên chỉ để làm nhiệm vụ đóng gói hoặc sản xuất ăn theo, nhiều công ty dược chỉ “cắt lô” để dễ bề làm giá.

Trong khi đáng ra, các doanh nghiệp này phải tiếp cận được các loại thuốc vừa hết bảo hộ độc quyền (generic) để có thể sản xuất thuốc giá rẻ hơn bán cho người bệnh, thay vì vẫn phải nhập khẩu.

“Cắt lô” làm giá

Có một nhà máy nhưng nhiều năm nay ngoài sản xuất một vài loại thuốc nhức đầu xổ mũi thông dụng, giám đốc công ty dược V. ở TPHCM vẫn sang các nước để “cắt lô” một số thuốc phân phối độc quyền về Việt Nam. Bằng cách mua gom một lô thuốc trị bệnh tim mạch hay tiểu đường từ hãng dược nước ngoài sản xuất, đưa về Việt Nam và phân phối độc quyền. Cách làm này theo giám đốc công ty dược V. là “cắt lô” để kiếm lời nhanh. “Khi đưa các thuốc này về, công ty phân phối lại qua các tầng nấc trung gian để kiếm lời”- người này nói. Một dược sĩ cho biết, tình trạng kinh doanh “cắt lô” đang rất phổ biến, dẫn tới doanh nghiệp dược dễ bề thao túng thị trường, đẩy giá.

Khi tìm mua loại thuốc Amiodaron- một loại thuốc dùng để điều trị rối loạn nhịp tim, ông Hoàng 56 tuổi ở quận 7 được các nhà thuốc cho biết hết hàng. Tuy nhiên theo tìm hiểu, thực chất đây chỉ là “chiêu trò” của đơn vị phân phối, bởi thuốc này theo các công ty dược nhập khẩu đã bị nhiều doanh nghiệp “cắt lô” độc quyền phân phối. Một tuần sau, ông Hoàng ghé lại nhà thuốc mua, loại thuốc này đã bị thổi giá tăng thêm 7.000 đồng/hộp. Hỏi ra mới biết, nhà phân phối yêu cầu điều chỉnh giá lên vì hàng thiếu lại hiếm.

Tình trạng khan hiếm thuốc và đẩy giá diễn ra phổ biến hiện nay, bởi những đơn vị kinh doanh theo kiểu “cắt lô” hoặc tạo ra những “liên minh ma quỷ” trong kinh doanh dược. Anh Hoàng Văn Huy- chuyên nhập hàng và phân phối thuốc ở TPHCM, cho biết: “Mình chỉ “cắt lô” một hai mặt hàng chuyên điều trị tiểu đường thôi, bởi dễ bán và được giá”. Theo người này bật mí thì việc “cắt lô” độc quyền, doanh nghiệp rất dễ thao túng và làm giá. Chỉ cần nói hết hàng để tạo sự khan hiếm giả, sau đó bung hàng ra và đẩy giá lên. Vì đặc thù, có bệnh không thể không mua thuốc chữa vì giá tăng.

Trên thực tế, ngay cả người không có công ty hoặc công ty không đủ điều kiện hoạt động trong lĩnh vực dược, vẫn mượn pháp nhân để “cắt lô” bao tiêu sản phẩm, do dễ kiếm lợi nhuận cao. Giá thuốc “cắt lô”, sau khi làm xong các thủ tục, có loại được đẩy giá lên cao gấp hàng trăm lần. Tuy nhiên vẫn chưa có cơ quan nào giám sát hay chế tài nào xử lý những sự vụ như vậy.

Ông Lương Đăng Khoa- Tổng Giám đốc Boston Pharma Việt Nam cho biết: Nhiều doanh nghiệp sợ sản xuất phải đầu tư tốn kém, nên mới làm kiểu ăn xổi như vậy. Trong khi đó, việc đánh giá tương đương sinh học đối với thuốc gốc (generic)- thuốc đã hết bảo hộ độc quyền của các công ty dược trong nước lại quá hiếm hoi.

PGS-TS Lê Văn Truyền, chuyên gia cao cấp dược học thừa nhận trình độ công nghiệp dược Việt Nam vẫn còn nhiều hạn chế và lép vế so với các nước, bởi còn không ít công ty dùng công nghệ lạc hậu, chỉ đóng gói. Việt Nam có gần 100 nhà máy đạt chuẩn GMP-WHO nhưng gần như chưa tiếp cận được các loại thuốc vừa hết bảo hộ độc quyền (generic). Thay vì chớp lấy các thuốc generic để cạnh tranh với các hãng dược nước ngoài thì các công ty trong nước vẫn tập trung cho các chủng loại hàng thông thường và nhái mẫu mã dẫn đến hiện tượng đầu tư trùng lắp, cạnh tranh lẫn nhau…

Ăn theo

Phụ thuộc vào 90% nguồn nguyên liệu nhập khẩu, hàng chục công ty dược trong nước xây dựng nhà máy chỉ để đóng gói các loại thuốc của hãng dược nước ngoài sau khi mua về, một số ít sản xuất thuốc nhưng là những loại thuốc thông thường. Dược sĩ Nguyễn Văn K., giám đốc một công ty dược có trụ sở tại TPHCM, cho biết hầu như các công ty dược trong nước làm ăn kiểu “tát nước theo mưa”. 50% nhu cầu thuốc mà công ty nội sản xuất chỉ có vài ba phần trăm thuốc độc quyền, còn lại là thuốc thông thường, thuốc bị thay tên đổi họ.

Ông Trương Hữu Dũng- Giám đốc Cty dược T.Đ ở quận 10, cho biết: “Người bệnh bị cảm cúm nhức đầu tưởng rằng chỉ có Panadol, Paracetamol hay Decolgen nhưng thực tế thị trường có hàng trăm loại thuốc có tác dụng điều trị tương tự như vậy do trong nước sản xuất. Họ sản xuất theo kiểu bắt chước. Thấy thuốc nước ngoài bán chạy là mình làm theo, giá cả thì mỗi nơi mỗi giá, có khi bán giá cao hơn thuốc ngoại”- ông Dũng tiếp.

Hàng trăm loại kháng sinh nội cũng được các công ty trong nước đua nhau sản xuất, chỉ khác tên gọi thương mại, còn phòng và điều trị giống nhau. Hễ thấy công ty nào có sản phẩm bán chạy thì một tháng sau cũng thấy vài ba công ty dược khác sản xuất theo. “Đua nhau sản xuất kháng sinh, nên các công ty dược nội “giẫm đạp” nhau để cạnh tranh đưa thuốc vào bệnh viện, đua nhau tăng chi hoa hồng, nên đẩy giá thuốc lên cao bắt người bệnh gánh”- ông K. thừa nhận.

Khi hỏi mua thuốc Panadol, chị Vinh được nhân viên nhà thuốc Ái Mỹ trên đường Huỳnh Tấn Phát, quận 7 tư vấn có loại thuốc tương tự như Panadol nhưng giá cao hơn 200 đồng/viên. Chị Vinh đã chọn thuốc ngoại, vì chất lượng cao hơn, trong khi giá lại thấp hơn thuốc nội. Đại diện một công ty dược ở quận 7, thừa nhận, tình trạng sản xuất đại trà, sản xuất kiểu “ăn theo” nhưng giá vẫn cao do nguyên liệu phải nhập khẩu khiến cho thuốc nội khó tiêu thụ, người bệnh vẫn chưa thực sự tin tưởng.

PGS-TS Phạm Khánh Phong Lan, Phó Giám đốc Sở Y tế TPHCM cho biết chỉ trong một năm Cục quản lý dược đã cấp tới 87 số đăng ký thuốc cho cùng hoạt chất Cefuroxime, 98 số đăng ký cho hoạt chất Cefixim và hàng chục số đăng ký cho các loại thuốc cùng hoạt chất khác như Amlodipin, Azithromycin, Metformin…trong khi những loại này đã quá nhiều ở Việt Nam. Đây là lý do khiến các công ty trong nước giẫm lên nhau sản xuất mà không cạnh tranh được với các thuốc cùng loại của các hãng dược nước ngoài.

Theo TS Lê Hậu, Khoa dược- Đại học Y Dược TPHCM trong khi chưa có điều kiện để nghiên cứu phát minh ra những loại thuốc mới, ngành dược Việt Nam vẫn không tập trung sản xuất thuốc generic cho nhu cầu điều trị trong nước. Theo tính toán của Bộ Y tế, hiện mỗi năm có khoảng 25-30 hoạt chất hết bản quyền với trị giá hàng chục tỷ USD được các nước trên thế giới đổ xô vào khai thác. Trong khi các công ty dược trong nước thờ ơ, chỉ tập trung “cắt lô”, “ăn theo” kiếm lời nhanh. Với cách làm ăn này, người bệnh không biết tới khi nào mới thôi bị móc túi.

Tiền phong, Tuổi trẻ

Sửa phác đồ điều trị hội chứng viêm dày sừng da bàn tay bàn chân

Hôm qua Hội đồng chuyên môn của Bộ Y tế gồm các chuyên gia da liễu hàng đầu Việt Nam đã tham gia cuộc họp khẩn tìm nguyên nhân căn bệnh đang gây lo lắng cho nhiều người dân ở huyện Ba Tơ (Quảng Ngãi).

Ông Nguyễn Thanh Long, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết, các chuyên gia đã thống nhất sửa đổi phác đồ điều trị căn bệnh này bằng việc phân tuyến điều trị rõ ràng hơn với căn bệnh này. Theo đó, các ca bệnh nhẹ sẽ được điều trị ở tuyến cơ sở còn những bệnh nhân nặng sẽ được chuyển tới các khoa hồi sức của bệnh viện đa khoa tỉnh và trung ương điều trị tích cực.

Trong tuần tới, Bộ Y tế sẽ ban hành phác đồ điều trị mới cập nhật những phương pháp điều trị tốt hơn để hạn chế tỷ lệ bệnh nhân tử vong.

Tại cuộc họp, Hội đồng chuyên môn đã thống nhất gọi căn bệnh mà người dân quen gọi là bệnh lạ là “hội chứng viêm dày sừng da bàn tay bàn chân” thay tên gọi cũ là “bệnh viêm lòng bàn tay, bàn chân và có rối loạn chức năng gan”.

