Sức khỏe & Đời sống

Người bị viêm gan C tại Việt Nam sẽ được mua thuốc điều trị bằng 1% giá bán tại Mỹ

Bộ Y tế đã đạt được thỏa thuận với công ty dược phẩm Mỹ về cung ứng thuốc viêm gan C giá rẻ cho người bệnh trong nước. Chiều 26.4, Bộ Y tế cho biết, đã đạt được thỏa thuận với công ty dược phẩm Mỹ về cung ứng thuốc viêm gan C giá rẻ cho người bệnh trong nước. Đây là kết quả đạt được sau khi Bộ Y tế làm việc với đại diện của một công ty dược phẩm của Hoa Kỳ hiện là chủ sở hữu bằng sáng chế một số thuốc mới điều trị viêm gan C. Theo đó, hai bên thống nhất một số biện pháp nhằm tăng cường tiếp cận thuốc điều trị viêm gan C (bao gồm cả thuốc biệt dược và thuốc generic) tại Việt Nam trong đó có thỏa thuận, công ty này đảm bảo sẽ cung cấp đủ thuốc điều trị viêm gan C – 3 loại thuốc cho Việt Nam với giá thấp nhất, chỉ bằng 1% giá thuốc phát minh hiện đang bán cho thị trường Mỹ. Đồng thời công ty cũng sẽ hỗ trợ doanh nghiệp dược Việt Nam sản xuất thuốc điều trị viêm gan C để có giá thuốc thấp hơn giá nhập khẩu cũng như hỗ trợ nghiên cứu tương đương sinh học đối với thuốc generic sản xuất tại Việt Nam so với thuốc sản xuất tại Mỹ... Đổi lại, Bộ Y tế sẽ cấp giấy đăng ký lưu hành thuốc theo hình thức cấp phép nhanh cho các thuốc điều trị viêm gan C do công ty này (công ty phát minh, đăng ký và sản xuất); đồng thời, sẽ báo cáo Chính phủ xem xét việc đưa thuốc điều trị viêm gan C vào các chương trình y tế công cộng. Nhà sản xuất này cũng sẽ cung cấp cho Bộ Y tế danh sách các công ty dược nước ngoài được cho phép sản xuất nguyên liệu hoặc thành phẩm thuốc điều trị viêm gan C của công ty theo hình thức giấy phép tự nguyện. Bộ Y tế sẽ xem xét cho phép nhập khẩu thuốc từ các cơ sở sản xuất này để tăng tính cạnh tranh, giảm giá thuốc generic nhập khẩu. Công ty này cũng cam kết bảo đảm hoặc có cơ chế bảo đảm các thuốc điều trị viêm gan C, cung cấp cho thị trường Việt Nam theo một trong các hình thức nêu trên, đáp ứng các tiêu chí chất lượng, an toàn, hiệu quả theo các quy định của pháp luật hiện hành của Việt Nam về dược. Viêm gan C là bệnh phổ biến ở Việt Nam với khoảng gần 4 triệu người đang mang virus viêm gan C (chiếm 4%- 7% dân số). Bệnh chưa có vắc-xin phòng ngừa, phòng bệnh chủ yếu là các biện pháp chung như quan hệ tình dục an toàn, sàng lọc máu, các chế phẩm của máu, sử dụng bơm kim tiêm một lần… Do chi phí điều trị khá cao, trong khi bệnh lại không có triệu chứng điển hình nên người bệnh thường chỉ phát hiện khi bệnh tiến triển thành xơ gan và ung thư gan. Giới chuyên môn khuyến cáo người dân có thể phát hiện sớm tình trạng nhiễm virus viêm gan qua xét nghiệm máu trong khám sức khỏe định kỳ.

Từ 1/6, điều chỉnh giá dịch vụ y tế sẽ theo lộ trình

Để đảm bảo quyền lợi về tài chính của mình trong chăm sóc sức khỏe, người dân cần và nên tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Đây là khuyến cáo được các chuyên gia về lĩnh vực BHYT và tài chính y tế dành cho những người dân chưa tham gia BHYT khi từ ngày 1/6 tới đây, giá của hơn 1.900 dịch vụ y tế sẽ được điều chỉnh đối với người chưa tham gia BHYT...

Bệnh nhân sử dụng kỹ thuật cao, phải chi 100% từ tiền túi là rất lớn

Theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT của Bộ Y tế, từ ngày 1/6/2017 các cơ sở y tế công lập sẽ chính thức áp dụng giá viện phí mới cho hơn 1.900 dịch vụ y tế đối với nhóm đối tượng không có thẻ BHYT và một số dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT. Với việc kết cấu thêm chi phí tiền lương, phụ cấp đặc thù của nhân viên y tế vào giá dịch vụ y tế, đồng thời điều chỉnh chi phí 3 yếu tố trực tiếp, nhiều dịch vụ y tế có mức tăng 2-3 lần giá cũ và sẽ do người bệnh trả 100%. Về vấn đề này, ông Lê Văn Phúc - Phó Trưởng ban Phụ trách Ban Thực hiện chính sách BHYT của BHXH Việt Nam cho biết, điều khác nhau cơ bản giữa người có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT là bệnh nhân BHYT đã được quỹ BHYT chi trả từ 80-100% chi phí, tùy theo từng đối tượng thụ hưởng. Còn bệnh nhân khám dịch vụ sẽ phải chi trả toàn bộ chi phí KCB. Như vậy khoản tiền người KCB không có BHYT phải trả thêm so với mức giá hiện hành sẽ là con số không nhỏ. Đặc biệt, những bệnh nhân cần sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao thì mức chi 100% từ tiền túi rất lớn, ví dụ như chụp PET/CT chi phí tối đa đã lên tới hơn 20 triệu đồng; chi phí PET/CT mô phỏng xạ trị gần 21 triệu đồng...

Sẽ triển khai thành 3 đợt

Theo Bộ Y tế, với những đơn vị tự chủ về tài chính, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế sẽ thực hiện từ ngày 1/6. Các cơ sở KCB tự bảo đảm một phần chi thường xuyên hoặc đơn vị do ngân sách nhà nước bảo đảm chi thường xuyên sẽ thực hiện vào tháng 8, tháng 10 hoặc tháng 12/2017. Để hạn chế những tác động, việc thực hiện giá viện phí mới sẽ triển khai thành 3 đợt trong năm nay. Trước tiên, viện phí mới áp dụng tại 20 địa phương có mức tham gia BHYT trên 85% (Lào Cai, Thái Nguyên, Hà Giang, Sơn La, Lai Châu, Tuyên Quang...), sau đó thực hiện ở 20% địa phương có tỷ lệ tham gia BHYT trên 80% và đợt 3 thực hiện ở các tỉnh còn lại.

Lộ trình tăng giá dịch vụ y tế này đã có độ “trễ” rất nhiều theo Luật BHYT

Thực tế thì lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này đã có độ “trễ” rất nhiều theo Luật BHYT, bởi sau 1 năm giá dịch vụ y tế dành cho khoảng gần 20% dân số chưa có thẻ BHYT này mới đuổi kịp giá của những người đang KCB BHYT. Hiện nay, người chưa tham gia BHYT khi đi KCB vẫn đang trả mức giá thấp hơn nhóm dân số có thẻ BHYT, bởi giá dịch vụ y tế dành cho người chưa có thẻ BHYT chỉ mới kết cấu 3 yếu tố chi phí trực tiếp: Chi phí thuốc, dịch truyền, hóa chất, vật tư tiêu hao, vật tư thay thế phục vụ KCB; chi phí về điện, nước, nhiên liệu, xử lý chất thải, bảo vệ môi trường; chi phí duy tu, bảo dưỡng thiết bị, mua thay thế công cụ, dụng cụ. Chưa kể, giá các dịch vụ y tế này vẫn đang được quy định tại các Thông tư có mức giá khá “lạc hậu” so với thời giá hiện nay như Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTB&XH ban hành từ năm 2006, Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC năm 2012. Trong khi đó, trong năm vừa qua, quỹ BHYT đã chi trả phần lớn chi phí thay cho những người KCB BHYT mức giá dịch vụ y tế kết cấu cả tiền lương, phụ cấp theo Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC, quy định thống nhất giá dịch vụ KCB BHYT giữa các BV cùng hạng trên toàn quốc. Tại sao lại có độ trễ về thời gian cho nhóm đối tượng này? Ông Phúc cho hay, đó là vì Chính phủ muốn tạo thời gian chuyển tiếp cần thiết cho những người chưa tham gia BHYT thực hiện trách nhiệm của mình trong chủ trương BHYT toàn dân. Giá dịch vụ y tế hiện nay dù được điều chỉnh thì cũng mới kết cấu 4/7 yếu tố chi phí. Lộ trình tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế vẫn đang được thực hiện song song với việc thay đổi cơ chế tài chính y tế, Chính phủ sẽ chuyển sang đầu tư trực tiếp cho người dân thông qua hỗ trợ tham gia BHYT thay vì rót ngân sách vào các BV. Bộ Y tế cho biết đang phối hợp với Bộ Tài chính hướng dẫn các địa phương chuyển phần ngân sách cấp tiền lương cho các BV hiện nay để hỗ trợ 30% còn lại cho người cận nghèo tham gia BHYT. Hiện người cận nghèo được hỗ trợ 70-100% chi phí mua thẻ BHYT. Các địa phương cũng nâng mức hỗ trợ người làm nông nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp, lâm nghiệp có mức sống trung bình để tham gia BHYT.

Nhiều sai phạm ở cơ sở y tế tư nhân

Sáng 27-4, tại TPHCM, Bộ trưởng Bộ Y tế cùng đoàn công tác Bộ tiến hành kiểm tra đột xuất một số phòng khám đa khoa tư nhân. Tại phòng khám Raffles Medical (167A Nam Kỳ Khởi Nghĩa, quận 3), trực thuộc Công ty TNHH Sức khỏe trọn đời tại TPHCM. Đoàn kiểm tra ghi nhận phòng khám trang thiết bị đầy đủ, phòng bệnh sạch sẽ, tuân thủ nghiêm túc các quy định của Bộ Y tế.Tuy nhiên, giá khám khá cao, bình quân trên 2 triệu đồng/ một lượt khám cơ bản 30 phút. Kiểm tra PKĐK Nguyễn Trãi (277, Nguyễn Trãi, quận 1). Tại thời điểm kiểm tra, phòng khám không có bác sĩ làm việc, sổ sách ghi chép bệnh án ghi không đầy đủ thông tin, không đủ hồ sơ theo dõi, sai quy chế. Các mẫu hồ sơ không đúng quy định và không có đơn thuốc. Đặc biệt, phòng khám có bác sĩ Trung Quốc hoạt động nhưng chỉ có bệnh án, đơn thuốc bằng tiếng Việt mà không có bệnh án được ghi bằng tiếng Trung. Bộ phận xét nghiệm thiếu và yếu, các bác sĩ khám bệnh tại các khoa chuyên môn hầu như vắng mặt.  Lý giải về tình trạng này, đại diện phòng khám cho biết: do nhân viên lễ tân còn mới, chưa được tập huấn đầy đủ nên vẫn còn nhiều sai sót, không biết ghi chép mấy ngày qua một cách cụ thể, chỉ khi khám bệnh thì bác sĩ mới ghi chép chi tiết hơn. Trước lý do đó của phòng khám, đoàn đã yêu cầu kiểm tra toàn bộ 10 bộ hồ sơ bệnh của 1 trước đó (ngày 26-4 – PV). Tuy nhiên, phòng khám đã mất nhiều thời gian để tìm và đưa ra những tư liệu được yêu cầu. Kết quả cho thấy toàn bộ 10 hồ sơ bệnh án cũng chỉ ghi họ tên của bệnh nhân, không có địa chỉ; thiếu thông tin chung về khám ban đầu, lý do và những triệu chứng đến khám bệnh... Nghiêm trọng hơn là không có chỉ dẫn hoặc thông tin phác đồ điều trị. Bức xúc trước thực tế này, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu Sở Y tế TPHCM giám sát chặt, xử lý vi phạm tại phòng khám này và tuyệt đối yêu cầu phòng khám chỉ được thực hiện các kỹ thuật Sở đã phê duyệt, không thực hiện quảng cáo các dịch vụ kỹ thuật không được phép. Chiều cùng ngày, sau buổi kiểm tra các phòng khám tư nhân, Bộ trưởng Bộ Y tế đã có buổi làm việc với UBND TPHCM về công tác quản lý y tế trên địa bàn. Báo cáo tại buổi làm việc, Sở Y tế TPHCM cho biết, trong năm 2016 Sở Y tế đã thanh tra 8.622 cơ sở, trong đó có 790 cơ sở vi phạm hành chính với tổng số tiền phạt lên đến gần 10 tỷ đồng. Tiến hành kiểm tra 143 phòng khám đa khoa, phát hiện 24 cơ sở vi phạm hành chính, tước giấy phép hoạt động 4 cơ sở. Triển khai kiểm tra 14 phòng khám có yếu tố nước ngoài thì cả 14 cơ sở vi phạm trong đó có 2 cơ sở bị tước giấy phép hoạt động. Trong 4 tháng đầu năm 2017, ngành y tế TPHCM đã tiến hành 35 cơ sở, trong đó có 34 cơ sở vi phạm hành chính với tổng số tiền phạt hơn 1,6 tỷ đồng. Tại buổi làm việc, ngành y tế TPHCM cũng đánh giá, hoạt động của các cơ sở hành nghề khám chữa bệnh nước ngoài hiện còn nhiều sai phạm. Việc chấp hành pháp luật một bộ phận người hành nghề, các doanh nghiệp chưa nghiêm. Cá biệt có những cơ sở đã bị xử lý phạt tiền nhiều lần nhưng vẫn tiếp tục vi phạm. Thậm chí có cơ sở đang trong thời gian đình chỉ hoạt động nhưng không chấp hành mà vẫn lén lút hoạt động, thông qua việc quảng cáo trên internet và giao dịch với bệnh nhân thông qua mạng xã hội. Ngoài ra, có trường hợp người nước ngoài hoạt động khám chữa bệnh nhưng không đăng ký, sử dụng người phiên dịch không đúng với nhân sự đã đăng ký đã được Bộ Y tế, Sở Y tế cấp phép. Có cơ sở khám chữa bệnh không có người phiên dịch có văn bằng chuyên môn về y tế hoặc bằng chuyên môn được làm giả. Khi đoàn kiểm tra đến, có cơ sở sử dụng bác sĩ Trung Quốc nhưng không hợp tác với đoàn mà né tránh, trốn khỏi phòng khám… Theo báo cáo của Sở Y tế TPHCM, tính đến nay trên địa bàn TP có 47 bệnh viện tư nhân trong đó có 21 bệnh viện đa khoa và 26 bệnh viện chuyên khoa; 196 phòng khám đa khoa tư nhân trong đó có 21 phòng khám đa khoa có liên quan đến yếu tố nước ngoài 12 phòng khám đa khoa đăng ký người hành nghề với quốc tịch Trung Quốc, 9 phòng khám đa khoa đăng ký người hành nghề với các quốc tịch như: Argentina, Nhật, Pháp, Hàn Quốc, Singapore, Mỹ, Israel, Philippine, Anh, Ucraina,…).

Triển khai kỹ thuật mới điều trị nang thận

Ngày 27-4, Bệnh viện (BV) Nhân dân 115 (TP HCM) công bố lần đầu tiên, BV nghiên cứu và triển khai thành công kỹ thuật mới điều trị nang thận đơn thuần không phẫu thuật. Kỹ thuật này được thực hiện từ nền tảng của đề tài nghiên cứu khoa học được báo cáo trong hội nghị niệu khoa Việt Nam từ năm 2014. Theo đó, với những cải tiến mới từ việc dẫn lưu dịch liên tục ra khoang sau phúc mạc (ổ bụng) bằng ống thông JJ chuyên biệt trong kỹ thuật siêu âm/chọc hút dịch nang thận, kỹ thuật này có nhiều lợi điểm trong điều trị cho người bệnh. Tác giả nghiên cứu, ThS-BS Trương Hoàng Minh, Trưởng Khoa Ngoại niệu - Ghép thận BV Nhân dân 115, cho biết so với điều trị nang thận đơn thuần thông thường như hiện nay, kỹ thuật cải tiến mới này có ưu điểm là ít xâm lấn, hạn chế đáng kể tỉ lệ tái phát (xuống còn khoảng 5%-10%), các biến chứng nhiễm trùng, nguy cơ chảy máu và giảm chi phí điều trị (khoảng chừng 2 triệu đồng/ca). Ngoài ra, thời gian thực hiện rút ngắn, trung bình chỉ 20-25 phút, người bệnh được xuất viện ngay trong ngày. Theo BV Nhân dân 115, đến nay, BV đã điều trị thành công 18 ca, phần lớn là bệnh nhân trên 40 tuổi. Qua theo dõi trong suốt 3 năm qua, BV chưa ghi nhận ca tái phát nào. BV đang làm thủ tục đăng ký công trình khoa học này với Sở Y tế TP HCM, đồng thời sẽ chuyển giao kỹ thuật cho các đơn vị trong cả nước.

Trẻ có khối phồng bất thường ở bẹn, coi chừng thoát vị bẹn

BV Sản Nhi Quảng Ninh vừa phẫu thuật nội soi thành công thắt ống phúc tinh cho 2 bệnh nhi nhỏ tuổi bị thoát vị bẹn. Đây là một dị tật bẩm sinh mà nếu không được phẫu thuật kịp thời rất dễ khiến trẻ có nguy cơ hoại tử ruột. Ngày 28/4/2017, BV Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận 2 bé Lài Thị Quỳnh, 3 tuổi, thường trú tại xã Tình Húc, huyền Bình Liêu, tỉnh Quảng Ninh và bé Bùi Trường Sơn, 2 tuổi, thường trú tại xã Đông Ngũ huyện Tiên Yên, tỉnh Quảng Ninh. Bé vào viện trong tình trạng có khối phồng ở bẹn to lên khi trẻ quấy khóc, khi chạy nhảy hay gắng sức. Kết quả xét nghiệm, siêu âm và chụp X-quang cho thấy vị trí ống bẹn phải có khối thoát vị, kích thước 31x42 mm, thành phần trong khối chủ yếu là các quai ruột còn nhu động, cổ khối thoát vị kích thước 9mm. Qua hội chẩn chuyên khoa, các bác sỹ chẩn đoán bé bị thoát vị bẹn và chỉ định phẫu thuật nội soi thắt ống phúc tinh mạc cho bệnh nhân. Với phương pháp này, các bác sĩ tiến hành can thiệp ít, đường mổ nhỏ, tính thẩm mỹ cao, bệnh nhân đau ít, có thể đi lại sau vài tiếng đồng hồ. Ca mổ đầu tiên được tiến hành trong khoảng thời gian 15 phút, ca thứ 2 tiến hành trong thời gian 10 phút. Kíp phẫu thuật nội soi do các kỹ thuật viên gây mê tiến hành. Thoát vị bẹn là dị tật bẩm sinh do còn ống phúc tinh mạc nên khi tăng áp lực ổ bụng, ruột chui xuống bìu. Nếu không phẫu thuật kịp thời, nếu ruột chui xuống, bị nghẹt lại dễ dẫn đến nguy cơ hoại tử ruột.

