Pháp luật Tp. Hồ Chí Minh

Cuộc lột xác của các bệnh viện tuyến quận

Tháng 4-1997 và các năm sau đó, một số quận mới trên địa bàn TP.HCM được thành lập: quận 2, 7, 9, 12, Thủ Đức, Tân Phú… Các quận mới này đã có sự phát triển ấn tượng trong lĩnh vực y tế. Năm 2007, Đoàn đại biểu Quốc hội (ĐBQH) và HĐND TP.HCM giám sát hoạt động khám chữa bệnh tại Bệnh viện (BV) quận 12. Vòng quanh BV, các ĐB chỉ thấy loe hoe vài bệnh nhân. Khi đến khu vực phẫu thuật, nhìn chiếc máy cũ kỹ “trùm mền”, một bác sĩ trong đoàn thốt lên: “Thế này sao phẫu thuật cho người được!”. PV có mặt tại BV này vào buổi sáng mới đây, BV đang phẫu thuật hai xương cẳng chân bị gãy cho bệnh nhân TKT. “Tôi bị tai nạn giao thông ở khu vực quận Gò Vấp. Tôi chọn BV quận 12 vì nơi này lượng bệnh nhân đông, chứng tỏ người bệnh đặt lòng tin vào BV. Phòng mổ cũng có nhiều trang thiết bị hiện đại” - anh T. nói. BV quận 12, cho biết từ tháng 10-2016, BV chính thức phẫu thuật những trường hợp gãy xương phức tạp như trường hợp bệnh nhân TKT nói trên. “Không chỉ vậy, BV còn trang bị cả máy CARM. Với thiết bị này, bệnh nhân gãy xương kín không bị mở vết mổ trong quá trình phẫu thuật nên ít đau và mau lành” - BS Lý nói. Ngoài phòng mổ chuyên chấn thương chỉnh hình, BV quận 12 còn xây dựng cả phòng phẫu thuật tổng quát có thể phẫu thuật các ca sinh sản khó, cứu các ca cấp cứu đang trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở hoàn toàn. BS Nhan Tô Tài, Giám đốc BV quận 12, cho biết hiện các BV tuyến trên đã thành lập phòng khám vệ tinh tại BV quận 12. Cụ thể là BV Nhân dân 115 điều trị tim mạch, cơ xương khớp, nội tiết. BV Nguyễn Trãi chuyên chữa các bệnh lý liên quan nội tim mạch. Ngoài ra còn có sự tham gia của BV Ung bướu, BV Mắt. Nói đến BV quận 2, mẹ của bệnh nhân PBT xúc động: “Ơn trời, con tôi tai qua nạn khỏi rồi. Cám ơn các bác sĩ!”. Sáng 27-3, bà được thông báo sức khỏe con mình tiến triển tốt. Trước đó, bệnh nhân này nhập viện trong tình trạng đa chấn thương do tai nạn giao thông. Bệnh nhân hoàn toàn bất tỉnh, mạch và huyết áp không đo được, tràn dịch hai đáy phổi. Nếu chuyển viện thì bệnh nhân sẽ chết do sốc chấn thương. Các bác sĩ đã tiến hành mổ cấp cứu, cắt lách, dẫn lưu màng phổi… BV này còn điều trị nhiều ca chấn thương sọ não nặng, vốn rất dễ tử vong nếu cấp cứu trễ trong vòng 5-10 phút. BV thực hiện được trên 12.000 danh mục kỹ thuật của Bộ Y tế, trong đó 30% là các danh mục kỹ thuật loại 1 và đặc biệt, bao gồm thay khớp gối, mổ sọ não, cắt dạ dày qua nội soi... “BV quận 2 là BV tuyến quận thành lập khoa Tim mạch đầu tiên, điều trị những trường hợp nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp, suy tim các cấp độ… BV còn thực hiện nhiều ca đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn với sự trợ giúp chuyên môn của TS Phạm Hữu Văn, Phó Chủ tịch Hội Nhịp tim học TP.HCM. Hiện nay BV quận 2 thường xuyên cử bác sĩ tới một số BV quận, huyện TP.HCM và ở các tỉnh Trà Vinh, Đắk Nông để hỗ trợ chuyên môn. Sở Y tế TP.HCM, nói: “Nhiều BV quận/huyện đã thực hiện được những kỹ thuật cao, chuyên khoa sâu như chạy thận nhân tạo, phẫu thuật thần kinh, can thiệp tim mạch, điều trị ung thư… Ngoài ra, các BV cũng triển khai hiệu quả quy trình “báo động đỏ nội viện” và “báo động đỏ liên viện”. Nhiều ca bệnh có nguy cơ tử vong cao đã được các BV quận 2, quận Thủ Đức, huyện Củ Chi, huyện Bình Chánh, huyện Cần Giờ, Tân Phú… cứu sống”.

3 chị em và nồi cháo miễn phí trước cổng bệnh viện

Hơn một năm nay, cứ khoảng 6 giờ sáng, hình ảnh ba người phụ nữ đứng cạnh nồi cháo to nghi ngút khói, tay thoăn thoắt múc cháo phát cho người nghèo, bệnh nhân khó khăn trước cổng BV 115 (quận 10, TP.HCM) đã trở nên quen thuộc với nhiều người. Vừa nhanh tay múc cháo vào chiếc tô nhựa cho một bệnh nhân, chị Trần Thị Lan (54 tuổi) vừa kể: Hơn một năm trước đây, em gái của chị là chị Trần Thị Hậu (42 tuổi) gợi ý ba chị em nên góp sức nấu nồi cháo thịt bằm miễn phí để giúp đỡ những người khó khăn, bệnh nhân nghèo có thêm bữa ăn ngon, đảm bảo vệ sinh. Thế là nồi cháo thịt bằm miễn phí được ra đời. Còn chị Lê Thị Lạc (41 tuổi) tâm sự lúc đầu ba chị nấu cháo thịt bằm miễn phí dành cho bệnh nhân và người nghèo một tuần hai lần vào sáng thứ Hai và thứ Sáu. Sau đó do không có nhiều thời gian nên các chị quyết định chỉ nấu vào thứ Sáu mỗi tuần. Để có được nồi cháo thịt bằm miễn phí thơm ngon và bổ dưỡng dành cho người nghèo, bệnh nhân nghèo trước cổng bệnh viện, ba chị cùng người thân trong gia đình phải dậy từ rất sớm để chuẩn bị nguyên liệu, nấu cháo... rồi chở đến trước cổng bệnh viện kịp phát vào bữa sáng. "Cháo nấu xong xuôi đâu đó là khoảng  5 giờ sáng. Mọi người trong gia đình cũng khiêng nồi cháo lên xe ba gác, chở từ nhà ở quận Bình Tân tới bệnh viện để phát cho kịp giờ" - chị Lan cho biết thêm. Cô Nguyễn Thị Hà (bệnh nhân đang điều trị tại khoa nội) từ miền Tây lên bệnh viện điều trị được hơn tháng nay, chia sẻ sáng thứ Sáu nào cô cũng canh giờ ra trước cổng bệnh viện chờ nồi cháo thịt bằm của cô Lan, cô Lạc, cô Hậu. "Cháo thịt bằm các cô ấy nấu tuy phát miễn phí nhưng rất thơm ngon, đầy đủ dưỡng chất. Nhờ có được suất cháo miễn phí này mỗi tuần mà tôi và người nhà đỡ được tiền mua cháo hay xôi ở ngoài" - cô Hà nói. Để có được nồi cháo thịt bằm hơn 1.000 suất ăn, chị Lan cho hay ba chị em chị mỗi người đóng góp một phần. Nhưng người góp tiền, góp sức nhiều nhất vẫn là chị Hậu. Nhiều bữa mới hơn 7 giờ sáng mà cháo đã hết trong khi còn rất nhiều người xếp hàng các chị thấy áy náy lắm, chỉ biết dặn người ta lần sau nhớ tranh thủ ra sớm hơn. "Thời gian tới, nếu sắp xếp được thời gian, chị em tôi sẽ nấu tuần hai bữa cháo như trước đây để bà con nghèo, khó khăn có thêm suất cháo, ấm lòng mỗi sáng. Mình còn khỏe, có điều kiện thì ráng làm việc tốt giúp cho mọi người, coi như giúp họ vơi bớt khó khăn trong cuộc sống".

Thanh niên

Mở rộng đại lý thu bảo hiểm y tế tự nguyện

Theo Bảo hiểm xã hội VN, người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện có xu hướng tăng trong các tháng gần đây, một phần lý do có thể vì giá dịch vụ y tế sẽ tăng từ ngày 1.6 tới. Theo đó, sẽ có hơn 1.900 dịch vụ y tế tăng giá, trung bình 20 - 30%. Với các trường hợp bệnh nặng, cần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao mức tăng có thể nhiều hơn. Để đáp ứng nhu cầu tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện hộ gia đình, Bảo hiểm xã hội (BHXH) VN đã mở rộng các điểm đại lý thu BHYT đến xã, thôn, bản; đào tạo nhân viên đại lý để vận động, tuyên truyền người dân tham gia BHYT. “Người tham gia tự kê khai hồ sơ và tự chịu trách nhiệm về việc kê khai đó, không cần xuất trình bất kỳ hồ sơ liên quan để chứng minh. Thay cho quy định cũ, khi kê khai tham gia BHYT một số trường hợp phải có giấy... ly hôn. BHXH cũng áp dụng chính sách khuyến khích giảm trừ mức đóng cho các thành viên hộ gia đình tham gia BHYT”, BHXH VN, cho biết. (TNO) Những người đang sống và làm việc tại TP.HCM nhưng chưa có hộ khẩu vẫn được mua bảo hiểm y tế tự nguyện giống như những người có hộ khẩu tại TP.HCM nhưng làm nghề tự do. Cũng theo ông Sơn, nếu một người sống xa nhà, muốn mua BHYT tự nguyện cho cá nhân tại nơi sinh sống vẫn được chấp nhận, chứ không nhất thiết phải kê khai cùng các thành viên khác trong gia đình theo hộ khẩu thường trú. Trong trường hợp này, người tham gia BHYT kê khai đầy đủ, chính xác thông tin về danh sách hộ gia đình tham gia BHYT (mẫu DK01) và không phải xuất trình bất cứ loại hồ sơ nào để chứng minh tình trạng tham gia như sổ hộ khẩu, giấy tạm vắng, giấy xác nhận..., và nộp tiền đóng BHYT theo quy định tại đại lý thu BHXH, BHYT (đại lý thu gồm bưu điện, UBND xã, phường, thị trấn; đơn vị sự nghiệp; tổ chức chính trị - xã hội; tổ chức xã hội - nghề nghiệp và tổ chức kinh tế...) hoặc tại cơ quan BHXH địa bàn nơi mình sinh sống. Sau khi BHXH VN hoàn thành cơ sở dữ liệu thì người tham gia chỉ cần cung cấp thông tin như: mã số BHXH, thông tin nhân thân tra cứu và tham gia BHYT. Liên quan đến các thắc mắc của người dân “làm thế nào để tiếp cận với các đại lý bán BHYT của BHXH VN”, ông Sơn cho hay, các đại lý thu BHXH, BHYT đều phải treo biển hiệu. Điểm thu đặt ở những nơi thuận tiện (tại UBND xã, bưu điện xã…). Các đại lý thu đã được giao trách nhiệm tuyên truyền vận động, chủ động tìm đến người dân vận động, hỗ trợ tối đa để tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT tự nguyện.Từ ngày 1.6, giá dịch vụ khám, chữa bệnh đối với người bệnh tự chi trả sẽ tăng, nên nhiều người vì không mua bảo hiểm y tế, mà không may lâm bệnh nặng, chi phí chữa trị cao, nguy cơ bỏ điều trị. Theo BHXH VN, với trường hợp đã tham gia BHYT cần gia hạn thẻ, chỉ cần đến đại lý thu BHYT hoặc cơ quan BHXH để nộp tiền mua thẻ BHYT. Tối đa không quá 7 ngày kể từ ngày người tham gia nộp đủ tiền đóng theo quy định sẽ được nhận thẻ BHYT. “Qua Báo Thanh Niên, chúng tôi nhận được phản ánh một số trường hợp khi gia hạn thẻ BHYT phải mất cả tháng. Chúng tôi sẵn sàng tiếp nhận cụ thể thông tin của người tham gia BHYT để tìm hiểu rõ nguyên nhân, có biện pháp xử lý, khắc phục ngay các vướng mắc nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT”.

Đẩy mạnh xử phạt bán thuốc kháng sinh không theo đơn

Đó là một trong các nội dung trọng tâm trong Chương trình hành động phòng, chống kháng thuốc từ nay đến năm 2020 của ngành y tế TP.HCM. Trước tình trạng đề kháng kháng sinh tràn lan như hiện nay, Sở Y tế TP.HCM sẽ đẩy mạnh công tác kiểm tra, giám sát hoạt động bán thuốc kháng sinh tại cơ sở bán lẻ và xử phạt vi phạm bán thuốc không theo đơn. Sở Y tế TP.HCM cũng sẽ thành lập Ban Chỉ đạo phòng, chống kháng thuốc; tăng cường hướng dẫn, tuyên truyền phổ biến thông tin, kiến thức nhằm nâng cao nhận thức của cán bộ y tế và cộng đồng về vấn đề kháng thuốc. Ngoài ra, Sở Y tế TP yêu cầu các bệnh viện báo cáo số liệu xét nghiệm vi sinh, tình hình sử dụng kháng sinh và kháng thuốc hằng năm.

Gắp đỉa sống dài hơn 5 cm trong thanh, khí quản bệnh nhi 13 tuổi

Các bác sĩ ở Bệnh viện đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam (huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam) đã gắp một con đỉa sống dài hơn 5 cm ký sinh nhiều ngày trong thanh, khí quản của bệnh nhi 13 tuổi. Chiều 1.5, lãnh đạo Bệnh viện đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam, cho biết qua nội soi đã gắp thành công con đỉa sống trong lòng thanh, khí quản của một bệnh nhi. Theo người nhà bệnh nhi, trước khi nhập viện cháu Bríu K. M. (13 tuổi, dân tộc Cơtu ,trú xã Axan, huyện Tây Giang, tỉnh Quảng Nam) đi theo cha mẹ lên rẫy và có uống nước suối. Những ngày sau, cháu M. có biểu hiện ho, khạc ra máu, khàn giọng và khó thở từng cơn. Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ ở Bệnh viện đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam đã tiến hành khám nội soi thì phát hiện có một con đỉa còn sống nằm trong thanh, khí quản của bệnh nhi. Ngay sau đó, các bác sĩ đã tiến hành nội soi gắp ra con đỉa no máu, dài hơn 5 cm ở trong lòng khí quản của cháu M. Hiện sức khỏe cháu M. tiến triển tốt. Một con sán xơ mít dài hơn 8 mét kí sinh trong một người đàn ông ở Quảng Nam gần 2 năm nay vừa được các bác sĩ ở Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Đức, (thị xã Điện Bàn, tỉnh Quảng Nam) gắp ra.

Công an nhân dân

Gia tăng số người bị rắn cắn nhập viện

Liên tiếp một tháng qua, ngày nào cũng có người bị rắn cắn vào cấp cứu tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Cho đến ngày 29-4, vẫn còn 6 trường hợp bị rắn độc cắn đang phải điều trị tại đây, trong đó, có nhiều nạn nhân phải thở máy với nguy cơ tử vong cao. Nạn nhân bị nặng nhất đang phải thở máy là anh Lý Văn Th. (39 tuổi, ở Lục Ngạn, Bắc Giang) bị rắn cặp nia cắn khi đi làm đồng. Sau khi bị rắn cắn, anh đã không đến cơ sở y tế để điều trị mà mãi đến khi bị tức ngực, khó thở mới chịu đi khám. Do đến muộn, chất độc đã ngấm sâu nên đã hơn 1 tháng điều trị tích cực tại Trung tâm Chống độc, anh Th. vẫn chưa qua khỏi cơn nguy kịch khi não bị tổn thương nặng, khả năng sống rất mong manh. Cùng tình trạng rất nặng là anh Lại Văn H. (46 tuổi, ở Đăng Ninh, Nam Định) bị rắn cặp nia cắn, đã điều trị tại Trung tâm Chống độc hơn 1 tháng. Anh H. nhập viện trong tình trạng nặng, chi phí điều trị tốn kém nhưng lại không có bảo hiểm y tế nên nhiều lần, gia đình đã muốn xin về. Song, các bác sĩ thấy khả năng anh H. vẫn còn cơ hội sống nên đã động viên gia đình để anh tiếp tục điều trị. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã khá hơn. Trong số các bệnh nhân bị rắn cắn, đáng lưu ý là có cả người làm nghề bắt rắn như bà Nguyễn Thị Ch. (61 tuổi, ở Bắc Ninh). Đã 20 năm nay bà Ch. bắt rắn nước để bán, nhưng lần này do sơ ý, vả lại cũng không biết là bắt phải rắn độc nên bà đã bị rắn hổ mang chúa cắn vào tay. Cũng như nhiều bệnh nhân khác, chỉ đến khi mệt mỏi và nôn nhiều, tay sưng to, bà Ch. mới chịu đến bệnh viện. Với kinh nghiệm nhiều năm cấp cứu các nạn nhân bị rắn cắn, Ths. BS. Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm Chống độc cho biết, thời tiết chuẩn bị vào hè là mùa rắn sinh sôi nên thời gian qua đã có nhiều bệnh nhân bị rắn cắn nhập viện. Rắn cắn là một trong những nguyên nhân ngộ độc hàng đầu ở Trung tâm Chống độc, đặc biệt xảy ra nhiều từ tháng 4 đến tháng 11 hàng năm, là mùa phát triển của rắn độc.Tại một hội thảo về cấp cứu bệnh nhân bị rắn cắn gần đây đã cho biết ở nước ta, rắn cắn là một trong những tai nạn thương tích phổ biến. Mỗi năm có khoảng 30.000 trường hợp rắn cắn với mức độ nhiễm độc tùy thuộc loại rắn và lượng chất độc vào cơ thể. Cân nặng của trẻ thấp hơn so với người lớn nên trẻ em bị rắn độc cắn thường nặng hơn. 95% trường hợp rắn cắn ở chi, nhất là ở tay. Trẻ thường bị tai nạn rắn cắn vào mùa hè và vết cắn thường ở chi dưới. Khi bị rắn độc cắn, nếu không xử trí kịp thời sẽ dễ bị tử vong, hoặc đưa đến cơ sở y tế càng chậm thì tiên lượng càng xấu. Thế nhưng, con số của các bệnh viện cho thấy tình hình sơ cứu bệnh nhân bị rắn cắn chưa tốt. Hầu như không có trường hợp nào được bất động, nẹp chi bị rắn cắn, rửa sạch vết thương, băng ép trước khi đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế. Có một số ít trường hợp được sơ cứu nhưng lại không đúng cách, như đắp mật rắn lên vết cắn, đến thầy lang để nặn máu… làm ảnh hưởng xấu đến việc điều trị, dẫn đến nhiều trường hợp tử vong hoặc di chứng suốt đời.Việc điều trị rắn độc cắn cũng phức tạp, vừa dài ngày vừa tốn kém, tới 300 - 500 triệu đồng/trường hợp. Đây là số tiền rất lớn mà nhiều gia đình lại chưa tham gia BHYT nên việc điều trị càng khó khăn, thậm chí, có trường hợp không đủ chi trả nên gia đình đã phải từ chối điều trị. Theo Ths. BS. Nguyễn Trung Nguyên, Việt Nam có rất nhiều loại rắn độc và mỗi loại lại có cơ chế gây độc khác nhau nên biện pháp sơ cứu cũng như hướng điều trị khác nhau. Thay vì tự áp dụng kinh nghiệm dân gian để sơ cứu, thì sau khi bị rắn độc cắn cần nhanh chóng đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế có điều kiện điều trị, như cấp cứu hô hấp, tim mạch tốt hoặc có huyết thanh kháng nọc rắn đặc hiệu,Các chuyên gia cũng khuyến cáo khi nạn nhân đã bị rắn độc cắn, không nên cố gắng hút nọc độc của rắn, hay chích, rạch, châm, chọc tại vùng vết cắn; gây điện giật, chườm đá, sử dụng “hòn đá chữa rắn cắn”; sử dụng thuốc dân gian, cổ truyền, chữa bằng mẹo vì chưa có cơ sở khoa học nào chứng minh hiệu quả của những biện pháp này.Kinh nghiệm thực tế được các chuyên gia tổng kết là, dù rắn hổ mang có thể chủ động tấn công người nhưng đa phần các trường hợp bị rắn cắn là do con người chủ động bắt rắn hoặc vô tình hay cố ý làm cho rắn cảm thấy bị đe doạ. Để giảm nguy cơ bị rắn cắn trong khi làm việc, nên tìm hiểu để biết về loại rắn phổ biến trong vùng, đặc biệt cảnh giác với rắn sau các cơn mưa. Để phòng rắn cắn, không nằm ngủ trực tiếp trên nền đất, không nên cho trẻ em chơi gần khu vực thường có rắn như bụi rậm, hay leo trèo cây vì trong các tán lá dễ có rắn lục núp, tấn công. Khi phải làm việc nơi cỏ rậm, nhiều lá khô nên mang giày ống cao và mặc quần dài phủ ra ngoài giày để tránh bị rắn cắn.

