Home TRANG CHỦ Thứ 4, ngày 26/07/2017
    Hỏi đáp   Diễn đàn   Sơ đồ site     Liên hệ     English
IMPE-QN
Web Sites & Commerce Giới thiệu
Finance & Retail Tin tức - Sự kiện
Trong nước
Quốc tế
Tin hoạt động của viện
Tin vắn đáng chú ý
Điểm tin y tế
Ngày Sốt rét thế giới 25 tháng 4 (World Malaria Day)
Web Sites & Commerce Hoạt động hợp tác
Web Sites & Commerce Hoạt động đào tạo
Web Sites & Commerce Chuyên đề
Web Sites & Commerce Ấn phẩm
Web Sites & Commerce Thư viện điện tử
Web Sites & Commerce Hoạt động đoàn thể
Web Sites & Commerce Bạn trẻ
Web Sites & Commerce Văn bản pháp quy
Số liệu thống kê
Web Sites & Commerce An toàn thực phẩm & hóa chất
Web Sites & Commerce Thầy thuốc và Danh nhân
Web Sites & Commerce Ngành Y-Vinh dự và trách nhiệm
Web Sites & Commerce Góc thư giản

Tìm kiếm

Đăng nhập
Tên truy cập
Mật khẩu

WEBLINKS
Website liên kết khác
 
 
Số lượt truy cập:
3 1 1 4 9 4 3 7
Số người đang truy cập
1 0 2
 Tin tức - Sự kiện Điểm tin y tế
Điểm tin y tế từ các báo ngày 13/5 và 14/5 năm 2017

Nhân dân

Nghiên cứu thành công vắc-xin phòng ho gà cho phụ nữ có thai

Công trình nghiên cứu “Vắc-xin ho gà trên phụ nữ có thai tại Việt Nam: kết quả của một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên" đã đưa ra các bằng chứng khoa học cho thấy sự an toàn, giảm nguy cơ nhiễm bệnh ở trẻ nhỏ. Kết quả của đề tài góp phần quan trọng trong việc nâng cao chất lượng chẩn đoán, giám sát dịch bệnh trong quá trình nghiên cứu bệnh lâu dài. Công trình được đề cử cho giải thưởng Tạ Quang Bửu năm 2017. Đánh giá từ Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương cho thấy, ho gà là bệnh truyền nhiễm ở đường hô hấp và là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ em. Hằng năm ước tính trên toàn thế giới có khoảng 50 triệu người mắc ho gà, trong đó 95% số trường hợp mắc bệnh ở các nước đang phát triển và có khoảng 300 nghìn người chết. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc bệnh ho gà tiếp tục tăng ở những trẻ còn quá nhỏ, chưa đủ tuổi để được tiêm chủng vào lúc hai tháng tuổi hoặc được tiêm chủng đầy đủ ba liều vắc-xin cơ bản phòng bệnh ho gà. Điều đáng lo ngại là phần lớn các trường hợp mắc ho gà nặng và tử vong xảy ra ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ là đối tượng chưa được tiêm phòng. Theo Viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương GS, TS Đặng Đức Anh, đây là công trình nghiên cứu khoa học đầu tiên ở Việt Nam, áp dụng việc tiêm vắc-xin phòng bệnh ho gà - bạch hầu - uốn ván cho phụ nữ có thai tại thời điểm 18 đến 36 tuần tuổi thai với mục đích tăng cường miễn dịch, chủ động phòng bệnh ho gà từ mẹ truyền cho con, bảo vệ trẻ ngay từ lúc sinh và trong giai đoạn hai tháng tuổi trước khi trẻ bắt đầu được tiêm vắc-xin phòng bệnh. Các chuyên gia cho rằng, đây là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam mô tả sự đáp ứng kháng thể bà mẹ và trẻ sinh ra đã tiêm phòng vắc-xin ho gà vô bào của các hãng khác nhau. Sự ảnh hưởng của việc sử dụng các kháng nguyên khác nhau trong công thức sản xuất vắc-xin về độ chuẩn, cũng như tác động ảnh hưởng đến đáp ứng miễn dịch của trẻ cần được tiếp tục nghiên cứu so sánh trong tương lai. Nhất là nghiên cứu này đưa ra các bằng chứng khoa học chứng minh tiêm phòng vắc-xin ho gà cho phụ nữ có thai là an toàn và có thể sử dụng để giảm nguy cơ nhiễm bệnh ho gà ở trẻ nhỏ. Đây cũng chính là tiền đề để thực hiện các nghiên cứu tiếp theo trong việc đánh giá ảnh hưởng của nồng độ kháng thể mẹ đối với trẻ tiêm phòng vắc-xin ho gà toàn tế bào; nghiên cứu so sánh các loại vắc-xin thương hiệu khác nhau cho bà mẹ trong thời kỳ mang thai có thể làm sáng tỏ sự khác biệt về chất lượng và số lượng giữa các kháng thể do bà mẹ sinh ra. PGS, TS Hoàng Thị Thu Hà, trưởng nhóm nghiên cứu cho biết, công trình nghiên cứu mang lại các kết quả có ý nghĩa khoa học, đã đánh giá được tính an toàn của vắc-xin phòng ho gà - bạch hầu - uốn ván (là loại vắc-xin hấp phụ, giải độc tố uốn ván, giải độc tố bạch hầu giảm liều và ho gà vô bào) trên phụ nữ có thai tại Việt Nam. Đây là bằng chứng góp phần khuyến cáo sử dụng vắc-xin này cho phụ nữ có thai nhằm phòng bệnh ho gà - bạch hầu - uốn ván, với một liều duy nhất. Công trình cũng đã đáp ứng kháng thể ho gà ở máu bà mẹ và cuống rốn sau khi tiêm phòng vắc-xin ở thời kỳ mang thai. Sau khi tiêm vắc-xin đáp ứng miễn dịch tốt, nồng độ kháng thể kháng ho gà, bạch hầu, uốn ván ở các bà mẹ đều tăng cao so với trước khi tiêm. Đồng thời, nồng độ kháng thể ở máu cuống rốn cao hơn rõ rệt ở nhóm trẻ là con của những phụ nữ được tiêm vắc-xin phòng bệnh khi mang thai, chứng minh khả năng bảo vệ trẻ ở giai đoạn khi mới sinh và trước khi tiêm mũi vắc-xin phòng bệnh ho gà đầu tiên theo lịch của chương trình Tiêm chủng quốc gia. Thông qua đó, đánh giá được việc tiêm phòng đủ ba mũi theo lịch của chương trình Tiêm chủng quốc gia đã bảo đảm hiệu quả phòng bệnh ho gà ở trẻ sau tiêm. Nghiên cứu cũng chỉ ra được sự tương tác khi tiêm nhiều kháng nguyên và ảnh hưởng của kháng thể do mẹ truyền đối với đáp ứng vắc-xin bạch hầu và uốn ván. Kết quả nghiên cứu của đề tài đã mở ra các hướng nghiên cứu khác, không chỉ tập trung ở bệnh ho gà mà còn cung cấp các thông tin về mức tồn lưu kháng thể kháng bạch hầu ở các phụ nữ Việt Nam là thấp, không đủ khả năng phòng bệnh. Thêm nữa, với các kết quả nghiên cứu, nhất là ở khía cạnh chẩn đoán huyết thanh học và dịch tễ học, đề tài sẽ góp phần quan trọng trong việc nâng cao chất lượng chẩn đoán, giám sát dịch bệnh trong quá trình nghiên cứu bệnh lâu dài, đồng thời nâng cao chất lượng phòng và ngăn ngừa bệnh lây lan trong cộng đồng, là một trong những mục tiêu then chốt của ngành y tế. Ngoài ra, việc nâng cao năng lực chuyên môn, hợp tác nghiên cứu khoa học của cán bộ nghiên cứu ở Việt Nam cũng là một trong những thành quả mà đề tài đã thu được.

Thuốc sản xuất trong nước đáp ứng 50% nhu cầu khám chữa bệnh

Sáng 12-5, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị tổng kết giai đoạn một và phát động triển khai giai đoạn hai của Đề án Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam. Đề án nhằm mục tiêu tăng tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất tại Việt Nam có chất lượng tại các cơ sở y tế và trong cộng đồng, thúc đẩy ngành sản xuất, kinh doanh dược Việt Nam phát triển, tăng cả về số lượng, chất lượng, đáp ứng cơ bản nhu cầu thuốc phòng bệnh, chữa bệnh trong nước, tiến tới xuất khẩu ra các nước trong khu vực và trên thế giới. Sau bốn năm thực hiện giai đoạn một của dự án, Đề án đã thu được những thành quả đáng khích lệ. Tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước tại bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện đã tăng lên so với trước đây. Tại tuyến tỉnh, trước khi thực hiện đề án, tỷ lệ sử dụng thuốc trong nước là 33,9% nay đã tăng lên 35,4%; tỷ lệ tương ứng ở tuyến huyện là 61,5% và 69,4%. Có những địa phương đã vượt mục tiêu đề án khi có tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước tại tuyến huyện lên đến 80%, tuyến tỉnh trên 60% như tỉnh Ninh Thuận, Phú Yên, Lai Châu, Lâm Đồng, Long An. Ngành dược đã có những bước phát triển đáng kể. Sản xuất trong nước đã đáp ứng khoảng 50% nhu cầu thuốc cho công tác phòng và chữa bệnh cho nhân dân; cung cấp 10/12 loại vắc xin trong Chương trình tiêm chủng mở rộng. Thuốc sản xuất trong nước thuộc 27 nhóm tác dụng dược lý theo phân loại của Tổ chức y tế thế giới với 520 hoạt chất trên tổng số 953 hoạt chất hiện đang lưu hành trên thị trường. Các nhà máy dược phẩm đã cố gắng đầu tư thiết bị máy móc hiện đại tuyển dụng và đào tạo nguồn nhân lực cao cùng với thiết lập đồng bộ hệ thống quản lý chất lượng để có thể sản xuất được cả nguyên liệu kháng sinh, vắc xin, sinh phẩm và các dạng bào chế công nghệ cao. Chất lượng thuốc ngày càng được nâng cao, hình thức không thua kém thuốc ngoại nhập trong khi giá thành rẻ hơn so với thuốc ngoại nhập cùng loại. Theo báo cáo của Cục Quản lý Dược, tính đến năm 2015, đã có 163 nhà máy sản xuất đạt tiêu chuẩn GMP của Tổ chức y tế thế giới, một số nhà máy đi đầu đầu tư đã đạt tiêu chuẩn của các nước nước tiên tiến như EU, Nhật Bản, PICS… Đánh giá về những khó khăn của thuốc nội tại thị trường nội địa, Trở lại lớn nhất đó là quyết định kê đơn của bác sĩ cũng như ý thức sính thuốc ngoại của người bệnh. Thứ trưởng cũng cho rằng, các cơ quan truyền thông chưa vào cuộc tích cực để truyền thông cho công tác này. Vì thế, bước sang giai đoạn hai, sẽ tiếp tục đẩy mạnh truyền thông đến bác sĩ để giúp tăng cường kê đơn thuốc nội. Các doanh nghiệp cũng cần phải tăng cường sự đầu tư cho mẫu mã và cải tiến chất lượng. Công tác thanh kiểm tra cũng sẽ được thực hiện nghiêm túc để xử lý nghiêm những sai phạm trong sản xuất và cung ứng thuốc không bảo đảm chất lượng. Mục tiêu giai đoạn 2 của Đề án đặt ra đến năm 2020, tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước chiếm 30% ở tuyến Trung ương, 50% ở tuyến tỉnh và 75% ở tuyến huyện.

Khám sàng lọc dị tật vận động và di chứng sẹo bỏng miễn phí cho 200 trẻ em ở Đắc Lắc

Trong các ngày từ 11 đến 13-5, Quỹ Bảo trợ trẻ em tỉnh Đác Lắc phối hợp với Tổ chức phi Chính phủ Children Action và các bác sĩ Bệnh viện Lausanne, Thụy Sĩ tổ chức chương trình khám sàng lọc dị tật vận động và di chứng sẹo bỏng miễn phí cho trẻ em trên địa bàn tỉnh Đác Lắc. Chương trình khám sàng lọc được tổ chức tại Bệnh viện Đa khoa huyện Ea H’leo và Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh ở TP Buôn Ma Thuột. Sau hơn hai ngày, các bác sĩ đã khám sàng lọc dị tật vận động và di chứng sẹo bỏng cho 200 trẻ em của 15 huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh Đác Lắc, trong đó có 40 trường hợp được chỉ định phẫu thuật. Các em được chỉ định phẫu thuật sẽ được Quỹ Bảo trợ trẻ em tỉnh và Tổ chức phi Chính phủ Children Action tài trợ 100% chi phí điều trị và hỗ trợ tiền ăn, ở, đi lại khi đi phẫu thuật tại TP Hồ Chí Minh. Đây là lần thứ ba liên tiếp, Quỹ Bảo trợ trẻ em tỉnh Đác Lắc phối hợp với Tổ chức phi Chính phủ Children Action thực hiện chương trình khám sàng lọc dị tật vận động và di chứng sẹo bỏng miễn phí cho trẻ em trên địa bàn tỉnh Đác Lắc, giúp các em sớm hòa nhập cộng đồng và vươn lên trong cuộc sống.

