Nhân dân

Ba người mắc liên cầu lợn, bảy người mắc bệnh do vi-rút Zika

Trong dịp nghỉ Tết vừa qua, BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư tiếp nhận ba người mắc bệnh liên cầu lợn nhập viện. Cả ba người được xác định mắc bệnh là do ăn tiết canh lợn có chứa vi khuẩn liên cầu. Trong ba người bệnh có một người ở Nam Định, ăn tiết canh lợn trong ngày 30 Tết, hơn hai ngày sau bắt đầu sốt cao, tiêu chảy và phát ban, xuất huyết hoại tử trên da. Người bệnh được chuyển từ BVĐK tỉnh Nam Định lên BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư và được điều trị tích cực, nhưng đã chết. Hai trường hợp còn lại ở Bắc Ninh và Ninh Bình đang được điều trị tích cực tại BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư. Liên cầu lợn ở người là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính lây truyền từ động vật sang người. Bộ Y tế khuyến cáo người dân không ăn tiết canh và thịt lợn tái, sống...; không sử dụng thịt lợn có mầu đỏ khác thường, thịt có xuất huyết hoặc phù nề; sử dụng găng tay và các dụng cụ bảo hộ khác khi tiếp xúc với lợn, chế biến thịt lợn và thường xuyên rửa tay với xà-phòng. Theo thống kê của Bộ Y tế, từ đầu năm 2017 đến nay cả nước ghi nhận bảy trường hợp mắc bệnh do vi-rút Zika, trong đó có năm trường hợp ở TP Hồ Chí Minh và hai trường hợp ở Bình Dương. Trong năm 2017, dịch bệnh do vi-rút Zika có thể sẽ tăng cả về số địa phương và số ca bệnh. Vi-rút Zika sẽ trở thành bệnh lưu hành, bởi vì tại Việt Nam có nguồn bệnh và vật trung gian truyền bệnh là loại muỗi gây bệnh sốt xuất huyết, vì vậy, bệnh này lưu hành như bệnh sốt xuất huyết. Cục YTDP đánh giá, hiện nay, số người nhiễm vi-rút Zika phần lớn là thể nhẹ, nên người dân không nên quá lo lắng về căn bệnh này. Tuy nhiên, bệnh có ảnh hưởng tới các bà mẹ mang thai vì nó có thể liên quan tới chứng đầu nhỏ.

Cứu sống người bệnh bốn lần ngừng thở, ngừng tim

Khoa Hồi sức tích cực chống độc (Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An) cho biết vừa cấp cứu, điều trị và cứu sống thành công người bệnh Nguyễn Thị H. (23 tuổi) bị ngừng tim, ngừng thở bốn lần. Người bệnh rơi vào tình trạng kể trên sau sinh con đầu lòng tại trạm y tế xã năm ngày. Sau khi cấp cứu ngừng tuần hoàn bốn lần thành công, các bác sĩ luôn phải theo dõi sát, duy trì ô-xy, dùng hai loại thuốc vận mạch, trợ tim để bảo đảm huyết áp. Đồng thời, tập trung điều trị tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc và truyền bù máu đã mất. Sau nhiều ngày hồi sức tích cực, người bệnh hồi tỉnh, rút được máy thở, ăn được. Đến ngày 3-2, chị H. đã qua được giai đoạn nguy kịch nhất và đang tiếp tục điều trị bệnh lý tim mạch. Các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực chống độc đã từng cứu sống nhiều ca ngừng tim, ngừng thở nhưng đây là trường hợp có số lần ngừng tim, ngừng thở nhiều nhất từ trước đến nay.

Ước mơ của bác sĩ trẻ

Dù đã được nhận vào làm ở những bệnh viện lớn, điều kiện công tác tốt, nhưng bác sĩ trẻ Nguyễn Trung Hiệp, sinh năm 1988 tại xã Sơn Ðồng, huyện Hoài Ðức, Hà Nội vẫn quyết tâm về công tác tại bệnh viện quê nhà, với mong muốn cải thiện chất lượng khám, chữa bệnh ở tuyến cơ sở cho người dân ngoại thành. Sau khi tốt nghiệp Trường đại học Y Hà Nội, bác sĩ Nguyễn Trung Hiệp được nhận vào làm việc tại Bệnh viện Lão khoa T.Ư, sau đó anh chuyển công tác, thi đỗ viên chức tại Bệnh viện Nội tiết T.Ư. Ðối với những bác sĩ trẻ mới ra trường như anh, đây là những vị trí, công việc đáng mơ ước. Nhưng bác sĩ Hiệp quyết định trở về làm việc tại Bệnh viện đa khoa huyện Hoài Ðức, Hà Nội- vùng quê nơi anh đã sinh ra và lớn lên, với những mong muốn giản dị là "để giúp những người dân nghèo ngoại thành chăm sóc sức khỏe tốt hơn ngay từ cơ sở, không phải vất vả, tốn kém vào nội thành chữa bệnh". Bước vào môi trường làm việc mới, bác sĩ Hiệp không ngại khó, ngại khổ, sẵn sàng nhận nhiệm vụ tại những khoa Hồi sức - cấp cứu, Truyền nhiễm, Khám bệnh... Ðây đều là những nơi công việc khó, phức tạp, đòi hỏi bác sĩ không chỉ có chuyên môn giỏi, mà phải yêu nghề, yêu thương người bệnh thật sự, bởi chỉ cần chẩn đoán sai hoặc chậm trễ một chút là trả giá bằng sinh mạng của người bệnh. Những khó khăn, vất vả trong công việc không hề làm giảm nhiệt huyết và tình yêu nghề trong anh. Chị Trần Thị Hồng Nhung, nhân viên điều dưỡng tại bệnh viện nhận xét, bác sĩ Hiệp tuy còn trẻ, nhưng xử lý công việc chuyên môn rất nhanh, quyết đoán và chính xác. Có ca cấp cứu khó, người bệnh nhập viện lúc hai giờ sáng trong tình trạng ngừng tuần hoàn, không đo được mạch, huyết áp, rất nguy cấp. Bác sĩ Hiệp đã nhanh chóng xử lý chính xác, cho đặt nội khí quản, ép tim... cứu sống người bệnh. Bác sĩ Hiệp kể lại: "Những ngày đầu mới về công tác tại bệnh viện huyện, đôi lúc tôi nản lòng, bởi cơ sở vật chất bệnh viện còn đơn sơ, trang, thiết bị nghèo nàn, thuốc men, vật tư ít, gặp rất nhiều khó khăn. Ðiều đáng nói là người dân có tâm lý thiếu tin tưởng vào đội ngũ y, bác sĩ". Qua thời gian làm việc tại các khoa phòng khác nhau, anh đã tìm hiểu, nắm bắt được tâm lý người bệnh và người nhà, đồng thời hệ thống được những loại bệnh thường gặp tại bệnh viện. Anh dành nhiều thời gian để trao đổi, tư vấn cho người bệnh và gia đình hiểu rõ về các kiến thức y khoa, ổn định tâm lý cho người bệnh. Trở thành bác sĩ phụ trách điều trị trực tiếp tại Khoa Tim mạch - Lão học, Phòng Siêu âm Tim, bác sĩ Hiệp tiếp tục đặt ra những kế hoạch làm việc với lòng say mê, nhiệt huyết của tuổi trẻ. Anh tham gia triển khai phòng khám tiểu đường; xây dựng và triển khai thành công đề án kiểm soát đái tháo đường, tăng huyết áp; xây dựng quy trình khung điều trị mười loại bệnh thường gặp tại bệnh viện để hỗ trợ công tác khám, chữa bệnh. Nhờ nỗ lực của anh cùng đội ngũ y bác sĩ, việc điều trị một số bệnh nêu trên được cải thiện, người bệnh ngày càng tin tưởng. Có trường hợp như người bệnh Trần Thị Nghĩa (67 tuổi) bị bệnh hẹp van tim hai lá, lúc đầu mới nhập viện cứ một mực yêu cầu bác sĩ cho chuyển lên bệnh viện tuyến trung ương, được bác sĩ Hiệp trực tiếp điều trị, sau một thời gian, bệnh tình của bà Nghĩa ổn định. Sự xuất hiện của thế hệ bác sĩ trẻ, được đào tạo chính quy cùng với sự đổi mới trong công tác lãnh đạo, chỉ đạo của BVĐK Hoài Ðức đã tạo niềm tin mới cho người bệnh tuyến cơ sở. Bệnh viện đã đầu tư thêm trang thiết bị, mở rộng các khoa phòng và đơn nguyên mới, chú trọng nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh từ Khoa Khám bệnh đến các khoa lâm sàng. Nhờ đó, công tác khám, chữa bệnh được cải thiện, được nhiều người dân tin tưởng. Năm 2013, trung bình mỗi ngày Khoa Khám bệnh của bệnh viện chỉ tiếp đón khoảng 200 bệnh nhân/ngày, thì đến nay, con số này đã tăng lên gấp đôi. Ðến nay, BVĐK Hoài Ðức là một trong hai đơn vị y tế cấp cơ sở trên địa bàn Hà Nội thành lập Khoa Tim mạch - Lão học, giúp kiểm soát, điều trị bệnh lý tim mạch và lão học hiệu quả, chuyên sâu hơn. Có được kết quả đó có phần đóng góp công sức đáng kể của bác sĩ Hiệp. Tháng 8-2016, bác sĩ Nguyễn Trung Hiệp vinh dự được kết nạp Ðảng, được bổ nhiệm làm Phó Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp của bệnh viện. Hiện nay, vừa làm công tác chuyên môn, anh tiếp tục triển khai đề án kiểm soát bệnh hen, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính…, đồng thời, theo học cao học ngành Tim mạch tại Trường đại học Y Hà Nội để không ngừng nâng cao trình độ chuyên môn, với mong muốn, trong tương lai không xa, có thể thực hiện dịch vụ y tế kỹ thuật cao như tiến hành can thiệp mạch ngoại vi ngay tại bệnh viện huyện. Những đóng góp thiết thực, thầm lặng của những bác sĩ trẻ đang từng bước góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh người dân ở tuyến cơ sở, góp phần giảm tải các bệnh viện lớn.

Hà Nội mới

Nhiều bệnh tật gia tăng sau Tết

Ngày Tết, chế độ sinh hoạt của mỗi gia đình bị đảo lộn do ăn ngủ thất thường, uống nhiều bia, rượu... Chính vì vậy, sau Tết Nguyên đán, một số bệnh như xơ gan, rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, tiểu đường, cao huyết áp, gan nhiễm mỡ, đột quỵ… có chiều hướng gia tăng.

Bệnh nhân nặng nhập viện tăng cao

Khoa Cấp cứu A9 (BV Bạch Mai) cho biết, sau Tết, trung bình mỗi ngày tại đây tiếp nhận khoảng 100 bệnh nhân từ khắp nơi chuyển đến, chủ yếu là các bệnh: Xơ gan, rối loạn tiêu hóa, tim mạch, cao huyết áp… Cao điểm nhất là ngày 1-2, Khoa Cấp cứu A9 tiếp nhận 116 bệnh nhân, trong đó số bệnh nặng chiếm tới 2/3. Đáng lưu ý, có ngày khoa tiếp nhận 5-6 bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa. Những bệnh nhân này đều có tiền sử nghiện rượu trên các nền bệnh lý mạn tính... "Từ ngày 26 đến 29-1, tổng số ca khám rối loạn tiêu hóa, ngộ độc thức ăn tại các cơ sở y tế trên cả nước là hơn 1.100 trường hợp, thì đến hết ngày 1-2 đã tăng lên gần 2.500 trường hợp". Vào những ngày sau Tết, các phòng khám chuyên khoa của Bệnh viện Nội tiết trung ương cũng gia tăng số người mắc bệnh tiểu đường đến khám. Theo BV Nội tiết trung ương bệnh tiểu đường bị ảnh hưởng nhiều bởi chế độ ăn và lối sống. Các món ăn ngày Tết khá đa dạng, từ món truyền thống đến hiện đại như: Bánh chưng, thịt gà, thịt đông, xôi, giò chả, bánh kẹo… chứa rất nhiều tinh bột, chất béo và các cholesterol xấu, làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến bệnh nhân mắc tiểu đường. “Năm nào cũng vậy, ngay sau mùng 1 Tết có nhiều bệnh nhân gọi điện cho tôi nhờ tư vấn, vì đường huyết tăng quá cao và những ngày sau kỳ nghỉ Tết, Khoa Đái tháo đường luôn gia tăng số bệnh nhân nhập viện. Có những bệnh nhân không yêu cầu đến kiểm tra lại, nhưng do ăn uống quá đà đã chủ động đến bệnh viện khám để có thể kiểm soát được tình trạng bệnh”. Đột quỵ não cũng chiếm số đông trong các trường hợp nhập viện những ngày sau Tết, chủ yếu là các bệnh nhân tăng huyết áp, quên uống thuốc, không tuân thủ chế độ điều trị, khiến huyết áp tăng đột ngột, gây đột quỵ não. Những ngày trong và sau Tết, số bệnh nhân nhập viện tăng hơn ngày thường. Trung bình mỗi ngày, Khoa Thần kinh tiếp nhận từ 20-30 bệnh nhân, thậm chí có ngày tiếp nhận hơn 50 bệnh nhân…