Người đàn ông bị xương cá đâm thủng ruột non

Người đàn ông 48 tuổi quê ở Vĩnh Long, sau khi ăn canh chua nấu cá tai tượng, đã bị xương cá đâm thủng ruột non, vừa được các bác sĩ (BS) Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ nội soi lấy ra. Chiều 1-5, BVĐK Cần Thơ cho biết, ngày 26-4, bện nhân N.B.T (48 tuổi, ngụ huyện Tam Bình, Vĩnh Long) nhập viện trong tình trạng đau bụng cấp. Theo bệnh nhân, trước khi nhập viện 3 ngày có ăn canh chua nấu với cá tai tượng, không ăn thức ăn lạ. Sau khi ăn cơm bệnh nhân bị đau bụng, người nhà có mua thuốc giảm đau để uống nhưng vẫn không hết mà ngày càng đau nặng hơn. Sau khi nhập viện, bệnh nhân được thăm khám, siêu âm, các BS chẩn đoán bệnh nhân T. bị viêm phúc mạc nghi do viêm ruột thừa vỡ. Tuy nhiên, khi nội soi vào ổ bụng thì thấy ổ bụng có mủ và giả mạc; ruột thừa bị viêm thứ phát, đoạn cuối ruột non bị xương cá đâm thủng; một phần xương cá nằm trong ổ bụng, một phần nằm trong lòng ruột. Các BS tiến hành nội soi lấy xương cá có kích thước 0,3x4cm, đồng thời khâu lại lỗ thủng ruột non.  Trước đây, trường hợp như thế này phải mổ hở lấy xương và khâu ruột. Bây giờ nhờ ứng dụng phẫu thuật nội soi nên bệnh nhân tránh được mổ hở đường dài. Sau mổ ít đau, ít biến chứng nhiễm trùng vết mổ và mau hồi phục. Hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn, ăn cháo và đi lại được, mai mốt có thể xuất viện.

Infonet

400 triệu đồng để “đánh” siêu vi khuẩn

Theo Giáo sư Nguyễn Gia Bình – Trưởng Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai, với bệnh nhân mắc vi khuẩn đa kháng thuốc thì chi phí điều trị lên tới vài trăm triệu đồng. Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai đang điều trị cho bệnh nhân N.M.H quê Hà Nội bị mắc siêu vi khuẩn. Bệnh nhân H. có tiền sử tiểu đường và đã thực hiện phẫu thuật ở một vài bệnh viện khác và có thể trong quá trình điều trị đã mắc phải siêu vi khuẩn. Bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện Bạch Mai với tình trạng hôn mê sâu, suy đa tạng mà không rõ nguyên nhân. Dựa vào tiền sử của bệnh nhân, bác sĩ đã nhanh chóng cách ly và theo hướng điều trị siêu vi khuẩn cùng kết hợp làm kháng sinh đồ. Các nhân viên y tế chăm sóc bệnh nhân phải cẩn thận đeo gang tay, trang phục của nhân viên y tế cách ly và ra khỏi phòng bệnh phải tiêu huỷ hoàn toàn. Bằng mọi biện pháp cách ly tốt nhất. Thật may, sau bao nỗ lực cố gắng, cuối cùng xác định được bệnh nhân H mắc phải siêu vi khuẩn đa kháng. Để điều trị được, sau nhiều cuộc hội chẩn bác sĩ quyết định sử dụng kết hợp các loại kháng sinh liều cao với mục tiêu đánh nhanh, đánh trúng vào vi khuẩn. Đến nay, sau hai tuần điều trị tích cực, bệnh nhân đã được cứu sống nhưng chi phí điều trị lên tới 300 – 400 triệu đồng. Cùng đó, bệnh nhân N.V.H, 40 tuổi, Hưng Yên cũng mắc vi khuẩn siêu đa kháng khi trích một chiếc nhọt ở gần hậu môn. Theo người nhà bệnh nhân H. chích nhọt xong thì bị sốt cao liên tục, ý thức xấu dần và suy hô hấp nên phải vào khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Hưng Yên nhưng điều trị không khỏi. Khi chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân ở trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nguy cơ tử vong rất cao. Sau khi thăm khám, làm các xét nghiệm, chiếu chụp cần thiết, bệnh nhân được điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân dần được cải thiện. Với những bệnh nhân như bệnh nhân H. mắc vi khuẩn siêu kháng thuốc thì chỉ riêng tiền kháng sinh khoảng gần chục triệu đồng/ngày. Cộng thêm chi phí lọc máu và một số khoản khác thì tiền viện phí hết khoảng 20 triệu đồng/ngày. Theo các bác sĩ tại khoa Hồi sức tích cực, với những bệnh nhân mắc phải vi khuẩn và xuất hiện đa kháng tất cả các loại thuốc kháng sinh thì chứng tỏ bệnh nhân đã sử dụng nhiều loại kháng sinh hoặc tiếp xúc với các loại kháng sinh đặc biệt là tình trạng thuốc kháng sinh trong chăn nuôi như hiện nay.Theo GS Bình số lượng vi khuẩn kháng thuốc, mức độ kháng ngày càng gia tăng. Nhất là tại các đơn vị chăm sóc tích cực, tình trạng này càng đáng ngại. Đây là nơi tập trung bệnh nhân nặng nhất, qua rất nhiều tuyến điều trị, bị kháng thuốc khiến việc điều trị càng khó khăn. Vì kháng thuốc, vi khuẩn khó bị tiêu diệt, bệnh tật sẽ nặng hơn, chi phí tốn kém hơn…Có 3 mức độ kháng, t đa kháng là tình trạng không nhạy cảm với ít nhất một kháng sinh trong ít nhất là 3 nhóm kháng sinh. Kháng mở rộng là chỉ còn nhạy cảm với một hoặc hai nhóm kháng sinh. Toàn kháng là không nhạy cảm với tất cả các nhóm kháng sinh.Với việc sử dụng kháng sinh bừa bãi như hiện nay thì nguy cơ không có thuốc chữa chỉ xảy ra trong nay mai là rất có thể.Tại khoa Hồi sức tích cực, qua nghiên cứu của khoa Kiểm soát Nhiễm khuẩn thì có tới 8 % bệnh nhân điều trị ở khoa có nguy cơ nhiễm siêu vi khuẩn kháng thuốc trong bệnh viện và trong đó có 40 % (8% mắc) có nguy cơ tử vong và chi phí điều trị trở thành một gánh nặng với gia đình bệnh nhân cũng như xã hội. Cách tốt nhất là sử dụng kháng sinh có trách nhiêm.

Mỹ cảnh báo “thần dược” chữa ung thư

Mới đây, FDA đã cảnh cáo 14 công ty đã “bán bất hợp pháp trên 65 sản phẩm được quảng cáo có khả năng phòng chống, chẩn đoán và chữa ung thư”. Ông Jason Humber, chuyên viên FDA, chia sẻ với CNN rằng “trách nhiệm của FDA là giám sát độ an toàn và hiệu quả của các sản phẩm, nhất là những dược phẩm dùng để điều trị bệnh ung thư. Liệu trình chữa trị ung thư luôn cần sự giám sát của bác sỹ chuyên khoa”. Những công ty bị FDA cảnh báo phải có phản hồi sớm và thông báo về việc lựa chọn rút sản phẩm đó ra khỏi thị trường, hoặc thay đổi nhãn mác để phù hợp với quy định và luật pháp. FDA cho biết thêm, nếu như các bên không hợp tác, cơ quan này phải sử dụng đến biện pháp pháp lý, bao gồm thu giữ sản phẩm, ban hành lệnh cấm hoặc truy tố hình sự. Các loại thuốc nằm trong danh sách bị cảnh báo bao gồm thuốc viên, kem bôi, thuốc mỡ, dầu bôi, thuốc dạng nước và các loại trà. Hầu hết các sản phẩm này đều rất phổ biến và thường được bán trên mạng, nhất là trên các mạng xã hội như Facebook, Instagram. Tên những công ty đưa thông tin không rõ ràng và các sản phẩm không đúng tiêu chuẩn đều được đăng tải trên trang web chính thức của FDA. Một số công ty đã có phản hồi như Amazing Soup Sop cam kết sẽ xử lý vụ việc trong thời gian sớm nhất. Trang bán dược phẩm trực tuyến DoctorVicks.com cũng tuyên bố đang sử đổi lại mục miêu tả sản phẩm. Công ty dược AIE đã trả lời công văn của FDA, nêu rõ các sửa đổi và các dòng sản phẩm đã bị loại bỏ bao gồm cả trang xã hội Facebook. Ông Owen Fonorow, người sáng lập Tập đoàn dược Vitamin C nói rằng “đây không phải lần đầu tiên FDA cáo buộc sản phẩm vitamin C như một dược phẩm bất hợp pháp. Theo ý kiến cá nhân tôi, những cáo buộc này của chính phủ có ít hoặc không liên quan tới lợi ích công hoặc sức khoẻ cộng đồng”.   Ông Douglas W.Stearn, Trưởng phòng Thực thi và Xuất nhập khẩu của FDA nói rằng: “Người tiêu dùng không nên sử dụng những sản phẩm chưa được kiểm định vì không đảm bảo và có thể cản trở bệnh nhân trong quá trình khám bệnh và điều trị ung thư”. Ông cũng khuyên người tiêu dùng nên cảnh giác cao hơn và khuyến khích tới các cơ sở y tế chuyên nghiệp để khám chữa bệnh. Ông Humber chia sẻ rằng, việc đầu tiên người tiêu dùng nên làm khi được quảng cáo một sản phẩm có khả năng chữa bệnh ung thư một cách tự nhiên, là kiểm tra xem sản phẩm đó đã được chứng nhận bởi FDA chưa. Bởi vì chỉ có sản phẩm được kiểm chứng bởi FDA mới có thể tin tưởng được về độ trung thực của sản phẩm. Mặc dù mỗi một sản phẩm đều đưa ra những “lời có cánh” khác nhau, nhưng đặc biệt những sản phẩm quảng cáo chữa bệnh ung thư sẽ có một dạng từ khoá nhất định, thường là “Phương thức kỳ diệu loại bỏ các tế bào ung thư và khối u, “Làm tiêu các khối u ác tính”…Ông Humbert cho biết: "Vấn đề mấu chốt là các sản phẩm này không được kiểm định, và một số thành phần có thể ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ của người tiêu dùng hoặc phản ứng với các loại thuốc mà họ đang dùng. Chúng không thể thay thế cho việc điều trị bệnh. Sử dụng các sản phẩm này không chỉ nguy hiểm tới sức khoẻ của người tiêu dùng mà còn lãng phí tiền bạc và thời gian của họ". Nicole Kornspan, chuyên viên bảo vệ người tiêu dùng của FDA, giải thích rằng: “Bất cứ ai có căn bệnh ung thư hoặc có người thân mắc bệnh này đều hiểu được sự tuyệt vọng và nỗi sợ hãi của nó. Chính từ sự tuyệt vọng đó mà nhiều người bất chấp tất cả, mọi phương pháp để có thể chữa khỏi căn bệnh này”.

Nhân dân

Bảo đảm sức khỏe sinh sản khi mắc bệnh tiểu đường

Tiểu đường (hay còn gọi là đái tháo đường) được coi là một trong ba căn bệnh nan y có nguy cơ gây tử vong cao, cùng với bệnh ung thư và HIV/AIDS; gây ra nhiều bệnh hiểm nghèo như tim mạch, tai biến mạch máu não, mù mắt, suy thận... ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Tiểu đường là một trong những bệnh mãn tính đang gia tăng trong cuộc sống hiện đại. Những người mắc căn bệnh này cũng phải đối mặt cao với nguy cơ vô sinh. Cùng chồng đi khám tại Bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội, chị Bích Hạnh (Hải Dương) cho biết, chồng bị tiểu đường tuýp 1 gần sáu năm nay. Chị rất lo lắng vì kết hôn hơn hai năm mà vẫn chưa có con. Cùng cảnh, anh Đức Thắng (Hà Nội) 34 tuổi bị bệnh tiểu đường đã 5 năm, lấy vợ được ba năm vẫn chưa thể có con. Hiện nay, có khá nhiều người bị vô sinh do ảnh hưởng của căn bệnh tiểu đường. Các chuyên gia sinh sản cho rằng, tiểu đường tuýp 1 hay tuýp 2 đều khiến các tế bào sản xuất insulin trong cơ thể bị tổn hại dẫn đến nhiều biến chứng sức khỏe nghiêm trọng, trong đó có tình trạng vô sinh, hiếm muộn ngày càng gia tăng. Các nghiên cứu cũng cho thấy, cho dù thai nhi có hình thành, thì khả năng sống sót thấp và tỷ lệ bị dị tật cũng tăng cao, ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng dân số. Không chỉ nam giới mà phụ nữ mắc bệnh này cũng phải đối diện những nguy cơ trong quá trình mang thai và sinh sản. Nhiều người có thể bị tiểu đường trong thời kỳ mang thai (được gọi là tiểu đường thai kỳ) có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi. Phụ nữ đang mang thai và bị tiểu đường tuýp 1 hoặc tuýp 2 có nguy cơ cao bị sảy thai. Bên cạnh đó, trẻ có mẹ bị tiểu đường dễ bị chết non hoặc bị suy dinh dưỡng. Các bác sĩ khuyến cáo, phần lớn những người mắc bệnh đái tháo đường đều có thể có con, nhưng với phụ nữ mắc đái tháo đường đang có mức đường máu cao không ổn định, khả năng thai bị dị tật có thể lên tới 22%. Để bảo đảm an toàn cho cả mẹ và con, trước hết phụ nữ mắc bệnh này cần đến bác sĩ để khám sức khỏe khoảng sáu tháng trước khi mang thai; điều chỉnh và ổn định mức đường trong máu nếu không muốn bị sảy thai, sinh sớm hoặc dị tật thai nhi. Tiểu đường có thể được kiểm soát qua thay đổi lối sống gồm duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và tập luyện thường xuyên. Tuy nhiên, điều quan trọng là cần biết các triệu chứng của tiểu đường và kiểm soát tiểu đường. Những người hơn 30 tuổi, thừa cân hoặc béo phì với chỉ số khối cơ thể (BMI - chỉ số đánh giá mức độ gầy béo của một người) ở mức cao hoặc có tiền sử gia đình bị tiểu đường, cách tốt nhất là đi khám và tư vấn trước khi có các triệu chứng hoặc các biến chứng trở nên nghiêm trọng hơn. Do vậy, các cặp vợ chồng khi có một trong hai người mắc bệnh tiểu đường muốn có con cần đến bác sĩ để kiểm tra kỹ lưỡng về khả năng sinh sản của mình, có biện pháp để kiểm soát tốt đường huyết, sử dụng thuốc điều trị, kết hợp với chế độ ăn uống và tập luyện khoa học.

Tham gia BHYT để giảm áp lực khám chữa bệnh

Từ ngày 1-6-2017, các cơ sở y tế công lập sẽ chính thức áp dụng giá viện phí mới bao gồm hơn 1.900 dịch vụ y tế đối với nhóm đối tượng không có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) và một số dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT. Có những dịch vụ y tế lên tới hơn 20 triệu đồng sẽ là áp lực rất lớn với người không có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh...