Cứu sống ca bệnh hi hữu 92 tuổi bị u nang xoắn buồng trứng

Ngày 28/4/2017, Bệnh viện Hữu Nghị vừa cứu sống một trường hợp bệnh nhân hi hữu, 92 tuổi bị u nang buồng trứng xoắn, chèn ép ruột non, đại tràng, chảy máu ổ bụng và bắt đầu hoại tử buồng trứng. Theo PGS.TS. Nguyễn Thanh Hà, Giám đốc Bệnh viện Hữu Nghị, đây là trường hợp hi hữu, lần đầu tiên bệnh viện gặp phải và trên nền bệnh rất phức tạp ở người cao tuổi. Tuy nhiên, với sự nỗ lực của kíp gây mê hồi sức và phẫu thuật viên, ca mổ đã thành công. Sau mổ, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, các chỉ số huyết động bình thường... Bệnh nhân là cụ Hà Thị Quỳnh, 92 tuổi – dân tộc Tày (Cao Bằng), chuyển cấp cứu tại Bệnh viện Hữu Nghị trong tình trạng đau bụng dữ dội, bí đại tiểu tiện, bụng to cứng. Chẩn đoán ban đầu là bệnh nhân bị tắc ruột trên bệnh cảnh tiền sử đái tháo đường, lao phổi và đã có tai biến mạch máu não... đã được kiểm soát. Tuy nhiên, sau khi chụp chiếu và làm các xét nghiệm, các bác sĩ đã chẩn đoán bệnh nhân có khối u nang xoắn buồng trứng rất to, buộc phải mổ cấp cứu ngay trong đêm. PGS.TS. Công Quyết Thắng – Trưởng khoa gây mê hồi sức Bệnh viện Hữu Nghị, Chủ tịch Hội gây mê hồi sức Việt Nam cho biết: Đứng trước một ca bệnh đã cao tuổi trên nền bệnh lý khá phức tạp, khiến chúng tôi gặp rất nhiều khó khăn. Nếu ở một bệnh nhân trẻ tuổi, thì chỉ định sẽ là gây mê và mổ nội soi. Nhưng đối với bệnh nhân đã lớn tuổi thì không thể dùng biện pháp gây mê được do nguy cơ cao gặp phải các biến chứng nguy hiểm và khó hồi phục sau mổ. Do vậy, sau khi hội chẩn, kíp mổ đã lựa chọn cách gây tê tủy sống. Tuy nhiên, việc gây tê cho bệnh nhân cao tuổi cũng là một thách thức bởi bệnh nhân có thể hạ huyết áp rất nhanh. Và đây cũng là ca bệnh lớn tuổi đầu tiên mà kíp mổ thực hiện. Hơn nữa, khe đốt sống hẹp nên việc gây tê không hề đơn giản. Tuy nhiên, với kinh nghiệm nhiều năm trong công tác gây mê hồi sức, các bác sĩ đã quyết định biện pháp giảm liều thuốc gây tê tủy sống và dùng thuốc giảm đau ngoài màng cứng. Biện pháp này vừa giúp kéo dài đủ thời gian cho ca mổ, vừa giúp bệnh nhân giảm đau và giảm nguy cơ tác dụng phụ do thuốc tê (hạ huyết áp nhanh) gây ra cho bệnh nhân. Chia sẻ về ca bệnh này, TS.BS. Hoàng Việt Dũng - Phó trưởng khoa ngoại Bệnh viện Hữu Nghị, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân Hà Thị Quỳnh, cho biết: Nếu với một bệnh lý như vậy ở bệnh nhân còn trẻ thì có thể thực hiện phẫu thuật nội soi, lấy khối u khá đơn giản. Nhưng với trường hợp bệnh nhân đã hơn 90 tuổi, trên nhiều bệnh kèm theo, đặc biệt bệnh lao phổi cho nên không thể gây mê được khí quản để mổ nội soi mà phải gây tê tủy sống. Tuy nhiên gây tê tủy sống lại có hạn chế là đường mổ không được rộng rãi và bụng vẫn co cứng, không giãn cơ như như gây mê và khối u rất to, việc xử lý khối u và ổ bụng khá phức tạp. Tuy nhiên, với sự nỗ lực của các bác sĩ, ca mổ đã thành công. Sau một giờ phẫu thuật, bệnh nhân đã được giải phóng khối u nang buồng trứng xoắn, kích thước khoảng 20x25cm cùng toàn bộ buồng trứng, vòi trứng đã hoại tử và chảy máu. Trong khối u nang xoắn này lại có một khối u khác và chèn ép toàn bộ ruột non, đại tràng... Đây chính là nguyên nhân gây nên tượng bí đại tiểu tiện và tắc ruột, đau bụng dữ dội. Bệnh nhân đã đại tiện được ngay sau khi ca mổ kết thúc. PGS.TS. Nguyễn Thanh Hà nhận định: Đây ca bệnh hi hữu và với sự cố gắng rất lớn của cả kíp gây mê và phẫu thuật viên, đã kịp thời cứu sống bệnh nhân. Nếu không được mổ kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong do sốc, hoại tử, nhiễm độc và vỡ chảy máu vào ổ bụng. Sau mổ, bệnh nhân đã tỉnh táo, cử động, nói chuyện bình thường và các chỉ số huyết động ổn định.

Tiền phong

Cẩn trọng tiêm hormon ức chế dậy thì sớm

Dậy thì sớm ở trẻ đang là vấn đề được quan tâm khi trẻ hiện có nhiều dấu hiệu của dậy thì sớm. Trên mạng xã hội xuất hiện không ít thông tin cảnh báo và đưa ra lời khuyên hãy đưa trẻ đi tiêm hormon kìm hãm dậy thì sớm, nhằm giúp trẻ phát triển đúng độ tuổi của mình. Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên trưởng khoa Nhi (Bệnh viện Bạch Mai), dậy thì sớm xuất hiện ở bé gái trước 8 tuổi và ở bé trai trước 10 tuổi và chia ra làm hai loại là dậy thì giả và dậy thì thật. Trẻ dậy thì giả sẽ có những biểu hiện bên ngoài như đang dậy thì thật, đối với bé gái thì ngực phát triển to, có lông vùng kín nhưng tử cung lại không phát triển, không rụng trứng và không có kinh; đối với bé trai thì mọc lông bộ phận sinh dục, tinh hoàn phát triển nhưng không sản xuất được tinh trùng. PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng cho biết: “Có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng dậy thì giả ở trẻ. Như u não, viêm não gây nên những tác động từ não xuống các vùng tiết ra hoóc-môn kích thích sự phát triển của các bộ phận như buồng trứng, tinh hoàn. Một loại nữa là các bệnh ở thận, thượng thận cũng tiết ra hoóc-môn nên cũng có thể sinh ra biểu hiện dậy thì”. PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng cũng đưa ra lời khuyên, nếu trẻ có biểu hiện dậy thì sớm thì nên đưa đi khám để biết được nguyên nhân. Nếu là dậy thì giả từ những bệnh lý như u não, u thượng thận thì phải chữa trị ngay. “Đối với trẻ dậy thì sớm thật thì nó chỉ ảnh hưởng đến tâm lý là phần nhiều nên cha mẹ nên có sự hướng dẫn và dạy dỗ để trẻ hiểu rõ. Ngoài ra, nó cũng có ảnh hưởng đến sự phát triển cơ thể vì có thể hoóc-môn tăng trưởng sản xuất không kịp, làm trẻ lùn vì các đầu xương đã đóng kín sớm, nếu vào bệnh viện thì sẽ có thuốc can thiệp để giảm quá trình dậy thì, giúp trẻ lớn đạt mức”, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng cho biết. Hiện nay trẻ (cả nam và nữ) tuổi dậy thì sớm bắt đầu sớm hơn so với trước kia. “Hiện nay đối với nữ, các dấu hiệu dậy thì thường bắt đầu từ 8 tuổi, còn nam là 9 tuổi. Như vậy, nếu xuất hiện các dấu hiệu dậy thì trước độ tuổi đó sẽ được coi là dậy thì sớm. Ngược lại, nếu nữ sau 13 tuổi, nam sau 14 tuổi mà chưa dậy thì thì sẽ được coi là muộn”, TS Thảo cho hay. Theo đó, dấu hiệu dậy thì ở nữ thường xuất hiện các biểu hiện như vùng tuyến vú phát triển, bắt đầu có lông mu, thay đổi tâm lý… còn nam thường là vỡ tiếng, dương vật phát triển, xuất hiện ria mép, trứng cá, lông mu… Ngoài ra, vấn đề mà các bậc phụ huynh thường hay lo lắng nhất, đó chính là sự phát triển vượt trội ở tuyến vú đối với các bé gái nên hốt hoảng cho đi khám. Đối với trường hợp này, “Kể cả đối với trẻ có tuyến vú phát triển trước 8 tuổi nhưng khi đi khám tuổi xương vẫn bình thường, tử cung, lông mu không phát triển thì đó không được coi là dậy thì sớm”.

Tiêm hormon phải theo chỉ định bác sĩ

TS Bùi Phương Thảo cho rằng, việc tiêm hormon ức chế dậy thì phải được chỉ định cũng như theo dõi chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa. Có một số trường hợp, dù các bác sĩ nội tiết đã hướng dẫn và tư vấn không cần thiết phải tiêm hormon ức chế dậy thì, nhưng gia đình vẫn tự ý ra ngoài tiêm thuốc ức chế dậy thì với hy vọng sau này chiều cao của con sẽ tăng lên. Việc dùng hormon ức chế dậy thì không đúng chỉ định sẽ làm cho trẻ không có được quá trình dậy thì bình thường, ảnh hưởng đến sự phát triển tâm sinh lý của đứa trẻ. Theo bác sĩ Thảo, những trẻ có dậy thì sớm (nữ dưới 6 tuổi và nam trước 9 tuổi) thì nên tiêm hormon để ức chế dậy thì. Còn những trường hợp nữ dậy thì sớm từ 6 đến 8 tuổi, hoặc trên 8 tuổi thì tùy vào từng trường hợp cụ thể bác sĩ sẽ giải thích cho gia đình và bệnh nhân. Bác sĩ Thảo phân tích: “Với bé gái dưới 6 tuổi đã dậy thì, khi tiêm hormon làm kìm hãm dậy thì sớm sẽ có hai cái lợi. Về ngắn hạn, sẽ giúp ức chế phát triển các đặc tính sinh dục phụ như: kìm hãm sự phát triển của tuyến vú, lông mu, khả năng có kinh nguyệt… từ đó giúp trẻ tập trung vào việc học, hòa đồng cùng bạn bè, tránh bị xâm hại tình dục. Về lâu dài việc tiêm hormon sẽ giúp trẻ phát triển chiều cao sau này. Bởi, nếu không tiêm hormon thì xương bị ảnh hưởng, trực tiếp ở đây là tuổi xương phát triển trước tuổi thực”. Còn đối với những trường hợp 6-8 tuổi, hoặc trên 8 tuổi,  TS Thảo cho rằng, điều trị ức chế dậy thì không phải là nhất thiết. Nếu điều trị thì chỉ có thể giúp giải quyết được những vấn đề ngắn hạn như kìm hãm sự phát triển đặc tính sinh dục phụ, làm chậm thời gian phát triển tuyến vú, lông mu, còn về mặt cải thiện chiều cao thì không còn nhiều, thậm chí không có. Nguyên nhân khiến trẻ dậy thì sớm ngày càng gia tăng, TS Thảo cho rằng, ngoài nguyên nhân tổn thương thần kinh trung ương gây dậy thì sớm, còn có các yếu tố khác như: môi trường, dinh dưỡng, lối sống… sẽ khiến trẻ dậy thì sớm hơn. Theo đó, trẻ thừa cân béo phì hay những trẻ tiếp cận với thông tin, internet, mạng xã hội từ khi còn nhỏ cũng là nguyên nhân thúc đẩy dậy thì sớm.

Công an nhân dân

14 tỷ đồng thuốc đặc trị hết date do “qui trình trời ơi”!

Gần 20 ngàn viên thuốc tài trợ chữa bệnh ung thư phải tiêu huỷ vì hết date trong khi người bệnh …nằm mơ cũng không dám mơ có được, chung qui cũng bởi hai chữ: "qui trình". Một qui trình...mất thời gian!. Hết date thì phải đổ bỏ, trách nhiệm ở khâu nào, tới đâu, sẽ làm rõ tới đó! Chỉ còn lại, nỗi cay đắng cho bệnh nhân, có thuốc mà chẳng được dùng! Trong kết luận của Thanh tra TP Hồ Chí Minh thực hiện theo chỉ đạo của UBND TP về việc kiểm tra công tác “thực hành tiết kiệm chống lãng phí” tại các bệnh viện (BV) công, mới được công bố cho thấy, cả ba BV: Bệnh viện Truyền Máu và Huyết học TP Hồ Chí Minh, BV Ung bướu, và BV Phạm Ngọc Thạch đều có những sai phạm cần chấn chỉnh. Nhưng trong đó nổi bật lên là việc tại BV Truyền Máu và Huyết học TP Hồ Chí Minh có đến 19.997 viên Tasigna 200mg thuốc đặc trị ung thư, đã hết hạn sử dụng từ tháng 5-2015 với tổng trị giá là 13.998.639.889 đồng (theo đơn giá tháng 8/2015 là 700.037 đồng/viên- tư liệu thanh tra). Đây là số thuốc được viện trợ dưới hình thức viện trợ phi dự án bằng thuốc điều trị bệnh Bạch cầu mãn dòng tuỷ (CML). Được biết, theo chương trình, 3 bên gồm BV Truyền máu và huyết học TP, Tổ chức The Max Foundation-Mỹ, Công ty Novartis Pharma Services AG-Thuỵ Sỹ lập biên bản ghi nhớ Chương trình hỗ trợ bệnh nhân VN dùng thuốc theo thoả thuận tài trợ. The Max là tổ chức phi lợi nhuận hỗ trợ bệnh nhân sống chung với căn bệnh ung thư máu và ung thư hiếm từ các nơi trên Thế giới. Với vai trò là thẩm định hồ sơ bệnh nhân đáp ứng tiêu chuẩn tham gia chương trình. BV chịu trách nhiệm làm việc với các cơ quan có thẩm quyền để được phê duyệt nhập khẩu hàng hoá này vào Việt Nam viện trợ miễn thuế. Phối hợp với The Max và Novartist tại Việt Nam trong việc chỉ định nguồn lực, thực hiện và quản lý các chương trình viện trợ. Tuy nhiên, cội nguồn của việc thuốc quí giá mà bị hết date, theo phía BV cung cấp cho đoàn Thanh kiểm tra, thì trước 6 tháng, Khoa Dược căn cứ vào số lượng bệnh nhân hiện tại và số dự kiến tăng lên mỗi tháng để lập dự trù số thuốc sử dụng trong 1 năm và gửi cho Công ty Novartis. Khi SX xong số thuốc yêu cầu, công ty gửi thư hiến tặng thuốc cho BV; theo đó BV có văn bản trình lên Sở y tế cho tiếp nhận lô thuốc, nếu được UBND và Sở kết luận cho phép thì BV lập thủ tục Hải quan để nhận thuốc. Khoa Dược có trách nhiệm nhập thuốc về kho đúng qui định và để lưu trữ hay sử dụng, bác sĩ cũng căn cứ vào hồ sơ bệnh án kết quả xét nghiệm của bệnh nhân mà đưa thuốc về kho hoặc cấp phát cho các khoa. Về phía nhà viện trợ, ngay khi sản xuất xong thuốc đã có thư hiến tặng thuốc và phía BV nhận được vào ngày 15-7-2013. Nhưng quy trình để nhập thuốc về đến BV mất quá nhiều thời gian. Cụ thể ngày 27-8-2013, BV gửi dự trù thuốc dùng trong 6 tháng đầu năm 2014 cho Cty Novartis Việt Nam. Ngày 28-11-2013, BV có văn bản gửi Cục Quản lý dược xin được tiếp nhận thuốc viện trợ. Ngày 27-12-2013 Cục quản lý dược ban hành giấy phép lưu hành cho lô thuốc Tasigna của công ty Novartis Pharma service AG Thuỵ Sĩ có hạn dùng 24 tháng (thực tế lô hàng này sản xuất khoảng tháng 5-2013 và đến lúc này đã hết 7 tháng hạn sử dụng). Nhưng dù sao thì dự trù của BV là cho 6 tháng đầu năm 2014 nên nguyên nhân chính được xác định là từ sau giai đoạn này. Ngày 30-12-2013, BV có văn bản gửi Sở Y tế xin chấp nhận cho BV thực hiện chương trình thuốc Tasigna (Vitanoa). Đến ngày 10-3-2014, Sở Y tế có văn bản gửi UBND thành phố và Liên hiệp các Tổ chức Hữu nghị TP HCM xin chấp nhận cho BV tiếp nhận lô hàng trên. Ngày 24-6-2014, UBND TP có quyết định phê duyệt việc tiếp nhận lô hàng viện trợ. Đến ngày 14-7-2014, Cục Quản lý dược có văn bản đồng ý để BV tiếp nhận lô hàng thuốc trên. Đến lúc này, chính thức kế hoạch sử dụng thuốc 6 tháng đầu năm 2014 đã “phá sản”, nhưng thuốc vẫn chưa thể về kho BV vì Hải quan lại “viện dẫn” Thông tư số 47/2010/TT-BYT ngày 29-12-2010 của Bộ Y tế để không cho BV tiếp nhận thuốc: “…thuốc viện trợ nhân đạo có hạn dùng bằng hoặc dưới 24 tháng thời hạn dùng còn phải tối thiểu là 12 tháng kể từ ngày tới cảng VN”. BV lại lại phải viện dẫn Điều 7, Thông tư số 45/2011/TT-BYT về việc: sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 47/2010/TT-BYT ngày 29-12-2010: “….Trường hợp thuốc có hạn dùng 24 tháng thì hạn dùng còn lại từ ngày đến cảng VN tối thiểu phải bằng 1/3 hạn dùng của thuốc”. Và đến lúc này, lô hàng mới được thông quan và về kho BV vào ngày 13-8-2014. Thế nhưng, cũng trong tháng 8-2015, Sở Y tế lại buộc phải có văn bản đồng ý cho BV huỷ bỏ 19.997 viên thuốc Tagisna 200 mg, tuy nhiên đến thời điểm Thanh tra TP làm việc, BV vẫn còn chưa tiến hành huỷ 19. 997 viên thuốc trên?. Gần 20 ngàn viên thuốc có giá trị gần 14 tỷ đồng hết date đã là thông tin bất ngờ về việc cần thiết của thuốc với bệnh nhân. Thế nhưng, còn bất ngờ hơn cả đó là ở một “qui trình” chuyển thuốc về tới tay người bệnh. Từ tháng 11-2013 đến tháng 8/2014, tức là đã mất hơn một năm trong khi đó Tasigna 200mg là loại thuốc có hạn sử dụng là 24 tháng. Viên thuốc có giá hơn 700 ngàn đồng/ viên mà phải tiêu huỷ, không ai đau xót hơn chính là những bệnh nhân bị bệnh Bạch cầu tuỷ mạn. Bởi liều dùng với họ là 3-4 viên/ngày. Nếu không nằm trong chương trình miễn phí hoặc không có BHYT chi trả, họ sẽ phải trả từ 2-3 triệu/ngày. Với người bệnh ung thư, buộc phải tuân thủ điều trị thì thuốc với họ còn được quí hơn vàng. Tuy so với tổng giá trị viện trợ của chương trình (gần 809 tỷ) thì con số 14 tỷ chưa phải là lớn, nhưng nếu so với giá trị kinh tế của một gia đình bệnh nhân thì sự hỗ trợ ấy quí giá biết nhường nào! Còn nếu tính, số tiền đó để trả lương cho một công chức thì tính ra, đủ cho khoảng 4-5 Chuyên viên làm … cả đời, kể từ khi nhận việc cho đến khi …về hưu. Từ những kết quả trên, Thanh tra TP HCM đề nghị Giám đốc Sở Y tế có trách nhiệm làm rõ trách nhiệm các cá nhân và tập thể liên quan tới việc làm chậm trễ thủ tục phê duyệt số thuốc trên, đồng thời tiến hành rà soát, báo cáo về tình hình quản lý, sử dụng với các khoản tài trợ, viện trợ bằng tiền, bằng hiện vật còn kết dư hoặc không có nhu cầu sử dụng tại các BV công và trong toàn ngành y tế trong việc tiếp nhận, xử lý hàng viện trợ. Theo kết quả của đoàn Thanh tra thành phố báo cáo UBND TP HCM, từ năm 2014-2015, BV Truyền Máu và Huyết học TP Hồ Chí Minh đã nhận hàng hoá viện trợ phi chính phủ từ công ty Novartis Pharma Service AG Thuỵ Sĩ bằng 2 loại  thuốc Tasigna và Glivec tổng giá trị thuốc viện trợ năm 2014 là 287.420.413.079 đồng, năm 2015 là 521.444.293.875 đồng.  Qua kiểm tra chứng từ nhập khẩu và kho, ghi nhận, năm 2014 BV nhập kho 34.608 viên Tasigna 200mg và 604.320 viên Glivec 100mg. Năm 2015, BV nhập 90.944 viên Tasigna 200 mg và 984.000 viên Glivec 100 mg.