Công an Nhân dân

Cứu sống bệnh nhân đầu tiên ở Việt Nam bị u não cực hiếm gặp

Sau 5 tháng ròng rã kiên trì “chiến đấu” với căn bệnh, các bác sĩ của Bệnh viện (BV) Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã vừa cứu sống một nữ bệnh nhân 18 tuổi bị viêm não tự miễn do kháng thể kháng thụ thể NMDA rất hiếm gặp. Đây không chỉ là niềm hạnh phúc của bệnh nhân và gia đình cô, mà còn là thành công của những người thầy thuốc tận tụy ở BV này. Bệnh nhân là N.P.A (ở Thanh Hóa) được chuyển tới BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ tháng 1-2017 trong tình trạng đờ đẫn, không tiếp xúc, có cơn xoắn vặn, nhai, đảo lưỡi, rối loạn nhịp thở, rung giật nhãn cầu, tăng huyết áp. Trước đó một tuần, bệnh nhân có các dấu hiệu lo lắng, đau đầu nhiều, sốt cao liên tục và khó tiếp xúc. Sau 5 ngày điều trị tại nhà không đỡ, bệnh nhân được đưa đến BV Bạch Mai và được các bác sĩ chẩn đoán bị viêm não nên chuyển sang BV Bệnh nhiệt đới Trung ương. Ngày 10-5, sau khi đã tiễn bệnh nhân ra viện, bác sĩ Nguyễn Trung Cấp –Phó trưởng Khoa Cấp cứu, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương và là người trực tiếp điều trị ca bệnh này chia sẻ: Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã điều trị bệnh nhân theo hướng viêm não herpes. Nhưng hình ảnh siêu âm ổ bụng cho thấy một khối u quái bì buồng trứng khiến chúng tôi nghĩ đến căn bệnh viêm não do kháng thể NMDA. Nhưng với uy tín trong quá trình hợp tác nghiên cứu của các thầy thuốc ở BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Oucru đã xét nghiệm miễn phí cho ca bệnh này. Kết quả mẫu bệnh phẩm do Oucru tiến hành dương tính với thể viêm não do kháng thể NMDA. Lúc này, các bác sĩ lại đối mặt với những khó khăn mới. Bởi bệnh viêm não do kháng thể NMDA là bệnh mới được phát hiện trên thế giới từ 2007. Ở Việt Nam chưa có nên hoàn toàn trống về kinh nghiệm điều trị khi tiếp nhận ca bệnh đầu tiên này. Theo bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, nếu không được điều trị, bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao vì rối loạn nhịp tim, nhịp thở. Những trường hợp nhẹ cũng sẽ rối loạn tri giác, mất khả năng nhận thức và trí nhớ, giao tiếp. “Nếu không chẩn đoán, xử trí khối u thì không điều trị được. Các bác sĩ đã quyết định cắt bỏ u quái bì buồng trứng và điều trị corticoid liều cao. Nếu chẩn đoán được, cắt u thì điều trị dễ dàng hơn nhiều nhưng phải kiên trì vì nhiều tháng sau mới hồi phục” - bác sĩ Nguyễn Trung Cấp chia sẻ. Việc chẩn đoán, xác định đúng bệnh đã khó, nhưng quá trình điều trị cho ca bệnh này còn gặp vô vàn khó khăn do kinh nghiệm chưa có, thời gian lại kéo dài.  Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp phải tham khảo các phác đồ điều trị, các nghiên cứu đã có của các đồng nghiệp nước ngoài, nhưng vì là bệnh mới nên những tài liệu đó cũng rất ít. Vì thế, dường như những kinh nghiệm của bao nhiêu năm trong nghề được anh vận dụng tối đa để chăm sóc và điều trị cho bệnh nhân này. Sự nỗ lực của các thầy thuốc đã được đền bù khi sau 5 tháng điều trị, bệnh nhân đã hoàn toàn hồi phục, thoát khỏi các dấu hiệu của bệnh viêm não. Đặc biệt, bệnh nhân đã tự đi lại, tự ngồi và tự ăn uống được, khả năng nói đã được cải thiện. Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp cho biết, thời gian tới, với diễn biến sức khỏe đã có thì tới đây,  tình trạng của bệnh nhân sẽ ngày càng tốt hơn. Việc điều trị thành công ca bệnh đầu tiên này ở Bệnh viên Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã không chỉ khẳng định trình độ chuyên môn của các bác sĩ, mà còn cho thấy một bệnh lý mới cùng phương pháp điều trị giúp mang lại cơ hội sống cho nhiều người bệnh. Trước đây, nếu viêm não không tìm được căn nguyên thì chỉ điều trị hỗ trợ, và trong trường hợp viêm não do kháng thể kháng NMDA thì bệnh nhân sẽ tử vong. Còn bây giờ,  các bác sĩ ở các tuyến sẽ được khuyến cáo với những trường hợp tương tự nên thử tìm các khối u buồng trứng, tinh hoàn. Nếu bị viêm não do kháng thể kháng NMDA thì cắt u và điều trị corticoid, bệnh nhân sẽ có cơ hội khỏi hoàn toàn. Việc sàng lọc có thể phát hiện nhờ siêu âm, CT hoặc MRI ngực, ổ bụng. Phụ nữ cần được siêu âm kiểm tra kỹ buồng trứng và nam giới nên được siêu âm tinh hoàn.

Việt Nam sản xuất vaccine sởi-rubella, chấm dứt cảnh thiếu hụt vaccine

Với 2,5 triệu liều vaccine phối hợp sởi-rubella do Trung tâm Nghiên cứu sản xuất Vắc-xin và sinh phẩm y tế (POLYVAC) sản xuất chính thức đưa ra thị trường bắt đầu tháng 6-2017, Việt Nam sẽ hoàn toàn sử dụng vaccine sởi-rubella nội thay cho việc nhập khẩu lâu nay. Việc Bộ Y tế vừa cấp giấy phép lưu hành vaccine sởi-rubella do POLYVAC) sản xuất là một dấu mốc quan trọng trong lĩnh vực sản xuất vaccine và y tế dự phòng, khi sẽ chấm dứt cảnh thiếu hụt vaccine do thủ tục nhập khẩu, hay do khan hiếm từ nhà sản xuất, mà giá lại rẻ bằng 50% vaccine nhập. Hiện Việt Nam đã trở thành nước thứ 4 tại châu Á sản xuất được vaccine sởi-rubella, cùng với Nhật Bản, Ấn Độ, Trung Quốc và là một trong 25 quốc gia sản xuất được vaccine trên thế giới. Đây là một quá trình mang tầm nhìn chiến lược của Việt Nam trong vấn đề đối phó với dịch bệnh một cách bền vững. Ông Nguyễn Đăng Hiền - Giám đốc POLYVAC cho biết: Trước tình hình bệnh rubella thường xuyên xảy ra tại Vệt Nam, nhất là nguy cơ đối với các bà mẹ mang thai khi bị nhiễm rubella có thể gây dị tật bẩm sinh cho trẻ như bệnh tim, điếc, não úng thủy, thai lưu vv…năm 2013, Bộ Y tế đã giao cho POLYVAC nhiệm vụ nghiên cứu sản xuất thành công vaccine phối hợp sởi –rubella. Với sự hỗ trợ của các chuyên gia Nhật Bản trong dự án “Tăng cường năng lực sản xuất vaccine phối hợp sởi -rubella” do JICA hỗ trợ, POLYVAC bắt tay vào nghiên cứu sản xuất. Dự án đã kéo dài trong gần 5 năm với tổng ngân sách khoảng 700 triệu yên Nhật, nhằm có được sản phẩm vaccine sởi – rubella đạt tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Đến tháng 3-2016, vaccine phối hợp sởi – rubella do POLYVAC sản xuất đã được đưa vào thử nghiệm lâm sàng tại 2 tỉnh Hà Nam và Hòa Bình trên 756 người từ 1 - 45 tuổi. Kết quả thử nghiệm cho thấy vaccine có tính an toàn và khả năng sinh miễn dịch phòng bệnh tốt, nên được Hội đồng đạo đức Bộ Y tế đánh giá cao và Cục Khoa học công nghệ - Đào tạo (Bộ Y tế) cấp giấy chứng nhận vào tháng 11-2016.. Việc tự sản xuất được vaccine trong nước giúp ngành y tế chủ động trong ngăn chặn dịch rất thiết thực, bảo vệ sức khỏe nhân dân, giảm ngân sách nhà nước do không phải phải nhập khẩu vaccine. Nếu không có vaccine sản xuất trong nước, chỉ riêng chờ đợi thủ tục nhập khẩu vaccine cũng đã mất 6 tháng đến 1 năm, thậm chí, có loại vaccine khan hiếm do phải đặt trước nhà sản xuất mới có, thì hậu quả của dịch bệnh sẽ rất lớn. Sau khi Việt Nam được Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cấp Chứng nhận Hệ thống quản lý quốc gia về vaccine (NRA), việc chính thức đưa vaccine sởi – rubella do Việt Nam sản xuất vào sử dụng đã cho thấy tiềm năng của Việt Nam trong việc sản xuất vaccine phục vụ nhân dân, đồng thời mở ra cơ hội xuất khẩu vaccine trong bối cảnh dịch bệnh đang ngày càng có những diễn biến phức tạp.

Tiền phong

Xuất hiện dịch bạch hầu gây chết người ở Quảng Nam

Sau thời gian tạm lắng, dịch bạch hầu tại huyện miền núi Tây Giang (Quảng Nam) lại xuất hiện. Từ đầu năm đến nay, tại địa phương này đã ghi nhận 3 trường hợp tử vong vì dịch bệnh này.

Liên tiếp xảy ra chết người

Theo báo cáo mới nhất của Trung tâm Y tế huyện Tây Giang ngày 23 và 24/4 Trung tâm đã tiếp nhận 3 trường hợp bệnh với các dấu hiệu: sốt, đau họng, khó nuốt, ăn uống hạn chế, có giả mạc họng và sưng hạch vùng cổ. Trong đó, bệnh nhân Zơrâm Mai Nhất Ba (7 tuổi, ở tại thôn Zrượt, xã Ch’ơm) đã tử vong với chẩn đoán bạch hầu. Cháu Ba phát  bệnh 3 ngày với dấu hiệu sốt nhẹ, ho, nuốt đau. Ngày 23/4 bệnh nhân được đưa đến Trung tâm Y tế huyện Tây Giang, qua thăm khám phát hiện nổi hạch vùng cổ, có giả mạc hầu, họng nghi do bạch hầu, được lấy mẫu xét nghiệm và chuyển lên Bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc tỉnh Quảng Nam, sau đó bệnh nhân tiếp tục được chuyển đến BV Phụ sản Nhi Đà Nẵng. Đến ngày 30/4 thì bệnh nhân tử vong với chẩn đoán theo dõi bạch hầu họng, biến chứng viêm cơ tim nhiễm trùng, nhiễm độc nặng. Điều đáng nói, cháu bé đã được tiêm 3 mũi vắc xin Quinvaxem và 1 mũi DPT4 (phòng các bệnh bạch hầu - ho gà -  uốn ván) khi 18 tháng tuổi. Hai trường hợp Poloong Thị Đao và  Poloong Thối (7 tuổi, cùng trú tại thôn ARoi, xã Gari) có các triệu chứng nghi do bạch hầu sau thời gian cách ly và điều trị  kháng sinh Erythromycin tại Trung tâm Y tế huyện Tây Giang, tình trạng hiện nay đã ổn định, khỏi bệnh và được xuất viện. Cả 2 bệnh nhân này tiền sử tiêm chủng đều không rõ. Trước đó, tháng 1/2017 tại huyện Tây Giang, dịch bệnh bùng phát và dẫn đến 2 trường hợp tử vong do bạch hầu. Cụ thể 10/1, Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh đã nhận được báo cáo về 2 trường hợp học sinh Trường THPT Tây Giang tử vong, nghi là dịch bạch hầu. Sau khi đoàn kiểm tra tiến hành lấy mẫu gửi vào Viện Pasteur Nha Trang, kết quả cho thấy đây là bệnh bạch hầu. Đoàn đã phát hiện được 5 ca mắc/nghi mắc bệnh và tiến hành điều trị. Trong đó, 3 ca đã được điều trị ổn định. Hai trường hợp đã tử vong gồm: Bling Boong (thôn A Un, xã A Vương) và Zơrâm Sáu (thôn A Rầng 1, xã A Xan). Trường hợp em Bling Boong là ca đầu tiên, khởi bệnh từ ngày 24/12/2016. Do trùng với thi học kỳ I và dịp nghỉ Tết dương lịch, đến ngày 4/1 bệnh trở nặng và được đưa đến Trung tâm Y tế huyện Tây Giang trong tình trạng khó thở. Sau đó, bệnh nhân được đặt nội khí quản để chuyển viện nhưng không may tử vong trên đường đi. Còn đối với em Zơrâm Sáu, khởi bệnh từ ngày 2/1, đến ngày 7/1 thì được chuyển xuống Bệnh viện Hoàn Mỹ (Đà Nẵng), rồi Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng, tử vong ngày 9/1. Đây là trường hợp có kết quả xét nghiệm dương tính với vi khuẩn bạch hầu. Bác sỹ Nguyễn Huy Thông, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Tây Giang cho biết, sau khi xảy ra ổ dịch bạch hầu tại Trường THPT huyện, ngành y tế địa phương đã tiêm chủng cho người dân và triển khai các biện pháp khẩn cấp nhằm ngăn chặn dịch bệnh lan rộng.

Dịch bệnh bạch hầu đã ổn (?)

Những bệnh nhân vừa mới phát hiện có liên quan đến bạch hầu là những đối tượng có thể lọt vào nhóm chưa được tiêm chủng đầy đủ trong quá khứ. Theo ông Thông, trước đây và hiện tại để tiêm chủng đủ 100% người dân rất khó. Hiện, Trung tâm y tế huyện đang tiến hành tiêm vét, với mục tiêu và quan điểm phải tiêm đầy đủ 100%, không bỏ sót đối tượng nào. Đến ngày 8/5, toàn huyện có gần 11.000 người dân đã được tiêm chủng phòng bệnh bạch hầu (đạt tỉ lệ 91,5%). Toàn huyện còn khoảng 1.000 người chưa được tiêm chủng do vậy, Trung tâm đã phân công cán bộ phối hợp với y tế thôn, bản rà soát để tiêm phòng hết số lượng này. Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Quảng Nam, cho rằng hiện nay tình hình dịch bệnh bạch hầu tại huyện Tây Giang đến nay đã ổn vì qua 17 ngày không có ca bệnh mới nào phát sinh? Ngành y tế dự phòng đang triển khai tiêm vắc xin và cho uống vắc xin dự phòng tại hộ gia đình tại huyện Tây Giang, việc triển khai thực hiện tốt. Theo ông Hoàn, việc bùng phát dịch bệnh tại Tây Giang vừa qua cũng như tại huyện Phước Sơn vào năm 2015 là do việc tiêm chủng trước đây không đảm bảo.

Sài Gòn giải phóng

53 bệnh viện đã lắp đặt ki-ốt khảo sát mức độ không hài lòng

Sáng 11-5, Sở Y tế TPHCM cho biết hệ thống ki-ốt khảo sát mức độ không hài lòng của người bệnh đã được lắp đặt tại tất cả 53 bệnh viện, bao gồm 30 bệnh viện TP và 23 bệnh viện quận, huyện. Sở Y tế TP cũng đã vận hành thử nghiệm giám sát từ xa tình hình không hài lòng của người bệnh khi đến khám chữa bệnh tại các bệnh viện công lập trên địa bàn TP. Với hệ thống ki-ốt khảo sát này, bên cạnh việc thông tin khảo sát sẽ được phản ánh ngay đến Phòng Quản lý chất lượng và lãnh đạo bệnh viện, thông tin khảo sát của tất cả bệnh viện còn được liên thông đến Sở Y tế. Như vậy, hàng ngày và bất cứ thời điểm nào trong ngày Sở Y tế dễ dàng nắm bắt tình hình không hài lòng của người bệnh ở tất cả các bệnh viện. Ban Giám đốc Sở Y tế đã giao cho Phòng Nghiệp vụ Y chịu trách nhiệm theo dõi tình hình không hài lòng của người bệnh tại các bệnh viện, qua theo dõi để kịp thời nhắc nhở các bệnh viện có kế hoạch cải tiến và căn cứ vào kết quả khảo sát Sở Y tế có kế hoạch kiểm tra, giám sát thực tế hoạt động cải tiến chất lượng phục vụ người bệnh tại những bệnh viện có phản ánh không hài lòng cao hoặc phản ánh tập trung vào 1 trong 15 câu hỏi khảo sát đã được Sở Y tế xây dựng. Theo kế hoạch của Sở Y tế TPHCM, dự kiến sau một thời gian khoảng 3-6 tháng, Sở Y tế định kỳ sẽ công khai kết quả khảo sát không hài lòng của người bệnh khi đến khám chữa bệnh tại các bệnh viện để người dân biết và sẽ giới thiệu những bệnh viện có cách làm hay và hiệu quả về cải tiến chất lượng phục vụ dựa trên kết quả khảo sát.