Áp lực cho người chưa tham gia BHYT

Theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT của Bộ Y tế, từ ngày 1-6-2017, các cơ sở y tế công lập sẽ chính thức áp dụng giá viện phí mới cho hơn 1.900 dịch vụ y tế đối với nhóm đối tượng không có thẻ BHYT, và một số dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT. Với việc kết cấu thêm chi phí tiền lương, phụ cấp đặc thù của nhân viên y tế vào giá dịch vụ y tế, đồng thời điều chỉnh chi phí ba yếu tố trực tiếp, nhiều dịch vụ y tế có mức tăng gấp hai đến ba lần so với giá cũ và sẽ do người bệnh trả hoàn toàn. Có ba nhóm dịch vụ dành cho người chưa có thẻ BHYT được điều chỉnh khung giá tối đa, gồm: giá dịch vụ khám bệnh, kiểm tra sức khỏe; giá dịch vụ ngày giường điều trị; giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm dành cho các hạng bệnh viện (BV). Trong số này, hai nhóm dịch vụ khám bệnh và dịch vụ ngày giường điều trị đều có mức tăng giá rất mạnh, cao gấp hai đến bốn lần so với giá hiện tại. Cụ thể, tiền khám bệnh đã tăng gấp bốn lần ở phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế xã; tăng hai lần ở BV hạng 1 và hạng 2. Theo quy định mới, tiền khám tối đa ở BV hạng đặc biệt và BV hạng 1 là 39.000 đồng/lượt; hạng 2 là 35.000 đồng/lượt; hạng 3 là 31.000 đồng/lượt và BV hạng 4/PKÐK khu vực, trạm y tế xã là 29.000 đồng/lượt. Tương tự, giá tối đa dịch vụ ngày điều trị hồi sức tích cực tại BV hạng đặc biệt cũng tăng gấp hai lần lên 677.100 đồng; BV hạng 1 là 632.200 đồng; BV hạng 2 là 568.900 đồng. Ðối với ngày giường bệnh hồi sức cấp cứu, chống độc, các mức tương ứng là: 362.800 đồng/ngày, 335.900 đồng/ngày, 279.100 đồng/ngày; tại BV hạng 3 là 245.700 đồng/ngày và BV hạng 4 là 226.000 đồng/ngày... Mức tăng này sẽ khiến cho chi phí mà người bệnh phải chi trả tương đối cao khi phải điều trị nội trú, dài ngày. Tuy nhiên, tác động mạnh nhất đến người bệnh chưa có thẻ BHYT là nhóm giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm dành cho các hạng BV bất kể người bệnh điều trị ngoại trú hay nội trú, điều trị ít ngày hay dài ngày. Số tiền tuyệt đối của nhiều dịch vụ lên tới hàng trăm nghìn, thậm chí đến cả triệu đồng cho một lần chỉ định, do đơn giá dịch vụ kỹ thuật vốn đã có kết cấu chi phí cao. Như, chụp X quang động mạch vành hoặc thông tim, chụp buồng tim dưới DSA tăng từ 5,1 triệu đồng lên gần 5,8 triệu đồng; chụp và can thiệp tim mạch dưới DSA từ 6 triệu lên gần 6,7 triệu đồng; nội soi ổ bụng từ 575.000 đồng tăng lên 793.000 đồng, nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng có sinh thiết tăng từ 220.000 đồng lên 385.000 đồng... Theo Thông tư 02, chỉ có nhóm giá khám bệnh, ngày giường điều trị là khác nhau theo hạng BV, còn lại các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm đều thực hiện thống nhất một mức giá tại tất cả các BV trên toàn quốc. Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC, quy định thống nhất giá dịch vụ KCB BHYT giữa các BV cùng hạng trên toàn quốc cũng đang thực hiện theo nguyên tắc này. Phó Trưởng ban phụ trách Ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) Lê Văn Phúc cho biết, điều khác nhau cơ bản giữa người có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT là bệnh nhân BHYT đã được quỹ BHYT chi trả từ 80 đến 100% chi phí, tùy theo từng đối tượng thụ hưởng. Còn bệnh nhân khám dịch vụ sẽ phải chi trả toàn bộ chi phí KCB. Như vậy khoản tiền người KCB không có BHYT phải trả thêm so với mức giá hiện hành sẽ là con số không nhỏ. Những bệnh nhân cần sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao, thì mức chi 100% từ tiền túi rất lớn, thí dụ như chụp PET/CT chi phí tối đa lên tới hơn 20 triệu đồng; chi phí PET/CT mô phỏng xạ trị gần 21 triệu đồng...

Công bằng trong giá dịch vụ y tế

Thực tế, lộ trình tăng giá này đã có độ "trễ" rất nhiều theo Luật BHYT, bởi sau một năm giá dịch vụ y tế dành cho khoảng gần 20% dân số chưa có thẻ BHYT này mới đuổi kịp giá của những người đang KCB BHYT. Hiện nay, người chưa tham gia BHYT khi đi KCB vẫn đang trả mức giá thấp hơn nhóm dân số có thẻ BHYT, bởi giá dịch vụ y tế dành cho người chưa có thẻ BHYT chỉ mới kết cấu ba yếu tố chi phí trực tiếp: Chi phí thuốc, dịch truyền, hóa chất, vật tư tiêu hao, vật tư thay thế phục vụ KCB; chi phí về điện, nước, nhiên liệu, xử lý chất thải, bảo vệ môi trường; chi phí duy tu, bảo dưỡng thiết bị, mua thay thế công cụ, dụng cụ. Chưa kể, giá các dịch vụ y tế này vẫn đang được quy định tại các Thông tư có mức giá khá "lạc hậu" so với thời giá hiện nay như Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLÐTB&XH ban hành từ năm 2006, Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC năm 2012. Trong khi đó, năm 2016, quỹ BHYT đã chi trả phần lớn chi phí thay cho những người KCB BHYT mức giá dịch vụ y tế kết cấu cả tiền lương, phụ cấp theo Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC, quy định thống nhất giá dịch vụ KCB BHYT giữa các BV cùng hạng trên toàn quốc. Giải thích việc tại sao lại có độ trễ về thời gian cho nhóm đối tượng chưa tham gia BHYT, Phó trưởng ban Lê Văn Phúc cho biết, đó là vì Chính phủ muốn tạo thời gian chuyển tiếp cần thiết cho những người chưa tham gia BHYT thực hiện trách nhiệm của mình trong chủ trương BHYT toàn dân. Giá dịch vụ y tế hiện nay dù được điều chỉnh thì cũng mới kết cấu bốn trong số bảy yếu tố chi phí. Lộ trình tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế vẫn đang được thực hiện, giá dịch vụ y tế sẽ còn tiếp tục tăng theo lộ trình. Song song với việc thay đổi cơ chế tài chính y tế, Chính phủ sẽ chuyển sang đầu tư trực tiếp cho người dân thông qua hỗ trợ tham gia BHYT thay vì rót ngân sách vào các BV. Ðể bảo đảm quyền lợi về tài chính của mình trong chăm sóc sức khỏe, người dân cần và nên tham gia BHYT. Việc tăng giá theo Thông tư 02 sẽ tạo sự công bằng hơn trong thực hiện chính sách chung khi giá dịch vụ y tế cung cấp cho cả người có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT tương đương nhau. Việc tăng giá chắc chắn sẽ tác động đến ý thức tham gia BHYT của người dân, càng rõ hơn tầm quan trọng và ý nghĩa của BHYT. Hiện nay, tỷ lệ tham gia BHYT đạt 81% dân số, gần 20% dân số còn lại chưa tham gia BHYT, phần lớn là những người có mức sống trung bình trở lên, cho nên việc điều chỉnh sẽ giúp người dân thấy lợi ích của BHYT để tham gia. Theo thống kê của BHXH các tỉnh, thành phố, hiện nay tỷ lệ người có thẻ BHYT đi KCB tại cơ sở y tế tuyến xã, tuyến huyện chiếm tới 95%. nghĩa là kể cả với mức giá cũ, nhóm người không có thẻ BHYT cũng chủ yếu đi KCB tại các BV tuyến tỉnh trở lên, trong trường hợp có nhu cầu KCB thật sự. Có thể thấy, hiện nay, chế tài về giá vẫn chưa đủ mạnh để tạo bước "đột biến" trong tỷ lệ tham gia BHYT, mà có những giải pháp khác như tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT, hỗ trợ người dân mua BHYT, nâng cao chất lượng KCB, cung cấp dịch vụ y tế…

Những "kỷ lục" buồn

Mới đây, thông qua hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế (BHYT), cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP Ðà Nẵng đã xác định được hơn 10 cá nhân sử dụng thẻ BHYT đi khám bệnh tới hơn 100 lần chỉ trong vòng một năm (năm 2016). Trong đó, "kỷ lục" thuộc về một nam giới với 334 lần khám. Hai tháng đầu năm nay, "kỷ lục gia" này tiếp tục đi khám bệnh 21 lần; trong đó có ngày đi khám tới ba lần tại hai cơ sở khám chữa bệnh khác nhau. Có lẽ, không chỉ riêng những người làm nghề y, mà bất cứ ai cũng thấy rõ sự vô lý từ việc đi khám bệnh hằng ngày, thậm chí hằng buổi, kể cả với những người mang trong mình nhiều chứng bệnh cùng lúc. Nhìn vào con số hơn 53 triệu đồng mà người này đã nhận sau cả trăm lần khám nêu trên, không thể cho rằng đây là việc làm đúng đắn! Ðiều đáng nói, những trường hợp nêu trên lại không phải là cá biệt và cũng không chỉ giới hạn ở một vài địa phương. Thống kê của BHXH Việt Nam cho thấy, trong vòng tám tháng (từ tháng 7-2016 đến tháng 2-2017), trên cả nước có tới hơn 1,2 triệu người sử dụng thẻ BHYT đi khám chữa bệnh từ hai lần trở lên mỗi tháng. Trong số này cũng có đến 12 trường hợp đi khám lấy thuốc hơn 100 lần! Số tiền mà quỹ BHYT chi trả cho các bệnh nhân này cao nhất là gần 74 triệu đồng, thấp nhất là 13,5 triệu đồng. Trong đó, một trường hợp "điển hình" không kém "kỷ lục gia" tại Ðà Nẵng là một người tại TP Hồ Chí Minh trong vòng tám tháng đã sử dụng thẻ BHYT đến 308 lần (trung bình 38,5 lần khám mỗi tháng) với tổng số tiền BHYT thanh toán là hơn 51 triệu đồng. Hay một trường hợp khác được cấp thẻ BHYT ở Lâm Ðồng nhưng trong vòng ba tháng đã đi khám chữa bệnh hơn 100 lần tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT tại TP HCM để được cấp hơn 10.000 viên, lọ, chai, vỉ thuốc! Những con số phi lý nêu trên cho thấy rằng, quỹ BHYT đang bị trục lợi. Hành vi đó gây thiệt hại trực tiếp đến quỹ BHYT - nguồn tài chính được tạo nên từ sự đóng góp của cộng đồng có ý nghĩa rất quan trọng đối với công tác chăm sóc sức khỏe cho chính cộng đồng; ảnh hưởng đến ý nghĩa cộng đồng chia sẻ của chính sách BHYT. Ngoài ra, hành vi này cũng là một nguyên nhân dẫn đến tình trạng quá tải tại các cơ sở khám chữa bệnh; làm lãng phí thời gian, công sức của cán bộ y tế và có thể tước đi cơ hội được khám chữa bệnh kịp thời của những người thật sự đang gặp nguy cơ về sức khỏe… Việc ngăn chặn những hành vi lạm dụng theo phương thức này là cấp thiết. Bên cạnh tiếp tục đẩy mạnh việc kết nối thông tin giữa các cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan BHXH để kịp thời phát hiện, cần phải có chế tài xử lý cụ thể và nghiêm khắc đối với những cá nhân vi phạm pháp luật về BHYT. Các BV cũng như ngành BHXH có thể áp dụng biện pháp quản lý bằng công nghệ đối với những trường hợp lạm dụng để kịp thời có giải pháp ngăn chặn. Ngoài ra, có thể xem xét công khai những trường hợp cố tình vi phạm.

Tặng máy trợ thính tổng trị giá 10 tỷ đồng cho bệnh nhân nghèo miền trung

Nhằm hỗ trợ cho các bệnh nhân khiếm thính có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn tại khu vực miền trung, trong hai ngày 1và 2-5 tại Làng Hy vọng Đà Nẵng, Quỹ VinaCapital phối hợp với Tổ chức Starkey Hearing Foundation (Hoa Kỳ) và CLB Tình nguyện Đà Nẵng tổ chức chương trình thăm khám, trao tặng máy trợ thính miễn phí cho một nghìn bệnh nhân khiếm thính khu vực miền trung với tổng trị giá 10 tỷ đồng. Đây là món quà cuộc sống ý nghĩa đối với các bệnh nhân, giúp họ mang lại tiếng cười, sự sẻ chia và cuộc sống thêm ý nghĩa. 42 bác sĩ, kỹ thuật viên của quỹ Quỹ VinaCapital, Tổ chức Starkey Hearing Foundation cùng với nhiều bác sĩ của bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng đã khám, đo mức độ khiếm thính trên từng bệnh nhân. Trong hai ngày, chương trình sẽ gắn máy trợ thính cho 600 bệnh nhân đã được khám sàng lọc trước đó, và tiếp tục khám, cấp máy trợ thính cho 400 bệnh nhân mới. Tất cả các bệnh nhân đến từ Quảng Bình, Quảng Trị, Thừa Thiên - Huế, Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Gia Lai. Các bệnh nhân cũng sẽ được khám và cấp phát thuốc điều trị các bệnh lý về tai như nấm, nhiễm trùng tai. Tại chương trình, các bệnh nhân cũng được trao đổi các thông tin liên quan đến bệnh khiếm thính cũng như cách phòng tránh, chăm sóc bệnh nhân. Theo bà Megan Baiocchi, Giám đốc phát triển quốc tế khu vực Châu Á – Thái Bình Dương, đại diện Quỹ Starkey Hearing Foundation: Máy trợ thính có giá từ 5-10 triệu đồng một bên tai tùy thuộc vào độ điếc. Chi phí cho việc lấy khuôn, pin và chăm sóc sau nhận máy khoảng 5 triệu đồng/bệnh nhân. Chi phí trao tặng máy trợ thính, chăm sóc sau nhận máy và khám bệnh cho 1.000 bệnh nhân tại khu vực miền trung là 10 tỷ đồng. Trong năm 2017, chương trình dự sẽ tiếp tục được trao tặng thêm 900 máy trợ thính cho người dân nghèo tại TP Hồ Chí Minh và Hà Nội, nâng tổng số máy trợ thính được trao tặng trong năm 2017 là 1500 máy, tổng trị giá là 15 tỷ đồng/1.500 bệnh nhân. Được biết, hiện nay, khoảng 360 triệu người bị giảm thính lực, phần lớn đang sinh sống tại các nước đang phát triển (theo WTO). Ít nhất 3% trong số những người mắc bệnh này không có đủ khả năng mua máy trợ thính cũng như tiếp cận được với các dịch vụ chăm sóc y tế cần thiết. Nguyên nhân gây khiếm thính có thể do bẩm sinh, tiếng ồn, di truyền hoặc tuổi tác. Bệnh nhân khiếm thính nếu không được giúp đỡ phải chịu nhiều thiệt thòi trong cuộc sống gia đình và xã hội. Việc giúp đỡ khắc phục những tổn thương về thính giác cho các bệnh nhân khiếm thính chính là trao những món quà ý nghĩa trong cuộc đời.