Triển khai kỹ thuật điều trị cột sống lần đầu tiên áp dụng tại Việt Nam

Ngày 28-4, 3 bệnh nhân bị bệnh cột sống đã được các bác sĩ Khoa Phẫu thuật cột sống (BV Việt Đức) thực hiện bằng kỹ thuật catheter Spinaut-E - phương pháp lần đầu tiên được tiến hành ở Việt Nam! Trước đây, điều trị đau cột sống thường tiêm ngoài màng cứng, nên thuốc không thể tới đúng chỗ bị đau, hoặc thuốc tới rất ít. Với kỹ thuật catheter Spinaut-E cho phép luồn ống dẫn dễ dàng vào đúng chỗ tổn thương, chỗ bệnh lý đĩa đệm gây ra đau lưng đau chân. Đồng thời, có thể gỡ dính về mặt cơ học, thuận tiện trong việc tiêm thuốc đến bất kỳ tổn thương nào. TS. Đinh Ngọc Sơn - Trưởng Khoa Phẫu thuật cột sống cho biết, đây là kỹ thuật dẫn thuốc giảm đau và chữa viêm vào chính vị trí thoát vị, là lựa chọn tuyệt vời cho các bệnh nhân đã thất bại trong điều trị nội khoa và chưa đến mức phải mổ. Vì thế, những bệnh nhân chưa có chỉ định mổ, hoặc có chỉ định mổ nhưng tâm lý muốn trì hoãn mổ thì có thể lựa chọn phương pháp này, giúp cho người bệnh thoát được khỏi đau đớn. Ưu điểm của phương pháp mới là gây tê cục bộ, tiếp cận an toàn, giảm thiểu tối đa ảnh hưởng đến cấu trúc xương và đặc biệt là có hiệu quả tức thời và lâu dài. Kỹ thuật này được chỉ định tương đối rộng cho các bệnh nhân: hẹp ống cột sống; thoát vị đĩa đệm; đau lưng, đau cổ; trường hợp sau mổ mà cột sống gây ra đau lưng, đau chân... Ba bệnh nhân đầu tiên được thực hiện kỹ thuật này gồm hai trường hợp bị đau mãn tính và một trường hợp bị liệt, viêm tủy sau ghép gan. Là giáo sư đầu ngành tại Hàn Quốc trong lĩnh vực này, GS Jong Taek Han cho biết, mỗ năm, tại Hàn Quốc, phương pháp này giúp cho 15-16 nghìn bệnh nhân thoát khỏi tình trạng đau đớn trong các bệnh lý cột sống. GS Han hiện đang thực hiện kỹ thuật này với khoảng 22 trường hợp/tháng. Chia sẻ về ưu điểm của phương pháp này, ông Han nói, kỹ thuật này có thể khắc phục được những thất bại trong kỹ thuật cũ như do dính dây thần kinh hoặc xơ dính vào sẹo nhiều khiến việc can thiệp qua lỗ liên hợp không thể giải quyết được tận gốc nguyên nhân gây ra đau cho người bệnh. Với những bệnh nhân bị dính cơ học đòi hỏi phải phẫu thuật, có thể gây ra tổn thương rễ thần kinh. Do đó, kỹ thuật mới này ít xâm lấn, không tàn phá tổ chức xương và với việc luồn ống thông qua lỗ liên hợp, thuốc có thể can thiệp được đúng vùng đĩa đệm thoát vị hoặc vùng dính dây thần kinh gây tổn thương cho bệnh nhân, lấy xơ sợi phần mềm hiệu quả, giải quyết đúng đường hướng về mặt cơ học. Phương pháp này lóc tách vùng dính thần kinh để kim vào tận vị trí tổn thương, đánh giá được mức độ dính vùng tổn thương và tập trung thuốc vào vùng mong muốn. Nó tác động cả về mặt vật lý và cơ học. Theo TS. BS Đinh Ngọc Sơn, chi phí cho kỹ thuật này phù hợp khi thấp hơn so với chi phí một ca phẫu thuật. Hiện, Bệnh viện Việt Đức là đơn vị đầu tiên triển khai kỹ thuật này tại Việt Nam.

Thu hồi sản phẩm "Thần khúc" của Nhà thuốc Thọ Thế Đường

Ngày 29-4, Bộ Y tế cho biết đã có công văn khẩn gửi Sở Y tế các tỉnh về việc ngừng lưu hành mặt hàng "Thần khúc" của Nhà thuốc gia truyền Thọ Thế Đường (địa chỉ tại thôn Ước Lễ, xã Tân Ước, huyện Thanh Oai, Hà Nội). Sản phẩm này dùng để hỗ trợ tiêu hoá, chữa ăn không tiêu, nôn, lợi sữa... Theo đó, Thanh tra Sở Y tế Hà Nội sau khi kiểm tra, xử lý Nhà thuốc gia truyền Thọ Thế Đường và các tài liệu có liên quan. Dựa trên cơ sở đó, bà Trần Thị Hồng Phương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền đề nghị các Sở Y tế yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh, gồm cả cơ sở công lập và tư nhân và các cơ sở kinh doanh thuốc, dược liệu trên địa bàn tỉnh, thành phố ngừng ngay việc sử dụng tất cả các lô dược liệu có tên là “Thần khúc” do Nhà thuốc gia truyền Thọ Thế Đường sản xuất; yêu cầu các cơ sở trên địa bàn tỉnh, thành phố có sử dụng mặt hàng “Thần khúc” do Nhà thuốc gia truyền Thọ Thế Đường sản xuất tiến hành thu hồi và hủy theo quy định. Theo đó, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền đã nhận được công văn của Thanh tra Sở Y tế Hà Nội sau khi kiểm tra, xử lý Nhà thuốc gia truyền Thọ Thế Đường và các tài liệu có liên quan. Dựa trên cơ sở đó, bà Trần Thị Hồng Phương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền đề nghị các Sở Y tế yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh, gồm cả cơ sở công lập và tư nhân và các cơ sở kinh doanh thuốc, dược liệu trên địa bàn tỉnh, thành phố ngừng ngay việc sử dụng tất cả các lô dược liệu có tên là “Thần khúc” do Nhà thuốc gia truyền Thọ Thế Đường sản xuất; yêu cầu các cơ sở trên địa bàn tỉnh, thành phố có sử dụng mặt hàng “Thần khúc” do Nhà thuốc gia truyền Thọ Thế Đường sản xuất tiến hành thu hồi và hủy theo quy định.

Thông tin tăng giá viện phí đồng loạt từ 1-6 là không đúng

"Việc tăng giá viện phí từ 1-6 là nằm trong lộ trình thực hiện mức giá viện phí tính đủ chi phí trực tiếp và tiền lương. Do đó, không phải là tăng giá tất cả các dịch vụ y tế như nhiều người hiểu nhầm, mà mới chỉ tính 4/7 yếu tố cấu thành viện phí chứ chưa tính đúng tính đủ và cũng chỉ tăng giá ở một số tỉnh. Việc điều chỉnh giá viện phí chưa thực hiện ở những tỉnh còn khó khăn về kinh tế. " Đây là thông tin Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) khẳng định với PV Báo CAND vào chiều 29-4, trước thông tin từ ngày 1-6-2017, giá viện phí của những người không có thẻ BHYT sẽ tăng cao đồng loạt khiến nhiều người đang hết sức lo ngại. Theo Nghị định 16 của Chính phủ, đến năm 2016 phải thực hiện mức giá tính đủ chi phí trực tiếp và tiền lương và như vậy, lộ trình thực hiện mức giá cho người chưa có thẻ BHYT đang chậm hơn thời gian quy định của Chính phủ. Năm 2017, Bộ Y tế tiếp tục thực hiện mức giá viện phí có tiền lương đối với người có thẻ BHYT tại 27 tỉnh, thành phố. Tháng 3-2017, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 02/2017/TT-BYT có hiệu lực từ ngày 1-6-2017, quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám, chữa bệnh (KCB) không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT trong các cơ sở y tế. Việc này là nằm trong kế hoạch. Thông tư quy định mức giá tối đa, gồm chi phí trực tiếp và tiền lương đối với người chưa có thẻ BHYT, để bảo đảm bình đẳng, cùng một mức giá giữa người có thẻ BHYT và người không có thẻ BHYT, chỉ khác về chi trả: người có thẻ BHYT do quỹ BHYT chi trả (trừ phần đồng chi trả của một số đối tượng và một số dịch vụ, thuốc, vật tư không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT); người không có thẻ BHYT phải tự trả tiền. Thông tư 02 quy định 3 nhóm dịch vụ dành cho người chưa có thẻ BHYT được điều chỉnh khung giá tối đa gồm: Giá dịch vụ khám bệnh, kiểm tra sức khỏe; giá dịch vụ ngày giường điều trị; giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm dành cho các hạng bệnh viện. Trong đó, có hai nhóm dịch vụ khám bệnh và dịch vụ ngày giường điều trị có mức tăng giá gấp 2- 4 lần so với hiện tại: tiền khám bệnh tăng gấp 4 lần ở phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế xã; tăng 2 lần ở bệnh viện hạng 1 và hạng 2. Bên cạnh đó, tác động mạnh nhất đến người bệnh chưa có thẻ BHYT là nhóm giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm dành cho các hạng bệnh viện, bất kể người bệnh điều trị ngoại trú hay nội trú, điều trị ít ngày hay dài ngày. Do đó, những người không có thẻ BHYT sẽ chịu ảnh hưởng vì phải chi trả 100% chi phí KCB, trong khi người có thẻ BHYT được Quỹ BHYT chi trả 80% đến 100% tùy theo đối tượng. Điều được đại diện Bộ Y tế nhấn mạnh là việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế tại Thông tư 02 không làm ảnh hưởng đến người có thẻ BHYT, người nghèo, các đối tượng chính sách xã hội được Nhà nước mua thẻ BHYT (người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng kinh tế xã hội khó khăn, người dân sinh sống ở vùng kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn, trẻ em dưới 6 tuổi, người cao tuổi trên 80 tuổi, người dân sinh sống ở các xã đảo, huyện đảo vv…) được BHXH thanh toán chi phí KCB Ngoài ra, theo đại diện Bộ Y tế, dù Thông tư 02 có hiệu lực thi hành từ ngày 1-6-2017, nhưng không phải tất cả các bệnh viện trên toàn quốc thực hiện mức viện phí tối đa, mà Bộ Y tế quy định mức giá và thời điểm thực hiện cụ thể tại các bệnh viện thuộc Bộ Y tế, bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I thuộc các Bộ, ngành quản lý; UBND tỉnh trình HĐND cấp tỉnh quy định mức giá và thời điểm thực hiện đối với các bệnh viện thuộc địa phương quản lý và các bệnh viện do các bộ, ngành khác quản lý từ hạng II trở xuống. Bộ Y tế thực hiện điều chỉnh giá viện phí theo lộ trình một cách thận trọng, chặt chẽ và mềm dẻo, nhằm bảo đảm mục tiêu kiềm chế lạm phát, ổn định kinh tế vĩ mô, cân đối chỉ số giá tiêu dùng (CPI) giữa các ngành, không để xáo trộn, ảnh hưởng đến đời sống của người dân. Vì thế Bộ Y tế đã đề nghị các địa phương dự kiến mức giá và thời điểm thực hiện vào một trong các tháng cuối năm gửi về Bộ Y tế để phối hợp với Tổng cục Thống kê, Bộ Tài chính, Ngân hàng Nhà nước tính toán mức tác động đến chỉ số giá tiêu dùng. Trong trường hợp cần thiết sẽ điều chỉnh thời điểm thực hiện cho phù hợp với mục tiêu kiểm soát chỉ số CPI của Chính phủ. Với việc dần tính đúng, tính đủ các chi phí vào giá viện phí, người dân sẽ hiểu được tầm quan trọng của việc có thẻ BHYT để tham gia BHYT, vừa ích nước vừa lợi nhà. Bởi mặc dù Luật BHYT quy định người dân tham gia BHYT là bắt buộc, song hiện vẫn còn gần 20% dân số chưa tham gia BHYT, dù nhiều người đã được nhà nước hỗ trợ từ 30-70% mức đóng BHYT.

Pháp luật TP. Hồ Chí Minh

Một BV nhận làm chân giả cho bé bị cắt chân oan uổng

“Nếu em Trần Trúc Giang (16 tuổi, ở Đồng Tháp) có nhu cầu làm chân giả thì BV Chỉnh hình và Phục hồi chức năng TP.HCM sẽ thực hiện”. Sáng 26-4, BS Đỗ Trọng Ánh, Giám đốc BV Chỉnh hình và Phục hồi chức năng TP.HCM, cho biết thông tin trên. Theo BS Ánh, bệnh viện hiện đang áp dụng kỹ thuật làm chân giả thế hệ mới nên giúp người mang chân giả di chuyển dễ dàng, không đau. “BV cũng đã làm chân giả cho một số trường hợp như em Giang và tất cả đều hài lòng” - BS Ánh cho biết thêm. Trước đó, ngày 11-4, Giang được đưa vào BV Đa khoa huyện Tân Hồng (Đồng Tháp) điều trị với chẩn đoán trật khớp gối, theo dõi chèn ép động mạch khoeo chân phải do té xe. Bác sĩ tại bệnh viện này đã tiến hành nẹp cổ chân cho Giang. Do quá đau nhức nên hôm sau (12-4) Giang được chuyển tới BV Đa khoa tỉnh Đồng Tháp rồi tiếp tục được chuyển lên BV Chợ Rẫy (TP.HCM). Do hoại tử bàn chân phải, tắc động mạch khoeo phải, trật khớp gối phải nên BV Chợ Rẫy phải cắt chân Giang. Hiện tại, Sở Y tế tỉnh Đồng Tháp đang chờ kết luận chính thức của hội đồng chuyên môn và sẽ kiểm điểm trách nhiệm của những cá nhân liên quan. Được biết do hoàn cảnh khó khăn nên Giang nghỉ học, đi làm phụ giúp cha mẹ. Sau tai nạn, Giang mong được hỗ trợ lắp chân giả để tự đi lại và kiếm sống.

Lộ sai phạm của nhiều phòng khám Trung Quốc

Cuộc vi hành bất ngờ của Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã phát hiện nhiều sai phạm của các phòng khám Trung Quốc. Sáng 27-4, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã có cuộc “vi hành” bất ngờ đến một số phòng khám (PK) tư nhân có yếu tố nước ngoài tại TP.HCM.