Ồ ạt đưa con đi xét nghiệm chì

Thông tin về số trẻ bị ngộ độc chì do sử dụng thuốc cam phải nhập viện cấp cứu tăng đột biến từ đầu năm đến nay, trong đó có cả những ca tử vong khiến cho nhiều bậc phụ huynh từng cho con nhỏ sử dụng loại thuốc này hết sức hoang mang, lo lắng. Tại Trung tâm Chống độc - BV Bạch Mai sáng 20-4, phóng viên ANTĐ chứng kiến cảnh tượng chưa từng có trong hàng chục năm qua. Hàng trăm ông bố bà mẹ bế con xếp hàng chờ đến lượt vào xét nghiệm máu để kiểm tra hàm lượng chì. Cũng chưa bao giờ Trung tâm này ưu tiên hẳn một quầy tiếp đón, phát số cho bệnh nhân đến làm xét nghiệm chì, đồng thời cũng dành riêng một phòng bệnh phục vụ công tác khám ngộ độc chì và lấy mẫu máu gửi xét nghiệm. Mới hơn 10 giờ, số phiếu được phát ra cho bệnh nhi làm xét nghiệm chì đã xấp xỉ 100, trong khi vẫn còn rất nhiều bệnh nhi khác chờ chưa đến lượt. Các bác sĩ ở đây cho biết, khoảng 5 ngày qua, trung bình mỗi ngày đều có từ 50-70 trẻ được đưa đến khám, xét nghiệm chì. Mẫu máu của các bệnh nhân này được lấy gửi đến Viện hóa học và Y học vệ sinh lao động để làm xét nghiệm, sau 3 tuần sẽ trả kết quả.

Trò chuyện với nhiều phụ huynh đưa trẻ đến khám, chúng tôi thấy có một điểm chung là đa số trường hợp đã từng cho trẻ sử dụng thuốc cam. Bế cậu con trai mới hơn 10 tháng tuổi chờ đến lượt xét nghiệm, chị Phạm Thị H., ở Lương Sơn (Hòa Bình) kể, lúc 9 tháng tuổi, con trai chị bị đi ngoài dữ dội hơn 1 tuần, đã đưa xuống BV Nhi Trung ương khám và uống đủ loại thuốc vẫn không khỏi. Nghe hàng xóm mách, chị đến nhà một thầy lang trong làng mua 6 liều thuốc cam đường ruột về cho con uống. Tuy nhiên, chỉ uống hết một ngày thuốc đã thấy con nôn thốc tháo nên chị quyết định không cho uống nữa. Nay cháu nhỏ đã khỏe mạnh, nhưng chị vẫn muốn đưa đi xét nghiệm máu xem có bị ngộ độc chì do sử dụng thuốc nam hay không.

Trong số các bệnh nhi được đưa đến khám, qua sàng lọc có khoảng 10% số trường hợp có biểu hiện ngộ độc nặng phải nhập viện theo dõi, điều trị và hầu hết trong số này đều do nguyên nhân sử dụng thuốc cam không rõ nguồn gốc xuất xứ. Tại phòng bệnh dành riêng cho điều trị bệnh nhân ngộ độc chì, anh Dương Mạnh D., ở Mai Đình (Sóc Sơn, Hà Nội) đã phải túc trực suốt 2 ngày qua để chăm sóc con nhỏ mới 5 tháng tuổi. Anh D. kể, cách đây 1 tuần, con anh bị loét miệng, viêm lưỡi, nước dãi hôi, bà nội cháu ở Thiệu Hóa (Thanh Hóa) đã mua mấy gói thuốc cam của một thầy lang gia truyền trong làng gửi lên, anh cho con uống 2 đợt, mỗi đợt 5 ngày thì thấy cháu có biểu hiện nôn, ho, kém ăn nên vội vã đưa đi BV Nhi trung ương khám, sau đó chuyển sang  BV Xanh Pôn xét nghiệm, kết quả cho thấy nồng độ chì trong máu của bé lên đến 87,5mg/100ml (cao gấp 4 lần cho phép) nên được chuyển sang Trung tâm chống độc điều trị. 

Nguy hại cho thế hệ tương lai

Trao đổi với chúng tôi, TS. Phạm Duệ, Giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết, ngộ độc chì trước nay gặp không nhiều và đều ở bệnh nhân lớn tuổi, do đó ngay trong chương trình đào tạo bác sĩ đa khoa của Đại học Y cũng phải vài năm gần đây mới có vài bài giảng về ngộ độc chì. Hơn nữa, ngành y tế nước ta cũng chưa có phác đồ điều trị ngộ độc chì ở trẻ nhỏ nên hầu như các cơ sở y tế đều không điều trị được loại ngộ độc này. Điều trị ngộ độc chì ở người lớn có thể khỏi hoàn toàn nhưng với bệnh nhi, việc điều trị khó khăn hơn rất nhiều, phải có phác đồ mới, liều lượng thuốc thải độc phải tăng giảm khác với người lớn bởi cơ thể trẻ còn rất yếu trong khi bản thân thuốc thải độc cũng là con dao 2 lưỡi.

Do lượng bệnh nhân đến  đông nên hiện chỉ những cháu có biểu hiện nguy hiểm mới được giữ lại lâu, cháu nào nhẹ, đáp ứng điều trị thuốc tốt thì vài ba ngày là cho điều trị ngoại trú. TS. Phạm Duệ cho biết, điều trị ngộ độc chì thường mất rất nhiều thời gian, điều trị thành nhiều đợt, có bệnh nhân điều trị gần 1 tháng, thậm chí có bệnh nhân phải điều trị 2 năm vì chì đã nằm trong rất nhiều cơ quan của cơ thể, phải thải độc dần (cả xương, não...).

Điều nguy hiểm hơn là với trẻ nhỏ bị ngộ độc chì sẽ để lại hậu quả vô cùng to lớn bởi có nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển chiều cao, thể chất sau này, đồng thời trí tuệ của trẻ cũng sẽ kém phát triển hơn, giảm khả năng học tập, ngu ngơ… Nếu số trẻ ngộ độc chì tăng cao, đó thực sự là điều rất đáng lo lắng.

Cũng theo TS. Phạm Duệ, rất khó để phát hiện trẻ bị ngộ độc chì bởi chỉ những cháu bị rất nặng mới có biểu hiện như  bị co giật, hôn mê, có cháu thay đổi tính tình, quấy khóc, vài ba tuần thiếu máu, xanh xao, nhợt nhạt… còn lại đa phần không có biểu hiện rõ ràng. Vì vậy, muốn chẩn đoán được ngộ độc chì nhất thiết phải xét nghiệm chì trong máu. Trung tâm chống độc khuyến cáo, tuyệt đối không nên cho trẻ uống các loại thuốc cam mua từ các ông, bà lang, bán dạo hoặc bán ở chợ quê, nếu đã sử dụng nhiều thì nên đi xét nghiệm. Tuy nhiên, nếu các loại thuốc cam được mua ở các nhà thuốc, cơ sở hành nghề có đăng ký, trẻ sau khi sử dụng không có triệu chứng bệnh gì thì cũng không nên quá lo lắng, không cần đi xét nghiệm. 

Đình chỉ thêm một cơ sở bán dược liệu không phép

Ngày 20-4, Thanh tra Sở Y tế Hà Nội tiếp tục tiến hành kiểm tra và giám sát một số cơ sở hành nghề y dược cổ truyền và lấy mẫu dược liệu, thuốc cam làm xét nghiệm hàm lượng chì. Ông Nguyễn Việt Cường, Chánh thanh tra Sở Y tế cho biết, qua giám sát tại cơ sở y dược của ông Chân ở cụm 6, (xã Long Xuyên, huyện Phúc Thọ) - 1 trong 3 cơ sở mới bị

Sở Y tế đình chỉ hành nghề do phát hiện bán thuốc cam có hàm lượng chì cao, cơ sở này đã thực hiện nghiêm túc quyết định đình chỉ, tạm thời chưa tiếp tục hành nghề. Cũng qua kiểm tra tại xã này, đoàn phát hiện thêm một cơ sở bán dược liệu không có giấy phép hành nghề. Đoàn thanh tra đã đình chỉ hoạt động và lấy mẫu dược liệu của cơ sở này để làm xét nghiệm.

Cả làng hoang mang vì ngộ độc chì

Bên cạnh các trường hợp trẻ ngộ độc chì do sử dụng thuốc cam, Trung tâm chống độc BV Bạch Mai cũng đang điều trị cho rất nhiều trẻ nghi ngộ độc chì do số trẻ này sống ở một làng nghề chuyên thu mua phế liệu sắt vụn. Chị Nguyễn Thị X., mẹ của cháu bé 4 tuổi đang lấy mẫu máu làm xét nghiệm tại Trung tâm cho biết, chị ở làng Hè (xã Chỉ Đạo, huyện Văn Lâm, tỉnh Hưng Yên), cả làng sống bằng nghề thu mua phế liệu, sắt vụn, cách làng khoảng 3km là bãi rãi lớn. Mới đây, các bác sĩ của huyện, tỉnh đã về trạm y tế xã tổ chức khám, xét nghiệm cho khoảng 100 cháu bé trong làng và phát hiện đến 18 cháu có hàm lượng chì trong máu cao, những cháu này đều được chỉ định lên Trung tâm Chống độc để làm xét nghiệm lại và điều trị. Điều đó gây  tâm lý hoang mang, lo ngại cho mọi người dân trong làng bởi họ lo sợ nguồn nước trong làng bị ô nhiễm là nguyên nhân gây bệnh (An ninh thủ đô (trang 6) 21/4).

Sức khỏe & đời sống

98% mẫu thuốc cam có chứa chì

Trước thực trạng thời gian gần đây có nhiều trường hợp trẻ em tử vong do ngộ độc chì khi sử dụng thuốc cam, Bộ Y tế cùng ngành y tế một số địa phương đã vào cuộc quyết liệt và đưa ra những giải pháp hiệu quả, thiết thực để đảm bảo an toàn cho người dân…Ngành y tế xử lý nghiêm những cơ sở bán thuốc cam gây ngộ độc

Đây là thông tin được ThS. Nguyễn Hoàng Sơn - Phó Vụ trưởng Vụ Y dược cổ truyền, Bộ Y tế cho phóng viên báo Sức khỏe&Đời sống biết vào chiều ngày 20/4. Theo đó, trong tuần tới, một đoàn thanh tra của Bộ Y tế sẽ được thành lập để cùng với thanh tra y tế các địa phương đẩy mạnh thanh kiểm tra, xử lý nghiêm một số cơ sở kinh doanh (KD) thuốc cam đã bán thuốc cam gây ngộ độc chì cho bệnh nhi.

Theo Bộ Y tế, hiện 15 tỉnh thành báo cáo có trường hợp ngộ độc chì do thuốc cam, các tỉnh chưa phát hiện bệnh nhân cũng vẫn có khả năng có trẻ em bị ngộ độc chì, nên Bộ Y tế đã tiếp tục ban hành công văn đề nghị ngành y tế các địa phương tiếp tục đẩy mạnh thanh, kiểm tra công tác hành nghề y tư nhân, đặc biệt là y dược học cổ truyền; đồng thời đình chỉ ngay những cơ sở hoạt động, KD, buôn bán thuốc không có giấy phép hành nghề và yêu cầu ngừng lưu hành ngay thuốc từ dược liệu không rõ nguồn gốc, thuốc cam.