Sức khỏe đời sống

Những “người mẹ” ngành y

Chăm chút, yêu thương bệnh nhi bé bỏng như chính những đứa con của mình, khi nào có thời gian rảnh rỗi lại chạy tới giường để hỏi han, kể chuyện, không những thế họ còn động viên tinh thần những người thân của bệnh nhân để giúp họ vững tin vượt qua cú sốc về tinh thần khi con đau ốm... Ðó là những hình ảnh đẹp về những “người mẹ” ngành y được chúng tôi ghi lại. 16 tháng điều trị với biết bao lần đứng giữa ranh giới của sự sống và cái chết, thế nhưng với những cố gắng, nỗ lực của các thầy thuốc Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí và gia đình, bé Phạm Quang Tuấn như có thêm sức mạnh để chống chọi với bệnh tật. Nhập viện khi mới được 3 tháng tuổi với chẩn đoán thoái hóa cơ tủy, bé Phạm Quang Tuấn đã trải qua 16 tháng điều trị tại BV Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí. Bé không thể tự thở được mà cần sự hỗ trợ của máy, cũng không thể hoạt động và sinh hoạt như bao đứa trẻ cùng trang lứa. Hàng ngày bé được chăm sóc toàn diện thực hiện y lệnh thuốc, hút thông đường hô hấp, ăn qua sonde... đã nhiều lần các bác sĩ tập cho bé tự thở nhưng đều không thành công. Các bác sĩ cho biết có những đợt bé bị viêm phổi nặng, suy hô hấp nặng, ngừng tim phải cấp cứu hô hấp ngừng tuần hoàn (bóp bóng, ép tim), dùng thuốc hỗ trợ... dù chỉ nằm một chỗ, thêm vào đó, đã trải qua nhiều lần cấp cứu nhưng cơ thể bé không hề có một chỗ viêm loét hay vết trầy xước nào. Nhìn bé ngủ, da dẻ hồng hào không ai biết bé bị căn bệnh quái ác này. 16 tháng được chăm sóc bé lớn lên từng ngày, tuy bé không hoạt động được nhưng bé biết hàng ngày mẹ bé thương bé thế nào, các thầy thuốc vất vả vì bé ra sao, mà có lúc đôi mắt trong veo của bé ngấn lệ, dõi theo từng cử chỉ mà mẹ và các bác sĩ chăm sóc cho mình. Mẹ bé, chị Dương Thị Đoài kể: “Trông vậy thôi chứ ngoài lúc ngủ, còn thì bé đều biết hết, những lúc thấy bé nhìn mình, nhìn các cô điều dưỡng, bác sĩ, mắt ướt nhẹp mà không nói được gì, lòng tôi cứ thắt lại”.Chăm sóc nhiệt tình và động viên gia đình bệnh nhân với tinh thần trách nhiệm và trái tim thiêng liêng của người thầy thuốc. Cảm động trước sự chăm sóc ân cần, nhiệt tình của các thầy thuốc bệnh viện, thay mặt gia đình bé Tuấn, bà ngoại của bé đã gửi những lời cảm ơn sâu sắc nhất trước toàn thể bệnh viện. Bà chia sẻ: “Vẫn biết tình trạng bệnh của cháu tôi rất nặng, khó chữa, thế nhưng các bác sĩ bệnh viện vẫn từng ngày cùng gia đình chăm sóc cho cháu, lo lắng cho cháu rồi động viên tinh thần gia đình chúng tôi. Bệnh viện giờ đây đã trở thành ngôi nhà thứ hai của cháu, bởi từ khi sinh ra, thời gian cháu ở bệnh viện, thời gian tiếp xúc với các bác sĩ còn nhiều hơn ở nhà”. Bà còn nói: “Các thầy thuốc ở đây thương cháu lắm, hàng ngày chăm sóc cho cháu không quản ngày đêm, từng lời nói, cử chỉ ân cần nhẹ nhàng lắm, thỉnh thoảng khi bớt việc lại đến bên giường nắm tay tâm sự với cháu. Tết hay có ngày nào đặc biệt là đều có quà cho cháu, các nhà hảo tâm, các tổ chức từ thiện cũng quan tâm và đến thăm cháu luôn”. BSCKI. Nguyễn Thị Ngọc Điệp - Trưởng khoa Nhi cho biết: “Với cái tâm của người thầy thuốc, chúng tôi đã luôn cố gắng hết mình chăm sóc cho cháu, tuy căn bệnh của cháu thực sự khó khăn không thể tiến triển tốt hơn nhưng bé còn sống được ngày nào là chỗ dựa cho gia đình bé ngày đấy”. Qua lời chia sẻ cảm động của bà bé Tuấn, TS.BS. Trần Viết Tiệp - Giám đốc bệnh viện gửi lời cảm ơn tới bà bé Tuấn và gia đình bé đã luôn đồng hành cùng đội ngũ thầy thuốc tin tưởng và là nguồn động viên để bệnh viện nỗ lực hết mình vì người bệnh. Đồng thời đối với toàn thể cán bộ viên chức bệnh viện, Giám đốc chia sẻ: “Bệnh viện được xây dựng là vì nhân dân, phục vụ nhân dân. Bằng năng lực chuyên môn cũng như y đức, các thầy thuốc bệnh viện cần phấn đấu nâng cao chất lượng điều trị, xây dựng bệnh viện ngày một phát triển để xứng đáng với sự tin tưởng của người bệnh dành cho bệnh viện trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân”. Được biết, đây không phải là lần đầu bệnh viện tiếp nhận và chăm sóc cho trường hợp như vậy. Hơn 2 năm nay, Khoa Hồi sức tích cực của bệnh viện cũng đã và đang chăm sóc cho bé Đặng Ương Nhi bị bại não do vàng da nhân sau sinh. Hiện nay, đội ngũ thầy thuốc Khoa Nhi, Khoa Hồi sức tích cực nói riêng và thầy thuốc Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí nói chung luôn cố gắng nỗ lực hết mình nâng cao trình độ chuyên môn, đổi mới phong cách thái độ phục vụ, hoàn thiện hơn nữa kỹ năng chăm sóc để cứu được nhiều sự sống hơn nữa. Những câu chuyện cảm động về sự tận tâm của nhân viên y tế với người bệnh còn được viết tiếp ở Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh khi các nhân viên y tế ở đây cũng đã kiên trì điều trị cho cháu bé phải thở máy 8 tháng liền vì teo cơ toàn thân, liệt tứ chi, suy hô hấp, tiên lượng phải thở máy lâu dài. BS. Nguyễn Chí Kiên, Phó Trưởng khoa Nội Nhi, Trưởng đơn nguyên Hồi sức tích cực Nhi tâm sự. Khi tiếp nhận cháu được chuyển từ BV Nhi Trung ương về, tình trạng sức khỏe rất yếu, sau mổ hẹp ống sống cổ, tủy của cháu bị phù nề nặng, các cơ trong cơ thể lại gần như bị teo hết, trong đó các cơ hô hấp cũng bị teo hoàn toàn, khả năng cai máy thở cho cháu là gần như không. Tập thể y bác sĩ toàn đơn nguyên chỉ biết cố gắng, nỗ lực hết sức trong công tác chăm sóc, điều dưỡng và chống nhiễm khuẩn tốt nhất. Đối với những trường hợp phải thở máy dài ngày, ngoài các thông số được cài đặt sẵn trong máy thở thì việc thực hiện đúng chế độ chăm sóc, trực tiếp theo dõi bệnh nhân tại giường bệnh là hoạt động quan trọng nhất. Vì vậy, các cán bộ trong Đơn nguyên Hồi sức tích cực Nhi đã theo dõi sát sao tình hình, diễn biến của cháu phối hợp với gia đình có kế hoạch chăm sóc cụ thể trong phòng chống nhiễm khuẩn, chống loét, nuôi dưỡng dinh dưỡng và vận động thể lực... Sau 3 tháng liên tục thở máy và điều trị tích cực, cháu bé bắt đầu có biểu hiện cử động tay, tăng cân, có nhịp tự thở, tiên lượng có khả năng cai thở máy được. Chia sẻ với chúng tôi, bà Nguyễn Thị Hiên - bà ngoại cháu cũng chính là người trực tiếp chăm sóc, đồng hành cùng cháu trong suốt quá trình điều trị rơm rớm: Lúc được đưa từ Bệnh viện Nhi Trung ương về đây, cháu đã bị liệt hoàn toàn, đầu ngoặt hẳn ra phía lưng, không cử động được. Do nằm nhiều, cháu bị loét hết phần sau gáy và mông, ăn không tiêu,... có giai đoạn gia đình sẵn sàng lo hậu sự cho cháu rồi. Vậy mà hôm nay, thấy cháu có thể giơ tay chào, cử động nhẹ nhàng, nói được vài câu thể hiện ý muốn và bước đầu ngồi dậy được tôi lại thấy cuộc đời cháu có thêm tia hy vọng. Chúng tôi cảm ơn các bác sĩ nhiều lắm. Có ai đó đã nói rằng, nghề y - một con đường gian nan, lắm chông gai, người thầy thuốc dù cố gắng đến mấy cũng khó tránh khỏi những mũi gai vô hình. Phẫu thuật cứu sống cả nghìn người chưa chắc đã nhận được một lời khen. Nhưng không may sơ sẩy một ca thì thân bại danh liệt. Biết là như vậy, nhưng với những người trong ngành y, họ vẫn làm tất cả vì người bệnh với tinh thần trách nhiệm và trái tim thiêng liêng của người thầy thuốc. Và những hình ảnh bằng lời ở trên để thấy rằng, ngành y chứa chất đầy những gian khổ hy sinh nhưng cũng hạnh phúc tự hào khi sự tận tâm ấy được đáp đền bằng những trái ngọt.

Phát hiện sớm, tỷ lệ sống trên 5 năm của bệnh nhân ung thư vú ngày càng tăng

Việc áp dụng những thành tựu y học mới trong chẩn đoán và điều trị, những bệnh nhân ung thư vú được phát hiện ở giai đoạn sớm với tỷ lệ sống trên 5 năm lên tới 85,6% (so với tỷ lệ 67,7% ở những năm 1990) tại Bệnh viện K Tại Việt Nam, theo nghiên cứu gánh nặng bệnh ung thư và chiến lược phòng chống ung thư quốc gia đến năm 2020, ung thư vú là loại ung thư có tỷ lệ mắc mới cao nhất ở nữ giới. Tỷ lệ mắc mới chẩn đoán theo tuổi năm 2010 ước tính là 28,1/100.000 phụ nữ. PGS.TS Trần Văn Thuấn- Giám đốc Bệnh viện K cho rằng, đối với các nước, độ tuổi mắc ung thư vú thường là 60-65. Tuy nhiên, ở Việt Nam, độ tuổi mắc ung thư vú chỉ từ 40-50, trẻ hơn nhiều so với các nước khác. Thậm chí, các bác sĩ đã gặp những trường hợp mắc ung thư vú khi mới 20-21 tuổi. "Do đó, tới đây Viện Nghiên cứu phòng chống ung thư sẽ phối hợp với các đơn vị chức năng liên quan để cùng nghiên cứu về vấn đề tại sao ung thư vú ở nước ta ngày càng trẻ hóa"- PGS.TS Trần Văn Thuấn nói. ThS. BS Nguyễn Minh Khánh, Khoa Ngoại vú (Bệnh viện K) cung cấp thêm thông tin, năm 2016, có khoảng 2.400 bệnh nhân điều trị ở khoa ngoại vú. Đặc biệt, số lượng người trẻ tuổi cũng không ít và hầu hết trong số đó đều được xin cắt bỏ toàn bộ vú khi phát hiện có u. “Phụ nữ Việt Nam có tâm lý lo ngại, không đi tầm soát ung thư vú sớm. Khi phát hiện, kể cả phụ nữ đã có hay chưa có con thì luôn có yêu cầu cắt bỏ toàn bộ tuyến vú. Đó là điều rất tiếc” – BS  Khánh nói. So sánh với châu Âu, BS Khánh cho hay, ở nước ngoài với chất lượng sống cao nên khi được tư vấn, họ sẽ truyền hóa chất cho nhỏ u mới tiến hành phẫu thuật cắt bỏ, không làm ảnh hưởng tới toàn bộ vú. “Tuyến vú người Việt Nam bé cho nên khi phát hiện khối u thường đã chiếm hết diện tích vú. Cho nên, trừ ở giai đoạn muộn 3, 4 cần khi khối u to, di căn lan tỏa thì cần phải chỉ định cắt bỏ vú. Nếu phát hiện ở giai đoạn sớm (giai đoạn 1, 2) thì có thể bảo toàn vú bằng việc truyền hóa chất cho khối u nhỏ lại rồi mới tiến hành phẫu thuật bảo toàn cắt rộng tuyến u và 1/3 tuyến vú. Tuy nhiên, những trường hợp này được chỉ định cho bệnh nhân bị phát hiện u ở giai đoạn sớm, u dưới 3cm và chưa di căn hạch”- BS Khánh nói. Với nữ giới còn trẻ, nếu phát hiện ở giai đoạn sớm có thể bảo tồn tuyến vú, và vẫn nuôi con hoàn toàn bằng bình thường bằng sữa mẹ. Với những phụ nữ khi đã cắt bỏ tuyến vú sẽ có nhiều kỹ thuật để tạo ngực thẩm mỹ cho người bệnh như đặt túi silicon, hoặc dùng da bụng hoặc mỡ cơ bụng lên đắp ngực. Chi phí tạo hình này đang được Bệnh viện K thực hiện miễn phí, gia đình bệnh nhân chỉ mua túi để đặt vào tuyến ngực. Nhưng thực tế con số bệnh nhân muốn tạo hình ngực cũng không nhiều

Phụ nữ dùng thuốc tránh thai liên tục, tăng nguy cơ ung thư vú

Hiện nay với những tiến bộ trong điều trị ung thư vú của Bệnh viện K nói riêng và các cơ sở y tế khác nói chung, tỷ lệ chữa khỏi ung thư vú giai đoạn sớmở nước ta ngày càng cao. Nếu như những năm 1990, ung thư vú được phát hiện giai đoạn sớm tỷ lệ sống trên 5 năm chỉ đạt 67%, thì hiện nay đã lên tới gần 86%. Tuy nhiên, bệnh nhân ung thư vú tại Việt Nam đa số phát hiện muộn, bởi vì người dân không có thói quen tự kiểm tra vú và đi khám sàng lọc ung thư vú. Do đó, để phát hiện sớm căn bệnh này, các chị em nên tự khám vú sau chu kỳ kinh nguyệt khoảng 5 ngày. Đặc biệt từ 40 tuổi trở lên nên đi khám sức khỏe định kỳ và nên quan tâm đến khám tầm soát phát hiện ung thư vú để nếu có mắc bệnh thì có thể điều trị kịp thời, đúng phương pháp. “Ngoài ra, với những trường hợp chị em có tiền sử gia đình mắc ung thư vú như mẹ, chị em gái trong nhà và khi xét nghiệm gen ung thư vú (cụ thể gen BRCA1, BRCA2) dương tính thì nên đi khám định kỳ sớm hơn và thậm chí chụp cộng hưởng từ thay vì chụp nhũ ảnh để phát hiện ung thư vú”- PGS.TS Trần Văn Thuấn khuyến cáo PGS.TS Trần Văn Thuấn cũng lưu ý thêm, những phụ nữ dùng thuốc tránh thai liên tục, lâu dài từ trên 10 năm, cũng làm tăng nguy cơ ung thư vú cao hơn 2 - 4 lần.

Phụ nữ trên 40 tuổi nên quan tâm đến khám tầm soát phát hiện ung thư vú

Các dấu hiệu của ung thư vú: 1 bên vú dày chắc hơn bên kia Tụt núm vú. Da vùng vú bị lồi lõm, co kéo bất thường. Thay đổi màu sắc trên da của vú. Chảy dịch 1 bên vú (khi chảy dịch máu thì khả năng 80% mắc bệnh ung thư). Đau hoặc đỏ vú. Hạch nách hoặc hố thượng đòn. "Tùy theo từng trường hợp cụ thể, các bác sĩ chỉ định chụp nhũ ảnh cho phép phát hiện ung thư vú từ lúc khối u chưa xuất hiện trên ngực người phụ nữ - tức là phát hiện ở giai đoạn tiền lâm sàng và đương nhiên những trường hợp như vậy thì chúng ta hoàn toàn có thể chữa khỏi được"

Bộ Y tế cấp phép lưu hành cho văc xin phối hợp sởi-rubella do Việt Nam sản xuất

Việt Nam là nước thứ 4 tại Châu Á sản xuất được loại vắc xin phối hợp sởi – rubella, giúp Việt Nam chủ động được nguồn vắc xin phòng chống dịch bệnh sởi-rubella. Ông Nguyễn Đăng Hiền, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu sản xuất vắc xin và sinh phẩm y tế (Bộ Y tế) cho biết, Bộ Y tế vừa cấp giấy phép lưu hành vắc xin phối hợp sởi-rubella do Trung tâm sản xuất. Kết quả này đánh dấu việc nghiên cứu thành công vắc xin theo công nghệ mới, được sản xuất đại trà và cung cấp cho thị trường sử dụng. Vắc xin phối hợp sởi – rubella là vắc xin thứ hai của Việt Nam sản xuất theo công nghệ phối hợp hai thành phần trong một sản phẩm vắc xin, trong khi các vắc xin còn lại đều là vắc xin một thành phần. Sử dụng vắc xin sẽ phòng được hai bệnh sởi và rubella cùng một lúc. “Đây là thành công lớn của đơn vị nói riêng và ngành sản xuất vắc xin của Việt Nam nói chung. Việt Nam là nước thứ 4 tại Châu Á sản xuất được loại vắc xin này. Từ nay, Việt Nam chủ động được nguồn vắc xin phòng chống dịch bệnh sởi-rubella, tránh nguy cơ thiếu hụt vắc xin do thủ tục nhập khẩu hoặc khan hiếm từ nhà sản xuất; giảm ngân sách nhà nước khi mua vắc xin nước ngoài vì giá vắc xin sản xuất trong nước rẻ hơn”- ông Nguyễn Đăng Hiền nói Cũng theo ông Hiền, việc làm chủ được công nghệ mới trong sản xuất vắc xin phối hợp vừa qua sẽ là cơ hội để Trung tâm tiếp tục nghiên cứu các vắc xin phối hợp nhiều thành phần hơn trong tương lai. Các cán bộ kỹ thuật đang làm việc trong dây chuyền sản xuất vắc xin sởi-rubella Được biết, vắc xin phối hợp sởi –rubella được Bộ Y tế giao cho Trung tâm Nghiên cứu sản xuất vắc xin và sinh phẩm y tế  nghiên cứu sản xuất vào năm 2013, xuất phát từ tình hình bệnh rubella thường xuyên xảy ra tại Vệt Nam, nhất là nguy cơ đối với các bà mẹ mang thai khi bị nhiễm rubella có thể gây dị tật bẩm sinh cho trẻ như bệnh tim, điếc, não úng thủy hoặc thai bị chết lưu. Cùng sự hỗ trợ của các chuyên gia Nhật Bản, tháng 5/2013, Trung tâm bắt đầu nghiên cứu, cử cán bộ sang Nhật Bản học tập công nghệ. Tháng 3/2016, vắc xin phối hợp sởi –rubella được Bộ Y tế đánh giá thử nghiệm lâm sàng với kết quả tính an toàn rất cao, khả năng bảo vệ bệnh tốt. Trên cơ sở đó, vừa qua, Bộ Y tế cấp giấy phép lưu hành cho sản phẩm, sớm hơn một năm so với dự kiến. Theo kế hoạch, tháng 6/2017, Trung tâm Nghiên cứu sản xuất vắc xin và sinh phẩm y tế  sẽ cung cấp khoảng 2,5 triệu liều vắc xin đầu tiên cho chương trình Tiêm chủng mở rộng để tiêm cho trẻ, thay thế vắc xin nhập khẩu của Ấn Độ đang sử dụng hiện nay. Bên cạnh đó, vắc xin mới này phù hợp tiêm phòng cho đối tượng bà mẹ đang mang thai để phòng tránh những nguy cơ bị tật cho trẻ khi sinh ra. Trên thị trường, giá của vắc xin chỉ bằng một nửa so với vắc xin nhập ngoại

Cháu bé bị nát tay do nổ sạc điện thoại ở Sơn La : Vẫn chưa hết sợ hãi

Thông tin từ Trung tâm chấn thương chỉnh hình BVĐK tỉnh Sơn La cho biết, sau khi được các bác sĩ cấp cứu kịp thời cánh tay phải bị dập nát do nổ sạc điện thoại đêm 27/4, cháu bé Lò Văn Y 8 tuổi ở Quỳnh Nhai, Thái Nguyên đã bớt đau nhưng vẫn còn rất sợ hãi. Trước đó, gia đình cháu Y cho biết, trên đường đi học về cháu nhặt được chiếc sạc điện thoại dự phòng trên đường sau đó mang về nhà cắm vào điện thoại của mình thì bất ngờ chiếc điện thoại phát nổ làm nát bàn tay phải, cháu lập tức được người nhà đưa đến BVĐK huyện Quỳnh Nhai để sơ cứu và chuyển thẳng lên BVĐK tỉnh Sơn La. Ngày 30/4, trao đổi với phóng viên Suckhoedoisong.vn, Ths. Trần Hồng Vinh, Giám đốc Trung tâm chấn thương chỉnh hình, BVĐK tỉnh Sơn La cho biết, cháu bé nhập viện trong tình trạng bàn tay phải dập nát hoàn toàn, tay trái cũng bị một số vết thương nhẹ, máu bắn lên mặt. Đặc biệt, tinh thần cháu vô cùng hoảng loạn, sợ và đau vật vã do mất quá nhiều máu. Ngay lập tức các bác sĩ ổn định tinh thần, hồi sức và tiến hành phẫu thuật cắt cụt bàn tay. "Thực sự khi tiếp nhận cháu bé, chúng tôi đã rất tiếc, không thể làm gì hơn là cắt cụt tay cháu", Ths. Vinh chia sẻ. Hiện tại, sau hơn 1 ngày được phẫu thuật cắt mỏm bàn tay, cháu đã hồi tỉnh, những vẫn còn rất sợ hãi. Cháu đang tiếp tục được theo dõi và điều trị để chống nhiễm khuẩn. Đây thực sự là một trường hợp đáng tiếc, các bác sĩ cũng cảnh báo, để các bậc phụ huynh và các cháu sử dụng điện thoại cần lưu ý.