Thanh niên

Sẽ có quy định về chuyển đổi giới tính

Ngày 12.5, tại hội thảo báo cáo đánh giá tác động chính sách của dự án luật Chuyển đổi giới tính do Tổ chức Người chuyển giới tổ chức, ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế), cho biết bộ này phối hợp với các bộ ngành liên quan đang xây dựng chính sách để bảo đảm quyền được sống đúng với giới tính cho những người có mong muốn chuyển đổi giới tính. Sáng nay 24.11, Quốc hội đã thông qua điều khoản quy định về việc chuyển đổi giới tính trong Bộ luật Dân sự (sửa đổi). Bộ luật có hiệu lực thi hành từ đầu năm 2017. Theo đó, sẽ cho phép chuyển giới đối với trường hợp đã sử dụng hormone hoặc đã can thiệp ngoại khoa như phẫu thuật ngực hoặc cơ quan sinh dục. Với các trường hợp không có can thiệp y tế, không điều trị về hormone, không điều trị về ngoại khoa sẽ không công nhận. Quy định này đề phòng trường hợp về tâm lý chưa thật sẵn sàng hoặc trường hợp trốn tránh trách nhiệm về pháp lý. Dự luật cũng quy định, chuyển giới chỉ được thực hiện từ 18 tuổi trở lên để người chuyển giới chịu trách nhiệm hành vi dân sự của mình. Ngoài ra, người được công nhận chuyển đổi giới tính phải qua xác nhận của các cơ sở khám chữa bệnh (không phân biệt công hay tư); hormone sử dụng phải được bác sĩ khám, kê đơn và theo dõi. Hiện cả nước ước có khoảng 270.000 - 300.000 người có nhu cầu chuyển đổi giới tính. Ông Quang cho biết sớm nhất thì đến năm 2019 dự luật này có thể được thông qua.

60 công nhân ngộ độc sau bữa ăn trưa tại công ty

Chiều 12.5, bác sĩ (BS) Nguyễn Anh Tuấn, Trưởng khoa nhiễm - Bệnh viện đa khoa tỉnh Long An cho biết, hàng chục công nhân có dấu hiệu ngộ độc thức ăn đang được tập thể bác sĩ xét nghiệm, truyền nước và theo dõi để có hướng xử lý kịp thời. Trước đó, khoảng 14 giờ 30 cùng ngày, hàng loạt công nhân của Công ty TNHH TEXRAY (tọa lạc đường số 1, Cụm công nghiệp Lợi Bình Nhơn, X.Lợi Bình Nhơn, TP.Tân An, tỉnh Long An) đang làm việc có dấu hiệu chóng mặt, cảm giác buồn nôn. Sau đó, một số người đau, co rút ở khu vực bụng và đi tiểu tiện nhiều lần rồi ngồi gục xuống tại chỗ. Phát hiện công nhân bị ngộ độc, công ty đã đưa xe chở các công nhân đến Bệnh viện đa khoa Long An cấp cứu; nhiều công nhân khác cũng thuê taxi đưa đồng nghiệp bị nặng nhập viện. Đến 15 giờ, có 60 công nhân được đưa vào khoa nhiễm theo dõi. Qua kiểm tra bước đầu, các BS chẩn đoán đây là những trường hợp nghi ngộ độc thức ăn. Chị T.T.H (34 tuổi), ngụ TP.Tân An, công nhân Công ty TNHH TEXRAY cho biết, bữa trưa có cơm canh và thịt kho. Khi vừa ăn xong, nhiều công nhân cảm thấy khó thở và liên tục nôn ói.

Hà Nội mới

Bệnh nhân nhỏ tuổi nhất được ghép tim đã xuất viện

Sau 2 tháng thực hiện ca ghép tim tại Khoa Tim mạch - Lồng ngực (Bệnh viện Hữu nghị Việt - Đức), ngày 12-5, bé Nguyễn Thành Đạt (10 tuổi, ở Sơn Tây, Hà Nội) đã được xuất viện. Đây là ca ghép tim cho bệnh nhân nhỏ tuổi nhất tại Việt Nam được tiến hành với nguồn tạng từ người lớn. Chia sẻ về khó khăn đối với ca ghép đặc biệt này, Quả tim của người cho có trọng lượng lớn hơn 2,7 lần so với tim của cháu Đạt. Vì vậy, nhóm bác sĩ tham gia phẫu thuật đã phải đo đạc, tính toán kỹ lưỡng. Khi tiến hành phẫu thuật, diễn biến ca mổ khó khăn và kéo dài gần gấp đôi so với những ca bình thường. Sau khi ghép, các bác sĩ đã nỗ lực hồi sức để đối phó với khả năng xẹp phổi, phù phổi của bệnh nhi, và cuối cùng ca ghép đã thành công. Ngoài ra, khó khăn khác nữa là chi phí cho ca ghép lên đến hàng tỷ đồng trong khi gia đình cháu bé chỉ lo được 1/5 số tiền đó, khoản còn lại không biết trông chờ vào đâu. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn quyết tâm thực hiện ca ghép. “Vào thời điểm đó, việc ghép tim cho cháu được tính bằng giờ, bằng phút, không thể chờ đợi. Bởi chỉ cần chậm trễ thì tính mạng cháu sẽ bị đe dọa. May mắn là sau đó, gia đình cháu bé đã nhận được sự giúp đỡ của những người hảo tâm”, Trước đó, như Báo Hànộimới điện tử đã đưa tin, ca ghép tim cho bệnh nhân nhỏ tuổi được thực hiện vào ngày 15-3. Gia đình của một bệnh nhân chết não đã quyết định hiến tặng tạng của người này và các bác sĩ Bệnh viện Việt - Đức đã tiến hành lấy thận, gan và tim để ghép cho 4 người bệnh, trong đó có em bé 10 tuổi kể trên.

An ninh Thủ đô

Sai lầm thường gặp khiến trẻ bị còi xương

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng trẻ được bổ sung canxi đầy đủ vẫn còi xương, nhưng phổ biến nhất là cha mẹ cho trẻ uống sai cách, điển hình là việc hạn chế thực phẩm giàu chất béo trong khẩu phần ăn của trẻ, khiến canxi không thể hòa tan.

25% trẻ em Việt Nam bị thấp, còi

Theo kết quả khảo sát của Viện Dinh dưỡng năm 2014, tình trạng dinh dưỡng của trẻ em Việt Nam trong 3 thập kỷ qua đã được cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, thực tế là cứ 4 trẻ thì lại có 1 trẻ bị thấp, còi. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này trong đó, điển hình nhất là do thiếu canxi. Các thống kê cho thấy, tỷ lệ thiếu canxi của trẻ nhỏ dưới 5 tuổi ở nông thôn là 53,7%, còn ở thành phố lên tới 62,1%. Nhiều người ắt hẳn sẽ đặt câu hỏi: Tại sao trẻ em thành phố được chăm sóc  tốt hơn mà tỷ lệ thiếu vi chất dinh dưỡng này lại cao hơn? Nguyên nhân là bởi: Trẻ em ở nông thôn được chơi ở ngoài nhiều hơn, được tiếp xúc với ánh nắng nhiều hơn. Trong khi đó, trẻ em thành phố thường được bố mẹ “bảo vệ” quá kỹ, thường xuyên phải ở trong nhà để tránh gió, bụi. Và không được tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hàng ngày chính là một nguyên nhân lớn dẫn tới tình trạng này. Khi nhắc đến tầm quan trọng của canxi với trẻ nhỏ, chúng ta thường chỉ nhắc tới khả năng giúp trẻ cao lớn, khỏe mạnh mà ít người biết rằng loại vitamin này còn có rất nhiều tác dụng khác. Chẳng hạn, canxi giúp kích hoạt chức năng miễn dịch của cơ thể và điều tiết hệ thần kinh. Chính vì thế mà khi thiếu canxi, trẻ thường ốm vặt, hay quấy khóc, đặc biệt là vào ban đêm.

Thiếu gây hại, thừa nguy hiểm

Các nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng tình trạng thiếu canxi đa phần xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi. Và các dấu hiệu thiếu canxi của trẻ ở lứa tuổi này cũng rất đặc trưng. Cụ thể, những trẻ này thường hay bị đổ mồ hôi trộm, đầu mềm, tóc rụng hình vành khăn, răng mọc chậm, lâu biết bò, đi; khi ngủ trẻ hay bị giật mình, bực tức, khó chịu... Tất nhiên, nếu trẻ có  một trong những biểu hiện này thì cũng chưa hẳn là trẻ bị thiếu canxi, mà đó chỉ là dấu hiệu nghi ngờ. Vì thế, lúc này, các bậc cha mẹ nên đưa trẻ đến các cơ sở y tế để thăm khám. Thiếu canxi thì ảnh hưởng đến sự phát triển toàn diện của trẻ, nhưng thừa canxi cũng nguy hiểm không kém. Thừa canxi có thể dẫn tới tăng canxi huyết ở trẻ với các biểu hiện như: chán ăn, buồn nôn, đau cơ, đau xương..., thế nên canxi chỉ nên bổ sung theo khuyến cáo của bác sĩ. Như đã nói ở trên, canxi có thể được bổ sung bằng cách cho trẻ tắm nắng hàng ngày. Ngoài ra, vì canxi cũng có khá nhiều trong các thực phẩm như: trứng, cá, gan động vật, thủy hải sản, sữa và các sản phẩm từ sữa nên bạn có thể thay đổi thực đơn hàng ngày thật phong phú để bé có thể nhận đủ lượng canxi cần thiết từ thực phẩm. Một vấn đề nữa được đặt ra, đó là tại sao nhiều người khẳng định rằng dù đã bổ sung canxi đúng cách cho trẻ theo khuyến cáo của bác sĩ, thế nhưng, trẻ vẫn bị còi xương, chậm lớn? Theo Viện Dinh dưỡng quốc gia, nguyên nhân không nằm ở liều lượng mà bởi cách thức bổ sung cho trẻ. Cụ thể, canxi là khoáng chất tan trong dầu mỡ, vì vậy khi bổ sung, nếu bạn không cho trẻ dùng thêm các thực phẩm chứa chất béo, cơ thể trẻ sẽ không hấp thụ được đa lượng vi chất này, dẫn tới hiện tượng uống đủ liều nhưng vẫn còi xương. Canxi là khoáng chất tan trong dầu mỡ, thế nên, khi bổ sung, nếu bạn không cho trẻ dùng thêm các thực phẩm chứa chất béo, cơ thể trẻ sẽ không hấp thụ được đa lượng vi chất này, dẫn tới hiện tượng uống đủ liều nhưng vẫn còi xương.

Những biện pháp trị mụn thịt hiệu quả

Mụn thịt thừa xuất hiện xuất hiện xung quanh mắt hay ở phần trán, cổ, ngực và lưng tuy không gây đau nhức, viêm và không hại sức khỏe nhưng lại ảnh hưởng tới thẩm mỹ, khiến người bệnh giảm tự tin. Mụn thịt - mụn gạo (hay còn gọi là u tuyến mồ hôi) có tên khoa học là siringoma. Nguyên nhân là sự rối loạn chuyển hóa dưới da. Hệ thống collagen là mạng lưới chất keo dưới lớp biểu bì có chức năng tạo nên hình thái của da. Khi da mất nước, lỗ chân lông tắc nghẽn, khiến các chất cặn bã tích tụ hình thành các nốt cộm dưới da, tạo thành mụn thịt thừa. Để giảm triệu chứng này, có thể áp dụng các phương pháp sau: - Bổ sung nước và khoáng chất: Uống nước đầy đủ cung cấp độ ẩm cần thiết cho da, lại có tác dụng giải độc, đồng thời nên bổ sung hoa quả hay các dưỡng chất như omega-3, omega-6 để có một làn da khỏe mạnh. Tuy nhiên, người có mụn thịt nên hạn chế các thực phẩm chế biến sẵn, đồ hộp, sản phẩm từ sữa ... Những thực phẩm này chứa nhiều chất béo bão hòa, có thể dẫn đến hiện tượng nghẽn mạch bạch huyết. - Xông hơi da mặt: Nhân mụn thịt là các u nang chứa keratin. Các sản phẩm dưỡng da chứa nhiều chất dưỡng ẩm có thể tác động đến lỗ chân lông và khiến nhân mụn bật ra. Để loại bỏ nhân mụn thịt, bạn có thể nhỏ vài giọt tinh dầu oải hương vào bát nước nóng, trùm khăn mặt lên đầu và xông hơi trong 10 phút. Hơi nước nóng giúp tinh dầu thấm sâu vào lỗ chân lông và dần đẩy nhân mụn ra ngoài. - Sử dụng bài thuốc tự nhiên: Trong dân gian, bài thuốc dùng tỏi và lá tía tô trị mụn thịt khá hiệu quả. Có thể sử dụng vài nhánh tỏi được hơ nóng để đắp lên vùng da có mụn trong 15 - 20 phút hoặc vò nát lá tía tô rồi đắp lên các nốt mụn trước khi đi ngủ. Thành phần kháng khuẩn có trong tỏi và lá tía tô có tác dụng xóa mụn thịt quanh mắt. Cách này đòi hỏi  phải thực hiện kiên trì mới có hiệu quả. - Biện pháp hiện đại: Đốt điện, áp lạnh, đốt laser là các phương pháp lột tẩy mụn hoàn toàn. Biện pháp này có thể tẩy hết được nhân mụn. Tùy thuộc vào từng cơ địa và tính chất mụn thịt mà mỗi người có thể lựa chọn cách chữa và điều trị khác nhau. Tuy nhiên, nên tới cơ sở y tế chuyên khoa da liễu để khám và điều trị theo chỉ định của bác sỹ chuyên khoa mới đảm bảo an toàn, hiệu quả. Lưu ý,  việc dùng kim chích mụn thịt là không đúng, thậm chí có thể gây viêm loét, nhiễm trùng, bội nhiễm, hình thành sẹo xấu…

Tâm thần loạn dục (4): Nguyên nhân, cách phân biệt và điều trị tâm thần loạn dục

Thông qua 3 kỳ đã đăng về loạn dục, chúng tôi hy vọng độc giả đã nhận thức được đây là chứng bệnh tâm thần, và người mắc bệnh cần được đưa tới cơ sở y tế phù hợp để điều trị. Tuy nhiên, sẽ vẫn còn những câu hỏi thắc mắc cần được giải đáp thêm, như nguyên nhân, cách xác định người mắc chứng tâm thần loạn dục và hướng điều trị. Ở 3 kỳ đã qua, chúng tôi đã giới thiệu tới độc giả những câu chuyện thực tế về các trường hợp mắc chứng tâm thần loạn dục, cũng như “điểm danh” các thể loạn dục mà con người từng ghi nhận. Với sự hỗ trợ chuyên môn từ Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, chúng tôi xin “chốt” lại loạt bài này bằng những thông tin về nguyên nhân dẫn tới loạn dục, cách phân biệt người mắc tâm thần loạn dục với người có nhu cầu tình dục cao (nhưng không mắc bệnh), cũng như một số hướng điều trị hiện nay.