Cũng theo ông Sơn, Bộ Y tế giao Vụ Y dược cổ truyền phối hợp với Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai tiếp tục theo dõi tình hình bệnh nhân nhiễm độc chì; xác định nguồn lây ngộ độc để kịp thời có những hướng dẫn xử lý ngộ độc phù hợp.

Trước đó, theo thông tin tại cuộc họp bàn về hướng dẫn xử lý ngộ độc chì do Bộ Y tế tổ chức, từ tháng 11/2011 đến tháng 4/2012, riêng Trung tâm Chống độc BV Bạch Mai đã tiếp nhận 130 trường hợp ngộ độc chì, trong đó có 121 trẻ em. Kết quả kiểm tra 500 mẫu thuốc cam và bệnh phẩm tại Viện Hóa học có 98/100 mẫu thuốc cam có hàm lượng chì cao ở mức 2-90% quy ra oxyt chì, có mẫu 85% là chì. Tại cuộc họp, Bộ Y tế đã giao Bệnh viện Bạch Mai xây dựng quy trình điều trị chuẩn với các trường hợp ngộ độc chì do thuốc cam, báo cáo Cục Quản lý khám chữa bệnh xem xét, ban hành sớm. Đồng thời giao Cục Quản lý dược lên kế hoạch nhập khẩu 3 loại thuốc có tác dụng giải độc chì tốt nhưng hiện không có bán trên thị trường Việt Nam.

Bộ Y tế cũng kêu gọi người dân nói không với việc sử dụng các thuốc không có nguồn gốc, xuất xứ rõ ràng, thuốc không được cấp phép; đồng thời với người đã sử dụng thuốc cam cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và định lượng chì, do các trường hợp ngộ độc chì trường diễn có khả năng ảnh hưởng đến trí tuệ, khi hàm lượng chì trong máu trên 70mcg/dl ở trẻ em sẽ gây nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe.

Nâng cao chất lượng chẩn đoán và ngộ độc chì cho tuyến dưới

Bắc Giang là địa phương có nhiều trường hợp bệnh nhi phải nhập viện điều trị vì đã sử dụng thuốc cam cao nhất, hiện nay số lượng trẻ em được gia đình đưa đến khám để phát hiện bệnh tại Trung tâm Chống độc vẫn tiếp tục tăng. Để nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị cho các cơ sở y tế của tỉnh, ngày 19/4, Sở Y tế Bắc Giang đã phối hợp với Trung tâm Chống độc BV Bạch Mai tổ chức lớp tập huấn “Chẩn đoán, điều trị ngộ độc chì” cho cán bộ lãnh đạo Sở Y tế, các phòng y tế huyện và trạm y tế xã.

Tại buổi tập huấn, TS. Phạm Duệ - Giám đốc TT Chống độc, BV Bạch Mai đã chia sẻ một số kinh nghiệm thăm khám các triệu chứng, chẩn đoán phát hiện bệnh, giới thiệu phác đồ điều trị bệnh nhân nhiễm độc chì cho các y, bác sĩ bệnh viện địa phương. Cùng với đó, Trung tâm Chống độc sẽ chuyển giao kỹ thuật, phác đồ điều trị cho BV Sản - nhi Bắc Giang tiếp nhận và điều trị các trẻ em ở địa phương bị nhiễm độc chì đang điều trị tại BV Bạch Mai. Do vậy, những trẻ em sau khi khám, phát hiện bệnh sẽ được điều trị đợt đầu tại BV Bạch Mai, sau đó được chuyển về bệnh viện ở địa phương để điều trị theo phác đồ. Làm như vậy sẽ giảm tải cho bệnh viện tuyến trên, đồng thời tiết kiệm thời gian đi lại, chi phí cho người bệnh.

Cả nước có khoảng 60.000 người mắc bệnh máu khó đông

Theo GS.TS. Nguyễn Anh Trí – Viện trưởng Viện Huyết học và truyền máu TW, Chủ tịch Hội Rối loạn đông máu di truyền Việt Nam, hiện cả nước ước tính có khoảng 60.000 bệnh nhân hemophilia (hay còn gọi là bệnh máu khó đông), tuy nhiên, trong đó mới chỉ 20% bệnh nhân được phát hiện và chăm sóc thường xuyên.

Thông tin này được đưa ra tại buổi họp mặt nhân Ngày Hemophilia thế giới do Hội Rối loạn đông máu di truyền Việt Nam phối hợp với Viện Huyết học và truyền máu TW vừa tổ chức tại Hà Nội. Các chuyên gia cũng nhấn mạnh, nếu không được điều trị đầy đủ sẽ dẫn đến tình trạng bị chảy máu nhiều lần gây biến dạng cơ và khớp, làm cho bệnh nhân khó khăn trong việc đi lại, trở thành người tàn tật….

TP. Hồ Chí Minh: Phấn đấu giảm 70% tình trạng quá tải ở các bệnh viện

UBND TP. Hồ Chí Minh vừa trình Bộ Y tế đề án giảm tình trạng quá tải ở các bệnh viện (BV) trên địa bàn thành phố, theo đó, thành phố phấn đấu từ nay đến năm 2015 giảm 70% tình trạng quá tải ở các BV.

Các giải pháp để giảm tình trạng quá tải BV được đề ra là: đầu tư xây dựng mới một số BV ở cửa ngõ thành phố; đầu tư trang thiết bị, hoàn thiện cơ sở vật chất các BV chuyên khoa, đa khoa; triển khai thí điểm mô hình bác sĩ gia đình; củng cố, tăng cường công tác y tế dự phòng; hỗ trợ nâng cao năng lực khám chữa bệnh tuyến tỉnh như: chuyển giao kỹ thuật chuyên môn, sử dụng công nghệ thông tin để khám bệnh từ xa...

UBND TP.HCM cũng kiến nghị Nhà nước đầu tư xây dựng một số trung tâm y tế kỹ thuật cao, BV chuyên khoa trọng điểm như: ung bướu, chấn thương chỉnh hình, nhi… hỗ trợ bổ sung nguồn vốn trái phiếu Chính phủ cho các dự án trọng điểm của ngành y tế thành phố….        

Đồng Nai: 2 cửa hàng bán thuốc thú y chứa chất cấm

Chi cục Quản lý thị trường Đồng Nai cho biết, ngày 19/4, qua kiểm tra cửa hàng kinh doanh thuốc thú y của ông Nguyễn Văn Lượm (xã Bảo Bình, huyện Cẩm Mỹ), Đội Quản lý thị trường số 12 đã phát hiện 4 gói bột dùng trong chăn nuôi hiệu B.complex-C, 1 gói bột nutri meat.

Trong khi đó, tại huyện Trảng Bom, kiểm tra một cửa hàng kinh doanh thức ăn chăn nuôi tại xã Tây Hòa, Đội Quản lý thị trường số 5 phát hiện và tạm giữ gần 570kg thức ăn chăn nuôi không có nhãn hiệu hàng hóa. Qua lấy mẫu kiểm định, kết quả cả 2 loại sản phẩm tại cửa hàng của ông Lượm đều có chất cấm salbutamol. Còn kiểm nghiệm mẫu thức ăn chăn nuôi của cửa hàng ở xã Tây Hòa, có 1 bao gần 10kg có chất cấm salbutamol.

Đặc biệt quan tâm đến sốt rét ngoại lai trong chiến lược loại trừ bệnh

PGS. TS. Nguyễn Mạnh Hùng - Viện trưởng Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương cho biết, đối với các tỉnh hoặc huyện trong vài năm không còn bệnh sốt rét lưu hành có nghĩa là không có lây truyền tại chỗ thì ký sinh trùng sốt rét ngoại lai (người nhiễm ký sinh trùng từ huyện khác hoặc tỉnh khác về) luôn là vấn đề rất đáng quan tâm vì chúng ta không thể diệt hết muỗi truyền bệnh sốt rét. Do vậy, khi có mầm bệnh ký sinh trùng thì muỗi truyền bệnh sốt rét sẽ đốt người bệnh và truyền sang người khác tại địa phương làm cho bệnh sốt rét quay trở lại hoặc gây dịch nếu chúng ta chủ quan, không giám sát và kiểm soát kịp thời.

 Chiến lược quốc gia phòng chống và loại trừ sốt rét đã đề ra một số giải pháp thuộc nhóm các giải pháp về chuyên môn kỹ thuật để giải quyết vấn đề này là nâng cao cảnh giác, không chủ quan xem nhẹ khi bệnh sốt rét đã giảm thấp; phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời, đúng phác đồ quy định; áp dụng biện pháp phòng chống muỗi truyền bệnh sớm khi có chỉ định; phát triển và củng cố hệ thống theo dõi giám sát, đánh giá chương trình phòng chống bệnh sốt rét từ Trung ương đến cơ sở; xây dựng quy trình và hướng dẫn theo dõi giám sát, đánh giá chương trình phòng chống bệnh sốt rét cho từng tuyến và nâng cao năng lực cán bộ làm công tác theo dõi giám sát, đánh giá chương trình ở tất cả các cấp. Đây là một số giải pháp thuộc nhóm giải pháp về chuyên môn kỹ thuật phải được tiến hành có chất lượng trong giai đoạn triển khai loại trừ bệnh sốt rét và giai đoạn đề phòng bệnh sốt rét quay trở lại.

Đẩy mạnh thực hiện quản lý, sàng lọc bệnh nhân THA

Theo GS.TS. Nguyễn Lân Việt, Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam, Trưởng ban điều hành Dự án phòng chống tăng huyết áp (THA), năm 2011, Dự án phòng chống THA của Bộ Y tế đã thực hiện quản lý 41.984 bệnh nhân, đạt 58,3% (chỉ tiêu là 50%) trong 71.972 bệnh nhân được khám sàng lọc từ năm 2010, trong đó 17.613 người điều trị đạt huyết áp mục tiêu. Năm 2012, Dự án phòng chống THA đề ra mục tiêu nâng cao nhận thức của nhân dân về phòng và kiểm soát bệnh THA, phấn đấu đạt chỉ tiêu 70% người dân hiểu đúng về bệnh THA  và các biện pháp phòng, chống bệnh; 50% số bệnh nhân THA được phát hiện sẽ được điều trị theo phác đồ do Bộ Y tế quy định; xây dựng mô hình lồng ghép dự phòng THA và đái tháo đường; thiết lập mô hình thí điểm hệ thống giám sát yếu tố nguy cơ bệnh không lây nhiễm tại 1 huyện....Năm 2012, Bộ Y tế đã đồng ý cấp 33 tỷ đồng cho Dự án phòng chống THA.