Phụ nữ

Tự xỏ lỗ tai, cô gái bị sẹo lồi ở hai tai... như cặp trứng ngỗng

Tự xỏ lỗ tai gây nhiễm trùng, tuy đã điều trị nhiều nơi nhưng vết sẹo ở dái tai ngày càng bị lồi ra to hơn quả trứng ngỗng. Nghe nhiều người khích lệ, phụ nữ phải xỏ lỗ tai để sau này đám cưới còn đeo khoen, nên chị N.T.A. (22 tuổi) đã đi xỏ lỗ tai ở góc chợ gần nhà. Thế nhưng sau đó, chị A. cảm thấy dái tai bị đau nhức, sưng nhưng nghĩ rằng vừa xỏ lỗ tai xong nên phải đau. Chị không ngờ khi vết thương lành thì hai bên dái tai xuất hiện những sẹo nhỏ. Chị đến một bệnh viện gần nhà để cắt bỏ. Tuy nhiên sẹo lồi vẫn tái phát và ngày càng to dần. Theo chị A. sẹo ở tai chị chỉ to dần chứ không đau, nhưng vết sẹo khiến chị mất tự tin trong giao tiếp. Chị A. quyết định đến Bệnh viện Tai Mũi Họng, TP.HCM để được các bác sĩ thăm khám kỹ hơn. ThS.BS Nguyễn Anh Tuấn, Phó khoa Tạo hình – Thẩm mỹ của bệnh viện cho biết, vết sẹo lồi của chị A. bị sẹo cả hai bên vành tai, có kích thước khá to. Chân sẹo ở tai trái chiếm 2/3 vành tai, sẹo bên tai phải thì chiếm cả nửa vành tai. Đây là trường hợp khó và rất nan giải cho các phẫu thuật viên khi thực hiện cắt bỏ sẹo. Tương tự trường hợp của chị A., nhiều bệnh nhân khác đến bệnh viện cũng bị nhiễm trùng gây sẹo lồi to như quả trứng sau khi tự xỏ lỗ tai bằng kim may đồ. Theo ThS.BS Tuấn, nhiều trường hợp vì người lớn tự xỏ lỗ tai dẫn đến trẻ bị nhiễm trùng khiến các bé có thể gặp nhiều biến chứng. Tuy sẹo lồi ít gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng vết thương có thể gây hoại tử, viêm sụn, co rút, biến dạng lỗ tai gây mất thẩm mỹ cho các bé gái. Từ đó, các bé sẽ mất tự tin khi lớn lên. Một trong những cách nhận biết nhất khi vết thương bị nhiễm trùng là vùng xỏ lỗ tai sưng tấy, mưng mủ, chảy máu kéo dài, dịch tiết có mùi hôi, nóng sốt,…Sau đó sẹo lồi có thể xuất hiện, hầu hết những sẹo này đều lành tính nhưng gây ngứa, đau nhức, giật nhẹ, co kéo.  Theo ThS.BS Nguyễn Anh Tuấn, rất nhiều trường hợp xỏ lỗ tai bằng phương pháp dân gian gây biến chứng khiến người bệnh thiếu tự tin trong giao tiếp ThS.BS Nguyễn Anh Tuấn khuyến cáo: "Nếu muốn xỏ lỗ tai cho các bé, gia đình nên đưa bé đến các cơ sở y tế để bé được xỏ lỗ tai đúng cách. Bên cạnh đó, gia đình cũng nên tuân thủ những hướng dẫn của nhân viên y tế trong việc chăm sóc vết thương sau xỏ lỗ tai để tránh biến chứng sau này Sau khi xỏ lỗ tai, ngoài chỉ y khoa, tuyệt đối không dùng bất kỳ vật gì để xiên qua nơi đã xỏ. Ngoài ra, không dùng lá cây, tro, kem đánh răng,… bôi vào vết xỏ vì rất dễ bị nhiễm trùng". Hiện nay, ở bệnh viện sản khoa nào cũng có hỗ trợ xỏ lỗ tai cho các bé. Phụ huynh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ và nhờ họ xỏ lỗ tai cho con mình (nếu có nhu cầu).  Tuy nhiên, nếu bé được sinh ra phải dùng kháng sinh do bệnh lý nhiễm trùng hoặc có các vấn đề về sức khỏe như bệnh tim bẩm sinh thì không nên xỏ lỗ tai cho bé trong thời điểm này. Trẻ từ 2-5 tuổi thì rất dễ gặp các biến chứng sau khi xỏ lỗ tai. Ở độ tuổi này, trẻ đã nhận biết được những cơn đau, ngứa nên thường không ngồi yên để được xỏ lỗ tai. Sau khi xỏ, một số trẻ có thói quen chạm vào dái tai sẽ khiến vết thương lâu lành hơn, tỉ lệ nhiễm trùng cao hơn. Với trẻ từ 6 tuổi trở lên, tỉ lệ bị sẹo lồi từ vết thương xỏ lỗ tai chiếm cao nhất so với các độ tuổi còn lại. Một phần do cơ địa ở các trẻ, một phần do chế độ ăn tự do của trẻ gây nên. Có nhiều trường hợp, khi đã cắt bỏ sẹo lồi thì sẹo vẫn có thể tái phát lại. Việc sử dụng các dụng cụ không được diệt khuẩn, thanh trùng, đã qua sử dụng nhiều lần rất nguy hiểm có thể khiến bạn dễ bị các bệnh: viêm gan, uốn ván, nhiễm trùng, nhiễm khuẩn,... Nhiều trường hợp còn gây rách mô, sẹo lồi do cơ địa kém, tổn thương thần kinh, dị ứng… Tuy nhiên, dù trẻ ở bất kỳ độ tuổi nào thì sau khi được xỏ lỗ tai xong, phụ huynh cũng phải theo dõi vết thương của trẻ. Không dùng những vật khác như tăm, bông gòn, chân nhang,… thậm chí là bông tai để xiên vào vết xỏ kim. Không bôi vào vết thương những tạp chất như bột lá cây, nước mắm, kem đánh răng, dầu gió,… vì sẽ khiến vết thương dễ bị nhiễm trùng. Để vệ sinh vết thương sau khi xỏ, phụ huynh chỉ cần rửa vết thương bằng nước muối sinh lý mỗi ngày sau đó vết thương sẽ tự lành. Nếu trẻ có các dấu hiệu như sưng tấy vùng xỏ, mưng mủ, đau nhức, nóng sốt,.. thì nên đưa trẻ đến các cơ sở y tế để kiểm tra lại.

Lớp học vào đời của trẻ em khiếm thị, đa tật

Đây là một trong những bước đầu tiên để các em khiếm thị, đa tật học cách tự lập, nuôi sống bản thân và bước vào đời.Trong gian bếp nhỏ của trường THPT đặc biệt Nguyễn Đình Chiểu TP.HCM, tiếng cười nói rộn ràng, tiếng gọi nhau í ới, 7 học sinh với độ tuổi từ 14-19 cùng nhau nấu ăn, cùng nhau chuyện trò. Các em hào hứng bởi hôm nay là thứ 4, ngày các em có thể học bán những sản phẩm của mình tự làm ra. Bán được ở trường, các em có quyền hy vọng về một tương lai kiếm sống bằng chính đôi tay và công sức của mình. Từ đó, bản thân mỗi đứa trẻ khuyết tật kia sẽ là một khẳng định cho câu nói “tàn nhưng không phế”. Dạy trẻ đi chợ, nấu ăn và buôn bán là một trong những môn học tâm huyết của tập thể giáo viên Trường THPT đặc biệt Nguyễn Đình Chiểu, TP.HCM. Tiếng trống giờ ra chơi vang lên, cũng là lúc nước sâm, yaourt, xoài, bánh mì... đã được dọn lên sẵn sàng. Mỗi món đều đồng giá 5.000 đồng. Em Phan Đoàn Anh Thuận (lớp kỹ năng 8) cất tiếng rao vội vã “Đồ ăn đây các bạn ơi, nước sâm đi, yaourt nè, mua đi, mua đi các bạn ơi…”, cùng tiếng cười đùa, rộn ràng một góc sân. Trong nhóm, các em phân định rõ ràng, Thuận sẽ là người gom và hồi tiền thừa, Nhật Hào, Sơn, Ngọc Thy,… là người đứng bán. Những em còn lại sẽ dọn dẹp, vệ sinh nơi bán và rửa chén dĩa. Mỗi người một việc, các em phối hợp nhịp nhàng, gọn gẽ. Em Phan Đoàn Anh Thuận vui vẻ nói: “Ban đầu em nghe cô nói cho học nấu ăn thì cũng sợ, em không nhìn thấy gì, không biết cây dao nó thế nào nên sợ mình làm không được, sợ làm cháy. Nhưng các cô nói em cứ học, mọi chuyện các cô lo. Em cũng như các bạn, sợ nhất là lửa vì không cảm nhận được lửa như thế nào. Nhưng khi học được thì thích lắm, giờ em đã có thể làm được nhiều thứ. Các bạn sáng mắt chưa chắc nấu ngon bằng em đâu nha”. Giờ đây các em đã có thể tự tin nấu nướng, bán cho thầy cô và các bạn tại trường Thuận chia sẻ, khó khăn nhất của em và các bạn là phải cảm nhận được độ sắt của dao, phải ghi nhớ được hình dáng, đặc điểm của thực phẩm để chế biến, phải ngửi được mùi của gia vị để không bị nhầm lẫn,… Hơn một năm đứng bán, để các em hào hứng và không nản, cô Vân chỉ yêu cầu các em bán đồng giá 5.000 đồng cho bất kỳ món nào làm ra. Thời gian tới sẽ có nhiều mức giá để các em quan dần. Thế nên trong suốt 20 ngày đầu của môn học, ngoài việc cầm tay chỉ dẫn, các cô cũng phải miêu tả đặc điểm, hình dáng, tính chất, độ chín,… của từng món rau, củ từ dễ dàng nhất như hành, ngò cho đến bí đỏ, khoai, sắn. Thậm chí, cảm nhận độ nóng của lửa và các dụng cụ liên quan, cô trò cũng cùng nhau trải qua rất nhiều cung bậc cảm xúc. Ban đầu, Ngọc Thy khá ngại ngần khi đứng bán, nhưng bây giờ em có thể tự tin đi giao đồ ăn cho những lớp đặt sẵn. Đi giao đồ ăn cũng là 1 trong kỹ năng mà môn học muốn rèn luyện cho các em. Hơn 3 tháng đầu, không ít học sinh muốn bỏ cuộc, thậm chí có em nản lòng, thấy mình vô dụng nên cứ ngồi khóc, tự mắng chửi mình. Các em lại tủi thân nhớ về những câu nói nặng nề mà những người phía bên ngoài khuôn viên trường trút lên mình như một kẻ tàn phế, chỉ biết ăn bám, sống nhờ tình thương của người xung quanh.  Khi quá nhiều câu nói tiêu cực dồn về, tưởng chừng các em bỏ cuộc, nhưng không, nhờ những câu chê bai, khích bác, sức sống mãnh liệt trong một cơ thể hư hại lại trỗi dậy. Các em bước vào khuôn bếp nhà trường nhớ tâm trạng vừa sợ hãi, bất lực đi cùng một sự quyết tâm, một khát khao vươn lên mạnh mẽ. Cô trò lại cùng kiên nhẫn, sờ soạn từng góc bếp, từng cọng rau với một ý chí vững vàng. Để có sự thuần thục như ngày hôm nay, đó là một nỗ lực to lớn giữa thầy và trò của Trường THPT đặc biệt Nguyễn Đình Chiểu Cô Nguyễn Thị Thu Sương, người mẹ cần mẫn đi cùng các em qua những chặng đường đầy kiên nhẫn này cho biết: “Tôi không sợ mất thời gian, chỉ sợ các con nản lòng. Với các con, cầm chén ăn đã là khó nói gì là làm ra những món ăn. Nhưng tôi tin vào các con, vào cô Vân (cô hiệu trưởng), cô nói các con làm được, tôi và các cô khác sẽ đồng hành. Bây giờ, các con không chỉ tự tin khi vào bếp mà còn nấu ăn rất ngon. Chúng ta đừng nghĩ các con không làm được gì, mà hãy giúp các con thực hiện”.Ngoài việc nấu đồ ăn để bán, các cô còn dạy trẻ phải biết quan tâm, chăm sóc người thân của mình, thông qua việc để các em tự chia ngày nấu ăn cho nhau. Không phải các em khuyết tật là không giúp được người khác, các em sẽ giúp được nhiều người nếu như các em biết sẻ chia. Em Trần Nhật Hào (15 tuổi, lớp kỹ năng 8) nói: “Các cô ở đây dạy cho chúng em nhiều lắm. Bây giờ em đã có thể tự lo cho mình từ vệ sinh cá nhân đến ăn uống. Em biết nấu các món xào, món canh, món mặn, nấu được cả bánh canh. Mấy lần về nhà, em còn nấu ăn được cho ông bà. Mọi người đừng nghĩ chúng em là thứ bỏ đi, mà hãy cho chúng em một cơ hội hòa nhập". Những bịch yaourt, những chai nước sâm tưởng chừng là một món ăn đơn giản nhưng giờ đây chúng sẽ là cầu nối để các em bước vào đời. “Mọi người đừng nghĩ chúng em là thứ bỏ đi” không chỉ là sự bế tắc, sự đau khổ của riêng Nhật Hào, mà là tâm sự của hàng trăm đứa trẻ tại Trường THPT đặc biệt Nguyễn Đình Chiểu. Không ít đứa trẻ được sinh ra trong một cơ thể èo uột đã bị chính người thân của mình bỏ rơi. Những hình hài đỏ hỏn, không chỉ cất tiếng khóc chào đời, mà khóc vì bị chối bỏ. Ngay cả người sinh ra các em cũng mặc định chúng chỉ là một quả trứng bằng đá, sẽ không làm được gì, chúng là một gánh nặng. Họ không cho con mình một cơ hội nào trên bước đường đời. Nhưng có ai biết rằng, bên trong những quả trứng ấy là cả một sức sống mãnh liệt, một khát vọng vươn lên đến cháy bỏng. Chúng rất hiểu chúng ta, chỉ vì chúng ta không chịu hiểu chúng, không cho chúng một cơ hội. Để có được ngày hôm nay, cô Hà Thanh Vân, Hiệu trưởng Trường THPT đặc biệt Nguyễn Đình Chiểu đã bỏ hơn 5 năm để lên kế hoạch, các cô tại trường cũng tự bỏ kinh phí qua một trường mù ở Thái Lan được huấn luyện dạy nấu ăn cho trẻ. Cô Hà Thanh Vân, Hiệu trưởng Trường THPT Nguyễn Đình Chiểu, TP.HCM cho biết: “Ban đầu khi tôi để cập đến môn học này, nhiều phụ huynh đã phản đối, họ cho rằng họ là người lành lặn, để cho một đứa trẻ khuyết tật phục vụ mình thì… coi sao được. Con họ cần được học văn hóa để có một cái nghề đàng hoàng. Chúng tôi vẫn dạy văn hóa, nhưng với những đứa trẻ trí tuệ bị giới hạn, tôi nghĩ rằng dạy cho các con một cái nghề sẽ tốt hơn.  Chúng ta hãy nghĩ đến chuyện xa hơn, nếu một ngày cha mẹ không may mất đi, ai sẽ là người lo cho bọn trẻ. Hãy để các con tự làm chủ cuộc đời mình, vì các con sẽ làm được”