Không thấy bóng dáng bác sĩ

Ban đầu đoàn Bộ trưởng đến PK Raffles Medical (167A Nam Kỳ Khởi Nghĩa, quận 3, TP.HCM). Nơi đây đang có 48 bác sĩ, nhân viên y tế bao gồm cả người Việt Nam và người nước ngoài làm việc, là nơi tiếp nhận khám cả đối tượng có bảo hiểm nước ngoài, khám sức khỏe xin visa. Trước đó, năm 2016, PK này đã bị phạt 8 triệu đồng vì thiếu bác sĩ trong tiếp nhận khám sức khỏe tổng quát. Lần kiểm tra này, lỗi vi phạm đã được khắc phục. Tại PK Nguyễn Trãi (đường Nguyễn Trãi, quận 1, TP.HCM), chỉ sau vài vòng kiểm tra, lãnh đạo Bộ Y tế đã phát hiện nơi đây có rất nhiều sai phạm. Cụ thể, PK này đã thay đổi hiện trạng ban đầu một số vị trí, dụng cụ. Dù quảng cáo là PK đa khoa nhưng khi lướt qua các bộ hồ sơ thì nhận ra bệnh nhân đến đây chỉ toàn khám ngoại khoa, ghi chép không cụ thể. Nghi ngờ bệnh nhân không được chẩn đoán và không có phác đồ điều trị rõ ràng, Bộ trưởng yêu cầu được xem 10 hồ sơ bệnh án đã khám trong ngày 26-4 nhưng đại diện PK trả lời vòng vo rồi hướng dẫn đoàn kiểm tra lên tầng sáu. Tại đây, trong lúc chờ đợi hồ sơ Bộ trưởng bước vào phòng chẩn trị y học cổ truyền thì bất ngờ vì... trống hoác. Mãi một lúc sau vị bác sĩ PK mới có mặt, tuy nhiên khi Bộ trưởng hỏi về toa thuốc, người này cũng không cung cấp được với lý do chỉ phụ trách phần châm cứu, bấm huyệt, chuyện kê toa chủ yếu do một bác sĩ khác người Trung Quốc lãnh trách nhiệm. Bước tiếp vào khoa sản, đoàn kiểm tra lại thêm lần nữa ngạc nhiên khi bác sĩ điều trị không thấy đâu. Đáng chú ý, khi đoàn kiểm tra rất nhiều bàn khám bệnh ở đây thì không có mặt bác sĩ. PK không dùng sổ khám bệnh, hỏi bệnh án thì cũng không có. Nhân viên hành chính cho biết: “PK này có bác sĩ nhưng bác sĩ ốm, xin nghỉ”. Đại diện PKĐK Nguyễn Trãi cho biết mỗi ngày nơi này chỉ có 5-6 bệnh nhân đến khám chữa bệnh. PK này có hai bác sĩ Trung Quốc phụ trách khám ngoại khoa. Hầu hết các kỹ thuật thực hiện chỉ là cắt bao quy đầu, cắt trĩ. Giá các phẫu thuật này ở đây khá cao. Ví dụ, cắt bao quy đầu giá 22-35 triệu đồng, cao hơn 10 lần so với giá ở bệnh viện công. Ngoài ra, qua kiểm tra cho thấy phòng xét nghiệm của PK này không có máy xét nghiệm cũng như những dụng cụ hiện đại cần thiết.

Không có sổ khám bệnh chi tiết

Tại PK Mayo (đường Ba Tháng Hai, quận 10, TP.HCM), khi bị PV hỏi về chuyện bệnh nhân “tố” bác sĩ Trung Quốc làm việc tại đây “vẽ bệnh” để trục lợi, BS Nguyễn Công Phúc, Giám đốc chuyên môn của PK, không đi vào nội dung cụ thể của vụ việc mà chỉ cho biết đã tạm ngừng công việc của bác sĩ này từ vài tháng trước vì có sự mâu thuẫn trong vấn đề ngôn ngữ, giao tiếp, gây ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh. Kết thúc cuộc kiểm tra, Bộ trưởng yêu cầu được xem các hồ sơ bệnh án một lần nữa nhưng kết quả vẫn không khả quan hơn. Tại đây, đoàn kiểm tra xác định tất cả phòng chuyên môn tại PK đều không có sổ khám bệnh chi tiết. Ngoài ra, theo đại diện Sở Y tế, so với lần kiểm tra trước thì đến nay nơi đây đã có sự xáo trộn vị trí các phòng. Do đó đoàn kiểm tra đã yêu cầu PK phải trả lại hiện trạng ban đầu.

Sẽ buộc niêm yết giá

Ông Bùi Minh Trạng, Chánh Thanh tra Sở Y tế TP.HCM, cho biết trong năm 2016 Sở đã tiến hành thanh tra, kiểm tra 14.000 cơ sở y tế tư nhân, xử phạt tổng số tiền là 10 tỉ đồng, trong đó 16 PK có bác sĩ Trung Quốc đã chiếm đến hơn 10% tiền phạt. Thời gian qua Sở Y tế đã ghi nhận nhiều vấn đề ở các PK có yếu tố nước ngoài, đặc biệt là PK Trung Quốc. Theo đó, người bệnh phản ánh nhiều nhất là giá cả khám chữa bệnh tại đây. “Việc nhiều bệnh nhân phản ánh chủ yếu là giá khám bệnh mập mờ và họ không được thông báo trước về giá. Bên cạnh đó, bệnh nhân cho biết mình bị các PK vẽ bệnh. Nhiều người không có bệnh mà bị chẩn đoán bệnh nặng. Về giá cả, năm 2017, theo Luật Giá mới, các PK sẽ phải niêm yết giá và giá phải được đăng ký với Sở Y tế để ngăn chặn việc PK lấy giá trên trời” - TS Bùi Minh Trạng khẳng định. Chiều 27-4, ông Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, cho biết hiện TP có 197 PK đa khoa tư nhân, trong đó có 21 PK đa khoa liên quan đến yếu tố nước ngoài. Năm 2016, qua kiểm tra 143 PK đa khoa, Thanh tra Sở Y tế TP.HCM đã phát hiện 24 cơ sở vi phạm hành chính và bốn cơ sở bị tước giấy phép hoạt động. Kiểm tra 14 PK có yếu tố nước ngoài thì phát hiện 100% cơ sở vi phạm, trong đó có hai cơ sở bị tước giấy phép hoạt động. Trong bốn tháng đầu năm 2017, Sở Y tế TP tiến hành kiểm tra 11 PK đa khoa tư nhân, phạt vi phạm hành chính 10 và đình chỉ hoạt động một cơ sở. Kiểm tra bảy PK có yếu tố nước ngoài, phạt vi phạm hành chính sáu cơ sở và đình chỉ hoạt động một cơ sở.

Học điều dưỡng nhận lương 50 triệu đồng/tháng

Đây là mức lương các điều dưỡng viên, hộ lý được nhận khi sang Cộng hòa liên bang Đức làm việc trong các bệnh viên, trung tâm chăm sóc sức khỏe. Thông tin này được ông Nguyễn Đình Bá, Phó Hiệu trưởng Trường Trung cấp Quang Trung , vừa công bố tại lễ trao visa và hợp đồng lao động sang Đức làm việc cho các học viên. Ông Bá thông tin nhu cầu nhân viên điều dưỡng, hộ lý tại Đức thiếu trầm trọng, nắm bắt nhu cầu này trường đã ký kết hợp tác với Trường ĐH Munich và Học viện Y khoa Berlin khai giảng các khóa đào tạo tiếng Đức và chuyên môn cho ứng viên do giảng viên Đức trực tiếp giảng dạy. Đến nay đã có 100 học viên theo học khóa này, riêng đợt đầu tiên trong năm 2017, có 12 học viên được trao visa sang Đức học tập, làm việc và 8 học viên khác được ký kết hợp đồng với các đối tác tại Đức, tiếp tục hoàn thành chương trình ngoại ngữ để xuất cảnh thời gian tới. Theo ông Bá, do tiếng Đức khá khó học và nhu cầu chuyên về ngành chăm sóc sức khỏe tại nước sở tại yêu cầu khắt khe, chuyên nghiệp nên quy trình tiếp nhận ứng viên và tiếp tục bồi dưỡng chuyên môn trãi qua khá nhiều công đoạn nên thủ tục hết sức bài bản. Cụ thể, ngoài chuyên môn ngành chăm sóc sức khỏe, ứng viên phải tham gia khóa học tiếng Đức tập trung trong 10 tháng để lấy chứng chỉ B2. Sau khi tốt nghiệp, đối tác Đức sẽ ký kết hợp đồng lao động, thay vì chứng chỉ A2 trước đây. Trước đó hai năm, có 16 học viên ngành điều dưỡng, hộ lý của Trường Trung cấp Quang Trung, sang Đức làm việc tại các bệnh viên, trung tâm chăm sóc sức khỏe.

Tuổi trẻ 

Bộ trưởng Y tế đề xuất cấm bán rượu bia trong quán karaoke

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã đề xuất như vậy tại phiên họp toàn thể Ủy ban về các vấn đề xã hội lần thứ 6 tại TP.HCM sáng 28-4. Đây là một trong những vấn đề được thảo luận trong dự thảo Luật Phòng chống tác hại của rượu, bia. Theo đó, dự thảo đề xuất các giải pháp như cấm bán rượu bia tại quán karaoke, không bán rượu bia cho người dưới 18 tuổi, người đã có biểu hiện say và phụ nữ đang mang thai. Đồng thời cấm cán bộ, công chức và người lao động sử dụng rượu bia trong thời gian làm việc, nghỉ giữa giờ, giữa các ca. “Điều này sẽ góp phần hạn chế tỷ lệ người dân sử dụng rượu bia, đặc biệt là thanh niên, cán bộ, công chức, viên chức, người lao động uống rượu bia trong thời gian làm việc, hạn chế tình trạng say rượu, bia. Đồng thời hạn chế luôn khả năng tiếp cận sản phẩm rượu, bia của người dân” - bộ trưởng Tiến nói. Đánh giá mặt hạn chế của đề xuất này, bà Tiến cho rằng các doanh nghiệp không được hưởng lợi từ các giải pháp đó. Tuy nhiên, với các chính sách cụ thể về kiểm soát rượu, bia, Nhà nước sẽ tạo môi trường pháp lý ổn định cho doanh nghiệp phát triển. “Luật phòng, chống rượu bia hiện hành chủ yếu quy định về sản xuất, kinh doanh rượu bia mà chưa đề cập nhiều về phòng, chống tác hại của nó. Do vậy cần thiết phải thay đổi thói quen sử dụng rượu bia của người dân” - bà Tiến khẳng định. Tại phiên họp, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đề xuất tăng cường quản lý rượu thủ công từ khâu sản xuất, lưu thông đến tiêu thụ. Bộ trưởng Y tế cũng đề xuất thành lập Quỹ nâng cao sức khỏe cộng đồng từ nguồn thu đóng góp bắt buộc của người sử dụng và doanh nghiệp sản xuất, nhập khẩu rượu, bia. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), phí tổn kinh tế do rượu, bia chiếm 1,3 - 12% GDP quốc gia. Trong đó, chi phí gián tiếp để giải quyết hậu quả thường cao hơn chi phí trực tiếp. Bộ trưởng Tiến lấy ví dụ ở Việt Nam năm 2012, nếu phí tổn do rượu, bia ở mức 1,3% GDP thì sẽ gây thiệt hại đến 60.000 tỷ đồng. Trong thời gian đó, đóng góp cho ngân sách nhà nước của ngành sản xuất rượu, bia, nước giải khát ở nước ta lại chỉ có 19.000 tỷ đồng. Dự kiến, Luật Phòng chống tác hại của rượu, bia sẽ được trình xin ý kiến Quốc hội tại kỳ họp cuối năm 2018.

Phụ nữ

Đi cắt u buồng trứng, nữ bệnh nhân bị bác sỹ cắt luôn ruột thừa

Trở về sau khi được mổ cắt bỏ u nang buồng trứng nhưng không khỏi, chị Hảo đi tái khám thì mới tá hỏa phát hiện mình được các bác sỹ cắt bỏ cả ruột thừa. Đó là trường hợp hy hữu của chị Nguyễn Thị Hảo (31 tuổi, trú xã Giang Sơn Đông, huyện Đô Lương, Nghệ An). Theo chị Hảo, ngày 17/10/2016, thấy đau ở vùng bụng nên chị đến Bệnh viện đa khoa Đô Lương để thăm khám. Qua siêu âm, các bác sỹ cho biết chị Hảo có một khối kích thước 61x64mm, bị u nang buồng trứng nên phải tiến hành mổ nội soi. Theo chị Hảo, các bác sỹ yêu cầu người nhà phải ký cam mổ mở thì mới phẫu thuật được khối u nói trên. Sau 8 ngày điều trị, chị Hảo được các bác sỹ cho biết đã khỏi bệnh và được xuất viện trở về nhà. “Về nhà được 4 ngày, tôi thấy vết mổ bị lở loét, trong người đau đớn nên đến bệnh viện để xin làm thủ tục khám và chuyển viện thì các bác sỹ ở đây bảo không sao cả”, chị Hảo nói. Đầu tháng 1/2017, chị Hảo quyết định đến Bệnh viện Quân Y 4 (TP.Vinh, Nghệ An) tái khám. Tại đây, chị Hảo được các bác sỹ cho biết bị “nhiễm trùng vết mổ sau phẩu thuật ổ bụng tuần thứ 3”. Sau đó, bệnh nhân đã được các bác sỹ tiến hành tiến hành phẩu thuật cắt đường rò, cắt buồng trứng. Chị Hảo bức xúc cho biết, nguyên nhân chị bị nhiễm trùng vết mổ, dẫn đến hoại tử phải cắt buồng trứng là do các bác sỹ phẫu thuật của Bệnh viện đa khoa huyện Đô Lương đã làm không đúng quy trình. “Nếu bệnh viện không chữa được thì cho tôi chuyển bệnh viện lên tuyến trên. Nhưng bệnh viện không cho chuyển”, chị Hảo nói. Cũng theo người thân của chị Hảo, các bác sỹ khi phẩu thuật u nang buồng trứng nhưng lại cắt ruột thừa của chị Hảo mà không báo cho gia đình biết. Đặc biệt trong bệnh án y sao của bệnh viện Đô Lương cũng không ghi đã cắt bỏ ruột thừa. Trao đổi về vấn đề này, ông Cao Tiến Hùng, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Đô Lương cho biết, do bệnh nhân bị viêm nặng, các bộ phận này dính chặt nhau nên các bác sỹ đã tiến hành cắt ruột thừa của bệnh nhân Hảo.

Giao thông

Vụ “chết đi sống lại” ở Hà Tĩnh: Liệu bác sỹ có sai sót?

Mặc dù người bệnh được các bác sỹ tại bệnh viện tiên lượng không qua khỏi nên người nhà mới xin đưa về chờ... an táng. Tuy nhiên, khi về nhà người đó bỗng nhiên hồi tỉnh và đã qua cơn nguy kịch. Đem câu chuyện "người bệnh chết đi sống lại" tới gặp các bác sỹ trực tiếp điều trị cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Nghệ An, thì các bác sỹ ở đây khẳng định quá trình tiếp nhận, cấp cứu, cho bệnh nhân Bình về đều đúng quy trình. Tiến sỹ, Bác sỹ Quế Anh Trâm – Trưởng kha Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Đa khoa Nghệ An. “Quá trình tiếp nhận, cấp cứu, hội chẩn các bên liên quan, chuyển bệnh nhân Bình về phòng cấp cứu của khoa Bệnh Nhiệt đới; tiên lượng tình hình sức khỏe bệnh nhân; cho bệnh nhân ra về theo nguyện vọng của gia đình... tất cả đều đúng quy trình, không có gì sai sót”, tiến sỹ Trâm nói. Theo đó, trưa ngày 20/4, Bệnh viện Đa khoa Nghệ An tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Duy Bình (51 tuổi, trú ở xã Xuân Phổ, huyện Nghi Xuân, Hà Tĩnh) từ Bệnh viện Đa khoa huyện Nghi Xuân. Theo thông báo, nạn nhân bị TNGT, nhập viện trong tình trạng đa chấn thương, hôn mê bất tỉnh, gãy chân. Ngay lập tức, bệnh viện đã đã tiến hành các thủ tục để cấp cứu, đồng thời cho đi xét nghiệm máu, chụp CT, XQ… Từ kết quả xét nghiệm, phim ảnh, khoa Hồi sức cấp cứu kết luận, bệnh nhân Bình bị: hôn mê đa chấn thương; chấn thương sọ não, dập não; gãy vỡ mâm chày trái; theo dõi dương tính với một loại bệnh mãn tính… tiên lượng nặng. “Trước thực tế đó, khoa cấp cứu đã mời các khoa liên quan, như: Phẫu thuật thần kinh cột sống; Chấn thương chỉnh hình; Bệnh Nhiệt đới… tiến hành hội chẩn các bên liên quan. Tại cuộc hội chẩn, khoa Phẫu thuật thần kinh cột sống kết luận: không can thiệp phẫu thuật; khoa Chấn thương chỉnh hình kết luận thay băng vết thương; khoa Hồi sức tích cực chống độc kết luận: xin hội chẩn khoa Bệnh Nhiệt đới… Từ kết quả đó, các khoa đã thống nhất chuyển bệnh nhân Bình xuống khoa Bệnh nhiệt đới, tiếp tục cho thở máy, hồi sức tích cực và theo dõi tình hình”, bác sỹ Trâm chia sẻ. “Nhiều người thắc mắc tại sao bệnh nhân Bình bị gãy chân sao không phẩu thuật chân trước? Hay tại sao bị tai nạn lại nằm khoa Bệnh nhiệt đới? Trong cấp cứu, bệnh viện sẽ ưu tiên cấp cứu những bộ phận ảnh hưởng trực tiếp tới tính mạng bệnh nhân trước. Còn nằm ở khoa Bệnh nhiệt đới là vì năm 2012, bệnh nhân Bình đã được điều trị bệnh mãn tính tại đây”, bác sỹ Trâm cho biết thêm. Liên quan đến chuyện bác sỹ khuyên gia đình đưa bệnh nhân về nhà lo hậu sự, bác sỹ Trâm phủ nhận hoàn toàn. “Từ kết quả xét nghiệm, hình ảnh các bác sỹ hội chẩn đã tiên lượng tình hình rất xấu. Lúc chuyển xuống khoa chúng tôi bệnh nhân vẫn không có tiến triển gì. Tôi khẳng định không có bác sỹ nào nói đưa bệnh nhân về. Các bác sỹ chỉ giải thích tình hình sức khỏe của bệnh nhân tại thời điểm đó cho người nhà biết rõ rồi để gia đình quyết định”, bác sỹ Trâm khẳng định. Cũng theo bác sỹ Trâm: Quá trình tiếp nhận, cấp cứu, hội chẩn các bên liên quan, chuyển bệnh nhân Nguyễn Duy Bình về phòng cấp cứu của khoa Bệnh Nhiệt đới; tiên lượng tình hình sức khỏe bệnh nhân; cho bệnh nhân ra về theo nguyện vọng của gia đình... đều đúng quy trình, bệnh viện không có gì sai sót. Bằng chứng là các kết luận, giấy cam kết của gia đình… Lý giải về việc bệnh nhân Bình bất ngờ khỏe lại, bác sỹ Trâm cho rằng: “Trường hợp này không phải không có, trước đây ở khoa cũng đã từng xảy ra với một phạm nhân. Với ông Bình, có thể quá trình điều trị ở bệnh viện thuốc chưa phát huy tác dụng. Mặt khác, trong y học có những trường hợp hy hữu mà trình độ của các bác sỹ không thể giải thích được”.