Vì đâu người ta mắc chứng tâm thần loạn dục?

Nguyên nhân dẫn tới tâm thần loạn dục khá đa dạng, gồm nhiều yếu tố khác nhau. Chứng bệnh này có thể bắt nguồn từ sự rối loạn quá trình phát triển tâm lý trong thời thơ ấu, như người bệnh từng bị lạm dụng tình dục chẳng hạn. Hoặc họ bắt chước các hành vi tình dục lệch lạc từ những văn hóa phẩm đồi trụy. Trên thực tế, y học đã ghi nhận những trường hợp bị khởi phát bệnh từ lối sống buông thả, không kiểm soát. Về mặt sinh học, bệnh nhân mắc tâm thần loạn dục có thể bị rối loạn hormone, đặc biệt là hormone testosterone và chất chuyển hóa của nó là 5α-dihydrotestosterone. Ngoài ra, sự rối loạn này còn có vai trò của hormone oestrogens và LH. Bên cạnh đó, người bệnh cũng có thể bị rối loạn các chất dẫn truyền thần kinh, như Dopamin, Serotonin, gây ra sự lệch lạc tình dục. Một số nguyên nhân khác dẫn tới loạn dục có thể là do gen di truyền, hoặc các bệnh lý rối loạn tâm thần đồng diễn khác, như: Các rối loạn cảm xúc, rối loạn loạn thần, rối loạn sử dụng chất, sa sút trí tuệ (đặc biệt là sa sút trí tuệ liên quan đến thùy thái dương hoặc thùy trán). Tình trạng loạn dục cũng có thể gặp trên bệnh nhân bị rối loạn nhân cách, đặc biệt là rối loạn nhân cách ranh giới, rối loạn nhân cách chống đối xã hội…

Phân biệt bệnh nhân mắc loạn dục với… người có nhu cầu tình dục cao

Trên thực tế, có những người không hề mắc chứng tâm thần loạn dục, nhưng vẫn lạm dụng tình dục một cách bất thường để thỏa mãn nhu cầu bản thân. Để chẩn đoán và phân biệt, y học tâm thần hiện nay đưa ra các tiêu chuẩn để so sánh, đánh giá và nhận định. Có 2 hệ thống phân loại và chẩn đoán tâm thần loạn dục là DSM-5 và ICD-10, sắp tới sẽ là ICD-11. Khi đứng trước một trường hợp bị nghi mắc tâm thần loạn dục, các nhà lâm sàng phải thăm khám toàn diện, tỉ mỉ, khám và phát hiện các rối loạn tâm thần đi kèm, có thể sử dụng thêm các trắc nghiệm tâm lý để hỗ trợ chẩn đoán. Bệnh nhân phải có các hành vi tình dục bất thường như đã nêu ở kỳ 2 và kỳ 3, và các hành vi đó mang tính chất mãnh liệt, tái phát nhiều lần, gây đau khổ, làm giảm sút các chức năng về học tập, nghề nghiệp, xã hội... cũng như các chức năng quan trọng khác của người bệnh. Đặc biệt, cần chú ý rằng, các triệu chứng tình dục bất thường phải kéo dài ít nhất 6 tháng để đi tới quá trình thăm khám và chẩn đoán, kết luận.

Điều trị người mắc chứng loạn dục như thế nào?

Thông thường, những người mắc chứng loạn dục sẽ tới cơ sở y tế để khám trong những tình huống như: Bị bắt buộc do yêu cầu của gia đình, người thân; hoặc người bệnh là những tội phạm tình dục bị buộc phải điều trị. Đây là những đối tượng có rất ít hoặc không có động cơ để thay đổi hành vi tình dục của mình, dẫn tới việc điều trị thường rất hạn chế. Có tình huống khác tích cực hơn là khi người bệnh lo lắng về hành vi tình dục bất thường của bản thân. Họ tự nhận thức được tình trạng “không giống người bình thường”, cảm thấy hoang mang, sợ hãi và tình nguyện đi khám để hy vọng không còn những hành vi tình dục bất thường nữa. Quá trình điều trị hiện nay phải kết hợp nhiều liệu pháp khác nhau, như liệu pháp tâm lý, liệu pháp hóa dược, giáo dục sức khỏe giới tính… Trong đó, liệu pháp tâm lý gồm nhiều loại như liệu pháp tâm lý cá nhân, liệu pháp tâm lý nhóm, tâm lý gia đình… Đặc biệt quan trọng là liệu pháp nhận thức hành vi: Mục đích là thay đổi niềm tin và thái độ có liên quan tới sự thiếu đồng cảm với nạn nhân, do các hành vi mà họ gây ra, đồng thời thực hiện các kỹ năng kiềm chế xung động. Các liệu pháp tâm lý khác có thể kể đến như liệu pháp phân tâm, hay giải mẫn cảm có hệ thống. Hiện nay, phương pháp giải mẫn cảm có hệ thống được dùng nhiều hơn, khi người bệnh được huấn luyện thư giãn, và trong sự yên tĩnh đó, họ hình dung các tình huống kích thích sự thôi thúc loạn dục, và tưởng tượng đang từ bỏ chúng. Trong khi đó, liệu pháp hóa dược được áp dụng cho những người bệnh có các bệnh lý tâm thần kết hợp, như rối loạn tâm thần, rối loạn cảm xúc, rối loạn nhân cách… Bác sĩ điều trị có thể chỉ định cho bệnh nhân dùng các thuốc chống loạn thần, đặc biệt là những loại thuốc chống loạn thần mới như Risperidone, Olanzapine… Hoặc sử dụng các thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là chống trầm cảm SSRI như Sertraline, Paroxetine… để tăng hiệu quả điều trị. Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định bổ sung các thuốc chống lại tình trạng gia tăng hoạt động tình dục quá mức ngoài tầm kiểm soát của người bệnh. Ở bệnh nhân nam, có thể điều trị hiệu quả với tác động làm giảm hormone sinh dục nam testosterone. Phương pháp giáo dục sức khỏe sinh sản sớm cho trẻ em cũng được các bác sĩ khuyến nghị, vì những kiến thức cần thiết đó sẽ giúp trẻ hiểu hơn về sức khỏe sinh sản, tránh tiếp xúc với những văn hóa phẩm đồi trụy, độc hại… Như vậy, Báo ANTĐ đã hoàn thành 4 kỳ nội dung về đề tài tâm thần lệch lạc tình dục (loạn dục), với hy vọng có thể chuyển tải những thông tin tổng quát, đầy đủ và dễ hiểu về chứng bệnh này tới độc giả. Qua đây, chúng tôi mong muốn xã hội sẽ nhận thức được những “kẻ biến thái”, “kẻ dị hợm”… có thể là bệnh nhân mắc chứng tâm thần và cần được điều trị tại cơ sở y tế phù hợp. Xin được nhắc lại rằng, kể cả trường hợp được xác định mắc tâm thần loạn dục, người bệnh vẫn phải hoàn toàn chịu trách nhiệm về hành vi của mình trước pháp luật.

Dân trí

“Kẻ giết người thầm lặng” đe dọa sự sống của 12 triệu người Việt như thế nào?

Với đặc thù không có biểu hiện triệu chứng, tăng huyết áp được được coi là “kẻ giết người thầm lặng” bởi trong tích tắc từ một người bình thường có thể bị đột quỵ sau cơn tăng huyết áp, dẫn đến tai biến mạch máu não, tử vong, tàn phế.

Cứ 5 người trưởng thành có 1 người tăng huyết áp

Tại Lễ Mít tinh hưởng ứng ngày Thế giới phòng, chống tăng huyết áp diễn ra sáng 13/5 tại Hà Nội, Bộ Y tế cho biết hiện Việt Nam có khoảng 12 triệu người bị tăng huyết áp, tức là cứ trong năm người trưởng thành thì có một người mắc. “Kẻ giết người thầm lặng này” là nguyên nhân chủ yếu gây tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy tim, suy thận, mù lòa… làm cho hàng trăm ngàn người bị liệt, tàn phế hoặc mất sức lao động mỗi năm và các bệnh tim mạch này đang là nguyên nhân tử vong số một tại Việt Nam, chiếm tới 33% tổng số ca tử vong toàn quốc. Nguy hiểm ở chỗ, hầu hết người bị tăng huyết áp không có biểu hiện triệu chứng nào cả và thậm chí họ còn không biết mình bị bệnh. Theo điều tra, trong 12 triệu người mắc tăng huyết áp hiện nay thì có tới gần 60% chưa được phát hiện và trên 80% chưa được điều trị. Tại Hà Nội, theo điều tra năm 2016 về các yếu tố và hành vi nguy cơ bệnh không lây nhiễm cho thấy có đến 15,16% người dân trong độ tuổi từ 18 - 69 bị tăng huyết áp. Với nhóm tuổi từ 45 – 69 tỉ lệ này chiếm 27%. Tăng huyết áp gặp nhiều ở nhóm người có tiền sử uống rượu bia, hút thuốc lá, ít hoạt động thể lực và có chế độ dinh dưỡng không hợp lý.

Ngăn ngừa tăng huyết áp như thế nào?

Bệnh tăng huyết áp liên quan chặt chẽ tới các hành vi nguy cơ như hút thuốc, uống rượu bia, dinh dưỡng không hợp lý và thiếu vận động thể lực. Tại Việt Nam, có đến 45% nam giới hút thuốc; 77% nam giới uống rượu bia trong đó gần một nửa uống ở mức nguy hại; người dân ăn muối nhiều gấp hai lần so với khuyến nghị của Tổ chức Y tế thế giới và có khoảng 1/3 dân số thiếu hoạt động thể lực; hơn một nửa dân số ăn thiếu rau/trái cây; người dân ăn muối nhiều gấp hai lần so với khuyến nghị của WHO và có khoảng 1/3 người trưởng thành thiếu hoạt động thể lực. Đây là những yếu tố nguy cơ chính gây tăng huyết áp hoặc làm cho bệnh tiến triển nặng gây biến chứng tim mạch. Đang từ một người khỏe mạnh bình thường mắc huyết áp không được phát hiện, có thể đột ngột lên cơn huyết áp dẫn đến tai biến mạch máu não và hậu quả là bị tử vong hoặc nếu qua khỏi thì bị tàn phế, nằm liệt giường, thậm chí phải chăm sóc suốt cuộc đời. Vì thế, việc phòng chống các yếu tố nguy cơ cùng với dự phòng, phát hiện sớm và kiểm soát tăng huyết áp là một chương trình y tế ưu tiên để giảm thiểu gánh nặng bệnh tật và tử vong do căn bệnh này. Theo đó, Bộ Y tế khuyến cáo mỗi người dân cần có chế độ dinh dưỡng lành mạnh, kiểm soát cân nặng, tăng cường ăn rau và trái cây, giảm ăn muối xuống dưới 5 gam/ngày, tích cực vận động thể lực ít nhất 30 phút mỗi ngày, không hút thuốc và không lạm dụng rượu bia. Thực hiện những hành vi nêu trên sẽ giúp chúng ta phòng tránh được ít nhất 80% các bệnh tim mạch, đái tháo đường týp II và trên 40% các bệnh ung thư. Đây là bệnh lý diễn biến âm thầm, vì vậy cần đo huyết áp thường xuyên là biện pháp đơn giản nhất và quan trọng nhất để phát hiện sớm tăng huyết áp, đặc biệt người trên 40 tuổi. Mỗi người hãy nhớ số đo huyết áp của mình. Người mắc tăng huyết áp vẫn có thể sống khỏe và có cuộc sống bình thường nếu được phát hiện sớm, tuân thủ việc dùng thuốc và thực hiện đầy đủ chế độ dinh dưỡng, vận động theo lời khuyên của thầy thuốc. Ngày 17 tháng 5 hằng năm được Hiệp hội Tăng huyết áp thế giới chọn làm Ngày Thế giới phòng, chống tăng huyết áp nhằm nâng cao hiểu biết của cộng đồng, xã hội về gánh nặng bệnh tật và các biện pháp hiệu quả phòng, chống tăng huyết áp. Tại lễ Mít tinh hưởng ứng Ngày Thế giới phòng, chống tăng huyết áp do diễn ra sáng 13/5 tại UBND xã Phù Linh, huyện Sóc Sơn đã diễn ra các hoạt động đo huyết áp, tư vấn sức khỏe miễn phí cho người dân về phòng chống tăng huyết áp và các bệnh tim mạch, truyền thông tăng cường vai trò trách nhiệm của các cấp, các ngành, truyền thông vận động xã hội và nâng cao nhận thức của cộng đồng về gánh nặng bệnh tật và các biện pháp hiệu quả phòng, chống tăng huyết áp và các bệnh tim mạch.

Hai  phòng khám bác sĩ Trung Quốc ở Sài Gòn bị tạm đóng cửa

Hai  phòng khám đa khoa Ma Yo (quận 11) và Nguyễn Trãi (quận 1) ở TP.HCM có bác sĩ Trung Quốc làm việc bị Thanh tra Sở Y tế tạm đóng cửa. Thanh tra sở Y tế TP.HCM đã tiến hành xử phạt 3 phòng khám tư nhân - nơi mà Bộ Trưởng Y tế kiểm tra và phát hiện hàng loạt sai phạm. Phòng khám đa khoa MAYO (Công ty TNHH Dịch vụ y tế Ma Yo) ở 35B - 35C đường 3/2, phường 11, quận 10 bị phạt 36 triệu đồng bởi các lỗi người phiên dịch chưa được công nhận đủ trình độ phiên dịch sang tiếng Việt. Có biển hiệu nhưng ghi không đúng so với nội dung ghi trong Giấy phép hoạt động. Không bảo đảm các điều kiện về nhân lực trong quá trình hoạt động... Phòng khám đa Khoa Raffles Medical (thuộc Công ty TNHH Sức khỏe trọn đời) đóng tại 167A Nam Kỳ Khởi Nghĩa, phường 7, quận 3 bị phạt 15,7 triệu đồng vì các lỗi quảng cáo các sản phẩm, hàng hóa dịch vụ đặc biệt mà không được cơ quan nhà nước có thẩm quyền xác nhận nội dung trước khi thực hiện quảng cáo theo quy định. Ngoài ra với các lỗi lập hồ sơ, bệnh án nhưng không ghi chép đầy đủ theo quy định, không bảo đảm các điều kiện về nhân lực trong quá trình hoạt động...phòng khám đa khoa Nguyễn Trãi (Công ty TNHH MTV dịch vụ y tế Nguyễn Trãi) ở 277 Nguyễn Trãi, phường Nguyễn Cư Trinh, quận 1 phải nộp phạt số tiền 42,4 triệu đồng. Thanh tra Sở Y tế TP cũng buộc 3 phòng khám tháo gỡ, xóa quảng cáo mà nội dung quảng cáo chưa được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt hoặc nội dung quá phạm vi chuyên môn được ghi trong Giấy phép hoạt động. Đặc biệt, 2 Phòng khám đa khoa thuộc Công ty TNHH Dịch vụ Y tế Ma Yo và Công ty TNHH MTV dịch vụ y tế Nguyễn Trãi bị tạm dừng hoạt đồng để khắc phục các lỗi nêu trên. Sau đó, Sở Y tế sẽ xem xét thẩm định việc các phòng khám có đủ tiêu chuẩn tiếp tục hoạt động.