Những ân tình không đong đếm được

BV Phụ sản TP.Cần Thơ còn nhớ 18 năm trước, mới ra trường là được nhận về BV Đa khoa Cần Thơ; Người thì chưa có kinh nghiệm, trang thiết bị lại thiếu thốn nhưng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân rất cao. Thời ấy, muốn lên TP.HCM chữa bệnh, bệnh nhân (BN) phải qua hai chuyến phà, vượt gần 200km trong điều kiện đường sá, xe cộ khó khăn. Rồi Quang cùng một đồng nghiệp là BS Huỳnh Thanh Liêm được Ban giám đốc BV cử đi học chuyên sâu về hiếm muộn. Trước khi đi, hai anh được BS Lê Thành Lập, Giám đốc Sở Y tế Cần Thơ lúc bấy giờ gọi lên dặn dò: “Đây là thành ý của BS Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Giám đốc BV Từ Dũ (lúc ấy) dành cho ngành y Cần Thơ, các em phải cố gắng nắm được các kỹ thuật để về phục vụ người dân xứ mình”. Lên Sài Gòn, dù trước mắt là muôn vàn khó khăn về chỗ ở, tiền bạc, điều kiện đi lại, học hành, nhưng hai BS trẻ vẫn ấm lòng khi nghe BS Phượng dặn dò nhân viên của mình: “Hai đứa còn trẻ, mình phải coi như con cháu trong nhà, truyền hết những gì mình biết để các em có thể làm việc được như mình”.  Rồi BS Phượng sắp xếp cho hai người ở tại BV, giới thiệu với các khoa phòng để thuận tiện tìm hiểu tất cả những vấn đề phát sinh từ thực tế trong lĩnh vực sản khoa. BS Quang kể: “Lúc ấy mình đi học chưa được cấp lương, chỉ có hỗ trợ kinh phí học tập. Cô Phượng thấy thương nên bàn với BV chia ½ tiền ABC hàng tháng của nhân viên BV cho mình và Liêm. Ân tình đó, cứ nhớ đến là mình như có thêm động lực để làm việc”. Sự nhiệt tình, tinh thần sẵn sàng truyền lửa cho những địa phương còn khó khăn của đội ngũ y tế TP.HCM từ đó cứ tiếp tục nối dài. Hàng chục lớp BS, điều dưỡng, kỹ thuật viên… theo nhau được đưa đi đào tạo. Từ lúc BV Đa khoa Cần Thơ thành lập Khoa Hiếm muộn (năm 2010), bằng các biện pháp thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm, điều trị vô sinh, đến nay đã có 82 em bé chào đời, tỷ lệ điều trị thành công đến 40%, mang lại hạnh phúc vô bờ cho hàng trăm gia đình. Trình độ chuyên môn của đội ngũ thầy thuốc và cơ sở vật chất dần được nâng lên, đến năm 2014 thì BV Phụ sản TP.Cần Thơ được thành lập, nhiều gói điều trị kỹ thuật cao được triển khai như sàng lọc trước sinh, điều trị bệnh cho trẻ sơ sinh… BS Trịnh Thị Bích Liên, Phó giám đốc BV Phụ sản TP.Cần Thơ cho biết: “Với sự hỗ trợ của BV Từ Dũ, BV Hùng Vương, Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP.HCM, đến nay BV Phụ sản TP.Cần Thơ đã có thể điều trị được những trường hợp khó, các khoa phòng phát triển đồng bộ như siêu âm hình thái thai, tầm soát ung thư cổ tử cung bằng phương pháp hiện đại nhất, trở thành trung tâm sàng lọc trước sinh thứ tư của cả nước, điều trị dọa sinh non, áp dụng biện pháp kanguru, da kề da, nuôi thành công nhiều bé sinh non chỉ 800-900g. Nếu không được sự hỗ trợ của đội ngũ y tế TP.HCM, chúng tôi khó có được thành quả hôm nay”.  Nhắc đến sự hỗ trợ của TP.HCM cho TP.Cần Thơ trong lĩnh vực y tế, bà Bùi Thị Lệ Phi, Giám đốc Sở Y tế Cần Thơ gói gọn trong tám chữ: “Tuyệt vời, thiết thực, nhiệt tình, tâm huyết”. Điều đó thể hiện rõ qua việc hỗ trợ của các BV trong đề án 4 BV vệ tinh giai đoạn 2013-2017, nhằm nâng cao năng lực chuyên môn trong lĩnh vực khám chữa bệnh cho các BV địa phương, rút ngắn khoảng cách chất lượng dịch vụ y tế giữa trung ương với địa phương, giúp người dân được khám chữa bệnh chất lượng cao tại các BV vệ tinh, góp phần giảm tải cho các BV tuyến trên. Nằm trong chương trình này, bốn BV ở TP.Cần Thơ được chọn làm BV vệ tinh là BV Nhi, Ung Bướu, Tim mạch và Huyết học - truyền máu. Đến nay, BS Nguyễn Trọng Nghĩa, một BS trẻ mới có hơn bốn năm tuổi nghề thuộc Khoa Hồi sức tích cực, BV Nhi Đồng TP.Cần Thơ, vẫn vẹn nguyên cảm giác hạnh phúc mỗi khi bé Nguyễn Phú Hoàng (Q.Cái Răng, TP.Cần Thơ) ghé thăm. Khoảng ba năm trước, bé Hoàng, khi đó mới 18 tháng tuổi, bị tay-chân-miệng độ 3, đe dọa đến tính mạng; BS Nghĩa thì vừa đi học về lọc máu ở BV Nhi Đồng 1, TP.HCM về. Được nhờ hỗ trợ xử lý ca của bé Hoàng, BS Nguyễn Văn Bằng, BV Nhi Đồng 1 đã nhanh chóng có mặt  tại Cần Thơ phối hợp với kíp trực và BN đã được cứu sống trong gang tấc. BS Nghĩa cho biết: “Khoảng thời gian được các BS BV Nhi Đồng 1 cầm tay chỉ việc là hết sức quý giá đối với tôi. Không chỉ thị phạm, hướng dẫn tôi cùng làm mà mọi người còn khích lệ đúng lúc, như những người anh chị thân thuộc của mình. Đến giờ, bất cứ lúc nào chúng tôi cần hỗ trợ, các anh chị cũng sẵn sàng có mặt”. Theo BS Trần Văn Dễ, BV Nhi Đồng TP.Cần Thơ là BV vệ tinh của BV Nhi Đồng 1, TP.HCM, đã tiếp nhận tám gói kỹ thuật: rắn cắn, lọc máu liên tục, gây mê hồi sức, Hirschprung, nắn xương dưới màng chắn sáng (C-arm), phẫu thuật lỗ tiểu thấp, quản lý bệnh tim mạn tính và ngoại nhi sơ sinh. BV đã điều trị hàng trăm ca bệnh ngặt nghèo, nhất là những trường hợp bị rắn lục đuôi đỏ cắn. Hiện BV đã có thể tiếp nhận các ca bệnh lý sốt xuất huyết và tay-chân-miệng nặng có chỉ định lọc máu, gây mê hồi sức và ngoại nhi sơ sinh, nắn xương dưới màng chắn sáng... BS Dễ nói: “Cách đây hai năm, ngoại khoa gần như là con số 0 ở BV Nhi Đồng TP.Cần Thơ, nhưng nay chúng tôi đã điều trị được nhiều ca bệnh phức tạp như phẫu thuật nội soi tắc ruột sơ sinh, phẫu thuật lỗ tiểu thấp…". Trước yêu cầu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh ở BV Ung Bướu TP.Cần Thơ, từ năm 2013, Ban giám đốc BV Ung Bướu TP.HCM đã liên tục đón hàng chục lượt ê-kíp BS, điều dưỡng, kỹ thuật viên từ Cần Thơ lên để cầm tay chỉ việc. Trong hơn ba năm, từ một BV chỉ có 15/40 BS có trình độ định hướng và sau đại học về ung bướu, đến năm 2016 BV đã có 46/63 BS có trình độ định hướng và sau đại học về ung bướu; 28 BS được đào tạo nâng cao về hóa trị, y học hạt nhân. BV cũng được nâng lên hạng I với 350 giường, có thể tiến hành phẫu thuật nội soi ổ bụng, tuyến giáp, phụ khoa, vú, xạ trị áp sát, phẫu thuật thanh quản, phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da tái tạo tức thì. Theo BS Nguyễn Minh Thiện, Phó phòng Kế hoạch tổng hợp, BV Ung Bướu TP.Cần Thơ, từ khi được đào tạo nâng cao tay nghề và trang bị thêm các thiết bị hiện đại, BN ung thư đến với BV mỗi năm tăng trung bình 24%, tình hình chuyển tuyến lên BV Ung Bướu TP.HCM giảm 27,3%; các loại phẫu thuật loại I và đặc biệt tăng từ 28,2 lên 33,6%. Bà Bùi Thị Lệ Phi, Giám đốc Sở Y tế TP.Cần Thơ nhấn mạnh: “Có thể nói, những năm gần đây, ngành y tế Cần Thơ đã mang một diện mạo mới, các BV chuyên khoa từng bước nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, xứng đáng với vị trí trung tâm vùng đồng bằng sông Cửu Long. Uy tín, niềm tin của BN dành cho chúng tôi, tôi xin được chia sẻ cùng các đồng nghiệp ở TP.HCM, bởi sự hỗ trợ nhiệt tình, chu đáo và đầy trách nhiệm của các đồng nghiệp thật sự là những ân tình không thể đong đếm được”.

Đại đoàn kết

Khai thác tiềm năng, thế mạnh dược liệu

Việt Nam được đánh giá là một quốc gia có tiềm năng lớn về dược liệu trong khu vực Đông Nam Á và trên thế giới. Thế mạnh lớn về dược liệu nhưng theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến hiện chúng ta mới chỉ chủ động được 25% nhu cầu, còn 75% phải phụ thuộc nguồn nhập khẩu, mỗi năm Việt Nam phải nhập tới hàng chục ngàn tấn dược liệu để làm thuốc, phục vụ chữa bệnh. Theo thống kê của Viện Dược liệu, tính đến nay đã ghi nhận 5.117 loài thực vật và nấm, 408 loài động vật và 75 loại khoáng vật có công dụng làm thuốc ở Việt Nam. Trong đó có gần 200 loài có tiềm năng khai thác và phát triển trồng để đáp ứng nhu cầu sử dụng trong nước và hướng tới xuất khẩu (như quế, hồi, hòe, nghệ, actiso, sa nhân, kim tiền thảo, đinh lăng, thảo quả…). Theo Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, mặc dù có tiềm năng, thế mạnh về dược liệu nhưng hiện nay chúng ta mới chủ động được 25% nhu cầu, 75% còn lại vẫn phụ thuộc nguồn nhập khẩu. Số lượng loài cây dược liệu có khả năng khai thác tự nhiên còn rất ít (trên cả nước hiện chỉ còn khoảng 206 loài cây dược liệu có giá trị có thể khai thác tự nhiên), nhiều loài cây dược liệu quý hiếm trong nước đang đứng trước nguy cơ cạn kiệt. Thậm chí, nhiều cây thuốc đã được đưa vào sách đỏ vì có nguy cơ bị tuyệt chủng. Thật nghịch lý khi chúng ta đang sở hữu một “kho vàng” có giá trị rất cao về y học và kinh tế nhưng hàng năm Việt Nam phải nhập khẩu một lượng lớn dược liệu từ nước ngoài, chủ yếu là từ Trung Quốc. TS Phạm Vũ Khánh, Cục trưởng Cục Quản lý Y dược cổ truyền, thẳng thắn cho biết, mỗi năm Việt Nam dùng khoảng 60.000 - 80.000 tấn dược liệu cho sản xuất thuốc và chữa bệnh nhưng trong đó 80% số dược liệu là nhập khẩu từ Trung Quốc theo đường tiểu ngạch nên chất lượng không đảm bảo. Thống kê cho thấy, trong năm 2015, trong số gần 50.000 tấn dược liệu được nhập khẩu thì chỉ có 14.000 tấn bảo đảm chất lượng vì được nhập theo đường chính ngạch. Cục Quản lý dược cho biết, do dược liệu nhập chủ yếu qua đường tiểu ngạch và được nhập như nông sản nên khó có thể đủ tiêu chuẩn để làm thuốc chữa bệnh. Thực tế cho thấy, qua kiểm tra của cơ quan chức năng đã phát hiện rất nhiều loại dược liệu, thuốc đông y giả, không rõ nguồn gốc, xuất xứ, thậm chí còn bị tẩm ướp các hóa chất bảo quản độc hại, hoặc thêm các tạp chất khác để tăng trọng lượng. Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), khoảng 80% dân số ở các nước đang phát triển sử dụng y học cổ truyền hoặc thuốc từ thảo dược để chăm sóc và bảo vệ sức khỏe. Ở Việt Nam, theo thông tin từ Bộ Y tế, thuốc từ cây dược liệu trong nước chiếm ít nhất 30%. Đây có thể nói là cơ hội lớn cho ngành dược liệu Việt Nam. Ngoài ra, tính đến tháng 12/2016, cả nước có khoảng 226 cơ sở sản xuất thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền (trong đó có 131 cơ sở sản xuất qui mô công nghiệp) sử dụng trên 300 loại dược liệu khác nhau với khoảng 80 loại dược liệu được dùng phổ biến. Cả nước hiện có 1.440 cơ sở sản xuất thực phẩm chức năng với nhu cầu sử dụng dược liệu ước tính khoảng 20.000 tấn mỗi năm. Khối lượng dược liệu xuất khẩu đạt gần 5.000 tấn mang lại giá trị trên 6 triệu USD mỗi năm. Bên cạnh đó, trên thế giới các nhà khoa học dược, các tập đoàn dược phẩm lớn hiện đang chú trọng vào sàng lọc từ thiên nhiên để tìm ra các hoạt chất sinh học mới có dược tính mạnh hơn, ít độc hơn và với chi phí cho nghiên cứu phát triển thấp hơn so với tổng hợp hóa học. Một thế mạnh nữa của Việt Nam chính là diện tích đất đai rộng lớn và trù phú với lượng nhân công dồi dào, rất phù hợp cho công tác nuôi trồng, thu hái dược liệu. Đặc biệt, giá trị kinh tế mang lại từ việc trồng dược liệu cao hơn hẳn so với các loại cây lương thực khác (cao hơn gấp 5-10 lần trồng lúa). Cụ thể như: trồng đương quy có thể cho thu nhập từ 90-100 triệu đồng/ha/năm, cây Actiso thu nhập từ 60-80 triệu đồng/ha/năm; trong khi đó cây lúa chỉ cho thu nhập từ 20-40 triệu đồng /ha/năm. Vì vậy, phát triển dược liệu đang và sẽ là một hướng bền vững, ổn định góp phần xóa đói giảm nghèo cho nhiều vùng. Ngày 12/4, tại Lào Cai, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đã chủ trì Hội nghị toàn quốc về phát triển dược liệu Việt Nam. Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc cho rằng y học cổ truyền là một kho báu và ngành dược liệu Việt Nam có tiềm năng phát triển rất to lớn. Theo Thủ tướng, để chủ động trong lĩnh vực phát triển y dược cổ truyền và đảm bảo y dược cổ truyền giữ được thế mạnh của y học Việt Nam so với các nước trong khu vực và trên thế giới thì chúng ta phải chủ động được nguồn dược liệu. Đồng ý biện pháp phát triển dược liệu gắn với chuỗi giá trị, Thủ tướng cho rằng đây là vấn đề rất mới, rất lớn đối với Việt Nam, chỉ có chuỗi giá trị mới giải quyết được một cách thuận lợi bài toán phát triển đối với bất cứ mặt hàng nào; gắn dược liệu với y học cổ truyền cũng như gắn y học hiện đại với y học cổ truyền. Thủ tướng nhìn nhận, không đầu tư nghiên cứu khoa học công nghệ thì đầu ra của dược liệu sẽ bế tắc. Không đầu tư khoa học công nghệ, không sản xuất theo chuỗi giá trị với công nghệ tốt thì không thành công. Thủ tướng yêu cầu phải có một số chính sách đặc thù để phát triển ngành dược, cây dược liệu, công nghiệp dược liệu Việt Nam. Về nuôi trồng, khai thác, chế biến, sử dụng dược liệu, Thủ tướng nhấn mạnh, phải đưa khoa học công nghệ vào sản xuất, chế biến. Yêu cầu Bộ Y tế và Hội Dược liệu Việt Nam chọn 100 cây dược liệu quý trong số 5.000 loại dược liệu mà Việt Nam có để trồng, chế biến. Đi liền với đó, thúc đẩy vùng chuyên canh quy mô lớn để áp dụng quy trình quản lý chất lượng tiên tiến, công nghệ cao vào nuôi trồng. Thủ tướng cũng gợi ý nếu đất lúa năng suất thấp mà trồng dược liệu năng suất cao hơn thì cần xem xét việc trồng dược liệu. Về sử dụng dược liệu, Thủ tướng đặt vấn đề mở rộng danh mục thuốc bảo hiểm y tế đối với việc sử dụng dược liệu và thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu. Có cơ chế đặc thù thanh toán cho thuốc nam, dược liệu tươi dùng trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Khuyến khích việc khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền. Đơn giản hóa thủ tục thanh toán, thuận lợi cho người bệnh sử dụng kết hợp thuốc đông y và thuốc tây y tại các tuyến...Với những chính sách cởi mở ấy, tin tưởng, ngành dược liệu Việt Nam sẽ phát triển mạnh mẽ trong thời gian tới. Thị trường tiêu thụ dược liệu và các sản phẩm từ dược liệu của Việt Nam là rất lớn. Hệ thống khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền hiện có 63 bệnh viện y học cổ truyền công lập; 92,7% BVĐK tỉnh có bộ phận y học cổ truyền; khoảng 80% trạm y tế xã có hoạt động khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền và gần 7.000 cơ sở hành nghề y học cổ truyền tư nhân sử dụng dược liệu trong khám chữa bệnh.

Giao thông

Vợ nghiện thuốc lá vì chồng con hút

Theo chuyên gia hô hấp, người hút thuốc lá thụ động có thể bị nghiện, ung thư và chịu nhiều tổn hại sức khỏe. BV Bạch Mai cho biết, có rất nhiều phụ nữ không hút thuốc lá nhưng lại trở thành người nghiện thuốc lá vì thụ động hít khói thuốc từ những người xung quanh. Không ít người có dầu hiệu nghiện thuốc, họ cảm thấy nhớ, mệt mỏi, thiếu hưng phấn nếu vắng mùi khói thuốc lá. Theo phân tích của BS Phương, từ điếu thuốc lá toát ra 4 luồng khói nguy hại, gồm luồng khói từ đầu điếu thuốc được đốt, luồng khói được rít thẳng vào ngực người hút, luồng khói được nhả ra từ người hút và luồng khói luôn tồn tại trong không gian dưới dạng các hạt nhỏ… rất độc hại cho sức khỏe con người. Điều này lý giải vì sao có những người vợ hoàn toàn không hút thuốc là nhưng là nghiện thuốc lá vì chính họ phải hít 3 luồng khói còn lại của người thân hút thuốc lá. Thậm chí,  không hiếm những bệnh nhân không hút thuốc lá nhưng vẫn bị ung thư phổi cũng chĩ vì thụ động hít phải khói thuốc lá một cách thường xuyên. Rất sai lầm khi nhiều người nghĩ rằng chỉ người hút thuốc lá mới hại. Điển hình như trường hợp bệnh nhân nữ N.T.T (54 tuổi) nhập viện khi căn bệnh ung thư phổi đã ở giai đoạn cuối. Chính nữ bệnh nhân N.T.T (54 tuổi) không ngờ nguyên nhân lại bắt nguồn từ chính làn khói thuốc lá từ chồng và hai cậu con trai. Qua quá trình điều trị, nữ bệnh nhân cho biết suốt 20 năm qua, bà sống trong bầu không khí đầy khói thuốc lá do cả chồng và con trai cùng nghiện thuốc lá nặng. Theo các chuyên gia hô hấp, khói thuốc lá chứa trên 7.000 chất khác nhau, trong đó có 69 chất gây ung thư, ngoài ra còn có các hoạt chất gây nghiện, gây độc tế bào, gây đột biến gen… Khi hút thuốc liên tục, niêm mạc miệng, mũi, họng và khí quản, phế quản sẽ phải tiếp xúc trường diễn với khói thuốc lá. Một số hoạt chất của khói thuốc lá tác động trực tiếp trên niêm mạc còn phần lớn còn lại được hấp thu vào máu hay hòa tan vào nước bọt rồi được nuốt vào. So với luồng khói chính, luồng khói phụ chứa nhựa thuốc và nicotine nhiều hơn gấp 2 lần, chứa chất gây ung thư nhiều hơn gấp 3 lần, chứa khí CO nhiều hơn 5 lần và khí amnonia nhiều hơn 50 lần. Trong khi đó, 2/3 lượng khói từ điếu thuốc đang cháy sẽ lan tỏa ra môi trường chứ không vào phổi người hút và gây ra bệnh cho người xung quanh. Đặc biệt, trong khói thuốc có nicotine là chất gây nghiên, trong một điếu thuốc có chứa khoảng 1 – 3 mg nicotine, đây chính là hóa chất gây nghiện, khiến chính người hút thuốc thụ động cũng bị gây nghiện.