Thanh niên

Lưu ý phòng chống dịch sốt xuất huyết và Zika vào mùa mưa

Mùa mưa đang đến, môi trường ẩm ướt tạo điều kiện cho muỗi sinh sôi nảy nở. Đây chính là thời điểm dịch sốt xuất huyết tăng cao nhất, một số bệnh truyền nhiễm do muỗi vằn gây ra như sốt rét, Zika,… cũng diễn biến khá phức tạp. Do đó, người dân cần chủ động phòng chống dịch bệnh trong giai đoạn này.

Nguy cơ bùng phát các bệnh dịch do muỗi vào mùa mưa

Đầu năm 2017 có khá nhiều trường hợp bị nhiễm bệnh do muỗi vằn như sốt rét, sốt xuất huyết, vi rút Zika. Bên cạnh đó, năm nay thời tiết thay đổi thất thường, tạo điều kiện cho muỗi và côn trùng sinh sôi nảy nở, khiến tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp hơn. Muỗi vằn có mặt ở hầu hết các tỉnh thành nước ta. Tuy nhiên công tác phòng chống muỗi ở các địa phương chưa được triển khai đầy đủ, người dân chưa nhận thức được mức độ nguy hiểm của dịch bệnh. Với mong muốn nâng cao nhận thức của cộng đồng về phòng chống muỗi, từ năm 2011 đến nay, nhãn hàng Remos -CT Rohto-Mentholatum phối hợp cùng cơ quan y tế, các ban ngành, đoàn thể tuyên truyền, hỗ trợ cộng đồng phòng chống các dịch bệnh liên quan đến muỗi và côn trùng.

Chiến dịch “Vì cộng đồng không còn dịch sốt xuất huyết và vi rút Zika” lần thứ 7

Tiếp nối thành công từ những năm trước, chiến dịch “Vì cộng đồng không còn dịch sốt xuất huyết và vi rút Zika” lần thứ 7 diễn ra tại Q.7, TP.HCM vào sáng ngày 27.4.2017 với sự tham dự của đại diện nhãn hàng Remos, các ban ngành, đoàn thanh niên, tập trung vào hai mục tiêu chính: Tuyên truyền cho người dân về mối nguy hiểm của muỗi, đặc biệt là vào mùa mưa. Từ đó nâng cao ý thức về tầm quan trọng của việc phòng tránh muỗi đốt. Hướng dẫn thực hiện biện pháp phòng tránh muỗi và sốt xuất huyết, vi rút Zika một cách an toàn, hiệu quả. Những hoạt động của chương trình được đông đảo người dân quan tâm và đồng hành thực hiện như: dọn dẹp vệ sinh, phát quang bụi rậm, khai thông các vũng nước ứ đọng và phun thuốc diệt muỗi trên địa bàn quận ngay sau lễ phát động. Bên cạnh đó, người dân còn được phát và tư vấn sử dụng kem chống muỗi Remos đúng cách. Mặc dù đây là những công việc đơn giản nhưng cần chú trọng thực hiện đều đặn hằng ngày, hằng tuần để bảo vệ sức khỏe của gia đình và cộng đồng. Hiện tại chưa có thuốc đặc trị hay vắc xin phòng ngừa sốt xuất huyết, vi rút Zika vì vậy để không nhiễm bệnh, ngoài những biện pháp cơ bản như: thường xuyên diệt lăng quăng, diệt muỗi, vệ sinh môi trường không cho muỗi có điều kiện sinh sôi phát triển; ngủ màn kể cả vào ban ngày…, người dân nên sử dụng sản phẩm chống muỗi để phòng ngừa tối đa nguy cơ bị muỗi đốt khi đi đến những nơi có nhiều muỗi. Đối với trẻ em, phụ huynh cần lưu ý phòng chống cẩn thận hơn bằng cách sử dụng sản phẩm xịt hay thoa kem chống muỗi cho trẻ mỗi ngày.

Tổ quốc 

Chơi với chó mèo, 2 cháu bé bị lây bệnh nấm đầu

BVĐK tỉnh Tuyên Quang vừa tiếp nhận 2 bé nhập viện trong tình trạng tổn thương vùng đầu, có ổ mủ, gây đau, ngứa. Đó là các cháu Trương Bình Ng. (5 tuổi), trú tại Xuân Vân, Yên Sơn và cháu Lý Gia B. (7 tuổi, trú tại Kim Phú, Yên Sơn). Gia đình các bé cho biết, trẻ có chơi với chó, mèo bị ghẻ, nấm trước khi nhập viện khoảng 2 tuần. Sau đó xuất hiện các triệu chứng như ngứa ở vùng đỉnh đầu, mụn mủ rồi đau, sưng to thành mảng tròn lớn. Theo BVĐK tỉnh Tuyên Quang thì 2 bệnh nhi được chẩn đoán bị bệnh nấm tổ o­ng, đây là bệnh ít gặp có nguyên nhân do lây từ chó, mèo. Lúc mới đầu, người mắc bệnh sẽ xuất hiện các mụn mủ rải rác ở chân tóc, sau đó lan dần ra xung quanh tạo thành mảng lớn, bề mặt da đầu tổn thương gồ ghề, có nhiều vảy. Nếu cạy vảy sẽ để lộ ra những nốt lỗ chỗ chứa nhiều mủ như tổ o­ng khiến tóc bị rụng tại vùng da tổn thương. Hiện, các bé đã được trích rạch ổ áp xe, đồng thời chấm thuốc sát khuẩn, uống thuốc kháng nấm toàn thân, kháng histamin chống ngứa, chống viêm, giảm sưng phù nề, vitamin nâng cao thể trạng. Các bác sĩ đã hướng dẫn gia đình các bệnh nhi cách chăm sóc để trẻ tránh lây nhiễm. Bác sĩ khuyến cáo, các gia đình khi nuôi chó mèo cần vệ sinh sạch sẽ, tránh cho trẻ tiếp xúc trực tiếp. Khi phát hiện trẻ có các mụn mủ lạ trên đầu, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để được khám bệnh, điều trị và tư vấn kịp thời, tránh bội nhiễm.

Hai mẹ con sản phụ “thoát hiểm” trong gang tấc

Khi thai nhi được 38 tuần tuổi, thai phụ bị vỡ ối sớm, 2 chân thai nhi nằm trong âm đạo, dây rốn sa (tụt) trong âm đạo, tình trạng rất nguy kịch. Chị N.T.T. (25 tuổi, ngụ huyện Hóc Môn, TP.HCM) mang thai lần thứ 3, thai nhi được 38 tuần tuổi. Do chị T. đã từng một lần sẩy thai nên gia đình khá lo lắng cho sức khỏe của 2 mẹ con. Mới đây, chị T. bị vỡ nước ối, gia đình đưa đến cơ sở y tế địa phương thì được tư vấn chuyển viện do tình trạng thai ngôi mông thiếu, ối vỡ sớm. Trên đường chuyển viện, gia đình quyết định đưa thai phụ đến Trạm cấp cứu 115 Bệnh viện Xuyên Á. Khi vào viện, tình trạng thai nhi có dấu hiệu nguy kịch: tim thai rời rạc, 2 chân thai nhi và dây rốn bị sa (tụt) nằm trong âm đạo, sờ thấy mạch dây rốn rời rạc. Bác sĩ đã quyết định triển khai quy trình báo động đỏ trong toàn viện giữa các chuyên khoa. Trong vòng 5 phút từ khi tiếp nhận, thai phụ đã được chuyển đến phòng mổ. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ Nhi khoa cũng được điều động phối hợp theo dõi sức khỏe của em bé. Nhờ sự phản ứng nhanh chóng của các bác sĩ , ca mổ đã thành công tốt đẹp, bé gái 2,3kg chào đời thuận lợi. Hiện tại, tình trạng của bé và mẹ đều ổn định, bé khỏe và bú tốt. BS CKI Trương Thanh Hải, Trưởng khoa Sản - Phụ Khoa cho biết: "Đây là trường hợp mổ rất khẩn cấp. Khi tiếp nhận thì tình trạng thai nhi rất yếu, thời gian càng lâu thì nguy cơ tử vong càng lớn. Việc áp dụng quy trình báo động đỏ nhanh chóng trong ca này có tác dụng rất lớn để chạy đua với thời gian cứu sống thai nhi".

Infonet

Giám đốc Bệnh viện K trung ương tiết lộ con đường dẫn đến ung thư

Thuốc lá, thực phẩm bẩn thủ phạm chính

Tại Việt Nam mỗi năm có khoảng 1 triệu trẻ em chào đời. Do tăng dân số, già hóa dân số nên số bệnh nhân bị ung thư càng gia tăng. Hiện tượng gia tăng bệnh ung thư cũng xảy ra ở các nước đang phát triển đến các nước chậm phát triển. Theo thống kê toàn cầu hiện có khoảng 23 triệu người đang sống chung với căn bệnh này, trong đó mỗi năm có hơn 14 triệu người mắc mới và 8,2 triệu người tử vong. Tại Việt Nam, số trường hợp mắc mới ung thư tăng nhanh từ 68.000 ca năm 2000 lên 126.000 năm 2010 và dự kiến đến năm 2020 sẽ có khoảng 189 nghìn người mắc ung thư mỗi năm. Hiện nay, mỗi năm có khoảng 94 nghìn người chết vì ung thư, gấp gần 10 lần so với tai nạn giao thông. Ngoài ra, tuổi bị ung thư ở Việt Nam thường từ 40 – 50, đây là lứa tuổi đang đóng góp cho lao động xã hội nhiều nhất. Các bệnh ung thư người Việt Nam mắc phải nhiều nhất là ung thư phổi, ung thư dạ dày, ung thư vú, ung thư đại trực tràng. Trong khi đó, con đường dẫn đến ung thư được ông và các cộng sự nghiên cứu bao gồm cả yếu tố nội sinh và ngoại sinh. Yếu tố nội sinh do di truyền, số này chiếm tỷ lệ nhỏ. Bệnh ung thư vú hiện nay đã được khẳng định là có liên quan tới di truyền. Những người trong gia đình có chị, em, mẹ bị ung thư vú thì nguy cơ người đó mắc ung thư vú cao từ 4 – 6 lần so với người bình thường. Yếu tố thứ hai đó là thuốc lá. Con đường dẫn đến ung thư đầu tiên phải kể đến đó là hút thuốc. Đây là nguyên nhân gây ra 30% trong tổng số các loại ung thư như: Ung thư phổi, ung thư thanh quản, thực quản, khoang miệng, bàng quan, tuỵ, vú, dạ dày, cổ tử cung... Chế độ ăn uống không hợp lý và ô nhiễm thực phẩm chiếm khoảng 35%. Trong đó chế độ ăn nhiều thịt, mỡ động vật, ít rau quả làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng và ung thư vú. Các chất bảo quản thực phẩm, nhuộm màu thực phẩm có nguồn gốc hoá học, các chất trung gian chuyển và sinh ra từ thực phẩm nấm mốc, lên men (cà, dưa muối) gây ra nhiều loại ung thư đường tiêu hoá như: Dạ dày, gan, đại tràng, thực quản... Ngoài ra còn các yếu tố khác như ô nhiễm môi trường, tia cực tím, lối sống lười vận động… cũng là con đường dẫn đến bệnh ung thư.

Cảnh báo ung thư vú trẻ hóa

Hiện nay bệnh nhân ung thư vú đang trẻ hóa, tại Bệnh viện K có những bệnh nhân mới 20 tuổi đã bị ung thư vú, đây thực sự là điều cần quan tâm và đến nay vẫn chưa tìm rõ nguyên nhân gây ra trẻ hóa như vậy. Riêng đối với ung thư vú, Đây là căn bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ Việt Nam và hầu hết các nước trên thế giới. Tại Việt Nam mỗi năm trên toàn quốc có khoảng 126.000 ca mới mắc và 94.000 trường hợp tử vong do ung thư, thì riêng ung thư vú chiếm khoảng 11.000 ca mới mắc và trên 5.000 trường hợp tử vong. Đáng lo ngại là xu hướng mắc bệnh ung thư vú ngày một gia tăng, ví dụ năm 2000, thống kê khi đó 100.000 phụ nữ mới có khoảng 18 người mới mắc thì đến năm 2010 con số này đã lên lên tới 30 người, tức là đã tăng lên gần gấp đôi sau 10 năm. Ước tính đến năm 2020, chỉ tính riêng ung thư vú thì số ca mới mắc lên khoảng 23.000 ca. Điều đáng tiếc là nhiều chị em phụ nữ chưa ý thức được việc đi tầm soát ung thư vú nên phần lớn các ca bệnh ung thư vú đến khám và điều trị đã ở giai đoạn 2, 3, thậm chí có trường hợp bệnh đã ở giai đoạn 4. Theo thống kê của Bệnh viện K, có khoảng 60% người bệnh tới khám, phát hiện ung thư ở giai đoạn 3, 4 tức là giai đoạn muộn, khả năng chữa khỏi thấp hơn rất nhiều so với đến sớm. Trong khi đó, ung thư vú là căn bệnh có thể phát hiện sớm, và điều trị khỏi nếu kịp thời và đúng phương pháp, việc phát hiện càng sớm thì việc điều trị càng đơn giản, hiệu quả, tỉ lệ chữa khỏi càng cao và chi phí điều trị càng thấp. "Để phát hiện sớm căn bệnh này, các chị em đặc biệt là từ 40 tuổi trở lên nên đi khám sức khỏe định kỳ và nên quan tâm đến khám tầm soát phát hiện ung thư vú để nếu có mắc bệnh thì có thể điều trị kịp thời, đúng phương pháp".

Dân trí

Đau lòng những trường hợp 15 - 16 tuổi đã bị ung thư vú

BV Ung bướu TPHCM, cho biết đã từng gặp bệnh nhân ung thư vú 16 tuổi và rất đau lòng khi bệnh nhân tử vong chỉ sau 2 tháng phát hiện bệnh. Ung thư vú ngày càng trẻ hóa là một trong những nội dung được quan tâm tại Hội thảo Ung thư vú Việt – Pháp 2017 do bệnh viện K tổ chức trong 3 ngày qua (26-28/4). Trường hợp bệnh nhân ung thư vú 16 tuổi bác sĩ đã gặp là cách đây hơn 10 năm (2003 - 2004). Bệnh nhân sống tại Vũng Tàu, đến khám do thấy một bên ngực bất thường, lớn quá nhanh và có u cục. Trước đó, bệnh nhân đã từng đi khám tại địa phương và được bác sĩ kết luận là sự phát triển bình thường của tuổi dậy thì. Tuy nhiên, khi thấy một bên ngực lớn nhanh, lệch hẳn so với bên ngực còn lại, mẹ bệnh nhân đã đưa con lên thẳng bệnh viện khám. Lúc này khối u đã rất lớn. Khi siêu âm, “Đúng ung thư vú rồi” nhưng khi nhìn bệnh nhân còn quá trẻ, BS Cúc không dám khẳng định bởi ung thư vú thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi. Chỉ định sinh thiết sau đó đã cho kết quả chính xác là một khu u vú xâm lấn ác tính. Trao đổi với chúng tôi qua điện thoại, BV Trung ương Huế, cho biết: Bác sĩ cũng đã từng gặp bệnh nhân 15 tuổi bị ung thư vú giai đoạn 1 cách đây 2-3 năm. Tuy nhiên, sau đó đến nay không thấy bệnh nhân này đến khám lại. Do tuổi đời của bệnh nhân còn rất trẻ nên tốc độ phát triển của khối u rất nhanh. Vì vậy các bác sĩ bệnh viện ung bướu TPHCM đã lập tức áp dụng phương pháp hóa trị. Sau đợt hóa trị thứ nhất được 3 tuần, không thấy bệnh nhân quay lại, phía bệnh viện đã gọi điện. Mẹ bệnh nhân cho biết, bệnh nhân sức khỏe quá yếu và xin khất hẹn vài tuần để nâng thể lực cho con. Tuy nhiên, chỉ ít tuần sau bệnh nhân đã tử vong. BS Cúc cho biết thêm, bệnh nhân trẻ ở khu vực phía Nam rất nhiều, tuần nào cũng có 2 ca từ 23-27 tuổi. Chia sẻ với ý kiến này BV K, cho biết hiện chưa có bất kỳ ghi nhận cụ thể nào về số liệu ung thư vú ở người trẻ tại Việt Nam. Nhưng có một điều hết sức rõ ràng là ở những viện chuyên khoa như BV K càng ngày càng thấy nhiều bệnh nhân trẻ và mức độ ác tính cao. Trước xu hướng trẻ hóa bệnh nhân ung thư vú: "Chúng tôi sẽ phối hợp với các nhà khoa học trong và ngoài nước nghiên cứu để tìm câu trả lời cho xu hướng trẻ hóa ung thư vú này".