Chế độ ăn uống khoa học

Chuyên gia dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng quốc gia cho rằng, sau nhiều ngày nghỉ Tết với tiệc tùng liên miên, món ăn, thức uống hấp dẫn, nhiều người dễ mắc phải những vấn đề về tiêu hóa: Đầy bụng, khó tiêu vì thức ăn chứa quá nhiều chất béo, chất đạm, lại uống nhiều loại bia, rượu, nước giải khát có gas… Bác sĩ Lê Thị Hải khuyến cáo, để hạn chế tình trạng rối loạn tiêu hóa, đầy bụng, khó tiêu, chúng ta cần sắp xếp lại thực đơn ăn uống sao cho khoa học để lấy lại cân bằng cho cơ thể sau thời gian nghỉ Tết dài ngày. Trong mỗi gia đình nên hạn chế ăn nhiều thức ăn chiên xào, nhiều chất béo, không ăn quá nhiều thịt, không uống nhiều bia, rượu, các loại nước ngọt có gas, cà phê, thuốc lá. Cùng với đó, nên ăn kèm các thức ăn lỏng, dễ tiêu, ít chất béo như: Cháo, súp… Nếu bị táo bón, khẩu phần ăn cần có nhiều rau xanh, chuối, khoai lang, đồng thời uống nhiều nước (khoảng 2,5-3 lít/ngày, chia làm nhiều lần). Không nên nằm sau khi ăn, mà vận động tay chân nhẹ nhàng để giúp dễ tiêu hóa. Còn theo Tiến sĩ Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa (Bệnh viện Bạch Mai), trong một số trường hợp, tùy thuộc vào các triệu chứng có thể dùng một vài loại thuốc giảm khó chịu về tiêu hóa theo chỉ định của thầy thuốc. Sau khi đã uống thuốc, tình trạng rối loạn tiêu hóa vẫn không giảm, hoặc có kèm theo các triệu chứng khác: Đau bụng, nôn ói nhiều, nôn ra máu, bụng chướng to…, thì phải đi khám chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị. Đối với những người mắc bệnh mạn tính như xơ gan, tiểu đường…, để giảm thiểu những biến chứng, người bệnh nên đi kiểm tra lại và làm các xét nghiệm sinh hóa, cận lâm sàng để có hướng điều trị kịp thời.

Một tháng ghi nhân hơn 2.000 ca bệnh tay chân miệng

Theo Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), trong tháng 1-2017, cả nước ghi nhận 2.088 ca mắc tay chân miệng tại 57 tỉnh, thành phố, giảm 38,6% so với cùng kỳ năm 2016. Riêng trong dịp Tết Nguyên đán Đinh Dậu đã ghi nhận một trẻ 19 tháng tuổi ở huyện Châu Thành (Trà Vinh) tử vong vì bệnh tay chân miệng. Theo Cục Y tế dự phòng, bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm vi rút cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Dự báo, các ca mắc tay chân miệng có thể tăng trong thời gian tới, đặc biệt vào khoảng thời gian từ tháng 3 đến tháng 5. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là sốt, đau họng, tổn thương niêm mạc miệng và da, chủ yếu ở dạng phỏng nước, thường thấy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, đầu gối, mông. Để chủ động phòng chống bệnh tay chân miệng, mỗi người cần thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, thực hiện ăn chín, uống sôi, vệ sinh sạch sẽ nhà ở, môi trường sống, nhất là không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh.

Tiền phong

Đón Tết ở viện vì rượu bia

Những ngày trước, trong và sau Tết Nguyên đán, nhiều bạn trẻ phải đón xuân trong phòng cấp cứu do uống quá nhiều rượu, bia gây tai nạn giao thông…

Đón giao thừa ở viện

Khoa cấp cứu, Bệnh viện Việt Đức những ngày trước, trong và sau Tết Nguyên đán tấp nập bệnh nhân vào cấp cứu vì tai nạn giao thông (TNGT). Tại khu điều trị nội trú, nạn nhân Tuấn (16 tuổi) rơi vào hôn mê sâu. Ngồi bên giường bệnh, mẹ Tuấn - chị Linh (41 tuổi, quê Yên Minh, Hà Giang) mắt thâm quầng, mệt mỏi. Tuấn bị TNGT từ 24/1/2017 (tức 27 Tết). Chị Linh cho biết, Tuấn là đứa con trai duy nhất của gia đình. Dù đang là học sinh, nhưng mấy ngày nghỉ Tết, Tuấn thường xuyên tụ tập uống rượu bia với bạn bè. Ngày 27 Tết, khi điều khiển xe máy tốc độ cao, có men rượu trong người, gặp đoạn đường xấu, nhiều cát Tuấn bị ngã chấn thương nặng ở chân. “Lúc hay tin cháu say rượu rồi gây tai nạn tôi vừa thương vừa giận con. Đây là cái Tết buồn nhất của tôi vì chạy vạy cùng con hết bệnh viện này đến bệnh viện khác”, chị Linh khóc kể. Chị Linh cho biết, sau tai nạn, Tuấn được cấp cứu ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang. Sau 8 ngày điều trị, bác sỹ thông báo chân Tuấn bị hoại tử. Gia đình vay mượn đưa Tuấn chuyển lên Bệnh viện Việt Đức với hy vọng “còn nước còn tát”. Nhập viện, Tuấn phải cắt bỏ một chân. “Quá sốc khi phải cắt một bên chân, cháu chẳng nói chuyện với ai. Tối cháu luôn kêu đau, còn ngày chỉ biết nằm im khóc”, chị Linh buồn nói. Cũng gặp tai nạn trong ngày 28 Tết, nhưng Hương (23 tuổi, quê Nam Định) may mắn hơn. Dù chưa thể đi lại, nhưng Hương tỉnh táo và có thể nói chuyện. Hương kể, khoảng 10h tối ngày 28 Tết, sau bữa tiệc tất niên ở công ty, trời khuya, Hương không đi xe máy về mà nhờ một đồng nghiệp chở. Người bạn đèo Hương lại quá chén nên xảy ra tai nạn. Sau tai nạn, phần đùi của Hương bị gãy và khuôn mặt đầy sẹo. Người bạn đi cùng cũng bị thương nặng phải vào viện cấp cứu. “Điều mình ăn năn nhất là nhờ người uống rượu chở về. Vì mình bị tai nạn, mà cả nhà mất Tết. Người thân phải đón giao thừa trong bệnh viện để trông nom”, Hương nói. Theo lãnh đạo Bệnh viện Việt Đức, thời điểm trực Tết luôn là quãng thời gian căng thẳng và áp lực nhất bởi số lượng bệnh nhân cấp cứu tăng hơn ngày thường. Mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận 150-250 bệnh nhân/ngày. Đa số bệnh nhân nhập viện do TNGT đều có nồng độ cồn trong máu vượt mức cho phép. “Phần lớn các ca cấp cứu do tai nạn vào dịp Tết có nguyên nhân từ say rượu, bia gây ra và hầu hết trong tình trạng rất nặng như: đa chấn thương sọ não, hàm mặt, bụng, gãy xương đùi…, đặc biệt là những ca TNGT ở các tỉnh chuyển thẳng lên tuyến trên”, vị bác sỹ nói.

Tết không trọn vẹn

Ở các bệnh viện tỉnh ngày Tết cũng tiếp nhận nhiều trường hợp thương tâm bị TNGT do rượu, bia. Có mặt tại phòng cấp cứu BVĐK Nghệ An, trong lúc bệnh nhân Trần Văn Hoàng (27 tuổi, ở Hà Tĩnh) đang được em trai bón cháo. Hoàng được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An đúng hôm 30 Tết. Hoàng cho biết, khi đi tất niên, hát karaoke cùng nhóm bạn, cậu cùng một người bạn cá nhau thi uống bia. Ra về, Hoàng bị say và tông vào một xe máy chạy ngược chiều. Hậu quả Hoàng và hai nạn nhân đi ngược chiều phải vào viện cấp cứu. “Mình bị gãy hai xương gần mắt. Nghỉ Tết tưởng được về đón Xuân bên gia đình, ai ngờ phải ở bệnh viện. Hai người bị mình va phải cũng bị thương. Giờ ân hận thì đã muộn…”, Hoàng thở dài nói. Ở cùng phòng với Hoàng, bệnh nhân Trần Văn Chuẩn (24 tuổi, ở Nghệ An) cũng bị đa chấn thương nặng do say rượu tông vào xe máy đi ngược chiều hôm mồng 1 Tết. Tại đây, kết quả xét nghiệm cho thấy Chuẩn có nồng độ cồn trong máu rất cao. Người nhà cho biết trước đó, Chuẩn có đi tất niên với bạn bè, đến giữa buổi chiều thì cả nhà nhận được hung tin. “Bác sĩ nói cháu uống rượu, lại không đội mũ bảo hiểm nên bị chấn thương ở đầu, cần theo dõi thêm. Tết năm nay, cả nhà phải thay nhau túc trực ở viện để chăm cháu”, mẹ Chuẩn nói. Theo thống kê của Cục CSGT (Bộ Công an), so với cùng kỳ Tết Bính Thân 2016, TNGT dịp Tết này tăng 29,5% về số vụ, tăng 11,5% số người chết, tăng 48% số người bị thương. Nguyên nhân TNGT được xác định sơ bộ là do người điều khiển phương tiện sử dụng rượu, bia còn cao, điều khiển phương tiện chạy quá tốc độ, không đội mũ bảo hiểm khi ngồi trên xe mô tô, xe gắn máy.

Cô gái hiến gan cứu sống em bé mới gặp ba tuần

Kiersten Miles quyết định hiến một phần lá gan để cứu tính mạng một bé gái 16 tháng tuổi đến từ bang New Jersey, Mỹ, dù mới chỉ quen biết gia đình em được ba tuần. Kiersten Miles, 22 tuổi, là sinh viên trường Đại học Pennsylvania. Miles lần đầu tiên gặp gia đình Rosko hồi tháng 6 năm ngoái khi một người bạn giới thiệu cô làm bảo mẫu cho con gái Talia 16 tháng tuổi của họ. Bé Talia mắc một căn bệnh về gan đe dọa đến tính mạng, theo Independent. Để giữ mạng sống, Talia cần được ghép gan. Miles đã ngay lập tức đăng ký xét nghiệm để xem liệu lá gan của cô có phù hợp với Talia hay không dù mới chỉ quen biết gia đình Rosko gần ba tuần. "Đó là một sự hy sinh rất nhỏ bé nếu nhờ nó mà bạn cứu được một mạng người", Miles chia sẻ. "Bác sĩ điều trị cho Talia nói cô bé khó lòng sống qua hai tuổi". "Tất cả những gì tôi cần làm là nhập viện trong khoảng một tuần và nhận một vết sẹo 12 cm", Miles cho biết thêm. Sau 6 tháng kiểm tra, khi biết lá gan của mình phù hợp, Miles nhanh chóng đăng ký hiến một phần gan để cứu sống Talia. Hai ca phẫu thuật lấy và ghép gan đều thành công. Bác sĩ cho hay cả Miles và Talia đều hồi phục tốt. Tuy nhiên, Miles sẽ không bao giờ hiến tạng được nữa, kể cả sau này, nếu con cái cô phải trải qua những cuộc phẫu thuật tương tự. Dù vậy, Miles  cho hay cô không hề hối hận.

Pháp luật TPHCM

Dịp nghỉ Tết, bệnh nhân nhập viện tăng cao

Ngày 2-2, theo báo cáo từ BV Chợ Rẫy TP.HCM, BV đầu tàu tiếp nhận cấp cứu tại khu vực phía Nam. Trong 7 ngày nghỉ Tết, lượng bệnh nhân nhập viện cấp cứu, phẫu thuật lẫn điều trị nội trú đều tăng so với cùng kỳ năm ngoái. Cụ thể, từ 26-1 đến 1-2 (tức 29 AL đến mùng 5 Tết Đinh Dậu), BV tiếp nhận tổng cộng 2.118 trường hợp cấp cứu, trong khi đó 7 ngày Tết năm 2016 chỉ có 1.831 trường hợp. Các tai nạn – ngộ độc đều tăng cao, riêng cấp cứu do TNGT chiếm đến 556 trường hợp tăng gần 124% so với cùng kỳ năm 2016. Lượng bệnh nhân được phẫu thuật, chuyển viện phẫu thuật lên đến 296 trường hợp tăng 131% so với cùng kỳ. Tính riêng trong dịp nghỉ lễ Tết Đinh Dậu 2017, các loại phẫu thuật như thần kinh, chỉnh hình, tổng quát, tai mũi họng và lồng ngực mạch máu đều tăng hơn so với cùng kỳ năm 2016. Cũng trong 7 ngày nghỉ lễ, lượng máu sử dụng tại BV đạt 442 đơn vị. Ngoài các bệnh do cấp cứu, lượng bệnh nhân nhập viện khám điều trị cũng tăng 143%. Bệnh nhân điều trị nội trú trung bình ngày đạt 1.158 lượt tăng 3,8% so với cùng kỳ năm 2016. Bệnh nhân được vào cấp cứu trung bình ngày là 303 lượt tăng 15,7% so với năm 2016. Cấp cứu do TNGT trung bình ngày là 79 lượt, tăng 23,8%. Ngoài ra BV còn tiếp nhận tai nạn do pháo nổ, chất nổ khác tăng hơn so với năm 2017 trong đó có 1 trường hợp bị bắn ở Tây Ninh. Theo đánh giá từ BS Phan Quang Sang – Khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy, thời điểm bắt đầu có quy định đội nón bảo hiểm các trường hợp mổ chấn thương sọ não bắt đầu giảm. Tuy nhiên thời gian đây, do mức độ dân số tăng, số lượng xe di chuyển tăng vọt dẫn đến số lượng bệnh nhân bị tai nạn giao thông lại tiếp tục tăng, áp lực cấp cứu dịp lễ Tết tại BV tiếp tục tăng vọt.