Đình chỉ nhiều loại thuốc không đạt chất lượng

Cục Quản lý dược vừa gửi văn bản đến các cơ sở y tế về việc đình chỉ lưu hành thuốc viên nén bao đường kalflam (diclofenac potassim tablets 50mg), lô sản xuất: T523, hạn dùng: 27/6/2014, số đăng ký: VN-1672-06, vì không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu tạp chất liên quan. Thuốc này do Công ty XL Laboratories Pvt., Ấn Độ sản xuất.

Đồng thời Cục cũng đình chỉ lưu hành thuốc viên nén primodil 5 (amlodipine besilate tablets), số lô: D90706, hạn dùng: 20/12/2012, số đăng ký: VN-7260-08 do Công ty Medly Pharmaceuticals LTD Ấn Độ sản xuất; thuốc viên nén fexidine (fexofenadine hydrochloride tablets 60mg), lô sản xuất: 7210420, hạn dùng: 6/2013, số đăng ký: VN-8842-04 do Công ty Strides Arcolab Limited, Ấn Độ sản xuất. Các loại thuốc này bị đình chỉ do không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu độ hòa tan, chỉ tiêu tính chất và hàm lượng…

Tuổi trẻ

Bệnh nhân bị cắt hai quả thận về thăm nhà

 Bác sĩ Lê Quang Võ, giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, cho biết chiều 21-4, bệnh nhân Hứa Cẩm Tú (37 tuổi, ngụ huyện Thới Lai, TP Cần Thơ, người bị cắt thận móng ngựa bị biến chứng trước đó) sẽ về Cần Thơ thăm nhà sau gần bốn tháng nằm chờ ghép thận ở Bệnh viện T.Ư Huế.

Để đảm bảo sức khỏe cho bệnh nhân Tú, bệnh viện đã cử bác sĩ theo trên đường đi về và lo toàn bộ chi phí cho bệnh nhân.

Bác sĩ Võ cho biết theo nguồn tin từ Bệnh viện T.Ư Huế, chị Tú chưa thể ghép thận là do các chỉ số về sức khỏe chưa phù hợp. Vì vậy để tiến hành ca phẫu thuật phải cần thêm thời gian điều trị. Hiện sức khỏe chị Tú tạm ổn định, đi lại được và phải chạy thận định kỳ mỗi hai ngày.

Trong thời gian chị Tú về Cần Thơ, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ sẽ tiếp tục điều trị theo dõi sức khỏe chị Tú theo hướng dẫn của Bệnh viện T.Ư Huế và nếu khỏe sẽ được về thăm nhà. Dự kiến sau 2-3 tuần, chị Tú sẽ trở ra Huế để kiểm tra và tiến hành ghép thận nếu đủ điều kiện.

Xử lý thuốc cam quyết liệt nhưng chậm

Vụ thuốc cam nhiễm chì đang gây xôn xao dư luận, trong đó có sự “vào cuộc quyết liệt” của Bộ Y tế như bình luận của báo giới hôm 19/4 hình như bị muộn. Bởi ngay trước đó (17/4), đã có thêm một bệnh nhi tử vong do nhiễm chì sau khi uống thuốc cam kéo dài.

Đây là trường hợp thứ hai tử vong liên quan đến thuốc cam trong 5 tháng qua, chưa kể 130 bệnh nhân được xác định nhiễm độc chì sau khi dùng thuốc cam riêng tại Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai tính từ tháng 11/2011 đến tháng 4/2012.

Người dân rất bất ngờ bởi thuốc cam là vị thuốc dân gian được người dân thôn quê ưa dùng để chữa chứng tưa lưỡi và lười ăn, chậm lớn của trẻ, nay hóa ra là vị thuốc gây độc. Dân quê thuần hậu, họ luôn nghĩ thuốc dân gian, đông y lành, thích hợp với trẻ em. Làm sao dám trách những ông bố, bà mẹ tận tụy thương con, họ chỉ biết luống rau, mảnh ruộng và những gì gần gũi như chữa bệnh cho con thì tìm loại thuốc cam quen thuộc ngay ở chợ nhà.

Thật đáng tiếc khi thông tin thuốc cam gây độc đã không đến được với họ. Và rõ ràng các cơ quan có trách nhiệm đã không tích cực đưa vấn đề thuốc cam đến với người dân. Bởi ngay từ tháng 11/2011, khoa thần kinh Bệnh viện Nhi .Ư đã có cảnh báo gia tăng tình trạng ngộ độc chì liên quan đến thuốc cam. Tình trạng nghiêm trọng đến mức hôm 20/1/1012, văn phòng Tổ chức Y tế thế giới tại VN đã có thư cho Bộ Y tế nhận định: “Sự gia tăng của các trường hợp nhiễm độc chì do dùng thuốc cam cần được xem như mối đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng”.

Nhưng chúng ta đã ứng xử với “mối đe dọa nghiêm trọng” một cách thật từ tốn. Mãi đến ngày 18/4 mới có phiên họp đầu tiên do lãnh đạo Bộ Y tế chủ trì để xử lý vấn đề thuốc cam. Đến nay vẫn chưa có phác đồ chuẩn điều trị tình trạng nhiễm độc chì ở trẻ em. Danh sách các cơ sở bán thuốc cam liên quan đến bệnh nhi nhiễm chì chưa được công bố công khai. Số trẻ em từng dùng thuốc cam được đưa đến bệnh viện định lượng chì trong máu tăng vọt những ngày qua đều là tự phát, do bố mẹ các cháu nghe tin thuốc cam độc trên tivi và báo chí.

Khi chuyện thuốc cam gây độc được đưa lên báo chí, nhiều người nói thật ra đây là chuyện nhỏ. Ngành y tế còn bao nhiêu chuyện lớn ảnh hưởng đến cả triệu người bệnh như viện phí, bảo hiểm y tế, quá tải bệnh viện... đều đang rất cần được giải quyết.  Sinh mạng con người là quan trọng, và sứ mạng của thầy thuốc là cứu người, mỗi vấn đề ảnh hưởng đến sinh mạng của con người, với ngành y tế lẽ ra đều phải là những chuyện lớn, chuyện hệ trọng mới là cách ứng xử phù hợp y đức.

Khi đến Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai, nhìn gia đình anh Vũ Văn Bao ở Mỹ Đức, Hà Nội có hai con trai thì cả 2 cháu bị nhiễm chì sau khi dùng thuốc cam, nhiều người cứ chép miệng sao mà cha mẹ bé lại đem thứ thuốc xanh đỏ gói trong giấy báo cho con mình uống hàng tháng trời. Nhưng ở làng xã anh Bao sống có y tế xã y tế thôn không, có chính quyền xã chính quyền thôn không, vì sao lại để tình trạng thuốc không rõ nguồn gốc lưu hành tự do? Chưa kể vai trò của sở y tế, của Bộ Y tế ở đâu mà từ năm ngoái chuyện thuốc cam rầm rộ đến thế rồi, giờ đây mới bàn nhau phương hướng xử lý? Hay thuốc cam với Tổ chức Y tế thế giới là chuyện lớn, với chúng ta lại là chuyện nhỏ?

Phát hiện thêm mẫu thuốc cam có hàm lượng chì cao

Ngày 20-4, thanh tra Sở Y tế Hà Nội, Trung tâm Kiểm nghiệm dược - mỹ phẩm Hà Nội đã lấy mẫu nguyên liệu sản xuất thuốc cam tại cơ sở bán dược liệu của bà Nguyễn Thị Khai, thị trấn Phúc Thọ, Hà Nội.

Bà Khai là đầu mối cung cấp nguyên liệu sản xuất thuốc cam cho toàn bộ khu vực thị trấn Phúc Thọ và vùng lân cận, trong đó có một số nguyên liệu nhập khẩu.

Trước đó, thanh tra Sở Y tế Hà Nội đã kiểm tra lại cơ sở sản xuất thuốc cam của gia đình ông Nguyễn Văn Trân (huyện Phúc Thọ, Hà Nội). Theo thanh tra Sở Y tế Hà Nội, hai mẫu thuốc cam lấy tại gia đình ông Trân trước đó đều cho kết quả nhiễm chì. Ông Trân cho biết nguyên liệu thanh đại và hồng đơn sản xuất thuốc cam mua từ cơ sở của bà Khai.

Theo thanh tra Sở Y tế Hà Nội, cả hai cơ sở đông y kể trên đều không có bằng cấp chuyên môn và giấy phép hành nghề, do người hành nghề không có bằng tốt nghiệp THPT. Bộ Y tế cho biết hiện đang giao Bệnh viện Bạch Mai xây dựng phác đồ điều trị chuẩn điều trị bệnh nhân nhiễm chì liên quan đến thuốc cam.

Bác sĩ tuyến trên về quận, huyện

Nhiều bạn đọc cho rằng họ đi khám bệnh vượt tuyến là do bệnh viện quận, huyện thiếu bác sĩ chuyên khoa. Tuy nhiên, gần đây tại TP.HCM đã có thay đổi.

Trong phòng khám số 7 ở Bệnh viện Q.Bình Tân ngày 13-4 có hai bác sĩ nữ ngồi khám bệnh, nhưng có một điểm đặc biệt là trên chiếc bàn khám bệnh gần cửa ra vào có một bảng hiệu ghi bác sĩ Lý Kiều Diễm, Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM.

Không đi xa nữa

Bồng con gái mới được 7 tháng tuổi bước ra khỏi phòng khám, chị L.T.T.L. (30 tuổi, ở đường số 10, P.Bình Hưng Hòa, Q.Bình Tân) kể đúng một tuần trước con chị bị tiêu chảy. Chị đưa con đến Bệnh viện Q.Bình Tân thì được bác sĩ Diễm khám và cho nhập viện điều trị. Lần này, chị đưa con đến tái khám.

Chị L. kể trước đây mỗi khi con bị bệnh, chị thường đưa con lên tận Bệnh viện Nhi Đồng 1 khám. Những lần đi khám như vậy rất vất vả vì đường xa, phải ngồi đợi khám rất lâu trong khung cảnh ngột ngạt do rất đông bệnh nhi. Giờ biết ở Bệnh viện Q.Bình Tân cũng có bác sĩ của Bệnh viện Nhi Đồng 1 khám nên từ giờ trở đi con bệnh là chị đưa thẳng đến ngay đây khám cho nhanh, gần, được khám theo diện bảo hiểm y tế (BHYT) mà vẫn yên tâm.