Hà Nội mới 

Xuất hiện dấu hiệu này bạn nên nghĩ đến ung thư tuyến nước bọt

Dấu hiệu ban đầu của ung thư tuyến nước bọt là một khối u mọc trong tuyến nước bọt, gần vị trí trước tai, kéo dọc xuống theo xương hàm, hầu hết không gây đau đớn. Giáo sư Christopher Goh, chuyên gia phẫu thuật vùng đầu mặt cổ, Bệnh viện Mount Elizabeth Novena (Singapore) khẳng định, không khó để phát hiện ung thư tuyến nước bọt ở giai đoạn sớm. Dấu hiệu ban đầu của bệnh là xuất hiện một khối u mọc trong tuyến nước bọt, gần vị trí trước tai, kéo dọc xuống theo xương hàm. Hầu hết u này không gây đau đớn, mặc dù bệnh nhân có thể cảm nhận hoặc nhìn thấy nó. Để chẩn đoán ung thư, cần lấy mẫu tế bào từ khối u (sinh thiết), kết hợp cùng hướng dẫn hình ảnh siêu âm để kiểm tra xem có phải u ác tính hay không. Mặc dù vậy, giáo sư Christopher khuyên trong bất kỳ trường hợp u tuyến nước bọt ác hay lành tính đều cần phải phẫu thuật cắt bỏ. Trên thực tế nhiều người nghĩ rằng không cần thiết phải phẫu thuật loại bỏ một khối u lành tính trong cơ thể. Song giáo sư Christopher đánh giá quan điểm này không hoàn toàn đúng, nhất là với các khối u tuyến nước bọt. Với hơn 20 năm kinh nghiệm khám và điều trị ung thư, giáo sư Christopher nhận định: “Cho dù một khối u ở tuyến nước bọt không phải là ác tính, tôi vẫn khuyên bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ, bởi u sẽ tiếp tục phát triển và không tránh khỏi rủi ro chuyển thành ác tính về sau”. Đến nay chưa thể khẳng định nguyên nhân gây ra u và ung thư tuyến nước bọt. Một số nghiên cứu cho thấy thói quen hút thuốc có liên quan tới u tuyến mang tai lành tính, thường được gọi là u Warthin. Sự xuất hiện của khối u là hệ quả của tình trạng tăng sản các mô lympho do phản ứng với các độc chất từ thuốc lá. Hóa trị là phương pháp điều trị hiệu quả đối với hầu hết ung thư vùng đầu mặt cổ, tuy nhiên lại không đáp ứng với các loại ung thư dạng tuyến như tuyến giáp và tuyến nước bọt. Do vậy giáo sư Christopher khuyên tất cả trường hợp u tuyến nước bọt cần phải phẫu thuật. “Một số bệnh nhân hỏi tôi liệu có thuốc hay có cách nào để điều trị khối u mà không cần phẫu thuật không. Tôi trả lời rằng phẫu thuật là phương thức duy nhất loại bỏ khối u. Dựa vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, có thể cần phải xạ trị thêm sau đó”, ông chia sẻ. Phẫu thuật u tuyến nước bọt không quá phức tạp, bệnh nhân thường mất vài tuần để hồi phục, hầu hết có thể trở lại làm việc sau khoảng 2 tuần. Giáo sư Christopher lưu ý: Đa phần trường hợp u tuyến nước bọt kích thước càng lớn giai đoạn bệnh càng nặng. Dù vậy bệnh nhân không thể đo lường chính xác kích thước của khối u thông qua đánh giá trực quan đơn giản. Trên thực tế, giáo sư Christopher từng tiếp nhận nhiều trường hợp đến bệnh viện khám khi ung thư tuyến nước bọt đã ở giai đoạn muộn khiến quá trình chữa trị trở nên phức tạp và tốn kém hơn. Do vậy, ông khuyên mọi người khi thấy có những thay đổi bất thường trong cơ thể, nên đi khám ngay. Việc phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm có ý nghĩa rất lớn quyết định hiệu quả điều trị.

Pháp luật Plus

Ô nhiễm không khí chết người có thể thâm nhập vào máu

Các hạt nano vàng mà những người tình nguyện tự hít vào đã được tìm thấy trong máu và nước tiểu của họ 3 tháng sau đó. Ấn Độ chật vật đối phó với ô nhiễm không khí. Các hạt bụi nhỏ - giống như những hạt được tạo ra với lượng khổng lồ do đốt các nhiên liệu hoá thạch - có thể đi qua phổi vào máu và sau đó hủy hoại các cơ quan, theo một thí nghiệm gây tranh cãi mới đây.Trong khi ô nhiễm không khí đã được liên hệ với bệnh tim và hàng triệu ca chết sớm thì người ta còn chưa biết liệu các hạt bụi nhỏ nhất có đi từ phổi vào máu hay không. Nghiên cứu mới đã cho 14 người tình nguyện khỏe mạnh và 12 bệnh nhân phẫu thuật hít các hạt nano vàng. Xét nghiệm máu và nước tiểu của họ đã phát hiện các hạt nano chỉ sau 15 phút và chúng vẫn tồn tại đến ba tháng sau đó. Tổ chức British Heart Foundation (BHF), nơi tài trợ cho nghiên cứu, cho biết "Không có gì nghi ngờ ô nhiễm không khí gây chết người" nhưng kết quả thí nghiệm đã cho thấy điều gì thực sự đang diễn ra. Một số nhà khoa học đã ca ngợi nghiên cứu, nhưng một số người lại chỉ trích và nói rằng việc đưa các hạt nano vàng vào người là "rất nguy hiểm".Tuy nhiên, việc tìm ra những hạt bụi rất nhỏ từ ô nhiễm không khí trong cơ thể người là rất khó khăn, vì vậy các nhà nghiên cứu đã sử dụng vàng, thứ có thể dễ dàng phát hiện hơn.Vàng đã được phát hiện trong máu và nước tiểu trong vòng 15 phút đến 24 giờ sau khi tiếp xúc, và vẫn còn hiện diện ba tháng sau khi tiếp xúc. Mức độ lớn hơn sau khi hít các hạt 5nm so với các hạt 30nm. Các tiểu phân vàng có thể được phát hiện trong mẫu bệnh phẩm động mạch cảnh sau phẫu thuật ở bệnh nhân có nguy cơ đột quị". Việc phát hiện các hạt nano trong máu và sự tích tụ của chúng ở các vùng bị viêm trong cơ thể "chỉ ra cơ chế trực tiếp có thể giải thích mối liên quan giữa các hạt nano trong môi trường và bệnh tim mạch. Theo GS. Jeremy Pearson, giám đốc y tế của BHF, nghiên cứu làm tăng thêm bằng chứng cho thấy chính phủ cần thực hiện các biện pháp để giảm ô nhiễm không khí.

Lao động

Viện phí tăng như thế nào từ ngày 1.6?

Thông tư mới quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) trong các cơ sở khám, chữa bệnh của Nhà nước có hiệu lực thi hành từ ngày 1.6.2017. Tuy nhiên, không phải là từ thời điểm này tất cả các bệnh viện trên toàn quốc thực hiện mức giá tối đa này. Bộ Y tế cho biết Thông tư số 02/2017/TT-BYT là  quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám, chữa bệnh của Nhà nước, theo lộ trình tính giá dịch vụ công quy định tại Nghị định 16/2015/NĐ-CP, gồm chi phí trực tiếp và tiền lương, áp dụng đối với người bệnh chưa tham gia bảo hiểm y tế; dịch vụ ngoài phạm vi thanh toán của BHYT. Mức giá của các dịch vụ tại Thông tư số 02 là mức giá tối đa; Thông tư 02 có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01.6.2017 nhưng không phải là đến ngày 01.6.2017 tất cả các bệnh viện trên toàn quốc thực hiện mức giá tối đa này mà Bộ Y tế sẽ quy định mức giá và thời điểm thực hiện cụ thể tại các bệnh viện thuộc Bộ Y tế, bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I thuộc các Bộ, ngành quản lý; Ủy ban nhân dân cấp tỉnh trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định mức giá và thời điểm thực hiện đối với các bệnh viện thuộc địa phương quản lý và các bệnh viện do các Bộ, ngành khác quản lý từ hạng II trở xuống. Cũng theo Bộ Y tế, thực hiện chỉ đạo của Chính phủ về việc điều chỉnh giá dịch vụ công theo lộ trình phải bảo đảm mục tiêu kiềm chế lạm phát, ổn định kinh tế vĩ mô. Do đó, Bộ Y tế đã đề nghị các địa phương dự kiến mức giá và thời điểm thực hiện (vào một trong các tháng 7,8,10,12 năm 2017) gửi về Bộ Y tế để phối hợp với Tổng cục Thống kê, Bộ Tài chính, Ngân hàng Nhà nước tính toán mức tác động đến chỉ số giá tiêu dùng, trường hợp cần thiết sẽ điều chỉnh thời điểm thực hiện cho phù hợp với mục tiêu kiểm soát chỉ số giá tiêu dùng của Chính phủ. Theo Bộ Y tế, việc ban hành Thông tư 02 là để bình đẳng giữa người có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT trong chi trả chi phí khám, chữa bệnh vì nguyên tắc 2 đối tượng này phải chi trả cho bệnh viện như nhau, chỉ khác nguồn trả là người có thẻ BHYT do BHYT chi trả, người không có thẻ BHYT phải tự chi trả. Theo Bộ Y tế, Luật BHYT quy định BHYT là bắt buộc, tuy nhiên hiện nay vẫn còn gần 20% dân số chưa tham gia BHYT, trong số này có rất nhiều người cận nghèo, người có thu nhập trung bình nhà nước đã có chính sách hỗ trợ từ 30-70% mức đóng nhưng vẫn chưa tham gia BHYT. Vì vậy, việc thực hiện Thông tư 02 sẽ khuyến khích người chưa có thẻ BHYT tham gia BHYT, thuận lợi cho các cơ sở y tế trong việc thu và quản lý nguồn thu, các bệnh viện có kinh phí để nâng cao chất lượng dịch vụ. Bộ Y tế cũng nhấn mạnh, Thông tư 02 không làm ảnh hưởng đến người có thẻ BHYT, người nghèo, các đối tượng chính sách xã hội vì: Người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng kinh tế xã hội khó khăn, người dân sinh sống ở vùng kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn, trẻ em dưới 6 tuổi, người cao tuổi trên 80 tuổi, người dân sinh sống ở các xã đảo, huyện đảo, các đối tượng chính sách xã hội đã được Nhà nước mua thẻ BHYT và được bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo quy định của pháp luật Bộ Y tế cho biết hiện Bộ đang phối hợp với Bộ Tài chính hướng dẫn các địa phương chuyển phần ngân sách cấp tiền lương cho các bệnh viện hiện nay để hỗ trợ 30% còn lại cho người cận nghèo tham gia BHYT. Hiện đối tượng người cận nghèo đang được hỗ trợ từ 70-100% chi phí mua thẻ BHYT. Các địa phương cũng nâng mức hỗ trợ người làm nông nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp, lâm nghiệp có mức sống trung bình để tham gia BHYT (hiện đang hỗ trợ tối thiểu 30%)...

Phẫu thuật thành công u nang buồng trứng xoắn đã hoại tử cho cụ bà 92 tuổi

Cụ bà H.T. Q (92 tuổi) ở Hà Nội vừa được các bác sỹ Bệnh viện Hữu Nghị cứu sống nhờ phẫu thuật thành công khối u nang buồng trứng xoắn đã hoại tử, nguy cơ tử vong cao. Ngày 29.4, TS.BS Hoàng Việt Dũng, Phó trưởng Khoa ngoại, cũng là người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân, cho biết, cụ bà H.T.Q nhập viện ngày 27.4, trong tình trạng đau bụng dữ dội, do bị khối u chèn ép nên bệnh nhân bị bí đại tiểu tiện, vô cùng khó chịu. Sau khi thăm khám, chụp CTScan ổ bụng, các bác sĩ đã chẩn đoán bệnh nhân bị u nang buồng trứng xoắn. TS.BS Hoàng Việt Dũng cho biết các bác sỹ đã rất đắn đo vì đây là bệnh nhân lớn tuổi nhất được phẫu thuật tại bệnh viện từ trước đến nay. Trước đó, bệnh nhân từng bị tai biến mạch máu não, lao phổi, hiện vẫn điều trị tiểu đường. "Nhưng trước bệnh cảnh của cụ bà, chúng tôi đã quyết định cần mổ sớm để tránh gây đau, sốc, nhiễm độc, nguy cơ tử vong cao", BS nói. Theo các bác sĩ, sau khi gia đình đồng ý mổ, ngay lập tức, bệnh nhân được đưa vào phòng mổ (12 giờ đêm). Kíp gây mê do PGS.TS Công Quyết Thắng, Trưởng khoa Gây mê hồi sức, Chủ tịch Hội gây mê hồi sức Việt Nam, làm kíp trưởng, đã quyết định gây tê tủy sống kết hợp với giảm đau ngoài màng cứng cho bệnh nhân. Mục đích nhằm giảm đau cho bệnh nhân liên tục nhưng hạn chế được tác dụng phụ của thuốc (giảm huyết áp) mà vẫn kéo dài cuộc mổ, giúp bệnh nhân tỉnh táo nhanh sau mổ. Tuy nhiên, việc gây tê tủy sống thấp có nhược điểm là phẫu thuật viên rất khó phẫu tích để kiểm soát khối u. Trong khi đó khối u to, đường kính gần 20 x 30 cm choán hết cả đường mổ. Và đúng như chẩn đoán trước mổ, khối u đã bị xoắn vặn, đã xuất hiện hoại tử thâm đen vừa gây chảy máu vừa gây đau đớn cho người bệnh... "Đặc biệt, trong khối u to lại có 1 u nhỏ. Và do chiếc u lớn, gây tắc ruột thấp và ruột cao nên bệnh nhân buồn nôn, bí trung đại tiện. Chỉ chậm vài tiếng nữa là tình hình bệnh nhân sẽ khó tiên lượng vì khối u xoắn sẽ gây đau, gây sốc cho bệnh hơn. Bên cạnh đó, tình trạng hoại tử cũng diễn ra trầm trọng, gây chảy máu nhiều hơn... mà bệnh nhân là người cao tuổi trên nền nhiều bệnh nên sẽ rất nguy hiểm", TS Hoàng Việt Dũng chia sẻ. Sau 1 tiếng phẫu thuật, với sự cố gắng của kíp phẫu thuật và kíp gây mê, các y, bác sĩ đã phẫu thuật khối u thành công cho cụ bà H.T.Q. Hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh táo. PGS.TS Nguyễn Thanh Hà, Giám đốc Bệnh viện Hữu ngh đánh giá, đây thực sự là một ca bệnh hy hữu vì bệnh nhân đã rất cao tuổi; trong khi u nang buồng trứng rất to, xoắn vặn, nếu không mổ nhanh thì nguy cơ tử vong cao. Dự kiến 7 ngày sau mổ là cụ bà H.T. Q sẽ bình phục và có thể xuất viện.

Bác sĩ 18 năm đi tìm lời giải cho “án tử” ung thư

Ra đời đúng vào năm đặc biệt 1975, đậu thủ khoa khi thi tuyển vào Đại học Y dược và là 1 trong 4 bác sĩ tốt nghiệp loại giỏi năm 1999, bác sĩ Lê Tuấn Anh đã đến với chuyên ngành ung thư như một cơ duyên. Mặc dù “bị chọn” vào một chuyên ngành được ví là “bức tranh u ám”, nhưng 18 năm qua, chưa một ngày nào anh cảm thấy thiếu động lực trên hành trình đi tìm lời giải cho căn bệnh nan y này.

Học cho bác sĩ, học cho bệnh nhân

Trong căn phòng làm việc giản dị của BV Chợ Rẫy, vẫn dành một góc trang trọng để trưng bày những món quà mà bệnh nhân ung thư gửi tặng mình. Đó là một bức tranh, bức thư pháp, bức thư cảm ơn hay một món đồ lưu niệm bệnh nhân tự tay làm. Nói về những món quà đó, BS Tuấn Anh khiêm tốn: “Cảm thấy có động lực hơn trong công việc và thấy mình… có ích”. Vào năm 1999, khi anh vừa nhận tấm bằng tốt nghiệp y khoa loại giỏi cũng là lúc Bệnh viện Chợ Rẫy tuyển một số bác sĩ đi học chuyên ngành ung thư để phát triển chuyên ngành này ở bệnh viện. BS Tuấn Anh là một trong số những bác sĩ trẻ nhất được chọn. Nhóm bác sĩ trẻ được định hướng học chuyên về xạ trị máy gia tốc - một kỹ thuật hiện đại nhất trong chữa ung thư khi ấy. Họ được cử đi học ở Bệnh viện K Hà Nội - nơi trang bị máy gia tốc đầu tiên ở Việt Nam rồi sang Bệnh viện Đại học Quốc gia Singapore, Bệnh viện Melbourne (Australia). Lúc anh trở về nước, Khoa Ung bướu, Bệnh viện Chợ Rẫy ra đời. BS Lê Tuấn Anh được bổ nhiệm phó khoa ở tuổi 27. Năm 2002, anh cùng 3 bác sĩ khác trở thành “cánh chim đầu đàn” trong điều trị ung thư bằng máy gia tốc đầu tiên ở miền Nam. Sau đó 1 năm, năm 2003, một bệnh nhân bị u não đầu tiên được điều trị bằng phương pháp xạ phẫu nhằm làm tiêu biến khối u tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Mặc dù có các chuyên gia người Đức làm cùng nhưng BS Tuấn Anh là người tính toán liều để bắn tia và chịu trách nhiệm đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. “Sau khi được điều trị bắn tia khoảng 30 phút, bệnh nhân ngồi dậy cười. Cảm giác như nghẹn lại, mình làm được cái gì đó đột phá...”. BS Tuấn Anh chia sẻ. Với anh, những bệnh nhân đầu tiên luôn để lại những ký ức khó quên. Đó là một y sĩ ở Cần Giuộc, Long An đến bệnh viện khi phát hiện ung thư vòm họng giai đoạn 3 - một loại ung thư khó điều trị vào thời điểm đó. Bệnh nhân vô cùng suy sụp và luôn cho rằng có “án tử treo lơ lửng” trước mặt. Các bác sĩ cùng hội chẩn và thuyết phục bệnh nhân điều trị theo phác đồ mới, phối hợp đồng thời giữa hóa trị và xạ trị. Phương pháp này được Singapore nghiên cứu và áp dụng chưa lâu. “Đây là một trong những ca đầu tiên chúng tôi áp dụng phương pháp này nên cũng hồi hộp, lo lắng. Nhưng rồi, thấy khối u ngày một nhỏ lại và biến mất, bệnh nhân khỏe mạnh, anh em xúc động và hạnh phúc lắm”. Đến bây giờ, bệnh nhân vẫn thỉnh thoảng ghé thăm bác sĩ. Vào năm 2004, khi bệnh ung thư thanh quản gần như phải điều trị bằng cách cắt bỏ thanh quản thì BS Tuấn Anh đã quyết định điều trị bảo tồn thanh quản cho một bệnh nhân làm công tác dân vận. Với bệnh nhân này, cắt bỏ thanh quản đồng nghĩa với việc ông không thể tiếp tục công việc mà mình tâm huyết. Phác đồ do các bác sĩ đưa ra đã đem lại kết quả ngoạn mục, bệnh nhân khỏi bệnh, giữ được giọng nói và đến giờ vẫn khỏe mạnh. Sau bệnh nhân này, rất nhiều người bị ung thư thanh quản, bàng quang, vú… được điều trị bảo tồn thành công và có được chất lượng sống tốt. “Những ca bệnh này gieo vào trong đầu một bác sĩ trẻ rằng ung thư sẽ không là án tử nếu như bác sĩ không ngừng học hỏi, cập nhật kiến thức kỹ thuật mới. Bác sĩ không chỉ học cho chính mình, giúp mình trưởng thành trong nghề mà còn học cho bệnh nhân. Bệnh nhân phải được hưởng lợi từ những điều mình học được” - BS Tuấn Anh bộc bạch.