Việt Nam thả muỗi vằn phòng bệnh Sốt xuất huyết, Zika

Ngày 2-2, Bộ Y tế cho biết đã phê duyệt kế hoạch thả muỗi vằn mang Wolbachia phòng bệnh Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) và Zika. Kế hoạch này nằm trong Dự án Hướng tới Loại trừ Sốt xuất huyết tại Việt Nam. Vi khuẩn Wolbachia sống trong tế bào của khoảng 60% các loài côn trùng trong tự nhiên, trong đó có nhiều loài sống gần người như bướm, chuồn chuồn, ruồi giấm và một số loài muỗi. Tuy nhiên muỗi vằn trong tự nhiên - trung gian truyền bệnh SXHD và Zika, lại không mang vi khuẩn Wolbachia. Dựa trên kết quả từ hơn 10 năm nghiên cứu, các nhà khoa học đã chứng minh được rằng, vi khuẩn Wolbachia có khả năng ức chế sự phát triển của vi-rút Dengue và Zika trong cơ thể muỗi vằn. Vào tháng 3-2016, Tổ chức Y tế Thế giới đã khuyến nghị mở rộng nghiên cứu ứng dụng phương pháp Wolbachia như một trong những phương pháp tiềm năng để kiểm soát các bệnh do muỗi truyền và chuẩn bị sẵn sàng cho việc phòng, chống vi-rút Zika. Theo kế hoạch, Dự án muỗi vằn mang Wolbachia sẽ triển khai tại hai khu vực ở phía Bắc và phía Nam thành phố Nha Trang – nơi có khoảng gần 56.000 người thuộc 12.600 hộ gia đình sinh sống. Dự án đã lập bản đồ chia 773 ô thả muỗi trên địa bàn hai khu vực nói trên. Từ tháng 3-2017, mỗi tuần Dự án sẽ thả khoảng 100 con muỗi vằn mang Wolbachia trong mỗi ô trong thời gian khoảng 12-18 tuần, để làm giảm số lượng muỗi vằn tự nhiên truyền bệnh và phòng Sốt xuất huyết Dengue Zika. Sau khi được thả, vi khuẩn Wolbachia sẽ dần lan truyền và phát triển nhờ quá trình cặp đôi và sinh sản tự nhiên của muỗi. Muỗi vằn đực mang Wolbachia khi giao phối với muỗi vằn cái không mang Wolbachia thì trứng do con cái đẻ ra sẽ không nở (làm giảm số lượng muỗi truyền bệnh). Muỗi cái mang Wolbachia giao phối với muỗi đực (mang hay không mang Wolbachia) sẽ đều sản sinh ra thế hệ muỗi mới mang Wolbachia. Do hai cơ chế trên, muỗi mang vi khuẩn Wolbachia sẽ dần chiếm ưu thế hơn trong quần thể muỗi vằn tự nhiên và giúp hạn chế lan truyền bệnh SXHD và Zika mà không làm tăng số lượng muỗi trong cộng đồng. Dự án Hướng tới Loại trừ Sốt xuất huyết tại Việt Nam là một dự án nghiên cứu hợp tác giữa Viện VSDT Trung ương với Viện Pasteur Nha Trang, Sở Y tế Khánh Hoà, và Đại học Monash (Australia) trong khuôn khổ Chương trình Loại trừ Sốt xuất huyết toàn cầu. Đây là Chương trình hợp tác nghiên cứu quốc tế phi lợi nhuận do trường Đại học Monash (Australia) chủ trì. Mục tiêu dài hạn của chương trình là phát triển ứng dụng muỗi vằn mang vi khuẩn Wolbachia nhằm hạn chế lây truyền SXHD và Zika. Hiện tại chương trình đã và đang triển khai phương pháp Wolbachia tại Australia, Việt Nam, Indonesia, Brazil, Colombia và tiếp tục mở rộng ra một số quốc gia khác.

Phạt 143 vụ không tham gia phòng, chống dịch bệnh

Ngày 5-2, báo cáo của Trung tâm YTDP TP.HCM cho thấy 12/24 quận, huyện ở TP.HCM ban hành 143 quyết định xử phạt vi phạm hành chính do không tham gia phòng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết và Zika trong năm 2016. Tổng số tiền phạt gần 134 triệu đồng. Báo cáo còn cho thấy quận Phú Nhuận ban hành quyết định xử phạt nhiều nhất với 43 trường hợp. Tiếp theo là quận Thủ Đức với 35 trường hợp, quận Bình Tân 16 trường hợp… Số quận, huyện áp dụng xử phạt vi phạm hành chính do không tham gia phòng, chống dịch bệnh năm 2016 tăng 2,5 lần so với năm 2015 (5/24 quận, huyện). Ngoài ra, số quyết định xử phạt được ban hành trong năm 2016 cũng tăng gần gấp ba so với năm 2015 (58 quyết định). Cũng theo BS Dũng, việc áp dụng xử phạt vi phạm hành chính trong phòng, chống dịch bệnh chưa được triển khai và thực hiện ở tất cả 24 quận, huyện. Tuy nhiên, qua sự gia tăng đáng kể số quận, huyện thực hiện xử phạt trong năm 2016 đã thể hiện sự quyết tâm của UBND các cấp trong việc nghiêm khắc chế tài những tổ chức, cá nhân để phát sinh nguy cơ lây lan dịch bệnh sốt xuất huyết và Zika. Đồng thời, hỗ trợ hiệu quả cho hoạt động kiểm soát điểm nguy cơ bùng phát dịch bệnh của ngành y tế TP.HCM.

Sài Gòn giải phóng

Dịch bệnh tay chân miệng lan rộng

Ngày 3-2, trước tình hình dịch bệnh tay chân miệng (TCM) đang lan rộng tại nhiều địa phương, với số người mắc tăng cao, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đã có khuyến cáo tới người dân các biện pháp phòng ngừa dịch bệnh này. Theo đó, để chủ động phòng chống TCM, người dân cần thực hiện nghiêm túc các biện pháp như: rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày (cả người lớn và trẻ em), đặc biệt là trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn/cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ. Thực hiện tốt vệ sinh ăn uống: ăn chín, uống chín; vật dụng ăn uống phải đảm bảo được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng; không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi. Đồng thời cần thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hàng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh và khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh cần đưa trẻ đi khám hoặc thông báo ngay cho cơ quan y tế gần nhất. Theo Bộ Y tế, đến nay, cả nước đã ghi nhận gần 2.100 trường hợp mắc bệnh TCM tại 57 tỉnh, thành phố. Trong đó đã ghi nhận một trẻ nhỏ 19 tháng tuổi ở Trà Vinh tử vong do bệnh TCM. Đáng lưu ý, Cục Y tế dự phòng nhận định, sau Tết là mùa dịch bệnh TCM ở các tỉnh phía Nam, nhất là trong  giai đoạn từ tháng 3-5.

Tiền phong

Đề nghị Bộ Y tế tự quyết sửa đổi khái niệm sữa

Văn phòng Chính phủ vừa có công văn từ chối đề nghị của Bộ Y tế xin ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng về việc sử dụng khái niệm “sữa tiệt trùng”. Trong khi quốc tế gọi sữa dạng lỏng làm từ sữa bột là “sữa hoàn nguyên” hoặc “sữa pha lại”, tại Việt Nam lại cho phép sử dụng dưới tên gọi “sữa tiệt trùng”. Công văn nêu, theo quy chế làm việc của Chính phủ hiện hành (Ban hành theo Nghị định 138/2016/NĐ - CP), thẩm quyền sửa đổi quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về sữa dạng lỏng (trong đó có tên gọi “sữa tiệt trùng) thuộc về Bộ trưởng Y tế. Vì vậy, “Văn phòng Chính phủ đề nghị Bộ Y tế xem xét quyết định việc sửa đổi Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về sữa dạng lỏng theo đúng quy chế làm việc của Chính phủ nêu trên” – công văn nêu. Việc sử dụng tên gọi “sữa tiệt trùng” hơn 6 năm qua khiến người tiêu dùng mua sữa dạng lỏng làm từ sữa bột nhầm tưởng đó là sữa tươi. Tên gọi này không theo thông lệ quốc tế, tạo ra sự thua thiệt trong cạnh tranh đối với các doanh nghiệp, nông dân nuôi bò, sản xuất sữa tươi trong nước. Sau khi sự việc được nêu ra nhiều lần từ năm 2015, Bộ Y tế lấy ý kiến sửa đổi, Uỷ ban Khoa học công nghệ và môi trường của Quốc hội tiền hành giám sát chuyên đề. Trước Tết Nguyên đán, Bộ Y tế đã có công văn xin ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng về việc này.

Tuổi trẻ

Bé trai bị chó cắn rách dương vật

Thường ngày người nhà gửi bé đến nhà giữ trẻ, nhưng do trường còn nghỉ tết nên bé theo cha đến xưởng làm. Trong lúc không chú ý thì bé bị một con chó mẹ mới đẻ trong xưởng cắn. Ngày 4-2, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cho biết đang điều trị cho bé trai N.T.K. (34 tháng tuổi, ngụ KP7, P.Long Bình, TP Biên Hòa) bị tổn thương dương vật nặng do chó cắn khi cùng cha vào công ty. Trước đó, vào lúc 12h30 ngày 3-2, bé K. được gia đình đưa vào viện trong tình trạng bị tổn thương do chó cắn, da lóc từ gốc tới đầu dương vật. Các bác sĩ đã tiến hành khâu lại vết rách, tiêm kháng sinh, đặt ống thông tiểu qua lỗ niệu đạo cho bệnh nhi. Bác sĩ Phạm Văn Khương - khoa ngoại tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai - cho biết hiện các bác sĩ đang tiếp tục theo dõi tình trạng vạt da dương vật mới được khâu lại của bé. Trong 2-3 ngày tới, nếu lớp da này sống tốt thì không cần phải làm lại vạt da, ngược lại phải điều trị kéo dài, phẫu thuật nhiều lần để ghép da, tạo hình dương vật cho bé. Cũng theo bác sĩ Khương, tuy bệnh nhi không nguy hiểm tính mạng nhưng có thể sẽ làm giảm chức năng sau khi được điều trị khỏi. Theo người nhà của bé K., thường ngày người nhà gửi bé đến nhà giữ trẻ, nhưng do trường còn nghỉ tết nên bé theo cha đến xưởng làm. Trong lúc không chú ý thì bé bị một con chó mẹ mới đẻ trong xưởng cắn. 

Công chức, viên chức phải diệt lăng quăng

Đánh giá về tình hình dịch bệnh trên địa bàn Khánh Hòa, UBND tỉnh này dự báo năm 2017 sẽ nhiều phức tạp, các bệnh truyền nhiễm gây dịch lưu hành tại địa phương như sốt xuất huyết Dengue, tay chân miệng có thể tăng mạnh, bùng phát. Các bệnh truyền nhiễm mới nổi, tái nổi (sốt xuất huyết Dengue, Zika, chân tay miệng, tả, thương hàn…) có thể xâm nhập vào Khánh Hòa và số ca mắc Zika có thể tăng nhanh trong thời gian tới…

Đầu tư y học hạt nhân để phòng trị ung thư

Nhân ngày thế giới phòng chống ung thư (4-2), Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ đưa vào sử dụng đơn vị y học hạt nhân, giúp nâng cao hiệu quả cho công tác phòng bệnh ung thư cho người bệnh khu vực miền Tây Nam bộ…

An ninh nhân dân

Tăng cơ hội cho điều dưỡng Việt Nam tại Nhật Bản

Theo thông tin từ Bộ Ngoại giao Nhật Bản, Chính phủ nước này vừa quyết định kéo dài thời gian làm việc thêm 1 năm đối với các điều dưỡng và hộ lý đến từ Việt Nam, Indonesia, Philippines. Quyết định này áp dụng đối với những điều dưỡng, hộ lý đang làm việc tại Nhật Bản theo Thỏa thuận đối tác kinh tế (EPA) trong 2 năm 2014 và 2015. Hiện nay, Việt Nam có khoảng 470 điều dưỡng, hộ lý đang làm việc tại các cơ sở tiếp nhận của Nhật Bản. Theo thỏa thuận EPA, điều dưỡng có thời hạn làm việc tại Nhật Bản 3 năm, hộ lý có thời hạn làm việc 4 năm. Trong thời gian vừa học vừa làm tại Nhật Bản, các ứng viên được phép dự kỳ thi cấp Chứng chỉ quốc gia Nhật Bản về điều dưỡng viên và hộ lý. Ứng viên điều dưỡng được dự thi mỗi năm một lần, ứng viên hộ lý được dự thi một lần vào năm thứ tư. Nếu đỗ, các ứng viên sẽ được cấp Chứng chỉ quốc gia điều dưỡng viên, hộ lý Nhật Bản và được phép ở lại làm việc dài hạn tại nước này. Việc Nhật Bản kéo dài thời gian lưu trú tăng thêm cơ hội cho điều dưỡng, hộ lý Việt Nam đạt được chứng chỉ quốc gia của nước này, tạo điều kiện về công việc cũng như chế độ lương bổng và phúc lợi xã hội bình đẳng như các đồng nghiệp Nhật Bản.

Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim

Trao đổi thông tin về ca bệnh này ngày 5-2, BVĐK Thạch Thất cho biết, trường hợp được cứu sống nói trên là bệnh nhân Đỗ Như T. (29 tuổi, ở Thạch Thất - Hà Nội). Hiện bệnh nhân đã ổn định và có thể xuất viện trong tuần này. Trước đó, ngày 2-2, bệnh nhân được đưa đến BV Thạch Thất trong tình trạng có vết thương sâu ở vùng thượng vị, da trắng nhợt, mạch và huyết áp không đo được… do bị đâm rách gan, rách cơ hoành và thủng tim. BV Thạch Thất tiến hành hồi sức và phẫu thuật. Khi tình trạng bệnh ổn định, các bác sĩ BV Thạch Thất đã chuyển bệnh nhân đến BV Đa khoa Xanh Pôn để tiếp tục theo dõi và điều trị. Theo ông Vương Trung Kiên, với tổn thương nặng như trường hợp này, bình thường thì khả năng được cứu sống ở các BV tuyến huyện là rất thấp. Tuy nhiên, trong thời gian qua, Sở Y tế Hà Nội đã triển khai có hiệu quả Đề án 1816 “Cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ BV tuyến trên về hỗ trợ các BV tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh”. Nhờ đó, chất lượng chuyên môn ở một số BV tuyến huyện trên địa bàn Hà Nội đã có thay đổi lớn.

Khám phá

Hy hữu: Bệnh nhân bị đâm thủng tim được bệnh viện huyện cứu sống

Sau khi bị đâm rách gan, rách cơ hoành và thủng tim, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện đa khoa huyện Thạch Thất. Ngay sau đó, các bác sĩ tại bệnh viện đã dốc toàn lực để cứu sống bệnh nhân. Trong dịp nghỉ Tết Nguyên đán vừa qua, Bệnh viện đa khoa huyện Thạch Thất (Hà Nội) đã cứu sống một bệnh nhân bị vết thương tim trong tình trạng nguy kịch. Đây được coi là một “kỳ tích” và cũng là lần đầu tiên có một bệnh viện tuyến huyện cứu sống được bệnh nhân như vậy. BSCK II Vương Trung Kiên - Giám đốc Bệnh viện đa khoa Thạch Thất cho biết, trường hợp được cứu sống trên là bệnh nhân Đỗ Như T. (Thạch Thất – Hà Nội) được đưa vào viện cấp cứu ngày 2/2 (tức mùng 6 Tết Âm lịch). Khi vào viện, bệnh nhân trong tình trạng có vết thương sâu vùng thượng vị, da trắng nhợt, mạch huyết áp không đo được, tiểu tiện không tự chủ .... Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ lập tức tiến hành hồi sức và đưa và phòng mổ. Khi mở bụng kiểm tra các bác sĩ phát hiện vết thương xuyên qua gan, rách cơ hoành, đi về phía trung thất, máu chảy nhiều. Sau đó, kíp phẫu thuật nhanh chóng tiến hành mở ngực bệnh nhân, kiểm tra và phát hiện vết thương tim rách ở thành sau tâm thất phải 1cm. Nhận định tình hình bệnh nhân rất nguy kịch, tiên lượng nặng nề, nếu chuyển viện nguy cơ bệnh nhân tử vong rất cao. Bởi vậy, kíp phẫu thuật do BSCK II Vương Trung Kiên – GĐ Bệnh viện đa khoa huyện Thạch Thất đứng đầu cùng với bác sỹ Phạm Phi Long – Phó trưởng khoa Ngoại bệnh viện đã tiến hành phẫu thuật khâu vết thương tim, gan, cơ hoành... Đồng thời, gọi hỗ trợ chuyên môn từ Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn (bệnh viện đầu ngành ngoại khoa của Hà Nội). Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 4 đơn vị máu, cùng với đó các bác sĩ liên tục hồi sức. Sau khoảng 1 giờ phẫu thuật, cơ bản đã giải quyết xong tổn thương cho bệnh nhân. “Lúc này bệnh nhân được hồi sức tích cực bởi bác sĩ gây mê Nguyễn Văn Vĩnh và bác sĩ hồi sức Lê Quang Dương, cùng với đó là kíp hỗ trợ của Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, sau đó tình trạng bệnh nhân ổn định và được chuyển lên tuyến trên để tiếp tục theo dõi và hồi sức. Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định và có thể xuất viện trong tuần tới”, BS Kiên cho hay. Nói về ca cứu sống bệnh nhân đặc biệt trên, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Thạch Thất cho biết: “Bình thường bệnh nhân bị tổn thương nặng như trên, thì khả năng được cứu sống ở các bệnh viện tuyến huyện là rất thấp.Tuy nhiên, với quan điểm tăng cường chuyên môn cho các bệnh viện tuyến dưới của lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội, cùng với sự phối hợp chặt chẽ của các chuyên khoa đầu ngành, nên những trường hợp như bệnh nhân T. đã được cứu sống”. Cũng theo BS Kiên, đối với những bệnh nhân bị tổn thương nghiêm trọng như trên, người dân cần đặc biệt chú ý cách sơ cứu ban đầu và khẩn trương đưa ngay đến bệnh viện trong thời gian ngắn nhất.

Báo động: Mỗi ngày có 315 người Việt tử vong do ung thư

Đó là thông tin được đưa ra tại buổi tọa đàm “Tôi chọn sự sống” vừa được tổ chức tại Hà Nội nhân ngày ngày Thế giới phòng chống ung thư (4/2). TS.BS Hoàng Đình Chân, chuyên gia đầu ngành về ung thư ở Việt Nam cho biết, mỗi năm thế giới có thêm 14,1 triệu ca bệnh nhân mắc ung thư; 8,2 triệu người chết vì căn bệnh này. Đáng buồn hơn, ở nước ta, số trường hợp mắc mới ung thư tăng nhanh từ 68.000 ca năm 2000 lên 126.000 năm 2010 và dự kiến sẽ vượt qua 190.000 ca vào 2020. Mỗi năm tại Việt Nam có khoảng 115.000 người chết vì ung thư, tương ứng 315 người chết mỗi ngày. Theo số liệu này, WHO xếp Việt Nam nằm trong 50 nước thuộc top 2 của bản đồ ung thư (50 nước cao nhất thuộc top 1). Theo TS Chân, ung thư tồn tại đã rất lâu, nhưng chưa bao giờ đáng sợ như hiện nay, tuy nhiên để cộng đồng nhận biết được thì rất ít. Đồng thời TS Chân cho biết, hiện nay vấn đề người dân quan tâm nhiều nhất đó chính là thực phẩm bẩn, nhiều người cho rằng đây chính là nguy nhân khiến bệnh ung thư gia tăng ở Việt Nam. “Những lo ngại của người dân là hoàn toàn chính đáng, theo tôi vấn đề môi trường trong đó bao gồm cả thực phẩm bẩn, thuốc lá, ô nhiễm... là các tác nhân gây bệnh ung thư hàng đầu ở nước ta hiện nay”, TS Chân chia sẻ. Trả lời câu hỏi của phóng viên về việc ung thư có thật sự đáng sợ như mọi người vẫn nghĩ? TS Chân khẳng định: “Ung thư không đáng sợ, chúng ta hoàn toàn khống chế và điều trị được căn bệnh này nếu được phát hiện sớm. Hơn nữa, nếu phòng bệnh tốt bằng các phương pháp như sản xuất sạch, không hút thuốc lá, không uống rượu bia, giải quyết vấn đề ô nhiễm không khí... thì sẽ đẩy lùi được ung thư”. Cùng quan điểm trên, không phải loại ung thư nào cũng gây chết người. Phần lớn ung thư có thể điều trị khỏi nếu phát hiện sớm, điều trị bài bản, kịp thời. Hiện một số bác sĩ đã bắt đầu tự tin sử dụng cụm từ “chữa khỏi khi điều trị một số căn bệnh ung thư”. Mặc dù không có gì bảo đảm về sự phục hồi sau khi bị ung thư, song giới khoa học đã tìm ra những phương pháp điều trị thành công cho một số loại bệnh. Theo BS Hương, hiện nhiều loài ung thư dễ chữa khỏi với tỷ lệ sống thêm trên 5 năm như: ung thư cổ tử cung, ung thư vú, ung thư tinh hoàn, ung thư tiền liệt tuyến, ung thư da, ung thư tuyến giáp, ung thư hạch. “Hiện nay ở Việt Nam, chúng ta đang cố gắng bắt kịp với các nước phát triển trên thế giới, nhưng một trong những nguyên nhân khiến kết quả điều trị còn hạn chế phải kể đến việc bệnh nhân đến bệnh viện quá muộn, trong tình trạng sức khỏe đã quá yếu, không tham gia vào điều trị triệt để được, bỏ dở điều trị vì nhiều lý do, áp dụng các phương pháp điều trị không đúng, phản khoa học. Vì vậy chúng ta phải thay đổi nhận thức ngay hôm nay: Ung thư không phải là vô phương cứu chữa”.

VOV

Viêm phổi ở người già và những điều cần biết khi thời tiết giao mùa

BS Lê Tiến Dũng cho biết: “Người già khi đã mắc bệnh viêm phổi thường có triệu chứng bệnh âm thầm, phức tạp nhưng thường diễn tiến nhanh…”. Trong những ngày Tết vừa qua, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM (BV ĐHYD) tiếp nhận trên 500 trường hợp cấp cứu, trong đó chiếm phần lớn là bệnh lý viêm phổi ở người già. Sau khi thăm khám, bác sĩ cho biết ông bị viêm phổi. Gia đình rất ngạc nhiên vì chỉ nghĩ ông bị cảm nặng do mưa nắng vì không có dấu hiệu sốt. “Tôi từng bị viêm phổi hồi trẻ và cũng nuôi con bệnh nhiều lần, mỗi lần viêm phổi chúng sốt cao lắm”, ông T tâm sự. Gia đình ông có nguyện vọng về để kịp ăn tết nhưng khi bác sĩ giải thích kết quả xét nghiệm và hình chụp X – Quang ngực khiến ông và cả nhà giật mình, đành phải ăn Tết trong bệnh viện nếu không sẽ biến chứng trầm trọng hơn, có thể không qua khỏi. BS CKI. Nguyễn Viết Hậu – Phó trưởng khoa Cấp cứu BV ĐHYD cho biết thêm đây là tình trạng viêm phổi cộng đồng điển hình (Viêm phổi mắc phải ngoài cộng đồng). Ở người lớn tuổi, sức đề kháng giảm, phản ứng của cơ thể với tình trạng nhiễm trùng cũng ít rầm rộ, thường không sốt, không ho đàm nhiều, đôi khi chỉ là ho ít và ớn lạnh như một cảm cúm thông thường. Điều này dễ làm người bệnh và thân nhân chủ quan. Theo PGS TS BS. Lê Tiến Dũng – Trưởng khoa Hô hấp BV ĐHYD, khi thời tiết thay đổi đột ngột, quá nóng hay quá lạnh, hay khi thời tiết chuyển mùa thường có dịch bệnh nhiễm siêu vi cúm và sau đó là viêm phổi, nhất là ở người già hay người có nhiều bệnh, giảm sức đề kháng. “Người già khi đã mắc bệnh viêm phổi thường có triệu chứng bệnh âm thầm, phức tạp nhưng thường diễn tiến nhanh và có nhiều biến chứng nặng, việc điều trị cũng khó khăn và lâu dài vì người già thường có các bệnh mạn tính đi kèm. Do vậy, việc phòng bệnh viêm phổi khi thời tiết thay đổi đột ngột rất quan trọng nhằm ngăn ngừa tối đa mức tăng nặng của bệnh và biến chứng nguy hiểm gây tử vong”- bs Dũng lưu ý. Bác sĩ Dũng lưu ý, người già, người có nhiều bệnh, người suy giảm sức đề kháng, cần lưu ý 8 cách phòng bệnh viêm phổi khi giao mùa. Đó là rửa sạch tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi đại tiện, xì mũi, hắt hơi, trước khi ăn uống. Sử dụng nguồn nước sạch hàng ngày, luôn bảo đảm một ngày bổ sung đầy đủ từ 1,5 - 2 lít nước. Việc làm này không chỉ giúp thanh lọc cơ thể mà còn giúp đào thải những độc tố gây hại có nguy cơ phát bệnh viêm phổi. Người già nên tránh sử dụng rượu bia, thuốc lá vì đó là nguyên nhân gây phá hủy phổi, giảm chức năng hô hấp của cơ thể, đồng thời tăng nguy cơ mắc bệnh lý viêm nhiễm khác. Giữ gìn môi trường xung quanh vệ sinh sạch sẽ, thoáng mát nhằm khử sạch vi khuẩn, virus là mầm mống gây nên bệnh lý hô hấp nhiễm khuẩn, tránh tiếp xúc với môi trường nhiều khói bụi, độc hại. Người già nên giữ gìn cơ thể đủ ấm theo tiêu chí ấm về mùa đông, thoáng mát về mùa hè, giữ ấm cổ, ngực, bàn chân, bàn tay. Ngoài ra, chú ý không nên để bếp lò sưởi ấm trong nhà dễ gây viêm phổi. Về mùa hè, nên để điều hòa ở nhiệt độ thích hợp là 20 - 22 độ C, không nên để thấp quá gây chênh lệch môi trường bên ngoài dễ dẫn tới viêm họng, viêm phổi và gây đột quỵ cho người già. Bổ sung dinh dưỡng phù hợp bằng cách sử dụng các loại rau xanh, trái cây tươi đảm bảo đầy đủ vitamin A, C, E, canxi, khoáng chất, chất xơ có tác dụng tăng cường hệ miễn dịch. Tiêm phòng vaccine cúm hoặc phế cầu trên những người có chỉ định, đặc biệt ở những trường hợp có bệnh phổi mạn, suy tim, cắt lách, tuổi trên 65 nhằm dự phòng bệnh viêm phổi, các chứng viêm nhiễm đường hô hấp ở người già. Đặc biệt, người già cần kiểm soát tốt các bệnh lý mạn tính như hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, suy tim, tiểu đường./.

