|
Đào tạo về sử dụng test chẩn đoán nhanh sốt rét không dẫn đến điều trị thích hợp
Ngày 30/8/2015. London School of Hygiene & Tropical Medicine in the (UK)-Đào tạo về sử dụng test chẩn đoán nhanh sốt rét không dẫn đến điều trị thích hợp (Training on Malaria Test Use Does Not Lead to Appropriate Treatment, Research Shows).Nhân viên y tế được đào tạo để thực hiện test chẩn đoán nhanh bệnh sốt rét (rapid diagnostic tests -RDT) vẫn còn kê đơn các loại thuốc sốt rét có giá trị cho những bệnh nhân không mắc bệnh sốt rét,
Theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí PLoS onE, gần 5.000 người tham gia từ 40 cộng đồng đã tham gia vào nghiên cứu này, tại một loạt các cơ sở y tế công cộng, nhà thuốc và cửa hàng thuốc ở bang Enugu của Nigeria. Mặc dù ba can thiệp đào tạo khác nhau mà họ nhận được và sự hài lòng của họ với các lớp tập huấn và các tài liệu nhưng tỷ lệ sử dụng RDT vẫn ít hơn 50%. Các nhà nghiên cứu từ Hiệp hội liệu pháp kết hợp Artemisinin (ACT Consortium) tại Đại học Nigeria và Trường Đại học vệ sinh và y học nhiệt đới ở London ở Anh quốc chia nhân viên y tế thành 3 nhóm hoặc là nhận được một lớp huấn luyện RDT toàn diện hay được huấn luyện tương tự cộng một chiến dịch y tế trong các trường học, trong khi nhóm đối chứng nhận được các hướng dẫn cơ bản để sử dụng RDTs. Nhóm đầu tiên có tỷ lệ sử dụng test cao nhất (48%), đặc biệt là tại các cơ sở y tế công cộng. Giáo sư Obinna onwujekwe từ trường Đại học của Nigeria, tác giả chính của nghiên cứu cho biết: "Nghiên cứu này xác nhận rằng điều trị bệnh sốt rét dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng một mình vẫn còn là một hành vi ăn sâu khó thay đổi, nếu chính phủ muốn RDTs nhắm mục tiêu có hiệu quả trong việc sử dụng ACTs và tránh lạm dụng của họ thì sau đó họ phải được hỗ trợ bởi một loạt các can thiệp chuyên sâu và bền vững nhằm thay đổi hành vi của các nhà cung cấp y tế và sự mong đợi của bệnh nhân và gia đình của họ". Tiến sĩ Virginia Wiseman, một nhà kinh tế y tế tại trường Đại học vệ sinh và y học nhiệt đới London và cũng là một nhà nghiên cứu chính trong nghiên cứu ghi nhận: "Nhiều nghiên cứu đã điều tra việc thực hiện các test RDTs trong các nơi lý tưởng, với nghiên cứu này chúng tôi nhằm mục đích để xem liệu các can thiệp của chúng tôi ảnh hưởng như thế nào đến các hành vi. Theo các bối cảnh và các dịch vụ y tế khác nhau, chúng tôi đã chỉ ra rằng chỉ huấn luyện là không đủ để nhận ra tiềm năng đầy đủ của một RDT và phải tiếp tục khám phá những cách khác nhằm khuyến khích các nhà cung cấp chuyển giao việc điều trị thích hợp và tránh việc lạm dụng thuốc có giá trị đặc biệt trong khu vực tư nhân là nơi mà chúng tôi thấy mức độ sử dụng xét nghiệm là thấp nhất". Hiện nay, nhiều nhân viên y tế trong các quốc gia lưu hành bệnh sốt rét thường điều trị cho các bệnh nhân chỉ dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng của họ mà không cóxét nghiệm máu nhằm tìm kiếm sự hiện diện của ký sinh trùng sốt rét, theo khuyến cáo của WHO, điều này có thể dẫn đến nhiều bệnh nhân có sốt bị chẩn đoán quá mức là mắc sốt rét và nhận một liềuACT mà họ không cần. Soi kính hiển vi là một phương pháp đòi hỏi thiết bị phòng thí nghiệm và đội ngũ nhân viên có trình độ, trong khi RDTs là công cụ thay thế, đơn giản đòi hỏi đào tạo tối thiểu để chẩn đoán sốt rét. Những test chẩn đoán nhanh nàycó thể giúp các nhân viên y tế và các nhà cung cấp tại các địa điểm vùng sâu vùng xa kê toa thuốc điều trị sốt rét một cách chính xác.
|
TRANG CHỦ