Tốn hàng trăm triệu cho một ca chuyển giới chui

TS Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ pháp chế cho biết, Việt Nam có gần 300.000 người có nhu cầu chuyển giới. Họ chấp nhận giảm tuổi thọ để sử dụng hoóc môn chấp nhận mạo hiểm đi chuyển giới chui với chi phí từ 100 – 150 triệu đồng, có những ca lên tới hàng tỉ đồng.

Đủ 18 tuổi trở lên mới được phẫu thuật chuyển giới

Trong dự thảo luật chuyển đổi giới tính, Bộ y tế đưa ra phương án về độ tuổi được can thiệp y học để chuyển đổi giới tính. Theo đó, muốn được phẫu thuật chuyển giới, người chuyển giới phải đủ 18 tuổi trở lên. Ngày 12/5, tại hội thảo tham vấn ý kiến cộng đồng đối với dự thảo báo cáo đánh giá tác động chính sách của dự án Luật Chuyển đổi giới tính, ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) cho biết, phương án độ tuổi được đưa ra để người chuyển giới có sự chín chắn khi quyết can thiệp ảnh hưởng đến cả cuộc đời sau này. Từ 18 tuổi trở lên, họ đã có đủ nhận thức để tự quyết về quyền nhân thân, tự chịu trách nhiệm về năng lực hành vi dân sự, phù hợp với Luật Dân sự hiện nay. Đây là một trong 8 vấn đề Bộ Y tế đang xây dựng trong dự thảo luật chuyển đổi giới tính để xin ý kiến đóng góp. Vấn đề công nhận người đã chuyển đối giới tính cũng được đặc biệt quan tâm, được đưa ra nhiều phương án để trao đổi. Ông Quang cho biết có các phương án gồm: cho phép cá nhân được công nhận đã chuyển giới sau khi kiểm tra tâm lý (theo bản chuẩn, có mong muốn chuyển đổi giới tính); sử dụng hoóc môn một thời gian liên tục. Phương án 2 là đã thực hiện phẫu thuật 1 phần hoặc toàn bộ để chuyển đổi giới tính. Phương án 3 là kiểm tra tâm lý, chỉ cần có mong muốn mà chưa cần can thiệp hoóc môn, phẫu thuật vẫn được công nhận. “Trong các phương án này, việc công nhận chuyển giới với trường hợp đã sử dụng hoóc môn hoặc can thiệp ngoại khoa phẫu thuật được ủng hộ. Còn với trường hợp chỉ mong muốn mà không thực hiện bất cứ can thiệp nào không được ủng hộ, nhằm tránh nguy cơ lợi dụng được công nhận chuyển giới để trốn tránh nghĩa vụ quân sự; tránh được hệ quả của việc a dua, đua đòi”, TS Quang nói. Theo các đại biểu, hai phương án công nhận đã chuyển giới này cũng phù hợp với đa số các nước trên thế giới. Vấn đề tình trạng hôn nhân của người chuyển giới cũng là một trong những điểm được đề cập. Theo các đại biểu, có thể chấp nhận tình trạng độc thân (chưa kết hôn, đã ly hôn, hoặc góa vợ, góa chồng) để tạo điều kiện cho những người có mong muốn chuyển đổi giới tính thực hiện ước mơ của mình, hạn chế làm tổn thương bạn đời của người chuyển giới. Tuy nhiên, điều này cũng có thể gây khó khăn cho người nào vừa muốn chuyển giới vừa muốn chung sống với bạn đời vì lý do nào đó. Gây khó khăn khi đã có con chung bởi con chung không biết sẽ gọi bố (hoặc mẹ) đã chuyển giới như thế nào.

Sắp công nhận người chuyển giới

TS Quang cho biết, hiện trên thế giới có 61 quốc gia cho phép thực hiện chuyển đổi giới tính, trong đó có 38 quốc gia ở châu Âu yêu cầu để được công nhận chuyển đổi giới tính cần phải trải qua phẫu thuật. Tại một số nước châu Á như: Nhật Bản, Trung Quốc, Singapore… cũng yêu cầu tương tự. Bên cạnh đó một số nước như Hàn Quốc, Nam Phi…vẫn không nhận chuyển giới dù không phẫu thuật. Việt Nam hiện đang xây dựng dự thảo Luật Chuyển đổi giới tính, dự kiến cuối năm 2017 sẽ trình dự thảo Luật sang Bộ Tư pháp, Văn phòng Chính phủ và Quốc hội để xem xét đưa vào chương trình làm Luật của Quốc hội. Dự kiến cuối năm 2019, đầu năm 2020 sẽ được thông qua. Sau khi Quốc hội đã đưa vào chương trình rồi thì sẽ xây dựng dự thảo chi tiết Luật Chuyển đổi giới tính. Còn thực tế, nhiều người có nhu cầu chuyển giới vẫn đang thực hiện việc phẫu thuật “chui” tại cơ sở không được phép, phẫu thuật ở nước ngoài, tự sử dụng hoóc môn dù đe dọa giảm tuổi thọ. Bạn Susu - một người chuyển giới nam cho biết, có những người sau khi chuyển đổi giới tính do chưa có sự chuẩn bị trước về tâm lý nên cảm thấy bị cô lập, bế tắc, trầm cảm dẫn đến tự tử… Việc Luật được thông qua sẽ giúp họ sáng suốt hơn khi quyết định thực hiện chuyển đổi giới, qua việc kiểm tra tâm lý bắt buộc trước khi can thiệp. Khi Luật Chuyển đổi giới tính được thông qua mang lại rất nhiều ý nghĩa nhân văn với những người mong muốn chuyển giới. Vì dù hiện cấm, họ vẫn cố thực hiện chui chưa kể tiềm ẩn nhiều rủi ro cho sức khoẻ. Chưa kể, những người chuyển giới chui gặp nhiều khó khăn trong cuộc sống và hòa nhập xã hội do nhân thân của họ không được xã hội thừa nhận. Về việc can thiệp chuyển đổi giới tính, Vụ Pháp chế cho biết, vấn đề bất cập hiện nay là có rất nhiều cơ sở được cho phép phẫu thuật thẩm mỹ, thậm chí nhiều cơ sở chưa được phép vẫn thực hiện phẫu thuật. Vấn đề này cũng sẽ được thảo luận nhằm tìm ra cơ sở được phép thực hiện chuyển giới, tránh lạm dụng, ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng của người chuyển đổi giới tính. Việc công nhận các can thiệp y tế đã thực hiện chuyển đổi giới tính trước ngày Luật chuyển đổi giới tính có hiệu lực cũng cần được xem xét kỹ lưỡng.

Cò mồi cải trang giống bảo vệ, dàn hàng "lùa" bệnh nhân sang phòng khám tư

Chia sẻ với phóng viên Dân trí, nhiều bệnh nhân bức xúc vì bảo vệ dàn hàng ngang ngăn không cho bệnh nhân vào Bệnh viện Tai mũi họng Trung ương khám. Các đối tượng này ngăn bệnh nhân vào với lý do “bệnh viện chỉ khám bảo hiểm, không khám dịch vụ”, rồi “lùa” hết bệnh nhân sang các phòng khám tư đối diện bên đường.

Chặn bệnh nhân vào viện, lùa sang phòng khám tư

Chị Trần Thị Kim Dung (Xuân Mai, Chương Mỹ, Hà Nội) chưa hết bức xúc khi kể lại câu chuyện đưa em gái đi khám bệnh tại Bệnh viện Tai mũi họng Trung ương. Trước đó, sáng thứ 5 (4/5), chị Dung đưa em gái là là chị Trần Thị Vân Anh (từ Nghệ An) ra Hà Nội đi khám viêm mũi dị ứng. Khoảng hơn 9h sáng, khi hai chị em vừa tới cổng bệnh viện, khoảng 4 – 5 người mặc đồ đồng phục ngăn chị lại, bảo bệnh viện không khám dịch vụ, chỉ khám bảo hiểm, rồi yêu cầu chị và em gái đi ra ngoài. “Họ nói rất to, bệnh viện không khám dịch vụ, chỉ khám bảo hiểm, sang hết… bên kia đường. Nói rồi họ dồn khoảng 8 – 9 bệnh nhân đi, tôi lớ ngớ không biết gì cũng cùng em gái đi theo nhóm bệnh nhân sang phòng khám đó”, chị Dung kể lại. “Trong lúc ngồi chờ kết quả, tôi cứ nghi nghi, vì cách đây 1 tháng, tôi và chồng vẫn đưa con vào khám bình thường. Cũng có người ngăn không cho vào khám nhưng chồng tôi cứ xông vào thì cháu vẫn được khám. Nghĩ thế, khi em gái khám xong tôi lại sang đường, quay lại bệnh viện thì không thấy nhóm người này đâu nữa. Vào trong viện (lúc khoảng 11 giờ trưa), tôi thấy bác sĩ vẫn khám bệnh nhân như bình thường. Ấm ức quá, vì mình nghèo, ở xa xuống khám còn bị lừa, tôi gọi điện cho chồng, khóc nức nở ngay tại bệnh viện”, chị Dung kể lại. Thấy chị khóc, nhiều người xúm lại hỏi han, chia sẻ rất nhiều người gặp tình huống như chị. Rồi khuyên chị mang đơn mua ở nhà thuốc bệnh viện cho rẻ. “Tôi mang đơn về nhà thuốc bệnh viện mua hết 1,2 triệu đồng”, chị Dung cho biết. Anh Nguyễn Đình Quang, chồng chị Dung chia sẻ thêm, ngay khi nhận điện thoại của vợ, anh biết ngay vợ đã bị lừa. Bởi cách đây 1 tháng, anh đưa vợ và con trai 10 tuổi đi khám, cũng có người mặc đồng phục giống bảo vệ ra ngăn cản, nhưng anh cứ vào trong, vẫn thấy khám như mình thường. Anh Quang cho biết thêm, anh đã gọi đến đường dây nóng của BV Tai Mũi Họng Trung ương, thì được giải thích đây là đội ngũ cò mồi, lộng hành trước cổng bệnh viện đã lâu nay. Quá bức xúc, anh cũng nhắn tin đến cả số điện thoại của Chủ tịch Hà Nội, phản ánh tình trạng cò mồi lộng hành ở cổng bệnh viện lừa dân. “Chồng bảo em dốt, sao không nhớ tình huống hôm đưa con trai đi khám. Nói thật lúc đó em lớ ngớ, chưa kịp định thần họ đã lùa đi cả. Em ức lắm, mình đã ở xa, nghèo, không có tiền còn bị họ lừa. Mà ở đây, sao cò bệnh viện trắng trợn thế”, chị Dung nói.

Bệnh viện cũng đau đầu về nạn cò mồi

Trước phản ánh của người bệnh, BS Hoàng Đình Ngọc, Phó Giám đốc BV Tai Mũi Họng Trung ương thừa nhận, phản ánh của người bệnh là chính xác, tồn tại lâu nay tại đây. "Lực lượng cò bệnh viện, thậm chí họ mặc quần áo đồng phục như bảo vệ, thổi còi nhưng không phải là người của bệnh viện. Bệnh viện cũng có lực lượng bảo vệ, nhân viên y tế hướng dẫn trước cổng nhưng thường bị lực lượng này lấn át bởi họ chặn bệnh nhân ngay từ khi vừa vượt qua đường tàu”, BS Ngọc nói. “Tôi chắc chắn đó không phải là đội ngũ bảo vệ của bệnh viện. Làm sao một bệnh viện tuyến Trung ương lại có thể đóng cửa không khám cho bệnh nhân dịch vụ. Tại BV chúng tôi, bác sĩ đi làm từ 6 giờ sáng để khám bệnh cho bệnh nhân. Đối tượng bị lừa chủ yếu là những người bệnh từ nông thôn ra”, ông Ngọc cho biết. Thậm chí tại bệnh viện nhiều lần xảy ra xô xát giữa lực lượng bảo vệ của bệnh viện với đội ngũ cò mồi này. Bệnh viện cũng đã làm mọi cách để ngăn cò mồi, như: có loa phát thanh liên tục kêu gọi người bệnh không khám bên ngoài; có pano lớn nghi rõ bệnh nhân đến khám vào thẳng trong viện, nhưng vẫn nhiều người bệnh bị lừa khi… chưa đến vòng gửi xe. Ngoài ra, bệnh viện cũng phối hợp cả công an, chính quyền để ngăn cò mồi lừa bệnh nhân nhưng không xuể. Cứ khi công an rút đi, cò mồi lại lộng hành, bệnh viện cũng đành bó tay không can thiệp được vì sự việc xảy ra ngoài cổng bệnh viện. Cũng theo Phó Giám đốc Bệnh viện này, ngoài xảy ra xô xát, không ít trường hợp bệnh nhân nặng bị lừa, cò mồi lùa sang phòng khám nhưng bệnh nặng, chữa hàng chục triệu không khỏi bệnh lại đưa trở lại bệnh viện. Thời gian tới, bệnh viện tiếp tục đề nghị chính quyền phường sở tại, công an phường phối hợp quyết liệt để giảm tình trạng cò mồi. Tuy nhiên, BS Ngọc cũng kêu gọi người dân cảnh giác, không nên bị tác động bởi các đối tượng ngăn cản này. Khi đến viện khám nghe kỹ loa phát thanh, đọc pano biển báo, đi thẳng vào khu gửi xe. “Bệnh viện chúng tôi khám 24/24, khám cho mọi đối tượng kể cả bệnh nhân có thẻ BHYT, bệnh nhân dịch vụ, không có lý gì bệnh nhân không có BHYT bệnh viện lại từ chối”.