TPHCM: Sốt xuất huyết không giảm, 600 ca mắc mỗi tuần

Hiện nay, bình quân mỗi tuần, ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh ghi nhận 600 ca mắc sốt xuất huyết. Dù đang cao điểm mùa khô nhưng sốt xuất huyết tại Thành phố Hồ Chí Minh không giảm. Hiện nay, bình quân mỗi tuần, ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh ghi nhận 600 ca mắc sốt xuất huyết. Tính từ đầu năm 2017 đến nay, thành phố có hơn 2.300 ca mắc sốt xuất huyết và 12 ca dương tính với virus Zika, xuất hiện ở hầu hết quận, huyện. Vào mùa khô bệnh sốt xuất huyết thường giảm nhưng do năm nay, thời tiết thất thường, vẫn xuất hiện mưa nên nhiều khả năng muỗi gây bệnh sốt xuất huyết có điều kiện sinh sôi nảy nở. Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM đang phối hợp với các địa phương vận động người dân diệt lăng quăng và muỗi, phòng tránh sốt xuất huyết và bệnh do virus Zika. Bác sỹ Lê Hồng Nga, Trưởng khoa Bệnh Truyền nhiễm, Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM nói: “Đây đang là thời điểm giai đoạn cuối của mùa dịch, do đó chúng ta vẫn phải tăng cường những biện pháp phòng bệnh, tự diệt muỗi, diệt lăng quăng ngay trong hộ gia đình mình. Đặc biệt gần đây, thời tiết miền Nam có nhiều thay đổi, mưa trái mùa cũng là điều kiện để các ổ lăng quăng quanh nhà phát triển”./.

Một thế giới

Tăng giá dịch vụ đối với bệnh nhân không có bảo hiểm y tế

Theo Bộ Y tế, dự kiến từ đầu quý 2/2017 sẽ thực hiện điều chỉnh tăng giá dịch vụ y tế áp dụng cho các đối tượng tự chi trả khi khám chữa bệnh. Hiện tại, đối với người không có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) vẫn thực hiện mức giá ban hành từ năm 2006 và 2012 (là giá chưa tính đủ chi phí trực tiếp, chưa có tiền lương), thấp hơn mức giá khám chữa bệnh (KCB) do quỹ BHYT chi trả nên nhiều người chưa tham gia BHYT. Do đó, trong năm 2017, Bộ Y tế và Bộ Tài chính sẽ ban hành thông tư quy định mức giá tối đa (gồm chi phí trực tiếp và tiền lương) áp dụng đối với người chưa có thẻ BHYT khi KCB. “Việc này là để bảo đảm bình đẳng, cùng một mức giá giữa người có thẻ BHYT và người không có thẻ BHYT, chỉ khác về chi trả: người có thẻ BHYT do quỹ BHYT chi trả (trừ phần đồng chi trả của một số đối tượng và một số dịch vụ, thuốc, vật tư không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT); người không có thẻ BHYT phải tự trả tiền. Khi đó, người dân sẽ thấy lợi ích của BHYT để tham gia BHYT”, bà Tiến nói. Theo Nghị định 16 của Chính phủ, đến năm 2016 phải thực hiện mức giá tính đủ chi phí trực tiếp và tiền lương nên lộ trình thực hiện mức giá cho người chưa có thẻ BHYT hiện đang chậm hơn thời gian quy định. Bà Tiến cho rằng, giá dịch vụ y tế được tính đúng tính đủ (bao gồm cả phụ cấp và tiền lương của nhân viên y tế) đòi hỏi các bệnh viện (BV) đều phải công khai, minh bạch quyền lợi của người có thẻ BHYT để người dân biết và kiểm soát. “Bộ Y tế và cơ quan bảo hiểm xã hội tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, xử lý nghiêm các sai phạm nếu có. Thậm chí, sẽ tiến tới thực hiện không thanh toán phí giường bệnh nếu BV để bệnh nhân phải nằm ghép nhiều”, bà Tiến nói. Ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính (Bộ Y tế), cho biết: "Nhà nước sẽ chuyển phần ngân sách đang cấp cho các BV hiện nay (dự kiến khoảng trên 10.000 tỉ đồng/năm) sang hỗ trợ các đối tượng tham gia BHYT, do đó sẽ giúp thực hiện lộ trình BHYT toàn dân nhanh hơn". Theo ông Liên, Bộ Y tế đã tích cực triển khai một số giải pháp để hạn chế tác động tiêu cực đến người dân khi tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế. Cụ thể, Bộ đã có văn bản báo cáo Chính phủ và đề nghị các tỉnh thành lập lại quỹ KCB cho người nghèo để huy động nguồn lực hỗ trợ người nghèo khi KCB. Bộ này cũng sẽ huy động một số dự án ODA để hỗ trợ 30% còn lại cho người cận nghèo tham gia BHYT. Các tỉnh khẩn trương hỗ trợ người làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình tham gia BHYT. Bộ trưởng Tiến cho biết, tăng giá dịch vụ y tế, các BV càng phải nâng cao chất lượng dịch vụ và tinh thần phục vụ, hướng đến sự hài lòng của người bệnh. Trước hết, phải giảm tải vì bức xúc nhất của người dân là nằm ghép, 4 - 5 người ốm 1 giường bệnh, nằm gầm giường thì không thể hài lòng. Hiện, nằm ghép đưa vào tiêu chí đánh giá, xếp loại chất lượng BV. Tới đây, nếu BV nào để bệnh nhân nằm ghép nhiều sẽ bị giảm số thẻ đăng ký KCB BHYT.

Đã xác định được sớm nguy cơ trầm cảm

Theo Raw Story, sau khi quét não bằng chụp cộng hưởng từ chức năng, các nhà khoa học ở Đại học Washington (Mỹ) đã xác định được các mạch dây thần kinh liên quan với các triệu chứng của bệnh trầm cảm và lo âu. Trầm cảm và rối loạn lo âu có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Các nghiên cứu gần đây cho thấy các triệu chứng của hai rối loạn bất thường này có thể được phát hiện ngay sau khi trẻ mới sinh. Theo Raw Story, sau khi quét não bằng chụp cộng hưởng từ chức năng, các nhà khoa học ở Đại học Washington (Mỹ) đã xác định được các mạch dây thần kinh liên quan với các triệu chứng của bệnh trầm cảm và lo âu. Những triệu chứng này bao gồm: sự nhút nhát quá mức, căng thẳng, lo âu về sự chia ly (do tách khỏi người thân, môi trường xung quanh quen thuộc), được thể hiện ngay khi trẻ mới 2 tuổi. Các nhà nghiên cứu đã quét não của 65 trẻ sinh đủ tháng và 57 trẻ sinh non và khẳng định rằng ngay từ những ngày đầu tiên khi trẻ mới chào đời, qua các chi tiết cụ thể ở các mạch dây thần kinh trong não, đã có thể hiểu được đứa trẻ nào sẽ gặp rắc rối trong tương lai. Trong công trình nghiên cứu công bố trên Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP), họ cho biết đã quan tâm đến cách thức hạch hạnh nhân (xử lý thông tin về tình cảm) liên kết với các vùng khác của não. Chính sơ đồ tương tác của hạch hạnh nhân với thùy đảo (chịu trách nhiệm về ý thức và cảm xúc) và vỏ não trước trán (lập kế hoạch, ra quyết định) làm tăng nguy cơ mắc chứng trầm cảm và lo âu. Đáng lưu ý là ở trẻ sinh non không biểu hiện rõ các dấu hiệu đó bằng ở trẻ sinh đủ tháng. Các nhà khoa học cho rằng bằng cách này có thể xác định tính khí của trẻ ngay từ khi trẻ 4 tháng tuổi, dự đoán sự phát triển cấu trúc của vỏ não trước trán, chịu trách nhiệm về các phản ứng và kiểm soát cảm xúc. Trong một nghiên cứu trước đó, các nhà khoa học nhận thấy nếu đứa trẻ thường phản ứng đặc biệt mạnh với những trải nghiệm mới thì sau đó có khả năng sẽ phát triển bệnh trầm cảm và lo âu ở tuổi trưởng thành nhiều hơn đến 10 lần. Và ở những người lớn từng có phản ứng đặc biệt mạnh mẽ trong thời thơ ấu, vỏ não trước trán kiểm soát phản ứng sợ hãi thường là dày hơn. Theo các nhà khoa học, độ dày tăng lên của vỏ não có thể can thiệp vào hoạt động của não, từ đó kích hoạt sự phát triển của bệnh trầm cảm và lo âu.

Sức khỏe đời sống

Cả nước ghi nhận hơn 2.100 trường hợp mắc tay - chân - miệng

Trước tình hình dịch bệnh tay - chân - miệng (TCM) đang lan rộng tại nhiều địa phương, với số người mắc tăng cao, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đã có khuyến cáo tới người dân các biện pháp phòng ngừa dịch bệnh này. Theo đó, để chủ động phòng chống TCM, người dân cần thực hiện nghiêm túc các biện pháp như: rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày (cả người lớn và trẻ em), đặc biệt là trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn/cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ. Thực hiện tốt vệ sinh ăn uống: ăn chín, uống chín; vật dụng ăn uống phải đảm bảo được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng; không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi. Đồng thời cần thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hàng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh, khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh cần đưa đi khám hoặc thông báo ngay cho cơ sở y tế gần nhất. Theo Bộ Y tế, đến nay, cả nước đã ghi nhận gần 2.100 trường hợp mắc bệnh TCM tại 57 tỉnh, thành phố.

Quy định mới về cấp chứng chỉ hành nghề; giấy phép hoạt động KCB người dân cần biết

Người hành nghề được đăng ký hành nghề tại một hoặc nhiều cơ sở KCB nhưng không được đăng ký hành nghề cùng một thời gian tại các cơ sở KCB khác nhau và tổng thời gian làm ngoài giờ không quá 200 giờ... Chính phủ vừa ban hành Nghị định 109/2016/NĐ-CP quy định cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KCB). Theo Nghị định, người hành nghề chỉ được làm người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của một cơ sở KCB (Điều 12). Người hành nghề chỉ được đăng ký làm người phụ trách một khoa của một cơ sở KCB. Không được đồng thời làm người phụ trách từ hai khoa trở lên trong cùng một cơ sở KCB hoặc đồng thời làm người phụ trách khoa của cơ sở KCB khác. Người hành nghề chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KCB có thể kiêm nhiệm phụ trách một khoa trong cùng một cơ sở KCB và phải phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn trong chứng chỉ hành nghề đã được cấp. Người hành nghề tại cơ sở KCB được đăng ký làm người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của một cơ sở KCB ngoài giờ. Người hành nghề tại cơ sở KCB của Nhà nước không được đăng ký làm người đứng đầu của bệnh viện tư nhân hoặc cơ sở KCB được thành lập và hoạt động theo Luật doanh nghiệp, Luật hợp tác xã, trừ trường hợp được cơ quan nhà nước có thẩm quyền cử tham gia quản lý, điều hành tại cơ sở KCB có phần vốn của Nhà nước. Người hành nghề đã đăng ký làm người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của một cơ sở KCB được đăng ký hành nghề ngoài giờ tại cơ sở KCB khác. Nghị định nêu rõ, người hành nghề được đăng ký hành nghề tại một hoặc nhiều cơ sở KCB nhưng không được đăng ký hành nghề cùng một thời gian tại các cơ sở KCB khác nhau và tổng thời gian làm ngoài giờ không quá 200 giờ theo quy định của Bộ luật lao động. Người hành nghề phải bảo đảm hợp lý về thời gian đi lại giữa các địa điểm hành nghề đã đăng ký. Nghị định cũng quy định cụ thể điều kiện cấp giấy phép hoạt động đối với bệnh viện, phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, phòng chẩn trị y học cổ truyền, phòng xét nghiệm, phòng X-quang, nhà hộ sinh, phòng khám, điều trị bệnh nghề nghiệp, cơ sở dịch vụ thẩm mỹ... Trong đó, BVĐK phải có ít nhất 30 giường bệnh; bệnh viện chuyên khoa, bệnh viện y học cổ truyền phải có ít nhất 20 giường bệnh; riêng đối với BV chuyên khoa mắt sử dụng kỹ thuật cao phải có ít nhất 10 giường bệnh. Bên cạnh đó các bệnh viện cũng phải đảm bảo các điều kiện về cơ sở vật chất; thiết bị y tế; tổ chức; nhân sự mới được cấp phép hoạt động...