Cần tầm soát càng sớm càng tốt

Số liệu dự báo 20 năm (1990-2010) về ung thư vú dựa trên kết quả điều tra những năm 90 với sự trợ giúp của các chuyên gia Anh, cho thấy: tỉ lệ mắc ung thư vú ở Việt Nam là 23 trường hợp/100 ngàn dân; độ tuổi mắc sớm hơn so với quốc tế (thường gặp ở bệnh nhân 35 tuổi, trong khi ở châu Âu là 45 tuổi). Đây là một trong những lý do tuổi sàng lọc ung thư vú bắt đầu từ tuổi 30, thay vì 35-40 hay 50 như nhiều quốc gia khác, trong các chương trình sàng lọc ung thư vú tại Việt Nam. Về cách tầm soát hiệu quả, các chuyên gia của hội nghị đều khẳng định chụp nhũ ảnh bằng thiết bị mammography sẽ cho hiệu quả chẩn đoán cao nhất. Tuy nhiên, chi phí cho một lần chụp không rẻ, trong khi mỗi 1,5 năm cần chụp 1 lần và thiết bị này rất đắt tiền nên không phải đơn vị y tế nào cũng có. Do đó, , với 20 năm kinh nghiệm siêu âm ung thư vú, đã đề xuất thực hiện theo khuyến cáo đối với các nước nghèo, đang phát triển ở mức độ trung bình của các tổ chức uy tín trên thế giới. Đó là ưu tiên khám lâm sàng: dạy cho người phụ nữ cách khám vú và bác sĩ khám vú cho bệnh nhân. Tiếp đó, cần đẩy mạnh siêu âm vú định kỳ vì siêu âm không độc hại lại có thể phát hiện u vú có kích thước nhỏ dưới 1cm. đã từng siêu âm phát hiện những khối u khi mới chỉ 5mm. Bệnh nhân khi đó chỉ phải phẫu thuật bảo tồn, dùng thuốc nội tiết và sống khỏe mạnh, không tái phát bệnh. Theo BS Cúc đánh giá, người dân hiện đã có ý thức hơn, không chỉ có dấu hiệu bất thường mà ngay cả khi chưa có dấu hiệu gì, nhiều chị em cũng rất chăm đi khám nên nhiều trường hợp phát hiện sớm, điều trị hiệu quả. Như trường hợp một bệnh nhân 22 tuổi (sống tại TPHCM) đến khám vú khi sắp lập gia đình. Do chưa có hạch nên kết quả điều trị rất tốt. Đầu năm 2017 vừa qua (sau 8 năm điều trị), bệnh nhân này đã về thăm bác sĩ Cúc và cho biết đã sinh 2 con khỏe mạnh. Như vậy việc tầm soát sớm ung thư vú và đi khám ngay khi có dấu hiệu lạ bất kỳ ở độ tuổi nào cũng sẽ giảm thiểu được rủi ro cho chị em. Hội thảo Ung thư vú Việt - Pháp đã diễn ra tại bệnh viện K từ ngày 26-28/4 với sự tham dự của đoàn chuyên gia từ nhiều trường đại học, bệnh viện lớn của Pháp như ĐH Paris Diderot - Paris, bệnh viện Avicenne Pháp, Viện Nghiên cứu dự phòng ung thư quốc tế ở Lyon.... Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cũng đã có buổi gặp gỡ trao đổi thông tin về tình hình mắc ung thư cũng như công tác phòng chống ung thư mỗi nước, đồng thời chia sẻ, học hỏi kinh nghiệm trong công tác phòng chống ung thư của nước Pháp.

Hà Nội: Khám, phát thuốc miễn phí bệnh hen phế quản

BV Bạch Mai sẽ tổ chức khám, tư vấn miễn phí cho các đối tượng nguy cơ vào duy nhất ngày thứ 7 (20/5) tới đây: Các bác sỹ của Trung tâm Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai sẽ khám nội khoa, đo lưu lượng đỉnh kế, đo chức năng hô hấp, phát thuốc miễn phí cho các đối tượng mới được chẩn đoán mắc bệnh Hen phế quản. Những đối tượng mới này sẽ được đưa vào chương trình quản lý ngoại trú. Theo đó, những đối tượng có ít nhất một trong các yếu tố nguy cơ như: Hút thuốc lá, thuốc lào; Trực tiếp đun bếp (than, củi, rơm, rạ) trên 30 năm; Tiếp xúc khói, bụi, hóa chất nghề nghiệp; Khó thở, khò khè, cờ cử, nặng ngực; Ho liên tục nhiều tháng, nhiều năm; Thường xuyên khạc đờm vào buổi sáng; Gia đình có người mắc bệnh dị ứng, viêm mũi dị ứng; có thể đăng ký khám tại Văn phòng dự án phòng chống bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản hoặc qua điện thoại trong giờ hành chính: (04) 3.629. 1207 - 0972.463.203 theo 5 ca: 7h00 - 8h30; 8h30-10h, 10-11h30; 13h30 - 15h00; 15h00 - 16h30.

Không nên “tin” vào chẩn đoán của 1 bác sĩ?

Cứ 5 chẩn đoán y khoa có 1 chẩn đoán sai. Vậy tại sao bệnh nhân lại không thể đề xuất có thêm chẩn đoán từ bác sĩ khác? Trong một chương trình khám từ thiện mới đây, sau khi khám và siêu âm, một bác sĩ đã ra chỉ định can thiệp tim mạch cho bệnh nhân. Tuy nhiên, khi chuyển hồ sơ khám tới một bác sĩ giàu kinh nghiệm hơn, bác sĩ này khẳng định chưa cần mổ, chỉ cần theo dõi vì đến lớn trẻ có thể hết. Đó là câu chuyện của một bệnh nhân may mắn tại Việt Nam khi họ có cơ hội được tiếp cận với nhiều bác sĩ ở cùng 1 thời điểm. Trên thực tế, tại các nước phát triển như Mỹ, chẩn đoán khác nhau là rất phổ biến. Cụ thể, theo một nghiên cứu của Trung tâm Y khoa Mayo nổi tiếng (Hoa Kỳ) công bố vào tháng Tư này trên Huffingtonpost, trong số 286 bệnh nhân đã khám 1 bác sĩ và hỏi ý kiến thêm từ bác sĩ khác trong 2 năm (2009-2010), 88% đã có chẩn đoán thứ 2 được điều chỉnh hoặc khác hoàn toàn so với chẩn đoán của bác sĩ đầu tiên (trong đó, 66% bệnh nhân được chẩn đoán kỹ càng hơn và 22% nhận được kết quả hoàn toàn khác so với chẩn đoán ban đầu). Như vậy, chỉ có 12% bệnh nhân nhận được kết quả khẳng định chẩn đoán ban đầu là đúng. Tiến sĩ James Naessens, nhà nghiên cứu về chính sách chăm sóc sức khoẻ của Mayo Clinic, khẳng định trong báo cáo: “Rõ ràng, cứ 5 bệnh nhân chuyển viện, có hơn 1 bệnh nhân có thể bị chẩn đoán sai, chưa kể những bệnh nhân không nằm viện”. Theo Naessens, nghiên cứu này chỉ tập trung vào những bệnh nhân được giới thiệu hội chẩn, do chẩn đoán đầu tiên là rất nghiêm trọng, hoặc phức tạp, đòi hỏi sự quan tâm nhiều hơn. Và nhà cung cấp dịch vụ y tế thấy họ có trách nhiệm phải làm rõ thêm thông tin nên hoặc họ đồng ý với yêu cầu hội chẩn lần 2 từ bác sĩ khác của bệnh nhân “Nghiên cứu của chúng tôi không nên diễn giải theo cách là 20% các chẩn đoán là sai. Tuy nhiên, việc hội chẩn hay xin ý kiến bác sĩ khác cần được xem là những nỗ lực cải cách trong chăm sóc sức khỏe”, Naessens nói. Bởi việc tham khảo ý kiến chuyên môn từ bác sĩ khác sẽ giúp bệnh nhân tiếp cận nhanh hơn với phương pháp điều trị đúng, ngừng những cách điều trị không cần thiết. Trước đó, các nghiên cứu khác cũng cho thấy việc tìm kiếm nhiều ý kiến chuyên môn từ các chuyên gia khác nhau sẽ ảnh hưởng tới quá trình điều trị như nghiên cứu của ĐH Michigan năm 2006 trên bệnh nhân ung thư vú cho thấy, hơn một nửa bệnh nhân đã được thay đổi cách tiếp cận điều trị sau khi nhận được hội chẩn lần 2 với các chuyên gia ung thư, bác sĩ phẫu thuật và xạ trị. Một nghiên cứu khác đã kiểm tra kết quả sinh thiết của 6.171 bệnh nhân được chuyển đến Viện Y học Johns Hopkins để điều trị ung thư cho thấy 86 bệnh nhân đã có những chẩn đoán sai lầm đáng kể, dẫn tới những điều trị không cần thiết hoặc không phù hợp. Mặc dù tỉ lệ này là thấp (1,4%) nhưng nếu nhân rộng lên toàn nước Mỹ, con số sai lầm cũng không hề nhỏ: 30.000 trường hợp.

Hội chẩn lần 2 không dễ!

Một bệnh nhân từng phát hiện ung thư vú biểu mô xâm lấn qua lần chẩn đoán thứ 2, khác hẳn với chẩn đoán ban đầu là không ung thư, là ca sĩ Rita Wilson (58 tuổi) đã lên tiếng kêu gọi mọi người nên tham khảo ý kiến bác sĩ thứ 2 bởi “Hội chẩn lần 2 từ bác sĩ khác đã cứu sống tôi”, Rita nói. Tuy nhiên, trở ngại là bảo hiểm y tế không đồng ý thanh toán cho việc chẩn đoán lại với chỉ định xét nghiệm chuyên sâu hay làm lại xét nghiệm. Hơn nữa, các trung tâm y tế cũng không muốn gửi bệnh nhân tới các đơn vị khác để kiểm tra kết quả chẩn đoán đã có bởi ảnh hưởng đến danh tiếng của đơn vị. Ngoài ra, phải kể tới sự thiếu kiến thức và thiếu quyết đoán cũng như vấn đề tài chính... khiến bệnh nhân không thể thực hiện khám lần 2 ở một cơ sở khác. Những trở ngại này không chỉ là đối với bệnh nhân ở Mỹ mà có lẽ là rất phổ biến ở các nước như Việt Nam. Và đó là lý do khiến nhiều bệnh nhân phải hứng chịu sự chậm trễ trong điều trị, tốn kém hơn do biến chứng và thậm chí là tử vong.

Quảng Nam: Thêm một con sán dài hơn 8 mét được lôi” ra

Chiều ngày 29/4, trao đổi với PV Dân trí, lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Đức (thị xã Điện Bàn, Quảng Nam) cho biết, vừa xử lí thành công con sán xơ mít có chiều dài hơn 8m kí sinh trong người một nam bệnh nhân 30 tuổi gần 2 năm nay. Trước đó, vào ngày 28/4, anh Đinh Văn Ph. (30 tuổi, trú phường Phước Mỹ, quận Sơn Trà, Đà Nẵng) vào bệnh viện khám với triệu chứng đau bụng dữ dội, mặt mày tái nhợt… Trao đổi với bác sĩ, anh Ph. cho biết anh bị nhiễm sán gần 2 năm nay, anh đã đến một số bệnh viện điều trị bằng nhiều loại thuốc nhưng không khỏi và thường đi ngoài ra đốt sán. Qua xét nghiệm, Khoa Đông y Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Đức kết luận anh Ph. bị nhiễm sán xơ mít và cho uống thuốc xổ. Đến 11h30 trưa ngày 29/4, bệnh nhân đi ngoài ra một con sán xơ mít còn sống và chiều dài đo được hơn 8m. Bệnh viện đã tiến hành cắt bỏ đầu sán và gửi đi xét nghiệm. Hiện sức khỏe của anh Ph. đã hoàn toàn ổn định và đang làm thủ tục xuất viện. Theo Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Đức, đây là trường hợp thứ hai trong vòng một tháng, bệnh viện này đã thực hiện việc xổ thành công sán xơ mít “khủng”. Trước đó, như Dân trí đã đưa tin, ngày 7/4, Khoa Đông y của bệnh viện này cũng đã xổ ra một con sán xơ mít có chiều dài hơn 5m trong người cụ bà 82 tuổi.

Con bị bạch hầu vì tiếc tiền tiêm ngừa chỉ là tin đồn

Chiều 28/4, BS Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, khẳng định TP.HCM chưa ghi nhận ca bệnh bạch hầu tính từ đầu năm 2017 tới nay. Tuy nhiên trước đó, có người tung tin một số trẻ trên địa bàn TP.HCM bị bệnh bạch hầu do cha mẹ tiếc tiền tiêm vaccine phòng ngừa. Theo kiểm chứng của Pháp Luật TP.HCM, những thông tin nói trên là không có cơ sở. “Vaccine phòng ngừa bạch hầu (Quinvaxem, DPT) nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng nên hoàn toàn miễn phí. Với lại không cha mẹ nào lại tiếc tiền tiêm ngừa khiến con phải mang bệnh” – BS Nguyễn Trí Dũng nói. Theo BS Lê Xuân Hòa, Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, bạch hầu là bệnh nhiễm trùng nhiễm độc cấp tính do trực khuẩn bạch hầu (Corynebacterium diphtheria) gây ra. Bạch hầu lây truyền trực tiếp từ người bệnh sang người lành qua đường hô hấp, qua dịch tiết của người bệnh. “Bệnh khởi phát với các dấu hiệu sốt nhẹ, đau họng, ho, nói khàn tiếng, chán ăn. Triệu chứng điển hình của bệnh là giả mạc hai bên thành họng có màu trắng ngà, dai, dính, khi bóc dễ bị chảy máu. Bệnh có thể có những biến chứng nặng như gây tắc nghẽn đường hô hấp, viêm cơ tim, thoái hóa thận, hoại tử ống thận… dẫn đến tử vong” - BS Hòa nói. Cũng theo BS Hòa, trước đây bạch hầu là một trong những bệnh truyền nhiễm rất thường gặp ở trẻ em. Khi vaccine phòng bệnh bạch hầu được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng thì số trường hợp mắc bệnh này giảm đáng kể. “Để chủ động phòng chống bệnh bạch hầu, tất cả trẻ dưới 1 tuổi đều phải tiêm các loại vaccine có thành phần bạch hầu như Quinvaxem, DPT (vaccine của chương trình tiêm chủng mở rộng) hoặc Infanrix Hexa, Pentaxim (vaccine dịch vụ)” - BS Hòa cho biết thêm.

Gia đình xã hội

Hãi hùng công nghệ tẩm hóa chất cho bắp chuối bào, nếu ai biết sẽ không dám ăn

Thông tin một khối lượng lớn bắp chuối bào ngâm hàn the, thuốc tẩy… chuẩn bị đưa đi tiêu thụ khiến người dân hoang mang bởi những hệ lụy cho sức khỏe nếu nhỡ ăn phải thứ thực phẩm bẩn này. Nhiều người tin rằng, hoa chuối là loại rau sạch tự nhiên, không bị tiêm tẩm hóa chất khi trồng. Hoa chuối thường được sử như những phương thuốc tự nhiên để trị các chứng bệnh khác nhau trên cơ thể. Tuy nhiên, vì lợi nhuận, các thương lái đã không từ thủ đoạn, biến từ một loại rau sạch thành rau bẩn, chứa nhiều độc tố, tiềm ẩn nguy cơ gây bệnh. Ngày 26/4, tại Thủ Đức, TP HCM, cơ quan chức năng bắt quả tang 2 cơ sở thực hiện hành vi ngâm bắp chuối bào vào hóa chất. Tổng cộng tang vật công an thu giữ hơn 200 kg chuối bào đã ngâm hóa chất, hơn 400 kg nguyên liệu, 25 kg tinh thể nghi là hàn the, 1 kg bột nghi là chất tẩy. Chủ cơ sở này cho biết, để bắp chuối bào trắng và giữ được lâu, chủ cơ sở đã mua hàn the và thuốc tẩy trắng ở chợ “thần chết” Kim Biên, hòa 2 hóa chất trên với nước đổ vào thùng. Bắp chuối sau khi bào xong sẽ ngâm vào thùng hóa chất này trước khi đóng gói đi giao cho các đầu mối. Mặc dù biết hành vi sản xuất thực phẩm ngâm, tẩm trong hoá chất độc hại bị pháp luật nghiêm cấm vì ảnh hưởng đến sức khoẻ của người tiêu dùng. Tuy nhiên, vì lợi nhuận, nhiều cơ sở đã bất chấp. Theo các chuyên gia dinh dưỡng, việc sử dụng thực phẩm tồn dư hóa chất trên có nguy cơ gây hại hệ thống tiêu hóa, hệ thần kinh vận động, thần kinh trung ương, hệ hô hấp và hệ tim mạch… Tuy nhiên, người tiêu dùng không vì thế mà từ bỏ món ăn giàu dinh dưỡng này. Cách an toàn nhất, các bà nội trợ nên tự tay chế biến. Để không bị thâm đen, cần hoa chuối trong chậu nước lạnh có pha dấm, hoặc nước cốt chanh và muối. Khi ăn sẽ an toàn và vẫn giữ được vị thơm ngon đặc trưng của hoa chuối. Môt số công dụng kỳ diệu của hoa chuối

Tốt cho người bị tiểu đường

Một nghiên cứu chỉ ra rằng khi bệnh nhân tiểu đường ăn hoa chuối, hàm lượng đường huyết của họ đã giảm. Insulin là hoóc môn trong cơ thể được tạo ra bởi tuyến tụy, được sử dụng để điều chỉnh đường huyết. Những người bị tiểu đường có quá nhiều đường huyết trong máu do vậy không sản xuất đủ insulin và điều này có thể gây hại cho cơ thể.

Tốt cho người bị thiếu máu

Hoa chuối rất giàu chất sắt. Sắt là khoáng chất quan trọng và cần thiết để tiếp tục sản xuất các tế bào máu lành mạnh . Vì vậy, một bông hoa chuối có thể thúc đẩy việc sản xuất các tế bào máu đỏ, từ đó giúp chữa bệnh thiếu máu.

Giảm táo bón

Hoa chuối giàu chất xơ. Chất xơ là một phần thiết yếu của cơ thể vì nó giúp bạn có hệ tiêu hóa khỏe mạnh, điều chỉnh nhu động ruột và loại bỏ nhanh chóng các chất thải độc hại ra khỏi đại tràng. Chất xơ cũng có lợi trong việc giảm cân.

Giảm viêm nhiễm

Hoa chuối có đặc tính kháng khuẩn và chống viêm, do đó, nó có thể giảm bớt tình trạng viêm nhiễm như loét, đau khớp, nhiễm trùng nấm men,.... Do vậy, hoa chuối rất hữu ích trong việc giảm viêm và nhiễm trùng trong cơ thể.