Bố trí trinh sát mật phục

Liên quan đến nội dung trên, chiều 10/5, trao đổi với phóng viên Dân trí, Thiếu tá Nguyễn Hoài Sơn, Trưởng Công an phường Phương Mai (Đống Đa – Hà Nội) cho biết: Trên địa bàn phường này có 6 bệnh viện bao gồm: Việt-Pháp, Bạch Mai, Tai Mũi Họng Trung ương, Lão Khoa Trung ương, Nhiệt đới Trung ương, Da liễu Trung ương. Với 6 bệnh viện nói trên, Công an phường Phương Mai đang làm ở trên phương diện ở Bệnh viện Bạch Mai và hầu hết các đối tượng “cò” đều hoạt động bên phía ngoài cổng chính. “Phía cổng chính thì lực lượng Công an phường Phương Mai cũng phối kết kết hợp với Công an Hai Bà Trưng theo sự chỉ đạo của Trưởng Công an quận Đống Đa. Vì bên trong Bệnh viện thì thuộc địa bàn của phường Phương Mai, nhưng từ đường tàu trở ra đường Giải Phóng lại thuộc phường Đồng Tâm (Hai Bà Trưng). Chúng tôi ngày nào cũng kết hợp ra quân giữ gìn trật tự đô thị và cử một trinh sát ở vòng ngoài, và bốn trinh sát hình sự ở trong viện để phát hiện các đối tượng cò mồi, móc túi…Về vấn đề “cò” mồi ở Bệnh viện Bạch Mai chúng tôi đã khoanh vùng được hai đối tượng, nhưng hai đối tượng này hầu như chỉ đứng ở bên kia đường Giải Phóng chứ không đi vào trong bệnh viện” – Thiếu tá Sơn nói. Cũng theo Thiếu tá Sơn, riêng trong Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương mà báo chí phản ánh có hiện tượng “cò mồi”, Công an phường này sẽ tiếp thu và tăng cường công tác an ninh ở đây. Hiện tại, lực lượng Công an phường Phương Mai đã bố trí nhiều cán bộ trinh sát hình sự kết hợp với lực lượng 141, 142 của Công an TP Hà Nội và làm thường xuyên liên tục. “Khi có thông tin lực lượng Công an phường chúng tôi sẽ tiến hành xử lý ngay, kể cả thông qua mạng lưới thông tin bí mật hoặc trinh sát trực tiếp” – Thiếu tá Sơn khẳng định.

Ăn bánh kẹo do người lạ mặt phát, gần 50 học sinh nhập viện

Sau khi ăn bánh kẹo của một số người lạ mặt phát tại khu vực cổng trường, hàng chục em học sinh đã phải nhập viện nghi do bị ngộ độc. Chiều tối ngày 12/5, Thượng tá Nguyễn Văn Dân - Phó trưởng Công an huyện Krông Pắk (tỉnh Đắk Lắk), cho biết, đơn vị đang tiến hành xác minh, làm rõ mục đích và danh tính của nhóm đối tượng phát bánh kẹo cho nhiều trẻ em ăn dẫn đến phải nhập viện cấp cứu. Thông tin ban đầu cho biết, vào trưa ngày 11/5, một nhóm người lạ mặt đã tập trung tại khu vực trường Tiểu học Lý Tự Trọng (xã Ea Uy), điểm trường buôn Đắk Rơleang và điểm trường Tân Lợi (cũng thuộc Trường Tiểu học Lý Tự Trọng) để dụ dỗ các em ra phía cổng nhà trường rồi phát kẹo cho các em. Ông Ngô Giáo, Chủ tịch xã Ea Uy, cho biết, theo nhiều người phản ánh lại nhóm người này đều bịt mặt kín mít, đeo kính đen và đi xe máy đến phát rất nhanh rồi nhanh chóng bỏ đi. Không chỉ vậy, nhóm này còn đi trên đường gặp những học sinh nào chưa đi học thì họ ném kẹo thẳng vào hàng rào nhà hoặc ném xuống đất để các em nhặt lấy. “Sau khi ăn kẹo, các nhiều em có dấu hiệu nôn ói, chóng mặt nên đã được đưa đi bệnh viện. Nhận được tin báo chính quyền xã và công an huyện đã nhanh chóng có mặt làm rõ vụ việc. Công an đã thu giữ hơn 16kg kẹo các loại cùng hàng chục gói bánh mà các đối tượng đã phát”, ông Giáo thông tin thêm. Theo thông tin từ UBND huyện Krông Pắk, trong số 59 người nhập viện sau khi ăn kẹo bánh của các đối tượng lạ phát có 49 em học sinh, 4 em nhỏ và 6 người lớn. Trong đó, có một số em học sinh cũng ăn bánh kẹo nhưng do thấy sợ cũng nhập viện theo dõi. Đến tối ngày 12/5, tất cả mọi người đều đã xuất viện chỉ còn lại 1 người lớn nằm lại vì thể trạng yếu. Cũng trong ngày 12/5, UBND huyện Krông Pắk đã có công văn chỉ đạo tăng cường công tác quản lý, theo dõi các đối tượng lạ mặt đến các trường; các trường học cấm học sinh ăn quà vặt; không được nhận quà, bánh kẹo của các tổ chức, cá nhân phát trong và ngoài khu vực nhà trường khi chưa có ý kiến của cơ quan có thẩm quyền. Đồng thời, Công an huyện phải theo dõi, nắm bắt tình hình, kịp thời báo cáo UBND huyện để có hướng xử lý.

Sài Gòn giải phóng

TP. HCM phát động phòng, chống dịch sốt xuất huyết, bệnh do virus Zika 2017

Sáng 15-3, tại UBND quận 8, Sở Y tế TPHCM phát động “Chiến dịch phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, bệnh do virus Zika và hưởng ứng Ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết lần thứ 7 năm 2017”. Phát biểu tại lễ phát động, Sở Y tế TPHCM cho biết, chiến dịch năm nay được tổ chức sớm hơn 1 tháng so với những năm trước nhằm chủ động đáp ứng diễn biến phức tạp của thời tiết. Đây là đợt cao điểm nhằm tuyên truyền người dân loại bỏ các vật dụng có thể gây đọng (chứa) nước, xóa các điểm nguy cơ, giảm nguồn sinh sản của muỗi truyền bệnh khi mùa mưa đến. Cụ thể, TP thường xuyên tổ chức hoạt động truyền thông về phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết và bệnh do virus Zika bằng nhiều hình thức như xe loa cổ động, băng rôn, truyền thông nhóm, vãng gia, góc truyền thông tại các quận, huyện, phường, xã, khu phố, tổ dân phố. Cùng với tổ chức các chiến dịch “Diệt lăng quăng, diệt muỗi, vệ sinh nhà cửa, môi trường” tại các quận, huyện hàng tuần và tại các vùng nguy cơ cao hoặc các khu vực đang xảy ra ổ dịch sốt xuất huyết, TP tập trung tuyên truyền và xử phạt các hành vi vi phạm hành chính theo Nghị định của Chính phủ về quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.

Gánh nặng bệnh không lây nhiễm

Bệnh không lây nhiễm thường là các bệnh mạn tính, không có khả năng lây truyền nhưng thời gian mắc bệnh kéo dài. Bệnh đang trở thành gánh nặng của xã hội hiện đại do tỷ lệ tàn phế và chết yểu cao, với nguyên nhân chính là lối sống thiếu lành mạnh, lười vận động, lạm dụng nhiều rượu, bia, thuốc lá…

10 người tử vong thì có 7 người mắc bệnh KLN

Mới đây, tại hội nghị phòng chống bệnh  không lây nhiễm (KLN) được tổ chức ở TPHCM, các bệnh KLN đang là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong tại Việt Nam, cứ 10 người tử vong thì có 7 người mắc và tập trung ở các bệnh như: tim mạch, đái tháo đường, ung thư và bệnh phổi mạn tính. Ước tính, trung bình mỗi năm nước ta có khoảng 12 triệu người bị tăng huyết áp, gần 3 triệu người bị bệnh đái tháo đường, 2 triệu người mắc bệnh tim, phổi mạn tính và gần 120.000 ca mắc mới ung thư…, chiếm tới 2/3 tổng gánh nặng bệnh tật; các bệnh KLN gây ra 73% các trường hợp tử vong hàng năm và trong số đó có đến 40% tử vong trước 70 tuổi. Mặc dù trong thời gian qua, Bộ Y tế đã có nhiều nỗ lực trong việc kiểm soát bệnh KLN nhưng tình trạng gia tăng căn bệnh này tại Việt Nam vẫn ở mức báo động. Lý giải về điều này nhiều người dân chưa có ý thức phòng ngừa bệnh: vẫn còn 45% dân số nam giới hút thuốc lá, 77% dân số uống rượu, số người thừa cân béo phì không ngừng tăng. Bên cạnh đó, người dân Việt Nam sử dụng muối cao gấp đôi so với khuyến cáo của WHO (9,4gram/ngày). Tỷ lệ người mắc bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, nguy cơ tim mạch được phát hiện và quản lý điều trị còn rất thấp, chỉ dưới 50%... Còn theo Tiến sĩ Lokky Wai, Trưởng đại diện Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tại Việt Nam, hiện nay bệnh KLN đang trở thành gánh nặng lớn về kinh tế, dự báo trong 20 năm tới, toàn thế giới sẽ mất đi 47.000 tỷ USD do các bệnh KLN gây ra. Riêng ở Việt Nam, con số thiệt hại liên quan đến các bệnh về thuốc lá cũng đã chiếm hơn 1 tỷ USD. Trong khi ở các nước phát triển, tỷ lệ bệnh tim mạch, đột quỵ ngày càng giảm do họ kiểm soát tốt và sớm thì trái lại, ở Việt Nam tỷ lệ người mắc 2 căn bệnh này đang có xu hướng gia tăng và trở thành nguyên nhân chính gây tử vong trong số các bệnh KLN.

Cần chủ động phòng ngừa

Trước tình trạng bệnh KLN có chiều hướng gia tăng ở nước ta, Bộ Y tế đã đề ra chiến lược đến năm 2025 với mục tiêu chỉ còn 20% số ca tử vong sớm do bệnh KLN, trong đó phấn đấu giảm 30% số người hút thuốc, giảm 10% số người uống rượu bia ở mức có hại, giảm 30% mức tiêu thụ muối/người, kiểm soát thừa cân béo phì dưới 15%, tăng huyết áp dưới 30%, đái tháo đường dưới 8%... Để có thể đạt được mục tiêu này, Bộ Y tế cũng đã đưa ra các giải pháp, chính sách kiểm soát yếu tố nguy cơ như xây dựng Luật Phòng chống tác hại của rượu, bia; Luật Phòng chống tác hại thuốc lá; xây dựng kế hoạch thực hiện chiến lược quốc gia về dinh dưỡng… Đồng thời, kiện toàn mạng lưới để cung cấp các dịch vụ giám sát, dự phòng, quản lý, điều trị bệnh KLN từ trung ương đến mạng lưới y tế tuyến xã, thôn, bản… Thảo luận tại hội thảo, các chuyên gia cho rằng Việt Nam nên có nguồn tài chính bền vững, cần xem xét thành lập Quỹ Nâng cao sức khỏe cộng đồng nhằm hỗ trợ cho công tác phòng chống bệnh KLN và nâng cao sức khỏe cho người dân. Nhất là trong bối cảnh nước ta, bệnh KLN đang là gánh nặng, số người tử vong ngày càng nhiều, việc thành lập Quỹ Nâng cao sức khỏe cộng đồng trở nên cấp thiết hơn bao giờ hết. Đây cũng là biện pháp đang được nhiều nước trên thế giới áp dụng thành công và cũng rất phù hợp với chủ chương của Chính phủ Việt Nam thông qua Chiến lược quốc gia phòng, chống các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và các bệnh KLN giai đoạn 2015-2025. Theo Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long, việc cần làm ngay lúc này là ngành y tế các cấp phải đẩy mạnh công tác phòng chống, tăng cường truyền thông phòng chống, sàng lọc phát hiện sớm các loại bệnh KLN, chủ động phòng ngừa đối với các loại bệnh đã có vaccine, tăng cường chuyên môn, trang thiết bị trong việc tầm soát, điều trị bệnh cũng như chăm sóc giảm nhẹ trong cộng đồng. Ngành y tế kêu gọi người dân chủ động bảo vệ sức khỏe, giảm nguy cơ mắc bệnh KLN và các bệnh lý khác bằng cách như: có chế độ ăn uống hợp lý, duy trì cân nặng hợp lý, không hút thuốc, hạn chế uống bia rượu, tăng cường hoạt động thể lực ít nhất 30 phút mỗi ngày, sống tích cực. Cùng với đó, xây dựng và lan rộng các mô hình nâng cao sức khỏe tại cộng đồng như câu lạc bộ sức khỏe, trường học nâng cao sức khỏe, nơi làm việc nâng cao sức khỏe, thành phố sức khỏe… để cùng nhau chung tay phòng, chống các bệnh KLN.

Đại biểu nhân dân

Xử lý các trường hợp để phát sinh ổ dịch sốt xuất huyết

Giáo sư Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh yêu cầu các quận, huyện xử lý nghiêm các tổ chức, cá nhân trên địa bàn cố tình không xử lý các điểm nguy cơ phát sinh ổ dịch sốt xuất huyết trong khu vực mình quản lý, làm tăng nguy cơ lây lan dịch bệnh trong cộng đồng. Giáo sư Nguyễn Tấn Bình yêu cầu như vậy tại Lễ phát động Chiến dịch phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết, bệnh do virus Zika và hưởng ứng Ngày ASEAN phòng, chống sốt xuất huyết lần thứ 7 diễn ra sáng 13.5. Theo giáo sư, đây là một trong những giải pháp quan trọng để nâng cao ý thức của cộng đồng trong công tác phòng, chống dịch tại TP Hồ Chí Minh. Thực tế cho thấy vẫn còn nhiều người dân, tổ chức thờ ơ trong việc diệt lăng quăng, diệt muỗi, giữ gìn vệ sinh môi trường tại nơi sinh sống và làm việc. "Chỉ cần một điểm không làm tốt, không giải quyết triệt để lăng quăng, muỗi thì việc dịch bệnh sẽ lây lan, bùng phát cho cả cộng đồng là không thể tránh khỏi," giáo sư Nguyễn Tấn Bỉnh nhấn mạnh. Năm nay, Chiến dịch phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết và bệnh do virus Zika được tổ chức sớm hơn các năm trước một tháng nhằm chủ động đáp ứng với diễn biến phức tạp của thời tiết. Trong 4 tháng đầu năm 2017, thành phố đã ghi nhận 20 trường hợp nhiễm virus Zika và hơn 6.000 trường hợp nhập viện vì sốt xuất huyết. Mặc dù số ca bệnh sốt xuất huyết có giảm nhẹ 4% so với cùng kỳ năm 2016, tuy nhiên, do từ đầu năm đến nay đã xuất hiện nhiều cơn mưa nặng hạt, dai dẳng nên dự báo nguy cơ dịch bệnh sốt xuất huyết năm 2017 có khả năng cao hơn năm 2016 nếu không có các giải pháp phòng, chống quyết liệt, hiệu quả. Ngay sau lễ phát động, Sở Y tế Thành phố đã phối hợp với Trung tâm Y tế Dự phòng quận 8 trực tiếp đi xuống từng khu phố tuyên truyền, vận động người dân thực hiện diệt muỗi, diệt lăng quăng phòng, chống bệnh sốt xuất huyết và bệnh do virus Zika.

Phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm

Công tác phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm luôn được Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam xác định là nhiệm vụ trọng tâm của ngành nhiều năm qua. Thời gian tới, nhiệm vụ này sẽ được BHXH triển khai quyết liệt hơn nữa, bởi đây là cơ sở để ngành đạt các mục tiêu Nghị quyết số 21 NQ/TW của Bộ Chính trị đã đề ra.