VietnamPlus

Nhiều người nhập viện do ăn tiết canh lợn trong dịp Tết

Chỉ trong 4 ngày tết (từ ngày mùng 1 đến mùng 4), Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tiếp nhận đến 5 trường hợp mắc liên cầu lợn vì ăn tiết canh, trong đó có một trường hợp có nguy cơ tử vong được gia đình xin về. Hàng năm tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiếp nhận khoảng 100 bệnh nhân nhiễm liên cầu lợn trong tình trạng nặng, bệnh nhân rải rác ở khắp các địa phương. Phần lớn các ca bệnh trên liên quan đến ăn tiết canh hoặc tham gia giết mổ lợn. Dịp Tết Nguyên đán đang đến gần, đây cũng là dịp mà người dân có thói quen mổ lợn và ăn tiết canh dịp này. Các bác sỹ cảnh báo, người dân không nên ăn tiết canh lợn, bởi đây là món ăn tiềm ẩn đầy nguy cơ gây bệnh./.

Cán bộ y tế Nhà nước không được đứng đầu bệnh viện tư nhân

Người hành nghề tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước không được đăng ký làm người đứng đầu của bệnh viện tư nhân hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thành lập và hoạt động theo Luật doanh nghiệp, Luật hợp tác xã, trừ trường hợp được cơ quan nhà nước có thẩm quyền cử tham gia quản lý, điều hành tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có phần vốn của Nhà nước. Đó là những quy định được ghi rõ trong Nghị định 109/2016/NĐ-CP quy định cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, vừa được Chính phủ ban hành. Theo Nghị định, người hành nghề chỉ được làm người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (Điều 12). Người hành nghề chỉ được đăng ký làm người phụ trách một khoa của một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Không được đồng thời làm người phụ trách từ hai khoa trở lên trong cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc đồng thời làm người phụ trách khoa của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác. Người hành nghề chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thể kiêm nhiệm phụ trách một khoa trong cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và phải phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn trong chứng chỉ hành nghề đã được cấp. Người hành nghề tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được đăng ký làm người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài giờ. Người hành nghề đã đăng ký làm người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được đăng ký hành nghề ngoài giờ tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác. Nghị định nêu rõ, người hành nghề được đăng ký hành nghề tại một hoặc nhiều cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng không được đăng ký hành nghề cùng một thời gian tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác nhau và tổng thời gian làm ngoài giờ không quá 200 giờ theo quy định của Bộ luật lao động. Người hành nghề phải bảo đảm hợp lý về thời gian đi lại giữa các địa điểm hành nghề đã đăng ký. Nghị định cũng quy định cụ thể điều kiện cấp giấy phép hoạt động đối với bệnh viện, phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, phòng chẩn trị y học cổ truyền, phòng xét nghiệm, phòng X-quang, nhà hộ sinh, phòng khám, điều trị bệnh nghề nghiệp, cơ sở dịch vụ thẩm mỹ... Trong đó, bệnh viện đa khoa phải có ít nhất 30 giường bệnh; bệnh viện chuyên khoa, bệnh viện y học cổ truyền phải có ít nhất 20 giường bệnh; riêng đối với bệnh viện chuyên khoa mắt sử dụng kỹ thuật cao phải có ít nhất 10 giường bệnh. Nghị định trên áp dụng đối với các cơ quan, tổ chức, cá nhân trong nước và tổ chức, cá nhân nước ngoài tại Việt Nam thực hiện các hoạt động liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh tại Việt Nam. Nghị định quy định về hồ sơ, thủ tục cấp, cấp lại chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề; điều kiện, hồ sơ, thủ tục cấp, cấp lại, điều chỉnh giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Nghị định này không điều chỉnh việc cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong quân đội. Theo Nghị định, việc cấp lại chứng chỉ hành nghề áp dụng đối với trường hợp chứng chỉ hành nghề bị thu hồi theo quy định tại khoản 1 Điều 29 Luật khám bệnh, chữa bệnh; chứng chỉ hành hành nghề bị mất hoặc hư hỏng./.

Vụ tai nạn tàu hỏa tại Nam Định: 3 người bị thương đã xuất viện

Liên quan đến vụ tai nạn đường sắt nghiêm trọng khiến một người chết và năm người bị thương, xảy ra tại khu vực đường ngang dân sinh, đoạn qua địa phận xã Liên Minh, huyện Vụ Bản, tỉnh Nam Định vào lúc 15 giờ 35 phút ngày 4/2, đến nay có ba trong số năm người bị thương đã xuất viện. Theo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, vào lúc 16 giờ ngày 4/2, Bệnh viện tiếp nhận sáu nạn nhân trong vụ tai nạn giao thông đường sắt xảy ra tại huyện Vụ Bản, gồm Bùi Đức Thuận (41 tuổi), Đặng Thị Kim Oanh (54 tuổi), Đặng Thị Nga (56 tuổi), Bùi Hải Lý (30 tuổi), Trịnh Thu Đa (32 tuổi) và Nguyễn Thị Nội (34 tuổi), đều thường trú tại tỉnh Yên Bái. Nạn nhân Bùi Đức Thuận đã tử vong trước khi vào Bệnh viện. Hai trường hợp Đặng Thị Kim Oanh và Đặng Thị Nga bị chấn thương ở vùng ngực, dập phổi trái, gãy xương sườn. Sau khi được các bác sỹ sơ cứu, hai người này đã được chuyển lên Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Hà Nội) chữa trị. Các nạn nhân còn lại bị thương nhẹ, đã xin xuất viện về nhà. Như tin đã đưa, vào chiều 4/2, tại Km98+800 trên tuyến đường sắt Bắc Nam, đoạn qua xã Liên Minh, huyện Vụ Bản (Nam Định) đã xảy ra vụ tai nạn đường sắt nghiêm trọng. Xe ôtô khách 16 chỗ mang biển kiểm soát 21B-005.92 chạy hướng Nam Định-Ninh Bình, khi đến khu vực xã Liên Minh, đã đột ngột rẽ trái qua đường ngang. Do không chú ý quan sát tín hiệu cảnh báo có tàu nên khi đầu xe vừa chạm vào đường ray đã bị tàu Thống Nhất TN1 hành trình Hà Nội-Thành phố Hồ Chí Minh đâm vào, khiến một người chết và năm người bị thương./.

Người lao động

Dùng thuốc sơ sẩy sẽ mang họa!

Việc dùng thuốc tùy tiện, trong đó có kháng sinh, có thể dẫn đến những hậu quả khôn lường, đôi khi phải đánh đổi chính tính mạng của người sử dụng Không dùng kháng sinh đúng theo chỉ định, ngưng dùng nửa chừng, tự ý mua kháng sinh là thuốc phải dùng theo đơn để sử dụng được xem là thói quen xấu ở nhiều người. Do đó, cần lưu ý một số điều sau. Tất cả những bệnh không phải là bệnh nhiễm khuẩn đều không dược dùng kháng sinh. Chẳng hạn, mới bị cảm cúm lại vội vàng uống kháng sinh là rất sai vì cảm cúm thường do siêu vi gây ra và đa số kháng sinh không có tác dụng với siêu vi. Có một số kháng sinh chống chỉ định, tức là không được dùng với phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú, trẻ con, người suy gan, suy thận. Đây là các đối tượng đặc biệt phải để bác sĩ khám bệnh, chỉ định kháng sinh khi cần thiết và kháng sinh được lựa chọn thật phù hợp. Sử dụng kháng sinh bừa bãi ở các đối tượng này có khi rất nguy hiểm. Cũng cần lưu ý một số người có thể trạng dễ bị dị ứng (thường gọi là quá mẫn cảm) có thể không dùng được một số kháng sinh. Bác sĩ nhiều khi phải thử test kháng sinh trước khi cho bệnh nhân được tiêm kháng sinh dễ gây dị ứng (như penicillin) để bảo đảm an toàn. Kháng sinh là thuốc điều trị nhiễm trùng hiệu quả nếu nhiễm trùng đó do vi khuẩn gây ra, chứ đa phần không trị được nhiễm trùng do virus (siêu vi) hoặc do ký sinh trùng. Hiện nay, một trong các loại thuốc hay bị sử dụng tùy tiện nhất là kháng sinh, người dùng cần có hiểu biết cơ bản để hạn chế tình trạng tai biến và bị đề kháng kháng sinh. Chính việc sử dụng kháng sinh bừa bãi, không đúng cách, không đủ liều sẽ làm cho vi khuẩn không bị tiêu diệt hết, một số có khả năng thích ứng, đặc biệt có sự đột biến gien trên nhiễm sắc thể kiểm soát sự nhạy cảm đối với kháng sinh; số này tồn tại, phát triển thành “chủng” vi khuẩn mới mà kháng sinh đã sử dụng sẽ không còn tác dụng nữa. Nhiều bệnh lý như viêm xoang, viêm đường hô hấp, viêm đường tiết niệu, nhiễm trùng da… hầu hết là tình trạng nhiễm khuẩn, người bệnh có thể cần tới kháng sinh để điều trị. Tuy nhiên, dùng loại nào và liều lượng ra sao, chỉ có bác sĩ mới chỉ định đúng được. Đáng tiếc là rất nhiều người sử dụng kháng sinh bừa bãi, vừa không khỏi bệnh mà lại gây đề kháng kháng sinh khiến kháng sinh đó không còn tác dụng điều trị cho mình nữa. Đây là điều rất bất lợi cho người bệnh. Thử tưởng tượng, sẽ phải khổ sở thế nào nếu bạn nhiễm loại vi khuẩn kháng nhiều loại kháng sinh thông dụng hiện nay? Ở nhiều nước trên thế giới, chỉ có thể mua kháng sinh ở nhà thuốc khi có đơn thuốc của bác sĩ, trong khi ở nước ta mua thoải mái. Hiện nay, còn có vấn đề tự dùng thuốc, trong đó có kháng sinh, qua thông tin trên mạng internet. Có hiện tượng nhiều người lo lắng về sức khỏe của mình là cứ vào mạng để tìm bệnh, thấy trường hợp nào giống như các triệu chứng mình có là cứ y như đơn thuốc trên mạng mà mua về sử dụng, không cần đến bác sĩ. Nguy hiểm hơn, nhiều người tự tìm mua các loại kháng sinh loại mới nhất là các thuốc fluoroquinolon thế hệ thứ 3 như moxifloxacin hoặc cephalosporin thế hệ thứ 3, thứ 4 theo “mách nước” của bạn bè chỉ để trị những bệnh thông thường. Họ không biết rằng việc dùng không đúng thuốc có thể khiến bệnh trầm trọng hơn và tăng nguy cơ kháng thuốc. Đó là chưa kể những trường hợp dùng không đúng loại kháng sinh cho trẻ em, phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú sẽ dẫn tới nhiều mối nguy cho sức khỏe.

Lưu ý một số nguyên tắc 1. Không nên ngưng dùng kháng sinh nửa chừng hoặc kéo dài thời gian sử dụng. Khi thấy bệnh giảm, nhiều người ngưng thuốc ngay vì nghĩ rằng uống nhiều không tốt. Thật ra, nếu uống đúng theo toa của bác sĩ thì số lượng thuốc đó là đủ và cần thiết. Thông thường, đủ liều cho một đợt kháng sinh phải khoảng 7-10 ngày, thậm chí có thể kéo dài hơn, tùy từng loại bệnh và sự tiến triển của bệnh. Nếu dùng không đủ liều, đủ thời gian, vi khuẩn không bị tiêu diệt hết sẽ trỗi dậy và phát triển thành chủng vi khuẩn đề kháng mà kháng sinh cũ không còn tác dụng nữa. 2. Không mách cho người khác dùng kháng sinh khi thấy bệnh của họ giống bệnh của mình. Bởi lẽ, triệu chứng bệnh có vẻ giống nhưng nguyên nhân bệnh có thể khác. Thêm vào đó, một kháng sinh thích hợp với người này chưa chắc hiệu quả với người khác, thậm chí có thể gây tai biến. 3. Không nên dùng kháng sinh còn thừa trong tủ lâu ngày vì có thể thuốc đã quá hạn. Nhiều loại kháng sinh quá hạn có độc tính rất cao, chẳng hạn tetracyclin khi quá hạn sẽ rất độc cho thận. 4. Không nên dùng lại đơn thuốc cũ có chỉ định kháng sinh của chính mình khi đã khỏi bệnh một thời gian. Bởi lẽ, một toa thuốc chỉ dành riêng cho một cá nhân vào một thời điểm và trong một điều kiện nhất định mà thôi. Khi tái phát, bệnh có thể không còn ở tình trạng cũ mà đã diễn tiến phức tạp, khi đó đơn thuốc cũ không còn thích hợp nữa. Thuốc, trong đó có kháng sinh, rõ ràng là con dao hai lưỡi, khéo dùng thì lợi, còn sơ sẩy sẽ mang họa. Việc bạn tự ý dùng thuốc, đặc biệt kháng sinh như nắm dao đằng lưỡi vậy!