Chị N.T.L. (25 tuổi, Vĩnh Lộc B, huyện Bình Chánh) cùng chồng không giấu nổi niềm vui khi tình cờ con anh chị được bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 khám mà không phải mất công đi xa. Những lần trước đó thấy con bệnh, lập tức hai vợ chồng chị chở con lên tận Bệnh viện Nhi Đồng 1 khám. Mấy hôm nay trời nắng nóng quá, hai vợ chồng quyết định đến Bệnh viện Q.Bình Tân khám cho con, không ngờ gặp ngay bác sĩ của Bệnh viện Nhi Đồng 1 xuống khám. "Chúng tôi yên tâm lắm! Lần sau con có bệnh lại đến đây khám cho nhanh, không cần đi đâu hết" - chị L. nói.

Bác sĩ Lý Kiều Diễm chỉ là một trong 59 bác sĩ TP được biệt phái xuống quận, huyện để nâng cao năng lực khám chữa bệnh cho tuyến dưới với nhiều chuyên khoa như ung bướu, chấn thương chỉnh hình, niệu, sản khoa, tai mũi họng, mắt, hồi sức....

Bác sĩ Diễm kể khi biết Bệnh viện Nhi Đồng 1 cần một bác sĩ xuống Bệnh viện Q.Bình Tân một năm để khám chữa bệnh, chuyển giao kinh nghiệm khám, điều trị bệnh cho các bác sĩ tuyến dưới, bác sĩ Diễm đã xung phong xin đi. Không chỉ khám cho bệnh nhi, mỗi tuần bác sĩ Diễm có hai bài giảng bệnh cho năm bác sĩ nhi của Bệnh viện Q.Bình Tân, hội chẩn với các bác sĩ trong khoa nhi, gặp những ca bệnh nặng, vượt quá khả năng điều trị sẽ chuyển lên Bệnh viện Nhi Đồng 1.

Bác sĩ Nguyễn Văn Mười, giám đốc Bệnh viện Q.Bình Tân, cho rằng chủ trương đưa bác sĩ TP xuống bệnh viện quận, huyện với Bệnh viện Q.Bình Tân như "nắng hạn gặp mưa". Lực lượng nhân sự ở Bệnh viện Q.Bình Tân mỏng, chuyên khoa ít, chuyên môn còn hạn chế nên việc được các bác sĩ chuyên khoa cắm xuống các bệnh viện quận, huyện hội chẩn tại chỗ, chuyển giao kỹ thuật... sẽ giúp các bác sĩ Bệnh viện Q.Bình Tân nâng cao được năng lực khám chữa bệnh. Bác sĩ Mười tin chỉ 1-2 năm nữa Bệnh viện Q.Bình Tân sẽ "đi được" bằng đôi chân của mình.

Bệnh viện chuyên khoa thu nhỏ

Bác sĩ Diệp Bảo Tuấn, phó phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, cho biết bệnh viện này đã đưa ba bác sĩ xuống khám bệnh tại các bệnh viện Q.2, Q.9, Q.12. Hai tuần đầu hầu như không có bệnh nhân đến khám, còn nay số người dân đến khám đã tăng lên 4-5 bệnh nhân/ngày. Bệnh nhân đến khám bệnh ung bướu ngoài việc khám bệnh lâm sàng có thể cần đến các xét nghiệm để hỗ trợ trong việc chẩn đoán như sinh thiết, chụp hình... nên các bác sĩ xuống bệnh viện quận, huyện khám chủ yếu vẫn giải quyết những bệnh nhẹ. Còn gặp những bệnh nặng, cần sinh thiết, chụp hình vẫn phải chuyển lên tuyến trên.

Bác sĩ Tuấn cho rằng đây là một chủ chương rất hay của TP để bệnh viện tuyến trên nâng cao năng lực khám chữa bệnh cho tuyến dưới. Đây chỉ là bước đầu, hiện bệnh viện đang có kế hoạch lập một khoa ung bướu vệ tinh tại Bệnh viện Q.2. Khoa vệ tinh này sẽ giống như một bệnh viện ung bướu thu nhỏ ở Q.2 với các bác sĩ của Bệnh viện Ung bướu, trang thiết bị, có giường bệnh nội trú và người bệnh được thanh toán BHYT y như khi lên Bệnh viện Ung bướu điều trị.

Bác sĩ Lê Bích Liên, phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1, cho rằng việc UBND TP và Sở Y tế đưa các bác sĩ TP xuống bệnh viện tuyến quận, huyện không thể nói sẽ giúp các bệnh viện tuyến trên giảm tải ngay được vì số lượng bác sĩ xuống tuyến dưới còn khá hạn chế. Nhưng đây là cách để bệnh viện tuyến trên chuyển giao kinh nghiệm điều trị cho tuyến dưới, để khi bác sĩ bệnh viện tuyến trên rút về, các bác sĩ bệnh viện tuyến dưới phải đủ năng lực để giữ bệnh nhân lại.

VGP News

Tìm nguyên nhân "bệnh lạ" ở Quảng Ngãi 

Từ đầu tháng 4 đến nay, bệnh viêm da tại xã Ba Điền, huyện Ba Tơ, tỉnh Quảng Ngãi vẫn tiếp tục gia tăng và diễn biến ngày càng phức tạp, gây hoang mang trong nhân dân.

Trước diễn biến phức tạp của bệnh viêm da bàn tay bàn chân chưa rõ nguyên nhân tại Quảng Ngãi, chiều 20/4, đoàn công tác của Bộ Quốc phòng do Đại tá Đinh Ngọc Tấn, Viện trưởng Viện Môi trường Hóa học, môi trường quân sự, làm trưởng đoàn, đã làm việc với Ủy ban Nhân dân huyện Ba Tơ và xã Ba Điền để tìm hiểu, khảo sát, lấy mẫu đất và tìm hiểu nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Theo Sở Y tế Quảng Ngãi, đến thời điểm này, trên địa bàn tỉnh có 171 người mắc bệnh, trong đó, riêng xã Ba Điền có 161 trường hợp.

Hiện Bệnh viện Phong-Da liễu Quy Hòa đang tiếp nhận điều trị cho 43 bệnh nhân, trong đó có 2 trường hợp nặng. Đã có 8 trường hợp tử vong, nhiều người đang bị bệnh nặng, ngoài tầm kiểm soát của địa phương.

Ông Lê Hàn Phong, Chủ tịch Ủy ban nhân dân huyện Ba Tơ, tỉnh Quảng Ngãi cho biết, đoàn công tác tìm hiểu về môi trường, không khí, chất đất, chất nước và những chất độc hại từ thời chiến tranh để lại (nhiều người già tại xã Ba Điền cho rằng trên phía tây Làng Rêu, nơi có nhiều bệnh nhân nhất xã Ba Điền trước đây có một kho đạn của Mỹ còn sót lại). Trên cơ sở đó, Đoàn công tác của Bộ Quốc phòng sẽ nghiên cứu, cung cấp những thông tin, nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này.

Chính quyền địa phương đã hỗ trợ 4,5 triệu đồng cho mỗi gia đình có người chết do bệnh viêm da chưa rõ nguyên nhân và hỗ trợ tiền ăn 30.000 đồng/ngày cho những người đang điều trị tại Bệnh viện phong - Da liễu Quy Hòa và Trung tâm Y tế huyện.

Ngoài ra, địa phương cũng đã huy động lực lượng quân đội, thanh niên giúp người dân thu hoạch lúa, động viên và hướng dẫn người dân cách phòng tránh bệnh, tuyên truyền, động viên bà con bình tĩnh, thông báo kịp thời khi nghi nhiễm bệnh; tăng cường công tác tuyên truyền kết hợp vệ sinh môi trường, vệ sinh ăn uống… đến từng hộ gia đình.

Trước đó, trong hai ngày 12-13/4, đoàn công tác của Bộ Y tế do ông Nguyễn Trọng Khoa, Cục phó Cục quản lý khám, chữa bệnh Bộ Y tế dẫn đầu cũng đã về làm việc với lãnh đạo đạo Sở Y tế Quảng Ngãi và tiếp tục khảo sát, kiểm tra tìm nguyên nhân mắc bệnh viêm da bàn tay, bàn chân tại xã Ba Điền./.

Dân trí

Bệnh “da lạ” ở Quảng Ngãi: “Căn bệnh này quả là một thách thức!”

“Căn bệnh này quả là một thách thức bởi chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh. Nó không chỉ đơn thuần là bệnh viêm da. Nếu chỉ viêm trên da thì vì sao bệnh nhân lại tử vong vì suy đa tạng?”, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết.

Tại cuộc họp Tại cuộc họp “nóng” chiều muộn hôm qua (20/4) tại Bộ Y tế về “bệnh lạ” ở Quãng Ngãi, Hội đồng khoa học của Bộ đã thống nhất phác đồ điều trị bệnh lần thứ 2 sửa đổi, hướng dẫn chi tiết hơn trong việc điều trị, phân cấp cụ thể mức độ bệnh để phân tuyến điều trị cũng như thống nhất gọi là “hội chứng viêm dày sừng da bàn tay, bàn chân” thay tên gọi cũ là “bệnh viêm lòng bàn tay, bàn chân và có rối loạn chức năng gan”. Tuy nhiên, có 1 thực tế, cho đến nay, căn nguyên của bệnh vẫn chưa rõ ràng.

 Theo tính chất dịch tễ thì không có bằng chứng của sự lây từ người này qua người khác. Có thể là nhiễm bệnh qua tiếp xúc phần da hở vì trong người không bị mà chỉ mắc bệnh tại bàn tay và bàn chân. Còn về kết quả chuyến khảo sát tuần qua, PGS.TS Trần Hậu Khang, Giám đốc BV Da Liễu TƯ cho biết vẫn đang tìm xem trong mẫu máu, mẫu tóc, mẫu móng tay, móng chân, mẫu thực phẩm có độc chất gì không.

 “Mục tiêu của ngành y tế trong thời gian tới là xác định nguyên nhân gây bệnh, các yếu tố liên quan đến hội chứng, xây dựng các biện pháp dự phòng và điều trị hiệu quả”, Thứ trưởng Long nhấn mạnh, đồng thời Thứ trưởng cũng yêu cầu, nhóm nghiên cứu phối hợp thêm các đơn vị khác như: môi trường y tế, an toàn thực phẩm, quân đội… để tìm nguyên nhân gây bệnh. Đặc biệt cần phối hợp với các chuyên gia quốc tế của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Mỹ, Tổ chức Y tế Thế giới và các tổ chức quốc tế liên quan khác.

Ninh Bình: Bệnh tay chân miệng có chiều hướng gia tăng

Từ đầu năm 2012 đến nay, bệnh tay chân miệng vẫn đang có chiều hướng tiếp tục gia tăng ở hầu hết các địa phương trên địa bàn tỉnh Ninh Bình.