Nhiều giải pháp phát triển đối tượng

Theo BHXH Việt Nam, ngay từ quý IV.2016, cơ quan này đã chủ động triển khai thực hiện chỉ đạo của Chính phủ về phát triển bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình, với những nội dung như: Đẩy mạnh tuyên truyền nhưng có kế hoạch, lựa chọn theo nhóm đối tượng để xây dựng nội dung tuyên truyền phù hợp; mở rộng hệ thống đại lý thu BHXH, BHYT. BHXH Việt Nam còn chỉ đạo các đơn vị trực thuộc thường xuyên tổ chức các hội nghị hoặc làm việc trực tiếp với lãnh đạo HĐND, UBND, các sở, ngành của các địa phương có tỷ lệ tham gia BHYT thấp để bàn về giải pháp phát triển đối tượng. Đặc biệt, BHXH các tỉnh, thành phố tích cực tham mưu cho cấp ủy Đảng, chính quyền chỉ đạo xây dựng kế hoạch giao chỉ tiêu và đề xuất các giải pháp cụ thể theo từng nhóm đối tượng để báo cáo UBND tỉnh trình HĐND tỉnh, thành phố thông qua chỉ tiêu thực hiện BHYT trong chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hàng năm và giai đoạn 2016 - 2020 đối với địa bàn cấp huyện, trong đó chú trọng phát triển BHYT hộ gia đình. Bên cạnh đó, chỉ đạo BHXH tỉnh phối hợp với sở, ngành tham mưu UBND tỉnh giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, bảo hiểm thất nghiệp cho UBND cấp huyện; BHXH tỉnh xây dựng kế hoạch thanh tra, kiểm tra thường xuyên, đột xuất đối với đơn vị trốn đóng. Theo Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn, để kịp thời động viên các tập thể, cá nhân có nhiều cố gắng, có nhiều sáng kiến, giải pháp để khắc phục những tồn tại, BHXH Việt Nam phát động phong trào thi đua trong thời gian từ tháng 4.2017 đến 12.2017 với chủ đề: Tăng cường công tác quản lý nhằm ngăn chặn tình trạng lạm dụng gây thất thoát quỹ bảo hiểm.

Đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng CNTT

Mục tiêu của BHXH Việt Nam là phấn đấu đến hết năm 2017, số người tham gia BHXH đạt 26,8% so với lực lượng lao động; số người tham gia BHTN đạt tỉ lệ 22,4% so với lực lượng lao động; số người tham gia BHYT đạt tỉ lệ 83,2% so với dân số cả nước. Trong quý I.2017, BHXH Việt Nam đã phối hợp chặt chẽ với Bộ Y tế và các cơ quan, tổ chức liên quan triển khai hệ thống thông tin Giám định BHYT. Từ đầu năm đến nay, hệ thống đã tiếp nhận 27,3 triệu hồ sơ đề nghị thanh toán BHYT với số tiền 14.000 tỷ đồng từ 12.072/12.490 cơ sở khám chữa bệnh đạt tỷ lệ liên thông dữ liệu 97%. Tuy nhiên, nếu thống kê kết nối theo ngày thì tỉ lệ cơ sở kết nối toàn quốc đạt thấp, chỉ đạt khoảng 60% số cơ sở khám chữa bệnh gửi dữ liệu trong ngày. Hiện tại, hầu hết cơ sở khám chữa bệnh chưa thực hiện việc cập nhật dữ liệu khi bệnh nhân xuất viện, trong gần 3 tháng qua tỉ lệ gửi dữ liệu trong ngày ra viện đạt thấp, khoảng 40%. Do chưa gửi dữ liệu ngay trong ngày ra viện nên chưa thực hiện được việc quản lý thông tuyến khám chữa bệnh thông qua hệ thống thông tin giám định BHYT, gây khó khăn trong việc kiểm soát lạm dụng BHYT khám nhiều lần và chỉ định trùng lặp giữa các lần khám bệnh của cùng một cơ sở y tế và giữa các cơ sở y tế. Theo ông Phạm Lương Sơn, trong thời gian tới BHXH Việt Nam sẽ tập trung chỉ đạo BHXH các địa phương đẩy mạnh công tác phát triển đối tượng; giải quyết, chi trả đầy đủ, kịp thời các quyền lợi về BHXH, BHYT cho người lao động, người tham gia BHYT; thực hiện rà soát, bàn giao sổ BHXH cho người lao động theo quy định của Luật BHXH, kịp thời chỉ đạo, hướng dẫn, giải quyết các khó khăn, vướng mắc cho các địa phương trong quá trình triển khai thực hiện; tiếp tục đẩy mạnh công tác cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, trong đó, tập trung xây dựng và triển khai thực hiện chương trình, kế hoạch hành động thực hiện Nghị quyết số 19-2017 của Chính phủ; phối hợp triển khai thực hiện Nghị định số 166/2016/NĐ-CP quy định về giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN; sửa đổi, thay thế quy định về quản lý thu BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp và quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT phù hợp với quy định mới. Đồng thời BHXH Việt Nam sẽ triển khai xây dựng đề án “Đánh giá tác động của việc điều chỉnh giá dịch vụ khám, chữa bệnh đến khả năng cân đối Quỹ BHYT”, đề án “Xây dựng mô hình tổ chức BHXH, BHYT, BHTN ở Việt Nam”.

Động lực cho bảo hiểm y tế

Theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT của Bộ Y tế, từ ngày 1.6 tới đây, các cơ sở y tế công lập sẽ áp dụng giá viện phí mới của hơn 1.900 dịch vụ y tế đối với những người không có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) và một số dịch vụ khám, chữa bệnh (KCB) không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Theo Bộ Y tế, việc áp dụng Thông tư 02 nhằm bảo đảm sự bình đẳng giữa người có BHYT và người không có BHYT trong chi trả chi phí KCB, bởi về nguyên tắc hai nhóm đối tượng này phải chi trả giá dịch vụ như nhau, chỉ khác nguồn trả, người có BHYT do quỹ BHYT chi trả, còn người không có BHYT thì phải tự chi trả. Đáng chú ý, với việc kết cấu thêm chi phí tiền lương, phụ cấp đặc thù của nhân viên y tế vào giá dịch vụ y tế, đồng thời điều chỉnh chi phí ba yếu tố trực tiếp, nhiều dịch vụ y tế sẽ có mức tăng hai, ba lần giá cũ và sẽ do người bệnh trả 100%. Như vậy khoản tiền mà người không có BHYT khi đi KCB phải chi trả sẽ là khá lớn, nhất là những người bệnh cần sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao. Đây là động lực để những người chưa có BHYT khẩn trương tham gia BHYT. Đáng chú ý, Luật BHYT sửa đổi quy định việc tham gia BHYT là bắt buộc, nhưng hiện nay vẫn còn gần 20% dân số chưa tham gia BHYT, bao gồm rất nhiều người cận nghèo, người có thu nhập trung bình, mặc dù Nhà nước đã có chính sách hỗ trợ từ 30 đến 70% mức đóng. Vì vậy, việc thực hiện Thông tư 02 không chỉ khuyến khích mọi người tham gia BHYT, mà còn tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ sở y tế trong việc thu và quản lý nguồn thu, các bệnh viện có kinh phí để nâng cao chất lượng dịch vụ. Đặc biệt Thông tư 02 không ảnh hưởng đến người có thẻ BHYT, người nghèo, các đối tượng chính sách xã hội. Để hạn chế những tác động tiêu cực, Bộ Y tế cho biết việc thực hiện giá viện phí mới sẽ triển khai thành nhiều đợt từ nay đến cuối năm. Ngoài ra, mức giá của các dịch vụ y tế tại Thông tư 02 là mức giá tối đa, nhưng không phải tất cả bệnh viện trên toàn quốc thực hiện mức giá tối đa này. Bộ Y tế sẽ quy định mức giá và thời điểm thực hiện cụ thể tại các bệnh viện thuộc Bộ Y tế, bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 thuộc các bộ, ngành quản lý; UBND cấp tỉnh, thành phố trình Hội đồng nhân dân cấp tương đương quy định mức giá và thời điểm thực hiện đối với các bệnh viện thuộc địa phương quản lý và các bệnh viện do các bộ, ngành khác quản lý từ hạng hai trở xuống. Tuy nhiên, việc điều chỉnh giá cần có lộ trình phù hợp bảo đảm mức tác động hợp lý đến chỉ số giá tiêu dùng và mục tiêu kiềm chế lạm phát, ổn định kinh tế vĩ mô. Thực tế cho thấy, việc tham gia BHYT mang lại rất nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, từ việc có nhiều lựa chọn cơ sở KCB đến giảm bớt những thủ tục hành chính, những phiền hà khi đi KCB… Đặc biệt, tham gia BHYT là giải pháp ưu việt về tài chính trong chăm sóc sức khỏe, nhất là đối với những người có mức thu nhập thấp khi không may đau ốm, hoặc mắc các bệnh có chi phí điều trị tốn kém như: ung thư, chạy thận nhân tạo, đái tháo đường… Đồng thời tạo sự cạnh tranh, nâng cao chất lượng KCB của các bệnh viện. Theo  Bộ Y tế, lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này đã có độ trễ nhiều, bởi sau một năm giá dịch vụ y tế dành cho gần 20% dân số chưa có BHYT mới bắt kịp giá của những người có BHYT. Hiện nay, người chưa tham gia BHYT khi đi KCB vẫn chi trả mức giá thấp hơn những người có BHYT, bởi giá dịch vụ y tế dành cho người chưa có BHYT chỉ mới kết cấu ba yếu tố chi phí trực tiếp. Chưa kể, giá các dịch vụ y tế này vẫn đang được quy định tại các quy định có mức giá khá thấp so với thời giá hiện nay

Đại đoàn kết

Nhiều chiêu trò lạm dụng Quỹ Bảo hiểm y tế

Tại Hội nghị giao ban công tác thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2017 ngày 12/5, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh cho biết, dù đã có nhiều cố gắng nỗ lực kiểm soát, quản lý chặt chẽ quỹ BHYT, nhưng tình trạng lạm dụng, trục lợi trong khám chữa bệnh (KCB) BHYT vẫn diễn ra ở khá nhiều nơi và ngày càng phức tạp. Đề cập tới vấn nạn lạm dụng chính sách BHYT, ông Lê Văn Phúc- Phó Trưởng ban phụ trách Ban Thực hiện chính sách BHYT cho biết, rất nhiều địa phương có mức gia tăng bất thường. Đơn cử như khu vực Đồng bằng sông Cửu Long có tần suất KCB cao ở ngoại trú (từ 2,5-3 lượt KCB/thẻ/năm); các tỉnh miền Trung, miền Bắc có xu thế gia tăng tần suất bệnh nhân nội trú… Cùng với đó, nhiều cơ sở y tế vẫn cung cấp dịch vụ kỹ thuật không đủ đảm bảo cơ sở pháp lý để thanh toán như: Người thực hiện dịch vụ kỹ thuật chưa được cấp chứng chỉ hành nghề hoặc không đúng phạm vi hoạt động chuyên môn ghi trên chứng chỉ hành nghề; không đăng ký hành nghề hoặc đăng ký không đúng quy trình tại cơ sở nhưng vẫn cung cấp các dịch vụ KCB. Bên cạnh đó, cung cấp dịch vụ kỹ thuật không đúng quy trình, thời gian thực hiện như khám quá nhiều bệnh nhân/bàn khám/ngày (từ 80- trên 100 bệnh nhân), vượt xa cả định mức kinh tế-kỹ thuật tối đa được Bộ Y tế xây dựng cho bệnh viện  hạng cao nhất. “Đề nghị thanh toán chi phí KCB của nhiều cơ sở y tế cho thấy nhiều dịch vụ kỹ thuật không đảm bảo thời gian quy định, như tại bệnh viện  TP Vinh, có ngày 1 bác sĩ thực hiện nội soi tai mũi họng tới 162 ca (bình quân là 2,9 phút/ca), một bác sĩ khác thực hiện 163 ca siêu âm/ngày (bình quân 2,9 phút/ca), trong khi định mức quy định các trường hợp này là 15 phút/ca, thậm chí có bác sĩ hàn Composite cổ răng với thời gian bình quân 5 phút/răng, bằng 1/6 định mức quy định là 30 phút…”- ông Lê Văn Phúc dẫn chứng. Cũng theo ông Phúc, trong kê khai dịch vụ kỹ thuật nhiều cơ sở y tế còn có “chiêu” tách 1 dịch vụ kỹ thuật thành nhiều dịch vụ kỹ thuật khác nhau hoặc ghi thành dịch vụ kỹ thuật khác tương tự nhưng có giá cao hơn; thanh toán nhiều dịch vụ kỹ thuật trùng lắp trong ngày, đặc biệt là các dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng có cùng cơ chế tác dụng… Tại buổi họp, ý kiến nhiều đại biểu cho rằng, để quản lý hiệu quả quỹ BHYT thì việc triển khai Hệ thống Thông tin giám định BHYT đóng vai trò rất quan trọng. Thực tế thông qua Hệ thống Thông tin giám định điện tử, chỉ trong tháng 5/2017, BHXH đã phát hiện sai sót trong thanh toán và chỉ định dịch vụ kỹ thuật  tại các địa phương lên đến hàng chục tỷ đồng. Rõ ràng việc triển khai hệ thống Thông tin giám định BHYT đem hiệu quả cao tuy nhiên, theo báo cáo của Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, mặc dù gần 100% cơ sở y tế kết nối với Hệ thống Thông tin giám định BHYT, nhưng tỷ lệ hồ sơ gửi đúng ngày trên toàn quốc lại chưa được  30%. Hiện vẫn còn 16 tỉnh chưa thực hiện giám định quý I-2017 trên Hệ thống. Bên cạnh đó, đến nay, số hồ sơ quý IV/2016 gửi giám định chỉ bằng 75% số hồ sơ thực tế theo báo cáo của BHXH các tỉnh… Từ thực trạng trên, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh cho rằng, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc và Ban Thực hiện chính sách BHYT cần chỉ đạo, có giải pháp thực hiện giám định BHYT điện tử tại tất cả cơ sở y tế. Kiên quyết từ chối thanh toán chi phí KCB với những cơ sở y tế cố tình không thực hiện liên thông dữ liệu KCB theo chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ.

Phạt hơn 4 tỷ đồng vi phạm an toàn thực phẩm

Ngày 12/5, thông tin từ Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) cho biết vừa quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với 24 cơ sở vi phạm về an toàn thực phẩm (ATTP) với tổng số tiền phạt hơn 4 tỷ đồng. Trong số các cơ sở bị xử phạt, có 11 cơ sở vi phạm về quảng cáo, 9 cơ sở vi phạm về kiểm nghiệm định kỳ, 4 cơ sở vi phạm đồng thời nhiều hành vi như quảng cáo khi chưa được cấp phép, vi phạm kiểm nghiệm định kỳ. Bên cạnh hình thức xử phạt trên, Cục ATTP yêu cầu các cơ sở này dừng ngay hành vi vi phạm; tiêu hủy sản phẩm vi phạm; tháo gỡ các nội dung quảng cáo sai quy định; thực hiện kiểm nghiệm định kỳ đối với các sản phẩm đang kinh doanh, đồng thời hướng dẫn các cơ sở thực hiện đúng các quy định pháp luật về ATTP. Việc thanh kiểm tra xử lý vi phạm trên nằm trong kế hoạch của Tháng hành động vì ATTP kéo dài từ 15/4 đến 15/5.      