Tổ quốc

Bộ Y tế cảnh báo mùa bệnh chân tay miệng sau Tết

Đại diện Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế cho biết, sau Tết là mùa bệnh tay chân miệng ở các tỉnh phía Nam, đặc biệt là trong các tháng 3 và 5. Theo thống kê của Bộ Y tế, đến nay cả nước đã ghi nhận gần 2.100 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 57 tỉnh, thành phố. Chỉ tính riêng tại TP.HCM, trong những ngày nghỉ Tết vừa qua đã ghi nhận hơn 30 ca mắc bệnh tay chân miệng, trong đó có một trường hợp tử vong là trẻ 19 tháng tuổi ở quận Gò vấp, nhập viện trong tình trạng nổi bóng nước toàn thân, sốt cao, co giật và tử vong nhanh ngay sau đó. Đây là trường hợp tử vong do bệnh tay chân miệng đầu tiên được ghi nhận trong năm 2017. Ngay sau khi có ca tử vong do bệnh tay chân miệng, Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM đã tiến hành giám sát, khoanh vùng và xử lý dịch theo quy định. Các chuyên gia y tế khuyến cáo, hầu hết các ca bệnh đều diễn biến nhẹ, chỉ một số ít trường hợp gây biến chứng nguy hiểm, dẫn đến tử vong nên cần được phát hiện sớm, điều trị kịp thời. Bộ Y tế khuyến cáo, để chủ động phòng chống bệnh tay chân miệng, người dân cần thực hiện tốt các  biện pháp như: rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy, rửa tay trước khi chế biến thức ăn, cho trẻ ăn, bế trẻ, sau khi đi vệ sinh, thay tã và làm vệ sinh cho trẻ. Thực hiện tốt vệ sinh ăn uống: ăn chín, uống chín; vật dụng ăn uống phải đảm bảo được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng; không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi… Bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm virus cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là sốt nhẹ hoặc sốt cao (sốt cao không thể hạ là dấu hiệu cảnh báo bệnh nặng), đau họng và những tổn thương ở da bao gồm: rát đỏ, mụn nước ở các vị trí đặc biệt như họng, quanh miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, đầu gối…Ngoài ra, còn xuất hiện chảy nước bọt, lười ăn hơn, rối loạn tiêu hóa, nhất là trẻ nhỏ thường đau, quấy khóc và bú kém. Khi phát hiện trẻ mắc bệnh, gia đình nên đưa trẻ đến khám tại các cơ sở y tế, đặc biệt là tại chuyên khoa truyền nhiễm trẻ em để được tư vấn kỹ hơn về cách chăm sóc tại nhà cũng như việc phát hiện triệu chứng nặng để có thể đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời, tránh hậu quả đáng tiếc. Nếu thấy trẻ có các biểu hiện như sốt trên 38,5 độ, kéo dài hơn 48 giờ và không đáp ứng với thuốc hạ nhiệt; quấy khóc liên tục; mệt mỏi không chơi, ngủ nhiều, lơ mơ, ngủ gà; giật mình; thở bất thường; ngồi không vững, đi loạng choạng; rối loạn ý thức, tiểu ít… cha mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện kịp thời bởi nếu để chậm 1 - 2 ngày, bệnh có thể trở nặng và gây nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong. Việc phát hiện sớm dấu hiệu nặng để có biện pháp can thiệp kịp thời rất quan trọng bởi trẻ dù có biến chứng nặng nhưng nếu được điều trị sớm cũng có thể cứu được và không có di chứng nặng nề nào cho sự phát triển về sau.  Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, cần đưa trẻ đi khám hoặc thông báo ngay cho cơ quan y tế gần nhất. Bệnh Chân tay miệng hiện chưa có vắc xin và thuốc điều trị đặc hiệu, việc phòng bệnh trong cộng đồng để tránh lây lan rất quan trọng. Khi trẻ bị bệnh, gây tổn thương ở niêm mạc miệng khiến trẻ kém ăn và có thể hạ đường máu. Vì vậy, cha mẹ cần cho trẻ dùng các thuốc giảm đau, sát trùng niêm mạc miệng như nước muối 0,9%, Kamistad… và ăn thức ăn lỏng, dễ tiêu như cháo loãng, sữa… Thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hằng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh. Cách ly trẻ bệnh tại nhà trong 10 - 14 ngày đầu của bệnh. Người chăm sóc trẻ bị bệnh cũng không nên đi lại tự do giữa các phòng bệnh hoặc đi ra ngoài bệnh viện, hạn chế người vào thăm vì có thể mang mầm bệnh ra cộng đồng. Trước khi ra khỏi khu vực điều trị nên rửa tay sạch sẽ và không nên mang các vật dụng, đồ chơi từ bệnh viện về nhà ./.

Thanh niên

TP.HCM cho thí điểm xã hội hóa trạm y tế

Ngày 4.2, UBND TP.HCM cho biết đã đồng ý cho thí điểm xã hội hóa trạm y tế ở Q.3 và đề án đang được triển khai. Dự kiến tháng 4.2017 sẽ nghiệm thu và đưa vào hoạt động trạm y tế xã hội hóa đầu tiên. Theo bà Thu, hầu hết các phường đều có trạm y tế nhưng đã xuống cấp, không đạt yêu cầu, chuẩn như mong muốn. Vấn đề xã hội hóa với các bệnh viện rất dễ nhưng với các trạm y tế là rất khó nên chỉ dùng ngân sách. Do vậy, sáng kiến của Q.3 là việc rất đáng hoan nghênh và TP đã đồng ý. Q.3 sẽ phối hợp với một đơn vị y tế để cung cấp kỹ thuật, nghiệp vụ chuyên môn và ngân hàng cung cấp vốn để xây dựng đề án đầu tư xã hội hóa các trạm y tế. Các trạm y tế sẽ được đầu tư, sửa sang phòng ốc, mời thêm bác sĩ giỏi để có thể khám, chữa bệnh đa khoa, có cả siêu âm, xét nghiệm, đông y… Tuy nhiên, các trạm y tế này vẫn giữ tất cả các hoạt động, chương trình mục tiêu quốc gia. Nếu Q.3 làm thành công thì TP sẽ cho thí điểm ở các quận, huyện khác. Theo Bộ Y tế, dự kiến từ đầu quý 2/2017 sẽ thực hiện điều chỉnh tăng giá dịch vụ y tế áp dụng cho các đối tượng tự chi trả khi khám chữa bệnh. Trước đó, G Sở Y tế TP, cũng đã cam kết người dân đến các trạm y tế xã hội hóa khám chữa bệnh sẽ được đáp ứng dịch vụ với chi phí thấp hơn ở các bệnh viện tư, bởi ở đây đã sử dụng nguồn nhân công của nhà nước. Bên cạnh đó, năm 2017 TP sẽ kiện toàn mạng lưới y tế cơ sở vì hiện nay theo bà Thu đánh giá, y tế cơ sở của TP thiếu và yếu. Chưa kết hợp hài hòa giữa trung tâm y tế chuyên sâu với kiện toàn phát triển hệ thống y tế cơ sở. Khả năng đáp ứng của hệ thống y tế dự phòng còn hạn chế. chỉ đạo ngành y tế tiếp tục hoàn thiện mạng lưới y tế TP theo hướng công bằng, hiệu quả và phát triển. Đặc biệt là tuyến y tế cơ sở và mạng lưới y tế dự phòng để việc chăm sóc sức khỏe nhân dân đạt kết quả tốt hơn. Muốn như vậy phải xác định chính xác, minh bạch những trạm y tế phường xã, thị trấn nào phải đầu tư cơ sở vật chất, thiết bị và nhân lực trong năm 2017... Không cùng lúc đầu tư dàn trải 322 trạm y tế phường, xã, thị trấn. Do đó, Sở Y tế và các quận huyện rà soát và có lộ trình ưu tiên đầu tư cho trạm y tế nào. Ưu tiên đầu tư theo hướng trọn gói, đồng bộ đầy đủ các trang thiết bị để các trạm y tế đủ khả năng khám, chữa bệnh thông thường. Tránh tình trạng đầu tư trùng lắp, lãng phí, nhưng có những cái cần thì không có.

Đại đoàn kết

Ứng dụng tế bào miễn dịch điều trị ung thư

Theo Viện Nghiên cứu phòng chống ung thư quốc gia, mỗi năm Việt Nam phát hiện mới khoảng 160.000 người mắc bệnh ung thư và khoảng 115.000 người tử vong do căn bệnh này. Mới đây, nhóm các nhà khoa học thuộc Trường ĐH Y Hà Nội đã tiếp nhận và đang từng bước triển khai ứng dụng liệu pháp tế bào miễn dịch trong điều trị bệnh ung thư từ các chuyên gia Nhật Bản. Tại Nhật Bản, trong năm qua, hơn 80% các bệnh nhân ung thư áp dụng liệu pháp tế bào miễn dịch là bệnh nhân ung thư ở giai đoạn muộn (giai đoạn 3B và 4). Liệu pháp này kết hợp với các phương pháp điều trị ung thư khác (phẫu thuật, hóa trị, xạ trị) làm tăng hiệu quả điều trị: kéo dài thời gian sống không bệnh (khối u không phát triển), chất lượng sống được cải thiện bởi bệnh nhân không bị đau, không phải dùng thuốc giảm đau. Với bệnh nhân ung thư hóa trị kết hợp thêm liệu pháp này sẽ giảm các tác dụng phụ do hóa chất. Đặc biệt bệnh nhân vẫn có thể tiếp tục làm việc trong giai đoạn điều trị. Quy trình điều trị: theo lịch hẹn bệnh nhân được truyền tế bào miễn dịch (khoảng 30 phút), nghỉ khoảng 30 phút sau có thể tiếp tục các công việc hằng ngày. Thường bệnh nhân được truyền tế bào miễn dịch 2 tuần/lần, một chu kỳ điều trị thường là 6 lần trong 3 tháng liên tục. GS Yoshinobu Matsuo (làm việc tại Trung tâm tế bào trị liệu, Tập đoàn Grandsoul Nara, Nhật Bản) cho biết: “Liệu pháp tế bào miễn dịch đã được triển khai tại bệnh viện của Tập đoàn Gransoul Nara từ năm 2006. Cho đến nay chúng tôi đã điều trị cho hàng nghìn bệnh nhân ung thư ở Nhật Bản và các nước trong khu vực bằng liệu pháp này. Số liệu thống kê cho thấy tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 54,4% và đây là liệu pháp điều trị có độ an toàn cao, chưa có biến chứng hay tác dụng phụ đáng kể nào được ghi nhận ở bệnh nhân ung thư sau hơn 10 năm triển khai liệu pháp này. Cũng  theo GS Yoshinobu Matsuo, trong số gần 10.000 bệnh nhân ung thư (thận, phổi, dạ dày, gan... đa số ở giai đoạn muộn, khối u đã di căn) được điều trị tại bệnh viện của đối tác Nhật Bản, chưa ghi nhận được bất cứ một tai biến hay tác dụng phụ nào. Tùy thuộc giai đoạn bệnh và loại ung thư, phương pháp này giúp kiểm soát bệnh, làm nhỏ hoặc biến mất khối u (khoảng 6%), nâng cao chất lượng sống (54%), tình trạng lâm sàng được cải thiện: bệnh nhân ngủ được, không bị đau đớn, không phải dùng thuốc giảm đau... trong khi vẫn cho phép kết hợp với các phương pháp điều trị ung thư truyền thống khác như: phẫu thuật, xạ trị hay hóa trị liệu. GS-TS Tạ Thành Văn, Phó hiệu trưởng Trường ĐH Y Hà Nội (Chủ nhiệm đề tài hợp tác), cho biết tại Nhật Bản, phương pháp điều trị tiên tiến này đã được triển khai khoảng 10 năm qua tại một số cơ sở y tế. Năm 2013, liệu pháp tế bào trị liệu trong ung thư chính thức được chính phủ Nhật Bản công nhận là một phương pháp điều trị ung thư. Theo GS-TS Tạ Thành Văn, với liệu pháp này, bệnh nhân sẽ được lấy khoảng 10 - 30 ml máu ngoại vi để phân lập các tế bào miễn dịch, nuôi cấy và hoạt hóa các chức năng chuyên biệt của các tế bào này trong môi trường đặc biệt. Sau khi đủ số lượng và có được các chức năng mong muốn (chức năng nhận diện và tiêu diệt tế bào ung thư) tế bào miễn dịch sẽ được truyền trở lại cơ thể người bệnh, tạo ra hàng rào tế bào miễn dịch đủ mạnh chống lại các tế bào ung thư. Hiện tại, liệu pháp này được đánh giá là khá hiệu quả, an toàn, không có tác dụng phụ vì bệnh được truyền tế bào miễn dịch được phân lập, tăng sinh và hoạt hóa từ chính bản thân người bệnh. Tại Trường ĐH Y Hà Nội, các bác sĩ với sự trợ giúp trực tiếp của chuyên gia Nhật Bản đã tách chiết, nuôi cấy và hoạt hóa tế bào miễn dịch của một số bệnh nhân ung thư cho kết quả rất tốt, số lượng tế bào sau nuôi cấy đáp ứng yêu cầu về số lượng và chất lượng (93 - 99%). Kết quả này là giai đoạn khởi đầu quan trọng cho việc ứng dụng trong điều trị thời gian tới. Đây là lần đầu tiên, liệu pháp này được chuyển giao ứng dụng tại Việt Nam. Phía Nhật Bản chuyển giao 100% công nghệ phân lập, nuôi cấy và biệt hóa tế bào miễn dịch trong điều trị ung thư cho Trường ĐH Y Hà Nội. Liệu pháp tế bào miễn dịch hiện được áp dụng trong điều trị các bệnh ung thư tạng đặc (là các khối u ác tính: dạ dày, ung thư vú, tiền liệt tuyến, phổi, gan, thận, đại tràng…), không áp dụng điều trị ung thư máu. Theo GS-TS Tạ Thành Văn, việc chuyển giao liệu pháp này chính thức đã được thực hiện từ năm 2015. Trường ĐH Y Hà Nội đã cử đoàn các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực y sinh học phân tử và tế bào sang Nhật Bản để trực tiếp đào tạo chuyển giao công nghệ. Quá trình triển khai ở VN luôn luôn có chuyên gia Nhật Bản định kỳ tư vấn và giám sát, trao đổi đánh giá kết quả tại chỗ. Hội đồng đạo đức y sinh của trường đang thẩm định để trình lên Hội đồng đạo đức y sinh của Bộ Y tế, phê duyệt cho phép thực hiện phương pháp này trên bệnh nhân tại VN. Trường đang nỗ lực để có thể thực hiện trong năm nay (2017).