Theo thống kê của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Ninh Bình, từ đầu năm đến nay, trên địa bàn tỉnh này đã có gần 250 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng.

Đến thời điểm này, đã có 57/146 xã, phường, thị trấn của 8/8 huyện, thị xã, thành phố có trẻ mắc bệnh tay chân miệng. Con số các ca mắc bệnh tay chân miệng tăng theo từng tháng. Đặc biệt, toàn tỉnh có 67 ca mắc bệnh trong tháng 3, thì đến nay, con số này đã tăng gấp đôi.

Trước tình hình bệnh tay chân miệng có chiều hướng gia tăng, để hạn chế bệnh lan rộng, ngành Y tế tỉnh Ninh Bình đã có văn bản chỉ đạo các địa phương, đơn vị tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh tay chân miệng.

Theo đó, các huyện, thị xã, thành phố trên địa bàn triển khai giám sát công tác phòng chống dịch tại các nhà trẻ mầm non trên địa bàn; tuyên truyền nâng cao nhận thức về các triêụ trứng, biểu hiện bệnh lý của bệnh tay chân miệng để người dân chủ động phòng ngừa.

Cơ quan chức năng Y tế Ninh Bình khuyến cáo khi phát hiện trẻ có các biểu hiện tay chân miệng cần kịp thời cách ly, đưatrẻ đến các cơ sở y tế để được điều trị kịp thời.

TPHCM : Kiến nghị đề án giảm 70% tình trạng quá tải

Bằng biện pháp đầu tư xây mới các bệnh viện cửa ngõ, đào tạo nguồn nhân lực nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, thành phố đặt mục tiêu đến năm 2015 sẽ giảm 70% tình trạng quá tải.

UBND thành phố vừa kiến nghị Bộ Y tế trình Thủ tướng Chính phủ đề án “Giảm tình trạng quá tải ở các bệnh viện chuyên khoa, đa khoa trên địa bàn thành phố giai đoạn 2012-2015 và giai đoạn 2016-2020”.

Theo đó, thành phố sẽ đào tạo nguồn nhân lực cung ứng đủ số lượng và đạt yêu cầu về chất lượng cho các tuyến từ y tế từ cơ sở đến các bệnh viện đầu ngành, cho lĩnh vực dự phòng và điều trị. Ngành y tế thành phố sẽ từng bước nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, phấn đấu đến năm 2015, giảm 70% tình trạng quá tải.

Trên cơ sở đó, thành phố sẽ tập trung mọi nguồn lực để đầu tư xây mới 4 bệnh viện ở các cửa ngõ bao gồm Bệnh viện Đa khoa khu vực Củ Chi - Hóc Môn ở phía Bắc, bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình ở phía Nam, bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức ở phía Đông và bệnh viện Nhi đồng thành phố ở phía Tây. Bên cạnh đó thành phố tăng cường đầu tư trang thiết bị, bổ sung, hoàn thiện cơ sở vật chất cho các bệnh viện chuyên khoa, đa khoa để nâng cao hoạt động khám chữa bệnh.

Để thực hiện được mục tiêu đề ra, UBND thành phố kiến nghị Chính phủ đầu tư xây dựng một số trung tâm y tế kỹ thuật cao, bệnh viện chuyên khoa trọng điểm ở cấp vùng để giảm bớt tình trạng chuyển viện về TPHCM. Hỗ trợ bổ sung nguồn vốn trái phiếu Chính phủ cho các dự án trọng điểm ngành y tế TP đến năm 2015. Tăng chỉ tiêu tuyển sinh đào tạo nguồn nhân lực của trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. Đồng thời kiến nghị Bộ Y tế hàng năm xem xét hỗ trợ kinh phí cho các bệnh viện của thành phố để đầu tư bổ sung trang thiết bị, thực hiện công tác chỉ đạo tuyến và tiếp nhận bệnh nhân từ các tỉnh.

Trước đó, UBND thành phố đã giao Sở Y tế rà soát lại việc đầu tư trang thiết bị y tế trong năm 2012 cho các đơn vị trực thuộc. Trước mắt TP sẽ ưu tiên đầu tư trang thiết bị y tế sử dụng cho cấp cứu, chống nhiễm khuẩn, phòng chống dịch và giảm tải bệnh viên; tập trung đầu tư trang thiết bị cho bệnh viện An Bình để chia sẻ bệnh nhân của bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình đồng thời cho bệnh viện hai quận Bình Thạnh và Thủ Đức làm cơ sở 2 của bệnh viện Ung bướu.

Thông tấn xã Việt Nam

Đoàn chuyên gia hóa học quân sự khảo sát bệnh lạ ở Quảng Ngãi

Trước diễn biến phức tạp của bệnh viêm da bàn tay bàn chân chưa rõ nguyên nhân tại Quảng Ngãi, chiều 20/4, đoàn công tác của Bộ Quốc phòng do Đại tá Đinh Ngọc Tấn, Viện trưởng Viện Môi trường Hóa học, môi trường quân sự, làm trưởng đoàn, đã làm việc với Ủy ban nhân dân huyện Ba Tơ và xã Ba Điền để tìm hiểu, khảo sát, lấy mẫu đất và tìm hiểu nguyên nhân gây ra căn bệnh này.

Từ đầu tháng 4 đến nay, bệnh viêm da tại xã Ba Điền, huyện Ba Tơ, tỉnh Quảng Ngãi vẫn tiếp tục gia tăng và diễn biến ngày càng phức tạp, gây hoang mang trong nhân dân. Theo Sở Y tế Quảng Ngãi, đến thời điểm này, trên địa bàn tỉnh có 171 người mắc bệnh, trong đó, riêng xã Ba Điền có 161 trường hợp.

Hiện Bệnh viện Phong-Da liễu Quy Hòa đang tiếp nhận điều trị cho 43 bệnh nhân, trong đó có 2 trường hợp nặng. Đã có 8 trường hợp tử vong, nhiều người đang bị bệnh nặng, ngoài tầm kiểm soát của địa phương.

Ông Lê Hàn Phong, Chủ tịch Ủy ban nhân dân huyện Ba Tơ, tỉnh Quảng Ngãi cho biết, đoàn công tác sẽ tìm hiểu về môi trường, không khí, chất đất, chất nước và những chất độc hại từ thời chiến tranh để lại (nhiều người già tại xã Ba Điền cho rằng trên phía tây Làng Rêu, nơi có nhiều bệnh nhân nhất xã Ba Điền trước đây có một kho đạn của Mỹ còn sót lại). Trên cơ sở đó, Đoàn công tác của Bộ Quốc phòng sẽ nghiên cứu, cung cấp những thông tin, nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này.

Chính quyền địa phương đã hỗ trợ 4,5 triệu đồng cho mỗi gia đình có người chết do bệnh viêm da chưa rõ nguyên nhân và hỗ trợ tiền ăn 30.000 đồng/ngày cho những người đang điều trị tại Bệnh viện phong - Da liễu Quy Hòa và Trung tâm Y tế huyện.

Ngoài ra, địa phương cũng đã huy động lực lượng quân đội, thanh niên giúp người dân thu hoạch lúa, động viên và hướng dẫn người dân cách phòng tránh bệnh, tuyên truyền, động viên bà con bình tĩnh, thông báo kịp thời khi nghi nhiễm bệnh; tăng cường công tác tuyên truyền kết hợp vệ sinh môi trường, vệ sinh ăn uống… đến từng hộ gia đình.

Trước đó, trong hai ngày 12-13/4, đoàn công tác của Bộ Y tế cũng đã về làm việc với lãnh đạo Sở Y tế Quảng Ngãi và tiếp tục khảo sát, kiểm tra tìm nguyên nhân mắc bệnh viêm da bàn tay, bàn chân tại xã Ba Điền.

Hà nội mới

Hội thảo về những tiến bộ trong sàng lọc và chẩn đoán trước sinh 

“Những tiến bộ trong sàng lọc và chẩn đoán trước sinh: Kinh nghiệm mới nhất để sàng lọc Hội chứng Down trong 3 tháng đầu thai kỳ và đánh giá nguy cơ Tiền sản giật” – đó là chủ đề hội thảo khoa học được tổ chức ngày 21/4/2012 tại Tp HCM. Đây là cơ hội để các bác sĩ chuyên ngành sản phụ khoa trên toàn quốc có thể trao đổi những kinh nghiệm với các chuyên gia quốc tế cũng như với các đồng nghiệp khác.

Hội thảo do Roche Diagnostics Việt Nam kết hợp với Hội Phụ Sản Tp. HCM tổ chức, đã mời Giáo sư Tak Yeung Leung từ Đại học Trung Hoa Hong Kong ; Phó Giáo sư Tuangsit Wataganara từ Bệnh viện Sirijaj, Đại Học Mahidol, Thái Lan; Thạc sĩ Bác sĩ Hà Tố Nguyên, Bệnh viện Từ Dũ, Tp. HCM. Hội thảo còn quy tụ hơn 300 bác sĩ chuyên ngành sản phụ khoa từ khắp mọi miền đất nước. Hội nghị Khoa học Sức khỏe Sinh sản lần này tập trung vào sàng lọc hội chứng Down trong 3 tháng đầu thai kì và đánh giá nguy cơ tiền sản giật. Hội chứng Down’s là một bệnh lý liên quan đến bất thường về số lượng NST21 của thai nhi. Đây cũng là một hình thức phổ biến nhất của dị tật bẩm sinh. Trong khi đó, tiền sản giật lại là một biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng cho cả mẹ và thai nhi. Thai phụ bị tiền sản giật sẽ có biểu hiện của tăng huyết áp, protein niệu và phù. Tần suất tiền sản giật chiếm ít nhất từ 5-8% tổng số thai phụ, đây là nguyên nhân hàng đầu của sinh non và có thể dẫn đến tử vong cho cả mẹ lẫn con nếu không được phát hiện chẩn đoán kịp thời.
Đây là hội nghị khoa học về sức khoẻ sinh sản lần thứ 2 được Roche Diagnostics tổ chức. Hội nghị Khoa học Sức khỏe Sinh sản lần 1 được tổ chức vào dịp 8/3 năm 2011, tập trung vào TORCH. TORCH là một nhóm bệnh nhiễm trùng có thể lây từ mẹ sang thai nhi. Những loại nhiễm trùng này bao gồm: toxoplasma, rubella, cytomegalovirus (CMV) và herpes simplex virus.