Vnexpress 

Nữ điều dưỡng Sài Gòn được trao danh hiệu Thầy thuốc ưu tú

Điều dưỡng Lê Thị Anh Đào được Bộ Y tế trao danh hiệu Thầy thuốc ưu tú vì những đóng góp nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh và nghiên cứu khoa học. Bà Lê Thị Anh Đào 55 tuổi hiện là Điều dưỡng trưởng Khoa Tiết niệu, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM. Công tác trong lĩnh vực y tế từ đầu những năm 1990, nữ điều dưỡng được các lãnh đạo bệnh viện và Bộ Y tế đánh giá cao về năng lực quản lý, đóng góp trong công tác chăm sóc bệnh nhân. Bà đã nghiên cứu nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh và đào tạo đội ngũ cử nhân điều dưỡng, thạc sĩ điều dưỡng trẻ cho thành phố. Điều dưỡng Đào tham gia nhiều công trình nghiên cứu khoa học mang tính ứng dụng cao như "Khảo sát vi sinh vết mổ vùng bẹn sau mổ 24 giờ tại các bệnh viện công lập TP HCM", "Tình trạng nhiễm trùng vết mổ ở Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM", "Hiệu quả về chuyên môn và kinh tế của phương pháp thay băng vết mổ bằng tăm bông y tế so với kềm và bông viên", "So sánh không kém hơn giữa gói hỗn dịch Daflon 1.000 mg uống mỗi ngày và daflon 500 mg 2 viên mỗi ngày trên người mắc bệnh tĩnh mạch mạn tính có triệu chứng". Bà hiện là chủ nhiệm đề tài "Hiệu quả của kẹp thông niệu đạo và tập bàng quang trước khi rút thông niệu đạo của bệnh nhân khoa Tiết niệu Bệnh viện Y Dược TP HCM". Phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ Trương Quang Bình, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, cho biết bà Đào là một trong những điều dưỡng đầu tiên đã đóng góp công sức xây dựng nên bệnh viện và đào tạo đội ngũ điều dưỡng trẻ tay nghề cao. Bà được đánh giá có năng lực chuyên môn giỏi và tinh thần tận tâm phục vụ người bệnh. Trong năm 2016, hoạt động điều dưỡng của Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM đạt điểm 5 tối đa, đáp ứng đủ 83 tiêu chí xếp loại của Bộ Y tế. Thạc sĩ Nguyễn Thị Hồng Minh, Trưởng phòng Điều dưỡng, cho biết những năm qua đội ngũ điều dưỡng của bệnh viện đã tiên phong áp dụng nhiều hoạt động cải tiến chất lượng, nghiên cứu và ứng dụng phương pháp chăm sóc mới an toàn và hiệu quả hơn cho bệnh nhân. "Sứ mệnh của mỗi điều dưỡng là trở thành một chuyên gia về chăm sóc sức khỏe, đồng thời là người hướng dẫn và nhà nghiên cứu phát triển hướng đến chuẩn quốc tế", bà chia sẻ. Nhân Ngày Quốc tế Điều dưỡng, Bệnh viện Đại học Y Dược triển khai dịch vụ "Chăm sóc người bệnh không có người nhà". Theo đó, điều dưỡng viên đến tận nơi hỗ trợ bệnh nhân vệ sinh cá nhân, phòng ngừa té ngã khi người bệnh nằm trên giường, di chuyển, luyện tập vận động...

Thuốc Việt khó vào bệnh viện lớn

Tỷ lệ thuốc nội được sử dụng tại tuyến huyện lên đến 69% nhưng ở các bệnh viện tuyến cuối mới 13%, có nơi chỉ 3%. Thuốc nội bị người bệnh lẫn bệnh viện chê / Bộ trưởng Y tế khuyến khích phát triển y học cổ truyền Tỷ lệ sử dụng thuốc nội tại các bệnh viện tăng khiêm tốn. So với trước khi thực hiện đề án Người Việt ưu tiên dùng thuốc Việt, tỷ lệ này tại tuyến huyện tăng 8%, tuyến tỉnh tăng 1,5%; tuyến trung ương tăng từ 2% lên 13%, Thứ trưởng Bộ Y tế Trương Quốc Cường cho biết tại hội nghị tổng kết giai đoạn 1 (2012-2016) đề án ngày 12/5. Thuốc sản xuất trong nước đã đáp ứng được khoảng 50% cho công tác phòng chữa bệnh. Các bệnh viện đã ưu tiên dùng thuốc nội hơn. Ví dụ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức dùng một số kháng sinh mà nguồn trong nước đảm bảo, các thuốc tiêm ống thuốc thể tích nhỏ, thuốc viên… Dù vậy thuốc nội vẫn gặp khó tại các bệnh viện tuyến trên, nhiều nơi tỷ lệ sử dụng thuốc nội dưới 6% như các bệnh viện Phụ sản Trung ương, K, Bạch Mai, Việt Đức, Tai mũi họng Trung ương… Lý giải điều này Phó Cục Quản lý Dược Nguyễn Tất Đạt cho rằng đây là những bệnh viện tuyến cuối, điều trị chuyên khoa đặc trị. Thuốc Việt khó vào Bệnh viện lớn. Bộ Y tế đặt mục tiêu sử dụng thuốc nội tại bệnh viện tuyến cuối đạt tỷ lệ 30% vào năm 2020. “Giai đoạn 2 của đề án sẽ có giải pháp để thúc đẩy các thuốc thay thế để tỷ lệ sử dụng thuốc Việt trong các bệnh viện tuyến trung ương đạt 30%. Để thuốc nội vào được bệnh viện tuyến cuối, nơi điều trị bệnh nhân nặng, thuốc đặc trị, các doanh nghiệp dược phải hướng đến tiêu chuẩn cao hơn nữa”, ông Đạt nói. Theo Bộ Y tế, trở ngại ở chỗ bác sĩ là người quyết định dùng thuốc và bệnh nhân chưa tin tưởng vào chất lượng của thuốc nội. Là một trong những cơ sở y tế tuyến trung ương thuộc top đầu sử dụng trên 45% thuốc nội, tiến sĩ Trần Viết Tiệp, Giám đốc Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển, Uông Bí, đánh giá thuốc Việt cũng có nhiều loại tốt, chữa cho nhiều người bệnh khỏi hoàn toàn. Nhìn chung thuốc nội sẵn có, giá cả phù hợp với mức chi trả của người dân, rẻ gấp 4-10 lần so với thuốc biệt dược gốc, tuy nhiên người dân, đặc biệt là bác sĩ vẫn băn khoăn khi kê đơn thuốc nội. Thuốc sản xuất trong nước chưa có nhiều ở nhóm thuốc đặc trị, chuyên sâu. Đại diện Công ty Dược Hậu Giang, bà Phạm Thị Việt Nga cho biết hiện mới chỉ tập trung vào sản xuất các thuốc generic. Rất ít thuốc đặc trị  do chi phí nghiên cứu lớn, thời gian kéo dài. Các sản phẩm thuốc nội của công ty cũng rất khó cạnh tranh giá với các thuốc từ Ấn Độ, Hàn Quốc, Indonesia... Ông Trần Túc Mã, Tổng giám đốc Công ty Traphaco thì cho rằng sau hơn 3 năm triển khai đề án, các sản phẩm dược của công ty tại các bệnh viện sụt giảm. Nguyên nhân chính do luật đấu thầu còn nặng về giá, chưa có phân loại đấu thầu xếp hạng cho những sản phẩm nổi trội trên thị trường về chất lượng, đánh đồng về yếu tố kỹ thuật. Theo các chuyên gia, các nhà sản xuất thuốc trong nước cần phải công khai cho người dân biết thông tin chính xác về thuốc sản xuất, giá thành sản phẩm, đặc biệt là bằng chứng về hiệu quả điều trị. Đây là cách tốt nhất để kêu gọi người Việt ưu tiên dùng thuốc Việt. Đề án Người Việt ưu tiên dùng thuốc Việt giai đoạn 2 đặt mục tiêu đến năm 2020 tăng tỷ lệ sử dụng thuốc nội tại bệnh viện tuyến Trung ương đạt 30%, tại bệnh viện tuyến tỉnh/thành phố là 50% và bệnh viện tuyến huyện 75%.

Afamily

Bé trai bị tổn thương não được chụp MRI đầu tiên tại bệnh viện nhi lớn nhất miền Nam

Bé trai 5 tuổi nhập viện với tình trạng lạ, chân bị yếu và có dấu hiệu liệt, mắt sụp mí. Xác định đây là trường hợp tổn thương não diễn tiến, các BS đã tiến hành chụp MRI cho bệnh nhi.Cận cảnh bệnh viện nhi mới ở Sài Gòn Hà Nội: Tạm giữ tài xế taxi kéo lê Thiếu tá công an phía trước cổng bệnh viện Nhi Cậu bé thứ 10 ghép gan ở bệnh viện Nhi Đồng 2 đã được xuất viện Kiểm tra viện phí cao “ngất ngưởng” của Bệnh viện Nhi TW. Thông tin này được BS Nguyễn Trần Nam, Trưởng khoa Nhiễm - Nội Tổng quát BV Nhi Đồng Thành phố (huyện Bình Chánh, TP.HCM) cho biết. Cụ thể, bé T.A (5 tuổi, quê Tiền Giang) đến bệnh viện thăm khám trong tình trạng chân yếu và có dấu hiệu bị liệt, sốt kéo dài, lé và sụp mí mắt bên phải, tổn thương não diễn tiến. Để xác định đứa bé đang mắc căn bệnh gì, các BS đã tiến hành chụp MRI cho bệnh nhi trong ngày 12-5. Đây cũng là bệnh nhi đầu tiên được chụp MRI bằng hệ thống hệ thống máy chụp tích hợp những chức năng tiên tiến và được thiết kế đặc biệt cho bệnh nhân nhi. Cụ thể, hệ thống máy chụp cộng hưởng từ này thuộc thế hệ mới, công suất chụp 1.5 tesla, cho phép chụp nhiều bộ phận trên cơ thể bệnh nhân trong cùng một thời điểm với thời gian ngắn hơn, mang lại sự an toàn tối đa cho bệnh nhân. Máy có thể phát hiện các tổn thương nhỏ nhất, phân biệt các khối u lành và ác tính với độ chính xác cao, giúp các bác sĩ chẩn đoán toàn diện từ thần kinh, tim, các loại tổn thương mạch máu, bệnh lý vùng bụng, chấn thương, ung bướu... Ngoài ra với đặc thù là một nơi chăm sóc sức khỏe trẻ em, phòng chụp MRI của BV cũng được trang trí thân thiện, với hệ thống đèn màu và âm nhạc sống động. Các nhân vật hoạt hình ngộ nghĩnh được trưng bày bên trong, giúp bệnh nhi giảm tối đa cảm giác sợ hãi khi vào phòng chụp. "Ngoài chụp MRI, chúng tôi phải kết hợp với khám, theo dõi diễn tiến và các xét nghiệm kết hợp đi kèm mới có thể chẩn đoán chính xác tình trạng của bệnh nhi. Hiện tại, bệnh nhi vẫn đang điều trị nội trú và theo dõi tại BV" - BS Nam nói. Việc hệ thống máy chụp Cộng hưởng từ được đưa vào khai thác tại BV là một tin vui cho các bệnh nhân nhi khoa và các bác sĩ điều trị, bởi nó giúp giảm thiểu thời gian xét nghiệm, chẩn đoán bệnh cho bệnh nhi, từ đó giúp quá trình điều trị diễn ra thuận lợi hơn. "Trước đây muốn tiến hành chụp cộng hưởng từ cho bệnh nhi, các BS bắt buộc phải chuyển các em đến BV khác. Điều này sẽ mang đến nhiều nguy cơ cho bệnh nhân hơn là chụp tại chỗ, vì vừa tốn thời gian, nhân lực và không phải lúc nào cũng có sẵn máy" - BS Nam chia sẻ. Được biết đến thời điểm hiện tại, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cũng là BV nhi duy nhất của toàn miền Nam được trang bị máy MRI kỹ thuật cao.

 

Ngày 19/05/2017
Ban Biên tập Website
(Điểm tin từ các Báo)
 

THÔNG BÁO

   Dịch vụ khám chữa bệnh chuyên ngành của Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn thuộc Bộ Y tế về các bệnh ký sinh trùng và các bệnh do véc tơ truyền, đặc biệt là các bệnh ký sinh trùng mới nổi như sán lá gan lớn, sán lá gan nhỏ, giun lươn, giun đũa chó và các bệnh thông thường khác; khám bảo hiểm y tế và xét nghiệm chẩn đoán bệnh bằng các phương tiện kỹ thuật cao như sinh hóa, huyết học, miễn dịch (ELISA), sinh học phân tử và chẩn đoán hình ảnh bằng nội soi tiêu hóa, siêu âm màu…

   Trung tâm Dịch vụ khoa học kỹ thuật của Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn thuộc Bộ Y tế chuyên sản xuất mua bán hóa chất, vật tư, chế phẩm diệt côn trùng; dịch vụ diệt côn trùng gây bệnh, côn trùng gia dụng như muỗi, ruồi, gián, kiến…; dịch vụ phòng diệt mối mọt và xét nghiệm phát hiện tôm bằng các kỹ thuật hiện đại.


 KẾT QUẢ TUYỂN SINH
  Viện Sốt rét-Ký sinh trùng-Côn trùng Quy Nhơn thông báo kết quả tuyển sinh Kỹ thuật viên xét nghiệm Trung học Khóa 37 (2014-2016)
 CHUYÊN ĐỀ
 CÁC VẤN ĐỀ QUAN TÂM
 LOẠI HÌNH DỊCH VỤ
 PHẦN MỀM LIÊN KẾT
 QUẢNG CÁO

Trang tin điện tử Viện Sốt rét - Ký Sinh trùng - Côn trùng Quy Nhơn
Giấy phép thiết lập số 53/GP - BC do Bộ văn hóa thông tin cấp ngày 24/4/2005
Địa chỉ: 611B Nguyễn Thái Học - Tp. Quy Nhơn - T.Bình Định.
Tel: (84) 056 3547492 - Fax: (84) 056 3647464
Email: impe.quynhon@gmail.com
Trưởng ban biên tập: TTND.PGS.TS. Nguyễn Văn Chương - Viện trưởng
Phó Trưởng ban biên tập: TTND.PGS.TS.Triệu Nguyên Trung - Nguyên Viện trưởng
• Thiết kế bởi công ty cổ phần phần mềm: Quảng Ích