Vietnamnet

Ăn Tết trong viện bởi căn bệnh không ngờ

Thời ngày qua, thời tiết mưa nắng khiến nhiều người cao tuổi ở Sài Gòn nhập viện khi bị căn bệnh viêm phổi hành hạ. Theo thống kê của khoa Cấp cứu BV Đại học Y dược TP.HCM, chỉ trong mấy ngày nghỉ Tết âm lịch đã tiếp nhận hơn 500 trường hợp cấp cứu, trong đó phần lớn là bệnh lý viêm phổi ở người già. Đơn cử như trường hợp ông Đặng Nam (69 tuổi, cán bộ hưu trí ở Cai Lậy, Tiền Giang) đến BV thăm khám trong tình trạng mệt nhiều kèm ho húng hắng. Theo người nhà, ông Nam bán cây cảnh vào dịp Tết. Năm nay thời tiết thay đổi đột ngột, mưa liên tục vào những ngày giáp Tết nên ông thường xuyên túc trực liên tục ngoài vườn mai. Khi ở chợ hoa Tết, vì lo việc bán buôn nên cả ngày ông không ăn uống, và ho thường xuyên. Ông Nam đã tự lấy thuốc cảm ở tiệm uống nhưng không thuyên giảm. Ngay ngày cúng tổ tiên, ông Nam phải cùng con gái tới “gõ cửa” bệnh viện. Do quãng đường di chuyển khá xa nên tình trạng nặng hơn khiến ông này phải thở ô-xy khi vừa vào thăm khám. Người bệnh và gia đình rất bất ngờ khi bác sĩ thông báo bị viêm phổi. Dù vậy, ông Nam muốn xin thuốc về nhà tự điều trị. Lúc này, bác sĩ giải thích kết quả xét nghiệm và hình chụp X–Quang ngực cho thấy tình trạng bệnh của ông có thể sẽ biến chứng trầm trọng hơn, thậm chí nguy hiểm tới tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Ông Nam đành phải “ăn Tết” trong bệnh viện. Bác sĩ CKI Nguyễn Viết Hậu - Phó trưởng khoa Cấp cứu BV Đại học Y dược TP.HCM cho hay, bệnh của ông Nam là viêm phổi cộng đồng điển hình (viêm phổi mắc phải ngoài cộng đồng). Ở người lớn tuổi, sức đề kháng giảm, phản ứng của cơ thể với tình trạng nhiễm trùng cũng ít rầm rộ, thường không sốt, không ho đàm nhiều, đôi khi chỉ là ho ít và ớn lạnh như một cảm cúm thông thường. Điều này dễ làm người bệnh và thân nhân chủ quan. Theo PGS TS BS Lê Tiến Dũng – Trưởng khoa Hô hấp BV Đại học Y dược, khi thời tiết thay đổi đột ngột, quá nóng hay quá lạnh, hay khi thời tiết chuyển mùa thường có dịch bệnh nhiễm siêu vi cúm và sau đó là viêm phổi, nhất là ở người già hay người có nhiều bệnh, giảm sức đề kháng. Người già khi đã mắc bệnh viêm phổi thường có triệu chứng bệnh âm thầm, phức tạp nhưng thường diễn tiến nhanh và có nhiều biến chứng nặng, việc điều trị cũng khó khăn và lâu dài vì người già thường có các bệnh mạn tính đi kèm. Do vậy, việc phòng bệnh viêm phổi khi thời tiết thay đổi đột ngột rất quan trọng nhằm ngăn ngừa tối đa mức tăng nặng của bệnh và biến chứng nguy hiểm gây tử vong.

Phụ nữ

Sắp có vắc xin ngừa vi rút Zika

Loại vắc xin mới hứa hẹn khả năng ngừa được vi rút Zika gây bệnh, chỉ với một liều duy nhất. Trong vòng 12 đến 18 tháng, loại vắc xin này sẽ được thử nghiệm trên người, sau khi đã thử nghiệm khả quan trên chuột và khỉ. Thông tin này vừa được  công bố trên tạp chí Nature. Nếu tiếp tục thành công, loại vắc xin này là công cụ hữu hiệu cho cuộc chiến toàn cầu chống lại các bệnh do vi rút Zika gây ra. Đồng thời, vắc xin cũng không gây tác dụng phụ. Nhóm nghiên cứu từ Viện Dị ứng và bệnh truyền nhiễm Mỹ đã phát triển loại vắc xin mới bằng cách sử dụng cấu trúc di truyền mRNA (giúp tạo protein) của chính con vi rút.  Thông thường, mRNA ngoại lai sẽ bị loại bỏ khỏi cơ thể trong vòng vài phút bởi hệ thống miễn dịch của con người, nhưng loại mRNA sửa đổi trong vắc xin lại có thể dễ dàng thâm nhập vào các tế bào. Từ đó, chúng mới có cơ hội sản xuất protein của vi rút. Khi protein của vi rút xuất hiện, hệ miễn dịch sẽ tự động tìm cách tấn công và hóa giải chúng. Ở thí nghiệm trên chuột, chỉ một liều nhỏ vaccine cũng đủ kích hoạt nhanh hệ thống miễn dịch, giúp bảo vệ chuột khỏi vi rút Zika từ 2 tuần cho đến 5 tháng sau khi tiêm chủng. Thử nghiệm trên khỉ macaque cũng cho thấy liều vắc xin với trọng lượng 50 microgram duy nhất, có thể cung cấp sự bảo vệ mạnh mẽ chống lại vi rút Zika vào 5 tuần sau tiêm. Kết quả kiểm tra mức trung hòa vi rút ở cả chuột và khỉ được thí nghiệm đều ghi nhận, nồng độ kháng thể chống Zika đạt đỉnh điểm sau một vài tuần, và vẫn đủ cao để duy trì hàng rào bảo vệ trong nhiều năm. Theo nhóm nghiên cứu, loại vắc xin mRNA với chỉ một lần tiêm duy nhất giúp tiết kiệm chi phí sản xuất, đồng thời dễ bảo quản và sử dụng hơn nhiều so với loại vaccine truyền thống chứa virus bất hoạt hoặc protein của virus.

Dân trí

Đã tìm ra cách tiêu diệt vi khuẩn kháng thuốc chưa từng biết tới

Một loại kháng sinh có khả năng tiêu diệt vi khuẩn bằng cách phá tan nó với siêu sức mạnh, một phương pháp chưa từng biết đến trước nay, có thể sẽ là nền tảng để tạo ra thế hệ thuốc mới, giải quyết tình trạng kháng thuốc đáng báo động hiện nay. Trong cuộc đua tiến hóa giữa các vi khuẩn chết người với kháng sinh, vi khuẩn đang tỏ ra vượt trội trong những năm gần đây. Có thể thấy rõ ràng điều này qua các báo cáo về những vi khuẩn kháng những kháng sinh “dự phòng cuối cùng” ngày càng nhiều. Năm ngoái, nỗi lo về tình trạng kháng kháng sinh đã được nhiều quốc gia cảnh báo về một hậu quả thảm khốc nếu vấn đề không được giải quyết trên toàn thế giới. Sự gia tăng kháng kháng sinh có 1 phần từ việc sử dụng thuốc kháng sinh cho cả những bệnh lý như cảm lạnh – vốn do vi rút, chứ không phải vi khuẩn – và tất nhiên là thuốc kháng sinh không có tác dụng gì với bệnh này. Ngoài ra, kháng sinh cũng được sử dụng trong nông nghiệp để thúc đẩy sự tăng trưởng của vật nuôi. Cuộc chạy đua tìm ra những kháng sinh “thế hệ mới” để đánh bại các siêu khuẩn kháng thuốc mạnh nhất cuối cùng cũng chạm đích. Những kháng sinh thông thường đều phải bám vào tế bào của vi khuẩn để tiêu diệt chúng, giống như việc tra chìa vào ổ khóa. Và với vi khuẩn kháng thuốc – có khả năng thay ổ khóa – thì chìa khóa đang có sẽ trở thành vô tác dụng. Nhưng các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra 1 loại thuốc mạnh đến mức có thể“nhấc bổng cánh cửa ra khỏi bản lề”. “Thật kinh ngạc, chúng tôi đã phát hiện ra rằng 1 số loại kháng sinh có khả năng bám vào và tiêu diệt vi khuẩn kháng thuốc bởi chúng mạnh đến nỗi không cần tra chìa khóa vào ổ, vì chúng có thể “thổi bay” cánh cửa khỏi bản lề - giết chết các vi khuẩn ngay lập tức. Nghiên cứu này đã thử nghiệm 1 loại kháng sinh mạnh có tên vancomycin, được dùng như 1 giải pháp dự phòng cuối cùng đối vớii các bệnh nhiễm trùng như MRSA (tụ cầu vàng kháng Methicillin gây nhiễm trùng xương, khớp, đường máu, van tim và phổi) và 1 loại kháng sinh thế hệ thứ 3 khác có tên oritavancin, dùng điều trị các bệnh nhiễm trùng da. “Chúng tôi nhận thấy oritavancin dồn ép vi khuẩn kháng thuốc với sức mạnh gấp 11.000 lần so với vancomycin – 1 kháng sinh thế hệ 3 cùng nhóm,” TS. Ndieyira nói. “Mặc dù có cùng “chìa khóa” như vancomycin nhưng oritavancin lại có hiệu quả cao trong tiêu diệt vi khuẩn kháng thuốc. “Cho đến nay, chúng tôi vẫn chưa biết oritavancin diệt vi khuẩn như thế nào nhưng nghiên cứu cho thấy sung lực nó tạo ra mạnh đến mức gây rách màng bao bọc vi khuẩn và xé chúng tan xác”. Đây là cách diệt vi khuẩn chưa từng biết tới trước đây. “Các phân tử oritavancin có khả năng kết dính với nhau rất tốt, tạo thành cụm, tạo ra sự thay đổi cơ bản trong cách chúng diệt vi khuẩn”, TS Ndieyira nói tiếp. “Khi 2 cụm phân tử bám vào bề mặt vi khuẩn, chúng sẽ xé toạc màng bao quanh vi khuẩn và tiêu diệt chúng. “Đáng chú ý, chúng tôi còn phát hiện ra rằng điều kiện ở bề mặt vi khuẩn còn hỗ trợ các cụm phân từ này, khiến kháng sinh càng hiệu quả hơn trong tiêu diệt vi khuẩn".Hiện các nhà nghiên cứu đang phát triển 1 công thức toán mà có thể sử dụng để sàng lọc các kháng sinh mới có cùng “nội lực” mạnh mẽ như vậy. “Phát hiện này không chỉ giúp chúng tôi tạo ra những kháng sinh mới hiệu quả mà còn có thể cải tiến các kháng sinh đã có để chúng có thể vượt qua khả năng kháng cự của vi khuẩn”TS. Ndieyira nói.“Oritavancin chỉ là 1 phiên bản khác của vancomycin, và hiện chúng tôi đã biết cách nâng cấp các kháng sinh khác.“Điều này sẽ giúp chúng ta tạo ra 1 thế hệ kháng sinh mới để giải quyết các bệnh nhiễm khuẩn đa kháng thuốc, đang được xem là mối đe dọa lớn nhất trên toàn cầu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe hiện đại”. Phát hiện được đăng tải trên tạp chí Scientific Reports.

Các nội dung khác »

---

• Triển khai Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 (15/01/2024)
• 10 sự kiện nổi bật ngành Y tế năm 2023 (12/01/2024)
• Người bệnh mãn tính lưu ý chế độ sinh hoạt dịp lễ Tết (25/12/2023)
• Cập nhật tình hình viêm gan virus B ở Việt Nam so với khu vực Tây Thái Bình Dương (06/12/2023)
• Luật Khám bệnh, chữa bệnh có những nội dung gì mới? (06/02/2023)
• Công điện khẩn số 155/BYT-DP tăng cường công tác phòng, chống dịch dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội 2023 (16/01/2023)
• Toàn cảnh Đại dịch COVID-19 trên thế giới: 3 năm nhìn lại (20/12/2022)
• Bộ Y tế xếp đậu mùa khỉ vào bệnh truyền nhiễm nhóm B (14/11/2022)
• Vệ sinh tay là biện pháp quan trọng làm giảm nguy cơ lây nhiễm COVID-19, bệnh đậu mùa khỉ (24/10/2022)
• Khuyến cáo mới nhất phòng bệnh đậu mùa khỉ sau ca mắc đầu tiên ở Việt Nam (07/10/2022)
• Thông điệp mới nhất phòng chống dịch COVID-19 của Bộ Y tế như thế nào? (09/09/2022)
• Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn sử dụng khẩu trang nơi công cộng (08/09/2022)
• Tình hình dịch sốt xuất huyết phức tạp, Thủ tướng Chính phủ ban hành công điện tăng cường phòng, chống (30/07/2022)
• Tăng cường giám sát các trường hợp viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân ở trẻ em (19/05/2022)
• Thủ tướng: Khẩn trương tiêm vaccine cho trẻ từ 5-11 tuổi, sẵn sàng ứng phó với các làn sóng dịch có thể xảy ra (10/04/2022)