“Chia sẻ sự xấu hổ”

Không như bác sĩ sản, ngoại, tim mạch…, bác sĩ ung thư không có được niềm vui nhìn thấy ngay thành quả của mình. Bác sĩ đưa ra phương án, phác đồ điều trị cho một bệnh nhân thì phải 6 tháng sau mới thấy được tính kết quả. Ngày xưa, anh từng không có ý định chọn chuyên ngành ung thư để theo đuổi cũng vì lý do đó. Thế nhưng, khi thành duyên nợ, BS Tuấn Anh đã tìm ra lý do khiến anh quyết tâm cùng bệnh nhân đi tìm “tia sáng cuối đường hầm”. “Một bệnh nhân ung thư mất nhiều cái lắm, mất sức khỏe, tiền bạc, đôi khi mất bạn bè người thân, mất tự tin bản thân, niềm tin tôn giáo…Họ nhạy cảm và dễ tổn thương. Nghĩ vậy nên tôi tự nhủ, chính bác sĩ phải là người mạnh mẽ, có niềm tin vào công việc, trở thành điểm tựa cho họ và người thân trong suốt một hành trình dài chống lại ung thư”. Trước đây, ung thư gần như được điều trị theo hướng tuần tự là bệnh nhân đến gặp từng bác sĩ một. Đầu tiên, bệnh nhân đến gặp bác sĩ ngoại khoa để xem có thể cắt bỏ khối u hay không. Sau đó họ mới đến gặp bác sĩ hóa trị hoặc xạ trị. Tuy nhiên, BS Tuấn Anh phản đối cách điều trị này, thay vào đó, với những gì học được từ nước ngoài, anh cho rằng ung thư phải được điều trị phối hợp đa mô thức. Bệnh nhân phải được hội chẩn của nhiều bác sĩ ngay từ đầu và đưa ra kế hoạch điều trị: “Điều này không chỉ giúp kiểm soát khối u tốt hơn mà còn giúp rất nhiều cho tâm lý bệnh nhân. Bệnh nhân ung thư thường cảm thấy cô đơn, khi họ được sự quan tâm của một tập thể bác sĩ ngay từ đầu sẽ thấy được an ủi và tin tưởng rất nhiều. Ở góc độ bác sĩ thì việc không điều trị một mình là…chia sẻ sự xấu hổ. Với những ca khó thì khó khăn, thách thức cũng được chia sẻ cho nhau” - BS Tuấn Anh giải thích. 18 năm trong ngành ung thư, BS Tuấn Anh cùng đồng nghiệp đã cùng nhau chia sẻ những khó khăn và cả hạnh phúc. Cách đây 10 năm, một bệnh nhân 57 tuổi nhập viện với chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn 3. Bệnh nhân tuyệt vọng vì ai mắc ung thư phổi gần như nắm chắc cái chết. Các bác sĩ đã bàn luận với nhau rất nhiều và điều chỉnh phác đồ hóa xạ phù hợp cho bệnh nhân. Bệnh ung thư được kiểm soát tốt và bệnh nhân sống đến bây giờ. Ông vẫn thường xuyên đến thăm những bác sĩ điều trị cho mình: “Hồi đó, bác sĩ còn trẻ măng à”. Ông nhắc lại kỷ niệm với bác sĩ và nhớ đặc điểm vóc dáng từng người. “Tiếng lành đồn xa”, sau những thành công đầu tiên, bệnh nhân tìm đến Bệnh viện Chợ Rẫy để điều trị ngày một đông. Hiện, mỗi năm, bệnh viện khám và điều trị cho khoảng hơn 45.000 bệnh nhân. Khoa Ung bướu từ 4 bác sĩ ngày một lớn mạnh và cũng phát triển thành Trung tâm Ung bướu với hơn 70 bác sĩ, nhân viên y tế. Tuy vậy, bước vào tuổi 42 và cũng là bậc đàn anh, BS Tuấn Anh vẫn luôn trăn trở vì ung thư là một trong 2 căn bệnh (ung thư và tim mạch) mà người Việt Nam phải bỏ tiền đi ra nước ngoài điều trị nhiều nhất. Anh hy vọng thế hệ bác sĩ trẻ sẽ quyết tâm phát triển các kỹ thuật hiện đại và phác đồ tốt cho bệnh nhân ung thư, kéo gần khoảng cách với các nước có nền y học phát triển.

VOV 

Vì sao người dân “ngán” khám, chữa bệnh BHYT?

Khám, chữa bệnh BHYT tự nguyện còn nhiều bất cập, yếu kém, chưa đảm bảo được quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm. Bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những chính sách xã hội quan trọng hàng đầu của Nhà nước, giúp người dân chia sẻ gánh nặng về tài chính khi phải chi trả các khoản chi phí khám, chữa bệnh. Tuy nhiên, thực tế cho thấy việc khám, chữa bệnh thẻ BHYT ở nước ta còn tồn tại rất nhiều bất cập, gây khó khăn cho người dân trong khi khám, chữa bệnh. Theo Bộ Y tế, đến nay đã có hơn 75 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 81,3% dấn số, gần 20% dẫn số còn lại chưa tham gia BHYT. Nhưng trong 10 người mua BHYT thì chỉ có khoảng 4 người sử dụng. Khi được hỏi về vấn đề này, một số người dân phản ánh thủ tục thanh toán khám, chữa bệnh BHYT phức tạp và bất hợp lý. Cụ thể, người dân khi đi khám phải mang quá nhiều loại giấy tờ như giấy tờ tuỳ thân, giấy chuyển viện, giấy xác nhận của chính quyền địa phương, cơ quan công an,… Trò chuyện với phóng viên VOV, bác Thuỷ - một người dân ở Sơn Tây (Hà Nội) cho biết trước đây bác có mua BHYT nhưng từ năm 2014 đã không mua nữa, vì thấy BHYT không có tác dụng gì: “Năm 2014, tôi bị tai nạn giao thông, nhưng khi đi khám bác vẫn mất tiền và không được hưởng một đồng bảo hiểm nào. Bệnh viện trả lời rằng phải có giấy xác nhận của công an về vụ tai nạn thì mới được hưởng bảo hiểm. Nhưng khi tai nạn xảy ra hai bên đã thoả thuận không có kiện cáo gì, nhưng đến khi đi viện thì lại phải có giấy, lúc ấy sự việc đã xảy ra quá lâu và phiền hà nên bác không làm. Từ ngày đấy tôi không mua bảo hiểm nữa”. Khi được hỏi nếu không tham gia BHYT, nếu mắc bệnh nặng thì chi phí phải trả sẽ rất lớn, bác Thuỷ nói: “Tôi nghĩ đơn giản nhất là vụ tai nạn, đúng tuyến mà không chi trả cho tôi thì những bệnh nan y, bệnh nặng cũng không chi trả, nếu có thì thuốc cũng không tốt”. Không chỉ là câu chuyện thanh toán bảo hiểm, BHYT đối với người có công cũng là một vấn đề gây bức xúc. Một thính giả trên sóng VOV1 – Đài tiếng nói Việt Nam cho biết sau khi tham gia kháng chiến, bác được nhà nước trao tặng sổ BHYT, tuy nhiên cuốn sổ lại không đem lại những lợi ích mong muốn. “Sau khi đất nước thống nhất, những người cầm súng như chúng tôi được nhà nước cho sổ BHYT không mất tiền. Tính nhân văn thì hay như thế, nhưng mà thực tế ra chúng tôi đi viện, như tôi bị phì đại tuyến tiền liệt nhưng chưa bao giờ được thuốc chữa bệnh mà phải đi mua” – vị thính giả nói. Cũng giống như vị thính giả trên, bác Nguyễn Xuân Hường ở Đại Lâm, Lạng Giang, Bắc Giang, cho biết đã tham gia BHYT được mấy chục năm, nhưng khám, chữa bệnh không đạt yêu cầu, điều trị vòng vèo, thuốc BHYT cho thì nhẹ, rẻ tiền điều trị rất lâu mà hiệu quả không được như mong muốn. Ngoài những bất cập trên, người dân còn lo ngại về chất lượng của dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT. Một người lao động ở Phú Yên cho biết bản thân chị bị đau lưng nên đi khám, bệnh viện cho thuốc uống nhưng không đỡ và phải tự đi khám bên ngoài, không theo bảo hiểm. “Đi khám ở trên huyện thì người ta nói là bị gai cột sống, xuống bệnh viện tỉnh thì người ta nói là bị thoái hoá cột sống. Uống thuốc 10 ngày, không thấy đỡ, cho thuốc lại uống mà cũng không đỡ, muốn nhập viện thì người ta nói bệnh đơn giản, không cần nhập. Tự đi vào bệnh viện Chợ Rẫy khám thì ra là bị viêm dây thần kinh liên sườn. Từ đấy tự mua thuốc uống mới đỡ hơn”. Việc các cơ sở y tế địa phương chẩn đoán sai hoặc không tìm ra nguyên nhân và chữa trị dứt điểm cũng đã làm mất niềm tin của người dân. Hiện nay, Chính phủ và Bộ Y tế đang thực hiện lộ trình bao phủ BHYT toàn dân, phấn đấu đến năm 2020, cả nước có tối thiểu 90,7% dân số tham gia BHYT. Để đạt được mục tiêu này, ngành BHXH cần phải xây dựng chính sách bảo hiểm cân đối, công bằng giữa các nhóm đối tượng, nâng cao chất lượng của các tuyến y tế cơ sở, giảm bớt các thủ tục để tạo điều kiện thuận lợi cho người dân.

Dân trí 

Đừng cố “giải nhiệt” bằng mọi cách

Dùng quá nhiều các thức uống có tác dụng “hạ hỏa” có thể gây ra một số trục trặc về sức khỏe, thậm chí nguy hiểm nếu đang bệnh. Nhiệt độ cao ở TP HCM những ngày qua khiến không ít người cảm thấy khó chịu. Với chị Ng.C.A (29 tuổi, nhân viên văn phòng), mùa nóng còn khiến da mặt chị nổi khá nhiều mụn. Chị cùng vài người bạn “cùng cảnh ngộ” đã tìm lời hướng dẫn của một hội trên mạng rồi ra chợ mua ít hoa cúc và vài loại lá khác về nấu một loại trà “thanh lọc cơ thể” để uống. Mụn chưa kịp lặn, cả nhóm lại nháo nhào vì ngay chiều hôm đó, chị A. bất ngờ… xỉu.

Đề phòng tụt huyết áp

Chị A. được các bạn đưa đến Bệnh viện (BV) Nhân dân 115 (TP HCM) để kiểm tra và chọn một vị bác sĩ (BS) có phòng mạch gần nhà chị khám giúp. Vị BS cho biết chị A. vốn có huyết áp khá thấp, chỉ khoảng 10/7 và đã nhiều lần bị tụt huyết áp đột ngột. Loại nước uống “thanh lọc, giải nhiệt” mà chị và các bạn xem trên mạng rồi pha chế theo lại có tác dụng… giảm huyết áp rất tốt. Vì vậy, khi uống cả bình lớn với hy vọng mau hết mụn, chị đã bị tụt huyết áp, gây ngất. Lúc đó, vài người trong nhóm bạn chị A. cũng thừa nhận cảm thấy hơi mệt mỏi sau khi uống khá nhiều nước này. Ông Ng.V.M (47 tuổi, một giáo viên) cũng gặp tình huống dở khóc dở cười. Nghe lời mách nước của bạn bè, ông pha chế một loại nước uống “thanh lọc cơ thể” có tác dụng mát gan, lợi tiểu và uống thay nước bình thường. Trong chuyến du lịch cùng gia đình cuối tuần qua, những bình nước “thanh lọc” khiến ông mệt mỏi vì… phải đi tìm nhà vệ sinh liên tục, đồng thời lúc nào cũng có cảm giác khát nước, choáng váng dù đã uống khá nhiều. “Chúng tôi đi viếng chùa ở Tây Ninh, lên vài cây số bậc thang thôi nhưng đây là lần đầu tôi thấy mình xuống sức đến vậy. Đến lưng chừng, vợ con vẫn đi một cách bình thản còn tôi thì đã cảm thấy cổ họng khô rát và mệt đứt hơi” - ông M. nhớ lại.

Có bệnh, coi chừng

BS Trương Quang Anh Vũ, Trưởng Phòng Kế hoạch tổng hợp BV Thống Nhất (TP HCM), khuyên trong mùa nóng, ai cũng muốn tìm cách gì đó để cơ thể cảm thấy thoải mái hơn nhưng hãy cẩn trọng, đặc biệt là khi có ý định sử dụng nhiều loại thức ăn, đồ uống, thuốc bổ, thực phẩm chức năng… nào đó mà chưa hiểu cặn kẽ về công dụng của chúng. Ví dụ, người lớn tuổi hay bị cao huyết áp nhưng một số người không bị, thậm chí huyết áp lại thấp. Nếu dùng nhiều một loại thực phẩm nào đó khiến huyết áp bị tụt sẽ cảm thấy choáng váng, mệt mỏi; nặng hơn là gây thiếu máu não, nhồi máu não và đột quỵ, nguy hiểm không thua gì cơn tăng huyết áp. Nên lưu ý rằng không chỉ người có huyết áp thấp mà người bị cao huyết áp nếu sử dụng quá liều cũng có thể gây tụt huyết áp bất ngờ. Còn nếu lạm dụng thuốc, đồ uống gây lợi tiểu thì có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn, thiếu hụt một số chất điện giải… Tốt nhất, người đang có bệnh lý nội khoa nên tuân thủ những thứ thuốc đã được BS kê toa. Đó mới là cách hữu hiệu nhất để đối phó nguy cơ bệnh chuyển biến xấu do thời tiết chứ không nên lạm dụng thuốc bổ, thực phẩm chức năng hay các loại nước uống pha chế từ các vị thuốc đông y mà không có chỉ định của thầy thuốc chuyên khoa.

Tốt nhất vẫn là… nước

Lương y Đinh Công Bảy, Tổng Thư ký Hội Dược liệu TP HCM, khuyên rằng để thực sự giải nhiệt cho cơ thể, việc chọn loại nước phù hợp là rất quan trọng. Dùng các loại nước lợi tiểu (như rễ tranh, mã đề…) nhiều là không nên, nhất là nếu dùng thay nước lọc có thể khiến cơ thể thêm mất nước, sẽ rất bất lợi khi thời tiết nắng nóng như hiện nay. Một số loại thức uống khác cũng có tác dụng làm mát cơ thể như rau má, atisô… nhưng không gây lợi tiểu sẽ là lựa chọn tốt hơn. Tuy nhiên, những người có cơ địa huyết áp thấp không nên dùng những thức uống này vì chúng đồng thời làm giảm huyết áp. Loại nước uống giúp giải nhiệt mùa hè tốt nhất vẫn là nước lọc, nước đun sôi để nguội. Chỉ cần uống nhiều nước để bù lại việc mất nước do thời tiết, đổ nhiều mồ hôi, cơ thể sẽ cảm thấy dễ chịu hơn, đồng thời tăng sức chống chọi với các nguy cơ bệnh tật. Ngoài ra, thỉnh thoảng uống thêm nước trái cây cũng là lựa chọn hợp lý, đồng thời giúp cơ thể bổ sung các vitamin, tăng sức đề kháng.

Các nội dung khác »

---

• Triển khai Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 (15/01/2024)
• 10 sự kiện nổi bật ngành Y tế năm 2023 (12/01/2024)
• Người bệnh mãn tính lưu ý chế độ sinh hoạt dịp lễ Tết (25/12/2023)
• Cập nhật tình hình viêm gan virus B ở Việt Nam so với khu vực Tây Thái Bình Dương (06/12/2023)
• Luật Khám bệnh, chữa bệnh có những nội dung gì mới? (06/02/2023)
• Công điện khẩn số 155/BYT-DP tăng cường công tác phòng, chống dịch dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội 2023 (16/01/2023)
• Toàn cảnh Đại dịch COVID-19 trên thế giới: 3 năm nhìn lại (20/12/2022)
• Bộ Y tế xếp đậu mùa khỉ vào bệnh truyền nhiễm nhóm B (14/11/2022)
• Vệ sinh tay là biện pháp quan trọng làm giảm nguy cơ lây nhiễm COVID-19, bệnh đậu mùa khỉ (24/10/2022)
• Khuyến cáo mới nhất phòng bệnh đậu mùa khỉ sau ca mắc đầu tiên ở Việt Nam (07/10/2022)
• Thông điệp mới nhất phòng chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế như thế nào? (09/09/2022)
• Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn sử dụng khẩu trang nơi công cộng (08/09/2022)
• Tình hình dịch sốt xuất huyết phức tạp, Thủ tướng Chính phủ ban hành công điện tăng cường phòng, chống (30/07/2022)
• Tăng cường giám sát các trường hợp viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân ở trẻ em (19/05/2022)
• Thủ tướng: Khẩn trương tiêm vaccine cho trẻ từ 5-11 tuổi, sẵn sàng ứng phó với các làn sóng dịch có thể xảy ra (10/04/2022)