Lao động

Mắc bệnh hiếm, người đàn ông bỗng dưng bị hoại tử vùng kín

Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM cho biết vừa tiếp nhận và điều trị thành công một nam bệnh nhân mắc chứng hoại tử Fournier. Đây là một bệnh lý hiếm gặp và nguy hiểm. Ông N.M.H (SN 1964, ở Tiền Giang) được đưa đến cấp cứu ở Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM trong tình trạng sốt, vùng bìu sưng to gấp 5 lần bình thường và đã xuất hiện nhiều mảng da bị hoại tử. Vùng mông và hai cạnh hậu môn cũng viêm đỏ. Kết quả siêu âm cho thấy, bệnh nhân bị hoại tử sinh hơi mô mềm vùng bìu lan ra tầng sinh môn. Siêu âm phần mềm vùng tầng sinh môn thấy phù nề, dịch len lỏi kèm hơi lan tỏa trong mô mềm. Hình ảnh MRI cho thấy các ổ áp-xe nhiều ngóc ngách lan rộng trong vùng tầng sinh môn, trong khoang mỡ quanh hậu môn và vùng mô xung quanh. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc bệnh lý hoại tử Fournier. Bệnh nhân được mổ cấp cứu và phối hợp của nhiều bác sĩ chuyên khoa. Khoa Ngoại Tổng quát thực hiện cắt lọc – đặt hậu môn nhân tạo ra da, Tiết niệu thực hiện cắt lọc, cắt bỏ da bìu hoại tử – mở bàng quang ra da, và khoa Tạo hình – Thẩm mỹ điều trị chăm sóc vết thương, tránh nguy cơ hoại tử hai tinh hoàn - đặt VAC (điều trị hỗ trợ bằng máy hút áp lực âm) đóng vết mổ, che phủ tinh hoàn nhằm bảo tồn chức năng sinh lý của tinh hoàn. Hiện người bệnh đã hồi phục, vết mổ đã lành, có thể tự đi lại, vùng bìu mất da lộ tinh hoàn đã được che phủ hoàn toàn. Hoại tử Fournier là một bệnh hiếm gặp, bệnh này không thật sự chỉ xảy ra ở nam giới, mà còn có thể xảy ra ở nữ giới và trẻ em. Bệnh diễn tiến chậm, nhưng biểu hiện rất nhanh, đột ngột, đe dọa tính mạng. Biểu hiện của bệnh là nhiễm trùng lan nhanh vùng tầng sinh môn, bộ phận sinh dục và quanh hậu môn. Theo BS CKII. Vũ Hữu Thịnh – Khoa Tạo hình - Thẩm mỹ BV ĐHYD, tính chất nguy hiểm của bệnh là người bệnh thường không có dấu hiệu báo trước nào, phần lớn các trường hợp chỉ thấy trầy xướt da hoặc chấn thương nhẹ vùng bìu. Bệnh diễn tiến chậm nên thường người bệnh dễ chủ quan, tự điều trị hoặc điều trị kháng sinh thông thường. Tuy nhiên, khi đã biểu hiện ra ngoài thì rất nhanh, nhiễm trùng hoại tử mô lan rộng, người bệnh dễ rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết. Nếu không được phát hiện, xử trí và điều trị đúng cách sẽ dễ dẫn đến tử vong. BS. Hữu Thịnh cho biết, một số yếu tố nguy cơ của bệnh như người bệnh suy giảm miễn dịch, đái tháo đường, xơ gan, uống rượu lâu dài, HIV, hóa trị, sử dụng corticosteroid mãn tính, bệnh bạch cầu, suy nhược, già yếu hay trẻ em suy dinh dưỡng; chấn thương - nhiễm trùng vùng cơ quan sinh dục, vùng hậu môn – trực tràng; bệnh lý đường tiết niệu; và bệnh lý về da và tổ chức dưới da vùng bìu.

Việt Nam là nước thứ 2 châu Á phẫu thuật cột sống bằng robot

Phẫu thuật cột sống là một kỹ thuật khó, song sau 5 năm triển khai, đã có hơn 1.600 bệnh nhân được các bác sĩ BV Hữu nghị Việt Đức phẫu thuật thành công, giúp họ thay đổi cuộc sống vốn khổ sở vì bị bệnh cột sống.

Kỹ thuật có độ chính xác gần như tuyệt đối

Bà Thân Thị Thanh (71 tuổi, ở Hà Tĩnh) là bệnh nhân đầu tiên được phẫu thuật cột sống bằng robot tại Bệnh viện Việt Đức. Bà Thanh cho hay, 2 năm trước, bà mắc bệnh về cột sống. Bà cảm thấy rất đau đớn và đi đứng rất khó khăn, cứ đi được khoảng 5m là phải dừng lại nghỉ. Sau mổ 1 tuần, sức khỏe hồi phục, bà đã đi lại được. Bà cho hay: “Sau mổ, sức khỏe của tôi hồi phục nhanh, tôi vận động, đi lại tốt như những người bình thường và không có biến chứng nào”. PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch - Chủ tịch Hội chấn thương chỉnh hình Việt Nam, Phó Chủ tịch Hội chấn thương chỉnh hình châu Á – người đưa kỹ thuật phẫu thuật cột sống bằng robot về Việt Nam - cho biết, phẫu thuật cột sống bằng robot là kỹ thuật của người giàu để phục vụ người nghèo. Mổ phẫu thuật cột sống bằng robot đã được BHYT chi trả. Theo PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch, phẫu thuật cột sống bằng robot là phẫu thuật được thực hiện tại nhà, tức là: Bác sĩ đã có những dữ liệu của người bệnh trong máy tính và sẽ tính toán để tạo ra kích thước của vít, độ dài của vít phù hợp với từng đốt sống của người bệnh và sau đó sẽ đưa chuyển cho robot tiến hành kỹ thuật mổ. Phẫu thuật bằng robot sẽ tránh được tình trạng mất nhiều máu trong mổ. Khi tiến hành mổ bằng robot, khoảng rạch da rất nhỏ, ít xâm lấn, nên vết thương không phải tiếp xúc nhiều với môi trường vì vậy mà khả năng nhiễm trùng rất nhỏ so với mổ thông thường. PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch cho biết, trước đây, khi phẫu thuật cột sống bằng phương pháp bắt vít kinh điển, cả bệnh nhân và phẫu thuật viên đều phải chịu mức độ phơi nhiễm của tia X cao nhưng dưới sự định vị robot Renaissance, mức phơi nhiễm tia X đã giảm đến 98.2% đối với cả người bệnh và thầy thuốc. Điều này giúp giảm tối đa nguy cơ mắc bệnh ung thư của phẫu thuật viên và người bệnh.

Phẫu thuật thành công 600 ca bằng robot

Theo đánh giá của chuyên gia y tế thế giới, BV Hữu nghị Việt Đức là đơn vị đầu tiên ở Đông Nam Á và thứ 2 ở châu Á sau Nhật Bản thực hiện phẫu thuật cột sống bằng robot định vị chính xác Renaissance. Tại hội thảo cập nhật những tiến bộ mới nhất về phẫu thuật cột sống bằng robot tổ chức ngày 26.4 ở Hà Nội, ông Amir Kimel-Giám đốc Hãng Mazor Robotic đánh giá: BV Hữu nghị Việt Đức là trung tâm phẫu thuật cột sống ứng dụng định vị robot hỗ trợ chính xác Renaissance cho người bệnh đầu tiên với số lượng nhiều nhất tại Đông Nam Á. Hiện có 20 nước trên thế giới ứng dụng phẫu thuật bằng robot, 160 robot đã được đưa vào ứng dụng và thực hiện được trên 25.000 ca phẫu thuật. BV Việt Đức cho biết, từ tháng 12.2012, BV Hữu nghị Việt Đức đã thực hiện mổ cột sống bằng kỹ thuật robot và được các chuyên gia thế giới ghi nhận là trung tâm phẫu thuật cột sống ứng dụng định vị robot hỗ trợ chính xác Renaissance đầu tiên và nhiều nhất Đông Nam Á. Tới nay, Việt Nam đã thực hiện hơn 600 ca phẫu thuật bằng robot. Sau phẫu thuật, bệnh nhân không bị tai biến, có cuộc sống khỏe mạnh, chất lượng.

Đời sống pháp luật 

Bệnh nhân bị nang thận 10cm được chữa trị không cần phẫu thuật

Bệnh nhân Nguyễn Thị Hà (57 tuổi, ở quận 10) mắc nang thận to gần 10cm đã được các bác sĩ xử trí bằng phương pháp chọc hút thay vì phẫu thuật xuống còn 1,3cm. Theo tin từ Thanh Niên, ngày 27/5, BV Nhân dân 115 cho biết, đã điều trị thành công cho 18 ca nang thận mà không cần phẫu thuật. Thay vào đó là thủ thuật chọc hút, dẫn lưu liên tục để lấy dịch nang thận ra khoang sau phúc mạc qua ống thông JJ là phương pháp điều trị không cần phẫu thuật. Thủ thuật này rất đơn giản, chỉ cần có máy siêu âm và một số dụng cụ y khoa cơ bản các bác sĩ ngoại niệu đều có thể thực hiện được. Chỉ mất 15-30 phút, bác sĩ đã thực hiện xong ca chọc hút cho bệnh nhân. Đây là bệnh viện đầu tiên tại Việt Nam thực hiện kỹ thuật này và đảm bảo không tái phát. Trong đó trường hợp bệnh nhân Nguyễn Thị Hà (57 tuổi, ở quận 10, Tp.HCM) mắc nang thận 10 cm đã được xử trí bằng phương pháp trên. Báo Tri Thức Trực Tuyến đưa tin, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nang thận trái phát triển lớn gần 10 cm chèn ép các cơ quan nội tạng khác, có nguy cơ vỡ gây nhiễm trùng hoặc biến chứng suy thận. Sau 5 tháng được xử trí, hiện nang thận của bà đã giảm kích thước còn 1,3 cm. Theo đó, khi dịch được thoát ra ngoài, phần bao quanh nang sẽ xẹp xuống và dính sát đáy nang. Sau 6 tháng dịch trong nang thận sẽ được xử lý dứt điểm, bệnh nhân được rút ống dẫn lưu. Bà Hà chia sẻ trên Vnexpress, "Sau khi được siêu âm chọc hút nang thận khoảng 20 phút, tôi có thể về luôn trong ngày, không đau đớn, ăn uống đi lại bình thường. Hiện tinh thần thoải mái nên tôi tăng cân, mập mạnh hơn". Nang thận khi nhỏ không có triệu chứng gì, nhưng khi to sẽ gây đau ở vùng hông lưng có nang, tiểu máu, tăng huyết áp, thận ứ nước do nang chèn ép vào hệ thống đài bể thận. Bệnh xuất hiện ở cả nam và nữ, tăng dần theo tuổi: 0,22-0,55% ở trẻ em, 20% ở tuổi 40, 33% (60 tuổi) và khoảng 40% (trên 80 tuổi).

Nông nghiệp

Phẫu thuật cho Mẹ Việt Nam anh hùng 101 tuổi bị gãy xương đùi phức tạp

BVĐK Hà Đông (Hà Nội) phối hợp với các bác sĩ Khoa Ngoại, BVĐK huyện Quốc Oai vừa phẫu thuật thành công ca gãy xương đùi phức tạp cho Mẹ Việt Nam anh hùng Phạm Thị Mịch 101 tuổi. Ngày 18/4, bệnh nhân Phạm Thị Mịch (thôn Văn Quang, xã Nghĩa Hương, huyện Quốc Oai, Hà Nội) trượt chân ngã tại nhà, ngay sau đó bà được người thân đưa đến cấp cứu tại BV Quốc Oai. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị gãy vùng mấu chuyển xương đùi phải ngày thứ 1. Xác định là ca bệnh khó, cần chuyển tuyến trên nhưng do bệnh nhân tuổi cao, sức yếu đồng thời gia đình cũng có nguyện vọng ở lại nên bệnh viện đã phối hợp với BV Đa khoa Hà Đông lên phương án cứu bệnh nhân. BS. Trần Quang Toản (PGĐ Bệnh viện Hà Đông) cho biết: Đây là ca bệnh khó, bệnh nhân gẫy phức tạp vùng dưới khối mấu chuyển trên bệnh nhân rất cao tuổi do đó nguy cơ tai biến, biến chứng cao. Song do có sự phối hợp chặt chẽ giữa hai bệnh viện, ca mổ đã thành công. Sau hai ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã ngồi dậy, đi lại để tránh biến chứng viêm phổi, đường tiết niệu, loét dạ dày do nằm lâu… Bệnh nhân có thể xuất viện trong vài ngày tới. Đây là ca mổ thành công ở bệnh nhân trên 100 tuổi thứ 2 gẫy vùng mấu chuyển xương đùi của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hà Đông. Toàn bộ chi phí cho ca mổ được bệnh viện miễn phí.

Pháp luật Plus 

Bộ trưởng Y tế kiến nghị thu phí người uống rượu bia

Theo đó sẽ lập Quỹ Nâng cao sức khỏe cộng đồng từ nguồn thu đóng góp bắt buộc của người sử dụng và doanh nghiệp sản xuất, nhập khẩu rượu bia. Mới đây ngày 28/4, tại phiên họp toàn thể Ủy ban về các vấn đề xã hội của Quốc hội lần thứ 6, Bộ Y tế đã trình bày dự thảo Luật Phòng, chống tác hại rượu, bia. Theo đó, Bộ Y tế đề xuất cấm bán cũng như cấm uống rượu bia đối với người dưới 18 tuổi, phụ nữ đang mang thai, người đã có biểu hiện say rượu, bia. Cán bộ, công viên chức và người lao động bị cấm sử dụng rượu bia trong thời gian làm việc, nghỉ giữa giờ giữa các ca trong ngày làm việc. Bộ Y tế cũng đề xuất không bán rượu bia tại quán karaoke; trạm dừng đỗ xe trên các tuyến đường giao thông; cơ sở y tế, giáo dục, nuôi dưỡng; khu vui chơi trẻ em… Đáng chú ý, các nhà soạn thảo luật cũng đề xuất cấm quảng cáo, giới thiệu rượu, bia từ 15 độ trở lên. Quảng cáo rượu bia dưới 15 độ trên báo hình, báo nói chỉ được thực hiện từ sau 22 giờ đến 6 giờ sáng hôm sau. Doanh nghiệp rượu, bia không được tài trợ các sự kiện, hoạt động văn hóa, nghệ thuật, y tế, giáo dục, thể thao, vui chơi giải trí… Lãnh đạo Bộ Y tế cho biết mỗi người Việt Nam bình quân tiêu thụ 6,6 lít cồn một năm, mức hàng đầu châu Á. Tỷ lệ uống rượu, bia mức nguy hại ở nam tăng gần gấp đôi sau 5 năm, từ 25,1% năm 2010 lên 44,2% năm 2015. Hiện Việt Nam thuộc 12 quốc gia cho phép người dân tự nấu rượu. Trong đó rượu thủ công chiếm gần 80% lượng rượu tiêu dùng. Uớc tính khoảng 230-280 triệu lít rượu thủ công chưa quản lý được. Trong khi đó, rượu bia là một trong số 5 nguyên nhân cao nhất dẫn đến tử vong sớm và tàn tật trên thế giới, gây hơn 200 bệnh tật. Uống rượu bia cũng là một trong 3 nguyên nhân hàng đầu làm gia tăng tỷ lệ tai nạn giao thông tại Việt Nam, là tác nhân gây bạo lực gia đình, tội phạm, mất an ninh trật tự. WHO thống kê phí tổn kinh tế do rượu bia chiếm 1,3-12% GDP mỗi quốc gia, trong đó chi phí gián tiếp để giải quyết hậu quả thường cao hơn chi phí trực tiếp. Giả sử phí tổn do rượu bia ở Việt Nam ở mức 1,3% GDP, thì thiệt hại khoảng 60.000 tỷ đồng, trong khi đó đóng góp cho ngân sách nhà nước của ngành sản xuất rượu bia, nước giải khát của Việt Nam năm 2012 chỉ 19.000 tỷ.

Thuốc chống ngáy “thần dược” trị bệnh hay lời đồn?

Đánh vào tâm lý muốn chữa khỏi “tật” ngủ ngáy của nhiều người, thời gian qua trên mạng đã xuất hiện quảng cáo về loại “thần dược” chữa dứt điểm ngủ ngáy với “Thuốc chống ngáy”.

“Thần dược” chữa ngủ ngáy

Chỉ cần gõ cụm từ khóa đơn giản “thuốc chống ngáy” hoặc “thuốc chữa ngủ ngáy” ngay lập tức trên mạng xuất hiện hàng loạt các trang web quảng cáo về loại thuốc này. Gọi theo số điện thoại 096466xxxx trên mạng, khi chúng tôi hỏi mua loại “thần dược” này thì người bán chỉ thông báo:“Hiện bên em đã hết hàng, lô hàng mới chưa về, khi nào có em sẽ chủ động liên lạc với chị”. Phải đến lần thứ 3 gọi điện theo các dãy số trên mạng chúng tôi mới tìm được “nhà phân phối” còn bán loại thuốc trên. Người bán từ từ giải thích cho chúng tôi về nguyên nhân gây ngáy cũng như cách sử dụng của loại thuốc này. “Ngủ ngáy có rất nhiều nguyên nhân, nhưng có hai nguyên nhân chính là do cấu trúc đường thở và do người quá béo. Đây là loại chai xịt, dùng trước khi đi ngủ, sử dụng loại thuốc này làm long dịch nhầy để người dùng dễ thở hơn. Ngày trước mình cũng bị ngủ ngáy nhưng sau khoảng nửa tháng mình dùng thì đến giờ là hết hẳn luôn và không còn phải dùng thuốc nữa”, người bán giới thiệu. Theo lời giới thiệu, đây là loại thuốc nhập khẩu từ Hàn Quốc và đã được bán trên thị trường khá lâu, với giá khoảng 300.000 - 350.000đ/chai xịt. Nhưng tuyệt nhiên, họ không hề nhắc gì đến việc loại thuốc này đã được Bộ Y tế cấp phép hay chưa.

Chưa bao giờ thấy loại thuốc này

Để tìm hiểu rõ hơn về loại thuốc này chúng tôi tìm đến gặp Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Thị Huyền Trang - Phòng khám chuyên khoa Tai - Mũi - Họng Huyền Trang. Theo chia sẻ của bác sĩ: “Trong điều trị các bệnh liên quan đến tai - mũi - họng tôi chưa hề thấy có loại thuốc nào có tên ‘thuốc chống ngáy’. Có thể đây chỉ là một dạng giống như thực phẩm chức năng hỗ trợ trong quá trình điều trị chữa ngủ ngáy mà thôi. Bởi để chữa dứt điểm ngủ ngáy, thì sẽ phải dùng đến phương pháp phẫu thuật”. Theo bác sĩ: “Ngủ ngáy thường xảy ra với hai nguyên nhân chính, một là do bất thường về cấu trúc đường mũi họng, khi ngủ cơ vùng thanh quản và xung quanh giãn ra quá nhiều trong khi ngủ. Điều này có nghĩa là khoang mở nơi thanh quản trở nên hẹp hơn và không khí gặp khó khăn khi đi qua. Trong khi đó, phổi vẫn cần một lượng không khí ổn định, tốc độ đưa lượng không khí buộc phải tăng lên khiến cho áp suất nơi thanh quản tăng cao và hậu quả là ngạc mềm và lưỡi gà rung động. Âm thanh tạo ra bởi sự rung động này chính là ngáy. Một nguyên nhân nữa là ở những người béo, họ cũng là một trong số những người dễ bị ngủ ngáy. Ngoài ra còn những yếu tố khác như khi bị mắc các bệnh viêm nhiễm đường thở, viêm amidan… cũng dễ dẫn đến ngủ ngáy”. Ngủ ngáy sẽ không gây ra nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe trừ trường hợp khi bị nặng, người bệnh sẽ xuất hiện những cơn ngừng thở khi ngủ. “Có những lúc trong khi ngủ, người bị ngủ ngáy có thể bị ngừng thở trong 1-2 giây, buộc họ phải tỉnh dậy. Điều này ít nhiều ảnh hưởng đến giấc ngủ của họ mà thôi”, bác sĩ Trang cho hay. “Ngủ ngáy từ những nguyên nhân chủ quan như do cấu trúc đường thở thì rất khó để phòng tránh. Đối với những nguyên nhân khác như do người béo, viêm nhiễm đường thở thì cần phải có chế độ ăn thích hợp, hạn chế bổ sung chất béo cùng với đó là phải giữ ấm cổ và súc họng thường xuyên”,bác sĩ Trang lưu ý.