Hơn 90% trẻ dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ 

Ngày 20-4, Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ tổ chức hội nghị triển khai Tuần lễ Tiêm chủng mở rộng (TCMR) năm 2012 - diễn ra từ ngày 24 đến 30-4. Từ năm 1993 đến nay, tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ (TCĐĐ) cho trẻ em dưới 1 tuổi ở nước ta luôn đạt hơn 90%.Riêng năm 2011, ở 600/696 quận, huyện trên cả nước, tỷ lệ TCĐĐ cho trẻ dưới 1 tuổi đạt hơn 90%; tỷ lệ tiêm vắc xin viêm gan B liều sơ sinh trong 24 giờ đầu sau sinh đạt 55% (năm 2010 là 21,4%); triển khai thành công chiến dịch uống bổ sung vắc xin bại liệt cho gần 1 triệu trẻ dưới 5 tuổi tại vùng biên giới, cửa khẩu, vùng nguy cơ xâm nhập vi rút bại liệt hoang dại... Tuần lễ TCMR nhằm nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của việc tiêm vắc xin phòng bệnh. Năm 2012, dự án TCMR phấn đấu duy trì tỷ lệ TCĐĐ vắc xin phòng 8 bệnh cho trẻ dưới 1 tuổi đạt trên 90%; hơn 90% phụ nữ có thai được tiêm đủ mũi vắc xin uốn ván...

Hà Nội ghi nhận hơn 1.500 trẻ mắc bệnh tay chân miệng 

Từ đầu năm đến nay, Hà Nội ghi nhận 1.504 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng (TCM), không có trường hợp nào tử vong. Riêng trong tháng 3 vừa qua, ghi nhận số mắc cao nhất với 880 ca, chiếm tới 58% tổng số mắc từ đầu năm. Trung bình, mỗi tuần có từ 150 - 200 trường hợp mắc mới. Đối tượng mắc chủ yếu vẫn là trẻ dưới 5 tuổi, phân bố rải rác ở 29 quận, huyện, thị xã. Sóc Sơn, Từ Liêm, Đống Đa, Thạch Thất, Sơn Tây, Cầu Giấy, Phúc Thọ, Đông Anh… là những quận, huyện có nhiều bệnh nhân mắc.Theo Cục Y tế dự phòng, cả nước đã có hơn 28.000 ca mắc TCM. Tuần trước, số mắc TCM giảm hơn 100 ca so với số ca mắc mới trung bình trong các tuần từ đầu năm. Cục lưu ý cha mẹ, người chăm sóc trẻ tuyệt đối tránh mắc những sai lầm thường gặp như: kiêng tắm, kiêng gió, ủ trẻ quá kỹ; châm chích cho mụn nước mau vỡ ra, vì đây chính là những nguyên nhân làm cho bệnh của trẻ trầm trọng hơn và là con đường ngắn nhất dẫn đến tình trạng bội nhiễm vi khuẩn, rất nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.

Mỗi năm có khoảng 7.000 phụ nữ mang thai nhiễm HIV 

Theo Bộ Y tế, trung bình mỗi năm cả nước có khoảng 7.000 phụ nữ mang thai nhiễm HIV/AIDS và khoảng 3.000 trẻ em có nguy cơ nhiễm bệnh sau khi sinh. Nguyên nhân chính là do người mẹ nhiễm HIV không tiếp cận được với các thông tin cần thiết về bệnh, thông tin về dịch vụ chăm sóc, điều trị dự phòng lây nhiễm... Đáng lưu ý là nhiều sản phụ đến lúc chuyển dạ mới biết mình bị HIV và điều này gây nguy hiểm cho trẻ bởi nếu các bà mẹ tuân thủ việc khám thai định kỳ để được theo dõi, phát hiện sớm bệnh, từ đó được hướng dẫn cách dự phòng lây nhiễm thì sẽ hạn chế được nguy cơ trẻ nhiễm HIV từ mẹ.

Mới đây, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) kết luận việc sử dụng thuốc tránh thai là an toàn đối với phụ nữ nhiễm HIV hoặc có nguy cơ cao nhiễm HIV. WHO cũng khuyến cáo phụ nữ sống chung với HIV hoặc có nguy cơ cao nhiễm HIV hãy tiếp tục sử dụng thuốc tránh thai để tránh mang thai ngoài ý muốn, nhưng phải sử dụng cả bao cao su để tránh nhiễm và lây truyền HIV cho người khác.

59 tỉnh, thành phố thanh toán phí khám, chữa bệnh BHYT theo định suất 

Bộ Y tế cho biết, sau 2 năm triển khai thí điểm việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) theo định suất, đến nay đã có 59 tỉnh, thành thực hiện phương thức này với 40% cơ sở KCB BHYT áp dụng. Theo đó, các bệnh viện đã nâng cao trách nhiệm quản lý và sử dụng quỹ KCB BHYT, tính toán chỉ định điều trị hợp lý để giảm chi phí không cần thiết. Kết dư quỹ KCB định suất ở 400 cơ sở y tế trong năm 2011 là hơn 600 tỷ đồng. Phương thức thanh toán theo định suất được Luật BHYT quy định là một trong ba phương thức thanh toán chi phí KCB giữa cơ quan BHYT với cơ sở KCB BHYT. Bộ Y tế đã đề ra lộ trình triển khai: Năm 2010 có ít nhất 30%, năm 2013 có 60%, năm 2015 là 100% cơ sở KCB đăng ký ban đầu phải áp dụng phương thức thanh toán này.

Vẫn lo gánh nặng viện phí  

Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT- BYT- BCT ban hành mức tối đa khung giá 447 dịch vụ khám, chữa bệnh (KCB) trong các cơ sở KCB công lập của liên bộ Y tế - Tài chính có hiệu lực từ ngày 15-4-2012. Nhưng đến nay, nhiều bệnh viện (BV) vẫn đang trong quá trình xây dựng, đề xuất mức thu trước khi được các cấp có thẩm quyền phê duyệt.

Sẽ chênh lệch nhưng không lớn

Mức viện phí mới sẽ được áp dụng đối với 12% trong tổng số 4.000 dịch vụ y tế đang được cung cấp tại các BV ở mọi tuyến và vẫn được tính theo nguyên tắc thu một phần viện phí (chỉ gồm 3 yếu tố: chi phí thuốc, máu, dịch truyền; chi phí điện nước, thông tin liên lạc, xử lý rác thải; chi phí duy tu, bảo dưỡng thiết bị y tế). Các chi phí còn lại như lương cán bộ y tế, khấu hao nhà cửa… vẫn do ngân sách nhà nước chi trả.

 Ông Nguyễn Ngọc Hiền, Phó Giám đốc BV Bạch Mai (Hà Nội) cho biết, BV đang hoàn thành các thủ tục cuối cùng trước khi trình khung giá mới của 447 dịch vụ y tế để Bộ Y tế phê duyệt. Theo ông Hiền, với BV hạng đặc biệt như Bạch Mai, giá các dịch vụ đều được đề nghị ở mức tối đa. Với mức tính này, giá tiền giường ngày sẽ là 70.000 đồng/người, giá khám bệnh là 20.000 đồng/lượt. Ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cũng chia sẻ, các BV do Sở Y tế Hà Nội quản lý hiện vẫn áp dụng khung giá cũ bởi ban xây dựng khung giá viện phí mới thành lập, sau đó phương án thu còn trình HĐND thành phố xem xét.

Theo ông Nguyễn Nam Liên, Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế), giá được quy định trong Thông tư 04 được coi là mức giá tối đa, các tỉnh, thành căn cứ vào đó để phê duyệt mức giá sao cho phù hợp với điều kiện riêng của địa phương, còn Bộ Y tế sẽ phê duyệt mức giá tại 30 BV trực thuộc. Ông Liên khẳng định, mức viện phí sẽ khác nhau giữa các hạng BV, bằng hoặc nhỏ hơn khung giá tối đa, nhưng sự chênh lệch không quá lớn vì viện phí mới cũng chỉ tính 3/7 yếu tố cấu thành nên dịch vụ y tế. Các BV hạng đặc biệt như Bạch Mai, Chợ Rẫy, Trung ương Huế, 108 sẽ được thu ở mức tối đa của khung giá này. Cũng theo ông Liên, tại các BV trực thuộc Bộ, sớm nhất cũng phải sau tháng 5 mới có thể áp dụng giá viện phí mới.

Giảm gánh nặng cùng chi trả

Theo Bộ Y tế, việc điều chỉnh viện phí sẽ không tác động đến những đối tượng có thẻ BHYT. Tuy nhiên, một số ý kiến cho rằng, khi mức phí tăng lên bao nhiêu lần thì mức cùng chi trả của người dân cũng tăng lên bấy nhiêu lần. Vì thế, khi giá 447 dịch vụ y tế chủ yếu là được điều chỉnh tăng với mức tăng ít nhất là gấp hai lần mức cũ thì kể cả người có BHYT lẫn người không có thẻ BHYT, đặc biệt là người nghèo, sẽ phải đóng một khoản tiền rất lớn.

Bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) phân tích, giá dịch vụ y tế tăng, phần cùng chi trả của người bệnh có thẻ BHYT sẽ tăng lên. Tuy nhiên, Quỹ BHYT sẽ chi trả cho BV đầy đủ hơn, thầy thuốc cũng chuyên tâm hơn vào việc KCB, góp phần nâng cao quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT. Với những nhóm đối tượng thuộc hộ gia đình nghèo thì ngân sách nhà nước đã mua thẻ BHYT, còn người cận nghèo được hỗ trợ 70% mức đóng BHYT để tham gia BHYT. Ngoài ra, để hạn chế ảnh hưởng của việc điều chỉnh viện phí đối với người nghèo và một số đối tượng mắc bệnh hiểm nghèo có chi phí điều trị lớn, Quỹ KCB cho người nghèo (Quỹ 139) cũng đã được "khôi phục" để hỗ trợ phần cùng chi trả 5% đối với người nghèo và một số trường hợp bị bệnh nặng hiểm nghèo có chi phí điều trị lớn như ung thư, chạy thận nhân tạo, phẫu thuật tim... Mặc dù vậy, ông Lý Ngọc Kính, Phó Chủ tịch Hội Kinh tế y tế Việt Nam lại lo ngại, nguồn quỹ này được huy động từ nguồn ngân sách của địa phương và hoạt động trong nội bộ tỉnh nên với những bệnh nhân điều trị ngoại tỉnh sẽ khó được hỗ trợ kịp thời. Trong khi đó, những người mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo có chi phí lớn hầu hết phải điều trị ở tuyến trung ương. Vì thế, một số chuyên gia y tế đề nghị các địa phương cần sớm xây dựng phương án hỗ trợ. Có thể là BV miễn giảm trực tiếp khi bệnh nhân kết thúc đợt điều trị rồi thanh toán sau với Quỹ 139 nơi bệnh nhân sinh sống hoặc xác nhận mức dự trù số tiền mà người bệnh phải chi trả cho đợt điều trị để người bệnh có cơ sở tạm ứng từ quỹ. Để người bệnh phải tự nộp tiền sau đó cầm chứng từ thanh toán với địa phương để nhận lại khoản hỗ trợ là phương án cuối cùng nhưng sẽ khó hơn cho bệnh nhân.