Đề xuất cho phép phá thai từ 12 đến 22 tuần tuổi

Bộ Y tế đề xuất giới hạn được phá thai từ 12 tuần đến 22 tuần tuổi, cấm phá thai do lựa chọn giới tính thai nhi. Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thảo luận các quy định trong dự thảo luật Dân số tại cuộc họp về các vấn đề xã hội của Quốc hội ở TP HCM ngày 28/4. Dự thảo quy định phụ nữ được quyền phá thai theo nguyện vọng, trừ trường hợp phá thai vì lý do lựa chọn giới tính hoặc phá thai gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe thai phụ. Giới hạn được phá thai từ 12 tuần tuổi trở lên đến 22 tuần tuổi, trừ một số trường hợp cần cứu tính mạng người phụ nữ khi thai nghén đe dọa tính mạng, do thai nhi bất thường, bị dị tật bẩm sinh có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của đứa trẻ sau này. Giải pháp này giúp hạn chế tình trạng phá thai dễ dãi, lợi dụng phá thai để lựa chọn giới tính trước khi sinh. Điều lo ngại là quy định quá chặt chẽ về tuổi thai có thể dẫn đến phá thai chui, không an toàn. Theo Bộ trưởng Y tế, pháp luật các nước trên thế giới cũng rất khác nhau. Một số nước cấm phá thai, một số nước cho phép tự do, một số lại cho phép phá thai có điều kiện. Với Việt Nam, việc cấm phá thai vì lý do lựa chọn giới tính hoặc làm ảnh hưởng nghiêm trọng sức khỏe người được phá là có tính khả thi, đảm bảo không cản trở thực hiện các quyền con người. Mức sinh thay thế của Việt Nam đã được duy trì 10 năm qua song có sự khác biệt quá lớn giữa các vùng, các tỉnh, thành phố. Để duy trì mức sinh thay thế và điều tiết mức sinh hợp lý, bảo đảm quy mô dân số không quá 98 triệu người vào năm 2020, Bộ Y tế đề xuất các cặp vợ chồng, cá nhân có quyền quyết định một cách có trách nhiệm về thời gian sinh con, khoảng cách sinh và số con dể duy trì mức sinh thay thế trong phạm vi cả nước. Chính phủ quy định số con cụ thể trong từng giai đoạn, giảm sinh ở những tỉnh thành có mức sinh cao, khuyến khích mỗi cặp vợ chồng sinh đủ hai con ở những nơi có mức sinh thấp. Dự thảo luật cũng đề cập vấn đề tầm soát bệnh, tật bẩm sinh để nâng cao chất lượng dân số. Khuyến khích mọi đối tượng tham gia tự nguyện, ngân sách nhà nước hỗ trợ ưu tiên cho một số đối tượng sàng lọc trước sinh, sàng lọc sơ sinh. Khuyến khích nam nữ chưa kết hôn đến tư vấn, khám sức khỏe tiền hôn nhân. Nhà nước hỗ trợ kinh phí tư vấn, khám sức khỏe tiền hôn nhân cho người trong độ tuổi sinh đẻ có nguy cơ cao ảnh hưởng việc mang thai sinh con và con có nguy cơ bị bệnh, tật bẩm sinh. Luật Dân số đang được Bộ Y tế xây dựng dự thảo, dự kiến trình Quốc hội cho ý kiến và thông qua vào năm 2018.

Tin tức

Không đồng loạt tăng viện phí với người chưa có thẻ bảo hiểm y tế

Bộ Y tế cho biết, sẽ không áp dụng đồng loạt mức giá tối đa dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế tại các cơ sở y tế công lập quy định tại Thông tư số 02/2017/TT-BYT cho tất cả các bệnh viện trên toàn quốc từ ngày 1/6/2017. Theo Bộ Y tế, Thông tư số 02/2017/TT-BYT quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám, chữa bệnh của Nhà nước, theo lộ trình tính giá dịch vụ công quy định tại Nghị định 16/2015/NĐ-CP, gồm chi phí trực tiếp và tiền lương, áp dụng đối với người bệnh chưa tham gia bảo hiểm y tế; dịch vụ ngoài phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế. Bộ Y tế khẳng định, Thông tư 02 có hiệu lực thi hành kể từ ngày 1/6/2017 nhưng không phải đến thời điểm 1/6/2017 tất cả các bệnh viện trên toàn quốc thực hiện mức giá tối đa này. Bộ Y tế sẽ quy định mức giá và thời điểm thực hiện cụ thể tại các bệnh viện thuộc Bộ Y tế, bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I thuộc các bộ, ngành quản lý. UBND cấp tỉnh trình HĐND cấp tỉnh quy định mức giá và thời điểm thực hiện đối với các bệnh viện thuộc địa phương quản lý và các bệnh viện do các bộ, ngành khác quản lý từ hạng II trở xuống. Cũng theo Bộ Y tế, thực hiện chỉ đạo của Chính phủ về việc điều chỉnh giá dịch vụ công theo lộ trình phải bảo đảm mục tiêu kiềm chế lạm phát, ổn định kinh tế vĩ mô. Do đó, Bộ Y tế đã đề nghị các địa phương dự kiến mức giá và thời điểm thực hiện (vào một trong các tháng 7,8,10,12/2017) gửi về Bộ Y tế để phối hợp với Tổng cục Thống kê, Bộ Tài chính, Ngân hàng Nhà nước tính toán mức tác động đến chỉ số giá tiêu dùng, trường hợp cần thiết sẽ điều chỉnh thời điểm thực hiện cho phù hợp với mục tiêu kiểm soát chỉ số giá tiêu dùng của Chính phủ. Việc ban hành Thông tư 02 là để bình đẳng giữa người có thẻ bảo hiểm y tế và không có thẻ bảo hiểm y tế trong chi trả chi phí khám, chữa bệnh vì nguyên tắc 2 đối tượng này phải chi trả cho bệnh viện như nhau, chỉ khác nguồn trả là người có thẻ bảo hiểm y tế do bảo hiểm y tế chi trả, người không có thẻ bảo hiểm y tế phải tự chi trả. Hiện Bộ Y tế đang phối hợp với Bộ Tài chính hướng dẫn các địa phương chuyển phần ngân sách cấp tiền lương cho các bệnh viện hiện nay để hỗ trợ 30% còn lại cho người cận nghèo tham gia bảo hiểm y tế. Đối tượng người cận nghèo đang được hỗ trợ từ 70-100% chi phí mua thẻ bảo hiểm y tế. Các địa phương cũng nâng mức hỗ trợ người làm nông nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp, lâm nghiệp có mức sống trung bình để tham gia bảo hiểm y tế (hiện đang hỗ trợ tối thiểu 30%).

VOV

Nghiên cứu “phạt nguội” người vi phạm về hút thuốc lá

Bộ Y tế đang nghiên cứu cơ chế “phạt nguội” người hút thuốc lá nhằm góp phần nâng cao hiệu lực quản lý của Nhà nước. Luật phòng chống tác hại của thuốc lá có hiệu lực thi hành đã hơn 4 năm, nhưng đến nay tình trạng hút thuốc lá tại những địa điểm cấm vẫn diễn ra ngang nhiên và phổ biến. Trong khi đó, chỉ có vài chục người vi phạm bị xử phạt. Trước tình trạng này, Bộ Y tế đang nghiên cứu cơ chế “phạt nguội” nhằm góp phần nâng cao hiệu lực quản lý của Nhà nước. Cả nước hiện có khoảng 15 triệu người hút thuốc lá và khoảng 75 triệu người không hút nhưng vẫn có thể hít phải khói thuốc lá do người khác hút tại nhà và những nơi công cộng. Điều 7 của Luật Phòng chống tác hại của thuốc lá đã quy định: công dân có quyền được sống, làm việc trong môi trường không có khói thuốc lá; đồng thời có nghĩa vụ yêu cầu người hút thuốc lá không hút thuốc lá tại địa điểm có quy định cấm hút thuốc lá, phản ánh hoặc tố cáo cơ quan, người có thẩm quyền không xử lý hành vi hút thuốc lá tại địa điểm có quy định cấm hút thuốc lá. Tuy nhiên, dường như không mấy ai quan tâm thực hiện quyền và nghĩa vụ vừa nêu. Trong khi đó, cơ quan chức năng cho rằng, việc xử phạt những người vi phạm quy định cấm hút thuốc lá tại nơi công cộng gặp nhiều khó khăn. Khi cơ quan chức năng đến hiện trường thì người hút thuốc lá nhanh chóng bỏ đi hoặc vứt mẩu thuốc lá xuống đất nhằm xóa bỏ bằng chứng. Do vậy, hơn 4 năm qua, mới chỉ xử phạt được vài chục trường hợp. Hiện nay, thay vì xử phạt trực tiếp những người vi phạm, thanh tra y tế đã chuyển hướng sang tập trung xử lý các chủ cơ sở nhà hàng, khách sạn và chủ quản lý các điểm công cộng để xảy ra tình trạng hút thuốc lá. Bà Phan Thị Hải, Phó Giám đốc Quỹ phòng chống tác hại của thuốc lá (Bộ Y tế) cho biết, về lâu dài sẽ áp dụng hình thức “phạt nguội”: “Hiện nay, chúng tôi đang tìm hiểu để ban hành cơ chế phạt nguội như ở Singapore, tức là chỉ cần chụp được ảnh có đầy đủ tên cơ sở để xảy ra vi phạm hoặc người có hành vi hút thuốc và các hành vi vi phạm Luật Phòng chống tác hại của thuốc lá để xử phạt”.

Vnexpress 

Bác sĩ kiên quyết từ chối cho bệnh nhân về chờ chết

Bệnh nhân nam 46 tuổi ở Nam Định bị rắn cạp nia cắn nguy kịch lại thiếu tiền điều trị nên gia đình nhiều lần xin về chờ chết. Bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) trong tình trạng rất nặng, phải thở máy. Người bệnh lại không có bảo hiểm y tế, chi phí điều trị tốn kém, nhiều lần gia đình có ý định xin cho bệnh nhân về. Xác định cho bệnh nhân về nhà thì chỉ có con đường chết trong khi vẫn còn cơ hội cứu sống được, các bác sĩ đã động viên gia đình để người bệnh ở lại điều trị, đồng thời kêu gọi cộng đồng giúp đỡ. Đến nay sau hơn một tháng điều trị tích cực, người bệnh đã tỉnh táo, rút được máy thở và đang tiến triển tốt. Rắn cạp nia thuộc loài cực độc, thân có vằn đen - trắng, nanh nhỏ, vết cắn khó nhận ra. Khi bị cắn, nạn nhân bị liệt cơ kéo dài 2-4 tuần. Nhiều người thậm chí không biết mình bị rắn độc cắn, không đến viện kịp nên tử vong. Trung tâm Chống độc cũng đang điều trị cho 5 bệnh nhân khác bị rắn độc cắn, một người rất nặng phải thở máy. Đó là bệnh nhân nam 39 tuổi ở Lục Ngạn, Bắc Giang, đang đi làm đồng thì bị rắn cặp nia cắn. Do chủ quan, anh không đến cơ sở y tế kịp thời, khi thấy tức ngực, khó thở mới vào viện thì đã muộn. Sau hơn một tháng điều trị tích cực, tình trạng bệnh của anh vẫn rất nặng, não bị tổn thương, nguy cơ tử vong rất cao. Thạc sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) khuyến cáo hè sắp đến là thời điểm rắn sinh sôi, phát triển. Một tháng gần đây, hầu như ngày nào cũng có bệnh nhân bị rắn cắn nhập viện. Bác sĩ Nguyên khuyến cáo, khi bị rắn độc cắn, người bệnh cần rửa vết thương, cởi bỏ đồ trang sức ở chi bị cắn tránh gây chèn ép khi chi sưng nề. Không để bệnh nhân tự đi lại, bất động chi bị cắn bằng nẹp, sau đó nhanh chóng tới bệnh viện để điều trị. Những trường hợp bị rắn độc cắn thường phải điều trị dài ngày, chi phí đắt đỏ, trung bình khoảng 300-500 triệu đồng. Đó là số tiền không nhỏ, nhất là khi họ không có thẻ bảo hiểm y tế (nếu có được hỗ trợ chi trả tối thiểu 80%).

Bệnh nhân vẫn đến khám ở Bệnh viện Quốc tế Phúc An Khang ngày đóng cửa

28/4 là ngày làm việc chính thức cuối cùng của Bệnh viện Phúc An Khang, nhiều bệnh nhân vẫn đến khám và được hướng dẫn sang cơ sở y tế khác. Bệnh viện Quốc tế Phúc An Khang đã chính thức ngừng hoạt động từ ngày 28/4 theo quyết định của Chủ tịch hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bệnh viện Quốc tế Phúc An Khang. Ghi nhận của VnExpress.net vào ngày cuối cùng vẫn có một số bệnh nhân đến khám bệnh do không biết tin bệnh viện đóng cửa. Họ đều được nhân viên bệnh viện giới thiệu sang các bệnh viện khác. Bệnh nhân nội trú cuối cùng cũng được chuyển sang bệnh viện khác điều trị tiếp. Hầu hết nhân viên y tế có mặt tại bệnh viện để lãnh lương theo thông báo của chủ đầu tư. Bộ phận hành chính vẫn tiếp tục làm việc để giải quyết các thủ tục liên quan đến bệnh nhân và người lao động. Luật sư Trần Tấn Tài đại diện công ty cho biết hơn 100 nhân viên và y bác sĩ nghỉ việc từ ngày 28/4 đã được trả đầy đủ lương đến hết tháng 4. Bác sĩ hợp đồng và các nhân viên chưa hết hợp đồng có nguyện vọng tiếp tục ở lại làm việc sẽ được trả lương theo quy định của pháp luật trong vòng 3 tháng tới. Các chế độ về an sinh xã hội và bảo hiểm của người lao động cũng được đảm bảo. Cũng theo ông Tài, sau khi đóng cửa bệnh viện, chủ đầu tư có một số phương án như sang nhượng lại cơ sở cùng với trang thiết bị hoặc bán bất động sản để trả nợ. Doanh nghiệp đang trong quá trình thương thảo về giá với các đối tác, nếu không bán được sẽ chính thức giải thể bệnh viện. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Phúc An Khang hoạt động từ ngày 3/2/2015 tại số 800 Đồng Văn Cống, phường Thạnh Mỹ Lợi, Quận 2, TP HCM. Cơ sở này có quy mô 500 giường bệnh theo tiêu chuẩn quốc tế, là mô hình bệnh viện đầu tiên ở Việt Nam chuyển đổi công năng từ chung cư cao cấp. Theo ông Diệp Văn Phát, Chủ tịch Hội đồng Quản trị Công ty cổ phần Bệnh viện Quốc tế Phúc An Khang, từ khi thành lập đến nay, công ty liên tục bù lỗ vì bệnh viện hoạt động không hiệu quả. Tính đến ngày 9/3, sau hơn 2 năm hoạt động bệnh viện đã lỗ lũy kế trên 60 tỷ đồng chưa bao gồm lãi vay ban đầu. Đến nay bệnh viện không còn đủ tài chính để duy trì và ngưng hoạt động kể từ ngày 28/4.

Nhân dân

Vắc-xin phối hợp sởi - rubella của Việt Nam được cấp phép lưu hành

Ngày 28-4, ông Nguyễn Đăng Hiền, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu sản xuất vắc-xin và sinh phẩm y tế (Bộ Y tế) cho biết, Bộ Y tế vừa cấp giấy phép lưu hành vắc-xin phối hợp sởi - rubella do đơn vị này sản xuất, sau khi kết quả thử nghiệm lâm sàng đánh giá vắc-xin an toàn, khả năng sinh miễn dịch phòng bệnh tốt. Theo kế hoạch, tháng 6 tới, 2,5 triệu liều vắc-xin phối hợp sởi - rubella sẽ được cung cấp cho Chương trình tiêm chủng mở rộng để tiêm miễn phí cho trẻ, thay thế vắc-xin nhập khẩu. Vắc-xin sởi-rubella được nghiên cứu sản xuất từ năm 2013, với sự hỗ trợ chuyển giao công nghệ của Nhật Bản. Việt Nam là nước thứ tư tại châu Á sản xuất được loại vắc-xin này.

Các nội dung khác »

---

• Triển khai Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 (15/01/2024)
• 10 sự kiện nổi bật ngành Y tế năm 2023 (12/01/2024)
• Người bệnh mãn tính lưu ý chế độ sinh hoạt dịp lễ Tết (25/12/2023)
• Cập nhật tình hình viêm gan virus B ở Việt Nam so với khu vực Tây Thái Bình Dương (06/12/2023)
• Luật Khám bệnh, chữa bệnh có những nội dung gì mới? (06/02/2023)
• Công điện khẩn số 155/BYT-DP tăng cường công tác phòng, chống dịch dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội 2023 (16/01/2023)
• Toàn cảnh Đại dịch COVID-19 trên thế giới: 3 năm nhìn lại (20/12/2022)
• Bộ Y tế xếp đậu mùa khỉ vào bệnh truyền nhiễm nhóm B (14/11/2022)
• Vệ sinh tay là biện pháp quan trọng làm giảm nguy cơ lây nhiễm COVID-19, bệnh đậu mùa khỉ (24/10/2022)
• Khuyến cáo mới nhất phòng bệnh đậu mùa khỉ sau ca mắc đầu tiên ở Việt Nam (07/10/2022)
• Thông điệp mới nhất phòng chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế như thế nào? (09/09/2022)
• Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn sử dụng khẩu trang nơi công cộng (08/09/2022)
• Tình hình dịch sốt xuất huyết phức tạp, Thủ tướng Chính phủ ban hành công điện tăng cường phòng, chống (30/07/2022)
• Tăng cường giám sát các trường hợp viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân ở trẻ em (19/05/2022)
• Thủ tướng: Khẩn trương tiêm vaccine cho trẻ từ 5-11 tuổi, sẵn sàng ứng phó với các làn sóng dịch có thể xảy ra (10/04/2022)