Theo ông Nguyễn Hoàng Long, Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế), đến thời điểm này Quỹ 139 vẫn là nguồn chính để hỗ trợ bệnh nhân nghèo. Ngoài ra cũng còn một số nguồn viện trợ từ các tổ chức như dự án hỗ trợ người nghèo, cận nghèo ở các vùng khó khăn. Nhiều BV cũng đã chủ động xây dựng nguồn quỹ hỗ trợ bệnh nhân nghèo không có điều kiện cùng chi trả hoặc những bệnh nhân nghèo mắc bệnh mạn tính. Những nỗ lực đó có thể phần nào giảm gánh nặng cùng chi trả của người bệnh khi viện phí mới được áp dụng.

An ninh Thủ đô

Bệnh lạ ở quảng ngãi: Không chỉ là viêm da

 Từ đầu năm 2012 đến nay, tại xã Ba Điền (Ba Tơ, Quảng Ngãi) có 68 trường hợp mắc bệnh mới, 28 trường hợp tái phát và 8 trường hợp đã tử vong. Nhưng đến nay vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh. Nó không chỉ đơn thuần là bệnh viêm da bởi đã có  bệnh nhân tử vong vì suy đa tạng?

 Đa số bệnh nhân nhập viện vì bệnh lạ đều có hiện tượng suy nhược cơ thể như: Mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, vàng da và rụng tóc. Bệnh nhân biểu hiện rõ ràng nhất là các tổn thương da gây dày sừng da lòng bàn tay, chân tạo thành một bờ rõ nổi cao, thâm tím hoặc nổi sẩn đỏ 2 bên má, trán. Nhưng kèm theo đó và nguy hiểm hơn, bệnh còn gây các hội chứng dạ dày, tắc mật, hủy hoại tế bào gan. Có khoảng 10% bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan nặng và được đưa đến các bệnh viện đa khoa tỉnh, huyện để cấp cứu và điều trị tích cực. Một số người bị nặng còn kèm thêm hội chứng tràn dịch đa màng và viêm cơ tim. Bệnh nhân có thể bị tử vong nếu không được điều trị kịp thời và đúng phác đồ.  Nguyên nhân tử vong chủ yếu do bệnh nhân bị biến chứng đường tiêu hóa phải can thiệp ngoại khoa nhưng không thể cứu được vì máu chảy liên tục.

Căn bệnh lạ đã làm người dân địa phương hoang mang, thậm chí khi có người bị bệnh hoặc tử vong, không ai dám đến nhà các nạn nhân để hỗ trợ chữa trị, thăm viếng… Phụ huynh thì không dám cho con em đến lớp vì sợ lây bệnh. Sự hoang mang thậm chí còn dẫn đến những quan niệm mang tính mê tín dị đoan và tìm những phương cách “trị bệnh” không có cơ sở.

Theo các chuyên gia y tế thì không có bằng chứng của sự lây từ người này qua người khác. Có thể là nhiễm bệnh qua tiếp xúc phần da hở vì trong người không bị mà chỉ mắc bệnh tại bàn tay và bàn chân.

Ngành Y tế cũng đã có phác đồ điều trị cho căn bệnh này. Theo đó, đa phần bệnh nhân được điều trị khỏi một cách dễ dàng bằng việc bôi mỡ bong da, bong vảy. Với các bệnh nhân có triệu chứng men gan cao cần cho nghỉ ngơi, tăng cường dinh dưỡng và uống thuốc bổ gan, đồng thời phải được theo dõi, điều trị trong khoa cấp cứu. 

Mới đây nhất, tại cuộc họp khẩn cấp chiều 20-4 tại Bộ Y tế về “bệnh lạ” ở Quãng Ngãi, Hội đồng khoa học của Bộ đã thống nhất lại phác đồ điều trị bệnh lần thứ 2 sửa đổi, hướng dẫn chi tiết hơn trong việc điều trị, phân cấp cụ thể mức độ bệnh để phân tuyến điều trị. Các chuyên gia y tế cũng thống nhất gọi tên bệnh là “hội chứng viêm dày sừng da bàn tay, bàn chân” thay tên gọi cũ là “bệnh viêm lòng bàn tay, bàn chân và có rối loạn chức năng gan”.

Tuy nhiên, dù đã có các đoàn khảo sát, phác đồ điều trị nhưng đến nay, căn nguyên của bệnh vẫn chưa rõ ràng. Các chuyên gia Bộ Y tế vẫn đang tiếp tục nghiên cứu các mẫu máu, mẫu tóc, mẫu móng tay, móng chân, mẫu thực phẩm nhằm phát hiện độc chất có khả năng gây bệnh. Bộ Y tế nhận định nguyên nhân gây bệnh có thể do ngộ độc với hai triệu chứng điển hình là tổn thương da sau đó gây suy đa phủ tạng, đặc biệt là gan. Với những bệnh nhân chỉ tổn thương da việc điều trị dễ dàng và có thể khỏi hoàn toàn. Nhưng trường hợp suy đa phủ tạng thì hầu hết lại tử vong.

Ngành Y tế vẫn đang xác định nguyên nhân gây bệnh và xây dựng các biện pháp dự phòng và điều trị hiệu quả. 

Phụ nữ Việt Nam

Mô hình tư vấn sức khỏe đầu tiên ở Phú Thọ

Mô hình tư vấn và chăm sóc sức khỏe tại nhà do Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ triển khai thực hiện đã đem lại hiệu quả thiết thực cho người dân.

Đây là mô hình tư vấn và chăm sóc sức khỏe tại nhà đầu tiên ở khu vực miền núi phía Bắc, giúp các bệnh nhân giảm chi phí đi lại, nằm viện, đặc biệt là giảm sự quá tải cho bệnh viện. 
Bệnh nhân Đỗ Văn Vịnh, 67 tuổi ở phường Tiên Cát, thành phố Việt Trì cho biết đây là mô hình mới được đông đảo người dân đồng tình hưởng ứng với đội ngũ y, bác sỹ nhiệt tình, chu đáo, chi phí ít tốn kém. “Tôi bị bệnh tai biến mạch máu não vừa được điều trị ở Hà Nội về, nhưng do hoàn cảnh neo người, thấy Bệnh viện triển khai mô hình này, gia đình tôi đã gọi điện và được cán bộ y tế của Bệnh viện đến tư vấn và khám  rất nhiệt tình, giá cả hợp lý mà không phải mất công vào viện để khám thường xuyên,” ông Vịnh chia sẻ.

Bác sỹ Nguyễn Huy Ngọc, Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa thành lập Khoa Tư vấn và chăm sóc sức khỏe gia đình. Với mô hình này, tất cả mọi tổ chức, gia đình, cá nhân sẽ được cung cấp dịch vụ y tế trực tiếp khi có nhu cầu, đặc biệt dành cho bệnh nhân có thông tin bệnh lý không nhất thiết phải đến bệnh viện và không có điều kiện đến điều trị tại bệnh viện.

Đây cũng là giải pháp để giảm tải chi phí cho ngành y tế Phú Thọ và sự quá tải cho bệnh viện. Ngoài ra, các tổ chức, hộ gia đình, cá nhân có nhu cầu được lập hồ sơ quản lý, theo dõi sức khỏe sẽ được bệnh viện ký kết hợp đồng và nhận quản lý sức khỏe cho mọi thành viên định kỳ hàng năm với mức phí 500.000 đồng/người/năm.

Bên cạnh đó, tổ chức, hộ gia đình, cá nhân khi đăng ký được khoa cấp sổ quản lý sức khỏe tại gia đình. Khi cần tư vấn sức khỏe, kiểm tra sức khoẻ, khám chữa bệnh tại nhà có thể gọi điện thoại tới khoa theo số điện thoại (0210.627.8888) để được hướng dẫn tư vấn sức khỏe.

Ngoài ra, các bệnh nhân sẽ được lấy bệnh phẩm để làm xét nghiệm tại bệnh viện và trả kết quả tại nhà. Trường hợp bệnh nặng nếu phải đi viện, cán bộ của khoa sẽ làm thủ tục và hướng dẫn chuyển người bệnh đến các cơ sở y tế điều trị .

Ngày 25/04/2012
Ban Biên tập Website
(Điểm tin từ các Báo)
 

THÔNG BÁO

   Dịch vụ khám chữa bệnh chuyên ngành của Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn thuộc Bộ Y tế về các bệnh ký sinh trùng và các bệnh do véc tơ truyền, đặc biệt là các bệnh ký sinh trùng mới nổi như sán lá gan lớn, sán lá gan nhỏ, giun lươn, giun đũa chó và các bệnh thông thường khác; khám bảo hiểm y tế và xét nghiệm chẩn đoán bệnh bằng các phương tiện kỹ thuật cao như sinh hóa, huyết học, miễn dịch (ELISA), sinh học phân tử và chẩn đoán hình ảnh bằng nội soi tiêu hóa, siêu âm màu…

   Trung tâm Dịch vụ khoa học kỹ thuật của Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn thuộc Bộ Y tế chuyên sản xuất mua bán hóa chất, vật tư, chế phẩm diệt côn trùng; dịch vụ diệt côn trùng gây bệnh, côn trùng gia dụng như muỗi, ruồi, gián, kiến…; dịch vụ phòng diệt mối mọt và xét nghiệm phát hiện tôm bằng các kỹ thuật hiện đại.


 KẾT QUẢ TUYỂN SINH
  Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn thông báo trúng tuyển KTVXN khu vực miền Trung-Tây Nguyên năm học 2012-2014
 CHUYÊN ĐỀ
 CÁC VẤN ĐỀ QUAN TÂM
 LOẠI HÌNH DỊCH VỤ
 PHẦN MỀM LIÊN KẾT
 QUẢNG CÁO

Trang tin điện tử Viện Sốt rét - Ký Sinh trùng - Côn trùng Quy Nhơn
Giấy phép thiết lập số 53/GP - BC do Bộ văn hóa thông tin cấp ngày 24/4/2005
Địa chỉ: 611B Nguyễn Thái Học - Tp. Quy Nhơn - T.Bình Định.
Tel: (84) 056 3547492 - Fax: (84) 056 3647464
Email: impe.quynhon@gmail.com
Trưởng ban biên tập: TTND.TS. Nguyễn Văn Chương - Viện trưởng
Phó Trưởng ban biên tập: TTND.PGS.TS.Triệu Nguyên Trung - Nguyên Viện trưởng
• Thiết kế bởi công ty cổ phần phần mềm: Quảng Ích